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Tradução e validação do Consequences of Care Index
Authors: Dos Reis Silva Garcia Catarina Isabel 
Published: September 2022

O tema deste trabalho foca uma problemática da prática de enfermagem: avaliar o stress ou sobrecarga do prestador de cuidados. Devido ao aumento da esperança média de vida (impacto do envelhecimento da população), prevalência e aparecimento de doenças crónicas (mudança do perfil de patologias), ao aparecimento de novas medidas terapêuticas e tecnológicas, existem cada vez mais pessoas dependentes que necessitam de ajuda ou supervisão nas actividades básicas ou nas actividades instrumentais da vida diária, requerendo assim a presença de um familiar cuidador (FC).
Face à exposição contínua e repetida a um conjunto de factores negativos, os familiares cuidadores poderão manifestar, a médio prazo, sobrecarga física, emocional, social e financeira.
O Consequences of Care Índex (CCI) é um dos instrumentos que avalia a sobrecarga ou risco de sobrecarga dos cuidadores (Kosberg e Cairl, 1986).
O presente trabalho, consistiu num estudo metodológico e teve por objectivo avaliar as características psicométricas de uma versão traduzida e adaptada do CCI, que em português se designou por Índice de Consequências da Prestação de Cuidados (ICPC).
Foi utilizado o programa SPSS versão 13.0. Numa primeira etapa, os dados foram explorados através de estatística descritiva, nomeadamente medidas de tendência central e dispersão e seguidamente, para a análise de cada uma das dimensões do ICPC, usou-se a propriedade do SPSS que permite construir novas variáveis a partir de valores das variáveis já existentes. A versão traduzida do CCI, o ICPC, mostrou ser um instrumento adequado para avaliar a sobrecarga física, emocional, social e financeira dos cuidadores tendo sido bem aceite pelos participantes. O ICPC reuniu um conjunto de características psicométricas que permitem assegurar a sua validade e fidelidade.
A versão portuguesa estudada revelou uma boa consistência interna em todas as sub-escalas, ou seja, cada sub-escala reúne um conjunto de questões interrelacionadas em que cada item contribui para avaliar uma dimensão específica da sobrecarga física, emocional, social e financeira dos cuidadores.

* Este artigo de investigação é extraído da tese para obtenção do grau de Mestre em Ciências de Enfermagem na Universidade Católica Portuguesa (2007).
Investigação sobre o cuidar de enfermagem e a construção da disciplina
Authors: Lima Basto Marta 
Published: September 2022

São abordadas questões que inquietam enfermeiros clínicos, docentes e investigadores quanto à investigação do cuidar de enfermagem. Tendo presente a construção da disciplina, são levantadas questões relativas ao cuidar de enfermagem. É proposto um percurso que inclui a clarificação de pressupostos até à construção de uma matriz teórica, a partir da qual é possível justificar áreas a investigar. É ainda abordada a tradução da investigação para a prática.

* Este artigo foi elaborado com base na Comunicação intitulada “Reflexões sobre a investigação do cuidar de enfermagem”, realizada na ESEL a 27 de Novembro de 2009, no âmbito da Semana da Ciência e Tecnologia “Ciência Viva”.
Viver a adesão ao regime terapêutico
Authors: Catela Alda Isabel , Amendoeira José 
Published: September 2022

