bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Contemporary thinking about the role of genes and environment in eating disorders
Authors: Bulik Cynthia M. , Tozzi Federica 
Published: October 2011

SummaryObjective – To review recent literature documenting how family, twin and molecular genetic studies of eating disorders have revolutionized our conceptualizations of anorexia and bulimia nervosa. Methods – We summarized extant litera-ture on genetic epidemiology of eating disorders. Results – Results of extant studies highlight the underlying biological vulnera- bilities associated with these conditions. Genetic research has also opened up new avenues and approaches for exploring how the environment exerts its influence on risk. Conclusions – We discuss state-of-the-science findings in the genetics of eating disorders, explore various mechanisms of gene-environment interplay, and discuss implications of this research for science, practice, families and individuals with eating disorders.
Cannabis use and risk of psychosis: an etiological link?
Authors: Verdoux Helene , Tournier Marie 
Published: October 2011

SummaryObjective – The nature of the link between cannabis use and psychosis remains to be clarified. Method – The paper reviews the evidence suggesting that cannabis may be a risk factor for psychosis onset. Results – Cross-sectional and retro- spective epidemiological studies show that individuals with psychosis use cannabis more often than other individuals in the gener- al population. It has long been considered that this association is explained by the self-medication hypothesis, postulating that cannabis is used to self-medicate psychotic symptoms. This hypothesis has been recently challenged by several prospective stud- ies carried out in population-based samples, showing that cannabis exposure is associated with an increased risk of psychosis, pos- sibly by interacting with a pre-existing vulnerability for these disorders. A dose-response relationship was found between cannabis exposure and risk of psychosis, and this association was independent from potential confounding factors such as exposure to other drugs and pre-existence of psychotic symptoms. However, the diagnostic specificity is weak, as cannabis exposure may be a risk factor for the occurrence of a large spectrum of psychiatric disorders, ranging from schizophrenia to mood and anxiety disorders. Conclusion – Considering the growing number of adolescents exposed to cannabis, the impact of this substance on the population mental health should be further explored.
England's policy on severe mental illness
Authors: Jenkins Rachel 
Published: October 2011

RIASSUNTOLa Gran Bretagna ha messo a punto una comprovata strategia sulla salute mentale che include dove e come le persone sono curate e con quali obiettivi. Ha assicurato che la politica sanitaria sia basata sull'epidemiologia dei disturbi psichici e che sia incentrata non solo sui disturbi psichici gravi, che necessitano di trattamenti specifici, ma anche sui disturbi meno gravi in medicina di base, nelle carceri e sul posto di lavoro ed inoltre sull'integrazione e interfaccia tra i servizi di salute mentale ed altre agenzie.Ha basato la politica sanitaria su un quadro coerente di promozione della prevenzione della salute mentale (prevenzione primaria, secondaria e terziaria e prevenzione della mortalita) conduce questa politica quantificando l'esito in termini di salute mentale, nonche gli imputs ed i processi.
Which treatments are effective: an epidemiological perspective
Authors: Gelder Michael G. 
Published: October 2011

RIASSUNTOScopo - Descrivere alcuni problemi che possono emergere quando i risultati degli studi clinici controllati sono utilizzati acriticamente nella pratica clinica quotidiana e mostrare come una prospettiva epidemiologica faciliti l'identificazione di questi problemi. Metodo - Una rassegna degli studi clinici controllati per illustrare i problemi di: a) nascosta distorsione nella selezione dei casi, nei singoli trial; b) distorsione nella selezione degli studi inclusi nelle rassegne e nelle meta analisi. Risultati - È nota l'esistenza di molti tipi di distorsione nella selezione. In particolare, gli studi clinici con risultati negativi, a paritá di qualita scientifica, hanno minori probability di essere pubblicati su riviste a larga diffusione rispetto agli studi con risultati positivi. Conclusioni - Ci sono dei rischi nell'applicare, in modo acritico, i risultati dei trial alia pratica clinica. Tali rischi sono evitabili adottando una prospettiva epidemiologica e cercando trial clinici che siano rappresentativi dell'intera popolazione dei trial stessi. Il Cochrane Collaboration è stato fondato per minimizzare le deviazioni nelle rassegne e nelle meta analisi. Il primo Cochrane Centre on Schizophrenia è stato istituito ad Oxford ed altri sono previsti.
Early intervention in psychosis: a new evidence based paradigm
Authors: McGorry Patrick D. , Killackey Eoin J. 
Published: October 2011

