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Depression in diabetes mellitus: to screen or not to screen? A patient-centred approach
Authors: van der Feltz-Cornelis Christina M 
Published: January 2012

Background Comorbid major depressive disorder (MDD) occurs frequently in diabetes mellitus and is associated with high symptom burden, disability and costs. Effective treatments are available but persons with diabetes with comorbid MDD are generally under-detected. A survey showed that comorbid MDD should be identified in a systematic way, such as by screening. Aim To identify and describe possible strategies to screen for MDD in persons with diabetes. Method After a survey exploring patients’ needs, a description of best practice is provided based on a review of the literature and clinical experience. Results Valid instruments for screening are the Center for Epidemiological Studies-Depression Scale (CES-D), the Beck Depression Inventory (BDI), and the Patient Health Questionnaire (PHQ-9). Research shows that screening and informing patients and physicians about comorbid MDD in diabetes is inadequate and more intensive treatment as follow-up is needed to change treatment and outcomes. Screening should identify patients willing and able to follow treatment if comorbid MDD is detected and should be followed by a stepwise approach to tailor treatment to patient need and ability. Conclusion Screening is best performed in a clinical setting, not by mail, and may be achieved by healthcare professionals using a collaborative care model.
A cost comparison of a basal–bolus regimen (glargine and glulisine) with a premixed insulin regimen in type 2 diabetes patients: the GINGER study
Authors: Vora Jiten P , Punekar Yogesh S , Keech Martin L 
Published: January 2012

Objective To investigate the comparative costs of two different insulin regimens in type 2 diabetes based on data from the GINGER study, which investigated the efficacy and safety of an intensified insulin regimen. Methods GINGER (Glulisine in Combination with Insulin Glargine in an Intensified Insulin Regimen) was a 52-week open label multinational study in 310 type 2 diabetes patients (glycated haemoglobin A1C (HbA1C) 7.5–11.0%) treated with insulin ± metformin who were randomly allocated to a basal–bolus (glargine–glulisine) regimen or to continue with two injections per day of premixed insulin (neutral protamine hagedorn + regular insulin/insulin aspart). The cost analysis, comparing glargine–glulisine with biphasic insulin aspart (BIA) substituted for both premixes, was undertaken from a UK National Health Service perspective. Results The annual insulin cost per patient on glargine–glulisine (£691) was higher than BIA (£592). The cost of needles, lancets and test strips was lower for BIA than for glargine–glulisine due to fewer injections. The total annual cost per patient receiving glargine–glulisine was £1,244 compared with £939 for BIA. Over 52 weeks the relative cost of a 1% reduction in HbA1C was £950 for glargine–glulisine and £1,173 for BIA. Conclusion A similar reduction in HbA1C and fasting plasma glucose can be achieved at a relatively lower cost with glargine–glulisine compared with premixed insulins.
Prospective observational study of referrals to hospital diabetes specialist care team (2004–2008) at a tertiary care centre
Authors: Muller Katja , Ghouri Nazim , Walker Lynn , Philip Sam 
Published: January 2012

Aims Diabetes inpatient specialist teams (DISTs) support other departments to care for people with diabetes. The aim of this study was to evaluate the role of our adult DIST to ascertain the types of patients referred, reasons for referrals and the frequency of referrals. Methods Using prospectively collected data on our adult DIST activity (patients > 14 yrs), we retrospectively analysed all referrals over a 48-month period (October 2004–October 2008). We also performed a more focused study over a two-month period obtaining more detailed information on DIST–patient interaction. Results Over the 48 months of the study, more referrals were from medical (1879, 66%) than from surgical specialties (641, 23%). Most medical referrals were from the acute medical admissions unit (411, 14.4%); the most common referral being hyperglycaemia (339, 15%). Inpatient review was the most frequent task undertaken (76% of DIST–patient interactions), which included optimisation of medication and re-review, and 15% of reviews occurred at weekends. Following an education strategy for nursing staff, referrals for hypoglycaemia decreased (27.4% in 2005, 14.7% in 2008, p=0.04 for trend). Conclusion A DIST makes important contributions to diabetes care in all major hospital departments. Evaluating referral patterns can help identify educational needs.
Partage du risque interrégional
Authors: Clévenot Mickaël , Duwicquet Vincent 
Published: January 2012

