bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Stenting versus medical treatment alone for symptomatic intracranial artery stenosis: a preplanned pooled individual patient data analysis
Authors: Wang Tao , Luo Jichang , Li Tianhua , Almallouhi Eyad , Gao Peng , Gong Haozhi , Zhang Xiao , Wang Jie , Lu Taoyuan , Yang Yifan , Yang Renjie , Xing Zixuan , Wang Haibo , Derdeyn Colin P , Jiao Liqun 
Published: August 2024

BackgroundWhether the safety and efficacy of percutaneous transluminal angioplasty and stenting (PTAS) is significantly different from that of medical treatment alone for symptomatic intracranial arterial stenosis (ICAS) is debatable. A study was undertaken to determine the safety and eﬀicacy of both treatments for symptomatic ICAS.MethodsThis preplanned pooled individual patient data analysis included 400 participants treated with PTAS and 409 treated with medical treatment alone in two large multicenter randomized clinical trials (SAMMPRIS and CASSISS). Patients were treated with PTAS using a self-expanding stent or medical treatment alone. The primary outcome was stroke or death within 30 days, or ischemic stroke in the territory of the qualifying artery more than 30 days after enrollment.ResultsIndividual data were obtained for 809 patients, 451 from SAMMPRIS and 358 from CASSISS. 400 participants were randomly assigned to the PTAS group and 409 to the medical group. The risk of the primary outcome was not significant between the PTAS and medical groups (17.5% vs 13.2%; HR 1.37 (95% CI 0.96 to 1.95), P=0.08). However, the risk of stroke or death within 30 days was higher in the PTAS group (10.5% vs 4.2%; HR 2.62 (95% CI 1.49 to 4.61), P<0.001). Patients of white ethnicity (HR 1.97, 95% CI 1.17 to 3.31) and those with hyperlipidemia (HR 2.04, 95% CI 1.27 to 3.26) or a transient ischemic attack (TIA) (HR 2.19, 95% CI 1.08 to 4.45) were at higher risk for PTAS.ConclusionsPTAS poses an increased risk of short-term stroke/death and therefore is not advised as primary treatment for symptomatic ICAS. A balance exists between stroke risks and revascularization benefits. For patients with asymptomatic ICAS of white ethnicity and those with hyperlipidemia or a history of TIA, a thorough assessment is warranted before considering PTAS.Trial registrationClinicalTrials.gov Identifier:NCT00576693,NCT01763320.
Paired comparisons with quiet surface drones show evidence of fish behavioral response to motorized vessels during acoustic surveys in Lake Superior
Authors: Evans Thomas M. , Rudstam Lars G. , Sethi Suresh A. , Yule Daniel L. , Warner David M. , Farha Steven A. , Barnard Andrew R. , DuFour Mark R. , O’Brien Timothy P. , Nasworthy Kayden C. , Harding Ian , Ray Bradley A. , Isaac Edmund , Blankenheim Joshua , Blair Hannah B. , Watkins James M. , Senczyszyn Steven A. , Roberts James J. , Esselman Peter C. 
Published: August 2024

Acoustic surveys are important for fish stock assessments, but fish responses to survey vessels can bias acoustic estimates. We leveraged quiet uncrewed surface vessels (USVs) to characterize potential bias in acoustic surveys. Five conventional motorized ships overtook USVs from astern over 2 km transects at night in Lake Superior in 2022. We examined the difference in acoustic backscatter, average target depth, and average target strength (TS) between USV and motorized vessels. Although sound level measurements from the motorized vessels sometimes exceeded recommendations for scientific vessels, we did not detect differences in acoustic measures among survey vessels. However, the USVs recorded 2 dB higher acoustic backscatter and TS than motorized vessels, leading to ∼15% higher fish densities with drones when using in situ TS and echo integration. Differences in fish density would increase to 30%–60% if a standard TS value was applied. Target depth did not differ between USVs and motorized ships. These results are consistent with a change in orientation but not depth of insonified fish and limited horizontal avoidance of motorized survey vessels.
Structural and Optical Properties of Magnetron-Sputtered Chromium Oxynitride Thin Films
Authors: Khalil Maria , Bashir Aneeqa , Khalil Umara , Ullah Farman , Ramay Shahid M. , Saleem Murtaza 
Published: August 2024

