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Zygomycosis in HIV‐positive patients: a review of the literature
Authors: Van den Saffele J. K. , Boelaert J. R. 
Published: April 2009

Summary. The literature on zygomycotic infection in HIV‐positive patients is reviewed. A total of 28 patients have been reported. The risk factor for HIV infection was known in 22 of these and was sexual transmission in only six patients and intravenous (i.v.) drug use in 16 (73%). In the latter group, it is likely that i.v. drug injection was the entry route of the zygomycotic infection. The most prevalent clinical presentations of zygomycosis in the i.v. drug‐using HIV‐positive patients were cerebral, cutaneoarticular and renal (accounting for 88% of presentations in total). These presentations were much less common (18%) in a cohort of 116 patients belonging to the conventional risk groups for zygomycosis (HIV negative and no i.v. drug use). The isolated cerebral localization is the typical presentation of zygomycosis in HIV‐negative i.v. drug users.Zusammenfassung. Es wird eine Literaturübersicht über Zygomykosen bei HIV‐positiven Patienten gegeben. In die Studie wurden insgesamt 28 Patienten eingeschlossen. Der Risikofaktor für die HIV‐Infektion war in 22 Fällen bekannt: Sexuelle Übertragung in nur 6 Fällen, während 16 Patienten Drogenbenutzer IV waren (73%). In dieser letzteren Gruppe ist es sehr wahrscheinlich, daß die Zygomyzeten‐Infektion über die Drogen‐Injektionsnadel gesetzt wurde. Die häufigsten klinischen Bilder der Zygomykose bei IV‐Drogenkonsumenten bei HIV‐Positivität sind: Zerebrale, cutan‐artikuläre und renale Lokalisation (kumulativ 87%). Solche Lokalisationen zeigten sich seltener (17%) in einem Patientenkollektiv (n=116), die zur konventionellen Risikogruppe Zygomykose‐Gefährdeter gehören (HIV‐negativ, kein Drogenkonsum IV). Die isolierte zerebrale Lokalisation ist typisch für die Zygomykose bei IV‐Drogenkonsum ohne HIV‐Infektion.
Fungicidal activity of latex sap from Carica papaya and antifungal effect of d(+)‐glucosamine on Candida albicans growth
Authors: Giordani R. , Cardenas M. L. , Moulin‐Traffort J. , Régli P. 
Published: April 2009

Summary. Carica papaya latex sap inhibits the growth of Candida albicans when added to a culture during the exponential growth phase. Approximately 60% was achieved. This fungistatic effect is the result of cell wall degradation due to a lack of polysaccharidic constituents in the outermost layers of the fungal cell wall and release of cell debris into the culture medium. When C. albicans was cultured on medium supplemented with d(+)‐glucosamine, an inhibitor of N‐acetyl‐ß‐d‐glucosaminidase, growth was inhibited (34%) in a similar manner. Addition of d(+)‐glucosamine during the exponential growth phase also had a fungistatic effect (26%). The modes of action of C. papaya latex and of d(+)‐glucosamine in cell wall breakdown are discussed.Zusammenfassung. Carica papaya‐Milchsaft hemmt das Wachstum von Candida albicans in der Exponentialphase. Der Hemmeffekt erreichte 60%. Die fungistatische Wirkung beruht auf einer Zell‐wand‐Degradierung, verursacht durch den Mangel eines Polysaccharid‐Bausteins in den äußersten Schichten der Pilzzellwand und der Freisetzung von Zelldetritus in das Kulturmedium. Wurde C. albicans auf einem d‐(+)Glucosamin‐haltigen Medium kultiviert, einem N‐Acetyl‐ß‐d‐Glucosaminidase‐Hemmer, wurde das Wachstum in ähnlicher Weise (bis zu 34%) gehemmt. Auch der Zusatz von d(+)Glucosamin während der Exponentialphase resultierte in einem fungistatischen Effekt (26%). Der Wirkungsmechanismus von Carica papaya‐Milchsaft und von d(+)Glucosamin im Zeliwand‐abbau wird diskutiert.
Systemic Fusarium nygamai infection in a patient with lymphoblastic non‐Hodgkin's lymphoma
Authors: Krulder J. W. M. , Brimicombe R. W. , Wijermans P. W. , Gams W. 
Published: April 2009

