bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Tumor del seno endodermal extragonadal en la infancia. Reporte de dos casos.
Authors: SÁNCHEZ LIHON Juvenal , CASAVILCA ZAMBRANO Sandro , GARCIA MADRID Jorge , KLINGE CASTRO German 
Published: June 2016

We report two cases of extragonadal pelvic endodermal sinus tumor diagnosed at the Departament of Pediatric of the National Institute of Neoplastic Diseases and discuss the clinical presentation, differential diagnosis and pathologic study.
Mortalidad perinatal en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins.
Authors: DIAZ LEDESMA Lizeth , HUAMAN GUERRERO Moisés , NECOCHEA VILLAFUERTE Ingrid Úrsula , DAVILA ACOSTA Jorge Humberto , ALIAGA SAN MIGUEL Emery Dirck 
Published: June 2016

Objetivo: Conocer la tasa de mortalidad perinatal en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins y sus características. Materiales y Métodos: El estudio comprendió la revisión de todas las historias clínicas de gestantes portadoras de óbito fetal (mayor de 28 semanas de gestación o mayor de 1000gramos), de recién nacidos que fallecieron dentro de los primeros 7 días de vida y de sus madres durante el año 2000. Resultados: La tasa de mortalidad perinatal fue de 10.5 por mil nacidos vivos. La edad promedio materna fue de 31.6 años, + 5.9 y un rango entre 14 y 44 años. El 30.1% de partos correspondió a nulíparas, el 61.6% a multíparas y el 8.3% a gran multíparas. El promedio de visitas al control prenatal fue de 4.8 + 2.7. El 53.4% de las madres tuvo algún antecedente relacionado a mala historia obstétrica, siendo los más frecuentes historia de aborto previo (27.4%), cesárea anterior (13.7%) y pre eclampsia (12.3%). Las causas asociadas a mortalidad perinatal fueron madres con pre eclampsia severa (38.4%) y hemorragia en el tercer trimestre (15.1%) y fetos con malformaciones congénitas severas (27.4%). La vía de parto fue abdominal en 68.5% y vaginal en 31.5%. Se tuvo 83.6% de gestaciones únicas y 16.4% de gestaciones múltiples. El peso de los productos fue 1985.2 + 945.8 gramos. El 61.6% de muertes perinatales correspondieron a prematuros. Conclusiones: La tasa de mortalidad neonatal en el HNERM durante el año 2000 fue de 10.5 por mil nacidos vivos y los factores relacionados a mortalidad perinatal fueron pre-eclampsia severa, malformaciones congénitas severas y hemorragias del tercer trimestre.
Complejo tubo-ovárico: Revisión de casos en el Hospital Nacional Cayetano Heredia (1990-1999).
Authors: SANCHEZ SILVA TORRIANI Ronald Roberto , PALOMINO BALDEON Juan Carlos , DIAZ HERRERA Jorge 
Published: June 2016

Objetivo: Determinar las características epidemiológicas, clínicas y de manejo del complejo tubo-ovárico (CTO).Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo en 65 pacientes hospitalizadas con diagnóstico de complejo tubo-ovárico (CTO) en el Servicio de Ginecología del Hospital Nacional Cayetano Heredia de Lima, Perú, entre Enero de 1990 y Diciembre de 1999. Se registraron datos demográficos, antecedentes patológicos, cuadro clínico, exámenes auxiliares, tratamiento médico, quirúrgico, hallazgos operatorios, complicaciones quirúrgicas, tiempo de hospitalización y seguimiento. Resultados: El complejo tubo-ovárico correspondió al 0.72% de las pacientes hospitalizadas en el servicio de Ginecología de este hospital. Este fue más frecuente entre la tercera y cuarta década de la vida (promedio = 31.9 años), en casadas (44.6%) y multigestas (53.8%). El uso de dispositivos intrauterinos no tuvo relación estadísticamente significativa con la localización del CTO confirmado quirúrgicamente. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron dolor pélvico (96.9%), fiebre (76.9%), dolor a la movilizacióncervical (60%) y masa anexial (58.5%). La ecografía pélvica presentó mayor positividad en el diagnóstico de CTO(91.3%), luego de la laparoscopía (100%), aunque ésta se realizó solo en 4 casos. El drenaje de absceso más lavadode cavidad peritoneal tuvo similar porcentaje de complicaciones que las demás técnicas, pero en el seguimiento 2pacientes (14.3%) fueron reoperadas. En el seguimiento de 24 pacientes el dolor pélvico fue el problema más frecuente en 40% de casos. No hubo mortalidad en este estudio. Conclusiones: El complejo tubo-ovárico es una patología que compromete la capacidad reproductiva y función ovárica de la mujer. La ecografía es un examen que presentó alta positividad en el diagnóstico. La laparotomía exploratoria más drenaje de absceso y lavado de cavidad peritoneal es un tratamiento quirúrgico conservador que mostró similar frecuencia de complicaciones intra y postoperatorias.
Correlación entre VEF1 Y FEM en pacientes con asma bronquial.
Authors: REY DE CASTRO Jorge , VILLAR Martha , BARRON Ennio 
Published: June 2016

