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A METFORMINA NO TRATAMENTO DO CÂNCER: ANÁLISE POR MEIO DE UMA REVISÃO INTEGRATIVA.
Authors: Batista Arthur Monteiro , LEAL HANNA VITORIA BATISTA , CRUZ RENAN RIOS DA COSTA 
Published: June 2022

INTRODUÇÃO: Pacientes com diagnóstico de Diabetes Mellitus estão relacionados a um risco aumentado de desenvolver câncer, uma vez que essa patologia pode ser associada aos riscos advindos da obesidade, da resistência à insulina e da hiperinsulinemia. Uma das opções mais utilizadas para tratar o Diabetes Mellitus é a Metformina. Uma vez associado o risco aumentado para câncer entre os pacientes diabéticos, e a alta incidência do uso da Metformina por essa classe, estudos sugerem que seu uso pode estar relacionado à redução da progressão de doenças neoplásicas malignas. OBJETIVOS: Revisar através da literatura científica sobre o uso da Metformina no tratamento do Câncer, sob um viés fisiopatológico, objetivando elucidações conclusivas a respeito do tema. METODOLOGIA: O estudo caracteriza-se como uma revisão integrativa. O artigo possui como critérios de inclusão: artigos científicos internacionais, publicados em inglês, no período de 2017 a 2022. No eixo temático foram encontrados 28 artigos na PubMed e BVS, utilizando a MEDLINE como base de dados. Dos 28, 24 foram excluídos por fugirem da temática e não estarem em associação com o tema, restando 4, os quais foram selecionados, totalizando na revisão de 4 estudos. RESULTADOS: As literaturas constaram que como a Metformina atua na inibição da hiperinsulinemia, na resistência periférica e na ação do fator de crescimento semelhante à insulina tipo 1, promovem a redução da inflamação e do efeito das adipocinas, o que ressalta a sua relevância para redução da carcinogênese. Entretanto, ficou evidente a necessidade da ampliação de estudos controlados e randomizados com maior número de pacientes, de forma a estabelecer pesquisas translucionais que visem a aplicabilidade da metformina como uma abordagem terapêutica de monoterapia ou terapia combinada para o tratamento do câncer. CONCLUSÃO: Em suma, o uso da Metformina tem o potencial de minimizar os riscos da progressão de neoplasias malignas, bem como a morte, por meio de monoterapia ou terapia combinada. Não obstante, faz-se necessário ainda a realização de estudos a longo prazo, controlados e randomizados, envolvendo grupos mais diversificados de pacientes, para que sua eficácia no tratamento dos diferentes tipos de câncer seja melhor compreendido e, por fim, melhor aplicado.
LEISHMANIOSE VISCERAL: DESAFIO A SAÚDE PÚBLICA
Authors: Silva Thaynná Camila Morais Amaral Gonçalves da , JÚNIOR CHARLES DEMETRIUS GONÇALO DA SILVA , OLIVEIRA CHRISTYNE MARIA AMARAL RODRIGUES DE , SILVA JULIETTE GONÇALVES DA , OLIVEIRA MARCELLE AMARAL RODRIGUES DE 
Published: June 2022

Introdução: A leishmaniose visceral (LV) está entre as doenças mais negligenciadas do mundo, e os motivos estão relacionados à maior prevalência em populações em condições de extrema pobreza, sendo classificada como prioritária nos programas da Organização Mundial de Saúde. Objetivo: Explanar a situação da leishmaniose visceral no contexto da saúde pública. Material e método: Revisão de literatura. Resultados: Considerada uma antropozoonose transmitida pelo protozoário Leishmania spp. através do repasto sanguíneo dos flebotomíneos. Os humanos integram o ciclo de transmissão da doença como hospedeiros acidentais, devido à proximidade com os mamíferos selvagens reservatórios da doença e do cão doméstico, hospedeiro intermediário do parasita . Esta patologia reverbera-se em sinais clínicos como febre intermitente, emagrecimento, fraqueza, hepatoesplenomegalia, sangramentos na boca e intestino, problemas respiratórios e diarreia. Estudos epidemiológicos apurados no Brasil trazem a predominância do perfil de pacientes acometidos como