bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Subcutaneous mycosis in a cat due toStaphylotrichum coccosporum
Authors: Fuchs Andrea , Axmann H. , Zuckermann A. , Kuttin E. S. 
Published: April 2009

Summary.A 5.5‐year‐old, male, feline leucosis virus‐positive cat developed a concurrent dermato‐phytosis due toMicrosporum canisand a subcutaneous infection due toStaphylotrichum coccosporum. St. coccosporumcaused mycetoma‐like lesions. The fungal elements revealed features like those seen in phaeohyphomycosis. Until nowSt. coccosporumhas been described to be non‐pathogenic. The pathogenicity ofSt. coccosporumwas corroborated by experimental infection.Zusammenfassung.Eine 5,5 Jahre alte, männliche, FeLV‐positive Katze erkrankte an einerMicrosporum canis‐bedingten Dermatophytose, sowie einer durchStaphylotrichum coccosporumhervorgeru‐fenen subkutanen Infektion.St. coccosporumverursachte Mycetom‐ähnliche Granulome in der Unterhaut. Die Pilzelemente hatten ein für Phaeohyphomykose charakteristisches Erscheinungsbild. Bislang galtSt. coccosporumals apathogen. Durch experimentelle Infektion konnte die Pathogenität vonSt. coccosporumbewiesen werden.
Human androgenic steroids affect growth of dermatophytes in vitro
Authors: Brasch J. , Flader S. 
Published: April 2009

Summary. Hormonal effects on fungal growth are of particular interest to medical mycology. In the skin, androgenic steroids metabolized within pilosebaceous units may have direct effects on dermatophytes that invade hair follicles. In this study, 10‐1to 102mg 1‐1testosterone, 5‐α‐dihydrotestosterone, dehydroepiandrosterone, androstenedione and androstanedione were used in agar dilution assays to test their effects on thallus diameters of Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum, T. tonsurans, T. mentagrophytes and Microsporum canis. All dermatophytes responded in a dose‐dependent manner with reduced diameters of thalli. Growth of T. rubrum and E. floccosum was completely or strongly suppressed by 102mg 1‐1rostenedione and androstanedione. A minor inhibition of all strains was obtained with 101to 102mg 1‐1testosterone, dehydroepiandrosterone and 5‐α‐dihydrotes‐tosterone, the last being least inhibitory for all species. Trichophyton mentagrophytes and M. canis were least responsive to most hormones. The high susceptibility of T. rubrum and E. floccosum to intrafollicular androstenedione and androstanedione could be one reason why these two species are unable to cause tinea capitis. Receptor‐mediated effects and an unspecific interference with fungal sterol metabolism are discussed as mechanisms of fungal inhibition by steroidal hormones.Zusammenfassung. Die hormonelle Wachs‐tumsbeeinflussung von Pilzen ist von großem Interesse für die medizinische Mykologie. Für die Haut wäre es denkbar, daß die innerhalb der Haarfollikel‐Talgdrüseneinheit metabolisierten androgenen Steroidhormone Dermatophyten beeinflussen, die in die Follikel eindringen. In unserer Studie wurde daher mittels Agardilutions‐technik geprüft, ob 10‐1‐102mg/1 Testosteron, 5α‐Dihydrotestosteron, Dehydroepiandrosteron, Androstendion und Androstandion einen Einfluß auf die Thallusdurchinesser von Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum, T. tonsurans. T. mentagrophytes und Microsporum canis haben. Alle Der‐matophyten reagierten mit einer dosisabhängigen Verkleinerung ihrer Thallusdurchmesser. Das Wachstum von T. rubrum und E. floccosum wurde durch 102mg 1‐1rostendion und Androstandion sehr stark oder sogar vollständig unterdrückt. Durch 101‐102mg 1‐1Testosteron, Dehydroepiandrosteron und 5‐α‐Dihydrotestosteron wurde eine schwächere Hemmung aller Arten erzielt, am geringsten mit 5‐α‐Dihydrotestosteron. T. mentagrophytes und M. canis waren für die meisten Hormone am wenigsten empfindlich. Die starke Hemmung von T. rubrum und E. floccosum durch intrafollikuläres Androstendion und Androstandion könnte ein Grund dafür sein, warum diese beiden Arten keine Tinea capitis verursachen. Als Ursachen für die Wachstumshemmung der Dermatophyten durch Steroidhormone werden rezeptorvermittelte Mechanismen und eine unspezifische Beeinflussung des mykotischen Steroidstoffwechsels diskutiert.
