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A Clinical Audit on Diabetes Care in Patients with Type 2 Diabetes in Al-Ain, United Arab Emirates
Authors: Shehab Abdulla , Elnour Asim , Abdulle Abdishakur 
Published: October 2012

Objectives:
To implement a prospective interventional clinical audit to evaluate the current clinical practice and the effect of standard interventions on the management of type 2 diabetes (T2DM).

Methods:
254 patients with T2DM where recruited in a specialized diabetes care center in Al-Ain, UAE. The diabetes care components were audited before (baseline) and after (3 and 6 months) implementation of Institute of Clinical System Improvement (ICSI) guidelines. Data was compared against international guidelines to achieve target goals of normoglycemia, blood pressure (BP), and low density lipoprotein-cholesterol (LDL-C). We measured changes in mean scores of patient satisfaction level regarding diabetes care at similar intervals, by validated Patient Satisfaction Questionnaire (PSQ-18).

Results:
We observed a significant reduction in fasting blood glucose (FBG; mean± SD; 9.3 ± 0.03 vs 7.4 ± 0.3mmol/l; P=0.03), and HbA1c (8.7 ± 0.02 vs 8.1 ± 0.02 %; P=0.04) levels after 6 months compared with baseline. Patients who achieved target FBG and HbA1c levels improved significantly (45.7 vs 81.1%; P=0.03), and (40.1 vs 73.6%; P=0.04), respectively. The LDL-C levels improved, though this was not statistically significant. Patients achieving target of BP control improved significantly (SBP 142±7.6 and DBP 95±6.2 vs SBP 136±8.2 and DBP 87±5.8 mmHg;P=0.05).

Conclusions:
The results of this interventional audit were generally positive and emphasized the feasibility of improving the current clinical practice. Our individualized approach has helped us to achieve a better target in glycemic and BP control as well as patient satisfaction. Further research is needed to understand the long-term impact of our structured approach to improve the quality of T2DM care in the UAE.
Entrapment of ethyl vanillin in calcium alginate and calcium alginate/poly(vinyl alcohol) beads
Authors: Levic Steva , Djordjevic Verica , Rajic Nevenka , Milivojevic Milan , Bugarski Branko , Nedovic Viktor 
Published: October 2012

AbstractElectrostatic extrusion was applied to the encapsulation of 3-ethoxy-4-hydroxybenzaldehyde (ethyl vanillin) in calcium alginate and calcium alginate/poly(vinyl alcohol) beads. The calcium alginate/poly(vinyl alcohol) hydrogel spheres were formed after contact with the cross-linker solution of calcium chloride, followed by the freeze-thaw method for poly(vinyl alcohol) gel formation. The entrapment of aroma in beads was investigated by FTIR and thermal analysis (thermogravimetry/differential thermal gravimetry; TGA/DTG). The mass loss in the temperature range of 150–300°C is related to degradation of the matrix and the release of ethyl vanillin. According to the DTG curve, the release of ethyl vanillin occurs at about 260°C. TGA measurements of the stored samples confirmed that formulations were stable for a period of one month. FTIR analysis provides no evidence for chemical interactions between flavour and alginate that would alter the nature of the functional groups in the flavour compound.
A new phenanthroindolizidine alkaloid from Tylophora indica
Authors: Dhiman Mini , Khanna Amit , Manju Sreedharannair 
Published: October 2012

AbstractA new phenanthroindolizidine alkaloid, 3-O-demethyl tylophorinidine (VI), was isolated from the aerial (leaves and stem) parts of Tylophora indica and characterized using different spectral techniques. Gel chromatography and reverse phase preparative HPLC were used for sample purification. The new alkaloid, VI, was screened for anticancer activity against a panel of different cancer cell lines and it showed significant anticancer activity with IC50 value in the range of 0.89–1.40 μM.
Helicopter electromagnetic data map ice thickness at Mount Adams and Mount Baker, Washington, USA
Authors: Finn Carol A. , Deszcz-Pan Maria , Bedrosian Paul A. 
Published: October 2012