homens, jovens, pardos, residentes em zona rural e grau de escolaridade até o ensino médio. O diagnóstico é realizado com exames laboratoriais parasitológicos, moleculares e sorológicos, devendo ser executados rapidamente ao notar-se os primeiros sintomas, devido à alta letalidade provocada pela Leishmania spp. O tratamento clínico é feito com fármacos leishmanicidas associados a agentes leishmaiostáticos, eliminando o parasita. A utilização de imunoestimulantes também é bem quista no tratamento. A prevenção ocorre através da redução do contato direto entre os seres humanos e o mosquito, com o uso de repelentes, higienização das áreas próximas as residências e abrigo dos animais domésticos, utilização de mosquiteiros e de telas apropriadas em janelas nas residências, manejo ambiental e promoção de atividades em saúde pública voltadas a conscientização da população a respeito da importância do manejo sanitário preventivo para a erradicação, mesmo que não definitiva, desta doença. Uma boa alternativa é utilizar coleiras antiparasitárias nos cães domésticos. A LV é uma doença de elevada letalidade e risco à saúde pública, sendo imprescindível reconhecer os sinais clínicos e metabólicos que o paciente apresenta. Conclusão: Desta forma, através do perfil epidemiológico da doença é possível a elaboração de estratégias de controle e prevenção, assim como entender o perfil da doença naquela região, cidade ou estado.
BENEFÍCIOS DO PILATES NA SÍNDROME CLIMATÉRICA
Authors: Araujo Karina Batista de , RODRIGUES FABIELE , OLIVEIRA IARA DE CASTRO , PADUA THAIS , NIHUES SIMONE ELIAS 
Published: June 2022

Introdução: O climatério é um passagem hormonal que compreende o período reprodutivo para o não reprodutivo da mulher, com duração por volta de 5 anos pré-menopausa e 5 anos pós-menopausa, sendo a menopausa 12 meses completos sem menstruação pela mulher. Quando este climatério apresenta-se com sinais e sintomas exacerbados e desconfortantes para a mulher, é apresentada a clínica da Síndrome Climatérica. O Método Pilates trabalha o corpo como um todo, com exercícios para além do alongamento, com técnicas que trabalham força, resistência, respiração, e pode dar mais enfoque ao fortalecimento da musculatura do assoalho pélvico, importante para mulheres que sofrem com sinais e sintomas do climatério. Objetivo: Verificar se o Método Pilates é uma abordagem fisioterapêutica interessante para o tratamento da síndrome climatérica. Material e métodos: Foi realizada revisão bibliográfica durante o período de maio a junho de 2020, com a seleção de 9 trabalhos para compor o presente trabalho, utilizando livros e artigos de bases de dados virtuais, como Pubmed e Google Acadêmico. O período selecionado para busca foi de 2004 a 2020, utilizando os descritores: fisioterapia, Climatério e Método Pilates. Resultados: A Síndrome Climatérica mostrou-se uma fase muito complicada na vida mulher, com sinais e sintomas como ondas de calor, parestesia, depressão, insônia, cansaço excessivo entre outros. A abordagem fisioterapêutica através do Método Pilates mostrou-se importante para minimizar esses sintomas, como também na melhora da disposição com a liberação de hormônios que produzem bem-estar, aumento da força muscular, tonificação do corpo, atuando também na autoestima dessa mulher, o que é muito importante neste momento da vida. Conclusão: A fisioterapia com o método pilates é indicada, pois proporciona inúmeros benefícios, tanto físicos como mentais, auxiliando na redução de alguns sinais e sintomas, como a variação hormonal, enxaquecas, promovendo uma melhor disposição e bom humor, aumentando a concentração, equilíbrio, flexibilidade e força. O climatério é uma fase que nem sempre é fácil na vida da mulher, o apoio da família e um atendimento multidisciplinar pode auxiliar a mulher nesse período emblemático, aliviando os sintomas e proporcionando uma melhor qualidade de vida.
