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Hubungan Kemandirian Belajar Dengan Kemampuan Komunikasi Matematis Siswa di Kelas VIII SMP Negeri 3 Tigo Nagari
Authors: Andi Andi Saputra , Rusdi Rusdi 
Published: July 2023

Penelitian ini dilatarbelakangi oleh banyaknya siswa yang memiliki kemampuan komunikasi matematis yang rendah. Hal ini disebabkan rendahnya kemandirian belajar siswa di kelas VIII SMP N 3 Tigo Nagari. Dalam teori, kemandirian belajar berhubungan dengan kemampuan komunikasi matematis siswa. Sehingga kemandirian belajar sangat diperlukan dalam masalah ini. Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif korelasional. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui apakah terdapat hubungan yang siginifikan antara kemandirian belajar dengan kemampuan komunikasi matematis siswa. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh siswa kelas VIII SMP N 3 Tigo Nagari yaitu 106 orang dengan sampel sebanyak 27 orang siswa yang dipilih secara acak. Instrument penelitian yang digunakan berupa angket kemandirian belajar dan soal tes komunikasi matematis. Teknik analisis data yang digunakan adalah uji prasyarat analisis berupa uji normalitas, uji linieritas dan dilanjutkan dengan pengujian hipotesis uji korelasi. Hasil penelitian diperoleh r =0,615 dan thitung lebih besar dari ttabel atau 3,9 > 1,7082 ,maka H0 diterima, ini berarti terdapat hubungan signifikan antara kemandirian belajar dengan komunikasi matematis siswa. Dari hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan signifikan antara kemandirian belajar dengan kemampuan komunikasi matematis siswa di kelas VIII SMP N 3 Tigo Nagari pada kategori sedang.
Esclerosis múltiple: el rol de los agentes neuroprotectores en la progresión y nuevos estudios sobre remielinización
Authors: Berrezueta-Sigüenza Steven José , Ochoa-Bravo Andrea Catalina 
Published: July 2023

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad autoinmune crónica del sistema nervioso central que se manifiesta mediante la desmielinización y neurodegeneración. A pesar de los avances significativos en el tratamiento, sigue siendo una causa principal de discapacidad en adultos jóvenes.
Esta revisión se enfoca en investigar el papel emergente de los agentes neuroprotectores en la progresión de la EM y examinar las estrategias de remielinización en desarrollo.
Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica extensa centrada en la esclerosis múltiple y el uso de agentes neuroprotectores y estrategias de remielinización.
Los agentes neuroprotectores, como la ocrelizumab, el natalizumab y el fingolimod, demuestran potencial para limitar la neurodegeneración y posiblemente influir en la progresión de la enfermedad. Por otra parte, las terapias de remielinización, que tienen como objetivo reparar la mielina dañada, incluyendo el anticuerpo anti-LINGO-1, la clemastina, y la biotina de alta dosis, están mostrando resultados prometedores en los ensayos preclínicos y clínicos.
A pesar de los desafíos significativos, incluyendo la necesidad de biomarcadores más efectivos y de comprender mejor la biología de la remielinización, los avances en este campo son alentadores. Las terapias combinadas que incorporan agentes inmunomoduladores, neuroprotectores y remielinizantes podrían convertirse en un enfoque estándar para el tratamiento de la EM en el futuro, mejorando considerablemente la calidad de vida de los pacientes con EM.
Utdanning i Forlenget sorg-terapi (FST)
Authors: UiO NSSF 
Published: July 2023

NSSF tilbyr FST-utdanning med oppstart ca. én gang i året. Utdanningen går over totalt fem dager, fordelt på to samlinger oginkluderer veiledning mellom samlingene. Les mer på www.uio.no/fst
Datoer for FST-utdanningen 2023Del 1: 12.–13. aprilDel 2: 6.–8. juni
Søknadsfrist 23. februar
Production and Characterization of Biodegradable Zn-Mn-Mg Alloy
Authors: Alev Ugur , Mutlu Ilven 
Published: July 2023

