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Comparison of Percutaneous Screw Fixation and Calcium Sulfate Cement Grafting Versus Open Treatment of Displaced Intra-Articular Calcaneal Fractures
Authors: Chen Linwei , Zhang Guoyou , Hong Jianjun , Lu Xiaolang , Yuan Wen 
Published: March 2012

Background: The conventional treatment for displaced intra-articular fractures of the calcaneus (DIACF), with open reduction and internal plate fixation (ORIF), carries the risk of wound infection and delayed recovery. Alternatively percutaneous fixation techniques offer the possibility of equivalent outcomes with a reduction in soft tissue complications. The goal of the present study was to evaluate the outcome of percutaneous reduction (PR), screw fixation, and calcium sulphate cement (CSC) grafting in the treatment of DIACF. Methods: Ninety patients were randomly assigned to PR and CSC grafting or ORIF between January 2006 and August 2008. The blood loss, Böhler's angle, calcaneal width, length, height and articular congruity of the posterior facet, wound complication, range of joint motion were compared, function scores such as American Orthopaedic Foot and Ankle Society score (AOFAS) and Maryland foot score (MFS) were measured. Results: The quality of reduction was not significantly different between the two groups. There were significant differences favoring PR in blood loss ( p < 0.01), range of joint motion ( p < 0.01), AOFAS ( p < 0.01) and MFS ( p < 0.01) between the two groups. Postop infection was 12% ORIF and 3% PC ( p = 0.23). Earlier weightbearing in the PR group did not result in a greater frequency of redisplacement than in the OR group. Conclusion: Our results indicate that compared with ORIF, the percutaneous reduction, fixation and CSC grafting for treatment of DIACF might allow accelerated weightbearing activity, reduce joint stiffness and improve the patients' satisfaction. Level of Evidence: I, Prospective Radomized Trial
A Structured Review and Classification of Demolding Issues and Proven Solutions
Authors: Delaney K. D. , Bissacco G. , Kennedy D. 
Published: March 2012

Abstract
The demolding of replicated parts can result in damage to both the replication tooling and finished parts and is a particular problem for the replication of smaller parts which can be quite fragile. Various techniques have been proposed in the literature to solve such problems by reducing the overall demolding force. This paper presents the challenge of demolding replicated parts and reviews the proven solutions from the literature which have been developed. A summary chart of these solutions is presented which may be used to implement plans to solve demolding problems with replicated parts. Such a rationalization of existing knowledge will enable replication tool developers to systematically select and apply proven solutions to solve, and ultimately prevent, demolding problems.
Incorrect Inhaler Technique Compromising Quality of Life of Asthmatic Patients
Authors: Hashmi Anjum , Soomro Jamil Ahmed , Memon Afzal , Soomro Tahira Kasur 
Published: March 2012

Introduction: The inhalation route is widely used for the treatment of asthma. It is considered that inadequate inhaler technique is the leading cause of therapy failure. Objective: To determine the proportion of incorrect inhaler use and associated factors in asthmatic patients compromising quality of life. Methodology: It is a cross sectional study conducted at Specialist Chest Clinic Fatima Bhai Hospital Karachi from September 2010 to March 2011. A sample size of 215 was selected by Non-probability purposive sampling technique. Trained health care workers in presence Chest specialist requested patients to demonstrate their inhaler technique and assessed it according to the checklist. If any of the steps was missing or done incorrectly, it was marked as incorrect technique. Information was also collected through a structured questionnaire on socio-demographic variables such as age, gender, education, duration of asthma, duration of inhaler use, and patient education of inhaler technique. Data was entered and analyzed on SPSS-14. Results: There was an inverse relationship between education level and incorrect inhaler technique (p<0.05). Education of inhaler usage provided by doctors was more effective as compared to education provided by nurses (p<0.038). There was no significant relationship between age, sex, duration of asthma, duration of inhaler use, frequency of inhaler use and incorrect inhaler technique. Conclusion: Quality of life of a large percentage of patients is compromised by incorrect inhaler use and education level of patients had significant relationship with incorrect inhaler technique.DOI: http://dx.doi.org/10.3329/jom.v13i1.7980 JOM 2012; 13(1): 16-21
Patient-Related Risk Factors for Self-Reported Medication Errors in Hospital and Community Settings in 8 Countries
Authors: Sears Kim , Scobie Andrea , MacKinnon Neil J. 
Published: March 2012