IMPACTOS DA PANDEMIA DE COVID-19 SOBRE A ASSISTÊNCIA A PACIENTES COM DOENÇAS CRÔNICAS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
Authors: ARAÚJO AGATA MARIA XAVIER DE , FERREIRA LUÍS FELIPE OLIVEIRA 
Published: June 2022

Introdução: O serviço de saúde, com advento da COVID-19, teve que se reinventar. A tecnologia se tornou uma importante aliada, pois através da triagem telefônica e consultas remotas, a atenção básica pode dar continuidade aos seus atendimentos. Objetivo: Descrever os impactos da pandemia de COVID-19 sobre a assistência a pacientes com doenças crônicas na APS. Metodologia: O estudo trata-se de uma revisão narrativa. Buscaram-se publicações científicas nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e PUBMED. Foi lido artigos em inglês e português. As palavras-chave foram: Atenção Primária à Saúde, COVID-19 e Doença Crônica, indexadas no Descritores em Ciências da Saúde (DECs). Para os critérios de inclusão utilizaram-se artigos publicados nos últimos dois anos (2020-2022), artigos completos e disponíveis. Os critérios de exclusão foram: artigos que não apresentam a temática abordada, que não contribuem com exatidão para o alcance do objetivo colocado e artigos que se tratavam de revisão de literatura. Resultados: A revisão da literatura rendeu 36 publicações, das quais 10 atenderam aos critérios de inclusão definidos. Os artigos selecionados destacaram o monitoramento remoto para pacientes com doenças crônicas como uma ferramenta de muita valia, pois evidenciavam objetivos equivalentes ou desfechos clínicos comparáveis aos fornecidos pelo cuidado presencial. Além disso, a redução de custos foi observada para determinadas condições em saúde. Outro ponto colocado foi a diminuição da necessidade da ida ao serviço de saúde e consequentemente redução da exposição desses pacientes a COVID-19. A participação dos profissionais de saúde em trabalho remoto de maneira assídua foi evidenciada. Porém, houve discordância à cerca da inclusão digital, devido as disparidades socioeconômicas existes no Brasil. Conclusão: A Inserção do monitoramento remoto a nível de atenção básica se mostrou muito positivo durante o cenário pandêmico, entretanto, a formação profissional deve incluir orientações claras para melhor preparar os profissionais de saúde para essa nova forma de trabalho. Também, faz-se necessário que pesquisas sejam realizadas com a finalidade de identificar pontos importantes como: condições físicas, intelectuais, manuseio ou posse de aparelhos digitais pela população alvo e até onde a monitorização remota permite um cuidado eficaz e integral ao paciente.
