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USO DE ÁCIDO TRANEXÂMICO (AT) EM PRÓTESE TOTAL PRIMÁRIA DE JOELHO (PTJ) E SUA REPERCUSSÃO NA PERDA SANGUÍNEA PÓS-OPERATÓRIA
Authors: De Melo Klosnum Borges , Borin Julio Cesar 
Published: December 2022

RESUMO
O uso do ácido tranexâmico, em cirurgias de artroplastia total primária de joelho, tem sido objeto de estudo constante, onde as estratégias para a redução de sangramento visam diminuir a necessidade de hemotransfusão e complicações. O objetivo deste artigo é avaliar o uso do ácido tranexâmico endovenoso na redução do sangramento em pacientes submetidos à artroplastia total primária de joelho. Foram estudados 43 pacientes submetidos a PTJ no período entre fevereiro de 2016 a fevereiro de 2017, divididos em dois grupos. Grupo A que fez uso do ácido tranexâmico via endovenosa e grupo B que não fizeram uso do ácido tranexâmico. O grupo que fez uso do ácido tranexâmico, foi encontrado sangramento dentro do dreno de sucção, uma média de 179 ml de sangramento, redução média HB: 2,40 g/dl do e HT: 7,98%, já o grupo que não fez o uso de ácido tranexâmico apresento uma média de 342 ml de sangramento, queda média do HB: 3,39 g/dl e HT: 10,14%. O grupo que fez uso do ácido tranexâmico obteve maior benefício devido o menor sangramento no dreno de sucção, menor redução da HB e HT quando comparado com o grupo que não fez uso do ácido tranexâmico.

Palavras-chaves: Ácido tranexâmico; artoplastia de joelho; PTJ.
USO DE PSICOESTIMULANTES POR ACADÊMICOS DE MEDICINA: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
Authors: Luis Mincoff Raquel Cristina , Barretos Renan de Almeida , Jesus Matheus Vieira 
Published: December 2022

RESUMO
O uso de psicoestimulantes por acadêmicos de medicina é frequente, em sua maioria objetivando a melhora do desempenho e amenização do esgotamento mental causados por horas de estudo prolongado. Esta revisão integrativa objetivou identificar e analisar a dinâmica do consumo dessas substâncias entre os estudantes. Sete recursos informacionais bibliográficos, excluindo fontes da literatura cinzenta, foram consultados. Seis estudos foram incluídos. Os resultados indicam que os países predominantes de origem do autor principal foram os EUA e Brasil, com duas referências cada (66,7%), e a área do conhecimento predominante do primeiro autor foi a medicina (100%). Os artigos selecionados apontaram que dentre os psicoestimulantes, os mais utilizados são as anfetaminas: metilfenidato, cafeína e modafinil. Fica explícito que o excesso de obrigações curriculares do curso predispõe como um fator de risco ao desenvolvimento de desequilíbrio emocional nos estudantes, aumentando as chances desses cometerem suicídio. Reitera-se a necessidade de atenção dos gestores das instituições superiores sobre o tema, pouco explorado pelas diretrizes nacionais do curso. Em conclusão confirma-se que o uso indiscriminado de psicoestimulantes se dá devido aos estudantes não conseguirem lidar com os desafios do curso, além das substâncias serem facilmente disponibilizadas na comunidade acadêmica.
Palavras-chave: Medicina. Estudantes. Estimulante do Sistema Nervoso Central. Anfetaminas. Metilfenidato. Central Nervous System Stimulants.
ABSTRACT
The use of psychostimulants by medical students is frequent, most of them aimed at improving the performance and easing of mental exhaustion caused by hours of prolonged study. This integrative review aimed to identify and analyze the dynamics of the use of these substances among students. Seven bibliographic information resources, excluding gray literature sources, were consulted. Six studies were included. The results indicate that the predominant countries of origin of the main author were the USA and Brazil, with two references each (66.7%), and the predominant area of ​​knowledge of the first author was medicine (100%). The articles selected indicated that among the psychostimulants, the most used are amphetamines: methylphenidate, caffeine and modafinil. It is explicit that the excess of curricular obligations of the course predisposes as a risk factor to the development of emotional imbalance in the students, increasing the chances of these committing suicide. It reiterates the need for attention of the managers of the higher institutions on the subject, little explored by the national guidelines of the course. In conclusion it is confirmed that the indiscriminate use of psychostimulants occurs because students can not cope with the challenges of the course, besides the substances are easily available in the academic community.
Keywords: Medicine. Students. Central Nervous System Stimulants. Amphetamines. Methylphenidate.
A EDUCAÇÃO PSICOMOTORA: UMA FERRAMENTA PARA O DESENVOLVIMENTO PSICOMOTOR DA CRIANÇA COM SÍNDROME DE DOWN
Authors: Miranda Piedade Janiele Cristina Fonseca de , Pottker Caroline Andrea 
Published: December 2022

