bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Peracangan Sistem Klasifikasi Surat Elektronik (E-Mail) Menggunakan Metode Cosine Similarity
Authors: Syamsuddin Sadly , Ahyuna  , Kalfin Alloto'dang  
Published: April 2022

Saat ini banyak kantor pemerintah dan swasata yang melakukan pengolahan data surat menyurat disetiap harinya, dimana ada ratusan surat yang masuk untuk keperluan harian di kantor tersebut. Namun kami melihat ada beberapa kekurangan yang terdapat di dalamnya antara lain (1) Banyak kantor dalam pencatatan data surat masuk dan surat keluar masih harus dicatat dan dibukukan dalam pembuatan surat masuk dan surat keluar sehingga jika nomor surat ingin dicocokkan nantinya agak sulit untuk menemukannya, (2) Proses sortir surat kebagian-bagian yang ada di perusahaan masih memakan waktu, karena harus dibuka terlebih dahulu dan di periksa satu-persatu tujuan tembusan dari surat tersebut hal tersebut juga mengakibatkan proses kerja dari persuratan disana masih terbilang lambat. Maka berdasarkan latar belakang permasalahan tersebut diatas kami melakukan perancangan sistem klasifikasi surat elektronik (e-mail) menggunakan metode cosine similarity, dimana metode cosine similarity yang digunakan berfokus pada teks berbahasa Indonesia dan berkonsepkan text mining yang dapat mengukur kesamaan teks berdasarkan kemunculan kata-kata dalam teks tersebut. Hasil penelitian ini menunjukkan sistem telah bekerja dengan baik dan mampu melakukan pemisahan antara surat yang masuk, dimana surat tersebut secara otomatis akan di pisahkan berdasarkan analisis isi pesan yang ada menggunakan tahapan penentuan stopwords, keyword tiap surat, dan klasifikasi.
Proses Komunikasi Dalam Pelaksanaan Pembimbingan Terhadap Klien Pemasyarakatan Bapas Kelas 1 Bandung Dimasa Pandemi Covid 19
Authors: Rima Khuriatul Rakhmatiah  
Published: April 2022

Kegiatan pembimbingan yang dilakukan oleh seorang Pembimbing Kemasyarakatan pada dasarnya adalah suatu proses komunikasi antara pembimbing kemasyarakatan dengan klien pemasyarakatan serta dengan pihak lain yang dibutuhkan yang merupakan sistim sumber dalam proses integrasi klien Tujuan penulisan makalah ini adalah untuk menggambarkan tentang proses komunikasi dalam pelaksanaan pembimbingan terhadap klien pemasyarakatan Bapas Kelas 1 Bandung dimasa pandemi Covid 19. Metode penelitian dengan menggunakan metode deskriptif kualitatif yaitu dengan membuat deskripsi secara sistematis, faktual, dan akurat tentang fakta-fakta dan sifat-sifat populasi atau objek tertentu dengan subjek penelitiannya adalah Pembimbing Kemasyarakatan (PK) di Balai Pemasyarakatan (Bapas) Kelas 1 Bandung. Sedangkan objek penelitiannya adalah proses komunikasi dalam pelaksanaan bimbingan yang dilaksanakan oleh PK Bapas Kelas 1 Bandung terhadap klien pemasyarakatan. Kesimpulan dari tulisan ini bahwa dengan adanya kebijakan pemerintah untuk menerapkan Pembatasan Sosial Berskala Besar (PSBB) pada masa pandemi Covid 2019 dan adanya instruksi kepada ASN untuk melaksanakan kerja dari rumah/Work From Home (WFH) menimbulkan perubahan pada proses kegiatan bimbingan terhadap klien pemasyarakatan. Kegiatan bimbingan berupa perorangan atau kelompok dilaksanakan dengan mengoptimalkan sarana media sosial whatsapp
Pengaruh Jumlah Variasi Fiber Glass Terhadap Kekuatan Tarik Komposit Ampas Kopi
Authors: Wijaya Kusuma Negara Chandra 
Published: April 2022