In this study, biodegradable Zn-Mn-Mg alloy specimens were fabricated for temporary implant applications. Zn alloy specimens were produced by powder metallurgy methods. Chemical and mechanical properties of the specimens were studied. Zn is an alternative to the magnesium (Mg) and iron (Fe) as a biodegradable metal. Zn can have suitable biodegradation rate than the Mg or iron (Fe). Recent studies confirm that the Zn is nontoxic and can provide proper osseointegration. In general, Zn alloys have low melting temperature, machinability, and low oxygen reactivity. Electrochemical corrosion performance of the Zn-Mn-Mg alloys was tested in simulated body fluid. Biodegradation rate of the Zn-Mn-Mg alloys was investigated by using weight loss and metal ion release study. Zn ion release amounts were lower than the upper limit for the humans. Effect of the Mn and Mg contents on the Zn alloy was studied. Electrochemical corrosion tests of the Zn-Mn-Mg alloys showed that the corrosion rate increased from 0.30 to 0.66 mm/year by increasing Mg content of the alloy from 1.0 to 10.0 %. Zn ion release amounts were about 177-211 ppm which were much lower than the upper toxic limit for the humans of about 40 mg/day.
Temperature Regime, Dynamics and Water Balance of Two Crater Lakes in the Nevado de Toluca Volcano, Mexico
Authors: Filonov Anatoliy , Tereshchenko Iryna , del Refugio Barba-López María , Avalos-Cueva David , Monzon Cesar 
Published: July 2023

Volcanic lakes are ecosystems in which thermodynamic processes have a complex relationship with atmospheric variables. This study presents the results of an analysis of the thermal regime and dynamics of two high-altitude tropical lakes located in the crater of the Nevado de Toluca volcano in Mexico, at an altitude of more than 2200 m above sea level. Joint meteorological and hydrological measurements taken in two adjacent lakes revealed strong diurnal fluctuations in water temperature, which are caused by wind-induced internal gravity waves and free seiches oscillations. During the daytime, heating occurs in the near-surface layer of the lakes, which creates a thermocline at a depth of 2–3 m, but it is washed out at night. The heat penetration into the lakes is significantly different due to differences in water transparency and algae density, despite the small distance of only 200 m between the lakes separated by a 100-m high lava dome. Temperature and level fluctuations were analyzed using spectral analysis. The numerical model used in Lake El Sol allowed for the first-ever evaluation of the circulation and the impact of wind circulation regimes on lake-level fluctuations. Analyzing such physical processes is crucial in assessing the chemical and biological processes occurring in this reservoir. Field measurements uncovered unexpected temperature changes near the lake bottom, along with heat exchange between the bottom water layer and bottom sediments (during winter, sediments emit heat to the water column). The estimated heat fluxes through the lake bottom were less than 0.3 W/m2 during winter and less than 0.1 W/m2 for the rest of the year.
Comparing the Effects of Algebra Tiles and Multiplication Frame on Basic Nine Pupils Performance in Binomial Expansion and Factorization of Trinomials
Authors: Kombat Ambrose , Amanyi Churcher Kwesi , Atepor Stephen , Asigri Vincent Ninmaal , Adugbire Joseph Amiyine , Akwensi Vincent Kofi 
Published: July 2023

Aim: This study was conducted primarily to compare the effectiveness of two known teaching strategies used in teaching expansion of two linear binomials and factorization of quadratic trinomials. The study employed a quasi-experimental design.
Methods: The study was conducted in three junior high schools in the Upper East Region of Ghana, using 113 pupils as a sample size. A test was used to collect data for this study, and the data was analyzed using analysis of variance (ANOVA).
Results: It was found that the post-test mean score of pupils taught with the multiplication frame was significantly different from the post-test mean score of pupils taught with the algebra tiles and the conventional method, but there was however no significant difference in the mean scores of pupils taught with the algebra tiles and those taught with the conventional approach.
Conclusion: The study concluded that the multiplication frame/box method was more effective than the use of algebra tiles.
Recommendation: The study recommend multiplication frame/box method to be the choice in teaching expansion of two linear binomials and factorization of quadratic trinomials for maximum gains.
Moving beyond chemotherapy in the management of follicular lymphoma
Authors: Kridel Robert 
Published: July 2023

