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Clinical features and independent predictors of postoperative refractory trauma to anal fistula combined with T2DM: A propensity score-matched analysis-retrospective cohort study
Authors: Tang Xiao , He Taohong , Li Xinyi , Liu Ya , Wu Yuqi , You Gehang , Li Jie , Yun Yu , Wu Lei , Li Li , Kang Jian 
Published: February 2023

BackgroundRefractory wound is a common postoperative complication in anal fistula surgery, when combined with type 2 diabetes mellitus (T2DM) it presents a slower recovery time and more complex wound physiology. The study aims to investigate factors associated with wound healing in patients with T2DM.Materials and methods365 T2DM patients who underwent anal fistula surgery at our institution were recruited from June 2017 to May 2022. Through propensity score-matched (PSM) analysis, multivariate logistic regression analysis was applied to determine independent risk factors affecting wound healing.Results122 pairs of patients with no significant differences were successfully established in matched variables. Multivariate logistic regression analysis revealed that uric acid (OR: 1.008, 95% CI: 1.002–1.015, p = 0.012), maximal fasting blood glucose (FBG) (OR: 1.489, 95% CI: 1.028–2.157, p = 0.035) and random intravenous blood glucose (OR: 1.130, 95% CI: 1.008–1.267, p = 0.037) elevation and the incision at 5 o’clock under the lithotomy position (OR: 3.510, 95% CI: 1.214–10.146, p = 0.020) were independent risk factors for impeding wound healing. However, neutrophil percentage fluctuating within the normal range can be considered as an independent protective factor (OR: 0.906, 95% CI: 0.856–0.958, p = 0.001). After executing the receiver operating characteristic (ROC) curve analysis, it was found that the maximum FBG expressed the largest under curve area (AUC), glycosylated hemoglobin (HbA1c) showed the strongest sensitivity at the critical value and maximum postprandial blood glucose (PBG) had the highest specificity at the critical value. To promote high-quality healing of anal wounds in diabetic patients, clinicians should not only pay attention to surgical procedures but also take above-mentioned indicators into consideration.
Saccharomyces cerevisiae fermentation product improves robustness of equine gut microbiome upon stress
Authors: Ganda Erika , Chakrabarti Anirikh , Sardi Maria I. , Tench Melissa , Kozlowicz Briana K. , Norton Sharon A. , Warren Lori K. , Khafipour Ehsan 
Published: February 2023

IntroductionNutritional and environmental stressors can disturb the gut microbiome of horses which may ultimately decrease their health and performance. We hypothesized that supplementation with a yeast-derived postbiotic (Saccharomyces cerevisiae fermentation product-SCFP) would benefit horses undergoing an established model of stress due to prolonged transportation.MethodsQuarter horses (n = 20) were blocked based on sex, age (22 ± 3 mo) and body weight (439 ± 3 kg) and randomized to receive either a basal diet of 60% hay and 40% concentrate (CON) or the basal diet supplemented with 21 g/d Diamond V TruEquine C (SCFP; Diamond V, Cedar Rapids, IA) for 60 days. On day 57, horses were tethered with their heads elevated 35cm above wither height for 12 h to induce mild upper respiratory tract inflammation. Fecal samples were collected at days 0, 28, and 56 before induction of stress, and at 0, 12, 24, and 72 h post-stress and subjected to DNA extraction and Nanopore shotgun metagenomics. Within sample (alpha) diversity was evaluated by fitting a linear model and between sample (beta) diversity was tested with permutational ANOVA.ResultsThe SCFP stabilized alpha diversity across all time points, whereas CON horses had more fluctuation (P &lt; 0.05) at 12, 24, and 72 h post-challenge compared to d 56. A significant difference between CON and SCFP was observed at 0 and 12 h. There was no difference in beta-diversity between SCFP and CON on d 56.DiscussionTaken together, these observations led us to conclude that treatment with SCFP resulted in more robust and stable microbial profiles in horses after stress challenge.
New staging systems for left-sided colon cancer based on the number of retrieved and metastatic lymph nodes provide a more accurate prognosis
Authors: Jia Guiru , Lei Purun , Zhang Yanru , Zheng Zongheng , Fang Jiafeng , Yang Xiaofeng , Wei Hongbo , Chen Tufeng 
Published: February 2023

