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Deutsche Suchthilfestatistik 2005 für ambulante Einrichtungen
Authors: Sonntag Dilek , Bauer Christina , Katrin Hellwich Ann 
Published: September 2010

<span class="fett">Zielsetzung:</span> Die Deutsche Suchthilfestatistik für ambulante Einrichtungen erfüllt seit 1980 die Aufgaben der Dokumentation von Einrichtungs-, Patienten- und Behandlungsmerkmalen, der Angebotsevaluation und Qualitätssicherung sowie Trendanalysen und dient zudem als praktische Arbeitshilfe für Einrichtungsmitarbeiter. Für das Erhebungsjahr 2005 werden erstmals getrennte Auswertungen für die Klientengruppe mit einer Hauptdiagnose für eine Abhängigkeit sowie die Gruppe mit einer Hauptdiagnose für schädlichen Gebrauch vorgenommen. </p><p> <span class="fett">Methodik:</span> Die Auswertung 2005 basiert auf Daten von 265.245 Klienten (2004: 245.601) aus 749 ambulanten Suchthilfeeinrichtungen (2004: 689) in Deutschland. Es werden aggregierte Daten zu Patienten-, Behandlungs- und Ergebnischarakteristika auf der Basis der deutschen Standarddatensätze (Bundesdatensatz bzw. Deutscher Kerndatensatz) ausgewertet. </p><p> <span class="fett">Ergebnisse:</span> Mit 54 % (2004: 58 %) der erfassten Fälle ist die alkoholbezogene Hauptdiagnose (Abhängigkeit oder schädlicher Gebrauch nach ICD-10) am häufigsten. Opiat-Hauptdiagnosen weisen 22 % der Klienten auf (2004: 20 %), Cannabis-Hauptdiagnosen 13 % (2004: 11 %). Kokainbezogene Hauptdiagnosen betreffen 3 % (2004: 2 %), stimulanzienbezogene 2 % (2004: 2 %) der Klienten. Unter allen Klienten mit einer Abhängigkeitsdiagnose hat ein deutlich höherer Anteil eine opiatbezogene Hauptdiagnose als unter den Klienten mit schädlichem Gebrauch (23 % vs. 4 %). Umgekehrt hat unter allen Klienten mit einer Hauptdiagnose für schädlichen Gebrauch ein deutlich höherer Anteil eine cannabisbezogene Hauptproblematik als unter denjenigen mit einer Abhängigkeit (31 % vs. 9 %). Klienten mit einer Hauptdiagnose für eine Abhängigkeit weisen in allen Diagnosegruppen höhere Komorbiditätsraten mit anderen substanzbezogenen Störungen auf als Klienten mit schädlichem Gebrauch. Ein planmäßiger Betreuungsabschluss erfolgt bei 43 % der Klienten mit alkoholbezogener (2004: 42 %), 23 % derjenigen mit opiatbezogener (2004: 23 %) und 45 % derjenigen mit einer Cannabis-Hauptdiagnose (2004: 45 %), wobei ein positives Ergebnis im Sinne einer Behebung oder Besserung der Problematik bei 84 % der Alkohol- (2004: 85 %), 71 % der Opiat- (2004: 71 %) und 80 % der Cannabis-Klienten (2004: 80 %) erzielt wird, die ihre Behandlung planmäßig beenden.</p><p> <span class="fett">Schlussfolgerungen:</span> Im Erhebungsjahr 2005 liegen aus allen Bundesländern außer Bremen Daten vor. Die Akzeptanz der Suchthilfestatistik ist gestiegen. Die relative Abnahme alkoholbezogener und die Zunahme opiatbezogener Hauptdiagnosen sind zumindest teilweise Stichprobeneffekte aufgrund von Besonderheiten der Daten aus Hamburg und Hessen. Auch in diesem Jahr setzt sich der Trend zu einem höheren Anteil von Cannabis-Hauptdiagnosen fort.
Alkoholabhängige mit Tabakkonsum in stationärer Rehabilitation in Deutschland: Prävalenz, änderungsmotivation und psychische Belastung
Authors: Donath Carolin , Piontek Daniela , Flöter Stephanie , Gradl Sabine , Metz Karin , Kröger Christoph , Bühringer Gerhard 
Published: September 2010

