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Response to Radiotherapy After Breast-Conserving Surgery in Different Breast Cancer Subtypes in the Swedish Breast Cancer Group 91 Radiotherapy Randomized Clinical Trial
Authors: Sjöström Martin , Lundstedt Dan , Hartman Linda , Holmberg Erik , Killander Fredrika , Kovács Anikó , Malmström Per , Niméus Emma , Werner Rönnerman Elisabeth , Fernö Mårten , Karlsson Per 
Published: July 2017

Purpose To evaluate the effect of adjuvant radiotherapy (RT) after breast conservation surgery in different breast cancer subtypes in a large, randomized clinical trial with long-term follow-up. Patients and Methods Tumor tissue was collected from 1,003 patients with node-negative, stage I and II breast cancer who were randomly assigned in the Swedish Breast Cancer Group 91 Radiotherapy trial between 1991 and 1997 to breast conservation surgery with or without RT. Systemic adjuvant treatment was sparsely used (8%). Subtyping was performed with immunohistochemistry and in situ hybridization on tissue microarrays for 958 tumors. Results RT reduced the cumulative incidence of ipsilateral breast tumor recurrence (IBTR) as a first event within 10 years for luminal A–like tumors (19% v 9%; P = .001), luminal B–like tumors (24% v 8%; P < .001), and triple-negative tumors (21% v 6%; P = .08), but not for human epidermal growth factor receptor 2–positive (luminal and nonluminal) tumors (15% v 19%; P = .6); however, evidence of an overall difference in RT effect between subtypes was weak ( P = .21). RT reduced the rate of death from breast cancer (BCD) for triple-negative tumors (hazard ratio, 0.35; P = .06), but not for other subtypes. Death from any cause was not improved by RT in any subtype. A hypothesized clinical low-risk group did not have a low risk of IBTR without RT, and RT reduced the rate of IBTR as a first event after 10 years (20% v 6%; P = .008), but had no effect on BCD or death from any cause. Conclusion Subtype was not predictive of response to RT, although, in our study, human epidermal growth factor receptor 2–positive tumors seemed to be most radioresistant, whereas triple-negative tumors had the largest effect on BCD. The effect of RT in the presumed low-risk luminal A–like tumors was excellent.
Gastos em Educação e Saúde refletem na Evolução de Indicadores Sociais? Uma Análise das Despesas Públicas em Petrolina-PE
Authors: Reis Maria Eduarda Feitosa dos , Dos Santos Josaias Santana , Lima Filho Raimundo Nonato , Caffé Filho Hesler Piedade 
Published: July 2017

O presente estudo teve por objetivo analisar os gastos em educação e saúde, nos anos de 2005 a 2013 referentes ao município de Petrolina-PE. A Contabilidade Governamental, por sua vez, é a responsável pela evidenciação dessas informações orçamentárias e demais informações sobre o patrimônio público à sociedade e aos administradores públicos. A presente pesquisa é de natureza descritiva e qualitativa, buscando assim evidenciar o impacto dos indicadores de desenvolvimento do município analisado. O referencial teórico buscou abordar o conceito de Estado, seus poderes e funções, o poder executivo municipal, o gasto em educação e saúde e sobre o IFDM – Índice FIRJAN de Desenvolvimento Municipal – que tem como conceito, um estudo do sistema FIRJAN que acompanha anualmente o desenvolvimento socioeconômico de mais de cinco mil municípios brasileiros em três áreas de atuação: Emprego/Renda, Educação e Saúde. Foi desenvolvido em 2008 e é elaborado, exclusivamente, com base em estatísticas públicas oficiais, disponibilizadas pelos ministérios do trabalho, educação e saúde. O resultado da pesquisa mostrou que o município investigado apresenta uma diminuição do gasto per capita em educação nos anos de 2005 a 2006 de -0,18% e que de acordo com o IFDM-Educação, o desenvolvimento desse município nesses dois anos se classificam como regular, a partir de 2007 a 2013 o gasto per capita apresenta um crescimento cerca de 236,51%, afetando de fato no IFDM-Educação oscilando em 2008 de regular para moderado, permanecendo assim de 2009 até 2013. Na Saúde houve uma oscilação de 2005 para 2006 de -2,43% e de 2007 a 2011 o gasto per capita apresentou uma variação significativa de 86,15% e que, por conseguinte, o resultado do desenvolvimento municipal alterou para moderado. Em 2012 o gasto variou para -3,51% e em 2013 reduziu em 5,96%, todavia o índice permaneceu ficou estável até o final do período analisado.
Optimasi Penerapan Teknologi Ekstrusi pada Prototipe Mesin Daur Ulang Limbah Styrofoam
Authors: Mahmudi Ali , Londa Petrus 
Published: July 2017

