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« Territoire apprenant » : les enjeux d'une définition
Authors: Bier Bernard 
Published: December 2017

Le « territoire apprenant », une notion floue, dont le sens est à construire (voire à conquérir). Il s’inscrit, dans le champ des politiques publiques d’éducation, dans une histoire qui nous fait passer des contrats éducatifs locaux à la « ville éducatrice », à l’éducation et formation tout au long de la vie, puis au « territoire apprenant ». Dans le même temps, l’expression vient du monde des organisations, voire des organisations capitalistes, ainsi que du champ du développement territorial. Cette généalogie peut nous aider à en préciser les contours, mais aussi en pose les limites ou plutôt permet de voir que c’est une notion qui peut renvoyer à deux visions du monde : l’approche managériale ou l’utopie démocratique. Autrement dit, travailler cette notion nous conduit à retrouver le lien entre projet politique et projet éducatif. Là où l’utopie éducative rencontre l’utopie politique.
Étude des signalements de mutilations génitales féminines en Belgique : les défis opérationnels d’une recherche sensible
Authors: De Brouwere Marie , Dieleman Myriam , Richard Fabienne 
Published: December 2017

Les mutilations génitales féminines (MGF) touchent les pays occidentaux aussi bien que les pays africains : elles sont devenues un « enjeu » tant au niveau international que national. En Belgique, en 2012, une recherche-action sur les signalements de filles à risque d’excision a été initiée. Les différentes étapes de la recherche – l’échantillonnage, l’accès au terrain et la collecte des données, l’analyse et la diffusion des résultats – ont été jalonnées de questionnement liés à la problématique jugée « sensible » – cela touche à la sexualité – aussi bien pour les familles concernées, que pour les professionnels ou les institutions au pouvoir. En effet, aborder la question des MGF c’est interroger l’identité professionnelle et/ou culturelle des familles et des professionnels ainsi que l’éthique des chercheurs et des professionnels qui sont liées au contexte politique et social du pays.
« Innover » au service de quelle école ? Socio-histoire des discours sur l'innovation pédagogique entre 1974 et 1984
Authors: Allam Marie-Charlotte 
Published: December 2017

Cet article porte sur les discours de l'innovation pédagogique dans le magazine Le Monde de l'éducation entre 1974 et 1984. Afin de révéler les cadres qui conditionnent ces discours, il s'attache aux manières de « parler », « d'écrire » et de « décrire » l'innovation pédagogique. En effet, le terme peut revêtir des significations différentes en fonction des groupes qui la portent et des contextes historiques, politiques et sociaux. Dès lors, l'attention est portée vers les logiques argumentatives des journalistes spécialisés dans l'éducation : ceux-ci participent à la construction d'une expertise dépolitisée sur les alternatives éducatives.
Vers une coparentalité satisfaisante après la séparation conjugale…
Authors: Stolnicu Alexandra , Hendrick Stéphan 
Published: December 2017

Notre étude est la première d’une démarche plus vaste visant l’élaboration d’un modèle d’intervention vers une coparentalité coopérative après la séparation conjugale. En essayant de répondre à la question suivante : Comment les parents séparés expliquent la « bonne entente » au sein de leur relation coparentale ? , nous avons analysé le vécu de quatre participants issus de deux couples parentaux hétérosexuels qui estiment avoir négocié avec succès leur séparation conjugale. L’analyse phénoménologique interprétative (IPA) (Smith, Flowers et Larkin, 2009) nous a permis de dégager trois idées clés qui gouvernent les comportements parentaux post-séparation : rester des parents à vie, agir dans l’intérêt de l’enfant et gérer les désaccords.
Le temps de l’Afrique , de Jean-Michel Severino et Olivier Ray, Odile Jacob, 2010, et Postface de Nicolas Meisel et Jacques Ould Aoudia à Violence et ordres sociaux de Douglas C. North, John J. Wallis et Barry R. Weingast, Gallimard, 2010
Authors: Coquart Philippe 
Published: December 2017

