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Racial and regional disparities of triple negative breast cancer incidence rates in the United States: An analysis of 2011–2019 NPCR and SEER incidence data
Authors: Zhang Wei , Bai Yuhui , Sun Caixing , Lv Zhangchun , Wang Shihua 
Published: December 2022

ObjectiveTriple negative breast cancer (TNBC) is a more aggressive subtype resistant to conventional treatments with a poorer prognosis. This study was to update the status of TNBC and the temporal changes of its incidence rate in the US.MethodsWomen diagnosed with breast cancer during 2011–2019 were obtained from the National Program of Cancer Registries (NPCR) and Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER) Program SEER*Stat Database which covers the entire population of the US. The TNBC incidence and its temporal trends by race, age, region (state) and disease stage were determined during the period.ResultsA total of 238,848 (or 8.8%) TNBC women were diagnosed during the study period. TNBC occurred disproportionally higher in women of Non-Hispanic Black, younger ages, with cancer at a distant stage or poorly/undifferentiated. The age adjusted incidence rate (AAIR) for TNBC in all races decreased from 14.8 per 100,000 in 2011 to 14.0 in 2019 (annual percentage change (APC) = −0.6, P = 0.024). Incidence rates of TNBC significantly decreased with APCs of −0.8 in Non-Hispanic White women, −1.3 in West and −0.7 in Northeastern regions. Women with TNBC at the age of 35–49, 50–59, and 60–69 years, and the disease at the regional stage displayed significantly decreased trends. Among state levels, Mississippi (20.6) and Louisiana (18.9) had the highest, while Utah (9.1) and Montana (9.6) had the lowest AAIRs in 2019. New Hampshire and Indiana had significant and highest decreases, while Louisiana and Arkansas had significant and largest increases in AAIR. In individual races, TNBC displayed disparities in temporal trends among age groups, regions and disease stages. Surprisingly, Non-Hispanic White and Hispanic TNBC women (0–34 years), and Non-Hispanic Black women (≥70 years) during the entire period, as well as Asian or Pacific Islander women in the South region had increased trends between 2011 and 2017.ConclusionOur study demonstrates an overall decreased trend of TNBC incidence in the past decade. Its incidence displayed disparities among races, age groups, regions and disease stages. Special attention is needed for a heavy burden in Non-Hispanic Black and increased trends in certain groups.
Association between religiosity or spirituality and internet addiction: A systematic review
Authors: Dossi Francesca , Buja Alessandra , Montecchio Laura 
Published: December 2022

IntroductionThe literature provides evidence of religiosity being associated with physical and mental health, and also with behavioral addictions. This systematic review examines the data on the link between religiosity or spirituality and the emerging internet addictions.MethodsA systematic literature review was conducted in the PubMed and Scopus databases to identify observational (cross-sectional, cohort, and case-control) studies conducted on adolescents and young adults to investigate the association between religiosity or spirituality and internet addiction. Of the 854 articles identified in the databases, 13 met our inclusion criteria and were included in our systematic review.ResultsEleven of the 13 studies reviewed specifically investigated religiosity and internet addiction: six found an inverse association between religiosity and internet addiction; three found no evidence of any association; and one found a direct association. One study examining both religiosity and spirituality generated mixed results. Only one study investigated spirituality unrelated to religion, and found a direct association with internet addiction. Two of three studies specifically considering internet gaming addiction found it inversely associated with high levels of religiosity, while the third found no association.ConclusionThis review supports a possible role for religiosity as a protective factor, as emerged from the majority of the studies examined. Religiosity also seemed to be associated with lower internet gaming rates among adolescents.
Human microbiome and microbiota identification for preventing and controlling healthcare-associated infections: A systematic review
Authors: Tozzo Pamela , Delicati Arianna , Caenazzo Luciana 
Published: December 2022

