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Predictive Factors for Acute Postoperative Pain After Open Radical Gastrectomy for Gastric Cancer
Authors: Xie Han , Wei Jingxuan , Ma Zhengliang , Ge Weihong 
Published: June 2022

BackgroundPain has become an important factor in evaluating patients' quality of life and clinical treatment. For gastric cancer (GC) patients, open radical gastrectomy (OG) causes significant trauma to the body, increases patients' pain after operation, and delays early recovery. The aim of this study was to investigate the predictive factors of acute pain after OG within postoperative 72 h.MethodsFrom March 2020 to September 2021, 307 patients who underwent OG were included in the study in Nanjing Drum Tower Hospital. The predictors included demographic predictors, pathological data, surgical predictors, and intraoperative predictors. The pain scores at 12, 24, 48, and 72 h after operation were evaluated by numeric rating scale (NRS). The predictors of acute pain were determined by univariate and multivariate analysis.ResultsThe average pain score (NRS) of patients showed a downward trend over time within 72 h after OG. Multivariate analysis indicated that total gastrectomy (OR 1.823, 95% CI 1.094–3.040, P &lt; 0.05), AJCC TNM stage (II) (OR.232, 95% CI 0.062–0.872, P &lt; 0.05), AJCC TNM stage(III) (OR.185, 95% CI 0.049–0.698, P &lt; 0.05), BMI (kg/m2) (OR 1.75, 95% CI 1.029–2.976, P &lt; 0.05), distant metastasis (OR 3.054, 95% CI 1.019–9.155, P &lt; 0.05), intraoperative transfusion (OR 2.246, 95% CI 1.267–3.982, P &lt; 0.01) were significant predictive factors for acute pain after OG.ConclusionReasonable postoperative acute pain control was the prerequisite for accelerating the postoperative rehabilitation of patients. In order to reduce the occurrence of excessive or insufficient analgesia, it was necessary for patients who underwent OG to formulate appropriate analgesics according to risk factors.
Development and Validation of Multi-Stage Prediction Models for Pre-eclampsia: A Retrospective Cohort Study on Chinese Women
Authors: Tang Zeyu , Ji Yuelong , Zhou Shuang , Su Tao , Yuan Zhichao , Han Na , Jia Jinzhu , Wang Haijun 
Published: June 2022

ObjectiveThe aim of this study is to develop multistage prediction models for pre-eclampsia (PE) covering almost the entire pregnancy period based on routine antenatal measurements and to propose a risk screening strategy.MethodsThis was a retrospective cohort study that included 20582 singleton pregnant women with the last menstruation between January 1, 2013 and December 31, 2019. Of the 20582 women, 717 (3.48%) developed pre-eclampsia, including 46 (0.22%) with early-onset pre-eclampsia and 119 (0.58%) preterm pre-eclampsia. We randomly divided the dataset into the training set (N = 15665), the testing set (N = 3917), and the validation set (N = 1000). Least Absolute Shrinkage And Selection Operator (LASSO) was used to do variable selection from demographic characteristics, blood pressure, blood routine examination and biochemical tests. Logistic regression was used to develop prediction models at eight periods: 5–10 weeks, 11–13 weeks, 14–18 weeks, 19–23 weeks, 24–27 weeks, 28–31 weeks, 32–35 weeks, and 36–39 weeks of gestation. We calculated the AUROC (Area Under the Receiver Operating Characteristic Curve) on the test set and validated the screening strategy on the validation set.ResultsWe found that uric acid tested from 5–10 weeks of gestation, platelets tested at 18–23 and 24–31 weeks of gestation, and alkaline phosphatase tested at 28–31, 32–35 and 36–39 weeks of gestation can further improve the prediction performance of models. The AUROC of the optimal prediction models on the test set gradually increased from 0.71 at 5–10 weeks to 0.80 at 24–27 weeks, and then gradually increased to 0.95 at 36–39 weeks of gestation. At sensitivity level of 0.98, our screening strategy can identify about 94.8% of women who will develop pre-eclampsia and reduce about 40% of the healthy women to be screened by 28–31 weeks of pregnancy.ConclusionWe developed multistage prediction models and a risk screening strategy, biomarkers of which were part of routine test items and did not need extra costs. The prediction window has been advanced to 5–10 weeks, which has allowed time for aspirin intervention and other means for PE high-risk groups.
The Effect of Big Data-Based Digital Payments on Household Healthcare Expenditure
Authors: Li Chengming , Li Daming , He Si , Sun Shiqi , Tian Yuan , Wang Zeyu 
Published: June 2022

