EFFECT OF MENTAL RETARDATION AND MOTOR DISABILITY ON TESTING WITH VISUAL ACUITY CARDS
Authors: Hertz B. Gevene , Rosenberg Jacob 
Published: July 2010

SUMMARYThe visual acuity of 77 children (aged between 1½ and eight years) with cerebral palsy and mental retardation was tested using acuity cards. Results varied by no more than one octave in 79 per cent of the cases. The median acuity of children with severe motor disabilities was lower and the variability from test to test was greater than for those with mild motor disabilities. Grouping the children roughly according to degree of mental retardation, the more retarded group tended to be more visually disabled and vary more from test to test. In general, day‐to‐day variability was greater than within‐day inter‐observer variability. The use of acuity cards to evaluate visual acuity in severely disabled and mentally retarded children, whose acuity is difficult to evaluate with conventional acuity tests, is a useful alternative method.RÉSUMÉEffets du retard mental et des incapacités motrices sur la mesure de l'acuité visuelle utilisant des cartes d'acuitéL'acuité visuelle de 77 enfants (âges de un an et demi à huit ans), avec I.M.C. et retard mental a été mesurée avec des cartes d'acuité. Les résultats ne variaient pas de plus d'un octave dans 79 pour cent des cas. L'acuité visuelle moyenne des enfants avec grave incapacité motrice plus basse et la variabilité inter‐tests était plus grande que chez les enfants avec atteinte motrice légère. En regroupant les enfants selon le degré de retard mental, les plus retardés présentaient une acuité plus faible et une variabilité inter‐tests plus grande. En géneral, la variabilité d'un jour à l'autre était plus grande que la variabilité entre plusieurs examinateurs d'une même session. L'usage de cartes d'acuité pour évaluer l'acuité visuelle chez des enfants retardés mentaux et présentant des incapacités motrices sévères, dont l'acuité est difficile àévaluer par les tests conventionnels d'acuité, est une méthode alternative utile.ZUSAMMENFASSUNGEinfluß von geistiger Retardierung und motorischer Behinderung auf die Bestimmung der Sehschärfe mit Acuity cardsBei 77 Kindern mit Cerebralparese und geistiger Retardierung (im Alter zwischen 1½ und acht Jahren) wurde die Sehschárfe mit Hilfe von Acuity cards untersucht. Bei 79 Prozent der Fälle variierten die Ergebnisse nicht mehr als eine Oktave. Die mittlere Sehschärfe der Kinder mit schweren motorischen Behinderungen war geringer und die Varianz von Test zu Test größer, als bei denen mit leichten motorischen Störungen. Eine grobe Unterteilung der Kinder nach dem Schweregrad ihrer geistigen Retardierung ergab, daß die retardiertere Gruppe dahin tendierte, eine stärkere Sehbehinderung und eine größere Varianz von Test zu Test zu haben. Im allgemeinen war die Varianz der Untersuchungen von einem Tag zum anderen größer, als die der Untersuchungen am selben Tag. Die Anwendung der Acuity cards zur Bestimmung der Sehschärfe bei schwer behinderten und geistig retardierten Kindern, bei denen die Sehschärfe mit den herkömmlichen Testmethoden schwer zu beurteilen ist, stellt eine gute Alternative dar.RESUMENEfecto del retraso mental y de la incapacidad motora sobre la exploración de la agudeza visual usando cartas de agudezaSe exploró, usando dartas de agudeza, la agudeza visual de 77 niños entre 1½ y ocho a&#x006e;̄os, con parálisis cerebral y retraso mental. Los resultados no variaron más de un octavo en el 79 por ciento de los casos. La agudeza media de los niños con incapacidades motoras graves era menos, y la variabilidad de un test a otro era mayor en aquellos que tenían úna incapacidad motora moderada. Agrupando los n&#x006e;̄ios de forma grosera de acuerdo con el grado de retraso mental, el grupo más retrasado tendia a tener una incapacidad visual mayor y a ser más variable de un test a otro. En general la variabilidad de un dia a otro era mayor que la de un mismo dia entre varios observadores. La utilización de cartas de agudeza para evaluar la agudeza visual en ni&#x006e;̄os gravemente minusválidos y con grave retraso mental, en los que es dificil evaluar la agudeza visual con tests convencionales, constituye un util método alternativo.