Styrofoam termasuk salah satu bahan limbah berbahaya dan sangat banyak digunakan sebagai bahan kemasan produk. World Health Organization (WHO), International Agency for Research on Cancer (IARC), dan Enviromental Protection Agency (EPA) mengkategorikan styrofoam sebagai bahan karsinogen (bahan penyebab kanker). Proses pembuatan styrofoam menghasilkan 57 zat berbahaya ke udara. Keterbatasan kemampuan mesin pengolah limbah styrofoam menjadi salah satu penyebab kurangnya pemanfaatan styrofoam bekas. Oleh karena itu perlu suatu usaha untuk membuat mesin yang dapat membantu mengatasi permasalahan yang muncul dari aktivitas pengolahan limbah styrofoam. Mesin ini dapat mengolah limbah styrofoam menjadi bahan baku produk berbahan plastik. Dalam penelitian ini telah dirancang dan dibuat prototipe mesin pengolah limbah styrofoam dengan metode ekstrusi dan dengan melakukan optimasi variabel antara temparatur pemanasan dan kecepatan aliran styrofoam pada ekstruder terhadap kualitas produk yang dihasilkan. Untuk menghasilkan kualitas produk yang memadai yaitu berwarna putih dan padat pada kondisi optimal berada pada kisaran temparatur 110oC -120oC dengan kecepatan aliran 2,7 – 3,6 m/menit
Pengaruh Kuat Medan Magnet Terhadap Shrinkage dalam Pengecoran Besi Cor Kelabu (Gray Cast Iron)
Authors: Umardani Yusuf , Yurianto Yurianto , Kusumaharja Rezka Dwima 
Published: July 2017

Besi cor kelabu merupakan paduan antara baja dan karbon dengan kandungan karbon sekitar 2.5 – 4.0% sehingga memiliki sifat keuletannya rendah, tidak dapat ditempa, tidak dapat di rol dan tidak dapat ditarik. Proses pembentukan logam yang umum digunakan untuk besi cor kelabu adalah proses pengecoran (casting). Dalam proses pengecoran, kecepatan pendinginan cor (solidifikasi) dapat mempengaruhi sifatnya, kualitas dan struktur mikrografi. Umumnya logam akan mengalami penyusutan saat dalam proses pendinginan, pada besi murni penyusutan yang terjadi antara 3 – 8%. Penyusutan dapat menyebabkan perubahan terhadap dimensi produk pengecoran secara permanen dan dapat mengurangi sifat mekanis serta kualitas dari produk tersebut. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh kuat medan magnet pada proses pembentukan pengecoran besi cor kelabu dengan metode pemberian kuat medan magnet di dalam rongga cetakan dan magnet yang digunakan adalah magnet permanen jenis Neodymium (NdFeB). Kuat medan magnet akan mengurangi cacat penyusutan (shrinkage), mempengaruhi proses pembentukan struktur mikro dan sifat mekanis dari produk hasil pengecoran. Material yang diuji adalah besi cor kelabu dengan kuat medan magnet 31.93 µT (1 magnet) dan 84.57 µT (2 magnet) serta dengan variasi temperatur 1255 ºC dan 1404 ºC. Perbandingan kekerasan antara spesimen hasil pengecoran tanpa perlakuan dan dengan kuat medan magnet meningkat hingga 30%, yaitu dari 237 HB menjadi 345.6 HB (temperatur tuang 1255 ºC dan perlakuan 2 magnet). Hasil pengujian mikrografi tanpa etsa menunjukkan pengaruh kuat medan magnet dapat membuat stabil tipe grafit besi cor kelabu pada dua titik awal pengujian
Caracterización del profesorado de biología participante en la VII Olimpiada Costarricense de Ciencias Biológicas: Una mirada de sus estudiantes
Authors: Herrera Federico , Pereira-Chaves José , Muñoz-Simon Nelson 
Published: July 2017

