bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Pengaruh Psikoedukasi terhadap Kecemasan Ibu Pre Operasi Kanker Payudara
Authors: Astuti Titi , Desvianti Rizki Azni , Bangsawan Merah 
Published: July 2019

International Agency for Research on Cancer (IARC) in 2012, The incidence of cancer in women in Indonesia 134 per 100,000 population with the highest incidence in women is breast cancer of 40 per 100,000. The problem that often arises before surgery is anxiety. The client's anxiety generates a psychosocial response. There is psychological therapy for preoperative patient anxiety treatment with psychoeducation. This study aims to determine the effect of psychoeducation on anxiety levels of patients preoperative breast cancer in RSUD DR. H. Abdul Moeloek Year 2018.Â Type of quantitative research method using quasi-experiment design with one group pretest design approach posttests design Sampling technique using purposive sampling technique as much as 30 respondents. The time of the study date of May 18, 2018, to June 30, 2018, in the Room of Roses RSUD DR. H. Abdul Moeloek Lampung Province. The data were collected using a self-Rating Anxiety Scale (SAS/ZSRAS) Zung questionnaire. Statistical test using t dependent Wilcoxon.
Visualisasi Matriks Biofilm Eschericia coli dengan Media Bacteriological Peptone, Sucrose dan Ethanol
Authors: Marlina Dwi , Kurniati Mala , Hamid Fauzan , Larasathi Fivi , Irnawita Febtri 
Published: July 2019

Escherichia coli is a bacterium which is found in the intestines as a normal flora. In 2011, WHO (World Health Organization) showed that 14% of Children's Deaths that is caused by Escherichia coli. On the other hand, Escherichia colicauses 30-40% incidence of Nosocomial Urinary Tract Infection was associated with the use of urinary catheters. In extreme conditions, Escherichia coli can create biofilms, such as at reduced nutrient conditions, pH 7-7, and temperature 200C - 400C. Biofilm is formed from Escherichia coli that is contained EPS (extracellular polymeric substances). It has function as protector of bacterial cells. EPS contains glucuronic acid and Manosa. The formation of Biofilm can extend treatment process of patients and can cause chronic and recurrent inflammatory process. Aims this study is to know the characteristics of Escherichia coli biofilm and visualize the biofilm produced using sucrose 2%, 5% ethanol and 25% Peptone bacteriological in a culturing process. This study is an experimental and use microorganisms Escherichia coli which is cultured inÂ Laboratory of Microbiology, University of Lampung and used Scanning Electron Microscope (SEM) for visualization and Aurum (Au) for coating. Based on the findings of observation under SEM (Scanning Electron Microscope), Escherichia coli has a thick layer as a biofilm, particularly in Bacteriological Peptone 25%.Â Therefore, bacterial cell colonies sheltered perfect from various antibacterial. Conclusion: Escherichia coli perfectly can create biofilms. For advanced research, can find the inhibitor of biofilm and destroyer of Escherichia coli cells.
Pengaruh Teknik Relaksasi Nafas Dalam terhadap Penurunan Nyeri pada Pasein Fraktur
Authors: Aini Lela , Reskita Reza 
Published: July 2019

Fracture is a crack on bones that is caused by trauma, or other physical energy so that the medical fracture patient will experience start from light until a heavy level of pain. According to data RSI Siti Khadijah Palembang, the number one of patients fractures tend to increase in 2016 as many 423 people. The aim of this study is to see whether there is or is not any breath relaxation technique in case of relieving the pain of fracture patients. This study is using the pre-experimental design in an involving a subject group, with One group Pretest-Posttest project. Sample taking technique is performed with Purposive Sampling method that consumes 30 respondents. This study is performed on 15th of June- 14th of July 2017 in RSI Siti Khadijah Palembang. The summary of the research shows that before the internal breath relaxation technique is done from 30 respondents, 10 of them experience the pain on scale of 4 as equal as (35,7%), either experience theÂ reduction after the breath relaxation technique is done on scale of 2 and 3 each 8 respondents or as equal as (28,6%). The statistics test result that is using the Wilcoxon check (p-value=0.001) < Î± (0,05) is obtained which that means there is an effect of breath relaxation technique according to the pain revelation of medical fracture patients in RSI Siti Khadijah Palembang on 2017. With this study, it is expected that health workers can implement deep breathing relaxation techniques to reduce pain in fracture patients.
Pengaruh L14 terhadap Peningkatan Kontraksi pada Kala I Persalinan
Authors: Lathifah Neneng Siti , Iqmy Ledy Octaviani 
Published: July 2019

