bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
TỶ LỆ MỔ LẤY THAI VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở SẢN PHỤ MANG THAI CON SO TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH GIA LAI NĂM 2023
Authors: Tô Mai Chi , Nguyễn Thị Diễm Thuý , Huỳnh Thanh Phong , Trần Đỗ Thanh Phong 
Published: July 2024

Mục tiêu: Xác định tỷ lệ mổ lấy thai của sản phụ có con so tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Gia Lai và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến nguyên nhân mổ lấy thai con so. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu sử dụng thiết kế mô tả, sử dụng số liệu hồi cứu trên 246 sản phụ được mổ lấy thai khi đến sanh tại Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Gia Lai từ ngày 01/01/2023 đến ngày 31/12/2023. Kết quả: Tỷ lệ mổ lấy thai ở nhóm nghiên cứu trong năm 2022 đạt 59,35% cao hơn nhóm sản phụ con so sinh thường (40,65%). Sản phụ con so được chỉ định mổ lấy thai thuộc nhóm nguyên nhân do thai chiếm tỷ lệ cao nhất với 68,49%, tiếp đến là nhóm nguyên nhân do phần phụ của thai chiếm 26,71%, thấp nhất là nhóm nguyên nhân do các lý do xã hội chiếm 7,53%. Tỷ lệ mổ lấy thai (mổ lấy thai) cao hơn ở nhóm sản phụ sống tại thành thị (75%) so với nông thôn (56,31%), dân tộc Kinh (70,65%) so với dân tộc thiểu số (52,6%) (P<0,05). Tỷ lệ mổ lấy thai cao nhất ở nhóm tuổi dưới 19 (75%), giảm dần qua các nhóm tuổi cao hơn (P>0,05). Tất cả trường hợp ngôi thai ngược đều được chỉ định mổ lấy thai, trong khi chỉ 56,9% ngôi thai chỏm được mổ lấy thai (P<0,05). Không có sự khác biệt về tỷ lệ mổ lấy thai giữa các nhóm tuổi thai (P>0,05). Kết luận: Tỉ lệ mổ lấy thai cao hơn so với sinh thường với nguyên nhân hay gặp nhất là suy thai. Chỉ định mổ lấy thai thường do kết hợp nhiều nguyên nhân. Có mối liên quan giữa địa chỉ, dân tộc và ngôi thai với tỷ lệ mổ lấy thai.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH NHÂN U XƠ CƠ TỬ CUNG ĐIỀU TRỊ BẰNG PHẪU THUẬT TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN NAM ĐỊNH
Authors: Trần Quang Tuấn , Đào Thị Hồng Nhung 
Published: July 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân u xơ cơ tử cung (UXCTC) được điều trị phẫu thuật tại Bệnh viện Phụ sản tỉnh Nam Định từ tháng 1/2023 đến tháng 6/2023. Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang hồi cứu. Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 47,8±3,8 tuổi. Thời gian xuất hiện u xơ tử cung >1 năm chiếm tỷ lệ 48,7%. Triệu chứng lâm sàng chủ yếu là đau bụng hạ vị 66,8%; ra máu âm đạo chiếm 32,7%. Chủ yếu các trường hợp không thiếu máu hoặc có thiếu máu nhẹ; 92% kích thước < 10 cm và tính chất khối u thường là lan tỏa. Kết luận: U xơ cơ tử cung là bệnh lý phổ biến ở phụ nữ trên 40 tuổi. Triệu chứng lâm sàng đau bụng, ra máu âm đạo và kích thước khối u lớn thường là những đặc điểm để chỉ định phẫu thuật ở những bệnh nhân u xơ cơ tử cung.