Doping non-metal elements into Cr2O3 can tailor its properties, making it more efficient for applications like sensors or photocatalysis. For this purpose, the current research work presents the impact of nitrogen doping on the structural and optical properties of Cr2O3 thin films. Pure and N-doped Cr2O3 (Cr2O3−xNx) thin films were synthesized using the DC reactive magnetron sputtering approach. The stoichiometry was obtained by raising values of x, where x = 0, 0.125, 0.25, and 0.50. X-ray diffraction analysis confirmed the rhombohedral crystal structure without the presence of any other secondary phase in undoped and N-doped Cr2O3 thin films. Furthermore, crystallinity and average crystallite size have enhanced by doping. Field emission scanning electron micrographs disclosed that the surface morphology of the prepared samples changed considerably with doping. A thorough optical investigation was carried out by spectroscopic ellipsometry. Several optical properties significantly changed with dopant content. The reduction in the optical bandgap from 2.50 eV to 1.82 eV, with N-doping was observed. The study demonstrated that N-doping improves the structural and optical properties that make it a promising candidate for optoelectronic applications.
РЕФОРМА ЕКСТРЕНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ В УКРАЇНІ В КОНТЕКСТІ ВИКЛИКІВ НАДЗВИЧАЙНИХ СИТУАЦІЙ МИРНОГО І ВОЄННОГО ЧАСУ
Authors: Корда М. М. , Гудима А. А. , Цимбалюк Г. Ю. , Мартинюк Л. П. , Федонюк Л. Я. , Ляхович Р. М. , Кіцак Я. М. , Прохоренко О. О. 
Published: August 2024

Мета: провести аналіз реалізації реформи екстреної медичної допомоги в Україні в контексті викликів надзвичайних ситуацій мирного і воєнного часу.
Матеріали і методи. Матеріали: нормативні документи щодо реформування діяльності системи екстреної медичної допомоги в Україні, заходи щодо їх реалізації на прикладі діяльності Тернопільського національного медичного університету імені І. Я. Горбачевського МОЗ України. Методи: бібліосемантичний, контент-аналізу, структурно-логічного аналізу.
Результати. Головним завданням реформи екстреної медичної допомоги в Україні стало: знизити смертність та інвалідизацію населення в результаті впливу невідкладних медичних станів і зміцнити довіру громадян України у спроможність держави забезпечити доступну, своєчасну та якісну медичну допомогу у разі раптового погіршення здоров’я через хворобу чи травмування. Для збільшення швидкості реагування на невідкладні стани розроблені і затверджені наказом МОЗ України програми з домедичої допомоги трьох рівнів, порядки надання домедичної допомоги при невідкладних станах, які були уточнені й доповнені з початком війни. Для вдосконалення догоспітальної категоризації викликів у кожному територіальному Центрі екстреної медичної допомоги створено Оперативно-диспетчерську службу. Використовуючи телекомунікаційні мережі, програмні, технічні та інші засоби, оперативно-диспетчерська служба у цілодобовому режимі забезпечує інформаційний супровід надання екстреної медичної допомоги у повсякденному режимі, під час ліквідації наслідків надзвичайної ситуації та під час дії особливого періоду. Для нового розподілу посадових обов’язків у системі екстреної медичної допомоги та зміни у підготовці та перевірці кваліфікації фахівців з 2018 р. впроваджені нові професії: парамедик та екстрений медичний технік, внесено зміни до складу бригад екстреної медичної допомоги, затверджено нові клінічні маршрути пацієнта в невідкладному стані на догоспітальному етапі, в тому числі в ситуаціях із підвищеною загрозою. З 2023 р. впроваджено транзиторну навчальну програму підвищення кваліфікації для лікарів і фельдшерів із медицини невідкладних станів «Екстрена медицина» тривалістю 166 год. Розроблено необхідні навчальні матеріали, у створенні яких активну участь взяли фахівці Тернопільського національного медичного університету імені І. Я. Горбачевського МОЗ України.
Висновки. Останніми роками завдяки реформі екстрена медична допомога в Україні зробила значний поступ уперед, який дозволяє успішно вирішувати виклики мирного і воєнного часу. В цьому процесі є значний внесок співробітників Тернопільського національного медичного університету імені І. Я. Горбачевського МОЗ України.
ВПЛИВ СПОСОБУ ЖИТТЯ ТА ХАРЧУВАННЯ НА СТАН ЗДОРОВ'Я ХВОРИХ НА АВТОІМУННИЙ ТИРЕОЇДИТ
Authors: Метельська О. Б. , Лотоцька О. В. 
Published: August 2024

