bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Вибір системи оцінки тяжкості бойової хірургічної травми в поранених із вогнепальними дефектами м’яких тканин на І–ІІ рівнях медичного забезпечення
Authors: Хоменко І. П. , Хорошун Е. М. , Макаров В. В. , Негодуйко В. В. , Тертишний С. В. , Майданюк В. П. , Вайс Б. 
Published: January 2023

Мета роботи: вивчити особливості комбінації ПІ та AdTS під час діагностичних алгоритмів у ході лікувально-діагностичного процесу в поранених із вогнепальними дефектами м’яких тканин та довести ефективність.
Матеріали і методи. У дослідження було включено 342 поранені, з яких 128 – поранені основної групи та 214 – поранені групи порівняння. В основній групі на перший рівень медичного забезпечення надійшли всі 128 (100 %) поранених із вогнепальними дефектами мʼяких тканин. Медичну допомогу за першим рівнем надавали військовослужбовці Збройних Сил України в порядку само- та взаємодопомоги в 87 (68,0 %) випадках, санітари-інструктори – в 26 (20,3 %), фельдшери – в 12 (9,4 %), лікарі – в 3 (2,3 %).
У групі порівняння всі 214 поранених із вогнепальними дефектами мʼяких тканин становили вихідний потік. Після надання медичної допомоги за першим рівнем нетяжку травму за шкалою AdTS та ПІ мали 74 (34,6 %) поранених, тяжку – 112 (52,3 %) та вкрай тяжку – 28 (13,1 %). Відповідно до планіметричної класифікації вогнепальних дефектів мʼяких тканин надвеликі розміри ушкоджень мали 14 (6,5 %) поранених, великі – 70 (32,7 %), середні – 130 (60,8 %) поранених групи порівняння.
Результати досліджень та їх обговорення. Аналіз отриманих результатів дає змогу зробити висновок про необхідність визначеня тяжкості бойової хірургічної травми в поранених із вогнепальними дефектами мʼяких тканин на рівнях медичного забезпечення саме за запропонованою методикою. Швидка об’єктивна оцінка тяжкості бойової хірургічної травми в поранених із вогнепальними дефектами мʼяких тканин була невід’ємною складовою вибору диференційованої тактики надання хірургічної допомоги пораненим із мультимодальним підходом до реконструкції вогнепальних дефектів мʼяких тканин інфузійно-трансфузійної терапії і визначення можливості виконання медичної евакуації. Таким чином, шкалу AdTS та ПІ слід вважати комплексними діагностичними критеріями тяжкості бойової хірургічної травми в поранених із вогнепальними дефектами мʼяких тканин, які дають змогу оцінити стан периферичного кровотоку і своєчасно оптимізувати методи інтенсивної терапії та обрати відповідну хірургічну тактику лікування.
Цифрова комп’ютерна планіметрія ранових дефектів різного генезу
Authors: Фармага Т. І. , Лукавецький О. В. , Чемерис О. М. 
Published: January 2023

Мета роботи: розпрацювати власну компʼютерну методику для оцінки планіметричних характеристик рани та їх апробувати.
Матеріали і методи. Розроблено та апробовано компʼютерну методику для оцінки планіметричних характеристик рани. Визначено площу, периметр, радіус, довжину й ширину глибокого і поверхневого опіку у 16 пацієнтів, післятравматичних ран – у 5 пацієнтів, кусаних ран – у 2 пацієнтів.
Результати досліджень та їх обговорення. Розроблена комп’ютерна методика дала змогу швидко та достовірно оцінити планіметричні характеристики рани, проводити моніторинг процесу її загоєння та зберігати отриману інформацію. З метою апробації методики було обстежено пацієнтів, які лікувалися у Міському центрі термічної травми та пластичної хірургії і хірургічному відділенні, ВП “Лікарня Святого Луки”, КНП “1ТМО м. Львова” впродовж 2019–2022 років. Точність методу цифрової вульнерометрії підтверджено шляхом порівняння з результатами планіметрії за допомогою контактних методів та методики оцінки площі рани за R. W. Sessions.
The choice of treatment method for recurrent inguinal hernias after laparoscopic hernioplasty
Authors: Bugridze Z. D. , Parfentiev R. S. , Grubnik V. V. , Grubnyk Vik. V. 
Published: January 2023

