bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Semblanza Biográfica Póstuma Benjamín Torún Rymer (1939 - 2010)
Authors: Chew Francisco 
Published: August 2019

El Comité Editorial de la Revista del Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala, en reconocimiento a la trayectoria académica del Dr. BenjamínTorún Rymer, decidió realizar un homenaje póstumo publicando su semblanza biográfica.
Caracterización de la enfermedad de Kawasaki en cuatro hospitales privados de Guatemala
Authors: Grazioso Pablo J 
Published: August 2019

Antecedentes: La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis sistémica aguda que involucra principalmente vasos de mediano calibre. Se ha convertido en la primera causa de enfermedad cardiaca adquirida en niños. Su frecuencia es mayor en <5 años. No se conoce agente etiológico. En Guatemala no ha sido descrita previamente. Objetivo: Determinar la presentación clínica, diagnóstico, tratamiento y resultados en papeletas de los niños de 0 a 12 años diagnosticados con enfermedad de Kawasaki en Guatemala. Diseño: Estudio transversal, descriptivo, efectuado en hospitales privados de Guatemala.Resultados: Durante el período de enero 2003 a diciembre 2013 se identificaron 26 casos diagnosticados como enfermedad de Kawasaki en el grupo de estudio. Todos los casos a excepción de 1 fueron en menores de 5 años. Todos los pacientes tenían historia de fiebre, aunque solamente 11 la presentaron al ingreso al hospital. Más del 75% de los pacientes tuvo rash, inyección conjuntival, cambios en orofaringe y cambios en extremidades. Todos los pacientes recibieron inmunoglobulina y aspirina para su tratamiento. 7 recibieron esteroide. 15 fueron Kawasaki Completo, 7 Kawasaki Incompleto y en 4 el diagnóstico no se realizó conforme a las guías. Limitaciones: Dificultad para la recolección de datos de los archivos, especialmente de papelería antigua. Conclusiones: La descripción de la enfermedad de Kawasaki se asemeja a la descrita en la literatura. La enfermedad fue diagnosticada y tratada correctamente y si se presenta en Guatemala.
Farmacias prescriptoras de antibióticos y consumidores sin receta médica, combinación que promueve la resistencia antimicrobiana
Authors: Fuentes Augusto 
Published: August 2019

Introducción: La resistencia bacteriana es el refractariamiento parcial o total de los microorganismos a los antibióticos, es un problema que va en ascenso a nivel mundial el cual aparece en forma natural dado por mutaciones genéticas, sin embargo, este proceso se ve acelerado por el uso indiscriminado de los antimicrobianos; en ocasiones por el propio médico, en otras por vendedores de medicamentos y por los mismos pacientes que los adquieren sin prescripción médica y sin una indicación clara. Objetivos: Determinar la prevalencia de personas que consultan a las farmacias en vez de un médico y la prevalencia con la que estos adquieren antibióticos sin receta en los municipios de Quetzaltenango, San Marcos y San Pedro Sacatepéquez. Proponer una iniciativa de cambio para luchar contra la resistencia bacteriana. Material y métodos: Estudio transversal observacional descriptivo realizado a través de boletas de encuesta a 65 farmacias y 382 pobladores en tres municipios; dos del departamento de San Marcos y uno de Quetzaltenango. Se introdujeron y analizaron los datos en el software Epi Info 7.2.0.1 y excel 2016. Resultados: “problema simple” es la razón principal de que las personas consulten a farmacias, 17 personas presentaron efectos adversos a los medicamentos recetados por farmacias. Conclusiones: La prevalencia de personas que consultaron a farmacias en lugar de un médico fue 60% (IC 95%, 55%-65%) y La prevalencia con la que estos adquieren antibióticos sin receta fue 71% (IC 95%, 65%77%). Los centros para el control y prevención de enfermedades (CDC) proporcionan material informativo para educar a la población sobre cuándo se debe utilizar antibióticos, se incentiva al personal de salud a utilizar este material gratuito.
Cero muertes maternas comunitarias por hemorragia postparto: urge intervenir
Authors: Kestler Edgar , Mora Vinicio , Canteo Leticia , Chen Moisés , Cajas Lisbet , Chen Delia , Ramírez Mynor , Ralda Herbert , González Armeny , Gutiérrez Nancy , Gómez Milvia 
Published: August 2019

