bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Sosialisasi Tentang Simpan Pinjam Badan Usaha Milik Desa (BUMDes) Di Desa Labuan Lobo, Kabupaten Tolitoli, Sulawesi Tengah
Authors: Mardiana Mardiana , Kasim Fitri S. , Hanapi Hariani , Fiansi Fiansi , Rifai Riski Thamrin G. , Nuzulul Ririn Chintia , Sulistina Sulistina , Nasruddin Nasruddin , Muliadi Muliadi 
Published: June 2024

Labuan Lobo merupakan salah satu desa yang terletak di wilayah Kecamatan Ogodeide Kabupaten Tolitoli yang memiliki pontensi alam dibidang sektor perikanan dan pertanian. Dalam meningkatkan kualitas ekonomi masyarakat di desa Labuan Lobo Kabupaten Tolitoli, maka pemerintah desa menyalurkan Badan Usaha Milik Desa (BUMDes) berupa modal dalam bentuk simpan pinjam. Adapun proses penyaluran modal yang diberikan oleh pemerintah ke masyarakat yaitu berupa simpan pinjam yang akan mereka kelola dan kembangkan menjadi suatu usaha yang kemudian sebagaian hasilnya akan dikembalikan ke pemerintah desa. Namun simpan pinjam BUMDes di Desa Labuan Lobo mengalami kredit macet atau tidak lancarnya masyarakat dalam mengembalikan modal yang mereka pinjam selama 5 tahun berjalan. Dari hal tersebut tim pengabdian masyarakat Universitas Madako tolitoli, memberikan sosialisasi mengenai simpan pinjam BUMDes dengan mempertemukan secara langsung narasumber yang ahli dibidang jasa simpan pinjam. Dengan adanya kegiatan sosialisasi tersebut, masyarakat dan aparat pemerintah desa yang terkait, mendapatkan pemahaman dan solusi mengenai kredit macet simpan pinjam BUMDes yang terjadi desa Labuan Lobo. Selain itu, masyarakat juga dapat memahami prosedur simpan pinjam. Kata kunci : Simpan pinjam,bumdes, Labuan Lobo
Special communication skills as one of the factors for achieving a positive result in the competitive activities of team computer sports
Authors: Маркин И.Д. 
Published: June 2024

жизнь человека современного человека, как существа биосоциального, особенно в нынешнее время очень сложно представить без активного использования средств коммуникации. Посредством взаимодействия друг с другом различными способами, люди образовывают синергию, способствуя развитию общества и техническому прогрессу. Успешно выстроенная коммуникация между индивидами может служить катализатором для достижения необходимого результата, именно поэтому исследование, представленное в данной статье представляется актуальным. В статье рассматриваются виды коммуникации по форме общения, определяются типы коммуникативных отношений в спорте. Проводится анализ коммуникации в компьютерном спорте, выявляются киберспортивные дисциплины, являющиеся командными. Производится классификация внутриигровых вербальных сигналов в командном компьютерном спорте, а также анализируется их эффективность с точки зрения субъектов киберспортивной деятельности. Исследуется роль внутриигровой командной коммуникации на достижение положительного результата. Полученные данные и изученные материалы позволяют сделать вывод о значимости внутриигровой коммуникации и командного взаимодействия в ходе киберспортивных соревнований. Знания, полученные в ходе исследования, могут способствовать дальнейшим научным работам в области внутриигровой киберспортивной коммуникации и рассмотрения роли вербальных сигналов на достижение положительных командных результатов.
the life of a modern person, as a biosocial being, especially in the present time, is very difficult to imagine without the active use of means of communication. By interacting with each other in various ways, people form synergies, contributing to the development of society and technological progress. Successfully built communication between individuals can serve as a catalyst for achieving the desired result, which is why the research presented in this article seems relevant. The article discusses the types of communication according to the form of communication, and defines the types of communicative relationships in sports. An analysis of communication in computer sports is carried out, e-sports disciplines that are team ones are identified. A classification of in-game verbal signals in team computer sports is made, and their effectiveness is analyzed from the point of view of subjects of e-sports activities. The role of in-game team communication in achieving a positive result is explored. The data obtained and the materials studied allow us to draw a conclusion about the importance of in-game communication and team interaction during e-sports competitions. The knowledge gained during the study can contribute to further scientific work in the field of in-game eSports communication and consideration of the role of verbal signals in achieving positive team results.
Physical education and modern sports as a tool for training an IT-specialist
Authors: Щербин Д.В. , Егоров Д.Е. , Высоцкая Т.П. , Аксенова А.В. 
Published: June 2024