Résumé Le risk-sharing doit permettre d’amortir des chocs asymétriques au sein d’une zone monétaire. Trois canaux d’ajustement peuvent jouer : les transferts publics, les crédits, et les revenus financiers entre les régions/pays. La littérature souligne la faiblesse actuelle de ce mécanisme en Europe, tandis qu’elle tend généralement à lui prêter un rôle majeur aux États-Unis. Dans ce travail, nous montrons que pour les États-Unis le canal financier est généralement surestimé. Le manque de données adéquates conduit à attribuer à tort les phénomènes induits à l’existence d’une zone monétaire optimale. Nous reproduisons les travaux au niveau européen où les données sont plus précises en montrant que l’impact du canal d’ajustement financier est réduit. Finalement, ces résultats conduisent à réévaluer le rôle du budget fédéral.
Indépendance éditoriale et défense de la bibliodiversité en Amérique latine
Authors: Pinhas Luc 
Published: January 2012

Résumé La revendication de l’indépendance éditoriale a trouvé depuis les années 1990 un terrain particulièrement favorable dans les pays d’Amérique latine où de nombreux collectifs d’éditeurs indépendants se sont formés. Le terme même de « bibliodiversité » semble d’ailleurs y avoir été initialement forgé, il y a une douzaine d’années. Cet article se donne comme premier objectif d’analyser la structuration du champ éditorial latino-américain, de manière à préciser les conditions économiques, politiques et culturelles qui sont à l’origine de ce mouvement. Il interroge ensuite la définition de l’indépendance dont se réclament les éditeurs locaux, soucieux de valoriser les particularismes culturels, et qui entendent manifester une résistance face au processus de déterritorialisation induit par les grands groupes éditoriaux transnationaux. Il présente enfin les différentes actions menées dans le dessein d’inciter les pouvoirs publics à adopter des politiques de régulation du marché du livre.
L’édition indépendante en Italie
Authors: Bechelloni Barbara 
Published: January 2012

Résumé Après un bref aperçu historique sur l’évolution de l’édition de culture en Italie, qui puise ses racines dans la Rome de l’époque classique et de laquelle est née au cours des temps l’idée d’édition indépendante, l’auteur examine sur la base de plusieurs typologies d’éditeur les caractéristiques de l’édition indépendante en se référant à ses développements enregistrés dans la première décennie du xxi e siècle. À partir d’enquêtes spécifiques sur la petite et moyenne édition, l’article fait état des chiffres du marché et de la production du livre dans ce secteur. Une étude panoramique de quelques éditeurs choisis comme exemples d’une édition indépendante qui connaît du succès vient clore cet essai.
Les figures de Bouddha comme promesses d’un « nirvâna commercial »
Authors: de Montety Caroline 
Published: January 2012

Résumé Cet article interroge la façon dont une figure religieuse est mobilisée à des fins commerciales au service d’une marque. À travers l’exemple du Buddha-Bar, les enjeux, modalités et conditions de l’appro-priation de Bouddha sont analysés : comment le bouddhisme est-il mobilisé pour créer une marque et lui donner de la valeur, comment sont choisies et gérées les caractéristiques sémiotiques de l’offre, comment la circulation de la figure de Bouddha permet-elle son appropriation ? Quels rapports au sacré la consommation entretient-elle ? L’analyse et la réponse à ces différentes questions éclairent le processus à l’œuvre au Buddha-Bar de « consogénèse », processus d’appropriation et de transformation d’une forme culturelle en élément central d’une promesse commerciale.
Manufacturing of Silicon Carbide Knit Fabrics
Authors: Heiss Christian , Travitzky Nahum , Greil Peter 
Published: January 2012

