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Logik oder Metaphysik der Forschung?
Authors: Esser Hartmut 
Published: May 2016

Zusammenfassung
Die von Norbert Elias (in der ZfS, 14(2), 1985) vorgetragene These, Karl R. Popper betreibe in der „Logik der Forschung“ Metaphysik, wird kritisiert. Diese Einschätzung ist demnach das Resultat einiger fundamentaler Fehldeutungen der Popperschen Position durch Elias: Mit der Annahme der Unsicherheit von Basissätzen wird von Popper nicht die Existenz einer realen Welt geleugnet; „Überprüfung“ von Theorien heißt bei Popper keineswegs bloße „logische Konsistenzprüfung“; die Ergebnisse der logischen Analyse der Geltungsbedingungen für Aussagen sind von Hinweisen auf das Verhalten von Wissenschaftlern unabhängig; die Entscheidung für ein methodologisches Programm ist - wie alle anderen Entscheidungen auch - nicht letztbegründbar u. a. Vor dem Hintergrund dieser Fehldeutungen werden frühere, zuweilen etwas befremdliche methodologische Ausführungen von Elias leichter erklärlich.
Wissenschaft oder Wissenschaften?
Authors: Elias Norbert 
Published: May 2016

Zusammenfassung
Philosophische Wissenschaftstheoretiker wie Popper in der Logik der Forschung und danach offenbar seine Schüler plädieren für eine Universalwissenschaft und nehmen die Beziehungen und die Unterschiede zwischen den drei großen Wissenschaftsbereichen, die sich bisher herausgebildet haben, den physikalischen, biologischen und Menschenwissenschaften, nicht zur Kenntnis. Hier wird demonstriert, warum es angezeigt ist, eine Theorie von den Wissenschaften im Plural an die Stelle einer Theorie von der Wissenschaft im Singular zu setzen. Gemeinsam ist den Wissenschaften vor allem ihre Funktion, die Aufgabe der geplanten Ausweitung des menschlichen Wissensfundus, der überprüfbaren Entdeckung von zuvor unbekannten Aspekten der Welt und so der Verbesserung der menschlichen Orientierung. Die wissenschaftlichen Methoden sind Mittel zu diesen Zweck. Ihm entsprechend verwenden die existierenden Wissenschaften nicht eine, sondern mehrere Methoden, zum Teil in Zusammenhang mit der Verschiedenheit ihres jeweiligen Gegenstandsgebietes; dies wird von der Popperschule übersehen, weil sich Nominalisten nicht erlauben können, von den Gegenständen her zu denken. Als Beispiele der faktisch beobachtbaren Weiterbildung wissenschaftlicher Forschungsweisen wird auf Prozeß- und Konfigurationsmodelle (auf der menschenwissenschaftlichen Ebene: Figurationsmodelle) hingewiesen, die heute neben Gesetzen als theoretische Instrumente in vielen Wissenschaften eine zentrale Rolle spielen, ohne bisher wissenschaftstheoretisch beachtet und begrifflich standardisiert zu sein.
Sozialstruktur und Schichtungshierarchie im Wohlfahrtsstaat
Authors: Haller Max 
Published: May 2016

Zusammenfassung
Es wird argumentiert, daß hinter der Mehrzahl der neueren deutschsprachigen Beiträge zur Analyse der sozialen Ungleichheit in fortgeschrittenen Wohlfahrtsstaaten die These steht, daß ein vordem primär hierarchisch-vertikal strukturiertes System abgelöst worden ist durch ein System horizontal ausgeprägter Differenzierungen und Disparitäten. In diesem System lassen sich Oben und Unten, Privilegierung oder Benachteiligung nicht mehr ohne weiteres bestimmten Bevölkerungsgruppen zuordnen, ja im Grunde überhaupt nicht mehr eindeutig ausmachen. Der Beitrag versucht sodann die Gegenthese zu belegen, daß es in modernen Wohlfahrtsstaaten auch ebenso bedeutsame Tendenzen zur Aufrichtung neuer und Vertiefung älterer Formen hierarchisch-vertikaler Ungleichheiten gibt. Dies wird im einzelnen im Hinblick auf drei Bereiche näher belegt: (1) Expansion und Meritokratisierung des Bildungswesens; (2) Expansion des öffentlichen Sektors und Konsolidierung der Professionen; (3) Konzentration und Bürokratisierung der privat-kapitalisitschen Unternehmen. Der Beitrag schließt mit Überlegungen darüber, ob es auch Kräfte gegen diese Tendenzen gibt, welche ihrer weiteren ungehemmten Entfaltung in der Zukunft Grenzen setzen könnten.
Schulische Umwelt und Chancenverteilung
Authors: Wiese Wilhelm 
Published: May 2016

