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A Dual-Energy CT Radiomics of the Regional Largest Short-Axis Lymph Node Can Improve the Prediction of Lymph Node Metastasis in Patients With Rectal Cancer
Authors: Wang Dongqing , Zhuang Zijian , Wu Shuting , Chen Jixiang , Fan Xin , Liu Mengsi , Zhu Haitao , Wang Ming , Zou Jinmei , Zhou Qun , Zhou Peng , Xue Jing , Meng Xiangpan , Ju Shenghong , Zhang Lirong 
Published: June 2022

ObjectiveTo explore the value of dual-energy computed tomography (DECT) radiomics of the regional largest short-axis lymph nodes for evaluating lymph node metastasis in patients with rectal cancer.Materials and MethodsOne hundred forty-one patients with rectal cancer (58 in LNM+ group, 83 in LNM- group) who underwent preoperative total abdominal DECT were divided into a training group and testing group (7:3 ratio). After post-processing DECT venous phase images, 120kVp-like images and iodine (water) images were obtained. The highest-risk lymph nodes were identified, and their long-axis and short-axis diameter and DECT quantitative parameters were measured manually by two experienced radiologists who were blind to the postoperative pathological results. Four DECT parameters were analyzed: arterial phase (AP) normalized iodine concentration, AP normalized effective atomic number, the venous phase (VP) normalized iodine concentration, and the venous phase normalized effective atomic number. The carcinoembryonic antigen (CEA) levels were recorded one week before surgery. Radiomics features of the largest lymph nodes were extracted, standardized, and reduced before modeling. Radomics signatures of 120kVp-like images (Rad-signature120kVp) and iodine map (Rad-signatureImap) were built based on Logistic Regression via Least Absolute Shrinkage and Selection Operator (LASSO).ResultsEight hundred thirty-three features were extracted from 120kVp-like and iodine images, respectively. In testing group, the radiomics features based on 120kVp-like images showed the best diagnostic performance (AUC=0.922) compared to other predictors [CT morphological indicators (short-axis diameter (AUC=0.779, IDI=0.262) and long-axis diameter alone (AUC=0.714, IDI=0.329)), CEA alone (AUC=0.540, IDI=0.414), and normalized DECT parameters alone (AUC=0.504-0.718, IDI=0.290-0.476)](P&lt;0.05 in Delong test). Contrary, DECT iodine map-based radiomic signatures showed similar performance in predicting lymph node metastasis (AUC=0.866). The decision curve showed that the 120kVp-like-based radiomics signature has the highest net income.ConclusionPredictive model based on DECT and the largest short-axis diameter lymph nodes has the highest diagnostic value in predicting lymph node metastasis in patients with rectal cancer.
Risk Factors for Biochemical Recurrence After PSMA-PET-Guided Definitive Radiotherapy in Patients With De Novo Lymph Node-Positive Prostate Cancer
Authors: Spohn Simon K.B. , Birkenmaier Viktoria , Ruf Juri , Mix Michael , Sigle August , Haehl Erik , Adebahr Sonja , Sprave Tanja , Gkika Eleni , Rühle Alexander , Nicolay Nils H. , Kirste Simon , Grosu Anca L. , Zamboglou Constantinos 
Published: June 2022

