bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Clinical application of 4% sodium citrate and heparin in the locking of central venous catheters (excluding dialysis catheters) in intensive care unit patients: A pragmatic randomized controlled trial
Authors: Deng Yuchun , Xing Jie , Tan Zhi , Ai Xiaohua , Li Yi , Zhang Liqin 
Published: July 2023

Objectives
The feasibility of utilizing 4% sodium citrate as an alternative locking solution for central venous catheters (CVCs) (excluding dialysis catheters) was assessed.

Methods
Using heparin saline and 4% sodium citrate as locking solution, then 152 patients in ICU undergoing infusion with central venous catheters, were randomly assigned to receive either 10 U/mL heparin saline or 4% sodium citrate. The used outcome indicators include: four indexes of blood coagulation at 10 minutes after locking and 7 d after the first locking, bleeding around the puncture site and subcutaneous hematoma rate, gastrointestinal bleeding rate, catheter indwelling time, catheter occlusion rate, catheter-related bloodstream infection (CRBSI) rate, rate of ionized calcium < 1.0 mmol/L. The main outcome indicator was the activated partial thromboplastin time (APTT) at 10 min after tube locking. The trial was approved by relevant authorities (Chinese Clinical Trial Registry, no: ChiCTR2200056615, registered on February 9, 2022, http://www.chictr.org.cn; Ethics Committee of People’s Hospital of Zhongjiang County, no: JLS-2021-034, approved at May 10, 2021, and no: JLS-2022-027, approved at May 30, 2022).

Results
Among the main outcome measures, the heparin group showed a significant increase in APTT compared to the sodium citrate group at 10 min after locking (LSMD = 8.15, 95%Cl 7.1 to 9.2, P < 0.001). Among the secondary outcome measures, the heparin group demonstrated a significant increase in prothrombin time (PT) compared to the sodium citrate group at 10 minutes after locking (LSMD = 0.86, 95%CI 0.12 to 1.61, P = 0.024). It is found that APTT (LSMD = 8.05, 95%CI 6.71 to 9.4, P < 0.001), PT (LSMD = 0.78, 95%CI 0.14 to 1.42, P = 0.017) and fibrinogen (FB) (LSMD = 1.15, 95%CI 0.23 to 2.08, P = 0.014) at 7 d after locking are increased in the heparin group compared to sodium citrate group. There was no significant difference in catheter indwelling time between the two groups (P = 0.456). The incidence of catheter blockage was lower in sodium citrate group (RR = 0.36, 95%CI 0.15 to 0.87, P = 0.024). No CRBSI occurred in the two groups. Among the safety evaluation indexes, the incidence of bleeding around the puncture site and subcutaneous hematoma was lower in sodium citrate group (RR = 0.1, 95%CI 0.01 to 0.77, P = 0.027). There was no significant difference in the incidence of calcium ion < 1.0 mmol/L between the two groups (P = 0.333).

Conclusions
In ICU patients using CVCs (excluding dialysis catheters) infusion, employing 4% sodium citrate as a locking liquid can reduce the risk of bleeding and catheter occlusion without any hypocalcemia.
ANÁLISE DE IMPACTO ORÇAMENTÁRIO DA INCORPORAÇÃO DO TESTE DE QPCR P210 PARA ACOMPANHAMENTO EM PACIENTES COM LEUCEMIA MIELOIDE CRÔNICA EM HOSPITAL TERCIÁRIO DO DISTRITO FEDERAL, BRASIL
Authors: Ushirobira Camila Yumi , Bastos Vanessa Nascimento de Andrade , Da Silva Larissa Ferreira , De Oliveira Jessica Amarante 
Published: July 2023

