bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Đánh giá sự biến đổi hình ảnh viêm bao hoạt dịch khớp vai điều trị bằng viên khớp VINTONG kết hợp điện châm trên siêu âm, X-quang và một số chỉ số lâm sàng
Authors: Nguyễn Hoài Thanh Tâm , Huỳnh Quang Huy , Nguyễn Duy Tuân 
Published: October 2023

Mục tiêu: Đánh giá sự biến đổi hình ảnh viêm bao hoạt dịch khớp vai điều trị bằng viên khớp VINTONG kết hợp điện châm trên siêu âm, X-quang và một số chỉ số lâm sàng.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng có nhóm chứng được thực hiện trên 60 bệnh nhân viêm bao hoạt dịch khớp vai tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương trong thời gian từ tháng 3/2020 đến tháng 10/2020.
Kết quả: Sau 20 ngày điều trị, ở nhóm nghiên cứu: 56,7% bệnh nhân hết đau và 43,3% bệnh nhân đau nhẹ; ở nhóm đối chứng: 26,7% bệnh nhân hết đau, 73,3% bệnh nhân đau nhẹ. Sự cải thiện mức độ vận động khớp vai ở nhóm nghiên cứu cao hơn so với nhóm đối chứng. Hiệu quả điều trị chung:tỷ lệ đạt tốt ở nhóm nghiên cứu cao hơn nhóm đối chứng (tương ứng là 66,7% và 46,7%). Mức độ cải thiện tính chất viêm trên hình ảnh siêu âm, X-quang ở nhóm nghiên cứu cao hơn nhóm đối chứng.
Kết luận: Viên khớp VINTONG kết hợp điện châm có hiệu quả trong điều trị viêm bao hoạt dịch khớp vai.
Perancangan Visual Iklan Layanan Masyarakat Mengenai Cyberbullying Melalui Media Sosial
Authors: Prabaswara Wilson , Nurliana Friska 
Published: October 2023

Abstrak. Cyberbullying, atau perundungan daring, telah menjadi isu yang semakin mendesak dalam era digital saat ini. Kampanye sosial dapat menjadi alat yang efektif untuk meningkatkan kesadaran tentang Cyberbullying dan mencegah dampak negatifnya terhadap individu dan masyarakat. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengembangkan strategi kampanye sosial yang efektif dalam melawan Cyberbullying. Penelitian ini mengadopsi pendekatan kualitatif dengan melakukan tinjauan literatur tentang Cyberbullying dan kampanye sosial yang terkait. Hasil tinjauan literatur dengan penerapan MDLC (Multimedia Development Life Cycle) dalam merancang kampanye sosial yang efektif. Penulis membuat Animasi 2 Dimensi dengan format motion grafik yang bertujuan untuk mengedukasi mengenai Cyberbullying melalui media sosial dan untuk mengidentifikasi elemen-elemen yang efektif dalam merancang pesan visual yang kuat. Melalui kampanye ini, upaya dilakukan untuk mengajak masyarakat secara luas untuk bersatu dan mengambil tindakan positif dalam melawan Cyberbullying.
