bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Developing a Registry for Complications in Otorhinolaryngologic Surgery
Authors: Ruohoalho Johanna , Mäkitie Antti A. , Atula Timo , Takala Annika , Keski‐Säntti Harri , Aro Katri , Haapaniemi Aaro , Markkanen‐Leppänen Mari , Bäck Leif J. 
Published: April 2015

ObjectiveTo find a suitable method to prospectively register all tonsil surgery–related complications.Study DesignProspective cohort study.SettingTertiary care center.Subjects and MethodsFrom September 2011 to February 2012, patients undergoing tonsillectomy or tonsillotomy were enrolled. A wide range of demographic and clinical data including incidents of postoperative complications was recorded prospectively, and patient records were reviewed 9 months after the end of study period. We evaluated the coverage of prospective data recording, analyzed the complication rates, and assessed the process of registration.ResultsA total of 573 patients were recruited. The study registry including 57 variables required the completion of missing data before analysis. Of all 79 patients with a complication, 69.6% were captured prospectively at the emergency department, and the rest were found when reviewing the patient records. The proportion of prospectively captured complications was highest for the most common complications (eg, 81.1% for secondary hemorrhage). The overall complication rate was 13.8%. Secondary hemorrhage was the most common complication, with the incidence of 9.6%.ConclusionWe have demonstrated the initial feasibility of a prospective complication registry for otorhinolaryngology procedures, and the results can be applied accordingly. We also present 5 practical recommendations when initiating a functional registry. Particular attention should be paid to recognition and registration of both rare and serious events. Regular analysis of the results is required in order to respond to possible changes in the incidence or nature of complications.
Epidemiology of Patellofemoral Instability Injuries Among High School Athletes in the United States
Authors: Mitchell Joshua , Magnussen Robert A. , Collins Christy L. , Currie Dustin W. , Best Thomas M. , Comstock R. Dawn , Flanigan David C. 
Published: April 2015

Background: Patellofemoral instability injuries, including dislocations and subluxations, are relatively rare in the general population but are believed to be much more common in young athletic patient populations, such as high school athletes. In spite of the relatively high risk, the epidemiology of such injuries in this population has not been clearly elucidated. Purpose: To provide a comprehensive understanding of the epidemiology of patellofemoral instability injuries among high school athletes in the United States. Study Design: Cross-sectional study; Level of evidence, 3. Methods: Data were obtained from the National High School Sports-Related Injury Surveillance System, High School RIO (Reporting Information Online), an Internet-based sports injury surveillance system. Athletic trainers from high schools across the country uploaded data regarding athlete exposures (defined as practice or game participation) and injuries across 22 sports from 2007-2008 through 2012-2013. Data were collected regarding athlete demographics, injury mechanism and details, practice versus competition, return to sport, and the need for surgery. Results: A total of 421 patellar instability (143 dislocations and 278 subluxations) injuries occurred during 21,556,515 athlete exposures (AEs) during the study period, for an overall injury rate of 1.95 per 100,000 AEs. The highest injury rates were noted in girls’ gymnastics (6.19 per 100,000 AEs), boys’ football (4.10), and boys’ wrestling (3.45). The overall injury rate was significantly lower for girls than boys (1.66 and 2.15, respectively; rate ratio [RR], 0.77; 95% CI, 0.62-0.94). In contrast, among only the sex-comparable sports, the injury rate was higher for girls than boys (1.47 and 0.88, respectively; RR, 1.67; 95% CI, 1.19-2.34). The rate of injury was higher in competition (3.72) than practice (1.34) (RR, 2.78; 95% CI, 2.29-3.36). A no-contact injury mechanism was the most commonly reported mechanism (37.8% of injuries), followed by player-to-player contact (36.8%). When all contact subcategories are combined, the overall contact mechanism represents 59.3% of injuries. Return to play after a patellofemoral instability injury occurred within 3 weeks for 59.5% of athletes. Return to play in >3 weeks (16.0%) and loss of the remainder of the season (20.0%) were less common outcomes. Conclusion: Patellofemoral instability injury rates vary by sport, sex, and type of exposure (competition vs practice). A better understanding of such patterns of patellofemoral instability injury will help drive formulation of new injury prevention strategies and decrease the risk for patellofemoral instability injury among high school athletes.
Concussions in the National Football League
Authors: Yengo-Kahn Aaron M. , Johnson Daniel J. , Zuckerman Scott L. , Solomon Gary S. 
Published: April 2015