IntroductionThe National Comprehensive Cancer Network recommends external beam radiotherapy (EBRT) combined with androgen deprivation therapy (ADT) as the preferred treatment option for newly diagnosed node-positive (cN1) prostate cancer (PCa) patients. However, implementation of positron emission tomography targeting prostate-specific membrane antigen (PSMA-PET) in the staging of primary PCa patients has a significant impact on RT treatment concepts. This study aims to evaluate outcomes and their respective risk factors on patients with PSMA-PET-based cN1 and/or cM1a PCa receiving primary RT and ADT.MethodsForty-eight patients with cN0 and/or cM1a PCa staged by [18F]PSMA-1007-PET (n = 19) or [68Ga]PSMA-11-PET (n = 29) were retrospectively included. All patients received EBRT to the pelvis ± boost to positive nodes, followed by boost to the prostate. The impact of different PET-derived characteristics such as maximum standard uptake value (SUVmax) and number of PET-positive lymph nodes on biochemical recurrence-free survival (BRFS) (Phoenix criteria) and metastasis-free survival (MFS) was determined using Kaplan–Meier and Cox proportional hazard regression analyses.ResultsMedian follow-up was 24 months. Median initial serum prostate-specific antigen was 20.2 ng/ml (IQR 10.2–54.2). Most patients had cT stage ≥ 3 (63%) and ISUP grade ≥ 3 (85%). Median dose to the prostate, elective nodes, and PET-positive nodes was 75 Gy, 45 Gy, and 55 Gy, respectively. Ninety percent of patients received ADT with a median duration of 9 months (IQR 6–18). In univariate analysis, cM1a stage (p = 0.03), number of &gt;2 pelvic nodes (p = 0.01), number of &gt;1 abdominal node (p = 0.02), and SUVmax values ≥ median (8.1 g/ml for 68Ga-PSMA-11 and 7.9 g/ml for 18F-PSMA-1007) extracted from lymph nodes were significantly associated with unfavorable BRFS, but classical clinicopathological features were not. Number of &gt;2 pelvic nodes (n = 0.03), number of &gt;1 abdominal node (p = 0.03), and SUVmax values ≥ median extracted from lymph nodes were associated with unfavorable MFS. In multivariate analysis, number of &gt;2 pelvic lymph nodes was significantly associated with unfavorable BRFS (HR 5.2, p = 0.01) and SUVmax values ≥ median extracted from lymph nodes had unfavorable MFS (HR 6.3, p = 0.02).ConclusionMore than 2 PET-positive pelvic lymph nodes are associated with unfavorable BRFS, and high SUVmax values are associated with unfavorable MFS. Thus, the number of PET-positive lymph nodes and the SUVmax value might be relevant prognosticators to identify patients with favorable outcomes.
Reduced Dose Intensity of Daunorubicin During Remission Induction for Low-Risk Patients With Acute Lymphoblastic Leukemia: A Retrospective Cohort Study of the Chinese Children’s Cancer Group
Authors: Zhuang Yong , Wu Kefei , Zhu Xiaofan , Cai Jiaoyang , Hu Shaoyan , Gao Ju , Jiang Hua , Zhai Xiaowen , Tian Xin , Fang Yongjun , Jin Runming , Hu Qun , Jiang Hui , Wang Ningling , Sun Lirong , Leung Wing Kwan , Yang Minghua , Pan Kaili , Wu Xuedong , Liang Changda , Shen Shuhong , Yu Jie , Ju Xiuli 
Published: June 2022

It is urgently necessary to reduce the adverse effects of chemotherapy while maintaining their cure high rates for children with acute lymphoblastic leukemia (ALL). The present study aimed to determine whether the dose intensity of daunorubicin during the remission-induction phase could be reduced for low-risk patients with ALL. A total of 2396 eligible patients, who participated in CCCG-ALL-2015 study and were provisionally assigned to the low-risk group, were included and divided into single-dose group and double-dose group according to the dosage of daunorubicin during the remission-induction phase. For patients with ETV6-RUNX1 positive ALL or hyperdiploidy ALL, there were no significant differences in outcomes between the two groups. For other patients, the 5-year event-free survival rate was significantly better and the 5-year cumulative risk of any relapse was significantly lower in the double-dose group compared with the single-dose group. Both the 5-year overall survival rate and the risk of early deaths were not significantly different between the two groups. Our results suggested that only B-lineage ALL patients with ETV6-RUNX1 positivity or hyperdiploidy who achieved an early negative minimal residual disease status were suitable candidates for dosage reduction of daunorubicin during the remission-induction phase.Clinical Trial Registrationhttp://www.chictr.org.cn/showproj.aspx?proj=10115, identifier ChiCTR-IPR-14005706.
Intermodal Detection of Lumbar Instability in Degenerative Spondylolisthesis is Superior to Functional Radiographs
Authors: Krenzlin Harald , Keric Naureen , Ringel Florian , Kantelhardt Sven Rainer 
Published: June 2022

