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BOLETIM INFORMATIVO DA INTEGRAÇÃO ENSINO-SAÚDE NA REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE BUCAL DO MUNICÍPIO DE PORTO ALEGRE/RS
Authors: Barwaldt Caroline Konzgen , Dias Bianca Menna Alvez Ruiz , Martino Vanessa , Piovesan Leonardo Rodrigues , Pires Fabiana Schneider , Warmling Cristine Maria 
Published: March 2022

Para fortalecimento das Redes de Atenção à Saúde Bucal (RASB) são necessárias formas de organização que permitam a articulação dos serviços existentes. A integração ensino-serviço e a Educação Permanente em Saúde (EPS) devem ser planejadas entre os serviços e instituições formadoras. Para apoiar ações de EPS propõe-se Boletins Informativos, produtos do Mestrado Profissional Ensino na Saúde/UFRGS, divulgando os resultados da pesquisa ‘Avaliação de redes integradas de atenção e ensino na saúde do SUS’ (financiamento CNPq). Os Boletins Informativos são ferramentas para integrar informações de forma simples e concisa. O objetivo é divulgar os resultados de pesquisa qualitativa sobre os efeitos da Integração Ensino-Saúde no estágio de desenvolvimento da RASB em Porto Alegre. Os grupos focais realizados nas oito gerências distritais do município, no período de março a abril de 2018, proporcionaram material de análise para a redação dos boletins no formato de estudos de casos, trazendo dados das entrevistas com falas dos participantes. Os Boletins Informativos serão divulgados de forma digital e hospedados no site da Secretaria Municipal de Saúde. Atividades de EPS serão desenvolvidas nos distritos com os boletins. Os participantes da pesquisa foram profissionais da saúde bucal, gestores, usuários, docentes e discentes. As categorias analíticas utilizadas foram: elementos (população, APS, atenção secundária e terciária, sistemas de apoio, logística, governança e modelos de atenção à saúde) e dimensões reflexivas (unidades mínimas, conectividade, integração, normatividade e subjetividade). As práticas discursivas demonstram como a integração ensino-saúde orienta a constituição das redes. O acesso à rede é realizado por meio de protocolos e sistema informatizado. Participantes do estudo reconhecem que os estágios nas Unidades de Saúde produzem projetos que contribuem para a territorialização e humanização do acesso dos usuários. Discentes são reconhecidos como movimentadores das informações na RASB e a Universidade como um ponto dessa rede. As reuniões distritais de saúde bucal produzem ações de EPS. Os processos de transformação curricular têm ampliado projetos de integração entre as redes de atenção e de ensino. A divulgação ‘do que fazem e pensam’ os atores envolvidos na integração ensino-saúde através dos boletins informativos deverá apoiar o fortalecimento do processo nas gerências. Além disso, o boletim poderá servir de disparador para ações de EPS nas reuniões de saúde bucal.
INCIDÊNCIA DE SÍNDROME DE REALIMENTAÇÃO EM PACIENTES COM PRESCRIÇÃO DE NUTRIÇÃO PARENTERAL EM UM HOSPITAL PÚBLICO DE PORTO ALEGRE
Authors: Meira Ana Paula Corrêa , Silva Flávia Moraes 
Published: March 2022

