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Endoscopic corpus callosotomy and hemispherotomy
Authors: Sood Sandeep , Marupudi Neena I. , Asano Eishi , Haridas Abilash , Ham Steven D. 
Published: September 2015

OBJECT
Corpus callosotomy and hemispherotomy are conventionally performed via a large craniotomy with the aid of a microscope for children with intractable epilepsy. Primary technical considerations include completeness of disconnection and blood loss. The authors describe an endoscopic technique performed through a microcraniotomy for these procedures.

METHODS
Four patients with drop attacks and 2 with intractable seizures related to a neonatal stroke underwent endoscopic complete corpus callosotomy and hemispherotomy, respectively. The surgeries were performed through a 2- to 3-cm precoronal microcraniotomy. Interhemispheric dissection to the corpus callosum was done using the standard technique. Subsequently, the bimanual technique with a suction device mounted on an endoscope was used to perform a complete corpus callosotomy, including interforniceal and anterior commissure disconnection. In patients who had hemispherotomy, the fornix was resected posteriorly and lateral disconnection was done by unroofing the temporal horn. Anteriorly, endoscopic corticectomy was done along the ipsilateral anterior cerebral artery to reach the bifurcation of the internal carotid artery to complete the anterior disconnection. Postoperative MRI and diffusion tensor imaging (DTI) of the brain were performed to confirm complete disconnection.

RESULTS
The procedure was accomplished successfully in all patients, with excellent visualization secured. None of the patients required a blood transfusion. Postoperative MRI and DTI confirmed completeness of the disconnection. Patients who underwent corpus callosotomy had complete resolution of drop attacks at a mean follow-up of 6 months, and patients who underwent hemispherotomy became seizure free.

CONCLUSIONS
Endoscopic corpus callosotomy and hemispherotomy are surgically feasible procedures associated with minimal blood loss, minimal risk, and excellent visualization.
Multivariate parameter optimization for computational snow avalanche simulation
Authors: Fischer Jan-Thomas , Kofler Andreas , Fellin Wolfgang , Granig Matthias , Kleemayr Karl 
Published: September 2015

AbstractSnow avalanche simulation software is a commonly used tool for hazard estimation and mitigation planning. In this study a depth-averaged flow model, combining a simple entrainment and friction relation, is implemented in the software SamosAT. Computational results strongly depend on the simulation input, in particular on the employed model parameters. A long-standing problem is to quantify the influence of these parameters on the simulation results. We present a new multivariate optimization approach for avalanche simulation in three-dimensional terrain. The method takes into account the entire physically relevant range of the two friction parameters (Coulomb friction, turbulent drag) and one entrainment parameter. These three flow model parameters are scrutinized with respect to six optimization variables (runout, matched and exceeded affected area, maximum velocity, average deposition depth and mass growth). The approach is applied to a documented extreme avalanche event, recorded in St Anton, Austria. The final results provide adjusted parameter distributions optimizing the simulation–observation correspondence. At the same time, the degree of parameter–variable correspondence is determined. We show that the specification of optimal values for certain model parameters is near-impossible, if corresponding optimization variables are neglected or unavailable.
Improvement in Renal Function and Bone Mineral Density after a Switch from Tenofovir/Emtricitabine plus Ritonavir-Boosted Protease Inhibitor to Raltegravir plus Nevirapine: A Pilot Study
Authors: Calza Leonardo , Magistrelli Eleonora , Colangeli Vincenzo , Borderi Marco , Conti Matteo , Mancini Rita , Viale Pierluigi 
Published: September 2015

Background The antiretroviral regimens including tenofovir and a ritonavir-boosted protease inhibitor (r/PI) have been associated with a reduced bone mineral density (BMD), increased bone turnover markers and renal tubular dysfunction. Methods An observational, prospective study was performed including HIV-1-infected, virologically suppressed patients treated with tenofovir/emtricitabine plus an r/PI for at least 12 months who switched to raltegravir plus nevirapine. The primary end point was changes after 48 weeks in estimated glomerular filtration rate (eGFR), prevalence of tubular dysfunction, BMD and concentration of two serum markers of bone turnover: collagen type-1 cross-linked C-telopeptide (CTX) and bone-specific alkaline phosphatase (BAP). Results A total of 46 patients were enrolled: 78% were male, 96% were Caucasian, the mean age was 45 years and the mean CD4+ T-lymphocyte count was 681 cells/mm3. A renal impairment was present in 72% of patients and was the main reason for the switch. After 48 weeks, prevalence of proximal tubular dysfunction decreased significantly (-72%; P<0.001), whereas the mean value of eGFR did not change significantly. At the same time, after 48 weeks a significant increase in both lumbar spine and total hip BMD, T-score and Z-score was reported (+11.5% in lumbar spine T-score; P<0.001), and there was a significant reduction in both CTX and BAP mean serum concentrations (-15% and -13%, respectively; P<0.001). Two (4.3%) patients had virological failure due to suboptimal adherence and one (2.2%) subject discontinued treatment due to a skin rash. Conclusions Switching virologically suppressed patients from tenofovir/emtricitabine plus one r/PI to raltegravir plus nevirapine after 48 weeks significantly improved proximal tubular function, increased BMD and reduced serum markers of bone turnover.
Existe-t-il une « génération Y » de professionnels de santé ?
Authors: Pierru Frédéric 
Published: September 2015

