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Tratamiento de la recaída de pacientes pediátricos con leucemia linfoblástica aguda en la Argentina: resultados de un ensayo clínico y una cohorte prospectiva
Authors: Makiya Mónica L. , Dibar Eduardo , Altuna Diana , Arbesú Guillermo , Arrieta María E. , Bietti Julieta , Cédola Alejandra , Cuello María F. , Elena Graciela , Gutiérrez Marcela , Hiramatsu Elizabeth , Hollman Carlos , Murray María C. , Negri Aranguren Pedro , Reichel Paola , Riccheri Cecilia , Zirone Sandra , Montagnoli Nicolás , Terrasa Sergio 
Published: April 2024

Introducción: Desde 2002, el Grupo Argentino para el Tratamiento de la Leucemia Aguda (GATLA) implementa protocolos del grupo Berlín-Frankfurt-Münster (BFM) como tratamiento estándar de las recaídas de la leucemia linfoblástica aguda (LLA). En 2010 el BFM generó el protocolo IntReALL 10, implementado en Argentina con las limitaciones propias de la región.
Población y métodos: 180 pacientes menores de 18 años fueron tratados entre 2010 y 2015 por una LLA recaída de alto riesgo en Argentina siguiendo un protocolo de recaída del BFM que comparó en forma abierta el tratamiento estándar con una terapéutica experimental que incluyó a la droga Clofarabine. 78 pacientes fueron aleatorizados en forma centralizada (ensayo clínico) y 93, asignados a una de las ramas según el criterio del grupo tratante (cohorte prospectiva). La cohorte sin asignación aleatorizada del tratamiento fue analizada mediante un modelo de ajuste que incluyó el sexo, la edad, la presencia o no de Síndrome de Down, Cromosoma Philadelphia e inmunofenotipo T y si el paciente fue atendido en un centro con disposición a adoptar tempranamente nuevas estrategias de tratamiento.
Resultados: Quienes recibieron el tratamiento experimental tuvieron peores resultados que quienes recibieron tratamiento estándar, tanto en el ensayo clínico (HR 2,52; IC 95% 1.4 a 4.4; p=0,001) como en la cohorte prospectiva (HR 3,08; 1,6 a 5,8; p=0,001).
Conclusiones: nuestros resultados avalan continuar con la rama estándar de los protocolos tipo BFM para el tratamiento de las recaídas de la LLA y fueron concordantes con las conclusiones del grupo ALLIC-REL (Grupo Intercontinental).
Resultados: los pacientes que recibieron el tratamiento experimental tuvieron peores resultados (eldoble de mortalidad a cinco años) que los que recibieron tratamiento estándar. Esta diferencia alcanzó significancia estadística tanto en el ensayo clínico (p=0,001) como en la cohorte prospectiva (p=0,0009).Conclusiones: nuestros resultados avalan continuar con la rama estándar de los protocolos tipo BFMpara el tratamiento de las recaídas de la LLA y fueron concordantes con las conclusiones del grupo ALLIC-REC.
“The Principle of Livelihood” by Sun Yat-sen and Its Significance for Social Justice and Happiness Values in Vietnam Today
Authors: Thi Mong Tuyen Nguyen 
Published: April 2024

This paper explores the “Three Principles of the People” described by Sun Yat-sen, known as the founder of modern China. In his political manifesto, he laid out the revolution’s objectives against the Qing dynasty and established the groundwork for a modern China. We apply Sun Yat-sen’s theory to advocate our beliefs for the betterment of the Vietnamese people. This paper analyzes and applies the “Principle of Livelihood,” the third principle of Sun Yat-sen’s doctrine, and aims to achieve social welfare and happiness. We examine its role in bringing about a new era of independence, freedom, and happiness in Vietnam’s history.
By using these concepts to understand Vietnamese values of happiness, we can comprehend the importance of Sun Yat-sen’s views, which are crucial to Vietnam’s current state of independence, freedom, wealth, and happiness.
The Melodrama of Cynthia Ozick’s Imagination
Authors: Mendelssohn Michèle 
Published: April 2024

