bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Collaborative Teaching: Perceptions, Barriers, and Extent of Use among ESL Teachers in Community-Based Programs
Authors: ESPIRITU-PARRENO ROSEMARIE 
Published: April 2023

Collaborative teaching finds its way into the hearts of ESL teachers in community- based programs. This study explored the perceptions, barriers, and extent of use of collaborative teaching among ESL Teachers in community -based programs. It aimed to determine if there was a significant relationship between the respondents’ perceptions and extent of use of the components of collaborative teaching and their profile variables. The relationship was measured through validated survey questionnaires. This descriptive- correlational study selected teacher respondents using sampling and total enumeration. A mixed method specifically, the sequential- explanatory design was used to achieve the objectives. Quantitative data through survey questionnaire was collected from 60 ESL teachers, semi-structured Interviews were done with 13 respondents and 15 pairs of ESL teachers were observed. Barriers were Identified through survey questionnaire and an open-ended question. The data were interpreted using frequency count, mean, percent, chi-square, percentage distribution, Spearman rank correlation and Pearson
r. Findings revealed that ESL teachers implemented collaborative teaching to a great extent despite barriers of time management, partnership relationship issues, and the lack of collaboration skills. There was no significant relationship between the respondents’ perceptions and the extent of use of collaborative teaching and their profile variables because other relevant factors were discovered that affected the relationship based on the results of the interviews and observations. The identification of significant areas of strengths and weaknesses of the different themes, proposed enhancement intervention activities were suggested for the utilization of experienced, novice, and volunteer ESL teachers.
การพัฒนาแผ่นกั้นในแบตเตอรี่ซิงก์ไอออนจากแผ่นเส้นใยอิเล็กโทรสปันพอลิอะคริโลไนไตรล์กับพอลิยูรีเทนเชิงชีวภาพ
Authors:   , สายแสงธรรม สุชาวดี 
Published: April 2023

งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเตรียมแผ่นเส้นใยอิเล็กโทรสปันของพอลิอะคริโลไนไตรล์กับพอลิยูรีเทนเชิงชีวภาพสำหรับใช้เป็นแผ่นกั้นในแบตเตอรี่ซิงก์ไอออน โดยเตรียมพอลิยูริเทนชีวภาพจากไดไอโซไซยาเนตเชิงชีวภาพ พอลิคาโพรแล็กโทนไดออล และเอทิลีนไกลคอลพบว่าที่อัตราส่วน 2.1:1:1 พอลิยูรีเทนเชิงชีวภาพที่ได้มีน้ำหนักโมเลกุลเฉลี่ยสูงสุด 28,000 กรัมต่อโมล จากนั้นขึ้นรูปเป็นแผ่นเส้นใยอิเล็กโทรสปันของพอลิอะคริโลไนไตรล์กับพอลิยูรีเทนเชิงชีวภาพที่อัตราส่วน 75:25 ด้วยเทคนิคอิเล็กโทรสปินนิง ร่วมกับการใช้วิธีการออกแบบการทดลองโดยวิธีการทากูชิ ซึ่งประกอบด้วย 3 ปัจจัย 4 ระดับ เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีผลต่อสัณฐานวิทยาและสมบัติของเส้นใยพอลิเมอร์ จากนั้นใช้วิธีการวิเคราะห์ความสัมพันธ์แบบเกรย์เพื่อศึกษาภาวะที่เหมาะสมในการเป็นแผ่นกั้นของแผ่นเส้นใยอิเล็กโทรสปันพอลิอะคริโลไนไตรล์กับพอลิยูรีเทนเชิงชีวภาพ โดยสมบัติที่ใช้ในการพิจารณา ได้แก่ ขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของเส้นใย ขนาดรูพรุน ความเป็นรูพรุน ค่าการดูดซับอิเล็กโทรไลต์ ความทนแรงดึง ค่าการนำไอออน ค่ามุมสัมผัสของอิเล็กโทรไลต์และการหดตัวของแผ่นเส้นใย พบว่าการใช้ความเข้มข้นของพอลิอะคริโลไนไตรล์กับพอลิยูรีเทนเชิงชีวภาพร้อยละ 14 โดยน้ำหนัก ความต่างศักย์ไฟฟ้า 25 กิโลโวลต์และระยะห่างระหว่างปลายเข็มฉีดยากับแผ่นเก็บตัวอย่าง 16 เซนติเมตร เป็นภาวะที่เหมาะสมในการขึ้นรูปแผ่นเส้นใยพอลิอะคริโลไนไตร์ลกับพอลิยูรีเทนชีวภาพ โดยมีค่าการนำไอออนสูงถึง 3.11 มิลลิซีเมนต์ต่อเซนติเมตร มีความทนแรงดึง 44.2 เมกะปาสคาล และมีการดูดซับอิเล็กโทรไลต์ร้อยละ 1,971 ของแผ่นเส้นใย นอกจากนี้ยังพบว่าแผ่นเส้นใยที่พัฒนาได้สามารถทนต่อการหดตัวทางความร้อนได้ที่อุณหภูมิสูงถึง 150 องศาเซลเซียส ซึ่งแสดงให้เห็นว่าแผ่นเส้นใยที่เตรียมได้มีศักยภาพในการประยุกต์เป็นแผ่นกั้นสำหรับซิงก์ไอออนแบตเตอรี่
การหาอุณหภูมิที่เหมาะสมที่สุดของการรีดคอมพาวนด์หน้ายางและวัลคาไนเซชัน
Authors:   , ประสงค์เงิน พรทิพา 
Published: April 2023

