Verbal Learning Differences in Epileptic Patients with Left and Right Temporal Lobe Foci
Authors: Mungas Dan , Ehlers Cindy , Walton Nancy , McCutchen Charlotte B. 
Published: November 2007

Summary: A verbal learning test patterned after and using the same format as the Rey Auditory‐Verbal Learning Test was administered to the following three groups: (1) patients with left temporal lobe epilepsy (L‐TLE) as defined by EEG criteria (n = 11); (2) patients with right temporal lobe epilepsy (n = 10); and (3) normal controls (n = 11). Performance was highly similar for all three groups during the five immediate recall learning trials. The performance of the L‐TLE group, averaged across three delayed recall trials (free recall, phonemic cued recall, semantic cued recall), was significantly poorer than that of the other two groups. The L‐TLE group showed the worst performance on the phonemic cued recall trial, poor performance on the delayed free recall trial, and relatively intact performance on the semantic cued recall trial. Immediate and delayed free recall and phonemic and semantic cued recall for the distractor list did not discriminate groups. Word frequency, word presentation order, and concrete versus abstract words did not have different effects across groups.RÉSUMÉUn test d'apprentissage verbal modelé sur, et utilisant le même format, que le test d'apprentissage verbal auditif de Rey a été administréà 3 groupes: (1) des patients ayant une épilepsie du lobe temporal gauche (L‐TLE) définie sur des critères EEG (n = 11), (2) des patients avec une épilepsie temporale droite (R‐TLE) (n = 10), (3) des controTles normaux (NC) (n = 10). Les performances étaient très similaires pour les 3 groupes dans les 5 épreuves d'apprentissage mettant en jeu la mémoire immédiate. La performance moyenne du groupe L‐TLE à 3 types d'épreuves de rappel (rappel libre, rappel indicé phonémiquement, rappel indicé sémantiquement) était significativement plus mauvaise que celle des 2 autres groupes. Le groupe L‐TLE présentait la performance la plus mauvaise à l'épreuve de rappel indicé phonémiquement, une mauvaise performance à l'épreuve de rappel libre et une performance relativement intacte à l'épreuve de rappel indicé sémantiquement. Aucune discrimination entre les groupes n'a pu être obtenue pour les listes distractives que ce soit pour les rappels libres, immédiats ou différés et pour les rappels indicés sémantiquement et phonémiquement. La fréquence d'utilisation des mots, leur ordre de présentation et l'opposition des mots concrets et abstraits ne mettaient pas en évidence de différences entre les groupes.RESUMENSe ha administrado a tres grupos un test de aprendizaje verbal diseñado con un formato semejante al test de aprendizaje Auditivo‐Verbal de Rey: 1) pacientes con epilepsía del lóbulo temporal izquierdo (L‐TLE) definida por criterios del EEG (n = 11), 2) pacientes con epilepsía del lóbulo temporal derecho (R‐TLE) (n = 10), 3) controles normales (NC) (n = 11). Las marcas obtenidas fueron muy semejantes para los tres grupos durante los cinco ensayos de aprendizaje por recuerdo inmediato. La marca del grupo L‐TLE, promediadas a través de tres ensayos de recuerdo retrasado (recuerdo libre, recuerdo fonémico señalado, recuerdo semántico señalado), fué significativamente más pobre que la de los otros dos grupos. El grupo L‐TLE mostró las peores marcas en los ensayos del recuerdo fonémico señalado, marcas bastante pobres en las pruebas del recuerdo libre retrasado y marcas relativamente intactas en el ensayo del recuerdo semántico señalado. Los recuerdos libres, inmediato y retrasado y los recuerdos fonémico y semántico señalados, no discriminaron los grupos. La frecuencia de las palabras, el orden de presentación de las palabras y las palabras concretas, en relación con las abstractas, no produjeron efectos diferentes en los diversos grupos.ZUSAMMENFASSUNGEin verbaler Lerntest entsprechend dem Rey Auditory‐Verbal Learning Test wurde bei 3 Patientengruppen angewandt: 1. Patienten mit linksseitiger Temporallappenepilepsie, definiert durch EEG‐Kriterien (n = 11). 2. Patienten mit rechtsseitiger Temporallappenepilepsie (n = 10) und 3. gesunde Kontrollen (n = 11). Für alle 3 Gruppen war das Ergebnis für die 5 unmittelbaren Lernversuche ähnlich. Das Ergebnis der 3 verzögerten Lernversuche (freies Nachsprechen, “phonemisches” und “semantisches” Nachsprechen) war signifikant schlechter in der Gruppe der Patienten mit linksseitiger Temporallappenepilepsie verglichen mit den beiden anderen Gruppen. Diese Gruppe zeigte die schlechtesten Ergebnisse im “phonemischen” Versuch, schlechte Ergebnisse in dem freien verzögerten Nachsprechversuch und eine relativ unauffälliges Ergebnis bei dem semantischen Versuch. Unmittelbarer und verzögerter Nachsprechversuch sowie “phonemischer” und “semantischer” Nachsprechversuch ließ keine Unterscheidung der Gruppen zu. Wortfrequenz, Wortfolge sowie Unterscheidung in konkrete gegen abtrakte Worte führten zu keinen unterschiedlichen Ergebnissen in den Gruppen.