PSYCHIATRIC FAMILY HISTORY AND NEUROLOGICAL DISEASE IN AUTISTIC SPECTRUM DISORDERS
Authors: De Long Robert , Nohna Carolyn 
Published: July 2010

SUMMARYThe authors obtained neurological assessments and psychiatric family history data for 40 children with autistic spectrum disorders (autism, Asperger syndrome and pervasive developmental disorder). Neurological evaluation included EEG, MRI, karyotyping and positron emission tomography as indicated. Family history data were obtained from family members during long‐term follow‐up. 20 probands had positive neurological findings, 18 with negative family history. 14 had no neurological findings and positive family histories; they tended to have higher function. Six had neither, and two had both. The segregation of neurological findings and familial affective disorder was highly significant. These findings suggest that an important subgroup of autistic spectrum disorders may be related etiologically to familial major affective disorders, and may represent the early‐life onset of a severe phenotype of major affective, particularly bipolar, disease.RÉSUMÉHistoires familiales psychiatriques et affections neurologiques dans les affections regroupées dans ĽautismeLes auteurs ont obtenu des données ďévaluation neurologique et ďhistoire familiale psychiatrique pour 40 enfants présentant des affections de type autistique (autisme, syndrome ďAsperger et troubles développementaux envahissants). Ľévaluation neurologique incluait ľEEG. ľIRM, le caryotype et une tomographie àémission de positrons chaque fois que cela était indiqué. Les données ďhistoires familiales étaient obtenues des membres de la famille durant un suivi à long terme. Des données neurologiques positives ont été retrouvees dans 20 cas, pas de histoire psychiatrique familiale dans 18 cas. Dans 14 cas, il n'y avail pas de données neurologiques, mais une histoire familiale psychiatrique; ces enfants semblaient moins atteints. Six cas ne présentaient ni données neurologiques ni histoire psychiatrique alors que dans deux cas, il y àvail a la fois données neurologiques et histoire psychiatrique. Ľoccurence élevée de données neurologiques ou ďhistoire familiale psychiatrique était hautement significative. Ces données suggèrent qu'un sousgroupe important d'affections rattachees au spectre de ľautisme peut être relié sur le plan étiologique à des troubles affectifs familiaux majeurs et peut traduire une début precoce ďun phenotype grave ďune affection affective majeure, notamment bipolaire.ZUSAMMENFASSUNG Psychiatrische Famtlienanamnese und neurologische Erkrankungen bei autistischen Störungen Die Autoren haben 40 Kinder mit autistischen Störungen (Autismus, Asperger Syndrom und pervasive Entwicklungsstörungen) neurologisch untersucht und Daten über die psychiatrische Familienanamnese erhoben. Die neurologische Untersuchung beinhaltete EEG, MRI, Chromosomenanalysc un Positronen‐Emissionstomographie. Die Daten für die Familienanamnese wurde von Familienmitgliedern im Verlauf der Langzeituntersuchungen erhoben. 20 Probanden hatten positive neurologische Befunde, 18 davon mit negativer Familienanamnese. 14 hatten keine neurologischen Befunde, aber eine positive Familienanamnese; bei ihnen wurden eher bessere Funktionen festgestellt. Sechs hatten weder neurologische Befunde noch eine Familienanamnese und zwei hatten beides. Die Trennung von neurologischen Befunden und familiären Gemütskrankheiten war hochsignifikant. Diese Befunde weisen darauf hin, daß eine wichtige Untergruppe des Spektrums der autistischen Erkrankungen ätiologisch wahrscheinlich zu den familiären Gemütskrankheiten gehort und vielleicht der frühkindliche Beginn einer schweren Form einer Gemütskrankheit ist.RESUMENHisloria familiar psiquiátrica y enfermedad neurológica en alteracione de tipo aulisticoLos autores consiguieron evaluaciones neurológicas e historia familiar psiquiátrica en 40 niños con alteraciones dc tipo autisiico (auiismo, sindrome de Asperger y alteración pervasiva del desarrollo). La evaluación neurologica incluyó EEG, 1RM, cariotipo y tomografia por emisión de positrones, segun los casos. Los datos de la historia familiar se obtuvieron a partir de familiares durante un largo tiempo de seguimiento. 20 de los probandos tenian hallazgos neurologicos positivos y de cllos en 18 habia una historia familiar negativa; 14 no tenian hallazgos neurologicos y si historias familiares positivas; tendi'an a tener una función mayor. Siete no tenian ni hallazgos neurológicos ni historia familiar y dos casos tenian ambas cosas. La segregacion de los datos neurologicos y la afeccion afectiva familiar era altamente significativa. Estos hallazgos sugieren fue un importante subgrupo dc alteraciones autisticas pue de tener una relación etiológica con alteraciones familiares afectivas mayores y pueden representar el inicio en edad precoz de un grave fenotipo de alteracion afectiva mayor, especialmente bipolar.