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A IMPORTÂNCIA DA ANÁLISE PARA O PROFISSIONAL DE PSICOLOGIA: UMA QUESTÃO ÉTICA E TÉCNICA
Authors: De Freitas Camila Ota 
Published: December 2022

Diante da importância do papel que o psicólogo desempenha durante a análise, o presente trabalho é uma revisão literária de caráter qualitativo tendo como base a teoria da psicologia analítica, no qual buscou-se descrever a importância da análise pessoal do psicólogo para a realização do seu trabalho, desmistificando a figura do analista como um ser superior, colocando-o assim como um sujeito atuante na prática terapêutica.
O referido trabalho procurou propiciar a conscientização a respeito da importância de que o analista separe suas vivências pessoais dos conteúdos internos de seus pacientes, deixando assim explícito que a ferramenta que ele dispõe para que ocorra essa separação é sua própria análise pessoal. Para tanto, a figura do analista foi ressignificada de um ser superior para fundamentalmente um ser ético, que é consciente de suas fragilidades e que deste modo está sujeito a sofrer os efeitos dos fenômenos que norteiam a análise como a projeção, transferência e principalmente contratransferência. O esclarecimento destes fatores que compõe o processo terapêutico pela perspectiva do analista ajudou no esclarecimento acerca dos efeitos negativos que a não realização da análise por parte do analista acarreta na análise. Por fim, o analista no decorrer de sua formação deve ter internalizado a sua responsabilidade para com o analisando e assim buscar durante toda a sua vida profissional a procura pelo entendimento do seu próprio inconsciente para que não interfira de modo negativo na análise utilizando-se para tanto da análise pessoal.
SUICÍDIO NA ADOLESCÊNCIA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
Authors: Dos Santos Larissa Zecchin , Leão-Machado Franciele Cabral 
Published: December 2022

O presente estudo tem como objetivo compreender o que a literatura científica tem produzido a respeito do suicídio na adolescência. Para tanto foi realizada uma revisão da literatura utilizando a metodologia de revisão sistemática. Através de um levantamento bibliográfico na bases de dados da Scientific Eletronic Library (Scielo) e da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) referentes ao período de 2013 a 2017, resultaram na seleção de seis artigos. Dentre os objetivos deste estudo estão: levantar informações bibliográficas sobre o suicídio, destacar os fatores de risco do suicídio, abordar o que a literatura tem dito sobre o suicídio na adolescência, apresentar os fatores de risco do suicídio na adolescência e descrever as ações que podem ser realizadas no âmbito da saúde em relação ao suicídio na adolescência. Os estudos evidenciaram que os fatores associados ao suicídio são: transtornos psicológicos, uso de álcool e/ou drogas, exposição à violência, conflitos familiares, história de suicídio na família, experiências estressoras e depressão. Destacamos então, que a capacitação dos profissionais da saúde é necessária para que este profissional atue de forma mais humanizado e veja o adolescente de modo integral.
AVALIAÇÃO SOBRE O ARMAZENAMENTO DA INSULINA EM UMA AMOSTRAGEM DE USUÁRIOS
Authors: Koch Marcelo , Pereira Marin Matheus , Trindade Odair Antonio , Dal Piva Rafaela 
Published: December 2022