представленный материал посвящен подготовке IT-специалиста средствами современных видов спорта. Актуальность исследования подчёркивает неуклонно возрастающая потребность в IT-специалистах практически во всех отраслях экономики. Поэтому от качества их подготовки будет зависеть динамика развития государства, достижения во всех отраслях экономики. Проблематика заключается в новизне современных видов спорта, их использования в качестве подготовки специалистов. В процессе исследования решались следующие задачи: определить специфику учебной деятельности студентов, обучающихся по IT-направлениям; изучить негативные факторы, развивающиеся в процессе учебного дня у студентов, обучающихся по IT-направлениям; выявить негативные факторы, развивающиеся в процессе трудового дня у IT-специалистов; установить воздействие занятий современными видами спорта на здоровье и эффективность трудовой деятельности. Полученные в ходе исследования результаты могут быть использованы при организации и реализации учебного процесса по физической культуре и элективным курсам по физической культуре и спорту в различных образовательных организациях.
the presented material is devoted to the training of an IT-specialist by means of modern sports. The relevance of the study is highlighted by the steadily increasing need for IT-specialists in almost all sectors of the economy. Therefore, the dynamics of the state's development and achievements in all sectors of the economy will depend on the quality of their training. The problem lies in the introduction of modern sports, their use as training specialists. In the course of the research, the following tasks were solved: to determine the specifics of the educational activities of students studying in IT-areas; to study the negative factors developing during the school day among students studying in IT-areas; to identify negative factors developing during the working day among IT-specialists; to establish the impact of practicing modern sports on health and work efficiency. The results obtained in the course of the study can be used in the organization and implementation of the educational process in physical education and elective courses in physical education and sports in various educational organizations.
Lactancia materna prolongada, mitos y realidades desde la nutrición
Authors: Quingaluisa Sandoval Ana Isabel , Chávez Velasco Irlanda de Lourdes 
Published: June 2024

La Organización Mundial de la Salud recomienda iniciar la lactancia materna durante la primera hora de vida del bebé, continuar de manera exclusiva hasta los seis meses y complementarla con alimentación adecuada hasta los dos años o más. Objetivo. Identificar las creencias respecto a la Lactancia Materna y confirmar si hay o no evidencia científica que las soporte. Materiales y métodos. Se realizó una revisión de la literatura bibliográficas - documental. Se buscaron 40 estudios y documentos sobre los mitos y realidades en torno a la Lactancia Materna publicados entre 2019 y 2024, que estuvieran escritos en inglés y español. La búsqueda inicial arrojó 145 registros, pero solo 40 cumplieron los criterios de inclusión, los cuales fueron agrupados en 4 categorías de creencias: 3 establecidas por la UNICEF (creencias respecto a la madre, a la calidad de la leche y a lo que necesita el bebé) y 1 establecida por las autoras (otras creencias). Resultados. Se demuestra la superioridad de la leche materna sobre cualquier otro tipo de alimento, su contenido de grasa, proteínas, componentes inmunes y biológicos activos desempeñan un papel importante en el efecto protector tanto para la salud del lactante, como de la madre.
Differences in monocyte-to-lymphocyte ratio of patients with cervical cancer at dr. Ramelan Central Naval Hospital, Surabaya before and after chemoradiation therapy from January 2020 to July 2023
Authors: Husodo Stella Yuanita , Sudiarta Ketut Edy , Yudho T. R. Varidianto 
Published: June 2024