Kata Kunci: Cyberbullying, Animasi 2 Dimensi, Flat Design, Kampanye
ความสำเร็จขององค์กรปกครองท้องถิ่นในการจัดการสิ่งแวดล้อมเมืองที่ยั่งยืน: บทเรียนจากเทศบาลเมืองกาฬสินธุ์
Authors: สารกาล อลงกต 
Published: October 2023

บทความนี้มีวัตถุประสงค์หลักอยู่ 3 ประการ คือ 1) เพื่อนำเสนอบทเรียนที่โดดเด่นในการจัดการสิ่งแวดล้อมของเทศบาลเมืองกาฬสินธุ์ 2) เพื่อสะท้อนให้เห็นถึงรูปแบบ วิธีการ และผลของการจัดการจัดการสิ่งแวดล้อม 3) เพื่ออธิบายถึงปัจจัยแห่งความสำเร็จในการจัดการสิ่งแวดล้อมของเทศบาลเมืองกาฬสินธุ์ จากผลของการศึกษาวิเคราะห์พบว่าโครงการที่มีลักษณะโดดเด่นเป็นอย่างมาก จนได้รับรางวัลอาเซียนด้านสิ่งแวดล้อมเมืองที่ยั่งยืน ประจำปี พ.ศ. 2560 (ASEAN Environmentally Sustainable Cities Award 2017) จำนวน 3 โครงการ คือ โครงการดูแลพื้นที่สีเขียวเมือง โครงการพื้นที่สีเขียวบริเวณเส้นทางสัญจร และโครงการการจัดการขยะมูลฝอย ผลลัพธ์ของโครงการฯ ทำให้เมืองมีพื้นที่สีเขียวเพิ่มมากขึ้น เกิดประโยชน์ต่อสุขภาพและการดำรงชีวิต ตลอดจนมีส่วนช่วยในเรื่องของคุณภาพอากาศ และการจัดการขยะมูลฝอยได้อย่างถูกหลักสุขาภิบาล การดำเนินโครงการฯ ดังกล่าวมีรูปแบบและวิธีการดำเนินงานแบบมีส่วนร่วมที่เกิดขึ้นอย่างเป็นระบบตามลำดับขั้นตอน ในส่วนปัจจัยแห่งความสำเร็จของการดำเนินโครงการสู่ความเป็นเลิศของเทศบาลเมืองกาฬสินธุ์ ประกอบด้วยปัจจัยด้านนโยบายของผู้บริหารท้องถิ่น ด้านเครือข่ายความร่วมมือ และด้านการปฏิบัติอย่างต่อเนื่อง
การสร้างรัฐเสนานุภาพของไทยจากรัฐประหาร 2490 ถึงรัฐประหาร 2557
Authors: ภวัครพันธุ์ พวงทอง 
Published: October 2023

บทความนี้ต้องการวิเคราะห์อำนาจทางการเมืองของทหารไทยนับตั้งแต่การรัฐประหารในปี พ.ศ. 2490 จนถึง 2557 ด้วยมโนทัศน์รัฐเสนานุภาพ (praetorianism) โดยพิจารณาการพยายามสถาปนาอำนาจของทหารผ่านระบบกฎหมาย การใช้อำนาจบริหารประเทศ และอำนาจเหนือกิจการความมั่นคงภายใน โดยอำนาจของกองทัพในแต่ละยุคสมัยมีระดับที่แตกต่างกัน การปกป้องสถาบันกษัตริย์มีความสำคัญสูงสุดสำหรับรัฐเสนานุภาพไทย ทั้งในแง่ที่ “ระบอบประชาธิปไตยอันมีพระมหากษัตริย์เป็นประมุข” เป็นทั้งอุดมการณ์ พันธกิจ และเป็นแหล่งอ้างอิงความชอบธรรมของกองทัพ การสร้างรัฐเสนานุภาพไทยเกิดจากความร่วมมือกันระหว่างกองทัพกับพันธมิตรในเครือข่ายรอยัลลิสต์ รัฐเสนานุภาพไทยสามารถผลักดันนโยบายการพัฒนาไปในทิศทางที่ต้องการ ขยายอำนาจหน้าที่ของทหารในปัญหาความมั่นคงภายในออกไปอย่างกว้างขวาง จำกัดอำนาจพลเรือนเหนือกิจการภายในของกองทัพ พร้อม ๆ กับทำให้ประชาธิปไตยแบบรัฐสภาอ่อนแอลง ประการสำคัญ นับตั้งแต่การรัฐประหาร พ.ศ. 2490 กลไกอำนาจของกองทัพได้ถูกสถาปนาลงสู่โครงสร้างส่วนบนของอำนาจ ทำให้กองทัพสามารถบ่อนเซาะเสถียรภาพของรัฐบาลจากการเลือกตั้งได้อย่างง่ายดาย ดังเช่นที่เกิดขึ้นกับรัฐบาลพลเรือนหลังการรัฐประหารในปี พ.ศ. 2549
ตัวแสดงในเศรษฐกิจการเมืองญี่ปุ่นกับการกำหนดแนวทางการพัฒนาการเชื่อมโยงในอนุภูมิภาคลุ่มแม่น้ำโขง: ทบทวนกรอบคิดสามเหลี่ยมเหล็ก
