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Clinical profile of dengue fever with severe thrombocytopenia and its complications: a retrospective study at a tertiary care hospital in South India
Authors: Kumar Ch. Manoj , Vyas K. S. Keerthi , Krishna Y. Sai 
Published: April 2017

Background: Dengue haemorrhagic fever is a potentially lethal illness that is universally prevalent in the tropics and has become a major health concern globally in recent decades. The clinical manifestation of dengue infection varies from asymptomatic to severe life threatening illness in the form of DHF/DSS. Dengue haemorrhagic fever or DSS may be fatal in 40% to 50% of untreated patients. A hallmark of dengue infection is severe thrombocytopenia which causes concern for the patients and treating doctors. The objective of this study was to correlate clinical profile during the evolution of dengue fever with severe thrombocytopenia (platelets <10,000/mm3), and comparing frequencies between the different clinical forms in order to predict the severity of the disease. The present study includes 40 individuals who were found to be seropositive with the detection of NS1Ag, IgM and IgG antibodies for dengue infection with severe thrombocytopenia. Early diagnosis and monitoring is largely dependent on haematological parameters. As no specific antiviral therapy is available, supportive therapy is of utmost importance.Methods: This is an observational, descriptive and retrospective study of 40 patients with clinical and serological diagnosis of dengue fever with severe thrombocytopenia (platelets<10,000/mm3), in the period from August 2015 to September 2016, who were admitted in a tertiary care hospital in South India. ELISA was performed for the detection of dengue NS1, Ig M and Ig G, haematological parameters by automated analyzer and peripheral smear, coagulation profile analysis were done.Results: Out of 40 cases with severe thrombocytopenia, 50% of the patients had classical dengue fever, 30% cases had DHF with bleeding manifests and 20% cases with DHF plasma leakage signs and 5% lead to DSS. There was lack of association studied between severe thrombocytopenia and bleeding manifestations as p value<0.065 was insignificant. However, the risk of complications increased with decreasing platelet counts in the present study.Conclusions: Thrombocytopenia was most predominant haematological discrepancy. There was no predilection for any age group or gender for thrombocytopenia or bleeding among the dengue patients. The results were relevant in assessing the severity of infection and can help by enabling the adaptation of the therapeutic conduct to the needs of individual patients.
Contribuciones de la Bioética en la resolución de conflictos ambientales
Authors: Escobar Triana Jaime Alberto , Ovalle Constanza 
Published: April 2017

<p> Este artículo establece cuáles son los criterios bioéticos que se deben tener en cuenta en la resolución de conflictos de índole ambiental y propone un procedimiento de justificación y análisis. Su objetivo es iden­tificar los vacíos en el conocimiento alrededor de las metodologías críticas e insta hacia procesos delibera­tivos que favorecen la participación plural y propositiva. Plantea como tesis que en problemas ambientales es preciso comprender la naturaleza contingente de la vida. En la base de los conflictos ambientales existe una controversial manera de valorar la biodiversidad y el ambiente, y se considera conveniente concebir a la biodiversidad y al ambiente como bienes comunes, puesto que de su uso depende el bienestar y supervi­vencia de las poblaciones que los habitan. Concluye señalando que el planteamiento de criterios bioéticos es una tarea por desarrollar y anuncia la emergencia de un campo que reúne nuevos conocimientos y prácticas en torno a la bioética.</p>
La bioética y el rol del docente universitario en la formación del enfermero
Authors: Salas Contreras Francy Hollminn 
Published: April 2017

<p> Este artículo de reflexión examina el rol del docente universitario para la formación de enfermeros desde la mirada bioética, a partir de las nuevas necesidades educativas relacionadas con el perfeccionamiento de planes formativos pedagógicos específicos y el nuevo rol del docente universitario, en los diferentes esce­narios de su actuación profesional. Se utilizaron fuentes primarias en información original de los autores y secundarias en la información sobre los documentos primarios originales referidos a los procesos de formación de profesionales de la enfermería. Se planteó como objetivo describir la relación que se da entre la bioética y la educación, el currículo y los planes de estudio, con respecto a la ley educativa y el desarro­llo de las áreas misionales, así como enunciar el rol del docente y las estrategias, para la enseñanza y el aprendizaje exigidas por el plan de estudios de los enfermeros, según las necesidades del contexto.</p>
De la «tanatopolítica» hacia la universalización de la racionalidad económica: «tanatoeconomía»
Authors: Yate Arévalo Abdénago , Díaz Rodríguez Carlos 
Published: April 2017

