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AMIGAS DO PEITO: UMA REVISÃO DE LITERATURA SOBRE OS EFEITOS DAS RELAÇÃOES GRUPAIS EM MULHERES ACOMETIDAS POR CÂNCER DE MAMA.
Authors: Martins Renata Vasconcelos Juarez , FILHO NAZIR RACHID 
Published: June 2022

Introdução: O câncer de mama, para mulheres brasileiras, tem causado grande preocupação na saúde pública. Para cada ano do triênio 2020-2022 serão esperados 66.280 novos casos ocupando a primeira posição como a neoplasia mais frequente em todas as regiões do Brasil. Isso pode ser atribuído à multiplicidade de fatores que contribuem para a incidência da doença tornando seu processo de “cura” uma questão complexa. Dentro dessa perspectiva, as práticas grupais para esse público surgem como um potente recurso de apoio para o enfrentamento do câncer de mama, colaborando significativamente para sua reabilitação integral. Objetivo: Discutir os efeitos das relações grupais em mulheres diagnosticadas com câncer de mama, analisando a literatura científica da última década e apresentar o grupo enquanto dispositivo para fomento de empoderamento e autonomia para mulheres diagnosticadas com câncer de mama. Material e Método: Optou-se por realizar uma revisão de literatura que se desenvolveu a partir de um levantamento bibliográfico na perspectiva qualitativa com intuito de identificar, avaliar e sintetizar as evidências disponíveis. Para isso, foi realizado uma busca pelos estudos primários nas bases de dados: Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Periódicos em Psicologia (PePSIC) e Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), utilizando os descritores “câncer de mama” e “grupo de apoio” ou “grupos de apoio”. Resultados: Destacou-se que a troca de experiências e informações relacionadas ao tratamento, juntamente com o vínculo afetivo estabelecido entre as próprias participantes são fatores que levam as mulheres diagnosticadas com câncer de mama a participarem de um grupo de apoio. Além disso, após ingressarem no grupo foi possível identificar a participação ativa em ações disparadoras de empoderamento através da busca pelos direitos, melhores condições de vida e promoção da própria saúde. Conclusão: Os resultados deste estudo permitiram compreender que o vínculo estabelecido nos grupos de mulheres diagnosticadas com câncer de mama contribui não só para o enfrentamento da doença, mas também para o crescimento individual das participantes; as quais através do compartilhamento de experiência, suporte mútuo e amizade, foram capazes de atribuir um novo sentido para a vida, apesar no diagnóstico.
O USO DE BENZODIAZEPÍNICOS EM PACIENTES COM DOENÇA DE ALZHEIMER: OS BENEFÍCIOS SUPERAM OS MALEFÍCIOS?
Authors: Figueiredo Andressa Rollemberg Cruciol , SPERANDIO LUCAS FRUET , EVARISTO BIANCA TIMBÓ DIAS , MENDONÇA MARCELLE PEIXOTO DE 
Published: June 2022

Introdução: A Doença de Alzheimer (DA) é a desordem neurodegenerativa mais comum e de alta prevalência na população idosa. Essa doença cursa com alterações das funções metabólicas e fisiológicas, caracterizada pela degeneração lenta e progressiva da função cognitiva, desencadeando sintomas psicológicos e comportamentais. No controle da DA são utilizados benzodiazepínicos, entretanto esses fármacos possuem grande potencial de neurotoxicidade, o que sugere que esses medicamentos, especialmente em contexto de polifarmácia, sejam mais prejudiciais do que benéficos. Objetivos Esclarecer a finalidade e os efeitos dos benzodiazepínicos no tratamento da DA, avaliando se os benefícios superam os malefícios da terapia. Metodologia: Foi realizada pesquisa na plataforma PubMed, com as palavras-chave ELDERLY, ANXIOLYTICS, DEMENTIA, com o uso dos restritores: últimos 10 anos, free full text, review e systematic review, nos idiomas português e inglês. Resultando em 8 artigos, dos quais 6 foram incorporados e 2 foram desconsiderados por não estarem de acordo com o tema. Resultados: A prevalência da Doença de Alzheimer (DA) na população idosa ocorre, sobretudo, devido