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Réduire la consommation énergétique des avions
Authors: Cassier Alain 
Published: July 2024

Comme tous les secteurs de l’économie, le transport aérien doit faire face aux défis de la réduction des émissions de gaz à effet de serre. Dans ce cadre, il doit absolument trouver les moyens de limiter sa consommation d’énergie ; et pour éviter que celle-ci ne soit obtenue qu’au travers d’une limitation du trafic, il n’a d’autre choix que d’augmenter son efficacité en termes d’énergie par passager et par kilomètre parcouru. Cette amélioration de l’efficacité énergétique peut être recherchée au niveau de l’utilisation des avions (optimisation des routes, du remplissage des avions, de la gestion du trafic), mais surtout au niveau de l’efficacité énergétique de l’avion lui-même (c’est-à-dire en réduisant l’énergie qu’il consomme pour voler). Les principaux programmes de recherche en cours actuellement portant sur la réduction de consommation des avions en Europe et aux États-Unis sont “Clean Aviation”, porté par la Commission européenne, “Transonic Truss Braced Wing” soutenu par la Nasa, et “Jetzero Z5 BWB” par l’US Air Force. Nous analysons dans cet article les évolutions de la conception de la cellule de l’avion qui pourraient en résulter, et les gains d’efficacité énergétique correspondants.
De l’authenticité à la lutte contre les violences : une approche féministe intersectionnelle de l’inclusion en fonction du sexe et de l’orientation sexuelle
Authors: Coron Clotilde , Dorion Léa 
Published: July 2024

L’approche de l’inclusion comme ce qui permet l’expression de l’authenticité individuelle a fait l’objet de nombreuses critiques. Cet article propose d’étudier plutôt le critère de la sécurité des employés et de la lutte contre les violences comme critère premier de l’inclusion. Certaines populations, notamment les femmes et les personnes homosexuelles, sont particulièrement confrontées aux violences au travail. Dans cet article, nous nous intéressons ainsi empiriquement aux différentes formes de violence subies par les individus, en fonction à la fois de leur sexe et de leur orientation sexuelle. Pour cela, nous mobilisons un cadre féministe et intersectionnel sur la violence, afin d’interpréter les résultats de l’analyse d’une base de données européenne représentative sur les conditions de travail. Nous montrons que la combinaison du sexe et de l’orientation sexuelle a un effet sur le type de violence subi, ce qui rend les catégories « femmes » et « personnes homosexuelles » en partie aveugles aux réalités vécues par les individus en fonction de leurs singularités. Finalement, penser l’inclusion par le biais de la lutte contre les violences permet, sur le plan théorique, de pallier la dépolitisation de cette notion, et sur le plan pratique, de créer des organisations plus inclusives. Cependant, cette recherche présente des limites, notamment liées aux données utilisées et à l’inexistence de variables liées à l’orientation sexuelle dans les données de la statistique publique. Cela invite à questionner l’absence de telles variables et ses implications.
Vers une désoccidentalisation du sport mondial ?
Authors: Aubin Lukas 
Published: July 2024

En dépit d’un apolitisme affiché, le sport mondial n’échappe pas aux réalités géopolitiques. Levier d’influence, il constitue un instrument diplomatique de premier plan pour un nombre de plus en plus important d’États. Si son capital économique et culturel a historiquement plutôt été occidental, des pays comme le Qatar, la Russie, la Chine ou l’Arabie saoudite l’utilisent désormais. À mesure que de nouveaux acteurs cherchent à se l’approprier, le sport tel que nous le connaissons est-il en train de disparaître ? À la veille des Jeux olympiques et paralympiques de Paris 2024, cette diversification du domaine sportif mondial témoigne d’une multipolarité grandissante, et d’une désoccidentalisation qui ne fait que commencer.
Sélection de stratégies de transfert des connaissances visant à implanter les pratiques recommandées de prévention non pharmacologiques du délirium en soins intensifs
Authors: Boivin Anick , Bérubé Mélanie 
Published: July 2024

