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L’accès aux soins bucco-dentaires dans la réforme 100 % santé : contexte et perspectives
Authors: Bas Anne-Charlotte 
Published: December 2023

Le volet bucco-dentaire de la réforme « 100 % santé » devait répondre au problème majeur des inégalités sociales d’accès aux soins dentaires en France. Nous proposons ici un résumé du contexte qui a appelé à cette réforme de la régulation des soins dentaires, une présentation de la réforme « 100 % santé » ainsi que des enjeux auxquels son application devra faire face. Les difficultés d’accès aux soins dentaires constatées étaient notamment associées à des restes à charge particulièrement élevés pour les usagers. La participation financière des usagers étaient ainsi la première cible de la réforme « 100 % santé », juste avant le renforcement d’une politique de santé préventive. L’outil principal de cette réforme est un plafonnement du tarif de certains soins. Cela permet d’organiser le financement total de ces soins par les assurances santé. Il existe désormais trois paniers de soins ayant chacun une tarification et un financement différent. Le premier panier propose des soins sans reste à charge pour le patient. Cette réforme constitue un choc dans la régulation des soins dentaires qui pourrait avoir des conséquences très différentes selon les territoires et leur dotation en chirurgiens-dentistes. L’efficacité de la réforme sur l’évolution de la consommation de soins et son efficience en matière de réduction des inégalités d’accès doivent être surveillées.
Le projet de télémédecine bucco-dentaire e-DENT : réalisations, enseignements et perspectives
Authors: Inquimbert Camille , Bossouf Abid , Sabourin Céline , Giraudeau Nicolas 
Published: December 2023

Le décret no 2010-1229 relatif à la télémédecine, paru au Journal officiel de la République française (JORF) no 0245 du 21 octobre 2010, a précisé les modalités d’application de la télémédecine. La pratique de la médecine bucco-dentaire à distance commence à se faire une place en France. Depuis 2010, l’équipe de santé publique orale du Centre hospitalier universitaire (CHU) de Montpellier et de l’université de Montpellier travaille sur le sujet avec près de 10 000 actes de télémédecine réalisés dans le cadre de l’Unité d’activité médicale de « Première consultation et télémédecine » du Centre de soins, d’enseignement et de recherche dentaire (CSERD) du CHU de Montpellier. Différentes études ont été menées auprès de multiples publics pour évaluer l’intérêt de la télémédecine bucco-dentaire dans différents milieux. La pratique de la télémédecine bucco-dentaire doit permettre de lutter contre les inégalités d’accès aux soins et à la prévention pour la population française. Des intérêts se dégagent pour les patients, les professionnels de santé, les chirurgiens-dentistes et les institutions de santé, mais des améliorations sont nécessaires pour cadrer et pérenniser cette pratique. La profession doit prendre des décisions majeures et relancer les discussions pour que la France reste dans le peloton de tête à l’échelle internationale dans cette pratique.
Le Royaume du Kongo face aux bouleversements de l’Atlantique dans le contexte de l’Indépendance du Brésil : le cas du prince Aleixo Água Rosada (1822-1850)
Authors: Sapede Thiago C. 
Published: December 2023

Cet article étudie les conséquences profondes
des bouleversements globaux des premières décennies du XIXe siècle sur le royaume du
Kongo, notamment le phénomène abolitionniste de la traite et
l’Indépendance du Brésil. Nous voulons analyser comment des rois, des
princes et des officiers du Kongo ont essayé de manœuvrer en ces temps
troublés et de s’adapter à un contexte qui mettait à mal l’ancien modus operandi diplomatique
et économique entre le Kongo et le Portugal. Ces nouveaux rapports de
force et les tentatives des élites du Kongo pour conserver leur
pouvoir et souveraineté ont entraîné des malentendus et des situations
de violence. Nous allons nous pencher, spécifiquement, sur une étude
de cas : celui du prince du Kongo Aleixo Água Rosada – emblématique et
révélateur de la force du processus en cours et de son impact sur le
Kongo à l’aube du colonialisme.
Juxtapositions de logiques et de domaines culturels et politiques dans l’État du Maranhão
Authors: Reis Eliana Tavares dos , Grill Igor Gastal 
Published: December 2023