Background: Significant attention has been directed toward the immediate and long-term effects of sport-related concussions on athletes participating in contact sports, particularly football. The highest level of football, the National Football League (NFL), has received significant attention and criticism regarding player management and safety after mild traumatic brain injury (mTBI). Several review articles have reported data related to concussion in the NFL, but a succinct review and synthesis of data regarding NFL concussions is currently lacking. Purpose: To (1) review systematically the published data regarding concussion in the NFL and assess limitations of the studies, (2) elucidate areas where further research is needed, and (3) identify methods to improve future investigations of concussion in the NFL. Study Design: Systematic review of literature. Methods: English-language titles and abstracts published between 1900 and September 2014 were searched systematically across electronic databases, and a review was conducted in accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) statement. Peer-reviewed journal articles were included if they contained NFL concussion data with or without additional associated long-term effects. Reviews, editorials, letters to the editor, and comments were not included. Results: Of the 344 records screened for review, 88 articles were assessed for eligibility. There were 31 studies that met the inclusion criteria and formed the basis of the evidence synthesis. Included in the current review were 8 case-control studies (Oxford Centre for Evidence-Based Medicine evidence level 3b), 6 descriptive epidemiological studies (level 4), 6 cross-sectional studies (level 4), 6 cohort studies (level 2b), and 5 case series (level 4). Conclusion: The study of concussions in the NFL has been limited by lack of recent empirical data, reliance on self-reported concussion history, and ascertainment bias of brains donated for autopsy studies. The scientific community as well as the public should be cautious in interpreting the current literature surrounding concussion.
Direct-Breastfeeding Premature Infants in the Neonatal Intensive Care Unit
Authors: Briere Carrie-Ellen , McGrath Jacqueline M. , Cong Xiaomei , Brownell Elizabeth , Cusson Regina 
Published: April 2015

Background: The neonatal intensive care unit (NICU) presents challenges for breastfeeding, especially with feeding directly at the breast (direct-breastfeeding). Objectives: The objectives of this study were to describe the characteristics of direct-breastfeeding and identify factors that are associated with direct-breastfeeding in the NICU. Methods: A retrospective chart review of 88 infants born < 34 weeks gestational age whose mothers provided human milk was conducted. Analyses included chi-square and logistic regression models. Results: Of infants who received human milk at the time of their first oral feeding, 59% received their first oral feeding at breast and 33% of mothers had a specific breastfeeding goal. Mothers who breastfed ≥ 1 direct-breastfeed per day were more likely to have a breastfeeding goal (odds ratio [OR] = 11.13; 95% confidence interval [CI], 1.43-86.88) and be older (OR = 1.33; 95% CI, 1.03-1.72). Their infants had more days between the first breastfeed and introduction of a bottle (OR = 1.56; 95% CI, 1.11-2.17) and had shorter lengths of stay (OR = 0.9; 95% CI, 0.9-0.97). Mothers were more likely to provide direct-breastfeeding at discharge if they were non-Hispanic (OR = 0.05; 95% CI, < 0.01-0.60), were primiparous (OR = 0.06; 95% CI, 0.01-0.45), had a specific breastfeeding goal (OR = 13.79; 95% CI, 1.99-95.80), and their infant had a shorter length of stay (OR = 0.94; 95% CI, 0.90-0.98). Conclusion: Mothers should be supported to breastfeed before using bottles in the NICU. In addition, goal setting is important for prenatal care providers to discuss with all mothers early in pregnancy, especially those at high risk for premature delivery.
Effect of Coronal and Sagittal Alignment on Outcome After Mobile-Bearing Total Ankle Replacement
Authors: Braito Matthias , Dammerer Dietmar , Reinthaler Andrea , Kaufmann Gerhard , Huber Dennis , Biedermann Rainer 
Published: April 2015