Perkembangan teknologi dan ilmu pengetahuan pada era ini yang berkembang pesat, khususnya pada material komposit yang banyak dikembangkan di dunia, khususnya banyak ditemukan di berbagai industri dan rumah tangga. Kopi merupakan salah satu produk pertanian yang paling melimpah, serta salah satu minuman yang paling banyak di konsumsi di dunia. Kopi dapat menjadi produk seperti enim, asam organik, bahan bakar, etanol pewarna, kompos dan senyawa fenolik antioksidan. Dalam Penelitian ini terdapat 4 varian lapisan laminan teridiri dari 1 varian menggunakan partikel ampas kopi dengan tanpa fiber glass dan 3 varian menggunakan partikel ampas kopi dengan fiber glass sampai dengan 3 lapisan serat fiber glass. Pembuatan spesimen komposit menggunakan Hand lay up dengan tebal spesimen mengikuti ketebalan serat fiber glass.
Pengujian pada penelitian ini menggunakan Uji Tarik dan Uji Bending. Berdasarkan hasil Penelitian kekuatan tarik terbesar pada 4 layer dengan nilai 14 MPa, sedangkan kekutan tarik terkecil pada 0 layer sebesar 2 MPa. Untuk pengujian bending di dapatkan hasil yang paling tinggi pada 3 layer sebesar 2.94 MPa, sedangkan nilain yang terkecil pada 1 layer sebesar 0 MPa. Dari hasil analisis yang telah di lakukan bahwa ampas kopi dapat menurunkan kekuatan tarik, karena sifat dari ampas kopi itu sendiri yang mudah beraglomorasi mengakibatkan pembahasan yang kurang sempurna terhadap partikel ampas kopi.
Implementasi Penerapan Perlindungan Konsumen Dalam Gadai Syariah Dan Gadai Konvensional
Authors: Shobroni Sholihin 
Published: April 2022

Hadirnya pegadaian di Indonesia sebagai lembaga keuangan formal yang bergerak menyalurkan pembiayaan dalam bentuk meminjamkan uang kepada orang yang membutuhkan sesuai hukum yang ada. Program ini membantu masyarakat untuk tidak terjebak dalam praktek riba dan lain-lain. Di samping itu, munculnya pegadaian syari'ah menjamin dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat ketika menghadapi kebutuhan mendadak yang telah enggan menggunakan pegadaian konvensional. Maka dari itu, keberadaan pegadaian syarî'ah dapat digunakan sebagai alternatif oleh masyarakat yang ingin berinteraksi dalam gadai yang bebas riba dan sah menurut hukum Islam.
Penerapan hukum perlindungan konsumen yang ada di Indonesia dalam melindungi konsumen gadai syariah dan gadai konvensional sudah sesuai dengan hukum perlindungan konsumen yaitu menurut Undang- undang No. 8 tahun 1999 tentang Perlindungan Komsumen yang selanjutanya ditulis UUPK pasal 1 ayat (1) menyebutkan “Perlindungan konsumen adalah segala upaya yang menjamin adanya kepastian hukum untuk memberi perlindungan kepada konsumen” dan Pasal 2 UUPK dan penjelasannya mengamanatkan harus berpijak pada beberapa asas
Metode Psikoterapi Islam Terhadap Penderita Gangguan Kesehatan Mental Pada Siswa Di Pondok Pesantren Darul Muizi Bandung
Authors: Maryati Sri 
Published: April 2022

Psikoterapi Islam adalah suatu cara atau konsep pengobatan terhadap gangguan yang diambil dari sumber-sumber agama islam, yaitu al-quran dan al-hadits. Pada hakikatnya Allah SWT telah menyempurnakan hidup ini dengan segala aturan hukumnya. Agama Islam sangat memperhatikan manusia secara menyeluruh, yaitu manusia sebagai kesatuan jasmani dan rohani. Maka dalam hal ini peran agama Islam dalam penyembuhan gangguan emosional secara empiris telah banyak dilakukan dan membuahkan hasil. Tujuan Penelitian ini adalah untuk mengetahui metode seperti apa yang dilakukan para terapis dan bagaimana pelaksanaannya terhadap orang yang mengalami gangguan kesehatan mental. Metode yang digunakan dalam penelitian ini yaitu menggunakan pendekatan kualitatif dengan metode deskriptif, serta alat pengumpulan data wawancara, observasi dan dokumentasi. Hasil penelitian ini menunjukan bahwa penggunaan psikoterapi Islam yang dilakukan di Pondok pesantren darul Muizi Kabupaten Bandung ini, bertujuan untuk memulihkan keadaan psikoligis individu dan juga spiritual inidividu siswa/santri, di dalam psikoterapi Islam ini seorang klien akan didorong untuk mampu memahami arti kehidupan dan juga nilai-nilai keIslaman. Hal ini terkait dengan motivasi hidup, yaitu kewajiban menjadi seorang pelajar/santri selaku muslim, hal-hal yang dilarang oleh Allah Swt dan juga kesabaran dalam menjalani proses kehidupan.
Superscan on 18F-FDG PET-CT imaging for lymphoma: how frequent is it?
Authors: Qureshi Pir Abdul Ahad Aziz , Aleem Javaria , Niazi Dr. Imran Khalid , Hassan Aamna , Bashir Humayun 
Published: April 2022

