bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Sonochemical and Mechanochemical Synthesis of Alcohols from Aldehydes and Ketones
Authors: Putri Indah Mutiara , Dachi Ferlana Debbora , Fitriastuti Dhina , Mardjan Muhammad Idham Darussalam 
Published: December 2023

A green, convenient, and scalable synthesis of alcohols through the reduction of aldehydes and ketones has been developed. The green reduction was conducted using two different methods, namely sonochemistry and mechanochemistry. In the former method, the solution of aldehydes or ketones and sodium borohydride was irradiated under ultrasound irradiation. In the latter technique, the reaction mixture was ground under solvent-free conditions. The reduction reaction was performed at room temperature and completed in only 10 min using both protocols. The results showed that aldehydes and ketones with aromatic, heteroaromatic, and aliphatic motifs were tolerated under the reaction conditions, allowing the formation of the corresponding alcohols with the synthetic yields of 75–98% and 77–95% for grinding and sonication methods, respectively. In addition, the reaction can be carried out on a multigram scale.
The Comparative of α- and β-Cyclodextrin as Stabilizing Agents on AuNPs and Application as Colorimetric Sensors for Fe<sup>3+</sup> in Tap Water
Authors: Yusuf Adhi Maulana , Kuntolaksono Satrio , Andreani Agustina Sus 
Published: December 2023

In this study, AuNPs were reduced using ortho-hydroxybenzoic acid (o-HBA) and various stabilizing agents (α-CDs and β-CDs). The stability, shape, size, and sensitivity of the Fe3+ detection of AuNPs α-CDs and AuNP β-CDs are compared. Both nanomaterials were characterized using ultraviolet-visible (UV-vis) spectroscopy, Fourier transform infrared (FTIR) spectroscopy, and transmission electron microscopes (TEM). After the addition of Fe3+, the absorption rate of surface plasma resonance (SPR) increased to 524 nm, and the color of AuNPs α-CDs and AuNPs β-CDs was changed from pink to red and purple, respectively. AuNPs α-CDs are more uniform in shape and size than AuNPs β-CDs with a size of 23.34 nm. Further, AuNPs α-CDs are more stable, and the absorption rate at 524 nm wavelength decreases by 17.76%. AuNPs α-CDs have a good linear relationship with a linear regression coefficient of 0.996. The sensitivity of AuNPs α-CDs was good with LoD and LoQ both with 1.21 and 4.02 ppm, respectively. These results show that the sensor is superior in determining Fe3+. In addition, AuNPs α-CDs were used to detect Fe3+ in the tap water in South Tangerang, Banten, Indonesia.
Angka Mortalitas Perioperatif yang Terkait Anestesi di RSUP Dr Sardjito Yogyakarta Tahun 2010 – 2011
Authors: Heri Pujiono  , Untung Widodo  , Djajanti Sari  
Published: December 2023

Pendahuluan. Angka kematian merupakan jumlah kematian secara umum atau oleh sebab khusus dalam suatu populasi, berskala sesuai dengan besarnya populasi per unit waktu. Angka kematian yang terkait anestesi merupakan pengukuran dasar atau utama dari kualitas dan keselamatan pelayanan anestesi. Pencegahan mortalitas terkait dengan tindakan anestesi adalah bagian dari rangkaian pelayanan anestesi termasuk optimalisasi preoperatif, penatalaksanaan anestesi yang baik, bahkan hingga penanganan postoperasinya. Penelitian tentang mortalitas terkait anestesi yang cukup intens dapat meningkatkan perbaikan keselamatan pasien yang dianestesi. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui angka mortalitas terkait anestesi di RSUP Dr Sardjito tahun 2010-2011.
