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Audit of Surgery For Acute Appendicitis in National Medical College and Teaching Hospital, Birgunj
Authors: Yadav Umesh Kumar , Bhatt Pashupati Nath , NathMishra Gorakha , Maharjan Sunder , Gurung Pramod 
Published: June 2017

Background: Acute appendicitis is one of the most common surgical emergencies in the world. The purpose of this study is to know clinical profile and outcome of surgery in patients with acute appendicitis.Materials and methods: This retrospective study was done in National Medical college and Teaching Hospital, Birgunj, Nepal from 2013 April to 2016 April. A total of 184 patients with suspected appendicitis who underwent surgery were included in the study. Patient's demographics, clinical features, white blood cell count, operative findings, histology report and outcome of surgery were recorded on patient's proforma.Results: Among 184 nd patients, 115 were males (62.5%) and 69 were females (37.5%). The majority of our patients were in the 2 decade (36.4%) followed rd by 3 decade (33.2%) with only 41.3% presenting within 24 hours of onset of symptoms. The most common symptoms were abdominal pain (100%), vomiting (68.5%), fever (37.5%) and history of migration of pain was present in 60.9%. Localized and generalized abdominal tenderness were present in 91.8% and 8.2% respectively. The most common incisions were gridiron (64.1%) and Lanz (27.2%). The negative appendicectomy rate was 9.2%. Acute appendiceal inflammation and gangrenous appendicitis was present in 69% and 4.9% respectively. The perforation rate was 16.8%. Post operative complications included surgical site infection (12.6%), complete wound dehiscence (1.1%) and chest infection (1.6%). The median length of hospital stay was 8 days. There was no mortality.Conclusion: Acute appendicitis is more commonly seen in young adults. Majority of patients present late in hospital. This delay presentation increases morbidity and treatment cost. JNGMC Vol. 14 No. 1 July 2016, Page: 2-4
Monitoring on-shelf availability, out-of-stock and product freshness through RFID in the fresh food supply chain
Authors: Bottani Eleonora , Bertolini Massimo , Rizzi Antonio , Romagnoli Giovanni 
Published: June 2017

This paper presents the result of the RFID logistics pilot III (RLP3) project, which has dealt with the deployment of the radio frequency identification (RFID) technology and the development of an IT infrastructure for the management of the real-time data collected in a fresh food supply chain. More specifically, we report the benefits achievable in that supply chain, with a particular focus on the processes of inventory management at the retail store (both in the backroom and in the store area), shelf replenishment from the backroom and store area activities. The supply chain considered during the RLP3 consists of two distribution centres and three retail stores; the project targeted 145 fresh food items, belonging to the dairy and cold cuts categories. The real-time management of data relating to product history, through a specific dashboard, emerged as a promising tool to improve significantly some specific inefficiencies of the retail store, such as product traceability, amount of sales and démarque, out-of-stock occurrence, on-shelf availability and product freshness.
Diagnostic value of single-source dual-energy spectral computed tomography for papillary thyroid microcarcinomas
Authors: Li Lin , Wang Yong , Luo De-Hong , Zhao Yan-Feng , Lin Meng , Guo Wei , Hu Lei , Zhou Chun-Wu , Zhao Xin-Ming 
Published: June 2017

BACKGROUND: Ultrasound (US) and computed tomography (CT) are common diagnostic imaging methods for detecting and diagnosing papillary thyroid microcarcinoma (PTMC). However, single-source dual-energy spectral computed tomography (spectral CT) reduces beam hardening artefacts and optimizes contrast, which may add value in detecting PTMC. OBJECTIVE: To investigate values of applying single-source dual-energy spectral CT for diagnosing PTMCs, in comparison with high frequency ultrasound and conventional polychromatic images. METHODS: Thirty-one patients with suspected PTMC underwent contrast-enhanced dual-energy spectral CT. The images were analyzed by two experienced radiologists. Noise and contrast-noise-ratio (CNR) were compared between conventional CT and spectral CT. Ultrasonography was also performed by an experienced radiologist with a 7 to 12-MHz linear array transducer. Detection and diagnostic sensitivity were determined and compared. RESULTS: Forty-six pathologically-confirmed PTMC lesions were detected in 31 patients. Spectral CT had lower noise and higher CNR than conventional CT ( P < 0.05). US detected more tumors (45/46 [97.8%] than conventional CT images (40/46 [87.0%]) or spectral CT images (44/46 [95.7%]). Among them, 30 (65.2%), 36 (78.3%), and 40 (87.0%) lesions were diagnosed correctly by conventional CT, spectral CT and US, respectively. Spectral CT had higher sensitivity than conventional CT ( P = 0.031). However, there was no significant difference between spectral CT and US diagnostic sensitivities ( P = 0.125). CONCLUSION: Single-source dual-energy spectral CT was superior to conventional polychromatic images and similar to high frequency ultrasound in detecting and diagnosing for PTMCs. CT had advantages in detecting level VI and VII lymph nodes. Spectral CT and US provided good results for PTMC, and aid preoperative diagnosis.
On the Measurements of Numerical Viscosity and Resistivity in Eulerian MHD Codes
Authors: Rembiasz Tomasz , Obergaulinger Martin , Cerdá-Durán Pablo , Aloy Miguel-Ángel , Müller Ewald 
Published: June 2017