AbstractKnit fabric textile structures are processed from silicon carbide multifilament fiber rovings. The minimum bending radius of the various single silicon carbide fibers is determined from loop tension test in order to derive boundary conditions for fiber bending in the knitting process. The processing conditions for knitting are modified in order to reduce buckling and friction acting on the silicon carbide fiber rovings. Fiber knit fabrics are fabricated with a modified 2 Tempi pattern chain which leads to high flexible manufacturing. Compared to woven silicon carbide fabric structures the knitted fiber perform offers a superior flexibility, wider range of pore size and a higher degree of drapability.
In Situ Study of γ‐TiAl Lamellae Formation in Supersaturated α2‐Ti3Al Grains
Authors: Cha Limei , Schmoelzer Thomas , Zhang Zaoli , Mayer Svea , Clemens Helmut , Staron Peter , Dehm Gerhard 
Published: January 2012

AbstractIn situ heating transmission electron microscopy (TEM) was used to investigate the initial stage of γ‐TiAl lamellae formation in an intermetallic Ti–45Al–7.5Nb alloy (in at.%). The material was heat treated and quenched in a non‐equilibrium state to consist mainly of supersaturated, ordered α2‐Ti3Al grains. Subsequently, specimens were annealed inside a TEM up to 750 °C. The in situ TEM study revealed that ultra‐fine γ‐TiAl laths precipitate in the α2‐matrix at ≈730 °C which exhibit the classical Blackburn orientation relationship, i.e. (0001)α2//(111)γ and [$11{\bar {2}}0$]α2//<110]γ. The microstructural development observed in the in situ TEM experiment is compared to results from conventional ex situ TEM studies. In order to investigate the precipitation behavior of the γ‐phase with a complementary method, in situ high energy X‐ray diffraction experiments were performed which confirmed the finding that γ‐laths start to precipitate at ≈730 °C from the supersaturated α2‐matrix.
Gründungssanierung der Stadtkirche in Dinslaken
Authors: Müller Norbert 
Published: January 2012

AbstractDie 1720 erbaute Stadtkirche in Dinslaken wurde in einem unzureichend tragfähigen, humosen Boden errichtet mit der Folge dauerhaft anhaltender Rißbildungen und Gebäudeschäden. In dem nachfolgenden Praxisbeispiel werden die Schadensursachen im Einzelnen beschrieben und die Vor‐ und Nachteile der unterschiedlichen Möglichkeiten zur Gründungssanierung gegenüber gestellt. Das bei den hier vorhandenen Rahmenbedingungen gewählte Verfahren wird abschließend vorgestellt.Foundation renovation of the municipal church in DinslakenThe municipal church of Dinslaken, built in 1720, has been erected on an organic soil with insufficient bearing capacity. In consequence of this, permanent crack formation and building damages occurred continously. In the following practical example the causes of damages are described in particular and advantages and disadvantages of different methods of foundation renovation are compared. Finally the method chosen in respect to the given boundary conditions will be presented.
The Influence of Terminal Push–Pull Substitution on the Electronic Structure and Optical Properties of Pentacenes
Authors: Tönshoff Christina , Bettinger Holger F. 
Published: January 2012

AbstractThe synthesis of 2,3‐R2‐9,10‐(OMe)2‐substituted pentacenes (R=OMe, F, Br, CN;1–4) from 2,3‐R2‐9,10‐dimethoxy‐6,13‐dihydro‐6,13‐ethanopentacene‐15,16‐diones (α‐diketone‐bridged precursors) by photochemically induced bis‐decarbonylation (Strating–Zwanenburg reaction) is described. Under matrix‐isolation conditions (solid Ar, 10 K) the S1transitions of1and2undergo hypsochromic and those of3and4bathochromic shifts compared to parent pentacene. The S1transition wavelengths correlate well with the difference of substituent parametersσp. A computational analysis of the excited states at the CAM‐B3LYP/6‐311+G** level of theory provides an assignment of the electronic transitions. Photolysis in solution at room temperature yields red [R=OMe (1)], blue [R=Br (3), F (2)], and green [R=CN (4)] pentacenes. The compounds are oxygen‐sensitive and have low solubility, but their formation can be monitored by UV/Vis and, in the case of R=CN, also by1H NMR spectroscopy. The S1transition in4does not show the typical pentacene fine structure in the electronic absorption spectrum. Photogeneration in the presence of oxygen leads to a number of photoproducts that could be identified by monitoring the reaction by1H NMR spectroscopy for R=OMe.
A Solid‐Supported Organocatalyst for Continuous‐Flow Enantioselective Aldol Reactions
Authors: Ayats Carles , Henseler Andrea H. , Pericàs Miquel A. 
Published: January 2012