Whether families using big data-based digital payments will increase household healthcare expenditure is a subject that needs to be investigated in the era of big data. Based on the data from China Family Panel Studies (CFPS), 24,126 samples from 2014 to 2018 are used to examine the impact and mechanism of big data-based digital payments on household healthcare expenditure. The empirical results of this paper show that the use of digital payments by households can significantly increase household healthcare expenditure with the empowerment of big data. This research employs the instrumental variable method to verify and produce consistent estimation results in order to address potential endogeneity issues such as measurement error and missing variables. We learn via mechanism analysis that household adoption of big data-driven digital payments can remove credit limitations and build social capital, resulting in higher household health-care spending. We also perform a heterogeneity analysis. The findings reveal that when a family's traditional financial accessibility is high, the head of the household is young or middle-aged, and the head of the household has a higher level of education, digital payment will play a larger role in encouraging household healthcare expenditure. The conclusions of this paper are still solid after changing the indicators of household healthcare expenditure substituting the indicators of digital payment, and adjusting the variables. As a result, this article provides micro-evidence for the usage of digital payments by households to enhance healthcare spending.JEL ClassificationD12 G21 O30 O53 I12
Effect of an Interplanetary Coronal Mass Ejection on Saturn’s Radio Emission
Authors: Cecconi B. , Witasse O. , Jackman C. M. , Sánchez-Cano B. , Mays M. L. 
Published: June 2022

The Saturn Kilometric Radiation (SKR) was observed for the first time during the flyby of Saturn by the Voyager spacecraft in 1980. These radio emissions, in the range of a few kHz to 1 MHz, are emitted by electrons travelling around auroral magnetic field lines. Their study is useful to understand the variability of a magnetosphere and its coupling with the solar wind. Previous studies have shown a strong correlation between the solar wind dynamic pressure and the SKR intensity. However, up to now, the effect of an Interplanetary Coronal Mass Ejection (ICME) has never been examined in detail, due to the lack of SKR observations at the time when an ICME can be tracked and its different parts be clearly identified. In this study, we take advantage of a large ICME that reached Saturn mid-November 2014 (Witasse et al., J. Geophys. Res. Space Physics, 2017, 122, 7865–7890). At that time, the Cassini spacecraft was fortunately travelling within the solar wind for a few days, and provided a very accurate timing of the ICME structure. A survey of the Cassini data for the same period indicated a significant increase in the SKR emissions, showing a good correlation after the passage of the ICME shock with a delay of ∼13 h and after the magnetic cloud passage with a delay of 25–42 h.
A Systematic Review and Meta-Analysis on the Accuracy of Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography/ Computerized Tomography for Diagnosing Periprosthetic Joint Infections
Authors: Hu Mei , Chen Guangwen , Luo Lin , Shang Lan 
Published: June 2022

ObjectiveFluorodeoxyglucose Positron emission tomography/computerized tomography (FDG PET/CT) has become popular for diagnosing periprosthetic joint infections (PJI). However, the diagnostic accuracy for this technique has varied from report to report. This meta-analysis was performed to assess the accuracy of FDG PET/CT for PJI diagnosis.Material and MethodsWe conducted a systematic search of online academic databases for all studies reporting the diagnostic accuracy of FDG PET/CT for PJI. Meta-analysis was performed using STATA software.Results23 studies, containing data on 1,437 patients, met inclusion criteria. Pooled sensitivity and specificity of FDG PET/CT for diagnosing PJI were 85% (95% CI, 76%, 91%) and 86% (95% CI, 78%, 91%), respectively with an AUC of 0.92. LRP was 6.1 (95% CI, 3.8, 9.7) and LRN was 0.17 (0.11, 0.28), indicating that FDG PET/CT cannot be used for confirmation or exclusion of PJI. There was significant inter-study heterogeneity, but no significant publication bias was noted.ConclusionsOur study found that FDG PET/CT has an important role as a diagnostic tool for PJI with high sensitivity and specificity. Further studies exploring its accuracy in different PJI locations remain necessary.
Correlation between nutritional status and perineal muscular strength in women with urinary uncontinence in the brazilian state of Roraima / Correlação entre o estado nutricional e a força muscular perineal nas mulheres com incontinência urinária no estado brasileiro de Roraima
Authors: Junior Mario Maciel de Lima , Semenoff Stefane Souto , Filho Sebastiao Salazar Jensem , Reis Suelley Macedo Marques , Braz Vinicius Gibson Alves 
Published: June 2022