Comme d’autres ouvrages, Le temps de l’Afrique de Jean-Michel Severino et Olivier Ray avait très justement perçu en 2010 le changement du rythme de croissance de l’Afrique subsaharienne, ce qui s’est vu confirmé depuis cette époque. Les causes immédiates de cette expansion varient selon les auteurs et les rapports mais les exportations de matières premières continuent d’être mises en exergue, Le temps de l’Afrique attribuant ce mouvement surtout à la demande intérieure d’une classe moyenne grandissante ainsi qu’aux investissements dans le secteur high tech et financier. Cet ouvrage a le grand mérite de parcourir un ensemble de tendances lourdes en matière démographique, d’environnement, de couverture des besoins énergétiques ou de production agricole en essayant d’en mesurer les potentialités et les périls. Les auteurs estiment que l’Afrique est désormais en bonne santé économique et que son intégration dans la mondialisation est sur la bonne voie. Selon eux, l’un des indices de cette transformation réside en particulier dans l’évolution perceptible des comportements et des normes institutionnelles de la vie sociale. Le livre comporte, en outre, à partir de l’expérience africaine qu’il décrit, une réflexion sur « ce que requière le processus de développement ». Une large part de la note de lecture est y consacrée car l’ouvrage présente un diagnostic décalé par rapport au consensus des années 2000 autour des Objectifs du Millénaire pour le Développement et de la Déclaration de Paris. Ce changement d’angle de vue s’adosse à la théorie néo-institutionnaliste dans la mesure où une grande concordance peut être observée avec les thèses du livre Violence et ordres sociaux de North, Wallis et Weingast et, encore davantage, avec la postface de cet ouvrage écrite par deux économistes du développement français et qui porte sur cette question du modèle de développement à promouvoir.
Une proposition de changement radical de la conception et du système d’intervention de la Coopération française : le rapport Faber et Naidoo
Authors: Coquart Philippe 
Published: December 2017

La perte de repères dans laquelle se débat le monde actuel n’épargne, déclarent les deux auteurs du rapport, ni l’aide publique au développement, qui n’est plus un impératif pour les pays développés, ni les organismes qui la dispensent. Il convient de repartir du terrain et de la réalité de la vie des gens vivant dans des conditions difficiles et d’avoir l’audace d’innover et de prendre des risques de façon à pérenniser les programmes de développement, ce que la coopération actuelle ne saurait plus faire. Face à ces défis, les intervenants les mieux placés sont les acteurs de la société civile, entreprises privées et associations à but non lucratif, capables de se coaliser autour de projets d’activités économiques et financières à caractère marchand. Ces intervenants et ces modes d’activité relevant du secteur privé sont en mesure d’innover et d’assurer transparence, obligation de résultat et réplicabilité, qui sont des gages d’efficacité et de soutenabilité. Les financements publics continueront d’être nécessaires et pourront prendre la forme de partenariats public-privé, réconciliant ainsi efficacité économique et intérêt général. Les domaines ou les secteurs d’intervention d’une « Facilité de l’Economie Inclusive pour le Développement », pivot des propositions formulées par le rapport, paraissent pertinents. Il s’agit des femmes, de la formation professionnelle des jeunes ruraux, de l’agriculture familiale, des conditions de vie en ville et de l’accès à l’énergie.
Apports et limites des méthodes d’évaluation économique du patrimoine
Authors: Noël Jean-François , Tsang King Sang Jessy 
Published: December 2017

L’économie de l’environnement a développé des méthodes d’évaluation du patrimoine naturel : évaluation contingente, méthodes multi-attributs, prix hédoniques, coûts de déplacement, méthodes d’évaluation multicritères. Les autres biens relevant du patrimoine (urbain, culturel, immatériel) possèdent des caractéristiques proches de celles du patrimoine naturel, notamment en termes de durabilité et leur évaluation peut se faire à l’aide de ces mêmes méthodes. Leurs apports et leurs limites amènent à choisir au sein de cette « boîte à outils » la méthode à utiliser en fonction du contexte spécifique à chaque cas.
Bancarisation sans frontière : quand le droit se met au service de l’innovation
Authors: Lhériau Laurent 
Published: December 2017

L’innovation financière conduit, sur le temps long, les régulateurs à ajuster leurs dispositifs législatifs et de supervision. En matière d’inclusion financière, deux tendances structurelles sont à l’œuvre : la globalisation des institutions financières dans le cadre de groupes implantés dans plusieurs pays et la montée en puissance de la téléphonie mobile comme outil de bancarisation, avec un leadership des opérateurs télécom. Le droit s’adapte progressivement aux nouveaux acteurs et comportements lorsqu’ils sont jugés vertueux. On voit ainsi en France une légalisation encadrée des produits de bibancarisation offerts aux migrants des premières et deuxièmes générations, par des établissements de crédit des pays d’origine. Dans l’UEMOA, le droit encadrant la monnaie électronique et ses acteurs, vieux de neuf ans, a été profondément rénové en 2015. Ces processus sont toutefois partiels et les évolutions devront continuer dans les années à venir pour sécuriser les évolutions du secteur.
TREATMENT OF EARLY STAGES HODGKIN LYMPHOMA DURING PREGNANCY
Authors: Avilès Agustin , Nambo Maria-Jesus , Neri Natividad 
Published: December 2017

