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Comment la résilience post-Ebola en Guinée contribue à la gestion de la COVID-19 ?
Authors: Maltais Stéphanie , Brière Sophie , Yaya Sanni 
Published: December 2022

Introduction : Le cas d’Ebola en Guinée (2013-2016) a été révélateur de faiblesses en matière de résilience du système de santé. Il a également permis de prendre la mesure d’un défi : pouvoir coordonner tous les acteurs de la réponse. Après l’épidémie, les autorités nationales et leurs partenaires internationaux ont amorcé un travail pour renforcer le système de santé. En 2021, la Guinée a fait face à la COVID-19 simultanément à la résurgence d’Ebola et d’autres maladies à potentiel épidémique. But de l’étude : L’objectif de cet article est d’analyser l’évolution des cinq caractéristiques de la résilience sanitaire de Kruk et al. dans le contexte guinéen. Pour ce faire, une triangulation des données a été effectuée grâce à une revue de littérature, 41 entretiens semi-dirigés avec des parties prenantes internationales, nationales et locales, et 37 événements observés dans la période post-Ebola. Résultats : Nos résultats montrent que la caractéristique de l’intégration a été la plus importante dans notre étude, grâce au renforcement de la coordination, de la communication et du partage d’informations entre les parties prenantes lors des crises. Ensuite, la diversité expose la nécessité de pouvoir faire face à plusieurs défis sanitaires en simultané. Les efforts avaient été concentrés sur Ebola pendant la première épidémie, mais depuis la pandémie de COVID-19, l’État est en mesure de faire face à plusieurs défis sanitaires. La conscience, quant à elle, suppose le besoin de connaître le contexte, ses forces et faiblesses. La Guinée a tiré les leçons d’Ebola et a mis en œuvre un programme de renforcement du système de réponse aux épidémies post-Ebola. Concernant l’autorégulation, le pays est désormais doté en ressources et possède des mécanismes de remontage de l’information et d’intervention qui ont fait leurs preuves. Enfin, l’adaptabilité constante en tenant compte des leçons apprises permet de rectifier le tir et de se préparer à d’autres crises potentielles et c’est ce qui est continuellement fait. Conclusions : Étant donné la fragilité ubiquiste de la Guinée, le système de santé n’est toujours pas pleinement résilient. Toutefois, les gains dans chacune des caractéristiques de la résilience améliorent certainement la riposte face à la COVID-19.
Réduire le risque cardiovasculaire chez les personnes vivant avec des troubles psychiques
Authors: Costa Marie , Meunier-Beillard Nicolas , Guillermet Élise , Cros Lucie , Demassiet Vincent , Hude Wendy , Baleige Anna , Besnard Jean-François , Roelandt Jean-Luc , Denis Frédéric 
Published: December 2022

Introduction : Cette étude qualitative, basée sur des Focus Groups, vise à identifier les expériences, attentes et représentations des personnes ayant des troubles psychiques au long cours (TPLC) ainsi que des aidants concernant les maladies cardiovasculaires et leurs facteurs de risque. Le but de ce travail est de construire un programme de réduction du risque cardiovasculaire (CV), destiné aux personnes concernées par ces troubles. Résultats : Quatre thèmes majeurs ont été identifiés dans le corpus : (1) les connaissances et acquis concernant la santé physique, (2) les freins à la mise en place de meilleures pratiques, (3) les leviers vers une vie plus saine et (4) les attentes et besoins pour une meilleure hygiène de vie. Conclusions : Ce travail nous a fourni des éléments concrets pour la création d’un programme de réduction du risque CV pour les personnes vivant avec un TPLC. Les enjeux de ce programme seront de s’adapter aux besoins et aux attentes des personnes vivant avec un TPLC tout en facilitant le rôle des aidants.
La population âgée en Guyane : état des lieux et enjeux pour le système de santé
Authors: Clarke Loreinzia , Castor-Newton Marie Josiane , Angénieux Olivier , Lapeyre-Mestre Maryse , Gardette Virginie 
Published: December 2022