Resumo: Este artigo faz parte do Trabalho de Conclusão de Curso de Psicologia do Centro Universitário Ingá e tem como objetivo apresentar a importância da educação psicomotora para o desenvolvimento psicomotor da criança com síndrome de down. Para tanto, foram realizadas pesquisas em bancos de dados e indexadores, de artigos a partir de 2005, sobre o tema em questão, selecionando os artigos referentes à área da Psicologia e Educação. A Síndrome de Down é uma deficiência intelectual, que acarreta dificuldades no desenvolvimento da linguagem, da psicomotricidade e do desenvolvimento social e cognitivo. Quanto a psicomotricidade, a criança com Síndrome de Down tem dificuldade de organização espaço temporal, equilíbrio, coordenação motora fina e coordenação dinâmica global. Diante disto, é importante a realização da educação psicomotora, que pode propiciar o desenvolvimento das capacidades básicas, sensoriais, perceptivas e motoras, favorecendo a uma organização mais adequada ao desenvolvimento da aprendizagem. O trabalho da educação psicomotora com as crianças deve prever a formação de base indispensável em seu desenvolvimento motor, afetivo e psicológico, dando oportunidade para que por meio de jogos, de atividades lúdicas, se conscientize sobre seu corpo. Constatamos que a função motora, o desenvolvimento intelectual e o desenvolvimento afetivo estão interligados e estes, relacionados à evolução da criança com SD.
MEDOS E ANSEIOS DE PUÉRPERAS DE RECÉM-NASCIDOS PREMATUROS ASSOCIADOS À INEXISTÊNCIA DE CONHECIMENTO: UM OLHAR COM BASE EM PUBLICAÇÕES CIENTÍFICAS
Authors: Sousa Nadijane Silva de , Dos Reis Leonilson Neri , Sousa Ernando Silva de , Rodrigues Tatyanne Silva 
Published: December 2022

O objetivo geral deste estudo é de identificar elementos reveladores dos medos e anseios da puérpera associados com recém-nascido prematuro, a partir de uma análise de resultados de publicações científicas acerca dessa problemática. Emerge da falta de conhecimento em relação à internação de seu filho em uma Unidade de Terapia intensiva Neonatal (UTIN). Essa inexistência de conhecimento faz com que a mulher se sinta apreensiva e despreparada ao mesmo tempo. Nesta pesquisa apresentam os diversos sentimentos e situações vividas por essas mães, mostrando que, a maioria destes anseios e medos, podem ser superados positivamente. Trata-se de uma revisão de literatura publicadas entre os anos 2008 a 2016. Utilizaram-se artigos das bases de dados eletrônicas Scientific Electronic Library Online - Scielo e Biblioteca Virtual em Saúde - BVS, empregando os descritores: medos e anseios, prematuro, gestação de risco e parto, distribuídos nas seguintes categorias: os medos e anseios da puérpera de recém-nascido prematuro, as consequências trazidas por a inexistência de conhecimento, a gestante de alto risco que supostamente resultará em um parto prematuro e a atuação dos profissionais de saúde diante desta fase. Destacam-se nos artigos os diversos sentimentos vividos pela puérpera de recém-nascido prematuro, notando-se que essas sensações fazem uma grande mudança no psicológico da mulher. Conclui-se que, a gestação de risco, geralmente, pode levar a um parto prematuro. Isso trará muitos sentimentos desconhecidos para a mãe puérpera. Em decorrência disso, essas mães, consequentemente, necessitarão de ótimos cuidados voltados a seu filho, e de um equilíbrio emocional que, no entanto. serão ofertados pela assistência.

