Характеристика клинической симптоматики при психотических расстройствах у комбатантов
Authors: Tabachnikov S. , Mishyiev V. , Drevitskaya O. , Kharchenko E. , Osukhovskaya E. , Mykhalchuk N. , Salden V. , Aymedov C. 
Published: February 2022

Participation in military operations causes high incidence of psychogenic disorders, which can be the reason for psychosis. Assessment of the structure, features of formation, manifestation, symptoms of psychotic disorders in combatants will contribute to the development of appropriate measures for their psychoprophylaxis and treatment.Purpose. To study the clinical symptoms of psychotic disorders of combatants.Material and methods. 64 medical histories of combatants, who suffered from psychosis and were treated in psychiatric hospitals, were analyzed. According to the medical records, the following was studied: the structure of psychotic disorders, the symptoms during hospitalization. The obtained data were processed according to the criterion χ2.Results. The analysis of 64 medical cases showed that the majority of combatants, who were treated at psychiatric hospitals, had the following diseases: schizophrenia (F20) – 28 persons, schizotypical disorders (F21) – 4 persons, acute and transient psychotic disorders (F23) – 25 persons, schizoaffective disorders (F25) – 7 persons.In 38 (59.4%) patients, there was the situation when psychiatric disorders began acutely after some trauma, while in the rest of the persons, their mental disorders gradually increased, which excluded their further military service. Thinking disorders, delusional ideas, and inadequate affect predominated in the structure of psychopathological symptoms. The manifestations of delusional disorders and affective reactions were associated with military operations, injuries and fatalities of some combatants (47 combatants (73.4%)). Certain symptoms comorbid to psychotic disorders and advanced post-traumatic stress disorder (PTSD) before the beginning of treatment took place in 52 patients (81.3%).Conclusion. Analysis of the prevalence and structure of psychotic disorders in combatants using the medical records was carried out. The following was studied: nosological spectrum, manifestation of psychosis, detailed comparative analysis of clinical symptoms in the most common psychoses (schizophrenia (F20) and acute and transient psychotic disorders (F23)).
Участие в военных операциях вызывает высокую частоту психогенных нарушений, которые в свою очередь могут быть пусковым фактором возникновения психозов. Оценка структуры, особенностей формирования, манифестации, симптоматики и течения психотических расстройств у комбатантов будет способствовать разработке соответствующих мер их психопрофилактики и лечения.Цель работы: исследовать клиническую симптоматику при психотических расстройствах у комбатантов.Материал и методы. Проведен анализ 64 историй болезней комбатантов, перенесших психозы и лечившихся в психиатрических стационарах. По данным медицинской документации были исследованы: структура психотических расстройств, симптоматика при госпитализации. Обработку полученных данных проводили по критерию χ2.Результаты и обсуждение. Результаты анализа 64 историй болезней показали, что у большинства пациентов-комбатантов, которые лечились стационарно в психиатрических учреждениях, были выставлены следующие основные диагнозы: шизофрения (F20) – у 28 пациентов, шизотипические расстройства (F21) – у 4 человек, острые и преходящие психотические расстройства (F23) – у 25, шизоаффективные расстройства (F25) – у 7 пациентов.У 38 (59,4%) комбатантов психотические расстройства начинались остро, после перенесенной психотравмы, тогда как у остальных лиц постепенно усиливались расстройства психики и поведения, исключающие их дальнейшую военную службу. Расстройства мышления, бредовые идеи и неадекватный аффект преобладали в структуре психопатологической симптоматики. В проявлениях бредовых расстройств и аффективных реакций наблюдались переживания, которые были связаны с военными операциями, травмами и смертельными случаями однополчан у 47 комбатантов (73,4%). Коморбидные к психотическим расстройствам отдельные симптомы и развернутая симптоматика ПТСР до начала лечения имели место у 52 пациентов (81,3%).Вывод. Осуществлен анализ распространенности и структуры психотических расстройств у комбатантов с помощью анализа медицинской документации. Исследованы нозологический спектр, манифестация психозов, проведен подробный сравнительный анализ клинической симптоматики при наиболее часто встречающихся психозах – шизофрении (F20), острых и транзиторных психотических расстройствах (F23).