Zur Bedeutung und Differenzierung von sog. „unspezifischen” Tuberkulinreaktionen
Authors: Freerksen Enno , Lauterbach Daniel 
Published: September 2010

Zusammenfassung

Nach oraler Aufnahme von atypischen Mycobakterienstämmen können positive Reaktionen auf S‐Tuberkulin zustandekommen.
Diese Reaktionen klingen nach längerer oder kürzerer Zeit ab, wenn keine weitere Nachlieferung von Keimen erfolgt.
Solche Reaktionen auf S‐Tuberkulin können meist schon mit dem Simultantest in seiner gebräuchlichen Form (S‐Tuberkulin + A‐Tuberkulin) zuverlässig als nicht‐bovin geklärt werden.
Bei Simultantestung mit S‐ und A‐Tuberkulinen zusammen mit solchen aus atypischen Mycobakterienstämmen sind die Reaktionen auf homologe Tuberkuline am stärksten, bleiben am längsten nachweisbar und erlauben auch nach längerer Zeit noch einen Rückschlu&#x007a;̀ auf den infizierenden Stamm.
Bei Tuberkulin‐Hautreaktionen wird die Bezeichnung „spezifisch” auf jene Reaktionen bezogen, die dadurch zustandekommen, da&#x007a;̀ die Organismen Mycobakterien irgendwelcher Art aufgenommen haben. Als „unspezifisch” werden solche Reaktionen bezeichnet, die ohne Mitwirkung mycobakterieller Lipide zustandekommen.
Es wird vorgeschlagen, beim Menschen mit Testmethoden, die dem Simultantest der Veterinärmedizin entsprechen, die Epidemiologie der Mycobakteriosen, soweit sie durch sog. atypische Mycobakterien verursacht sind, zu bearbeiten.

SummaryThe importance and differentiation of so‐called non‐specific tuberculin reactions

After oral dosing with atypical strains of mycobacteria, positive reactions to S tuberculin occur.
These reactions disappeared after a longer or shorter time if no further doses of the organism were given.
Such reactions to S tuberculin could usually be clearly identified as nonbovine by the use of the simultaneous test in its usual form (S tuberculin plus A tuberculin).
By simultaneous testing with S and A tuberculins, together with some very atypical mycobacterial strains, the reactions to the homologous tuberculin were the strongest, remained longest, and allowed the determination of the infecting strain even after a long time.
The designation „specific” is given to tuberculin skin reactions caused by mycobacteria of the kind taken up by the host. „Non‐specific” is applied to reactions not due to mycobacterial lipids.
It is suggested that human beings should be examined by the simultaneous test as used in veterinary medicine so as to study the epidemiology of mycobacterial infections caused by atypical organism of this group.

RésuméL'importance et la différenciation des réactions à la tuberculine dites non spécifiques

Après administration orale de souches atypiques de Mycobacterium on peut constater des réactions positives à la tuberculine S.
Ces réactions disparaissent après un temps plus ou moins long si l'on ne renouvelle pas l'administration des germes.
En général, de telles réactions à la tuberculine S peuvent ětre distinguées avec certitude des réactions dues au type bovin par le seul emploi du test simultané dans sa forme usuelle (tuberculine S + tuberculine A).
En utilisant les tests simultanés comprenant les tuberculines S et A en měme temps que des tuberculines obtenues à partir de souches atypiques de Mycobacterium, les réactions à la tuberculine homologue sont les plus fortes, restent décelables le plus longtemps et permettent de retrouver měme après un temps assez long la souche infectante.
Dans les réactions cutanées à la tuberculine le qualificatif „spécifique” est réservé aux réactions qui apparaissent lorsqu'un organisme a absorbé des mycobactéries de n'importe quelle espèce. Les réactions non spécifiques sont celles qui se produisent sans l'intervention de lipides mycobactériens.
Les auteurs proposent qu'on étudie chez l'homme par des méthodes correspondant au test simultané de la médecine vétérinaire l'épidémiologie des mycobactérioses produites par des mycobactéries dites atypiques.

ResumenSobre el concepto y diferenciación de las llamadas reacciones tuberculínicas „inespecíficas”

Tras la ingestión por vía bucal de cepas micobacterianas atípicas pueden producirse reacciones positivas frente a la tuberculina S.
Estas reacciones desaparecen tras un tiempo más o menos largo, al no haberse renovado el suministro de gérmenes.
Tales reacciones con la tuberculina S casi siempre ya se pueden aclarar, de modo seguro, como no bovinas con la prueba simultánea en su forma usual (tuberculina S + tuberculina A).
En la prueba simultánea con tuberculinas S y A junto con tales de cepas micobacterianas atípicas, las reacciones son más potentes con tuberculinas homólogas, permaneciendo más tiempo identificables, y aún tras algun tiempo permiten emitir deducciones relativas a la cepa infectante.
En reacciones tuberculínicas cutáneas, la denominación „específica” se refiere a aquellas reacciones que se producen al haber incorporado los organismos micobacterias de cualquier tipo. Como „inespecíficas” se consideran aquellas reacciones que tienen lugar sin la cooperación de lípidos micobacterianos.
Se propine estudiar en el hombre la epidemiología de las micobacteriosis con métodos diagnósticos, que en Veterinaria corresponden a la prueba simultánea, en cuanto aquellas sean ocasionadas por las llamadas micobacterias atípicas.