Palavras-chave: Medos e anseios; Prematuro; Gestação de risco; Parto.
A IMPORTÂNCIA DA AMAMENTAÇÃO NATURAL PARA O SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO
Authors: Cassimiro Isadora Gonçalves Vilela , Souza Pâmella Gomes de , Rodrigues Marcelo Costa , Martins Carneiro Grace Kelly 
Published: December 2022

A amamentação natural deve ser planejada com auxílio dos profissionais da saúde para que tenha sucesso, diminuindo a chance de desenvolver hábitos deletérios e consequentemente o desmame precoce que é um dos principais problemas para má oclusão. O presente artigo propõe argumentar com informações esclarecedoras, os benefícios da amamentação natural no sistema estomatognático assim como as desvantagens da sucção não nutritiva, a importância do profissional da saúde na amamentação e a amamentação artificial com mamadeira. Para garantir a relevância das informações presentes neste estudo, foram realizadas pesquisas em bases de dados da internet, nos sites PudMed, Google Acadêmico, Scielo. Foram selecionados 60 artigos relacionados ao tema escolhido, os critérios de inclusão foram artigos publicados em 2000 a 2017. Escritos na língua inglesa e portuguesa, podendo ser relato de caso, pesquisa ou revisão de literatura, artigos pagos, assim como os que não atendem aos critérios de inclusão, não foram selecionados. Através do levantamento bibliográfico observou-se que é necessário levar o conhecimento e conscientizar as mães sobre a importância do aleitamento natural para o sistema estomatognático. Conclui-se que a amamentação natural proporciona uma harmonia do plano oclusal prevenindo a respiração bucal, deglutição atípica e hábitos deletérios.
Palavras-chave: Amamentação; Hábitos deletérios; Saúde Bucal
A CONTRIBUIÇÃO DOS INSTRUMENTOS BLUE NA RESISTÊNCIA À FADIGA CÍCLICA: REVISÃO DE LITERATURA
Authors: Vieira Thalita Miranda , De Albuquerque Diana Santana 
Published: December 2022

RESUMO
A possibilidade da ocorrência de fraturas de instrumentos no interior de canais radiculares com curvaturas significativas ainda é considerada um dos grandes desafios em Endodontia. Diante disso, o objetivo do presente trabalho foi realizar uma revisão de literatura, enfatizando a importância dos instrumentos endodônticos com tratamento térmico Blue na resistência à fadiga cíclica, de modo a fornecer informações expressivas para a escolha de tais instrumentos no uso clínico. Foi realizada uma busca de artigos relevantes sobre a temática entre os anos de 2013 e 2018 nos periódicos PubMed, Science Direct, Scielo e MEDLINE da qual 16 artigos foram selecionados para a leitura na íntegra. O levantamento demonstrou que instrumentos com tratamento térmico Blue apresentaram maior resistência à fadiga cíclica quando comparados àqueles sem o citado tratamento. Portanto, foi possível concluir que o conhecimento acerca das propriedades dos instrumentos é indispensável para que o clínico seja capaz de selecionar o mais adequado, aliando segurança, eficácia e previsibilidade para o tratamento endodôntico de canais radiculares com curvaturas acentuadas.
ABSTRACT
The possibility of fractures of instrument inside root canals with significant curvatures is still considered one of the great challenges in endodontics. Therefore, the aim of this study was to perform a literature review, emphasizing the importance of endodontic instruments with Blue thermal treatment in resistance to cyclic fatigue, in order to provide expressive informations about each suitable instruments in clinical use. A search of relevant articles concerning the subject among the years of 2013 and 2018 was carried out in the periodicals PubMed, Science Direct, Scielo and MEDLINE, of which 16 articles were selected for reading in their entirety. The review showed that Blue heat treated instruments presented greater resistance to cyclic fatigue when compared to those without this treatment. In conclusions, the knowledge about the properties of the instruments is essential for the clinicians to be able to select the most appropriate, combining safety, efficacy and predictability for the endodontic treatment of root canals with accentuated curvatures.
INTERNAÇÕES POR TENTATIVA DE SUICÍDIO ENTRE ADOLESCENTES E JOVENS NO ACRE DE 2008 A 2018
Authors: Da Silva Bruna Maria Castro , Da Silva Jéssica Morais , Lima Raquel Falcão , Costa Ráyssan Cristina Ferreira de Araújo , Da Costa Ruth Silva Lima 
Published: December 2022

