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The Eye - a Neglected Organ in Environmental and Occupational Medicine: An Overview of Known Environmental and Occupational Non-Traumatic Effects on the Eyes
Authors: Rozanova Elena , Heilig Peter , Godnić-Cvar Jasminka 
Published: July 2009

The Eye - a Neglected Organ in Environmental and Occupational Medicine: An Overview of Known Environmental and Occupational Non-Traumatic Effects on the EyesThe objective of this study was to give an overview of the known literature data on the influence of environmental and occupational factors on the eye. Sixty-six articles were selected by searching Medline and PubMed databases using the following key words in different combinations: occupational and environmental factors, dry eye syndrome, cataract, retinal vascular changes.Most of the studies dealt with conditions on the eye surface and used eye discomfort syndrome and dry eye syndrome to outline the effects of air pollutants. Some reported increased frequency of lens opacities due to indoor fuel exposure, in particular biofuel, and negative effects of styrene exposure on colour vision. Investigations of retinal vascular changes and retinopathy after chronic exposure to carbon disulfide (CS2) and of retinal and choroidal haemodynamics after exposure to carbon monoxide (CO) found that CS2 caused an increase in retinal venous diameters and CO caused an increase in arterial and venous diameters, retinal blood flow velocity, and fundus pulsation amplitude. This article also discusses the influence of light exposure on retinal damage. It shows that very little information is available about the influence of environmental and occupational factors on the eye, and retina and retinal vessels in particular.
Interobserver Variations in Diagnosing Asbestosis According to the ILO Classification
Authors: Perić Irena , Novak Katarina , Barišić Igor , Miše Kornelija , Vučković Maja , Janković Stipan , Tocilj Jadranka 
Published: July 2009

Interobserver Variations in Diagnosing Asbestosis According to the ILO ClassificationInhalation of asbestos fibres leads to asbestosis of the pleura and the lung, with possible progression to lung cancer and malignant pleural or peritoneal mesothelioma. Asbestosis remains difficult to diagnose, especially in its early stages. The most important role in its diagnosis is that of chest radiographs. The aim of this cross-sectional study was to address interobserver variations in interpreting chest radiographs in asbestos workers, which remain to be an issue, despite improvements in the International Labour Office (ILO) classification system. In our ten-year study, we investigated 318 workers occupationally exposed to asbestos, and in 210 workers with diagnosed asbestos-related changes we compared interpretations of chest radiographs according to ILO by two independent radiologists. The apparent degree of interobserver variation in classifying lung fibrosis was 26.66% for the diameter of changes and 42.2% for the profusion of the changes. In cases with diffuse pleural thickening, the interobserver variation using ILO procedures was 34.93%. This investigation raises the issue of standardisation and objectivity of interpretation of asbestosis according to the ILO classification system. This study has revealed a significant disagreement in the estimated degree of pleural and parenchymal asbestos pulmonary disease. This is why we believe high-resolution computed tomography (HRCT) should also be used as a part of international classification.
Prevalence of Infection with Neisseria Gonorrhoeae or Chlamydia Trachomatis in Acute Mucopurulent Cervicitis
Authors: Ujević Boris , Habek Jasna , Habek Dubravko 
Published: July 2009

Prevalence of Infection with Neisseria Gonorrhoeae or Chlamydia Trachomatis in Acute Mucopurulent CervicitisThe aim of this study was to determine the incidence of N. gonorrhoae (NG) and/or C. trachomatis (CT) in acute mucopurulent cervicitis (MPC). The study included 617 non-pregnant women with MPC, who had not been receiving any antimicrobial treatment. The average age of patients was 22.2 years. There were no statistically significant differences according to place of residence, education, and marital status. Samples for laboratory analysis were collected using a routine procedure; NG was identified using the cytochrome oxidase test and Gram staining. CT was isolated on McCoy cell culture and stained with Lugol solution.NG was isolated in three women (0.8%) and CT in 58 women (9.4%). Fifty-six of the CT-positive patients were nullipara and only two were unipara. All NG-positive patients were also nullipara. The mean number of sexual partners was 2.2 in all study subjects, 2.4 in CT-positive subjects, and 2.9 in NG-positive subjects. Vaginal discharge purity according to Schröder was significantly deteriorated in CT-positive patients (p=0.011). When asked about the use of contraceptives, as many as 32.7% patients answered that they did not use any protection, 39% women used the rhythm method and coitus interruptus, 20% were taking oral contraceptives, 6.1% used mechanical devices, and 1.9% used chemical protection. Previous acute and chronic pelvic inflammatory diseases correlated with MPC (p>0.01).Our statistical analysis suggests that chlamydial infection significantly reduces the purity of vaginal discharge, which is more pronounced in nulliparae. Pap smear was not specific enough to demonstrate chlamydial infection. In view of the MPC findings, the prevalence of CT and NG infection is low.
In Vitro Genotoxicity of Settat Town Landfill Leachate, Morocco
Authors: Amahdar Loubna , Anouar Abdellah , Ababou Bouchra , Verschaeve Luc , Hilali Abderraouf 
Published: July 2009

