Markers of inflammation in crevicular fluid from peri‐implant rnucosa surrounding single crystal sapphire implants
Authors: Fartash B. , Hultin M. , Gustafsson A. , Asrnanz B. , Arvidson K. , Fyrberg Kristina Arvidson 
Published: December 2006

The 19 patients included in this study had all been successfully treated for total or partial edentulism with single crystal sapphire implants as retention for overdentures or fixed bridges. As there is a need for more reliable non‐invasive parameters for detecting changes surrounding endosseous implants, the aim of this study was to assess the content and the activity of neutrophils in crevicular fluid samples from 3 categories of sites: (1) crevices around implants from edentulous patients (2) crevices around implants in partially edentulous patients, and (3) crevices surrounding teeth. Fluid samples were taken with paper strips from 9 partially edentulous and 10 edentulous patients and the volume measured with a Periotron 6000@. Elastase activity was measured as a marker of neutrophil activity and lactoferrin concentration as a marker of the number of neutrophils. Elastase activity per pl and lactoferrin concentration was, despite similar clinical and radiographic signs, significantly higher in samples from crevices surrounding teeth and implants in the partially edentulous patients compared to samples from crevices around implants in the totally edentulous patients. There were no differences between teeth and implants in partially edentulous patients. The increased elastase activity and lactofemn concentration indicates a higher neutrophil activity in patients with remaining teeth.RésuméLes dix‐neuf patients faisant partie de cette étude ont tous été traités avec succès pour une édentation partielle ou totale avec des implants unitaires en saphir en tant que piliers de prothèses aniovibles ou inamovibles. Comme il est nécessaire d'avoir des parametres sfirs et non‐invasifs pour detecter les variations entourant les implants le but de cette étude a été d'analyser le contenu et l'activité des neutrophiles dans le fluide créviculaire de trois catégories de sites: (1) de sillons autour des implants de patients édentés, (2) de sillons autour d'implants de patients édentés partiellement et (3) de sillons autour de dents. Des échantillons crøviculaires ont été pris avec des bandelettes de papier de neuf édentés partiels et de dix édentés, et le volume mesuré avec le Periotron 6000. L'activitè de l'Clastase a été mesurée comme marqueur de l'activité neutrophile et la concentration en lactoférrine comme marqueur du nombre de neutrophiles. L'activité de l'élastase par μl et la concentration en lactofkrrine Ctaient, malgrk des signes cliniques et radiogra‐phiques semblables, significativenient, plus importantes dans les échantillons provenant de sillons autour de dents et d'implants chez les édentes partiels qu'autour d'implants chez les patients édentés. Il n'y avait aucune différence entre dent et implant chez les patients partiellement édentés. L'augmentation de I'activité de I'élastase et la concentration en lactoférrine indiquent une activité des neutrophiles plus importantes chez les patients ayant dentés.ZusammenfassungAlle 19 Patienten, welche in die Untersuchung einbezogen wurden, waren zuvor erfolgreich mit Hybridprothesen oder festsitzenden Brücken auf Einzelkristallsapphireimplantaten versorgt worden. Da ein Bedürfnis nach mehr nichtinvasiven verlässlichen Parametern zur Aufdeckung von Veränderungen um enossale implantate besteht, bestand das Ziel dieser Untersuchung darin, den Gehalt und die Aktivität von neutrophilen Granulozyten in SulcusfuUssigkeitsproben von 3 verschiedenen Kategorien von Stellen zu messen. 1) Sulci um implantate bei zahnlosen Patienten 2) Sulci um implantate bei teilbezahnten Patienten und 3) Sulci um Zähne. Die Flüssigkeitsproben wurden mittels Papirstreifen bei 9 teilbezahnten und bei 10 zahnlosen Patienten entnommen und das Volumen wurde mit dem Periotron 6000 gemessen. Als Marker für die Aktivitat der neutrophilen wurde die Elastaseaktivität bestimmt und die Lactoferrinkonzentration diente als Marker für die Anzahl an neutrophilen. Die Elastaseaktivität per μl und die Lactoferrinkonzentration waren, obwohl klinisch und radiologisch keine Unterschiede bestanden, signifikant höher in den Proben aus den Sulci von Zähnen und Implantaten bei teilbezahnten Patienten im Vergleich zu Proben aus Sulci von Implantaten bei zahnlosen Patienten. Zwischen Zähnen und Implantaten bei teilbezahnten Patienten bestanden keine Unterschiede. Die er‐höhte Elastaseaktivitat und Lactoferrinkonzentration bedeutet eine grössere Aktivität der Neutrophilen bei Patienten mit verbleibenden Zähnen.ResumenLos 19 pacientes encluidos en este estudio habian sido tratados con éxito a causa de edentulismo total o parcial con implantes unitarios de zafiro como retención para sobredebtaduras o puentes fijos. Al existir una necesidad de parámetros no invasivos mas fiables para detectar cambios alrededor de implantes endooseos, la intención de este estudio fue de la valorar el contenido y actividad de los neutrófilos en las muestras de liquido crevicular de tres categorias de sitios: (1) Crévices alrededor de implantes de pacientes edéntulos (2) crévices alrededor de implantes en pacientes parcialmente edéntulos y (3) crévises alrededor de dientes. Se tomaron muestras de fluido con tiras de papei de nueve pacientes parcialmente edéntulos y diez pacientes edéntulos y el volumen sa midió con un Periotron 6000. Se midió la actividad de la elastasa como un marcador de la actividad neutrófilia y la concentración de lactoferrina, como un marcador del número de neutrófilos. La actividad de la elastasa por μl y la concentración de lactofemna fue, a pesar de los signos clinicos y radiogágficos similares, significativamente más aka en las muestras de la crévices alrededor de los dientes y de los implantes en pacientes parcialmente edéntulos en comparación con muestras de los crévices alrededor de los implantes en los pacientes totalmente edéntulos. No hubo diferencias entre dientes e implantes en los pacientes parcialmente edéntulos. La actividad aumentada de la elastasa y de la concentración de la lactoferrina indican una mayor actividad de los neutrófilos en los pacientes con dientes remanentes.