bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
THỰC TRẠNG KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VỀ VIÊM GAN VIRUS B VÀ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG CỦA BỆNH NHÂN MẮC BỆNH NÀY ĐANG ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG NĂM 2021
Authors: Lê Thị Hiếu , Nguyễn Ngọc Phúc , Phạm Ngọc Thạch 
Published: June 2023

Đặt vấn đề: HBV là một bệnh có diễn biến diễn biến mạn tính kéo dài hay có những đợt bùng phát, hậu quả của HBV mạn có thể dẫn đến xơ gan và ung thư gan. Do vậy, việc phát hiện và điều trị sớm là rát có ý nghĩa. Tuy nhiên, điều này phụ thuộc vào nhận thức của bệnh nhân về bệnh. Trước bối cảnh đó, chúng toi tiến hành nghiên cứu này với 2 mục tiêu:
Mục tiêu: 1. Mô tả kiến thức, thái độ, thực hành về bệnh viêm gan vi rút B của bệnh nhân nhiễm viêm gan vi rút B đang điều trị tại Bệnh viện bệnh Nhiệt đới Trung ương năm 2021. 2. Đánh giá chất lượng cuộc sống của bệnh nhân nhiễm viêm gan vi rút B đang điều trị tại Bệnh viện bệnh Nhiệt đới Trung ương năm 2021.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 112 bệnh nhân viêm gan vi rút B điều trị tại Bệnh Viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương năm 2021 dựa trên bảng hỏi có sẵn.
Kết quả và kết luận: Phần lớn đối tượng có kiến thức về triệu chứng ở mức độ trung bình (62,5%), còn 21,43% bệnh nhân có kiến thức tốt. 74,11% bệnh nhân cho rằng viêm gan B có thể gây nên xơ gan, 62,86% gây ung thư gan. Hầu hết các đối tượng đã có kiến thức về chế độ ăn và các biện pháp phòng chống lây nhiễm viêm gan B. Trong đó: 60,71% bệnh nhân có kiến thức về viêm gan B ở mức độ tốt, 32,14% ở mức độ trung bình và 7,14% ở mức độ thấp . Khi biết mình nhiễm viêm gan B 14,29% bệnh nhân cảm thấy sợ hãi, 44,64% lo lắng và 41,07 cho rằng bình thường.
- Có 44,65% bệnh nhân có thực hành tốt, còn 16,96% bệnh nhân có mức thực hành thấp . Hầu hết bệnh nhân dùng riêng dụng cụ sinh hoạt (91,96%); 77,68% bệnh nhân không tự mua thuốc để điều trị.
- Điểm chất lượng cuộc sống theo 2 thang đo EQ-5D-5L, VAS lần lượt là 0,7±0,58 và 69,5±20,4. 44,64% bệnh nhân có chút lo lắng/buồn phiền, 28,57% không cảm thấy gì và 1,79% bệnh nhân cảm thấy lo lắng/buồn phiền ở mức độ vô cùng nhiều.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM MÀNG NÃO MỦ SAU DẪN LƯU NÃO THẤT (1/2017-8/2020)
Authors: Đoàn Thị Quý , Nguyễn Xuân Hùng 
Published: June 2023

Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và phương pháp điều trị viêm màng não mủ sau dẫn lưu não thất ổ bụng.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu trên 34 bệnh nhân chẩn đoán viêm màng não mủ sau dẫn lưu não thất ổ bụng trong khoảng thời gian từ tháng 1/2017 đến tháng 8/2020 tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung Ương.
