bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Quantitative Bone Scintigraphy and 24-Hour Whole-Body Counting of 99mTc-Methylene Diphosphonate in Patients with Prostatic Carcinoma
Authors: Ahlgren L. , Lilja B. , Mattsson S. , Sundkvist Gunilla 
Published: March 2018

Zusammenfassung34 Patienten mit Prostata-Karzinom wurden vor bzw. zwei Wochen und zwei Monate nach einer Orchiektomie mit der quantifizierenden Skelettszintigraphie und der Bestimmung der Ganzkörper-Retention (GKR) eine und 24 h nach der Injektion von 99mTc-MDP untersucht. 13 Patienten waren bei allen drei Untersuchungen unauffällig; 21 Patienten mit Skelettmetastasen hatten bei den Verlaufsuntersuchungen sowohl höhere lokale Uptake-Werte (Gammakamera) als auch GKR-Werte. Letztere zeigten das »Aufflacker-Phänomen«, wobei ein Anstieg der regionalen Zählrate zwei Wochen nach der Orchiektomie erfolgte, der sich zwei Monate später wieder zurückbildete. Dieser Befund, interpretiert als Antwort auf die Therapie, war allerdings nur mittels der quantifizierenden Skelettszintigraphie, nicht jedoch mit der Ganzkörpermessung faßbar. Trotzdem erwies sich die Ganzkörpermessung als wertvolle Methode zur Erfassung der Gesamtausdehnung der Skelettmetastasen. In der Interpretation individueller Skelettmetastasen war die quantifizierende Skelettszintigraphie präziser.
201TI Reinjection Predicts Improvement of Left Ventricular Function following Revascularization
Authors: Häsfeld M. , Schober O. , Matheja P. , Schäfers M. , Budde Th. , Hammel D. , Scheid H. , Breithardt G. , Bartenstein P. 
Published: March 2018

SummaryThe aim of this study was to evaluate the correlation between improved TI uptake in reinjection imaging with improvements in regional wall motion and global ejection fraction following PTCA or aorto-coronary bypass surgery. 19 patients with CHD were investigated and divided into two groups according to their thallium uptake in the reinjection studies. Group I showed additional uptake on reinjection imaging compared to the redistribution image, whereas group II showed no additonal uptake. Both groups had a similar number and distribution of affected vessels and location of the leading stenosis. Stress, redistribution and reinjection images were obtained prior to revascularization and evaluated semiquantitatively from a bulls eye scheme. There was a postoperative increase in regional wall motion in group I from 5.3 to 8.8% whereas group II did not show a relevant change (6.3 vs 6.0%). The ejection fraction increased from 55.0 to 66.7% in group I and dit not increase in group II (59.8 vs 58.7%). The overall predictive value of the reinjection image for improvement in wall motion (> 10%) was 91 % and for the redistribution image 58%. Increased uptake in reinjection imaging predicts improved ventricular function following revascularization and indeed indicates viable myocardium with reversible functional impairment.
Early and Late Effects of rt-PA vs Placebo on Left Ventricular Function Measured by Nuclear Ventriculography
Authors: Mortelmans L. , Scheys I. , Brzostek T. , Lesaffre E. , De Roo M. , Verstraete M. , De Geest H. , Van de Werf F. 
Published: March 2018

SummaryThe aim of the study was the functional re-evaluation of 296 patients 12 to 18 months after a double-blind trial evaluating the effect of tissue plasminogen activator (rt-PA) versus placebo given within 5 h of onset of symptoms caused by an acute myocardial infarction. All patients underwent rest-stress radionuclide angiography (Egna). For each exercise level the global left ventricular ejection fraction (LVEF) was calculated together with an estimate of regional wall motion abnormalities (RWMA). A clear difference of the total workload and the peak workload was found between both therapeutic groups. Discriminant analysis evaluating four parameters (LVEF at peak exercise and at the endpoint and the workload at those levels) revealed a beneficial therapeutic effect. The RWM at rest showed only a difference in the apico-inferior region. There were less wall motion abnormalities in the treated group. Radionuclide analysis demonstrated a larger functional capacity and a better coordination of myocardial contractility during stress RNA one year after thrombolytic therapy. At rest, no major differences were found between the hospital stage and the follow-up in both therapeutic groups one year later.
Qualitätskontrolle von Radiopharmaka in der Klinik - eine Notwendigkeit?
Authors: Chen F. , Riccabona G. , Decristoforo C. 
Published: March 2018

