Современная диагностика бруцеллеза у доноров крови в Джалал-Абадском областном центре крови
Authors: Боржиев У.А. 
Published: February 2025

Введение. В Джалал-Абадской области внедрен современный метод диагностики бруцеллеза у доноров крови, достоверность обнаружения бруцеллеза в данном исследовании – 100 %, что позволяет делать компоненты крови инфекционно безопасными. Цель. Улучшить диагностику бруцеллеза у доноров крови, тем самым сделать компоненты крови инфекционно безопасными. Материал и методы. В работе представлены данные доноров – 4180 образцов крови за 2024 год, которым проводилось обследование новым методом диагностики бруцеллеза. Параллельно использованы два метода обнаружения бруцеллеза – метод Хеддельсона и гелиевые карты Brucella Coombs. Результаты и обсуждение. В 2020 году в Джалал-Абадском областном центре крови из абсолютного числа доноров у 1 % был выявлен положительный или слабоположительный бруцеллез. В 2024 году методом Хеддельсона исследовано 4180 образцов сыворотки доноров, из них положительных и сомнительных определено 28, что составило 100процентное количество положительных случаев. Это обусловливало брак компонентов крови и, соответственно, финансовые затраты в Джалал-Абадском областном центре крови. В этой связи внедрена высокоточная методика обнаружения бруцеллы в крови доноров, и параллельно использована проверочная диагностика новой методикой – гелиевыми картами. По результатам выявлена положительная реакция у 21 донора (77 % от всего количества положительных случаев на бруцеллез), и не подтверждена у 7 доноров кро ви (23 % неподтвержденных случаев), что позволяет исключить сомнительные реакции на бруцеллез. По сравнению с данными 2020 года, в 2024-м благодаря использованию нового метода определения бруцеллеза в Джалал-Абадском областном центре крови из абсолютного числа доноров у 0,5 % был выявлен положительный результат. С внедрением нового метода диагностики бруцеллеза у доноров крови на 50 % снизился брак и утилизация компонентов крови по бруцеллезу и, соответственно, финансовые потери Джалал-Абадского областного центра крови. Выводы. 1. Новый метод исследования донорской крови на бруцеллез рекомендуется проводить гелиевой картой Brucella Coombs. По данным исследования, чувствительность показала 100 %, и исключается человеческий фактор при интерпретации результатов, по сравнению с методом определения по Хеддельсону (соответственно, чувствительность – 77 %). 2. При повторном исследовании положительных результатов по методу Хеддельсона на гелиевой карте было выявлено 23 % ложно положительных результатов.
Киришүү. Жалал-Абад областында кан донорлорунда бруцеллезду аныктоонун заманбап ыкмасы киргизилген, биздин изилдөөбүздө бруцеллезду аныктоонун ишенимдүүлүгү 100%ды түзөт, бул кандын компоненттерин инфекциялык жактан коопсуз кылууга мүмкүндүк берет. Иштин максаты – кан донорлордун бруцеллездун диагностикасын жакшыртуу жана ошону менен кандын компоненттерин инфекциялык жактан коопсуз кылуу. Материалдар жана ыкмасы. Иште донорлордун маалыматтары келтирилген - 2024-жылга 4180 кан үлгүлөрү, алар бруцеллезду аныктоонун жаңы ыкмасы менен текшерилген. Бруцеллезду аныктоонун эки ыкмасы катар колдонулган – Хедделсон ыкмасы жана Бруцелла Кумбс гелий карталары. Жыйынтыгы жана талкуулоо. 2020-жылы Жалал-Абад областык кан борборунда донорлордун абсолюттук санынын 1%ы оң же толук эмес оң бруцеллез табылган. 