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New metabolites from Streptomyces pseudovenezuelaeNA07424 and their potential activity of inducing resistance in plants against Phytophthora capsici
Authors: Li Yu , Xu Zifei , Chen Liyifan , Zhu Mengyue , Wang Dacheng , Jing Maofeng , Chen Yiliang , Sun Ziqian , Wang Yiming , He Bo , Yan Wei , Jiao Ruihua , Ye Yonghao 
Published: September 2022

AbstractBACKGROUNDThe lack of novel fungicide and appearance of resistance are the most emergent problems in the control of Phytophthora diseases. Plant immunity elicitors that induce systemic resistance in plants are regarded as the new strategy for plant disease control. Streptomyces can produce a variety of bioactive natural products, which are important resources for lead compounds of plant immunity elicitors.RESULTSA novel peptidendrocin C (1) together with the known analog peptidendrocin B (2) were isolated from Streptomyces pseudovenezuelae NA07424. Their structures were confirmed by spectroscopic data and Marfey's reaction. In bioactive assays, compound 1 played an important role in inducing systemic resistance of Nicotiana benthamiana against Phytophthora capsici growth, with a 90.5% inhibition ratio at 400 μg/mL, while compound 2 showed moderate activity, inhibiting P. capsici growth by a 50.8% decrease at 400 μg/mL. Simultaneously, two compounds promoted enhanced expression of the PR1 gene and callose accumulation in N. benthamiana and Arabidopsis thaliana. In this paper, we also provide the first insights into their biosynthesis by confirming their biosynthesis gene cluster and related functional genes.CONCLUSIONOur findings show that 1 and 2 have the potential to be used as lead compounds for development of new plant immunity elicitors to control Phytophthora diseases. The study of the biosynthesis pathway lays the groundwork for further application of the bioactive natural products. © 2022 Society of Chemical Industry.
Analysis of Satisfaction Patient and Increased Dermis Thickness by Medical Evaluation and USG by Rennova Elleva in the Treatment of Sagging Skin on the Inner Part of the Arms
Authors: da Cunha Marisa Gonzaga , Ferregutti Felipe Mattos , Bernardo Amanda Cristina , Romani Pedro Ivo , Nascimento Carolina , Ruiz Rogério 
Published: September 2022

Abstract

Introduction
The flaccidity of the skin is provoked by changes caused by the chronological ageing of the skin, such as epidermal, dermal, and hypodermic thinning, which, in turn, are aggravated by photo ageing and by several other factors such as, for example, limited diets low in proteins, rapid weight loss and low BMI, liposuction, post-pregnancy and stretch marks, which facilitate the loss of skin elasticity, even in young patients. Its treatment remains a major therapeutic challenge, as there are few procedures designed to effectively improve it.

Objective
To evaluate the satisfaction patient and increased dermis of Rennova Elleva in the treatment of cutaneous flaccidity of the inner part of the arms.

Methods
Twenty six women aged between 31 and 60 years old complaining of skin flaccidity in the medial area of the arms, with a severity score between: 1 (11 patients), 2 (10 patients) and 3 (5 patients) according to the scale Investigator Assessment Skin Laxity Scoring System (IASLSS), were treated with two applications of poly-L-lactic acid (PLLA) with intervals of 45 days between them.

Results
Forty five days after the second application of PLLA (D90), all patients presented a moderate to high degree of satisfaction with the treatment, with good tolerability and no adverse effects. Improvement was confirmed by high-resolution ultrasound with an increase in dermal thickness between 23% and 70% (average value: 46%).

Discussion
Rennova Elleva® PLLA promoted an improvement in skin flaccidity and an increase in dermal thickness with good to excellent tolerability by patients.

Conclusion
The new presentation of PLLA proved to be effective and safe for the treatment of skin flaccidity.
Impact of Low‐Pressure Argon Plasma on Structural, Thermal, and Rheological Properties of Corypha umbraculifera L. Starch: A Non‐Conventional Source of Stem Pith Starch
Authors: Navaf Muhammed , Sunooj Kappat Valiyapeediyekkal , Aaliya Basheer , Akhila Plachikkattu Parambil , Sudheesh Cherakkathodi , Sinha Suraj Kumar , Murugesan Perumal , Sabu Sarasan , Sasidharan Abhilash , Mir Shabir Ahmad , George Johnsy , Lackner Maximilian 
Published: September 2022

