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Resistencia a carbapenemes asociada a integrones clase 1 en Pseudomonas aeruginosa
Authors: Yauri María Fernanda , Alcocer Iliana , Zurita Jeannete , Rodríguez Riglos Mercedes 
Published: October 2017

Pseudomonas aeruginosa es un microorganismo, oportunista de humanos, comúnmente aislado de infecciones nosocomiales. Es difícil de tratar por su inherente resistencia a varios antibióticos y por su rápida adquisición de genes de resistencia. En los últimos años han sido reportados aislados multiresistentes de P. aeruginosa con genes que codifican enzimas que confieren resistencia a los carbapenemes: las metalo-β-lactamasas (MBLs). Estos genes, comúnmente, se encuentran localizados en integrones. El objetivo del estudio fue identificar genes que codifican metalo-β-lactamasas (MBLs) y su ubicación en integrones clase 1 en aislados clínicos de P. aeruginosa. Se colectaron 129 aislados clínicos en Zurita&Zurita Laboratorios entre enero de 2005 a diciembre de 2008. La detección de genes que codifican MBLs se realizó por PCR, amplificando los genes mayormente diseminados entre bacilos Gram negativos no fermentadores productores de MBLs y encontrados en Latinoamérica: blaVIM, blaIMP y blaSPM. La ubicación de estos genes en integrones clase 1 fue determinada por PCR anidado. De los 129 aislados analizados, 46 aislados fueron resistentes a carbapenemes. De los 46 aislados resistentes 34 (73,9%) presentaron genes que codifican MBLs y el 14,7% estuvieron ubicados en integrones clase 1. Fue evidente la alta prevalencia de genes productores de MBLs en la población estudiada.
Comparación de las técnicas PCR anidado y Rosa de Bengala para la detección de Brucella spp. en bovinos
Authors: Cevallos Orly , Escobar Ariel , Carranza Mercedes , Saucedo Silvia , Romero Diego , Reyes Ximena , Zambrano Samir 
Published: October 2017

Para comparar la técnica de PCR anidado frente a la prueba serológica Rosa de Bengala (RB) en la detección de Brucella spp. se utilizó 40 muestras de sangre, de cuatro hatos de bovinos con alta prevalencia de brucelosis en la región central de Ecuador. El 35% de los animales dio positivo para el análisis con RB, mientras que con PCR simple fue del 45% con una correlación del 30%, lo que sugiere que la PCR frente a la RB es 22% más sensible. El análisis de correlación de los animales positivos obtenidos entre PCR y PCR anidado fue del 100% y, la sensibilidad del PCR anidado demostró el 37,9% superior a la PCR. Entre RB y PCR anidado, la correlación de sensibilidad fue del 51,7% superior para la segunda.
La detección de los animales positivos mediante PCR y PCR anidado se mostró más específica y sensible que RB, por lo tanto en este trabajo se considera al PCR anidado como una herramienta molecular útil en el diagnóstico de Brucella spp. y su uso en la prevención de la enfermedad
EKOLOGI BERBASIS SYARIAH: ANALISIS WACANA KRITIS PEMIKIRAN MUDHOFIR ABDULLAH
Authors: Ahmad Maghfur 
Published: October 2017

