Employment Status of Patients With Colorectal Cancer After Surgery: A Multicenter Prospective Cohort Study in Japan
Authors: Fujita Yusuke , Hida Koya , Sakamoto Takashi , Nishizaki Daisuke , Tanaka Shiro , Hoshino Nobuaki , Okoshi Kae , Matsusue Ryo , Imai Takumi , Obama Kazutaka 
Published: September 2023

BACKGROUND:
Because of improved survival rates, patients with colorectal cancer may try to return to work. Many countries, however, have limited knowledge of the employment status of these patients.

OBJECTIVE:
To explore the employment status of patients with colorectal cancer after surgery in Japan and the risk factors affecting the same.

DESIGN:
This is a prospective multicenter cohort study that used self-administered questionnaires. Patients were recruited from June 2019 to August 2020 and were followed up for 12 months after surgery.

SETTING:
Six community hospitals and 1 university hospital in Japan.

PATIENTS:
Patients with clinical stages I to III colorectal cancer, employed at the time of diagnosis.

INTERVENTIONS:
Patients who underwent surgical resection between June 2019 and August 2020.

MAIN OUTCOME MEASUREMENTS:
The time it takes patients to return to work after surgery and the proportion of working patients 12 months after surgery were collected using self-administered questionnaires.

RESULTS:
A total of 129 patients were included in the analyses. The median time to return-to-work was 1.1 months, and the proportion of working patients at 12 months after surgery was 79%. Risk factors for delayed return-to-work after surgery were an advanced tumor stage, stoma, severe postoperative complications, shorter years of service at the workplace, and lower willingness to return-to-work. Risk factors for not working 12 months after surgery were stoma, lower willingness to return-to-work, nonregular employee status, lower income, national health insurance, and no private medical insurance.

LIMITATIONS:
This study is limited by its short-term follow-up and small sample size.

CONCLUSIONS:
This study revealed that Japanese patients with stages I to III colorectal cancer found favorable employment outcomes in the 12 months after surgery. These results may help health care providers better understand the employment status of patients with colorectal cancer and encourage them to consider returning to work after surgery.

SITUACIÓN LABORAL DE LOS PACIENTES CON CÁNCER COLORRECTAL DESPUÉS DE LA CIRUGÍA: UN ESTUDIO DE COHORTE PROSPECTIVO MULTICÉNTRICO EN JAPÓN

ANTECEDENTES:

Debido a las mejores tasas de supervivencia, los pacientes con cáncer colorrectal pueden intentar volver al trabajo. Muchos países, sin embargo, tienen un conocimiento limitado de su situación laboral.

OBJETIVO:

Explorar la situación laboral de los pacientes con cáncer colorrectal después de la cirugía en Japón y los factores de riesgo que afectan a la misma.

DISEÑO:

Este es un estudio prospectivo de cohortes multicéntrico que utiliza cuestionarios autoadministrados. Los pacientes fueron reclutados desde junio de 2019 hasta agosto de 2020 y fueron seguidos durante 12 meses después de la cirugía.

ENTORNO CLINICO:

Seis hospitales comunitarios y un hospital universitario en Japón.

PACIENTES:

Pacientes con estadios clínicos I-III de cáncer colorrectal, trabajando en el momento del diagnóstico.

INTERVENCIONES:

Pacientes que recibieron resección quirúrgica desde junio de 2019 hasta agosto de 2020.

PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:

El tiempo que tardan los pacientes en volver al trabajo después de la cirugía y la proporción de pacientes que trabajan 12 meses después de la cirugía se recogieron mediante cuestionarios autoadministrados.

RESULTADOS:

Un total de 129 pacientes fueron incluidos en los análisis. La mediana de tiempo de reincorporación al trabajo fue de 1,1 meses y la proporción de pacientes que trabajaban a los 12 meses de la cirugía fue del 79%. Los factores de riesgo para el retraso en el regreso al trabajo después de la cirugía fueron un estadio avanzado del tumor, estoma, complicaciones postoperatorias graves, menos años de servicio en el lugar de trabajo y menor disposición para volver al trabajo. Los factores de riesgo para no trabajar 12 meses después de la cirugía fueron estoma, menor voluntad de volver al trabajo, condición de empleado no regular, ingresos más bajos, seguro nacional de salud y la falta de seguro médico privado.

LIMITACIONES:

Este estudio está limitado por su seguimiento a corto plazo y tamaño de muestra pequeño.

CONCLUSIONES:

Este estudio reveló que los pacientes japoneses con cáncer colorrectal en estadios I-III obtuvieron resultados laborales favorables en los 12 meses posteriores a la cirugía. Estos resultados pueden ayudar a los proveedores de atención médica a comprender mejor la situación laboral de los pacientes con cáncer colorrectal y alentarlos a considerar regresar al trabajo después de la cirugía. (Traducción— Dr. Francisco M. Abarca-Rendon)