Defects of Aesthetic Restorations
Authors: Новак Н.В. 
Published: April 2022

Введение. В работе врача-стоматолога возникают ошибки и осложнения при изготовлении эстетических реставраций, проявляющиеся как в ближайшие, так и отдаленные сроки после лечения. Цель. Изучение основных дефектов изготовленных эстетических реставраций. Материалы и методы. Оценивая качество реставрации, определяли соответствие оттенков цвета, светопроницаемости твердых тканей зуба, воспроизведение мамелонов, эффекта гало (оптического явления возникновения окрашенной тонкой полоски эмали вдоль режущего края зуба) и индивидуальных характеристик зуба. Размеры зубов измеряли с помощью микрометра. Осмотр зубов помогал выявить макрорельеф реставрации и эмали (вертикальные и горизонтальные борозды, площадки, бугры, фиссуры), качество полирования поверхности реставрации и обработки границы пломба зуб, наличие мелких дефектов и пор выявляли с помощью оптических систем луп, бинокулярных линз. Результаты исследования. При анализе качества 580 эстетических реставраций, выполненных врачами-стоматологами различных поликлиник, показано, что 35 из них не отвечает современным критериям, предъявляемым к таким конструкциям. Так, оценкой отлично по критерию цветовое соответствие было отмечено менее половины работ 41,8, оценкой отлично по критерию анатомическая форма зуба лишь 32,0 из них. Большинство реставраций имели разные дефекты, показывающие, что конструкции выполнены без учета индивидуальных возрастных или иных особенностей зуба. Заключение. Важным условием при выполнении такого рода работ является этап планирования эстетической конструкции. При этом реставрируемый зуб сравнивается с симметричным зубом, по геометрической форме, протяженности контакта между боковыми поверхностями. Проводится одонтоскопия и одонтометрия с измерением вертикальных и мезио-дистальных размеров на симметричных зубах, определяется наличие макрорельефа, идентифицируются оттенки цвета и степень прозрачности, а также необходимость воссоздания индивидуальных особенностей зуба. Такой подход обеспечивает максимальное соответствие выполняемой эстетической конструкции индивидуальным особенностям зуба пациента.
Introduction. In the work of the dentist there are errors and complications in the manufacture of aesthetic restorations, manifested both in the nearest and distant terms after treatment. The purpose of the study was to study the main defects of the manufactured aesthetic restoration. Materials and methods. Assessing the quality of restoration, the correspondence of color shades, light permeability to hard tissues of the tooth, reproduction of mamelons, halo effect (optical phenomenon of occurrence of painted thin strip of enamel along the cutting edge of the tooth) and individual characteristics of the tooth was determined. Tooth sizes were measured with a micrometer. Inspection of teeth helped to identify macro relief of restoration and enamel (vertical and horizontal furrows, platforms, tubers, fissures). The quality of polishing the surface of restoration and treatment of the seal-tooth boundary, the presence of small defects and pores were detected using optical systems magnifier, binocular lenses. Results of a research. In the analysis of the quality of 580 aesthetic restores performed by dental doctors of various polyclinics, 35 of them do not meet the modern criteria for such structures. Thus, the rating excellent by the criterion color compliance was noted less than half 41.8 of works, the rating excellent by the criterion anatomical shape of tooth only 32.0 of them. Most restorations had different defects, showing that the structures were made without taking into account individual age or other features of the tooth. Conclusion. An important condition for this kind of work is the stage of aesthetic design planning. At the same time the restored tooth is compared with a symmetrical tooth, by geometrical shape, length of contact between side surfaces. Odonthoscopy and odonthometry are carried out with measurement of vertical and mesio-distal dimensions on symmetrical teeth, presence of macro relief is determined, color shades and degree of transparency are identified, as well as necessity to recreate individual features of tooth. Such an approach maximizes compliance of the performed aesthetic structure with individual features of the patients tooth.