Introdução: O diabetes mellitus é uma doença crônica que apresenta como principal manifestação a hiperglicemia contínua ou intermitente pela deficiência da produção e/ou ação da insulina. O diabetes mellitus se classifica basicamente em tipo 1 e tipo 2, sendo que no primeiro há ausência de insulina fazendo com que o portador dependa de insulina exógena. Por se tratar de uma proteína, a insulina requer de alguns cuidados no seu armazenamento para que não haja diminuição ou perda de sua atividade biológica, comprometendo assim o tratamento. Objetivo: Verificar se o armazenamento da insulina está sendo feito de maneira correta por parte de usuários de insulina exógena em uma determinada amostragem. Materiais e Métodos: Foi realizada uma entrevista com aplicação de questionário com 100 pacientes voluntários de ambos os sexos, com idades entre 20 e 80 anos, usuários de insulina e cadastrados no Sistema Federal do Programa Farmácia Popular ou que possuíam cadastro no estabelecimento em que a pesquisa foi realizada.
Resultados: Verificou-se que 70% dos participantes não armazenam corretamente a insulina. Desses, 64% são pessoas com idade entre 50 e 80 anos e que desconhecem sobre o correto armazenamento da insulina. Os 36% restantes, são pessoas na faixa etária de 20 – 50 anos. Conclusão: O elevado número de usuários que não armazenam a insulina de forma correta pode estar comprometendo o tratamento desses pacientes. Ainda, destaca-se a importância da atenção farmacêutica na dispensação da insulina pois ficou claro o desconhecimento desses pacientes quanto à importância da correta conservação desse produto.
AVALIAÇÃO SOBRE O CONHECIMENTO A RESPEITO DE MEDICAMENTOS GENÉRICOS EM UMA AMOSTRAGEM DE USUÁRIOS DE MEDICAMENTOS NO MUNICÍPIO DE SÃO MIGUEL DO IGUAÇU-PARANÁ
Authors: Jarczewski Franciele , Ferreira Stephanie , Dal Piva Rafaela 
Published: December 2022

RESUMO
Introdução: O medicamento genérico é considerado um produto confiável e que atende aos padrões de qualidade exigidos, já que deve apresentar todas as condições exigidas, conforme legislação específica, para que seja considerado semelhante ao medicamento de referência, semelhanças essas no que se refere à biodisponibilidade e bioequivalência. Objetivo: avaliar o nível de conhecimento, percepções e aceitabilidade de utilização dos medicamentos genéricos entre usuários de medicamentos leigos. Materiais e Métodos: O estudo compreendeu a aplicação de um questionário em uma amostragem de 100 indivíduos, com idade entre 18 e 80 anos, realizada em uma farmácia do município de São Miguel do Iguaçu – Paraná. Resultados: Observou-se que 99% dos entrevistados fazem o uso do medicamento genérico e que 83% acreditam que o genérico apresenta a mesma qualidade do medicamento de marca. Com relação à identificação desse medicamento, 89% identificam o genérico pelas características da embalagem, sendo 67% pela letra “G” na embalagem, 22% pela tarja amarela e 11% pelo nome do princípio ativo. Os meios de informação desse medicamento, assim como o profissional que mais indica o genérico, com maior prevalência foi o profissional farmacêutico (66% e 43%, respectivamente). Conclusão: O fator que mais influencia a escolha pelo medicamento genérico no momento da compra foi o preço, sendo que, quando o medicamento genérico apresenta o mesmo valor do medicamento de marca, a opção se faz pelo último. Um fato relevante citado pelos entrevistados foi à confiabilidade no profissional farmacêutico em praticar a orientação e passar a informação correta, influenciando na decisão final do consumidor.
ODONTOMA COMPOSTO EM REGIÃO ANTERIOR DA MAXILA
Authors: Nascimento Luiz Heyctor Alves , Deip Luis Filipe Alves , Silva Thais da Silva e , Do Nascimento Saulo Lobo Chateaubriand , Torres Rafael Saraiva , Tavares Paulo Matheus Honda , Saldaña Martín Alexander Quija , Martins Valber Barbosa , Oliveira Marcelo Vinicius de , Mota Junior Joel 
Published: December 2022

O odontoma é o tipo de tumor mais comum dentre os tumores odontogênicos, é considerado uma anomalia de desenvolvimento, sendo subdivido em odontoma composto e complexo, podendo ter associações entre as duas divisões, estando estes quase sempre associados a dentes inclusos. O diagnóstico se baseia na análise clínica e radiográfica associado ao exame histopatológico. O presente artigo tem como principal objetivo relatar a resolução de um caso de odontoma composto, demostrando o passo a passo da remoção cirúrgica deste tumor em região anterior da malixa, em um paciente do sexo masculino de 32 anos.
CONHECIMENTOS, ATITUDES E PRÁTICA DE ENFERMEIRAS FRENTE A GESTANTE COM HIPERTENSÃO
Authors: Pereira Renata Martins da Silva , Matos Ana Paula Guimarães , Oliveira Geisilane Aparecida da Silva , Palmeira Odete Alves , Castro Rosane Belo Carvalho de 
Published: December 2022