Abstract
We propose a simple ansatz for estimating the value of the numerical resistivity and the numerical viscosity of any Eulerian MHD code. We test this ansatz with the help of simulations of the propagation of (magneto)sonic waves, Alfvén waves, and the tearing mode (TM) instability using the MHD code Aenus. By comparing the simulation results with analytical solutions of the resistive-viscous MHD equations and an empirical ansatz for the growth rate of TMs, we measure the numerical viscosity and resistivity of Aenus. The comparison shows that the fast magnetosonic speed and wavelength are the characteristic velocity and length, respectively, of the aforementioned (relatively simple) systems. We also determine the dependence of the numerical viscosity and resistivity on the time integration method, the spatial reconstruction scheme and (to a lesser extent) the Riemann solver employed in the simulations. From the measured results, we infer the numerical resolution (as a function of the spatial reconstruction method) required to properly resolve the growth and saturation level of the magnetic field amplified by the magnetorotational instability in the post-collapsed core of massive stars. Our results show that it is most advantageous to resort to ultra-high-order methods (e.g., the ninth-order monotonicity-preserving method) to tackle this problem properly, in particular, in three-dimensional simulations.
Classifying Radio Galaxies with the Convolutional Neural Network
Authors: Aniyan A. K. , Thorat K. 
Published: June 2017

Abstract
We present the application of a deep machine learning technique to classify radio images of extended sources on a morphological basis using convolutional neural networks (CNN). In this study, we have taken the case of the Fanaroff–Riley (FR) class of radio galaxies as well as radio galaxies with bent-tailed morphology. We have used archival data from the Very Large Array (VLA)—Faint Images of the Radio Sky at Twenty Centimeters survey and existing visually classified samples available in the literature to train a neural network for morphological classification of these categories of radio sources. Our training sample size for each of these categories is ∼200 sources, which has been augmented by rotated versions of the same. Our study shows that CNNs can classify images of the FRI and FRII and bent-tailed radio galaxies with high accuracy (maximum precision at 95%) using well-defined samples and a “fusion classifier,” which combines the results of binary classifications, while allowing for a mechanism to find sources with unusual morphologies. The individual precision is highest for bent-tailed radio galaxies at 95% and is 91% and 75% for the FRI and FRII classes, respectively, whereas the recall is highest for FRI and FRIIs at 91% each, while the bent-tailed class has a recall of 79%. These results show that our results are comparable to that of manual classification, while being much faster. Finally, we discuss the computational and data-related challenges associated with the morphological classification of radio galaxies with CNNs.
La criminologie biosociale à l’aune de la théorie du champ. Ressources et stratégies d’un courant dominé de la criminologie états-unienne
Authors: Larregue Julien 
Published: June 2017

Cet article analyse la criminologie biosociale états-unienne, domaine de recherche cristallisé dans les années 2000, à l’aune de la théorie du champ de Bourdieu. Mêlant variables biologiques et sociologiques, le mouvement biosocial propose une science du crime étendue aux comportement antisociaux. Criminologie controversée, elle est l’œuvre principale de chercheurs qui se trouvent dominés au sein d’un champ criminologique fortement marqué par la sociologie. Bien qu’hétérogène, ce courant de recherche est généralement identifié à une minorité bruyante d’universitaires issus de facultés de criminologie et de justice criminelle peu prestigieuses. Une analyse des discours et pratiques de cette minorité bruyante permet de mettre à jour toute une panoplie de stratégies plus ou moins subversives vis-à-vis de la socio-criminologie dominante et destinées à augmenter leur volume de capital scientifique et académique.
Conflit politique, violence et dénonciation : les femmes comme « protagonistes du ressentiment » au nord-est du Brésil
Authors: Barreira Irlys Alencar Firmo 
Published: June 2017

