bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
PENINGKATAN PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA TENTANG KESEHATAN REPRODUKSI MELALUI PENDIDIKAN KESEHATAN BERUPA APLIKASI LAYANAN KEPERAWATAN KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA (LAWAN ROMA) DI SMP WILAYAH KERJA PUSKESMAS BAWEN KABUPATEN SEMARANG
Authors: Mawardika Tina , Indriani Dian , Liyanovitasari Liyanovitasari 
Published: January 2022

Pengetahuan dan sikap remaja tentang kesehatan reproduksi masih sangatlah kurang. Hal dibuktikan dengan adanya perilaku seksual yang beresiko yang ditunjukkan oleh remaja. Peningkatan pengetahuan dan sikap remaja tentang kesehatan reproduksi diantaranya melalui pemberian pendidikan kesehatan berupa aplikasi layanan keperawatan kesehatan reproduksi remaja (Lawan Roma) berbasis android/ IOS yang memungkinkan untuk dapat digunakan dalam memberikan pelayanan kesehatan reproduksi kepada remaja. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh pendidikan kesehatan reproduksi kesehatan berupa aplikasi layanan keperawatan kesehatan reproduksi remaja (Lawan Roma) terhadap pengetahuan dan sikap remaja tentang kesehatan reproduksi. Penelitian ini menggunakan desain penelitian Quasi Experiment (Eksperimen Semu) dengan rancangan pretest-posttest with control group design. Pengambilan sampel dengan cara purposive sampling. Besarnya sampel adalah 36 remaja di SMP Wilayah Kerja Puskesmas Bawen Kabupaten Semarang. Analisis data menggunakan uji statistic t-test. Hasil penelitian menunjukkan ada peningkatan pengetahuan tentang kesehatan reproduksi setelah diberikan pendidikan kesehatan dengan dengan nilai p-value 0,012, (p ? ? 0,05) dan ada ada peningkatan sikap tentang kesehatan reproduksi setelah diberikan pendidikan kesehatan reproduksi (nilai p-value 0,001, (p ? ? 0,05). Hal ini membuktikan bahwa Ho ditolak, atau ada pengaruh pendidikan kesehatan reproduksi kesehatan berupa aplikasi layanan keperawatan kesehatan reproduksi remaja (Lawan Roma) terhadap pengetahuan dan sikap remaja tentang kesehatan reproduksi. Remaja disarankan mendapatkan pendidikan kesehatan (Lawan Roma) untuk meningkatkan pengetahuan dan sikap tentang kesehatan reproduksi Kata Kunci : Kesehatan Reproduksi, Pendidikan Kesehatan Lawan Roma, Pengetahuan, Sikap, Remaja.
PENGARUH TERAPI SENAM KAKI TERHADAP SENSITIVITAS DAN PERFUSI JARINGAN PERIFER PASIEN DIABETES MELITUS DI RUANGAN INSTALASI RAWAT INAP RSUD PROF. DR. W. Z. JOHANNES KUPANG
Authors: Hoda Ferdinandus Suban , Mahoklory Serly Sani , Lusi Okto Elferson 
Published: January 2022

Diabetes melitus merupakan penyakit yang ditandai dengan hiperglisemia (peningkatan kadar gula darah) yang terus-menerus dan bervariasi, terutama setelah makan, karena itu perlu adanya terapi alternatif berupa senam kaki untuk mengatasi masalah ini, karena dapat menyebabkan gangguan sensitivitas dan perfusi jaringan perifer. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh senam kaki terhadap sensitivitas dan perfusi jaringan perifer. Jenis penelitian ini adalah Pre Experimental, dengan desain penelitian One Group Pre-Test Post-Test Design. Populasi dalam penelitian ini sebanyak 32 orang. Sampel yang di ambil sebanyak 17 orang yang diperoleh dengan teknik accidental sampling. Metode pengumpulan data dengan menggunakan lembar observasi. Ada pengaruh yang signifikan antara sensitivitas dan perfusi jaringan perifer sebelum dan setelah diberikan senam kaki di Ruangan Instalasi Rawat Inap RSUD Prof. Dr. W. Z. Johannes Kupang, dimana nilai ? value <0,05. Dari 17 responden yang diteliti, ada pengaruh senam kaki terhadap sensitivitas dan perfusi jaringan perifer pada pasien DM di ruangan Cempaka, Asoka, Kelimutu, Anggrek, Komodo, Tulip, Teratai dan Bougenvile RSUD Prof. Dr. W. Z. JohannesKupang. Kata Kunci : Diabetes Melitus, Gula Darah, Senam Kaki, Sensitivitas, Perfusi Jaringan Perifer
IMPLEMENTASI SISTEM PENANGGULANGAN GAWAT DARURAT TERPADU K119 (SPGDT K119) DI KABUPATEN KUDUS
Authors: Mochamad Amad , Arso Septo Pawelas , Setyaningsih Yuliani 
Published: January 2022

Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu 119 (SPGDT K119) merupakan salah satu inovasi layanan kesehatan untuk menangani kasus kegawat daruratan di Kabupaten Kudus. Pelaksanaan program SPGDT K119 ini masih dikeluhkan masyarakat, laporan keluhan lambat ditangani, akses call center tidak mudah dihubungi, peran penanganan kasus oleh tim RSUD lebih besar jika dibandingkan dengan tim pelaksana Puskesmas. Tujuan dari penelitian ini untuk menganalisis implementasi sistem penanggulangan gawat darurat terpadu K119 (SPGDT K119) di Kabupaten Kudus. Metode penelitian yang digunakan adalah penelitian kualitatif dengan wawancara mendalam dan observasi. Informan utama dalam penelitian ini terdiri dari 16 orang dan informan triangulasi 4 orang. Hasil penelitian menunjukkan Implementasi SPGDT K119 belum berjalan sesuai yang diharapkan, upaya meningkatkan akses dan mutu pelayanan kegawatdaruratan belum dapat dicapai, koordinasi dan komunikasi antar tim belum efektif, komitmen petugas pelaksana puskesmas belum terbangun, tupoksi serta SOP belum dipahami secara menyeluruh oleh pelaksana. Rekomendasi dari hasil penelitian ini yaitu penggalangan komitmen pemangku kebijakan dan pelaksana, peningkatan koordinasi dan komukasi efektif antar tim, penyediaan sumber daya sesuai kebutuhan program, meningkatkan sosialisasi, dan pelatihan petugas pelaksana. Kata kunci: gawat darurat, penanggulangan dan implementasi
HUBUNGAN ASPEK SOSIAL PEKERJAAN DAN KONDISI KINERJA DENGAN KEPUASAN KERJA PEGAWAI PUSKESMAS DI KABUPATEN KONAWE UTARA
Authors: Rahayu Sri , Saafi La Ode , Munir Sanihu 
Published: January 2022

Kepuasan kerja adalah kondisi pada tingkat yang dirasakan seseorang atas peranan atau pekerjaannya dalam sebuah organisasi. Jadi secara umum kepuasan kerja menyangkut psikologis individu didalam organisasi, yang diakibatkan oleh keadaan yang ia rasakan dari lingkungannya. PUSKESMAS sebagai pusat kesehatan masyarakat yang bersentuhan langsung dengan masyarakat merupakan ujung tombak pemerintah dalam bidang kesehatan. Selanjutnya aspek sosial adalah segala hasil aktivitas yang meliputi hubungan manusia dengan alam disekitarnya. Tujuan penelitian in adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan kepuasan kerja pegawai Puskesmas dan menganalisis hubungan aspek sosial dalam pekerjaan dengan kepuasan kerja. Metode yang digunakan adalah mengginakan literature review yang dipadukan dengan metode Importance-Performance analysis (analisis tingkat kepentingan dan kinerja/kepuasan) dan kuantitatif. Hasil yang dicaoai adalah dapat mengetahui sejauh mana kepuasan bekerja pada PUSKESMAS berdasarkan pada kebijakan yang ada. Kesimpulan yang diperoleh bahwa terdapat Hubungan Aspek Sosial Dalam Pekerjaan Dengan Kepuasan Kerja Pegawai Puskesmas Kata Kunci: PUSKESMAS, Kepuasan Kerja, Importance-Performance analysis
PENGARUH PENDAMPINGAN PETUGAS PENGELOLA OBAT PUSKESMAS TERHADAP PERENCANAAN OBAT DAN KETERSEDIAAN OBAT DI KABUPATEN BUTON UTARA
Authors: Irnawati Irnawati , Sunarsih Sunarsih , Tosepu Ramadhan 
Published: January 2022

