A termékenység megőrzése daganatos betegségekben.
Authors: Vesztergom Dóra , Téglás Gyöngyvér , Nánássy László , Mátrai Zoltán , Novák Zoltán 
Published: February 2022

Összefoglaló.
Bevezetés: A daganatellenes kezelések egy része gonadotoxikus
hatású, ezért létrejött egy viszonylag új, interdiszciplináris terület, mely a
fiatal onkológiai betegek termékenységének megőrzésével foglalkozik: ez a
fertilitásprezerváció, más néven onkofertilitás. A nemzetközi irányelvek
ellenére Magyarországon jelenleg nincs országos fertilitásprezervációs hálózat,
a betegek irányítása és tájékoztatása nem szervezetten történik.
Célkitűzés: Tanulmányunk célja, hogy felmérjük a hazánkban
dolgozó onkológusok fertilitásprezervációval kapcsolatos ismereteit, és
megismerjük azokat a tényezőket, amelyek a fiatal daganatos betegek
termékenységmegőrzési programhoz való hozzáférését segíthetnék.
Módszer: A Magyar Onkológus Társaság (MOT) tagjainak online
kérdőívet küldtünk ki a fertilitásprezerváció témakörében 2020 novemberében. A
felmérést 94 onkológus szakorvos töltötte ki teljes egészében, majd a beérkezett
adatokat statisztikai módszerekkel elemeztük. Eredmények: A
válaszoló magyar onkológusok többsége (77%) a daganatellenes kezelés
fertilitásra gyakorolt hatását megbeszéli a páciensével, ténylegesen azonban
csak kis számban kerülnek beutalásra a termékeny korban lévő páciensek. A
válaszolók fele nyilatkozott úgy, hogy betegeit nem vagy csak ritkán irányítja
tovább meddőségi centrumba; ennek hátterében a fertilitásprezervációs hálózat, a
megfelelő képzés és a hazai irányelvek hiányát jelölik meg. A válaszadók
többsége (86%) véli úgy, hogy az onkológus és meddőségi szakemberek szorosabb
együttműködésének megszervezése szükségszerű Magyarországon.
Következtetés: Tanulmányunk egy nemzeti
onkofertilitás-hálózat létrehozásához szükséges teendők felmérésének első
lépése. Eredményeink szerint szükséges a betegeket kezelő onkológusok és a
fertilitásprezervációval foglalkozó reproduktív szakemberek közötti megfelelő
együttműködés kialakítása, valamint az onkológus kollégák ismereteinek bővítése
ezen a szakterületen. Orv Hetil. 2022; 163(6): 246–252.
Summary.
Introduction: Fertility preservation or oncofertility is a
relatively new interdisciplinary field dealing with the preservation of female
and male reproductive functions before the administration of gonadotoxic
therapy. Despite recommendations from different international scientific bodies,
Hungary still does not have a national fertility preservation network, patient
referral is unorganised. Objective: As the first step towards
establishing a national fertility preservation program, a study was designed to
evaluate the Hungarian oncologists’ knowledge, attitudes and practice in the
field of oncofertility. Method: A national online survey was
sent to the physician members of the Hungarian Society of Clinical Oncology
between November 2020 and February 2021. The survey was completed by 94
physicians and the results were analysed statistically.
Results: The majority of the oncologists (77%) discusses
reproductive health issues before starting gonadotoxic therapy. However, almost
half of these physicians do not refer patients for fertility preservation
consultation or treatment. Physicians report lack of organised fertility
preservation network, lack of knowledge and clinical practice guidelines as
major barriers in referring their patients for fertility preservation. The
majority (86%) proposes that a better collaboration between cancer and fertility
centers needs to be organized in Hungary. Conclusion: This
study is the first nationwide survey to assess oncologists’ attitude, knowledge
and practice in the field of oncofertility in Hungary. It highlights the need
for more education and increased collaboration between oncologists and
reproductive specialists. This is an important step towards the establishment of
a national fertility preservation network which is our ultimate goal. Orv Hetil.
2022; 163(6): 246–252.