AbstractThe impact of low‐pressure argon plasma on structural, pasting, rheological, and thermal characteristics of starch from talipot palm (Corypha umbraculifera L.) is analyzed. Talipot palm is a non‐conventional source of starch. The starch is subjected to a different plasma power with different time duration. Exposure of talipot starch to plasma with different power (7.5 and 15 W) and time (30 min and 1 h) significantly affects the physicochemical and functional properties. SEM micrographs show that the plasma treatment causes severe damage to the granule surface. The pasting profile of talipot starch is considerably decreased by plasma treatment. The relative crystallinity and thermal properties are also decreased by plasma treatment. Plasma‐treated talipot starches exhibit a decreased storage and loss modulus indicating weak gel formation. However, the treatment considerably increases the paste clarity of the starch gel.
Mechanistic Understanding of the Relationships between Structure and Digestibility of Octenyl Succinic Anhydride Modified Corn, Potato, and Pea Starch Nanoparticles
Authors: Jiang Yuling , Chen Huirong , Zhang Biao , Fang Yong , Lin Qinlu , Ding Yongbo 
Published: September 2022

AbstractThis study characterizes the digestibility properties and structural changes of octenyl succinic anhydride (OSA) modified starch nanoparticles (OSPNs) from corn, potato, and pea starches (codes as OCSNPs, OPtSNPs, and OPSNPs). After OSA modification, the average particle size and degree of substitution of OSPNs significantly (p < 0.05) increase compared to control samples, whereas the apparent amylose content, R1047/1022, relative crystallinity, and melting enthalpy are found to decrease significantly (p < 0.05), with the extent depending on the type of starch. In vitro digestibility tests show that OSA treatment converts part of rapidly digestible starch into slowly digestible starch and resistant starch for OSPNs, an effect that is more pronounced for OPtSNPs compared to OCSNPs and OPSNPs, corresponding to a reduce in equilibrium starch hydrolysis percentage and apparent digestion rate coefficient. Overall, the starch type affects the structural and digestibility properties of OCSNPs, OPtSNPs, and OPSNPs, with the most obvious effect observes for OPtSNPs.
Peeling off the surface: Pt‐decoration of WSe2 nanoflakes results in exceptional photoelectrochemical HER activity
Authors: Tóth Péter S. , Szabó Gábor , Bencsik Gábor , Samu Gergely F. , Rajeshwar Krishnan , Janáky Csaba 
Published: September 2022

AbstractPhotoelectrochemical (PEC) hydrogen evolution reaction (HER) was studied on exfoliated, pristine and Pt‐decorated tungsten diselenide (p‐WSe2) nanoflake samples, using a previously developed microdroplet PEC microscopy approach. The WSe2 nanoflakes had well‐defined thicknesses as measured by atomic force microscopy, and the Pt nanoparticles (NPs) were deposited by a variable number of atomic layer deposition (ALD) cycles. An exceptionally high photocurrent density of 49.6 mA cm−2 (under 220 mW cm−2 irradiation) and internal‐photon‐to‐electron‐conversion efficiency (∼90% at 550 nm) were demonstrated on these Pt‐decorated WSe2 (WSe2‐Pt) photocathodes. The Pt NP loading and thickness of WSe2 nanoflakes (in the 24–235 nm range) were used to fine‐tune their PEC activity for HER. We found similar charge transfer and surface recombination kinetics of pristine and WSe2‐Pt specimens (as assessed by intensity‐modulated photocurrent spectroscopy), which indicated significant differences in their bulk properties. X‐ray and ultraviolet photoelectron spectroscopies were performed to identify defect states and quantify the density of states around the valence band of WSe2. The elevated temperature of the ALD process and the evolving Pt NP phase conspired to passivate the sub‐surface (i.e., bulk) defects in the WSe2 nanoflakes, resulting in their vastly improved PEC performance.
Einleitung zu Alterung und Pflege als kommunale Aufgabe
Authors: Waldenberger Franz , Naegele Gerd , Kudo Hiroko , Matsuda Tomoo 
Published: September 2022

