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Higher Relative Risk for Multiple Sclerosis in a Pediatric and Adolescent Diabetic Population: Analysis From DPV Database
Authors: Bechtold Susanne , Blaschek Astrid , Raile Klemens , Dost Axel , Freiberg Clemens , Askenas Meik , Fröhlich-Reiterer Elke , Molz Esther , Holl Reinhard W. 
Published: August 2013

OBJECTIVE
Type 1 diabetes and multiple sclerosis (MS) are typical autoimmune diseases in children and young adults. We assessed the co-occurrence of type 1 diabetes and MS by estimating the relative risk (RR) for MS in a pediatric and adolescent diabetic population and looked for possible influencing factors.

RESEARCH DESIGN AND METHODS
Within the Diabetes Patienten Verlaufsdokumentation (DPV)-Wiss Project, from January 1995 to October 2012, data from 56,653 patients with type 1 diabetes were collected in 248 centers in Germany and Austria. Published data on German and Mid-European MS prevalence were taken for comparison. Multivariable regression analysis was used to identify confounders for co-occurrence of type 1 diabetes and MS.

RESULTS
The RR for MS in patients with type 1 diabetes was estimated at 3.35–4.79 (95% CI 1.56–7.21 and 2.01–11.39, respectively). Immigration status in all patients (P &lt; 0.05) and the presence of thyroid antibodies in male patients only (P = 0.05) were identified as influencing factors on MS incidence within the DPV database. The month-of-birth pattern revealed that risk was higher during the spring and summer months in the population with type 1 diabetes and MS in comparison with the population with type 1 diabetes.

CONCLUSIONS
The present cohort study demonstrates a higher risk of co-occurrence of MS in a pediatric and adolescent diabetic population. Immigration status and thyroid antibodies in male patients were independent risk indicators for the incidental rate of MS. Diabetic patients born during spring and summer had a higher risk for the development of MS. We suggest that environmental factors modulate the individual’s risk for the co-occurrence of both diseases.
Cystic echinococcosis in Lombardy: epidemiological aspects and spatial analysis
Authors: Manfredi M. , Cerbo A. , Zanzani S. 
Published: August 2013

Abstract
A descriptive spatial analysis on the spreading of cattle cystic echinococcosis in non-endemic areas of Italy (Lombardy) was performed and the presence of clusters of hydatid disease in the studied area were evaluated. Positive cattle were from 285 out of 5708 farms (4.99 %) with significant differences among the provinces considered. Infection with Echinococcus granulosus was detected in 321 out of 112,521 dairy cattle (P = 0.29 %). CE-positive farms were distributed among 195 of the 812 municipalities included in the study (24.01 %) located in the central and south-eastern part of the region. By SaTScan, four significant clusters of infection were identified; they included 4–241 cattle farms and 4–24 positive animals. The most likely spatial cluster of 17 observed cases in 241 farms was located in the north-eastern part of Lombardy. SaTScan analysis suggest that a geographical surveillance in the area of the positive clusters occur is for and that’s could be very useful to public health service to monitoring this zoonotic disease.
October 2012 Book Reviews
Authors: Neumann Donald 
Published: August 2013

JOSPT offers invited reviews of current titles. The October 2012 column includes 5 reviews of the following books: Physical Therapy Management of Low Back Pain: A Case-Based Approach; Kinesiology Taping: Fundamentals; Therapeutic Exercise: From Theory to Practice; Orthopaedic Manual Therapy Diagnosis: Spine and Temporomandibular Joints; and Pocket Orthopaedics: Evidence-Based Survival Guide. J Orthop Sports Phys Ther 2012;42(10):888–891. doi:10.2519/jospt.2012.42.10.888
Association Between Plantar Fascia Vascularity and Morphology and Foot Dysfunction in Individuals With Chronic Plantar Fasciitis
Authors: Chen Hongying , Ho Hok-Ming , Ying Michael , Fu Siu Ngor 
Published: August 2013

