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Development and validation of a new prognostic model for patients with acute-on-chronic liver failure in intensive care unit
Authors: Zhu Zong-Yi , Huang Xiu-Hong , Jiang Hui-Qing , Liu Li 
Published: May 2024

BACKGROUND
Cirrhotic patients with acute-on-chronic liver failure (ACLF) in the intensive care unit (ICU) have a poor but variable prognoses. Accurate prognosis evaluation can guide the rational management of patients with ACLF. However, existing prognostic scores for ACLF in the ICU environment lack sufficient accuracy.
AIM
To develop a new prognostic model for patients with ACLF in ICU.
METHODS
Data from 938 ACLF patients in the Medical Information Mart for Intensive Care (MIMIC) database were used to develop a new prognostic model (MIMIC ACLF) for ACLF. Discrimination, calibration and clinical utility of MIMIC ACLF were assessed by area under receiver operating characteristic curve (AUROC), calibration curve and decision curve analysis (DCA), respectively. MIMIC ACLF was then externally validated in a multiple-center cohort, the Electronic Intensive Care Collaborative Research Database and a single-center cohort from the Second Hospital of Hebei Medical University in China.
RESULTS
The MIMIC ACLF score was determined using nine variables: ln (age) × 2.2 + ln (white blood cell count) × 0.22 - ln (mean arterial pressure) × 2.7 + respiratory failure × 0.6 + renal failure × 0.51 + cerebral failure × 0.31 + ln (total bilirubin) × 0.44 + ln (internationalized normal ratio) × 0.59 + ln (serum potassium) × 0.59. In MIMIC cohort, the AUROC (0.81/0.79) for MIMIC ACLF for 28/90-day ACLF mortality were significantly greater than those of Chronic Liver Failure Consortium ACLF (0.76/0.74), Model for End-stage Liver Disease (MELD; 0.73/0.71) and MELD-Na (0.72/0.70) (all P < 0.001). The consistency between actual and predicted 28/90-day survival rates of patients according to MIMIC ACLF score was excellent and superior to that of existing scores. The net benefit of MIMIC ACLF was greater than that achieved using existing scores within the 50% threshold probability. The superior predictive accuracy and clinical utility of MIMIC ACLF were validated in the external cohorts.
CONCLUSION
We developed and validated a new prognostic model with satisfactory accuracy for cirrhotic patients with ACLF hospitalized in the ICU. The model-based risk stratification and online calculator might facilitate the rational management of patients with ACLF.
Excess non-COVID-19-related mortality among inflammatory bowel disease decedents during the COVID-19 pandemic
Authors: Rotondo-Trivette Sarah , He Xin-Yuan , Samaan Jamil S , Lv Fan , Truong Emily , Juels Michaela , Nguyen Anthony , Gao Xu , Zu Jian , Yeo Yee Hui , Ji Fan-Pu , Melmed Gil Y 
Published: May 2024

BACKGROUND
The coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic disrupted healthcare in the United States.
AIM
To investigate COVID-19-related and non-COVID-19-related death and characteristics associated with excess death among inflammatory bowel disease (IBD) decedents.
METHODS
We performed a register-based study using data from the National Vital Statistics System, which reports death data from over 99% of the United States population, from January 1, 2006 through December 31, 2021. IBD-related deaths among adults 25 years and older were stratified by age, sex, race/ethnicity, place of death, and primary cause of death. Predicted and actual age-standardized mortality rates (ASMRs) per 100000 persons were compared.
RESULTS
49782 IBD-related deaths occurred during the study period. Non-COVID-19-related deaths increased by 13.14% in 2020 and 18.12% in 2021 [2020 ASMR: 1.55 actual vs 1.37 predicted, 95% confidence interval (CI): 1.26-1.49; 2021 ASMR: 1.63 actual vs 1.38 predicted, 95%CI: 1.26-1.49]. In 2020, non-COVID-19-related mortality increased by 17.65% in ulcerative colitis (UC) patients between the ages of 25 and 65 and 36.36% in non-Hispanic black (NHB) Crohn’s disease (CD) patients. During the pandemic, deaths at home or on arrival and at medical facilities as well as deaths due to neoplasms also increased.
CONCLUSION
IBD patients suffered excess non-COVID-19-related death during the pandemic. Excess death was associated with younger age among UC patients, and with NHB race among CD patients. Increased death at home or on arrival and due to neoplasms suggests that delayed presentation and difficulty accessing healthcare may have led to increased IBD mortality.
Analisa Perbandingan Tegangan Pengelasan SMAW dan GTAW dengan Menggunakan Baja Ringan ST 37
Authors: Siswadi Siswadi , Kholili Navik , Miftach Royan , Ritonga Alven , Hariyanto Krisnadhi 
Published: May 2024

