bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Kajian Konstruksi Atap Bangunan Hemat Energi
Authors: Budhyowati M Y Noorwahyu 
Published: May 2023

Atap merupakan bagian utama yang melindungi hunian dari paparan sinar matahari. Pada bangunan hemat energi, panas yang masuk ke dalam bangunan melalui atap harus dikurangi supaya ruangan mejadi sejuk. Penelitian ini dilakukan dengan metode kuantitatif, analisis menggunakan perhitungan matematis, fokus pada perhitungan nilai perpindahan panas jenis desain konstruksi atap miring. Tujuan dari studi ini adalah untuk mengetahui cara merancang konstruksi atap yang baik dan memperoleh cara yang dapat digunakan untuk memudahkan merancang konstruksi atap bangunan hemat energi sehingga dalam merancang bangunan dapat mengoptimalkan desain tipe konstruksi atap yang memiliki nilai perpindahan panas (U-Value) yang kecil untuk mengurangi beban panas dalam bangunan.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa tipe konstruksi atap yang paling baik adalah yang paling besar nilai resistannya sehingga nilai transmitannya menjadi kecil, dengan demikian panas yang dialirkan pun kecil. Jenis material penutup atap yang paling hemat energi adalah Panel Polystyrene dengan nilai konduktivitas 0.039 W/mK, nilai resistan 2.046 m2K/W dan nilai transmitan 0.489 W/m2K. Untuk merancang tipe konstruksi atap hemat energi dapat dilakukan perhitungan nilai perpindahan panas yang dihasilkan oleh jenis tipe konstruksi yang dibuat dengan memasukkan ketebalan dan nilai konduktivitas material.

Kata kunci : bangunan hemat energi, konstruksi atap miring, nilai perpindahan panas
Impact of bariatric and metabolic surgery education program on the knowledge and attitude of medical students
Authors: Özgüç Halil , Narmanlı Mustafa , Işık Özgen 
Published: May 2023

Objective: Bariatric and metabolic surgery (BMS) is the most effective treatment method of morbid obesity. Optimum education of medical students regarding BMS is important for proper assessment of morbidly obese patients in the future.
Material and Methods: Medical students from five and six years were determined as the targeted study population. A survey including 17 questions was applied through a web-based survey platform. Students who replied the survey were classified into two groups: distinct bariatric and metabolic surgery education program (BMSEP) (+) and (-). The answers of two groups were compared using Chi-square test.
Results: In total, 845 students replied the survey. Surgery referral rates were higher (33.4% vs. 26.5%, p< 0.05), referring to alternative treatment methods were low (4.9% vs. 11.9%, p< 0.05), the answer rate of “absolutely agree” was higher and “have no idea” was lower in questions regarding the indications of BMS for the sample patient with body mass index (BMI)> 40 kg/m2 and the sample patient with BMI between 35-40 kg/m2 in the BMSEP (+) group (p< 0.05). However, the two groups were comparable for the answers given for the sample patient of BMI 30-35 kg/m2 with uncontrolled diabetes. The rate of first-degree relative referral to BMS when indicated was higher in the BMSEP (+) group. Effectiveness of surgery, cost and risk perception were comparable between the two groups.
Conclusion: This study showed that medical students who have a distinct BMSEP in their medical school have better level of knowledge and comparable risk perception regarding BMS. Structured education programs in BMS may directly improve knowledge, perception, and attitude of medical students and indirectly increase the role of primary care physicians in patient referral to BMS and long-term follow-up.
The risk factors for failure and recurrence of LIFT procedure for fistula in ano
Authors: Sirikurnpiboon Siripong 
Published: May 2023