Abstract: This study aims at analyzing Mudhofir Abdullah's thought on environmental conservation as the final aim of sharia. Up to present, there have been five principles of sharia, al-maqasid al-syariâ€™ah, which includes nurturing religion, souls, dignity, wealth and descendants. Environmental problems (al-biâ€™ah) have never been included in the analysis of al-maqasid al-syariâ€™ah. Through literature study with critical discourse analysis approach, the results of this study indicate that: (1) Al-Quran as a source of knowledge, provides insights and discusses ecological and environmental issues, (2) as a religious text, verses in Al quran which deal with ecological and environmental issues should be contextually understood by employing eco-ushulfiqh; and (3), without ecological and environmental guarantee, al-maqasid al-syariâ€™ah may not be able to be achieved. Therefore, according to Mudhofir's thought, ecological and environmental issues should be the top concern in sharia. Within Islamic study context, Mudhofir has broadened the horizon on how Islamic teaching can answer the challenge of ecological and environmental problems within society.Abstrak: Kajian ini menganalisis pemikiran MudhofirÂ mengenai konservasi lingkungan sebagai tujuan tertinggi syariah. Selama ini, al-maqasid al-syariâ€™ah hanya membahas lima prinsip utama, yaitu menjaga agama, jiwa, kehormatan, harta benda, dan keturunan. Problem lingkungan (al-biâ€™ah) tidak masuk kategori kajian ini. Melalui riset pustaka, dengan analisis wacana kritis, kajian ini mengungkap bahwa: (1) al-Qurâ€™an sebagai sumber pengetahuan, banyak mengungkap dan memberi isyarat tentang pengelolaan ekologis; (2) sebagai teks keagamaan, ayat-ayat ekologis harus dipahami sesuai konteks, dengan bantuan eko-ushul fiqh; (3) tanpa â€˜jaminan lingkunganâ€™, al-maqasid al-syariâ€™ah tidak akan pernah terjaga. Sebab itu, konservasi lingkungan, menurut Mudhofir, berada dalam prioritas utama tujuan syariah. Dalam konteks studi Islam, Mudhofir telah melebarkan horizon, topik kajian dan perspektif yang lebih luas, dalam rangka Islam menjawab problem krisis lingkungan.
Optimización de servicios en la administración de procesos tecnológicos en la Educación Superior
Authors: Bayas Huilcapi Andy Guilbert , Alava Oñate Denys Rafael 
Published: November 2017

Los procesos de administración y automatización de la información, son importantes, ya que incide en la entrega oportuna de información a los diferentes órganos rectores así como a los usuarios internos y externos. El objetivo de la investigación es agilizar los procesos administrativos y académicos haciendo uso de la tecnología, para ello se realizó una investigación de tipo cualicuantitativa la que permitió conocer cómo se desarrollan los procesos en la secretaria de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Técnica de Babahoyo, se aplicaron técnicas e instrumentos de investigación, guías de observación. El estudio se realizó a una muestra de 142 de un universo de 1662 personas de toda la comunidad educativa objeto de estudio, los datos se procesaron en tablas de frecuencia, lo que dio como resultado proponer un sistema que permita optimizar los procesos en la secretaria.
La competencia: Un reto o una recesión de las empresas
Authors: Escobar Mayorga Diana Carolina , Huilcapi Mazacon Magdalena Rosario , Mora Aristega Julio Ernesto , Castro López Gabriela Alexandra 
Published: November 2017

Existen diferentes tipos de empresas, pero todas realizan una sola función: que es producir y vender bienes y servicios, cada una de estas empresas tienen un comportamiento diferente, esto se debe a que cada una de ellas tienen objetivos diferentes y por supuesto a la competencia que existe en el mercado.
El presente trabajo tiene como objetivo identificar como las empresas enfrentan la competencia en los diferentes mercados de bienes y servicios, partiendo de la suposición de que muchas empresas enfrentan a la competencia como un temor, el cual las lleva a tener una recesión dentro del mercado y no lo ven como un reto que les permite de alguna manera obtener beneficios económicos aplicando las herramientas adecuadas al momento de enfrentar dicha competencia.
En esta investigación se aplicó un estudio estadístico basado en encuestas a una determinada muestra de los pequeños y medianos negocios de la localidad.
Como conclusión de este trabajo se determinó que las empresas deben de estudiar correctamente los mercados a los que se van a enfrentar para así no caer en el corto plazo en una recesión sino más bien considerar la competencia como un reto empresarial en el que pueden obtener su máximo beneficio.
Revelación de la información financiera del rubro propiedad, planta y equipo, en la gestión pública Ecuatoriana
Authors: Mora Aristega Julio Ernesto , Huilcapi Mazacon Magdalena Rosario , Montiel Díaz Práxedes América , Muñoz Chávez Gladys Gabriela 
Published: November 2017

El tratamiento contable y administrativo de los activos fijos que conforman el rubro de la propiedad panta y equipo de acuerdo con las normas vigentes tales como: Normas Internacionales de Contabilidad, Normas Internacionales de Información Financiera, Principios de Contabilidad; representa una preocupación para las entidades de Ecuador, debido a que los manejos que se han hecho de estos enseres, equipos, muebles y maquinarias no siempre han sido los adecuados, por ende la información financiera revelada en los estados financieros de las mismas carece de los atributos de veracidad, oportunidad y credibilidad; en consecuencia las decisiones de baja, adquisición , transferencia, traspaso, ventas y donación no será basadas en datos reales, por lo tanto el objetivo de la investigación fue el de establecer procedimiento sencillos que involucre al personal directivo y operativo de las entidades del estado ecuatoriano, para que puedan generar una información más real en torno al grupo de propiedad, planta y equipo.
A protocol for the development and piloting of quality measures to support the Healthier You: The NHS Diabetes Prevention Programme
Authors: Kokab Farina , Foskett-Tharby Rachel , Hex Nick , Gill Paramjit 
Published: November 2017

