The Future of the Cerebral Palsied Child
Authors: O'Reilly D. Elliott 
Published: July 2010

SUMMARYOf a typical population of cerebral palsied children in the United States, 33 per cent are mentally normal and essentially self‐sufficient. This group usually can be assimilated into the general population, although a few will need special vocational guidance or a sheltered environment.In another 25 per cent, the major problem is mental retardation with minimal physical handicap. These patients need a sheltered environment or custodial or institutional care. A further 25 per cent are so handicapped physically or mentally as to be custodial problems, either at home or in an institution. An additional 5 per cent are bright mentally, but have marked physical handicap and need socialization and intellectual stimulation. The remainder present intermediate problems of mental or physical disability.The needs of the physically and mentally handicapped in the United States are largely unmet except in the larger metropolitan areas.RÉSUMÉCet examen de 1513 sujets IMC aux Etats‐Unis essaie de prévoir, à partir de la gravité des symptômes, si un enfant pourra se suffir à lui‐même ou s'il aura besoin de soins de garde de façon permanente.Environ, un tiers des enfants IMC sont mentalement normaux et peuvent se suffir à eux‐mêmes. Ces enfants peuvent généralement s'assimiler dans la population générale. Un quart sont retardés mentalement, mais ont un handicap moteur léger; ces sujets nécessiteront un environnement protégé et quelques soins de garde ou d̂accueil. Un autre quart est si touché, mentalement ou physiquement, que les problèmes de garde sont permanents, à la maison ou en institution.Environ 5 pour cent sont mentalement brillants mais ont des troubles moteurs très graves; ils nécessitent quelque stimulation sur le plan intellectuel et des efforts particuliers de socialisation. Le pourcentage restant présente des problèmes intermédiates de handicap moteur ou mental.Les besoins pour les sujets handicapés moteurs ou retardés sont très insuffisamment pourvus aux Etats‐Unis, sauf dans les grandes zones urbaines.ZUSAMMENFASSUNGDiese überwachungsstudie von 1513 Patienten mit cerebraler Lähmung in den Vereinigten Staaten versucht auf dem Boden des Schweregrades der Symptome eine Voraussage, ob ein individuelles Kind im wesentlichen für sich selbst sorgen können wird, oder ständig der Fürsorge bedarf.Ungefähr ein Drittel der cerebral gelähmten Kinder sind geistig normal und können grundsätzlich für sich selbst sorgen. Diese Kinder können im allgemeinen in die Bevölkerung assimiliert werden. Weitere 25 Prozent sind geistig zurückgeblieben, leiden jedoch nur unter einem geringen physischen Handikap. Diese Patienten benötigen eine entsprechende Umgebung und einige Aufsicht und Fürsorge. Weitere 25 Prozent haben so schwere geistige oder körperliche Einschränkungen, daß sie ständig beaufsichtigt werden müssen, entweder zu Hause oder in Heimen. Ungefähr 5 Prozent sind geistig hochstehend, haben aber erhebliche physische Fehler und bedürfen der Anpassung an die Gesellschaft und geistiger Förderung. Der Rest stellt Zwischenstufen geistiger oder physischer Schwäche dar.Die Bedürfnisse der physisch oder geistig eingeschränkten Menschen werden in den Vereinigten Staaten weitgehend nicht erfüllt, außer in den gro ßen Städten.RESUMENEl futuro del niño con paralisis cerebralEste estudio realizado en 1.553 pacientes con paralisis cerebral en U. S. A., trata de prever basándose en la gravedad de los sintomas, si un niño determinad o podrá valerse por si mismo o necesitará una ayuda permanente.Alrededor de un tercio de niños con parálisis cerebral son mentalmente normales y pueden valerse por si mismos. Estos niños pueden ser corrientemente asimilados a la población normal. Otro 25 por ciento son retrasados mentales, pero tienen un defecto fisico minimo. Estos pacientes necesitarán un ambiente de protectión y algunos cuidados por parte de vigilantes o en una institución; otro 25 por ciento sufren un retraso mental o un defecto físico tan grandes que presentan problemas de custodia permanente, bien en casa o en una institución. Alrededor del cinco por ciento son mentalmente brillantes pero tienen defectos fisicos marcados y precisan cuidados sociales y estímulo intelectual. El resto presenta problemas intermedios de deficiencia mental o fisica.Las necesidades de los niñios con defectos fisicos o con retraso, están lejos de estar resueltos en U. S. A., excepto en las grandes áreas metropolitanas.