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Cryptococcosis in the Light of Three Cases
Authors: Schønheyder Henrik , Thestrup‐Pedersen Kristian , Stenderup Aksel , Esmann Viggo 
Published: July 2010

Zusammenfassung: Seit Februar 1978 wurden 2 Patienten wegen Cryptococcus‐Meningitis am Marselisborg Hospital behandelt: Eine 50jährige Frau und ein 22jähriger Mann, die beide keine Anzeichen eines Grundleidens zeigten. Die Patienten wurden mit intravenösen Gaben von Amphotericin B in einer Kombination mit peroralen Gaben von Flucytosin behandelt. Der Zustand des jungen Mannes besserte sich problemfrei. Die Frau mittleren Alters wurde von Anfang an außerdem mit intrathekalen Gaben von Amphotericin B behandelt, welches durch einen Ventrikelkatheter verabreicht wurde, der mit einem Rickham Reservoir verbunden war. Unter der Behandlung wurden Cryptococcen wiederholt bei der Kultur aus Liquor gefunden. Nach 3monatiger Behandlung fanden sich Cryptococcen in Liquor, welcher von Rickham Reservoir aspiriert wurde, aber nicht bei der Lumbalpunktion. Man entfernte den Katheter, worauf sich der Zustand der Patientin unter systematischer Behandlung schnell besserte. Bei einem dritten Patienten mit Hodgkin's Syndrom hatte man ursprünglich wegen Fieber und neurologischer Symptome den Verdacht auf eine Cryptococcose. Aber man wich später von dieser Diagnose wieder ab, da der einzige Anhaltspunkt dafür der Nachweis von freiem Cryptococcus‐Antigen in einer einzelnen Liquorprobe war.Summary: Since February 1978 a woman aged 50 and a man aged 22 have been treated for cryptococcal meningitis with apparent success at Marselisborg Hospital, Aarhus. There were no signs of underlying disease, but immunological investigations seem to indicate that the resistance to cryptococcal infection is permanently reduced. The patients were treated with a combination of amphotericin B intravenously and flucytosin per os, and the recovery of the young man was rather uneventful. The woman was from the beginning also given injections of amphotericin B intrathecally through a Rickham reservoir. Cryptococci were, however, repeatedly cultured from CSF and ultimately growth was found in relation to the intraventricular katheter of the Rickham reservoir. The patient recovered under systemic treatment after removal of the Rickham reservoir and intrathecal injections stopped. A third patient, with Hodgkin's disease, was suspected to have cryptococcal meningitis because of neurological symptoms and fever, but the diagnosis was not confirmed as the only basis was a titer of free cryptococcal antigen (1:40) in CSF that could not be reproduced.
Ergebnisse eines Halbseitenvergleichs zwischen Travocort® Creme und Travogen® Creme bei entzündlichen und ekzematisierten Dermatomykosen Results of a Contralateral Comparative Study between Travocort® Cream and Travogen® Cream in Inflammatory and Allergic Dermatomycoses
Authors: Gip L. , Langen M. L. 
Published: July 2010

Zusammenfassung: In einer randomisierten Doppelblindstudie wurde an 30 Patienten mit stärker entzündlichen und ekzematisierten Dermatomykosen im Halbseitenvergleich ein kortikosteroidhaltiges Antimykotikum (Travocort® Creme) mit dem reinen Antimykotikum ohne Kortikoidzusatz (Travogen® Creme) verglichen. Innerhaib der ersten Behandlungswoche zeigte das Kombinationspräparat eindeutig bessere Ergebnisse. Begleitsymptome wie Juckreiz, Rötung und Schuppung gingen unter dem Kombinationspräparat rascher zurück.Summary: In a randomized trial with a double‐blind contralateral comparison Travocort® cream, an antimycotic‐corticoid combination, was compared in 30 patients with severe inflammatory and allergic dermatomycoses with Travogen®cream, a corticoid‐free pure antimycotic agent. Within the first week of treatment the combination clearly showed better results. The combination relieved concomitant signs, such as itching, redness and scaling, more rapidly.
Peripheral and Alveolar Response in Guinea Pigs to an Aerosol Exposure of Thermoactinomyces candidus Spores Periphere und alveoläre Immunantwort in Meerschweinchen nach Aerosol‐Exposition mit Thermoactinomyces candidus‐Sporen
Authors: Hollick Gary E. , Hall Nancy K. , Larsh Howard W. 
Published: July 2010