O estudo teve como objetivos descrever a atuação do enfermeiro, frente à gestante hipertensa no seu período de internação; avaliar as práticas e atitudes que contribuem para a assistência à gestante hipertensa de forma efetiva. Justifica-se a escolha deste tema, por considerar a importância do conhecimento, atitudes e práticas de enfermeiros frente às gestantes hipertensas. Trata-se de uma pesquisa qualiquantitativa, descritiva, utiliza a metodologia do inquérito CAP que visa avaliar o nível de conhecimentos, atitudes e práticas frente a gestante com Hipertensão. A coleta de dados foi realizada através de aplicação de questionários, elaborados pelas próprias pesquisadoras, à 17 enfermeiras de duas unidades hospitalares de cidades do interior do estado do Rio de Janeiro. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê Ética em Pesquisa com o Parecer nº 2.648.568. Os resultados apontaram para um conhecimento satisfatório das enfermeiras sobre a hipertensão e ainda às atitudes e práticas na maioria adequadas e que refletem o que é preconizado pela literatura. Conclui-se que a tríade, ter conhecimento, ter atitudes e práticas corretas, reflete a formação de competências adequadas para o exercício profissional embasado cientificamente e com qualidade e segurança para as gestantes atendidas.
A REABSORÇÃO ÓSSEA ALVEOLAR SEVERA E A UTILIZAÇÃO DE IMPLANTES CURTOS: REVISÃO DE LITERATURA
Authors: Da Silva Iago Demetrio , Pavan Ângelo José , Camarini Edevaldo Tadeu , Gomes Célia Regina de Godoy 
Published: December 2022

Resumo
A reabsorção óssea alveolar ocorre principalmente devido à perda dos dentes, podendo ser também desencadeada por patologias periodontais. A reabsorção severa dos maxilares ocorre principalmente em idosos que perderam sua dentição precocemente e utilizaram componentes protéticos por um longo período de tempo. A reabilitação bucal desses pacientes, torna-se um desafio considerando as suas condições sistêmicas e técnicas cirúrgicas mais invasivas como enxertos ósseos e levantamento de seio maxilar. Assim, torna-se viável a utilização de implantes curtos em casos em que altura e largura óssea são mínimas. Dessa forma, o objetivo deste trabalho é apresentar uma revisão de literatura não sistemática abordando conceitos básicos sobre a reabsorção óssea alveolar e as vantagens e desvantagens da utilização da técnica de reabilitação bucal com implantes curtos.
O ENFERMEIRO E A SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA AO PACIENTE COM LESÃO POR PRESSÃO
Authors: Nunes Rogerio Oliveira , Moreira Kellen Campos Castro , Simon Kellen Carlos 
Published: December 2022

Objetivo: verificar as dificuldades do enfermeiro em realizar a sistematização do cuidado ao paciente com Lesão por Pressão (LP). Método: revisão integrativa de literatura com busca na base de dados da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), no período de 2010 a 2015. Foram selecionadas 09 referências. Resultados: Identificaram-se como fatores de riscos associados ao aparecimento de LP a idade, tempo de internação e procedimento cirúrgico. E, fatores que dificultam os enfermeiros a criarem um plano de cuidado ao paciente com UP: despreparo, alto número de pacientes e ausência de atitudes preventivas. Conclusão: há formação deficitária sobre a sistematização da assistência ao paciente com LP com foco em medidas preventivas.
Palavras-chave: Lesão por Pressão. Enfermeiro. Cuidados de Enfermagem.
A IMPORTÂNCIA DOS MICRONUTRIENTES NO DESENVOLVIMENTO NEUROCOGNITIVO DA GESTAÇÃO A INFÂNCIA
Authors: De Macedo Conceição Nahana Alves , Feitosa Jaíla Maria , Santos Maria Rosiane de Moura , De Sousa Artemizia Francisca , Duarte Ennya Cristina Pereira dos Santos 
Published: December 2022

