bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Організація й ефективність симуляційного навчального процесу викладання серцево-легеневої реанімації для студентів 5-го курсу
Authors: Bevz H.V. 
Published: January 2022

Впроваджено в навчальний процес план організації заняття з використанням симуляційних технологій навчання для ефективного засвоєння теорії та практичних навичок під час викладання теми «Серцево-легенева і церебральна реанімація» для студентів 5-го курсу медичного факультету на кафедрі хірургії № 1 з курсом анестезіології та інтенсивної терапії Вінницького національного університету ім. М.І. Пирогова. Був застосований проспективний аналіз навчання та засвоєння теоретичних знань і практичних навиків із проведення серцево-легеневої реанімації студентами. Встановлено, що симуляційні форми навчання з використанням сучасних манекенів сприяють підвищенню рівня практичної підготовки студентів.
Небажані явища та ускладнення при різних видах регіонарної анестезії передньої черевної стінки в дітей
Authors: Albokrinov A.A. 
Published: January 2022

Регіонарна анестезія є важливим методом анестезіологічного забезпечення в дітей, проте різні методики можуть розрізнятися профілем безпеки. Мета: вивчити частоту виникнення та характер небажаних явищ і ускладнень при різних видах блокад передньої черевної стінки в дітей. Матеріали та методи. Досліджено 156 пацієнтів, яким виконано поверхневі операції на передній черевній стінці в умовах анестезії пропофолом у поєднанні з однією з регіонарних методик (каудальна анестезія (n = 28), тораколюмбальна паравертебральна блокада (n = 49), блокада поперечного простору живота (n = 49), блокада клубово-підчеревного та клубово-пахвинного нервів (n = 39) 0,25% розчином бупівакаїну). Вивчалися частота виникнення та характер небажаних явищ і ускладнень регіонарних блоків. Результати. Спостерігались такі небажані явища та ускладнення, як аспірація крові, аспірація ліквору, необхідність повторного виконання блокади, виконання блокади не з першої спроби, депресія дихання, нудота/блювання, затримка сечовипускання, продовжений моторний блок. Найбільша кількість ускладнень спостерігалась у групі каудальної анестезії. Висновки. Периферичні регіонарні блокади передньої черевної стінки у дітей мають вищий рівень безпеки та супроводжуються меншою кількістю ускладнень порівняно з каудальною анестезією.
Профілактика постуральних змін гемодинаміки під час черезшкірної нефролітотрипсії при різних схемах загальної анестезії
Authors: Rud O.A. , Naumenko O.V. 
Published: January 2022

У нашій роботі ми порівнювали вираженість постуральних змін гемодинаміки під час оперативного втручання з приводу каменів нирок, у тому числі й коралоподібних каменів, при різних схемах загальної анестезії (тотальна внутрішньовенна анестезія пропофолом та інгаляційна анестезія севофлураном). Для цього аналізували та порівнювали показники артеріального тиску на різних етапах оперативного втручання у двох групах хворих, що різнились за видом анестетика для підтримання загальної анестезії. У результаті дослідження виявлено, що постуральні зміни гемодинаміки не залежать від виду анестетика, який використовується для підтримання загальної анестезії при проведенні черезшкірної нефролітотрипсії, за умови підтримання оптимальної глибини анестезії (біспектральний індекс у межах 40–60 одиниць).
Декcмедетомидин как компонент анестезиологического обеспечения в хирургии лор-органов
Authors: Aivardgi A.A. , Kovyrev V.N. , Borodulya V.L. , Bondar N.V. , Kobeliatskyi Yu.Yu. 
Published: January 2022