A Leucemia Mieloide Crônica (LMC) é uma doença que acomete pessoas com faixa etária entre 40 e 60 anos, principalmente do sexo masculino. Na maior parte dos casos, ocorre expressão do cromossomo Filadélfia, o que induz à produção de uma oncoproteína com atividade tirosina-quinase aumentada, resultando em uma proliferação desenfreada de células. O tratamento de primeira escolha atualmente é o Inibidor de Tirosinoquinase, Imatinibe, que acarreta na diminuição do número de casos de evolução da fase crônica para a fase acelerada e para que haja o correto monitoramento da resposta molecular da doença, é necessária a realização dos testes de rastreamento como o qPCR, padrão-ouro de detecção. Neste trabalho, foi feito um estudo para analisar o impacto orçamentário da incorporação do teste de qPCR por um hospital terciário do Distrito Federal para aprimorar o rastreio da LMC com intuito de promover a continuidade no tratamento do paciente. Foi realizada uma análise de impacto orçamentário (AIO) para avaliar a incorporação do teste qPCR BCR-ABL p210 para monitoramento da leucemia mieloide crônica em pacientes do Distrito Federal, em comparação com a realização dos testes por meio de contrato com laboratório terceirizado. De acordo com a AIO, o contrato apresentou o menor impacto orçamentário que a incorporação do teste de qPCR pelo hospital, ou seja, momentaneamente é mais vantajoso manter o contrato vigente.
W poszukiwaniu prawa właściwego: stosowanie norm prawa administracyjnego i ich kolizje w międzynarodowym sporze inwestycyjnym
Authors: Żmij Grzegorz 
Published: July 2023

Celem niniejszego opracowania jest przedstawienie kwestii kolizji praw lub samych norm prawnych, które mogą się pojawić w przypadku konieczności stosowania w międzynarodowym sporze inwestycyjnym, rozstrzyganym w postępowaniu przed sądem państwowym lub sądem arbitrażowym, przepisów prawa publicznego (w tym prawa administracyjnego) należących do różnych systemów prawnych. Punktem wyjścia w tego typu przypadkach jest z reguły wykładnia, która przez odpowiednią rekonstrukcję normy znajdującej zastosowanie w sprawie przeważnie prowadzi do uniknięcia pytania o normę kolizyjną (kolizje pozorne), nie zawsze jednak da się tego pytania uniknąć. Kwestię prawa właściwego uregulowano w niektórych wielostronnych porozumieniach międzynarodowych dotyczących ochrony inwestycji. Na skutek rozwoju prawa europejskiego w ostatnich latach wyraźnie zarysowana została tendencja do poddawania inwestycyjnych sporów wewnątrzunijnych rozstrzygnięciu sądów krajowych (europejskich) kosztem arbitrażu. Szereg pozostających nadal w mocy umów o ochronie inwestycji zawartych pomiędzy RP a państwami spoza Unii Europejskiej zawiera postanowienia dotyczące prawa właściwego. Można prognozować, że w bliskiej lub nieco dalszej perspektywie dojdzie jednak również do ich rozwiązania i zastąpienia w części nowymi umowami, także o charakterze mieszanym. Kolizje praw i norm prawnych w przypadku międzynarodowego sporu inwestycyjnego mogą zachodzić na wielu płaszczyznach. Istnieją odmienności w sposobie stosowania prawa właściwego przez sądy arbitrażowe i sądy państwowe w międzynarodowych sporach inwestycyjnych, co uwarunkowane jest różną naturą tych sądów. Może to mieć znaczenie wobec przekazania kompetencji do rozstrzygania takich sporów sądom państwowym, na przykład w perspektywie wygaszenia wewnątrzunijnych dwustronnych umów inwestycyjnych. Należy postulować, aby w ramach prac nad utworzeniem w przyszłości wielostronnego międzynarodowego systemu rozstrzygania sporów inwestycyjnych, opartego na stałym trybunale, regulacją objąć również kwestie związane z podstawą prawną (poza procesową, także materialnoprawną i kolizyjnoprawną) rozstrzygnięć Trybunału.
Drogi wewnętrzne i gruntowe w postępowaniach administracyjnych i orzecznictwie sądowoadministracyjnym w sprawach budowlanych: problemy interpretacyjne
Authors: Trzciński Grzegorz , Staniszewska Lucyna , Trzciński Jan Jakub 
Published: July 2023

