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Radioiodtherapie bei benignen Schilddrüsenerkrankungen (Version 5)*
Authors: Grünwald Frank , Schmidt Matthias , Schneider Peter , Verburg Frederik , Luster Markus , Dietlein Markus 
Published: December 2016

ZusammenfassungDie Version 5 der Leitlinie zur Radioiodtherapie bei benignen Schilddrüsenerkrankungen ist ein Update der Version 4, die im Jahr 2007 durch die Deutsche Gesellschaft für Nuklearmedizin (DGN) in Abstimmung mit der Deutschen Gesellschaft für Endokrinologie (DGE, Sektion Schilddrüse) und der Deutschen Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie (DGAV) publiziert worden war. Die Leitlinie ist mit den Empfehlungen der European Association of Nuclear Medicine (EANM) harmonisiert worden. Nach der „Richtlinie Strahlenschutz in der Medizin“ ist die „rechtfertigende Indikation“ zur Radioiodtherapie durch einen fachkundigen Arzt („Fachkunde in der Therapie mit offenen radioaktiven Stoffen“) zu stellen. Daher werden Indikationen zur Radioiodtherapie und alternative Behandlungsmöglichkeiten in dieser Leitlinie diskutiert. Die Leitlinie wurde von einer repräsentativen Expertengruppe im informellen Konsens verabschiedet und entspricht damit einer Verfahrensanweisung der ersten Stufe (S1) nach den Kriterien der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF).
Eye Movement Analysis and Cognitive Assessment
Authors: Gamito Pedro , Oliveira Jorge , Morais Diogo , Pavlovic Matthew , Smyth Olivia , Maia Inês , Gomes Tiago , Rosa Pedro J. 
Published: December 2016

SummaryBackground: An adequate behavioral response depends on attentional and mnesic processes. When these basic cognitive functions are impaired, the use of non-immersive Virtual Reality Applications (VRAs) can be a reliable technique for assessing the level of impairment. However, most non-immersive VRAs use indirect measures to make inferences about visual attention and mnesic processes (e.g., time to task completion, error rate).Objectives: To examine whether the eye movement analysis through eye tracking (ET) can be a reliable method to probe more effectively where and how attention is deployed and how it is linked with visual working memory during comparative visual search tasks (CVSTs) in non-immersive VRAs.Methods: The eye movements of 50 healthy participants were continuously recorded while CVSTs, selected from a set of cognitive tasks in the Systemic Lisbon Battery (SLB). Then a VRA designed to assess of cognitive impairments were randomly presented.Results: The total fixation duration, the number of visits in the areas of interest and in the interstimulus space, along with the total execution time was significantly different as a function of the Mini Mental State Examination (MMSE) scores.Conclusions: The present study demonstrates that CVSTs in SLB, when combined with ET, can be a reliable and unobtrusive method for assessing cognitive abilities in healthy individuals, opening it to potential use in clinical samples.
La parentalité à l’épreuve de l’exil : un groupe à médiation, multiculturel et pluridisciplinaire
Authors: Allafort Céline , Sanca Roxana , Postolache Irina , Mantrach Zineb 
Published: December 2016

L’atelier « Accueil du nouveau-né et parentalité » est un dispositif à médiation proposé dans un centre d’accueil de demandeurs d’asile ( cada ). La médiation est donc utilisée en tant qu’outil de soin thérapeutique à la croisée des champs cliniques de l’exil et de la périnatalité. En appui sur le groupe, ses fonctions et les objets culturels en place de médium, le dispositif vise à réinstaurer de la continuité face à la discontinuité induite par l’exil d’une part et les remaniements psychiques liés à la maternité d’autre part. Créer des liens entre le passé et le présent, l’ici et l’ailleurs, le corps et la psyché, la mère et son bébé, et ainsi restaurer la continuité de soi et dans le rapport à l’autre, sont autant d’éléments qui circonscrivent les indications. Partant de situations cliniques, les auteurs montrent comment l’espace transitionnel créé permet la revalorisation des compétences parentales et accompagne la construction de la relation mère-bébé grâce à un métissage des pratiques.
Surplus d’épargne et déficit d’investissement : quelles solutions ?
Authors: Villeroy de Galhau François , Jaillet Pierre , Pollin Jean-Paul 
Published: December 2016

