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Prevalencia de violencia en noviazgo en adolescentes y jóvenes
Authors: Bertolino A , Bonansea I , Brnich N , Cabrera V , Caselles A , Casola E 
Published: September 2024

Introducción: Se define la violencia en las relaciones de noviazgo, dating violence, como todo ataque intencional de tipo sexual, físico o psíquico, de un miembro de la pareja contra el otro en una relación de noviazgo.Objetivo/s: Conocer la prevalencia de violencia durante el noviazgo en adolescentes y jóvenes, contribuir a la identificación de conductas violentas.Material y Métodos: Encuesta validada, anónima,de participación voluntaria, realizada en 458 adolescentes y jóvenes entre los 10 y 25 años,con el formato Google Drive.Requisito indispensable: actual relación de noviazgo. Los resultados fueron analizados de forma descriptiva mediante el cálculo de porcentajes.Resultados:De las 458 encuestas respondidas el 79,9 % son mayores de 19 años, 18,8 % tienen entre 17 y 19 años, 0,9 % entre 14 y 16 años y 0,4 % de entre 10 y 13 años. De los cuales el 77% son mujeres y el 23 % hombres, y un 0,2% no definido. El 74,5 % son residentes de Córdoba capital. El 44% se ha sentido controlado ,40 % fue acusado por ser infiel o actuar de forma sospechosa, 33 % de los encuestados ha perdido contacto con familiares o amigos para evitar que la pareja se moleste, el 31 % alguna vez sufrió críticas y humillaciones, un 38 % su pareja tiene cambios de humor estando en público y/o a solas.Un 17% ha sufrido violencia física mediante golpes o sacudidas,el 10% ha sufrido amenazas de suicidio,de muerte o con armas,el 10% alguna vez cedió a peticiones sexuales bajo amenazas, después de una situación violenta su pareja en un 20% se muestra cariñoso,el 2% ha buscado ayuda médica o legal después de una situación violenta.Un 15 % refiere que su pareja es violenta con otras personas.Conclusiones:A partir de los resultados obtenidos, podemos corroborar que hay una alta prevalencia de violencia en el noviazgo, muchas veces pasa desapercibida, ya que se piensa que la pareja actúa de esa forma por amor, se naturaliza.Inferimos que las distintas formas de violencia son progresivas, siendo más frecuentes el control emocional y psicológico, luego la violencia física y sexual.
La previa”¿Fenómeno de tolerancia social?
Authors: Brnich N , Barrionuevo Colombres N 
Published: September 2024

Introducción: En nuestro país las bebidas alcohólicas causan una elevada morbimortalidad en ambos sexos además de múltiples problemas sociales y legales. En la adolescencia se inician conductas que ponen en severo riesgo la salud .Casi dos tercios de las muertes prematuras y un tercio de la morbilidad en adultos se asocian a condiciones o comportamientos que comenzaron en su juventud. La ingesta copiosa de alcohol en forma reiterada puede ocasionar daños irreversibles tanto a nivel cerebral, como en otros órganos. Si a esta conducta, se asocia el consumo de bebidas energizantes, se altera el patrón de uso de bebidas alcohólicas, especialmente destiladas, ya que la mezcla mejora el sabor y potencia el consumo. A lo que se debe sumar los efectos propios de las bebidas energizantes.Objetivos:Investigar el consumo de alcohol asociado a bebidas “energizantes” en la llamada “previa”, y la permisibilidad de los padresMaterial y método: Se investigó el consumo de alcohol asociado a bebidas energizantes, en 370 personas de diferentes niveles educativos , entre 18 a 35 años, que en forma voluntaria y anónima completaron una encuesta estructurada y cerrada,en formato Google Drive la cual indagaba sobre “la previa”.Resultados:El 89% de los encuestados que respondieron la encuesta, estaban entre los 18 y 24 años; 65,4 % del sexo femenino. El 71 % manifestaron ser estudiantes universitarios, de los cuales 51% vive con su familia nuclear, del total de los encuestados 91 % consume bebidas alcohólicas, el 70% ingiere más de 2-3 medidas de alcohol y el 41 % bebió en la última semana (alcohol o mezcla). El 40% bebe alcohol con bebidas energizantes, 68% comienza a beber en su domicilio con el consentimiento de sus padres ,de éstos, 36% relata haber presentado síntomas compatibles con intoxicación, el 25% de éstas intoxicaciones ocurrieron en el domicilio en el cual viven con sus padres.Conclusión:El consumo de alcohol en jóvenes en “La previa” es problemático,tornándose más severo al asociarlo a bebidas energizantes. Cifras que coinciden con otros estudios de nuestro medio. Llama la atención la tolerancia social de los adultos. Sin duda, deben realizarse más estudios al respecto.
