bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Evolución de las complicaciones neurológicas en la cirugía de deformidades vertebrales en la infancia. [Outcome of neurological complications in spinal deformity in children]
Authors: Godoy Miguel A. , Tello Carlos A. , Francheri Ida A. , Noel Mariano , Galaretto Eduardo , Remondino Rodrigo , Bersusky Ernesto S. 
Published: October 2015

<div class="page" title="Page 1"><div class="layoutArea"><div class="column"><p><strong>RESUMEN</strong></p><p><strong>Introducción: </strong><span>Se llevó a cabo un estudio retrospectivo descriptivo con el propósito de evaluar cómo evolucionaron los pacientes que sufrieron trastornos neurológicos a causa de una cirugía de las cifoescoliosis en la infancia. </span></p><p><strong>Materiales y Métodos: </strong><span>Se evaluó a 9 pacientes sin alteraciones neurológicas previas, que presentaron complicaciones neurológicas luego de un procedimiento quirúrgico por escoliosis o cifosis, operados en nuestra institución, durante un período de 10 años.<br /> </span></p><p><strong>Resultados: </strong><span>las etiologías de las deformidades fueron: 4 escoliosis idiopáticas, 2 escoliosis congénitas, una secundaria a neurofibromatosis de tipo 1, una cifosis idiopática y una poslaminectomía por miofibrosarcomatosis. Cinco pacientes tuvieron episodios neurofisiológicos intraquirúrgicos. Todos requirieron, al menos, una segunda intervención quirúrgica para solucionar su patología de base. La lesión neurológica fue: lesión radicular (un caso) y lesión del cordón medular (8 casos); 6 sufrieron una lesión medular completa (75%) que se manifestó como una paresia bilateral y 2 (25%), una lesión medular incompleta con monoparesia, sólo 2 quedaron con vejiga neurogénica.</span></p><p><strong>Conclusión: </strong><span>la detección temprana de una complicación neurológica, su diagnóstico etiológico y la resolución quirúrgica mejoran la evolución neurológica del paciente, y evitan la secuela o disminuyen su gravedad.</span></p><div class="page" title="Page 1"><div class="layoutArea"><div class="column"><p> </p></div></div></div></div></div></div>
Síndrome del túnel radial. Hallazgos y Tratamiento en 17 pacientes. [Radial tunnel syndrome. Findings and treatment in 17 patients.]
Authors: Breglia Gustavo Alberto , Fracalossi Matías , Destaillats Andrés 
Published: October 2015

<p><strong>Introducción: </strong>El Síndrome del Túnel Radial es una patología que se debe al entrampamiento intermitente del nervio interóseo posterior entre la masa superficial y profunda del musculo supinador corto y estructuras adyacentes como vasos y fascias.</p><p class="Style-3"><span>El propósito del presente trabajo fue identificar las estructuras anatómicas que producían la eventual compresión, establecer y comunicar las diferencias en cuanto a la precepción subjetiva del dolor antes y después de realizar la liberación del nervio interóseo posterior en el túnel radial.</span></p><p class="Style-5"><strong>Material y Métodos: </strong>Entre los años 2009 y 2014 realizamos el tratamiento quirúrgico mediante liberación del nervio interóseo posterior en 17 pacientes. Se utilizo la vía de abordaje entre el primer radial externo y el supinador largo.</p><p class="Style-5">Se evaluó a los pacientes mediante la Escala Visual Análoga del dolor previo a la cirugía y luego de 6 semanas y según los criterios funcionales de Roles y Maudsley.</p><p class="Style-5"> </p><p class="Style-5"><strong>Resultados:</strong> La causa de compresión del nervio interóseo posterior en nuestra muestra, fue por banda fibrosa (arcada de Fröhse) en 7 casos, vasos recurrentes en 4 casos, compresión por la masa del fascículo superficial del supinador corto en 2 casos y compresión por tendón del segundo radial externo en 4 casos. Cuatro pacientes tuvieron resultado <em>excelente</em>, 10 tuvieron resultado <em>bueno</em> y 3 resultado <em>regular</em>.</p><p class="Style-5">Los pacientes atendidos a través de la Aseguradora de Riesgo de Trabajo (ART) presentaron peores resultados que los pacientes que no revestían esta condición.</p><p class="Style-5"> </p><p class="Style-5"><strong>Conclusiones:</strong> El Síndrome del Túnel Radial es una patología que debe ser tenida en cuenta ante un cuadro de epicondilalgia lateral refractaria al tratamiento; esta patología tiene una incidencia marcada en pacientes con conflicto laboral, lo que puede sesgar el resultado final del tratamiento.<strong></strong></p><p><strong> </strong></p>
Impacto de la perfusión en la mano por sacrificio de la arteria radial. [Impact of radial artery sacrifice in hand perfusion.]
Authors: Breglia Gustavo Alberto , Quiroga Jose , Fracalossi Néstor Matías , Destaillats Andres Ruben 
Published: October 2015