ObjectiveThis systematic review describes the role of the human microbiome and microbiota in healthcare-associated infections (HAIs). Studies on the microbiota of patients, healthcare environment (HE), medical equipment, or healthcare workers (HCW) and how it could be transmitted among the different subjects will be described in order to define alarming risk factors for HAIs spreading and to identify strategies for HAIs control or prevention.MethodsThis review was performed in adherence to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines. After retrieval in databases, identification, and screening of available records, 36 published studies were considered eligible and included in the review.ResultsA multifaceted approach is required and the analyses of the many factors related to human microbiota, which can influence HAIs onset, could be of paramount importance in their prevention and control. In this review, we will focus mainly on the localization, transmission, and prevention of ESKAPE (Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, and Enterobacter species) bacteria and Clostridium difficile which are the most common pathogens causing HAIs.ConclusionsHealthcare workers' microbiota, patient's microbiota, environmental and medical equipment microbiota, ecosystem characteristics, ways of transmission, cleaning strategies, and the microbial resistome should be taken into account for future studies on more effective preventive and therapeutic strategies against HAIs.
Unmet challenges in septoplasty–nordic studies from a uniform healthcare and geographical area
Authors: Hellgren J , Lundberg M , Rubek N , von Buchwald C , Steinsvåg S , Mäkitie A 
Published: December 2022

PurposeNasal septoplasty is one of the most common surgical procedures in otorhinolaryngology and optimising both patient selection and the surgery is a challenge. The Nordic countries have similar public healthcare systems and comparable populations in terms of size.MethodsThis is a review of studies of outcome and predictors related to septoplasty from Denmark, Finland, Norway and Sweden, published during the last decade. The aim of this review was to identify areas in need of further research to meet the challenges of septoplasty in the Nordic countries with reference to international data.ResultsPostoperative patient satisfaction at 6–12 months was reported in around 2/3 of the patients and well in line with international data. Patients with more severe symptoms had a higher chance of improvement. Lack of standardisation in patient selection, surgical methods and skills, and follow up procedures, still makes it difficult to explain the 25% failure rate in septoplasty surgery.ConclusionThis review of the Nordic studies from the last decade shows that septoplasty in general is effective in relieving nasal obstruction. There is a need for studies addressing the standardisation of diagnostic tools and algorithms and the systematic and continuous implementation of follow-up of the surgical results at both departmental and personal level. This includes an awareness of how surgical skills in septoplasty are obtained and maintained.
The Association between the Distribution of Resin Beads and the Emergence of Sirex noctilio on Red Pine in North America
Authors: Faal Hajar , Teale Stephen A. 
Published: December 2022

This study examined the relationships of the abundance and distribution of resin beads (signs of Sirex noctilio parent female ovipositor activity) with the abundance and distribution of emerging progeny of S. noctilio, S. nigricornis and their parasitoid Ibalia leucospoides. S. noctilio is native to Europe and is an invasive pest of pines in the Southern Hemisphere and North America; S. nigricornis is native to North America and is a secondary pest of dying pines. I. leucospoides is a parasitoid that has been widely deployed for biological control of S. noctilio. This study aimed to determine if the distribution of resin beads is associated with the height, diameter, or cardinal direction on red pines, Pinus resinosa, as well as the distribution of wood wasp and parasitoid emergence. Our results showed that among log sections taken at five heights, resin beads were most abundant on the north, east, and south sides of logs and mid log at 4.5 m above the ground. Emergence of S. noctilio was most abundant only from logs with more than five resin beads per square meter, while diameter and height were not contributing factor. None of variables evaluated (resin bead densities, height, and diameter) had significant effects on the emergence of S. nigricornis and I. leucospoides. These findings help clarify the biological significance of resin beads as indicators of S. noctilio colonization of host trees in North America.
Educação financeira por meio de uma plataforma interativa de investimento: a aplicabilidade da inteligência artificial (IA)
Authors: Freitas Diogo de Carvalho , Reis Dércio Luiz 
Published: December 2022