Мета: дослідити вплив способу життя і харчування на стан здоров’я хворих на автоімунний тиреоїдит (АІТ).
Матеріали і методи. Дослідження ефективності застосування дієтотерапії в комплексному лікуванні хворих на АІТ складалося з таких етапів, як: оцінка вихідних даних та анкетування; апробація програми харчування протягом 3 місяців; формування висновків. У дослідженні взяли участь 40 осіб, з них 36 жіночої статті і 4 – чоловічої, хворих на АІТ, віком від 25 до 52 років. Використано бібліографічний, соціологічний, антропометричний, аналітичний та статистичний методи.
Результати. Встановлено, що до корекції харчування у 47,5 % було виявлено первинну лактазну недостатність, та ще у 40 % – вторинну. Офіційно целіакія була підтверджена в 1 особи, у 12,5 % були виявлені підвищені специфічні IgE до пшениці, ще у 37,5 % – підвищені антитіла IgG і IgА до гліадину. У 87 % осіб була недостатність або дефіцит вітаміну D. Вживання впродовж трьох місяців середземноморської дієти з індивідуальними модифікаціями позитивно вплинуло на стан пацієнтів. Кількість осіб з ІМТ 25–29,9 (зайва вага) зменшилася з 70 до 28 %, а понад 30 (ожиріння) – з 18 до 5 %. Покращенню самопочуття в осіб досліджуваної групи також сприяли збільшення фізичної активності та нормалізація сну. У більшості зникли такі симптоми, як швидка стомлюваність, слабкість, відчуття тривожності, тахікардія, тиснення в ділянці шиї та клубок у горлі. Все це, у свою чергу, зменшило в учасників досліджуваної групи схильність до стресових та тривожних станів і спонукало до відмови від тютюнокуріння та електронних сигарет.
Висновки. Проведені нами дослідження свідчать, що в комплексному лікуванні хворих на АІТ, окрім медикаментозного лікування, необхідно рекомендувати низку компонентів, таких, як: збалансоване харчування, здоровий сон, відмова від шкідливих звичок, адекватний питний режим, усунення стресових станів, фізична активність, компенсація дефіцитних станів, у тому числі вітаміну D, селену тощо. Усі учасники повідомляли про помітні позитивні зміни вже протягом трьох місяців після зміни харчових звичок та режиму, що було підтверджено позитивною динамікою у лабораторних дослідженнях на ТТГ та антитіла.
ЗМІНА ОЦІНКИ ВАЖЛИВОСТІ УНІВЕРСАЛЬНИХ КОМПЕТЕНЦІЙ ВИПУСКНИКАМИ МЕДИЧНОГО ЗАКЛАДУ ВИЩОЇ ОСВІТИ. ПОВТОРНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ ЧЕРЕЗ 14 РОКІВ
Authors: Шинкар О. В. 
Published: August 2024