Kết quả: Nam giới chiếm tỷ lệ 94,1%; tỷ lệ nam/nữ: 17/1. Tuổi trung bình là 34,1 ± 15,3 (tuổi), trung vị: 31,5 tuổi; tuổi thấp nhất: 8 tuổi, cao nhất: 71 tuổi. Hầu hết nhiễm trùng xảy ra trong 30 ngày đầu chiếm 70,6%.Triệu chứng lâm sàng: Sốt xuất hiện ở 100% bệnh nhân, rối loạn ý thức và đau đầu xuất hiện ở 14,7% bệnh nhân, nôn: 11,8% bệnh nhân, cứng gáy: 79,4%. Nguyên nhân viêm màng não hàng đầu do Acinetobacter baumannii chiếm tỷ lệ 35,3%; tiếp theo Klebsiella pneumoniae chiếm 26,5%; Staphylococcus aureus: 14,7%. Điều trị kháng sinh phối hợp với thay thế dẫn lưu bằng cách dẫn lưu ra ngoài hoặc dẫn lưu ổ bụng tỷ lệ khỏi lần lượt là 90% và 100%.
Kết luận: Triệu chứng lâm sàng viêm màng não sau dẫn lưu não thất ổ bụng không điển hình. Vi khuẩn gây viêm màng não Acinetobacter baumannii: 35,3%, Klebsiella pneumonia: 26,5%; Staphylococcus aureus: 14,7%. Điều trị kháng sinh phối hợp với phẫu thuật thay thế dẫn lưu nhiễm trùng cho kết quả điều trị hiệu quả hơn.
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA PHÁC ĐỒ ACRIPTEGA TRONG NĂM ĐẦU TIÊN TRÊN NGƯỜI NHIỄM HIV CHƯA TỪNG ĐIỀU TRỊ ARV
Authors: Nguyễn Thị Hoài Dung , Nguyễn Thị Dung , Phạm Thanh Tuyến 
Published: June 2023

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của phác đồ Acriptega trên người nhiễm HIV chưa từng điều trị ARV và tìm hiểu một số tác dụng không mong muốn gặp trong 12 tháng đầu.
Phương pháp: Nghiên cứu quan sát, cắt ngang và tiến cứu.
Kết quả và kết luận: Nghiên cứu chúng tôi thu tuyển được 77 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn, nam giới là 72,8%, tuổi trung bình là 39,9 tuổi cân nặng trung bình 56,2 kg. Lây truyền qua tình dục khác giới là 79,2%, Giai đoạn lâm sàng 3 và 4 chiếm 28,6%, ti lệ có HBsAg dương tính là 18,4%, tỉ lệ HCVAb dương tính là 3.9%. Số lượng CD4 trung bình là 175,6 tế bào/mm3. Trong đó số lượng CD4 dưới 100 tế bào/mm3 chiếm tỉ lệ 48,6%. Sau 6 tháng còn 64 bệnh nhân theo dõi và 53 bệnh nhân còn theo dõi tháng thứ 12 tháng. 100% người bệnh trở về giai đoạn lâm sàng 1, số lượng tế bào CD4 đã tăng thêm 162 tế bào/mm3 so với thời điểm ban đầu với p<0,05 tháng thứ 6. Tải lượng vi rút HIV giảm dưới ngưỡng phát hiện đạt tỉ lệ 78,2% tại tháng thứ 6, 92,1% tại tháng thứ 12, so sánh có ý nghĩa thống kê (p<0,05), không có ca nào thất bại điều trị. Với lượng vi rút ban đầu trên 100.000 bản sao/ml, sau 6, 12 tháng, có 62,1% và 100% trường hợp đạt lượng vi rút giảm dưới ngưỡng phát hiện. Tác dụng phụ không mong muốn trong nghiên cứu sau 12 tháng điều trị thấy cân nặng tăng trung bình là 3,1 kg có ý nghĩa thống kê với p<0,05 và chỉ số Cholesterol trong máu tăng mức giới hạn cao từ 8,9% lên đến 26,7%. So sánh có ý nghĩa thống kê với p<0,5%.
