ОСОБЕННОСТИ НОРМАТИВНО-ПРАВОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ СВОЕВРЕМЕННОГО ВЫЯВЛЕНИЯ НАРУШЕНИЙ ЗРИТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
Authors: Rykov S. O. , Medvedovska N. V. , Barinov Yu.V. 
Published: January 2022

В публикации приведен научный анализ действующей нормативно-правовой базы по организации оказания медицинской помощи детям первых лет жизни с нарушением зрительных функций, ее этапности, изменений и нововведений, что и стало целью написания статьи.Материалами для проведения исследования послужили действующие нормативно-правовые документы, новые медико-технологические документы по выявлению нарушений зрительных функций у детей с первых дней от рождения. Во внимание были приняты также статистические данные Центра медицинской статистики МЗ Украины, а именно показатели: абсолютного количества случаев выявленных впервые болезней глаза и его придаточного аппарата; заболеваемость; распространенность этого класса болезней в расчете на 1000 детского населения; показатели инвалидности в расчете на 10 тыс. детей 0 ‒ 17 лет за период 2005 ‒ 2014 гг. Для выполнения исследования использованы классические для социальной медицины методы научного познания: библиосемантический, контент-анализ, медико-статистический, применение которых обосновано системным подходом. В работе проанализированы особенности нормативно-правового обеспечения организации оказания лечебно-профилактической помощи детям с нарушениями зрительных функций в раннем возрасте (с первых дней жизни) как первичной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях, так и в родильных домах с рождения. Обоснована целесообразность привлечения специалистов офтальмологической службы, а именно детских офтальмологов, с первых дней от выявления врожденной патологии зрительного анализатора (врожденная катаракта, врожденная глаукома, ретинопатия новорожденных, новообразования глаза) с одновременным наблюдением врача общей практики-семейного врача, родителей, семьи, которые принимают непосредственное участие в реабилитации, обучении и воспитании ребенка. Вероятное принятие решения о проведении оперативного вмешательства должно приниматься родителями или другими ответственными лицами (из членов семьи) вместе с офтальмологом.Проблемой организации оказания первичной медицинской помощи остается эффективность диагностики и оказания офтальмологической медицинской помощи при врожденной патологии, своевременности которой должны способствовать медики первичного контакта (врачи общей практики-семейные врачи, участковые педиатры, неонатологи перинатальных центров и роддомов, детские офтальмологи амбулаторно-поликлинического уровня).Выводы: нормативно-правовая база выявления врожденных пороков зрения требует доработки и усовершенствования, особенно в части компетенции и поиска эффективных путей взаимодействия родителей, семьи ребенка с первых дней от рождения, медиков первичного контакта и детских офтальмологов для обеспечения своевременного выявления, коррекции нарушений зрительных функций у детей в раннем возрасте. Требует доработки алгоритм оказания медицинской помощи с четким распределением компетенций между врачом общей практики - семейным врачом, детскими офтальмологами при появлении подозрения и (или) жалоб на нарушение зрительных функций у детей раннего возраста, во время стремительного их развития и формирования жизненных навыков.