PurposeIn this study, we compare different imaging modalities to find the most sensitive and efficient way of detecting instability in lumbar spondylolisthesis.MethodsPatients presenting with spondylolisthesis from June 01, 2018 to May 31, 2020 with functional radiographs and either CT scans or MRI images were included in our single-center retrospective cohort study. The amount of translation, in millimeters, was measured on supine MRI images, CT scans, and radiographs of inclination while sitting, standing, or prone and reclination while standing using the Meyerding technique. The amount of translation was compared among the different modalities.ResultsA total of 113 patients with spondylolisthesis on 125 vertebral levels were included in this study. The mean patient age was 73.52 ± 12.59 years; 69 (60.5%) patients were females. The most affected level was L4/5 (62.4%), followed by L3/4 (16%) and L5/S1 (13.6%). The average translations measured on supine CT were 4.13 ± 5.93 mm and 4.42 ± 3.49 mm on MRI (p = 0.3 for the difference between MRI and CT). The difference of inclination while sitting radiograph to slice imaging was 3.37 ± 3.64 mm (p &lt; 0.0001), inclination while standing to slice imaging was 2.67 ± 3.03 mm (p &lt; 0.0001), reclination while standing to slice imaging was 1.6 ± 3.15 mm (p = 0.03), and prone to slice imaging was 2.19 ± 3.02 mm (p = 0.03).ConclusionWe found that a single radiograph in either inclination, reclination, or prone position compared to a CT scan or an MRI image in supine position can detect instability in spondylolisthesis more efficiently than comparison of functional radiographs in any position.
Overexpression of CsMIXTA, a Transcription Factor from Cannabis sativa, Increases Glandular Trichome Density in Tobacco Leaves
Authors: Haiden Samuel R. , Apicella Peter V. , Ma Yi , Berkowitz Gerald A. 
Published: June 2022

Cannabinoids are synthesized in glandular stalked trichomes on the female flowers of Cannabis sativa (cannabis). The regulation of glandular trichome development has not been characterized in cannabis. We recently identified an R2R3-MYB transcription factor, CsMIXTA, which could be involved in trichome morphogenesis in cannabis. Some homologous genes of CsMIXTA are known to function in glandular trichome initiation in other plant species. CsMIXTA is highly expressed in flower tissue compared to vegetative tissues. Interestingly, CsMIXTA is also highly expressed in trichomes isolated from female flower tissue. In addition, CsMIXTA is upregulated during the peak stages of female flower maturation in correlation with some cannabinoid biosynthetic genes. Transient expression in Nicotiana benthamiana showed that CsMIXTA is localized in the nucleus. Furthermore, yeast transcriptional activation assay demonstrated that CsMIXTA has transactivation activity. Overexpression of CsMIXTA in Nicotiana tabacum resulted in higher trichome density, larger trichome size, and more branching on stalked glandular trichomes. The results indicate that CsMIXTA not only promotes glandular trichome initiation in epidermal cells, but also regulates trichome development in tobacco leaves. In this report, we characterized the novel function of the first cannabis transcription factor that may be critical for glandular trichome morphogenesis.
CONSIDERAÇÕES ACERCA DA PERSONAGEM LOBATIANA EMÍLIA EM "MEMÓRIAS DA EMÍLIA" (1936)
Authors: Cordeiro Oliveira Valéria , Beraldo Romano Patrícia Aparecida 
Published: June 2022

