bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
СРАВНЕНИЕ ДВУХ ВАРИАНТОВ КОМБИНИРОВАННОЙ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ
У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ, СОЧЕТАННОЙ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
2 ТИПА И НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПЕЧЕНИ
Authors: Луконин И. А. 
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: сравнить эффективность влияния комбинаций азилсартана медоксомила (Аз-М) с амлодипином (Амл) и олмесартана медоксомила (Ол-М) с Амл на достижение целевых уровней (ЦУ) артериального
давления (АД) а также динамику показателей суточного мониторирования АД (СМАД) у пациентов с артериальной гипертонией (АГ), сочетанной с сахарным диабетом 2 типа (СД2) и неалкогольной жировой
болезнью печени (НАЖБП).
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: обследовано 137 пациентов с АГ и сопутствующими СД2 и НАЖБП. Пациенты
были рандомизированы в 2 группы: больные группы 1 (n=68) получала комбинацию Аз-М с Амл (40/5 мг),
группы 2 (n=69)- фиксированную комбинацию Ол-М с Амл (20/5 мг), при необходимости, проводилась
эскалация доз препаратов до 80/10 мг и 40/10 мг для 1-й и 2-й групп соответственно. Исходно, через
4, 8, 12 и 24 недели исследования проводилось измерение офисного АД для оценки достижения его ЦУ, при
этом СМАД выполнялось исходно и через 24 недели терапии при помощи аппаратного комплекса BPLab
Vasotens (ООО «Петр Телегин», Россия). Определялись среднесуточное, дневное и ночное систолическое
и диастолическое АД (САД24 и ДАД24, САДд и ДАДд, САДн и ДАДн), индекс времени (ИВ) САД и ДАД днем
и ночью (ИВ САДд и ИВ ДАДд, ИВ САДн и ИВ ДАДн), вариабельность САД и ДАД днем и ночью (ВарСАДд
и ВарДАДд, ВарСАДн и ВарДАДн), величина утреннего подъема и скорость утреннего подъема САД и ДАД
(ВУП САД и ВУП ДАД, СУП САД и СУП ДАД). Результаты исследования обработаны с использованием программы Statistica 10 (StatSoft Inc, США). Статистически значимыми различия считались при p<0,05.
РЕЗУЛЬТАТЫ: при использовании обоих вариантов комбинированной фармакотерапии продемонстрирована их высокая антигипертензивная эффективность: достижение ЦУ АД отмечалось у 86,8% 1-й и 84,1%
пациентов 2-й групп соответственно. Однако при назначении сочетания Ол-М/Амл выявлено статистически
значимое более выраженное снижение некоторых прогностически важных параметров СМАД: ДАДн
(-23%
против -21%),ИВ САДд (-58% против -52%), ИВ САДн
(-56% против -46%), ИВ ДАДд
(-63% против -52%), ИВ ДАДн
(-61% против -52%),ВарСАДн
(-33% против -22%), ВарДАДн
(-36% против -19%), ВУП ДАД (-32% против -16%).
ВЫВОДЫ: несмотря на высокую антигипертензивную эффективность обеих комбинаций, более выраженное позитивное влияние на параметры СМАД отмечалось при использовании Ол-М/Амл. Полученные
результаты могут быть использованы при лечении АГ у больных с сочетанным СД2 и НАЖБП, способствуя
более эффективному контролю АД.
АНДРОГЕН-ДЕПРИВАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ У МУЖЧИН
Authors: Пешков М. Н. 
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: андрогенная депривация у мужчин способствует развитию метаболического синдрома и диабета 2 типа (СД2). Направленная модуляция гомеостаза глюкозы андрогенами у мужчин, анализируется
в этом тезисе.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: проанализирована литература с исследованиями in vivo: грызуны и люди,
о роли андрогенов и андрогенового рецептора (АР) в контроле уровня глюкозы и энергетического обмена
в норме, при ожирении и при СД-2.