SUMMARYObjective – Even in countries whose mental health services are comparatively well resourced, the care offered to those in the early stages of psychotic illnesses is not what it could be. Patients often have to progress to chronicity before receiving adequate interventions, by which stage there has been great potential for harm, not only through the psychosis, but also to the quality of life of the individual who has often missed or not completed adequately, several important developmental tasks. Further, evidence indicates that delay in treatment is positively associated with poorer outcome. This paper puts the case for early intervention in psychosis. Method – Based on the experience of the Early Psychosis Prevention and Intervention Centre in Melbourne, the paper reviews the evidence for and the criticisms of, early intervention. Using the concept of indicated prevention, it suggests ways in which clinicians can improve the interventions available to those experiencing the onset of psychosis and suggests that prepsychotic intervention may be possible. Results – Evidence discussed in this paper indicates that the development of mental illness is a major health issue in young people; that there is a positive correlation between duration of untreated psychosis and outcome; that it is possible to identify a proportion of those at high risk of developing mental illness; that through intervention it may be possible to reduce the transition rate to illness. Conclusion – Primary prevention is beyond the capacity of our present knowledge. Indicated prevention in the form of early intervention and optimal, sustained treatment is a paradigm for which there is increasing supportive evidence. It is a paradigm which is appealing to clinicians, patients, families and which has the potential to reduce the secondary impact of serious mental illness such as suicide, stigma, isolation and reduction in social status.
Prevalence of mental disorders in the Zurich Cohort Study: a twenty year prospective study
Authors: Angst Jules , Gamma Alex , Neuenschwander Martin , Ajdacic-Gross Vladeta , Eich Dominique , Rössler Wulf , Merikangas Kathleen R. 
Published: October 2011

SUMMARYBackground — In order to minimise retrospective recall in developing estimates of the prevalence of mental dis-orders in the general population, we conducted a prospective study of a cohort of youth from Zurich, Switzerland. Method — A 20 year prospective study of a community-based cohort aged 19-20 from Zurich Switzerland. The sample was enriched by subjects scoring high on the Symptom Checklist 90 R (Derogatis, 1977). A semi-structured diagnostic interview was administered by clinically experienced psychologists and psychiatrists. The six interviews from 1979 to 1999 assessed diagnoses and sub-threshold manifestations of major diagnostic categories (with the exception of schizophrenia) for the past twelve months, depending on the current DSM versions (DSM-IH, DSM-HI R, DSM-IV). Additional information on symptoms and treatment were collected for the years between the interviews. The reported prevalence rates are weighted for stratified sampling and cumulate the one-year rates of the six interviews. Results — The cumulative weighted prevalence rates for any psychiatric disorder were 48.6% excluding, and 57.7% including tobacco dependence. In addition 29.2% and 21.8%, respectively manifested sub-diagnostic syndromes. Overall there were no significant gender differences. The corresponding treatment prevalence rates were 22.4% and 31.1%, respectively for the diagnostic subjects and 6.9% and 6.1 %, respectively for the sub-diagnostic groups. The total treatment prevalence rate was 37.2% of the population (males 30.0%, females 44.1%). Conclusions — Our findings reveal that psychiatric disorders are quite common in the general population. When the spectra of mental disorders are considered, nearly three quarters of the general population will have manifested at least one of the mental disorders across their lifetime. Limitations — The data are based on a relatively small sample; a single age cohort, and the study was conducted in Zurich, Switzerland. These study features may diminish the generalisability of the findings.Declaration of Interest: this work was supported by Grant 3200-050881.97/1 of the Swiss National Science Foundation, and Research Scientist Development Awards (MH 46376 and DA00293) from the US National Institutes of Health (Dr. Merikangas).
Assistenza psichiatrica e monitoraggio dei servizi. Il Registro dei casi di Verona-Sud 1987-1990
Authors: Balestrieri Matteo , Meneghelli Giuliano , Tansella Michele 
Published: October 2011