Le thème de la « génération Y » est devenu un lieu commun médiatique et managérial dans le cadre d’une mise en scène politique d’une lutte des âges remplaçant la lutte des classes. Après avoir rappelé les pièges que recèle la grille de lecture générationnelle, cet article prend l’exemple des professions de santé pour montrer que l’idée selon laquelle « les jeunes » seraient des « individualistes » réticents à s’inscrire et à s’engager dans des collectifs n’est absolument pas recevable et, partant, mettre en évidence que la notion de « génération » doit être circonscrite empiriquement à un champ d’activité donné. Ce terrain suggère plutôt l’inverse de ce lieu commun : les jeunes professionnels de santé sont bien plus enclins que leurs aînés à s’engager dans de nouvelles formes d’exercice professionnel, plus collectives et pluri-professionnelles ; et si certains d’entre eux développent des comportements opportunistes, ce n’est certainement pas en raison de leur « culture générationnelle » mais parce que ce sont les nouvelles formes de management qui les induisent.
Paroles de filles dans un lycée professionnel
Authors: Furno Isabelle 
Published: September 2015

La création du groupe identitaire a permis une incidence positive sur un contexte dans lequel les pratiques de la relation filles-garçons pouvaient être innommables dans un lycée qui ne comptait alors que 6 % de filles, du fait de filières de formation « typées masculines ». Un grand nombre d’entre elles faisaient l’objet de remarques sexistes ou déplacées. L’équipe éducative remarque l’existence de brimades de genre à leur égard, pouvant aller jusqu’à un certain harcèlement physique ou moral. Les discriminations de la part des élèves et de certains adultes de l’établissement envers les jeunes filles sont révélées. Cinq ans plus tard, le lycée compte 11 % de filles, la situation est apaisée et la vigilance est l’affaire de tous.
Une possible lecture winnicottienne du travail groupal
Authors: Duquesne Jean-Luc 
Published: September 2015

Nous n’avons pas d’emblée le sentiment de notre unité tant corporelle que psychique. La représentation qu’on peut avoir de l’enfant petit est plutôt celle d’un ensemble d’îlots qui ne sont pas, dès le départ, reliés entre eux et en interaction. Dans cette période d’individuation et de construction de la personnalité, Donald Winnicott, dans Psychose et soins maternels , indique l’impact des facteurs personnels de l’enfant, mais aussi d’un environnement facilitant : le holding consistant au maintien – l’intervention de l’environnement assurant la tenue des différents îlots ensemble pour faire un tout – et le handling à la mise en interaction enrichissante et cohérente de ces différents îlots, pour faire que ce tout ait un sens, riche, cohérent et créatif. Notre propos est de décrire une des fonctions thérapeutiques d’un groupe en nous appuyant sur ces concepts, les membres du groupe représentant les différents îlots : à faire tenir ensemble, d’une part, c’est le holding du groupe ; et à mettre en interaction enrichissante, d’autre part, c’est-à-dire le handling du groupe. Chacun bénéficie ainsi de ces actions de l’environnement facilitant et avance dans sa propre individuation.
Rebonds !, le rugby, activité éducative
Authors: Diarra Sanoussi , Sire Jules 
Published: September 2015

L’association Rebonds ! développe des projets transversaux d’éducation et d’insertion par le rugby en s’appuyant sur une forte implantation au sein des territoires prioritaires et une culture du travail partenarial. Les actions éducatives et sociales, au travers de cycles éducatifs rugby, sont mises en œuvre par une équipe de professionnels du sport, de l’éducation, de l’animation et du social. Elles accueillent des jeunes en grande difficulté issus d’institutions éducatives. Le rugby constitue un outil de médiation pour les jeunes d’ itep , permet un travail sur le groupe et facilite une insertion sociale des individus. Les démarches entreprises par l’association Rebonds ! vont dans ce sens, notamment par l’élaboration et la mise en œuvre de projets socio-sportifs co-construits et déployés avec les établissements. Si le rugby permet un travail éducatif sur le groupe, il le doit en partie aux spécificités inhérentes à sa pratique mais également aux modalités construites pour son apprentissage.
Réflexions sur la fonction symbolique du juge des enfants
Authors: Pendanx Daniel 
Published: September 2015