Se analiza la correlación lineal entre los valores basales del volumen espiratorio forzado al primer segundo (VEF1) medido por medio de la espirometría cronometrada y el flujo expiratorio máximo (FEM) con el flujómetro, análogamente los incrementos en valores absolutos de las mismas variables 30 y 60 minutos después del uso de un broncodilatador. En aerosol dosificado. El estudio fue practicado en una muestra de 24 asmáticos. El valor de r (coeficiente de correlación) entre los valores basales de VEF1 y FEM fue 54 con p=0.002. De manera similar en el análisis de correlación practicado con los incrementos de las mismas variables a los 30 y 60 minutos de aplicada la sustancia activa se obtuvo r=0.65 con p=0.00015 y p=0.00016 respectivamente. Como ha sido demostrado, existe una buena correlación entre las mediciones obtenidas con estos instrumentos. Se recomienda extender el uso del flujómetro en nuestro medio
Aminofilina y fenoterol en niños con crisis asmática
Authors: SEGURA Alvaro , ROMERO Silvia , RAZURI Antero , GARCIA Alfredo , UGARTE Claudia , WHU Rafael , CHIARELLA Pascual , ZEGARRA Oswaldo 
Published: June 2016

El presente estudio compara los efectos clínicos y colaterales de dos esquemas de medicación, fenoterol en MDI (micro dosificador inhalatorio) de 100 urg versus fenoterol en MDI de 100 ugr más aminofilina endovenosa, para el tratamiento de crisis de asma levemoderada en población pediátrica. Los parámetros evaluados fueron: puntuación de crisis de asma de Bierman-Pierson, frecuencia cardíaca, presencia de tremor, pico espiratorio forzado (PEF). Además se consignó la aparición de otros efectos colaterales, durante un período de 2 horas. Fueron incluídos cincuenta pacientes: veinticinco para cada esquema en forma randomizada. Se encontró que no hubo diferencia significativa entre los grupos de pacientes en cuanto a sus características al ingreso y el efecto clínico del tratamiento, siendo la mejoría en ambos casos similar. Por otro lado el esquema de fenoterol en MDI más aminofilina endovenosa se asoció a un número mayor de efectos adversos, principalmente gastrointestinales. Se observó además que los puntajes clínicos al ingreso constituyen un factor pronóstico para ambos esquemas.
Enfermedad trofoblástica gestacional en el Hospital Nacional Cayetano Heredia. Aspectos epidemiológicos y clínicos.
Authors: ALBINAGORTA O. Roberto , SAONA U. Pedro 
Published: June 2016

Con el objetivo de evaluar aspectos clínicos y epidemiológicos, se revisaron 113 historias clínicas de pacientes con Enfermedad Trofoblástica Gestacional (ETG) atendidas en el Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Nacional Cayetano Heredia entre Enero de 1981 y Diciembre de 1990. Se encontró una frecuencia de 2.33 casos de ETG por 1000 embarazos. La frecuencia fue significativamente mayor en las gestantes mayores de 40 años (22.9 por 1000 partos). La ginecorragia fue el signo de presentación más frecuente (90.6%), seguido por desproporción altura uterina-tiempo de amenorrea (39.82%) e hiperemesis gravídica (29.20%). El legrado uterino fue el único tratamiento empleado en el 76.80% de las pacientes. Se registraron 3 casos de coriocarcinoma, en 17 pacientes se registró actividad trofoblástica persistente en el seguimiento post-evacuación, y en 5 se evidenciaron lesiones radiológicas compatibles con metástasis pulmonares. No se encontró asociación entre los factores pronóstico reconocidos en la literatura y la persistencia de actividad trofoblástica en estas pacientes.
Determinación del CO2 total en sangre periférica por micrométodo.
Authors: GOMEZ Jaime , SAENZ Julio , ESTREMADOYRO Luis , BENITO Germán , MIYAHIRA Juan , CIEZA Javier 
Published: June 2016