Introduction : Avec l’allongement de l’espérance de vie de la population, la progression des maladies chroniques, notamment des maladies cardioneurovasculaires, maladies neurodégénératives (MND) et leurs complications, la prise en charge sanitaire et médico-sociale représente un enjeu majeur de santé publique. Objectif : Cet article a pour objectif de présenter un état des lieux de la situation des personnes âgées (PA) et de l’organisation actuelle du système de santé pour leur prise en charge en Guyane. Méthode : Une revue de la littérature et l’analyse de données démographiques, socioéconomiques, de morbidité et de mortalité, d’offre et de recours aux soins les plus récentes ont été réalisées. À des fins de comparaison, ces données ont été confrontées avec celles de la France hexagonale et des autres départements et régions d’outre-mer lorsque celles-ci étaient disponibles. Résultats : Avec un taux d’accroissement annuel moyen de +6,7 % chez les 65 ans et plus le plus élevé de France (hors Mayotte), le phénomène de vieillissement est amorcé en Guyane, bien que sa population reste encore jeune. L’état de santé des PA en Guyane, caractérisé par une entrée en dépendance précoce et une plus grande prévalence des maladies silencieuses (hypertension artérielle, diabète, hypercholestérolémie), est moins favorable qu’en France hexagonale. De plus, l’offre sanitaire et médico-sociale pour les PA reste lacunaire, voire embryonnaire, avec peu d’accompagnement adapté pour PA atteintes de MND. Conclusion : Cet état des lieux met en exergue la situation des PA et des enjeux pour le système de santé.
Représentations du VIH/Sida et partage de l’information sur la sérologie dans les couples sérodifférents au Burkina Faso
Authors: Millogo Adjara , Toe Patrice , Sanon Anselme , Konaté Blahima , Tassembedo Souleymane , Traoré Isidore T. 
Published: December 2022

Introduction : Au Burkina Faso, la prévalence du VIH dans les couples sérodifférents est comparable à celle des travailleuses de sexe et des hommes ayant des rapports sexuels avec d’autres hommes considérés comme des populations clés dans la lutte contre le VIH. Notre objectif était de montrer l’influence des représentations du VIH sur le partage de l’information sur la sérologie dans les couples sérodifférents. Méthodes : Nous avons réalisé une étude qualitative transversale de janvier à septembre 2019 dans la ville de Bobo-Dioulasso au Burkina Faso. Des entretiens individuels approfondis et des focus groups ont été menés auprès de chaque partenaire du couple au moyen de guides d’entretien. Les données ont fait l’objet d’une analyse de contenu thématique. Résultats : Les résultats révèlent que plus de trois quarts des enquêtés n’avaient pas partagé leur statut sérologique. Ceux qui avaient une attitude négative envers le VIH partageaient moins l’information. Ces enquêtés pensaient que le VIH transformait négativement la personne infectée aux yeux des autres ; aussi, le partage de l’information était considéré comme un risque pour la paix et la stabilité du couple. D’autres considéraient que la souffrance liée au VIH est si personnelle qu’il était difficile de la partager avec les autres. Conclusion : Les personnes Vivant avec le VIH (PVVIH) qui considèrent le sida comme une mauvaise maladie redoutent les effets sociaux du VIH donc sont moins favorables au partage de l’information sur la sérologie. Par contre, celles qui assimilent le VIH à une maladie comme les autres, étaient enclines à partager l’information sur leur sérologie.
Indiscrétions périodiques : « espions » et « babillards » dans les débuts de la guerre d’Amérique (1777-1778)
Authors: Boons Hélène 
Published: December 2022

Cet article envisage trois périodiques français d’expression personnelle qui traitent des débuts de la Guerre d’Indépendance américaine, en 1777-1778 : L’Espion anglais, ou Correspondance secrète entre Milord All’Eye et Milord All’Ear de Pidansat de Mairobert, L’Espion français à Londres d’Ange Goudar et Le Babillard de Jean-Jacques Rutlidge. Ils s’enracinent dans la tradition des « espions » et des « spectateurs », en transmettant l’information via la fiction d’un journaliste au regard indiscret, qui entretient un rapport tangent avec la légalité. Quelles sont les conséquences du jeu fictionnel qui préside aux périodiques sur la transmission des actualités concernant la guerre franco-anglaise ?
“The interests of our Allies”: Allied public diplomacy in Britain and the making of the Treaty of Utrecht
Authors: Tuffnell Kevin 
Published: December 2022