This retrospective study was conducted to evaluate the frequency of PET superscan in baseline staging scans of lymphoma patients.Thestudy was conducted at theShaukat Khanum Memorial Cancer Hospital, Lahore, from October 1, 2018 to August 31, 2019. A retrospective review of baseline PET-CT scans of 203 lymphoma patients, performed during the period of October 1, 2017 to August31,2018, was done from the institutional database. Out of these 203 patients, PET superscan pattern was observed in 13 (6.4%) patients, 08 (61.5%) males and 05 (38.5%) females. Eight (61.5%) patients had Non-Hodgkin’s lymphoma, while 05 (38.5%)had Hodgkin’s lymphoma. Based on TNM staging 10 (76.9%) patients had stage IV disease, 01 (07.6%) had stage IIIS disease, and 2 (15.4%) had stage II disease. PET-CT superscan pattern is uncommon and is not dependent on the stage of the disease. It should be recognised in clinical practice as it suggests a poor prognosis.
Keywords: PET-CTScan, Lymphoma, 18F-FDG.
Long-term prognosis of culotte versus different crush strategies in management of unprotected left main bifurcation coronary lesions: a meta-analysis
Authors: Mou Huaming , Yin Li , Zhu Feng , Li Shasha , Zhang Jianming , Pang Xiaohua , Yang Jianjun , Yu Shimei , Mou Yangjun , Wang Doudou , Hailong Wang  
Published: April 2022

Objective: To assess the long-term clinical effects of Culotte and different Crush techniques in the treatment of unprotected left main bifurcation coronary lesions to determine the best percutaneous coronary intervention strategy.
Method: The systematic review and meta-analysis comprised search on PubMed, Embase, Cochrane Library, WanFang Data and the China National Knowledge Infrastructure literature databases to locate randomised controlled trials and cohort studies published in Chinese and/or English language till June 2021 and comprised application of Culotte and Crush stenting techniques for percutaneous coronary intervention in patients with unprotected left main bifurcation coronary lesions. The selected studies were analysed for quality, publication bias and heterogeneity.
Results: Of the 197 studies located, 8(4.06%) were subjected to meta-analysis. The incidence of major adverse cardiac events in the Mixed-Crush group was higher than the Culotte group (p=0.02), which, in turn, was higher than the Double Kiss Crush group (p<0.0001), The incidence of target lesion revascularisation in the Culotte group was significantly higher than Double Kiss Crush group (p<0.001). The incidence of myocardial infarction in the Culotte group was higher than the Double Kiss Crush group (p=0.04). The incidence of cardiogenic death in the Double Kiss Crush group was similar to that in the Culotte group (p=0.32).
Conclusion: Patients in the Double Kiss Crush group had the most long-term benefits, while those receiving Mixed Crush had the least long-term benefits.
Key Words: Culotte, Crush, Unprotected left main bifurcation coronary lesion, Meta-analysis, Systemic review.
NGHIÊN CỨU TỶ LỆ MẮC HPV VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở PHỤ NỮ TRONG ĐỘ TUỔI SINH SẢN Ở HÀ NỘI
Authors: Duy Ánh Nguyễn 
Published: April 2022

