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Atherogenic indices in obese adolescents
Authors: Fernández Gerardo , Arráiz de Fernández Carolina , Leiva Suero Lizette Elena , Luis Herrera-López José 
Published: October 2023

Introducción
La prevalencia mundial de la obesidad infantil y sus complicaciones metabólicas han aumentado considerablemente en las últimas décadas, en Ecuador la prevalencia es de 29,9%, en las Provincias de Tungurahua y Pichincha uno de cada cinco adolescentes presenta obesidad, dislipidemias y aterosclerosis

Objetivos
Determinar los índices aterogénicos en adolescentes obesos y normopeso del Cantón Ambato

Método
Estudio prospectivo, transversal, muestreo probabilístico en los años 2020-2021, 150 adolescentes, ambos sexos y un grupo normopeso de 100, en la consulta de pediatría del proyecto de investigación: “Estrategias de aprendizaje con pertinencia social para la prevención de enfermedades infantiles”, de la Universidad Técnica de Ambato, Ecuador, la evaluación antropométrica se realizó con el índice de masa corporal y la circunferencia de cintura, para la evaluación bioquímica: CT, HDL-C y TG, se determinaron mediante metodología analítica seca y LDL-C se calculó utilizando la Fórmula Friedewald: C-LDL (mmol/L) = CT- (TG/5) – C-HDL, el no HDL-C: restando el colesterol HDL-C al valor de colesterol total y el índice CT/HDL-C: dividiendo el colesterol total por el HDL-C.

Principales resultados
la edad media fue 13,5±1,5, predominó el género femenino sobre el masculino, pero las variables antropométricas fueron mayores en los adolescentes obesos masculinos con una diferencia significativa (p0,05) en el peso, índice de masa corporal y circunferencia de cintura, se observó que el 80% de los adolescentes obesos con dislipidemia aterogénica: CT 200mg/dl (hipercolesterolemia), HDL-C< 40mg/dl (hipolipoproteinemia de alta densidad), LDL-C >130mg/dl (hiperlipoproteinemia de baja densidad), con triglicéridos>130mg/dl (hipertrigliceridemia), no-HDL-C elevado ≥ 145 mg/dl y CT/HDL > 4,5. Discusión: el perfil lípido convencional formado por colesterol (CT), colesterol de las lipoproteínas de alta densidad (HDL-C), colesterol de las lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) y triglicéridos (TG) son factores de riesgo de enfermedad aterosclerótica, pero las investigaciones actuales establecen que el colesterol no HDL-C (no HDL-C) y la relación CT/HDL-C son mejores índices predictores de patologías cardiovasculares que los lípidos convencionales. El no HDL-C agrupa a todas las lipoproteínas aterogénicas que contienen apo B. El índice CT/HDL es un predictor de aterosclerosis subclínica correlacionado con el engrosamiento de la íntima

Conclusiones
en los adolescentes obesos es primordial la evaluación del perfil lipídico y los índices de riesgo de aterosclerosis subclínica coronaria, ya que constituye un factor modificable y fundamental de las estrategias de prevención de enfermedades cardiovasculares realizadas por el personal de salud, especialmente en el proceso de atención de enfermería.
Body painting as a didactic strategy in medical teaching
Authors: Cevallos Andrea , Reyes Estefanía , Tufiño Andrea 
Published: October 2023

Introducción
La educación médica ha tenido grandes retos para entregar profesionales que, respondan a las necesidades poblacionales y al avance científico; y los docentes y estudiantes se enfrentan a nuevas metodologías de aprendizaje, una de ellas, es la “pintura corporal” que propicia la vivencia práctica del estudio anatómico.

Objetivos
Analizar la información científica disponible sobre el uso de la estrategia didáctica “pintura corporal” como método de enseñanza en la formación médica.

Método
Se realizó un estudio descriptivo, a través de la búsqueda de información en las bases de datos Scopus, PubMed, Cochrane y Google Scholar, tanto en español como en inglés, utilizando los descriptores: anatomía artística, educación médica y aprendizaje, se realizó una triangulación metodológica que incluyó artículos de revistas indexadas de los últimos 10 años y excluyó aquellos artículos incompletos, con opción pago, o no concluyentes.

Principales resultados
Se analizaron 21 artículos que cumplieron los criterios de inclusión, los cuales reportaron que la técnica de pintura corporal es una alternativa al uso de cadáveres en anatomía; los diferentes sistemas y regiones corporales, son plasmados a través de pintura en el cuerpo de una persona viva; tratando de aproximarse en detalles como relaciones, dimensiones y forma, el método además, estimula el trabajo colaborativo, la expresión artística y la correspondencia entre lo teórico y práctico.