AbstractWelding involves the process of heating and melting two parts of the object as well as the addition of additional material/electrodes to create a strong and durable connection. The method of welding, the type of material, the electrodes, and the model of the connection have an impact on the strength of the weld result. The purpose of the research is to determine the results of the traction strength of samples welded using the SMAW and GTAW welding methods, as well as to test the strength of the welding results and compare the strengths of welding SMAW, GTAW. The research method used for the test of traction is a universal test machine using the ASTM E8/E 8M-13a standard sample, a workpiece with a diameter of 0.6 cm, a length of 3 cm, fingers of 0,6 cm. The welding wire used is 0.26 cm and 0.2 cm in diameter, and a strong welding current of 90 ampere. GTAW welding was tested with pull and the result was a pull strength of 0.86 Kgf/mm2, a stretch strength of 19.24 Kgf/mm2, an extension rate of 100 percent with a strength of 2750 Kgf. The pull test on SMAW welding obtained the result of a pull force of 0,86 Kgf/mm2, the pull strength is 2.34 Kgf/mm2 and the length of extension reached 100 percent when tested at 2750 Kgf. Keywords :Traction, Welding Connections, Electric Welding, SMAW and GTAW Welding. ABSTRAKPengelasan melibatkan proses pemanasan dan peleburan dua bagian benda serta penambahan bahan / elektroda tambahan untuk menciptakan sambungan yang kuat dan tahan lama. Metode pengelasan, jenis material, elektroda, dan model sambungan memiliki dampak terhadap kekuatan hasil las. Riset ini bertujuan untuk mengetahui hasil kekuatan tarik sampel yang dilas dengan metode pengelasan SMAW dan GTAW, disamping itu juga untuk menguji kekuatan hasil pengelasan dan membandingkan kekuatan las SMAW dan GTAW. Metode penelitian yang digunakan untuk pengujian tarik adalah mesin uji universal dengan menggunakan sampel standar ASTM E8/E 8M-13a, benda kerja dengan diameter 0,6 cm, panjang 3 cm, jari-jari 0,6 cm. Kawat las yang digunakan berdiameter 0,26 cm dan 0,2 cm, serta kuat arus pengelasan 90 ampere. Pengelasan GTAW di uji tarik dan hasil yang diperoleh adalah kekuatan tarik 0,86 Kgf/mm2, kekuatan regangan 19,24 Kgf/mm2, tingkat pemanjangan mencapai 100 persen dengan kekuatan 2750 Kgf. Pengujian tarik pada pengelasan SMAW didapatkan hasil kekuatan tarik 0,86 Kgf/mm2, kekuatan regangan adalah 2,34 Kgf/mm2 dan tingkat pemanjangan mencapai 100 persen saat diuji tarik dengan kekuatan 2750 Kgf. Kesimpulan yang didapatkan dari pengujian ini adalah jenis sambungan yang digunakan dalam proses pengelasan memiliki kekuatan tarik 0,86 Kgf/mm2 dengan nilai tertinggi mencapai 53,43 Kgf/mm2 pada metode SMAW dan kekuatan tarik terendah 32,32 Kgf/mm2 dengan beban seberat 2750 Kgf. Kata Kunci :Kekuatan tarik, Sambungan las, Las listrik, Pengelasan SMAW dan GTAW
Quantifying the Escape of Lyα at z ≈ 5–6: A Census of Lyα Escape Fraction with Hα-emitting Galaxies Spectroscopically Confirmed by JWST and VLT/MUSE
Authors: Lin Xiaojing , Cai Zheng , Wu Yunjing , Li Zihao , Sun Fengwu , Fan Xiaohui , Chen Zuyi , Li Mingyu , Bian Fuyan , Ning Yuanhang , Jiang Linhua , Bruzual Gustavo , Charlot Stephane , Chevallard Jacopo 
Published: May 2024