Objective: Fistula in ano (FIA) is a common anorectal problem. There are several techniques that have been used for treatment; however, all of them carry risks of recurrence and incontinence. Ligation intersphincteric fistula tract (LIFT) is a type of treatment with a promising result of preserving the anal sphincter function. This study aimed to evaluate the outcome and risk factor of LIFT failure and to demonstrate the pattern of recurrence. The research funding was supported by Rajavithi Hospital.
Material and Methods: From January 2015 to January 2020, there were 250 cases of fistula in ano operations. A total of 148 patients underwent LIFT operation. The patients’ average age was 39.72 ± 10.55 years and the average follow-up period was 111.86 ± 79.73 days. The average time to diagnose the recurrence was 99.12 ± 30.08 days. In addition, average time to perform a surgery after the diganosis was 64.67 ± 25.76 days. The study’s analyses used data on age, sex, type of fistula, operative intervention, healing time, reinterventions, and recurrence.
Results: There were 22.97% of recurrence among 148 LIFT patients. Half of the patients who underwent the operation had a preoperative imaging study with MRI or endoanal ultrasonography in the first time due to the complexity of the disease. Factors associated with operation failure were collection, fistula tract size more than 5 millimeters, and the failure of ligating the tract in one attempt.
Conclusion: LIFT procedure is one of the several sphincter saving procedures to treat FIA. Recurrence is related with the complexity of the disease. Most of the recurrence is diseases that are easier to treat, such as performing a re-operation or fistulotomy.
Extreme cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy in treatment of peritoneal metastasis
Authors: Sökmen Selman , Bişgin Tayfun , Manoğlu Berke , Altay Canan , Ellidokuz Hülya 
Published: May 2023

Objective: It was aimed to define the oncologic concept of “extremeness” in cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (CRS/HIPEC) to determine morbidity-mortality results and final oncologic outcomes.
Material and Methods: Prospectively recorded data of 666 patients with peritoneal metastases who had undergone CRS/HIPEC between 2007 and 2020 were analyzed. Patients were divided into two groups as extreme (n= 371) and non-extreme (n= 295). Extreme CRS was defined as resection of ≥5 major organs or creation of ≥2 bowel anastomoses or peritoneal carcinomatosis index (PCI)≥ 15 or re-cytoreductive surgery.
Results: More CC-1 or CC-2 cytoreduction (p< .001), increased mortality and morbidity (p< .001), prolonged operative time (p< .001), increased intraoperative erythrocyte suspension (p< .001), albumin (p< .001), fresh frozen plasma (FFP) (p< .001), and post-operative erythrocyte suspension (p< .001) usage were found in the extreme CRS/HIPEC group. Operative time, CC-1 or CC-2 cytoreduction, presence of ostomy, development of infection, and use of intra-operative albumin and FFP were found to be independent prognostic factors in Cox regression analysis. Three and five-year survival rates were significantly lower in the extreme CRS/HIPEC group (p< .001).
Conclusion: High-volume peritoneal metastatic disease can be completely resected with extreme cytoreduction in carefully selected patients responsive to chemotherapy. Since the significant morbi-mortality related to the treatment of peritoneal metastasis is a real concern, it should be considered in experienced complex cancer centers that provides relatively better oncological outcomes compared to conventional treatments.
Peran Pendampingan Bantuan Hukum Keluarga Pada Kasus Kekerasan dalam Rumah Tangga (KDRT) di Gampong Hagu Barat Laut Kecamatan Banda Sakti Kota Lhokseumawe
Authors: Chaliddin Chaliddin 
Published: May 2023

