bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
PENERAPAN TERAPI MUROTTA TERHADAP PENURUNAN NYERI PADA IBU POST SECITO CAESARE DI BANGSAL ADAS MANIS RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
Authors: Safitri Heni , Nurrohmah Anjar , Widodo Panggah 
Published: October 2023

Latar Belakang: Nyeri pada post seksio sesar biasanya disebabkan karena nyeri pada luka post seksio sesar. Upaya untuk menurunkan nyeri dengan teknik non farmakologi distraksi untuk mengurangi rasa nyeri, salah satu teknik distraksi yang efektif adalah terapi murottal. Terapi Murottal merupakan suatu asuhan keperawatan, yang mengajarkan kepada klien memberikan terapi dengan menperdengarkan ayat-ayat suci Al-Quran. Tujuan: Mendeskripsikan perkembangan nyeri sebelum dan sesudah Penerapan Terapi Murottal Terhadap Penurunan Nyeri Nyeri Pada Ibu Post Secito Caesare. Metode: Metode deskriptif dengan pendekatan studi kasus dan menggunakan proses pendekatan keperawatan. Hasil: Adanya pengaruh terapi murrotal terhadap penurunan nyeri ibu post secito caesare dari kategori skala nyeri sedang hingga tidak merasa nyeri. Kesimpulan: Perkembangan skala nyeri sebelum dan sesudah pemberian terapi murottal selama 3 hari menunjukkan adanya pengaruh terapi murrotal terhadap nyeri post secito caesare mengalami penurunan setiap harinya dari kategori skala nyeri sedang hingga tidak merasa nyeri.
PENERAPAN TERAPI BERMAIN ORIGAMI TERHADAP TINGKAT KECEMASAN ANAK USIA PRASEKOLAH YANG MENJALANI HOSPITALISASI DI RUANG DADAP SEREP RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
Authors: Adkha Nurul , Prajayanti Eska Dwi , Widodo Panggah 
Published: October 2023

Latar Belakang; Pada usia prasekolah, aktivitas fisik pada anak meningkat yang menyebabkan anak sering kelelahan dan menyebabkan rentan terserang penyakit akibat sistem imun belum stabil sehingga daya tahan tubuh melemah yang mengharuskan anak untuk menjalani hospitalisasi. Masalah utama hospitalisasi anak yaitu terjadinya kecemasan. Salah satu cara untuk menurunkan kecemasan yaitu dengan penerapan terapi bermain origami. Tujuan : Mengetahui hasil penerapan setelah dilakukan terapi bermain origami untuk tingkat kecemasan anak usia prasekolah yang menjalani hospitalisasi di ruang Dadap Serep RSUD Pandan Arang Boyolali. Metode : Penerapan terapi bermain origami ini menggunakan metode studi kasus, dilakukan kepada 2 responden An.I dengan permasalahan kecemasan, takut saat hospitalisasi. An. M dengan permasalahan kecemasan serta rewel ketika dilakukan pengobatan. Hasil : Hasil penelitian menunjukkan bahwa rata-rata tingkat kecemasan yang diukur menggunakan alat ukur Preschool Anxiety Scale (PAS) pada anak usia prasekolah dengan intervensi selama 3 hari dan durasi penerapan 20 menit, sebelum dilakukan terapi bermain origami yaitu skor 63-65 (kecemasan berat) dan sesudah dilakukan terapi bermain origami yaitu skor 23-24 (kecemasan ringan). Kesimpulan : Terapi bermain origami berpengaruh terhadap penurunan tingkat kecemasan pada anak usia prasekolah yang menjalani hospitalisasi.
Kata Kunci : Anak Usia Prasekolah; PAS; Hospitalisasi; Kecemasan.
A Study of Consumer Adoption of Chatbot in E-Commerce Sector in India
Authors: Sharma Priyanka , Satija Saumya , Yadav Dhanjay 
Published: October 2023