A adesão ao regime terapêutico, em enfermagem, é um conceito que engloba não só o cumprimento da prescrição farmacológica, mas também os comportamentos promotores de saúde, pelo que o enfermeiro deve compreender como o regime terapêutico se relaciona com a vida do doente.
O transplante cardíaco é um processo de muitas mudanças, não só a nível físico mas, principalmente, a nível social e psicológico. Ao mesmo tempo que o doente tem alterações na auto-imagem, não pode exercer a sua actividade profissional, ficando economicamente dependente da família, experimenta sentimentos como a ansiedade, a culpa e o medo. Simultaneamente, tem que se adaptar a uma nova fase da sua vida, com o cumprimento de um regime terapêutico numeroso, complexo e com efeitos secundários desagradáveis que requer, por vezes, profundas alterações no seu estilo de vida. Assim, importa compreender a experiência vivida de adesão ao regime terapêutico nos doentes submetidos a transplante cardíaco.
Neste sentido, foi realizado um estudo descritivo com uma metodologia qualitativa de orientação fenomenológica. Optou-se pela entrevista não estruturada dirigida a 9 doentes submetidos a transplante cardíaco. A análise fenomenológica das expressões descritivas dos participantes foi efectuada pelo método de van Kaam (1959, 1969). Da análise, sobressaíram desde o início expressões descritivas de comportamentos de adesão e expressões descritivas de comportamentos de não adesão.
O doente submetido a transplante cardíaco valoriza a vida, porque a morte é sempre possível a qualquer momento e está sempre presente no seu quotidiano. Tem a percepção da susceptibilidade que o leva a ter comportamentos de autoprotecção, porque está imunodeprimido, acreditando nos seus benefícios. Ao mobilizar mecanismos de autocontrolo, o doente está a comprometer-se e a responsabilizar-se pela sua saúde. A confiança no médico assistente é, também, uma experiência valorizada por estes doentes, porque lhes transmite um sentimento de segurança, de protecção e de tranquilidade.
A percepção que tem do seu estado de saúde, concretamente, estar assintomático, ter outro problema de saúde associado ou a existência de efeitos secundários da medicação, são responsáveis pela não adesão ao regime terapêutico.

Este artigo teve por base a tese para obtenção do grau de Mestre em Enfermagem na Universidade Católica Portuguesa, apresentada em Setembro de 2008, sob orientação do Professor Doutor José Amendoeira.
Salvar a pessoa
Authors: Pereira Pedro 
Published: September 2022

O presente texto situa-se na paisagem abrangente, complexa e diversificada dos cuidados de saúde e será orientada por uma perspectiva antropológica. O objetivo principal deste artigo é propor alguns subsídios que possam concorrer para a competência cultural dos profissionais de saúde, principalmente dos enfermeiros, nas suas relações de proximidade com as pessoas com as quais interagem em situações de prestação de cuidados de saúde.

* O presente artigo tem como ponto de partida a comunicação realizada nas Jornadas do Programa do Doutoramento em Enfermagem − “COMPLEXIDADE DA SAÚDE HUMANA: Respostas da Investigação em Enfermagem”, organizadas pela Escola Superior de Enfermagem de Lisboa − Universidade de Lisboa, nos dias 19 e 20 de Maio de 2011, concretamente na Mesa: “Sofrimento e Espiritualidade nos cuidados de Saúde”. Agradeço à Professora Doutora Elizabeth Challinor as apreciações que fez sobre o texto. Agradeço, igualmente, aos revisores científicos, anónimos, da Pensar Enfermagem, os contributos feitos para a versão final deste artigo.
Desafios da investigação da história da Enfermagem
Authors: Gato Ana Paula , Nunes Lucília 
Published: September 2022