РЕЗУЛЬТАТЫ: половая активация АР в гипоталамусе, скелетных мышцах, печени, жировой ткани
и β-клетках островков поджелудочной железы отвечает за поддержание и / или нарушение энергетического метаболизма и гомеостаза глюкозы. Дефицит тестостерона влияет на развитие висцерального ожирения, инсулинорезистентности и метаболического синдрома. Существует обратная корреляция между
общим тестостероном в сыворотке и количеством висцеральной жировой ткани. Это справедливо для
всех ситуаций дефицита андрогенов, будь то гипогонадизм у пожилых мужчин, наследственный дефицит
тестостерона, наблюдаемый при синдроме Клайнфельтера или андроген-депривационной терапии при
раке предстательной железы.
ВЫВОДЫ: АР является мишенью для предотвращения метаболических нарушений, связанных с андрогенами. У мужчин высокий уровень тестостерона в сыворотке крови связан с чувствительностью к инсулину. Ароматизация тестостерона в 17β-эстрадиол (Е2) имеет решающее значение для энергетического
гомеостаза у мужчин, что позволяет предположить, что тестостерон действует у мужчин как прогормон,
обеспечивая Е2 для тканевого метаболизма.
Дефицит тестостерона способствует резистентности к инсулину в скелетных мышцах, по крайней мере
частично, посредством АР-зависимого механизма, включающего снижение PGC1α-опосредованного окислительного и инсулиночувствительного мышечного волокна.
Данные наблюдения демонстрируют, что у самцов грызунов AR участвует в контроле массы жировой
ткани через центральные и периферические эффекты.
AR является физиологическим регулятором функции мужских β-клеток, что имеет важное значение для
профилактики СД2 у мужчин с гипоандрогенией.
ЭНДОКРИННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ВЫСОКОДОЗНОЙ ИММУНОСУПРЕССИВНОЙ ТЕРАПИИ
С АУТОЛОГИЧНОЙ ТРАНСПЛАНТАЦИЕЙ ГЕМОПОЭТИЧЕСКИХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК
ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА
Authors: Халимов Ю. Ш. , Черная М. Е. , Орловская А. Д. 
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: оценить эндокринные осложнения, развившиеся в результате высокодозной иммуносупрессивной терапии с аутологичной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток (ВИСТ-ТГСК).
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: проведено одноцентровое наблюдательное исследование по изучению функционального состояния эндокринной системы у пациентов с рассеянным склерозом (РС) после ВИСТ-АТГСК
(n=48). Среди пациентов было 11 мужчин (23%) и 37 женщин (77%), медиана возраста мужчин составила
35 лет, женщин - 36 лет. Для выявления заболеваний щитовидной железы были оценены показатели тиреоидного статуса, антитела к тиреопероксидазе. С целью изучения влияния ВИСТ-ТГСК на репродуктивную
систему было произведено лабораторное исследование половых гормонов (фолликулостимулирующий
гормон, лютеинизирующий гормон, эстрадиол, антимюллеров гормон, тестостерон общий), фиксировались
случаи беременности или отцовства, также производился сбор анамнеза у женщин о восстановлении менструального цикла. Для изучения влияния ВИСТ-ТГСК на фосфорно-кальциевый обмен оценили показатели:
кальций общий, фосфор неорганический, паратиреоидный гормон.
РЕЗУЛЬТАТЫ: по результатам исследования в тиреоидном статусе у 10 пациентов (20,8%) были выявлены отклонения: верифицирован 1 случай повышения уровня антител к тиреопероксидазе и изменения
тиреоидного статуса через 3 года после ВИСТ-ТГСК, у 5 пациентов зафиксировано наличие антител к тиреопероксидазе (без манифестации заболевания), что было обнаружено в среднем через 2 года после
процедуры. У двух пациентов развился субклинический гипотиреоз без выявленных антител к тиреопероксидазе. Гиперфункция щитовидной железы была определена у двух пациентов: 1 случай субклинического
гипертиреоза, 1 случай манифестации болезни Грейвса. По итогам анализа репродуктивной функции
после ВИСТ-ТГСК отмечена аменорея у 16 пациенток (44,4%), медиана возраста 39 лет. При этом медиана
возраста пациенток с восстановившимся менструальным циклом (n=21) составила 32 года, а средний срок
восстановления менструального цикла составил 4 месяца. После ВИСТ-ТГСК зафиксировано 3 случая беременности (2 успешных родов) и два случая отцовства. У 7 пациенток (19%) уровень АМГ был <1 нг/мл.
