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Die Anämie bei akutem rheumatischem Fieber im Kindesalter
Authors: GEZELIUS GÖRAN 
Published: January 2008

Zusammenfassung.In 31 Fällen von akutem rheumatischem Fieber bei Kindern wurden die Blutveränderungen während des Kranheitsverlaufes studiert. Hierbei konnte man konstatieren, dass die bei akutem rheumatischem Fieber auftretende Anämie grosse Übereinstimmnng mit den Veränderungen der S. E. aufweist, so zwar, dass die Anämie umso ausgesprochener wird, je höher die S. R. steigt, also je grösser die Aktivität der rheumatischen Infektion ist. Die Anämie verschwindet gleichzeitig mit dem Normalwerden der S. R., d. h. mit der Ausheilung der rheumatischen Infektion.In denjenigen Fällen, wo Fe (Ferrum reductum) gegeben wurde, konnte kein augenfälliger Unterschied in diesem Verhalten zwischen S. R. und Hb. beobachtet werden.Eine gleichzeitige Registrierung von S. R. und Hb. gibt uns grössere Möglichkeit, die Bedeutung derjenigen S. R.‐Steigerungen riehtig einzuschätzen, die auf vorübergehenden akuten Infektionen beruhen, da das Hb. durch diese nicht in solchem Grad beeinflusst wird wie durch rheumatische Infektion.RésuméDans 31 cas de fièvre rhumatismale chez les enfants, on a étudié les modifications du sang survenues au cours de la maladie. On a pu constater que l'anemie, qui survient pendant la fièvre rhumatismale aiguë, presente une grande concordance avec les modifications eonstatées dans la sédimentation globulaire, done, plus la sédimentation est élevée, c'est‐à‐dire, plus l'activité de l'infection rhumatismale est grande, plus l'anémie est prononcée. L'anémie disparaît en même temps que la sédimentation redevient normale, e'est‐à‐dire, à mesure que l'infection rhumatismale se guérit.Dans le cas où Fe (ferrum reductum) a été administré, on n'a pas remarqué de différence sensible à cet égard entre la sedimentation et l'hémoglobine.Un enregistrement simultané de la sédimentation globulaire et de l'hemoglobine augmente la possibilityé d'evaluer les accroissement de la sédimentation lesquels dépendent d'infections aiguës temporaires, ces dernieres n'influant pas sur l'hemoglobine au même degré que l'nfection rhumatismale.Summary.In 31 cases of acute rheumatic fever in children, the blood changes occurring' in the course of the disease have been studied. It has been possible to observe that the anæmia appearing in acute rheumatic fever presents a great concordance with the changes in the sedimentation reaction (S. R.), hence, the higher S. E., that is to say, the greater the activity of the rheumatic infection, the more pronounced the anæmia. The anæmia disappears at the same time as S. R. becomes normal, that is, as the rheumatic infection is getting healed.In the cases, when Fe (ferrum reductum) has been given, no sensible difference in this connection between S. R. and Hb. could be observed.A simultaneous registering of S. R. and Hb. affords a greater possibility to estimate the increases in S. R. which depend upon temporary acute infection, as these do not influence Hb. in the same degree as the rheumatic infection.
La Diphtérie à Stockholm: Étude d'Hygiène sociale
Authors: BERGMAN ROLF 
Published: January 2008

