ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА В НОВОМОСКОВСКОМ
РАЙОНЕ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ С 2013 ПО 2022 ГГ.
Authors: Соколова Е. Н. 
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: изучить основные эпидемиологические характеристики сахарного диабета (СД) 1 типа, показа-
тели углеводного обмена и виды инсулинотерапии в Новомосковском районе Тульской области за период
с 2013 по 2022 гг.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: проведен статистический анализ годовых отчетов Федерального регистра
больных СД с 2013 по 2022 гг.
РЕЗУЛЬТАТЫ: за наблюдаемый период отмечался рост распространенности СД 1 типа на 15,7% (с 207,5
до 272,6 на 100 тыс. населения), у мужчин с 55,8% до 56,8%, у женщин данный показатель уменьшился
с 44,2% до 43,2%. Заболеваемость СД 1 типа снизилась на 31,2% (с 11,1 до 8,8 на 100 тыс. населения),
в 2013 г. регистрировалась практически одинаково у мужчин и женщин – 46,2% и 53,8% соответственно,
а в 2022 г. преимущественно у мужчин - 61,6%. Отмечалось уменьшение средней продолжительности жиз-
ни на 9,3 лет (с 48,3 в 2013 г. до 39 в 2022 г.), у мужчин – на 10,2 лет (с 48,2 до 38 лет), у женщин – на 8,3 лет
(с 48,3 до 40 лет). Средний возраст развития СД уменьшился на 2,3 лет (с 26,9 до 24,7).
Наблюдалось снижение смертности больных СД 1 типа почти в 2,5 раза (с 6,9 до 2,9 на 100 тыс. насе-
ления), в 2013 г. преимущественно у мужчин – 62,5%, в 2022 г. – у женщин – 66,7%. Если в 2013 г. в 12,5%
случаев причиной смерти была ХПН и в 87,5% – СД, то в 2022 г. 33,3% составил СД, остальные случаи - он-
кологические заболевания и заболевания органов ЖКТ.
Распространенность диабетической ретинопатии уменьшилась на 1,4% (с 41% до 39,6%), диабетической
нефропатии – на 1% (с 48,6% до 47,6%). Число больных со слепотой увеличилось на 0,7% (с 1,9% до 2,6%).
Количество больных с ХБП 5 стадии уменьшилось на 10,7% (с 18% до 7,3%). Распространенность диабе-
тической полинейропатии увеличилась на 5,4% (с 45% до 50,4%), синдрома диабетической стопы (СДС) –
на 4,9% (с 2,4% до 7,3%). В 2022 году количество низких ампутаций составило 0,4%. Распространенность
артериальной гипертензии увеличилась на 1,4% (с 18,7% до 20,1%). Число больных СД 1 типа, перенесших
коронавирусную инфекцию, с 2020 по 2022 гг. уменьшилось на 0,6% (с 4,2% до 3,6%), летальные случаи
зарегистрированы не были.
В структуре инсулинотерапии наблюдалось увеличение доли пациентов, использующих аналоги инсули-
на – с 60,1% до 85,7%, значительно уменьшилось количество пациентов, находящихся на генно-инженерных
инсулинах – с 32,5% до 1,4%. В 2022 г. 5,4% больных СД 1 типа находились на помповой инсулинотерапии.
Улучшились показатели углеводного обмена: средний уровень гликированного гемоглобина (HbA1c)
уменьшился на 2,4% – с 9,7% до 7,3%. Существенно выросла доля пациентов с уровнем HbA1c <7% – с 5,9%
до 63,9%, а с уровнем HbA1c >8% снизилась с 82,3% до 18,5%.
ВЫВОДЫ: в Новомосковском районе Тульской области за 10-ти летний период наблюдался рост рас-
пространенности СД 1 типа, снижение заболеваемости и смертности. При этом отмечалось уменьшение
средней продолжительности жизни больных СД 1 типа. Распространенность диабетической ретинопатии
и нефропатии практически не изменилась, а диабетической полинейропатии и СДС выросла незначитель-
но. Увеличилась доля пациентов, получающих аналоги инсулина. Значительно улучшились показатели
углеводного обмена.