A TWIN STUDY OF CONGENITAL HEMIPLEGIA
Authors: Goodman Robert , Alberman Eva 
Published: July 2010

SUMMARYTwins were more than thrée times more common in a large sample of London children with congenital hemiplegia than in the general population. This over‐representation of twins could largely be explained by their higher rate of preterm birth, though twin‐specific risk factors, including the consequences of a co‐twin's deathin utero, may also have played a part. None of the 34 co‐twins who survived infancy had hemiplegia or any other form of cerebral palsy. Among 155 siblings of singletons with congenital hemiplegia, no child had hemiplegia and only one had cerebral palsy. Perhaps it is chance rather then genetic liability or an adverse environment that primarily governs who does and does not become congenitally hemiplegic.RÉSUMÉL'hémiplégie congénitale chez les jumeauxLes jumeaux sont apparus trois fois plus nombreux dans un large échantillon d'hémiplégie congénitale chez l'enfant que dans la population générale. Cette sur représentation des jumeaux pourrait s'expliquer largement par un taux plus élevé de naissance prématurée, bien que les facteurs de risques propres au jumeaux, incluant les conséquences de la mortin uterodu co‐jumeau, aient pu jouer également un rôle. Aucun des 34 co‐jumeaux survivants n'avait d'hémiplégie ou d'autres formes d'IMC. Chez 155 enfants de‐la fratrie d'hémiplégiques enfant unique, aucun n'avait d'hémiplégie et un seul avait une IMC. C'est peut‐être le hasard plus que le poids génétique ou un environnement pathogène qui fait fondamentalement qu'un enfant naisse hémiplégique ou non.ZUSAMMENFASSUNGEine Zwillingsstudie der kongenitalen HemiplegieIn einer großen Untersuchungsgruppe Londoner Kinder mit kongenitaler Hemiplegic waren Zwillinge mehr als dreimal häufiger als in der Allgemeinbevölkerung. Diese Überrepräsentation von Zwillingen konnte weitgehend durch ihre höhere Rate an Frühgeburten erklärt werden, obwohl für Zwillinge spezifischc Risikofaktoren, einschließlich der Folgen durch das Absterben eines Zwillingsin utero, ebenfalls eine Rolle gespielt haben können. Keines der 34 Zwillingskinder, die das Säuglingsalter überlebten, hatte eine Hemiplegie oder irgendeine andere Form der Cerebralparese. Von 155 Geschwistern von Einzelkindern mit kongenitaler Hemiplegie hatte kein Kind eine Hemiplegie und nur eines hatte Cerebralparese. Vielleicht ist es eher Zufall als genetische Folge oder ein ungünstiges Umfeld wodurch bestimmt wird, wer eine kongenitale Hemiplegie bekommt und wer nicht.RESUMENEstudio en gemelos de la hemiplegia congénitaLa incidencia de gemelos era tres veces superior a la de la población general en una gran muestra de niños londinenses con hemiplegia congénita. Esta hipcrrep̀resentación de gemelos podría explicarse largamente por un mayor porcentaje de nacimientos prematures, aunque también pudieron jugar un papel los factores específicos de riesgo de los gemelos, incluyendo las consecuencias de la muertein uterode uno de los hermanos. Ninguno de los 34 co‐gemelos que sobrevivieron a la época de la lactancia tenía hemiplegia ni ninguna otra forma de parálisis cerebral. Entre los 155 hermanos de gemelos sobrevivientes con hemiplegia congénita, ninguno tenía hemiplegia, y sólo uno tenía una parálisis cerebral. Tal vez esto sea más suerte que fiabilidad genética o una peristasi adversa, que primariamente gobieman a los que llegan a tener una hemiplegia congenita y a los que no.