AbstractAsymmetric aldol reactions catalyzed by a novel polystyrene‐immobilized proline derivative occur in short reaction times with excellent diastereo‐ and enantioselectivity. The catalyst can be recovered by simple filtration and shows very high reusability. The high activity depicted by the supported catalyst and its chemical and mechanical stability have allowed its application in packed‐bed reactors for continuous flow processing. This system can produce enantio‐ and diastereomerically pure aldol adducts under continuous flow conditions with a residence time of 26 min. Furthermore, the reactor allowed processing of four different aldol products in sequence without any decrease in both catalytic activity and optical purity. The effective catalyst loading could be reduced to 1.6 % (six‐fold reduction of catalyst loading compared to the corresponding batch process).
Antisymmetry and Dynamic Antisymmetry
Authors: Barrie Michael 
Published: January 2012

AbstractThis paper presents an overview of the theories of Antisymmetry and Dynamic Antisymmetry. It begins with a brief history of linearization and describes the fundamental difference between parameterized word order and universal word order. It presents a technical description of Antisymmetry and Dynamic Antisymmetry followed by a less technical synopsis. It also outlines various consequences and criticisms of these two theories and describes some current research in this domain.
Molecular Weight Distribution Characteristics (of a Polymer) Derived from a Stretched‐Exponential PGSTE NMR Response Function—Simulation
Authors: Gong Xiaoliang , Hansen Eddy W. , Chen Qun 
Published: January 2012

AbstractAssuming the signal response in a pulsed gradient stimulated echo (PGSTE) experiment (on a polymer) to be described by a simple stretched‐exponential function (SEF) and knowing the scaling law between diffusivity and molecular weight, the molecular weight distribution (MWD) characteristics (kurtosis, skewness, moment, and width) are derived and compared to the corresponding distribution characteristics obtained by a log‐normal function fit (to the same MWD). Also, the challenge involved in obtaining a reliable weight average molecular weight from an SEF response function is discussed.
A representation of the moment measures of the general ideal Boe gas
Authors: Nehring Benjamin , Zessin Hans 
Published: January 2012

AbstractWe reconsider the fundamental work of Fichtner 2 and exhibit the permanental structure of the ideal Bose gas again, using a new approach which combines a characterization of infinitely divisible random measures (due to Kerstan, Kummer and Matthes 4, 6 and Mecke 9, 10) with a decomposition of the moment measures into its factorial measures due to Krickeberg 5. To be more precise, we exhibit the moment measures of all orders of the general ideal Bose gas in terms of certain “loop” integrals. This representation can be considered as a point process analogue of the old idea of Symanzik 15 that local times and self‐crossings of the Brownian motion can be used as a tool in quantum field theory.Behind the notion of a general ideal Bose gas there is a class of infinitely divisible point processes of all orders with a Lévy‐measure belonging to some large class of measures containing that of the classical ideal Bose gas considered by Fichtner.It is well‐known that the calculation of moments of higher order of point processes is notoriously complicated. See for instance Krickeberg’s calculations for the Poisson or the Cox process in 5.Relations to the work of Shirai, Takahashi 12 and Soshnikov 14 on permanental and determinantal processes are outlined.
Semi‐Synthesis and Analysis of Chemically Modified Zif268 Zinc‐Finger Domains
Authors: Fehr Friederike , Nadler André , Brodhun Florian , Feussner Ivo , Diederichsen Ulf 
Published: January 2012