Conclusiones
Al analizar la información sobre la pintura corporal como estrategia didáctica para el estudio de anatomía, se evidenció que constituye una herramienta complementaria eficaz y económica, que permite un acercamiento al cuerpo humano desde un nuevo tipo de aprendizaje, facilitando la retención del conocimiento y la participación activa de los estudiantes.
Home tele-rehabilitation as a physiotherapeutic resource in Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Authors: Reales Chacón Lisbeth Josefina , Robalino Morales Gabriela Estefania , Cardenas Medina Jorge Humberto , Cantuña Vallejo Paul Fernando 
Published: October 2023

Introducción
La Rehabilitación Pulmonar se han colocado en el centro de las intervenciones no farmacológicas para el tratamiento de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), por ello, se reconoce a la tecnología como una herramienta potencial de ser utilizada como un complemento de la rehabilitación, específicamente la Tele-rehabilitación

Objetivos
Analizar los fundamentos teóricos de los procesos de reabilitación, mediante la revisión de la literatura disponible sobre los efectos de la tele-rehabilitación en pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), y sus beneficios al comparar con Rehabilitación Pulmonar clásica ambulatoria u Hospitalaria

Método
Búsqueda de bases de datos electrónicas PubMed, Cochrane Library, PEDro, BMJ Best Practice, BMC Pulmonary Medicine, LILACS, académica y ScienceDirect, con las palabras domicilio, telerehabilitación, telemedicina, videoconferencia

Principales resultados
La Tele-rehabilitación domiciliaria no fue inferior en relación a la mejoría clínica que el Grupo hospitalario u ambulatoria. En relación a la calidad de vida los resultados muestran que no hay inferioridad en la calidad de vida para el grupo tele-rehabilitación.

Conclusiones
La tele-rehabilitación es una eficaz actuación por el profesional para mejorar la tolerancia al ejercicio, disminuir la disnea y la calidad de vida en pacientes con EPOC y es un metodo para aquellos pacientes con EPOC que tienen dificultades para acceder a un programa de Rehabilitación Pulmonar Clásica Ambulatoria u Hospitalaria.
Burnout and work performance of personnel. Case: ESPOCH Administrative Staff
Authors: Guerrero Velástegui César , Espinosa Nacevilla Irene , Chaluisa Chaluisa Sonia , Toledo Andrade Andrés 
Published: October 2023

Introducción
Dentro del desarrollo de las actividades que se da en el sector público el personal administrativo es una de las principales fuentes ya que ellos se enfrentan cada día a un sin número de actividades que ayudan a desencadenar complicaciones con relación a las peticiones que se realizan por los usuarios tanto internos como externos para así alcanzar el objetivo. En la Escuela Superior Politécnica de Chimborazo para la investigación se toma en cuenta la influencia considerable y negativa del Burnout dentro del desempeño laboral por parte del personal administrativo donde se obtiene muestras de síntomas propios del llamado síndrome del quemado.

Objetivos
Investigar la influencia del síndrome del Burnout en el desempeño laboral del personal administrativo de la Escuela Superior Politécnica de Chimborazo (ESPOCH).

Método
Se aplica el enfoque cuantitativo, con el fin de identificar los niveles de Burnout y estructurar parámetros y técnicas necesarias de prevención y disminución de afectaciones que provoca el síndrome de Burnout en el personal administrativo, la misma que se desarrolló a través de la modalidad bibliográfica, documental e investigación de campo, para obtener así la información requerida.

Principales resultados
Se comprueba que la influencia negativa del Burnout en el desempeño laboral en el personal administrativo de la institución es evidente de acuerdo con las escalas establecidas

Conclusiones
Al momento de relacionar las variables tanto el Burnout como el Desempeño Laboral, se concluye que el Burnout influye negativamente en el Desempeño Laboral visto desde las escalas que componen el Burnout y el test aplicado.
Insulin resistance, a global view, bibliographic review.
Authors: Chuchuca Espinoza Angie Dayana , Guanga Lara Verónica Elizabeth , Villanueva Zurita Genesis Lisbeth , Rodríguez Sanchez Karolina Lorena , Rodríguez Berrú Lady Viviana , Peralta Andrade Karla Alexandra 
Published: October 2023