HIỆU QUẢ CỦA THỞ OXY DÒNG CAO QUA CANUYN MŨI TRÊN NGƯỜI BỆNH COVID 19 MỨC ĐỘ NẶNG
Authors: Nguyễn Vũ Trung , Nguyễn Việt Phương , Ngô Kiều Trang 
Published: July 2024

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của kỹ thuật thở oxy dòng cao qua canuyn mũi (HFNC) và một số yếu tố liên quan tới kết quả điều trị HFNC trên người bệnh Covid 19 mức độ nặng. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp, theo dõi dọc trên 50 người bệnh Covid 19 mức độ nặng điều trị tại Bệnh viện Dã chiến 5G – Học viện Quân y từ 1/9/2021 đến 31/10/2021. Kết quả: Tỷ lệ thành công với HFNC 68,0%. Thở HFNC có cải thiện các chỉ số lâm sàng và khí máu sau 48 giờ so với thời điểm trước can thiệp, sự khác biệt đều có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Cải thiện về lâm sàng, tần số tim giảm (100,8 so với 85,1), tần số thở giảm (27,9 so với 22,1), SpO2 tăng (89,0 so với 95,3), điểm ROX giảm (3,75 so với 7,69) và điểm khó thở Borg giảm (3,57 so với 2,28). Cải thiện về khí máu động mạch, PaO2 tăng (78,82 so với 88,09), PaCO2 giảm (44,15 so với 37,93) và PO2/FiO2 tăng (176,43 so với 239,46). Nhóm thất bại với HFNC có tỷ lệ tuổi cao hơn và điểm ROX tại các thời điểm theo dõi sau 6 giờ thấp hơn so với nhóm thành công (p < 0,05). Kết luận: HFNC có hiệu quả làm giảm nguy cơ đặt nội khí quản và thở máy không xâm nhập, cải thiện về lâm sàng và khí máu trên người bệnh mắc Covid 19 mức độ nặng. Tuổi và điểm ROX có liên quan tới tiên lượng đáp ứng với điều trị HFNC.
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CỘT SỐNG BẰNG VÍT NỞ CHO BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG NGỰC – THẮT LƯNG CÓ LOÃNG XƯƠNG TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC
Authors: Đỗ Mạnh Hùng , Vũ Văn Cường 
Published: July 2024

Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả phẫu thuật cố định cột sống ngực – thắt lưng bằng vít nở cho bệnh nhân chấn thương cột sống ngực thắt lưng có loãng xương. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả theo dõi dọc và tiến cứu trên 31 bệnh nhân có chấn thương cột sống ngực - thắt lưng có loãng xương được phẫu thuật cố định cột sống bằng vít nở tại Bệnh viện Việt Đức trong thời gian từ 01/2021 đến 06/2022. Kết quả: Trong 31 bệnh nhân nghiên cứu, tỷ lệ nữ/nam = 1,8/1 , độ tuổi trung bình là 65,6 ± 7,2 tuổi. Tất cả các bệnh nhân có biểu hiện đau cột sống ngực – thắt lưng (100%), tổn thương thần kinh chủ yếu ở mức độ trung bình và nhẹ, điểm VAS trung bình trước mổ là 7,1 ± 1,8, chỉ số ODI trước mổ là 70,8 ± 10,2%. Điểm T-score trung bình là -3,2 ± 0,7. Trung bình góc xẹp thân đốt sống là 27,2°± 4,2°, góc gù vùng trước mổ là 28,5° ± 5,5°. Thời gian phẫu thuật trung bình là 69,7 ± 10,8 phút, lượng máu mất trung bình là 300,5 ± 50,1ml, thời gian nằm viện trung bình là 6,5 ± 2,8 ngày. Trong mổ có rách màng cứng chiếm 3,2%. Biến chứng sau mổ có 3,2% bệnh nhân nhiễm trùng vết mổ. Chỉ số VAS và ODI 1 tháng và 6 tháng đều giảm đáng kể sau phẫu thuật có ý nghĩa thống kê với p<0,05. Kết quả chỉnh hình cột sống: góc gù thân đốt sống và góc gù vùng đều giảm đáng kể so với trước mổ có ý nghĩa thống kê với p<0,05. Chất lượng cuộc sống sau mổ 6 tháng cải thiện tốt và rất tốt tính theo thang điểm Macnab đạt 90,4%. Tỉ lệ lỏng vít sau phẫu thuật chiếm tỉ lệ rất nhỏ 1,6%, gãy vít chiếm 0,8% không có trường hợp nào nhổ vít, gãy rod sau phẫu thuật. Kết luận: Kết quả phẫu thuật cố định cột sống bằng vít nở ở bệnh nhân chấn thương cột sống ngực – thắt lưng có loãng xương tương đối tốt, đạt kết quả cải thiện lâm sàng và chỉnh hình cột sống đáng kể. Tỉ lệ tai biến trong mổ và biến chứng sau mổ thấp