With the advancement of technology, E-Commerce (ecom) can be an area of tremendous possibilities in terms of Artificial Intelligence (AI) driven application. In Ecom. Chatbots(cbots) are serving as flagbearers for revolutionizing accessibility and intervention, thereby addressing the growing need for customer service with a particular standard. This research documents the consumer adoption study that revolves around usage of cbots in the domain of ecom. The objective of the study is to find what the general public believes about the use of ecom Cbots as well as to identify any potential challenges or facilitators in the introduction of these Cbots. Primary research was conducted, wherein a survey had been drafted, and further analysis was done using descriptive statistics, it was found that, at present, the majority still see these cbots as a tool for seeking general information searching products and also for solving the general queries.
The Chatbot technology is in the development stage and a lot of are required to be done to replicate the conversation of a human being completely. The bot exchange still lacks empathy which makes it difficult for a computer to emulate. Users are still skeptical to trust these kinds of technology which leads to the low adoption process.
NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH DO ENTEROBACTEREACEA Ở BỆNH NHÂN VIÊM PHỔI TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT
Authors: Huy Lê Bảo , Chánh Vũ Đình , Cương Vũ Thị Kim , Liêm Nguyễn Thanh 
Published: October 2023

Đặt vấn đề: Enterobacteriaceae có tỷ lệ sinh ESBL cao, kèm theo sự gia tăng đề kháng kháng sinh với các kháng sinh được khuyến cáo hiện nay và là vấn đề gây nhiều khó khăn trong điều trị viêm phổi.
Muc tiêu: Xác định các đặc điểm đề kháng và kiểu gien kháng thuốc của vi khuẩn Enterobacteriaceae gây viêm phổi.
Kết quả: Trong số 184 bệnh nhân viêm phổi do Enterobacteriaceae, 97 ca do tác nhân MDR (52,7%) và 87 ca ESBL dương chiếm 47,3%, chủ yếu là Klebsiella pneumoniae và E.coli lần lượt chiếm 63,2% và 36,7%. . . Tỷ lệ đề kháng kháng sinh chung lần lượt: ampicillin 98,9%, piperacillin/tazobactam 71%; ceftriaxon 95,3%; ceftazidim 83%; cefepim 75,8%; levofloxacin 90%; ciprofloxacin 91,7%; ertapenem 64,1%; imipenem 44,8%; meropenem 66,7%; amikacin 16,7% và colistin 7,7%. Nhóm sinh ESBL đề kháng với piperacillin/tazobactam 28,8%, ertapenem 27,8%, imipenem 10,6%, meropenem 10%. Gien kháng thuốc chủ yếu SHV -231 là 73,4%. Gien TEM-372 chiếm 50%, làm tăng khả năng đa kháng thuốc với OR =3,74, 95%CI 1,31-10,61; p=0,013 chưa ghi nhận kiểu gien carbapenemase
Kết luận: Enterobacteriaceae có tỷ lệ đa kháng thuốc (MDR) cao, kháng hầu hết các kháng sinh đang dùng, trừ amikacin, xuất hiện đề kháng colistin 7,7%. Gien kháng thuốc chủ yếu SHV-231, chưa ghi nhận kiểu gien carbapenemase. Chủng Enterobactereacea mang gien TEM-372 làm tăng khả năng đa kháng thuốc gấp 3,74 lần
SỰ THAY ĐỔI CHIỀU DÀY GIÁC MẠC TRUNG TÂM SAU PHẪU THUẬT SMILE
Authors: Quỳnh Đặng Thị Như , Hoa Nguyễn Quỳnh , Sơn Cung Hồng , Thanh Phạm Duy , Dương Đinh Thị Ánh , Nhu Đặng Đức 
Published: October 2023

Mục tiêu: Đánh giá sự thay đổi chiều dày giác mạc vùng trung tâm sau phẫu thuật SMILE.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả lâm sàng trên 40 mắt (21 bệnh nhân) cận và loạn cận được phẫu thuật theo phương pháp SMILE. Đo độ dày giác mạc vùng trung tâm được thực hiện trước phẫu thuật, sau phẫu thuật 1 tuần, 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng.
Kết quả: 52% bệnh nhân nam, 48% bệnh nhân nữ với độ tuổi trung bình là 23,.18 ± 4,14 tuổi, khúc xạ cầu tương đương trung bình trước mổ là -6,41 ± 1,67 (từ -1,5D đến -9,75D). Độ dày giác mạc vùng trung tâm trung bình trước phẫu thuật là 545.48±27,85 µm, giảm đi 436,65 ± 33,83 µm sau mổ 1 tuần, tăng lên 441,73 ± 33,04 µm sau mổ 1 tháng, tiếp tục tăng 444,00 ± 32,58µm sau mổ 3 tháng và ổn định sau mổ 6 tháng.
Kết luận: Độ dày giác mạc vùng trung tâm trung bình giảm sau phẫu thuật SMILE 1 tuần sau đó tăng dần từ 1 đến 3 tháng và ổn định sau mổ 6 tháng.
KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ VỀ XỬ TRÍ TỔN THƯƠNG DO VẬT SẮC NHỌN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN CHÂM CỨU TRUNG ƯƠNG NĂM 2022
Authors: Son Nguyễn Thị , Anh Trần Quỳnh , Điệp Phùng Quốc , Thanh Trần Văn , Tú Vũ Xuân 
Published: October 2023

