bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Стан тканин пародонта та твердих тканин зубів у жінок в різні триместри вагітності
Authors: Годованець О. І. , Романюк Д. Г. 
Published: November 2022

Резюме. Значну роль у формуванні здоров’я дітей, у тому числі стоматологічного, відіграють батьки, які власним прикладом навчають дітей із перших років життя доглядати за ротовою порожниною, правильно ставитись до профілактичних заходів та необхідності відвідувати лікаря-стоматолога. У багатьох дослідженнях встановлено зв'язок між станом ротової порожнини матері та рівнем стоматологічної захворюваності в їх дітей.
Мета дослідження – встановити рівень стоматологічного здоров’я вагітних жінок з урахуванням терміну їх вагітності.
Матеріали і методи. У дослідженні взяли участь 210 вагітних жінок віком від 18 до 36 років, які проходили стоматологічне обстеження у кожний триместр вагітності. Під час огляду визначали стоматологічний статус жінки, а саме: стан гігієни ротової порожнини за допомогою спрощеного індексу гігієни Green – Vermillion (OHI-S), стан твердих тканин зубів за індексами КПВ та КпПпВ, стан тканин пародонта з використанням папілярно-маргінально-альвеолярного індексу (РМА).
Результати досліджень та їх обговорення. Зі збільшенням терміну вагітності відзначалося зростання значень індексу OHI-S на 10,90 % в II та на 17,95 % у III триместрах, що свідчить про погіршення стану гігієни ротової порожнини вагітних. Насамперед, це відбувалося за рахунок збільшення кількості твердих зубних відкладень. Відсоток вагітних жінок, які мали проблеми пародонтологічного характеру, коливався в межах 71,90–82,38 % та залежав від терміну вагітності. Найменшим показник ураженості тканин пародонта був при огляді жінок у ІІ триместрі вагітності, що певною мірою пояснюється активним санаційним процесом саме у цей період. Поширеність карієсу зубів у вагітних жінок є високою та дорівнює 98,57 %. Інтенсивність карієсу за даними індексу КПВ складає (9,74±0,65) ураженого зуба у І триместрі вагітності, (10,13±0,77) – у ІІ та (10,13±0,77) – в ІІІ.
Висновки. Рівень гігієни ротової порожнини вагітних жінок за даними індексу OHI-S коливається в межах (1,56±0,11)–(1,84±0,15) бала та має тенденцію до погіршення зі збільшенням терміну вагітності. Поширеність уражень тканин пародонта в жінок зростала з 71,90 % на початку вагітності до 82,38 % на момент її завершення. Середнє значення індексу РМА в жінок у І триместрі вагітності склало (6,74±0,35) % та характеризувалося зростанням показника на 46,44 % (р<0,05) у ІІ триместрі, та на 63,80 % (р<0,05) у ІІІ триместрі. Високий рівень поширеності та інтенсивності каріозного процесу, недостатній рівень санації жінок, які планують вагітність, перманентне погіршення стоматологічного здоров’я вагітної жінки.
КЛІНІКО-ДІАГНОСТИЧНІ АСПЕКТИ СТАНУ ЕКОСИСТЕМИ СЛИЗОВОЇ ПРИ РЕЦИДИВНОМУ БАКТЕРІАЛЬНОМУ ВАГІНОЗІ У ЖІНОК РЕПРОДУКТИВНОГО ВІКУ ІЗ ПАТОЛОГІЄЮ ЕКЗО-ЕНДОЦЕРВІКСУ
Authors: Приймак О. О. , Геник Н. І. 
Published: November 2022