Background: Cervical cancer is a gynecological malignancy resulting from abnormal and unregulated proliferation of cells, which impairs growth, differentiation, and apoptosis of the cells. Cervical cancer is the second most prevalent disease and is responsible for approximately 10 million deaths in 2020. A number of studies have reported that the monocyte-to-lymphocyte ratio (MLR) may be a useful indicator of the prognosis of patients diagnosed with cervical cancer. Objective: This study aims to determine the differences in monocyte-to-lymphocyte ratio of patients with cervical cancer before and after chemoradiation therapy. Materials and Methods: This study used an analytical observational design with secondary data from 62 patients at dr. Ramelan Central Naval Hospital, Surabaya between January 2020 and July 2023. The sample was taken using a consecutive sampling technique. The variables included patients with stage IIB cervical cancer stage and higher who underwent chemoradiation therapy as well as the monocyte-to-lymphocyte ratio (MLR) of the patients before and after chemoradiation therapy. Results: The results of the Wilcoxon signed-rank test indicated that the therapy had an effect on the MLR of patients with stage IIB cervical cancer and higher, with a p-value of less than 0.001. Conclusion: Significant differences were observed in the MLR of patients with cervical cancer before and after chemoradiation therapy.
ภาวะผู้นำเชิงเทคโนโลยีสารสนเทศของผู้บริหารสถานศึกษาที่ส่งผลต่อประสิทธิผลการบริหารงานวิชาการของสถานศึกษา สังกัดกรุงเทพมหานคร กลุ่มกรุงเทพกลาง
Authors: ทินราช กนกศักดิ์ , ประสารทรัพย์ วิภาดา 
Published: June 2024

