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Cancer Pathology Turnaround Time at Queen Elizabeth Central Hospital, the Largest Referral Center in Malawi for Oncology Patients
Authors: Masamba Leo P.L. , Mtonga Petani E. , Kalilani Phiri Linda , Bychkovsky Brittany L. 
Published: April 2017

Purpose In all settings, a need exists for expedited pathology processing for patients with a suspected cancer diagnosis. In low- and middle-income countries (LMICs) with limited resources, processing pathology samples is particularly challenging, so the measurement of turnaround times (TATs) for pathology results is an important quality metric. We explored the pathology TAT for suspected cancer patients at Queen Elizabeth Central Hospital in Malawi to determine whether a difference exists when patients paid an out-of-pocket fee (paid for [PF] v nonpaid for [NPF]) to facilitate sample processing. Methods and Population This retrospective descriptive study included all patients with suspected cancer (N = 544) who underwent incisional and excisional biopsy in 2010 at Queen Elizabeth Central Hospital, a teaching hospital in Malawi. Data were abstracted from patient charts and administrative forms to build a database and determine the TAT for PF and NPF samples. Results The median TAT for the 544 patients was 71 days (interquartile range [IQR], 31 to 118 days). The median pathology processing time was 31 days (IQR, 15 to 52 days) and was shorter for PF versus NPF samples. The median TAT was 43 days for PF samples (IQR, 27 to 69 days) versus 101 days for NPF samples (IQR, 31 to 118 days), which was significantly different by the Wilcoxon rank sum test ( P < .01). Conclusion The TAT for pathology samples among patients with suspected cancer was longer than reported for other African countries during the study period, was longer than considered acceptable in high-income countries, and differed between PF and NPF samples.
Efficient Flow Fischer Esterification of Carboxylic Acids with Alcohols Using Sulfonic Acid-Functionalized Silica as Supported Catalyst
Authors: Furuta Akihiro , Fukuyama Takahide , Ryu Ilhyong 
Published: April 2017

AbstractFlow Fischer esterification of carboxylic acids using hydroxy-substituted sulfonic acid-functionalized silica (HO-SAS) packed into a stainless steel column reactor was investigated. HO-SAS well catalyzed flow esterification of long chain carboxylic acids with methanol within 3 min of residence time at 110 °C, and the methyl esters were quantitatively obtained. The flow esterification protocol was applied to the synthesis of a variety of esters (19 examples) and scalable synthesis was also successful.
Katherine Mansfield and the dance of life
Authors: Chiaroni Keren 
Published: April 2017

Abstract
This article explores the links between dance and spirituality as experienced by writer Katherine Mansfield in the last months of her life (she died in France in January 1923). Dance played a central role in Georges Gurdjieff’s Institute for the Harmonious Development of Man, established at the Le Prieuré of Fontainebleau-Avon in 1922. Mansfield had been searching for some time for a new way of being-in-the-world, and the ritualized movements she observed at the Institute seemed to hold the key to her spiritual renewal. Through dance she thus discovered what philosopher Hans Jonas has called ‘the dynamic connection of all things’. Using the insights offered by Jonas and French philosophers Renaud Barbaras and Georges Didi-Huberman I wish to place Mansfield’s quest for ‘the new world within’ in the context of the ongoing human quest for authenticity and mind/body unity.
Estudo radiográfico da cronologia de mineralização dentária, em portadores de fendas labiais e/ou palatinas - análise comparativa com a tabela da cronologia de mineralização dentária de Nicodemo, Moraes e Medici Filho
Authors: Graziosi Maria Aparecida de Oliveira e Costa , Nicodemo Roberto Antonio , Moares Luiz Cesar de , Carvalho Izabel Maria Marchi de 
Published: April 2017

