bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
救命救急センターにおける小児系救急医専従による効果(Effect of having a specially–appointed pediatric emergency physician at an emergency medical center)
Authors: (Yoshihiro Tada) 多田 昌弘 , (Takao Yamanoue) 山野上 敬夫 
Published: April 2022

要旨【目的】小児集中治療室（pediatric intensive care unit: PICU）が未整備の地域において，1名の小児科経験者が救命救急センターで小児系救急医として専従する前後の小児患者の転帰を比較することにより，小児患者の生命予後改善効果を明らかにすること。【対象と方法】小児系救急医専従前の2007年度から2009年度の3年間（前期）と，専従後の2010年度から2016年度までの7年間（後期）に救命救急センターICUに入室した15歳以下の患者。前期・後期の症例数，月齢，内因・外因別，実死亡率，pediatric index of mortality 2（以下PIM2）を用いて算出した予測死亡率について後方視的検討を行った。【結果】実死亡率は有意差を認めなかったが，予測死亡率が後期で上昇し，有意差を認めた（p<0.001）。後期で内因性症例の割合が増加し，有意差を認めた（p=0.0068）。外因性症例の予測死亡率が後期群で上昇しており，有意差を認めた（p<0.001）。【結語】PICU未整備地域の救命救急センターに，1名の小児系救急医が専従することで，ICU入室小児の生命予後改善に効果があった。重症内因性症例をICUで診療することが可能になり，地域のより重症な外因性症例が選別・搬送されるようになった可能性がある。
乳がんに対するドセタキセル投与後の好中球減少性腸炎からClostridium septicumによる腸管壊死を発症した1症例(A fatal case of bowel necrosis due to Clostridium septicum infection following neutropenic enterocolitis associated with docetaxel–based chemotherapy for breast cancer)
Authors: (Hiroto Ohata) 大畠 博人 , (Norio Ueda) 上田 宣夫 
Published: April 2022

要旨好中球減少性腸炎（neutropenic enterocolitis: NE）は，化学療法に伴う好中球減少時に注意しなければならない重篤な合併症である。今回我々は，乳がんに対してドセタキセルによる化学療法施行中にNEを発症し，Clostridium septicum（C. septicum）による急激かつ広範な腸管壊死を来し，救命できなかった症例を経験した。化学療法施行後に好中球減少を伴った発熱と腹部症状を訴えた患者を診察した時は，常にNE発症を鑑別診断の一つとして考慮した治療介入が必要であり，迅速な起炎菌の検索および想定と造影CTなどの画像診断による腸管虚血の評価がその後の救命のために必須である。また，C. septicumはNE発症時の菌血症の原因菌としてしばしば認めることがあり，急激な臓器虚血から多臓器不全を生じるため周知が必要である。
脾破裂と後腹膜血腫を契機に発見されたアミロイドーシスの1例(A case of amyloidosis diagnosed as spontaneous splenic rupture and retroperitoneal hemorrhage)
Authors: (Kosuke Otake) 大嶽 康介 , (Tatsuho Kobayashi) 小林 辰輔 , (Gaku Matsumoto) 松本 学 , (Yoshibumi Miyazaki) 宮崎 善史 , (Junichi Inoue) 井上 潤一 , (Fumiaki Iwase) 岩瀬 史明 , (Hiroyuki Yokota) 横田 裕行 
Published: April 2022