Study Design Single-cohort laboratory-based study. Objectives To identify whether plantar fascia vascularity and thickness are associated with foot pain and dysfunction in individuals with chronic plantar fasciitis. Background Altered plantar fascia vascularity and thickening of the fascia have been identified in individuals with chronic plantar fasciitis. Methods Thirty-eight patients with chronic unilateral plantar fasciitis and 21 controls participated in this study. Proximal plantar fascia vascularization and thickness were assessed using ultrasound imaging, and pain and foot dysfunction were quantified with a visual analog scale and the Chinese version of the Foot Function Index, respectively. Paired t tests were used to assess the side-to-side differences in fascia thickness and vascularity index (VI) in the control and patient groups, and an unpaired t test was used to make comparisons with the patient group. Multiple regression analysis was performed to identify whether the VI and fascia thickness were associated with pain and foot dysfunction. Results There were significantly higher VI (mean ± SD, 2.4% ± 1.4%) and fascia thickness (5.0 ± 1.3 mm) values in the affected feet when compared with the unaffected feet in the patient group (VI, 1.4% ± 0.5%; fascia thickness, 3.3 ± 0.7 mm) and with the dominant side of the controls (VI, 1.6% ± 0.4%; fascia thickness, 2.9 ± 0.6 mm). After accounting for age, gender, body mass index, and duration of symptoms, the VI explained 13% and 33% of the variance in pain scores measured with a visual analog scale and the pain subscale of the Foot Function Index, respectively; the VI and fascia thickness explained 42% of the variance in the Foot Function Index. Conclusions Individuals with unilateral chronic plantar fasciitis demonstrated significantly greater vascularity and thickened fascia on the affected side compared to the unaffected side and also to healthy controls. Fascia vascularity was associated independently with self-perceived pain, and both fascia vascularity and thickness were associated with foot dysfunction in patients with chronic plantar fasciitis. Public trials registry: Current Controlled Trials, ISRCTN49594569. J Orthop Sports Phys Ther 2013;43(10):727–734. Epub 25 July 2013. doi:10.2519/jospt.2013.4774
Risks for hemorrhagic complications after placement of external ventricular drains with early chemical prophylaxis against venous thromboembolisms
Authors: Tanweer Omar , Boah Akwasi , Huang Paul P. 
Published: August 2013

Object
Patients undergoing placement of an external ventricular drain (EVD) are at increased risk for development of venous thromboembolisms (VTEs). Early chemical prophylaxis has been shown to decrease rates of embolism formation, but the risks for bleeding and the optimal time to initiate prophylaxis have not been clearly defined for this patient population. The authors evaluated the safety and risks for bleeding when chemical prophylaxis for VTEs was started within 24 hours of EVD placement.

Methods
To compare rates of hemorrhage among patients who received prophylaxis within 24 hours and those who received it later than 24 hours after admission, the authors conducted an institutional review board–approved retrospective review. Patients were those who had had an EVD placed and postprocedural imaging conducted at Bellevue Hospital, New York, from January 2009 through April 2012. Data collected included demographics, diagnosis, coagulation panel results, time to VTE prophylaxis and imaging, and occurrence of VTEs. The EVD-associated hemorrhages were classified as Grade 0, no hemorrhage; Grade 1, petechial hyperdensity near the drain; Grade 2, hematoma of 1–15 ml; Grade 3, epidural or subdural hematoma greater than 15 ml; or Grade 4, intraventricular hemorrhage or hematoma requiring surgical intervention.

Results
Among 99 patients, 111 EVDs had been placed. Low-dose unfractionated heparin had been given within 24 hours of admission (early prophylaxis) to 56 patients and later than 24 hours after admission (delayed prophylaxis) to 55 patients. There were no statistical differences across all grades (0–4) among those who received early prophylaxis (n = 45, 5, 5, 1, and 0, respectively) and those who received delayed prophylaxis (n = 46, 4, 1, 1, and 3, respectively) (p = 0.731). In the early prophylaxis group, 3 VTEs were discovered among 32 of 56 patients screened for clinically suspected VTEs. In the delayed prophylaxis group, 5 VTEs were discovered among 33 of 55 patients screened for clinically suspected VTEs (p = 0.71).

Conclusions
Hemorrhagic complications did not increase when chemical prophylaxis was started within 24 hours of admission. Also, the incidence of VTEs did not differ between patients in the early and delayed prophylaxis groups. Larger randomized controlled trials are probably needed to assess decreases in VTEs with earlier prophylaxis.
Une cabane médiévale au Serre de la Conque (Hérault)
Authors: Gasco Yves 
Published: August 2013

La cabane médiévale du Serre de la Conque n'a pas été fouillée dans le cadre d'une étude de plus grande envergure. L'exploitation des résultats de sa fouille effectuée en 1973 s'en tient donc strictement à cette opération de terrain.
Les vestiges de sa dernière occupation ont été mis au jour au cours d'une simple fouille de sauvetage. L'approche du contexte historique, qui n'est pas le propos de ce bref article, reste toujours à effectuer. L'accent a été mis essentiellement sur les activités et l'aménagement de l'espace d'habitation. Devant la pauvreté des vestiges, il faut cependant rester très prudent en ce qui concerne les conclusions paléo-ethnologiques que l'on pourrait en tirer.
L'économie agricole de l'abbaye bénédictine de Lagrasse, XIIIe - XVe siècle (Aude)
Authors: Blanc Jean 
Published: August 2013