DESAFIOS PARA A ASSISTÊNCIA À SAÚDE DURANTE A PANDEMIA DO SARSCOV-2/COVID-19 E O PAPEL DA TELEMEDICINA E DA TELESSAÚDE
Authors: FREITAS BEATRIZ CRISTINA DE , FREITAS ISABEL CRISTINA DE , QUELUZ DAGMAR DE PAULA 
Published: June 2022

Introdução: A pandemia causada pelo coronavírus SARSCov-2, impôs importantes limitações para um enfrentamento emergencial sem precedentes, com graves consequências para a saúde das populações, para os sistemas de saúde e para a atividade econômica. À medida que a pandemia continuou, estudos relataram grandes mudanças no acesso e na utilização dos serviços de saúde devido a medidas como bloqueios e isolamento, alterações no fluxo de atendimento dos serviços de saúde por realocamentos da força de trabalho e limitações do atendimento presencial. Tornando necessário que formas inovadoras fossem utilizadas para manter a assistência à saúde da população. A Telemedicina e a Telessaúde podem ser um recurso importante para manter o funcionamento dos serviços de saúde, aumentando a segurança, ofertando suporte clínico e eliminando barreiras. Objetivo: Objetivou-se responder a seguinte questão: qual foram as experiências com o uso da Telemedicina e Telessaúde durante a pandemia? Material e Método: Trata-se de uma revisão sistemática rápida, realizada em 8 bases de dados, incluindo apenas ensaios clínicos randomizados, de 2020 a 2021, de acordo com as diretrizes PRISMA-P e Cochrane. Resultados: foram identificados 56 estudos, 11 foram incluídos na análise. Apontou-se que o uso da Telemedicina e da Telessaúde é viável para: apoiar profissionais de saúde e pacientes por meio de triagem e monitoramento à distância, permitindo que uma pluralidade de serviços pudessem ser prestados à distância, possibilitando a continuidade do atendimento ambulatorial em domicilio, limitando a exposição à infecção; segunda opinião formativa construída com base na medicina baseada em evidências; podendo ser estruturado de acordo com um gradiente de complexidade e necessidades. Aponta-se melhorias nos fluxos de informações, no desempenho dos profissionais e acesso oportuno à diagnósticos e tratamentos. Dentre esses serviços destacam-se: teleconsulta, telemonitoramento, telereabilitação, manutenção e intervenção dietética, atendimento a pacientes com doenças crônicas, como DPOC, diabetes, dentre outros; monitoramento de transtornos mentais, e vigilância em saúde. Apontaram também limitações de requisitos tecnológicos sofisticados, baixos níveis de instrução e conhecimento tecnológicos por médicos, profissionais de saúde e pacientes. Conclusão: A telemedicina e a telessaúde devem ser pensados e estruturados para ajudar os sistemas de saúde a ampliarem o acesso a serviços de saúde.
AÇÕES DE ENFERMAGEM NA PREVENÇÃO DE LESÃO POR PRESSÃO
Authors: Freitas Elaine Firmino da Silva , Almeida Evellyn Thalyta Nascimento de Paula , Ângelo Juliana Morais de Albuquerque , Santos Beatriz Michaelle Cavalcanti dos , Leite Raqueli Rodrigues 
Published: June 2022

Introdução: A ocorrência de lesão por pressão (LP), nos serviços de saúde ainda é uma grande preocupação para as autoridades sanitárias, como também para a equipe de enfermagem, profissionais incumbidos nos cuidados ao paciente. Lesão por pressão (LP), caracteriza-se como um dano ao tecido, geralmente sobre uma proeminência óssea, causada por vários fatores, dentre eles a fricção, o cisalhamento, e o uso de dispositivos médicos. Objetivos: Identificar as principais ações de enfermagem na prevenção de lesão por pressão. Metodologia: Trata-se de uma revisão da literatura. O levantamento bibliográfico foi realizado no mês de maio de 2022 na seguinte base de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em ciências da Saúde (LILACS), e na Biblioteca Virtual em Saúde Scientific Electronic Library Online (ScieLo). Foram utilizados os seguintes descritores: enfermagem, lesão por pressão, prevenção. Para facilitar o cruzamento dos dados foi utilizado o operador booleano AND. Resultados: São várias as ações de enfermagem para prevenção da LP, levando em conta as particularidades de cada indivíduo. Algumas escalas podem ser utilizadas para auxiliar na assistência ao paciente e reduzir os danos à sua pele. O tratamento nutricional, mudança de decúbito e mobilização precoce do paciente, quando possível, são itens importantes que reduzem a incidência de LP. Sendo assim, O conhecimento da equipe de enfermagem sobre a prevenção da LP, torna-se fundamental nos processos de cuidados do paciente. Conclusão: Concluiu-se que o conhecimento e o treinamento da equipe de enfermagem colaboram para o fortalecimento das ações de prevenção das LPs. Portanto, um dos caminhos a ser seguido para a melhoria dessas ações é a educação permanente em saúde, uma vez que a atualização dos saberes, tem como finalidade aprimorar a assistência da enfermagem, visando sempre a redução de danos ao paciente.