<span class="fett">Fragestellung:</span> Es wird untersucht, wie die Rauchprävalenz und Aufhörmotivation bei deutschen Alkoholabhängigen in stationärer Rehabilitation ausgeprägt ist. Weiterhin wird überprüft, ob alkoholabhängige Raucher psychisch belasteter als nichtrauchende Alkoholabhängige sind. </p><p> <span class="fett">Methodik:</span> Es wurde eine Multi-Center-Studie (N =39 Kliniken) mit 1.403 konsekutiv befragten Patienten aus ganz Deutschland als Querschnittsanalyse durchgeführt. </p><p> <span class="fett">Ergebnisse:</span> 84,1 % der untersuchten Alkoholabhängigen sind aktuelle Raucher (30-d-Prävalenz). Die Mehrheit der Befragten (60 %) befindet sich im Stadium der Absichtslosigkeit (TTM); 48 % lehnen die Aussage, gerne Nichtraucher werden zu wollen, ab. Rauchende Alkoholabhängige sind in zwei von drei globalen BSI Kennwerten (p=.001 [PSDI ] bzw..p =.031 [PST ]) und in vier Unterskalen (Zwanghaftigkeit, Depressivität, Aggressivität und Psychotizismus [von p = .006 bis p =.023 ]) signifikant psychisch belasteter als nichtrauchende Alkoholabhängige. </p><p> <span class="fett">Schlussfolgerungen:</span> Die Rauchprävalenz ist nahezu dreifach gegenüber der Normalbevölkerung erhöht und liegt im Bereich der international berichteten Rauchprävalenzen bei Alkoholabhängigen. Die Diagnostik der Aufhörmotivation bei rauchenden Alkoholabhängigen führt in Abhängigkeit der Fragestellung zu unterschiedlichen Ergebnissen. Möglicherweise sind individualisierte Interventionen mit Berücksichtigung psychischer Beschwerden eingebettet in eine restriktivere, Nichtraucher unterstützende Tabakkontrollpolitik der Behandlungseinrichtungen für eine effektivere Behandlung nötig.
Tabakentwöhnung in Schulen – welche Unterstützung wünschen sich Jugendliche? Eine Befragung an Berufsbildenden Schulen
Authors: Walden Kerstin , Bölcskei Pal L. , Will Andreas , Heusinger Anita , Moldovan Madalina 
Published: September 2010

<span class="fett">Fragestellung:</span> Anhand einer Datenerhebung an Berufsbildenden Schulen in Bayern wurden u. a. Angaben zum Raucherstatus, zur Aufhörbereitschaft und zu bevorzugten Entwöhnungsmethoden von rauchenden Schülern erfasst. </p><p> <span class="fett">Methodik:</span> Dazu wurde eine explorative, standardisierte und anonyme Fragebogenuntersuchung in 51 Klassen dreier Schulen durchgeführt. </p><p> <span class="fett">Ergebnisse:</span> 60 % der befragten jugendlichen Raucher haben schon einen oder mehrere Aufhörversuche unternommen. Schüler, die über ein größeres Gesundheitswissen verfügen, zeigen allerdings eine größere Bereitschaft, innerhalb des nächsten Monats mit dem Rauchen aufzuhören bzw. befinden sich eher in der Vorbereitungsphase der Tabakentwöhnung (nach Prochaska & DiClemente, 1983). </p><p> <span class="fett">Schlussfolgerung:</span> Schulen können mithilfe der Vermittlung von Gesundheitswissen, die Aufhörbereitschaft jugendlicher Raucher fördern.
Monitoring des Arzneimittelmissbrauchs 2006 bei Klienten von Suchtberatungsstellen (PHAR-MON)
Authors: Roesner Susanne , Küfner Heinrich 
Published: September 2010