Summary: The development of peripheral and alveolar cell mediated immunity (CMI) in guinea pigs was studied after an aerosol sensitization with Thermoactinomyces candidus spores. Skin tests, the production of macrophage inhibition factor, and lymphocyte transformation studies revealed no development of CMI in the peripheral system. Cell stimulation studies using alveolar cells revealed the development of CMI after the second exposure. However, the reactivity diminished following the third exposure. This occurred in spite of the fact that the total number of alveolar cells remained significantly above control animal cell counts. The possible relationship between these findings and individuals with asymptomatic hypersensitivity pneumonitis is discussed.Zusammenfassung: An Meerschweinchen wurde die Entwicklung der peripheren und alveolären zellvermittelten Immunantwort nach Sensibilisierung mit Sporen von Thermoactinomyces candidus in einem Aerosol untersucht. Im peripheren System konnte die Entwicklung einer zellvermittelten Immunantwort weder durch Hautteste, noch durch die Produktion von Makrophagen inhibierendem Faktor noch im Lymphozyten‐Transformationstest nachgewiesen werden. Dagegen zeigten Untersuchungen zum Nachweis einer spezifischen Stimulierung alveolärer Zellen die Entwicklung einer zellvermittelten Immunantwort nach der zweiten Exposition. Die Reaktivität nahm jedoch im Anschluß an eine dritte Exposition wieder ab. Dieser Rückgang der Reaktivität entwickelte sich, obwohl die Gesamtzahl der alveolären Zellen signifikant höher blieb als die Zellzahl in Kontrolltieren. Die mögliche Bedeutung dieser Befunde für das Verständnis der Vorgänge bei Personen mit asymptomatischer Hypersensivitätspneumonie wird diskutiert.
Massenhaftes Auftreten von Mykotoxikosen im Komitat Hajdu‐Bihar: Mass Incidence of Mycotoxicoses in Hajdu‐Bihar County
Authors: Andrássy K. , Horváth I. , Lakos T. , Töke Zs. 
Published: July 2010

Zusammenfassung: In dem von Verfassern beschriebenen Fall wurden durch Stachybotrys alternans teils durch Einatmung der Pilze, teils durch unmittelbaren Kontakt mit der Haut und der Schleimhaut Mykotoxikosen hervorgerufen. Die Umstände der Erkrankung, daß sie auf einmal und plötzlich aufgetreten ist, sowie die beobachteten Symptome ließen keinen Zweifel darüber, daß es sich um eine Massen‐Mykotoxikose handelt. Diese Hypothese wurde durch die Angaben und Züchtungsergebnisse bestatigt, die bei der an Ort und Stelle durchgeführten Untersuchungen erhalten wurden. Es wird darauf aufmerksam gemacht, daß schimmeliges Streu nicht nur bei Tieren, sondern auch bei Menschen Erkrankungen verursachen kann. Bisher wurde keine sich auf das Vorkommen von humanen Fällen beziehende Veröffentlichung im humanmedizinischen Schrifttum gefunden.Summary: The authors report a mass occurence of mycotoxicoses as caused by Stachybotrys alternans partly by inhalung fungi, partly by their direct contact with skin or mucous membranes. The circumstances, the sudden and simultaneous outbreak of the disease, as well as its symptoms made it clear that the disease was mycotoxicoses. This hypothesis was justified by examining the scene and the sick people, and by the results of cultivation. The authors draw attention to the fact that mildewy litter and fodder can be the cause of the disease not only among animals, but men too. Medical reference has had no reference so far conderning cases where man is involved.
Beobachtungen zur Verteilung von Dermatophyten in Bandung/Indonesien: Observations on the Occurrence of Dermatophytes in Bandung/Indonesia*
Authors: Oehadian Hanna , Wassilew S. W. 
Published: July 2010

