bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Role of Chromium in Anomalous Behavior of the Passive Layer in Ni-Cr-Mo Alloys in 1 M HCl Solution
Authors: Karri M. , Verma A. , Singh J.B. , Bonagani S.K. , Goutam U.K. 
Published: January 2022

This work seeks to understand the underlying mechanism involved in the passivity of Ni-Cr-Mo alloys in a less concentrated HCl solution (1 M) by systematically varying contents of Cr and Mo solutes in model Ni-Cr-Mo alloys. Corrosion behavior was evaluated based on potentiodynamic polarization tests performed in conjunction with electrochemical impedance and x-ray photoelectron spectroscopies of passive films that formed on alloys during their exposure to the HCl solution. Results have shown that an increase in Mo alone is not sufficient to improve the corrosion resistance of the alloys at lower concentrations of HCl. Optimum concentrations of Cr and Mo solutes have been found to be in the vicinity of ∼17 wt% Cr and ∼19 wt% Mo for superior corrosion resistance of the alloys. This was attributed to the protection of the Cr2O3 layer as a consequence of the enrichment of Mo6+ ions in the passive film in 1 M HCl solution.
Economic Effects of Occupational Therapy Services for Adults in Acute and Subacute Care Settings: A Systematic Review
Authors: Wales Kylie , Lang Danielle , Rahja Miia , Somerville Lisa , Laver Kate , Lannin Natasha A. 
Published: January 2022

Abstract
Importance: Research supports the clinical effectiveness of hospital-based occupational therapy to improve functional outcomes, but no synthesis of economic evaluations of occupational therapy services provided in these settings has been published.
Objective: To determine the economic value of occupational therapy services in acute and subacute care settings.
Data Sources: MEDLINE, CINAHL, CENTRAL, EconLit, Embase, National Health Services Economic Evaluation Database, PsycINFO, ProQuest (Health and Medicine and Social Science subsets only), OTseeker, and gray literature.
Study Selection and Data Collection: Eligible studies used trial-based or modeled economic analyses and included an adult population (ages ≥18 yr) and occupational therapy assessments or interventions provided in acute and subacute care. Two authors independently assessed abstracts and then full text. Articles were then appraised using the Evers Consensus on Health Economic Criteria.
Findings: The authors identified 13,176 unique abstracts and assessed 190 full-text articles for eligibility. Ten studies were included in the systematic review; they varied in their primary objectives, methodology, costs, and outcomes. Studies examined the cost–benefit, cost-effectiveness, cost–utility, or cost minimization of a range of occupational therapy services. Five studies suggested that occupational therapy services offer value for money (lower cost, higher benefit); 4 suggested that they offer higher cost and benefits. One study that investigated upper limb rehabilitation did not indicate value for money.
Conclusions and Relevance: The findings suggest that occupational therapy for adults poststroke and post–traumatic brain injury, acute discharge planning, and pre– and post–hip replacement is cost-effective, but further research is needed to substantiate these findings.
What This Article Adds: The findings provide preliminary evidence of the economic effectiveness of occupational therapy in acute and subacute care.
Reducing Hospital Readmissions of Older Adults Pursuing Postacute Care at Skilled Nursing Facilities: A Scoping Review
Authors: Shaw Antoinette , Cabrejo Pamela Talero , Adamczyk Abby , Mulcahey MJ 
Published: January 2022