The old partus is one of the causes of maternal death. Based on the date The Renstra of Provincial Health Office (2015) found that the old average partus in the world caused maternal mortality by 8%, in Indonesia by 9% and in Lampung province by 0,63%. The purpose of this study is to determine the effect of L14 against increasing contractionÂ in the first stages labor mother in BPM Lia Maria Bandar Lampung Regency 2018. This type of research uses quantitative research with quasy experiment. The population in this study were all patients inpartuÂ in the first stages labor mother at BPM Lia Maria Bandar Lampung 2018. Amounted to 83 people. Samples to 42 people. Technic Sampling Purposive Sampling With sample criteria divided into two, namely inclusion and exclusion. The data collection tool used in this research is to fill in the observation sheet and fill partograph. The statistical test used is T-Test. Statistical test results obtained p-value 0.000<0.05. For practice land or BPM can be used as a solution that massage at the L14 point given to the mother in part at the active phase affects the increase in contraction, so that it can speed up the labor process and without harmful side effects.
Pengaruh Pemberian Air Kelapa (Cocos nucifera. L) pada Media Agar Darah terhadap Pertumbuhan Bakteri Mycobacterium tuberculosis
Authors: Nuraeni Maria , Sebayang Rosnita 
Published: July 2019

Tuberculosis is still becoming a health problem in Indonesia. High prevalence of Tuberculosis has encouraged efforts so that patients get treatment immediately. The gold standard to diagnose the disease is by performing bacteriae culture. The culture media for Mycobacterium tuberculosis is quite expensive and also takes quite a long period to let the bacteriae grow up. A blood agar plate is a nonselective media enabling the growth almost all bacteriae. Hopefully, the growth of Mycobacterium tuberculosis becomes more rapid by providing coconut water on a blood agar plate. This study was to provide the effects of provision coconut water with the concentration 50%, 75% and 100% on blood agar plate which were incubated at temperature 35 C and 37 oC. This was an experimental study using pure strainÂ Mycobacterium tuberculosis (H37RV). The result of the study showed that Mycobacterium tuberculosis was able to grow up in a blood agar plate with coconut water 100% concentration which added to the media. Incubation time was 14 days at temperature 35Â°C and 37Â°C. Regression logistic test showed a significant value of the concentration, temperature, and duration variable were 0,738, 0,872 and 0,720, respectively. There was no effect of coconut water concentration, temperature dan incubation period to the growth of Mycobacterium tuberculosis.
Kajian Potensi Kayu Manis dan Teh sebagai Pangan Antidiabetes
Authors: Putri S. Nawasari Indah 
Published: July 2019