Se o passado se constitui como contributo decisivo tanto para a construção da identidade profissional dos enfermeiros, como para o desenvolvimento da disciplina de Enfermagem, entendemos a sua disseminação e ensino como formas de valorização e explicitação disciplinar. Estes emergem como verdadeiro desafio na relação entre investigar e ensinar. Consideramos pois pertinente a investigação sobre o ensino da História de Enfermagem em Portugal. Desenvolve-se um estudo em torno desta problemática com os seguintes objetivos: a) mapear a existência e os contornos do ensino da História de Enfermagem em Portugal, enquanto unidade curricular autónoma; b) analisar as tendências epistemológicas do ensino da História de Enfermagem. A recolha de dados foi feita a partir da consulta dos planos de estudo do Curso de Licenciatura em Enfermagem (CLE), aprovados em Diário da República. Procedemos a análise documental dos planos de estudo e orientações disciplinares relativas a estes, quando disponíveis. Considerou-se para este estudo a categorização para o tipo de instituição, pública (instituição do Estado) e privada (instituição pertencente a entidades particulares, concordatária ou cooperativas).Considerou-se, no caso de instituições com o mesmo plano de estudos em diferentes escolas, um plano. Assim, em fevereiro de 2013, existiam 41 cursos de Licenciatura em Enfermagem, representando 34 planos de estudos. Destes 34, 23,5% [8] apresentam uma unidade curricular de História singularizada e 76,4% [26] não têm a expressão “História” na designação da unidade curricular. Dos planos de estudo que têm unidade curricular designada com “História de Enfermagem”, 62,5% [5] pertencem a instituições públicas e 37,5% [3] a instituições privadas (sendo que um plano se replica em duas escolas da mesma instituição). As designações são: “História de Enfermagem” [3 casos], “História e Epistemologia de Enfermagem” [3 casos], “História e Fundamentos de Enfermagem (I e II)” [1 caso] e “História de Enfermagem e Assistência” [1 caso]. Os Planos de Estudo dos CLE cumprem determinados requisitos, em conformidade com a sua regulamentação. Verificada a Diretiva e a respetiva transposição para a legislação nacional (Lei 9/2009 de 4 de março), a História de Enfermagem não faz parte das matérias obrigatórias de ensino teórico. Trata-se, assim, de uma opção de conceção curricular da instituição de ensino.

* Comunicação ao I Simpósio Internacional de Investigação de História de Enfermagem. “Percursos e desafios da investigação da história da enfermagem”, Lisboa. 29 e 30 de maio, 2013.
Satisfação profissional dos enfermeiros
Authors: Neves Silva Cláudia , Santos Potra Teresa 
Published: September 2022

Problemática: A atividade profissional dos enfermeiros pode induzir diferentes níveis de satisfação. A satisfação profissional constitui uma dimensão do comportamento organizacional, tendo vindo a ser largamente estudada com vista a identificar, por um lado, o que mais a influencia e, por outro, as suas consequências. Este conhecimento é relevante para as organizações de saúde, nomeadamente, no que se refere à sua influência nas diversas variáveis organizacionais, pois permite ao enfermeiro gestor delinear estratégias para a melhorar e/ou manter, com vista a controlar os seus resultados.
Objetivo: Explorar e mapear a satisfação profissional dos enfermeiros nos vários contextos da prestação de cuidados de enfermagem.
Estratégia de pesquisa: Realizou-se uma revisão scoping usando a metodologia proposta pelo Joanna Briggs Institute. A pesquisa incluiu artigos de pesquisa original, publicados entre 2013 a 2016, nas línguas inglesa, portuguesa e espanhola produzidos com enfermeiros nos diversos contextos de cuidados de saúde.
Resultados: Dos 165 artigos obtidos foram analisados 32 estudos que correspondiam aos critérios de inclusão. Os dados obtidos foram analisados de acordo com os contextos de cuidados.
Conclusões: O ambiente de trabalho independentemente do contexto de prestação de cuidados, tem uma influência preponderante na satisfação profissional dos enfermeiros. Esta, por sua vez, tem influência em outras variáveis importantes na gestão de recursos humanos, tais como: o compromisso organizacional, o desempenho profissional, a intenção de sair (do atual emprego ou da profissão), a rotatividade, o stress, o burnout, o conflito trabalho-família, e a qualidade dos cuidados. Os fatores do ambiente de trabalho percebidos com maior relação com a satisfação profissional, são o suporte estrutural e as práticas de gestão. Os enfermeiros gestores têm um papel muito importante no estabelecimento de estratégias que possam melhorar o ambiente de trabalho, e induzir a satisfação profissional.
Publicações sobre medicamentos psicotrópicos em blogs pessoais
Authors: Paiva do Carmo Mercedes Bruna , Donato Gabriela , Lima Coscrato Aline , Giacchero Vedana Kelly Graziani , Inocenti Miasso Adriana 
Published: September 2022

