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Complicações do Diabetes Mellitus em crianças e adolescentes brasileiras e fatores associados
Authors: Morais Marcos Vinícius Freitas , Xavier Rangel Vinícius , Diniz Ana Luiza Xisto , Cortez Andreza de Oliveira Henriques , Cecílio Sumaya Giarola , Souza Débora Aparecida Silva 
Published: May 2022

Objetivo: identificar na literatura as complicações do diabetes mellitus tipo I em crianças e adolescentes brasileiras e os fatores associados. Metodologia: revisão integrativa da literatura estruturada em seis etapas orientadas pelo Check List Preferred Reporting Itens for Systematic Review Sand Meta-Analyses a partir da pergunta de pesquisa: quais são as complicações do Diabetes Mellitus tipo I em crianças e adolescentes brasileiras e os fatores associados? As buscas ocorreram no período de junho a agosto de 2021 nas bases de dados MEDLINE, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Banco de Dados em Enfermagem e o Índice Bibliográfico Español em Ciencias de la Salud. Resultados: a amostra final compreendeu seis artigos os quais revelaram que a cetoacidose diabética, dislipidemias, doença celíaca, alteração auditiva, neuropatia auditiva, riscos cardiovasculares, problemas pulmonares, risco de mortalidade por doenças circulatórias quando idosos, hipertensão arterial, síndromes metabólicas e dislipidemias são as complicações do diabetes presentes em crianças e adolescentes. Os fatores associados estão relacionados a predisposição genética, hipotireoidismo, asma, aterosclerose, estado nutricional inadequado, obesidade, idade inferior a cinco anos, nível socioeconômico baixo, dificuldade no autocuidado, auto aplicação da insulina e maior tempo de diagnóstico. Conclusão: as complicações do diabetes tipo I em crianças e adolescentes e os fatores relacionados decorrem de fatores comportamentais, ambientais, endócrinos e genéticos. Estes dados revelam a necessidade do estabelecimento de atividades programadas em vigilância em saúde para fortalecer vínculos de tratamento e acompanhamento a fim de identificar as situações de risco prontamente e prevenir outros agravos com a saúde.
Marcos históricos do setor hidrelétrico brasileiro
Authors: Soares Karina de Jesus , Freitas Glauber Araújo de , Menezes Bruno Figueiredo , Rocha Marcelo Henrique Fernandes de Faria , Moreira Gustavo Andrade , Naves Ana Clara Terra Silva Garcia , Rodrigues Luiz Guilherme de Melo , Passos Marco Antônio , Oliveira Deivid , Marques Rosângela Francisca de Paula Vitor , Soares Douglas de Jesus , Ferreira Izabela Tereza Rodrigues 
Published: May 2022

Objetivou-se pelo presente artigo revisar os marcos históricos do setor hidrelétrico brasileiro desde o seu nascimento, no final do século XIX, até o ano de 2021. Tal período foi dividido em cinco fases, caracterizadas de acordo com as conjunturas políticas e econômicas, nacionais e internacionais, que formataram o setor hidrelétrico brasileiro. Adotando-se o método bibliográfico, o corpus de pesquisa é composto por relatórios e livros produzidos pelo poder público; dados estatísticos oficiais publicizados por órgãos regulatórios e companhias energéticas; trabalhos científicos (artigos, dissertações e livros), e; legislações de regência. A partir desta revisão narrativa, depreendeu-se que: 1) As hidrelétricas de grande magnitude protagonizaram, no seguimento de infraestrutura, todos os projetos nacionais desenvolvimentistas que ascenderam ao poder no Brasil desde a revolução de 1930; 2) Eventos como o crash da Bolsa de Nova Iorque a 1929 e a Segunda Guerra Mundial evidenciam o quão suscetível é o setor hidrelétrico brasileiro às nuances da geopolítica internacional; 3) Os cenários de insegurança energética não podem ser explicados somente pelas diversas crises hídricas que assolaram o país no período ora analisado, e; 4) A “crise do apagão de 2001” é o principal catalisador da história do setor elétrico brasileiro: Ela desencadeou tanto a execução do último ciclo de projetos hidrelétricos de grande magnitude no Brasil quanto a diversificação da matriz energética nacional, primazia dos esforços regulatórios em curso desde o início deste século.
O uso do cloridrato de metilfenidato e seus fatores influenciadores na vida de jovens estudantes do curso de Medicina
Authors: Moreira Stephanny Carolinne , Almeida Neto Hilton Dias de , Dias Gustavo Caetano , Lopes João Pedro de Sousa , Borges Mariana do Prado , Araújo Ronyere Olegário de 
Published: May 2022