A literatura infantil e juvenil detém um importante espaço em nossa formação e construção leitora, servindo como base para futuras descobertas que permeiam a vida de um leitor adulto. A afeição com a leitura desenvolvida através desse gênero se dá, entre outras coisas, pela afinidade que costumeiramente manifestamos com algumas personagens capazes de manter vivo o interesse pela obra lida, tornando-se um ícone que sempre associamos a determinado texto. Monteiro Lobato contribuiu como um importante precursor para a popularização deste gênero ao criar os personagens da saga do "Sítio do Pica-Pau-Amarelo”, entre eles a icônica personagem Emília que, com seu carisma e “asneirices” conquistaria boa parte do público infantil se tornando uma referência na obra lobatiana. A essa personagem que obteve significativo destaque em sua produção infantil, Lobato dedica um livro intitulado Memórias da Emília (1936) que nos ajuda a conhecer melhor as opiniões e pensamentos da famosa bonequinha. Este texto tem por objetivo fazer considerações acerca de como a personagem lobatiana é apresentada nessa obra e acerca de sua evolução no sentido de compreendermos quem é a boneca em Memórias da Emília (1936).
AÇÕES E MEDIAÇÕES EFETIVAS DA LEITURA LITERÁRIA NA BEBETECA, DA UFMG, EM CONTEXTO REMOTO
Authors: Ferreira Sarah Cristina Costa 
Published: June 2022

Esse texto possui por objetivo identificar as ações promovidas presencialmente e remotamente na Bebeteca da UFMG, por meio de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória na qual, os resultados mostram a fundamental importância da mesma para difundir o ato de ler desde a mais tenra idade.
BRINQUEDOS DE CINEMA: EPISTEMOLOGIA E EDUCAÇÃO
Authors: Manoel Neto Armando 
Published: June 2022

Este artigo indica e questiona alguns dispositivos cinematográficos experimentados em diferentes contextos pedagógicos para sintetizar imaginações e reflexões teóricas que emergem quando se faz cinema em contextos de arte educação. O texto segue um caminho baseado na observação de percursos e de resultados das práticas de jovens em oficinas e salas de aula, do ensino livre, médio e superior, que se assemelham por serem experiências mediadas por dispositivos cinematográficos trabalhados em atividades seriadas. O texto não está fixado em experiências empíricas e pontuais, mas parte delas para estabelecer conexões de sentidos e atravessamentos essenciais para um entendimento pedagógico do empenho do cinema na educação dos jovens. Propomos pensar assim as imagens, as visualidades e o olhar tanto do espectador, quanto do criador audiovisual, direcionados para dentro do projeto educativo dos espaços, objetos técnicos e modos de fazer da sociedade na qual vivemos.
Câncer de colo de útero: atenção enquanto jovem para prevenção na terceira idade / Cervical cancer: attention while young for prevention in old age
Authors: Albuquerque Anna Júlia Rodrigues , De Almeida Giovanna Santos , Dos Santos Vitória Cassum , De Oliveira Anna Caroline Nogueira , De Souza Daiane , De Oliveira Vitória Regina Maia , Scherer Anderson 
Published: June 2022

OBJETIVO: Evidenciar a importância dos exames preventivos para detectar doenças em estágios iniciais e destacar a importância da educação em saúde para que esses procedimentos tenham sua devida seriedade notada pela população na luta contra o câncer cervical. RESULTADOS: O câncer de colo de útero é o terceiro câncer mais comum na população feminina brasileira, sendo causado em grande parte por alguns subtipos de HPV, causando infecções crônicas e levando a neoplasia. Essa doença é prevenida primariamente por meio da cobertura vacinal de HPV, obtenção de conhecimento sobre relações sexuais seguras, educação em saúde voltada para mudança de estilo de vida e realização do exame Papanicolau. CONCLUSÃO: O enfermeiro é o principal agente de realização de prevenção e proteção de HPV e câncer de colo de útero, agindo diretamente com a educação em mulheres mais jovens para evitar o acometimento da doença em idades mais avançadas.
Cultura popular e escrita: diálogos através da religião e da literatura de cordel / Popular culture and writing: dialogs through religion and cordel literature
Authors: Da Silva Orlando Ângelo , Ferreira Ricardo , Fechine Ingrid , Barreto Elissama Vitor , De Almeida Sueli Aparecida Albuquerque , Da Cunha José Sérgio 
Published: June 2022

