Studies of Various Diagnostic Methods for Canine Hypothyroidism
Authors: PARADIS MANON , LEPINE SUZIE , LEMAY SUSIE , FONTAINE MICHEL 
Published: March 2008

Abstract— Twenty four hypothyroid dogs and 51 euthyroid dogs with skin diseases were used to assess the reliability of various diagnostic methods in canine hypothyroidism. These 75 dogs were preselected to eliminate the effect of nonthyroidal diseases or medications. Based only on a single blood sample, the basal FT4 was the most accurate of the methods studied, but still failed to accurately identify 10.6 per cent of the hypothyroid and euthyroid dogs. The percentages of diagnostic error (or results in the grey zone) for basal TT4 alone was 18.7 per cent; fasting cholesterol alone, 32.0 per cent; and the equation K1= 0.7 × FT4 (pmol.l‐1)—cholesterol (mmol.l‐1), 22.6 per cent.Concerning the interpretation of the TSH stimulation test results, the equation K2= 0.5 × TT4 ‐ (post‐TSH TT4 ‐ pre‐TSH TT4) (pmol.l‐1) yielded 14.7 per cent of diagnostic error; TSH stimulation test expecting doubling of the pre‐TSH TT4 value for euthyroid dogs, 36.0 per cent; and TSH stimulation test expecting at least an 18 nmol.l‐1 increase of the post‐TSH TT4 value for euthyroid dogs, 5.3 per cent. The authors recommend the TSH stimulation test results are interpreted as follows: the post‐TSH TT4 must show an increase of at least 24 nmol.l‐1 from the basal TT4 or should be > 45 nmol.l‐1 in euthyroid dogs.Résumé— Vingt quatre chiens hypothyroïdiens et 51 chiens euthyroidiens avec problèmes cutanés ont été utilisé pour évaluer la fiabilité de plusieurs méthodes de dépistage de l'hypothyroïdie canine. Ces 75 chiens ont été présélectionnés pour éliminer l'effet de maladies ou de traitements pouvant affecter la fonction thyroïdienne. En ce que concerne les résultats obtenus à partir d'un seule prise de sang, la T4 libre de base s'ext révélé la méthode diagnostique la plus utile, avec erreur diagnostique dans 10.6 pour cent des cas. Les autres méthodes ont donné les pourcentages d'erreurs de diagnostic suivants (ou de résultats dans la zone grise): 18.78 pour cent pour la TT4 de base seule; 32 pour cent pour le cholestérol à jeun; et 22.6 pour cent l'équation K1=0.7 × T4 libre (pmol.l‐1) — cholestérol (mmol.l‐1).En ce qui concerne l'interprétation des résultats du test de stimulation à la TSH, on obtient 14.7 pour cent d'erreurs diagnostiques avec l'équation K2= 0.5 × TT4+(TT4 post‐TSH ‐ TT4 pré‐TSH) (nmol.l‐1); 36 pour cent d'erreurs diagnostiques si l'on préconise que la TT4 post‐TSH doit au moins doubler la TT4 pré‐TSH pour un diagnostic d'hypothyroïde; et 5.3 pour cent d'erreurs si l'on préconise que la TT4 post‐TSH doit être au moins 18 nmol.l‐1 de plus que la TT4 pré‐TSH pour un diagnostic d'hypothyroïdie. (Les auteurs interprètent les résultats du test de stimulation à la TSH de façon à ce que la TT4 post‐TSH augmente d'au moins 24 nmol.l‐1 ou qu'elle soit > 45 nmol.l Ton chez le chien hypothyroidien.)Zusammenfassung— Bei 24 hypothyreoten und 51 euthyreoten Hunden wurde die Verläßlichkeit von verschiendenen Diagnosemethoden der Hypothyreose bei Hunder überprüft. Diese 75 Hunde wurden vorselektiert, um die Auswirkung von nicht schilddrüsenbedingten Krankheiten oder Medikationen zu eliminieren. Der basale FT4 war die genaueste der untersuchten Methoden, die nur auf einer einzigen Blutprobe beruhten, jedoch versagte dieses Verfahren bei der richtigen Identifizierung von 10,6% der hypothyreoten und euthyreoten Hunde. Der Prozenstatz an diagnostischem Irrtum (oder die Ergebnisse in der Grauzone) für den basalen TT4 allein war 18,7%, für Nüchtern‐Cholesterine allein 32,0% und für die Gleichung K1=0,7 × FT4 (pmol/l) ‐ Cholesterin (mmol/l) betrug er 22,6%. Bei der Interpretation der Ergenbnisse des TSH‐Stimulationstests führte die Gleichung K2 = 0,5 × TT4 ‐ (post‐TSH TT4 ‐ prä‐TSH TT4) (nmol/l) zu 14,7% diagnostischem Irrtum, TSH‐Stimulationstests, die für euthyreote Hunde eine Verdoppelung des prä‐TSH TT4‐Wertes erwarten, zu 36,0%, und TSH‐Stimulationstests, die mindestens einen Anstieg von 18 nmol/l des post‐TSH TT4‐Wertes für euthyreote Hunde erwarten, zu 5,3% Irrtumswahrscheinlichkeit. Die Autoren interpretieren die Ergebnisse des TSH‐Stimulationstests folgendermaßen: der post‐TSH TT4‐Wert muß einen Anstieg von mindestens 24 nmol/l über den basalen TT4‐Wert zeigen oder sollte bei euthyreoten Hunden mehr als 45 nmol/l betragen.Resumen  Éste es un estudio de 24 cacos de perros que pedacen hipotirodoidismo y 51 perros con función tiroidea normal que presentaban enfermedades de la piel, con el objeto de juzgar la eficacia de varios métodos para le diagnosis de hipotiroismo en el perro. Estos 75 perros se selenccionaron previamente para eliminar el efecto de enfermedades no relacionadas con hipotiroidismo, así como medicinas usadas. Basados en una sola colección de sangre, el valor basal FT4 fue el más exacto de los métodos estudiados, pero aún así, falló en la identificación precisa de 10.6% de los casos hipotiroideos y con función normal del tiroides. El porcentaje de error diagnóstico (los resultados en la zona gris), para valor basal TT4 fué 18.7%; valor del colesterol en ayuno, 32.0%; y la ecuación K1 = 0.7 × FT4 (pmol/L) — colesterol (mmol/L), 22.6%. En lo que respecta a la interpretación del test de la estimulación de la hormona TSH, la ecuación K2 = 0.5 × TT4 ‐ (post‐TSH TT4‐pre TSH TT4) (nmol/L) resultó se ser 14.7% del error diagnóstico; se esperaban valores del doble para el pre‐TSH TT4 en el test de estimulación TSH para los perros con funcion normal del tiroides, 36.0%; y un mínimo de 18 nmol/L de aumento para el valor de post‐TSH TT4 para perros normales, 5.3%. Los autores de este artículo recomiendan la interpretación de los resultados del test de estimulación del tiroides siguientes: el valor de la post‐TSH TT4 debe aumentar al menos 24 nmol/L del valor basal TT4, o debe ser mayor que 45 nmol/L en perros con función normal del tiroides.