Importance: Unplanned hospital readmissions can profoundly affect older adults’ quality of life and the financial status of skilled nursing facilities (SNFs). Although many clinical practices focus on reforming these issues, occupational therapy’s involvement remains unclear.
Objective: To explore clinical practices aimed at reducing hospital readmissions of older adults pursuing postacute care (PAC) at SNFs and describe how they align with occupational therapy’s scope of practice.
Data Sources: We searched CINAHL, Scopus, PubMed, and OTseeker for articles published from January 2011 to February 2020.
Study Selection and Data Collection: We conducted a scoping review of peer-reviewed articles with functional outcomes of clinical practices reducing unplanned hospital readmissions of patients older than age 65 yr pursuing PAC services in SNFs. Trained reviewers completed the title and abstract screens, full-text reviews, and data extraction.
Findings: Thirteen articles were included and focused on five areas: risk and medical disease management and follow-up, hospital-to-SNF transition, enhanced communication and care, function, and nutrition. Early coordination of care and early identification of patients’ needs and risk of readmission were common features. All clinical practices aligned with occupational therapy domains and processes, but only 1 study specified occupational therapy as part of the research team.
Conclusions and Relevance: Comprehensive, multipronged clinical practices encompassing care coordination and early identification and management of acute conditions are critical in reducing preventable readmissions among older adults pursuing PAC services in SNFs. Further research is needed to support occupational therapy’s value in preventing hospital readmissions of older adults in this setting.
What This Article Adds: This scoping review maps the presence of occupational therapy’s domains and processes in the clinical practices that reduce hospital readmissions of older adults pursuing PAC services in SNFs. Findings provide occupational therapy practitioners with opportunities to assume roles beyond direct patient care, research, advocate, and publish more, thereby increasing their presence and adding value to occupational therapy interventions that reduce hospital readmissions.
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ NỒNG ĐỘ DOPAMIN HUYẾT TƯƠNG Ở BỆNH NHÂN TÂM THẦN PHÂN LIỆT
Authors: Phương Thảo Bùi , Xuân Tĩnh Đỗ 
Published: January 2022

Mục tiêu: Đặc điểm lâm sàng và nồng độ dopamine huyết tương ở bệnh nhân tâm thần phân liệt. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, cắt ngang đặc điểm lâm sàng và nồng độ dopamine huyết tương ở 72 bệnh nhân tâm thần phân liệt điều trị nội trú tại khoa Tâm thần-Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 8/2020 đến tháng 1/2021. Kết quả: Nhóm tuổi thường gặp từ 21-30 tuổi chiếm 37,5%; nam 58,33%; nữ 41,67%; thể paranoid chiếm 87,50%. Bệnh nhân có 1 hoặc nhiều loại ảo thanh chiếm 83,33%, ảo thanh bình phẩm (66,67%), ảo thanh đàm thoại (61,67%). Bệnh nhân có 1 hoặc nhiều loại hoang tưởng chiếm 94,44%, hoang tưởng bị hại (76,47%), hoang tưởng bị theo dõi (51,47%). Các triệu chứng hay gặp: lười lao động và học tập (86,11%), cảm xúc bùng nổ (72,22%), giảm trí nhớ (81,94%), tư duy nhịp chậm, ngắt quãng (77,78%). Nồng độ dopamine huyết tương trung bình lần 1 của bệnh nhân 73,09±40,83pg/ml, nồng độ dopamine huyết tương trung bình lần 2 của bệnh nhân là 27,91±19,13pg/ml và nồng độ dopamine huyết tương trung bình nhóm chứng 26,55±12,32pg/ml. Sự khác biệt nồng độ dopamine huyết tương giữa xét nghiệm lần thứ 1 và lần thứ 2; giữa xét nghiệm lần thứ 1 và nhóm chứng có ý nghĩa thống kê; sự khác biệt giữa xét nghiệm lần thứ 2 và nhóm chứng không có ý nghĩa thống kê. Kết luận: Bệnh tâm thần phân liệt thường gặp ở lứa tuổi từ 21-30, không khác biệt về giới. Các biểu hiện chủ yếu là ảo thanh, hoang tưởng, rối loạn cảm xúc, rối loạn chú ý-trí nhớ, rối loạn hình thức tư duy. Nồng độ dopamine huyết tương trung bình của bệnh nhân tâm thần phân liệt cao hơn so với nhóm chứng và giảm về mức bình thường sau khi điều trị 3 tuần.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CỦA THAI PHỤ SẨY THAI LIÊN TIẾP KHÔNG RÕ NGUYÊN NHÂN MANG GEN METHYLENETETRAHYDROFOLATE REDUCTASE BỆNH LÝ
Authors: Thị Anh Đào Lê , Thị Hằng Nguyễn 
Published: January 2022

