bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
A Cross-Sectional Study of Acute Poisoning Cases Admitted in a Tertiary Care Hospital in Mangaluru, Karnataka, India
Authors: Bhat K P Mahalingeshwara , Yadiyal B Muralidhara , A Bhagyashree 
Published: September 2024

Abstract

Introduction: A poison is a substance that causes serious illness and endangers the life of a person when ingested in a relatively small quantity. Poisoning is one of the most common problems encountered in day-to-day clinical practice. Poisoning causes morbidity and mortality which can be prevented and managed if clinicians are sensitized with adequate knowledge of common poisons. Therefore, this study was conducted to know the profile of acute poisoning cases admitted in a tertiary care hospital in Mangaluru. Materials and Methods: 100 patients admitted in the intensive care units and wards of the General Medicine department, Kasturba Medical College, Mangaluru, and Government Wenlock District Hospital, Mangaluru with various poisoning were evaluated for various factors like the distribution of poisoning cases according to age, gender, intention of poisoning, nature of poisons consumed and the nature of treatment received at another hospital before getting admitted. Results: Most of the cases of poisoning occurred in the age group between 21-30 years of age (38%). The majority of the patients in the study were males (60%) and females formed 40% of the study population. The majority of patients in this study (99%) consumed poison with suicidal intention. 77% of patients received first-aid treatment in a peripheral hospital before getting admitted to our hospital. Conclusion: This study shows that the peak incidence of acute poisoning cases was seen in the age group of 21 to 30 years with male predominance. The pattern of poisoning was suicidal in the majority of the patients.
Study of Nutritional Anemia in Children Admitted to Pediatric Department in Rural Teaching Hospital of Telangana
Authors: Kotapuri Sumathi , Kommineni Suneel Kumar , Chitgupikar Sudharshanraj 
Published: September 2024

Abstract

Background: Globally, around 600 million preschool and school aged children are affected by anemia. According to World Health Organization, 65.5% of preschool children in southeast asia are anemic. Nutritional anemia is the commonest cause of anemia resulting from deficiencies of nutrients essential for red blood cell formation. Iron deficiency anemia is the most common nutritional deficiency amounting to 50%, followed by vitamin B12 and folate deficiency. This study is conducted to study the incidence of nutritional anemia among hospitalised children in a territory care teaching hospital in rural Telangana, in the age group of 6 months to 18 years and to bring awareness regarding the diet requirements in children in order to prevent deficiencies thereby the consequences of nutritional deficiencies.

Method: This was a prospective hospital-based study conducted to study the incidence of Nutritional anemia along with clinical and hematological profile of nutritional anemia amongst children admitted to the Department of pediatrics in the age group of 6 months to 18 years at Mediciti Institute of Medical Sciences, Ghanpur, Telangana, from January 1st 2020 to June 30th
2021. All the children who had satisfied the inclusion criteria after taking consent from their parents were included in the study.

Result: The incidence of nutritional anemia in the present study was found to be 52.08%, with both males and females equally affected. The age group of 6–12 years was particularly impacted, accounting for 49.3% of the cases. A significant 94% of the cases were associated with inadequate protein intake as per ICMR guidelines. Children from socio-economic classes 2 and 3, as per the Kuppuswamy scale, were more frequently affected. Severe anemia was observed in 8.7% of the cases. Peripheral smear analysis revealed microcytic, hypochromic red blood cells in 64.4% of the cases, with 94% of the children showing decreased serum iron levels.

Conclusion:
Nutritional anemia is the major cause of anemia in hospitalised children affecting majorly children in the age group of 6-12 years. Inadequate protein intake is the major contributor accounting to 94%, which can be prevented with proper dietary measures
KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU PHỤC HÌNH TỨC THÌ SAU PHẪU THUẬT CẮT XƯƠNG HÀM TRÊN
Authors: Nguyễn Hồng Nhung , Tạ Anh Tuấn , Chu Minh Quang 
Published: September 2024

