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O apartheid na Palestina/Israel
Authors: Bacila Sahd Fábio 
Published: June 2022

Resumo: O presente artigo analisa as considerações feitas pelas ONGs Yesh Din, B’Tselem e Human Rights Watch, entre 2020 e 2021, acerca da manutenção de um regime de apartheid na Palestina/Israel. Embora tal abordagem não seja nova, o posicionamento dessas ONGs foi feito em um momento no qual, face a novos acontecimentos, tem-se difundido o uso dessa tipificação do direito internacional para interpretar a situação. Após breve introdução conceitual e da Questão Palestina, são apresentadas de modo sintético as principais considerações dessas entidades para, na sequência, compará-las entre si, com outras relatorias e com bibliografia especializada, especialmente, Ran Greenstein, Oren Yiftachel e Anthony Löwstedt. Apesar de divergências, relatórios e acadêmicos convergem quanto à manutenção de um regime de apartheid na região.

Apartheid en Palestina/Israel: revisión crítica y comparativa de las consideraciones de Yesh Din, B’Tselem y Human Rights Watch
Resumen: Este artículo analiza las consideraciones realizadas por las ONG Yesh Din, B’Tselem y Human Rights Watch, entre 2020 y 2021, sobre el mantenimiento de un régimen de apartheid en Palestina/Israel. Si bien este enfoque no es nuevo, el posicionamiento de estas ONG se realizó en un momento en que, ante nuevos acontecimientos, se ha generalizado el uso de esta clasificación del derecho internacional para interpretar la situación. Luego de una breve introducción conceptual y de la Cuestión Palestina, se presentan de manera sintética las principales consideraciones de estas entidades, con el fin de compararlas entre sí, con otros informes y con bibliografía especializada, en especial Ran Greenstein, Oren Yiftachel y Anthony Löwstedt. A pesar de las divergencias, informes y académicos convergen en el mantenimiento de un régimen de apartheid en la región.
Palabras llave: Territorios Palestinos Ocupados. Israel. Derechos humanos. Segregación racial.

Apartheid in Palestine/Israel: critical and comparative review of considerations by Yesh Din, B’Tselem and Human Rights Watch
Abstract: This article analyzes the considerations made by the NGOs Yesh Din, B’Tselem and Human Rights Watch, between 2020 and 2021, about the maintenance of an apartheid regime in Palestine/Israel. Although this approach is not new, the positioning of these NGOs was made at a time when, in the face of new events, the use of this classification of international law to interpret the situation has become widespread. After a brief conceptual introduction and of the Palestine Question, the main considerations of these entities are presented in a synthetic way, in order to compare them with each other, with other reports and with specialized bibliography, especially Ran Greenstein, Oren Yiftachel and Anthony Löwstedt. Despite divergences, reports and academics converge on the maintenance of an apartheid regime in the region.
Keywords: Occupied Palestinian Territories; Israel; Human rights; Apartheid.
A IMPORTÂNCIA DO TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO NA MELHORA DA QUALIDADE DE VIDA EM PACIENTES IDOSAS COM FIBROMIALGIA
Authors: Benevinuto ´Jéssica Alves 
Published: June 2022