Introducción
La resistencia a la insulina es una afección en la que se reduce la captación tisular de glucosa circulante en respuesta a la acción de la insulina; especialmente hígado, músculo esquelético y tejido adiposo. En Ecuador encuesta Ensanut, menciona que la prevalencia de diabetes en la población de 10 a 59 años es de 1.7%, la proporción va subiendo a partir de los 30 años de edad; Reino Unido uno de cada cuatro adultos presenta resistencia a la insulina, Estados Unidos 34.4% de los adultos y niños tienen sobrepeso y resistencia a la insulina, China que ocupa el primer lugar al superar los 116 millones de personas afectadas, seguido de Brasil y EEUU, México el 15% de la población adulta tiene diabetes. Los factores de riesgo que llevan a desarrollar esta condición de insulinorresistencia son aumento de peso, perímetro de cintura elevado, ovario poliquístico, desbalance alimentario, sedentarismo, alteraciones genéticas. El manejo y medidas de prevención va desde cambio de hábitos como una alimentación balanceada y actividad física, así mismo una amplia gama de fármacos que ayudan a corregir este estado metabólico.

Objetivos
Brindar una visión global de la insulinorresistencia su prevención, asociación con demás comorbilidades y su manejo oportuno.

Método
Se realizó una revisión bibliográfica la información tomada de Medline, Scopus, Embase, Pubmed ScienceDirect en español e inglés, entro los años 2016 y 2022, el mismo que se enmarca en una búsqueda diagnóstico, tratamiento y prevención.

Principales resultados
La resistencia a la insulina es una patología multifactorial detonando de obesidad, hipertensión arterial, hiperglicemia, dislipidemia etc. Afectando el metabolismo del ser humano, siendo predictor para el desarrollo de diabetes mellitus tipo 2, varias son las condiciones para su desarrollo somo edad, sexo, antecedentes de enfermedades metabólicas, aumento en antropométricas. El cambio de hábitos alimenticios con disminución de carbohidratos y aumento de consumo de verduras. El manejo farmacológico como primera línea es la metformina, que reduce la hemoglobina glicosilada actuando a nivel muscular aumentando la entrada de glucosa en las células.

Conclusiones
La detección oportuna de la insulinorresistencia contribuye al manejo adecuado, para evitar enfermedades como diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial, dislipidemias entre otras, en la actualidad, existen diversas alternativas no farmacológicas, farmacológicas, y quirúrgicas para el abordaje correcto, donde la prevención representa un aspecto de vital.
Nursing interventions aimed at the prevention of pressure ulcers in the area of Internal Medicine
Authors: Chisag Guaman Maria Marlene , Arevalo Suarez Yuli Alexandra , Rodriguez Chicaiza Alexandra Belen , Abril Beltran Rosario Elizabeth 
Published: October 2023

Introducción
La úlcera por presión es una lesión de origen isquémico, localizada en la piel y tejidos subyacentes; se da por la pérdida de sustancia cutánea producida por presión prolongada o fricción entre dos planos duros, limitaciones como la percepción sensorial, inmovilidad, sedación, ventilación mecánica, edema y humedad son factores que predisponen la aparición de úlceras.

Objetivos
Identificar las intervenciones de enfermería orientadas a la prevención de úlceras por presión en los pacientes del área de Medicina Interna

Método
Enfoque cuantitativo, no experimental, descriptivo y transversal. Recolección de datos se realizó mediante la aplicación de una encuesta que garantiza su fiabilidad con un alfa de Cronbach del 0.89. La encuesta cuenta con 3 dimensiones: valoración y registro del riesgo, nutrición e hidratación y cuidado de la piel. Muestra: 50 enfermeras del área de Medicina Interna

Principales resultados
Los factores que predisponen la aparición de Úlceras por Presión son: malnutrición (82%), falta de apoyo familiar (78%), falta de cambios de posición (78%), incontinencia urinaria (62%), Presencia de paresias, parálisis o algún tipo de inmovilidad (60%) y el estado de higiene entre regular (37%) y buena (33%).

Conclusiones
El personal de enfermería tiene conocimiento sobre las intervenciones a realizar para evitar la aparición de úlceras por presión UPP, pero gran porcentaje de este colectivo no ejecuta lo aprendido pasando las intervenciones por alto; dificultando la detección de la úlcera de manera oportuna, correlacionado con el factor tiempo, sobrecarga laboral, escaso personal de enfermería en el área critica.
Clinical approach to academic stress in university students
Authors: Núñez-Núñez Mauricio , Mera-Zapata Dayana 
Published: October 2023

Introducción
La vida universitaria conlleva una amalgama de retos académicos junto a dificultades sociales, institucionales y personales. Este período académico puede verse afectado en gran medida por situaciones estresantes que pongan en riesgo la salud física y mental, así como la probabilidad de desertar de la carrera. Así, muchos universitarios pueden percibir su paso por la universidad como una situación amenazante, resultado de la interacción entre las exigencias percibidas en el contexto académico y las características personales (físicas, cognitivas y socioafectivas).