A síndrome de realimentação (SR) caracteriza-se por um distúrbio severo de eletrólitos acompanhado de anormalidades metabólicas em pacientes com desnutrição grave, jejum prolongado e/ou etilista, quando introduzido suporte nutricional. Este estudo avaliou a incidência de SR em pacientes com prescrição de nutrição parenteral (NP) em um hospital público de Porto Alegre/RS. Realizou-se estudo de corte histórica envolvendo adultos com prescrição de NP do Hospital Nossa Senhora da Conceição acompanhados pela equipe de Terapia Nutricional em 2016 e 2017 e aprovado pelo Comitê de Ética da Instituição. Foram coletados do prontuário médico e da ficha de acompanhamento dos pacientes em NP dados referentes à internação, à prescrição da NP e ao estado nutricional, além de dados sociodemográficos e parâmetros laboratoriais. Risco de SR foi determinado a partir do índice de massa corporal (IMC), tempo de jejum anterior a NP e concentrações séricas reduzidas de eletrólitos. A SR foi definida a partir da presença de hipofosfatemia, hipomagnesemia e/ou hipocalemia nas primeiras 72h após o início da NP. Pacientes com SR foram comparados àqueles sem SR quanto ao aporte calórico recebido nas primeiras 72 horas após início da NP, tempo de jejum pré NP, tempo para atingir alvo nutricional e unidade de internação. As análises foram realizadas no SPSS 20.0. Foram avaliados 234 pacientes (56,5315,48 anos; 55,7% homens). A maior parte dos pacientes (57,4%) estava em unidade de terapia intensiva (UTI) e 56,6% eram oncológicos. O motivo mais frequente para início da NP foi a intolerância à terapia nutricional oral e/ou enteral em 23,8% dos casos, seguido por presença de fístula entérica ou pancreática em 19,6% dos casos. Risco de SR foi identificado em 47,7% dos pacientes e 36,6% dos pacientes desenvolveram SR. 43% dos pacientes com risco de SR desenvolveram SR em comparação a 57% dos pacientes sem risco de SR (p = 0,238). A frequência de pacientes que desenvolveram SR internados em UTI foi superior em comparação àqueles internados em unidades de internação (67,4% versus 32,6%; p = 0,021). O aporte calórico (% de adequação calórica ao alvo nutricional) recebido nas primeiras 72h após o início da NP foi superior no grupo com SR em comparação ao grupo sem SR (60,919,5% versus 54,813,53%; p = 0,012), não sendo observada diferença entre os grupos no tempo de jejum pré NP e no tempo para atingir o alvo nutricional. Cerca de metade dos pacientes apresentaram risco de SR e mais de 1/3 desenvolveu SR, sendo esta condição mais comum nos pacientes internados em UTI. A associação positiva entre presença de SR e aporte calórico recebido pelos pacientes nas primeiras 72 horas reforça a necessidade de protocolos para progressão mais lenta da terapia nutricional naqueles em risco de SR.
Pesquisa qualitativa entre opção metodológica e teoria epistemológica
Authors: Warmling Cristine Maria 
Published: March 2022

Para quem se interessa por ampliar a compreensão a respeito da diversidade dos campos e das práticas da pesquisa qualitativa, uma boa oportunidade é conhecer a mirada de autores canadenses – Poupart et al. –, que se debruçam sobre este tema de modo bastante profundo, mas muito sistemático, no livro intitulado: A pesquisa qualitativa enfoques epistemológicos e metodológicos.
PERCEPÇÃO DE UNIVERSITÁRIOS PARTICIPANTES DO PET-SAÚDE INTERPROFISSIONALIDADE SOBRE O PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO SITUACIONAL
Authors: Oliveira Paloma Silva de , Barbosa Alaine Azevedo , Anjos Alícia Cynthia Bispo dos , Silva Aldaisa Oliveira da , Cunha Ana Paula de Souza , Silva Carlos Henrique , Rolim Iasmin Adami Almeida , Barros Vinicius Santos , Santos Charles Souza , Lemos Gisele da Silveira 
Published: March 2022