Mục tiêu: Mô tả kiến thức, thái độ về xử trí tổn thương và thực trạng tổn thương do vật sắc nhọn của nhân viên y tế tại Bệnh viện Châm cứu Trung ương năm 2022.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, sử dụng bộ câu hỏi phỏng vấn tự điền để thu thập số liệu nghiên cứu. Nghiên cứu được thực hiện từ tháng 8/2022 đến tháng 12/2022.
Kết quả: Trong tổng số 130 đối tượng tham gia nghiên cứu, có 76,2% đối tượng có kiến thức đúng và 93,8% đối tượng tham gia nghiên cứu có thái độ tích cực về xử trí tổn thương do vật sắc nhọn. Trong 1 năm qua có 46,2% đối tượng tham gia nghiên cứu đã bị tổn thương do vật sắc nhọn, trong đó 60% ĐTNC có thực hành đúng xử trí sau tổn thương.
Kết luận: Đa số nhân viên y tế tại Bệnh viện Châm cứu Trung ương có kiến thức đạt và thái độ tích cực về xử trí tổn thương do vật sắc nhọn, tuy nhiên khi xảy ra tổn thương, vẫn còn NVYT có thực hành xử trí tổn thương chưa đúng để bảo vệ sức khỏe bản thân khỏi những nguy cơ gây bệnh.
THỰC TRẠNG KIẾN THỨC, THỰC HÀNH VỀ AN TOÀN THỰC PHẨM CỦA NGƯỜI CHẾ BIẾN TẠI CỬA HÀNG ĂN Ở HUYỆN PHÙ MỸ, TỈNH BÌNH ĐỊNH NĂM 2023 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN
Authors: Hà Mạc Thị Thu , Thoàn Hồ Đắc 
Published: October 2023

Mục tiêu: Mô tả thực trạng kiến thức, thực hành về an toàn thực phẩm của người chế biến tại các cửa hàng ăn và một số yếu tố có liên quan ở huyện Phù Mỹ, tỉnh Bình Định năm 2023.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, kết hợp định lượng và định tính trên toàn bộ 284 người chế biến tại 284 cửa hàng ăn huyện Phù Mỹ, tỉnh Bình Định năm 2023 nhằm đánh giá kiến thức, thực hành và một số yếu tố ảnh hưởng. Thu thập số liệu dựa trên bộ câu hỏi gồm 25 câu hỏi về kiến thức và bảng kiểm thực hành gồm 16 tiêu chí và phỏng vấn sâu 9 người bằng bộ câu hỏi soạn sẵn.
Kết quả: Tỷ lệ người trực tiếp chế biến thực phẩm tại các cửa hàng ăn có kiến thức an toàn thực phẩm đạt là 73,6% và thực hành an toàn thực phẩm đạt là 61,3%. Một số yếu tố liên quan đến kiến thức an toàn thực phẩm của người chế biến tại các cửa hàng ăn gồm: trình độ học vấn của người chế biến (OR=3,6; CI 95%: 1,9-6,6); thời gian làm việc tại cửa hàng ăn (OR= 2,2; CI 95%: 1,2-4,0); kinh nghiệm chế biến thực phẩm (OR= 5,9; CI 95%: 1,5-22,6); tổ chức tập huấn về ATTP (OR=2,4; CI 95%: 1,1-5,6); thực hiện công tác truyền thông về ATTP (OR=2,3; CI 95%: 11,2 – 4,2). Một số yếu tố liên quan đến thực hành an toàn thực phẩm của người chế biến tại các cửa hàng ăn gồm: trình độ học vấn của người chế biến (OR=2,3; CI 95%: 1,2-4,4); tần suất thực hiện công tác kiểm tra, giám sát trong 1 năm (OR= 2,2; CI 95%: 1,2-4,1).
Kết luận: Kiến thức và thực hành an toàn thực phẩm của người chế biến thực phẩm tại các cửa hàng ăn tương đối cao nhưng chưa đáp ứng so với yêu cầu của sự phát triển kinh tế-xã hội của đất nước ta hiện nay. Một số yếu tố như trình độ học vấn, thời gian chế biến thực phẩm và kinh nghiệm làm việc tại cửa hàng ăn; được tập huấn, truyền thông liên quan đến kiến thức ATTT của người chế biến. Ngoài trình độ học vấn, thì tần suất thực hiện kiểm tra, giám sát trong 1 năm có liên quan đến thực hành ATTP của người chế biến thực phẩm.
HÀNH VI QUAN HỆ TÌNH DỤC TRƯỚC HÔN NHÂN VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA SINH VIÊN NĂM THỨ NHẤT KHỐI SỨC KHOẺ, TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐẠI NAM NĂM 2022
Authors: An Phạm Thị Bảo , Quý Nguyễn Thị Như , Giang Lê Vĩnh , Hạnh Hoàng Đức 
Published: October 2023