O crescimento e desenvolvimento infantil é conceituado a fase mais importante da vida, esse período é influenciado por fatores ambientais e genéticos. Estudos mostram que uma nutrição pobre na infância apresenta resultados negativos no desenvolvimento cognitivo, propondo que a promoção de uma boa nutrição, pode beneficiar, comportamentos na infância. Com isso, o objetivo deste artigo foi verificar na literatura a importância dos nutrientes iodo, zinco, ferro, vitamina B12 e folato no desenvolvimento neurocognitivo da gestação a infância. As buscas foram realizadas nas bases de dados PubMed / Medline e no Web of Science usando os descritores: “micronutrients and neurocognitive development” e “vitamin b12”, “zinc”, “iron”, “iodine” e “folate“ associado a “neurocognitive development”, nos últimos 5 anos. Seis estudos foram selecionados para esta revisão, estes analisaram a interferência de determinados micronutrientes no desenvolvimento neurocognitivo de crianças. Sendo que em cinco destes, relacionados ao iodo, vitamina B12 e folato, os resultados demostraram relação positiva com o desenvolvimento neurocognitivo de crianças, e um estudo relacionado a vitamina B12 não observou relação da função cognitiva com a suplementação dessa vitamina. Quanto ao Ferro e Zinco não se identificou nenhum estudo. Pode-se inferir que nos últimos anos poucos estudos têm examinado o impacto do estado de micronutrientes no desenvolvimento neurocognitivo, apesar de alguns serem essenciais para o adequado desenvolvimento. Assim, mais pesquisas são recomendadas para investigar a dose ideal para causar efeitos preventivos sobre a função cognitiva.
Palavra-chave: Neurocognitivo, Minerais, Vitaminas.
UTILIZAÇÃO DOS SISTEMAS CAD/CAM NA CONFECÇÃO DE PRÓTESES DENTÁRIAS: REVISÃO DE LITERATURA
Authors: Silva Douglas Felipe de Lima e , Silva Fabio Tavares da , Feitosa Maria Fernanda Limeira , Silva Ítalo Martins da , Dias Tereza Januária Costa 
Published: December 2022

RESUMO
Os sistemas CAD/CAM surgem como uma das maiores inovações na Odontologia contemporânea. Por meio da digitalização, o planejamento virtual e a confecção de peças protéticas, ocorreu a simplificação e a otimização do tratamento reabilitador. O objetivo deste estudo é abordar a técnica de uso do CAD/CAM, suas principais características, vantagens e desvantagens quando utilizados em prótese dentária. Foi realizada uma revisão de literatura através da busca de estudos anexados nas bases de dados: Bireme e Pubmed, publicados entre os anos de 2003 e 2018. Entre as vantagens da utilização dos sistemas CAD/CAM, podemos destacar a melhor reprodutibilidade e precisão, menor tempo de fabricação, além da possibilidade de utilização de cerâmicas mais resistentes e confecção de restaurações com este material. A principal desvantagem relatada ainda é o alto custo do equipamento. A tecnologia CAD/CAM no intuito de automatizar e agilizar o processo de confecção das próteses, sendo capaz de produzir peças de alta qualidade com uma enorme variedade de materiais. Apesar disso, a técnica deve ser ajustada com base nas necessidades dos materiais a serem utilizados e as preferências do cirurgião-dentista e técnico em prótese dental.
ABSTRACT
CAD/CAM Systems emerge as one of the greatest innovations in contemporary dentistry. Through digitalization, the virtual planning and the manufacture of prosthetic parts, the simplification and optimization of the rehabilitator treatment occurred. The aim of this study is to approach the technique of CAD/CAM use, its main characteristics, advantages and disadvantages when used in dental prosthesis. A literature review was conducted through the search for studies attached in the databases: Bireme and Pubmed, published between 2003 and 2018 years. Among the advantages of using CAD/CAM systems, we can highlight the best reproducibility and accuracy, shorter manufacturing time, besides the possibility of using more resistant ceramics and making restorations with this material. The main disadvantage reported is still the high cost of the equipment. CAD/CAM technology in order to automate and streamline the process of making prostheses, being able to produce high quality parts with a huge variety of materials. Nevertheless, the technique should be adjusted based on the needs of the materials to be used and the preferences of the dentist and technician in dental prosthesis.
APLICAÇÃO DO MICROSCÓPIO OPERATÓRIO EM DIFERENTES SITUAÇÕES DA ENDODONTIA
Authors: Halmenschlager Simone Cristina , Endo Marcos Sergio , Ceron Daniela Fernandes , Géa Suzimara dos Reis , Osório Agenor , Oliveira Renata Cristina Gobbi 
Published: December 2022

