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Infant Institutions in Czechoslovakia
Authors: Dunovský J. 
Published: July 2010

SUMMARYInfant institutions care for infants who are chronically sick, who need special care, who are of low birthweight, or whose home environment is unsuitable for social or health reasons. Abandoned babies form an important group. Mothers who are breast feeding their babies and pregnant women may also be admitted if their housing conditions are bad. The institutions have initiated many new measures aimed to ensure the physical and mental well‐being of the infants committed to their care, and they play an important rôle in the adoption of abandoned children.ZUSAMMENFASSUNGEs wird vorgeschlagen, die kindliche Skelettmuskelhypotonie zu unterteilen in Erkran‐kungen mit und ohne Lähmungen. Eine weitere Unterteilung ist dann auf Grund der verschiedenen Ursachen möglich. Die Nomenklatur wird vereinfacht, die veraltete Terminologie sollte verlassen werden.RESUMENInstitutos para lactantes cuidan de lactantes que son enfermos crónicos, de los que necesitan cuidado especial, de niños nacidos después de una gestación corta, y de lactantes cuyo hogar es inadecuado por razones sociales o de salud. Lactantes abandonados comprenden un grupo importante. También madres que alimentan a sus niños y mujeres embarazadas pueden ingresar si no tienen una casa adecuada. Los institutos han iniciado muchos nuevos medios para asegurar el bienestar mental y físico de los lactantes en su cuidado, y juegan un papel importante en la adopción de niños abandonados.
The Cellular and Chemical Content of the Fluid in Spina Bifida Sacs, and its Prognostic Value
Authors: CONCHIE A. F. 
Published: July 2010

SUMMARYThe fluid from the sac in 100 infants suffering from spina bifida cystica was examined and correlated with their subsequent progress. All samples displayed a higher protein content and 93 per cent a higher white cell content than in normal cerebrospinal fluid.No relationship between the cellular and protein content of the fluid and the subsequent development of meningitis or ventriculitis was demonstrated.RÉSUMÉOn a examiné le liquide du sac chez 100 enfants atteints de spina bifida et on a étudié les corrélations des résultats obtenus avec les progrès ultérieurs. Tous les échantillons ont révélé un contenu proteinique plus élevé et 93 pour cent un contenu leucocytaire plus élevé que ceux du liquide céphalo‐rachidien normal.On n'a pu démontrer aucune relation entre le contenu cellulaire et proteinique du liquide et le développement de méningite ou de ventriculite par la suite.RESUMENSe examinó el líquido del saco en 100 lactantes afectos de espina bífida quística, para hacer una correlación con los progresos subsiguientes de los niños. Todas las muestras tenían una cantidad más grande de proteínas, y un 93 por ciento tenían una cantidad más grande de leucocitos de las que tiene el líquido céfalorraquídeo normal.No se demostraron ningunas relaciones entre la cantidad de leucocitos y de proteínas en el líquido y una meningitis o ventriculitis subsiguiente.ZUSAMMENFASSUNGVon 100 Kleinkindern, die unter spina bifida cystica leiden, wurde die Flüssigkeit aus den Taschen untersucht und mit dem nachfolgenden Fortschritt der Kinder in Beziehung gebracht. Alle Proben wiesen einen höheren Proteingehalt und einen 93 Prozent höheren weissen Zellenanteil auf, als in normaler zerebrospinaler Flüssigkeit.Eine Beziehung zwischen dem Zellen‐und Proteinanteil der Flüssigkeit und der nachfolgenden Entwicklung von Meningitis oder Ventrikulitis wurde nicht bewiesen.
Acid Monoamine Metabolites in Experimental Hydrocephalus
Authors: ANDERSSON HUGO 
Published: July 2010