Diabetes mellitus is a metabolic disease characterized by hyperglycemia due to defects in insulin secretion, insulin action, or both. Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) can be controlled by healthy food and adequate physical activities. Some foods can be used for diabetes control such as cinnamon and tea. This paper determined to study cinnamon and tea researches as an antidiabetic food. All researches about cinnamon and tea as an antidiabetic were collected. It was found that cinnamon (Cinnamomum burmanii Blume) and tea (Camelia sinensis L) have many health potentials, such as antioxidants, antibacterial, antidiabetic. Cinnamon shows the ability to lower fasting blood glucose, HbA1c, and plasma lipids; altered postprandial glucose patterns, increased antioxidants and decreased plasma inflammatory markers. In the other hand, tea as the second most consumed drinks in the world could preventing or controlling diabetes with decrease digestive enzyme and intestinal GLUT activity, decrease gluconeogenesis gene expression, increase insulin sensitivity,Â and protect beta pancreatic. Tea can prevent the risk of T2DM disease if consumed as much as 3 cups per day. It was concluded that both foods can be used to control type 2 diabetes mellitus if consumed in an adequate amount.Â
Kajian Budaya Konsumsi Cemilan Tradisional Kekerit setelah Melahirkan dalam Meningkatkan Kesehatan Ibu Nifas
Authors: Serilaila Serilaila 
Published: July 2019

Kekerit which contains grains, rhizomes, and medicinal plants commonly consumed by the puerperal mother in Imigrasi PermuÂ Village of Kepahiang Regency, it was believed to be useful to restore health. The study was to find out the culture of consuming kekerit snack on postpartum mothers to restore health. A qualitative study of ethnographic approaches was performed on mothers who had given birth at Imigrasi Permu Village in April-October 2017 to 7 core informants and 5 additional informants with a purposive sample and snowball techniques through an in-depth interview to data saturation. Data analysis was using an editing analysis model. The result showed that Kekerit was a snack consisting of 30-40 ingredients and become a cultural snack for postpartum mother that useful for warm the body, reduce bloating and appetite. Development of kekerit snack is needed with further research, socialization, and cooperation to improve the product quality so it is feasible to be good healthy food and using local wisdom.
Hubungan Penggunaan Gadget dengan Perkembangan Sosial dan Emosional Anak Prasekolah di Kabupaten Lampung Selatan
Authors: Imron Riyanti 
Published: July 2019

<p>Anak-anak yang menggunakan <em>gadget </em>jumlahnyameningkat dua kali lipat dari 38 persen menjadi 72% antara 2011 dan 2013. Menurut Departemen Kesehatan RI 0,4 juta (16%) balita Indonesia mengalami gangguan perkembangan sosial dan emosional. Dari studi pendahuluan diperoleh databahwa anak yang penggunaan <em>gadget</em>nya rendah, 67% menunjukkan perkembangan sosial dan emosional yang baik.Anak yang penggunaan <em>gadget</em>nya tinggi, 71% mengalami hambatan perkembangan sosial dan emosional.Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan penggunaan <em>gadget</em> dengan perkembangan sosial dan emosional anak prasekolah. Penelitian ini menggunakan desain analitik <em>cross sectional</em>. Jumlah sampel merupakan total populasi sebanyak 96 responden. Data penelitian dikumpulkan dengan menggunakan kuisioner. Analisis data univariat menggunakan persentase dan analisis bivariat menggunakan uji <em>chi square</em>.Hasil analisis univariat menunjukkan penggunaan <em>gadget </em>rendah sebanyak 63% dan perkembangan sosial dan emosional baik sebanyak 50,6%. Hasis analisis bivariat dengan uji <em>chi square </em>menunjukkan nilai p=0,001 (p &lt; 0,05), nilai ini menyatakan ada hubungan penggunaan gadget dengan perkembangan sosial dan emosional anak prasekolah. Kesimpulan dari penelitian ini adalah ada hubungan penggunaan <em>gadget </em>dengan perkembangan sosial dan emosional anak prasekolah.Dari penelitian ini diharapkan para pendidik dapat memberikan materi kepada orang tua saat kegiatan <em>parenting</em> tentang pentingnya mengontrol dan mengawasi anak-anaknya dalam penggunaan <em>gadget </em>menggunakan media yang menarik dan mudah dimengerti seperti leaflet, video, atau slide.</p>
Pengaruh Pijat Oksitosin terhadap Produksi ASI pada Ibu Nifas
Authors: Asih Yusari 
Published: July 2019

