Clinical Experience with Leuprorelin Acetate Before Radiotherapy for Prostatic Cancer
Authors: Bourdin S. , Karam G. , Clemain P. , Bouchot O. , Peuvrel P. , Lacoste J. , Auvigne J. 
Published: January 2017

A total of 40 patients with stages A2 to C prostatic cancer were treated with leuprorelin acetate depot once a month for 2 months before being treated by pelvic irradiation or radical prostatectomy. In the 32 patients who were evaluable, seven (22%) were classified as minor responders after leuprorelin treatment and 23 (72%) as major responders when assessed by rectal examination. Prostate-specific antigens also returned to normal concentrations (5 ng/ml) in 26/31 (84%) patients. Leuprorelin acetate depot suppressed plasma testosterone concentrations to castration values during treatment, but concentrations returned to normal 2 months after completion of treatment. Following radical treatment, there were three deaths – one postoperative and two due to recurrent disease – but there was no isolated local relapse. It is concluded that the protocol was locally well tolerated and was effective in the treatment of stages B2 and C prostatic cancer patients. Quarante malades au total souffrant de cancer prostatique de stade A2 à C ont été traités par l'acétate de leuproréline sous forme retard une fois par mois pendant 2 mois avant d'être soumis à une irradiation pelvienne ou à une prostatectomie radicale. Sur les 32 malades évalués, sept (22%) ont été classés comme manifestant une légère amélioration suite à un traitement par leuproréline et 23 (72%) comme présentant une amélioration considérable suite à un examen rectal. Les concentrations en antigènes spécifiques à la prostate sont également revenues à la normale (5 ng/ml) chez 26/31 (84%) des malades. L'acétate de leuproréline retard a diminué les concentrations plasmatiques en testérone pour les amener à des valeurs de castration durant le traitement, les concentrations sont toutefois revenues à la normale 2 mois après la fin du traitement. Suite à un traitement radical, on a déploré trois décès – un décès post-opératif et deux autres dûs à une récidive de la maladie – on n'a toutefois pas noté de rechute locale isolée. On en a conclu que le protocole avait bien été toléré du point de vue local et que ce médicament était efficace dans le traitement des cancers prostatiques de stades B2 et C. Un totale di 40 pazienti affetti da cancro prostatico, in stadi di sviluppo da A2 a C, sono stati trattati con leuprorelin acetato, in preparazione “ritardo”, somministrato una volta al mese, per un periodo di 2 mesi, prima di essere sottoposti ad irradiazione pelvica od a prostatectomia radicale. Dei 32 pazienti valutabili, in seguito alla valutazione mediante esame rettale, sette (22%) sono stati classificati come soggetti dalla risposta minima al trattamento con leuprorelin e 23 (72%) sono stati classificati come soggetti dalla risposta maggiore. Inoltre, gli antigeni prostato–specifici sono ritornati alle normali concentrazioni (5 ng/ml) in 26/31 pazienti (84%). II leuprorelin acetato, in preparazione “ritardo”, ha soppresso le concentrazioni plasmatiche di testosterone a valori analoghi a quelli ottenuti mediante castrazione, nel corso del trattamento; tuttavia, tali concentrazioni sono ritornate ai valori normali entro 2 mesi dal termine del trattamento. A seguito del trattamento radicale, si sono verificad tre decessi – uno postoperatorio e due dovuti a malattia recidiva – tuttavia non si è verificato alcun caso isolato di recidivit à localizzata. Se ne desume che la terapia è stata ben tollerata a livello locale ed è risultata efficace nel trattamento dei pazienti affetti da cancro prostatico negli stadi B2 e C.