Kekerasan adalah sebuah upaya tindakan yang menimbulkan penderitaan baik secara fisik atau mental yang ingin dilakukan atau sedang dilakukan oleh seseorang terhadap orang lain baik secara individu atau kelompok, terhadap orang lemah atau kuat apakah laki-laki atau perempuan.Perilaku atau tindak kekerasan dalam rumah tangga sebagai fakta sosial bukanlah perkara baru dari perspektif sosiologis masyarakat. Persoalan ini sudah terjadi sejak lama dan masih berlanjut hingga kini. Kekerasan dalam rumah tangga sebagaimana dimaksudkan adalah setiap perbuatan terhadap seseorang terutama perempuan, yang berakibat timbulnya kesengsaraan atau penderitaan secara fisik, seksual, psikologis, dan atau penelantaran rumah tangga (anak) termasuk ancaman untuk melakukan perbuatan, pemaksaan, atau perampasan kemerdekaan secara melawan hukum dalam lingkup rumah tangga.Selain itu, kekerasan dalam rumah tangga (KDRT) merupakan fakta sosial yang bersifat universal karena dapat terjadi dalam sebuah rumah tangga tanpa pembedaan budaya, agama, suku bangsa, dan umur pelaku maupun korbannya. Karena itu, ia dapat terjadi dalam rumah tangga keluarga sederhana, miskin dan terkebelakang maupun rumah tangga keluarga kaya, terdidik, terkenal, dan terpandang. Tindak kekerasan ini dapat dilakukan oleh suami atau istri terhadap pasangan masing-masing, atau terhadap anak-anak, anggota keluarga yang lain, digampong Hagu Barat Laut Kecamatan Banda Sakti Kota Lhokseumawe yang berpenduduk ± 6500 orang yang terdiri dari 62% Perempuan dan 38% laki-laki, memiliki 2184 Kepala Keluarga (KK) hampir manyoritas berpropesi sebagai nelayan karena secara giografis memang gampong Hagu Barat Laut letaknya di bibir pantai Utara Kota Lhokseumawe, dalam mendampingi masyarakat gampong kami mengedepankan diskusi atau Musyawarah secara persuasif, kemudian preventif dan sangat jarang kami mengarahkan kasus kekerasan tersebut dilakukan secara refresif yang artinya berhadapan dengan pengadilan, setiap ada kasus kami pertama berdiskusi dan kompromi dengan bahasa lain bermusyawarah dengan bapak Keucyik yaitu bapak Hendra Saputra ST, kemudian Tgk Imum Syik yaitu tengku Sulaiman H. Daud dan Tgk Zulfikar selaku Imam Gampong Hagu Barat Laut. Perlunya keterlibatan semua pihak untuk meminimalisirkan KDRT digampong Hagu Barat Laut.
Análise das redes sociais do grupo Agroecológico Herança Viva – Chapecó/SC
Authors: Klock Filho Luiz Paulo , Godoy Wilson Itamar , Marini Marcos Junior 
Published: May 2023

As consequências advindas do modelo de modernização econômica geraram desequilíbrios socioambientais, reflexos percebidos também no setor agrícola. Ao se estudar as organizações sociais, tende-se a ver como elas mantêm seus processos de cooperação frente a toda uma sociedade constituída pela valorização do individualismo e da competição. Neste sentido, a pesquisa tem como foco as relações sociais estabelecidas no Grupo Agroecológico Herança Viva do município de Chapecó/SC, analisando os elementos da rede social (ARS) formada pelo conjunto de atores participantes deste grupo. A organização escolhida é norteada pelos rincípios da agroecologia, sendo seus produtos comercializados principalmente nas feiras livres do município. Para cumprir tal proposta houve a participação em reuniões e aplicação de questionários com os agricultores. No decorrer da pesquisa percebeu-se que é necessária uma melhor articulação do grupo com as instituições que compõem sua rede de relacionamentos, buscando estimular ainda mais a cooperação entre esses agentes.
KHẢO SÁT CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ THANH QUẢN SAU CẮT THANH QUẢN BÁN PHẦN
Authors: Võ Thị Thùy Linh , Nguyễn Hữu Dũng , Lý Xuân Quang 
Published: May 2023