要旨　我々は，当初は外傷の可能性も考慮されたが，結果的にALアミロイドーシスと診断された体幹部多発出血の1例を経験し，適切な治療にて救命し得たので報告する。症例は高血圧の既往がある74歳の女性で，自宅で動けなくなっているところを発見・救急要請され，前医に搬送された。前医で行った腹部CT検査で後腹膜血腫を認め，骨盤骨折の疑いでドクターヘリが要請された。フライトドクターが現場でFAST（focused assessment with sonography for trauma）陽性と判断した。病院到着後，腹腔内液体貯留が増加，急速輸液に反応しないショック状態に対して，緊急開腹手術を行った。術中所見では，腫大脾の破裂がみられ，脾臓摘出術を行った。また，続いて行った血管造影検査にて，右腰動脈からのextravasationが確認され，コイル塞栓術を行って止血を完了した。摘出した脾臓組織の病理検査を行い，ALアミロイドーシスと診断された。その後，患者は退院し，外来通院中である。アミロイドーシスにおいて腫大脾が破裂・出血する症例はあるが，後腹膜出血を同時に併発した報告は検索する限り皆無であった。本症例のように外傷機転のない体幹多発出血の原因には，アミロイドーシスを鑑別に挙げるべきである。
ショックを伴う無水エタノール中毒に血液透析が奏効した1例(Severe anhydrous ethanol intoxication treated by hemodialysis: a case report)
Authors: (Hiroyuki Morinaga) 守永 広征 , (Takehiko Tarui) 樽井 武彦 , (Shigehisa Arikawa) 有川 滋久 , (Yuki Mochida) 持田 勇希 , (Yasuhiko Miyakuni) 宮国 泰彦 , (Yasuhiko Kaita) 海田 賢彦 , (Yoshihiro Yamaguchi) 山口 芳裕 
Published: April 2022

要旨　自殺目的の無水エタノール中毒は稀な疾患である。エタノール中毒はその血中濃度によっては生命を脅かす疾患だが，血液透析の適応は議論のあるところである。ショックを伴う無水エタノール中毒に対して血液透析が奏効した症例を経験した。症例は64歳の男性。既往はうつ病。自殺目的に市販の無水エタノール（濃度99.5%）を服用した疑い（後に約400mLの服用と判明）で当院に三次救急搬送された。来院時，血圧63/32mmHg，心拍数87/分，呼吸数18/分，体温36.2℃，SpO2 91%（酸素15L/分），GCS 3（E1V1M1），エタノール血中濃度は425mg/dLであった。大量補液しノルアドレナリン持続投与を行い，0.28μg/kg/minまで漸増した。持続するショックに対して血液透析を行い，エタノール血中濃度は56mg/dLまで低下した。循環動態は安定し，意識レベルも改善した。内視鏡検査では上部消化管に明らかな粘膜障害はみられなかった。入院3日目に抜管したが誤嚥性肺炎を認め，抗菌薬の投与を継続した。その後入院11日目に，身体的な後遺症はなく，精神科の一般病院に転院となった。ショックを呈した重症無水エタノール中毒に血液透析はショックの改善に有効であった。
市中Acinetobacter baumannii肺炎を発症した脾臓低形成患者の1例(Community–acquired Acinetobacter baumannii pneumonia with hypoplastic spleen: a case report)
Authors: (Mizuki Sato) 佐藤 瑞樹 , (Mutsuo Onodera) 小野寺 睦雄 
Published: April 2022

要旨　本邦ではAcinetobacter baumannii（以下AB）は院内感染の起炎菌として認識されているが，環太平洋の亜熱帯地域を中心に院内肺炎に比し致死率が高い重症疾患として，市中AB肺炎の報告がなされている。我々は，AB肺炎による敗血症性ショックを発症した60歳男性の症例を経験した。救急外来で人工呼吸管理が開始され，当院救急ICUに入院した。抗菌薬はMEPMを選択した。第3病日に喀痰培養，血液培養ともにABが検出され，薬剤感受性に則り抗菌薬をABPC/SBTへde–escalationした。第14病日に抜管し，第38病日にリハビリ目的に転院となった。本症例を含め，本邦では過去に9例のAB肺炎の報告がある。7例が夏季の発症で，循環に関する記載のない1例を除いた8例が敗血症性ショックであり，全例で急性腎障害の合併を認めた。適切なempiric therapyがなされたにも関わらず4例が死亡した。救命しえた要因の特定はなされなかった。今までに報告はないが，ABは莢膜を有する菌種であり脾臓低形成であったことが重症化に影響した可能性があるかもしれない。とくに夏季における激症型市中肺炎をみた場合，市中AB肺炎を念頭に置き，通常とは異なる心構えが必要である。
災害医療シミュレーション・システムを用いた首都直下地震の発災後死亡を効果的に減少させるために必要な施策の検討(Effective measures to reduce the number of deaths after the Tokyo Inland earthquake)
Authors: (Akira Fuse) 布施 明 , (Rimi Fuse) 布施 理美 , (Mitsuhisa Ohta) 太田 満久 , (Takashi Hasegawa) 長谷川 崇 , (Yuya Kaneta) 金田 佑哉 , (Shoji Yokobori) 横堀 将司 , (Masataka Inokuchi) 猪口 正孝 
Published: April 2022