Abstract
Dualistic energies ripple throughout Ozick’s writing. Her attraction to good and evil, light and dark, the agonistic and the operatic, the Zarathustrian and the Wagnerian, is undeniable. This article focuses on the literary dimensions of her nonfiction to shed light on her essays’ mysterious powers. By eschewing the habitual liturgical framing of Ozick’s works for a literary one, this article anatomizes her methods to reveal the precursor form that subtends her essayistic style—melodrama. Ozick’s melodrama intervenes in her nonfiction writing like a ghostly haunting from her fiction. It patterns her thought, like a figure in the carpet. This article argues that melodrama is a central characteristic of her work. By positioning Ozick in relation to a longer history of melodrama and the novel in which Henry James is a key figure, the article argues that her employment of melodramatic methods in her nonfiction can be understood as a plea for (i) the legitimization of imagination and (ii) the urgency of the literary arts and their methods.
Physical Therapy Strategies for Osteogenesis Imperfecta
Authors: Saqulain Ghulam 
Published: April 2024

Osteogenesis Imperfecta (OI) is known to affect about 1/15,000–20,000 individuals in the world [1]. OI is rare congenital disorder characterised by bone fragility. Mutation in collagen related genes results in deficiency of collagen, which forms the bone matrix. This can result in fractures, deformities of the spine, and effects on other organs. A child's perception of pain can be influenced by a variety of circumstances, including repetitive fractures, bone deformities, muscle atrophy, mobility issues, and psychological concerns. Based on clinical characteristics and the course of the disease, OI subtypes are categorised; types I, II, III, and IV. OI Type I is considered the mildest form of the condition, with normal growth patterns and a low incidence of fractures during the perinatal period. Type II OI is more severe and causes death during the prenatal period. In contrast, OI Type III is a more serious presentation of the disorder. People with type III OI have significant bone deformities, and have fractures often even after birth. The most clinically heterogeneous type of OI is Type IV, with members displaying mild to severe symptoms. OI is diagnosed by using ultrasonography, radiography, bone densitometry, and serum electrolytes(calcium and phosphorous). Bone and skin biopsy also helps in diagnosis by studying collagen tissue. Individual differences in treatment response and outcome are due to genetic complexity in each kind of OI. Medicinal treatment(bisphosphonates) is the most common approach used to manage pain but these treatments' primary drawbacks include their comparatively low efficacy, their lack of benefits, the emergence of treatment resistance in certain individuals, or their cytotoxic adverse effects. The multidisciplinary approach to manage OI involves occupational therapy, physical therapy, orthotics and by other health care professionals including orthopaedic surgeon, dieticians, and speech therapists. Ongoing studies have provide new avenues for the management of OI, including medical, rehabilitation, and surgical treatments. Physical therapy maximise mobility and independence while lowering the risk of fracture and bone loss. The physiotherapists play a crucial role by providing counselling to the parents of OI infants based on disease severity and help the children with OI reach adult independence and maintain optimal musculoskeletal health. Parents are advised to handle and position the baby safely, with the ultimate goal of enabling the child to gain mobility on their own, whether that means utilising a wheelchair in the future or walking aids. Observational studies have shown evidence that supervised exercise regimes can enhance physical capacity and muscle strength.
What Extraordinary Times Tell Us About Ordinary Ones: A Multiple Case Study of Precariously Employed Food Retail and Service Workers in Two U.S. State Contexts during the COVID-19 Pandemic
Authors: Vignola Emilia , Andrea Sarah B. , Hajat Anjum , Weathers Tess D. , Ahonen Emily Q. 
Published: April 2024