NHẬN XÉT KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ VIÊM PHÚC MẠC DO THỦNG TÚI THỪA ĐẠI TRÀNG TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN 115
Authors: Nguyễn Quang Huy , Phan Lương Huy , Lê Nguyễn Trường Giang , Trần Thị Mai Linh 
Published: July 2024

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng viêm phúc mạc do thủng túi thừa đại tràng và nhận xét kết quả sớm điều trị phẫu thuật viêm phúc mạc do thủng túi thừa đại tràng tại Bệnh Viện Nhân Dân 115 từ năm 2020 – 2022. Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu mô tả hàng loạt ca. Kết quả: Có 38 bệnh nhân, tỉ lệ nam/nữ là 2,13; 26 TH thủng TTĐT trái và 12 TH thủng TTĐT phải. Tuổi trung bình 58,27 tuổi. Đau bụng là triệu chứng lâm sàng hay gặp nhất (100%). Vị trí đau bụng thường gặp nhất là đau ½ bụng dưới và dễ chẩn đoán lầm với các nguyên nhân đau bụng khác. Kết quả CT Scan chẩn đoán xác định thủng TTĐT là 76,7% và dạng tổn thương hay gặp nhất trên CT bụng là hình ảnh thâm nhiễm mỡ xung quanh ĐT (93%) và dày thành ĐT (80%). Phân độ Hinchey III (VPM phân) chiếm 63,2%. Đa số BN được cắt đoạn đại tràng và làm HMNT (42,6%), số ít được nối ruột tận – tận trong cùng một lần mổ (23,7%). Cắt và khâu vùi túi thừa và đưa chỗ thủng làm HMNT chiếm lần lượt là 10,5% và 7,9%. Tỉ lệ mổ nội soi: 21,3%, mổ mở chiếm 74,5%, và tỷ lệ chuyển từ mổ nội soi sang mổ mở là 4,3%. Số ngày điều trị trung bình sau mổ là 10,8 ± 5,9 ngày. Biến chứng sớm sau mổ có 9 BN (23,7%), trong đó 8 BN bị nhiễm trùng vết mổ và 1 BN bung thành bụng (2,6%) phải mổ lại khâu tăng cường thành bụng. Không có trường hợp nào tử vong. Kết luận: Chụp CT ổ bụng là phương pháp CDHA có độ nhạy cao (76,7%), giúp hỗ trợ chẩn đoán xác định trước mổ và quyết định phương pháp điều trị sớm cho BN. Điều trị phẫu thuật thủng TTĐT rất đa dạng tuỳ theo vị trí túi thừa và mức độ tổn thương.
THỰC TRẠNG KIẾN THỨC MỘT SỐ BỆNH KHÔNG LÂY NHIỄM VÀ HÀNH VI ĐIỀU TRỊ, DỰ PHÒNG CỦA NGƯỜI CAO TUỔI TẠI MỘT SỐ XÃ THUỘC TỈNH NAM ĐỊNH NĂM 2023
Authors: Đỗ Thị Mai , Phạm Thị Hương Xuân 
Published: July 2024

Đặt vấn đề: Các bệnh không lây nhiễm có ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe cộng đồng và sự phát triển kinh tế xã hội của đất nước do tỷ lệ mắc bệnh cao và số người tử vong do bệnh không lây ngày một tăng lên. Người cao tuổi là đối tượng có tỷ lệ mắc các bệnh không lây nhiễm cao đặc biệt là tăng huyết áp và đái tháo đường. Tuy nhiên tỷ lệ người cao tuổi tiếp cận với kiến thức về các bệnh này còn hạn chế. Đối với những trường hợp người cao tuổi biết mình bị bệnh nhưng hành vi khám, điều trị chưa phù hợp. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ người cao tuổi có kiến thức về các bệnh không lây nhiễm và hành vi điều trị, dự phòng tại một số xã, phường tỉnh Nam Định năm 2023. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, được tiến hành ở 384 người cao tuổi tại 4 xã huyện Nam Trực, tỉnh Nam Định. Kết quả: Tỷ lệ người cao tuổi biết tăng huyết áp có chỉ số huyết áp tối đa >140mmHg (77,6%); có 30,2% người cao tuổi biết tăng huyết áp có chỉ số tối thiểu >90 mmHg, NCT biết người bị bệnh đái tháo đường có chỉ số đường huyết lúc đói > 5,0mmol/L là 39,6%. Có 13,3% đối tượng chưa từng đo huyết áp, 22,1% NCT đã từng thử đường máu trong thời gian qua. Khám định kỳ: trong số những người mặc bệnh (đã được khám và chẩn đoán) tỷ lệ người bị bệnh có khám định kỳ chỉ chiếm tỷ lệ 54,6% (tăng huyết áp), 29,4% )đái tháo đường). Tỷ lệ NCT mắc bệnh có thay đổi thói quen lối sống và chế độ ăn uống với bệnh THA và ĐTĐ lần lươt là 53,7% và 70,6%; không thay đổi thói quen lối sống và chế độ ăn là 46,3% với bệnh THA và 29,4% với bệnh ĐTĐ. Kết luận: Tỷ lệ Người cao tuổi có kiến thức về các chỉ số nhận biết bệnh tăng huyết áp và đái tháo đường còn thấp; những người cao tuổi bị bệnh có hành vi khám sức khỏe định kỳ và điều trị thường xuyên còn thấp là các chỉ số đáng báo động. Cần có những giải pháp can thiệp thích hợp với đối tượng để họ có nhận thức được việc cần phải theo dõi sức khẻo
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ KIỂM SOÁT HEN PHẾ QUẢN Ở TRẺ EM TỪ 6 – 15 TUỔI TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CẦN THƠ NĂM 2023 - 2024
Authors: Võ Thị Kim Nguyên , Ông Huy Thanh , Nguyễn Minh Phương , Bùi Quang Nghĩa 
Published: July 2024

Đặt vấn đề: Hen phế quản là một bệnh lý mạn tính thường gặp, chiếm 1 - 18% dân số các nước. Tại Việt Nam, các công trình nghiên cứu ở các vùng và địa phương cho thấy trẻ em có tỉ lệ mắc hen phế quản khoảng 4 - 8%. Những năm gần đây hen trẻ em có xu hướng tăng lên, cứ 20 năm tỉ lệ hen trẻ em tăng lên 2 – 3 lần. Mục tiêu dài hạn của quản lý hen là giảm nguy cơ và kiểm soát triệu chứng nhằm giảm gánh nặng cho bệnh nhân và nguy cơ tử vong liên quan đến hen phế quản, đợt cấp, tổn thương đường thở và tác dụng phụ của thuốc. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả kiểm soát hen ở trẻ em hen phế quản tại bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ năm 2023 – 2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 56 trẻ từ 6 đến 15 tuổi được chẩn đoán hen phế quản và được quản lý tại phòng khám Hen bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ từ tháng 3 năm 2023 đến tháng 3 năm 2024. Kết quả: bệnh nhân nam chiếm tỉ lệ cao hơn nữ (60,7%), đa số từ 6 - 11 tuổi (85,7%), tỉ lệ bệnh nhân mắc hen bậc 2 chiếm phần lớn với 83,3%. Tỉ lệ bệnh nhân kiểm soát tốt theo GINA lúc bắt đầu quản lý hen là 1,8%, tỉ lệ này tăng lên sau 1 tháng và 3 tháng (lần lượt là 60,7% và 75%). Tỉ lệ bệnh nhân không kiểm soát lúc bắt đầu quản lý hen là 83,9%, sau 1 tháng quản lý hen tỉ lệ này giảm còn 0%, sau 3 tháng có 3 bệnh nhân (5,4%) không kiểm soát. Tỉ lệ bệnh nhân kiểm soát tốt theo ACT lúc bắt đầu quản lý hen là 23,2%. Sau 1 tháng và sau 3 tháng tỉ lệ này tăng lên lần lượt là 60,7% và 75%, sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê với p <0,001. Kết luận: Đánh giá kiểm soát hen phế quản theo GINA và ACT, tỉ lệ kiểm soát tốt cải thiện đáng kể sau 1 tháng và 3 tháng quản lý hen.