Mục tiêu: Đánh giá kết quả bước đầu phục hình tức thì có ứng dụng kỹ thuật dựng hình 3D sau phẫu thuật cắt bán phần xương hàm trên. Đối tượng phương pháp: nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 11 bệnh nhân được ứng dụng kỹ thuật dựng hình 3D phục hình tức thì khuyết hổng xương hàm trên sau phẫu thuật cắt các khối u xương hàm trên. Kết quả: Diện khuyết gặp nhiều nhất trong nghiên cứu là khuyết hổng XHT tới sàn ổ mắt chiếm 54,54%; tiếp đó 36,36% tổng số trường hợp là khuyết hổng XHT không tới sàn ổ mắt; khuyết toàn bộ XHT và sàn ổ mắt chiếm 9,09%. Sau phẫu thuật100% bệnh nhân liền thương thì đầu tốt. 100% bệnh nhân không hạn chế há miệng sau phẫu thuật. 100% bệnh nhân sau phẫu thuật có khớp cắn đúng. Kết quả theo dõi từ 3 đến 12 tháng cho thấy sau 3 tháng phẫu thuật có 18,18% bệnh nhân vẫn tiếp tục ăn thức ăn dạng sệt và có 81,82% bệnh nhân có thể ăn được thức ăn bình thường. Sau 6 tháng, 100% các bệnh nhân đều có thể ăn thức ăn bình thường. Không có bệnh nhân nào khuôn mặt bị mất cân đối và mất tính thẩm mỹ. Kết luận: Phục hình tức thì khuyết hổng xương hàm trên sau phẫu thuật cắt các khối u xương hàm trên có thể rút ngắn thời gian hậu phẫu. Phục hình tức thì có ứng dụng kỹ thuật số dựng hình 3D có thể giữ được thẩm mỹ khuôn mặt cũng như chức năng ăn nhai.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ THỰC QUẢN TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN
Authors: Nguyễn Thị Hải Yến , Hoàng Minh Cương , Bàng Thị Hồng Hải , Vi Trần Doanh 
Published: September 2024

Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân ung thư thực quản tại Trung tâm Ung bướu - Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên năm 2023. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu kết hợp hồi cứu trên 40 bệnh nhân ung thư thực quản mới được chẩn đoán tại Trung tâm Ung bướu từ 01/01/2023 đến 31/12/2023. Ghi nhận các thông tin về một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng. Kết quả: Độ tuổi thường gặp nhất: ≥ 60 chiếm 57,5%, tỉ lệ nam/ nữ: 39/1. Lý do vào viện chủ yếu là nuốt nghẹn (72,5%). Chỉ số toàn trạng của bệnh nhân PS 0 – 1 là chủ yếu (92,5%). U vị trí 1/3 giữa chiếm 50%, chủ yếu ở dạng sùi loét (70%). Chiều dài trung bình của u là 56,8 ±34,4mm, độ dày trung bình của u là 14,0 ±4,7mm. 57,2% bệnh nhân có di căn hạch vùng.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ RÒ HẬU MÔN TÁI PHÁT TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ
Authors: Nguyễn Tuấn Cảnh , Nguyễn Thị Quỳnh Mi 
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Để có thể đánh giá kết quả rõ hơn về phẫu thuật điều trị rò hậu môn tái phát tại khu vực Đồng bằng Sông Cửu Long chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài này. Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị rò hậu môn tái phát tại Bệnh viện Đa Khoa Trung Ương Cần Thơ. Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu mô tả trên 80 bệnh nhân đã được phẫu thuật ít nhất 1 lần, vẫn chưa khỏi (cả những bệnh nhân mổ các lần trước ở tuyến dưới, cả những bệnh nhân rạch áp xe) mà được chẩn đoán xác định áp xe, rò hậu môn. Kết quả: Phân loại rò: 72,4% rò xiên cơ thắt, 21,3% áp xe đơn thuần, 6,3% rò phức tạp. Đa số các ca (86,3%) phải sử dụng thuốc giảm đau thông thường, một tỷ lệ nhỏ (7,4%) phải sử dụng morphin để giảm đau. Đại tiện không tự chủ đa phần các ca (93,7%) ở mức độ 1 (độ nhẹ) và ở mức độ 2 (6,3%). Có 12,4% gặp chảy máu sau mổ nhưng không cần mổ lạ và 1 ca (1,3%) gặp chảy máu và phải mổ lại. Xử trí bí đái sau phẫu thuật (với 9 ca) đa số (77,8%) được áp dụng biện pháp chườm nóng và 22,2% phải đặt sonde tiểu. Có 81% đạt kết quả tốt và 19% đạt kết quả trung bình, không có trường hợp nào kết quả kém. Kết luận: Cần lựa chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp với từng loại rò hậu môn và điều kiện của từng tuyến bệnh viện để tăng hiệu quả điều trị. Phương pháp điều trị rò hậu môn tái phát được áp dụng khá an toàn và hiệu quả, với tỷ lệ biến chứng thấp. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng đau sau phẫu thuật vẫn là vấn đề cần được kiểm soát tốt hơn.
CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN NGỘ ĐỘC CẤP NẶNG Ở TRẺ EM NHẬP VIỆN BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1
Authors: Nguyễn Phan Trọng Hiếu , Tạ Văn Trầm , Nguyễn Đức Toàn 
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Ngộ độc cấp là một cấp cứu thường gặp ở trẻ em. Đây cũng là một trong những vấn đề quan trọng tác động đến sự phát triển về thể chất, tinh thần và thậm chí gây tử vong ở trẻ em. Nghiên cứu các yếu tố liên quan đến ngộ độc cấp nặng nhằm góp phần giúp nhân viên y tế chẩn đoán sớm và nâng cao chất lượng điều trị. Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát các yếu tố liên quan đến mức độ nặng ở bệnh nhi ngộ độc cấp tại Bệnh viện Nhi Đồng 1. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả vừa hồi cứu vừa tiến cứu trên 294 bệnh nhi ngộ độc cấp từ 6/2021 đến 6/2023 tại Bệnh viện Nhi Đồng 1. Kết quả: Tỉ lệ ngộ độc mức độ nặng: cao nhất ở nhóm tuổi > 12 tuổi (25%), nữ cao hơn nam; mức độ nặng cao nhất ở nhóm ngộ độc do cố ý, thấp nhất là nhóm ngộ độc do không cố ý; về nguyên nhân: chất gây nghiện là nguyên nhân gây ngộ độc nặng nhiều nhất (40%), kế đến là nhóm thuốc tân dược (10,2%) và hóa chất (7,2%); Tỉ lệ mức độ nặng cao nhất trong nhóm thời gian nhập viện từ > 12 giờ và không có trường hợp nào mức độ nặng trong nhóm đến bệnh viện < 1 giờ. Kết luận: Tỉ lệ ngộ độc nặng ở trẻ em vẫn còn tương đối cao (9,5%). Vì thế, cần thận trọng trong việc bảo quản hóa chất, thuốc men, lưu ý hạn sử dụng của thuốc và sử dụng thuốc đúng theo hướng dẫn của nhân viên y tế; không sử dụng thức ăn để lâu, không rõ nguồn gốc và lưu ý hạn sử dụng với các dạng thức ăn đóng gói hoặc đóng hộp; cần tăng cường giáo dục tác hại chất gây nghiện, quan tâm chăm sóc sức khỏe tinh thần ở trẻ, đặc biệt là trẻ vị thành niên để tránh các trường hợp ngộ độc do tự tử. Một số yếu tố nguy cơ liên quan đến ngộ độc nặng như nhóm tuổi, hoàn cảnh ngộ độc, nguyên nhân và thời gian nhập viện. Từ đó, cần tuyên truyền giáo dục trong cộng đồng về các tác nhân thường gặp có thể gây ngộ độc cho trẻ, cách sơ cứu và xử trí các tình huống ngộ độc, vai trò của việc đến ngay cơ sở y tế gần nhất khi trẻ bị ngộ độc.
KHẢO SÁT SỰ TĂNG CƯỜNG TUẦN HOÀN TẠI VÙNG CỘT SỐNG CỔ SAU KHI TẬP ĐỘNG TÁC VẬN ĐỘNG KHỚP CỔ TRÊN NGƯỜI KHỎE MẠNH
Authors: Phan Minh Hoàng , Huỳnh Văn Hào , Vòng Tình Nam , Phạm Xuân Thế , Nguyễn Hữu Đức Minh 
Published: September 2024