RésuméDe l'année 1928 à l'année 1933 incluse il fut traité, à Stockholm, 1 900 cas environ de dipthérie, dont 1 808 s'étaient produits à Stockholm même. Le siège primitif de la diphtérie fut la gorge chez 70%, le nez, chez 25%, & diverses autres régions, chez 5% des patients. La morbidité la plus élevée s'observa en 1930, la malignité la plus grande, en 1933 & 1928; la léthalité, qui varia entre 3,8 & 1%, fut en moyenne de 1,4%.La morbidité la plus forte se rencontra certainement audessous de l'âge de 15 ans (0 à 2 ans: 11,2%; 3 à 6 ans: 17,5%; 7 à 14 ans: 16%); au‐dessus de cet âge, elle tombait aux environs de 1%.Les quatre cinquièmes des adultes appartenaient au sexe féminin. La raison paraît en être le contact plus intime des femmes avec les enfants. Dans 30% des cas, il fut possible d'établir l'existence de contacts avec des patients diphtéritiques. Dans le sexe féminin, la léthalité fut de 1,24%, dans le masculin, de 2,58%.Un tiers des patients provenaient de collectivités occupant des établissements fermés. Un cinquième des patients de cette catégorie appartenaient au personnel des dits établissements. Les cas survenus dans des établissements pour collectivités avaient un meilleur pronostic que les autres (léthalité variant de 0,56 à 2,31%).Les cas de collectivités se répartissaient également entre les divers mois de l'année, tandis que les autres présentaient un maximum fort accusé en automne & au printemps.La fréquence de la diphtérie fut très variable en les différentes parties de la ville de Stockholm. Les paroisses de Katarina & de Sofia constituèrent le foyer principal: abritant les 16% de la population totale de la ville, elles fournirent 41% des cas de diphtérie. On constatait une accumulation de cas en certains quartiers. Le resserrement des habitants en des logis étroits paraît favoriser le développement des cas de diphtérie.
Erysipelbehandlung mit Oder ohne Sulfanilamid?
Authors: BERGMAN. ROLF 
Published: January 2008

Zusammenfassung.Von 100 Fällen, welche in den Jahren 1936–1939 im Epidemie‐krankenhause, Stockholm, aufgenommen worden waren, wurde jeder zweite Fall mit, die übrigen ohne Sulfanilamid behandelt.Die mit Sulfanilamid behandelten Fälle wurden rascher fieber‐frei und scheinen eine niedrigere Komplikationsfrequenz als die Kontrollfälle zu haben. Die Temperatur sank nicht nur schneller, sondern auch in der Beobachtungszeit vollständiger. Eine grössere Streuung der Temperaturen der späteren Behandlungstagen innerhalb der nicht mit Sulfanilamid behandelten Gruppen zeigt, dass der temperatursteigernde Prozess da oft länger bestehenblieb.Jeder zweite der mit Sulfanilamid behandelten Fälle erhielt Prontosil rubrum, die übrigen M. & B. 125 (Proseptasine). Eine statistisch sichere Differenz zwischen der mittleren 24‐Stunden‐temperatur dieser beiden Gruppen liess sich nur für 2 Behandlungs‐tage feststellen. Die Temperaturkurve lag jedoch bei den Pronto‐silfällen durchweg niedriger.Von den Kontrollfälien wurde jeder zweite mit Bogenlampen‐bestrahlung behandelt, eine therapeutische Methode, welche indessen keine Vorteile in irgendeiner Beziehung, welche hier untersucht werden konnte, gebracht zu haben scheint.
Kongenitale Pylorusstenose ohne Erbrechen
Authors: BEXELIUS GUNNAR 
Published: January 2008

Zusammenfassung.Verf. gibt einen kurzen Überblick über die bisher veröffent‐lichte einschlägige Literatur und beschreibt sodann einen neuen Fall bei einem 4 1/2 Monate alten Knaben, bei dem eine sichtbare Magenperistaltik beobachtet wurde, und Röntgenuntersuchung das typische Bild einer Pylorusstenose zeigte. Der Knabe hat niemals an Erbrechen gelitten.Im Gegensatz zu den früher bekannten Fällen von latent ver‐laufender Pylorusstenose besteht bei dem Kinde Magendilatation, abwechselnd Hyperperistaltik und Atonie sowie bedeutende röntgenologische Retention.In der Literatur über die Pylorusstenose finden sich viele Äusserungen von Verfassern, nach deren Ansicht typischer Rönt‐genbefund und bedeutende röntgenologische Retention als eine absolute oder relative Operationsindikation zu gelten hätten. Der hier geschilderte Fall ist eine Stütze für die von mehreren Verfassern verfochtene entgegengesetzte Ansicht, nach der dem röntgenologischen Befund keine nennenswerte Bedeutung für die Operationsindikationen beizumessen wäre.
Is delay in the development of the osseous centers pathognomonic of thyroid hypofunction?
Authors: GABINUS OLLE 
Published: January 2008

SummaryA case is reported of retarded development of the osseous centers in a boy of one year and ten months, in which hypothyreosis can in all likelihood be excluded. The case seems to support Hohenner's hypothesis that the brain influences the development of the osseous centers.
Hagebutten als Vitamin C‐Quelle
Authors: HAMMAR BENGT , SCHRöDERHEIM JOHAN 
Published: January 2008