La situation de ce texte présente un bon exemple des formes de médiation qui se réalisent pendant un conflit politique au Nord-est du Brésil, en observant la manière dont elles sont intégrées à la sphère privée et à la sphère publique. La situation met en évidence l’efficacité symbolique de pratiques et de significations qui se sont construites lors d’une campagne pour la justice et qui se sont déplacées du « monde familial » et du « monde politique » vers la sphère publique locale, nationale et aussi internationale, surtout par la presse. Les mobilisations contre la violence montrent ainsi comment les sentiments s’insèrent dans la politique. Les femmes y apparaissent comme les gardiennes de biens symboliques. Elles permettent la transformation du ressentiment en indignation et en protestation, tout en empêchant que prédominent les rôles traditionnels dictés par l’honneur ou la vengeance. Les différentes formes d’actions familiales s’insèrent ainsi dans un champ symbolique qui traverse de multiples cheminements. Les sentiments, en s’inscrivant profondément dans la sphère publique, façonnent des rituels obligatoires de solidarité, ainsi que des impératifs de punitions et d’oppositions. Les visions du monde concurrentes dont les sentiments sont porteurs peuvent contribuer à expliquer les coulisses de la politique.
Ils crurent et suivirent Moïse. De l’Exode à Jean par la tradition juive
Authors: Remaud Michel 
Published: June 2017

La comparaison du quatrième évangile avec des commentaires rabbiniques sur Moïse et la manne (comme le midrash Exode Rabba , la Mekhilta de-Rabbi Ishmael et celle de-Rabbi Shimon ben Yohaï ) montre un arrière-fond propre à faire ressortir une des pointes du texte johannique : Moïse lui-même rend témoignage à Jésus (Jn 5,46-47) et conduit à croire à l’œuvre de Dieu en celui que le Père a envoyé (Jn 6,29).
« Il les aima jusqu’à l’extrême. » Primauté et miséricorde : convertir la papauté
Authors: Nègre Pascal 
Published: June 2017

À la lumière de l’Écriture et des derniers pontificats, l’A. envisage le renouveau du ministère primatial en étudiant la figure contrastée de saint Pierre. Au fondement de la primauté, il y a la grâce de la miséricorde : appelé, établi et envoyé par miséricorde, Pierre ne peut être protos qu’à la manière du Christ, en entrant dans le mystère du Serviteur. Le lavement des pieds constitue à cet égard le centre de gravité d’une réflexion sur la primauté, et Jn 21 son aboutissement. Une réforme de la papauté devra souligner que le ministère pétrinien est, dans la miséricorde, l’ agapè jusqu’à l’extrême.
La théologie dialogale et l’Institut d’études théologiques de Bruxelles
Authors: Hennaux Jean-Marie 
Published: June 2017

La méthode d’enseignement de l’Institut d’études théologiques (IET) de Bruxelles est modelée sur la structure de la foi : celle-ci est dialogale. Elle respecte la demande de Vatican ii que « l’étude de l’Écriture sainte soit comme l’âme de la théologie ». Elle inspire l’acte théologique des enseignants comme des étudiants de l’IET, notamment lors des séminaires qui sont une des spécificités de l’Institut.
La femme dans la formation des prêtres : une révolution culturelle ?
Authors: Calmeyn Marie Laetitia 
Published: June 2017

Cette intervention au symposium de la Congrégation pour la doctrine de la foi sur le rôle des femmes dans l’Église (Rome, 26-28 sep. 2016) examine la « grâce eucharistique de la femme » à travers la méditation de figures féminines bibliques : la femme au parfum, Marie la mère de Jésus, Marie-Madeleine, Ève. Les rencontres du Christ avec ces femmes l’ont conduit à sa perfection, dans l’accomplissement de son sacerdoce.
Critique en acte de la vie quotidienne à la ZAD de Notre-Dame-des-Landes (2013-2014)
Authors: Pruvost Geneviève 
Published: June 2017

La lutte d’occupation de la zone à défendre (ZAD) de Notre-Dame-des-Landes contre l’aéroport se déploie depuis 2008 sur une zone rurale dans laquelle le mode de vie adopté par les occupants du site entend faire la démonstration in situ qu’un autre monde est possible. En miroir de ce type de mouvement qui dénonce une conception pyramidale logocentrique du politique (fondée sur des discours en assemblée) ou spectaculaire (établissant un ordre d’importance entre événements dits de « haute » et de « basse » intensité, événements majeurs et mineurs), on s’est par conséquent intéressé à la vie ordinaire : alors que, dans le monde marchand, ses fondements ne sont pas interrogés, s’opère au contraire à la ZAD une politisation du moindre geste ici et maintenant. La critique de la vie quotidienne à la ZAD prend de fait la forme de l’action directe (la pratique l’emporte sur les discours théoriques), de la simplicité (dans les échanges informels, les techniques en usage), de l’autogouvernement dans la répartition des tâches et de l’accès libre et gratuit aux ressources de base. La ZAD présente cependant une diversité d’arrangements dont on explore ici les points de convergence et de divergence.
Une ZAD peut en cacher d’autres. De la fragilité du mode d’action occupationnel
Authors: Dechezelles Stéphanie 
Published: June 2017

