bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Die Rolle von Phytotherapie bei COVID-19-assoziierter Angst und
Depression
Authors: Zourek Jan , Stange Rainer , Kasper Siegfried , Bartova Lucie 
Published: August 2024

ZusammenfassungDer vorliegende Artikel bietet einen Überblick über die Anwendung von
Phytotherapie bei psychiatrischen Manifestationen, die im Kontext von COVID-19
aufgetreten sind. Insbesondere wird der Einsatz des mit eigenen Anteilen
angereicherten Lavendelöls Silexan® (aus Lavandula
angustifolia Mill.), des aus Ginkgo (Ginkgo biloba L.)
hergestellten Extraktes EGb 761® sowie des Extraktes SHR-5 aus
Rosenwurz (Rhodiola rosea L.) beleuchtet, die bereits Erfolge in der
Behandlung von vordergründig milden Angstzuständen, depressiven,
psychosomatischen und kognitiven Symptomen zeigten. Diese zählen zu den am
häufigsten auftretenden Beschwerden im Rahmen des sog. Long-COVID-Syndroms. Im Detail stellen wir 4 Fälle vor, die unsere ersten klinischen Erfahrungen mit
Silexan® bei erwachsenen ambulanten Patienten mit sowohl
subsyndromalen als auch voll ausgeprägten Angsterkrankungen und depressiven
Zustandsbildern illustrieren, die in Zusammenhang mit COVID-19 aufgetreten sind.
In Anbetracht der langfristigen negativen Auswirkungen auf die Gesundheit,
Lebensqualität und Funktionalität der Betroffenen, denen durch eine frühe
diagnostische Zuordnung und eine rechtzeitige adäquate Behandlung vorgebeugt
werden kann, scheint ein evidenzbasierter Einsatz von Phytotherapie in der
Behandlung von COVID-19-assoziierten psychiatrischen Manifestationen, die vor
allem subsyndromale Ausprägung aufweisen, eine wichtige und klinisch sehr
relevante Rolle zu spielen.
Anders als erwartet – zur Risiko- und Fehlerkommunikation im Patientengespräch
Authors: Bechmann Sascha 
Published: August 2024

ZusammenfassungBehandlungsergebnisse entsprechen nicht immer den Erwartungen der Ärzte und Patienten. Die Ursachen für solche abweichenden Ergebnisse sind vielfältig und nur in seltenen Fällen auf Fehler zurückzuführen. Zugleich fällt es Patienten schwer, den Unterschied zwischen einem Fehler und beispielsweise einer unvermeidbaren Komplikation zu erkennen. Dies stellt besondere Anforderungen an die Kommunikation zwischen Ärzten und Patienten. Eine effektive Kommunikation, die auf Transparenz und Empathie basiert, ist entscheidend, um das Vertrauen der Patienten zu erhalten und Missverständnisse zu vermeiden.Fehler- und Risikokommunikation erfordern eine proaktive und ehrliche Herangehensweise. Ärzte sollten das Gespräch suchen, wenn ein Schaden eingetreten ist oder ein Fehler vermutet wird. Eine schnelle, wahrhaftige und verständliche Kommunikation fördert das Vertrauen und minimiert das Risiko juristischer Auseinandersetzungen. Ein offenes Eingeständnis von Fehlern und das Ergreifen von Maßnahmen zur Schadensbegrenzung sind Ausdruck professioneller Kompetenz und tragen zur Patientenzufriedenheit bei.Die Notwendigkeit kontinuierlicher Kommunikation, auch nach dem ersten Gespräch, ist unerlässlich. Follow-Ups und die Benennung klarer Ansprechpartner helfen, das Vertrauen der Patienten zu erhalten und Missverständnisse zu vermeiden. Insgesamt zeigt sich, dass eine transparente und empathische Fehlerkultur im Gesundheitswesen nicht nur die Patientenbindung stärkt, sondern auch zu einer kontinuierlichen Verbesserung der medizinischen Versorgung beiträgt.Fehler sind menschlich, und eine Kultur, die Fehler offen anspricht und lernt, mit ihnen umzugehen, trägt maßgeblich zur Sicherheit und Qualität im Gesundheitswesen bei.
Arzthaftung in der Wirbelsäulenchirurgie
Authors: Maus Christian 
Published: August 2024