Este estudio busca conocer aquellas fortalezas y oportunidades de mejora que se tiene en torno al proceso de enseñanza y aprendizaje de las ciencias biológicas en el aula y, por ello, conocer la percepción del estudiantado resulta fundamental. Se genera una línea base que refleja la situación actual del proceso de enseñanza-aprendizaje, con el fin de identificar las acciones educativas que se deben seguir potenciando y aquellas que se deben mejorar desde nuestra labor docente. Se presenta una caracterización de docentes de biología que participaron en VII Olimpiada Costarricense de Ciencias Biológicas, 2013, a partir de los aportes de sus estudiantes. Los resultados obtenidos, mediante la implementación de una encuesta, fueron positivos ya que un 83% de docentes obtuvo una alta calificación en su desempeño docente.
¿Qué ha sido de las democracias de la segunda ola? Estudio histórico comparado entre Costa Rica, Colombia y Venezuela
Authors: Miranda Rafael 
Published: July 2017

El objetivo de este artículo es comparar los cambios políticos de Costa Rica, Colombia y Venezuela desde la llamada “segunda ola” de la democracia hasta la contemporaneidad. En el artículo se afirma que la condición de solidez democrática puede ser perjudicial para la democratización, que una democracia de calidad no es la que se presenta necesariamente como la más estable sino la que tiene mayor capacidad de adaptación para incorporar institucionalmente las tensiones sociales, y que uno de los factores fundamentales para evitar los fenómenos antidemocráticos como el populismo y la violencia política, es la cobertura de izquierda a derecha del espectro político democrático por parte de los partidos.
Fatores associados à hepatite viral A na Bahia no ano de 2014
Authors: Almeida Thalita Madeira , Carneiro Greiciely Costa , Lima Évilla Wanda Reis de , Miyashiro Camila , Silva Lázaro Vinicius Amorim , Souza Kelly Menezes , Teixeira Thiago Rhangel Gomes , Cordeiro Técia Maria Santos Carneiro e , Merces Magno Conceição das , D’Oliveira Júnior Argemiro 
Published: July 2017

Introdução: A hepatite A constitui uma doença infecciosa que reflete as condições sanitárias da população, devendo, portanto, estar em constante monitoramento.Objetivo: Analisar os fatores associados aos casos de Hepatite A notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) no Estado da Bahia, no ano de 2014. Estimou-se a prevalência desta doença, apontando a relação desta com as características sociodemográficas e identificando as principais fontes de infecções associadas.Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico de corte transversal de caráter exploratório cujo locus foi o Estado da Bahia. Fizerem parte deste estudo todos os casos de hepatites virais notificados no SINAN no ano de 2014. Realizou-se a análise descritiva univariada e analítica bivariada.Resultados: A prevalência de hepatite viral do tipo A foi estimada em 29,9%. As variáveis associadas à hepatite A foram escolaridade ensino fundamental completo e incompleto, a faixa etária menor de 19 anos, as fontes de infecção domiciliar, pessoa a pessoa, água ou alimentos contaminados, realização de hemodiálise, não ser vacinado para hepatite A, a sorologia Anti-HBs – reagente e inconclusiva e a sorologia Anti-HCV – inconclusiva e não realizada.Conclusão: Conclui-se que a hepatite A esteve associada a características sociodemográficas, individuais e clínicas. Isso requer ações e estratégias que favoreçam melhores condições de higiene e manuseio dos alimentos e da água, além do fornecimento de uma água segura e potável, controle alimentar e a vacinação em massa da população vulnerável por meio de campanhas e de orientações nas consultas diárias dos profissionais de saúde.
Excesso de peso em portadores de doença renal crônica candidatos a transplante renal
Authors: Vanelli Chislene Pereira , De Freitas Elaine Barbeta , Bastos Kamille Vidon , Ferreira Gustavo Fernandes 
Published: July 2017

