DISINTEGRATIVE PSYCHOSIS OF CHILDHOOD: TEENAGE FOLLOW‐UP
Authors: Hill A. E. , Rosenbloom L. 
Published: July 2010

SUMMARYNine patients with disintegrative psychosis of childhood were reviewed after follow‐up periods of 11 to 16 years. Eight of the nine had a uniform picture of early normal development for two years or more, followed by subacute regression over a period of a few months, to become functionally severely retarded with autistic behavioural features and overactivity. Neurological investigations were consistently negative. The clinical course has remained largely static for these patients, but two have developed epilepsy. They are likely to remain severely handicapped, but not to deteriorate. It is possible that this remarkably homogeneous clinical picture is the result of unidentified encephalopathic processes occuring during early childhood.RÉSUMÉPsychose dissociative de l'enfance: suivi jusqu’à l'adolescenceNeufs sujets présentant une psychose dissociative de l'enfance ont été réétudiés après un suivi de 11 à 16 ans. Dans huit cas sur neuf, on notait un tableau uniforme de développement précoce normal durant deux ans ou plus, suivi d'une, période subaigüe de régression durant quelques mois, puis un état d'important retard fonctionnel, avec les signes d'un comportement autistique et une instabilité. Les examens Neurologiques étaient régulièrement négatifs. L'évolution clinique est demeurée essentiellement statique mais une épilepsie est apparue dans deux cas. Ces sujets devraient rester gravement handicapés mais sans détérioration. Il est possible que cette image clinique remarquablement homogéne soit le résultat d'un processus encéphalitique non indentifié durant la première enfance.ZUSAMMENFASSUNGDesintegrative Psychose im Kindesalter: LangzeitstudieNeun Patienten mit desintegrativer Psychose des Kindesalters wurden nach Kontrollperioden von 11 bis 16 Jahren nachuntersucht. Acht der neun Patienten hatten das einheitliche Bild einer zunächst normalen Entwicklung für zwei oder mehr Jahre, gefolgt von einer subakuten Regression über einige Monate, um dann eine schwere funktionelle Retardierung mit autistischen Verhaltensmustern und Überaktivität zu entwickeln. Die neurologischen Untersuchungen waren immer unauffällig. Der klinische Verlauf war bei diesen Patienten weitgehend gleich, nur zwei entwickelten eine Epilepsie. Sie werden wahrscheinlich schwer retardiert bleiben, aber sich nicht verschlechtern. Es ist möglich, daß dieses auffallend gleiche klinische Bild das Ergebnis nicht festgestellter encephalopathischer Prozesse im frühen Kindesalter ist.RESUMENPsicosis desintegrativa en la infancia: Seguimiento en la segunda déada de vidaNueve pacientes con psicosis desintegrativa de la infancia fueron revisados después de un seguimiento desde los 11 a los 16 años. Ocho de los nueve tenían una caracteristica uniforme consistente en un desarrollo normal precoz durante dos años o más, seguido por una regresión subaguda durante un periodo de unos pocos meses, para convertirse en gravemente retardados funcionalmente, con caracteristicas conductuales autisticas y sobreactividad. Las exploraciones neurológicas eran siempre negativas. El curso clínico ha permanecido estabilizado durante mucho tiempo, aunque dos desarrollaron una epilepsia. Su tendencia es permanecer gravemente minusválidos pero no se deterioran. Es posible que este cuadro clínico tan notablemente homogéneo, sea el resultado de un proceso encefalopático no identificado que tenga lugar precozmente en la infancia.