Some trends of Clinical Phenomenology of Modern Depressive Disorders
Authors: Белов А.А. , Пшук Н.Г. 
Published: April 2022

В статье анализируются особенности клинической феноменологии депрессивных расстройств на современном этапе.Целью работы было исследование особенностей клинической феноменологии депрессивных расстройств на современном этапе с учетом гендерного и возрастного факторов.Нами клинически обследовано 107 мужчин и 138 женщин, страдающих депрессивными расстройствами; при этом были выделены 3 группы в зависимости от возраста: до 30 лет (a), 33–44 года (B), 45–60 лет (C). Выявлена примерно одинаковая распространенность сниженного настроения у мужчин и женщин; большинство других депрессивных симптомов чаще встречались у женщин: тревожные, астенические, потеря удовольствия, суицидальные мысли и мысли о смерти, сенесто-ипохондрические и псевдосоматические симптомы, а у мужчин – дистимическая симптоматика.Общей тенденцией клинической феноменологии депрессии с учетом возраста является снижение выраженности типичных депрессивных симптомов и увеличение доли астенических, дистимических и псевдосоматических проявлений в более молодых возрастных группах. Тревожность и диссомнические симптомы, снижение концентрации внимания и трудности принятия решений, а также суицидальные тенденции наименее часто обнаруживались в группе А, а наиболее часто – в группе С. Астенические и псевдосоматические симптомы чаще всего обнаруживались в группе А и наиболее редко – в группе С. Наибольшая представленность дистимических симптомов была выявлена в группе B, несколько меньшая – в группе С, наименьшая – в группе a.Изучение форм депрессии с учетом ведущего синдрома выявило их большую распространенность среди женщин. У женщин выявлены формы с преобладанием анергического, тревожного, сенесто-ипохондрического компонентов. У мужчин преобладали адинамические и дисфорические формы депрессии. Комбинированные формы депрессии чаще выявлялись у женщин.Для анергической, адинамической и сенесто-ипохондрической депрессий характерна наибольшая распространенность в группе А, для тревожной и витальной – в группе С, для дисфорической – в группе В. Наиболее часто комбинированные формы депрессии были обнаружены в группах А и В.Основными тенденциями, характеризующими особенности течения депрессивных расстройств на современном этапе, являются снижение доли классических вариантов депрессии с увеличением доли атипичных форм за счет включения тревожных и фобических компонентов, а также дистимических расстройств на фоне стойкой диссомнии.
In the article, there are analyzed the features of clinical phenomenology of depressive disorders at the modern stage.the aim of research was to study the features of clinical phenomenology of depressive disorders at the modern stage, taking into account gender and age factors.We examined 107 men and 138 women with depressive disorders; 3 groups were created depending on age: up to 30 years (a), from 33 to 44 years (B), from 45 to 60 years (C). there was revealed an approximately equal prevalence of sad mood in men and women; most of other depressive symptoms were more common in women: anxiety and phobic symptoms, asthenic symptoms, loss of pleasure, suicidal thoughts and thoughts of death, senesto-hypochondriac and pseudo-somatic symptoms; in men – dysthymic symptoms.the general trend of the clinical symptoms of depression, taking into account age, is lower severity of typical depressive symptoms and increase of the proportion of asthenic, dysthymic and pseudosomatic manifestations in younger age groups. anxiety and dissomnical symptoms, decrease of concentration/decision making, and suicidal manifestations were found less often in the group a, and most often – in the group C. asthenic and pseudo-somatic symptoms were most often detected in the group a, less often – in the group C. the largest proportion of dysthymic symptoms was found in the group B, the smallest – in the group a, and slightly less – in the group C. the study of the forms of depression with regard to the leading syndrome revealed the prevalence of the majority of them among women. In women, there were revealed the forms with the prevalence of anxiety, anergic, senesto-hypochondriac components. In men, adynamic and dysphoric forms of depression prevailed. Combined forms of depression were more frequently detected in women. anergic, adynamic and senesto-hypochondriac depression is characterized by the highest prevalence in the group a, anxiety and vital depressions – in the group C, dysphoric depression – in the group B. the most often combined forms of depression were detected in the groups a and B, and less often – in the group C.Major trends that characterize the features of the course of depressive disorders at the modern stage are decrease of the share of classical variants of depression with the increase of the proportion of atypical forms due to inclusion of anxious and phobic components and dysthymic disorders on the background of persistent dyssomnia.