ZusammenfassungDer demografische Wandel ist ein globaler Trend, der neben dem Klimawandel und der digitalen Transformation die Entwicklung unserer Gesellschaften auf lange Sicht prägen wird. Die ihn treibenden Faktoren, nämlich eine steigende Lebenswartung und eine deutlich unter dem Reproduktionswert liegende Fertilitätsrate, sind grundsätzlich positiv zu bewerten, da ein längeres Leben ebenso wünschenswert ist wie die friedliche Lösung des globalen Problems der Überbevölkerung. Dennoch, und hier liegt das Problem, stellt die demografische Entwicklung für unsere Gesellschaften eine große Herausforderung dar, da sie eine Vielzahl neuer sozialer Problemlagen aufwirft und erhebliche Anpassungen in quasi allen Lebensbereichen erfordert.
Pflegepersonalmangel in Japan – die Rolle älterer und ausländischer Pflegekräfte
Authors: Masuda Masanobu 
Published: September 2022

ZusammenfassungDieser Beitrag beschäftigt sich mit den Herausforderungen und Maßnahmen zur Arbeitskräftesicherung im Bereich der professionellen Pflege in Japan. Dabei wird auch auf die Beteiligung älterer Menschen – den potentiellen Pflegekräften der Zukunft – sowie auf die politische Diskussion rund um den Einsatz ausländischer Arbeitnehmer:innen in der Pflege eingegangen.
Zur Situation der Pflegekräfte in Deutschland – Herausforderungen und Lösungsansätze
Authors: Theobald Hildegard 
Published: September 2022

ZusammenfassungDer Ausbau der professionellen Pflegeinfrastruktur mit dem steigenden Bedarf an Pflegekräften hat vor dem Hintergrund der schwierigen Arbeitsbedingungen in der Pflege zu einem ausgeprägten Mangel an Pflegefachkräften in Deutschland geführt. Die Politik hat daher verschiedene Maßnahmen zur Verbesserung der Arbeits-, und Ausbildungsbedingungen sowie der Rekrutierung ergriffen. In die Entwicklung und Umsetzung der Maßnahmen werden Bund, Bundesländer und Kommunen und weitere gesellschaftliche Akteure in einem Ansatz der Mehrebenengovernance einbezogen. Im Fokus des Beitrags steht die Analyse der Entwicklung und Umsetzung der Maßnahmen in dem System der Mehrebenengovernance insbesondere aus der Perspektive der Kommunen. In den Ergebnissen werden verschiedene Formen der Einbeziehung der Kommunen erkennbar, wobei den Kommunen in der lokalen Rekrutierung von Auszubildenden und Pflegepersonal und der lokalen Umsetzung der Pflegeberufereform eine besondere Bedeutung zukommt.
Wertschätzung und Unterstützung pflegender Familienangehöriger in Japan
Authors: Motozawa Miyoko 
Published: September 2022

ZusammenfassungDie Grundstruktur des Familienrechts im Meiji-ZGB bildete das Ie-System, dessen Dreh- und Angelpunkt die vom Koshugeführte Familie war (koshu = Haushaltsvorstand/Familienoberhaupt.). Das Ie-System regelte nicht nur das Familienleben des einfachen Volkes, sondern fungierte auch als grundlegende Einheit des Staates, die das japanische Reich mit dem Kaiser (Tennō) an dessen Spitze stützte. Unter dem Ie-System wurden die Stellung des Familienoberhaupts und das Familienvermögen ausschließlich an den ältesten Sohn vererbt, und die Ehebeziehung war der Eltern-Kind-Beziehung untergeordnet.
Vereinbarkeit von Pflege und Erwerbstätigkeit in Deutschland – Stand und Perspektiven
Authors: Reichert Monika 
Published: September 2022

ZusammenfassungDie Vereinbarkeit von Erwerbstätigkeit und Pflege für (ältere) Angehörige war bis vor ca. einem Jahrzehnt in Deutschland in Forschung, Politik und Praxis lediglich ein Randthema, und dies obwohl die erste Studie – zudem auf empirischer Basis – bereits 1995 durchgeführt worden ist (Beck et al., 1997; Reichert, 1997; Naegele & Reichert, 1998). Der enorme Bedeutungszuwachs dürfte vor allem auf die Schärfung des öffentlichen Bewusstseins für die Konsequenzen des demografischen und sozialen Wandels für die jeweils betroffenen Familien wie Unternehmen zurückzuführen sein. Hierzu gehören insbesondere die steigende Zahl sehr alter Menschen und – durch enge Verknüpfung von Hochaltrigkeit und Pflegebedürftigkeit – von Pflegebedürftigen, die demografisch bedingte Abnahme des familiären Pflegepotenzials und die Verlängerung der Lebensarbeitszeit („Rente mit 67“). Hinzu kommt die kontinuierliche Zunahme der Erwerbstätigkeit von Frauen, die traditionell die Mehrheit der Pflegenden bilden, sowie nicht zuletzt der Mangel an Fachkräften in der professionellen Pflege (zur Übersicht siehe Eggert et al., 2018).
Innovative Pflegesysteme und Technologien für stark gealterte Gesellschaften – Neugestaltung der gesundheitlichen, medizinischen und pflegerischen Versorgung in Japan
Authors: Hasegawa Toshihiko 
Published: September 2022