Mục tiêu: Nghiên cứu tỷ lệ mắc HPV và một số yếu tố liên quan ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản ở Hà Nội. Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu được tiến hành trên 1176 phụ nữ có gia đình trong độ tuổi từ 18 đến 49 tại quận Cầu Giấy và huyện Đông Anh, Hà Nội. Đối tượng nghiên cứu được phỏng vấn, khám phụ khoa và được lấy bệnh phẩm để xét nghiệm. Kết quả: Tỷ lệ nhiễm HPV là 9,27% (nhiễm typ 16 là 63,3%; typ 18 là 22,9% và cả hai typ là 13,8%). Phân tích đa biến mối liên quan giữa các yếu tố nguy cơ và nhiễm HPV cho thấy các yếu tố sau làm tăng nguy cơ nhiễm HPV: Phụ nữ sống ở ngoại thành (OR: 2,9); có kiến thức và thực hành vệ sinh hàng ngày chưa đạt (OR: 3,6); đã nạo phá thai (OR: 2,1); có sử dụng thuốc tránh thai (OR: 2,7). Trong số phụ nữ bị viêm lộ tuyến cổ tử cung, tỷ lệ bị nhiễm HPV cao hơn nhóm không bị nhiễm (38,5% so với 25,3% với p < 0,05). Kết luận: Tỷ lệ nhiễm HPV ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản đã có chồng ở quận Cầu Giấy và huyện Đông Anh, Hà Nội là 9,27%. Phụ nữ sống ở ngoại thành, có kiến thức và thực hành vệ sinh hàng ngày chưa đạt, đã nạo phá thai; có sử dụng thuốc tránh thai, bị viêm lộ tuyến cổ tử cung thì có nguy cơ cao bị nhiễm HPV so với các nhóm phụ nữ khác.
ĐỘT BIẾN GEN SCN5A VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG BRUGADA VIỆT NAM
Authors: Duy Phương Đặng , Minh Hà Nguyễn , Doãn Lợi Đỗ , Vân Khánh Trần , Huy Thịnh Trần 
Published: April 2022

Giới thiệu: Hội chứng Brugada là một tình trạng rối loạn nhịp tim di truyền gây đột tử. Đột biến trên gen SCN5A, mã hóa cho kênh natri, đã được xác định là nguyên nhân và chiếm tần suất cao nhất, khoảng 20-25% trong nhóm được chẩn đoán hội chứng Brugada. Sự thiếu hụt các thông tin liên quan về các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng đột biến gen SCN5A tại Việt Nam đã hạn chế phần nào chất lượng chăm sóc cũng như thực hiện các nghiên cứu nhằm nâng cao hiệu quả quản lý bệnh. Mục tiêu: Khảo sát tỉ lệ đột biến gen SCN5A và mối liên quan với một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân hội chứng Brugada. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả loạt ca. Khảo sát các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tỉ lệ đột biến gen SCN5A ở các bệnh nhân hội chứng Brugada ở các bệnh viện tại TP. Hồ Chí Minh và Hà Nội. Nhận xét mối liên quan giữa các đặc điểm và đột biến gen tìm được. Bệnh được chẩn đoán theo tiêu chuẩn của Hội Nhịp Tim Châu Âu 2015. Đột biến được xác định bằng kĩ thuật giải trình tự Sanger. Kết quả: Có 70 bệnh nhân tham gia nghiên cứu. Tỉ lệ đột biến gen SCN5A là 25,7% gồm 13 loại đột biến, trong đó 7 loại đã công bố y văn. 80% là đột biến thay thế 1 nucleotit; các đột biến tập trung ở các vùng xuyên màng (42,1%) và các đoạn nối xuyên màng (36,8%) trên protein. Khi dự đoán tính sinh bệnh bằng các phần mềm tin sinh học, 53,8% là đột biến gây bệnh; 30,8% là đột biến có thể gây bệnh. Nhóm đột biến gen có nhiều bệnh nhân có người thân đột tử dưới 45 tuổi hơn (p=0,029); có tỉ lệ loạn nhịp thất cao hơn (p=0,049); có tỉ lệ nghiệm pháp flecanide dương tính cao hơn (p=0,034) nhóm không đột biến. Có thể có mối liên quan giữa tình trạng có đột biến gen SCN5A với yếu tố gia đình có người đột tử dưới 45 tuổi (OR 8,4; p = 0,0005); và với kết quả dương tính nghiệm pháp flecanide (OR 7,1; p = 0,032). Kết luận: Nghiên cứu đã xác định tỷ lệ đột biến gen SCN5A trong hội chứng Brugada ở Việt Nam là 25,7%; phát hiện 5 loại đột biến mới chưa được công bố trên các cơ sở dữ liệu sinh học; gợi ý ban đầu về mối liên quan giữa một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng với đột biến gen SCN5A ở bệnh nhân hội chứng Brugada.
Alfabetização e letramento numa perspectiva intercultural: uma análise das experiências de estágio
Authors: Parente Helem Diany 
Published: April 2022