ALTERAÇÕES NOS PADRÕES ALIMENTARES MEDIANTE À SITUAÇÕES DE ESTRESSE
Authors: Santana Cássia Milena Cavalcanti de , SILVA AMANDA ELLEN DE ALBUQUERQUE , RIBEIRO MICKELLY EVELIN , SILVA SUZANA SANTANA DA , SILVA GABRIELA MARIA DA 
Published: June 2022

Introdução: O sentido de gustação tem um importante papel no ato de se alimentar, permitindo distinguir os alimentos que não proporcionam tanto prazer ou que são danosos à saúde, dos que despertam o apetite. Esse sentido está inteiramente ligado ao sistema nervoso central (SNC), que funciona como uma orquestra, coordenando todo o organismo. O SNC possui áreas fundamentais no controle da alimentação, como o hipotálamo, eixo hipotálamo-pituitário-adrenal e o hipocampo. Durante situações de estresse, algumas mudanças hormonais e neurológicas ocorrem nessas áreas, como o aumento do hormônio cortisol, refletindo no comportamento alimentar, alterando o apetite e os padrões alimentares. Objetivos: Analisar as interferências que situações de estresse podem provocar nas preferências alimentares. Metodologia: A pesquisa foi realizada através de estudos na base de dados do Scielo e LILACS, com artigos relacionados ao tema, e uma bibliografia relacionada à fisiologia geral, utilizando os descritores: Alimentação, estresse, paladar, sistema nervoso e sentidos gustativos. Resultados: As áreas cerebrais que possuem influência na alimentação atuam na auto seleção de alimentos, em resposta a dietas, no paladar, no controle da alimentação e também na preferência pela gordura. Assim, quando o estresse se apresenta em um nível excessivo no organismo, provoca alterações como a ativação do eixo hipotálamo-pituitária-adrenal, que em resposta libera o hormônio adrenocorticotrófico. Esse hormônio age no córtex adrenal, promovendo a liberação de cortisol na corrente sanguínea, hormônio que está relacionado a mudanças nos padrões alimentares, como o aumento do consumo de alimentos mais calóricos, provocado por adaptações neuroendócrinas. Quando o estresse se torna crônico, pode ocorrer adaptações neurobiológicas que promovem mudanças na preferência alimentar, aumentando o consumo de alimentos palatáveis, como os fast foods. Conclusão: Fatores psicológicos e alimentares estão fortemente associados, demonstrando que doenças relacionadas ao maior consumo de alimentos prejudiciais à saúde, como a obesidade e diabetes, ou até mesmo o ganho de gordura corporal, podem estar relacionadas a alterações nos padrões alimentares pelo aumento do nível de estresse. Sendo assim, tratamentos psicológicos podem auxiliar no controle do estresse, contribuindo para que as áreas cerebrais não sejam afetadas e mantenham a estabilidade do paladar do indivíduo.
