bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Impact of Ambulatory Care Pharmacist-Led Management on Hemoglobin A1c Values among Patients with Uncontrolled Diabetes in a Primary Care Clinic vs Usual Care over Two Years
Authors: Mohammad Insaf , Alyssa Poyer  , Roukia Hamoud  , Julie George  
Published: May 2023

Background: Literature has shown the positive impact of ambulatory care pharmacists on diabetes management, yet additional research on clinical outcomes compared to traditional care models is warranted.
Objective: The objective of this study is to evaluate the impact of an ambulatory care pharmacist on glycemic control over two years compared to patients who received usual care.
Methods: This retrospective cohort study matched patients with a baseline hemoglobin A1c (HgbA1c) ≥8% managed by the ambulatory care pharmacist to patients who received usual care. The primary outcome was the mean change in HgbA1c over two years. The secondary outcomes were to evaluate the difference in (1) the proportion of patients achieving HgbA1c <8%, (2) the proportion of patients achieving blood pressure <130/80 mmHg, (3) mean LDL, (4) the proportion of patients prescribed SGLT2 inhibitors, GLP-1RA, and sulfonylureas, and (5) severe hypoglycemia after two years.
Results: Data for 180 patients was analyzed over two years. The mean HgbA1c was 10% at baseline vs 8.2% after two years (adjusted mean change -1.92) among pharmacist-managed patients, compared to 9.9% vs 9% respectively for usual care patients (adjusted mean change -0.98) (p=0.004). Among pharmacist-managed patients, 53.5% achieved HgbA1c <8% compared with 34.2% of usual care patients (p=0.014). There were no statistically significant differences in proportion of patients at goal blood pressure, mean LDL, or hypoglycemia between the two groups. After two years, 18.3% of pharmacist-managed and 5.8% of usual care patients were on an SGLT2 inhibitor (p=0.008), and 46.7% of pharmacist-managed and 9.2% of usual care patients were on a GLP-1RA (p<0.001). No difference was found in sulfonylurea utilization.
Conclusion: Patients with HgbA1c >8% managed by an ambulatory care pharmacist had twice the HgbA1c reduction and significantly more utilization of GLP-1RA and SGLT2 inhibitors as compared to controls provided usual care.
Perfil epidemiológico da toxoplasmose adquirida na gestação e congênita no período de 2019 a 2021 na I região de saúde de Pernambuco
Authors: Lima Filho Carlos Antonio de , Silva Matheus Vinicius Barbosa da , Santos Jadinamilson Morais dos , Trindade Adla Maria Xavier Bulcão , Lima Romario Yanes de Carvalho , Silva Felipe Lopes Torres da , Silva Erika Patricia Santos , Alcântara Deborah Fonseca Bruscky , Costa Thamiris Emanuelly Monteiro de Lima , Bernardino Amanda de Oliveira 
Published: May 2023

Objetivo: Avaliar o perfil epidemiológico da toxoplasmose adquirida na gestação e congênita nos municípios da I Região de Saúde do Estado de Pernambuco, no período de 2019 a 2021. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico, retrospectivo, descritivo, transversal com abordagem quantitativa sobre o perfil epidemiológico da toxoplasmose adquirida na gestação e congênita, nos municípios da I Região de Saúde do estado de Pernambuco, no período de 2019-2021. A coleta dos dados foi realizada no Sistema de Informações de Agravos de Notificação (SINAN), que é uma base da dos do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), em abril de 2022. Resultados: No período estudado foram identificados 451 casos de toxoplasmose em gestantes, sendo 78,27% a faixa etária a partir de 19 anos. Com alta prevalência de 63,64% da raça parda e predominância do grau de escolaridade com ensino médio completo de 26,61%. Na toxoplasmose congênita, foram confirmados 141 casos, destes 50,35% do sexo masculino, predominando a raça/cor parda 80,85%. Conclusão: Notou-se uma associação das condições de vida e acesso a informação com o risco de infecção, além do déficit profissional no conhecimento quanto aos instrumentos de vigilância em saúde
Edukasi Pemanfaatan Kosmetik Herbal Dan Pembuatan Sabun Beras Pada Kader PKK Desa
Authors: Purwanto Ungsari Rizki Eka , Mutmainah  , Munisih Siti , Bagiana I Kadek , Dwi Franyoto Yuvianti , Soendoro Aries Koes , Setiawati H Maria Caecilia Nanny , Haryanti Sri , Kusmita Lia , Puspitaningrum Ika 
Published: May 2023

