bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Screen Media Use in Hospitalized Children
Authors: Arora Gitanjli , Soares Neelkamal , Li Ning , Zimmerman Frederick J. 
Published: May 2016

BACKGROUND AND OBJECTIVES:Screen media overuse is associated with negative physical and mental health effects in children. The American Academy of Pediatrics recommends limiting screen media use at home; however, there are no similar guidelines for children’s hospitals. This study was conducted to explore caregiver (parent or other guardian) perceptions about screen media use, compare at-home with in-hospital screen media use, and measure screen use among hospitalized children.METHODS:We obtained data from a convenience cohort of hospitalized children at a single, comprehensive tertiary care children’s hospital over 3 periods of 2 weeks each from 2013 to 2014. Home and hospital screen media use was measured through survey and study personnel directly observed hospital screen use. Descriptive statistics are reported and generalized estimating equation was used to identify characteristics associated with screen media use.RESULTS:Observation (n = 1490 observations) revealed screen media on 80.3% of the time the hospitalized child was in the room and awake, and 47.8% of observations with direct attention to a screen. Surveyed caregivers reported their child engaging in significantly more screen media use in the hospital setting as compared with home, and 42% of caregivers reported the amount of screen time used by their child in the hospital was more than they would have liked.CONCLUSIONS:Hospitalized children have access to a variety of screen media, and this media is used at rates far higher than recommended by the American Academy of Pediatrics. Children’s hospitals should consider developing guidelines for screen media use.
Following the (Clinical Decision) Rules: Opportunities for Improving Safety and Resource Utilization With the Bacterial Meningitis Score
Authors: Hagedorn Philip A. , Shah Samir S. , Kirkendall Eric S. 
Published: May 2016

BACKGROUND:
The Bacterial Meningitis Score accurately classifies children with cerebrospinal fluid (CSF) pleocytosis at very low risk (VLR) versus not very low risk (non-VLR) for bacterial meningitis. Most children with CSF pleocytosis detected during emergency department evaluation are hospitalized despite the high accuracy of this prediction rule and the decreasing incidence of bacterial meningitis. The lack of widespread use of this rule may contribute to unnecessary risk exposure and costs.

METHODS:
This cross-sectional study included 1049 patients who, between January 2010 and May 2013, had suspicion for meningitis and underwent both a complete blood cell count and CSF studies during their emergency department evaluation. We then examined their hospitalizations to characterize exposure to drugs, radiologic studies, and the costs associated with their care to determine the safety and value repercussions of these VLR admissions. Primary outcomes include duration of antibiotics, exposure to drugs and radiology studies, safety events, and costs incurred during these VLR admissions.

RESULTS:
Twenty patients classified as VLR were admitted to the hospital. On average they received35 hours of antibiotic therapy. There was 1 adverse drug event and 1 safety event.

CONCLUSIONS:
The VLR patients admitted to the hospital were exposed to risk and costs despite their low risk stratification. Systematic application of the Bacterial Meningitis Score could prevent these exposures and costs.
Provider and Patient Attitudes Regarding Sexual Health in Young Women With Cystic Fibrosis
Authors: Kazmerski Traci M. , Borrero Sonya , Tuchman Lisa K. , Weiner Daniel J. , Pilewski Joseph M. , Orenstein David M. , Miller Elizabeth 
Published: May 2016

OBJECTIVE:
To explore the attitudes, preferences, and experiences of patients with cystic fibrosis (CF) and CF providers toward sexual and reproductive health (SRH) care for young women with CF.

METHODS:
Young women with CF aged 18 to 30 years from a US CF care center and pediatric and adult CF program directors from a national sample participated in qualitative interviews investigating their experiences regarding SRH care and their attitudes and preferences toward SRH care provision in the CF setting. Interviews were audio-recorded, transcribed, and coded by using a thematic analysis approach.

RESULTS:
Twenty-two patient participants and 16 CF program directors were interviewed. Themes shared by both groups included the importance of SRH discussion in the CF care setting, patient and provider discomfort as a barrier to SRH care, and the need for SRH educational resources and provider training to improve SRH care. Providers highlighted the lack of standardization around SRH care in the current CF care model. Patients desired SRH educational resources coupled with early SRH discussions initiated by their CF provider.

