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Variability of intraoperative electrostimulation parameters in conscious individuals: language cortex
Authors: Roux Franck-Emmanuel , Durand Jean-Baptiste , Djidjeli Imène , Moyse Emmanuel , Giussani Carlo 
Published: July 2016

OBJECTIVEElectrostimulation in awake brain mapping is widely used to guide tumor removal, but methodologies can differ substantially across institutions. The authors studied electrostimulation brain mapping data to characterize the variability of the current intensity threshold across patients and the effect of its variations on the number, type, and surface area of the essential language areas detected.METHODSOver 7 years, the authors prospectively studied 100 adult patients who were undergoing intraoperative brain mapping during resection of left hemisphere tumors. In all 100 cases, the same protocol of electrostimulation brain mapping (a controlled naming task—bipolar stimulation with biphasic square wave pulses of 1-msec duration and 60-Hz trains, maximum train duration 6 sec) and electrocorticography was used to detect essential language areas.RESULTSThe minimum positive thresholds of stimulation varied from patient to patient; the mean minimum intensity required to detect interference was 4.46 mA (range 1.5–9 mA), and in a substantial proportion of sites (13.5%) interference was detected only at intensities above 6 mA. The threshold varied within a given patient for different naming areas in 22% of cases. Stimulation of the same naming area with greater intensities led to slight changes in the type of response in 19% of cases and different types of responses in 4.5%. Naming sites detected were located in subcentimeter cortical areas (50% were less than 20 mm2), but their extent varied with the intensity of stimulation. During a brain mapping session, the same intensity of stimulation reproduced the same type of interference in 94% of the cases. There was no statistically significant difference between the mean stimulation intensities required to produce interfereince in the left inferior frontal lobe (Broca's area), the supramarginal gyri, and the posterior temporal region.CONCLUSIONSIntrasubject and intersubject variations of the minimum thresholds of positive naming areas and changes in the type of response and in the size of these areas according to the intensity used may limit the interpretation of data from electrostimulation in awake brain mapping. To optimize the identification of language areas during electrostimulation brain mapping, it is important to use different intensities of stimulation at the maximum possible currents, avoiding afterdischarges. This could refine the clinical results and scientific data derived from these mapping sessions.
Disability risk or unimproved symptoms following shunt surgery in patients with idiopathic normal-pressure hydrocephalus: post hoc analysis of SINPHONI-2
Authors: Yamada Shigeki , Kimura Teruo , Jingami Naoto , Atsuchi Masamichi , Hirai Osamu , Tokuda Takahiko , Miyajima Masakazu , Kazui Hiroaki , Mori Etsuro , Ishikawa Masatsune , _ _ 
Published: July 2016

OBJECTIVEThe study aim was to assess the influence of presurgical clinical symptom severity and disease duration on outcomes of shunt surgery in patients with idiopathic normal-pressure hydrocephalus (iNPH). The authors also evaluated the cerebrospinal fluid tap test as a predictor of improvements following shunt surgery.METHODSEighty-three patients (45 men and 38 women, mean age 76.4 years) underwent lumboperitoneal shunt surgery, and outcomes were evaluated until 12 months following surgery. Risks for poor quality of life (Score 3 or 4 on the modified Rankin Scale [mRS]) and severe gait disturbance were evaluated at 3 and 12 months following shunt surgery, and the tap test was also conducted. Age-adjusted and multivariate relative risks were calculated using Cox proportional-hazards regression.RESULTSOf 83 patients with iNPH, 45 (54%) improved by 1 point on the mRS and 6 patients (7%) improved by ≥ 2 points at 3 months following surgery. At 12 months after surgery, 39 patients (47%) improved by 1 point on the mRS and 13 patients (16%) improved by ≥ 2 points. On the gait domain of the iNPH grading scale (iNPHGS), 36 patients (43%) improved by 1 point and 13 patients (16%) improved by ≥ 2 points at 3 months following surgery. Additionally, 32 patients (38%) improved by 1 point and 14 patients (17%) by ≥ 2 points at 12 months following surgery. In contrast, 3 patients (4%) and 2 patients (2%) had worse symptoms according to the mRS or the gait domain of the iNPHGS, respectively, at 3 months following surgery, and 5 patients (6%) and 3 patients (4%) had worse mRS scores and gait domain scores, respectively, at 12 months after surgery. Patients with severe preoperative mRS scores had a 4.7 times higher multivariate relative risk (RR) for severe mRS scores at 12 months following surgery. Moreover, patients with severe gait disturbance prior to shunt surgery had a 46.5 times greater multivariate RR for severe gait disturbance at the 12-month follow-up. Patients without improved gait following the tap test had multivariate RRs for unimproved gait disturbance of 7.54 and 11.2 at 3 and 12 months following surgery, respectively. Disease duration from onset to shunt surgery was not significantly associated with postoperative symptom severity or unimproved symptoms.CONCLUSIONSPatients with iNPH should receive treatment before their symptoms become severe in order to achieve an improved quality of life. However, the progression of symptoms varies between patients so specific timeframes are not meaningful. The authors also found that tap test scores accurately predicted shunt efficacy. Therefore, indications for shunt surgery should be carefully assessed in each patient with iNPH, considering the relative risks and benefits for that person, including healthy life expectancy.
Intracranial meningioma with vertebral or intraspinal metastasis: report of 2 cases and review of the literature
Authors: Singh Ranjodh , Ryan Christopher , Chohan Muhammad O. , Tisnado Jamie , Hadjigeorgiou Georgios F. , Bilsky Mark H. 
Published: July 2016

