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Atividade física provoca impacto no sistema imune e melhora o prognóstico da depressão
Authors: Vilela Ana Sofhia do Prado , Fiuza Luiz Rayan de Oliveira , Dellalibera-Joviliano Renata 
Published: April 2024

Introdução: O sistema imunológico, responsável por defender o organismo contra invasores patogênicos, é influenciado de maneira significativa pela prática regular de atividades físicas. Paralelamente, o impacto positivo da atividade física na saúde mental, especialmente no combate à depressão, torna-se cada vez mais evidente, promovendo um equilíbrio integral entre corpo e mente. Assim, a relação intrínseca entre a atividade física, saúde mental e o sistema imunológico tem se destacado como um campo de pesquisa crucial para compreender o bem-estar holístico do ser humano. Com isso em vista, a presente revisão integrativa da literatura objetivou em: 1) Investigar através de diferentes fontes a associação entre o estado inflamatório e a indução de sintomas depressivos, a fim que de novos alvos terapêuticos sejam traçados em pacientes depressivos com altos níveis de biomarcadores inflamatórios. 2) Analisar o impacto da atividade física como agente anti-inflamatório e como possível tratamento para os transtornos psiquiátricos afetados pelo sistema imunológico. Métodos: Para este estudo em bases catalogadas no PubMed, Scielo e Medline foram gerados 624 registros não duplicados. Estabeleceu-se critérios de inclusão onde registros que apresentassem as palavras-chave definidas (citocinas, inflamação, sistema imunológico, saúde mental, depressão, atividade física, exercício); publicados no período entre 2023-2019; redigidos nos três idiomas seguintes (Inglês, Português e Espanhol); textos completos gratuitos. Na abordagem da exclusão, removeu todas as formas de revisões; artigos que abordassem a inflamação sem tratar de seu efeito na saúde mental; artigos que abordassem a atividade física sem relacioná-la com o sistema imunológico; artigos que não quantificaram os biomarcadores inflamatórios procurados; relacionaram a inflamação e o exercício físico a outras patologias. Foram incluídos 16 estudos que examinaram a associação entre inflamação e saúde mental e 25 estudos que investigaram a ação da atividade física como possível tratamento para os sintomas inflamatórios e seu impacto no organismo. A investigação da associação entre inflamação e indução de sintomas depressivos foi feita pela análise das taxas dos principais biomarcadores inflamatórios em pacientes depressivos, PCR (Proteína C Reativa), IL-6 (Interleucina-6), todas apresentadas em meta-análises utilizadas na revisão. Resultados: Altas taxas de biomarcadores inflamatórios (IL-6, PCR, IL-9, leucócitos) foram encontradas em pacientes com quadros depressivos, revelando a notável associação entre a inflamação e a depressão em indivíduos. Conclusões: Os resultados encontrados evidenciaram a relevante implicação que o processo inflamatório tem sobre os diversos sintomas depressivos, além de apresentar a atividade física como uma via alternativa para a melhora do prognóstico da depressão e da inflamação.
CityHealth: otimizando a gestão hospitalar em cidades inteligentes através da técnica de elasticidade e análise de sinais vitais
Authors: Fischer Gabriel Souto , Costa Cristiano André da , Righi Rodrigo da Rosa 
Published: April 2024

As cidades inteligentes podem melhorar a qualidade de vida dos cidadãos, otimizando a utilização dos recursos. Em um ambiente conectado, a saúde das pessoas pode ser monitorada em tempo real para detectar situações que exijam suporte médico. No entanto, hospitais superlotados podem levar a longos tempos de espera para os pacientes receberem tratamento. A pandemia de COVID-19 agravou o problema da superlotação hospitalar. Neste contexto, propomos o modelo CityHealth, baseado no conceito de elasticidade em Cloud Computing, onde é possível adicionar, migrar ou remover recursos humanos de acordo com a necessidade. Ele monitora o uso dos ambientes de saúde e adapta a capacidade de atendimento de acordo com a demanda. Através de uma abordagem preditiva, o CityHealth antecipa a sobrecarga de ambientes de saúde propõe ações para movimentção dos recursos humanos e otimizar o atendimento. Utilizando dados de uma policlínica como base para emulção de uma cidade inteligente com dois hospitais resultou em redução de até 95,6% no tempo de espera.
Impacto de medidas farmacológicas no pré, peri e pós operatório para controle álgico em pacientes idosos submetidos à cirurgias no quadril
Authors: Miranda Ana Carolina Rodrigues Oliveira , Freire Enzo , Couto Giovanna Maria Amêndola , Santiago Iris Regina Escudeiro , Oliveira Matheus Prata Ferreira Dias 
Published: April 2024