Zusammenfassung: 80 Erdproben wurden in der Region von Bandung gesammelt. 35mal wurde Mikrosporum gypseum, 2mal Nannizzia incurvata aus dem Erdboden isoliert. Außerdem wurden Untersuchungsmaterialien von 56 Patienten mit dem klinischen Verdacht einer Dermatomykose untersucht. 6mal wurde Trichophyton violaceum, 2mal Trichophyton concentricum und 1mal Mikrosporum gypseum gefunden. Bei einer Reihenuntersuchung von 619 Schulkindern wurde nur ein Fall einer Dermatomykose durch Trichophyton violaceum nachgewiesen.Summary: Out of 80 soil samples collected in the Bandung area 35 strains of Microsporum gypseum and two strains of Nannizzia incurvata were isolated in the Mycological Laboratories of the Institute of Parasitology in Bandung and of the University of Hamburg. Skin specimen of 56 patients with clinical suspect of a dermatomycosis were examined. In these six isolates of Trichophyton violaceum, two isolates of Trichophyton concentricum and one isolate of Microsporum gypseum were cultured. In a survey of 519 school children only one case of a dermatomycosis was found which was due to Trichophyton violaceum.
Fungal Maxillary Sinusitis Induced by Rhizopus Sp.: Mykotische Sinusitis maxillaris durch Rhizopus sp.
Authors: Rivier A. , Grigoriu D. , Delacrétaz J. 
Published: July 2010

Summary: Observation of a case of maxillary sinusitis due to Rhizopus sp. diagnosed by clinical, mycological and histological examinations. Surgical treatment followed by post‐operative desinfection by econazole has brought recovery.Zusammenfassung: Bericht über einen Fall einer mykotischen Sinusitis maxillaris durch Rhizopus sp. Die Diagnose wurde durch klinische mykologische und histologische Untersuchungen bestätigt. Durch eine operative Behandlung mit anschließender Anwendung des Antimykoticums Econazol wurde die Heilung erreicht.Resume: Présentation d'un cas de sinusite maxillaire fongique provoqué par Rhizopus sp., qui a été diagnostiqué par les examens cliniques, mycologiques et histologiques. Un traitement chirurgical suivi d'une désinfection par l'econazole a amené la guérison du patient.
Fungi Associated with Human Corneal Ulcers: Pilze beim Ulcus corneae des Menschen
Authors: Sandhu D. K. , Doodani Anita , Singh D. 
Published: July 2010

Summary: In a survey of corneal ulcers, eye swabs from 150 patients were examined for the presence of fungi. Of these 27.3% yielded fungi in culture belonging to eight different genera, Aspergillus was the commonest fungus followed by Cladosporium and Alternaria. There was variation in the prevalence of fungi with respect to the sex, occupation and treatment of the patients investigated, whereas no correlation could be made with regard to the surroundings of the patients. Among 103 healthy individuals investigated eye swabs of 31.08% were positive. Aspergillus was the commonest fungus followed by Helminthosporium. All the nine fungi tested for sensitivity to amphotericin B and pimaricin were inhibited.Zusammenfassung: Von 150 Patienten mit Verdacht auf Ulcus corneae wurden Abstriche vom Auge auf Pilze untersucht. Bei 27,3% dieser Untersuchungen konnten kulturell Pilze nachgewiesen werden, die zu 8 verschiedenen Gattungen gehörten, wobei die Gattung Aspergillus am häufigsten auftrat. Es folgten dieGattungen Cladosporium und Alternaria. Die Häufigkeit des Vorkommens der Pilze varüerte mit dem Geschlecht, der Beschäftigung und der Vorbehandlung der Patienten, während keine Beziehung zur Umgebung der Patienten mit Ulcus corneae hergestellt werden konnte. Bei 103 gesunden Personen, deren Augenabstriche auf Pilze untersucht wurden, war die Kultur in 31,08% positiv. Auch hier wurde am häufigsten Aspergillus gefunden, am zweithäufigsten Pilze der Gattung Helminthosporium. Alle neun Pilze, die gegen Amphotericin B und Pimaricin getestet wurden, zeigten gute Empfindlichkeit.
Vulvovaginal Candidosis, Effectively Treated with one Miconazole Ovule
Authors: Sian A. Yo Le , Vandeputte E. , Arien J. , Cartrysse U. , Peeters T. 
Published: July 2010