Extracranial meningioma metastases (EMM) occur in 0.1% of intracranial meningioma patients and are more commonly seen in those with atypical and anaplastic histologies. While the lungs and pleura are the most common site of EMM, intraspinal and vertebral EMM also occur and are not well described in the literature. Although the presence of EMM can worsen prognosis, no standard of care has been established for EMM management.
All patients treated for recurrent atypical/anaplastic meningiomas between January 1985 and July 2014 at Memorial Sloan Kettering Cancer Center were screened for intraspinal and vertebral EMM. Of these patients, 2 were identified as having recurrent meningioma complicated by vertebral or intraspinal EMM. A review of the literature was also conducted. The PubMed database was screened for intraspinal and vertebral EMM cases reported in the literature from 1985 to 2015. Nineteen articles were identified from the literature and included 24 individual cases with a total of 34 vertebral or intraspinal EMM. Forty-two percent (10/24) of patients with vertebral or intraspinal EMM had WHO Grade I tumors. Furthermore, 25% (6/24) of vertebral and intraspinal EMM occurred after the primary tumor but prior to any recurrence.
This paper highlights that vertebral and intraspinal EMM can occur in patients with WHO Grade I meningiomas and can occur before tumor recurrence. This challenges the notion that EMM are seen primarily in high-grade atypical and anaplastic meningiomas.
Une expérience de pédagogie interculturelle : prolongements sur le plan de la formation et valeur thérapeutique
Authors: Rohart Jean-Daniel 
Published: July 2016

L'auteur relate sur le ton du récit, son expérience d'enseignant dans une classe de seconde dont les origines ethniques et culturelles étaient extrêmement diversifiées : classe difficile mais source de richesses pour qui sait les utiliser.
Il nous explique comment, au cours de l'année scolaire, en prenant une attitude de « considération positive » envers les élèves de cultures différentes, il les aide à dépasser le conflit pour apprendre à s'écouter. Sans sous-estimer les difficultés de son entreprise, il nous montre que le maître qui vit l'acte éducatif comme une perpétuelle remise en question de soi, «s'auto-éduque » tout en éduquant. Pratique "thérapeutique» et formatrice, faire cours à une classe interculturelle participerait à la formation continue de l'enseignant.
Une recherche sur les instituteurs débutants en France
Authors: Louvet Andrée 
Published: July 2016

Phénomène récent, depuis quelques années les jeunes diplômés boudent le métier d'instituteur ; on constate actuellement une véritable pénurie d'enseignants, les niveaux d'exigence de recrutement ne correspondant pas aux possibilités de carrière.
Placés, dès leur prise de fonction dans la situation de remplaçants et ce pour de nombreuses années, les instituteurs débutants ont du mal à se motiver pour le métier ; outre les difficultés matérielles liées à leur condition de remplaçant (problèmes de déplacements, de logement), ils ont le sentiment désagréable d'être les « bouche-trou » de l'Éducation nationale. L 'impression de méfiance à leur égard tant de la part des parents que de la part des collègues, les mettent mal à l'aise.
Ils ne sont pas pour autant demandeur d'aide par peur d'être floués ou que celle-ci ne se retourne contre eux.
Les instituteurs de la recherche qui s'étaient orientés vers des propositions d'aide aux débutants, prennent maintenant du recul et se donnent les moyens d'analyser les spécificités des conditions locales de la prise de fonction afin d'élaborer des modalités d'action adaptées.
Pour une meilleure adaptation de la formation continuée dans le premier degré : approche des représentations des instituteurs
Authors: Raymond J. 
Published: July 2016