กระบวนการหลักของการผลิตยางหล่อดอกคือกระบวนการคงรูปยาง ซึ่งเป็นส่วนสำคัญที่ส่งผลต่อประสิทธิภาพ การผลิตยางหล่อดอก งานวิจัยนี้มีเป้าหมายเพื่อหาอุณหภูมิการอัดรีดยางคอมพาวนด์ที่เหมาะสมในการคงรูปยางสำหรับการผลิตในโรงงาน และศึกษาสมบัติของยางที่ผ่านการคงรูปที่อุณหภูมิแตกต่างกันที่ 140 150 และ 160 องศาเซลเซียส โดยให้มีระยะเวลาการเก็บยางคอมพาวนด์ก่อนคงรูปเพื่อจำลองการเก็บรักษากรีนไทร์เป็นเวลา 1 5 และ 10 วัน ก่อนนำไปเข้าสู่กระบวนการคงรูปยางเพื่อให้ได้ระยะเวลาที่เหมาะสมในการจัดเก็บ ทดสอบหาค่าความหนืด หาปริมาณการเกิดเจลในยาง พฤติกรรมการคงรูปชองยาง และ ค่าความหนาแน่นการเชื่อมขวางของยาง รวมไปถึงสมบัติทางกลโดยการหาค่าการต้านทานแรงดึง ค่าการยืดตัว ณ จุดขาด และค่ามอดุลัส จากผลการทดสอบแสดงให้เห็นว่าระยะเวลาสกอร์ช และระยะเวลาการคงรูปยางลดลงเมื่อเพิ่มอุณหภูมิการคงรูปและระยะเวลาในการเก็บยางคอมพาวนด์ก่อนการคงรูป ค่าการต้านทานแรงดึงแปรผันตามอุณหภูมิการคงรูป ค่าความหนาแน่นการเชื่อมขวางลดลงเมื่ออุณหภูมิการอัดรีดและอุณหภูมิการคงรูปยางคอมพาวนด์เพิ่มขึ้น เช่นเดียวกับค่าความต้านทางแรงดึงและค่ามอดุลัสที่ 300 % อย่างไรก็ตามการใช้อุณหภูมิที่สูงมากในการคงรูปยางส่งผลทำให้ยางสมบัติทางกลที่ต่ำ ได้ผลผลิตยางที่มีความแข็งแรงทนทานต่ำ ต้องใช้พลังงานไอน้ำในการให้ความร้อนสูง และสิ้นเปลืองเบลดเดอร์ ดังนั้นอุณหภูมิการอัดรีดยางคอมพาวนด์ที่ 50 องศาเซลเซียสและอุณหภูมิการคงรูปยางที่ 150 องศาเซลเซียส เป็นอุณหภูมิที่เหมาะสมที่สุดที่จะให้ระยะเวลาการคงรูปที่สั้นและยังคงคุณสมบัติทางกลของยางคอมพาวนด์ที่ดีซึ่งจำเป็นต่อการปรับปรุงกระบวนการผลิตในโรงงานผลิตยางหล่อดอกเพื่อที่จะบรรลุความต้องการของลูกค้าในอนาคต
การเตรียมและสมบัติของพอลิอิเล็กโทรไลต์ไฮโดรเจลที่มีเส้นใยคาร์บอนเคลือบด้วยพอลิแอนิลีน
Authors:   , เกษรทอง จุฑาภัค 
Published: April 2023

