bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC LÂM SÀNG BỆNH MURINE TYPHUS TẠI VIỆT NAM
Authors: Nguyễn Mạnh Trường , Nguyễn Vũ Trung , Lê Thị Hội , Phạm Ngọc Thạch 
Published: June 2023

Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm dịch tễ học lâm sàng bệnh Murine typhus tại Việt Nam.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến cứu bệnh nhân có biểu hiện sốt và có kết quả xét nghiệm realtime PCR dương tính với R typhi tại các điểm nghiên cứu từ 8 vùng sinh thái trên cả nước từ 06/2018 đến 06/2019.
Kết quả: 56 bệnh nhân được khẳng định nhiễm R. typhi gặp ở tất cả các vùng sinh thái, nhiều nhất là Hà Nội (23 ca), Thái Nguyên (8 ca). Bệnh gặp ở các nhóm tuổi, từ trẻ em đến người già. Trong đó, chiếm tỷ lệ cao nhất là nhóm tuổi từ 31 - 45, tỷ lệ nam (62,5%) cao hơn nữ (37,5%). Bệnh gặp ở nhiều ngành nghề khác nhau. Trong đó, hay gặp nhất là nông dân. Bệnh rải rác trong năm, tăng cao vào mùa mưa. Các bệnh nhân được điều trị ở tuyến dưới thường không chẩn đoán được bệnh.
Kết luận: Bệnh Murine typhus là bệnh gặp phổ biến ở Việt Nam, ở nhiều lứa tuổi và nhiều địa phương, ngành nghề. Bệnh xảy ra rải rác trong năm.
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ OXY HÓA MÁU QUA MÀNG NGOÀI CƠ THỂ Ở TRẺ VIÊM CƠ TIM TỐI CẤP TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
Authors: Nguyễn Minh Tiến , Nguyễn Kinh Bang , Lê Vũ Phượng Thy , Ngô Văn Tuấn An , Nguyễn Đạt Thịnh 
Published: June 2023

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả điều trị oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể ở trẻ viêm cơ tim tối cấp tại bệnh viện nhi đồng Thành phố.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu, mô tả hàng loạt trường hợp.
Kết quả: 15 trẻ viêm cơ tim tối cấp, thất bại với các biện pháp hồi sức tích cực thông thường, được điều trị với kỹ thuật oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể (ECMO), tuổi trung bình 11,5 tuổi, nhỏ nhất 6 tuổi, lớn nhất 15 tuổi. Điều trị ECMO cho thấy cải thiện tình trạng lâm sàng như nhịp tim, xanh tái, da nổi bông, cải thiện chức năng tim, tưới máu cơ quan gan, thận, toan chuyển hóa, lactate máu. Tỉ lệ sống còn 66,7%.
Kết luận: kỹ thuật oxy hóa qua màng ngoài cơ thể là biện pháp hiệu quả cứu sống trẻ viêm cơ tim tối cấp.
KHÁNG THUỐC LÂM SÀNG VÀ PHÂN TỬ TRÊN QUẦN THỂ PLASMODIUM FALCIPARUM VỚI LIỆU PHÁP THUỐC SỐT RÉT ƯU TIÊN TẠI VÙNG SỐT RÉT LƯU HÀNH TỈNH ĐĂK LĂK (2019-2021)
Authors: Huỳnh Hồng Quang , Hồ Văn Hoàng , Bùi Quang Phúc , Nguyễn Thanh Thùy Nhiên , Lê Đình Vĩnh Phúc 
Published: June 2023