Disease prevention relies on a complex interplay between social context and individual behaviors. Work and the employment conditions that shape it are key domains where this interplay occurs, a reality highlighted by the COVID-19 pandemic. To explore the links between employment quality and social context as drivers of disease prevention, we conducted a multiple case study of food retail and services workers during COVID-19 in two U.S. states – Indiana and Washington – with differing norms and policy landscape. We drew on public health surveillance data, government/NGO documents, and media sources to contextualize in-depth interviews with 26 precariously employed food workers. Analysis consisted of a within-case and a cross-case phase, each drawing on state contextual and interview data. Precariously employed food workers in Indiana and Washington had contrasting expectations of employers, government, and public health that paralleled policies and norms in their respective states. Ultimately, though reasons for it differed, workers in both states made choices about preventive behaviors in an individualized way that was shaped by their employment circumstances. Explicit consideration of employment and the social safety net in public health would better prepare us for the next crisis and ameliorate health inequities under ordinary circumstances.
Does work shift affect workers' sleep quality? a systematic review
Authors: Silva Pedro Henrique de Almeida , Pires-Oliveira Deise Aparecida de Almeida , Sales Kercya de Almeida Silva , Fernandes Giovanna de Oliveira , Carvalhedo Filipe Moreira Gomides Sardinha , Cosme Ayse Suzel Martins , Mello Marcos Filipe da Silva , Soares Viviane 
Published: April 2024

Shift work in industry negatively affects the circadian cycle, resulting in impaired sleep quality (SQ), increased fatigue, attention deficits, and consequently reduced productivity and work performance. The aim of this study was to determine whether shift work affects the SQ of industrial workers, using the Pittsburg Scale as an assessment tool. This is a systematic review conducted according to the PRISMA guideline. It included studies that used the Pittsburgh scale to assess SQ, stratified the sample by work shift, written in English, original, and published in the last five years. A total of 276 studies were found, but three studies (Germany, India, and Australia) made up the review. Two of the studies reported worsening SQ in workers. The workers were aged between 18 and 41 years, and the daytime Pittsburgh scale scores ranged from 5.7 to 8.8 points, and the nighttime worker scores ranged from 3.6 to 7.8 points. The results were inconclusive, although two studies showed worse SQ in workers who perform their duties on different shifts.
Wiedza i decyzje pracodawców dotyczące funkcjonowania Pracowniczych Planów Kapitałowych
Authors: Garbiec Roman 
Published: April 2024

Wprowadzenie Pracowniczych Planów Kapitałowych jako kolejnego elementu polskiego systemu emerytalnego mającego zapewnić dodatkowe dochody w wieku senioralnym wykreowało pracodawców jako organizatorów tego rozwiązania. Wprowadzenie tego obowiązkowego elementu do polskiego systemu emerytalnego spowodowało, że praktycznie każdy pracodawca musiał (i nadal musi) stworzyć takie rozwiązanie w swoim przedsiębiorstwie. Wiedza, przygotowanie oraz bieżące zarządzanie PPK przez pracodawców jest obecnie przedmiotem badań empirycznych w naukach społecznych i ekonomicznych.
Niniejszy artykuł prezentuje opinie pracodawców (kreatorów) na temat funkcjonowania PPK, gdzie podstawą ich sprecyzowania było badanie ankietowe przeprowadzone wśród 133 pracodawców tworzących PPK w swoich firmach. Zostali oni zobligowani do podejmowania określonych decyzji odnośnie utworzenia programu, zawierania umowy o prowadzeniu PPK, wyboru instytucji zarządzającej finansami PPK , administrowania poborem składek od uczestników i opłacania części tych składek ze swoich środków.
Investigative and Interpretative Reporting in the Digital Age: Tools and Techniques
Authors: Shafiu Ahmad Sadiq , Singh Preeti 
Published: April 2024