Мета дослідження – оцінити поширеність та клінічну картину вагінального дисбіозу в жінок репродуктивного віку як додаткового фактора, що індукує патологію екзо-ендоцервіксу, та виділити основні тригерні механізми розвитку даної патології.
Матеріали та методи. Було проведено дослідження 90 пацієнток репродуктивного віку із клінічними та лабораторними проявами бактеріального вагінозу, в якому було сформовано дві групи: 50 осіб із верифікованою патологією екзо-ендоцервіксу (основна група) та 40 пацієнток із проявами бактеріального вагінозу без патології шийки матки (група порівняння).
Результати дослідження та їх обговорення. При вивченні етіологічної структури вагінітів в обстежених групах було отримано поєднання урогенітального кандидозу та бактеріального вагінозу – у більшості спостережень (57,8 %) частка рецидивного бактеріального вагінозу переважала у 2,0 рази у пацієнток із патологією екзо-ендоцервіксу, у 2,1 раза більшою була частка вираженого дисбіозу.
Висновки. У пацієнток із патологією екзо-ендоцервіксу встановлено у 2,0 рази більшу частку рецидивного бактеріального вагінозу та урогенітального кандидозу. Мікробіота вагінального біотопу у випадку патології екзо-ендоцервіксу характеризується дефіцитом лактобактерій (52,0 %), їх низькою концентрацією (42,0 %), високою частотою виділення ентерококів (58,0 %), багатокомпонентних асоціацій (66,0 %).
ПОРУШЕННЯ МІКРОБІОТИ ЕКОСИСТЕМИ ПІХВИ ТА ОСОБЛИВОСТІ СТРУКТУРНИХ ПАРАМЕТРІВ ЯЄЧНИКІВ У ПАЦІЄНТОК ІЗ РЕПРОДУКТИВНИМИ ВТРАТАМИ В РАННІ ТЕРМІНИ ВАГІТНОСТІ
Authors: Макарчук О. М. , Геник Н. І. , Островська О. М. , Римарчук М. І. , Остафійчук С. О. 
Published: November 2022

Мета дослідження – оцінити структурні параметри яєчників та стан мікробіоценозу слизової піхви у пацієнток із матковим чинником інфертильності та репродуктивними втратами.
Матеріали та методи. Проведено ретроспективне дослідження, аналіз медичної документації та оцінка мікробіоти ексистеми піхви у 90 обстежених жінок із діагностованою внутрішньоматковою патологією та порушеною репродуктивною функцією, з них з безпліддям (46,7 %) та репродуктивними втратами в анамнезі (53,3 %). У контрольну групу увійши 30 практично здорових пацієнток, які вже народжували. Застосовано інструментальні методи обстеження (УЗД), доплерометрію, імуноферментні методи оцінки оваріального резерву, статистичні методи обрахунку.
Результати дослідження та їх обговорення. Встановлено порушення нормобіоценозу – виражений дисбіоз (у 5,8 раза, p<0,05) у пaцієнток основної групи, етіологічними агентами є гриби роду Candida та анаеробні мікроорганізми, асоційовані з бактеріальним вaгінозом. Об’єм яєчникової тканини мав тенденцію до зменшення, на тлі підвищення периферичного опору судинного русла яєчників та зменшення тканинного кровотоку. Встановлена частка ретенційних утворів у структурі морфологічних варіантів доброякісних пухлин яєчників – більше четвертини. Висока частка сонографічних ознак хронічного ендометриту дають змогу припустити імовірність запального компоненту в генезі імплантаційної нездатності.
Висновки. Ризик репродуктивних втрат зростає при наявності запального компоненту в генезі імплантаційної недостатності.
МЕНЕДЖМЕНТ ПАЦІЄНТОК ІЗ ДОБРОЯКІСНОЮ ПАТОЛОГІЄЮ МОЛОЧНИХ ЗАЛОЗ ТА ЕНДОМЕТРОЇДНИМИ КІСТАМИ ЯЄЧНИКІВ
Authors: Міклашевська О. А. , Бойчук А. В. 
Published: November 2022