Regulacja problematyki dróg wewnętrznych w Polsce jest wciąż niewystarczająca, a na jej tle widoczne są liczne rozbieżności orzecznicze. Status tych dróg jest odmienny aniżeli dróg publicznych, przejawia się to w zakresie zarządzania tymi drogami, w tym ich remontami. Zagadnienie to jest istotne z punktu widzenia praktyki, ponieważ nierzadko drogi wewnętrzne w rzeczywistości pełnią funkcje dróg publicznych. Celem artykułu jest ukazanie, że drogi wewnętrzne stanowią istotne trakty komunikacyjne. Artykuł koncentruje się na funkcjonowaniu dróg wewnętrznych w aspektach prawnych i technicznych. W pierwszej kolejności przedstawiono problematykę definicjidróg, w tym dróg wewnętrznych w różnych aktach normatywnych. Szeroko omówiono problematykę pojęcia pasa drogowego w odniesieniu do prawa budowlanego, a szczególnie w klasyfikacji robót budowlanych – przebudowy drogi. Wskazano, jak orzecznictwo organów i sądów rozumie przebudowę drogi, remont drogi w kontekście dróg wewnętrznych. Kolejno rozważano, czy drogi wewnętrzne są obiektami budowlanymi, a także jakie warunki wówczas muszą zostać zrealizowane dla remontu czy przebudowy drogi. Następnie przedstawione zostało studium przypadków ukazujące różną interpretację prawa przez organy administracji, zwłaszcza przebudowy drogi leśnej jako drogi wewnętrznej. Na tle stanu faktycznego i analizy orzecznictwa autorzy stwierdzają, że niezbędne jest kompleksowe uregulowanie tej problematyki w celu uzyskania stabilności orzeczniczej i pewności prawa jego adresatów, będących właścicielami czy zarządcami tych dróg.
Effect of COVID 19 vaccination on the CT severity score for SARS CoV2 pneumonia- an experience from the initial wave.
Authors: Batra Radhika , Harish C Sneha , Gupta Swati , Garg Anju 
Published: July 2023

The severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 pandemic started in the December of 2019 at China. The second wave of the pandemic in India peaked between April-May 2021. In order to reduce the transmission and infectivity of the virus several vaccines were approved for emergent use. Studies have shown the effectiveness of vaccination in reducing the clinical severity of infection by the corona virus. In this study we aim to assess the effect of vaccination on the computed tomography severity score (CTSS). The study included 140 patients who tested positive for COVID 19 on RT PCR or rapid antigen test. Seventy of these patients had received at least one dose of vaccination and 70 patients were unvaccinated. CT scan of the chest was done for all patients and a CTSS ranging from 0 to 25 was assigned depending on the extent of lobar involvement. We found that a higher percentage (72.86%) of unvaccinated patients had severe disease compared to the vaccinated group (38.57%), 5.71% of unvaccinated patients had mild disease compared to 30% of vaccinated patients. The difference between the two groups was found to be statistically significant. On comparing the CTSS of patients with and without vaccination in our study, we found a significant reduction in the severity scores in the vaccinated group. Through this study the vaccine’s efficacy could be validated objectively. This article aims to emphasize the role of vaccination in our fight against the pandemic caused by the corona virus.
A Multi-Study Synthesis of Facilitators and Barriers to SARS-CoV-2 Testing Enrollment in School Settings
Authors: Keener Mast Dana , Gwynn Lisa , Johnson Sara B. , McDaniels-Davidson Corinne , Hoffman Rosanne , Pulgaron Elizabeth R. , D’Agostino Emily M. , Ko Linda K. , Goldman Jennifer L. , Drain Paul K. , Schuster Jennifer E. , Duran Miriana C. , Kiene Susan M. , Oren Eyal , Corneli Amy 
Published: July 2023

OBJECTIVES
Understanding the motivators and barriers to testing enrollment from different stakeholder perspectives is essential to increasing participation in school-based testing programs, particularly among underserved populations. This multistudy analysis aimed to identify facilitators and barriers to enrollment in school-based testing for coronavirus disease 2019 (COVID-19).

METHODS
Four independent studies collected and analyzed qualitative data from study participants regarding: (1) motivators, benefits, and/or reasons for enrolling and/or participating in COVID-19 testing in schools; and/or (2) concerns, barriers, and/or negative outcomes related to COVID-19 testing in schools. Study authors conducted a retrospective review of findings from the independent studies to identify themes related to testing motivators and concerns that emerged across the studies.

RESULTS
The analysis identified 10 distinct themes regarding the perceived motivators of COVID-19 testing in schools and 15 distinct themes regarding concerns and barriers to COVID-19 testing in schools. Common motivators across multiple studies included convenience of testing in school and the desire to keep self and others safe from COVID-19. Concerns about the implications of receiving a positive test result was a barrier identified by multiple studies.