Background: Comparably high revision rates are reported after total ankle replacement (TAR). Therefore, further critical analysis of the influence of implant position on clinical outcome is necessary. Methods: We analyzed the reliability and predictive value of previously published pre- and postoperative coronal and sagittal parameters in routine ankle radiographs on the clinical outcome of 84 HINTEGRA total ankle replacements (Newdeal, Lyon, France; Integra, Plainsboro, New Jersey). Mean follow-up was 4.0 years, and 15.5% of the TARs had revision surgery. Results: Mean postoperative American Orthopaedic Foot & Ankle Society ankle-hindfoot score was 71.3; mean postoperative verbal rating scale for pain was 3.1; and mean postoperative ankle range of motion was 26.4 degrees. Most tested radiologic parameters showed moderate or high intra- and interobserver reliability. With the numbers available, no significant difference in clinical outcome for all tested radiologic parameters could be detected. Conclusion: Our results indicate that mild malalignment of TAR, as assessed on routine ankle radiographs, did not affect midterm clinical outcome after TAR. Further multicenter studies with longer follow-up are needed to support our findings. Level of Evidence: Level III, comparative series.
Cross-behavior associations and multiple health behavior change: A longitudinal study on physical activity and fruit and vegetable intake
Authors: Fleig Lena , Küper Carina , Lippke Sonia , Schwarzer Ralf , Wiedemann Amelie U 
Published: April 2015

This study aimed to examine the interrelation of physical activity and fruit and vegetable intake. The influence of stage congruence between physical activity and fruit and vegetable intake on multiple behavior change was also investigated. Health behaviors, social-cognitions, and stages of change were assessed in 2693 adults at two points in time. Physical activity and fruit and vegetable intake were assessed 4 weeks after the baseline. Social-cognitions, stages as well as stage transitions across behavior domains were positively interrelated. Stage congruence was not related to changes in physical activity and fruit and vegetable intake. Physical activity and nutrition appear to facilitate rather than hinder each other. Having intentions to change both behaviors simultaneously does not seem to overburden individuals.
Single Voxel Proton MR Spectroscopy Methods and Applications in Neuropediatrics
Authors: Frahm J. , Hanefeld F. 
Published: April 2015

The purpose of this contribution is to introduce quantitative single voxel proton MR spectroscopy of the human brain as an easy-to-use method for a noninvasive assessment of cellular composition and metabolism and to demonstrate its clinical potential in the field of neuropediatrics. The chosen approach transforms fully relaxed (TR = 6000 ms) short echo time (TE = 20 ms) proton MR spectra (STEAM localization sequence) into absolute metabolite concentrations by automatically fitting the raw data with a library of model spectra comprising all metabolites at known concentration (LCModel). The procedure includes total N-acetylaspartyl compounds as a marker for viable neuroaxonal tissue and myo-inositol as a purely glial constituent as well as total creatine, choline-containing compounds, glutamate and glutamine, and lactate. Extensive studies of brain disorders in childhood suggest the use of proton MRS as a promising tool for an in vivo histopathologic characterization of brain tissue. Typical metabolite patterns are observed for pathologic processes such as lactic acidosis, loss of functioning neurons, astrocytosis, myelin breakdown, or loss of oligodendrocytes. Examples deal with the diagnostic workup of enzyme deficiencies, demyelinating white matter diseases, and focal brain lesions.
Uso della risonanza magnetica spettroscopica del protone nello studio delle malattie della sostanza bianca cerebrale
Authors: Mortilla M. , Federico A. , De Stefano N. 
Published: April 2015

La risonanza magnetica spettroscopica (MRS) è una tecnica non invasiva per la misura della concentrazione relativa di alcuni composti cerebrali. L'uso di questa tecnica nello studio delle malattie della materia bianca cerebrale ha apportato miglioramenti nella classificazione diagnostica e nelle misure relative all'andamento delle malattie. Un uso più estensivo delle tecniche di risonanza multimodale, comprendenti tomografia RM, spettroscopia ed altre modalità non convenzionali, dovrebbe quindi essere incoraggiato. Ciò permetterà una miglior comprensione della complessa dinamica dei cambiamenti patologici nelle malattie della sostanza bianca ed una più accurata valutazione della progressione e della risposta alla terapia della malattia stessa.
Studio RMf della dominanza emisferica in destrimani e non destrimani
Authors: Vitali P. , Mavilio N. , Capello D. , Rosa M. , Ferrari A. , Levrero F. , Pilot A. , Nobili F. , Rodriguez G. 
Published: April 2015