In Vitro Genotoxicity of Settat Town Landfill Leachate, MoroccoWith the increasing use of landfill sites, leachates produced by uncontrolled waste disposal have became a serious threat for the aquatic environment. The aim of this study was to evaluate the genotoxicity of leachate and of well water sampled close to the town of Settat in Morocco using the micronucleus test and proliferation kinetics of human peripheral blood lymphocytes in vitro. We also analysed a number of physical and chemical parameters, including pH, % O2, chemical oxygen demand (COD), HCO3-, Ca2+, Mg2+, Cl-, and conductivity.The analysis showed much higher levels of nearly all parameters than the Moroccan standard. Increased micronucleus frequencies were also found for both leachate and well water. Preliminary results indicate that both types of water are genotoxic and pose environmental and human health risk.
De la passion, de la folie et des rêves...
Authors: Neuburger Robert 
Published: July 2009

Résumé L’auteur introduit la passion de couple, distincte de la relation fusionnelle, comme une opportunité offerte à l’être humain, un rêve de relation où chacun n’existera que par l’autre. Cet état bien évidemment ne peut qu’être critiqué par la société et ses représentants dont certains intervenants « psy », du fait que la passion est égoïste et dangereuse. Effectivement la passion ne peut souvent n’être que brève et des conséquences pathogènes sont fréquentes : soit par les manœuvres destinées à prolonger une relation déjà morte, ou par le vide existentiel qui guette celui qui n’est plus en passion. Mais est-ce notre rôle de juger ceux qui s’y risquent ?
La crise du couple : trois hypothèses théorico-cliniques alternatives
Authors: Eiguer Alberto 
Published: July 2009

Résumé L’auteur étudie dans ce texte trois hypothèses qui privilégient l’idée de nouveauté. 1) Le psychisme du couple n’est pas le produit exclusif du psychisme individuel des partenaires, mais la création d’un processus psychique spécifique. 2) La crise du couple est animée par des fonctionnements originaux car elle ne saurait pas s’expliquer par sa structuration habituelle. 3) Elle a une spécificité par rapport aux autres crises : l’expression de conflits ouverts, sévères et manifestes qui mettent en jeu la différence entre les genres. Pour cela, l’auteur rappelle les conceptions théoriques sur la crise et les manifestations de cette dernière quand elle atteint le couple. Bien que profondément entamé par elle, le couple peut en sortir renforcé par l’épreuve. La crise révèle les failles de la reconnaissance de l’autre dans son altérité. L’exemple de thérapie psychanalytique de couple permet d’illustrer ces idées.
Retour vers l'avenir : pour une heuristique de la thérapie de couple
Authors: Bruni Francesco , Defilippi Pier Giuseppe 
Published: July 2009

Résumé L’approche ici proposée considère le couple dans un cadre transgénérationnel afin de mieux mettre à jour le monde intérieur des familles d’origine et les mythes familiaux. Les auteurs utilisent en thérapie un langage analogique et plusieurs types d’objets, notamment les cartes du « Jeu des destins croisés ». Les objets aident les deux partenaires à revenir en arrière, jusqu’aux débuts de leur relation, à revivre leur histoire commune, tout en exprimant leurs perspectives pour l’avenir.
Le couple contemporain en Europe et en Afrique. Regards croisés
Authors: Sylla Omar , Platteau Geneviève 
Published: July 2009

Résumé Dans cet article, les auteurs questionnent le couple à partir de leur pratique clinique dans deux contextes différents : l’Europe et l’Afrique. Si le couple autorise le rêve de l’amour, il pose aussi le problème de la différenciation et de l’autonomie dans l’espace conjugal occidental alors qu’en Afrique, il met en relief un équilibre complexe entre son inscription dans le groupe familial et le besoin de changement. C’est pourquoi nous sommes devant de nombreux paradoxes vrais ou supposés pour comprendre son fonctionnement dans un croisement de regards.
L'hypothèse du renforcement du sentiment d'identité dans la thérapie familiale systémique des familles africaines immigrées dans la France contemporaine
Authors: Nguimfack Léonard , Caron-Affronti Rosa , Beaune Daniel 
Published: July 2009

