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A rede social de cuidados de uma criança com necessidade especial de saúde
Authors: Neves Eliane Tatsch , Andres Bárbara , Silveira Andressa Da , Arrué Andrea Moreira 
Published: August 2013

doi: 10.5216/ree.v15i2.17064 - http://dx.doi.org/10.5216/ree.v15i2.17064 RESUMO Pesquisa qualitativa que objetivou descrever a rede social de cuidados de uma criança com necessidade especial de saúde. Os participantes da pesquisa foram os avós de uma criança, sorteados a partir do banco de dados de uma pesquisa. O Método Criativo Sensível foi desenvolvido por meio da Dinâmica de Criatividade e Sensibilidade Mapa Falante posteriormente submetida à Análise de Discurso em sua corrente francesa. Os resultados apontaram que os familiares da criança possuem uma rede social fragmentada e solitária constituída por serviços de saúde de nível secundário e terciário; que a criança dependente de tecnologia é marginalizada no Sistema Único de Saúde, sendo invisíveis na rede primária. Conclui-se que os familiares da criança apoiam-se nos serviços que prestam cuidados a criança, que a rede familial está restrita aos familiares mais próximos. Sugere-se que a enfermagem possibilite a formação de redes e o acesso à assistência em saúde dessas crianças. Descritores: Saúde da Criança; Enfermagem Pediátrica; Doença Crônica; Cuidado da Criança.
Internação conjunta pediátrica: compreendendo a negociação enfermeiro-acompanhante
Authors: Facio Beatriz Castanheira , Matsuda Laura Misue , Higarashi Ieda Harumi 
Published: August 2013

doi: 10.5216/ree.v15i2.17419 - http://dx.doi.org/10.5216/ree.v15i2.17419 RESUMO Estudo descritivo e exploratório, de natureza qualitativa, que teve como objetivo compreender a percepção de enfermeiros de uma unidade pediátrica sobre a inserção de familiares/acompanhantes no processo de cuidado. Realizou-se nos meses de junho e julho de 2011, por meio de entrevistas gravadas, com enfermeiras do setor de Pediatria de um hospital de ensino público que adota a prática de “Internação Conjunta Pediátrica”. Mediante a Análise de Conteúdo, na modalidade Análise Temática, estabeleceram-se três eixos temáticos: Inserção do acompanhante na unidade de internação pediátrica; Desvelando a realidade de compartilhamento do cuidado com o acompanhante; Perspectivas para a efetividade da negociação do cuidado. Os resultados apontaram que há inconsistências no modo como o enfermeiro compreende a negociação do cuidado da criança e também na inserção do acompanhante nesse processo. Descritores: Enfermagem Pediátrica; Negociação; Criança Hospitalizada; Família.
Cotidiano da família que experiência a condição crônica por anemia falciforme
Authors: Silva Alessandra Hoelscher da , Bellato Roseney , Araújo Laura 
Published: August 2013

doi: 10.5216/ree.v15i2.17687 - http://dx.doi.org/10.5216/ree.v15i2.17687 RESUMO O estudo teve como objetivo compreender o cotidiano da família que experiencia a condição crônica por anemia falciforme em adolescentes, enfatizando sua dinâmica, modo de se organizar para buscar, produzir e gerenciar o cuidado necessário. Estudo de Caso com emprego da História de Vida Focal por meio da entrevista em profundidade, realizado entre dezembro/2010 a outubro/2011. Pudemos apreender que a família é bastante afetada em seu cotidiano devido à intensa necessidade de cuidados continuados e renovados dos adolescentes. Nesse processo tece redes que possam lhe dar certa sustentabilidade e apoio; porém, evidenciamos que os serviços e profissionais de saúde têm participação ainda pontual e limitada no cuidado à pessoa e família que vivenciam a anemia falciforme. Assim, compreender o cotidiano do cuidado familiar subsidia a modelagem de práticas profissionais com maior efetividade, tendo por base a atenção integral, que possa atender às necessidades intensas e mutáveis que cada adolescente apresenta. Descritores: Anemia Falciforme; Doença Crônica; Família; Apoio Social; Enfermagem.
Humanização na teoria e na prática: a construção do agir de uma equipe de enfermeiros
Authors: Oliveira Nara Elizia Souza , Oliveira Lizete Malagoni Almeida Cavalcante , Lucchese Roselma , Alvarenga Giane Cristina , Brasil Virgínia Visconde 
Published: August 2013