Introdução: A fibromialgia caracteriza-se por dores crônicas em vários pontos do corpo. Apresentando sintomas como fadiga, rigidez matinal, distúrbio do sono e entre outros sintomas. podendo apresentar em idosos, crianças e adolescentes sendo mais acometida em mulheres. Ainda não há uma causa especifica sobre a doença, infelizmente não tem cura mas existe diversos tipos de tratamentos que proporciona benefícios a paciente. Através da incapacidade que a doença acomete, acaba desenvolvendo doenças psicológicas apresentando sentimento de tristeza em mulheres idosas Objetivo: Ressaltar a contribuição do tratamento fisioterapêutico voltado para a melhora na qualidade de vida em idosas portadoras de fibromialgia. Metodologia: A pesquisa trata-se de uma revisão de literatura que abordam a relevância, da atuação fisioterapêutica sobre a melhora na qualidade de vida em idosas com fibromialgia. Resultados: Foi evidenciado que, a fibromialgia ela não afeta somente o físico e sim, o psicológico devido as limitações que a doença acomete em um indivíduo, prejudicando o seu estilo de vida funcional e isso pode levar a desencadear, ansiedade, depressão, estresse, insônia e entre outras doenças mentais. A fisioterapia junto com uma equipe multidisciplinar tem uma atuação muito importante nesse momento em trazer bem-estar físico e mental. Conclusão: A fibromialgia apresenta diversos sintomas, que consequentemente afeta a qualidade de vida de uma pessoa, principalmente em idosos que tende a sofrer mais com os impactos que a doença causa, a fibromialgia tende a apresentar dores de intensidade alta, causa comprometimentos em suas atividades de vida diária, psicológicos e entre outros. A fisioterapia utiliza diversos meios, através de suas condutas cinesioterapêuticas e hidroterapia com o objetivo de prevenir complicações funcionais e oferecer a melhora do seu estado de saúde, aliviando os sintomas acometidos pela síndrome, oferecendo o bem estar para pacientes portadoras de fibromialgia, além de proporcionar mais independência ao realizar suas atividades de vida diária. E com o auxílio de um tratamento multidisciplinar, tornando mais benéfico o seu tratamento e evitando o desenvolvimento e o agravamento de doenças psicossocial.
PROBLEMAS DE SAÚDE NA POPULAÇÃO IDOSA OCASIONADOS PELA COVID-19
Authors: Pinto Gabriel Rodrigues 
Published: June 2022

Introdução: Devido a pandemia da COVID-19 as autoridades sanitárias tomaram medidas de segurança e instruíram a população em como se prevenir contra a contaminação e propagação do vírus. Porém os dados mostram que nenhum segmento populacional está isento da doença, evidenciou-se com o decorrer da pandemia que a população idosa é a mais afetada pelo vírus, pois o quadro infeccioso se evolui mais rapidamente nas pessoas acima de 60 anos, acarretando em alguns casos o falecimento. A situação atual ocasionou nos idosos diversas implicações, como problemas biopsicossociais, econômicos, falta de autonomia e o surgimento de doenças e agravos da própria saúde. Objetivo: Evidenciar os problemas desencadeados na população idosa pela pandemia da COVID-19. Material e métodos: Essa pesquisa se consistiu em uma revisão bibliográfica com base em artigos científicos que foram publícados com relação ao tema em questão, utilizou-se a base de dados do PubMed e Scientific Eletronic Library Online (SciElo), que resultou em 11 publicações que se enquandraram com o objetivo estabelecido, o período de corte foi estabelecido entre anos 2020 e 2021. Resultados: Os estudos evidenciaram que a área mais afetada na população idosa foi referente a saúde mental, devido a necessidade de isolamento, que resultou no desenvolvimento de ansiedade ocasionada pelo medo constante de ser contaminado e possivelmente desenvolver todos os agravantes da doença. Outro fator prejudicial foi o desenvolvimento de quadros depressivos, uma vez que ficaram em isolamento e foram privados de socialização ou de executarem suas atividades físicas, bem como lazer. A falta de ativação comportamental trouxe como consequência a solidão para a população idosa, bem como altos níveis de colesterol e pressão, diminuição na capacidade cognitiva e o agravamento dos quadros depressivos pré-existentes. Além dos problemas relacionados a saúde mental os idosos também ficaram mais suscetíveis a violência doméstica uma vez que ficaram confinados por maior tempo. Conclusão: Os idosos apresentaram durante a pandemia maior ocorrência de problemas de cunho psíquico comparado a outras faixas-etárias, o que nos mostra a necessidade de uma atenção maior para com essa população, bem como a necessidade de políticas de conscientização contra a violência desse grupo populacional.
CONSEQUÊNCIAS DA PANDEMIA DA COVID-19 NOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE
Authors: Pinto Gabriel Rodrigues 
Published: June 2022