Summary. We report the case history of a 35‐year‐old male patient with lymphoblastic non‐Hodgkin's lymphoma who acquired a systemic infection with Fusarium nygamai during the granulo‐cytopenic phase of cytostatic treatment. The patient survived this infection after haematological recovery and treatment with intravenous amphotericin B (total dose 543 mg). Subsequent chemotherapy courses were not complicated by fungal infections. A recent trip to Egypt and severe chemotherapy‐induced mucositis were probably the major causes of this severe infection.Zusammenfassung. Wir berichten über den Fall eines 35‐Jährigen Patienten mit lymphobla‐stischem Non‐Hodgkin Lymphom, der sich während der granulocytopenischen Phase der zytostatischen Therapie eine systemische Infektion mit Fusarium nygamai zuzog. Der Patient überlebte diese Infektion nach hämatologischer Genesung und intravenöser Behandlung mit Amphotericin B (totale Dosis 543 mg). Die anschließenden chemotherapeutischen Kuren waren nicht durch Pilzinfektionen kompliziert. Eine kürzlich unternommene Reise nach Ägypten und schwere Mucositis, die auf die Chemotherapie zurückzuführen ist, werden als Hauptursachen dieser schweren Infektion betrachtet.
Characterization of specific anti‐Candida IgM, IgA and IgE: diagnostic value in deep‐seated infections
Authors: Aubert Dominique , Puygauthier‐Toubas D. , Leon P. , Pignon B. , Foudrinier F. , Marnef F. , Boulant J. , Pinon J. M. 
Published: April 2009

Summary. The proposed serological diagnosis of systemic Candida infections is based on a microplate immunocapture technique detecting IgM, IgA and IgE anti‐Candida antibodies. Activity is revealed with a suspension of human erythrocytes sensitized with somatic antigen of Candida albicans, and is quantified on an automated plate reader. The sera were obtained from patients with deep‐seated (n= 56) and superficial (n= 193) candidosis. We compared this immunological method with a combination of indirect immunofluorescence and co‐immunoelectrodiffusion. The immunocapture method was more sensitive (80.4% vs. 48.2% with indirect immunofluorescence and 58.9% with co‐immunoelectrodiffusion), and often provided the diagnosis at an earlier stage, with clear therapeutic advantages. The IgA isotype was a particularly valuable marker of deep‐seated Candida infections.Zusammenfassung. Es wird eine Methode zum Nachweis systemischer Candida‐Infektionen mittels Anti‐Candida‐IgM‐, IgA‐ und IgE‐Erfassung vorgestellt. Die Methode ist als Mikroplatten‐Immunocapture‐Test ausgelegt, bei der Erythrozyten humaner Herkunft eingesetzt werden, die mit somatischem Antigen von Candida albicans sensibilisiert wurden. Das Ableseergebnis wird durch einen automatischen Plattenzähler quantifiziert. In der vorliegenden Studie wurden die Seren von Patienten mit tieflokalisierter (n= 56) und oberflächlicher (n=193) Candidose miteinander verglichen. Ferner wurden die Ergebnisse dieser Neuentwick‐lung mit einer Kombination von indirekter Immunfluoreszenz und Co‐Immunelektrodiffusion verglichen. Die Immunocapture‐Methode erwies sich als sensitiver (80,4% versus 48,2% mit indirekter Immunfluoreszenz und 58,9% mit Co‐Immunelektrodiffusion) und ermöglichte oft die Diagnose zu einem früheren Zeitpunkt, was therapeutisch eindeutig vorteilhaft war. Anti‐Candida‐IgA erwies sich als besonders wertvoller Hinweis‐Parameter für tieflokalisierte Candida‐Infektionen.
Cutaneous cryptococcosis
Authors: Yu R.‐Y. 
Published: April 2009

Summary. A fatal case of cutaneous cryptococcosis in a Chinese patient suffering from non‐Hodgkin's lymphoma is reported.Zusammenfassung. Es wird über eine tödliche Haut‐Cryptococcose bei einem Patienten berichtet, der an einem Non‐Hodgkin‐Lymphom litt.
Cutaneous phaeohyphomycosis due to Alternaria tenuissima
Authors: Romano Clara , Fimiani M. , Pellegrino M. , Valenti L. , Casini L. , Miracco C. , Faggi E. 
Published: April 2009