Zusammenfassung
Die schulische Umwelt von Gymnasien wird durch die soziale Zusammensetzung der Schulklassen bestimmt. Innerhalb der schulischen Umwelten werden die allgemeine und soziale Selektion untersucht. Sowohl das allgemeine Erfolgsniveau wie der Selektionsmechanismus unterscheiden sich stark zwischen den schulischen Umwelten. Schüler aus allen Statusgruppen profitieren in fast gleichem Maße von einem positiven Einfluß der schulischen Umwelt; nur in heterogenen schulischen Umwelten ist eine etwas stärkere Wirkung der schulischen Umwelt auf den Bildungserfolg von Schülern aus den unteren Statusgruppen zu beobachten. Die Chancenverteilung zwischen den Sozialschichten wird durch unterschiedliche schulische Umweltbedingungen allein nicht beeinflußt. Erst durch die soziale Rekrutierung der Schüler in Schulen mit unterschiedlicher schulischer Umwelt ergibt sich ein starker Einfluß auf die Chancenverteilung zwischen den Sozialschichten. Nicht die soziale Selektion innerhalb der Schulen, sondern die soziale Selektion in die Schulen erklärt die Chancenunterschiede zwischen den Sozialschichten.
Was ist Umweltbewußtsein?
Authors: Urban Dieter 
Published: May 2016

Zusammenfassung
Ziel der Arbeit ist es, in explorativer Weise ein Struktur-Modell von Umweltbewußtsein zu entwickeln. Dabei werden theoretische Argumentation und empirisch-statistische Analyse als gleichberechtigte Hilfsmittel eingesetzt. Umweltbewußtsein wird als theoretisches Konstrukt verstanden, das sich aus den Variablen dreier kognitiver Dimensionen zusammensetzt: a) umweltrelevante Wertorientierungen, b) umweltbezogene Einstellungen, c) umweltorientierte Handlungsbereitschaften. Aus dem daraus abgeleiteten theoretischen Modell werden Kausalmodelle spezifiziert und mittels eines erhobenen Datensatzes statistisch geschätzt. Auf diese Weise entwickelt die argumentative und statistische Analyse ein Struktur-Modell von Umweltbewußtsein, in dem dessen drei Dimensionen als relativ selbständige und hierarchisch angeordnete Kognitionen-Komplexe deutlich erkennbar werden.
Die Weltflucht der Mönche
Authors: Fuchs Peter 
Published: May 2016

Zusammenfassung
Diese Studie versucht eine theoretische Annäherung an das Phänomen der Weltflucht der Mönche. Ein kurzer Rückblick auf frühere Versuche zeigt die Notwendigkeit einer breiteren theoretischen Orientierung. Apotaxis (= Weltflucht) wird beschrieben als Effekt einer Paradoxie, die durch den Code des Religionssystemes (Immanenz/Transzendenz) entsteht. Die zentrale These ist, daß die religiöse Weltflucht der frühen Christenheit Systeme (Orden) produziert, die in der Kirche die Funktion des Latenzschutzes erfüllen können. Schweigen wird begriffen als Verstärkung von Apotaxis. Die Struktur des Kartäuserordens wird skizziert als Beispiel für ein System, dessen Funktion es ist, die Reinheit von Kirche und Orden trotz deren Weltlichkeit zu garantieren.
Die Konstruktion von Realität in Justizakten
Authors: Hermann Dieter 
Published: May 2016