Introduction : la prévention du délirium aux soins intensifs devrait être axée sur les méthodes non pharmacologiques. Toutefois, ce type de recommandation n’est pas toujours appliqué. Objectif : sélectionner des stratégies de transfert des connaissances afin de faciliter l’implantation des pratiques non pharmacologiques pouvant prévenir le délirium en soins intensifs. Méthode : une étude de consensus a été réalisée autour de deux thèmes. Deux groupes nominaux ont été constitués pour identifier les barrières et les facilitateurs à l’implantation des méthodes et les stratégies de transfert des connaissances. Une évaluation du contexte a aussi été réalisée. Neuf professionnels et une patiente-partenaire ont participé. Résultats : les barrières et les facilitateurs ayant fait l’objet d’un consensus étaient plus fréquemment reliés au contexte environnemental et aux ressources, à l’intention et aux connaissances. Les domaines du contexte organisationnel qui ont obtenu le plus haut niveau d’accord sont les relations interpersonnelles, la culture et le leadership. Conséquemment, des stratégies de transfert des connaissances pour faciliter les pratiques, modifier l’environnement et améliorer les connaissances ont été sélectionnées. Conclusion : une méthode structurée a été utilisée afin de guider la sélection de stratégies de transfert des connaissances. L’application de ces stratégies pourrait potentiellement améliorer la pratique clinique en soins intensifs.
L’appartenance du théologien à l’institution
Authors: Theobald Christoph 
Published: July 2024

Qu’elle s’exprime au sein d’institutions universitaires sous juridiction ecclésiastique ou dans un jeu relationnel complexe entre pouvoirs facultaires de l’université d’État et pouvoirs ecclésiastiques de nomination et de contrôle, l’appartenance du théologien à l’institution doit être abordée aujourd’hui sur deux terrains différents, intrinsèquement liés entre eux et en tension. L’article entre dans cette configuration par la théologie en s’interrogeant d’abord sur la mutation contemporaine de l’institutionnalité ecclésiale et sa répercussion sur le positionnement institutionnel du théologien et de la théologienne. Abordée en un deuxième temps, leur appartenance à l’institution universitaire leur pose la question de savoir pour quelles raisons théologiques ils doivent laisser la place à une pluralité de savoirs, parmi eux les sciences sociales, et entrer en apprentissage par rapport à elles. C’est cette double « formalité » ou « appartenance » institutionnelle, difficile à réaliser en raison de la complexité « transdisciplinaire » qui en résulte et de la diversification culturelle et confessionnelle de ses configurations, qui conduira à situer le charisme du théologien et de la théologienne au sein d’une vision messianique du monde, plus large que son orientation proprement chrétienne.
Pratiquer la responsabilité sociale en santé : de la théorie à la pratique. Une étude Delphi internationale
Authors: de Rouffignac Ségolène , Mokaddem Naji , Treutens Robin , Robert Maud , Millette Bernard , Grand’Maison Paul , Castel Josette , Giard Janie , Sasseville Maxime , Beaulieu Marie-Dominique 
Published: July 2024