ในการศึกษานี้ ได้ทำการเคลือบพอลิแอนีลีน (PANi) ลงบนพื้นผิวเส้นใยคาร์บอน (CF) ผ่านการสังเคราะห์ทางเคมี ประการแรกทำการปรับพื้นผิวของเส้นใยคาร์บอน ด้วยปฏิกิริยาไนเตรชันโดยใช้กรดซัลฟิวริก/กรดไนตริก คาดว่าได้เส้นใยคาร์บอนที่ประกอบไปด้วยหมู่ไนโตร ตามด้วยปฏิกิริยารีดักชันโดยใช้โซเดียมไฮโดรซัลไฟต์/แอมโมเนีย คาดว่าได้เส้นใยคาร์บอนที่ประกอบไปด้วยหมู่เอมีน จากนั้นทำการวิเคราะห์เบื้องต้นด้วยเทคนิคฟูเรียร์ทรานส์ฟอร์มอินฟาเรดสเปกโทรสโคปี (FTIR) และกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนแบบส่องกราด (SEM) กลับพบว่าไม่มีหมู่ฟังก์ชันตามที่คาด โดยคาดว่าน่าจะมีสาเหตุจากพื้นที่ผิวของ CF ที่น้อยเกินไป จึงทำการบดเส้นใยคาร์บอนด้วยเครื่องบดแบบลูกบอล และนำมาปรับพื้นผิวด้วยปฏิกิริยาไนเตรชันและรีดักชัน จากนั้นทำการเคลือบพอลิแอนิลีนที่อัตราส่วน 1 , 2 และ 3 เท่าของน้ำหนักผงเส้นใยคาร์บอนบนหมู่อะมิโนโดยใช้ปฏิกิริยาออกซิเดชันพอลิเมอไรเซชันของแอนิลีน โดยมีแอมโมเนียมเพอร์ซัลเฟต เป็นตัวริเริ่ม ซึ่งหมู่ฟังชันก์ (CF, CF-NO2, CF-NH2 และ CF-PANi) ได้รับการยืนยันโดยการวิเคราะห์ FTIR และ SEM นอกจากนี้เมื่อตรวจสอบด้วยเครื่องเทอร์โมกราวิเมทริกอนาไลเซอร์ (TGA) หลังจากการเคลือบพอลิแอนิลีนบนผงเส้นใยคาร์บอนพบว่ามีน้ำหนักเพิ่มขึ้นถึง 40% จากนั้นนำเส้นใยคาร์บอนเคลือบพอลิแอนิลีนมาทำการศึกษาประสิทธิภาพทางไฟฟ้า โดยเทคนิคไซคลิกโวลแทม (CV) และกัลวาโนสแตติกชาร์จ/ดิสชาร์จ (GCD) พบว่าค่าการเก็บประจุ ที่อัตราส่วน 1: 1 ของเส้นใยคาร์บอนต่อพอลิแอนิลีนมีค่า 15.50 และ 63.92 ฟารัดต่อกรัม ซึ่งมีค่าสูงกว่าเส้นใยคาร์บอน (0.51 และ 5.0 ฟารัด/กรัม) โดยจากผลของการทดสอบดังกล่าวยืนยันว่าการสังเคราะห์โดยการเคลือบ PANi ลงบนพื้นผิวของผงเส้นใยคาร์บอนประสบความสำเร็จ นอกจากนี้การเตรียมไฮโดรเจลจากพอลิอิเล็กโทรไลต์เชิงซ้อนเตรียมได้จากพอลิสไตรีนซัลโฟเนต/ พอลิไดอัลลิลไดเมทิลแอมโมเนียมคลอไรด์ (PSS/PDADMAC) สามารถนำไปใช้เป็นแผ่นกั้นกลางระหว่างขั้วไฟฟ้าได้อย่างดี
ปัจจัยทำนายอาการหายใจลำบากในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว
Authors:   , เทียมพิทักษ์ ภัสส์มณี 
Published: April 2023

การวิจัยเชิงทำนายครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาอาการหายใจลำบากในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว และศึกษาปัจจัยทำนายอาการหายใจลำบาก โดยใช้แนวคิดทฤษฎีอาการไม่พึงประสงค์เป็นกรอบแนวคิดในการวิจัย กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะหัวใจล้มเหลว ทั้งเพศชาย และเพศหญิง อายุระหว่าง 40-59 ปี ที่เข้ารับการรักษาในแผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลตติยภูมิ 3 แห่งในเขตกรุงเทพมหานคร จำนวน 122 คน คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจงตามคุณสมบัติที่กำหนด เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบสอบถามการรับรู้การเจ็บป่วย แบบสอบถามการรับรู้การควบคุมตนเอง แบบสอบถามการสนับสนุนทางสังคม แบบสอบถามการดูแลตนเอง และแบบประเมินอาการหายใจลำบาก เครื่องมือวิจัยผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิ 5 คน และมีค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์แอลฟาครอนบาค เท่ากับ ดังนี้ 0.70, 0.81, 0.82, 0.79 และ 0.96 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา สถิติสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์เพียร์สัน และสถิติการวิเคราะห์ถดถอยพหุคูณโดยวิธีนำตัวแปรเข้าทั้งหมด ผลการวิจัยพบว่า 1. กลุ่มตัวอย่างผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว อาการหายใจลำบากน้อย โดยมีคะแนนเฉลี่ยเท่ากับ 19.49 (SD 23.88) มีลักษณะของอาการหายใจลำบากดังนี้ หอบ หายใจไม่ทัน ต้องหายใจมากขึ้น หายใจเข้าได้ไม่สุด หายใจได้ตื้น ๆ และหายใจออกได้ไม่สุด 2. การรับรู้การเจ็บป่วยมีความสัมพันธ์ทางบวกกับอาการหายใจลำบากในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (r=.336) ส่วนการรับรู้การควบคุมตนเองมีความสัมพันธ์ทางลบกับอาการหายใจลำบากในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (r= -.291) 3. อายุ การดูแลตนเอง และการสนับสนุนทางสังคม เป็นตัวแปรที่ไม่มีความสัมพันธ์กับอาการหายใจลำบากในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว 4. การรับรู้การเจ็บป่วย และการรับรู้การควบคุมตนเองสามารถทำนายอาการหายใจลำบากของผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวได้ ร้อยละ 18 ได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (R2 = .180, F = 5.078, p < 0.05)
ผลของการใช้โปรแกรมการป้องกันผิวหนังถูกทำลายจากเทปกา ทางการแพทย์ ต่อสภาพผิวหนังทารกเกิดก่อนกำหนด
Authors:   , ตุนชัยภูมิ กิติยา 
Published: April 2023

การวิจัยกึ่งทดลองเพื่อศึกษาผลของการใช้โปรแกรมการป้องกันผิวหนังถูกทำลายจากเทปกาวทางการแพทย์ต่อสภาพผิวหนังทารกเกิดก่อนกำหนด กลุ่มตัวอย่างคือทารกเกิดก่อนกำหนด อายุครรภ์ 28-36 สัปดาห์ 6 วัน ที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยทารกใน โรงพยาบาลธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ จำนวน 42 คน แบ่งเป็นกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลองอย่างละ 21 คน และพยาบาลประจำหอผู้ป่วยที่ผ่านการอบรมการใช้โปรแกรมฯ คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างทารกเกิดก่อนกำหนดตามเกณฑ์ โดยจับคู่ให้มีอายุครรภ์ใกล้เคียงกัน +1 สัปดาห์ กลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมการป้องกันผิวหนังถูกทำลายจากเทปกาวทางการแพทย์ เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยคือ โปรแกรมการป้องกันผิวหนังถูกทำลายจากเทปกาวทางการแพทย์ ที่พัฒนาขึ้นตามแนวคิดกระบวนการพยาบาลเพื่อให้การดูแลร่วมกับแนวทางความปลอดภัยกับผู้ป่วยจากการเกิดผิวหนังถูกทำลายจากเทปกาวทางการแพทย์ แบบวัดความรู้และแบบสังเกตการปฏิบัติตามโปรแกรมฯ ของพยาบาล และแบบประเมินสภาพผิวหนังทารกเกิดก่อนกำหนด มีค่าดัชนีความตรงตามเนื้อหาเท่ากับ 0.96 ถึง 1.00 แบบประเมินสภาพผิวหนังทารกเกิดก่อนกำหนดมีความเชื่อมั่นระหว่างผู้ประเมินเท่ากับ 0.93 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนาและสถิติการทดสอบ Mann-Whitney U test ผลการวิจัยสรุปได้ดังนี้ สภาพผิวหนังของทารกเกิดก่อนกำหนด กลุ่มที่ได้รับโปรแกรมการป้องกันผิวหนังถูกทำลายจากเทปกาวทางการแพทย์ ดีกว่ากลุ่มที่ได้รับการพยาบาลตามปกติ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 ผลการวิจัยนี้สนับสนุนว่า การใช้โปรแกรมการป้องกันผิวหนังถูกทำลายจากเทปกาวทางการแพทย์ ช่วยให้มีความคงอยู่ของสภาพผิวหนังที่ดีในทารกเกิดก่อนกำหนดที่ต้องติดเทปกาวทางการแพทย์
Associations between cumulative biological risk and subclinical atherosclerosis in middle- and older-aged South Asian immigrants in the United States
Authors: Talegawkar Dr. Sameera , Jin Yichen , Kandula Dr. Namratha , Kanaya Dr. Alka 
Published: April 2023

