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Factores de riesgo para disfunción sistólica ventricular izquierda en adultos de un programa de salud global
Authors: Giraldo Castrillón Yessica María , Muñoz Fabián , Navarro Lechuga Edgar , Segura Cardona Ángela María 
Published: January 2017

<p><strong>Introducción: </strong>La falla cardiaca, es un síndrome clínico habitualmente progresivo que con frecuencia comienza como disfunción sistólica ventricular izquierda y culmina con manifestaciones clínicas diversas de fallo de bomba y bajo gasto cardiaco hasta la muerte. Objetivo: Caracterizar los factores de riesgo que están asociados al desarrollo de disfunción sistólica ventricular izquierda y falla cardiaca secundaria como parte del espectro del síndrome de falla cardiaca en la población de Barranquilla-Colombia. <strong>Materiales y Métodos:</strong> Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal con fuente secundaria de un estudio de salud global en la ciudad de Barranquilla-Colombia, en el que se hizo análisis univariado y bivariado para describir factores de riesgo asociados a la disfunción sistólica ventricular izquierda. <strong>Resultados:</strong> Se obtuvieron las prevalencias de cuatro factores de riesgo asociados al desarrollo de disfunción sistólica ventricular izquierda: hipertensión arterial 29.7%, obesidad 26.5%, hiperglucemia 4.6%, hipercolesterolemia 8.2% en pacientes mayores de 40 años los cuales tienen mayor riesgo. <strong>Discusión:</strong> Este estudio buscó llamar la atención sobre la disfunción sistólica ventricular izquierda, como una condición de descripción relativamente reciente y de potencial impacto en la salud de las poblaciones y los recursos de los sistemas de salud. <strong>Conclusiones:</strong> La prevalencia de los factores de riesgo para este estado pre-clínico podría llegar a ser alta y estos pacientes ameritarían, según recomendación de cierta evidencia, tamización para disfunción sistólica ventricular izquierda, así como estudios adicionales son requeridos.</p><p><em><strong>Cómo citar este artículo:</strong></em> <em>Giraldo YM, Muñoz F, Navarro E, Segura ÁM.</em> <em>Factores de riesgo para disfunción sistólica ventricular izquierda en adultos de un programa de salud global.</em> <em>Rev Cuid. 2017; 8(1): 1519-28. </em><a href="http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v8i1.371"><em>http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v8i1.371</em></a></p>
Application of mendelian randomization: can we establish causal risk factors for type 2 diabetes in low-to-middle income countries?
Authors: Langdon Ryan James Quentin , Wade Kaitlin Hazel 
Published: January 2017

<p>The global burden of type 2 diabetes (T2D) is increasing, partially facilitated by a sharp increase in the disease in low and middle income countries (LMICs). LMICs not only show a high prevalence of T2D (8.7%), but have shown a much faster increase in this prevalence over the past 30 years when compared to high-income countries (HICs). Conventional risk factors for T2D in HICs, such as high body mass index (BMI), low levels of physical activity, and poor dietary behaviours, do not fully account for the greater increase in prevalence of T2D in LMICs. Therefore, risk factors for T2D specifically within an LMIC context need to be determined. </p><p><em><strong>How to cite this article:</strong></em><em> </em><em>Langdon RJQ, Wade KH.</em> <em>Application of Mendelian randomization: can we establish causal risk factors for type 2 diabetes in low-to-middle income countries? </em><em>Rev Cuid. 2017; 8(1): 1391-406. <span style="text-decoration: underline;"><a href="http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v8i1.345">http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v8i1.373</a></span></em></p>
Recepcja twórczości Ericha Hackla w krajach niemieckojęzycznych i w Polsce
Authors: ŁAWNIKOWSKA-KOPER Joanna 
Published: January 2017

Przedmiotem artykułu jest recepcja twórczości Ericha Hackla w krajach niemieckiego obszaru językowego i w Polsce w ujęciu kontrastywnym. Autorka przedstawia sylwetkę pisarza i jego utwory z uwzględnieniem kwestii gatunkowych (dokumentaryzm) i problemowych (wpływ reżimów totalitarnych na losy jednostki), a następnie odnosi się do różnych obiegów recepcji w Polsce i w krajach niemieckiego obszaru językowego. W krajach niemieckojezycznych twórczośc Hackla jest obecna w obiegu akademickim i krytycznym, a przede wszystkim w obiegu popularnym i w mediach cyfrowych, czego dowodem są liczne wpisy na blogach literackich, dyskusje na forach i strony internetowe poświęcone pisarzowi. W Polsce znane są tylko dwa opowiadania pisarza: Pożegnanie z Sydonią i Wesele w Auschwitz, dlatego recepcja twórczości pisarza ogranicza się głównie do tych utworów. Jednocześnie w polskim obiegu akademickim omawiana jest cała jego twórczość. To, co łączy recepcję twórczości Ericha Hackla w Polsce i krajach niemieckojęzycznych, to włączenie jego utworów do programów edukacyjnych na rzecz tolerancji i prawdy historycznej.
Niemiecka recepcja Janusza Korczaka
Authors: KOWAL Grzegorz 
Published: January 2017

