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ASSISTÊNCIA DE SAÚDE AO IDOSO COM DESNUTRIÇÃO
Authors: Apolinário Joelma Maria dos Santos da Silva , LINS LAYSLLA DE SOUZA PAIVA , FONSECA CARLA SUELLE DA SILVA , RAMOS VERÔNICA DE LIMA , BARBOSA LORRANE DE SOUSA 
Published: June 2022

Introdução: A desnutrição em idosos pode ter como causa vários fatores. Está muito ligada as condições econômicas, sociais e dos locais em que os mesmos vivem. A desnutrição é uma consequência da deficiência de nutrientes essenciais para o nosso corpo oque é causada pela ingesta inadequada de alimentos ou pela ausência do consumo dos mesmos. Objetivo: Identificar o papel das equipes de saúde na assistência ao idoso com desnutrição. Material e métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura sendo realizada no período de março de 2022. Desenvolvida a partir de uma busca nas bases de dados Scientific Electronic Library Online (SCIELO) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDILINE) utilizando os seguintes descritores: Criança AND Desnutrição AND Assistência. Para melhores achados optou-se pelos seguintes critérios de inclusão: artigos que apresentaram conteúdo de acordo com o presente estudo e que estivessem no período de 2018 a 2022 disponibilizados de forma gratuita. Já os critérios de exclusão foram: Aqueles estudos que não seguem os critérios de inclusão exigidos. Resultados: Resultou um total de 103 artigos sendo 40 nas bases de dados Scielo e 63 na Mediline. Após aplicar os critérios de elegibilidade totalizaram 35 artigos que foram analisados através de uma leitura dos resumos. Com isso se deu um total de 8 artigos utilizados. Observa-se que as equipes de saúde são atuantes no acompanhamento de crianças com desnutrição pois os acompanham durante todo o período na terceira idade, as consultas subsequentes necessárias para identificação desse quadro e para sua resolução. Conclusão: Conclui-se que a desnutrição segue sendo um agravo de saúde pública, isso decorrente do aumento de casos de idosos com essa problemática. As equipes de saúde como sendo procuradas pelas famílias desses indivíduos para tratar essa condição, são fundamentais na assistência a esses pacientes, pois, devem seguir com intervenções que auxiliem esses indivíduos na resolução dos fatores que levam a esse quadro de saúde.
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO PÓS-OPERATÓRIO DE SEPTOPLASTIA E TURBINECTOMIA: RELATO DE CASO
Authors: LOUREIRO SUELLEN PATRÍCIA SALES DA COSTA , SILVA ROSILENE DA , COSTA DÉBORA LOBATO DE SOUZA , ARRAIS DIEGO JOÃO DE LIMA 
Published: June 2022

Introdução: A septoplastia é uma cirurgia realizada para a correção do desvio do septo nasal. Na maioria das vezes, a septoplastia associada à turbinectomia. A turbinectomia é uma cirurgia de remoção parcial dos cornetos inferiores e/ou médios, promovendo aumento da passagem de ar pelo nariz. Essa cirurgia tem como finalidade restabelecer uma respiração nasal satisfatória. Objetivo: Relatar um caso de cuidados de enfermagem a um paciente submetido a septoplastia e turbinectomia em um hospital universitário de Belém. Relato de caso: Pesquisa descritiva, do tipo relato de experiência, em que, foram analisados os prontuários em busca da melhor análise dos cuidados assistenciais prestados. Paciente 29 anos, feminina, retornou do bloco cirúrgico em pós-operatório imediato de septoplastia e turbinectomia, em maca, com equipe de anestesia, em semi-narcose; sinais vitais estáveis, respirando espontânea em ar ambiente, acesso venoso periférico em membro superior esquerdo salinizado; dieta zero, até está bem desperto, curativo tipo bigode sem sujidade externa, sem sinal de sangramento; diurese ausente. Discussão: Os principais cuidados de enfermagem prestado a esse paciente são: acomodar no leito, monitorização dos sinais vitais, controlo das medicações, higienização pessoal e hidratação da pele, fixação dos dispositivos invasivos, realização de posicionamento do corpo, repouso no leito. A alimentação deve ser fria e pastosa ou líquida, evitando esforços para mastigação; realizar compressas frias sobre nariz e olhos caso necessário, atentar para sangramento, trocar o curativo, caso necessário; controle da diurese; orientar o paciente a respirar pela boca e não assoar o nariz, manter cabeceira elevada a 30º; lateral da cama elevadas e rodas travadas. Em caso de sangramento em grande quantidade, acionar de imediato a equipe de cirurgia. Conclusão A enfermagem tem um papel marcante na recuperação desses pacientes ao prestada uma assistência direta, de forma holística e humanizada, com o foco no autocuidado e nas orientações de cuidados no domicilio para o acompanhante e paciente.
FEBRE MACULOSA BRASILEIRA: A VACINA NÃO É A SOLUÇÃO
Authors: Silva Thaynná Camila Morais Amaral Gonçalves da , JUNIOR CHARLES DEMETRIUS GONÇALO DA SILVA , OLIVEIRA CHRISTYNE MARIA AMARAL RODRIGUES DE , SILVA JULIETTE GONÇALVES DA , OLIVEIRA MARCELLE AMARAL RODRIGUES DE 
Published: June 2022