Objetive. To assess maternal and fetal outcome of women who receiving chemotherapy during pregnancy to treat Hodgkin lymphoma(HL) in early stages (IA and IIA), we performed an retrospective analysis of 44 women with HL at early stage, diagnosed and treated between 1988 to 2010, in a tertiary reference cancer center.Methods:We analyze data of HL: clinical characteristics and treatment; and special attention to maternal and fetal complications ; children : physical development, assess scholar performance phsycological, cardiac and neurological function and intellegence tests.Results: Forty-four pregnant women were enrolled. Median age was 29.4 (range 21-37)years; most patients were stage IIA (86%), had mediastinal bulky disease (78%) and > 3 nodal sites involved; thus these patients were recorded to have a not favourable condition. Abortion was refused when proposed. All patients received combined chemotherapy: ABVD) ( adryamicin, bleomycin, vinblastine and dacarbazine), even during first trimester, at standar doses and schedules. Radiotherapy, when necessary was administered after delivery in 39 patients. No obstetrical complications were observed. Delivery ocurred between 31 to 36 weks in 10 patients (22%) and > 37 weeks in 34 cases (77%). Four newborns were low-weight: 2012 (median) (range:1750 -2350) g. No clinical malformations were observed and development of children were normal without evidence of cardiac, neurological damage. Behavior, scholar attendance and intellegence tests were normal. With a median follow-up of 120.4 (range 48-299) months, progression-free survival and overall survival were 93% and 95 %, respectively.Conclusion: Chemotherapy as initial therapy appear to be thes best therapeutic approach in these setting of patients, with a excelent outcome to both: mother and children. If radiotherapy is necessary, could be administered after delivery
Diffusion tensor imaging metrics in cystic intracranial mass lesions
Authors: Chellathurai Amarnath , Muthaiyan Priya , Gnanasigamani Sathyan , Alakappan Periakarupan 
Published: December 2017

Abstract
Background and Purpose: Conventional MR does not always differentiate various cystic lesions of brain. Our purpose was to explore the utility of DTI in characterization & differentiation of intra cranial cystic mass lesions. Materials and Methods: DTI was done with a clinical 1.5 Tesla system in 62 patients presenting with intra cranial cystic lesions. Parameter maps of the DTI metrics MD, FA, GA, RA, Geometric tensors (CL,CP,CS) were calculated & quantified using regions of interest. Cystic lesions were grouped based on etiology and management. Statistical analysis was performed to test the significance of difference in DTI metrics in differentiation of various groups of cystic lesions of brain. Results: Mann-Whitney U Test was done to analyse the usefulness of various DTI metrics in differentiating the intracranial cysts. Epidermoid cysts showed highest FA, RA, Cl & Cp due to the preferential diffusion of water through the well structured orientation of keratin filaments & flakes within it. Neurocysticercosis showed higher FA, next to epidermoid. Abscesses showed lowest MD. Arachanoid cyst, giant cistern magna, choroid fissure cyst, choroid plexus cyst, ependymal & neuroglial cysts showed higher MD & lower FA, implicating no preferential directional diffusivity. Conclusion: DTI does prove useful in characterization and differentiation of intracranial cystic mass lesions. This study implicates the need for inclusion of DTI in the routine protocol of imaging cystic intracranial mass lesions.
Endovascular uterine artery interventions
Authors: Das Chandan J , Rathinam Deepak , Manchanda Smita , Srivastava D N 
Published: December 2017