Introdução: O Cloridrato de Metilfenidato é um mecanismo utilizado por jovens estudantes do curso de Medicina para melhora no desempenho e destaque acadêmico, uma vez que são submetidos a cargas horárias extensas, cobranças excessivas e competição pelo sucesso. Objetivo: Pesquisar as condições que influenciam no uso do Cloridrato de Metilfenidato, descrever os fatores motivacionais, detalhar o perfil acadêmico e aquisição por outros psicoestimulantes, entre estudantes do primeiro e oitavo períodos do curso de Medicina em uma instituição privada de Palmas- TO. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico do tipo observacional prospectivo com foco descritivo e analítico; apresentando um enfoque transversal do indicador de prevalência de estudantes de Medicina do primeiro ao oitavo períodos que concordaram em participar da pesquisa, por meio da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. O levantamento de dados ocorreu pela aplicação de um questionário, com a temática sobre: “O uso da Ritalina e sua influência na vida dos estudantes de Medicina do ITPAC Palmas”. Resultados: 190 pessoas participaram, sendo que desses, 44,7% conhecem o mecanismo de ação do Cloridrato de Metilfenidato e 33,2% já fizeram o uso do medicamento, apresentando aumento de 32,6 % na concentração durante as atividades e 22,1% relataram possuir efeitos colaterais. Ademais, 42,1 % dos acadêmicos já utilizaram outro fármaco psicoestimulante ou estimulantes em geral, dos quais, 48,9% da população total dos participantes da pesquisa foram sem prescrição médica. Conclusões: Observa-se que o uso da Ritalina é relativamente baixo entre os acadêmicos de Medicina do ITPAC Palmas, visto que, a maioria dos entrevistados já conhecem o fármaco. Entretanto, apresenta-se um aumento significativo de outros fármacos e estimulantes em geral, buscando o mesmo objetivo, e sendo notável que ambos tiveram um número preocupante no uso indiscriminado.
Percepções sobre aprendizado em Acidente Vascular Cerebral por meio de um aplicativo mHealth no Brasil: Um estudo de caso
Authors: Soares Jitone Leônidas , Silva André Ribeiro da , Oliveira Ricardo Jacó de 
Published: May 2022

O AVC - Acidente Vascular Cerebral, ocorre quando um vaso sanguíneo no cérebro é rompido ou bloqueado, interrompendo o fluxo sanguíneo e o oxigênio (Meschia et al., 2014), sendo a 2ª principal causa de morte no mundo, (Brasil - Ministério da Saúde, 2020), (George, 2020), (SOBRAC - Sociedade Brasileira de Arritmias Cardíacas, n.d.), (Adams et al., 2008), (Ducroquet et al., 2013). Em virtude da acessibilidade dos celulares no Brasil, é possível propor aplicativos inovadores para educação em AVC. O objetivo desse estudo é apresentar percepções sobre aprendizado e uso do aplicativo EduAVC. Metodologia - É uma pesquisa de natureza aplicada, de abordagem qualitativa, com objetivo descritivo, Minayo (Cecília de Souza Minayo & Ferreira Deslandes Otávio Cruz Neto, 2002) e Creswell (Creswell, 2014), na modalidade estudo de caso, (Yin K, 2010). Consistiu no desenvolvimento do aplicativo EduAVC para Android, em língua portuguesa, para lojas Google Play. Possuí informações cientificas, vídeos animados e ilustrações sobre a doença, sendo um mHealth (C et al., 2018), (PP et al., 2019), (BF et al., 2020). Criamos um instrumento para coletar as percepções dos participantes da pesquisa em relação aos 37 itens, em 4 seções que visavam mensurar o aprendizado, facilidade de uso, organização das informações e utilidade do aplicativo, sendo aprovada pelo comitê de Ética em Pesquisa (CEP) em Ciências da Saúde, da Universidade de Brasília, com CAAE: 40507820.4.0000.0030. Resultados - Houve a predominância de usuários “Muito satisfeitos” e “Satisfeitos” como EduAVC, com percepções que indicaram uma maioria de usuários que possuem pós graduação, tendo presenciado um AVC na família. Conclusões - O aplicativo registrou aceitabilidade de uso pelos participantes e alguma eficácia na educação sobre a doença, podendo ser adequado para aprendizado em AVC no Brasil e em países emergentes conforme outras propostas de saúde móvel - mHealth, (Nimmolrat et al., 2021), (Morris et al., 2017).
Repercussões da privação do sono no sistema imunológico: uma revisão integrativa de literatura
Authors: Coimbra Carla Orrana , Matos Bruna Alves de , Faria Manuella Costa de Melo , Menezes Elisângela Aparecida Galdino 
Published: May 2022