Zusammenfassung
Die Konstruktion von Wirklichkeit in Justizakten kann durch verschiedene Modelle beschrieben werden. Sind über einen Klienten schon Akten vorhanden und zugänglich, hat ein Aktenproduzent die Möglichkeiten, sich entweder an diesen Akten zu orientieren (Modell der Informationskonservierung), oder den Klienten selbst als Informationsquelle zu benutzen (Modell der realitätsorientierten Informationsgewinnung). Die hier durchgeführte empirische Überprüfung dieser Modelle basiert auf Analysen von Berichten der Jugendgerichtshilfe, auf Urteilsbegründungen und Bewährungshilfeakten über Jugendliche und Heranwachsende, die zu einer Bewährungsstrafe verurteilt wurden.
Die Untersuchungsergebnisse sprechen für eine weitgehende Gültigkeit des Modells der realitätsorientierten Informationsgewinnung. Nur bei der Informationsübermittlung zwischen Jugendgerichtshelfer und Richter ist bei bestimmten Themen das Modell der Informationskonservierung angemessener. Die Zuverlässigkeit der Akteninformationen ist, so ein weiteres Untersuchungsergebnis, weitgehend von informationstechnischen Bedingungen abhängig - insbesondere von der Qualität und Quantität des Kontakts zwischen Aktenproduzent und Klient. Somit sind subjektive Akteninformationen nur sehr eingeschränkt als unverzerrtes Abbild der Realität interpretierbar. Die zusätzlich geprüfte These, daß Akteninformationen eine Eigendynamik haben, die zu einer immer negativeren Bewertung des Klienten führt, kann abgelehnt werden.
Suche nach Sicherheit und Sehnsucht nach Geborgenheit
Authors: Schiel Tilman 
Published: May 2016

Zusammenfassung
Warum wirkt ein Konzept, das seit seiner Entstehung immer wieder, sowohl von theoretischen wie von empirischen Gesichtspunkten aus, in Frage gestellt wurde, auch nach über 70 Jahren offenbar noch attraktiv? Welchen Modifikationen waren diese dualen Ansätze unterworfen, um diese Attraktion zu bewahren? Anhand einer Skizze des Entwicklungsprozesses dieses Konzeptes wird versucht, diesen Fragen nachzugehen. Dabei wird auf zwei Sachverhalte verwiesen: 1. Die üblichen Unterscheidungsmerkmale zwischen dualen Sektoren der entsprechenden Ökonomien sind empirisch nicht haltbar, da die jeweiligen Kriterien, die für einen Sektor typisch sein sollen, auch im jeweils anderen Sektor, wenn auch unter anderen Erscheinungsformen, zu finden sind. 2. Die Ansichten über die Eigenarten der jeweiligen Sektoren beruhen auf europäischen Vorurteilen von „richtiger“ ökonomischer und sozialer Ordnung und ihren Projektionen auf nichteuropäische Gesellschaften. Daher ist es dann nicht sonderlich verwunderlich, wenn solche Konzepte - ursprünglich gemünzt auf Entwicklungsgesellschaften mit importierten „entwickelt-westlichen“ Elementen - nun auch gewissermaßen umgedreht werden können, um auf europäische Verhältnisse angewandt zu werden. Dabei wird dann auch vollends deutlich, daß die Annahmen über den „informellen“ Sektor, also den Teil der Wirtschaft, der außerhalb der Regeln der europäischen Wirtschaftsordnung stehen soll, auf Vorurteilen beruhen. Waren diese einst negativ besetzt, da sie Ungesichertheit im „informellen“ Sektor unterstellten, so hat die zwischenzeitliche Entwicklung der Industrie- zur Risikogesellschaft zu einer „Umwertung aller Werte“ geführt: Der „formelle“ Sektor gewährt nicht mehr geregelte Ordnung, sondern erscheint bedrohlich unkontrollierbar. Der „informelle“ Sektor dagegen wird zum Kristallisationskern einer Sehnsucht nach neuer Geborgenheit.
Das erhöhte Risiko der Ehescheidung
Authors: Heekerens Hans-Peter 
Published: May 2016