Este artigo tem como objetivo apresentar as experiências interculturais de alfabetização e letramento desenvolvidas pelos alunos brasileiros e africanos do curso de Pedagogia da Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira (UNILAB- CE) no âmbito da disciplina de Estágio nos Anos Iniciais do Ensino Fundamental, realizadas em uma escola pública municipal do município de Redenção-CE. Por meio das atividades de estágio foi desenvolvido um projeto de reforço escolar com alunos do segundo e terceiro ano do ensino fundamental com considerável grau de defasagem no processo de domínio e apropriação da leitura e do código escrito. A partir de uma avaliação diagnóstica das hipóteses de escrita, desenvolveu-se uma sequência de atividades que compreendiam uma proposta intercultural de aprendizagem, intimamente ligada a um projeto social, cultural, educacional, político, ético e epistêmico em direção à descolonização e à transformação dos processos de exclusão social pelos quais passavam esses alunos sistematicamente cobrados pelo Sistema Permanente de Avaliação da Educação Básica do Ceará (SPAECE). As experiências desenvolvidas no âmbito dessa disciplina pedagógica possibilitaram apresentar aos alunos de estágio, por meio das práticas de leitura e escrita, novos enfoques epistêmicos estabelecendo relações entre Brasil e África, centrais na reconstrução do pensamento-outro, caminhando para uma pedagogia decolonial, antirracista e intercultural.
Human ear identification system using shape and structural features based on SIFT and ANN classifier
Authors: Sathisha N , Shivaprasad K. M , Madhu Chandra G , Vidya J 
Published: April 2022

People have become more interested in biometrics recognition as technology has advanced. Biometrics is the study of automatic systems for distinguishing people related to physical or behavioural features. Methods for finding favourable biometric traits have acquired more attention in recent years. The ear is among the most consistent biometric traits because it does not alter with aging or emotion. The human ear is an excellent source of data for passive personal authentication. The ear looks to be an excellent potential solution because it is accessible, images are easily obtained, and the ear structure doesn't change over the years. The ear meets a biometric criterion (universality, distinctiveness, durability, and collectability). The biometric field is working hard to develop automated individual identification using ear images. Several face recognition approaches fail in this present COVID-19 outbreak due to the mask-wearing situation. The human ear is attractive data for passive personal authentication because it does not need the individual's involvement to recognize the ear. In this research, we suggested an automatic ear identification system using Scale Invariant Feature Transform (SIFT) and an Artificial Neural Network (ANN).
Different modalities of analgesia in open heart surgeries in Mansoura University
Authors: Morsy Ahmed G. , Atallah Magdy M. , El-Motleb Enas A. Abd , Tawfik Mohammed M. 
Published: April 2022

Background: Opioid usage in cardiac surgery is considered to be the corner stone in management. Inadequate pain control after cardiac surgery complicates patient recovery and increases the load on healthcare services. Multimodal analgesia can be used to achieve better analgesic effect and improves patient outcome. Material and methods: A total of 90 patients undergoing cardiac surgery with median sternotomy were randomly allocated equally into three groups intraoperatively where first group received continuous infusion of high dose opioids, second group received boluses of low dose opioids and third group received multimodal non opioid analgesics including dexmedetomidine, ketamine and magnesium sulphate. All patients received the same post-operative analgesic regimen consists of morphine patient controlled analgesia (PCA). Results: Patients in multimodal non opioid group had more stable hemodynamics intra and postoperatively. Also, patients in multimodal group had lower pain scores extubation, earlier extubation, shorter ICU stay, earlier mobilization and earlier return of bowel movements compared to patients of both groups received intraoperative higher opioid doses.
Determinación del contenido de cobre y leucocito en sangre de bovinos con papilomatosis tratado con cobre mas un acivador inmunológico
Authors: Molina J , Pineda J , Moreno M , Hernández O , Landero J 
Published: April 2022