PUSKESMAS adalah sebuah organiisasi yang memberikan fasilitas pelayanan kesehatan dalam upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya pertolongan pertama, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya. Obat merupakan salah satu komponen utama ynng ada dalam PUSKESMAS dalam rangka pelayanan terhadap masyarakat yang sakit. Tujuan penelitian ini adalah Untuk mengetahui pendampingan pengelola obat Puskesmasdalam meningkatkan perencanaan obat dan ketersediaan obat di Kabupaten Buton Utara. Metode penelitian yang digunakan adalah metode penelitian kuantitatif dengan desain Pre Eksperimen yakni peneliti memberikan perlakuan pada responden penelitian. Hasil penelitian ini dapat menjadi bahan acuan dalam melakukan perencanaan obat sehingga ketersediaan obat di Puskesmas aman dan terjamin serta tepat sasaranserta menjadi acuan untuk pengembangan penelitian selanjutnya. Kesimpulan yang diperoleh bahwa terdapat peningkatan perencanaan obat dan ketersediaan obat terhadap pendampingan petugas pengelola obat puskesmas. Kata Kunci: Puskesmas, Obat,Petugas Pengelola Obat, Pendampingan, Pendampingan
FORMULASI KRIM EKSTRAK DAUN MENGKUDU (Morinda citrifolia L.) SEBAGAI SEDIAAN PELINDUNG SINAR ULTRAVIOLET
Authors: Mugitasari Dessy Erliani , Rahmawati Bela 
Published: January 2022

Tabir surya merupakan suatu zat material yang dapat melindungi kulit atau radiasi sinar UV. Senyawa fenolik yang terdapat pada daun mengkudu berfungsi melindungi jaringan tubuh terhadap kerusakan akibat radiasi sinar matahari. Senyawa fenolik khususnya golongan flavonoid mempunyai potensi sebagai tabir surya karena adanya gugus kromofor yang mampu menyerap sinar UV. Pengukuran aktivitas tabir surya dilakukan secara in vitro menggunakan spektrofotometri UV-Vis dengan menentukan nilai SPF dari ektrak daun mengkudu dan krim ekstrak daun mengkudu. Penelitian ini bertujuan untuk memperoleh sedian krim ekstrak daun mengkudu yang baik dengan melakukan uji ekstrak daun mengkudu yang mempunyai aktivitas SPF dan uji parameter sifat fisik yang baik (daya lekat, daya sebar, organoleptis, pH, dan viskositas). Jenis penelitian yang dilakukan ini adalah penelitian kualitatif yang dilakukan secara eksperimental. Pembuatan krim ekstrak daun mengkudu dilakukan dengan menggunakan menggunakan basis vanishing cream. Krim diformulasikan menjadi tiga variasi konsentrasi yaitu 10%, 15% dan 20%. Uji yang di lakukan meliputi uji organoleptis, uji homogenitas, uji daya lekat, uji daya sebar, dan uji pH. Dari hasil penelitiaan didapatkan hasil pada uji skrinning fitokimia kualitatif ekstrak daun mengkudu adalah positif menggandung flavonoid, saponin, dan tanin. Hasil uji SPF pada variasi konsentrasi ekstrak daun mengkudu 10%, 15%, dan 20% secara berturut-turut sebesar 22.435, 22.397, dan 22.678. Sedangkan nilai SPF pada krim ekstrak daun mengkudu 10%, 15%, dan 20% berturut-turut sebesar 29.902, 29.818, 29.916. Nilai SPF yang paling optimal ditunjukkan pada variasi konsentrasi 20% krim ekstrak daun mengkudu dengan nilai SPF 29,916 yang termasuk dalam kategori proteksi ultra karena range lebih dari 15.
HUBUNGAN PENGGUNAAN GADGET DENGAN INTERAKSI SOSIAL ANAK USIA SEKOLAH DI SDN 02 BANYUURIP KECAMATAN MARGOREJO KABUPATEN PATI
Authors: Rohana Fiidatun , Hartini Sri 
Published: January 2022