要旨【目的】災害医療対応シミュレーション・システムを用いて，首都直下地震発災後の人的被害や医療資源を想定し，効果的な医療活動を行うために有効な施策を検討した。【対象と方法】東京都ガイドラインの傷病者フローに従った。発生傷病者数，病床数，保健医療活動チーム数，域内搬送用救急車数，広域医療搬送用回転翼機数の数値を変化させた際の発災後死亡者数への影響を検討した。【結果および考察】発生傷病者数が想定の21,511人では発災後死亡者数は6,641人（30.9%）であるが，想定の0.8倍では3,934人（25.3%），0.6倍では1,919人（14.5%）と減少し，0.4倍であれば，137名（1.6%）まで減少させることが示された。病床数は，それのみでは発災後死亡減少への寄与は僅かであることがわかった。保健医療活動チームは，派遣チーム数を増やすことができれば，死亡者が減少することがわかった。救急車や回転翼機数の発災後死亡者数減少への寄与は少ないことが示された。今回の検討は，あくまでもシミュレーション上の結果であり，現実を反映したものではない。【まとめ】首都直下地震を想定し，発生傷病者数，病床数，保健医療活動チーム数，救急車数，回転翼機数を検討した結果，傷病者数の減少，保健医療活動チーム数の増加により発災後死亡は減少する可能性が示唆された。今後は発生傷病者数を減らすための防災・減災努力を行うとともに，災害医療対応のベストミックスを検討する必要がある。
腹部コンパートメント症候群を合併した保存的治療中の下大静脈損傷に対しABTHERA®を使用した1例(Successful conservative treatment for inferior vena caval injuries with abdominal compartment syndrome using ABTHERATM)
Authors: (Masahiro Honda) 本田 真広 , (Hiroshi Okamura) 岡村 宏 , (Takeshi Inoue) 井上 健 
Published: April 2022

要旨　症例は20歳代の男性。労働災害による体幹部の圧挫により受傷し，当センターへ救急搬送となった。来院前よりショックが持続するためO型緊急輸血を開始し，造影CTで骨盤骨折と下大静脈損傷による後腹膜出血を認めた。ショックの主な原因は骨盤骨折と判断した。両側内腸骨動脈塞栓術後に循環動態は安定したが，腹部コンパートメント症候群を合併し，開腹ドレナージおよびABTHERA®ドレッシングを施行した。下大静脈損傷に対する血管修復はリスクが高く，まずは後腹膜を開放しない方針とした。陰圧によるドレナージの影響で下大静脈損傷部の再出血が懸念されたが，2度目の両側内腸骨動脈塞栓術以後は貧血の進行はなく，第5病日に閉腹が可能であった。Extravasationを伴う血管損傷の止血が得られれば，陰圧療法による再出血のリスクは最小限に抑えられると考えられた。腹部コンパートメント症候群を合併した保存的治療中の下大静脈損傷に対し，ABTHERA®によるopen abdominal managementを施行した1例を経験した。
高度貧血を契機に診断されたステントグラフト内挿術後腹部大動脈瘤：十二指腸瘻の1例(Secondary aorto–duodenal fistula following endovascular abdominal aortic aneurysm repair diagnosed by severe anemia)
Authors: (Motoko Iwahara) 岩原　 素子 , (Shinsuke Kikuchi) 菊地　 信介 , (Kazuki Takahashi) 高橋　 一輝 , (Yuri Yoshida) 吉田　 有里 , (Kimiharu Hasegawa) 長谷川　 公治 , (Atsuhiro Koya) 古屋　 敦宏 , (Nobuyoshi Azuma) 東　 信良 
Published: April 2022