Efficacy of ajoene, an organosulphur derived from garlic, in the short‐term therapy of tinea pedis
Authors: Ledezma E. , Sousa L. De , Jorquera A. , Sanchez J. , Lander A. , Rodriguez E. , Jain M. K. , Apitz‐Castro R. 
Published: April 2009

Summary. The present report shows the efficacy of ajoene, a garlic‐derived organic trisulphur, for short‐term therapy of tinea pedis. The use of ajoene as a 0.4% (w/w) cream resulted in complete clinical and mycological cure in 27 of 34 patients (79%) after 7 days of treatment. The remaining seven patients (21%) achieved complete cure after seven additional days of treatment. All patients were evaluated for recurrence of mycotic infections 90 days after the end of treatment, yielding negative cultures for fungus. These results show that ajoene is an alternative, efficient and low‐cost antimycotic drug for short‐term therapy of tinea pedis. The fact that ajoene can be easily prepared from an alcoholic extract of garlic may make it suitable for Third World public health care.Zusammenfassung. Die Arbeit belegt die Wirsamkeit von Ajoen, einem organischen Trisulfur‐Derivat von Knoblauch, in der Behandlung von Tinea pedis. Die Anwendung von Ajoen als 0.4% Kreme (Gewichtbasis) ergab nach 7‐tägiger Behandlung eine vollständige klinische und mykologische Heilung von 27 aus 34 Patienten (79%). Die übrigen Patienten (21%) waren nach weiteren 7 Tagen Behandlung ebenfalls vollständig geheilt. Alle Patienten wurden nach dem Ende der Behandlung auf Dermatophytose‐Rezidive geprüft; die Ergebnisse waren negativ. Diese Ergebnisse bewerten Ajoene als wirksame und preisgünstige Alternative für eine schnelle Behandlung der Tinea pedis. Ajoen kann aus Knoblauch‐Extrakt leicht hergestellt werden. Dies ist vielleicht von Bedeutung für das öffentliche Gesundheitwesen der Dritten Welt.
Dermatophytoses in the Gdansk area, Poland: a 12‐year survey
Authors: Nowicki R. 
Published: April 2009

Summary. A survey of dermatophytes and dermatophytoses was carried out among patients of the Department of Dermatology, Medical University of Gdansk, in the years 1984‐95. Over the 12‐year period, 1195 cases of ringworm were seen: 55% in men and 45% in women. Listing the dermatophytes isolated and their frequencies as a percentage of the total are as follows: Trichophyton mentagrophytes 42.1%, Microsporum canis 26.0%, Trichophyton rubrum 14.7%, Epidermophyton floccosum 11.0%, Trichophyton tonsurans 4.6%, Trichophyton verrucosum 1.3%, Trichophyton violaccum 0.3%. The most common clinical variant of dermatophytosis in the Gdansk area was tinea cutis glabrae (32.9%), followed by tinea pedis (24%), onychomycosis (16.5%), tinea capitis (11.9%)), tinea inguinalis (10.3%) and tinea manuum (4.4%). Dermatophytoses were significantly more frequent among adults (> 15 years) (71.3%).Zusammenfassung. Dermatophytosen und ihre Erreger, in den Jahren 1984–1995 in der Dermatologischen Klinik in Gdansk diagnostiziert, werden in einer Übersicht zusammengestellt. Es wurden 1195 Fälle von Dermatophytosen beobachtet, darunter 55% bei Männern und 45% bei Frauen. Die Dermatophyten wurden in folgenden Häufigkeiten beobachtet: Trichophyton mentagrophytes 42.1%, Microsporum canis 26.0%, Trichophyton rubrum 14.7%, Epidermophyton floccosum 11.0%, Trichophyton tonsurans 4.6%, Trichophyton verrucosum 1.3%, Trichophyton violaceum 0.3%. Am häufigsten wurde in Gdansk Tinea cutis glabrae (32.9%), Tinea pedis (24%), Onychomycosis (16.5%), Tinea capitis (11.9%)), Tinea inguinalis (10.3%), und Tinea manuum (4.4%) gefunden. Dermatophyten wurden bei Erwachsenen (> 15 Jahre) deutlich häufiger (71.3%) beobachtet als bei Kindern unter 15 Jahren.