Entre la fin de l’été 1711, alors que les négociations secrètes engagées entre l’Angleterre et la France devinrent publiques, et la signature du traité d’Utrecht en avril 1713, le discours politique de la Grande-Bretagne se centra essentiellement sur l’établissement de la paix. Renvoyant au concept de « sphère publique » élaboré par Habermas, ce discours a déjà fait l’objet d’analyses. En revanche, le rôle joué par les alliés de la Grande-Bretagne a suscité relativement peu d’intérêt. S’appuyant sur des études qui relèvent du champ de la diplomatie publique, cet article s’efforce de rétablir l’équilibre ; il analyse la façon dont ces alliés intervinrent dans le discours public britannique afin d’influencer l’opinion publique, le parlement et les négociations afin d’asseoir leurs objectifs diplomatiques.
“Plain Mat / Has been doing at Paris, The Lord knows what”: Matthew Prior and Harleyite diplomacy in the year 1711
Authors: Monter Alice 
Published: December 2022

En 1711, deux questions dominaient la diplomatie du gouvernement Harley-St John : la crise du crédit générée par le changement de gouvernement de 1710, et la renégociation de l’engagement Britannique dans la guerre de Succession d’Espagne. Ces deux problèmes étaient intimement liés et leur résolution illustre bien les spécificités de la vision politique de Robert Harley, un modéré pragmatique dans un âge de partis, et le rôle de la propagande dans son exercice du pouvoir. Cet article se concentre sur la figure de Matthew Prior, poète, diplomate et propagandiste, et la gestion de crise entourant la révélation des négociations secrètes entre la France et la Grande Bretagne à l’été 1711. S’appuyant sur une histoire secrète, des ballads, mais aussi des extraits de presse, nous nous proposons d’examiner les stratégies de diffusion du scandale entourant les négociations, la communication de l’administration Harley au sujet de l’affaire, et les conséquences politiques de cet incident diplomatique.
The Figure of Tyranny in the Glorification of William and Mary: Reassessing the interpretation of Thornhill’s Painted Hall
Authors: Duperron Noémi 
Published: December 2022

La fresque peinte par Sir James Thornhill sur le plafond du Painted Hall à Greenwich a été réalisée durant le règne de la reine Anne. Les tensions politiques de l’époque se reflètent dans les interprétations de la figure allégorique de la tyrannie, au centre de la composition. Depuis le dévoilement de la voûte, cette personnification a été assimilée au roi de France Louis XIV alors qu’aucun élément iconographique ne vient soutenir cette identification. Dès lors, ce rapprochement semble avoir été plus induit par les orientations politiques des spectateurs que par la peinture elle-même car aucun élément iconographique ne vient soutenir cette identification. Le but de cet article est de comprendre pour quelles raisons ce personnage a été assimilé à Louis XIV et de proposer une nouvelle interprétation, cohérente avec l’ensemble du programme iconographique.
« In the support and favour of our Religion and Liberties »°: interstices et intertextualité dans The Spanish Fryar; or, the Double Discovery (1680) de John Dryden
Authors: Marion-Ferrand Alice 
Published: December 2022

The Spanish Fryar; or, the Double-Discovery de John Dryden fut jouée pour la première fois puis publiée en 1681 au cœur de la crise d’Exclusion, qui accentue les tensions déjà présentes dans le paysage religieux et politique anglais entre catholiques, anglicans et protestants non-conformistes. Loin d’être une pièce univoque ou partisane, la tragicomédie de Dryden développe ce qu’on se propose d’appeler une poétique de l’ambivalence, nourrie en grande partie par la question religieuse. Les contradictions internes au texte d’une part, et les contradictions entre texte et paratexte d’autre part permettent la coexistence d’éléments opposés au sein d’une œuvre à la structure tout aussi paradoxale. Le décalage entre les paratextes et le texte au sujet de la question religieuse illustre l’ambivalence de la pièce à trois niveaux : le paradoxe d’une anglicité qui se construit en s’opposant aux autres pays d’Europe occidentale tout en s’appropriant et en plaçant l’héritage culturel européen au cœur du texte ; la dialectique de l’ancrage topique et du décentrement géographique, temporel et culturel ; enfin, la question de l’identité générique de la pièce, entre comédie, tragédie et farce.
Empire et diplomatie: la France à l’épreuve des mondes amérindiens
Authors: Havard Gilles 
Published: December 2022

En prenant pour cas d’étude la Nouvelle-France, cet article tente de comprendre comment se construit une formation impériale aux XVIIe et XVIIIe siècles. Si la Nouvelle-France est travaillée par une dynamique impériale, c’est au sens où l’entreprise française de domination s’exerce dans un cadre diplomatique très adaptatif, celui des alliances avec les Indiens. La Nouvelle-France se construit à travers une cartographie qui valorise les ethnonymes amérindiens, l’existence de capitales diplomatiques ambulantes et l’organisation expéditions militaires reposant sur la mise en action de plusieurs réseaux d’alliance sur de vastes distances.
A Varied Presentation of Dermal Adnexal Tumours
Authors: Sinha Snigdha , Das Subhashish , Raju Kalyani 
Published: December 2022

Introduction:
Adnexal skin tumours are a heterogeneous group of uncommon tumours usually misdiagnosed clinically due to a huge variety of types and their variants. Histopathology usually helps in establishing the diagnosis. The study was conducted to analyse the morphological, clinical and histological features of adnexal tumours (ATs) of the skin at our centre over a period of 5 years.