Giới thiệu: Dihydroartemisinin-piperaquine phosphate là thuốc sốt rét đầu tay đựơc Tổ chức Y tế thế giới (WHO, 2015) khuyến cáo điều trị sốt rét do Plasmodium falciparum, song hiện nay thất bại điều trị với thuốc này đang xảy ra tại một số tỉnh ở Việt Nam có biên giới với Campuchia và có xu hướng lan rộng. Mục tiêu của nghiên cứu là nhằm đánh giá hiệu lực thuốc và một số chỉ điểm phân tử liên quan đến kháng dihydroartemisinin-piperaquine tại Đăk Lăk.
Phương pháp: Thiết kế nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng in vivo, không ngẫu nhiên, không đối chứng theo dõi 42 ngày, phân tích các chỉ điểm phân tử liên quan kháng thuốc.
Kết quả: Đáp ứng lâm sàng và KST đầy đủ là 12,1%, thất bại lâm sàng muộn 51,5%, thất bại ký sinh trùng muộn 36,4%, tỷ lệ tồn tại KST ngày D3 là 37,0%, chỉ số slope bán thải 5,36 giờ, diễn tiến làm sạch KST PC50, PC75, PC 90, PC95, PC99 lần lượt là 13,24; 19,29; 25,69; 29,97 và 39,15 giờ. Chỉ điểm phân tử đột biến gen K13 loại C580Y chiếm ưu thế 100% (50/50), tăng số bản sao Plasmepsine 2 là 72% (36/50) và xuất hiện đồng thời cả K13 và Plasmepsine 2 trên quần thể P. falciparum là 72% (36/50).
Kết luận: Hiệu lực thuốc DHA-PPQ giảm đi đáng kể, chỉ còn 12,1%, thất bại điều trị chung là 87,9%, cùng với đột biến C580Y chiếm ưu thế và Plasmepsine 2 trên các bệnh nhân chậm sạch P. falciparum trong máu. Các bằng chứng rõ ràng trên cho thấy cần phải thay đổi chính sách thuốc khẩn cấp tại vùng có kháng DHA-PPQ.
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊM GAN VI RÚT B MẠN TÍNH BẰNG ENTERCAVIR Ở TRẺ EM DƯỚI 12 TUỔI TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG
Authors: Nguyễn Mạnh Trường , Lê Thị Thu Hiền , Nguyễn Thị Hoài Thương , Phạm Ngọc Thạch 
Published: June 2023

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả lâm sàng, cận lâm sàng phác đồ điều trị viêm gan vi rút B mạn tính bằng entercavir ở trẻ em dưới 12 tuổi được theo dõi tại phòng khám ngoại trú khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Đối tượng và Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích 48 trẻ em dưới 12 tuổi được chẩn đoán viêm gan vi rút B mạn tính đang được điều trị thuốc kháng virút entercavir tại khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương (01/2017-12/2021).
Kết quả và kết luận: Các bệnh nhân viêm gan virút B mạn tính ở trẻ em có cải thiện lâm sàng rõ rệt sau 1 và 3 tháng điều trị. Tỉ lệ bệnh nhân có hoạt độ enzyme AST bình thường sau 3, 6, 9, 12 tháng lần lượt là: 43,8%, 75%, 89,6% và 87,5%. Tỉ lệ bệnh nhân có hoạt độ ALT bình thường sau 3, 6, 9, 12 tháng lần lượt là: 33,3%, 64,6%, 85,4% và 85,4%. Tỷ lệ chuyển đảo huyết thanh sau 06 tháng, 12 tháng lần lượt là 10,9% và 21,7%. Bệnh nhân có tải lượng HBV DNA dưới ngưỡng phát hiện sau 6, 12 tháng lần lượt là: 27,1% và 45,8%. Có 02/48 bệnh nhân đạt kết điểm lý tưởng mất HBsAg và xuất hiện AntiHBs sau điều trị 12 tháng với entercavir.
ĐÁP ỨNG MIỄN DỊCH VÀ PHẢN ỨNG KHÔNG MONG MUỐN SAU TIÊM CHỦNG VẮC XIN PHÒNG COVID-19 (CHADOX1 NCOV-19) TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG
Authors: Vũ Minh Điền , Phạm Ngọc Thạch , Nguyễn Trung Cấp , Trần Quang Đại , Lê Thị Ngọc , Hoàng Đình Khánh , Lê Thị Kim Liên , Văn Đình Tráng , Lê Văn Duyệt , Lê Văn Công , Bùi Thị Thu Trang 
Published: June 2023