RiassuntoSono descritte con la stessa metodologia impiegata in quattro altre aree italiane sedi di Registro Psichiatrico dei Casi (RPC), le caratteristiche della catchment-area, del RPC, della struttura e dei principi del Dipartimento di Psichiatria di Verona-Sud. II monitoraggio della domanda su 4 anni evidenzia tassi di prevalenza un anno (1010/100000 residenti adulti), prevalenza un giorno (306/100000 residenti adulti) e di incidenza (219/100000 residenti adulti) inferiori a quelli dei RPC europei. II RPC di Verona-Sud monitora l'attività svolta in strutture e servizi a differente gradiente assistenziale (residenziale ospedaliera, residenziale non ospedaliera, semiresidenziale, ambulatoriale, domiciliare, ecc), secondo il principio della continuità dell'assistenza fornita ai pazienti. II rapporto tra prevalenza annua non ospedaliera e ospedaliera è nel 1990 di 2,5 a 1. II tasso di lungoassistiti e di 130/100000 adulti. La spesa globale del Dipartimento è aumentata di circa il 25%, con un incremento da parte di tutte le componenti dell'assistenza.Parole chiaveservizi psichiatrici territoriali, registri psichiatrici dei casi, utilizzazione dei servizi.SummaryThe principles, structure, Psychiatric Case Register (PcR) and catchment-area of the Community Psychiatric service of South-Verona are described, using the same methodology employed in 4 other Italian PCRs. The monitoring of the demand over 4 years shows one-year prevalence rates (1010/100000 adult inhabitants), one-day prevalence rates (306/100000 adult inhabitants) and incidence rates (219/100000 adult inhabitants) lower than those of other European PCRs. South-Verona PCR records data of the activities made in a comprehensive psychiatric service, which has multiple structures and services, offering different degrees of care: residential in and outside the hospital, semiresidential, in outpatient clinics, domiciliary, etc. The 1990 ratio between non-hospitalized and hospitalized users is 2.5 to 1. The rate of long-term patients is 130/100000 adult inhabitants. All the components of the treatment contributed to the 25% increment of the costs of the South-Verona Psychiatric Service.
Stagionalità, condizioni lavorative e suicidio in Italia. Una rassegna delle ricerche epidemiologiche più recenti
Authors: Micciolo Rocco , Tansella Michele 
Published: October 2011

RiassuntoIn questo lavoro vengono riassunti i risultati delle ricerche sul suicidio condotte negli ultimi quattro anni dal gruppo del Servizio della Psicologia Medica dell'Universita di Verona. È stata analizzata; mediante l'analisi armonica, la stagionalità del suicidio in rapporto al sesso ed all'area geografica. Sono emerse differenze qualitative fra i due sessi (una sola, importante, armonica nei maschi e due nelle feminine), una maggiore stagionalità nelle zone rurali rispetto a quelle urbane ed un generale aumento della stagionalità passando dal Nord al Centro e al Sud. Per quanto riguarda i rapporti fra suicidio e disoccupazione, sono emersi due risultati principali: un maggior rischio di commettere suicidio fra i soggetti disoccupati (molto più evidente fra la popolazione maschile), una contrapposizione Nord-Sud con tassi di suicidio più elevati al Nord (particolarmente nella popolazione disoccupata) e con tassi di disoccu- pazione più elevati al Sud.Parole chiaveanalisi armonica, cluster analysis, disoccupazione, stagionalité, suicidio.SummaryThis paper summarizes the results of the studies on suicide performed over the last four years in Verona the Psychological Medicine Service. Seasonal variation in suicide in Italy has been assessed by means of harmonic analysis. While in males the only important seasonal harmonic was the first (one cycle per year), in females there was an important first harmonic and a second harmonic (two cycles per year). When thesetting (urban or rural) and geographical location (Northern, Central or Southern regions) were taken into account, a greater seasonality was found in the rural than in the urban settings and in the Northern than in the Southern regions. When the relationship between suicide and unemployment was evaluated, two main resultswere found: higher suicide rates among the unemployed (mainly in males); higher suicide rates in Northern regions (particularly among unemployed) and higher unemployment rates in Southern regions.
Struttura fattoriale della versione a 12 domande del General Health Questionnaire in un campione di giovani maschi adulti
Authors: Piccinelli Marco , Politi Pierluigi 
Published: October 2011