Con el objetivo de validar un micrométodo de determinación del CO2 total sanguíneo por titulación se realizaron dos estudios. El primero compara, en 50 adultos clínicamente sanos (GRUPO 1A), los valores de CO2 total obtenidos por el método de titulación convencional de Scribner con los del micromicrométodo. Además, se comparan los mismos valores en un grupo de 50 pacientes de programas de hemodiálisis crónica intermitente (GRUPO B). El segundo estudio compara los valores de CO2 total obtenidos por micromicrométodo de titulación con la determinación de la concentración arterial de bicarbonato por análisis de gases arteriales en 50 pacientes en hemodiálisis crónica intermitente (GRUPO 2). No encontramos diferencia significativas entre las determinaciones del CO2 total por ambos métodos de titulación, tanto en el GRUPO 1A (Scribner: 27.83 ± 2.44 mEq/L, micrométodo : 27.83 ± 2.37 mEq/L; p=ns, ANOVA) como en el 1B (Scribner: 19.70 ± 2.06 mEq/L, micrométodo: 19.42 ± 1.96 mEq/L; p=ns, ANOVA). La correlación entre los valores obtenidos por ambos métodos de titulación fue altamente signigicativa: GRUPO 1A: R=0.95, P<0.001; GRUPO 1B:r=0.78, p<0.001. También resultó estadísticamente significativa la correlación entre los valores comparados en el GRUPO 2 (r=0.74, p<0.001). Se remarca la importancia de informar el resultado del micrométodo como el promedio e tres lecturas distintas en la misma muestra. Recomendamos la determinación del CO2 total por micrométodo como método auxiliar clínicamente útil en la evaluación del estado ácido-básico.
Ultimos avances en el tratamiento de la enfermedad de células falciformes.
Authors: AGUINAGA María del Pilar , TURNER Ernest Alvin 
Published: June 2016

Sickle cell disease is define as a group of genetic disorders characterized by the presence of hemoglobin S, anemia, and acute and chronic tissue damage. Sickle cell anemia is the most common type of sickle cell disease, and is caused by the presence of the βs- globin gene in the homozygous state. At present there is no cure for sickle cell anemia except for bone marrow transplantantion, which is available only to a limited number of individuals. The lack of drugs or treatments to cure sickle cell disease is due in part to the absence of good experimental animal models. The recently available sickle cell transgenic mice models should promote the experimentation of new treatments for sickle cell disease. Until a cure is found, the treatment would continue to alleviate the clinical complications associated with the disease. Un update on immunizations, prophylactic penicillin, folic acid, trental, chelation and iron therapy, experimental and other drugs for treatment of sickle cell anemia is presented in this article.
Accidente vascular encefálico, hipertensión arterial y ritmo circadiano.
Authors: GARCIA – ORTIZ Roberto , MISSERONI Silvana , ZOLEZZI Juan 
Published: June 2016

Con el fín de estudiar un posible ritmo circadiano en la hora de presentación de los accidentes vasculares encefálicos (AVEs) y la influencia que en él tiene la hipertensión arterial, se analizaron 144 pacientes, ingresados al Hospital A Nef entre enero de 1988 y julio de 1992. De los AVEs, el 72% eran isquémicos y el 28% hemorrágicos. Estaban asociados a hipertensión arterial el 79% de ellos. Para el estudio del ritmo circadiano se establecieron 2 períodos: A.- 08.00-21.00 horas (diurno) y B.- 21.01-07.59 horas (nocturno). El 63% de los AVE se presentaron en el período A o diurno (p<0.01) y el análisis realizado según tipo de accidente vascular encefálico, reveló un predominio diurno en la hora de presentación de los isquémicos (p<0.01) y la ausencia de un predominio por alguno de los períodos analizados para los hemorrágicos (NS). La presencia de hipertensión arterial no fué un factor determinante en la hora de presentación de los AVEs.
Hemoglobina O arabia y hemoblobina Hofu: Reporte de tres familias en el Perú.
Authors: HAZAN Eliza , NAVARRO Juan , MARQUEZ María del Carmen , CASTILLO Jorge 
Published: June 2016