Latar belakang: Desa Dukuh, kecamatan Delanggu merupakan salah satu Desa di Kabupaten Klaten, Jawa Tengah yang terkenal akan produksi berasnya. Inovasi yang dapat diberikan untuk meningkatkan potensi dan nilai tambah dari beras adalah diformulasikan ke dalam sediaan sabun beras herbal. Tujuan: Memperkenalkan metode pengolahan beras dan tanaman herbal hingga menjadi produk sabun beras herbal yang dapat menciptakan peluang usaha desa. Metode: Kegiatan ini dilakukan melalui tiga tahapan yaitu tahapan pertama tahapan perencanaan dan persiapan kegiatan, tahapan kedua adalah pelaksanaan meliputi sosialisasi dan pelatihan pembuatan sabun beras herbal dan tahap ketiga adalah evaluasi akhir. Hasil: Hasil pelaksanaan kegiatan pengabdian masyarakat diterima dengan antusias dan seluruh peserta aktif dalam kegiatan sosialisasi mengenai kosmetik herbal dan pelatihan pembuatan sabun beras herbal. Lebih dari 90% peserta memahami sosialisasi dan pelatihan yang diberikan. Kesimpulan: Kegiatan pengabdian masyarakat yang berlangsung sukses dan lancar. Peserta pengabdian juga berharap kelanjutan kegiatan pelatihan kontrol kualitas sediaan sabun dan pelatihan pemasaran produk.
Kata Kunci: beras, herbal, Klaten, sabun
__________________________________________________________________________________________
Abstract
Background: Dukuh Village, Delanggu sub-district is one of the villages in Klaten Regency, Central Java which is famous for its rice production. An innovation that can be given to increase the potential and added value of rice is to formulate it into herbal rice soap preparations. Objective: To introduce methods of processing rice and herbal plants to become herbal rice soap products that can create village business opportunities. Method: This activity is carried out through three stages, namely the first stage is the planning stage, the second stage is the socialization and training stage for making herbal rice soap and the third stage is the final evaluation. Result: The results of the implementation of community service activities were enthusiastically received and all participants were active in socialization activities regarding herbal cosmetics and training in making herbal rice soap. More than 90% of the participants understood the socialization and training provided. Conclusion: Community service activities that took place successfully and smoothly. The participants also hope to continue the quality control training activities for soap preparations and product marketing training.
Keywords: rice, herbs, Klaten, soap
Upaya Optimalisasi Pertumbuhan dan Perkembangan Anak Usia Pra Sekolah melalui Deteksi Dini Tumbuh Kembang
Authors: Noor Khayati Fitriana , Agustiningrum Ratna , Mulyaningsih Dwi 
Published: May 2023

Latar belakang: Fase awal kehidupan, terutama masa sejak dalam kandungan hingga tahun kedua kehidupan anak, merupakan masa yang sangat penting bagi pertumbuhan dan perkembangan anak. Deteksi dini defisit perkembangan sangat penting untuk identifikasi dini perbedaan perkembangan pada anak prasekolah, termasuk memantau keluhan orang tua tentang kemungkinan masalah perkembangan pada anak. Tujuan: Tujuan dari kegiatan ini diharapkan dapat mendeteksi dini tumbuh kembang anak usia pra sekolah. Metode: Kegiatan ini dilaksanakan di KBTK Aisyiyah Sumberejo Klaten. Instrumen yang digunakan berupa timbangan digital dan pengukur tinggi badan serta form Kuesioner Pra Skrinig Perkembangan (KPSP) dari Kemenkes RI. Hasil: Status gizi sebagian besar siswa tergolong status gizi normal. Gambaran perkembangan anak di KBTK Aisyiyah Sumberejo Klaten sebagian besar sesuai (88,64%). Kesimpulan: Pertumbuhan siswa di KBTK Aisyiyah Sumberejo Klaten sebagian besar normal dan perkembangan siswa di KBTK Aisyiyah Sumberejo Klaten sebagian besar sesuai dengan umur.
Kata Kunci: anak usia pra sekolah, deteksi dini, tumbuh kembang
________________________________________________________________________________________
Abstract
Background: The early years of life, especially the period from the womb to the first two years of life, are extremely important for the growth and development of a child. Early detection of developmental gaps is very important for early detection of developmental gaps in preschool children. This includes monitoring parent complaints about child development issues. Objective: to help recognize the early growth and development of preschoolers. Method: This activity took place on KBTK Aisyiyah Sumberejo Klaten. The instruments used were a digital scale and height scale and the Indonesian Ministry of Health's Developmental Pre-Screening Questionnaire (KPSP) form. Result: Nutritional status measurements indicated that most of the students belonged to normal nutritional status. The description of child development in KBTK Aisyiyah Sumberejo Klaten is mostly appropriate (88.64%). Conclusion: student development at KBTK Aisyiyah Sumberejo Klaten is mostly normal and student development at KBTK Aisyiyah Sumberejo Klaten is mostly appropriate.
Keywords: pre-school age children, early detection, growth and development
Model Markowitz Dalam Keputusan Investasi Saham Pada Index Lq45 di Bursa Efek Indonesia
Authors: Hasbiah Siti , Anwar Anwar , Bado Basri 
Published: May 2023