RiassuntoScopi- a) Indagare la struttura fattoriale della versione a 12 domande del General Health Questionnaire (GHQ-12) in un campione di maschi diciottenni; b) saggiare la capacità dei punteggi fattoriali standardizzati di discrimi- nare tra soggetti portatori o meno di un disturbo psichico secondo il giudizio dello psichiatra.Disegno- Un campione di 363 soggetti selezionati nel corso della visita militare di leva è stato invitato a completare il GHQ-12 e ad essere intervistato da uno psichiatra. Dati completi sono stati raccolti per 320 soggetti (88% del campione selezionato).Risultati- Due componenti con autovalore(eigenvalue)superiore a 1 sono emerse dall'analisi a componenti principali prima della rotazione, riuscendo a spiegare il 46.7% della varianza nei dati. La prima componente, sulla quale tutti i 12 items del questionario hanno rivelato un peso di segno positivo, è stata interpretata come una misura globale dello stato psicopatologico dei soggetti esaminati. La seconda componente è risultata bipolare, dal momento che su di essa tutti gli items «positivi» hanno presentato pesi di segno positivo, mentre gli items «negativi» hanno avuto pesi negativi; cio suggerisce che il GHQ è in grado di cogliere entrambe le componenti della salute mentale, la componente negativa (di cui sono espressione i sintomi) e la componente positiva (rappresentata dalla presenza di uno stato di benessere soggettivo). Dopo rotazione Varimax ciascun item del questionario pesava significativamente su uno solo dei due fattori identificati, fatta eccezione per l'item 12 il cui peso è risultato inferiore a 0,500 su entrambi i fattori. Il fattore A, caratterizzato dai 6 items «negativi» del GHQ-12, è stato denominato «disforia generale» ; il fattore B, definito da 5 dei 6 items «positivi» è stato chiamato «benessere/funzionamento sociale» . La migliore discriminazione tra soggetti portatori o meno di un disturbo psichico è stata offerta dai punteggi relativi al fattore «disforia generale» ; nessun vantaggio è stato invece ottenuto dalla combinazione dei punteggi riportati sui due fattori.Conclusioni- La compren- sione della struttura fattoriale del GHQ-12 potra fornire utili informazioni oltre a quelle offerte da un singolo punteggio di severità risultante dalla semplice somma delle risposte positive, spingendo la descrizione dello stato psicopatologico dei soggetti esaminati oltre la semplice distinzione tra «casi» e «non-casi».
Doctor-patient interaction: a comparison between analysis systems
Authors: Del Piccolo Lidia 
Published: October 2011

RIASSUNTOScopo — L'intervista medica nel contesto della medicina generate ha importanti implicazioni sia sul piano diagnostico che terapeutico, mira ad un'accurata raccolta di informazioni biopsicosociali e, per essere ben condotta, implica l'applicazione di tecniche d'intervista centrate sia sul medico che sul paziente. L'analisi dell'interazione tra medico e paziente consente di valutare le tecniche d'intervista messe in atto dal medico e di individuare in modo phi preciso gli aspetti che possono essere migliorati. In particolare: 1) la revisione degli strumenti di analisi dell'interazione (IAS) adottati per descrivere la comunicazione tra medico e paziente, tenendo conto della rilevanza clinica, le strategie osservative adottate, l'attendibilita e il tipo di comportamenti analizzati; 2) la valutazione critica e l'analisi dei risultati delle ricerche svolte adottando gli strumenti considerati. Obiettivi — Gli strumenti di analisi dell'interazione considerati sono stati individuati a partire da alcune revisioni precedenti e utilizzando la ricerca Medline (HelthGate) sulle parole chiave indicate nella revisione. Risultati — Sono stati analizzati 17 sistemi di classificazione e 10 di questi sono stati descritti in ordine cronologico. Da un'analisi di tipo sociologico o psicolinguistico, si e passati, nel tempo, a un approccio specificamente impostato sulla consultazione medica e quindi a situazioni specifiche del contesto medico, quali l'ambito oncologico o ospedaliero. Conclusioni — Nello studio dell'interazione medico-paziente e importante individuare quelle categorie che risultano piu salienti per un'intervista «centrata sul paziente». Cio e rilevante non solo ai fini di una corretta individuazione dei pazienti con disagio emotivo, ma anche ai fini della corretta attribuzione del disagio stesso. L'attitudine ad ascoltare e la sollecitazione a parlare anche di tematiche emotive costituisce, infine, una forma indiretta di educazione del paziente, in quanto comprende che puo parlare con il medico anche dei suoi problemi psicologici e che cio puo avere una valenza terapeutica.
Prenatal determinants of schizophrenia: what we have learned thus far?
Authors: Bresnahan Michaeline , Schaefer Catherine A. , Brown Alan S. , Susser Ezra S. 
Published: October 2011

SUMMARYThe Prenatal Determinants of Schizophrenia (PDS) study was designed to examine early antecedents to schizophrenia. Based in the Child Health and Development Study cohort assembled in 1959-1967, over 12,000 cohort members were followed in the PDS study for psychiatric disorders. Using the extensive data and biological samples prospectively collected beginning during pregnancy, PDS investigators have examined the influence of prenatal exposures on risk of schizophrenia in adulthood. Here we describe a few key findings from the PDS with respect to prenatal infection, nutrition, and toxic exposures.Declaration of Interest: Supported by the Lieber Center for Schizophrenia Research, and the following grants: NIMH 1R01MH 63264-01A1 (A.S.B.), NIMH 1R01MH-60249 (A.S.B.), 1R01MH-60249-03S2 (A.S.B.), 1K02MH65422-01 (A.S.B.), aNARSAD Independent Investigator Award (A.S.B.).
Mental disorder and the use of public psychiatric services in the foreigner population of the Canton Ticino
Authors: Testa-Mader Anita , Degrate Alessandro , Clerici Nathalie 
Published: October 2011

