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Experiencia en el uso de tofacitinib para el tratamiento de colitis ulcerativa en dos pacientes en edad pediátrica: reporte de casos
Authors: Velásquez Vanegas Karen , Cuadros Mendoza Carlos Augusto , Daniels García María José , Parra Izquierdo Viviana 
Published: June 2024

Introducción. Se describe la experiencia con el uso de tofacitinib en dos pacientes pediátricas con diagnóstico de colitis ulcerativa, en el Hospital Internacional de Colombia, y se realiza una revisión del estado del arte.
Casos clínicos. Se presentan 2 pacientes de sexo femenino, de 14 y 15 años de edad, en las que se intenta inicialmente el manejo convencional de la colitis ulcerativa, sin respuesta adecuada después de dos años de tratamiento. En el primer caso se logró la remisión clínica a la semana de inicio del tratamiento con tofacitinib. En el segundo caso se logró la remisión clínica a las 3 semanas y la endoscópica a las 6 semanas de inicio del tratamiento.
Discusión. Recientemente, se ha demostrado la eficacia del tofacitinib como terapia de inducción y mantenimiento en pacientes adultos con colitis ulcerativa activa de moderada a grave, con un perfil de seguridad aceptable. Sin embargo, en la edad pediátrica la información sobre su uso es limitada.
Conclusión. El tofacitinib es una alternativa promisoria para el tratamiento de la colitis ulcerativa sin respuesta o con pérdida de respuesta al tratamiento convencional. Presentamos la experiencia de dos pacientes adolescentes en las que se logró la remisión clínica de la enfermedad antes de lo esperado, documentándose también la remisión endoscópica e histológica en una de ellas.
Estudio retrospectivo: comparación de Scores AIMS65, Rockall y Glasgow Blatchford para hemorragia digestiva alta
Authors: Alvarado Gallo Virgilio , Arias Crespo Jimmy , Cepeda Mullo María , Campoverde Duchitanga Silvia , Vera Gordillo Víctor , López Pinto Jorge , Pico Rodríguez Rita , Chamba Molina Paúl 
Published: June 2024

Introducción. La hemorragia digestiva alta constituye a nivel mundial una emergencia primordial para los servicios de urgencia. Tiene etiología variada y una terapéutica amplia, por lo que es necesario el uso de escalas pronósticas para establecer el riesgo del paciente.
Objetivos. Determinar cuál de las cuatro escalas estudiadas presenta una mayor capacidad de discriminación entre los casos de alto riesgo para resangrado, necesidad de transfusión sanguínea y muerte.
Materiales y métodos. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo usando la base de datos del Hospital General Guasmo Sur desde el año 2020 hasta el 2022, comparando los puntajes obtenidos al aplicar las escalas a pacientes diagnosticados con hemorragia digestiva alta y su evolución para conocer su potencial pronóstico.
Resultados. En predicción de mortalidad, tuvieron mejores AUC: Rockall preendoscópica y AIMS65. con 0,701 y 0,689 respectivamente; las escalas más útiles son Rockall y Rockall preendoscópico, con sensibilidad 95% y VPN 98,3%, con puntos de corte de 4 y 3, respectivamente. En predicción de resangrado, la de mejor AUC fue Rockall con 0,724, y junto con Rockall preendoscópico fueron las más útiles, con una sensibilidad del 91,8% y VPN de 89,8% y 90,1%, con puntos de corte de 4 y 3. En predicción de necesidad de transfusión, el de mejor AUC fue GBS con 0,766, y punto de corte de 5, es la más útil consensibilidad 97,1% y VPN 82,6%.
Conclusión. Las escalas más útiles para los diferentes outcomes evaluados fueron Rockall, Rockall preendoscópico y GBS.
From Intravenous to Subcutaneous Infliximab: the Same but Different? Real-World Evidence from a Tertiary Center
Authors: Temido María José , Silva Andrea , Lópes Sandra , Ferreira Ana Margarida , Mendes Sofía , Ferreira Manuela , Figueiredo Pedro , Portela Francisco 
Published: June 2024

