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Prescripción de ejercicios de rehabilitación cardiaca en pacientes con Tetralogía de Fallot y sus beneficios en pacientes adolescentes y adultos jóvenes
Authors: Álvarez-Cordero Dayna , Vargas-Vargas Amanda , Rivera-Vargas Juan Miguel 
Published: August 2023

Introducción: la Tetralogía de Fallot (ToF) es una cardiopatía congénita que presenta cuatro distintas afecciones: estenosis en el tracto de la salida del ventrículo derecho, una comunicación interventricular grande y no restrictiva, hipertrofia del ventrículo derecho y cabalgamiento o dextro posición de la aorta. Esta patología se determina por el grado de obstrucción en el tracto de salida en el ventrículo derecho, ocasionando cianosis. Objetivo: describir la adecuada prescripción de ejercicios de rehabilitación cardiaca en pacientes con Tetralogía de Fallot y sus beneficios en pacientes adolescentes y adultos jóvenes. Metodología: se realizó una revisión bibliográfica sistematizada de tipo narrativa consultando en las bases de datos EBSCO, PubMed, Scielo, Elsevier y Redalyc, artículos científicos publicados entre el año 2016 y 2022, en idioma español o inglés. Los descriptores utilizados fueron: tetralogía de Fallot, ejercicio físico/ejercicio aeróbico/ ejercicio de resistencia/, rehabilitación cardíaca, calidad de vida y contraindicaciones, y sus iguales en idioma inglés. Se encontraron un total de 59 artículos, se excluyeron artículos repetidos y los que no mencionan la relación entre la rehabilitación cardíaca en pacientes con ToF; se incluyeron un total de 33 artículos. Resultados: los niños que nacen con ToF, deben someterse a una cirugía correctiva, la cual ocasiona una disminución en la capacidad de ejercicio, afectando su calidad de vida y autonomía en su vida adulta. Sin embargo, las intervenciones de rehabilitación cardíaca garantizan a los pacientes mejores condiciones físicas (sistema cardiorrespiratorio y fuerza), mentales (disminución de ansiedad y depresión) y sociales (participación, rendimiento académico). Los programas de ejercicio tienen que ser individualizados para los pacientes con cardiopatías congénitas, estos programas deben de ser sin restricciones excesivas en el ejercicio físico ni ejercicio excesivo, tomando en cuenta la clasificación del riesgo del paciente y una serie de valoraciones previas a la prescripción. Una frecuencia de ejercicio de dos veces por semana, en comparación directa entre los índices de carga de trabajo, pico de VO2 (consumo de oxígeno), pulso de O2, pico de trabajo y tiempo de resistencia, brinda mejor aprovechamiento. Conclusiones: la rehabilitación cardíaca resulta beneficiosa en pacientes con ToF y se basa en la prescripción de ejercicio aeróbico y resistencia con el fin de obtener mejoras en la condición física y en la aptitud cardiorrespiratoria. Ésta es segura y no demuestra complicaciones siempre que se maneje de manera individual y se realicen las debidas evaluaciones.
Terapia física en la prevención de los problemas de salud mental durante el envejecimiento
Authors: Montoya-Valverde Denis , Marchena-Mora Tania , Fajardo-Lui Adrian , Roselló-Araya Marlene , Cyrus-Barker Ericka 
Published: August 2023

