Аnalysis of Clinical-Psychopathological and Psychosocial effects of Remote Consequences of Fighting Mental trauma
Authors: Сергеев В.А. , Грачева Л.В. 
Published: April 2022

Введение. Последствия воздействия боевого стресса (БС) и боевой психической травмы (БПТ), имеющие постоянную тенденцию к росту из-за увеличения числа вооруженных конфликтов и терроризма, являются одной из актуальных проблем современной психиатрии, остающейся недостаточно изученной по ряду ее аспектов.Цель исследования. Изучение клинико-психопатологических проявлений отдаленных последствий БС различной интенсивности и БПТ с анализом их взаимосвязей с характеристиками психосоциального функционирования.Материалы и методы. Три группы сотрудников органов внутренних дел (ОВД), по 40 человек в каждой: с высокоинтенсивным БС и БПТ в анамнезе (группа 1), с БС меньшей интенсивности и отсутствием БПТ (группа 2), без БС и БПТ (контрольная группа 3).Традиционные клинические методы – клинико-психопатологический, клинико-анамнестиче ский и клинико-динамический; дименсиональная диагностика по МКБ-10; клинические шкалы – Шкала клинической диагностики посттравматического стрессового расстройства (CaPS), Шкала боевого опыта, Оценка стресс-факторов боевой обстановки, Шкала выраженности психических расстройств при БПТ; психодиагностический тест – Опросник выраженности психопатологической симптоматики – ОВПС (SCl-90-R).Результаты. Сотрудники ОВД, участвовавшие в боевых действиях, не менее чем в половине случаев отмечают в прошлом БПТ умеренной выраженности (группа 1). Спустя 5 лет и более после боевых событий они выявляют стойкую непсихотическую психопатологическую симптоматику, отдельные признаки хронического посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), а также заметное снижение уровня психосоциального функционирования в профессиональной и семейной сферах, что статистически достоверно отличает их от вошедших в группы 2 и 3.Заключение. Участвовавшие в боевых действиях нуждаются в динамическом медико-психологическом наблюдении с целью выявления, коррекции и профилактики психопатологической симптоматики, а также подпороговых (латентных) проявлений хронического ПТСР, нарушающих адаптацию комбатантов даже спустя много лет после воздействия боевого стресса и боевой психической травмы.
Introduction. Consequences of the fighting stress (FS) and fighting mental trauma (FMt) have a constant tendency to increase because of growth of the number of armed conflicts and terrorism, representing one of current problems of modern psychiatry and remaining unstudied in several aspects.Purpose. Clinical and psychological study of psychiatric and psychosomatic remote consequences of FS of various intensity and FMt with the analysis of their interrelations with social and psychological functioning.Material. three groups of the staff of bodies of internal affairs (Department of Internal affairs); 40 people in each: with high-intensity FS and FMt in the anamnesis (group 1), with FS of lower intensity and lack of FMt (group 2), without FS and FMt (control group 3).Methods. there were used the following traditional clinical methods: clinical-psychopathological, clinical-anamnestic, and clinical-dynamic; dimensional diagnostics on ICD-10; clinical scales – "ascaleofclinicaldiagnosticsofposttraumaticstressdisorder(CaPS)", "ascaleoffightingexperience", "assessment of stress factors of a fighting situation", "a scale of expressiveness of mental disorders in FMt"; psychodiagnostic test – "the questionnaire of expressiveness of psychopathological symptomatology – QEPS" (SCl-90-R).Results. the staff of the Department of Internal affairs, who was involved in fighting, had FMt of moderate expressiveness in the past in not less than half of cases (group 1). In five and more years after the fighting events, they have a resistant non-psychotic psychopathological symptomatology, separate signs of chronic PtSF, and noticeable decrease of the level of social and psychological functioning in professional and family spheres, which statistically significantly differs them from those, who made groups 2 and 3.Conclusion. those involved in fighting need a dynamic medical-psychological observation with the aim of detection, correction, and prevention of psychopathological symptomatology and subthreshold (latent) manifestations of chronic PtSF that violate adaptation of combatants even many years later after the influence of a fighting stress and a fighting mental trauma.