SUMMARYThe concentration of 5‐hydroxyindoleacetic acid in cerebrospinal fluid was studied in rats and dogs made hydrocephalic by intracisternal injection of kaolin. The concentration of the acid was significantly increased, showing strong similarity with earlier findings in human hydrocephalus.RÉSUMÉOn a étudié la concentration de l'acide 5‐hydroxyindoleacétique dans le liquide céphalorachidien des rats et des chiens rendus hydrocéphaliques par injection intracisternale de kaolin. La concentration de l'acide était significativement augmentée, indiquant une forte similarité avec les résultats précédents obtenus dans l'hydrocéphalie humaine.ZUSAMMENFASSUNGHydroxyindoleazetische Säure‐Konzentration in zerebrospinaler Flüssigkeit, wurde bei Ratten und Hunden, die durch intrazisternale Kaolin‐Injektionen hydrozephalisch gemacht wurden, untersucht. Die Säurekonzentration war bedeutend erhöht und wies dabei starke Ahnlichkeit mit früheren Befunden bei menschlichem Hydrozephalus auf.RESUMENSe estudió la concentración de ácido 5‐hidroxi‐indolacético en líquido cefalorraquídeo en ratos y perros afectos de una hidrocefalia inducida por la injección intracisternal de caolín. La concentración del ácido se parecía mucho a hallazgos anteriores en la hidrocefalia humana.
The Verbal Behavior of Hydrocephalic Children
Authors: FLEMING CAROL PURKHISER 
Published: July 2010

SUMMARYChildren with internal hydrocephaly have been described as being highly talkative and fluent, but unable to keep to a topic or deal with it in any but the most superficial way. To investigate these alleged characteristics, 11 hydrocephalic children were matched on an individual basis with control children and a Picture Description Task was given to both groups.Hydrocephalic children did not diner systematically from the control subjects on measures of total number of responses, total number of words and average length of response. Some clinical subjects gave the impression of verbosity, however, because of the personal and socially aggressive nature of their spontaneous conversation. As a group, the hydrocephalic children produced a significantly greater amount of inappropriate verbal responses than did their matched controls. Especially prominent were conversational remarks and statements totally unrelated to the situation and the intended task. The proportion of appropriate verbal responses was primarily a function of chronological age rather than mental age for both groups.Since the hydrocephalic subjects were normal or near normal in intelligence and had no serious motor handicaps, these findings can be generalized only to hydrocephalic children with minimal mental and physical involvement.ZUSAMMENFASSUNGKinder mit internet Hydrozephalie sind als hockgesprächig und ausdrucksgewandt, aber unfähig sich an ein Gesprächsthema zu halten oder anders als auf die oberflächlichste Art sich damit zu beschäftigen, beschrieben worden. Um diese angehlichen charakteristischen Merkmale zu unter suchen, wurden 11 hydrozephalische Kinder mit Kindern einer Kontrollgruppe auf einer individuellen Basis verglichen, wobei beiden Gruppen eine Bildbeschreibungsaufgabe gegeben wurde.Hydrozephalische Kinder unterschieden sich nicht systematisch von den Kindern der Kontrollgruppe, was die Gesamtzahl der Reaktionen, der Worte und die durchschnittliche Reaktionsdauer betraf. Einige hydrozephalische Kinder vermittelten jedoch einen Eindiuck des Wortschwalles aufgrund der persönlich und sozialen agressiven Art ihrer spontanen Konversation. Als eine Gruppe, erbrachten die hydrozephalischen Kinder eine bedeutend höhere Anzahl unzutreffender verbaler Reaktionen als die Kinder der Kontrollgruppe. Besonders auffend waren Konversationsbemerkungen und Behauptungen, die gar keinen Bezug auf die Situation und die gestellte Aufgabe hatten. Der Anteil der passenden, sprachlichen Reaktionen war in der Hauptsache mehr eine Funktion des chronologischen als des geistigen Alter für beide Gruppen.Da die hydrozephalischen Kinder normal oder beinahe normal intelligent waren, ohne ersthafte motorische Handikaps, kann man diese Befunde nur in Bezug auf Kinder, die zu einem Mindestmass von Hydrozephalus betroffen sind, anwenden.
On Water Shifts in the Hydrocephalic Brain
Authors: GRANHOLM LARS 
Published: July 2010

