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Two Controlled Trials of Tyramine in Children with Migraine
Authors: Forsythe W. I. , Redmond A. 
Published: July 2010

SUMMARYTwo controlled trials of tyramine on children with migraine are reported. In the first trial of 59 children, headaches developed in 12 children after taking tyramine, in 10 after taking a placebo, and in four after ingestion of both tyramine and placebo. In the second trial of 38 children, five children developed headaches after taking tyramine, 11 after taking a placebo, and four after taking both tyramine and placebo. The results suggest that tyramine is not an important aetiological factor in childhood migraine.A positive tyramine test, in its present form, appears to be of questionable value in childhood migraine, as it may be due to a spontaneous attack and not to the tyramine.RÉSUMÉLes auteurs résument deux essais contrôlés de tyramine chez des enfants présentant des migraines. Dans le premier essai de 59 enfants, des maux de tête apparurent chez 12 enfants après ingestion de tyramine, 10 après ingestion d'un placebo, chez quatre après ingestion associée de tyramine et de placebo. Lors d'un second essai chez 38 enfants, cinq présentèrent des maux de tête après tyramine, 11 après placebo et quatre après tyramine et placebo associés. Ces résultats suggèrent que la tyramine n'est pas un facteur étiologique important dans la migraine de l'enfance.Un test à la tyramine positif, dans sa forme présente, apparait de valeur hypothétique dans la migraine infantile, qui peut être dûe à une attaque spontanée et non à la tyramine.ZUSAMMENFASSUNGEs wird über zwei kontrollierte Versuche mit Tyramin bei Kindern mit Migräne berichtet. Der erste Versuch wurde an 59 Kindern gemacht, davon bekamen 12 Kinder Kopfschmerzen nach der Einnahme von Tyramin, 10 nach einem Placebo und vier nach Tyramin plus Placebo. Im zweiten Versuch wurden 38 Kinder getestet, fünf bekamen Kopfschmerzen nach Tyramin, 11 nach einem Placebo und vier nach Tyramin plus Placebo. Die Ergebnisse zeigen, daß Tyramin kein bedeutender ätiologischer Faktor bei der kindlichen Migräne ist.Ein positiver Tyramintest in der gegenwärtigen Form scheint von fragwürdigem Wert bei kindlicher Migräne zu sein, da er möglicherweise durch einen spontanen Anfall und nicht durch das Tyramin bedingt sein kann.RESUMENSe describen dos experiencias controladas con tyramina en niños con migraña. En el primer ensayo de 59 niños, la cefalalgia se desarrolló en 12 niños después de tomar la tyramina, en 10 depués de tomar un placebo y en quatro después de tomar a la vez tyramina y placebo. En el segundo ensayo con 38 niños, cinco niños desarrollaron cefalea después de tomar tyramina, 11 después de placebo y quatro después de ambos a la vez. Los resultados sugieren que la tyramina no es un factor etiológico importante en la migraña infantil.Un test de la tyramina positivo, en la forma présente, aparece como de valor cuestionable en la migraña infantil, puesto que puede ser debido a un ataque espontáneo y no a la tyramina.
An Intracranial Pressure Tonometer For Use on Neonates: Preliminary Report
Authors: EDWARDS J. 
Published: July 2010

SUMMARYA new type of tonometer is described which, applied to the anterior fontanelle, measures intracranial pressure. Preliminary tests have shown the instrument to give readings of intracranial pressure consistent with clinical conditions.RÉSUMÉUn nouveau type de tonomètre est décrit qui, appliquéà la fontanelle antérieure, mesure la pression intracrânienne. Des tests préliminaires ont montré que l'instrument donne des indications de pression intracrânienne qui coincident avec les conditions cliniques.ZUSAMMENFASSUNGEs wird eine neue Art eines Tonometers beschrieben, das durch Aufsetzen auf die große Fontanelle den intracrâniellen Druck mißt. Vorläufige Tests haben ergeben, daß das Gerät Werte für den intracrâniellen Druck angibt, die mit den klinischen Bedingungen übereinstimmen.RESUMENSe describe un nuevo tipo de tonómetro que aplicado sobre la fontanela anterior mide la presión intracraneal. Las pruebas preliminares ban mostrado que el instrumento da lecturas de la presión intracraneana coerentes con la clínica.
Restoration of the Cortical Mantle in Severe Feline Hydrocephalus: A New Laboratory Model
Authors: EPSTEIN F. , RUBIN R. C. , HOCHWALD G. M. 
Published: July 2010