Zusammenfassung.Am Norrtull‐Krankenhause im Stockholm waren Hagebutten‐gerichte seit längerer Zeit als Vitamin C‐Zuschuss in die Kost aufgenommen und für diesen Zweck als sehr geeignet befunden worden. Auch die Bedeutung einer gesteigerten Verwendung von Hagebutten in der Volksernahrung ist von verschiedenen Seiten hervorgehoben worden.Eine effektive Ausnützung der Hagebutten als Vitamin C‐Quelle bietet jedoch gewisse Schwierigkeiten, und diese haben die Veranlassung zur Ausführung der vorliegenden Untersuchung gegeben.Der Ascorbinsäuregehalt von frischen und getrockneten Hagebutten sowie von Zubereitungen aus Hagebutten ist auf chemi‐schem Wege mit Hilfe der Dichlorphenol‐indophenol‐Titration bestimmt worden.Es wurde gezeigt, dass der Ascorbinsäuregehalt von frischen Hagebutten bei verschiedenen Sorten und zu verschiedenen Zeit‐punkten in hohem Masse variiert. (Fig. 1.)Beim Trocknen von Hagebutten nach den Verfahren, welche fiir die im Handel vorkommenden Hagebutten gewöhnlich ange‐wandt werden, werden 60–70 % des Ascorbinsäuregehaltes zer‐stört. Durch Anwendung besonderer Methoden gelingt es, Hagebutten ohne nenneswerte Verluste an Ascorbinsäure zu trocknen.Die im Handel vorkommenden Hagebuttenpulver (Tab. 1) zeigten im allgemeinen einen erheblich niedrigeren Ascorbinsauregehalt als ganze, getrocknete Hagebutten.Es wurde gefunden, dass der Ascorbinsäuregehalt von Hage‐buttensuppen und Teegetränken aus Hagebutten in hohem Masse von der Art der Zubereitung abhängig ist. Es konnte festgestellt werden, dass Verluste zustandekommen durch Oxydation der Ascorbinsäure beim Kochen, Passieren und Andicken sowie durch unvollständige Extraktion aus den Hagebuttenrückständen. Die Verluste betrugen bei den gewöhnlichen Zubereitungsmethoden insgesamt 40–70 %; sie konnten aber bei der Zubereitung in grossem Masstabe noch höher sein.För die Zubereitung von Hagebuttensuppe und ‐tee wurde eine Methode vorgeschlagen, bei der die Verluste auf weniger als 20 % herabgesetzt werden können. Diese Methode ist dadurch gekennzeichnet, dass die Kochdauer verkürzt und die Extraktion der Ascorbinsäure aus den Hagebutten verbessert wird, sowie dadurch, dass vermieden wird, den warmen, ascorbinsäurehaltigen Absud unnötig der Einwirkung der Luft auszusetzen.Es wurde gezeigt, dass der Ascorbinsäuregehalt von Hagebuttensuppe und ‐tee beim Aufbewahren im allgemeinen sinkt, dass jedoch nach 2 Tagen noch 50–100 % erhalten sind.Der Preis für Ascorbinsaure in Hagebuttensuppe oder ‐tee, die nach der oben angegebenen Methode bereitet sind, ist im allgemeinen bedeutend niedriger als in Citronen, Apfelsinen und Tabletten von reiner Ascorbinsäure. Bei Verwendung von minder‐wertigen Hagebutten sowohl wie bei unrichtiger Behandlung kann der Preis jedoch um ein Vielfaches höher werden als in den genann‐ten anderen Vitamin C‐Quellen.
Macrocytic hyperchromic anemia in children
Authors: MAGNUSSON J. HENNING , HAMNE BERTIL 
Published: January 2008

Summary.The authors describe a case of macrocytic hyperchromic anemia in celiac disease in a girl of 8 1/2 years who, five years earlier, presented a clinical picture typical of celiac disease combined with anemia.A likely cause of the disease picture in this case is a paratyphoid infection incurred in early infancy (the first half of the second month). This paratyphoid fever (Breslau) was of long duration with positive bacillus findings in the feces for six months.
Children's shoes
Authors: NORDENFELT PER J. 
Published: January 2008