Мета: з’ясування змін в оцінці важливості універсальних компетенцій випускниками медичного ЗВО через 14 років, виявлення основних тенденцій, нових потреб для обґрунтування шляхів їх забезпечення.
Матеріали і методи. Проведене анкетне опитування випускників ДНМУ в 2009–2010 і 2023 роках за європейською методикою, закладеною в проекті “TUNING”. Для опитування першої і другої груп використовувались анкети, які включали 30 універсальних компетенцій, відібраних європейськими експертами в галузі освіти. Респонденти оцінювали їх важливість за 4-бальною шкалою.
Результати. За результатами опитування, випускники в 2023 р. 24 компетенції вважають більш значущими, ніж випускники в 2009–2010 рр. За середньою оцінкою, в 2009–2010 рр. перші місця займали такі компетенції: здатність застосовувати знання на практиці (3,58), прагнення до успіху (3,56), турбота про якість (3,53). В 2023 р. пріоритети змінились і найбільші оцінки мали здатність працювати самостійно (3,94), робота в команді (3,81). На третьому місці залишилася турбота про якість (3,78).
При порівнянні середніх оцінок найбільша різниця була виявлена щодо таких компетенцій, як: елементарні навички роботи з компʼютером – 21 %, здатність працювати самостійно – 14,2 %, планування й управління часом – 12,4 %, прихильність до етичних цінностей – 12,1 %, робота в команді – 11,7 %, прийняття відмінностей і мультикультурності – 10,9 %, розуміння культури і звичаїв інших країн – 9,5 %.
Було порівняно оцінку важливості компетенції для професійної діяльності і її забезпечення навчанням випускниками в 2023 р. Найбільші відмінності мають елементарні навички роботи з компʼютером – на 42,5 %. На друге місце за різницею між потребою і набуттям під час навчання респонденти поставили знання другої мови (19,3 %). Як можна бачити, на перше місце вийшла компетенція, задовольнити набуття якої під час навчання не так вже й складно. Майже те саме і зі знанням другої мови. Необхідно лише вчасно переглядати зміст і якість викладання відповідних предметів.
Висновки. Виявлено нові тенденції в оцінці універсальних навичок випускниками медичного закладу вищої освіти, їх очікування від навчання обґрунтовує перегляд змісту і якості навчання деяких предметів. На перші два місця soft skills, з яких наразі випускники медичного ЗВО хотіли б більшої підготовки, вийшли елементарні навички роботи з компʼютером, знання другої мови.
АНАЛІЗ КЛІНІКО-ІНСТРУМЕНТАЛЬНИХ І ЛАБОРАТОРНИХ ПАРАМЕТРІВ ПАЦІЄНТІВ ІЗ АРТЕРІАЛЬНОЮ ГІПЕРТЕНЗІЄЮ У КОМОРБІДНОСТІ З ХРОНІЧНИМ ПАНКРЕАТИТОМ
Authors: Бабінець Л. С. , Семенюк П. П. 
Published: August 2024

РЕЗЮМЕ. Висока медико-соціальна значимість артеріальної гіпертензії (АГ), а також її ускладнень і частих коморбідних станів, до яких належать ураження шлунково-кишкового тракту (ШКТ) і підшлункової залози (ПЗ) у вигляді хронічного панкреатиту (ХП), визначає актуальність подальших наукових досліджень з цієї проблеми.
Мета дослідження – провести оцінку факторів ризику, показників добового моніторингу і профілю артеріального тиску, внутрішньосерцевої гемодинаміки (за даними ЕхоКГ), товщини комплексу інтима-медіа (за даними сонографії сонних артерій) і ліпідограми пацієнтів з гіпертонічною хворобою у поєднанні з хронічним панкреатитом.
Матеріал і методи. Провели аналіз медичної документації 65 пацієнтів із 2–3 ступенями АГ, II стадії АГ із супутнім ХП, а також 25 пацієнтів з АГ без ХП. Структурно-функціональні особливості лівого шлуночка та масу міокарда лівого шлуночка визначали за допомогою двомірного ехокардіоскопічного доплерографічного обстеження на апараті BIOMEDICA (США) за стандартною методикою із використанням датчика 3,5 МГц.
Результати. При артеріальній гіпертензії у коморбідності з ХП більш значимою була кількість пацієнтів із супутнім тютюнопалінням на 18,2 %, із впливовістю стресового фактора – на 13,8 %, із частим вживанням алкоголю – на 21,8 %, із порушеннями ритму – на 11,1 % (p<0,05).
Було констатовано, що наявність у пацієнтів з артеріальною гіпертензією хронічного панкреатиту ускладнювала клінічний перебіг захворювання (вищий середньодобовий рівень САТ на 4,17 %, ДАТ – на 2,97 % і ЧСС – на 11,54 %, p<0,05).
Висновки. Коморбідність АГ і ХП супроводжувалась більш значним порушенням внутрішньосерцевої гемодинаміки (за збільшенням ехокардіографічних параметрів кінцево-діастолічного і кінцево-систолічного об’ємів, кінцево-діастолічного і кінцево-систолічного розмірів відповідно на 8,25 %, 5,58 %, 4,54 %, 6,80 %, потовщенням задньої стінки лівого шлуночка на 16,18 % і міжшлуночкової перетинки на 9,76 % у порівнянні з такими при ізольованій артеріальній гіпертензії (p<0,05)), прогресуванням атеросклерозу (за порушенням ліпідограми (збільшенням рівня холестерину на 11,32 % і тригліцеридів на 29,17 %, зниженням ліпопротеїдів високої густини на 21,43 %) і збільшенням товщини комплексу інтима-медіа при сонографічному дослідженні сонних артерій на 29,09 % (p<0,001)).
РОЗРОБКА МЕТОДІВ ІЗОЛЮВАННЯ ПРОПРАНОЛОЛУ ГІДРОХЛОРИДУ З БІОЛОГІЧНОГО МАТЕРІАЛУ
Authors: Горлачук Н. В. , Кліменчук А. А. 
Published: August 2024