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui model Markowitz pada saham Indeks LQ45, sehingga diperoleh komposisi saham yang dapat dijadikan pilihan investasi atau membentuk portofolio. Populasi penelitian ini adalah seluruh saham-saham emiten atau perusahaan go public yang pernah masuk dalam Indeks LQ45 di Bursa Efek Indonesia periode Februari 2017-Januari 2021 sebanyak 66 saham perusahaan dan sampel penelitian ini adalah 65 saham perusahaan yang dipilih berdasarkan teknik nonprobability sampling dengan metode purposive sampling. Pengumpulan data penelitian menggunakan teknik dokumentasi. Analisis data dilakukan model Markowitz dengan mengumpulkan data harga saham penutupan (closing price) bulanan sampai mendapatkan portofolio optimal kemudian mengukur kinerja portofolio optimal dari model Markowitz. Berdasarkan hasil penelitian terdapat 11 saham pembentuk portofolio optimal model Markowitz dengan expected return portofolio sebesar 0,96% per bulan dengan risiko portofolio (varianportofolio sebesar 0,12% per bulan dan standar deviasi sebesar 3,41% per bulan).
Kontribusi Mindful Parenting Terhadap Self-Esteem Orang Tua
Authors: Kristiyani Veronica 
Published: May 2023

Peran orang tua sangat dibutuhkan dalam perkembangan anak. Untuk dapat mendidik anak secara optimal dibutuhkan sikap dan perilaku dari orang tua berdasarkan pandangannya sendiri sehingga dapat melalui pengasuhan secara sadar dan efektif. Penelitian ini ingin menguji kontribusi mindful parenting terhadap self-esteem orang tua. Alat ukur yang digunakan pada penelitian ini adalah The Self-Esteem Inventory (SEI) yang dikembangkan oleh Coopersmith (1981). Sedangkan alat ukur untuk mengukur Mindful Parenting adalah Mindfulness in Parenting Questionnaire (MIPQ) yang dikembangkan oleh McCaffrey, Reitman, dan Black (2017). Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan kuesioner secara langsung (offline) dan online kepada orang tua yang memiliki anak Sekolah Dasar. Pengambilan sampel pada penelitian ini dilakukan dengan menggunakan metode nonprobability sampling secara spesifik digunakan teknik convenience sampling. Teknik analisis data yang digunakan dalam penelitian ini menggunakan regresi linier sederhana (simple linier regression) yang diolah dengan menggunakan SPSS 23. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat kontribusi antara mindful parenting terhadap self-esteem orang tua.
Istikhdam Nadzam al-Jazariyah fi Ta'lim al-Lughah al-Arabiyah bi-Madah al-Ashwat li-Tarqiyah Qudrah al-Talamidz 'ala Nutqi al-Huruf al-Hijaiyah fi al-Ma'had al-Islami
Authors: Syafei Isop , Yusup Maulana 
Published: May 2023