We report the finding of two abnormal hemoglobins in three Peruvian families: hemaglobin O Arab and Hemoglobin Hofu. In the first case the patient was found to be double heterozygous for hemoglobin O Arab/β thalassaemia and presents a moderate chronic hemolytic anemia. In the second family the propositus had a severe chronic of hemoglobin A/O Arab were asymptomatic. In the third case we report a family with a very mild chronic hemolytic anemia due to the presence of hemoglobyn Hofu. These two abnormal hemoglobin O Arabia was introduced in Peru and described the methodology used in the Laboratory to characterize the abnormal hemoglobins.
Aneurisma del seno de Valsalva con doble rotura a la arteria pulmonar y al ventrículo derecho. Reporte de un caso y revisión de la literatura.
Authors: Custodio Jesús , Arauco Víctor , Ramirez Milvio , Cerron Carlos 
Published: June 2016

We report a case of a 21 year old female who presented with congestive cardiac failure. In initial investigations an aneurysm of sinus of Valsalva was found ruptured to the pulmonary artery. It was surgically repaired uneventfully. The patient was discharged home after 10 days. During the follow-up appointments she was found to have reappearing symptoms of congestive cardiac failure. This lead to her readmission and a repeated cardiac catheterization found her to have an aneurysm of sinus of Valsalva reuptured to the right ventricule, which in a second operation was succesfully repaired. We review the bibliography over the last 20 year finding the unusual presentation of the rupture to the pulmonary artery. We point out the importance of a sharp clinical examination and the preference of cardiac catheterization to make the diagnosis.
Hipertiroidismo en gestación. Clínica, morbi-mortalidad materna, fetal y perinatal.
Authors: Palacios Porras Hermógenes , Solis Villanueva José 
Published: June 2016

Objetivo: Determinar la prevalencia y características clínicas del hipertiroidismo en gestantes y definir la influencia de hipertiroidismo sobre la morbimortalidad materna, fetal y perinatal. Material y métodos: Se incluyeron 29 pacientes con diagnóstico de hipertiroidismo y gestación, que cumplieron los criterios de inclusión. Las pacientes fueron divididas en dos grupos, hipertiroidismo compensado durante toda o la mayor parte de la gestación (Grupo I, n=11) y con hipertiroidismo no compensado (Grupo II, n=18). Resultados: La prevalencia de hipertiroidismo y gestación fue de 0.03%. La enfermedad de Graves estuvo presente en el 96.5% de los casos; el 62% cursó con náuseas y vómitos y el 90% con bocio de 40 a 60 gramos. Comparando los grupos I y II, observamos en este último, una mayor frecuencia cardíaca y una menor ganancia de peso (p<0.001 y p<0.0002, respectivamente). Los productos del grupo II, tuvieron un mayor índice de prematuridad (5 de 7) y de bajo peso al nacer (p<0.0003); todos los abortos (4), óbitos (2) y malformaciones congénitas (2), se presentaron en este grupo. El tratamiento recibido fue metimazol a dosis variable (10 a 30 mg/día), no encontramos efectos deletéreos importantes atribuibles al tratamiento. Conclusiones: El hipertiroidismo mal controlado durante la gestación produce mayor morbimortalidad materna, fetal y perinatal.
Sobrevida a 5 años en relación al tipo histológico de cáncer de estómago.
Authors: Tantalean Enrique , Guzman Carlos , Rodriguez Faviola , Villacorta Roxana , Calipuy William 
Published: June 2016