Introducción: La hemorragia vaginal post parto continúa siendo una de las primeras causas de muerte materna en países con desarrollo social y económico pobre o detenido. Existen a la fecha intervenciones de éxito que son utilizadas a nivel hospitalario y comunitario en países con altas tasas de parto en el hogar. Propósito: Sugerir intervenciones que mejoren la salud materna de la población indígena, rural y pobre del país. Material y Método: Se realizó un análisis secundario de bases de datos sobre vigilancia de muerte materna. Se revisó la base de datos del Sistema Gerencial de Salud (SIGSA y SIGSA2) sobre muertes en mujeres de edad fértil y muertes maternas de 17 municipios y 19 distritos del departamento de Alta Verapaz y 32 municipios del departamento de Huehuetenango, previamente analizados por los comités de mortalidad materna. Cálculo de razones de muerte materna por 100,000 nacidos vivos, razones ajustadas para la edad al morir, número y proporciones encontradas son presentadas. Resultados: Durante el periodo de estudio no existe ningún cambio en la tendencia de la hemorragia post parto. Del total de casos ésta continúa siendo la primera causa de muerte materna. El 65% y el 75% de las muertes por hemorragia post parto sucedieron en el hogar en el departamento de Alta Verapaz y Huehuetenango respectivamente, principalmente por retención de placenta. Conclusiones: Los datos presentados muestran una situación dramática para las poblaciones rurales del país en el siglo XXI, existe la necesidad de que los proveedores de salud y los hacedores de políticas determinen estrategias que mejoren los servicios de salud materna tanto a nivel institucional como comunitario. En Guatemala, cualquier iniciativa que busque disminuir las muertes por hemorragia vaginal post parto tiene que tomar en cuenta la información sobre estos departamentos.
Caracterización de la retinopatía del prematuro en el Hospital Nacional de Chimaltenango
Authors: Burgos Elias Verónica , Del Cid Nancy , Sarti María José , Paiz Martin , Rivas Ana Marissa 
Published: August 2019

Objetivo: La retinopatía del prematuro es una alteración proliferativa de los vasos sanguíneos de la retina. En Guatemala son pocos los datos que se tienen de la enfermedad; por lo que se realizó un estudio para caracterizar y determinar la prevalencia de retinopatía del prematuro en el Hospital Nacional de Chimaltenango. Material y métodos: Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, observacional; durante los meses de octubre de 2015 a septiembre de 2016 en el Hospital Nacional de Chimaltenango. Se examinaron 76 neonatos prematuros. Se incluyeron pacientes con peso al nacer 2000 gramos y/o edad gestacional 37 semanas. Resultados: 17 (22,36%) pacientes con retinopatía del prematuro, de los cuales 3 (3,95%) recibieron tratamiento. La edad gestacional promedio de los pacientes que desarrollaron enfermedad plus fue de 35,33 semanas (DS 1,15); con un peso promedio de 1861,67 gramos (DS 734,76). De los 76 neonatos evaluados 48,00% estaban fuera de lo recomendado para el tamizaje en Latinoamérica y de éstos el 18,00% presentaron RP, incluyendo uno de los casos que ameritó tratamiento. Conclusiones: La prevalencia es similar a otros estudios reportados en países en vías de desarrollo. Sin embargo, este estudio mostró la importancia de contar con datos propios de cada Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales; ya que se encontraron pacientes fuera de los parámetros recomendados para el tamizaje en Latinoamérica.
Ansiedad y depresión en pacientes con insuficiencia renal crónica en tratamiento de hemodiálisis
Authors: Villalobos Walter , De León Pablo 
Published: August 2019