Objectives: We aimed to explore reasonable lymph node classification strategies for left-sided colon cancer (LCC) patients.Methods: 48,425 LCC patients from 2010 to 2015 were identified in the US Surveillance, Epidemiology, and End Results database. We proposed an innovative revised nodal (rN) staging of the 8th American Joint Committee on Cancer (AJCC) Tumor/Node/Metastasis (TNM) classification based on the cut-off value of retrieved lymph nodes and survival analyses in patients with LCC. Log odds of positive lymph nodes (LODDS) stage is a numerical classification strategy obtained by a formula that incorporates the numbers of retrieved and positive lymph nodes. To develop the TrN or TLODDS classification, patients with similar survival rates were grouped by combining T and rN or LODDS stage. The TrN or TLODDS classification was further evaluated in a validation set of 12,436 LCC patients from 2016 to 2017 in the same database and a Chinese application set of 958 LCC patients.Results: We developed novel TrN and TLODDS classifications for LCC patients that incorporated 7 stages with reference to the AJCC staging system. In comparison to the 8th AJCC TNM and TrN classifications, TLODDS classification demonstrated significantly better discrimination (area under the receiver operating characteristic curve, 0.650 vs. 0.656 vs. 0.661, p &lt; 0.001), better model-fitting (Akaike information criteria, 309,287 vs. 308,767 vs. 308,467), and superior net benefits. The predictive performance of the TrN and TLODDS classifications was further verified in the validation and application sets.Conclusion: Both the TrN and TLODDS classifications have better discriminatory ability, model-fitting, and net benefits than the existing TNM classification, and represent an alternative to the current TNM classification for LCC patients.
The correlation between job satisfaction, compensation, and work environment on nurse's turnover intention in Kotamobagu Regional General Hospital using Structural Equation Modeling path analysis
Authors: Amir Echa Effendy Siswanto , Winarto Eko , Sunarno Rita Dewi , Hapsari Shindi 
Published: February 2023

Background: Turnover intention is the tendency of employees to leave the organization or resign voluntarily from their job. Several factors that might influence turnover intention are included job satisfaction, work environment, and compensation.
Aims: This study aimed to determine the Path Analysis of the effect of job satisfaction, compensation, and work environment on the turnover intention of nurses at Kotamobagu Regional General Hospitals.
Methods: A total of 34 nurses (total sampling method) contributed in this cross-sectional study. The model is presented with a single-directed arrow indicating cause and effect. The regression weights predicted by the model are compared with the correlation matrix from the observed data and then the goodness of fit is calculated. This study uses data analysis that is adapted to the research pattern and the variables studied. A causal model was employed, and to test the proposed hypothesis the SEM analytical technique (Structural Equation Modeling) was operated through the AMOS program.
Results: From the statistical analysis, the study shows a significant relationship between job satisfaction and turnover intention (p-value = 0.011), and between the compensation and the turnover intention (p-value = 0.026). However, we found that there was no relationship between work environment and turnover intention among the nurses at Kotamobagu Regional General Hospitals (p-value = 0.935).
Conclusion: This study concluded that there is a correlation between work satisfaction and compensation on turnover intention (direct factor), but there was no correlation between work environment on turnover intention (mediator). It is suggested a need to arrange regular evaluation in terms of job satisfaction and compensation to prevent turnover among the nurses.
معوقات تطوير الأستاذ الجامعي (اختصاص مناهج وطرائق التدريس) في أقسام كليات التربية لجامعة بغداد
Authors: أ. م. د. ليث حمودي إبراهيم التميمي  
Published: February 2023