Nguyên nhân sẩy thai liên tiếp rất phức tạp và khó xác định, trong đó đa hình đơn gen MTHFR bệnh lý (C677T, A1298C) là một nguyên nhân mới cần tìm hiểu. Nghiên cứu nhằm: Xác định mối liên quan giữa MTHFR và bệnh lý sảy thai liên tiếp; Mô tả đặc điểm lâm sàng của những thai phụ có tiền sử sảy thai liên tiếp mang gen MTHFR (C677T và A1298C) bệnh lý. Đây là 1 nghiên cứu bệnh- chứng, 2 nhóm đều được xác định kiểu gen của gen MTHFR C677T/A1298C bằng phương pháp PCR. Nghiên cứu thu được 43 thai phụ thuộc nhóm bệnh và 30 thai phụ thuộc nhóm chứng. Thời điểm thai sẩy trung bình trong tiền sử của nhóm mang kiểu gen bệnh lý là 8,47 tuần. MTHFR C677T làm tăng nguy cơ xuất hiện triệu chứng doạ sẩy thai trong 3 tháng đầu (p=0,043). Kết luận: Đa hình đơn gen MTHFR C677T tăng xuất hiện triệu chứng doạ sẩy thai trong 3 tháng đầu.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG KHUYÊT MI DƯỚI VÀ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT TẠO HÌNH KHUYẾT MI DƯỚI
Authors: Trọng Tiến Lê , Thị Hồng Thúy Tạ , Thị Việt Dung Phạm 
Published: January 2022

Bài báo nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng và đánh giá kết quả phẫu thuật tạo hình che phủ khuyết tổn mi dưới. Nghiên cứu thực hiện trên 32 bệnh nhân với tổn khuyết mi dưới được phẫu thuật tạo hình che phủ tại Khoa Phẫu thuật tạo hình – Bệnh viện Đa Khoa Xanh Pôn. Kết quả cho thấy đặc điểm tổn khuyết mi dưới do nguyên nhân chấn thương là chính tỉ lệ 56,3%; Khối u và sẹo co kéo mi dưới chiếm 43,7%. Trong nghiên cứu nhóm không có tổn thương bờ mi là chủ yếu (81,2%); vị trí tổn khuyết trên hai vị trí chiếm (50%); về độ sâu tổn thương chia làm 2 nhóm: nhóm tổn thương bề mặt (56,2%) và nhóm tổn thương toàn bộ chiều dày mi (43,8%). Phương pháp tạo hình che phủ tổn khuyết: vạt tại chỗ (56,2%); Vạt lân cận (28%), ghép da (9,4%). Kết quả gần sau phẫu thuật 90,6% chức năng tốt và 68,8% thẩm mỹ tốt. Kết quả sau 3 tháng chức năng mi dưới đạt 93,8% tốt và thẩm mỹ mi dưới đạt 53,1% tốt. Như vây, khuyết mi dưới rất đa dạng về tổn thương, có nhiều phương pháp tạo hình che phủ từ đơn giản tới phức tạp. Mục tiêu giải quyết chức năng được đặt lên hàng đầu và có kết quả khả quan. Mục tiêu đáp ứng nhu cầu về thẩm mỹ vẫn còn là thách thức với các phẫu thuật viên tạo hình.
TÁC DỤNG GIẢM ĐAU VÀ CẢI THIỆN TẦM VẬN ĐỘNG CỘT SỐNG CỔ CỦA PHÚC CHÂM TRONG ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG CỔ VAI CÁNH TAY DO THOÁI HÓA CỘT SỐNG CỔ
Authors: Thị Trang Ngân Lưu , Quốc Hương Đỗ , Trọng Nghĩa Dương , Kim Ngọc Nguyễn 
Published: January 2022

