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Using a longitudinal multi-method approach to document, assess, and understand adaptations in the Veterans Health Administration Advanced Care Coordination program
Authors: McCreight Marina , Rohs Carly , Lee Marcie , Sjoberg Heidi , Ayele Roman , Battaglia Catherine , Glasgow Russell E. , Rabin Borsika Adrienn 
Published: September 2022

BackgroundUnderstanding adaptations supports iterative refinement of the implementation process and informs scale out of programs. Systematic documentation of adaptations across the life course of programs is not routinely done, and efficient capture of adaptations in real world studies is not well understood.MethodsWe used a multi-method longitudinal approach to systematically document adaptations during pre-implementation, implementation, and sustainment for the Veteran Health Administration (VA) Advanced Care Coordination program. This approach included documenting adaptations through a real-time tracking instrument, process maps, Implementation and Evaluation (I&amp;E) team meeting minutes, and adaptation interviews. Data collection was guided by the Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, and Maintenance (RE-AIM) enhanced framework for reporting adaptations and modifications to evidence-based interventions (FRAME) model. Adaptations were evaluated across 9 categories, and analytic team consensus and member-checking were used to validate the results.ResultsA total of 144 individual adaptations were identified across two implementation sites and the four data sources; analytic team consensus and member-checking processes resulted in 50 unique adaptations. Most adaptations took place during the early implementation and mid-implementation phases and were: 1) planned; 2) made to address changes in program delivery; 3) made to extend a component; 4) related to the core component of the intervention concerning notification of the community emergency department visit; 5) initiated by the entire or most of the I&amp;E team; 6) made on the basis of: pragmatic/practical considerations; 7) made with an intent to improve implementation domain (to make the intervention delivered more consistently; to better fit the local practice, patient flow or Electronic Health Record (EHR) and/or for practical reasons); 8) a result of internal influences; 9) perceived to impact the RE-AIM implementation dimension (consistent delivery of quality care or costs). I&amp;E team meeting minutes and process maps captured the highest numbers of unique adaptations (n = 19 and n = 13, respectively).ConclusionOur longitudinal, multi-method approach provided a feasible way to collect adaptations data through engagement of multiple I&amp;E team members, allowing and a broader understanding of adaptations that took place. Recommendations for future research include pragmatic assessment of the impact of adaptations and meaningful data collection without overburdening the implementing teams and front-line staff.
Global research status and hotspot analysis of meniscal root tears based on the WOS database
Authors: Wang Yifan , Huang Chen , Qi Yansong , Bao Huricha , Xu Yongsheng 
Published: September 2022

BackgroundMeniscal root tears are one of the common diseases in the field of orthopedics and sports medicine today and are the subject of many current investigative efforts.PurposeThis study aims to identify and evaluate the global trends, hotspots and frontiers in meniscal root tear research using bibliometric analysis.MethodsA bibliometric analysis of research findings related to meniscal root tears over the past three decades was performed. CiteSpace was used to conduct document co-citation and cluster analyses on the collected data. The research was conducted based on the following factors: country and institution distribution, chronological distribution, source journal analysis, keyword co-occurrence analysis, and reference co-citation analysis.ResultsA total of 626 research articles on meniscal root tears in English published from 1989 to 2021 were obtained. There was a significant upward trend in the total number of scientific publications over the past decades, especially in 2015–2020. The most productive countries, institutions, journals and authors are the USA, STEADMAN PHILIPPON, KNEE SURGERY SPORTS TRAUMATOLOGY ARTHROSCOPY, and LAPRADE RF. North America and East Asia made outstanding contributions to the research on meniscal root tears, but cooperation and exchanges between countries and institutions were not close enough. A total of 9 clusters were obtained from the citation analysis, and 8 clusters were obtained from the keyword analysis. The main keywords that ranked first were posterior root tear, medial meniscus, menisci tibial, and ACL reconstruction, and these clusters combined with the corresponding emergence reflected the current status of research at different times.ConclusionResearch in this field over the past 32 years has gone through a phase of exploration in the understanding of the anatomy of the meniscal root and the diagnosis of this disease and a phase of development with in-depth biomechanical studies and improved and innovative surgical techniques. The current research focuses on the innovation of meniscal root tear repair techniques, the long-term efficacy of surgery, the variability in the efficacy of different surgical techniques, and surgical strategies for combined injuries. There will be more breakthroughs in surgical techniques, surgical equipment and surgical materials to resolve meniscal root tears.
Global research hotspots and trends in the field of spine surgery during the COVID-19 pandemic: A bibliometric and visual analysis
Authors: Lin Guang-Xun , Kotheeranurak Vit , Chen Chien-Min , Hu Bao-Shan , Rui Gang 
Published: September 2022

