Improving Compliance in Patients with Open-Angle Glaucoma Using the Method of Self-Dependent Tonometry
Authors: Абулкасимова Х.Х. , Каримова М.Х. 
Published: May 2022

Цель. Повышение комплаенса у пациентов с открытоугольной глаукомой при помощи метода самостоятельной тонометрии с тонометром Icare HOME.Материалы и методы. В исследование были включены 36 пациентов с ПОУГ. В дальнейшем пациенты были разделены на 2 группы: основная группа включала 18 пациентов, у которых в процессе лечения проводилась интервенция с целью повышения комплаенса путем внедрения метода самостоятельного контроля ВГД с помощью тонометра Icare HOME; контрольная группа включала 18 пациентов, у которых в процессе наблюдения интервенции не проводилось. В работе для самостоятельной тонометрии мы использовали тонометры Icare HOME (Хельсинки, Финляндия). При повторном приеме (через 10 дней после начала измерения) на основе полученных результатов измерений пациентам корректировали терапию и проводили опрос об удобстве самостоятельного использования прибора. От пациентов требовалось указать преимущества и недостатки данного способа диагностики.Результаты. Мониторинг суточных показателей ВГД, которое измерялось пациентами самостоятельно в течение 10 дней, показал, что между средними значениями однократного измерения ВГД во время приема и средними значениями максимального суточного пика ВГД имелись статистически значимые различия (p<0,05). Анкетирование пациентов основной группы по модифицированной шкале Мориски – Грина через 1 год показало, что наблюдалось увеличение доли комплаентных лечению пациентов почти в 2 раза. При этом доля пациентов, не приверженных лечению (менее 2 баллов), снизилась с 44,4% до 16,7%. Средние показатели пациентов основной группы характеризовались снижением среднего уровня ВГД и относительной стабилизацией значений индекса MD.Вывод. Использование метода самостоятельного мониторирования ВГД с помощью тонометра Icare HOME способствует повышению уровня комплаентности и дает возможность корригировать режим использования лекарственной терапии в соответствии с индивидуальными суточными пиками подъема ВГД.
Purpose. To improve compliance in patients with open-angle glaucoma (POAG) using the method of self-dependent intraocular presser (IOP) measuring with tonometer Icare HOME.Materials and methods. 36 patients with POAG were included in the study. They were divided into 2 groups: the main group included 18 patients who underwent an intervention during treatment to improve compliance by introducing the method of self-dependent tonometry in the control of IOP using the Icare HOME tonometer; the control group included 18 patients who did not use any intervention during follow-up. We used Icare HOME tonometers (Helsinki, Finland) for self-monitoring. At the second visit (10 days after the start of measurement), the patients were adjusted to the therapy based on the measurement results obtained and questioned about the convenience of self-using the device. Patients were asked to indicate the advantages and disadvantages of this diagnostic method.Results. Monitoring of daily IOP values, which were measured by patients independently for 10 days, showed that there were statistically significant differences (p<0.05) between the mean values of a single IOP measurement during admission and the mean values of the maximum daily peak IOP. A Survey of patients in the main group according to the modified Moriski – Green scale after 1 year showed that there was an almost 2-fold increase in the proportion of patients compliant with treatment. At the same time, the proportion of patients who were not treatment compliant (less than 2 points) decreased from 44.4% to 16.7%. Average indices of the main group patients were characterized by the reduction of average IOP level and relative stabilization of the MD index values.Conclusion. The use of the method of IOP self-monitoring using the Icare HOME tonometer improves compliance level and makes it possible to adjust the mode of drug therapy in accordance with individual daily peaks of IOP elevation.