Mục tiêu: Đánh giá tác dụng giảm đau và cải thiện tầm vận động cột sống cổ của phúc châm trong điều trị hội chứng cổ vai cánh tay do thoái hóa cột sống cổ. Phương pháp: Nghiên cứu lâm sàng mở, tiến cứu, so sánh trước và sau điều trị có đối chứng. 60 bệnh nhân chia thành 2 nhóm: nhóm nghiên cứu dùng phúc châm kết hợp xoa bóp bấm huyệt, nhóm chứng dùng điện châm kết hợp xoa bóp bấm huyệt. Kết quả: Sau 21 ngày điều trị, ở nhóm nghiên cứu, điểm VAS trung bình giảm từ 5,43 ± 1,17 xuống 2,70 ± 1,39 điểm (p < 0,05); cải thiện rõ rệt tầm vận động cột sống cổ (p < 0,05) và không có sự khác biệt với nhóm chứng (p > 0,05). Kết luận: Phúc châm có tác dụng giảm đau và cải thiện tầm vận động cột sống cổ trong điều trị hội chứng cổ vai cánh tay do thoái hóa cột sống cổ.
LIÊN QUAN GIỮA DẤU HIỆU T ÂM Ở CHUYỂN ĐẠO AVL TRÊN ĐIỆN TÂM ĐỒ VỚI TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH LIÊN THẤT TRƯỚC Ở BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG VÀNH CẤP
Authors: Thị Hoa Đức , Thị Bạch Yến Nguyễn 
Published: January 2022

Điện tâm đồ là một công cụ đơn giản, có vai trò quan trọng trong chẩn đoán xác định, chẩn đoán định khu, cũng như tiên lượng và theo dõi điều trị bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp. Giá trị của dấu hiệu T âm ở chuyển đạo aVL trong dự đoán tổn thương đoạn giữa động mạch liên thất trước ở bệnh nhân hội chứng vành cấp vẫn chưa được nhấn mạnh hoặc chưa được công nhận. Mục tiêu: Tìm hiểu mối liên quan giữa dấu hiệu T âm ở chuyển đạo aVL trên điện tâm đồ với tổn thương đoạn giữa động mạch liên thất trướ cở bệnh nhân hội chứng vành cấp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang 401người bệnhHội chứng vành cấplần đầu (bao gồm214 bệnh nhân NMCT có ST chênh lên và 187 bệnh nhân NMCT không có ST chênh lên), được chụp ĐMV qua da tại Viện Tim mạch Việt Nam từ tháng 8 năm 2020 đến tháng 8 năm 2021. Kết cục chính là tổn thương hẹp MLAD ≥ 70% và MLAD là ĐMV thủ phạm. Kết quả nghiên cứu: Ở nhóm NMCT cấp có ST chênh lên dấu hiệu T âm ở chuyển đạo aVL là biến duy nhất dự đoán có ý nghĩa tổn thương MLAD (OR = 2,17, CI 95% = 1,17-3,97, p<0,05). Dấu hiệu T âm ở chuyển đạo aVL có giá trị dự báo tổn thương/ thủ phạm là đoạn giữa động mạch liên thất trước với độ nhậy, giá trị dự báo dương tính lần lượt là 64,5% , 71,1% và 78,7%, 50,4%; tuy nhiên độ đặc hiệu thấp 54,2% và 49,2%. Dấu hiệu T âm đơn độc ở chuyển đạo aVL có giá trị dự báo tổn thương MLAD với độ đặc hiệu cao là 96,6%. Ở phân nhóm NMCT thành trước dấu hiệu T âm ở chuyển đạo aVL có giá trị dự báo tổn thương/ thủ phạm là đoạn giữa động mạch liên thất trước với độ nhậy, giá trị dự báo dương tính lần lượt là70,2%; 71,1% và 78,5%; 68,8%. Ở phân nhóm NMCT thành sau không rõ mối liên quan giữa dấu hiệu T âm ở chuyển đạo aVL với tổn thương MLAD. Kết luận: Ở bệnh nhân NMCT có ST chênh lên, dấu hiệu T âm ở chuyển đạo aVL trên điện tâm đồ có liên quan và có giá trị dự báo vị trí tổn thương hoặc thủ phạm là MLAD. Ở nhóm NMCT không ST chênh chưa thấy liên quan giữa dấu hiệu T âm ở chuyển đạo aVL với vị trí tổn thương hoặc thủ phạm là MLAD.
NHẬN XÉT ĐỘ ỔN ĐỊNH SƠ KHỞI SAU CẤY IMPLANT VÙNG RĂNG SAU HÀM TRÊN Ở BỆNH NHÂN NÂNG XOANG KÍN BẰNG THỦY LỰC CÓ GHÉP XƯƠNG
Authors: Văn Việt Đàm , Văn Tháp Tạ , Thị Mỹ Hạnh Trần 
Published: January 2022