J. Raymond est Directeur d'École Normale au Bourget. Il propose une étude des attentes et représentations des instituteurs concernant leur formation continuée, à partir d'un outil, le SYMLOG, qui permet de les analyser relativement à des valeurs à caractère universel.
Comment se situent les instituteurs vis-à-vis de ces valeurs ? Quelle « leçon » tirer de cette analyse pour une réflexion sur la formation à proposer ? Tel est le questionnement de base de cet article.
La question du modèle dans les discours des instituteurs
Authors: Baillauquès Simone 
Published: July 2016

À partir de l'analyse de contenu de discussions de groupes d'instituteurs s'exprimant sur "la relation pédagogique vécue dans la classe», Simone Baillauquès étudie le rapport de ces maîtres au modèle. Est évoqué d'abord « le maître-modèle » celui qui est imposé, « idéal impossible » ; objet de rejet et d'envie, ce maître-modèle soutient la culpabilité. Deux autres modèles viennent ensuite en contrepoint :
- le confident qui accorde son soutien à la demande du débutant ;
- le catalyseur qui au-delà du confident, aide à l'épanouissement, à l'explosion du débutant.
Et pourquoi de telles images sur le métier d'enseignant ? Est-ce dû à des composantes de la personnalité des enseignants ou à des paramètres culturels et professionnels ?
L'auteur espère qu'avec l'arrivée en formation initiale des nouveaux instituteurs, plus âgés, munis d'un DEUG, ces images traditionnelles du maître seront remises en cause.
Les enseignants du second degré en France : Etudes typologiques
Authors: Hédoux Jacques 
Published: July 2016

Jacques Hédoux, sociologue, dresse une typologie des enseignants du second degré en France à partir d'un corpus de recherches publiées entre 1969 et 1986.
Tout au long de l'article, il mentionne les textes qui lui ont servi à étayer sa typologie. Il répartit ainsi les enseignants selon quatre pôles : le pôle «conservateur-traditionnel » ; le pôle «réactionnaire-conservateur» ; le pôle «réformiste-novateur» ; le pôle «critique-novateur». Il décrit pour chaque catégorie, les attitudes dominantes, idéologiques et pédagogiques, en liaison avec des caractéristiques socio-culturelles.
Mais peut-on mettre en rapport ces types variés d'enseignants avec leurs pratiques effectives et leurs résultats ? Pour l'auteur la question n'a pas véritablement été étudiée à ce jour.
Des approches sociologiques de la formation des maîtres
Authors: Lessard Claude , Lahaye Louise , Tardif Maurice 
Published: July 2016

Claude Lessard nous propose quatre approches sociologiques de la formation des maîtres, approches qui accordent plus ou moins d'importance à la formation dans la constitution de l'identité professionnelle des maîtres.
- L'approche symboliste-interactionniste.
- L 'approche structuro-fonctionnaliste.
- L'approche marxiste.
- L 'approche en terme de champ.
L 'auteur nous invite à ne pas considérer ces quatre approches comme exclusives mais à les replacer dans un continuum allant des acteurs et de leurs rapports au système de formation, à ce système de formation et à ses rapports avec le système éducatif et la société.
Si la sociologie de la formation des maîtres veut être autre chose qu'une pluralité de perspectives, elle doit aujourd'hui rechercher sa propre cohérence.
Les médecins scolaires — Un épisode dans leur formation
Authors: Coridian Charles 
Published: July 2016

Depuis sa création en 1945, la médecine scolaire a connu plusieurs changements importants dans la définition de ses missions.
En 1982, la médecine scolaire est inscrite dans une perspective de santé publique rénovée, beaucoup plus centrée sur les groupes. La formation des médecins scolaires va être adaptée à cette nouvelle orientation. Plus de deux cents médecins scolaires vont bénéficier de cette formation, qui ne sera assurée que pendant trois années. L'article présente ces évolutions et analyse leurs conséquences pour les médecins scolaires.
Les demandes et besoins en formation des personnels confrontés aux publics de faibles niveaux de qualification : compte rendu d'enquête
Authors: Vaniscotte Francine 
Published: July 2016