Si les juges des enfants ont un rôle clef dans la protection de l’enfance, celui-ci tient d’abord à leur capacité à faire jouer en droit le principe d’indisponibilité des places, l’ écart structurel entre les fonctions. Les effets cliniques de leur intervention tiennent donc bien davantage au rituel judiciaire, à la façon dont jugements et ordonnances font (ou non) jouer la limite, l’espace de séparation entre les figures et les scènes, et à la triangulation (l’espace tiers) qui en procède pour l’enfant, qu’à quelque « colloque singulier du juge avec l’enfant ».
Le « prendre soin » et le « savoir habiter » : une expérience partagée au sein de maisons relais de la cité
Authors: Barreda Anne , Bonneviale Lucie , Radigales Anne 
Published: September 2015

Les maisons relais constituent une offre alternative d’habitat durable pour un accompagnement, sans limite dans le temps, de personnes marquées par la précarité, quels qu’en soient les déterminants. Ce texte offre, à travers l’expérience de structures toulousaines, une réflexion sur les possibilités et les limites de tels lieux, entre travail individuel d’accompagnement et collectif de socialisation, dans des espaces et des temps dédiés où les personnes peuvent parfois redécouvrir une intimité, un « chez soi » à travers la réappropriation d’un lieu à habiter.
Des dieux et de l’analyste
Authors: Soler Colette 
Published: September 2015

Freud démontre dans L’avenir d’une illusion le mirage de la foi dans le Dieu des monothéismes. Interrogeant la logique du langage, Lacan montre que l’hypothèse Dieu n’est pas à la merci de la foi, mais tient à ce qu’il y a de plus réel dans le symbolique. L’Un ne trouve, au lieu de l’Autre, qu’une place vide, un moins un. Ce que subsume la fameuse formule de Lacan « il n’y a pas de rapport sexuel ». Si Lacan émet (dans Télévision ) l’hypothèse que les dieux ont ex-sisté à l’époque du paganisme, donc qu’ils étaient réels, il constate qu’aujourd’hui le Dieu des philosophes, celui censé garantir le savoir, est « un peu malade ». On peut croire en Dieu, mais comment le croire, puisqu’il ne dit mot ? Cette remarque s’applique aussi bien au partenaire symptôme, qu’il soit une femme ou autre : on peut croire en lui, mais de là à le croire… Alors, qu’en est-il de l’incroyance ? Elle serait à chercher du côté de ceux que Lacan nomme les dio-logues. Joyce en est un : le symptôme qu’est son écriture lui permet de ne pas croire en Dieu, non pas en incrédule (autre face de la crédulité), mais hors crédulité.
« Sauf le nom »
Authors: Major René 
Published: September 2015

Qu’est-ce qu’un nom propre ? Quelle fonction occupe-t-il dans la langue, dans l’analyse, dans l’histoire personnelle et collective, dans les publications, dans nos institutions ? Qui signe ? Pour qui ? Au nom de qui ou de quoi ? La question se sera posée pour l’anonymat des patients de Freud mais aussi pour les auteurs de la revue Scilicet avec son renvoi à un dispositif de pouvoir singulier. De la tentative de son effacement, voire de sa forclusion, on retrouve la trace du nom propre dans les néologismes d’« un cas de psychose lacanienne ». On aura tenté de dissocier l’énonciation du discours fondateur d’une École de psychanalyse, l’ efp , de la présence réelle de l’énonciateur, en distinguant le fondateur de la fondation elle-même, mais ce discours se sera légitimé en un second temps du nom de Freud. Si c’est un nom propre qui fait consister les concepts analytiques, peuvent-ils conserver leur consistance dans la désistance de ce nom propre ? Ou un tel travail aporétique est-il le propre de ce qui a nom de « psychanalyse » depuis plus d’un siècle ?
Amnésie – Aphasie (1893)
Authors: Freud Sigmund 
Published: September 2015

Les articles « Amnésie » et « Aphasie » de Freud découverts en 1986 s’inscrivent dans la période s’étendant de 1891 à 1893, cruciale et décisive dans la rupture avec la neurologie et l’adieu aux anciens maîtres Meynert, Charcot et Bernheim.
La théologie morale en Espagne entre la Guerre Civile et nos jours...
Authors: Hugonnard Mireille 
Published: September 2015

