MENTAL DEVELOPMENT STANDARDS FOR PREMATURE CHILDREN: OVERVIEW OF THE PROBLEM
Authors: Иванова O.А. 
Published: August 2024

В статье представлен теоретический обзор современных исследований психического развития недоношенных детей в зарубежной литературе. В отношении речи есть исследования, которые показывают, что недоношенных детей отличают менее выразительный словарный запас, более низкая успеваемость по языку и чтению, общая речевая незрелость и нарушения речевого развития. В связи с этим педиатры, которые наблюдают за недоношенными детьми и замечают признаки задержки речевого развития, должны направлять их к логопедам и другим специалистам по развитию речи в самом раннем возрасте. В отношении моторного развития установлено, что у недоношенных детей чаще наблюдается снижение кортикомоторной возбудимости и развития моторики. Исследователи памяти недоношенных детей обнаружили взаимосвязь между изменениями вегетативной активности и воспоминаниями в младенчестве. Обучение социальным навыкам, имитация поведения и формирование новых воспоминаний модулируются вегетативной активностью, которая координируется по-разному у недоношенных и доношенных младенцев. Для преждевременно рожденных детей характерны проблемы с вниманием и гиперактивность. Есть данные о том, что глубоко недоношенные дети более импульсивны и невнимательны, чем доношенные и умеренно недоношенные дети. Глубоко недоношенные и/или рождённые с экстремально низкой массой тела при рождении дети при поступлении в школу чаще проявляют поведенческие и эмоциональные расстройства, которые пагубно сказываются на академической успеваемости. Это связано с тем, что при недоношенности страдают области головного мозга, участвующие в обработке социальной информации. В то же время есть исследования, которые не обнаруживают различий между поздне-недоношенными и доношенными детьми в возрасте от 4 до 15 лет в отношении когнитивного, социально-эмоционального, поведенческого развития. Представлены результаты первого этапа лонгитюдного исследования состояния преждевременно рождённых детей и психологических характеристик матери, которые демонстрируют существование связи нарушения кровотока брахио-цефальных артерий (сонных и позвоночных), недостаточности работы головного мозга у преждевременно рождённых детей на скрининг-обследованиях в разные возрастные периоды с уровнем образования матери, возрастом отца и социально-экономическим статусом семьи. Это позволяет сделать вывод о том, что преждевременно рождённые дети нуждаются в особом уходе, обеспечение которого зависит от психологических и социальных характеристик родителей. Таким образом, уровень образования матери и возраст отца являются основаниями для прогноза психологического развития преждевременно рождённых детей.
The article presents a theoretical review of modern studies of the mental development of premature babies in foreign literature. In terms of speech, there are studies that show that premature babies have less expressive vocabulary, lower academic performance in language and reading, general immaturity of speech and speech development disorders. Therefore, pediatricians who monitor premature babies and notice signs of delayed speech development should refer them to speech therapists and other speech development specialists at a very early age. With regard to motor development, it was found that in premature infants, a decrease in corticomotor excitability and motor development is more often observed. Memory researchers in preterm infants have found a relationship between changes in autonomic activity and memories in infancy. Learning social skills, mimicking behavior, and the formation of new memories are modulated by autonomic activity, which is coordinated differently in preterm and term infants. Premature babies are characterized by attention problems and hyperactivity. There is evidence that deeply premature babies are more impulsive and inattentive than full-term and moderately premature babies. Children who are very premature and/or born with extremely low birth weights are more likely to exhibit behavioral and emotional disorders when they enter school, which have a detrimental effect on academic performance. This is due to the fact that prematurity affects the areas of the brain involved in the processing of social information. At the same time, there are studies that do not find differences between late-premature and full-term children aged 4 to 15 years in terms of cognitive, social-emotional, behavioral development. The results of the first stage of a longitudinal study of the state of prematurely born children and the psychological characteristics of the mother are presented, which demonstrate the existence of a connection between impaired blood flow of the brachiocephalic arteries (carotid and vertebral), failure of the brain in prematurely born children on screening examinations at different age periods with the level of education, mother, father's age and the socio-economic status of the family. This allows us to conclude that prematurely born children need special care, the provision of which depends on the psychological and social characteristics of the parents. Thus, the level of education of the mother and the age of the father are the basis for predicting the psychological development of prematurely born children.