This research aimed to determine students’ abilities in the Arabic phonology to pronounce hijaiyyah letters before using nazham jazariyyah, to know students’ abilities to pronounce hijaiyyah letters after using nazham jazariyyah, and to know the developmental level of students’ abilities to pronounce hijaiyyah letters after using nazham jazariyyah in the context of middle-class students of Miftahut Taufiq Islamic Boarding School Cibiru Bandung. This study adopted a quasi-experimental method with a pre-test and post-test design. The data collection techniques covered observation, interviews, tests, and literature study. The research sample subsumed middle-class students at the Miftahut Taufiq Islamic Boarding School, totaling 26 students. this study revealed the following: (1) The middle-class students’ abilities at the Miftahut Taufiq Islamic Boarding School, Cibiru Bandung, to pronounce the hijaiyyah letters before the use of nadzam jazariyyah obtained a value of 39.03. This value showed a low criterion because it was between 30-40 in the value range. (2) The students’ abilities to pronounce hijaiyyah letters after the use of nadzam jazariyyah obtained a score of 71.73. This value showed a high criterion because it was between 70-80 in the value range. (3) The developmental level of students' abilities to pronounce hijaiyyah letters after the use of nadzam jazariyyah according to the n-gain score was 0.63 or 63% at the moderate level.
Analisis Kemampuan Pemecahan Masalah Pada Soal Cerita Matematika Materi Sistem Persamaan Linier Dua Variabel (SPLDV) Ditinjau dari Minat Belajar Siswa Kelas VIII SMPN 1 Masbagik Tahun Ajaran 2022/2023
Authors: Asri Aulia , Kurniati Nani , Triutami Tabita Wahyu , Turmuzi Muhammad 
Published: May 2023

Analisis kemampuan pemecahan masalah merupakan salah satu kompetensi yang sangat penting untuk dikuasai siswa. Faktor yang mempengaruhi kemampuan memecahkan masalah salah satunya adalah minat belajar siswa. Penelitian ini bertujuan untuk mendeskripsikan kemampuan pemecahan masalah pada soal cerita matematika materi SPLDV ditinjau dari minat belajar siswa kelas VIII SMPN 1 Masbagik tahun ajaran 2022/2023. Jenis penelitian ini adalah deskriptif-kuantitatif dan instrumen yang digunakan berupa angket minat belajar matematika dan soal tes kemampuan pemecahan masalah pada soal cerita. Hasil pengisian angket di dalam kelas terdapat 30 siswa kelas VIII-7 yang mengisi angket dengan rincian minat belajar matematika tinggi, sedang, dan rendah secara berturut-turut adalah 5, 20, dan 5 siswa. Kemudian tingkat kemampuan pemecahan masalah siswa dengan kategori tinggi, sedang, dan rendah berturut-turut adalah 7, 15, dan 8 siswa. Hasil penelitian ini adalah siswa kelas VIII-7 SMPN 1 Masbagik tahun ajaran 2022/2023 dengan minat belajar matematika tinggi memiliki tingkat kemampuan pemecahan masalah yang tinggi karena sangat baik dalam tahap memahami masalah dan membuat rencana penyelesaikan, serta baik dalam tahap melaksanakan rencana dan melihat kembali. Siswa dengan minat belajar matematika sedang memiliki tingkat kemampuan pemecahan masalah yang sedang karena sangat baik dalam tahap memahami masalah, baik dalam membuat rencana penyelesaian, serta cukup baik dalam melaksanakan rencana dan melihat kembali. Sedangkan untuk siswa dengan minat belajar matematika rendah memiliki tingkat kemampuan pemecahan masalah yang rendah karena baik dalam memahami masalah, cukup baik dalam membuat rencana penyelesaian, kurang dalam melaksanakan rencana dan sangat kurang dalam tahap melihat kembali.
Implikatur Percakapan Guru dan Siswa Kelas VIII SMP Negeri 18 Kota Jambi pada Pembelajaran Bahasa Indonesia
Authors: Nurita Hasmalani  , Akhyaruddin  , Agus Setyonegoro  
Published: May 2023