ภูมิหลังและวัตถุประสงค์ : การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ 1) เพื่อศึกษาระดับภาวะผู้นำเชิงเทคโนโลยีสารสนเทศของผู้บริหารสถานศึกษา สังกัดกรุงเทพมหานคร กลุ่มกรุงเทพกลาง 2) เพื่อศึกษาระดับประสิทธิผลการบริหารงานวิชาการของสถานศึกษาสังกัดกรุงเทพมหานคร กลุ่มกรุงเทพกลาง 3) เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างภาวะผู้นำเชิงเทคโนโลยีสารสนเทศของผู้บริหารสถานศึกษากับประสิทธิผลการบริหารงานวิชาการของสถานศึกษา สังกัดกรุงเทพมหานคร กลุ่มกรุงเทพกลาง และ4) เพื่อศึกษาภาวะผู้นำเชิงเทคโนโลยีสารสนเทศของผู้บริหารสถานศึกษาที่ส่งผลต่อประสิทธิผลการบริหารงานวิชาการของสถานศึกษา สังกัดกรุงเทพมหานคร กลุ่มกรุงเทพกลาง
ระเบียบวิธีการวิจัย : กลุ่มตัวอย่าง ได้แก่ สถานศึกษาสังกัดกรุงเทพมหานคร กรุงเทพกลาง จำนวน 40 แห่ง ผู้ให้ข้อมูลประกอบด้วย ผู้อำนวยการสถานศึกษา หัวหน้างานด้านเทคโนโลยีสารสนเทศ หัวหน้างานวิชาการและครูในสถานศึกษา รวมทั้งสิ้น 320 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยเป็นแบบสอบถามมีค่าความเชื่อมั่น .988 สถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูลประกอบด้วย ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ค่าสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สัน และการวิเคราะห์การถดถอยพหุคูณแบบขั้นตอน
ผลการวิจัย : 1) ระดับภาวะผู้นำเชิงเทคโนโลยีสารสนเทศของผู้บริหารสถานศึกษา สังกัดกรุงเทพมหานคร กลุ่มกรุงเทพกลาง โดยภาพรวมและทุกด้านอยู่ในระดับมาก 2) ระดับประสิทธิผลการบริหารวิชาการ สังกัดกรุงเทพมหานคร กลุ่มกรุงเทพกลาง โดยภาพรวมอยู่ในระดับมาก 3) ภาวะผู้นำเชิงเทคโนโลยีสารสนเทศของผู้บริหารสถานศึกษากับประสิทธิผลการบริหารวิชาการของสถานศึกษา สังกัดกรุงเทพมหานคร กลุ่มกรุงเทพกลาง มีความสัมพันธ์ไปในทิศทางเดียวกันและมีความสัมพันธ์ทางบวก อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.01 ซึ่งมีค่าสหสัมพันธ์ระหว่าง .657 ถึง .728 และ4) ภาวะผู้นำเชิงเทคโนโลยีสารสนเทศของผู้บริหารสถานศึกษาที่ส่งผลต่อประสิทธิผลการบริหารงานวิชาการของสถานศึกษาสังกัดกรุงเทพมหานคร กลุ่มกรุงเทพกลาง ได้แก่ การใช้เทคโนโลยีจัดการเรียนรู้และการเรียนการสอน การใช้เทคโนโลยีในการวัดผลและประเมินผล ความเป็นผู้นำและวิสัยทัศน์ และการสนับสนุน ส่งเสริมและบูรณาการใช้เทคโนโลยีสารสนเทศในการจัดการ
สรุปผล: มีค่าสหสัมพันธ์พหุคูณของตัวแปรเท่ากับ .690 ค่าอำนาจการพยากรณ์ร้อยละ 47.60 ค่าความคลาดเคลื่อนที่เกิดขึ้นจากการพยากรณ์เท่ากับ .308 อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 สามารถสร้างสมการพยากรณ์ในรูปคะแนนดิบและคะแนนมาตรฐาน คือ
Y = 1.105 + 0.414X2 + 0.313X3 + 0.249X1 + 0.139X4
Z= 0.412Z2 + 0.330Z3 + 0.270Z1 + 0.142Z4
การวิเคราะห์ต้นทุนโลจิสติกส์ด้วยระบบต้นทุนฐานกิจกรรม ของเกษตรกรเลี้ยงกุ้งก้ามกรามแบบฟาร์มเพื่อการพาณิชย์ จังหวัดกาฬสินธุ์
Authors: แต่งภูเขียว รัชฎา , อุตรา สวลี , โตอ่อน ปิยณัฐ , นิติสิริ ณัฐนันท์ 
Published: June 2024

งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาต้นทุนโลจิสติกส์ของกิจกรรมต่างๆ ที่เกิดขึ้นในการเลี้ยงกุ้งก้ามกรามของเกษตรกรผู้เลี้ยงกุ้งก้ามกรามแบบฟาร์มเพื่อการพาณิชย์ในจังหวัดกาฬสินธุ์ด้วยระบบต้นทุนฐานกิจกรรม (Activity-Based Costing: ABC) ซึ่งทำการเก็บรวบรวมข้อมูลโดยการลงพื้นที่ทำการสำรวจและสัมภาษณ์ โดยใช้แบบสอบถามและการสัมภาษณ์เชิงลึกกับเกษตรกรกลุ่มตัวอย่างที่เลี้ยงกุ้งก้ามกรามเพื่อการพาณิชย์ จำนวน 500 ราย และนำข้อมูลที่ได้มาวิเคราะห์ต้นทุนฐานกิจกรรม ผลการศึกษาพบว่า กิจกรรมหลักในการปฏิบัติงานของเกษตรกรที่เลี้ยงกุ้งก้ามกรามเพื่อการพาณิชย์ ประกอบไปด้วย 3 กิจกรรมหลัก คือ 1.กิจกรรมการเตรียมบ่อเลี้ยงและพันธุ์กุ้ง2.กิจกรรมการเลี้ยงและการจัดการระหว่างเลี้ยง 3. กิจกรรมการจำหน่าย สำหรับต้นทุนฐานกิจกรรมในการเลี้ยงกุ้งก้ามกราม พบว่าต้นทุนรวมของการเลี้ยงกุ้งก้ามกรามเท่ากับ 71,650 บาทต่อไร่ ซึ่งกิจกรรมหลักที่มีต้นทุนสูงที่สุด คือ กิจกรรมการเตรียมบ่อเลี้ยงและพันธุ์กุ้งต้นทุนรวมเท่ากับ 41,100 บาทต่อไร่ คิดเป็นร้อยละ 57.36 อันดับที่สอง คือ กิจกรรมการเลี้ยงและการจัดการระหว่างเลี้ยง มีต้นทุนรวมเท่ากับ 23,400 บาทต่อไร่ คิดเป็นร้อยละ 32.66 และอันดับสาม กิจกรรมการจำหน่าย 7,150 บาทต่อไร่ คิดเป็นร้อยละ 9.98
Investigasi Persepsi Mahasiswa terhadap ChatGPT dalam Model Blended Learning pada Pembelajaran Matematika
Authors: Hersiyati Palayukan  , Hajar Dewantara  , Elma Nurjannah  , Offiler Pebrian  , Sarmila  , Thariq Al Ayyubi  
Published: June 2024