Este trabalho teve como objetivo estudar a cronologia de mineralização dentária entre indivíduos portadores de fendas labiais e/ou palatinas (FL/P), e análise comparativa com os dados de Nicodemo et al.12 (1974). A amostra constou de radiografias panorâmicas de 363 pacientes, sendo 187 do sexo masculino e 176 do sexo feminino, brasileiros, leucodermas, pertencentes à faixa etária de sessenta a 179 meses de idade. A metodologia de Nicodemo et al.12 (1974) foi empregada para a análise dos seguintes dentes: canino, primeiro e segundo pré-molares e primeiro e segundo molares inferiores. Verificou-se retardo estatisticamente significante na cronologia da mineralização dentária. Esse atraso variou de 3,2 a 32,6 meses, quando comparadas as médias das idades dentárias desta pesquisa com os dados da tabela citada, com exceção dos estádios 6 do primeiro prémolar, 5 do segundo pré-molar e 3 e 5 do segundo molar, onde as médias das idades dentárias foram semelhantes, e do estádio 3 do segundo molar, onde observou-se um adiantamento de 1,7 meses.
A clinical trial of the effectiveness and retention of a resinous sealant and a glass ionomer cement- a 6 months recall
Authors: Rontani Regina M. Puppin- , Centenaro Renata Sampaio , Gouvêa Magda E Baglioni- , Werner Carlos A. W. 
Published: April 2017

Objetivo: Avaliar a efetividade e retenção de um selante resinoso e um cimento de ionômero de vidro. Materiais e Métodos: Foram selados 200 primeiros molares permanentes, de 50 escolares da faixa etária de 7 a 9 anos. Os grupos foram distribuídos de acordo com a localização do dente em: Grupo 1- foram selados 100 dentes (16 e 36) com Fluroshield (Dentsply); Grupo 2 – foram selados 100 dentes (26 e 46) com Fuji IX (GC). Os dentes foram selados após realizada limpeza da superfície oclusal e isolamento com rolos de algodão. Os materiais foram aplicados de acordo com as instruções dos fabricantes. Resultados: Após 6 meses da colocação, encontrou- se 70% e 76% de retenção total, 28% e 24% de retenção parcial e 2% e 0% de perda total dos materiais, para o Fluorshield e Fuji IX, respectivamente. Os dados foram submetidos ao teste Chi-quadrado e Wilcoxon (P<0,05). Não foi observada diferença estatisticamente significativa quanto à retenção, para os materiais estudados. Não se verificou incremento de cárie no período do estudo. Conclusão: Baseados nos resultados pôde-se concluir que ambos os materiais, embora exibindo baixos índices de retenção total, apresentaram- se eficazes como selantes de fóssulas e fissuras oclusais.
Desajuste das bases de prova de resina acrílica ativada quimicamente: operador x técnica de confecção x forma e tempo de armazenagem x local de mensuração
Authors: Kimpara Estevão T. , Tango Rubens N. , Imai Massao A. , Paes Junior Tarcísio J. de A. , Zanet Caio G. , Cavalcanti Bruno das N. 
Published: April 2017

A reabilitação de um paciente desdentado total visa devolver a função e estética estando o sucesso do tratamento relacionado também à obtenção de uma boa estabilidade e retenção das próteses. Para uma retenção satisfatória os cuidados recaem sobre a moldagem e a estabilidade nos registros maxilo-mandibulares. Atualmente tem-se dado preferência à resina acrílica ativada quimicamente (R.A.A.Q.) como material de base de prova, porém tem-se observado o desajuste da mesma na região de palato, principalmente quando há uma demora durante a realização dos procedimentos, fato freqüente nos ambulatórios de um curso de graduação. Por esta razão surgiu a curiosidade de se estudar o desajuste das bases de prova experimentais em R.A.A.Q. em função da técnica de confecção, forma e tempo de armazenagem, local de mensuração e grau de treinamento do operador. Três operadores com níveis diferentes de treinamento confeccionaram 6 bases com a técnica da "placa de vidro" e 6 com a técnica adaptada. Metade das bases de cada técnica foi armazenada em água e o restante ao ar livre no modelo, realizando-se a mensuração da desadaptação imediatamente, 24 horas, 1 semana e 1 mês após, em cinco pontos pré - determinados com auxílio de um espessímetro para a realização da leitura de uma silicona leve interposta entre as bases de prova e os modelos padrões. Os dados obtidos foram submetidos ao estudo estatístico de "Análise de Variância" e ao Teste de Tukey, ambos ao nível de 5% tornando lícito concluir pelos resultados que o fator tempo de armazenagem e local de mensuração mostraram desajuste estatisticamente significante.
Prevalência de cárie pelo índice CPO-D em portadores de síndrome de Down
Authors: Moraes Mari Eli L. de , Bastos Michelle S. , Moraes Luiz C. de , Rocha João C. da 
Published: April 2017