<span class="fett">Hintergrund und Zielsetzung:</span> PHAR-MON ist ein Monitoring-System, das die auf dem deutschen Markt befindlichen Arzneimittel in ihrer Bedeutung für die Entwicklung von Missbrauch und Abhängigkeit in Suchtberatungsstellen überwacht. </p><p> <span class="fett">Methodik:</span> Klienten ambulanter Beratungsstellen werden im Rahmen der Standarddokumentation zu ihrem Arzneimittelkonsum befragt und Fälle eines abhängigen Konsums, eines schädlichen Gebrauchs oder eines Missbrauchs in PHAR-MON dokumentiert. </p><p> <span class="fett">Ergebnisse:</span> Im Jahr 2006 wurden insgesamt 448 Meldungen von 276 überwiegend alkohol- und drogenabhängigen Klienten in das Monitoring einbezogen. Tranquilizer vom Benzodiazepin-Typ wurden in allen Klientengruppen mit Anteilen zwischen 29,1 % und 35,3 % am häufigsten dokumentiert. An benzodiazepinabhängige Klienten werden zunehmend auch Nicht-Benzodiazepin-Hypnotika verordnet. Bei opioidabhängigen Klienten war im Zeitraum der letzten fünf Jahre ein Anstieg im missbräuchlichen Substitutionsmittelkonsum von 14,9 % auf 33,8 % zu verzeichnen. </p><p> <span class="fett">Schlussfolgerungen:</span> Das Risiko gefährlicher Wechselwirkungen zwischen Arzneimitteln mit Alkohol und Drogen sollte stärker als bisher in die ärztliche Verordnungsentscheidung einbezogen werden.
Alkohol und Krebs
Authors: Becker Peter , Seitz Helmut K. 
Published: September 2010

Ausgangslage: Für viele Krebsarten besteht ein erhöhtes Risiko bei Menschen mit regelmäßigem Alkoholkonsum. Dies betrifft insbesondere Tumoren des oberen Respirations- und Gastrointestinaltraktes, Tumoren der Leber und des Dickdarmes sowie Brustkrebs. </p><p> Risikofaktoren: Neben der Höhe des Alkoholkonsums bestehen z. T. weitere individuelle Risikofaktoren für die Entstehung von Alkohol-assoziierten Malignomen wie z. B. Rauchen oder Einnahme von Hormonen, andere Erkrankungen mit einem erhöhten Risiko für Krebsentstehung sowie ein genetisches Risiko. Für jeden Patienten mit übermäßigem Alkoholkonsum ergibt sich somit ein individuelles Risikoprofil. </p><p> Maßnahmen: Neben der ohnehin angestrebten Abstinenz bzw. Reduktion der Trinkmenge bleiben eine erhöhte Aufmerksamkeit und das Wissen um das erhöhte Risiko mit daraus folgender rascher Einleitung diagnostischer Maßnahmen beim geringsten Verdacht die einzigen zur Verfügung stehenden Mittel des behandelnden Arztes. Eine medikamentöse Prophylaxe kann derzeit nicht empfohlen werden.
Internetprogramm Selbsthilfe Alkohol: Erste Ergebnisse
Authors: Blankers Matthijs , Nabitz Udo , Kerssemakers Roel , Schramade Mark , Schippers Gerard 
Published: September 2010

Fragestellung: Wird das Internetprogramm Selbsthilfe Alkohol (ISA) von Problemtrinkern genutzt? Wie wird das Programm von den Teilnehmern bewertet? Welchen Effekt hat das Programm auf das Trinkverhalten? </p><p> Methodik: In einer naturalistischen retrospektiven Kohortenstudie wurden die vorhandenen Daten des Internetprogramms (n = 3154) und der Fragebogenerhebung (n = 290) evaluiert. </p><p> Ergebnisse: Monatlich finden 150 Teilnehmer Zugang zu dem Internetprogramm ISA. Die Haltequote liegt bei 4 %. Die Teilnehmer schätzen die Flexibilität, Anonymität und die Zugänglichkeit. Die Reduktion des Alkoholkonsums liegt bei zwei Gläsern pro Tag. </p><p> Schlussfolgerungen: Die Reduzierung des Alkoholkonsums durch das ISA entspricht den Ergebnissen der ersten randomisierten kontrollierten Studie zur Internetselbsthilfe für Problemtrinker. Selbsthilfe über das Internet bietet neue Möglichkeiten und ist eine Herausforderung für das Suchthilfesystem.
Neurobiologische Aspekte des Alkoholkonsums bei Kindern und Jugendlichen
Authors: Zimmermann Ulrich S. , Mick Inge , Mann Karl F. 
Published: September 2010