ZusammenfassungIm Jahr 2022 hat der Medizinische Dienst 13.059 fachärztliche Gutachten zu vermuteten Behandlungsfehlern erstellt, wobei in jedem 4. Fall ein Behandlungsfehler und in jedem 5. Fall ein kausal auf dem Schaden basierender Fehler festgestellt wurden. Berücksichtigt man, dass zusätzlich jährlich etwa 10.000 Behandlungen, bei denen Behandlungsfehler vermutet werden, durch die Gutachterkommissionen und Schlichtungsstellen bei den Ärztekammern bewertet werden, wird die tatsächliche und rechtliche Bedeutung eines möglichen Behandlungsfehlers sowohl aus Sicht des Patienten als auch aus Sicht des behandelnden Arztes deutlich. Dieser Beitrag beleuchtet die Rechtsgrundlagen einer möglichen Arzthaftung und zeigt anhand von Fallbeispielen, welchen Behandlungsfehlervorwürfen sich insbesondere Wirbelsäulenchirurgen ausgesetzt sehen.
Die arzthaftungsrechtliche Seite des Off-Label-Use
Authors: Eckert Svenja 
Published: August 2024

ZusammenfassungDieser Beitrag untersucht die arzthaftungsrechtliche Seite des Off-Label-Use. Der Off-Label-Use birgt zu beachtende Umstände für den Arzt in haftungsrechtlicher Hinsicht. Zum einen kommt ein Behandlungsfehler im Rahmen des Off-Label-Use durch aktive oder unterlassene Verwendung eines Medikaments in Betracht. Zum anderen sind erhöhte Anforderungen an die Aufklärung des Patienten zu beachten.
Pflanzliche Polyphenole sind Regulatoren der Verdauung mit
therapeutischen Effekten
Authors: Melzig Matthias F. 
Published: August 2024

ZusammenfassungPolyphenole hemmen unspezifisch hydrolytische Enzyme, die am Verdauungsprozess
beteiligt sind, z.B. Amylasen, Proteasen, Lipasen. Dadurch wird der
Verdauungsprozess verzögert, was sich in einer unvollständigen Resorption von
Monosacchariden, Fettsäuren und Aminosäuren sowie in einer erhöhten Menge von
unverdauten Makronährstoffen im Ileum und Kolon äußert. Dadurch wird die
postprandiale Blutkonzentration von Monosacchariden, Fettsäuren und Aminosäuren
gesenkt und verschiedene Stoffwechselwege laufen langsamer ab. Eine
polyphenolreiche Ernährung ist damit eine wirksame Strategie zur Verbesserung
der Gesundheit von Patienten mit metabolischem Syndrom.
Komplexe Physikalische Entstauungstherapie und Tiefenoszillation
Authors: Honetschläger Andreas 
Published: August 2024

