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E- Formative Assessment Integration in Collaborative Inquiry: A Strategy to Enhance Students' Conceptual Understanding in Static Fluid Concepts
Authors: Kusairi S. , Hardiana H.  A. , Swasono P. , Suryadi A. , Afrieni Y. 
Published: February 2022

This study aims to analyze students' conceptual Â understanding and their difficulties in grasping the static fluid concepts after they learned throughout integrated e-formative assessments in collaborative inquiry. This mixed-method research involved 28 senior high school students.Â Students studied static fluid concepts with a collaborative inquiry strategy supported by the implementation of web-based formative assessment. Students' conceptual understanding and their difficulties were assessed using multiple-choice questions with the reasons (r= 0.75.). The result showed that students' conceptual understanding was improved after learning, which is indicated by the moderate normalized gain value (0.5374), and the strong effect size (2.772). However, there were still some difficulties that students have regarding factors that influence buoyancy. Providing more portion of the conceptual discussions and practising problem-solving during learning through e-formative assessment were recommended. Learning difficulties that have been found in this study can be considered and anticipated by teachers in teaching static fluid topic.Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â
Pelvic osteotomies in hip dysplasia: why, when and how?
Authors: Venkatadass K , Durga Prasad V , Al Ahmadi Nasser Mohammed Mansor , Rajasekaran S 
Published: February 2022

Acetabular dysplasia is a significant problem in the spectrum of developmental dysplasia of hip. In a younger child, positioning the femoral head into the acetabulum helps in reciprocal remodeling of the acetabulum and correction of dysplasia. In an older child, the remodeling potential is limited and often the acetabular dysplasia needs surgical intervention in the form of a pelvic osteotomy.
Thus, pelvic osteotomy forms an integral part of surgical management of hip dysplasia. The ultimate goal of these osteotomies is to preclude or postpone the development of osteoarthritis and add more years of life to the native hip.
Pelvic osteotomies play a pivotal role in normalizing hip morphology. The choice of pelvic osteotomy depends on the age of a child, the type of dysplasia and the status of the tri-radiate cartilage.
Several types of re-directional and reshaping pelvic osteotomies have been described in the literature to improve the stability and restore the anatomy and biomechanics of the dysplastic hip.
This article attempts to review the current indications for various pelvic osteotomies with a brief description of their techniques along with the outcomes and complications published thus far. Besides, the guidelines to choose the right pelvic osteotomy are also provided.
Intraoperative vancomycin powder to reduce surgical site infections after posterior spine surgery: a systematic review and meta-analysis
Authors: Luo Hua , Ren Yu , Su Yongwei , Xue Feng , Hong Zhenghua 
Published: February 2022

The purpose of the study was to evaluate the effect of local application of vancomycin powder (VP) to prevent surgical site infections (SSIs) after posterior spine surgery.
A comprehensive search of Web of Science, EMBASE, Pubmed, Ovid, and Cochrane Library databases for articles published was performed to collect comparative studies of intrawound vancomycin in posterior spine surgery before March 2021. Two reviewers independently screened eligible articles based on the inclusion and exclusion criteria, assessed the study quality, and extracted the data. Revman 5.4 software was used for data analysis.
A total of 22 articles encompassing 11 555 surgical patients were finally identified for meta-analysis. According to the information provided by the included literature, the combined odds ratio showed that topical use of VP was effective for reducing the incidence of SSIs (P< 0.00001) after posterior spine surgery without affecting its efficacy in the treatment of deep infections (P< 0.00001). However, there is no statistical significance in superficial infections. In a subgroup analysis, VP at a dose of 1, 2, and 0.5–2 g reduced the incidence of spinal SSIs. The result of another subgroup analysis suggested that local application of VP could significantly reduce the risk of SSIs, whether it was administered after posterior cervical surgery or thoracolumbar surgery. Moreover, the percentage of SSIs due to gram-positive germs (P< 0.00001) and MRSA (P< 0.0001) could reduce after intraoperative VP was used, but did not significantly reduce to gram-negative germs.
The local application of VP appears to protect against SSIs, gram-positive germs, and MRSA (methicillin-resistant Staphylococcus aureus) infections after the posterior spinal operation.
Prostheses option in revision total knee arthroplasty, from the bench to the bedside: (1) basic science and principles
Authors: Zhang Jun , Li Erhu , Zhang Yuan 
Published: February 2022