AbstractPercutaneous vascular embolization plays an important role in the management of various gynecologic and obstetric abnormalities. Transcatheter embolization is a minimally invasive alternative procedure to surgery with reduced morbidity and mortality, and preserves the patient's future fertility potential. The clinical indications for transcatheter embolization are much broader and include many benign gynecologic conditions, such as fibroid, adenomyosis, and arteriovenous malformations (AVMs), as well as intractable bleeding due to inoperable advanced-stage malignancies. The most well-known and well-studied indication is uterine fibroid embolization. Uterine artery embolization (UAE) may be performed to prevent or treat bleeding associated with various obstetric conditions, including postpartum hemorrhage (PPH), placental implantation abnormality, and ectopic pregnancy. Embolization of the uterine artery or the internal iliac artery also may be performed to control pelvic bleeding due to coagulopathy or iatrogenic injury. This article discusses these gynecologic and obstetric indications for transcatheter embolization and reviews procedural techniques and outcomes.
Levoatrial cardinal vein with normal left ventricle: A forgotten cause of pulmonary arterial hypertension
Authors: Auti Onkar B , Shetty Varun , Belaval Vinay , Raj Vimal 
Published: December 2017

AbstractLevoatrial cardinal vein (LACV) is anomalous connection between left atrium or pulmonary veins and systemic veins such as innominate vein or superior vena cava. This persistence of splanchnic circulation occurs when there is left-sided obstructive cardiac lesions such as hypoplastic left heart or mitral atresia. In this report we present three cases of LACV with well-developed left heart, without any obstructive lesions. All our cases presented with pulmonary arterial hypertension (PAH) and had associated intracardiac shunt such as ventricular/atrial septal defect and supracardiac partial anomalous pulmonary venous connection. Apart from the above shunts, LACV contributed to PAH in these cases. It is important to detect and report LACV as this may require surgical correction along with other defects. If LACV goes undetected during imaging workup, it may cause persistent PAH postoperatively.
Emergent presentation of Langerhans cell histiocytosis in a pediatric patient: Acute cerebellar involvement causing obstructive hydrocephalus requiring posterior fossa decompression
Authors: Rajderkar Dhanashree A , Shah Mrunal L , Shah Jehan L 
Published: December 2017

AbstractLangerhans cell histiocytosis (LCH) is a disorder of the monocyte-macrophage system that can be unifocal or systemic. Here, we present a pediatric case who initially presented with osseous LCH but again presented 6 years later emergently with cerebellar symptoms, cerebellar mass and obstructive hydrocephalus. Patient underwent biopsy of the cerebellum which was path proven intracranial LCH.
Evaluation of parenchymal thyroid diseases with multiparametric ultrasonography
Authors: Yildirim Duzgun , Alis Deniz , Bakir Alev , Ustabasioglu Fethi E , Samanci Cesur , Colakoglu Bulent 
Published: December 2017

Abstract
Aim: Differential diagnosis of parenchymal thyroid diseases by gray-scale ultrasound is quite difficult for a radiologist as the findings are very similar to each other. In this study we aimed to assess some quantitative spectral Doppler parameters, resistivity index (RI), acceleration time (AT), and quantitative elastography [shear wave velocity (SWV)] together to show their reliability for differential diagnosis of parenchymal thyroid diseases. Materials and Methods: We retrospectively reviewed findings of 227 patients (179 females, 48 males) that underwent spectral Doppler ultrasound and acoustic radiation force impulse between October 2013 and March 2016. Ages of the patients were between 18 and 74 years (39.52 ± 12.67). Based on clinical and laboratory findings, patients were divided into five groups (N: Normal, EH: Early Hashimoto, H: Late Hashimoto, M: Nodular Thyroid Disease, HM: Hashimoto + Nodular Thyroid Disease). Detailed statistical analyses were done on parameters such as age, gender, volume information, and RI, AT (ms), SWV (m/s). Results: No significant effect of gender or volume on the differentiation of disease pattern (Chi-square test: P= 0.306, Kruskal-Wallis test: P= 0.290) was found in this study. RI (0.41 ± 0.06) and SWV values (1.19 ± 0.18 m/s) were the lowest. AT values (>55 ms) were the highest in EH group (area under the curve: 0.913). Existence of H decreased RI and SWV values, while it extended AT in a different thyroid disease. Conclusion: Thyroid parenchymal diseases could be classified and differentiated from each other by measuring RI, AT, and SWV values quantitatively. So, in suspicious cases, these parameters could be a reliable asset for differential diagnosis.
A rare case of OEIS complex –newer approach to diagnosis of exstrophy bladder by color doppler and its differentiation from simple omphalocele
Authors: Aneja Kavita 
Published: December 2017