Authors: เจริญศรี นรุตม์ 
Published: October 2023

วัตถุประสงค์ของบทความนี้คือเพื่อศึกษาวิเคราะห์กรอบความคิดสามเหลี่ยมเหล็กที่ถูกมักใช้อธิบายพลวัตเศรษฐกิจการเมืองของญี่ปุ่น แต่ยังขาดการผนวกมาวิเคราะห์ร่วมกับกระบวนการกำหนดนโยบายต่างประเทศของญี่ปุ่น บทความนี้เลือกเอานโยบายต่างประเทศญี่ปุ่นที่มีต่อการพัฒนาอนุภูมิภาคลุ่มแม่น้ำโขงด้านการขนส่งระหว่างประเทศมาเป็นกรณีศึกษา เนื่องจากอนุภูมิภาคลุ่มแม่น้ำโขงเป็นพื้นที่ที่มีการลงทุนจากบริษัทเอกชนญี่ปุ่นอยู่จำนวนมาก หน่วยงานราชการและเอกชนของญี่ปุ่นได้แสดงความต้องการการพัฒนาการเชื่อมโยงในอนุภูมิภาคลุ่มแม่น้ำโขงไปยังกลไกและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องหลายวิธีการ ดังนั้นการศึกษาการแสดงความต้องการ และความสัมพันธ์ระหว่างนักการเมืองพรรคเสรีนิยมประชาธิปไตย (LDP) หน่วยงานราชการ และหน่วยงานธุรกิจจะช่วยทบทวนกรอบความคิดสามเหลี่ยมเหล็กว่ายังมีความสามารถในการอธิบายพลวัตทางเศรษฐกิจการเมืองญี่ปุ่นได้อย่างไร และเป็นการผนวกเอาการวิเคราะห์สามเหลี่ยมเหล็กและการกำหนดนโยบายต่างประเทศญี่ปุ่นเข้าด้วยกัน เพื่อแสดงให้เห็นถึงความเป็นพหุนิยม (pluralism) ของการกำหนดนโยบายต่างประเทศญี่ปุ่น
คำถามหลักของบทความนี้คือภายใต้การเปลี่ยนแปลงทางเศรษฐกิจและการเมืองที่กำลังดำเนินอยู่นี้ทำให้ตัวแสดงอื่น ๆ เข้ามามีบทบาทอย่างไรในชุดความสัมพันธ์สามเหลี่ยมเหล็กและ/หรือช่วยผลักดันประเด็นไปสู่การกำหนดนโยบายต่างประเทศอย่างไร บทความนี้แบ่งการนำเสนอออกเป็น 4 หัวข้อหลักด้วยกัน คือ (1) ข้อถกเถียงเรื่องสามเหลี่ยมเหล็กและการเข้าใจนโยบายต่างประเทศญี่ปุ่น (2) การวิเคราะห์บทบาทของตัวแสดงในระบบเศรษฐกิจการเมืองและนโยบายต่างประเทศญี่ปุ่น (3) ญี่ปุ่นกับการพัฒนาการขนส่งระหว่างประเทศในอนุภูมิภาคลุ่มแม่น้ำโขง และ (4) สุดท้ายเป็นบทสรุป
COMPETENCIAS EN EL CONTROL AEROESPACIAL Y SU RELACIÓN CON EL DESEMPEÑO LABORAL DE LOS OFICIALES SUBALTERNOS DE DEFENSA AÉREA EN LAS ESTACIONES DE CONTROL DE AERONAVES DE LA FUERZA AÉREA DEL PERÚ -2018
Authors: DÍAZ CHALCO DANIEL ARTURO 
Published: October 2023

El objetivo de la investigación fue establecer cómo se relacionan las competencias en el Control Aeroespacial con el desempeño laboral de los oficiales subalternos de la Especialidad de Defensa Aérea en el año 2018. El nivel de investigación empleado hasido el descriptivo-correlacional, utilizando un diseño no experimental de corte transeccional. Asimismo, el trabajo se realizó con una muestra de tipo censal, conformada por 42 oficiales subalternos especialistas de Defensa Aérea, nombrados en las Estaciones de Control de Aeronaves de la Fuerza Aérea del Perú. La técnica empleada fue la encuesta. Se elaboraron dos (02) instrumentos para medir la variable Competencias en el Control Aeroespacial y la variable Desempeño Laboral.