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá sự cải thiện tuần hoàn qua mối liên quan giữa sự thay đổi nhiệt độ huyệt và biên độ vận động khớp cổ sau khi thực hiện phương pháp vận động khớp cổ 3 lần, 5 lần trong Y học cổ truyền tại Bệnh viện Phục hồi chức năng và điều trị bệnh nghề nghiệp TP.HCM. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả từ tháng 03 năm 2024 đến tháng 06 năm 2024. Nghiên cứu thu thập mẫu thuận tiện với 60 người khỏe mạnh từ đủ 18 tuổi đáp ứng tiêu chuẩn chọn mẫu và không thỏa tiêu chuẩn loại trừ tại Bệnh viện Phục hồi chức năng và điều bệnh nghề nghiệp TP. HCM. Các tình nguyện viên được đo biên độ vận động khớp cột sống cổ bằng máy đo trục cơ thể theo tọa độ và nhiệt độ huyệt vùng cổ bằng máy đo nhiệt độ hồng ngoại FLIR C5. Kết quả: Kết quả cho thấy không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa các thông số đo biên độ nhiệt độ của khớp cổ ở các cặp vận động nhóm 3 lần, 5 lần (p > 0,05). Mức độ tương quan mạnh và rất mạnh lần lượt giữa sự thay đổi nhiệt độ và sự thay đổi biên độ vận động trước và sau khi tập vận động khớp cổ 3 lần và 5 lần. Có tác dụng không mong muốn tỉ lệ 13,33% ở nhóm 5 lần. Kết luận: Vận động khớp cổ trên người khoẻ mạnh an toàn, làm tăng biên độ khớp, tăng nhiệt độ huyệt vùng cổ, mối tương quan mạnh giữa biên độ vận động khớp và nhiệt độ huyệt tại vùng cổ làm tăng một phần lưu lượng tuần hoàn đến khớp cổ. Chọn nhóm tập khớp cổ 3 lần nên được khuyến cáo nên bắt đầu tập trong hỗ trợ tăng cường biên độ vận động khớp cổ.
NGUY CƠ THUYÊN TẮC HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH TẠI KHOA NỘI TIM MẠCH BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ
Authors: Nguyễn Ngọc Trân , Lý Minh Hoàng , Nguyễn Hùng Trấn 
Published: September 2024

Mục tiêu: (1) Tỉ lệ bệnh nhân cần dự phòng nguy cơ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch. (2) Khảo sát mối liên quan giữa nguy cơ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch trên bệnh nhân tim mạch với các yếu tố nhân trắc xã hội, lâm sàng và cận lâm sàng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Cắt ngang mô tả có phân tích 124 bệnh nhân nhập viện tại khoa Nội Tim mạch bệnh viện Đa Khoa Trung Ương Cần Thơ từ tháng 1/2024 đến hết tháng 3/2024. Kết quả: Từ tháng 1/2024 đến tháng 3/2024 có 124 bệnh nhân được chọn vào nghiên cứu. Trong đó nữ giới có 72 bệnh nhân (chiếm 58%). Tuổi trung bình là 66,3 ± 18,1 tuổi. Có 57,3% bệnh nhân có nguy cơ TTHKTM cao (Padua ≥ 4 điểm). Các yếu tố nguy cơ tim mạch như: hút thuốc lá, béo phì và l‎ý do nhập viện như: khó thở, đau ngực, mệt cũng được xem là yếu tố dẫn đến nguy cơ TTHKTM. Các yếu tố xuất hiện phổ biến trong thang điểm Padua lần lượt là: Bất động (57,3%), suy tim hoặc suy hô hấp (55,6%), tuổi ≥ 70 (51,6%), nhiễm trùng cấp (45,2%), nhồi máu cơ tim cấp (12,9%). Những bệnh nhân mắc đái tháo đường, tăng huyết áp, suy tim, COPD có nguy cơ mắc TTHKTM cao hơn những bệnh nhân không mắc lần lượt là: Đái tháo đường (OR=3,2; p=0,002); Tăng huyết áp (OR=2,67; p=0,009); Suy tim (OR=3,6; P=0,001); COPD (OR=3; p=0,036). Chưa tìm thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa phân suất tống máu (EF), các yếu tố đông máu (APTT, PT, INR) với nguy cơ TTHKTM. Kết luận: Trên bệnh nhân điều trị nội trú tại khoa Nội tim mạch có nguy cơ cao mắc TTHKTM theo thang điểm đánh giá PADUA. Vì vậy, việc dự phòng sớm cần được chú trọng và nâng cao trong quá trình điều trị của bệnh nhân.
KHẢO SÁT KIẾN THỨC VỀ ẢNH HƯỞNG SỨC KHỎE VÀ Ý ĐỊNH TỪ BỎ THUỐC LÁ Ở NGƯỜI BỆNH TẮC HẸP ĐỘNG MẠCH MẠN TÍNH CHI DƯỚI
Authors: Phạm Thị Xuân Thảo , Trần Lê Thị Thành Nam , Hồ Tất Bằng , Nguyễn Minh Tấn , Lâm Thảo Cường , Lê Thị Thiên Nga , Nguyễn Thị Thanh Trúc , Trần ThanhVỹ 
Published: September 2024