The number of primary and revision total knee arthroplasties (rTKAs) continues to increase annually. To date, most of the literature has focused on the surgical technique and outcome of revision prostheses. Thanks to the contributions of surgeons, engineers, and researchers, the design of prostheses has reached a prominent milestone. However, very limited discussion regarding the design, rationale and constitution of prostheses has been documented at present.
An electronic search of four online databases (Embase, MEDLINE, PubMed, and Google Scholar) was conducted to identify eligible resources. Forty-four review articles were acquired by searching the terms ‘prosthesis selection’, ‘prosthesis option’, and ‘prosthesis determination’ in rTKA. Sixty-eight research articles investigating the factors affecting prosthesis options in rTKA were screened and integrated with the authors’ perspective to reach a final recommendation.
This article first discusses the pathological, individual, and other factors affecting prosthesis options in rTKA and further illustrates the classification, geometry, biomechanics, and constitution of the revision system from the authors’ perspective. An evidence-based recommendation in the form of a matching algorithm was formulated.
This review offers special value for decision-making regarding prosthesis options in rTKA. Particularly, it presents specific recommendations regarding unclear practical issues, such as the optimal level of constraint, individualized design, length, and fixation of extension stem, as well as the pros and cons of modularity.
La fiebre del oro y del azúcar: Las actividades económicas de los españoles en Chiapas (1540-1549)
Authors: Obara-Saeki Tadashi 
Published: February 2022

Este artículo muestra cómo los españoles de Ciudad Real en Chiapas emplearon los recursos obtenidos de las encomiendas de indios, así como de la esclavitud de estos, para la realización de sus actividades económicas durante la década de 1540. Para alcanzar este objetivo, se explica brevemente las características de la encomienda de indios en Chiapas de aquel entonces, y se estudia la fiebre del oro —c. 1532-1548— y la del azúcar —c. 1542-1549—, actividades económicas en las que desempeñó un papel clave la mano de obra, tanto de los esclavos indios, como de los indios encomendados. También se hace un análisis detallado de los registros fiscales de la casa de fundición en Ciudad Real durante la década de 1540, con el fin de demostrar la evolución y el declive de la minería de oro, así como de identificar los principales dueños de las empresas mineras en esta provincia.
Fracturas intertrocantéricas en adultos mayores: análisis de los factores de riesgo asociados con falla en la osteosíntesis con clavo cefalomedular
Authors: Cangiano Lucía Verónica , Yapur Pablo Miguel , Talamo Francisco 
Published: February 2022

Objetivos: Las fracturas intertrocantéricas son cada vez más frecuentes debido al envejecimiento de la población. La osteosíntesis con clavo cefalomedular se utiliza ampliamente para tratar estas fracturas. El objetivo de este estudio fue analizar la tasa de fallas en la osteosíntesis con clavo cefalomedular y sus factores de riesgo.
Materiales y Métodos: Se evaluó retrospectivamente a pacientes >75 años con fracturas intertrocantéricas tratados con clavo cefalomedular, en nuestro Centro, entre enero de 2016 y diciembre de 2019. Se analizó el ángulo cervicodiafisario de la cadera operada en el posoperatorio inmediato, la distancia puntaápice y la posición del tornillo deslizante en la cabeza femoral.
Resultados: Se incluyó a 66 pacientes. Hubo 8 casos de fallas en la osteosíntesis (12,12%). Se comprobó que ciertos factores ya establecidos (distancia punta-ápice >25 mm y reducción en varo) también fueron factores de riesgo significativos para falla en la osteosíntesis, en nuestra cohorte. La posición inadecuada del tornillo deslizante fue un factor de riesgo con significación estadística en el análisis univariado, pero no en el multivariado.
Conclusiones: Al tratar las fracturas intertrocantéricas con un clavo cefalomedular, la reducción en neutro o ligero valgo, apuntando a una distancia punta-ápice ≤25 mm redujo significativamente el riesgo de falla en la osteosíntesis. Hallamos que una localización superior o posterior del tornillo deslizante aumenta el riesgo de falla en la fijación, si bien la localización del tornillo no fue un factor de riesgo significativo en el análisis multivariado.
Seudoaneurisma de la arteria femoral lateral: revisión sistemática a propósito de una complicación infrecuente en pacientes con fracturas pertrocantéricas
Authors: Royo Agustín María , Castro Sauras Ángel , Urgel Granados Alejandro César , García Fuentes Jorge , Ibarra Reyes Leticia , Ranera García Miguel 
Published: February 2022