Pengembangan teknologi kecerdasan buatan, terutama pemanfaatan ChatGPT, menciptakan dampak signifikan dalam dunia akademik dan pendidikan. Penelitian ini bertujuan untuk menginvestigasi persepsi mahasiswa terhdap penggunaan chatGPT pada pembelajaran matematika terutama dalam model blended learning. Penelitian berfokus pada bagaimana penggunaan alat kecerdasan buatan ini dapat mempengaruhi perolehan keterampilan berpikir kritis, pemecahan masalah, dan kerja kelompok di kalangan siswa, serta mengetahui tentang keandalan, dan pentingnya alat ini di dunia akademis. Penelitian ini menggunakan metode kuantitatif dengan pendekatan cross-sectional, dengan 91 responden pada kuesioner sebagai instrumen pengumpulan data. Hasil analisis deskriptif, termasuk presentasi statistik seperti mean, median, modus, sum, max, dan min, menunjukkan bahwa rata-rata 3,34 berpendapat sebagian mahasiswa terhadap ChatGPT sebagai alat yang andal untuk jawaban teori matematika, meskipun ada keraguan terkait kemampuannya dalam menangani perhitungan numerik yang kompleks. Sementara itu, sebagian mahasiswa lainnya, dengan rata-rata 3,68, mengekspresikan pandangan positif terhadap potensi ChatGPT sebagai alat yang penting dalam dunia akademis. Penelitian ini menunjukkan bahwa ChatGPT menjadi alat berharga dalam mendukung pendidikan matematika di perguruan tinggi.
PRODUCTO INTERNO BRUTO E ÍNDICE DE DESARROLLO HUMANO: DOS VARIABLES INCONEXAS
Authors: Hernández Ortiz Marlen , Ortíz Medina Imelda , Martínez Pérez Jorge 
Published: June 2024

El desarrollo humano es el proceso en el cual una sociedad pretende mejorar las condiciones de vida de las personas, existen países que a pesar de tener un Producto Interno Bruto (PIB) real alto, tienen un Índice de Desarrollo Humano (IDH) bajo. En este artículo se analiza el IDH y el PIB real1 de dos grupos de países; los 20 que tienen el más alto desarrollo y los 20 que tienen el menor desarrollo para el año 2018, ambos grupos con su respectivo PIB. Se calcula el coeficiente de correlacional Pearson y la regresión lineal simple para las variables IDH y PIB real para cada uno de los dos grupos. Una vez hecho el análisis estadístico, se encontró que no hay correlación entre estas dos variables, no obstante, las ecuaciones matemáticas derivadas de la regresión muestran un coeficiente β1 negativo para países desarrollados y positivo para los de bajo desarrollo, lo que nos lleva a inferir que las variaciones del PIB repercuten de diferente manera entre los países desarrollados y los que no lo son.
COVID-19: ESQUEMA ANALÍTICO DE DINÁMICAS SOCIALES, IMPACTOS Y RETOS PARA LAS POLÍTICAS DE DESARROLLO SOCIAL
Authors: González Oquendo Luis J. , Hernández Castro Ana G. 
Published: June 2024