Мета дослідження – оцінити проблему поширення поєднання дисгормональних захворювань молочних залоз та інших захворювань жіночих статевих органів жінки.
Матеріали та методи. У дослідження були включені 150 жінок віком від 23 до 35 років. Контрольну групу склали 25 здорових невагітних жінок. Анамнестичні дані були отримані шляхом особистої співбесіди з хворими, а також виписки необхідних відомостей з стаціонарних та індивідуальних карт історій хвороби. В дослідження ввійшло вивчення скарг хворих, анамнезу, гормонального профілю, ультрасонографічних обстежень та збору сімейних анамнезів.
Результати дослідження та їх обговорення. У майже 24 % хворих причиною звернення стало непліддя та порушення менструального циклу у 45 % хворих. Біль у нижніх відділах живота, який посилюється перед менструацією та турбував майже 34 % хворих. Дисменорея турбувала 36 % хворих, на порушення сну скаржилось 19 % пацієнток, періодичний головний біль – 24 хворих %, відчуття втоми – 29 %, випадання волосся –18 %, сухість шкіри – 12 %, набряки нижніх кінцівок – 18 %, збільшення маси тіла – 42 %, перенесені запальні захворювання нижнього відділу генітального тракту майже у 43 % хворих, лапароскопічні втручання з приводу ендометріозу яєчників у 68 %, міомектомія – у 9 %, первинне непліддя мало місце у 72 % жінок та вторинне непліддя – у 28 % хворих. Структурно-функціональні зміни щитоподібної залози виявлені у 63 % обстежених пацієнтів. Поширеність аутоімунного тиреоїдиту (38 %) переважає гіпотиреоз (13 %) та гіпертиреоз (12 %).
Висновки. Встановлено, що дисгормональні порушення молочних залоз найчастіше мають супутню дисгормональну патологію щитоподібної залози, ендометріоз та непліддя, які пов’язані з порушенням репродуктивної функції.
ЗМІНИ ЕКОСИСТЕМИ ПІХВИ ТА СТАН МІСЦЕВОГО ІМУНІТЕТУ В ЖІНОК ІЗ НЕВИНОШУВАННЯМ В АНАМНЕЗІ НА ПРЕКОНЦЕПЦІЙНОМУ ЕТАПІ
Authors: Куса О. М. , Остафійчук С. О. , Перхулин О. М. , Геник Н. І. , Макарчук О. М. 
Published: November 2022

Мета дослідження – вивчити зміни екосистеми піхви та оцінити стан місцевого імунітету в жінок із невиношуванням в анамнезі на преконцепційному етапі.
Матеріали та методи. Проведено обстеження 105 жінок із невиношуванням вагітності в анамнезі, які були поділені на дві групи: перша група – 40 пацієнток із невиношуванням вагітності інфекційного генезу, друга група – 45 жінок із невиношуванням на тлі ендокринної дисфункції репродуктивної сфери. Контрольну групу склали 20 практично здорових жінок. Усім пацієнткам був проведений збір анамнестичних даних, гінекологічний огляд, бактеріологічне та бактеріоскопічне дослідження, визначення збудників у вагінальному середовищі методом полімеразно-ланцюгової реакції. Вивчення місцевого імунного статусу базувалося на оцінці рівня секреторного імуноглобуліну А (sIg A) методом імуноферментного аналізу. Статистичний аналіз проводили з використанням пакета на базі Microsoft Excel та програми «Statistica 12,0».
Результати дослідження та їх обговорення. У науковій роботі встановлено, що у жінок першої групи на прегравідарному етапі екосистема піхви характеризувалася наявністю значної кількості умовно-патогенної та патогенної мікрофлори. У більш ніж половини пацієнток наявні дисбіотичні порушення з розвитком клінічної картини вагініту або бактеріального вагінозу зі зменшенням концентрації лактобацил. У жінок першої групи середній рівень sIg A на 16,26 % був нижчим порівняно з контрольною групою (p˂0,01). У жінок другої групи даний показник був у 3,59 раза нижчим порівняно з контрольною групою (p˂0,001) та у 3,00 рази нижчим, ніж у пацієнток першої групи (p˂0,001), що свідчить про вагомий ступінь зниження місцевого імунітету.
Висновки. Характеристика особливостей мікробіоценозу в жінок із невиношуванням в анамнезі виявила на прегравідарному етапі поліінфікування умовно-патогенною та патогенною флорою. Відмічено статистично значуще зниження рівня секреторного Ig A у жінок з невиношуванням як інфекційного, так і ендокринного генезу з гіршою картиною у системі місцевої імунної відповіді на тлі дисгормональних порушень.
РОЛЬ ІНФЕКЦІЙНИХ ЧИННИКІВ У ВИНИКНЕННІ ГОСТРОЇ КРОПИВ’ЯНКИ У ДІТЕЙ
Authors: Банадига Н. В. 
Published: November 2022