Mục tiêu: Đánh giá độ ổn định sơ khởi sau phẫu thuật ở bệnh nhân cấy ghép implant răng sau hàm trên, có chỉ định nâng xoang kín bằng thủy lực có ghép xương tại bệnh viện Răng hàm mặt Trung Ương và bệnh viện Đại học Y Hải Phòng. Đối tượng và phương pháp: 33 vị trí mất răng hàm sau trên được chỉ định nâng xoang kín bằng thủy lực có ghép xương và cấy implant. Tìm mối tương quan với vị trí răng mất, chiều cao xương có ích, mật độ xương trước phẫu thuật, chiều dài và đường kính implant. Kết quả: Độ ổn định sơ khởi 35N/cm2 - 45Ncm2: 69,7%, > 45 N/cm2: 30,3%, p <0,05. Nhóm răng hàm nhỏ: mức ổn định sơ khởi >45N/cm2 đạt 28,5%. Nhóm răng hàm lớn: mức ổn định sơ khởi > 45N/cm2 đạt 30,7. Mật độ xương loại D2 100% đạt độ ổn định > 45N/cm2, D3: 29,63% đạt > 45N/cm2, D4, 100% đạt 35 - 45N/cm2, (p < 0,05). Chiều cao xương có ích < 5mm, độ ổn định sơ >45 Ncm2: 25%, chiều cao xương có ích 5 – 6mm, độ ổn định sơ khởi > 45 N/cm2 đạt 33,33% (p >0,05). Chiều dài implant 10mm, có độ ổn định sơ khởi 35N/cm2 - 45 N/cm2: 62,5%. Chiều dài implant 11,5mm, có mức ổn định sơ khởi 35- 45 N/cm2: 76,47%. Đường kính implant 4mm có mức ổn định sơ khởi 35 - 45 N/cm2, đạt tỉ lệ: 57,14%, đường kính implant 4,5mm có mức ổn định sơ khởi 35 - 45 N/cm2, đạt: 83,33%, đường kính implant có mức ổn định sơ khởi 35- 45 N/cm2, đạt 70% (p > 0,05). Kết luận: Chiều cao xương có ích và mật độ xương hàm quyết định tới độ ổn định sơ khởi; còn vị trí mất răng, chiều dài và đường kính implant không ảnh hưởng nhiều đến sự ổn định sơ khởi.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA CÁC PHOSPHO HỮU CƠ THẾ HỆ MỚI
Authors: Thị Nhung Nguyễn , Trần Hưng Hà , Văn Tuận Nguyễn 
Published: January 2022