Niemiecka recepcja Korczaka to złożony i rozciągnięty w czasie proces. Można stwierdzić, że przedstawiciele niemieckiej nauki i sztuki szukają i odnajdują w Korczaku twórczą inspirację niejako w reakcji na okazane przez niego samego zainteresowanie niemiecką kulturą. Dość przypomnieć, że Korczak po ukończeniu studiów medycznych wyjechał na 9 miesięcy do Berlina, aby w stolicy Niemiec zdobyć niezbędne doświadczenie i wzbogacić wiedzę o najnowsze metody karmienia i pielęgnacji niemowląt. Gdyby przyjrzeć się całemu procesowi przenikania Korczaka do niemieckiej kultury, trzeba byłoby wymienić kilka dat. Już w 1935 roku zostaje przełożony na język niemiecki pierwszy utwór Korczaka - Bankructwo małego Dżeka. W 1957 roku ukazuje się - co ciekawe, w Warszawie - tłumaczenie bodaj najbardziej popularnego utworu Korczaka. Chodzi tu o Króla Maciusia Pierwszego. W tym samym roku ma również miejsce premiera sztuki Erwina Sylvanusa Korczak i dzieci. Przekład przechodzi bez większego echa, natomiast przedstawienie popularyzuje życie i dzieło „Starego Doktora". Prawdziwy przełom dokonuje się jednak w 1972 roku wraz z pośmiertnym wręczeniem „Pestalozziemu z Warszawy" Pokojowej Nagrody Księgarzy Niemieckich. Przez zachodnioniemiecką prasę przetacza się lawina artykułów jemu poświęconych. Odtąd Korczak zyskuje w Niemczech rangę symbolu i autorytetu. Ów proces wieńczą dwa wydarzenia: zbiorowe wydanie dzieł Korczaka (1996-2010, 16 tomów) i zaklasyfikowanie go jako niemieckiego miejsca pamięci w pierwszym tomie redagowanego przez Hahna i Trabę kompendium Deutsch-Polnische Erinnerungsorte (Paderborn 2015).
Composição da comunidade zooplanctônica de um pequeno açude da Reserva Particular do Patrimônio Natural da Mata Atlântica (RPPN) Fazenda Lagoa, município de Monte Belo - MG.
Authors: Silva Erika dos Santos , Oliveira Josiane Grasiele dos Santos , Santos-Wisniewski Maria José dos 
Published: January 2017

Estudos sobre a composição de espécies da comunidade zooplanctônica em pequenos ecossistemas de água doce em áreas protegidas é fundamental para um melhor entendimento da diversidade e da distribuição geográfica dessas espécies, contribuindo para o conhecimento da biodiversidade. O açude analisado está localizado na RPPN (Reserva Particular do Patrimônio Natural) Fazenda Lagoa, no sul de Minas Gerais, município de Monte Belo. Para conhecer a composição de espécies da comunidade zooplanctônica e sua relação com as variáveis físicas, químicas e biológicas foram medidos o pH, temperatura, oxigênio dissolvido, turbidez, condutividade elétrica, material em suspensão, nutrientes, clorofila a. Foi determinado o índice de estado trófico e também foram coletadas amostras qualitativas. O ambiente analisado é pequeno, raso e com ocorrência de várias espécies de macrófitas. O pH da água foi ácido, com água bem oxigenada e alta condutividade elétrica. No mês de fevereiro foi observada maiores concentrações de clorofila a, nutrientes e material em suspensão, provavelmente devido à maior ocorrência das chuvas neste período, que acabam carreando maior quantidade de material alóctone para o açude. Foram registradas 28 espécies da comunidade zooplanctônica, sendo que 21 são características de regiões litorâneas. Portanto, a presença das macrófitas aquáticas e as próprias características do lago (menor profundidade e entorno preservado com remanescente de mata nativa) influenciou na riqueza de espécies da comunidade. Estudos sobre riqueza de espécies em áreas de proteção ambiental são importantes para a sua preservação, bem como para auxiliar na tomada de decisão na delimitação de novas áreas de conservação. PALAVRAS-CHAVE: Zooplâncton. Área de conservação. Açudes.
Conflitos entre o uso da terra e unidades de conservação em áreas litorâneas: o caso da APA Ilha Comprida (SP)
Authors: Araújo Viviane Gomes de , Oliveira Regina Célia de 
Published: January 2017

