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Die Institutionalisierung von Lohngleichheitsrechten. Eine vergleichende Analyse von OECD Staaten
Authors: Laux Thomas 
Published: December 2016

Zusammenfassung:
Lohngleichheitsrechte zielen auf die Verringerung geschlechtsspezifischer Lohnungleichheit ab. Sie liefern Standards, um Lohnungleichheit wahrzunehmen, und Mittel, um dagegen vorzugehen. Die Studie untersucht die Mechanismen der Institutionalisierung von Lohngleichheitsrechten und geht der Frage nach, warum und wie starke Lohngleichheitsrechte in OECD Staaten institutionalisiert wurden. Dazu werden Annahmen aus der Zivilgesellschafts- und Bewegungsforschung sowie des Weltkulturansatzes untersucht, denn Lohngleichheitsrechte wurden von Frauenbewegungen eingefordert und sind Gegenstand internationaler Abkommen. Die vergleichende Analyse erfolgt mit einer Qualitative Comparative Analysis (QCA) und ermittelt zwei äquifinale Erklärungen: Hinreichend sind starke Frauenbewegungen in Kombination mit schwachen Gewerkschaften oder starke Gewerkschaften in Kombination mit einer mehrheitlichen Zustimmung zur Gleichstellung von Frauen in der Bevölkerung. Beide Erklärungen werden rekonstruiert und die relevanten Mechanismen, vor allem solche der Mobilisierung, herausgearbeitet.
Wer profitiert von den Korrekturmöglichkeiten in der Sekundarstufe?
Authors: Kurz Karin , Böhner-Taute Eileen 
Published: December 2016

Zusammenfassung:
Im vorliegenden Beitrag werden nachträgliche Wechsel von Jugendlichen zu Schulformen, die die Hochschulreife ermöglichen, mittels SOEP-Daten untersucht. Dabei werden auch mögliche Unterschiede zwischen den Bundesländern Bayern, Baden-Württemberg, Niedersachsen und Nordrhein-Westfalen, die unterschiedlich offene Schulstrukturen aufweisen, geprüft. Die zentrale Frage ist, ob solche Aufstiegsprozesse zu einer Veränderung von Bildungsungleichheiten, die zu Beginn der Sekundarstufe I bestehen, beitragen und ob es darin Unterschiede zwischen den untersuchten Bundesländern gibt. Zur Untersuchung der Bildungsungleichheiten wird zwischen einer konditionalen und unkonditionalen Analyseperspektive unterschieden. Die empirischen Befunde zeigen, dass es im Bildungsverlauf nicht zu einer Verstärkung von sozialen Herkunftseffekten kommt und dass Jugendliche mit Migrationshintergrund ihre Nachteile tendenziell abbauen können. Die Bundesländer unterscheiden sich nur unwesentlich in den Herkunftseffekten; in Baden-Württemberg scheinen jedoch Jugendliche aus Familien mit niedriger Bildung bessere Aufstiegsmöglichkeiten zu haben als in den anderen untersuchten Bundesländern.
LHX2 Interacts with the NuRD Complex and Regulates Cortical Neuron Subtype DeterminantsFezf2andSox11
Authors: Muralidharan Bhavana , Khatri Zeba , Maheshwari Upasana , Gupta Ritika , Roy Basabdatta , Pradhan Saurabh J. , Karmodiya Krishanpal , Padmanabhan Hari , Shetty Ashwin S. , Balaji Chinthapalli , Kolthur-Seetharam Ullas , Macklis Jeffrey D. , Galande Sanjeev , Tole Shubha 
Published: December 2016