Introducción: Se presenta un caso clínico de seudoaneurisma de la arteria femoral circunfleja lateral secundario a una fractura pertrocantérica de cadera.
Materiales y Métodos: Como el cuadro y su localización son infrecuentes, se llevó a cabo una revisión bibliográfica sistematizada que incluyó todos los casos publicados sobre esta enfermedad (n = 40) en los últimos 15 años.
Resultados: No se hallaron asociaciones estadísticamente significativas entre ninguna de las variables estudiadas. Sin embargo, parece existir cierto consenso en mantener una alta sospecha clínica para una intervención precoz y así obtener mejores resultados. Tanto su etiología como su localización se relacionan con la morfología de la fractura, el gesto quirúrgico y el material de osteosíntesis. Asimismo, hay una tendencia mayor a utilizar la angiotomografía para el diagnóstico y la localización del seudoaneurisma.
Conclusiones: Nuestra paciente es el primer caso de resolución espontánea. Es fundamental conocer estacomplicación tan poco frecuente para optimizar los resultados terapéuticos. Esta revisión, la más reciente sobre el tema, es muy útil para enumerar y subrayar los aspectos más importantes sobre el manejo y la prevención de los seudoaneurismas secundarios a una fractura de cadera.
Estrategias de diseño de producto para una economía circular
Authors: Reyes Forero Iris Andrea 
Published: February 2022

La necesidad de habitar en un planeta cuyos recursos son limitados ha llevado a que se desarrollen estrategias desde todos los campos del conocimiento para cumplir con el objetivo de evitar la destrucción total de los recursos naturales.
El concepto de economía circular comenzó a vislumbrarse en la década de los 70, sin embargo, actualmente sigue siendo un tema nuevo para muchos. Este artículo tiene como objetivo revisar e identificar los trabajos centrados en las estrategias de diseño de producto que han surgido para la economía circular, con el fin de servir como guía en las barreras, indicadores y herramientas que resultan útiles para personas interesadas en procesos de diseño con un enfoque en la sostenibilidad. Los criterios para delimitar la búsqueda, selección, codificación y síntesis de los 50 artículos científicos originales que formaron parte de la revisión fueron los siguientes: incluir estudios publicados desde 2013 hasta el 2019, publicados en el continente europeo, en lengua inglesa y española, por medio de palabras clave en bases de datos y en citas bibliográficas. La información obtenida mediante los artículos seleccionados demostró que, a cualquier disciplina relacionada con el desarrollo de bienes y servicios, le compete aplicar, o al menos conocer, modelos acordes con la economía circular, concepto que ha nacido para disociar el crecimiento económico con la explotación de recursos.
Dr Beneficios del intercalamiento de canavalia inoculada con hongos micorrízicos y Rhizobium en Coffea canephora
Authors: Bustamante-González Carlos Alberto , Ferrás-Negrín Yusdel , Hernández-Forte Ionel , Rivera-Espinosa Ramón 
Published: February 2022