SUMMARYA new laboratory model for studying alterations of brain volume in treated feline hydrocephalus is described, and analogous alterations are documented in human neonatal hydrocephalus. It is hoped that these research techniques will open up new areas for future study.RÉSUMÉUn nouveau modèle de laboratoire pour l'étude des altérations du volume cérébral de l'hydrocéphalie traitée du chat est décrit ainsi que des altérations analogues dans l'hydrocéphalie humaine néonatale. Les auteurs souhaitent que ces techniques de recherches ouvrent des voies pour des etudes futures.ZUSAMMENFASSUNGEin neues Labormodell zur Untersuchung von Veränderungen des Hirnvolumens bei behandeltem Hydrocephalus der Katze wird beschrieben und es werden analoge Veränderungen beim menschlichen Neugeboren‐Hydrocephalus dargestellt. Man hofft, daß diese Untersuchungstechniken neue Gebiete für weitere Studien öffnen werden.RESUMENSe describe un nuevo modelo para estudiar las alteraciones en el volumen cerebral en hidrocéfalos tratados en felinos, y se documentan alteraciones análogas en la hidrocefalia neonatal humana. Se espera que esta técnica de investigación abra nuevos campos para futuros estudios.
Electroencephalographs Correlates of Epilepsy in Nigerian Children
Authors: Osuntokun B. O. , Bademosi O. , Familusi J. B. , Oke Felix 
Published: July 2010

SUMMARYThe electroencephalograms (eegs) of 96 Nigerian epileptic children up to 10 years of age were reviewed. All had been seen at University College Hospital, Ibadan, between 1970 and 1973. Eight per cent suffered from centrencephalic epilepsy, of whom one‐half suffered from petit mal epilepy. eeg focus of temporal lobe epilepsy was the most common finding (36 per cent) in those children with focal epilepsy. There was little correlation between the clinical type of epilepsy and the eeg findings. The relatively low frequency of petit mal epilepsy in Africans reported by other authors is confirmed by the present report.RÉSUMÉLes électroencéphalographies (eeg) de 96 enfants Nigériens, àgés de 10 ans ou plus, épileptiques, examinés à l'Université College Hospital, d'Ibadan, Nigeria, durant la période 1970–1973, sont analysées. 8 pour cent présentaient une épilepsie centre‐encéphalique, parmi lesquels 4 pour cent avaient un petit mal épileptique. Les eeg d'épilepsie temporale localisée constituaient le cas le plus fréquent (36 pour cent) d'épilepsie focale. Peu ou pas de corrélations ont été notées entre le type clinique de l'épilepsie et les découvertes d'électro. L'article présent confirme donc la fréquence relativement faible du petit mal chez les Africains soulignée par d'autres auteurs.ZUSAMMENFASSUNGEs wurden die Elektroencephalogramme (eegs) von 96 Kindern aus Nigeria, die an einer Epilepsie litten und zehn Jahre oder jünger waren, beurteilt. Diese Kinder wurden in den Jahren von 1970 bis 1973 am University College Hospital von Ibadan, Nigeria untersucht. 8 Prozent hatten eine centrencephale Epilepsie, davon 4 Prozent eine Petit‐Mal‐Epilepsie. Bei den Kindern mit Temporallappenepilepsie war der häufigste Befund (36 Prozent) ein eeg‐Focus bei Temporallappenepilepsie. Die Korrelation zwischen dem klinischen Typ der Epilepsie und den eeg Befunden war nur gering oder fehlte. Die vorliegende Arbeit bestätigt die relativ niedrige Frequenz der Petit‐Mal‐Epilepsie bei Afrikanern, wie von anderen Autoren berichtet wurde.RESUMENSe revisan los eeg de 96 niños nigerianos de 10 años de edad y más jóvenes con epilepsia y que habian sido vistos en el Hospital del Colegio Universitario de Ibadan en Nigeria, en el periodo de 1970 a 1973. Ocho por ciento padecían una epilepsia eentroeneefálica, y de ellos el 4 por ciento tenian una epilepsia tipo petit mal.El foco eeg de epilepsia temporal fué el hallazgo más corriente (36 por ciento), en los niños con epilepsia focal. No habia correlación o solo muy pequeña entre el tipo clínico de epilepsia y los hallazgos del eeg. La comunicación presente confirma la relativamente baja frecuencia de la epilepsia con petit mal en africanos, ya citada por otros autores.
Correction of Equinus in Cerebral Palsy by the Murphy Procedure of Tendo Calcaneus Advancement: a Preliminary Communication
Authors: Throop Frank B. , DeRosa G. Paul , Reeck Charles , Waterman Susan 
Published: July 2010

