Effect of Early Versus Late Onset of Major Motor Epilepsy on Cognitive‐Intellectual Performance: Further Considerations
Authors: Dikmen Sureyya , Matthews Charles G. , Harley Preston 
Published: November 2007

SUMMARYTwo groups of adult patients, one with early (0–5 years), the other with late (10–15 years) age of seizure onset, were compared on 14 variables derived from the Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS) and Halstead's neuropsychological measures. The groups were matched for duration of the disorder and seizure frequency, and all subjects (Ss) had unequivocal histories of major motor seizures. The group with early age of onset obtained significantly lower WAIS, Verbal IQ, Performance IQ, and Full Scale IQ values than the group with late age of onset. No significant intergroup differences were obtained on Halstead's measures, although the performances of both groups were impaired vis‐a‐vis non‐neurological control expectancy. The results suggest that early onset age, as operationally defined in this study, has a specific differential influence which is restricted to psychometric intellectual functions as measured by the WAIS in groups matched for seizure duration and seizure frequency.RÉSUMÉOn a compareé 2 groupes d'adultes, l' un ayant présenté la premiére crise tôt (0–5 ans) et l'autre plus tard (10–25 ans) à partir de 14 variations tirées de l'échelle d' Intelligence de Wechsler et des mesures neurophysiologiques d'Halstead. Les groupes étaient comparables en ce qui concerne la durée et la fréquence des crises et tous les sujets avaient des crises motrices majeures. Le groupe ayant présenté les crises le plus tôt avaient des performances inférieures (WAIS, VIQ, PIQ et FSIQ) par rapport au groupe avec les crises à début tardif. Il n'y avait pas de différence avec les tests d'Halstead bien que les performances des deux groupes étaient inftrieures vis à vis de ce qu'on peut attendredes sujets sans trouble neurologique. Les résultats suggèrent qu'un début précoce des crises tel qu'on l'a défini comporte des différences specifiques en ce qui concerne les fonctions intellectuelles évaluées au WAIS.RESUMENTeniendo en cuenta 14 variables derivadas de las medidas neuropsicológicas de Halstead y del test de inteligencia de Wechsler se han comparado dos grupos de enfermos adultos, uno con comienzo precoz (0 a 5 años) de ataques convulsivos y otro con comienzo tar‐dio (10 a 25 años). Los grupos fueron comparados en lo que respecta a la duración y frecuenciade los ataques y, todos los Ss tenían historias inequívocas de convulsiones generalizadas. El grupo de comienzo precoz consiguió valores significativamente más reducidos en los estudios WAIS, VIQ, PIQ y FSIQ que los enfermos del grupo de comienzo tardío. No se registraron di‐ferencias significativas de las medidas del test de Halstead entre ambos grupos aunque las performances de los grupos estaban interferidas con respecto a la predicción del control no‐neurológico. Estos resultados sugieren que el comienzo precoz, tal como se ha de‐finido en este estudio, tiene una influencia diferencial específica restringida a las funciones intelectuales psicométricas, que han sido medidas y clasificadas con el WAIS en grupos comparados en lo que respecta a la duración y frecuencia de los ataques.ZUSAMMENFASSUNG2 Gruppen Erwachsener, bei denen das Anfallsleiden in fruhem Alter (0–5 Jahre) bzw. Später (10–25 Jahre) begann wurden mit 14 Variablen aus dem Wechsler Intelligenztest und den neuropsychologischen Metho‐den nach Halstead verglichen. Die Gruppenzusammen‐setzung war ausgeglichen hinsichtlich der Dauer der Erkrankung und der Anfallshäufigkeit, alle Patienten hatten sichere große Anfälle. Die Gruppe mit Beginn der Epilepsie in frühem Alter erzielte signifikant niedriger Werte im WAIS VIQ, PIQ und FSIQ als die Gruppe, deren Anfälle später begannen. Es fehlten signifikante Unterschiede zwischen den Gruppen gemes‐sen an der Halstead‐Methode obwohl die Ergebnisse beider Gruppen auffällig waren verglichen mit Erwartungswerten nicht neurologischer Kontrollen. Die Ergebnisse lassen vermuten, daß der Anfallsbeginn in frühem Alter–wie er in dieser Untersuchung definiert wurde–differentialspezifische Auswirkungen hat, die auf die psychometrischen intellektuellen Funktionen beschränkt sind wie sie mit dem WAIS in Gruppen gemessen werden, die hinsichtlich Anfallsdauer und Anfallshäufigkeit ausgeglichen sind.