AbstractTotal synthesis of proteins can be challenging despite assembling techniques, such as native chemical ligation (NCL) and expressed protein ligation (EPL). Especially, the combination of recombinant protein expression and chemically addressable solid‐phase peptide synthesis (SPPS) is well suited for the redesign of native protein structures. Incorporation of analytical probes and artificial amino acids into full‐length natural protein domains, such as the sequence‐specific DNA binding zinc‐finger motifs, are of interest combining selective DNA recognition and artificial function. The semi‐synthesis of the natural 90 amino acid long sequence of the zinc‐finger domain of Zif268 is described including various chemically modified constructs. Our approach offers the possibility to exchange any amino acid within the third zinc finger. The realized modifications of the natural sequence include point mutations, attachment of a fluorophore, and the exchange of amino acids at different positions in the zinc finger by artificial amino acids to create additional metal binding sites. The individual constructs were analyzed by circular dichroism (CD) spectroscopy with respect to the integrity of the zinc‐finger fold and DNA binding.
Wirkstoffe gegen Mycobacterium tuberculosis in klinischer Anwendung
Authors: Weeken Daniela , Schlitzer Martin 
Published: January 2012

AbstractViele der noch heute verwendeten Tuberkulosemittel (Tab. 1) wurden schon vor einigen Jahrzehnten in die Therapie eingeführt. Der “glückliche Zufall” hat bei der Entdeckung vieler Therapeutika eine nicht unerhebliche Rolle gespielt. Aufgrund der biochemischen Besonderheiten von M. tuberculosis weisen einige Substanzen singuläre Wirkmechanismen auf. Bei einigen neueren antimikrobiellen Substanzen ist der Anwendungsbereich erst kürzlich auf die Therapie der Tuberkulose ausgedehnt worden. Zum Teil muss sich der Stellenwert dieser Substanzen in der Behandlung der Tuberkulose noch herausstellen.
Routinemäßiges Tuberkulose‐Screening von Immigranten
Authors: Schmitz Jens 
Published: January 2012

AbstractDa die Therapie der Tuberkulose langwierig und sehr teuer ist, stellt sich die Frage, ob ein routinemäßiges Screening aller Immigranten aus Hochinzidenz‐Ländern bei der ersten Einreise in Niedriginzidenz‐Länder sinnvoll und kosteneffektiv ist. Problematisch sind dabei folgende Punkte: Zum einen ist z.B. die Anzahl falsch‐negativer Testergebnisse relativ hoch, zum anderen werden z.B. illegale Einwanderer, Gastarbeiter und Austauschstudenten nicht erfasst. Es ist sicherlich besser, einen globalen Ansatz zu verfolgen und die Ausbreitung der Tuberkulose in Hochinzidenz‐Ländern durch z.B. Verbesserung der Lebensbedingungen, des Gesundheitssystems und Überwachung der Therapie zur Sicherung der Compliance zu verhindern. Im Falle einer diagnostizierten Tuberkulose ist es außerdem zwingend notwendig, Kontaktpersonen ausfindig zu machen, diese zu testen und ggf. erfolgreich zu therapieren.
Gekoppelte Uhren, Geistertöne und Gedankenblitze
Authors: Euler Manfred 
Published: January 2012

AbstractUhren bringen sich selbsttätig in Gleichgang, verstimmte Orgelpfeifen ertönen spontan unisono. Die wie Zaubertricks anmutenden Experimente geben Einblicke in die Bedeutung dynamischer Kopplungs‐ und Bindungsprozesse. Entscheidend ist dabei das Zusammenspiel zwischen linearen und nichtlinearen Effekten. Das geschieht auch in unserer Wahrnehmung: Doppelpfeifen erzeugen Geistertöne, die erst in unserem Gehör entstehen. Unsere Hirnströme zeigen ebenfalls auffällige Oszillationen synchronisiert feuernder Nervenzellen, wenn wir zum Beispiel Gesichter betrachten. Offenbar spielen universelle Synchronisationsprozesse auch in der Konstruktion unserer inneren Wirklichkeit eine wichtige Rolle.
Ein Bierbrauer blickt in die Sonne
Authors: Loos Andreas 
Published: January 2012