Résumé Au regard des crises identitaires souvent observées au sein des familles africaines immigrées dans la France d’aujourd’hui, l’hypothèse déterminante est la suivante : une intervention thérapeutique portant sur le renforcement du sentiment d’identité au sein de ces familles constituerait en thérapie familiale systémique, un objectif qui va amener la famille entière à un changement. Ici, le thérapeute confronté aux aspects de son identité propre et de sa famille va avoir à se joindre à la famille qui consulte. Ces aspects de l’identité vont influer sur les interventions thérapeutiques et sur le processus d’affiliation du thérapeute à cette famille. Alors, comment pourrait-il s’affilier à une famille en mal d’identité sans courir le risque de mettre à mal son identité propre et celle de sa famille ?
Peur de nos enfants : l'autorité en question
Authors: Benattar Bernard 
Published: July 2009

C’est une nouvelle conception et pratique de l’autorité des adultes face aux jeunes qui est la raison cachée parce que profonde de la peur que nous inspirent nos enfants. L’autorité, telle que repensée de fond en comble par les philosophes des Lumières, fait aujourd’hui irruption dans la vie quotidienne de chacun de nous. Conséquence : le retard inévitable de nos consciences sur nos existences nous fait peur. À nous de transformer, grâce aussi à une réflexion philosophique, cette peur en énergie de renouvellement de nos habitudes pratiques et théoriques.
Quand les enfants entrent en période adolescente : mais de qui, de quoi ont peur les parents ?
Authors: Baruch Florence 
Published: July 2009

Quand des éléments transgénérationnels suintent sur les murs des maisons, pendant la puberté puis l’adolescence, les enfants en recherche de reconnaissance et de limites corporelles vont mettre en acte ces éléments. C’est à travers la scène pubertaire et la sexualité génitale naissante de leurs enfants devenus pubères que les parents vont avoir peur. L’homéostasie familiale est effractée : les parents, mais aussi le couple dans sa conjugalité, auront besoin d’adapter leur vision sans presbytie ni myopie. Un nouvel équilibre des sujets sera à trouver au sein de la famille.
Philosophie russe, philosophie soviétique et historicisme
Authors: Rockmore Tom 
Published: July 2009

Cet article abordera deux thèmes : mon expérience personnelle avec la philosophie russe et les philosophes russes d'une part, et la question de l'historicisme de l'autre. Mon exposé concernant mon expérience limitée des philosophes et de la philosophie russe sera essentiellement autobiographique. Mes remarques relatives à l'historicisme concerneront un seul aspect des conséquences philosophiques de l'expérience soviétique de la philosophie russe. Lorsque je me rends en Russie, je suis toujours surpris par la place qu'y occupe la conception historique du savoir, une place qui, pour autant que je sache, n'existe que dans la philosophie russe. Cette différence de perspective, qui concerne le caractère historique des contenus de savoir, doit être expliquée. Pourquoi philosophes et philosophie russe, aujourd'hui, réservent-ils un si bon accueil à une conception historique du savoir, une conception qui a toujours été peu diffusée et a même été considérée comme insolite ailleurs ? L'hypothèse que je développe dans cet article, c'est qu'il existe un lien profond entre l'intérêt des Russes aujourd'hui pour une conception historique du savoir et la philosophie soviétique. Il existe un lien en particulier avec Marx, qui est un penseur historique, et avec la philosophie russe présoviétique, qui sont à distinguer l'un et l'autre du marxisme, lequel est fondamentalement anhistorique.
De la circulaire au guichet.
Authors: Frigoli Gilles 
Published: July 2009

À partir du cas de la demande d’asile en France, cet article vise à mettre en perspective, en vue de comparer leurs vertus heuristiques respectives, trois manières de situer la construction des populations vulnérables par les politiques publiques et, par-là, d’en situer l’analyse : l’étude du cadre cognitif et normatif dans lequel s’inscrit la politique publique considérée au niveau national ou supra-national, celle de régulations émanant de systèmes d’action territoriaux invités à promouvoir le partenariat local, celle enfin d’échanges au guichet réunissant des agents institutionnels et des usagers.
Un autre monde
Authors: Buil Aude , Pinto da Rocha Angela 
Published: July 2009

Résumé Aude Buil, psychomotricienne, et Angela Pinto da Rocha, psychologue, développent leurs actions dans l’accompagnement des parents angoissés dont le bébé est hospitalisé dans le service de réanimation néonatale, de l’anténatal au postnatal : soutien quotidien dans la rencontre avec le bébé, dans un travail autour de la fratrie, du positionnement, de l’oralité et des soins de développement... jusqu’au retour à domicile.
La catharsis de l'angoisse par le clown
Authors: Andrès Pascal 
Published: July 2009

