bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Medical brain drain, a critical challenge to Pakistan's healthcare sector
Authors: Amna Ahmed  , Aribah  , Muhammad Ibrahim  
Published: February 2024

Madam,
Medical brain drain describes a condition where highly skilled healthcare workers leave their country of origin to work overseas in search of better working conditions, higher pay, or more opportunities for career advancement leading to deprivation of medical professionals and a loss of expertise and talent (1). Unfortunately, the exodus of skilled individuals from Pakistan is jeopardises country's intellectual assets and demands immediate attention.
Skilled healthcare workers shortage is worsening in Pakistan due to the high number of talented professionals migrating for better career opportunities in the foreign land. According to the Bureau of Emigration and Overseas Employment in 2022 alone, approximately 765,000 Pakistanis, including 2,500 physicians, left the country, highlighting the severity of the situation (2)
The medical profession is highly regarded in Pakistan and attracts a significant number of people. Despite this, Pakistan is among the 57 countries that lack sufficient human health resources to fulfil its healthcare requirements and objectives. The country is confronted with a considerable discrepancy in the ratio of doctors to patients which stands at 1:1300, significantly below the ratio of 1:1000 recommended by the World Health Organization (WHO) (3)
The degradation of the healthcare system, shortage of residency positions and lower salaries during a period of high inflation, coupled with cultural biases and undervaluation of professions like nursing have led to a shortage of healthcare staff. Moreover, societal expectations for women to prioritize their domestic duties contribute to the disproportionate number of female doctors leaving the medical field. This further burdens the healthcare system by increasing the workload for the remaining healthcare professionals (4)
Brain drain hampers economic growth and innovation by robbing the nation of its skilled professionals and their expertise. This issue can be addressed by adopting a comprehensive approach such. Improving the healthcare infrastructure and working conditions, increasing residency positions and salaries and providing better job opportunities could help retain competent doctors. Encouraging research on brain drain can aid policymakers in developing tailored policies based on the country's needs. These measures can help Pakistan build a robust healthcare system and provide quality medical services to its people.
The outcomes of nutritional therapy in patients with non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD): pitfalls in getting fit from fat
Authors: Shaikh Sabhita Shabir , Afnan Badder Hina , Nasim Sumaira , Ahmed Farooqi Waqas , Darbari Ahsan Ali , Shabbir Alveena 
Published: February 2024

Objectives: To evaluate the outcomes of nutritional intervention on non-alcoholic fatty liver disease parameters, and to determine the reasons for non-compliance with nutritional therapy.
Method: The interventional study was conducted from May 2020 to October 2022 at the National Institute of Liver and Gastrointestinal diseases, Dow University Hospital, Ojha Campus, Karachi, and comprised patients of either gender aged 18-65 years who had been diagnosed with non-alcoholic fatty liver disease based on abdominal ultrasound. Anthropometrics, physical activity level, and biochemical markers were evaluated at baseline and 6 months after the intervention that involved nutritional assessment, counselling and guidance related to dietary modification and optimisation of physical activity level. The effect of the intervention was evaluated by improvement in liver enzymes, biochemical parameters, anthropometric indices and any change in the level of physical activity. The reasons for noncompliance were also recorded. Data was analysed using SPSS 22.
Results: Out of 118 subjects enrolled, 61(51.69%) completed the study. Most patients were females 81(68.6%), married 25(21.2%) and housewives 64(54.2%). There were 16(26.2%) subjects who had 3-10kg weight reduction. The reduction in serum cholesterol and triglyceride levels was not significant (p>0.05). Also, no significant change was observed in the level of physical activity compared to the baseline (p>0.05). Overall, 27(44.3%) patients showed compliance with treatment. The main reasons for noncompliance were lack of time 21(34.4) and knee joint pain 5(8.2%).
Conclusion: Lifestyle modification can be beneficial for weight-loss in the management of non-alcoholic fatty liver disease. However, awareness of its importance and willingness in initiating real-life practical steps with subsequent adherence to dietary therapy was found lacking in the sample studied.
Key Words: Fatty liver, Non-alcoholic steatohepatitis, Diet therapy, Nutrition, Physical activity.
Business Plan
Authors: AlSarah Jamila , Jabbouri Rachid 
Published: February 2024