Subyek dan Metode. Penelitian ini menggunakan rancangan observasional kohort retrospektif dengan membandingkan dua macam kelompok subyek yang mempunyai variabel yang berbeda. Semua data pasien yang mendapatkan anestesi tahun 2010 sampai 2011 di RSUP Dr Sardjito diambil dari rekam medis RSUP Dr Sardjito kemudian dihitung angka kematiannya dengan kriteria meninggal < 24 jam setelah operasi/anestesi selesai dengan k ategori 1 apabila penyebab kematian disebabkan oleh faktor anestesi atau penyebab lain dibawah kendali anestesi, kategori 2 apabila ada keraguan penyebab kematian apakah faktor anestesi ataukah faktor lain yang masih dibawah kendali ahli anestesi dan kategori 3 apabila kematian disebabkan faktor operasi maupun anestesinya . Analisis dilakukan dengan analisa deskriptif, analisa bivariat menggunakan Chi- square dan analisa multivariat menggunakan uji regresi logistik. Hasil dianggap bermakna bila p<0,0 5.
Hasil. Delapan belas ribu tujuh pasien telah menjalani pembiusan di tahun 2010- 2011. Sebanyak 17 pasien meninggal perioperatif dan 9 diantaranya terkait anestesi. Angka kematian per 10.000 pembiusan di RSUP Dr Sardjito untuk perioperatif (9,44) lebih rendah dibanding rata-rata negara maju (17,68) maupun negara berkembang (44,17), sedangkan kematian yang terkait anestesi (5) lebih tinggi dibanding rata-rata negara maju (2,813) maupun negara berkembang (3,645).
Kesimpulan. Berdasarkan karakteristik variabel penelitian tidak ditemukan perbedaan yang bermakna terhadap kematian yang terkait anestesi sehingga analisis regresi logistik tidak dapat dilakukan.
Perbedaan Laju Induksi Inhalasi pada Anak: Perbandingan Antara Sevofluran Ditambah Oksigen dengan Sevofluran Ditambah Oksigen dan N2O
Authors: Dimas Rahmatisa  , Aries Perdana  , Andi Ade Wijaya  , Alfan Mahdi N  
Published: December 2023

Latar Belakang. N2Omerupakan gas anestesia inhalasi yang sering ditambahkan pada saat induksi anestesia inhalasi pada anak. Kontroversi penggunaan N2O sendiri masih ada hingga saat ini. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui perbedaan laju induksi anestesia, respons hemodinamik, dan komplikasi yang timbul selama menggunakan N2O saat induksi inhalasi anestesia pada pasien anak. Metode. Delapan puluh orang anak usia 1-5 tahun ASA 1 dan 2 yang menjalani anestesia umum, dibagi menjadi 2 kelompok perlakuan secara acak. Kelompok A sevofluran 8 vol% ditambah oksigen, dan kelompok B sevofluran ditambah oksigen dan N2O 50%. Hasil utama yang diukur adalah laju induksi, lainnya adalah respons laju nadi, tekanan darah sistolik, diastolik, serta insidens komplikasi desaturasi, eksitasi, laringospasme, dan breath holding..
Hasil. Laju induksi kelompok A dan B secara berurutan yaitu 54.12+5.89 detik dan 35+8.13 detik. Respons laju nadi, tekanan darah sistolik, tekanan darah diastolik tidak berbeda bermakna di antara kedua kelompok. Insidens komplikasi desaturasi dan laringospasme tidak terjadi pada penelitian ini. Eksitasi terjadi pada kelompok A dan B secara berurutan yaitu 26.8% dan 10.3%. Breath holding terjadi pada 2 orang (4.9%) di kelompok A, dan tidak terjadi di kelompok B. insidens eksitasi dan breath holding tidak berbeda bermakna antara kedua kelompok.
Kesimpulan. Laju induksi inhalasi pada anak menggunakan sevofluran ditambah oksigen dan N2O lebih cepat dibandingkan tanpa N2O Respons hemodinamik dan insidens komplikasi tidak berbeda bermakna antara kedua kelompok.