Introduction
The aim of this study was to investigate associations between cumulative biological risk and subclinical atherosclerosis in South Asian immigrants.
Methods
Data from the Mediators of Atherosclerosis in South Asians Living in America (MASALA) study, including 844 participants at baseline (mean age=56 [standard deviation=9] years, 46% women). A cumulative biological risk score was derived using 9 biomarkers across cardiovascular, immune and metabolic systems with possible score range 0-9. Common and internal carotid artery intima media thickness (CIMT) and coronary artery calcium (CAC) were used as indicators of subclinical atherosclerosis.
Results
Higher cumulative biological risk score were significantly associated with higher common and internal CIMT and higher odds of CAC at baseline. The odds of new CAC after 5 years of follow-up was 31% higher per 1 point increase in cumulative biological risk score, and higher cumulative biological risk was also associated with CAC progression.
Conclusions
Among South Asian immigrants, cumulative biological risk was directly associated with subclinical atherosclerosis and its progression.
Mercury in Dried Market Fish of Hong Kong and San Francisco: Human Health Implications
Authors: Vallentyne Dan , Zhao Ziyang , Yung Lee Tak , McGuire David 
Published: April 2023

Asian, Asian Pacific Islanders, and Asian American residents of San Francisco have higher exposure to mercury and the associated health risks associated with methylmercury toxicity from fish consumption than other demographics across the United States. Due to their higher annual fish consumption, Hong Kong Chinese residents have elevated risks to methylmercury exposure. Objectives: We investigate samples of dried market fish from San Francisco and from Hong Kong as potential sources of mercury contamination in fish commonly consumed by Asian and Asian American residents. Methods: We analyze 81 samples of dried market fish from San Francisco and Hong Kong for mercury concentration using Inductively Coupled Plasma Emission Spectrograph and Processing Cold Vapor Atomic Fluorescence Spectrometry. We binned into market categories, trophic level, and habitat type for statistical analysis. Results: No significant difference was observed in the mercury levels of samples between San Francisco and Hong Kong (p-value = 0.47). Dried samples did show higher rates of mercury than wet samples reported by the FDA. Data from dried market fish samples also show evidence of bioaccumulation: the concentration of toxins in higher trophic levels of fish (p-value < 0.01). Eliminating apex predators, nearly all samples of fish from both locations and from lower trophic levels had levels below the lowest health advisory thresholds of 0.5 ppm methylmercury by weight. Discussion: Dried fish samples from markets in San Francisco and Hong Kong showed mercury levels with the potential to exceed guidelines set by the EPA and the EFSA, but consumption rates are lacking to know if this threshold is actually being exceeded by consumers. We make recommendations regarding the health risks of dried market fish and of consuming or avoiding fish from certain trophic groups.
Immigrant Status and Oral Health Disparities among Asian Americans in the United States
Authors: Han Chengming 
Published: April 2023