Fragestellung: Welche neurobiologischen Erkenntnisse zu Ursachen und Folgen übermäßigen Alkoholkonsums bei Kindern und Jugendlichen sind gegenwärtig bekannt? </p><p> Methodik: Überblick über einschlägige epidemiologische und experimentelle Studien. </p><p> Ergebnisse: Eine Reihe neurobiologischer Faktoren beeinflusst das Trinkverhalten Jugendlicher und das Risiko für spätere Alkoholabhängigkeit. Sie sind größtenteils genetisch beeinflusst, entfalten ihr Risikopotential jedoch erst durch wechselseitige Interaktion mit Umwelteinflüssen. Bereits im Jugendalter können Alkoholfolgeschäden am Gehirn und seiner Funktion auftreten. </p><p> Schlussfolgerungen: Das Vermeiden übermäßigen Alkoholkonsums im Jugendalter begünstigt den noch im Ablauf befindlichen Prozess der Gehirnreifung und verringert die Gefahr späterer Alkoholsucht.
Gebrauch und Missbrauch von Medikamenten. Ergebnisse des Epidemiologischen Suchtsurveys 2006
Authors: Rösner Susanne , Steiner Susanne , Kraus Ludwig 
Published: September 2010

<span class="fett">Ziel:</span> Mit dem Epidemiologischen Suchtsurvey (ESA) 2006 werden die seit 1995 in Deutschland vorgenommenen Beobachtungen zum Arzneimittelgebrauch fortgesetzt. Untersucht werden Gebrauchsprävalenzen, medikamentenorientierte Einstellungen sowie Trends im Gebrauch von Arzneimitteln. </p><p> <span class="fett">Methodik:</span> Die Datenerhebung an einer Zufallsstichprobe der 18- bis 64-jährigen Allgemeinbevölkerung (n=7.912) erfolgte durch postalische und telefonische Befragung (Mixed-Modus-Design). Die Antwortrate betrug 45 %. </p><p> <span class="fett">Ergebnisse:</span> Insgesamt berichteten 64,1 % der 18- bis 64-Jährigen die Einnahme mindestens eines der gelisteten Arzneimittel in den letzten 12 Monaten und 4,7 % der Befragten zeigten Muster eines problematischen Gebrauchs. Frauen (71,3 %) und Personen höherer Altersgruppen nahmen mehr Medikamente ein als Männer (57,0 %) oder jüngere Personen und tendierten häufiger zu einem problematischen Umgang mit Arzneimitteln (Frauen: 5,6 %; Männer: 4,0 %). Der über die letzten zehn Jahre zu verzeichnende Rückgang der Gebrauchszahlen für Schlaf- und Beruhigungsmittel, Anregungsmittel sowie für Appetitzügler stagniert auf reduziertem Niveau. Der Konsum von Antidepressiva hat sich seit 2000 signifikant von 2,3 % auf 3,0 % erhöht. </p><p> <span class="fett">Schlussfolgerungen:</span> Obwohl sich die überwiegende Zahl der Arzneimittelanwendungen auf einen gelegentlichen Gebrauch beschränkt, sind medikamentenbezogene Störungen und problematische Gebrauchsmuster relativ weit verbreitet. Eine weitere Sensibilisierung der verordnenden Ärzte sowie der Arzneimittelkonsumenten erscheint dringend erforderlich.
The contribution of acetaldehyde from alcohol to cancer: a review and exposure estimate for Germany
Authors: Kanteres Fotis , Lachenmeier Dirk W. , Rehm ⁴ Jürgen 
Published: September 2010

