The Incidence of Vitamin‐C Deficiency in Meningomyelocele
Authors: McKibbin B. , Porter R. W. 
Published: July 2010

SUMMARYSpontaneous fractures are a common occurrence in the paralysed lower limbs of children with meningomyelocele. Such fractures frequently involve the metaphyseal region of the long bones and the X‐ray appearances often closely resemble those found in the spontaneous epiphyseal separations of scurvy. For this reason the vitamin C saturation of 25 unselected children with meningomyelocele has been investigated using the vitamin C saturation test. Sixteen normal children were also tested. Of the children with meningomyelocele 76 per cent were found to show vitamin C unsaturation while all the controls were fully saturated. Oral administration of vitamin C saturated the previously unsaturated cases within a few days.It is concluded that a high proportion of children with meningomyelocele have vitamin C deficiency. No explanation for this phenomenon has been arrived at; there is no obvious connection with the degree of hydrocephalus or the extent of renal impairment but excessive utilisation appears to be a possibility. Further investigations are continuing.RÉSUMÉL'incidence des déficiences en vitamine C dans le méningomyélocèleLes fractures spontanées sont d'occurence commune dans les membres inférieurs paralysés des enfants avec méningomyélocèle. Ces fractures intéressent fréquemment la région métaphysale des os longs et les clichés radiographiques ressemblent souvent beaucoup àcceux des séparations épiphysales spontanées du scorbut. Pour cette raison on a étudié la saturation en vitamine C de 25 enfants pris au hasard avec méningomyélocèle; on a utilisé le test de saturation en vitamine C. Seize enfants normaux ont étéégalement étudiés. Parmi les enfants avec méningomyélocèle 76 pour cent. se sont révélés non‐saturés en vitamine C, tandis que tous les contrôles étaient pleinement saturès. l'administration orale de vitamine C a saturé en vitamine C les cas qui ne l'étaient pas précédemment en l'espace de quelques jours.On en conclut qu'une forte proportion d'enfants avec méningomyélocèle ont une déficience en vitamine C. On n'est pas encore parvenu à expliquer ce phénomène; il n'y a pas de connection évidente avec le degré d'hydrocéphalie ou l'étendue de la lésion rénale, mais (utilisation excessive semble être une possibilityé. d'autres traveaux sont en cours.ZUSAMMENFASSUNGVitamin C‐Mangelerscheinung bei MeningomyehzeleVon selbst erfolgte Frakturen sind eine bekannte Erscheinung in den paralysierten unteren Gliedmassen von Kindern mit Meningomyelozele. Solche Frakturen kommen häufig in der metaphysealen Gegend der langen Knochen vor und die Röntgenbilder ähneln oft denjenigen der von selbst erfolgten epiphysealen Skorbut‐Spaltungen. Aus diesem Grunde wurde die Vitamin C‐Saturation von 25, aus Geratewohl gewählten Kindern mit Meningmyelozele, durch die Anwendung des Vitamin C‐Saturationstestes untersucht. Es wurden ebenfalls sechzehn normale Kinder getestet. Bei den mit Meningomyelozele behafteten Kindern erwies sich, dass 76 Prozent keine Vitamin C‐Saturation aufwiesen, während die Kontrollfälle voll saturiert waren. Orale Verabreichung von Vitamin C saturierte die zuvor nichtsaturierten Fälle innerhalb weniger Tage. Es wird daraus geschlossen, dass ein hoher Anteil der Kinder mit Meningomyelozele an Vitamin C‐Mangel leiden. Man ist noch zu keiner Erklärung dieser Erscheinung gekommen; es besteht keine offensichtliche Verbindung mit dem Grad des Hydrozephalus oder dem Ausmass renaler Störung, aber exzessive Verwertung scheint eine Möglichkeit zu sein. Weitere Untersuchungen werden fortgesetzt.RESUMENLa incidencia de una carencia de vitamina C en niños afectos de un mielomeningoceleFracturas espontáneas de las extremidades inferiores paraliticas ocurren frecuentemente en niños afectos de un mielomeningocele. Tales fracturas ocurren muchas veces en le región metefisaria de los huesos largos, y las radiografías se parecen muchas veces a las de las separaciones espontáneas epifisarias que se hallan en casos del escorbuto. Por eso, se ha administrado la prueba de saturación de vitamina C a 25 niños afectos de un mielomeningocele y no seleccionados. También se administeró esta prueba a 16 niños sanos. Entre los niños afectos de un mielomeningocele, había un 76 por ciento que no presentaban saturación de vitamina C, mientras que todos los niños de testigo presentaban una saturación completa. Después de administrar vitamina C por vía bucal durante algunos días, los casos hasta entonces no saturados se saturaron.Se concluye que una gran proportión de noños afectos de un mielomeningocele padecen de una carencia de vitamina C. No se ha hallado ninguna explicateón de este fenómeno; no hay ninguna asociación clara con el grado de hidracefalía ni con la extensión de anormalidad renal, pero es posible que haya una utilizatión excesiva.Las investigaciones se prosiguen.