Outre les emblématiques occupations de Notre-Dame-des-Landes ou du Testet qui monopolisent l’attention militante, médiatique et scientifique, se déploient en France depuis la fin des années 2000 de petites ZAD (« Zones à défendre ») hostiles à divers équipements de nature industrielle. Ces occupations invitent à questionner les conditions de possibilité et de félicité de ce type de performance protestataire. À partir d’une enquête ethnographique sur l’une de ces ZAD et d’entretiens auprès de plusieurs de ses « habitants » ainsi que d’anciens zadistes vivant à proximité, l’article explore sur le plan individuel, les logiques sociales et biographiques qui prédisposent certains individus à entrer dans une carrière occupante et, sur le plan collectif, les dynamiques permettant la mise en œuvre d’occupations protestataires. En raison tout d’abord des nombreuses expériences déviantes dans les trajectoires de certains zadistes qui sont souvent liées à un turnover et une faible idéologisation de la lutte ; des multiples coûts liés aux tâches auxquelles certaines franges des publics occupants sont assignées et des chocs moraux qui leur sont associés ensuite ; et de l’importance d’acteurs intermédiaires locaux des causes pour lesquelles les ZAD sont constituées enfin, l’occupation constitue une modalité de contestation dont les probabilités d’occurrence, de politisation et de durabilité sont réduites.
Une note au sujet de tissages à chaîne continue dans l’Est de l’Insulinde
Authors: Duggan Geneviève 
Published: June 2017

Cette contribution apporte des informations complémentaires concernant l’article de Ruth Barnes (Archipel 90: 307-325) à propos de techniques de tissage établissant des relations anciennes entre l’île de Sulawesi et la province de Nusa Tenggara Timur. Certaines pièces produites sur des métiers à tension dorsale se distinguent par le fait que le travail est fini à l’aiguille alors que le tissage est toujours sur le métier, si bien qu’il ne subsiste aucun espace non tissé et qu’aucun fil de chaîne n’est coupé, élément essentiel dans les croyances traditionnelles sur l’harmonie cosmique. Alors que Barnes soutient qu’une telle technique a disparu, la présente note montre que cette connaissance n’est pas perdue sur l’île de Savou où l’on peut détecter son usage sur un sac de mariage appelé kenoto. Sur l’île, ce sac et d’autres textiles tenus en haute estime étaient à l’origine probablement tissés sur le métier le plus archaïque, celui qui est tendu au moyen des pieds. L’analyse des techniques traditionnelles de tissage constitue l’un des moyens qui permet de retracer d’anciennes routes migratoires dans l’est indonésien.
La poldérisation de la baie de Benoa à Bali : vers un nouveau puputan ?
Authors: Cabasset Christine , Couteau Jean , Picard Michel 
Published: June 2017

Le projet touristico-immobilier « Nusa Benoa » lié à la poldérisation de la baie de Benoa rencontre, depuis sa révélation par la presse locale en 2013, une protestation sans précédent, certains Balinais menaçant d’aller jusqu’au puputan (combat à mort) si celui-ci devait se réaliser. Sociologiquement très diversifiée et regroupée dans l’association « ForBALI », l’opposition a mis à profit une expérience issue des précédentes contestations afférentes au développement touristique, et s’est appuyée sur une bonne connaissance du milieu local et sur les réseaux sociaux pour, non seulement Baliniser, mais aussi nationaliser et internationaliser, le conflit. Tandis que l’aménageur met en avant les vertus de revitalisation naturelle et économique du projet, les résistances se cristallisent sur les aspects environnementaux et religieux. La question du contrôle de l’économie est également centrale, une frange de plus en plus large de Balinais s’estimant expropriés de leurs propres terres par des investisseurs allogènes à l’île. Le fond du débat est de surcroît identitaire, tant les mutations structurelles de la société balinaise, notamment avec l’arrivée accrue de migrants, souvent musulmans, mais aussi les attentats islamistes de 2002 et 2005, ont exacerbé leur sentiment de vulnérabilité en tant que minorité ethnique et religieuse au sein de l’État-nation indonésien.
Cutting Edge: Active TGF-β1 Released from GARP/TGF-β1 Complexes on the Surface of Stimulated Human B Lymphocytes Increases Class-Switch Recombination and Production of IgA
Authors: Dedobbeleer Olivier , Stockis Julie , van der Woning Bas , Coulie Pierre G. , Lucas Sophie 
Published: June 2017