Examiner les méthodes théologiques, repérer les lignes impulsées en théologie morale pour faire face à des situations spécifiques : voici ce que la considération de la théologie morale en Espagne entre 1936 et nos jours permet à son relecteur. Dans une étude attentive aux diverses périodes, aux continuités et aux mutations, apparaissent tant des enjeux ecclésiologiques et théologiques, que le sens, la pertinence et l’universalité d’une théologie teintée de particularisme. Ne manque pas non plus d’intérêt de mesurer les fruits de conversion ecclésiale engendrés par Vatican II. Toutefois, au-delà de l’histoire, il importe d’en attester la pertinence pour des situations de modernité contemporaine. Une leçon s’énonce : la théologie morale en ultra-modernité à avantage à ne pas déserter le champ du politique, non pour revendiquer une place de choix pour la pensée chrétienne, mais afin de participer dans un service partagée des sociétés au façonnement de l’homme à l’image de Dieu, dans un peuple en marche.
Améliorer l’homme par la génétique ?
Authors: Mandel Jean-Louis 
Published: September 2015

La présente contribution pose d’abord un constat : certains auteurs médiatisés nous annoncent la mort de la mort et voudraient ainsi nous inquiéter de l’avènement qu’ils prédisent (certes à long terme), du transhumanisme souhaité par quelques-uns, notamment aux États-Unis. Les technologies concernées incluent les nanotechnologies, l’utilisation des cellules souches, de la thérapie génique, du séquençage et modification du génome. Il faut toutefois rappeler qu’améliorer technologiquement les performances humaines naturelles n’a rien de nouveau. Les lunettes permettent de corriger le déclin naturel (ou les variations naturelles) de l’acuité visuelle ; la canne est un précurseur de l’exosquelette... Qu’en est-il alors de la technique génétique ? Quelques rappels utiles sur la génétique permettent de faire un point sur ce qu’il est possible de faire ou d’espérer faire. Des questions se posent alors. Le but est-il de corriger des déficiences ou améliorer des performances ? Pourrait-on améliorer l’homme en modifiant sa lignée germinale ?
Accomplissement, performance, dépassement, perfection : quelle excellence choisir ?
Authors: Marxer François 
Published: September 2015

Notre modernité se singularise par une recherche passionnée et incessante de l’ excellence , surtout dans le domaine professionnel et entrepreneurial (où elle devient exigible) et sportif (dans la quête des records). Cette quasi-obligation, initiée d’abord dans l’espace scolaire, assure le triomphe de l’individu qui fait appel à toutes sortes d’artefacts et à un régime ascétique élevé. Cette prétention ne serait-elle qu’un substitut de l’exigence de perfection que cultive le christianisme, à la suite de l’impératif évangélique, tel que l’a compris en particulier la tradition de la vie religieuse ? Or l’expérience, sans illusion sur la précarité de l’excellence toujours dépassable, doit reconnaître l’ambiguïté de la notion de perfection, toujours susceptible de surenchère et au final, discutable et insatisfaisante. Peut-être avons-nous là deux voies, moins concurrentes qu’analogues, pour affronter et résoudre la tension entre le temps (qui noue la continuité de la durée et la fragmentation des instants) et l’ éternité (qui le surplombe ou qui l’engendre).
Régénérer la nature, restaurer les climats : François-Antoine Rauch et les Annales Européennes de physique végétale et d’économie publique , 1815-1830
Authors: Fressoz Jean-Baptiste , Locher Fabien 
Published: September 2015

Cet article étudie la campagne lancée, sous la Restauration, par l’ingénieur des Ponts et Chaussées François-Antoine Rauch, pour dénoncer les dangers du déboisement de la France. Il analyse la trajectoire politique et savante de F.A. Rauch, pour cerner sa posture de « lanceur d’alerte » aux accents prophétiques, et ses stratégies visant à une reconnaissance de la part du public, de l’État, du pouvoir royal. Il se concentre notamment sur le contenu et la réception de sa revue, les Annales Européennes de physique végétale et d’économie publique . Ce périodique, diffusé à plusieurs milliers d’exemplaires, participe à la mise à l’agenda politique du problème du déboisement et de ses conséquences climatiques. Il est le lieu d’élaboration d’une grammaire visuelle et discursive caractérisant les états de « déclin », de « perfection » et d’« amélioration » des natures et des sociétés, avec l’Orient comme repoussoir. C’est cette contribution des Annales Européennes à l’histoire longue de la réflexivité environnementale européenne que nous cherchons en particulier à cerner ici.
Hyperlink-Embedded Journal Articles Improve Statistical Knowledge and Reader Satisfaction
Authors: Saxon David , Pearson Alexander T. , Wu Peter 
Published: September 2015