Мета дослідження – відстежити вплив гострих інфекційних захворювань на появу гострої кропив’янки в дитячому віці.
Матеріали та методи. Проведено поглиблений ретроспективний аналіз клінічної картини гострої кропив’янки у 81 дитини. Діагноз гострої кропив’янки базувався в основному на даних анамнезу, клінічного огляду дитини (типовими є поява міхурів (кропив’янки), ангіоедеми або їх поєднання, сверблячки), що відповідає міжнародному консенсусу. Особливу увагу звертали на можливий звʼязок проявів гострої кропив’янки із впливом різних чинників (інфекційна захворюваність, приймання медикаментів, харчових продуктів).
Результати дослідження та їх обговорення. Гостру кропив’янку вперше у житті діагностували в 79,01 % дітей. Серед хворих суттєво переважали діти перших трьох років життя (45,68 %, n=37). У 43,21 % пацієнтів встановлений звʼязок із гострим інфекційним процесом, при цьому суттєво переважали вірусні збудники (62,85 %), значно рідше кропив’янка спостерігалася на фоні бактеріальної чи паразитарної інфекції. В групі обстежених не мали суттєвого значення використання медикаментів (антибіотики, нестероїдні протизапальні) та вживання харчових продуктів.
Висновки. У групі обстежених пацієнтів відстежена істотна роль інфекційного процесу у провокації гострої кропив’янки, при цьому вагомо переважали ідентифіковані саме вірусні збудники (вірус грипу, парагрипу, респіраторно-синтиціальний, аденовірус, Епштейна – Барр). Аналіз результатів клінічного обстеження та лабораторних методів дав змогу дійти висновку, що у 43,21 % хворих на гостру кропив’янку мала звʼязок із інфекційними чинниками, у 27, 16 % була ідіопатичною; у решти дітей потребувала додаткового обстеження в алерголога.
Роль і проблематика посмертного донорства та хірургічні особливості експлантації органів
Authors: Підопригора О. О. , Загрійчук М. С. , Каніковський О. Є. 
Published: November 2022

Мета роботи: визначити частку придатних до трансплантації органів та хірургічні особливості експлантацій органів від посмертних донорів.
Матеріали і методи. У дослідження включили 14 посмертних донорів, які відповідали критеріям безпеки потенційного донора та у яких було виконано експлантацію органів у період від травня 2021 р. до грудня 2021 р. на базі КНП КОКЛ, з них 14 % (2 особи) віком понад 60 років та 86 % (12 осіб) молодші 60 років.
Результати досліджень та їх обговорення. За результатами обробки даних можна стверджувати, що незважаючи на лабораторні показники безпеки донора, частина органів із різних причин непридатна для подальшої трансплантації. Окрім того, кожне третє-четверте вилучення супроводжується варіативною судинною анатомією.
Сучасний розвиток трансплантології в нашій країні дав змогу нам у боротьбі за життя пацієнтів значно покращити результати. Так, посмертне донорство рятує життя одночасно щонайменше 4 особам. Водночас дане дослідження демонструє, що 36 % сердець, 43 % печінок та 7 % нирок при відповідності лабораторним критеріям безпеки донора не можуть бути використанні для трансплантації. Судинна варіативна анатомія має місце в 25 % експлантованих печінок та в 39 % нирок, що подовжуває як час вилучення органів, період холодової ішемії та потребує від хірурга досконаліших навиків.
Перитонізація проленового протеза при виконанні лапароскопічної герніопластики в пацієнтів із пахвинними грижами
Authors: Булик І. І. , Бондарєв Р. В. 
Published: November 2022