alterações neuropatológicas, como perda neuronal e atrofia do núcleo supraquiasmático do hipocampo, interferindo na atividade colinérgica e, consequentemente, na transmissão do impulso nervoso. Em razão disso, sintomas como perda de memória recente, desorientação no tempo e espaço, agressividade e agitação psicomotora são comuns na DA e devem ser regulados por fármacos como a classe dos benzodiazepínicos. Avaliou-se, entretanto, que o uso desses medicamentos pode desencadear mais eventos adversos do que benefícios, por conta do seu efeito depressor sobre o sistema nervoso central (SNC) - interferindo no controle da progressão da doença - e pelas potenciais interações medicamentosas que essa classe tem com outras drogas. Ademais, vale ressaltar que a maioria dos pacientes com DA são pacientes de polifarmácia, logo, tais interações são comuns e acarretam desfechos como aumento de risco de quedas e fraturas, eventos cerebrovasculares, hospitalizações e mortalidade. Portanto, devem ser usados outros tipos de fármacos, visando o bom prognóstico do paciente com Alzheimer. Conclusão: O uso de benzodiazepínicos no tratamento da DA em idosos deve ser avaliado com cautela, visto que, em alguns casos, seus malefícios sobrepõem-se aos benefícios terapêuticos.
ADENOCARCINOMA ENDOMETRIOIDE DO ENDOMÉTRIO: RELATO DE CASO
Authors: Pinheiro Nathalia Viviane Araújo , ARAÚJO ANNA BEATRIZ DE ALMEIDA , SOARES CAIO MALEF DA SILVA , MORAIS LYVIA MARIA FERNANDES DE , ÁGUILA BRUNO MARINHO PINTO DE 
Published: June 2022

Introdução: O adenocarcinoma endometrioide é um tipo de câncer de endométrio com prevalência em mulheres na pós-menopausa com idade compreendida entre 50 e 60 anos. A doença está relacionada ao envelhecimento, terapias hormonais, Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), ciclos menstruais irregulares, obesidade, menarca precoce, menopausa tardia e diabetes. Objetivo: Relatar um caso clínico de uma neoplasia endometrial em paciente jovem. Discorrer sobre possibilidades de diagnóstico precoce, bem como tratamento adequado quando realizado em estágios iniciais. Relato de Caso: Paciente, 39 anos, sexo feminino, branca, solteira, nulípara, obesa, e Síndrome dos Ovários Policísticos, sem outras comorbidades, professora, relatou episódios de sangramento uterino anormal desde março de 2020, com ciclos menstruais irregulares, associado com dor pélvica, realizou ultrassonografia pélvica transvaginal que evidenciou pólipos endometriais medindo 4,4 cm e 5,0 cm e ovários multifoliculares. Foi encaminhada para avaliação no serviço de oncologia após biópsia do colo uterino, apresentando proliferação glandular atípica, com aspecto tubo endometrioide e focos escamóides. No dia 28/09/2021, foi solicitada a realização do exame de ressonância nuclear magnética (RNM) de pelve e histeroscopia, com evidências de pólipos e espessamento heterogêneo do endométrio. Não foi possível realização de histeroscopia diagnóstica, sendo decidido por realizar histerectomia com biopsia de congelação com diagnóstico de neoplasia maligna do endométrio. Discussão: O adenocarcinoma endometrioide pode ser precedido de hiperplasia endometrial, e possui relação com o estrogênio, hormônio que promove proliferação anormal do endométrio. Em estágio inicial é geralmente tratado com radioterapia adjuvante, por isso a importância do diagnóstico precoce, em conjunto com exames complementares. É uma condição que acomete primordialmente pacientes em idade avançada, a paciente relatada é considerada uma exceção devido à sua idade. A possível explicação é que a paciente possui obesidade e SOP, fatores de risco para a condição. Conclusão: Com isso, é importante ressaltar os fatores de risco do adenocarcinoma endometrióide, que devem ser levados em consideração por mulheres de todas as idades, pois essa doença não atinge apenas as que estão na faixa etária acima dos 50 anos. O diagnóstico precoce, junto com hábitos de vida saudáveis, diminuem os riscos de complicações e facilitam o prognóstico final.