The numerous landed properties form the main wealth ofthis abbey, the monastic economy being principally a landed economy. The existence of numerous documents permits to know the various cultures : cereals (wheat, rye, barley, oats) vineyard, olive-trees, vegetables. In addition to thèse cultures, it is aduisable to mention breeding (sheep, caprinae, bovines), fishing and hunting also played an important role.
This landed economy finds a sideline with mining and with cloth manufacturing which was important at Lagrasse. An important part of all these products was sold on the small market town of Lagrasse, situated near the convent.
L'église de l'abbaye cistercienne de Sylvanès (Aveyron)
Authors: Durand Geneviève 
Published: August 2013

L'abbaye de Sylvanès n'était à l'origine qu'une communauté laïque née de la volonté de sept compagnons de quitter le siècle pour se consacrer à une vie de prières et de pauvreté. A la fin de 1132, ils choisirent de s'installer près du Pont-de-Camarès, dans la partie méridionale du Rouergue. Peu de temps après, ils s'affilient à l'ordre de Cîteaux par l'intermédiaire de l'abbaye de Mazan en Vivarais.
Dès sa fondation, Sylvanès se constitue un domaine foncier qui lui procure prospérité et puissance. Parallèlement à cet essor, la seconde moitié du XIIe siècle voit la construction de la majorité des bâtiments monastiques. Mais dès le début du XIIIe siècle apparaissent des signes d'essouflement et de relâchement. L'abbaye va désormais vivre retranchée sur ses terres sur son acquis spirituel et temporel.
Les caractères architecturaux de l'abbaye de Sylvanès portent la marque d'une époque de transition entre le Roman et le Gothique. L'église est encore par sa structure simple et robuste un édifice pleinement roman où l'on expérimente cependant des formules nouvelles : la nef unique avec chapelles entre contreforts et la voûte d'ogives. Cette église compte sans nul doute parmi les plus belle réalisations du Midi.
Intervention archéologique au cloître Franciscain de Chambéry (Savoie)
Authors: Sirot Elisabeth 
Published: August 2013

This group of monastic buildings, consisting of a fine example of a conventual buildings connected to a church now become metropolitan cathedral, must have been founded around 1220, when the minor friars of St. Francis of Assisi arrived in Chambéry .
Restoration work undertaken by Conservation des Monuments Historiques has brought to light a series of arcades of the 13th- century, and has revealed, in the North-East gallery, remains of the three main building stages known from written sources. The first cloister of which fragments have been discovered of the arcade. Connecting the chapter hause to the promenade, was built between 1220 and 1253. During the 15th- century the monks built the présent cathedral of St. Francis and altered the cloister. Finally, in the 17th century, the group of monastic buildings was rebuilt, the cloister enlarged and rib vaulted, the wall enlivened with pilasters and decorated with flat capitals. This opération linked to the restoration work, demonstrates the value and necessity of making a detailed study and elevation plans of the walls, since these still preserve remains of the different periods of occupation of the site.
La nécropole médiévale Saint-Martin à Alba (Ardèche)
Authors: Bailly-Maître Marie-Christine 
Published: August 2013

A l'occasion de profondes mutations agricoles dans la commune d'Alba (Ardèche) , une étude archéologique des nombreux vestiges enfouis dans son sol a été entreprise. Dans ce cadre une fouille a été menée dans la nécropole St Martin dont les inhumations s'échelonnent tout au long du Moyen- Age.
Les observations faites sur ce site (typologie chronologique des sépultures, rituel, croyances...), complètent des travaux menés sur d'autres cimetières contemporains et proches et permettent de dresser un premier tableau des rites funéraires observés au Moyen- Ages dans cette région du bas Vivarais.
Aperçu sur le pot et la cruche dans le Sud-Ouest Toulousain
Authors: Broecker Régine 
Published: August 2013