Introdução: Os blogs constituem um espaço importante para a expressão de sentimentos, experiências e opiniões, dessa forma, tornou-se relevante investigar o que tem sido publicado relacionado com medicamentos psicotrópicos.
Objetivo: Analisar as publicações relacionadas com os medicamentos psicotrópicos em blogs, em língua portuguesa.
Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa. Foi escolhida como fonte para colheita de dados uma plataforma de blogs, intitulada TUMBLR. Foram elegíveis para o estudo todas as publicações em língua portuguesa, classificadas como “mais populares”, do tipo “texto” ou “citação” identificáveis por meio das palavras “Antidepressivos”; “Ansiolíticos” e “Antipsicóticos” utilizando o ícone de busca do próprio site.
Resultados: Os principais temas abordados nas publicações e que foram incluídas neste estudo são: “Perceções negativas sobre os psicotrópicos’’; “Perceções positivas dos psicotrópicos e redes de apoio”; “Impactos do adoecer mental e do uso de psicotrópicos” e “Comportamento destrutivo e os psicotrópicos”.
Conclusões: As perceções negativas sobre os psicotrópicos foi o tema de maior destaque, seguido das perceções positivas que alguns sujeitos atribuem a esses medicamentos. Destaca-se a relevância das redes de apoio no enfrentamento do processo de adoecer e sofrimento mental, sendo o Tumblr mencionado como rede de apoio. Salientaram alguns comportamentos destrutivos e de ideação suicida que poderiam ou não estar relacionados com o uso dos psicotrópicos.
Promoção da saúde dos adolescentes no âmbito da educação sexual
Authors: Ermitão Vanessa , Gonçalves Maria do Céu , Costa Andreia 
Published: September 2022

Introdução: A adolescência é uma fase da vida marcada por rápidas mudanças desenvolvimentais e, por isso, um período crucial para aumentar as capacidades para comportamentos de promoção de saúde.
No âmbito da educação sexual e afetiva, o enfermeiro pode desempenhar um papel relevante na promoção da saúde dos adolescentes, contribuindo para os conhecimentos e atitudes dos mesmos, acerca da sexualidade.
Objetivo: O objetivo geral do projeto foi contribuir para o aumento do conhecimento sobre sexualidade, de adolescentes do 9º ano de escolaridade de uma escola da área de intervenção de uma Unidade de Cuidados na Comunidade (UCC) do Agrupamento de Centros de Saúde (ACES) Almada/Seixal.
Método: O projeto foi desenvolvido seguindo as fases da Metodologia do Planeamento em Saúde. O diagnóstico de situação foi realizado com recurso ao Questionário Perceção dos Alunos acerca da Educação Sexual. A amostra, obtida de forma não probabilística por conveniência, foi constituída por 16 adolescentes. O projeto foi sustentado pelo referencial teórico do Modelo de Promoção de Saúde de Nola Pender.
Resultados e discussão: O diagnóstico de situação revelou conhecimento sobre a saúde comprometido e comportamento de procura de saúde comprometido. De modo a resolver os problemas de saúde prioritários, recorreu-se à educação para a saúde, como estratégia. Após a intervenção, mais de 80% dos estudantes responderam corretamente às questões sobre a temática, cerca de 72% dos estudantes identificaram dois comportamentos sexuais de risco, e 53% dos estudantes privilegiaram os profissionais de saúde como fontes de informação em assuntos relacionados com a sexualidade.
Conclusões: Este projeto, alicerçado na Metodologia do Planeamento em Saúde e no Modelo de Promoção da Saúde de Nola Pender, permitiu contribuir para o conhecimento dos adolescentes, no âmbito da educação sexual, através da intervenção de enfermagem em contexto comunitário.
DAMPAK PENGGUNAAAN GADGET PADA ANAK USIA DINI
Authors: Siregar Irma Suryani 
Published: September 2022