In the developing cerebral cortex, sequential transcriptional programs take neuroepithelial cells from proliferating progenitors to differentiated neurons with unique molecular identities. The regulatory changes that occur in the chromatin of the progenitors are not well understood. During deep layer neurogenesis, we show that transcription factor LHX2 binds to distal regulatory elements ofFezf2andSox11, critical determinants of neuron subtype identity in the mouse neocortex. We demonstrate that LHX2 binds to the nucleosome remodeling and histone deacetylase histone remodeling complex subunits LSD1, HDAC2, and RBBP4, which are proximal regulators of the epigenetic state of chromatin. When LHX2 is absent, active histone marks at theFezf2andSox11loci are increased. Loss of LHX2 produces an increase, and overexpression of LHX2 causes a decrease, in layer 5Fezf2and CTIP2-expressing neurons. Our results provide mechanistic insight into how LHX2 acts as a necessary and sufficient regulator of genes that control cortical neuronal subtype identity.SIGNIFICANCE STATEMENTThe functional complexity of the cerebral cortex arises from an array of distinct neuronal subtypes with unique connectivity patterns that are produced from common progenitors. This study reveals that transcription factor LHX2 regulates the numbers of specific cortical output neuron subtypes by controlling the genes that are required to produce them. Loss or increase in LHX2 during neurogenesis is sufficient to increase or decrease, respectively, a particular subcerebrally projecting population. Mechanistically, LHX2 interacts with chromatin modifying protein complexes to edit the chromatin landscape of its targetsFezf2andSox11, which regulates their expression and consequently the identities of the neurons produced. Thus, LHX2 is a key component of the control network for producing neurons that will participate in cortical circuitry.
Families’ Priorities Regarding Hospital-to-Home Transitions for Children With Medical Complexity
Authors: Leyenaar JoAnna K. , O’Brien Emily R. , Leslie Laurel K. , Lindenauer Peter K. , Mangione-Smith Rita M. 
Published: December 2016

BACKGROUND:
National health care policy recommends that patients and families be actively involved in discharge planning. Although children with medical complexity (CMC) account for more than half of pediatric readmissions, scalable, family-centered methods to effectively engage families of CMC in discharge planning are lacking. We aimed to systematically examine the scope of preferences, priorities, and goals of parents of CMC regarding planning for hospital-to-home transitions and to ascertain health care providers’ perceptions of families’ transitional care goals and needs.

METHODS:
We conducted semistructured interviews with parents and health care providers at a tertiary care hospital. Interviews were continued until thematic saturation was reached. Interviews were audio recorded, transcribed verbatim, and analyzed to identify emergent themes via a general inductive approach.

RESULTS:
Thirty-nine in-depth interviews were conducted, including 23 with family caregivers of CMC and 16 with health care providers. Families’ priorities, preferences, and goals for hospital-to-home transitions aligned with 7 domains: effective engagement with health care providers, respect for families’ discharge readiness, care coordination, timely and efficient discharge processes, pain and symptom control, self-efficacy to support recovery and ongoing child development, and normalization and routine. These domains also emerged in interviews with health care providers, although there were minor differences in themes discussed.

CONCLUSIONS:
Although CMC have diverse transitional care needs, their families’ priorities, preferences, and goals aligned with 7 domains that bridged their hospital admission with reestablishment of a home routine. This research provides essential foundational data to engage families in discharge planning, guiding the operationalization of national health policy recommendations.
El dia que me quieras
Authors: Schettino Paulo Braz Clemencio 
Published: December 2016

As lembranças que restaram amarelecidas e transformadas pelo decurso do tempo na memória consciente a partir da experiência de espectador das artes sonoras e imagéticas da pintura, do teatro, da música e do cinema sobre as questões da latinidade nas Américas em confronto com a vivência de idêntica problemática política nos dias atuais – 30 anos depois. Revisitação de um tempo passado em busca de sua atualidade, e análise comparada de quatro textos de categorias diferentes, abrigados sob um mesmo título – El Dia Que Me Quieras – em exercício de intertextualidade. A pesquisa que antecedeu o presente texto pretende ao menos compreender e se possível lançar luz sobre a questão da América Latina, Latinidade e Latino-americanos. Palavras-chave: América Latina; Colonialismo; Latinidade. “The day that you love me” Abstract: The memories that remain yellowed and turned the course of time in conscious memory from the viewing experience of sound and image arts of painting, theater, music and film on the issues of Latin civilization in the Americas in comparison with the experience of similar political issue today – 30 years later. A visitation of time spent in search of his current and comparative analysis of four texts of different categories, sheltered under the same title – El Dia Que Me Quieras – intertextuality in exercise. The research that preceded the present text intends to at least understand and can shed light on the question of Latin American, Latina and Latino Americans. Keywords: Latin America; Colonialism; Latinity.
La rehabilitación urbana como integración en la ciudad: Modelo de análisis desde la experiencia española
Authors: Matesanz Parellada Ángela , Hernández Aja Agustín 
Published: December 2016