CULTURA DE SEGURANÇA DO PACIENTE E ERROS ASSOCIADOS AOS CUIDADOS EM SAÚDE
Authors: LOUREIRO SUELLEN PATRÍCIA SALES DA COSTA , SILVA ROSILENE DA , COSTA DÉBORA LOBATO DE SOUZA , ARRAIS DIEGO JOÃO DE LIMA 
Published: June 2022

Introdução: A cultura de segurança do paciente é um termo que designa o envolvimento com um conjunto de estratégias voltadas à redução de riscos desnecessários dos usuários de serviços médicos e hospitalares. É a cultura na qual todos os trabalhadores assumem responsabilidade pela sua própria segurança, pela segurança de seus colegas, pacientes e familiares. Onde se encoraja a identificação, a notificação e a resolução dos problemas relacionados à segurança, por meio do aprendizado organizacional e fornecimento de recursos adequados. Objetivo: A presente revisão objetiva apresentar uma reflexão sobre a cultura de segurança do paciente no contexto dos cuidados em saúde. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo caracterizado como revisão bibliográfica, cujo levantamento bibliográfico foi realizado nas bases de dados da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) e Pubmed, entre 2012 e 2022. Resultados: Estudos sobre a cultura da segurança estão focados principalmente na exploração do déficit da organização, comunicação e habilidades pessoais, assim como, a relação entre as atitudes de segurança e desempenho da equipe. No entanto, as crenças, atitudes e comportamentos dos membros da equipe em relação à segurança do paciente, o impacto físico e psicológico do risco de erro e do ônus na percepção e no desempenho dos profissionais, são essenciais. As evidências atuais permitem afirmar que a efetividade e segurança da assistência têm cenário propício em ambiente com cultura de segurança positiva, lançando mão de mecanismos de barreira para ocorrência de erros, que são executados por profissionais conscienciosos. Esse ambiente de trabalho ocasionaria menores riscos ocupacionais e trariam maior satisfação profissional. Conclusão: Observamos que fatores individuais como satisfação profissional e esgotamento (burnout) se relacionam estritamente com a cultura de segurança e podem impactar na assistência prestada. Reforçar uma cultura positiva na qual erros e eventos adversos podem ser discutidos pode ajudar a reduzi-los, ocasionar menor risco ocupacional, maior envolvimento e satisfação profissional e assim melhorar a segurança do paciente.