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui proses wujud implikatur percakapan guru dan siswa dalam pembelajaran bahasa Indonesia di kelas VIII SMPN 18 kota Jambi. Penelitian ini dilaksanakan di kelas VIII SMPN 18 Kota Jambi Tahun Ajaran 2021/2022. Waktu penelitian dilakanakan pada semester genap bulan Februari-Maret 2022. Pendekatan yang digunakan dalam penelitian terhadap implikatur percakapan guru dan siswa Kelas VIII SMPN 18 kota Jambi pada pembelajaran bahasa Indonesia ini adalah pendekatan kualitatif dengan jenis penelitian yang bersifat deskriptif. Sumber Data adalah Guru dan siswa khususnya pada saat proses belajar mengajar yang muncul implikatur percakapan guru dan siswa di dalam kelas VIII SMPN 18 kota Jambi pada pembelajaran bahasa Indonesia semester genap Tahun Ajaran 2021/2022. Hasil penelitian ini yaitu implikatur percakapan pada sesi satu lebih beragam jika dibandingkan dengan implikatur percakapan pada sesi dua. Sesi satu memenuhi segala macam implikatur percakapan mulai dari melarang, menyetujui, menolak, memerintah, meminta, menegaskan, mengeluh, dan melaporkan. Sedangkan untuk sesi dua hanya terdapat implikatur percakapan melarang, menyetujui, memerintah, menegaskan, mengeluh, dan melaporkan. Hal ini diakibatkan adanya perbedaan karakter antara sesi satu dan sesi dua. Sesi satu memiliki karakter yang cenderung aktif, siswa bergerak kesana kemari, berbicara disana sini, sehingga kemungkinan terjadinya percakapan menjadi lebih bervariatif. Berbeda dengan sesi dua yang karakter siswanya lebih cenderung pendiam sehingga tuturan yang timbul menjadi lebih minim. Demikian pula dengan guru yang menyesuaikan implikaturnya pada setiap siswa yang diajarkannya. Kesimpulan yang dapat ditarik pada penelitian ini adalah kevariatifan penggunaan implikatur percakapan antara guru dan siswa kelas VIII SMPN berrgantung pada karakteristik kelompok siswa itu sendiri. Hal ini terbukti dengan penelitian yang dilakukan pada siswa kelas VIII SMPN 18 Kota Jambi.
Teks Torok adat Ritual Kelas Tradisi Masyarakat Lentang Kabupaten Manggarai-Flores: Sebuah Kajian Linguistik Kebudayaan
Authors: Genua Veronika , Saira Maria Emerensiana 
Published: May 2023

Tulisan ini bertujuan untuk memaparkan teks torok adat pada ritual kelas tradisi masyarakat lentang Manggarai Flores NTT. Tradisi teks torok merupakan doa yang mengandung unsur estetika sebagai sapaan kepada Tuhan dan leluhur dan merupakan permohonan atas anugerah yang diberikan Tuhan kepada masyarakat setempat Teks torok memiliki peran yang penting dalam budaya orang Manggarai berperan sebagai tonggak utama Dari paparan tersebut, rumusan masalah yang diangkat adalah (1) bagaimanakah bentuk teks torok ritual kelas pada masyarakat Lentang Kabupaten Manggarai? (2) bagaimanakah teks torok ritual kelas pada masyarakat Lentang Kabupaten Manggarai? (3.) bagaimanakah fungsi teks torok ritual kelas pada masyarakat Lentang Kabupaten Manggarai?Tujuannya untuk menemukan dan mendeskripsikan bentuk, makna, dan fungsi teks torok adat ritual kelas adat dalam upacara kelas pada masyarakat Lentang Kabupaten Manggarai. Pendekatan yang digunakan dalam penelitian ini adalah pendekatan kualitatif, data dan sumber data dalam penelitian ini berupa data lisan, sumber data tua adat tokoh masyarakat, Teksnik yang digunakan adalah teksnik wawancara, catat, rekam dan dokumentasi. Sedangkan teori yang digunakan adalah teori Linguistik Kebudayaan. Teori ini mengkaji tentang hubungan konvariatif antara struktur bahasa dengan kebudayaan masyarakat. Linguistik merupakan ilmu yang berkaitan dengan bahasa atau dapat disebut induk bahasa, seperti fonologi, morfologi, sintaksis dan semantik. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa dalam teks torok dalam ritual kelas memiliki (1 bentuk: bentuk fonologi: yakni permainan bunyi dan persamaan bunyi, bentuk morfologi: yakni bentuk verbal, nominal, konjungsi, pronominal, adverbial, bentuk sintaksis dan gaya bahasa (2.) makna: makna budaya, makna kebersamaan, makna permohonan, makna simbolik, dan (3.) fungsi: fungsi interpersonal, , fungsi budaya, dan fungsi estetik.
Kata Kunci:Teks, torok , ritual , Kelas, dan tradisi
Asesmen Kompetensi Minimum Literasi Membaca Siswa di SD Negeri 09 Merangkai
Authors: Melia Anggraeni  , Muhammad Mukhlis  
Published: May 2023