The aim of the work: to determine the optimal method of reoperation for recurrent inguinal hernias after laparoscopic hernioplasty.
Materials and Methods. The research was conducted on the basis of the Regional Clinical Hospital (Odesa). During the period from 2012 to 2021, 36 patients with relapses after previous laparoscopic interventions for inguinal hernias were operated on in our clinic. Among these patients, there were 29 men and 7 women. Bilateral inguinal hernias were observed in 9 patients. Relapse occurred on one side in 6 patients, bilateral recurrence was in 3 patients. The results were evaluated according to the following criteria: the severity of postoperative pain, the number of postoperative complications, the length of stay in the hospital, recovery time after surgery and the patient's return to work.
Results and Discussion. The duration of repeated laparoscopic interventions was (82±10) min and significantly exceeded the duration of open operations (p<0.05). The severity of pain in 12 patients after repeated operations that could be performed laparoscopically was significantly lower than in open interventions (VAS 4.8 vs 8.7, p < 0.05). Severe seromas in the area of the installed mesh were observed in 5 patients operated on by the laparoscopic method and in 4 patients operated on using the Liechtenstein method. Suppuration of the postoperative wound was observed in 3 patients, two of them underwent conversion. Patients started work after laparoscopic operations in 14–18 days, after open operations in 19–27 days (p>0.05).
The choice of the method of repeated interventions for recurrent inguinal hernias depends on many factors. The main method of repeated interventions should be considered an open operation according to the Lichtenstein method. Under certain conditions, a second laparoscopic hernioplasty can be performed.
Клінічні особливості перебігу лайм-кардиту в пацієнтів різного віку та статі
Authors: Миндзів К. В. , Ярема Н. І. 
Published: January 2023

Резюме. Лайм-бореліоз (ЛБ) є найпоширенішим інфекційним трансмісивним природно-вогнищевим захворюванням у країнах північної півкулі, спричиненим спірохетами Borrelia burgdorferi sensu lato (Вbsl), переносниками яких є іксодові кліщі. Показники захворюваності на Лайм-бореліоз із 2005 р. до 2019 р. підвищилися більше, ніж у 52 рази за даними Центру громадського здоров’я МОЗ України.
Мета дослідження – проаналізувати клінічний перебіг Лайм-кардиту (ЛК) у дорослих пацієнтів різного віку та статі, яких госпіталізували у кардіологічне відділення КНП «Тернопільська обласна клінічна лікарня» (ТОКЛ) ТОР.
Матеріали і методи. Обстежено 33 осіб із ЛК віком від 18 до 65 років. Усім хворим проводили традиційні клініко-лабораторні дослідження в умовах клінічної лабораторії ТОКЛ згідно з рекомендаціями надання допомоги хворим на міокардит Асоціації кардіологів України 2014 р., а також рекомендаціями Європейської асоціації кардіологів (ESC), 2020 р. Етіологічний чинник ЛК визначали методом імуноферментного аналізу сироватки крові хворих на наявність специфічних антитіл до B.burgdorferi s.l. класу IgM та IgG, а також застосовували блот-аналіз. Статистичну обробку отриманих результатів досліджень здійснювали з використанням сформованої бази даних обстежених пацієнтів у програмі StatSoft Statistica v 10.0.
Результати. Середній вік хворих склав (45,2±2,4) року. 27,3 % обстежених пацієнтів відмічали укуси кліщів. Встановлено достовірно вищі рівні швидкості осідання еритрорцитів, С-реактивного протеїну, креатинфосфокінази-МВ, тропоніну Т та NT-pro BNP у пацієнтів із тяжким перебігом ЛК, порівняно з перебігом середньої тяжкості, й обох груп хворих, порівняно з контрольною групою, що свідчить про значну роль запального компоненту в процесі ушкодження серцевого м’яза і, як наслідок, у наростанні серцевої недостатності.
Висновки. На Лайм-кардит хворіли переважно чоловіки молодого віку. Встановлено, що активність запального процесу посилюється з наростанням тяжкості перебігу захворювання. Найчастіше в обстежених хворих на ЛК виявляли AV-блокади (45,6 %) і блокади ЛНПГ (33,3 %). У 48,5 % пацієнтів з ЛК діагностовано ІІ ФК NYHA, а у 51,5 % – ІІІ ФК NYHA. Тяжкість перебігу ЛК була зумовлена наростанням серцевої недостатності.
ТЕЛЕРЕАБІЛІТАЦІЙНІ ТЕХНОЛОГІЇ В ПІДГОТОВЦІ ФАХІВЦІВ З ФІЗИЧНОЇ ТЕРАПІЇ
Authors: Бакалюк Т. Г. , Стельмах Г. О. , Макарчук Н. Р. 
Published: January 2023