Procesamiento auditivo central asociado al desarrollo psicomotor y características sociosanitarias de niños preescolares argentinos
Authors: Pinedo Martinez EL , Timpanaro PI , Lucca ME , Miranda AR 
Published: September 2024

El procesamiento auditivo central PA(C) puede afectarse por deficiencias en el desarrollo psicomotor (DP). La evidencia recomienda la pesquisa a través de instrumentos de reporte de cuidadores sobre el comportamiento del niño. La combinación de cuestionarios validados representa una práctica de utilidad clínica. Objetivo: Determinar la relación entre el PA(C), el DP y las características sociosanitarias de niños preescolares de Córdoba, Argentina en el año 2017Estudio descriptivo, observacional, de corte transversal, y analítico. Sesenta cuidadores respondieron de manera voluntaria a la Escala de Conductas Auditivas (SAB), para evaluar el PA(C), y el Cuestionario Prunape Pre Pesquisa (CPPP) para conocer el nivel de DP. Se obtuvieron datos sociosanitarios. Mediante la historia clínica del niño se consignó si presentaba antecedentes patológicos en las áreas de voz, habla y lenguaje. El análisis estadístico incluyó estadística descriptiva, prueba t de Student, análisis correlacional (Coeficiente r de Pearson), y análisis de la confiabilidad del test (Coeficiente ? de Cronbach).Se encontró correlación directa entre DP y puntaje de conductas auditivas (r= 0,26; p= 0,04). Los niños con desarrollo esperado para la edad obtuvieron puntuaciones más altas que aquellos con resultados negativos en el CPPP: -0,04±0,12 vs -0,60±0,29 (p= 0,08). El puntaje de la SAB se asoció inversamente con patologías en el lenguaje (r= -0,22; p= 0,08). El resultado del CPPP se relacionó con el sexo femenino (p= 0,02), con patologías del habla (r= -0,31; p =0,02) y el lenguaje (r= -0,63; p=< 0,0001). Los niños varones se asociaron con patologías del habla (p=0,02). La edad del cuidador correlacionó con el diagnóstico de patologías del habla (r=0,34; p=0,01). Se halló una asociación positiva entre las patologías del habla y el lenguaje (r=0,28; p=0,03). La versión adaptada de la SAB compuesta por 12 ítems mostró un buen índice de fiabilidad (?=0.70).Las habilidades auditivas progresan conjuntamente con el DP, lo que indicaría que un retardo en el mismo interviene en su progreso. El mejor desempeño se observó en el estrato socioeconómico alto y sexo femenino del niño.Palabras Clave:
Aportes para el diagnóstico y significado clínico de la infección por bocavirus humano: detección molecular en tracto respiratorio y suero.