VAI TRÒ CỦA CẮT LỚP VI TÍNH TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ ĐỊNH HƯỚNG ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG TẠNG ĐẶC TRONG Ổ BỤNG Ở TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG TỪ THÁNG 01/2021 ĐẾN HẾT THÁNG 12/2023
Authors: Trần Phan Ninh , Nguyễn Văn Sang , Nguyễn Thị Tuyết Nga 
Published: July 2024

Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm hình ảnh tổn thương và đánh giá vai trò của chụp cắt lớp vi tính (CLVT) trong chẩn đoán và định hướng điều trị chấn thương tạng đặc ở trẻ em. Phương pháp và đối tượng nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, 67 trẻ được chẩn đoán chấn thương tạng đặc bằng chụp CLVT. Bệnh nhân ≤ 16 tuổi. Kết quả nghiên cứu: 67 trẻ ≤ 16 tuổi được chẩn đoán chấn thương tạng đặc với độ tuổi trung bình là 6,93±3,80. Nhóm tuổi gặp nhiều nhất là < 6 tuổi (41,8%). Tỉ lệ chấn thương tạng đặc gặp ở nam cao hơn nữ (nam/nữ là 1,9/1). Nhóm nguyên nhân hay gặp là tai nạn giao thông. Triệu chứng lâm sàng đau khu trú vùng bụng chấn thương là triệu chứng phổ biến (44,7%). Dấu hiệu vết xây sát da, sưng nề, bầm tím trên thành bụng là dấu hiệu chỉ điểm và gợi ý tạng chấn thương (37,3%). Các xét nghiệm cận lâm sàng bạch cầu và bạch cầu đa nhân trung tính tăng thường gặp trong chấn thương tạng đặc còn hồng cầu, hematocrit và huyết sắc tố giảm thường gặp trong các trường hợp chấn thương nặng và là yếu tố định hướng lựa chọn phương pháp điều trị. Tạng hay bị tổn thương nhất là gan(44,8%), đứng thứ 2 là lách(23,8%), đứng thứ 3 là thận (19,4%) và cuối cùng là tụy(12%). Tổn thương tạng thường đơn độc chiếm tỉ lệ cao (86,6%). Hình ảnh tổn thương gan lách thận trên CLVT chủ yếu là đụng dập nhu mô với tỉ lệ 84,7%. Hình ảnh tổn thương tụy trên CLVT là đường vỡ có tỉ lệ cao 87,5%. Chấn thương độ III trong chấn thương tạng đặc ở trẻ em là loại chấn thương phổ biến nhất với tỉ lệ 47,8%. Điều trị chấn thương tạng đặc ở trẻ em chủ yếu là điều trị bảo tồn không phẫu thuật với tỉ lệ 91% và điều trị phẫu thuật là 9%.Trong số các ca được chỉ định phẫu thuật thì bệnh nhân phẫu thuật cắt lách là nhiều nhất với 3 bệnh nhân chiếm 50% các ca phẫu thuật chấn thương tạng đặc và chiếm 18,75% tổng số ca chấn thương lách. Kết luận: Chấn thương tạng đặc ở trẻ em là loại chấn thương hay gặp, nhóm nguyên nhân chủ yếu gây chấn thương là do tai nạn giao thông. Chụp CLVT có tiêm thuốc cản quang là một phương pháp hình ảnh quan trọng để phát hiện tổn thương các tạng, phân độ chấn thương và định hướng phương pháp điều trị.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ NỘI KIỂM VÀ NGOẠI KIỂM 8 CHỈ SỐ HÓA SINH TẠI KHOA XÉT NGHIỆM TỔNG HỢP - BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG TRUNG ƯƠNG
Authors: Phạm Thị Diệp 
Published: July 2024

Mục tiêu: Đánh giá kết quả nội kiểm và ngoại kiểm 8 chỉ số hóa sinh tại Khoa Xét nghiệm tổng hợp - Bệnh viện Tai Mũi Họng trung ương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu. Kết quả kiểm tra chất lượng 8 chỉ số hóa sinh: nồng độ Ure, Glucose, GOT, GPT, Creatinine, Acid Uric, Cholesterol toàn phần, Triglyceride trên máy AU 480-2 từ tháng 3 đến tháng 8 năm 2023. Kết quả: Các chỉ số GOT, GPT, Acid Uric: nồng độ huyết thanh kiểm tra mức 1 và mức 2 cho 100% các giá trị thu được đều nằm trong giới hạn cho phép của nhà sản xuất và tuân thủ các quy luật kiểm tra chất lượng của Wessgard đưa ra. Chỉ số Ure, Glucose, Cholesterol, Triglycerid: nồng độ HTKT của mức 1 và mức 2 có những ngày có giá trị vi phạm quy tắc kiểm tra chất lượng của Wessgard nhưng đều đã được phòng xét nghiệm phân tích, tìm nguyên nhân, hướng xử lí nên kết quả của các chỉ số này vẫn có độ chính xác và xác thực cao. Kết luận: các chỉ số hóa sinh tham gia ngoại kiểm đều phù hợp với đánh giá của Trung tâm kiểm chuẩn chứng tỏ sai số của các xét nghiệm đã được khắc phục và kiểm soát tốt thông qua công tác ngoại kiểm.
NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN VIÊM TUYẾN GIÁP MẠN TÍNH HASHIMOTO
Authors: Trần Thị Bích Liên , Nguyễn Khoa Diệu Vân 
Published: July 2024

Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân viêm tuyến giáp mạn tính Hashimoto. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang, kết hợp hồi cứu trên tổng 72 bệnh nhân được chẩn đoán viêm tuyến giáp mạn tính Hashimoto theo Leslie J De Groot1 khám và điều trị tại khoa Nội tiết- Đái tháo đường, khoa Khám bệnh theo yêu cầu Bệnh viện Bạch Mai từ 1/2008 đến 9/2012 sau khi loại trừ bệnh nhân có: Tiền sử phẫu thuật tuyến giáp, phụ nữ có thai, các loại viêm tuyến giáp khác. Tiêu chuẩn đánh giá: thể tích tuyến giáp2, nồng độ anti-TPO ≥ 34 UI/ml được cho là anti-TPO (+) và ngược lại, chức năng tuyến giáp3. Kết quả: viêm tuyến giáp mạn tính Hashimoto gặp ở nữ nhiều hơn nam (87,5% và 12,5%), chủ yếu gặp ở độ tuổi 40-60 (50%); triệu chứng lâm sàng gặp nhiều nhất là mệt mỏi (84,7%); nồng độ anti-TPO trung bình là 357,3 ± 243,36 UI/ml, nồng độ FT4 trung bình là 4,62 ± 4,32 pmol/l, nồng độ TSH trung bình là 73,66 ± 36,67 µU/ml. Trong nhóm bệnh nhân có anti-TPO (+), gặp chủ yếu là bệnh nhân suy giáp lâm sàng (87,5%). Có mối tương quan nghịch biến giữa TSH với FT4 và thể tích tuyến giáp; tương quan đồng biến giữa thể tích tuyến giáp và FT4. Kết luận: Triệu chứng mệt mỏi gặp nhiều nhất, suy giáp lâm sàng ở bệnh nhân có nồng độ anti-TPO dương tính chiếm chủ yếu; có mối tương quan nghịch biến chặt chẽ giữa TSH và FT4.
THỰC TRẠNG BỆNH SÂU RĂNG Ở HỌC SINH TRƯỜNG TIỂU HỌC ĐỨC XUÂN THÀNH PHỐ BẮC KẠN
Authors: Lê Ngọc Diệp , Lê Hoàng Anh , Vũ Thị Bích Nguyệt , Dương Thị Phương Linh , Nguyễn Thanh Huyền , Nguyễn Thị Hồng Minh , Nguyễn Thị Hạnh , Ngô Vũ Long , Lê Thị Dung 
Published: July 2024

Mục tiêu: xác định tỉ lệ, mức độ mắc sâu răng của học sinh 6 – 10 tuổi Trường tiểu học Đức Xuân thành phố Bắc Kạn. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 700 học sinh từ 6 – 10 tuổi. Sâu răng được khám và chẩn đoán bởi bác sỹ chuyên khoa răng hàm mặt đã được tập huấn và định chuẩn theo tiêu chí chẩn đoán của Tổ chức y tế thế giới (1997). Kết quả: Tỉ lệ sâu răng sữa là 67,1% với chỉ số sâu mất trám răng sữa là 5,06 ± 4,15 trong đó 3,74 ± 3,80 răng sâu, 1,10 ± 1,88 răng mất và 0,22 ± 0,81 răng trám. Tỉ lệ sâu răng vĩnh viễn là 25,1% với chỉ số sâu mất trám răng vĩnh viễn là 1,70 ± 2,13, trong đó 1,51± 1,30 răng sâu, 0,001 ± 0,08 răng mất và 0,19 ± 0,73 răng trám. Tỉ lệ sâu răng sữa ở nhóm 6 – 8 tuổi (79,9%) cao hơn ở nhóm 9 – 10 tuổi (41,2%). Sâu răng vĩnh viễn có xu hướng tăng dần theo tuổi: từ 18,1% ở nhóm 6 – 8 tuổi đến 47,1% ở nhóm 9 – 10 tuổi. Tỉ lệ mắc sâu răng sữa không khác biệt ở giới tính nam và nữ (p = 0,308). Tuy nhiên, tỉ lệ sâu răng vĩnh viễn ở nam cao hơn nữ, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p = 0,021 (<0.05).