Целью данного исследования был поиск методов оптимизации периоперационной анальгезии, стабилизации гемодинамики, улучшения контроля интраоперационного кровотечения при септопластике в условиях комбинированной анестезии. В исследование включено 53 пациента, которые разделены на 2 группы: основную (28 человек) и контрольную (25 человек). В основной группе проводилась инфузия дексмедетомидина — нового агониста центральных α2-адренорецепторов, которая начиналась за 10 мин до индукции анестезии в дозе 0,7 мкг/кг/ч и заканчивалась за 10 мин до завершения оперативного вмешательства. Исследовались показатели гемодинамики, общий анализ крови, коагулограмма, объем кровопотери, длительность анестезии и оперативного вмешательства, доза анестетиков и анальгетиков, уровень боли по визуально-аналоговой шкале, осложнения. Этапы исследования: 1-й — 1-е сутки до анестезии; 2-й — непосредственно перед операцией (за 20 мин); 3-й — в течение анестезии (20–30 мин); 4-й — после пробуждения пациента; 5-й — через 6 часов после анестезии; 6-й — через 12 часов после анестезии; 7-й — на 2-е сутки после анестезии; 8-й — на 3-и сутки после анестезии. Использование декс­медетомидина коррелировало со стабилизацией гемодинамики в течение и после анестезии (р ≤ 0,05), уменьшением интраоперационного кровотечения (р ≤ 0,05), улучшением визуализации операционного поля и оптимизацией послеоперационной анальгезии (р ≤ 0,05).
Фармакоекономічна оцінка використання кардіологічного препарату Тіотриазолін®
Authors: Makarenko O.V. 
Published: January 2022

Оптимізація лікування ішемічної хвороби серця є однією з найбільш актуальних проблем сучасної кардіології. Значний теоретичний і практичний інтерес для клінічної медицини становить впровадження в медичну практику оригінального вітчизняного препарату, що впливає на метаболізм міокарда, — Тіотриазоліну®. Метааналіз кардіопротекторних властивостей Тіотриазоліну® показав доцільність його використання в комплексній терапії інфаркту міокарда, стенокардії, аритмій, серцевої недостатності тощо. Фармакоекономічна оцінка використання Тіотриазоліну® в комплексній терапії пацієнтів зі стабільною стенокардією напруги ІІ–ІІІ функціонального класу порівняно з триметазидином дозволяє встановити переваги використання саме Тіотриазоліну® згідно з методологією «витрати/ефективність» та «мінімізація витрат».
Фактори ризику розвитку післяпологових гнійно-запальних ускладнень у жінок із рубцем на матці після операції кесарського розтину
Authors: Zasadniyk O.P. 
Published: January 2022

Метою проведеного дослідження було визначення найбільш значущих факторів ризику розвитку післяпологових гнійно-запальних ускладнень у жінок із рубцем на матці. Було обстежено 165 жінок із післяопераційним рубцем на матці. Встановлено, що найбільш значущими чинниками ризику розвитку гнійно-запальних ускладнень раннього післяпологового періоду в жінок із рубцем на матці є: анемія вагітних середнього та тяжкого ступеня (ВШ = 4,88; 95% ДІ: 3,69–46,97), безсимптомна бактеріурія/гестаційний пієлонефрит (ВШ = 2,82; 95% ДІ: 1,52–18,69), неспецифічний кольпіт (ВШ = 5,58; 95% ДІ: 5,9–11,85), запальні зміни посліду (ВШ = 3,64; 95% ДІ: 2,25–63,93), гістерорафія кетгутом (ВШ = 5,15; 95% ДІ: 4,56–65,12), дворядна гістерорафія (ВШ = 4,09; 95% ДІ: 2,09–17,22).
Современные подходы к коррекции гемостаза при оперативных вмешательствах по поводу гигантских миом матки
Authors: Tarabrin O.O. , Havrychenko D.H. , Shcherbakov S.S. , Mazurenko H.I. , Turenko O.V. , Kirpichnikova K.P. 
Published: January 2022

Целью исследования было снижение периоперационной кровопотери у больных с гигантской миомой матки. В результате исследования были получены данные о том, что использование антифибринолитической терапии в виде назначения транексамовой кислоты за 30 минут до оперативного вмешательства в дозе 20 мг/кг с последующей инфузией 5 мг/кг в час в течение первых послеоперационных суток позволяет снизить периоперационную кровопотерю на 29 %. У больных второй группы уровень гемоглобина на вторые послеоперационные сутки был выше на 10 % (р < 0,05), кровопотеря была ниже на 29 % (р < 0,05), сроки пребывания в стационаре были меньше на 24 % (р < 0,05).
Вікові особливості взаємоЗв’язку між рівнем лептину та тяжкістю когнітивних порушень у пацієнтів з хронічною недостатністю мозкового кровообігу та метаболічним синдромом
Authors: Kopchak O.O. 
Published: January 2022