Background: Medication errors can cause substantial harm to patients and may lead to significant costs within a health care system. As such, there is value in identifying patient-related risk factors for medication errors. The objectives of this study were to identify patient-related risk factors associated with self-reported medication errors and to determine whether the risk factors differed between hospital and community settings. Methods: The Commonwealth Fund's 2008 International Health Policy Survey of chronically ill patients in 8 countries was the primary data source. Univariate analyses were used to determine significant explanatory variables ( p < 0.05) for inclusion in weighted logistic regression models. Two regression models were developed: one to identify overall patient-related risk factors and the other to determine whether these factors differed between hospital and community settings. Results: The final study population consisted of 9944 adults. Patient-related risk factors significantly associated with self-reported medication errors were the number of medications being taken, sex, age and country of residence. Approximately 4 out of every 5 self-reported medication errors occurred in the community setting. Conclusions: A substantial percentage of patients with chronic diseases in the countries covered by the survey experienced medication errors, with most errors occurring in the community setting. Several patient-related risk factors were associated with these errors. Greater emphasis on national incident reporting systems and greater sharing of knowledge across nations could help to identify strategies to overcome these problems. More specifically, strategies to increase reporting of and learning from medication errors, as well as education about potential patient-related risk factors, are recommended.
Les Slovènes d'Argentine : le concept de patrie dans la construction d'une communauté diasporique
Authors: Repič Jaka 
Published: March 2012

Résumé La Slovénie a connu au xx e siècle d’importants flux d’émigration. Du fait de la pauvreté et de la répression politique, une partie de la population s’est réfugiée dans d’autres pays d’Europe, mais aussi dans le « Nouveau Monde », notamment aux États-Unis, au Canada, en Australie et en Argentine. Consacré à la diaspora slovène d’Argentine, cet article étudie les mémoires sociales de l’exil après la Seconde Guerre mondiale. Il examine également le rôle joué par des concepts spatio-culturels comme le lieu d’origine, le pays et la patrie, dans la construction communautaire et les migrations de retour contemporaines, ainsi que dans les processus identitaires qui s’y rapportent.
Exclusion politique et sanitaire. Le corps des « effacés » slovènes
Authors: Lipovec Čebron Uršula 
Published: March 2012

Résumé En Slovénie, les « effacés » sont d’anciens concitoyens qui, à la suite de l’indépendance du pays, se sont retrouvés sans aucuns droits politiques, économiques ou sociaux, ni droits relatifs à la santé. L’article, fondé sur une enquête ethnographique, analyse les représentations et les réactions face à cette exclusion sociale.
L'exposition des restes humains dans les musées slovènes : un problème éthique
Authors: Podjed Dan , Bartulović Alenka 
Published: March 2012

Résumé L’article interroge la façon dont le corps humain est exposé dans les musées. Il présente deux cas de restes mortels qui sont devenus en Slovénie des objets muséographiques : une lanière en peau et une tête réduite. Ce type d’objets est une attraction que le public recherche, si bien que les musées n’ont pas encore pris la décision de les retirer complètement des vitrines. En raison de leur authenticité, le corps humain et les parties corporelles constituent des objets muséographiques par excellence, qui fascinent les visiteurs. C’est le public qui fait le musée.
Les fêtes calendaires pendant et après le socialisme
Authors: Habinc Mateja 
Published: March 2012

Résumé Même si l’ethnologie slovène étudie la modernité depuis au moins les années 1960, les chercheurs qui travaillent sur le calendrier s’intéressaient surtout, jusque récemment, aux traditions présocialistes. Depuis le début du xxi e siècle, non seulement des recherches ont été consacrées aux fêtes pendant et après le socialisme, mais l’attention s’est déplacée d’une approche comparatiste culturelle et historique, pour l’essentiel, vers des questions liées au pouvoir.
Envie et sorcellerie dans la Slovénie rurale
Authors: Mencej Mirjam 
Published: March 2012