Introducción. La caficultura requiere de tecnologías que incrementen los rendimientos, la eficiencia del uso de los fertilizantes, promuevan el uso de fuentes locales de nutrientes y aprovechen los beneficios de los microorganismos. Objetivo. Establecer la factibilidad del intercalamiento de la canavalia inoculada con rizobios y hongos micorrízicos arbusculares en cafetos y su relación con la fertilización nitrogenada. Materiales y métodos. El estudio se realizó entre los años 2008 y 2012 en el Instituto de Investigaciones Agro-Forestales, en Santiago de Cuba, Cuba. Se utilizó un diseño de bloques al azar con arreglo factorial. Se estudiaron cinco sistemas de fertilización nitrogenada, con y sin intercalamiento de canavalia inoculada en una plantación de cafetos podados y cultivados en suelo Cambisol. Las plantas de canavalia se mantuvieron en las calles del cafeto durante la época lluviosa, en ciclos de crecimiento de 90 a 120 días, corte, arrope y posterior siembra. Las semillas de canavalia se recubrieron con inoculantes micorrízicos y Rhizobium y se sembraron a 25 cm x 25 cm en la entrecalle de los cafetos. Se evaluó la biomasa, el crecimiento de la leguminosa, el rendimiento del cafeto y la eficiencia agronómica de la fertilización nitrogenada. Resultados. Con la canavalia inoculada con Rhizobium y hongos micorrízicos se incorporaron 205,9 kg de N ha-1 en tres años y se incrementó el rendimiento de los cafetos en 17 % y 16 % en el primer y segundo año, respectivamente. Con el sistema de fertilización N4 + canavalia se obtuvo un rendimiento promedio anual de 1,69 t ha-1 de café oro. Conclusiones. El intercalamiento de la canavalia con el cafeto incrementó la eficiencia de la fertilización nitrogenada. Fue efectivo el intercalar la canavalia inoculada con Rhizobium y hongos micorrízicos en el manejo de C. canephora durante los primeros dos años a partir de la poda baja del cafeto.
Venezuela en los estertores del dominio español y su relación con las Antillas Extranjeras, 1820-1823
Authors: Pita Pico Roger 
Published: February 2022

El eje central de este artículo apunta a abordar la relación de las autoridades políticas y militares españolas asentadas en Venezuela con las Colonias extranjeras en el Caribe en la etapa culminante de la lucha independentista. Bajo el ambiente de tensión e incertidumbre por causa de la guerra, fue clave el despliegue diplomático del gobierno español asentado en Venezuela, no solo en su acercamiento con los gobiernos de aquellas islas sino con las potencias de las cuales dependían. Aún con todas las dificultades, fue valioso el auxilio de estas colonias extranjeras al agónico gobierno de Venezuela aunque no fue suficiente para evitar que sucumbiera frente a la ofensiva de los republicanos quienes de manera creciente recurrieron también el apoyo político, económico y militar de las posesiones insulares en el Caribe.
Steroid-induced diabetes mellitus in pemphigus vulgaris patient at Bali Mandara Hospital: a case report
Authors: Aviana Felicia , Birawan I Made 
Published: February 2022

Background: Pemphigus vulgaris (PV) is a blistering autoimmune disease of the skin and mucous membranes defined histologically by intraepidermal blister due to acantholysis. Systemic corticosteroids and immunosuppressive agents had greatly improved the prognosis of pemphigus. However, steroid use often leads to metabolic complications, such as diabetes mellitus. This case report describes steroid-induced diabetes mellitus in PV, where the side effect of long-term high dosages steroid used and the method to manage it can be used as a study case.Case report: A 31-year-old man complained of new blisters from almost the entire body. He had a history of PV 1 year ago and no history of diabetes mellitus in the patient or family. He had a medication history of methylprednisolone 8 mg every 8 hours. Dermatological status showed erythema macules, extensive erosion almost on the entire body, the Nikolsky sign (+), and the Asboe-Hansen sign (+). Blood laboratory result: random blood glucose 451 mg/dl, HbA1c 12.3%. Histopathological examination: suprabasal blister, in which the basal cells still attached to the basement membrane show a “tombstone” appearance. The diagnosis was steroid-induced diabetes in pemphigus vulgaris. He was treated with steroids and insulin.Conclusion: Steroid use in PV treatment can lead to metabolic complications, such as diabetes mellitus. Regularly monitoring is needed to prevent complications due to steroid use.
The correlation TNF-Î± gene promoter region -238G, -308G, -857, and -1031 polymorphism with psoriasis vulgaris
Authors: Meher Cashtri , Iswara R. Lia Kusumawati , Roesyanto-Mahadi Irma D 
Published: February 2022