CONCLUSIONS:
Both CF providers and patients agree that the CF provider has a fundamental role in providing CF-specific SRH care. Educational resources coupled with individualized SRH discussions may facilitate improved SRH care for young women with CF. Investigation into the implementation of SRH education and services into pediatric-onset chronic disease care models is needed.
Enfermería Genética y Genómica: una trilogía actual y del futuro
Authors: Amaya Rey Maria Consuelo Del Pilar 
Published: May 2016

<p>La Genética y Genómica (GG) como área de investigación se identifica como un cuerpo de conocimiento emergentea lo largo y ancho del mundo,pues presenta un crecimiento exponencial en la literatura científica, al alcanzar un incremento del 70% después del año 2006.Es,por tanto, un acontecimiento prioritario en las agendas de Enfermería y otras disciplinas de la Salud. Se ha dicho en la última década que la Genética y Genómicaes una experiencia nueva para los clínicos y para los académicos y arrastra la integración deaspectos bio-clínicos, moleculares y de probabilidades para portadores y casos.</p>
El acto de cuidado de enfermería como fundamentación del quehacer profesional e investigativo
Authors: Delgado Bravo Adriana Isabel 
Published: May 2016

<p>El objetivo de este artículo de reflexión fue analizar los elementos de discusión que se presentan durante la praxis del quehacer en los diferentes campos en los cuales se puede desempeñar el profesional de la salud, considerando el acto de cuidar e involucrando la conciencia, el conocimiento, el razonamiento, la ética y el respeto por la cultura del individuo inmerso en una comunidad. El análisis se obtuvo mediante la combinación de la práctica, la teoría y la experiencia, así como también de la búsqueda de literatura con el abordaje conceptual del cuidado de la salud. Para esto se consultaron diversos autores a través de la exploración bibliográfica actualizada en las bases de datos y ed, en relación con los conocimientos y experiencias a partir del acto de cuidar. Como conclusión, se afirma que el recurso humano en salud está comprometido con el acto de cuidar, en el cual no sólo se calma el dolor ocasionado por un desorden fisiológico, sino también el dolor ocasionado por el desorden social, la indiferencia, la soledad y el silencio espiritual, evidencia del estado de la sociedad del consumo y la superficialidad. De aquí que sea importante como formadores de recurso humano en salud insistir en el “cuidado” con sentido ético, humano, mediante una adecuada comunicación con el paciente y su familia, desarrollando actitudes y prácticas durante su formación, acorde a la misión y visión institucional. Como conclusión, se afirma que el recurso humano en salud está comprometido con el acto de cuidar, en el cual no sólo se calma el dolor ocasionado por un desorden fisiológico, sino también el dolor ocasionado por el desorden social, la indiferencia, la soledad y el silencio espiritual, evidencia del estado de la sociedad del consumo y la superficialidad. De aquí que sea importante como formadores de recurso humano en salud insistir en el “cuidado” con sentido ético, humano, mediante una adecuada comunicación con el paciente y su familia, desarrollando actitudes y prácticas durante su formación, acorde a la misión y visión institucional.</p>
Enfermería UN: a UN lustro del centenario
Authors: González Consuegra Renata Virginia 
Published: May 2016

<p>El 22 de septiembre de 1867, mediante la Ley 66, fue oficialmente fundada la Universidad Nacional de los Estados Unidos de Colombia. Ésta constaba de seis facultades: Derecho, Medicina, Ciencias Naturales, Ingeniería, Artes y Oficios, Literatura y Filosofía. Entre 1903 y 1940 se crearon más de 20 carreras, entre ellas Arquitectura, Enfermería, Farmacia, Ingeniería Química, Medicina Veterinaria, Odontología y Química (1). Los orígenes del Programa de Enfermería en la Universidad Nacional se remontan a 1897, cuando el Consejo Directivo propone realizar un curso para enfermeras manifestando la necesidad de la formación, el cual no tuvo éxito. Posteriormente, el 22 de octubre de 1920, se promulgó la Ley 39 (2), que estableció la formación de Enfermeras y Comadronas en la Universidad Nacional de Colombia (3). La conmemoración del centenario de este acontecimiento se acerca.</p>
Petrologic significance of Fe-rich staurolite in pelitic schists of the Silgará Formation, Santander Massif
Authors: Ríos Carlos Alberto , Castellanos Óscar Mauricio 
Published: May 2016