SUMMARYThe biomechanics of the Murphy procedure for correction of equinus in cerebral palsy are presented. A series of 79 surgical procedures on 48 patients, with a follow‐up period of from one to four years, is reviewed. Correction of equinus was successful in 89·9 per cent of the procedures.Using the Murphy procedure the following advantages over other methods of correction are anticipated: (1) no loss of ‘push‐off’ in gait; (2) no loss of correction (recurrence) during longitudinal growth of the child, necessitating repeated surgery; and (3) no need for continual night bracing during the growth period.RÉSUMÉLes auteurs présentent l'analyse bio‐mécanique de l'operation de Murphy, pratiquée pour corriger un équin. Une série de 79 interventions chirurgicales chez 48 sujets, suivie d'une surveillance de un à quatre ans est discutée.Les avantages suivants peuvent ètre attendus de ce type d'intervention par rapport aux autres méthodes de correction de l'équin: (1) absence de perte d'effet de soulèvement dans la démarche; (2) pas de perte de 1'effet de correction durant la croissance longitudinale de l'enfant, nécessitant une chirurgie itérative et (3) non nécessité d'appareillage de nuit durant la période de croissance.ZUSAMMENFASSUNGDie Biomechanik der Operation nach Murphy zur Korrektur des Klumpfußes wird beschrieben. 79 chirurgische Eingriffe an 48 Patienten mit einer Nachuntersuchungszeit von 1 bis 4 Jahren werden besprochen.Für die Anwendung des hier beschriebenen chirurgischen Vorgehens werden folgende Vorteile gegenüber anderen Methoden zur Korrektur des Klumpfußes gefordert: (1) kein Verlust des ‘push‐off’ beim Gehen, (2) kein Korrekturverlust (Rezidiv) während des Längenwachstums der Kinder, der eine erneute Operation erforderlich machen würde, und (3) kein ständiges Anschnallen während der Nacht in der Wachstumsperiode.RESUMENSe presenta la biomecánica de la operatión de Murphy para la corrección del equino. Se revisa una serie de 79 intervenciones quirúrgicas en 48 pacientes, con una observación posterior de uno a cuatro anos.Se anticipan las siguientes ventajas del uso de este procedimiento sobre todos los otros metodos de corrección del equino: 1) no hay pérdida del impulso (‘push‐off’) en la marcha. 2) no pérdida de la corrección (recurrencia) durante el crecimiento longitudinal del niño. que requeriria una repetición del tratamiento quirúrgico; y 3) no necesidad de férulas nocturnas durante el período de crecimiento.
‘Progressive Cerebral Palsy’ or Spinal Cord Tumor? Two Cases of Mistaken Identity
Authors: Haslam Robert H. A. 
Published: July 2010

