Human Herpetic Infections
Authors: Бондаренко А.В. 
Published: March 2022

В данном обзоре рассмотрена группа герпетических инфекций, вызываемых 8 различными вирусами герпеса человека. Герпесвирусы широко распространены в человеческой популяции и убиквитарны, вызывая широкий спектр клинических проявлений: от бессимптомного инфицирования до редких тяжелых форм и онкологических заболеваний. У большинства населения инфицирование вирусами герпеса протекает в легкой или субклинической форме и не требует специального лечения. Особую актуальность вирусы герпеса приобретают у пациентов со скомпрометированной иммунной системой. Редкие тяжелые формы герпетической инфекции чаще связаны с иммунологическими или географическими предпосылками. В то же время повсеместное распространение и пожизненная персистенция вирусов герпеса обусловливает множество спекуляций, основывающихся на возможности выявления этих вирусов с помощью лабораторных методов и приписывания им этиологии множества патологических состояний, связь с которыми не доказана. Вместе с отсутствием показаний для специфической противовирусной терапии большинства клинических ситуаций результаты лабораторных исследований у иммунокомпетентного пациента имеют низкую целесообразность. Специфическая терапия имеет место лишь при некоторых видах герпетических инфекций и должна использоваться строго по показаниям. Исследования на вирусы герпеса наиболее актуальны в контексте врожденных инфекций и у иммуноскомпрометированного пациента. Строгость профилактических мероприятий в отношении герпесвирусных инфекций ограничивается определенными категориями лиц и клинических ситуаций, особенно актуальными из которых являются профилактика врожденных и перинатальных инфекций, вызванных вирусами герпеса простого, ветряной оспы и цитомегаловирусом. Профилактика в виде вакцинации доступна лишь против VZV-инфекции.
This review describes a group of herpes infections caused by 8 different human herpes viruses. Herpes viruses are widespread in the human population and are ubiquitous, causing a wide range of clinical manifestations: from asymptomatic infection to rare severe forms and malignancies. The majority of herpetic infections occurs in a mild or subclinical form and does not require special treatment. Herpes viruses are of particular relevance in patients with a compromised immune system. Rare severe forms of herpes infection are more often associated with immunological orgeographic prerequisites. At the same time, the ubiquitous distribution and lifelong persistence of herpes viruses cause a lot of speculation based on the possibility of detecting these viruses using laboratory methods and attributing to them the etiology of many pathological conditions, the connection with which has not been proven. Together with the absence of indications for specific antiviral therapy in the majority of clinical situations, the results of laboratory tests in immunocompetent patient have a low feasibility. Specific therapy takes place only in some types of herpes infections and should be used strictly according to indications. The research for herpes viruses is most relevant in the context of congenital infections and in immunocompromised patients. The strictness of preventive measures against herpesvirus infections is limited to certain categories of people and clinical situations such as prevention of congenital and perinatal infections caused by herpes simplex viruses, CMV, and chickenpox. Vaccination prevention is only available against VZV infection.