AbstractIce-thickness measurements critical for flood and mudflow hazard studies are very sparse on Cascade Range (North America) volcanoes. Helicopter electromagnetic (HEM) data collected to detect hydrothermal alteration are used to determine ice thickness over portions of Mount Baker and Mount Adams volcanoes. A laterally continuous inversion method provides good estimates of ice <100 m thick over water-saturated and altered regions where the resistivity of the basement is <200 Ωm. For areas with ice overlying fresh, resistive rocks with small resistivity contrasts between ice and rock, ice thickness is not well resolved. The ice thicknesses derived from HEM data are consistent with the previous drillhole data from Mount Adams and radar data from both volcanoes, with mean thicknesses of 57 m for Mount Adams and 68 m for Mount Baker. The thickest ice on Mount Baker rests on the gentle lower slopes whereas the thickest ice at Mount Adams lies on the flat summit. Ice volume calculations suggest that Mount Baker contains ∽710 × 106 m3 of ice in the HEM survey area, with a crude estimate of ∽1800 × 106m3 for the entire volcano. Ice volume on Mount Adams is 65 × 106m3 in parts of the HEM survey area and ∽200 × 106m3 overall.
Chemical analysis of ice vein microenvironments: II. Analysis of glacial samples from Greenland and Antarctica
Authors: Barletta Robert E. , Priscu John C. , Mader Heidy M. , Jones Warren L. , Roe Christopher H. 
Published: October 2012

AbstractChemical constituents trapped within glacial ice provide a unique record of climate, as well as repositories for biological material such as pollen grains, fungal spores, viruses, bacteria and dissolved organic carbon. Past research suggests that the veins of polycrystalline ice may provide a liquid microenvironment for active microbial metabolism fueled by concentrated impurities in the veins. Despite these claims, no direct measurements of impurity concentration in ice veins have been made. Using micro-Raman spectroscopy, we show that sulfate and nitrate concentrations in the veins of glacial ice from Greenland (Greenland Ice Sheet Project 2) and Antarctic (Newall Glacier and a Dominion Range glacier) core samples were 104 and 105 times greater than the concentrations measured in melted (bulk) core water. Methanesulfonate was not found in the veins, consistent with its presence as particulate matter within the ice. The measured vein concentration of molecular anions implies a highly acidic (pH < 3) vein environment with high ionic strength (mM-M). We estimate that the vein volume provides 16.7 and 576 km3 of habitable space within the Greenland and Antarctic ice sheets, respectively, which could support the metabolism of organisms that are capable of growing in cold, high ionic strength solutions with low pH.
Surgical Management of Calcific Metamorphosis of Pulp: A Case Report
Authors: Kulsum U , Farzana F 
Published: October 2012

A case is reported which states calcific metamorphosis of pulp in a mandibular left lateral incisor and concomitant pulp necrosis of both central incisors for a single trauma. There was a large periapical lesion associated with the teeth. Conventional endodontic treatment was performed on teeth with pulp necrosis, but the canal with calcific metamorphosis could not be negotiated with endodontic files. The periapical lesion was surgically removed and diagnosed as acute periapical abscess on histopathology. During the surgical procedure root apices of calcified tooth as well as other teeth were removed and retrograde cavity was prepared and filled with glass ionomer cement i.e apicectomy was done. The bony defect was filled with calcium hydroxyappatite crystal. Six months later the teeth were asymptomatic and radiological follow-up showed gradual healing of the bony cavity. DOI: http://dx.doi.org/10.3329/birdem.v1i1.12396 Birdem Med J 2011; 1(1): 46-50
A Randomized Comparison of Second-Line Lopinavir/ Ritonavir Monotherapy versus Tenofovir/Lamivudine/ Lopinavir/Ritonavir in Patients Failing Nnrti Regimens: The HIV Star Study
Authors: Bunupuradah Torsak , Chetchotisakd Ploenchan , Ananworanich Jintanat , Munsakul Warangkana , Jirajariyavej Supunnee , Kantipong Pacharee , Prasithsirikul Wisit , Sungkanuparph Somnuek , Bowonwatanuwong Chureeratana , Klinbuayaem Virat , Kerr Stephen J , Sophonphan Jiratchaya , Bhakeecheep Sorakij , Hirschel Bernard , Ruxrungtham Kiat ,   the HIV STAR Study Group
Published: October 2012