Вступ. Захворювання серцево-судинної системи посідають одне з перших місць серед захворювань у світі. В Україні 64 % смертей припадають на захворювання серцево-судинної системи. В їх лікуванні використовують препарати різних груп: β-адреноблокатори, інгібітори ангіотензинперетворювального ензиму, діуретики, антагоністи кальцію, периферичні вазодилататори і нітрати. Пропранолол гідрохлорид був одним із перших β-адреноблокаторів, які відкрили вчені, тому лікарі давно призначають його своїм пацієнтам і знають його переваги та недоліки. Він залишається своєрідним “еталоном” для оцінки ефективності та безпеки нових β-адреноблокаторів, які розробляють.
Мета дослідження – розробити методи ізолювання пропранололу гідрохлориду з біологічного матеріалу.
Методи дослідження. Під час дослідження використовували пропранолол гідрохлорид, виділений з таблеток “Анаприлін” (ФК “Здоров’я”), що містив 40,0 мг пропранололу в таблетці у вигляді 38,6 мг пропранололу гідрохлориду (чистоту отриманої субстанції підтверджували методами тонкошарової хроматорафії, УФ-спектрофотометрії).
Результати й обговорення. УФ-спектри досліджуваної речовини мали максимуми світлопоглинання при довжині хвилі 293±2, а за характером світлопоглинання збігалися з УФ-спектром стандартного розчину пропранололу гідрохлориду в 96 % розчині етанолу. Кількісне визначення проводили за рівнянням калібрувального графіка – у = 0,2161х – 0,0239, коефіцієнт кореляції (R2)=0,9997. Розроблені методики дозволили ізолювати пропранолол гідрохлорид за методами О. О. Васильєвої – (26,01±1,67) %, Стаса – Отто – (46,04±2,24) %, І. Сшеджинського – (67,22±3,16)%.
Висновки. Визначено ефективні умови пробопідготовки пропранололу гідрохлориду з біологічного матеріалу методом УФ-спектрофотометричного визначення. Отримані результати мають практичне значення для створення алгоритму токсикологічного дослідження біологічних об’єктів на наявність досліджуваного препарату.
Discordance Analysis of VLDL-C and ApoB in UK Biobank and Framingham Study: A Prospective Observational Study
Authors: Bilgic Selin , Pencina Karol M. , Pencina Michael J. , Cole Justine , Dufresne Line , Thanassoulis George , Sniderman Allan D. 
Published: August 2024

BACKGROUND:
Recent observational and Mendelian randomization analyses have reported significant effects of VLDL-C (very-low density lipoprotein cholesterol) on risk that is independent of ApoB (apolipoprotein B). We aim to determine the independent association of VLDL-C and ApoB with the risk of new onset cardiovascular events in the UK Biobank and Framingham Heart Study cohorts.