CONCLUSIONS
Themes from 4 independent studies revealed insights about the motivations and barriers to enrolling and participating in COVID-19 testing programs in kindergarten through 12th grade school settings. Study findings can be used to improve enrollment and participation in new and existing school-based testing programs to reduce transmission of COVID-19 and other infectious diseases in schools.
Роль інституціоналізації медіації в публічному управлінні: теоретитичний аспект
Authors: Черненко Наталія 
Published: July 2023

Метою статті є теоретичне обґрунтування ролі інституціоналізації медіації в публічному управлінні. Охарактеризовано значення інституціоналізації медіації в публічному управлінні. Наголошено на тому, що повномасштабне вторгнення росії в Україну дещо змінило специфіку розвитку публічного управління та поставило перед ним досить велике випробування, що в свою чергу вимагає пошук нових актуальних та дієвих інструментів які сприятимуть у досягненні пріоритетних цілей держави та розвитку громадян, тому виникла потреба в інституціоналізації медіації в публічному управлінні. Зауважено, що становлення інституту медіації в межах України на сьогодні знаходиться у стадії подальшого розвитку, незважаючи на прийняття у 2021 р. Закону України «Про медіацію». Визначено розуміння дефініцій «інституціоналізація» та «медіація», що підтверджує їх приналежність і до публічного управління. Зазначено, що інституціоналізація медіації в сфері публічного управління має на меті забезпечити ефективне вирішення конфліктів, підвищити відкритість та прозорість процесів, залучити громадськість до прийняття рішень та покращити якість публічних послуг. Визначено складові, які мають призвести до інституціоналізації медіації в українському просторі. Описано кроки інституціоналізації медіації які вже реалізовані. Запропоновані рекомендації для розвитку медіації в публічному управлінні та серед публічних службовців, зазначено, що заключною складовою інституціоналізації медіації виступає оцінка та забезпечення функціонування інституції у сталому розвитку, бо саме за такої ситуації, коли відбувається визначення критеріїв оцінки функціонування інституту медіації та визначення нинішнього стану окресленим критеріям, можна говорити про інституціоналізацію медіації.
Розвиток екосистеми управління людськими ресурсами державної служби у контексті формування морально-етичної компетентності державних службовців
Authors: Сорокіна Наталія 
Published: July 2023

Актуальність дослідження зумовлена тим, що людські ресурси є ключовим фактором в процесі розвитку державної служби, яка потребує висококваліфікованих, мотивованих та етичних працівників. Метою статті є дослідження особливостей розвитку екосистеми управління людськими ресурсами державної служби у контексті формування морально-етичної компетентності державного службовця.
Встановлено, що до екосистеми управління людськими ресурсами державної служби слід віднести систему відбору персоналу, навчання, мотивації, підвищення рівня професійної компетентності державних службовців, оцінювання результатів їх роботи, планування службової кар’єри тощо.
З’ясовано, що роль професійної компетентності в процесі розвитку екосистеми управління людськими ресурсами державної служби постійно зростає. Акцентовано увагу, що професійна компетентність державних службовців не зводиться тільки до оволодіння ними спеціальними знаннями, уміннями, навичками. Важливим компонентом професійної компетентності виступають ціннісно-нормативні, морально-етичні пріоритети особистості. Визначено морально-етичні компетентності державного службовця та запропоновано виокремити базові морально-етичні компетентності, якими повинен володіти державний службовець при вступі на державну службу та морально-етичні компетентності, які закріплюються в процесі професійної діяльності державного службовця.
Зроблено висновок, що врахування морально-етичних компетентностей, як передумов і складових професіоналізму державного службовця стає однією із суттєвих рис нових моделей добору та оцінки персоналу на сучасній державній службі України та важливим елементом розвитку екосистеми управління людськими ресурсами.
Міжнародні та європейські засади забезпечення соціальних прав людини органами публічної влади
Authors: Шумляєва Ірина 
Published: July 2023

Наявність проблем забезпечення соціальних прав людини органами публічної влади, невідповідність між їх проголошенням та реалізацією актуалізує здійснення досліджень щодо визначення міжнародних та європейських принципів, які мають бути покладені в основу сучасного концептуального підходу із соціального забезпечення, відображеного на національному рівні в Україні. Метою статті визначено з’ясування особливостей міжнародних та європейських актів, в яких уміщено стандарти соціальних прав людини, що мають бути забезпечені на державному рівні в контексті побудови і функціонування соціальної держави.
Результатами дослідження є визначення місця соціальних прав людини серед інших прав, зважаючи на важливість забезпечення особі належних умов життя, що розглядається в міжнародних та європейських документах як мінімальний стандарт. Розглянуті європейські акти соціального спрямування присвячені закріпленню прав людини і гарантій, пов’язаних із доступом до якісних державних послуг, освіти, охорони здоров’я, соціального захисту, житла, працевлаштування, соціальних прав соціальних меншин, які розглядаються у якості правового інструменту загальноєвропейського рівня, що забезпечує у разі реалізації широкий і повний захист соціальних прав. Проаналізовано процес моніторингу Європейського комітету із соціальних прав, який здійснюється через процедуру колективних скарг та систему звітності.
Зроблені висновки стосуються пропозицій щодо комплексного і поступового здійснення заходів у напрямі побудови внутрішньої системи забезпечення соціальних прав людини в Україні. Базою для соціально значущих перетворень має стати прийняття анонсованого урядом Соціального кодексу, що відповідає стандартам Ради Європи та ЄС, а також кращим практикам провідних європейських країн ЄС, що сприятиме досягненню високого рівня економічного розвитку країни, розвиненості громадянського суспільства й суспільній підтримці дій органів публічної влади в Україні.
Нормативно-правове забезпечення діджиталізації державних послуг
Authors: Ісаченко Дмитро 
Published: July 2023

