bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
RESUSCITATION OF STILLBORN INFANTS BY CARDIAC MASSAGE
Authors: Jacobson Lennart , Gjessing Jon 
Published: December 2008

SUMMARYA report is given of two cases of neonatal cardiac arrest just before actual delivery in which cardiac massage had a permanent successful effect in one case and a transient effect in the other.The conditions and indications for cardiac massage in stillborn infants are discussed on the basis of a review of the literature on the aetiology, pathophysiology and prognosis of peri‐ and neonatal cardiorespiratory arrest. It appears that neonatal cardiac massage, of which only a few reports have as yet been published, is a useful resuscitative method in such cases.ZUSAMMENFASSUNGEs wird über 2 Fälle von Herzstillstand beim Neugeborenen, der unmittelbar vor der Geburt eingetreten war, berichtet. In einem Fall konnte ein bleibender Erfolg, im anderen ein vorübergehender Erfolg erzielt werden.Die Bedingungen und Indikationen für die Herzmassage bei totgeborenen Kindern werden an Hand einer Literaturübersicht über Aetiologie, Pathophysiologie und Prognose des peri‐ und neo‐natalen Herz‐ und Atemstillstandes diskutiert. Die Herzmassage am Neugeborenen, über die bisher erst in einigen Fallen berichtet wurde, scheint in diesen Fällen eine brauchbare Wiederbelebungsmethode zu sein.
SERIAL CARDIAC OUTPUT ESTIMATIONS DURING ANAESTHESIA WITH THE EVANS BLUE DYE DILUTION TECHNIQUE
Authors: Löf Bengt , Verner I. R. , Payne J. P. 
Published: December 2008

SUMMARYThe limitations of Evans blue as the indicator in dye dilution studies of cardiac output were discussed. In practice serial output determinations were restricted to four in our hands.Low cardiac outputs were raised after induction of anaesthesia with halothane and high outputs were lowered. During the first hour of anaesthesia with this drug there was a tendency for the outputs to be raised but if the anaesthetic was prolonged, there was some evidence to suggest that the outputs gradually fell.After induction with thiopentone the same trend was evident as after induction with halothane but when anaesthesia was continued with nitrous oxide and oxygen there was a gradual drift downwards of the cardiac output.ZUSAMMENFASSUNGEs wurden die Grenzen der Evans‐Blau Methode bei Farbverdünnungsuntersuchungen zur Bestimmung des Schlagvolumens diskutiert. In unseren Händen waren in der Praxis Serienbestimmungen auf 4 beschränkt.Niedrige Schlagvolumina wurden nach Einleitung einer Narkose mit Halothan höher und hohe Schlagvolumina niedriger. Während der ersten Narkosestunde mit diesem Mittel bestand die Tendenz einer Erhöhung der Schlagvolumina, wenn jedoch die Narkose länger dauerte, schien die Neigung zu einer schrittweisen Abnahme des Schlagvolumens zu bestehen.Nach Einleitung mit Thiopenton bestand die gleiche Tendenz wie nach Einleitung mit Halothan, aber wenn die Narkose mit Lachgas und Sauerstoff fortgesetzt wurde, kam es zu einem schrittweisen Abgleiten des Herzschlag‐volumens.
EFFECT OF LIDOCAINE ADMINISTERED INTRAVENOUSLY DURING ETHER ANESTHESIA
Authors: Siebecker Karl L. , Kimmey James R. , Bamforth Betty J. , Steinhaus John E. 
Published: December 2008