Introdução: Febre maculosa é uma antropozoonose que acomete zonas rurais e urbanas. Esta enfermidade apresenta gravidade variável, desde formas assintomáticas à graves com elevada letalidade. Objetivo: apontar as principais características desta enfermidade. Material e Método: Revisão de literatura. Resultados: Os agentes etiológicos da febre maculosa são os parasitas intracelulares obrigatórios denominados Rickettsia rickettsii e Rickettsia parkeri, ambas as espécies têm como vetores os carrapatos do gênero Amblyomma, principalmente as espécies A. aureolatum e A. cajennense, conhecido como “carrapato estrela”, carregando o patógeno no seu sistema vascular. Espécies como cão doméstico, equídeos, roedores e marsupiais são os agentes na proliferação das riquétsias e no transporte de vetores, atuando na disseminação da doença. A transmissão ocorre pelo repasto sanguíneo do carrapato contaminado, todavia, também pode haver infecção pela exposição à hemolinfa dos vetores. Durante o período de incubação, variável de 2 a 14 dias, a riquétsia se dissemina pelo organismo através de vasos linfáticos e capilares. Os sintomas duram cerca de uma semana, entre eles: febre alta, cefaleia, náuseas, êmese, icterícia, erupções cutâneas e hemorragias. Pacientes acometidos com a febre maculosa podem apresentar sequelas hepáticas e renais. O diagnóstico é realizado através da sorologia, reação de imunofluorescência direta, detectando os anticorpos anti-rickettsia e PCR, identificando a presença do material genético da bactéria, amplamente utilizado em casos iniciais e casos graves ou óbitos. O tratamento é realizado mediante terapia antibacteriana, com uso de fármacos como Doxiciclina e Cloranfenicol. A febre maculosa brasileira possui vacina, porém é contraindicada como rotina devido a sua proteção incompleta, baixa incidência e prevalência da patologia e o amplo sucesso do tratamento antimicrobiano, aliado ao baixo custo. Conclusão: De acordo com os fatos analisados, a profilaxia é a maior aliada no combate desta doença, cujos métodos mais utilizados são: uso de repelentes à base de Icaridina; utilização de roupas longas e sapatos fechados em áreas endêmicas, como pastos e gramados próximos a rios e lagos. Igualmente deve ser empregado medidas profiláticas para os animais e o ambiente, como uso de coleiras antiparasitárias e realização de limpeza periódica de ambientes em contato constante com animais ou próximo a áreas verdes.
O SABER E O FAZER FONOAUDIOLÓGICO EM CASOS DE VIOLÊNCIA INTRAFAMILIAR: REVISÃO INTEGRATIVA
Authors: Jampersa Lucas , MASSI GISELLE APARECIDA DE ATHAYDE 
Published: June 2022