La crisis de la pandemia del COVID-19 ha generado una situación global sin precedentes. Debido a su virulencia y la indisponibilidad de tratamientos farmacológicos, los gobiernos han optado por medidas de distanciamiento social y confinamiento a escalas nunca antes vistas. Además de la propia enfermedad, estas medidas tienen efectos significativos sobre el desarrollo social de los ciudadanos, lo cual va más allá de respuesta a las condiciones médicas inmediatas, la protección del empleo y medidas de aseguramiento inmediato de ingresos de hogares. Ésta estrategia no considera que el episodio del COVID-19 ha generado impactos económicos-financieros, socioeconómicos, psicológicos y psicosociales que impone una nueva estructura de imperativos situacionales de influencias y demandas para los servicios sociales, así como retos para los sistemas nacionales de política social.
FÚTBOL ¿PATRIMONIO DE HOMBRES? MASCULINIDADES Y FÚTBOL EN TARAPACÁ. EL SIGNIFICADO DE LA PRÁCTICA FUTBOLÍSTICA EN LA CONSTRUCCIÓN DE IDENTIDADES MASCULINAS Y PATRIMONIO DEPORTIVO
Authors: Hernández Leiva Pamela 
Published: June 2024

El presente artículo tiene por objetivo analizar cómo la práctica futbolística influye en la construcción de la identidad masculina tradicional, observar cómo el fútbol se convierte en un dispositivo que va articulando elementos de identidad masculina hegemónica, en patrimonio masculino, en este caso de los ex jugadores del Maestranza Fútbol Club de Iquique y cómo el Club se va configurando como patrimonio deportivo inmaterial local Tarapaqueño. A partir de una metodología cualitativa interpretativa, revisamos una serie de entrevistas a diez ex futbolistas, lo que nos permitió comprender las significaciones sociales desde la propia perspectiva del sujeto. Dentro de los hallazgos cabe destacar la relevancia de la práctica del fútbol como imperativo de la identidad masculina hegemónica, como patrimonio masculino y el sentido de pertenencia que radica en la configuración del equipo, el club, que transciende como patrimonio deportivo inmaterial local, concretando lo subjetivo y las transformaciones en las formas de interacción social. También relevamos que no existe una masculinidad como un todo categórico, sino más bien múltiples tipos de masculinidad, sin embargo, la masculinidad hegemónica sigue predominando y que se reproduce en la práctica futbolística, la que es considerada patrimonio exclusivo de los varones.
Relación entre (Albumina sérica) y Severidad de la Enfermedad por SARS-COV2 en Pacientes del Hospital General de Zona Número 1, Tlaxcala
Authors: Seefoó Jarquín Patricia , Martínez Cortés Cecilia , Pérez Mejía Bruno Ulises , León Vázquez María de la Luz , Hernández Ortigoza Ana Abygail 
Published: June 2024