Objetivo: Descrever aspectos do perfil clínico e nutricional da população atendida no processo de triagem de candidatos a transplante renal.Materiais e Métodos: Estudo de caráter descritivo retrospectivo, realizado no período de fevereiro/2012 a dezembro/2013 no Ambulatório de Triagem Multidisciplinar Pré-transplante da Santa Casa de Misericórdia de Juiz de Fora (MG/Brasil). Foram avaliados 410 indivíduos candidatos a inscrição em lista de espera para transplante renal, maiores de 18 anos de idade, clinicamente estáveis, com função renal inferior a 15mL/min e/ou em programa de terapia renal substitutiva.Resultados: Nefroesclerose hipertensiva foi a principal etiologia da doença renal. Excesso de peso foi observado em 46,6% da amostra e 51,0% apresentava síndrome metabólica. O índice de massa corporal foi maior em indivíduos com o transplante renal contraindicado. Obesidade abdominal foi encontrada em 71,3% das mulheres. Valores de albumina e creatinina estiveram mais elevados em pacientes que tiveram o transplante renal efetivado.Conclusão: O excesso de peso, presente em aproximadamente metade da amostra, se mostrou como um fator que pode dificultar a efetividade do transplante renal, pois no presente estudo indivíduos com obesidade foram menos transplantados quando comparados aqueles eutróficos.
Impacto econômico e prevalência da doença de Alzheimer em uma capital Brasileira
Authors: Soares Nayron Medeiros , Pereira Gabriela Magalhães , Figueiredo Renata Italiano da Nóbrega , Soares Narrycia Medeiros , Almeida Rosa Maria Martins de , Portela Alyne Da Silva 
Published: July 2017

Objetivo: Avaliar o impacto econômico e a prevalência da Doença de Alzheimer (DA) em uma capital brasileira.Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo, descritivo e analítico, com abordagem quantitativa. A pesquisa foi realizada no Centro Especializado de Dispensação de Medicamentos Excepcional de João Pessoa, localizado na 1ª Gerência Regional de Saúde da Paraíba, Brasil. A amostra foi constituída por 855 pacientes que receberam medicamentos para DA. Os dados foram extraídos do sistema nacional de gestão da assistência farmacêutica, Hôrus, e analisados por meio de estatística descritiva.Resultados: Verificou-se que há um aumento da prevalência da DA a partir dos 60 anos de idade, em especial, no gênero feminino (69,6%). Observa-se que o custo mensal dos medicamentos para o estado pode variar de R$54.693,19 a R$65.174,19 e anualmente de R$656.316,00 a R$782.088,00. Estes dados sugerem que a DA representa um desafio cada vez maior para a saúde pública, e pode exercer um importante impacto para o governo.Conclusão: As informações apresentadas neste estudo mostram que a dispensação de medicamentos para o tratamento da DA representou uma despesa importante no orçamento da Secretaria de Estado da Saúde da Paraíba e houve uma alta prevalência em mulheres. Além disso, fornece a possibilidade para reflexão de políticas públicas direcionadas a prevenção, cuidados e o manejo da DA.
Implementation of addition and doubled of a point on a curve in a field Edwards binary // Implementación de suma y doblado de un punto en una curva de Edwards en un campo binario
Authors: Velasquez Fabian , Vargas  Guativa Javier Andres , Puente Sebastian 
Published: July 2017

En este artículo se presentan los resultados del diseño y desarrollo de operaciones de la aritmética de curvas de Edwards en el campo de Galois GF(2251). Se implementaron las operaciones de suma y doblado de puntos en un curva de Edwards binaria basado en la aritmética de campo finito utilizando una base polinomial. La evaluación de las operaciones se realizan sobre un sistema multiprocesador MPSoC, utilizando las capacidades de multiprocesamiento. En las operaciones de la aritmética en curvas de Edward y campos finitos se utilizan algoritmos eficientes y adecuados para un sistema de multiprocesamiento MPSoC Propeller.
The Impact of Reactive Routing Protocols for Transferring Multimedia Data over MANET
Authors: Abdullah Ako , Aziz Roza 
Published: July 2017

A Mobile Ad-hoc Network (MANET) is a collection of wireless nodes that can be
dynamically set up anytime and anywhere without requiring existing infrastructure. In the network
each node works as a router to discover and maintain the routes form the source to destination.
Nowadays, demanding for transferring multimedia traffic over MANET is increased while the
different factors that effect in MANET to maintain real-time communication in the presence of a
dynamic network topology. One of the factors that affect the ability of MANET to transfer
multimedia traffic from source to destination is routing protocol. The main goal of this paper is the
study, selection and evaluation the performance of two reactive routing protocols: Adhoc On
Demand Distance Vector (ADOV) and Dynamic Source Routing (DSR) in a high mobility case under
low, medium, and high density scenarios in order to transfer video conferencing application by using
an OPNET simulator. While AODV and DSR share similar On Demand behavior, the protocols
internal mechanism leads to significant differences in performance. The metrics used for
performance analysis are average end-to-end delay, network load and throughput. As a result of our
studies that the performance varies widely across different network sizes and results from once
scenario cannot be applied to those from the other scenario. In all three scenarios, we concluded
that performance of the DSR protocol is not good as throughput is very low and the routing load is
very high when compared to AODV protocols. AODV exhibits a better performance than DSR
protocols in terms of end-to-end delay. This study proves that AODV performs well in terms of end-
to-end delay, network load, and throughput with increasing number of mobile nodes.
Educação e saúde sociocomunitárias: alinhamentos e proposições (p. 165-178)
Authors: Soffner Júlia Prudente , Pignatti Vinicius Teixeira de Paula , Da Silva Neto Manoel Pereira 
Published: July 2017