O presente artigo tem como objetivo expor os elementos do imaginário religioso popular existente nos folhetos de cordel da Biblioteca Átila Almeida, situada no Campus I da Universidade Estadual da Paraíba (UEPB) e sua importância como documento histórico. A pesquisa se realizou por meio da catalogação e classificação dos folhetos cujos títulos apresentavam vocábulos associados à religiosidade, e posterior “análise de conteúdo” de seus versos, com base em Fonseca Júnior (2009). Para o presente estudo, os cordéis foram categorizados obedecendo ao critério semântico proposto por Bardin (1988, p. 117), sendo enquadrados em 15 temas recorrentes à religiosidade, estabelecidos por Albuquerque (2011). Os dados coletados mostraram que ao estudar a religiosidade encontrada nos cordéis da Biblioteca Átila Almeida, é possível compreender a sua importância como meio de comunicação, que aborda, de maneira engenhosa e descontraída, conteúdos críticos e lúdicos relacionados ao imaginário religioso.
Técnicas cirúrgicas reparadoras de lesões do ligamento cruzado posterior: uma revisão / Surgical repair techniques for posterior cruciate ligament of posterior cruciate ligament injuries: a review
Authors: Toqueton Tainá Rodrigues , De Melo Lucas Borges , Lindemann Carolina Melato , Fernandes Jaqueline Giselle Farias , Júnior José Alencar Formiga , Dias Heike Felipe Rangel , Pavoni Bianca de Campos , Araújo Maíra Soares , Costa Roberta Hernandes , Silva Sofia Carneiro Mansur , De Oliveira Marcos Paulo Andrade , Meireles Arnon Miranda , Veloso Victoria Barbosa Mendes , Menezes Débora Ribeiro , Brito Ana Luiza Neves 
Published: June 2022

INTRODUÇÃO: O ligamento cruzado posterior (LCP) é o ligamento mais estável do joelho, de forma que a cinemática de suas lesões ocorre principalmente como consequência de impactos de alta energia. Atualmente, muito se fala no emprego de ligamentos artificiais na restauração dos ligamentos cruzados, por não apresentarem risco de transmissão de patologias ou morbidade do local doador, diferente do manejo com o uso de aloenxerto ou autoenxerto. Além disso, eles não requerem os períodos prolongados de terapia farmacológica com biológicos para cicatrização do enxerto. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi apresentar as principais técnicas cirúrgicas empregadas atualmente no manejo de lesões do ligamento cruzado posterior. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, no período compreendido entre março e abril de 2022, realizada através de dados fornecidos por meio de uma ampla pesquisa bibliográfica de artigos nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde, Sistema Online de Busca e Análise de Literatura Médica e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde com os Descritores em Ciências da Saúde: “Traumatismos do Joelho”, “Ortopedia” e “Tratamento”, combinados por meio do operador booleano “AND”. DISCUSSÃO: O ligamento cruzado posterior é o arcabouço ligamentar mais resistente do joelho, exercendo o dobro de tensão do que o ligamento cruzado anterior (LCA). Dessa maneira, o LCP exerce o principal papel na estabilização do joelho de forma que o manejo terapêutico nas lesões do LCP é crucial. Como principais técnicas para a restauração do ligamento cruzado posterior, destaca-se o reparo ligamentar aberto, a reconstrução tradicional e reconstrução artroscópica. RESULTADOS: A utilização sistema de aumento e reconstrução de ligamentos como enxerto do ligamento cruzado posterior em lesões isoladas é eficaz a curto e médio prazo, apresentando repercussões convincentes, bons resultados funcionais e melhora significativa na frouxidão ligamentar causadora de instabilidade na articulação do joelho. CONCLUSÃO: Os índices de recuperação após intervenção cirúrgica bem-sucedida são muito altos nesses casos. A abordagem aberta, reconstrução tradicional e reconstrução artroscópica são métodos seguros e reprodutíveis para esse tipo de lesão. Os indivíduos em estágio agudo apresentaram desfechos clínicos melhores do que aqueles em estágio crônico.
Autopercepção dos idosos em relação as condições de saúde bucal: revisão de literatura / Self-perception of elderly in relation to oral health conditions: literature review
Authors: De Oliveira Jessica Ferreira Souza , Custódio Amanda Rodriguez Tato Gama , Sakiyama Kylze Ikegami , Gonçalves Marcela Leticia Leal , Sobral Ana Paula Taboada , Mendes Gustavo Duarte , Santos Elaine Marcílio , Zaffalon Gabriela Traldi , Magalhães José Cássio de Almeida 
Published: June 2022