Résumé Consacré à la sorcellerie villageoise traditionnelle, l’article s’appuie sur une enquête de terrain menée entre 2000 et 2001 dans une région rurale de l’est de la Slovénie. L’auteur étudie certains actes malveillants typiques, notamment l’enterrement d’objets sur la propriété d’un voisin, qui sont attribués à ce que l’on peut appeler des « sorcières de voisinage », dont la principale motivation serait la jalousie. L’auteur examine les réactions que ces actes suscitent ainsi que le système cognitif qui sous-tend les accusations.
Noblesse et servitude du calcul astronomique
Authors: Lamy Jérôme 
Published: March 2012

L’article s’intéresse aux pratiques mathématiques telles qu’elles se manifestent dans l’activité des astronomes toulousains aux 18e et XIXe siècles. Les travaux de calculs font l’objet d’une distribution sociale et cognitive très précise et relativement constante sur près de deux siècles. Les astronomes emploient des subordonnées pour mener les calculs les plus ingrats et les moins visibles. Au XVIIIe siècle, cette division du travail est inscrite dans un rapport social qui met aux prises un astronome aristocrate fortuné de Toulouse et de jeunes savants sans ressources financières. Au 19e siècle, les astronomes de l’observatoire emploient des femmes issues d’une petite bourgeoisie socialement déclassée. Toutefois, si les astronomes toulousains privilégient, au XVIIIe comme au XIXe siècle, les travaux « purs » de mathématiques (i.e. mettant en évidence des opérations complexes), ils ne délaissent pas, pour autant, les activités calculatoires plus communes. Responsables de l’ensemble des cycles de calculs (i.e. préparation des observations, réductions), ils s’astreignent à relire ou à refaire les opérations mathématiques ingrates et peu visibles. La division sociale du travail mathématique persiste au sein de l’observatoire toulousain, mais elle est travaillée par le retour que les astronomes opèrent sur les calculs délégués qu’ils contrôlent et dont ils sont responsables.
Quand les frontières du stérile et du non-stérile s’évanouissent
Authors: Tantchou Josiane , Gruénais Marc-Éric 
Published: March 2012

Les travaux de recherches anthropologiques sur les espaces opératoires, la pratique chirurgicale ou le métier de chirurgien sont rares. Joan Cassel s’est intéressée à la personnalité des chirurgiens en rapport avec les spécificités de la chirurgie en tant que spécialisation. Marie-Christine Pouchelle (2003) a analysé le « toucher » à l’hôpital en insistant particulièrement sur la dimension chirurgicale. Pearl Katz a proposé une typologie du bloc opératoire en fonction des critères du stérile et du non-stérile qui y sont appliqués et a interrogé les rituels et les procédures techniques dans les blocs opératoires. Hirschauer (1991) s’est intéressé à l’acte chirurgical en tant que moment de rencontre de deux corps disciplinés (disciplined bodies) : le corps du patient (parcelled patient-body) et le « corps chirurgical ». Nous avons voulu poursuivre les réflexions de Katz (1981) mais surtout proposer une réflexion autour de la façon dont, dans un contexte spécifique qui est celui de crise du système de santé, le bloc opératoire et son équipement sont appropriés, son usage détourné ou renégocié. Nous montrons que le type d’appropriation du bloc opératoire dans ce contexte fait exploser les restrictions qui en font un espace confiné, stérile ; les limites du stérile et du non-stérile s’évanouissent, la pratique chirurgicale est dépouillée de son épaisseur, le bloc opératoire banalisé.Loin de proposer des analyses définitives, cet article veut réorienter les débats sur les dysfonctionnements des systèmes de santé en Afrique. Pour ce faire, nous proposons d’approcher l’espace opératoire comme élément d’un système technologique : l’hôpital. Cette approche nous permettra de dépasser les orientations normatives courantes en anthropologie de la maladie, pour proposer une lecture du mode d’organisation et de fonctionnement des structures hospitalières en Afrique comme type spécifique d’appropriation d’un système technologique qu’il faut décrypter et analyser.
Innovation par l’usage et objet-frontière
Authors: Boutet Manuel 
Published: March 2012