ZusammenfassungDurch die Anwendung der Tiefenoszillation (frei einstellbare Frequenz 5–250Hz) werden die behandelten Strukturen in Bewegung versetzt, sozusagen „durchgeschüttelt“. Dadurch wird der Fluss der extrazellulären Flüssigkeiten sehr effektiv aktiviert, um somit die Ver- und Entsorgung der Zellen zu optimieren. In unserem gesamten Körper fließen Flüssigkeiten in und zwischen Zellen. Je aktiver dieser Fluss ist, desto besser werden unsere Körperstrukturen mit notwendigen Stoffen versorgt bzw. von Abfallstoffen gereinigt. Die Aktivierung von Rezeptoren, allen voran die Mechanorezeptoren in der Haut, führt außerdem zum sogenannten „Gate Control“-Effekt: Die Schmerzweiterleitung über das Rückenmark wird reduziert, der Schmerz kommt also nicht oder nicht vollständig am Gehirn an. Auf die Schmerzreduktion folgt automatisch die Entspannung des myofaszialen Systems, was wiederum die Zirkulation von Körperflüssigkeiten sowie den Zustand der Zellen und Strukturen verbessern kann. Die in Schwingung versetzten Strukturen erzeugen außerdem Wärme (durch Reibung), was den Stoffwechsel weiter anregen und optimieren kann.Durch die Nutzung von Anziehung und Reibung versetzen elektrostatische Impulse das behandelte Gewebe in angenehme Schwingungen. Es entsteht eine biologische Tiefenwirkung bis zu 8cm. Diese Schwingungen wirken im Gegensatz zu anderen Therapieformen äußert schonend und bis in die Tiefe auf alle Gewebebestandteile (Kutis, leitendes Gewebe, subkutanes Fettgewebe, Muskeln, Blut und Lymphgefäße). Zur Therapie hält der Patient ein Titan-Kontaktelement lose zwischen den Zehen. Unter dem Einsatz von latexfreien Vinyl-Handschuhen oder alternativ einem Handapplikator, welcher über das Gewebe in Lymphflussrichtung bewegt wird, entsteht der angenehme Therapieeffekt der Tiefenoszillation. Dies bewirkt eine Normalisierung der hämodynamischen Parameter der Haut samt antiinflammatorischem Resultat.Die Kombination von KPE und Tiefenoszillation bewirkt ein sehr gutes Ergebnis. Es kommt zu einem verbesserten Lymphabfluss. Das stark schmerzreduzierende Wirkpotenzial fördert beim Patienten eine muskuläre Relaxation, und es kann sehr schnell mit der bewegungsfördernden Basismobilisation begonnen werden.
Zielgerichtete Systemtherapie beim operablen Lungenkarzinom
Authors: Etman Samer , Saalfeld Felix , Aust Daniela , Sombati Monika , Decker Rahel , Schweipert Johannes , Baum Daniel , Wermke Martin , Ploenes Till 
Published: August 2024

ZusammenfassungDas nicht kleinzellige Lungenkarzinom (NSCLC) fällt durch hohe Rezidivraten in den Frühstadien auf. In einer deutschen Kohorte lag das rezidivfreie Überleben nach 5 Jahren bei 62% (Stadium IA1), 40,7% (Stadium IIA) und 28% (Stadium IIIA). Neben dem perioperativen Einsatz von Immuncheckpointinhibitoren drängt auch die zielgerichtete Tumortherapie als Innovation aus dem palliativen Setting in die frühen Stadien. Von besonderer Relevanz ist der Einsatz des EGFR-Inhibitors Osimertinib (EGFR: Epidermal Growth Factor Receptor), für den eine Verbesserung des Gesamtüberlebens in der adjuvanten Situation gezeigt wurde. In dieser praxisorientierten Übersichtarbeit beschreiben wir kurz den aktuellen Stand der adjuvanten zielgerichteten Therapie und der dazugehörigen Testung und geben einen Ausblick auf weitere Entwicklungen.
Perioperative Immuntherapie beim operablen Lungenkarzinom: aktuelle Studienlage und neue Therapiestandards
Authors: Le Uyen-Thao , Ohm Birte , Schmid Severin 
Published: August 2024

ZusammenfassungDie Einführung der Immuntherapie hat die Behandlung des Lungenkarzinoms drastisch verändert, wobei auch die perioperative Applikation bei lokal fortgeschrittenen nicht kleinzelligen Lungenkarzinomen ermutigende Ergebnisse gezeigt hat. Die neoadjuvanten und perioperativen Therapieregime der CheckMate-816- und KEYNOTE-671-Studie sowie die adjuvanten Therapien nach dem IMPower010- und dem PEARLS/KEYNOTE-091-Protokoll wurden bereits von der Europäischen Arzneimittel-Agentur (EMA) für die Behandlung ausgewählter Fälle zugelassen. Weitere Therapieregime und Kombinationstherapien mit unterschiedlichen Wirkstoffgruppen und Therapiemodalitäten werden derzeit auf ihre Wirksamkeit und Verträglichkeit überprüft. Aus der veränderten Therapielandschaft ergeben sich neue Möglichkeiten, aber auch Herausforderungen für die behandelnden Disziplinen. Die aktuelle Studienlage zur perioperativen Immuntherapie des resektablen Lungenkarzinoms und die sich daraus ergebenden Handlungsempfehlungen,
insbesondere bez. der Patientenselektion sowohl für eine neoadjuvante als auch adjuvante Immuntherapie sowie die derzeitigen Forschungsbemühungen werden in diesem Artikel beleuchtet.
Rekonstruktion onkologischer Defekte im Becken-Perinealbereich –
Bericht zum Konsensus-Workshop im Rahmen der 44. Jahrestagung der DAM 2023 in
Bern, CH
Authors: Kappos Elisabeth A , Wendelspiess Séverin R , Stoffel Julia , Djedovic Gabriel , Rieger Ulrich M , Bannasch Holger , Fritsche Elmar , Constantinescu Mihai , Andric Mihailo , Croner Roland S , Schmidt Volker J , Plock JanA , Schaefer Dirk J , Horch Raymund E 
Published: August 2024