Introducción: Los ácidos grasos insaturados liberados durante la infección grave por COVID-19 puede inducir Hipocalcemia, hipoalbuminemia y tormenta de citocinas, lo cual puede traer consecuencias como falla orgánica y muerte. Objetivo: Relacionar los niveles de albumina sérica con la severidad de la enfermedad por SARS COV2 en pacientes del Hospital General de Zona Número 1, Tlaxcala. Material y método: Estudio observacional, transversal, analítico, retrospectivo, se analizaron expedientes de pacientes mayores de edad, ambos sexos, hospitalizados por SARS-COV2entre 1 de julio 2020 al 2 de mayo 2021, se evaluó la severidad de la enfermedad y los niveles de albumina sérica. Se realizó análisis descriptivo, Chi2 y correlación de Pearson para relacionar los grupos, se utilizó SPSS versión 24. Resultados: Se incluyeron 25 pacientes 56% (14) hombres, 44% (11) mujeres. Edad entre 19 y 84 años, media 59 y DE 14 años con IC 95% 52.89-64.31. Los Niveles de albúmina no se correlacionaron con el puntaje qSOFA (Rho Spearman 0.897). Conclusiones: No se demostró relación entre niveles de albumina sérica y severidad por SARS-CoV 2, mediante la utilización de escala q SOFA.
Najpiękniejsze trumny świata. Ikonograficzny projekt Wydziału Archeologii Uniwersytetu Warszawskiego
Authors: Niwiński Andrzej 
Published: June 2024

Autor od 2018 r. opracowuje bazę motywów i scen ikonograficznych na egipskich sarkofagach z 21-22 Dynastii (XI – X w. p. n. e.). Trumny te należące do kapłanów Amona charakteryzują się ogromną liczbą motywów figuralnych i ich rozmaitych wariantów. Wszystkie elementy dekoracji wskazują na boski status zmarłego. Intencją Autora jest omówienie przyczyn ogromnej różnorodności ikonograficznej, a także zwrócenie uwagi na rolę twórczej indywidualności artystów produkujących trumny, a niekiedy ich ignorancji.
Factors associated with obstetric cholestasis in a tertiary hospital in Nepal: A case control study
Authors: Mahato Sweta , Mahato Tulika , Younjan Sanjeev , Mahato Anamika , Mahaseth Adarsh , Gautam Resham , Adhikari Sajana 
Published: June 2024

Background: Intrahepatic cholestasis of pregnancy (ICP) is the most common liver disorder in pregnancy and is associated with an increased risk of adverse obstetrical outcomes like sudden fetal demise. It frequently develops in third trimester in pregnancy. It commonly occurs in individuals who are genetically predisposed. It is characterized by generalized itching, with no other skin manifestations. Maternal outcomes for patients diagnosed with ICP mild however, fetal outcomes are serious.
Objectives: To evaluate pregnancy outcomes and fetal complications associated with women with Obstetric cholestasis.
Methods: A retrospective case control study was conducted among women with Obstetric Cholestasis in Dhulikhel hospital in Nepal from April 2022 to April 2023. All the patients in the obstetrics and gynaecology labour room (Dhulikhel Hospital) with the diagnosis of Obstetric cholestasis in a given time frame were included. Secondary research data such as existing medical records and database were used for this study. Odds Ratio and its 95% CI was calculated by using unconditional logistic regression. P-value of <0.05 was considered as significant.
Results: The incidence of ICP was 4.2%. Majority of women with obstetric cholestasis belonged to age group 26-30 years. Majority of them were primigravida. This study identified that maternal and fetal complications were higher in women with obstetric cholestasis. The complications like Primary Postpartum Haemorrhage (PPH) (OR=2.43, 95%CI:1.03-5.76, p 0.042), meconium stained liquor (OR=4.44, 95%CI:2.26-8.72, p <0.001), abnormal Cardiotocography (CTG) (OR= 3.88, 95%CI: 1.83-8.23, p <0.001), Intrauterine Growth Retardation(IUGR) (OR=6.73, 95%CI: 3.06-14.78, p <0.001), Neonatal Intensive Care Unit (NICU) admission (OR=3.49, 95%CI: 1.61-7.61, p 0.002), low APGAR score (OR=2.31, 95%CI: 1.09-4.92, p 0.029) and neonatal Death (OR=3.16, 95%CI: 1.083-9.22, p 0.035) were associated with pregnancies complicated with obstetric cholestasis.
Conclusion: The women with obstetric cholestasis were found to have adverse pregnancy outcome compared to pregnant women without obstetric cholestasis. However, perinatal outcome is good in actively managed women.