Objetivo: Comparar parámetros clinico-patológicos, quirúrgicos y datos de sobrevida actuarial a 5 años en pacientes con cáncer de estómago sometidos a gastrectomía. Material y métodos: Es un estudio retrospectivo realizado en el Hospital de Belén del 1&ordm; de enero de 1966 al 31 de diciembre de 1991. Fueron incluidos 69 pacientes con tipo histológico intestinal y 68 de tipo difuso. El estadío clínico se determinó según la clasificación TNM de la UICC. Resultados: El tipo histológico intestinal fue mas frecuente que el difuso en los pacientes mayores de 40 años (p<0.0001), y en las neoplasias < 5 cm. (p<0.05). No hubo diferencia significativa entre estos dos grupos de pacientes con respecto al sexo, masa abdominal palpable, localización significativa entre estos dos grupos de pacientes con respecto al sexo, masa abdominal palpable, localización principal del cáncer, tipo de neoplasia (precoz vs. avanzado), tipo de Borrman, compromiso de la pared gástrica (T) y ganglionar regional (N), estadío clínico (UICC, 1987), tipo de gastrectomía, durabilidad, mortalidad operatoria y sobrevida actuarial a 5 años (tipo intestinal, 10% vs. tipo difuso, 10%) (p<0.05). Conclusiones: El cáncer difuso de estómago es más frecuente en los adultos jóvenes y en las neoplasias > 5 cm. y la sobrevida de 5 años después de gastrectomía es similar a la del tipo intestinal.
Efecto broncodilatador de fenoterol y salbutamol asociados a un corticoide en niños con crisis de asma.
Authors: Huaman Raúl , Velasco José , Vargas Ronald , Diaz Alberto , Garcia Alfredo , Chiarella Pascual , Whu Rafael , Fukuda Juan , Zegarra Oswaldo 
Published: June 2016

Objetivo: Evaluar los efectos clínicos y colaterales de Fenoterol 100 ug/inh en microdosificador inhalatorio (MDI) con aerocámara y salbutamol 100 ug/inh en MDI con aerocámara ambos asociados a dexametasona endovenosa (0.3 mg/kg) en bolo. Material y métodos: En un estudio prospectivo, randomizado, multicéntrico se incluyó 60 niños con crisis asmática leve-moderada (30 para cada grupo). Ambos grupos fueron comparables en la evaluación inicial. Resultados: Fenoterol – Dexametasona dio mayor reducción del puntaje clínico (p<0.05) que Salbutamol - Dexametasona al minuto 120 (-2.86 vs -1.25 respectivamente). Asimismo un mayor aumento del Pico Espiratorio Forzado (PEF) (p<0.05) al minuto 60 en comparación a Salbutamol – Dexametasona (135 vs 54 respectivamente). Tanto para frecuencia respiratoria como para presencia de tremor los 2 grupos fueron comparables en todos los momentos de la evaluación. No se encontró diferencia significativa entre ambos grupos en la cantidad de altas al final del estudio (4 horas). Conclusiones: Concluímos que las combinaciones Fenoterol – Dexametasona y Salbutamol –Dexametasona son igualmente efectivas en el manejo de crisis asmática leves a moderadas en niños.
Streptococcus pneumoniae resistentes a Penicilina en Lima – Perú.
Authors: Fukuda Sharizawa Juan , Echevarria Zarate Juan , Llanos Zavalaga Fernando , Yi Chu Augusto , Palomino Sara , Gotuzzo Herencia Eduardo , Carrillo Parodi Carlos 
Published: June 2016

