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A Comparison between Daily Hassles and Major Life Events as Correlates of Well-being in Older Adults
Authors: Landreville Philippe , Vézina Jean 
Published: November 2010

RÉSUMÉL'objectif principal de cette recherche était de déterminer si les embêtements de la vie quotidienne sont plus fortement reliés au bien-être physique et psychologique chez les personnes âgées que les événements majeurs. Les modèles de prédiction du bien-être physique et psychologique ont été déterminés en fonction de la contribution des embêtements et des événements majeurs ainsi que d'autres variables incluant l'évaluation subjective de la santé. Deux cents personnes âgées ont rapporté les événements majeurs des trois dernières années et les embêtements survenus au cours du dernier mois. Les sujets ont également évalué leur état de santé et le degré d'incapacité dans les activités quotidiennes conséquente à chacune de leurs maladies chroniques. Des analyses de régression multiple par étapes ont montré que (1) l'évaluation subjective de la santé, l'incapacité dans les activités quotidiennes et la fréquence des embêtements sont reliées au bien-être physique et que (2) le bien-être psychologique est associé à la fréquence des embêtements, l'âge et l'incapacité dans les activités de la vie quotidienne. La fréquence des événements majeurs récents ne contribue pas significativement à l'un ou l'autre des modèles. Des résultats similaires ont été obtenus selon que l'Échelle des Embêtements ou seulement les items de cette échelle qui ne correspondent pas à des symptômes étaient utilisés dans les analyses de régression. Les résultats suggèrent que la fréquence des embêtements est plus fortement reliée au bien-être chez les personnes âgées que la fréquence des événements majeurs.
Dan Blazer. Emotional Problems in Later Life: Intervention Strategies for Professional Caregivers. New York: Springer Publishing Co., 1990, pp. 260.
Authors: Cappeliez Philippe 
Published: November 2010

RÉSUMÉCe livre, qui traite des origines, de l'évaluation et du traitement des problèmes émotionnels de la personne âgée, se présente comme un livre pratique de référence à l'usage des cliniciens. En plus de sujets habituellement couverts dans des ouvrages de ce genre, comme la dépression et les problèmes associés aux maladies physiques, cet ouvrage aborde les problèmes de communication et de collaboration avec la personne âgée et sa famille, ainsi que les interventions susceptibles de favoriser l'épanouissement psychologique et physique à l'âge adulte avancé. Clairement organisé et rédigé, cet ouvrage se caractérise par la concision. Comme tel, il satisfera mieux le clinicien désireux de trouver rapidement une information pratique que le chercheur soucieux d'approfondir une question. Cet ouvrage constitue néanmoins un choix intéressant de manuel pour un cours avancé de premier cycle dans les disciplines qui s'occupent de santé mentale.
M.J. Stones, Albert Kozma, and J.K. McNeil. Psychological Weil-Being in Later Life. Toronto: Butterworths, 1991, pp. 160.
Authors: Plouffe L. 
Published: November 2010

RÉSUMÉCet ouvrage porte sur la conceptualisation, la mesure et la prédiction du bien-être psychologique. Il constitue, en effet, le fruit d'un programme systématique de recherche mené par les auteurs et débouche sur l'élaboration d'un modèle compréhensif et rigoureusement vérifiable du bien-être psychologique. Partant d'un déblayage et d'une organisation conceptuelle de la notion du bien-être psychologique, les auteurs décrivent et évaluent ensuite les principaux instruments de mesure. Les composantes du bien-être sont analysées, pour arriver à la conclusion que le bien-être psychologique est composé d'une dimension affective stable et d'une dimension affective transitoire. Vient ensuite une recension de la recherche sur les prédicteurs psychologiques, sociaux et environnementaux du bien-être. Le modèle théorique proposé dans la conclusion incorpore les aspects situationnels et les dimensions caractérielles. Les auteurs tentent une application des connaissances sur le bien-être psychologique à l'intervention clinique et communautaire ainsi qu'à l'élaboration de politiques sociales.
Policy, Payment, and Participation: Long-Term Care Reform in Ontario
Authors: Deber Raisa B. , Williams A. Paul 
Published: November 2010