Résumé Le nez rouge du clown dédramatise l’angoisse, notamment quand elle est palpable au sein de deux camps, parents et enfants, enfant et professeur, ou à travers le corps hésitant des adolescents. D’abord en position d’écoute ostensible, le clown s’imprègne de l’histoire et des mobiles cachés ou inconscients de chacun afin de révéler des lectures différentes d’une situation conflictuelle, endossant tour à tour le rôle des différents protagonistes. En improvisant un simulacre outrancier, le clown propose ainsi une création miroir qui vise une fonction cathartique de l’angoisse.
Intégrer clinique et recherche: le modèle de la clarification selon R. Sachse
Authors: Kramer Ueli , Püschel Oliver , Breil Janine , Sachse Rainer 
Published: July 2009

Résumé Cet article présente une introduction au modèle de la clarification selon Rainer Sachse. Ce modèle s’inspire avant tout des courants psychothérapeutiques centrés sur l’émotion et comprend un certain nombre de notions et de techniques nouvelles et spécifiques. Ainsi, les niveaux de conceptualisation du patient en séance sont présentés et la notion de clarification (Klärung) ou d’explicitation des schémas affectifs discutée. Pour certains patients, notamment avec un trouble de la personnalité, le travail d’explicitation du contenu affectif doit être précédé par un travail sur le niveau relationnel, ce qui est conceptualisé par le modèle de la double régulation de l’action. Ce modèle est brièvement présenté, discuté en lien avec les concepts de la clarification et des implications cliniques abordées. Finalement, nous désirons apporter des éléments de validation empirique du modèle de la clarification selon R. Sachse ; des implications pour la formation des psychothérapeutes-experts sont proposées.
John Rawls et les alternatives libérales à la laïcité
Authors: Audard Catherine 
Published: July 2009

Résumé La distinction établie par Rawls entre doctrines « compréhensives » et conceptions politiques induit que, dans un état laïc, les valeurs religieuses ne peuvent jouer un rôle direct dans l'espace politique sans menacer l'égalité des différentes conceptions de la vie bonne auxquelles adhèrent les citoyens. Mais qu'en est-il des doctrines philosophiques ou morales comme celle de la laïcité ? La conséquence logique de la distinction établie par Rawls est que tous les citoyens, laïcs ou religieux, sont obligés en raison de leur devoir de civilité, de recourir à des raisons publiques dans le débat politique, un point problématique pour définir une conception libérale de la laïcité. Rawls répond de manière paradoxale, dans « La raison publique revisitéeÂ », à cette difficulté consiste à dire qu'on ne peut pas défendre l'Etat laïc sur la base de la doctrine de la laïcité. C'est cette alternative libérale à la laïcité, respectueuse de la pluralité et de l'égale dignité des doctrines compréhensives raisonnables, que cet article se propose de présenter.
Le Film comme Crime : le cas Veit Harlan
Authors: Glon Emmanuelle 
Published: July 2009

Résumé Le cinéaste allemand, Veit Harlan, fut le seul cinéaste à être jugé pour « crimes contre l'humanité ». Le 15 juillet 1948, quatre juristes allemands déposèrent plainte devant la Haute Coure de Justice de Hambourg, indignés qu'il ait été blanchi par la commission de dénazification. C'est en particulier à la réalisation, en 1940, du « Juif Süss » qu'Harlan dût son accusation. Le cas est d'autant plus remarquable que le « Juif Süss » est une fiction. Un film peut-il être criminel et en quel sens ? D'une part, l'article présente les conditions historiques de la réalisation de ce film et de la mise en accusation d'Harlan pour complicité de crimes contre l'humanité, avec comme élément comparatif, le cas d'un autre cinéaste de propagande nazie, Fritz Hippler, par ailleurs directeur de la Chambre du Film et capitaine SS. Au-delà de ces cas exemplaires, l'article interroge d'autre part les rapports complexes entre l'éthique et l'esthétique : quelle « leçon » pouvons-nous tirer du cas Veit Harlan, réalisateur d'un film, Le Juif Süss, jug comme tel, de « criminel » ?
De l'équilibre général comme « branche de la métaphysique »
Authors: Bridel Pascal , Mornati Fiorenzo 
Published: July 2009