ResumenDesde Europa, en un contexto global de crisis económica, social y ambiental, agravado en el caso español por las consecuencias de la burbuja inmobiliaria, se preconiza la apuesta por la Regeneración Urbana Integrada enmarcada dentro de la Estrategia de Desarrollo Urbano Sostenible Integrado (MHAP, 2015). Aunque ambas estrategias tienen continuidad con el modelo de intervención urbana territorializada de enfoque integrado, impulsadas mediante programas de financiación europeos y dirigidas a barrios desfavorecidos, se incorpora la visión, hasta ahora poco visible, de la necesidad de considerar estas áreas como parte de una ciudad concebida como un todo y en la que resulta fundamental el equilibrio entre sus partes. Esta idea de la rehabilitación urbana como una herramienta de cohesión global, apenas tratada hasta ahora, precisa de un nuevo marco que permita evaluar los resultados de las acciones desarrolladas hasta la fecha, de forma que sus experiencias puedan servir de base para desarrollar nuevas propuestas.Este artículo parte de la necesidad, urgente en el contexto español en el que se enmarca, de definir un nuevo modelo de rehabilitación urbana, que además de integrar las políticas sectoriales y la participación de todos los agentes, incluya el objetivo de la integración de los barrios en un modelo integrado de ciudad. Para ello, plantea un modelo de análisis del objetivo de integración que supere las metodologías, en muchos casos sectoriales, de las actuales políticas e intervención en barrios. AbstractIn the European context of economic, social and environmental crisis, we find theSpanish case where its context is hardly worse, as consequences of an economic model based on real estate market. From this point the European Union’s commitment advocates the Integrated Urban Regeneration framed in the overall context of the strategy for Integrated Sustainable Urban Development (MHAP, 2015). Moreover, both strategies establish some continuity with the line of area-based urban interventions with integrated approach promoted by European programs and targeted on disadvantaged neighbourhoods. Equally the vision of the city as a whole and the necessary balance between its parts has been incorporated to them. This last issue, treated so far in a context with falling interest in planning, requires a new analysis framework to assess the actions taken and also to date and serve as a basis for developing new proposals.Therefore, it is considered the urgency in defining a new model of urban rehabilitation in Spain, which integrates sectoral policies and the (real) participation of all actors, so that, the paper will be based on the need of the neighbourhood’s integration into the city. It is also purposed a possible base of analysis for such integration, which might improve or get over the current urban policy interventions in neighbourhoods.
Bagatzi ECondHotel: Condominio/Hotel Ecológico
Authors: Rojas Varela Kevin 
Published: December 2016

PresentaciónEste condominio/hotel fue proyectado bajo altos estándares de arquitectura bioclimática, diseñado para lograr un máximo confort con el mínimo gasto energético, aprovechando las condiciones climáticas del entorno mediante la transformación pasiva de elementos externos -viento, agua y vegetación-, en confort interno. Sumado a un diseño integral, que comprende desde la zonificación en función de vientos, soleamiento y topografía, hasta el diseño de fachadas y dispositivos para el manejo de condiciones climáticas dadas en el sitio. PresentationThis condo / hotel was designed under high standards of bioclimatic architecture design to achieve maximum comfort with the lowest energy expenditure, taking advantage of the climatic conditions of the environment by transforming passive external elements -wind, water and vegetation- to produce internal comfort. In addition to an integrated design, it considers zoning based on wind, sun exposure and topography as well as the design of facades and devices to control climatic conditions given on the site.
Misfitting and Hater Blocking: A Feminist Disability Analysis of the Extraordinary Body on Reality Television
Authors: Cleary Krystal 
Published: December 2016

This article analyzes three popular TLC programs that are emblematic of contemporary reality televisual representations of the extraordinary body: Abby & Brittany (2012), The Little Couple (2009-), and My Big Fat Fabulous Life (2015-). Extending Rosemarie Garland-Thomson's concept of "misfitting," I demonstrate how the non-normative body fits seamlessly into the mediated domain of reality television precisely because of its misfit in material and social spheres. The representational mode of these programs appears as a corrective to oppressive depictions of people with non-normative bodies, yet, I argue, the discourse of extraordinary normalcy built into the narrative framework of these programs is in fact supported by a scaffolding of normativizing logics that hinge upon casts members' whiteness, upward class mobility, and fulfillment of conventional gender and sexual norms. As such, I examine how specific bodies–heterosexual, white, gender normative, affluent–are called upon to perform disability on reality television. I assert that these programs dangerously depoliticize disability by narratively isolating it from other facets of identity and power, and furthermore regard ableism as an individual and moralistic matter perpetuated by antagonistic "haters" rather than a concern of the State.
Percepção das gestantes sobre as consultas médicas e de enfermagem no pré-natal de baixo risco
Authors: De Andrade Fabiana Maria , De Lima Castro José Flávio , Da Silva Antônio Viana 
Published: December 2016