<p>Medium grade metapelites of the Silgará Formation at the Santander Massif (Colombian Andes) have been affected by a medium-pressure/high-temperature Barrovian type of metamorphism, developing a sequence of metamorphic zones (biotite, garnet, staurolite and sillimanite). These rocks record a complex tectonometamorphic evolution and reaction history. Metapelitic rocks from the staurolite zone are typically foliated, medium- to coarse-grained, pelitic to semipelitic schists that contain the mineral assemblage biotite + garnet + staurolite ± kyanite; all contain muscovite + quartz + plagioclase with minor K-feldspar, tourmaline, apatite, zircon, epidote, calcite, and Fe–Ti oxides. Field and microscopic evidences reveal that Fe-rich staurolite in pelitic schists is involved in several chemical reactions, which explains its formation and transformation to other minerals, which are very important to elucidate the reaction history of the Silgará Formation metapelites.</p><p> </p><p><strong>Significado Petrológico de Estaurolita Rica en Fe en Esquistos Pelíticos de la Formación Silgará, Macizo de Santander</strong></p><p> </p><p><strong>Resumen</strong></p><p>Medium grade metapelites of the Silgará Formation en el Macizo de Santander (Andes Colombianos) han sido afectadas por un metamorfismo de tipo Barroviense, el cual se ha producido en condiciones de media presión y alta temperatura, desarrollando una secuencia de zonas metamórficas (biotita, granate, estaurolita y silimanita). Estas rocas registran una evolución tectono-metamórfico e historia reacción compleja. Las metapelitas de la zona de la estaurolita están representadas por esquistos pelíticos a semipelíticos de grano medio a grueso típicamente foliados que contienen la paragénesis mineral biotita + granate + estaurolita ± cianita; todos contienen moscovita + cuarzo + plagioclasa con menor feldespato potásico, turmalina, apatito, zircón, epidota, calcita, y óxidos de Fe-Ti. Evidencias de campo y microscópicas revelan que la estaurolita rica en Fe en esquistos pelíticos se involucró en varias reacciones químicas a partir de las cuales esta se formó o transformó a otra fase mineral, lo cual es muy importante para dilucidar la historia de reacción de los metapelitas de la Formación Silgará.</p>
Caracterización de las medidas de presión inspiratoria y espiratoria máxima en adultos jóvenes sanos de Bogotá, D.C.
Authors: Rodríguez Medina Carmen Lilia , Hernández Álvarez Édgar Debray , Guzmán David Cristian Arvey , Ortiz González Deisy Carolina , Rico Barrera Angélica Viviana 
Published: May 2016

<p>Los valores de referencia más aceptados mundialmente para la PIM y PEM son los propuestos por Black y Hyatt (1), donde el PIM para varones es 115±27cmHO, con un valor del 25% menos en las mujeres y el PEM reportado es 100-150cmHO. Se encontró también el estudio de Harik-khan, donde los hombres registraron medidas 30% superiores a las de las mujeres: 101 y 72cmHO, respectivamente. En la población colombiana se encontró la investigación de Gil donde el valor promedio de PIM fue de 75±27cmH0 y el de PEM de 96.4±36cmH20, con medidas mayores en los hombres que en las mujeres. Sin embargo, en la población colombiana, se requiere ampliar las investigaciones en este campo; así como lograr establecer ecuaciones predictivas y de esta manera extrapolar estos hallazgos para la prevención de la salud y la rehabilitación pulmonar. Objetivos. Determinar la fuerza muscular respiratoria en población bogotana entre 15 y 35 años midiendo, de manera directa, la presión inspiratoria máxima (PIM) y la presión espiratoria máxima (PEM) para, de manera indirecta, establecer la ecuación de predicción con las variables antropométricas. Materiales y métodos. Estudio descriptivo exploratorio y de tipo transversal. Se midió el índice de masa corporal (IMC) y la excursión torácica; la medición directa de PIM y PEM se realizó con el neumotacómetro digital marca Dwyer Series 477. Resultados. Participaron 163 personas entre 15 y 35 años, el valor promedio de PIM fue 105.67±21.88cmHO y un intervalo de confianza (IC) al 95% de P(102.30 ≤ X ≤ 109.06)=1-α. El valor promedio de PEM fue de108.72±26.41cmHO y un IC de P(104.64 ≤ X ̅≤ 112.81). Ambos promedios fueron mayores en hombres. Conclusión. Los valores hallados en el presente estudio son menores a los reportados por Black Hyatt (1), probablemente debido a que la constitución física de la población colombiana es diferente. El modelo predictivo con más significancia dependió de las variables de género y el IMC.</p>
Eficacia y seguridad de la terbinafina oral en pauta intermitente o pulsátil versus pauta continua para el tratamiento de la onicomicosis en mayores de 18 años
Authors: Andrade Cerquera Ernesto 
Published: May 2016