Summary: In the present study 67 premenopausal females with signs and symptoms of vaginitis and with a positive culture for vaginal Candida were treated with one single vaginal ovule containing 1200 mg miconazole. One week after treatment 89.2 per cent of the patients were mycologically cured and after one month only 10.7 per cent had relapsed.Clinical improvement went along with the eradication of Candida. No untoward effects were noted.Zusammenfassung: Siebenundsechzig premenopausale Frauen mit subjektiven und objektiven Vaginitis‐Symptomen und positivem vaginalem Candida‐Befund wurden mit einem einzigen, 1200‐mg Miconazol enthaltenden Vaginal‐Ovulum behandelt. Nach einer Behandlungswoche waren 89.2% der Patientinnen mykologisch geheilt.Einen Monat nach Behandlung zeigten nur 10,7% ein Rezidiv. Mit der klinischen Besserung verschwanden auch die Candida‐Pilze. Es wurden keine schadlichen Wirkungen beobachtet.
Erythema mwltiforme in Dermatophytosis
Authors: Subban S. A. , Kamalam A. , Thambiah A. S. 
Published: July 2010

Summary: Erythema multiforme (EMF) due to dermatophytosis caused by Tricho‐phyton rubrum has been described in a 64 year old male with grandmal. Specific treatment with oral griseofulvin cleared the condition in 3 weeks time. This case is reported for the rarity of EMF being produced by an anthropophilic dermatophyte, Trichophyton rubrum.Zusammenfassung: Ein Erythema exsudativum multiforme bei einem 64 jährigen Patienten wird beschrieben, das durch eine Dermatophytose mit Trichophyton rubrum als Erreger hervorgerufen wurde. Eine spezifische Behandlung mit Griseofulvin brachte die Erscheinungen innerhalb von drei Wochen zur Abheilung. Dieser Fall wird berichtet, weil die Verursachung eines Erythema exsudativum multiforme durch den anthropo‐philen Dermatophyten Trichophyton rubrum eine Rarität darstellt.
Infektionen durch den Pilz Trichophyton quinckeanum, erworben während der Arbeit auf dem Lande
Authors: Zubik‐Pielka Elzbieta , Baran E. 
Published: July 2010

Zusammenfassung: Es werden 3 Fälle von Studenten beschrieben, die während der Urlaubszeit einige Wochen in der Landwirtschaft beschäftigt waren und sich mit Trichophyton quinckeanum angesteckt haben. Die Hautveränderungen hatten ein unter‐schiedliches Aussehen. Außer typischen scutulären Veränderungen beobachtete man eine herpetiforme Läsion und untypische erythematosquamöse Herde an den Füßen. Die Rolle geringer Verletzungen für die Entstehung der Veränderungen an der Haut wird betont.Summary: The authors reported 3 cases of students who worked in the country for some weeks and who were infected with Trichophyton quinckeanum. The skin changes were of various types. Beside typical scutular lesions herpetiform and atypical erythema‐tosquamous changes in the foot were observed. The role of microtraumas in the development of such skin lesions has been stressed.
Occurrence of Yeast‐Like Fungi in the Genitourinary Tract of Patients with Acute Gonorrhea
Authors: Budak Alicja , Heczko P. B. 
Published: July 2010

Summary: The incidence of yeast‐like fungi in the genitourinary tract of individuals treated in an out‐patient venereal disease clinic was studied. The yeasts occured significantly more rarely in materials taken from patients with acute gonorrhoea in comparison to those without clinical symptoms of gonorrhoea and/or without presence of N. gonorrhoeae in their genitourinary tract.Zusammenfassung: Das Vorkommen hefeähnlicher Pilze im Urogenitaltrakt von Patienten einer venerologischen Poliklinik wurde untersucht. Hefen kamen signifikant sel‐tener in Untersuchungsmaterialien von Patienten mit akuter Gonorrhoe vor im Vergleich zu den untersuchten Patienten ohne klinische Symptome einer Gonorrhoe und mit negativem oder positivem Nachweis von Neisseria gonorrhoeae.
Ein Nährboden zur Frühisolierung des Dermatophyten Trichophyton verrucosum (OMITA‐Agar)
Authors: Palyusik M. 
Published: July 2010