Zusammenfassung
Es wird darauf hingewiesen, daß Ehescheidung ein sich partiell selbstverstärkender Prozeß ist, da Kinder aus Scheidungsfamilien selbst wiederum ein erhöhtes Scheidungs-Risiko aufweisen. Die US-amerikanischen Untersuchungen, die diese intergenerationale Tradierung der Eheinstabilität belegen, werden dargestellt. Diskutiert werden die verschiedenen dafür vorgelegten Erklärungs-Ansätze. Es wird gezeigt, daß psychologische bzw. familiendynamische Erklärungs-Versuche unzureichend sind. Ein ökonomischer Ansatz hingegen scheint fruchtbarer zu sein. Die Bedeutung des Gesamtergebnisses wird diskutiert.
Bildung, Generationen und die Konjunkturen des Werts Leistung
Authors: Meulemann Heiner 
Published: May 2016

Zusammenfassung
Gemessen an der Frage, ob man sein Leben als Aufgabe betrachten oder lieber genießen wolle, geht in der Gesamtbevölkerung der Bundesrepublik der Wert „Leistung“ zurück. Außerdem kehrt sich die Korrelation zwischen Bildung und Leistung um: Zwischen 1956 und 1968 korreliert Bildung mit Leistung an vier Zeitpunkten positiv, zwischen 1972 und 1981 an vier Zeitpunkten negativ. Das Umschlagen der Korrelation kann dadurch erklärt werden, daß der Charakter von Bildung sich gewandelt hat: Durch die jüngste Bildungsexpansion ist die Bedeutung von Bildung als Statusgarantie zurückgegangen und ihr Wert für die Selbstauffassung und Selbstdarstellung gestiegen; Bildung steht heute mehr für einen Lebensstil als für Lebenschancen. Wenn das zutrifft, dann müßte das Umschlagen der Korrelation in den jüngsten, nicht aber in den mittleren und ältesten Gruppen beobachtbar sein.
Im Beitrag wird diese Vermutung in einer Kohortenbetrachtung überprüft. Wie vermutet, zeigt sich in den beiden ältesten Kohorten kein Umschlagen der Korrelation zwischen Bildung und Leistung. Entgegen der Vermutung aber tritt das Umschlagen der Korrelation schon in den mittleren Kohorten auf, während die jüngsten Kohorten wieder eine durchgängig positive Korrelation zwischen Bildung und Leistung zeigen. Offenbar kann das Umschlagen der Korrelation bei einer Kohortenbetrachtung nicht mehr als ein Prozeß angesehen werden, der sozialstrukturell, durch die Bildungsexpansion ausgelöst ist. Vielmehr hat der Wert Leistung- seine Konjunkturen, die als eigenständige innerkulturelle Prozese aufgefaßt werden müssen. Gleichzeitig zeigt die Differenziertheit der kohortenspezifischen Entwicklungen, daß es sehr schwierig ist, aus den Wertwandlungen auf gewandelte Verhaltensweisen zu schließen und in dieser Weise den Wertwandel zu bewerten.
Effekte des Wertewandels auf Kriminalität und Strafsanktionen
Authors: Haferkamp Hans 
Published: May 2016