RÉSUMÉOn a étudié la distribution de l'eau dans les cerveaux hydrocéphaliques. Des Iapins ont été rendus hydrocéphaliques par injection de kaolinet, cinq jours après, des spécimens prélevés sur les lobes frontaux ont été pesés, séchés et re‐pesés. On n'a trouvé aucune différence dans le contenu en eau entre les témoins et les cerveaux hydrocéphaliques et Faugmentation de l'eau observée précédemment était, pense‐t‐on, un phénomène local. Les effets des changements de l'eau sont discutés.ZUSAMMENFASSUNGUm die Wasserverteilung in hydrocephalischen Gehirnen zu untersuchen, wurden Kaninchen durch Injektionen von Kaolin hydrocephalisch gemacht. Fünf Tage später wurden Proben, die von den vorderen Lappen entfernt wurden, gewogen, getrocknet und wiedergewogen. Kein Wassergehalts‐Unterschied zwischen den Gehirnen der Kontrollfälle und denen der hydrocephalischen Tiere wurde gefunden, und man nimmt an, dass die zuvor beobachtete Wasserzunahme eine beschräkte Erscheinung ist.RESUMENSe realizó un examen para estudiar la distribución de agua en cerebros hidrocéfalos. Se indujo hidrocefalia en conejos por inyecciones de caolín, y después de cinco días, se pesaron, secaron, y pesaron de nuevo muestras tomadas de los lóbulos frontales. No se hallaba ninguna diferencia en la cantidad de agua en los cerebros hidrocéfalos y los cerebros de conejos sanos usados como testigo, y se considera que el aumento de agua ya observado es un fenómeno local. Se discuten los efectos de los cambios de distribución.
Analysis of Intracranial Pressure in Hydrocephalus
Authors: SHULMAN KENNETH , MARMAROU ANTHONY 
Published: July 2010

SUMMARYA practical intracranial pressure telemeter has been designed and tested for long‐term dynamic and static measurement of absolute intracranial pressure. Paraffin coating created stability without affecting sensitivity or dynamic qualities. The range of detection is promising for human intracranial implantation and the long‐term evaluation of hydrocephalus managed by means of pressure‐dependent valve‐regulated shunts.RÉSUMÉLn télémètre pratique de la pression intracranienne a été mis au point et testé pour les mesures à long terme dynamiques et statiques de la pression intracranienne absolue. Un revêtement de parafine assure la stabilité sans nuire à la sensibilité ou aux qualités dynamiques. L'étendue de la détection est encourageante pour l'implatation intracranienne chez l'homme et revaluation à long terme de l'hydrocéphalie traitée au moyen de shunts regularisés par valve dépendant de la pression.ZUSAMMENFASSUNGEin praktischer, intrakranieller Druck‐Telemeter ist entworfen und für langfristige, aktive und statische Messung des absoluten, intrakraniellen Druckes getestet worden. Ein Paraffinüberzug trägt zur Stabilität bei, ohne jedoch die Reaktionsfähigkeit der aktiven Qualitäten zu beeinträchtigen. Der Umfang der Ermittlung sieht vielversprechend aus für menschliche intrakranielle Implantation und der langfristigen Bewertung von Hydrocephalus, der durch druckabhängige, ventilregulierte Shunts behandelt wird.RESUMENSe ha construído y probado un telémetro práctico para medir la presión intracraneal. Se lo ha utilizado a largo plazo para la medición dinámica y estática de la presión intracraneal absoluta. Un revestimiento de parafina aseguraba la estabilidad sin afectar la sensitividad ni las calidades dinámicas. El campo extenso de eficacia promete mucho para la implantación intracraneal humana, y para la valoración a largo plazo de la hidrocefalia controlada por medio de shunts regulados por válvulas dependientes de presión.
Therapeutic and Prophylactic Lengthening of Distal Catheter of the Holter Ventriculo‐atrial Shunt
Authors: TSINGOGLOU S. , FORREST D. M. 
Published: July 2010