ABSTRACTAlthough Canadian Medicare gives the population “reasonable” access” to all “medically necessary” physician and hospital services, long-term care is not formally subject to those conditions. In Ontario, long-term care involves a “patchwork quilt” of government, charitable, for-profit, and personally-provided services; an ongoing consultation has been under way in an attempt to rationalize service financing and provision. This paper reviews the series of policy proposals and the accompanying public consultation processes. It concludes that the emphasis on “community involvement” without a clear definition of “community” or the goals of participation has paradoxically increased the “scope of conflict,” increased frustration among stakeholders, and made policy action more difficult.
Costs of Ambulatory Medical Care Over the Long Term in the Quebec Medicare System
Authors: Béland François 
Published: November 2010

ABSTRACTThis paper examines the question of whether the costs of ambulatory medical care (AMCC) in a universal health care system, such as that in Quebec, are related to household income. Questionnaires completed by 32,000 respondents for the Enquête Santé-Québec, 1987 (ESQ87) were matched with records in the Quebec Medicare system (La Régie d'Assurance-maladie du Québec, RAMQ). Approximately 90 per cent of the individuals were matched. Respondents living in remote regions were excluded from the study since a major portion of medical care in these regions is not reimbursed through fee for service; visits to physicians not on fee for service are not recorded in RAMQ files. At the individual level, the costs of ambulatory medical care over a two-year period decreased slightly with income, but at the household level, costs increased for those with higher incomes since the number of individuals in the households increased with income. These associations disappeared when the age of the respondents was taken into account. State of health is directly related to costs of care. Among health risks, availability of social support decreases costs of AMCC for both children and adults, while unemployment increases costs for adults only. Education of parents is linked with higher levels of costs for children, but AMCC decreases with increased education of adults. Finally, costs are lower for children in larger families compared with those in smaller families. To conclude, income does not affect costs of AMCC in Quebec, although variables associated with income, such as education, unemployment and family size, do have definite effects on costs. The absence of a link between psychological distress and costs for the elderly is a matter of concern since it confirms the difficulty the elderly experience in accessing psychiatric care.
Fact, Fiction, and Faction: The Politics of Medical Care Re-form in Canada as It Appears South of the Border
Authors: Marmor Ted 
Published: November 2010

RÉSUMÉUne perspective internationale est requise pour mieux situer le débat sur l'avenir du régime d'assurance-maladie universel (RAMU) canadien. Les débats canadiens seront de toute façon influencés par les débats transnationaux, en particulier par la situation américaine telle qu'interprétée par les médias de masse. Les canadiens doivent donc être attentifs aux distorsions que font subir au RAMU canadien les reportages américains. La deuxième partie de ce commentaire affirme que dans une perspective comparative, le Canada a réussi à équilibrer les coûts, la qualité et l'accès aux soins. En troisième lieu, un débat qui inclurait des comparaisons internationales démontrerait que les tensions du RAMU sont gérables, ses résultats remarquables et que les dangers à son intégrité sont surtout idéologiques. Cet essai s'interroge sur l'orientation canado-centrique de ce numéro spécial qui passe sous silence l'expérience des pays de l'OCDE.
Competence and the Three A's: Autonomy, Authenticity, and Aging
Authors: Checkland David , Silberfeld Michel 
Published: November 2010

RÉSUMÉLes concepts de compétence, d'autonomie et d'authenticité sont examinés. Diverses définitions du terme « autonomie » sont distinguées, et les auteurs prétendent que deux d'entre elles n'englobent aucun concept différent de la compétence mentale (la capacité de prendre des décisions) et de l'authenticité. L'accent est mis sur la distinction des questions de capacité et de compétence, et sur des cas où une intervention salutaire est justifiée.
Moral Discourse and Public Policy in Aging: Framing Problems, Seeking Solutions, and “Public Ethics”
Authors: Clark Phillip G. 
Published: November 2010