Introduction : La responsabilité sociale en santé (RSS) des professionnels de santé est difficile à traduire en compétences, à enseigner et à mettre en œuvre concrètement dans la pratique professionnelle. But de l’étude : Afin d’éclairer l’élaboration d’un profil de compétences, cette étude du Réseau international francophone pour la responsabilité sociale en santé (RIFRESS) a visé à développer un consensus sur les composantes de la RSS des médecins selon le point de vue d’experts en éducation médicale. La méthode Delphi a été utilisée, le premier tour étant ouvert et les deux autres, fermés. Le logiciel Mesydel a servi pour l’analyse qualitative du premier tour, le SPSS pour l’analyse du degré de consensus pour les tours 2 et 3. Résultats : Trente-quatre experts ont répondu à l’étude. Lors du premier tour, 62 codes ont émergé, regroupés en 13 thèmes. À partir de l’analyse initiale, 40 éléments ont été soumis pour le deuxième tour. Sur ces 40 items, 23 sont alors sortis consensuels, ainsi que 13 sur les 18 items soumis de nouveau après le troisième tour. Des exemples d’éléments consensuels : l’éco-responsabilité, le plaidoyer, la défense du bien commun, l’analyse critique de sa pratique et le leadership collaboratif. Conclusions : La présente étude visait à définir concrètement les composants de la RSS des médecins. Ce consensus doit être utilisé à la lumière du contexte local et permettre de former des médecins qui répondent aux besoins de santé prioritaires de la société dans un monde en profonde mutation.
De « Faire avec » à « Faire ensemble », déconstruire la recherche pour mieux travailler en collaboration
Authors: Hecker Irwin , Jacquemot Anne-Fleur , Tréhard Hélène 
Published: July 2024

Objectif : Explorer les implications du passage du concept de « Faire avec » à « Faire ensemble » dans le domaine de la recherche en santé publique en France, en mettant l’accent sur la transformation nécessaire du rôle et de la posture du chercheur. Méthodes : Ces réflexions sont celles de jeunes chercheurs en santé publique, qui s’appuient notamment sur les conclusions du séminaire « ”Faire avec”, quel effet sur ma posture de chercheur en santé publique ? », dans le cadre du Réseau doctoral en santé publique animé par l’École des hautes études en santé publique (EHESP)” à la place de “dans le cadre du Réseau doctoral en santé publique de l’École des hautes études en santé publique (EHESP). Résultats : Cet article souligne l’importance de déconstruire pour ensuite reconstruire la conception de la recherche pour mieux intégrer l’approche « Faire ensemble » dans le domaine de la santé publique. « Faire ensemble » nécessite de modifier l’équilibre des savoirs et de prendre en compte les objectifs de toutes les parties prenantes. Notre posture de chercheur doit être réfléchie pour permettre l’expression et la reconnaissance du savoir expérientiel. Conclusions : Ces questions nous paraissent essentielles dans la construction de la recherche en santé publique, tant en tant qu’objet de recherche qu’en tant que réflexion individuelle.
Retour d’expérience sur la mise en œuvre du partenariat-patient dans une formation continue en Suisse
Authors: Schusselé Filliettaz Séverine , Laroussi-Libeault Lisa , Rochat Sylvie , Gaillard Desmedt Sandra 
Published: July 2024

Introduction : La mobilisation de différentes expertises contribue à répondre aux défis rencontrés par les systèmes de santé. En Suisse romande, l’expertise des patients a été mobilisée dans une nouvelle formation continue, le certificat d’études avancées (CAS) en coordination des soins et travail en réseau, selon les différents degrés d’engagement du patient décrits dans le « modèle de Montréal ». But de l’étude : Les buts de l’étude étaient d’explorer : a) la faisabilité et l’acceptabilité de la mise en œuvre des différents degrés d’engagement du patient dans cette formation continue ; b) leurs facteurs d’influence ; c) les premiers apports de l’expérience pour les apprenants. Des méthodes mixtes ont été utilisées pour cette étude exploratoire menée entre 2021 et 2022. Résultats : Tous les degrés d’engagement de patients dans l’enseignement proposés par le « modèle de Montréal » ont été mis en œuvre. Parmi les facteurs de succès, l’implication et les compétences réflexives des patients partenaires s’avèrent essentielles. Cependant, des ressources humaines, organisationnelles et financières doivent être allouées pour garantir la pérennité de la mise en œuvre du dispositif. Le partenariat semble être un véritable levier de transformation organisationnelle, de développement des compétences professionnelles et d’amélioration des pratiques. Conclusions : À notre connaissance, cette étude exploratoire reflète une innovation pédagogique et organisationnelle dans le contexte de la formation continue en Suisse romande. Ses résultats permettront d’ajuster le dispositif dans sa prochaine édition, de disséminer le partenariat-patient dans d’autres contextes de formation, de poursuivre les pistes organisationnelles à même de contribuer à sa durabilité dans la formation et de développer la recherche.
Entre santé et science : littératie en santé et perception de la recherche médicale
Authors: Schultz Émilien , K. Ward Jeremy , Touzani Rajae , Rouquette Alexandra , Mancini Julien 
Published: July 2024