Introdução: Estudos mostram o aumento de citocinas pró-inflamatórias na fase inicial do sono Não obstante, os mediadores inflamatórios apresentam níveis aumentados em situações de privação de sono. O aumento nesses níveis se deve a influências da desordem do sistema nervoso central sobre a resposta imunológica. Objetivo: Revisão de literatura sobre a relação entre sono e sistema imunológico. Método: Foi realizada uma busca ativa na Scielo, EbscoHost e PubMed através dos descritores “sono e sistema imunológico”; “sono e imunidade”; “ciclo sono-vigília e imunidade” e “sleep and immune system”. Foram selecionados artigos originais publicados entre 2007 e junho de 2021. Resultados: Foram encontrados 28 artigos dos quais 20 foram selecionados para compor o trabalho. Discussão: A privação do sono provoca perda da integridade do sistema imune, com imunossupressão, diminuição da ação de células NK, de células T auxiliares e da ação fagocítica. Além disso, indivíduos que sofrem de insônia apresentam aumento de citocinas pró-inflamatórias, levando a um processo inflamatório. O sistema imunológico produz diversas substâncias regulam o sono, dentre elas IL-1 e o TNF-a componentes da imunidade inata, que exercem influência significativa no ciclo sono-vigília agindo como moléculas sonogênicas e modulando o sono não-REM. Conclusão: É possível perceber uma relação entre o sistema imune e o sono, em que o primeiro tem capacidade sonogênica e o segundo mantem a integridade do sistema imunológico. A privação do sono desencadeia diminuição da ação do sistema imune e exacerbação da inflamação.
Analisis Nilai Tambah Produksi Pakan Lele Dari Sampah Organik
Authors: Herista Mutia Intan Savitri , Wahana Siti 
Published: May 2022

ABSTRAK Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui nilai tambah dan keuntungan yang diperoleh dari proses pengolahan sampah organik menjadi pakan ikan. Pakan ikan dengan memanfaatkan sampah organik mampu menjadi alternatif pengganti pakan komersial yang dapat menekan ongkos produksi sekaligus mengurangi food loss dan food waste di masyarakat. Penelitian dilakukan di Komunitas Peduli Lingkungan (Kopeling) warga RW 05 Kelurahan Sumber Kabupaten Cirebon Jawa Barat yang sudah berhasil memproduksi pakan lele dari sampah organik. Analisis kuantitatif yang digunakan pada penelitian ini antara lain analisis nilai tambah pada hasil produksi pakan organik dan penentuan harga pokok produksi pakan organik. Nilai tambah yang dihasilkan dari pengolahan setiap satu kilogram bahan baku sampah menjadi pakan organik adalah Rp. 7.943,3/kg sedangkan biaya yang dibutuhkan untuk produksi pakan per kg hanya sebesar Rp 36,74,- Kata kunci: lele, organic, pakan, limbah, metode hayami
Persepsi Petani Terhadap Penerapan Rice Transplanter Di Kecamatan Indrapuri Dan Montasik Kabupaten Aceh Besar
Authors: Zulkarnain Zulkarnain , Zakiah Zakiah , Putra Maulana 
Published: May 2022