O microscópio operatório proporciona à Endodontia magnificação, luminosidade, ergonomia e documentação clínica. É uma ferramenta que oferece a excelência para o diagnóstico e tratamento de situações clínicas convencionais e principalmente de casos complexos. O objetivo deste trabalho foi revisar a literatura sobre a aplicação da microscopia operatória na Endodontia. A revisão foi realizada por meio da base de dados Pubmed e Google acadêmico, após a seleção das palavras-chave. Após a leitura dos resumos, foram selecionados aqueles que apresentavam conteúdo relevante e apropriado ao tema da revisão. Pode-se observar que apesar de algumas desvantagens como custo elevado e necessidade de um período de aprendizagem e adaptação, seu uso tem se difundido gradativamente. As principais aplicações são: localização de canais com câmara pulpar calcificada e canais extras, diagnóstico de fissuras e fraturas radiculares, desobturação de canais, remoção de instrumentos fraturados e em casos cirúrgicos. Outra função que se pode atribuir ao microscópio quando adaptado a uma câmera fotográfica é a da documentação. Conclui-se que o uso mais frequente do microscópio operatório tem mostrado que sua utilização proporciona a Endodontia uma melhora significativa na visão, magnificação e na iluminação do campo operatório, permitindo uma melhor previsibilidade e consequentemente contribuído para o sucesso da terapia endodôntica.

PALAVRAS-CHAVE: Microscopia. Tratamento do canal radicular. Endodontia.
TUMOR DE CÉLULAS DE LEYDIG SECUNDÁRIO A SÍNDROME DE KLINEFELTER - RELATO DE CASO
Authors: Santos Fellipe Roncholeta , Lima Matheus Vissoci , Fresneda Nathan Medeiros , Da Silva Renan Hoffman , Molina Filho Enio Teixeira 
Published: December 2022

A Síndrome de Klinefelter (SK) é definido geneticamente pela duplicação do cromossomo X, sendo a causa mais comum de hipogonadismo masculino. Cursa com alterações tardias que se tornam perceptíveis após a puberdade, sendo uma delas a infertilidade. Representa uma das principais causas de infertilidade masculina e hipogonadismo hipergonadotrófico, azoospermia e hipodesenvolvimento dos caracteres sexuais secundários. O objetivo deste relato é motivado pela apresentação clínica e diagnóstico tardios com síndrome rara de infertilidade, feminização e implicações biopsicossociais associado ao diagnóstico incidental de tumor de estroma gonadal. JCO, 41 anos, masculino, foi encaminhado ao endocrinologista para avaliação de ginecomastia. Queixavase de dor em região mamária, com piora progressiva há 1 ano, acompanhado de aumento do volume mamário bilateral e diminuição de libido. Sem antecedentes pessoais de relevância clínica ou uso de medicação contínua. Ao exame físico: Altura de 1,82m, peso de 77kg e IMC de 23,2kg/m2 . PA: 120x80 mmHg, FC: 80 bpm, FR: 20 irpm, Temperatura axilar: 36,4ºC. Acianótico, anictérico, normocorado, ginecomastia bilateral, ausência de galactorréia à expressão mamilar, distribuição de pelos normal e volume testicular reduzido. Exames laboratoriais: FSH 36,0 UI/L; LH 17,0 UI/L; PRL 12,0 ug/L; Testosterona total 214; Testosterona livre 6,0; Espermograma com oligospermia. USG testicular com dimensões reduzidas (testículo direito com 1,9 cm3 e testículo esquerdo 1,4 cm3 ), nódulos testiculares bilaterais e microlitíase testicular bilateral. Solicitado cariótipo com pesquisa de banda G, o qual teve como resultado 47, XXY (forma clássica), confirmando o diagnóstico de SK. Encaminhado ao urologista, onde o tratamento realizado foi orquiectomia bilateral com colocação de prótese, com diagnóstico de tumor de células de Leydig. O tratamento consistiu na reposição hormonal utilizando Undecilato de Testosterona intramuscular. Após o início do tratamento o paciente apresentou melhora significativa da libido e disposição geral, além de maior estabilidade emocional. A partir do presente relato, conclui-se que a SK tem como quadro clínico clássico: ginecomastia com dor e aumento bilateralmente e atrofia testicular. A redução dos níveis plasmáticos de testosterona são indutores da ginecomastia. Apesar de não ser totalmente conhecido o mecanismo de deficiência androgênica que ocorrem pela evolução da SK, o curso da patologia inclui imaturidade das células de Sertoli e hiperplasia das células de Leydig e do interstício, favorecendo o aparecimento de tumores testiculares. A degeneração dos túbulos seminíferos tem característica progressiva com o aumento da idade. Os tumores de células de Leydig são a variante mais frequente dos tumores não germinativos do testículo, que são bastante raro.
ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DE ÓBITOS DOMICILIARES E HOSPITALARES DURANTE A PANDEMIA DA COVID-19 NO ESTADO DO PARANÁ
Authors: Daldoso Silva Liria Maria , Loidi Luisa Miranda , Camilo Mariana Cardoso , Do Amaral João Pedro Zuin 
Published: December 2022