Objetivo: Evaluar la prevalencia de Streptococcus pneumoniae resistente a penicilina (SPRP). Material y métodos: Se realizó un estudio transversal, multicéntrico, entre Noviembre de 1993 y Noviembre de 1994. Cultivos de sangre, líquido cefalorraquídeo (LCR), líquido pleural (LP), material de timpanocentesis y esputo fueron coleccionados de los laboratorios de microbiología de cuatro hospitales de Lima. Las pruebas de concentración inhibitoria mínima (CIM), fueron realizados usando métodos de dilución en agar, en el laboratorio del Instituto de Medicina Tropical. Se aislaron 61 cepas. Resultados: Solo 2 (3.3%) fueron resistentes a penicilina (SPRP), con CIM > 0.12 =g/mL. Las otras 59(96.7%) fueron susceptibles a penicilina (CIM: 0.006 – 1.00=g/mL), no se encontraron cepas con alto nivel de resistencia a penicilina (CIM ≥ 2.0 =g/mL).Ambas cepas fueron susceptibles a cefotaxime (CIM = 0.251=g/mL), a trimethoprim/sulfametoxazole (CIM = 8 =g/mL, 16 =g/mL) y a cloramfenicol (CIM =1.0=g/mL), pero fueron resistentes a ampicilina (CIM = 0.5 =g/mL, 1 =g/mL). Cuatro (6.6%) cepas de Streptococcus pneumoniae fueron resistentes a ampicilina, (CIM: 0.06 – 4.00 =g/mL). Solo 1 (1.7%) fue resistente a trimethoprim/sulfamethoxazole, (CIM: 1.0 – 32.0 =g/mL). Todas las 61 cepas fueron susceptibles a cefotaxime (CIM: 0.007 - 0.251 =g/mL).
Significado clínico de la punción seca de médula ósea o “Dry tap”.
Authors: ULLOA PEREZ Víctor , RUIZ GIL Wilson , BARRANTES ALARCON Ciro Alberto 
Published: June 2016

Objetivos: Determinar la frecuencia de “aspirado seco”, el diagnóstico de la enfermedad de fondo y las características clínicas asociadas. Materiales y métodos: Se revisaron 1358 informes de aspirados de médula ósea realizados en el Hospital Nacional Cayetano Heredia entre 1º de enero de 1990 y 31 de marzo de 1996. Resultados: Entre los 1358 informes de aspirado de médula ósea se encontraron 39 aspirados secos lo que constituye una frecuencia de 2.9%. Las patologías más frecuentes asociadas a aspirado seco de médula ósea fueron las mieloptisis neoplásicas con 52.9% de los casos y de ellas las leucemias con 35.3%. Otros diagnósticos fueron síndrome de inmunodeficiencia adquirida con 11.8% y aplasia medular con 11.8%. En el 14.7% de los aspirados secos las biopsias no mostraron patología medular significativa. Conclusiones: El 2.9% de las punciones de médula ósea son aspirados secos. La causa más frecuente de aspirado seco fueron las leucemias. El hallazgo de normoblastos y/o trombocitopenia en sangre periférica no ha servido para predecir la existencia de patología medular en los casos de aspirado seco. (Rev. Med Hered 1997; 8: 50-57).
Prevalencia de anticuerpos anti-hepatitis C en pacientes en hemodiálisis crónica.
Authors: DE LOS RIOS Raúl , MIYAHIRA Juan , COLICHON Alejandro , CIEZA Javier 
Published: June 2016

Objetivo: Determinar la prevalencia de anticuerpos antihepatitis C (Ac HCV) en pacientes en hemodiaÅLlisis croÅLnica, su correlacioÅLn con marcadores de enfermedad hepaÅLtica y los factores de riesgo asociados a la infeccioÅLn. Material y métodos: Se realizoÅL un estudio trasversal y multiceÅLntrico. La poblacioÅLn estuvo compuesta por pacientes con insuficiencia renal croÅLnica (IRC), en programa de hemodiaÅLlisis (HD) croÅLnica intermitente, que acudieron a las sesiones de HD durante los meses de marzo y abril de 1996, en 3 centros de diaÅLlisis de Lima. Para determinar Ac HCV se utilizoÅL la prueba de ELISA de segunda generacioÅLn, asimismo se determinoÅL alanino aminotrasferasa (ALT) y fosfatasa alcalina (FA) en sangre. Resultados: La poblacioÅLn estuvo compuesta por 124 pacientes, 72(58.1%) fueron varones (41.9%), mujeres. La edad promedio fue de 54.98 Å} 14.3 anos. La prevalencia de Ac HCV fue 83.9 Å} 6.5 (IC 95%), no encontraÅLndose diferencia entre los 3 centros de diaÅLlisis. El uÅLnico factor de riesgo asociado a la presencia de Ac HCV (+) fue el tiempo de ALT y FA ni de la causa de la IRC, con la presencia de Ac HCV. Conclusión: La prevalencia de Ac HCV es alta en pacientes en hemodiaÅLlisis croÅLnica y el factor de riesgo asociado a la infeccioÅLn, es el tiempo en programa de hemodiaÅLlisis croÅLnica. (Rev Med Hered 1997; 8: 67-71).