Authors: Salbetti MB , Rivadera SX , Oller N , Soria G , Pastor MG , Zalazar JA , Moreno L , Adamo MP 
Published: September 2024

El bocavirus humano 1 (BoVH1) puede causar infección respiratoria aguda baja (IRAB) en niños pequeños. Su historia natural es parcialmente conocida, con tasas de coinfección variables según las series y posible persistencia en tracto respiratorio y otros tejidos por tiempos aún no definidos. No se dispone de métodos serológicos; para el diagnóstico se emplean ensayos moleculares (usualmente PCR en secreciones nasales) pero la sola presencia del genoma viral no indica que el agente sea el verdadero causante de la patología. Objetivos. Identificar presencia y carga viral de BoVH1 en muestras simultáneas de secreciones respiratorias (aspirado nasofaríngeo, ANF) y suero en lactantes hospitalizados con IRAB, determinar la correspondencia entre detección y carga viral en ANF y suero, y su correlación con el cuadro clínico, patrón radiológico y severidad.Se incluyeron prospectivamente todos los niños <2 años con IRAB internados en el hospital Italiano de Córdoba (2016-2017). Se realizó la pesquisa habitual de patógenos respiratorios en ANF, hemocultivo y PCR para B. pertussis. En las muestras de ANF y suero obtenidas al ingreso se testeó BoVH1 por PCR y qPCR. Se registraron datos epidemiológicos y clínicos: edad, sexo, pródromo, signos/síntomas, laboratorio, patrón radiológico, comorbilidades, asistencia respiratoria mecánica (ARM), días de hospitalización, tratamiento y evolución (alta, complicaciones, muerte).De 116 ingresos se estudiaron 82 pacientes y se detectó BoVH1 en 7 (8,5%); 6 de ellos tenían el virus en ANF y 2 en suero; coinfecciones: 2/7 (30%, con virus respiratorio sincicial y parainfluenza, por inmunofluorescencia). En los casos sin codetección 3/5 tenían carga viral alta en ANF y en 2/5 el diagnóstico fue neumonía (infiltrados característicos de cuadros virales/escasa fiebre), el resto bronquiolitis. Todos tenían hipoxemia y requirieron oxigenoterapia (4/7 en ARM). De los casos graves, 3/4 tenían carga viral alta (>105 copias ADN BoVH1/µL). Ningún paciente manifestó síntomas gastrointestinales ni dermatológicos. Ninguno falleció. Todos recibieron el alta sin complicaciones.Estos resultados preliminares sugieren asociación entre la presencia del virus sin codetección y en alta carga viral con la clínica respiratoria. La incorporación prospectiva de los pacientes, su seguimiento y el registro individualizado de cada caso, permiten contar con datos de calidad.
Dietas excedidas en ácidos grasos poliinsaturados n3 incrementan la concentración de estrógeno sin alterar el éxito reproductivo en hembras de ratón
Authors: Molina RE , Solís MR , Bianconi S , Cantarelli V , Ponzio M , Vincenti LM , Stutz G , Santillán ME 
Published: September 2024

En la gestación, estrógeno y progesterona aumentan sustancialmente, con marcada variabilidad interindividual generada por el aporte de grasas dietarias, entre otros factores. Objetivo: evaluar el impacto de dietas con variadas relaciones n6/n3, administradas antes y durante la gestación, en las concentraciones de estradiol (E) y progesterona (P4) y su incidencia en el éxito reproductivo (ER).Ratones hembras adultas recibieron, desde 25 días previos a la gestación, dieta comercial (C, n6/n3 = 19,10) o C suplementada con: 10% de aceite de girasol (G, n6/n3 = 87,17), 10% de aceite de pescado (P, n6/n3 = 1,29) y con 5% de aceite de girasol y 3% de aceite de pescado (Equilibrada, E, n6/n3 = 5,17). El día 16,5 de gestación se sacrificaron las madres (n=8 en todos los grupos). Se registró: ER, número de cuerpos lúteos (NCL) y peso de ovarios (PO). Se cuantificó la concentración de E2 y P4 en plasma por inmunoensayo enzimático. Estadística: ANOVA, Chi-cuadrado y Kruskall-Wallis.ER sin diferencias significativas (C: 88,88%, G: 91,66%, P: 100% y E: 72,73%). El NCL tampoco exhibió diferencias significativas. El PO fue significativamente menor en las hembras tratadas (G= 0,01 ± 0,00082; P= 0,01 ± 0,00099 y E= 0,01 ± 0,00055 vs C= 0,02 ± 0,00037; p?0,05). Las concentraciones de E2 fueron mayores en P (P= 0,09 ng/ml ± 0,02 vs C= 0,05 ng/ml ± 0,01; G= 0,06 ng/ml ±0,01 y E= 0,03 ng/ml ± 0,01; p?0,01). P4 no presentó diferencias significativas. Sin embargo, se observó una tendencia a mayores valores en el grupo P (P= 2,07 ng/ml ± 0,24; G= 1,51 ng/ml ± 0,24; E= 1,39 ng/ml ± 0,18 y C= 1,43 ng/ml ± 0,2).Los cambios en las relaciones n6/n3 no afectan el ER ni la concentración de P4. El aumento de estradiol en el grupo P, excedido en n3, podría deberse a modificaciones en el estrés oxidativo y en la función mitocondrial que pueden conducir a alteraciones en la esteroidogénesis. Estudios próximos permitirán dilucidar estos aspectos.