TÌM HIỂU MỘT SỐ TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG Ở NGƯỜI BỆNH SAU NHIỄM COVID-19 ĐẾN KHÁM TẠI HỆ THỐNG PHÒNG KHÁM TÂM ĐỨC
Authors: Triệu Công Doanh , Bùi Duy Dũng , Đinh Xuân Mạnh , Phạm Thị Mỹ Hạnh , Phí Khắc Tiệp 
Published: June 2023

Đặt vấn đề: COVID-19 là bệnh truyền nhiễm cấp tính nghiêm trọng do nhiễm virus SARS-COV-2 gây thách thức trong công tác điều trị, dự phòng. Đa số bệnh nhân tự khỏi sau 1 tuần, tuy nhiên một số trường hợp sau khi khỏi, vẫn tồn tại các tổn thương hoặc rối loạn chức năng một số cơ quan trên cơ thể. Nghiên cứu thực hiện nhằm.
Mục tiêu: mô tả sự phân bố triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân sau nhiễm SARS-COV-2 đến khám tại các phòng khám đa khoa Tâm Đức.
Phương pháp: 194 người sau mắc bệnh đến khám tại phòng khám Tâm Đức được chọn vào nghiên cứu, được phỏng vấn về hành chính, tiền sử tiêm vaccine, tình trạng mắc COVID-19, bệnh nền khi mắc COVID-19, tình trạng sau mắc bệnh và được khám lâm sàng, làm xét nghiệm cận lâm sàng.
Kết quả và kết luận: Có 93,78% số người đến khám sau nhiễm bệnh có biểu hiện lâm sàng. Trong đó, triệu chứng hay gặp nhất là đau đầu 45,36%. Bệnh nền 17,53%. Về cận lâm sàng, 5/194 người bệnh có giảm tiểu cầu. Có mối liên quan giữa tiêm 3 mũi vaccine, thời gian mắc bệnh với tình trạng sau mắc COVID ở nhóm bệnh nhân nghiên cứu.
TỈ LỆ TRẦM CẢM VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI NHIỄM HIV ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI NĂM 2019
Authors: Nguyễn Thu Trang , Đào Thị Minh An , Ngô Văn An , Đỗ Duy Cường 
Published: June 2023

Mục tiêu: Nhằm mô tả tỉ lệ trầm cảm và xác định một số yếu tố liên quan đến trầm cảm ở người bệnh nhiễm HIV đang được điều trị thuốc kháng vi rút ARV tại Trung tâm Bệnh nhiệt Đới, Bệnh viện Bạch Mai năm 2019.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành bằng phỏng vấn trực tiếp người bệnh tại địa điểm nghiên cứu.
Kết quả: 120 người bệnh tham gia vào nghiên cứu với tỉ lệ nam giới chiếm 55,8%. Tỉ lệ trầm cảm đánh giá theo thang đo PHQ - 9 là 11,7%, trong đó, tỉ lệ trầm cảm nhẹ là 7,5%, trung bình là 3,3% và nặng là 0,8%. Phân tích hồi quy logistic đa biến cho thấy các đối tượng có tiền sử tiêm chích ma túy và có hỗ trợ xã hội thấp hoặc trung bình có xu hướng mắc trầm cảm cao hơn so với nhóm chưa từng sử dụng ma túy và có hỗ trợ xã hội cao. Các yếu tố nhân khẩu về giới tính, tuổi và đặc điểm nghiện thuốc lá, rượu, bia không cho thấy sự liên quan có ý nghĩa thống kê đến tình trạng trầm cảm ở đối tượng nghiên cứu.
Kết luận: Kết quả nghiên cứu gợi ý tư vấn và lồng ghép điều trị các rối loạn tâm thần bao gồm trầm cảm là cần thiết nhằm nâng cao chất lượng điều trị và chất lượng cuộc sống cho người nhiễm HIV.