<p><strong>Introducción</strong></p><p>El ortopedista se enfrenta a situaciones donde impera el sacrificio de la arteria radial, ya sea en el uso del árbol arterial radial como donante de tejido vascularizado en el colgajo de circulación reversa o en situaciones donde la arteria radial es injuriada.</p><p> <strong>Objetivo</strong></p><p>El objetivo del presente estudio fue determinar los cambios morfológicos y/o funcionales en la circulación de la mano luego del sacrificio de la arteria radial.</p><p><strong>Material y Métodos</strong></p><p>Se realizó un estudio de corte transversal en base a revisión de historias clínicas de 41 pacientes de ambos sexos que fueron sometidos a cirugía de revascularización miocárdica en los que se reseco la arteria radial para ser utilizada como injerto. Se controló mediante ecografía bidimensional y doppler comparativa de ambos antebrazos, oximetría de pulso del dedo índice de ambas manos en situación de reposo y estrés por ejercicio, y centellografía de ambos miembros superiores en reposo y estrés. Se constataron los síntomas y signos subjetivos en cuanto a intolerancia al frio y en situación de estrés luego de ejercicio. Los resultados fueron valorados estadísticamente.</p><p><strong>Resultados</strong></p><p>Solo 2 pacientes (4,8%) presentaron síntomas de claudicación de la mano operada durante actividades intensas. La valoración comparativa de ambas manos por oximetría de pulso y de perfusión por centellografía no arrojaron diferencias estadísticamente significativas. Hubo diferencia estadísticamente significativa en la medición ecográfica del diámetro de ambas arterias cubitales.</p><p><strong>Conclusión</strong></p><p>Concluimos, por lo tanto, que la perfusión de la mano luego del sacrifico de la arteria radial no se ve comprometida.</p>
Utilización de tallos femorales porosos extendidos en revisiones de cadera.[Use of extensively porous femoral stem in revision hip arthroplasty].
Authors: Bruno Pablo , Bidolegui Fernando Manuel , Pereira Sebastian Pablo , Allende Bartolome Luis , Vindver Gabriel 
Published: October 2015

<p><strong>Introducción :</strong> Los tallos cilíndricos de superficie porosa extensa son una de las opciones mas populares en la cirugía de revisión de cadera. El objetivo del trabajo es presentar la evaluación clínica y radiológica de una serie de pacientes tratados con este implante.</p><p><strong>Materiales y Método:</strong> Entre 1997 y 2010 evaluamos retrospectivamente 150 tallos en 148 pacientes. La indicación de revisión fue en 88 casos (58.6%) aflojamiento aséptico, en 41 (27.3%) aflojamiento séptico, en 14 (9.3%) fractura periprotésica, en 4 (2.6%) rescate de una osteosíntesis y en 3 (2%) ruptura del tallo. El seguimiento promedio fue de 7.7 años.</p><p><strong>Resultados:</strong> Se logró una fijación ósea en 135 pacientes ( 90%), una fijación fibrosa estable en 12 (8%) y una fijación inestable en 3 (2%). El Harris hip score posoperatorio mejoro a 92 puntos. Tres casos (2%) requirieron una revisión femoral. Uno por aflojamiento aséptico y 2 por infección profunda tratados en 2 tiempos. Tres casos (2%) presentaron una luxación, resultas de forma incruenta.</p><p><strong>Conclusión</strong>: El uso de tallos cilíndricos de superficie porosa extensa es una técnica predecible con altas tasas de sobrevida en el escenario de la cirugía de revisión de cadera.</p>
Revisión femoral con tallo cónico de fijación distal. [Femoral revision with conical stem of distal fixation.]
Authors: Salcedo Zunino Leandro Ariel , Núñez Javier , Mangupli Martin M , Pioli Ignacio , Gomez José , Allende Bartolome L 
Published: October 2015

