Monkey Pox: Disinfectants and Antivirals, Vaccines
Authors: Бореко Е.И. , Савинова О.В. , Шмелёва Н.П. 
Published: July 2023

Краткий обзор профилактических и лечебных средств при оспе обезьян подготовлен в ожидании развития ситуации в текущем году. Рассмотрены рекомендации по применяемым мерам, дезинфицирующим и противовирусным лекарственным средствам и вакцинам. Возбудителем заболевания является ортопоксвирус семейства Poxviridae; передача вируса может происходить при прямом контакте с биологическими жидкостями, пораженной кожей и слизистыми оболочками, воздушно-капельным путем; в клинической картине доминирует повышение температуры тела до более 38,5 °С, центробежно распространяющаяся по телу папулезно-везикулезная сыпь, сильное увеличение шейных, подмышечных и паховых лимфоузлов. Возбудитель относится к слабоустойчивым ортопоксвирусам, чувствителен к дезинфицирующим средствам различных типов, однако устойчив к эфиру и другим органическим растворителям, относительно легко инактивируется при нагревании, характерно длительное сохранение в составе корок и струпьев. При проведении дезинфекционных мероприятий предпочтение необходимо отдавать тщательности уборки (автоклавирование, камерная дезинфекция, орошение, замачивание в дезрастворе, ультрафиолетовое облучение воздуха в помещении). Среди рекомендуемых препараты высокого уровня дезинфекции на основе перекиси водорода и надуксусной кислоты, третичных аминов, дихлоризоцианурата натрия. Для сдерживания распространения заболевания необходимы изоляция пациентов и другие мероприятия в рамках эпидемиологического слежения. Вакцины для профилактики натуральной оспы эффективны и при оспе обезьян (АСАМ2000, IMVANEX, IMVAMUNE, «ОспаВир», «ТЭОВак»). Массовая вакцинация от оспы обезьян в настоящее время не требуется и не рекомендуется. Первичная доконтактная вакцинация рекомендована лицам с высоким риском заражения, постконтактная вакцинация – для контактировавших с заболевшими. Целевые противовирусные средства: ингибитор мембранного белка p37 ортопоксвирусов тековиримат (ST-246), препарат НИОХ-14 (аналог ST-246), иммуноглобулин человека противооспенный, бринцидофовир и виферон широкого спектра противовирусного действия.
A brief overview of monkeypox prevention and treatment, prepared in anticipation of development in the current year. Recommendations on the measures taken, disinfectant and antiviral drugs and vaccines are considered. The causative agent of the disease is an orthopoxvirus of the Poxviridae family, the transmission of the virus can occur by direct contact with biological fluids affected by the skin and mucous membranes, by airborne droplets, the clinical picture is dominated by an increase in body temperature to more than 38.5 °C, centrifugally spreading through the body papular-vesiculation rash, a strong increase in the cervical, axillary and inguinal lymph nodes. The causative agent belongs to weakly resistant orthopoxviruses, is sensitive to various types of disinfectants, but is resistant to ether and other organic solvents, is relatively easily inactivated when heated, and is characterized by the possibility of long-term preservation in the composition of crusts and scabs. When carrying out disinfection measures, preference should be given to the thoroughness of cleaning (autoclaving, chamber disinfection, irrigation, soaking in a disinfectant solution, ultraviolet irradiation of indoor air). Among the recommended high- level disinfectants based on hydrogen peroxide and peracetic acid, tertiary amines, sodium dichloroisocyanurate. In order to contain the spread of the disease, isolation of patients and other measures within the framework of epidemiological surveillance are necessary. Vaccines for the prevention of smallpox are also effective against monkeypox (ACAM2000, IMVANEX, IMVAMUNE, Ospavir, TEOVac). Mass vaccination against monkeypox is not currently required or recommended. Primary pre-exposure vaccination is recommended for persons at high risk of infection, post-exposure vaccination for those who have been in contact with the diseased. Targeted antiviral agents: orthopoxvirus p37 membrane protein inhibitor tecovirimat (ST-246), NIOCH-14 preparation (analogue of ST-246), human smallpox immunoglobulin, brincidofovir and viferon with a wide spectrum of antiviral action.