Zusammenfassung
Es wird vorgeschlagen, offenbare Defizite der Erklärung moderner Kriminalitäts- und Strafsanktionsentwicklungen durch die Einführung von Effekten des Wertewandels in multikausale Theorien zu beseitigen. Werte werden definiert und Wertwirkungen beschrieben. Als Ergebnis der wichtigsten Forschungen zum Wertewandel wird der neue zentrale Wertkompromiß zwischen zeitgemäß aktualisierten Pflicht- und Akzeptanzwerten und schon immer existierenden Selbstentfaltungs- und Partizipationswerten vorgestellt. Zur Auswirkung dieses Wertewandels auf aktuelle Kriminalitäts- und Strafsanktionsentwicklungen in der Bundesrepublik Deutschland werden orientierende Hypothesen präsentiert, die mit empirischen Daten plausibilisiert werden.
Ein entscheidungstheoretisches Modell zur Analyse von Vermittlungsverfahren und das Konzept der Konfliktnähe
Authors: Jansen Dorothea 
Published: May 2016

Zusammenfassung
In den letzten Jahren wird vor dem Hintergrund der Kritik an der gerichtlichen Konfliktverarbeitung und dem steigenden Geschäftsanfall der Justiz konsensuellen Streitregelungsverfahren große Aufmerksamkeit gewidmet. Falke und Gessner haben aufgrund einer funktionalistischen Analyse des Konflikts die Forderung nach Konfliktnähe eines Streitregelungsverfahren erhoben. Im vorliegenden Aufsatz wird anhand allgemeiner entscheidungs- und spieltheoretischer Überlegungen ein Modell entwickelt, das die Bedingungen der Inanspruchnahme und des Erfolgs von Vermittlungsverfahren aufzeigt. Die Schlußfolgerungen von Falke/Gessner lassen sich innerhalb des individualistischen Ansatzes reproduzieren. Das Modell macht jedoch deutlich, daß die Rolle des Vermittlers und seine Ziele bisher zu wenig beachtet wurden. Es zeigt Gefahren auf, die mit einer Rechtspolitik der Ausweitung konsensueller Verfahren verbunden sein können.
Theorie und Handeln
Authors: Matthes Joachim 
Published: May 2016

Zusammenfassung
Die Erinnerung an Werk und Wirken von Hans Haferkamp († 1987) verweist nicht nur auf seine Beiträge zur soziologischen Handlungstheorie, sondern auch darauf, daß er ein ausgeprägt pragmatisches Verhältnis zu seinem wissenschaftlichen Handeln hatte. Was tun wir eigentlich, so wird im Gedenken an ihn gefragt, wenn wir Theorien bilden, Methoden entwickeln, Forschung betreiben? Welchen Denk- und Handlungszwängen unterliegen wir dabei, - ja stiften sie womöglich selbst? Ohne weitreichenden epistemologischen Anspruch werden aus diesem Anlaß und in dieser Richtung einige aktuelle Probleme professionellen Handelns in der Soziologie erörtert.
Erwerbsverlauf und die Entwicklung der Arbeitseinkommen bei Männern
Authors: Blossfeld Hans-Peter , Hannan Michael T. , Schömann Klaus 
Published: May 2016

Zusammenfassung
In diesem Beitrag wird auf der Grundlage von Längsschnittdaten die Verdienstentwicklung in drei Phasen des Erwerbsverlaufs untersucht: (1) in der Phase des Berufseintritts, (2) in den Phasen des Arbeitsplatzwechsels und (3) in den Phasen, in denen die Arbeitskräfte auf ein und demselben Arbeitsplatz verbleiben. In allen drei Phasen wurden angebotsbezogene, nachfrageorientierte und auf die Gesamtwirtschaft bezogene Erklärungsmodelle getestet.
Beim Eintritt in das Beschäftigungssystem erweisen sich Bildungsabschlüsse als die wichtigsten Determinanten der Einkommenshöhe. Ihr Einfluß verringert sich aber im Zuge der Bildungsexpansion. Einkommenszuwächse beim Arbeitsplatzwechsel innerhalb eines Betriebes lassen sich überraschender Weise nur mit der Lage auf dem Arbeitsmarkt erklären. Zwischenbetriebliche Arbeitsplatzwechsel können in befriedigender Weise sowohl mit Hypothesen der Humankapitaltheorie als auch mit den Thesen aus Segmentationsansätzen erklärt werden. Die Lohnwachstumsrate auf ein und demselben Arbeitsplatz ist vornehmlich von der beruflichen Ausbildung und der Verweildauer auf dem Arbeitsplatz bestimmt. Verschiedene Arbeitsmarktsegmente weisen nach unseren Analysen aber keine wesentlichen Unterschiede in den Lohnwachstumsraten auf ein und demselben Arbeitsplatz auf.
Formen der kritischen Auseinandersetzung oder: Wie man Urteile über wissenschaftliche Neuerscheinungen verhängt
Authors: Bardelle Frank 
Published: May 2016