doi: 10.5216/ree.v15i2.17916 - http://dx.doi.org/10.5216/ree.v15i2.17916.RESUMOPesquisa descritiva exploratória de abordagem qualitativa, desenvolvida em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) pública de Goiânia-GO, cujo objetivo foi descrever como o saber e o fazer (conceito e prática) humanização da assistência vêm sendo constituídos pelos enfermeiros desta UTI, que integram uma equipe em processo contínuo de formação e estudo científico. A coleta de dados ocorreu em 2011, com sete dos enfermeiros da UTI, por meio de entrevistas semiestruturadas gravadas, transcritas e categorizadas por análise de conteúdo, resultando nas categorias “O Conceito de humanização” e “O fazer no cotidiano da terapia intensiva”. Os enfermeiros conhecem o conceito e sabem como realizar a prática humanizada mas ainda não aplicam esse conhecimento a todas as situações, atribuindo a responsabilidade por isso a fatores externos a si mesmos. É necessário identificar os pontos de estrangulamento nesse processo para ajudar no planejamento das intervenções necessárias para produzir mudanças efetivas no comportamento desses profissionais. Descritores: Humanização da Assistência; Enfermagem; Unidade de Terapia Intensiva.
Subnotificação de acidentes ocupacionais com material biológico pela enfermagem no bloco cirúrgico
Authors: Alves Amanda Pavinski , Ferreira Milene Dias , Prearo Marina Fernades , Gir Elucir , Canini Sílvia Rita Marin da Silva 
Published: August 2013

doi: 10.5216/ree.v15i2.18554 - http://dx.doi.org/10.5216/ree.v15i2.18554. RESUMO Embora o risco de transmissão de doenças infecciosas para profissionais de saúde devido à exposição a material biológico seja conhecido, estima-se que grande parte dos acidentes seja subnotificada. Os objetivos desta pesquisa foram identificar a taxa e os motivos de subnotificação de acidentes ocupacionais ocorridos com profissionais de enfermagem do bloco cirúrgico de um hospital universitário. Assim, todos os profissionais de enfermagem do bloco cirúrgico que aceitaram participar da pesquisa foram entrevistados individualmente. Dos 161 participantes, 90 relataram ter sofrido um total de 261 exposições a material biológico das quais 147 foram subnotificadas, ou seja, uma taxa de subnotificação de 55,1%. Os principais motivos alegados foram: paciente-fonte HIV negativo e julgar que o acidente era de baixo risco. A implementação de estratégias para promover o aumento da segurança depende do conhecimento das situações que representam risco e da identificação dos fatores de risco individuais e institucionais. Descritores: Exposição a Agentes Biológicos; Equipe de Enfermagem; Notificação de Acidentes de Trabalho.
Dimensionamento de pessoal de enfermagem nos serviços hospitalares: revisão integrativa da literatura
Authors: Nicolussi Adriana Cristina , Scarparo Ariane Fazzolo , Campos Luciana De Freitas , Chaves Lucieli Dias Pedreschi , Laus Ana Maria 
Published: August 2013

doi: 10.5216/ree.v15i2.18559 - http://dx.doi.org/10.5216/ree.v15i2.18559 RESUMO Revisão Integrativa com o objetivo de identificar a metodologia, parâmetros e/ou instrumentos utilizados na prática para DPE nos serviços de saúde hospitalares, bem como identificar se o quantitativo destes profissionais está adequado à demanda de cuidados exigida pelos pacientes. Foram selecionados 27 artigos que atenderam os critérios de inclusão da base de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde com o descritor: downsizing organizacional e a palavra-chave dimensionamento de pessoal de enfermagem nos anos de 2000 a 2012. Os estudos evidenciaram que o enfermeiro conhece os métodos de dimensionamento de pessoal, porém nem sempre os utilizam adequadamente; que os parâmetros e instrumentos existentes são apropriados para realizar tal dimensionamento; que existe uma diversidade no nível de complexidade dos pacientes e muitos campos de trabalho apresentaram escassez de pessoal. Os resultados indicam a necessidade de uso sistemático de instrumentos para o dimensionamento. Descritores: Downsizing Organizacional; Enfermagem; Recursos Humanos de Enfermagem no Hospital.
Violência doméstica: características sociodemográficas de mulheres cadastradas em uma Unidade de Saúde da Família
Authors: Albuquerque Josefa Barros Cavalcanti de , César Edna Samara Ribeiro , Silva Vagna Cristina Leite da , Espínola Lawrencita Limeira , Azevedo Elisangela Braga de , Ferreira Filha Maria de Oliveira 
Published: August 2013