SUMMARY159 therapeutic operations for obstruction of the distal catheter in the Holter ventriculoatrial shunt are reviewed. Prophylactic, as opposed to therapeutic, lengthening of the distal catheter has been established at our hospital and the results of 163 prophylactic operations are reviewed. The technique of the operation is described. Prophylactic lengthening of the distal catheter is recommended in order to keep the shunts patent and functioning in shunt‐dependent hydrocephalic children and to avoid the difficulties and risks of therapeutic revisions.RÉSUMÉLes auteurs examinent 159 opérations thérapeutiques pour obstruction du cathéter distal dans le shunt ventriculo‐atrial de Holter. Dans notre hospital on pratique l'allongement prophylactique du cathéter distal, au lieu de l'allongement thérapeutique; les résultats de 163 opérations prophylactiques sont examinés. On décrit la opératoire. L'allongement prophylactique du cathéter distal est recommandé dans le but de garder les shunts ouverts et en bon fonctionnement chez les enfants hydrocéphaliques dépendant de shunt, et pour éviter les difficultés et les risques des révisions thérapeutiques.ZUSAMMENFASSUNGEs werden 159 therapeutische Operationen infolge Obstruktion des distalen Katheters im Holter‐Ventrikulo‐Atrial‐Shunt besprochen. Prophylaktische, im Gegensatz zu therapeutischer Verlängerung des distalen Katheters, hat sich in unserem Krankenhaus eingebürgert und die Resultate von 163 prophylaktischen Operationen werden besprochen. Die Operationstechnik wird beschrieben. Prophylaktische Verlängerung des distalen Katheters wird empfolhen, um die Shunts von hydrocephalischen Kindern, welche davon abhängig sind, offen und funktionsmässig zu halten und die Schwierigkeiten und Risiken therapeutischer Revisionen zu vermeiden.
The Pathophysiology of the Bladder in Myelomeningocele and its Correlation with the Neurological Picture
Authors: STARK GORDON 
Published: July 2010

SUMMARYIn 40 young children suffering from myelomeningoceles, definite correlation has been found between the type of bladder disturbance and the neurological lesion in the lower limbs. The frequency and gravity of in‐coordination between detrusor and external sphincter is emphasised.RÉSUMÉChez 40 jeunes enfants souffrant de myéloméningocèles, on a pu établir une relation nette entre le type de trouble de la vessie et la lésion neurologique dans les membres inférieurs. On insiste sur la fréquence et la gravité de l'inco‐ordination entre la tunique musculaire de la vessie et le sphincter externe.ZUSAMMENFASSUNGBei 40 jungen Kindern mil einer Meningomyelocele wurden bestimte Beziehungen zwischen dem Typ der Blasenstörung und den neurologischen Störungen an den unteren Extremitäten gefunden. Häufigkeit und Schweregrad der Koordinationsstörung zwischen Detrusor und Sphincter externus werden betont.RESUMENEn 40 niños jóvenes afectos de mielomeningoceles, se ha hallado una correlación clara entre el tipo de trastorno de la vejiga y la lesión neurológica en los miembros inferiores. Se Ilama la atención a la frecuencia y lo grave de incoordinación entre el detrusor y el esfinter externo.
Congenital Abnormalities at Birth: their Association in the same Patient
Authors: Nelson M. M. , Forfar J. O. 
Published: July 2010