Los presentes resultados obtenidos, mostraron que las competencias en el control aeroespacial tienen una relación directa y significativa al asociarla con el desempeño laboral de los oficiales subalternos de Defensa Aérea en las Estaciones de Control de Aeronaves de la Fuerza Aérea del Perú-2018, con una intensidad considerable.Asimismo, se encontró relaciones directas y significativas entre la variable Competencias en el Control Aeroespacial y las dimensiones desempeño administrativo, social y técnico, pero con intensidad media con la primera dimensión y considerable con la segunda y tercera dimensión.
Télétravail en contexte de pandémie : stratégies mises en place par les télétravailleurs
Authors: Lépine Lopez Anaïs , Fecteau Geneviève , Desgroseillers Benoit , Pinard Isabelle , Hurtubise Anick , Tanguay Pascal , Corbière Marc 
Published: October 2023

Objectifs Depuis les années 2000, le télétravail est devenu pratique courante avec l’explosion des technologies des télécommunications. Dans le contexte de confinement lié à la pandémie de COVID-19, le télétravail s’est imposé. La littérature nous indique que le télétravail apporte des effets bénéfiques (p. ex. la réduction des déplacements), mais peut aussi créer des enjeux sur le plan de l’équilibre vie professionnelle-vie personnelle, de la productivité au travail et des relations avec le collectif de travail. Peu d’études se sont penchées sur les éléments qui permettent aux télétravailleurs de réaliser leur travail de manière optimale dans le contexte de la pandémie. L’objectif principal de cette étude était de recenser les meilleures pratiques des télétravailleurs, en dégageant les stratégies qu’ils avaient mises en place. Plus particulièrement, cette étude visait à sonder les télétravailleurs sur leurs stratégies gagnantes en télétravail afin de : 1) favoriser leur conciliation travail-vie personnelle (et vice-versa) et leur productivité en mode télétravail ; et 2) favoriser leur relation avec leur supérieur immédiat et leurs collègues.
Méthode Cette enquête nous a permis de sonder à partir de LimeSurvey, 318 télétravailleurs de la population générale et 405 télétravailleurs d’un grand centre de santé au Québec. Ces stratégies ont été analysées au moyen d’une analyse thématique avec accord interjuge.
Résultats Les résultats font ressortir 72 stratégies gagnantes utilisées par de nombreux télétravailleurs, pour garder un équilibre entre leur vie professionnelle et leur vie personnelle (et vice-versa) et favoriser leur productivité au travail. Ces stratégies ont été regroupées en 12 grandes catégories. Ensuite, pour les questions touchant les relations avec le collectif de travail, 41 stratégies ont émergé, regroupées en 5 grandes catégories. Les stratégies nommées le plus fréquemment concernent les notions de structure/routine, d’organisation des activités, de séparation claire entre la vie personnelle et la vie professionnelle, d’un espace dédié au travail, de l’aisance avec les technologies de communication, et de la tenue de réunions de travail régulières.