Abstract
Production of active TGF-β is regulated at a posttranslational level and implies release of the mature cytokine dimer from the inactive, latent TGF-β precursor. There are several cell-type specific mechanisms of TGF-β activation. We identified a new mechanism operating on the surface of human regulatory T cells and involving membrane protein GARP, which binds latent TGF-β1. The paracrine activity of regulatory T cell–derived TGF-β1 contributes to immunosuppression and can be inhibited with anti-GARP Abs. Whether other immune cell types use surface GARP to activate latent TGF-β1 was not known. We show in this study that stimulated, human B lymphocytes produce active TGF-β1 from surface GARP/latent TGF-β1 complexes with isotype switching to IgA production.
Cerebral and Coronary Vasculature in Disease Associations and Dissociations in the South Indian Population
Authors: Srinivasan Krishnan , Ravikumar Srinivasan , Chandra Sadanandavalli Retnaswami , Ganapathy Selva , Ravi G. S. 
Published: June 2017

ABSTRACT

Introduction: Cerebrovascular accidents constitute the most common cause of disability all over the world. In India prevalence rate is 545 per 100000 and mortality rate is around 7.5 per thousand. Therefore the authors undertook a study on patients who underwent coronary artery bypass surgery (CABG). They were investigated for clinical and/or radiological evidence of cerebrovascular disease (CVD) with the aim to decide on early neurological intervention. Patients and Methods: 210 patients who had undergone CABG were evaluated with neck vessel Doppler using high resolution duplex scanner system and computed tomography (CT) scan as well as MR angiogram (MRA) in addition to assessment of co morbid risk factors. Results: 91% of patients who had undergone CABG had radiological evidence of CVD. The most common risk associated with CAD and CVD was Hypertension (HT), DM, dyslipidemia and combined HT and DM in that order. Neck vessels were normal in 59%. Significant disease was found in only 7.2%. Internal carotids were abnormal in 82%. Infarcts were seen in 82.1%. Discussion: This study reveals patients with CAD have a high degree of asymptomatic CVD. It is mostly due to small vessel disease including internal carotids but not so much with large vessels. Therefore, patients with CAD carry a high risk of vascular cognitive dysfunction. This can be reduced by effective management of the systemic risk factors. Screening for large vessel disease which is commonly done is likely to give a false sense of security. Conclusion: As against western population Indians seem to have small and medium sized vessels disease in the setting of CAD.
Adherence to Antiepileptic Therapy in Adults
Authors: Chinnaiyan Sowmya , Narayana Sarala , Nanjappa Venkatarathnamma Puttappa 
Published: June 2017

ABSTRACT
Context: Epilepsy is a neurological disorder affecting 70 million worldwide. The high incidence of relapse can be attributed to nonadherence, thus increasing the incidence of refractory epilepsy to 10%–20%. Aims: This study was planned to determine rate of adherence and factors affecting adherence using Antiepileptic Adherence Questionnaire and Baseline Adherence Questionnaire. Materials and Methods: A cross-sectional, questionnaire-based study was carried out at a rural hospital from May to September 2015. Patients of either gender aged 18–60 years, diagnosed with epilepsy were interviewed after they consented. Patient details, responses to questionnaires were collected and analyzed using descriptive statistics. Results: Among the participants, 67.8% were males and 32.2% were females with the mean age of 38.3 ± 13.9 years. The response rate was 75% (90/120). The majority were literate (64.4%) and employed (58.9%). The duration of disease was <5 years in most individuals; 50% were highly, 21.1% moderately, and 28.9% nonadherent to treatment. Among the highly adherent, 66.7% never skipped medications because they had knowledge of the disease and treatment. More than 97% were satisfied with the social support, and 89% expressed that their family and friends reminded them to take medications. Patients who were nonadherent to treatment attributed it to the lack of knowledge of the disease (57%) and treatment (96%). Reasons for nonadherence were patients assumed drug was harmful, felt cured of the disease, and wanted to avoid side effects. Conclusion: Nearly, 70% expressed the lack of satisfactory support from the social circle. We observed that nearly seventy percent epileptic patients were moderate-highly adherent. Nonadherence was attributed to patient feeling cured of disease and assuming medications to be harmful. Counseling of patients will help in adherence to treatment.