O novo coronavírus SARS-COV-2, causador da infecção viral denominada COVID-19, pode causar desde quadros assintomáticos até quadros complicados e com prognóstico desfavorável. Além disso, a transmissão do vírus acontece de maneira horizontal entre indivíduos, podendo ocorrer por meio de aerossóis, contato por fômites, oral-fecal, por contato de mãos com consecutivo direcionamento delas a mucosas. Consequentemente, a fim de conter a disseminação da doença, o isolamento social é uma medida que está sendo amplamente adotada, porém o isolamento associado ao receio dos indivíduos em procurarem assistência médica pode ter um reflexo negativo em outras patologias, como sepse e acidente vascular cerebral (AVC). Este trabalho objetivou uma avaliação epidemiológica dos óbitos ocorridos de março a agosto de 2020, período referente a pandemia pelo COVID-19, no estado do Paraná. Durante a pesquisa, foram utilizados dados do Portal da Transparência do Registro Civil para análise das causas dos óbitos. Diante dos resultados obtidos é possível constatar que houve mais de 1.161 mortes domiciliares de março a agosto de 2020 no estado do Paraná, quando comparado ao mesmo período em 2019, com aumento nas mortes domiciliares por septicemia (45%), síndrome respiratória aguda grave (200%), AVC (21%), e causas cardiovasculares inespecíficas (1,81%). Já em relação aos óbitos hospitalares foi averiguado queda das mortes por AVC (3,36%) e sepse (39%), porém, com aumento dos óbitos por causas indeterminadas (12,6%), causas cardiovasculares inespecíficas (13%), e com destaque para síndrome respiratória aguda grave (161%). Em relação ao sexo, a sepse foi o fator que mais levou a óbito do sexo feminino, enquanto no sexo masculino foi devido a pneumonia. Além disso, em relação à faixa etária, as mulheres entre os 80 a 89 anos foram mais acometidas, e os homens entre 70 a 79 anos, independentemente do local do óbito. A luz do exposto, evidencia-se que houve aumento de mortes domiciliares e redução das mortes hospitalares por AVC e sepse, no Paraná, em 2020, em meio ao contexto de pandemia. Acredita-se que o crescente número de mortes em domicílio por essas doenças esteja associado ao receio do paciente de procurar assistência médica e se infectar pelo coronavírus, uma vez que as faixas etárias que mais foram a óbito, também são faixas etárias de maior vulnerabilidade ao vírus. Diante disso, nota-se necessidade de se ter um olhar mais apurado para doenças e manifestações que requerem acompanhamento médico contínuo presente nos hospitais, como nos casos das patologias citadas nesse trabalho. Nesse sentido, estudos similares em outros estados seriam interessantes para analisar se esse padrão se repete, de modo a certificar a implicação nacional do COVID-19 sobre o aumento das mortes domiciliares.