Au cours de cinq années d’ethnographie du jeu en ligne « Mountyhall, la terre des trõlls », nous avons observé ses participants expérimenter d’autres interfaces que l’interface officielle. De telles modifications touchent les jeux industriels les plus diffusés aujourd’hui, en ligne comme hors ligne, aussi bien que les jeux gratuits et associatifs – domaine rarement exploré par les Game Studies. Nous montrons que ces « innovations par l’usage » relèvent moins de l’« intelligence de la foule » que de l’engagement sur leur temps libre de participants qui sont par ailleurs des professionnels. L’interface du jeu est alors un objet-frontière qui permet leur coordination. Contrairement aux mondes professionnels initialement bien distincts étudiés par Star et Griesemer, les « joueurs » ne connaissent pas ici leurs compétences respectives. Aussi, l’objet‑frontière joue le rôle nouveau de point de frottement. L’intérêt que suscite l’objet, qui dépend de la façon de s’orienter des acteurs, guide les premiers mouvements par lesquels ils se révèlent leurs compétences les uns aux autres.
Confrontations with traces of one’s own activity
Authors: Cahour Béatrice , Licoppe Christian 
Published: March 2012

In everyday life, situations involving confrontation with the traces of our activities are becoming commonplace, through technologies that objectivate and make available our experiences and conduct. Our "informational ecologies" are increasingly reflexive, which elicits performative effects and a mediated return to self, or a dialectic between subject and object which produces transformations. This is the case, for example, with diabetic diaries, through which patients develop a mastery of their pathology, or with a new automatic epileptic seizure detection device that leads different actors to confront their points of view on the relevant experiential data and inscriptions. In addition, self-confrontation, or confrontation with video/audio/written traces of one's own activity, is a powerful reflexive device, this time set up by the researcher. The observable video traces of the lived activity mediate experiences, to help subjects to remember and to describe in detail the activity carried out or to re-elaborate it, and thus to develop knowledge to act and knowledge about the action. There are two types of objectives here: (1) to describe subjet’s experiences in phenomenological detail in order to gain an elaborate understanding of the activity at hand (e.g. musician-composer, rugby referees); (2) to provoke an analytical and collective elaboration and the emergence of controversies for the development of skills and activity (e.g. construction workers).
L’autoconfrontation croisée comme instrument d’action au travers du dialogue
Authors: Duboscq Julie , Clot Yves 
Published: March 2012

Dans cet article, nous montrons comment l’autoconfrontation croisée peut devenir un instrument de développement de l’action, à travers une clinique de l’activité dialogique des participants. Nous appuyant sur le cadre théorique bakhtinien et vygotskien, nous présentons tout d’abord les potentialités du dialogue : découvrir l’épaisseur du « réel du dialogue » à partir du dialogue réalisé, s’adresser potentiellement à trois instances destinataires et s’expliquer avec la réalité. De même, l’autoconfrontation croisée, qui s’inscrit dans une démarche générale visant à provoquer et élargir le dialogue entre les professionnels et en eux sur leur activité, utilise les potentialités du dialogue, en vue du développement de leur activité concrète. Enfin, nous étudions un dialogue d’autoconfrontation croisée entre ouvriers issu d’une recherche effectuée dans le secteur du bâtiment. Nous mettons en évidence des mouvements d’objet et d’adresse du discours, indiquant et stimulant le développement de la pensée des protagonistes. Nous faisons également l’hypothèse de rapports fonctionnels entre dialogue et action, ici au travers de gestes nouveaux, développés pour soutenir le discours et accomplis pleinement dans l’action ultérieure.
Les entretiens d’autoconfrontation et de remise en situation par les traces matérielles et le programme de recherche « cours d’action »
Authors: Theureau Jacques 
Published: March 2012

Le programme de recherche empirique dit « du cours d’action » a donné lieu à une élaboration méthodologique, en relation avec d’autres programmes de recherche, qui reste encore aujourd’hui originale sous plusieurs aspects. L’atelier méthodologique résultant comprend centralement des méthodes d’autoconfrontation et de remise en situation par les traces matérielles. Chacune de ces deux sortes de méthodes se spécifie selon deux visées, la première étant l’expression contrôlée de la conscience préréflexive des acteurs, la seconde, dite analytique, étant à la fois la participation de ces acteurs à l’analyse de leur propre activité en bénéficiant du produit de la réalisation de la première visée et la poursuite de l’expression, cette fois contrôlée plus difficilement, de leur conscience préréflexive. Ces quatre sortes de méthodes et les hypothèses ontologiques et les hypothèses et principes épistémologiques qui ont commandé leur création et commandent leur développement sont l’objet de cet article.
The scientific author
Authors: Grossmann Francis 
Published: March 2012