XÂY DỰNG QUY TRÌNH REAL-TIME PCR ĐA MỒI XÁC ĐỊNH 3 CHỦNG VI KHUẨN LÂY TRUYỀN QUA ĐƯỜNG TÌNH DỤC THƯỜNG GẶP: CHLAMYDIA TRACHOMATIS, NEISSERIA GONORRHOEAE, TREPONEMA PALLIDU
Authors: Hoàng Hải Yến , Nguyễn Thị Thu Hường , Phạm Thế Vương , Nguyễn Thị Vân Anh , Lê Thị Nga , Trần Tuấn Anh , Nguyễn Mạnh Trí 
Published: July 2024

Mục tiêu: Xây dựng quy trình real-time PCR đa mồi phát hiện 3 chủng vi khuẩn lây nhiễm qua đường sinh dục thường gặp gồm: Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae và Treponema pallidum từ dịch phết cổ tử cung. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 3 mẫu chứng chuẩn của 3 chủng vi khuẩn Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum và 39 mẫu bệnh phẩm dịch phết cổ tử cung của những phụ nữ viêm âm đạo đến khám tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội từ 8/2023 đến 12/2023. Kết quả: Quy trình real-time PCR đa mồi cho kết quả tốt trong khoảng nhiệt độ gắn mồi 560C đến 620C với chu kì ngưỡng từ 16,82 đến 20,12; thời gian gắn mồi từ 20 đến 60 giây có chu kỳ ngưỡng từ 17,02 đến 19,48. Giới hạn phát hiện (LOD) của quy trình với cả 3 chủng vi khuẩn là 102 copies/phản ứng, với tỉ lệ phát hiện 100%. Trong khi đó, ở nồng độ 1 copy/phản ứng, khả năng phát hiện của Neisseria gonorrhoeae là 95% và Chlamydia trachomatis là 100%. Kết quả đối chiếu song song cho thấy sự tương đồng hoàn toàn trên 39 bệnh nhân giữa hai phương pháp, với 11 mẫu dương tính Neisseria gonorrhoeae, 18 mẫu dương tính Chlamydia trachomatis và 10 mẫu âm tính với cả 3 tác nhân. Kết luận: Xây dựng thành công quy trình real-time PCR đa mồi có đủ điều kiện để xét nghiệm phát hiện đồng thời 3 chủng vi khuẩn: Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae và Treponema pallidum từ dịch phết cổ tử cung.
KHẢO SÁT TỈ LỆ HUYẾT THANH DƯƠNG TÍNH VỚI ẤU TRÙNG TOXOCARA CANIS VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI ĐẾN XÉT NGHIỆM TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HÒA HẢO – MEDIC CẦN THƠ NĂM 2023
Authors: Bùi Hoàng Minh , Nguyễn Thị Hồng Yến , Nguyễn Ngọc Tiền , Đặng Thị Kiều Oanh , Nguyễn Hoài Văn , Bùi Phát Đạt 
Published: July 2024

Mục tiêu: Xác định tỉ lệ huyết thanh dương tính với ấu trùng Toxocara canis ở người đến xét nghiệm tại Bệnh viện Đa khoa Hòa Hảo – Medic Cần Thơ từ ngày 01/06/2023 đến ngày 30/11/2023 và xác định tỉ lệ người nhiễm ấu trùng Toxocara canis cần điều trị (Xét nghiệm ELISA dương tính, tăng eosinophile, tăng IgE) và một số yếu tố liên quan. Phương pháp nghiên cứu: Từ 458 người đến khám, được phỏng vấn bằng bộ câu hỏi, thu thập mẫu máu tĩnh mạch, thực hiện xét nghiệm ELISA Toxocara canis bằng máy ETIMAX 3000, xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu, xác định chỉ số eosinophile trên máy huyết học tự động Sysmex XN1000 và xét nghiệm nồng độ IgE toàn phần trên máy Alinity – Abbott. Kết quả: Tỉ lệ huyết thanh dương tính với ấu trùng