Mục tiêu: Mô tả các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của ngộ độc cấp hóa chất trừ sâu phospho hữu cơ thế hệ mới. Phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu trên 31 bệnh nhân ngộ độc cấp hóa chất trừ sâu phospho hữu cơ thế hệ mới nhập trung tâm Chống độc bệnh viện Bạch Mai từ tháng 06/2020 đến tháng 9/2021. Các thông số theo dõi chính như tuổi, giới, nguyên nhân ngộ độc, tiền sư bệnh lý tâm thần; các hội chứng lâm sàng: hội chứng muscarin, hội chứng nicotin, hội chứng thần kinh trung ương, hội chứng trung gian; các chỉ số cận lâm sàng: bạch cầu, amylase, hoạt độ enzym cholinesterase trong máu được theo dõi tại thời điểm nhập viện và hàng ngày trong quá trình nằm viện. Kết quả: Trong số 31 bệnh nhân nghiên cứu (tuổi trung bình 45,19 ± 19,2 tuổi; 96,7% là nam giới) cho kết quả có 100% ngộ độc phospho hữu cơ thế hệ mới với tỷ lệ hội chứng muscarin 93,5%, nicotin 25,8%, thần kinh trung ương 6,5% và hội chứng trung gian 19,4%. Tỉ lệ suy hô hấp cấp cần thở máy do hội chứng cường cholinergic: 32,2%, tổng liều atropin: 18,5 ± 28,6 mg. Đặc điểm cận lâm sàng: hoạt độ men cholinesterase trung vị: 152,0 ± 1443 U/l, hoạt độ giảm nặng nặng chiếm: 93,5%, tỷ lệ tăng bạch cầu 87,1%, hạ kali: 58,0%, tăng amylase: 38,8%. Thời gian năm viện 8,6 ± 5,13 ngày, tỉ lệ tử vong 6,5%. Kết luận: Các phospho hữu cơ thế hệ mới không có biểu hiện rầm rộ của hội chứng cường cholin cấp so với các phospho hữu cơ thế hệ cổ điển
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐẶT STENT TỰ NỞ SUPERA TẠI ĐỘNG MẠCH KHOEO
Authors: Hoài Vũ Nguyễn , Ngọc Quang Nguyễn 
Published: January 2022

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, đặc điểm tổn thương của bệnh nhân Bệnh động mạch chi dưới có hẹp động mạch khoeo và Đánh giá kết quả tức thời của bệnh nhân đặt stent Supera tại vị trí động mạch khoeo. Phương pháp nghiên cứu: Từ tháng 6/2019 đến tháng 6/2021, nghiên cứu tiến hành trên 33 đối tượng có bệnh động mạch chi dưới và được can thiệp đặt stent Supera tại vị trí động mạch khoeo. Các bệnh nhân được đánh giá lâm sàng, cận lâm sàng trước và sau can thiệp, theo dõi dọc sau 3 tháng. Kết quả nghiên cứu: Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 75.8 ± 10 tuổi.Tỷ lệ nam/nữ: 3/1. Bệnh nhân nhập viện ở giai đoạn muộn (giai đoạn III,IV) chiếm tỷ lệ 97% trong đó tỷ lệ có loét và hoại tử chi thể là 81.8%. Chỉ số huyết áp tâm thu cổ chân- cánh tay ABI cải thiện trước và sau can thiệp 0.53 ± 0.24 đến 0.69 ± 0.21, huyết áp tâm thu cổ chân tăng từ 65.9 ± 35.7 mmHg lên 88 ± 28.7 mmHg có ý nghĩa với p<0.0001. Tỷ lệ tái hẹp sau 3 tháng là 3%.
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ CÁC BIẾN CHỨNG CỦA PHÂU THUẬT CẮT AMIĐAN Ở NHỮNG BỆNH NHÂN TRÊN 45 TUỔI
Authors: Lê Phương Anh Nguyễn , Xuân Thắng Tống 
Published: January 2022