RÉSUMÉDes approches humanistes sont essentielles pour explorer les principales politiques touchant la gérontologie et la gériatrie. Cet article décrit comment l'approche de « l'éthique publique, » c'est-à-dire l'examen des principales valeurs sous-tendant et orientant le procédé d'élaboration des politiques publiques, peut nous faire davantage comprendre les politiques ayant trait au vieillissement. Pour illustrer cette analyse, des exemples tirés d'une étude comparative entre le Canada et les États-Unis sont fournis. Parmi les éléments analysés, on trouve d'abord les principales valeurs sociales formant la toile de fond de cette étude, particulièrement l'opposition entre l'individualisme et le collectivisme. Ensuite, la définition et la résolution des problèmes reposent à la fois sur les faits et les valeurs. Elles impliquent une discussion sur les facteurs sociaux intervenant dans la « crise » du vieillissement, notamment la polarisation des gens en groupes d'âge et la rationalisation des ressources destinées aux soins de la santé. Finalement, la nature du débat public et du discours moral, en qualité de procédé guidant l'élaboration de politiques publiques, est étudiée, et les répercussions quant à l'importance des valeurs dans l'élaboration de nouvelles politiques à venir sont également considérées. Le procédé d'élaboration des politiques publiques, notamment la manière dont il relève les défis associés à une population vieillissante, en dit long sur la cohésion et l'intégrité sous-jacentes de notre société et sur le degré d'humanisme que l'on trouve au sein des principales politiques et institutions sociales.
Thomas S. Robb. Growing Up. Pastoral Nurture For The Later Years. New York: The Haworth Press, 1991, pp. 148
Authors: Rinfret Gaston 
Published: November 2010

ABSTRACTGrowing Up starts from the premise that once the family nest is empty and professional activities have ceased, an elderly person is still a growing person. Even if specialists in human development who have dealt with this subject can enlighten us, the wisdom of certain characters in the New and Old Testaments can guide us in a special way. In reading the Bible, priests, pastoral counsellors and seniors will discover a companion which can help them in their reflections and which can also serve to guide pastoral interventions.
Services Provided by Informal and Formal Caregivers to Seniors in Residential Continuing Care
Authors: Keating Norah , Fast Janet , Dosman Donna , Eales Jacquie 
Published: November 2010

RÉSUMÉAu chapitre des nouvelles approches pour le soin des aînés fragiles en établissements figure l'adoption de modèles de soins sociaux qui se traduit par l'embauche de travailleurs polyvalents et la participation des membres de la famille à la prestation des soins. On a utilisé les méthodes de rappel et d'emplois du temps pour évaluer les types de tâches et la quantité de services fournis par la famille et le personnel soignant dans trois modèles de soins. Les résultats indiquent que les membres de la famille accordent environ 30 pour cent des soins sur place. Ils consacrent la plupart de leurs efforts au bien-être des patients alors que le personnel se charge plutôt des travaux domestiques. Les modèles de soins diffèrent entre les milieux familiaux pour adultes, les logements avec assistance et ceux où il faut donner des soins reliés à la démence. La durabilité des modèles dépend de la saffisance du personnel et des attentes raisonnables à l'égard des ressources familiales.
Ténacité et flexibilité dans la poursuite de projets personnels: Impact sur le bien-être à la retraite
Authors: Trépanier Lucie , Lapierre Sylvie , Baillargeon Jacques , Bouffard Léandre 
Published: November 2010

ABSTRACTThis research pertained to personal goals during retirement and especially to the influence of tenacity and flexibility on measures of psychological well-being. The participants (N = 147) had been retired for less than three years and were aged between 49 and 75 years (M = 58 years). The participants had to identify four personal goals and rate each of them along 15 dimensions. Psychological well-being was evaluated with scales of depression, self-esteem and life satisfaction. Regression analyses showed that flexibility in the presence of obstacles to the realization of goals accounts for 44 per cent of the variance in depression, 29 per cent of life satisfaction and 25 per cent of self-esteem. Tenacity had a more modest impact. Flexibility seems to be the strategy which is most useful in facing difficulties in the pursuit of goals during retirement.
F.I.M. Craik, & T.A. Salthouse (Eds.) The Handbook of Aging and Cognition (2nd ed.). Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum, 2000.
Authors: Crossley Margaret 
Published: November 2010