Introduction: To evaluate the muscular strength of pelvic floor in women with complaints of voiding dysfunction and to associate it with their nutritional state. Specifically, the current work focuses on evaluating the force of contraction of the perineal muscles in women with voiding dysfunction and correlates the degree of muscular contraction of the pelvic floor through biofeedback and manual palpation. Material and Methods: This case-control study presents comparative laboratory tests of nutritional analyses and the degree of muscle contraction of the pelvic floor between the cases and the control groups. Urination disorders were evaluated through urodynamic study and King’s health questionnaires. Results: The force of contraction between normal and urinary incontinent females as measured by Ortiz’s scale was statistically insignificant. Perineal muscle function was negatively correlated with age and positively with perineal contraction while biofeedback was negatively correlated with knee height and globulin level and this difference was statistically significant. The biochemical tests for nutritional analysis were comparable between cases and control indicating no effect on urinary incontinence. Conclusions: The force of urinary contraction is independent of the state of urinary incontinent. With age, the strength of perineal muscle function goes down.
Um olhar sobre as tradições afro-brasileira a partir da base nacional comum curricular – BNCC / A look at afro-brazilian traditions from the common national curriculum base - BNCC
Authors: Rosseto Selma Correia , Dias Sônia Maria 
Published: June 2022

O Componente Curricular de Ensino Religioso está inserido na Base Nacional Comum Curricular – BNCC, propondo um espaço de aprendizagem com foco nas experiências pedagógicas, dialógicas e nas identidades culturais religiosas ou não religiosas. O documento citado apresenta um conjunto de habilidades que aponta as aprendizagens essenciais que devem ser contempladas em cada faixa etária dos educandos e estão relacionadas a diferentes objetos de conhecimento organizados em Unidades Temáticas na perspectiva das Ciências da Religião. No entanto, mesmo com as orientações propostas pela BNCC no que se refere a inserção do conhecimento religioso contemplando nas diversas tradições religiosas ainda é possível perceber dificuldade em abordar as tradições Afro-brasileiras nas aulas de Ensino Religioso, se restringindo ou dando prioridade às religiões cristãs, deixando outras vertentes religiosas de lado. Esse artigo tem como objetivo aprofundar o diálogo sobre as diversas possibilidades de abordar os elementos como símbolos, ritos, espaços sagrados das tradições religiosas Afro-brasileira-brasileira nas aulas de Ensino Religioso, sem causar constrangimentos aos educandos e a comunidade escolar. A metodologia percorreu a leitura bibliográfica, para a construção do referencial teórico e a pesquisa documental que contribuiu para o apontamento acerca do indicativo de ações pedagógicas para as aulas de Ensino Religioso com o aporte teórico nas Ciências das Religiões. E como resultado destaca-se que as orientações contidas na BNCC é possível sim tanto para o professor quanto para o aluno (a) olhar de uma forma mais positiva as religiões afro-brasileiras, partindo do pressuposto que estas tradições religiosas não devem em hipótese nenhuma trabalhadas de forma isolada, mas sim, dialogadas e integradas com outras vertentes religiosas, levando o aluno a perceber que elas também tem os seus valores religiosos, como qualquer outra denominações religiosas apresentadas no espaço escolar.
Utilização de resíduos da indústria pesqueira do camarão na produção de quitinases pelo fungo Aspergillus niveus em fermentação em substrato sólido / Utilization of shrimp fishing industry waste in the production of chitinases by the fungus Aspergillus niveus in solid-state fermentation
Authors: Ornela Pedro Henrique de Oliveira Ornela , Guimarães Luis Henrique Souza 
Published: June 2022