Este artigo discute os conflitos existentes entre o uso da terra e as unidades de conservação no munícipio de Ilha Comprida, no litoral do estado de São Paulo, a partir de mapeamento realizado pela sobreposição das atuais formas de uso identificadas a partir da interpretação visual de imagens de satélite e verificadas em trabalho de campo, e do zoneamento da Área de Proteção Ambiental (APA), de acordo com o Decreto Estadual n. 26.881/87. Verificou-se que, apesar de todo o território da Ilha Comprida ter sido declarado uma APA, ainda se verifica considerável nível de crescimento urbano, o que afeta sua dinâmica ambiental. Notou-se a presença de loteamentos em zonas não permitidas, bem como crimes ambientais, como a retirada ilegal de solo e de areia, as queimadas, o turismo predatório, o despejo de esgoto e de lixo, a pesca e a caça ilegal. Em entrevistas, notou-se que os conflitos e os crimes ambientais são conhecidos pela Prefeitura Municipal e pela Fundação Florestal, no entanto, a dificuldade na articulação entre estes órgãos é um motivo para sua permanência. Por fim, indica que a plena efetivação da conservação ambiental depende muito mais do que apenas da legislação. PALAVRAS-CHAVE: Ilha Comprida. Área de Proteção Ambiental. Conflitos de uso.
Análise morfométrica da microbacia hidrográfica do Córrego da Água Amarela, Itaberá-SP para gestão ambiental
Authors: Barros Ana Clara de , Tagliarini Felipe de Souza Nogueira , Penachio Sara Maciel 
Published: January 2017

O seguinte trabalho teve como objetivo realizar a caracterização morfométrica da microbacia do córrego Água Amarela, Itaberá-SP, por meio de técnicas de geoprocessamento. Foram calculados os parâmetros morfométricos: declividade, razão de relevo, densidade de drenagem, coeficiente de rugosidade, fator de forma, índice de circularidade e coeficiente de compacidade. Os resultados mostraram que a microbacia possui um formato ondulado, com interpretação ambiental para alta tendência a enchentes e erosões, com baixo escoamento superficial e maior infiltração, o que possibilita inferir que o solo da microbacia é permeável e a infiltração da água ocorre de forma mais eficiente. Desta forma, a avaliação morfométrica em conjunto com ferramentas de geoprocessamento, torna possível o planejamento e gerenciamento dos recursos hídricos visando sua conservação. PALAVRAS-CHAVE: Conservação Ambiental, Geoprocessamento, Bacia Hidrográfica.
Análise dos Modelos de Plataformas Satélites para Distribuição de Cargas em Ambiente Urbano
Authors: Mendes Cauana Mendes e , Carvalho Marcius Fabius Henriques de 
Published: January 2017

Com o crescente interesse em equilíbrio entre o social, ambiental o econômico, governo e empresas se movimentam no sentido de discutir e implementar ações que contornem os efeitos negativos de atividades no meio urbano. As operações logísticas afetam a qualidade do ar, geram ruídos e vibrações, causam acidentes e contribuem significativamente para a diminuição da qualidade de vida no meio urbano. Ações como, o transporte de carga na cidade, passam a ser regulamentadas por janela de tempo e capacidade de veículo no sentido de contribuir para a melhoria da qualidade de vida dos cidadãos do meio urbano. Entretanto, essas ações dificultam o atendimento às necessidades do cidadão diminuído, quando não adequadamente implementadas, a competitividade dos produtos. Para a adequada distribuição de carga em meio urbano são usados principalmente dois modelos: O modelo de Centros de distribuição – plataformas satélites e o modelo de corredores de carga. Este artigo se propõe a identificar e analisar o modelo de plataformas satélites para a distribuição de carga em meio urbano por meio de um levantamento bibliográfico e desenvolvimento de modelos de otimização de fluxo em redes para implementação de um cenário de estudo em ambiente urbano.PALAVRAS-CHAVE: Logística de Cidades, Modelos de Fluxo em Redes, Programação Linear.
Riscos de acidentes de trânsito: Um estudo sobre as vias de Ituiutaba-MG
Authors: Silva Daniel de Araujo , Venceslau Fábio Reis , Alves Neto Fausto Amador 
Published: January 2017