Zusammenfassung
Häufig ist die Klage zu vernehmen, das Rezensieren kenne im Grunde keine Regeln und kein Gesetz. Allgemein anerkannte Programme oder Partituren, die rezensive Kritik verbindlich leiten könnten, existieren in der Tat nicht. Doch läßt eingehendes Studium der Besprechungen wissenschaftlicher Publikationen sehr wohl spezifische Regelhaftigkeiten und Ordnungen erkennen, die kollektiv abgestimmt erscheinen, ohne daß sie expliziten Plänen folgten. Es kristallisiert sich eine relativ begrenzte Zahl typischer Rezensionsgestalten heraus, deren markanteste der Artikel exemplarisch vorstellt.
Christian Garve und das Ende der Glückseligkeitslehre
Authors: Vowinckel Gerhard 
Published: May 2016

Zusammenfassung
Die Fallstudie erinnert an den Popularphilosophen Christian Garve (1742-1798), einen hervorragenden soziologischen Beobachter und Analytiker. Sie untersucht, warum das Paradigma seiner Soziologie, die Glückseligkeitslehre, am Ende des achtzehnten Jahrhunderts durch ein neues Paradigma aus dem Felde geschlagen wurde, zu dem auch der Idealismus Kants und seiner Anhänger gehört. Nach Bemerkungen über Leben und soziologische Arbeiten Garves wird seine Auseinandersetzung mit Kant beschrieben. An ihr werden einige charakteristische kognitive Veränderungen im Übergang von einer realistisch-verantwortungsethischen Betrachtung von Mensch und Gesellschaft zu einer metaphysisch-gesinnungsethischen gezeigt. Der moralische und wissenschaftliche Paradigmenwechsel wird in Beziehung gesetzt zur moralischen Integration der Staatsgesellschaften und den sozialen Lebensbedingungen des deutschen Bürgertums.
Homo oeconomicus und homo sociologicus
Authors: Weise Peter 
Published: May 2016

Zusammenfassung
Die Menschenbilder der Ökonomie und Soziologie, der homo oeconomicus und der homo sociologicus, werden vor dem Hintergrund der beiden grundsätzlichen sozialwissenschaftlichen Koordinationsmechanismen, Markt und Norm, miteinander verglichen. Es wird gezeigt, daß ein homo sociooeconomicus, der sowohl eigene Bedürfnisse als auch die Fähigkeit besitzt, mit anderen Menschen Vereinbarungen treffen zu können und Normen zu internalisieren, besser geeignet ist, als Basiseinheit der sozialwissenschaftlichen Theoriebildung zu dienen, als der homo clausus der Ökonomie oder der durch gesellschaftliche Werte normierte homo sociologicus. Nur in Gleichgewichtswelten nämlich können diese agieren, in evolutorischen und ungleichgewichtigen Systemen hingegen werden sie zu wahren Schreckensmännern.
Das Ende eines einmaligen Phänomens?
Authors: Derks Hans 
Published: May 2016