Dans cet article, nous cherchons à montrer comment des agents qui s’affirment comme porte-paroles de la « culture » et de la « politique » au Maranhão ont des profils déterminés et activent des capacités de médiation qui garantissent l’occupation des positions de leadership. Le but est d’identifier les différents facteurs qui pèsent dans les luttes menées pour la formation, l’acquisition ou la manipulation des biens matériels et symboliques favorables à la conquête de positions sociales élevées, notamment pour devenir le porte-parole de causes considérées comme légitimes. Issues de d’entretiens, de livres ou de recueils d’hommage, les informations obtenues ont été regroupées dans des bases de données et des tableaux synoptiques pour analyser les profils et les actions des agents multinotabilisés de l’État.
L’héritage difficile de l’antimafia : une approche sémiotique du musée No Mafia Memorial de Palerme
Authors: Tassinari Carlo Andrea 
Published: December 2023

L’organisation criminelle Cosa Nostra existe dans notre société par les signes qu’elle laisse dans la mémoire médiatique, dans le discours politique, dans le militantisme antimafia. Lesquels de ces signes choisissons-nous de raconter en les pensant et en les recodant comme un héritage à transmettre ? Comment les musées sur la mafia deviennent-ils porteurs de ce projet ? En choisissant d’hériter de qui, de quelle mémoire, pourquoi ? Et comment se situent-ils dans l’espace urbain et social, se différenciant de la ville et des autres acteurs de mémoire ? Cet article explore ces questions d’un point de vue sémiotique, se focalisant sur la patrimonialisation de la mémoire de la lutte contre la mafia dans la ville de Palerme à partir de l’ouverture récente du musée No Mafia Memorial.
Manœuvrer au milieu des multiples tournants des STS
Authors: Paulos Julio , Riom Loïc 
Published: December 2023

Ce texte se propose de revenir de manière spéculative sur l’écriture d’un appel à communication pour une conférence internationale. Depuis les coulisses, il vise à réfléchir à cet exercice singulier qui consiste à s’adresser à une communauté de collègues autour d’une discipline et/ou d’une thématique particulière. La question des fragilités matérielles – à laquelle cet appel était consacré – y est envisagée de ce point de vue, c’est-à-dire non pas de façon conceptuelle ou méthodologique, mais à partir d’une expérience pratique de la recherche. Sous la forme d’un échange épistolaire, le texte rend compte de la façon dont un « tournant » ou un moment disciplinaire engage, fait faire et oriente des manières de mener et de penser des recherches.
Determinants of menstrual hygiene among adolescent school girls in a rural area of Patna, Bihar, India: A cross-sectional study
Authors: Singh Geetika , Gupta Animesh , Anand Nipendra , Kumar Randhir 
Published: December 2023

ABSTRACT

Background:
Adolescence is a transitional phase marked by the onset of menarche. Most adolescent girls have incomplete or inaccurate information about menstrual physiology and hygiene. There are several misconceptions and taboos linked with it, resulting in adverse health outcomes. However, numerous factors associated with menstrual hygiene are modifiable. If these are adequately identified and addressed, it can empower young girls to lead healthy life in a positive environment.

Aims and Objectives:
(1) To assess the knowledge and practices regarding menstrual hygiene among adolescent school girls. (2) To determine the association of menstrual hygiene practices with sociodemographic and related factors.

Materials and Methods:
A descriptive cross-sectional study was conducted in rural Patna, Bihar, in which 300 eligible adolescent school-going menstruating girls (13-17 years) were recruited from four schools. They were interviewed using a predesigned questionnaire, and relevant information on sociodemographic profiles and menorrhoeal characteristics was obtained. Median scores were calculated for the knowledge and practices domain. Multiple logistic regression was used to determine the associated factors of menstrual hygiene practice.

Results:
The mean age of girls was 14 ± 1.07 years, while the mean age of menarche was 12.37 ± 0.92 years. More than half (59.3%) were found to possess good knowledge (scores 7 and above) regarding menstruation and its physiology. Half (50.3%) of the girls had good menstrual hygiene practices (scores 9 and above). Multiple logistic regression model revealed that adolescent girls studying in government schools (AOR = 0.05, CI = 0.02-0.12) and those living in nuclear families (AOR = 0.05, CI = 0.02-0.12) were likely to be significantly associated with poor menstrual hygiene practices.

Conclusion:
Menstrual hygiene is still far from satisfactory; hence, it should be a vital aspect of the school health educational curriculum. There is an imperative need to design acceptable awareness/advocacy programs for adolescent girls in the future.
Use of deep learning model for paediatric elbow radiograph binomial classification: initial experience, performance and lessons learnt
Authors: Tan Mark Bangwei , Chua Russ Yuezhi , Fan Qiao , Fortier Marielle Valerie , Chang Pearlly Peiqi 
Published: December 2023

Abstract

Introduction:
In this study, we aimed to compare the performance of a convolutional neural network (CNN)-based deep learning model that was trained on a dataset of normal and abnormal paediatric elbow radiographs with that of paediatric emergency department (ED) physicians on a binomial classification task.