Objetivo: Determinar la prevalencia de ansiedad y depresión en pacientes con insuficiencia renal crónica en tratamiento sustitutivo de hemodiálisis en la Unidad Nacional de Atención al Enfermo Renal Crónico -UNAERC- Guatemala. Población y métodos: Estudio descriptivo, realizado en una muestra de86 pacientes, mediante una entrevista elaborada con base al test de Hamilton para ansiedad ydepresión. Resultados: De la muestra estudiada 80 (93%) pacientes presentaron ansiedad o depresión; en su mayoría las variantes más severas,42 (49%) ansiedad mayor, y 34(39%) depresión muy grave; 68 (85%) evidenciaron la presencia de ambostrastornos de forma simultánea. Se observó asociación entre el tiempo mayor a 12 meses en tratamiento de hemodiálisis y la presencia de depresión; (X2):10.23; V de Cramer: 0.34 y P: 0.037. Conclusiones: En la unidad de atención al enfermo renal crónico -UNAERC-, según la escala de Hamilton, nueve de cada diez pacientes con insuficiencia renal crónica en tratamiento sustitutivo de hemodiálisis tienen algún grado de ansiedad o depresión, de los cuales más de tres cuartas partes presentan estos dos trastornos afectivos de forma simultánea y en su mayoría padecen sus variantes más severas.
Existe tendencia estacional en las anomalías del tubo neural en Guatemala?
Authors: Chúa Carlos 
Published: August 2019

Antecedentes: Las anomalías del tubo neural son muy frecuentes en Guatemala. Una mayor frecuencia se observa en el altiplano guatemalteco, con mayor concentración de población indígena y con mayor depauperación económica. Observaciones de especialistas indican que en el primer semestre del año son mucho más frecuentes que en el segundo. Estas observaciones señalan que algo existe en el ambiente, probablemente en el ambiente alimentario, relacionado con el consumo de maíz, base dietética del guatemalteco. En el grano de este cereal, existen fumomisinas (micotoxinas producidas por hongos) en gran cantidad, que tienen un efecto inhibidor de la captación celular de ácido fólico, micronutriente íntimamente relacionado con el cierre temprano del tubo neural. Objetivo: Demostrar si es cierto que existe mayor frecuencia de anomalías del tubo neural en Guatemala en el primer semestre del año que en el segundo, principalmente en los denominados meses de verano. Sugerir hipótesis futuras que expliquen este comportamiento epidemiológico. Metodología: Estudio descriptivo-analítico retrospectivo en la Unidad de Espina Bífida del Hospital General San Juan de Dios y en las 8 áreas geoeconómicas de Guatemala, analizando una sola variable: La fecha de nacimiento de niños y niñas que presentaron anomalías del tubo neural de diferente tipo. Resultados: Se demuestra que en efecto las anomalías del tubo neural son más frecuentes en el primer semestre del año que en el segundo. Principalmente en los meses de marzo-abril. Y que ocurren con menos frecuencia en el segundo semestre. Estos datos se podrían vincular con el consumo dietético de maíz, grano que también tiene diferencias estacionales en cuanto a su producción, almacenamiento, preparación y consumo. Conclusiones: Los hallazgos encontrados sugieren que las anomalías del tubo neural son más frecuentes en el período estacional conocido como verano en Guatemala. Lo que hace suponer que algo existe en el ambiente, principalmente en el consumo de maíz, que diversas investigaciones señalan que contiene concentraciones elevadas de fumonisinas, micotoxinas producidas por hongos y que son potentes inhibidores de la captación celular de ácido fólico.
Atención del parto y del puerperio inmediato con pertinencia intercultural
Authors: Friesen Laura , Mazariegos Carlos , Barrera Aída , Reyes Ada 
Published: August 2019