Toxocara canis chiếm 46,29%. Tỉ lệ người có huyết thanh dương tính với ấu trùng Toxocara canis cần điều trị chiếm 13,21%. Kết luận: Tỉ lệ huyết thanh dương tính với ấu trùng Toxocara canis là 46,29% được ghi nhận tại Bệnh viện Đa khoa Hòa Hảo – Medic Cần Thơ, tuy nhiên chỉ 13,21% người cần điều trị. Kết quả nghiên cứu là cơ sở cho việc cân nhắc kết hợp nhiều yếu tố như dịch tễ, chỉ số eosinophile, IgE để bác sĩ quyết định dùng thuốc và là tiền đề nghiên cứu rộng hơn trong cộng đồng dân cư ở Thành phố Cần Thơ và Đồng bằng sông Cửu Long
KẾT QUẢ DÀI HẠN ĐIỀU TRỊ PHÌNH ĐỘNG MẠCH CHỦ BỤNG BẰNG CAN THIỆP NỘI MẠCH TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY
Authors: Lê Đức Tín , Lâm Văn Nút 
Published: July 2024

Đặt vấn đề: Can thiệp nội mạch điều trị phình động mạch chủ bụng đã là lựa chọn ưu tiên thay thế phẫu thuật hơn 20 năm nay [1]. Ngày nay, phương pháp can thiệp nội mạch để điều trị các trường hợp phình động mạch chủ bụng vỡ thay cho phẫu thuật nặng nề đã không còn xa lạ. Và kết quả đã được chứng minh khi giảm các biến chứng hơn so với phẫu thuật [2], [3]. Kỹ thuật can thiệp nội mạch điều trị phình động mạch chủ bụng đang là xu hướng vì ít xâm lấn, thời gian hồi phục nhanh, ít biến chứng và tử vong ở giai đoạn ngắn hạn. Trong phân tích gộp 51 nghiên cứu, tác giả Bulder RM và cộng sự (2019) đã ghi nhận tỉ lệ vong 30 ngày sau can thiệp là 1,16% so với 3,27% của phẫu thuật [6]. Tuy nhiên, tỉ lệ sống còn ở giai đoạn theo dõi không thay đổi đáng kể so với phẫu thuật. Đó cũng chính là lý do chúng tôi tiến hành nghiên cứu này để đánh giá kết quả dài hạn của can thiệp thiệp nội mạch trong điều trị phình động mạch chủ bụng. Phương pháp: Hồi cứu mô tả loạt ca. Kết quả: Nghiên cứu có tuổi trung bình 63,5 ± 18,1, nam giới chiếm đa số. Yếu tố rối loạn chuyển hoá lipid, tăng huyết áp và hút thuốc lá chiếm tỉ lệ lần lượt 73,9%; 66,2% và 64,6%. Cổ túi phình có chiều dài, đường kính và gó trung bình lần lượt chiếm 18,9 mm; 22,4 mm và 57,1 độ. Đường kính trung bình của thân túi phình là 70,8 mm. Đường kính trung bình động mạch chậu chung và chậu ngoài lần lượt là 33,9 mm và 7,8 mm. Đặt stentgraft chủ chậu chung chiếm 50,8%. Bên cạnh đó, đặt stentgraft chủ chậu ngoài một bên và hai bên lần lượt chiếm 20% và 29,9% mẫu nghiên cứu. Hầu hết bít động mạch chậu trong bằng amplatzer, chiếm 40% mẫu nghiên cứu. Thời gian can thiệp trung bình 105,4 phút, thời gian nằm viện trung bình 3 ngày. Thành công về kỹ thuật đạt 100% mẫu nghiên cứu, tỉ lệ tử vong sau 30 ngày can thiệp chiếm 1,5%; rò ống ghép sau can thiệp và giai đoạn theo dõi lần lượt chiếm 9,2% và 6,3%. Tỉ lệ sống còn ở giai đoạn theo dõi chiếm 87,7% mẫu nghiên cứu. Kết luận: Can thiệp điều trị phình động mạch chủ bụng dưới thận có tỉ lệ thành công về kỹ thuật cao, ít biến chứng và tỉ lệ sống cao ở giai đoạn theo dõi. Do đó, phương pháp này đem lại hiệu quả, an toàn và ít biến chứng.