L’économie européenne est aujourd’hui confrontée à un réel défi de financement qui handicape les conditions de sa croissance. Il est donc nécessaire de construire une véritable « Union de financement et d’investissement » qui permette à la fois de diversifier les financements des entreprises, de réorienter l’épargne des ménages vers le long terme et de développer un véritable marché européen du capital. Il faut en particulier veiller à ce que le système financier puisse remplir au mieux sa fonction d’allocation des capitaux et ainsi financer l’investissement productif. Pour cela, une augmentation importante des exigences en capital pesant sur les banques doit être évitée. Il faut également créer de nouveaux produits d’épargne et éviter les distorsions fiscales qui favorisent les placements courts et liquides. Enfin la diversité des canaux de financements doit être assurée et il faut poursuivre les réformes réglementaires visant à mieux contrôler le shadow banking et à assurer sa stabilité. Classification JEL : E21, E22, E6, F36, G20.
Les imperfections de l’intégration financière internationale
Authors: Garnier Olivier 
Published: December 2016

Les crises récentes, tant dans la zone dollar que dans la zone euro, ont été alimentées par des imperfections dans le processus d'intégration financière internationale : cette dernière a trop largement reposé sur les instruments de dettes plutôt que sur les investissements directs et en actions. D'où une exposition excessive au risque de liquidité externe et, corrélativement, une demande excessive d'assurance « publique » externe, soit par accumulation de la monnaie de réserve (zone dollar), soit par des mécanismes de mutualisation budgétaire (zone euro). Le processus de diversification des avoirs externes de la Chine, d'une part, et l'Union des marchés de capitaux en Europe, d'autre part, constituent des opportunités pour promouvoir un plus grand recours à des mécanismes de mutualisation internationale des risques via les marchés privés de fonds propres. Classification JEL : F21, F34, F36.
Les dangers du passage à un modèle désintermédié du financement des entreprises dans la zone euro
Authors: Artus Patrick 
Published: December 2016

On observe que les entreprises de la zone euro se financent déjà davantage sur les marchés financiers et moins par le crédit bancaire. Cette évolution est due aux nouvelles réglementations imposées aux banques européennes, mais correspond aussi à la vision théorique selon laquelle les financements sur les marchés seraient plus efficaces. Nous pensons que le basculement des entreprises de la zone euro vers un financement sur les marchés de capitaux est une erreur pour deux raisons : la faible demande d'actifs risqués par les épargnants et la nécessité avec ce type de financement d'une forte flexibilité du marché du travail. Classification JEL : G20, G32.
Le rôle des marchés de capitaux dans le financement de l’économie américaine
Authors: Malapert Benoît 
Published: December 2016

À l'occasion des réflexions menées à l'échelle européenne sur le développement d'une union des marchés de capitaux, la référence est souvent faite au modèle de financement désintermédié de l'économie américaine qui repose, de manière plus limitée qu'en Europe, sur les financements bancaires. Cette structure de financement semble davantage le résultat d'un long processus historique, marqué par une influence conjointe de facteurs liés à la taille du marché et à la réglementation que celui d'un choix stratégique des autorités. La titrisation des crédits, très répandue notamment dans l'immobilier, contribue aussi à expliquer la structure du financement de l'économie. Classification JEL : G20, G28, N21.
La place de l’assurance et de la réassurance dans la recomposition des institutions financières
Authors: Trainar Philippe 
Published: December 2016

La place de la (ré)assurance dans l'économie continue de progresser et ces activités ont fait preuve d'une grande résilience à la crise. Le secteur est actuellement confronté à plusieurs changements profonds. Les pouvoirs publics ont souhaité renforcer la réglementation prudentielle et ce, au moment même où on observait un accroissement significatif de l'intensité capitalistique, et on assiste parallèlement à une internationalisation croissante des activités. La crise et les politiques monétaires ont incité les (ré)assureurs à réduire le poids des actions et des obligations souveraines dans leurs portefeuilles d'actifs et à se tourner vers les investissements « alternatifs » pour compenser les effets des taux d'intérêt nuls ou négatifs. Cette résilience du secteur et sa profitabilité ont accru son attractivité auprès des investisseurs, avec pour conséquence des capacités de couverture accrues et des pressions à la baisse sur les tarifs de certaines lignes d'activité, notamment en catastrophes naturelles. Pour autant, la recomposition du secteur n'est pas achevée. Classification JEL : G01, G22, L11.
Prescriptive Labeling of Food Products: a suitable Policy Instrument?
Authors: Duvaleix-Tréguer Sabine , Soler Louis-Georges 
Published: December 2016