Світова комп’ютеризація, розвиток інтерактивних технологій і масштабне їх застосування в освітньому процесі містять величезний потенціал для формування спеціаліста з фізичної терапії високого професійного рівня, здатного використовувати у своїй практичній діяльності сучасні інформаційні технології.
Мета роботи – обгрунтувати застосування телереабілітаційних технологій в освітньому процесі для спеціальності «Фізична терапія. Ерготерапія», акцентувати увагу на доцільності запровадження телереабілітаційних технологій для практичних занять із подальшим використанням у майбутній практичній діяльності фізичних терапевтів.
Телереабілітація, при якій реабілітаційні послуги надаються на відстані за допомогою комунікаційних технологій, є новою галуззю охорони здоров’я, що розвивається. Проведення реабілітації в режимі он-лайн дозволяє фізичним терапевтам оптимізувати час, інтенсивність і тривалість терапії, що часто неможливо в рамках обмежень протоколів індивідуальної реабілітації в поточних системах охорони здоров’я.
Викладання і дослідження застосування телереабілітації важливі для майбутньої практики телереабілітації, розробки різноманітних стратегій впровадження телереабілітації та програми, пов’язаної з навчанням фізичної терапії. Навчання студентів зі спеціальності «Фізична терапія. Ерготерапія» телереабілітаційних технологій сприятиме розширенню обмежених ресурсів у реабілітації, оптимізації реабілітаційного процесу, збільшує участь пацієнтів та сприяє підвищенню їх рівня якості життя.
ДИНАМІКА ПОКАЗНИКІВ ПРООКСИДАНТНО-АНТИОКСИДАНТНОЇ СИСТЕМИ У ЩУРІВ ІЗ ЗМОДЕЛЬОВАНИМ ГОСТРИМ ПОШИРЕНИМ ПЕРИТОНІТОМ НА ТЛІ ОЖИРІННЯ
Authors: Малевич Н. М. , Кліщ І. М. 
Published: January 2023

Вступ. Підґрунтям тяжкого перебігу та високих показників смертності при гострому поширеному перитоніті часто є супутня патологія, серед якої від 7,5 до 14,0 % становить ожиріння.
Мета дослідження – вивчити стан показників пероксидного окиснення ліпідів та антиоксидантної системи в організмі піддослідних тварин при змодельованому гострому поширеному перитоніті на тлі ожиріння і порівняти їх з показниками тварин з ожирінням та тварин із гострим поширеним перитонітом.
Методи дослідження. В експерименті було використано 24 білих щури лінії Вістар, яких поділили на 3 групи: основна група – 8 тварин із змодельованим гострим поширеним перитонітом на тлі ожиріння; група порівняння – 8 тварин із змодельованим ожирінням; ще одна група порівняння – 8 тварин із змодельованим гострим поширеним перитонітом. Контрольну групу становили 8 інтактних тварин. Гострий поширений перитоніт моделювали шляхом введення 10 % профільтрованої калової суспензії у черевну порожнину, ожиріння – за допомогою висококалорійної дієти. Вміст показників прооксидантно-антиоксидатного захисту в крові та печінці тварин визначали фотоспектрометричним методом.
Результати й обговорення. Було встановлено, що у щурів із гострим поширеним перитонітом на тлі ожиріння значно активізувалися показники ліпопероксидації (в 1,8 раза за рівнем ТБК-активних продуктів порівняно з інтактними тваринами) та виснажувався антиоксидантний захист (у 2,4 раза за статистично значимо нижчим показником супероксиддисмутази порівняно з контролем) (p<0,05).
Висновок. У тварин із гострим поширеним перитонітом на тлі ожиріння суттєво знижуються захисні механізми антиоксидантного захисту на фоні активації процесів пероксидного окиснення ліпідів (за рівнем ТБК-активних продуктів), що підтверджено статистично значимо нижчим рівнем супероксиддисмутазої активності порівняно зі щурами з ізольованим ожирінням чи тваринами з гострим поширеним перитонітом.
ЗМІНИ ПОКАЗНИКІВ ЕНДОГЕННОЇ ІНТОКСИКАЦІЇ У КРОВІ ТА ЛЕГЕНЯХ ЩУРІВ У ДИНАМІЦІ РОЗВИТКУ СИНДРОМУ ТРИВАЛОГО СТИСНЕННЯ
Authors: Криницька І. Я. , Марущак М. І. , Ярошенко Т. Я. 
Published: January 2023