ивчити можливий взаємозв’язок між рівнем лептину та тяжкістю судинних когнітивних порушень у хворих із метаболічним синдромом та дисциркуляторною енцефалопатією різного віку; уточнити характер зв’язку між рівнем лептину та складовими метаболічного синдрому, а також між тяжкістю когнітивних порушень та ступенем інсулінорезистентності в обстежених пацієнтів у віковому аспекті. У дослідження увійшли 85 хворих із дисциркуляторною енцефалопатією та метаболічним синдромом віком 48–85 років. Усі хворі були розподілені на 3 вікові групи: 45–59 років — середній вік (n = 33), 60–74 — похилий вік (n = 32), 75–89 років — старечий вік (n = 20). Ступінь когнітивних порушень оцінювали за допомогою короткої шкали оцінки психічного статусу (Mini Mental State Examination). Усі хворі пройшли клініко-неврологічне обстеження, загальні лабораторні тести, визначення рівня лептину в крові, рівня глюкози та інсуліну крові натще, С-реактивного білка, інструментальні дослідження. Виявлений вірогідний кореляційний зв’язок між рівнем лептину крові та такими компонентами метаболічного синдрому, як індекс маси тіла (вираженість ожиріння) у пацієнтів середнього та похилого віку, рівень артеріального тиску у хворих середнього та старечого віку, рівнем ліпопротеїнів високої щільності у групі обстежених похилого віку. Рівень лептину впливає на тяжкість когнітивних порушень. При цьому вплив зниження рівня лептину на стан когнітивних функцій у пацієнтів посилюється з віком: вірогідний прямий кореляційний зв’язок між рівнем лептину та тяжкістю когнітивних порушень в обстежених хворих виявлено в похилому та старечому віці.
Пaтогенетична корекція фінголімодом розладів неврологічних та нейропсихологічних функцій у хворих на розсіяний склероз
Authors: Negrych T.I. , Kyryliuk S.Ya. 
Published: January 2022

Наведені результати клінічного й нейропсихологічного обстеження 7 пацієнтів із розсіяним склерозом та їх динаміка на фоні лікування фінголімодом. Обговорюється вплив фінголімоду на неврологічний дефіцит, когнітивні розлади, вираженість синдрому втоми та якість життя хворих на розсіяний склероз. Зроблено висновок про доцільність використання препарату патогенетичного спрямування фінголімод в лікуванні хворих на розсіяний склероз.
Новые возможности в терапии больных с мозговым инсультом
Authors: Mischenko T.S. , Mischenko V.N. , Zdesenko I.V. 
Published: January 2022

Приведено подробное описание Оригинального клинического исследования эффективности и безопасности препаратов Тиоцетам®, раствор для инъекций, и Тиоцетам® форте, таблетки, у 80 пациентов в остром и раннем восстановительном периодах ишемического инсульта. Полученные данные свидетельствуют о том, что применение препаратов Тиоцетам® и Тиоцетам® форте позволяет достоверно ускорить восстановление нарушенных неврологических функций, в том числе устранить очаговую неврологическую симптоматику, повысить показатели повседневной жизненной активности и улучшить когнитивные функции.
Клиническая характеристика когнитивных расстройств у больных с эпилепсией
Authors: Madjidova Yo.N. , Rakhimbaeva G.S. , Azizova R.B. 
Published: January 2022

Изучена структура когнитивных расстройств у 72 больных — 38 (I группа) с симптоматической эпилепсией и 34 (II группа) с идиопатической эпилепсией, средний возраст которых составил 48 ± 25,3 года. Показано, что у больных с различными формами эпилепсии могут встречаться когнитивные нарушения, частота и выраженность которых зависит как от типа судорожных припадков, так и от вида и длительности приема антиэпилептических препаратов. Показано, что симптоматическая и идиопатическая формы эпилепсии имеют ряд различий по нейропсихологическим показателям.
Эффективность комплексной терапии нарушения церебральной гемодинамики в вертебробазилярной системе артерий при миофасциальной дисфункции шейно-плечевой локализации
Authors: Yaroshevsky A.A. 
Published: January 2022