L’étiquetage prescriptif, tel que le système de code couleur appelé « traffic light » qui permet de classer et hiérarchiser les produits, modifie le comportement des entreprises. Ainsi, une politique publique d’étiquetage qui prend seulement en compte le comportement des consommateurs peut ne pas atteindre les objectifs fixés. Cette étude utilise un modèle de différenciation verticale dans lequel trois firmes se concurrencent sur un marché. L’objectif est d’analyser les effets d’un étiquetage prescriptif qui engendre une modification de la perception des consommateurs sur la qualité des produits et d’identifier comment une politique publique d’étiquetage affecte les parts de marché des entreprises, les prix et le bien-être. Nous examinons deux cas. Dans le premier, le régulateur veut renforcer la valorisation de l’attribut de qualité dominant. Nous montrons qu’un étiquetage récompensant les firmes entraine une amélioration de la qualité fournie sur le marché. De plus, une politique d’étiquetage modérément contraignante génère de meilleurs résultats. Dans le second cas, le régulateur veut atténuer la perception de qualité sur l’attribut dominant. Un étiquetage sanctionnant l’attribut qualité dominant est le meilleur scenario.
Les temporalités sociales : mise en marché et conflits
Authors: Thoemmes Jens 
Published: December 2016

L’article présente la genèse, l’objet d’analyse, les éléments de lecture transversale et les différentes contributions au dossier. Les auteurs s’accordent sur le constat d’un changement des temporalités sociales. Le premier enseignement rapproche les notions de « temporalités » et de « marchés » : marchés financiers d’abord avec l’instabilité et avec les nouvelles conceptions du temps qu’ils amènent, marché du travail et de l’emploi ensuite, car les temporalités sociales restent fondamentalement tributaires du rationnement du travail, marché des produits enfin, imposant de nouvelles manières de produire. Le second enseignement concerne la marchandisation des temporalités. La réversibilité des acquis et l’abandon d’une vision « traditionnelle » des temporalités passe par la négociation, au niveau des sociétés, au niveau des entreprises, et au niveau des familles. Le troisième enseignement porte sur l’apparition de conflits de temporalités qui émergent avec leur mise en marché. Les groupes et les collectifs s’opposent dès lors que des enjeux sociaux les y conduisent : les travailleurs contre les consommateurs du dimanche ; les employeurs contre les tenants du temps libéré ; la prévoyance et la sécurité contre le risque et l’instabilité. Le quatrième enseignement montre que la mise en marché des temporalités sociales dépasse la sphère de l’activité professionnelle et économique. Ce numéro de Temporalités situe le foyer de ce changement dans l’activité professionnelle et, nous le verrons, dans des situations professionnelles variées : le secteur financier, les travailleurs indépendants de l’informatique, les services, le travail posté et la négociation collective. Mais nous verrons aussi que la focalisation sur l’activité professionnelle est insuffisante. Il s’agit plus encore de reconnaître les conceptions du temps qui s’ancrent profondément dans l’expérience et les représentations des sujets.
« L'île du soleil » : une parenthèse de temporalité insolite
Authors: Fragaki Hélène 
Published: December 2016

Dans le livre II de sa Bibliothèque historique, Diodore de Sicile raconte comment Iambule a découvert une île heureuse lors d’un voyage à travers l’Arabie. Ce récit fabuleux, qui peut être défini comme un roman utopique au sens large du terme, est donc délibérément intégré dans une œuvre qui se veut historique. Sa version originale, attribuée à Iambule, remonte à l’époque hellénistique et ne peut être postérieure au milieu du Ier s. av. J.-C., date à laquelle la Bibliothèque historique a été rédigée. Au début du roman, une série d’aventures extraordinaires anime le temps et l’éclaire d’une lueur mystérieuse en faisant intervenir des intervalles déterminés par des chiffres symboliques. On est ainsi introduit à une dimension temporelle utopique, celle de l’île heureuse : immuable, continu et homogène, le temps n’est que le support d’activités constructives, répétitives et rigoureusement rythmées ; il est dépourvu de tout aspect angoissant ou ravageur et n’amène que la croissance et la prospérité, d’autant plus que la vie est excessivement longue et la mort dédramatisée. Cette parenthèse temporelle paisible, dont la clôture est également marquée par des durées symboliques, apparaît comme une réaction à un temps réel violemment agité. Toutefois, elle n’est pas aussi statique qu’il ne paraît à première vue, dans la mesure où elle s’insère dans le mouvement de la temporalité historique et où elle est accessible par le temps bien plus turbulent de l’aventure et du voyage.
La temporalité de l’utopie : entre création et réaction
Authors: Cossette-Trudel Marie-Ange 
Published: December 2016