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và các biến chứng của cắt amiđan ở những bệnh nhân trên 45 tuổi. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả có theo dõi dọc, kết hợp hồi cứu và tiến cứu. Đối tượng: 60 bệnh nhân có chỉ định cắt amiđan được chẩn đoán và điều trị tại bệnh viện Tai Mũi Họng TW giai đoạn 01/2019-8/2021. Kết quả: Tuổi 53,33 ± 7,48, bệnh nhân lớn tuổi nhất 80 tuổi, tỷ lệ nữ/ nam: 1,32/1. Chỉ số khối cơ thể 22,77± 2,78. Những chỉ định phẫu thuật chính: Viêm tái phát, nghi ngờ ác tính, quá phát, ung thư amiđan. Trong nhóm được phẫu thuật cắt amiđan đơn thuần: thời gian phẫu thuật trung bình 21,5± 3,9 phút, lượng máu mất đa số (85,4%) đa số ít hơn 5ml. Nhóm bệnh nhân phẫu thuật cắt amiđan kết hợp với phẫu thuật khác thời gian phẫu thuật và lượng máu mất trong mổ tăng phụ thuộc vào phẫu thuật kèm theo. Biến chứng chảy máu sau mổ 8,34% (5/60). 80% chảy máu đều nhẹ. Kết luận: Nghiên cứu cho thấy tuổi không thực sự là một chống chỉ định của phẫu thuật cắt amiđan. Chỉ định của phẫu thuật cắt amiđan ở những bệnh nhân trên 45 tuổi: Viêm nhiễm vẫn chiếm tỷ lệ cao nhất ngoài ra có tỷ lệ cao liên quan đến khối u và ngủ ngáy. Những bênh nhân tên 45 tuổi amiđan bắt đầu xơ hóa, khó xác định ranh giới khi mổ và thường kém theo bệnh lý khác, dẫn tới tỉ lệ biến chứng chảy máu sau mổ tăng nhưng mức độ chảy máu sau mổ đa số đều nhẹ, không cần truyền máu hoặc can thiệp phẫu thuật. Tăng huyết áp có thể là yếu tố nguy cơ tăng chảy máu trong và sau mổ. Khâu ép trụ chủ động trong lúc mổ có thể làm giảm tỉ lệ chảy máu sau mổ đặc biệt là chảy máu muộn.
KẾT QUẢ NỘI SOI KHỚP GỐI CỐ ĐỊNH BONG ĐIỂM BÁM DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC
Authors: Ngọc Sinh Nguyễn , Vũ Hoàng Nguyễn , Văn Dung Hoàng , Mạnh Cường Vũ , Thế Anh Nguyễn 
Published: January 2022

Đặt vấn đề: Bong điểm bám chày dây chằng chéo trước (DCCT) được phân loại theo Meyer và McKeever là một chấn thương bong nhiều mảnh di lệch nơi bám chày của DCCT khớp gối. Có nhiều cách điều trị qua mổ mở hoặc nội soi như: bằng vít, đinh, chỉ thép hoặc khâu cố định. Khâu néo ép cố định dưới nội soi là kỹ thuật tiến bộ mới ít xâm nhập vẫn còn nhiều thách thức trong nghiên cứu của các phẫu thuật viên hiện nay. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả phục hồi về lâm sàng và X quang sau khâu qua nội soi điều trị bong nơi bám chày DCCT bằng chỉ siêu bền. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu: Từ ngày 01 tháng 01 năm 2015 đến ngày 30 tháng 06 năm 2021, có 33 trường hợp bong nơi bám chày DCCT được điều trị bằng kỹ thuật khâu dưới nội soi với chỉ siêu bền. Phương pháp nghiên cứu là nghiên cứu mô tả. Đánh giá kết quả dựa vào: đánh giá tầm vận động khớp, dấu Lachmann và điểm số Lysholm, Noyes, kết quả X-quang sau mổ. Kết quả: 33 bệnh nhân tuổi TB 30, được theo dõi trung bình 14 tháng. Điểm số trung bình sau mổ Lysholm là 95, IKDC là 27 ca loại A, còn lại loại B, sau mổ test Lachmann thấy vững gối tốt là 31 ca (93,9%). Tất cả trường hợp hồi phục hoàn toàn tầm độ khớp. Thương tổn trong gối đi kèm 11 ca không ảnh hưởng nhiều đến kết quả phục hồi. Tất cả đều đi làm lại như trước mổ. Không ghi nhận có trường hợp nào bị nhiễm trùng sau mổ. Khâu lại nơi bám dây chằng bằng chỉ siêu bền đủ vững cho phép tập vận động sớm khớp gối lợi hơn kết hợp xương bên trong bằng vít xốp phải mổ lấy ra lần thứ hai. Kết luận: Nội soi cố định lại chỗ bong điểm bám chày DCCT kỹ thuật khâu néo qua nội soi là phương pháp an toàn và hợp lý. Khâu cố định mảnh gãy vững chắc, đúng vị trí giải phẫu bằng chỉ siêu bền giúp lành dây chằng tốt.
MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TỚI HOẠT ĐỘNG NGHIÊN CỨU KHOA HỌC TẠI VIỆN HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU TRUNG ƯƠNG
Authors: Huy Minh Ngô , Quốc Khánh Bạch , Hà Thanh Nguyễn , Thị Hoàng Lan Vũ 
Published: January 2022

