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Health care utilization by ethnic minority populations: a narrative review and secondary data analysis
Authors: Hanner Olsen 
Published: June 2022

ABSTRACT
Background: Ethnic minority populations have lower rates of healthcare utilization than ethnic majority populations.
Purpose: This narrative review and secondary data analysis examines the factors inhibiting healthcare utilization in ethnic minority populations around the world and the associations between healthcare utilization factors and ethnic minority status in Western Guinea.
Method: A narrative review was conducted using 18 studies which examined health care utilization by ethnic minority populations in Bangladesh, India, Vietnam, China, Australia, Peru, Guatemala, Mexico, and Uganda. Secondary data analysis was conducted using Demographic and Health Surveys (DHS) data collected in Indonesia in 2017, with the use of migration status as a proxy for ethnic minority status in Western Guinea.
Results: There are four prominent factors which impacted healthcare utilization in the reviewed populations: financial access to health services, physical access to health services, the behavior and cultural competency of health service providers, and the quality of care provided. These trends are apparent in Western Guinea as well – there was a significant association (p = 0.00) between problems getting money for treatment and ethnic minority status and minority populations were more likely to seek less skilled care than majority populations.
Conclusion: Barriers to healthcare utilization operate systemically and reproductively to force ethnic minority populations into a state of lower socioeconomic status and health outcomes. The incorporation of anti-racist foundations in health service provision is necessary to ensure the right to health for ethnic minority populations and for the successful fulfillment of the third Sustainable Development Goal (SDG).
Letter from the Editor
Authors: Scarlet Au  , Sophia Spiegel  
Published: June 2022

Dear Reader,

This past season, the journal’s editorial board continued to engage with the scientific community through the release of our newest Spring 2022 issue, production of online content in the form of blogs, and a fundraising event for Help Ukraine 2022. With a combination of in-person and online meetings, the journal maintained an active campus-wide and online presence.

The journal released its first print edition with the publication of the Fall 2021 issue, which was well-received and marked an important achievement for the editorial board. A copy of this printed issue will be kept in the Columbia Libraries archive. We credit the Production and Design team for their work in converting the online formatting into an issue suited for printing. We anticipate more print editions to be released in the near future for upcoming issues.

This Spring 2022 issue explores a broad range of global health topics from the Breast Cancer Screening Programme in Nigeria to current issues with the information ecosystem. This issue also delves into ongoing public health concerns such as eradicating Guinea Worm Disease and addressing the healthcare needs of ethnic minority populations. We thank our authors and peer reviewers for their submissions and contributions without which our journal could not exist.

We would like to thank our staff across all the teams – the Editorial Review Board, Production & Design Board, Online Board and the Business & Communications Board – for their dedication and commitment towards the journal. We are also especially grateful for the continued support from the Columbia University Libraries and the Faculty Advisory Board composed of Digital Publishing Librarian Michelle Wilson and faculty advisor Professor James Colgrove.

Sincerely,
Scarlet Au & Sophia Spiegel
Co-Editors-in-Chief, The Columbia University Journal of Global Health
Tingkat Pengetahuan Remaja Sekolah Menengah Atas Tentang HIV/AIDS
Authors: Agustina Fitriani 
Published: June 2022

HIV merupakan singkatan dari Human Immuno deficiency Virus adalah virus yang dapat melemahkan kekebalan tubuh pada manusia. Sedangkan AIDS adalah singkatan dari Acquired Immune Deficiency Syndrome adalah kumpulan dari gejala dan infeksi atau biasa disebut sindrom yang diakibatkan oleh kerusakan sistem kekebalan tubuh manusia karena virus HIV. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat pengetahuan remaja tentang HIV/AIDS di SMA Negeri 01 Bumi Agung Kabupaten Way Kanan. jenis penelitian yang digunakan yaitu penelitian yang bersifat deskriftif dimana populasi dalam penelitian ini adalah seluruh remaja SMA Negeri 01 Bumi Agung dan yang di jadikan sampel dalam penelitian ini adalah sebagian dari remaja SMA Negeri 01 Bumi Agung yaitu sebanya 75 orang dan dipilih secara proposif sampling. Selanjutnya data diperoleh melalui kuesioner dan di analisis secara univariat dari setiap variable jawaban pertanyaan. Hasil penelitian yang diperoleh yaitu pengetahuan remaja tentang HIV/AIDS sebanyak 97.3% (73) orang memiliki pengetahuan yang baik, pengetahuan remaja tentang penyebab HIV/AIDS sebanyak 97.3% (73) orang memiliki pengetahuan yang baik, Pengetahuan remaja tentang Gejala HIV/AIDS adalah 70.7 % (53) orang memiliki pengetahuan yang baik , Pengetahuan remaja tentang pencegahan HIV/AIDS adalah 85.3 % (64) orang memiliki pengetahuan yang baik, dan Pengetahuan remaja tentang penularan HIV/AIDS adalah 80.0% (60) orang memiliki pengetahuan yang baik. Dari hasil penelitian ini diharapkan kepada remaja khususnya SMA Negeri 01 Bumi Agung Kabupaten Way Kanan Diharapkan untuk para remaja lebih memperhatikan lagi mengenai kesehatan reproduksinya dan secara aktif mencari informasi mengenai HIV/AIDS.
The Commercial Conceptualization of Crytpocurrency
Authors: Fairfield Joshua 
Published: June 2022

