bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Examining levels, distribution and correlates of health insurance coverage in Kenya
Authors: Kazungu Jacob S. , Barasa Edwine W. 
Published: June 2017

AbstractObjectiveTo examine the levels, inequalities and factors associated with health insurance coverage in Kenya.MethodsWe analysed secondary data from the Kenya Demographic and Health Survey (KDHS) conducted in 2009 and 2014. We examined the level of health insurance coverage overall, and by type, using an asset index to categorise households into five socio‐economic quintiles with quintile 5 (Q5) being the richest and quintile 1 (Q1) being the poorest. The high–low ratio (Q5/Q1 ratio), concentration curve and concentration index (CIX) were employed to assess inequalities in health insurance coverage, and logistic regression to examine correlates of health insurance coverage.ResultsOverall health insurance coverage increased from 8.17% to 19.59% between 2009 and 2014. There was high inequality in overall health insurance coverage, even though this inequality decreased between 2009 (Q5/Q1 ratio of 31.21, CIX = 0.61, 95% CI 0.52–0.0.71) and 2014 (Q5/Q1 ratio 12.34, CIX = 0.49, 95% CI 0.45–0.52). Individuals that were older, employed in the formal sector; married, exposed to media; and male, belonged to a small household, had a chronic disease and belonged to rich households, had increased odds of health insurance coverage.ConclusionHealth insurance coverage in Kenya remains low and is characterised by significant inequality. In a context where over 80% of the population is in the informal sector, and close to 50% live below the national poverty line, achieving high and equitable coverage levels with contributory and voluntary health insurance mechanism is problematic. Kenya should consider a universal, tax‐funded mechanism that ensures revenues are equitably and efficiently collected, and everyone (including the poor and those in the informal sector) is covered.
Grain subproteome responses to nitrogen and sulfur supply in diploid wheat Triticum monococcum ssp. monococcum
Authors: Bonnot Titouan , Bancel Emmanuelle , Alvarez David , Davanture Marlène , Boudet Julie , Pailloux Marie , Zivy Michel , Ravel Catherine , Martre Pierre 
Published: June 2017

SummaryWheat grain storage proteins (GSPs) make up most of the protein content of grain and determine flour end‐use value. The synthesis and accumulation of GSPs depend highly on nitrogen (N) and sulfur (S) availability and it is important to understand the underlying control mechanisms. Here we studied how the einkorn (Triticum monococcum ssp. monococcum) grain proteome responds to different amounts of N and S supply during grain development. GSP composition at grain maturity was clearly impacted by nutrition treatments, due to early changes in the rate of GSP accumulation during grain filling. Large‐scale analysis of the nuclear and albumin‐globulin subproteomes during this key developmental phase revealed that the abundance of 203 proteins was significantly modified by the nutrition treatments. Our results showed that the grain proteome was highly affected by perturbation in the N:S balance. S supply strongly increased the rate of accumulation of S‐rich α/β‐gliadin and γ‐gliadin, and the abundance of several other proteins involved in glutathione metabolism. Post‐anthesis N supply resulted in the activation of amino acid metabolism at the expense of carbohydrate metabolism and the activation of transport processes including nucleocytoplasmic transit. Protein accumulation networks were analyzed. Several central actors in the response were identified whose variation in abundance was related to variation in the amounts of many other proteins and are thus potentially important for GSP accumulation. This detailed analysis of grain subproteomes provides information on how wheat GSP composition can possibly be controlled in low‐level fertilization condition.
Tissue blood flow to a pedicled jejunal autograft in the dog: A pilot study
Authors: Nucci Daniel J. , Monnet Eric 
Published: June 2017

AbstractObjectiveTo determine the viability of a pedicled jejunal autograft after ligation of up to 3 jejunal arteries.Study designProspective crossover study.AnimalsThree adult dogs.MethodsDogs were instrumented for measurement of hemodynamic parameters. Two segments of jejunum with 4 arcadial vessels were isolated from the abdomen in each dog. An individual ligature was secured around the 4th, 3rd, and 2nd jejunal artery. The 1st jejunal artery was maintained to serve as the sole blood supply to the pedicled segment of jejunum. Colored microspheres were used to evaluate the effect of each ligation on tissue blood flow.ResultsMean arterial blood pressure (P = .709) and heart rate (P = .905) did not differ between ligation groups. Tissue blood flow to a pedicled segment of jejunum was unchanged after ligation of 3 jejunal arteries.ConclusionTissue blood flow of an isolated jejunal segment maintained in normal position remains unaffected, when supplied by a single jejunal artery, after ligation of up to 3 concurrent jejunal arteries.
Self-interacting scalar fields at high-temperature
Authors: Deur Alexandre 
Published: June 2017