ZusammenfassungRadiopharmaka sind eine besondere Gruppe von Arzneimitteln, da viele erst im Krankenhaus hergestellt werden und die nuklearmedizinische Abteilung verantwortlich für Qualitätskriterien wie Sterilität, Radionuklid-, radiochemische und chemische Reinheit dieser Arzneimittel ist. Die radiochemische Reinheit von 226 Präparaten 14 verschiedener Radiopharmaka aus kommerziellen Kits wurden getestet. Nur bei vier Gruppen trat eine unzureichende Qualität auf (Anti-Granulozyten MAb, HIG, HMPAO, MAG3, insgesamt 18 Präparate), alle waren 99mTc-Pharmaka mit einem vergleichsweise niedrigen Zinngehalt im Kit. Die Gründe für die schlechte Qualität konnten gefunden werden. Diese Studie zeigt die Notwendigkeit einer effizienten Qualitätskontrolle (mit eingeschlossen auch Steriltests und ein Monitoring des Arbeitsumfelds), um die Sicherheit und Wirksamkeit der Radiopharmaka, die im Krankenhaus bereitet werden, sicherzustellen.
Die Therapie von Schilddrüsenerkrankungen mit 131J in einer Bettenstation mit Abklinganlage
Authors: Schicha H. , Wellner U. 
Published: March 2018

ZusammenfassungEs werden die Grundlagen für die Berechnung der Exposition wichtiger Organe und der effektiven Äquivalentdosis für den Körper durch die Behandlung einer Schilddrüsenerkrankung mit 131J und Formeln zur Berechnung von Daten angegeben, die die Verweildauer des Patienten in der geschlossenen Bettenstation bestimmen. Das Verhältnis der Strahlenexposition des Restkörpers eines Patienten, der mit 131J behandelt wurde, durch Eigenbestrahlung zur zusätzlichen Strahlenexposition, die durch einen Patienten in 2 m Entfernung verursacht wird, der sich der gleichen Behandlung unterzogen hat, liegt bei etwa 1000 : 1. Daher ist eine Bleiwand in einem Patientenzimmer für 131J-behandelte Patienten aus Strahlenschutzgründen nicht erforderlich. Die vollständige mathematische Beschreibung der Verteilung von Radiojod auf die Bettenstation und die dazugehörige Abwasseranlage ist angegeben. Deren Anwendung wird anhand eigener Betriebsdaten für das Jahr 1990 demonstriert. Für weitere Berechnungen stehen Rechnerprogramme zur Verfügung.
HMPAO-SPECT bei Demenz vom Alzheimer-Typ und Major Depression mit mnestischen Störungen
Authors: Horn R. , Rieker O. , Klemm E. , Menzel C. , Möller H.-J. , Biersack H.-J. , Grünwald F. 
Published: March 2018

ZusammenfassungZiel der vorliegenden Untersuchung war es, zu prüfen, ob die HMPAO-SPECT zur Differenzierung zwischen der Demenz vom Alzheimer-Typ (DAT) und der Major Depression (MD) beitragen kann. Es wurden ECT-Befunde von 77 Patienten mit Gedächtnisstörungen beurteilt, davon hatten 48 eine DAT und 29 eine MD. Zunächst wurden die Defekte in der SPECT einer Hirn-Region zugeordnet und der Grad der Ausprägung (-1/-2/-3) bewertet. Anschließend wurden die einzelnen Befunde in eine von 7 Befundkategorien eingeordnet. In einigen dieser 7 Gruppen ergaben sich deutliche Häufungen der Fälle mit DAT bzw. MD. 35% aller DAT-Patienten wiesen bilaterale Defekte mit deutlicher (>-1) parietaler/parietotemporaler Minderperfusion auf, dagegen zeigte kein Patient mit MD dieses Muster. Unilaterale Defekte wiesen 62% der MD-, aber nur 31% der DAT-Patienten auf. Die Untersuchung zeigt, daß nur 35% der Patienten mit DAT das bislang als »pathognomonisch« bezeichnete Befundmuster aufwiesen. Dieses Perfusionsmuster kann aber - wenn es vorliegt - als sicheres Kriterium zur Abgrenzung gegen eine MD gewertet werden. Darüber hinaus lassen sich keine eindeutigen (»krankheitstypischen«) Perfusionsmuster erkennen, wenngleich unilaterale Defekte mehr auf eine MD hindeuten.
Intestinale Anreicherung von 99mTc-HMDP: Ein ungewöhnlicher Befund bei der Skelettszintigraphie
Authors: Baum R. P. , Zöller A. , Hör G. , Weismüller S. 
Published: March 2018