هدفت الدراسة الحالية الى التعرف على معوقات تطوير الاستاذ الجامعي في اختصاص مناهج وطرائق التدريس لجامعة بغداد ومن وجهة نظرهم .على وفق ثلاث مجالات (الاداري . والتدريسي والمنهج). ووضع الحلول والمعالجات والمقترحات على وفق مجالات الدراسة . تكون عينية البحث الحالي من أساتذة جامعتي بغداد في اختصاص مناهج وطرائق التدريس للعام الدراسي (2013-2014) من الدراسة الصباحية ولكليات التربية الثلاثة لجامعة بغداد ، كلية ابن رشد ، وكلية التربية للبنات ، وكلية التربية ابن الهيثم لاختصاصات العلمية وقد بلغ مجتمع الدراسي الكلي من كلا الجنسيين حوالي (92) . وللحصول على البيانات والمعلومات لتحقيق هدف البحث ، استخدمت الاستبانة وسيلة لتحقيق هدفي البحث، إذ أُعدّت اعتماداً على آراء العينة الاستطلاعية والأدبيات والدراسات السابقة وخبرة الباحث في مجال التربوي. وقد تأكد الباحث من صدق الاستبانة، باستخدام الصدق الظاهري ، وذلك بعرضه على مجموعة من الخبراء والمحكمين في الاختصاصات التربوية المختلفة. واستخرج ثبات فقرات الاستبانة البالغة (42) فقرة تناولت مختلف جوانب المشكلات ، وقد بلغ الثبات للمجالات الأربع (0،85) .
البنائيّة والتعلّم
Authors: أ.د. فاروق خلف العزاوي  , م. احسان عدنان عبد الرزاق  
Published: February 2023

إنّ التعليم في القرن الحالي- الحادي والعشرين- يتوجه نحو توظيف التعليم المدرسي في مجالات الحياة، واستخدام التكنولوجيّا و العديد من الأهداف التي لا تعتمد على الحفظ والتلقين، بل تمتد وتتعمّق أكثر في عمليتي التعليم والتعلّم الفعّال القائم على نظريّات تعليميّة متجدّدة بما يتطلّب من المؤسّسات التعليميّة إعادة النظر في برامجها وتطويرها؛ كي تفي بحاجات الحياة العصريّة ومواكبة المتغيّرات العالميّة التي تستدعي إلى تطبيق تعليماً من نوع جديد في كل مراحل وأنواع التعليم.
ونتيجة للانفجار المعرفي المتسارع وتراكم المعارف لم يعد هدف العملية التعليميّة مقتصراً على إكساب التلاميذ المعارف والحقائق بل تعداه إلى تنمية قدراتهم على التفكير والتحليل والنقد والتعميم.
Frecuencia de las fórmulas de tratamiento pronominal en grandes obras de la literatura española entre los siglos XII y XX .(Estudio cronológico
Authors: Enas Sadiq Hamudi  
Published: February 2023

The Spanish is considered one of the most developed and renovated languages. Spanish language has gone through several stages since its separation from the mother language Latin until its current form. As the medieval Spanish was different of the Spanish that used in the Spanish golden epoch and this Spanish is different of current Spanish. These changes have included syntactical, morphological, phonetically, semantically and orthographical changes.
One of the changes that have been happened in the Spanish language is the formal and informal forms of address. Through our research for these forms of address over eight centuries and in thirty-five literary works dispersed across these centuries, we found that the formal forms of address are the most changed. As from time to another new form appear and continue for a short period and then is replaced by another. Some of these forms have not been completely disappear, but, its derivation forms have been developed and survived until reached the current form, such as the formal form (usted formal you) where its roots attribute to the fifteenth century back. This form has taken many variations until it reached the current form that was used for the first time in the eighteenth century and still in use.
Análise Bibliométrica sobre Repositórios Institucionais e Acesso Aberto no Catálogo de Teses e Dissertações da Capes
Authors: Abrahão Nascimento de Santi Cecília , Andrade Vasconcelos Stela , Marques de Oliveira Vanessa , Marques Redigolo Franciele 
Published: February 2023