ZusammenfassungUm eine Vision für die alternde Gesellschaft des 21. Jahrhunderts entwickeln zu können, braucht es zunächst eine Prognose über die Veränderungen der beiden wohl wichtigsten Faktoren in den kommenden 20 Jahren, nämlich „Altersstruktur der Bevölkerung“ und „Technologische Innovation“. Die Corona-Pandemie hat seit ihrem Ausbruch im November 2019 in Wuhan den Wandel in beiden Bereichen zusätzlich beschleunigt. Für viele Menschen wurden die Veränderungen damit deutlicher wahrnehmbar. In diesem Beitrag soll basierend Prognosen zur weiteren Entwicklung von Alterung und technischem Fortschritt über die Zukunft von Medizin und Pflege nachgedacht werden. Dabei wird der Einfluss der Corona-Pandemie mit berücksichtigt.
Robotik zur Unterstützung von Menschen im häuslichen Alltag
Authors: Niitsuma Mihoko 
Published: September 2022

ZusammenfassungIn diesem Beitrag sollen von der Verfasserin und ihrem Team verfolgte Forschungsansätze und die damit erzielten Ergebnisse aus der Robotertechnik vorgestellt werden. Sie zeigen, wie Senior:innen unterstützt werden können, ein selbständiges Leben aufrechtzuerhalten bzw. zu verlängern, und wie sie im Falle eines akuten Unterstützungs- oder Hilfebedarfs schnelle und passgenaue Hilfe erhalten können. Konkret geht das Forschungsteam auf die Sensortechnik ein, mit deren Hilfe die Aktivitäten einer Person erfasst werden, und auf Anwendungen bei der Assistenz durch Roboter. Eine maßgebliche Aufgabe der Forschung auf dem Gebiet der Mensch-Roboter-Kommunikation ist es, eine Person in ihren Tätigkeiten zu unterstützen und ggf.
Autonomie und Selbstbestimmung im Kontext von Community Care – die Bedeutung des sozialen Raums und technischer Assistenzsysteme
Authors: Kricheldorff Cornelia 
Published: September 2022

ZusammenfassungFragen, wie im Alter Autonomie ermöglicht und Rahmenbedingungen für Lebensqualität auch bei Hilfe- und Pflegebedarf geschaffen werden können, bestimmen seit Jahren maßgeblich gerontologische Fachdebatten sowie die inhaltliche Ausrichtung in der einschlägigen Forschung in Deutschland. Relevante Fragestellungen sind in diesem Kontext beispielsweise, welche Einflussfaktoren gelingendes Altern und der Erhalt von Autonomie maßgeblich bestimmen, welche individuellen Wahlmöglichkeiten in der Gestaltung des Alltags das Erleben von Selbstbestimmung und Autonomie ermöglichen und wie dieser Prozess durch geeignete Maßnahmen und Konzepte unterstützt werden kann (Kricheldorff, 2019).
Partizipative Technologieentwicklung – nutzerorientierte Innovationen
Authors: Müller Claudia 
Published: September 2022