Deux circulaires ministérielles ont en 1984-1985 proposé un élargissement des missions des Écoles Normales, afin de venir en aide aux formateurs confrontés aux publics de faibles niveaux de qualification professionnelle. Une enquête fut alors conduite pour préciser les besoins en formation de ces formateurs.
Elle a mis en évidence une typologie des organismes qui s'occupent de ces formations, les stratégies et les démarches utilisées par les formateurs, les difficultés qu'ils rencontrent autant que leurs besoins et demandes de formation.
Cette enquête fournit un matériau utile pour les centres de formation et les Écoles Normales voulant mettre en œuvre des formations pour les personnels hors Éducation Nationale confrontés aux problèmes de l'illettrisme et des faibles niveaux de qualification professionnelle.
Des enseignants entre la souffrance et la dépression — de l'interpénétration de leurs conflits sociaux et psychiques
Authors: Didier-Passaquay Geneviève 
Published: July 2016

G. Passaquay gives an account of the author's experience with the re-training of « teachers in difficulties ». The article traces the development of personality problems leading to severe depression : after a progression from tiredeness to difficulties in interpersonal relations and to more or less complete withdrawal into their selves, the abandonment of their professional task as teachers. Illness provides the only available solution.
Group Therapy's task consists in the main of giving the participants the opportunity to talk in a process of revaluating their self concept, while fully respecting every members' chosen path to achieve this. The author concludes by inviting the reader to reflect on the conditions necessary for successful teaching.
Une école normale assume son rôle de structure de formation et d'incitation à l'occasion du bicentenaire
Authors: Dodeman J.-L. 
Published: July 2016

Un an après l'année du bicentenaire de la Révolution française, un professeur d'École normale analyse tes actions entreprises au niveau de l'École primaire. L'Ecole normale fut sollicitée comme aide aux initiatives. C'est pourquoi fut mise en place une réflexion didactique sur la Révolution française ; diverses filières de formation furent mobilisées autour de l École normale (archives départementales. Centre Départemental de Documentation Pédagogique, ...).
Les situations de formation révèlent la prédominance des conceptions de l'histoire comme accumulation érudite aux dépens de la transposition didactique.
Identités et changements dans la profession et la formation des enseignants
Authors: Obin Jean-Pierre 
Published: July 2016

Placé au cœur du système éducatif, J.-P Obin livre une vision d'ensemble de son évolution selon les degrés, les catégories, les tendances et mouvements historiques internes ; les facteurs extérieurs, qu'ils soient économiques ou idéologiques, jouent aussi un rôle capital.
Il faut donc rechercher de nouvelles identités de la profession enseignante, intégrant aussi bien les expériences du passé que les valeurs d'avenir.
Formateur de terrain : une appellation non contrôlée
Authors: Homeyer Maryvonne , Villers Dominique 
Published: July 2016

Les formations des instituteurs et des assistants sociaux, construites sur le modèle de l'alternance, comportent des stages, placés sous la responsabilité de professionnels en exercice. De « maître d'application » à « instituteur maître formateur » à l'Éducation nationale, et de « moniteurs de stage » à « formateurs de stage » en service social, les appellations se sont successivement transformées à mesure que les fonctions se modifiaient et se diversifiaient, es textes officiels de 1887 à nos jours en témoignent.
Qu'en est-il dans la réalité de la reconnaissance de leur rôle et de leur statut, question qui repose pour partie sur le problème de leur formation ?
Vers un continuum de formation des enseignants : éléments d'analyse
Authors: Perron Madeleine 
Published: July 2016

A partir de l'évolution du secteur de l'éducation dans les universités du Québec, Madeleine Perron décrit les éléments du travail en cours dans le milieu québécois visant à réorienter le régime de formation des enseignants. Les enjeux d'un continuum de formation professionnelle sont pour les universités : 1. l'émergence d'un modèle d'enseignement réflexif ; 2. une nouvelle dynamique théorie-pratique ; 3. un partenariat avec les milieux scolaires ; 4. la reconnaissance des savoirs d'expérience des enseignants.
D'autres déterminants agissent à l'extérieur du système de formation comme la mise en place d'un plan de carrière dans l'enseignement.
Une stratégie de formation à l'analyse de situations éducatives : le diagnostic situationnel
Authors: Charlier Evelyne , Donnay Jean , Messina D. 
Published: July 2016