Introdução: o Brasil está entre os países com maiores índices de violências contra crianças e adolescentes. Denúncias de violências contra crianças correspondem a 58% das ligações recebidas pela Ouvidoria Nacional de Direitos Humanos. Sobre o atendimento prestado a vítimas de violência, em âmbito familiar, convém considerar que os serviços de saúde são uma das principais portas de entrada. Para escutar, acolher e ressignificar histórias de pessoas envolvidas em situações de violência familiar, o profissional da área da saúde precisa refletir e se apropriar de conhecimentos capazes de lhe dar suporte para atuar e intervir de maneira efetiva. É necessário que esse profissional tenha condições de garantir ajuda à vítima e a toda sua família, abandonando a tendência de incriminar e marginalizar ainda mais as pessoas envolvidas, inclusive aquela que agride. Por isso, não basta que o profissional apenas identifique os casos, ele deve estar preparado para conduzir cada situação, amenizando a culpa e a vergonha familiar. Nesse sentido, a clínica fonoaudiológica constitui-se como um espaço propício para identificar e trabalhar as alterações na linguagem, voz e motricidade oral de crianças e adolescentes, vítimas de violência intrafamiliar. Objetivo: analisar a partir de uma revisão integrativa da literatura, o conhecimento que fonoaudiólogos clínicos têm acerca da violência intrafamiliar e de como atuam diante de tal situação. Metodologia: a busca bibliográfica foi realizada nas bases de dados LILACS e MEDLINE, sendo considerados artigos publicados em língua portuguesa, nos períodos de janeiro de 2000 a julho de 2019. Resultados: foram encontradas apenas três pesquisas publicadas, indicando que o conhecimento do fonoaudiólogo está relacionado à notificação de situações de violência aos órgãos públicos. No que se refere à conduta adotada pelos profissionais, nessas situações, foi citado o contato com a família para investigar a veracidade do relato da criança ou adolescente, bem como o encaminhamento do caso ao serviço social ou ao psicólogo. Conclusão: essa revisão integrativa ressalta o despreparo do fonoaudiólogo no enfrentamento de situações de violência intrafamiliar, apontando para a necessidade de ampliação de pesquisas que abordem essa temática.
COVID-19 E SUAS IMPLICAÇÕES AUDITIVAS
Authors: Deus Ana Luiza Caetano de , OLIVEIRA SAULO HENRIQUE DIAS , HORTA HENRIQUE SOUZA LEMOS , SOUZA GABRIEL TAVARES , CARDOSO HIGOR CHAGAS 
Published: June 2022

Introdução: A COVID-19 é uma doença infectocontagiosa descrita inicialmente na China em 2019, que rapidamente progrediu para pandemia. Sua transmissão acontece por meio de gotículas e por contato. Embora a maioria dos pacientes sejam assintomáticos, a doença afeta diferentes pessoas de diferentes maneiras, sendo os sintomas mais comuns febre, tosse, odinofagia, cefaleia, fadiga e dispneia. Desde o seu surgimento, a infecção vem demonstrando causar danos a diferentes órgãos extrapulmonares, acometendo até o mesmo o sistema auditivo e podendo danificar suas estruturas. Objetivo: Descrever as possíveis alterações no sistema auditivo de pacientes infectados pelo vírus Sars-Cov-2. Material e métodos: Trata-se de revisão integrativa para a qual foram selecionados 12 artigos científicos publicados nas bases de dados Scielo, PUBMED e Google Acadêmico. Para a busca, foram utilizados os descritores “COVID-19”, “Hipoacusia”, “Perda de audição”, “Sars-Cov-2”. Foram incluídos estudos de acesso livre, originais, publicados nos idiomas português e inglês, entre 2020 e 2022. Resultados: Evidências indicam que há um aumento da prevalência do diagnóstico de surdez súbita em pacientes acometidos pela COVID-19, sem relação com outras doenças. A maioria dos estudos apresentou a hipoacusia de caráter neurológico como possível implicação da doença, tendo destaque a menor amplitude de resposta no exame de emissões otoacústicas evocadas por estímulo transiente e a perda de audição nas ondas de alta frequência, quando comparados os resultados com pacientes nunca infectados pelo vírus. Entretanto, encontrou-se estudos que demonstraram diminuição da audição também em baixas frequências. Isso sugere o comprometimento do funcionamento das células ciliadas da cóclea pelo Sars-Cov-2, porém não foi relatado nenhum caso em que o paciente tenha evoluído com surdez profunda. Ademais, alguns pacientes apresentaram queixas de otalgia e zumbido. Conclusão: Dessa forma, observa-se a existência de manifestações extrapulmonares da COVID-19 que são menos prevalentes, com ênfase nas manifestações auditivas. A partir disso, sugere-se a implementação contínua dos estudos relacionados à compreensão da fisiopatologia das complicações extrapulmonares do Sars-Cov-2.
SISTEMA IMUNE E A PROTEÍNA SPIKE DO SARS-CoV-2
Authors: Feitoza Luanna Paula Garcez de Carvalho , JÚNIOR PAULO FRANCO CORDEIRO DE MAGALHÃES 
Published: June 2022