ZusammenfassungDie Verschränkung von demographischen Veränderungen und digitalen Möglichkeiten birgt großes Potential für den Erhalt und die Stärkung der Lebensqualität im Alter. Allerdings zeigen sich eine Reihe an Herausforderungen für menschen- und praxisorientierte Gestaltung von digitalen Medien und Infrastrukturen, die die Lebenswelten älterer Menschen adressieren. Trotz einer Vielzahl von IT Förderprogrammen in den letzten Dekaden sind bisher nur wenige Produkte tatsächlich am Markt erhältlich. Mangelnde Akzeptanz zeigt sich als Folge von unzureichender Einbindung und Partizipation von Nutzervertreter:innen mit dem Ergebnis, dass alltagsbasierte Bedürfnisse und Routinen und damit verbunden soziokulturelle Wertsysteme der Zielgruppen zu wenig adressiert werden. Eine konsequente und frühzeitige Einbindung von zukünftigen Nutzer:innen wird daher zunehmend als eine wichtige Voraussetzung für Produktinnovation und -entwicklung angesehen. Die Living Lab-Methode und das Participatory Design gelten in diesem Zusammenhang als gute Beispiele („good practice“) für nutzer- und praxisorientierte Innovationen und erhalten zunehmend besondere Aufmerksamkeit. Der Beitrag stellt beide Ansätze vor und diskutiert Herausforderungen und Möglichkeiten ihrer Anwendung in F&EProjekten mit älteren Erwachsenen.
Digitale Technologien – zusammenführende Kommentierung
Authors: Matsuda Tomoo 
Published: September 2022

ZusammenfassungIn diesem Kapitel analysieren Experten aus Deutschland und Japan die Möglichkeiten des Einsatzes digitaler Technologien bei der Bewältigung des demographischen Wandels. In ihrem Beitrag „Partizipative Technologieentwicklung – Nutzerorientierte Innovationen“ weist Claudia Müller darauf hin, dass es bei Forschungsprojekten unter Beteiligung von Senior:innen zwei zentrale praktisch-methodische Herausforderungen gibt: zum einen die Rekrutierung eines weiteren Personenkreises und zum anderen die räumliche Eingrenzung des Untersuchungsgebietes vor allem im Hinblick auf das Quartierkonzept. Im Projekt Cognitive Village beteiligen sich unterschiedliche Akteure – zwei Dorfverwaltungen, eine Kirchengemeinde, der ansässige Hausarzt, ein Dorfladen und zahlreiche Ehrenamtlichen – an der Entwicklung von Sensortechnologien.
Die Rolle der Kommunen in der gesetzlichen Pflegeversicherung in Japan
Authors: Yoshida Hiroshi 
Published: September 2022

ZusammenfassungIn Japan ist die staatliche Unterstützung älterer Menschen bei Pflegebedürftigkeit durch die gesetzliche Pflegeversicherung (GPV) geregelt. Für die operative Umsetzung der GPV sind die kommunalen Gebietskörperschaften, also die Städte und Gemeinden, zuständig, wobei die Leistungen selbst aber nicht von den Kommunen, sondern von zertifizierten Pflegedienstleistern erbracht werden. Der vorliegende Beitrag beleuchtet die Geschichte der Altenhilfe in Japan, die Ausgestaltung der GPV sowie aktuelle Herausforderungen.
Pflege und Unterstützung älterer Menschen in Zeiten von Covid 19 – nationale und kommunale Perspektiven
Authors: Brandt Martina , Garten Claudius , Grates Miriam , Quashie Nekehia T. , Naegele Gerd , Reichert Monika 
Published: September 2022

ZusammenfassungÄltere Menschen sind während der Covid-19-Pandemie einem höheren Risiko ausgesetzt, schwer zu erkranken oder zu sterben. Sie werden daher in der Pandemiebekämpfung als besonders zu schützende Gruppe aufgefasst und sind in hohem Maße von Kontaktbeschränkungen betroffen. Gleichzeitig hatten ältere Menschen bereits vor der Pandemie einen erhöhten Unterstützungsbedarf, der durch die Pandemie verstärkt wurde, da viele alltägliche Tätigkeiten mit einem höheren Risiko einer Ansteckung verbunden sind. Hinzu kommt, dass Ältere oftmals selbst Unterstützung leisten, die wegen der Kontaktbeschränkungen nicht fortgesetzt werden kann. Der Beitrag zeigt die Veränderung von Versorgung und Unterstützung Älterer in Deutschland vor dem Hintergrund der Pandemie auf. Zunächst werden die politischen Entscheidungsprozesse auf Bundesebene beschrieben, um anschließend die Rolle der Kommunen einzuordnen. Danach wird der Forschungsstand zur Versorgung und Unterstützung von älteren Menschen sowie zu der von ihnen geleisteten Unterstützung aufgezeigt. Daran schließt sich die Darstellung der Ergebnisse einer eigenen Studie an. Der quantitative Teil der Studie befasst sich mit Veränderungen der Unterstützungsmuster im privaten Bereich, während der qualitative Teil die Identifikation besonders belasteter Gruppen, entstandene Versorgungslücken und mögliche Maßnahmen zur Vorbereitung auf zukünftige Pandemien beleuchtet. Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass sich soziale informelle Unterstützungsleistungen im Zuge der ersten Covid-19-Welle in vielen Fällen verändert haben und dass pflegende Angehörige sowie Menschen mit chronischen Krankheiten, mit Pflegebedarf und/oder sehr hohen Alters als besonders belastete Gruppen einzustufen sind.
Die Corona-Pandemie im Kontext einer alternden Bevölkerung – Kommunale Selbstverwaltung auf dem Prüfstand
Authors: Okada Norio 
Published: September 2022