BackgroundThe increasing prevalence of type 2 diabetes in the UK creates an additional, potentially preventable burden on health care and service providers. The Healthier You: NHS Diabetes Prevention Programme aims to reduce the incidence of type 2 diabetes through the identification of people at risk and the provision of intensive lifestyle change support. The provision of this care can be monitored through quality measurement at both the general practice and specialist service level.AimTo develop quality measures through piloting to assess the validity, credibility, acceptability, reliability, and feasibility of any proposed measures.Design & settingThe non-experimental mixed design piloting study consists of consensus testing and exploratory research with GPs, commissioners, and patients from Herefordshire, England.MethodA mixed-method approach will be used to develop and validate measures for diabetes prevention care and evaluate their performance over a 6-month pilot period consisting of consensus testing using a modified RAND approach with GPs and commissioners; four focus groups with 8–10 participants discussing experiences of non-diabetic hyperglycaemia (NDH), perceived ability to access care and prevent diabetes, and views on potential quality measures; and piloting final measures with at least five general practices for baseline and 6-month data.ResultsThe findings will inform the implementation of the diabetes prevention quality measures on a national scale while addressing any issue with validity, credibility, feasibility, and cost-effectiveness.ConclusionHealthcare professionals and patients have the opportunity to evaluate the reliability, acceptability, and validity of measures.
Handicap : une identité entre-deux
Authors: Chaumet Hélène , Houdayer-Robert Françoise 
Published: November 2017

Les personnes concernées par un handicap issu de maladies rares d’origine génétique témoignent du besoin d’objectiver et de nommer leur pathologie. Cela aussi bien en cas de handicaps très marqués, qui mobilisent des représentations fantasmatiques autour du monstrueux, que de ceux sans visibilité particulière donc jugés illégitimes. Dans ce contexte de pathologies au caractère exceptionnel, les processus psychiques impliqués dans la construction identitaire peuvent être mis à mal, d’autant plus que certaines maladies sont si rares qu’aucun nom ne peut leur être attribué – au mieux une succession de lettres et de chiffres ; pour d’autres, le diagnostic, difficile à établir, laisse les malades avec leur maladie « imaginaire ». Ces situations de liminalité extrême confrontent les personnes à un douloureux sentiment de solitude, d’insécurité, voire de rupture identitaire, au point, pour certaines, de ne pas se considérer comme des humains ou de vivre dans la honte d’exister. La génétique n’apporte pas toutes les réponses. Cependant, le diagnostic clinique et/ou biologique, grâce à la mobilisation de processus d’affiliation et d’appartenance, contribue à la reconnaissance et au sentiment de réhabilitation du sujet. La nomination de la maladie, en ce qu’elle humanise la souffrance, permet de sortir du monstrueux, de l’innommé, de l’indicible.
La constitution d’un nouveau modèle d’action publique territoriale : la loi Marcellin de 1971 et la fusion de communes
Authors: Tellier Thibault 
Published: November 2017

Résumé La loi votée en 1971 dite « loi Marcellin » entendait répondre aux objectifs de modernisation de l’action publique territoriale en proposant la fusion de communes volontaires. Son échec illustre la difficulté française à opérer une véritable réforme de l’organisation communale, révélant une incapacité à se réformer par la loi. Au travers de cet exemple, il s’agit aussi de réfléchir aux conditions requises aujourd’hui pour parvenir dans les meilleurs délais à une refonte globale de notre modèle d’organisation territoriale.
Les réformes du système local dans les länder allemands : entre communes fusionnées et intercommunalité
Authors: Wollmann Hellmut 
Published: November 2017