Purpose: The purpose of this study is to present a complete business plan for the launch of" Saman Al Dar," a special product leveled at offering customers an authentic taste of Emirati cuisine. The plan encompasses numerous aspects, involving team structure, legit compliance, marketing strategies, fiscal protrusions, and ethical considerations.
Methodology: The methodology involved in casting this business plan comprehended thorough request exploration to understand consumer preferences and request trends in the UAE food assiduity. The plan also incorporates rudiments of request blend proposition, Porter's competitive strategies, and SWOT analysis to develop a robust program for success. Also, a detailed analysis of cost, profit aqueducts, and return generation was conducted to insure fiscal viability.
Findings: The finding of this study disclose a clear roadmap for founding Saman Al Dar successfully. Fiscal protrusions indicate encouraging profit generation implicit, especially with operative marketing and division strategies in position. Key findings carry the identification of target customer seeking authentic Emirati flavors, the significance of strategic marketing across different channels involving social media, and the significance of legit compliance and ethical practices in the food assiduity.
Unique Contribution to Theory, Practice and Policy: This business plan contributes to proposition, practice, and procedure in several ways. The operation of request blend proposition, Porter's competitive strategies, and SWOT Analysis demonstrates their applicability and connection in the environment of entrepreneurial gambles in the food assiduity. Scholars of entrepreneurship can work these rulings to enrich their understanding of business planning and program perpetration. Likewise, policymakers can exercise the rulings to inform the evolution of a legit environment that fosters entrepreneurship, especially in the hospitality region, by ensuring regulatory frameworks that support invention and compliance while securing consumer interests. Also, entrepreneurs can profit from the perceptivity provided in this study, as the ideas and strategies offered are directly workable to their own business trials. In conclusion, this business plan for Saman Al Dar represents a holistic path to founding a special product in the UAE food request. By incorporating rigid exploration, strategic planning, and ethical considerations, it lays the foundation for a prosperous entrepreneurial adventure that not only delivers value to customers but also contributes to the wider academic and policy discourse surrounding entrepreneurship in the hospitality region.
Food and World Culture
Authors: Watts Linda S. , Clark-Mahoney Kelty 
Published: February 2024

This book uses food as a lens through which to explore important matters of society and culture. In exploring why and how people eat around the globe, the text focuses on issues of health, conflict, struggle, contest, inequality, and power.
Whether because of its necessity, pleasure, or ubiquity, the world of food (and its lore) proves endlessly fascinating to most people. The story of food is a narrative filled with both human striving and human suffering. However, many of today's diners are only dimly aware of the human price exacted for that comforting distance from the lived-world realities of food justice struggles. With attention to food issues ranging from local farming practices to global supply chains, this book examines how food’s history and geography remain inextricably linked to sociopolitical experiences of trauma connected with globalization, such as colonization, conquest, enslavement, and oppression.
The main text is structured alphabetically around a set of 70 ingredients, from almonds to yeast. Each ingredient's story is accompanied by recipes. Along with the food profiles, the encyclopedia features sidebars. These are short discussions of topics of interest related to food, including automats, diners, victory gardens, and food at world’s fairs. This project also brings a social justice perspective to its content—weighing debates concerning food access, equity, insecurity, and politics.
KẾT QUẢ BƠM XI MĂNG KHÔNG BÓNG QUA DA ĐIỀU TRỊ XẸP THÂN ĐỐT SỐNG NGỰC, THẮT LƯNG DO LOÃNG XƯƠNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐÔNG ANH
Authors: Đoàn Anh Tuấn , Nguyễn Thế Điệp 
Published: February 2024