Wirkung von Zinkoxid auf Aspergillus‐Arten: Eine mögliche Ursache der lokalen nichtinvasiven Kieferhöhlen‐Aspergillose
Authors: Willinger Birgit , Beck‐Mannagetta J. , Hirschl A. M. , Makristathis A. , Rotter M. L. 
Published: April 2009

Zusammenfassung. In den letzten Jahren wurde über das Auftreten von röntgendichten Konkrementen in der Kieferhöhle bei Aspergillus‐Infektionen berichtet. Diese schattengebenden Gebilde konnten als zinkoxidhaltiges Wurzelfüllmaterial von Oberkieferzähnen identifiziert werden. Daher liegt die Vermutung nahe, daßüberschüssiges zinkoxidhaltiges Wurzelfüllmaterial im Bereich der Kieferhöhle die Entstehung einer lokalen, nichtinvasiven Aspergillose begünstigt. Zur Überprüfung dieser Vermutung testeten wir Aspergillus fumigatus, A. flavus, A. niger, A. terreus, A. nidulans und A. niveus auf die Beeinflussung durch Zinkoxid. Dazu stellten wir eine geometrische Verdünnungsreihe von Zinkoxid in 0,1 n H2SO4 her. Czapek‐Dox‐Agar‐Platten wurden mit den sechs verschiedenen Aspergillus‐Arten beimpft. In die Mitte jeder Platte wurde ein Loch gestanzt, das mit dem Aliquot der entsprechenden Verdünnung befüllt wurde. Alle Platten wurden anschließend bei 37‡C sieben Tage lang bebrütet. Die Ablesung erfolgte jeweils am 3., 5. und 7. Tag. Gelöstes Zinkoxid förderte das Wachstum aller getesteten Aspergillus‐Arten. Mit abnehmender Konzentration verringerte sich dieser Einfluß. Dieser Effekt war an allen Tagen zu beobachten. Lediglich bei A. niger war dieser Einfluß weniger stark ausgeprägt, da dieser a priori starkes Wachstum auf Czapek‐Dox‐Agar zeigt. Aus den Ergebnissen wird geschlossen, daß die Verwendung von zinkoxidhaltigen Wurzelfüllmaterialien das Entstehen einer lokalen, nichtinvasiven Aspergillose begünstigt.Summary. During the last years the appearance of radiopaque concrements in the maxillary sinus was reported. These could be identified as root‐filling material for teeth of the upper jaw containing zinc oxide. This suggested that excess root‐filling material containing zinc oxide in the maxillary sinus could favour the development of a local, non‐invasive aspergillosis. Therefore, we tested Aspergillus fumigatus, A. flavus, A. terreus, A. nidulans and A. niveus for the influence of zinc oxide. Czapek‐Dox agar was inoculated with the six different Aspergillus strains. Circular cavities stamped into the agar's center of each plate were filled with aliquots of the dilutions of a geometric series of zinc oxide dissolved in 0,1n H2SO4. All plates were then incubated for seven days at 37‡C. Readings were taken on the 3rd, the 5th and the 7th day. It became obvious that solved zinc oxide promotes the growth of all the tested Aspergillus species. This influence diminished with decreasing concentration. This effect could be observed on all days of measurement. Only A. niger showed an attenuated dependence, probably due to the a priori high growth rate of this species on Czapek‐Dox agar. It is concluded that overfilling of maxillary teeth with a zinc oxide containing root filling material favours the development of local aspergillosis.
Klinische Bilder der Candidose im Orointestinaltrakt. Fiktion oder Realität?
Authors: Knoke M. 