Pour tout formateur, la capacité d'analyser sa pratique constitue une qualification clé. Elle peut l'aider à une variété de situations de formation et constitue ainsi un des fondements de son adaptabilité.
L'exposé présente les théories sous-jacentes au diagnostic situationnel. Cette technique de formation de formateurs vise à aider l'enseignant à mieux comprendre son vécu professionnel.
Un nouveau discours de la méthode
Authors: Saint-Arnaud Yves 
Published: July 2016

Est-il possible de concevoir une science de l'éducation qui permette de dépasser les contradictions entre science et pratique ? L'analyse de l'activité scientifique et de l'activité professionnelle montre qu'il s'agit de deux systèmes autonomes, hermétiques l'un à l'autre. De là vient la difficulté à élaborer des modèles intégrant science et pratique. Il est impossible de contrôler toutes les variables d'une situation. D'où l'insuffisance des modèles de la science appliquée et de la recherche-action.
Le concept de science-action définit quant à lui un nouveau système où l'activité professionnelle est conduite selon les critères de la science traditionnelle. Il définit aussi une nouvelle méthode de connaissance scientifique qui se caractérise à la fois par le changement de la situation et simultanément par son contrôle scientifique en temps réel.
La mise en place des IUFM-pilotes et le débat théorie/pratique .
Authors: Beriot Anne-Marie , Cayol-Monin Agnès , Mosconi Nicole 
Published: July 2016

Cet article porte sur les places et les fonctions des stages sur le terrain dans les trois IUFM pilotes (Grenoble, Lille. Paris) et reprend les principaux éléments d'une recherche financée par la DRED et effectuée durant l'année 1990-1991.
Partant du discours des acteurs et analysant les points d'accord et de désaccord, l'auteur construit des modèles de formation qui permettent d'articuler et de comprendre les conflits et tensions. Ces modèles se caractérisent par leur approche différente de l'articulation théorie pratique : certains sont centrés sur la théorie et le centre de formation (l'axe central va de la théorie vers la pratique), d'autres sont centrés sur la pratique et le terrain (l'axe central va de la pratique vers la théorie).
Les positions énoncées découlent de la complexité institutionnelle des IUFM et posent le problème de leur capacité à construire une identité nouvelle où se reconnaîtront des acteurs aux trajectoires différentes.
Autour du mémoire professionnel : une action de formation de formateur dans un contexte d'innovation institutionnelle
Authors: Chantraine Olivier 
Published: July 2016

The professional dissertation of student teachers has just been introduced in a new institutional context still in the making : the IUFM. The author wonders about what the content and form of this dissertation should be, how it should be appraised and which administrative and practical framework it will be defended in. A reflexion on the trainers ' training period set up by the team working on "research and trainers' training" at the Lille IUFM brings out the shaping role of such a training period both from the commumcational and institutional points of view.
This training session, aimed at the future dissertation supervisors, allowad a collective work of the trainees who were able to establish a certain number of norms, ratings, criteria (as regards appraisal, structure, expression) and at the same time, clarify the necessary practices and strategies : methodology of continuous supervision, inter-subject practices, action research, while providing a better understanding of the administrative framework in which the dissertation is made.
Le statut des sciences humaines dans le Mémoire en travail social
Authors: Djaoui Élian 
Published: July 2016

Le mémoire, dans les formations sociales, est une pratique pédagogique ancienne. Elle recouvre des réalités différentes : dossier à partir d'une question pratique, rapport de recherche, élaboration d'un projet d'action. Cette diversité reflète la multiplicité des professions sociales et donc des filières de formation.
Les théories de référence sont issues des sciences humaines. Pourquoi ? Tout simplement parce que la professionnalité n'est plus liée à des « qualités personnelles » (générosité, par exemple), mais à des apprentissages en Sciences humaines. Voilà le paradoxe : la professionnalité est recherchée du côté de discours dont la logique est en opposition avec celle, pragmatique, du Travail social.
La pédagogie du mémoire est une entreprise semée d'embûches. Elle met à jour les relations problématiques entre Travail social et Sciences humaines. Elle pose la question, brutale, de « l'utilité » de ces dernières ainsi que de leur complicité méconnue avec la morale.