Com o envelhecimento da população as cirurgias de quadril, incluídas as artroplastias e correção de fraturas de fêmur, estão cada vez mais evidentes. O manejo adequado da dor nos pacientes submetidos a estes procedimentos cirúrgicos é extremamente importante, dado ao grande porte da cirurgia e a necessidade de reabilitação precoce e minimização da morbidade gerados. Avaliar o impacto de medidas farmacológicas para o manejo álgico em pacientes idosos submetidos à cirurgias de quadril em contexto pré, intra e pós-operatório. Revisão integrativa feita a partir de buscas na literatura nas bases de dados “PubMed” e “Scielo”. 15 trabalhos foram incluídos a partir de uma avaliação criteriosa relacionada ao tema proposto. Técnicas analgésicas pré e intraoperatórias como o bloqueio pericapsular (PENG) e o bloqueio do plexo lombossacral (LSPB) reduzem a dor pós-operatória e a necessidade de opióides. Em relação às medidas pós-operatórias, o uso de oxicodona e parecoxibe mostraram bons resultados na redução da dor e consumo de opióides. No entanto, um estudo não encontrou diferença no uso do paracetamol isolado versus o paracetamol associado ao tramadol. A administração de escetamina resultou em uma recuperação mais rápida, menor incidência de efeitos colaterais e melhora nos níveis de ansiedade e depressão. A analgesia pré-operatória com o uso de bloqueios de nervo periférico mostrou bons resultados no manejo da dor pós operatória e redução de complicações operatórias. No pós-operatório a diferença da velocidade de absorção no organismo entre opioides fracos e fortes não geram impacto ao efeito final de analgesia. O maior tempo de ação do fármaco em relação à sua meia-vida promove efeito sustentado de analgesia que reflete na recuperação clínica. A complementaridade entre Parecoxib sódico e opioides reduz significativamente o risco de hemorragias, inflamação e dor. Os estudos analisados mostraram benefícios na aplicação de analgesia nos três períodos operatórios, destacando-se o bloqueio de nervos periféricos e o uso de oxicodona e parecoxibe.
Vacinação da dT (Duplo Adulto) na cidade de Uberlândia/MG no período de 2013 a 2023: dados absolutos
Authors: Ferreira Heitor Vaz , Oliveira Elias José 
Published: April 2024

As vacinas são utilizadas como medida de controle de doenças desde os primeiros anos do século XIX, significando um dos maiores fatores de promoção de saúde e prevenção de doenças. No Brasil, a institucionalização das políticas públicas de vacinação deu-se através da criação do Programa Nacional de Imunização (PNI), que tem como missão o controle, a erradicação e a eliminação de doenças imunopreveníveis. Este estudo buscou avaliar a aplicação da vacina Dupla Adulto (dT) na população adulta da cidade de Uberlândia/MG, realizadas entre os anos de 2013 a 2023 e adesão ao longo dos anos. Foi realizada uma pesquisa do tipo quantitativa de caráter descritivo e exploratório, através dos registros web site do DATASUS SIPNI (Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações). Observou-se um aumento no registro de vacinação para a dT na população adulta ao longo dos anos e nos anos de 2018 e 2019 culminando com aumento acima de 100% para terceira dose aplicada, mas a taxa de esquema vacinal completo é de 51,8% nesta população. O estudo indica a necessidade de reforçar políticas que priorizem a conscientização e importância acerca dos imunobiológicos na prevenção de doenças e de modo a contribuir para o aumento da cobertura vacinal no país. O conhecimento e a compreensão desses dois fatores são importantes para o planejamento de medidas de promoção vacinal ajustadas aos grupos mais vulneráveis.
Análise sensorial de fotoprotetores manipulados em farmácias de manipulação da região oeste do Paraná
Authors: Andrzejewski Eduarda Luisa Schneider , Falconi Fabiana André , Mizuta Helena Teru Takahashi 
Published: April 2024