要旨腹部大動脈ステントグラフト（EVAR）は腹部大動脈瘤（AAA）に対する主な治療として位置づけられ，とくに開腹歴をもつ症例群に対する加療として，低侵襲性の観点で積極的に施行されている。EVAR後に発生するエンドリークは，治療にも関わらず瘤径拡大の主原因であり，周囲臓器との瘻孔や瘤破裂の発生などEVAR関連合併症が発生しうる。EVAR後の大動脈腸管瘻（AEF）の発生は非常に稀であるが，致命的な合併症として知られる。我々は，大腸癌で開腹歴をもつ70歳代女性の拡大傾向のある嚢状AAA対してEVARを施行したが，瘤拡大が持続し十二指腸に穿破した症例を経験した。EVAR術後6か月，16か月後にそれぞれエンドリークによる瘤径拡大に対する追加加療を行ったが，瘤径の制御が困難であった。術後20か月後に高度貧血に対する精査のために施行された上部消化管内視鏡検査の結果，AAAが十二指腸水平脚と交通し出血している所見を認め，AEFの診断となり緊急手術を行った。周術期死亡率の高い本症において，手術侵襲が大きくなることが予想される症例に対して，ステントグラフトを抜去せず瘤縫縮術を選択した1例を報告した。EVAR後の瘤拡大関連イベントに救急医が関わるケースが増えてくることが予想され，AEFの合併を念頭に置くべきである。
トリカブト中毒に対し血液吸着（direct hemoperfusion: DHP）が有効であった1例(A case of aconite poisoning treated with direct hemoperfusion (DHP))
Authors: (Takayuki Irahara) 苛原　 隆之 , (Hisatake Mori) 森　 久剛 , (Dai Oishi) 大石　 大 , (Tadashi Ogawa) 小川　 匡之 , (Takahiro Kato) 加藤　 隆寛 , (Masanobu Tsuda) 津田　 雅庸 , (Naoshi Takeyama) 武山　 直志 
Published: April 2022

要旨トリカブト中毒は比較的稀な自然毒中毒であり，難治性不整脈を呈し重症化するリスクも高い。しかし特異的な治療はなく対症療法や呼吸循環管理が主とされ，血液浄化療法の効果も明らかではない。今回我々は，トリカブト中毒に対し血液吸着（direct hemoperfusion: DHP）が有効であったと思われる1例を経験したので報告する。症例は80歳の男性。自殺目的に自身で調合したトリカブト粉末を服用し，不整脈（心室頻拍）と意識障害を来して前医救急搬送され，専門的治療目的に当院転送となった。来院時は多源性の心室性期外収縮（premature ventricular contraction: PVC）が頻発し血行動態不安定であり，人工呼吸管理下にアミオダロン持続投与を開始しつつDHPを行った。その結果PVCは徐々に減少し，DHP終了時には洞調律に安定，血行動態も回復した。トリカブトの主成分であるアコニチン，メサコニチン，ヒパコニチンの血中濃度は来院時それぞれ3.95ng/mL，5.22ng/mL，1.42ng/mLであったが，DHP終了時には0.29ng/mL，0.86ng/mL，0.28ng/mLと著明に低下しており，DHPの効果と考えられた。第2病日に抜管し，以降安定して経過。精神科の介入を経て第13病日退院となった。トリカブト中毒に対するDHPにより臨床症状の改善と良好な転帰を得られ，積極的に施行を考慮すべきと思われる。
胸部上部食道に生じた特発性食道破裂の1例(A case of spontaneous rupture of the upper esophagus)
Authors: (Shimpei Asada) 朝田　 慎平 , (Hiromasa Note) 野手　 洋雅 , (Toshiyuki Natsume) 夏目　 俊之 , (Hikaru Odera) 小寺　 輝 , (Takahumi Yoshioka) 吉岡　 隆文 , (Hajime Tanaka) 田中　 元 , (Takashi Maruyama) 丸山　 尚嗣 
Published: April 2022