Conclusion Cette étude dresse un important éventail des stratégies gagnantes déployées par les travailleurs en mode télétravail. Les résultats mettent en relief l’importance d’avoir un encadrement et un soutien de la part de ses collègues et de son supérieur immédiat. On note aussi l’accès à des espaces de travail adéquats, ainsi que la présence d’horaires de travail réguliers et d’une routine, permettant aux télétravailleurs d’assurer leur productivité et de garder un équilibre entre leur vie professionnelle et leur vie personnelle. Le télétravail semble être un mode de travail intéressant et mérite d’avoir de meilleures balises afin d’assurer le bien-être et le succès des travailleurs.
L’activité physique : quelle est sa place dans la formation et la pratique des psychoéducateurs au Québec ?
Authors: Turgeon Stéphanie , Turgeon Jessica , Dufour Marie-Michèle 
Published: October 2023

Les professionnels de l’intervention psychosociale au Québec, dont les travailleurs sociaux, les psychologues et les psychoéducateurs, ont comme dénominateur commun d’offrir des services visant à améliorer le fonctionnement, la participation sociale et la qualité de vie des individus aux prises avec des difficultés d’adaptation ou des problèmes de santé mentale. Une intervention qui a de plus en plus de soutien empirique comme outil d’intervention psychosociale est l’activité physique. En fait, de nombreuses recherches ont permis de démontrer les bienfaits de l’activité physique auprès de populations desservies par les professionnels de l’intervention psychosociale.
Objectifs Ainsi, l’objectif principal de cette étude est de dresser un portrait de la place qu’occupe l’activité physique en intervention psychosociale, plus particulièrement en psychoéducation. Les objectifs spécifiques poursuivis sont : 1) d’évaluer la place qu’occupe l’activité physique dans la formation académique et continue des psychoéducateurs ; 2) de dresser un portrait de l’utilisation de l’activité physique dans la pratique des psychoéducateurs et les facteurs faisant obstacle à son utilisation ; 3) d’explorer si certaines variables influencent l’utilisation de l’activité physique par les psychoéducateurs.
Méthode En tout, 150 psychoéducateurs à travers le Québec (nombre d’années d’expérience : M = 11,2 ; ÉT = 9,1) ont répondu à un sondage en ligne. Des analyses descriptives, des probabilités conditionnelles, des analyses de chi-carré et des régressions logistiques ont été effectuées.
Résultats Les résultats suggèrent que l’activité physique figure toujours parmi les outils d’intervention des psychoéducateurs, avec un peu plus de 75 % des professionnels qui rapportent avoir utilisé l’activité physique dans le cadre de leur pratique. En contrepartie, très peu de psychoéducateurs ont obtenu de la formation académique ou continue sur cet outil d’intervention. L’utilisation de l’activité physique ne semble pas différer selon les clientèles avec lesquelles les psychoéducateurs travaillent, mais elle est positivement et significativement prédite par le nombre d’années d’expérience des professionnels.
Conclusion Considérant les nombreux bienfaits associés à l’activité physique, les résultats de la présente étude incitent à une réflexion quant à la place qu’occupe l’activité physique dans l’intervention psychosociale ainsi qu’à la formation offerte aux professionnels en lien avec cet outil d’intervention. Ensemble, les résultats de la littérature scientifique et de notre étude soulignent que l’activité physique peut servir d’outil d’intervention psychosocial. Toutefois, afin d’éviter qu’une utilisation inadéquate produise des effets iatrogènes chez leurs clients, il importe de poursuivre de tels projets de recherches afin d’assurer que les professionnels aient la formation et l’encadrement nécessaire pour une implantation sécuritaire et efficace.