Personas mayores y actividad física: impacto en la masa, fuerza muscular y estado nutricional, Córdoba, 2017
Authors: Cabral A 
Published: September 2024

El envejecimiento poblacional conforma uno de los principales motivos de preocupación a nivel mundial. De allí la celebración de acuerdos internacionales dirigidos a su atención. Entre ellos, el Consenso de Montevideo sobre Población y Desarrollo (CM; CEPAL 2013); y la Convención Interamericana sobre la Protección de los Derechos Humanos de las Personas Mayores (CIDPM; OEA, 2015). Ambos acuerdos instan a los Estados a emprender medidas para garantizar calidad de vida, el desarrollo de potencialidades y participación plena, atendiendo a sus necesidades particulares y sin ningún tipo de distinción. Esta perspectiva de vida de los adultos mayores, lleva a enfrentar múltiples desafíos en el ámbito de la Salud y de la Nutrición. La reducción progresiva de masa muscular esquelética, fuerza y calidad del musculo es conocida como Sarcopenia, su aparición puede prevenirse o revertirse y la actividad física una de las medidas principales para combatirla junto con una adecuada alimentación. Objetivo general: Determinar la asociación entre Estado Nutricional, Actividad Física y Masa y Fuerza Muscular, en personas mayores que asisten al Programa Universitario de Adultos Mayores (PUAM) en la ciudad de Córdoba, en el año 2017.Estudio observacional, de asociación, transversal; n=65 personas mayores(11 hombres=17%, 54 mujeres=83%); criterios de inclusión: personas mayores con más de 60 años, ambos sexos, participación voluntaria y firma de consentimiento informado. Instrumento: cuestionario MNA (Mini Nutritional Assesment) y mediciones antropométricas. Se aplicó la prueba estadística X2 con un ?=0,05, software STATA 14.0Edad promedio: hombres 72,81, mujeres 65,92 años. Realizan actividad física 3 veces/semana y duración promedio de 90 minutos el 49,2%. Media del peso, 68kg e IMC 26,91kg/m2; un 12,4% presentó adelgazamiento, 47,6% sobrepeso y 40% normopeso. Según cribaje (MNA): el 100% presentó EN eutrófico con masa muscular normal, un 38,46% fuerza muscular disminuida. No hubo asociación estadísticamente significativa (p=0,679) entre actividad física, fuerza y masa muscular, tampoco entre estado nutricional y actividad física (p=0,582)En el presente trabajo a diferencia de otros, no hubo asociación estadísticamente significativa con la variable actividad física, es menester continuar esta línea de investigación teniendo en cuenta otros factores o un carácter multidimensional
¿Pueden las estatinas mejorar la calidad ósea en la osteoporosis posmenopáusica?