O ESTRESSE PSICOLÓGICO COMO CAUSA DA CARDIOMIOPATIA DE TAKOTSUBO
Authors: Pinto Rodrigo Elias Souza , CARDOSO HIGOR CHAGAS , NOLETO DÉBORA COSTA , VASCONCELOS GUSTAVO BENTO , TORRES VICTÓRIA MARIA FARIAS 
Published: June 2022

Introdução: A cardiomiopatia de Takotsubo, também conhecida como síndrome do coração partido, é uma disfunção ventricular provocada, principalmente, pelo histórico de estresse emocional. Nesse sentido, por apresentar manifestações clínicas, como dor torácica e isquemia, muito semelhantes a outras síndromes coronarianas agudas, ela apresenta como seu principal diagnóstico diferencial o infarto agudo do miocárdio (IAM). Dessa forma, tendo em vista a fisiopatologia complexa e pouco esclarecida dessa condição, é necessário um maior conhecimento acerca das causas e complicações dessa cardiomiopatia. Objetivo: O objetivo desse presente estudo é analisar o impacto do estresse em pacientes com cardiomiopatia de Takotsubo. Material e métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica e foram utilizadas como base de dados a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), National Library of Medicine (PubMed), e The New England Journal of Medicine (NEJM) empregando os descritores: “Cardiomiopatia de Takotsubo” e “Estresse psicológico”. Foram selecionados 11 estudos originais em língua portuguesa e inglesa publicados entre 2005 e 2022. Resultados: Foi constatada a maior prevalência da Cardiomiopatia de Takotsubo em mulheres, em média 90% dos pacientes das amostras, principalmente, durante a pós-menopausa com idade média entre 60 a 75 anos, visto que durante esse período fisiológico a mulher apresenta um déficit de estrogênio, levando à uma ativação simpática do sistema nervoso central e disfunção do endotélio dos vasos sanguíneos, condições presentes na Síndrome de Takotsubo (ST). Além disso, a grande maioria dos pacientes tem como principal causa do desenvolvimento da ST, o histórico de estresse emocional, tanto físico quanto emocional. Essa condição leva a um aumento no nível de catecolaminas no organismo por meio da ativação simpática, o que contribui para um aumento da carga de trabalho cardíaca gerando, possivelmente, uma disfunção ventricular. Conclusão: Dessa forma, foi evidenciada a relação do estresse emocional como causa do desenvolvimento da cardiomiopatia de Takotsubo, condição que se mostrou mais prevalente nas mulheres com idade mais avançada e que estão na pós-menopausa.
A DISLEXIA - PARA ALÉM DA SIMPLES NOMEAÇÃO: UM RELATO AUTOETNOGRÁFICO
Authors: HIDE ISABELA SIMOES SOARES , DANON CARLOS ALBERTO FERREIRA 
Published: June 2022

Introdução: A dislexia é considerada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) um Transtorno específico de leitura. Apresenta características essenciais a um comprometimento específico e significativo do desenvolvimento das habilidades da leitura. Políticas públicas de inclusão escolar são necessárias para construção de uma escola que contemple singularidades e subjetividades no território da aprendizagem. Objetivo: Refletir sobre o desenvolvimento humano de uma pessoa com dislexia no contexto escolar a partir de uma narrativa biográfica. Metodologia: Relato de caso de cunho auto etnográfico, entre 2008 a 2017, compreendendo um processo de escolarização do Ensino Fundamental II ao Ensino Superior. A coleta de dados se realizou por memória e registros próprios para a interpretação compreensiva dos fatos vividos. Promove a síntese metodológica pelo caráter reflexivo quando a pesquisadora faz a ressignificação do processo de escolarização no tempo presente. Resultados: O suporte teórico apresentou a relação entre os conceitos de dislexia, inclusão escolar, aprendizagem no território da saúde coletiva. Os resultados apontam 4 eixos: 1. A dislexia em mim que apresentam memórias e registros pessoais de olhares e comportamentos no início do processo de escolarização alheios à inclusão, quando o lugar dado a pessoalidade era tratada com indiferença, gerando insegurança e sofrimento psíquico; 2. O atravessar em mim da dislexia como uma doença, onde é exposto uma visão sociopolítica a forma que uma pessoa com dislexia é vista frente as leis e pela comunidade médica e 3. Silêncios, apagamentos e inclusões em uma trajetória de dislexia é discutido como a narrativa de uma pessoa com dislexia não tem sonoridade. 4. A dislexia resinificada aborda como a mudança para uma escola inclusiva gera orgulho e revela um processo de aceitação enquanto uma pessoa com dislexia juntamente a fenomenologia dessa trajetória. Conclusão: Aponta que o processo amadurecimento vivencial e educativo de uma pessoa com dislexia, que se deslocou para uma formação em Psicologia, atrela-se a uma política inclusiva que trabalhe a individualidade nas relações sociais, implicando alteridades para que um eu-dislexo torne-se autora.