SUMMARYThe misdiagnosis of cerebral palsy in children with neurological impairment is relatively common, although it is particularly untenable if the child's symptoms run a progressive course. This paper reports two children with presumed ‘progressive’ cerebral palsy who at later evaluation were found to have intramedullary tumors of the cervical spinal cord. The report is intended to alert pediatricians to the atypical presentation and insidious progression of spinal cord tumors in children. Whether or not the child has cerebral palsy, any progressive deterioration of function in the extremities, complaints of back pain, loss of sphincter control, or sensory abnormality, warrants a thorough neurological examination and specific radiological procedures to exclude the possibility of a spinal cord tumor.RÉSUMÉ‘Infirmité motrice cérébrate’évolutive ou tumeur de la moelle épinière?L'article rapporte le cas de deux enfants chez qui a été trouvée une tumeur intra‐médullaire de la région cervicale aprés qu'un diagnostic initial incorrect d'IMC ait été porté.Les auteurs insistent sur le fait qu'il est assez commun de porter à tort un diagnostic d'IMC chez un enfant présentant des troubles neurologiques et qu'il est indispensable de reprendre un examen neurologique complet et des explorations radiologiques particulieres permettant de diagnostiquer une tumeur de la moelle chaque fois qu'un enfant présente une détérioration progressive dans l'utilisation des membres, une douleur du dos, des troubles sphinctériens ou des anomalies sensorielles. La présentation atypique et l'évolution insidieuse de ces tumeurs chez l'enfant sont discutée.ZUSAMMENFASSUNG‘Progreesive Cerebralparese’ oder Rückenmarkstumor?Es wird über zwei Kinder berichtet, die einen intramedullaren Tumor hatten im Bereich des cervicalen Rückenmarks, bei denen zunächst die falsche Diagnose einer Cerebralparese gestellt worden war.Es wird hervorgehoben, daß die Fehldiagnose der Cerebralparese bei neurologisch geschädigten Kindern relativ häufig ist und daß bei jedem Kind, das eine progressive Verschlechterung der Extremitätenfunktion, Rückenschmerzen, Störungen der Sphinkter‐muskulatur oder sensible Veränderungen zeigt, eine sorgfältige neurologische Untersuchung und spezifische radiologische Maßnahmen zum Ausschluß eines Rückenmarkstumors angezeigt sind.RESUMEN‘Parálisis cerebral progresiva’ o tumor medular?Se mencionan dos niños con tumores intramedulares a nivel cervical hallados después de un diagnóstico incorrecto inicial de parálisis cerebral. Se pone de relieve que el diagnóstic erróneo de parálisis cerebral en niños con alteración neurológica es relativamente corriente y que cualquier niño que muestre una deterioracion progresiva en las funciones de las extremidades, dorsalgia, alteraciones escinterianas o anomalias sensitivas, es candidato a un exámen neurológico completo y a procedimientos radiológicos especificos para resolver la posibilidad de un tumor medular. Se discuten la presentación atipica y el curso insidioso de estos tumores en niños.
Optimal Developmental Appraisal
Authors: Thorpe Helene S. 
Published: July 2010

SUMMARYThe six components considered to be essential for obtaining an optimal developmental profile of a child are described. It is emphasised that, in order to plan appropriate services for children, the consideration of these components should be made routine in developmental assessment.RÉSUMÉEstimation optimale du développementL'auteur précise et décrit les six composantes qu'il estime essentielles pour obtenir un profil de développement optimal. Il insiste sur la nécessité de considérer régulièrement ces composantes dans l'évaluation d'un développement, pour établir l'encadrement appropriéà un enfant.ZUSAMMENFASSUNGOptimale EntwicklungsbeurteilungEs wurden die sechs Komponenten beschrieben, die der Autor für die optimale Beurteilung eines kindlichen Entwicklungsprofils als grundlegend wichtig ansieht. Es wird hervorgehoben, daß die Berücksichtigung dieser Gebiete eine Routinesache bei der Entwicklungsbeurteilung sein sollte, um eine angemessene Behandlung der Kinder zu erreichen.RÉSUMÉNEstudio de un desarrollo óptimaSe describen los seis componentes que el autor considera como esenciales para obtener un perfil óptimo de desarrollo en un niño. Se insiste en que, para planificar servicios apropiados para niños, debería ser rutinaria la consideratión de estos extremos para estudiar el desarrollo.
Preventing Dental Caries in Children: Report of a Swedish Programme
Authors: Hoist Kerstin , Köhler Lennart 
Published: July 2010