TÁI DƯƠNG TÍNH VỚI XÉT NGHIỆM RT-PCR SARS-COV-2 Ở BỆNH NHÂN COVID-19: BÁO CÁO 2 TRƯỜNG HỢP ĐẦU TIÊN TẠI VIỆT NAM
Authors: Nguyễn Tuấn Anh , Phạm Ngọc Thạch 
Published: June 2023

Việt Nam đã kiểm soát thành công những đợt SARS-CoV-2 đầu tiên và không có sự lây truyền nào trong cộng đồng kể từ ngày 15 tháng 4. Một trong những chìa khóa của thành công này là cách ly những cá nhân đã tiếp xúc với những ca bệnh nghi ngờ hoặc những người đang nhập cảnh vào Việt Nam từ một quốc gia lưu hành bệnh. Chẩn đoán sớm, chính sác và áp dụng các biện pháp cách ly là một yếu tố quan trọng ngăn chặn dịch bệnh. Trong nghiên cứu này, chúng tôi báo cáo hai trường hợp được xuất viện sau khi xét nghiệm âm tính hai lần với SARS-CoV-2 và sau đó xét nghiệm lại dương tính. Đây là những trường hợp tái phát vi rút lần đầu được phát hiện trong đợt dịch đầu tiên ở Việt nam năm 2020.
THỰC TRẠNG MANG VI KHUẨN ĐA KHÁNG Ở BỆNH NHÂN THỞ MÁY ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TW
Authors: Trần Thị Hải Ninh , Lê Thị Hội , Nguyễn Thị Hoa , Đặng Thị Hương , Nguyễn Vũ Trung , Nguyễn Văn Kính 
Published: June 2023

Mục tiêu: 1- Xác định tỷ lệ mang vi khuẩn đa kháng ở bệnh nhân thở máy tại khoa Hồi sức tích cực. 2- Đánh giá sự thay đổi tỷ lệ này trong quá trình bệnh nhân nằm viện.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang. Bệnh nhân ≥ 18 tuổi, có đặt nội khí quản/mở khí quản thở máy, được thu thập bệnh phẩm dịch hút khí phế quản và phân/ngoáy trực tràng tại thời điểm vào viện và mỗi tuần trong quá trình nằm viện để nuôi cấy trên các môi trường chọn lọc nhằm phát hiện các vi khuẩn đa kháng thuốc (VRE, CRE, ESBL enterobacteriae).
Kết quả: 189 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn được đưa vào nghiên cứu. Tại thời điểm vào viện, 64,5% bệnh nhân mang ít nhất 1 vi khuẩn đa kháng thuốc ở bệnh phẩm phân/ngoáy trực tràng và 52,5% bệnh nhân mang ít nhất 1 vi khuẩn đa kháng thuốc ở bệnh phẩm đường hô hấp. Tỷ lệ này tăng dần trong quá trình bệnh nhân nằm viện, tương ứng là 84,1%; 91,0%; 92,7% ở tuần thứ 1,2,3 nằm viện đối với bệnh phẩm phân/ngoáy trực tràng và 72,5%; 85,7%; 86,7% ở tuần thứ 1,2,3 nằm viện đối với bệnh phẩm đường hô hấp. Các chủng ESBL enterobacteriae chiếm tỷ lệ cao nhất.
Kết luận: Hơn một nửa số bệnh nhân đã mang vi khuẩn đa kháng thuốc tại thời điểm nhập viện. Tỷ lệ này gia tăng dần trong quá trình nằm viện. Các chủng ESBL enterobacteriae chiếm tỷ lệ cao nhất ở cả bệnh phẩm phân/ngoáy trực tràng và bệnh phẩm dịch hút khí phế quản.
TỶ LỆ NHIỄM VÀ TÍNH KHÁNG KHÁNG SINH CỦA VI KHUẨN GÂY NHIỄM KHUẨN TIẾT NIỆU Ở BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN NĂM 2020
Authors: Phan Thị Lụa , Trần Anh Đào , Nguyễn Vũ Trung 
Published: June 2023

Mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm xác định tỷ lệ nhiễm và tính kháng kháng sinh của các chủng vi khuẩn phân lập được từ bệnh phẩm nước tiểu của bệnh nhân đến khám và điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An năm 2020.
Đối tượng và phương pháp: Các chủng vi khuẩn gây nhiễm khuẩn tiết niệu (NKTN) phân lập được tại bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An từ 1/2020 đến 12/2020. Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang.