NARRATIVAS SOBRE O CONTEXTO ESCOLAR NA PANDEMIA DA COVID 19: entre a crítica, a encruzilhada e Exu
Authors: Querino Alba Valéria Santos , BARROS CLAUDIA VERÔNICA BORGES DE , SANTOS JAMILE DE OLIVEIRA LIMA DOS , FERREIRA JÚLIA MARIA CARDOSO SILVA , BÔAS LÍGIA MARQUES VILAS 
Published: June 2022

Introdução: Corresponde a uma discussão que intersecciona os princípios de Paulo Freire de recriação da realidade com a Pedagogia das Encruzilhadas proposta por Luiz Rufino Rodrigues Júnior. O encontro paradigmático propõe, pela circularidade do poder, a reinvenção das pessoas e da vida. A educação contemporânea, atravessada pela pandemia da Covid 19, encontra no lócus das encruzilhadas desafios para estabelecer fissuras políticas que promovam sentidos de vida e de continuidade do viver. Nesse cenário, as construções pedagógicas perfilam atos de currículos, autenticados na coletividade, para emergir escolas intercríticas, ou seja, que pelo repertório cultural da comunidade (re)significam as adversidades para fazer viver em um mundo possível. Objetivo: Analisar com base nos princípios da (re)criação os atos de currículo construídos na escola contemporânea como uma trilha pedagógica de encruzilhada. Metodologia: Revisão bibliográfica comparativa e correlacional entre os princípios da Pedagogia Crítica e a Pedagogia das Encruzilhadas para compreensão dos processos de significação no contexto de saúde e de educação gerado pela pandemia. Resultados: Afirma a imagem de Exu como representante de um movimento crítico que, paralelamente, representa sentidos referenciais decoloniais para romper a ideia de uma escola de pensamento único. Situa a escola em um território complexo que inclui as diferenças e diversidades como uma encruzilhada, ou seja, um percurso de várias trilhas. Nessa trama, insere a compreensão da pandemia, recorrendo à ideia de intenso movimento em Exu, para encontrar sentido criativo de continuidade escolar que pressuponha as adversidades. Paralelamente, rejeita o negacionismo da ciência ou a não observância das consequências da emergência em saúde geradas pela pandemia. Conclusão: Afirma o mito da força de Exu como energia que gera movimento de (re)criar e de (re)fazer os sentidos de viver. Aponta, assim, a potência criativa da representação de Exu como a própria vida em caminhos e descaminhos, metáfora pedagógica para uma escola protagonista que concebe vida quando o contexto pandêmico sugere morte.
ANÁLISE DA COBERTURA VACINAL DURANTE PANDEMIA COVID 19
Authors: Carvalho Ana Carolina Alves Nabuco de , ALMEIDA ISABELLA CÁSSIA LIRA , GARCIA MILENE LIMA 
Published: June 2022

Introdução: A imunização constitui uma das estratégias mais eficazes e seguras como forma de prevenção oferecida gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde a toda população.Nesse sentido, como consequência da situação pandêmica da COVID-19 declarada pela Organização Mundial de Saúde em março de 2020, a qual foi orientada isolamento social, percebeu-se uma somatização aos fatores que influenciavam na baixa adesão a vacina, fazendo com que essa cobertura reduzisse ainda mais na pandemia. Objetivo: Comparar a cobertura vacinal nos anos de 2017 a 2020, e avaliar relações entre a pandemia COVID-19 e seus desdobramentos com os índices de cobertura vacinal. Metodologia: Trata-se de um estudo ecológico realizado no ano de 2020 através da coleta de dados no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), associados á cobertura vacinal, local de internação, ano do processamento. Incluso os dados dos munícipios do Estado de Sergipe, entre os anos 2017 e 2020. Resultados: No ano de 2017 a cobertura no estado de Sergipe foi em média 68,35%, sendo a maior na regional de Nossa Senhora da Glória com 76, 41% e a menor na região de Aracaju 61,03%. No ano de 2018 a cobertura no estado de Sergipe foi em média de 77,21%. Em 2019 a média foi de 68,84%, sendo a maior na regional de Itabaiana 77,18%, e a menor com 62,78% na de Aracaju. Observando a cobertura vacinal no ano de 2020 no estado até o mês de outubro, foi de 54,10 % sendo a maior cobertura na região de saúde de Propriá com 67,34% e a menor na regional de Aracaju com 45,05% de todo local. Conclusão: No período avaliadoentre 2017 a 2019, foi observado uma cobertura vacinal média, porém uma queda acentuada no ano 2020. A situação de isolamento social pode ter somado e influenciado diretamente para uma queda na cobertura no ano presente, podendo trazer impactos negativos futuros, como o aparecimento de doenças já erradicadas ou surtos de outras, levantando-se assim, um quadro preocupante na saúde pública.