Introduction. Recently, a subcutaneous formulation of infliximab was approved. The switch from intravenous infliximab to subcutaneous infliximab may improve convenience, but data on pharmacokinetics and immunogenicity are limited. We aimed to compare the efficacy and tolerability of subcutaneous infliximab and to assess whether the formulation results in higher plasma levels of infliximab.
Methods. Retrospective, single-center cohort study. Patients with Crohn’s disease or ulcerative colitis, 18 years of age or older, clinically stable, receiving intravenous infliximab (5mg/kg every eight weeks) for more than 6 months were switched. Subcutaneous infliximab (120 mg) was administered every 2 weeks. Clinical and analytical evaluations were performed on day 0, week 2, week 8, and week 16. Plasma levels of infliximab and anti-drug antibodies were measured at these time points.
Results. 41 patients included (27 with Crohn’s disease and 14 with ulcerative colitis. Azathioprine was administered concomitantly in 47.6%. All patients remained in clinical remission. Analytical biomarkers remained stable. Treatment persistence: 95.1%. Median plasma levels of infliximab at day 0, week 2, week 8, and week 16: 4.89 (3.25 - 7.27), 9.17 (7.89 - 12.6), 19.91 (15.02 - 21.64) and 21.55 (17.18 - 29.57) ug/mL, respectively. Statistically significant difference of plasma levels of infliximab in day 0 vs. week 2 and week 2 vs week 8. Azathioprine resulted in a statistically significant difference in plasma levels of infliximab only at day 0 (not at week 2, week 8, or week 16). Plasma levels of infliximab at week 2, week 8, and week 16, but not at baseline, were statistically associated with body mass index. No anti-drug antibodies were detected. No severe adverse effects. Three patients developed injection site reactions. Three patients developed arthralgia of undetermined significance.
Conclusions. Switching from intravenous infliximab to subcutaneous infliximab maintained clinical response. Plasma levels of infliximab at week two were still lower than expected, considering the results at week eight. A possible advantage of subcutaneous infliximab may be the diminished necessity for concomitant immunomodulators.
Endoscopistas en formación y la utilización de Over the Scope Clips como primera línea de tratamiento en hemorragia digestiva alta no variceal
Authors: Cabanas Sofía , Pérez Tomás , Mahler Spinelli Manuel Alejandro , González María Laura , Ortiz Suarez Paula , Abecia Soria Víctor Hugo , Marcolongo Mariano Martín 
Published: June 2024

Introducción. El tratamiento con over the scope clips es útil en perforaciones, fístulas y hemorragias del tracto digestivo. Operado por endoscopistas expertos, es un método eficaz para el manejo del resangrado de úlceras y existe evidencia reciente de que su uso podría ser superior a la terapia combinada estándar como tratamiento de primera línea de la hemorragia digestiva alta no variceal en pacientes seleccionados.
Objetivo. Describir los resultados de la utilización de over the scope clips en los pacientes con alto riesgo de resangrado, como primera línea de tratamiento, llevada a cabo por endoscopistas en formación en un centro de tercer nivel.
Materiales y métodos. En un estudio de corte transversal se incluyeron pacientes sometidos a endoscopía por hemorragia digestiva alta no variceal tratados con over the scope clips como terapéutica endoscópica de primera línea. Los operadores fueron residentes de gastroenterología entrenados por simulación. Previo a la colocación del over the scope clip se realizó una inyección de adrenalina diluida al 0,01%. La hemostasia exitosa fue definada como ausencia de sangrado persistente o recurrente. Se analizaron las complicaciones posteriores: nueva endoscopía, necesidad de cirugía y/o muerte.
Resultados. Se incluyeron 11 casos con una mediana de edad de 65 años. Del total de las causas de sangrado, 8 fueron úlceras, con predominio duodenal. En el 100% de los casos se obtuvo hemostasia, sin persistencia de sangrado. Requirieron soporte transfusional posterior 6 de los 11 pacientes. Se realizaron nuevas endoscopías en 4 pacientes; ningún caso tuvo evidencia de resangrado asociado a la lesión tratada inicialmente con over the scope clip. Sin embargo, a las 72 horas uno de ellos presentó melena e inestabilidad hemodinámica que requirió cirugía de urgencia, en la que se realizó una gastrectomía atípica. La pieza quirúrgica evidenció la presencia de una lesión vascular en la periferia del over the scope clip. En ninguno de los casos se detectó mortalidad relacionada a la hemorragia digestiva dentro de los primeros 30 días.
Conclusión. El sistema over the scope clip podría ser considerado para su utilización por endoscopistas en formación en el tratamiento de la hemorragia digestiva alta no variceal, bajo supervisión y con capacitación previa en modelos de simulación, realizando una adecuada selección de los pacientes.
Skiing and Alpine Culture in Austria and the United States: Transatlantic Relations, Networks, and Practices (1930s–1960s)
Authors: Praher Andreas 
Published: June 2024