<p><strong>Introducción</strong></p><p>La pérdida de hueso proximal en la cirugía de revisión del vástago femoral es el principal desafío que presenta el cirujano al momento de realizar una revisión. El objetivo es obtener una fijación estable de los componentes, así como la restauración de la cinemática de la articulación.</p><p><strong>Material y métodos</strong></p><p>Evaluamos 37 pacientes (39 revisiones femorales) entre 2010 y 2014 en los que se utilizó tallos cónicos no cementado de fijación distal (28 modular y 11 no modulares). La edad promedio fue 63,5 años (DS: 13,3). Fueron incluidos 18 (48,64%) mujeres y 19 (51,35%) hombres. Se intervinieron 14 (35,89%) casos de aflojamiento aséptico, 14 (35,89%) infecciones, 7 (17,94%) fracturas peri protésicas, 3 (7,69%) fractura de vástago y 1 (2,56%) por inestabilidad. El seguimiento medio fue de 42 meses (rango, 24-74).</p><p><strong>Resultados</strong></p><p>La puntuación de Harris media mejoró de 37 (10-77) puntos antes de la operación a 81 (33-96) puntos en el último seguimiento. Cuatro pacientes (10,2%) presentaron luxación; uno (2,5%) infección profunda; uno (2,5%) tuvo una fractura intra-operatoria; se produjo hundimiento en 3 (7,6%) pacientes y fue necesario revisar 2 (5,1%) implantes femorales.</p><p><strong>Conclusiones</strong></p><p>El vástago cónico ha mostrado resultados satisfactorios en 2 a 6 años de seguimiento en varias condiciones de revisión femoral. Emplea una técnica simple y reproducible con una mejoría clínica ampliamente publicada.</p>
Identificación del ligamento córacoclavicular medial o de Caldani en imágenes de resonancia magnética. Protocolo original y aplicaciones clínicas. [Identification of medial coraco-clavicular (Caldani's) ligament by magnetic resonance imaging. Original procedure and clinical applications.]
Authors: Azulay Guillermo , Mamone Alejandro , Moya Daniel , Poitevin Luciano , Postan Daniel 
Published: October 2015

<p><strong>Objetivo</strong></p><p>El ligamento de Caldani o córacoclavicular medial (LCCM) ha sido estudiado anatómicamente pero no hemos hallado mención alguna sobre su identificación imagenológica. El objetivo del presente trabajo es presentar una técnica original de resonancia magnética que hemos desarrollado para identificarlo, y describir las imágenes correspondientes.</p><p><strong>Materiales y Métodos</strong></p><p> Se incluyeron en el protocolo de investigación a 7 voluntarios sin patología de hombro conocida. Se utilizó un Resonador Magnético PHILLIPS INGENIA de una intensidad de campo magnético de 1.5 Tesla Versión 4.1, diámetro de Gantry (túnel del resonador) de 70 cm, bobina Sense específica para Hombro de 8 canales con imágenes de alta resolución. Se realizaron las secuencias de búsqueda del ligamento en tres planos.</p><p><strong>Resultados</strong></p><p>El LCCM fue identificado en todos los casos, extendiéndose oblicuamente desde la apófisis coracoides a la clavícula coincidiendo con las descripciones de la bibliografía anatómica consultada. Presentó una señal hipointensa en todas las secuencias, indicando el poco espacio entre fibras y correspondiendo a tejido colágeno compacto. Su longitud promedio fue de 41,15mm (entre 34mm y 47mm, desvío standard de 4,40). El espesor promedio fue de 2,11mm (entre 1,3mm y 3,2mm, desvío standard de 0,66).</p><p><strong>Conclusión</strong></p><p>El LCCM puede ser observado en imágenes de resonancia magnética mediante la técnica original que describimos. La posibilidad de localizar y observar el LCCM mediante resonancia magnética abre las puertas al estudio del mismo en futuras investigaciones, no sólo de compresiones neurovasculares sino también en lesiones traumáticas acromioclaviculares, especialmente en las tipo V de la clasificación de Rockwood.</p>
Luxación convergente en codo pediátrico. Reporte de dos casos. [Convergent luxation in pediatric elbow. Report of two cases].
Authors: Reyes Rodríguez José Emilio , Rubio Álvaro María del Carmen , Alonso Benavente Antonio Javier , Ibáñez Tomé Juan María , Ortiz Perojo Paula , Tomé Delgado José Luis 
Published: October 2015

