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Prognostic Value of Braden Activity Subscale for Mobility Status in Hospitalized Older Adults
Authors: Valiani Vincenzo , Chen Zhiguo , Lipori Gigi , Pahor Marco , Sabbá Carlo , Manini Todd M. 
Published: June 2017

OBJECTIVESTo evaluate the predictive value of the Activity subscale of the Braden Scale for Predicting Pressure Sore Risk in assessing mobility impairment and recovery among hospitalized older adults.DESIGNRetrospective cohort study.SETTINGUF Health Shands Hospital, University of Florida, Gainesville, Florida.PATIENTS19,769 older adults (≥65 years) hospitalized between January 2009 and April 2014.MEASUREMENTSIncident mobility impairment and recovery were assessed with the Braden Activity subscale (BAS) score that nurses use to grade patients at every shift change (~3 times/d). Posthospital mortality rate and discharge disposition were used to assess the prognostic value of the BAS.RESULTSOf the 10,717 study patients observed “walking frequently” at admission, 2218 (20.7%) developed incident mobility impairment. Of the other 9052 study patients, who were impaired at admission, 4734 (52.3%) recovered to a state of walking occasionally or frequently. Older adults who developed mobility impairment during hospitalization had an odds of death higher than that of those who remained mobile (odds ratio [OR], 1.23; 95% confidence interval [CI], 1.08‐1.39). This effect predominately occurred within the first 6 follow‐up months. Older adults who recovered from mobility impairment had an odds of death lower than that of those who did not recover mobility in the hospital (OR, 0.54; 95% CI, 0.49‐0.59). This effect was slightly stronger within the first 6 months after hospitalization.CONCLUSIONSNurses' BAS assessment of mobility status during hospitalization provides substantial prognostic value in hospitalized older adults. The BAS could be an efficient and valuable source of information about mobility status for targeting posthospital care of older adults.
Association Between Opioid and Benzodiazepine Use and Clinical Deterioration in Ward Patients
Authors: Lyons Patrick G. , Snyder Ashley , Sokol Sarah , Edelson Dana P. , Mokhlesi Babak , Churpek Matthew M. 
Published: June 2017

BACKGROUNDOpioids and benzodiazepines are frequently used in hospitals, but little is known about outcomes among ward patients receiving these medications.OBJECTIVETo determine the association between opioid and benzodiazepine administration and clinical deterioration.DESIGNObservational cohort study.SETTING500‐bed academic urban tertiary‐care hospital.PATIENTSAll adults hospitalized on the wards from November 2008 to January 2016 were included. Patients who were “comfort care” status, had tracheostomies, sickle‐cell disease, and patients at risk for alcohol withdrawal or seizures were excluded.MEASUREMENTSThe primary outcome was the composite of intensive care unit transfer or ward cardiac arrest. Discrete‐time survival analysis was used to calculate the odds of this outcome during exposed time periods compared to unexposed time periods with respect to the medications of interest, with adjustment for patient demographics, comorbidities, severity of illness, and pain score.RESULTSIn total, 120,518 admissions from 67,097 patients were included, with 67% of admissions involving opioids, and 21% involving benzodiazepines. After adjustment, each equivalent of 15 mg oral morphine was associated with a 1.9% increase in the odds of the primary outcome within 6 hours (odds ratio [OR], 1.019; 95% confidence interval [CI], 1.013‐1.026; P < 0.001), and each 1 mg oral lorazepam equivalent was associated with a 29% increase in the odds of the composite outcome within 6 hours (OR, 1.29; CI, 1.16‐1.45; P < 0.001).CONCLUSIONAmong ward patients, opioids were associated with increased risk for clinical deterioration in the 6 hours after administration. Benzodiazepines were associated with even higher risk. These results have implications for ward‐monitoring strategies.
iolência contra a mulher: levantamento de casos registrados em uma Delegacia do Estado de Minas Gerais, Brasil
Authors: Caetano Araújo Paula , Ísper Garbin Artênio José , Moreira Arcieri Renato , Saliba Rovida Tânia Adas , Reatto Diogo , Saliba Garbin Cléa Adas 
Published: June 2017

