EXTENSIBILITY OF HIP ADDUCTORS IN CHILDREN WITH CEREBRAL PALSY
Authors: Lespargot Alain , Renaudin Edith , Khouri Néjib , Robert Michel 
Published: July 2010

SUMMARYThe passive extension of relaxed hip adductor muscles was measured in 20 normal children and 10 children (aged nine to 13 years) with cerebral palsy (CP) by a method that could distinguish between shortening of the muscle body and tendon. No muscle‐body contracture occurred in the children with CP during treatment (physiotherapy plus moderate stretching on an apparatus for six hours a day); only the tendons were short. However, four children showed signs of muscle‐body contracture after interrupting treatment for six to eight weeks. It is possible that muscle‐body contracture can be prevented by non‐surgical methods, although tendon shortening can, ai present, only be uealed surgically.RÉSUMÉExtensibilité des adducteurs de hanche chez les enfants IMCL'extensibilité passive des muscles adducteurs rêlachés a été mesurée chez 20 enfants normaux ct 10 IMC (âges de neuf à 13 ans) par une méthode permeitant une distinction entre le raccourcissement du corps musculaire et celui du tendon. Aucune retraction musculaire n'est survenue chez les enfants IMC durant un traitement (kinésithérapie et maintien d'une extension modérée par appareil, six heures par jour); sculs les tendons étaient courts. Cependant, quatre enfants preséntèrent des signes de rétraction après arrêt d'un traitement de six à huit semaines. II est possible d'éviter une rétraction du corps musculaire par des méthodes non chirurgicales, bien que le raccourcissement tendineux ne puisse actuellement être traité que par la chirurgie.ZUSAMMENFASSUNGDehnbarkeit der Hüftadduktoren bei Kindern mit CerebralpareseBei 20 gesunden und 10 Kindern (Alter neun bis 13 Jahre) mit Cerebralparese (CP) wurde die passive Dehnung der relaxierten Hüftadduktoren mit einer Methode gemessen, die zwischen der Verkürzung des Muskels und ser Sehne unterscheiden konnte. Bei den Kindern mit CP traten während der Behandlung (Physiotherapie plus leichte Dehnung auf einem Gerät für sechs Stundén pro Tag) keine Muskelkontrakturen auf; nur die Sehnln waren kurz. Vier Kinder jedoch zeigten nach einer scchs‐ bis acht‐wöchigen Unterbrechung der Therapie Anzeichen für Muskelkontrakturen. Es ist mdglich, reine Muskelkontrakturen durch nicht‐chirurgische Maßnahmen zu verhindern, Sehnenkontrakturen können allcrdings zum jetzigen Zcitpunkt nur chirurgisch behandelt werden.RESUMENExtensibilidad de los aductores de la cadera en niños con pardlisis cerebralSe midió la extensibilidad passiva del aductor de la cadera relajado en 20 niños normales y en 10 niños (de nueve a 13 aflos de edad) con paralisis cerebral (PC), por medio de un metodo que podia distinguir entre el acortamiento del cuerpo muscular del tendon. No apareció ninguna contracture del cuerpo muscular en los niños con PC durante el tratamiento (fisioterapia y estiramiento moderado por medio de un aparato durante seis horas al dia); sólo se acortaron los tendones. Sin embargo cuatro niños mostraron signos de contractura del cuerpo muscular después de interrumpir el tratamiento durante seis a ocho semanas. Es posible que la contractura del cuerpo muscular pueda evitarse por métodos no quirúrgicos, aunque el acortamiento del tendon por ahora sólo puede ser tratado quirúrgicamente.