В статье представлены результаты исследования и лечения 39 пациентов в возрасте от 20 до 43 лет (21 женщина и 18 мужчин) с миофасциальной дисфункцией шейно-плечевой локализации, сопровождающейся вертебробазилярной сосудистой недостаточностью. На основании клинических, вертеброневрологических и инструментальных (транскраниальная допплерография) методов исследования показано позитивное влияние комплекса немедикаментозной и медикаментозной терапии (Мемоплант Форте в сочетании с Веноплантом) на мышечно-тонический синдром и церебральную гемодинамику (артериальную и венозную).
Ефективність препаратів внутрішньовенного імуноглобуліну в терапії розсіяного склерозу
Authors: Nehrych T.I. , Orynchak L.B. 
Published: January 2022

Мета дослідження: визначити ефективність застосування внутрішньовенного імуноглобуліну (ВВІГ) у хворих на розсіяний склероз (РС) як методу превентивної терапії. Матеріали та методи. У період із грудня 2012 до грудня 2013 р. обстежено та проліковано 12 хворих на РС із ремітуючо-рецидивуючим типом перебігу захворювання у стадії ремісії (жителі м. Івано-Франківська та Івано-Франківської області), із них 11 жінок та 1 чоловік із вірогідно підтвердженим діагнозом РС. Усім хворим призначали людський імуноглобулін нормальний рідкий для внутрішньовенного введення Біовен моно по 50,0 мл в/в краплинно 1 раз на день по 3 інфузії перший місяць, у наступні 5 місяців — по 50,0 мл в/в краплинно 1 раз на місяць. Проведено неврологічний огляд пацієнтів, перевірено бал за шкалою інвалідизації EDSS на початку та в кінці лікування. МРТ головного мозку із внутрішньовенним контрастуванням було проведено всім пацієнтам перед початком терапії та після її завершення. Група контролю в рамках цього дослідження не була передбачена. Результати дослідження. Після проведеного 6-місячного курсу лікування ВВІГ у дозі 50,0 мл 1 раз на місяць у хворих на РС відбулося вірогідне зниження середнього бала за шкалою інвалідизації EDSS. У вірогідно більшої кількості пацієнтів, які отримували лікування ВВІГ упродовж 6 місяців, спостерігали тривалу ремісію патологічного процесу. У групі хворих на РС без загострень РС за час лікування був вірогідно нижчий середній бал за EDSS після лікування порівняно з балом до початку терапії на відміну від пацієнтів, які мали рецидив РС. При МРТ-дослідженні у вірогідно найбільшого відсотка осіб не виявили МРТ-динаміки порівняно з кількістю пацієнтів, у яких зафіксували зменшення обсягу старих вогнищ. Висновок. Таким чином, ВВІГ можна вважати цінним методом альтернативного превентивного лікування ремітуючо-рецидивуючого РС. Довгострокове лікування ВВІГ сприяє тривалим ремісіям демієлінізуючого процесу, клінічній стабілізації стану хворих, а також зменшує прояви інвалідності в пацієнтів, хворих на РС, що проявляється зниженням бала за шкалою EDSS.
Нейропсихологическая характеристика пациентов с ишемическим инсультом, обусловленным аномалиями церебральных артерий
Authors: Statinova Ye.A. , Kotsenko Yu.I. 
Published: January 2022

Проведено нейропсихологическое обследование 67 пациентов с церебральным ишемическим инсультом (ЦИИ) с аномалиями интрацеребральных (ИЦА) и прецеребральных артерий (ПЦА), возраст больных от 21 года до 50 лет. Всем пациентам выполняли комплексное клинико-неврологическое, клинико-лабораторное и клинико-инструментальное исследование (включающее магнитно-резонансную томографию головного мозга в режиме ангиографии). У всех пациентов диагностировали аномалии ИЦА и ПЦА, а также их комбинацию. Нейропсихологические нарушения выявлены у всех пациентов с ЦИИ, обусловленным аномалиями ИЦА и ПЦА. В структуре нейропсихологических показателей поражения когнитивной сферы выявлены у 65 (97 %) пациентов в виде преддементных расстройств в 64,2 % случаев и в 28,4 % случаев — деменции легкой степени выраженности. Нарушения в эмоционально-личностной сфере выявлены у всех пациентов с ЦИИ, обусловленным ИЦА и ПЦА, в структуре которых наблюдался тревожный синдром у 31 (46,3 %) пациента, депрессивный — у 12 (17,9 %) и тревожно-депрессивный — у 24 (35,8 %).
Влияние Олатропила на когнитивные, вегетативные и психоэмоциональные показатели у лиц с хронической церебральной ишемией на фоне артериальной гипертензии
Authors: Morozova O.H. , Yaroshevskyi A.A. , Lipinskaia Ya.V. 
Published: January 2022