Introducción: Describimos dos casos clínicos y revisión de la literatura actual sobre la luxación convergente de codo.Resultados: Nuestro primer caso narra como un retraso en el diagnóstico conducirá a una reducción abierta y fijación con agujas de Kirschner. Mientras que un diagnóstico temprano permite la reducción cerrada y tratamiento conservador como se describe en el segundo caso.Conclusión: La clave de diagnóstico para la luxación de codo convergente radica en la correcta interpretación de las radiografías y el bloque de prono-supinación en el examen físico. Se recomienda el uso de indometacina para evitar calcificaciones heterotópicas. El resultado final es mejor cuando se consigue un diagnóstico precoz, independientemente del método de reducción.Palabras clave: luxación convergente, luxación de codo, pediátrico, traslocación radiocubital AbstractWe describe two clinical cases and review the available literature on convergent elbow dislocation. Our first case shows how a delay in the diagnosis will lead to an open reduction and internal fixation with K-wires. On the other hand, an early diagnosis prompts a closed reduction without fixation as it is described in the second case. The diagnostic key for the convergent dislocation of the elbow lies in the correct interpretation of radiographs and the prono-supination block on physical examination. The use of indomethacin is recommended to avoid heterotopic calcifications. The final outcome is better when an early diagnosis is achieved regardless of the reduction method.
Evaluación de aspectos de la Residencia de Ortopedia y Traumatología por los residentes. [Orthopedic residency survey regarding several aspects of the program.]
Authors: Tello Carlos , Vedoya Santiago , Autorino Carlos , Varaona José María , Peláez Carlos Roberto , Fazio Alejandro , Remondino Rodrigo Germán , Filisetti Jorge Eduardo , Romagnoli Julián Alberto , Reciniello Silvia 
Published: October 2015

Se realizó encuesta a 299 residentes de Ortopedia y Traumatología en relación a aspectos del ingreso, actividades y preferencias durante ese período formativo de postgrado.Se entregó un formulario durante el Congreso Anual de la especialidad en 2015, a los Residentes de Residencias acreditadas por la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología (AAOT).Las Residencias pertenecían 39.3% a la Provincia de Buenos Aires, 25% a la CABA y 34.88% al resto de las provincias. El 71.4% eran estatales y el 26.9% privadas. El 80.9% de las residencias tenían duración de 4 años. El 55% rindió examen una sola vez. Entre los motivos de elección figuran que la práctica quirúrgica era la más importante para el 70% de los encuestados. El 53% se sentía satisfecho con la Residencia, la poca satisfacción se presenta por las fallas estructurales en el 58%, la sobrecarga laboral en el 47% y el poco desarrollo académico en 41%. Las residencias se hallaban completas en el 55%; en las incompletas el 56% de los faltantes eran por renuncias y en el 49% no hubo postulantes. El 94% de los programas de residencia tenía el Curso Bianual de la AAOT incorporado.Estos datos nos muestran el estado actual de la residencia en nuestra especialidad, pero son parciales, al no contar con datos de las residencias no acreditadas. En el año 2016 se realizó una nueva encuesta cuyos resultados están en proceso de análisis.
Inestabilidad Anterior de Hombro
Authors: Flint Kuran Pablo David , D'Amico Leandro David 
Published: October 2015