Der Zusammenhang zwischen Acetaldehyd aus Alkohol und Krebs: Literaturübersicht und Abschätzung der Belastungssituation für Deutschland Fragestellung: Der Konsum alkoholhaltiger Getränke wurde durch die »International Agency for Research on Cancer« als krebserregend eingestuft. Diese Arbeit versucht aufzuzeigen, dass Acetaldehyd ein wichtiger zugrundeliegender Mechanismus ist. Acetaldehyd wird zum einen beim Ethanol-Metabolismus gebildet und zum anderen als Inhaltsstoff von alkoholhaltigen Getränken direkt aufgenommen. </p><p> Methodik: Literaturübersicht zu Alkohol, Acetaldehyd und Krebs. Risikobewertung mit Schwerpunkt auf Daten zur Belastungssituation und zur Wirkungsweise. </p><p> Ergebnisse: Die wissenschaftliche Datenbasis, die eine krebserregende Wirkung von Acetaldehyd belegt, hat sich in den letzten Jahren sehr stark vergrößert. Verschiedene Szenarien der Risikobewertung überschritten ein als gesundheitlich relevant angesehenes Lebenszeit-Krebsrisiko von 1:10.000 (Durchschnittswert 8/10.000; Extremwert 4/1.000). </p><p> Schlussfolgerungen: Die Acetaldehydexposition durch Alkohol erfordert Maßnahmen im Rahmen des vorbeugenden gesundheitlichen Verbraucherschutzes. Es wird daher empfohlen, Maßnahmen zur Reduktion des Gesamtalkoholkonsums zu ergreifen und die Acetaldehydgehalte in alkoholhaltigen Getränken auf das technisch mögliche Mindestmaß zu reduzieren.
Prävention riskanten Alkoholkonsums von Kindern und Jugendlichen
Authors: Adams Michael , Effertz Tobias 
Published: September 2010

Fragestellung: In Deutschland konsumieren immer mehr Jugendliche riskante Mengen an alkoholischen Getränken. Die damit verbundenen Kosten sind für Konsumenten und Gesellschaft außerordentlich hoch. Ein bisher vernachlässigtes, aber besonders wirksames Instrument der Prävention sind spürbare Steuererhöhungen auf alkoholische Getränke. Wir analysieren und diskutieren den Einsatz dieses Instrumentes zur Prävention. </p><p> Methodik: Wir untersuchen die Wirkung der gegenwärtigen Steuern auf alkoholische Getränke in Deutschland auf der Grundlage der Wirtschaftswissenschaften. Zugleich wird die historische Entwicklung der Alkoholbesteuerung dargestellt und mit den Steuern in der EU verglichen. Weiterhin berechnen wir Steuerszenarios mit ihrer Wirkung auf den Alkoholkonsum mit Schwerpunkt riskanter Konsum Jugendlicher. </p><p> Ergebnisse: Die Preise alkoholischer Getränke sind in den vergangenen 40 Jahren in Deutschland im Vergleich zum allgemeinen Preisniveau um rund 30 % billiger geworden. Im europäischen Vergleich weist Deutschland bemerkenswert niedrige Steuersätze auf. Eine zur wirkungsvollen Prävention des riskanten Alkoholkonsums Jugendlicher geeignete Steuerhöhe auf Alkohol läge zwischen europäischem und skandinavischem Besteuerungsniveau. </p><p> Schlussfolgerungen: Wir schlagen eine deutliche Erhöhung der Steuern auf alkoholische Getränke vor, um das Problem des gefährlichen Konsums von Kindern und Jugendlichen wirksam und kostengünstig zu bekämpfen. Außerdem diskutieren wir weitere Maßnahmen gegen übermäßigen Alkoholkonsum von Kindern und Jugendlichen und mögliche Auswirkungen auf die Alkoholindustrie.
Epidemiologie des Alkoholkonsums bei älteren Menschen in Privathaushalten: Ergebnisse des telefonischen Gesundheitssurvey 2007
Authors: Hapke Ulfert , Hanisch Christiana , Ohlmeier Christoph , Rumpf Hans-Jürgen 
Published: September 2010