Published: April 2009

Zusammenfassung. Hauptmanifestationsorte einer orointestinalen Candidose sind die Mundhöhle und der Ösophagus. Die entsprechenden klinischen Krankheits‐bilder werden beschrieben. Ein Befall des Magens sowie des Dünn‐ und Dickdarms ist erheblich seltener, kommt aber sicherlich vor. Regelmäßig auftretende charakteristische Symptome gibt es bei diesen Befallsformen offensichtlich nicht bzw, sie sind in kontrollierten Studien bisher nicht zweifelsfrei nachgewiesen. Die Beurteilung wird in jüngerer Zeit dadurch beeinflußt, daß— nicht zuletzt unter dem Einflußöffentlicher Medien — eine große Reihe vor allem von gastrointestinalen Symptomen auf eine angebliche, Pilzinfektion des Orointestinaltrakts“als einer, neuen Massenkrankheit” zurückgefuhrt wird. Dabei fehlen experimentelle oder durch klinische Studien belegte wissenschaftliche Beweisführungen. Ähnlichkeiten bestehen mit dem, candidiasis hypersensitivity syndrome“oder, the yeast connection”, die inzwischen mehrfach kritisch‐ablehnend beurteilt worden sind. Entsprechende Hinweise werden gegeben. Der Verfasser hält es für notwendig, diesen Erscheinungen auch in der Öffentlichkeit wissenschaftlich‐kritisch entgegenzutreten und offene Fragen durch kontrollierte Studien zu klären.Summary. The oral cavity and the oesophagus are the main sites of involvement in orointestinal candidosis. The clinical pictures of these manifestations are characterized. Involvement of the stomach as well as the small and large intestine is an exceedingly rare but possible manifestation. There are obviously no repeatedly occuring characteristical symptoms, neither have controlled studies confirmed such characteristics. Recently a discussion has arised — undoubtedly to a large extent influenced by public media — to explain a variety of in particular gastrointestinal symptoms as a consequence of an apparent “mycotic infection of the orointestinal tract” as “a new mass disease”. These reports lack any scientific basis supported by experimental or clinical studies. There are similarities to the “candidiasis hypersensitivity syndrome” or “the yeast connection”, the existence of which has been critically denied by experts. Corresponding references are given. The author realizes the necessity to oppose this public debate on a critical scientific basis and to answer open questions by controlled studies.
Candida im Ökosystem des Orointestinaltraktes
Authors: Bernhardt Hannelore 
Published: April 2009

Zusammenfassung. In dem mikrobiellen Ökosystem Orointestinaltrakt des Menschen sind die Candida‐Arten häufig, aber nicht immer nachweisbar. Deshalb rechnen wir sie der transienten Flora zu. Candida‐Species kommen an den verschiedenen Standorten bei Gesunden in Mengen von 102–104/ml bzw. g vor. Bei verschiedenen Erkrankungen kann eine Vermehrung von Candida erfolgen, was in Abhängigkeit von der Risikosituation des Patienten beachtet werden muß. In jedem Fall beträgt die Menge der Pilze nur einen Bruchteil der bakteriellen Flora. Dementsprechend sind auch die anteilig gebildeten Stoffwechselprodukte (vor allem Kohlendioxid, Wasserstoff und Alkohole) nur gering. Wachstum und Vermehrung von Candida sind abhängig vom Nährstoff‐ und Sauerstoffangebot. Im Dickdarm herrscht unter anaeroben Bedingungen eine Nährstoff‐konkurrenz, Candida führt einen Gärungsstoffwechsel durch, und es erfolgt kaum Wachstum. Unter aeroben Bedingungen kommt es auch experimentell zu kräftigem Wachstum und zu einer starken Mycelbildung. Die Generationszeit von Candida ist unter natürlichen Bedingungen wesentlich größer als im Laboratorium und beträgt mehrere Stunden. Infektiologisch gesehen ist der Nachweis von Candida zunächst nur als Kolonisierung anzusehen. Dies ist nicht gleichbedeutend mit einer Infektion, was leider oft verwechselt wird.Summary. Whithin the microbial ecosystem of the orointestinal tract Candida spp. are common but not always detectable organisms. Therefore they belong to the transient flora. Candida spp. are found at various sites in healthy subjects in quantities between 102–104/ml or g. In different diseases an increased growth of Candida can occur depending on the presence of typical risk factors. In any case the yeasts only account for a minimal part of the bacterial flora. In this regard the contribution to the formation of metabolic products — in particular carbon dioxide, hydrogen and alcohols — is very small. Growth and development of Candida are dependent on nutrient and oxygen supply. In the colon under anaerobic conditions the flora competes for limited nutrients and fermentation is the dominant metabolic pathway in Candida. There is only minimal growth. Under aerobic conditions as can be demonstrated in experimental settings a marked growth with the formation of mycelium takes place. The generation time in vivo is much longer than under laboratory conditions and takes several hours. The detection of Candida in stool specimens can be interpreted in the first line only as a colonization. This is not equivalent with an infection, which, unfortunately, often is wrongly suggested in positive stool specimens.
