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Langerhans Cell Histiocytosis Mimicking Aggressive Periodontitis. A Multidisciplinary Approach During an 8‐Year Follow‐Up Period
Authors: Sakellari Dimitra , Klonizakis Philippos , Vlachaki Efthymia , Dimitrakopoulos Ioannis 
Published: January 2017

Introduction: Aggressive periodontitis (AgP), according to the diagnostic criteria set by the American Academy of Periodontology, is an infrequent periodontal disease. However, certain cases originally diagnosed as AgP due to young age and the involvement of first molars, when not responding to therapy, can diagnostically involve more severe systemic conditions such as the rare disorder Langerhans cell histiocytosis (LCH).Case Presentation: A 25‐year‐old white male, with no known systemic diseases, was referred to the Postgraduate Clinic of the Department of Periodontology and Implant Biology, Dental School, Aristotle University of Thessaloniki, Thessaloniki, Greece. Clinical and radiographic examination and comparison with a previous evaluation revealed a rapidly progressive lesion involving the molar region in all quadrants, although the patient had been treated by a periodontist during the last 2 years. Molars were extracted and biopsies taken, which demonstrated morphologic and immunohistochemical characteristics leading to the diagnosis of LCH. The patient was referred to a hematology clinic, where he received a comprehensive examination and chemotherapy. The patient did not further comply with his proposed medical treatment and therefore 2 years later appeared with a progressing lesion in the molar area. He was re‐treated by further extractions and closure of a sinus perforation. He was persuaded to continue the treatment plan and received supportive periodontal treatment every 3 months. Regular medical and periodontal checkups show that his condition remains stable during the last 5 years.Conclusion: Periodontists should be aware of rare systemic conditions mimicking AgP and immediately refer the patient accordingly.
Funcionalidad en el adulto mayor previa a su hospitalización a nivel nacional.
Authors: Varela Pinedo Luis , Chavez Jimeno Helver , Galvez Cano Miguel , Mendez Silva Francisco 
Published: January 2017

Objetivo: Determinar las características de la funcionalidad del adulto mayor en las 2 semanas previas a su hospitalización en el Perú, así como su asociación con otros síndromes y problemas geriátricos. Materiales y métodos: En base a la información del estudio “Valoración Geriátrica Integral en adultos mayores hospitalizados a nivel nacional”, que incluyó 400 pacientes de 60 años o más; se evaluó las características de la funcionalidad y se comparó los resultados de la funcionalidad con los principales síndromes y problemas geriátricos. Resultados: Se encontró una frecuencia de autonomía funcional de 53%, el bañarse y el vestirse fueron las Actividades Básicas de la Vida Diaria más comprometidas con 44,5% y 39% respectivamente. Se encontró relación significativa entre funcionalidad y edad, situación socioeconómica, caídas, incontinencia urinaria, mareos, desnutrición, déficit cognitivo y depresión Conclusiones: La frecuencia de dependencia funcional pre-hospitalización en la población adulta mayor es elevada. Se encontró que a mayor edad, presencia de problemas sociales, caídas, incontinencia urinaria, mareos, desnutrición, déficit cognitivo y depresión se asocia a deterioro funcional.
Estudio de enteroparásitos en el Hospital de Emergencias Pediátricas, Lima-Perú.
Authors: Pajuelo Camacho Giovanni , Lujan Roca Daniel , Paredes Perez Bertha 
Published: January 2017

Objetivo: Determinar la frecuencia de parasitosis intestinal en el Hospital de Emergencias Pediátricas, Lima, Perú. Materiales y métodos: Se realizó un estudio prospectivo y de corte transversal durante mayo y junio de 2003, que incluyó 108 pacientes pediátricos entre 11 meses y 11 años de edad. Se analizó una muestra fecal por individuo mediante tres métodos parasitológicos: Exámen directo, técnica de Faust y la Técnica de Sedimentación Espontánea en Tubo (TSET). Resultados: La frecuencia de parasitosis intestinal fue de 50,9%. El protozoo más frecuente fue Blastocystis hominis (34,3%) seguido de Giardia duodenalis (10,2%). El helminto más frecuente fue Ascaris lumbricoides (6,5%) seguido de Hymenolepis nana (4,6%). Entre los métodos de diagnóstico, la TSET tuvo un mayor rendimiento en la detección de enteroparásitos. Conclusiones: La elevada frecuencia de parasitosis intestinal estaría relacionada a inadecuadas condiciones sanitarias presente en algunos distritos de Lima, asociado a factores socioeconómicos y culturales de la población.
Estilos de pensamiento en alumnos de Pre-Grado de Medicina.
Authors: Garcia Ahumada Félix Santiago 
Published: January 2017