Mục tiêu: Khảo sát kiến thức người bệnh tắc hẹp động mạch mạn tính chi dưới (THĐMMTCD) về ảnh hưởng sức khỏe của việc hút thuốc lá và ý định bỏ thuốc lá trong tương lai. Đối tượng và phương pháp: Với thiết kế nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên 47 người bệnh, thời gian thực hiện nghiên cứu từ tháng 2/2024 đến tháng 05/2024. Số liệu được thu thập thông qua phỏng vấn với bộ câu hỏi soạn sẵn. Kết quả: Tỷ lệ nam/nữ= 3/1, nhóm tuổi từ 65-70 tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất với 40,43%. Điểm kiến thức trung bình của người bệnh THĐMMTCD về ảnh hưởng sức khỏe của thuốc lá đạt 2,68/8 điểm. Điểm kiến thức trung bình của người bệnh THĐMMTCD về ảnh hưởng mạch máu của thuốc lá đạt 1,57/4 điểm. Người bệnh có ý định từ bỏ thuốc lá chiếm 83,33% trong tổng số 18 trường hợp có hút thuốc lá. Kết luận: Điểm trung bình kiến thức về ảnh hưởng sức khỏe của thuốc lá ở người bệnh còn ở mức thấp, song số người bệnh có ý định bỏ thuốc khá cao. Cần có giải pháp để phổ biến, tuyên truyền kiến thức các tác hại của thuốc đến người dân là rất quan trọng và cán bộ y tế nên thường xuyên khích lệ người bệnh phối hợp chủ động bỏ thuốc.
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG Ở NGƯỜI CAO TUỔI PHẪU THUẬT NỘI SOI VIÊM RUỘT THỪA CẤP TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ
Authors: Trần Đỗ Ngọc Trâm , Hồ Văn Bình , Nguyễn Tuấn Cảnh , Trần Đỗ Thanh Phong , Trần Hoàng Anh 
Published: September 2024

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh viêm ruột thừa cấp ở người cao tuổi được điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ. Phương pháp: Thiết kế nghiên cứu cắt ngang mô tả, hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 68 bệnh nhân ≥ 60 tuổi được khám, chẩn đoán viêm ruột thừa cấp và được phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa tại Khoa Ngoại Tổng Quát - Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ từ tháng 03 năm 2022 đến tháng 03 năm 2024. Kết quả: Đặc điểm lâm sàng: Nhiệt độ < 37,50C (86,3%), tần số mạch 81 - 100 l/p (74,0%), huyết áp ≤ 130 mmHg (60,3%), vị trí đau tại hố chậu phải 100%; đau âm ĩ, liên tục 86,3%, điểm đau Mac Burney 91,8%; phản ứng thành bụng 78,1%; vị trí khởi phát đau tại hố chậu phải 68,5%, sức khỏe trước mổ của bệnh nhân đều tốt (ASA1: 31,5%; ASA2: 49,3%). Đặc điểm cận lâm sàng: số lượng bạch cầu > 10 G/L (74,0%), kích thước ruột thừa ≥ 8 mm (68,5%), có phản ứng viêm rõ (61,6%), ruột thừa ở vị trí bất thường (tiểu khung) là 1,4%, phát hiện dịch ổ bụng là 63%.
LIỀU CHIẾU TRONG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH LIỀU THẤP THEO DÕI BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO
Authors: Nguyễn Đình Minh , Đoàn Ngọc Hải 
Published: September 2024