Introdução: O Sistema Imunológico compreende aos mecanismos de respostas contra agentes infecciosos. Dessa forma, esta reação é mediada por reações da imunidade inata e tardias da imunidade adaptativa que visam reconhecer o antígeno causador da enfermidade ativando vias de sinalização a fim de combater e restabelecer a homeostase do corpo. Nesse contexto, um dos desafios enfrentados durante a pandemia causada pelo vírus SARS-Cov-2, foi compreender os mecanismos imunopatológicos humanos para o combate ao vírus. Deste modo, um dos alvos imunogênicos consiste na Proteína S (proteína spike), a qual possui papel crítico no ciclo de vida do vírus e na resposta imune eficiente do hospedeiro, visto que com o surgimento das variantes do SARS-CoV-2 a proteína S apresentam mutações que estão relacionadas com a maior transmissibilidade e virulência como também resistência aos anticorpos tanto monoclonais quanto os produzidos em respostas à vacina ou infecção prévia, além de uma maior frequência de reinfecções. Objetivo: averiguar na literatura científica evidências disponíveis de como a proteína Spike e suas mutações contribuem para o incremento da virulência e resistência do vírus dificultando uma resposta eficaz do sistema imune humano. Material e método: O presente estudo consiste em uma Revisão Integrativa da Literatura coletada nas bases de dados SciELO, e PubMED a partir do ano de 2020. A análise dos dados incluiu a pré- análise, tratamento dos dados e interpretação dos resultados. Resultados: Foram incluídos seis estudos científicos, que demonstraram a relação da proteína S e suas mutações no aumento da patogenicidade do vírus e concomitante a isso as implicações na resposta imune do hospedeiro. Conclusão: A compressão abrangente acerca das mutações da proteína S contribui para um melhor entendimento da patogenicidade bem como auxilia no desenvolvimento e melhoramento da eficácia de vacinas, visto que a proteína S corresponde a um dos mais importantes alvos no combate da COVID-19.
CONTRACEPÇÃO NA ADOLESCÊNCIA: BARREIRAS AO ACESSO À INFORMAÇÃO E À OBTENÇÃO DE CONTRACEPTIVOS DE EMERGÊNCIA
Authors: Marinho Wanessa Santos , PEREIRA NIVIA LAVÍNIA CHAGAS , ARAUJO LINDA CONCITA NUNES 
Published: June 2022

Introdução: Os contraceptivos de emergência (CE) são indicados em casos de coito desprotegido, falha de anticoncepcionais usuais e agressão sexual, portanto, são auxiliares da prevenção primária da gravidez indesejada - relevante problema de saúde pública na adolescência. Apesar de sua importância, barreiras sociais dificultam o acesso à educação contraceptiva e acessibilidade desses métodos por adolescentes, bem como impedem, em cenário clínico, a oportunidade para direcionamento na iniciação de um método contraceptivo contínuo e eficaz. Objetivo: Discorrer sobre as barreiras sociais e culturais ao acesso à informação e à obtenção de CE na adolescência. Método: Trata-se de uma revisão bibliográfica narrativa, a partir de buscas on-line nas bases de dados PUBMED e SciELO, em um filtro de tempo de cinco anos, utilizando os descritores “Postcoital” e “Adolescent” associados pelo booleano AND. Após a leitura dos títulos, foram selecionados oito artigos, mantendo-se cinco deles após a leitura de seus resumos. Os critérios de exclusão foram outros métodos contraceptivos e faixa etária, já os de inclusão foram os materiais que possuíam identificação direta com o presente trabalho. Resultados: Os artigos selecionados consistem em revisão por pares e estudo transversal, predominantemente nas línguas inglesa e espanhola. De acordo com eles, o acesso à educação contraceptiva, particularmente para adolescentes, é afetado pela complexa dinâmica de influências sociais e culturais, com destaque para as repercussões sobre as esferas educacionais e familiares. Destarte, o tabu sexual da sociedade resulta na ausência de educação sexual nas escolas, sob o argumento de tal conduta antecipar comportamentos sexuais, considerados inaceitáveis. Ademais, a postura de julgamento e repreensão da cultura familiar, principalmente sobre meninas, repercute na ausência de orientações sexuais aos púberes, impactando negativamente sua maturação sexual, o que pode gerar prejuízos futuros irreparáveis. Conclusão: Portanto, considera-se que as barreiras sociais e culturais impactam negativamente o conhecimento e uso de CE. Logo, os ambientes escolar e familiar devem ser incentivados a debater sobre sexualidade, a fim de desmistificar o uso dos CE, pois os adolescentes necessitam conhecê-los independentemente do método contraceptivo escolhido, fato que não amplia a probabilidade de risco sexual.
A QUALIDADE DE VIDA EM PACIENTES COM CÂNCER DE CAVIDADE ORAL REABILITADOS COM PRÓTESE BUCOMAXILOFACIAL
Authors: CENTURION DANIELLA SPACASSASSI , PERES STELA VERZINHASE , FERREIRA LÉSLIE PICCOLOTTO 
Published: June 2022

