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Les organisations et leurs marchés du travail
Authors: François Pierre , Musselin Christine 
Published: November 2015

En s’appuyant sur une comparaison des secteurs musical et universitaire, l’article revient sur une question classique de sociologie des organisations, celle des liens qui s’établissent entre une organisation et son environnement, en s’intéressant plus particulièrement au marché du travail sur lequel elle intervient. L’article met au jour trois modalités d’articulation des organisations et de leurs marchés du travail : les organisations éphémères adossées à des marchés pour des contrats de travail ponctuels ; les quasi-firmes appuyées sur des marchés du travail pour des emplois éphémères mais reconductibles ; les organisations permanentes articulées aux marchés du travail des emplois à durée indéterminée. Il montre que les liens de détermination qui s’établissent entre l’organisation et son environnement dépendent avant tout de la nature du travail qu’abrite l’organisation.
La dynamique des dispositifs d’action collective entre firmes : Le cas des méta-organisations dans le secteur pétrolier
Authors: Berkowitz Héloïse , Dumez Hervé 
Published: November 2015

L’article étudie l’action collective des entreprises sous l’angle des dispositifs. Pour analyser ces derniers, il utilise les concepts de méta-organisation et d’organisation partielle mis en avant par Ahrne et Brunsson (2008 ; 2010). S’appuyant sur le cas d’un secteur, celui du pétrole, il montre que contrairement à ce qui avait été anticipé en raison de la globalisation et de l’affaiblissement des États et de la négociation collective, ces dispositifs continuent à être utilisés à grande échelle par les entreprises, notamment pour traiter les questions de responsabilité sociale et de développement durable en relation avec les différentes parties-prenantes. En effet, sur le plan stratégique, ces dispositifs d’action collective permettent de gérer les effets de réputation des entreprises, les signaux faibles venant de l’environnement et le désamorçage des conflits avec les parties prenantes. Sur le plan institutionnel, l’invention de nouvelles formes de dispositifs depuis les années 1960 – les méta-organisations corporatives thématiques et multi-parties-prenantes – s’est faite dans une dynamique de complémentarité, les dispositifs s’appuyant les uns sur les autres et se complétant pour permettre aux entreprises une large gamme de stratégies collectives.
Gouvernance et sociologie de l’action organisée. Action publique, coordination et théorie de l’État
Authors: Pinson Gilles 
Published: November 2015

Cet article défend l’idée d’une forte filiation entre les travaux de sociologie de l’action organisée et les travaux sur la gouvernance. Ces deux approches qui ont largement marqué l’analyse des politiques publiques, notamment en France, ont en commun d’avoir fait des formes de l’action collective, et tout particulièrement des formes de la coordination, non seulement un enjeu d’analyse sociologique mais aussi une dimension du politique. Toutefois, ces deux approches divergent sur un aspect essentiel. En effet, les travaux sur la gouvernance diffèrent des travaux de sociologie de l’action organisée en ce qu’ils esquissent, même si c’est souvent de manière hésitante et incomplète, une théorie historique de l’État et une théorie des transformations des formes de la coordination, construction théorique à laquelle s’est toujours refusée la tradition française de sociologie des organisations. Cet article est donc aussi l’occasion d’avancer des propositions sur cette théorie implicite de l’État et de ses transformations que les chercheurs œuvrant au chantier de la gouvernance rechignent parfois à assumer. Cette théorie, que nous qualifions de « néo- pluraliste » et « pragmatique », donne à voir un État débordé et dé-différencié , mais qui n’en est pas faible pour autant.
Processus psychotiques et conduite de groupe en institution
Authors: Papathanasiou Evgenia , Toliou Anastasia 
Published: November 2015