ABSTRACTBackgroundTo practice evidence-based medicine, physicians should have a solid understanding of fundamental epidemiological and biostatistical concepts. Research suggests that only a minority of physicians have such an understanding of biostatistics.ObjectiveTo collect pilot data on a novel biostatistical educational tool, a hyperlink-embedded journal article, which is aimed at improving knowledge in biostatistics.MethodsForty-four physicians-in-training participated in this pilot study. Participants completed a pretest consisting of 5 questions about biostatistical terms that would be encountered in the article. They were randomized to either an unmodified journal article or to the same article with hyperlinked biostatistical terms. All participants then completed a posttest that was identical to the pretest.ResultsHaving access to hyperlinked information had a positive association with the number of improved test answers (P = .05). Use of hyperlinks varied, and were seemingly dependent on user comfort with terms; well-understood definitions (“average”) were clicked on a few times (5.5% of participants), whereas more obscure method terms (“Lexis diagram”) were clicked on by 94% of participants. While only 42% of participants stated they would have looked up definitions of the biostatistical terms if they had not been provided in the hyperlinked article, 94% of participants identified the hyperlink tool as something they would use if readily available to them when reading journal articles.ConclusionsResults of this pilot study of a novel educational intervention suggest that embedded hyperlinks within journal articles may be a useful tool to teach biostatistical terms to physicians.
Traditions judéennes anciennes et catégories modernes : quand la recherche se moque de la réalité antique
Authors: Chantal Marie 
Published: September 2015

Cet article fait le point sur les travaux récents abordant le problème de l’utilisation des catégories modernes dans l’étude des traditions judéennes de l’Antiquité. La dernière décennie a en effet été marquée par la publication d’une série de recherches abordant d’abord le problème du concept moderne de « judaïsme » pour décrire une réalité antique portée par le grec Ioudaismos et se questionnant ensuite sur la façon juste de traduire Ioudaios pour respecter l’ethnicité du peuple se réclamant de cette appellation.
Parallel electrophysiological abnormalities due to COVID‐19 infection and to Alzheimer's disease and related dementia
Authors: Jiang Yang , Neal Jennifer , Sompol Pradoldej , Yener Görsev , Arakaki Xianghong , Norris Christopher M. , Farina Francesca R. , Ibanez Agustin , Lopez Susanna , Al‐Ezzi Abdulhakim , Kavcic Voyko , Güntekin Bahar , Babiloni Claudio , Hajós Mihály 
Published: August 2024

AbstractMany coronavirus disease 2019 (COVID‐19) positive individuals exhibit abnormal electroencephalographic (EEG) activity reflecting “brain fog” and mild cognitive impairments even months after the acute phase of infection. Resting‐state EEG abnormalities include EEG slowing (reduced alpha rhythm; increased slow waves) and epileptiform activity. An expert panel conducted a systematic review to present compelling evidence that cognitive deficits due to COVID‐19 and to Alzheimer's disease and related dementia (ADRD) are driven by overlapping pathologies and neurophysiological abnormalities. EEG abnormalities seen in COVID‐19 patients resemble those observed in early stages of neurodegenerative diseases, particularly ADRD. It is proposed that similar EEG abnormalities in Long COVID and ADRD are due to parallel neuroinflammation, astrocyte reactivity, hypoxia, and neurovascular injury. These neurophysiological abnormalities underpinning cognitive decline in COVID‐19 can be detected by routine EEG exams. Future research will explore the value of EEG monitoring of COVID‐19 patients for predicting long‐term outcomes and monitoring efficacy of therapeutic interventions.Highlights
Abnormal intrinsic electrophysiological brain activity, such as slowing of EEG, reduced alpha wave, and epileptiform are characteristic findings in COVID‐19 patients. EEG abnormalities have the potential as neural biomarkers to identify neurological complications at the early stage of the disease, to assist clinical assessment, and to assess cognitive decline risk in Long COVID patients.
Similar slowing of intrinsic brain activity to that of COVID‐19 patients is typically seen in patients with mild cognitive impairments, ADRD. Evidence presented supports the idea that cognitive deficits in Long COVID and ADRD are driven by overlapping neurophysiological abnormalities resulting, at least in part, from neuroinflammatory mechanisms and astrocyte reactivity.
Identifying common biological mechanisms in Long COVID‐19 and ADRD can highlight critical pathologies underlying brain disorders and cognitive decline. It elucidates research questions regarding cognitive EEG and mild cognitive impairment in Long COVID that have not yet been adequately investigated.