SUMMARYTwenty patients were anesthetized with ether to a level of plane 3 of surgical anesthesia. Lidocaine (150 mg) was administered intravenously 27 times to these patients, and resulted in apnea on eight occasions. In the other 19 observations the lidocaine administration produced a reduction of mean alveolar ventilation from 136% to 70% of the calculated requirements. The apparent improvement in respiratory pattern which had been observed following lidocaine administration during ether anesthesia was not due to increased ventilation, but rather due to the quiet respiration resulting from further respiratory depression.ZUSAMMENFASSUNG20 Patienten wurden mit Äther in die dritte Stufe des Toleranzstadiums narkotisiert. 150 mg Lidocain wurde 27‐mal intravenös an diese Patienten verabreicht, wobei 8‐mal eine Apnoe resultierte. Bei den anderen 19 Beobachtungen verursachte die Lidocainverabreichung eine Herabsetzung der mittleren Alveolarventilation von 136% auf 70% des kalkulierten Wertes. Die scheinbare Verbesserung der Atmung, die nach Lidocainverabreichung während der Äthernarkose beobachtet worden war, entspricht also nicht einer vermehrten Ventilation, sondern eher einer ruhigen Atmung als Folge einer weiteren Atemdepression.
PROFOUND HYPOTHERMIA IN OPEN HEART SURGERY*
Authors: Björk V. O. , Gjessing J. , Holmdahl M. H:son , Löf B. Ax:son 
Published: December 2008

SUMMARYProfound hypothermia is an alternative to the heart‐lung machine with oxygenator. The different perfusion techniques, their development and details are described. A total of 27 patients has been operated upon under profound hypothermia. Fourteen of these died. In three cases, the hypothermic technique itself was considered to be the cause of death. In the other cases, the cardiac defects were inoperable for anatomical reasons. With increasing experience of perfusion under both normo‐ and hypothermia, the indications for the use of profound hypothermia were reduced. The anaesthesia used in these cases was as light as possible with nitrous oxide and a neuromuscular blocking agent. Ventilation was adjusted, so that the patients had an acid‐base balance as near to normal as possible. Moderate metabolic acidosis was found in only a few cases apart from the final stages.ZUSAMMENFASSUNGTiefe Unterkühlung ist eine Alternativmethode zur Herz‐Lungenmaschine mit Oxygenator. Die verschiedenen Perfusionstechniken, ihre Entwicklung und Einzelheiten werden beschrieben. Insgesamt wurden 27 Patienten in tiefer Hypothermie operiert. 14 von diesen starben. In 3 Fällen musste die Unterkühlungstechnik selbst für den tödlichen Ausgang verantwortlich gemacht werden. In den übrigen Fällen lagen anatomisch inoperable Defekte vor. Bei zunehmender Erfahrung mit der künstlichen Perfusion sowohl unter Normo‐ als auch unter Hypothermie wurden die Indikationen zur tiefen Unterkühlung eingeschränkt. Die Narkose wurde bei diesen Fällen so oberflächlich wie möglich gehalten und bestand in der Hauptsache aus Stickoxydul und einem neuromuskulären Blocker. Die Beatmung wurde so eingestellt, dass das Säure‐Basengleichgewicht so nahe wie möglich der Norm blieb. Eine mässige metabolische Acidose wurde—abgesehen von den Endstadien—nur in ganz wenigen Fällen gefunden.
CONTROL OF POSTOPERATIVE VOMITING WITH PERPHENAZINE (TRILAFON®): A Double‐Blind Study
Authors: Lind Björn 
Published: December 2008