O presente estudo tem como objetivo quantificar os casos de internações por tentativa de suicídio entre adolescentes e jovens no Acre de 2008 a 2018. Trata-se de um estudo descritivo do tipo transversal com abordagem quantitativa. A população do mesmo, foi composta por todos os casos de internações por lesões autoprovocadas ocorridas no estado do Acre e registrados no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Foram considerados como casos de lesões autoprovocadas, os registros que utilizaram os códigos X60 a X84 presentes no capítulo da Décima Revisão da Classificação Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID-10). Os resultados apontam que em todo o estado do Acre ocorreram 420 casos de internações por tentativas de suicídio entre adolescentes e jovens, através de lesões autoprovocadas no período de estudo, com tendência de declínio e com predominância no sexo masculino com 322 (76,5%) dos casos, sendo que a maioria se encontrava na faixa etária dos 25-29 anos 184 (43,7%). A tentativa de suicídio ocorreu de forma mais prevalente através da auto- intoxicação voluntária por álcool doméstico em 246 (58,4%) dos casos. Destacamos então que entre a população de estudo as lesões autoprovocadas representam um importante preditor de tentativa de suicídio, dessa forma, é importante que ocorra uma organização dos serviços de saúde e aumento da fiscalização quanto as notificações, para desencadear uma melhor assistência e acolhimento, proporcionando a prestação dos cuidados necessários e medidas terapêuticas, além da sensibilização dos profissionais para que o problema não seja mais visto como algo banal.
RECUPERAÇÃO DO SORRISO ATRAVÉS DE FACETA E COROAS EM CERÂMICA VÍTREA REFORÇADA POR DISSILICATO DE LÍTIO: RELATO DE CASO
Authors: Medina Douglas Soares , Mendes Tarcisio Sá , Ferruzzi Fernanda , Zeczkowski Marília , Manetti Ludmila Priscila 
Published: December 2022

A valorização estética na Odontologia tem trazido desafios para o cirurgião-dentista, devido aos diversos materiais e técnicas que podem ser utilizados para restaurações de dentes anteriores. Este trabalho tem como objetivo apresentar o caso clínico de um paciente do sexo masculino, com 60 anos de idade, insatisfeito com a estética dental, devido excessivo desgaste dental e diastemas entre os dentes anteriores superiores, gerando incorreta proporção dental e um sorriso desarmônico. Foi inicialmente proposto e aceito pelo paciente, uma reabilitação com resina composta nos quatro incisivos superiores e instalação da prótese parcial removível inferior. Porém após três meses, o paciente retornou a clínica de odontologia do Centro Universitário Ingá, com as quatro restaurações diretas fraturadas e sem a prótese inferior. Foi sugerido ao paciente, a confecção de faceta e coroas em cerâmica livre de metal. Após avaliação radiográfica, realizou-se a endodontia e instalação de pino de fibra de vidro no dente 12. Para a recuperação estética e funcional dos dentes anteriores superiores foram confeccionadas coroas nos dentes 12, 11 e 21 e uma faceta no dente 22 em cerâmica vítrea reforçada por dissilicato de lítio (IPS e.max). O tratamento proposto foi capaz de recuperar o sorriso do paciente estética e funcionalmente.
PREVALÊNCIA DE ESTRESSE, ANSIEDADE E DEPRESSÃO EM SINTOMÁTICOS PARA A COVID-19
Authors: Ramos Isabelle Thays de Freitas , Souza Gustavo Fonseca de Albuquerque , França Esther Soraya Lima de , Revorêdo Laís Maciel Yamamoto , Carneiro Beatriz Miranda , Souza Alex Sandro Rolland 
Published: December 2022