Đặt vấn đề: Các phương pháp bảo tồn thanh quản trong phẫu thuật cắt thanh quản bán phần điều trị ung thư thanh quản hiện đang được sử dụng rộng rãi trên lâm sàng. Kết quả điều trị cũng cho thấy rằng thành công của phẫu thuật cắt thanh quản bán phần không chỉ có ý nghĩa trong việc giải quyết bệnh mà còn bảo tồn chức năng thanh quản và nâng cao chất lượng cuộc sống. Mục tiêu: Khảo sát chất lượng cuộc sống của bệnh nhân ung thư thanh quản sau cắt thanh quản bán phần và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên 38 bệnh nhân cắt thanh quản bán phần tại bệnh viện Đại học Y Dược TP. HCM. Chất lượng cuộc sống được đánh giá bằng bộ câu hỏi chất lượng cuộc sống EORTC-C30 và EORTC-H&N35. Kết quả: Chất lượng cuộc sống chung của bệnh nhân sau cắt thanh quản bán phần bị suy giảm mức độ nhẹ với điểm trung bình là 74,3 ± 24,9. Khía cạnh chức năng chỉ có vai trò xã hội bị suy giảm mức độ nhẹ. Chỉ số triệu chứng mất ngủ, rối loạn giọng nói, khả năng giao tiếp, suy giảm tình dục, ho và cảm giác bị ốm đều bị ảnh hưởng. Nhóm phẫu thuật mở có điểm trung bình của rối loạn giọng nói (52,9 ± 32,5) cao hơn hẳn nhóm vi phẫu laser (4,4 ± 6,1) với p < 0,005. Yếu tố tuổi > 60 làm tăng triệu chứng mất ngủ ở bệnh nhân này với p < 0,05. Nhóm có điều trị bổ túc bị ảnh hưởng về vai trò xã hội, hòa nhập xã hội và khó khăn tài chính nhiều hơn so với nhóm không điều trị với p < 0,05. Kết luận: Chất lượng cuộc sống chung của bệnh nhân sau cắt thanh quản bán phần bị suy giảm mức độ nhẹ.
KHẢO SÁT TÌNH HÌNH BỆNH LÝ MÃN TÍNH Ở SẢN PHỤ TẠI KHOA ĐẺ BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG TRONG 6 THÁNG ĐẦU NĂM 2022
Authors: Đoàn Thị Phương Lam , Trương Thị Hà Khuyên , Nguyễn Thị Lý , Nguyễn Mạnh Thắng , Trần Thị Huệ 
Published: May 2023

Mục tiêu: xác định các bệnh mãn tính gặp phải ở sản phụ tại khoa Đẻ bệnh viện Phụ sản Trung ương; hướng xử trí và kết quả sản khoa, tai biến và biến chứng có thể gặp với người mẹ và trẻ sơ sinh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả trên 125 sản phụ có bệnh mãn tính ở tại khoa Đẻ BVPSTW từ tháng 1 đến tháng 6 năm 2022. Kết quả nghiên cứu và bàn luận: Trong thời gian 6 tháng đầu năm 2022 đã có 125 sản phụ mắc bệnh mãn tính tại khoa Đẻ, trong đó bệnh chiếm tỷ lệ cao nhất là tăng huyết áp (HA) chiếm 31,2%, chiếm tỷ lệ cao thứ hai là bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) điều trị insulin với 30,4%, đứng thứ ba là bệnh giảm tiểu cầu không rõ nguyên nhân chiếm 14,4%. Kết quả xử trí sản khoa có tổng số 70,4% sản phụ mắc bệnh mãn tính mổ lấy thai, chỉ có 29,6% sản phụ đẻ đường âm đạo. Trong nghiên cứu không có sản phụ nào bị tai biến, biến chứng trong và sau sinh. Có 1 trường hợp trẻ sơ sinh cân nặng lớn hơn tuổi thai là 4500gr ở sản phụ ĐTĐ, 3 trẻ sơ sinh đủ tháng có trọng lượng thai nhở < 2500gr (2 của người mẹ bị tăng HA và 1 trẻ ở mẹ bị ĐTĐ), 1 trường hợp thai chết lưu trong bụng mẹ ở sản phụ có tăng HA mạn không kiểm soát tốt, có 4 trẻ phải chăm sóc đặc biệt vì sinh non.
KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH TIÊM VẮCXIN PHÒNG UNG THƯ CỔ TỬ CUNG CỦA SINH VIÊN NỮ KHOA XÉT NGHIỆM TRƯỜNG ĐẠI HỌC KỸ THUẬT Y TẾ HẢI DƯƠNG NĂM 2021
Authors: Phạm Minh Tuệ , Nguyễn Thị Giang , Nguyễn Thị Huyền 
Published: May 2023