В статье рассматривается вопрос лечения пациентов с хронической церебральной ишемией I стадии при эссенциальной артериальной гипертензии I–II степени. Подчеркивается важность поиска путей минимизации количества лекарственных средств, которые нужно назначать данной категории пациентов и при этом воздействовать на максимальное количество симптомов. Представлено исследование влияния комбинированного ноотропного препарата Олатропил на когнитивные, вегетативные и психоэмоциональные показатели у лиц с хронической церебральной ишемией на фоне артериальной гипертензии. Показано, что применение Олатропила (по 1 капс. 3 р/сут, 1 месяц) в комплексном лечении данной категории пациентов способствует повышению эффективности терапии в целом за счет уменьшения тревожности, вегетативной лабильности и улучшения когнитивных функций.
Оценка степени повреждения мозговой ткани методом иммунохимического анализа в острейшем периоде ишемического инсульта
Authors: Cherniy V.I. , Gorodnik G.A. , Kugler S.E 
Published: January 2022

В статье представлены данные клинического, неврологического и иммунологического обследования 116 пациентов в возрасте от 36 до 69 лет в острейшем периоде ишемического инсульта. Пациенты были рандомизированы методом случайных чисел на группу, получавшую терапию по приказу МЗ Украины (№ 487, № 602), и группу, в дополнение к стандартному лечению получавшую нейропротективный комплекс. Целью исследования являлось определение уровней нейронспецифических белков как маркеров повреждения нейронов и глии, а также гематоэнцефалического барьера (ГЭБ). Впервые был создан комплекс мозгового антигена с целью определения титра антител к белому и серому веществу головного мозга. При помощи методов иммунохимического анализа доказано, что включение нейропротективного комплекса в терапию острейшего периода ишемического инсульта значительно улучшает функциональное состояние нейронального и глиального комплекса, препятствует разрушению ГЭБ.
Билобил Интенс в лечении больных с дисциркуляторной энцефалопатией, обусловленной атеросклерозом и артериальной гипертензией
Authors: Mischenko T.S. , Mischenko V.N. , Lapshina I.A. 
Published: January 2022

Цереброваскулярные заболевания являются серьезной проблемой современной медицины. Высокий уровень инвалидизации и смертности при этих заболеваниях заставляет уделять много внимания их лечению, которое должно быть этиотропным и патогенетически обоснованным. Препарат Билобил Интенс обладает широким спектром действия (ноотропным, вазоактивным, антиоксидантным и др.). Проведено исследование эффективности и безопасности применения препарата Билобил Интенс у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией II–III ст. гипертонического и/или атеросклеротического генеза (30 пациентов). Трехмесячный курс лечения (по 120 мг препарата Билобил Интенс 2 раза в день) позволил улучшить как субъективные, так и объективные проявления болезни, повысить качество жизни и уменшить выраженность астении у пациентов. Данные ультразвуковой допплерографии показали улучшение мозгового кровотока. При этом трехмесячный курс лечения хорошо переносился пациентами. Препарат Билобил Интенс показал высокую безопасность при применении у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией.
Оцінка стану центральної гемодинаміки за допомогою методу добового моніторування артеріального тиску при розвитку гіпертензивної енцефалопатії у хворих похилого віку
Authors: Yavorskyi V.V. 
Published: January 2022