O envelhecimento é um processo da vida natural e gradual, que em alguns casos podem produzir limitações e alterações. Em termos o bem estar, a saúde bucal , social e mental está se tornando cada vez mais importante no dia a dia dos idosos. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura sobre a autopercepção das condições de saúde bucal de idosos, por meio de uma busca nas bases de dados GOOGLE ACADÊMICO, SCIELO e LILACS. Os achados mostraram uma autopercepção em saúde oral considerada “ruim” de acordo com o índice Gohai. Então foi analisado e concluído que os cirurgiões dentistas precisam reforçar a atenção na questão para que possam fundamentar a elaboração de programas preventivos, educativos e assistenciais que valorizem a saúde bucal, esclareçam sobre o autocuidado, promovam a saúde e previnam as doenças bucais nos idosos, de modo que se possam manter as condições de saúde bucal necessárias para viver essa etapa da vida com qualidade.
Cuidado farmacêutico na depressão / Pharmaceutical care in depression
Authors: Sousa Leudiane da Silva , Freitas Rafaela Maianna Cruz de Castro 
Published: June 2022

A depressão é um transtorno do humor grave frequente, e ocorre em todas as faixas etárias, sendo que as taxas parecem estar aumentando entre jovens e idosos. De acordo com o Ministério da Saúde, no Brasil, 3% da população geral padece com algum transtorno mental severo e persistente, além disso, 6% da população manifesta transtornos psiquiátricos graves derivados do uso de álcool e outras drogas e 12% da população necessita de algum atendimento em saúde mental. O objetivo do estudo foi analisar o papel do profissional farmacêutico na depressão. Esta pesquisa trata-se de uma Revisão Integrativa, de caráter qualitativo. A busca na literatura foi realizada nas seguintes bases de dados: Scientific Eletronic Library On-line (SciELO), Web of Science e National Library of Medicine (PubMed/Medline) e Google Acadêmico®. Inicialmente foram encontrados 102 artigos que após análise e aplicação dos critérios de inclusão e exclusão reduziram-se a 1 11 trabalhos que compõem a amostra final. A partir da presente pesquisa, pode ser verificado que o cuidado farmacêutico contribui de forma favorável para eficácia e segurança da farmacoterapia, possibilitando uma promoção educacional em saúde, resolução das problemáticas relacionadas a medicamentos (PRMs) e direcionamento dos objetivos terapêuticos em usuários com depressão. Diante desse contexto, as intervenções educativas proporcionadas por esses profissionais devem ser mais bem exploradas, levando em consideração o compartilhar das experiências e do conhecimento, para o fortalecimento e enriquecimento da terapêutica dos usuários que sofrem de depressão.