Objetivo: describir el impacto de la terapia física en la prevención de los principales problemas de salud mental asociados con el proceso de envejecimiento. Metodología: revisión bibliográfica, en la cual se comprendieron artículos del 2017 al 2022, en español e inglés, que incluyeran personas mayores de 65 años, de tipo revisiones bibliográficas, revisiones sistemáticas, estudios cualitativos, estudios observacionales y ensayos clínicos. Se obtuvieron 31 artículos científicos mediante la búsqueda en bases de datos EBSCO host, SciELO y PubMed. La estrategia utilizada de la combinación en los descriptores fue: salud mental en la persona adulta mayor, factores de la salud mental, actividad física en la persona adulta mayor, terapia física y salud mental. De acuerdo con el nivel de evidencia se clasificaron en: revisión sistemática de ensayos controlados aleatorios (19%), revisión sistemática de estudios de cohorte (23%), revisión sistemática de estudios caso control (19%), estudios transversales (29%), opinión de expertos (10%). Resultados: la investigación evidenció que los factores que se relacionan con los principales problemas de salud mental en personas mayores de 65 años son aquellos de origen biológico, patológico y social, que contribuyen a la disminución de las reservas del organismo, lo cual puede ser tratado por medio de intervenciones fisioterapéuticas como lo son el movimiento funcional, la actividad física, la prescripción del ejercicio y la conciencia cinemática. Las intervenciones deben centrarse en un enfoque multimodal, que incluya ejercicios aeróbicos, resistencia, marcha, equilibrio, de intensidad moderada a vigorosa, junto a espacios para el ocio y el esparcimiento donde se pueda incluir actividades de la vida diaria que permitan promover el movimiento funcional y la conciencia cinemática; actividades como la terapia de conciencia corporal basal, terapia de movimiento de baile, musicoterapia, el yoga y el Tai Chi son algunas de las intervenciones que más resultados positivos han demostrado. Conclusiones: la fisioterapia puede ayudar a los pacientes a mejorar su estado de ánimo, disminuir la ansiedad, mejorar la calidad de vida y reducir los síntomas de los trastornos mentales a través de la conciencia del movimiento corporal y el ejercicio.
Особливості трансформації судової системи в контексті становлення публічного управління України
Authors: Salnikov Oleksiy 
Published: August 2023

В статті розглянуто засади реформування публічного управління в Україні, починаючи з 1991 року і охоплюючи період її незалежності, наголошується на необхідності розгляду питання трансформації судової гілки влади в контексті становлення та розвитку публічного управління. Судова гілка влади за різноманітними показниками є певним показником розвитку системи державного управління в цілому, на основі чого визначається досягнення країною демократичних цінностей та рівні її розвитку як правової держави. Метою статті є дослідження особливостей реформування судової системи в контексті становлення публічного управління України. Визначено основні історичні етапи проведення реформування, систематизовано особливості кожного з них, проаналізовано нормативно-правові засади як передумови реформування системи публічного управління та судової системи, визначені основні здобутки та значення для подальшого розвитку, окреслено засади для розвитку системи судоустрою та судочинства. Також розкрито питання адміністративних реформ в контексті удосконалення публічного управління. В результаті проведеного дослідження було виділено та надано характеристику чотирьом етапам становлення та реформування судової системи України: 1991 – 1996 роки (до прийняття Конституції України) – етап становлення основних засад судоустрою та судочинства України; 1996-2014 роки, позначається трансформацією судової системи; 2014 – 2020 роки, початок судової реформи; 2021 – і по т.ч. - розбудова сучасної моделі судової гілки влади з ліквідацією застарілих форм управління та поява нових організаційних структур в цій системі в умовах війни. Зроблено висновок про те що діяльність виконавчої гілки влади найбільше потребувала реформування, що пов’язано з прийняттям відповідних програм. Водночас реалізувати більшість із них на практиці було складно, тим більше, що це стосувалося й інших сфер суспільного життя, зокрема, судової системи. Актуальним напрямом дослідження є визначення особливостей сучасного етапу реформування та трансформації судової системи в умовах воєнного стану.
EM DEFESA DA EXPANSÃO DA CRISTANDADE. O PE. NUNO DA CUNHA E OS PRIMÓRDIOS DO EMBATE ENTRE PORTUGAL E A SANTA SÉ, 1640-1669
Authors: GATTI Ágatha Francesconi 
Published: August 2023