OBJECTIVES: To explore the roles of household language, foreign-born status, and citizenship on disparities in dental care, and oral health status among Asians in the U.S.
METHODS: Based on the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2011-2018, the author applied weighted nested logistic regression to describe the effects of household language, foreign-born status, and citizenship on dentist visits and self-rated oral health. Weighted negative binomial regression was used to explore the effects of immigrant status on the number of missing teeth. Socioeconomic status and demographic characteristics were controlled for.
RESULTS: Asians who do not speak English at home present 1.428 times higher likelihood of irregular dentist visits, and 1.487 times higher self-rated fair/poor oral health. Respondents with no citizenship are more likely (OR=1.752) to present irregular dentist visits. Foreign-born Asians present more missing teeth (OR=1.361) than their U.S.-born counterparts.
CONCLUSIONS: Despite the fact that Asians are often regarded as “model minorities” and/or “successful immigrants”, those with lower immigrant statuses illustrated higher risk for irregular dentist visits and disadvantaged oral health status.
Determinants of colorectal cancer screening among South Asian Americans
Authors: Mukherjea Arnab , Shariff-Marco Salma , Yang Juan , Tseng Winston , Palaniappan Latha , Li Jun , Ivey Susan L. , Somsouk Ma , Gomez Scarlett Lin 
Published: April 2023

Background: Colorectal cancer screening rates among South Asian Americans are among the lowest of U.S. population groups. Few population-based studies have examined determinants of screening in this population. The purpose of this study was to identify factors associated with colorectal cancer screening among South Asian Americans.
Methods: Data from the 2001-2009 California Health Interview Survey and multivariable logistic regression were used to examine determinants of being non-adherent with colorectal cancer screening recommendations. Independent variables include sociodemographic and healthcare access measures.
Results: Overall, 49% of 459 South Asians were non-adherent to screening recommendations. Characteristics associated with non-adherence were absence of flu shot, absence of doctor visits, sole use of non-English language at home, and <40% life spent in US. In the multivariable model, screening non-adherence was associated with <40% life in US (odds ratio (95% confidence interval) 3.0 (1.4-6.5)), use of non-English at home (2.8 (1.0-7.8)), and no flu shot (2.5 (1.3-4.8)). Obese (BMI > 27.5 kg/m2) versus normal weight patients were less likely to be non-adherent (0.4 (0.2-0.9)).
Conclusions: Length of time in the US and language spoken at home rather than English proficiency were associated with non-adherence to colorectal cancer screening, reflecting the importance of acculturation and retention of cultural values. Health conditions and behaviors reflecting more proactive healthcare utilization may reinforce the importance of provider recommendations and perceived efficacy of health prevention. Qualitative research would inform cultural tailoring necessary to improve colorectal cancer screening rates among the rapidly growing South Asian American population.
Association of ApoE gene polymorphisms with serum lipid levels and the risk of type 2 diabetes mellitus in the Chinese Han population of central China
Authors: Zeng Yali , Wen Shuang , Huan Lijun , Xiong Liang , Zhong Botao , Wang Pengyun 
Published: April 2023

Background
Apolipoprotein E (ApoE) is involved in lipid transformation and metabolism. Although some studies have examined the association between ApoE polymorphisms and the risk of type 2 diabetes mellitus (T2DM), the findings differ depending on the location and population.

Methods
A total of 1,738 participants, including 743 patients with T2DM and 995 controls without T2DM, were enrolled from central China, and ApoE polymorphisms, 388T > C (rs429358) and 526C > T (rs7412), were genotyped. The association between ApoE alleles and T2DM and blood lipid levels was analyzed. Logistic regression analysis was performed to evaluate the interactions between ApoE polymorphisms and various factors, such as age, sex, and prevalence of hypertension in patients with T2DM.

Results
The genotype ɛ3/ɛ4 and ɛ4 alleles of ApoE were associated with T2DM risk in the Chinese Han population in central China. Moreover, in patients with T2DM, participants in the E4 (ɛ3/ɛ4, ɛ4/ɛ4) group had significantly higher lipid profiles than those in the E3 (ɛ3/ɛ3) group, whereas participants in the E2 group (ɛ2/ɛ2, ɛ2/ɛ3) showed lower total cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, and ApoE-A1 levels than those in the E3 (ɛ3/ɛ3) group. The results from the current study may help in understanding ApoE polymorphisms and lipid profiles in the Chinese Han population.
Association Between a Capitated, Low-cost, County-Based Public Health Insurance Option and Affordable Care Act Premium Growth in California
Authors: Teotia Arjun , Arnold Daniel R. , Scheffler Richard M. 
Published: April 2023