Summary.The injurious effect of the stiff boot on the growing foot is pointed out. Attention is drawn to the probable fallacy in the popular belief that our children's feet are so weak that they require the support of shoes to bear the weight of their bodies.Several authors are cited from the modern orthopedic literature who consider that the use of stiff shoes is one of the most outstanding causes of the weak and deformed feet so common nowadays. The importance of going barefooted to the normal development of the feet is emphasized; children should be freed from shoes as much as possible both inside and, during warm weather, outside.A child's shoe is described which, through the author's cooperation with a Swedish shoe manfacturer, will come on the market in May 1939. This shoe is wide and roomy. Both the sole and the body are made of soft, pliable leather, and there is no heel. These shoes are meant to take the place of bare feet when the latter is impossible; their advantages are described.
Die Allergielage tuberkulöser Kinder in Gothenburg unter besonderer Berücksichtigung der allergometrischen Methode Gröers
Authors: KOENIGSBERGER Von ERNST 
Published: January 2008

1. Die voii GRiiER und seinen Mitarbeitern erhobenen Befunde, einer fur die verschiedenen Typen der Kindertuberliulose charakteristischen Allergielage, die sicli durch das Griissenverhiiltnis siinultaner Tuberkulinproben verschiedener Konzentration ausdruckt, konnte in der Hauptsache, niimlich fur die aktiven Pormen nicht bestiitigt werden.2. Die Ergebnisse bei (i BCG vaccinierten Kindern stimmen niit denen, die GROER und Mitarbeiter bei ihren symptomlosen Tuberkulosen erhalten haben, gut iiberein. Jedoch reicht dss Material des Verf. iiicht aus, urn aus diesen Befunden eine Bestitigung der GRÖER schenzu folgern, zunial aus vie1 umfangreicheren Untersuchungen (PETRANYI u. Mitarbeiter) her‐vorqeht, dass grade bei den ruhenden syniptornlosen Formen sehr unsichere Ergebnisse erzielt werden.3. Es werden 2 Moglichkeiten diskutiert, durch welclie die Differeneen erkliirt werden kiinnen: 1. Ungenauigkeiten, die durch die Art der Methode bedingt sind, 2. Verschiedenartigkeit des Materials, das sich in den skandinavischen Liindern vielleicht durch besonders starlie Reaktivitiit bei relativ geringer Gifteinpfindlichkeit auszeichnet.
Ein Fall von traumatischer Herzklappenruptur.1
Authors: AHLBERG NILS 
Published: January 2008

Ein SjLhriger Knabe bekommt in unmittelbarern Zusanimenhang init eineni Trauma gegeriden Thorax Zeiclien einer Herzlrlappenschiidigung vom Mitraltjpus. Die tratiniatische Ent‐stehung desselben wird dadurch bewiesen.Vor und nach den1 Unfall aufgenommene Rontgenogramme und eine Serie Elektro‐ und Plionokardiogranime beleuchten den Fall.1. dass der Patient wiederholt untersucht und gesund befunden worden ist, und zwar zuletzt 5 Tage vor dein Unfall;2. dass sofort nach dein Trauma ein systolisches iktales GerLusch vorhanden ist, zu dem spiiter im Krafikheitsverlauf ein phonographisch nachweisbares diastolisches Nebengeriiusch hinzutritt;3. dass Syinptome anderer Organverletzungen vorliegen: rontgenologisch festgestellte Diaphragmaruptur niit Bruch und elel˜trokardiographisch nachweisbarer Mjokarddefekt.
Experimentelle Untersuchung
Authors: MAGNUSSON J. HENNING 
Published: January 2008