Abstract
The history of Alpine skiing is linked to a transfer of knowledge and culture and a global winter sport business that is based on migration and shaped societies. This article examines the transatlantic relations between Austria and the United States with regard to skiing from the 1930s to 1960s. It analyzes the development of a transnational Alpine skiing culture as a cross-border community achievement influenced by various sociopolitical factors and different individuals collaborating over decades.
Pemberdayaan Siswi SMKN 1 Darul Kamal (Aceh Besar) dengan Penguasaan Teknologi Ecoprint dalam Menghasilkan Produk Tekstil
Authors: Novita Novita , Bahi Muhammad , Abd. Madjid Muhammad Shabri , Sara Ira Devi , Anggraini Irma , Alfizar Alfizar , Syaukani Syaukani 
Published: June 2024

Ecoprint merupakan salah satu produk tekstil yang sedang diminati konsumen secara global. Material yang mudah didapatkan di alam berupa tumbuhan, proses pembuatan yang praktis, dan mempunyai harga jual yang sangat kompetitif di pasar menjadikan keahlian memproduksi ecoprint sangat diminati oleh masyarakat dan siswi di sekolah. Kegiatan pengabdian ini terdiri dari beberapa tahap, yaitu observasi dan koordinasi, persiapan, implementasi kegiatan, evaluasi produk, serta pemasaran. Dalam kegiatan pengabdian ini dihasilkan sejumlah produk ecoprint berupa batik ecoprint dengan pewarna alami dan dihiasi dengan berbagai motif tumbuhan yang terdapat di sekitar masyarakat. Siswi dan guru di SMKN 1 Darul Kamal telah mengusai teknologi ecoprint dan mampu menghasilkan produk dengan kualitas baik dan harga yang kompetitif. Para peserta diharapkan dapat mentransfer keahliannya kepada pihak lain sehingga kemapuan memproduksi ecoprint dapat lebih menyebar ke masyarakat.
GAYA KEPEMIMPINAN SITUASIONAL KEPALA SEKOLAH DI SMA NEGERI BINGIN TELUK KABUPATEN MUSI RAWAS UTARA
Authors: Arif Wijaya Hansein 
Published: June 2024

This study aims to describe the implementation of the situational leadership style of principals at SMA Negeri Bingin Teluk, Kabupaten Musi Rawas Utara. The research method was carried out in a qualitative descriptive manner. The research subjects were principals and teachers. Data collection techniques are done by interview method, observation method, and documentation method. Data analysis techniques are carried out simultaneously, namely data reduction, exposure, and conclusions. The results showed that teachers at SMA Negeri Bingin Teluk, Kabupaten Musi Rawas Utara were at a high level of readiness, so the school principal used a participatory style to the teacher. This is expected so that the teachers improve their readiness, so that the principal can use the delegative style, because the principal has a high level of adaptability.
Penelitian ini bertujuan untuk mendeskripsikan pelaksanaan gaya kepemimpinan situasional kepala sekolah di SMA Negeri Bingin Teluk Kabupaten Musi Rawas Utara. Metode penelitian dilakukan secara deskriptif kualitatif. Subjek penelitian adalah kepala sekolah dan para guru. Teknik pengumpulan data dilakukan dengan metode wawancara, metode observasi, dan metode dokumentasi. Teknik analisa data dilakukan secara bersamaan yaitu reduksi data, pemaparan, dan membuat kesimpulan. Hasil penelitian menunjukan bahwa guru di SMA Negeri Bingin Teluk Kabupaten Musi Rawas Utara berada pada tingkat kesiapan tinggi, sehingga kepala sekolah menggunakan gaya partisipatif kepada guru. Hal ini diharapkan agar para guru meningkatkan kesiapannya, agar kepala sekolah dapat menggunakan gaya delegatif, karena kepala sekolah memiliki tingkat adaptabilitas tinggi.
A EXPANSÃO DO INSTITUTO DA REMIÇÃO PENAL NO DIREITO BRASILEIRO
Authors: Lopes Isabella Romero 
Published: June 2024

