ONE DRUG FOR CHILDHOOD GRAND MAL: MEDICAL AUDIT FOR THREE‐YEAR REMISSIONS
Authors: Forsythe W. I. , Sills M. A. 
Published: July 2010

SUMMARYA comparative study was made of monotherapy for grand mal seizures among four groups of children between three and 14 years of age. The first‐choice anticonvulsants were phenobarbitone (N = 159), phenytoin (N = 185). carbamazepine (N = 178) and sodium valproate (N =63). The proportions in each group with a three‐year remission of seizures were, respectively, 22, 34, 40 and 16 per cent. The results were better for children with primary grand mal (25, 39, 45 and 21 per cent) and were worse for those with secondary grand mal (3. 21, 25 and 4 per cent), respectively. 119 of the children obtained no reduction in seizure frequency. and for them there is an urgent need for new and more effective anticonvulsants.RÉSUMÉMédication unique pour le grand mal de l'enfant: analyse médicale de trois années de rémissionUne étude comparative de monothérapie pour une comitialité grand mal a été effectuée chez quatre groupes d'enfdnts âgés de trois à 14 ans. Le choix des anticonvulsivants a été le phénobarbital dans 159 cas, laphénytoine dans 185 cas, la carbamazepine dans 178 cas et le valproate de sodium dans 63 cas. La proportion de rémission des crises durant trois ans a été respectivement dans chaque groupe de 22, 34, 40 et 16 pour cent des cas. Les résultats ont été meilleurs en cas de grand mal primaire (25, 39, 45 et 21 pour cent) et ont été moins bons en cas de grand mal secondaire (3, 21, 25 et 4 pour cent). La réduction de fréquence des crises n'a pu étre obtenue chez 119 enfants et pour eux, il y a un urgent besoin d'anti‐comitiaux nouveaux et plus efficaces.ZUSAMMENFASSUNGEin Medikament zur Behandlung des Grand Mal: eine medizinische Üherprüfung von patienten mit dreijährigen RemissionenUnter vier Gruppen von Kindern im Alter zwischen drei und 14 Jahren wurde eine Vergleichsstudie über die Monotherapie bei Grand Mal Anfällen durchgeführt. Die Antikonvulsiva der ersten Wahl waren Phenobarbiton (N = 159), Phenytoin (N = 185), Carbamazepin (N = 178) und Sodium valproat (N =63). Die Verhältnisse in jeder Gruppe mit einer dreijährigen Remission waren 22, 34, 40 und 16 Prozent. Fur die Kinder mit primären Grand Mal Anfällen waren die Ergebnisse besser (25, 39, 45 und 21 Prozent) als fur die Kinder mit sekundären Grand Mal Anfällen (3, 21, 25 und 4 Prozent). Bei 119 Kindern konnte die Anfallshäufigkeit nicht reduziert werden und für sie besteht eine dringende Notwendigkeit, neue und wirksamere Antikonvulsiva zu finden.RESUMENUn fármaco para niños con gran mal: remision de tres añosSe realizó un estudio comparativo de monoterapia para ataques de gran mal entre cuatro grupos de niños entre tres y 14 años de edad. Los anticonvulsivantes de primera elección fueron el fenobarbital (N = 159), fenitoina (N = 158), carbamacepina (N = 178), y valproato sódico (N =63). La proporción en cada grupo de una remisión de tres años en las convulsiones fue respectivamente de 22, 34, 40 y 16 por ciento. Los resultados fueron mejores en Los niños con un gran mal primario (25, 39, 45 y 21 por ciento) y peores para Los casos de gran mal secundario (3, 21, 25 y 4 por ciento) respectivamente. 119 de los niños no obtuvieron reducción en la frecuencia de los ataques y para ellos es necesario urgentemente el poseer anticonvulsivantes nuevos y más eficaces.