AbstractWe study two self-interacting scalar field theories in their high-temperature limit using path integrals on a lattice. We first discuss the formalism and recover known potentials to validate the method. We then discuss how these theories can model, in the high-temperature limit, the strong interaction and General Relativity. For the strong interaction, the model recovers the known phenomenology of the nearly static regime of heavy quarkonia. The model also exposes a possible origin for the emergence of the confinement scale from the approximately conformal Lagrangian. Aside from such possible insights, the main purpose of addressing the strong interaction here – given that more sophisticated approaches already exist – is mostly to further verify the pertinence of the model in the more complex case of General Relativity for which non-perturbative methods are not as developed. The results have important implications on the nature of Dark Matter. In particular, non-perturbative effects naturally provide flat rotation curves for disk galaxies, without need for non-baryonic matter, and explain as well other observations involving Dark Matter such as cluster dynamics or the dark mass of elliptical galaxies.
Double vertex-edge domination
Authors: Krishnakumari Balakrishna , Chellali Mustapha , Venkatakrishnan Yanamandram B. 
Published: June 2017

A vertex [Formula: see text] of a graph [Formula: see text] is said to [Formula: see text]-dominate every edge incident to [Formula: see text], as well as every edge adjacent to these incident edges. A set [Formula: see text] is a vertex-edge dominating set (double vertex-edge dominating set, respectively) if every edge of [Formula: see text] is [Formula: see text]-dominated by at least one vertex (at least two vertices) of [Formula: see text] The minimum cardinality of a vertex-edge dominating set (double vertex-edge dominating set, respectively) of [Formula: see text] is the vertex-edge domination number [Formula: see text] (the double vertex-edge domination number [Formula: see text], respectively). In this paper, we initiate the study of double vertex-edge domination. We first show that determining the number [Formula: see text] for bipartite graphs is NP-complete. We also prove that for every nontrivial connected graphs [Formula: see text] [Formula: see text] and we characterize the trees [Formula: see text] with [Formula: see text] or [Formula: see text] Finally, we provide two lower bounds on the double ve-domination number of trees and unicycle graphs in terms of the order [Formula: see text] the number of leaves and support vertices, and we characterize the trees attaining the lower bound.
Унифицированный подход к лечению больных с проникающими колото-резаными ранениями брюшной полости
Authors: Ganji V. V. , Kubrak M. A. , Rylov A. I. , Danyluk M. B. , Glazkov A. I. 
Published: June 2017

За період з 2010 до 2015 р., за даними МОЗ України, загальний показник смертності в Україні перебуває на рівні 14,5–16,3 ‰. При цьому, в 6 % всіх випадків смерті причиною були травми. Відкрита проникаюча травма живота залишається однією з основних причин летальних випадків. Втім, ножові поранення зустрічаються майже в три рази частіше, ніж вогнепальні [3]. В останні роки в світі переглянули підходи до ведення хворих із проникаючими пораненнями, схилившись у бік вибіркового застосування операційного і неопераційного методів лікування [2]. Значного поширення набув метод селективного неопераційного лікування хворих з проникаючими пораненнями черевної порожнини [4, 10, 14]. Суть даного методу полягає в тому, що, застосовуючи сучасні діагностичні методи, а також клінічний моніторинг стану хворого, в певних випадках можна обійтися без застосування лапаротомії. Дана методика дозволяє в 55 % випадків ножових поранень вести хворих, не вдаючись до операційного втручання, скоротити кількість непотрібних лапаротомій до 9–19 %, зменшити тривалість перебування хворих у стаціонарі до 3,9 дня порівняно з 6 при лапаротомії, а також знизити матеріальні витрати на лікування пацієнтів.При відборі хворих для неопераційного ведення краще орієнтуватися на дані загальноклінічних досліджень (загальна чутливість і специфічність серійного клінічного обстеження черевної порожнини становить 87,3 і 93,5 % відповідно) [10]. Доброю допомогою є дані комп’ютерної томографії, однак чутливість і специфічність даного методу коливається у різних авторів від 60 до 90 % [4, 9, 11, 13]. Діагностична цінність ультразвукового дослідження в перші години після отриманої травми становить всього 46 % [12], а оглядової рентгенографії – 2,6 % [7]. Застосування лапароскопії в діагностиці і лікуванні колото-різаних поранень черевної стінки є пріоритетним методом у разі стабільної гемодинаміки у хворих [8].
Дерматоліпектомія у пацієнтів із післяопераційною вентральною грижею за умов морбідного ожиріння
Authors: Piatnochka V. I. 
Published: June 2017