Zusammenfassung: Es wird ein für die kurzfristige und sichere Anzüchtung des Trichophyton verrucosum geeigneter Nährboden ‐ der OMITA‐Agar ‐ beschrieben, auf dem der Pilz bereits nach 3–4 tägiger Anzüchtung bei Zimmertemperatur makroskopisch sicht‐bare, kleine Kolonien bildet, und auf Grund der massenhaften Bildung von Arthrosporen ab 5.‐7. Tag sicher identifiziert werden kann. Der OMITA‐Agar enthält Pepton, Oxoid “blood agar base No. 2” Anreicherungsmedium, d‐Glukose, Malz, Thiamin, Inosit, Penicillin, Streptomycin und Actidion.Summary: A new medium for rapid and reliable isolation of Trichophyton verrucosum is decribed: the OMITA agar. After 3 to 4 days of incubation at room temperature, the fungus can be seen forming small colonies. Reliable identification is possible after 5 to 7 days on the basis of abundant arthrospore formation. OMITA agar contains peptone, Oxoid blood agar base no. 2 as an enrichment medium, d‐glucose, malt, thiamine, inositol, penicilline, streptomycine and actidione.
Über die Verwendung von Diäthanolamin in der Behandlung eines gegen andere Antimykotika resistenten Magenbezoars, der durch Candida spezies hervorgerufen wurde
Authors: Witek R. , Kubis A. , Grzebieniak Z. , Brzezińska‐Miszczyszyn T. 
Published: July 2010

Zusammenfassung: Ein durch Candida spezies hervorgerufener Magenbezoar wird zunachst mit Nystatin “Polfa” und nachher mit Pimafucin “Brocades” behandelt. Die Behandlung mit den oben genannten Mitteln ergab keinen heilenden Effekt. Zur weiteren Behandlung wurde über 10 Tage eine 20%ige Lösung von Diäthanolamin (2,2‘‐Dihy‐droxydiäthylamin) in 3% Methylzellulosegel verabreicht. Die Salzsäure im Magen wurde durch Alusal “Polfa” und Spasmophen “Polfa” neutralisiert. Aufgrund der röntgenologischen, gastroskopischen, mykologischen und immunologischen Untersuchungen konnte festgestellt werden, daß der Patient von seinem Magenbezoar geheilt wurde.Summary: A patient with a gastric bezoar caused by Candida species was treated with Nystatine “Polfa” and afterwards with Pimafucine “Brocades”. The administration of these drugs gave no beneficial results. During further treatment a 20 per cent solution of diethanolamine in 3 per cent methylcellulose gel was applied over 10 days. The gastric hydrochloric acid was neutralized by Alusal “Polfa” and Spasmophen “Polfa”. X‐ray and gastroscopic examinations as well as mycological and immunological tests revealed that the patient was completely cured from the bezoar.
A Simple Method to Reduce Growth of Contaminants in Routine Mycological Procedure
Authors: Nielsen P. G. 
Published: July 2010

Summary: In 215 outpatients suspected mycotic lesions were washed with ethanol‐ether before specimens were taken. A significant reduction of saprophytic fungi was registered in the cultures without influencing dermatophytes and yeasts.Zusammenfassung: Suspekte mykotische Hautveränderungen bei 215 ambulanten Patienten den vor der Materialentnahme für die Kultur mit Ähanol‐Äther behandelt. Eine signifikante Reduktion der saprophytischen Pilze ohne Einfluß auf Dermatophyten und Hefen wurde registriert.
Beitrag zur aktiven und passiven Immunisierung bei Organmykosen. Chiysosporium parvum var. crescens als Modell*
Authors: Tomŝíková Alena , Ŝlais J. , Ŝtêrba J. , Hejtmánek M. , Nováĉková D. 
Published: July 2010