Authors: Astesana P , Alba P , Gobbi C , Fernandez R , Albiero E , Yorio M 
Published: September 2024

La osteoporosis (OP) es la enfermedad ósea metabólica más frecuente, presenta baja masa ósea y deterioro microarquitectónico, que aumenta el riesgo de fracturas. Los fármacos más usados son los bifosfonatos, sin embargo las estatinas (ES)tienen propiedades pleiotrópicas, y algunos investigadores sugirieron su uso en OP.Estudio de corte transversal, caso control donde se estudiaron mujeres postmenopáusicas, con hipercolesterolemia tratadas con ES por un periodo no menos a 6 meses, durante dos años. El grupo control fue población postmenopáusica que no recibió estatinas. Criterios de exclusión: Diabetes, tratamiento previo con estrógenos, calcitonina, anabólicos, esteroides, bifosfonatos o vitamina D durante un período de 6 meses previo al estudio o con amenorrea menor a 12 meses. Se evaluaron edad, peso, talla, IMC, antecedentes personales y en familiares de primer grado de fractura, uso de corticoides, tabaquismo, alcoholismo, ingesta diaria de calcio, sedentarismo y laboratorio de metabolismo fosfocálcico y Vitamina D. Se realizó a todas las pacientes una Densitometría Ósea por absorciometría de rayos X de energía dual (DXA) equipo Hologic en cadera derecha y columna lumbar, estadificándolas de acuerdo a OMS. El análisis estadístico se realizó usando test de Student y Fisher test para variables categóricas. Valores de p menores a 0,05 fueron considerados significativos. Ingresaron 202 pacientes en el grupo ES y 203 en el control. La edad, peso, talla y IMC fueron de 62,54; 69,6; 1,60 y 27,1 en el grupo ES y de 58,5; 65,7; 1,59 y 26,83 en el grupo control respectivamente (p=0,000, p=0,001 p=0,79, p=0,38). No hubo diferencias significativas en los factores de riesgo para OP entre grupos. La DMO lumbar promedio fue -0,87 para el grupo ES y de -1,76 para grupo control (p=0,000), la DMO promedio cuello fémur fue -1,15 para el grupo ES y -1,56 para control (p=0,000), la DMO cadera total fue -0,32 para grupo ES y -0,74 para grupo control (p=0,001), vitamina D3 fue 25,57 para grupo ES y 27,71 (p=0,120).Las ES pueden mejorar la Densidad Mineral Ósea en mujeres postmenopáusicas, son necesarios más estudios que confirmen estos resultados.
Comportamiento del flujo y resistencia vascular ocular en pacientes con síndrome de pseudoexfoliacón y glaucoma
Authors: Coronel M , Marulanda C , Ahumada MI , Gomez Demmel E , Campana V , Tartara LI 
Published: September 2024

Introducción: El síndrome de pseudoexfoliación (PSX) es un trastorno genético-hereditario que consiste en el depósito de una sustancia de aspecto blanco fibrinogranular, en tejidos intraoculares. Una serie de estudios han evaluado la asociación de PSX con el riesgo de enfermedad vascular, sin embargo los resultados han sido inconsistentes.Objetivo: Determinar si el PSX es un factor de riesgo en la modificación de la resistencia y velocidad vascular ocular.Materiales y Métodos: estudio clínico prospectivo de casos y controles. Se seleccionaron 23 pacientes (46 ojos) que asistieron al servicio de oftalmología del Hospital Privado de Córdoba, entre 59 y 75 años, entre el periodo de julio 2016 a julio2017. Se dividieron la totalidad de los pacientes en 2 grupos. El grupo control n=13 (26 ojos) sin PSX. El grupo PSX n=10 (20 ojos) presentaban además de la PSX característica, glaucoma en ambos ojos. Se excluyeron en los 2 grupos a los pacientes con otras patologías oculares previas. A todos los pacientes seleccionados se les realizo Ecodoppler de vasos oftálmicos: arteria central de retina, arteria oftálmica y arterias ciliares posteriores. Se analizó velocidad y resistencia vascular de ambos ojos. Para el análisis estadístico se realizó Test t-student (tiempos individuales), considerando un nivel de significación de p<0.05.Resultados: no se observaron diferencias significativas entre ambos grupos (p > 0,05), en cuanto a velocidad y resistencia de vasos oftálmicos: arteria central de retina (p=0,45 y p=0,44), arteria oftálmica (p=0,18 y p=0,82) y arterias ciliares posteriores (p=0,63 y p=0,27).Conclusión: el síndrome de PSX no mostró ser un factor de riesgo para la modificación de la resistencia vascular y la velocidad de flujo arterial de los vasos oftálmicos: arteria central de retina, arteria oftálmica y arterias ciliares posteriores, en pacientes caucásicos entre 59 y 75 años.