Design of the HPV-automated visual evaluation (PAVE) study: Validating a novel cervical screening strategy
Authors: de Sanjosé Silvia , Perkins Rebecca B , Campos Nicole , Inturrisi Federica , Egemen Didem , Befano Brian , Rodriguez Ana Cecilia , Jerónimo Jose , Cheung Li C , Desai Kanan , Han Paul , Novetsky Akiva P , Ukwuani Abigail , Marcus Jenna , Ahmed Syed Rakin , Wentzensen Nicolas , Kalpathy-Cramer Jayashree , Schiffman Mark ,   On behalf of the PAVE Study Group
Published: October 2023

Background:The HPV-automated visual evaluation (PAVE) Study is an extensive, multinational initiative designed to advance cervical cancer prevention in resource-constrained regions. Cervical cancer disproportionally affects regions with limited access to preventive measures. PAVE aims to assess a novel screening-triage-treatment strategy integrating self-sampled HPV testing, deep-learning-based automated visual evaluation (AVE), and targeted therapies.Methods:Phase 1 efficacy involves screening up to 100,000 women aged 25–49 across nine countries, using self-collected vaginal samples for hierarchical HPV evaluation: HPV16, else HPV18/45, else HPV31/33/35/52/58, else HPV39/51/56/59/68 else negative. HPV-positive individuals undergo further evaluation, including pelvic exams, cervical imaging, and biopsies. AVE algorithms analyze images, assigning risk scores for precancer, validated against histologic high-grade precancer. Phase 1, however, does not integrate AVE results into patient management, contrasting them with local standard care.Phase 2 effectiveness focuses on deploying AVE software and HPV genotype data in real-time clinical decision-making, evaluating feasibility, acceptability, cost-effectiveness, and health communication of the PAVE strategy in practice.Results:Currently, sites have commenced fieldwork, and conclusive results are pending.Conclusions:The study aspires to validate a screen-triage-treat protocol utilizing innovative biomarkers to deliver an accurate, feasible, and cost-effective strategy for cervical cancer prevention in resource-limited areas. Should the study validate PAVE, its broader implementation could be recommended, potentially expanding cervical cancer prevention worldwide.Funding:The consortial sites are responsible for their own study costs. Research equipment and supplies, and the NCI-affiliated staff are funded by the National Cancer Institute Intramural Research Program including supplemental funding from the Cancer Cures Moonshot Initiative. No commercial support was obtained. Brian Befano was supported by NCI/ NIH under Grant T32CA09168.
Relationship between Left Ventricular Diastolic Function and Time to Reperfusion by Primary Percutaneous Coronary Intervention in ST Segment Elevation Myocardial Infarction Patients
Authors: Azzab Fatma Ezzat , Mostafa Dina Abdelsalam , Kassem Hanan Kamel , Sokkary Hatem Mohamed El 
Published: October 2023

Background: The therapy and prognosis of acute myocardial infarction (MI) have been modified by primary percutaneous coronary intervention (PPCI). Delayed time to reperfusion in STEMI patients is risk predictor fo left ventricular diastolic dysfunction and linked to increase risk of heart failure. AMI-associated adverse remodeling, a higher possibility of heart failure, and reduced survival are all linked to echocardiographic indicators of diastolic dysfunction.
Aims: The aim of this study was to determine the relationship between left ventricular diastolic functioning and time-to-reperfusion by PPCI for individuals with STEMI.
Patients and Methods: The current study included 50 patients admitted with STEMI & underwent primary PCI in Cardiology Department in Tanta University Hospitals.
They were divided into two groups: Group 1 early reperfusion (<6h) and group 2 delayed reperfusion (>6h).
They presented by chest pain within 24 hours and conducted echocardiography within 72-hours of PPCI.
Results: The median time-to-reperfusion, which is the time from the onset of symptoms to reperfusion at the end of PPCI, was 240 minutes (interquartile range: 120-720 minutes). LV ejection fraction and E/septal e' did not vary significantly between both groups. The current research found that those with delayed time to reprfusion were troponin (+), CKMB (+), CRP (+), high LVDd, high E/e` average, high LA volume, high LA volume index and had high grade diastolic dysfunction compared to patients with early time to reperfusion. This study showed that group ІІ was significantly higher than group І regarding to time to reperfusion & diastolic dysfunction.