Background Data informing the use of boosted protease inhibitor (PI) monotherapy as second-line treatment are limited. There are also no randomized trials addressing treatment options after failing first-line non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NNRTI)-regimens. Methods HIV-infected subjects ≥18 years, with HIV RNA≥1,000 copies/ml while using NNRTI plus 2 NRTIs, and naive to PIs were randomized to lopinavir/ritonavir (LPV/r) 400/100 mg twice daily monotherapy (mono-LPV/r) or tenofovir disoproxil fumarate (TDF) once daily plus lamivudine (3TC) twice daily plus LPV/r 400/100 mg twice daily (TDF/3TC/LPV/r) at nine sites in Thailand. The primary outcome was time-weighted area under curve (TWAUC) change in HIV RNA over 48 weeks. The a priori hypothesis was that the mono-LPV/r arm would be considered non-inferior if the upper 95% confidence limit in TWAUC mean difference was ≤0.5 log10 copies/ml. Results The intention-to-treat (ITT) population comprised 195 patients (mono-LPV/r n=98 and TDF/3TC/LPV/r n=97): male 58%, baseline mean (sd) age of 38 (7) years, CD4+ T-cell count of 204 (135) cells/mm3 and HIV RNA of 4.1 (0.6) log10 copies/ml. The majority had HIV-1 recombinant CRF01_AE infection, and thymidine analogue mutation (TAM)-2 was 3x more common than TAM-1. At 48 weeks, the difference in TWAUC HIV RNA between arms was 0.15 (95% CI -0.04, 0.33) log10 copies/ml, consistent with our definition of non-inferiority. However, the proportion with HIV RNA<50 copies/ml was significantly lower in the mono-LPV/r arm: 61% versus 83% (ITT, P<0.01). Baseline HIV RNA≥5 log10 copies/ml ( P<0.001) and mono-LPV/r use ( P =0.003) were predictors of virological failure. Baseline genotypic sensitivity scores ≥2 and TAM-2 were associated with better virological control in subjects treated with the TDF-containing regimen. Conclusions In PI-naive patients failing NNRTI-based first-line HAART, mono-LPV/r had a significantly lower proportion of patients with HIV RNA<50 copies/ml compared to the TDF/3TC/LPV/r treatment. Thus, mono-LPV/r should not be recommended as a second-line option.
Projets high tech et constitution d'équipe
Authors: Ben-Hafaïedh Cyrine 
Published: October 2012

Résumé Près d’une entreprise sur deux est créée par une équipe et la proportion dépasse les deux tiers dans les firmes technologiques et innovantes. Or la façon dont se constituent les équipes, constitution ressentie comme une difficulté majeure par les entrepreneurs comme par leurs accompagnants, reste un sujet peu exploré par la recherche. L’article tente de clarifier le processus en mettant en lumière deux grandes approches : approche qui conduit à constituer des équipes de pairs selon une logique sociale et une tendance économico-rationnelle visant à réunir les meilleurs ressources pour le projet. La combinaison des deux démarches, interpersonnelle et instrumentale, est jugée souhaitable par nombre d’acteurs mais la méthode reste encore largement à imaginer.
Faire école en entrepreneuriat
Authors: Redien-Collot Renaud , Vidal Frank 
Published: October 2012