Este estudo trata do repositório institucional como meio auxiliar de obtenção, organização, disseminação, gestão da informação científica e acadêmica. O objetivo desta pesquisa é apresentar o cenário das teses e dissertações sobre repositórios institucionais e acesso aberto no período de 2015 a 2021 no Catálogo de Teses e Dissertações da Capes. Classifica-se como pesquisa de natureza descritiva, com abordagem quali-quantitativa, utilizando o método bibliométrico. Os resultados indicaram 148 produções encontradas no total, sendo que o ano de 2020 foi o com maior incidência de publicações em relação aos anos restantes. A região brasileira que obteve maior concentração foi a Sudeste. Ademais, a instituição de ensino que mais produziu acerca das temáticas abordadas foi a UFSCar. O Programa de Pós-Graduação em Ciência da Informação foi o que mais se destacou em relação a quantidade de produções. Identificou-se que as linhas de pesquisa que obtiveram uma produção mais expressiva foram Biblioteconomia, Cultura e Sociedade e Gestão Tecnológica e Sociedade Sustentável. Foram contabilizados 148 autores ao todo, no entanto, identificou-se 138 orientadores dentres os quais 6 orientaram duas ou mais teses e dissertações. Por fim, confirma-se a relevância dos estudos bibliométricos para compreensão do desenvolvimento de determinadas áreas e temáticas.
Analisis Kemampuan Literasi Matematik Melalui Think-Talk-Write (Ttw) Berbantuan Geogebra Ditinjau Dari Self Efficacy Peserta Didik Kelas VI
Authors: Nur Azizah Fitri , Mulyati Etty , Suryamah Aam 
Published: February 2023

Kemampuan literasi matematik merupakan salah satu kemampuan dalam pembelajaran matematika yang sangat penting dimiliki oleh seorang peserta didik. Namun faktanya tingkat kemampuan literasi matematik peserta didik khsususnya dalam pembelajaran matematika masih tergolong rendah sehingga diperlukan suatu pembelajaran yang berkualitas. Tujuan penelitian ini adalah untuk menguji kualitas pembelajaran dan menganalisis kemampuan literasi matematik peserta didik ditinjau dari self efficacy pada kelas yang menggunakan model Think-Talk-Write (TTW) berbantuan Geogebra. Penelitian ini menggunakan metode campuran tipe sequential exploratory. Prosedur dalam penelitian ini terdiri dari perencanaan, pelaksanaan, dan penilaian. Sampel dalam penelitian ini siswa kelas IVA SDN Kemantran 01 sebagai kelas eksperimen dan siswa kelas IVB SDN Kemantran 01 sebagai kelas kontrol. Instrumen penelitian terdiri dari soal tes kemampuan literasi matematik, angket self efficacy, dan perangkat pembelajaran. Pengumpulan data kualitatif dilakukan dengan wawancara terhadap subjek penelitian, angket/observasi dan dokumentasi. Sedangkan data kuantitatif dikumpulkan dengan melakukan tes kemampuan literasi matematik. Hasil penelitian menunjukan rata-rata nilai validitas perangkat pembelajaran mencapai 89,50% (sangat baik), rata-rata nilai praktikalitas 92,71% (sangat baik) dan rata-rata keterlaksanaan pembelajaran mencapai 90,98% (sangat baik).
Pengembangan model permainan bola tangan berbasis bermain 3 on 3 pada siswa SMA ITP Surabaya
Authors: Ash Shiddiqi A. Fajar , Dr. Ujang Rohman, M.Kes.  , Dr. Harwanto, M.Pd.  
Published: February 2023