Вступ. Синдром тривалого стиснення (СТС) становить 15–24 % у структурі травматичних уражень. До важливих ланок у механізмах його виникнення належить розвиток ендогенної інтоксикації, інтегральним показником якої є вміст молекул середньої маси (МСМ). Метаболічні порушення у тканинах, які зазнали стиснення, і токсичні продукти, що утворюються у вогнищі компресії, зумовлюють ушкодження життєво важливих органів, насамперед печінки, нирок та легень.
Мета дослідження – дослідити динаміку змін вмісту молекул середньої маси у сироватці крові та гомогенаті легень щурів на моделі ендотоксикозу, що формується за умов синдрому тривалого стис­нення.
Методи дослідження. Досліди проведено на 40 безпородних статевозрілих білих щурах-самцях масою 180–200 г. Експериментальною моделлю слугував патологічний процес, що розвивався у тварин внаслідок стиснення м’яких тканин лівої тазової кінцівки протягом 4 год у спеціальному пристрої, сконструйова­ному на кафедрі функціональної та лабораторної діагностики Тернопільського національного медичного університету імені І. Я. Горбачевського МОЗ України. Площа стискальної поверхні становила 4 см2, а сила компресії – 4,25 кг/см2. Тварин виводили з експерименту під тіопенталовим знеболюванням на 1-шу, 3-тю, 7-му і 14-ту доби спостереження шляхом пункції серця. Вміст МСМ визначали згідно з методикою Р. І. Ліфшиц.
Результати й обговорення. У динаміці посттравматичного періоду СТС встановлено зростання рівня ендогенних токсинів, на що вказує вірогідне збільшення вмісту МСМ у всі доби спостереження відносно контролю. Максимальні значення досліджуваних показників відмічено на 3-тю добу експерименту: в сироватці крові – підвищення вмісту МСМ1 і МСМ2 у 2,1 та 2,4 раза відповідно; в супернатанті гомогенату легень – його зростання у 2,2 і 2,8 раза відповідно.
Висновки. Експериментальний СТС супроводжується зростанням рівня ендогенної інтоксикації з досягненням максимуму на 3-тю добу посттравматичного періоду. При зіставленні динаміки змін МСМ встановлено синхронне підвищення їх вмісту як у сироватці крові, так і в гомогенаті легень з більш інтенсивними змінами в гомогенаті легень, що, ймовірно, пов’язано з деструктивними змінами, розвитком запалення, гіпоксією, зменшенням енергетичного потенціалу легень та активацією пероксидного окиснення ліпідів.
ДОСЛІДЖЕННЯ ДУБИЛЬНИХ РЕЧОВИН У СИРОВИНІ ДУДНИКА ЛІСОВОГО І ДЯГЕЛЮ ЛІКАРСЬКОГО МЕТОДОМ ВИСОКОЕФЕКТИВНОЇ РІДИННОЇ ХРОМАТОГРАФІЇ
Authors: Потішний І. М. , Юрків В. В. , Слободянюк Л. В. , Марчишин С. М. , Паращук Е. А. , Кравчук Л. О. 
Published: January 2023