Perbandingan Ukuran Droplet Emulsi Propofol 200 mg yang Dicampur dengan Lidokain 10 mg pada Suhu yang Berbeda 6 Jam Setelah Pencampuran
Authors: Dona Eriyadi  , Calcarina FRW  , Sudadi  
Published: December 2023

Latar belakang. Propofol (2,6-diisopropylphenol) telah mendapatkan popularitas sebagai obat anestesi baik untuk induksi maupun pemeliharaan anestesi.Propofol diformulasikan sebagai makroemulsi dengan minyak kedelai (100 mg/ml), lesitin (12 mg/ml), dan gliserol (22,5 mg/ml). Penyuntikan emulsi propofol sering menimbulkan nyeri. Untuk menguranginya biasanya dicampur dengan lidokain berbagai konsentrasi. Makroemulsi propofol ini secara termodinamik tidak stabil dan mengalami degradasi seiring dengan waktu. Pencampuran dengan lidokain akan menurunkan pH emulsi propofol sehingga mempercepat terjadinya degradasi emulsi propofol yang secara fisik ditandai dengan pembesaran ukuran droplet emulsi propofol. Pembesaran ukuran droplet propofol berakibat terhadap penurunan kecepatan pelepasan propofol, penurunan konsentrasi propofol dan risiko terjadinya emboli lemak. Risiko emboli lemak meningkat bila ukuran droplet lebih besar daripada populasi percentage of FAT globule>5􏰃m (PFAT5) yang lebih dari 0,05%. Pada praktek sehari-hari sering dijumpai adanya pencampuran emulsi propofol dengan lidokain guna mengurangi nyeri penyuntikan, yang kemudian disimpan dalam lemari pendingin atau suhu ruanganuntuk penggunaan berikutnya.Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah terjadi perbedaan ukuran rerata droplet emulsi propofol yang dicampur dengan lidokainsetelah prosedur penyimpanan selama 3 dan 6 jam pada suhu yang berbeda.
Metode. Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian eksperimental terencana (control trial) dengan tujuan menilai perbandinganMean Droplet Size (MDS) sesudah prosedur penyimpanan pada suhu lemari pendingin (2-4)0 C dan suhu ruangan (19-24)0 C selama 3 dan 6 jam. Terdapat12 sampel pada masing-masing perlakuan. Ukuran droplet diamati di bawah mikroskop monitor secara manual sebanyak 500 droplet tiap sampel.Analisa dataperbedaan MDS antara penyimpanan dalam suhu yang berbeda, digunakan uji t tidak berpasanganpada data yang berdistribusi normal dan uji Man Whitneyuntuk data yang berdistribusi tidak normal. Nilai p<0,05 secara statistik dianggap bermakna.
Hasil. Tampak adanya perbedaanMDS pada jam ke-3 antara penyimpanan lemari pendingin (1,99±0,45) dengan suhu ruangan (2,18±0,67) yang bermakna secara statistik (p<0.05), dan pada jam ke-6 penyimpanan lemari pendingin (2,84±0,93) dengan suhu ruangan (3,16±1,24) yang bermakana secara statistik (p< 0,05). Nilai PFAT5jam ke-6 penyimpanan lemari pendingin 1,56 % dan suhu ruangan 5 %. Secara makroskopis penampakan fisik warna dan homogenitas propofol dari waktu dan penyimpanan tidak berubah (warna sesuai standar dan homogen) (masing-masing n=12/100%).
Kesimpulan. Rerata ukuran droplet campuran propofol 200 mg dengan lidokain 10 mg setelah prosedur penyimpanan dalam lemari pendingin, lebih kecil dibandingkan dengan penyimpanan suhu ruangan, pada jam ke-3 dan jam ke-6
Efek Klonidin 3 μg/kgBB Drip Intravena Terhadap Lama Kerja Blokade Motorik dan Sensorik pada Blok Subarakhnoid
Authors: Gautama Raditsya Mada , FRW Calcarina , Widodo Untung 
Published: December 2023

Klonidin merupakan agonis reseptor α2 adrenergik yang bekerja sentral parsial selektif.Dalam bidang anestesi obat ini sudah banyak digunakan, selain sebagai obat antihipertensi juga digunakan untuk berbagai tujuan karena kemampuan klonidin dalam menimbulkan efek sedasi, ansiolitik, analgesik dan pengendalian hemodinamik.Manfaat yang biasanya diharapkan dari penggunaan klonidin bersama dengan obat anestesi lokal adalah pemanjangan blok sensorik.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui efek pemberian klonidin 3μg/kgBB drip intravena terhadap lama kerja blokade motorik dan sensorik pada SAB dengan bupivakain 0,5% hiperbarik. Desain yang digunakan adalah percobaan acak dengan pembutaan ganda terkontrol.Ruang lingkup penelitian adalah pasien yang menjalani pembedahan daerah perineum, anggota gerak bawah, urologi, dan ginekologi elektif di Instalasi Bedah Sentral RS Dr.Sardjito Yogyakarta.