La valutazione non invasiva della dominanza emisferica per il linguaggio è una delle più promettenti applicazioni cliniche della risonanza magnetica funzionale, specie nei pazienti destinati alla neurochirurgia. In questo studio sono state eseguite due prove linguistiche in un gruppo di giovani volontari sani (8 destrimani, 12 non destrimani): una di fluenza fonemica ed una di associazione semantica. Tra i voxels statisticamente attivati nei due emisferi sono stati calcolati tre indici di asimmetria (emisferico, frontale e temporoparietale) in ogni soggetto e per ogni prova. Nel complesso, la prova di fluenza fonemica attivava fortemente il lobo frontale, mentre la prova di associazione semantica determinava un pattern di attivazione piu distribuito, che comprendeva anche il giro temporale medio ed il giro angolare. Per quanto riguarda gli indici di asimmetria, nei destrimani quello emisferico e quello frontale indicavano sempre l'attivazione prevalente dell'emisfero sinistro. Un solo soggetto ambidestro ha presentato nella prova di fluenza fonemica indici di asimmetria emisferico e frontale espressivi di lateralizzazione destra. D'altra parte, l'indice di asimmetria temporoparietale deponeva per una lieve revalenza dell'emisfero destro in un destrimane ed per una chiara lateralizzazione destra in un non destrimane. La risonanza magnetica funzionale appare dunque metodica sensibile ed appropriata nella valutazione della dominanza emisferica per il linguaggio. L'impiego di indici di asimmetria lobari può meglio evidenziare il differente contributo alla dominanza emisferica delle aree frontali rispetto a quelle temporoparietali. Infine, l'individuazione delle aree corticali correlate con la funzione linguistica è uno strumento potenzialmente utile per il neurochirurgo nel programmare resezioni di aree limitrofe.
Giunzione occipito-cervicale
Authors: Cirillo S. , Caranci F. , D'Amico A. , Briganti F. , Tortora F. , Greco M. , Elefante R. 
Published: April 2015

La giunzione occipito-cervicale, regione di transizione tra cranio e colonna vertebrale, possiede caratteristiche uniche per la struttura osteo-ligamentosa di cui è costituita e per le importanti formazioni neuro-vascolari con cui contrae rapporti di contiguità. Questa particolare regione può essere interessata da una serie di differenti entità patologiche: essa è infatti sede di particolari anomalie congenite, di patologie infiammatorie o degenerative, di gravi lesioni traumatiche e di lesioni espansive di differente natura. L'instabilità della giunzione conseguente a tali patologie o le diverse lesioni espansive determinano come conseguenza fondamentale la compressione del midollo cervicale superiore; altri effetti secondari sono rappresentati dalla compressione delle strutture vascolari e dall'ostacolo alla circolazione liquorale. La tomografia computerizzata e la risonanza magnetica rappresentano le metodiche neuroradiologiche di elezione per lo studio della giunzione occipito-cervicale. La TC è in grado di definire con maggiore accuratezza le alterazioni osteo-strutturali e le fini calcificazioni. Malgrado tali prerogative, la RM è la metodica di scelta grazie alla possibilità di uno studio multiplanare, dell'elevata risoluzione di contrasto e dell'assenza di artefatti legati alla vicinanza di strutture ossee; un ulteriore vantaggio è costituito dalla possibilità di studio delle strutture vascolari del basicranio mediante angio-RM. La radiologia tradizionale conserva un ruolo complementare, utile soprattutto in fase di screening nello studio della patologia ossea malformativa o traumatica. Un'accurata conoscenza delle caratteristiche anatomiche e della semeiotica neuroradiologica è essenziale per affrontare uno studio corretto delle patologie della cerniera occipito-cervicale.
Patologia dell'articolazione temporo-mandibolare
Authors: Michelozzi G. , Mourou M.Y. , Schiavoni S. , Gandolfo N. , Calabrò F. 
Published: April 2015