AbstractThe objective of this article is to present a new approach to diagnose and differentiate similar ventral masses by color Doppler. Two cases of ventral masses, a rare case of OEIS complex (Omphalocele-exstrophy-imperforate anus-spinal defects) with unusual presentation of exstrophy bladder and another of simple omphalocele, were studied by color Doppler for diagnosis and differentiation between the nature of similar masses. Ventral mass with absent bladder, normal kidneys, and normal amniotic fluid index raised the suspicion of exstrophy bladder. Color Doppler depicting altered intrafetal course of umbilical arteries and umbilical arteries coursing along the sides of ventral mass substantiated the diagnosis. The spatial relation between umbilical artery and aorta (which has no mention in the current literature) in sagittal view has been identified as an acute angle in a normal fetus and coined as “K angle” arbitrarily by the author. Color Doppler reveals altered (widened) “K angle” in exstrophy bladder compared to normal fetuses. Other combined anomalies pointed to the diagnosis of OEIS complex. The second case of simple omphalocele depicts normal intrafetal course of umbilical arteries and normal acute umbilical artery–aorta angle (K angle) on color Doppler. Color Doppler aids the early diagnosis of ventral defects. New method by umbilical artery-aorta angle (K angle) assessment on color Doppler helps differentiate exstrophy bladder from omphalocele.
Radiofrequency ablation of surface v/s intraparenchymal hepatocellular carcinoma in cirrhotic patients
Authors: Patidar Yashwant , Singhal Praveen , Gupta Shailesh , Mukund Amar , Sarin Shiv K 
Published: December 2017

Abstract
Objective: To retrospectively evaluate the safety and technical efficacy of percutaneous radiofrequency ablation (RFA) of surface hepatocellular carcinoma (HCC) in comparison to intraparenchymal HCC in cirrhotic patients. Materials and Methods: Surface lesions were defined as tumours located or reaching within 1cm of liver capsule including exophytic lesions. Seventy-four surface HCC including 21 exophytic in 58 patients (surface group) and 60 intraparenchymal HCC in 54 patients (intraparenchymal group) measuring up to 4 cm in maximum extent underwent percutaneous [ultrasound (US) or computed tomography-guided (CT-guided)] RFA. The response to the treatment was assessed by contrast enhanced CT/magnetic resonance imaging (MRI) done at 1, 3, 6, 9, and 12 months of RFA and thereafter every 4–6 months. In case of features suggesting residual disease, a repeat RFA was performed. The technical success after single-session RFA, complications and disease recurrence rates were calculated and compared between two groups. Results: Technical success achieved after first session of RFA in surface HCC was 95% (70/74) and intraparenchymal HCC was 97% (58/60). Hundred percent secondary success rate was achieved in both groups after second repeat RFA in residual lesion. No major difference in complication and local recurrence rate in both group on follow-up in surface HCC and intraparenchymal HCC. No case of needle track, peritoneal seeding, and treatment mortality was found. Conclusions: The complication rate and efficacy of RFA for surface and exophytic HCC's were comparable to that of intraparenchymal HCC. Hence surface and exophytic lesions should not be considered a contraindication for RFA in cirrhotic patients.
Comparison of Oral Health Status and Knowledge on Oral Health in Two Age Groups of Schoolchildren: A Cross-sectional Study
Authors: Geethapriya PR , Kandaswamy D 
Published: December 2017

ABSTRACT

Introduction
Oral health plays a pivotal role in the overall wellbeing of children. As children grow, there is a variation in their oral health status due to the changing trends and lifestyle.

Aim
To evaluate and compare the factors related to oral health status in two age groups of school going children.

Materials and methods
A total of 582 children aged 8 to 11 years from 3 schools were included. Based on their school grade, they were grouped as younger (third grade) and older (fifth grade) children. Their dental caries status, caries treatment needs, oral hygiene status were assessed. A questionnaire was given to them to assess their knowledge on oral health.

Results
Both third and fifth grade children had similar caries status. The caries treatment needs was significantly higher (p = 0.02) in fifth grade children of school III. The oral hygiene status was significantly better (p = 0.004) in fifth grade children of school I and third grade children (p < 0.001) of school III. Fifth grade children were found to have more knowledge on oral health and it was statistically significant in school II (p = 0.001). In school III, as caries status increased, the oral hygiene index score significantly increased (p = 0.001).

Conclusion
Age did not have any influence on the oral health status of children. The older children had better knowledge on oral health, but the oral hygiene practices were not followed effectively

How to cite this article
Geethapriya PR, Asokan S, Kandaswamy D. Comparison of Oral Health Status and Knowledge on Oral Health in Two Age Groups of Schoolchildren: A Cross-sectional Study. Int J Clin Pediatr Dent 2017;10(4):340-345.