Introdução: a violência contra mulheres é muito signi cativa, pois compreende uma problemática que não se restringe só a determinadas regiões, mas que possui alcance mundial. Este estudo transversal quantitativo teve como objetivo identi car o per l dos agressores e das vítimas e caracterizar as agressões. Materiais e metodos: realizou-se o levantamento de dados em uma Delegacia de Mulheres, Idosos e Crianças de um município do oeste do estado de Minas Gerais, Brasil. Para a análise descritiva foram avaliadas as variáveis: tipo de agressão, sexo da vítima, sexo do agressor, grau de parentesco, idade da vítima, idade do agressor, data da agressão, hora da agressão, motivação para a agressão, zona corporal afetada e recidiva. Analisaram-se os registros de ocorrências datadas de julho a dezembro de 2013. Resultados: observou-se a existência de 247 registros de violência contra mulheres. Na maioria, as vítimas eram mulheres jovens, entre 20-35 anos de idade (77%). O agressor, no 89,8% dos casos, era do sexo masculino, com faixa etária entre 28-45 anos (82%). As agressões ocorriam pela tarde (31%) e pela noite (30%) a forma de violência predominante foi a verbal (48,4%). O motivo que mais gerava violência era a tentativa do casal de pôr m à sua relação sentimental (35%). Ressalta-se que houve recidiva nas situações de agressão no 54,5 das ocorrências. Conclusão: são elevados os índices de violência contra mulheres neste município de Minas Gerais. Recomenda-se o desenvolvimento de estratégias mais efetivas no combate à violência contra mulheres, com prioridade à prevenção e qualidade de vida das mulheres vitimizadas.
Síndrome toracoabdominal: reporte de un caso en un museo de morfología
Authors: Ayala Zapata Sebastián , Perlaza Néstor Alonso , Noguera Julio , Calle Alejandra , Saldarriaga Wilmar 
Published: June 2017

Introducción: el síndrome toracoabdominal (STA) se caracteriza por la inconstante asociación entre defectos de la pared toracoabdominal y otros defectos de línea media, por lo que recientemente se ha incluido a la pentalogía de Cantrell, dentro de su espectro de presentación. Se ha postulado que su etiología corresponde a una alteración en la región Xq25-Xq26,1 con un patrón de herencia dominante ligada al cromosoma X y de penetrancia completa. Aún no se ha logrado determinar la prevalencia de este síndrome. Presentación del caso: se reporta el caso de un feto masculino perte- neciente a la colección del Museo de Morfología de la Universidad Libre (Cali-Colombia), al cual se le realizó una tomografía axial computarizada (TAC) y un proceso de inspección macroscópica por segmentos en compañía de un morfólogo y un genetista, quienes reportaron la presencia de labio surado izquierdo y paladar hendido, sindactilia, defecto de la pared toracoabdominal con protrusión de múltiples órganos incluyendo el corazón, escoliosis severa, ausencia de esternón y pie equinovaro. Conclusiones: se reporta un feto masculino con hallazgos macroscópicos de defectos severos de línea media en cara y pared toracoabdominal, incluyendo ectopia cordis. Se hizo diagnóstico diferencial con pentalogía de Cantrell y complejo cuerpo extremidad. Con la sumatoria de los hallazgos se concluyó como diagnóstico de nitivo para este caso el STA.
The Operational Advantages of Threshold Discounting Offers
Authors: Marinesi Simone , Girotra Karan , Netessine Serguei 
Published: June 2017