ABSTRAKPenelitian ini mengkaji tentang persepsi petani terhadap penerapan mesin tanam padi, perbandingan komparatif persepsi petani, dan hubungan antara persepsi dengan karakteristik petani terhadap penerapan mesin tanam padi di Kecamatan Indrapuri dan Kecamatan Montasik Kabupaten Aceh Besar. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui perbedaan persepsi petani terhadap penerapan mesin tanam padi dan melihat hubungan antara persepsi petani dengan karakteristik petani terhadap penerapan mesin tanam padi pada kedua kecamatan. Data diperoleh dari survey terhadap 40 responden petani padi yang berada pada dua kecamatan tersebut. Metode analisis yang digunakan yaitu model Skala Likert, Uji Mann-Whitney, dan Uji Chi-Square. Hasil penelitian menunjukkan terdapat perbedaan yang signifikan antara persepsi petani di Kecamatan Indrapuri dan Montasik. Petani di Kecamatan Indrapuri sudah menerapkan penerapan teknologi mesin tanam bibit secara berkesinambungan, sementara petani di Kecamatan Montasik belum sepenuhnya menerapkan teknologi ini. Karakteristik petani yang memiliki hubungan dengan persepsi adalah pendidikan, pengalaman, kepemilikan lahan, intensitas mengikuti pelatihan, dan pengeluaran biaya. Keyword: Karakteristik Petani, Persepsi, Mesin Tanam Padi
Understanding Role of DNA Repair and Cytochrome p-450 Gene Polymorphisms in Cervical Cancer Patient Treated With Concomitant Chemoradiation
Authors: Abbas Mohammad , Kushwaha Vandana Singh , Srivastava Kirti , Banerjee Monisha 
Published: May 2022

Background: Evidences suggest that single nucleotide polymorphisms (SNPs) can be considered as potential biomarkers for disease progression and therapeutic response in cervical cancer. The present study investigated the association of CYP1A1 T&gt;C (rs4646903), CYP1A1 A&gt;G (rs1048943), CYP2E1 T&gt;A (rs6413432), RAD51 G&gt;C (rs1801320), XRCC1 G&gt;A (rs25487), XRCC2 G&gt;A (rs3218536) and XRCC3 C&gt;T (rs861539) polymorphisms with treatment outcome of cisplatin based chemoradiation (CRT).Methods: Total 227 cervical cancer cases, treated with the same chemoradiotherapy regimen were selected for the study. Genotyping analysis was performed by PCR-restriction fragment length polymorphisms (PCR-RFLP). Treatment response was evaluated by Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST). Association of all clinical data (responses, recurrence and survival of patients) and single nucleotide polymorphisms (SNPs) was analysed by using SPSS (version 21.0).Results: Patients with TA/AA genotype of CYP2E1 T&gt;A polymorphism showed significantly poor response while those with GC/CC genotype of RAD51 G&gt;C showed better response (p = 0.008, p = 0.014 respectively). Death was significantly higher in patients with GG genotypes of RAD51 G&gt;C and XRCC1 G&gt;A (p = 0.006, p = 0.002 respectively). Women with GC+CC genotype of RAD51 G&gt;C and AG+GG of XRCC1 showed better survival and also reduced risk of death (HR = 0.489, p = 0.008; HR = 0.484, p = 0.003 respectively).Conclusion: Results suggested that CYP2E1 T&gt;A (rs6413432), RAD51 G&gt;C (rs1801320), and XRCC1 G&gt;A (rs25487) polymorphisms may be used as predictive markers for clinical outcomes in cervical cancer patients undergoing cisplatin based concomitant chemoradiotherapy.
Molecular Genetics and Pathogenesis of the Floating Harbor Syndrome: Case Report of Long-Term Growth Hormone Treatment and a Literature Review
Authors: Turkunova Mariia E. , Barbitoff Yury A. , Serebryakova Elena A. , Polev Dmitrii E. , Berseneva Olga S. , Bashnina Elena B. , Baranov Vladislav S. , Glotov Oleg S. , Glotov Andrey S. 
Published: May 2022