Methods:
A total of 1,314 paediatric elbow lateral radiographs (patient mean age 8.2 years) were retrospectively retrieved and classified based on annotation as normal or abnormal (with pathology). They were then randomly partitioned to a development set (993 images); first and second tuning (validation) sets (109 and 100 images, respectively); and a test set (112 images). An artificial intelligence (AI) model was trained on the development set using the EfficientNet B1 network architecture. Its performance on the test set was compared to that of five physicians (inter-rater agreement: fair). Performance of the AI model and the physician group was tested using McNemar test.

Results:
The accuracy of the AI model on the test set was 80.4% (95% confidence interval [CI] 71.8%–87.3%), and the area under the receiver operating characteristic curve (AUROC) was 0.872 (95% CI 0.831–0.947). The performance of the AI model vs. the physician group on the test set was: sensitivity 79.0% (95% CI: 68.4%–89.5%) vs. 64.9% (95% CI: 52.5%–77.3%; P = 0.088); and specificity 81.8% (95% CI: 71.6%–92.0%) vs. 87.3% (95% CI: 78.5%–96.1%; P = 0.439).

Conclusion:
The AI model showed good AUROC values and higher sensitivity, with the P-value at nominal significance when compared to the clinician group.
Incidencia de los costos logísticos en la variación de ventas de las microempresas comerciales en el Ecuador
Authors: Guamán César Augusto Valladares , Pauta Verónica Andrea Toapanta , Montesdeoca Jacqueline Verónica Conforme , Ramírez Verónica Beatriz Sánchez 
Published: December 2023

Los costos logísticos son erogaciones que resultan de la operatividad del negocio. A nivel de microempresas generalmente se visualizan procesos básicos como la recepción, el almacenamiento, la preparación de pedidos, el despacho y la distribución, todos estos procesos infieren permanentemente en costos de ejecución. La finalidad de esta investigación es indagar la repercusión de los costos logísticos en la variación de ventas de este tipo de empresas. Se abordó una perspectiva cuantitativa de tipo descriptiva – correlacional, por medio de muestreo no probabilístico se ejecutó la selección de cuatro microempresas comerciales del sector. Se procedió a identificar un proceso logístico por empresa, posteriormente se cuantificaron los costos respectivos y las ventas generadas. Con la información recopilada se calculó la variación de ventas y se aplicó el coeficiente de correlación de Pearson para medir el nivel de relación de las variables. Este procedimiento se aplicó por empresa, para posteriormente generar un análisis de los coeficientes obtenidos. Las correlaciones por procesos logísticos fueron las siguientes: Costo de almacenamiento y Variación de ventas para la primera empresa 0,745. Costo de preparación de pedido y variación de ventas para la segunda empresa 0,368. Costo de despacho y variación de ventas para la tercera empresa 0,743. Costo de distribución y variación de ventas para la cuarta empresa 0,257. La media de las correlaciones es de 0,52825. Esto significa que el incremento de los costos logísticos repercute en el aumento de ventas de las microempresas comerciales.
Ferramentas de educação ambiental aplicadas na geração de resíduos de alimento: uma revisão de literatura
Authors: Piovesan de Moraes Débora , Lourdes Weber  Bourscheid Jacinta 
Published: December 2023

A questão ambiental gerou mobilização social na qual foram criadas a Agenda 21 e a Agenda 2030, que são propostas para políticas e ações voltadas ao desenvolvimento humano focada em bases ambientalmente sustentáveis. A produção de alimentos apresenta um papel crucial para o desenvolvimento sustentável, pois é um constituinte indispensável para que os seres humanos possam viver sem fome, porém muitos alimentos ainda são desperdiçados. O descarte e o desperdício de alimentos causam impactos ambientais e sociais, tornando necessária a realização de ações de conscientização dos cidadãos por meio da educação ambiental, que empregam ferramentas para evitar o desperdício, ou possibilitar a destinação mais ecológica para resíduos alimentícios. Portanto o objetivo desse trabalho foi verificar, através da revisão de literatura, as ações de educação ambiental que foram empregadas em relação a geração de resíduos alimentares. Através da revisão de literatura constatou-se que as ferramentas de educação ambiental empregadas foram: ações educativas (32%), materiais informativos (10%), atividades práticas (10%), fabricação de sabão (6%), biodigestão (10%), compostagem (23%), aplicação de questionário (6%) e visita a aterros sanitários (3%). Porém outras formas de aplicar a educação ambiental ainda não foram exploradas, como ações que busquem aproveitar resíduos de alimentos para formulação de novos produtos, que sirvam como fonte de renda e que sejam destinados a nutrição de pessoas em condições de fome.
Quality provision in Pakistani health care system: insights into a major obstacle and the way forward
Authors: Hamza Khan  , Javed Ahmed Chandio  , Atif Bilal Shoaib  
Published: December 2023