La conduite d’un groupe analytique confronte à certains enjeux qui prennent des formes spécifiques quand il s’agit de travailler en institution avec des personnes souffrant de psychose au long cours. Cet article s’intéresse à la fonction du groupe analytique dans le contexte de foyer de post-cure en psychiatrie adulte de secteur et à son articulation avec d’autres types de groupe. À partir de l’expérience d’un dispositif qui avait été d’abord conduit en monothérapie, puis en cothérapie, les auteurs proposent leur réflexion autour de plusieurs thématiques : le rapport entre le cadre institutionnel et la conduite du groupe ; les manifestations du contre-transfert anticipé ; les effets du changement du dispositif ; les modalités relationnelles et transférentielles chez les patients psychotiques en situation de groupe.
Le fraternel : un organisateur des processus de symbolisation dans les groupes thérapeutiques
Authors: Couragier Franck 
Published: November 2015

Alors que l’imago fraternelle a longtemps été reléguée à l’imago paternelle, des études récentes, dans lesquelles s’inscrit notre propos, tendent à démontrer non seulement les spécificités du fraternel mais à montrer comment la figure du frère ou de la sœur préfigure celle du père. De la « frérocité » à un lien fraternel apaisé, les moments-clefs d’un processus groupal sont ici décrits. L’analyse du groupe thérapeutique présentée permet de dégager un enchaînement processuel par lequel le fraternel est apparu comme un organisateur important des processus de symbolisations.
La psychanalyse, enjeux éthiques
Authors: Chemama Roland 
Published: November 2015

Les détracteurs et critiques de la psychanalyse ont souvent questionné l’utilité ou la scientificité de cette démarche. Dans cet article, l’auteur propose de décentrer ce débat pour interroger la dimension éthique de cette praxis. La psychanalyse consiste en une interprétation d’une vérité singulière pour le sujet ; dans cette démarche même d’interprétation du désir subjectif, la question de l’éthique se pose. Pour Lacan, l’inconscient serait lui-même éthique, il n’est pas ontique. La démarche psychanalytique permet de faire advenir toutes les idées qui effleurent la conscience, puis d’élaborer des associations pour les interpréter, ce qui relève d’une posture éthique dans la définition même du sens qu’on donne à cette interprétation, dans la mesure où aucune garantie n’est donnée au sujet qui ne peut qu’inventer.
La contribution de la psychanalyse à l’analyse de la logique du monde contemporain
Authors: Sauret Marie-Jean , Combres Laurent , Rossi-Neves Patricia , Zapata-Reinert Luz , Askofaré Sidi , Macary-Garipuy Pascale 
Published: November 2015

Trois conditions ont présidé à l’introduction du savoir de la psychanalyse dans le réel : l’avènement de la science moderne, la Révolution française, le virage calviniste. Jusque-là les ontologies « collectivisaient » les individus en interprétant leur souffrance comme un mal nécessaire. En contrepoint des discours religieux et des solutions ontologiques caduques, la psychanalyse s’attache à la subjectivité d’une époque marquée par les Lumières, la promotion du désir et sa réduction libérale. Il lui revient d’avoir très tôt enregistré la solution du névrosé pour se loger dans le « vivre ensemble », solidarisé le sujet de sa dimension sociale, proposé une théorie du « lien social ». En ce sens la psychanalyse participe des inventions dont l’humanité s’est dotée pour rendre le monde habitable. Dans ces conditions l’évolution libérale du monde de la globalisation met la psychanalyse en position d’index et d’analyseur de la santé du « vivre ensemble ».
Y a-t-il encore une place pour la psychanalyse en psychiatrie de l’enfant ?
Authors: Palazzi Stéphanie 
Published: November 2015

Aujourd’hui la référence à la psychanalyse est fortement remise en question dans le champ de la pédopsychiatrie française. On peut imputer cette évolution à différents mouvements, tant internationaux que locaux, qui ont impacté le champ de la santé mentale non seulement comme objet de soin, mais aussi comme enjeu sociétal et économique. Cet article analyse la diversité, voire l’hétérogénéité, de ces différents mouvements autant qu’il montre leur convergence. Ainsi sont successivement analysées la « mondialisation des données », la « force d’un certain modèle de rigueur scientifique », la « montée en puissance des enjeux économiques », « l’évolution des droits des patients ». Tous convergent vers une mise à l’écart d’une approche psychodynamique des troubles psychiques de l’enfant telle que les pédopsychiatres la pratiquaient depuis trente ans. Comment alors, dans ce nouveau contexte, repenser cette approche psychodynamique et comment déterminer les marges de manœuvre concrètes qui s’offrent encore à ceux qui s’en réclament, c’est ce que cet article s’efforce d’établir.
La psychanalyse peut-elle donner un sens politique à la souffrance au travail ?
Authors: Vitte Pascal 
Published: November 2015