Mục tiêu: nghiên cứu nhằm đánh giá tỷ lệ sinh kháng thể kháng vi rút SARS-CoV-2 và phản ứng không mong muốn sau tiêm vắc xin phòng COVID-19 ChAdOx1 nCoV-19 ở các nhân viên y tế.
Phương pháp: Nghiên cứu thuần tập được tiến hành từ tháng 3 đến tháng 10 năm 2021 tại bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương.
Kết quả: Trong 405 người tham gia nghiên cứu được tiêm 2 mũi vắc xin ChAdOx1 nCoV-19, khoảng giữa 2 liều từ 4-8 tuần (60,0%), 9-12 tuần (27,0%) và ≥13 tuần (13,0%). Ba tháng sau tiêm vắc xin mũi 2,99,0% có kháng thể IgG và 97,0% có kháng thể trung hòa với SARS-CoV-2. Không có sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ xuất hiện kháng thể IgG và kháng thể trung hòa theo khoảng cách giữa 2 mũi tiêm. Có 02 trường hợp bị nhiễm COVID-19 sau tiêm vắc xin có biểu hiện lâm sàng nhẹ, tự hồi phục sau 1 tuần. Các phản ứng không mong muốn gặp sau tiêm vắc xin mũi 1 (80,7%) cao hơn mũi 2 (21,8%) với các biểu hiện hay gặp là: sưng đau tại vị trí tiêm (56,0% và 16,8%), đau cơ (41,6% và 4,4%), đau đầu (32,0% và 3,8%), sốt ≥ 37,5oC (28,7% và 3,6%), ớn lạnh (26,8%, 2,5%), đau khớp (18,2% và 3,2%). Không có trường hợp nào bị sốc phản vệ sau tiêm.
Kết luận: Hầu hết các trường hợp xuất hiện kháng thể 3 tháng sau tiêm 2 mũi vắc xin ChAdOx1 nCoV-19, không có sự khác biệt về tỷ lệ xuất hiện kháng thể theo khoảng cách giữa 2 mũi vắc xin.
MÔ TẢ ĐẶC ĐIỂM BỆNH NHÂN LAO/HIV - AIDS ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN NHÂN ÁI THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
Authors: Lê Văn Học , Nguyễn Thành Long , Trần Kim Anh , Nguyễn Đức Long 
Published: June 2023

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm bệnh lao và mối liên quan đến thất bại điều trị của những bệnh nhân lao/HIV-AIDS tại bệnh viện Nhân Ái từ năm 2008-2010.
Đối tượng và Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang, mẫu gồm 542 bệnh nhân mắc lao/HIV-AIDS tại Bệnh viện Nhân Ái từ năm 2008 - 2010, vi khuẩn lao được xác định bằng kỹ thuật Ziehl - Neelsen (AFB+).
Kết quả và kết luận: trong số 542 bệnh nhân mắc lao/HIV-AIDS, nam giới chiếm tỷ lệ 87,6%. Trong đó, nhóm tuổi 25 - 43 tuổi chiếm 69,4%. Tuổi trung bình của nam và nữ tương đương (29,9 và 30,3 tuổi), nguy cơ lây nhiễm HIV ở nhóm nghiện ma túy chiếm 83,3%. Bệnh lao phổi có AFB(+) chiếm 85,4%, lao mới có tỷ lệ 72,3%, số lượng T- CD4) < 100/mm3 máu chiếm 61,4%, có 83% sử dụng Cotrimoxazol dự phòng, 59% sử dụng ARV. Mối liên quan giữa thất bại điều trị lao so với nhóm tuổi ≥ 35 tuổi, nhóm nguy cơ lây nhiễm HIV, theo số lượng T-CD4 có ý nghĩa thống kê (p < 0,05). T-CD4 càng thấp nguy cơ thất bại trị lao càng cao. Bệnh nhân điều trị ARV có tỉ lệ thất bạiđiều trị giảm 25%.
ĐẶC ĐIỂM RỐI LOẠN ĐÔNG MÁU Ở BỆNH NHÂN NHIỄM KHUẨN NẶNG, SỐC NHIỄM KHUẨN TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG NĂM 2019
Authors: Phan Thị Thanh Hoa , Đoàn Duy Thành , Đồng Phú Khiêm , Bá Đình Thắng , Phạm Ngọc Thạch 
Published: June 2023