BackgroundThe Coronavirus disease-2019 (COVID-19) significantly affected the healthcare and research systems, including spine surgery, throughout the world. A bibliometric analysis allows graphical visualization of the development of an academic field and its frontiers. Since research concerning spine surgery during the COVID-19 pandemic is being constantly upgraded, we conducted a bibliometric analysis of this literature to investigate the current status, research hotspots, and trends in this field.MethodsWe searched the Web of Science database for literature published (from December 1, 2019, to March 24, 2022) using the terms “COVID-19” OR “2019-nCoV” OR “SARS-CoV-2” AND “spine surgery” OR “spinal surgery” OR “discectomy” OR “decompression” OR “laminectomy” OR “interbody fusion” OR “pedicle screws.” Detailed bibliometric and visual analysis of the number of publications, geographical distribution, institutions, journals, authors, and keywords was done using CiteSpace, VOSviewer, and R-Bibliometrix.ResultsOf the initially screened 173 articles, we included 84 relevant articles—62 original articles, 10 editorial materials, 8 reviews, and 4 others. The United States, China, Egypt, and Argentina were most actively publishing in the field of spine surgery and COVID-19. The AOSpine International community contributed 7 articles (24 citations). The Hospital for Special Surgery (13.1%) and Johns Hopkins University (13.1%) were institutions with the most publications. Using the Law of Bradford, we found that World Neurosurgery, Global Spine Journal, and European Spine Journal are the core journals in this field, with P. K. Louie being the most influential author. “Elective surgery,” “intensive care,” “telehealth,” “patient satisfaction,” and “follow-up” had the strongest citation bursts.ConclusionsDuring the COVID-19 pandemic, spine surgeons were more concerned with surgical timing, care, treatment, and patient’s quality of life. Accordingly, research hotspots in spine surgery during the pandemic shifted from “early healthcare” to “virus management” and “experience and education.”
Short term outcomes and complications of distal ulnar ostectomy in 23 juvenile dogs with carpal valgus secondary to discordant radial-ulnar physeal growth
Authors: Christopher Scott 
Published: September 2022

ObjectiveThe goal of this study was to report short term clinical and radiographic outcomes after distal ulnar ostectomy in dogs with carpal valgus due to discordant radial-ulnar growth.Study designRetrospective case study.Sample groupClient owned dogs under 1 year of age with carpal valgus and open distal radial physes pre-operatively.MethodsMedical records from four veterinary referral centers were searched from January 1, 2015 to January 1, 2022 for juvenile dogs that had been treated with distal ulnar ostectomy for carpal valgus due to premature closure of the distal ulnar physis. Patients were excluded if they were skeletally mature at the time of ostectomy; medical records were incomplete; radial physis was closed at surgery; or definitive corrective osteotomy was performed. Radiographs were evaluated pre-operatively and for short term follow up at ~8 weeks. Complications and short term clinical outcomes were evaluated also.Results31 limbs from 23 dogs were evaluated. Patients ranged from 4 to 10.8 months of age. All dogs presented for visible carpal valgus and varying degrees of thoracic limb lameness. Sixty-four percent of patients showed resolution of lameness while an additional 13% showed an improvement in clinical lameness without complete resolution. Complications were seen in 32% of patients with 70% percent of those being minor, bandage related complications. Radiographically, 38% of limbs showed bridging callus formation of the ostectomy at an average of 7.5 weeks post operatively and 75% percent of patients with elbow incongruity improved radiographically. There was no significant difference in radial joint angles pre-operatively and at the time of follow up.ConclusionDistal ulnar ostectomy ameliorates lameness in juvenile dogs with premature distal ulnar physeal closure and shows lack of progression of distal carpal valgus deformity, but does not improve joint angulation.Clinical significanceDistal ulnar ostectomy is associated with mild bandage-related complications and halting of progressive limb deformity within the time frame evaluated, and should therefore be considered a treatment for premature closure of the distal ulnar physis. It does not lead to deformity correction at 8 weeks following surgery but is associated with improved elbow congruity.
Pacientes com necessidades especiais submetidos à anestesia geral balanceada em um centro de especialidade odontológica na região norte do Brasil
Authors: Pimenta Thais Caroline Alves de Freitas , Lima Michely Lima Brito Buarque de , Santos Rafaela Santos dos , Castro Micaele Maria Lopes , Lima Fabrício Viana Pereira , Pinto Cássio Gonçalves , Arraes Arianne Alexandre de Moraes , Pedreira Erick Nelo 
Published: September 2022