Первичный гипергонадотропный гипогонадизм лабораторно был подтвержден у 5 пациентов (10,4%).
Фосфорно-кальциевый обмен был изменен только у 1 пациентки (2%) – выявлен гипопаратиреоз.
ВЫВОДЫ: процедура ВИСТ-ТГСК влияет на эндокринную систему. Показано отрицательное воздействие
данного метода лечения на репродуктивную функцию мужчин и женщин, а также на развитие аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Актуально продолжение исследования для прогнозирования риска
развития эндокринных осложнений после ВИСТ-ТГСК.
ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ФАКТОРАМИ РИСКА РАЗВИТИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ?
Authors: Иванов М. А. , Звягинцева А. Н. , Панасюк Э. И. 
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: поиск ответа на вопрос: является ли сахарный диабет и заболевания щитовидной железы факторами риска развития осложнений COVID-19?
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: проспективно обследованы и ретроспективно проанализированы результаты оказания помощи 415 больным (в возрасте от 20 до 95 лет) инфекционного отделения COVID-19 с острой
вирусной пневмонией.
Из 70 пациентов с углеводными нарушениями 53 человек страдали сахарным диабетом (СД) 2 типа,
а у 17 больных имел место сахарный диабет 1 типа (основная группа), а у 345 обследуемых не было указанных расстройств углеводного обмена.
Был проанализирован показатель глюкозы у пациентов, не имеющих диагноза сахарный диабет.
Заболевания щитовидной железы были зарегистрированы у 25 человек.
Были проанализированы особенности течения COVID-19 на фоне СД и без него, а также у пациентов
с различными заболеваниями щитовидной железы. Среди анализируемых осложнений спонтанные гематомы встречались у 25 человек, желудочно-кишечные кровотечения (ЖКК) – у 20 пациентов, инфаркт
миокарда (ОИМ) и острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) наблюдалось у 14 больных,
венозные тромбоэмболические осложнения были зарегистрированы у 11 пациентов (ВТЭО: тромбофлебит – 9, флеботромбоз – 3), мезентеральный тромбоз был обнаружен у 5 человек.
РЕЗУЛЬТАТЫ: среди всех больных 80 человек (19,3%) столкнулись с осложнениями, среди которых
в 10 наблюдениях (12,5%) зарегистрирован летальный исход. Лица, страдающие СД 1 и 2 типов, имели
осложненное течение болезни в 38,6% случаев (27 человек; р <0.05), летальный исход среди них был
у 6 пациентов (22,2%).
Среди пациентов с СД 40,0% (28 человек) подверглись острой диабетической декомпенсации на фоне
COVID-19.
Глюкоза крови была повышена у 12,2% обследуемых (42 человека), а понижена у 1,4% (5 человек).
С осложнениями было связано 30,9% случаев (13 человек) гипергликемии и 60,0% (3 человека, p <0,001)
гипогликемии.
Среди пациентов, имеющих заболевания щитовидной железы, с осложнениями столкнулось 6 человек
(24,0%).
ВЫВОДЫ: наличие СД повышает вероятность развития осложнений, а также летального исхода на фоне
COVID-19. Наличие новой коронавирусной инфекции увеличивает вероятность декомпенсации сахарного
диабета. На основании полученных данных, можно говорить о том, что сахарный диабет, а также изменение
уровня глюкозы (как снижение, так и повышение) является факторами риска тяжелого течения COVID-19.
В настоящем исследовании влияния заболеваний щитовидной железы на течение новой коронавирусной
инфекции выявлено не было.
КЛИНИЧЕСКАЯ ГИПЕРАНДРОГЕНИЯ – КАК ПЕРВЫЙ СИМПТОМ АДРЕНОКОРТИКАЛЬНОГО
РАКА С ИЗОЛИРОВАННОЙ ГИПЕРПРОДУКЦИЕЙ АНДРОГЕНОВ, АССОЦИИРОВАННОГО
С СИНДРОМОМ ЛИ-ФРАУМЕНИ
Authors: Муратова А. А. , Черных Л. Г. , Кияев А. В. , Цаур Г. А. , Ситникова Ю. А. 