Follicular lymphoma (FL) is the most common indolent lymphoma. It is estimated that approximately 2,000 Canadians are newly diagnosed with FL each year; however, this is an underestimation of the disease burden due to the indolent nature of FL. Indeed, the life expectancy for most patients can be measured in decades, with slow but constant improvement in survival estimates having been achieved over time.
Traditionally, FL has been considered a chemo-sensitive disease and, for the last 15 years, antibodies targeting the CD20 surface epitope on B cells have become a compelling adjunct to induce long-lasting remission in the frontline setting. Outcomes are favourable for most patients; a long-term follow-up from the seminal PRIMA trial showed that the median progression-free survival (PFS) was 10.5 years in patients treated with immunochemotherapy as part of an initial induction regimen followed by rituximab maintenance, as compared with just over 4 years in the control arm (initial induction regimen followed by observation). In terms of chemotherapy backbone, bendamustine has established itself as the preferred standard in Canada and induces durable response in the majority of patients.
This article will focus on patients with high-tumour burden disease in need of treatment, as opposed to patients with limited-stage disease who may benefit from localized radiation or patients with advanced-stage with low-tumour burden disease who may benefit from observation or single agent rituximab.
Quiste hemorrágico del Nervio Oculomotor: Video microquirúrgico de una patología infrecuente
Authors: Bottan Juan S , Rubino Pablo A , Salas López Eduardo , P. Arévalo Román , De Oliveira Evandro 
Published: July 2023

Introducción: Los quistes intraneurales intracraneales son entidades muy infrecuentes y han sido pobremente descriptas en la literatura,1 generalmente asociadas al nervio oculomotor. La etiología es incierta, y los pocos casos publicados se presentaron con inicio de clínica súbito y generalmente asociados a hemorragia. Estas lesiones son diagnóstico diferencial de quistes aracnoideos,2-7 tumores selares, paraselares y aneurismas.8-1 Presentamos el video intraoperatorio de un quiste intraneural intracraneal hemorrágico.Descripción del caso: Paciente masculino de 77 años con un cuadro de parálisis del tercer par izquierdo de seis meses de evolución. TAC y RMN evidenciaron una lesión de aspecto quística en la región paraselar, adyacente al uncu izquierdo. La presencia de “signo del nivel” sugirió un evento hemorrágico. Se realizó diagnóstico diferencial con aneurisma cerebral mediante angiotomografía y angiografía digital, los cuales no mostraron malformaciones vasculares. Se propuso cirugía exploratoria. Se realizó una craneotomía pterional izquierda standard, y se observó un quiste grande, puramente intraneural, con contenido hemático. El quiste fue fenestrado exitosamente, e inspeccionado, manteniéndose la integridad del tercer par. Tras un período postoperatorio de 6 meses, el paciente recuperó motilidad extrínseca e intrínseca del ojo izquierdo, sin diplopía. Sin embargo, persistió una ptosis palpebral moderada.Conclusión: Este video muestra los aspectos técnicos más relevantes del procedimiento, incluyendo la disección microquirúrgica de la lesión, y la inspección del quiste y el nervio oculomotor de tan extraña patología.
Infecciones asociadas a drenaje ventricular al exterior: incidencia y factores de riesgo
Authors: Sáenz Amparo , Argañaraz Romina , Epelbaum Carolina , Sanchez Mariel , Mantese Beatriz 
Published: July 2023