A quitina é um biopolímero presente nos exoesqueletos dos artrópodes e nas paredes celulares fúngicas, sendo o segundo polissacarídeo mais abundante no planeta. Contudo, sua utilização com a finalidade de obtenção de produtos com maior valor agregado ainda é reduzida. Resíduos ricos em quitina produzidos pela indústria pesqueira de camarão podem ser aproveitados ao invés de serem descartados no meio ambiente. A hidrólise enzimática da quitina utilizando quitinase permite a obtenção de produtos de maior valor agregado. Com base nisso, o objetivo foi encontrar as melhores condições de cultivo para a produção de quitinase por Aspergillus niveus utilizando resíduos de camarão-de-sete-barbas em fermentação em substrato sólido (FSS). O uso de 2 g de cascas de camarão com dimensões de 2-5 mm² como substrato proporcionou a maior produção quitinásica (4,8 U g de substrato-1) em 144 h de cultivo. A água de torneira na proporção de 1:2 (m/v) foi o melhor agente umectante para a produção enzimática. A maior atividade da quitinase foi obtida em pH 5,0 a 65°C. Concluindo, o uso de cascas de camarão é uma boa alternativa para a produção de quitinases por A. niveus em FSS, indicando um possível uso deste biomaterial, minimizando, assim, o impacto ambiental decorrente do seu descarte.
Síndromes anêmicas: uma abordagem fisiopatológica sobre as principais considerações clínicas / Anemic syndromes: a pathophysiological approach to key clinical considerations
Authors: Cintra João Guilherme Lemes , Gontijo Leydeane Rosa Gomes , De Lima Andraus Alvino , Filho Eugênio Pacelli Dias Simões , Xavier Flávia Rosa Maia , De Freitas Gabriel Borges , Ferreira Marilia Gabriela , De Oliveira Taynara Barros , Piaia Bruna Ellen Menezes , Pontes Gabriela Mesquita , De Moraes Jonathan Balico , Pereira Ayane Paula Mendonça , De Miranda Izabel Ferreira , Da Silva José Bento Júnior , Pissolatto Gabrielle Grecov , Alverne Maria da Conceição Azevedo Frota Mont , Torres Iana Araújo , Fernandes Rejane Batista , Da Silva Maurício Mercê , De Freitas Breno Gomes Carneiro , Silva Sofia Carneiro Mansur , Santos Osman Anderson Xavier , De Toledo Gregório Afonso , Carvalho Lanna do Carmo , Cyríaco Moreno Coelho , Fernandes Jaqueline Giselle farias , Serra Vinícius Cardoso 
Published: June 2022

O seguinte artigo é uma revisão narrativa de literatura fundamentada nas plataformas do SciELO, LILACS, Pubmed, Google Acadêmico e Brazilian Journal of Health Review no período de janeiro a março de 2022. Atualmente, a anemia é algo que não é investigado sobre a sua etiologia e sujeita a negligência, muitos pacientes são vítimas dos riscos de hemotransfusão e até privados de tratarem doenças que seriam possivelmente de manejo mais simples se detectadas precocemente. O seguinte artigo objetivou descrever as principais considerações sobre as síndrome anêmicas, em especial em sua fisiopatologia e implicações clínicas. A temática de síndromes anêmicas é um tema complexo, que possui várias etiologias, apresentações clínicas, sintomatologias e meios diagnósticos. A terapêutica é focada em investigar o fator etiológico de base e simultaneamente tratar as implicações e aliviar o quadro clínico. Logo, o estudo em questão narra de modo detalhado a fisiopatologia da anemia e aborda as principais síndromes anêmicas para a clínica médica.
Epilepsias no lactente: aspectos etiopatogênicos, métodos diagnósticos e condutas terapêuticas / Epilepsies in infants: etiopathogenic aspects, diagnostic methods and therapeutic conduct
Authors: Da Silva Gabriela Pinheiro , Pinto Rachel Nassif Costa , Spina Rayanne Barros , Trindade Luiza Rabello , Lima Laura Boueri Ticle , Chávare Jéssica , De Oliveira Olavo Gabriel Pacheco Carvalho , Barbosa Lucas Lopes , Moser Lucas Lopes , De Aquino Isadora Porto 
Published: June 2022

As epilepsias neonatais, em especial as do lactente, são definidas como eventos neurológicos repetitivos, que podem ser oriundos de anormalidades do sistema nervoso central, causas genéticas, metabólicas, estruturais ou advindas de lesões cerebrais agudas. Em virtude da variedade etiológica das epilepsias, a epidemiologia é bastante variada, e a incidência depende de diversos fatores, como por exemplo a idade e peso dos recém-nascidos (RNs). Além disso, a depender da etiologia da epilepsia, a patogênese, as manifestações clínicas e o prognóstico dos RNs são diferentes. No que tange ao diagnóstico, esse é, frequentemente, um desafio para os médicos, uma vez que pode haver apresentações sutis do quadro epilético, o que retarda a suspeição diagnóstica e, consequentemente, pode levar a progressão do evento e complicações para o neonato. Entretanto, além da anamnese e exame físico, exames de neuroimagem são utilizados, como o eletroencefalograma, o ultrassom e a ressonância nuclear magnética, sendo o primeiro considerado o padrão ouro. O diagnóstico diferencial é imprescindível, uma vez que outras patologias com apresentações semelhantes devem ser descartadas, no intuito de se estabelecer o tratamento correto e eficaz. O manejo terapêutico farmacológico, cujo objetivo é tratar as crises e evitar complicações ao neurodesenvolvimento infantil, é essencial e realizado com drogas antiepilépticas.
Crenças de discentes do curso de pedagogia sobre o bom professor/ Pedagogy students' beliefs over the good teacher
Authors: Rodrigues Talita Almeida , Porto Bernadete de Souza , Dias Ana Maria Iorio 
Published: June 2022