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: представить комплексный подход к определению терапевтической тактики при синдроме гиперандрогении у детей на примере редкого клинического случая.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: девочка, 1 год 2 месяца. В течение несколько месяцев появились жалобы
на угревую сыпь на лице, оволосение на больших половых губах, гипертрофию клитора. Клинические
симптомы стремительно прогрессировали. Спустя 3-6 месяцев после появления указанных жалоб обратились к эндокринологу. При осмотре: на коже лобной области, носа, щек – проявления кожных высыпаний
по типу «юношеских угрей», акне. SDS роста + 2,2. Половое развитие: Таннер 2 (Ax 1 Pb 2 Ma 1 Me abs).
Увеличение клитора до 3 ст. по Прадеру. Лабораторно: ЛГ 0,07 мМЕ/мл, тестостерон 4,370 нмоль/л (ВПРИ:
2,151), 17-ОН-прогестерон 8,07 нмоль/л (РИ: 0,1 – 4,0 нмоль/л), ДГЭА-сульфат 35,4 мкмоль/л (ВПРИ: 4,00),
кортизол 300,7 нмоль/л (РИ: 200-650 нмоль/л). Учитывая жалобы, симптомы постнатальной вирилизации
наряду с лабораторными данными (высокий уровень метаболитов андрогенов), был выставлен предварительный клинический диагноз: синдром гиперандрогении опухолевого генеза, адренокортикальный
рак (?). Малая дексаметазоновая проба: кортизол 69,17 нмоль/л, тестостерон 4,16 нмоль/л, ДГЭА-сульфат
20,9 мкмоль/л, 17-ОН-прогестерон 5,9 нмоль/л (по результатам пробы – подавление кортизола без подавления андрогенов). Рентгенография кистей: костный возраст соответствует 2,5-3 годам. МРТ малого
таза и забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием: солидное образование, исходящее из левого надпочечника, неправильной овальной формы, с неровным, четким контуром, размерами
37х39х46 мм с неравномерным накоплением контрастного вещества.
РЕЗУЛЬТАТЫ: проведена верхне-срединная лапаротомия, адреналэктомия слева. Иммуногистохимическое исследование материала: гистологическая картина и иммунофенотип опухоли надпочечника
соответствуют адренокортикальной карциноме надпочечника, low grade. Молекулярно-генетическое исследование (МГИ) опухолевого и неопухолевого материалов: обнаружен патогенный генетический вариант
в гене TP53 c.374C>G (p.T125R). Выявление патогенных генетических вариантов в гене TP53 в опухолевом
материале и крови пациента указывает на герминативный вариант опухоли.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: представленный клинический случай демонстрирует значимость МГИ как важного элемента комплексного подхода к диагностике редких форм опухоли коры надпочечника в детском возрасте.
Радикальная адреналэктомия могла стать завершающим этапом в лечении пациента, однако, выявленная
мутация гена ТР53 диктует необходимость дальнейшего динамического наблюдения пациента у онколога.
Учитывая ассоциацию синдрома Ли-Фраумени с герминальной (наследуемой) мутацией гена ТР53, у пациента имеется высокий риск развития неоплазий других локализаций, характерных для данного синдрома.
МИКРОЦЕФАЛИЧЕСКАЯ ОСТЕОДИСПЛАТИЧЕСКАЯ ПРИМОРДИАЛЬНАЯ КАРЛИКОВОСТЬ
II ТИПА
Authors: Нагаева Е. В. , Николаева Д. С. 
Published: July 2023

Микроцефалическая остеодисплатическая примордиальная карликовость II типа (MOPD2) – редкое аутосомно-рецессивное заболевание, связанное с нарушением экспрессии гена белка перицентрина (PCNT).
Данное состояние характеризуется задержкой внутриутробного развития, выраженной постнатальной
задержкой роста, низким конечным ростом, микроцефалией, скелетными и сосудистыми аномалиями,
задержкой умственного развития.
Клинический случай: ребенок с генетически подтвержденным диагнозом MOPD2. Пациентка В. поступила в ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России с жалобами на низкий рост, боль в спине
и нижних конечностях при физической нагрузке.