Objetivo: Verificar o perfil epidemiológico dos pacientes com necessidades especiais, assistidos em um Centro de Especialidade Odontológica (CEO) na região norte do Brasil, submetidos à anestesia geral balanceada, para a realização de procedimentos odontológicos, entre os anos de 2019 a 2021. Material e Método: Trata-se de um estudo quantitativo descritivo com utilização de dados secundários. Os dados foram consultados em prontuários eletrônicos do centro, e as informações coletadas foram: idade, sexo e tipo de necessidade especial. Resultados: Foram analisados 260 prontuários. 78% dos pacientes estavam na faixa etária de 0 a 20 anos. A maioria era do sexo masculino (67%) e a necessidade especial mais prevalente foi o autismo. Conclusão: Conclui-se que estes pacientes precisam de abordagens multidisciplinares, sendo o papel do cirurgião-dentista indispensável para a prevenção de doenças bucais e manutenção de sua saúde oral. Sendo a anestesia geral um dos métodos de abordagens para o tratamento odontológico quando o atendimento ambulatorial não é possível.
Colonização, política e educação no Brasil e na África do Sul: leituras e projeções comparativas
Authors: Silva Guilhermina Reis da , Vaz Amanda Juliana Costa 
Published: September 2022

O estudo aborda aspectos da História da Educação Brasileira e Sul Africana, correlacionando algumas semelhanças e particularidades. Parte-se do pressuposto indagativo: o histórico da educação no Brasil teria correspondências com a África do Sul, considerando em comum traços da colonização na composição dos países? A ocupação do território desses países ocorreu por meio da exploração, tendo em comum interesses econômicos e o que haveria de semelhanças e/ou contradições? O ensaio tem por objetivo compreender aspectos da História da Educação na África do Sul e no Brasil, por meio de uma revisão bibliográfica, cujo foco propõe tecer os nexos das semelhanças e particularidades, dimensionando um exercício de história comparada, com traços comuns da origem do passado colonial português. Busca-se a fundamentação no aporte teórico de autores que abordam a História da Educação no Brasil do período colonial ao século XX, que evidencia uma reflexão acerca da dualidade elitismo x exclusão, bem como os efeitos do processo de colonização na escolarização. Além disso, dialoga com autores que problematizam a herança deixada na África do Sul pelo apartheid e suas consequências na educação, bem como a importância da cooperação mútua entre Brasil e África do Sul no que se refere às produções científicas e troca de experiências no campo educacional. Nas sínteses conclusivas, em concordância com os autores, pondera-se que ambos os países possuem uma democracia jovem, assim como semelhantes problemas alusivos às desigualdades sociais, desemprego e grupos oligárquicos que buscam privilégios em detrimento às necessidades da população. Há também uma grande dificuldade em alcançar o ideal de nação igualitária, justiça social com oportunidades a partir de uma educação gratuita e de boa qualidade no Brasil e África do Sul.
Educação e novas tecnologias pós-pandemia
Authors: De Souza Luzia Maria , De Souza Pedro Ramon Pinheiro 
Published: September 2022