Subyek penelitian adalah 60 pasien pria dan wanita berusia 16-65 tahun dengan status fi sik ASA I-II, berat badan 40-70 kg, tinggi badan 150-170 cm (BMI 17,5-24,5kg/m2 ), dan lama operasi <120 menit. Subyek dibagi 2 kelompok, masing-masing kelompok 30 subyek dengan dropout sebesar 3 subyek.Semua subyek mendapat SAB dengan bupivakain hiperbarik 0,5% 15mg. Kelompok A mendapat klonidin 3μg/kgBB dalam NaCl 100ml sedangkan kelompok B mendapat NaCl 100ml. Obat diberikan 20 menit setelah penyuntikan SAB selama 20 menit dan diamati lama kerja blok sensorik, lama kerja blok motorik, tekanan darah, MAP, denyut jantung, laju pernafasan, dan saturasi O2 .
Data demografi kedua kelompok sebanding.Hasil yang didapatkan adalah lama kerja blok sensorik kelompok Amemanjangbila dibandingkan dengan kelompok B yaitu 183,90±29,29 menit vs 162,70±25,46 menit,p=0,004(p<0,05). Lama kerja blok motorik kelompok Atidak memanjang bila dibandingkan dengan kelompok Byaitu 151,00±23,80 menit vs 145,00±15,.65 menit,p=0,253(p>0,05). Perubahan tekanan darah, MAP, denyut jantung, laju pernafasan, dan saturasi O2 tidak didapatkan perbedaan bermakna secara statistik.
Kesimpulan yang dapat diambil yaitu pemberian klonidin 3μg/kgBB drip intravena pada blok subarahnoid dengan bupivakain 0,5% hiperbarik memperpanjang lama kerja blokade sensorik. Pemberian klonidin 3μg/ kgBB drip intravena pada blok subarahnoid dengan bupivakain 0,5% hiperbarik tidak memperpanjang lama kerja blokade motorik.
MANAJEMEN ANESTESI PROSEDUR FONTAN
Authors: Ridconi Akhmad , Nugroho Budi 
Published: December 2023

Pendahuluan
Single ventricle merupakan kelainan jantung kongenital kompleks, dan seseorang yang hidup dengan kelainan ini akan disertai dengan sejumlah keterbatasan. Tanpa terapi bedah, univentrikel akan menjadi malapetaka. Prosedur Fontan merupakan teknik pembedahan terpilih yang dapat diterapkan pada pasien dengan single ventricle. Hasil prosedur Fontan dipengaruhi oleh beberapa faktor termasuk prosedur, pengelolaan, dan tekanan vena sisi kanan berangsur-angsur akan meningkat. Seiring dengan berjalannya waktu gagal jantung kanan akan mengalami penurunan fungsi sistem, meliputi peningkatan resistensi pembuluh darah pulmoner (PVR), peningkatan tekanan vena sistemik (SVR), low-cardiac output kronis, disfungsi ventrikel kanan, dan kegagalan prosedur perbaikan single ventricle.Presentasi KasusWanita 19 tahun dengan Double Outlet Right Ventricle, Ventricular Septal Defect, Pulmonal Stenosis, Patent Ductus Arteriosus, Bilateral Superior Vena Cava yang akan menjalani prosedur Fontan.KesimpulanProsedur Fontan akan meningkatkan usia harapan hidup pasien. Keberhasilan jangka panjang ditentukan oleh banyaknya komplikasi. Dalam kondisi tidak adanya ketaatan pasien untuk sering melakukan check-up dapat mengakibatkan kematian.
