Mortality Analysis in the Gomel Region due to Malignant Neoplasms in 2009–2019
Authors: Островский А.М. , Коляда И.Н. 
Published: May 2023

Цель. Провести анализ смертности от злокачественных новообразований (ЗНО) на территории Гомельской области за период 2009–2019 гг. Материалы и методы. Для проведения исследования использованы данные естественного движения населения Гомельской области за 2009–2019 гг. Источниками информации явились официальные данные Национального статистического комитета Республики Беларусь о числе умерших лиц и расчетные данные (показатели смертности) организационно-методического отдела учреждения «Гомельская областная клиническая больница». Анализу были подвергнуты показатели смертности населения вследствие ЗНО. Для установления статистически значимых различий сравниваемых показателей рассчитывался t-критерий Стьюдента. Различия признавались статистически значимыми, если t-критерий Стьюдента соответствовал уровню значимости р≤0,05. Результаты. За период 2009–2019 гг. установлен статистически значимый рост смертности населения Гомельской области от ЗНО за счет статистически значимого роста смертности как городского населения, так и сельского. Минимальное значение показателя смертности зарегистрировано в 2014 году, максимальное – в 2019 году. Смертность сельского населения Гомельской области вследствие ЗНО в 1,4 раза превышала смертность городского населения области. Статистически значимый рост смертности от ЗНО в 2019 году по сравнению с 2009 годом установлен в г. Гомеле и Гомельском районе, а также в 6 районах области: Лоевском, Рогачевском, Житковичском, Буда-Кошелевском, Светлогорском, Речицком. Наиболее высокие показатели смертности от ЗНО отмечены в Лоевском, Ветковском и Буда-Кошелевском районах. За период 2009–2019 гг. рост смертности трудоспособного населения Гомельской области от ЗНО не является статистически значимым. Наиболее высокие показатели смертности трудоспособного населения от ЗНО в 2019 году зарегистрированы также в Лоевском, Буда-Кошелевском и Ветковском районах. Рост смертности населения старше трудоспособного возраста Гомельской области от ЗНО также не является статистически значимым. Наибольший показатель смертности населения старше трудоспособного возраста от ЗНО зарегистрирован в Лоевском, Ветковском и Хойникском районах. Таким образом, наиболее высокие показатели смертности населения от ЗНО установлены в Лоевском, Буда-Кошелевском, Ветковском и Хойникском районах, то есть в сельскохозяйственных районах с населением менее 30 тысяч жителей. Заключение. В целях снижения смертности от ЗНО основной акцент должен быть сделан на проведении профилактических мероприятий, выявлении факторов риска и их снижении. Данные рекомендации должны взять на вооружение прежде всего врачи общей практики как основное звено в системе первичной медицинской помощи. Скрининги и ранняя диагностика являются необходимым условием для своевременного выявления ЗНО в рамках всеобщей диспансеризации, а также своевременного оказания медицинской помощи данным пациентам и сохранения их качества жизни. Для улучшения эпидемиологической ситуации по ЗНО необходимо проведение санитарно-просветительной работы: распространение доступной для населения информации о факторах риска, способах ранней диагностики ЗНО; осуществление мероприятий по своевременной госпитализации пациентов в специализированные организации здравоохранения; широкое использование сети отделений реабилитации, доступных для жителей нашего региона.
Purpose. Conduct an analysis of mortality from malignant neoplasms (MN) in the territory of the Gomel region for the period 2009–2019. Materials and methods. To conduct the study, data on the natural movement of the Gomel region population for 2009–2019 were used. The sources of information were the official data of the National Statistical Committee of the Republic of Belarus on the number of deceased persons and the calculated data (mortality rates) of the organizational and methodological department of the Gomel Regional Clinical Hospital. The mortality rates of the population due to MN were analyzed. To establish statistically significant differences between the compared indicators, Student’s t-test was calculated. Differences were recognized as statistically significant if Student’s t-test corresponded to a significance level of p≤0.05. Results. For the period 2009–2019, a statistically significant increase in the mortality of the Gomel region population from MN was established, both due to a statistically significant increase in the death rate of the urban population and the rural population. The minimum value of the mortality rate was registered in 2014, the maximum – in 2019. The mortality rate of the Gomel region rural population due to MN was 1.4 times higher than the urban population mortality of the region. A statistically significant increase in mortality from MN in 2019 compared to 2009 was established in the city of Gomel and the Gomel district, as well as in 6 districts of the region: Loev, Rogachev, Zhitkovichy, Buda- Koshelevo, Svetlogorsk, Rechitsa. The highest mortality rates from MN were noted in the Loev, Vetka and Buda-Koshelevo districts. For the period 2009–2019, the increase in mortality of the Gomel region working-age population from MN is not statistically significant. The highest death rates of the working- age population from MN in 2019 were also registered in Loev, Buda-Koshelevo and Vetka districts. The increase in mortality of the Gomel region population older than the working age from MN is also not statistically significant. The highest mortality rate of the population older than working age from MN was registered in Loev, Vetka and Khoiniki districts. Thus, the highest rates of mortality from MN were found in Loev, Buda-Koshelevo, Vetka and Khoiniki districts, that is, in agricultural areas with a population of less than 30 thousand inhabitants. Conclusions. In order to reduce mortality from MN, the main focus should be on preventive measures, identifying risk factors and reducing them. These recommendations should be adopted, first of all, by general practitioners as the main link in the primary health care system. Screenings and early diagnosis are a prerequisite for the timely detection of MN within the framework of a general medical examination, as well as the timely provision of medical care to these patients and the preservation of their quality of life. To improve the epidemiological situation with MN, it is necessary to carry out sanitary and educational work: dissemination of information available to the public about risk factors, methods for early diagnosis of MN, the implementation of measures for the timely hospitalization of patients in specialized healthcare organizations, the widespread use of a network of rehabilitation departments available to residents of our region.