La conception prédominante de l’utopie comme système clos est à l’origine même de son enfermement, tant notionnel que conceptuel. Hors du temps, sise dans un espace extérieur au réel, l’utopie ainsi axiomatisée peut difficilement être saisie comme une composante effective du présent. Outre l’acceptation généralisée de cet ou-topos (non-lieu), le manque de consensus sur sa définition fait partie de son épigraphie chronographique. Accusée tour à tour de créer une vision sociétale totalitaire, messianique ou encore technocratique, la nature de l’utopie est encore à ce jour insaisissable, et la matrice de son plan théorique reste imprécise. Pour lui trouver une définition qui enchâsse ses différentes fractions, nous devrons observer de plus près ses deux dimensions constitutives, entre création et réaction, là où l’utopie est bien plus qu’un projet de subversion ; là où les possibles cessent de coïncider avec le réel pour laisser place à l’actualisation du virtuel, de l’élan vital. À la lumière de cette nouvelle définition de l’utopie, la relecture de l’œuvre de Charles Fourier est particulièrement pertinente : l’élan à la base de son projet d’expérimentation concrète transcende le temps historique et redonne à l’utopie ses deux dimensions insécables. De l’attraction passionnée au Phalanstère, il est un des rares penseurs à avoir joué tant sur le plan immanent que transcendant de l’utopie.
Entre mémoire et attente de la République sociale Temporalités de la poésie d’Eugène Pottier
Authors: Maillard Alain 
Published: December 2016

Cet article revient sur une configuration temporelle vécue par les réformateurs et révolutionnaires du XIXe siècle en France. Cette configuration est particulièrement perceptible dans la poésie d’Eugène Pottier (cf. Quand viendra-t-elle ?, L’Internationale…). Ces temporalités apparaissent entre mémoire des expériences politiques précédentes et attente d’un retour de la République sociale. Elles sont inséparables des temps et des rythmes historiques propres au XIXe siècle. Mais leur dimension sociale peut être approchée à partir de trois registres : religieux (l’attente millénariste du salut), politique (l’attente de l’événement) et sentimental (l’attente de la prochaine rencontre amoureuse). Il est permis de penser que les temporalités du projet d’émancipation sociale, contenues dans les textes de Pottier, ne doivent pas être réduites à celles d’un millénarisme de substitution. On peut y déceler une temporalité de l’attente plus profane, qui renonce au désir d’éternité tout en gardant un sens de l’infini.
Du nulle part au partout : l’utopie de Wittig pour changer le présent et l’avenir
Authors: Robin Kate 
Published: December 2016

L’écrivaine Monique Wittig se projette au-delà des contraintes temporelles, tout en s’inspirant de l’époque révolutionnaire des années 1970. La culture est recréée, puisant dans l’Antiquité et la Préhistoire réelles et/ou inventées. Cette notion transtemporelle est récurrente chez des écrivaines d’utopies, servant déjà d’inspiration pour Christine de Pizan au XVe siècle. Elle rassembla par son écriture une population de femmes du passé, du présent et de l’avenir dans une « Cité des Dames », où elles vivront ensemble en dehors des contraintes temporelles et spatiales. Dans l’ensemble, les utopies littéraires féministes s’intéressent à la réinvention du temps, qui devient non plus une notion linéaire, mais circulaire. Aussi le symbole du cercle sert à ordonner les écrits de Wittig, notamment dans Les Guérillères. Cette « épopée » affirme une chronologie, mais non pas celle des horloges ou des calendriers. Les écrivaines utopistes relient le passé est l’avenir, avec une communication immédiate et facile entre les époques. Le présent, étant pollué par la hiérarchie et la domination, est secondaire dans ses manifestations courantes, mais primordial dans le sens que toute l’œuvre est dédiée à l’amélioration immédiate et constante de notre condition humaine.
Temps et œuvres
Authors: Ramos Jean-Marc 
Published: December 2016

Le travail créateur serait une façon de « prendre position par rapport au temps » (Lamblin). Cet argument tiré de la critique picturale est d’abord soumis à l’expertise psychologique (Fraisse, Michon). Il est ensuite mis à l’épreuve de l’esthétique du dérèglement et de son application à la poésie. Ce qui conduit à opposer Arthur Rimbaud (1854-1891) à Jean-Marie Guyau (1854-1888) sur les formes littéraires de la représentation du temps.
De la genèse photographique à la photographie génétique
Authors: Noirot Julie 
Published: December 2016