Objetivo: Describir los estilos de pensamiento de un grupo de estudiantes en el segundo y cuarto año de estudios del pregrado de medicina. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, longitudinal y no experimental, en un grupo de 71 estudiantes. Resultados: Los estilos de pensamiento predominantes, en los años 2000 y 2002 respectivamente, fueron: función ejecutiva 53 (74,65%) y 58 (81,69%), forma monárquica 51 (71,83%) y oligárquica 49 (69,01%), nivel global 44 (61,97%) y local 41(57,75%), alcance interno 45 (63,38%) y 48 (67,61%), e inclinación liberal y conservadora 28 (39,44%) cada una y liberal 38 (53,52%). Conclusiones: Los hallazgos concuerdan parcialmente con los estilos de pensamiento del futuro profesional médico, función judicial, forma jerárquica, nivel global, alcance externo e inclinación liberal.
¿ Existe el cáncer localizado de próstata?
Authors: Lobel Mandel Bernard , Guille Sendrales Francois , Patard Roulier Jean-Jacques , Zegarra Montes Luis 
Published: January 2017

The natural history of prostate cancer is not well defined and this further complicates the therapeutic options for its treatment. Since 1980, radical prostatectomy was considered the first option in attempting to cure this type of cancer which represents a 25% of the cases of cancer in men, affecting 1/8 of the male population before age 75 and that reveals itself as the more frequent male cancer after age 50. Due to its effectiveness, radical prostatectomy should be performed when cancer is limited to the gland, not having surpassed the prostatic gland. The acquired experience shows that 20-40% of anatomical pieces extracted presented capsular invasion or positive margins, and that approximately 30-60% of the operated patients witness the progress of their disease within 5 years, despite surgery. This thought is possible due to the acquired experience with numerous patients that have been treated with radical prostatectomy. All the recent work done confirms that only cancer localized to the prostatic gland is susceptible of being cured by surgery and that only low risk cancers have a real possibility of being limited to the gland. In this group of patients with localized cancer, many are not of clinical importance. An important number of patients that have neoplasic cells in their prostate will die from other causes, without having necessarily suffered from the prostate. This paper highlights the limits of surgery and the actual lack of criteria to define a localized lesion within the gland and its aggressiveness, as well as the lack of alternative effective treatments in the case of an extra prostatic lesion. Finally, it is very important to try to make an early diagnosis of prostatic cancer, nevertheless, from the moment in which the diagnosis of cancer is given to the patient, the single word “cancer” sounds devastating and its announcement transforms the patient’s life, with an upcoming death sensation that could pose a psychological harm to the patient. Just to mention, for the urologist not to over estimate cancer and not to over treat it with interventions that may definitely alter the quality of life of the patient: radical prostatectomy causes urinary incontinence in 5-20% of patients and erectile disfunction in 40-70% of them. ¿ Does cancer localized to the prostate gland really exist? The question arises now between the cases of cancer that are diagnosed while they are not significative and the ones that have already surpassed the capsule.
Paciente inmunosuprimido con fiebre y radiografía con patrón miliar. Reporte de un caso.
Authors: Soto Arquíñigo Leslie , Legua Leiva Pedro , Gotuzzo Herencia Eduardo , Echevarria Zarate Juan , Bustamante Rufino Beatriz , Maguiña Vargas Ciro , Herrera Arana Víctor , Mendoza Ticona Alberto 
Published: January 2017

Se presenta el caso de un paciente procedente de la selva de Perú con diagnóstico de infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con cuadro respiratorio alto, fiebre y que presentó una radiografía con patrón miliar. Por ser la Tuberculosis una enfermedad prevalente en nuestro país e infección mas frecuente en pacientes con VIH recibió tratamiento anti tuberculoso. Sin embargo, el dato histórico de haber estado en zona endémica de micosis en algún momento de su vida, asociado a exámenes de laboratorio, permitió el diagnóstico de Histoplasmosis diseminada, como producto de la reactivación de una infección latente que se manifiesta cuando el nivel de inmunidad se deprime como ocurre en los paciente infectados por el VIH. La historia de enfermedades, viajes y residencias previas es información fundamental para establecer una buena aproximación diagnóstico en pacientes con VIH.
Relación entre hiperlaxitud articular, dismetría de miembros inferiores y control postural con los trastornos posturales
Authors: Farro-Uceda Luis , Tapia-Egoavil Raquel , Valverde-Tarazona César , Bautista-Chirinos Luz , Amaya-Solis Karen 
Published: January 2017