Мета роботи: розпрацювати тактичні передумови виконання реконструктивної абдомінопластики та герніопластики з імовірними варіантами корекції м’язово-апоневротичного шару передньої черевної стінки та адекватним вибором сітчастого імпланта та з урахуванням анатомічних і функціональних змін у ділянці операційного втручання.Матеріали і методи. Проаналізовано результати хірургічного лікування 46 пацієнтів із післяопераційною вентральною грижею (ПОВГ) із супутнім морбідним ожирінням за умов одночасного виконання алогерніопластики та дерматоліпектомії, з урахуванням результатів проведеного дослідження особливостей кровопостачання підшкірно жирового шару передньої черевної стінки у хворих із різним ІМТ. Вивчення гемодинаміки передньої черевної стінки у хворих із різним ІМТ дозволило нам визначити ділянки з інтенсивним та менш інтенсивним кровопостачанням, дослідити судини з різним діаметром та швидкістю кровотоку. Це стало доказовою базою вибору площі щадної мобілізації підшкірно-жирової клітковини під час виконання дерматоліпектомії.Результати досліджень та їх обговорення. В осіб з наявним III та IV ст. ожиріння з ІМТ=30–40 та >40 відмічено високий рівень кровотоку в мезо-гіпогастральній ділянці, особливо в ділянці грижових воріт, у надлобковій та пахових ділянках, із достовірно низьким рівнем кровопостачання та значним послабленням трофіки тканин на рівні вище пупка аж до реберних дуг. Водночас у хворих на ожиріння III ст. та морбідне ожиріння IV ст. найбільш активна візуалізація судин визначалась у нижніх відділах передньої черевної стінки, діаметр судин значно збільшувався, як і кількість судин із венозним типом кровотоку. Етап дерматоліпектомії виконували в основному за методиками Küster 10 (21,8 %) пацієнтам із вертикальним висіченням шкіри з підшкірно-жировою клітковиною, Jolly, Thorek – 32 (69,6 %) пацієнтам з видаленням тканин гіпогастральної ділянки горизонтальним доступом; у хворих із вираженим надлишком шкіри передньої черевної стінки виконували дерматоліпектомію комбінованим Т-подібним доступом за Castansres–Goethel – 4 (8,7 %). Вважаємо перспективним виконання симультанної дерматоліпектомії при алогерніопластиці з приводу ПОВГ при морбідному ожирінні з урахуванням особливостей кровопостачання підшкірно-жирової клітковини передньої черевної стінки та за умов зменшення площі скелетування підшкірно-жирового шару та виконання менш травматичної вертикальної, нижньої горизонтальної, в рідких випадках комбінованої дерматоліпектомії, що, в свою чергу, мінімізує ризики виникнення післяопераційних ускладнень.
Особливості кисень-залежних процесів у щурів з гострим поширеним перитонітом на тлі мерказоліл-індукованого гіпотиреозу
Authors: Verba R. I. , Klishch I. M. 
Published: June 2017

Мета роботи: дослідження впливу зниженої продукції тиреоїдних гормонів на стан кисень-залежних процесів.Матеріали і методи. У роботі використовували білих щурів лінії Вістар. Гіпотиреоз моделювали уведенням мерказолілу в дозі 25 мг/кг протягом 21-ї доби. Гострий поширений перитоніт моделювали уведенням 0,5 мл 10 % профільтрованої калової суспензії в черевну порожнину досліджуваних тварин. Визначали співвідношення фагоцитуючих клітин у місці ураження, продукування активних форм кисню системою фагоцитуючих мононуклеарів, спонтанний та індукований тест із нітросинім тетразолієм (НСТ-тест).Результати досліджень та їх обговорення. Проведеними дослідженнями встановлено, що наявність гіпотиреозу в експериментальних тварин, яким моделювали гострий поширений каловий перитоніт, супроводжувалась порушенням співвідношення кількості фагоцитуючих клітин у місці ушкодження, менш вираженим, ніж в еутиреоїдних щурів, зростанням активних форм кисню, а також показників спонтанного та індукованого НСТ-тесту і, як наслідок, зменшенням інтенсивності продукування ними активних форм кисню. За умов гіпотиреозу знижується кисень-залежна біоцидність нейтрофілів та зменшуються функціональні резерви фагоцитуючих клітин.
Long-term follow-up of a hospital-based, multi-intervention programme in type 2 diabetes mellitus: impact on cardiovascular events and death
Authors: Ofstad Anne Pernille , Ulimoen Geir Reinvik , Orvik Elsa , Birkeland Kåre Inge , Gullestad Lars L , Fagerland Morten Wang , Johansen Odd Erik 
Published: June 2017