Mục tiêu: Mô tả thực trạng quan hệ tình dục trước hôn nhân của sinh viên trường Đại học Đại Nam và một số yếu tố liên quan.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 336 sinh viên khối ngành sức khỏe, Đại học Đại Nam năm 2022.
Kết quả: Tỷ lệ sinh viên đã có người yêu là 46,7%, đã quan hệ tình dục (QHTD) trước hôn nhân là 16,1%. Sinh viên nam QHTD trước hôn nhân (18,9%) cao hơn nữ (14,5%). Đối với vấn đề tình dục an toàn, trong số đối tượng nghiên cứu đã từng QHTD có 78,3% đối tượng có sử dụng biện pháp tránh thai (BTTT), có 21,7% đối tượng không dùng BPTT. Các yếu tố quan trọng có liên quan đến hành vi QHTD trước kết hôn được tìm thấy trong nghiên cứu này bao gồm: Nơi cư trú; sự chia sẻ với bố mẹ về các vấn đề liên quan đến tình yêu, tình dục, sức khoẻ sinh sản; tình trạng quan hệ yêu đương; quan điểm của sinh viên về vấn đề QHTD trước hôn nhân; xem phim/ảnh có nội dung khiêu dâm; sử dụng rượu bia, chất kích thích.
Kết luận: Tỷ lệ có QHTD trước hôn nhân ở sinh viên khối ngành sức khỏe, Đại học Đại Nam cao. Các yếu tố liên quan tới hành vi QHTD trước hôn nhân bao gồm nơi sống, tình trạng quan hệ yêu đương, sự chia sẻ thông tin với phụ huynh, quan điểm của sinh viên và một số hành vi nguy cơ sức khỏe khác.
THỰC TRẠNG QUẢN LÝ, ĐIỀU TRỊ METHADONE THAY THẾ CHO NGƯỜI NGHIỆN MA TÚY Ở CƠ SỞ HÀ ĐÔNG, HÀ NỘI NĂM 2023
Authors: Tuấn Nguyễn Anh , Quang Lã Ngọc , Quỳnh Đặng Thị Như , Nhu Đặng Đức 
Published: October 2023

