Epidemiologische Studie eines multiresistenten Enterobacter cloacae, Ursache von iatrogenen Infektionen in einer chirurgischen Einheit
Authors: Baumgartner A. , Schifferli D. , Spiess B. 
Published: August 2010

ZusammenfassungEnterobacter cloacae führte fünf bis sieben Tage post operationem bei vier Hunden und einer Katze zu schweren Wundinfektionen. In einer Umgebungsuntersuchung wurde E. cloacae auch aus einer für die Infektionsprophylaxe verwendeten Nebacetin‐Lösung isoliert. Die isolierten E. cloacae‐Stämme waren biochemisch identisch und besaßen ein konjugatives Plasmid für Resistenzen gegen Ampicillin, Chloramphenicol, Kanamycin, Neomycin, Streptomycin, Sulfonamid, Tetracyclin und Trimethoprim. Die Verdauung der Plasmide mit Eco RI ergab in vier Fällen ein identisches Verdauungsmuster. Zwei Plasmiden fehlte das 4,7 Mdal Fragment des Grundmusters. Dafür besaßen sie eine zusätzliche DNA‐Sequenz von 7,2 Mdal.Die epidemiologischen Befunde lassen eine gemeinsame Herkunft der E. cloacae‐Stämme und eine iatrogene Infektion der betroffenen Tiere vermuten.SummaryEpidemiological study of a multiresistant Enterobacter cloacae, agent of iatrogenic infections in a surgical unitEnterobacter cloacae caused severe wound infections in four dogs and a cat, five to seven days post operationem. In an environmental investigation, E. cloacae could also be isolated from a solution of Nebacetine used for prevention of bacterial infection. The observed E. cloacae strains were biochemically identical and harboured a conjugative plasmid for resistance to ampicillin, chloramphenicol, kanamycin, neomycin, streptomycin, sulfonamide, tetracycline and trimethoprim. The cleavage of the resistance plasmids with Eco RI generated an identical restriction pattern in four cases. Two plasmids lacked the 4.7 Mdal fragment of the basic pattern. Instead of it, there was an additional DNA‐fragment of 7.2 Mdal.The observed facts suggest a common origin of the E. cloacae strains and an iatrogenic infection of the affected animals.RésuméEtude épidémiologique d'une Enterobacter cloacae, cause d'infections iatrogènes dans une unité chirurgicaleEnterobacter cloacae a provoqué de graves infections de plaies chez quatre chiens et un chat cinq à sept jours après une opération. Dans une recherche de l'environnement, E. cloacae a également été isolé à partir d'une solution de Nebacétine utilisée dans la prophylaxie infectieuse. Les souches d'E. cloacae isolëes furent biochimiquement identiques et possédaient un plasmide conjugué pour des résistances contre Ampicilline, Chloramphénicol, Kanamycine, Néomycine, Streptomycine, Sulfonamide, Tétracycline et Trimethoprime. La décomposition des plasmides avec Eco RI a donné dans quatre cas un échantillon identique. Le fragment 4,7 Mdal de l'échantillon de base manquait chez deux plasmides qui possédaient par contre une séquence ADN additionnelle de 7,2 Mdal.Les résultats épidémiologiques permettent de supposer une origine commune des souches d'E. cloacae et une infection iatrogène des animaux atteints.ResumenEstudio epidemiológico de una Enterobacter cloacae, agente causal de infecciones iatrógenas en una unidad quirúrgicaEnterobacter cloacae condujo al cabo de cinco hasta siete días a infecciones graves de la herida en cuatro perros y un gato. En un análisis del medio ambiente se aisló también E. cloacae de una solución de nebacetina, la cual fue utilizada en la profilaxis de infecciones. Las estirpes E. cloacae aisladas eran idénticas en cuanto a reacciones bioquímicas y disponían de un plasmidio conjugativo para resistencias frente a ampicilina, cloramfenicol, canamicina, neomicina, estreptomicina, sulfonamidas, tetraciclina y trimetoprima. La digestión de los plasmidios con Eco RI reveló en cuatro casos un modelo idéntico de digestión. En dos plasmidios faltaba el fragmento 4,7 Mdal del modelo de base. En su lugar poseían una secuencia adicional de 7,2 Mdal.Los hallazgos epidemiológicos permiten suponer una procedencia común de las estirpes E. cloacae y la infección iatrógena de los animales afectados.