ZusammenfassungBei einer 61jährigen Patientin mit Zustand nach Mammakarzinom zeigte sich nach intravenöser Injektion von 576 MBq 99mTc-HMDP auf der Ganzkörperaufnahme (4 h p. i.) eine Aktivitätsanreicherung im gesamten Gastrointestinaltrakt. Ursache hierfür war eine orale Urin-Inkorporation (»Uropotie«) zwischen der Injektion und der spätstatischen Ganzkörperaufnahme.
Wertigkeit der Knochenszintigraphie für die Bestrahlungsplanung im Skelettsystem
Authors: Kimmig B. , Schultze J. 
Published: March 2018

ZusammenfassungIn dieser Arbeit soll die Bedeutung der Knochenszintigraphie für die Bestrahlungsplanung im Skelettsystem evaluiert werden. Im Rahmen der technischen Zielvolumendefinition bei Knochenprozessen wurde neben röntgenologischen Methoden und den digitalen Schnittbildverfahren auch die nuklearmedizinische Bildgebung einbezogen. Zwischen dem 1. Januar 1993 und dem 30. Juni 1994 erfolgte eine Radiotherapie des Skelettsystems bei 228 Patienten. Die morphologische Zielvolumendarstellung der angewandten Bildgebung wurde verglichen und Veränderungen des Bestrahlungsvolumens infolge nuklearmedizinischer Befunde quantifiziert. Bei 17 von 228 Patienten, entsprechend 7,5 Prozent, erfolgte eine Änderung des Zielvolumens durch die szinti-graphisch nachgewiesene, röntgenologisch so nicht faßbare Befallsausdehnung. Wegen ihrer sensitiven Darstellung ossärer Umbauprozesse bleibt die Knochenszintigraphie deshalb für die Bestrahlungsplanung und Feldoptimierung unverzichtbar.
Follow-up of Differentiated Thyroid Cancer: What is the Value of FDG and Sestamibi in the Diagnostic Algorithm?
Authors: Scheidhauer K. , Voth E. , Theissen P. , Schicha H. , Dietlein M. 
Published: March 2018

Summary
Aim: FDG-PET and MIBI-scintigraphy with SPECT were compared to [131I]-whole-body scintigraphy (WBS) and morphologic imaging in the follow-up of differentiated thyroid cancer. Their influence on therapy-planning was analysed. Methods: In 50 consecutive patients (papillary/ follicular/variants of a follicular carcinoma: 33/13/4; primary status: pTI/2/3/4: 3/16/9/22) FDG-PET of neck/chest and MIBI-whole-body scan including SPECT were performed during hypothyreosis and before WBS. Morphologic imaging was done by MRI in all and by CT of the lung without contrast media in 21 patients. Results: The complete extent of metastases was detected by FDG-PET in 11 and by MIBI-scintigraphy also in 11 of 22 patients with evidence of disease. The combined evaluation of WBS and FDG-PET as well as of WBS and MIBI-scintigraphy held true in 18 of 22 patients. Limiting FDG-PET or MIBI-scintigraphy to patients with elevated thyroglobulin (Tg)-levels and negative WBS only, would not, therefore, alter the sensitivity of this algorithm. The diagnostic benefit of FDG-PET and MIBI-scintigraphy was confined to lymph node metastases. The 1 cm limit for lymph node size in morphologically based imaging did not apply to FDG-PET and MIBI-scintigraphy. None of the 6 patients with small (<1 cm) pulmonary metastases showed either FDG- or MIBI-uptake, but could be diagnosed by spiral-CT. Conclusion: WBS cannot be replaced by FDG-PET or MIBI-scintigraphy; neither of the latter was better than the other. Rising Tg-levels, negative WBS and the exclusion of pulmonary metastases by spiral-CT define the constellation in which FDG-PET and MIBI-scintigraphy can provide data of therapeutic relevance.
A Method of Correlating and Merging Cerebral Morphology and Function by a Special Head Holder
Authors: Sabri O. , Wagenknecht G. , Lege B. , Hellwig D. , Büll U. , Kaiser H.-J. 
Published: March 2018