Zusammenfassung: Die Wirkung des spezifischen Antiserums auf den Verlauf der experimentellen Adiaspiromykose wurde an Labormäusen studiert. Die Versuchstiere wurden mit der saprophytischen Phase von Chrysosporium parvum var. crescens infiziert und das Kaninchen‐Chrysosporium‐Antiserum in verschiedenen Zeitintervallen appliziert. Die Wirksamkeit des Antiserums war von der Zeit der Applikation abhängig. Die Krankheit entwickelte sich nicht, falls das spezifische Antiserum während der ersten 15 Tage angewendet wurde. Bei der späteren Applikation konnten an der Injektionsstelle nur einzelne Adiasporen als Beweis der Konversion der saprophytischen Phase in die parasitische angetroffen werden.Die Wirkung der aktiven Immunisierung studierte man an Kaninchen, die mit Chrysosporium parvum var. crescens‐Vakzme immunisiert worden waren, bevor sie mit dem virulenten Stamm von derselben Pilzart infiziert wurden. Zur Zubereitung dieser Vakzine benutzte man virulente Stämme, avirulente Mutanten, Mutanten mit herabgesetzter Virulenz, metabolisches Antigen und isolierte Mannanproteine. Die Wirksamkeit der aktiven Immunisierung wurde histologisch gewertet. Die besten Resultate ergab die aktive Immunisierung mit Mutanten und metabolischem Antigen. Diese Vakzinen verhinderten völlig die Entwicklung der spezifschen Granulome. An Hand dieser Ergebnisse wurde die Möglichkeit der Prävention und Therapie der Organmykosen diskutiert.Summary: The effect of a specific antiserum on the course of experimental adiaspiromycosis was studied in laboratory mice. The animals were infected with the saprophytic phase of Chrysosporium parvum var. crescens and specific anti‐Chrysosporium‐pairum‐var.‐crescens‐serum was applied at different intervals. The effect of this antiserum depended on the time of application. The disease did not develop if the antiserum was used within the first 15 days after infection. But application at a later date also favourably influenced the development of the illness. Only some adiaspores, as proof of a conversion of the saprophytic phase into a parasitic one, were found at the site of inoculation.The effect of active immunisation was studied in laboratory rabbits that were preimmunised with a Chrysosporium parvum var. crescens‐vaccine before infection with a virulent strain of the same species. The vaccine was prepared from virulent strains, avirulent mutants and mutants with decreased virulence as well as from the metabolic antigen and from isolated mannanprotein. The effect of active immunisation was evaluated by means of histological investigation. The best results were achieved with mutants and metabolic antigen. In these cases the specific granuloma did not develop. The possibility of using these results for the prevention and therapy of deepseated mycosis is discussed.
Die Wirkung von antimyzetisch aktiven Imidazolderivaten auf Mitochondrien der Rattenleber
Authors: Raab W. , Högl F. 
Published: July 2010

Zusammenfassung: Als Beitrag zur weiteren Aufklärung des biochemischen Wirkungsmechanismus der Imidazol‐Derivate wurde die Einwirkmg von Econazolnitrat auf Mitochondrien der Rattenleber untersucht. Durch Econazolnilrat werden die Membranen der Mitochondrien aufgebrochen und die Enzyme β‐Glukuronidase und, Saure” Phosphatase in Freiheit gesetzt. Nach Ultrazentrifugation des lnkubationsgemisches läBt sich das AusmaB der Enzymfreisetzung durch Bestimmung der Enzymaktivitäten im Überstand messen.Summary: As antifungal imidazole derivatives exhibit pronounced membrane‐damaging activities on yeast and dermatophyte cells, investigations were performed to probe such activity on rat liver mitochondria. It could be demonstrated that econazole nitrate provokes a disruption of rat liver mitochondria. This action occurs with concentrations of and above 10 μg/ml. The degree of mitochondrial membrane damage was recorded by the liberation of enzymatic activities (“acid” phosphatases, ß‐glucuronidase).
In Vitro Susceptibility of Basidiobolus Haptosporus and other Zygomycetes to Ketoconazole
Authors: Babu K. K. Raja 
Published: July 2010

Zusammenfassung: Die Emphdlichkeit von Basidiobolus haptosporus und drei anderen Zygomyzeten gegen Ketoconazol wurde in vitro bestimmt. Alle isolierten Pilze waren bis zu einem gewissen Grade gegen Ketoconazol empfindlich. Die minimale Hemmkonzentration von Basidiobolus haptosporus betrug 0,75 μg/ml, ein Wert der anzudeuten scheint, daB Ketoconazol für die Behandlung von Basidiobolus‐haptosponus‐Infektionen klinische Bedeutung besitzt.Summary: In vitro susceptibility data for Basidiobolus haptosporus and three other zygomycetes to ketoconazole were determined. All the fungal isolates were found to be sensitive in some degree to ketoconazole. The MIC of Basidiobolus haptosporus was 0.75 μg/ml, which seems to indicate the clinical usefulness of ketoconazole in Basidiobolus haptosporus infections.