SUMMARYThe present study demonstrated that perphenazine is a potent antiemetic drug with very few side effects. A single injection of 5 mg of perphenazine reduced postoperative vomiting by half in a series where the anaesthetic agents were mainly nitrous oxide‐oxygen and ether. The effectiveness of this injection exceeded 6 hours and seemed to be sufficient to cover 24 hours. The prolongation of the mean awakening time was 9 minutes, which is of little practical importance.Hypotension and other side effects were not observed. The demand for analgesics during the 24‐hour period was not reduced, but perphenazine has a marked sedative effect. Patients are quiet and drowsy, but are easy to arouse and co‐operate normally. Perphenazine may be recommended for routine use to diminish postoperative vomiting.ZUSAMMENFASSUNGDie vorliegende Untersuchung zeigte, dass Perphenazin ein starkes Antiemetikum mit sehr wenig Nebenwirkungen ist. Die Einzelinjektion von 5 mg Perphenazin reduzierte in einer Serie, bei der als Narkosemittel hauptsächlich Lachgas‐Aether verwendet worden war, den Prozentsatz von postoperativem Erbrechen auf die Hälfte. Die Wirkungsdauer dieser Injektion überschritt 6 Stunden und war oft bis zu 24 Stunden ausreichend. Die Verlängerung der durchschnittlichen Aufwachzeit betrug 9 Minuten, was man praktisch vernachlässigen kann.Blutdrucksenkung und andere Nebenerscheinungen wurden nicht beobachtet. Der Verbrauch an Analgeticis während der 24‐Stundenperiode war nicht vermindert, doch besitzt Perphenazin einen deutlichen sedativen Effekt. Die Patienten waren ruhig und schläfrig, aber leicht zu erwecken und zur Mitarbeit zu bewegen. Perphanazin kann zur routinemässigen Verwendung für die Herabsetzung des postoperativem Erbrechens empfohlen werden.
THE INFLATED STOMACH AS AN ACCIDENTAL PHENOMENON IN ANAESTHESIA FOR ANGIOCARDIOGRAPHY
Authors: Carlsson Erik , Wåhlin ÅKe 
Published: December 2008

SUMMARYThe effect of experimental inflation of the stomach has been studied in dogs. The object was to assess the possibility of reflex disturbances by accidental inflation of the stomach during anaesthesia in angiocardiography, using positive‐pressure artificial ventilation with a mask and breathing bag, as an alternative to intubation.It is found that inflation of the stomach has only a strikingly small effect on the pressure conditions in the large thoracic vessels. The effect on the large vessels in the abdominal cavity is more pronounced.The only changes in the ECG observed were those caused by the influence of the elevated diaphragm on the electric axis of the heart.ZUSAMMENFASSUNGEs wurde die Wirkung experimenteller Überblähung des Magens am Hund studiert. Ziel dieser Untersuchung war es, die Möglichkeiten von reflektorischen Störungen durch die unabsichtliche Überblähung des Magens während der Narkose für Angiocardiographien zu beurteilen, wobei positive Druckbeatmung mit Maske und Atembeutel als Alternative zur Intubation angewendet wurde.Man fand dabei, dass die Aufblähung des Magens einen erstaunlich geringen Effekt auf die Druckverhältnisse der grossen Gefässe im Brustraum hatte. Die Wirkung auf die grossen Gefässe in der Bauchhöhle ist stärker ausgeprägt.Die einzigen Veränderungen die am EKG beobachtet wurden waren solche, die durch das hinaufgeschobene Zwerchfell, also Verschiebung der elektrischen Achse des Herzens, bedingt waren.
CONTROLLED HYPOTENSON IN NEUROLOGICAL SURGERY: Analysis of 482 cases
Authors: Tappura Mirja , Slätis Marjatta , Troupp Henry 
Published: December 2008