要旨特発性食道破裂は胸部下部食道の左壁に好発するが，今回胸部上部食道に生じた特発性食道破裂の1例を経験したので報告する。症例は61歳の男性，肉塊が食道につかえ，吐出努力繰り返すも改善ないことから前医へ搬送された。胸腹部単純CTにて食道第1狭窄部直下に詰まった食道異物と広範な縦隔気腫を認め，当院へ転送された。内視鏡検査にて食道入口部直下に食道を塞ぐ大きな肉塊を認め，それを押し込むと停滞部直下に縦走潰瘍が形成されており，胸部上部食道が穿孔部と判断した。状態は安定しており保存的加療を行い，15日目に退院となった。胸部上部食道における特発性食道破裂は非常に稀ではあるが，本症例は，肉塊が一度食道内に詰まり，吐出しようと努力を繰り返した際に肉塊の下で食道内圧が亢進したことで同部位に穿孔が生じたものと思われた。
大動脈瘤食道穿破に対してSBチューブが有効であった1例(Aortoesophageal fistula due to rupture of descending aortic aneurysm successfully treated by Sengstaken–Blakemore tube)
Authors: (Koki Shoda) 正田 光希 , (Go Inoue) 井上 剛 , (Masaki Hujii) 藤井 真輝 , (Kana Hamada) 濱田 華奈 , (Masaaki Yoneyama) 米山 雅章 , (Kentarou Kawati) 川内 健太郎 , (Takeshi Matsuyama) 松山 武 
Published: April 2022

要旨　下行大動脈瘤食道穿破は治療が困難であり，致死率が高い病態である。今回，下行大動脈瘤食道穿破で大量吐血し，ショック状態で搬送され，SBチューブを用い，出血を制御し，その後ステントグラフト内挿術を行い救命できた症例を経験したので報告する。症例は60歳頃に腹部大動脈瘤に対して人工血管置換術を受けた80歳男性，散歩中に大量の吐血がみられたため救急搬送となった。来院時，血圧54/36mmHg，脈拍140/分とショック状態であり，吐血による出血性ショックと判断し，経口気管挿管と急速輸液を行った。循環が安定したため，造影CT検査を撮像したところ，下行大動脈に大動脈瘤および瘤からの造影剤の漏出，胸部中部食道への穿破を認めた。CT検査帰室後，再び大量吐血がみられ，急速輸液や輸血をしても血圧を維持できないため，SBチューブを挿入した。バルーン内圧を徐々に上昇させ，110mmHgまで内圧を上げたところで吐血がみられなくなった。急速輸液や輸血を継続しつつ，収縮期血圧90mmHg台で安定したため，来院後3時間程度で手術室に入室し，胸部大動脈ステント内挿術を施行してICU入院となった。その後も適宜輸血を要したが，全身状態は安定した。第12病日に食道抜去術を施行し，第20病日に一般病棟に転棟となった。大量吐血を伴った大動脈瘤食道穿破に対して，SBチューブを用いることで出血を制御し，救命し得たと考えられる。
Efficient sensitivity analysis of lumped elements with respect to finite‐element geometry changes
Authors: Stysch Jonathan , Klaedtke Andreas , De Gersem Herbert , Aichele Hermann 
Published: April 2022

AbstractSensitivity analysis enables powerful gradient‐based mathematical programming techniques in the optimization of electromechanical products with respect to electromagnetic compatibility requirements. We present a sensitivity analysis method based on finite element solutions of both a magnetoquasistatic system in a tree‐cotree gauge and an electrostatic system. A repeated application of the adjoint method ensures a high computational efficiency, which is showcased in a comparison with an earlier approach. Application examples provided are the optimization of a noise filter and the sensitivity computation of a choke with dispersive magnetic core.
Application of γ‐cyclodextrin‐lysozyme as host materials for encapsulation of curcumin: characterization, stability, and controlled release properties
Authors: Wen Hedi , Zhang Deju , Liu Jingbo , Shang Xiaomin , Liu Xuanting , Du Zhiyang , Zhang Ting 
Published: April 2022

