Features of the Combined Course of Acute Tonsillitis and Pharyngitis in Children with Allergic Rhinitis and the Possibility of Local Therapy
Authors: Марушко Ю.В. , Гищак Т.В. , Чабанович О.В. 
Published: February 2022

Введение. Лечение острых респираторных инфекций у детей с аллергическим ринитом - одна из актуальных проблем педиатрии. Цель. Оценить особенности клиники и эффективность местной терапии препаратом Лизак при сочетанном течении острого тонзиллита и фарингита у детей с аллергическим ринитом. Материалы и методы. В рамках мультицентрового проспективного исследования обследовано 10 810 детей 4-17 лет с сочетанным течением острого тонзиллита и фарингита (ОТФ). У 1164 детей заболевание протекало на фоне аллергического ринита (основная группа), а у 9646 детей не было аллергических заболеваний (группа сравнения). Лечение ОТФ у детей обеих групп проводили без антибиотиков с использованием в комплексной терапии препарата Лизак. Результаты. Среди детей с аллергическим ринитом по сравнению с детьми без аллергии выявлены большее количество рекуррентных респираторных инфекций (10,7% против 7,5%, р=0,0001) и более выраженная боль в горле (2,31±0,02 балла против 2,23±0,01 балла, р<0,001). В динамике комплексного лечения с применением препарата Лизак боль в горле в основной группе уменьшилась на 2,86±0,03 дня (в группе сравнения - на 3,09±0,01 дня, р<0,001). Боль исчезла в основной группе на 4,39±0,04 дня (в группе сравнения - на 4,79±0,02 дня, р<0,001). В группе с аллергическим ринитом доля детей с интенсивным кашлем была больше по сравнению с группой детей без аллергии (15,4% против 9,8%, р<0,001). На третий день лечения интенсивный кашель сохранялся у 10,7% детей с аллергическим ринитом и у 1,6% детей без аллергии. На 7-й день лечения количество детей с интенсивным кашлем в группе с аллергическим ринитом не уменьшилось, а у детей без аллергии интенсивный кашель наблюдался лишь у 0,5% детей. Выводы. Наше клиническое исследование показало влияние аллергического ринита на сочетанное течение острого тонзиллита и фарингита у детей. У пациентов 4-17 лет с острым тонзиллитом и фарингитом, протекающими на фоне аллергического ринита, наблюдаются более выраженная боль в горле (р<0,001), большая интенсивность (р<0,001) и продолжительность (р<0,001) кашля и более длительный период нормализации температуры тела (р<0,05). У детей с сочетанным течением острого тонзиллита и фарингита использование препарата Лизак показало хорошую его переносимость и эффективность, однако у детей без аллергических заболевания эти показатели были выше (р<0,001).
Introduction. Treatment of acute respiratory infections in children with allergic rhinitis is one of the actual problems of pediatrics. Purpose. To evaluate the features of the clinical course and the effectiveness of local therapy with the drug lizak in the combined course of acute tonsillitis and pharyngitis in children with allergic rhinitis. Materials and methods. As part of a multicenter prospective study, 10810 children aged 4-17 years with the combined course of acute tonsillitis and pharyngitis (ATP) were examined. In 1164 children, the disease proceeded on the background of allergic rhinitis (main group), and 9646 children did not have allergic diseases (comparison group). Treatment of OTР in children of both groups was carried out without antibiotics, using the drug lizak in the complex therapy. Results. More children who were often ill (10.7% versus 7.5%, p=0.0001) and had more pronounced sore throat (2.31±0.02 points versus 2.23±0.01 points, p<0.001) were in the main group if compared with children without allergies. In the dynamics of complex treatment with the use of lizak, sore throat in the main group decreased by 2.86±0.03 days (in the comparison group - by 3.09±0.01 days, p<0.001). The pain disappeared in the main group in 4.39±0.04 days (in the comparison group - in 4.79±0.02 days, p<0.001). In the group with allergic rhinitis, the number of children with intense coughing was higher than in the group of children without allergies (15.4% versus 9.8%, p<0.001). On the third day of treatment, intense cough persisted in 10.7% of children with allergic rhinitis and 1.6% of children without allergies. On the 7th day of treatment, the number of children with intense cough in the group with allergic rhinitis did not decrease, and in children without allergies, intense cough was observed in only 0.5% of children. Conclusions. Our clinical study showed the effect of allergic rhinitis on the combined course of acute tonsillitis and pharyngitis in children. Patients of 4-17 years old with acute tonsillitis and pharyngitis, occurring on the background of allergic rhinitis, have more pronounced sore throat (p<0.001), greater intensity (p<0.001) and duration (p<0.001) of cough and a longer period of normalization of body temperature (p<0.05). In children with a concomitant course of acute tonsillitis and pharyngitis, the use of the drug lizak showed good tolerance and efficacy, however, in children without allergic diseases, these indicators were higher (p<0.001).