Tomografía de Coherencia Óptica: su aplicación en el diagnóstico de la neuropatía distiroidea
Authors: Pinardi V , Pigino Bruno C , Geres A , Mereshian P 
Published: September 2024

La Orbitopatía de Graves (OG) es la manifestación extratiroidea más habitual de la enfermedad de Graves Basedow (EG). La Neuropatía óptica distiroidea (NOD) por afectación de la función del nervio óptico se manifiesta en aproximadamente un 3-5% de pacientes OG. La evaluación de la capa de fibras nerviosas retinales (CFNR) mediante tomografía de coherencia óptica (OCT) ha mostrado ser una técnica de diagnóstico objetiva para detectar NOD precozmente. Objetivos: Analizar CFNR en pacientes con y sin OG y comparar los datos de clasificación clínica de ésta con datos de diagnóstico estructural.Estudio observacional de casos controles (31 pacientes/62 ojos) con EG y 16 controles (32 ojos). Todos eutiroideos con OG sin glaucoma ni otra enfermedad oftalmológica. Se realizó una evaluación oftalmológica completa, medición de CFNR mediante OCT de nervio óptico (cirus HD-OCT modelo 4000)Resultados: En grupo EG: 23 mujeres y 8 hombres edad media 39,1±15,84 años; grupo control edad media 25,38±5,12 años. Tiempo de EG 2,9±5,29 años. Media (TRAb) 25,04±21,44 U/L. T4T y T3 8,18±2,42 uU/dl y 124,26±38,65 ng/dl respectivamente. Las medias del grosor CFNR en el grupo EG ojos derechos (OD): 92,39±10,57 µm – ojos izquierdos (OI): 90,9±10,83 µm, reducidas en ambos ojos comparadas con el grupo control, sólo con diferencias significativas en el ojo izquierdo (p=0,02). CFNR en el cuadrante superior (OD: 108,97±18,57 µm – OI: 112,84±15,98 µm) de ambos ojos (OD p=0,02 y OI p=0,01) y presencia de adelgazamiento en cuadrante temporal de ojo izquierdo (57,9±11,49 µm) (p=0,06). Al comparar los valores de OCT de pacientes con OG activa e inactiva, no hubo diferencias significativas en ninguno de los parámetros del estudio. Tampoco se encontraron diferencias significativas entre los valores de OCT de pacientes con OG leve y moderada/grave.En nuestro trabajo la evaluación del espesor de CFNR mediante OCT revela objetivamente que la enfermedad de Graves Basedow produce adelgazamiento de las fibras nerviosas con afectación particular de los cuadrantes superiores del nervio óptico
Tratamiento fonoaudiológico de la afasia: integración de técnicas provenientes de los modelos neurofisiopatológico y cognitivo, en Córdoba, Argentina
Authors: Garrot A , Rubín A , Vottero I , Angiono V , Fernandez Reuter M , Mercado L 
Published: September 2024

En base a una inquietud originada en la práctica diaria de la rehabilitación fonoaudiológica en pacientes afásicos que concurren a la institución seleccionada (Clínica Rita Bianchi), en donde se utiliza el modelo fisiopatológico (Azcoaga y col. 1985), se determinó la necesidad de ofrecer una alternativa terapéutica complementando dicho modelo con el lingüístico-cognitivo y así brindar al paciente una rehabilitación más integral.El objetivo general de este trabajo, fue identificar las técnicas terapéuticas propias de dichos modelos que se integran en el tratamiento de pacientes afásico por ACV, relacionadas con la evolución de la enfermedad y el nivel de severidad, que asistieron a la clínica en el año 2010.El trabajo es de carácter exploratorio, descriptivo, longitudinal y retrospectivo (ex post facto). Con una metodología cuantitativa. Las variables incluidas en la investigación son: Condiciones del cuadro afásico de los sujetos evaluados y Técnicas terapéuticas de rehabilitación incluidas en los modelos fisiopatológico y cognitivo. La recolección de datos consistió en revisión de historias clínicas de 15 pacientes distribuidos en tres grupos (según condiciones de cuadro afásico del inicio de la terapia), realizada al comienzo del tratamiento y tres meses después. A partir de esto se estableció que los pacientes en general, pasan de un nivel de severidad más profundo a otro más leve en el curso de tres meses de acción terapéutica. En consonancia, las técnicas de índole fisiopatológica del primer control van derivando a técnicas propias del modelo cognitivo, se haya modificado o no el nivel de severidad patológica.Se concluye que es pertinente la flexibilidad en la aplicación de técnicas propias de los modelos fisiopatológicos y cognitivo en el tratamiento de pacientes afásicos, atendiendo siempre a la índole de las respuestas obtenidas en la evolución del proceso de rehabilitación, que debe adecuarse a las características y circunstancias de cada paciente.