Résumé L’article analyse les réformes territoriales effectuées par les Länder allemands au niveau des communes et des arrondissements. Dans les Länder de l’ex-Allemagne de l’Ouest, ces réformes ont été mises en œuvre pendant les années 1960 et 1970, tandis que dans les nouveaux Länder, elles furent initiées après la réunification. Les stratégies poursuivies dans chaque Land varient entre la mise en place de « communes intégrées » et celle de formations intercommunales. L’article présente les différentes réformes qui ont eu lieu au fil du temps ainsi que l’évolution de la situation au sein des différents Länder.
L’éducation prioritaire interrogée du point de vue de l’égalité juridique et de la politique d’égalité
Authors: Ben Ayed Choukri 
Published: November 2017

Résumé Cet article interroge le statut de l’éducation prioritaire au sein des politiques publiques françaises. Il met en question l’assimilation de l’éducation prioritaire au principe de discrimination positive. Il montre, au-delà des effets rhétoriques (« donner plus à ceux qui moins »), que cette assimilation ne résiste pas à l’examen. Sur un plan juridique tout d’abord, la politique d’éducation prioritaire ne s’inscrit pas dans une perspective de rupture avec le droit commun, mais plus largement dans le cadre des politiques de redistribution et de rattrapage social et territorial. Sur le plan de l’allocation des moyens ensuite, l’article met en lumière, à rebours des discours officiels, la persistance d’un traitement inégalitaire en défaveur des élèves des zones d’éducation prioritaires (ZEP).
Fine-scale habitat requirements of the Heidelberg Opal Butterfly (<i>Chrysoritis aureus</i>) in Gauteng and Mpumalanga, South Africa
Authors: Deysel Rouxdene , Myburgh Willem J. , Panagos Mike D. 
Published: October 2017

Background: This study quantified the fine-scale habitat requirements of Chrysoritis aureus, at 11 known habitats in Gauteng and Mpumalanga, South Africa, in order to make habitat management recommendations for this endangered species.Objectives: The habitats were quantified in terms of plant species composition and structure with reference to their environmental characteristics.Method: A modified area-based phytosociological approach was used to collect floristic data along with environmental characteristics of habitats occurring on the Witwatersrand and Ventersdorp Geological Systems.Results: Species recorded were predominantly forbs and graminoids with a slightly higher number of plant species in the habitats of the Ventersdorp Geological System. Few dwarf shrubs and shrubs and very few trees were recorded. A higher number of plant species were recorded during the late growing season on both geological systems. The butterfly food plant Clutia pulchella var. pulchella L. (Euphorbiaceae) was recorded in all the habitats and was dominant in habitats in both geological systems. The occurrence of the food plant is essential for the survival of the butterfly at these habitats.Conclusion: Monitoring of the C. aureus butterfly populations and of the vegetation structure, species composition and growth forms to determine trends in the vegetation condition after planned fires; regular burning of the habitats in order to maintain suitable vegetation composition and structure; and the monitoring and eradication of alien invader plants are very important management activities to ensure the conservation of C. aureus.
Discipleship: The priority of the ‘Kingdom and his righteousness’
Authors: Nel Malan 
Published: October 2017

Discipleship has almost vanished from normal church conversations. I will argue in this article that this is for more than one reason, but may be, because we have for some or other illogical reason, equated confrontational evangelism with disciple making. Or maybe even closer to the Afrikaans-speaking home: It is just too radical for denominations that, even more than 20 years into a democratic society, still prefer the ‘convenience’ of a culturally constituted and dominated local church. This article will dare to move even further by not only taking the rediscovery of this costly concept and ministry as happening, but also searching for what it means for disciples to ‘seek the Kingdom and his righteousness’ (Mt 6:33). The background to my research problem and question is that ‘we’ can just not afford that people, because of the church, not being serious about herself, turn away from the church – but turn to God: ‘Every day people are straying away from the church and going back to God’ (Lenny Bruce †1966). This is just not normal.
‘A tale of two cities’: The evolution of the International Academy of Practical Theology
Authors: Miller-Mclemore Bonnie J. 
Published: October 2017

This essay appraises the history of the International Academy of Practical Theology (IAPT), arguing that competing aims have pulled it in different directions. The essay arose initially out of a roundtable on IAPT at an international congress in São Leopoldo, Brazil, in preparation for the next biennial conference there in 2019. Why is there a need for the IAPT? What are some of its developments? Why is it important for South America and Brazil? In response, the essay suggests that the IAPT has struggled to sustain at least two prominent commitments – a desire to enhance practical theology’s scholarly visibility and acumen and a real need to become a genuinely international organisation in terms of representation and inclusion. A secondary argument woven through the essay is that collegial friendships across complicated differences of location and perspective have the capacity to moderate and even heal conflicts.
Effect of earnings management on economic value added: G20 and African countries study
Authors: Liu Zhen-Jia , Wang Yi-Shu 
Published: October 2017