O presente artigo faz uma reflexão acerca dos principais episódios que embasaram a conformação de um conflito entre Portugal e a Santa Sé em torno da atividade missionária nos anos seguintes à Restauração. Tal cenário está intimamente vinculado ao fortalecimento da Sagrada Congregação de Propaganda Fide, criada em 1622, para coordenar a política pontifícia de expansão da Cristandade. A atuação do jesuíta Nuno da Cunha, emissário de D. João IV junto à Santa Sé, mostrou-se crucial para a definição das bases da reação portuguesa a esta nova conjuntura. As décadas de 1640 e 1650 foram determinantes para esse debate, e seus acontecimentos já continham, ainda que de forma embrionária, a gênese dos argumentos e práticas que embasaram a política de evangelização promovida pela Santa Sé, bem como as estratégias e justificativas da Coroa portuguesa em defesa de seu Padroado régio.
Penerapan Foot & Hand Massage Pada Asuhan Keperawatan Post Partum Sectio caesarea Atas Indikasi Ketuban Pecah Dini
Authors: Gisa Miftahul Balkis  , Ira Sukyati  
Published: August 2023

Ibu hamil yang mengalami pecah ketuban (KPD) dengan atau tanpa kontraksi sebelum terjadinya proses persalinan sering sekali dilakukan tindakan section caesarea. Pasca tindakan operasi section caesarea keluhan pasien yang paling sering terjadi yaitu pasien mengalami nyeri pada daerah luka operasi. Tujuan studi kasus dalam penelitian ini adalah tindakan foot & hand massage diharapkan dapat menurunkan skala nyeri pada pasien post partum sectio caesarea. Penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif melalui pendekatan studi kasus dan kepustakaan serta penerapan evidence based nursing pada ibu post partum section caesarea atas indikasi ketuban pecah dini berumur 34 tahun. Evidence Based Nursing yaitu dengan menerapkan foot & hand massage pada ibu post partum sectio caesarea dan dilakukan dua kali sehari selama 15 menit. Hasil penelitian ini menunjukkan penerapan tindakan foot & hand massage pada ibu post partum tindakan section caesarea belum terbukti secara keseluruhan dalam mengurangi intensitas skala nyeri. Penerapan foot & hand massage dalam kasus ini tidak terdapat penurunan nyeri yang signifikan, namun metode foot & hand massage ini dapat memberikan rasa nyaman dan meningkatkan relaksasi pada tubuh pasien.
Penerapan Terapi Murottal pada Asuhan Keperawatan Ibu Postpartum Sectio Caesarea atas Indikasi Retensio Plasenta
Authors: Nur Arianti Annisa , Simanjuntak Merida 
Published: August 2023

Persalinan merupakan proses alamiah untuk melahirkan hasil konsepsi yang cukup bulan berupa janin dan plasenta. Persalinan sectio caesarea umumnya dilakukan ketika proses persalinan normal melalui vagina tidak memungkinkan karena beresiko terjadi komplikasi pada ibu atau janin. Retensio plasenta adalah lepasnya plasenta melebihi waktu setengah jam setelah bayi lahir atau kondisi plasenta sebagian telah lepas sehingga memerlukan tindakan segera plasenta manual. Penelitian ini bertujuan untuk mengurangi rasa nyeri pada pasien postpartum sectio caesarea dengan terapi murottal. Penelitian deskriptif dengan pendekatan studi kasus dan kepustakaan disertai penerapan praktik berbasis bukti pada ibu postpartum sectio caesarea. Evidence based nursing yaitu menerapkan terapi murottal pada pasien perempuan, usia 28 tahun, postpartum dengan tindakan sectio caesarea atas indikasi retensio plasenta. Terapi distraksi murottal dilakukan selama 15-20 menit saat nyeri muncul dan setelah 2 jam pemberian analgetik, terapi dilakukan selama tiga hari untuk menurunkan rasa nyeri pada ibu postpartum. Hasil penelitian menunjukkan adanya penurunan skor intensitas nyeri secara signifikan dari skala nyeri 6 menjadi skala nyeri 3 pada hari ketiga. Terapi murottal merupakan salah satu terapi non farmakologis dengan teknik distraksi dapat menurunkan skala nyeri pada pasien postpartum dengan masalah nyeri akibat pembedahan.
Pars Plana Vitrectomy in Tuberculous Endophthalmitis: A Case Report
Authors: Markov Gueorgui , Nikolina Andonova  , Yani Zdravkov  , Alexander Oscar  
Published: August 2023