Objetivos: Determinar si existe relación entre hiperlaxitud articular, dismetría de miembros inferiores y la estabilidad o control postural en bipedestación con los trastornos posturales en adolescentes. Material y métodos: Estudio relacionaltransversal, realizado en el Instituto Nacional de Rehabilitación “Dra. Adriana Rebaza Flores” Amistad Perú-Japón,Chorrillos-Perú. Participaron todos los estudiantes del 5º año de secundaria de un colegio privado de la ciudad de Lima. La hiperlaxitud articular (HA) se evaluó con el score de Beighton; la dismetría de miembros inferiores (DMI), con medición en ortoradiografía; el control postural (CP) con posturografía estática usando una plataforma ISTFOOTWORK; el apoyo plantar (pie plano y pie cavo) con baro-podometría; la escoliosis e hiperlordosis lumbar con medición radiográfica del ángulo de COBB y de lordosis. Resultados: Se analizaron 247 adolescentes, 138 varones y 109 mujeres, con una mediana de edad de 15,2 años (rango 14-17). Se observó HA en 24 (9,7%), DMI (˃1cm) en 26 (10,5%), escoliosis (˃10ºCOBB) en 17,8%, hiperlordosis lumbar (˃60º) en 42,1%, pie plano (II y III grado) en 19,8%, pie cavo (I y II grado) en 22,5%, y alteración del CP (área del centro de gravedad ˃1cm2) en 25,5%. Se encontró relación entre la hipolordosis Lumbar y el CP (p<0,04). Conclusiones: La hiperlordosis lumbar fue el trastorno postural más frecuente. Uno de cada cuatro adolescentes presenta alteración del CP. La lordosis lumbar disminuida se relaciona conel CP.
Frecuencia y características de las alteraciones electrolíticas en pacientes hospitalizados en servicios de Medicina en un hospital general
Authors: Meza Huamán Aldo , Cieza Zevallos Javier Antonio 
Published: January 2017

Objetivos: Determinar la frecuencia de los desórdenes del sodio y potasio en adultos hospitalizados y sus variaciones durante el año, así como evaluar variables asociadas a la persona, sus procesos mórbidos e intervenciones médicas. Material y métodos: Estudio de prevalencias estacionarias en el año 2015 en el Hospital Cayetano Heredia (HCH),de Lima, Perú. Se registraron datos de filiación, valores séricos de sodio y potasio, comorbilidad existente y características del tratamiento. Resultados: Se recolectaron prospectivamente datos de 297 pacientes. La prevalencia de trastornos hidroelectrolíticos fue 60,6%. Las variaciones de frecuencias de los trastornos hidroelectrolíticosdurante el año no fueron significativas (p>0,05). La hiponatremia se asoció con la existencia de enfermedades pulmonares (p=0,005) y la hipernatremia con el uso de nebulización (p=0,023) y tiempo de hospitalización mayor de 5 días (p<0,008). La hipokalemia estuvo asociada con el uso de corticoides (p<0,000) y medicamentos antifúngicos (p<0,016) y la hiperkalemia estuvo asociada a la existencia de enfermedad renal (p=0.038), niveles elevados de creatinina (p=0,005) y bajos recuentos linfocitarios (p=0,004). Conclusiones: La prevalencia de trastornos hidroelectrolítica fue notoriamente alta (60,6%) e independiente de la estación y dependiente de la coexistencia deenfermedad pulmonar, renal y del uso de algunos medicamentos. La hipokalemia fue la alteración más frecuente seguida por la hiponatremia en la población estudiada.
Uso de complejo de protrombina en sangrado digestivo bajo en el paciente crítico anticoagulado. Reporte de caso
Authors: Mulett-Vásquez Edelberto , Marín-Marmolejo Juan Carlos , Marín-Uribe Jorge 
Published: January 2017

Se presenta el caso de un varón de 66 años en post-operatorio de cirugía de Bentall y reemplazo de válvula aórtica por prótesis metálica, anticoagulación con warfarina, que presenta un episodio de sangrado digestivo bajo secundario a colitis isquémica localizada con INR elevado, sufriendo descompensación hemodinámica. Se realizó tratamiento con concentrado de protrombina humana con adecuada respuesta.
A sufficient condition for the existence of a k-factor excluding a given r-factor
Authors: Zhou Sizhong , Xu Lan , Xu Yang 
Published: January 2017

Abstract
Let G be a graph, and let k, r be nonnegative integers with k ≥ 2. A k-factor of G is a spanning subgraph F of G such that dF
(x) = k for each x ∈ V (G), where dF
(x) denotes the degree of x in F. For S ⊆ V (G), NG
(S) = ∪
x∊S

NG
(x). The binding number of G is defined by bind

(
G
)