Вступ. Пошук нових перспективних видів лікарських рослин є актуальним на сучасному етапі розвитку фармацевтичної науки. Одними з маловивчених видів є представники родини селерові (Apiaceae) роду Дудник (Angelica L.) дудник лікарський, або дягель лікарський (Angelica archangelica L.), і дудник лісовий (Angelica sylvestris L.). Ці види у народній медицині використовують як відхаркувальний, вітрогінний, потогінний та сечогінний засіб. У наукових публікаціях відомостей про комплексне вивчення даних видів роду Дудник не знайдено.
Мета дoслідження – провести визначення дубильних речовин у дягелю лікарського і дудника лісового листках та кореневищах і коренях методом високоефективної рідинної хроматографії (ВЕРХ).
Метoди дoслідження. Об’єктами вивчення були дягелю лікарського і дудника лісового листки та кореневища і корені, які заготовили на території Тернопільської області. Листки заготовляли під час масового цвітіння рослин, підземні органи – після відмирання надземної частини. Якісний склад і кількісний вміст компонентів дубильних речовин у досліджуваних об’єктах визначали методом ВЕРХ на хроматографі Agilent 1200 3D LC System Technologies (США).
Результати й oбгoвoрення. У результаті прoведених дoсліджень у дягелю лікарського і дудника лісового листках та кореневищах і коренях ідентифіковано та визначено кількісний вміст 6 компонентів дубильних речовин (4 простих катехінів – галокатехіну, епігалокатехіну, катехіну, епікатехіну; 2 складних катехінів – епікатехін галату, катехін галату) і вільних галової та елагової кислот. Найбільший вміст компонентів дубильних речовин спостерігали в дягелю лікарського листках. У дягелю лікарського листках не виявлено катехін галату, в дудника лісового листках – вільної елагової кислоти. У дягелю лікарського та дудника лісового кореневищах і коренях був однаковий склад компонентів дубильних речовин. Вони дещо відрізнялися лише за кількісним вмістом. В обох досліджуваних об’єктах не виявлено катехіну і катехін галату.
Висновки. Методом ВЕРХ досліджено кoмпoнентний склад дубильних речовин дягелю лікарського і дудника лісового листків та кореневищ і коренів. Встановлено, що сировина досліджуваних видів містить вільні галову та елагову кислоти, галокатехін, епігалокатехін, катехін, епікатехін, епікатехін галат, катехін галат. Найбільший вміст компонентів дубильних речовин виявлено в дягелю лікарського листках. У значній кількості в дягелю лікарського листках виявлено такі фармакологічно важливі речовини, як галокатехін та епігалокатехін. Дудника лісового листки і підземні органи досліджуваних видів роду Дудник містили значно менший вміст компонентів дубильних речовин. Дягелю лікарського і дудника лісового підземні органи містили однаковий склад компонентів дубильних речовин, які відрізнялися за кількісним вмістом.
A Bernard o que é de Bernard: resgatando o significado de “vida livre”
Authors: De Luca Junior Laurival Antonio 
Published: January 2023

Uma avaliação crítica recente da “homeostase”, elaborada por Walter Cannon (1871-1945), identifica contradições intrínsecas à associação condicional, feita por Claude Bernard (1813-1878), entre “constância do meio interno” e “vida livre”. Por um lado, a avaliação reitera a importância do “meio interno” - líquido onde vivem as células dos tecidos, estendendo-a à evolução dos compartimentos líquidos corporais. Entretanto, ela também mostra que a associação condicional não tem suporte empírico nem lógico. Portanto, é inválido assumir que “constância do meio interno” seja condição para “vida livre”. À parte de sua contradição intrínseca, outros trabalhos têm criticado o condicional presumindo que Bernard seguido por Cannon estava se referindo a uma rigidez regulatória das variáveis biológicas (da vida) em geral. O objetivo do presente trabalho é mostrar que essa crítica é também inválida, pois a nosso ver Bernard não faz esse tipo de generalização ao se referir a “vida livre”. Concluímos que evitar ambiguidades torna-se necessário para uma efetiva apreciação da contribuição teórica de Bernard para a fisiologia.
Frades Pregadores e polêmica anti-herética medieval: novas leituras da Summa contra hereticos (Pseudo Giacomo de Capellis)
Authors: Silva Patrícia Antunes Serieiro 
Published: January 2023