Rối loạn đông máu do sepsis (SIC: Sepsis - Induced - Coagularpathy) là một vấn đề rất thường gặp, làm tăng nguy cơ tử vong ở bệnh nhân (BN) nhiễm khuẩn nặng và sốc nhiễm khuẩn. Ở Việt nam có rất ít nghiên cứu về SIC và các hình thái rối loạn đông máu (RLĐM) ở BN sepsis được báo cáo.
Mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm xác định tỉ lệ SIC và các hình thái RLĐM ở BN nhiễm khuẩn nặng và sốc nhiễm khuẩn tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương (NHTD) năm 2019.
Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang, tiến cứu. 102 BN được chẩn đoán sepsis theo SSC 2016 điều trị tại NHTD trong thời gian từ 15/4/2019 đến 20/11/2019. BN được đánh giá SIC và các hình thái RLĐM trong 24 giờ đầu nhập viện.
Kết quả: 102 BN nghiên cứu, tuổi trung bình là 57, tỉ lệ nam chiếm 75%, tỉ lệ sốc nhiễm khuẩn là 65%, điểm SOFA trung bình là 9. Tỉ lệ BN có SIC là 70,5%; 41% BN có chảy máu trên lâm sàng, Tỉ lệ BN có giảm tiểu cầu là 69%, giảm fibrinogen là 20,6%, giảm đông trên Rotem là 58%. Biểu hiện tăng đông trên Rotem gặp ở 6/57 ca (10,5%), tăng fibrinogen (41,5%); tăng DDimer gặp ở 100% các ca, DIC chiếm 45,1% các ca TTP - HUS có nghi ngờ ở 20% BN. Kết luận: tỉ lệ SIC là 70,5%, các hình thái rối loạn đông máu rất đa dạng
GIÁ TRỊ THANG ĐIỂM SOFA, NỒNG ĐỘ LACTAT VÀ PROCALCITONIL TRONG TIÊN LƯỢNG TỬ VONG DO SỐC NHIỄM KHUẨN TẠI TRUNG TÂM BỆNH NHIỆT ĐỚI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN
Authors: Quế Anh Trâm , Dương Đình Chỉnh , Nguyễn Lê Ái Vĩnh , Phạm Thị Hương , Trần Anh Đào 
Published: June 2023

Mục tiêu: Tiên lượng tử vong ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn bằng thang điểm SOFA và nồng độ Lactat, Procalcitoninmáu.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả 175 trường hợp sốc nhiễm khuẩn nhập viện tại Trung tâm Bệnh nhiệt đới – Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An.
Kết quả: Tỷ lệ tử vong do sốc nhiễm khuẩn là 64,57%. Điểm SOFA trung bình của nhóm BN tử vong: 11,6 ±2,8, SOFA là thang điểm có giá trị trong tiên lượng BN tử vong do sốc nhiễm khuẩn. Nồng độ lactat trung bình của nhóm BN tử vong/xin về: 8,6± 4,7. Lactat có điểm cắt trong tiên lượng tử vong/nặng xin về: 7,83 với độ nhạy 50,0%, độ đặc hiệu 68,4%.Nồng độ procalcitonin trung bình của nhóm BN tử vong/xin về là 97.87±41,72.
Kết luận: Thang điểm SOFA là thang điểm có giá trị trong tiên lượng BN tử vong/ nặng xin về do sốc nhiễm khuẩn. Nồng độ lactat tại thời điểm được chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn có giá trị tiên lượng trung bình và nồng độ PCT tại thời điểm vào viện là những yếu tố góp phần tiên lượng sống còn ở những bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn.
ĐẶC ĐIỂM DỊCH NÃO TỦY VÀ CÁC CĂN NGUYÊN VI KHUẨN GÂY VIÊM MÀNG NÃO Ở BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG
Authors: Thân Mạnh Hùng , Nguyễn Quốc Phương 
Published: June 2023

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm dịch não tủy và các căn nguyên vi khuẩn gây viêm màng não của các bệnh nhân điều trị tại khoa cấp cứu – Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Đối tượng và phương pháp: 42 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán viêm màng não mủ bằng các phương pháp: nhuộm soi, nuôi cấy, PCR điều trị tại khoa cấp cứu - Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương (1/2013 – 12/2014). Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu.
Kết quả: Đặc điểm dịch não tủy: dịch não tủy màu đục chiếm 94,4%, áp lực tăng chiếm 92,1%, giá trị trung vị của protein dịch não tủy là 3,3 g/l, giá trị trung vị của tế bào trong dịch não tủy là 1774 tế bào/mm3; các căn nguyên gây viêm màng não mủ: cầu khuẩn Gram dương chiếm 88,1%, S. suis chiếm 84,6%, A. baumannii chiếm 5,13%, Listeria chiếm 5,13%, K. pneumonia chiếm 2,6%, S. pneumoniae chiếm 2,6%.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA VIÊM NÃO DO HERPES SIMPLEX Ở CÁC BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG (2020 - 2021)
Authors: Nguyễn Thị Tuyết , Tạ Thị Diệu Ngân 
Published: June 2023