Purpose/Research Significance: The research delves into the multifaceted tools and techniques employed in investigative journalism, particularly in the digital age, through a comprehensive analysis of the groundbreaking case study, “Number 12.” Conducted by renowned Ghanaian investigative journalist Anas Aremeyaw Anas and his team. The investigation aimed to unmask corruption within the Ghana Football Association (GFA) and its broader impact on the national and international football community.Study Design/Methodology/Approach: The study explores the sophisticated combination of investigative methodologies, including the discreet use of hidden cameras, concealed microphones, extensive research, legal expertise, disguises, and collaboration. The primary objective is to gain insights into the tools instrumental in collecting evidence, such as hidden cameras ingeniously concealed in everyday objects, qclothing, or accessories. Additionally, the research investigates the role of concealed microphones in capturing crucial conversations related to bribery and corruption within the GFA. Anas’s use of disguises for identity protection and infiltration is examined, highlighting the impact of such techniques on investigative success.Findings: The findings underscore the significant impact of investigative journalism in combating corruption within the sports industry, by exposing widespread corruption within the Ghana Football Association (GFA), including instances of match-fixing and bribery.Outcomes: The outcomes of the study highlight the power of investigative journalism in uncovering corruption, prompting institutional reforms, raising public awareness, and advocating for accountability within the sports industry.
Componentes de rendimento e biomassa do feijoeiro em função de níveis de desfolha artificial
Authors: Marcelo Martins Jiovane , Paulo Teixeira Whitaker Joao 
Published: April 2024

Fatores como ataque de insetos, granizo e sombreamento diminuem a área de captação de luz das plantas, resultando em diminuição de fotoassimilados que refletem na produtividade. O objetivo foi avaliar o impacto da desfolha na biomassa e nos componentes de rendimento das plantas de feijão comum, tipo carioca, cultivar IAC 1850. O experimento foi conduzido em vasos em ambiente protegido, em Bauru-SP. Empregou-se delineamento de blocos casualizados, com quatro tratamentos de desfolha artificial (0%, 33%, 67%, e 100%) no momento do pleno florescimento das plantas e cinco repetições (vasos) conduzindo 2 plantas por vaso. Os parâmetros avaliados incluíram número de vagens por planta, número de grãos por vagem, número de grãos por planta, massa de grãos por planta, massa de cem grãos, massa seca de vagens, massa seca de parte aérea, massa seca de parte aérea e vagens, e massa seca total. Os resultados mostraram que os componentes de rendimento do feijoeiro foram influenciados pela desfolha em diferentes níveis. Quando todas as folhas foram removidas (100% de desfolha), houve redução acentuada de 53% no número de vagens por planta e diminuição de cerca de 80% no número de grãos por planta, em relação à testemunha. A quantidade de grãos por vagem também reduziu em 57% em relação a testemunha. A massa dos grãos por planta foi fortemente afetada pela desfolha de 100%, com redução de 84% em relação à testemunha. No entanto, o feijoeiro suportou até 67% de perda foliar sem perdas de produção de grãos nem da biomassa.
El derecho a la vivienda: un terrible derecho. Problemática de su dimensión objetiva en la Ley por el derecho a la vivienda
Authors: Gavara de Cara Juan Carlos 
Published: April 2024

En este trabajo se analiza el estado de la cuestión del reconocimiento y el desarrollo constitucional del derecho a la vivienda, a raíz de la reciente aprobación de la primera ley estatal de desarrollo del derecho (Ley 12/2023, de 24 de mayo, por el derecho a la vivienda - LDV). Dada la incidencia en la competencia autonómica de vivienda se ha anunciado la presentación de diversos recursos de inconstitucionalidad. En cualquier caso, la nueva ley estatal adopta decisiones de carácter abierto y abstracto, excesivamente centrada en definiciones y principios, lo que en la práctica dificulta en extremo cualquier control posterior de legalidad de su aplicación (art. 53.3 CE), de modo que la decisión judicial de protección del derecho será ineficaz e inefectiva.
La principal consecuencia del reconocimiento del derecho a la vivienda como derecho subjetivo se debe concretar a través del derecho de acceso, que se dirige esencialmente a aquellos individuos que dentro de las leyes del mercado no disponen de suficientes medios económicos para satisfacer sus necesidades habitacionales, ya sea en régimen de alquiler o compra. Sin embargo, las leyes autonómicas, así como la LDV, se dirigen fundamentalmente a medidas de carácter objetivo, criterios de política pública para corregir malas prácticas o mejorar el mercado de la vivienda en general, que no tienen incidencia directa en la vertiente subjetiva del derecho.
En conclusión, el derecho a la vivienda no ha conseguido desarrollar con la nueva LDV un contenido constitucional efectivo, sobre todo en materia de posición subjetiva de acceso, por lo que tiene una gran dependencia legislativa en su concreción y no ha contribuido a dirimir las expectativas sociales, ni a resolver la problemática habitacional. Pocos derechos de los ciudadanos reconocidos en esta LDV y muchos deberes, sobre todo para propietarios y arrendadores, que por filosofía de la norma parece que darán lugar a ilícitos y sanciones administrativas, que dependerán del desarrollo que realicen en un futuro las Comunidades Autónomas. Con esta LDV el Estado ha ofrecido una cobertura como legislación básica para vehicular anteriores declaraciones de inconstitucionalidad de normativa autonómica y que deberá ser examinada en el correspondiente control de constitucionalidad, aunque no estará exenta de conflicto su aplicación con posterioridad, ya que numerosas sanciones afectarán a normas autonómicas que incidirán en la función social de la propiedad, que seguirá siendo una competencia estatal.
Pomen in pasti znanstveno-raziskovalnega dela v medicini: v čem se znanstveno-raziskovalno delo v medicini razlikuje od drugih naravoslovnih in družboslovnih znanosti
Authors: Poredoš Pavel , Ihan Alojz , Blinc Aleš , Komadina Radko , Voljč Božidar , Šuput Dušan , Pfeifer Marija , Irgolič Nada , Štabuc Borut 
Published: April 2024