Мета. Визначити закономірності нормативно-правового забезпечення діджиталізації державних послуг в Україні та обґрунтувати напрями його покращення.
Актуальність. Відзначено, що розвиток цифрових технологій в сучасному суспільстві стає об’єктивно невідворотнім процесом, і особливим чином це стосується надання державних послуг населенню завдяки застосуванню інформаційно-комунікаційних технологій та мережі Інтернет. Відмічено, що основою для реалізації процесів діджиталізації є нормативно-правове забезпечення надання цифрових послуг органами державної влади та органами місцевого самоврядування. Встановлено, що питання нормативно-правового забезпечення процесів діджиталізації державних послуг вимагає постійної уваги з огляду на потребу регулярної уніфікації законодавства та узгодження його з нормами міжнародного права, що визначає актуальність даного дослідження
Результати. Проаналізовано вітчизняну нормативно-правову базу діджиталізації державних послуг та представлено норми міжнародного права у зазначеній сфері. З’ясовано, що існуюча законодавча база є недосконалою і породжує чимало проблем, які пов’язані із відсутністю чітких критеріїв, засад та стратегічних напрямів реалізації єдиної державної політики щодо впровадження електронного урядування та розвитку цифрових державних послуг. Обґрунтовано пропозиції щодо покращення нормативно-правового забезпечення діджиталізації державних послуг в Україні.
Висновки. Визначено, що аналіз законодавчих та підзаконних нормативно-правових актів, які діють на даний час в українській державі, свідчить про наявність різнорівневої моделі правового забезпечення впровадження цифрових інструментів у сферу надання державних послуг населенню. Представлено основні напрями, за якими в подальшому потрібно розвивати законодавчу базу України. Аргументовано, що вказані напрями здатні забезпечити розвиток діджиталізації державних послуг на якісно новому рівні та врахувати досвід розвинених держав.
Реформування системи підготовки кадрів як складова екосистеми управління людськими ресурсами державної служби
Authors: Липовська Наталія 
Published: July 2023

У статті розглянуто процес реформування підготовки кадрів як складову екосистеми управління людськими ресурсами державної служби. Показано, що екосистема управління людськими ресурсами – це комплексна система, яка містить наступні елементи: стратегія управління людськими ресурсами, політики, процедури, практики, процеси та інструменти, які спрямовані на залучення, розвиток, утримання та мотивацію персоналу.
Обґрунтовано, що одним із пріоритетів розвитку екосистеми є забезпечення професійного розвитку та підвищення кваліфікації державних службовців. На думку авторів, одним з важливих шляхів посилення впливу галузі науки «Державне управління» на реформування публічного управління в Україні стає розвиток і вдосконалення системи підготовки та підвищення кваліфікації державних службовців. Визначено, що ототожнення процесів функціонування і розвитку призводить до змішення змісту і обсягів відповідних понять, логічно необґрунтованих думок і висновків та позбавляє перспективи спрямованих змін навчання на основі застосування випереджаючих освітніх стратегій. Оскільки реалізація останніх може розглядатися лише в ширшому контексті прогресивних змін досліджуваного виду навчання, тут цілком доречно заявити позицію авторів обгрунтувати необхідність оптимізації саме розвитку, а не якого-небудь іншого процесу змін професійного навчання державних службовців. На практиці, реформування і модернізація більше укладаються в уявлення про стратегію самовиживання. Стосовно освіти це означає прагнення зберегти кращі досягнення, які вона напрацювала в попередні періоди своєї історії. Важливо при цьому не допустити процесу їх консервації, що виключає можливість використання в нових умовах.