Ребенок от 2 беременности, протекавшей с задержкой внутриутробного развития с 23 недели. Родилась
на 39 неделе посредством Кесарева сечения с экстремально низкими параметрами тела: масса тела 1300 г
(SDS: -6,12), длина тела - 38 см (SDS: -6,7). При обследовании по месту жительства в возрасте 2 лет выявлен
высокий уровень ИФР1, превышавший верхнюю границу нормы в 2 раза, по фенотипическим признакам
заподозрен синдром Секкеля. В течение 2 лет (в возрасте 3-4 года) проводилась терапия соматотропином
без значительного эффекта. В возрасте 6 лет в Institute of Genetics and Molecular Medicine (Великобритания)
обнаружена компаундная гетерозиготная мутация в гене PCNT c.3019_3020delCT, p.Leu1007Serfs*50 and
c.5298_5301delTCAG, p.Ser1766Argfs*36. Диагностирована микроцефалическая остеодиспластическая примордиальная карликовость (MOPD II типа) – редчайшая форма карликовости в мире.
На момент обследования в 14 лет рост 98,9 см (SDS роста: -9,5), вес 15,8 кг (SDS ИМТ: -1,59). Телосложение
непропорциональное с укорочением нижнего сегмента (соотношение сегментов 1,4). Кожные покровы
тонкие, атрофичные, выраженная мраморность, сухая. Волосы тонкие, тусклые и крайне редкие. Высокая
граница роста волос на голове как спереди, так и сзади. Подкожная клетчатка развита умеренно, неравномерно: некоторый избыток на туловище и недостаточным развитием в области предплечий и голеней.
Костная система: гипермобильность суставов верхних конечностей совместно с тугоподвижностью суставов нижних конечностей, брахидактилия с истончением пальцев к дистальным фалангам, агенезия зубов.
Половое развитие: Таннер 5 P 4, Ax 3, Ma 4, менструации с 12 лет - нерегулярные обильные. Выраженная
инфантильность: играет в куклы, учится в частной школе по индивидуальной программе.
РЕЗУЛЬТАТЫ: в ходе обследования у девочки выявлены лабораторные признаки основного заболевания: железодефицитная анемия (гемоглобин 99 г/л), тромбоцитоз (723*10^9), гипертриглицеридемия
(2,23 ммоль/л), гиперинсулинемия (30,92 мкЕ/л), повышение ИФР1 (619 нг/мл). На рентгенограмме кистей
выявлена гипоплазия шиловидного отростка локтевой кости, трехгранной, полулунной, ладьевидной,
трапециевидной костей. КТ позвоночника выявила S-образный сколиоз грудного и поясничного отделов
позвоночника, компрессионные деформации тел Th6-L5. С результатами обследований девочка консультирована врачами ЛФК, разработана индивидуальная программа реабилитации.
УРОВЕНЬ ЛЕПТИНА ПРИ ДИСФУНКЦИЯХ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Authors: Серкина М. В. , Серкин Д. М. , Серебрякова О. В. , Гринь Н. О. 
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: изучение уровня лептина при неосложненных синдромах гипотиреоза и тиреотоксикоза.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: обследовано 54 пациента с неосложненным синдромом гипотиреоза, 58 пациентов с неосложненным синдромом тиреотоксикоза. Контрольная группа представлена 92 здоровыми
лицами, сопоставимыми по полу и возрасту.
Критерии включения: синдромы первичного неосложненного тиреотоксикоза или гипотиреоза длительностью не менее 3 мес.
Критерии исключения: центральный характер генеза тиреоидной дисфункции, наличие сопутствующих
острых или обострений хронических заболеваний в течение 1 мес до включения в исследование, онкологическая патология в анамнезе, беременность и лактация, травмы и операции в течение 3 мес до включения
в исследование, возраст до 18 лет. Всем включенным в исследование определяли содержание в сыворотке
крови тиреотропного гормона (ТТГ), свободного тироксина (Т4св), лептин. Статистическая обработка полученных данных осуществлялась в программе Statistica 6,1. Вследствие ненормального распределения
данные представлены в виде медианы. Для сравнения 3 групп использовался критерий Крусскала-Уоллиса,
попарное сравнение осуществляли методом Манна-Уитни. Корреляционный анализ проводился с помощью
критерия Спирмена. Отличия считали статистически значимыми при р<0,05.