ZusammenfassungDie chirurgisch-onkologische Therapie von Malignomen im Becken- und
Perinealbereich geht mit einer hohen Komplikationsrate und Morbidität für
Patientinnen und Patienten einher. Moderne multimodale Therapiekonzepte, wie
etwa beim Anal- oder Rektumkarzinom mit neoadjuvanter Radio-Chemotherapie,
erhöhen die Langzeit-Überlebensrate und senken das lokale Rezidivrisiko.
Gleichzeitig geht die zunehmende chirurgische Radikalität und die höhere
onkologische Sicherheit bei weiten Resektionsgrenzen zwangsläufig mit größeren
und durch die Bestrahlung komplexeren Gewebedefekten am Beckenboden, perineal
und sakral einher. Die plastisch-chirurgische Rekonstruktion von komplexen
Defekten im Becken-Perinealbereich nach onkologischer Resektion bleibt daher
nach wie vor herausfordernd. Das rekonstruktive Rüstzeug und somit die
Behandlung solcher Defekte ist breit und reicht von lokalen und regionalen
Lappenplastiken, über muskelbasierte bis hin zu mikrovaskulären und
perforatorbasierten Verfahren. Während die Verwendung von Lappenplastiken mit
einer mittlerweile in der Literatur gut dokumentierten, signifikanten Reduktion
der postoperativen Komplikationen im Vergleich zum primären Verschluss
einhergeht, fehlt es weiterhin an belastbaren Daten, welche die postoperativen
Ergebnisse verschiedener rekonstruktiver Ansätze direkt miteinander vergleichen.
Zudem zeigt die aktuellen Datenlage, dass die Erfassung der Lebensqualität
dieser Patienten nur selten standardisiert erfolgt. Im Konsensus-Workshop der
44. Jahrestagung der Deutschsprachigen Arbeitsgemeinschaft für Mikrochirurgie
zum Thema «Rekonstruktion onkologischer-Defekte im Becken-Perinealbereich» wurde
die aktuelle Literatur diskutiert und Empfehlungen zur Rekonstruktion komplexer
Defekte in diesem Bereich erarbeitet. Das Ziel dieses Workshops bestand darin,
Wissenslücken zu identifizieren und soweit möglich einen Expertenkonsens zu
etablieren, um die Qualität in der Rekonstruktion auf diesem anspruchsvollen
Gebiet zu gewährleisten und kontinuierlich zu verbessern. Zudem wurde der
Stellenwert vom «patient-reported outcome measure» in der Beckenrekonstruktion
hervorgehoben und der Wille für dessen flächendeckenden Einsatz in einer
patienten-zentrierten Gesundheitsversorgung festgehalten.
Defining Documentation Burden (DocBurden) and Excessive DocBurden for All Health Professionals: A Scoping Review
Authors: Levy Deborah R. , Withall Jennifer B. , Mishuris Rebecca G. , Tiase Victoria , Diamond Courtney , Douthit Brian , Grabowska Monika , Lee Rachel Y. , Moy Amanda J. , Sengstack Patricia , Adler-Milstein Julia , Detmer Don Eugene , Johnson Kevin B. , Cimino James J. , Corley Sarah , Murphy Judy , Rosenbloom S. Trent , Cato Kenrick , Rossetti Sarah C. 
Published: August 2024

