Assessment of skin improvement treatment efficacy using the photograding of mechanically‐accentuated macrorelief of thigh skin
Authors: Perin  , Perrier  , Pittet  , Beau  , Schnebert  , Perrier  
Published: March 2003

Synopsis The assessment of the efficacy of skin improvement treatments could be obtained by several different instrumental tests. In parallel to these techniques, a visual evaluation more closely related to the consumer’s considerations would be of value for the assessment of slimming treatments efficacy. A method of macrorelief scoring of skin has been developed as an alternative to usual clinical assessment. It consisted of acquiring macroscopic views of the most representative areas of women’s cellulite. Photographs were taken after application of a gripping system around the thigh, used to increase the orange peel look of the skin over a restricted area (200 cm2) and then classified by observers according to reference groups of cellulite intensity. This publication presents the validation of this photograding method and the results of the first 2‐month double‐blind placebo‐controlled clinical study performed on 30 subjects with this technique associated with: (i) B mode ultrasound imaging in order to correlate scorings with instrumental measurements of thigh adipose tissue thickness variations and (ii) self‐evaluation questionnaire aiming at evaluating the overall appraisal and attitude towards the two products. The results clearly showed that the effects of ‘slimming products’ on the skin’s macrorelief improvement could be evaluated objectively using this photograding technique. Moreover, the method described here allows delayed scoring of cellulite intensity from a restricted examination area independent of whole‐subject appearance, thus decreasing subjectivity. Résumé L’objectivation de l’efficacité de traitements amincissants peut être obtenue par différents tests instrumentaux. En plus de ces techniques, une évaluation visuelle plus proche des préoccupations des consommatrices serait cependant utile pour évaluer l’efficacité des traitements anticellulite. Nous avons mis au point une méthode de notation du macro‐relief cutané constituant une alternative à l’habituelle évaluation clinique de la lipodystrophie. Celle‐ci consiste à acquérir des clichés macroscopiques d’une des zones les plus représentatives de l’infiltration cellulitique chez la femme. La surface considérée représente environ 200 cm2. Des photographies de cette zone restreinte sont réalisées après application d’un système de pincement autour de la cuisse destinéà faire ressortir davantage l’aspect peau d’orange de la peau. Les clichés sont ensuite classés par des examinateurs entrainés par comparaison à une échelle standard présentant 7 groupes d’intensité croissante de cellulite. Cet article présente la validation de cette méthode de notation photographique ainsi que les résultats de la première étude clinique réalisée en double aveugle chez 30 sujets sur une période de 2 mois avec cette technique couplée à de l’échographie mode B de façon à corréler l’évaluation par notations photographiques aux mesures instrumentales des variations d’épaisseur du tissu adipeux sous‐cutané, ainsi qu’à une étude par questionnaire d’auto‐évaluation visant à estimer l’appréciation globale et l’attitude des sujets envers les produits testés. Nos résultats démontrent que l’effet d’un produit amincissant sur l’amélioration du macro‐relief cutané peut être objectivée au moyen d’une évaluation photonumérique. De plus, l’intérêt principal est de permettre une notation différée de l’intensité cellulitique à partir d’une zone examinée restreinte, donc indépendante de l’apparence globale des sujets et réduisant ainsi la subjectivité rencontrée lors d’évaluations cliniques classiques.