Мета роботи: оцінити ефективність перитонізації проленового протеза у ході виконання ТАПП у пацієнтів із пахвинними грижами методом електрозварювання порівняно з накладанням безперервного шва.
Матеріали і методи. Проведено хірургічне лікування 81 пацієнта з пахвинною грижею. У всіх пацієнтів виконували транс­абдомінальну преперитонеальну пластику із застосуванням сітчастого проленового протеза стандартного розміру. У 45 пацієнтів герметизацію очеревини над протезом здійснювали за допомогою безперервного шва (1 група). У 36 герметизацію проводили за допомогою запропонованою нами методикою електрозварювання (2 група).
Результати досліджень та їх обговорення. Відмітили скорочення часу операції у пацієнтів другої групи (102,7 хв, проти 112,45), термінів стаціонарного (2,15, проти 2,95 дня) та амбулаторного лікування (5,15 проти 6,05 дня). У пацієнтів другої групи вірогідно (p<0.05) нижчою була частота появи гематоми пахвинної ділянки у ранньому післяопераційному періоді – 8,3 %, проти 28,9 % (OR 0,22, 95 %, CI 0,06-0,86, p=0,04; χ2=4,11), пахвинної невралгії – 2,8 %, проти 20,0 % (OR 0,11, 95 %, CI 0,01-0,95, p=0,04; χ2=4,01) та парестезій пахвинної ділянки з боку операції – 11,1 %, проти 33,3 % (OR 0,25, 95 %, CI 0,07-0,84, p=0,03; χ2=4,33).
Застосування електрозварювання для перитонізації проленового протеза у ході виконання трансабдомінальної преперитонеальної пластики дозволяє скоротити час операції, терміни стаціонарного й амбулаторного лікування пацієнтів та знизити частоту розвитку специфічних ускладнень у післяопераційному періоді.
Дермліпектомія з герніоабдомінопластикою як раціональний принцип хірургічного лікування хворих із грижами і вентральними надлишками парагерніальних тканин
Authors: Кот А. О. 
Published: November 2022

Мета роботи оцінити клінічну ефективність сумісного виконання вдосконалених дермліпектомій з герніоабдомінопластиками при лікуванні хворих на грижі та зовнішні деформації живота, що мають баластно-надлишкові тканини черевної стінки.
Матеріали і методи. Дослідження ґрунтується на параопераційних обстеженнях і аналізі власних результатів хірургічного лікування 67 дорослих пацієнтів. Застосовано клінічні методики визначення внутрішньочеревного тиску, інтенсивності болю, вентро-сонометричні дослідження, морфологічні і статистичні методи.
Результати досліджень та їх обговорення. Обґрунтовано раціональний принцип хірургічних втручань в умовах абдомінального ожиріння чи/та інших надлишків надапоневрозної локалізації на підставі патометричних характеристик, визначених за розмірами вентральної деформації, виразності жировмісних тканин і фіброзно-рубцевих компонентів в її складі. Доопераційно прораховані об’єми дермо-фіброліпектомій, що здійснені разом із реконструктивно-пластичними втручаннями на черевній стінці у різних категорій герніологічних хворих, суттєво знизили частоту локальних ускладнень і покращили показники якості їх життя та здоров’я.
STRUCTURAL ORGANIZATION OF RAT TISSUES IN EXPERIMENTAL COMBINED TRAUMA OF THE CHEST AND BOTH THIGHS
Authors: Marushchak M. , Mialiuk O. , Kaskiv M. , Demjanchuk M. , Krynytska I. 
Published: November 2022

Background. In cases of severe trauma, fractures of long bones are the most often combined with trauma of the chest, head, and abdomen, as well as development of hemorrhagic shock. Therefore, it is reasonable to study the combined trauma of the chest and lower extremities in details, as well as the post-traumatic multiple organ dysfunction especially in early manifestation stage.
Objective. The aim of the study was to identify the features of structural organization of the lungs, heart and liver with underlying combined trauma of the chest and both thighs on the 7th day of the post-traumatic period.
Methods. The experimental study involved 22 adult nonlinear white male rats with body mass of 200-210 g, kept on a standard diet at animal facility with food and drinking regimes recommended by the standards for laboratory animals. All animals were divided into 2 groups: the control group (1st, n=10), the experimental group (the 2nd) chest trauma and both thighs trauma, observation for 7 days (n=12). The animals of the experimental group were simulated for right-sided closed pneumothorax with a rib fracture by a trocar under thiopental-sodium anesthesia (40 mg/kg of body weight of the rat, intraperitoneally); it was combined with a fracture of the left and right femurs. Skeletal injury was modeled on each thigh that caused a closed fracture by a single dosed blow with a specially designed device. The blow energy was 0.375 J that corresponds to a severe injury. The associated injury was simulated by successive infliction of both injuries.
Results. Examination of the liver of animals on the 7th day of the experiment revealed a rapid growth of lesions in their parenchyma. The central veins were poorly visible and contained single erythrocytes; the vessels of medium caliber of myocardial stroma were dilated and blood-filled, which was manifested by the development of perivascular oedema. In the lungs of experimental animals, a moderate decrease of interstitial tissue oedema of the interalveolar septa was present, while cellular infiltration of mast cells, macrophages and lymphocytes also decreased significantly.
Conclusions. Multiple organ injuries, which are characterized by structural changes in the liver, heart and lungs in the combined trauma of the thorax and thighs on the 7th day of experiment were evidenced.
ОСОБЛИВОСТІ АНТИОКСИДАНТНОГО ЗАХИСТУ В ОРГАНІЗМІ БІЛИХ ЩУРІВ НА ТЛІ ВЖИВАННЯ ПИТНОЇ ВОДИ З ПОНАДНОРМАТИВНОЮ КОНЦЕНТРАЦІЄЮ НІТРАТІВ
Authors: Данчишин М. В. , Лотоцька О. В. 
Published: November 2022