Introduction: Ocular tuberculosis (TB) is an extrapulmonary mycobacterial disease with varied manifestations. Endophthalmitis is a severe manifestation with a rapid progression that may lead to intraocular tissue destruction and panophthalmitis. This study aimed to report a case of tuberculous endophthalmitis treated with pars plana vitrectomy (PPV).
Case presentation: A 57-year-old male patient with TB endophthalmitis. The follow-up period was 6 months. The diagnosis was made on a clinical basis, and the specific etiology was confirmed by TST and IGRA tests. The diagnosis of ocular TB was delayed by one year. He had bilateral endophthalmitis with severe inflammation. The right eye (OD) was blind, and the left (OS) had best-corrected visual acuity (BCVA) of hand motion. Intraocular pressure (IOP) was elevated in both eyes. B-scan disclosed hyperreflective exudate, filling 1/3 of the vitreous cavity in OD, and vitritis and intravitreal hemorrhage in OS. We commenced triple antitubercular therapy. 23G PPV with silicone oil and phacoemulsification with IOL implantation were done. The intraocular inflammation in OS decreased postsurgically, and in one month, BCVA was 20/200 and IOP was within normal limits.
Conclusion: Eendophthalmitis is an indication for therapeutic vitrectomy. The risks of surgery seem to be lower than the benefits, including a decent chance for visual improvement and avoidance of enucleation. In our case, 23G PPV with phacoemulsification seemed to be beneficial in decreasing the level of inflammation, improvement of visual acuity, reduction of IOP, and preservation of the eye.
pyWitness 1.0: A python eyewitness identification analysis toolkit
Authors: Mickes Laura , Seale-Carlisle Travis M. , Chen Xueqing , Boogert Stewart 
Published: August 2023

AbstractpyWitness is a python toolkit for recognition memory experiments, with a focus on eyewitness identification (ID) data analysis and model fitting. The current practice is for researchers to use different statistical packages to analyze a single dataset. pyWitness streamlines the process. In addition to conducting key data analyses (e.g., receiver operating characteristic analysis, confidence accuracy characteristic analysis), statistical comparisons, signal-detection-based model fits, simulated data generation, and power analyses are also possible. We describe the package implementation and provide detailed instructions and tutorials with datasets so that users can follow. There is also an online manual that is regularly updated. We developed pyWitness to be user-friendly, reduce human interaction with pre-processing and processing of data and model fits, and produce publication-ready plots. All pyWitness features align with open science practices, such that the algorithms, fits, and methods are reproducible and documented. While pyWitness is a python toolkit, it can also be used from R for users more accustomed to this environment.
Vieille-Toulouse, métropole des Volques Tectosages
Authors: Gardes Philippe 
Published: August 2023

Après vingt ans d’interruption, les recherches à Vieille-Toulouse ont repris à partir des années 2000. Une vingtaine de diagnostics et de fouilles ont été conduits dans le cadre des nouvelles lois sur l’archéologie préventive. Les résultats sont d’intérêt majeur. Ils concernent l’emprise du site, avec en particulier la mise en évidence d’une enceinte enserrant un espace de 190 à 200 hectares. À l’intérieur, le centre urbain de la Planho a pu être mieux défini. Il associe des monuments publics et un habitat dense, évoluant à un rythme rapide entre les années 175 et 10 avant notre ère. Les quartiers périphériques abritent quant à eux un habitat plus aéré et des ateliers d’artisans (tuiliers, potiers…). Un projet collectif de recherche (PCR) en cours permettra de synthétiser l’ensemble de ces recherches et aboutira à une publication monographique à l’horizon 2023.
La photogrammétrie sur le site de Pontcharaud (Puy-de-Dôme)
Authors: Prodéo Frédéric , Deberge Yann 
Published: August 2023