SUMMARYThe use of controlled hypotension with Arfonad in 482 neurosurgical cases is analysed.There were 83 cases of aneurysm of the internal carotid artery, 57 cases of aneurysm of the middle cerebral artery, 101 cases of aneurysm of the anterior communicating artery, 58 cases of meningeoma and 151 other brain tumours; 32 patients were operated upon for miscellaneous conditions.It was impossible to pin‐point hypotension injuries by statistical means; too many variable factors were involved. The case records of all patients with significant postoperative complications (usually neurological deficit) were examined; when no neurosurgical cause of the neurological lesion was found but complications during hypotension had arisen, the case was regarded as a possible hypotension injury.There were 10 such cases in the group with intracranial arterial aneurysm, but only one in the group of brain tumours (a patient with a meningeoma). It is concluded that hypotension may be particularly deleterious to the brain in cases where the cerebral vascular system is subjected to surgical intervention. Hypotension should not be used for any prolonged periods of time; it should not be used when deep‐seated tumours necessitate prolonged surgical manoeuvres with a consequent risk of retractor anaemia; nor should it be used for the control of intracranial pressure.ZUSAMMENFASSUNGEs wurden 482 neurochirurgische Fälle, bei denen Arfonad zur kontrollierten Blutdrucksenkung angewendet wurde, genau analysiert.Das Material bestand aus 83 Fällen von Aneurysma der A. carotis interna, 57 Fällen von Aneurysma der A. cerebralis media, 101 Fälle von Aneurysma der A. communicans anterior, 58 Fälle von Meningeom und 151 andere Gehirntumoren; 32 Patienten wurden unter verschiedenen anderen Diagnosen operiert.Es war nicht möglich, Schäden als Folge der Blutdrucksenkung statistisch zu erfassen; es lagen zu viele variable Faktoren dabei vor. Die Krankengeschichten aller Patienten mit signifikanten postoperativen Komplikationen (gewöhnlich neurologischer Art) wurden geprüft. Wenn keine neurochirurgische Ursache für die gefundene neurologische Erkrankung festgestellt werden konnte, die Komplikation jedoch während der Blutdrucksenkung aufgetreten war, wurde der Fall als mogliche Hypotensionsschädigung aufgefasst.In der Gruppe der intracraniellen arteriellen Aneurysmen fanden wir 10 solche Fälle, jedoch nur einen in der Gruppe der Hirntumoren (ein Patient mit einem Meningeom). Wir schliessen daraus, dass die künstliche Blutdrucksenkung möglicherweise für das Gehirn in alien jenen Fällen gefährlich sein kann, bei denen das cerebrale Gefässsystem chirurgischen Eingriffen unterworfen wird. Die künstliche Blutdrucksenkung sollte nicht über lange Zeitröume angewendet werden; sie sollte ferner vermieden werden, wenn tief sitzende Tumoren ein längeres Verdrängen von Gehirnpartien mit nachfolgender Gefahr der Retraktoranaemie erforderlich macht; schliesslich sollte sie nicht zur Kontrolle des intracraniellen Druckes angewendet werden.
LARYNGEAL REGULATION OF RESPIRATION
Authors: Rattenborg Christen 
Published: December 2008

SUMMARYThe resistance of the larynx decreases when resistance to expiration is increased. This was shown by direct observation, by radiographic studies and by measurements of respiratory tract time constant. The time constant studies indicated a quantitative compensation for the added resistances in a majority of the subjects examined.It is postulated that the larynx is an important regulator of frequency and depth of breathing.ZUSAMMENFASSUNGDer Widerstand des Larynx nimmt ab, wenn der Ausatmungswiderstand erhoht wird. Dies wurde durch direkte Beobachtung, durch röntgenographische Untersuchungen und durch Messungen der Respirationszeitkonstanten festgestellt. Die Untersuchungen der Zeitkonstanten zeigten bei der Mehrzahl der Untersuchten eine quantitative Kompensation gegenüber den erhöhten Widerständen.Man kann also wohl annehmen, dass der Larynx ein wichtiger Regulator von Atemfrequenz und ‐tiefe ist.
L 67‐EXPERIMENTAL EVALUATION OF A NEW LOCAL ANAESTHETIC IN MAN
Authors: Eriksson Ejnar 
Published: December 2008