Mục tiêu: Mô tả một số yếu tố ảnh hưởng tới hoạt động nghiên cứu khoa học tại Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương giai đoạn 2016-2020. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu từ tháng 4-10/2021 với thiết kế mô tả cắt ngang, kết hợp định lượng và định tính. Đối tượng gồm 26 cán bộ nhân viên tham gia phỏng vấn và 425 đề tài, 280 bài báo khoa học của Viện từ 2016-2020. Kết quả: Có 425 đề tài được thực hiện tại Viện, có sự khác biệt về hoạt động NCKH giữa các khối, các trình độ học vấn và chuyên ngành đào tạo. Khối lâm sàng có số đề tài, bài báo và tỷ lệ nhân viên tham gia NCKH cao nhất. Tỷ lệ chủ nhiệm đề tài và tác giả bài báo cao nhất ở đối tượng bác sĩ (31% và 31,6%), thấp nhất ở đối tượng điều dưỡng (7,8% và 3,2%). Quan điểm, chiến lược, chính sách khuyến khích và kinh phí hỗ trợ NCKH của viện, vai trò của lãnh đạo khoa phòng, trình độ học vấn cao là các yếu tố cơ bản thúc đẩy NCKH tại viện. Kết luận: Quản lý, điều hành, tài chính và nhân lực là các yếu tố ảnh hưởng tới hoạt động NCKH tại Viện.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ NỘI MẠC TỬ CUNG TÁI PHÁT BẰNG PHÁC ĐỒ PACLITAXEL CARBOPLATN VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG
Authors: Chí Hiếu Khúc , Thị Huyền Phùng 
Published: January 2022

Mục tiêu: Nhận xét kết quả điều trị ung thư nội mạc tử cung tái phát bằng phác đồ paclitaxel carboplatin và một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 54 bệnh nhân ung thư nội mạc tử cung tái phát, tại bệnh viên K. Kết quả: Đáp ứng chung 75,9% trong đó đáp ứng hoàn toàn 31,5%; đáp ứng một phần 44,4%, bệnh giữ nguyên 11,1% và 13% bệnh tiến triển. Trung vị thời gian sống thêm bệnh không tiến triển là 6 tháng. Trung vị thời gian sống thêm bệnh không tiến triển nhóm chưa từng điều trị hóa chất cao hơn nhóm đã từng điều trị hóa chất (10 tháng so với 6 tháng, p= 0,041). Kết luận: Phác đồ phối hợp Paclitaxel Carboplatin có hiệu quả trên bệnh nhân ung thư nội mạc tử cung tái phát. Nhóm chưa điều trị hóa chất có gian sống thêm bệnh không tiến triển dài hơn nhóm đã từng điều trị hóa chất.