La photographie ne se réduit pas à l'acte ponctuel de la prise de vue. Souvent négligés dans l'analyse des œuvres photographiques, le travail de sélection des clichés et celui d'interprétation au moment du développement constituent des opérations esthétiques et techniques très importantes, servies par l’utilisation de la planche-contact. Tous les photographes n’accordent pas la même attention à chacune de ces étapes. Si certains privilégient « l' instant décisif » de la saisie, d'autres au contraire envisagent la planche-contact comme la clef de l'ensemble de leur production. C'est sur cette épreuve singulière de la planche-contactque nous souhaitons axer notre article. Outil d'intérêt documentaire et génétique, la planche-contact constitue un corpus original et pertinent pour appréhender la question de la temporalité dans le processus de fabrication des images photographiques. À partir d'une étude historique et esthétique des planches-contacts, telles que les ont utilisées deux photographes associés, Véra Cardot et Pierre Joly, spécialisés dans la reproduction photographique d'œuvres d'art contemporaines, nous verrons dans quelle mesure celles-ci redoublent tout en la questionnant la notion de temporalité dans la création.
La carrière du spectateur
Authors: Djakouane Aurélien 
Published: December 2016

Cet article place l’analyse des pratiques culturelles dans une perspective temporelle afin de repérer les moments-clés qui orientent les trajectoires de spectateurs tout au long de la vie, au-delà des mécanismes de légitimité culturelle et de reproduction sociale. Consacré au spectacle vivant (théâtre, musique et danse), cet article s’appuie sur plusieurs enquêtes qualitatives et quantitatives qui dessinent les contours des « carrières de spectateurs ». A la lumière de ces parcours, les étapes du cycle de vie et les sociabilités deviennent les principales sources de variation et d’invention des temps de la réception. Cette dimension relationnelle de la socialisation culturelle invite à ne plus considérer uniquement ces pratiques comme des consommations mais bien comme des actes de réception, négociés dans un espace social, culturel et générationnel métissé et fluctuant.
Temps migratoires en tension
Authors: Bret Julien 
Published: December 2016

La kafala, système de garantie sur l’étranger propre au monde arabe, produit au Liban un environnement normatif très contraignant pour les migrants non arabes dont elle organise l’immigration : en très grande majorité des femmes, originaires du Sri Lanka et des Philippines, employées domestiques. Elle impose sa temporalité d’institution globale à la migration, et se confronte aux autres temporalités qui structurent l’espace migratoire : celles des individus mobiles, dont la carrière migratoire s’encastre dans la hiérarchie socio-économique de la situation de départ, ainsi que dans dans la hiérarchie des contextes d’accueil ; la temporalité des industries d’émigration, qui développent une rationalité clivée qui leur est propre. Dans cet article, nous souhaitons mettre en scène ces tensions du temps migratoire dans des temporalités en conflit, en évoquant la négativité des rapports sociaux qui en résulte et les contournements normatifs que les migrants et les autres acteurs de cette scène globalisée opèrent dans la poursuite de leurs objectifs.
Lorsqu’un cas de narcolepsie met à l’épreuve la lutte antidopage
Authors: Demeslay Julie , Buisine Sébastien 
Published: December 2016

Cycliste professionnel depuis plusieurs années, Franck Bouyer voit son quotidien changer en 2003, quand il apprend qu’il est atteint du syndrome de Gélineau. Cette maladie contraint le sportif à prendre tous les jours un traitement stimulant pour stopper la répétition de crises de narcolepsie, de cataplexie et d’hallucinations dont il est victime. Toutefois, le médicament qui lui permet de retrouver un état physiologique « normal » est répertorié par l’Agence mondiale antidopage parmi les produits interdits en compétition. Dans le cadre du processus naissant d’harmonisation des procédures de lutte contre le dopage, il apparaît alors que la réalité de son métier et celle de sa maladie ne sont plus en adéquation. Les demandes d’Autorisations d’usage à des fins thérapeutiques formulées par le sportif donnent à lire une dispute dont la clôture est singulière et provisoire. L’article aborde la manière dont se transforme et se reconfigure cette dispute, qui bascule au fil du temps dans le régime de la controverse puis celui de l’affaire, mais il rend compte aussi des logiques d’actions, des jeux d’acteurs et d’arguments déployés pour juger de la suite à donner à la carrière professionnelle du cycliste.