Este trabalho desenvolve conceitualmente uma plataforma de In- vestimento educacional utilizando inteligˆencia artificial, que torna o processo de investimento mais intuitivo e com uma entrega mais assertiva aos obje- tivos dos usuários, e para isso, foi realizada uma pesquisa em busca de saber quais as demandas da sociedade quando o assunto ´e investimento, educação financeira e temas afins. Foram feitas propostas, com base nos resultados obti- dos na pesquisa, visando melhorar o acesso dos usu´arios, como a cria¸c˜ao de uma plataforma embrion´aria do que seria um robˆo que tiraria du´vidas da pop- ula¸c˜ao em este sentido. As informações repassadas buscaram ser assertivas, considerando o perfil de potencial investidor de cada indivíduo e a análise de seu comportamento. A metodologia a ser utilizada no projeto sera´ quantitativa e qualitativa, através de uma extensa pesquisa com usuarios de plataformas de investimento, a fim de analisar o nível de conhecimento em finanças e os objetivos que esperam alcançar através de investimentos financeiros. Ao final da pesquisa, considerando o que foi verificado no referencial teorico, com base nos resultados da pesquisa digital, obteve-se uma amostra consider´avel da população do estado do Amazonas, e assim foi proposta uma plataforma que atende as demandas da população utilizando tecnologia e IA (Inteligência artificial), e justificando o motivo do uso do aplicativo, que também ter a um papel didático com o objetivo de ensinar os conceitos de financas e ajudar a o usuario a se familiarizar com esses termos e iniciar sua jornada no investimento mercado, isso, agora, de forma lu´cida e consciente.
Obesidade como fator de risco cardiovascular em crianças: uma revisão sistemática da literature
Authors: Silveira Isabele Dantas , Gomes José Natthanael de Aquino , De Souza Luana Thaynar Correia , Souza Mylenna Bomfim , Falcão Maressa Cavalcanti , Macedo Leonardo Rocha , Nardelli Maria Júlia 
Published: December 2022

Introdução: A Organização Mundial da Saúde estima que a prevalência global de obesidade em todo o mundo quase triplicou desde 1975. Uma importante implicação da obesidade infantil e adolescente para a saúde inclui o desenvolvimento de fatores de risco para doenças cardiovasculares durante a infância e adolescência, bem como a mortalidade prematura em adultos. Objetivo: Mostrar as implicações da obesidade infantil na saúde cardiovascular. Método: Foi realizada uma revisão sistemática estruturada conforme proposto na metodologia Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) nas bases de dados indexadas na Medical LiteratureAnalysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Literatura Latinoamericana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Foram utilizados para busca na literatura os descritores em ciências da saúde (DECS): obesidade infantil e risco cardiovascular. Foram utilizados artigos publicados entre 2017 e 2022 em língua inglesa e portuguesa com texto completo disponível que contivesse os descritores no título, resumo ou palavras-chave. Resultados: Foi evidenciado um aumento na prevalência de pressão arterial elevada em crianças e um estado oxidativo sistêmico, com grande parte do aumento atribuível ao aumento da obesidade infantil. Conclusão: A obesidade infantil ocasiona diversas modulações de processos metabólicos e respostas inflamatórias de forma endócrina sendo necessário prevenção e intervenção precoce.
Influência da estimulação cerebral profunda na doença de Parkinson
Authors: Neves Luís Felipe Braz , Silva Décio Fragata da 
Published: December 2022

A doença de Parkinson (DP) foi primeiramente descrita por James Parkinson em 1817. Em seu ensaio inicial, foram descritos alguns dos sintomas da doença, destacando-se o tremor, a perda de força muscular e a instabilidade postural. Atualmente a doença de Parkinson acomete mais de 1 milhão de pessoas nos EUA, com a idade de início média aos 60 anos, e evolução progressiva durante 10 a 25 anos. Sendo o segundo distúrbio neurodegenerativo mais comum após a doença de Alzheimer. Medicamentos agonistas dopaminérgicos, bloqueadores da degradação de dopamina, agentes anticolinérgicos e bloqueadores da recaptação de dopamina são opções válidas. Contudo, a L-dopa permanece sendo a droga de maior eficácia no controle dos sintomas. Por outro lado, surge um desafio médico, uma vez que há pacientes que permanecem com sintomas motores mesmo após a dose otimizada de L-dopa. Visando solucionar tal conflito, a cirurgia de estimulação cerebral profunda (ECP) surge como um método terapêutico válido, com o potencial de promover a redução dos sintomas e melhora da qualidade de vida dos pacientes. Sendo assim, este estudo possui como objetivo abordar a influência da estimulação cerebral profunda sobre aqueles pacientes com a doença de Parkinson. Para isto, conta com a revisão de 17 artigos, publicados entre 2017 e 2022, pertencentes a base de dados da PubMed e Medline. A técnica da ECP, é baseada na implantação de eletrodos em estruturas profundas (globo pálido interno e núcleo subtalâmico), em seguida, um campo elétrico é gerado, com o objetivo de corrigir as alterações consequentes da DP. Os resultados encontrados evidenciam a grande melhora dos sintomas após a aplicação da ECP, porém levam em consideração os possíveis efeitos colaterais e cuidados a serem tomados durante a aplicação da técnica. Fatores como: estrutura de escolha para implante, frequência utilizada e seleção criteriosa dos pacientes, possuem extrema relevância para garantir o sucesso do implante. Atualmente, diversas inovações estão sendo descobertas acerca da técnica de ECP, a qual possui um grande potencial a ser explorado.
Condutas fisioterapêuticas que beneficiam as parturientes no parto normal e humanizado: uma revisão sistemática
Authors: De Araújo Viviane Alves , Fernandes Priscilla França , De Macedo Bruna Ferreira , Silva Camila Etelvina de Sousa 
Published: December 2022