<p> El artículo tiene como objetivo evidenciar el paso del totalitarismo de lo biológico al totalitarismo del mercado de la vida-muerte en la sociedad mundial. Con este fin se hace un recorrido por la historia de la <em>tanatopolítica </em>y su relación etimológica. Metodológicamente, se realiza una revisión documental para plantear los antecedentes generales asociados con las principales técnicas de poder que culminan con la priorización de una política biológica; con ello se describen los principales aspectos que caracterizan la <em>tanatopolítica </em>y se logra el análisis de algunas características que fundamentan la universalización de la racionalidad económica, especialmente en Alemania y en los Estados Unidos de América. Se concluye que hoy en el mercado neoliberal el ser humano ha sido reducido a mero capital, debido a la invasión de la racionalidad económica en todas las esferas de la sociedad.</p>
Humanización del cuidado durante el encuentro madre-recién nacido: una responsabilidad ética del equipo de salud
Authors: Parada Rico Doris Amparo , Olivares Paola Esther 
Published: April 2017

<p> El objetivo del presente trabajo es la revisión de la aplicación de los principios bioéticos en las prácticas de cuidado utilizadas por el equipo de salud durante el parto, a partir de las ideas siguientes: el acto de cui­dado se desarrolla en una relación privilegiada entre el equipo de salud y la persona, y durante el parto, es primordial realizar intervenciones eficaces que fomenten la calidad de vida de la madre y su recién nacido. Se hizo una búsqueda bibliográfica en bases de datos científicas y se encontró que en una gran variedad de intervenciones prácticas realizadas por el equipo de salud en esta etapa, no se aplicaron equitativamente los principios bioéticos, lo cual permite afirmar que es importante verificar que el cuidado madre-recién nacido tenga los elementos bioéticos que promuevan la humanización y el respeto por la dignidad humana, y se suministre un cuidado seguro y de calidad.</p>
La comedia de la vida: entre sentido y ausencia de misterio
Authors: Fleisner Paula 
Published: April 2017

<p>En el marco de las preguntas acerca de las posibilidades del desarrollo humano y del sentido de la vida humana, este trabajo propone una lectura en clave "cómica" de algunos textos sobre arte del filósofo italiano Giorgio Agamben en los que ofrece modos de pensar la vida humana más allá o más acá de su atrapamiento en los dispositivos que la despojan de sus formas. En primer lugar, se revisan las premisas de su diagnóstico del funcionamiento del poder en Occidente, fundamentalmente los conceptos de "vida desnuda" y "forma-de-vida". En segundo lugar, se estudia el concepto de "persona" y su relación con el arte, la ética y la política. En tercer lugar, se discute la concepción agambeniana de la parodia como ausencia de misterio. Y, finalmente, se discute la idea de una comedia de la vida a partir del trabajo reciente sobre la figura de Pulcinella. </p><p> </p>
Las violencias de género como problema de salud pública: una lectura en clave Bioética
Authors: Estrada Montoya John Harold 
Published: April 2017

<p> Las violencias de género se han posicionado, en casi todo el mundo, dentro de las principales causas de morbilidad y mortalidad, no sólo para las mujeres, grupo tradicionalmente afectado por esta problemática, sino también para las personas con orientaciones de género diferentes a la heterosexual, en particular las de la comunidad LGBTI (Lesbianas, Gay, Bisexuales, Transgeneristas e Intersexuales), las cuales cada vez más experimentan diferentes formas y grados de violencia. Los autores proponen el marco teórico para elaborar una política pública orientada a enfrentar esta problemática, construida desde la perspectiva bioética en diálogo con el género y la salud pública y que promueva el respeto por la autonomía de hombres y mujeres, sin distingo de su adscripción de género, con miras hacia la realización de la libertad, la solidaridad, el respeto a la dignidad y la justicia.</p>
Sentimientos: encuentro entre la neurobiología y la ética según Antonio Damasio
Authors: Martínez Marta , Vasco Carlos Eduardo 
Published: April 2017