doi: 10.5216/ree.v15i2.18941 - http://dx.doi.org/10.5216/ree.v15i2.18941. RESUMO Objetivou-se investigar a ocorrência de violência doméstica entre mulheres em uma unidade de saúde da família no município de João Pessoa/PB/Brasil. Trata-se de um estudo quantitativo, composto por uma população de 860 mulheres, finalizando-se com uma amostra de 86, investigadas aleatoriamente, utilizando, a princípio, o critério de inclusão. Procedeu-se à análise dos dados por meio de estatística descritiva e inferencial, aplicando-se o Teste de Qui-quadrado (X2). Verificou-se que 63% das entrevistadas informaram já ter sido vítimas de violência. Quanto ao agressor, em 39% delas era o próprio companheiro da vítima. Dentre os tipos de violência, em 46% sobreveio a psicológica. No tocante à relação entre as variáveis, verificou-se significância estatística para escolaridade das mulheres com p<0,05. Diante desses resultados, torna-se clara a necessidade dos serviços de saúde estabelecerem um atendimento interdisciplinar como forma de suprir carências e promover o acesso das mulheres vitimizadas aos serviços de proteção contra violência doméstica. Descritores: Violência; Saúde da Família; Violência Doméstica.
Controle glicêmico no perioperatório: evidências para a prevenção de infecção de sítio cirúrgico
Authors: Freitas Patrícia Scotini , Romanzini Adilson Edson , Ribeiro Julio Cesar , Bellusse Gislaine Cristhina , Galvão Cristina Maria 
Published: August 2013

doi: 10.5216/ree.v15i2.23898 - http://dx.doi.org/10.5216/ree.v15i2.23898 RESUMO O presente estudo teve como objetivo analisar as evidências disponíveis na literatura sobre o controle glicêmico para a prevenção de infecção de sítio cirúrgico no perioperatório. A revisão integrativa da literatura foi o método de revisão adotado. Para a busca dos estudos primários, as seguintes bases de dados foram selecionadas: Medline, CINAHL, EMBASE e LILACS. Dos 26 estudos primários incluídos na revisão, 12 foram conduzidos com amostra de pacientes com diabetes e 14 pesquisas realizadas com pacientes com e sem diabetes. Os resultados evidenciaram redução na taxa de infecção de sítio cirúrgico, mortalidade e tempo de internação hospitalar quando realizado o controle glicêmico. Entretanto, devido aos diferentes delineamentos de pesquisa dos estudos incluídos, amostra investigada, tipo de cirurgia, parâmetros e métodos para o controle glicêmico, conclui-se que ainda não há evidências suficientes para delimitar o melhor nível de glicose alvo e o regime ideal para o controle glicêmico no perioperatório. Descritores: Enfermagem Perioperatória; Infecção da Ferida Operatória; Índice Glicêmico.
UNCONVENTIONAL RUBBER NETWORKS: CIRCUMVENTING THE COMPROMISE BETWEEN STIFFNESS AND STRENGTH
Authors: Roland C. M. 
Published: August 2013

ABSTRACT
The failure properties of rubbery networks exhibit a maximum as a function of cross-link density or modulus. To avoid excess creep, elastomers are usually formulated such that their state of cure falls past this maximum, which means there is an inevitable compromise between modulus and failure properties (stiffness and strength). This review describes various approaches to circumventing the problem by the use of unconventional network structures. The obtainable improvements in mechanical properties can be substantial (e.g., threefold increases or greater in strength), although these methods entail additional processing steps or the use of blends and may affect the hysteresis of an elastomer; thus, their practical utility cannot be assessed a priori.
Nietzsche, Agency, and Responsibility: “Das Thun ist Alles”
Authors: Davis Acampora Christa 
Published: August 2013

ABSTRACT
This article examines Robert Pippin's most recent contributions to debates about Nietzsche's views about agency and freedom in his Nietzsche, Psychology, and First Philosophy. In particular, I focus on his elaboration of Nietzsche's claim, quoting Goethe, in On the Genealogy of Morality that “das Thun ist Alles”—the deed is everything. I highlight what I consider to be particularly promising features of Pippin's expressivist reading of Nietzsche, suggest ways it might be developed even further, and indicate how such views about agency are relevant to Nietzsche's anticipation of overcoming morality—particularly the sort that links value with intention—and to a revised conception of responsibility.
Sensuality and Its Discontents: Philosophers, Priests, and Ascetic Ideals in the Genealogy of Morals
Authors: Migotti Mark 
Published: August 2013