<p>La onicomicosis es una enfermedad que compromete las uñas y afecta el 5% de la población mundial. Objetivo. Determinar la efectividad y seguridad de la terbinafina oral en pauta intermitente versus continua para la onicomicosis en mayores de 18 años. Materiales y métodos. A través de una búsqueda sistemática electrónica en Cochrane, Medline, Embase, LILACS y Opengrey se identificaron ensayos clínicos aleatorizados paralelos, excluyendo cruzados, conglomerados o clúster. Se aplicó el RevMan 5.3 para revisiones sistemáticas de ensayos clínicos. Mediante búsqueda sistemática se identificaron ensayos clínicos aleatorizados paralelos en pacientes mayores de 18 años, de sexo masculino o femenino, humanos, en idioma inglés y español, sin límite de tiempo de publicación y cuyo desenlace fue la curación clínica y micológica, incluyendo efectos adversos leves. Se valoró el riesgo de sesgo; se utilizó RR como medida del efecto, IC95% para variables dicotómicas; la unidad de análisis fue el paciente y la estimación agrupada se calculó usando un modelo de efectos aleatorios para variables dicotómicas —método de Mantel-Haenszel en RevMan 5.3—. Resultados. El RR agrupado fue de 1.13 (IC95%: 1.06-1.2) indicando que la falla del tratamiento con terbinafina intermitente es 1.1 veces más probable que con terbinafina continua. Su RR agrupado dio 0.923 (IC95%: 0.77-1.09) indicando 7.7% de mayor probabilidad de desarrollar eventos adversos con terbinafina continua que con intermitente. Conclusiones. La terbinafina intermitente tiene menor éxito de cura clínica y micológica que la continua; su RR corregido demuestra que la pauta intermitente es 13% menos eficiente que la continua. Clínicamente los hallazgos son significativos pero estadísticamente falta poder en los estudios y un mayor tamaño de muestra agrupado para mejorar la evidencia.</p>
Conocimiento de las oportunidades perdidas de vacunación en profesionales no PAI (Programa Ampliado de Inmunizaciones) de Bogotá, D.C.
Authors: Méndez Castillo Jaime Alberto , Alzate Posada Martha Lucía 
Published: May 2016

<p>Antecedentes. Las oportunidades perdidas de vacunación (OPPV) son todas las circunstancias por las cuales un niño menor de cinco años o una mujer en edad fértil no reciben las vacunas necesarias al acudir a un establecimiento o servicio de salud. Objetivos. Comprender el nivel de conocimiento en OPPV en profesionales no PAI (PNP) de las localidades de San Cristóbal, Suba y Usaquén en Bogotá, D.C. Materiales y métodos. Se realizó un estudio cualitativo, descriptivo e interpretativo con 9 entrevistas realizadas a profesionales no PAI de las tres localidades seleccionadas en el año 2012. Se empleó el método de análisis de contenido. Resultados. Los profesionales entrevistados manifiestan no tener conocimiento acerca de las OPPV, pese a que mencionan elementos fundamentales que hacen parte de estas, tales como restricciones en los horarios, desperdicio de biológicos, difícil localización de los usuarios para sus vacunas y errores del personal médico, entre otras. Conclusión. Este estudio permite hacer un urgente llamado de atención a las instituciones de salud, a la academia y a las autoridades sanitaras del distrito capital respecto a la formación de los profesionales de la salud en tema de OPPV, dado que el desconocimiento de las mismas puede conllevar a no identificarlas, controlarlas, reducirlas ni evitarlas oportunamente.</p>
Valoración del programa comunitario Bienestar y Desempeño Ocupacional
Authors: Parra Esquivel Eliana Isabel , Peñas Felizzola Olga Luz 
Published: May 2016