O texto é uma resenha da edição crítica comentada da Summa contra hereticos fratris Iacobi de Capellis, um dos tratados mais intrigantes da polêmica anti-herética medieval, publicada na Itália, em 2018. Ele divide-se, basicamente, em duas partes. Na primeira parte, são apresentadas as novas perspectivas sobre autoria, datação e operacionalidade do tratado anônimo, discutidas por Maurizio Ulturale, na introdução do volume. Por fim, na segunda parte do texto, são abordados alguns aspectos do trabalho de reconstrução filológica da Summa feito por Paola Romagnoli.
Gaming Xiuhpohualli: A (Chicano) Theory of Game Design
Authors: Wood Joshua 
Published: January 2023

Abstract
Game design has been a field largely dominated by white, male voices, to the exclusion of others. The lack of diversity among game developers results in a lack of diversity in the games themselves. This article presents one way forward, merging indigenous thought from the Nahua of Mexico and the Chicano movement with game design principles. Further, it presents a series of exercises to challenge the way designers think about games.
Critical Disciplinary Thinking and Curricular Design in Games
Authors: Rouse Rebecca , Malazita James 
Published: January 2023

Abstract
This article details a large-scale curricular design project in creating and implementing an MS/PhD in “Critical Game Design.” Curricular design and critical scholarship in the analysis and design of games are co-constitutive. Institutional structures build individual and institutional capacity, they legitimize scholarship, define boundaries of expertise, and contribute to imaginations of disciplinary purview. We reflect on what is at stake beyond the discipline itself in wider digital culture, particularly the spread of disinformation, related growth of anti-academic sentiment, and testing of the foundations of democracy. We examine our own complicity and articulate the space of the games classroom as a site of potential transformation.
Some New Results on Renyi Entropy and Its Relative Measure
Authors: Nair N. Unnikrishnan , Sunoj S. M. , G. Rajesh 
Published: January 2023

In this article, some new characterization results based on residual and past lifetime Renyi’s entropy in the context of reliability modelling are examined. Relative residual entropy is proposed and its properties are studied. Various applications of relative Renyi residual entropy are also investigated. AMS subject classification: 94A17, 62N07
Drug Safety Profiles of Geriatric Patients Referred to Consultation Psychiatry in the Emergency Department—A Retrospective Cohort Study
Authors: Schulze Westhoff Martin , Schröder Sebastian , Heck Johannes , Brod Torben , Winkelmann Marcel , Bleich Stefan , Frieling Helge , Jahn Kirsten , Wedegärtner Felix , Groh Adrian 
Published: January 2023

Objective Geriatric patients account for a significant proportion of the collective treated by psychiatric consultation service in hospitals. In the Emergency Department (ED), psychotropic drugs are frequently recommended, notwithstanding their extensive side-effect profiles. This study sought to investigate medication safety of geriatric patients referred to psychiatric consultation service in the ED. Methods Medication lists of 60 patients from the general internal medicine and trauma surgery EDs referred to psychiatric consultation service were analyzed. Utilizing PRISCUS list and Fit fOR The Aged (FORTA) classification, prescriptions of potentially inappropriate medications (PIMs) were assessed. Results 84 drugs were newly prescribed following psychiatric consultations. The total number of drugs per patient was 5.4 ± 4.2 before psychiatric consultation and 6.5 ± 4.2 thereafter ( p < .001). 22.6 % of the newly recommended drugs were PIMs according to the PRISCUS list, while 54.8 % were designated as therapeutic alternatives to PIMs. 54.8 % and 20.2 % of the newly recommended drugs were FORTA category C and D drugs, respectively. An average of 1.2 ± 1.7 drug–drug interactions (DDIs) existed before psychiatric consultation and 1.3 ± 1.9 DDIs thereafter ( p = .08). Conclusion The majority of newly recommended drugs by psychiatric consultation service in the ED were designated as suitable therapeutic alternatives to PIMs according to the PRISCUS list, but had comparatively unfavorable ratings according to the FORTA classification, demonstrating discrepancies between these two PIM classification systems. Physicians delivering psychiatric consultation services in the ED should not solely rely on one PIM classification system.