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Detection of p53 mutations in proliferating vascular cells in glioblastoma multiforme
Authors: Kawasoe Takuma , Takeshima Hideo , Yamashita Shinji , Mizuguchi Sohei , Fukushima Tsuyoshi , Yokogami Kiyotaka , Yamasaki Kouji 
Published: November 2014

OBJECT
Glioblastoma multiforme (GBM), one of the most aggressive tumors in humans, is highly angiogenic. However, treatment with the angiogenesis inhibitor bevacizumab has not significantly prolonged overall patient survival times. GBM resistance to angiogenesis inhibitors is attributed to multiple interacting mechanisms. Although mesenchymal transition via glioma stem-like cells has attracted attention, it is considered a poor biomarker. There is no simple method for differentiating tumor-derived and reactive vascular cells from normal cells. The authors attempted to detect the mesenchymal transition of tumor cells by means of p53 and isocitrate dehydrogenase 1 (IDH1) immunohistochemistry.

METHODS
Using antibody against p53 and IDH1 R132H, the authors immunohistochemically analyzed GBM tissue from patients who had undergone surgery at the University of Miyazaki Hospital during August 2005–December 2011. They focused on microvascular proliferation with a p53-positive ratio exceeding 50%. They compared TP53 mutations in original tumor tissues and in p53-positive and p53-negative microvascular proliferation cells collected by laser microdissection.

RESULTS
Among 61 enrolled GBM patients, the first screening step (immunostaining) identified 46 GBMs as p53 positive, 3 of which manifested areas of prominent p53-positive microvascular proliferation (> 50%). Histologically, areas of p53-positive microvascular proliferation tended to be clustered, and they coexisted with areas of p53-negative microvascular proliferation. Both types of microvascular proliferation cells were clearly separated from original tumor cells by glial fibrillary acidic protein, epidermal growth factor receptor, and low-/high-molecular-weight cytokeratin. DNA sequencing analysis disclosed that p53-positive microvascular proliferation cells exhibited TP53 mutations identical to those observed in the original tumor; p53-negative microvascular proliferation cells contained a normal allele. Although immunostaining indicated that 3 (2 primary and 1 secondary) of the 61 GBMs were positive for IDH1, no tumors contained microvascular proliferation cells positive for IDH1 R132H.

CONCLUSIONS
Some microvascular proliferation clusters in GBM result from mesenchymal transition. The identification of useful markers might reveal this phenomenon as an infrequent event in GBMs.
Management of spinal cord injury–related scoliosis using pedicle screw–only constructs
Authors: Hwang Steven W. , Safain Mina G. , King Joseph J. , Kimball Jeff S. , Ames Robert , Betz Randall R. , Cahill Patrick J. , Samdani Amer F. 
Published: November 2014

OBJECT
Almost all pediatric patients who incur a spinal cord injury (SCI) will develop scoliosis, and younger patients are at highest risk for curve progression requiring surgical intervention. Although the use of pedicle screws is increasing in popularity, their impact on SCI-related scoliosis has not been described. The authors retrospectively reviewed the radiographic outcomes of pedicle screw–only constructs in all patients who had undergone SCI-related scoliosis correction at a single institution.

Methods
Medical records and radiographs from Shriner's Hospital for Children–Philadelphia for the period between November 2004 and February 2011 were retrospectively reviewed.

Results
Thirty-seven patients, whose mean age at the index surgery was 14.91 ± 3.29 years, were identified. The cohort had a mean follow-up of 33.2 ± 22.8 months. The mean preoperative coronal Cobb angle was 65.5° ± 25.7°, which corrected to 20.3° ± 14.4°, translating into a 69% correction (p < 0.05). The preoperative coronal balance was 24.4 ± 22.6 mm, with a postoperative measurement of 21.6 ± 20.7 mm (p = 1.00). Preoperative pelvic obliquity was 12.7° ± 8.7°, which corrected to 4.1° ± 3.8°, translating into a 68% correction (p < 0.05). Preoperative shoulder balance, as measured by the clavicle angle, was 8.2° ± 8.4°, which corrected to 2.7° ± 3.1° (67% correction, p < 0.05). Preoperatively, thoracic kyphosis measured 44.2° ± 23.7° and was 33.8° ± 11.5° postoperatively. Thoracolumbar kyphosis was 18.7° ± 12.1° preoperatively, reduced to 8.1° ± 7.7° postoperatively, and measured 26.8° ± 20.2° at the last follow-up (p < 0.05). Preoperatively, lumbar lordosis was 35.3° ± 22.0°, which remained stable at 35.6° ± 15.0° postoperatively.