ZusammenfassungEin spezielles Kopfhalterungssystem wird als Voraussetzung zur Erzeugung und korrelativen Verarbeitung topographisch identischer morphologischer und funktioneller Bilddaten vorgestellt. Es ist an die verschiedenen Modalitäten (MRI, PET, SPECT) adaptierbar und basiert auf einer kommerziellen thermoplastischen Kopfmaske. Eine erwärmte flexible Form dieses Thermoplasts wird dazu verwendet, eine individuelle Kopfmaske für alle Modalitäten zu formen. Damit wird eine Fixierung des Patienten während der Messungen gewährleistet. Diese Methode garantiert auch eine exakte Repositionierung und damit gleiche Schnittorientierung der rekonstruierten Bilder. Durch Fusion der Hirnaußenkonturen oder der korrespondierenden Tomogramme MRI vs. PET oder MRI vs. SPECT wurde die Genauigkeit getestet: Sie betrug transaxial: <2,0 mm und axial: <3,0 mm bei Patientenstudien mit MRI-Schichtdicke von 6,0 mm.
Anaphylaktischer Schock nach wiederholter Injektion von 99mTc-markiertem CEA-Antikörper
Authors: Rettenbacher L. , Galvan G. 
Published: March 2018

ZusammenfassungBei einem 64jährigen Patienten mit Rezidiv eines Rektumkarzinoms wurden im Abstand von 14 Monaten zwei Immunszintigraphien mit 99mTc-markiertem CEA-Antikörper (BW 431/26) durchgeführt. Bei der zweiten Untersuchung trat wenige Minuten nach der Injektion ein anaphylaktischer Schock auf, der mit Epinephrin und Kortison zu beherrschen war. Nach unserem Wissen handelt es sich um die Erstbeschreibung einer schweren Nebenwirkung bei diesem monoklonalen Antikörper. Die Testung auf Human Anti-Mouse Antibodies vor der Zweitinjektion war mit einer Methode negativ, mit einer anderen Methode positiv.
Evaluation of Cerebral Vasoreactivity by SPECT and Transcranial Doppler Sonography using the Acetazolamide Test
Authors: Grünwald F. , Barzó P. , Ambrus E. , Menzel C. , Schomburg A. , Borda L. , Máté E. , Bodosi L. , Csernay L. , Biersack H. J. , Pàvics L. 
Published: March 2018

ZusammenfassungBei 29 Patienten (3 Kontrollpersonen, 26 Patienten mit zerebrovaskulärer Erkrankung) wurde prospektiv die Hirn-SPECT mit 99mTC-HMPAO und bei 20 Patienten (3 Kontrollpersonen, 17 Patienten mit ZVK) die transkranielle Dopplersonographie (TCD) vor und nach i. v. Gabe von Azetazolamid durchgeführt. Die Sensitivität der Hirn-SPECT erhöhte sich mit Azetazolamid von 62% auf 77%. Bei Patienten mit reversiblem neurologischem Defizit wurde eine Verbesserung von 50% auf 71 %, bei Patienten mit persistierendem Defizit von 75% auf 83% beobachtet. Die Ergebnisse der Hirn-SPECT und der TCD stimmten in der Beurteilung der zerebro-vaskulären Reservekapazität in 91% der Hemisphären überein. Die Korrelation zwischen den beiden Methoden war statistisch signifikant.
Eine Methode zur kombinierten Scatter- und Schwächungskorrektur ohne Transmissionsmessung für die Myokard-SPECT mit 99mTc- Verbindungen
Authors: Müller B. , Schulz G. , Kaiser H.-J. , Wagenknecht G. , Bares R. , Büll U. , Kupferschläger J. 
Published: March 2018