Este artigo tem como objetivo compreender as crenças dos discentes do curso de Pedagogia sobre o “bom professor”, descrevendo-as e relacionando-as com a formação inicial. Neste sentido, indagamos: qual a importância das crenças para a relação teoria e prática na formação dos pedagogos? É em Hume (2004, 2009) que nos ancoramos inicialmente, para esclarecimento do conceito de crença. A concepção das crenças com origem na fala dos participantes desta investigação, se deu a partir de algumas técnicas da análise do discurso (MAINGUENEAU, 2015; BAKHTIN, 2016; MINAYO, 2008; FLICK, 2009) e da análise de conteúdo (BARDIN, 2016), sobretudo no que diz respeito a sua contribuição quanto as categorias de análise tendo por base os relatos dos participantes da investigação. Em seguida, com Gay (2014), Soares e Bejarano (2008), Soares e Porto (2006), Gatti (1996) e Charlot (2014), entre outros, relacionamos saberes e analisamos a interseção entre crenças e docência. A pesquisa constatou que as crenças apontadas pelos alunos nada mais são do que saberes: os saberes profissionais docentes.Ao se expressarem sobre as crenças eles afirmam que o bom professor é aquele que realiza a humana docência, articula saberes, alia teoria e prática; é realizador de práxis; tem vasta metodologia; é agente político, percebe-se aprendiz e tem afeto pelo trabalho que realiza.
Burnout syndrome prevalence amongst physicians: a systematic review / Prevalência de síndrome de Burnout entre médicos: uma revisão sistemática
Authors: Leao Gabriela Pereira , Papes Keli , Nunes Sigian Keren , Pereira Eduardo Manoel 
Published: June 2022

A síndrome de Burnout (SB) é o resultado da exposição intensa e prolongada aos estressores do trabalho, juntamente com a falta de apoio social e medidas individuais de cooperação e de maneira alarmante, está tendo um aumento na sua prevalência por todo o mundo. Entretanto, apesar da literatura nacional ter deficiência de dados concretos a respeito da prevalência da síndrome no Brasil, a tendência é que haja semelhança entre os altos números já encontrados em outros países. Este estudo objetiva revisar de modo sistemático a prevalência da síndrome de Burnout no Brasil em médicos do corpo clínico hospitalar. Através das bases de dados BVS, LiLACS, Medline e Scielo, com os descritores Esgotamento profissional/Estafa profissional/Burnout; Prevalência; Médico; Brasil, 17 artigos originais entre o período de janeiro de 2009 a julho de 2021 foram selecionados para análise e submetidos ao sistema de pontuação Strobe. Do total de 26 artigos selecionados para avaliação, 14 atenderam aos critérios de inclusão e 3 foram acrescentados a partir da revisão das referências. A exaustiva carga horária somada ao ambiente de trabalho hostil e às responsabilidades atribuídas aos profissionais de saúde favoreceram o desenvolvimento da síndrome, especialmente nos médicos intensivistas e mulheres. A carência de pesquisas na área e abordagens intervencionistas sugere uma subnotificação dos casos.
Ações de mobilização comunitária para hanseníase: relato de experiência de uma articulação intersetorial / Community mobilization actions for leprosy: experience report of an intersectoral articulation
Authors: Sodré Nataly Lins , Lima Giovana Ferreira de , Santos Mayara Ferreira Lins dos , Garcia Randal de Medeiros , Nascimento Raphaela Delmondes do , Oliveira Hellen Xavier 
Published: June 2022

Relatar as ações de mobilização comunitária de caráter intersetorial, com foco na educação em saúde e busca ativa de novos casos de hanseníase, sob a perspectiva da academia e do movimento social. Estudo descritivo, do tipo relato de experiência, das ações de mobilização comunitária promovidas por uma parceria intersetorial entre academia, movimento social e gestão em saúde. Desenvolvidas atividades em conjunto através de ações de educação em saúde e busca ativa de casos de hanseníase. Foram realizadas 20 ações em conjunto no ano de 2019, ﬁrmadas 16 parcerias e avaliados 478 participantes das atividades, dentre eles 77 casos conﬁrmados de hanseníase e 5 casos suspeitos. A realização de ações intersetoriais, quando alicerçada e incentivada tanto pela gestão, quanto por outros atores sociais, promovem a educação em saúde e torna- se efetiva na melhoria das condições de vida dos indivíduos acometidos pela hanseníase.