Introduction: Floating Harbor syndrome (FHS) is an extremely rare disorder, with slightly more than a hundred cases reported worldwide. FHS is caused by heterozygous mutations in the SRCAP gene; however, little is known about the pathogenesis of FHS or the effectiveness of its treatment.Methods: Whole-exome sequencing (WES) was performed for the definitive molecular diagnosis of the disease. Identified variants were validated using Sanger sequencing. In addition, systematic literature and public data on genetic variation in SRCAP and the effects of growth hormone (GH) treatment was conducted.Results: We herein report the first case of FHS in the Russian Federation. The male proband presented with most of the typical phenotypic features of FHS, including short stature, skeletal and facial features, delayed growth and bone age, high pitched voice, and intellectual impairment. The proband also had partial growth hormone deficiency. We report the history of treatment of the proband with GH, which resulted in modest improvement in growth prior to puberty. WES revealed a pathogenic c.7466C&gt;G (p.Ser2489*) mutation in the last exon of the FHS-linked SRCAP gene. A systematic literature review and analysis of available genetic variation datasets highlighted an unusual distribution of pathogenic variants in SRCAP and confirmed the lack of pathogenicity for variants outside of exons 33 and 34. Finally, we suggested a new model of FHS pathogenesis which provides possible basis for the dominant negative nature of FHS-causing mutations and explains limited effects of GH treatment in FHS.Conclusion: Our findings expand the number of reported FHS cases and provide new insights into disease genetics and the efficiency of GH therapy for FHS patients.
Medial Temporal Atrophy Contributes to Cognitive Impairment in Cerebral Small Vessel Disease
Authors: Sun Wenshan , Huang Lili , Cheng Yue , Qin Ruomeng , Xu Hengheng , Shao Pengfei , Ma Junyi , Yao Zhelv , Shi Lin , Xu Yun 
Published: May 2022

BackgroundThe role of brain atrophy in cognitive decline related to cerebral small vessel disease (CSVD) remains unclear. This study used AccuBrain™ to identify major CSVD-related brain changes and verified the relationship between brain atrophy and different cognition domains in CSVD patients.MethodsAll enrolled 242 CSVD patients and 76 healthy participants underwent magnetic resonance imaging examinations and detailed neuropsychological scale assessments were collected at the same time. The AccuBrain™ technology was applied to fully automated image segmentation, measurement, and calculation of the acquired imaging results to obtain the volumes of different brain partitions and the volume of WMH for quantitative analysis. Correlation analyses were used to estimate the relationship between MRI features and different cognitive domains. Multifactor linear regression models were performed to analyze independent predictors of MTA and cognitive decline.ResultsCSVD patients exhibited multiple gray matter nucleus volume decreases in the basal ganglia regions and brain lobes, including the temporal lobe (P = 0.019), especially in the medial temporal lobe (p &lt; 0.001), parietal lobe (p = 0.013), and cingulate lobe (p = 0.036) compare to HC. The volume of PWMH was an independent predictor of MTA for CSVD patients. Both medial temporal atrophy (MTA) and PWMH were associated with cognition impairment in CSVD-CI patients. MTA mediated the effect of PWMH on executive function in CSVD-CI patients.ConclusionsOur results showed that MTA was related to cognition impairment in CSVD patients, which might become a potential imaging marker for CSVD-CI.
Implications of Persistent HPV52 and HPV58 Positivity for the Management of Cervical Lesions
Authors: Yi Baozhu , Xu Qian , Zhang Zhixuan , Zhang Jinyi , Xu Yi , Huang Luoqi , Hu Yue , Tu Quanmei , Chen Jingyun 
Published: May 2022