O Planejamento Estratégico Situacional (PES) torna-se uma ferramenta para a criação de práticas colaborativas, sendo utilizado como estratégia principal na perspectiva da elucidação dos problemas encontrados no espaço social na busca da assistência qualificada. Este estudo teve como objetivo descrever a experiência de alunos do PET-Saúde Interprofissionalidade em realizar um PES no Centro de Atenção Psicossocial álcool e drogas (CAPS ad). Trata-se de um estudo descritivo, realizado no período de julho de 2019 a fevereiro de 2020, no qual oito discentes conheceram a infraestrutura, os profissionais da Unidade de Saúde, usuários atendidos, atualizaram os prontuários quanto aos dados sociodemográficos e à saúde atual e realizaram atividades. Ao longo do estudo, os universitários executaram o PES em quatro momentos: no explicativo, identificaram-se os problemas e as necessidades relacionados ao atendimento na Unidade de Saúde; no normativo, foram elencados os objetivos para solucionar os problemas identificados; no momento estratégico, foram definidas as barreiras para o planejamento adequado das atividades e, no tático-operacional, foram realizadas ações como a horta comunitária, com palestra explicativa, a roda terapêutica sobre o Setembro Amarelo e as salas de espera sobre diversos temas. A realização do PES no CAPS ad qualificou a assistência desenvolvida aos usuários, permitiu o conhecimento da Unidade, aprofundou o conhecimento teórico sobre o assunto e possibilitou uma base de trabalho mais efetiva para a equipe de saúde. Foi possível conhecer o foco de trabalho do grupo PET-Saúde Interprofissionalidade, identificando forças desestabilizadoras externas e internas que operam no contexto (problemas de estrutura física, desarmonia entre a equipe, ausência de um Projeto Terapêutico Singular planejado de forma colaborativa), favorecendo a visualização das prioridades a partir do levantamento de dados, dos problemas e das necessidades. Os alunos, neste processo, puderam se integrar a uma realidade específica, identificar e estudar problemáticas buscando resolvê-las de maneira interprofissional por meio do trabalho em equipe e de práticas colaborativas.Palavras-chave: Saúde Mental. Avaliação em Saúde. Educação Interprofissional.
DESAFIOS E IMPLICAÇÕES DA PANDEMIA DE COVID-19 NO ENSINO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
Authors: Barbosa Jaqueline Almeida Guimaraes 
Published: March 2022

A pandemia trouxe inúmeros desafios para a continuidade do ensino dos cursos da saúde que realizam o ensino clínico em serviços de saúde, os quais, pelo alto risco de transmissão do vírus e escassez de equipamentos de proteção individual, restringiram o acesso de alunos e docentes. O objetivo deste artigo foi descrever a experiência vivenciada na condução do ensino de Enfermagem face aos desafios impostos pela pandemia de COVID-19. O ensino remoto foi a alternativa possível para a retomada das aulas mediante a necessidade do afastamento social, tendo exigido a reformulação dos planos de ensino considerando novas metodologias e estratégias de avaliação. Materiais didáticos eletrônicos foram priorizados. Docentes e discentes tiveram que aprender a lidar com novas ferramentas e plataformas digitais para aulas síncronas e assíncronas. As aulas práticas do ciclo básico foram ofertadas de forma remota. Atividades de ensino em hospitais foram possíveis exclusivamente para alunos do último ano, ficando as dos períodos intermediários parcialmente oferecidas no formato remoto, e parte postergadas para um momento seguro. A pandemia ocasionou mudanças abruptas e o incremento de muitos conhecimentos novos, reforçando a importância de se desenvolver, nos estudantes, habilidades como adaptabilidade, cooperação, e criatividade para lidar com situações complexas. São recomendados estudos de avaliação sobre a experiência do ensino remoto emergencial e esforços serão necessários em prol de se reparar possíveis perdas. Acredita-se que a experiência também deixará inovações, como o ensino híbrido e avanços no uso de simulação realística, assim como uma maior valorização do Sistema Único de Saúde e da Enfermagem.Palavras-chave: Educação em enfermagem. Educação superior. Infecções por coronavírus. Pandemias.
Rasionalitas Teologi Mu'tazilah
Authors: Muhyidin Muhyidin , Nasihin Nasihin 
Published: March 2022

Islam in the early days has given rise to various schools of theology. One of the streams that is so famous is Mu'tazilah. Mu'tazilah is a theological school in Islam which is known to be very rational. As a term, the word Mu'tazilah actually existed long before the incident Was}il bin At}a’ separated himself from the Hasan AI-Basri assembly. Namely, when there was a political conflict in the late days of Uthman bin ‘Affan 's leadership, then continued during the time of Caliph ‘Ali bin Abi Talib, there were some of the companions of the Prophet Muhammad who did not want to interfere in these political matters. They isolate themselves (i'tizal), which is then called Mu'tazilah (mu'taziliyyin). Meanwhile, Mu'tazilah as a theological school is attributed to Wasil bin Ata’, who is considered to be the founder. Mu'tazilah formulated the five most fundamental principles, known as al-Usul al-Khamsah (five bases): al-Tauhid, al-‘Adl, al-Wa’du wa al-Wa’id, al-Manzilah bin al-Manzilatain,, and al-Amr bi al-Ma’ruf.. The five bases are arranged systematically and are rationally interrelated.
Analisis Faktor Resiko Terhadap Kejadian Flebitis di Bangsal K, L, M2 RS PGI Cikini
Authors: Merisa Silva , Bawole Loritta Yemina 
Published: March 2022