Zusammenfassung
Max Weber und sein Werk, so wird behauptet, erlebe heute wieder eine Art Renaissance, und zwar in dem Maße, daß sich die Weber-Literatur seit 1976 verdoppelt hätte. 1976 wurde eine Weber-Bibliographie herausgegeben, in der ungefähr 2400 Artikel und Bücher über Weber vorkamen, publiziert in der Periode 1920-1976. Aufgrund der genannten Bibliographie wird gezeigt, in welchen Sprachen Weber-Artikel und -Bücher publiziert wurden, welche Fluktuationen in der Weber-Literatur auftreten seit 1920, welche Themen aus Webers Werk insbesondere in bestimmten Perioden behandelt wurden und welche Erklärungen für das Interesse an diesen Themen gegeben werden können. Es stellt sich heraus, daß diese Weber-Literatur ab 1976 nicht nur keine Verdoppelung erfuhr, sondern daß sich ab ungefähr 1973 ein definitiver und jedenfalls ein sehr scharfer Niedergang dieser Literatur eingesetzt hat.
Treatment of Malignant Esophageal Fistulas: Fluoroscopic Placement of Esophageal SEMS, Endoscopically-assisted through Surgical Gastrostomy. A Case Report
Authors: Constantinescu Gabriel , Şandru Vasile , Ilie Mădălina , Nedelcu Cristian , Tincu Radu , Popa Bogdan 
Published: May 2016

Progressive esophageal carcinoma can infiltrate the surrounding tissues with subsequent development of a fistula, most commonly between the esophagus and the respiratory tract. The endoscopic placement of covered self-expanding metallic stents (SEMS) is the treatment of choice for malignant esophageal fistulas and should be performed immediately, as a fistula formation represents a potential life-threatening complication. We report the case of a 64-year-old male diagnosed with esophageal carcinoma, who had a 20Fr surgical gastrostomy tube inserted before chemo- and radiotherapy and was referred to our department for complete dysphagia, cough after swallowing and fever. The attempt to insert a SEMS using the classic endoscopic procedure failed. Then, a fully covered stent was inserted, as the 0.035” guide wire was passed through stenosis retrogradely by using an Olympus Exera II GIF-N180 (4.9 mm in diameter endoscope) via surgical gastrostomy, with a good outcome for the patient. The retrograde approach via gastrostomy under endoscopic/fluoroscopic guidance with the placement of a fully covered SEMS proved to be the technique of choice, in a patient with malignant esophageal fistula in whom other methods of treatment were not feasible.
Abbreviations: ERCP: endoscopic retrograde cholangio-pancreatography; GI: gastrointestinal; SEMS: self-expandable metallic stents.
Complete and Sustained Off-Therapy Response to Sorafenib in Advanced Hepatocellular Carcinoma
Authors: Maida Marcello , Macaluso Fabio Salvatore , Valenza Franco , Virdone Roberto 
Published: May 2016

A 75-year-old Caucasian woman with alcohol-related cirrhosis was admitted to our Unit in October 2012 for the diagnostic evaluation of a focal liver lesion detected by regular surveillance ultrasound. The subsequent dynamic CT and MR led to a diagnosis of infiltrative hepatocellular carcinoma (HCC) of 5 cm in the hepatic segment IV with neoplastic infiltration of the left branch of the portal vein, in absence of extrahepatic metastases. Therapy with sorafenib 400 mg bid was started and the subsequent dynamic CT performed at the 10th month of therapy showed a complete response according to RECIST criteria and mRECIST, while seriated dosages of α-fetoprotein levels showed a progressive reduction up to normalization. After 18 months of therapy, Sorafenib was discontinued due to a grade 3 adverse event. Nonetheless, all subsequent radiological controls, performed over the following two years confirmed a complete off-therapy response despite withdrawal of Sorafenib. After three years the patient is asymptomatic, with a preserved liver function and undetectable solid tumor lesions at dynamic CT.This case represents one of the few examples of complete response to anti-angiogenic drugs and, to our knowledge, the only case of sustained response, even after the discontinuation of Sorafenib, described so far in the literature.
Abbreviations: AFP: alpha-fetoprotein; AE: adverse event; BCLC: Barcelona Clinic Liver Cancer; CT: computed tomography; HCC: hepatocellular carcinoma; mRECIST: modified response evaluation criteria in solid tumors; PS: Performance status; RCTs: randomized controlled trials.