Résumé Au sein d’une politique de très large diffusion de l’enseignement entrepreneurial en France, le modèle d’une école d’entrepreneuriat n’est-il pas, aujourd’hui, considéré comme un luxe ? S’agit-il de sensibiliser ou de former une nouvelle génération d’entrepreneurs ? Quelle place est faite à l’entrepreneuriat au sein de la course à l’excellence académique ? Le marché de la formation entrepreneuriale est-il assez mûr pour faire naître les talents pérennes, dont notre économie a tant besoin ? Le cas d’Advancia rend compte d’une expérimentation qui, de 2004 à 2010, a parié sur un modèle pédagogique d’école du tout entrepreneuriat. Cet article analyse comment, en dépit de résultats quantitatifs et qualitatifs de très bonne tenue, ce modèle pédagogique n’a pas été jugé viable. L’étude de ce cas pédagogique met en perspective les attentes et les contradictions françaises en matière de formation entrepreneuriale.
Comment transformer les futurs ingénieurs en entrepreneurs ?
Authors: Wang Yifan , Bigand Michel , Frugier Dominique 
Published: October 2012

Résumé L’élève-ingénieur est parfois un futur entrepreneur qui s’ignore. En adaptant son dispositif pédagogique, l’École Centrale de Lille vise à révéler les entrepreneurs et à développer chez l’ensemble de ses élèves les capacités exigées de l’ingénieur du 21 e siècle. Plusieurs dispositifs pédagogiques sont présentés, notamment la formation « Ingénieur Manager Entrepreneur » de l’Iteem destinée à former en nombre de futurs créateurs d’entreprise. Un travail de recherche confirme l’impact des formations sur la volonté d’entreprendre, mais également d’autres facteurs extra-scolaires. Quelques conseils de bonnes pratiques sont proposés en conclusion.
« Vis ma vie » et découvre mon entreprise...
Authors: Dervaux Catherine 
Published: October 2012

Résumé L’Université Catholique de Lille a inscrit l’entrepreneuriat parmi les cinq axes stratégiques de son action. Forte de la conviction qu’ « entreprendre s’apprend » et que les enseignants jouent un rôle déterminant dans la transmission de l’esprit d’entreprise, elle a travaillé à rendre ses enseignants plus créatifs et capables, par l’exemple, de former des diplômés entreprenants. S’appuyant sur un réseau de partenariats particulièrement développé, l’Université a initié une démarche originale : l’Opération « Vis ma vie », qui vise à rapprocher deux mondes – académique et économique, enseignement et entreprise – qui restent à ce jour encore souvent étrangers l’un à l’autre. Sur le modèle de l’émission de télévision du même nom, des duos enseignants – chefs d’entreprise sont formés. Chacun est amené à partager une journée de la vie de l’autre, découvrant ainsi l’environnement et les préoccupations quotidiennes de son binôme. Trois actions ont été organisées : en 2006, en 2008 et en 2010, représentant au total 90 binômes. Les bilans réalisés pointent les satisfactions, les étonnements et les recommandations des participants et permettent d’identifier les perspectives possibles pour les prochaines éditions.
À l'école de l'entreprise : le cas Business Experience
Authors: Perruchoud Antoine , Lehmann Béatrice Girod , Surlemont Bernard 
Published: October 2012

Résumé Devenir entrepreneur, c’est avant tout développer un ensemble de compétences sociales et émotionnelles. L’enseignement peut-il favoriser l’éclosion de vocations entrepreneuriales et peut-il contribuer au développement de telles compétences ? La Haute École Spécialisée de Suisse Ouest (HES-SO) met en œuvre depuis sept ans un concept innovant, le programme « Business Experience », basé sur de véritables « entreprises-écoles ». Ce nouveau concept propose aux étudiants une approche pratique devant leur permettre durant une année de passer d’une idée de business au marché. Réunissant des étudiants de différentes filières, le programme dispose, via une association, d’un fond de capital-risque. Par ailleurs, ces start-ups en devenir sont localisées dans un pôle technologique qui concentre près de cinquante PME et quatre instituts de recherche. Interdisciplinarité, engagement financier et environnement stimulant sont des éléments clés du programme Business Experience, suscite la création d’une entreprise chaque année. Cette formation à l’entrepreneuriat est à la fois responsabilisante, expérientielle, coopérative et réflexive.
Démystification d'une pédagogie émergente : l'approche par les compétences
Authors: Aouni Zineb 
Published: October 2012