AbstractIn einem kleinen Örtchen im Südwesten Englands kauft Mitte des vorletzten Jahrhunderts ein junger Mann ein Stück Sumpfwiese und lässt darauf eine Sternwarte nebst Wohnhaus errichten. Mit seinen Bogenfenstern und dem spitzen Giebel erinnert das Gebäude entfernt an das Trinity College, wo er studiert hat. Seine bedeutendste Entdeckung macht der Gesuchte jedoch nicht bei Beobachtungen des nächtlichen Sternenhimmels, sondern der Sonne.
Thüringer Klöße – wasserbindende Saucenauftunkwunder
Authors: Vilgis Thomas 
Published: January 2012

AbstractWas wäre ein Festtagsbraten in Thüringen ohne die berühmten Thüringer Klöße? Unvorstellbar. Diese schmackhaften Kugeln strotzen vor Geschmack und bestechen durch ihre besonders geschätzte Fähigkeit, Saucen aufzusaugen. Dies liegt an der traditionellen Zubereitungstechnik, die – unbewusst – zum Großteil auf den physikalischen Eigenschaften des Amylopektins, den hochgradig verzweigten Stärkemolekülen der Kartoffeln, beruht.
Gitter aus magnetischen Wirbeln
Authors: Heinze Stefan , von Bergmann Kirsten , Bihlmayer Gustav 
Published: January 2012

AbstractEin zentrales Problem der voranschreitenden Miniaturisierung magnetischer Datenspeicher ist die Stabilität der Magnetisierung von Nanostrukturen. Magnetische Skyrmionen – wirbelförmige Spinstrukturen von außergewöhnlicher Stabilität – bieten aufgrund ihres topologischen Schutzes eine ungewöhnliche Perspektive. Nun hat unsere Kollaboration aus Hamburg, Jülich und Kiel erstmals ein regelmäßiges Gitter aus magnetischen Skyrmionen auf einer Oberfläche gefunden. Quantenmechanische Rechnungen konnten klären, warum die Natur diese magnetischen Wirbel ausbildet.
Einzelne Elektronen surfen auf einer Schallwelle
Authors: Bäuerle Christopher , Meunier Tristan , Wieck Andreas Dirk , Tarucha Seigo 
Published: January 2012

AbstractSchaltkreise, die mit einzelnen Elektronen arbeiten, können die Leistungsfähigkeit von Computern enorm steigern. Sie benötigen aber einen Mechanismus, um einzelne Elektronen zu befördern. Zwischen Quantenpunkten ist dies nur möglich, wenn diese sehr eng beieinander liegen. Am Institut‐Néel CNRS Grenoble ist es unserer Forschergruppe zusammen mit Kollegen aus Tokio und Bochum gelungen, einzelne Elektronen mit einer Schallwelle zwischen zwei benachbarten Quantenpunkten zu befördern. Dies bedeutet einen großen Schritt in Richtung Quanten‐Informationstechnologie mit einzelnen Elektronen.
Getunkt und nicht gebröselt
Authors: Schlichting H. Joachim 
Published: January 2012

AbstractNicht nur in der Weihnachtszeit muss man sich genau überlegen, ob man Kekse trocken und bröselig zu sich nimmt oder ob man ihnen durch Eintunken in ein heißes Getränk eine mundgerechtere Konsistenz verleiht. Warum manche Menschen aufgeweichte Kekse mögen, muss hier unbeantwortet bleiben. Uns interessiert lediglich die Frage, warum ein harter Keks seine Konsistenz in einer Flüssigkeit so drastisch verändert.