O objetivo deste trabalho foi analisar a prevalência de cárie em portadores de síndrome de Down, utilizando-se o índice CPO-D e ceo-d, numa amostra de 38 indivíduos, com idades entre 3 a 28 anos, sendo 21 do sexo masculino e 17 do sexo feminino. Esses indivíduos não recebiam atendimento odontológico e preventivo na Escola que pertencem. Os dados foram coletados diretamente na Escola. O critério de diagnóstico na coroa dentária utilizado pelo método CPO-D consistiu de dente não erupcionado, cariado, restaurado, extraído, com extração indicada e hígido. Pelas tabelas elaboradas, foi observado uma baixa prevalência de cárie, de dentes obturados e perdidos nos portadores de síndrome de Down. Os índices encontrados neste trabalho para o total da amostra foram de ceo-d de 1,15%, CPO-D de 2,68% e de ceo-d + CPO-D de 3,84%. Concluímos que os indivíduos com síndrome de Down da amostra analisada apresentaram baixa prevalência de cárie, dentes obturados e perdidos.
Análise da superfíce de esmalte de dentes decíduos submetidos a diferentes tempos de desmineralização
Authors: Zuanon José Antonio S. , Zuanon Angela C. C. , Domaneschi Carina 
Published: April 2017

É objetivo deste trabalho avaliar as alterações superficiais apresentadas pelo esmalte de dentes decíduos após diferentes períodos de desmineralização em ácido láctico (pH=4,5). Utilizou-se 25 dentes decíduos divididos nos seguintes grupos: I- controle, II- desmineralização por 12 horas, III- desmineralização por 24 horas, IV- desmineralização por 48 horas e V- desmineralização por 72 horas. Logo após, as amostras foram analisadas macroscópica e microscopicamente. Observou- se que houve alterações estruturais superficiais no esmalte, o qual exibiu macroscopicamente perda de brilho e microscopicamente grande perda de mineral, sendo estas mais evidentes a partir de 48 horas de desmineralização. Os autores concluíram que as alterações subclínicas, devem ser de conhecimento do profissional para que ele possa educar e conscientizar seus pacientes quanto ao desenvolvimento de medidas preventivas efetivas, para evitar o desenvolvimento de futuras lesões de cárie.
Avaliação in vitro da microinfiltração marginal de três sistemas adesivos
Authors: Costa José F. , Casanovas Rosana C. , Castro Ana Karina B. B. de , Pimenta Luiz A. F. 
Published: April 2017

A proposta deste estudo foi investigar, in vitro, a microinfiltração marginal em restaurações classe II realizadas com três sistemas adesivos. Setenta e cinco cavidades classe II, do tipo slot vertical foram preparadas em dentes bovinos, com margem gengival localizada 1,0 mm além da junção esmalte/cemento. Em seguida, foram numeradas e divididas aleatoriamente em três grupos de acordo com o sistema adesivo utilizado: Grupo SBMP - sistema adesivo múltiplos frascos, Scotchbond Multi Uso; Grupo PB2.1 - sistema adesivo frasco único, Primer & Bond 2.1; Grupo CLB2V sistema adesivo "autocondicionante", Clearfil Liner Bond 2V. As cavidades foram restauradas com resina composta em três incrementos horizontais. Após polimento, os dentes foram submetidos a 1000 ciclos térmicos em água destilada em banhos de 5°C±2ºC e 55ºC±2ºC. Após impermeabilização com esmalte cosmético, os dentes foram imersos em azul de metileno a 2% tamponado por 4 horas. Logo depois, foram seccionados no centro das restaurações e analisadas quanto ao grau de infiltração em lupa estereoscópica com 50 vezes de aumento. Os dados foram submetidos ao teste de Kruskal Wallis (p> 0,05) e expressos através da soma das ordens: Grupo SBMP - 936,50; Grupo PB2.1 - 1053,00; Grupo CLB2V - 860,50. Embora Clearfil Liner Bond 2V tenha apresentado menores índice de microinfiltração, não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos (a=0,4531). Concluiu-se, que os três sistemas adesivos estudados não foram capazes de impedir a microinfiltração na margem gengival de restaurações classe II de resina composta, e o adesivo "autocondicionante" comportou-se da mesma forma que os adesivos que utilizam o ácido fosfórico como agente condicionador.
Avaliação do ângulo nasolabial, em radiografias cefalométricas laterais, dividido em ângulo superior e inferior, por uma linha paralela ao plano de Frankfort, em indivíduos portadores de má-oclusão classe II e classe III de angle
Authors: Salgado José A. P. , Moraes Luiz C. de , Castilho Júlio C. de M. , Moraes Mari Eli L. de 
Published: April 2017

