Gait Electromyography in Normal and Spastic Children, with Special Reference to Quadriceps Femoris and Hamstring Muscles
Authors: Csongradi John , Bleck Eugene , Ford W. Fran 
Published: July 2010

SUMMARYTelemetered gait electromyography was used to investigate gait patterns and the phasic behavior of the quadriceps femoris and medial hamstring muscles in 26 normal children and 32 children with spastic cerebral palsy.The average child with spastic cerebral palsy was found to have a shorter stance phase than the normal, but the cadence, while more variable, was nearly the same as normal.The spastic muscles typically exhibited prolonged phasic activity or a dysphasic pattern. Most of the patients with spastic hamstrings also had spastic quadriceps, suggesting that over‐weakening the hamstrings may produce an unwanted genu recurvatum or hyper‐extended knee gait. Care must be taken to balance hamstring spasticity with quadriceps spasticity. A final result with slight knee flexion is preferable to hyperextension.RÉSUMÉElectromyographic de la démarche chez les enfants normaux et spastiques avec une référence spéciale au quadriceps et aux ischio‐jambiersLes allures de marche et le comportement phasique du quadriceps et des ischio‐jambiers médians ont étéétudiés à l'aide d'une électromyographie télémétrique de la démarche chez 26 enfants normaux et 32 enfants spastiques.L'enfant spastique type est apparu avoir une phase d'appui plus courte que la normale. La cadence (fréquence du pas complet) quoique plus variable s'est révélée très proche de la normale.Typiquement, les muscles spastiques ont montré un temps prolongé d'activité phasique ou un aspect dysphasique. La plupart des patients avec ischio‐jambiers spastiques avaient aussi des quadriceps spastiques faisant craindre qu'un affaiblissement exagéré des ischiojambiers puisse produire un recurvatum du genou ou une démarche avec genou en hyperextension indésirable. Puisqu'il est préférable d'avoir en fin de compte une légère flexion du genou plutôt qu'une hyperextension, il faut prendre soin déquilibrer spasticité des ischio‐jambiers et spasticité du quadriceps.ZUSAMMENFASSUNGElektromyographie des Ganges bei gesunden und spastischen Kindern mit besondererBerücksichtigung des M. quadriceps femoris und der KniebeugerBei 26 gesunden Kindern und 32 Kindern mit einer spastischen Cerebralparese wurden mit Hilfe telemetrischer Elektromyographie des Ganges Gangmuster und phasisches Verhalten des M. quadriceps femoris und der medialen Kniebeugemuskeln untersucht.Das Durchschnittskind mit spastischer Cerebralparese hatte eine kürzere Haltephase als normal. Die Kadenz (Gesamtschrittfrequenz) ist variabler und daher fast normal.Die spastischen Muskeln zeigten eine typische verlängerte Aktionsphase oder ein dysphasisches Muster. Die meisten Patienten mit einer Spastik in den Kniebeugemuskeln hatten ebenfalls eine Spastik des M. quadriceps. Dieses weist darauf hin, daß eine zu starke Schwächung der Kniebeugemuskulatur zu einem nicht erwünschten Genu recurvatum oder einer Überstreckung im Kniegelenk führt. Da es im Endeffekt besser ist, eine leichte Beugung als eine Überstreckung im Kniegelenk zu haben, muß die Spastik der Kniebeuger mit einer Spastik des M. quadriceps ausbalanciert werden.RESUMENElectromiografia de la marcha en niños normales y espásticos con especial referenda alcuadriceps femoral y a los músculos de la pantorrillaSe investigó los esquemás de marcha y el comportamiento fásico del cuadriceps femoral y de los gemelos medios en 26 niños normales y 32 niños con parálisis cerebral espástica utilizando un método electromiográfico telemétrico.El niño promedio con parálisis cerebral espástica se vió que presentaba una fase de estancia menor que el normal. La cadencia (la frecuencia en conjunto de los pasos si bien era má variable era practicamente la misma que en el normal).Los músculos espásticos exhibían una actividad fásica prolongada o un esquema disfásico. La mayoría de los pacientes con gemelos espásticos tenian también un cuadriceps espástico, sugiriendo que la sobredebilitación de los gemelos puede producir un genus recurvatum no deseado o una marcha con la rodilla hiperextendida. Puesto que lo que importa al final es una ligera flexión de la rodilla más que una ligera extensión debe tenerse mucho cuidado en equilibrar la espasticidad de los gemelos con la del cuadriceps.