Mục tiêu: nghiên cứu vai trò của chụp Cắt lớp vi tính (CLVT) liều thấp trong theo dõi các bệnh nhân (BN) chấn thương sọ não (CTSN). Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang gồm 50 BN được chẩn đoán CTSN đang điều trị và theo dõi, được chụp CLVT sọ não thường quy (130 kV, 220 mAs) và liều thấp (130 kV, 80 mAs). Kết quả: nam giới chiếm 78%, có 78% BN dưới 60 tuổi. Liều chiếu dài (Dose length product -DLP) trong chụp CLVT liều thấp là 328,3 ± 68,94 mGy*cm, thấp hơn so với CLVT thường quy là 674,23 ± 127,15 mGy*cm (p<0,05). Tương tự, liều hiệu dụng (Effective dose - Ed) trong CLVT liều thấp là 0,73 ± 0,15 mSv, giảm hơn so CLVT thường quy là 1,49 ± 0,29 mSv (p<0,05). Dù vậy, chất lượng hình ảnh trên CLVT thường quy và liều thấp là tương đương nhau. Kết luận: Chụp CLVT liều thấp giảm đáng kể liều chiếu xạ cho người bệnh nhưng vẫn đủ thông tin cho việc chẩn đoán.
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ TÁC NHÂN VI KHUẨN VIÊM PHỔI LIÊN QUAN THỞ MÁY TRÊN TRẺ TỪ 2 THÁNG ĐẾN 15 TUỔI TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC VÀ CHỐNG ĐỘC BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CẦN THƠ
Authors: Võ Minh Châu , Phạm Minh Quân , Bùi Quang Nghĩa , Tạ Văn Trầm 
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Thở máy đóng vai trò quan trọng trong điều trị những bệnh nhân nặng ở khoa Hồi sức tích cực và Chống độc. Bên cạnh những hiệu quả, trẻ em có chỉ định thở máy sẽ có nhiều nguy cơ, trong đó có nguy cơ viêm phổi liên quan thở máy. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và xác định tỷ lệ một số tác nhân ở trẻ em viêm phổi liên quan thở máy. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 52 bệnh nhân. Kết quả: trẻ 2 tháng đến 11 tháng (40,4%), bệnh nguyên viêm não-màng não ( 28,8%), bạch cầu tăng theo tuổi (55,8%), số lượng bạch cầu trung vị là 13,3 k/mm3. Pro-calcitonin tăng (78,3%) và trung vị là 1,54 ng/ml. Nuôi cấy ETA dương tính (65,4%), Acinetobacter baumannii và Pseudomonas aeruginosa chiếm tỷ lệ cao nhất (26,5%). Tỷ lệ vi khuẩn Gram dương trong viêm phổi liên quan thở máy sớm cao hơn viêm phổi liên quan thở máy muộn, tuy nhiên sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê (p>0,05). Kết luận: viêm phổi liên quan thở máy đa số ở trẻ từ 2 tháng đến 11 tháng tuổi, nam nhiều hơn nữ và suy dinh dưỡng chiếm tỷ lệ khá cao. Bệnh nguyên có chỉ định đặt nội khí quản thường gặp là tổn thương thần kinh trung ương. Triệu chứng sốt xuất hiện ở hầu hết trường hợp. Pro-calcitonin có giá trị thay đổi ở nhiều nghiên cứu. Trong các trường hợp nuôi cấy ETA dương tính, Acinetobacter baumannii và Pseudomonas aeruginosa là 2 tác nhân vi khuẩn chiếm tỷ lệ cao nhất. Vi khuẩn Gram dương trong viêm phổi liên quan thở máy sớm cao hơn viêm phổi liên quan thở máy muộn
RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI TRONG CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NHẸ VÀ TRUNG BÌNH TẠI KHOA PHẪU THUẬT THẦN KINH II BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC NĂM 2023
Authors: Nguyễn Tuấn Anh , Nguyễn Văn Hiệp 
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Rối loạn điện giải sau chấn thương sọ não là 1 điều đã được công nhận. Việc xét nghiệm điện giải cho nhóm bệnh nhân chấn thương sọ não nhẹ và trung bình thường bị bỏ quên hoặc chỉ xét nghiệm khi bệnh nhân có bất thường về tri giác. Mục đích của nghiên cứu để mô tả thực trạng rối loạn điện giải trên bệnh nhân chấn thương sọ não nhẹ và trung bình. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 102 bệnh nhân tuổi từ 17-70, Glasgow từ 9 đến 15 điểm điều trị tại bệnh viện hữu nghị Việt Đức từ tháng 3/2023-9/2023. Kết quả: Có 2% bệnh nhân tăng natri máu, 47% bệnh nhân hạ natri máu. 9% bệnh nhân hạ kali máu nhưng tất cả bệnh nhân đều được sử dụng kali trong quá trình điều trị. Rối loạn natri máu xảy ra phổ biến nhất ở tổn thương dập não (34%) và các tổn thương phối hợp có dập não (44%). Rối loạn natri máu xảy ra ở các ngày từ ngày thứ 2 đến ngày thứ 8 sau nhập viện, tập trung vào ngày thứ 3(20/50 ca bệnh) đến ngày thứ 4 (12/50 ca). Kết luận: 49% bệnh nhân chấn thương sọ não nhẹ và trung bình có rối loạn natri máu, trong đó hạ natri máu là phổ biến, xảy ra nhiều nhất vào thời điểm từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 4 của bệnh
NGHIÊN CỨU TÌNH TRẠNG HẠ GLUCOSE MÁU MAO MẠCH Ở SƠ SINH BỆNH LÝ TRƯỚC ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA SƠ SINH BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG CẦN THƠ
Authors: Trần Quốc Huy , Nguyễn Thị Kiều Nhi 
Published: September 2024