A presente pesquisa teve como objetivo principal, mapear e caracterizar as vias de circulação que mais apresentam riscos de acidentes de trânsito no Bairro Centro da cidade de Ituiutaba, tendo como base, a estatística de acidentes de trânsito (2014) fornecida pelo Corpo de Bombeiros Militar de Minas Gerais. Assim, já nos locais escolhidos (com maior recorrência de acidentes de trânsito), utilizou-se da observação, análise e registro fotográfico da estrutura das vias, e também da percepção dos pesquisadores in loco, se atentando principalmente nos aspectos que podem identificar a possibilidade de riscos de acidentes, como: Fluxo de veículos (se no local existe um alto tráfego); Semáforos (se no local existe); visibilidade (se no cruzamento o motorista tem uma boa visão para atravessar); sinalização (se o local possui faixas horizontais e verticais); e organização do tráfego (se o local gera algum tipo de confusão quanto ao sentido do tráfego). Desta forma, nos locais com maior recorrência em acidentes de trânsito, pode-se caracterizar e elencar os maiores riscos que cada local oferece. Conclui-se que o alto fluxo de veículos em determinadas vias e falta de sinalização, se apresentam como principais riscos de acidentes de trânsito. Contudo, esse estudo pode servir de parâmetro para o que o poder público mitigue os riscos nesses locais, para evitar futuros acidentes de trânsito. Palavras-chave: Acidentes de trânsito. Riscos. Espaço urbano. Ituiutaba-MG.
Gestão Ambiental: Práticas de Logística Reversa no Varejo de Carnes de Tupã/SP
Authors: Correa Caroline Miranda , Lima Ariane Taísa de , Dadario Natália 
Published: January 2017

Em todo o mundo, empresas estão transformando o desempenho ambiental em uma poderosa arma competitiva. A consolidação de práticas sustentáveis no ambiente empresarial abriu espaço para novas ferramentas de gestão e retorno de resíduos, surgindo à logística reversa. Considerando a problemática, surgiram leis como a Política Nacional de Resíduos Sólidos (PNRS) que responsabilizam as empresas pelos resíduos gerados elas. Diante esse contexto, presente trabalho teve como objetivo analisar as práticas de logística reversa em açougues do município de Tupã/SP. Para esta pesquisa, o método utilizado foi o qualitativo por ter natureza exploratória com uma amostragem não probabilística por conveniência. O estudo foi realizado junto a três açougues em Tupã em que foram coletados o tipo, a quantidade e a destinação para cada resíduo gerado durante sete meses. Constatou-se que os principais resíduos gerados pelos açougues são o osso, óleo e embalagens e as práticas de logística reversa se aplicam para o osso e óleo. Concluiu-se que o fator principal para a adoção da logística reversa dos açougues estudados foram questões legais, para evitar multas com o descarte incorreto de seus resíduos. PALAVRAS-CHAVE: Logística Reversa. Resíduos. Açougue.
Analise dos parcelamentos de solo urbano no município de dois vizinhos
Authors: Martinazzo Daise , Winter Lucas Gabriel , Gois Vanessa Franciele de 
Published: January 2017

A preocupação com a forma que as cidades estão se expandindo é cada vez mais intensa. As direções e condicionantes em que elas se ordenam, influenciam na vida útil, na paisagem e na funcionalidade do meio. Entendemos que os órgãos responsáveis devem estar cientes na importância da integração dos espaços urbanos com o eco sistema, sem deixar de lado a compreensão do parcelamento do solo urbano, também se faz necessário efetuar e promover o bem estar coletivo, sem causar danos à natureza. Este artigo tem como fundamento analisar e compreender como são executadas as áreas de expansão urbana através do parcelamento de solo no município de Dois Vizinhos - Pr. Com base neste estudo, será avaliada a maneira de sua aplicação, se estão coerentes com a legislação local, estadual e federal, bem como quais os métodos utilizados para estes locais desempenharem características da sustentabilidade, com infraestrutura adequada e cumprindo com a sua função social. Assim, apontaremos algumas sugestões para melhor aproveitamento de áreas residenciais. PALAVRAS-CHAVE: Expansão Urbana; Loteamentos; Legislação; Parcelamento de Solo Urbano.
Expansão Urbana e seus efeitos na qualidade da água e marisco: estudo de caso em área de manguezal em Barra de Gramame, João Pessoa, PB
Authors: Sousa Cynthia Alves Félix de , Brito Helga Chaves de , Oliveira Bárbara Meira De 
Published: January 2017