We study threshold discounting, or the practice of offering a discounted-price service if at least a prespecified number of customers signal interest in it, as pioneered by Groupon. We model a capacity-constrained firm, a random-sized population of strategic customers, a desirable hot period, and a less desirable slow period. Compared to a more traditional approach (slow period discounting or closure), threshold discounting has two operational advantages. First, the contingent discount temporally balances demand when the market for the service is large, and reduces supply of the service (preserving higher margins) when the market is small, allowing the firm to respond to the service’s unobserved market potential. Second, activation of the threshold discount signals the market state and the consequent service availability to strategic customers, inducing them into self-selecting the consumption period to one that improves the firm’s capacity utilization. Yet, threshold discounting can be harmful in situations with chronically low demand. In contrast with past work on strategic customers, their presence is advantageous to firms in our context. A calibrated numerical study shows that threshold discounting improves firm profits over a traditional approach by as much as 33% (7% on average).The online appendix is available at https://doi.org/10.1287/mnsc.2017.2740 .This paper was accepted by Yossi Aviv, operations management.
Talk the Talk and Walk the Walk: Are Career Academics Gatekeepers to Students’ Tacit Knowledge?
Authors: Murray Mike David , Tennant Stuart , Forster Alan , Craig Nigel , Copping Alex , Pilcher Nick 
Published: June 2017

An opinion piece that argues for a more balanced portfolio of academic staff within faculty, whereby pracademics are ‘pivotal’ academic staff who can ‘talk the talk and walk the walk’ with students who have industrial placement experience.
EDITORIAL
Authors: Scarre Chris 
Published: June 2017

Protecting heritage is a mission to which all archaeologists will readily subscribe. How best to do so is a more difficult question. We cannot simply fossilise the past; nor (most would agree) should we commodify it, converting it into monetary values that are open to buying and selling. It has a value that goes beyond that: one that makes World Heritage Sites “parts of the cultural and natural heritage [. . .] of outstanding interest and [that] therefore need to be preserved as part of the world heritage of mankind as a whole”.
The Utilization of Media in the Learning Process of Environmental Education for Building Awareness of the Elementary Students
Authors: Rachman Indriyani , Matsumoto Toru , Kodama Yayoi , Hadi Dedi Abdul 
Published: June 2017

Abstract Environment Education (or the Pendidikan Lingkungan Hidup-PLH) is expected to be one of the instruments that can raise the awareness of students in communicating with nature. Therefore, the teaching method is very important in delivering this material, so PLH will be interesting for students and achieving optimum results. This paper will demonstrate the results of Problem Based Learning by using certain media, including Story Telling Method, Role Play Method, Outdoor Learning Method, and Kamishibai Card Method in the learning process of PLH in 4 schools at Balikpapan, Bandung and Medan. The result shows that utilization of media as the methods in PLH will be more easily understood by the students. Abstrak Pendidikan Lingkungan (atau Pendidikan Lingkungan Hidup-PLH) diharapkan bisa menjadi salah satu instrumen yang dapat meningkatkan kesadaran siswa dalam berkomunikasi dengan alam. Oleh karena itu, metode pengajaran sangat penting dalam menyampaikan materi ini, sehingga PLH akan menarik bagi siswa dan mencapai hasil yang optimal. Makalah ini akan menunjukkan hasil Pembelajaran Berbasis Masalah dengan menggunakan media tertentu, termasuk Metode bercerita, Metode Bermain Peran, Metode Pembelajaran Luar Ruangan, dan Metode Kartu Kamishibai dalam proses pembelajaran PLH di 4 sekolah di Balikpapan, Bandung dan Medan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pemanfaatan media sebagai metode PLH akan lebih mudah dipahami oleh siswa. How to Cite : Rachman, I. Matsumoto, T. Kodama, Y. Hadi D., A. (2016). The Utilization of Media in the Learning Process of Environmental Education for Building Awareness of the Elementary Students. TARBIYA: Journal of Education in Muslim Society, 3(2), 158-167. doi:10.15408/tjems.v3i2.5423. Permalink/DOI: http://dx.doi.org/10.15408/tjems.v3i2.5423
Conflitos entre vendedores ambulantes de leite in natura e donos de laticínios na cidade de Campo Grande (décadas de 1960-70)
Authors: Moro Nataniél Dal 
Published: June 2017