Introdução: O trabalho de parto é um processo natural e doloroso que pode ser atenuado com a presença de um fisioterapeuta atuando com condutas que geram benefícios físicos e emocionais para a parturiente. Objetivo: Identificar as condutas fisioterapêuticas que podem beneficiar as parturientes no parto normal e humanizado. Método: Revisão sistemática, realizada através da análise da literatura nacional e internacional, no período de fevereiro a maio de 2022, onde foram selecionados estudos indexados nas bases de dados: Scielo, Pubmed, BVS e PEDro. Resultados: A busca nas bases de dados resultou em 13 artigos para leitura integral e destes, 3 foram excluídos por não se encaixarem com o tema proposto. Assim, a amostra final ficou composta por 10 artigos sendo que dentre as técnicas utilizadas, 10% (n=1) utilizou apenas a bola suíça como recurso, 10% (n=1) utilizou apenas a termoterapia, e 30% (n=3) abordavam os efeitos da bola suíça associado a termoterapia, 20% (n=2) utilizou apenas a massagem, 10% (n=1) associou a massagem a outro recurso e 20% (n=2) demonstrou como recurso apenas o uso do TENS. Conclusão: Foi observado que as condutas mais descritas na literatura são: uso da bola suíça, termoterapia, massagem e TENS. E que todas as condutas avaliadas trouxeram benefícios para as parturientes durante a primeira fase do trabalho de parto, tanto em uso isolado quanto associadas, principalmente no alivio da dor.
Avaliação microbiológica e da higiene de mãos de profissionais de enfermagem: uma abordagem investigativa
Authors: Custódio Gabriele de Oliveira , Santos Fabiana Siqueira , Rabello Raquel Dias , Querido Silvia Maria Rodrigues , Cesário Pâmela Suellen dos Santos , Salgado Juliana da Silva Pereira , Coêlho Francine Alves da Silva , Coêlho Matheus Diniz Gonçalves 
Published: December 2022

A higienização das mãos é a forma mais importante de prevenção primária a infecções hospitalares que se tem dentro de um serviço de saúde e medidas simples, porém eficazes, como a utilização de água e sabão podem reduzir drasticamente o número de microrganismos que podem estar presente nas mãos de profissionais da saúde. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade da higienização das mãos de profissionais da enfermagem. A pesquisa foi realizada com 12 profissionais que atuam nos setores UTI adulto com pacientes clínicos e UTI neonatal de um hospital da rede privada na região metropolitana do Vale do Paraíba, SP – Brasil e a avaliação se deu mediante questionamento da técnica utilizada pelos profissionais e por determinação de número de UFC de bactérias coletadas em swab das mãos, coletado antes e após procedimento de higienização. Observou-se que a maioria dos participantes (83,2%) antes e após contato com pacientes, fluidos e superfícies, e que 91,6% usa alcool quando não consegue higienizar as mãos. Os profissionais de nível técnico apresentaram maior redução no número de UFC que os profissionais de nível superior, com diferença de 22,13% e em geral houve redução considerável no número de microrganismos. Conclui-se que o procedimento de higienização de mãos que foi preconizado pelos profissionais independentes da classe resultou eficácia, porém com algumas falhas pontuais, o que trazem à tona a não conformidade nos procedimentos de higienização das mãos sendo necessário intensificar treinamentos e capacitações através de educação continuada.
Impactos de ações extensionistas educativas e o uso de metodologias ativas na formação acadêmica e profissional do enfermeiro
Authors: Duho Samuel Yao Atsu , Moraes Jennifer Sousa de , Modesto Maria Fernanda Nascimento , Assis Natália Reis de , Pontes Ana Rosa Botelho , Bitar Maria Amélia Fadul , Santos Edenilza Fabiana de Almeida 
Published: December 2022