Este trabalho aborda a mudança de paradigma provocada pelo uso das tecnologias Digitais de Informação e Comunicação (TICD) na sociedade e como elas proveem recursos dinâmicos acessíveis ao professor e ao aluno, mostrando contribuições significativas para a melhoria do processo de ensino e aprendizagem. Os métodos aplicados neste estudo consistiram em uma revisão da literatura abordando a viabilidade do uso de tecnologias digitais de informação e comunicação (DICTS) antes e depois do advento da Pandemia da Covid-19. Como objetivo geral se elencou: analisar as transformações tecnológicas no fazer docente com o advento da Pandemia da Covid-19. Como objetivos específicos são elencados: conhecer as mudanças que serão operadas na tecnologia após a Pandemia da Covid- 19; identificar, na visão de professores da educação básica, que recursos tecnológicos usou no período da Pandemia. Para consubstanciar a investigação, se usou os procedimentos da pesquisa bibliográfica, análise documental, questionário e análise de conteúdo. Para analisar os dados, se discutiu a mudança que a tecnologia trouxe para a sociedade da informação e comunicação. Analisamos as concepções docentes em relação às práticas com a tecnologia. Quanto aos resultados, constatamos que a sociedade contemporânea tem exigido cada vez mais dos docentes com relação a seu encargo de saber usar as tecnologias, o que se intensificou após a ocorrência do fenômeno Pandêmico. Tal sociedade passa por mudanças estruturais que dizem respeito à reestruturação do processo e ensino e aprendizagem, maior flexibilidade nas formas de lecionar, exigindo do professor um trabalho profícuo e de qualidade.
Desafios do educador diante do aumento de casos de ansiedade em alunos do ensino fundamental
Authors: de Freitas Sanary Dias , De Souza Pedro Ramon Pinheiro 
Published: September 2022

A ansiedade advém de um estado geral de perigo, advertindo as pessoas de que há algo a ser temido. Refere-se a um sentimento de inquietação traduzido por meio fisiológico, agitação, movimentos precipitados, hiperatividade e de ordem cognitiva. Demanda atenção e vigilância redobrada. Essas manifestações podem estar associadas a eventos ou situações temporárias, chamadas de ansiedade-estado ou podem formar uma forma de reação estável e permanente, provavelmente baseada na estrutura do indivíduo que é chamada de ansiedade-traço. Os transtornos de ansiedade também podem interferir diretamente nos processos de atenção e levar ao comprometimento da aprendizagem e da memória. Conforme a American Psychological Association (APA, 2000), os transtornos de ansiedade possuem os seguintes sintomas: reações somáticas ou fisiológicas, reações cognitivas; reações emocionais e alterações comportamentais. No que diz respeito as reações somáticas, se instituem por meio de taquicardia, sudorese e tontura. As reações emocionais se caracterizam por meio de irritação, desespero e excesso de responsabilidade. Sobre as alterações de comportamento, se apresentam a partir do retraimento social e diminuição do desempenho educacional ou profissional.
Educação para o trânsito nas escolas que ofertam educação de jovens e adultos no município de Natal – RN
Authors: Duarte Alamo Jackson de Souza , De Souza Pedro Ramon Pinheiro 
Published: September 2022

Esta artigo aborda a temática da educação para o trânsito em escolas de educação básica que atendem a Educação de Jovens e Adultos no município de Natal - RN. O desafio para cada educador é construir a prática reinventando o conhecimento por meio de uma nova síntese teórica - prática. Toda atividade deve ser pensada, planejada e elaborada de acordo com a necessidade apresentada por cada faixa etária. Deve permitir que os estudantes usem estratégias, estabeleçam planos, descubram possibilidades, isto é, deve ser permeada por diversas situações problema. No cerne dessa questão, toda atividade que envolve o processo de ensino e aprendizagem está integrada a uma Política Pública. Tem por objetivo geral examinar as práticas pedagógicas desenvolvidas na EJA voltadas para o trânsito. Para este objetivo geral se faz necessário evidenciar quatro objetivos específicos: (I) identificar a historicidade da educação voltada para os estudantes da EJA; (II) conhecer as práticas pedagógicas para abordar o trânsito na EJA; Para consubstanciar a investigação, se usou os procedimentos da pesquisa bibliográfica, análise documental, questionário e análise de conteúdo. Quanto aos resultados, constatamos que a sociedade tem uma dívida para com os alunos da EJA, a de formar o cidadão. Tal sociedade passa por mudanças estruturais relacionadas as políticas públicas direcionadas para a EJA, que necessitam entender o perfil do estudante que frequenta essa modalidade, buscando estratégias educacionais que o façam permanecer nos estudos.
Inducción de secuencia rápida.
Authors: Quirós Portuguez Pedro Ignacio , Calderón Vega Irina 
Published: September 2022