Introducción: La utilización de drenajes ventriculares al exterior (DVE) es uno de los procedimientos más frecuentes dentro de la neurocirugía. Los DVE presentan una elevada tasa de infección, con valores que van desde 3-22 %.Las publicaciones que hablan acerca de los factores de riesgo asociados a IAD son limitadas al hemisferio norte, por lo tanto, los resultados no son tan fácilmente trasladables a nuestro medio. Creemos que es importante conocer los factores de riesgo que predisponen a las IAD en nuestra comunidad, para poder prevenirlas y evitarlas.Materiales y métodos: Estudio analítico retrospectivo de una cohorte de 66 pacientes pediátricos que recibieron 137 DVE. Se analizaron los factores considerados de riesgo para infección asociada al drenaje (IAD).Resultados: De los 66 pacientes analizados con DVE, 15 (22.7%; IC 95%: 14-34,5) presentaron una IAD. Los pacientes que presentaron fístula de LCR (65,2% vs 0%; p <0,0001), desconexión del sistema (60% vs 16% p<0,007), obstrucción (75% vs 19% p=0,03), menor edad (2 vs 9 p=0,03), internación prolongada (68 vs 42; p=<0.000), mayor tiempo en quirófano (462 vs 113; p=<0,000), y mayor número de recambios (4 vs 1; p=<0,000) mostraron una incidencia de IAD significativamente superior.Conclusión: La incidencia anual de IAD en nuestra población fue del 22,7%.La fístula de LCR junto con la desconexión y la obstrucción del sistema parecerían ser factores de riesgo para IAD. La edad, el tiempo de internación, la duración de la cirugía y el número de recambios parecerían ser también factores de riesgo para las IAD.
Manejo quirúrgico de la fascitis craneal en lactantes: a propósito de un caso clínico.
Authors: Moreira Holguín Juan , Oliveros-Rivero Jorge , Albán-Castro Sandra , Velez-Ponce Jazmin , Mejía-Párraga Yandri 
Published: July 2023

La fascitis craneal es una tumoración no neoplásica del tejido muscular liso, el tejido conjuntivo y ciertas células inmunitarias, que puede aparecer en consecuencia a un traumatismo o lesión localizada en el cráneo. Esta tumefacción es muy infrecuente y su predominio se presenta en recién nacidos y en lactante menor con una baja probabilidad de metástasis. Su tratamiento ideal es su resección completa con bajo riesgo de una recurrencia.
En este artículo se presenta un caso de una niña de un 1 año de edad con fascitis craneal en la región frontal. Histológicamente es similar al fibrosarcoma, a los tumores mixoides y la fibromatosis, por lo que se hace una revisión bibliográfica de las características histológicas de cada patología para realizar un buen diagnóstico diferencial.
Evolución del tratamiento endovascular de disecciones vertebrales intracraneanas agudas. La experiencia de nuestro servicio.
Authors: Re Martin S , Godes Juan E , Petrocelli Sergio H 
Published: July 2023