O uso de fotoprotetores deve ser bastante difundido na população como meio de prevenção de complicações decorrentes da exposição aos raios solares ultravioletas, como queimaduras solares e outros danos à pele, além de estar intimamente relacionado com a redução do risco de câncer de pele. De um bom protetor solar, é esperado muito mais do que atributos sensoriais atrativos, devem apresentar uma facilidade no espalhamento, absorção rápida sobre a pele, secagem rápida e baixa sensação de pegajosidade. No controle de qualidade de cosméticos, a análise sensorial como instrumento de medida científica é de suma importância, uma vez que os sentidos humanos não podem ser substituidos por nenhum instrumento científico analítico. O objetivo deste trabalho foi avaliar as características sensoriais de duas formulações, creme e gel, de fotoprotetores manipulados em duas farmácias de manipulação da Região Oeste do Paraná. Foram empregados questionários para realização das análises sensoriais, sendo eles: Afetivo de Aceitação, Intenção de Compra, Análise Descritiva Quantitativa e Análise de Comparação Pareada. Dentre as respostas dos avaliadores, houve diferença de aceitação entre as formulações, destacando-se as amostras A e C que foram formuladas a partir de bases diferentes, sendo a primeira em gel e a segunda em creme. No quesito intenção de compra, os produtos com base em gel (A e B) apresentaram diferença quando comparadas com os produtos com base em creme (C e D). Os produtos que apresentaram os maiores índices de intenções de compra foram aqueles com base em creme, sendo a amostra C a mais aceita, além dos atributos terem tido boas avaliações, este produto também foi considerado com odor agradável, provavelmente devido à adição de aromatizante durante o preparo.
Estratégias de promoção à saúde para pacientes com diabetes mellitus na atenção primária à saúde: revisão integrativa
Authors: Segateli Leonardo , Oliveira Marcos Abelbeck de , Coca Matheus Luís Leite , Fogaça Estefânia Carla Bompani Silva e Souza , Silva Livia Isabela Bompani , Silva Polianna Lopes , Rocha Junior Paulo Roberto , Lopes Luciana Dias Ghiraldi 
Published: April 2024

O Diabetes Mellitus destaca-se como um dos maiores problemas de saúde em todo o mundo, e neste cenário, as estratégias de Promoção da Saúde na Atenção Primária à Saúde são de extrema importância, pois, tem o intuito de promover e transmitir conhecimentos para a população. O presente estudo teve como objetivo investigar as estratégias para a promoção da saúde ao portador de diabetes mellitus na atenção primária á saúde. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura realizada nas bases de dados Lilacs, Medline e SciELO. Foram incluídos nesta revisão 10 artigos completos publicados no período de 2018 a 2022 com acesso gratuito no idioma português e em outros idiomas com tradução disponível. Identificamos diferentes estratégias de Promoção da Saúde, tais como: Entrevista Semiestruturada, como forma de investigação; Atividades Grupais, como modalidade de cuidado coletivo e amplitude de cobertura enquanto prática de educação em saúde; e Intervenção Individual, colocando o indivíduo como protagonista do processo de cuidado. Todas as iniciativas geraram impactos positivos na saúde dos portadores de Diabetes Mellitus. A análise dos resultados evidenciou que diferentes estratégias de promoção da saúde causam impactos positivos na situação de saúde das pessoas que convivem com o Diabetes Mellitus por meio de mudanças de comportamento.
Lesões autoprovocadas e suicídio em adolescentes na cidade de Salvador, Bahia entre os anos de 2009 e 2023: um estudo ecológico
Authors: Batista Anelise Freire D’Aguiar Araújo , Lopes Andressa de Araújo , Oliveira Hirom Barreto de , Silva João Vitor Gonçalves , Martinez Victor Duran Paranhos , Ferraz Lucas Sousa 
Published: April 2024