AbstractBACKGROUNDIn this study, a safe and relatively stable γ‐cyclodextrin‐lysozyme (γ‐CD‐Lys) was synthesized using epichlorohydrin as the cross‐linking agent, and curcumin was successfully encapsulated in γ‐CD‐Lys.RESULTSThe successful Lys grafting onto γ‐CD can be demonstrated by a high grafting ratio (79.02%) and was further confirmed by Fourier transform infrared (FTIR) band shifts and the new signal obtained at δ 2.75 in proton nuclear magnetic resonance. The encapsulation efficiency value of γ‐CD‐Lys was 76.74%, and the successful encapsulation of curcumin into γ‐CD‐Lys was confirmed by crystal structure change, increased melting point, and FTIR band shifts. The intermolecular bonds results suggested that associative forces between curcumin and γ‐CD‐Lys were electrostatic interaction, hydrogen bonds interaction, and hydrophobic interaction. The designed nanoparticles had excellent stability at low pH and low salt concentration. The release rate of these nanoparticles was inhibited in simulated gastric conditions, whereas it increased significantly in intestinal media. Simulated gastrointestinal digestion experiments further confirmed that nanoparticles showed higher bioaccessibility (86.05%) compared with curcumin (58.82%).CONCLUSIONOverall, our study showed that the nanoparticles were highly promising for delivering curcumin because of their enhanced functional attributes and stabilization in acid or low salt environments. Also, it was an excellent wall material for targeting hydrophobic bioactive compounds in the intestinal tract via oral administration. © 2022 Society of Chemical Industry.
Neurofilament Light Protein as a Potential Blood Biomarker for Huntington's Disease in Children
Authors: Byrne Lauren M. , Schultz Jordan L. , Rodrigues Filipe B. , van der Plas Ellen , Langbehn Douglas , Nopoulos Peggy C. , Wild Edward J. 
Published: April 2022

AbstractBackgroundJuvenile‐onset Huntington's disease (JOHD) is a rare and particularly devastating form of Huntington's disease (HD) for which clinical diagnosis is challenging and robust outcome measures are lacking. Neurofilament light protein (NfL) in plasma has emerged as a prognostic biomarker for adult‐onset HD.MethodsWe performed a retrospective analysis of samples and data collected between 2009 and 2020 from the Kids‐HD and Kids‐JHD studies. Plasma samples from children and young adults with JOHD, premanifest HD (preHD) mutation carriers, and age‐matched controls were used to quantify plasma NfL concentrations using ultrasensitive immunoassay.ResultsWe report elevated plasma NfL concentrations in JOHD and premanifest HD mutation‐carrying children. In pediatric HD mutation carriers who were within 20 years of their predicted onset and patients with JOHD, plasma NfL level was associated with caudate and putamen volumes.ConclusionsQuantifying plasma NfL concentration may assist clinical diagnosis and therapeutic trial design in the pediatric population. © 2022 The Authors. Movement Disorders published by Wiley Periodicals LLC on behalf of International Parkinson Movement Disorder Society.
A novel FOXP3 mutation in a Chinese child with IPEX‐associated membranous nephropathy
Authors: Tan Liwen , An Yunfei , Yang Qin , Yang Haiping , Zhang Gaofu , Li Qiu , Wang Mo 
Published: April 2022

AbstractBackgroundImmune dysregulation, polyendocrinopathy, enteropathy, X‐linked (IPEX) syndrome is a monogenic immunodeficiency disease caused by forkhead box protein3 (FOXP3) mutation. The kidney is commonly involved in IPEX syndrome, but there were few studies focusing on renal involvement.MethodsWhole‐exome sequencing was used to identify the novel FOXP3 mutation. We collected clinical manifestations, kidney pathology, and gene function of the proband. All the previously published studies with IPEX‐associated renal involvement were reviewed.ResultsWe report a late‐onset Chinese child with IPEX‐associated membranous nephropathy (MN). Type 1 diabetes mellitus and nephrotic‐range proteinuria are the main clinical manifestations. Whole‐exome sequencing shows a novel c.766A > G mutation in the FOXP3 gene. The literature review indicates that renal manifestations include proteinuria, microscopic hematuria, and renal insufficiency. MN is the most common pathological type in children with IPEX, followed by tubulointerstitial nephritis, interstitial nephritis, minimal change nephrotic syndrome, and membranoproliferative glomerulonephritis.ConclusionIn summary, we report a novel FOXP3 mutation (c.766A > G) with MN stage II in IPEX. In a literature review, MN is the most common pathological type in children with IPEX and proteinuria is the most prevalent clinical feature. IPEX should be considered in the differential diagnosis of MN patients with related endocrine diseases and immune disorders.
Effects of intervention on lifestyle changes among coronary artery disease patients: A 6‐month follow‐up study
Authors: Gaudel Pramila , Neupane Subas , Koivisto Anna‐Maija , Kaunonen Marja , Rantanen Anja 
Published: April 2022