Zusammenfassung1. Durch Zusammeiistellung des Schrifttums iiber Opticusneuritis im Anschluss an Poliomyelitisinfektion wird gezeigt, dass einerseits die Zahl der als einschliigig rubri‐ zierten Fiille eine sehr geringe ist, uiid dass andererseits mehrere derselben zudem unsicher sind.2. Es folgt ein ins einzelne gehender klinischer Bericht iiber ein Sjkhriges Madchen, welches unter dem Bilde einer aknten Meningoenzephalitis erkraiikt mar. Neben einer Respirationsparese, Paresen verschiedener Hirniierven nnd Liihmung des einen Armes und Beines trat bei dieser Patientin, welche verhiiltnismiissig rascli gesurid wurde, eine doppelseitige Neuritis optica auf.3. Dnrch Uberinipfung auf Rhesusaffen wurde das Polioinyelitisvirus in Darmentleerungeri des Kirides nachgewiesen. Auf Grund dieses Impfresultats wurde die Krankheit der Patientin als Poliomyelitis gecleutet uncl die Opticusneuritis als von derselben Infektion verursacbt aufgefasst.
Zur Kenntnis der Skelettveränderungen bei kindlicher akuter Leukose
Authors: BRANDBERG OLOF 
Published: January 2008

ZumanrnenfassungIn 3 Fällen von akuter aleukämischer Lymphadenose bei Kindern, 1, 3 und 7 Jahre alt, sind Skelettveränderungen hauptsächlich folgender Typen festgestellt worden:

Kleinere disseininierte Destruktionsherde;
Periostale Auflagerungen, vor allern langs den Diaphpseii der langen Rohrenknochen, sowie
Eine Aufhellungszone («Rarefikationszone.» nach BATY und VOGT) quer über die Metaphyse der langen Röhrenknochen, parallel zu und dicht an der Epiphysenlinie: eine ähnliche Zone befindet sich auch längs der Crista iliacs und im 0s pubis.

Die beideii erstgenannten Veränderungen sind durch lenkotiwhe Infiltration bedingt (ERB u. BROWN; APITZ u. a.), was dayegen nicht auf die dritte zutrifft (GEFFERTH).Es ist besonders hervorzuhehen, dass die Veränderungen Syinptome ergeben kännen, die Polynrtliritis mcl Osteornyelitis vortäuschen.Bedentsam sind die Veränderungen für die Diagiiostik der wkuten Leukose.
A Case of Cyclic Agranulocytosis
Authors: IMERSLUND OLGA 
Published: January 2008

SummaryAfter a brief reference to three previously reported cases of cyclic neutropenia without any demonstrable cause, an account is submitted of a similar case, a boy aged 16 years who from the age of 14 months has had attacks a t intervals of three weeks with ulcerations in the mouth, rise of temperature, and general malaise, but with milder symptoms the last two years. During nine months' observation these attacks coincided with a neutropenia in the blood and, in the bone marrow, with an arrest in the development of the iieutrophiles at the myelocyte‐promyelocytic stage. In the remission intervals a mild leucopenia and low neutrophile count persisted on solitary occasions. Titrations of the urine for hormones showed an occasional folliculin and prolan value that bordered on the pathologic. A constant finding was low serum iron, which rose to normal during iron‐treatment but immedeately fell again o n withdrawal of this medication.With reference t o the cause of the pathologic picture a cyclic infection or a primary disturbance of the endocrinous and central nervous regulation of the blood has been discussed. It is pointed out that the neutropenia also followed an approximately three‐weeks' cycle in previously reported cases, and that the condition may be a disease sui generis that is commoner than is thought. Attention is drawn t o its resemblance to cases described as periadenitis mucosa necrotica and ulcus neuroticum oris.No effect on the morbid state was obtained from reiterated smallpox‐vaccinations, pentnucleotide injections, administration of liver extracts and iron, and a plentifull supply of vitamins B and C.
Eine Untersuchung über das Vorkommen von CZERNYs Atmungsphänomen bei gesunden Kindern nebst einer Analyse der physiologischen sog. paradoxen Atmung im Kindesalter
Authors: SHERLITZ GILLI 
Published: January 2008