Objectif : L’innovation biomédicale est amenée à prendre de plus en plus de place dans les parcours de soins et les débats sur la santé. Dans les mesures de littératie en santé qui se développent, le rapport à la recherche médicale est encore absent. Dans cet article, nous explorons la relation entre la littératie en santé et le rapport à la recherche médicale, allant des essais cliniques aux attitudes plus générales envers la science. Méthodes : Nous analysons les résultats de deux enquêtes par questionnaires auto-administrés auprès d’échantillons de la population française adulte conduites en 2020 et 2021 (N = 2 003 et N = 2 022). Une série de douze questions évalue la littératie en santé (HLS 19 -Q12-FR) et dix questions abordent le rapport aux essais cliniques, à la recherche médicale et à la science en général. Les analyses caractérisent la perception de la population sur les questions liées à la recherche médicale et son association à la littératie en santé. Résultats : Il existe une association significative entre la littératie en santé et la perception de la recherche. Un faible niveau de littératie est associé à une plus faible connaissance des essais cliniques et une impression plus négative envers eux, une moins grande confiance dans la science et dans ses apports. Conclusions : Compte tenu de la continuité entre soin et recherche, la littératie en santé est susceptible d’être une mesure pertinente pour caractériser la disparité des attitudes envers les essais cliniques et améliorer l’accès à l’innovation.
Intégrer la prévention dans les soins primaires : avant tout un enjeu organisationnel
Authors: Clet Estelle , Essilini Anaïs , Cohidon Christine , Alla François 
Published: July 2024

Introduction : Les besoins en santé de la population évoluent et le système de santé doit s’adapter pour y faire face. En France, le besoin de prévention est important et reconnu. Pourtant, le virage préventif peine à se concrétiser dans les soins primaires et les indicateurs de prévention restent faibles. But de l’étude : Cet article présente les évolutions et les enjeux de l’intégration de la prévention dans les soins primaires. Il s’appuie sur trois rapports français faisant référence sur le sujet. Résultats : Les actions de prévention et de promotion de la santé sont décrites comme peu organisées, reposant sur des initiatives individuelles et opportunistes. En cause, notamment, la difficulté d’intégrer une dimension collective et pérenne aux pratiques cliniques préventives alors même que la plupart des situations de prévention nécessitent une démarche coordonnée, répétée et intégrée à l’offre de soins. En parallèle, le système de soins primaires se structure autour de l’exercice coordonné. Ces évolutions organisationnelles sont des ­occasions d’intégrer la prévention dans les pratiques des professionnels de soins primaires. Conclusions : Il existe un grand enjeu pour l’intégration de la prévention dans la structuration et l’évolution organisationnelle du système des soins primaires. La convergence de ­ l’opérationnalisation du virage préventif et de la transformation organisationnelle du système de soins primaires est potentiellement synergique pour l’intégration de la prévention. Mais cette évolution ne va pas de soi et doit être accompagnée par des connaissances précises, actuelles et contextualisées sur les facteurs qui influencent la pratique de la prévention.
Prévalence de Chlamydia trachomatis , Neisseria gonorrhoeae , Treponema pallidum et du VIH chez les femmes à Kara, en 2022
Authors: Gnatou Gatibe Yendu-Suglpak , Gbeasor-Komlanvi Fifonsi Adjidossi , Afanvi Kossivi Agbélénko , Agoro Sibabe , Sadio Arnold Junior , Adoli Latame Komla , Zida-Compaore Wendpouire Ida Carine , Konu Yao Rodion , Tchankoni Martin Kouame , Koumavi Ekouevi Didier 
Published: July 2024