Objective To report the long-term impact on cardiovascular (CV) outcomes and mortality of a 2-year hospital-based multi-interventional care programme as compared with general practitioner (GP)-provided standard care. Methods Patients with type 2 diabetes with ≥ 1 additional CV risk factor were randomized to 2 years of specialist-based, multi-intervention comprising lifestyle modification and specific pharmacological treatment, or GP-based standard care. After the 2-year intervention period, all participants returned to pre-study care, but were followed up for CV outcomes and mortality. The primary outcome was time to any first severe CV event or death. Results A total of 120 patients (31 women) were enrolled in the study. During the mean ± SD observational period of 8.7 ± 2.0 years, 27 patients (16 and 11 in the multi-intervention and standard care groups, respectively) experienced at least one primary outcome event, with a hazard ratio (HR) if allocated to the multi-intervention group of 1.73 (95% confidence interval (CI) 0.80, 3.75). The HR for total mortality was 1.82 (95% CI 0.66, 5.01). Conclusions Hospital-based multi-intervention in patients with type 2 diabetes mellitus improved long-term glycaemic control, but failed to reduce CV outcomes and deaths. Clinical trials.gov id: NCT00133718.
Administration of rocuronium based on real body weight versus fat-free mass in patients with lymphedema
Authors: Jing Zhang , Muheremu Aikeremujiang , Liu Pengfei , Hu Xiaoyun , Binjiang Zhao 
Published: June 2017

Objective To compare the clinical pharmacokinetics of rocuronium when applied according to fat-free mass versus real body weight during anesthetic induction of patients with lymphedema. Methods Sixty patients with lymphedema (age, 18–60 years; American Society of Anesthesiologists physical status, I–II) undergoing elective surgery with general anesthesia were randomly divided into two groups. Rocuronium was administered based on the fat-free mass in 30 patients and real body weight in 30 patients. General anesthesia was induced with propofol and remifentanil by target-controlled infusion. Intubation was attempted when the onset time (T1) (time from end of bolus injection to 100% twitch depression) reached maximal inhibition, and respiratory support with mechanical ventilation was then applied. The T1, clinical duration (time from end of bolus injection to recovery of twitch tension to 25% of control), recovery index (time from 25% to 75% of recovery of T1), and dosage were recorded. Results Complete data were recorded for 59 patients, and there were no significant differences in the general condition, intubation condition, or median duration of action of rocuronium between the two groups. However, the median T1, recovery index, and dosage of rocuronium were significantly different. Conclusion Good intubation conditions and a shortened clinical duration can be obtained for patients with lymphedema when induction with rocuronium is based on the fat-free mass.
Effect of Early vs Late Start of Oral Intake on Anastomotic Leakage Following Elective Lower Intestinal Surgery: A Systematic Review
Authors: Smeets Boudewijn J. J. , Peters Emmeline G. , Horsten Eelco C. J. , Weijs Teus J. , Rutten Harm J. T. , Buurman Willem A. , de Jonge Wouter J. , Luyer Misha D. P. 
Published: June 2017