Materials and Methods:
A retrospective study was conducted over a period of 5 years (January 2016–January 2021), comprising 85 ATs of skin diagnosed in the Department of Pathology, Sri Devaraj URS Medical College, Kolar, Karnataka, India. All the consecutively reported AT cases were reviewed and reclassified as ATs arising from sebaceous glands, hair follicles or sweat glands. The concordance of clinical and histopathological diagnosis was also assessed.

Results:
Most of the ATs were benign, with the head and neck being the most common location (61.15%), followed by the trunk (22.3%). Nearly 39% of the tumours were of hair follicle differentiation, 30% sweat gland differentiation and sebaceous gland tumours accounted for 31%. The most common varieties of tumours encountered in the present study included sebaceous cysts and pilomatricoma. The concordance between the clinical and histopathological diagnosis was found to be 50% approximately.

Conclusion:
Histopathology is the gold standard for diagnosing ATs as they are often misdiagnosed clinically.
Workplace Violence as a Predictor of Work-Related Stress among Doctors
Authors: Das Adwitiya , Datta Mousumi , Banerjee Shibasish , Mondal Soumitra 
Published: December 2022

Introduction:
Workplace violence (WPV) toward health-care workers is increasing. The present study aims to estimate the proportion of resident doctors and interns of a tertiary care hospital who experienced WPV, to find out the perpetrators of WPV, and to ascertain any association between WPV and work-related stress.

Materials and Methods:
This observational, institution-based, cross-sectional study included resident doctors and interns working in six different departments of a tertiary care hospital. Data collection was done using a predesigned, pretested semi-structured self-administered questionnaire adapted and validated from the "WPV in the health sector survey questionnaire" from WHO along with "Perceived occupational stress scale."

Results:
Out of 323 participants, 247 (76.47%) experienced some form of WPV, 138 (42.72%) experienced physical violence and 203 (62.85%) experienced psychological violence. Patient relatives were reported as the only perpetrators of physical violence, while seniors of the study subjects were reported as main perpetrators of psychological violence. One hundred and thirty-four (42%) individuals reported work-related stress. On multivariate analysis, psychological violence was significantly associated with work-related stress.

Conclusion:
WPV was experienced by a high proportion of study subjects. Psychological violence was more frequently experienced, and senior colleagues were deemed responsible in most cases. WPV may be associated with work-related stress.
Practical Anatomy Online Learning among COVID-19 Pandemic Era
Authors: Philip Shalom Elsy , Janagal Ranjna , Garg Rohin , Mehra Simmi 
Published: December 2022

Introduction:
With the rise of the COVID-19 pandemic, digital learning has been implemented in medical colleges across India to continue the ongoing medical education. Anatomy is the basis of medical science and is best learned through offline classes that allow students to experience the texture of structures and handling of specimens. During this pandemic period, cadaveric dissection was not used to study anatomy. The aim of this study was to learn about students' attitudes regarding virtual teaching and learning in anatomy, as well as the problems they may confront.

Materials and Methods:
A descriptive cross-sectional study was conducted in the department of anatomy among the 50 1st-year MBBS students of All India Institute of Medical Sciences, Rajkot in April 2021. Google Forms were used to obtain informed consent from students. Prevalidated questionnaires were given online to the students and responses were noted and descriptive statistical data was derived from the analysis.

Results:
About 37 (74%) respondents found traditional classes are better than online teaching. Majority preferred to attend anatomy practicals offline with safety precautions. About 17 (34%) showed interest in prerecorded videos. About 35 (60%) students faced social isolation as an impact of online learning. Technical issues and distractions were the key problems faced while learning anatomy online.