Este estudo constou da análise do ângulo nasolabial e sua divisão em superior e inferior, por uma linha paralela ao Plano de Frankfort passando pelo ponto subnasal. Foram utilizadas 120 radiografias cefalométricas norma lateral, em pacientes portadores de má-oclusão Classe II e Classe III de Angle, 60 de cada grupo, 30 do sexo feminino e 30 do sexo masculino, na faixa etária de 13 a 43 anos, com média de idade de 241,03+77,78 meses. Os resultados obtidos foram para o ângulo nasolabial média para toda amostra de 106,42º+9,87º, sendo para Classe II média de 109,37º+9,10º e para Classe III de 103,48º+9,79º, no sexo masculino média de 107,02º+10,32º e no sexo feminino de 105,83º+9,44º. O ângulo superior apresentou média para toda amostra de 22,092º+8,831º, sendo para Classe II a média de 26,48º+8,68º e para a Classe III de 17,708º+6,543º, no sexo masculino média de 22,40 +8,85º e no sexo feminino de 21,78º+8,87º. Para o ângulo inferior média de toda amostra de 84,429º+8,717º, sendo para Classe II média de 82,93º+7,99º e para Classe III média de 85,93º+9,21º, no sexo masculino de 84,63º+9,21º e no sexo feminino de 84,23 +8,26º. Conclui-se para o ângulo nasolabial e para o ângulo superior, os indivíduos Classe II diferem dos indivíduos da Classe III (Classe II maior que Classe III), com diferença estatisticamente significante; para os ângulos nasolabial e superior não houve diferença estatisticamente significante para sexo e interação entre sexo com má-oclusão; para o ângulo inferior não diferem estatisticamente os dados para má-oclusão, sexo e suas interações.
Avaliação clínica e microbiana da terapia periodontal mecânica em indivíduos com
Authors: Querido Silvia Maria R. , Aquino Davi R. , Cortelli Sheila C. , Cortelli José R. 
Published: April 2017

O objetivo deste estudo foi avaliar o comportamento clínico de bolsas periodontais ≥ 6 mm de profundidade em indivíduos com periodontite crônica após tratamento com raspagem e aplainamento radicular (RAR) e a presença de periodontopatógenos. Foram incluídos 35 indivíduos, de ambos os gêneros, com idade entre 26 e 60 anos (40,7 ± 9,1) previamente diagnosticados com periodontite crônica. Foram selecionados quatro sítios com profundidade de sondagem (PS) ≥ 6 mm em cada indivíduo, totalizando 140 sítios avaliados. Os sítios selecionados foram submetidos aos procedimentos de RAR realizados por um único operador e por um período de tempo padronizado. A mensuração da PS foi realizada no momento inicial e após 90 dias. Através de PCR avaliou-se a presença de A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis, P. intermedia, B. forsythus, C. rectus, E. corrodens, F. nucleatum subsp. nucleatum e F. nucleatum subsp. vincentii no momento inicial e após 120 dias. O produto amplificado por PCR (rDNA 16S) foi analisado por ensaio Dot-Blot. Os resultados foram submetidos a tratamento estatístico através dos testes Wilcoxon para PS e Kruskal-Wallis e T-Student para presença de periodontopatógenos. Observou-se redução na PS (p<0,05) quando se comparou PS inicial e após 90 dias. Em relação aos periodontopatógenos examinados, observou-se redução (p<0,05) entre os dois tempos analisados, exceto para C. rectus, E. corrodens e F. nucleatum subsp. nucleatum independentemente do gênero. Assim, concluiu-se que as bolsas periodontais analisadas apresentaram uma resposta clínica e microbiana compatível com a proposta da terapia mecânica periodontal, podendo ser indicada nos indivíduos com periodontite crônica.
Atividade de cárie na primeira infância fatalidade ou transmissibilidade?
Authors: Guimarães Murilo de S. , Zuanon Angela C. C. , Spolidório Denise M. P. , Bernardo Wagner L. de C. , Campos Juliana Á. D. B. 
Published: April 2017

