EVALUATION OF THE EFFECTIVENESS OF REMDESIVIR IN PREGNANT WOMEN WITH COVID-19
Authors: Шаймерденова Г.Г. , Абуова Г.Н. 
Published: November 2022

Пандемия COVID-19 привела к назначению множества лекарств без доказательной эффективности и без гарантии отсутствия долгосрочных эффектов на плод. Создание препарата основывалась на изучении исследований эффективности существующих противовирусных препаратов, которые могли бы ингибировать вирус SARS-CoV-2.Ранние положительные результаты противовирусного препарата Ремдесивира привели к его экстренному назначению беременным с COVID-19. Целью исследования является оценить эффективность применения препарата Ремдесивир у беременных с вероятным и подтвержденным диагнозом коронавирусная инфекция Covid -19. Проведен ретроспективный анализ 120 историй беременных с тяжелой и крайне тяжелой формой коронавирусной инфекцией Covid -19, поступивших в Городской инфекционный центр г. Шымкента в 2021-2022 г. Были исследованы 2 группы пациенток: основная - женщины, получавшие дополнительно к стандартной терапии в соответствии с Клиническим протоколом диагностики и лечения «Коронавирусная инфекция COVID-19 у беременных, рожениц и родильниц» препарат Ремдесивир в дозе 200 мг внутривенно в 1-й день, затем 100 мг внутривенно ежедневно, курс 5 дней; контрольная (2-ая группа) - пациентки, получавшие стандартную терапию в соответствии с вышеназванным протоколом. В каждой группе по 60 женщин. За основу критериев эффективности Ремдесивира у женщин в период гестации с COVID-19 были взяты: динамика нормализации температуры, улучшение показателя частоты дыхания, субъективное уменьшение одышки, кашля. По результатам нашего исследования было выявлено, что снижение температуры до нормальных показателей происходило в ранние сроки в контрольной группе (68%), нежели в основной. Далее, повышение показателя SpO2 более 95% большинства пациенток наблюдалось на 3-4 день в основной группе (71%) и на 1-2 день в контрольной группе (43%). Показатель частоты дыхания (41,6%) и уменьшение субъективной одышки (66,6%) улучшались в основной группе позже 3 - дня. Таким образом, возрастная группа от 33 до 42 лет и срок от 22- 36 недель беременности являются факторами риска перехода в тяжелую форму заболевания; явной эффективности препарата проследить не удалось; противовирусный препарат продемонстрировал хорошую переносимость, не было случаев отмены.
The COVID-19 pandemic has led to the prescribing of many medications without evidence-based efficacy and without a guarantee of the absence of long-term effects on the fetus. The creation of the drug was based on the study of studies on the effectiveness of existing antiviral drugs that could inhibit the SARS-CoV-2 virus.Early positive results of the antiviral drug Remdesivir led to its emergency administration to pregnant women with COVID-19. The aim of the study is to evaluate the effectiveness of Remdesivir in pregnant women with a probable and confirmed diagnosis of Covid - 19 coronavirus infection. A retrospective analysis of 120 histories of pregnant women with severe and extremely severe form of Covid-19 coronavirus infection admitted to the Shymkent City Infection Center in 2021-2022 was carried out. 2 groups of patients were examined: the main group were women who received in addition to standard therapy in accordance with the Clinical Protocol of Diagnosis and Treatment "COVID-19 Coronavirus infection in pregnant women, women in labor the drug Remdesivir at a dose of 200 mg intravenously on day 1, then 100 mg intravenously daily, a course of 5 days; control (2nd group) - patients who received standard therapy in accordance with the above protocol. There are 60 women in each group. The criteria for the effectiveness of Remdesivir in women during gestation with COVID-19 were based on: the dynamics of temperature normalization, improvement in respiratory rate, subjective reduction of shortness of breath, cough. According to the results of our study, it was revealed that the temperature decrease to normal indicators occurred at an early date in the control group (68%), rather than in the main one. Further, an increase in the SPO2 index of more than 95% of the majority of patients was observed on day 3-4 in the main group (71%) and on day 1-2 in the control group (43%). Respiratory rate index (41.6%) and reduction of subjective shortness of breath (66.6%) improved in the main group after 3 days. Thus, the age group from 33 to 42 years and the period from 22 to 36 weeks of pregnancy are risk factors for the transition to a severe form of the disease; it was not possible to trace the apparent effectiveness of the drug; the antiviral drug demonstrated good tolerability, there were no cases of withdrawal.