Introdução: Em 2019 uma nova doença foi descoberta, infectando todo o mundo, a qual compromete as funções respiratórias e prejudica diversas funções orgânicas do organismo, nomeada mundialmente como Covid-19, os estudos mostraram que a infecção pode se manifestar através de sintomas que se agravam e desencadeiam insuficiência respiratória grave, ou até mesmo de forma assintomática, além das variedades sintomatológicas e facilidade de transmissão. Após alguns meses de contaminação a Organização Mundial da Saúde declarou que o mundo estava enfrentando uma pandemia devido a rápida transmissão do vírus SARS-CoV-2, com isso o sistema de saúde de diversos países entraram em colapso. Objetivo: Analisar as consequências da pandemia nos profissionais de saúde. Material e métodos: Essa pesquisa se consistiu em uma revisão bibliográfica com base em artigos científicos que foram publícados com relação ao tema em questão, utilizou-se a base de dados do PubMed e Scientific Eletronic Library Online (SciElo), que resultou em 08 publicações que se enquandraram com o objetivo estabelecido, o período de corte foi estabelecido entre os anos 2020 e 2021. Resultados: Os profissionais de saúde se depararam com situações jamais esperadas, carga horária de trabalho exaustiva, falta de recursos e profissionais, números altíssimos de óbitos diários, dúvida nos protocolos de tratamento e em meio a esse caos que inúmeros profissionais ficaram na linha de frente ao combate da pandemia. Tendo em visto todos esses aspectos é irrefutável que a atual pandemia agregou de forma negativa na saúde mental dos profissionais de saúde, contribuindo para o desenvolvimento de quadros ansiosos, depressivos e transtorno de estresse pós-traumático. Conclusão: Evidenciou-se a necessidade de uma atenção maior com a saúde mental, principalmente no que se refere aos profissionais de saúde presentes na linha de frente ao combate do vírus, pois lidam diariamente com os estressores relacionados ao cenário pandêmico. Se faz necessário medidas que contribuam de forma positiva e proporcionem melhora na saúde mental desses profissionais, como acompanhamento terapêutico, auxílio psicológico, carga horário de trabalho reduzida e uma rede de apoio que possa acolher esses profissionais.
MECANISMOS INTRACELULARES DA ATIVAÇÃO DA DEFESA IMUNOLÓGICA DO COMPLEXO PRINCIPAL DE HISTOCOMPATIBILIDADE (MHC).
Authors: Neto Antonio Muniz da Silva , FRAZÃO LUIZ FELIPE NEVES , NASCIMENTO JESSICA GODOY , VIEIRA ÍTALLO CARNEIRO ARAÚJO PEREIRA , MARTINS IDEL DE OLIVEIRA 
Published: June 2022

Introdução: A necessidade de atuar contra microrganismos cada vez mais desenvolvidos se reflete na ativação de defesas imunológicas específicas. Essas defesas são mediadas via moléculas de membrana presentes em células nucleadas e células apresentadoras de antígenos profissionais (APCs), que atuam realizando apresentação de antígenos para células efetoras da imunidade adquirida, via Complexo Principal de Histocompatibilidade (MHC). Contudo, faltam estudos aprofundados acerca dessas defesas, agravando episódios recorrentes de doenças imunológicas na sociedade brasileira. Objetivo: Descrever as respostas imunológicas para ativação do Complexo de Histocompatibilidade Principal. Material e métodos: Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, na qual foram utilizadas bases de dados do PubMed. Foram selecionados artigos da língua inglesa publicados entre os anos de 2017 e 2022. Utilizou-se descritores: Complexo Principal de Histocompatibilidade e Resposta Imune. Os critérios de inclusão foram estudos originais e não originais; artigos que não correlacionavam com o objetivo do estudo, totalizando 22 artigos selecionados. Resultados: Após análise das literaturas, evidenciou que o combate entre nosso organismo e microrganismo é regulada por linfócitos T quando ocorre reconhecimento de patógenos expressos nas moléculas de membrana. Quando a ligação de MHC acontece, uma cascata de reações intracelulares se faz presente para tornar essas células funcionais. O MHC é diferenciado em classe 1 e 2, sendo a classe 1 apresentada aos linfócitos TCD8, e a classe 2, apresentado ao linfócito TCD4 por meio das APCs. A ativação do MHC resulta de processos intracelulares que culminam com ligações entre patógenos e o MHC recém-formado, tornando-se funcional quando é expresso nas membranas celulares. Ademais, o MHC de classe 1 é expresso em células nucleadas e nestes casos serve para realizar a apresentação de substâncias próprias para as células do sistema imune, visando não desencadear defesas imunológicas contra as próprias células, pois quando não ocorre esse mecanismo, desenvolve-se doenças autoimunes, explicando grande parte das preocupantes taxas de patologias imunológicas na sociedade brasileira. Conclusão: Esse estudo ressalta sobre a resposta imunológica decorrente do MHC, resultante de contaminações, e suas regulações. Assim, entende-se a complexidade das informações atuais acerca do tema e a falta de estudos objetivos que deveriam auxiliar na diminuição da gravidade de imunopatologias.
IMPLANTAÇÃO DE SILICONE MAMÁRIO POR VIA TRANSABDOMINAL ASSOCIADA A ABDOMINOPLASTIA
Authors: amorim vinicyus eduardo melo , PITA PEDRO CELSO DE CASTRO , CABRAL ANA CECÍLIA ARAÚJO , SOUZA FELIPE RIGATTI DE , BRAZ EDUARDO HENRIQUE VIEIRA 
Published: June 2022