Mục tiêu: Mô tả thực trạng điều trị thay thế Methadone ở người nghiện chất dạng thuốc phiện. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang dựa trên hồi cứu 230 hồ sơ bệnh án của tất cả người nghiện đang điều trị Methadone tại cơ sở Hà Đông năm 2023.
Kết quả: Tỷ lệ được đánh giá thông tin người nghiện ma túy hằng ngày trong quá trình dò liều là 99,6%. Hầu hết người nghiện ma túy dò liều trong 3 tuần tới khi điều chỉnh liều (99,6%). Đa số người nghiện ma túy được tăng 10mg khi điều chỉnh (99,1%). Tỷ lệ có đánh giá tình trạng nhiễm độc khi điều chỉnh liều chỉ là 71,7%. Tỷ lệ người được theo dõi nước tiểu hằng tháng là 63,5%, ít hơn một lần mỗi tháng là 36,1%. Đa số người nghiện ma túy đã được đánh giá, theo dõi đúng theo quy trình hướng dẫn là 98,3%. Tỷ lệ đã được đánh giá và xử lý tác dụng phụ đúng theo hướng dẫn là 99%. Người nghiện ma túy bỏ liều cao nhất ở giai đoạn dò liều (46,1%) và điều chỉnh (38,3%). Tất cả các trường hợp có bỏ liều đều được xử lý đúng.
Kết luận: Việc thực hiện điều trị thay thế chât dạng thuốc phiện bằng Methadone hầu như đã được thực hiện rất tốt theo quy định tại Trung tâm điều trị Methadone Hà Đông. Tuy nhiên, việc đánh giá thường xuyên người nghiện trong giai đoạn dò liều và liều lượng khi tăng liều cần được thực hiện thận trọng hơn.
KIẾN THỨC, THỰC HÀNH CHĂM SÓC TRẺ DƯỚI 5 TUỔI MẮC TIÊU CHẢY CẤP CỦA BÀ MẸ TẠI KHOA KHÁM BỆNH QUỐC TẾ - BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG NĂM 2022
Authors: Dung Lê Thị , Hương Mai Thị , Hiền Phạm Thu , Dũng Nguyễn Tiến 
Published: October 2023

Mục tiêu: Mô tả kiến thức, thực hành chăm sóc trẻ dưới 5 tuổi tiêu chảy cấp của bà mẹ và một số yếu tố liên quan tại khoa Quốc tế, bệnh viện Nhi trung ương năm 2022.
Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 315 đối tượng đủ tiêu chuẩn .
Kết quả: Kiến thức chung đạt mức tốt (74,2%), trong đó 95,9% bà mẹ có khái niệm đúng về tiêu chảy. Thực hành chung đạt mức tốt (55,9%), trong đó có 62,2% bà mẹ thực hành sử dụng Oresol tại nhà tốt. Một số yếu tố liên quan kiến thức, thực hành chưa tốt là trình độ học vấn từ trung học phổ thông trở xuống (OR 2,45; 95%CI 1,455-5,236;p<0,05), nhóm nghề nghiệp Nông dân, Công nhân, Nội trợ (OR 1,77; 95%CI 1,223-3,576; p<0,05), bà mẹ chỉ có 1 con (OR 1,67; 95%CI 1,325-4,429; p<0,05).
Kết luận: Tỷ lệ kiến thức và thực hành chung đạt mức độ tốt còn thấp tương ứng 74,2% và 55,9%. Một số yếu tố liên quan kiến thức, thực hành chưa tốt là trình độ học vấn từ trung học phổ thông trở xuống, nhóm nghề nghiệp Nông dân, Công nhân, Nội trợ, bà mẹ chỉ có 1 con.
THỰC TRẠNG TRẦM CẢM VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ CÁ NHÂN, GIA ĐÌNH, XÃ HỘI ẢNH HƯỞNG ĐẾN TRẦM CẢM SAU SINH Ở BÀ MẸ SINH NON TẠI MỘT SỐ BỆNH VIỆN PHỤ SẢN KHU VỰC HÀ NỘI
Authors: Hoàng Nông Minh , Lan Phạm Phương , Du Vũ Văn , Hiền Vũ Thị Thu 
Published: October 2023

Một nghiên cứu cắt ngang đa trung tâm trên 568 bà mẹ sinh non đã thực hiện từ tháng 3/2023 đến tháng 6/2023.