La psychanalyse a montré qu’il n’y a pas de continuité causale universelle entre un fait social et la souffrance psychique qui peut éventuellement en découler. Le caractère toujours singulier et ineffable du réel pour le sujet entre ainsi en tension avec la notion de « travail réel » qui tend au contraire à lui conférer un caractère universel. Pour autant, le sujet du désir est universel dans sa singularité même. C’est pourquoi, en référence à la théorie lacanienne, cet article soutient quelques pistes visant à traduire politiquement la résistance de cet « universel-singulier » aux dispositifs de normalisation sociale qui se généralisent sous l’influence des politiques libérales. Cette contribution ouvre donc sur les réflexions liées aux conditions institutionnelles de possibilité du sujet du désir tel que découvert par la psychanalyse.
Une psychanalyse foucaldienne est-elle possible ?
Authors: Laufer Laurie 
Published: November 2015

En 1998, Jean Allouch écrivait sous forme d’avertissement : « La psychanalyse sera foucaldienne ou ne sera plus. » Comment entendre ce qui peut aussi résonner comme une orientation en 2015, à l’heure où la psychanalyse ne cesse d’être décriée, moquée, mise à la porte des institutions officielles et remplacée par les techniques de soins comportementales et normalisantes, à l’heure où son inventeur fait l’objet de tant de critiques, mais aussi en un temps de remaniements de la sexualité ? Comment faire travailler Foucault avec la psychanalyse ? Dégagée des positions de pouvoir médicalisant et dogmatique, la psychanalyse ne serait-elle pas un ars erotica plutôt qu’une scientia sexualis , comme l’indiquait Foucault, une « érotologie », comme l’indiquait Lacan ; la position de l’analyste ne serait-elle pas celle de l’ironiste ?
De l’histoire personnelle à l’histoire de la psychanalyse : une trajectoire
Authors: Mijolla Alain de , Ohayon Annick 
Published: November 2015

Dans cet entretien, Alain de Mijolla revient sur son parcours professionnel, qui s’identifie avec l’histoire de la psychanalyse en France des années 1960 à nos jours. Il en fut d’abord acteur, au sein de la Société psychanalytique de Paris, puis témoin et mémorialiste au sein de l’Association internationale pour l’histoire de la psychanalyse, qu’il a fondée. On rappelle d’abord l’engouement des jeunes internes en psychiatrie pour la psychanalyse dans les années 1960, la rapidité du parcours des candidats à la titularisation au sein d’une société « orthodoxe » fragilisée par la montée en puissance de l’aura de Lacan, puis du lacanisme. Mai 68 ne fera que renforcer cette dynamique, installant durablement l’image d’un courant orthodoxe plutôt conservateur et d’un courant lacanien nécessairement subversif. Mijolla évoque ensuite la création de l’ aihp , l’espoir de dépasser les clivages entre les différents groupes et de construire, avec des historiens, une histoire de la psychanalyse. Il impute le relatif échec de cette tentative au désintérêt des psychanalystes pour leur propre histoire. Concernant le devenir de la psychanalyse, il pense que celle-ci disparaîtra probablement sous sa forme traditionnelle, mais que ce qui perdurera, c’est la pensée de Freud.
Associations between socioeconomic index and mortality in rural and urban small geographic areas of Catalonia, Spain: Ecological study
Authors: J Caro-Mendivelso , JM Elorza-Ricart , E Hermosilla , L Méndez-Boo , M García-Gil , D Prieto-Alhambra , M Medina 
Published: November 2015