Conclusions
Pedicle screw constructs appear to provide better correction of coronal parameters than historically reported and provide significant improvement of sagittal kyphosis as well. Although pedicle screws appear to provide good radiographic results, correlation with clinical outcomes is necessary to determine the true impact of pedicle screw constructs on SCI-related scoliosis correction.
Extracorporeal irradiation of tumorous calvaria: a case series
Authors: Tavanaiepour Daryoush , Broaddus William C. , Chung Theodore D. , Holloway Kathryn L. , Proper Michelle A. , Wolber Sharon B. , Neiderer Keith 
Published: November 2014

OBJECT
When intracranial tumors invade the overlying skull, gross resection typically includes removal of the involved bone. Methods used to repair the resulting structural defect in the cranium include artificial prostheses, allogeneic bone grafts, and autoclaving the autologous graft. The authors have previously reported a case involving high-dose extracorporeal ionizing radiation to treat the tumorous calvaria intraoperatively, followed by reimplantation of the treated bone flap. In this paper the authors report the long-term follow-up of that case, as well as results of using extracorporeal irradiation of tumorous calvaria (EITC) for an additional 20 patients treated similarly.

METHODS
The decision to undergo EITC was typically anticipated preoperatively, but determined intraoperatively, if upon inspection the bone flap was invaded by tumor. The bone flap was then delivered to the radiation oncology department, where a total dose of 120 Gy was delivered, using a clinical linear accelerator, over a period of approximately 15 minutes. After the intracranial tumor resection was completed, the irradiated craniotomy bone flap was reimplanted and the wound was closed in a standard fashion. A retrospective review of patients who had undergone EITC was performed for evidence of calvarial tumor recurrence or other complications.

RESULTS
Since the originally reported case, 20 additional patients have received EITC during craniotomy for invasive tumors. Eighteen (86%) of 21 patients were diagnosed with meningioma: 12 (67%) with WHO Grade I, 5 (28%) with WHO Grade II, and 1 with WHO Grade III (6%). The remaining 3 patients presented with dural-based B-cell lymphoma with extensive adjacent bone invasion (n = 2) and metastatic adenocarcinoma of the lung (n = 1). Follow-up of the 21 patients ranged from 1 to 132 months, with a mean of 41 months and a median of 23 months. No patients have experienced tumor recurrence, infection associated with the treated calvaria, or evidence of bone flap resorption.

CONCLUSIONS
Calvaria reconstructions represent an important component in structural and cosmetic outcome following craniectomy for tumorous bone. The authors' long-term experience with EITC has been excellent with no local tumor recurrence or complications. Therefore, EITC represents an excellent and efficient option for cranial reconstruction in such patients.
ARTICLE RETIRÉ : Les mots et les choses autour de la fécondation in vitro
Authors: Mejía Claudia , Germond Marc , Ansermet François 
Published: November 2014

LES MOTS ET LES CHOSES AUTOUR DE LA FéCONDATION IN VITRO À l’origine de cet article se trouve une étude clinique réalisée au moyen d’entretiens avec trente personnes qui ont eu des enfants à la suite d’une fécondation in vitro. Les résultats de cette étude ont comporté des données linguistiques surprenantes et contradictoires. Après avoir exposé brièvement ces données, le présent article tente de les comprendre en prenant en compte la rupture que signifie la découverte de la fécondation in vitro quant aux schémas conceptuels ayant trait à la reproduction humaine. Les mots servent aux hommes à partager ce qu’ils vivent à propos des choses. Lors de notre étude, les mots se sont dévoilés dans leur puissance évocatrice mais aussi dans leur faiblesse à exprimer le vécu de ces parents : lorsque viennent à manquer ces outils de maîtrise subjective que sont les mots, on est obligé de subir une réalité devenue envahissante car insaisissable. La réflexion développée ici dans une optique diachronique aboutit à une mise en garde contre les conséquences de la colonisation du terrain affectif par des termes médicaux. Paradoxalement, ce n’est cependant que sur la base de cette terminologie scientifique que les parents peuvent recréer les mots susceptibles de transmettre leur vécu singulier.
Du double-tu au double-je. Processus de subjectivation au décours d'un psychodrame d'adolescent
Authors: de Lanlay Fabienne 
Published: November 2014