Background: Psoriasis vulgaris is a recurrent chronic skin disorder signed by hyperproliferation and epidermal inflammation. One of the etiology of psoriasis is genetic factors related to genetic polymorphism as disease susceptibility markers. This study was aimed to analyze the correlation of TNF-Î± gene promoter region polymorphism with psoriasis vulgaris.Â Methods: An analytical observational study with cross-sectional design to identify correlation TNF-region promoter polymorphisms with psoriasis vulgaris. This study included 45 psoriasis vulgaris patients and 45 non-psoriasis vulgaris patients from April to October 2016 at Immuno-dermatology Polyclinic of Dermatology and Venereology/Haji Adam Malik Hospital, Medan. We isolated DNA from the blood sample then ran into the PCR process with specific primers. PCR results were examined by electrophoresis with 2% agarose. Chi-Square test was used to test the hypothesis of a relationship between the TNF-Î± promoter region and psoriasis vulgaris at a significance of P <0.05.Â Result: Analysis by Chi-Square test found a significant correlation of polymorphism in TNF-Î± gene promoter region with psoriasis vulgaris in -308G (p=0,001) and 1031 (p=0,002) loci.Conclusion: TNF-Î± gene promoter region polymorphism TNF-Î± gene -1031 was more frequent in the case group, -308G was commonly found in the control group. Both of them were significantly correlated with psoriasis vulgaris.
Current concept management of talus fracture: a literature review
Authors: Soetjahjo Bintang , Arimuqti Zarkasyi 
Published: February 2022

Fractures of the talus are uncommon. The relative infrequency of these injuries relates to limited guidelines to treat talus fracture. Talus fracture is always associated with high energy injury critical to the normal function of the ankle, subtalar, and transverse tarsal joints. Outcomes vary widely and are related to the degree of initial fracture displacement. Nondisplaced fractures have a favorable outcome in most cases. Failure to recognize fracture displacement (even when minimal) can lead to undertreatment and poor outcomes. Current detailed diagnoses through Multidetector CT (MDCT) are preferred to avoid miss diagnosed in talar fracture. Although early treatment and delayed treatment did not significantly differ, multiple-choice to treat talus fracture should be known. Conservative and operative treatment can be done in accordance with clinical findings and fracture patterns. With a high risk of complication, appropriate therapy should be done. Many research and articles have been done to develop the treatment and reduce complications over talar fracture from an invasive procedure to a non-invasive procedure like arthroscopy. Therefore, we compile current treatment to give another perspective for surgeons to treat talar fracture patients
Epidermal Growth Factor (EGF) representing the role of other growth factors contained in Platelet-Rich Plasma (PRP)
Authors: Nurmaulinda Dessyta Sukma , Budi Agus Santoso , Zarasade Lobredia , Utomo Budi 
Published: February 2022

Background: Wound care with modern dressings that have been widely used takes time to achieve healing. Therefore, Epidermal Growth Factor (EGF) and Platelet-Rich Plasma (PRP) are developed in wound healing therapy. EGF as the primary growth factor examines whether it is sufficient to represent the role of other growth factors in PRP. EGF is also chosen because of its ease of provision and longer shelf life compared to PRP. This study evaluates the (EGF) representing the role of other growth factors contained in PRP. Methods: The study was performed on 66 full-thickness wounds in 6 groups of 36 healthy male Oryctolagus cuniculus rabbits. Four treatment groups were given EGF and PRP therapies. Two control groups were given no treatment. Half of the groups were evaluated on the fifth day and the rest on the fourteenth day. Assessment on the clinical macroscopic and histopathological numbers of fibroblasts, capillary blood vessels, and type III collagen fibers were stained with Hematoxylin Eosin (HE) and Masson's Trichrome. Data were analyzed using SPSS version 23 for Windows.Results: There was a statistically significant difference in fibroplasia (p=0.014; p=0.018) on the fifth and fourteenth days. However, there was no significant difference in angiogenesis (p=0.183; p=0.524) or collagenization (p=0.218; p=0.278) on the fifth and fourteenth day. On the fifth day, the number of capillary vessels was highest in the PRP groups (10.60±4.13), and the ratio of type III collagen fibers (53.00±13.00) was the highest in the EGF group. On the fourteenth day, the number of capillaries and the ratio of type III collagen fibers was the highest in the EGF groups (77.00±16.00). Conclusion: EGF greatly increases the speed of macroscopic healing, accelerates fibroplasia, induces angiogenesis, and is also involved in collagen deposition compared to PRP administration, especially when compared to untreated wounds.