<div class="page" title="Page 1"><div class="layoutArea"><div class="column"><p><strong>In­tro­duc­ción: </strong><span>La luxación recidivante de hombro es una patología frecuente en pacientes jóvenes, laboralmente activos. Existen numerosas técnicas quirúrgicas para la inestabilidad glenohumeral. La técnica de Bristow, discutida por no ser anatómica y por sus complicaciones, continúa vigente debido al bajo índice de reluxaciones. Los objetivos fueron determinar el índice de recidiva, alteraciones funcionales e índice de consolidación del injerto. </span></p><p><strong>Materiales­ y­ Métodos: </strong><span>Se evaluaron 24 pacientes del sexo masculino, de entre 19 y 40 años, operados por luxación anterior recidivante de hombro según la técnica de Bristow, entre enero de 2003 y agosto de 2011. Se evaluó la tasa de reluxación, la función articular según el puntaje de Constant y el posicionamiento del injerto con respecto a la superficie articular con tomografía y radiografías para evaluar la consolidación del injerto. Se registraron las complicaciones quirúrgicas.</span></p><p><strong>Resultados:­</strong><span>Todos los pacientes eran hombres, con rango de edad de 19 a 40 años. La causa fue traumática en 24 pacientes. Dieciséis pacientes presentaron más de 3 episodios de luxación prequirúrgicos. Según la escala de Constant, 21 obtuvieron entre 96 y 100 puntos, y los restantes, entre 90 y 95 puntos. No hubo nuevos episodios de luxaciones. La tomografía mostró la consolidación en todos los casos. Un paciente tuvo una imagen osteolítica alrededor del tornillo, sin compromiso funcional del hombro. </span></p><p><strong>Conclusión: </strong><span>La técnica de Bristow para tratar la luxación anterior recidivante de hombro provocó un bajo índice de complicaciones, con resultados funcionales entre excelentes y buenos. No hubo episodios de reluxación y se logró la consolidación del injerto óseo en todos los casos.</span></p><div class="page" title="Page 1"><div class="layoutArea"><div class="column"><p> </p></div></div></div></div></div></div>
Predicción de aflojamiento mecánico en cotilos cementados mediante la radiografía postoperatoria inmediata
Authors: Garabano German , Lopreite Fernando , Simesen de Bielke Harold , Oviedo Agustin , Nazur Gabriel , Gomez Rodrigues Gustavo , Del Sel Hernan 
Published: October 2015

<p><strong>Introducción: </strong>En los reemplazos totales de cadera (RTC) la durabilidad de los componentes protésicos es sin dudas uno de los principales temas de debate. En la evaluación del aflojamiento mecánico acetabular (AMA) entran en juego varios aspectos, entre ellos el cementado. Se realizó un análisis retrospectivo para predecir el AMA, analizando la calidad del cementado en la radiografía (Rx) postoperatoria (PO) inmediata, comparándola con los hallazgos radiográficos a mediano y largo plazo.<strong>Materiales y método: </strong>Se analizaron 180 RTC cementadas, con un promedio de seguimiento de 7,7 años y un promedio de edad de los pacientes de 66 años. Se analizó la interfase cemento-hueso de cada cotilo, comparando la Rx PO inmediata con la del último control, estableciéndose una puntuación para las demarcaciones observadas en cada zona de De Lee Charnley, capaz de identificar y evaluar el AMA.<strong>Resultados: </strong>De los 180 RTC, 149 cotilos se consideraron bien fijados (83 %), y 31 mal fijados (17 %). El promedio de AMA radiográfico fue de 12,7 % (23 de 180 caderas). El seguimiento promedio fue de 7,7 años. En los inicialmente bien fijados, se registraron 20 casos de AMA radiográfico (11,1 %), sin necesidad de cirugía de revisión. Los cotilos mal fijados tuvieron un porcentaje de AMA clínico y radiográfico del 19,35 % (6/31). <strong>Discusión: </strong>Consideramos que una correcta técnica de cementado del cotilo disminuye la probabilidad de AMA clínico y radiográfico a largo plazo. Si bien es necesario un seguimiento a mas largo plazo y un mayor número de pacientes, creemos que la calidad de la interdigitación del cemento en el hueso en la Rx PO inmediata es predictivo de AMA futuro. <strong>Palabras claves: </strong>aflojamiento mecánico, reemplazo total de cadera, cotilo cementado, técnica de cementado, interfase cemento-hueso, predicción.</p><p> </p>
Fijación Lumbopelviana con Tornillos
Authors: Rizzi Pablo , Canteros Leyes Daniel , Maldonado Dante , Bruzzone Mauro , Reartes Mauricio , Regazzoni Pablo , Kees Samuel 
Published: October 2015