Introdução: Os índices de suicídio e lesões autoprovocadas tem crescido exponencialmente no Brasil e no mundo, tornando-se uma importante questão de saúde pública. Nesse cenário, chama atenção o aumento do número de notificações entre os jovens, sendo a parcela da população brasileira que tem apresentado a maior curva de crescimento. Diante do caráter multifacetado inerente à ideação autolesiva, destacam-se, entre os adolescentes, fatores como impulsividade, isolamento social, insatisfação com imagem corporal, desentendimentos com colegas, bullying, influência das mídias digitais, ruptura de relacionamentos afetivos e mau desempenho escolar, elementos característicos dessa faixa etária. Assim, a realização do estudo acerca do perfil epidemiológico das notificações envolvendo situações de autolesão e suicídio é de fundamental importância, tornando possível a identificação e intervenção tempestiva nos adolescentes em situação de risco. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico e o comportamento do número total de notificações por lesão autoprovocada e suicídio entre adolescentes na faixa etária de 10 a 19 anos, na cidade de Salvador, Bahia, nos anos de 2009 a 2023. Métodos: Estudo ecológico de série temporal realizado a partir de dados epidemiológicos obtidos das notificações disponibilizadas no Sistema de Informação da Saúde (SIS) e Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) e pela Subcoordenadoria de Informação em Saúde (SUIS) da Diretoria de Vigilância em Saúde (DVS) da Secretaria Municipal de Saúde (SMS) de Salvador, Bahia. Os dados foram coletados em 2023, porém retratam as notificações referentes ao período entre 2009 a 2023. Resultados: Nesse período, foi verificada uma tendência de crescimento do número de lesões autoprovocadas e suicídios na população jovem de Salvador, Bahia, demonstrando a vulnerabilidade do adolescente às questões biopsicossociais que contribuem para os desfechos analisados. Conclusão: A progressão do número de casos, a etiologia multifatorial e a existência de sinais de alerta que costumam preceder a consumação da intenção autololesiva tornam imperiosa a necessidade de fortalecimento do sistema de notificação compulsória, atualmente subnotificado, bem como reforçam a importância da atuação interdisciplinar e preventiva entre os jovens, sobretudo aqueles com fatores de risco associados.
Avaliação de preditores de morbimortalidade intra-hospitalar em pacientes submetidos a cirurgias de urgência e emergência
Authors: Mundim Neto Joaquim Pedrosa , Lopes Quétilan Silva , Carneiro Suzana Alves Mundim 
Published: April 2024

Segundo dados da OMS, 254 milhões de cirurgias são realizadas por ano no mundo. Destas, cerca de 7 milhões de pacientes sofrem alguma complicação pós-operatória e um milhão morre. As cirurgias de urgência e emergência são identificadas como preditores independentes de mortalidade e a assistência perioperatória é fundamental para o bom desfecho clínico do paciente. Esse estudo propôs caracterizar a população submetida a esse tipo de procedimento no HC-UFG e identificar fatores clínicos e cirúrgicos associados a maior mortalidade no período transoperatório até o sétimo dia pós-operatório. Trata-se de um estudo analítico, prospectivo. Os dados foram obtidos através da revisão do prontuário dos pacientes e das fichas de anestesia impressas. Na avaliação de complicações pós-operatórias, foi utilizada a escala Postoperative Morbidity Survey, desenvolvida e validada para tal finalidade. 71 pacientes foram acompanhados, com idade 41,7 +/- 24,5 anos. 42,2% possuíam alguma situação de risco pré-operatória. A presença de complicações foi observada em 40,8% e 8,4% vieram a óbito. Anemia (odds ratio [OR] 16,0, p < 0,05), cirurgia de grande porte (OR 13,3, p < 0,05), insuficiência renal aguda ou crônica agudizada (OR 16,8, p < 0,05) e sepse (OR 0,5, p < 0,05) foram significativos para a ocorrência de complicações. Tais resultados podem refletir a alta complexidade dos pacientes da instituição. Conhecer o perfil dos pacientes atendidos auxilia na definição de estratégias de gerenciamento e na criação de linhas de cuidado específicas para grupos de alto risco.
Classification of schizophrenic traits in transcriptions of audio spectra from patient literature: artificial intelligence models enhanced by geometric properties
Authors: Marques Paulo César F. , Soares Lucas Rafael Ferreira , Araujo André Victor de Albuquerque , Monteiro Arthur Ribeiro , Batista Arthur Almeida Leitão , Pimentel Túlio Farias , Calheiros Lis de Lima , Padilla Maria Helena N. S. , Pacheco André Luiz de Góes , Silva Fabio Queda Bueno da , Oliveira João Ricardo M. , Lima Filho José Luiz de , Bocanegra Silvana , Albuquerque Jones 
Published: April 2024