ImportanceEmpirical evidence is needed on how a capitated, risk-based county plan performs as a viable public option in the Affordable Care Act (ACA) Marketplace in California.ObjectiveTo estimate whether LA Care—a capitated, county-based public option and California’s largest public insurer—was associated with health insurance premium growth in the Los Angeles (LA) regions of Covered California (CC), the ACA exchange in California.Design, Setting, and ParticipantsThis economic evaluation used ACA silver plan premium data within the 19 CC regions. Difference-in-differences and event study models used data on plan-level premiums from Health Insurance Exchange Compare for years 2014 to 2022 to estimate the association between LA Care and ACA premium growth in LA.ExposuresThe intervention was LA Care becoming the lowest-cost health plan on the ACA exchange in 2018. The treatment group included the East and West LA regions, and the control group included the remaining 17 CC regions.Main Outcomes and MeasuresThe main outcome variable was annual premium growth of plans on CC from 2014 to 2022.ResultsUsing 504 plan-level observations for 2014 to 2022, ACA premium growth in LA declined by 4.8% after LA Care became the lowest-cost health plan on the exchange in 2018 (coefficient estimate, −0.048; SE, 0.022; 95% CI, −0.093 to −0.002). Savings due to lower premium growth from 2019 to 2022 were calculated to be $345 million, with approximately 70% of the savings ($242 million) going to the federal government.Conclusions and RelevanceIn this economic evaluation, LA Care was associated with lower premium growth of other health insurance plans in the LA regions of CC, with the majority of savings going to the federal government. California could have captured these savings if it had applied for and received a State Innovation Waiver under section 1332 of the ACA. LA Care may be a viable public option with the potential to be expanded across California through the state’s 16 other county-based health plans.
Characteristics of Progressive Multifocal Leukoencephalopathy Associated With Sarcoidosis Without Therapeutic Immune Suppression
Authors: McEntire Caleb R. S. , Fletcher Anita , Toledano Michel , Epstein Samantha , White Emily , Tan C. Sabrina , Mao-Draayer Yang , Banks Samantha A. , Aksamit Allen J. , Gelfand Jeffrey M. , Thakur Kiran T. , Anand Pria , Cortese Irene , Bhattacharyya Shamik 
Published: April 2023

ImportanceProgressive multifocal leukoencephalopathy can occur in the context of systemic sarcoidosis (S-PML) in the absence of therapeutic immune suppression and can initially be mistaken for neurosarcoidosis or other complications of sarcoidosis. Earlier recognition of S-PML could lead to more effective treatment of the disease.ObjectiveTo describe characteristics of patients with S-PML.Design, Setting, and ParticipantsFor this case series, records from 8 academic medical centers in the United States were reviewed from 2004 to 2022. A systematic review of literature from 1955 to 2022 yielded data for additional patients. Included were patients with S-PML who were not receiving therapeutic immune suppression. The median follow-up time for patients who survived the acute range of illness was 19 months (range, 2-99). Data were analyzed in February 2023.ExposuresSarcoidosis without active therapeutic immune suppression.Main Outcomes and MeasuresClinical, laboratory, and radiographic features of patients with S-PML.ResultsTwenty-one patients with S-PML not receiving therapeutic immune suppression were included in this study, and data for 37 patients were collected from literature review. The median age of the 21 study patients was 56 years (range, 33-72), 4 patients (19%) were female, and 17 (81%) were male. The median age of the literature review patients was 49 years (range, 21-74); 12 of 34 patients (33%) with reported sex were female, and 22 (67%) were male. Nine of 21 study patients (43%) and 18 of 31 literature review patients (58%) had simultaneous presentation of systemic sarcoidosis and PML. Six of 14 study patients (43%) and 11 of 19 literature review patients (58%) had a CD4+ T-cell count greater than 200/μL. In 2 study patients, a systemic flare of sarcoidosis closely preceded S-PML development. Ten of 17 study patients (59%) and 21 of 35 literature review patients (60%) died during the acute phase of illness. No meaningful predictive differences were found between patients who survived S-PML and those who did not.Conclusions and RelevanceIn this case series, patients with sarcoidosis developed PML in the absence of therapeutic immune suppression, and peripheral blood proxies of immune function were often only mildly abnormal. Systemic sarcoidosis flares may rarely herald the onset of S-PML. Clinicians should consider PML in any patient with sarcoidosis and new white matter lesions on brain magnetic resonance imaging.