Propósito: Explorar los factores que influyen en la aplicación de la interculturalidad con respecto a la atención del parto y puerperio inmediato en personal médico y paramédico, comadronas y usuarias del Centro de Urgencias Médicas (CUM) de Tecpán, Chimaltenango, abril-mayo 2017. Material y métodos: Estudio cualitativo con diseño etnográfico. Se realizaron entrevistas en profundidad al personal de salud y usuarias del CUM y grupos focales con comadronas. Se evaluó la infraestructura de las salas de parto y posparto. Resultados: En el personal médico y paramédico se evidenciaron saberes limitados acerca de la pertinencia cultural, descrita en las Normas de Atención con Pertinencia Cultural. Se contó con el 65% de los elementos de infraestructura y equipo de la sala de partos culturalmente adecuada. Las comadronas percibieron una atención deficiente y refirieron poco interés y capacitación del personal del servicio de salud. Las usuarias opinaron que existe una buena relación con el personal de salud, sin embargo no se les brindó una atención con adecuación cultural.Conclusiones: Los factores que influyen en la implementación de las prácticas interculturales son de índole económica principalmente, además de aspectos estructurales, organizaciones y socioculturales.
Violencia sexual: conocimientos y actitudes en adolescentes
Authors: Díaz Herbert , De León Pablo , Arana Silvia , Flores Clara , Ruíz Lucía , Piccinini Gabriela , Ruíz Lily , Barrios Rony , Ajcabul Wendy , Minera Regina , Arriaza Marina , Elías Elías , De León Mariela , Velásquez Eugene , Selkin Laudie , Alfaro Lucila , Castro Jaquelinne , Mateo Kimberly , Xicay Edin , Rivera Dustin 
Published: August 2019

Objetivo: Determinar los conocimientos y actitudes sobre violencia sexual que poseen los adolescentes de Centros Educativos Públicos en el departamento de Chimaltenango en febrero y marzo 2017. Material y métodos: Estudio descriptivo transversal realizado en una muestra aleatoria de 386 sujetos, mediante un cuestionario auto aplicable posterior a consentimiento y asentimiento informado. Resultados: De los sujetos de estudio, 214 (55%) correspondían al sexo femenino, en promedio tenían 12.6 años de edad, 184 (48%) profesaban religión evangélica, 349 (90%) provenían de familias integradas, 292 (76%) pertenecían a la etnia Kaqchiquel. Conocimientos: 132 (34%) refirieron que la violencia sexual se define únicamente como el contacto físico de las partes íntima de otra persona, 116 (30%) identificaron al machismo y el consumo de drogas como factores de riesgo para violencia sexual, 83 (22%) consideraron adecuado el embarazo en menores de edad, 191 (50%) indicaron que en la mayoría de los casos los agresores son personas desconocidas de la víctima; 145 (38%) y 49 (13%) identificaron la calle y el hogar, respectivamente, como los principales lugares en los que se da este fenómeno. Actitudes: 304 (79%) no denunciarían si un compañero/a estuviera sufriendo violencia sexual, 218 (56%) están en desacuerdo con que los padres hablen sobre sexualidad con sus hijos, 202 (52%) no consideran importante que se imparta educación sexual en los centros educativos. Conclusiones: dos terceras partes desconocen conceptos básicos sobre el tema. Se evidencia una marcada indiferencia ante la necesidad de aprender del mismo y apoyar la denuncia de casos de compañeros que sufran algún tipo de violencia sexual.
Antes y después de la enfermedad celíaca: ruta crítica del diagnóstico
Authors: Tarecena Celia , González Gloria , Barrera Aida 
Published: August 2019

Propósito: Explorar la ruta crítica antes y después del diagnóstico de la enfermedad celiaca en Guatemala, durante los meses de junio y julio del año 2017.Material y metodo: Estudio cualitativo, con 19 participantes diagnosticados con enfermedad celiaca que se encuentren actualmente bajo tratamiento. Se utilizó un muestreo no probabilístico por informante clave y se eligió una muestra intencional hasta llegar a la saturación teórica. Se utilizó la técnica de historias de vida, con entrevistas guiadas para la obtención de la información; las entrevistas se llevaron a cabo en un ambiente de confidencialidad, y se aplicó un consentimiento informado previo a su realización. Resultados: Entre las principales manifestaciones de enfermedad celiaca se presentan síntomas gastrointestinales, respiratorios, de piel y conductuales. Los participantes recibieron diversos diagnósticos previos como colon irritable, alergias, dermatitis y asma. Se les hace difícil una vida sin gluten por el poco acceso a alimentos y productos de uso diario y debido al poco conocimiento que se tiene de la enfermedad. Conclusiones: Los participantes manifestaron diversidad de dificultades para obtener el diagnóstico correcto (tiempo, cantidad de especialistas y de tratamientos y diagnósticos errados previos), experimentaron sensación de alivio al conocer el diagnóstico, así como un cambio total en la dieta y en los productos de uso diario; también manifestaron problemas para participar en reuniones sociales que impliquen consumo de alimentos, debido a la contaminación cruzada y a la poca comprensión del problema por familiares y amigos.
Calidad de vida relacionada a la salud del cuidador primario del paciente con enfermedad renal crónica.
Authors: López Erika , Ávila Silvia , Reyes Anna , Miranda Irma 
Published: August 2019