Este artigo focaliza a história da cidade de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil, entre as décadas de 1960-70, recuperando questões pouco abordadas na historiografia local. Tendo como fonte privilegiada o impresso Correio do Estado, intentou-se estudar alguns aspectos dos conflitos travados entre setores da elite local e integrantes do povo comum. Entendemos que as matérias publicadas no periódico Correio do Estado não mostram propriamente a história da cidade de Campo Grande, tampouco da maioria dos agentes que nela estavam. Antes, esse conjunto de fontes externa com riqueza de detalhes a história da atuação política desse meio de comunicação. À época, o impresso questionou e, ainda, desqualificou as atividades realizadas pelos leiteiros ambulantes na cidade de Campo Grande. Ao mesmo tempo, defendeu abertamente a política de industrialização do leite in natura.
A educação estética da Nação e a “Campanha do Bom Gosto” de António Ferro (1940-1949)
Authors: Ribeiro Carla 
Published: June 2017

A “Campanha do Bom Gosto” foi colocada em marcha por António Ferro, director do Secretariado de Propaganda Nacional, em 1940, no seguimento das Comemorações Centenárias então realizadas, constituindo uma iniciativa cultural cujo propósito assumido era o de criar uma consciência estética entre os portugueses. Abarcando intervenções e iniciativas muito diversas, procurou instituir um modelo estético que criasse uma fachada para a Nação, apresentando-a como um país civilizado, por oposição a um país de revoluções, simultaneamente moderno e tradicional. Este artigo procura analisar essa campanha, fruto de um contexto político autoritário e ditatorial, o Estado Novo, saber quais as suas origens, formatos e intenções e descobrir que marcas deixou no Portugal democrático do século XXI e na sua identidade.
O cenário esportivo como arena de disputas políticas: entre a memória recitada e o apagamento de rastros
Authors: Fontineles Claudia Cristina da Silva 
Published: June 2017

O presente texto discute em que medida dois elementos da vida esportiva do Piauí – o estádio de futebol “Albertão” e o time de futebol Tiradentes – foram tratados como acionadores na disputa entre os dois grupos políticos majoritários no cenário político piauiense, entre as décadas de 1970 e 1980. Tratados como insígnias do primeiro governo de Alberto Silva (1971-1975), foram aplaudidos por seus aliados como sinônimo da inscrição do estado em um contexto de prosperidade e da euforia desenvolvimentista, consonante com o cenário político em vigência no Brasil em tempos de Ditadura Civil-Militar, e rechaçados por seus oponentes por serem considerados a reafirmação da presença deste governo na história e na memória da sociedade piauiense. Neste artigo, discutimos como essas disputas manifestaram-se nas disputas políticas estabelecidas entre estes grupos e inscreveram-se no cotidiano e na memória social local. Para tanto, foram analisados como fontes históricas documentos oficiais, jornais de circulação no período, além das fotografias usadas pelo governo em suas correspondências oficiais e de relatos orais, que, à luz da interlocução teórica com Michel de Certeau, Réne Rémond, Paul Ricoeur, Paul Veyne, Michel Pollak, entre outros, contribuíram para a elucidação analítica da temática.
Propaganda ditatorial e invasão do cotidiano: a ditadura militar em perspectiva comparada*
Authors: Schneider Nina 
Published: June 2017