Gadget merupakan sebuah alat teknologi yang canggih dengan berbagai fitur yang tersedia, sehingga membuat semua kalangan baik orang tua, remaja bahkan anak usia dini merasa senang bahkan candu dalam menggunakan gadget tersebut. Sehingga bagi anak usia khususnya kalau tidak ada pendampingan atau control dari orang tua, akan mendatangkan dampak negative bagi perkembangan anak usia dini. Adapun tujuan penelitian ini adalah pertama, untuk mengetahui penggunaan gadget pada anak usia dini di desa Siolip, kedua, untuk mengetahui dampak penggunaan gadget pada anak usia dini di Desa Siolip dan ketiga, menjelaskan peran orang tua dalam mengawasi anak dalam penggunaan gadget di Desa Siolip.
Penelitian ini dilakukan di Desa Siolip dengan jenis penelitian kualitatif. Adapun sumber datanya antara lain, para anak-anak usia dini yang menggunakan gadget, para orang tua maupun saudara atau keluarga anak-anak yang menggunakan gadget tersebut. Adapun teknik pengumpulan datanya ada tiga yaitu wawancara, observasi dan dokumentasi. Untuk menganalisis datanya, dibuat menjadi tiga tahapan, yaitu reduksi data,penyajian data dan penarikan kesimpulan.
Hasil penelitian mnunjukkan bahwa (1), penggunaan gadget pada anak usia dini di Desa Siolip terbagi kepada tiga kelompok, yaitu Anak Anak memakai gadget pribadi (miliknya sendiri) yang dibelikan oleh orang tuanya, Anak memakai gadget orang tuanya atau gadget saudaranya dan anak menyewa HP kepada penyedia HP sekaligus wifi nya dengan membayar 2000 per jam. (2) Dampak penggunaan gadget pada anak usia dini di Desa Siolip adalah Perkembangan sosial anak menjadi terganggu, Kehilangan konsentrasi, Mengganggu kesehatan mat, Menyebabkan prilaku anak tidak stabil, seperti mudah marah dan mudah nangis. (3) peran orang tua dalam mengawasi anak dalam penggunaan gadget di Desa Siolip adalah orang tuanya hendaknya tidak mengenalkan gadget kepada anak. Akan tetapi bagi anak yang sudah mulai candu dalam menggunakan gadget, seharusnya orang tua harus tegas dalam mengawasi dan membatasi durasi anak dalam menggunakan gadget.
Podpora čtenářské pregramotnosti. Interakce rodič–dítě při čtení knihy
Authors: Gavora Peter , Křívánková Nikola 
Published: September 2022

Výzkumná studie popisuje čtení rodiče s dítětem předškolního věku. Cílem bylo zjistit, jaké interakční strategie používají rodiče při čtení příběhu, jaké možnosti rozvoje dítěte tyto strategie nabízí a jaké role v této interakci hraje dítě. Participanty výzkumu bylo 20 rodičů a jejich děti. Data byla získána pomocí přímého pozorování interakce a její zvukové nahrávky. Bylo identifikováno sedm interakčních strategií rodiče, které pak byly kumulovány do tří okruhů. (1) Angažující strategie vzbuzovaly zájem dítěte o obsah příběhu a orientovaly ho na jeho naslouchání; (2) kontrolní strategie zjišťovaly, do jaké míry dítě sleduje obsah příběhu a chápe události, hrdiny a prostředí; 3) rozvíjející strategie se zaměřily na rozšiřování a prohlubování lexikálních znalostí dítěte a propojení obsahu příběhu se zkušenostmi dítěte. I když rodiče dominovali v interakcích, děti mnohdy převzaly iniciativu a posunuly rodiče do role odpovídajícího na jejich otázky. Výzkum poskytl podporu tezi, že rodiče významně ovlivňují čtenářskou pregramotnost svého dítěte, když mu nejen čtou, ale také s ním vedou rozhovory o čtení.
Validation of mandibular movements’ analysis to measure sleep in adults with sleep complaints by comparison with actigraphy and polysomnography
Authors: Chakar Bassam , Senny Frédéric , Cambron Laurent , Poirrier Anne-Lise , Bruwier Annick , Baharloo Farhad , Poirrier Robert 
Published: September 2022