Kết quả: Trong 462 chủng vi khuẩn gây NKTN, E. coli chiếm tỷ lệ cao nhất (40,26%), đứng thứ hai: P. aeruginosa (15,15%), tiếp theo: K. pneumoniae (12,99%) và Enterococcus sp (10,39%). E. coli đã kháng cephalosporine có tỷ lệ: 57,53 – 65,05%, quinolone (58,06 – 60,75%) nhưng vẫn còn nhạy cảm cao với carbapenem, fosfomycin (87,63 – 90,86%). Một nửa chủng E. coli sinh ESBL (Extended spectrum beta-lactamase). K. pneumoniae kháng nhóm cephalosporin, quinolone dao động từ 66,67% - 75%, kháng carbapenem (45 –50%). P. aeruginosa kháng các kháng sinh thử nghiệm từ 47,14% - 62,86%. Enterococcus sp. kháng các kháng sinh nhóm quinolone với tỷ lệ: 70,83%, kháng vancomycin: 8,33%. Chưa ghi nhận chủng Enterococcus kháng linezolid.
Kết luận: Các vi khuẩn gây NKTN thường gặp là E. coli, K. Pneumoniae, P. aeruginosa, Enterococcus sp. Các vi khuẩn phân lập được đã kháng các kháng sinh thường dùng với các mức độ khác nhau. Đặc biệt, các chủng vi khuẩn Gram âm kháng carbapenem, Gram dương kháng vancomycin.
TÌNH HÌNH NHIỄM NẤM XÂM LẤN CỦA MỘT SỐ CHỦNG VI NẤM GÂY BỆNH PHÂN LẬP TRÊN BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG (1/2017-12/2018)
Authors: Ngô Thị Mai Khanh , Nguyễn Mạnh Tuấn 
Published: June 2023

Mục tiêu: Đánh giá tình hình nhiễm nấm xâm lấn của một số chủng vi nấm gây bệnh phân lập trên bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành từ tháng 1/2017 đến tháng 12/2018 trên 621 chủng nấm gây bệnh phân lập từ các mẫu bệnh phẩm: máu, dịch não tủy, dịch vô trùng, nước tiểu, dịch tiết hô hấp của các bệnh nhân nhiễm nấm điều trị nội trú tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương (BVBNĐTƯ).
Kết quả: Tỷ lệ nhiễm nấm xâm lấn phân lập từ các bệnh phẩm vô trùng chiếm 40,7% trên tổng số cấy nấm (+) (cao nhất ở máu 31,4%; dịch não tủy đứng thứ 2 chiếm 4,2%), T. marneffei, Candida và C. neoformans là các căn nguyên gây nhiễm nấm huyết thường gặp chiếm tỷ lệ 74,7%; 16,7% và 7,0%; C. neoformans là tác nhân gây bệnh chính ở dịch não tuỷ chiếm tỷ lệ 100%. Tỷ lệ nấm gây bệnh phân lập ở các bệnh phẩm xâm lấn bán định lượng chiếm 35,2% trên tổng số cấy nấm (+): nước tiểu chiếm tỷ lệ cao nhất 24,1%, trong đó Candida là căn nguyên chính chiếm 93,9%; bệnh phẩm catheter/DPQ/nội khí quản chiếm 7,4%, căn nguyên Candida phân lập được 44/65 chủng chiếm 67,7%; T. marneffei 13/65 chủng chiếm 20,0%, A. fumigatus 2/65 chủng chiếm 3,1%. Bệnh phẩm đờm, A. fumigatus 19/26 chủng chiếm 73,1%; T. marneffei 5/26 chủng chiếm 19,2%. Phổ nấm xâm lấn thường gặp trên BN HIV/AIDS là T. marneffei ở các loại bệnh phẩm cấy máu, dịch hô hấp (bao gồm cả đờm, dịch nội khí quản/catheter/DPQ), dịch vô trùng (trừ dịch não tủy). Không có sự khác biệt về tỷ lệ nhiễm nấm huyết do C. neoformans trên BN nhiễm HIV và không nhiễm HIV với tỷ lệ 1:1, p>0,05. Ở bệnh phẩm dịch não tủy, tỷ lệ nhiễm HIV: không nhiễm HIV ở BN nhiễm nấm C. neoformans là 1:2, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê p<0,05. Nhiễm nấm Candida xâm lấn ở nhóm bệnh nhân HIV (-) cao hơn nhóm HIV (+), p<0.05.