Cet article, à travers le cas d’un patient adolescent traité par le psychodrame, aborde le travail de figuration. Grâce à une utilisation particulière de la fonction du double mise en place par le patient, le traitement permettra un processus de subjectivation. Après une reprise des thèmes du double, des origines grecques du terme et de sa fonction, l’auteur se penchera sur l’élaboration qu’en fit Sigmund Freud. Le double joue un rôle d’alter-ego suffisamment proche et disponible pour supporter la frustration de ce qui est entravé. Au psychodrame, la fonction du double est particulièrement pertinente et utile chez l’adolescent face au remaniement pulsionnel qui le guette. Il est souvent nécessaire de figurer un double narcissique externalisé, permettant à l’adolescent un lien à l’objet dont la distance soit tolérable. L’exemple clinique développera les trois temps du processus d’intégration des figures du double et du travail de subjectivation : projection sur la figure du double, reconnaissance de l’affect chez le double, ré-introjection sur un mode quasi corporel de ce double. Le cas clinique permet de voir à l’œuvre ce processus d’appropriation et de subjectivation.
« Arrête de faire semblant, on joue pour vrai ! » Intégration de techniques d'intervention basées sur la mentalisation à la psychothérapie d'enfants d'orientation psychanalytique
Authors: Terradas Miguel M. , Achim Julie 
Published: November 2014

Les techniques d’intervention basées sur la mentalisation représentent une voie prometteuse dans le traitement des enfants souffrant de psychopathologies graves pour lesquelles la psychothérapie d’orientation analytique dans sa forme classique s’avère moins profitable. Cette intervention, centrée sur la reconnaissance de ses propres états mentaux et de ceux d’autrui plutôt que sur l’identification des conflits intrapsychiques, apparaît particulièrement utile auprès d’enfants qui expriment par l’agir leurs conflits relationnels. Les auteurs relatent l’histoire et le processus psychothérapeutique d’Esther, une fillette de 9 ans, dont la mère a reçu un diagnostic de trouble de personnalité limite. Tout en faisant ressortir l’apport des théories récentes sur les notions de mentalisation et de régulation des affects, ils proposent l’utilisation de diverses techniques, adaptées par le thérapeute à la psychothérapie d’Esther, en considérant leur rôle dans les progrès réalisés par l’enfant quant à sa capacité à mentaliser et à mieux réguler ses affects.
Pour une Approche pragmatique, écologique et politique de l’expertise
Authors: Barbier Marc , Cauchard Lionel , Joly Pierre-Benoít , Paradeise Catherine , Vinck Dominique 
Published: November 2014

L'article propose un regard rétrospectif sur l'étude et la critique sociologique de l'expertise. La recherche s'est concentrée sur son rôle dans la société, sa légitimité et ses liens avec les connaissances universitaires. Comme sa légitimité et sa crédibilité ont été remises en cause par la controverse et la question des conflits d'intérêts, la recherche s'est intéressée à ses liens avec le fonctionnement de la politique et des marchés, ainsi qu'à la manière de devenir expert et à la pratique de l'expertise en situation. L'expertise est alors étudiée comme une pratique sociale qui combine savoir-faire, savoir-comprendre et savoir-combiner, pour traiter une situation problématique. L'article rend compte de la constitution de deux orientations de recherche : l'une traite de la constitution conjointe des énoncés et des infrastructures dont dépendent leur création ; l'autre qualifie les situations dans lesquelles les connaissances ordinaires ne suffisent pas pour former un jugement ou trouver une solution. Il traite également des transformations des lieux d'expertise (l'émergence des think tanks notamment) et de leurs pratiques (en particulier le système de Check and balance et l’advocacy), ainsi que des politiques (démocratisation technique) et des formes de gestion de l'expertise. Le texte vise à décentrer la manière dont l'expertise a été considérée comme appartenant aux scientifiques. Il propose plutôt une reconstitution des relations et des transferts de connaissances entre le monde académique et le monde « profane » (non-expert), entre la société et ses autorités respectives. L'article préconise une approche pragmatique, écologique et politique de l'expertise. En considérant l'expertise d'un point de vue pragmatique, il convient d'étudier l'hétérogénéité des pratiques, la transformation de la relation entre la connaissance et le pouvoir, dans laquelle la production de connaissances est liée à l'inclusion de différents groupes d'experts et à la création de nouvelles relations. L'approche écologique décrit les mécanismes de l'expertise et sa gouvernance, ainsi que la construction d'espaces de dialogue, ce qui permet de consolider les connaissances des experts dans différentes situations problématiques. Enfin, le texte donne un aperçu des modes d'existence de la politique d'expertise, de sa dimension institutionnelle et performative, et de sa régulation. L'article propose donc d'étudier les dispositifs d'expertise et les perspectives que les acteurs déploient en tant qu'experts.
La science pénitentiaire comme science de gouvernement
Authors: Kaluszynski Martine 
Published: November 2014