Mục tiêu: Mô tả thực trạng trầm cảm và xem xét một số yếu tố ảnh hưởng đến trầm cảm của nhóm bà mẹ sau sinh non tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương và Bệnh viện Phụ sản Hà Nội.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang trên tất cả 568 bà mẹ sau sinh non tại bệnh viện từ tháng 03/2023 đến tháng 06/2023 sử dụng thang đo EPDS (Edinburgh Postnatal Depression Scale) đánh giá với điểm cắt từ 10 trở lên bà mẹ sẽ được đánh giá là trầm cảm.
Kết quả cho thấy: Tỷ lệ trầm cảm là 27,3%. Yếu tố cá nhân và lối sống của bà mẹ làm tăng nguy cơ trầm cảm bao gồm: tuổi ≤ 35 (OR=1,9; 95%CI=1,1-3,3), độc thân/ly dị/góa (OR=4,6; 95%CI=1,1- 19,3), tình trạng công việc sau sinh không tốt (OR=3,0; 95%CI=1,6-5,9), sử dụng điện thoại máy tính thường xuyên (OR=1,7; 95%CI=1,1-2,6). Các yếu tố từ phía chồng làm tăng nguy cơ trầm cảm bao gồm: bạo lực tinh thần (OR=4,7; 95%CI=1,7-13,1), bạo lực thể xác (OR=2,8; 95%CI=1,1-7,1), không đồng cảm và chia sẻ (OR=2,1; 95%CI=1,1-4,0), thường xuyên cãi nhau (OR=3,2; 95%CI=1,1- 9,7), sự ưa thích con trai (OR=1,8; 95%CI=1,1-2,9), chồng ở bên chăm sóc trong quá trình mang thai (OR=2,2; 95%CI=1,1-4,9). Các yếu tố từ phía gia đình và xã hội làm tăng nguy cơ trầm cảm bao gồm: gia đình trọng nam khinh nữ (OR=3,1; 95%CI=1,2-7,8), người thân không chăm sóc và giúp đỡ chăm sóc trẻ và công việc nhà khi mang thai và sau sinh (OR=2,8; 95%CI=1,1-7,5), không nhận được sự giúp đỡ từ người thân gặp khó khăn (OR=3,7; 95%CI=1,3-10,8) không nhận được sự giúp đỡ từ xã hội khi gặp khó khăn (OR=1,5; 95%CI=1,1-2,2).
Kết luận: Chúng ta cần quan tâm và có những biện pháp can thiệp về lối sống, cá nhân, gia đình và xã hội nhằm giảm tỷ lệ trầm cảm ở phụ nữ sau sinh non.
Penerapan Strategi Active Learning Tipe True or False Untuk Meningkatkan Keaktifan Belajar PAI Siswa Kelas VI SD Negeri 015 Pangkalan Tampoi
Authors: Faridah Faridah 
Published: October 2023

This research purpose was to determine the application of true or false acitve learning strategy to increase the students ‘activeness in islamic education subjectat sixth grade SD Negeri 015 Pangkalan Tampoi. This type of research was classroom action research (CAR). The subject of the research was 29 students of sixth grade SD Negeri 015 Pangkalan Tampoi consisted of boys and 18 girls. From the results of the class action research and discussion were based on the research steps: 1) Planning for class action preparation, 2) Action implementation, 3) Observation, 4) reflection. This research was conducted in three cycles and each cycle was conducted in one meeting. In order to ensure the classroom action research, run well, the researcher arranges the steps: 1) action planning/preparation, 2) action implementation, 3) observation, and 4) reflection. The results showed that the application of the true or false acitve learning strategy increased the students ‘activeness in islamic education. The observations result of student learning activities in the class where data was taken reveled that in the first cycle the percentage of student activity was 54.54%, which indicated that the student activity was in the low category. In cycle 1, there was an increase in the percentage of learning activities to 63.64%. Between cycle I and cycle 2 there was an increase of 9.1%, although activity in cycle 2 was still in the low category. Therefore, the researchers returned to reflect, find obstacles, and find solutions to be applied to the next cycle. Student activity from cycle 2 to cycle 3 increased in 18.18%, in cycle 2 student learning activity was 63.64% and in cycle 3 it became 81.82%. Student activities in cycle 3 was already in the high category
Identificação de tecnologias de tratamento de resíduos sólidos contaminados com óleo em atendimento à economia circular
Authors: Silva Soares Ladeira Pamela , Acordi Vasques Pacheco Elen Beatriz 
Published: October 2023