In the midst of a global meltdown of financially focused cryptocurrencies, distributed ledger technologies are in search of a second sentence. DLTs have always been combined techno-social systems. The commercial conceptualization of cryptocurrency – the idea that the core application for blockchain is decentralized finance – has kept academic focus overwhelmingly on the technological part of the policy problem. What the current meltdown reveals is the degree to which DLTs serve as loci for social and community organization. DLT communities organize around decentralized finance, but the level of commitment and community show that the payoff for investors is being involved in a movement or a cause. Similarly, NFTs are more than digital deeds. The deeds can designate unique online assets, but the real work of spinning up a blockchain is one of generating social value for those assets. Why a given Bored Ape has value is a far more important question than the operation of a distributed database technology. Much work remains yet to be done to adequately account for the social component of the policy question. This conversation will explore recent events in the current DLT meltdown with a view toward revealing and surfacing questions of community and identity that are increasingly coming to the forefront of distributed ledger tools and development.
Kur’an’da Geçen “Necm/Nücûm” Kelimelerinin Analitik İncelemesi (Metin İçi Bağlam Çerçevesinde)
Authors: EKİZER Duran 
Published: June 2022

Kur’ân-ı Kerîm’deki sureler ile sureleri oluşturan âyetler arasında tevkîfî bir insicam ve tenasüp vardır. Bu sistematik örgü sadece âyet ve surelerin sıralamasında değil, aynı zamanda cümle ve pasajların birbirleri arasındaki anlam bağlantısında mevcuttur. Dolayısıyla her bir âyet, anlam bakımından bağlı olduğu diğer âyetlerle birlikte metin içi bağlam açısından semantik bir role sahiptir. Ayrıca Kur’ân’da geçen ümmet, necm ve kitâb gibi çok anlamlı kelimelerin hangi mana için kullanıldığı dış bağlam ile birlikte metnin iç bağlamından hareketle anlaşılabilir.
Necm/nücûm kelimeleri Kur’ân’da birden fazla anlamda kullanılmıştır. Buna göre eş sesli bir kelime olan necm/nücûm kelimeleri Kur’ân’da dört yerde tekil, dokuz ayette ise çoğul olarak “nücûm” şeklinde on üç defa geçmektedir. Araştırmada bu kelime, kullanım bilim açısından metin içi bağlam merkezli olarak incelenmiş ve bu kelimelerin dokuz yerde “yıldız”, üç yerde “vahiy”, bir yerde “gövdesiz bitki” anlamlarında kullanıldığı belirlenmiştir.
Yapılan dilbilimsel analiz neticesinde necm/nücûm kelimelerinin “yıldız” anlamında kullanıldığı âyetlerde bazen ay ve güneş ile birlikte, bazen de münferit olarak “teshîr/Allah’ın emrine boyun eğme” fiili ile birlikte kullanıldığı görülmüştür. “Yıldız” anlamında kullanıldığı bir yerde ise “bir durumu nasıl planlayıp idare edeceğini düşünmek” anlamındaki kalıp ifadeyi oluşturan kelime bütününden birisidir. Özellikle kadim tefsirlerde “gövdesiz bitki” anlamının verildiği bir yerde ise güneşle birlikte “secde etme” fiilinin öznesi olarak zikredildiği görülmektedir. “Vahiy” anlamına geldiği pasajlarda ise dizimbilim içerisinde siyak ve sibak karinesi gereğince Kur’ân âyetlerinin inişi ile ilgili konular içinde geçmektedir.
Yukarıda yapılan tespitlerin bir neticesi olarak; Kur’ân’da geçen necm/nücûm maddelerinin metin içi bağlama dikkat edilmeden genellikle “yıldız” olarak anlaşıldığı dikkate alındığında, daha önce hakkında ayrıntılı bir spesifik bir çalışma yapılmayan bu alanda araştırmanın katkı sağlayacağı umulmaktadır. Ayrıca bu makalede ortaya konmaya çalışılan metodik yaklaşımın, çok anlamlı Kur’ân müfredatının, âyetler arasındaki dilsel anlam örgüleri çerçevesinde doğru bir şekilde anlaşılmasında yardımcı olması hedeflenmektedir.
O meio ambiente a proteção penal e a sociedade de risco
Authors: Tourounoglou Felipe Teles 
Published: June 2022