SUMMARYThe authors report on the incidence of major and minor congenital abnormalities found in a survey of newborn infants in Edinburgh, with a review of the literature.A prognostic index is suggested for use with minor and less serious major malformations. This can be used to gauge the risk of the presence of more serious but less obvious accompanying lesions.RÉSUMÉAnomalies congénitales à la naissance et leur association chez le méme maladeLes auteurs rapportent les résultats d'une étude sur la fréquence des anomalies majeures et mineures observées chez les enfants nouveaux‐nés d'Edimbourg; ils s'y associent une étude de la littérature sur ce sujet. Un index pronostique est suggéré, utilisable pour las malfoimations mineures et les malformations majeures les moins graves. Cet index peut être utilisé pour apprécier le risque de lesions associées, plus sérieuses mais moins évidentesZUSAMMENFASSUNGDie Verbreitung angeborener Missbildungen und ihr Zusammentreffen bei ein und demselben PatientenDie Autoren berichten über die Häufigkeit von mehr oder minder schwerwiegenden angeborenen Abnormitäten, die sie bei einem Kollektiv neugeborener Kinder in Edinburg festgestellt haben, unter Berücksichtigung der dazugehörigen Literatur.Es wird für die Behandlung grösserer und kleinerer Missbildungen ein prognostischer Index vorgeschlagen. Dieser kann als Massstab für das mogliche Bestehen einer schwerwiegenderen, gleichzeitig aber weniger offenbaren Schädigung dienen.RESUMENLa incidencia de anormalidades congénitas en recién nacidos, y la asociacidn entre éstas en el mismo enfermoLos autores comentan la incidencia de anormalidades mayores y menores nalladas al examinar recién nacidos en Edimbuigo, y repasan comunicaciones anteiiores sobre este asunto.Se propone que un índice de prognosis se emplee con respecto a malformaciones menores, y a malformaciones mayores pero no muy graves. Tal indice podria emplearse para valorar el riesgo de que existiesen lesiones concomitantes más graves aunque menos patentes.
Footprint Sequences of Normal Children under Five Years Old
Authors: Scrutton D. R. 
Published: July 2010

SUMMARYA method of gait analysis is described and the changes in step lengths, base and foot angles for normal children between the ages of 13 months and 4 years 11 months are given and discussed briefly. Tables showing the distribution of values for the most relevant measurements are included.RESUMENSeries de pisadas en niños sanos de menos de cinco añosSe describe y se discute en breve un método de analizar la marcha y los cambios en la longitud de los pasos, y los angulos de la base y los pies, en niños sanos de trece meses hasta cuatro años y once meses. Se incluyen tablas que dan la distributeón de valores para las medidas más pertinentes.
Brain Scanning in the Pediatric Age Group
Authors: Maynard C. Douglas , Kelsey Weston M. 
Published: July 2010