Abstract
The James Webb Space Telescope provides an unprecedented opportunity for unbiased surveys of Hα-emitting galaxies at z > 4 with the NIRCam's wide-field slitless spectroscopy (WFSS). In this work, we present a census of Lyα escape fraction (f
esc,Lyα
) of 165 star-forming galaxies at z = 4.9–6.3, utilizing their Hα emission directly measured from FRESCO NIRCam/WFSS data. We search for Lyα emission of each Hα-emitting galaxy in the Very Large Telescope/MUSE data. The overall f
esc,Lyα
measured by stacking is 0.090 ± 0.006. We find that f
esc,Lyα
displays a strong dependence on the observed UV slope (β
obs) and E(B − V), such that the bluest galaxies (β
obs ∼ −2.5) have the largest escape fractions (f
esc,Lyα
≈ 0.6), indicative of the crucial role of dust and gas in modulating the escape of Lyα photons. f
esc,Lyα
is less well related to other parameters, including the UV luminosity and stellar mass, and the variation in f
esc,Lyα
with them can be explained by their underlying coupling with E(B − V) or β
obs. Our results suggest a tentative decline in f
esc,Lyα
at z ≳ 5, implying increasing intergalactic medium attenuation toward higher redshift. Furthermore, the dependence of f
esc,Lyα
on β
obs is proportional to that of the ionizing photon escape fraction (f
esc,LyC), indicating that the escape of Lyα and ionizing photon may be regulated by similar physical processes. With f
esc,Lyα
as a proxy to f
esc,LyC, we infer that UV-faint (M
UV > −16) galaxies contribute >70% of the total ionizing emissivity at z = 5–6. If these relations hold during the epoch of reionization, UV-faint galaxies can contribute the majority of UV photon budget to reionize the Universe.
New Global Map of Io’s Volcanic Thermal Emission and Discovery of Hemispherical Dichotomies
Authors: Davies Ashley Gerard , Perry Jason E. , Williams David A. , Veeder Glenn J. , Nelson David M. 
Published: May 2024

Abstract
By combining multiple spacecraft and telescope data sets, the first fully global volcanic heat flow map of Io has been created, incorporating data down to spatial resolutions of ∼10 km pixel−1 in Io’s polar regions. Juno Jovian Infrared Auroral Mapper data have filled coverage gaps in Io’s polar regions and other areas poorly imaged by Galileo instruments. A total of 343 thermal sources are identified in data up to mid-2023. While poor correlations are found between the longitudinal distribution of volcanic thermal emission and radially integrated end-member models of internal heating, the best correlations are found with shallow asthenospheric tidal heating and magma ocean models and negative correlations with the deep-mantle heating model. The presence of polar volcanoes supports, but does not necessarily confirm, the presence of a magma ocean on Io. We find that the number of active volcanoes per unit area in polar regions is no different from that at lower latitudes, but we find that Io’s polar volcanoes are smaller, in terms of thermal emission, than those at lower latitudes. Half as much energy is emitted from polar volcanoes as from those at lower latitudes, and the thermal emission from the north polar cap volcanoes is twice that of those in the south polar cap. Apparent dichotomies in terms of volcanic advection and resulting power output exist between sub- and anti-Jovian hemispheres, between polar regions and lower latitudes, and between the north and south polar regions, possibly due to internal asymmetries or variations in lithospheric thickness.
Un exemple de la vigueur de la mainmorte bourguignonne tardive : l’affaire autour de la succession Moreau (1730-1740)
Authors: Bressan Thierry 
Published: May 2024