Background: Economic value added (EVA) may reflect true performance compared with other conventional accounting indices, it is still measured through financial statements. It is highly probable that EVA motivates managers to manipulate earnings.Aim: The main contribution of this study is the analysis of the association between earnings management and EVA. This study provides shareholders, lenders and creditors (or other categories of investors) with a method for analysing the value of enterprises.Setting: We analyse the association between earnings management through real earnings management (REM) or discretionary accrual (DA) activities and the EVA by African and the Group of Twenty (G20) nations.Methods: The sample for this study was obtained from the COMPUSTAT database between 2009 and 2013. This study also adopted the ordinary least squares (OLS) method.Results: The results indicate that a significantly positive relationship exists between earnings management through DA items and EVA in African nations. In addition, a significantly negative relationship exists between earnings management through DA items or REM activities and EVA in G20 nations.Conclusion: Our results provide critical implications for managers, researchers, investors and regulators of various nations; for example, managers may determine whether to increase the EVA through earnings management, researchers may analyse varying degrees of REM activities and DAs existing in the same nation groups or regulators may determine how to establish laws or rules to prevent earnings management because it is likely that differences in national development, culture or politics exist in these nations.
Measuring Multidimensional Empathy: Theoretical and Practical Considerations for Osteopathic Medical Researchers
Authors: Martingano Alison Jane , Martingano Daniel 
Published: October 2017

Abstract
Osteopathic physicians are increasingly recognizing the importance of empathy for improving patient satisfaction and clinical outcomes. This review advocates for a multidimensional perspective of empathy, encompassing both affective and cognitive empathy, and highlights situational and dispositional factors relevant to the curtailment of empathy. A review of the utility of self-report, behavioral, and physiological measures that researchers may use to quantify empathy in further research is also provided. The authors encourage members of the osteopathic medical profession to embrace a fuller understanding of empathy.
Entrustable Professional Activities for Entering Residency: Establishing Common Osteopathic Performance Standards in the Transition From Medical School to Residency
Authors: Basehore Pamela M. , Mortensen Luke H. , Katsaros Emmanuel , Linsenmeyer Machelle , McClain Elizabeth K. , Sexton Patricia S. , Wadsworth Nicole 
Published: October 2017

Abstract
Entrustable professional activities (EPAs) are measurable units of observable professional practice that can be entrusted to an unsupervised trainee. They were first introduced as a method of operationalizing competency-based medical education in graduate medical education. The American Association of Medical Colleges subsequently used EPAs to establish the core skills that medical students must be able to perform before they enter residency training. A recently published guide provides descriptions, guidelines, and rationale for implementing and assessing the core EPAs from an osteopathic approach. These osteopathically informed EPAs can allow schools to more appropriately assess a learner's whole-person approach to a patient, in alignment with the philosophy of the profession. As the single accreditation system for graduate medical education moves forward, it will be critical to integrate EPAs into osteopathic medical education to demonstrate entrustment of medical school graduates. The authors describe the collaborative process used to establish the osteopathic considerations added to EPAs and explores the challenges and opportunities for undergraduate osteopathic medical education.
Management of Postaxial Polydactyly in the Neonatal Unit
Authors: Rathjen Nicholas A. , Rogers Tyler S. , Garigan Thomas P. , Seehusen Dean A. 
Published: October 2017

Abstract
Postaxial type B polydactyly is the presence of a supernumerary digit attached by soft tissue in a pedunculated fashion to the fifth digit. In the present case, a newborn with bilateral postaxial type B polydactyly underwent suture ligation to remove the supernumerary digit, but multiple ligation attempts were required. Ultimately, residual tissue remained bilaterally, but it did not seem to be painful. A comprehensive review of the literature revealed no clear recommendation on treatment options for patients with postaxial polydactyly. Although suture ligation has been common practice, surgical excision is an acceptable option that can be performed in the neonatal unit and may result in fewer complications than suture ligation.