RÉSUMÉLa nouvelle version attendue du Handbook of Aging and Cognition présente un survol complet et opportun des principaux thèmes du vieillissement cognitif. Tour à tour, les chapitres décrivent le secteur du cerveau responsable des changements de la fonction cognitive, les conséquences de la détérioration perceptive, passent en revue les changements de l'attention en fonction de l'âge, de la mémoire et des aptitudes de langage, présentent un aperçu des questions de méthodologie et un débat sur la cognition sociale et appliquée. Cette deuxième édition dépasse la simple mise à jour; en fait, son contenu présente peu de répétitions, et, sauf dans le cas des deux rédacteurs en chef, les auteurs ne se recoupent pas. En outre, ony trouve des chapitres qui résument des thèmes relativement nouveaux dans le domaine, notamment un chapitre sur l'émotion et la cognition et un autre sur le fonctionnement cognitif chez les gens très âgés. Ces deux chapitres reflètent l'intérêt actuelpour ces thèmes importants et intéressants. Bien que le livre ne contienne pas de chapitre traitant de sujets cliniques, il fait à maintes reprises référence à des situations cliniques fréquentes qui ont des répercussions sur le fonctionnement supérieur du cerveau et présentent des rapprochements utiles avec les changements normaux reliés à l'àge.Ce livre s'adresse aux chercheurs et aux spécialistes de la gérontologie cognitive. De plus, il constitue une source d'information utile et une excellente introduction pour les étudiants de cycle supérieur et pour ceux qui terminent leur premier cycle. Il saura grandement intéresser ceux qui travaillent auprès des aîné(e)s et qui veulent comprendre le fonctionnement cognitif normal relié à l'âge. Toutefois, les lecteurs de cette nouvelle édition qui possèdent des notions de fonctionnement cognitif et de neuropsychologie tireront un plus grand profit de leur lecture. Une grande partie du matériel présenté reflète la présence grandissante de la science cognitive et son interrelation avec les disciplines connexes. Cette nouvelle édition nous rappelle que lesprocessus cognitifs de base n'ont plus à être examinés isolément et qu'on les saisit plus clairement si on les rapproche de leurs fondements biologiques et de contextes sociaux significatifs.
Longitudinal Examination of the Functional Status of Older Adults: Successful Aging Within a Representative Canadian Sample
Authors: O'Rourke Norm , MacLennan Richard , Hadjistavropoulos Thomas , Tuokko Holly 
Published: November 2010

ABSTRACTPalmore, Nowlin, and Wang (1985) posit a theoretical framework in which to predict the health status of older adults over time as a function of social, economic, physical and mental health variables. The current study provides the first independent, empirical test of this model based upon longitudinal data derived from a representative sample of older British Columbians. The results of this study support the basic structure of the Palmore model; however, various revisions were required to improve the fit of data. Findings indicate that demographic and socio-economic variables have a direct effect upon functional status at baseline. Results further suggest significant consistency in the functional status of older adults over a two-year interval. Directions for future research as well as limitations of the current study are discussed.
G.K. Wilcock, R.S. Bucks, and K. Rockwood (Eds.). Diagnosis and Managementof Dementia: A Manual for Memory Disorders Teams. New York: Oxford University Press, 1999.
Authors: Gorman Maureen 
Published: November 2010

RÉSUMÉCe manuel vise à favoriser la constitution d'équipes s'occupant de troubles de la mémoire, au sein de la communauté ou en établissements. Les auteurs présentent les résultats d'une étude de 28 cliniques du monde illustrant les diverses constitutions et les différents modes de fonctionnement des équipes. Chaque équipe vise à diagnostiquer les troubles de la mémoire et quelques-unes s'occupent aussi de traitement, de gestion et de recherche. La manuel présente des forces et des faiblesses de sorte que certains chapitres sont plus ou moins utiles; cependant, les besoins propres à chacun et l'expertise personnelle détermineront la valeur relative du texte pour, par exemple, les psychologues par opposition aux gériatres. On estime que le document se rapproche plus du guide que du documentaire. On ne peut mettre en doute l'utilisé d'un tel livre et il constitue une excellente base à la constitution des données sur les cliniques des troubles de la mémoire.
P.A. Lichtenberg. Mental Health Practice in Geriatric Health Care Settings. New York: Haworth Press, 1988.
Authors: Allen-Burge Rebecca 
Published: November 2010