Voraussetzungen für eine effektive Therapie chronisch rezidivierender Vaginalcandidosen
Authors: Kunzelmann V. , Tietz H.‐J. , Roßner Dagmar , Czaika V. , Hopp M. , Schmalreck A. , Sterry W. 
Published: April 2009

Zusammenfassung.Im Rahmen einer Spezial‐sprechstunde wurden 67 Problempatientinnen im Alter von 5–79 Jahren mit chronisch rezidivierender Vaginal‐candidose betreut. Von diesen wiesen 34 bei Erstvor‐stellung vaginal einen positiven mykologischen Befund auf. Bei Überweisung betrug die durchschnittliche Zahl der Rezidive 5 pro Jahr über einen Zeitraum von 5,2 Jahren. Leitsymptome waren vaginaler Pruritus, Brennen, entzündliche Schwellung. Dyspareunie und Fluor vaginae. Fast alle Patientinnen sind mehrmals ambulant lokal oder systemisch antimykotisch behandelt worden. Die häufigsten Erreger warenC. albicansin 18 Fällen (53%),C. glabratain 10 (29%) undC. kruseiin 3 (9%). Während alle Infektionen durchC. albicansundC. kruseimit quälenden Symptomen einhergingen, verliefen die Erkrankungen durchC. glabratasymptomarm. Komplizierte Verläufe waren, unabhängig von der Art des auslösenden Erregers, begleitet von hohen, teilweise langzeitpersistierenden IgM‐Antikörpern bei überraschendem Fehlen vonCandida‐spezifischem IgG. Weitere Laboruntersuchungen der Routine weisen keine krankheitsbezogenen Normabweichungen auf. Von 60Candida‐Stämmen wurden minimale Hemmkonzentrationen (MHK) gegenüber Fluconazol im Mikrodilutionstest bestimmt. Die MHK‐Werte fürC. albicanslagen zwischen 0,78 und 3,125 μg/ml, fürC. glabratazwischen 8 und 32 μg/ml und fürC. kruseizwischen 25 und 128 μg/ml. In 7 Fällen war eine alleinige Lokaltherapie mit Nystatin‐Ovula effektiv. 18 Patientinnen wurden entsprechend der Empfindlichkeit der Erreger mit 100–800 mg Fluconazol oral über 10–20 Tage behandelt. In 13 Fällen wurde Symptomfreiheit und Erregerelimination erreicht. Bei Fluconazol‐Resistenz der Erreger oder therapeutischem Nichtansprechen erfolgte eine Kombinationstherapie mit Itraconazol oral 100–200 mg/d über 10–20 Tage und lokaler Applikation von Nystatin‐Ovula (2 times 1 Mie. IE über 10 Tage) ohne Effekt. Drei Patientinnen, je eine mitC.‐albicans‐, C.‐glabrata‐ undC.‐krusei‐Infektion, wurden mit Candidin in Konzentrationen von 0,005 BE/ml bis 500 BE/ml vacciniert. In allen Fällen konnte eine Antikör‐perbildung induziert werden, was bisher ohne Einfluß auf das Beschwerdebild blieb. Bei lediglich 2 Patientinnen konnten weder eine klinische Besserung noch eine mykologische Sanierung erreicht werden. Die Ergebnisse belegen den Nutzen einer exakten Erregerdifferenzierung mit Resistenztestung als Therapiebasis. Bei Probleminfektionen bilden serologische Befunde eine sinn‐volle Ergänzung in der Verlaufskontrolle und Prognose‐beurteilung.Summary.67 women with chronic recurrent or persistent vaginal candidosis between 5–79 years of age were seen in our outdoor department. In 34 cases, yeasts could be isolated in a vaginal swab taken at the first consultation. On average the patients reported 5 episodes per year during the last years. Typical symptoms consisted of pruritus vulvae, local inflammation and a curdy vaginal discharge. Nearly all of the women
Anwendung molekularbiologischer Methoden für Diagnostik und Epidemiologie humaner Pilzinfektionen
Authors: Schönian Gabriele , Tietz H.‐J. , Thanos M. , Gräser Yvonne 
Published: April 2009