Latar belakang masalah dalam penelitian ini yaitu belum tersedianya bahan ajar berbasis permainan modifikasi yang mampu meningkatkan kualitas pembelajaran yang diharapkan pada mata pelajaran Penjaskes, sehingga perlu dikembangkan sebuah buku permainan bola tangan 3 on 3 yang mampu mengembangkan prakarsa/inisiatif belajar siswa sehingga siswa mampu melakukan kegiatan pembelajaran penjaskes secara aktif, kreatif, dan inovatif. Penelitian pengembangan ini menghasilkan suatu produk yaitu berupa buku panduan tentang peraturan permainan bola tangan 3 on 3 pada pembelajaran penjaskes. Metode dalam penelitian ini adalah pengembangan berbasis penelitian (research-based development) oleh brog dan gall. Pengumpulan data dilakukan dengan memberikan kuesioner dan observasi yang diperoleh dari evaluasi ahli, uji coba produk, saran untuk perbaikan produk, dan hasil pengisian kuesioner oleh siswa.Teknik analisis data yang digunakan adalah deskriptif presentase untuk mengungkap aspek kognitif, afektif, dan psikomotorik, siswa setelah menggunakan produk. Hasil penelitian (1) aspek kognitif 85,5% (2) aspek afektif 96,1% (3) dan aspek psikomotorik 85,8% dengan rata-rata 89,1%.Oleh karena itu dapat diketahui bahwa keseluruhan Model Pengembangan Permainan Bola Tangan 3 on 3 dalam Pembelajaran Penjasorkes, dinyatakan efektif karena dapat dilihat dari data-data diatas maka modifikasi permainan berbagai kecepatan lari dapat digunakan dalam pembelajaran penjasorkes. Dari hasil tersebut dapat disimpulkan bahwa model pembelajaran permainan bola tangan 3 on 3 layak digunakan, dengan hasil pengembangan efektif untuk pembelajaran penjasorkes kelas X SMA ITP Surabaya. Dapat disarankan bagi guru Penjasorkes SMA dapat memanfaatkan model pengembangan pembelajaran ini dan dapat menambahkan variasi lain dalam pembelajaran penjasorkes.
Escritura creativa para fomentar el aprendizaje significativo. Caso de la institución educativa Filadelfia (Caldas, Colombia), 2022
Authors: Osorio Marín Gerardo , Díaz Téllez Ángel Saúl , Mejía Ríos Jennifer 
Published: February 2023

La literatura y en general el arte han sido motivo de convenciones internacionales de la UNESCO y es considerada en lo cultural como un derecho para la infancia desde el acceso a la cultura. En el marco de lo educativo (pedagogía, didáctica, enseñanza y aprendizaje) respecto a lo artístico según las clasificaciones para esta situación se diseñó un proceso pedagógico que se conecta con una de las categorías del arte, por ejemplo, según el medio: visual, escénico, sonoro, digital, literario, entre otros. En este artículo solo se aborda lo ocurrido con la literatura en el contexto escolar y el objetivo fue analizar el fomento del aprendizaje significativo desde la escritura creativa a partir de la narrativa del cuento. La metodología fue de enfoque cualitativo en la mirada de la hermenéutica y fenomenología, en la perspectiva del estudio de caso que tuvo como escenario la Institución Educativa (IE) Filadelfia, Caldas, Colombia, durante el año 2022. Aquí, se analizan dos (2) cuentos, de niños de 11 años, con quienes se siguió un proceso de motivación para escribir, se les dieron algunas instrucciones y luego se compartió con ellos la interpretación que hicieron los profesores de sus cuentos. El efecto de lo implementado fue la euforia expresada por los infantes por seguir escribiendo y el interés en relacionar sus escritos con la vida social y con los procesos individuales. La conclusión es que el beneficio para los profesores al hacer uso didáctico de esta forma de aprender con la literatura, en este contexto desde el cuento como estrategia narrativa que estimula que los y las preadolescentes reciban con provecho insumos para aprender y les encamina de manera significativa a continuar con la actividad literaria como una forma de explorar, conocer, analizar e interpretar la subjetividad que experimentan y el escenario de la vida cotidiana.
Agronegocio de insumos agrícolas: Relación entre el comercio electrónico y la transformación digital
Authors: Lomas Avilés John John , Prado Carpio Eveligh , Quezada Campoverde Jessica , Garzón Montealegre Víctor Javier , Carvajal Romero Héctor 
Published: February 2023