Recibido: 12 dic. 2017 Aceptado: 13 may. 2018
Propósito: determinar la calidad de vida relacionada a la salud del cuidador primario con Enfermedad Renal Crónica que asiste a la clínica de nefrología de la Consulta Externa del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, durante el periodo abril- junio año 2017.
Material y método: estudio descriptivo transversal con una población y muestra de 1695 y 349 cuidadores primarios, respectivamente. Se recolectaron los datos del estudio, aplicando un instrumento basado en el cuestionario de Coop-Wonka (CVRS) y el test de Zarit (sobrecarga subjetiva).
Resultados: la edad promedio de los cuidadores fue de 43 años con una desviación estándar de +/- 15 años; el 76.7% (268) son de sexo femenino, 39.5% (168) pertenecen a región metropolitana; 33.2% (116) escolaridad diversificada; el 41.2% (144) son cónyuges; el 95% (333) son cuidadores de tipo informal; el 58.4 (204) presentan buena calidad de vida y el 73.3 (256) presentan sobrecarga subjetiva intensa.
Conclusiones: la mayoría de los cuidadores primarios son cónyuges, de sexo femenino, de tipo informal y procedentes de la región metropolitana. La calidad de vida relacionada a la salud en su mayoría es buena y en cuanto a sobrecarga subjetiva, predomina el nivel intenso.
Aneurismas coronarios múltiples. Reporte de caso clínico.
Authors: O'Connell Mauricio , Enríquez Alexis , Herrera Carlos , Mora Héctor 
Published: August 2019

La enfermedad de Kawasaki fue descrita por primera vez en Japón por Tomisaku Kawasaki en 1967, y los primeros casos fuera de Japón fueron reportados en Hawái en 1976. Es una vasculitis frecuente en la infancia, que afecta a niños usualmente menores de cinco años de edad, aunque con mayor frecuencia a niños entre los uno y los tres años, más a menudo en niños que en niñas, en una proporción de 1.5:1.0.
Originalmente se pensó que era una condición rara, pero esta enfermedad se ha convertido en la causa más frecuente de enfermedad cardíaca adquirida durante la edad pediátrica en los países desarrollados. La mayoría de los pacientes parecen tener un pronóstico benigno, pero un subgrupo de estos pacientes con aneurismas de la arteria coronaria, están en riesgo de eventos isquémicos y requieren tratamiento de por vida.
Objetivo: Describir los aneurismas coronarios como una complicación de la enfermedad de Kawasaki, sensibilizar al grupo médico sobre esta complicación e insistir en el diagnóstico y el tratamiento precoces
Conclusión: Los aneurismas coronarios son una complicación latente de la enfermedad de Kawasaki. Es necesario por lo tanto, desarrollar un mayor índice de sospecha de esta enfermedad, y posibilitar así un tratamiento oportuno que disminuya su ocurrencia.
Coccidioidomicosis sistémica con múltiples calcificaciones del microorganismo. Reporte de caso
Authors: Sánchez Alejandra , Argueta Víctor , Orozco Roberto , De León Werner 
Published: August 2019