METHODS:
We included 294 289 UK Biobank participants with a median age of 56 years, 42% men, and 2865 Framingham Heart Study participants (median age, 53 years; 47% men). The residual resulting from regressing VLDL-C on ApoB expresses the portion of VLDL-C not explained by ApoB, while the residual from regressing ApoB on VLDL-C expresses the portion of ApoB not explained by VLDL-C. Cox proportional hazards models for atherosclerotic cardiovascular disease incidence were created for residual VLDL-C and residual ApoB. Models were analyzed with and without high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C). Furthermore, we investigated the independent effects of VLDL-C after accounting for ApoB and HDL-C and of HDL-C after accounting for ApoB and VLDL-C.

RESULTS:

In the UK Biobank, ApoB was highly correlated with VLDL-C (r=0.70;
P
<0.001) but weakly negatively correlated with HDL-C (r=−0.11;
P
<0.001). The ApoB residual and the VLDL-C residual were significantly associated with new-onset atherosclerotic cardiovascular disease (hazard ratio [HR], 1.08 and 1.05, respectively;
P
<0.001). After adjusting for HDL-C, the ApoB residual remained similar in magnitude (HR, 1.10;
P
<0.001), whereas the effect size of the VLDL-C residual was reduced (HR, 1.02;
P
=0.029). The independent effect of HDL-C (after accounting for ApoB and VLDL-C) remained robust (HR, 0.86;
P
<0.0001), while the independent effect of VLDL-C (after accounting for ApoB and HDL-C) was modest (HR, 1.02;
P
=0.029). All results were consistent in the Framingham cohort.

CONCLUSIONS:
When adjusted for HDL-C, the association of VLDL-C with cardiovascular risk was no longer clinically meaningful. Our residual discordance analysis suggests that adjustment for HDL-C cannot be ignored.
Acute Aortic Dissection: Observational Lessons Learned From 11 000 Patients
Authors: Bossone Eduardo , Eagle Kim A. , Nienaber Christoph A. , Trimarchi Santi , Patel Himanshu J. , Gleason Thomas G. , Pai Chih-Wen , Montgomery Daniel G. , Pyeritz Reed E. , Evangelista Arturo , Braverman Alan C. , Brinster Derek R. , Gilon Dan , Di Eusanio Marco , Ehrlich Marek P. , Harris Kevin M. , Myrmel Truls , Isselbacher Eric M. 
Published: August 2024

BACKGROUND:
Over the past 25 years, diagnosis and therapy for acute aortic dissection (AAD) have evolved. We aimed to study the effects of these iterative changes in care.

METHODS:
Patients with nontraumatic AAD enrolled in the International Registry of Acute Aortic Dissection (61 centers; 15 countries) were divided into time-based tertiles (groups) from 1996 to 2022. The impact of changes in diagnostics, therapeutic care, and in-hospital and 3-year mortality was assessed. Cochran-Armitage trend and Jonckheere-Terpstra tests were conducted to test for any temporal trend.

RESULTS:

Each group consisted of 3785 patients (mean age, ≈62 years old; ≈65.5% males); nearly two-thirds had type A AAD. Over time, the rates of hypertension increased from 77.8% to 80.4% (
P
=0.002), while smoking (34.1% to 30.6%,
P
=0.033) and atherosclerosis decreased (25.6%–16.6%;
P
<0.001). Across groups, the percentage of surgical repair of type A AAD increased from 89.1% to 92.5% (
P
<0.001) and was associated with decreased hospital mortality (from 24.1% in group 1 to 16.7% in group 3;
P
<0.001). There was no difference in 3-year survival (
P
=0.296). For type B AAD, stent graft therapy (thoracic endovascular aortic repair) was used more frequently (22.3%–35.9%;
P
<0.001), with a corresponding decrease in open surgery. Endovascular in-hospital mortality decreased from 9.9% to 6.2% (
P
=0.003). As seen with the type A AAD cohort, overall 3-year mortality for patients with type B AAD was consistent over time (
P
=0.084).

CONCLUSIONS:
Over 25 years, substantial improvements in-hospital survival were associated with a more aggressive surgical approach for patients with type A AAD. Open surgery has been partially supplanted by thoracic endovascular aortic repair for complicated type B AAD, and in-hospital mortality has decreased over the time period studied. Postdischarge survival for up to 3 years was similar over time.