Pemasangan terapi cairan intravena merupakan tindakan memasukkan jarum melalui transkutan yang kemudian disambungkan dengan selang infus. Faktor resiko tindakan tersebut adalah dalah Flebitis. Faktor yang mempengaruhi kejadian flebitis antara lain umur, jenis kelamin, jenis penyakit, lokasi vena yang digunakan, lama pemasangan, frekuensi ganti balutan, dan jenis cairan.Tujuan umum. menganalisis faktor resiko terhadap kejadian flebitis di Rumah Sakit PGI Cikin tahun 2018. Tipe penelitian deskriptif analitik dengan pendekatan observasi analitik. Total sampel sebanyak 26 orang. Hasil penelitian menunjukkan kejadian flebitis terbanyak itu pada faktor ukuran kanula dan frekuensi ganti balutan yaitu 22. Adanya pasien yang mengalami kejadian flebitis diharapkan dapat menjadi masukan oleh perawat untuk memberikan asuhan keperawatan pada pasien yang terpasanag infus secara komprehensif.
Hubungan Pendidikan Paud Dengan Perkembangan Bicara Dan Bahasa Pada Anak Usia 36-60 Bulan Di Paud Kasih Ibu Jakarta Utara
Authors: Maria Danna , Siringoringo Lince 
Published: March 2022

Perkembangan bicara dan bahasa anak dipengaruhi oleh banyak faktor. Faktor lingkungan dan stimulus yang diterima anak merupakan factor yang penting bagi anak. Pendidikan anak usia dini merupakan suatu bentuk stimulasi pada anak. Pendidikan anak usia dini adalah intervensi dengan menciptakan lingkungan sekitar anak usia dini agar mampu menstimulasi seluruh aspek perkembangan anak. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional. Pengambilan sampel menggunakan teknik purposive sampling. Instrumen yang digunakan berupa Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP). Teknik pengambilan data yang digunakan adalah chi square dengan α = 0,05. Berdasarkan hasil analisis diperoleh nilai p = 0,002, menunjukkan p < 0,05, yang berarti terdapat hubungan yang signifikan antara pendidikan PAUD dengan perkembangan bicara dan bahasa pada anak dini (30 – 60 bulan) di PAUD Kasih Ibu Jakarta Utara. Perawat mempunyai peranan penting dalam memberikan stimulasi dan pendidikan tentang tumbuh kembang anak usia dini terhadap orang tua, salah satunya adalah orang tua memberikan kesempatan pada anak mengikuti pendidikan anak usia dini.
Gambaran Metode Demonstrasi Terhadap Peningkatan Prestasi Mahasiswa Semester II Pada Keterampilan Memandikan Pasien di Akademi Perawatan RS PGI Cikini
Authors: Pamela Resita Sri , Patras Roosmaty 
Published: March 2022

Tujuan dari penelitian ini untuk mempelajari gambaran metode demonstarsi terhadap peningkatan prestasi mahasiswa semester II pada pembelajaran keterampilan memandikan pasien di Akper RS PGI Cikini. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif. total sampel yang digunakan sebanyak 37 orang.
Pengumpulan data melalui kuesioner dengan skala dan data dianalisis dengan mengunakan spss. Hasil dari penglolahan data menunjukan : pertama, dosen melakukan demosntasi kepada mahasiswa sangat baik (62.2%) Kedua , Prestasi belajar Mahasiswa sangat baik dalam melakukan prosedur keperawatan memandikan pasien ( 81.1%), ketiga metode demonstrasi sangat dibutuhkan untuk meningkatkan keterampilan psikomotor pada penddikan keperawatan.
TINGKAT PEMAHAMAN MAHASISWA AKADEMI KEPERAWATAN HUSADA KARYA JAYA TENTANG BIG DATA DALAM PRAKTIK KEPERAWATAN
Authors: Erdianto Erdianto , Sitinjak Labora 
Published: March 2022