2024-жылы Хедделсон ыкмасы менен 4180 донордук сыворотка үлгүлөрү изилденген, анын ичинен 28и оң жана шектүү деп табылган, бул оң учурлардын 100 пайызын түзгөн. Бул Жалал-Абад областык кан борборунда кандын компоненттеринин жараксыздыгына жана ошого жараша каржылык чыгымдарга алып келген. Буга байланыштуу донорлордун канынан бруцелланы аныктоонун жогорку тактык ыкмасы киргизилип, ага катарлаш жаңы ыкманы – гелий карталарын колдонуу менен скринингдик диагностика колдонулууда. Натыйжада 21 донордо бруцеллезго оң реакция (бруцеллез оорусунун оң учурларынын жалпы санынын 77%) аныкталды, ал эми 7 кан донорунда бруцеллез тастыкталган жок (тастыкталбаган учурлардын 23%), бул бизге шектүү реакцияларды жокко чыгарууга мүмкүндүк берет. 2020-жылдын маалыматтарына салыштырмалуу 2024-жылы ЖалалАбад областык кан борборунда бруцеллезду аныктоонун жаңы ыкмасын колдонуунун негизинде донорлордун абсолюттук санынын 0,5%ы оң жыйынтыкка ээ болгон. Кан донорлорунун бруцеллез оорусун аныктоонун жаңы ыкмасын ишке киргизүү менен бруцеллез оорусуна байланыштуу кандын компоненттеринин жараксыздыгы жана утилизациялоо Жалал-Абад областтык кан борборунун каржылык чыгымы 50%га кыскарды. Жыйынтыгы. 1. Бруцеллезго донордук канды текшерүүнүн жаңы ыкмасын Бруцелла Кумбс гелий картасын колдонуу менен жүргүзүү сунушталат. Изилдөөгө ылайык, сезгичтик 100% көрсөттү жана натыйжаларды чечмелөөдө Хедделсон аныктоо ыкмасына салыштырмалуу адам фактору жокко чыгарылат (тиешелүү түрдө сезгичтик 77%). 2. Гелий картасында Хедельсон ыкмасын колдонуу менен оң натыйжаларды кайра текшерүүдө 23% жалган оң натыйжалар аныкталган.
Introduction. In the Jalal-Abad region, a modern method for diagnosing brucellosis in blood donors has been introduced; the reliability of detecting brucellosis in this study is 100%, which makes it possible to make blood components infection-safe. Objective. To improve the diagnostics of brucellosis in blood donors, thereby making blood components infectiously safe. Material and methods. The work presents donor data - 4180 blood samples for 2024, which were examined by a new method for diagnosing brucellosis. In parallel, two methods for detecting brucellosis were used - the Heddelson method and Brucella Coombs helium cards. Results and discussion. In 2020, in the Jalal-Abad Regional Blood Center, out of the absolute number of donors, 1% were found to have positive or weakly positive brucellosis. In 2024, 4180 donor serum samples were tested using the Heddelson method, of which 28 were positive and questionable, which amounted to 100% of positive cases. This led to the rejection of blood components and, accordingly, financial costs in the Jalal-Abad Regional Blood Center. In this regard, a high-precision method for detecting brucellosis in donors' blood was introduced, and in parallel, a verification diagnostics was used using a new method - helium cards. According to the results, a positive reaction was detected in 21 donors (77% of the total number of positive cases for brucellosis), and not confirmed in 7 blood donors (23% of unconfirmed cases), which allows us to exclude questionable reactions to brucellosis. Compared to 2020 data, in 2024, thanks to the use of a new method for determining brucellosis in the Jalal-Abad Regional Blood Center, a positive result was detected in 0.5% of the absolute number of donors. With the introduction of a new method for diagnosing brucellosis in blood donors, the rejection and disposal of blood components for brucellosis and, accordingly, the financial losses of the Jalal-Abad Regional Blood Center decreased by 50%. Conclusions: 1. The new method of testing donor blood for brucellosis is recommended to be carried out using the Brucella Coombs helium card. According to the study, the sensitivity showed 100%, and the human factor is excluded when interpreting the results, compared to the Heddelson method (accordingly, the sensitivity is 77%). 2. When re-examining positive results using the Heddelson method on a helium card, 23% of false positive results were detected.