Abstract
Objectives Efforts to reduce documentation burden (DocBurden) for all health professionals (HP) are aligned with national initiatives to improve clinician wellness and patient safety. Yet DocBurden has not been precisely defined, limiting national conversations and rigorous, reproducible, and meaningful measures. Increasing attention to DocBurden motivated this work to establish a standard definition of DocBurden, with the emergence of excessive DocBurden as a term.
Methods We conducted a scoping review of DocBurden definitions and descriptions, searching six databases for scholarly, peer-reviewed, and gray literature sources, using the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extensions for Scoping Review guidance. For the concept clarification phase of work, we used the American Nursing Informatics Association's Six Domains of Burden Framework.
Results A total of 153 articles were included based on a priori criteria. Most articles described a focus on DocBurden, but only 18% (n = 28) provided a definition. We define excessive DocBurden as the stress and unnecessarily heavy work an HP or health care team experiences when usability of documentation systems and documentation activities (i.e., generation, review, analysis, and synthesis of patient data) are not aligned in support of care delivery. A negative connotation was attached to burden without a neutral state in included sources, which does not align with dictionary definitions of burden.
Conclusion Existing literature does not distinguish between a baseline or required task load to conduct patient care resulting from usability issues (DocBurden), and the unnecessarily heavy tasks and requirements that contribute to excessive DocBurden. Our definition of excessive DocBurden explicitly acknowledges this distinction, to support development of meaningful measures for understanding and intervening on excessive DocBurden locally, nationally, and internationally.
Exploring Porphyrins, Phthalocyanines and Corroles as Photocatalysts for Organic Transformations
Authors: Gupta Iti , Jain Ashmita 
Published: August 2024

AbstractIn recent years, macrocycles have emerged as efficient and sustainable photosensitizers for the catalysis of organic transformations. This graphical review provides a concise overview of photocatalysis and photoredox catalysis utilizing three common macrocycles: porphyrins, phthalocyanines and corroles. They exhibit strong absorption in the visible region and can be easily oxidized or reduced, making them good candidates for photocatalysis.
Evaluation of Point-of-Care-Directed Coagulation Management in Pediatric Cardiac Surgery
Authors: Zajonz Thomas , Edinger Fabian , Hofmann Johannes , Yoerueker Uygar , Akintürk Hakan , Markmann Melanie , Müller Matthias 
Published: August 2024

Abstract
Background Coagulatory alterations are common after pediatric cardiac surgery and can be addressed with point-of-care (POC) coagulation analysis. The aim of the present study is to evaluate a preventive POC-controlled coagulation algorithm in pediatric cardiac surgery.
Methods This single-center, retrospective data analysis included patients younger than 18 years who underwent cardiac surgery with cardiopulmonary bypass (CPB) and received a coagulation therapy according to a predefined POC-controlled coagulation algorithm. Patients were divided into two groups (<10 and >10 kg body weight) because of different CPB priming strategies.
Results In total, 173 surgeries with the use of the POC-guided hemostatic therapy were analyzed. In 71% of cases, target parameters were achieved and only in one case primary sternal closure was not possible. Children with a body weight ≤10 kg underwent surgical re-evaluation in 13.2% (15/113), and respectively 6.7% (4/60) in patients >10 kg. Hemorrhage in children ≤10 kg was associated with cyanotic heart defects, deeper intraoperative hypothermia, longer duration of CPB, more complex procedures (RACHS-1 score), and with more intraoperative platelets, and respectively red blood cell concentrate transfusions (all p-values < 0.05). In children ≤10 kg, fibrinogen levels were significantly lower over the 12-hour postoperative period (without revision: 3.1 [2.9–3.3] vs. with revision 2.8 [2.3–3.4]). Hemorrhage in children >10 kg was associated with a longer duration of CPB (p = 0.042), lower preoperative platelets (p = 0.026), and over the 12-hour postoperative period lower platelets (p = 0.002) and fibrinogen (p = 0.05).
Conclusion The use of a preventive, algorithm-based coagulation therapy with factor concentrates after CPB followed by POC created intraoperative clinical stable coagulation status with a subsequent executable thorax closure, although the presented algorithm in its current form is not superior in the reduction of the re-exploration rate compared to equivalent collectives. Reduced fibrinogen concentrations 12 hours after surgery may be associated with an increased incidence of surgical revisions.
Theoretical Investigation of the Ge Isoelectronic Sequence
Authors: Kitovienė L. , Gaigalas G. , Rynkun P. , Tanaka M. , Kato D. 
Published: August 2024