Summary. A 50‐year‐old gardener with a 3‐year history of pemphigus vulgaris and steroid‐induced diabetes complained of various papulonodular lesions on the left elbow. The lesions had appeared 11 months previously. Skin biopsy showed chronic granulomatous inflammation of the dermis which contained septate hyphae and large spores mainly free. Fragments of the biopsy specimen, cultured on Sabouraud glucose agar without cycloheximide, for 4 days, produced soft white colonies which later turned blackish brown, especially on the underside. On the basis of the microscopic characters of the conidiophores and conidia, Alternaria tanuissima was identified. This phaeohyphomycete has only been isolated previously in two other cases in Italy.Zusammenfassung. Ein 50‐jähriger Arbeiter, seit 3 Jahren an Pemphigus vulgaris und steroidinduziertem Diabetes erkrankt, wies seit ungefähr einem Jahr noduläre und papuläre Lesionen am linken Ellbogen auf. In einer Probeexzision waren im Korium neben chronisch granulomatösem Entzündungsgewebe septierte Hyphen und größtenteils freie Sporen größerer Dimension zu sehen. Auf Sabouraud‐Glucose‐Agar ohne Zusatz von Cycloeximid wuchsen aus Biopsiematerial nach 4 Tagen anfangs weiße, flauschige Kolonien, die später eine braun‐schwarze Pigmentierung, vor allem an der Unterseite, aufwiesen. Anhand der mikroskopischen Eigenschaften der Konidiophoren und der Konidien wurde Alternaria tenuissima identifiziert, die bisher in Italien nur in 2 Fällen isoliert wurde.
The role of yeasts in onychomycosis
Authors: Faergemann J. 
Published: April 2009

Summary. Twenty patients with onychomycosis secondary to paronychia or to onycholysis were examined for causative fungal agents. The role of yeasts in these diseases is critically discussed.Zusammenfassung. Zwanzig Patienten mit Onychomykose bei Paronychie oder Onycholyse wurden auf pilzliche Erreger untersucht. Die Rolle der Hefen bei diesen Krankheitszuständen wird kritisch diskutiert.
Hydrolase activity of 150 Malassezia furfur isolates of different clinical origin
Authors: Mayser P. , Scheurer C. , Papavassilis C. , Gründer K. 
Published: April 2009

Summary. Apart from pityriasis versicolor, Malassezia furfur is thought to play a significant role in the pathogenesis of seborrhoic eczema and Malassezia folliculitis. However, it has not been clarified whether in addition to host factors (e.g. immune status, greasy skin), yeast‐dependent activities are responsible for manifestation of the disease. In this context interstrain variability of hydrolase activity of Malassezia isolates might be significant. For determination of hydrolase activity, washed yeast suspension was applied to selective agar for pathogenic fungi containing 8% (v/v) Tween 80 or Tween 60 and was incubated at 37 dgC for 10 days. Growth was accompanied by formation of a dense white zone around the colony, in which free fatty acids corresponding to Tween 80 (C18:1) or Tween 60 (16:0, 18:0) were demonstrated by means of thin layer and gas chromatography. Thus, this phenomenon is a parameter for yeast‐dependent hydrolysis of Tween 80 and Tween 60. Considering different growth behaviour, a ‘hydrolase zone’ (Hz) was determined using the quotient colony diameter/(ring + colony) diameter in each of the 150 strains tested. Although no significant Hz variations were observed in strains of different clinical origin, the present study revealed that in addition to a known enzyme, which is located within the cell wall and/or membrane systems, these Malassezia isolates produce a very active hydrolase diffusing into the medium.Zusammenfassung. Außer bei der Pityriasis versicolor wird der Hefe Malassezia furfur bei Erkrankungen wie dem seborrhoischen Ekzem und der Malassezia‐Follikulitis eine pathogenetisch bedeutsame Rolle zugeschrieben. Zur Zeit aber ist es noch unklar, ob neben Wirtsfaktoren (z.B. Immunstatus, Talgproduktion) auch erregerabhängige Faktoren für die Krankheitsmanifestation bedeutsam sind. Zur Überprüfung von Unterschieden in der Hydrolaseaktivität wurde Selektivagar für pathogene Pilze unter Zusatz von 8% (v/v) Tween 80 bzw. Tween 60 mit einer gewaschenen Hefezellsuspension inokuliert und über 10d bei 37 dgC inkubiert. Wachstum war assoziiert mit der Bildung eines trüben Ringes um die Kolonie, aus dem die dem Tween 80 bzw. Tween 60 korrespondierenden freien Fettsäuren (C18:1, C18:0, C16:0) mit Hilfe von Dünnschicht‐ und Gaschromatographie nachgewiesen werden konnten. Die Ringbildung bietet daher ein Maβ für die hefeabhängige Hydrolyse von Tween 80/Tween 60. Mit dem Quotienten Koloniedurchmesser/Ring + Koloniedurchmesser wurde bei allen 150 Stämmen der Hydrolasezone‐Wert (Hz) bestimmt. Obwohl zwischen Stämmen unterschiedlicher klinischer Herkunft keine signifikanten Unterschiede hinsichtlich der Hz‐Werte zu ermitteln waren, konnte mit dieser Methode neben einem bereits beschriebenen membranständigem Enzym ein in den Agar diffundierendes Enzym nachgewiesen werden.
The morphology of Candida albicans in two different Earle base media in the presence of tunicamycin
Authors: Vespa Maria N. , Lebecq J. C. 
Published: April 2009