Asesmen kompetensi minimum (AKM) alat untuk menilai tingkat capaian membaca siswa di Indonesia dan membandingkannya melalui standar internasional. pendidik AKM penting sebab membantu siswa mengembangkan kemampuan mereka dalam membangun kerangka pembelajaran bahwa melihat dengan kenaikan daya berpikir kritis serta membaca murid. Ini berkontribusi pada peningkatan mutu pendidikan di Indonesia.Tujuan kemampuan membaca untuk siswa sekolah dasar secara umum adalah untuk menilai dan meningkatkan kemampuan literasi membaca siswa. Ini dilakukan dengan cara mengukur tingkat kemampuan siswa dalam membaca dan memahami teks serta menilai kualitas pembelajaran yang diterima siswa. Tujuan ini bertujuan untuk memfasilitasi pengembangan keterampilan literasi membaca pada siswa dan membantu mereka mempersiapkan diri untuk menjadi pembelajar sepanjang hayat. Ini juga menjadi alat untuk memperkuat akses dan partisipasi siswa dalam pembelajaran dan membantu mereka menjadi warga yang aktif dan berkualitas dalam masyarakat. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode kualitatif dan mengadopsi studi kasus sebagai metodenya. Studi kasus dipilih sebab bertujuan untuk mengungkap kemampuan literasi siswa sekolah dasar dengan meneliti situasi dan kondisi di sekolah dasar 09 di Merangkai, Penelitian menghasilkan tiga level kognitif yaitu 25% mampu menemukan informasi ,25% mampu memahami dan sebesar 20 orang anak tidak mampu dalam mengevaluasi soal AKM literasi membaca,hal ini di buktikan dengan hasil mengerjakan soal AKM literasi membaca.penelitian ini memberikan gambaran tentang kemampuan literasi membaca peserta diidk dan bisa dipakai dalam bahan evaluasi untuk meningkatkan kualitas belajar-mengajar.
Letramento literário em rede
Authors: AMORIM Elisabeth Silva de Almeida 
Published: May 2023

Este artigo visa produzir uma reflexão crítica sobre práticas de letramentos no espaço virtual a partir do texto literário associado à semiótica, para conhecer uma nova língua-literária que emerge da autoria de grupos marginalizados. Dessa forma, utilizaremos vídeos literários estudantis disponíveis no youtube, que discutem o silenciamento dos subalternos nos espaços de poder e o site literário Recanto das Letras. Trata-se de uma pesquisa investigativa pautada nas teorias da intersemiose de Roland Barthes(2001) e da desconstrução de Jacques Derrida(2001; 2014), que propõe apresentar a voz de subalternos como leitor-autor, numa perspectiva linguística-literária, semiológica e histórica a partir do livro “Quando a escola é de vidro”, de Ruth Rocha e do filme “Que é isso, companheiro?”, direção Bruno Barreto, baseado no livro homônimo de Fernando Gabeira.
[Recebido: 1 jul. 2020 – Aceito: 15 ago. 2020]
The Gorbachev Moment – and Why It Was So Brief
Authors: Evangelista Matthew 
Published: May 2023

Abstract
The essay describes the anti-Stalinist tradition as a source of reformist thinking in the USSR and the policies of Nikita Khrushchev as precedents for Mikhail Gorbachev’s reforms. It identifies promoters of reform within the Communist Party, among dissidents, and among their foreign supporters. It claims that those who supported Gorbachev were fewer and less influential than it appeared at the time, and that their ideas for economic reform were less developed and coherent than those for democratization and foreign policy. The essay describes the New Economic Policy of the early 1920s advocated by Nikolai Bukharin as an example of what at the time seemed to serve as a precedent for Gorbachev’s reforms, but had little actual impact. The essay discusses how opponents of Gorbachev’s reforms at home and abroad sought to undermine his initiatives. It considers the role of the United States in bringing the Gorbachev Moment to an end, by highlighting US rejection of Gorbachev’s vision of a nuclear-free, demilitarized world; insistence on promoting “shock therapy” for the Russian economy and support for Boris Yeltsin’s antidemocratic means of doing so; and policies that undermined democratic opposition to Yeltsin, even as his brutal war against Chechnya helped set a precedent for Vladimir Putin’s invasion of Ukraine.