<p class="p1"> Este artículo tiene como objetivo realizar una revisión sintética del aporte teórico de Antonio Damasio acerca de los sentimientos (“feelings”) como punto de encuentro entre la neurobiología y la ética y las implicaciones de esta propuesta para la educación y el bienestar humano. El artículo se basa principalmente en su tetralogía El error de Descartes, Sentir lo que sucede, En busca de Spinoza y El Cerebro Creó al Hombre, y en algunos de sus artículos científicos. Se presenta inicialmente la forma como ocurre, dentro de su marco teórico, la génesis de las emociones y los sentimientos, de la mente y de la conciencia, y luego se expone la teoría del marcador somático (“somatic marker”); finalmente, se presenta su propuesta del encuentro entre neurobiología y ética y algunas de sus consecuencias filosóficas y pedagógicas.</p>
Asentimiento y consentimiento informado en pediatría: aspectos bioéticos y jurídicos en el contexto colombiano
Authors: Pinto Bustamante Boris Julián , Gulfo Díaz Raisa 
Published: April 2017

<p class="p1"> </p><p class="p1"> El consentimiento informado (CI) en pediatría es un proceso continuo de toma de decisiones centrado en la relación pediatras–padres–pacientes, que debe incorporar aspectos socioculturales del contexto particular del niño o adolescente. El asentimiento informado se entiende, más allá de un formalismo legal o una práctica moral, como un proceso de inclusión y promoción de la autonomía del niño en los procesos de toma de decisiones. En las teorías modernas sobre los derechos de los niños, las niñas y los adolescentes, intervienen dos paradigmas: 1) de protección, a través del establecimiento de un conjunto de obligaciones de los adultos hacia ellos como mecanismo para salvaguardar sus aspiraciones; 2) del mejor interés, que privilegia la concepción de los derechos como base normativa que garantiza la realización efectiva de los intereses de los niños, considerados sujetos titulares de derechos más que receptores pasivos de la beneficencia de los adultos. Este artículo indaga en la concepción actual sobre el CI en niños, niñas y adolescentes, haciendo énfasis en el marco normativo colombiano y en aspectos relativos a la bioética como: la promoción de la autonomía en los niños, el desarrollo del razonamiento moral, el asentimiento informado tanto en los ámbitos asistenciales como de investigación, el principio del interés superior y el modelo de cuidado centrado en la familia.</p>
Conflictos morales al final de la vida: aspectos médicos, filosóficos y jurídicos
Authors: Pessini Leo , De Siqueira José Eduardo , Motta de Siqueira Carlos Eduardo 
Published: April 2017

<p> La rutina impuesta a los médicos es reconocer y perseguir múltiples objetivos, que pueden ser complementarios o excluyentes. Curar la enfermedad, cuidar de la insuficiencia orgánica, restablecer la función, compensar la pérdida, aliviar los sufrimientos; confortar pacientes y familiares, y acompañar, activa y serenamente, los últimos momentos de la vida del paciente no es tarea fácil y libre de frustraciones, pues los obliga a considerar, caso por caso, el justo equilíbrio en la toma de decisiones, evitando la obstinación terpeútica en el final de la vida, reconociendo la finitud humana y las limitaciones de la ciencia médica sin dejar de proporcionar todos los beneficios ofrecidos por los avances del conocimiento científico. Aspecto no menos importante es la valoración de las creencias del enfermo, pues la búsqueda de un sentido trascendente de la existencia ocupa un lugar sustancial en la historia de vida de las personas. El presente artículo ofrece reflexiones para orientar la búsqueda prudente del adecuado equilibrio en el uso de las modernas tecnologías biomédicas en el tratamiento de pacientes con enfermedades crónico–degenerativas en fase terminal. Además, es imperativo que los médicos sean receptivos y respetuosos de las creencias y valores personales de sus pacientes, y que el arduo ejercicio de la profesión no sea más costoso si se adopta el peligroso camino de la medicina defensiva.</p>
The use of serine protease from Yarrowia lipolytica yeast in the production of biopeptides from denatured egg white proteins
Authors: Pokora Marta , Zambrowicz Aleksandra , Zabłocka Agnieszka , Dąbrowska Anna , Szołtysik Marek , Babij Konrad , Eckert Ewelina , Trziszka Tadeusz , Chrzanowska Józefa 
Published: April 2017