HUBUNGAN ANTARA NEUTROPHYL-LYMPHOCYTE RATIO DAN KADAR PROKALSITONIN PLASMA PADA PASIEN SEPSIS YANG DIRAWAT DI RUANG INTENSIF RSUP DR SARDJITO
Authors: Wibowo Erry Alamsyah Asjhuri , Kurniawaty Juni , Jufan Akhmad Yun 
Published: December 2023

Latar Belakang: Respon imun dari leukosit terhadap stress fisiologis seperti kerusakan jaringan, trauma berat, operasi mayor dan sepsis ditandai dengan peningkatan kadar neutrofil dan penurunan kadar limfosit. Pada kondisi patologis karena infeksi berat atau inflamasi sistemik, nilai NLR akan meningkat, sehingga NLR dapat digunakan untuk evaluasi klinis pada pasien dengan inflamasi sistemik. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah terdapat hubungan antara Neutrophyl-lymphocyte ratio dan prokalsitonin sebagai parameter derajat keparahan infeksi pada pasien sepsis yang dirawat di ruang intensif RSUP Dr Sardjito.
Metode: Studi korelasi observasional prospektif. Penelitian dilakukan di ICU RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta selama 5 bulan (Juni-Oktober 2019). Subyek: 29 pasien sepsis yang menjalani rawat inap di ruang ICU RSUP dr. Sardjito periode Juni-Oktober 2019.
Hasil: Didapatkan hubungan positif antara nilai Neutrophil-lymphocyte ratio dan kadar prokalsitonin plasma pada pengamatan hari 0, hari 1 dan hari 3 dengan keeratan hubungan 0,220 (sangat lemah), 0,389 (cukup) dan 0,065 (sangat lemah). Hubungan positif yang signifikan (p <0.05) didapatkan pada pengamatan hari 1. Sementara pada analisis antara perubahan Neutrophil-lymphocyte ratio dan perubahan kadar prokalsitonin plasma didapatkan hubungan positif antara hari 0-1, hari 1-3 dan hari 0-3 dengan keeratan hubungan r = 0,159 (sangat lemah), 0,450 (cukup) dan 0,235 (sangat lemah). Hubungan positif yang signifikan (p><0.05) didapatkan pada periode pengamatan antara hari 1 dengan hari 3.
Kesimpulan: Tidak didapatkan hubungan yang kuat antara Neutrophyl-lymphocyte ratio dengan kadar prokalsitonin plasma pada pasien sepsis yang dirawat di ICU RSUP Dr Sardjito.
EFEK PEMBERIAN PREMEDIKASI DEKSAMETASON TERHADAP DURASI ROKURONIUM DIBANDING PLACEBO PADA ANESTESI UMUM INTUBASI
Authors: Adi Danis Woro Kuncoro , Uyun Yusmein , Apsari Ratih Kumala Fajar 
Published: December 2023

Latar Belakang: Deksametason sering digunakan untuk pencegahan dan pengobatan mual dan muntah pascaoperasi, mengurangi tingkat keparahan nyeri postoperatif dan kebutuhan analgesik. Penelitian untuk mengetahui efek deksametason terhadap durasi rokuronium ini akan menguntungkan pada pasien yang memiliki kontraindikasi diberikannya reversal neostigmin ataupun atropin.
Tujuan: Mengetahui hubungan antara pemendekan durasi rokuronium dengan pemberian premedikasi deksametason dibandingkan dengan plasebo pada pasien yang menjalani prosedur dengan anestesi umum intubasi dengan menggunakan agen blokade muskular rokuronium di GBST RSUP Dr Sardjito.