Este artigo discute a identificação das tecnologias de tratamento de resíduos sólidos contaminados com óleo, das principais atividades que geram esses resíduos e como são tratados e destinados. A metodologia utilizada foi uma revisão bibliográfica de artigos disponíveis em sites de periódicos e publicados em revistas científicas, além de dissertações, teses, livros técnicos, leis e normas brasileiras. Foram verificados que as atividades que geram esses resíduos são as industriais, principalmente a do setor petrolífero, oficinas mecânicas, especificamente quando se trata de óleo lubrificante, e indústrias alimentícias que geram o óleo de cozinha. As principais formas de tratamento identificadas foram a incineração, o re-refino, coprocessamento e, para as embalagens de óleo de cozinha e óleo lubrificante, a reciclagem. Ainda há falta de realização de estudos na área de tratamento de resíduos sólidos contaminados com óleo por conta da dificuldade na tecnologia de remoção do óleo do resíduo sólido (embalagem, por exemplo) para posterior tratamento, necessitando de novas tecnologias para o melhor atendimento à economia circular.
A new grounding problem for presentism
Authors: Marques Elton 
Published: October 2023

The presentist — if she wants her thesis to be consistent with venerable logical–semantic principles, namely, bivalence and excluded middle — must provide a convincing answer to the grounding problem. Given the idea — already present in classical antiquity — that truth supervenes on being, the grounding problem is used by the eternalist to accuse the presentist of not being in a position to offer an adequate ground for truths that concern the past or future. To address this problem, many thinkers evoke metaphysical doctrines regarding abstract object — a truth about Socrates does not include Socrates himself but only his essence or haecceity. Others seek present grounds for future or past truths — nomic presentism — while still others deny the semantic traditions in question or deny that truth supervenes on being. In this article, I present a new grounding problem to the presentist. Under the assumption that time is infinite, I claim that the presentist does not have at her disposal the foundations for truths that concern infinitely distant objects in the future. Moreover, I present a similar argument to refute 'temporalism', the thesis that at least some truths are temporally indexed. To conclude the argumentative phase, I evaluate the traditional presentist perspective that was advanced in some of the above responses to the typical versions of the problem. The objective is to show that the usual answers cannot address the new grounding problem. Accordingly, I conclude that eternalism is better positioned to provide a ground for some truths if time is infinite.
Orthopaedic Surgery Complications at a Tertiary Care Hospital in a Low- and Middle-Income Country: A National Surgical Quality Improvement Project Analysis
Authors: Hasan Syed Hashir , Ali Usman , Khan Junaid , Pidani Anum Sadruddin , Jivani Nadia , Ziauddin Afsheen , Zafar Hasnain , Noordin Shahryar 
Published: October 2023

Background:
Through a comparison of orthopaedic surgical procedures performed at a tertiary care hospital in Pakistan with other participating hospitals of National Surgical Quality Improvement Project (NSQIP), we aim to identify the areas of orthopaedic surgical care at our center that need improvement and also those which are at par with international standards.

Methods:
The study analyses orthopaedic surgeries at a tertiary care hospital in Pakistan using NSQIP registry to compare complication rates with other American College of Surgeons-NSQIP participant hospitals. Two reviewers collect data in different days every 8 days to reduce bias, and the results are reported in odds ratios using quarterly reports. This study included 584 eligible orthopaedic cases performed in 2021. Yearly institutional reports with odds ratios were also used to identify areas needing improvement and to implement changes to improve orthopaedic surgical outcomes at said institute.

Results:
The quarterly reports suggest a relatively higher OR for certain indicators such as cardiac events, surgical site infection, mortality, and morbidity throughout. The renal failure rate was very high in the third and fourth quarters with odds ratios of 4.57 and 10.31, respectively. However, the official NSQIP annual institutional report for 2021 identified sepsis, surgical site infections, and cardiac complications as areas ‘needing improvement’. It also indicated that the hospital performed exemplarily when it came to venous thromboembolism (VTE). As for the rest of the indicators, the hospital fell in the ‘as expected’ category of the NSQIP standards.

Conclusion:
This initial report helps the hospital's orthopaedic department in recognizing areas for improvement and making system-level changes to improve patient outcomes. The implementation of these interventions has yielded favorable outcomes, as evidenced by the findings in the NSQIP yearly report for 2022. Reinforcements and measures are needed to be taken to reduce the adverse events even further and to improve the patient outcomes and quality.