Conclusion:
Prerecorded videos of the practicals are helpful in teaching anatomy practicals, and can be used in future to ensure an unbroken, continuous, and effective delivery of medical education.
A Prospective Cross-sectional Study to Analyze the Effect of Transnasal Sphenopalatine Ganglion Block in Carcinoma Buccal Mucosa Patients
Authors: Lamba Nipun , Dhal Shikha , Makkar Ruchika , Goyal Sumit , Sarna Sudha 
Published: December 2022

Introduction:
Cancer pain is known to be one of the Most severe pain anyone in life and is the primary reason for discontinuation of treatment. Sphenopalatine ganglion block (SPGB) can be useful in alleviating pain of carcinoma buccal mucosa. The study aims to analyze the effect of transnasal SPGB in pain management of patients suffering from carcinoma buccal mucosa.

Materials and Methods:
It was a hospital-based study done on 150 patients with carcinoma buccal mucosa using a prospective cross-sectional study design. To do statistical analysis, paired t-test was used having SPSS software.

Results:
On visual analogue scale, intensity of pain was found to be notably reduced from 7.42±2.02 to 3.45±1.21 (P < 0.0001), after first sitting. Preprocedure and postprocedure morphine requirement were 90.24 ± 30.24 and 60.42 ± 0.93 mg/day (P > 0.05) At the conclusion of study, the results were found to be statistically significant.

Conclusion:
Transnasal SPGB is beneficial in improving patient compliance and reducing pain scores and morphine requirement in patients suffering from carcinoma buccal mucosa.
Mucormycosis in COVID-19 Patients
Authors: Puri Sarandeep Singh , Mishra Jyoti , Trisal Monal , Mandal Ashish Kumar , Dubey Suparna 
Published: December 2022

Introduction:
Zygomycetes consisting of Mucorales order is a group of fungal infections. These species cause life threatening opportunistic fungal infections mucormycosis. This infection is highly prevalent in immunocompromised. During the 2nd wave of Covid 19 pandemic corticosteroid treatment was used which has been linked to development of Mucormycosis. In our tertiary care teaching hospital we saw that patients suffering from Covid-19 infections developed mucormycosis. We present these cases in our study. To study the clinical, demographical, and Laboratory parameters in Covid-19 patients with Mucormycosis.

Material and Methods:
Retrospective Study. All biopsy proven cases of Mucormycosis (which developed after Covid-19 infection) were included. Relevant Clinical Demographics and Laboratory data was retrieved from the available case sheets. The data was tabulated in Excel sheet and further reviewed.

Results:
A total of 22 patients were diagnosed as suffering from mucormycosis majority were unvaccinated. 11 patients out of 22 (50%) started manifesting mucormycosis within one week of COVID infection. All the patients who had only single comorbidity (22.72%) suffered from mild disease and patient who had more than one comorbidity suffered from moderate (27.27%) to severe (50%) COVID infection.

Conclusion:
It is suggested that patients with Covid-19 infection are at risk for development of opportunistic fungal infections like Mucormycosis. Hence the physicians who are involved in treating such patients must be mindful of the fact that mucormycosis can develop in them. Histopathology helps in establishing a concrete diagnosis of Mucormycosis.
Incidence of Metopic Suture in Adult Human Crania in Uttar Pradesh
Authors: Gupta Neha , Singh Durgesh , Malik Anuj , Arshad Mohd , Kumar Vinay , U. Beg Mirza R. , Singh Shashi Prabha 
Published: December 2022

Introduction:
Failure of ossification in the vertical direction between the two halves of the frontal bone is called a metopic suture; this suture is present in between the superciliary arch and tubers of the frontal bone so it is also called a median frontal suture. At birth, the frontal bone present is two half, in the 1st year they contact each other, and within the 7th to 8th year, they fused together. Sometimes, bones may not be fused completely and it becomes metopic fontanelle.

Materials and Methods:
The goal of the current study was to determine the prevalence of metopic suture in adult human skulls in Uttar Pradesh. One hundred and fifty macerated skulls of undetermined age and sex were used for this. The anatomical departments of Teerthankar Mahaveer Medical College and Research Center (Moradabad), King George Medical College (Lucknow), SRMS Institute of Medical Science (Bareilly), Govt. Medical College Kannauj, and Govt. Medical College Saharanpur provided these skulls.

Results:
This study has found the incidence of metopic sutures of about 12.90%. The two types of metopic sutures were found in this study, namely complete metopic suture 4.52% and incomplete metopic suture 8.38% in which found 0.64% "V" shape metopic suture.

Conclusion:
The morphological study of metopic sutures on adult crania is useful for anatomists, experts in forensic medicine, and neurologists for performing surgical procedures in this area.