<p>ASI tidak keluar adalah kondisi tidak diproduksinya ASI atau sedikitnya produksi ASI.Hal ini disebabkan pengaruh hormon oksitosin yang kurang bekerja sebab kurangnya rangsangan isapan bayi yang mengaktifkan kerja hormon oksitosin.Pijat oksitosin merupakan salah satu solusi untuk mengatasi ketidaklancaran produksi ASI. Tujuan penelitian ini untuk mengidentifikasi perbedaan produksi ASI pada ibu nifas yang diberi perlakuan pijat oksitosin dan tanpa perlakuan di BPM Lia Maria Kecamatan Sukarame Bandar Lampung tahun 2017. Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah eksperimental dengan desain rancangan posttest dengan kelompok kontrol<em>.</em> Populasi pada penelitian ini adalah ibu nifas 3 jam postpartum di BPM Lia Maria berjumlah 80 orang. Sampel dalam penelitian ini diambil melalui cara <em>purposive sampling</em>. Sampel berjumlah 32 orang yang terdiri dari 16 orang sebagai responden yang di intervensi dan 16 orang sebagai variabel kontrol.Instrumen penelitian yang digunakan berupa lembar observasi untuk mengamati produksi ASI pada hari ke 6 dan timbangan<em>.</em> Hasil Uji statistik menggunakan chi-square (x<sup>2</sup>) diperoleh p-<em>value= </em>0,037 (p-<em>value ≤</em>0,05) yang berarti ada pengaruh signifikan antara pijat oksitosin terhadap produksi ASI pada ibu post partum di BPM Lia Maria Sukarame Bandar Lampung Tahun 2017. Diharapkan hasil penelitian ini dapat meningkatkan kualitas pelayanan bagi tenaga kesehatan terutama bidan sebagai pelaksana sehingga dapat meningkatkan pengetahuan ibu akan pijat oksitosin dan dapat memotivasi ibu dan keluarga untuk melakukan pijat oksitosin dan memberikan bimbingan serta penyuluhan kepada ibu nifas tentang manfaat pijat oksitosin.</p>
Pelaksanaan Perawatan Metode Kanguru oleh Ibu yang Mempunyai Bayi BBLR pada Satu Puskesmas di Kabupaten Garut
Authors: Sukmawati Sukmawati , Mamuroh Lilis 
Published: July 2019

<p>Angka kematian bayi akibat BBLR di Puskesmas Sukamulya tahun 2016 sebanyak 9 kasus (66.67%) dan menduduki urutan pertama, metode kanguru merupakan salah satu tindakan keperawatan pada bayi BBLR karena selain mendekatkan hubungan emosional ibu dan bayi juga dapat menstabilkan suhu bayi. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan pelaksanaan perawatan metode kanguru oleh ibu yang mempunyai bayi BBLR di Puskesmas Sukamulya.Jumlah populasi dan sampel dalampenelitian ini sebanyan 29 orang. Rancangan penelitian menggunakan metode survey analitik dengan pendekatan <em>cross sectional</em>. Hasil penelitian didapatkan sebagian besar 19 responden (65,5%) melaksanakan metoda kanguru, sebagian besar 11 responden (76,6%) berpengetahuan cukup dan sebagian besar sikap responden mendukung 15 responden (83,3%). Ada hubungan antara pengetahuan dengan pelaksanaan perawatan metode kanguru di Puskesmas Sukamulya tahun 2017 (<em>p</em> = 0,026 &lt;<em>alpha</em> = 0,05). Ada hubungan antara sikap dengan pelaksanaan perawatan metode kanguru di Puskesmas Sukamulya tahun 2017 (<em>p</em> = 0,29&lt;<em>alpha</em> = 0,05). Diharapkan pihak Puskesmas dapat memberikan penyuluhan kepada ibu yang mempunyai bayi BBLR sehingga dapat meningkatkan pengetahuan dan sikap yang mendukungdalam pelaksanaan metode kanguru.</p>
Faktor Resiko Kejadian Stroke
Authors: Susilawati Fepi , SK Nurhayati 
Published: July 2019