This presentation connects developments in the science studies with those in scientific discourse analysis. Science studies has undergone a veritable anthropological revolution and come to pay more attention to the concrete situations in which science is elaborated in the laboratory. The focus is now on the rhetoric mobilised to convince peers or potential funding bodies, and on genres that had been heretofore neglected such as letter writing, oral exchanges, notes, memos, reports and paper submissions. A parallel renewal of linguistic and rhetorical approaches is all the more necessary because of this empirical focus: how is the writing process – with its linguistic and iconic characteristics – informed by production conditions? How is it informed by cognitive, epistemological and social issues? However, the role of the scientific author must not be forgotten as it is central to understanding scientific positioning. To succeed in initiating much-needed interdisciplinary dialogue, we need to clarify the subjects at stake – authorship and scientific discourse –, as well as their connection to linguistic and semiotic forms.
L’auteur scientifique
Authors: Grossmann Francis 
Published: March 2012

On se propose ici de mettre en relation les évolutions des études de la science avec celles de l’analyse des discours scientifiques. Une véritable révolution anthropologique a conduit les Science Studies à porter plus d’attention aux conditions concrètes dans lesquelles se fabrique la science au sein du laboratoire. Les chercheurs se sont davantage intéressés aux rhétoriques mobilisées pour convaincre les pairs ou les éventuels financeurs, et ont pris en compte des genres de discours parfois peu étudiés : échanges épistolaires ou oraux, notes, mémos, rapports, propositions de communication. Cette attention au concret montre tout l’intérêt d’un renouvellement parallèle des approches linguistiques et rhétoriques, qui ont à mieux comprendre comment l’écriture scientifique – texte et image – est informée par la situation de production, mais aussi par les enjeux cognitifs, épistémologiques et sociaux d’une recherche. La question de l’auteur scientifique n’est pas pour autant évacuée : elle reste centrale pour mieux comprendre les jeux du positionnement scientifique. Si l’on veut initier efficacement le nécessaire dialogue pluridisciplinaire, des clarifications s’imposent, concernant les objets concernés – l’auctorialité et les discours scientifiques – dans leurs rapports avec les formes linguistiques ou sémiotiques.
Le résumé de communication
Authors: Boch Françoise , Pons Martine 
Published: March 2012

Notre étude est consacrée à la description des différentes façons de résumer un travail de recherche au sein de deux communautés voisines qui relèvent du champ de l’éducation : les didacticiens du français et les formateurs d’adultes. C’est à travers le genre du résumé de communication que sont analysées ces pratiques d’écriture. L’étude contrastive prend appui sur un corpus de 110 résumés acceptés dans le cadre de congrès récents, ancrés soit en didactique du français, soit en formation d’adultes. Un premier comptage des éléments composant la structure rhétorique des résumés est assorti d’une analyse qualitative plus approfondie. Cette double approche permet de montrer que l’appartenance à l’une ou l’autre communauté de recherche constitue une variable déterminante, notamment du point de vue de la présentation de l’objet d’étude, des résultats et des perspectives de la recherche.
Pour un modèle centre-périphérie dans les sciences sociales
Authors: Keim Wiebke 
Published: March 2012

Cet article a pour objet les inégalités et les hiérarchies globales dans la production et la diffusion des connaissances sociologiques dans une perspective Sud-Nord. Il propose un modèle centre-périphérie pour appréhender ces inégalités. L’explication de l’inégale distribution doit avoir en premier lieu un caractère historique : les sciences sociales modernes ont émergé d’abord en Europe. Leur origine exogène dans les pays du Sud pose encore aujourd’hui des problèmes à plusieurs niveaux. La conceptualisation proposée d’un modèle centre-périphérie permet d’en distinguer analytiquement trois dimensions : la dimension de l’infrastructure et de l’organisation interne qui reste fortement déterminée par des facteurs extrascientifiques, alors que les dimensions des conditions d’existence et de reproduction ainsi que de la position et de la reconnaissance internationale se réfèrent avant tout à des problèmes intrascientifiques. Quant à cette dernière dimension, quelques indicateurs empiriques sont présentés. S’il paraît adéquat d’établir un modèle centre-périphérie pour appréhender les structures internationales en sociologie, il est d’autant plus important de terminer sur un ton plus optimiste, en signalant que divers développements lancent aujourd’hui un défi à l’hégémonie historique des approches nord-atlantiques.