Introdução: As mamoplastias de aumento estão no topo dos desejos femininos, sendo realizados no Brasil mais de 200.000 implantes de silicone anualmente. Muitas dessas pacientes também desejam realizar abdominoplastias, no entanto, o método tradicional para efetuação simultânea dos procedimentos é uma incisão submamária em cada mama e uma incisão horizontal suprapúbica deixando, ao final, três cicatrizes na paciente. Objetivos: Reproduzir uma técnica que garanta melhores resultados estéticos com menos cicatrizes. Relato de caso: Trata-se de uma paciente jovem com queixa de mama hipotrófica e flacidez abdominal, sendo indicada uma técnica de implante mamário transabdominal conjunto com abdominoplastia. A cirurgia foi realizada através de uma incisão transversa suprapúbica e descolamento do retalho dermogorduroso acima da aponeurose do músculo reto do abdome até a altura do apêndice xifoide. Considerando o apêndice xifoide 12 horas, foram abertos dois túneis nos sentidos 1h e 11h sobre os arcos costais em direção as mamas para descolamento do tecido mamário glandular superior da fáscia do músculo peitoral maior. Posteriormente, foi realizada a colocação das próteses no espaço retroglandular através dos túneis, seguindo para reconstrução do sulco inframamário, utilizando pontos simples com fio absorvível. Tudo isso com objetivo de garantir uma boa simetria estética e restaurar o aspecto natural das mamas. Por fim, os túneis abertos foram suturados e partiu-se para a dermolipectomia abdominal, reconstrução de um novo umbigo e fixação do retalho abdominal superior à incisão transversa realizada inicialmente. Discussão: A mastoplastia de aumento por via transabdominal associada à abdominoplastia é indicada para pacientes sem ptose mamária, visto que mulheres com ptose conseguem melhores resultados estéticos através da mastopexia. Possíveis complicações para este procedimento conjunto relatadas na literatura são seromas submamários, deiscência de prótese e cicatrizes hipertróficas. Ainda, podem ser utilizadas próteses de tamanhos diferentes para garantir uma melhor simetria estética dependendo de cada caso. A reconstrução do sulco inframamário é realizada com pontos próximos para reestabelecer a característica semicircular fisiológica da mama. Por fim, a incisão horizontal suprapúbica é fechada deixando apenas uma cicatriz, produzindo um excelente resultado estético. Conclusão: O implante transabdominal mostra-se como alternativa para diminuição de cicatrizes e maior satisfação da paciente.
O PAPEL DA FISIOTERAPIA NA PROMOÇÃO DA SAÚDE DO IDOSO: UMA REVISÂO DE LITERATURA
Authors: Silva Leonarda Maria de Lima , SOUSA1 ANA KARINA DE CARVALHO SANTOS , SOUSA BEATRIZ DIAS DE , PEREIRA FRANCISCO NORONHA , BORGES MATEUS DE SÁ 
Published: June 2022