<p>Di Indonesia insiden stroke diperkirakan 800-1000 penderita setiap tahunnya dan merupakan Negara penyumbang insiden stroke terbesar di Negara Asia. Berdasarkan data riskesdas 2013, Lampung di tahun 2013 prevalensi stroke 2,6 % , terdiagnosis oleh tenaga kesehatan 3,7 % sedangkan yang terdiagnosis hanya berdasarkan gejala ada 5,4 %. Stroke merupakan menyebabkan kematian ketiga terbesar di Indonesia. Penelitian bertujuan untuk mengetahui faktor resiko kejaidan stroke. Penelitian menggunakan desain kuantitatif analitik, dengan populasi seluruh penderita stroke dan sempel berjumlah 96 responden.Analisis data dengan <em>chi-square</em>α 95 % dan uji regresi logistik dengan bantuan<em>software computer.</em> Hasil penelitian pada faktor resiko kejadian stroke, dari 5 (lima) faktor yang merupakan faktor resiko ialah faktor resiko kejadian stroke adalah jenis kelamin (<em>p</em>=0,03) dengan OR = 0,4 dan Faktor makanan (<em>p</em>=0,00) dengan OR = 1,03, sedangkan yang bukan merupakan faktor resiko adalah trigliserida (<em>p</em>=0,2), umur (<em>p</em>=0,4) dan tempat tinggal (<em>p</em>=0,4). Kesimpulan ada pergeseran faktor resiko stroke karena faktor gaya hidup (<em>lifestyle)</em> karena Negara Indonesia saat ini berada pada masa transisi dari agraris menuju negara industri sehingga terjadi pemerataan pembangunan diseluruh wilayah Indonesia. disarankan agar institusi memberikan tugas pada dosen untuk melaksanakan pengabdian masyarakat sesuai dengan hasil penelitiannya.</p>
Pengaruh Pemberian Aroma Terapi Rose dan Akupresur pada Ibu Menyusui Pasca Saesar Caesarea terhadap Kecukupan ASI pada Bayi
Authors: Susilawati Fepi , Halim Abdul 
Published: July 2019

<p>Proses melahirkan Seccio Caesarrea (SC) menyisakannyeri, cemas dan lain-lain yang dapat menghambat produksi ASI. Aalah satu upaya untuk memperlancar produksi ASIadalah dengan melakukan aroma therapi dan akupresur selain memberikan makanan bergizi. Aroma terapi dan akupresur dapat meningkatkan produksi ASI yaitu meningkatkan produksi oksitocin yang dilakukan dengan cara pemijatan pada titik tertentu. Tujuan penelitian untuk mengetahui pengaruh relaksasi aroma terapi rose dan akupressur pada ibu menyusui pasca SC terhadap kecukupan ASI bayi usia 1-3 hari yang dirawat di RSD May jend H.M Ryacudu Kotabumi tahun 2017. Jenis penelitian <em>quasi eksperimen</em><em>t</em>, desain<em> one group time series </em>. Populasinya seluruh ibu menyusui pasca SC, Sampel berjumlah 105 orang dengan tehnik <em>incidental</em> dan <em>quota sampling</em>. Uji statistiknya <em>partial dalam analisis regresi (Uji F/Anova).</em> Hasilnya adalah ada pengaruh aroma terapi <em>rose</em> dan akupressur pada ibu menyusui pasca SC terhadap kecukupan ASI bayi umur1-3 hari, derajad kepercayaan 0.05 didapat nilai α 0.00 &lt; 0.05 dan R Square berbeda-beda pada titik akupressur (46,8 di tangan), (38,0 di kaki), 79,8 (leher dan punggung) serta 100 pada tangan, kaki, leher dan punggung.Sarannya hendaklah hasil penelitian dapat diaplikasikan dalam bentuk pemberian tindakan keperawatan sehingga bisa meningkatkan kualitas pelayanan keperawatan terutama pada perawat komunitas dan praktek mandiri keperawatan.</p>
Pengembangan Karier dan Kepuasan Kerjaperawat: Studi pada Salah Satu Rumah Sakit di Kabupaten Pringsewu
Authors: Sunarsih Sunarsih , Ilyas Holidy , Nurhayati K Nurhayati K 
Published: July 2019

