Histopathological Evaluation of Biopsy Material of the Endometrium of Premenopausal and Postmenopausal Women with Abnormal Uterine Bleeding
Authors: Альдиван М.А. , Хамид О.Ф. , Мактуф З.А. 
Published: November 2023

Введение. Аномальные маточные кровотечения (АМК) определяют как колебания менструального цикла, которые могут возникать в любом возрасте у женщин. Изменения происходят в частоте цикла, продолжительности, межменструальных периодах и объеме кровопотери. Цель. Оценить гистопатологические изменения эндометрия в препаратах выскабливания женщин пременопаузального и постменопаузального возраста с жалобами на АМК. Материалы и методы. Проведено ретроспективное исследование 159 случаев АМК, собранных в патолого-анатомическом отделении в период с 2019 по 2021 г. Это исследование было проведено путем просмотра слайдов ткани эндометрия, фиксированной формалином и залитой парафином, окрашенной гематоксилином и эозином, для микроскопического исследования на наличие каких-либо аномалий. Результаты. Гистопатологическое исследование 159 случаев показало различные паттерны АМК. Нормальные циклические изменения, включая пролиферативную фазу, представляют собой наиболее частую находку (18,5%) в среднем возрасте 40,21±8,38 года. В то же время реакция Ариаса-Стеллы составляет наименьший процент (1,3%) в среднем возрасте 42,00±5,66 года. Наиболее частой клинической картиной были нерегулярные вагинальные кровотечения в случаях задержки продукта гестации (30,1%). Выводы. Важность оценки гистологических изменений эндометрия при АМК в различных возрастных группах (от 16 до 70 лет) заключается в точной постановке диагноза и установлении основной этиологии, что помогает в лечении заболевания. В постменопаузальной возрастной группе наиболее важной задачей является исключение или подтверждение злокачественного новообразования.
Introduction. Abnormal uterine bleeding (AUB) is defined as a fluctuation in the menstrual cycle that can occur at any age in women, the changes happen in the cycle frequency, in the duration, in the intermenstrual periods and in the amount of the blood loss. Purpose. To evaluate the histopathological changes of the endometrium in curetting specimens of premenopausal and postmenopausal women who complain of AUB. Materials and methods. A retrospective study of a total of 159 cases of AUB collected from the pathology department in the period between (2019–2021). This study was done by slides review of formalin-fixed paraffin-embedded endometrial tissue stained by hematoxylin and eosin to be examined microscopically for any abnormalities. Results. Histopathologic examination of the 159 cases showed various patterns in AUB. Normal cyclic changes including the proliferative phase represent the most common finding (18.5%) at the mean age of 40.21±8.38. While Arias Stella reaction represents the least percentage (1.3%) at the mean age of 42.00±5.66. The most common clinical presentation was seen as irregular vaginal bleeding in cases of a retained product of gestation (RPOG) (30.1%). Conclusions. The importance of evaluation of histological changes of endometrium in AUB in different age groups from (16–70 years) is to detect the diagnosis precisely and determine the underlying etiology, thus, helping in the management of a disease. In the postmenopausal age group, excluding or confirming malignancy in this age group is the most important objective.