Résumé « Approche par les compétences », « compétences comportementales », « compétences transversales », « compétences clés », « référentiel de compétences »... La notion de « compétence » est devenue incontournable dans le domaine de l’éducation. L’approche par les compétences qui se veut en « rupture » pédagogique avec le passé, s’est peu à peu généralisée dans le système éducatif et ne cesse de conquérir de nouveaux pays : les États-Unis, le Québec, la Suisse, la France, la Belgique, les Pays-Bas, l’Australie, les pays du Maghreb, etc. Qu’en est-il dans le domaine de l’entrepreneuriat ? Que suppose cette nouvelle orientation pédagogique par les compétences pour l’éducation à l’entrepreneuriat ? Comment les éducateurs en entrepreneuriat s’inscrivent-ils dans cette nouvelle « tendance » pédagogique ? Et comment peuvent-ils apporter une meilleure cohérence à leurs pratiques d’enseignement en définissant les résultats attendus de leur formation en référence à des « savoir-agir » ?
Le débat européen sur la Turquie.
Authors: Abel Olivier , Marian Michel , Lempereur Nathalie , Padis Marc-Olivier 
Published: October 2012

Alors que le processus définitif de candidature a commencé, quels sont les arguments pour ou contre l’entrée de la Turquie en Europe ? Au-delà de la question de savoir si le pays candidat répond aux critères imposés, nous sommes confrontés à nos incertitudes concernant la définition collective qui est donnée aux limites géographiques, culturelles et politiques du projet européen.
Les quatre crises de la représentation politique
Authors: Miquet-Marty François 
Published: October 2012

Le référendum de 2005 n’a pas révélé la crise de la représentation, mais il a accentué l’expression de quatre crises dont les cycles ne sont pas toujours en phase : discrédit des leaders politiques, défiance envers les représentants, difficile transcription du social en politique, sentiment d’une dépossession démocratique.
Le « non » français : les messages d'un vote
Authors: Coq Guy , Delannoi Gil , Donzelot Jacques , Eslin Jean-Claude , Garapon Antoine , Garapon Paul , Giudicelli Jérôme , Lindenberg Daniel , Marian Michel , Monod Jean-Claude , Padis Marc-Olivier , Roman Joël 
Published: October 2012

Moment démocratique pour les uns, vote d’incompréhension pour les autres, le choix du 29 mai 2005 renvoie à des lectures parfois divergentes, parfois complémentaires, des attentes politiques et sociales des Français. Entre le choc d’avril 2002 et l’ouverture du prochain cycle présidentiel, qu’en est-il des attentes démocratiques du pays ?
Les socialistes et le pouvoir
Authors: Bergounioux Alain , Grunberg Gérard 
Published: October 2012

Sur la période d’un siècle, le parti socialiste français continue de se débattre entre son aspiration à gouverner et son sentiment de trahir ses idéaux dans l’exercice du pouvoir. Peut-il échapper à sa contradiction fondatrice ? Sans doute pas en menant une campagne « contre le libéralisme » qui ne pourra être, comme par le passé, que porteuse de désillusions.
La deuxième gauche, une histoire inachevée
Authors: Rocard Michel , Boudic Goulven , Canto-Sperber Monique 
Published: October 2012

La rénovation doctrinale du parti socialiste pouvait-elle être déclenchée par la deuxième gauche ? La naissance du Psu dans le refus de la guerre d’Algérie, sa place au sein de la gauche avant la naissance du parti socialiste puis la nécessité de s’intégrer au fonctionnement du parti éclairent les contraintes qui encadraient sa stratégie politique.
Une précipitation à retardement. Quelques perplexités sur le consensus historien
Authors: Mongin Olivier 
Published: October 2012