Durante uma crise social, como a pandemia da COVID-19, aumenta-se a atenção voltada à saúde mental. Isso ocorre porque, as sequelas, no âmbito da saúde psíquica, geralmente ultrapassam o número de mortes, podendo atingir até um terço da população. Dentre essas sequelas psiquiátricas, as mais comumente relatadas são ansiedade e depressão, além do aumento dos pensamentos suicidas. O objetivo desse estudo foi analisar o perfil dos participantes sintomáticos para a COVID-19, bem como determinar a prevalência de estresse, ansiedade e depressão nessa população. Realizou-se estudo de corte transversal em abril/maio de 2020, através de um questionário online divulgado nas mídias sociais. Foram incluídos brasileiros sintomáticos para a COVID-19 e excluídos os menores de 18 anos de idade e as respostas duplicadas. As variáveis incluídas foram: idade, sexo, religião, estado civil, renda mensal durante a pandemia, com quantas pessoas mora, área de ocupação, possuir doenças crônicas, estar em isolamento social, uso de bebidas alcoólicas, medicamentos para dormir, práticas de exercícios físicos, atividades de lazer e história de contato com alguém confirmado ou suspeita para a COVID-19. Além disso, foi aplicado a escala de estresse, ansiedade e depressão (DASS-21). Projeto aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição, sob CAAE 30623020100005206. Incluíram-se 300 pessoas, dentre as quais 59,3% (n=178), 63% (n=189) e 63% (n=189) apresentaram sintomatologia para estresse, ansiedade e depressão, respectivamente. Em relação à caracterização dos portadores de sintomatologia psíquica foi observada uma média de idade de 31,3 anos; variando entre 18 e 63 anos. Prevaleceu o sexo feminino (n=185; 82,2%), religião católica (n=92; 40,9%), solteiros (n=118; 52,4%), possuir alguma doença crônica (n=113; 50,2%), não morar sozinho (n=209; 92,9%), não ter sua renda diminuída durante a pandemia (n=124; 55,1%) e não ficaram em isolamento social (n=130; 57,8%). No que tange a área de atuação, evidenciouse a da saúde, com 52,9% (n=119), como mais afetada. Em relação aos hábitos de vida, 40,4% (n=91) não faziam uso de bebida alcoólica, 56% (n=126) não usavam medicamentos para dormir, 72% (n=162) aumentaram a frequência das atividades e 39,1% (n=88) diminuíram a prática de exercício físico. Além disso, 57,8% (n=130) tiveram algum tipo de contato com pessoas confirmadas ou suspeitas da infecção pelo coronavírus. A partir dos resultados supracitados, foi observado uma maior prevalência de transtornos mentais nos pacientes sintomáticos para a COVID-19, o que sugere existência de impactos negativos sobre a saúde psíquica da população durante a pandemia. Portanto, devem ser criadas estratégias que objetivem a redução desses impactos, como medidas de suporte multiprofissional por meio das plataformas digitais.
PREVALÊNCIA E O PROGNÓSTICO DA SÍNDROME DO ANTICORPO ANTIFOSFOLIPÍDEO EM PACIENTES COM LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO
Authors: De Souza Julia Antunes , Laides Júlia Bonissoni , Liberati Luciana Bertão , Sanches Luísa Tristão , Godinho Jacqueline 
Published: December 2022

O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença inflamatória crônica autoimune e sistêmica, caracterizada pela produção de autoanticorpos, formação e deposição de imunocomplexos, possuindo várias manifestações clínicas. Sua etiologia não é totalmente compreendida, contudo, sabe-se que fatores genéticos e ambientais influenciam seu desenvolvimento, afetando majoritariamente mulheres durante a idade reprodutiva. Entre as patologias associadas ao LES destaca-se a Síndrome do Anticorpo Antifosfolipídeo (SAF) caracterizada por tromboses recorrentes e perdas fetais repetitivas. O objetivo do presente estudo foi realizar uma revisão bibliográfica a fim de relacionar a prevalência e os mecanismos fisiopatológicos da SAF em pacientes com LES. Foi realizada uma revisão sobre a associação da SAF em pacientes lúpicos, utilizando as bases de dados PubMed, Scielo, Google Acadêmico, Ebsco e DynaMed. Os descritores incluíram “systemic lupus erythematosus”, “antiphospholipid syndrome” e “SAF”. O LES é uma doença autoimune, crônica, inflamatória e multissistêmica. Suas principais manifestações clínicas são manchas cutâneas e eritematosas; além de efeitos sistêmicos como fraqueza, febre, anorexia e emagrecimento. Ao acometer órgãos específicos, pode resultar em artrite, cardiopatias, neuropatias, nefrite e distúrbios hematológicos. Por sua vez, a SAF é detectada presença de anticorpos antifosfolipídeos (aPL) detectados por meio de marcadores laboratoriais. Os critérios clínicos para SAF são dados pela presença de trombose vascular e elevada morbidade gestacional. A SAF secundária é comumente associada ao LES com incidência de 50% em pacientes lúpicos, acarretando maiores riscos de desordens vasculares, como a doença arterial coronariana, acidente vascular cerebral, aterosclerose e trombose, podendo resultar em tromboembolismo. O prognóstico da SAF é condicionado a diversos fatores. Entre os critérios de mau prognóstico cita-se o próprio LES devido a piora clínica estar relacionada a lesões renais, neuropatias, comorbidades cardiovasculares e hematopoiéticas. A SAF, associada ao LES, pode provocar danos em órgãos que antes não eram acometidos. Assim, reduz a qualidade de vida do paciente uma vez que eleva a probabilidade de trombose, morbidades na gestação e disfunções valvares. Pacientes com lúpus que desenvolvem SAF, devido seu caráter trombofílico, apresentam piora em seu prognóstico. Embora, existam poucos estudos, conclui-se que a associação do lúpus com a SAF, gera complicações adicionais ao lúpus por acometer locais distintos as lesões originais, sendo um dos principais fatores de piora no prognóstico. Mais estudo com enfoque nessa área, são necessários para avaliar o estado do paciente lúpico com desenvolvimento da SAF, assim como sua prevenção, tratamento e qualidade de vida.