Zusammenfassung. Für molekularbiologische Methoden in der mykologischen Diagnostik existieren zwei prospektive Anwendungsgebiete: der Direktnachweis des Erregers ohne vorherige Anzucht und die molekulare Identifizierung von Spezies und Subspezies. Für den Nachweis von Infektionserregern werden vor allem spezifische DNA‐Sonden und/oder die Polymeraseketten‐reaktion (PCR) genutzt, wobei nur die PCR eine ausreichende Empfindlichkeit für den Direktnachweis der Erreger im biologischen Material erreicht. Die in der Literatur beschriebenen Anwendungen der PCR für die Detektion humanpathogener Pilze werden hinsichtlich ihrer Möglichkeiten und Grenzen kritisch beleuchtet.DNA‐Polymorphismen, die zur Speziesidentifizierung und zur epidemiologischen Stammtypisierung bei den medizinisch relevanten Pilzen genutzt werden können, werden durch Restriktionsfragmentlängenpolymorphismus(RFLP)‐Analysen und Hybridisierung mit geeigneten spezifischen und repetitiven DNA‐Sonden sowie durch Bestimmung des Karyotyps in der Pulsfeld‐gelelektrophorese nachgewiesen. Beide Methoden wurden bisher erfolgreich für epidemiologische Studien eingesetzt, sind aber arbeits‐ und zeitintensiv. Beim einfacher durchzuführenden PCR‐Fingerprinting werden polymorphe DNA‐Abschnitte durch den Einsatz verschiedener unspezifischer Primer in der PCR amplifiziert. Die erhaltenen Amplifikationsmuster sind hinsichtlich Anzahl, Größe und Verteilung der Fragmente spezifisch für jede getestete Pilzspezies (26 verschiedene Candida‐Arten und 8 weitere Pilzspezies). Durch einen Vergleich der Muster unbekannter klinischer Isolate mit denen geeigneter Referenzstämme kann eine Spezies‐identifizierung auch dann erzielt werden, wenn die Isolate mit herkömmlichen Mitteln nicht typisierbar sind. Die PCR‐Profile weisen neben interspeziesspezifischen Variationen auch stammspezifische Unterschiede auf, so daß die Methode auch für Stammtypisierungen im Rahmen epidemiologischer Untersuchungen eingesetzt werden kann.Summary. For mycological diagnosis molecular methods can be applied to detect the pathogen directly without prior cultivation and to identify species and subspecies. For the detection of infecting agents specific DNA probes and/or the polymerase chain reaction (PCR) are widely used, whereas normally only PCR can provide sufficient sensitivity for the direct detection of pathogens in clinical material. Prospects and limitations of PCR approaches for the detection of pathogenic fungi reported in the literature will be discussed.DNA polymorphisms which are useful for species identification and epidemiological strain typing of medically relevant fungi can be detected by such methods as the analysis of restriction fragment length polymorphisms (RFLP), and Southern hybridization with appropriate DNA probes, and as karyotyping by pulsed field gel electrophoresis (PFGE). These techniques which could be applied successfully to different epidemiological studies are, however, laborious and time‐
Osteomyelitis durch Cryptococcus neoformans
Authors: Hummel Heike , Stosiek P. , Lindner R. , Bär W. 
Published: April 2009

Zusammenfassung. Ein 43jähriger Patient kam zur stationären Aufnahme mit der Verdachtsdiagnose Knochentumor im linken Oberschenkel, stattdessen wurde Cryptococcus neoformans als Erreger einer Osteomyelitis kulturell nachgewiesen. Anamnestisch war als prädisponierender Faktor eine Corticosteroiddauertherapie aufgrund einer Sarkoidose bekannt. Die Therapie der Osteomyelitis erfolgte mit Fluconazol (200 mg/d p.o.) über 3 Monate. Darunter wurde der Patient beschwerdefrei.Summary. A fortythree‐year old patient suspected of having a bone tumor in his left femur, was submitted to the hospital. However, osteomyelitis caused by Cryptococcus neoformans has been demonstrated by culture. The history of the patient revealed a long‐term therapy with corticosteroids due to sarcoidosis. The osteomyelitis was treated with fluconazole (200 mg daily p.o) for three months. Under this therapy the infection resolved.