РЕЗУЛЬТАТЫ: выявлены отличия в содержании лептина в сыворотке крови лиц с различной функцией
щитовидной железы (р<0,05). У здоровых лиц в состоянии эутиреоза концентрация лептина составила
7,5 нг/мл. У лиц в состоянии тиреотоксикоза концентрации лептина возрастала на 59% (р<0,05), а при
наличии гипотиреоза на 78% (р<0,05) по сравнению с лицами в эутиреоидном состоянии. Состояние гипотиреоза, характеризовалось более высоким содержанием лептина, по сравнению с тиреотоксикозом
на 12% (р<0,05).
С учетом U-образного характера распределения концентрации лептина в зависимости от функции
щитовидной железы корреляционный анализ проводился отдельно в подгруппах пациентов с тиреотоксикозом и гипотиреозом. У пациентов в состоянии гипотиреоза не выявлено наличие связи между
концентрациями ТТГ, Т4св и лептина (р>0,05). У лиц c гипертиреозом выявлено наличие обратной связи
умеренной силы между концентрациями Т4св и лептина (r= -0,56, р<0,05), связь между концентрациями
ТТГ и лептина не установлена (р>0,05).
ВЫВОДЫ: у больных с дистиреозом выявлены повышенные концентрации лептина на 59% при синдроме тиреотоксикоза и на 78% при синдроме гипотиреоза.
Обнаружена умеренной силы обратная связь уровня лептина со значением свободного тироксина
в когорте пациентов с гипертиреозом.
ANALISIS k-MEDOIDS DENGAN VALIDASI INDEKS PADA IPM DAERAH 3T DI INDONESIA
Authors: Doi Maria Dafrosa , Rusgiyono Agus , Wuryandari Triastuti 
Published: July 2023

Human development is a development paradigm that places humans as the main target of all development activities, namely controling over resources, improving health and improving education. The Human Development Index (HDI) in Indonesia varies in each district, especially in the 3T areas. The 3T area is an area that is classified as underdeveloped, remote and outermost in terms of economy, health, education and infrastructure. The k-Medoids method is a partitional clustering method for grouping several objects into clusters. This clustering algorithm uses the medoid as the center of the cluster, so it is robust to data containing outliers. This study aims to classify the 3T regions in Indonesia based on the Human Development Index to find out which areas require more attention from the government in optimizing the Human Development Index numbers. The size of object similarity is calculated by using the Euclidean distance and Manhattan distance, for the selection of the best number of clusters, internal cluster validation, such as Calinski – Harabasz index, Gamma Index, and Silhouette index. The result of this study showed that the best cluster were four by using Euclidean distance measurement, having Calinski – Harabasz index score of 37.15764, Gamma index score of 0.7821181, and Silhouette index score of 0.3354435.
An Importance Satisfaction Analysis of Hosting Events in Hangzhou, China: A Pilot Study
Authors: Marzuki Sharifah Zannierah , Zreik Mohamad , Buyong Siti Zahrah , Goyipnazarov Sanjar , Mirzaliev Sanjar , Bakhramovna Irmatova Aziza 
Published: July 2023

This paper measures the attributes experienced by the participants that took part in The United Nations Educational, Scientific and Cultural Organization (UNESCO) meeting that was held in Hangzhou, China with respect to importance and satisfaction ratings. As this is a pilot study, twenty-nine respondents were asked to rate the satisfaction and performance of the tangible and intangible attributes based on several selection factors using the Likert scale instrument. For the importance attribute ratings, the four-point scale was used (very important, important, somewhat important and not important) and five-point scale was selected for satisfaction (very bad, mediocre, good, very good and excellent). An Importance Satisfaction Analysis (ISA) grid was constructed based on the mean of each factor and the overall mean of the perceived importance and satisfaction. As a matter of fact, there is no study that exists in getting the responses on ISA in the city of Hangzhou before and with that, again, no comparisons can be drawn. The IPA grids showed that six factors fell in quadrant one (keep up the good work) and two factors in quadrant two (possible overkill). Another six factors were in quadrant three (low priority) and three factors were situated in quadrant four (concentrate here). The finding is significant to show that continuous improvement to achieve the reliability of service delivery should be initiated and started immediately. Related authorities should focus on the key attributes presented on the ISA grid to ensure Hangzhou can fulfill the visitors’ hope and expectations for a return visit.