Perkembangan teknologi dan informasi mengalami kemajuan yang sangat pesat yang di tandai dengan kemajuan pada bidang informasi dan teknologi. Kemajuan teknologi seperti gadget ini tentu memberi dampak positif terutama memudahkan seseorang mencari informasi, mempermudah pekerjaan dan mempersingkat proses informasi baik dalam pekerjaan bidang ekonomi, pendidikan dan lain-lain. Dilain pihak penggunaan yang tidak terkontrolkan memberi dampak negatif bagi penggunanya. Dampak dari permainan gadget itu sendiri adalah mengganggu saraf motorik halus, menghambat perkembangan interaksi sosial, mempengaruhi pola tingkah laku anak, mempengaruhi pola bicara, mudah emosi, terpapar konten kekerasan dan pornografi, bahaya radiasi, pola makan, obesitas, dan susah tidur. Untuk menganalisa hubungan penggunaan gadget dengan interaksi sosial anak usia sekolah di SDN 02 Banyuurip Kecamatan Margorejo Kabupaten Pati. Jenis penelitian ini yang digunakan yaitu kuantitatif dengan menggunakan metode survey atau penggumpulan data dengan cara pendekatan cross sectional. Populasi sebanyak 39 anak dan sampelnya menggunakan total sampling jadi sampel yang digunakan sebanyak 39 anak. Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan paling banyak adalah responden penggunaan gadget tinggi dengan jumlah 23 responden (59,0%), dan paling sedikit adalah penggunaan rendah dengan jumlah 6 responden (15,4%), dan diantarnya adalah penggunaan sedang dengan jumlah 10 responden (25,6%). Penelitian tentang hubungan penggunaan gadget dengan interaksi sosial menghasilkan nilai p value (p 0,000 < ? 0,05) maka terdapat hubungan penggunaan gadget dengan interaksi sosial. Ada hubungan penggunaan gadget dengan interaksi sosial anak usia sekolah di SDN 02 Banyuurip kecamatan margorejo kabupaten pati.
PENGARUH TERAPI SPIRITUAL EMOTIONAL FREEDOM TECHNIQUE (SEFT) TERHADAP DEPRESI PADA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIS
Authors: Setianingsih Setianingsih , Rahayuningsih Tri , Agustina Nur Wulan 
Published: January 2022

ABSTRAK Pasien gagal ginjal yang menjalani hemodialisis seringkali mengalami depresi, akibat perasaan sedih memikirkan penyakit yang diderita yang tidak kunjung sembuh, adanya efek samping dari terapi hemodialisis, dan memikirkan banyaknya biaya pengobatan yang harus dikeluarkan. Salah satu terapi untuk mengatsi perasaan depresi pada pasien gagal ginjal dengan terapi hemodialisa dapat diberikan Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT). Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh pemberian Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT) dalam menurunkan tingkat depresi pada pasien gagal ginjal dengan terapi hemodialisa. Penelitian ini menggunakan desain pre experiment. Jumlah sampel penelitian sebanyak 10 pasien gagal ginjal yang menjalani hemodialisis di RSU PKU Muhammadiyah Delanggu Klaten. Alat pengumpulan data menggunakan Beck Depression Inventory (BDI). Intervensi berupa Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT) diberikan kepada semua responden. Yang kemudian dibandingkan tingkat depresi pre dan post terapi SEFT. Teknik analisis data menggunakan analisis univariat dan bivariat dengan uji statistik Paired t-test. Hasil penelitian diperoleh: (1) Usia pasien sebagian besar berusia antara 45-58 tahun (70%), dan termasuk usia pertengahan memasuki periode lanjut usia; (2) Berdasarkan jenis kelamin, hampir seluruhnya adalah laki-laki (90%); (3) Tingkat pendidikan pasien sebagian besar lulus SLTA sederajat (30%) dan lulus perguruan tinggi (30%); 94) Jenis pekerjaan pasien sebagian besar adalah buruh (40%), PNS/pensiunan (20%), dan tidak bekerja (20%); 95) Seluruh pasien menjalani hemodialisis dalam kurun waktu kurang dari 2 tahun (100%). Hasil uji Paired T-test antara skor pre test dan post test diperoleh angka p value = 0,001 < 0,05 yang menunjukan ada pengaruh signifikan. Kesimpulan penelitian ini adalah terapi SEFT dapat menurunkan tingkat tingkat deperesi pasien gagal ginjal yang menjalani hemodialisis. Kata kunci : Gagal ginjal, Hemodialisis, Depresi, terapi SEFT
PENGETAHUAN STANDART LABELING TRIAGE DENGAN TINDAKAN KEGAWATAN BERDASARKAN STANDART LABELING TRIAGE
Authors: Zahroh Roihatul , Basri Ahmad Hasan , Kurniawati Elok 
Published: January 2022