THỰC TRẠNG KHÁNG KHÁNG SINH CỦA MỘT SỐ TRỰC KHUẨN GRAM ÂM ĐƯỢC PHÂN LẬP TẠI BỆNH VIỆN VIỆT TIỆP HẢI PHÒNG NĂM 2020
Authors: Ngô Anh Thế , Lại Thị Quỳnh , Phạm Thị Thu Trang 
Published: June 2023

Đặt vấn đề: Kháng thuốc kháng sinh đang là mối đe dọa nghiêm trọng nhất đối với sức khỏe con người. Một số chủng vi khuẩn đã kháng gần như tất cả các loại kháng sinh.
Mục tiêu: Đánh giá thực trạng kháng kháng sinh của các trực khuẩn gram âm gây bệnh phân lập được tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp Hải Phòng năm 2020.
Đối tượng và phương pháp: Tất cả các mẫu bệnh phẩm nuôi cấy mọc trực khuẩn gram âm gây bệnh thường gặp tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp Hải Phòng từ tháng 01 năm 2020 đến hết tháng 12 năm 2020. Nghiên cứu mô tả cắt ngang.
Kết quả: có 2.760 chủng trực khuẩn gram âm gây bệnh được phân lập, thực hiện kháng sinh đồ, trong đó 55,96% số chủng E.coli phân lập được sinh ESBL. Tỷ lệ E.coli kháng kháng sinh là: kháng cefotaxime: 63,37%; cefuroxime: 56,97%; ceftazidime: 34,83%, ciprofloxacin: 68,52%; ertapenem: 3,73%; imipenem: 2,72%; meropenem: 2,85%.Tỷ lệ K. pneumoniae kháng kháng sinh là: kháng amoxicillin/clavulanicacid: 51,01%; cefotaxime: 50,0 %; piperacillin/tazobactam: 45,0%; ceftazidime: 45,09%; cefuroxime: 37,24%; cefepime: 33,33%, ciprofloxacin: 57,29%; ertapenem: 31,29%; imipenem: 27,69%, meropenem: 28,13%. Tỷ lệ kháng kháng sinh của P.aeruginosa: kháng ciprofloxacin: 54,08%, gentamicin: 51,74%; tobramycin: 46,92%; meropenem: 46,30%; amikacin: 36,01%; imipenem: 35,76%; ceftazidime: 33,90%, cefepime: 28,57%; piperacillin/tazobactam: 14,38%. Tỷ lệ kháng kháng sinh của A.baumannii như sau: ampicillin/sulbactam: 63,91%; piperacillin/pazobactam: 88,14%; ceftazidime: 85,26%; cefotaxime: 83,08%; cefepime: 83,57%; imipenem: 83,05%; meropenem: 84,36%.
Kết luận: Kết quả kháng sinh đồ cho thấy các chủng trực khuẩn gram âm phân lập được có tỷ lệ kháng cao với các cephalosporin thế hệ 3 và ciprofloxacin. Tình trạng kháng carbapenemes của các chủng K.pneumonia, A.baumannii ở mức rất nghiêm trọng.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN NHIỄM KHUẨN HUYẾT DO E. COLI TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG GIAI ĐOẠN 2015- 2020
Authors: Tạ Thị Diệu Ngân , Nghiêm Văn Hùng 
Published: June 2023

Mục tiêu: Mô tả triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết do E. coli tại bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương (BVBNĐTƯ) giai đoạn 2015-2020.