Madam,
Safety, cost-effectiveness, efficiency and equity are all components of quality healthcare. Key factors determining quality are’ and their families’ satisfactions and better disease outcomes.1 Doctors, paramedics, pharmacists, laboratory technicians, administrative staff, pharmaceutical companies, government agencies and policymakers are the caregivers who have an essential direct or indirect role in providing, sustaining and improving health care.1 A population's health is crucial to a state's stability and growth.
Quality in healthcare has been a subject of discussion across the globe for decades, with developed nations contributing the majority of its measures and recommendations6. In contrast it is still battling to fully establish and function in emerging nations like Pakistan. The health system in Pakistan comprises primary, secondary and tertiary health centres. The latter are found in a few urban cities and are run by both the public and private sectors. Private bodies include profit as well as welfare-based organizations.2,3
According to the WHO, on average, there are 6.3 hospital beds per 10,000 population in Pakistan, which is below its recommendation and much less compared to other developing nations.2 Majority of the population reside in rural areas and thus their option in various illnesses is primary or secondary health unit.3 The major drawback in such centres is lack of attendance by doctors and paramedical staff, lack of competent clinician or general practitioner along with absence of equipment, state-of-the-art laboratory and latest treatment options, all contributing to delays in diagnosis and management.4,5 There is also a lack of patient registry, long-term follow-ups, appropriate and timely referrals to higher health care centre and disease discussion between clinicians.3 Due to such weakened basic units, many patients directly visit an urbanized tertiary health center, which is a major cause of overcrowding of our hospitals. Some break-through policies which could address this dilemma is giving incentives to the assigned staff, providing commute in case of long travels, improving the infrastructure and facilities within the centers, installation of biometrics and having regular audit of attendance, number of patients treated and medications provided. Conducting education seminars regarding work ethics would also contribute towards a professional working environment leading to better patient outcomes.3,4 Creating awareness regarding the responsibility and crucial role of general practitioners in primary and secondary health units along with recognition of their importance, would also help in diverting medical community towards opting for such roles.6
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Effect of Food Processing Methods on Nutrient Retention in India
Authors: Parvati Aditi 
Published: December 2023

Purpose: The aim of the study was to investigate effect of food processing methods on nutrient retention in India
Methodology: This study adopted a desk methodology. A desk study research design is commonly known as secondary data collection. This is basically collecting data from existing resources preferably because of its low cost advantage as compared to a field research. Our current study looked into already published studies and reports as the data was easily accessed through online journals and libraries.
Findings: Research on the effect of food processing methods on nutrient retention in India has shown that traditional processing techniques like sun drying and fermentation are commonly employed. These methods can lead to significant nutrient losses, particularly in heat-sensitive vitamins. However, studies have also indicated that innovative approaches, such as vacuum drying and freeze-drying, can help preserve nutrients more effectively in certain Indian food products. Overall, there is a need for further research to optimize processing methods and adapt them to traditional Indian cuisines to enhance nutrient retention and improve the nutritional quality of processed foods in the country.
Unique Contribution to Theory, Practice and Policy: the kinetic theory of quality, the nutrient density theory & the bioavailability theory may be used to anchor future studies on effect of food processing methods on nutrient retention in India. Food processors should optimize processing parameters, such as temperature, time, and pressure, to maximize nutrient retention while ensuring food safety and quality. Policymakers should consider regulations that require clear and accurate nutrition labeling on processed foods.
PRAPERADILAN DALAM SISTEM HUKUM ACARA PIDANA ( UNDANG-UNDANG NO. 8 TAHUN 1981 )
Authors: Mujiburrahman  
Published: December 2023