PERFIL DOS PACIENTES EM TRATAMENTO DE HANSENÍASE EM UMA UNIDADE DE REFERÊNCIA ESPECIALIZADA
Authors: Silva Luzia de Jesus , BRASIL MARCIA FERREIRA , LEITE MARIA GABRIELA ALVES , CORRÊA PERLA KATHELEEN VALENTE , LOPES SARA DE PAULA FERNANDES 
Published: June 2022

Introdução: Hanseníase é uma doença causada pela bactéria Mycobacterium leprae; caracteriza-se por alteração, diminuição ou perda da sensibilidade térmica, dolorosa, tátil e força muscular, principalmente em mãos, braços, pés, pernas e olhos, podendo gerar incapacidades permanentes. O diagnóstico precoce é um elemento essencial para evitar transmissão, complicações e deficiências. Objetivo:: Analisar as informações dos prontuários de pacientes com hanseníase em um serviço de referência. Metodologia: Trata-se de um estudo de campo do tipo transversal, descritivo com abordagem quantitativa. O estudo foi realizado na Unidade de Referência Especializada em Dermatologia Sanitária Marcello Cândia - Marituba/PA. A pesquisa realizou-se através de levantamento dos prontuários de pacientes diagnosticados com hanseníase que realizaram tratamento entre 2016 a 2020. Para definição amostral foram considerados 314 prontuários, utilizados para análise e conclusão de dados, além de identificar quantos pacientes foram beneficiados pelo tratamento sem qualquer prejuízo à sua saúde. As variáveis foram: idade, sexo, procedência, ocupação, escolaridade, forma clínica da doença, tempo de tratamento, existência de registro de reações hansênicas e as medicações utilizadas. O levantamento ocorreu em outubro e novembro/2021. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética da Universidade da Amazônia (UNAMA) e aprovada por meio do parecer nº5074843. Resultados: Foram avaliados 314 prontuários sendo a maioria pacientes do sexo masculino (57,6%), idade entre 03 e 88 anos, de baixa escolaridade (47,5%), cor parda (93%), solteiros (49%), moradores de Belém (33,4%), de variadas profissões; quanto à hanseníase, há predominância de casos novos, multibacilares, na forma Dimorfa (54%), positivo para baciloscopia (60,8%), com esquema terapêutico para 12 doses (78,5%), com reações hansênicas do tipo 01 (45%); fazem tratamento com prednisona (45%) decorrente episódios reacionais durante o tratamento; quanto aos nervos afetados, a maioria não apresentou lesões (41,4%) e baixo grau de incapacidade (45,2%). Conclusão: Após a análise, considerou-se importante o diagnóstico precoce e o tratamento das reações hansênicas em centros de referência. O tratamento exige acompanhamento por longos períodos, especialmente para prevenir incapacidades, entretanto, muitos pacientes ainda são diagnosticados tardiamente apresentando maior risco de desenvolver reações e neurites. Porém, se forem tratados efetivamente, os danos recentes podem ser revertidos e a incapacidade evitada.