Big data adalah istilah untuk informasi yang sangat besar, diproses dengan cepat dan bervariasi atau beragam. Sedangkan big data dalam praktik keperawatan adalah istilah untuk pengelolaan data yang sangat besar yang berasal dari data-data pasien yang menggunakan teknologi big data dalam penerapan pratik keperawatan seperti electronic nursing record (ENR), dsb. Salah satu perannya untuk memberikan asuhan keperawatan seperti pendokumentasian yang lebih efektik, efisien & akurat. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi tingkat pemahaman mahasiswa Akademi Keperawatan Husada Karya Jaya tentag big data dalam praktik keperawatan. Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini menggunakan metode penelitian kuantitatif dengan metode analisa secara deskriptif yang bertujuan untuk melihat gambaran fenomena yang terjadi didalam suatu populasi tertentu dan dengan pendekatan Cross Sectional dimana data yang menyangkut variabel, akan dikumpulkan dalam waktu yang bersamaan. Pengumpulan data dilakukan secara langsung terhadap responden dengan lembar kuesioner. Hasil, disimpulkan bahwa tingkat pemahaman mahasiswa tentang big data umum pada jenis kelamin perempuan 52,3%, laki-laki 50,6%, semester II 44,5%, Semester IV 47,1% dan semester VI 62,8% dengan rata-rata berkategori rendah. Selanjutnya tingkat pemahaman mahasiswa tentang big data kesehatan pada jenis kelamin perempuan 46,9%, laki-laki 49,3%, semester II 42,7%, Semester IV 47,8% dan semester VI 48,5% dengan rata-rata berkategori rendah. Terakhir tingkat pemahaman mahasiswa tentang big data keperawatan pada jenis kelamin perempuan 39,4%, laki-laki 45,1%, semester II 37,7%, Semester IV 49,5% dan semester VI 45,6% dengan rata-rata berkategori rendah. Kesimpulan: Berdasarkan hasil penelitian bahwa tingkat pemahaman mahasiwa Akademi Keperawatan Husada Karya Jaya rata-rata masuk kategori rendah, hal ini dikarenakan belum tersosialisasinya kepada mahasiswa mengenai big data dalam praktik keperawatan serta minimnya dalam mencari sumber informasi.
MODEL PRIMORDIAL PRECAUTION TOKSEMIA GRAVIDARUM BERBASIS FAKTOR RESIKO PADA REMAJA PUTRI (PRA NIKAH) DI KABUPATEN BONDOWOSO
Authors: Bachri Syaiful , Sutrisno Sutrisno , Palupi Jenie 
Published: March 2022

Kabupaten Bondowoso angka kesakitan dan kematian maternal termasuk kelima kabupaten tertinggi di Provinsi Jawa Timur. Berdasarkan data pada tahun 2018 salah satu penyebab kematian maternal yang paling tinggi adalah akibat toksemia gravidarim. Upaya mengatasi kesakitan akibat toksemia gravidarum selama ini masih sebatas melalui pencegahan sekunder, belum ada upaya pencegahan primordial atau pencegahan awal sebelum faktor resiko toksemia gravidarum tersebut muncul. Tujuan pada penelitian adalah intervensi model primordial precaution berbasis faktor resiko di Kabupaten Bondowoso. Desain penelitian menggunakan kuasi eksperimen dengan populasi 3320 remaja putri dan jumlah sampel 360 remaja putri. Teknik sampling random sampling dengan analisa data menggunakan analisa univariate dan analisa bivariate dengan uji t. hasil penelitian sebagian besar remaja putri di Kabupaten Bondowoso ada resiko toksemia gravidarum. Analisa pada variabel pengetahuan, attitude dan intention primordial precaution toksemi gravidarum ketiganya diperoleh hasil 0.000 yang artinya ada perbedaan sebelum dan sesudah intervensi model primordial precaution toksemia gravidarum pada remaja putri di Kabupaten Bondowoso. Bidan khususnya penanggung jawab wilayah dinas kesehatan Kabupaten Bondowoso perlu memberikan edukasi tentang primordial precaution toksemia gravidarum pada remaja putri. Demikian juga dengan institusi sekolah khususnya SMA dan SMK perlu memberikan support pentingnya melakukan primordial precaution pada siswinya.
Kata Kunci: Primordial Precaution Toksemia Gravidarum
Individuals with fibromyalgia have a different gait pattern and a reduced walk functional capacity: a systematic review with meta-analysis
Authors: Carrasco-Vega Elio , Ruiz-Muñoz María , Cuesta-Vargas Antonio , Romero-Galisteo Rita Pilar , González-Sánchez Manuel 
Published: March 2022