Slovenska medicinska akademija (SMA), katere poslanstvo je tudi spodbujanje znanstveno-raziskovalnega dela, je organizirala okroglo mizo o pomenu in stranpoteh znanstveno-raziskovalnega dela v medicini. Sodelujoči so poudarili, da je znanost vodilna sila razvoja na vseh področjih življenja, vključno z medicino. Znanstveno-raziskovalno delo neposredno koristi medicinski praksi in omogoča bolj kakovostno obravnavo bolnikov. Medicinska znanost je v primerjavi z drugimi vedami v posebnem položaju, saj je večina raziskav povezana s poseganjem v telesno integriteto človeka. Zato mora biti pod drobnogledom nadzornih struktur, ki skrbijo za varnost in etičnost ravnanja na tem področju. Potrebno je pred samim začetkom etično oceniti vsako medicinsko raziskavo, kar opravlja Komisija za medicinsko etiko RS. Znanstvena dejavnost v medicini je glede financiranja v neenakopravnem položaju z raziskovalnim delom na številnih drugih področjih, saj so klinični zdravniki in zdravniki na obeh medicinskih fakultetah lahko raziskovalci le manjši del svojega delovnega časa. Celo na terciarnih ustanovah so raziskovalci entuziasti, ki opravljajo raziskovalno delo v svojem prostem času.
Žal je tudi medicinska znanost neredko izpostavljena dejavnikom, ki ogrožajo njeno nevtralnost in objektivnost, ker je v ospredju tekmovalnost in interes institucij, od katerih je raziskovalno delo finančno odvisno. Prihaja do improvizacij in hitenja z objavami delnih rezultatov še pred zaključkom kompleksnih raziskav. V akademski sferi so vedno večji pritiski, saj so objave, čeprav tudi za lase privlečenih rezultatov, pogoj za napredovanje. Raziskovalec je neredko odvisen od financiranja raziskav od sponzorjev (zlasti farmacevtske industrije), ne pa od neodvisnih finančnih virov, kar lahko vpliva na verodostojnost rezultatov.
V zadnjih letih se klasičnim raziskavam pridružujejo raziskave, ki uporabljajo umetno inteligenco. Analiza rezultatov, ki jo opravi umetna inteligenca, je neprimerno hitrejša in natančnejša, a ne vedno pravilnejša. Tudi uporabo umetne inteligence spremljajo pasti. Ni namreč vedno jasno, ali je besedilo napisal človek ali umetna inteligenca, kar odmika odgovornost za objavljene rezultate. Poleg tega se na internetnih zapisih pojavljajo tudi izmišljotine, ki postavljajo pod vprašaj verodostojnost poročanja o ugotovitvah raziskav.
Znanost je gonilo razvoja medicine, mora pa biti vrednotenjsko nevtralna in temeljiti na preverjenih dejstvih.
Lastensuojelun tutkimusperustan vahvistamisen haasteita ja mahdollisuuksia
Authors: Aaltio Elina , Isokuortti Nanne 
Published: April 2024