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá kiến thức, thái độ, thực hành tiêm vắcxin phòng ung thư cổ tử cung của sinh viên nữ khoa Xét nghiệm Trường Đại học kỹ thuật y tế Hải Dương năm 2021. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 350 sinh viên nữ khoa Xét nghiệm Trường Đại học kỹ thuật y tế Hải Dương từ ngày 2 tháng 11 năm 2021 đến ngày 24 tháng 11 năm 2021. Kết quả: Sinh viên có kiến thức đúng về vắc xin là 62,82%. Sinh viên có thái độ đúng về vắc xin ung thư cổ tử cung là 80,3%, tuy nhiên thực hành đúng tiêm vắc xin ung thư cổ tử cung lại có kết quả thấp chiếm 39,87%. Kết luận: cần tuyên truyền, phổ biến rộng rãi hơn về tầm quan trọng của việc tiêm vắc xin phòng ung thư cổ tử cung cho nữ giới, đặc biệt là sinh viên nữ.
VAI TRÒ CỦA CỘNG HƯỞNG TỪ TRONG CHẨN ĐOÁN NANG ỐNG MẬT CHỦ Ở TRẺ EM
Authors: Lê Thị Thanh Thảo , Nguyễn Cao Cương , Nghiêm Phương Thảo 
Published: May 2023

Mục tiêu: Mô tả các đặc điểm hình ảnh nang ống mật chủ (NOMC) ở trẻ em trên cộng hưởng từ (CHT) và đánh giá vai trò cộng hưởng từ trong chẩn đoán nang ống mật chủ ở trẻ em. Phương pháp: 43 bệnh nhân được chẩn đoán NOMC sau mổ và có siêu âm (SA), chụp CHT mật-tụy trước mổ tại bệnh viện Nhi đồng Thành phố (BVNĐTP) từ ngày 01 tháng 01 năm 2020 đến ngày 30 tháng 07 năm 2022. Hình ảnh CHT được so sánh với kết quả trong mổ. Phương pháp nghiên cứu: hồi cứu mô tả hàng loạt ca. Kết quả: Trong 43 bệnh nhân NOMC gồm 32 nữ và 11 nam, tuổi trung bình 54,5 ± 42,7 tháng (1 tháng – 14 tuổi). Tỷ lệ nữ/nam là 2,9/1. Triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất là đau bụng 79,1% và nôn ói 53,5%. Đặc điểm hình ảnh NOMC trên CHT: Thể loại nang (theo Todani) chỉ gặp loại I (79,1%) và loại IV (20,9%); Hình thái nang giãn dạng cầu 81,4%, dạng thoi (19,6%); Đường kính trung bình: 34,8 ± 25,8mm; Sỏi trong nang (37,2%); Giãn đường mật trong gan (39,5%). Kết quả CHT cho thấy có 7 trường hợp (16,3%) có bất thường kênh chung mật tụy (KCMT), 5 trường hợp (11,6%) có hẹp ống gan, 3 trường hợp (7%) có biến thể giải phẫu đường mật. Độ nhạy và độ đặc hiệu trong chẩn đoán bất thường KCMT lần lượt là 100%; 87,8%, trong chẩn đoán hẹp ống gan là 100%; 97,4%, trong chẩn đoán biến thể giải phẫu đường mật là 100%, 100%. Kết luận: CHT mật-tụy có giá trị cao trong phát hiện các bất thường KCMT, hẹp ống gan và các biến thể giải phẫu đường mật. CHT trước mổ nên được thực hiện ở các bệnh nhi NOMC.
NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH CỦA VI KHUẨN GÂY NHIỄM KHUẨN Ổ BỤNG TẠI KHOA NGOẠI TỔNG HỢP BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
Authors: Đặng Quốc Ái , Hà Thị Thúy Hằng 
Published: May 2023