Viêm não do Herpes simplex (Herpes simplex Encephalitis - HSE) là một nhiễm trùng nặng của hệ thần kinh trung ương, tỷ lệ di chứng và tỷ lệ tử vong cao do tiếp cận điều trị muộn.
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng và kết quả điều trị của bệnh nhân viêm não do Herpes simpex điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương từ tháng 01/2020 đến tháng 6/2021.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, bệnh nhân được chẩn đoán viêm não do Herpes simplex dựa trên biến loạn dịch não tủy và PCR HSV dương tính.
Kết quả: Tuổi trung bình mắc bệnh là 54,4 tuổi, 73,5% là nam giới. Biểu hiện lâm sàng hay gặp là: sốt (100%), đau đầu (97,1%), rối loạn ý thức (91,2%) và dấu hiệu màng não (73,5%). Ngoài ra, có thể gặp rối loạn đại, tiểu tiện (44,1%), co giật (35,3%), liệt nửa người (8,8%). Có 67,6% bệnh nhân có tăng bạch cầu trong máu ngoại vi, 85,3% có tăng bạch cầu đa nhân trung tính; 82,4% có giảm nồng độ natri máu. Số lượng tế bào trung bình trong dịch não tủy là 184 TB/mm3, protein là 0,9g/l. Tổn thương trên MRI sọ não chủ yếu gặp ở thùy thái dương (90,9%), thùy đảo (57,5%), thùy trán (42,4%), có thể gặp ở cả hai bán cầu. Sau điều trị có 26,5% hồi phục hoàn toàn và 67,7% có di chứng với các mức độ khác nhau: rối loạn trí nhớ (58,8%), rối loạn chức năng vận động (47,1%), rối loạn ngôn ngữ (32,4%). Tỷ lệ tử vong: 5,9%.
Kết luận: Bệnh nhân HSE cần được tiếp cận điều trị sớm để hạn chế các di chứng sau điều trị và chụp MRI sọ não sớm là phương pháp chẩn đoán có giá trị để phát hiện các tổn thương viêm não ở bệnh nhân HSE.
ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN BỆNH TAY CHÂN MIỆNG Ở TRẺ DƯỚI 5 TUỔI TẠI HUYỆN GÒ CÔNG ĐÔNG, TỈNH TIỀN GIANG GIAI ĐOẠN 2015 – 2019
Authors: Lê Đăng Ngạn , Nguyễn Đắc Thăng , Nguyễn Yến Nhi , Đỗ Công Minh , Lê Hoàng Vũ , Hà Văn Phước 
Published: June 2023

Tay chân miệng (TCM) là bệnh lưu hành tại Tiền Giang và Gò Công Đông là huyện có số mắc cao; hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu và vắc xin phòng bệnh.
Mục tiêu: Nghiên cứu mô tả Đặc điểm dịch tễ và một số yếu tố liên quan đến bệnh TCM ở trẻ em dưới 5 tuổi tại huyện Gò Công Đông, tỉnh Tiền Giang.
Đối tượng và phương pháp:Trẻ dưới 5 tuổi mắc bệnh Tay chân miệng trên địa bàn huyện Gò Công Đông tỉnh Tiền Giang giai đoạn 2015-2019. Người chăm sóc chính cho trẻ dưới 5 tuổi tại hộ gia đình, có độ tuổi từ 18 tuổi trở lên tại huyện Gò Công Đông tỉnh Tiền Giang. Nghiên cứu mô tả cắt ngang.
Kết quả và kết luận: nghiên cứu cho thấy bệnh TCM chủ yếu ở nhóm dưới 5 tuổi (93,7%), cao nhất ở nhóm từ 1 - 3 tuổi (80,3%). Tỷ lệ mắc ở nam (59,6%) cao hơn ở nữ (40,4%). Bệnh lưu hành quanh năm, số mắc gia tăng từ tháng 8, đỉnh bệnh vào tháng 10. Số mắc trung bình /100.000 dân là142, vùng nông thôn (146), cao hơn thành thị (126). Đa số mắc bệnh TCM ở mức độ nhẹ, độ 1 và 2a (99,7%), độ nặng (2b và độ 3) là 0,3%. Có mối liên quan giữa trẻ mắc bệnh TCM và một số yếu tố tiếp xúc xã hội như có chơi với trẻ gần nhà (OR= 3,70), đến khu vui chơi đông người (OR= 4,2), đến phòng khám vì bệnh khác (OR= 2,5) và có tiếp xúc với bệnh nhân TCM (OR= 14,7), p<0,05. Cần hạn chế cho trẻ đến nơi đông người, tránh tiếp xúc với trẻ khác trong thời điểm có bệnh, dịch tại địa phương.
CLINICAL AND PARACLINICAL CHARACTERISTICS OF CRYPTOCOCCAL MENINGITIS IN NON HIV INFECTED PATIENTS
Authors: Tran Van Giang , Dang Hoang Diep , Dang Thi Bich , Nguyen Quoc Phuong , Doan Thu Tra 
Published: June 2023