SUMMARYL 67‐α‐n‐propylamino‐2‐methylpropionanilide—a new local anaesthetic, was compared with Xylocaine® in a series of experimental tests on human beings. Intracutaneous wheals, finger nerve blocks, caudal blocks and spinal blooks were induced, L 67 having a somewhat better anaesthetic effect mainly by virtue of a longer duration of action. No differences in latency were found. L 67 had no demonstrable side effects.Finger nerve blocks were specially investigated in order to establish the influence of age on the duration of anaesthesia. The role of intact circulation in the duration of anaesthesia produced by intracutaneous administration was also studied. A discussion is presented on the degree to which the observed differences between Xylocaine and L 67 might be due to a direct action of the local anaesthetic upon the circulation in the anaesthetised region.ZUSAMMENFASSUNGIn einer Serie von Testversuchen an Menschen wurde L 67 (α‐n‐propylamino‐2‐methylpropionanilid) mit Xylocain verglichen. Es wurden intracutane Quaddeln, Fingernervenblokaden, caudale und spinale Blokaden angelegt, und es zeigte sich, dass L 67 eine etwas bessere Wirkung hatte, hauptsächlich auf Grand einer längeren Wirkungsdauer. In der Latenzzeit bis zum Eintritt der Wirkung ergab sich kein Unterschied. L 67 hatte keine nachweisbaren Nebenwirkungen.Fingernervenblokaden wurden speziell untersucht, um den Einfluss des Alters auf die Wirkungsdauer der Anästhesie festzustellen. Die Rolle, die ein intakter Kreislauf in Bezug auf die Dauer einer durch intracutane Injektion erzeugten Anästhesie spielt, wurde ebenfalls studiert. Es wird erörtert, in welchem Grade die beobachteten Unterschiede zwischen L 67 und Xylocain auf einer direkten Wirkung des Lokalanästheticums auf die Zirkulation in der betäubten Region beruhen könnten.
Restricted feeding restores rhythmicity in the pineal gland of arrhythmic suprachiasmatic‐lesioned rats
Authors: Feillet Céline A. , Mendoza Jorge , Pévet Paul , Challet Etienne 
Published: December 2008

AbstractIn mammals, the rhythmic synthesis of melatonin by the pineal gland is tightly controlled by the master clock located in the suprachiasmatic nuclei (SCN). In behaviourally arrhythmic SCN‐lesioned rats, we investigated the effects of daily restricted feeding (RF) on pineal melatonin synthesis. RF restored not only a rhythmic transcription of the rate‐limiting enzyme for melatonin biosynthesis [arylalkylamine‐N‐acetyltransferase (AANAT)] and a rhythmic expression of c‐FOS but also a rhythmic synthesis of melatonin in the pineal gland. In control rats without functional SCN and fed ad libitum, a daily immobilization stress did not restore any rhythmicity in the pineal gland. Interestingly, a combination of RF and daily stress prior to the time of food access did not markedly impair AaNat mRNA and c‐FOS rhythmicity but did abolish the restoration of rhythmic pineal melatonin. These data indicate that the synchronizing effects of RF on the pineal rhythmicity are not due to, and cannot be mimicked by, high levels of circulating glucocorticoids. In keeping with the multi‐oscillatory nature of the circadian system, the rhythmicity of pineal melatonin in mammals, until now an exclusive output of the SCN, can also be controlled by daily feeding cues when the SCN clock is lacking. Thus, the present study demonstrates that daily RF in SCN‐lesioned rats provides, probably via sympathetic fibres, synchronizing stimuli strong enough to drive rhythmicity in the pineal gland.
Rhythmic expression of clock genes in the ependymal cell layer of the third ventricle of rodents is independent of melatonin signaling
Authors: Yasuo Shinobu , Von Gall Charlotte , Weaver David R. , Korf Horst‐Werner 
Published: December 2008

AbstractReproductive physiology is regulated by the photoperiod in many mammals. Decoding of the photoperiod involves circadian clock mechanisms, although the molecular basis remains unclear. Recent studies have shown that the ependymal cell layer lining the infundibular recess of the third ventricle (EC) is a key structure for the photoperiodic gonadal response. The EC exhibits daylength‐dependent changes in the expression of photoperiodic output genes, including the type 2 deiodinase gene (Dio2 ). Here we investigated whether clock genes (Per1 and Bmal1) and the albumin D‐binding protein gene (Dbp) are expressed in the EC of Syrian hamsters, and whether their expression differs under long‐day and short‐day conditions. Expression of all three genes followed a diurnal rhythm; expression of Per1 and Dbp in the EC peaked around lights‐off, and expression of Bmal1 peaked in the early light phase. The amplitude of Per1 and Dbp expression was higher in hamsters kept under long‐day conditions than in those kept under short‐day conditions. Notably, the expression of these genes was not modified by exogenous melatonin within 25 h after injection, whereas Dio2 expression was inhibited 19 h after injection. Targeted melatonin receptor (MT1, MT2, and both MT1 and MT2) disruption in melatonin‐proficient C3H mice did not affect the rhythmic expression of Per1 in the EC. These data show the existence of a molecular clock in the rodent EC. In the hamster, this clock responds to long‐term changes in the photoperiod, but is independent of acute melatonin signals. In mice, the EC clock is not affected by deletion of melatonin receptors.
Functional characterization of GABAergic pallidopallidal and striatopallidal synapses in the rat globus pallidusin vitro
Authors: Sims Robert E. , Woodhall Gavin L. , Wilson Claire L. , Stanford Ian M. 
Published: December 2008