Zusammenfassung
Ziel: Für eine Doppelkopf-SPECT-Kamera wird eine Strategie zur Bestimmung der Schwächungsverteilung aus den Zählraten der Rückwärtsstreuung von 99mTc vorgestellt. Ziel war die Gewinnung von segmentierten und normierten Schwächungsbildern mit den Strukturen Lunge und Fett- bzw. Muskelgewebe, so daß nach dem Verfahren von Chang eine Schwächungskorrektur vorgenommen werden kann. Methoden: In den akquirierten Winkelprojektionen wurden sowohl Näherungen für die Schwächung als auch eine Scatterkorrektur nach dem Verfahren von Ogawa et al. berechnet, wobei die Akquisition simultan in drei getrennten 99mTc-Energiefenstern zur Ermittlung von Emissions- und Streustrahlung erfolgt. Anhand von Phantommessungen und Patientenmessungen wurde die Güte der Schwächungsnäherungen und der Schwächungskorrektur untersucht und die beste Wahl für alle auftretenden Parameter zur Schwächungskorrektur ermittelt. Ergebnisse: Das Verfahren stellt eine gute Näherung zur Korrektur der Photonenschwächung und der Streustrahlung dar. Eine Plausibilitäts-kontrolle an Phantom- und beispielhaften Patientenstudien belegte vorläufig auch die klinische Brauchbarkeit. Bei normaler Perfusion wurde die Verteilung homogenisiert, Defekte erschienen klarer. Probleme entstehen bei hohen Non-target-Aktivitäten, z. B. in der Gallenblase, und bei zu geringer Zählrate. Schlußfolgerung: Eine für die 99mTc MIBI-SPECT des Myokards sinnvolle und brauchbare Korrektur von Schwächung und Streuung ist auch ohne zusätzliche Transmissionseinrichtung möglich.
Inzidenz kernspintomographisch erfaßbarer Läsionen bei der Abklärung fokaler Epilepsien frontalen und temporalen Ursprunges
Authors: Grünwald F. , Ostertun B. , Solymosi L. , Bockisch A. , Gieseke J. , Schild H. , Elger C. E. , Menzel C. , Biersack H. J. 
Published: March 2018

Zusammenfassung
Ziel: Die MRT ist integraler Bestandteil der prächirurgischen Diagnostik von Patienten mit fokalem Anfallsleiden. Diese weisen häufig eine um’schriebene morphologische Läsion mit potentiell epileptogenem Cha’rakter auf, deren Resektion in bis zu 90% der Patienten zu einer deutli’chen oder kompletten Reduktion der Anfälle führt. Neben relativ einfach nachweisbaren Schädigungen, wie z. B. kortikalen Defekten (z. B. Trauma, Infarkt), kommt eine Vielzahl oft winziger Läsionen unterschiedlicher Ätiologie als auslösende Ursache in Frage. Dies stellt eine suffiziente Bildgebung mit der MRT insofern vor Probleme, als auf Grund der untersuchungstechnischen Belastung der Patienten nur eine limitierte Anzahl von Sequenzen durchgeführt werden kann.
Methode: Es wurden insgesamt 484 Patienten mit fokalem Anfallslei’den frontalen oder temporalen Ursprunges hinsichtlich der MR-tomo-graphisch erhobenen Befunde untersucht. Dabei wurde keine Einteilung hinsichtlich einer möglichen Epileptogenität solcher Läsionen vorge’nommen, da diese ohnehin rein morphologisch nicht eindeutig zu be’stimmen ist.
Ergebnisse: In diesem Patientengut konnte gezeigt werden, daß hoch’frequent nachgewiesene Läsionen bei Temporallappenepilepsie in Schä’digungen des Hippokampus (Atrophie, Sklerose) (15%) und darüber hin’aus im Gesamtkollektiv mit absteigender Häufigkeit verschiedene Tu’moren (ca. 14%), Schädel-Hirn-Traumata (ca. 5%), kortikale Anla’gestörungen (ca. 4%) und eine Vielzahl ähnlich häufiger anderer Läsio’nen ursächlich in Frage kommen. Diese Läsionen werden mit jeweils unterschiedlichen Sequenzen sensitiv erfaßt, so daß insgesamt bei fokalen Epilepsien standardisiert 3 Ebenen unter Einschluß einer T1-ge-wichteten-SE-, und von möglichst je 2 (koronal und axial) Doppel-Echo-SE- und T1-gewichteten IR-Sequenzen untersucht werden sollten. Da’gegen ist eine standardisiert durchgeführte Kontrastmittelapplikation nicht erforderlich.
Schlußfolgerung: Die Sensitivität moderner MR-Tomographen liegt bei rein qualitativer Befundung und unter Einschluß sämtlicher umschriebe’ner Pathologien derzeit insgesamt im Bereich von 75% aller Fälle, bzw. bei 79% für temporale und etwa 67% für frontale fokale Epilepsien. Quantitative Volumenbestimmungen und eine T2-Relaxometrie der Hip-pokampi sollen insbesondere bei Temporallappenepilepsie die Sensiti’vität der Methode zu steigern.
Altered Relationships Between rCBF in Different Brain Regions of Never-Treated Schizophrenics
Authors: Erkwoh R. , Schreckenberger M. , Cremerius U. , Owega A. , Diekmann C. , Schulz G. , Zimny M. , Sass H. , Buell U. , Sabri O. 
Published: March 2018