O aparecimento de um novo modelo de tutela penal oriunda do risco, faz aparecer a busca por sua legitimação em tutelas supraindividuais ou metaindividuais, tais como, o meio ambiente ecológico. Assim, utiliza-se o legislador pátrio de inúmeros expedientes, em especial, a fim de legitimar um modelo de invocações populistas e simbólicas, norteado pela eleição de momentos de urgência, exceções, recrudescimento da norma penal e precípua efetividade o que chamamos de tutela penal ambiental na sociedade de risco. Em um cenário de globalização econômica, permeado pela economia de mercado em níveis mundiais, propaga-se o medo e a insegurança legitima-se o risco sem, aparentemente, rechaçarem-se princípios garantistas, sociais e humanizadores. Portanto, a pesquisa, reforça a necessidade de discussão dogmática, em sede penal sobre a tutela penal ambiental. Rejeita-se o caráter delitivo das condutas contra a fauna e flora, contra o patrimônio social, cultural e biossegurança, apenas como forma de legitimação de um modelo penal da sociedade de risco, que tem por objetivo estabelecer momentos de exceção e urgência, bem como mitigar direitos e garantias em nome da efetividade e em detrimento do Estado de Democrático de Direito, desvelando uma sensação expansiva de Direito Penal, a qual é contrária a ordem econômica e social.

The appearance of a new model of criminal protection derived from the risk makes appear the search for its legitimization in supraindividual or metaindividual protection, such as the ecological environment. Thus, the Brazilian legislator uses countless expedients, especially in order to legitimize a model of populist and symbolic invocations, guided by the election of moments of urgency, exceptions, intensification of the criminal norm, and the precocious effectiveness of what we call environmental criminal protection in the risk society. In a scenario of economic globalization, permeated by market economy at world levels, fear and insecurity are propagated and risk is legitimized without, apparently, rejecting social and humanizing principles. Therefore, this research reinforces the need for a dogmatic discussion, in the criminal field, about environmental criminal protection. Rejects the delitive character of conducts against fauna and flora, against the social, cultural heritage and biosecurity, only as a way to legitimize a criminal model of the risk society, which aims to establish moments of exception and urgency, as well as mitigate rights and guarantees on behalf of effectiveness and in detriment of the Democratic State of Law, revealing an expansive sense of criminal law, which is contrary to economic and social order.
Detector de gas amoniaco (NH3) empleando una película de PANI irradiada con luz visible (635 nm).
Authors: torres Josefina elizalde , Cardel Mario González 
Published: June 2022

El amoniaco es un gas que se presenta en el ambiente como resultado de los compuestos volátiles de la materia orgánica, provenientes de la industria, de la ganadería y de fertilizante en la agricultura, es un precursor de los óxidos de nitrógeno (NOX) tóxicos para la salud. En este trabajo se presenta un sistema desarrollado en el Instituto de Ciencias Aplicadas y Tecnología de la UNAM (ICAT - UNAM), para la detección de gas amoniaco basado en la medición de la transmitancia óptica debida al cambio de color que sufre una película delgada de polianilina, (polímero conductor sal emeraldina de color verde), depositada sobre un sustrato de vidrio); al entrar en contacto con gas amoniaco el cual es adsorbido sobre la superficie de polianilina. La medición se hace usando un haz de luz de 635nm proveniente de un LED de alta intensidad que incide perpendicularmente sobre la película, un fototransistor al otro lado de la película mide el cambio de intensidad de luz que la atraviesa, generando un cambio de voltaje proporcional a la intensidad de luz recibida, que es una medida indirecta de la concentración del gas.
Desenvolvimento Local e Sustentável: uma realidade possível e ecessária
Authors: Lucas César Frediani Sant’Ana  , Layne de Souza Bento  , Danusa de Cássia Pereira  
Published: June 2022