A remição penal, cuja origem está no Direito Penal Militar da guerra civil espanhola, foi incorporada ao ordenamento jurídico pátrio na Lei de Execuções Penais (LEP), de 1984, com acréscimos trazidos pela Lei nº 12.433/2011. Trata-se de um direito da pessoa em situação de privação de liberdade, não podendo ser considerada como um “benefício”. O reconhecimento do direito à remição penal, nos termos legais, viabiliza o encurtamento da pena de um condenado pelo exercício efetivo de trabalho ou pelo estudo. Entretanto, com fundamento na regulamentação efetuada pelo Conselho Nacional de Justiça (CNJ), através da Resolução 391 de 2021, e a partir de entendimentos do Superior Tribunal de Justiça (STJ), do Tribunal de Justiça do Estado de Minas Gerais (TJMG) e do Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo, (TJSP), defende-se, mediante uma abordagem qualitativa, a partir da utilização de revisão bibliográfica, a ampliação da remição penal para hipóteses não taxativamente previstas na LEP, com espeque, principalmente, na analogia in bonam partem. Tais hipóteses podem ser sintetizadas na remição pelo estudo por contra própria, pela leitura, pela prática de atividades desportivas, bem como pela participação em coral, em estágios, artesanatos e, por fim, com fundamento na economia do cuidado, pela amamentação. Destarte, a expansão do instituto da remição penal no direito brasileiro é uma concretização de diversos princípios atinentes à execução penal, notadamente, do princípio da humanidade das penas, assegurando-se, ainda, a observância aos mandamentos constitucionais da dignidade da pessoa humana, do direito à cultura, ao lazer, ao trabalho e ao esporte.
EFFECT OF DIFFERENT SCHEDULES OF VACCINES ON GROWTH AND PERFORMANCE OF BROILERS
Authors: RAUF U , HAQ SU , ARSHAD Z , USMAN M , SAJID M , WAHEED SF , HUSSAIN T , HUSSAIN A , AMEER S , NAZEER HAA , ULLAH A , HASSAN A , SABIR A 
Published: June 2024

A vaccination program is a schedule of vaccinations that varies by nation or property. This study set out to assess the productivity and overall health of broiler chickens with different immunization schedules. From a total of 110 Cobb 500 chickens, three treatment groups—each with six duplicates—were chosen at random. For every treatment group, there were different immunization schedules for Newcastle disease, infectious bronchitis, and infectious bursal disease. On the other hand, broilers in Treatment 2 (T2) received vaccinations against ND+IB on days 3 and 7, whereas broilers in Treatment 3 (T3) received vaccinations against ND+IB on days 7 and 21 as well as IBD on day 14. The grill control group in treatment 1 (T1) was vaccinated against ND+IB and IBD on days 7 and 14, respectively. During the 42-day study period, samples and data were gathered to evaluate the animals' development performance, immunological status, carcass characteristics, and meat quality. T1 broilers fared better than T2 and T3 broilers in terms of growth rate, white blood cell count, carcase features, and meat quality. The results of this study show that immunizing broilers against ND+IB and IBD on days 7 and 14 is the most successful vaccination schedule for broiler production, as demonstrated by the animals' improved health and productivity.
AVALIAÇÃO DE MÉTODOS PARA OBTENÇÃO DA FIBRA DO CAROÇO DO AÇAIZEIRO
Authors: Pequeno Petrus Luiz de Luna , Rambo Marcelo Augusto , Santos Lucas Alves dos , Barros Natália de Sousa , Ferreira João Vítor Nunes Rodrigues , Montero Ciro José Egoavil , Freitas Filho Janduir Silva de 
Published: June 2024