Objectif de l’étude : Estimer la prévalence de quatre IST chez les femmes en âge de procréer dans la région de Kara. Méthodes : Une étude transversale a été réalisée en mars 2022. Les données ont été recueillies à l’aide d’un questionnaire standardisé. Le dépistage du VIH et de la syphilis a été réalisé à l’aide des tests rapides « SD-BIOLINE HIV/Syphilis Duo® ». La technique PCR sur GeneXpert a été utilisée pour rechercher Chlamydia trachomatis et Neisseria gonorrhoeae . Les prévalences des IST ( Chlamydia trachomatis , Neisseria gonorrhoeae , Treponema pallidum et VIH) ont été rapportées avec leurs intervalles de confiance à 95 %. Résultats : Au total, 300 femmes d’âge médian 32 ans intervalle interquartile [24-39] ont été incluses. Parmi elles, 25,7 % avaient consulté un gynécologue au cours des douze derniers mois. La prévalence de Chlamydia trachomatis était de 4,3 % (IC95 % : [2,4 - 7,5]), Neisseria gonorrhoeae 3,3 % (IC95 % : [1,7 - 6,2]), Treponema pallidum 0,3 % (IC95 % : [0,02 - 2,1]) et VIH 3,7 % (IC95 % : [1,9 - 6,7]). Trois cas de coïnfection Neisseria gonorrhoeae , Chlamydia trachomatis et une absence de coïnfection du VIH et des IST bactériennes ont été notés. Conclusion : Cette étude confirme une faible accessibilité des femmes aux consultations de gynécologie, une faible circulation de la syphilis et la présence de Neisseria gonorrhoeae et de Chlamydia trachomatis chez les femmes en âge de procréer dans la région de Kara. La mise en place d’un système de surveillance des IST au sein de cette population est nécessaire pour une meilleure prise en charge.
Évaluation de l’offre de soins en situation d’urgence basée sur la mise en place des postes de santé avancés dans la ville de Djibo, Burkina Faso, avril 2022
Authors: Ouedraogo Hamed Sidwaya , Kabore Yewayan Larba Berenger , Sawadogo Noaga , H. Maiga Massoudou , Sawadogo Abdoul-Guaniyi , P. Salou Richard , K. Ouedraogo Judicaël , Sanou Simon , Claudine Lougue/Sorgho Léonie 
Published: July 2024

Introduction : La ville de Djibo au Burkina Faso fait face à une crise sécuritaire et humanitaire depuis 2015. Les populations déplacées internes qui y ont trouvé refuge présentent plusieurs besoins, dont les soins de santé. La mise en place de postes de santé avancés fait partie de la stratégie d’offre de services de santé-nutrition adoptée pour y répondre. Nous avons évalué l’apport de ces postes de santé avancés en termes de disponibilité, d’accès aux soins et la satisfaction des bénéficiaires. Méthodologie : Nous avons réalisé une étude transversale mixte à visée descriptive et analytique du 1 er mai 2021 au 30 janvier 2022 portant sur la population hôte, les personnes déplacées internes, les agents de santé et certaines structures de santé de Djibo. Elle a concerné 422 personnes pour le volet quantitatif. Les données quantitatives dont celles de 2016 à 2020 ont été analysées du logiciel Epi info version 7.2.3.1 et complétées par un volet qualitatif. Résultats : 7/9 structures périphériques étaient des postes de santé avancés offrant des soins de base comme la consultation prénatale et post natal, le suivi des nourrissons, la vaccination. Les interventions en nutrition étaient insuffisantes dans certains postes de santé avancés. L’accès géographique était satisfaisant à l’inverse de l’accès financier. Conclusion : La stratégie a permis de répondre aux besoins en soins de base dans ce contexte de crise dont l’accès financier doit être amélioré.
Le charisme et les logiques mémorielles d’authentification Éléments pour une analyse des phénomènes d’emprise dans les situations d’abus
Authors: Valasik Catherine 
Published: July 2024