RIASSUNTOScopo – Verificare se la popolazione straniera residente nel Canton Ticino differisce nell'utilizzazione delle strutture psichiatriche pubbliche e nel tipo di disagio psichico presentato, rispetto alia popolazione svizzera. Disegno Indagine compiuta sui soggetti di nazionalità svizzera e straniera, con più di 19 anni d'età, residenti nel Cantone Ticino, che hanno avuto nel corso del 1995 almeno un giorno di ricovero presso l'ospedale psichiatrico o almeno un contatto con gli ambulatori. Setting I servizi pubblici dell'Organizzazione sociopsichiatrica cantonale del Canton Ticino. Principali misure utilizzate – Sono stati calcolati per gli svizzeri, gli italiani e gli stranieri non italiani i tassi annuali standardizzati di prevalenza ospedaliera e ambulatoriale e i tassi di prima ammissione e primo contatto ambulatoriale, totali e per categorie diagnostiche (ICD–10). Risultati – Il gruppo degli stranieri non italiani presenta tassi annuali standardizzati totali di prevalenza ospedaliera e, soprattutto, di prima ammissione più elevati rispetto agli svizzeri e agli italiani; inoltre presenta, rispetto agli altri due gruppi, tassi di prima ammissione più alti per le sindromi schizofreniche (F2), negli uomini e per i disturbi psichici dovuti all'uso di sostanze psicoattive (Fl), nelle donne. Mentre nei primi contatti ambulatoriali gli altri stranieri presentano tassi più alti di sindromi nevrotiche, legate a stress e somatoformi (F4), negli uomini e di sindromi affettive (F3), nelle donne. Conclusioni – I risultati ottenuti sembrano confermare la presenza di livelli più alti di disagio psichico tra gli stranieri non italiani, soprattutto per alcune nazionalità, rispetto agli svizzeri e agli italiani. E possibile che la presenza di una consistente offerta di servizi psichiatrici da parte del settore privato possa aver sottostimato l'effettivo disagio psichico, soprattutto nel gruppo degli svizzeri e, in modo minore, in quello degli italiani.
Psychotropic drug use in an Italian psychiatric hospital: a two-year follow-up study
Authors: Brambilla Paolo , Monzani Emiliano , Alessandri Mariella , Frova Maria , Barbui Corrado , Erlicher Arcadio 
Published: October 2011

RIASSUNTOScopo - Documentare la possibilità di migliorare la qualità delle prescrizioni di psicofarmaci in una coorte di pazienti ricoverati presso l'ex ospedale psichiatrico di Milano. Disegno - Studio prospettico con follow-up a due anni. La razionalizzazione delle prescrizioni psicofarmacologiche è stata realizzata seguendo criteri generali di uso razionale degli psicofarmaci. Nel corso dei due anni di studio sono stati registrati i cambiamenti nella terapia psicofarmacologica ed eventuali variazioni psicopatologiche rilevate mediante la somministrazione della Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS). Setting - Tre reparti dell'ex ospedale psichiatrico «Paolo Pini» di Milano. Principali misure utilizzate - Numero di pazienti in terapia psicofarmacologica, numero di pazienti in politerapia, dosaggio di neurolettico in equivalenti di clorpromazina, and amento psicopatologico. Risultati - Sono stati reclutati 70 pazienti. Al follow-up si è verificata una riduzione del numero dei pazienti in terapia con neurolettici; il numero di pazienti in terapia con due neurolettici si è dimezzato, e nessun paziente assumeva tre neurolettici al termine dello studio. In aggiunta, si è ridotto l'uso di formulazioni depot. Per quanto riguarda gli altri psicofarmaci, il numero di pazienti in terapia con benzodiazepine si è praticamente dimezzato. A fronte di queste modifiche farmacologiche, non si sono evidenziati cambiamenti psicopatologici di rilievo, come documentato dall'and amento dei punteggi alia BPRS. Conclusioni - Questo lavoro evidenzia la possibilità di trasferire nella pratica clinica di routine indicazioni di uso razionale degli psicofarmaci. Viene inoltre suggerita l'utilità di un monitoraggio longitudinale di tutte le pratiche assistenziali e terapeutiche che quotidianamente vengono messe in atto.