Résumé Cet article tente de « revisiter » quelques aspects de la rupture théorique, analytique et épistémologique intervenue entre les deux fondateurs de la théorie de l’équilibre général. Dans une première partie, on offre un rappel de quelques éléments factuels des brèves relations scientifiques et intellectuelles entre Walras et Pareto. Dans une deuxième partie, utilisant comme guide la correspondance de Pareto et les références dans les écrits de Pareto à l’œuvre de Walras, l’article examine une série de critiques adressées par Pareto à Walras et à son système théorique. Il est notamment question de l’usage des mathématiques en théorie économique, des hypothèses walrasiennes soutenant son économie pure, de quelques problèmes techniques liés à la théorie de l’équilibre général (notamment la question de sa stabilité par le biais du tâtonnement), de l’utilisation de l’économie pure pour analyser des problèmes « pratiques » et, last but not least , des rapports entre équilibre général et philosophie politique chez Walras. Dans la dernière partie conclusive, l’article propose quelques réflexions plus systématiques sur les épistémologies diamétralement opposées que Walras et Pareto attribuent à leurs versions pourtant très proches de la théorie de l’équilibre général.
Séparation politique et désintégration commerciale
Authors: De Sousa José , Lamotte Olivier 
Published: July 2009

Résumé	Des études récentes indiquent que la désintégration politique est à l’origine d’une désintégration commerciale importante et rapide. Dans cet article, nous nuançons ce résultat et montrons que la structure des échanges évolue lentement. À partir du cas de l’ex-Yougoslavie, nous ne trouvons aucune forme de désintégration commerciale forte et continue. Au contraire, les États successeurs continuent de commercer intensément entre eux plusieurs années après la désintégration politique. En outre, nous montrons que la désintégration commerciale est affectée par le processus de transition. Ainsi, les réformes institutionnelles apparaissent être un facteur explicatif de l’« effet frontière » en favorisant l’intégration des économies en transition dans l’économie mondiale.
Responsabilité politique et design contractuel des Partenariats Public Privé
Authors: Athias Laure 
Published: July 2009

Résumé L’adaptation ex post extracontractuelle de la provision privée d’un service public constitue l’un des problèmes majeurs des Partenariats Public Privé ( ppp s). La littérature a, jusqu’à présent, expliqué ce problème par les faibles incitations de l’opérateur privé pour innover. Ellman [2006] est le premier à mettre en évidence le rôle, jusque-là négligé, des autorités publiques dans l’adaptation de la fourniture privée d’un service public aux demandes des consommateurs. Dans cet article, nous approfondissons le problème soulevé par Ellman [2006] en étudiant la responsabilité politique selon le design contractuel des ppp s. Nous montrons que les autorités publiques seront plus attentives aux demandes des consommateurs lorsque le contrat prévoit que l’opérateur privé supporte le risque de demande. Ce résultat remet en cause, en termes d’efficacité allocative, l’adoption croissante de contrats dans lesquels l’opérateur privé supporte peu ou pas le risque de demande.
Précarité et luttes collectives : renouvellement, refus de la délégation ou décalages d'expériences militantes ?
Authors: Abdelnour Sarah , Collovald Annie , Mathieu Lilian , Péroumal Frédéric , Perrin Évelyne 
Published: July 2009

Résumé Résumé : Cet article décrit trois modalités contrastées d'émergence, de développement et de perduration de protestations collectives de précaires (intermittents, Fnac et McDonalds) dans lesquelles se sont opposées représentation syndicale d'une part, et comités et coordinations de l'autre. Il apparait que ces derniers se structurent en opposition à la forme syndicale, bien que cette opposition soit plus rhétorique que pratique. Les collectifs sont des organisations politisées, fondées sur la valorisation de l'intermittence, ce qui crée parfois une distance sociale et politique forte entre eux et les salariés précaires. Les tensions dans les formes d'organisation de précaires relèvent tout autant sinon plus de l'indéfinition de la précarité et d'une crise de reproduction du monde du travail, que d'une simple crise du syndicalisme.
La démocratie participative en représentation
Authors: Blatrix Cécile 
Published: July 2009

Résumé Résumé : Le paysage représentatif français est depuis maintenant près d'une trentaine d'années transformé par des retouches participatives successives, dispersées, d'inégale importance, et dont on peut se demander si elles ont fini par en modifier l'économie générale. Assistons-nous à un dépassement de la démocratie représentative ?Basé sur les résultats de plusieurs enquêtes analysant le fonctionnement de procédures participatives, l'article vise à restituer la diversité des configurations dans lesquelles les élus se trouvent placés lorsqu'ils sont confrontés à la démocratie participative. Il souligne la capacité du système représentatif à absorber dans sa propre logique les instruments participatifs.