O açaizeiro é uma planta de grande importância econômica para a Região Norte do Brasil. De seu fruto, é extraída a polpa de grande valor nutricional bastante consumida pela população. Após extração da polpa, o caroço apresenta um mesocarpo com material fibroso que tem sido estudado pela ciência. No entanto, não se tem ainda um método eficiente para retirada desse material. Nesse sentido, a presente pesquisa objetivou avaliar três métodos e oito tempos de aplicação para extração de todo material do caroço do açaí para aplicação na engenharia civil. A pesquisa foi desenvolvida em laboratório utilizando material oriundo de batedouros locais. Foram testados os métodos de peneiramento, lixamento eletromecânico e moagem em moinho de martelo nos tempos de 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90 e 120 segundos. Os resultados após análises estatísticas mostraram que o método de remoção utilizando o moinho de martelo foi o mais eficiente sendo indicado o tempo de 60 segundos de moagem na máxima rotação.
JURIDICAL ANALYSIS OF THE IMPLICATIONS OF THE EMPLOYMENT COPYRIGHT LAW ON FOREIGN INVESTMENT IN INDONESIA
Authors: Mifta Sarah 
Published: June 2024

Investment plays a crucial role in a country's development process, transforming economic potential into real economic power and providing a boost to positive economic growth. The demand for foreign investment has prompted many countries to implement changes in their legal systems. One of these changes is commercial law reform, which aims to attract foreign investment. Indonesia has taken a breakthrough through Law Number 6 of 2023 on Job Creation (Job Creation Law) by implementing an Omnibus Law approach. More than 80 laws and more than 1200 articles have been revised simultaneously into one legal document, namely the Job Creation Law that regulates various sectors in 11 groups.
The type of research conducted by researchers is normative juridical research, which involves the study of library materials and secondary data, including primary, secondary, and tertiary legal materials.
The government has endeavored to create basic investment policies that support a conducive national business climate. Nevertheless, the reality is that many investors are still reluctant to invest in Indonesia due to difficulties in business licensing. The commitment to improve the investment climate is also reflected in Part III of the Job Creation Law that regulates the Improvement of Investment Ecosystem and Business Activities. Meanwhile, efforts to facilitate business actors in investing are seen in Section VI of the Job Creation Law

Investasi memegang peran krusial dalam proses pembangunan suatu negara, mengubah potensi ekonomi menjadi kekuatan ekonomi yang nyata dan memberikan dorongan terhadap pertumbuhan ekonomi yang positif. Tuntutan akan investasi asing mendorong berbagai negara untuk mengimplementasikan perubahan dalam sistem hukum. Salah satu bentuk perubahan ini adalah reformasi hukum komersial, yang bertujuan untuk menarik minat investasi asing. Indonesia telah mengambil terobosan maju melalui Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2023 tentang Cipta Kerja (UU Cipta Kerja) dengan menerapkan pendekatan Omnibus Law. Lebih dari 80 undang-undang dan lebih dari 1200 pasal telah direvisi secara bersamaan menjadi satu dokumen hukum, yaitu Undang-Undang Cipta Kerja yang mengatur berbagai sektor dalam 11 kelompok.
Jenis penelitian yang dilakukan oleh peneliti adalah penelitian yuridis normatif, yang melibatkan kajian bahan pustaka dan data sekunder, termasuk bahan hukum primer, sekunder, dan tersier
Pemerintah telah berupaya untuk menciptakan kebijakan dasar penanaman modal yang mendukung iklim usaha nasional yang kondusif. Meskipun demikian, kenyataannya masih banyak investor yang enggan berinvestasi di Indonesia karena kesulitan dalam perizinan berusaha. Komitmen untuk memperbaiki iklim investasi juga tercermin dalam Bagian III UU Cipta Kerja yang mengatur Peningkatan Ekosistem Investasi dan Kegiatan Usaha. Sementara itu, upaya untuk memfasilitasi pelaku usaha dalam berinvestasi terlihat dalam Bagian VI UU Cipta Kerja.
Pembuatan Aplikasi Augmented Reality Sebagai Media Pengenalan Tentang Museum Tekstil
Authors: Melsy Putri , Tyas Sari Setyaning , Rahayu Dwi Mandasaari 
Published: June 2024