As ditaduras do século XX usaram máquinas de propaganda distintas para justificar o seu poder ilegal. Durante o nazismo e o stalinismo, por exemplo, foram montados grandes sistemas de propaganda, envolvidos tanto na produção quanto na censura de conteúdo, que, em conjunto com outras medidas políticas (repressão violenta, vigilância, organizações de participação obrigatória, etc.), visaram a mobilizar as massas em favor do regime e silenciar qualquer tipo de oposição política. Durante o Estado Novo (1937-45), também foi montado um aparato amplo no Brasil, que tentou reforçar a sensação da união entre o suposto líder, Getúlio Vargas, e o povo (mais especificamente o trabalhador urbano) – o chamado Departamento de Imprensa e Propaganda (DIP). Tomando como foco de análise a ditadura militar brasileira (1964-1985) e oferecendo uma primeira aproximação, esta contribuição investiga como a propaganda oficial – ou o órgão responsável pelas campanhas oficiais – influenciou a vida cotidiana dos cidadãos brasileiros e até que ponto o regime tentou invadir a vida privada. Revisando a pesquisa atual, este artigo pergunta: quem foi influenciado e por quais meios? O que sabemos sobre o efeito das campanhas? É possível perceber que, muito diferentemente da ditadura nazista e varguista, o regime militar operou um órgão de propaganda oficial pequeno, que rejeitou uma estratégia de politizar e mobilizar o cidadão brasileiro, bem como de invadir a sua vida cotidiana de maneira tão agressiva. Pelo contrário: apoiou-se a iniciativa privada e o livre-mercado como pilares fundamentais do sistema capitalista. Com a contratação de produtores do mercado cinematográfico, campanhas oficiais com um caráter desmobilizador e aparentemente apolítico foram elaboradas.
Sociabilidad y vida cotidiana. Los rituales del festejo de amistad durante el stronismo en Paraguay
Authors: Soler Lorena 
Published: June 2017

“La Cruzada Mundial de la Amistad” é uma organização civil fundada em 20 de junho de 1958 pelo médico Ramón Artemio Bracho em Puerto Pinasco (Chaco, Paraguai), desenvolvida sob a égide do regime stronista (1954-1989) e de diferentes agências internacionais. A Cruzada, desde suas práticas altruístas, procurou recriar uma sociabilidade política a partir da ritualização da celebração da amizade no âmbito ideológico da Guerra Fria. A este respeito, o artigo procura investigar, através da pesquisa da imprensa escrita da época e do órgão de divulgação da organização (a revista Yuacjhu), a recriação da vida diária com o objetivo de gerar adesões à ordem autoritária stronista. A nossa intenção é contribuir para o estudo de como as ideologias das ordens políticas de direita permearam as práticas cotidianas dos sujeitos e deram sentido às ações de diferentes registros da vida social.
Os Vandrés do sertão: música sertaneja, ufanismo e reconstruções da memória na redemocratização
Authors: Ferreira Gustavo Alves Alonso 
Published: June 2017

A música sertaneja foi, em grande parte, embora não somente, marcada pelo apoio ao regime ditatorial inaugurado em 1964. Assim como a quase totalidade dos gêneros musicais brasileiros, muitos artistas sertanejos apoiaram ufanistamente o regime. Este artigo visa mostrar como os músicos sertanejos reconstruíram sua relação com a memória do período ditatorial, especialmente a partir dos anos 1980, quando se engajaram no processo de redemocratização, apagando laços com o passado apologeta. Mesmo fazendo tal percurso comum a quase totalidade da sociedade brasileira, os sertanejos não conseguiram ser vistos como artistas “politizados” e permaneceram com a pecha de “adesistas” por longos anos, tema que será problematizado neste artigo.
Sociabilidade, memórias e valores compartilhados: o cotidiano na Academia Brasileira de Letras durante a ditadura militar
Authors: Cunha Diogo 
Published: June 2017