La investigación se realizó en la finca Hungría ubicada a 25 km de la Concordia departamento de Jinotega , donde se aplicó un estudio descriptivo comparativo con el objetivo de determinar el contenido de cobre sérico y leucocitos en sangre de bovinos tratados con arete de cobre sometidos a seis semanas de tratamiento , los grupos de estudio fueron divididos en dos, un grupo de nueve animales tratados con arete y nueve animales sin aplicar arete considerados grupo testigo o de referencia para comparar muestras independientes. Las variables evaluadas fueron la concentración de ceruplasmínaoxidasa(cobre sérico) , % de neutrófilos, % de linfocitos, % monocitos , % de eosinofilos y recidiva de verrugas papilomatosas, lo cual se les realizó un análisis de prueba t para muestras relacionadas y muestras independientes mediante el sistema estadístico SPSS versión 20, demostrando que la variable ceruplasmina oxidasa para animales tratados con arete de cobre mostro diferencia significativa p˃0.05 respecto antes y después del tratamiento, al igual en el análisis de prueba para muestras independientes en animales tratados con arete y sin arete hubo diferencia significativa p˃0.05 , en cambio las variables % de linfocitos ,monocitos y eosinofilos no mostraron diferencia significativa p˃0.05,llegando a la conclusión que los animales tratados con arete de cobre sufrieron un cambio de hipocuprosis a una normocupremia según las medias reflejadas en el análisis descriptivo,en cambio los leucocitos sufrieron transformaciones patológicas como es el caso en el incremento de monocitos y disminución de eosinofilos y neutrófilos.
Pain Plan Implementation Effect: Analysis of Postoperative Opioid Use, Hospital Length of Stay, and Clinic Resource Utilization for Patients Undergoing Elective Spine Surgery
Authors: Rozenfeld Sydney , Uppal Harjot , Hesselbach Kristin , Hetzel Scott , Ludwig Trisha , Bice Miranda J. , Williams Seth K. 
Published: April 2022

Introduction:
The Pain Plan was developed collaboratively and implemented a unique systematic approach to reduce opioid usage in elective spine surgery.

Methods:
This was a retrospective cohort study comparing patients who underwent elective spine surgery before and after Pain Plan implementation. The Pain Plan was implemented on May 1, 2019. The experimental group comprised patients over the subsequent 1-year period with a Pain Plan (n = 319), and the control group comprised patients from the previous year without a Pain Plan (n = 385). Outcome variables include hospital length of stay (LOS), inpatient opioid use, outpatient opioid prescription quantities, number of clinic communication encounters, and communication encounter complexity. Patients were prospectively divided into three surgical invasiveness index subgroups representing small-magnitude, medium-magnitude, and large-magnitude spine surgeries.

Results:
There was a statistically significant decrease in hospital LOS (P = 0.028), inpatient opioid use (P = 0.001), and the average number of steps per communication encounter (P = 0.010) for Pain Plan patients and a trend toward decreased outpatient opioid prescription quantities (P = 0.052). No difference was observed in patient-reported pain scores. Statistically significant decreases in inpatient opioid use were seen in large-magnitude (50% reduction, P < 0.001) and medium-magnitude surgeries (49% reduction, P < 0.001). For small-magnitude surgeries, there was no difference (1.7% reduction, P = 0.99). The median LOS for large-magnitude surgeries decreased by 38% (20.5-hour decrease, P < 0.001) and decreased by 34% for medium-magnitude surgeries (17-hour difference, P = 0.055). For small-magnitude surgeries, there was no significant difference (P = 0.734). Outpatient opioid prescription quantities were markedly decreased in small-magnitude surgeries only. The total number of communication encounters was not statistically significant in any group. However, the number of steps within a communication encounter was significantly decreased (P = 0.010), and staff survey respondents reported more efficient and effective postoperative pain management for Pain Plan patients.

Discussion:
Pain Plan implementation markedly decreased hospital LOS, inpatient opioid use and outpatient opioid prescription quantities, and clinic resource utilization in elective spine surgery patients.