A expansão das cidades, o crescimento demográfico e a ocupação dos espaços urbanos sem planejamento, geram problemas de difícil controle. Inseridos nesses espaços estão às regiões costeiras, especialmente os manguezais, que são zonas de transição entre ambientes marinhos e terrestres. Dentre os impactos negativos ocorridos nesses locais está a poluição dos corpos hídricos proveniente do lançamento de efluentes domésticos devida à ausência de serviços básicos, como saneamento, e apresenta uma forte relação com a saúde pública. Portanto, o trabalho tem por objetivo avaliar a qualidade da água e de mariscos (ostras) em uma área de mangue utilizando indicadores de contaminação e através da metodologia, apresentar os impactos negativos ocasionados pela expansão urbana desordenada. Esse Sistema de monitoramento pode ser associado ao planejamento urbano e ambiental no tocante às ações de gestão e de políticas públicas. PALAVRAS-CHAVE: Planejamento Urbano. Poluição. Saneamento. Saúde Pública.
Influência da cinza de casca de arroz e da cal hidratada na resistência mecânica do solo-cimento auto-adensável endurecido
Authors: Claverie Jérôme , Alcantara Marco Antonio de Morais 
Published: January 2017

Este trabalho de pesquisa apresenta um estudo sobre a influência da Cinza de Casca de Arroz – CCA e da Cal Hidratada – CH na resistência mecânica à compressão do Solo Cimento Auto-Adensável – SCAA endurecido. Foram adotadas 18 misturas de SCAA, variando-se as quantidades de água, de cimento, de CCA e de aditivo utilizando parâmetros adequados como base de estudo. A proposta desse estudo visa analisar a ação da CCA, da CH e dos dois materiais conjuntamente na evolução da resistência do SCAA ao longo do tempo. Foi observado um crescimento da resistência mecânica à compressão com o teor de CCA. A ação benéfica da CCA na resistência mecânica a compressão aumentou, em geral, com o teor de cimento na mistura, e através do tempo, com uma estabilização a partir de 84 dias. Um crescimento da resistência do material foi também observado com adição de CH e de CH com CCA. Foram alcançados, aos 28 dias de cura, tensões limites de 7,99 MPa para as misturas sem adições, e de 11,45 MPa com adjunção de 10% de CCA em relação com a massa de cimento. PALAVRAS-CHAVE: Solo-cimento. Cinza. Casca de arroz. Cal. Auto-adensável.
Cross finger flap cover for fingertip injuries
Authors: Rajappa Srinivasan , Prashanth Tarun 
Published: January 2017

<p class="abstract"><strong>Background:</strong> <span lang="EN-IN">Fingertip injuries are the most common form of hand injuries. Restoration of the anatomy is a technical challenge and is one of the basic tenets of the management of fingertip injuries. The cross finger flap is simple and easy to do and is a very useful tool in reconstruction of the pulp of the finger. The project aimed to study the efficacy of cross finger flap in the coverage of fingertip injuries.</span></p><p class="abstract"><strong>Methods:</strong> <span lang="EN-IN">The study was conducted on a prospective basis in Sri Ramachandra University Hospital in Chennai. The study period was from May 2013 to August 2016. All adults who had fingertip injuries who had undergone cross finger flap cover were included in the study. Patients who had other flaps for reconstruction and who were lost for follow-up were excluded from the study. Preoperative parameters which were recorded were mechanism of injury, size of defect, size of the flap, location of donor site and method of coverage of secondary defect. Outcome measures recorded were flap viability, flap sensibility using two-point discrimination, range of motion of fingers, grip strength and presence of other complications</span>.<strong></strong></p><p class="abstract"><strong>Results:</strong> <span lang="EN-IN">40 patients were included in the study. Six were lost for follow-up. Mean follow-up was 14 months. All flaps survived. Full range of motion was obtained in 87% of patients. Average grip strength was 94% for dominant hand injuries and 78% for non-dominant hand injuries. Mean quick DASH score was 10.5. Mean two-point discrimination was 15.4 mm. </span></p><p class="abstract"><strong>Conclusions:</strong> <span lang="EN-IN">Cross finger flap is very effective for coverage of volar fingertip defects with minimal residual problems.</span></p>