Deriving non-conventional enzymes from cheaper sources than those used for commercially available enzymes may result in the production of hydrolysates with beneficial features, while drastically reducing the cost of hydrolysis. This is especially significant for enzymatic hydrolysis as a method of protein waste utilization. We have previously described the ability of non-commercial serine protease from Yarrowia lipolytica yeast to produce/ release bioactive peptides from egg white protein by-products (EP). The enzymatic hydrolysis of EP was carried out for 24 h using the serine protease at an enzyme: substrate ratio of 1:30 (w/w). The obtained hydrolysate was characterized by protein degradation of 38% and also exhibited an antioxidant and cytokine-inducing activity. The isolation procedure (ultrafiltration and RPHPLC) of bioactive peptides from the EP hydrolysate provided peptide fractions with significant antioxidant and ACE inhibitory activities. Three homogeneous and three heterogeneous peptide fractions were identified using MALDI-TOF/MS and the Mascot Search Results database. The peptides, mainly derived from ovalbumin, were composed of 2-19 amino-acid residues. We have thus demonstrated a novel ability of serine protease from Y. lipolytica to release biopeptides from an EP byproduct.
Website Quality and Performance Indicators Including Ratio Numbers – A Study of German and Danish SME Companies
Authors: Thimm Heiko Henning , Rasmussen Karsten Boye , Gohout Wolfgang 
Published: April 2017

<p>From an investment into a good company website usually economic advantages are expected. However, there only exist a few studies about the correlations between economic indicators and the quality of company websites. To investigate these correlations is one of the objectives of an international long-term study of 1,000 small and medium-sized European production companies in Germany and Denmark.</p><p>This article gives an overview of the research project with an emphasis on the statistical investigations, the obtained results, and possible interpretations. It is demonstrated how in correlation analyses one can obtain insights also from ratio numbers such as the financial gearing. </p>
Las cenicillas en cultivos agrícolas de Sinaloa: Situación actual sobre su identificación y líneas futuras de investigación
Authors: Félix-Gastélum Rubén , Maldonado-Mendoza Ignacio Eduardo , Beltran-Peña Hugo , Apodaca-Sánchez Miguel Ángel , Espinoza-Matías Silvia , Martínez-Valenzuela María del Carmen , Longoria-Espinoza Rosa María , Olivas-Peraza Noel Gerardo 
Published: April 2017

<span>La presente revisión tiene como ob­jetivo abordar la evolución de los procedimientos para identificar los agentes causales de las cenici­llas. Las características morfométricas que se descifran mediante la utilización de microscopía de luz y microscopía electrónica de barrido, así como el rango de hospedantes y herramientas molecula­res han permitido la identificación del anamorfo en diferentes especies de Erysiphales, en diversas re­giones del mundo. En Sinaloa, México, la identifi­cación de este tipo de patógenos inició en 2005. Los estudios morfométricos del teleomorfo y anamorfo en calabaza y pepino permitieron la identificación de <em>Podosphaera xanthii</em>en estos hospedantes; el anamorfo del mismo hongo se identificó en melón, sandía, bule y tomatillo recurriendo a las mismas técnicas. En estudios subsiguientes, además de la morfometría se recurrió a los espaciadores tran­scritos internos (ITS; por su abreviatura en inglés) para la identificación de los anamorfos de <em>Erysiphe diffusa</em>, <em>Erysiphe quercicola </em>y <em>Podosphaera pan­nosa</em>. Las especies de Erysiphales conocidas a la fecha en Sinaloa son sólo un segmento de muchas de ellas que actualmente atacan a plantas cultivadas y silvestres; por lo que existe espacio para el surgi­miento de líneas de investigación direccionadas ha­cia la etiología, epidemiología y el manejo de este tipo de enfermedades. </span>
Primer registro de Fusarium solani y F. equiseti en plantaciones de Jatropha curcas en México
Authors: Herrera-Parra Elizabeth , Cristóbal-Alejo Jairo , Martínez-Bolaños Misael , Hernández-Arenas Marianguadalupe , López-Guillén Guillermo 
Published: April 2017