Bơm xi măng tạo hình thân đốt sống qua da đã và đang được sử dụng rộng rãi để điều trị xẹp đốt sống ngực, thắt lưng do loãng xương. Mục tiêu: Đánh giá kết quả tạo hình thân đốt sống bằng phương pháp bơm xi măng sinh học cho các bệnh nhân xẹp đốt sống ngưc, thắt lưng do loãng xương về hiệu quả kỹ thuật và hiệu quả giảm đau của kỹ thuật. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu mô tả trên 148 bệnh nhân (229 thân đốt sống) bị lún xẹp do loãng xương được tiến hành bơm xi măng tại khoa Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Đông Anh từ tháng 01/2020-03/2023. Kết quả: Tuổi trung bình: 74,86±8,20 (64-93), chủ yếu 70‐79 tuổi (69,12%). Tỷ lệ nữ/ nam: 3,6/1, 100% loãng xương với T score ≤‐2,5. Đau do loãng xương đơn thuần 21,09%, có yếu tố chấn thương chiếm 78,91%. 100% bệnh nhân giảm đau ở ngày đầu tiên sau bơm. Điểm VAS trước mổ là 8,22±1,17, sau mổ 1 ngày là 2,67±0,57 và sau 3 tháng là 0,86±0,16. Sau 3 tháng, phân loại kết quả điều trị theo tiêu chuẩn MacNab: 132/148BN (89,19%) đạt kết quả tốt và khá, 16/148BN (10,81%) đạt trung bình, không có BN đạt kết quả kém. Biến chứng tràn xi măng trong mổ gồm có tỷ lệ bệnh nhân tràn xi măng qua bờ trước thân đốt sống là 23/229 (10,04%) và tràn vào đĩa đệm là 13/229 (5,68%). Kết luận: Phương pháp bơm xi măng sinh học tạo hình thân đốt sống là một phương pháp can thiệp tối thiểu, an toàn có hiệu quả cao trong việc giảm đau ở bệnh nhân bị xẹp đốt sống do loãng xương
MỐI LIÊN QUAN GIỮA ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH VÀ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CỦA BỆNH NHÂN DÀI MỎM TRÂM TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG TRUNG ƯƠNG TRONG 5 NĂM (2018-2023)
Authors: Vũ Văn Tài , Phạm Tuấn Cảnh 
Published: February 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân có bệnh lý dài mỏm trâm và mối liên quan giữa một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả sau phẫu thuật của bệnh nhân dài mỏm trâm. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 21 BN được chẩn đoán dài mỏm trâm và PT cắt mỏm trâm tại BV TMH TW từ T8/2018 - T8/2023. Kết quả: tỷ lệ nam/nữ là 1/2, tuổi trung bình của bệnh nhân là 45.9 ± 10.54. Đa số BN bị bệnh tương đối lâu, trung bình khoảng 24 tháng. 100% BN đều có biểu hiện nuốt vướng và chủ yếu 1 bên (61.90%), thăm khám lâm sàng sờ thấy đầu mỏm trâm ở 26/29 MT chiếm 89.7%, 100% ấn đau qua hốc amidan. Trên hình ảnh CLVT, chiều dài mỏm trâm trung bình 3.69 ± 0.99cm, góc α trung bình là 63.420 ± 3.470 và độ dài cạnh a trung bình là 1.69 ± 0.52cm. Kết luận: Dài mỏm trâm là bệnh lý dễ bị bỏ sót, chẩn đoán dựa vào lâm sàng và phim chụp CLVT, điều trị phẫu thuật cắt mỏm trâm mang lại hiệu quả tốt nhất.
XÁC ĐỊNH HÀM LƯỢNG CHẤT BẢO QUẢN METHYLPARABEN VÀ PROPYL PARABEN BẰNG PHƯƠNG PHÁP SẮC KÝ LỎNG HIỆU NĂNG CAO (HPLC) CÓ TRONG MỘT SỐ MỸ PHẨM LƯU HÀNH TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ VINH NĂM 2023
Authors: Vũ Thị Thủy , Đặng Thị Soa 
Published: February 2024