Por muito tempo, a busca e aplicação de modelos de desenvolvimento que não contemplavam as características e demandas locais, além de não considerarem a sustentabilidade ambiental, comprometeram sistemas socioambientais, levando-os a sua degradação. Seja talvez este, um dos maiores desafios da gestão territorial – alavancar o crescimento econômico, porém sem comprometer os sistemas naturais. Assim, têm-se na perspectiva do desenvolvimento local e sustentável, a possibilidade do rompimento com as velhas formas de se pensar o desenvolvimento dos territórios - pautado em ganhos imediatos e às custas da degradação social e ambiental. Trata-se aqui de uma abordagem destes dois eixos – desenvolvimento Local e Sustentável - a partir de revisões geográficas, pautada em uma literatura diversificada, porém de grande pertinência para o tema Vê-se um caminho longo, porém necessário na busca de uma nova percepção de desenvolvimento.

For a long time, the search and application of development models that did not contemplate local characteristics and demands, in addition to not considering environmental sustainability, compromised social and environmental systems, leading to their degradation. This is perhaps one of the greatest challenges of territorial management – ​​leveraging economic growth, but without compromising natural systems. Thus, from the perspective of local and sustainable development, there is the possibility of breaking with the old ways of thinking about the development of territories - based on immediate gains and at the expense of social and environmental degradation. This is an approach to these two axes - Local and Sustainable development - based on geographic reviews, based on a diversified literature, but of great relevance to the theme of development.
RTRS, moratória da soja e soja plus: uma panorâmica da busca por uma soja sustentável
Authors: De Lima Leonardo Andrade , Martins Karina 
Published: June 2022

Surge a partir dos anos 2000 iniciativas a fim de buscar o ideal sustentável, em especial práticas sustentáveis na produção da soja, visto sua predominância na agricultura pátria. Dentre as iniciativas analisar-se-á a RTRS, a Moratória da Soja e a Soja Plus. Essas iniciativas surgem após forte pressão da sociedade civil organizada e do mercado para buscar práticas sustentáveis de produção. Objetiva-se com a pesquisa identificar os fenômenos determinantes dessas iniciativas, bem como caracterizar as diferenças e semelhanças quanto às suas finalidades específicas. Para alcançar o objetivo desta pesquisa utilizar-se-á uma abordagem qualitativa, de cunho exploratório, com procedimento bibliográfico e documental e método hipotético-dedutivo. Concluiu-se que a principal semelhança das iniciativas está no fato de que nasceram de forte pressão da sociedade civil organizada aos compradores da soja brasileira, o que fez o mercado pressionar os produtores, devido à exposição da ligação entre as fazendas de soja e a perda de floresta no recorte de tempo do início dos anos 2000.
Targeting MEK: attempting to overcome Cancer resistance to RAS-MAPK therapies
Authors: Cancela Saúl Landeira 
Published: June 2022

MAP kinases pathway is a well-known signal transduction pathway activated by several mitogens, resulting in cell proliferation, growth and migration. Nevertheless, mutations in its kinases upregulate this pathway, leading to development of cancer. Among other strategies, MEK (a kinase belonging to MAP kinases pathway) has been identified as a therapeutic target in some types of cancer, including colorectal and lung cancers. Mostly, MEK inhibitors are able to overcome the resistance that tumor cells have acquired to other drugs, but novel strategies look for combining MEK inhibitors with other blockers, obtaining promising results. In this review, we will discuss the current methods of combating cancer resistance, focusing in the central role of MEK.
Sistematização de experiências de ensino, estratégias de comunicação e tecnologias de assistência utilizadas por professores em alunos com deficiência de uma universidade privada de cali colômbia
Authors: Catalina Estrada González  , María Fernanda González Osorio  , Mariela Sánchez Rodríguez  
Published: June 2022

Esta pesquisa foi realizada para visibilizar um processo de sistematização de experiências didáticas, comunicativas e de tecnologia assistiva com alunos com deficiência, utilizadas por professores de uma universidade privada em Cali, Colômbia. Objetivo sistematizar experiências didáticas, estratégias de comunicação e tecnologia assistiva, utilizadas por professores com alunos com deficiência em uma universidade privada de Cali. Materiais e métodos A pesquisa corresponde ao paradigma qualitativo através de uma sistematização de experiências sobre contribuições significativas, significados e intencionalidades em didática, estratégias de comunicação e tecnologia assistiva para alunos com deficiência, usadas por professores de uma universidade privada de Cali. Resultados Os resultados indicam a falta de capacitação dos professores para o processo de ensino e aprendizagem de alunos com deficiência (ECD), em segunda instância observou-se dificuldade na alocação de tempo para acompanhar alguns processos de forma personalizada, terceira dificuldade, a ausência de espaços para comentar, refletir e discutir com outros professores e diretores, os casos de alunos de ECD. Conclusões O acesso ao ECD na universidade é maior, portanto, exige-se professores capacitados para atender às necessidades especiais que essa população implica.

