Autism and Multiple Pituitary Deficiency
Authors: Gingell Kate , Parmar Ranjana , Sungum‐Paliwal Sobharani 
Published: July 2010

SUMMARYWc describe a 9‐year‐old boy who presented with abnormal development in language and social interaction. He also showed evidence of stereotyped behaviour, thus fulfilling all the criteria for an ICD‐10 diagnosis of autism. This was associated with multiple pituitary deficiency. No case of autism associated with hypopituitarism has hitherto been reported. The authors discuss the evidence for linking the two conditions as opposed to accepting them as coincidental. In some studies of autism, anatomical and imaging studies have provided evidence of pathology in the limbic lobe. This lobe plays an essential role in the modification and expression of emotional reactions. Together with other areas, the limbic system sends outputs from the hypothalamus and from there to the pituitary. Our case illustrates a possible link between emotional expression and hypopituitarism.RÉSUMÉAulisme et déficience hypophysaire multiple: rapport d'un casLes auteurs rapportent le cas d'un garçon de 9 ans ayant présenté un développement anormal sur les plans du langagc et des relations sociales. Il présentait également un comportemcnt stéréotypé et repondait ainsi à tous les criteres ICD‐10 pour un diagnostic d'autisme. Il existait en association une déficience hypophysaire multiple. Aucun cas d'autisme avec déficience hypophysaire n'a été rapportéà ce jour. Les auteurs discutent une relation ou une coincidence. Dans quelques dossiers d'autisme, les études anatomiques ou d'imagerie ont fourni des signes évidents d'une pathologie du lobe limbique. Ce lobe joue un rôle essentiel dans la modification et l'expression des réactions emotives. Avec d'autres aires, le système limbique envoie des influx à l'hypothalamus, et de là, à l'hypophyse. Le cas pourrait illustrer un lien entre l'expression émotive et l'hypopituitarisme.ZUSAMMENFASSUNGAutismus und multiple Hypophysenfunktionsstörungen: ein FallberichtWir beschreiben einen neunjährigen Jungen, der wegen einer abnormen Sprachentwicklung und eines abnormen Spzialverhaltens vorgestellt wurde. Außerdem zeigte er stereotype Verhaltensweisen und erfüllte damit alle Kriterien für eine ICD‐10 Diagnose des Autismus. Diese waren kombiniert mit multiplen Hypophysenfunktionsstörungen. Es wurde bisher kein Fall mit Autismus und Hypophyseninsuffizienz beschricben. Die Autoren diskutieren die Zusammenhänge zwischen diesen beiden Krankheitsbildern, da sie sie nicht als zufällig ansehen. In einigen Autis‐musstudien haben sich aus anatomischen und bildgebenden Untersuchungen Hinweise für pathologische Befunde im limbischen System ergeben. Dieses spielt eine wichtige Rolle für die Umsetzung und den Ausdruck emotionaler Reaktionen. Zusammen mit anderen Regionen sendet das limbische System Signale vom Hypothalamus und von dort zur Hypophyse. Unser Fall illustriert eine mögliche Verbindung zwischen emotionalem Ausdruck und Hypophyseninsuffizienz.RESUMENAutismo y deficiencia pituitaria múltiple: aportación de un casoSe describe el caso de un niiio de 9 años de edad con desarrollo anómalo del lenguaje y de la interacción social. Presentaba también evidencia de comportamiento estereotipado, que cumplfa todos los criterios para el diagnóstico de autismo según la ICD‐10. Había asociada una deficiencia pituitaria múltiple. Hasta el momento no se ha descrito ningún caso de autismo asociado a hipopituitarismo. Los autores discuten la evidencia para ligar los dos fenómenos, oponiéndose a aceptarlos como una coincidencia. En algunos estudios sobre autismo se han obtenido evidencias anatómicas y de imagen de una patología en el lóbulo límbico. Este lóbulo juega un papel esencial en la modificacion y expresión de las reacciones emocionales. Junto con otras áreas, el sistema límbico envia impulso provinentes del hipotálamo a la pituitaria. Nuestro caso ilustra una posible relatión entre la expresión emotiva y el hipopituitarismo.