Objetivos: Los aneurismas disecantes de Arteria Vertebral (AV) intracraneana representan una patología desafiante en su diagnóstico y terapéutica, ya que se manifiestan de múltiples formas clínicas. Su tratamiento endovascular evolucionó, permitiendo tratamientos cada vez más efectivos y seguros. Evaluamos los casos tratados por este grupo de neurocirujanos intervencionistas en los últimos 19 años, focalizándose en aquellos cuya presentación fue una hemorragia subaracnoidea (HSA).
Materiales y métodos: Entre los años 2001 y 2020, 12 pacientes fueron tratados por disecciones de AV intracraneanas diagnosticadas luego de una HSA utilizando diferentes técnicas. Se realizó un análisis retrospectivo de estos casos, evaluando las variables de formas de presentación, tratamiento elegido, evolución clínica y resultado imagenológico.
Resultados: 12 pacientes requirieron tratamiento por disección de AV intracraneana asociados a una HSA, 7 Mujeres y 5 hombres, con edades entre 14 y 77 años. La presentación más frecuente fue el deterioro sensorio (8/12). Teniendo en cuenta el tipo de HSA, en su mayoría (8/12) fueron Fisher IV y en su gran mayoría con estadios de Hunt & Hess (H&H) de 3 o más (H&H 3: 3, H&H 4:2 y H&H 5:5), 2 con H&H 2 y solo 1 con H&H 1. En cuanto a la ubicación anatómica de estas disecciones, 8 se originaron distales a la arteria cerebelosa postero inferior (PICA), 2 proximales, 1 comprometiendo el origen de dicha arteria y 1 con PICA ausente; 8 se originaron en la AV izquierda, que era dominante en 4 casos. La morfología de la lesión en 5 pacientes fue de estenosis y dilatación, 6 fusiformes y 2 como pseudoaneurismas. Se utilizó tratamiento deconstructivo con oclusión de la AV comprometida en 8 casos: 1 oclusión con balón y 7 con oclusión con coils. El método reconstructivo se utilizó en 4 casos: colocación de Stent+ coils en 3 pacientes y Flow diverter (FD) + Stent + coils en el restante. En todos los que se utilizó un método deconstructivo, se obtuvo una oclusión inmediata de la lesión. Los que fueron tratados con stent y coils 2 presentaron oclusiones subtotales inmediatas, que fueron totales en los controles posteriores, y 1 con oclusión inmediata. En el caso que se utilizó FD + Stent + Coils se obtuvo oclusión subtotal. En su evolución, 4 pacientes fallecieron, los cuales presentaban un mal estado clínico previo al procedimiento (3 con H&H 5) y todos una HSA F IV. De los sobrevivientes 3 presentaron mRs (Escala modificada de Rankin) de 1 al egreso hospitalario y 1 mRS de 2, 2 mRS 4 y 1 mRS 5.
Conclusiones: El tratamiento endovascular de los aneurismas disecantes de AV, ha demostrado ser una opción cada vez más efectiva y segura, resolviendo la lesión con baja tasa de morbi-mortalidad asociada al procedimiento. La inclusión de FD como opción reconstructiva, inicia una era prometedora en el tratamiento mínimamente invasivo de esta patología.
Experiencia inicial en el tratamiento endovascular de aneurismas de bifurcación terminales y cuello amplio con el dispositivo pconus en una serie de casos.
Authors: Sayavedra Ramiro , Garbugino Silvia , Beldi Florencia , Goland Javier , Doroszuk Gustavo , Lemme-Plaghos Luis 
Published: July 2023

OBJETIVO: Los aneurismas de bifurcación terminales y cuello amplio representan un desafío para el tratamiento endovascular. Se presentará la experiencia con el dispositivo pconus y coils, analizando resultados clínicos y tasas de oclusión angiográfica.
MATERIAL Y METODO: Se analizaron retrospectivamente los resultados clínicos y angiográficos, inmediatos y en el seguimiento, en una serie de casos tratados entre 2018 y 2021.
RESULTADO: Se incluyeron consecutivamente 15 pacientes ,63% de sexo femenino, con una media de edad de 57,8 años (DE 12,8). Se identificaron 16 aneurismas, 9 localizados en la arteria cerebral media, 5 en complejo comunicante anterior, 1 en tope de arteria basilar y 1 en bifurcación carotídea. El tamaño promedio del cuello fue de 5,37 mm (DE 1,69) y la relación altura/cuello de saco presentó una media de 0,99 (DE 0,35). La tasa de oclusión completa inmediata fue del 68% (11/16) y a los 12 meses del 75% (6/8). Un paciente presentó hematoma en el sitio de punción. No se observaron complicaciones isquémicas y hemorrágicas.
CONCLUSIONES: El dispositivo brindó un soporte satisfactorio para la colocación de coils, con adecuada tasa de oclusión y baja morbilidad, por lo que se considera una buena alternativa en el tratamiento de aneurismas de bifurcación terminales y cuello amplio.
Tratamiento de aneurismas distales de aica: presentación de dos casos y revisión de la literatura
Authors: Maehara Raúl 
Published: July 2023

Introducción: Los aneurismas de la Arteria Cerebelosa Antero Inferior son raros. Representan entre 1.5-0.025% de todos los aneurismas intracraneales. Generalmente se localizan en el origen de la AICA, siendo los distales mucho más infrecuentes. Existen diferentes técnicas de tratamiento que deben evaluarse de acuerdo a sus características morfológicas, biológicas, anatómicas y asociación con otras patologías.

