Door-to-electrocardiogram time: attendance evaluation of patients with acute myocardial infarction
Authors: Palmeira Nara Cristiane Leite , Machado Regimar Carla 
Published: February 2012

ABSTRACTObjectives: to measure the time to perform the electrocardiogram after admittance of patient with thoracic pain; investigate the characteristics of exams and treatment rendered to patient diagnosed with acute myocardial infarction (AMI) with ST-segment elevation. Method: it is a descriptive and exploratory study. The data was extracted from attendance records of patients with thoracic pain at an emergency room, between June and August 2010. The project was approved by the Research Ethics Committee of the University of Paraiba Valley (Univap) (H16/2010). The sample to evaluate the electrocardiogram time was composed of 115 patients, and of these, only 18 presented AMI with ST-segment elevation. Results: the door-to-electrocardiogram time was more than 10 minutes for 95.8% of the patients with thoracic pain. The troponin exam presented an alteration on 83.3% and the Transluminal Coronary Angioplasty was performed on 72.2% of patients with AMI and ST-segment elevation. Conclusions: most patients underwent the electrocardiogram after 10 minutes. All patients diagnosed with AMI and ST-segment elevation underwent the myocardial necrosis marker exam and the prevailing treatment was primary angioplasty. Descriptors: myocardial Infarction; emergency medical services; nurses.RESUMO Objetivos: mensurar o tempo da realização do eletrocardiograma após admissão do paciente com dor torácica; investigar as características dos exames e o tratamento prestado ao paciente com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio (IAM) com supradesnível de ST. Método: trata-se de um estudo descritivo e exploratório. Os dados foram extraídos das fichas de atendimento de pacientes com dor torácica em um pronto atendimento, entre junho a agosto de 2010. O projeto obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Univap (H16/2010). A amostra para avaliação do tempo eletrocardiograma foi composta por 115 pacientes e destes, apenas 18 apresentaram IAM com supradesnível de ST. Resultados: o tempo porta-eletrocardiograma foi maior que 10 minutos para 95,8% dos pacientes com dor torácica. O exame de troponina apresentou alteração em 83,3% e a Angioplastia Coronária Transluminal foi realizada em 72,2% dos pacientes com IAM e supradesnível de ST. Conclusões: a maioria dos pacientes realizou o eletrocardiograma com mais de 10 minutos. Todos os pacientes com diagnóstico de IAM e supradesnível de ST realizaram o exame de marcadores de necrose miocárdica e o tratamento predominante foi à angioplastia primária. Descritores: infarto do miocárdio; atendimento de emergência; enfermeiros.RESUMENObjetivos: mensurar el tiempo de la realización del electrocardiograma tras admisión del paciente con dolor torácica; investigar las características de los exámenes y el tratamiento prestado al paciente con diagnostico de infarto agudo de miocardio (IAM) con supradesnivel de ST. Método: tratase de un estudio descriptivo y exploratorio. Los dados fueron extraídos de las fichas de atendimiento de pacientes con dolor torácica en un Centro de salud, entre junio y agosto de 2010. El proyecto obtuvo aprobación del Comité de Ética en Pesquisa de la Univap (H16/2010). La muestra para evaluación del tiempo electrocardiograma fue compuesta por 115 pacientes y de estos, solamente 18 presentaron IAM con supradesnivel de ST. Resultados: el tiempo porta electrocardiograma fue mayor que 10 minutos para 95,8% de los pacientes con dolor torácica. La prueba de troponina ha presentado alteración en 83,3%, y la Angioplastia Coronaria Transluminal fue realizada en 72,2% de los pacientes con IAM y supradesnivel de ST. Conclusiones: la mayoría de los pacientes han realizado los electrocardiogramas con más de 10 minutos. Todos los pacientes con diagnostico de IAM y supradesnivel de ST han realizado el examen de marcadores de necrosis miocárdica y el tratamiento predominante fue la angioplastia primaria. Descriptores: infarto del miocardio; servicios médicos de urgencia; enfermeros.