АНАЛИЗ ПОЛИМОРФИЗМА ГЕНОВ VEGF-А (G634C), НАSI (RS11084111), IL-6 (C174G)
И PPARG (RS1801282) У ЖЕНЩИН С НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПЕЧЕНИ
И ОЖИРЕНИЕМ
Authors: Эрбес П. Э. , Шулькина С. Г. , Смирнова Е. Н. 
Published: July 2023

ЦЕЛЬ: изучить частоту встречаемости аллельных пар по полиморфным локусам генов васкулоэн-
дотелиального фактора роста-А (G634C), гиалуроновой кислоты (rs11084111), интерлейкина-6 (C174G)
и гамма-рецептора, активируемого пролифератором пероксисом (rs1801282) и определить роль генов
в формировании неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) у пациентов с ожирением.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: обследованы 100 женщин с ожирением и НАЖБП (возраст 44,8±6,9 лет,
индекс массы тела 34,2±2,8 кг/м2). Группу контроля составили 100 здоровых женщин г. Пермь (возраст
43,6±5,5 лет, индекс массы тела 22,5±1,6 кг/м²). Критерии исключения: сахарный диабет, хроническая бо-
лезнь почек, сердечно-сосудистые заболевания. У исследуемых в цельной крови выявляли полиморфные
варианты исследуемых генов методом аллель-специфической полимеразной цепной реакции с использо-
ванием наборов производства ООО «Синтол».
РЕЗУЛЬТАТЫ: в группе больных НАЖБП была выявлена более высокая частота генотипа С/G гена VEGF
(G634C) по сравнению с группой здоровых лиц (54% против 47%) и частота встречаемости минорного ал-
леля С (57% против 42%) (χ2=8,24; p=0,004; ОШ=2,03; 95% ДИ:1,25-3,30). Частота аллеля типа G преобладала
в группе контроля – 60% против 43% (χ2=8,24; р=0,004; ОШ 0,49; 95%; ДИ:0,30-0,80), что связано с уменьше-
нием риска развития НАЖБП в 2 раза. Установлена взаимосвязь носительства полиморфизма гена VEGFA
с уровнем систолического артериального давления (р=0,014), индексом HOMA (р=0,002). В группе НАЖБП
преобладало носительство аллеля G гена HASI (92% против 72%), чем в группе здоровых респондентов
(χ2=15,89; р=0,00007; OШ=4,47; 95% ДИ:2,04-9,81). Носителей минорного аллеля А в группе здоровых ре-
спондентов было достоверно больше, чем в группе НАЖБП – 28% и 8% соответственно (χ2=15,89; р=0,00007;
OШ=0,22; 95%ДИ: 0,10–0,49), что позволяет сделать вывод о протективном действии аллеля. Носительство
генотипа G/A у преобладало у здоровых лиц (χ2=21,80; р=0,00002; OШ=0,15; 95%ДИ:0,06-0,35). Выявлена
ассоциация носительства полиморфизма гена НАSI с индексом HOMA (р=0,01), ЛПНП (р=0,03). У больных
ожирением была выявлена более высокая частота встречаемости генотипа G/G гена IL-6 по сравнению
с группой контроля (27% против 15% соответственно) (χ2=4,34; p=0,04; ОШ 2,10; 95%ДИ:1,04-4,24), что свя-
зано с повышением риска развития ожирения практически в 2 раза. При исследовании полиморфизма
гена PPARG в группе НАЖБП выявлено преобладание носительства генотипа СС по сравнению с группой
здоровых респондентов (χ2=6,78; p=0,009, OR= 2,0, CI95%=1,18-3,39). Частота аллеля типа G преобладала
в группе здоровых респондентов (χ2=6,78, р=0,009, OR=0,50, CI95%=0,30-0,85) с уменьшением риска раз-
вития ожирения и НАЖБП в 2 раза. Установлена ассоциация носительства полиморфизма гена PPARG
с уровнем глюкозы крови (р=0,002), общим холестерином (р=0,002), ЛПНП (р=0,04) и АЛТ (р=0,04).
ВЫВОДЫ: в женской популяции носительство генотипа G/G гена PPARG (rs1801282) и генотипа G/A
НАSI (rs11084111) уменьшает риск развития НАЖБП и метаболических нарушений. Носительство генотипа
С/С гена PPARG (rs1801282) и генотипа G/G гена IL-6 (C174G) ассоциировано с ожирением.