La presente investigación se llevó a cabo para hacer visible un proceso de sistematización de las experiencias didácticas, comunicativas y de tecnologías de asistencia con estudiantes con discapacidad, utilizadas por los profesores en una Universidad privada de Cali Colombia. Objetivo sistematizar experiencias didácticas, estrategias comunicativas y de tecnología de asistencia, utilizadas por los profesores con estudiantes con discapacidad en una universidad privada de Cali. Materiales y métodos La investigación corresponde al paradigma cualitativo mediante una sistematización de experiencias sobre aportes significativos, sentidos e intencionalidad en las didácticas, estrategias comunicativas y tecnología de asistencia para estudiantes con discapacidad, utilizadas por los profesores en una Universidad privada de Cali. Resultados Los resultados indican la falta de formación de los profesores para el proceso de enseñanza y aprendizaje de estudiantes en condición de discapacidad (ECD), en segunda instancia se observó dificultad la asignación del tiempo para acompañar de manera personalizada algunos procesos, tercera dificultad, la ausencia de espacios para comentar, reflexionar y discutir con otros profesores y directivos, los casos de los estudiantes ECD. Conclusiones el acceso de ECD a la universidad es mayor, por tanto, se requiere de profesores formados para atender las necesidades especiales que esta población implica.
A Importância Da Avaliação Endoscópica Da Deglutição No Diagnóstico Da Disfagia Orofaríngea
Authors: Luciana Maria Serra Bernardes  , Raphaela Montes Batista  , Helena Alencar Rosa Teixeira Mendes  
Published: June 2022

A Avaliação Endoscópica da Deglutição é um exame fundamental para diagnóstico da disfagia orofaríngea, tem baixo custo e pode ser realizado em ambulatório ou à beira do leito. O objetivo do estudo foi demonstrar o grande número de diagnósticos de disfagia, as complicações e multifatorialidade do problema. Trata-se de estudo retrospectivo de 113 exames realizados no Hospital Central da Aeronáutica, que evidenciou alteração na maioria dos resultados e grande associação de comorbidades. A realização rotineira da Avaliação Endoscópica da Deglutição propiciará diagnósticos precoces e redução de internações por pneumonia broncoaspirativa.

Endoscopic Evaluation of Swallowing is a fundamental test for diagnosing oropharyngeal dysphagia, is low cost, and can be performed in an outpatient setting or at the bedside. The aim of the study was to demonstrate the large number of diagnoses of dysphagia, the complications and multifactoriality of the problem. This is a retrospective study of 113 tests performed at the Hospital Central da Aeronáutica, which showed alteration in most of the results and a large association with comorbidities. The routine performance of the Endoscopic Evaluation of Swallowing will provide early diagnosis and reduction of hospitalizations for bronchoaspiratory pneumonia.
Ansiedade, depressão e religiosidade de pacientes ambulatoriais e em enfermaria de um hospital de alta complexidade
Authors: Inaiá Delatim  , Nicole Cristina de Almeida Gonçalves  , Izabella Barufaldi Prette  , Isabela Ernandes Fantini  , Carla Rodrigues Zanin  
Published: June 2022

A religiosidade e a espiritualidade podem influenciar no processo de recuperação das enfermidades. O objetivo foi identificar espiritualidade, religiosidade e sintomas psicológicos no contexto de saúde. Participaram 52 pacientes que aguardavam consulta no ambulatório e 29 que estavam internados no hospital. Todos responderam ao Índice de Religiosidade Duke, Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão e Escala de Espiritualidade. Foram encontrados sintomas ansiosos, depressivos e prática de atividade religiosa em boa parte da amostra. Esses resultados podem contribuir para aprimorar e guiar profissionais sobre a importância do impacto da espiritualidade sobre a saúde dos pacientes.

Religiosity and spirituality can influence the process of recovery from illness. The objective was to identify spirituality, religiosity and psychological symptoms in the health context. 52 patients who were awaiting consultation at the outpatient clinic and 29 who were hospitalized in the hospital participated. All answered the Duke Religiosity Index, Hospital Anxiety and Depression Scale and Spirituality Scale. Anxiety and depressive symptoms and practice of religious activity were found in most of the sample. These results can contribute to improve and guide professionals on the importance of the impact of spirituality on patients' health.