L’émergence de savoirs scientifiques à la fin du XIXe siècle accompagne la décision politique et affirme l’équilibre fragile de l’État républicain. Dans le domaine pénal, la Société générale des prisons (1877) à la suite de la Société royale des prisons (1819), s’intéresse à la prison, à la réforme pénale fortement liée à la question sociale. Appuyée sur sa revue, les congrès internationaux, le dynamisme de ses membres réformateurs sociaux actifs, la SGP construit un savoir expert, « la science pénitentiaire ». Dans cet article, nous nous attacherons aux origines réformatrices d’une science pénitentiaire, aux vecteurs de la construction et de la circulation de ce savoir expert, ainsi qu’à ses usages et effets. La science pénitentiaire sera particulièrement féconde dans la production d’une politique pénale forte, et va devenir un savoir qui fonde le politique, une science de gouvernement.
La difficile construction d’une expertise européenne indépendante
Authors: Galland Jean-Pierre 
Published: November 2014

Cet article rend compte de l’invention de la catégorie des organismes notifiés par la Commission européenne, dans le cadre de la mise en œuvre de la Nouvelle Approche en matière d’harmonisation technique et de normalisation. Ces organismes, chargés d’attester de la conformité des produits mis sur le marché européen à certaines exigences essentielles de sécurité formulées dans des directives couvrant des domaines divers, présentent la particularité d’être à la fois issus des États membres, et en compétition les uns par rapport aux autres au niveau européen. L’article examine les conséquences de cette situation, et les multiples efforts de la Commission pour assurer à la fois l’indépendance et la compétence de ces nouveaux experts européens. Fondé sur des travaux empiriques, il propose deux pistes de recherches complémentaires : d’une part, à partir d’une première analyse des méthodes de certification utilisées dans le domaine particulier des dispositifs médicaux, il suggère d’explorer de manière plus approfondie la « boîte noire » de cette nouvelle forme d’expertise peu visible ; d’autre part, il invite à une étude systématique de la population des organismes notifiés, dont les actes diffus et discrets participent de manière conséquente à la régulation des marchés et des risques en Europe.
Peupler l’architecture
Authors: Houdart Sophie 
Published: November 2014

Cet article a pour objet les bases de données utilisées par les architectes pour rendre leurs projets et convaincre de leurs propositions. Il s’intéresse plus particulièrement aux catalogues d’êtres humains au moyen desquels les architectes peuplent leurs images. Objets d’une singulière industrie (désignée en anglais sous l’expression « People Texture » ou « People Marketing »), ces habitants miniatures d’espaces bâtis projetés sont insérés dans les images numériques afin, explicitement, de donner le sens de l’échelle et de conférer davantage de réalisme. Présences relativement récentes dans les représentations architecturales, ils sont aujourd’hui catalogués dans des bases de données d’images, aux côtés de non-humains en tous genres, éléments de décorum, voitures, cieux, arbres, etc.
Le forum internet comme lieu de mise à l’épreuve des connaissances scientifiques par les sportifs
Authors: Delalandre Matthieu 
Published: November 2014

