PATIENT ELECTRONIC HANDBOOK — THE FUNCTIONALITY OF THE REGISTER IN THE COMPUTER
Authors: Figueiredo Luciana Torres , Borges Márcia Pontes Cavalcanti , Torres Analucia De Lucena , Araújo Ednaldo Cavalcante de 
Published: January 2011

RESUMOTrata-se de um estudo de revisão de literatura sobre prontuário eletrônico do paciente, com o objetivo de ressaltar sua importância para o dia-a-dia dos profissionais de saúde, suas vantagens com relação ao prontuário tradicional, a necessidade da padronização dos dados, além de manter o profissional em contato com o histórico do paciente, o que é bastante interessante para o acompanhamento correto da saúde do cliente/paciente. Nesse estudo, previamente foi empregado o seguinte esquema de pesquisa: escolha do assunto e estabelecimento dos objetivos, considerando-se a utilidade e oportunidade para seu desenvolvimento; levantamento bibliográfico, fase em que foram identificadas as fontes que potencialmente compuseram a revisão; leituras inspecional, com o fim de identificar quais os textos mereceram uma leitura mais atenta e profunda, bem como a ordem de leitura e, por fim, estabelecimento e aplicação de roteiro de leitura. Foram utilizas as palavras-chave: prontuário, eletrônico, paciente e registro, em sites e revistas especializadas em Informática em Saúde. Ao final, foram selecionadas 18 referências nacionais e internacionais. A partir do que foi pesquisado chegou-se a conclusão que o prontuário eletrônico do paciente tem um futuro promissor, pois só vem para facilitar o trabalho dos profissionais de saúde, gerando informações seguras e confiáveis sobre a vida clínica dos clientes/pacientes.Descritores: Revisão de literatura; Prontuário; Eletrônico; Paciente.ABSTRACTReview literature study about the patient electronic handbook aiming at standing out its importance for day-by-day professional’s health, its advantages regard to the traditional handbook, the data standardization necessity, beyond keeping the professional in contact with the patient description, what is sufficiently interesting for the correct accompaniment of the patient/client health. In this study, previously the following research project was used: subject choice and objectives establishment, considering itself it utility and chance for its development; bibliographical survey, phase where the sources had been identified that potentially composed the review; readings inspectional, aiming to identify which the texts had deserved a more intent and deep reading, as well as the order of reading and, finally, establishment and application of reading script. We had been used the keywords: handbook, electronic, patient and register, in sites and journals specialized in computer science in health. Overall, 18 national and international references had been selected. As conclusion we consider the patient electronic handbook has a promising future, therefore only comes to facilitate to the health professionals work, generating safe and trustworthy information on the clinical life of the patient/clients.Descriptors: Literature review; Handbook; Electronic; Patient.RESUMENEstudio de revisión de literatura sobre ficha electrónica del paciente, cuyo objetivo es destacar su importancia para lo día-a-día de los profesionales de la salud, las ventajas con relación a la ficha tradicional, la necesidad de estandardización de los datos, más allá de mantener al profesional en contacto con el historial del paciente, el que es suficientemente interesante para el acompañamiento correcto de la salud del paciente/del cliente. En este estudio, fue utilizado previamente el siguiente esquema de investigación: selección del tema y establecimiento de los objetivos, considerándose la utilidad y oportunidad para su desarrollo; revisión de literatura, fase donde fueron identificadas las fuentes que potencialmente compusieron la revisión; lecturas revisadas, con el fin de identificar que textos necesitan una lectura más atenta y profunda, bien como el orden de lectura y, finalmente, establecimiento y aplicación de guía de lectura. Fueron utilizadas las palabras claves: ficha, electrónico, paciente y registro, en sitios y revistas especializadas en informática en salud. Al final fueron seleccionadas 18 referencias nacionales y internacionales. Como conclusión consideramos que la ficha electrónica del paciente tiene un futuro prometedor, pues viene a facilitar el trabajo de los profesionales de salud, generando información segura y confiable sobre la vida clínica de los pacientes/clientes. Descriptores: Revisión de literatura; Ficha; Electrónica; Paciente.