Objective: To analyse the association between MEDEA (Mortality in small areas of Spain and socioeconomic and environmental inequalities) index and mortality in urban and rural areas of Catalonia. Methods: An ecological study based on the analysis of census section. The data source used for census section and variables to calculate the MEDEA index was the census (2001). Mortality data were obtained from System for the Development of Research in Primary Care (SIDIAP). The census sections were classified as rural or urban. The association between mortality and the socioeconomic index was analysed as categorical variable (quintiles). Poisson models were fitted to study the association between MEDEA index and mortality. Analysis was done with the STATA software, version 12. Results: In January 2009, a total of 4,526,071 adults (> 14 years old) were assigned to ICS (Institut Català de la Salut ) primary healthcare centres. The identified population lived in 5,214 census sections out of a total of 5,222 existing areas, from which 4096 (78.5%) were urban. The association between MEDEA quintiles and mortality was significant for urban areas excluding Barcelona: excess mortality was 5% (IRR = 1.05 IC 95% 1.01-1.10), being higher in urban areas (IRR = 1.11 95% CI 1.08 to 1.15) and even higher in Barcelona (IRR = 1.24 95% CI 1.18 to 1.31). This association was not significant for rural areas (IRR = 0.95 CI 95% 0.88-1.02). Conclusions:Socioeconomic deprivation, measured with the MEDEA index, was related with an increase in total mortality in urban areas of Catalonia. In rural areas there was no association with mortality.
A missing cornerstone in the Norwegian Priority Commission’s weighting scheme – Sub-treatment balancedness is a necessary property for priority setting criteria
Authors: Barra Mathias , Rand-Hendriksen Kim 
Published: November 2015

The Norwegian government recently put in place a priority commission tasked with suggesting a set of explicit criteria for priority setting in the health care sector. The commission suggested three criteria, the first two of which equate to cost-effectiveness, where, essentially, the gain is measured in terms of Quality Adjusted Life Years (QALYs). The third criteria specifies that the number of QALYs be multiplied by a factor depending on the total health loss – also measured in QALYs – without the treatment in question.In this paper, we will show that the suggested weighting scheme creates contradictory situations in which the priority of treatment programmes will change based on arbitrary bundling (where two or more treatments are combined into one) or sub-divisions (where a treatment is split up into two or more components.)We show that these types of problems can be avoided or ameliorated if the QALY weighting scheme satisfies a property which we call sub-treatment balanced – informally, that the total weighted QALY gain is preserved when treatments are bundled or sub-divided. To our best knowledge, this property has not previously been discussed in the priority setting literature.We demonstrate that sub-treatment balance can easily be achieved in general, and in particular we show how to adapt the weighting scheme suggested by the Norwegian priority commission in order to satisfy this sub-treatment balance. Finally, we argue that any weighting scheme used in health care priority setting should be sub-treatment balanced with respect to any other attribute of a treatment which policy makers would want to take into account when making their decisions.At the time of writing, the Norwegian government has yet to conclude on a final set of criteria for prioritization, and a task-group, lead by professor Jon Magnussen, is re-evaluating the severity criterion suggested by the priority commission. However, sub-treatment balance is still relevant, as it should be required of any weighing scheme, and is crucial given that (i) the criterion results in weighting QALYs, and (ii) if the selected measure of severity is affected by the administered treatment. Published: Online November 2015. In print August 2016.
Regenerative Medicine Build-Out
Authors: Terzic Andre , Pfenning Michael A. , Gores Gregory J. , Harper C. Michel 
Published: November 2015