Fragestellung: In Deutschland gibt es kaum aussagefähige Daten zum Alkoholkonsum bei älteren Menschen in Privathaushalten. Im Rahmen dieser Arbeit soll der Alkoholkonsum älterer, in Privathaushalten lebender Menschen untersucht werden. </p><p> Methodik: Am Robert Koch-Institut wurde der telefonische Gesundheitssurvey 2007 ohne Altersbeschränkung durchgeführt. Der Alkoholkonsum wurde mit dem AUDIT-C bei 2.503 Frauen und Männern im Alter ab 18 Jahren erhoben. In der Stichprobe waren 547 (22 %) der Personen 60 Jahre oder älter. </p><p> Ergebnisse: Die Auswertung ergab bei Frauen ab 70 Jahren eine Abnahme des durchschnittlichen Alkoholkonsums. Bei den Männern wurde lediglich eine Tendenz jedoch keine signifikante Abnahme im Alter gefunden. Bei Frauen wurde eine Zunahme des Alkoholkonsums mit steigender Sozialschicht gefunden. Tendenziell ist in den meisten Altersgruppen der Alkoholkonsum in der unteren Sozialschicht geringer. Im Alter ab 70 Jahren ist dieser Unterschied am stärksten ausgeprägt. Eine Unterteilung in Risikotrinker, moderate Trinker und Nietrinker zeigt eine Verdoppelung des Nietrinkens bei Frauen im Alter ab 70 Jahren, bei gleichzeitiger Abnahme des moderaten und riskanten Konsums. Bei den Männern hatte im Alter ab 70 das Nietrinken ebenfalls zugenommen, wobei diese Zunahme geringer ausfiel und somit die Häufigkeiten von moderatem und riskantem Konsum in dieser Altersgruppe nicht signifikant rückläufig waren. Riskanter Alkoholkonsum war bei den Frauen der unteren Sozialschicht seltener, bei den Männern zeigt sich dieser Unterschied zwischen den Sozialschichten nicht. </p><p> Schlussfolgerungen: Es wird resümiert, dass bei der Analyse des Alkoholkonsums älterer Menschen, Geschlecht, Alter, Sozialschicht und regionale Besonderheiten berücksichtigt werden sollten.
Patienten mit alkoholbezogenen Störungen: Analyse soziodemographischer und behandlungsbezogener Daten der Deutschen Suchthilfestatistik 2007
Authors: Bauer Christina , Hildebrand Anja , Wegmann Lena , Sonntag Dilek 
Published: September 2010

Ziele: In einer explorativen Analyse werden Merkmale von Patienten mit alkoholbezogenen Störungen in ambulanten und stationären Suchthilfeeinrichtungen untersucht und mit Merkmalen von Betroffenen mit einer alkoholbezogenen Diagnose aus einer Bevölkerungsstichprobe verglichen. </p><p> Methodik: Die Auswertung basierte auf einer Teilstichprobe der aggregierten Daten des Deutschen Kerndatensatzes (KDS) von 61.354 Patienten mit einer behandlungsleitenden Diagnose »Alkoholabhängigkeit« oder »schädlicher Gebrauch von Alkohol« aus 720 ambulanten und 17.309 Patienten aus 147 stationären Suchthilfeeinrichtungen. Zum Vergleich wurden eine Teilstichprobe des Epidemiologischen Suchtsurveys (381 Männer, 137 Frauen) herangezogen. </p><p> Ergebnisse: Patienten in stationärer Behandlung wiesen höhere Belastungsmerkmale auf (z. B. Arbeitslosigkeit bei Männern 48 % vs. 41 %). Planmäßig beendete stationäre Behandlungen gingen signifikant häufiger mit einer positiven Beurteilung des Behandlungsergebnisses einher als ambulante Therapien (93 % vs. 84 %). Der Therapieverlauf von Frauen wurde häufiger positiv eingeschätzt als der von Männern. Personen mit alkoholbezogenen Störungen in der Bevölkerung wiesen im Vergleich zu den Behandelten tendenziell weniger soziale Belastungen wie Scheidung oder Arbeitslosigkeit auf. </p><p> Schlussfolgerungen: Für die Behandlung von Patienten mit alkoholbezogenen Störungen ist vor allem im stationären Bereich die Berücksichtigung spezifischer Belastungsfaktoren von Bedeutung. Die Möglichkeiten geschlechtsspezifischer Angebote sollten näher untersucht werden.
Similarities and differences in the structure and function of 4.1G and 4.1R135, two protein 4.1 paralogues expressed in erythroid cells
Authors: Nunomura Wataru , Kinoshita Kengo , Parra Marilyn , Gascard Philippe , An Xiuli , Mohandas Narla , Takakuwa Yuichi 
Published: September 2010