Conclusion: In PPCI-treated individuals who have STEMI, earlier increased LV diastolic pressure is linked to a longer time-to-reperfusion. We also found that creatine kinase, troponin and CRP were significantly higher in the late reperfusion group compared to early reperfusion group. Time to reperfusion and CRP were significantly associated with LVDD grade. CK, LVDs, LVDd, e´ Lateral, E/e´ Lateral, E/e´ average, LA volume index and Diastolic dysfunction grade were identified as independent predictors for LVDD.
Effect of Potash Application on Yield and Quality of Kinnow Mandarin in Sandy Loam Soils of South Western Zone in Haryana, India
Authors: Dalal R. P. S. , Rana G. S. , Chauhan Reena 
Published: October 2023

The present investigation was carried out at CCS HAU, Hisar (Haryana) during 2017-2021 on sandy loam soils to investigate the effect of soil and foliar applied potassium on Kinnow productivity and quality. There were five treatments viz T1- 0.0g MOP plant-1 (control), T2- soil application of 175g MOP plant-1 (RDK), T3- soil application of 250.0g MOP plant-1, T4- soil application of 325.0g MOP plant-1 and T5- soil application of 175g MOP plant-1 (RDK) followed by foliar application of KNO3@ 2.0% in the end of May June and July laid out in RCBD with four replications. The data showed that treatment with soil application of 325.0g MOP plant-1 produced highest yield and yield parameters (average fruit weight, reduces fruit drop) followed by soil application of 175.0g MOP plant-1 + foliar sprays of KNO3@ 2.0% in the end of May, June and July with leaf N/K ratio of 2.18-2.27 over control and recommended dose of K. The later treatments also markedly improved the quality in respect of TSS/acid ratio and ascorbic acid content without influencing the juice and peel thickness. Over all, either soil application of 325.0g MOP plant-1 or soil application of 175.0g MOP plant-1 + foliar sprays of KNO3@ 2.0% in the end of May, June and July along with recommended dose of N and P is suggested to improve the productivity and fruit quality in Kinnow in sandy loam soils of south western zone in Haryana.
Increasing Contraception Documentation in an Academic Rheumatology Clinic: A Quality Improvement Approach
Authors: Siegel Caroline H. , Jannat‐Khah Deanna , Mikhaylov Avi L. , Fritz Patrick , Abramson Erika L. , Sammaritano Lisa R. , Pan Nancy 
Published: January 2025

ObjectiveThis quality improvement initiative aimed to increase the rate of provider screening and documentation of contraception use for reproductive‐aged women seen in an academic rheumatology fellows’ clinic to >50% by 24 weeks, with sustained improvement at one year.MethodsWith a multidisciplinary team, we devised and implemented six interventional cycles over 24 weeks informed by key stakeholder survey responses. The primary outcome measure was the percentage of eligible visits with contraception information documented in the structured electronic health record field. The smoking status documentation rate was tracked as a balancing measure, and the percentage of contraception documenters who were non–medical doctor (MD) clinical staff, the target group for the intervention, was tracked as a process measure. Outcome, process, and balancing measures were assessed every two weeks over one year.ResultsOver 24 weeks, the rate of contraception documentation increased from 11% to 54% (median 30%), and the median smoking status documentation rate was 88% (68%–97% range); the median rate of non‐MD clinical staff documenters was 92% (70%–100% range). Interventions included an introductory educational session with documentation instruction and scripts to guide screening, email reminders from nursing leadership, and interim educational sessions. At one year, the contraception documentation rate was sustained at 50%.ConclusionA multicycle educational intervention led to an increase in the contraception documentation rate from 11% to 54% for reproductive‐aged women seen in an academic rheumatology fellows’ clinic over 24 weeks, with sustained improvement at one year. Future interventions will focus on increasing contraception counseling and referrals for patients in rheumatology clinics who were high risk.