<div class="page" title="Page 1"><div class="layoutArea"><div class="column"><div class="page" title="Page 1"><div class="layoutArea"><div class="column"><p><strong>Introducción: </strong><span>Lograr una artrodesis sólida a nivel de L5-S1 constituye siempre una dificultad mayor que en otros niveles de la columna lumbar o torácica. La fijación con tornillos a las alas ilíacas representa una alternativa dentro de los diversos métodos de fijación.<br /> </span><strong>Objetivo: </strong><span>Evaluar los resultados de la fijación pelviana con tornillos en pacientes adultos sin problemas de la marcha, considerando especialmente la fijación en 4 pun- tos por debajo de L5.<br /> </span><span>Materiales y métodos: </span><span>Veinticinco pacientes, con un seguimiento mínimo de 12 meses. Diagnósticos predomi- nantes: escoliosis, seudoartrosis.<br /> </span><strong>Resultados: </strong><span>Veintinueve pacientes con distintas patologí- as fueron tratados por medio de fijación con tornillos pelvianos y los resultados se evaluaron mediante control clínico (escala analógica visual [EAV] y escala de Oswestry) y control radiográfico. Los resultados obtenidos fueron: EAV preoperatoria 7,8% y EAV posoperatoria 3,1%. El puntaje para dolor ilíaco posoperatorio en la EAV fue del 3,3% y el puntaje Oswestry preoperatorio, del 74,4%, mientras que el del período posoperatorio fue, en promedio, del 31,5%. En cuatro pacientes fue necesario retirar el implante, en todos los casos por radiolucidez de los tornillos ilíacos. Se produjo la rotura de ambos tornillos ilíacos en 2 casos y se logró la fusión en los 24 casos restantes.<br /> </span><span>Conclusión: </span><span>La fijación con tornillos pelvianos en fusiones largas, si bien no está exenta de complicaciones, es un método eficaz para lograr un alto índice de fusión lumbosacra en casos especialmente complejos por el largo de la fusión o por el fracaso de cirugías previas; es una técnica sencilla y con un moderado índice de dolor pelviano </span>no solo en el número de pacientes, sino también en la intensidad del dolor, lo que quedó evidenciado por el bajo número de pacientes que fueron reintervenidos para el retiro de los tornillos.</p></div></div></div><p> </p></div></div></div>
Posmodernidad y educación: imperativos categóricos de la pobreza contemporánea
Authors: Herrera Llamas Jorge Antonio 
Published: October 2015

<p>Este artículo se fundamenta en los postulados de la teoría del círculo vicioso de la pobreza, analizando la situación de marginalidad social, desigualdad y vulnerabilidad que aqueja a un porcentaje de la población mundial. Metodológicamente el estudio se aborda desde una perspectiva deductiva y holística de la realidad, se analiza el fenómeno de la pobreza en sus diferentes dimensiones sistémicas en un contexto histórico definido por la aplicación cíclica de modelos y paradigmas económicos. El objetivo es demostrar cómo la pobreza se ha convertido en un tema mítico donde las doctrinas económicas y sociales no la han podido definir ni medir eficazmente. La pobreza, cabalgando entre modernidad ilustrada y la postmodernidad emancipadora, constituye la frustración de ideologías, teorías y principios que tuvieron la pretensión de ser depositarios éticos de la verdad en sus axiomas, al tiempo que perpetuaba la marginalidad social.</p>
Estrategias para inhibir y prevenir el fraude en la investigación científica.
Authors: França Tarragó Omar 
Published: October 2015

<p>En este artículo se expone la preocupación creciente de la comunidad científica en relación con las malas conductas en investigación científica; así mismo, se caracterizan someramente los principales tipos de fraude investigativo y se proponen algunas medidas de prevención y de control de las inconductas científicas que podrían ser implementadas por los países, las universidades e institutos de investigación.</p>