Summary. The effect of tunicamycin on the morphology of Candida albicans yeast cells and germ tubes grown in two different Earle's minimal essential media was investigated. Tunicamycin inhibited germ tube and mycelia formation. Inhibition increased the size and caused aberrant morphology of yeast cells, including bud formation. These cells are hydrophobic and could be used for the production of two monoclonal antibodies suitable for the study of adhesion phenomena as well as ectomural properties.Zusammenfassung. Es wurde die Wirkung von Tunicamycin auf die Morphologie der Hefezellen einschließlich der Keimschläuche von Candida albicans untersucht. Tunicamycin hemmte das Keimschlauch‐ und Myzelwachstum. Die Hemmung führte zu einer Zunahme der Zellgröße mit aberranter Morphologie bei der Knospung der Hefezellen; diese Zellen sind hydrophob. Sie könnten als Grundlage für die Produktion zweier monoklonaler Antikörper dienen und für Adhäsionsstudien geeignet sein.
Tinea capitis in adults
Authors: Aste Nicola , Pau Monica , Biggio P. 
Published: April 2009

Summary. Between 1973 and 1994, 17 cases of tinea capitis in adults were observed in the Dermatology Clinic of the University of Cagliari (Italy). The patients were all women (age range 17–76 years) and came from the district of Cagliari. At the time of referral, they presented with a disease duration varying from 8 to 10 months. The main clinical feature was scalp lesions, but in two cases mycotic lesions on the face were also present. The following dermatophytes were isolated: Microsporum canis (eight cases), Trichophyton violaceum (four cases), Trichophyton mentagrophytes (four cases) and Trichophyton verrucosum (one case). Systemic treatment with griseofulvin or terbinafine led to complete recovery in 40–50 days. In discussing the pathogenesis and transmission mode of the disease, the authors hypothesize that endocrine disorders influencing the secretion and composition of sebum may facilitate dermatophyte invasion of the scalp in the adults.Zusammenfassung. An der Dermatologischen Klinik der Universität Cagliari (Italien) wurden von 1973 bis 1994 siebzehn Fälle mit Tinea capitis bei Frauen dokumentiert. Die Frauen waren zwischen 17 und 76 Jahre alt, und alle stammten aus der Provinz Cagliari. Die mittlere Dauer der Krankheit betrug 8–10 Monate. Bei 15 Patienten war das Haupthaar die einzige Stelle der Erkrankung, während bei den beiden anderen gleichzeitig mykotische Veränderungen der unbehaarten Haut vorlagen. Folgende Pilze wurden isoliert: Microsporum canis (8 Fälle), Trichophyton violaceum (4), Trichophyton mentagrophytes (4), Trichophyton verrucosum (1). Die systemische Behandlung mit Griseofulvin oder Terbinafin führte in 40–50 Tagen zur vollständigen Ausheilung. Es wird diskutiert, ob ein endokrines Ungleichgewicht der Sexualhormone Produktion und Zusammensetzung des Sebums beeinflußt und damit das Eindringen der Dermatophyten in das Haupthaar der Erwachsenen erleichtert.
Dermatophytosis in schoolchildren in Ekpoma, Nigeria
Authors: Enweani I. B. , Ozan C. C. , Agbonlahor D. E. , Ndip R. N. 
Published: April 2009