Objectives: Describe clinical features and paraclinical characteristics in 45 patients of Cryptococcal meningitis who were not HIV infected at National Hospital of Tropical Diseases - Giaiphong and Center for Tropical Diseases - Bachmai Hospital.
Subjects and methods: including patients aged 16 years or older diagnosed with Cryptococcal meningitis who were not HIV - infected treated at National Hospital of Tropical Diseases - Giaiphong and Center for Tropical Diseases - Bachmai Hospital from 1/2015 to 06/2020. Descriptive and retrospective and prospective cross - sectional study.
Results: 53.3 % (24/45) were males, the mean age of the study patients was 48.9 ± 14.6 years, ranging from 21 to 79 years. The patients have comorbidities, the most common underlying disease was hepatitis and hematologic diseases 11.1%, renal diseases 8.9%, hypertension 8.9%, duration from the onset of symptoms to diagnosis 19.0 ± 15.8 days. The headache was the most common 95.6%, followed by fever 84.4%, stiff neck 80%, nausea/vomiting 62.2%, visual disturbance 13.3%, focal paralysis 8.9%. The mean protein in CSF was 1.22g/l, the mean cell count in CSF was 342/mm3. 67.4% patients had a positive culture result and 65.1% had a positive ink stainin for C. neoformans in CSF. 5.1% patients had a positive blood culture result for C. neoformans. The mean CD4 was 316.4 ± 196.0 cells/μL.
CLINICAL CHARACTERISTICS OF SEVERE DENGUE IN CHILDREN DURING 2017 OUTBREAK
Authors: Luong Thi Quynh Nga , Dang Thi Thuy , Bui Vu Huy 
Published: June 2023

Objective: To study the clinical features of severe dengue in children during the 2017 outbreak, at the National Hospital for Tropical Diseases.
Subjects and Methods: Retrospective study on all children diagnosed with severe dengue.
Results: The proportion of children classified with severe dengue was 6.6% (49/742). Among the categories of severe dengue, severe plasma leakage (shock or fluid accumulation with respiratory distress) was 42.9% (21/49), severe organ impairment 30.6% (15/49) and severe bleeding 26.5% (13/49). Ratio of men/women = 1.04/1, with background disease 4.1%. The age group > 12 ÷ ≤18 years accounts for the highest proportion (63.3%), followed by > 5 ÷ ≤ 12 years (32.7%) and the age from 13 to 60 months (4.1%). The most common clinical manifestations were hemorrhage (79.5%), fever > 39oC (51%), nausea or vomiting (48.9%) and abdominal pain (44.9%). Hematocrit > 0.42 l/l (71.4%); platelet < 50G/l (77.5%), the rate of AST ≥ 1000U/l was 12.2%, ALT ≥ 1000U/l was 8.2%, acute renal failure 18.3%. Two deaths were associated with shock and severe organ impairment.
Conclusion: In the 2017 outbreak, in children with severe dengue, there were 3 clinical manifestations (severe plasma leakage, severe organ impairment, severe bleeding). The rate of severe organ impairment is more common than in previous outbreaks. Shock patients present with severe organ failure and vice versa. Further studies are needed to evaluate severe organ impairment in children.
SURVEYING THE RATE OF CONFIDENTIAL BLOOD TRANSPORTATION AND SOLUTIONS TO ENHANCE THE QUALITY OF BLOOD TREATMENT AT THE CENTER FOR TROPICAL DISEASES OF NGHE AN FRIENDSHIP GENERAL HOSPITAL
Authors: Que Anh Tram , Tran Anh Dao , Pham Viet Hung 
Published: June 2023