La documentation céramique rassemblée depuis quelques années dans de meilleures conditions semble permettre aujourd'hui une réflexion générale sur l'évolution de deux types de vase, rencontrés le plus fréquemment dans les gisements de la région malgré une inégale prospection des zones, globalement la région Midi-Pyrénées.
Les caractères de l'olla ou pot s'affirment comme vases maintenant globulaires, sans anses et à lèvre très régulièrement éversée, typiques du Sud-Ouest toulousain. De proportions carrées et plutôt hautes aux XIe, XIIe s., les pièces deviennent plus basses et plus amples aux XIIIe, XIVe s., le plus grand diamètre étant parfois souligné par des cordons, des liserets ou une carène. Dans le Gers cependant, les rebords affectent des profils plus travaillés, plus anguleux.
On a peu d'exemplaires de cruches de types pégaux toujours à becs pontés au XIe, XIIe s. Les formes de lèvres évoluent peu mais la tendance s'observe vers un abaissement ou une surélévation du type, le plus grand diamètre étant dans ce dernier cas situé dans le tiers supérieur de la panse. Des formes originales ou isolées mais avec des indices de datation apparaissent également.
L'élection de Sépulture et les croyances relatives à "l'après-mort" dans la région toulousaine entre 1300 et 1450 d'après les testaments
Authors: Marandet Marie-Claude 
Published: August 2013

Utilisant 2050 testaments provenant de la région toulousaine, l'auteur étudie l'élection de sépulture pendant la période 1300-1450. Cet acte, jugé d'une très grande importance, est fait par la quasi-totalité des testateurs.
Des différences apparaissent entre les villageois qui choisissent dans leur très grande majorité de reposer dans un cimetière, qu'il soit situé au cœur du village ou, beaucoup plus rarement, extérieur et citadins qui optent à 75 % pour l'intérieur d'un édifice (églises paroissiales et couvents de mendiants entrent alors en concurrence) .
Tombes et tombeaux sont fréquemment décrits par les disposants.
Dans une seconde partie, l'auteur pose le problème des croyances relatives au lendemain de la mort. Pour certains fidèles, il semble qu'il y ait errance de l'âme puis installation de celle-ci en un lieu de Repos situé sur terre (enquête de Jacques FOURNIER dans le diocèse de Pamiers) .
L'église s'efforce d'encadrer ces revenants en instituant le Purgatoire.
Les origines de l'industrie céramique à Apt : l'apport des sources écrites XIVe- XVIe siècles
Authors: Amouric Henri 
Published: August 2013

A l'époque moderne Apt (Vaucluse) est un centre de production céramique de grande réputation. En l'absence de données archéologiques, les recherches menées dans les sources écrites pour connaître les origines de cette activité ont révélé l'existence d'ateliers médiévaux. Tel qu'il apparaît, le cas d'Apt est à la fois banal et remarquable : les difficultés de l'approvisionnement en tuiles qui sont manifestes à la fin du XIVe siècle et au début du XVe siècle sont communes à là plupart des villes provençales.
La crise de production de l'artisanat céramique et sa disparition provisoire au tournant du XIVe siècle sont des phénomènes plus rares. Les conséquences, intervention de la communauté, appel à la main d'oeuvre extérieure n'en sont que plus intéressantes. Au total c'est un moment charnière d'un développement économique médiocre qui est décrit dans tous les aspects que les sources permettent d'aborder, événements, hommes, hiérarchies, structures.
La céramique en usage dans l'atelier de verrier de Roquefeuille (Pourrières, Var) : exemple d'un dépotoir domestique de la première moitié du XVIIIe siècle
Authors: Foy Danièle , Richez Florence , Vallauri Lucy 
Published: August 2013

The glassware workshop of Roquefeuille in the department of Var, provided consequent material that witness of both craftsmen going and daily life in the sixteenth on to the eighteenth century.
The ceramics described here, have been found in a domestic dump and can be dated on stratigraphy and material grounds, of the first half of the eighteenth century.
Well preserved and important documentary evidences permitted to give a first shape of typology of glaze ware (for cooking, table and sanitary uses) in this period. The various clays and technics give evidence of the multiple sources fo supply in the vicinity (e.g. local workshop in the Huveaunne valley, the Vallauris, the Moustiers and the Uzège areas) and other distant ones, with the prevailing Ligurian imports. One must however note afew scarce exchanges with China and Turkey, that prove the important trade networks ofthis handicraft milieu seemingly isolated in a rural context.
Les monnaies trouvées dans l'église de Maubourguet (Hautes-Pyrénées).
Authors: Bompaire Marc 
Published: August 2013

