Remote Effect of Malignancy on the Nervous System in Children
Authors: Kurczynski Thaddeus W. , Choudhury Amimul A. , Horwitz Samuel J. , Roessmann Uros , Gross Samuel 
Published: July 2010

SUMMARYA 13‐year‐old boy with Hodgkin's disease developed acute polyneuropathy and autoimmune hemolytic anemia. Sural nerve biopsy and postmortem examination demonstrated no metastatic involvement and a lack of cellular inflammatory infiltration in the nervous system. There was significant axonal degeneration in peripheral nerves and the dorsal funiculus. These findings suggest a non‐metastatic polyneuropathy associated with Hodgkin's disease, and similar cases, predominantly in adult patients, have been reported. This case emphasizes the occurrence of a paraneoplastic syndrome in children, though such syndromes appear to be rare compared with adults.RÉSUMÉEffet éloigné sur le système nerveux d'affections malignesUn garçon de 13 ans atteint de maladie d'Hodgkin a présenté une polyneuropathie aigue et une anemie hemolytique autoimmune. La biopsie du nerf sural et Fexamen anatomique montrèrent l'absence de metastase et d'infiltration inflammatoire cellulaire dans le systéme nerveux. II existait une degeneration axonale significative dans les nerfs peripheriques et les cordons posterieurs. Ces donnees suggerent l'existence d'une polyneuropathie non metastatique associee a une maladie d'Hodgkin; des cas semblables ont été rapportes mais generalement chez I'adulte. Ce cas demontre la possibilite de syndrome paraneoplasique dans I'enfance, mais de tels cas apparaissent rares par comparaison avec ce qui se voit chez I'adulte.ZUSAMMENFASSUNGEinfluß einer malignen Erkrankung auf das Nervensystem im KindesalterEin 13 jähriger Junge mit einem Morbus Hodgkin entwickelte eine akute Polyneuropathie und eine autoimmune haemolytische Anaemic Die Untersuchung einer Suralisbiopsie und die Sektion ergaben keine Metastasen und keine cellulare entziindliche Infiltration im Nervensystem. Es fand sich eine signifikante Degeneration der peripheren Nerven und der dorsalen Wurzel. Diese Befunde weisen auf eine nicht durch Metastasen hervorgerufene Polyneuropathie im Zusammenhang mit einem Morbus Hodgkin hin. Es sind ahnliche Falle, jedoch vorwiegend im Erwachsenenalter beschrieben worden. Dieser Fall schilderte ein paraneoplastisches Syndrom im Kindesalter, was im Vergleich zu Erwachsenen selten zu sein scheint.RESUMENEfecto remoto de la malignidad sobre el sistema nerviosoUn niño de 13 afios de edad con enfermedad de Hodgkin desarrolló una polineuropatia aguda y una anemia hemolitica autoinmune. La biopsia del nervio sural y el examen postmortem demostro que no existia ninguna metastasis, asi como falta de infiltration inflamatoria celular en el sistema nervioso. Existia una degeneraction axdnica significativa en los nervios perifericos y en los cordones posteriores. Esos hallazgos sugieren una polineuropatia no metastasica asociada con la enfermedad de Hodgkin. Casos similares, especialmente en pacientes adultos, han sido tambien descritos. Este caso demuestra la existancia del sindrome paraneoplasico en la infancia, si bien estos casos parece que son raros en comparacion con la edad adulta.