Đặt vấn đề: Nhiễm khuẩn ổ bụng là bệnh lý cấp tính phổ biến trong cấp cứu ngoại khoa tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tình hình đề kháng kháng sinh của vi khuẩn ngày càng gia tăng gây thất bại cho cho việc điều trị, tăng nguy cơ tử vong, kéo dài thời gian nằm viện, cần thiết phải có những khảo sát vi sinh để giúp các bác sĩ định hướng trong việc sử dụng kháng sinh theo kinh nghiệm. Đối tượng và phương pháp: Đây là một nghiên cứu hồi cứu, được tiến hành bằng cách thu thập và phân tích bệnh án của những bệnh nhân nhiễm khuẩn ổ bụng có nuôi cấy định danh vi khuẩn tại khoa Ngoại Tổng Hợp - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội trong khoảng thời gian từ tháng 6 năm 2022 đến tháng 11 năm 2022. Kết quả: Bệnh lý nhiễm khuẩn ổ bụng chính trong nghiên cứu là nhiễm khuẩn đường mật chiếm 77,27%, các vi khuẩn Gram âm tiết men β-lactamase phổ rộng (ESBL) chiếm tỉ lệ cao: Escherichia coli là 63.16%, Klebsiella spp. là 26.31%. Ba chủng vi khuẩn gây bệnh chính trong nhiễm khuẩn ổ bụng là Escherichia coli, Klebsiella và Enterococcus spp. Escherichia coli đề kháng với ampicillin/sulbactam là 91,43% và ciprofloxacin là 73,68%. Klebsiella spp. có sự đề kháng cao với kháng sinh như ampicillin/sulbactam là 100%, ciprofloxacin là 77,78% và cefotaxime là 75%. Kết luận: Tình hình vi khuẩn Gram âm tiết ESBL trên bệnh nhân nhiễm khuẩn ổ bụng rất đáng báo động, mức độ đề kháng kháng sinh của các vi khuẩn Gram âm đối với nhóm kháng sinh penicillins, cephalosprin thế hệ 3, quinolon ngày càng cao.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG PHẢN ỨNG PHỤ XUẤT HIỆN 24 GIỜ SAU TIÊM MŨI THỨ NHẤT VẮC XIN PHÒNG COVID-19 TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ
Authors: Nguyễn Thành Tấn , Võ Phạm Minh Thư 
Published: May 2023

Đặt vấn đề: COVID-19 là một bệnh truyền nhiễm và rất dễ lây lan do virus SARS-CoV-2 gây ra hội chứng hô hấp cấp tính nặng, nhắm vào hệ hô hấp của cơ thể con người. Đại dịch COVID-19 xuất hiện, lây lan ở nhiều quốc gia và vùng lãnh thổ với diễn biến phức tạp, căng thẳng. Tiêm vắc xin phòng COVID-19 là biện pháp chủ động, hiệu quả nhất để phòng, chống dịch COVID-19. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ các phản ứng phụ trong 24 giờ sau tiêm mũi thứ nhất vắc xin phòng COVID-19. Mối liên quan giữa các yếu tố nguy cơ và phản ứng phụ sau tiêm mũi thứ nhất vắc xin phòng COVID-19. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả có phân tích trên 322 đối tượng tiêm vắc xin tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ được phỏng vấn thông qua bộ câu hỏi khảo sát trực tuyến từ tháng 4/2021 đến tháng 7/2021. Kết quả: Tỷ lệ phản ứng phụ là 76,4%. Có mối tương quan giữa phản ứng phụ sau tiêm với giới tính (p=0,001). Không có mối liên quan giữa thời gian tiêm (p=0,758), tiền sử dị ứng (p=0,171). Kết luận: Phản ứng phụ sau tiêm vắc xin phòng COVID-19 là thường gặp là đau, sưng chỗ tiêm, sốt, đau đầu, ớn lạnh, đau cơ, khớp.
COMPARISON OF ENDOMETRIAL TISSUE SAMPLE BY MANUAL VACUUM ASPIRATION VERSUS DILATION & CURETTAGE IN FEMALES PRESENTING WITH ABNORMAL UTERINE BLEEDING
Authors: Latif Farzana , Zahwa Waseem  , Naila Yasmin  , Rai Muhammad Hammad Arif  , Shabnum Tahir  , Noreen  Latief  
Published: May 2023