Paraben là tên gọi chung của nhóm chất bảo quản hóa học, được sử dụng phổ biến và lâu đời. Các paraben đều ít tan trong nước, tan tốt trong methanol, ethanol và các dung môi hữu cơ khác. Hiện tượng mẫn cảm đã xảy ra khi các loại thuốc có chứa paraben được bôi lên vùng da bị tổn thương hoặc nứt nẻ và nhều tác dụng phụ nguy hiểm khác. Nhằm mục đích xác định hàm lượng của methylparaben và propylparaben nói trên trong các sản phẩm mỹ phẩm có nằm trong giới hạn cho phép, chúng tôi thực hiện nghiên cứu với mục tiêu: Định tính và định lượng methylparaben (MP) và propylparaben (PP) bằng phương pháp sắc ký lỏng hiệu năng cao (HPLC) trong một số đối tượng mỹ phẩm (sữa rửa mặt, kem dưỡng da, tẩy trắng da, tái tạo da, trị nám, trị mụn,...) đang lưu hành trên địa bàn thành phố Vinh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 6 mẫu mỹ phẩm thu thập trên địa bàn Thành phố Vinh năm 2023. Tiến hành xác định paraben bằng phương pháp HPLC. Kết quả: Qua khảo sát các điều kiện tối ưu của phương pháp như: khoảng tuyến tính, độ lặp lại, độ tái lặp, hiệu suất thu hồi chúng tôi đánh giá phương pháp nghiên cứu hoàn toàn phù hợp để áp dụng vào phân tích các mẫu mỹ phẩm. 6 mẫu mỹ phẩm phân tích đều xác định có chứa methyl paraben, propyl paraben. Kết luận.Kết quả này ít nhiều cho thấy còn có chất paraben trong mỹ phẩm, nguy cơ tiềm ẩn với sức khỏe người sử dụng từ các mặt hàng mỹ phẩm đang lưu hành trên thị trường
ĐÁNH GIÁ ĐỘC TÍNH CẤP VÀ ẢNH HƯỞNG CỦA VIÊN NANG DƯỠNG TÂM ĐAN ĐỐI VỚI TRẠNG THÁI CHUNG, MỘT SỐ CHỈ SỐ HUYẾT HỌC VÀ CHỨC NĂNG GAN, THẬN TRÊN ĐỘNG VẬT THỰC NGHIỆM
Authors: Lê Hồng Phú , Nguyễn Công Thực 
Published: February 2024

Viên nang Dưỡng tâm đan bào chế từ bài thuốc Huyết phủ trục ứ đ­ược dùng đánh giá độc tính cấp trên chuột nhắt trắng; ảnh hưởng trên thể trạng, cân nặng, chức năng hệ thống tạo máu và chức năng gan, thận trên thỏ thực nghiệm. Kết quả nghiên cứu cho thấy: viên nang Dưỡng tâm đan không gây độc tính cấp trên chuột nhắt với liều 60g/kg cân nặng (t­ương ứng với 12,5 lần liều dùng trên lâm sàng). Sau 4 tuần trên cả 2 lô thỏ được uống viên nang Dưỡng tâm đan liên tục với liều 0,28g/kg/ngày (tương đương với liều dùng cho người, tính theo hệ số 4) và một lô uống liều 0,84g/kg/ngày (cao gấp 3 lần liều tương đương trên người): thuốc không ảnh h­ưởng đến trạng thái chung cũng nh­ư các thông số đánh giá chức năng tạo máu của thỏ; không làm thay đổi kết quả các xét nghiệm đánh giá chức năng gan (AST, ALT, bilirubin toàn phần, protein) và chức năng thận (urea, creatinin) của thỏ.
NỒNG ĐỘ TNF-ALPHA HUYẾT THANH TRÊN BỆNH NHÂN MÀY ĐAY MẠN TÍNH
Authors: Lê Thái Vân Thanh , Mạch Khánh Huy 
Published: February 2024

