Congenital Ophthalmoplegia and School Achievement: a Case Study
Authors: Stebbins W. C. , Emmel A. , Heriot J. T. , Rockowitz R. J. 
Published: July 2010

SUMMARYA 6 1/2‐year‐old boy with Moebius' syndrome, with severely restricted horizontal eye movements, was found to have the visuo‐motor integration of a child of three years (IQ equivalent 41) and the perceptual development of a child of four years 10 months (perceptual quotient 68). Cognitive assessment revealed functioning in the low dull‐normal range of ability (IQ equivalent 83).Achievement in arithmetic and reading was found to be at late kindergarten and early first‐grade levels respectively (IQ equivalents 83 and 92). Thus the boy's achievement was in line with his cognitive ability and greater than 1 S.D. above his visual‐perception and visuo‐motor development.The results of this study replicate the findings of Kalverboer et al. (1970) on a 12‐year‐old boy with Moebius' syndrome and add to a growing body of evidence which does not support the current emphasis on visuo‐motor development and training in the diagnosis and remediation of learning difficulties.RÉSUMÉOphtalmopélgie congénitale et performance scolaire: un casUn petit garçon de 6 et demi ans avec un syndrome de Moebius et des mouvements oculaires horizontaux sérieusement restreints, présentait une intégration visuo‐motrice d'un enfant de trois ans (QI équivalent de 41) et le développement perceptif d'un enfant de 4 ans 10 mois (quotient perceptif de 68) L'appréciation du développement cognitif montrait une efficience à la limite inférieure de la normale (QI équivalent de 83).Les performances de calcul et de lecture étaient celles d'une fin de jardin d'enfants pour le premier, d'un début de cours préparatoire pour la seconde (QI équivalent de 83 et 92). Ainsi les possibilités scolaires du garçon correspondaient à son efficience cognitive et se situaient à plus d'un écart‐type au‐dessus de son efficience perceptive visuelle et de son développement visuo‐moteur.Les resultats de cette étude confirment les données de Kalverboer et co. (1970) concernant un garçon de douze ans avec un syndrome de Moebius et ajoutent des arguments contre l'appréciation courante concernant les effets du développement et de l'apprentissage visuo‐moteur dans le diagnostic et la correction des difficultés d'apprentissage scolaire.ZUSAMMENFASSUNGKongenirale Ophthalmoplegie und Schulleistung: Untersuchung eines FallesEin 6 1/2 jähriger Junge mit Moebius‐Syndrom mit schwerer Behinderung der horizontalen Augenbewegungen zeigte die visuell‐motorische Integrationsfähigkeit eines dreijäbrigen Kindes (IQ‐Äquivalent 41) und den Entwicklungsstand der Wahrnehmung eines Kindes im Alter von 4 Jahren 10 Monaten (Auffassungsquotient 68). Die Erkennungsfähigkeit bot eine Leistung im unteren Bereich der Norm (IQ Äquivalent 83).Die Leistung im Rechnen und Lesen entsprach der Stufe der letzten Kindergartenzeit und der frühen ersten Schulklasse (IQ Äquivalente 83 und 92). So lagen diese Leistungen des Jungen auf derselben Höne wie seine Erkennungsfähigkeit und mehr als eine Standardab‐weichung über seiner visuell‐perzeptiven und visuell‐mortoischen Entwieklungsstufe.Die Ergebnisse dieser Untersuchung reproduzieren die Befunde von Kalverboer et al. (1970) bei einem 12‐jährigen Jungen mit Moebius‐Syndrom und fügen ein weiteres Beweis‐stück hinzu, das die herrschende Beurteilung der visuell‐motorischen Entwicklung und Schulung in der Diagnostik und Behandlung nicht unterstützt.RESUMENOflalmoplegia congenita y rendimiento escolar: estudio de un casoUn niño de 6 años y medio de edad con sindrome de Moebius, con una grave restriction de los movimientos oculares, horizontales, se víó que tenia una integración viso‐motriz de un niño de tres años (equivalente a C.I. de 41) y el desarrollo perceptivo de un niño de 4 años 10 meses (Coeficiente perceptivo de 68). La evaluación cognitiva se reveló funcionando en un margen normal torpe de habilidad (equivalente a C.I. de 83).El rendimiento en Aritmética y Lectura se vió que era de un nivel entre un jardin de infancia tardió y un precoz primer grado respectivamente (equivalentes a C.I. de 83 y 92). Así. el rendimiento del niño estaba en linea con su habilidad cognitiva y era mayor que I S.D. por encima de su percepcion visual y su desarrollo viso‐motor.El resultado de este estudio replica los hallazgos de Kalverboer y col. (1970) en un niño de 12 años con síndrome de Moebius y se añade a un creciente cuerpo de evidencia que no apoya el énfasis corriente sobre el desarrollo y entrenamiento viso‐motor en el diagnóstico y tratamiento de las dificultades del aprendizaje.