200 monnaies, médiévales et surtout modernes, trouvées dans les fouilles de l'église de Maubourguet, sont inventoriées et les variantes inédites sont commentées.
Confrontées aux trouvailles de l'église de Saint-Orens (Villelongue, Hautes-Pyrénées) et aux trésors de la région elles complètent et élargissent notre connaissance des monnaies de Béarn des XVIe-XVIIe siècles et de la circulation monétaire dans les Hautes-Pyrénées à cette époque. Elles donnent enfin des indications sur les possibilités que donnerait la publication systématique des monnaies de fouilles d'églises pour étayer des hypothèses qui sont ici suggérées sur la circulation de la monnaie divisionnaire (quantité, vitesse et circuits de diffusion, contrefaçons...) et sur le degré de monétarisation.
Le moulin à eau médiéval. Problème et apport de la documentation languedocienne.
Authors: Phalip Bruno 
Published: August 2013

The exceptional state of preservation of the mills, along the Hérault river, allows us to deal precisely with their development in the medieval period.
The textual documentation, very abundant for the period of the high Middle Ages in the XIIIth century, allows the question of the alodial or seigniorial origins of these Languedocian constructions to be determined. Concurrently, further expianations may be now proposed, relating to the choise factors between the horizontal and the vertical wheel. This supposes an advanced archaelogical study, in order to better understand the links between the architecture, the society, the landscape and theselected technology. Then, this new reading of the available data, also sets up the proposition of a geographic distribution moving in time.
L'évolution d'une maison de Cahors du Xlle au XVe siècle : l'exemple du n°88 rue des Soubirous
Authors: Chiha Grégory , Rousset Valérie , Scellès Maurice 
Published: August 2013

Based on an archaeological analysis of the buildings, the study sets out to reconstruct the history of a particular urban house. The 12th century building on the street, rebuilt in the 15th century, and the 13th or 14th century building at the rear, provide an opportunity of understanding at least the broad outlines of the various stages. Although our knowledge isfarfrom complète, the buildings reveal important détails in relation to the construction and the mediaeval layout. Afurther significance ofthe édifice is that it imposes an approach which takes into account the complexity of an urban house and highlights the existence oftwo distinct dwellings separated by a courtyard.
Translated by Délia GRAY DURANT
Le Dognon en Limousin, du château à motte au château de pierre, XIe-XVe siècles
Authors: Cantié Geneviève 
Published: August 2013

La fouille programmée du Dognon (c. Le Châtenet-en-Dognon, Haute-Vienne), menée entre 1981
et 1990, a permis de documenter un site castral précoce dont l’existence semble attestée dès la fin du
Xe siècle par un lignage éponyme. La première forteresse était une sorte de rocca, constituée à partir
d’un pointement rocheux, barrée par un fossé en V et flanquée d’une petite basse-cour. De nombreux
trous de poteaux permettent de restituer en partie les structures primitives. Cependant, on ignore le lien chronologique entre cette motte sud et celle établie dans la pente, plus au nord (qui n’a pas pu être fouillée). Lors d’une étape ultérieure (entre le XIe et le XIIIe siècles), le château reçoit ses première maçonneries: la rocca est emmottée, surélevée et élargie; un bâtiment (mal conservé) y est édifié, alors que la bassecour accueille une vaste bâtisse quadrangulaire. Dans un troisième temps, enfin, le sommet de la motte est ceinturé par une chemise flanquée d’une tourelle circulaire pleine. Ces remaniements sont manifestement
liés à l’intégration du Dognon dans le maillage des châtellenies du comté de la Marche. En tant que résidence aristocratique, le site semble déclassé assez tôt dans le XIVe siècle, et ne perdure ensuite que
comme centre de pouvoir châtelain aux mains d’officiers.
La domus des seigneurs de Castelnau à Flaugnac (Lot)
Authors: Hautefeuille Florent 
Published: August 2013

Flaugnac est un petit castrum du sud du département du Lot. Des sondages réalisés de 2000 à 2003 ont permis d’étudier une des principales maisons aristocratiques d’un bourg caractérisé par un système
de coseigneurie assez complexe au XIII° s. Un premier édifice construit à l’emplacement d’une zone
d’inhumation carolingienne pourrait être associée à la mention d’un chef lieu de viguerie aux environs de l’an mil. Mais la domus a surtout connu un développement important lors des deux phases de restructurations postérieures, au XII° s puis au XIV° s. Elle appartient alors aux seigneurs principaux de Flaugnac, maîtres de la châtellenie de Castelnau des Vaux, qui n’y ont pourtant jamais résidé. Se pose alors la question de la fonction de cette construction imposante, mais où les aspects résidentiels paraissent dominer? Résidence “ secondaire ” pour les seigneurs de Castelnau, lieu de justice (Flaugnac fut un cheflieu de baylie seigneuriale), ou simple grenier à grain destiné à stocker les très nombreuses redevances issues de la seigneurie foncière. Les vestiges découverts permettent d’émettre quelques hypothèses.