Museum Tekstil meupakan salah satu cagar budaya di bawah pengelolaan Pemerintah Provinsi DKI Jakarta dan berfungsi sebagai tempat untuk mengumpulkan, merawat dan memamerkan koleksi tekstil seperti kain,peralatan pembuatan tekstil dan juga benda-benda tekstil lainnya dari seluruh nusantara. Namun masih banyak pengunjung yang tidak mengetahui tentang fasilitas yang disediakan oleh museum tekstil. Dengan permasalahan tersebut, penulis memberikan solusi dengan membuat aplikasi augmented reality untuk mengenalkan fasilitas museum tekstil. Aplikasi ini memiliki fitur augmented reality yang memunculkan objek 3D dan video dari fasilitas Museum Tekstil dan kemudian akan menampilkan penjelasan tentang fasilitas tersebut dengan tulisan dan audio dengan media augmented reality diharapkan bisa meningkatkan wawasan pengguna tentang fasilitas museum tekstil. Hasil persentase kelayakan 94.5% yang berarti aplikasi ini Sangat Layak untuk dipublikasikan dan bisa untuk dikembangkan selanjutnya.
A EFETIVIDADE DAS AÇÕES DO SERVIÇO SOCIAL NA ASSISTÊNCIA PREVISTA NO ART. 23 DA LEP
Authors: Gomes Sandro José , Silva José Fernando , Gomes Paulo José 
Published: June 2024

Esta pesquisa analisa a efetividade das ações do serviço social, de uma unidade prisional do semiárido baiano na ressocialização das pessoas privadas de liberdade custodiadas nesta prisão. Partindo do pressuposto que o Assistente Social é uma das primeiras profissões a adentrar o sistema penitenciário, efetivando assim o seu fazer profissional nos estabelecimentos penitenciários, trabalhando para efetivação dos direitos das pessoas privadas de Liberdade; assim foi levantado o problema de pesquisa: até que ponto as ações do serviço social são percebidas pela gestão prisional como tendo efetividade na ressocialização das pessoas privadas de liberdade? No tocante a metodologia, a pesquisa foi de natureza qualitativa, e também descritiva foi realizada no Conjunto Penal de Paulo Afonso-CPPA e consistiu numa pesquisa bibliográfica e documental. Os resultados mostram que algumas atividades do Serviço Social são severamente afetadas pela escassez de policiais penais no Conjunto Penal de Paulo Afonso; mesmo assim o Serviço Social é considerado um setor de relevantes contribuições para ressocialização dos presos.
Diagnóstico del perfil deseado en Bachillerato para el éxito en la implementación de la Nueva Escuela Mexicana como modelo educativo
Authors: Martínez Soto Alma Flor , Emynick Cervantes Clara 
Published: June 2024

Ante la puesta en marcha de un nuevo modelo educativo en México, se brindaron cursos a profesores de bachillerato en el Estado de Sinaloa, mediante La Coordinación Sectorial de Fortalecimiento Académico, (COSFAC) en el año 2023 con el diplomado para la implementación del marco curricular común de la educación media superior, en la que participaron 471 maestros diferentes subsistemas públicos y escuelas privadas, de los cuales se tomó una muestra para determinar con que características cuenta este recurso humano respecto al perfil docente que requiere la NEM, para hacer un diagnóstico de las necesidades de capacitación para mejorar su práctica docente. Bajo un enfoque de investigación cuantitativo y descriptivo se diseñó un cuestionario compartido a través de Google Forms, entre los maestros inscritos. Entre los principales hallazgos se registraron la necesidad de diseñar una ruta de acción para la implementación del nuevo modelo educativo, la atención en la formación y profesionalización de los profesores con esquemas flexibles.