Background
The aim of the present study was to perform a systematic review and meta-analysis comparing walking test performance and gait pattern between individuals with and without fibromyalgia (FM).

Methodology
This systematic review was registered in PROSPERO with the following reference: CRD42018116200.The search for the scientific articles in this systematic review was carried out using the MEDLINE, SCOPUS, PEDRO, CINHAL and WEB OF SCIENCE databases. A combination of three conceptual groups of terms was used: (1) fibromyalgia; (2) walk (performance) tests; and (3) gait analysis. The included articles were analyzed for both functional and pattern of walking data of patients with FM. In order to provide a better estimate of the difference between individuals with and without FM on gait, a meta-analysis was performed on the 6MWT (6-minute walk test).

Results
Thirty-six studies were analyzed, with a total population of 4.078 participants (3.369 FM and 709 individuals without FM). From a functional point of view, the 6MWT distance covered by the group of individuals without FM was significantly greater than that of the individuals with FM in all the analyzed studies. In addition, when comparing the results obtained in the gait pattern analysis, it was observed that individuals with FM walked slower, with a shorter stride length and lower cadence compare to individuals without FM.

Conclusions
It is possible to affirm that individuals with FM perform walking tests differently than individuals without FM. It was observed that individuals with FM walk performing a cycle of shorter length and lower frequency, producing a slower gait, which results in a shorter distance traveled, in the same period of time, with respect to healthy subjects.
Immediate and cumulative effects of upper-body isometric exercise on the cornea and anterior segment of the human eye
Authors: Vera Jesus , Redondo Beatriz , Molina Rubén , García-Ramos Amador , Jiménez Raimundo 
Published: March 2022

Objectives
The execution of isometric resistance training has demonstrated to cause changes in the ocular physiology. The morphology of the cornea and anterior chamber is of paramount importance in the prevention and management of several ocular diseases, and thus, understating the impact of performing isometric exercise on the eye physiology may allow a better management of these ocular conditions. We aimed to determine the short-term effects of 2-minutes upper-body isometric effort at two different intensities on corneal and anterior eye morphology.

Methods
Eighteen healthy young adults performed a 2-minutes isometric biceps-curl exercise against two loads relative to their maximum strength capacity (high-intensity and low-intensity) in a randomized manner. An Oculus Pentacam was used to measure the corneal morphology and anterior chamber parameters in both experimental conditions at baseline, during the isometric effort (after 30, 60, 90 and 120 seconds), and after 30 and 120 seconds of passive recovery.

Results
We found that isometric effort causes an increase in pupil size (P < 0.001), and a decrease in the iridocorneal angle (P = 0.005), anterior chamber volume (P < 0.001) and K-flat (P < 0.001) during isometric effort, with these effects being more accentuated in high-intensity condition (P < 0.005 in all cases).Performing 2-minutes upper-body isometric effort did not alter anterior chamber depth, central corneal thickness, corneal volume, and K-steep (P > 0.05 in all cases).

Conclusions
Our data exhibit that performing 2-minutes of upper-body isometric exercise modifies several parameters of the corneal morphology and anterior eye biometrics, with these changes being greater for the high-intensity exercise condition. The findings of this study may be of relevance for the prevention and management of corneal ectasias and glaucoma.