=
min
{

|

N

G

(
S
)
|

|
S
|

:
∅
≠
S
⊂
V

(
G
)

,

N

G

(
S
)

≠
V

(
G
)

}

$\begin{array}{}
(G) = {\rm{min }}\{ \frac{{|{N_G}(S)|}}{{|S|}}:\emptyset \ne S \subset V(G),{N_G}(S) \ne V(G)\}
\end{array}$

. In this paper, we obtain a binding number and neighborhood condition for a graph to have a k-factor excluding a given r-factor. This result is an extension of the previous results.
Radicular Perforation Repair with Mineral Trioxide Aggregate: A Case Report with 10-Year Follow-up
Authors: Cosme-Silva Leopoldo , Carnevalli Breno , Sakai Vivien Thiemy , Viola Naiana Viana , Franco de Carvalho Leon , Franco de Carvalho Elaine Manso Oliveira 
Published: January 2017

Background:Iatrogenic complications such as accidental perforation of the root or the floor of the pulp chamber may occur.Case Report:Patient was referred for root canal retreatment of the mandibular left second molar with periapical lesion evidenced through radiographic examination. During post removal, iatrogenic perforation occurred at the mesial face of the distal root. After clinical localization of the perforation and bleeding control, MTA was applied. In a second appointment, the root canal filling was removed and the chemical-surgical retreatment of the canals was performed, followed by the obturation with gutta-percha and sealer. Patient returned after three days reporting no pain. After 6 months, 3, 7 and 10 years of follow-up.Conclusion:Absence of pain, normal periodontal probing and lack of radiolucent area at the region of perforation and the periapices were detected, which evidenced the successful repair of the tooth.
Health Complaints Attributed to Dental Amalgam: A Retrospective Survey Exploring Perceived Health Changes Related to Amalgam Removal
Authors: Kristoffersen Agnete Egilsdatter , Alræk Terje , Stub Trine , Hamre Harald Johan , Björkman Lars , Musial Frauke 
Published: January 2017

Background:
Many patients have complex health complaints they attribute to dental amalgam. There is some evidence of symptom relief after removal of amalgam.

Objective:
The aims of this study were to assess the total symptom load in patients with all their amalgam fillings removed, and to investigate the self-reported improvement of health with regard to precautions taken under amalgam removal and time since removal.

Methods:
The survey was distributed to all members (n=999) of the Norwegian Dental patients association in 2011. The study participants returned the questionnaires anonymously by means of a pre-stamped envelope. The questionnaire asked for sociodemographic data, subjectively perceived health status, complaints persisting after amalgam removal and self-reported changes in symptoms after amalgam removal.

Results:
A total of 324 participants were included in the study. The majority of the participants reported improved health after amalgam removal, even though the mean degree of severity of complaints was still high. Exhaustion and musculoskeletal complaints were most severe, and reflects the fact that 38% of the participants reported poor to very poor current health. With regard to amalgam removal, associations between improved health, number of precautions applied, and time since removal were found.

Conclusion:
Most of the participants in this study reported improvement of health after amalgam removal even though they still suffered a high complaint load. Since absolute symptom load is a robust predictor for general health outcome and socioeconomic burden for society, a possible intervention, which enables patients to further improve their health status is desirable.
El “consentimiento” negociado entre dos comunidades mineras mexicanas y las trasnacionales Goldcorp y Ternium
Authors: Santos Cordero Blanca Ruth , Martínez Silva Eleocadio 
Published: January 2017

En este artículo se busca reconstruir la dinámica de la relación entre empresas trasnacionales y comunidades rurales mexicanas, a partir de dos estudios de caso: la minera canadiense Goldcorp, en Mazapil, Zacatecas, y la italo-argentina Ternium, en San Miguel Arcángel, en Aquila, Michoacán. La hipótesis sostiene que la racionalidad de la máxima ganancia y el cálculo del riesgo están presentes en las negociaciones entabladas entre las comunidades campesinas y las corporaciones. Y, si bien en ellas se ha establecido una hegemonía de la racionalidad económica capitalista, el consentimiento ha sido activo y negociado.
HUBUNGAN PERAN ORANGTUA, PENGARUH TEMAN SEBAYA DENGAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT
Authors: Berliana Novi 
Published: January 2017