Abstract

Summary
Regenerative technologies strive to boost innate repair processes and restitute normative impact. Deployment of regenerative principles into practice is poised to usher in a new era in health care, driving radical innovation in patient management to address the needs of an aging population challenged by escalating chronic diseases. There is urgency to design, execute, and validate viable paradigms for translating and implementing the science of regenerative medicine into tangible health benefits that provide value to stakeholders. A regenerative medicine model of care would entail scalable production and standardized application of clinical grade biotherapies supported by comprehensive supply chain capabilities that integrate sourcing and manufacturing with care delivery. Mayo Clinic has rolled out a blueprint for discovery, translation, and application of regenerative medicine therapies for accelerated adoption into the standard of care. To establish regenerative medical and surgical service lines, the Mayo Clinic model incorporates patient access, enabling platforms and delivery. Access is coordinated through a designated portal, the Regenerative Medicine Consult Service, serving to facilitate patient/provider education, procurement of biomaterials, referral to specialty services, and/or regenerative interventions, often in clinical trials. Platforms include the Regenerative Medicine Biotrust and Good Manufacturing Practice facilities for manufacture of clinical grade products for cell-based, acellular, and/or biomaterial applications. Care delivery leverages dedicated interventional suites for provision of regenerative services. Performance is tracked using a scorecard system to inform decision making. The Mayo Clinic roadmap exemplifies an integrated organization in the discovery, development, and delivery of regenerative medicine within a growing community of practice at the core of modern health care.

Significance
Regenerative medicine is at the vanguard of health care poised to offer solutions for many of today's incurable diseases. Accordingly, there is a pressing need to develop, deploy, and demonstrate a viable framework for rollout of a regenerative medicine model of care. Translation of regenerative medicine principles into practice is feasible, yet clinical validity and utility must be established to ensure approval and adoption. Standardized and scaled-up regenerative products and services across medical and surgical specialties must in turn achieve a value-added proposition, advancing intended outcome beyond current management strategies.
Tumescent Anesthetic Breast Surgery (TABS): Primary and Secondary Breast Augmentation Surgery in an Office-Based Surgical Center
Authors: Novoa Julio C. 
Published: November 2015

Introduction: The purpose of this study was to review the risks, benefits, safety, and limitations of tumescent lidocaine anesthesia in tumescent anesthetic breast surgery (TABS) based on 504 surgical procedures performed in an office-based surgical center. Materials and Methods: From December 1, 2008, to November 15, 2011, 448 primary and 56 secondary breast augmentation surgeries were performed on 448 patients using tumescent lidocaine anesthesia (55 of the original 448 patients were operated on again; 1 patient was not an original patient). The age of the patients ranged from 19 to 68 years. All surgeries were performed at the Perfect Image Cosmetic Surgery MedSpa in El Paso, Tex. Results: No patient asked for the surgery to be terminated because of pain or anxiety. In 502 of the 504 surgeries, patients said they would repeat the surgery using tumescent lidocaine. Lidocaine toxicity was dose-dependent. Complications were equal to or lower than those listed by the Allergan Corporation for general anesthesia. Conclusion: Tumescent lidocaine used in TABS is a safe and effective form of conscious anesthesia without sedation in cosmetic breast surgery in an office-based surgical center.
The No-Incision, Dual-Technique, Laser Face-Lift: A Prospective Series of 16 Patients
Authors: Gardner Vincent W. , Nease Carey J. 
Published: November 2015

Introduction: Patients seeking facial rejuvenation are looking for improved results with little downtime. The authors present results from a series of 16 patients treated with fractional carbon dioxide (CO2) laser resurfacing and laser lipolysis in the subdermal plane, as a laser face-lift. Materials and Methods: A 1064/1320 nm blend laser device was used for laser lipolysis of the lower face and neck. Full-face laser skin resurfacing using a fractionated CO2 laser was then completed. Six-month results were analyzed using before and after photosets and a questionnaire. Both the patients and 2 independent cosmetic surgeons rated the photosets for improvements. Results: Based on questionnaire results, 63% of participants would recommend the laser face-lift procedure to a family member or friend. Approximately 73% thought the procedure made them look younger. Sixty-nine percent thought the experience was positive, 19% had no strong feelings either way, and 13% reported a negative experience. Eighty-seven percent reported downtime of 6 days or less, with 56% noting less than 4 days of downtime. Sixty-two percent of the patients said the procedure met their expectations. There were no significant complications. Conclusions: Combining laser lipolysis and fractionated CO2 laser resurfacing into a single procedure for facial rejuvenation can provide noticeable improvements in neck and jawline contour, dyschromias, skin tightness, and overall skin tone and texture. The procedure is safe when performed by a trained surgeon using a standardized approach. Overall, patient satisfaction was high and downtime was minimal.