Schizophrenia is a severe mental illness that affects approximately 1% of the global population and presents significant challenges for patients, families, and healthcare professionals. Characterized by symptoms such as delusions, hallucinations, disorganized speech or behavior, and cognitive impairment, this condition has an early onset and chronic trajectory, making it a debilitating challenge. Schizophrenia also imposes a substantial burden on society, exacerbated by the stigma associated with mental disorders. Technological advancements, such as computerized semantic, linguistic, and acoustic analyses, are revolutionizing the understanding and assessment of communication alterations, a significant aspect in various severe mental illnesses. Early and accurate diagnosis is crucial for improving prognosis and implementing appropriate treatments. In this context, the advancement of Artificial Intelligence (AI) has provided new perspectives for the treatment of schizophrenia, with machine learning techniques and natural language processing allowing a more detailed analysis of clinical, neurological, and behavioral data sets. The present article aims to present a proposal for computational models for the identification of schizophrenic traits in texts. The database used in this article was created with 139 excerpts of patients' speeches reported in the book “Memories of My Nervous Disease” by German judge Daniel Paul Schreber, classifying them into three categories: 1 - schizophrenic, 2 - with schizophrenic traits and 3 - without any relation to the disorder. Of these speeches, 104 were used for training the models and the others 35 for validation.Three classification models were implemented using features based on geometric properties of graphs (number of vertices, number of cycles, girth, vertex of maximum degree, maximum clique size) and text entropy. Promising results were observed in the classification, with the Decision Tree-based model [1] achieving 100% accuracy, the KNN- k-Nearest Neighbor model observed with 62.8% accuracy, and the 'centrality-based' model with 59% precision. The high precision rates, observed when geometric properties are incorporated into Artificial Intelligence Models, suggest that the models can be improved to the point of capturing the language deviation traits that are indicative of schizophrenic disorders. In summary, this study paves the way for significant advances in the use of geometric properties in the field of psychiatry, offering a new data-based approach to the understanding and therapy of schizophrenia.
Gestantes em situação de extrema vulnerabilidade social e o cuidado pré natal: um desafio para equipes de consultório na rua
Authors: Pedro Júlia Pinheiro São , Borges Juliana Barrozo Fernandes , Rocha Samanta Hosokawa Dias de Nóvoa 
Published: April 2024

O Consultório na Rua (CnaR) é uma ferramenta da Atenção Básica que garante o direito e o acesso integral à saúde para pessoas em situação de vulnerabilidade social. A população em situação de rua vem sofrendo incremento ao longo dos anos, e é fato que se deve ter um olhar mais atento para essa parcela da sociedade. No caso das mulheres gestantes nessa situação de vulnerabilidade, o CnaR assegura a realização adequada do pré-natal, orientações, tratamento para doenças que surjam nesse período e são, muitas vezes, a única forma de acolher essas mães. Por meio de uma equipe multiprofissional, esse instrumento da Atenção Primária à Saúde (APS) é fundamental para que a saúde materna e fetal sejam asseguradas. OBJETIVO: Discorrer sobre o papel do Consultório na Rua, a importância do seu trabalho e os desafios enfrentados para a garantia da saúde de gestantes em situação de rua. MÉTODO: Revisão integrativa da literatura por meio de pesquisa, em fevereiro de 2024, nas bases de dados Google Acadêmico e Biblioteca Digital Scientific Electronic Library Online (SciELO), selecionando 18 artigos e leis nacionais publicados entre os anos de 2009 a 2023. CONCLUSÃO: O CnaR desempenha um trabalho multiprofissional, sendo a porta de entrada no sistema público de saúde para gestantes em situação de vulnerabilidade social, o qual é composto também pela Atenção Secundária e Terciária. Percebe-se que ainda é necessário uma integração da rede como um todo a fim de que o trabalho proposto pelas Equipes do Consultório na Rua continue sendo efetivo em combater o desnível social, reintegrando essas mulheres marginalizadas.
O uso de materiais educativos para conscientização e adesão de pacientes terapia dialítica a programas de exercício físico: uma revisão integrativa
Authors: Schneider Fernanda Menezes , Silveira Danilo José de Andrade Santos , Maynard Luana Godinho 
Published: April 2024

Os pacientes dialíticos portadores de Doença Renal Crônica (DRC) costumam apresentar limitações físicas e psíquicas que, por falta de informação, são consideradas barreiras para a prática de atividades físicas, contribuindo para o prejuízo na qualidade de vida desses indivíduos. O uso de ferramentas informativas é uma estratégia que cada vez mais vem sendo usada na tentativa de conscientizar e educar pacientes portadores de doenças crônicas. Diante disso, o objetivo deste estudo foi avaliar o papel do uso de materiais educativos para conscientização e adesão de pacientes em terapia dialítica a programas de exercício físico através de uma revisão integrativa da literatura nacional e internacional. Os dados para este estudo foram coletados por dois pesquisadores, de forma independente, através de artigos científicos pesquisados nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde, Pubmed, Google Acadêmico e Scielo, que investigassem o uso de materiais educativos como ferramenta para orientar os pacientes renais em diálise quanto ao processo de reabilitação física e melhora da capacidade funcional, sendo realizada análise criteriosa a partir dos resultados encontrados. Conclui-se com esse trabalho que as ferramentas educativas identificadas podem beneficiar os pacientes renais crônicos em diálise, já que promovem maior adesão a protocolos de reabilitação física.