SUMMARYBetween January 1964 and January 1967, 130 children had brain scans with Technetium‐99m pertechnetate at the North Carolina Baptist Hospital. There were 38 positive scans among this group; 25 children were proved to have intracranial neoplasms and the brain scan localised 20 (80 per cent) of these. Of the 14 tumors located in the posterior fossa, 13 were visualised for an accuracy of 93 per cent. Only 7 of 11 supratentorial tumors were demonstrated (63 per cent accuracy). Other lesions, such as A‐V malformations, cerebral infarction, brain abscesses and meningitis gave positive scans.RÉSUMÉGamma‐encephalographie chez l' enfantEntre les mois de Janvier 1964 et Janvier 1967, 130 enfants ont subi une gammaéncephalographie avec ‘Ion pertechnetate (technetium‐99)’à l'hôpital baptiste de la Caroline du Nord.38 resultats positifs furent notés dans ce groupe; parmi eux on a pu prouver l'existence, chez 25 enfants, de tumeurs intracrâniennes et une localisation par la gamma‐encéphalographie fut obtenue dans 20 cas (80 pour cent).Sur 14 tumeurs de la fosse postérieure, 13 furent mises en evidence par la gamma‐encephalographie avec une precision de 93 pour cent. Seulement 7 sur 11 tumeurs supra‐tentorielles furent mises en évidence par les mêmes techniques (63 pour cent de résultats positifs). D'outres lésions, telles que des malformations artérioveineuses, des ramolissements cérébraux, des abcès du cerveau et des lésions méningitiques donnèrent des résultats positifs.ZUSAMMENFASSUNGHirn‐Szintigraphie bei KindernVon Januar 1967 bis Januar 1967 wurde an 130 Kindern eine Hirn‐Szintigraphie mit Technetium‐99m‐pertechnetat vorgenommen im North Carolina Baptist Hospital. In dieser Gruppe fanden sich 38 positive Szintigramme. Bei 25 Kindern wurde ein intracranieller Tumor festgestellt, der durch die Hirn‐Szintigraphie in 20 Fällen (80 %) genau lokalisiert wurde. Von 14 Tumoren der hinteren Schädelgrube wurden 13 erkannt, welches eine Treffsicherheit von 93 % ausmacht. Dagegen wurden nur 7 von 11 supratentoriellen Tumoren erkannt (Treffsicherheit: 63%). Andere Veränderungen wie arterievenöse Miβbildungen, cerebrale Infarkte, Hirnabszesse und Meningitiden ergaben ebenfalls positive Szintigramme.RESUMENExploraciones del cerebro en el grupo de edad pediátricaEntre enero de 1964 y enero de 1967, se realizaron exploraciones cerebrales con Tacnetium‐99m pertecnetata en 130 niños en el Baptist Hospital de Norte‐Carolina. Había 38 resultados positivos; se halló que 25 ninos tenfan neoplasmas intracraneales y la explor‐ación cerebral localizó 20 (un 80 por ciento) de éstos. De los 14 tumores colocados en la fosa posterior, la exploratión senaló 13 (un 93 por ciento de precisión). Sólo 7 de 11 tumores supratentoriales se demostraron (un 63 por ciento de precisión). Otras lesiones, tales malformaciones A‐V, infartación cerebral, abscesos cerebrales, y meningitis, se mostraron por medio de las exploraciones
Permanent Gastrostomy in Severely Brain‐Damaged Children
Authors: Pourfar M. , Chafiian J. 
Published: July 2010

SUMMARYTwenty‐one children with severe brain damage underwent permanent gastrostomy because of excessive mucous secretion, respiratory embarrassment, dysphagia, vomiting and frequent pneumonia. The operation is safe and well tolerated. Since gastrostomy is easy and the after care and complications are practically minimal, it should be the procedure of choice for the relief of severe temporary or permanent dysphagia.RÉSUMÉ Gastrostomie permanente chez les enfants présentant une lésion cérébrate grave 21 enfants présentant de graves lésions cérébrates ont bénéficié d'une gastrostomie permanente en raison de secrétion muqueuse excessive, d'encombrements respiratohes, de dysphagies, de vomissements et de pneumonies fréquentes.L'opération n'est pas dangereuse et est bien tolérée. Sa réalisation étant simple, les soins post‐opératoires et les complications étant pratiquement minimes, nous pensons que la gastrostomie pourrait être une indication de choix chez les malades présentant une dys‐phagie, comme soulagement transitoire ou permanent.RESUMENLa gastrostomia permanente en niños afectos de daño cerebral graveSe realizó una gastrostomia permanente en veintiún niños afectos de daño cerebral grave, ta causa de secrecyón mucosa excesiva, disturbios respiratorios, disfagfa, vómito, y neumonia frecuente. La operación no tiene peligro y se tolera bien. Puesto que la técnica es sencilla y que el tratamiento posterior y las complicaciones son mínimos, creemos que la gastrostomia deberia ser el tratamiento de electión en enfermos afectos de disfagia, para proveer una livio ransitorio o permanente.ZUSAMMENFASSUNGMagenfistel bei schwer hirngeschädigten Kindern21 Kinder mit schwerem Hirnschaden mußten sich wegen übermaBiger Schleimsekretion, Atemstörungen, Dysphagie, Erbrechen und rezidivierenden Pneumonien einer Magen‐fisteloperation unterziehen.Die Operation wurde von alien Kindern gut überstanden. Da die Methode einfach ist und die postoperative Überwachung sowie die Komplikationen gering sind, halten wir die Gastrostomie bei Patienten mit einer Dysphagie, sei es als vorübergehende oder als bleibende Massnahme für die Methode der Wahl.