Le long procès autour de la succession d’un riche « bourgeois de Paris » d’origine bourguignonne, l’homme d’affaires Jean-Guillaume Moreau, au cours des années 1730, d’abord devant le parlement de Paris puis devant le Conseil privé, révéla la permanence et l’ampleur d’un servage résiduel original dans certaines provinces du royaume : la condition mainmortable, dont l’épicentre était situé dans les deux Bourgognes (Duché et Comté). L’affaire Moreau, qui occupa toute une décennie, eut un retentissement important, d’autant qu’elle vit l’intervention active de la municipalité parisienne et des états provinciaux bourguignons. Elle s’acheva sur une nette victoire du camp seigneurial, consacrée par un arrêt d’août 1738, qui, repris aussitôt dans la plupart des ouvrages juridiques, consolida le conservatisme de la première moitié du siècle en la matière. Un conservatisme qui devait, cependant, assez rapidement se dissiper à partir des années 1760.
6. Monétiser ou ne pas monétiser la dette publique… Est-ce vraiment la question ? Une perspective post-keynésienne néo‑chartaliste
Authors: Grangeray Jonas 
Published: May 2024

Qu’est-ce que la Modern Monetary Theory (MMT) ? Juste une vulgaire et dangereuse économie de la « planche à billets » comme l’affirme nombre de ses critiques ? En l’articulant avec les théories post-keynésiennes circuitiste et horizontaliste, nous démontrons que la MMT n’est pas une économie de la « planche à billets » et que le développement d’une perspective néo-chartaliste, s’appuyant sur une description approfondie des opérations interbancaires et de leurs interactions avec les politiques monétaire et budgétaire, met en évidence la stabilisation du taux d’intérêt opérée par la banque centrale face aux émissions de titres du trésor. Aux États-Unis, cette stabilisation nécessite une coordination entre la Fed et le trésor.
Le planning familial en Égypte : la question démographique au cœur de la santé publique
Authors: Ghafir Mariam 
Published: May 2024

Dans un contexte où la question démographique est présentée comme plus pressante que jamais, entendue comme la cause de la crise que traverse l’Égypte, le planning familial constitue un pilier de l’agenda de santé publique égyptien actuel. Particulièrement ciblés, les foyers des milieux populaires et ruraux sont, par divers moyens, incités à une meilleure planification des naissances. Dès lors, si la récente réforme de la santé publique est pensée pour améliorer la santé de toutes et tous, dont la santé reproductive, la spécification par ailleurs de la question démographique comme problème public majeur vient fragiliser les acquis de la Conférence internationale de 1994 en termes de droits sexuels et reproductifs indiscriminés.
Unravelling Iraq’s Healthcare Crisis: Root Causes, Challenges, and Opportunities
Authors: S.H. Istepanian Robert 
Published: May 2024

Depuis 2003, le système de soins irakien reste largement en crise et se dégrade fortement. Il est entièrement miné par la désorganisation, la kleptocratie et caractérisé par une gouvernance politisée, une corruption omniprésente et des inefficacités. Cesfacteurs, ainsiqued’autres, nuisentconstamment à la qualité, à l’efficacité et à l’accessibilité financière des services de soins de base et spécialisés en Irak. Contrairement à ce qui se passe dans le secteur public de la santé, le pays a vu son secteur privé de la santé se développer de manière substantielle. De nouveaux hôpitaux privés modernes, des centres de soins spécialisés et des facultés de médecine privées se sont multipliés ces dernières années. Ce système de santé à deux vitesses contribue à accroître les inégalités en matière de santé, en creusant le fossé en ce qui concerne l’accessibilité financière, la qualité et l’accès aux traitements de base et aux services de santé spécialisés. Ce système de santé reste largement réactif, sans prévention efficace à long terme ni stratégies de santé innovantes. Cet article s’attache à dresser le paysage sanitaire irakien et à montrer l’aggravation de la crise depuis 2003. Il analyse également les principaux moteurs de cette régression et présente quelques recommandations pour l’introduction de nouvelles innovations, de stratégies de soins de santé modernes et de solutions de santé technologiques qui peuvent atténuer certains de ces défis chroniques et multidimensionnels.
Le Service National de Santé italien. Leçons tirées de la pandémie de Covid-19
Authors: Ferrari Giovannipaolo 
Published: May 2024