<p><strong> </strong></p><p>Beberapa kebiasaan anak yang dapat mempengaruhi kesehatan antara lain kebersihan tangan dan kuku jari dengan membiasakan mencuci tangan sebelum makan, penggunaan WC atau kamar mandi yang bersih, olahraga atau aktivitas anak, menjaga kebersihan lingkungan sekolah dengan tidak membuang sampah sembarangan, dan juga kebiasaan anak jajan di tempat sembarangan dengan jajanan yang rata-rata tidak sehat untuk dikonsumsi oleh anak-anak. Anak dalam usia sekolah disebut sebagai masa intelektual, dimana anak mulai belajar berpikir secara konkrit dan rasional.</p><p>Penelitian ini merupakan penelitian <em>Kuantitatif </em>dengan pendekatan <em>Cross Sectional Study</em>. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh siswa Kelas 6 Sekolah Dasar Negeri (SDN) 177/IV Kelurahan Handil Jaya Kota Jambi yang berjumlah 83 siswa. Teknik sampel dalam penelitian menggunakan teknik <em>Total Populasi </em>dengan jumlah sampel sebanyak 83 sampel. Analisis data dalam penelitian ini menggunakan analisis <em>Univariat</em> dan <em>Bivariat</em>.</p><p>Berdasarkan hasil penelitian, didapatkan hasil bahwa 54 siswa (65,1%) berperilaku hidup bersih dan sehat dikategorikan rendah, 50 siswa (60,2%) mempunyai peran orang tua dikategorikan rendah , 62 siswa (74,7%) mempunyai pengaruh teman sebaya dikategorikan negatif. Ada hubungan antara peran orang tua dengan perilaku hidup bersih dan sehat di SDN 177/IV Kota Jambi. Ada hubungan antara pengaruh teman sebaya dengan perilaku hidup bersih dan sehat di SDN 177/IV Kota Jambi.</p><p>Bagi Pihak SDN 177/IV Kota Jambi agar dapat meningkatkan pengawasan terhadap siswa khususnya perilaku jajan siswa melalui larangan-larangan untuk tidak jajan sembarangan dan lebih meningkatkan peran kantin sebagai tempat jajan siswa yang aman dan nyaman serta rutin mengadakan pertemuan dengan orangtua siswa mengenai kebersihan diri siswa khususnya kebersihan kuku.</p>
Amoebic chronic appendicitis: a rare entity
Authors: Krishna M 
Published: January 2017

Rarely intestinal parasites can cause acute appendicitis. Amoebic appendicitis is rare and infection with Entamoeba Histolytica usually develops as an extension of caecal infection. I report a rare case of amoebic chronic appendicitis diagnosed on histopathology examination. It mimics the features of acute pappendicitis but may not always be responsible for acute appendicitis
Tonsillar tuberculosis : A case report
Authors: Karki S , Karki D 
Published: January 2017

Tuberculosis of the oral cavity which is an uncommon occurrence can be primary or secondary. In the absence of active pulmonary tuberculosis, isolated tonsillar tuberculosis is rare. Herein, we report two cases of bilateral tonsillar tuberculosis who presented as recurrent sore throat for which tonsillectomy was done. No active primary pulmonary lesion was found in these cases. Histopathological examination revealed caseating epithelioid granulomas with Langhans giant cells. Ziehl Neelson stain for acid fast bacilli was positive in one case. Tonsillar tuberculosis, though a rare entity, should be considered in the clinical differential diagnosis of tonsillar lesions. Histopathological examination with Ziehl Neelson stain should be performed for definite diagnosis.
PHOTOMETRIC SELECTION OF A MASSIVE GALAXY CATALOG WITH z ≥ 0.55
Authors: Núñez Carolina , Spergel David N. , Ho Shirley 
Published: January 2017

ABSTRACT
We present the development of a photometrically selected massive galaxy catalog, targeting Luminous Red Galaxies (LRGs) and massive blue galaxies at redshifts of

. Massive galaxy candidates are selected using infrared/optical color–color cuts, with optical data from the Sloan Digital Sky Survey (SDSS) and infrared data from “unWISE” forced photometry derived from the Wide-field Infrared Survey Explorer (WISE). The selection method is based on previously developed techniques to select LRGs with

, and is optimized using receiver operating characteristic curves. The catalog contains 16,191,145 objects, selected over the full SDSS DR10 footprint. The redshift distribution of the resulting catalog is estimated using spectroscopic redshifts from the DEEP2 Galaxy Redshift Survey and photometric redshifts from COSMOS. Restframe U − B colors from DEEP2 are used to estimate LRG selection efficiency. Using DEEP2, the resulting catalog has an average redshift of z = 0.65, with a standard deviation of

, and an average restframe of

, with a standard deviation of

. Using COSMOS, the resulting catalog has an average redshift of z = 0.60, with a standard deviation of

. We estimate

of the catalog to be blue galaxies with

. An estimated

of selected objects are blue sources with redshift

. Stellar contamination is estimated to be 1.8%.