Hereditary Connective Tissue Disorders in Patients with Gastroesophageal Reflux Disease and Obstructive Sleep Apnea/Hypopnea Syndrome
Authors: Шелкович Ю.Я. , Саросек М.А. 
Published: March 2022

Введение. Статья посвящена изучению распространенности наследственных и многофакторных нарушений соединительной ткани (ННСТ) у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и синдромом обструктивного апноэ/гипопноэ сна (СОАГС). В статье приведены особенности терапии ГЭРБ у пациентов с СОАГС и сопутствующими ННСТ.Цель исследования. Оценить распространенность висцеральных и фенотипических маркеров ННСТ у пациентов с ГЭРБ и/или СОАГС.Материалы и методы. В исследование включено 143 пациента в возрасте от 30 до 60 лет с ГЭРБ и СОАГС, которые были разделены на группы: группа 1 – пациенты с ГЭРБ (n=35), группа 2 – пациенты с ГЭРБ и СОАГС (n=40), группа 3 – пациенты с СОАГС (n=38), группа 4 – группа сравнения (n=30). Всем пациентам выполнялись сомнологическое исследование и эзофагогастро-дуоденоскопия. Оценка наличия ННСТ осуществлялась согласно Национальным клиническим рекомендациям.Результаты. С помощью регрессионного анализа доказана связь ННСТ и ГЭРБ. Установлено, что ГЭРБ ассоциирована с наличием висцеральных маркеров ННСТ. Выявлено, что для пациентов с СОАГС характерны аномалии нижней челюсти. Наличие СОАГС у пациентов с ГЭРБ сопровождается увеличением частоты дуоденогастрального рефлюкса, в связи с чем возникает необходимость коррекции стандартной антирефлюксной терапии.Заключение. ННСТ широко распространены среди пациентов с ГЭРБ и СОАГС, что может указывать на определенный вклад ННСТ в развитие этих заболеваний и диктует необходимость коррекции метаболизма соединительной ткани для профилактики осложнений.
Background. The article is dedicated to the study of the prevalence of hereditary connective tissue disorders (HCTD) in patients with gastroesophageal reflux disease (GERD) and obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome (OSAHS). In the article, there are described the features of GERD therapy in patients with OSAHS and HCTD.Purpose. To assess the prevalence of visceral and phenotypic markers of HCTD in patients with GERD and/or OSAHS.Materials and methods. 143 patients at the age from 30 to 60 years with GERD and OSAHS were includedinthestudy. Patientsweredividedinto 4 groups: group 1 – patientswith GERD(n=35), group 2 – patients with GERD and OSAHS (n=40), group 3 – with OSAHS (n=38), group 4 – comparison group (n=30). All patients underwent somnological examination and esophagogastroduodenoscopy. The presence of HCTD was assessed using the National clinical guidelines.Results. The relationship between HCTD and GERD was revealed with the help of regression analysis. It was found that the presence of GERD is associated with visceral markers of HCTD. Patients with OSAHS are characterized by the anomalies of the lower jaw. The presence of OSAHS in patients with GERD is accompanied by the increased frequency of duodenogastric reflux, therefore, it is necessary to correct the standard antireflux therapy.Conclusion. HCTDs are widely spread among patients with GERD and OSAHS, which may indicate a certain contribution of HCTD to the development of these diseases, and indicates the need to correct the metabolism of connective tissue for the prevention of complications.