Cette étude interroge les formes de mise en débat des connaissances scientifiques sur l’entraînement par les sportifs, en se centrant sur un cas particulier dans le domaine de la musculation. L’enquête porte sur des forums internet spécialisés, au sein desquels sont discutés des résultats de recherches qui tendent à prouver l’efficacité d’une méthode particulière d’entraînement, la « série unique ». Nous montrons d’abord comment l’accès biaisé aux données scientifiques sur internet contribue à polariser le débat autour de la question de l’utilité de la science pour l’entraînement sportif : alors que les partisans de la série unique défendent une conception scientiste de l’entraînement en musculation, ses opposants remettent en cause la capacité de la science à produire des connaissances utiles dans ce domaine. Nous nous intéressons ensuite au forum comme espace permettant de rapprocher et de comparer des expériences vécues. En effet, une expertise collective s’y développe afin d’évaluer l’intérêt de la série unique, sans pour autant qu’une clôture des débats soit possible.
La réflexivité
Authors: Thoreau François , Despret Vinciane 
Published: November 2014

Dans cet article, nous proposons la mise en œuvre d’un dispositif d’enquête que nous qualifions de « diplomatique ». L’objet de cette enquête est la question de la réflexivité des scientifiques. Tout au long de l’article, nous explorons avec les scientifiques que nous avons rencontrés différents modes sur lesquels peut se décliner cette « réflexivité ». Toutefois, chacun de ces modes nous invite à considérer plusieurs manières de partager ce problème et de le construire avec eux. Chemin faisant, il n’y a donc pas que la question de la réflexivité qui bifurque, mais également le sens même de l’approche diplomatique pour laquelle nous avons opté. C’est à cette exploration conjointe des significations de la réflexivité des scientifiques et des modalités de la diplomatie que nous convions le lecteur.
La météorologie appliquée à la lutte contre les incendies de forêt
Authors: Bruzzone Silvia 
Published: November 2014

Cet article s’intéresse à la façon dont les prévisions météorologiques reconfigurent l’organisation de la prise en charge des risques naturels, en s’appuyant sur le cas particulier de la lutte contre les incendies des forets. Quelle relation y a-t-il entre la précision demandée à la science et les contraintes techniques, bureaucratiques et de contrôle auxquelles sont soumis les prévisionnistes ? Dans quelle mesure l’information livrée par les prévisionnistes est-elle « utile » et « adaptée » au travail des opérateurs forestiers ? Quel est le rôle des outils de prévision dans la définition des différents choix de lutte contre les incendies ? À travers l’approche des Science and Technology Studies, l’étude montre que la prévision prend forme dans un processus de désalignement entre la mise en forme du savoir scientifique, les exigences opérationnelles pour la mise en place du service de prévision et le maintien du contrôle par les forestiers sur l’instrument qui définit les modalités de la lutte contre les incendies. Elle montre comment la politique de prévention prend forme comme une reconfiguration des compétences et de la « gouvernance des savoirs » relatives à la lutte contre les incendies. La météorologie appliquée doit donc se situer dans ces configurations de savoir et de pouvoir qui s’établissent dans les pratiques de travail de gestion du risque.
12. L'économie informelle vue par les anthropologues
Authors: Cortado Thomas 
Published: November 2014

Si la notion d’« informel » ne s’est imposée dans le discours des sciences sociales et des institutions internationales qu’à partir des années 1970, il reste que les pratiques auxquelles cette catégorie se réfère ont suscité l’intérêt des chercheurs en sciences sociales depuis le début des années 1950, voire dès les années 1920. Quelle a été la place de l’anthropologie dans la conceptualisation de ces pratiques, que distinguait avant tout leur écart avec les normes sociales et, plus tard, dans la réflexion sur la catégorie d’« économie informelle » ? Si les anthropologues ont activement participé aux débats qui ont permis de formuler la catégorie d’« informel », il leur est néanmoins apparu que celle-ci n’était pas la plus appropriée pour réfléchir aux pratiques concernées, d’où la prolifération par la suite de catégories concurrentes comme celles d’« économie solidaire » ou d’« économie populaire ». On assiste toutefois à un regain d’intérêt pour l’« informel » depuis quelques années, mais ces nouvelles recherches portent tout autant sur les pratiques dites « informelles » que sur la catégorie d’« informel » en elle-même, et sur ce qu’elle nous apprend sur les règles du jeu économique.