Lastensuojelun toimintamallit voivat olla lupaava tapa parantaa lastensuojelua,mutta systemaattisen kirjallisuuskatsauksemme mukaan niiden vaikuttavuudesta onvielä hyvin vähän tietoa. Tarve mallien vaikuttavuustutkimukselle on suuri.
Lastensuojelun tutkimusperustaisuuden edistämisessä voidaan toimintamallien ohellahyödyntää muita rinnakkaisia strategioita.
Kehittämistyöhön tulisi kytkeä nykyistä enemmän arviointitutkimusta. Näin uusista lupaavista ­menetelmistä ja malleista saataisiin tuotettua tietoa aiempaa järjestelmällisemmin.
Tieto olisi myös paremmin yleistettävissä, kun sen tuottamista olisivat ohjanneet tieteellisen ­tutkimuksen yleiset eettiset periaatteet ja hyvä tieteellinen käytäntö.
Alaikäiselle tarjottava tuki mielen hyvinvoinnin ollessa uhattuna – kokemusasiantuntijoiden näkemyksiä
Authors: Putkuri Tiina , Latva-Korpela Irene , Häkkinen Mikko 
Published: April 2024

Tutkimustieto lasten ja nuorten kokemuksista mielen hyvinvoinnin tukeen liittyen on vähäistä.
Mielen hyvinvoinnin uhkista omakohtaista kokemusta omaavat, koulutetut kokemusasiantuntijat nostivat esiin sekä toivottavia että vältettäviä toimintatapoja tilanteisiin, joissa alaikäinen tarvitsee tukea mielen hyvinvoinnin haasteisiin.
Alaikäisille kaivattu tuki mielen hyvinvoinnin ollessa uhattuna koostui mielen hyvinvointia tukevasta arkiympäristöstä; ammattilaisen arvostavasta ja välittävästä suhtautumistavasta; lapsen ja nuoren osallisuudesta; perheen osallistamisesta ja tukemisesta; vertaistuesta ja kokemusasiantuntijuudesta sekä sujuvista ja tarpeenmukaisista palveluista.
Tuen tarjoamista ja palveluita tulee kehittää niitä käyttävien tarpeisiin ja toiveisiin vastaaviksi.
”Sangen ajankohtainen Nuijasota”
Authors: Pikkanen Ilona 
Published: April 2024

Artikkelissa tarkastellaan Kasimir Leinon historiallista näytelmää Jaakko Ilkka ja Klaus Fleming (1901) ja sen teatteriesityksiä. Tutkimuksen keskiössä ovat näytelmän ja esitysten saamat sanoma- ja aikakauslehtiarvostelut, erityisesti Jaakko Ilkka -hahmon tulkinta. Tutkimus taustoittaa vuosisadan vaihteessa syntyneen ”uuden Ilkan” venäläistämiskauden poliittisiin kiistoihin, erityisesti kysymykseen Suomen valtiollisesta asemasta osana Venäjän keisarikuntaa. Aikakauden Ilkka-kuvaa käsitellään myös suhteessa äänioikeusuudistukseen liittyvään ideaalikansalaisajatteluun ja yhteiskunnan modernisoitumiseen. Sanomalehtiarvioissa Ilkkaa kuvataan oikeutettuna laillisuustaistelijana, johon suomenkielinen koulutettu keski- ja yläluokka pystyi samaistumaan. Sanomalehdistössä käydyt nuijasotakeskustelut kertovatkin suomenkielisen sivistyneistön kansanomaisia juuria juhlistavasta kollektiivisesta kiinnostuksesta tätä historiallista hahmoa kohtaan. Samaan aikaan Ilkasta tuli kuitenkin myös tunnistettava osa työväenliikkeen sosialistista luokkataistelukuvastoa.