Đối tượng và phương pháp:Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu trên 120 bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết do E. coli tại BVBNĐTƯ từ tháng 7/2015 đến tháng 6/2020.
Kết quả: Các biểu hiện lâm sàng thường gặp nhất trong nhiễm khuẩn huyết E.coli là nhiễm khuẩn tiết niệu (39,17%), nhiễm khuẩn hô hấp (31,67%) và nhiễm khuẩn tiêu hoá (25,83%). Các kết quả cận lâm sàng lúc nhập viện gồm thiếu máu (59,66%), giảm tiểu cầu (52,94%),giảm tỷ lệ prothrombin (46,23%), suy thận (23,73%), PCT > 10 ng/ml (56,78%), CRP >100 mg/L(68.97%).Sốc nhiễm khuẩn chiếm tỷ lệ 16,67%.Có 50% trường hợp sốc nhiễm khuẩn xuất hiện trong vòng 3 ngày đầu sau khi có triệu chứng đầu tiên.Tỷ lệ bệnh nhân xơ gan và ung thư trong nhóm sốc nhiễm khuẩn (50% và 20%) cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm không sốc (17% và 5%, p <0,05).Trong nhóm bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn, tỷ lệ bệnh nhân có thiếu máu (85%), giảm bạch cầu< 4 G/l (20%), giảm tiểu cầu (95%), giảm prothrombin (90%), tăng creatinin (65%), tăng bilirubin máu (77,8%) cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm không sốc.
Kết luận: Một số thay đổi cận lâm sàng lúc nhập viện có thể là yếu tố gợi ý tới sốc nhiễm khuẩn ở các bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết do E.coli. Vì vậy, cần có thêm nhiều nghiên cứu về nhiễm khuẩn huyết và sốc nhiễm khuẩn do E.coli.
THỰC TRẠNG NHIỄM KHUẨN TIẾT NIỆU MẮC PHẢI Ở BỆNH NHÂN HÔN MÊ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG
Authors: Nguyễn Thị Thu Hà , Đoàn Mai Phương , Ninh Thị Ngọc , Phạm Ngọc Thạch 
Published: June 2023

Mục tiêu: Mô tả thực trạng nhiễm khuẩn tiết niệu mắc phải (NKTNMP) ở người bệnh hôn mê có đặt ống thông tiểu tại khoa Cấp cứu năm 2021. Phân tích kết quả chăm sóc người bệnh NKTNMP và một số yếu tố liên quan.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến cứu trên 150 bệnh nhân từ tháng 01/2021 đến tháng 12/2021 tại Khoa Cấp Cứu Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Kết quả và kết luận: tỷ lệ người bệnh có nhiễm khuẩn tiết niệu mắc phải trong quá trình nằm viện là 13,3%..Thời gian lưu thông tiểu< 14 ngày tỷ lệ NKTNMP là 38,7% và trên14 ngàylà 61,3%..Vi khuẩn gây nhiễm khuẩn tiết niệu mắc phải chiếm tỷ lệ cao nhất là S. Aureus với 6,7%; sau đó là K. Pneumoniae chiếm 2,1%. Một số yếu tố liên quan đến KQCS: NC cho thấy tuổi, giới, bệnh về tim mạch, thời gian lưu thông tiểu, tình trạng NKTN, hoạt động tư vấn dự phòng NKTN, tư vấn dự phòng loét và mức hài lòng của NB có liên quan đến KQCS với p < 0,05.
TỶ LỆ THIẾU MÁU VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUANỞ BỆNH NHÂN HIV/AIDS ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN NHÂN ÁI
Authors: Nguyễn Đức Long , Trần Kim Anh , Lê Văn Học 
Published: June 2023

Mở đầu: Thiếu máu ở bệnh nhân HIV/AIDS là yếu tố nguy cơ gây tử vong của đối tượng bệnh nhân này. Để chọn giải pháp can thiệp phù hợp cần đánh giá quy mô của vấn đến và các yếu tố có liên quan.