AbstractBackgroundExperimental and clinical studies have demonstrated a beneficial effect of early enteral nutrition (EN) on anastomotic leakage following colorectal surgery. Early oral intake is a common form of early EN with various clinical benefits, but the effect on anastomotic leakage is unclear. This systematic review investigates the effect of early vs late start of oral intake on anastomotic leakage following lower intestinal surgery.MethodsA systematic literature search was performed using the PubMed, Embase, Medline, and Cochrane databases. Randomized controlled trials were included that compared early (within 24 hours) vs late start of oral intake following elective surgery of the small bowel, colon, or rectum. Meta‐analysis was performed for anastomotic leakage, overall complications, length of stay, and mortality. Sensitivity analysis was performed in which studies of inferior methodological quality were excluded.ResultsNine studies including 879 patients met eligibility criteria. Early start of oral intake significantly reduced overall complications (odds ratio [OR], 0.65; 95% confidence interval [CI], 0.46–0.93; P = .02), length of stay (mean difference, −0.89; 95% CI, −1.22 to −0.57; P < .001), and anastomotic leakage (OR, 0.40; 95% CI, 0.17–0.95; P = .04) compared with late start of oral intake. However, in the sensitivity analysis only the overall reduction of length of stay remained significant.ConclusionThe effect of early oral intake on anastomotic leakage is unclear as existing studies are heterogeneous and at risk of bias. High‐quality studies are needed to study the potential benefit of EN on anastomotic healing.
Epidemiological investigation of euthanasia in an Ontario animal shelter
Authors: Mozes Rachael , Pearl David L , Niel Lee , Weese J Scott 
Published: June 2017

Objectives The objective was to evaluate factors associated with euthanasia in an animal shelter in Kitchener-Waterloo, Ontario, Canada. Methods Data from 3737 cats admitted to the shelter between January and December 2011 were evaluated. Results Overall, 1989/3737 (53%) of admitted cats were euthanized. Male cats had greater odds of being euthanized than females (odds ratio [OR] 1.63, 95% confidence interval [CI] 1.29–2.05; P <0.001) and surrendered cats were more likely to be euthanized than strays (OR 38.0, 95% CI 14.8–97.69; P <0.001). Black cats were more likely to be euthanized than cats of another color (OR 1.45, 95% CI 1.16–1.80; P <0.001). Cats that spent >5 days in the shelter were more likely to be euthanized than those that spent <5 days in the shelter (OR 1.57, 95% CI 1.25–1.97; P <0.001). Cats that spent >20 days in the shelter were less likely to be euthanized than those that spent <5 days in the shelter (OR 0.26, 95% CI 0.19–0.34; P <0.001). Age, an age quadratic term, neuter status and interactions among these variables were statistically significant; the odds of unneutered animals being euthanized was high and relatively stable across age groups, but in neutered animals the odds of being euthanized increased with age before plateauing in older cats. Conclusions and relevance With >50% of the cats admitted to the shelter in 2011 euthanized, it is important to understand the contributing risk factors that predispose shelter cats to euthanasia and what changes can be made to the shelter system and in owner education to lower the incidence of euthanasia.
The Relationships Between BNP and Neurocardiac Injury Severity, Noninvasive Cardiac Output, and Outcomes After Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage
Authors: McAteer Amber , Hravnak Marilyn , Chang Yuefang , Crago Elizabeth A. , Gallek Matthew J. , Yousef Khalil M. 
Published: June 2017

Introduction: Neurocardiac injury, a type of myocardial dysfunction associated with neurological insult to the brain, occurs in 31–48% of aneurysmal subarachnoid hemorrhage (aSAH) patients. Cardiac troponin I (cTnI) is commonly used to diagnose neurocardiac injury. Brain natriuretic peptide (BNP), another cardiac marker, is more often used to evaluate degree of heart failure. The purpose of this study was to examine the relationships between BNP and (a) neurocardiac injury severity according to cTnI, (b) noninvasive continuous cardiac output (NCCO), and (c) outcomes in aSAH patients. Method: This descriptive longitudinal study enrolled 30 adult aSAH patients. Data collected included BNP and cTnI levels and NCCO parameters for 14 days and outcomes (modified Rankin Scale [mRS] and mortality) at discharge and 3 months. Generalized estimating equations were used to evaluate associations between BNP and cTnI, NCCO, and outcomes. Results: BNP was significantly associated with cTnI. For every 1 unit increase in log BNP, cTnI increased by 0.05 ng/ml ( p = .001). Among NCCO parameters, BNP was significantly associated with thoracic fluid content ( p = .0003). On multivariable analyses, significant associations were found between BNP and poor mRS. For every 1 unit increase in log BNP, patients were 3.16 times more likely to have a poor mRS at discharge ( p = .021) and 5.40 times more likely at 3 months ( p < .0001). Conclusion: There were significant relationships between BNP and cTnI and poor outcomes after aSAH. BNP may have utility as a marker of neurocardiac injury and outcomes after aSAH.