ABSTRAK Pengetahuan tentang standart labeling triase erat kaitannya dengan tindakan kegawatan berdasarkan standart labeling triase. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis hubungan pengetahuan tentang standart labeling triase dengan tindakan kegawatan berdasarkan standart labeling triase di Instalasi Gawat Darurat. Metode yang digunakan adalah desain penelitian cross sectional dengan subyek penelitian sebanyak 24 orang dengan metode total sampling di Instalasi Gawat Darurat RSUD Bhakti Dharma Husada. Dengan variabel independen adalah pengetahuan tentang standart labeling triase dilihat dengan kuesioner dan variabel dependen tentang tindakan perawat berdasarkan standart labeling triase dilakukan dengan observasi. Selanjutnya data diolah menggunakan analisis spearman rank corelation dengan signifikasi < 0,05. Hasil penelitian dengan uji statistik spearman’s rho didapatkan nilai signifikan (2-tailed)= 0,002 yang berarti ada hubungan pengetahuan tentang triase. Sedangkan nilai kolerasi = 0,590 artinya ada derajat hubungan kuat antara pengetahuan tentang standart labeling triase dengan tindakan kegawatan berdasarkan standart labeling triase. Dari hasil penelitian ini diharapkan adanya gambaran bagi perawat bahwa begitu besarnya pengaruh pengetahuan dalam penangan penderita gawat darurat. Sehingga termotivasi untuk melakukan tindakan yang lebih baik dengan cara peningkatan pengetahuan dengan diskusi/seminar, pelatihan atau melanjutkan pendidikan formal. Kata Kunci: Pengetahuan, Tindakan Kegawatan, Standart Labeling Triase
PENGARUH KONSUMSI TEH DAUN KELOR TERHADAP PENINGKATAN PRODUKSI ASI DI GROBOGAN
Authors: Purnanto Nurulistyawan Tri , Himawati Laily , Ajizah Nur 
Published: January 2022

ABSTRAK Rendahnya cakupan ASI eksklusif di Indonesia menjadikan anak terkurangi haknya untuk mendapatkan makanan bernutrisi tinggi bagi pertumbuhan. Hal ini dikarenakan kurangnya produksi ASI pada ibu menyusui. Pemberian tindakan non farmakologi seperti teh daun kelor diharapkan mampu meningkatkan produksi ASI sehingga anak tetap mendapatkan ASI. Penelitian ini bertujuan untuk untuk mengetahui pengaruh konsumsi teh daun kelor terhadap peningkatan produksi ASI di Kabupaten Grobogan. Metode penelitian ini berjenis quasi experimental study dengan menggunakan one group prepost test design pada 60 responden. Intervensi dilakukan selama 3 minggu untuk menilai produksi ASI antara Pre dan Post intervensi. Data dianalisa dengan menggunakan Uji Paired t-Test. Hasil penelitian menunjukkan rata-rata ASI pada tahap pre-test sebanyak 152,00 meningkat menjadi 158,50 pada tahap post-test. Terdapat perbedaan jumlah ASI dengan p-value sebesar 0,002 dengan nilai korelasi sebesar 0,934. Kesimpulan penelitian ini adalah terdapat pengaruh yang signifikan pada konsumsi teh daun kelor untuk produksi ASI. Kata Kunci : Teh Daun Kelor, Produksi ASI
Neurosurgical versus endovascular treatment of craniocervical junction arteriovenous fistulas: a multicenter cohort study of 97 patients
Authors: Takai Keisuke , Endo Toshiki , Seki Toshitaka , Inoue Tomoo , Koyanagi Izumi , Mitsuhara Takafumi , _ _ , _ _ , Ito Keisuke , Iwasaki Motoyuki , Uchikado Hisaaki , Umebayashi Daisuke , Otsuka Munehiro , Ohtonari Tatsuya , Oda Junpei , Kageyama Hiroto , Kurokawa Ryu , Koizumi Satoshi , Sugawara Taku , Takeshima Yasuhiro , Nagashima Yoshitaka , Nishikawa Misao , Fujimoto Masashi , Honda Fumiaki , Matsui Seishi , Matsumoto Yoshihisa , Miyoshi Yasuyuki , Murata Hidetoshi , Yasuhara Takao , Yamahata Hitoshi , Yamamoto Shinji , Yamamoto Yu 
Published: January 2022

OBJECTIVE
Craniocervical junction (CCJ) arteriovenous fistulas (AVFs) are treated using neurosurgical or endovascular options; however, there is still no consensus on the safest and most effective treatment. The present study compared the treatment results of neurosurgical and endovascular procedures for CCJ AVFs, specifically regarding retreatment, complications, and outcomes.