AbstractAs a central integrator of basal ganglia function, the external segment of the globus pallidus (GP) plays a critical role in the control of voluntary movement. Driven by intrinsic mechanisms and excitatory glutamatergic inputs from the subthalamic nucleus, GP neurons receive GABAergic inhibitory input from the striatum (Str–GP) and from local collaterals of neighbouring pallidal neurons (GP–GP). Here we provide electrophysiological evidence for functional differences between these two inhibitory inputs. The basic synaptic characteristics of GP–GP and Str–GP GABAergic synapses were studied using whole‐cell recordings with paired‐pulse and train stimulation protocols and variance–mean (VM) analysis. We found (i) IPSC kinetics are consistent with local collaterals innervating the soma and proximal dendrites of GP neurons whereas striatal inputs innervate more distal regions. (ii) Compared to GP–GP synapses Str–GP synapses have a greater paired‐pulse ratio, indicative of a lower probability of release. This was confirmed using VM analysis. (iii) In response to 20 and 50 Hz train stimulation, GP–GP synapses are weakly facilitatory in 1 mmexternal calcium and depressant in 2.4 mmcalcium. This is in contrast to Str–GP synapses which display facilitation under both conditions. This is the first quantitative study comparing the properties of GP–GP and Str–GP synapses. The results are consistent with the differential location of these inhibitory synapses and subtle differences in their release probability which underpin stable GP–GP responses and robust short‐term facilitation of Str–GP responses. These fundamental differences may provide the physiological basis for functional specialization.
Intravenous thrombolysis in stroke patients with hyperdense middle cerebral artery sign
Authors: Georgiadis D. , Wirz F. , Von Büdingen H‐C. , Valko P. , Hund‐Georgiadis M. , Nedeltchev K. , Rousson V. , Baumgartner R. W. 
Published: December 2008

Background and purpose:  We assessed the safety and efficacy of intravenous thrombolysis (IVT) in acute stroke patients with hyperdense middle cerebral artery sign (HMCAS).Patients and methods:  Data from consecutive patients with acute (within 6 h of symptom onset) ischaemic stroke admitted between January 1999 and November 2007, in whom HMCAS was diagnosed on admission CT scan was retrospectively analysed. Seventy‐one patients, admitted within the 3‐h window, were treated with IVT, whilst further 42, admitted 3–6 h after symptom onset, were not. At 3‐month clinical follow‐up, outcome, mortality at 3 months and incidence of symptomatic intracranial haemorrhage were evaluated.Results:  The two groups were comparable concerning age, stroke risk factors, prior antithrombotic treatment and NIHSS scores on admission. Good outcome (mRS score ≤ 1) was observed in 12/71 (17%) patients who were treated with IVT and in 1/42 (2%) patients who were not (P = 0.02). IVT treatment was identified as independent predictor of good outcome (P = 0.05). Mortality was 20% in patients treated with IVT and 12% in remaining patients (P = 0.3). Symptomatic intracranial haemorrhage occurred in 1 patient of each group (2%).Conclusions:  These findings suggest that IVT in patients with HMCAS results in significantly better outcome, without significantly influencing mortality.