Управление страховыми резервами крови и ее компонентами, обеспечение контроля их качества на примере службы крови города Минска
Authors: Гольдинберг Б.М. , Климович О.В. 
Published: October 2024

Введение. Для урегулирования вопросов, связанных с донорством крови, и динамичного развития здравоохранения в 2022 г. была принята новая редакция закона Республики Беларусь «О донорстве крови и ее компонентов». В числе первоочередных задач этого закона были создание страховых резервов крови и ее компонентов (СРК), обеспечение безопасности доноров и организация волонтерского движения. В цепи поставок компонентов крови приходится решать задачи по минимизации материальных затрат и времени, а также по срокам годности, требованиям к температурным условиям хранения, тестированию на биологическую и инфекционную безопасность для реципиента. Наиболее значимой проблемой службы крови в области логистики является неопределенность спроса и предложения, что создает серьезные сложности в распределительной сети и управлении СРК. Цели. Описать проблемы и определить пути оптимизации управления СРК, а также обеспечить контроль качества СРК на примере службы крови г. Минска. Результаты. Основная деятельность центров трансфузиологии г. Минска (ЦТ) направлена на обеспечение непрерывности циклов сбора крови и ее транспортировки в места потребления. Рассмотрены звенья формирования СРК в качестве товара с позиций маркетинга. На основании методики «Шесть сигм» применена модель ABC с разделением СРК на группы исходя из их стоимости, объема и частоты востребованности. Распределение СРК включает централизованную доставку из ЦТ в соответствии с заявками больничных организаций здравоохранения (БОЗ) и размещение упаковок в изотермические транспортные контейнеры. На протяжении всего маршрута транспортировки с помощью логгеров отслеживается температура хранения крови и ее компонентов («холодовая цепь»). БОЗ несут ответственность за собственное управление СРК, что влечет за собой оценку спроса, выбор объемов компонентов крови и принятие мер по минимизации их потерь. Предложены методы определения оптимального размера заказа БОЗ. Выводы: 1. Самым существенным мероприятием по созданию СРК является рекрутирование доноров из расчета не менее 10–20 донаций на 1000 населения. 2. Современные производственные и лабораторно-диагностические технологии в службе крови позволяют минимизировать появление трансмиссивно-трансфузионных инфекций и бактериальной контаминации гемопродуктов. 3. В управлении СРК, как и в любой цепи снабжения, задействовано множество звеньев и фаз, каждая из которых отвечает за обеспечение надлежащего качества и оптимального объема поставок в БОЗ, рассчитанных на основе модели оптимального размера заказа.
Introduction. To resolve the issues related to blood donation and the dynamic development of Healthcare, a new version of the law of the Republic of Belarus "About Blood Donation and its Components" was adopted in 2022. Among the priorities of this law thee as a creation of blood insurance reserves and its components (BIR), ensuring donors’ safety and organizing a volunteer movement. In the supply chain of blood components, it is necessary to solve the tasks of minimizing material costs and time, as well as shelf life, requirements for temperature storage conditions, testing for biological and infectious safety for the recipient. The most significant problem of the blood service in the field of logistics is the uncertainty of supply and demand that creates serious difficulties in the distribution network and the management of BIR. The objectives of the study are to describe the problems and identify the ways to optimize the management of BIR, as well as to ensure the quality control of BIR using the example of the Minsk Blood Service. Results. The main activity of the Transfusiology Centers in Minsk (TC) is aimed at ensuring the continuity of blood collection cycles and its transportation to the consumption places. The links of the formation of the BIR as a product from the point of view of the marketing have been considered. Based on the Six Sigma methodology, the ABC model was applied with the division of the BIR into groups based on their cost, volume and demand frequency. The distribution of the BIR includes centralized delivery from the TC in accordance with the requests of the Hospital Health organizations and the placement of packages in insulated shipping containers. Throughout the entire transportation route, the storage temperature of the blood and its components ("cold chain") is tracked using loggers. The Hospital health organizations are responsible for their own management of the BIR, which entails assessing demand, choosing the volume of blood components and taking measures to minimize their losses. Methods for determining the optimal order size of the Hospital Healthcare organizations have been proposed. Conclusions: 1. The most significant measure for the creation of IBS is the recruitment of donors at the rate of at least 10–20 donations per 1000 population. 2. Modern production and laboratory diagnostic technologies in the Blood Service make it possible to minimize the appearance of vector-borne transfusion infections and bacterial contamination of hemoproducts. 3. In the management of IBS, as in any supply chain, there are many links and phases involved, all of which are responsible for ensuring the proper quality and optimal volume of supplies to the Hospital Healthcare organizations, calculated based on the optimal order size model.