Mục tiêu: Xác định tỷ lệ thiếu máu và tìm hiểu các yếu tố liên quan ở bệnh nhân HIV/AIDS điều trị nội trú tại bệnh viện Nhân Ái.
Đối tượng và phương pháp: Bệnh nhân HIV/AIDS. Nghiên cứu mô tả cắt ngang.
Kết quả và kết luận: Nghiên cứu này cho biết tỷ lệ thiếu máu (Hb<11,5g/dl) là 36%, Nam giới chiếm đa số trong mẫu nghiên cứu với 76,8%, các bệnh nhân hầu hết nằm trong độ tuổi dưới 45 tuổi, 87,3%. Bên cạnh đó, tỷ lệ thiếu máu hồng cầu nhỏ là 7,7%, tỷ lệ thiếu máu hồng cầu to là 32,8%; dựa trên lượng huyết sắc tố trung bình hồng cầu thì tỷ lệ thiếu máu nhược sắc là 16,7%, thiếu máu bình sắc là 53,1% và tỷ lệ thiếu máu ưu sắc là 30,2%; dựa trên tiêu chuẩn về nồng độ huyết sắc tố trung bình thì tỷ lệ thiếu máu bình sắc là 3,9%, tỷ lệ thiếu máu nhược sắc là 96,1%; dựa trên số lượng hồng cầu máu thì tỷ lệ thiếu máu là 15,4%. Kết quả nghiên cứu ghi nhận 57,1% số bệnh nhân bị thiếu máu ở mức độ nhẹ, 33,9% bệnh nhân thiếu máu ở mức độ trung bình và có 9% bệnh nhân thiếu máu mức độ nặng.
TÍNH ĐA DẠNG VÀ ĐỘT BIẾN MẤT GEN HISTIDINE-RICH PROTEIN 2/ 3 TRÊN CÁC PHÂN LẬP Plasmodium falciparum (PfHRP 2/3) TẠI TÂY NGUYÊN VIỆT NAM
Authors: Đoàn Thị Mỹ Phương , Nguyễn Thị Minh Trinh , Hồ Văn Hoàng , Huỳnh Hồng Quang 
Published: June 2023

Mục tiêu: Xác định tỷ lệ mất gen pfhrp2/3 trên phân lập P. falciparum đang lưu hành tại các tỉnh Tây Nguyên.
Đối tượng và phương pháp: Bệnh nhân sốt rét và nhiễm KST P.falciparum. 108 phân lập P. falciparum trên mẫu giấy thấm khô được tách chiết DNA sử dụng Chelex-100. Nghiên cứu ngang mô tả và phân tích phòng thí nghiệm.
Kết quả: Trong số 108 mẫu P. falciparum được xác định bằng kính hiển vi, chỉ có 97,3% (105/108) dương tính với SD-Bioline test. Phân tích số liệu phân tử trên cả exon 2 của gen pfhrp2 và khuếch đại vùng bảo tồn phát hiện 3/108 (2,7%) và gen pfhrp3 phát hiện 5/108 (4,6%) mất gen ở các phân lập P. falciparum.Trong đó, tỷ lệ mất gen Pfhrp2 ở Đăk Lăk, Đăk Nông và Gia Lai lần lượt là 5% (2/40), 4,5% (1/22) và 0%. Không có mẫu P.falciparum có hai đột biến mất gen Pfhrp2/Pfhrp3 đồng thời.
Kết luận: Nghiên cứu đã cung cấp băng chứng phân tử về các phân lập P. falciparum tại 3 tỉnh Tây Nguyên đã thiếu gen Pfhrp2(2,7%), Pfhrp3(4,6%) và trên vùng flanking của chúng. Việc tiếp tục đánh giá các RDTs và giám sát phân tử là cần thiết để tăng chất lượng chẩn đoán và giữ cho vai trò RDTs như một công cụ hữu ích nhất trong chẩn đoán tại các vùng sâu xa và nơi mà điểm kính không hoạt động không đủ chất lượng.