ZusammenfassungSeit etwa 20 Jahren wird in der padiatrischen Literaturüber Chorea die soy. paradoxe Atmung (inspiratorische Einziehung der Bauchdecken bei Aufforderung zum Tiefatmen in Rückenlage) unter dem Namen CzERNysches Phänomen als ein für die Krankheit charakteristisches Symptom beschrieben, dem man auch diagnostischen Wert beimessen könne. Da der Verfasser das Phiinomen auch bei gesunden Kindern beobachtet hat, wurde das Vorkommen und der Mechanismus desselben an einem grossen Normalmaterial von Kindern ver‐schiedenen Alters naher studiert (1,893 Kinder im Alter von 5‐1 5 Jahren).Aus der Untersachung geht hervor, dass die paradoxe Atmung in ihrer typischen Form eine sehr gewohnliche Erscheinung schon bei gesunden Kindern ist. Sie findet sich namlich bei lege artis vorgenommener Prufung bei mindestens jedem dritten Kinde innerhalb gewisser Altersklassen (5–10 Jahre). Mit steigendem Alter nimmt sie an Haufigkeit ab, ist aber noch im Alter von 15 Jahren nicht ungewohnlich. Die nahere Analyse des Mechanismus der paradoxen Atmung ergibt, dass ortliche, altersbedingte Besonderheiten anatomischer oder bewegungsmechanischer Art nicht letzten Endes für das Auftreten des Phanomens verantwortlich zu machen sind, wenn auch die inspiratorische Einziehung der Bauchdecken ihre naturliche Erklarung als eine Kompensations‐bewegung bei wahrend des Versuches entstandenem Unterdruck in der Bauchhohle erhalt, sondern dass die Erscheinung ihre Wurzel wahrscheinlich in dern Wechsel des impulserteilenden Zentrums bei Ausfuhrung der Probe hat, den der ubergang von oblongatageregelter rhythmischer Atmung zu willkurlicher Tiefatmung bedeutet. Das Phanomen ist also im Grunde als eine 1)physiologische Koordinationsstiirung(« von der Art aufzufassen, die man auf ungenugende Punktion von synergisten‐ stirnulierenden und irradiationshemmenden zentripetalen Lei‐ tungsbahnen zuriickfuhrt, und deren Ursache am niichsten in ungenugender Ubung zu suchen ist. Als Parallelerscheinung der paradoxen Atmung gesunder Kinder sind die noch nicht zu volIer Koordination eingeiibten willkurlichen Bewegungen in den ersten Lebensjahren sowie die sog. physiologischen Mitbewegungen zu betrachten, deren Altersvariation im grossen und ganzen mit der der paradoxen Atmung iibereinzustimmen scheint.Wegen der grossen Verbreitung, die CZERNY s Phiinomen schon bei gesunden Kindern in den Lebensjahren hat, wo Chorea am haufigsten ist, warnt der Verfasser davor, im Einzelfall, wo Choreaverdacht besteht, das Vorhandensein der Ersoheinung als ein Zeichen von diagnostischer Bedeutung aufzufassen.
Über intrakranielle Aneurysmen als Ursache von Subarachnoidalblutungen im Kindesalter.
Authors: ÅKERRÉN Y. 
Published: January 2008

Zusammenfassung.Verf. gibt einen kurzgefassten Überblick über das Vorkommen sog. spontaner Subarachnoidalblutungen im Kindesalter. Diese sind selten, können aber während des gesamten Kindesalters vorkommen. Bei diesen Fallen ist ein intrakranielles Aneurysma als Quelle der Blutung eine wicktige differentialdiagnostische Möglichkeit. Verf. berichtet über einen von ihm beobachteten derartigen Fall. Es handelte sich um einen sechs Jahre alten Knaben, bei dem eine Subarachnoidalblutung olme nachweisbare Ursache auftrat. Nach einer länger als 1 Monat dauernden Krankheit mit ziemlich schweren psychischen und meningitischen Symptomen sowie mit vorübergehenden neurologischen Herdsymptomen, wurde der Pat. scheinbar vollkommen gesund. Hernach war Pat. während 9*frac12; Jahren vollkommen gesund, bekam aber dann innerhalb von 6 Wochen fünf grosse, epileptiforme Anfälle. Die auf Grund dessen und der vorbergehenden Krankengescbichte gestellte Wahrscheinlichkeitsdiagnose intrakranielles Aneurysma wurde durch eine Untersuchung auf einer neurologischen Spezialklinik bestätigt. Daraufbin wurde ein erfolgreicher chirurgischer Eingriff vorgenommen, wobei ein arterio‐venöses Aneurysma, das auf der Innenseite des rechten Frontallappens gelegen war, sowie die angrenzenden veränderten Teile des Frontallappens exstirpiert wurden. Der Pat. ist nun mehr als 1½ Jahre nacb. der Operation frei von Symptomen und verricbtet schwere Arbeit.