Abnormal uterine bleeding (AUB) is bleeding from uterine corpus , abnormal in volume, regularity, or timing.
Objective: To compare the efficacy in terms of adequate endometrial sample received by pathologist of manual vacuum aspiration versus dilation & curettage in females presenting with abnormal uterine bleeding.
Methods: It was a Randomized Controlled Trial performed in Department of Obstetrics & Gynecology, Lahore General Hospital, Lahore for one year (April 3, 2020 till april 2, 2021). 390 females were randomly divided in two groups by lottery method. In group A, females had endometrial sampling with MVA. In group B, it was by dilatation and curettage by single surgical team. Efficacy was labelled when a pathologist could identify the endometrial epithelium, gland, and stroma, and make particular diagnosis of sample.
Results: The mean age of females in MVA group was 55.07 ± 6.10 years and 55.5 in D & C group ± 6.07 years. The mean duration of AUB in MVA group was 17.26 ± 4.12 months and in D &C group, it was 17.44 ± 2.51 months. In MVA group, 170(87.2%) cases had efficacy and in D & C group efficacy,it was in 181(92.8%) cases, the frequency of efficacy in both groups was statistically same i.e. p-value > 0.05.
Conclusion: Although the efficacy in D & C group was high but was not statistically significantly different than MVA.So being simple and quick procedure,MVA can be used as an outdoor procedure, with less blood loss, without general anesthesia
COMPARISON OF MEAN DURATION OF 3RD STAGE OF LABOUR IN PATIENTS TREATED WITH AND WITHOUT INTRAUMBILICAL VEIN INJECTION OF OXYTOCIN
Authors: Ahsan Amna , Munaza Noor  , Rabia Wajid  
Published: May 2023

Background: Active management of 3rd stage of labor is done routinely to enhance the process of the placental delivery and decrease the duration of 3rd stage of labor so as to minimize the risk of postpartum hemorrhage. A recent study concluded that intraumbilical administration of oxytocin shortened the duration of 3rd stage of labor significantly as compared to control group and suggested its use in routine practice for its role in the reduction in the risk of postpartum hemorrhage.
OBjectives: The objective of this study was to compare the mean duration of 3rd stage of labor in patients treated with and without intraumbilical vein injection of oxytocin.
Methods: It was a randomized controlled trial conducted at Department of Obstetrics & Gynecology, Government Teaching Hospital, Shahdara from 15/01/2022 to 14/07/2022.This study involved 60 pregnant women undergoing vaginal delivery which were further divided into two groups. After clamping and cutting of umbilical cord, in addition to routine management of 3rd stage of labor, women in Group-An also received intraumbilical oxytocin while the women in Group-B were taken as controls and only routine management of 3rd stage of labor was performed. The outcome variable was mean duration of 3rd stage of labor which was recorded in minutes from delivery of baby till delivery of placenta and was compared between the groups. A written informed consent was taken from each patient.
Results: The mean age of the patients was 27.2±4.3 years while the mean parity was 2.85±1.83. There were 22 (36.7%) primiparas, 21 (35.0%) multiparas and 17 (28.3%) grand multiparas. The mean BMI of the patients was 27.5±3.9 Kg/m2 and 19 (31.7%) patients were obese. The mean duration of 3rd stage of labor was significantly shorter in women receiving intraumbilical oxytocin as compared to controls (4.33±1.52 vs. 9.40±2.77 minutes; p-value<0.001). Similar difference was observed between the groups across various subgroups based on patient’s age, parity and BMI.
Conclusion: Intraumbilical administration of oxytocin significantly reduced the mean duration of 3rd stage of labor which along with anticipated reduction in the risk of postpartum hemorrhage calls for the preferred use of intraumbilical oxytocin in the active management of 3rd stage of labor in future