SUMMARYA comprehensive programme of dental health care for Swedish children aged from six months to 16 years is briefly described.RÉSUMÉPrévention dés caries dentaires chez les enfantsUn programme de soins de santé dentaire pour les enfants suédois de six mois à seize ans est brièvement décrit.ZUSAMMENFASSUNGVerhinderung von Zahnkaries bei KindernEs wird kurz ein Programm wiedergegeben, das die Gesunderhaltung der Zähne bei schwedischen Kindern im Alter von 6 Monaten bis zu 16 Jahren beschreibt.RESUMENPrevención de la caries dental en los niñosSe describe brevemente un programa de salud dental para niños suizos de edades desde 6 meses hasta 16 años.
Adoption and Foster Care of Handicapped Children in the United States
Authors: Browder J. Albert 
Published: July 2010

SUMMARYThis paper reviews the current policies and programs of adoption and foster care of handicapped and other ‘hard‐to‐place’ children in the United States. The results of a survey of 42 States revealed a variety of approaches and attitudes towards recruitment of parents and placement of handicapped children. It is concluded that successful programmes related directly to careful selection of families, to educating the parents and to adequate staff support.RÉSUMÉAdoption et soins d'adoption d'enfants handicapés: pratiques courantes et programmesLes habitudes et les programmes d'adoption et de soins adoptifs aux enfants handicapés ou ‘difficiles à placer’ pour une autre raison, aux Etats‐Unis, sont examinés. Des approches et des attitudes variées vis à vis du recrutement et du placement selon les différentes agences d'état, les besoins des enfants ou des families d'adoption sont discutées.ZUSAMMENFASSUNGAdoption und Pflegestellen für behinderte Kinder: gebräuchliche Praktiken und ProgrammeDie in den USA gebräuchlichen Maßnahmen und Programme zur Adoption und Pflege behinderter und ‘anderer schwer unterzuoringender’ Kinder werden dargestellt. Die verschiedenen Möglichkeiten und Handhabungen bezüglich der Rekrutierung und Weiterleitung zwischen den staatlichen Vermittlungsstellen und die Erfordernisse für die Kinder sowie ihre Pflegefamilien bzw. Adoptiveltern werden diskutiert.RESUMENAdopción y cuidados mercenarios de niños con minusvalías: practicas corrientes y programasSon revisados la politica a seguir y los programas de adopción y los cuidados mercenaries de niños con minusvalías y otros ‘díficiles de colocar’ en los Estados Unidos. Se discuten varias aproximaciones y actitudes de reclutamiento y colocación entre las agendas del Estado y las necesidades de los niños y de sus padres adoptivos o familias mercenarias.
Peripheral Neuropathy in Leigh's Encephalomyelopathy
Authors: Moosa A. 
Published: July 2010

SUMMARYAn infant with subacute necrotising encephalopathy is described, in whom slow motor‐nerve conduction velocities suggested the presence of peripheral neuropathy. Peripheral nerves are not invariably involved in patients with this disease, but as they are involved in thiamine‐deficiency states it is conjectured that the presence or absence of peripheral neuropathy in patients with subacute necrotising encephalopathy may distinguish those with thiamine triphosphate deficiency from those in whom the disease is due to other causes.RÉSUMÉNeuropathie périphérique dans l'encéphalomyélopathie de LeighL'auteur rapporte le cas d'un nourrisson présentant une encéphalopathie nécrosante subaigue chez qui des vitesses de conduction lentes dans les nerfs moteurs suggéraient l'existence d'une neuropathie périphérique. Les nerfs périphériques ne sont pas obligatoirement atteints dans l'affection envisagée, mais comme ils le sont dans les états de déficience en thiamine, il est supposé que la présence ou l'absence de neuropathie périphérique chez les malades atteints d'encéphalopathie nécrosante subaigue peut différencier les cas liés à une déficience en thiamine triphosphate de ceux dûs à une autre cause.ZUSAMMENFASSUNGPeriphere Neuropathie bei der Leigh'schen EnzephalopathieEs wird über einen Säugling mit subakuter nekrotisierender Enzephalopathie berichtet, bei dem eine verlangsamte Nervenleitgeschwindigkeit auf eine periphere Neuropathie hinwies. Die peripheren Nerven sind bei Patienten mit dieser Erkrankung nicht immer betroffen, aber da sie betroffen sind bei Fällen mit Thiamin Mangel wird vermutet, daß das Vorliegen bzw. nicht Vorliegen einer peripheren Neuropathie bei Patienten mit subakuter nekrotisierender Enzephalopathie die Fälle mit einem Thiamintriphosphat Mangel gegen solche abgrenzt, bei denen die Erkrankung andere Ursachen hat.RESUMENNeuropatia periférica en la encefalomielopatia de LeighSe describe un niño con una encefalopatia necrotizante subaguda, en que la reducción en la velocidad de conduction sugirió la presencia de una neuropatía periférica. Los nervios periféricos no están invariablemente afectados en pacientes con esta enfermedad, pero como lo están en estados de deficiencia de tiamina, se piensa que la presencia o ausencia de neuropatía periférica en pacientes con encefalopatía necrotizante subaguda puede distinguir los casos con deficiencia de trifosfato de tiamina de aquellos debidos a otras causas.
Toxic Encephalopathy and Acute Brain‐swelling in Children
Authors: Brown J. K. , Habel A. H. 
Published: July 2010