Objetivo: Recopilar todos los casos publicados para realizar una base de datos actualizada y completa, consensuar una clasificación, y definir las opciones de tratamiento.

Materiales y métodos: Se revisaron en forma retrospectiva publicaciones de 81 journals, desde 1948 a la fecha, detallando la mayor cantidad de datos posibles de 290 aneurismas distales de AICA. Se discuten la anatomía de la arteria cerebelosa antero-inferior, clasificación de los aneurismas distales (no hay un consenso), fisiopatología, asociación a otras patologías cerebrales y estrategia para definir su modalidad de tratamiento. Se presentan 2 casos a modo ilustrativo.

Resultados: de 290 aneurismas distales de AICA, el 65.9% se presentaron en mujeres (en el caso de los postmeatales fue el 78%), en edades de entre 4 días 86 años, el 84.7% se presentaron con hemorragia,, de las cuáles el 55.8% fueron grado IV de Fischer. La mayoría fueron disecantes o fusiformes (55.4%). Se encontraron 58 aneurismas asociados a MAV, 18 a otros aneurismas, 1 a angioma, 4 a FAV, 2 a Panarteritis Nudosa, 3 a Hemangiomas y 14 aparecieron en área de acción de GKF (12 para tratamiento de Schwannomas y otros 2 para tratamiento de neuralgia del trigémino). Se trataron en forma quirúrgica el 62.8% (34% clipping, 2.8 wrapping, 23% trapping), 21% vía endovascular con oclusión de la AICA (14% con coils, 4% con EVOH, 3% glue) y 6% con preservación de la arteria ( 5% coils y 1% EVOH), 7% no fueron tratados. Post Procedimientos, muchos tuvieron afectación del VII y VIII par, la mayoría de ellos recuperaron la función del VII par , no así la del VIII.
Conclusiones: el tratamiento endovascular de los aneurismas distales de AICA es menos complejo que el tratamiento quirúrgico, más seguro e igualmente eficaz.
Tumor pineal resuelto por Abordaje Infratentorial Supracerebeloso Endoscópico. Reporte de un caso y revisión de la literatura
Authors: Huanca Amaru Juvenal , López Piloto Orestes , Abreu Casas Duniel , Rodríguez de la Paz Norbery Jorge , Llerena Bernal Mayrelis 
Published: July 2023

Introducción: Los tumores de la región pineal constituyen un grupo heterogéneo de lesiones localizadas en la porción posterior del tercer ventrículo bajo el esplenio del cuerpo calloso y encima de la lámina cuadrigémina. Dentro de estos, los tumores del parénquima pineal constituyen un grupo frecuente. Se sugiere una combinación de cirugía y radioterapia con o sin quimioterapia. El tratamiento de elección es la resección total, sin embargo, muchas veces no es posible por dificultades técnicas. En este contexto, la cirugía con visualización endoscópica puede contribuir a lograr este objetivo.
Características del caso y proceder: Se presenta un paciente masculino de 22 años de edad con lesión de región pineal e hidrocefalia obstructiva triventricular al que se le practicó una tercerventriculostomía endoscópica y un abordaje infratentorial supracerebeloso con total visualización endoscópica. Se describe la técnica quirúrgica y se realiza un análisis crítico de la literatura actualizada.

Conclusiones:
Los tumores de la región pineal constituyen un reto terapéutico. La resección total es el principal objetivo en lesiones de grado intermedio o bajo de malignidad. El abordaje infratentorial supracerebeloso con total visualización endoscópica es efectivo en la resección quirúrgica de estas lesiones, al mejorar la visualización y minimizar la retracción cerebelosa.