Objetivos
Los objetivos planteados fueron: determinar el nivel de estrés académico en estudiantes de ciencias de salud; y comparar si la puntuación varía por la carrera a la que pertenecen (medicina y enfermería).

Método
El enfoque del estudio fue cuantitativo con un diseño no experimental, alcance descriptivo, corte transversal. Se evaluaron a 125 estudiantes de entre 18 a 34 años (M = 22 ; DT = 2,45) a través del Inventario Sistémico Cognitivista (SISCO-SV).

Principales resultados
Los resultados muestran que el 86.4% de los evaluados presentan un nivel de estrés entre moderado y severo. Además, existió una diferencia significativa (p<0.05) de la media de estrés académico en estudiantes de medicina y enfermería.

Conclusiones
El estrés académico es una problemática que debe abordarse desde un enfoque multidisciplinar y propuestas de planes de acción tutorial que garanticen bienestar en estudiantes que se forman para precautelar la salud en la población.
Socioeconomic characterization of patients diagnosed with sigma volvulus in the Surgery Service of Latacunga General Provincial Hospital between 1996 and 2005
Authors: Ron Mora Álvaro Sebastián , Zabala Haro Alicia Monserrath 
Published: October 2023

Introducción
El vólvulo de sigma es una emergencia frecuente en el área andina, representando más del 50% de las obstrucciones intestinales. La causa más frecuente es el dolicomegacolon de altura, condición desarrollada por los habitantes de andinos en la cual aumenta la longitud y diámetro del colon, debido principalmente a una dieta con alto contenido de fibra.

Objetivos
Identificar los pacientes con diagnóstico de vólvulo de sigma en el lapso indicado. Caracterizar los factores socioeconómicos prevalentes en pacientes diagnosticados con vólvulo de sigma. Comparar los resultados obtenidos con los datos encontrados en la literatura existente.

Método
Estudio documental descriptivo retrospectivo, mediante la revisión de los libros de registro quirúrgico e historias clínica físicas del Hospital Provincial Latacunga.

Principales resultados
Se rastrearon 76 casos de vólvulo de sigma, 46% de los casos estuvo entre los 41 a los 60 años, 84% fueron de sexo masculino, 61,9% residentes de áreas rurales, 68% dedicados a labores agrícolas, 94,8% no tenía estudios a nivel de secundaria y el 100% de los casos vivía sobre los 2500 msnm.

Conclusiones
Se identificaron 76 casos de vólvulo de sigma en los diez años revisados en los registros quirúrgicos e historias clínicas; describiendo varios factores como edad, sexo, lugar de residencia, ocupación y nivel de escolaridad. Los resultados obtenidos no difieren a la literatura disponible a excepción del rango de edad.
Diabetes Mellitus in Adults: A Descriptive Study
Authors: Cárdenas Cruz Danilo , Pacha Jara Ana 
Published: October 2023

Introducción
La diabetes es una de las enfermedades con mayor prevalencia e incidencia a nivel mundial, por lo tanto, la medición de hemoglobina glicosilada para el diagnóstico de esta patología se ha vuelto imprescindible en la actualidad. Varios estudios demuestran la eficacia de esta prueba de laboratorio.

Objetivos
Determinar la incidencia de diabetes en la población de 40 a 60 años en el casco urbano del cantón Pelileo mediante el uso de hemoglobina glicosilada

Método
Se utilizó la siguiente metodología: método inductivo, de enfoque cuantitativo, diseño no experimental, alcance descriptivo-correlacional y de corte transversal.

Principales resultados
Se aplicó una encuesta sociodemográfica a los participantes en la cual se obtuvo datos como la edad, controles para prevenir diabetes, antecedentes sobre diabetes, el índice de masa corporal y se determinó los valores sanguíneos de hemoglobina glicosilada mediante el método de inmunoensayo y se estableció que el 64% de los participantes de este estudio presentaban valores dentro del rango referencial, el 26% presenta un diagnóstico de prediabetes y el 10% fue diagnosticada con esta patología. Mediante el cálculo de la incidencia se logró observar que 13 de cada 80 sujetos padecían esta enfermedad.

