A gyógyszer okozta állcsontnekrózis és a vércukorszint kapcsolata.
Authors: Kammerhofer Gábor , Somogyi Kata Sára , Biczó Zita , Végh Dániel , Ujpál Márta , Vaszilkó Mihály Tamás , Bányai Dorottya , Füzes Attila , Végh Ádám , Joób-Fancsaly Árpád , Németh Zsolt 
Published: November 2022

Összefoglaló.
Bevezetés: A diabetes mellitus és a különböző szájüregi
elváltozások szoros kapcsolatát számos irodalmi adat bizonyítja. Munkacsoportunk
az elsők között tárta fel az oralis malignus daganatok és a cukorbetegség
epidemiológiai összefüggéseit. A nemzetközi szakirodalomban már megjelentek
olyan publikációk, amelyek a cukorháztartás és a gyógyszer okozta
állcsontnekrózis közötti kapcsolatot vizsgálták. Célkitűzés:
Jelen tanulmányunkban arra a kérdésre kerestük a választ, hogy a hazai
populációban a biszfoszfonát okozta állcsontnekrózisban szenvedő betegek körében
milyen gyakorisággal fordul elő diagnosztizált cukorbetegség és emelkedett éhomi
vércukor. Megvizsgáltuk továbbá, hogy van-e összefüggés a rendellenes
cukorháztartás és a betegek alapbetegsége, valamint az állcsontnekrózis
lokalizációja, súlyossága között. Módszer: Az adatgyűjtés során
a 2018. június 1. és 2020. december 31. közötti időszak betegdokumentációját
tanulmányoztuk. A vizsgálatba 349 főt vontunk be, akik ezen időszak alatt a
Semmelweis Egyetem Arc-Állcsont-Szájsebészeti és Fogászati Klinikájának
Fekvőbeteg Osztályán kerültek ellátásra. A betegeket két csoportra osztottuk:
biszfoszfonát okozta állcsontnekrózisban szenvedőkre, valamint
kontrollcsoportra. Eredmények: A két vizsgált csoportot
összehasonlítva megállapítottuk, hogy a biszfoszfonát okozta állcsontnekrózisban
szenvedő betegcsoportban szignifikánsan több a diabetes mellitusban szenvedő és
az emelkedett éhomi vércukorral rendelkező beteg. Megbeszélés:
Kutatásunk eredményei alapján felmerül, hogy a diabeteses vagy hyperglykaemiás
betegek esetében a dysglykaemia microvascularis szövődményei miatt a
biszfoszfonát okozta állcsontnekrózis előfordulási valószínűsége szignifikánsan
gyakoribb. Következtetés: Az emelkedett vércukorszint
szignifikánsan növeli az állcsontnekrózis valószínűségét invazív fogorvosi,
illetve szájsebészeti beavatkozások után. Orv Hetil. 2022; 163(15): 599–605.
Summary.
Introduction: The close association between diabetes mellitus
and various oral lesions is evidenced by several literature data. Our team was
among the first to explore the epidemiological link between oral malignancies
and diabetes mellitus. Publications have already been published in the
international literature examining the relationship between glucose homeostasis
and bisphosphonate-related jaw necrosis. Objective: In the
present study, we sought to answer the question of the incidence of diagnosed
diabetes mellitus and elevated fasting blood glucose in patients with
bisphosphonate-related jaw necrosis in the Hungarian population. We also
examined whether there is a correlation between abnormal diabetes mellitus and
the patient’s underlying disease and the localization and severity of jaw
necrosis. Method: During the data collection, we studied
patient documentation from June 1, 2018 to December 31, 2020. The study included
349 people admitted during this period at the Department of Inpatient Care at
the Department of Oromaxillofacial Surgery and Stomatology at Semmelweis
University. Patients were divided into two groups, bisphosphonate-related jaw
necrosis, and a control group. Results: Comparing the two
groups, we found significantly more patients with diabetes mellitus and high
fasting blood glucose in the bisphosphonate-related jaw necrosis group.
Discussion: Based on the results of our research, we found
that bisphosphonate-related jaw necrosis is significantly more likely to occur
in diabetic or hyperglycemic patients due to microvascular complications of
dysglycemia. Conclusion: Elevated blood glucose level
significantly increases the likelihood of jaw necrosis after more invasive
dental and oral surgery. Orv Hetil. 2022; 163(15): 599–605.