<p class="Pa4">El piñón (<em>Jatropha curcas</em>) es una planta multipropósitos que ha adquirido impor­tancia debido a que el aceite que se extrae de sus semillas, se puede transformar en biodiesel. Des­de el año 2012, en plantaciones de <em>J. curcas </em>ubi­cadas en Yucatán, México, se observaron síntomas de marchitez, necrosamiento de tejido vascular y acortamiento de entrenudos. El objetivo del traba­jo fue identificar el agente causal de los síntomas descritos por medio de métodos convencionales y moleculares. Las pruebas de patogenicidad en in­vernadero, caracterización morfológica, así como el análisis de secuencias mostraron que los agentes causales de los síntomas de la enfermedad fueron <em>Fusarium solani </em>y <em>Fusarium equiseti</em>. Este es el primer reporte de <em>F. solani </em>como agente causal de necrosamiento de tejido vascular, marchitez y pu­drición de raíz, y también es el primer reporte de <em>F. equiseti </em>como responsable de muerte descendente y acortamiento de entrenudos en plantas de <em>J. cur­cas </em>en México. </p>
Clinical trials in complementary and alternative medicine – the myth of limitations
Authors: Rzepiński Tomasz , Tabaczewski Piotr 
Published: April 2017

The paper aims to dispute common arguments put forward by practitioners of complementary and alternative medicine (CAM) in discussions against conducting clinical trials in CAM treatment protocols. It is argued that CAM therapies cannot be evaluated by the same criteria as those applied in conventional medicine due to specificity of CAM. This paper suggests that this line of thought undermines not only the validity of CAM therapies, but, importantly, is delaying understanding their therapeutical value. We also argue that despite apparent differences in approach both conventional medicine and CAM aim to improve human well being therefore CAM should be validated with well established and widely accepted process of balancing of risks and benefits of individual therapies as in conventional medicine clinical trials.
Teachers’ evaluation of the project ”Little Physician” by the Polish Academy of Kids run at the Poznań University of Medical Sciences
Authors: Purandare Barbara , Korzeniowska Katarzyna Agnieszka , Stawczyk‑Eder Kamila , Pawlaczyk Mariola 
Published: April 2017

Introduction. The project “Little Physician” has been run for over four years as a joint project of the Poznań University of Medical Sciences and the Polish Academy of Kids. It is an innovative undertaking in the international educational market, where young ‘scientists’ aged from 6 to 12 contribute to the classes and pursue their research interest in the broadly understood field of natural science. Aim. The aim of this research was to probe the opinions of the teachers participating in the “Little Physician” initiative. Material and Methods. The research was conducted on the population of 32 teachers. The applied technique was an interview based on an original questionnaire consisted of respondent`s particulars and 7 questions evaluating the usefulness, quality and thematic range of the classes, as well as the lecturers’ competencies and organisation of the classes. Results. The usefulness of the project was positively evaluated by all the interviewees (81% rated it as “very good”, 19% thought it was “good”). As many as 75% of the respondents decided that the thematic range of the lectures was “very good”. An even higher percentage assessed very positively the competencies of the adults giving lectures, the coordinators of the classes, the lecture halls and the manner in which classes were conducted. Conclusions. The project is very highly evaluated by the teachers supervising the participating children. The high assessment stems from the high competencies of the coordinators and lecturers participating in the classes, an accurate choice of issue or subjects discussed.
The level of knowledge on dietary supplements among patients of pharmacies in the Greater Poland region
Authors: Przysławskki Juliusz , Stępczak Mateusz , Reszelska Monika , Wichura-Demska Agnieszka 
Published: April 2017

Introduction. An appropriately balanced and varied diet should cover the body’s demand for energy and all necessary nutrients. In case of health disorders caused by malnutrition, a change of eating patterns or introduction of temporary dietary supplements containing deficient nutrients should be considered. Aim. Assessment of the level of knowledge among patients of pharmacies in Poznań/Greater Poland on nutritional supplements and factors which influence or decide about their use in everyday life. Material and Methods. A study concerning the use of dietary supplements was conducted on the basis of an original survey in a group of 401 persons, both men and women. The survey consists of 17 single choice questions and one multiple choice question. In order to assess preferences within the scope of use of a chosen group of supplements, a five‑grade hedonic scale was used.Results. The study showed that most patients considered their knowledge to be at least at a good level. Those results were not confirmed by an objective assessment of their knowledge. The most preferred supplements were products including Omega-3 and Omega-6 acids, vitamin D, probiotics and prebiotics, calcium and vitamin and mineral complexes. The preferences among women and men in relation to the choice of specific groups of dietary supplements were similar.Conclusion. The study showed a varied level of knowledge on dietary supplements – especially on the legal aspects of their introduction on the market. The general level of knowledge on supplements was higher in the group of women.