RM e TC permettono la valutazione di tutta la patologia dell'articolazione temporo-mandibolare (ATM) e in particolare delle dislocazioni discali senza e con riduzione, delle osteopatie necrotiche (specie osteocondrite dissecante e necrosi vascolare asettica), della patologia sinoviale e delle artriti (artrite reumatoide, condromatosi sinoviale, sinovite villonodulare, cisti sinoviali), dei corpi liberi intra-articolari, della patologia neoplastica primitiva e secondaria, dei traumi e naturalmente delle malformazioni. Le affezioni patologiche intra- e extracapsulari della ATM sono per lo più responsabili di una limitata apertura della bocca associata in genere a dolore locale. Anche la rara patologia del processo coronoideo (iperplasia coronoidea, osteocondroma e esiti traumatici) rappresenta un'altra causa di alterata funzionalità della ATM che è caratterizzata da una limitata apertura della bocca in genere non dolorosa: lo studio sistematico del coronoide deve pertanto essere considerato estensione obbligatoria di quello dell'ATM.
Aspetti neurologici della patologia del basicranio
Authors: Tartaglione A. , Mazzella L. , Capellini C. 
Published: April 2015

Questa presentazione si propone di definire il basicranio, identificarne i diversi compartimenti e sottolinearne i rapporti con le strutture neurali adiacenti. Ciò offre la possibilità di riassumere schematicamente i quadri clinici di interesse più specificamente neurologico, secondari a patologia del basicranio, tra i quali spiccano le sindromi da interessamento multiplo dei nervi cranici. Si sottolinea, in particolare, la rilevanza che esse hanno nella diagnostica delle lesioni del basicranio, soprattutto quando la neuroradiologia è muta, considerato che la compromissione dei nervi cranici è strettamente correlata con la sede della lesione. A questo proposito viene riportato un caso di sindrome di Vernet giunto di recente alla nostra osservazione. Infine vengono considerate le possibili alternative diagnostico-differenziali che si propongono in caso di compromissione multipla dei nervi cranici, con particolare riferimento alla carcinomatosi meningea. Di quest'ultimo quadro vengono riassunte le caratteristiche fondamentali, attraverso l'esame di un caso clinico che permette di sottolineare la differenza tra patologia leptomeningea e del basicranio.
Malformazione focale oculo-encefalica
Authors: Lupo F.A. , Perfetto S.C. , Sticchi G. 
Published: April 2015

Viene descritto un caso clinico, giunto alla nostra osservazione, relativo ad un neonato a termine portatore di una complessa malformazione oculo encefalica omolaterale. I reperti iconografici mostrano in sede encefalica: displasia corticale focale ds con dismorfismo e dilatazione del corno frontale del ventricolo laterale corrispondente; a livello oculare: ipoplasia del globo oculare ds, cisti nello spazio extraconico supero-mediale, coloboma, alterazione del vitreo e persistenza del canale del Cloquet con residuo dell'arteria ialoidea. Gli Autori ipotizzano che questo singolare quadro malformativo possa rappresentare una variante, presumibilmente non ereditaria, su genesi vascolare, della Sindrome di Warburg, in una forma compatibile con la vita, in considerazione anche del fatto che, al momento, non sono state rilevate altre anomalie nei restanti distretti corporei.
Duplicazione dell'ipofisi: Descrizione di due casi diagnosticati con RM e revisione della letteratura
Authors: Duca S. , Crasto S. , Salzedo E. , Liboni W. 
Published: April 2015

La duplicazione dell'ipofisi è una malformazione molto rara, che può essere associata ad altre anomalie della linea mediana, del corpo calloso, dei vasi, dei bulbi oculari, delle ossa craniche e del midollo spinale. L'eziopatogenesi di questa malformazione è da ricercare all'interno delle anomalie di sviluppo embrionale che compaiono tra la 3° e 6° settimana di gestazione, quando lo sviluppo si trova compreso fra il 10° ed il 17° stadio embrionale. Vengono descritti due casi di duplicazione ipofisaria, uno associato ad agenesia dell'arteria carotide interna di destra, a meningocele sfenoidale e a coloboma dell'occhio di destra, l'altro, associato a meningocele sfenoidale, agenesia del corpo calloso e ad ispessimento della lamina terminalis.