SUMMARYProblems in the diagnosis and management of children who present with an acute encephalopathic illness are examined. The aetiology, pathogenesis, pathology and clinical features of acute toxic encephalopathies are discussed, together with the differential diagnosis of those encephalopathies which are not induced by toxicity. Guidance is given on measures for the reduction of raised intracranial pressure and the management of defects of homeostasis. It is essential that facilities for intensive monitoring of these children be available during the acute phase of illness in order to reduce the number surviving with sequelae of mental and physical handicap.RÉSUMÉEncéphalopathie toxique et gonflement aigu du cerveau chez les enfantsLes problèmes de diagnostic et de traitement des enfants qui présentent une affection encéphalopathique aigue sont examinés. L'étiologie, la pathogénie, la pathologie et les caractéristiques cliniques des encéphalopathies toxiques aigues sont discutées, ainsi que le diagnostic différentiel avec les encéphalopathies qui ne sont pas d'origine toxique.Les moyens de réduire l'élévation de la pression intracrânienne et les insuffisances homéostasiques sont indiqués. Les auteurs insistent sur la nécessité d'une observation intensive et sur les moyens de surveiller un enfant durant la période aigue de sa maladie. On peut espérer que le nombre d'enfants présentant des séquelles à type de handicap mental ou physique pourra être réduit.ZUSAMMENFASSUNGToxische Enzephalopathie und akutes Hirnödem bei KindernEs werden die Probleme der Diagnose und Behandlung von Kindern mit akuter enzephalopathischer Erkrankung untersucht. Die Ätiologie, Pathogenese und Pathologie sowie die klinischen Zeichen der akuten toxischen Enzephalopathie werden diskutiert ebenso wie die Differentialdiagnose nicht toxisch bedingter Enzephalopathien.Es werden Vorschläge zur Verminderung des erhöhten intrakraniellen Druckes gemacht und die Behandlung homöostatischer Mangelzustände angegeben. Die Autoren betonen die Notwendigkeit intensiver Beobachtung und der Möglichkeit, ein Kind während der akuten Phase seiner Erkrankung zu überwachen, so daß die Zahl der Kinder mit korperlicher und geistiger Beeinträchtigung als Folge der Enzephalopathie verringert werden kann.RESUMENEncefalopatia tóxica à inchazón cerebral aguda en niñosSe examinan los problemas de diagnóstico y cuidados de niños que presentan una enfermedad aguda encefalopática. Se discuten la etiología, la patogenía, la patologia y las características clínicas de las encefalopatías tóxicas agudas, así como el diagnóstico diferencial de aquellas encefalopatías no inducidas por una toxicidad.Se dan orientaciones para la reducción de la hipertensión endocraneana y los cuidados de los defectos en la homeostásis. Los autores insisten sobre la necesidad de una observación intensa y de las facilidades para monitorizar un niño en la fase aguda de su enfermedad, con el objeto de que pueda ser reducido el numero de niños con minusvalía mental y física como secuelas de una encefalopatía.