Membrane skeletal protein 4.1R is the prototypical member of a family of four highly paralogous proteins that include 4.1G, 4.1N and 4.1B. Two isoforms of 4.1R (4.1R135 and 4.1R80), as well as 4.1G, are expressed in erythroblasts during terminal differentiation, but only 4.1R80 is present in mature erythrocytes. Although the function of 4.1R isoforms in erythroid cells has been well characterized, there is little or no information on the function of 4.1G in these cells. In the present study, we performed detailed characterization of the interaction of 4.1G with various erythroid membrane proteins and the regulation of these interactions by calcium-saturated calmodulin. Like both isoforms of 4.1R, 4.1G bound to band 3, glycophorin C, CD44, p55 and calmodulin. While both 4.1G and 4.1R135 interact with similar affinity with CD44 and p55, there are significant differences in the affinity of their interaction with band 3 and glycophorin C. This difference in affinity is related to the non-conserved N-terminal headpiece region of the two proteins that is upstream of the 30 kDa membrane-binding domain that harbours the binding sites for the various membrane proteins. The headpiece region of 4.1G also contains a high-affinity calcium-dependent calmodulin-binding site that plays a key role in modulating its interaction with various membrane proteins. We suggest that expression of the two paralogues of protein 4.1 with different affinities for band 3 and glycophorin C is likely to play a role in assembly of these two membrane proteins during terminal erythroid differentiation.
Transformation and crystallization energetics of synthetic and biogenic amorphous calcium carbonate
Authors: Radha A. V. , Forbes Tori Z. , Killian Christopher E. , Gilbert P. U. P. A. , Navrotsky Alexandra 
Published: September 2010

Amorphous calcium carbonate (ACC) is a metastable phase often observed during low temperature inorganic synthesis and biomineralization. ACC transforms with aging or heating into a less hydrated form, and with time crystallizes to calcite or aragonite. The energetics of transformation and crystallization of synthetic and biogenic (extracted from California purple sea urchin larval spicules,
Strongylocentrotus purpuratus
) ACC were studied using isothermal acid solution calorimetry and differential scanning calorimetry. Transformation and crystallization of ACC can follow an energetically downhill sequence: more metastable hydrated ACC → less metastable hydrated ACC⇒anhydrous ACC ∼ biogenic anhydrous ACC⇒vaterite → aragonite → calcite. In a given reaction sequence, not all these phases need to occur. The transformations involve a series of ordering, dehydration, and crystallization processes, each lowering the enthalpy (and free energy) of the system, with crystallization of the dehydrated amorphous material lowering the enthalpy the most. ACC is much more metastable with respect to calcite than the crystalline polymorphs vaterite or aragonite. The anhydrous ACC is less metastable than the hydrated, implying that the structural reorganization during dehydration is exothermic and irreversible. Dehydrated synthetic and anhydrous biogenic ACC are similar in enthalpy. The transformation sequence observed in biomineralization could be mainly energetically driven; the first phase deposited is hydrated ACC, which then converts to anhydrous ACC, and finally crystallizes to calcite. The initial formation of ACC may be a first step in the precipitation of calcite under a wide variety of conditions, including geological CO
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sequestration.