Objetivo: Compreender a percepção das gestantes sobre as consultas médicas e de enfermagem no pré-natal de baixo risco. Métodos: Estudo transversal, descritivo, de abordagem quantitativa, tendo como amostra 20 gestantes que realizam o pré-natal no município de Bonito-PE. A coleta dos dados ocorreu por meio de um formulário, sendo realizado no período de abril a maio de 2014. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética do Centro Universitário Faculdade Vale do Ipojuca pelo protocolo nº002. Resultados: Quanto as orientações, 85% estavam satisfeitas com o(a) médico(a) e 90% com o(a) enfermeiro(a). Quanto ao tratamento/intervenções, 85% estavam satisfeitas com o(a) médico(a) e 95% com o(a) enfermeiro(a). Já relacionado ao exame físico, os(as) enfermeiros(as) realizaram em todas as consultas com 85% e os(as) médicos(as) nunca realizaram em 45%. Conclusão: As gestantes perceberam discretas diferenças entre a consulta médica e de enfermagem.
Neurodesenvolvimento de Grandes Prematuros ou Recém-Nascidos com Muito Baixo Peso: Comparação de Gémeos Monocoriónicos e Bicoriónicos com Recém-Nascidos de Gestação Unifetal
Authors: Taborda Adelaide , Oliveira Guiomar 
Published: December 2016

Introdução: Estudos evidenciaram maior taxa de alterações do neurodesenvolvimento nos gémeos em relação aos recém-nascidos de gestação unifetal. O objetivo deste trabalho foi comparar alterações do neurodesenvolvimento em gémeos (monocoriónicos e bicoriónicos) grandes prematuros ou de muito baixo peso ao nascer, com recém-nascidos de gestação unifetal.Material e Métodos: Estudo retrospetivo de uma coorte de recém-nascidos com idade gestacional inferior a 32 semanas ou peso de nascimento inferior a 1500 g, internados na Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais, numa maternidade de apoio perinatal diferenciado da Região Centro de Portugal, no período de 2006 a 2010. A avaliação do neurodesenvolvimento foi realizada aos 24 meses, com a escala de Growing Skills II. No diagnóstico de paralisia cerebral usou-se a classificação internacional de Surveillance of Cerebral Palsy in Europe. Foram comparados recém-nascidos de gestação unifetal com recém-nascidos de gravidez múltipla e com os subgrupos: monocoriónicos e bicoriónicos. Análise estatística pelo SPSS versão 20.0. Foi aplicado um modelo de regressão logística.Resultados: Foram avaliados 194 recém-nascidos do grupo gestação unifetal e 89 gémeos - 50 bicoriónicos e 39 monocoriónicos. Os gémeos monocoriónicos apresentaram maior risco, em relação ao grupo de gestação unifetal, de alterações moderadas a graves do neurodesenvolvimento global (OR ajustado 3,6) e nas subáreas: locomoção (OR ajustado 12,2) linguagem (OR ajustado 6,5) e autonomia (OR ajustado 7,2). A paralisia cerebral foi diagnosticada em 15,4% dos gémeos monocoriónicos e 4,1% de gestação unifetal(OR ajustado 4,2).Discussão: Este trabalho evidenciou taxa superior de alterações moderadas a graves do neurodesenvolvimento, incluindo a paralisia cerebral nos gémeos monocoriónicos em relação ao grupo de gestação unifetal. A análise por grupos estratificados em relação à idade gestacional e a comparação de monocoriónicos com bicoriónicos alertou para o papel da corionicidade na base destas sequelas.Conclusão: Podemos concluir que os gémeos monocoriónicos apresentaram, na população estudada, um risco significativo de sequelasmoderadas a graves do neurodesenvolvimento.
Metástase Tiroideia como Manifestação Inicial de um Carcinoma Renal de Células Claras Assintomático
Authors: Carmelino Janine , Tavares Ana Paula , Crespo Ana , Coutinho José Mário , Lázaro António , Ribeiro Vasco , Barroso Eduardo 
Published: December 2016