Conclusiones
Se concluye que la hemoglobina glicosilada tiene una relación estadísticamente significativa con la variable edad (p <0.005), la variable familiar que padece diabetes (p <0,000) y controles para prevenir diabetes (p <0,030) para las demás variables aplicadas en la encuesta no se encontró una significancia.
Caregiver overload syndrome in pediatric patients with leukemia
Authors: Jiménez Ayala Veronica Graciela , Ortiz Suarez Hortensia Senai , Sánchez Zurita Mayra Alexandra , Sandoval Balarezo Gessi Maribel 
Published: October 2023

Introducción
Los pacientes pediátricos con leucemia requieren de cuidados directos del personal de enfermería con la finalidad de solventar la necesidad de salud del niño(a) cuidando siempre su integridad y formando una relación terapéutica de confianza que permita el trato digno y brindar los cuidados de manera oportuna con el apoyo del paciente y sus familiares

Objetivos
Identificar el síndrome de sobrecarga del cuidador en pacientes pediátricos con Leucemia.

Método
Estudio descriptivo correlacional de corte transversal desarrollado con 12 cuidadores familiares. Se aplicaron los cuestionarios de caracterización del participante, escala de sobrecarga del cuidador Zarit

Principales resultados
El 58,3% de los encuestados presenta sobrecarga intensa, seguido del 25% que presenta sobrecarga leve y el 16,6% no se encuentra en sobrecarga lo que indica que el personal de salud debe enfocarse en brindar tratamiento oportuno abordando el binomio paciente -cuidador.

Conclusiones
l agotamiento de los cuidadores de un niño con leucemia se manifiesta a través de un desgaste físico y emocional, que incluyen varios síntomas tales como: depresión ansiedad, migrañas, dolores articulares, trastornos del sueño, irritabilidad, etc.
Nutritional Epigenetics and its Relevance in the Prevention of Obesity and Derived Noncommunicable Chronic Diseases
Authors: Salinas Milena , Arteaga Cristina , Bustillos Alberto , Marizande Fernanda 
Published: October 2023

Introducción
La prevalencia de la obesidad está aumentando a un ritmo que no puede explicarse por factores genéticos; por lo que se deduce que los factores ambientales son el más probable impulsor; es atractivo pensar que nuestros genes están programados para almacenar grasa o para almacenar la mayor cantidad posible de todo el exceso de energía al que está expuesto el cuerpo y dada la mejora mundial en los niveles de vida, en combinación con la abundancia de comida rápida y otras fuentes de alta energía, no es difícil comprender el desafío para que nuestros cuerpos se acostumbren al nuevo entorno. La epigenética es uno de los mecanismos que vinculan los factores ambientales con la actividad genética alterada y, por lo tanto, un vínculo obvio entre el rápido cambio en los hábitos alimentarios y los fenotipos de obesidad observados; esta disciplina estudia los cambios de expresión de los genes que no vienen determinados por la secuencia de DNA per se, sino por modificaciones químicas que se producen sobre el DNA como la metilación del ADN.

Objetivos
Identificar la importancia de la epigenética en el estudio y tratamiento de la obesidad y las enfermedades crónicas transmisibles no derivadas para brindar una intervención más personalizada.

Método
Se realizó una revisión de artículos científicos usando la base de datos de Scielo, Medline Plus, PubMed y el buscador académico de Google, Scholar Google, se seleccionaron los artículos en español e inglés que tuvieran libre acceso al texto completo en pdf.

Principales resultados
Estudios recientes han mostrado que diferentes patrones dietéticos, nutrientes y componentes de los alimentos se han relacionado con procesos epigenéticos que pueden contribuir a aumentar la susceptibilidad al desarrollo de obesidad y otros trastornos metabólicos; una mala nutrición durante la gestación temprana y media puede conducir a una desregulación metabólica más adelante en la vida, habiéndose asociado con enfermedades cardiovasculares, obesidad o hiperglucemia; la desnutrición materna y paterna puede resultar en un fenotipo de obesidad en la descendencia; así como otros patrones dietéticos durante la adultez son capaces de inducir hipermetilaciones en distintos órganos y dar origen a distintas patologías.

Conclusiones
La epigenética es una disciplina muy reciente, pero su estudio puede permitir a los profesionales en nutrición realizar estrategias de intervención dietéticas más personalizadas que reduzcan el riesgo del aparecimiento de enfermedades en personas con mayor predisposición a las mismas, mejoren la calidad de vida de las personas y favorezcan un envejecimiento saludable.