ZusammenfassungSeit Frühjahr 2020 hält das Coronavirus Japan und seine alternde Gesellschaft fest im Griff. Das Besondere an der Corona-Pandemie ist, dass sie innerhalb kürzester Zeit die gesamte Welt erfasste und sich global zeitgleich ausbreitete.
Zuständigkeiten der deutschen Kommunen auf dem Gebiet der Langzeitpflege – aktuelle Lage und Probleme
Authors: Igl Gerhard 
Published: September 2022

ZusammenfassungUnter dem Begriff der Kommune werden in Deutschland die Gemeinden und die Landkreise verstanden. Mehrere Kommunen bilden einen Landkreis. Auch Städte können Gemeinden sein.
Die Rolle der Kommunen – zusammenführende Kommentierung
Authors: Naegele Gerd 
Published: September 2022

ZusammenfassungIn stark und schnell alternden Gesellschaften zählt die gesundheitliche und pflegerische Versorgung der Bevölkerung zu den elementaren Herausforderungen. Dies gilt gleichermaßen und insbesondere für Deutschland und Japan, wo die familiäre Pflege als primäre Stütze der Versorgung zunehmend in Frage gestellt wird. Gründe hierfür sind nicht allein der steigende Anteil an Älteren und Hochaltrigen.
Die häusliche Pflege älterer Menschen in Deutschland – eine gesamtgesellschaftliche Herausforderung
Authors: Naegele Gerd 
Published: September 2022

ZusammenfassungDieser Beitrag fokussiert die häusliche Pflege in Deutschland. Diese wiederum ist auf das Engste eingebunden in unterschiedliche soziale Kontexte vor Ort. Der Blick auf die kommunale Ebene erlaubt dabei eine genauere und ganzheitlichere Betrachtung der damit verbundenen vielfältigen privaten, zivilgesellschaftlichen, wirtschaftlichen, rechtlichen und politischen Zusammenhänge. Dem entspricht fachwissenschaftlich ein Verständnis von Pflegebedürftigkeit als mehr als nur die begriffliche Fassung einer gesundheitlichen Versorgungssituation, sondern als eine einzelfallbezogene, komplexe und multidimensionale Behandlungs-, Pflege- und Unterstützungslage, wie sie auch die große Reform des Pflegebedürftigkeitskonzepts durch das Pflegestärkungsgesetz I (2015) adressiert.
Neue Gemeinschaften und neue Rollenverteilung in der japanischen Demenzversorgung – Beispiele guter Praxis
Authors: Fujita Ikuko 
Published: September 2022

ZusammenfassungIn der „Behandlungsrichtlinie Demenz 2017“ der Japanischen Gesellschaft für Neurologie (Japan Society of Neurology) werden die Diagnosekriterien für Demenz (DSM-5) wie folgt definiert: „In einer oder mehreren kognitiven Domänen (komplexe Aufmerksamkeit, exekutive Funktionen, Lernen und Gedächtnis, Sprache, perzeptuell-motorische Fähigkeiten, soziale Kognition) tritt im Vergleich zu einem früheren Leistungsniveau ein signifikanter Abfall der kognitiven Fähigkeiten auf, kognitive Defizite beeinträchtigen die Selbständigkeit bei den täglichen Aktivitäten und die Betroffenen benötigen Unterstützung bei komplexen instrumentellen Alltagsaktivitäten (IADL)“. In Japan stößt die Betreuung von Menschen mit Demenz allmählich an ihre Grenzen. Hauptsächlich ist dies auf den Personalmangel im Pflegebereich und einen Mangel an Betreuungseinrichtungen zurückzuführen.