Cette contribution examine les leçons que l’Italie peut tirer de la pandémie de Covid-19 et de l’état d’urgence sanitaire qu’elle a déclenché. Nous nous concentrons en particulier sur certaines leçons concernant le Service National de Santé italien (SSN) et la politique sanitaire qu’il serait possible et opportun de mettre en place, grâce également aux fonds du plan de relance de l’Union européenne (Next Generation EU). Les leçons peuvent être résumées dans les points suivants : la valeur d’un service de santé universaliste ; le dépassement de la transition épidémiologique, vers un modèle de services territoriaux et de prévention ; contre l’autonomie différenciée et pour un régionalisme responsable et solidaire.
La (non-)mixité entre hommes et femmes détenues dans les prisons belges. Une analyse des enjeux de genre dans les discours des personnes détenues et du personnel pénitentiaire
Authors: Nederlandt Olivia , Vanliefde Aurore 
Published: May 2024

Malgré le principe de séparation des hommes et des femmes régissant l’organisation des établissements pénitentiaires, une recherche empirique menée au sein de l’ensemble des prisons belges incarcérant tant des hommes que des femmes a permis de mettre en lumière des pratiques de mixité entre personnes détenues. L’analyse des discours du personnel pénitentiaire et des personnes détenues au sujet de ces pratiques permet d’étudier la construction des rapports de genre au sein de la prison et de mettre en exergue les normes et attentes de genre dans le chef de ces acteurs. Quatre thématiques sont développées dans la contribution : la non-mixité comme outil de gestion du risque de violences de genre, la mixité comme atténuation des stéréotypes de genre, la mixité comme vecteur d’égalité pour les femmes détenues et la mixité comme instrument de normalisation et facteur de diversité au sein de la population détenue.
Contributions à une redéfinition des droits fondamentaux : les projets de Mounier et Gurvitch
Authors: Navarro-Ugé Garance 
Published: May 2024

Au sortir de la Seconde Guerre mondiale, Emmanuel Mounier et Georges Gurvitch rédigent chacun un projet de nouvelle Déclaration des droits. Ces deux textes, qui présentent de fortes similitudes conceptuelles et formelles, forment une critique matérielle de la Déclaration de 1789 puisqu’il s’agit de repenser la nature des droits fondamentaux dans une perspective critique de l’individualisme juridique, en reconnaissance des droits de groupes. Toutefois, les deux projets réaffirment l’héritage de la Déclaration de 1789, notamment par sa forme supra-étatique qui puise la légitimité des droits dans la société, considérée comme une source juridique à part entière. Ainsi, Gurvitch et Mounier proposent un autre regard sur les droits fondamentaux qui, bien qu’il ne soit pas sans paradoxes, apparaît comme une intervention intellectuelle à destination de la société et trouve une certaine résonance dans le monde contemporain.
Réflexions sur l’héritage juridique de « Paris 2024 » : le législateur face à l’illusion de la maîtrise des temps juridiques et sociaux
Authors: Jouzier Baptiste 
Published: May 2024

Cet article propose une étude du droit olympique de Paris 2024, et notamment des lois de 2018 et 2023, au prisme de la notion d’« héritage olympique ». Il interroge la place attribuée au droit dans cette œuvre de « transformation » qu’est l’organisation des Jeux. Il permet ainsi de réfléchir tant au rôle perçu du droit qu’à la problématique de l’articulation des temps juridiques, politiques et sociaux. En se fondant sur les travaux préexistants de la théorie du droit et de la sociologie juridique, il identifie trois temporalités distinctes dans les modalités transformatrices des lois olympiques – la dérogation, l’expérimentation et la modification permanente. Il souligne à la fois l’affichage d’une maîtrise des temporalités par le législateur et le risque d’une perte de contrôle de ce dernier sur le temps juridique dans une poursuite intenable des temps politiques et sociaux.
Paradoxes info-communicationnels et usages de l’expression sobriété numérique
Authors: Dupré Delphine , Soubiale Nadège 
Published: May 2024