Summary. Of 1400 pupils from two public primary schools in Ekpoma, Edo State, Nigeria, who were screened for dermatophyte infection, 188 (13.4%) were infected. The causative agents isolated included Microsporum audouinii in 88 (46.8%), Trichophyton mentagrophytes in 48 (25.5%), T. rubrum in 40 (21.3%), T. tonsurans in four (2.1%) and Epidermophyton floccosum in eight (4.3%). There were significant differences in the rate of infection between male and female schoolchildren as well as between children from different socioeconomic backgrounds.Zusammenfassung. Unter 1400 Schulkindern der zwei Grundschulen in Ekpoma, Edo, Nigeria, die auf Dennatophyten‐Infektionen untersucht wurden, erwiesen sich 188 (13,4%) infiziert. Die isolierten Erreger waren: Microsporum audouinii 88 (46,8%); Trichophyton mentagrophytes 48 (25,5%), T. rubrum 40 (21,3%), T. tonsurans 4 (2,1%) sowie Epidermophyton floccosum 8 (4,3%). Es waren deutliche Unterschiede in der Infektionsrate zwischen Jungen und Mädchen und auch zwischen Kindern unterschiedlicher sozio‐ökonomischer Gruppen zu beobachten.
In vitro susceptibility of Malassezia furfur against azole compounds
Authors: Schmidt A. , Rühl‐Hörster B. 
Published: April 2009

Summary. The minimum inhibitory concentrations (MICs for 30 isolates of Malassezia furfur of four azole compounds ‐ bifonazole, climbazole, clotrimazole and ketoconazole were determined as these substances are used in the topical therapy of M. furfur‐associated skin conditions. M. furfur is a lipophilic fungus with complex growth requirements; the MICs were measured in a microdilution test system in modified Leeming‐Notman medium by a colorimetric read‐out with alamarBlueTM. The MICs of bifonazole ranged between < 0.06 and 1 μg ml‐1 with an empirical median of 0.06 μg ml‐1, for climbazole the MICs were < 0.06 to 0.5 μg ml‐1 (median < 0.06 μg ml‐1), for clotrimazole < 0.06 to 8 μg ml‐1 (median 1 μg ml‐1), and for ketoconazole < 0.06 to 0.12 μg ml‐1 (median < 0.06 μg ml‐1). Climbazole and ketoconazole showed similar in vitro activity against M. furfur, with bifonazole having slightly lower, and clotrimazole the lowest in vitro activity. These findings may be explained by the extremely low water solubility of the last two compounds; the results have yet to be correlated with the in vivo efficacy of these substances.Zusammenfassung. An 30 Isolaten von Malassezia furfur wurden die MHK‐Werte für die vier Azol‐Antimykotika Bifonazol, Climbazol, Clotrimazol und Ketoconazol ermittelt, da diese Wirkstoffe zur topischen Therapie M. furfur‐assoziierter Hauterkrankungen angewandt werden können. M. furfur ist ein lipophiler Pilz mit komplexen Wachstumsansprüchen, die MHK‐Testungen wurden in einem Mikrodilutionstest in modifiziertem Leeming‐Notman Medium mit kolorimetrischer Bestimmung der alamarBlueTM‐Umsetzung durchgeführt. Für Bifonazol ergaben sich MHK‐Werte zwischen < 0,06 und 1 μg ml‐1 mit einem empirischen Median von 0,06 μg ml‐1. Für Climbazol lag die Spannweite der MHK‐Werte zwischen < 0,06 und 0,5 μg ml‐1 (Median < 0,06 μg ml‐1), für Clotrimazol zwischen < 0,06 und 8 μg ml‐1 (Median 1 μg ml‐1) und für Ketoconazol zwischen < 0,06 und 0,12 μg ml‐1 (Median < 0,06 μg ml‐1). Climbazol und Ketoconazol zeigten eine vergleichbare in vitro Wirksamkeit gegenüber M. furfur, die Wirksamkeit von Bifonazol war geringfügig schlechter, Clotrimazol zeigte die geringste in vitro Wirksamkeit. Dieser Effekt kann durch die äußerst geringe Wasserlöslichkeit der beiden letztgenannten Substanzen bedingt sein; die Ergebnisse müssen mit der in vivo Wirksamkeit der Substanzen korreliert werden.
Clinical use of oral nystatin in the prevention of systemic candidosis in patients at particular risk
Authors: Schäfer‐Korting Monika , Blechschmidt Jutta , Korting H. C. 
Published: April 2009