ABSTRACT
In this article I show how to integrate nietzsche's apparently conflicting views on the relationship of philosophers to the ascetic ideal of the ascetic priest. in sections 7 and 8 of GM iii, Nietzsche makes philosophers seem fundamentally different from priests; but in sections 9 and 10, he argues that philosophers early on succumb to the ascetic ideal of the priest. the key to understanding how these two aspects of GM iii fit together lies in nietzsche's ideas about the origins of contemplative life. priests and their ascetic ideal come first; philosophers come later. Though the ambitions of philosophers are radically unlike those of priests, the two types of contemplative nature share a common predicament in their earliest days, against the background of which it becomes understandable how philosophers as a class could have become more mixed up in the ascetic ideal than is good for them.
The Gestural Misinformation Effect: Skewing Eyewitness Testimony Through Gesture
Authors: Gurney Daniel J. , Pine Karen J. , Wiseman Richard 
Published: August 2013

Abstract
The susceptibility of eyewitnesses to verbal suggestion has been well documented, although little attention has been paid to the role of nonverbal communication in misinformation. Three experiments are reported; in each, participants watched footage of a crime scene before being questioned about what they had observed. In Experiments 1 and 2, an on-screen interviewer accompanied identically worded questions with gestures that either conveyed accurate information about the scene or conveyed false, misleading information. The misleading gestures significantly influenced recall, and participants’ responses were consistent with the gestured information. In Experiment 3, a live interview was conducted, and the gestural misinformation effect was found to be robust; participants were influenced by misleading gestures performed by the interviewer during questioning. These findings provide compelling evidence for the gestural misinformation effect, whereby subtle hand gestures can implant information and distort the testimony of eyewitnesses. The practical and legal implications of these findings are discussed.
A Disconfirming Strategy Is Not Necessarily Better Than a Confirming Strategy
Authors: Koslowski Barbara , Marasia Joseph , Vermeylen Francoise , Hendrix Victoria 
Published: August 2013

Abstract
College students were presented with 4 events to be explained. Each event was accompanied by either a target explanation or a target and an alternative, and all explanations were causal mechanistic. For each event, participants were also presented with 12 pieces of information. Four of the 12 pieces were causally consistent with the target, 4 with the alternative, and 4 were neutral. Participants were assigned to one of 3 strategy conditions, depending on what they were explicitly told to do: confirm, disconfirm, or evaluate the target explanation. People told to disconfirm were more likely than people in the other conditions to cite, as strategy appropriate, information that was in fact neutral. In addition, across strategy conditions, the presence of an alternative decreased the likelihood of identifying, as appropriate to the strategy, information that was strategy inappropriate. Results are discussed in terms of inference to the best explanation and in terms of confirmation bias.
Étude de la contamination par les éléments traces métalliques des sédiments cotiers au niveau des points d’évacuation des eaux usées à Dakar (Sénégal)
Authors: Diop Cheikh , Dewaele Dorothée , Toure Aminata , Cabral Mathilde , Cazier Fabrice , Fall Mamadou , Ouddane Baghdad , Diouf Amadou 
Published: August 2013