<p>Antecedentes. Los programas dirigidos a las personas con discapacidad y sus familias deben organizarse y sistematizarse de manera que se identifiquen sus fortalezas y aspectos por mejorar, lo que beneficia a los participantes y a los profesionales que toman parte en los mismos. Objetivos. Valorar el programa comunitario Bienestar y Desempeño Ocupacional (PBDO) a través del estudio de caso de una usuaria con discapacidad y su familia. Materiales y métodos. Esta es una investigación descriptiva de tipo cualitativo a partir de la revisión de un caso en el que se presta atención integral a una persona con discapacidad y a su familia. En el estudio se evidencian los avances en la intervención, que corresponden a elementos como adherencia del cuidador principal, los familiares de la persona con discapacidad y el establecimiento de redes en la comunidad. Resultados. La efectividad del programa se midió a partir del caso estudiado en relación a la adherencia, a la intervención y a los cambios evidenciados en la persona con discapacidad y su familia. Estas condiciones están dadas por las modificaciones sobre el desempeño ocupacional que realizan las personas, lo que influye en su calidad de vida. Conclusiones. El programa muestra efectividad en la intervención hacia las personas con discapacidad y sus familias, siempre que exista compromiso por parte de los actores involucrados en el proceso, comunicación y relación terapéutica acertada entre participantes y profesionales y se reconozcan las distintas realidades sociales desde una mirada de integración en la comunidad.</p>
Modulación de la respuesta alérgica por los carotenoides de la dieta
Authors: Merlano-Barón Andrés Ernesto , Villanueva-Pájaro Deivis Javier , Marrugo Cano Javier A 
Published: May 2016

<p>Los carotenoides son pigmentos isoprenoides que están presentes de manera natural y en altas concentraciones en la mayoría de alimentos vegetales —entre ellos, aguacate, papaya, tomate y zanahoria—, pero también encontrados como aditivos y colorantes en diversos productos cárnicos, aceites vegetales, salsas, aderezos, harinas, entre otros. En los últimos años, algunos estudios han descrito que los carotenoides de la dieta participan en varios procesos fisiopatológicos, incluyendo la respuesta inmune de tipo alérgico. Las tasas de prevalencia para este tipo de enfermedades han incrementado de manera alarmante durante las últimas cinco décadas en todo el mundo, a la vez que varios factores e hipótesis se han planteado tratando de explicar este fenómeno: uno de ellos es la hipótesis de la dieta, la cual plantea que la composición de varios micro y macronutrientes de la alimentación, así como los cambios en los patrones dietarios, influirían en tal problemática. Evidencia epidemiológica y básica experimental emergente señala que los carotenoides de la dieta participan en la regulación de la inflamación alérgica, y por ello se postulan como coadyuvantes en la terapia de tales padecimientos. En el presente artículo se revisará el estado del arte en relación a los efectos de los carotenoides de la dieta sobre la patología alérgica.</p>
Caracterización de la tecnología de asistencia en pacientes adultos con lesiones de mano
Authors: Gómez Gloria Esmeralda 
Published: May 2016

<p>Antecedentes. En Colombia, la primera causa de morbilidad profesional para el año 2001 fue el síndrome del conducto carpiano con una incidencia del 27%; estos pacientes pueden requerir de ayudas técnicas en rehabilitación, sin embargo la Organización Mundial de la Salud afirma que del 5 al 15% de las personas que las necesitan no tienen acceso a ellas, omitiendo que estas permiten mejorar las habilidades afectadas de personas con discapacidad propiciando funcionalidad e independencia. Objetivos. Caracterizar la tecnología de asistencia de baja complejidad en población adulta con patologías de muñeca y mano por lesiones del sistema nervioso. Materiales y métodos. La investigación se desarrolló bajo un enfoque cuantitativo de tipo descriptivo y corte transversal; durante el estudio se realizaron registros narrativos de los fenómenos estudiados mediante la observación al usuario y la entrevista estructurada. Resultados. Las ayudas técnicas más utilizadas son las de tipo flexor-extensor para todas las articulaciones de la mano —como férulas, cubiertos con soporte de mango ancho ergonómico, ayudantes de cocina, adaptador para lápiz y agarraderas funcionales—, usadas para mejorar la funcionalidad de la mano con un tiempo de uso inferior a un año; estos elementos son elaborados en material de fácil adquisición, económicos y con un alto nivel de durabilidad. Conclusión. La tecnología de asistencia promueve la evolución de las lesiones de mano y muñeca generadas por el síndrome de túnel del carpo en adultos dados los beneficios que proporciona a nivel de independencia y funcionalidad en el desempeño de las actividades de la vida diaria.</p>