Cet article vise à explorer la diffusion info-communicationnelle de conflits normatifs (Hoang, Mellot, et Prodhomme, 2022) liés à l’injonction à la sobriété numérique (Bordage, 2019 ; Flipo, 2020) dans la presse professionnelle et la presse généraliste. La démarche s’appuie pour cela sur une analyse lexico-sémantique d’un corpus de 227 articles de presse parus entre janvier 2020 et mars 2022. Les univers sémantiques issus de l’analyse révèlent deux imaginaires contrastés de la sobriété numérique : celui du développement durable, propre à la presse du secteur public mais aussi de la communication, et celui de la transition écologique, davantage porté par la presse d’opinion et de vulgarisation scientifique.
Agir sur les autres
Authors: Bertin Carla 
Published: May 2024

Comme ailleurs dans le monde, les courants évangéliques et pentecôtistes ont tenté dès les années 1980 de s’imposer dans l’espace public de l’Afrique de l’Ouest. Bien qu’apparus au début du XX e siècle, ce n’est que dans la deuxième moitié du siècle que l’on observe un changement dans l’engagement évangélique vis-à-vis de la société : d’un retrait du monde à une « ouverture vers l’activité politique », marquée par le thème du combat spirituel pour les territoires. En Afrique de l’Ouest, cette nouvelle visibilité dans l’espace public s’est concrétisée par l’élection de présidents évangéliques, comme Matthieu Kérékou au Bénin en 1996, ou Laurent Gbagbo en Côte d’Ivoire en 2000. Mais au sein d’une même société, les relations entre évangélismes et politique peuvent ainsi être multiples. Pour les saisir, il est nécessaire d’adopter différents points de vue, depuis les instances de pouvoir jusqu’aux relations interpersonnelles de la vie quotidienne.
E la nave va…
Authors: Ogien Albert 
Published: May 2024

L’Union Européenne vit sous un régime de démocratie représentative de type fédéral dont la particularité est d’être en vigueur dans un État qui n’est pas fédéral. Les critiques qui l’accablent aujourd’hui sont en grande partie liées aux ambiguïtés et aux impasses qu’engendre l’enchevêtrement, pas toujours très clair, des pouvoirs actuellement exercés par le Parlement, la Commission et le Conseil. Une autre partie de la critique est plus tranchante : elle récuse le principe même de la construction européenne en l’accusant d’instituer un déni de démocratie. Trois arguments étayent ce réquisitoire : le premier pointe la perte de souveraineté nationale ; le second le manque de représentativité des élus ; le troisième le déficit de légitimité des autorités en place. Des révisions apportées à chacun de ces trois facteurs permettraient-elles de conforter la démocratie dans le cadre européen ?
La tortue-lièvre , une aventure
Authors: Walter Richard 
Published: May 2024

La tortue-lièvre fut la dernière revue du mouvement Phases, mouvement fondé à Paris en 1953 par Édouard et Simone Jaguer. Il exista en parallèle des différents groupes surréalistes existants, collaborant avec la plupart d’entre eux, en particulier avec le groupe parisien autour d’André Breton entre 1959 et 1963. Phases voulait rendre compte des ten-dances d’avant-garde qui revendiquaient le surréalisme ou l’abstraction comme points de départ, avec toujours comme présupposés la liberté et l’imagination. Ce mouvement s’est beaucoup structuré autour des revues : Phases de 1954 à 1975 et La tortue-lièvre , 80 numéros de 1995 à 2010, ce qui est considérable pour une revue d’avant-garde par essence plutôt éphémère. Animée par Gilles Petitclerc et Pierre Boulay à Montréal, elle fédéra l’activité de Phases pendant une quinzaine d’années. C’est une source précieuse pour découvrir la richesse de ce mouvement dans toute son histoire.