Les écosystèmes marins côtiers sont des milieux de plus en plus affectés par l’activité humaine à cause des rejets urbains et l’utilisation de l’océan comme dépotoir pouvant mener à de hauts niveaux de pollution. L’objectif de cette étude était de déterminer les profils de concentration en éléments traces métalliques (Cd, Cr, Cu, Co, Ni, Pb et Zn) des sédiments dans des zones présumées être contaminées par les rejets des eaux usées à Dakar et d’évaluer leur qualité. Pour ce faire, des échantillons de sédiments ont été prélevés au niveau de cinq points d’évacuation des eaux usées vers la mer à Dakar (Sénégal). Les résultats montrent des caractéristiques géochimiques (granulométrie, alcalinité, teneur en carbone organique et en soufre) comparables. L’évaluation de la qualité des sédiments a été effectuée par le calcul de divers indices. Un enrichissement important des sédiments en cadmium et en plomb a surtout été noté. L’Indice de Pollution Sédimentaire (IPS), qui estime le degré de contamination d’un site en fonction de la toxicité relative de chaque métal considéré, fait état d’une forte pollution, voire même d’une dangerosité des sédiments étudiés. En effet, le cadmium et le plomb, présents en fortes teneurs dans les sites, contribuent respectivement à l’ordre de 94 % et 5 % à la dangerosité potentielle des sédiments (selon le classement de l’indice de pollution sédimentaire) alors que le zinc, le cuivre, le nickel et le chrome, également présents en fortes concentrations, ne représentent que 1 % de la pollution globale. Des corrélations positives élevées et modérées sont observées entre Pb/Cd, Pb/Co, Cr/Cu, Cr/Zn, Cr/Fe, Cr/Mn, Cu/Ni, Cu/Fe, Cu/Mn et Zn/Mn, indiquant leurs sources communes possibles à partir des activités industrielles et/ou urbaines ainsi que des comportements comparables dans le sédiment.
Comparaison des systèmes d’agitation par diffuseur d’air et roue à aube dans un chenal algal à haut rendement
Authors: Nacir Said , Zouhir Fouad , Ouazzani Naila , Jupsin Hugues , Vasel Jean-Luc , Mandi Laila 
Published: August 2013

La technique d'épuration des eaux usées par chenal algal à haut rendement se distingue du lagunage traditionnel par un temps de séjour plus court, une faible profondeur, et une agitation mécanique constante. Cette agitation peut se faire soit par un jet d’eau, une roue à aube, ou encore un diffuseur d’air (air lift).
Une comparaison du comportement hydrodynamique entre deux systèmes d’agitation les plus souvent utilisés pour des installations de traitement des eaux usées de type chenal algal à haut rendement (diffuseur d’air et roue à aube) est proposée. La puissance énergétique consommée par ces deux systèmes d’agitation est comparée par rapport à des vitesses de circulation de l’effluent usuellement rencontrées dans ce type de filière de traitement des eaux usées. Les performances épuratoires relatives des deux systèmes sont aussi analysées.
Les résultats obtenus ont montré qu’en matière de consommation énergétique, le diffuseur d’air semble trois à cinq fois plus économique que la roue à aube. Cet avantage est confirmé aussi sur le plan des performances épuratoires puisqu’on a observé une meilleure élimination de l’azote total (NTK) et du phosphore en utilisant le système de diffusion d’air.
Les résultats de ce travail montrent qu’un bon fonctionnement du chenal algal peut être obtenu en utilisant le diffuseur d’air comme système d’agitation.
Végétation macrophytique, environnement et qualité d’eau dans le bassin versant du Bocq (Belgique, Wallonie)
Authors: Bouxin Guy 
Published: August 2013

La végétation aquatique et amphibie de la rivière Bocq et de ses principaux affluents (appelés ruisseau de Crupet, ruisseau de Leignon, Petit Bocq, Ri d’Vesse et Ri des Vaux), dans un bassin versant du sud de la Belgique, a été étudiée de 2009 à 2011. Cinquante sections de 100 m de long ont été sélectionnées. Dans chaque section, la végétation a été décrite, comprenant les anthophytes, ptéridophytes, bryophytes, algues filamenteuses et cyanobactéries; plusieurs paramètres mésologiques des lits mineur et majeur et sept paramètres chimiques ont été enregistrés. L’analyse statistique des données a été faite au moyen de l’analyse en composantes principales et de l’analyse des correspondances. Les ensembles de tableaux juxtaposés de données floristiques et mésologiques ont été transformés en tableaux disjonctifs complets et analysés au moyen de l’analyse factorielle multiple. L’environnement naturel est responsable d’une partie importante de la variation de la végétation, mais il y a aussi un impact significatif de l’occupation humaine et de l’agriculture dans le lit majeur. Certaines espèces sont clairement des indicatrices des caractéristiques géomorphologiques du lit mineur ou de l’éclairement, mais d’autres sont aussi liées aux rejets d’eaux usées domestiques ou traduisent l’incidence de fermes et de l’élevage bovin. Six groupements végétaux sont décrits et mis en relation avec l’environnement et la chimie de l’eau. Les algues et cyanobactéries entrent dans plusieurs combinaisons caractéristiques d’espèces. L’utilisation des anthophytes, bryophytes, algues et cyanobactéries comme bioindicatrices de qualité d’eau est discutée.