Introdução: O envelhecimento da população mundial é um fenômeno constante. A Organização Mundial da Saúde estima que em 2025 o número de pessoas na terceira idade poderá chegar a 1,2 bilhões de pessoas, sendo representada, principalmente, por idosos, ou seja, pessoas com mais de 80 anos. Dessa forma, o envelhecimento é um grande e importante desafio para a saúde pública atual, principalmente em países em desenvolvimento, como o Brasil, em decorrência da desigualdade social e ambiente de pobreza. Objetivo: O objetivo desse estudo é descrever, frente a literatura, a atuação da Fisioterapia na promoção da saúde do idoso; caracterizar os artigos selecionados com base na Fisioterapia e na saúde do idoso; descrever os principais problemas enfrentados pelos idosos e relatar as principais intervenções da Fisioterapia na vida do idoso e os benefícios que ela propõe. Material e métodos: A busca bibliográfica foi realizada na Scielo, Google acadêmico, BVS e ainda na portaria do manual do idoso, ambos no idioma português. Foram encontrados um total de 3.094 artigos, dos quais, foram utilizados 8 e o período da pesquisa foi entre outubro e novembro de 2021, os artigos passaram por os critérios de inclusão e exclusão e os que foram excluídos foram os que não tinham seu conteúdo na íntegra para avaliação. Resultados: O estudo analisou artigos sobre o papel da fisioterapia na promoção da saúde do idoso. Dos 536 artigos encontrados, das fontes exploradas ocorreram 5 sobre a fisioterapia na geriatria e 3 sobre a geriatria geral, sobre a fisioterapia na geriatria. Os artigos buscaram em seus objetivos observar e apontar as qualidades e benefícios que os serviços fisioterapêuticos podem proporcionar e sobre a geriatria geral, abordaram sobre o envelhecimento, bem como as consequências desta idade e, ainda, a atenção básica da saúde. Conclusão: Conclui-se que a prática regular de exercícios físicos promovem melhoras associadas ao equilíbrio, flexibilidade, funcionalidade e aumento da resistência muscular, promovendo melhor qualidade de vida para pessoas idosas e que a prática da fisioterapia sobre os idosos é bastante importante na promoção da saúde do idoso.
DIFICULDADES DO TRATAMENTO DA DIABETES EM PACIENTE DE SÃO LUÍS: REVISÃO DE LITERATURA
Authors: Ferreira Leobruno Revil Torres , ABREU ANNAMY SANTOS , PEREIRA GEISYANE VICTÓRIA BARROS , ALMEIDA GABRYELLE MARTINS FRANCO DE , TORRES CYNTHIA DE ARAUJO 
Published: June 2022