Đặt vấn đề: Mày đay mạn tính là một bệnh da phổ biến và hay tái phát. Sinh bệnh học có liên quan mật thiết đến sự phóng thích histamin và các hoá chất trung gian hoạt hoá mạch máu của tế bào mast. Bên cạnh đó, nhiều nghiên cứ cho thấy rằng còn có sự tham gia của các chất trung gian tiền viêm, đặc biệt là các cytokine. Tumor necrosis factor - alpha (TNF-alpha) là một cytokine tiền viêm liên quan mật thiết đến phản ứng viêm, miễn dịch và ngứa. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm dịch tễ, lâm sàng và xác định nồng độ TNF-alpha trong huyết thanh của bệnh nhân mày đay mạn tính đến khám tại bệnh viện Đại học Y Dược TP. HCM. Đối tượng – Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang có phân tích, gồm 60 bệnh nhân mày đay mạn tính và 30 người khoẻ mạnh được đưa vào nghiên cứu trong khoảng thời gian từ tháng 10/2021 đến tháng 8/2022. Độ nặng của bệnh được đánh giá bằng thang điểm Urticaria Acitivity Score over 7 days (UAS7). Định lượng TNF-alpha huyết thanh bằng kỹ thuật ELISA, sử dụng bộ kít Avi Bion Human TNF-alpha. Kết quả: 60 bệnh nhân mày đay mạn tính (18 nam và 42 nữ) độ tuổi trung bình là 35,8 ± 10,4 tuổi. Nồng độ TNF-alpha của nhóm bệnh nhân mày đay mạn tính cao hơn nhóm người khỏe mạnh có ý nghĩa thống kê (p<0,001). Kết luận: Nồng độ TNF-alpha huyết thanh trên bệnh nhân mày đay mạn tính cao hơn so với người khoẻ mạnh.
Observations of polar mesospheric summer echoes resembling kilometer-scale varicose-mode flows
Authors: Hartisch Jennifer , Chau Jorge L. , Latteck Ralph , Renkwitz Toralf , Zecha Marius 
Published: February 2024

Abstract. The mesosphere and lower thermosphere (MLT) region represents a captivating yet challenging field of research. Remote sensing techniques, such as radar, have proven invaluable for investigating this domain. The Middle Atmosphere Alomar Radar System (MAARSY), located in northern Norway (69∘ N, 16∘ E), uses polar mesospheric summer echoes (PMSEs) as tracers to study MLT dynamics across multiple scales. Chau et al. (2021) recently discovered a spatiotemporally highly localized event showing a varicose mode (simultaneous upward and downward movements), which is characterized by extreme vertical velocities (|w|≥3σ) of up to 60 m s−1 in the vertical drafts. Motivated by this finding, our objective is to identify and quantify similar extreme events or comparable varicose structures, i.e., defined by quasi-simultaneous updrafts and downdrafts, that may have been previously overlooked or filtered out. To achieve this, we conducted a thorough manual search through a MAARSY dataset, considering the PMSE months (i.e., May, June, July, August) spanning from 2015 to 2021. This search has revealed that these structures do indeed occur relatively frequently with an occurrence rate of up to 2.5 % per month. Over the 7-year period, we observed and recorded more than 700 varicose-mode events with a total duration of about 265 h and documented their vertical extent, vertical velocity characteristics, duration, and their occurrence behavior. Remarkably, these events manifest throughout the entire PMSE season with pronounced occurrence rates in June and July, while the probability of their occurrence decreases towards the beginning and end of the PMSE seasons. Furthermore, their diurnal variability aligns with that of PMSEs. On average, the observed events persisted for 20 min, while the varicose mode caused an average expansion of the PMSE layer by a factor of 1.5, with a maximum vertical expansion averaging around 8 km. Notably, a careful examination of the vertical velocities associated with these events confirmed that approximately 17 % surpassed the 3σ threshold, highlighting their non-Gaussian velocity distribution and extreme nature.
Employing the generalized Pareto distribution to analyze extreme rainfall events on consecutive rainy days in Thailand's Chi watershed: implications for flood management
Authors: Phoophiwfa Tossapol , Chomphuwiset Prapawan , Prahadchai Thanawan , Park Jeong-Soo , Apichottanakul Arthit , Theppang Watchara , Busababodhin Piyapatr 
Published: February 2024

