Reported Seizures in Early Childhood: a 14‐year Follow‐up
Authors: Costeff Hanan , Avni Arye 
Published: July 2010

SUMMARYA detailed medical history is commonly regarded as a reliable means of classifying unexplained childhood losses of consciousness into diagnostic groups such as febrile seizures, epileptic attacks and breath‐holding spells. The authors have tested this assumption by comparing adolescent follow‐up status with the initial medical history in 56 individuals who suffered sudden losses of consciousness before age five. Only three of these 56 were epileptic when followed‐up in adolescence and only two had received anticonvulsants at any time. The prognosis for 26 individuals with afebrile seizures without evidence of breath‐holding syncope was not significantly worse than that for another 16 with febrile seizures. These findings indicate a good prognosis for untreated childhood seizures of a type often classified as epileptic.RÉSUMÉCrises diagnostiquées dans la première enfance: Etude longitudinale de 14 ansUne histoire médicale détaillée est généralement considérée comme un moyen fidéle pour classer les pertes de conscience inexpliquées de l'enfance dans un groupe diagnostic tel que crises fébriles, crises d'épilepsie, syncopes d'apnée. Cette affirmation a été soumise á une comparaison avec l'état à l'adolescence de 56 sujets pour lesquels une histoire médicale initiale pouvait être reconstituée et qui avaient présenté une perte de conscience avant l'âge de cinq ans. Trois seulement de cas sujets étaient épileptiques à l'adolescence et deux avaient reçu à une époque donnée des médications anti‐comitiales. Le pronostic chez 26 sujets avec crises afébriles sans indication de syncope par apnée n'était pas significativement pire que celui de 16 sujets avec crises fébriles. Ces données soulignent le bon pronostic des crises non traitées de l'enfance d'un type souvent considéré comme épileptique.ZUSAMMENFASSUNGKrampfanfälle im frühen Kindersalter: eine 14 jährige KontrollstudieAnhand einer detailierten Anamnese werden in der Regel ungeklärte Bewußtseinsverluste im Kindersalter in diagnostische Gruppen eingeteilt, wie Fieberkrämpfe, epileptische Anfálle und apnoische Anfälle. Diese Diagnosen wurden überprüft, indem der Kontrollbefund im Erwachsenenalter mit der anfánglichen Anamnese bei 56 Patienten verglichen wurde, die vor dem fünften Lebensjahr einen plötzlichen Bewußtseinsverlust erlitten hatten. Nur drei dieser 56 waren bei der Kontrolle im Erwachsenenalter Epileptiker und zwei hatten irgendwann einmal Antikonvulsiva erhalten. Die Prognose der 26 Patienten mit afebrilen Anfällen ohne Anhalt für apnoische Synkopen war nicht wesentlich schlechter als die der 16 Patienten mit Fieberkrämpfen. Diese Befunde zeigen, daß unbehandelte Anfälle im Kindersalter, die häufig als epileptische Anfälle klassifiziert worden sind, eine gute Prognose haben.RESUMENConvulsiones registradas precozmente en la infancia: estudio continuado durante 14 anösLa historia médica detallada es considerada como un medio fiable de clasificar pérdidas de conciencia inexplicables en niños dentro de grupos diagnosticos tales como convulsiones febriles, ataques epilepticos y espasmos del llanto. Esta postura ha sido estudiado comparando el seguimiento de adolescentes con su historia medica inicial en 56 sujetos que habian sufrido pérdidas bruscas de conciencia antes de los cinco años de edad. Sólo tres de estos 56 casos eran epilépticos cuando fueron revisados en la adolescencia y dos habian recibido anticonvulsivantes en algún momento. El pronóstico de 26 individuos con convulsiones afebriles sin evidencia de pérdidas del llanto, no era significativamente peor que el de 16 individuos con convulsiones febriles. Estos hallazgos indican un buen pronóstico para las convulsiones no tratadas en niños, del tipo a menudo clasificadas como epilépticas.