Objective In adults with sleep complaints, we assessed the software of automatic analysis of mandibular movements to identify sleep and wake states by confrontation with the polysomnography (PSG) and the actigraphy (ACTG).
Material and Methods Simultaneous and synchronized in-lab PSG, ACTG, and JAWAC were carried out in 100 patients with a sleep complaint. Epoch by epoch analysis was realized to assess the ability to sleep-wake distinction. Sleep parameters as measured by the three devices were compared. These included three regularly reported parameters: total sleep time (TST), sleep onset latency (SOL), and wake after sleep onset (WASO). Also, two supplementary parameters, wake during sleep period (WDSP) and latency to arising (LTA) were added to measure separately the quiet wakefulness states.
Results The epoch by epoch analysis showed that the JAWAC, as compared to ACTG, classified sleep and wake states with greater specificity, while the overall accuracy and sensitivity of the two devices were comparable. The sleep parameters analysis showed that for the JAWAC estimates, the differences in TST, SOL, and LTA values were not statistically significant. However, WDSP and subsequently WASO were slightly underestimated. In contrast, the dissimilarities between ACTG estimates and PSG measurements of all the above sleep parameters were statistically significant; TST was overestimated whilst SOL, LTA, WDSP, and WASO were underestimated.
Conclusion This study indicated that, besides its ability to reliably estimate TST, the JAWAC based on mandibular movements’ analysis was able, in adults with sleep complaints, to overcome the important problem of the recognition of the state of quiet wakefulness.
Self-reported chronotype and objective sleep timing in university student athletes and non-athletes
Authors: Litwic-Kaminska Kamila , Jankowski Konrad S 
Published: September 2022

Objective The aim of this paper was to test how sport participation and chronotype affect objectively measured sleep timing parameters on workdays.
Material and Methods The sample included 82 student athletes and 40 non-athletes who completed three-day wrist actigraphy monitoring and the Polish version of the Morningness-Eveningness Questionnaire.
Results Eveningness predicted later timing of falling asleep and mid-sleep, but not the wake-up time. Student athletes had earlier wake-up time and shorter sleep duration than non-athletes.
Discussion The results support the view that university students suffer insufficient sleep, especially those participating in extensive sport activity.
Telemedicine and Multiple Sclerosis: A Survey of Health Care Providers Before and During the COVID-19 Pandemic
Authors: Keszler Peter , Maloni Heidi , Miles Zipporah , Jin Shan , Wallin Mitchell 
Published: September 2022

ABSTRACT

BACKGROUND
Telemedicine provides a gateway to specialty care that, otherwise, patients with multiple sclerosis (MS) could have difficulty accessing. Studies have shown that telemedicine provides a valid alternative to in-person visits. There are limited data on the strengths and limitations of telemedicine from the perspective of MS providers.

METHODS
After reviewing the literature and pilot testing questions about telemedicine in provider focus groups, a 34-question survey was created on the Qualtrics web platform. A stratified sample of MS providers throughout the United States was recruited to participate. The survey initiated in November 2019 and closed in November 2020.

RESULTS
Survey participants (N = 94) included neurologists (43.0%), advanced practice providers (28.0%), nurses (14.0%), mental health providers (7.0%), social workers (3.0%), rehabilitation providers (4.0%), and pharmacists (1.0%). Clinical video telemedicine (CVT) was the most commonly used platform, and 76.6% of respondents indicated that they used telemedicine to care for patients with MS. As a result of the COVID-19 pandemic, the rate of telemedicine use increased from 44.4% to 84.2%. Most health care providers (93.0%) were “very satisfied” or “somewhat satisfied” with their most recent telemedicine visit, and 94.4% of providers reported a desire to continue using telemedicine, although 84.6% found it difficult to perform a full examination.

CONCLUSIONS
There was a large uptick in the use of telemedicine when the COVID-19 pandemic forced clinics to cease in-person visits. Providers predominantly used CVT; store-and-forward telemedicine and remote patient monitoring have fewer technical issues than CVT and seem to be underused.