Late Prognosis of Severe Brain Injury in Children
Authors: Heiskanen O. , Kaste M. 
Published: July 2010

SUMMARYA follow‐up study was carried out on 36 children between four and 10 years after severe brain injury and unconsciousness lasting more than 24 hours. Eight of the 34 school‐age children have been unable to attend normal schools since the injury, and the school performance of nine others has been below their pre‐traumatic levels. 17 children are considered to be doing fairly normally at school. It seems that children who remain unconscious for two weeks or more will only rarely be able to manage well at school.Twelve children still had a hemiparesis, 10 of whom also had a marked decline in intellectual capacity. Five patients had developed late epilepsy. 90 per cent of the children had been injured in traffic accidents and most of them had suffered a diffuse cerebral contusion.RÉSUMÉUne étude longitudinale a été poursuivie sur 36 enfants âgés de 4 à 10 ans à la suite de lesions cérébrales graves ayant entrainé une perte de conscience de plus de 24 heures. 8 des 34 enfants d'âge scolaire ont été incapables de suivre une classe normale à la suite du traumatisme et chez 9 autres, l'efficience scolaire a été en‐dessous du niveau observé avant le traumatisme. 17 enfants paraissent suivre correctement l'école. Il semble que les enfants ayant eu une perte de conscience de 2 semaines ou plus sont rarement capables de bonne efficience scolaire.12 enfants présentaient encore une hémiparésie, associée chez 10 d'entre eux à un déficit marqué de la capacité intellectuelle Une épilepsie tardive a été observée dans 5 cas. 90 pour cent des enfants avaient été blessés dans des accidents de la circulation et la plupart d'entre eux avaient souffert de contusions cérébrales diffuses.ZUSAMMENFASSUNG36 Kinder wurden 4 bis 10 Jahre nach einer schweren Hirnverletzung mit einer Bewußtlosigkeit über mehr als 24 Stunden nachuntersucht. 8 von 34 Schulkindern waren seit der Verletzung nicht mehr in der Lage, eine normale Schule zu besuchen und bei 9 anderen waren die Schulleistungen deutlich schlechter als vor dem Trauma. Bei 17 Kindern konnte das Verhalten in der Schule als nahezu normal bezeichnet werden. Es scheint, daß Kinder, die zwei und mehr Wochen bewußtlos bleiben, nur sehr selten in der Lage sind, in der Schule gut mitzukommen.12 Kinder batten noch eine Hemiparese, 10 von diesen zeigten außerdem einen deutlichen Abfall der intellektuellen Fähigkeiten. 5 Patienten hatten eine Spätepilepsie. 90 Prozent der Kinder waren bei Verkehrsunfällen verletzt worden und die meisten von ihnen hatten eine Hirnkontusion.RESUMENSe ha realizado un estudio continuado en 36 niños, a lo largo de 4 a 10 años después de una lesión cerebral grave, con pérdida de conciencia de más de 24 horas. Ocho de 34 niños en edad escolar han sido incapaces de atender una escuela normal después de la lesión, y en otros nueve el rendimiento escolar ha sido inferior al nivel pre‐traumático. Se considera que 17 niños rinden normalmente en la escuela. Parece que los niños que quedan insconscientes durante 2 o más semanas sólo muy raramente podran dar un buen rendimiento en la escuela.Doce niños tenían todavia una hemiparesia, y de ellos 10 mostraban una marcada disminución en la capacidad intelectual. Cinco pacientes tuvieron una epilepsia tardía. Noventa por ciento de los niños habían sido lesionados en accidente de tráfico, y la mayoria de ellos habia padecido una contusión cerebral difusa.