Impact of Iron Supplementation on Memory and Attention of Adolescent Boys
Authors: Балашова Е.А. , Шадрина И.Л. 
Published: January 2023

Введение. Литературные данные о влиянии железодефицитных состояний (ЖДС) и их коррекции на когнитивные возможности характеризуются высокой неоднородностью и преимущественно касаются детей младшего возраста. Цель. Изучить возможное влияние саплементации железа мальчикам-подросткам с учетом первоначального состояния запасов железа. Материалы и методы. Исследование выполнено на базе Самарского кадетского корпуса методом сплошной выборки. В окончательный анализ включены 122 мальчика I–II группы здоровья, средний возраст – 14,8; 0,9 года. Дети разделены на две группы: основная – с ЖДС, 23 человека (из них 3 с ЖДА), группа сравнения – здоровые, 99 человек. Проведена саплементация железа (железа (III) гидроксид полимальтозат, сироп или жевательные таблетки) в течение 30 дней в дозе 15 мг/сутки (1,5 мл) для детей с нормальными запасами железа и показателями красной крови при включении в исследование, 2,5 мг/кг/сутки – при латентном дефиците железа, 5 мг/кг/сутки – при ЖДА. Результаты. После проведения саплементации в группе детей, страдающих ЖДС, не обнаружено достоверных изменений в среднем и максимальном числе запомненных слов, числе слов, воспроизведенных в первую попытку, и проценте детей, которые за пять попыток воспроизвели все слова (р>0,05). В группе сравнения также не обнаружено изменений среднего и максимального числа запомненных слов, однако достоверно увеличилось число слов, правильно воспроизведенных в первую попытку, – 7 (5; 8) против 6 (5; 7) слов (р=0,004). Исследование переключения внимания в основной группе показало тенденцию к сокращению времени выполнения заданий. В группе сравнения произошло достоверное улучшение практически по всем показателям. По результатам корректурной пробы Бурдона у детей основной группы произошло сокращение общего времени выполнения (182,3; 61,7 против 215,4; 53,4, р=0,029), у детей группы сравнения также сократилось время выполнения (174,3; 40,8 против 198,4; 50,2, р<0,001) и улучшился показатель мощности (0,28 (0,21; 0,40) против 0,34 (0,23; 0,41), р=0,039). Интегральная оценка пробы показала снижение доли детей с низкими и ниже средних показателями в обеих группах, в группе сравнения – достоверное (с 38,4% (38) до 19,2% (19), р=0,003). Заключение. Саплементация железа оказала умеренное положительное влияние на память и внимание мальчиков-подростков с изначально нормальным уровнем сывороточного ферритина. У мальчиков, страдающих дефицитом железа, положительный эффект был незначительным, что может быть следствием недостаточной продолжительности терапии.
Introduction. Data on the impact of both iron deficiency (ID) and its subsequent correction on cognitive abilities are characterized by high heterogeneity and mainly concern young children. Purpose. To analyze the possible impact of iron supplementation on memory and attention of adolescent boys, given their initial iron stores. Materials and methods. 122 adolescent boys without preexisting chronic conditions (mean age 14.8; 0.9 years), full-time students of Samara Cadet Corps, were included. We divided the children into two groups: the ID group consisted of 23 (3 of them with IDA) subjects and the healthy control group consisted of 99 subjects. Iron supplementation (iron (III) polymaltose hydroxide, syrup, or chewable tablets) was carried out for 30 days at a dose of 15 mg/day (1.5 ml) in children with normal iron stores and red blood counts at study inclusion, 2.5 mg/kg/day in children with iron deficiency without anemia and 5 mg/ kg/day for children with IDA. Memory and attention were assessed by ten words memorization task, Grobov’s red-black tables, and the Burdon proof test. Results. We found no significant changes in average and maximum number of memorized words, number of words reproduced in the first attempt, and the percentage of children who reproduced all words in five attempts (p>0.05) after supplementation in the ID group. In the control group, there were also no changes in average and maximum number of memorized words, however, the number of words correctly reproduced on the first attempt significantly increased: 7 (5; 8) versus 6 (5; 7) words (p=0.004). In the ID group, we found a trend toward a completion time reduction in attention switching task. In the control group, there was a significant improvement in almost all indicators of attention switching task. The boys of the ID group had a reduction in the total execution time of Bourdon’s proof test (182.3; 61.7 vs 215.4; 53.4, p=0.029). In the healthy control group we also found a reduction in completion time of the Bourdon proof test (174.3; 40.8 vs 198.4; 50.2, р<0.001) and an improvement of power score (0.28 (0.21; 0.40) vs 0.34 (0.23; 0.41), p=0.039). The integral score showed a decrease in low and below-average marks in both groups being significant in the control group (from 38.4% (38) to 19.2% (19), p=0.003). Conclusion. Iron supplementation had a moderate positive effect on memory and attention in adolescent boys with initially normal serum ferritin levels. In boys suffering from ID, the positive effect was insignificant, which may be due to insufficient duration of therapy.