Summary. Systemic candidosis is currently a major concern among certain groups of patients at particular risk because of recent treatment modalities. To prevent spread of Candida albicans, in particular, from the orogastrointestinal tract antimycotic treatment would appear beneficial. So far, however, suitable drugs are rare. Polyenes, and in particular oral nystatin, are the main ones considered so far. More recently, the oral azoles have provided therapeutic alternatives. In this review the current role of nystatin and, in particular nystatin tablets, which are better accepted than suspensions at higher dose levels, is described, focusing on efficacy and safety as determined in controlled trials. Recent evidence suggests that oral application of nystatin tablets can be considered both efficacious and safe in the appropriate context. The relative potency of oral nystatin and systemic azoles, particularly ketoconazole and fluconazole, awaits final determination.Zusammenfassung. Heute stellt die systemische Candidose ein Hauptproblem bei bestimmten Gruppen von Risikopatienten dar, wobei das besondere Erkrankungsrisiko nicht zuletzt aus neuartigen Therapieverfahren der Grunderkrankung resultiert. Um die Ausbreitung von Candida albicans aus dem Orogastrointestinaltrakt zu verhüten, erscheint es hilfreich, auf eine Antimykotikagabe zurückzugreifen. Hierfür stehen bislang aber nur wenige Arzneimittel zur Verfügung. Zunächst hat man Polyene und im besonderen oral appliziertes Nystatin erwogen. In neuerer Zeit sind orale Azole als therapeutische Alternativen hinzugekommen. In der vorliesenden Übersicht wird die gegenwärtige Bedeutung von Nystatin und im besonderen Nystatin‐Tabletten beschrieben. da sie im Gegensatz zu Suspension von Patienten auch dann akzeptiert werden, wenn hohe Dosen erforderlich sind. Der Beitrag fokussiert auf die Angaben zur Wirksamkeit und Verträglichkeit aus kontrollierten Studien. Jüngste Erkenntnisse belegen, daß die orale Anwendung von Nystatin‐Tabletten als im gegebenen Zusammenhang wirksam und verträglich anzusehen ist. Die relative Wirkstärke von oralem Nystatin und systemischen Azolen, wobei in erster Linie an Ketoconazol und Fluconazol zu denken ist, bedarf noch der endgültigen Abklärung.
Increased prevalence of oral Candida albicans serotype B in homosexual men: a comparative and longitudinal study in HIV‐infected and HIV‐negative patients
Authors: Torssander J. , Chryssanthou E. , Petrini B. 
Published: April 2009

Summary. Several investigators have shown a comparatively high prevalence of Candida albicans serotype B among HIV‐infected individuals. We serotyped oral C. albicans strains from 50 HIV‐infected homosexual men, 39 HIV‐seronegative homosexual men and 40 clinical oral isolates of a control group. The prevalence of serotype B was significantly higher in homosexual men, regardless of HIV serostatus, than in the control subjects. We suggest that the reported high prevalence of serotype B among AIDS patients in Europe and the USA simply reflects the high proportion of homosexual men among HIV‐infected patients. In 22 subjects, oral C. albicans isolates were obtained at two or more time points, up to 8 years apart. No change in serotype was observed over time. The serotype prevalences in HIV‐infected patients with oral thrush or AIDS‐defining illness were similar to the group of homosexual men as a whole, indicating that there is no serotype‐related variation in pathogenicity.Zusammenfassung. Ein vergleichweise hohes Vorkommen von Candida albicans Serotyp B unter HIV‐infizierten Individuen ist früher schon aufgezeigt worden. Wir untersuchten den Serotyp von C. albicans von 50 HIV‐infizierten homosexuellen Männern, von 39 HIV‐seronegativen homosexuellen Männern und 40 klinische orale Isolate einer Kontrollgruppe. Das Auftreten von Serotyp B war signifikant höher bei homosexuellen Männern, unabhängig vom HIV‐Status, verglichen mit der Kontrollgruppe. Wir mutmaßen, daß das aufgezeigte, hohe Vorkommen von Serotyp B unter AIDS‐Patienten in Europa und in den USA den großen Anteil homosexueller Männer unter HIV‐infizierten Patienten widerspiegelt. Von 22 Unter‐suchungsteilnchmen konnten an zwei unter‐schiedlichen Zeitpunkten, mit einem Zwischenraum von bis zu 8 Jahren, orale Candida albicans‐Isolate erhalten werden. Es konnte kein Wechsel im Serotyp in diesem Zeitraum nachgewiesen werden. Das Serotypvorkommen bei Patienten mit oraler Candidose oder mit AIDS war ähnlich der Gruppe homosexueller Männer als Ganzes, was andeutet, daß kein Serotyp‐bezogener Unterschied in der Pathogenität vorliegt.