FECAL CALPROTECTIN AS A DIAGNOSTIC MARKER OF COLORECTAL CANCER IN PERSONS WITH DIVERTICULAR DISEASE OF THE COLON
Authors: Миронова Екатерина Дмитриевна , Осадчук Михаил Алексеевич , Филимонова Анастасия Михайловна , Бехер Мария Олеговна 
Published: September 2024

Введение. Дивертикулярная болезнь толстой кишки (ДБТК) и колоректальный рак (КРР) являются двумя наиболее распространенными желудочно-кишечными заболеваниями, обеспечивающими высокую нагрузку на систему здравоохранения. Проведение скрининга КРР при ДБТК связано со значительными материальными затратами на проведение колоноскопии с последующим взятием биопсии из слизистой оболочки кишечника. Цель исследования. Определить прогностическую значимость фекального кальпротектина(ФК), в плане возможного скрининга, дивертикулярной болезни толстой кишки (ДБТК) и при ее сочетании с колоректальным раком (КРР). Материалы и методы. В исследованиевключено 60 пациентов с ДБТК старше 40 лет, которые были распределены на 2 группы: в первую группу вошли 30 пациентов с ДБТК; во вторую группу вошли 30 пациентов сДБТК и КРР (I или II стадии). Группу сравнения составили 25 практически здоровых человек, прошедших плановую диспансеризацию. Все пациенты обследованы в соответствии сцелью и задачами настоящей работы по единой программе, включающей рутинные лабораторные и инструментальные (колоноскопия и ультразвуковое исследование органов брюшной полости) данные. Включенным в обследование пациентам проводился анализ кала на скрытую кровь и определение уровня ФК. Результаты. У пациентов с ДБТК положительная реакция кала на скрытую кровь обнаружена у 3,3%, а при ее сочетании с КРР — у 30% (p &lt;0,05). У пациентов с ДБТК наиболее часто определялись значения ФК в диапазоне от 50 до 200 мкг/г — у 33,3%, а у пациентов с ДБТК в сочетании с КРР — у 60% (p &lt;0,05). В группе пациентов с ДБТК в сочетании с КРР уровень ФК в среднем составил 83,53 мкг/г, а в группе с ДБТК — 67,24 мкг/г, при значениях данного показателя в группе практически здоровых пациентов 31,12 мкг/г (p &lt;0,05). Сравнение между собой больных с ДБТК и КРР показало, что у пациентов с ДБТК в сочетании с КРР определялись более высокие показатели ФК (p &lt;0,05). Выводы. ФК может использоваться в качестве маркера для скрининга КРР и ДБТК.
Introduction. Diverticular disease of the colon (DD) and colorectal cancer (CRC) are the two most common gastrointestinal diseases that place a high burden on the healthcare system. Screening for CRC in DBTC is associated with significant material costs for colonoscopy followed by biopsy from the intestinal mucosa. To determine the prognostic significance of fecal calprotectin (FC) in patients with (DD) and in its combination with CRC. The aim is to determine the prognostic significance of fecal calprotectin (FC) in patients with diverticular disease of the colon (DD) and in its combination with colorectal cancer (CRC). Materials and methods. The study included 60 patients over 40 years of age with DD, who were divided into 2 groups: the first group included 30 patients with DD; the second group included 30 patients with DD and CRC (stages I or II). The comparison group consisted of 25 practically healthy people who underwent a routine medical examination. All patients were examined in accordance with the purpose and objectives of this work according to a single program, including routine laboratory and instrumental (colonoscopy and ultrasound examination of the abdominal organs) data. All patients underwent stool testing for occult blood and FC levels. Results. In patients with DD, a positive fecal occult blood reaction was found in 3.3%, and when combined with CRC, in 30% (p &lt;0.05). In patients with DD, FC values were most often determined in the range from 50 to 200 μg/g (which may indicate an organic disease in remission) — in 33.3%, and in patients with DD in combination with CRC — in 60% (p &lt;0.05). In patients with DD, the level of FC was significantly higher than in representatives of the group of practically healthy patients (p &lt;0.05). Thus, in the group with DD in combination with CRC, the FA level was 83.53 μg/g, in the group with DD 67.24 μg/g, while the values of this indicator in the group of practically healthy patients were 31.12 μg/g (p &lt;0.05). A comparison between patients with DD and CRC showed that patients with DD in combination with CRC had higher FC values (p &lt;0.05). Conclusions. FC is a prognostically valuable marker for the detection of CRC in patients with DD.