RÉSUMÉMental Health Practice in Geriatric Health Care Settings est un livre nettement accessible qui présente une intêgration réussie de la pratique clinique et de l'examen scientifique de l'évaluation psychosociale et du traitement des patients urbains en gériatrie. Les thèmes examinés couvrent: (a) la relation entre les aptitudes cognitives, l'évaluation neuropsychologique et les activités quotidiennes; (b) l'évaluation rapide de la démence, de la dépression, de l'alcoolisme et de la capacité de vivre de façon autonome; (c) des sujets d'actualité comme l'évaluation de la capacité de prendre une décision et la relation entre l'anxiété et la douleur; (d) les questions de pratique auxquelles sont confrontés les professionnels de la santé mentale. On y présent certains projets tirés du programme de recherche de Lichtenber, notamment le projet de recherche sur les études normatives et un projet évaluant l'efficacité d'un court traitement comportemental de la dépression donné par le personnel de rééducation en place (p. ex.: les ergothérapeutes).
Mental Status and Self-Medication Ability in the Hospitalized Elderly
Authors: Patrick Louise , Howell Katharine 
Published: November 2010

ABSTRACTThis study investigated the relationships among several aspects of cognitive functioning and the outcome of self-medication training in hospitalized elderly patients. Data from 53 geriatric patients who received rehabilitation treatment at the SCO Hospital in Ottawa, Canada between 1992 and 1997 were collected, on an archival basis. Patients began a graduated self-medication program after undergoing a neuropsychological evaluation. Performance scores from five different aspects of cognition were regressed on the self-medication training outcome measures. Findings revealed that aspects of cognitive functioning were significantly related to the outcome of self-medication training. Thus, psychometric measures of cognition can be useful in predicting which patients are most likely to benefit from a self-medication program, or alternatively, those who would require a modified program to be able to learn. The clinical implications of these results are discussed.
Obtaining Informed Consent from Continuing Care Residents: Issues and Recommendations
Authors: Stelmach Liza , Konnert Candace , Dobson Keith 
Published: November 2010

RÉSUMÉAu fur et à mesure de l'augmentation du nombre d'ainé(e)s dans les établissements de soins de longue durée, les professionnel(le)s de la santé mentale fourniront plus de services et mèneront plus d'enquêtes dans ce milieu. Les professionnel(le)s de la santé mentale s'occupant de patients nécessitant des soins de longue durée se retrouveront régubèrement aux prises avec des questions de morale, surtout en matière de consentement éclairé. Les caractéristiques du milieu des soins de longue durée et de ses résidents rendent le consentement éclairé particulièrement délicat. Les professionnels de la santé mentale doivent relever les défis qui s'y relient pour respecter les critères suivants du consentement éclairé: (1) le client est compétent, (2) le client dispose de toute l'information nécessaire, et (3) le client n'a pas été contraint et/ou le consentement est volontaire. L'article examine la question de ces critères dans un milieu de soins de longue durée et propose des suggestions et des directives à utiliser par les professionnels de la santé mentale qui ont à obtenir un consentement éclairé.
Conséquences des inondations de juillet 1996 sur la conception du chez-soi et la santé biopsychosociale des préretraités et retraités
Authors: Maltais Danielle , Robichaud Suzie , Simard Anne 
Published: November 2010

ABSTRACTIn July 1996, major floods destroyed several houses occupied by pre-retirees (ages 50–59) and retirees (ages 60 and over). Faced with the task of relocating and rebuilding a new home, several of those older adults lived through difficult post-traumatic adaptation periods. The data collected during in-depth interviews with 31 aging people clearly show that the biopsychosocial health of pre-retirees and retirees, as well as their conception of home were greatly disturbed. The floods also had significant consequences on their behaviour, character and beliefs. A list of recommendations from the victims interviewed to individuals, workers and different government departments shows the need to take into account the emotional distress of victims in implementing emergency measures.
Anita M. Myers Program Evaluation for Exercise Leaders. Champaign, IL: Human Kinetics, 1999.
Authors: Cousins Sandra O'Brien 
Published: November 2010

RÉSUMÉProgram Evaluation for Exercise Leaders constitue une ressource précieuse pour les moniteurs d'éducation physique qui ont besoin deprendre des décisions éclairées en regard du marché actuel. Le textes' applique aux clients âgés et fragiles de l'industrie du conditionnement physique et du secteur des services de récréation. On y trouve neuf exemples démontrant l'utilité de l'évaluation des programmes à l'égard d'une clientèle diversifiée. Au chapitre des forces de ce livre, citons son approche pratique échelonnée, ses illustrations, ses feuilles de travail qui contribuent à retenir l'attention du lecteur et enfin, l'inclusion de questions de sondage et d'instruments de qualité de vie. Le livre s'avère une ressource précieuse pour ceux qui dirigent des programmes d'exercice ou qui en ont la responsabilité.