METHODS
This was a multicenter cohort study authorized by the Neurospinal Society of Japan. Data on consecutive patients with CCJ AVFs who underwent neurosurgical or endovascular treatment between 2009 and 2019 at 29 centers were analyzed. The primary endpoint was the retreatment rate by procedure. Secondary endpoints were the overall complication rate, the ischemic complication rate, the mortality rate, posttreatment changes in the neurological status, independent risk factors for retreatment, and poor outcomes.

RESULTS
Ninety-seven patients underwent neurosurgical (78 patients) or endovascular (19 patients) treatment. Retreatment rates were 2.6% (2/78 patients) in the neurosurgery group and 63% (12/19 patients) in the endovascular group (p < 0.001). Overall complication rates were 22% and 42% in the neurosurgery and endovascular groups, respectively (p = 0.084). Ischemic complication rates were 7.7% and 26% in the neurosurgery and endovascular groups, respectively (p = 0.037). Ischemic complications included 8 spinal infarctions, 2 brainstem infarctions, and 1 cerebellar infarction, which resulted in permanent neurological deficits. Mortality rates were 2.6% and 0% in the neurosurgery and endovascular groups, respectively (p > 0.99). Two patients died of systemic complications. The percentages of patients with improved modified Rankin Scale (mRS) scores were 60% and 37% in the neurosurgery and endovascular groups, respectively, with a median follow-up of 23 months (p = 0.043). Multivariate analysis identified endovascular treatment as an independent risk factor associated with retreatment (OR 54, 95% CI 9.9–300; p < 0.001). Independent risk factors associated with poor outcomes (a postoperative mRS score of 3 or greater) were a pretreatment mRS score of 3 or greater (OR 13, 95% CI 2.7–62; p = 0.001) and complications (OR 5.8; 95% CI 1.3–26; p = 0.020).

CONCLUSIONS
Neurosurgical treatment was more effective and safer than endovascular treatment for patients with CCJ AVFs because of lower retreatment and ischemic complication rates and better outcomes.
Flow augmentation STA-MCA bypass evaluation for patients with acute stroke and unilateral large vessel occlusion: a proposal for an urgent bypass flowchart
Authors: Sebök Martina , Esposito Giuseppe , Niftrik Christiaan Hendrik Bas van , Fierstra Jorn , Schubert Tilman , Wegener Susanne , Held Jeremia , Kulcsár Zsolt , Luft Andreas R. , Regli Luca 
Published: January 2022

OBJECTIVE
Endovascular recanalization trials have shown a positive impact on the preservation of ischemic penumbra in patients with acute large vessel occlusion (LVO). The concept of penumbra salvation can be extended to surgical revascularization with bypass in highly selected patients. For selecting these patients, the authors propose a flowchart based on multimodal MRI.

METHODS
All patients with acute stroke and persisting internal carotid artery (ICA) or M1 occlusion after intravenous lysis or mechanical thrombectomy undergo advanced neuroimaging in a time window of 72 hours after stroke onset including perfusion MRI, blood oxygenation level–dependent functional MRI to evaluate cerebrovascular reactivity (BOLD-CVR), and noninvasive optimal vessel analysis (NOVA) quantitative MRA to assess collateral circulation.

RESULTS
Symptomatic patients exhibiting persistent hemodynamic impairment and insufficient collateral circulation could benefit from bypass surgery. According to the flowchart, a bypass is considered for patients 1) with low or moderate neurological impairment (National Institutes of Health Stroke Scale score 1–15, modified Rankin Scale score ≤ 3), 2) without large or malignant stroke, 3) without intracranial hemorrhage, 4) with MR perfusion/diffusion mismatch > 120%, 5) with paradoxical BOLD-CVR in the occluded vascular territory, and 6) with insufficient collateral circulation.

CONCLUSIONS
The proposed flowchart is based on the patient’s clinical condition and multimodal MR neuroimaging and aims to select patients with acute stroke due to LVO and persistent inadequate collateral flow, who could benefit from urgent bypass.