Manifestation of Allergic and Atopic Reactions on the Oral Mucosa and the Red Border of the Lips
Authors: Луцкая И.К. , Кравчук И.В. 
Published: July 2024

Введение. На слизистой оболочке ротовой полости и красной кайме губ нередко обнаруживаются элементы поражения, характеризующие атопическую или аллергическую реакцию. Диагностика бывает затруднена в силу сходства симптомов и клинических проявлений, а потому требует дополнительных лабораторных исследований и обязательной консультации врача-аллерголога, врача-иммунолога. Лечение назначается комплексное профильными специалистами. Цель исследования. Анализ эффективности диагностики и лечения основных проявлений на слизистой оболочке ротовой полости аллергических и атопических реакций организма. Материалы и методы. Ретроспективный анализ медицинской документации, а также оценка результатов собственных клинических наблюдений. Лабораторные исследования осуществлялись в специализированных учреждениях с применением информативных способов оценки общего статуса и локальных изменений показателей гомеостаза. Результаты. Приведены анализ оценки статуса и описание основных проявлений на слизистой оболочке ротовой полости и красной кайме губ клинических случаев аллергических и атопических заболеваний. При ангионевротическом отеке Квинке выявлен ограниченный отек мягких тканей на верхней губе, веках, на языке, нижней губе, с распространением на шею. При аллергическом контактном дерматите (стоматите) определен истинный полиморфизм высыпаний (пятнистые, уртикарные, папуловезикулезные, пустулезные), в том числе на коже лица. Экзематозный хейлит (экзема губ) клинически проявлялся эритемой и пузырьками, сопровождающимися зудом. Атопический хейлит протекал самостоятельно либо сопровождал общую картину атопического дерматита. Красная кайма губ и кожа вокруг губ были инфильтрированы, покрыты мелкими чешуйками, тонкими бороздками, в углах рта – мелкие трещины. Процесс не распространялся на слизистую оболочку и зону Клейна. Заключение. Разнообразие проявлений в ротовой полости аллергических и атопических заболеваний серьезно затрудняет диагностику и выбор местного медикаментозного метода лечения. Требуются дополнительные лабораторные исследования для уточнения диагноза и выявления этиотропного фактора. Общая терапия обязательна. Требуется участие врача-дерматолога, врача-аллерголога, врача-иммунолога для коррекции гуморальных и клеточных показателей здоровья. Адекватное лечение позволяет не только улучшить состояние пациента, но и снизить риск развития рецидивов.
Introduction. On the mucous membrane of the oral cavity and the red border of the lips, elements of damage characterizing an atopic or allergic reaction are often found. Diagnosis can be difficult due to the similarity of symptoms and clinical manifestations, and therefore requires additional laboratory studies and the obligatory consultation of an allergist, immunologist. Treatment is prescribed by comprehensive specialized specialists. Purpose. Analysis of the effectiveness of diagnosis and treatment of the main manifestations on the mucous membrane of the oral cavity of allergic and atopic reactions of the body. Materials and methods. Retrospective review of medical records, as well as evaluation of the results of own clinical observations. Laboratory tests were carried out in specialized institutions using informative methods to assess the overall status and local changes in homeostasis indicators. Results. An analysis of the status assessment and description of the main manifestations on the mucous membrane of the oral cavity and the red border of the lips of clinical cases of allergic and atopic diseases is presented. In angioedema, Quinke revealed limited swelling of soft tissues on the upper lip, eyelids, tongue, lower lip, with spread to the neck. With allergic contact dermatitis (stomatitis), a true polymorphism of rashes (spotted, urticarial, papulovesicular, pustular) was determined, including on the skin of the face. Eczematous cheilitis (eczema of the lips) was clinically manifested by erythema and vesicles accompanied by itching. Atopic cheilitis proceeded independently or accompanied the overall picture of atopic dermatitis. The red border of the lips and the skin around the lips were infiltrated, covered with small scales, thin grooves, and small cracks in the corners of the mouth. The process did not extend to the mucosa and Klein zone. Conclusion. The variety of manifestations in the oral cavity of allergic and atopic diseases seriously complicates the diagnosis and choice of a local medical treatment method. Additional laboratory tests are required to refine the diagnosis and identify the etiotropic factor. General therapy is mandatory. The participation of a dermatologist, allergist, immunologist is required to correct humoral and cellular health indicators. Adequate treatment allows not only to improve the patient’s condition, but also to reduce the risk of relapses.