Актуальною є необхідність розробки обґрунтованих методів, що корегують засоби підтримки й підвищення індивідуальної стійкості органів і систем організму при різних умовах його функціонування, особливо в пацієнтів похилого віку при розвитку хронічної ішемії мозку на тлі артеріальної гіпертензії (АГ). Для оцінки стану центральної гемодинаміки використовували метод добового моніторування артеріального тиску (ДМАТ) при розвитку гіпертензивної енцефалопатії (ГЕ) у хворих похилого віку. Аналіз ДМАТ у хворих похилого віку з ГЕ характеризувався підвищеним АТ, що вважається одним із головних факторів ризику серцево-судинних захворювань. Вірогідність зв’язку між показниками ДМАТ, ступенем ураження органів-мішеней і наявністю факторів ризику серцево-судинних ускладнень у хворих iз різним типом перебігу АГ важлива при проведеннi стратифікації пацієнтів залежно від ступеня змін добових параметрів АТ. Установлено, що варіабельність АТ знижується на тлі стабільно підвищеного АТ, тому при оцінці даних ДМАТ у таких хворих ми надавали перевагу індексам навантаження: виявлено від’ємну кореляцiю (r = –0,51) між варіабельністю систолічного АТ (САТ) (12,2 ± 0,1 мм рт.ст.) та індексом часу (76,4 ± 14,3 %) за денний період вимірів, що свідчить про наростання критичного рівня САТ за цей проміжок доби зі зменшенням показників варіабельності САТ. Проведене дослідження дозволило обґрунтувати особливості діагностики для подальшої профілактики та лікування хворих похилого віку з ГЕ на тлі АГ.
Нейровизуализационные и клинические параллели у молодых пациентов с ишемическим инсультом, обусловленным аномалиями церебральных артерий
Authors: Kotsenko Yu.I. , Statinova Ye.A. , Solovyova Ye.M. , Seleznyova S.V. 
Published: January 2022

Ишемический инсульт является одной из глобальных проблем современной клинической неврологии. За последнее десятилетие отмечается тенденция «омоложения» церебрального ишемического инсульта (ЦИИ). При развитии очагового поражения после мозговой катастрофы у пациентов могут наблюдаться нейропсихологические нарушения. В исследование включены 64 (50,4 %) пациента в остром периоде ЦИИ с аномалиями церебральных артерий (ЦА), которые были разделены на 2 группы в зависимости от проводимой медикаментозной терапии. Наиболее частыми аномалиями интра- (ИЦА) и прецеребральных артерий (ПЦА) у пациентов с ЦИИ были патологическая извитость внутренней сонной артерии (ВСА) (62,5 %), гипоплазия позвоночной артерии (ПА) (75 %), гипоплазия одной задней соединительной артерии (29,7 %), полная задняя трифуркация одной ВСА (14,1 %).При оценке тяжести течения и степени инвалидизации по шкалам NIHSS и MRS установлено, что у пациентов I группы преобладала средняя степень тяжести (80 %) и умеренная степень инвалидизации (68,6 %). У 18 (62,1 %) пациентов II группы выявлена средняя степень тяжести неврологического дефицита и умеренная степень инвалидизации. Оценивая взаимосвязи эмоционально-личностных нарушений у пациентов с ЦИИ и вида аномалий ИЦА и ПЦА, мы не установили характерных особенностей. При сопоставлении тяжести когнитивных нарушений у пациентов с ЦИИ и вида аномалии ЦА установлено, что у 12,6 % пациентов I группы с полной задней трифуркацией правой ВСА, гипоплазией правой задней мозговой артерии (ЗМА), S-образной патологической извитостью и петлеобразованием ВСА наблюдались выраженные когнитивные нарушения. В случае комбинации аномалий ИЦА и ПЦА (полная задняя трифуркация левой ВСА и гипоплазия левой ЗМА) у 8 (27,6 %) пациентов II группы диагностированы умеренные интеллектуально-мнестические нарушения.Показано, что применение цитиколина (Цераксон) в комбинации с Актовегином у пациентов молодого возраста с ЦИИ, обусловленным аномалиями ЦА, позволило добиться более быстрого регресса неврологического дефицита (на 53,7 %), улучшения показателей когнитивных функций (на 4,6 ± 2,1 балла) и восстановления эмоционально-личностных расстройств в более ранние сроки (на 19,6 %).