À travers une relecture d’auteurs classiques de la sociologie des religions, une analyse du charisme et de ses modalités d’authentification est proposée dans le but de mieux comprendre les abus commis au sein de l’Église catholique. Le charisme se fonde sur une inter-prétation mémorielle des sources de la religion qui lui permet de se positionner comme légitime. Le récit proposé par le leader conjugue en un nouvel imaginaire des identités déliées. Comment alors penser la liberté individuelle et la délégation ? Tout pouvoir personnel charismatique engendre-t-il des situations d’emprise ? Le contre-don permet-il de sortir de ce cercle domination/pouvoir en offrant une réciprocité relationnelle ?
De l’autorité à l’autoritarisme : de l’analyse des risques qui pèsent sur les États libéraux à l’ombre de Carl Schmitt – et à la lumière de Hermann Heller
Authors: Goupy Marie 
Published: July 2024

Cet article se propose d’exposer deux grandes interprétations des risques, dans les démocraties libérales, de voir l’appel à la restauration de l’autorité glisser vers l’autoritarisme, en particulier dans des contextes de crise. Ces deux interprétations, dont l’une se situe dans le sillage de Jürgen Habermas, et l’autre dans celui de Hermann Heller, prennent également appui sur une lecture de la théorie de Carl Schmitt. Cet article voudrait montrer, qu’en dépit de ses évolutions, la pensée schmittienne de l’« autorité » – de la décision politique, jusqu’à l’État total autoritaire – demeure cohérente, mais qu’elle présente un caractère volontairement ambigu et stratégique. Une ambiguïté et une stratégie qui invitent à penser un peu différemment les périls de « l’autorité ».
L’agentivité au miroir du genre dans les écrits personnels de jeunesse (Suisse romande, 1720-1820)
Authors: Moret Petrini Sylvie 
Published: July 2024

Au XVIIIe siècle, l’écriture éducative a le vent en poupe. Influencés par toute une littérature pédagogique qui en vante les multiples avantages, les parents, les précepteurs et les enfants eux-mêmes prennent la plume. Entre journaux personnels et journaux de voyages, de nombreux journaux de jeunesse, rédigés entre 1720 et 1820, ont été identifiés dans les archives romandes. À l’écriture diaristique s’ajoutent les nombreux corpus de lettres enfantines. Ce matériau – à propos duquel la recherche se développe également en Europe – donne désormais accès à une certaine forme de parole enfantine qui a longtemps été jugée marginale pour le XVIIIe siècle. Son étude rend possible l’écriture d’une histoire de l’enfance du point de vue des enfants eux-mêmes. Dans cet article, j’entends livrer quelques résultats, pour l’espace romand, autour de la question de l’agentivité dans les processus d’émancipation et des facteurs de cette agentivité – que relèvent les jeunes gens eux-mêmes – tels que le développement du savoir-être et l’affirmation de l’autonomie. La spécificité du corpus romand qui compte près de 50 % d’écriture féminine permet de s’interroger sur l’impact du genre dans ce processus.
“France de commande”
Authors: Zhao Bing 
Published: July 2024

Abstract: “France de commande” is a circumscribed mode of exchange for exceptional objects that was started by the French court. This article examines three orders for 17 enameled objects that the Qianlong emperor placed their production with France between March 1775 and January 1776. By analysing and comparing several Chinese and French archival documents in a precise and contextual manner, the article seeks to understand how Qianlong identified France as the country that would supply his court, and sheds light on the dynamics of Brittany’s network of private traders, in particular the role of Pierre-Louis-Achille de Robien, in securing these high-risk transactions in a complicated historical context.