Вступ. Проблема забруднення довкілля нітратами за своїми масштабами та наслідками вийшла на глобальний рівень. Приблизно в одній третині підземних водних об’єктів, щодо яких наразі доступна інформація, перевищено гранично допустимі концентрації вмісту нітратів у питній воді.
Мeтою цієї роботи стало вивчення особливості антиоксидантного захисту в організмі білих щурів на тлі вживання питної води з понаднормативною концентрацією нітратів впродовж 30 днів в залежності від віку.
Матеріали. Експеримент проводили на 2 групах безпородних білих самок-щурів різного віку (статевозрілих та статевонезрілих) по 30 особин у кожній, розділених на 5 підгруп, які відрізнялися за якістю питної води, яку вони споживали самостійно. У 30-денному дослідженні нітрати давали щурам у питній воді в дозі 50, 150, 250, 500 мг нітрату натрію на літр. Тварини контрольної групи пили воду з міського водопроводу. Оцінювали вплив нітратів на активність супероксиддисмутази (СОД), каталази та церулоплазміну (СР) в сироватці крові щурів.
Результати. У результаті досліджень виявлено підвищену активність СОД, каталази та СР у сироватці крові на тлі вживання питної води з концентрацією нітратів від 150 до 500 мг/л у піддослідних групах обох вікових категорій. Встановлено, що найбільш виражені зміни показників викликає вживання питної води з нітратами у концентрації 500 мг/л. Більш виражені зміни були у статево незрілих тварин.
Висновки. Присутність нітратів у питній воді у понаднормативних концентраціях негативно впливає на організм піддослідних тварин, викликаючи активацію досліджуваних показників антиоксидантної системи.
ONCOPLASTIC CONE-SHAPED REMOVAL OF MELANOMA IN SITES WITH LIMITED SKIN RESOURCES
Authors: Galaychuk I. Y. 
Published: November 2022

Background. According to the existing recommendations of the NCCN, 2-cm margins are optimal for surgical excision of skin melanoma (SM).
Objective. A method of cone-shaped oncoplastic surgery of SM in sites with limited skin-plastic resources is presented.
Methods. In the study 30 patients (11 men, 19 women) underwent cone-shaped removal of primary SM on arm and shin, epigastria and subclavicular sites. Oncosurgical approach involves the following: primary SM is excised with 2 cm margins around with transforming this round wound into conical using additional incisions; then conical wound is closed by transverse displacement of lateral skin-fatted flap. The postoperative seam looks like hook-shaped line. SM thickness is measured by sonography before surgery. Morphological verification is obtained by cytological examination of smears after superficial scraping biopsy.
Results. Postoperative histology confirmed melanomas in all cases with “clear margins” in all surgical specimens, and postoperative staging was as follows: pT2bN0M0 – in 3 patients, pT2bN1-2M0 – 4 patients, pT3bN0M0 – 9 patients, pT4bN0M0 – 7 patients, and pT4bN1-2M0 – in 7 patients. Partial marginal necrosis of displaced flaps was of 4 patients (13.3%). There were no recurrences of melanoma at site of postoperative scar. 3-years disease free survival (DFS) rate was 76.6%, and 5 years DFS rate – 60.0%.
Conclusions. Cone-shaped radical excision of primary melanoma is an appropriate surgery for patients with SM on the forearms, shoulders, epigastria and subclavicular sites and legs. The one-step oncoplastic radical surgery without intermediate biopsy prevents local recurrence in site of surgery as well as iatrogenic metastasis to regional lymph nodes.