Abstract. Extreme rainfall events in the Chi watershed of northeastern Thailand have significant implications for the safe and economic design of engineered structures and effective reservoir management. This study investigates the characteristics of extreme rainfall events in the watershed and their implications for flood risk management. We apply extreme value theory to historical maximum cumulative rainfall data for consecutive rainy days from 1984 to 2022. The generalized Pareto distribution (GPD) was used to model the extreme rainfall data, with the parameters estimated using maximum likelihood estimation (MLE) and linear moment estimation (L-ME) methods based on specific conditions. The goodness-of-fit tests confirm the suitability of the GPD for the data, with p values exceeding 0.05. Our findings reveal that certain regions, notably Udon Thani, Chaiyaphum, Maha Sarakham, Tha Phra Agromet., Roi Et, and Sisaket provinces, show the highest return levels for consecutive 2 d (CONS-2) and 3 d (CONS-3) rainfall. These results underscore the heightened risk of flash flooding in these regions, even with short periods of continuous rainfall. Based on our findings, we developed 2D return level maps using the Q-geographic information system (Q-GIS) program, providing a visual tool to assist with flood risk management. The study offers valuable insights for designing effective flood management strategies and highlights the need for considering extreme rainfall events in water management and planning. Future research could extend our findings through spatial correlation analysis and the use of copula functions. Overall, this study emphasizes the importance of preparing for extreme rainfall events, particularly in the era of climate change, to mitigate potential flood-related damage.
Unsupervised classification of the northwestern European seas based on satellite altimetry data
Authors: Poropat Lea , Jones Dani , Thomas Simon D. A. , Heuzé Céline 
Published: February 2024

Abstract. From generating metrics representative of a wide region to saving costs by reducing the density of an observational network, the reasons to split the ocean into distinct regions are many. Traditionally, this has been done somewhat arbitrarily using the bathymetry and potentially some artificial latitude–longitude boundaries. We use an ensemble of Gaussian mixture models (GMMs, unsupervised classification) to separate the complex northwestern European coastal region into classes based on sea level variability observed by satellite altimetry. To reduce the dimensionality of the data, we perform a principal component analysis on 27 years of observations and use the spatial components as input for the GMM. The number of classes or mixture components is determined by locating the maximum of the silhouette score and by testing several models. We use an ensemble approach to increase the robustness of the classification and to allow the separation into more regions than a single GMM can achieve. We also vary the number of empirical orthogonal function (EOF) maps and show that more EOFs result in a more detailed classification. With three EOFs, the area is classified into four distinct regions delimited mainly by bathymetry. Adding more EOFs results in further subdivisions that resemble oceanic fronts. To achieve a more detailed separation, we use a model focused on smaller regions, specifically the Baltic Sea, North Sea, and the Norwegian Sea.
delimitação das categorias teóricas na pesquisa sobre políticas públicas de educação
Authors: Oliveira Alcivam Paulo de 
Published: February 2024

O artigo responde ao problema da fundamentação teórica na pesquisa em políticas públicas educacionais. Apresenta incialmente a definição de categorias teóricas e as condições que a demandam, a exemplo da polissemia e das disputas conceituais. Em seguida, realiza um exercício de delimitação da categoria educação pública, tendo como enfoque epistemológico a historicidade das categorias, numa perspectiva dialética, analisando a evolução do conceito de educação e de interesse público, diacrônica e sincronicamente. Derivado de tal enfoque, opta-se pela revisão de literatura integrativa como opção epistemetodológica, baseada em fontes do campo da educação, da história, da filosofia e das ciências políticas. A educação pública é delimitada segundos os aspectos da intencionalidade, da sistematicidade, de seu caráter público e de vinculação ao Estado. Na conclusão, aponta os ganhos com tal procedimento no avanço da pesquisa em política educacional e da autonomia intelectual e potencial crítico do pesquisador