Introdução: O câncer de cavidade oral representa um grave problema de saúde pública. Nas grandes ressecções têm-se como tratamento reabilitador a prótese bucomaxilofacial. Considera-se que pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico de cabeça e pescoço, quando protetizados, venham apresentar melhora na qualidade de vida. O WHOQOL-bref é um instrumento utilizado para avaliar a qualidade de vida e fornece uma alternativa válida e confiável em estudos que exijam uma breve avaliação da qualidade de vida. Objetivo: relacionar o perfil demográfico, de estilo de vida e aspectos clínicos aos Domínios do instrumento de qualidade de vida WHOQOL- bref em pacientes oncológicos protetizados. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, com amostra probabilística por conveniência realizado entre pesquisadores do Programa de Estudos Pós-Graduados em Fonoaudiologia da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUC-SP) e da FOSP. Esta foi aprovada pelo Comitê de Ética da PUC-SP (CAEE: 17440819.9.0000.5482). Foram analisados 189 prontuários de pacientes com idade superior a 18 anos de idade, de ambos os gêneros, atendidos no Departamento de Reabilitação da FOSP, diagnosticados com câncer de cabeça e pescoço conforme a Classificação Internacional de Doenças Oncológicas (CID-O 3ª edição). Os dados compreenderam o período de atendimento dos pacientes entre os anos de 2014 e 2019.. A análise partiu das variáveis e dos dados clínicos. O instrumento WHOQOL-bref foi aplicado e analisado no momento após a protetização. Resultados: Observa-se, mediante a análise dos resultados, que apesar das dificuldades sofridas pelo paciente ao longo do tratamento, a reabilitação com próteses obturadoras maxilares torna-se um importante recurso terapêutico na reabilitação do paciente, garantindo sua reintegração social, minimizando os distúrbios funcionais, estéticos e psicológicos. Com isso, a terapêutica oferecida pela FOSP propicia uma visão positiva frente a nova realidade do paciente. Conclusão: a qualidade de vida é mais comprometida no geral para os pacientes jovens. Quanto aos Domínios, o Físico mostrou-se mais comprometido para aqueles que consomem medicação e que referem outros sintomas; o Psicológico, para o gênero feminino; e o referente ao Meio Ambiente, para o gênero feminino e pacientes jovens.
A IMPORTÂNCIA DO ACONSELHAMENTO GENÉTICO PARA PACIENTES COM SUSCETIBILIDADE AO CÂNCER DE MAMA HEREDITÁRIO
Authors: Costa Ronald Pinto , COELHO ANNE CAROLINE ACOSTA BRAGANÇA , SANTOS GABRIELA MACARI DOS , MARTINS TÁSSIA SILVA , MATOS GABRIEL CHELES NASCIMENTO 
Published: June 2022

Introdução: O câncer de mama é a neoplasia mais incidente, excetuando-se o câncer de pele não melanoma, e com a maior taxa de mortalidade entre as mulheres no mundo. No Brasil, estima-se o surgimento de 66.280 novos casos da doença para o ano de 2022, informação que auxilia a tomada de decisões pelas entidades de saúde. Trata-se de um câncer multifatorial, que apresenta a predisposição hereditária como um dos fatores internos para o seu desenvolvimento. Diante disso, a identificação das características moleculares relacionadas à instalação de tumores é determinante no acompanhamento médico e na prevenção de risco para mulheres com herança de mutações genéticas associadas a genes neoplásicos. Objetivos: Dessa forma, buscou-se analisar o papel do aconselhamento genético para pacientes com suscetibilidade ao câncer de mama hereditário no Brasil. Metodologia: Para isso, fez-se uma pesquisa bibliográfica de artigos disponíveis entre os anos de 2018 e 2022, em inglês e português, por meio de plataformas digitais de busca, como Google Scholar, Pubmed e Scielo. Ademais, neste estudo, foram utilizados os descritores “neoplasias da mama”, “suscetibilidade genética”, “síndromes neoplásicas hereditárias” e “genes neoplásicos”. Resultados: Assim, foi analisado que o aconselhamento genético trouxe benefícios no diagnóstico precoce e na melhora do prognóstico dos pacientes, oferecendo a oportunidade de tratamento adequado aos indivíduos com histórico familiar de câncer de mama, com o intuito de reduzir danos e óbitos. Nesse sentido, essa ação de saúde fundamenta-se no histórico pessoal e familiar, nos achados característicos de exames físicos e no resultado de testes moleculares, os quais indicam alterações nos genes BRCA1 e BRCA2 e permitem identificar, precocemente, as mutações. Além disso, verificou-se a importância em Conclusão: Dessa forma, infere-se que o aconselhamento genético oferta um diagnóstico precoce e constitui-se como uma ferramenta capaz de guiar um tratamento personalizado para o paciente, o que proporciona menores taxas de morbimortalidade do câncer de mama.