La inducción de secuencia rápida es una técnica que se realiza durante la inducción anestésica, y su principal objetivo es disminuir los riesgos que se asocia con la broncoaspiración, ya que la aspiración gástrica se considera el mayor riesgo durante esta técnica, por ende, es necesario evaluar el riesgo de broncoaspiración que presenta el paciente ya que es un procedimiento de alto riesgo y se debe asegurar con rapidez y seguridad las vías respiratorias con el tubo endotraqueal, se realiza una preparación y planificación cuidadosa, adecuado uso de fármacos anestésicos y una correcta relajación muscular. En un paciente crítico el manejo de vía aérea es fundamental, la correcta realización de la técnica depende de las características del paciente, los equipos, y la destreza del individuo que lo realiza.
Hiperhidrosis
Authors: Rivera Solís Yokarime Mónica , Vargas Cabezas Maria Eugenia , Brenes Barrantes Renato 
Published: September 2022

La hiperhidrosis es una condición de sudoración excesiva, que puede deberse a causas primarias o secundarias. De forma primaria es provocada en una gran mayoría de los casos por una disfunción autonómica, que lleva a un control deficiente de la sudoración emocional durante la vigilia. En los casos secundarios se debe a factores fisiológicos, patológicos, medicamentosos o por toxinas, que pueden causar una sudoración excesiva, durante tanto el sueño como la vigilia. Es una condición de la cual no hay datos epidemiológicos tan claros, ya que las personas no tienden a consultar por esto. Existen diversos tratamientos que se pueden utilizar, inicialmente antiperspirantes tópicos, algunos tratamientos sistémicos, inyecciones de toxina botulínica y finalmente, en algunos casos se recurre al manejo quirúrgico.
PENGARUH PENDAPATAN ASLI DAERAH, BELANJA DAERAH DAN ZAKAT TERHADAP PERTUMBUHAN EKONOMI DI JAWA BARAT
Authors: Firmansyah Herlan , Anjani Ayu Nadia , Nurdianti Diana , Danu Miharja Laila Nur Amalia , Agustina Neta , Hariadi Hamid 
Published: September 2022

ABSTRAKTujuan penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi, mendeskripsikan dan menganalisis pengaruh Pendapatan Asli Daerah (PAD), belanja daerah, dan zakat terhadap pertumbuhan ekonomi di Jawa Barat. Penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif. Teknik pengumpulan data yang digunakan adalah studi pustaka dan dokumentasi. Sedangkan teknik analisis data yang digunakan adalah regresi berganda dengan bantuan SPSS 26. Jenis data yang digunakan adalah data panel selama 10 tahun pada enam Kabupaten Kota di Jawa Barat. Sumber data berasal dari website resmi Badan Pusat Statistik (BPS) Jawa Barat dan BPS enam Kabupaten Kota yang menjadi objek penelitian. Hasil penelitian menyimpulkan bahwa Pendapatan Asli Daerah (PAD) secara parsial berpengaruh signifikan terhadap pertumbuhan ekonomi. Belanja Daerah secara parsial tidak berpengaruh signifikan terhadap pertumbuhan ekonomi. Zakat secara parsial tidak berpengaruh signifikan terhadap pertumbuhan ekonomi. Secara simultan PAD, belanja daerah dan zakat berpengaruh yang signifikan terhadap pertumbuhan ekonomi.ABSTRACTThe purpose of this study is to identify, describe and analyze the influence of The Locally Generated Revenue (PAD), Local Government Spending, and Zakat on Economic Growth in West Java. This research uses descriptive research methods. The data collection techniques used are library studies and documentation. While the data analysis technique used is multiple regression with the help of SPSS 26. The type of data used is panel data for 10 years in six city districts in West Java. The data source comes from the official website of the Central Statistics Agency (BPS) of West Java and BPS of six City Regencies that became the object of the research. The results concluded that PAD partially had a significant effect on economic growth. Local Government Spending partially had no significant effect on economic growth. Zakat partially has no significant effect on economic growth. Simultaneously PAD, Local Government Spending and zakat have a significant effect on economic growth.