En el presente artículo, se desprende el objetivo del estudio determinar la relación que existe entre el comercio electrónico y la transformación digital en empresas de insumos agrícolas de la ciudad de Machala. Una parte importante de las tecnologías de la información utilizadas en las empresas está representada por el comercio electrónico. El avance digital está obligando a las mismas a replantearse sus modelos organizativos. Algunas empresas están mostrando una capacidad superior para explotar las tecnologías digitales y obtener una ventaja competitiva en el mercado. El estudio se desarrolló en la provincia de El Oro que está ubicada litoral sur del Ecuador, centrando nuestra investigación en las empresas de insumos agrícolas de la ciudad de Machala. El presente trabajo corresponde a un diseño de correlación, no experimental bajo un diseño transversal de recolección de datos por medio de un cuestionario. Para efectos de esta investigación el universo poblacional está constituido por 61 empresas. Los resultados alcanzados establecen que existe una relación correlación positiva considerable entre las variables comercio electrónico con transformación digital. Por esta razón, el uso de las redes sociales y páginas web es positivo para que el empresario pueda mantener una comunicación constante con el cliente.
Trabajo cooperativo y criterios de desempeño: un enfoque taxonómico para la práctica pedagógica inclusiva. Básica media - Machala
Authors: Campoverde Romero Sandra 
Published: February 2023

Este trabajo investigativo es de corte cuantitativo se fundamentó en la gestión de la educación, es un estudio descriptivo y propositivo, utilizando para el efecto métodos teóricos y empíricos, se aplicó los instrumentos de encuesta a toda la población, para lo cual se contó con 14 estudiantes y 13 docentes del subnivel de básica media. Los resultados demuestran que los docentes no ejecutan estrategia adecuadas para organizar actividades en el proceso enseñanza –aprendizaje, se ha observado escasa heterogeneidad en la sostenibilidad académica del grupo sujeto a investigación, una interdependencia inestable entre pares; y también, visible irresponsabilidad individual como persona y como miembro del equipo. Por lo que en esta producción académica trata del abordaje desde enfoque taxonómico del trabajo cooperativo y criterios de desempeño para la práctica pedagógica inclusiva.
Mejora de la gestión y manejo de residuos sólidos hospitalarios
Authors: Villanueva Quispe Ruth Liliana , Melgar Begazo Arturo Eduardo , Sánchez Gutiérrez Fredd Oliver , Baldoceda Ponce Yordan Americo 
Published: February 2023

La gestión de manejo de los residuos sólidos hospitalarios no ha sido conducido adecuadamente, originando problemas de precariedad del saneamiento ambiental, inadecuada segregación, mal manejo de los desechos que afecta a los trabajadores intrahospitalario y las múltiples enfermedades infectocontagiosas de riesgos físicos, químicos, microbiológicos y medio ambientales, en estos últimos años han tenido inconvenientes para el cumplimiento de la normatividad vigente en un enfoque de controlar y minimizar los desechos hospitalarios, así como reducir el efecto negativo a la población y el impacto ambiental que esto produce. El objetivo es analizar la mejora de la gestión y manejo de residuos sólidos hospitalarios evidenciado en una mejora o deficiencia, en cumplimiento de las normas técnicas del sistema de manejo de residuos sólidos hospitalarios. De manera que se empleó una revisión bibliográfica de artículos de científicos, permitiendo demostrar que existe aún deficiencia en la gestión de manejo de desechos hospitalarios no habiendo una mejora, representando un reto para el sistema de salud pública en América Latina y el Mundo, urgen intervenir en el sistema de gestión de desechos hospitalarios para aminorar el problema inadecuado de manejo de desechos hospitalarios que se convierte en un factor de alto riesgo sanitario y medio ambiente.