Structural-morphological interrelation of the microcirculatory bed of the perioostus of the jaws in chronic generalized periodontitis in the experiment
Authors: Шаманова З.К. , Арутюнов А.В. , Веревкина Ю.В. , Сирак С.В. , Быкова Н.И. , Кобылкина Т.Л. 
Published: December 2023

Эффективная терапия хронического генерализованного пародонтита (ХГП) невозможна без понимания взаимосвязи элементов пародонтального комплекса тканей с микрососудистым руслом пародонта, надкостницей, альвеолярного отростка челюсти. Данные литературы об основных источниках васкуляризации кости и надкостницы при ХГП, сопровождающимся резорбцией и атрофией альвеолярной кости, достаточно противоречивы, что обосновывает актуальность исследования структурно-морфологических элементов микроциркуляторного русла пародонта, надкостницы альвеолярной кости челюсти при искусственно смоделированном на экспериментальных животных ХГП. Цель — определить структурно-морфологические элементы микроциркуляторного русла надкостницы альвеолярной кости челюсти при ХГП. В экспериментальное исследование на животных включено 50 кроликов породы серый великан, которые были распределены на 3 группы: интактная, контрольная и основная. У животных контрольной и основной групп после моделирования ХГП лечение было одинаковым, но в основной группе назначался дополнительный комплекс терапии. В контрольной группе в пародонте, в надкостнице альвеолярной части челюстной кости выявлена перестройка микрососудистого русла, характеризующаяся уменьшением количества микрокапилляров, усилением извилистости венул, появлением варикозных расширений, что свидетельствует о снижении интенсивности обменных процессов и тенденции к застою крови. В препаратах основной группы в аналогичных по площади зубоальвеолярных сегментах установлен рост числа микрокапилляров с увеличением диффузионной поверхности исследуемых сосудов, что подтверждает гипотезу о высокой адаптогенной способности микрососудистого русла к усилению оттока крови в условиях воспаления в пародонте: на 1 мм2 надкостницы в контрольной группе в среднем приходилось 72,9±2,24 капилляра, а площадь их диффузионной поверхности составляла 0,35±0,09 мм2. В основной группе поверхность капилляров для одного зубоальвеолярного сегмента составила 4,62 мм2, что достоверно сопоставимо с показателями интактной группы животных (p<0,05), составляя 66,8% диффузионной поверхности всех исследуемых сосудов, при этом на 1 мм2 надкостницы в основной группе в среднем приходилось 88,6±4,08 капилляра, а площадь их диффузионной поверхности составляла 0,86±0,11 мм2. Полученные данные о морфофункциональных изменениях микроциркуляторного русла надкостницы могут быть использованы для оценки эффективности проводимой терапии при лечении ХГП.
Effective therapy of chronic generalized periodontitis is impossible without understanding the relationship of the elements of the periodontal tissue complex with the microvascular bed of the periodontal, periosteum, alveolar bone of the jaw. The literature data on the main sources of bone and periosteum vascularization in chronic generalized periodontitis, accompanied by resorption and atrophy of the alveolar bone, are quite contradictory, which justifies the relevance of the study of structural and morphological elements of the microcirculatory bed of the periosteum of the alveolar bone of the jaw with chronic generalized periodontitis artificially modeled on experimental animals. Objectives: determination of structural and morphological elements of the microcirculatory bed of the periosteum of the alveolar bone of the jaw in chronic generalized periodontitis. . The experimental animal study included 50 rabbits of the Gray Giant breed, which were divided into 3 groups: the intact, the control and the main. In the control group and in the main group of animals after modeling chronic generalized periodontitis treatment was the same, but in the main group was prescribed an additional set of therapy. . In the control group in the periosteum of the jaws were detected pseudoinvolutive changes in the terminal bloodstream, which consist in a decrease in the number of microcapillaries per unit area, increased tortuosity of venules, the appearance of varicose veins in them, which indicates a decrease in the intensity of metabolic processes and a tendency to stagnation of blood. In the preparations of the main group in similar dental alveolar segments, an increase in the number of microcapillaries with an increase in the diffusion surface of the studied vessels was found, which confirms the hypothesis of a high adaptogenic ability of the microvascular bed to increase blood outflow in conditions of inflammation in the periodontal: on average, 72.9±2.24 capillaries per 1 mm2 of the periosteum in the control group, and their diffusion surface was equal to 0.35±0.09 mm2. In the main group the capillary surface for one dental alveolar segment was 4.62 mm2, which is significantly comparable with the indicators of the intact group of animals (p<0.05), amounting to 66.8% the diffusion surface of all the vessels studied, with an average of 88.6±4.08 capillaries per 1 mm2 of the periosteum in the main group, and their diffusion surface was equal to 0.86±0.11 mm2. . The obtained data about morphofunctional changes in the microcirculatory bed of the periosteum can be used to evaluate the effectiveness of therapy in the treatment of chronic generalized periodontitis.