ObjectiveThis study aimed to compare the variability of HPV16/18/52/58 subtype infections in patients with different cervical lesions, to explore the guiding significance of persistent positive HPV subtypes 52 and 58 in the stratified management of cervical lesions, and to determine the appropriate management model.MethodThis study was conducted through a retrospective analysis of 244,218 patients who underwent HPV testing at the Second Affiliated Hospital and Yuying Children’s Hospital of Wenzhou Medical University from September 2014 to December 2020 to examine the distribution of different types of HPV infection. From March 2015 to September 2017, 3,014 patients with known HPV underwent colposcopy to analyze high-risk HPV infection for different cervical lesions. Meanwhile, from September 2014 to December 2020, 1,616 patients positive for HPV16/18/52/58 alone with normal TCT who underwent colposcopy in our hospital were retrospectively analyzed for the occurrence of cervical and vulvovaginal lesions, with colposcopic biopsy pathology results serving as the gold standard for statistical analysis.ResultAnalysis of 244,218 patients who had HPV tested revealed that the top 3 high-risk HPV types were HPV52, HPV58, and HPV16. Further analysis of 3,014 patients showed that 78.04% of patients referred for colposcopy had HPV16/18/52/58 alone. Among high-grade squamous intraepithelial lesions (HSIL) and cervical cancer, the most common is HPV16, followed by HPV58 and then HPV52 (p &lt; 0.05). A total of 1,616 patients with normal TCT who were referred for colposcopy due to HPV16/18/52/58 infection were further analyzed. Based on pathological findings in lesions of HSIL and CC, HPV16 is the most common, followed by HPV58 and then HPV18 (p &lt; 0.05). In the 1,616 patients analyzed, high-grade vulvovaginal lesions were detected, with HPV58 being the most common, followed by HPV16 and then HPV52 (p &lt; 0.05).Conclusion1. In patients with positive HPV58 alone and normal TCT, the indications for colposcopy may be relaxed, with particular attention paid to the possibility of vulvar and vaginal lesions.2. Patients with a positive HPV type 52 alone and normal TCT may be considered for a follow-up review and, if necessary, a colposcopy.3. The development of a more suitable HPV vaccine for the Asian population, such as HPV16/18/52/58, may better protect women’s health.
A Novel Combination of Serum Markers in a Multivariate Model to Help Triage Patients Into “Low-” and “High-Risk” Categories for Prostate Cancer
Authors: McNally Christopher J. , Watt Joanne , Kurth Mary Jo , Lamont John V. , Moore Tara , Fitzgerald Peter , Pandha Hardev , McKenna Declan J. , Ruddock Mark W. 
Published: May 2022

BackgroundAlmost 50,000 men in the United Kingdom (UK) are diagnosed each year with prostate cancer (PCa). Secondary referrals for investigations rely on serum prostate-specific antigen (PSA) levels and digital rectal examination. However, both tests lack sensitivity and specificity, resulting in unnecessary referrals to secondary care for costly and invasive biopsies.Materials and MethodsSerum samples and clinical information were collected from N = 125 age-matched patients (n = 61 non-PCa and n = 64 PCa) and analyzed using Biochip Array Technology on high-sensitivity cytokine array I (IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, IL-1α, IL-1β, TNFα, MCP-1, INFγ, EGF, and VEGF), cerebral array II (CRP, D-dimer, neuron-specific enolase, and sTNFR1), and tumor PSA oncology array (fPSA, tPSA, and CEA).ResultsThe data showed that 11/19 (68.8%) markers were significantly different between the non-PCa and the PCa patients. A combination of EGF, log10 IL-8, log10 MCP-1, and log10 tPSA significantly improved the predictive potential of tPSA alone to identify patients with PCa (DeLong, p &lt; 0.001). This marker combination had an increased area under the receiver operator characteristic (0.860 vs. 0.700), sensitivity (78.7 vs. 68.9%), specificity (76.5 vs. 67.2%), PPV (76.2 vs. 66.7%), and NPV (79.0 vs. 69.4%) compared with tPSA.ConclusionsThe novel combination of serum markers identified in this study could be employed to help triage patients into “low-” and “high-risk” categories, allowing general practitioners to improve the management of patients in primary care settings and potentially reducing the number of referrals for unnecessary, invasive, and costly treatments.