Đặt vấn đề: Hạ glucose máu thường xảy ra trong những giờ đầu đời, việc phát hiện và điều trị kịp thời, sẽ giảm thiểu biến chứng cho trẻ sơ sinh. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả tỷ lệ trẻ sơ sinh bệnh lý nhập viện trước điều trị có hạ glucose máu theo phân loại sơ sinh theo dựa vào cân nặng và tuổi thai, theo mô hình bệnh tật giai đoạn sơ sinh sớm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 120 trẻ sơ sinh trong khoảng thời gian từ tháng 10/2022 đến 06/2023 tại Phòng Hồi sức sơ sinh – khoa sơ sinh, Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ được làm xét nghiệm đường máu mao mạch tại giường ngay thời điểm nhập khoa điều trị. Kết quả: Tỷ lệ hạ glucose máu trước điều trị 34,2% có sự khác biệt hạ đường máu giữa 2 nhóm có xử trí và không xử trí ở tuyến trước (p=0,003). Tỷ lệ trẻ sơ sinh non tháng có hạ glucose máu chiếm 86,5% và đủ tháng có hạ glucose máu chiếm 13,5% sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p=0,002). Trẻ sơ sinh non tháng có cân nặng nhỏ và lớn với tuổi thai (SGA và LGA) có tỷ lệ hạ đường máu cao hơn trẻ sơ sinh non tháng có cân nặng phù hợp với tuổi thai (AGA) với p=0,004. Mô hình bệnh tật trẻ sơ sinh có hạ glucose máu trước điều trị giai đoạn sơ sinh sớm bao gồm suy hô hấp không do nhiễm trùng (48,8%), nhiễm trùng sơ sinh sớm qua đường mẹ thai (41,5%), đa hồng cầu (24,4%), dị tật bẩm sinh (39%), vàng da tăng bilirubin gián tiếp (7,3%), sanh ngạt (2,4%). Tuy nhiên sự khác biệt chưa có ý nghĩa thống kê. Kết luận: Loại sơ sinh đẻ non cân nặng lớn và cân nặng thấp so tuổi thai có tỷ lệ hạ glucose máu trước điều trị cao hơn các loại sơ sinh còn lại