Este artigo pretende analisar em que medida a Academia Brasileira de Letras (ABL) serviu como instância de legitimação para a ditadura militar brasileira. Concentramos nossa análise nas práticas cotidianas da ABL a fim de restituir a complexidade e a ambiguidade das suas relações com regime que se instaurou em 1964. Assim, examinamos as visitas que os acadêmicos recebiam e os discursos feitos pelos anfitriões e convidados nessa ocasião; os votos de pesar dirigidos pelos acadêmicos aos familiares de personalidades que haviam falecido; e os valores enaltecidos na construção de uma memória dos grandes homens. A análise mostrou que a ABL concorreu a legitimar o regime instaurado em 1964 através de uma intensa sociabilidade entre os “imortais” e os representantes do regime, assim como pela difusão de valores compartilhados entre eles, especificamente os de patriotismo e de civismo.
Vida cotidiana y dictadura militar en la Argentina: un balance historiográfico
Authors: Lvovich Daniel 
Published: June 2017

Neste artigo, fizemos um balanço historiográfico sobre o campo de estudos sobre a vida cotidiana durante a ditadura militar que governou a Argentina entre 1976 e 1983. Tentamos em primeiro lugar explicar os debates fundamentais em historiografias nacionais que trataram com mais profundidade estas questões, em seguida, para abordar o caso argentino, considerando as principais produções e contextos académicos e políticos em que surgiram.
Új, epicutan módszer az allergia oki kezelésére
Authors: Endre László 
Published: June 2017

Abstract: The only causal treatment for the allergic diseases is the allergen immunotherapy. Besides oral and injection forms, an epicutaneous form is known as well. During the immunization process the use of an adjuvant material is advisable besides the allergen. That adjuvant material can be (besides of the aluminium hydroxid and tyrosine) a bacterial toxin, too. In idealistic circumstances we can substitute the native allergen with its recombinant variant, which could keep its immunogenicity but had lost the allergenicity. In the future the recommended therapy could be the safe, painless, epicutaneous hyposensitization, with recombinant allergens, with bacterial toxin as adjuvants. Orv Hetil. 2017; 158(23): 895–899.
Leánygyermekek szexuális bántalmazása
Authors: Enyedy Andrea , Csorba Roland 
Published: June 2017

Abstract: Introduction and aim: The prevalence of child sexual abuse is 12–13% worldwide (18% by girls, 8% by boys). The exact knowledge of sexual abuse and the spread of the adequate medical diagnosis is an essential medical, social and national requirement. In our present study we examine the medical diagnosis of female child sexual abuse. Method: Selective literature research in the available international and domestic databases. Results: Majority of children assessed for suspected sexual abuse have normal genital and anal findings. Contrary to popular belief, the majority of child sexual abuse is a chronic multiple event, caused by a family member. The task of the medical staff is difficult and various, due to the diagnostic challenges of child sexual abuse. The difficulties of the medical diagnosis, evaluation and therapy, the complexity of the legal proceedings and prosecution, the isolation of the profession and the victim and the issue treated like a taboo subject often lead to failure. Conclusion: The physicians dealing with children have suboptimal knowledge of child sexual abuse, the characteristics of victims and perpetretors, the medical diagnosis and therapy of sexual abuse and the rehabilitation of victims. Orv Hetil. 2017; 158(23): 910–917.
Paradojas políticas e institucionales del constitucionalismo
Authors: Sánchez Parga José 
Published: June 2017

<div id="cke_pastebin">Hay que partir del presupuesto que estaríamos asistiendo hoy a la constatación terminal de lo que hace más de un siglo había pronosticado la crítica marxista de la democracia burguesa o democracia formal: "¿cómo integrar las poblaciones inferiores por su nivel económico y social en una nación fundada sobre el principio de la igualdad política y jurídica?¿ la igualdad jurídica y política no puede compensar las brutales desigualdades del orden económico ni real ni simbólicamente"1. Hoy sabemos más bien que esa democracia tan formal y de mercado ha servido exactamente para todo lo contrario de lo que se hubiera podido esperar de ella: agravamiento de las diferencias socio-económicas y radicalización de las desigualdades sociopolíticas.</div>