Le site de Clermont-Ferrand « Pontacharaud » a été densément occupé à maintes reprises pendant les six derniers millénaires avant notre ère. Tous les techniciens de fouille ont été formés pour que les structures soient relevées par photogrammétrie. Pour les sépultures en particulier, cette manière de procéder fournit les documents nécessaires aux anthropologues pour noter leurs observations lors du démontage des squelettes. Les modèles obtenus se prêtent à divers développements : métrologie, présentations multimédias, impression 3D. Les vases déposés en offrande dans les tombes néolithiques ont également été modélisés par photogrammétrie, permettant des rendus fidèles, utilisés pour la production de planches normalisées illustrant les rapports et les publications.
The diagnostic and prognostic values of BCR–ABL in haematological malignancies
Authors: Zaki Eman M. , Mahmoud Alshaymaa M. , Ahmed Eman H. 
Published: August 2023

BackgroundHaematologic malignancies (HM) are considered to be one of the top 10 malignant disorders with respect to the incidence as well as the cause of death in patients suffering from cancers. Collectively, they constitute approximately 9% of all cancer cases diagnosed in a year. Annual incidence rates of some of these cancers are consistently increasing. Fluorescent in-situ hybridization (FISH) is a frequently used genetic technique in haemato-oncology. FISH is a molecular cytogenetic technique that uses fluorescent probes that bind to only those parts of the chromosome with a high degree of sequence complementarity to detect small deletions and duplications that are not visible using microscope analysis. A new generation of BCR/ABL single fusion FISH probes has been developed with high specificity. The aim of this work is to assess the diagnostic and prognostic values of BCR–ABL in cases with ALL and CML supplied to the cytogenetic laboratory in South Egypt Cancer Institute.Patients and methodsThe authors reviewed medical data of patients with ALL and CML who had done cytogenetic analysis in the cytogenetic lab (supplied from patient admission archives unit, private clinics, researches, and from Upper Egypt universities and cancer institutes) during the period from the 1st of January 2010 to the 31st of December 2017. It included 1223 patients; 686 (56.1%) were males and 537 (43.9%) were females. Their ages ranged from 2 months to 80 years old.ResultsIn all, 56.1% of the studied patients were males and 43.9% were females. B-ALL was presented in 612 (50%) of patients. T-ALL was presented in 150 (12.3%) patients. CML presented in 461 (37.7%) of patients. In case of B-ALL, there were 193 patients who had positive BCR–ABL, 172 patients of them received TKI in their regimen, and 419 patients had negative BCR–ABL. In case of T-ALL, there were 13 patients who had positive BCR–ABL (all of them received TKI in their regimen) and 137 patients had negative BCR–ABL. In case of CML, there were 438 patients who had positive BCR–ABL (all of them received TKI in their regimen) and 23 patients had negative BCR–ABL. BCR–ABL gene affects the outcome and response to therapy in patients with acute lymphocytic leukaemia and chronic myeloid leukaemia. BCR–ABL is essential in the diagnosis of CML. The latest development in the follow-up of leukemias is use of minimal residual disease (MRD) after induction therapy for prognosis as well as treatment planning.ConclusionFirst, BCR–ABL had great diagnostic and prognostic values. It has a great role in the treatment plan, prediction of remission rate, MRD, relapse, and overall survival in ALL and CML. Second, with the use of TKI in patients with positive BCR–ABL, BCR–ABL gene had no adverse effects on response to therapy and survival of patients with ALL.
Assessment of serpin A5 levels and coagulation parameters of sickle cell anemia patients during bone pain vaso-occlusive crisis and steady state
Authors: Ebele Uche I , Aderonke Hassan O , Akinsegun Akinbami A , Fafatu Bamiro A , Nda Ibrahim I , Augustine Benjamin , Aishyatu Suleiman M , Ibukun Adeyemi O , Chinyelu Anaduaka D 
Published: August 2023

Background
Sickle cell anemia (SCA) is an inherited disorder linked to numerous complications including vaso-occlusive bone pain crisis. It is also associated with hypercoagulability and thromboembolic complications as a result of an imbalance between antithrombotic and prothrombotic substances, some of which are serpin A5 and D-dimer. This study aimed to assess these parameters during vaso-occlusive bone pain crisis and in steady state.