UMA ABORDAGEM SOBRE A FISIOPATOLOGIA E O DIAGNÓSTICO DA ENDOMETRIOSE- UMA REVISÃO DE LITERATURA
Authors: campos clara helena cordeiro , CARVALHO GABRIELA CRISTINA LEME DE , BRAZ KAREN FERREIRA FERNANDES , SCHNEIDER VANESSA FARIA DE ALMEIDA , DIAS MELISSA DO VALLE VIEIRA AMOROSO 
Published: June 2022

Introdução: A endometriose é um distúrbio ginecológico caracterizado pela presença de glândula e/ou estroma endometrial fora da cavidade uterina e acomete mulheres em idade reprodutiva. Seu diagnóstico é feito por meio da laparoscopia e complementado pela anamnese e outros exames. Objetivo: Compreender a fisiopatologia e o diagnóstico da endometriose. Metodologia: Foi realizado uma revisão de literatura, por meio da busca nas plataformas Pubmed e Google Acadêmico, a partir dos descritores em inglês e em português endometriosis, diagnosis, infertility and pathophysiology, sendo selecionados 5 artigos. Resultado: A fisiopatologia da endometriose ainda é tema de discussão e apresenta teorias baseadas em evidências clínicas e experimentais, entre elas três serão discutidas. A primeira, chamada teoria da metaplasia celômica, aborda que da mesma superfície originam as células endometriais e as peritoneais. A metaplasia deveria aumentar com a idade, porém a endometriose está em maior parte relacionada à idade fértil. A segunda teoria, chamada teoria da indução diz sobre um derramamento de substâncias desconhecidas do útero e isso iria induzir à formação de tecido endometrial a partir de células mesenquimais indiferenciadas. Enfim, a teoria da menstruação retrógrada propõe que ocorra regurgitação transtubária da menstruação e as células endometriais disseminam e se implantam em diferentes locais, assim alterações anatômicas da pelve promovem o fluxo retrógrado e aumentam a chance de endometriose. O diagnóstico da endometriose é realizado a partir da anamnese e observa se a paciente relata dor pélvica, dispareunia, dismenorreia, disquezia, disúria e infertilidade. Dado que esses sintomas são usuais da endometriose, após deve ser feito o exame físico da pelve e caso haja mobilização uterina dolorosa deve-se suspeitar da doença. O exame padrão ouro para o diagnóstico definitivo é biópsia, realizada por laparoscopia, este exame é feito por do tecido lesionado e, posteriormente, sua análise possuindo como finalidade a determinação da endometriose. Ademais, são utilizados exames complementares tais como biomarcadores e de imagem. Conclusão: Assim, nota-se que a endometriose é uma doença muito prevalente no mundo, sendo que sua fisiopatologia ainda está em discussão com diversas teorias e o seu difícil diagnóstico representa um importante problema na saúde da mulher.
DOENÇAS INFECTOCONTAGIOSAS E PARASITÁRIAS: PREVENÇÃO E TRATAMENTO
Authors: Ramos Vanessa Cristina Ferreira , AZEVEDO RAFAEL CLEYDERMAN COELHO 
Published: June 2022

Introdução: De acordo com o Ministério da Saúde (MS) no Brasil, no ano de 2001, as Doenças Infecciosas e Parasitárias (DIPs) ainda representavam a segunda causa de internações na Região Nordeste, e a terceira e quarta causas de internações, respectivamente, nas Regiões Sul e Sudeste. A infecção é a expansão de um agente infeccioso por intermédio da penetração ou multiplicação deste em determinado hospedeiro. Dessa forma, as DIPs poderão ser causadas por instrumentos - infecciosos - que invadem e destroem os tecidos por reação inflamatória ou por ação de substâncias líticas (lisinas) e ação de toxinas específicas, elaboradas pelos germes infectantes ou parasitos, aptos para ocasionar prejuízos locais. Identificando as áreas críticas relacionadas, onde a vigilância de saúde possa atuar para a prevenção e o tratamento. Objetivos: Com essa pesquisa, busca-se examinar como as pessoas podem, utilizando mecanismos simples, prevenir e tratar as DIPs. Material e Método: A pesquisa trata-se de uma abordagem quantitativa e qualitativa, de objetos descritivos, explicativos e exploratórios, bem como a análise de uma revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados de estudos SciELO e BVS. Resultados: A pesquisa corroborou para a orientação à população geral sobre as necessidades que cercam e as maneiras de prevenção e tratamento das DIPs de modo a reduzir a mortalidade e internações de indivíduos acometidos com a enfermidade e prevenir antecipadamente. Conclusão: Em síntese, é possível perceber que essa pesquisa propõe analisar a estratégia de conscientização direcionada ao corpo social e revela a importância da prevenção e do tratamento das doenças infectocontagiosas e parasitárias.