A lesão de cárie em dentes decíduos é encarada com normalidade e considerada uma fatalidade,pois muitas mães desconhecem que esta alteração constitui uma doença infecciosa transmissível, passível de prevenção e que pode ser controlada evitando a contaminação entre as mães e seus filhos. Esta pesquisa teve como objetivo avaliar a correlação entre a atividade de cárie entre crianças e suas mães, bem como analisar sua relação com o nível de Streptococcus do grupo mutans. Foi avaliada a atividade de cárie de 51 crianças de 2 meses a 5 anos de idade, assim como a de suas mães. O biofilme bacteriano foi coletado dos dentes das crianças, para realizar a contagem de colônias do microrganismo. Pode-se observar que não houve evidência de que o nível de Streptococcus do grupo mutans presente na cavidade bucal das crianças dependeu de suas idades, e que não ocorreu associação entre atividade de cárie e o aumento do nível deste microrganismo.Os autores encontraram também evidência de associação entre a atividade de cárie das crianças e de suas mães. Desta forma concordamos que há necessidade do desenvolvimento de programas educativos voltados para os pais e preventivos voltados para os bebês procurando estabelecer hábitos saudáveis para evitar a contaminação da cavidade bucal da criança e oferecer a verdadeira promoção de saúde.
Estudo fotomicrográfico do desgaste de pontas diamantadas em diferentes substratos
Authors: Pinelli Lígia A. P. , Faria Ivan R. de , Marcelo Caroline C. , Pita Ana Paula G. , Silva Regina H. B. T. da , Guaglianoni Dalton G. 
Published: April 2017

Foi avaliado, por meio de fotomicrografias, o desgaste de pontas diamantadas utilizando-se dois tipos de dentes: humano e bovino. Para isso, foi realizado um estudo in vitro com 72 dentes, sendo 36 molares humanos e 36 incisivos centrais bovinos. Realizaram-se desgastes na superfície de esmalte dos dentes com pontas diamantadas da marca KG Sorensen nº1092 totalizando 12 minutos de desgaste por dente. As pontas foram limpas com escova de aço e água e analisadas e fotografadas em lupa estereoscópica a cada totalização de tempo (12 minutos) e retornaram aos experimentos anteriores até completarem 72 minutos de uso por ponta diamantada. As fotomicrografias foram analisadas por três profissionais especializados onde foram atribuídos escores de 0 a 2 conforme a característica de sua ponta ativa. Os dados foram tabulados em Excel 2000 e foi ajustada uma regressão linear. O resultado encontrado mostra que no dente bovino a regressão foi de Y=0,133333+0,036111X e no humano, Y=0,233333+0,038889X, o que indica uma diminuição 7% mais rápida do número de diamantes das pontas usadas nos dentes humanos em relação às usadas nos bovinos, e também que as pontas perderam efetividade de corte a partir dos 48 minutos de uso em dentes humanos e 60 minutos em bovinos. Concluiu-se que o desgaste das pontas diamantadas em dentes humanos ocorre com menor tempo de uso, e que os dentes humanos são diferentes dos dentes bovinos com relação à resistência ao desgaste.
Estudo radiográfico da localização da anti-língula em mandíbulas secas e sua relação com o forame da mandíbula
Authors: Faig-Leite Horácio , Kohatsu Lawrenne I. , Morosolli Aline R. C. , Moraes Luiz C. de , Balducci Ivan 
Published: April 2017