AbstractAimThe main aim of the study was to investigate the effects of a nurse‐led lifestyle‐related risk factor modification intervention on multiple lifestyle behaviours among coronary artery disease patients over six months.DesignA pre‐test post‐test control group design was conducted in a single clinical centre in Nepal.MethodsA total of 224 eligible patients were randomly assigned to either the usual care group or the intervention group at baseline. The lifestyle intervention consisted of a brief counselling session supplemented with informational leaflets. Standard questionnaires were used to collect self‐reported data from patients on multiple lifestyle behaviours: diet, physical activity, adherence to medication, stress, body mass index, smoking and alcohol consumption. General linear model repeated measure analysis was used to estimate the effect of intervention.ResultsA statistically significant effect of study group‐by‐time interaction for diet, adherence to medication, physical activity, and perceived stress was found at 6‐month follow‐up. Overall, greater improvement in lifestyle habits was found in the intervention group compared with the control group at 6‐month follow‐up.
Optimized step‐growth polymerization of water‐insoluble, highly sulfonated poly(phenylene sulfone)
Authors: Katcharava Zviad , Saatkamp Torben , Muenchinger Andreas , Dumbadze Nodar , Kreuer Klaus‐Dieter , Schuster Michael , Titvinidze Giorgi 
Published: April 2022

AbstractDue to its potential for fuel cell applications, the synthesis of sulfonated poly(phenylene sulfone) with an ion‐exchange capacity (IEC) of 2.78 mequiv g−1 (sPPS‐360) is optimized and the effect of increased molecular weight on mechanical properties studied. The synthesis comprises the step‐growth polymerization of sulfonated difluorodiphenylsulfone (sDFDPS) with thiobisbenzenethiol (TBBT), followed by an oxidation (via hydrogen peroxide). In the past, this procedure was marked by very low reproducibility and often limited achievable molecular weight. Sodium sulfate—a by‐product in the preparation of sDFDPS—is found to be retained throughout the monomer's established purification procedure via recrystallization from alcohol/water mixtures. The contamination is quantified by atomic absorption spectroscopy (AAS) and combustion analysis. At corrected monomer ratios, the preparation of sPPS‐360 is highly reproducible and a subsequent optimization of synthetic parameters yields a significant increase in number average molecular weight (typical Mn 15–30 kDa up to 154 kDa). Improved viscoelastic properties of optimized sPPS‐360s are evident in tensile tests at 30 %RH, better membrane‐forming properties and reduced water uptake (when submerged in water).
A comparison of the effect of nano clay addition on microstructures and mechanical properties of epoxy and polyester reinforced glass/sisal hybrid polymer composites
Authors: Somaiah Chowdary Mallampati , Raghavendra Gujjala , Kumar M. S. R. Niranjan , Ojha Shakuntala , Mohan Kiran Pasala , Panchal Manoj 
Published: April 2022

AbstractIn the present study, a comparison has been made between the mechanical properties of polyester and epoxy matrices reinforced Sisal/S‐Glass, and also the effects of nano clay addition have been studied. For fabrication of composites, Glass/Sisal fibers are reinforced with Polyester and Epoxy with various wt% of nano clay. These composites are fabricated through the hand lay‐up technique. Various wt% of nano clay are 2, 4, 6 wt%, and the stacking sequence of fibers are GSSG (S‐Glass/Sisal/Sisal/S‐Glass). The variations of strengths among the polyester/epoxy are also studied and examined. In Epoxy/GSSG reinforced NC composites compared with 0–4 wt% tensile strength increased by 18%. Polyester/GSSG reinforced NC composites tensile strength increased by 16%, and in Epoxy/GSSG reinforced NC composites compared with 0–2 wt% flexural strength increased by 16%. Polyester/GSSG reinforced NC composites tensile strength increased by 24%. The microstructural analysis has been carried out on the fractured samples, which indicated brittle failure of the fiber and fiber pull‐outs. This conclusion confirms the proposed novel laminates fitness for possible usage in structural applications in the aerospace sector.
New IBS coatings boost performance of petawatt laser mirrors
Authors: Willemsen Thomas , Chaulagain Uddhab , Borneis Stefan , Ebert Wolfgang 
Published: April 2022