Les pétitions de la fin de l’année 2005 s’opposant au sujet de l’abrogation des quatre lois mémorielles (loi Gayssot de 1990 réprimant le négationnisme ; loi sur le génocide arménien de 2001 ; loi Taubira de 2001 qui qualifie l’esclavage et la traite négrière de crimes contre l’humanité ; loi de février 2005 en faveur des harkis) ont soulevé des polémiques utiles. Mais la demande d’abrogation recouvre un certain nombre de difficultés à prendre en compte. On en évoque ici cinq : la marginalisation du Parlement dans un régime où seul le président a le droit de faire des déclarations symboliques ; la différence de nature juridique de ces quatre lois ; la singularité de la Shoah indissociable de la loi Gayssot ; la confusion entre l’espace public de discussion et l’espace académique des historiens ; le divorce institué entre la mémoire et l’histoire qui ne favorise guère l’appréhension sereine d’un roman national confronté à ses « lieux de mémoire ».
Au-delà de la concurrence des victimes
Authors: Worms Frédéric 
Published: October 2012

Le philosophe s’interroge : comment passer d’une conception négative de la reconnaissance (des victimes) à une conception positive ? Comment échapper à la concurrence des victimes ? Trois conditions sont requises selon lui : reconnaître des actes et non pas des essences identitaires ; reconnaître ces actes « indirectement » par un tiers (public) et non pas directement en exacerbant la concurrence victimaire ; lutter contre la surenchère de l’affirmation qui est le double de la surenchère de la négation.
Emploi : l'approche économique ne suffit pas
Authors: Perret Bernard 
Published: October 2012

Pourquoi le diagnostic des économistes sur le chômage ne débouche-t-il pas sur des projets politiques viables ? Peut-être moins parce que la réforme serait « impossible » que parce que leur approche n’intègre pas les dimensions sociales, juridiques et personnelles de l’emploi.
Redonner forme à la société. Leçons du mouvement anti-Cpe
Authors: Chérèque François , Mongin Olivier , Padis Marc-Olivier , Roman Joël 
Published: October 2012

Les mobilisations contre le Cpe ont-elles favorisé le syndicalisme de contestation ? Pourquoi la négociation n’a-t-elle pas été possible ? Comment restaurer le dialogue social ? Le secrétaire général de la Cfdt rappelle ses priorités pour les chantiers de l’action syndicale.
Malaise dans l'évaluation de la santé mentale
Authors: Ehrenberg Alain 
Published: October 2012

Une expertise de l’Inserm sur les troubles de l’enfant, préconisant undépistage plus précoce et un suivi plus strict, a provoqué une nouvelle polémique au sein de la psychiatrie. Pourquoi la santé mentale est-elle arrivée à un tel point de tension ? Comment pourrait-elle renouer avec une approche plus globale de la santé publique et du malaise psychique ?
Internet : la main invisible de la délibération
Authors: Lev-On Azi , Manin Bernard 
Published: October 2012

On célèbre souvent les possibilités d’échange et de communication sur le réseau mondial. Mais celui-ci ouvre-t-il des perspectives en termes de participation et de délibération politiques ? Internet favorise-t-il, au-delà du partage d’information ou d’opinion, la confrontation avec des idées qui ne sont pas les nôtres ? Cette condition minimale d’une authentique délibération démocratique est-elle présente sur internet ?
Quelque chose de brisé aux Pays-Bas
Authors: de Beus Jan , van de Louw Gilbert 
Published: October 2012

En quelques années, ce pays, présenté comme exemplaire, s’est enfoncé dans une crise inattendue : crise économique et sociale, mais aussi culturelle et morale qui conduit une partie de la population à rejeter la tolérance qui caractérisait le système d’intégration néerlandais. Difficile à cerner, ce malaise évoque à une crise d’identité à l’issue incertaine.
Dieux et usages de dieux : Opa publicitaire sur le sacré
Authors: Baffoy Thierry , Burnet Régis 
Published: October 2012

Les marques commerciales savent faire parler d’elles et cherchent un succès de scandale à travers des publicités jouant avec les références religieuses, qu’elles soient chrétiennes ou, de plus en plus souvent, orientales ou animistes. Mais, au-delà des réactions de principe sur la trivialisation du religieux, ces usages publicitaires conduisent à se demander s’il existe de « légitimes propriétaires » des symboles religieux.