Background: Contamination in blood cultures is a challenge to identify causative agents of infections. Which may complicate clinical indications, or prolong the time of diagnosis, and affect treatment outcomes.Objectives: To determine the rate of contamination in blood cultures, and implement some interventions to improve the quality of blood cultures, to reduce proportion of blood cultures contamination below 3%.Subjects and methodology: All Blood cultures of patients who were treated at the Center for Tropical Diseases, Nghe An Friendship General Hospital from October 2020 to March 2021.Cross - sectional descriptive study.
Results: There were 1756 cultured blood samples; from October to December 2020: 894 samples, from March 1, 2021: 862 samples. Rate of positive culture was 25.7%, of which true positive 12.9%, contamination: 12.8%, true negative: 74.3%. Contamination before training was 16.1%, and decreased to 9.4%after training. Coagulase - negative Staphylococci bacteria caused 63.2% contamination,accounted higher proportion than Gram - positive bacilli as 21.2%.Recommendation: We could not eliminate blood cultures contamination, but we could reduce the amount of contamination. Training in awareness and practice greatly reduces the prevalence of blood cultures contamination.
CASE REPORT OF HEMOPHAGOCYTIC LYMPHOHISTIOCYTOSIS AFTER INFLUENZA A INFECTION (H1N1) TREATED AT THE NATIONAL HOSPITAL FOR TROPICAL DISEASES
Authors: Nguyen Manh Truong , Nguyen Hai Van , Dang Thi Thuy , La Thi Tuyet , Nguyen Thi Hoai Thuong 
Published: June 2023

Background: Influenza A (H1N1) usually causes mild clinical symptoms and can be self-limiting, in some cases, it may develop abnormally and cause hemophagocytic lymphohistiocytoic (HLH) is a serious, life-threatening medical condition.Subjects and methods: Description of clinical, subclinical symptoms and results of treatment in a 13-year-old boy with hemophagocytic lymphohistiocytoic after influenza A(H1N1) infection, treated at the National Hospital for Tropical Diseases.Results: BA 13-year-old boy had onset of symptoms with cough, fever, yellow skin and eyes, anemia, hepatosplenomegaly, no difficulty breathing, no rales in the lungs. PCR test for influenza A(H1N1) was positive, red blood cells decreased (2.8 2T/L), white blood cells decreased (2.6 T/L), platelets decreased (37 G/L), ferritin increased (950 ng/mL), myelogram showed blood phagocytosis. The patient was diagnosed with HLH - influenza A(H1N1) infection according to HLH - 2004 criteria, chemotherapy treatmentaccording to HLH - 2004 regimen, anti-influenza virus and transfusion of red blood cells and fresh plasma. Treatment results, children responded well to treatment, gradually stabilized in clinical and subclinical conditions, and the children were discharged from the hospital.Conclusion: Attention should be paid to secondary HLH in patients with an unusual course of infection.
STUDY ON THE EFFECT OF NAC IV IN ACUTE EPISODE OF LIVER DYSFUNCTIONS
Authors: Ngo Anh The , Do Thi Hang , Mai Thu Ha 
Published: June 2023

Objectives: Evaluate the effectives and safety of IV NAC in acute episode of liver dysfunctions patient treated in Huunghi Viet Tiep Hospital.Material and methods: 31 patients treated in Tropical Diseases Department of Huunghi Viet Tiep Hospital who had acute episode of liver dysfunctions from April 15th to July 15th.
Before-after study, compare the results before and after treatment. Beside the original treatment followed the hospital’s guideline, selected patients were received N-acetylcystein IV 100 mg/kg/24h in glucose 5% for 7 days. Patients had health check every day and liver function test was performed before treatment (D0) and on the 3rd and 7th day of treatment or the discharged date (D3 and D7).Results: After 7 days of treatment, the average value of ALT, AST, and GGT reduced from 626.1 ± 234.8 to 322.5 ± 121.1 (about 50%), from 495.4 ± 178.1 to 127.2 ± 76.5 (about 70%), and from 292.1 ± 88.5 to 227.9 ± 57.4, prospectively. There were 22 patients having high bilirubin value, and after 7 days of treatment, the average reduced 22%. 80.6% patients improved, the average hospital length of stay is 8.68 ± 2.97 days, no patient need for transplant. There was no severe adverse reaction or anaphylactic shock occurred.Conclusion: NAC IV was safe and effective in preventing the further progression of liver failure.