A extensão universitária resume-se em um processo de ações sucessivas de caráter educativo, social, científico realizadas em um período determinado, que objetiva a interação do aluno com a sociedade. Além da importância que essa articulação traz para a realidade social/sociedade, ela permite a troca de conhecimentos, e oportuniza ao aluno a possibilidade de uma formação integral, focada não apenas no conhecimento técnico, mas na responsabilidade cidadã, ética e no compromisso (SILVA et al, 2019). Nesse quesito, a utilização de metodologias ativas na extensão proporciona ao discente uma formação incondicional e o incremento de determinadas habilidades que o conduz a ser protagonista de seu processo formativo (VIEIRA, 2020). O objetivo deste estudo foi relatar os impactos e contribuições de ações educativas extensionistas e de metodologias ativas na formação acadêmica e profissional de acadêmicos de enfermagem. Trata-se de um relato de experiência, decorrente de ações educativas realizadas pelos alunos do Projeto de Extensão “Promoção de saberes sobre parasitoses intestinais em idosos, em situação de vulnerabilidade socioeconômica”, sobre as parasitoses intestinais, para idosos de uma unidade municipal de saúde de Belém do Pará. Foram promovidas quatro ações, no período de 09 de maio a 14 de julho de 2022. As temáticas abordadas foram: Amebíase, giardíase, ancilostomíase e ascaridíase, dando ênfase para as formas de transmissão e medidas de prevenção. Como material didático utilizou-se Flit chart, protótipos do sistema digestório e jogos interativos. Após as ações, foram feitas avaliações do aprendizado, usando estratégias como quiz e jogos de memória. O emprego de metodologias ativas e inovadoras obrigou os acadêmicos a buscarem na literatura estratégias que envolvessem os idosos na ação e que facilitassem o aprendizado. Constatou-se que os alunos ao solucionarem desafios gerados pelo uso das metodologias se tornaram sujeitos do seu próprio conhecimento e que o planejamento, organização e a realização das ações educativas, ocasionaram um impacto positivo no desenvolvido de habilidades essenciais para a formação profissional como: boa comunicação, planejamento, gestão e organização, trabalho em equipe e criatividade. A participação no projeto de extensão, baseado na educação em saúde e uso de metodologia ativas gerou uma gama de aprendizado e de vivências que irão impactar positivamente na formação dos futuros profissionais com pensamentos críticos e reflexivos.
PENGAMBILAN ZAT WARNA INDIGO DARI DAUN MUDA STROBILANTHES CUSIA MELALUI PROSES MASERASI MENGGUNAKAN PELARUT AIR
Authors: Azizul Khakim Rahmad , Wahyuningtyas Dewi 
Published: December 2022

Indigo is one of the most attractive natural dyes and promising trading commodities in textile industries. It is obtained by taking dye from the Strobilanthes cusia plants. The growth of them in Indonesia are abundant, especially in Temanggung Regency. This study aims to determine the effect of material-solvent volume ratio on indigo color and the effect of maceration time on indigo color. The process of taking indigo dye consisted of chopping the young leaves into uniform size, maceration using water solvent with material-solvent ratio (1:5; 1:6; 1:7; 1:8; 1:9; 1:10; and 1:11) at room temperature with varying time (2;3;4;5;6;24;48;72 and 96 hours), and the separation between filtrate and residue. The experiment results based on the physical appearance showed that there were differences in the color density and the sediment appearance. To determine indigo color, they were analyzed using a UV-Vis spectrophotometer at a wavelength of 409 nm. The optimum conditions were obtained maceration time of 72 hours, material-solvent volume ratio of 1:11, and the highest absorbance value of 38.335. To determine indirubin color, they were analyzed at a wavelength of 678 nm. The optimum conditions were obtained maceration time of 72 hours, material-solvent volume ratio of 1:5, and the highest absorbance value of 9.425. The higher the volume of solvent, the higher the indigo absorbance value, while the lower the indirubin absorbance value. A high absorbance value indicates that the concentration of indigo and indirubin dyes in leaves is also the highest according to Lambert Beer's Law.