Introdução: A diabetes é uma doença crônica decorrente da incapacidade da insulina de exercer seus efeitos, causando o aumento dos níveis de açúcar no sangue. O tratamento da Diabetes tem como principal objetivo melhorar a qualidade de vida da pessoa com a doença. Contudo, em São Luís esse tratamento vem enfrentando algumas dificuldades por parte dos pacientes, seja pela falta de informação, seja dificuldade de acesso aos remédios na periferia da cidade ou pelos efeitos colaterais da medicação. Objetivo: Identificar as dificuldades para o acesso ao tratamento da diabetes em pacientes de São Luís, com base na análise dos aspectos biopsicossociais da população acometida, bem como observar os obstáculos entre tratamento e paciente diabético, a fim de servir como suporte para criação de estratégias que venham dirimir esse cenário. Métodos: Para tanto, foram realizados um levantamento de dados bibliográficos em 24 artigos científicos nos diretórios Google Acadêmico, Scientific Electronic Library Online (SciELO) e PubMed, sendo utilizados 15 deles para embasar o presente trabalho. Ao pesquisar utilizou-se os seguintes descritores: diabetes e abando dos paciente ao tratamento. Utilizando como método de exclusão artigos que relacionavam o tema com outros fármacos que fosse utilizados concomitante aos antidiabéticos. Resultados: Com base no levantamento de informações, observou-se que, normalmente pessoas em situação de vulnerabilidade são os que mais sofrem com a doença. Em um estudo com 60 pacientes portadores de Diabetes Mellitus realizado na Policlínica da Cohab na Capital Maranhense, observou-se que 45,3% dos entrevistados declaram esquecer frequentemente de tomar medicação. Somente 15,3% tomam a medicação corretamente. Os principais efeitos relatados são diarreia com 38%, emagrecimento e tontura com 38.3% dos casos e por última boca seca com 36,3%, a maioria dos entrevistados sofre com mais de um feito colateral ou adverso e 18% deles referiram não ter sido corretamente avisados sobre tais problemas. Conclusão: Nesse sentido, fica evidente que há uma grande necessidade de orientar a pessoas sobre os antidiabéticos seja na promoção de campanhas midiáticas, seja nas comunidades voltadas à população vulnerável, seja no posto de saúde onde os enfermos fazerem o tratamento.
APLICAÇÃO CUTÂNEA DE CÉLULAS-TRONCO MESENQUIMAIS DA GELATINA DE WHARTON, ASSOCIADA COM MATRIZES ULTRAFINAS DE QUITOSANA, PARA A RECUPERAÇÃO DE FERIDAS CRÔNICAS.
Authors: Vieira Pâmella Eduarda , PIMENTEL BIANCA CARVALHO FREIRE , SILVA MARCO ANTONIO LIMA E , SILVA MATEUS ARAUJO , POZZA MATEUS 
Published: June 2022

INTRODUÇÃO: O cordão umbilical, que liga a placenta ao feto, contém uma veia e duas artérias recobertas por um epitélio amniótico simples, circundadas pela geleia de Wharton (GW). Essa estrutura é formada por um tecido conjuntivo mucoso, composto por partículas imersas em uma substância basal. Na GW há células-tronco mesenquimais (CTM-GW), que podem ter efeitos positivos na recuperação de tecidos danificados, importante para a medicina regenerativa. OBJETIVOS: Retratar o benefício da aplicação cutânea de CTM-GW, juntamente com matrizes ultrafinas de quitosana, para a recuperação de feridas crônicas em pacientes com disfunções metabólicas. METODOLOGIA: Pesquisa bibliográfica com revisão narrativa por meio da análise de artigos científicos produzidos de setembro de 2016 a dezembro de 2020. Utilizaram-se como fonte de pesquisa as bases de dados Pubmed e Scielo. RESULTADOS: O tratamento de feridas traumáticas, úlceras e queimaduras, atualmente feito com retalhos ou enxertos de pele, remete a problemas. A engenharia genética, ao buscar alternativas, criou a pele humana artificial (PHA), que fornece uma cobertura biológica, com células vivas e matrizes extracelulares. A fim de reproduzir a estrutura da pele humana normal, a PHA tem capacidade de regenerar a pele sem os inconvenientes do uso de autotransplantes e com maior chance de sucesso. As úlceras crônicas incluem lesões cutâneas que afetam, principalmente, grande parte da população com diabetes mellitus e apresentam sucessões contínuas de inflamação, com prejuízo na formação e remodelação do tecido. Tal processo resulta em uma cicatrização ou regeneração ineficaz, com um retardo em seu fechamento. A aplicação cutânea de CTM-GW associada com matrizes ultrafinas de quitosana, é capaz de induzir reconstrução da pele por meio da formação de tecido granular, e de reduzir o processo inflamatório crônico na área lesada, o que favorece o índice de recuperação de feridas crônicas. Para tal efeito, é necessário cultivar e caracterizar CTM-GW em matrizes ultrafinas de quitosana. CONCLUSÃO: Células-tronco mesenquimais autólogas ou alogênicas têm efeito reparador, seja por transdiferenciação direta compatível com células teciduais danificadas, ou indiretamente por efeitos parácrinos, antifibróticos, antiapoptóticos, com ação angiogênica, antiinflamatória e imunomoduladora. Portanto, são capazes de proporcionar reepitelização significativa e melhores resultados no tratamento de tecidos danificados.