Introdução: A metastização para a glândula tiroideia de um carcinoma renal de células claras é rara e só diagnosticável após análise imunohistoquímica de uma amostra histológica. O objetivo deste artigo é reportar um caso de metastização tiroideia como primeira manifestação de um carcinoma renal de células claras.Caso Clínico: Doente do sexo masculino com um nódulo sólido no lobo esquerdo da tiróide, com 5,3 cm, suspeito de malignidade, submetido a tiroidectomia total com linfadenectomia do compartimento central. A análise histológica concluiu serem duas metástases de carcinoma renal de células claras. Após estudo dirigido ao rim, o doente foi submetido a nefrectomia radical quatro meses depois.Discussão: O interesse deste caso reside no facto de a metastização para a tiroide como primeira manifestação de carcinoma renal de células claras ser rara mas, se tratada precocemente, permite uma ‘dupla resseção cirúrgica’ que pode levar a sobrevidas aos cinco anos de 80%.
Associação da Intensidade de Dor no Tempo Até à Morte dos Doentes Oncológicos Referenciados aos Cuidados Paliativos
Authors: Barata Pedro , Santos Filipa , Mesquita Graça , Cardoso Alice , Custódio Maria Paula , Alves Marta , Papoila Ana Luísa , Barbosa António , Lawlor Peter 
Published: December 2016

Introdução: A dor é uma experiência frequente nos doentes com cancro, especialmente naqueles em fase final de vida. Com este estudo, pretendemos estudar a intensidade de dor nos doentes com cancro avançado, referenciados aos cuidados paliativos, analisar os factores associados à ocorrência de dor moderada ou intensa e avaliar a sua relação com o tempo até à morte destes doentes.Material e Métodos: Estudo prospectivo observacional que incluiu consecutivamente todos os doentes referenciados aos cuidados paliativos com tumores sólidos metastizados e sem tratamento oncológico específico. Foi considerada a intensidade de dor da escala de Edmonton, de acordo com a graduação zero a 10, onde 0 = ausência de dor e 10 = máxima dor possível.Resultados: Entre outubro de 2012 e junho de 2015, foram incluídos 301 doentes, com idade mediana de 69 anos (37 - 94), 57% homens e 64,8% dos doentes com performance status 3/4. Aproximadamente 42% dos doentes apresentaram dor ≥ 4 e cerca de 74,4% estavam medicados com analgesia opióide. A intensidade de dor esteve associada ao performance status dos doentes, de acordo com a análise multivariável (OR: 1,7; IC 95%: 1,0 - 2,7; p = 0,045). A mediana do tempo de sobrevivência foi de 37 dias (IC 95%: 28 - 46), tendo os doentes com dor moderada ou intensa (intensidade de dor ≥ 4) uma mediana de sobrevivência de 29 dias (IC 95%: 21 - 37), comparada com os 49 dias (IC 95%: 35 - 63) para os doentes sem dor ou dor ligeira (p = 0,022).Discussão: O performance status, para além de ter estado associado a uma maior intensidade de dor, esteve associado a um menor tempo até à morte dos doentes com cancro avançado referenciados aos cuidados paliativos. Também o internamento, a presença de metastização intra-abdominal e a analgesia opióide estiveram associados de forma negativa ao tempo até à morte destes doentes.Conclusão: A dor oncológica continua a ser um problema clinicamente relevante nos doentes com cancro avançado.
Flagrante de uma Fratura da Clavícula por Acidente Tauromáquico
Authors: Durão Carlos , Ramos Jorge 
Published: December 2016

O Hospital de Vila Franca de Xira está localizado na região com maior número de festejos e atividades tauromáquicas de Portugal. Como consequência natural, o hospital acaba por possuir uma particular experiência no tratamento de vítimas de acidentes tauromáquicos. São normalmente populares colhidos em festejos de rua oriundos das festas tradicionais da região, mas também os acidentes de trabalho de profissionais como campinos, maiorais, ganadeiros entre outros que manejam o gado bravo com destaque para os profissionais do toureio, forcados, bandarilheiros, matadores e cavaleiros. Embora possamos remeter-nos para as lesões perfurantes geradas pelos cornos dos touros, são as lesões de natureza contundente as mais frequentes, entre elas as contusões e fraturas dos membros. Este trabalho mostra o flagrante de uma típica cornada, demonstrando a violência do traumatismo nos acidentestauromáquicos, que neste caso resultou apenas na fratura da clavícula do membro atingido na queda.