Summary
Aim of this study was to investigate the relations between regiona cerebral blood flow (rCBF) of different brain regions in acute schizophrenia and following neuroleptic treatment.
Methods: Twenty-two never-treated, acute schizophrenic patients were examined with HMPAO brain SPECT and assessed psychopathological-ly, and reexamined following neuroleptic treatment (over 96.8 days) and psychopathological remission. rCBF was determined by region/cerebel-lar count quotients obtained from 98 irregular regions of interest (ROIs), summed up to 11 ROIs on each hemisphere. In acute schizophrenics, interregional rCBF correlations of each ROI to every other ROI were compared to the interregional correlations following neuroleptic treatment and to those of controls.
Results: All significant correlations of rCBF ratios of different brain regions were exclusively positive in controls and patients. In controls, all ROIs of one hemisphere except the mesial temporal ROI correlated significantly to its contralateral ROI. Each hemisphere showed significant frontal-temporal correlations, as well as cortical-subcortical and some cortico-limbic. In contrast, in acute schizophrenics nearly every ROI correlated significantly with every other ROI, without a grouping or relation of the rCBF of certain ROIs as in controls. After neuroleptic treatment and clinical improvement, this diffuse pattern of correlations remained.
Conclusions: These results indicate differences in the neuronal interplay between regions in schizophrenic and healthy subjects. In never-treated schizophrenics, diffuse interregional rCBF correlations can be seen as a sign of change and dysfunction of the systems regulating specificity and diversity of the neuronal functions. Neuroleptic therapy and psychopathologic remission showed no normalizing effect on interregional correlations.
Technetium-99m Labelling of the IOR CEA 1 Monoclonal Antibody: Evaluation of Different Methods
Authors: Gano L. , Fernandes C. , Cantinho G. , Santos A. I. , Pena H. , Vieira R. , Salgado L. , Patrício L. 
Published: March 2018

Summary
Aim: The aim of this study was to investigate the in vivo and in vitro properties of 99mTc labelled monoclonal antibody, IOR CEA 1 when radio-labelled by different methods. Methods: To achieve that purpose IOR CEA was directly radiolabeled via 2-mercaptoethanol (2-Me) and stannous ion (SnCI2) reduction and indirectly via the 2-iminothiolane (2-lm) conjugation. The resulting 99mTc-MoAbs were analysed for number of free sulfhydryl groups, chemical and radiochemical purity (checked by HPLC and SDS PAGE), immunoreactivity and biological distribution in mice. Results: Experimental results indicated a similar radiochemical purity and immunoreactivity for direct labelling methods and a decrease of both for 2-lm method. 2-Me antibody reduction led to a high antibody fragmentation as indicated by non-denaturing SDS PAGE analysis. Nevertheless SnCI2 and 2-lm labels revealed lower in vivo stability. Conclusion: 99mTc-(2-Me) IOR CEA presented favorable in vitro and in vivo properties. Therefore this label was compared to 99mTc-monoclonal antibody BW 431/26. Similar characteristics were found. Clinical studies also revealed identical biodistribution profile.
Myocardial Perfusion and Metabolism After Transcoronary Ablation of Septum Hypertrophy (TASH) in Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy
Authors: Schäfers M. , Gietzen F. , Schäfers K. , Kuwert T. , Kuhn H. , Schober O. , Lerch H. 
Published: March 2018

SummaryOutflow obstruction constitutes a major problem in hypertrophic obstructive cardiomyopathy (HOCM) and may be treated by transcoronary injection of ethanol into septal arteries (transcoronary ablation of septum hypertrophy, TASH). We report on myocardial perfusion and glucose metabolism in a 50 year old man in whom TASH led to a reduction of septal thickness (9 vs. 26 mm), a sustained elimination of the outflow tract obstruction (resting gradient 0 vs. 60 mmHg; postES-gradient 10 vs. 145 mmHg) and a substantial clinical improvement (NYHA stage II vs. Il-lll) without impairment of global ventricular function (left ventricular ejection fraction 0.62 vs. 0.64). After TASH, perfusion and glucose metabolism were assessed by positron emission tomography (PET) using F-18-fluorodeoxyglucose (F-18-FDG) and Tc-99m-MIBI single photon emission tomography (SPECT). TASH results in matched reduction of perfusion and glucose consumption in a circumscribed area fed by the septal branch used for ethanol injection. No remote effects were observed. TASH leads to a sharply delineated septal reduction of perfusion and metabolism with consecutive reduction of septal thickness, a sustained elimination of the outflow tract obstruction, and a substantial clinical improvement without impairment of global ventricular function.