Patients and methods
This was a cross-sectional and prospective study involving SCA participants attending the Lagos State University Teaching Hospital, Ikeja following approval of the site's Health Research and Ethics Committee. Enzyme-linked immunosorbent assay was used to assay serpin A5 during vaso-occlusive bone pain crisis and in the same set of patients 3 months after, when they were in steady state. Similarly, D-dimers and prothrombin time were also performed in both crisis and steady states. Full blood count was done during vaso-occlusive crisis only. Data were analyzed with the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), version 23; P value was set at less than or equal to 0.05.

Results
A total of 44 participants were enrolled into the study with a mean age of 26.55 ± 7.31 years. The mean concentrations of serpin A5, D-dimer, and prothrombin time in crisis is and steady states were 0.57 ± 0.14 and 0.51 ± 0.11 mg/ml, 1613.12 ± 790.45 and 1209.95 ± 639.56 mg/ml, and 17.96 ± 1.55 and 17.04 ± 1.20 s, respectively. Paired t test in crisis and steady state for serpin A5 and prothrombin time were statistically significant. P values were 0.02 and 0.01, respectively, but not significant with D-dimer; the P value was 0.11.

Conclusion
The mean concentrations of serpin A5, D-dimer, and prothrombin time are higher in the SCA bone pain crisis compared with steady state.
Exopolysaccharide production from agro-industrial wastes by lactic acid bacteria isolated from silage
Authors: Henawy Ahmed R. , Abdelhadi Abdelhadi A. , Halema Asmaa A. , Refae Refae I. , Barakat Olfat S. 
Published: August 2023

Background and Objectives
Lactic acid bacteria (L.A.B.) can produce exopolysaccharides (EPSs) using agricultural and industrial waste materials. This approach can prevent the harmful disposal and buildup of these wastes in the environment in addition to producing valuable products. Thirteen LAB-producing EPS isolates were selected, and the similarity and distance indices were determined between them through Rep-PCR DNA fingerprinting, and molecularly identified LAB from silage samples. Evaluation of the ability of the isolated strains to produce exopolysaccharides was carried out, in addition to the optimization of the polysaccharides from renewable resources.

Materials and methods
LAB-producing EPS isolates were molecularly identified by the 16S rRNA gene sequencing and deposited their DNA sequences to NCBI. EPS production using the examined 13 strains was carried out on MRS as a standard production medium and ranged between 1.53 and 7.53 g/l. Then, the highest significant EPS-producing strains i.e., Lacticaseibacillus paracasei strain LAB 64, Lacticaseibacillus rhamnosus strain LAB 160, and Lacticaseibacillus rhamnosus strain LAB 192 were further examined for EPS production from the agro-industrial wastes sugarcane molasses, salted cheese whey, and their mixture.

Results and conclusion
The maximum EPS production by the three strains was obtained in a mixture of molasses: whey (1/1 v/v). Calcium carbonate addition to the production mixture significantly improved EPS production in almost all cases and it is important to neutralize the media. Moreover, increasing the mixture sugar concentration of the fermentation mixture from 2% to 5% enhanced EPS production by all strains. In this regard, a 2-fold increment in EPS production was achieved by the Lactic. rhamnosus strain LAB 160 22.39 g/l. The extraction and analysis of the EPS product were carried out using both FT-IR and HPLC compared to an EPS standard. FTIR and HPLC analysis confirmed the polymer as an α-glucan, which was identified as dextran through a comparison between its retention time and the retention time of the dextran standard.