AbstractSimply put, the performance of a laser is just as high as the quality of its optics. Latest advances in petawatt laser technology have stimulated the development of large surface area, dielectrically coated mirrors to guide these demanding ultrashort pulse laser beams. We describe major achievements during the development and fabrication of ion beam sputtered 440 × 290 × 75 mm3 beam transport mirrors for the HAPLS laser at ELI Beamlines. A laser damage threshold greater than 0.9 J/cm2 was measured.
Driving the manufacturing and improvement of batteries
Authors: Wang Lulu , Song Lulu , Wang Xueqing 
Published: April 2022

AbstractIn recent years, more and more attention has been paid to the application of laser technology in the lithium battery industry, which deeply affects all production processes of lithium batteries, accelerates the improvement of the performance and quality of lithium battery products, and promotes the evolution of the lithium battery industry chain from the era of quantity to the era of quality. The innovative technology of JPT lasers drives the manufacturing and upgrading of lithium batteries, which makes the quality of lithium battery products move towards the high end.
Prospective clinical assessment of patients with pulmonary arterial hypertension switched from bosentan to macitentan (POTENT)
Authors: Aldalaan Abdullah M. , Saleemi Sarfraz A. , Weheba Ihab , Abdelsayed Abeer , Aleid Maha M. , Alzubi Fatima , Zaytoun Hamdeia , Alharbi Nadeen 
Published: April 2022

AbstractEven though pulmonary arterial hypertension (PAH) remains an incurable disease, the combination of PAH‐specific therapies allowed treatment strategies to evolve from symptom‐based ones to others that aim to move patients to low‐risk conditions. Endothelin‐1 (ET‐1) receptor antagonists emerged as specific‐PAH drugs that can be used in combination with other specific therapies. This work aimed to perform a prospective clinical assessment of patients with PAH that switched from bosentan to macitentan (POTENT), due to inadequate response. POTENT is a prospective, open‐label, single‐arm, uncontrolled study including PAH patients from our ongoing SAUDIPH registry. It enrolled 50 PAH patients divided as follows: idiopathic/heritable pulmonary arterial hypertension (I/HPAH); n = 24; PAH associated with congenital heart disease, n = 19; PAH associated with connective tissue diseases, n = 5; and pulmonary veno‐occlusive disease and/or pulmonary capillary haemangiomatosis (PVOD/PCH), n = 2. At baseline, most patients were in World Health Organization Functional Class (WHO FC) II/III (52.0%). After switching to macitentan, patients were more likely to be in WHO FC I/II (78%) and 22% of the overall cohort moved to a lower risk condition, with three low risk stratification parameters. Mean 6‐min walking distance increased about 34 m after 12 months, with a significant mean change over time (12.63 ± 11.69 at month 3 vs. 40.75 ± 12.57 at month 12, p = 0.002). Most haemodynamic parameters decreased over time, with corresponding negative mean changes (p < 0.001). The safety of macitentan was confirmed by the absence of anaemia and liver injury; clinical worsening was observed only in a small group of patients. In general, macitentan might be a valid alternative to bosentan in PAH stable patients on combination therapy with insufficient clinical response, and presenting intermediate and high‐risk parameters. We anticipate that studying this strategy in PAH subgroups would further clarify its potential and limitations.
Computational study on the mechanism of metal‐free photochemical borylation of aryl halides
Authors: Tu Chenhao , Ma Nana , Xu Qingli , Guo Wenyue , Zhou Lanxin , Zhang Guisheng 
Published: April 2022

AbstractC‐radical borylation is a significant approach for the construction of carbonboron bond. Photochemical borylation of aryl halides successfully applied this strategy. However, precise mechanisms, such as the generation of aryl radicals and the role of base additive (TMDAM) and water, remain controversy in these reactions. In this study, photochemical borylation of aryl halides has been researched by density functional theory (DFT) calculations. Indeed, the homolytic cleavage of the CX bond under irradiation with UV‐light is a key step for generation of aryl radicals. Nevertheless, the generation of aryl radicals may also undergo the process of single electron transfer and the heterolytic carbonhalogen bond cleavage sequence, and the latter is favorable during the reaction.