Coccidioidomicosis es una micosis sistémica causada por hongos dimorfos. Se conocen dos especies: C. immitis y C. posadasii.
Se adquiere por inhalación de artroconidios; es una infección usualmente benigna, pero en aquellos pacientes cuya inmunidad está comprometida, es severa y puede ser fatal. Además de enfermedad pulmonar, puede diseminarse y causar infecciones en piel, tejido subcutáneo, cerebro, huesos, articulaciones, y otros órganos.
Objetivos: Dar a conocer un caso de Coccidioidomicosis sistémica que no fue diagnosticada clínicamente y que tuvo problemas de diagnóstico en el estudio post mórtem, por la presencia de múltiples calcificaciones del microorganismo.
Material y Métodos: Se realizó estudio post mórtem de paciente masculino de 55 años, con cuadro pulmonar crónico, que en estudios intrahospitalarios no evidenció un diagnóstico específico. Se realizaron cortes histológicos con Hematoxilina-Eosina, PAS y Grocott.
Resultados: macroscópicamente se apreciaron lesiones con patrón nodular, algunos indurados, hasta de 1.50 cm de diámetro, en pulmones, hígado, bazo, mesenterio, epiplón y riñones. En el estudio microscópico se encontró inflamación crónica con formación de granulomas y células gigantes, además de abundantes microorganismos calcificados, escasas endosporas y artroconidios. Los microorganismos se identificaron con tinción de H y E, PAS y Grocott.
Conclusión: caso corresponde a una Coccidioidomicosis diseminada, con gran cantidad de microorganismos muertos y calcificados, que dificultaron la conclusión diagnóstica.
Tipificación histológica del carcinoma de vejiga urinaria en el Hospital General San Juan de Dios, Guatemala
Authors: Ventura Evelyn , Argueta Victor , Orozco Roberto 
Published: August 2019

Recibido: 16 jul. 2018 Aceptado: 24 sep. 2018
Objetivo: determinar los tipos histológicos del carcinoma vesical por medio del estudio anatomopatológico en pacientes adultos, atendidos durante los años 2005-2014, en el Hospital General San Juan de Dios, Guatemala.
Materiales y método: estudio descriptivo de 93 pacientes con diagnóstico de carcinoma vesical realizado en el hospital, y con material disponible para reevaluación anatomopatológica en el departamento de Patología. También se recopilaron los datos biográficos contenidos en el informe de patología.
Resultados: la edad promedio fue de 66 años y el tipo histológico más frecuente fue el carcinoma urotelial. La relación hombre:mujer fue de 2 a 1. En aproximadamente un tercio de los casos se demostró invasión a la capa muscular propia.
Discusión: La edad promedio de los pacientes estudiados y el tipo histológico más frecuente fueron similares a los reportados en la literatura. La proporción de mujeres es mayor a la reportada. Como la gran mayoría de pacientes con cáncer atendidos en este hospital posee estadios avanzados, los resultados pueden estar influenciados por esta práctica.
Beneficios del cierre por vía extrapleural del ductus arterioso persistente.
Authors: Dávila Migoya Luis , Montejo Delgado Melvin , O´' Connell Mauricio , Molina Kirsch Vivian 
Published: August 2019

Recibido: 10 jul. 2018 Aceptado: 24 sep. 2018
Objetivo: determinar los beneficios del cierre extrapleural del ductus arterioso persitente (DAP) en pacientes operados en la Unidad de Cirugía Cardiovascular de Guatemala (UNICAR), entre el 2010 y 2015.
Materiales y métodos: estudio retrospectivo and descriptivo, realizado mediante la revisión de 395 expedientes de pacientes diagnosticados con DAP como patología cardiaca aislada, en el Departamento de Cirugía y Cardiología Pediátrica, clasificándolos de acuerdo al abordaje quirúrgico por el cual fueron intervenidos.
Resultados: siete de cada 10 pacientes fueron intervenidos por la vía extrapleural. de los pacientes tratados por este abordaje, seis decada 10 pacientes fueron de sexo femenino, la edad media fue de 2.8 años +/- 3.7 años, 114 pacientes presentaron un grado de déficit proteico calórico (DPC). La complicación más frecuente fue el Quilotórax con 40% de los casos. Todos los pacientes intervenidos egresaron vivos del centro hospitalario.
Conclusiones: los pacientes sometidos al cierre quirúrgico del DAP por la vía extrapleural, presentaron como comorbilidad más frecuente la DPC, estuvieron menor tiempo en sala de operaciones y menos días hospitalizados, y presentaron menos complicaciones.