Metode: Desain penelitian ini adalah uji klinis randomisasi eksperimental dengan ketersemaran ganda (double blind). Sampel dipilih menggunakan metode non-probability sampling dengan cara konsekutif selama 3 bulan. Sampel dibagi menjadi dua kelompok yaitu kelompok premedikasi deksametason dan kelompok yang mendapatkan plasebo NaCl 0,9%. Pemantauan waktu dimulai setelah TOF menunjukkan angka 0 hingga mencapai TOF 0,9.
Hasil: Penelitian dilakukan terhadap 58 subjek penelitian. Data numerik dianalisis menggunakan independent T test dan data kategorikal menggunakan chi square. Didapatkan premedikasi deksametason memendekkan durasi rokuronium, waktu yang dibutuhkan untuk mencapai TOF 0,9 adalah 111±14.33 menit dibandingkan 123±14.57 menit pada populasi kelompok plasebo (P = 0,003).
Kesimpulan: Premedikasi deksametason memperpendek durasi rokuronium dibandingkan pemberian plasebo pada anestesi umum intubasi.
KOAGULOPATI PADA PASIEN COVID-19
Authors: Isfandiary Annisa , Ismandiya  , KSS Nurita Dian , Redjeki Ike Sri 
Published: December 2023

Patogenesis penyakit COVID-19 masih sangat berkembang dikarenakan penyakit ini masih belum banyak diteliti. Berbagai teori muncul dan yang menjadi sorotan adalah teori inflamasi, koagulopati dan tromboinflamasi.
Kami melaporkan seorang laki-laki berusia 53 tahun dengan diagnosis terkonfirmasi COVID-19 dengan pneumonia berat dan hiperkoagulasi. Pasien dirujuk ke RS Hasan Sadikin dan dirawat di ruang isolasi COVID-19 dengan menggunakan ventilator selama 21 hari. Dari pemeriksaan tromboelastografi didapatkan hiperkoagulobilitas akibat peningkatan aktivitas fibrinogen dan trombosit. Virus SARS-CoV-2 dapat memasuki host dan menyebabkan kerusakan epitel dan sel endotel bersamaan dengan inflamasi yang terjadi di alveolar yang menyebabkan peningkatan sitokin prinflamatori. Pada kasus COVID-19 yang berat, respon imun ini berlebihan dan biasa disebut dengan badai sitokin dan mempresipitasi systemic inflammatory response syndrome. Keadaan ini mengakibatkan terjadinya endoteliopati dan hiperkoagulopati yang menyebabkan terjadinya makrotrombosis dan mikrotrombosis. Pada kasus ini ditemukan adanya hiperkoagulobilitas pada tromboelastografi disertai peningkatan D-dimer dan fibrinogen sehingga didiagnosis sebagai hiperkoagulopati. Pasien diberikan heparin dosis terapi. Setelah pemberian heparin, pasien mengalami perbaikan klinis dan laboratorium.
PERBANDINGAN PENGUKURAN CARDIAC OUTPUT, CARDIAC INDEX, DAN SYSTEMIC VASCULAR RESISTANCE ANTARA MENGGUNAKAN NON-INVASIVE CARDIOMETRY (ICON®) DAN PRESSURE-RECORDING ANALYTIC METHOD (MOST- CARE®) PADA PASIEN PASCAOPERASI MAYOR DI RSUP DR. SARDJITO YOGYAKARTA
Authors: Daniswara  , Wisudarti Calcarina Fitriani Retno , Kurniawaty Juni 
Published: December 2023

Latar belakang: Pulmonary Artery Catheter (PAC) merupakan standar emas untuk pemeriksaan cardiac output (CO), cardiac index (CI), dan systemic vascular resistance (SVR), akan tetapi pemasangan PAC sangatinvasif sehingga muncul komplikasi. Saat ini dikembangkan metode yang kurang invasif berupa MostCare® (pressure recording analitycal method (PRAM)) dan tidak invasif ICON® (electrical cardiometry (EC)).
