MATURATION OF CORTICAL POTENTIALS EVOKED BY TIBIAL‐NERVE STIMULATION IN NEWBORNS, INFANTS AND CHILDREN AGED FOUR AND EIGHT YEARS
Authors: Cindro Lada , Prevec Tine S. , Beric Aleksandar 
Published: July 2010

SUMMARYThis study traced changes in cortical activity (SsCEP) evoked by electrical stimulation of leg nerves during the period of fast morphological and functional development of the nervous system from birth to eight years of age. The study revealed complex waveform changes in the SsCEP during this period. At birth low‐amplitude potentials with well‐defined, simple, three‐phasic waveform (P1, N2P2N3, P3) were present in only eight of 26 newborns: no SsCEP could be detected in 13 cases. At one year the SsCEP had a higher amplitude and the simple three‐phasic waveform was seen in the majority of cases (15 of 22). At four years an SsCEP with a notch in the middle negative wave was the most common waveform, observed in nine of 18 cases. At eight years adult‐like SsCEPs prevailed in the records: they showed well‐defined peaks P1 (corresponding to P40 of adults), N2, P2 and N3 (probably corresponding to N75 of adults). Such waveforms were observed in 16 of 24 children. In newborns P1 had a latency of 37.5±2.54ms: at one year the latency decreased to 32±3.81ms and increased again in older children, corresponding to increasing body‐length.RÉSUMÉLe but de cette étude a été de préciser les modifications de l'activité corticate (SsCEP) évoquée par stimulation électrique durant la période de développement morphologique et fonctionnel rapide du système nerveux, depuis la naissance jusqu'a l'âge de huit ans. L'étude a révélé des modifications de forme des complexes dans le SsCEP durant cette période. A la naissance, les potentiels de faible amplitude avec des formes d'ondes bien définies, simples, triphasiques (P1, N2P2N3, P3) étaient présents chez seulement huit des 26 nouveaux‐nés. Dans 13 cas, aucun SsCEP n'a pu être détecté. A un an, le SsCEP avait une amplitude plus élevée et la forme d'onde simple triphasique a été observée dans la majorite des cas (15 sur 22). A quatre ans, un SsCEP avec une encoche dans l'onde médiane négative était la forme d'onde la plus commune observée dans neuf cas sur 18. A huit ans, les SsCEPs de type adulte prédominaient dans les enregistrements: ils montraient des pics bien definis P1 (correspondant au P40 des adultes), N2, P2 et N3 (correspondant probablement au N75 des adultes). De telles formes d'ondes ont été observées chez 16 enfants sur 24. Chez les nouveaux‐nes, P1 avait une latence de 37.5 ± 2.54ms; à un an, la latence décroissait à 32±3.81ms puis augmentait à nouveau chez les enfants plus âgés en raison d'un accroissement de la longueur corporelle.ZUSAMMENFASSUNGZiel dieser Studie war es, in der Zeit der schnellen morphologischen und funktionellen Entwicklung des Nervensystems von der Geburt bis zum achten Lebensjahr, Veránderungen in der kortikalen Hirnaktivitát (SsCEP), hervorgerufen durch elektrische Stimulation, nachzuweisen. Die Studie zeigte, daß in dieser Zeitspanne komplexe Veránderungen der SsCEP Wellenform ablaufen. Bei der Geburt waren nur bei acht der 26 Neugeborenen niedrigamplitudige Potentiale mit einer gut erkennbaren, einfachen, dreiphasischen Wellenform (P1, N2P2N3, P3) nachweisbar: bei 13 Kindern konnten keine SsCEP nachgewiesen werden. Mit einem Jahr hatte das SsCEP bei der Mehrzahl der Fálle (15 von 22) eine höhere Amplitude und die einfache, dreiphasische Wellenform. Mit vier Jahren wurde am häufigsten das SsCEP mit einem Einschnitt in der mittleren negativen Welle bei neun von 18 Fallen beobachtet. Mit acht Jahren herrschten SsCEPs wie bei Erwachsenen vor: sie zeigten gut erkennbare Peaks P1, (entsprechend P40 der Erwachsenen), N2, P2 und N3 (wahrscheinlich entsprechend N75 bei Erwachsenen). Diese Wellenformen wurden bei 16 von 24 Kindern beobachet. Bei Neugeborenen hatte PI eine Latenz von 37.5 ± 2.54ms: mit einem Jahr fiel die Latenz auf 32±3.81ms ab und stieg bei alteren Kindern wieder entsprechend der Zunahme der Körpergroße an.RESUMENLa finalidad de este estudio fue la detección de cambios en la actividad cortical (PEC) evocado por la estimulacion eléctrica durante el periodo de desarrollo rápido morfológico y funcional del sistema nervioso desde el nacimiento a los ocho años de edad. El estudio reveló cambios complejos en la forma de las ondas en los PEC durante este periodo. Al nacer unos potenciales de baja amplitud, con una forma trifásica simple y bien deflnida estaban presentes sólo en ocho de los 26 recien nacidos: no pudo detectarse ningtin PEC en 13 casos. Al año de edad los PEC tenian una amplitud mayor y las ondas simples trifasicas aparecián en la mayoria de los casos (15 de 22). A los cuatro años un PEC con una muesca en la onda negativa media era la forma de onda más frecuente y observada en nueve de 18 casos. A los ocho años prevalecían los PEC del tipo adulto: mostraban unos picos P1 bien deflnidos (que correponde a los P40 de los adultos), N2, P2 y N3 (que corresponden probablemente al N75 del adulto). Estas formas de ondas se observaron en 16 de 24 niños. En los recién nacidos, PI tenía una latencia de 37.5±2.54 ms: al año de edad la latencia disminuyó a 32±3.81 ms para aumentar de nuevo en los ninos mayores en correspondencia con el aumento de la talla corporal.