ResumoEste trabalho apresenta o resultado de investigação científica de cunho qualitati-vo, fundamentado em levantamento documental e bibliográfico, que analisou aspossibilidades de interseção entre a formação e prática dos profissionais de saúdecom os conceitos providos pela educação sociocomunitária. Buscou-se verificaros vínculos do atendimento médico comunitário com a educação emancipadorae geradora de oportunidades de qualidade de vida da comunidade. Conclui-seque os princípios da educação sociocomunitária podem ser de grande valor paraa atuação do profissional de saúde em ambiente comunitário, gerando a expec-tativa de que tal conclusão pudesse afetar os planejamentos de disciplinas e aspráticas referentes à formação do citado profissional.Palavras-chave: Educação sociocomunitária. Saúde. Comunidade. Emancipação. Socio-community education and health: alignments and propositionsAbstractThis paper presents the results of a scientific research of qualitative nature, basedon a documentary and bibliographical survey, which examined the possibilitiesof intersection between the formation and practice of the healthcare professio-nal with the concepts provided by the sociocommunitarian education. The studyverified possible links of the community medical care with the emancipatingeducation which generates opportunities for quality of life of the community.It is concluded that the principles of sociocommunitarian education can be ofgreat value to the health care professional at community environment, creatingthe expectation that such a conclusion could affect the disciplines and practicesplans, related to the formation of the quoted professional.Keywords: Socio-community education. Health. Community. Emancipation. Educación y salud sociocomunitárias: alineaciones y proposicionesResumenEste trabajo presenta los resultados de la investigación científica de carácter cua-litativo, basado en el documental y la revisión bibliográfica, que examinó las po-sibilidades de intersección entre la formación y la práctica de los profesionalessanitarios de los conceptos proporcionados por la educación sociocomunitaria.Hemos tratado de verificar los lazos de la atención médica de la comunidad conemancipatorios oportunidades de educación y de generación de calidad de vidade la comunidad. De ello se desprende que los principios de la educación socio-comunitaria pueden ser de gran valor para el trabajo de los profesionales de lasalud en la comunidad, el medio ambiente que genera la expectativa de que unaconclusión de este tipo podría afectar a las disciplinas y prácticas de planificaciónrelativas a la formación profesional citado.Palabras clave: Educación sociocomunitária. Salud. Comunidad. Emancipación.
Viajar é ver caminhos (p. 181-193)
Authors: De Jesus Andréia dos Santos , De Souza Maria Celeste 
Published: July 2017

ResumoTrata-se de um projeto didático desenvolvido no âmbito do Programa MaisEducação, na rede pública de ensino fundamental do município de Franco daRocha. As autoras sistematizaram essa experiência, teorizando-a, e indicandocomo era possível estender as práticas pedagógicas escolares para além dosmuros institucionais.Palavras-chave: Projeto. Práticas pedagógicas. Ensino fundamental. Traveling is seeing PathsAbstractIt is a didactic experience developed within the scope of the More Educationprogram, in the public elementary school network of the municipality of Francoda Rocha. The authors systematize this experience, theorizing it, and indicatinghow it is possible to extend school educational practices beyond the institutionalwalls.Keywords: Project. Pedagogical practices. Elementary school. Viajar es ver las rutasResumenEs una experiencia educativa desarrollada en el marco del programa MásEducación, en la rede primaria publica del municipio Franco da Rocha. Losautores hacen la sistematización de la experiencia, teorizan y indicam cómose puede ampliar las prácticas educativas en la escuela más allá de las paredesinstitucionales.Palabras clave: Proyecto. Prácticas pedagógicas. Enseñanza fundamental.