Metode: Penelitian observasional prospektif. Sampel penelitian adalah pasien dewasa yang dirawat di ICU RSUP Dr. Sardjito dengan usia ≥ 18 tahun, pascaoperasi mayor yang terpasang arterial line dan central venous catheter (CVC). Nilai CO, CI, dan SVR diukur pada jam pertama setelah pasien datang di ICU dengan menggunakan ICON® dan Most-Care®. Data dianalisis dengan paired t test untuk mengetahui signifikansiperbedaan kedua alat.
Hasil: Dari 49 populasi sampel, 23 pasien memenuhi kriteria inklusi sedangkan 26 pasien masuk ke dalamkriteria eksklusi karena adanya CHF, obesitas, atrial fibrilasi, takikardi, bradikardi, dan operasi bedah thorax. CO dan CI pada ICON® dibandingkan dengan Most-Care® tidak menunjukkan perbedaan yang bermakna (p>0,05). SVR pada ICON® dan Most-Care® pada kategori tinggi tidak menunjukkan perbedaan bermakna (p=0,667), tetapi pada kategori normal menunjukkan perbedaan bermakna p=0,015.
Kesimpulan: Perbandingan pengukuran CO dan CI antara ICON® dan MostCare® menunjukkan hasil tidak berbeda bermakna dengan p>0,05, tetapi pada kategori SVR normal menunjukkan perbedaan yangbermakna dengan p<0,05.
Hubungan Thoracic Fluid Content Cardiometry dengan Lung Ultrasound Score untuk Menilai Lung Water pada Pasien Pascaoperasi Mayor di ICU
Authors: Pradana Gilar Rizki Aji , Jufan Akhmad Yun , Wisudarti Calcarina Fitriani Retno 
Published: December 2023

Latar belakang: Manajemen cairan perioperatif pada pasien yang menjalani operasi mayor merupakan hal yang penting. Pemberian cairan secara berlebih dapat menyebabkan pelepasan atrial natriuretic peptide dan disfungsi glycocalyx/vascular endothelial junction secara iatrogenik yang dapat menyebabkan perpindahan cairan intravaskuler ke ruang ekstravaskuler. Perpindahan cairan ini dapat terjadi di ruang interstisial paru. Pemeriksaan Lung Ultrasound Score (LUS) dan Thoracic Fluid Content (TFC) dengan ICON dianggap dapat menilai Extravascular Lung Water (EVLW).
Tujuan: Mengetahui hubungan skor LUS dan TFC dengan ICON pada pasien pascaoperasi mayor di ICU.
Metode: Penelitian observasional prospektif dengan desain cross sectional study. Besar sampel adalah 30 pasien pascaoperasi mayor dewasa yang dirawat di ICU RSUP Dr. Sardjito dengan usia ≥ 18 tahun. Skor LUS didapatkan dari pemeriksaan USG paru dan TFC dinilai dengan alat ICON. Pemeriksaan LUS dilakukan di sela iga 3-4 dan 7-8 diantara garis parasternal-mid klavikula, dan disisi lateral setiggi garis mid-aksilaris. Analisis korelasi dilakukan untuk mengetahui derajat hubungan antara skor LUS dengan TFC.
Hasil: Sampel penelitian ini sebanyak 30 pasien. Rerata usia 46,40±12,30 tahun, rasio P/F 411,21±77,64, AaDO2 121,20±53,4, skor LUS 3,30±2,58, dan TFC 24,56±10,30. Balans cairan selama operasi 194,2±756,65. Hasil uji korelasi Spearman skor LUS dengan TFC menunjukkan bahwa ada hubungan positif dan signifikan dengan p<0,001 dan r=0,703. Hasil uji korelasi Spearman untuk skor LUS dengan rasio P/F, skor LUS dengan AaDO2, skor LUS dengan balans cairan di ruang operasi menunjukkan tidak adanya hubungan yang signifikan dari kedua variabel (p>0.05).
Kesimpulan: Hubungan skor LUS dengan TFC pada pasien pascaoperasi mayor di ICU signifikan secara statistik (p<0,001) dan hubungannya positif (r=0,703). > p<0,001) dan hubungannya positif (r=0,703).