We aim to present first large scale and systematic investigation on atomic properties of Ge-like ions: As1+, Se2+, Br3+, and Kr4+. The multiconfiguration Dirac–Hartree–Fock and relativistic configuration interaction methods, which are implemented in the general-purpose relativistic atomic structure package Grasp2018, are used in the present work. We computed the energy levels of the 4s2 4p2, 4s4p3, 4p4, 4s2 4p {5s, 6s, 5p, 6p, 4d, 5d, 4f}, and 4s4p2 {4d, 5s} configurations and the electric dipole, magnetic dipole, and electric quadrupole transitions between states of these configurations. The accuracy of energy levels is evaluated by comparing our results with the recommended values of the National Institute of Standards and Technology Atomic Spectra Database and with energy levels estimated with various methods. The accuracy of transition data is investigated using the quantitative and qualitative evaluation method. We applied our results to astrophysics by constructing the list of M1-type transitions for kilonova. For Ge-like ions presented in this paper, we confirmed that the transition list assuming the LS-coupling selection rules, as adopted in the previous studies, includes all the important transitions and that an analytical formula for transition probabilities gives a good accuracy.
A temperature-compensated CO2 detection system based on non-dispersive infrared spectral technology
Authors: Yu Ke , Yang Xiaopeng , Wang Yijie , Zhang Penghui , Zhang Lei , Tan Qiulin 
Published: August 2024

The concentration of carbon dioxide (CO2) is an important indicator for coal mine safety. Real-time monitoring of CO2 concentration is of great importance for taking actions in advance to avoid the occurrence of potential accidents. To address the issues of poor portability and high cost associated with existing coal mine CO2 detection equipment, this paper develops a miniaturized CO2 detection system based on non-dispersive infrared (NDIR) technology. This sensor integrates an infrared light source and a dual-channel pyroelectric detector into a reflective gas chamber, thereby achieving an extended optical path and higher system sensitivity within limited space. Meanwhile, the noise interference was greatly mitigated by using hardware and software filtering techniques. Based on principle analysis, the Lambert–Beer law was parametrically corrected, and then, a model relationship between the dual-channel voltage ratio and concentration was established. In addition, temperature compensation for zero and span values was introduced to improve the adaptability of the detection results to temperature changes. Testing results indicate that the developed detection system can realize CO2 measurement in the concentration range of 0 to 50 000 ppm within a temperature range of 0–40 °C, with a maximum detection error of less than 0.12% and a repeatability deviation of less than 1.04%. During a stability test for 12 h, the maximum concentration drift is 0.07%, indicating that the developed system meets the requirements for monitoring CO2 safety in coal mines.
Determination of the electron temperature and electron density in reduced pressure hydrogen peroxide (H2O2) discharge
Authors: Khan Ali Akbar , Khattak N. A. D. , Khalid Muhammad , Al Huwayz Maryam , Alrowaily Albandari W. , El-Tantawy S. A. 
Published: August 2024

A reduced pressure glow discharge is produced by passing a high-power pulsed DC source of 0–500 W with a frequency of 50 Hz across two parallel disk electrodes. A hydrogen peroxide aqueous solution is used as a flowing gas for discharge generation. Optical emission spectroscopy is employed to diagnose the discharge generated at a reduced pressure of 0.2 mbar with an electrode gap of 4 cm. The spectra are recorded at a power density of 9.4 mW/cm3 and typically lie in the visible wavelength range of 380–880 nm. The spectra are analyzed using the line intensity ratio method to estimate electron temperature and density. The results indicated that the electron temperature and density are, respectively, 0.87 eV and 6.4 × 1014 cm−3.