Os procedimentos cirúrgicos que envolvem o ramo da mandíbula utilizam um importante ponto de reparo ósseo na face lateral do ramo denominado de anti-língula (AL). A sua localização é importante, pois pode ser utilizada como um guia nas cirurgias, deste modo evitando danos ao feixe vásculo-nervoso que penetra no forame da mandíbula (FM). O objetivo neste estudo é identificar a presença da AL e sua relação com o FM. A amostra constou de 200 mandíbulas secas, às quais, foram radiografadas pelo método periapical convencional, posteriormente, digitalizadas e mensuradas. Os resultados foram expressos em percentagem e mostraram-se altamente variáveis, com a predominância da posição ântero-superior em relação ao FM. Foi avaliado também as distâncias máxima e mínima entre os dois pontos anatômicos referidos.
Avaliação do conhecimento técnico, ético e legal de cirurgiões-dentistas no tratamento de crianças HIV soropositivas
Authors: Guerra Luciane M. , Pereira Antonio C. , Meneghim Marcelo de C. , Hebling Eduardo 
Published: April 2017

O Cirurgião–Dentista, geralmente, é o primeiro profissional a se deparar com as manifestações bucais da AIDS em crianças. Este trabalho realizou uma pesquisa com 1040 Cirurgiões-Dentistas das redes pública e privada de assistência odontológica das cidades de Amparo e Campinas, através de questionário para a averiguação de conhecimento técnico e comportamento ético e legal do profissional no atendimento a estes pacientes. Para a análise estatística dos resultados foram usados os testes de Qui-Quadrado (χ2), e Razão de Máxima Verossimilhança (G2) e adotado nível de significânciade 5%. Os resultados mostraram-nos, entre outras coisas, que dentre aqueles que não se dispõem a atender crianças HIV soropositivas, a maioria (72,98%) não o faz porque não se sente capaz para tal atendimento. Assim, a atualização dos conhecimentos sobre o assunto e sobre as obrigações éticas e legais inerentes deve ser uma constante na prática clínica do cirurgião-dentista para que se possa verificar mudanças de comportamento desses profissionais.
Influência do pré-estiramento nas forças geradas por elásticos ortodônticos em cadeia
Authors: Martins Mariana M. , Lima Tatiana A. , Soares Cláudia Maria O. 
Published: April 2017

ResumoO objetivo deste estudo foi avaliar a influência dos procedimentos de estiramento de forma única e múltipla nas velocidades de 5,0 mm/minuto e 50,0 mm/minuto no grau de degradação da força gerada por elásticos em cadeia na cor cinza da marca comercial American Orthodontics . Os elásticos foram estirados em uma máquina de ensaios de tração e pelo método manual com pinça de separação e mantidos imersos em água destilada, onde permaneceram distendidos em 50% de seus comprimentos por 48 horas. Tiveram suas forças medidas em uma máquina de ensaios de tração (EMIC-DL 500 MF célula 1 Kgf) e os resultados oram gerados por um computador conectado à máquina de tração e foram submetidos a testes estatísticos (ANOVA e GLIM) com p < 0,05. Os resultados demonstraram que não houve diferença estatisticamente significativa em relação ao método de estiramento realizado de forma única e múltipla e em relação à velocidade de estiramento realizada de forma enta e rápida. Foram encontradas diferenças significativas com maior degradação da força para os elásticos estirados em máquina de ensaio de tração em relação aos estirados pelo método manual com pinça de separação com p < 0,001. Concluiu-se que em termos práticos, o procedimento de pré-estiramento dos elásticos em cadeia poderá ser realizado de forma única e na velocidade rápida e que o método de estiramento manual com pinça de separação mostrou-se efetivo, liberando forças nos níveis aceitáveis clinicamente para a movimentação dentária.