Sebagai satu bentuk perlindungan hukum dan perlindungan hak azai manusia maka di dalam Undang Undang No. 8 Tahun 1981 Tentang Hukum Acara Pidana diatur tentang hak tersangka mengajukan praperadilan, proses praperadilan ini yang akan menguji apakah proses penyidikan yang dilakukan penegak hukum, yaitu Polisi Republik indonesia telah melakukan prosedural penyidikan sesuai dengan hukum yang berlaku.
Dalam penulisan ini penulisan akan menguraikan secara sederahana bagaimana peraperadilan dalam sistem peradilan pidana dan apakah peraperadilan dapat memberikan kontrol terhadap proses penyidikan yang dilakukan oleh penyidik polri dalam menangani sutu perkara pidana.
Status Badan Hukum Perseroan Terbatas Yang Sahamnya Dimiliki Oleh Pasangan Suami Isteri
Authors: Diani Rosida , Sinaga Rika Destiny 
Published: December 2023

Perseroan terbatas adalah badan usaha yang terdiri atas saham-saham. Dalam Pasal 7 Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 40 Tahun 2007 tentang Perseroan Terbatas, pemegang saham perseroan terbatas berjumlah paling sedikit 2 (dua) orang. Tidak ada ketentuan mengenai persyaratan atau kriteria orang yang dapat memiliki saham dalam perseroan terbatas. Hal ini menimbulkan pertanyaan bolehkah suatu perseroan terbatas didirikan oleh pasangan suami istri yang terikat dalam suatu perkawinan yang sah.
Penelitian ini merupakan penelitian yuridis normatif di mana data sekunder dikumpulkan dari bahan hukum primer berupa peraturan perundang-undangan, bahan hukum sekunder berupa literatur yang berkaitan dengan perseroan terbatas serta harta bersama dalam perkawinan.
Dari hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa perseroan terbatas yang pemegang sahamnya hanya pasangan suami istri yang tidak memiliki perjanjian perkawinan pisah harta dapat kehilangan status badan hukumnya. Hal ini karena pasangan suami istri merupakan subjek hukum tunggal atas harta bersama yang ada dalam perkawinan. Secara yuridis pasangan suami istri dimungkinkan untuk mendirikan perseroan terbatas yang sahamnya hanya dimiliki oleh mereka berdua apabila perkawinan mereka memiliki perjanjian perkawinan mengenai pisah harta. Hal ini karena dengan adanya perjanjian pisah harta masing-masing pihak baik suami maupun istri merupakan subjek hukum tersendiri atas harta mereka masing-masing.
Mediasi Penal Dalan Penyelesaian Perkara Pidana
Authors: Kusuma Mahendra , Agus Azwar 
Published: December 2023

Dalam penegakan hukum pidana di negara kita selama ini hanya berorientasi pada penjatuhan pidana berupa pidana perampasan kemerdekaan. Efektivitas pidana perampasan kemerdekaan (penjara) telah banyak diragukan dewasa ini, apalagi dalam terhadap anak-anak, orang berusia lanjut, dan tindak pidana ringan sehingga perlu dicarikan alternatif pemidanaan yang lain seperti adanya perdamaian. Dewasa ini perkembangan internasional dalam konsep peradilan pidana dan prosedur penanganan kasus pidana di beberapa negara telah dikenal adanya mediasi penal yang merupakan bagian dari sistem peradilan pidana.
Penelitian ini merupakan penelitian hukum normatif dengan data sekunder didapat dari bahan hukum primer berupa peraturan perundang-undangan, bahan hukum sekunder diperoleh dari literatur dan penelitian yang berkaitan dengan topik bahasan. Analisis data yang diperoleh menggunakan deskriptif kualitatif.
Dari hasil penelitian dapat diuraikan bahwa dalam mediasi penal korban dipertemukan secara langsung dengan pelaku tindak pidana dan dapat mengemukakan tuntutannya, sehingga dihasilkan perdamaian para pihak. Melalui mediasi penal proses penanganan perkara dilakukan dengan transparan sehingga dapat mengurangi permainan kotor yang seringkali terjadi dalam prsose peradilan pidana tradisional.
Penerapan mediasi penal dengan pendekatan restorative justice diyakini dapat memberikan manfaat antara lain menimbulkan keharmonisan dalam kehidupan bermasyarakat, memulihkan kerugian dan penderitaan korban, terwujudnya system peradilan yang cepat, sederhana dan biaya murah, mengurangi permasalahan over kapasitas yang terjadi di Rutan dan LP, menghemat anggaran negara, dan mengurangi penumpukan perkara di pengadilan.