<p>Tenaga perawat dalam rumah sakit memiliki peran penting karena mereka berada di lini terdepan dalam pemberian pelayanan di rumah sakit dan memiliki intensitas komunikasi dengan pengguna jasa rumah sakit sangat tinggi, oleh karena itu pengembangan karier dan kinerja perawat akan banyak berpengaruh dan menentukan citra yang baik terhadap rumah sakit dan bagi perawat yang bersangkutan akan memberikan kepuasan dan semangat kerja yang tinggi. Penelitian ini bertujuan untuk mendiskripsikan kondisi pengembangan karier, kepuasan kerja perawat dan pengaruhnya di sebuah rumah sakit di Kabupaten Pringsewu. Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan survei dan dokumentasi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pernyataan tentang pengembangan karier yang diajukan kepada 40 responden dapat dinyatakan bahwa lebih dari separuh responden atau 52,5% menyatakan setuju dengan pengembangan karier yang telah dilaksanakan dan tentang kepuasan kerja<br />dinyatakan bahwa lebih dari separuh responden atau 72,5 % menyatakan puas dalam melaksanakan pekerjaan yang dibebankan.</p><p> </p>
Stres Pasca Trauma pada Ibu Post Partum dengan Sectio Caesarea Emergency dan Partus Spontan
Authors: Amperaningsih Yuliati , Siwi Purwanti Nugrahanti 
Published: July 2019

<p>Angka persalinan <em>sectio caesarea</em> di Provinsi Lampung tahun 2013 menurut hasil Riskesdas sekitar 4,5%. Berbagai masalah psikologis yang dialami ibu bersalin di rumah sakit sangat memerlukan perhatian dan perawatan yang optimal dari seorang perawat/bidan dan keluarganya. Berdasarkan data rekam medis Rumah Sakit Mardi Waluyo Metro tahun 2016 terdapat 289 (78,3%) persalinan <em>sectio caesarea </em>dan 80 persalinan normal (21,68%) dari 369 persalinan. Tujuan dari penelitian ini adalah diketahui perbedaan kejadian stres pasca trauma pada ibu post partum dengan <em>sectio caesarea emergency</em> dan partus spontan. Jenis penelitian kuantitatif, desain penelitian analitik pendekatan <em>cross sectional. </em>Populasi semua pasien post partum primigravida 60 orang yang terdiri dari 30 ibu post partum SC emergency dan 30 ibu post partum normal, sampel 60 responden. Analisa data menggunakan uji<em>t-Independen</em><em>.</em>Hasil penelitian menunjukkan rata-rata tingkat stress pasca trauma pada ibu yang melakukan persalinan dengan <em>Sectio Caesaremergency </em>adalah 16,7, dengan SD 4,95. Rata-rata tingkat stress pasca trauma pada ibu yang melakukan persalinan dengan persalinan normal adalah 16.7, dengan SD 3,39. Ada perbedaan kejadian stres pasca trauma pada ibu post partum dengan <em>sectio caesarea emergency</em> dan partus spontan di Rumah Sakit (<em>p-value</em> 0,000). Disarankan dilakukan intervensi khusus seperti penyuluhan dan pendampingan untuk menurunkan derajat stres pasca persalinan pada pada perempuan postpartum.</p>
PENGARUH TERAPI BEKAM TERHADAP TEKANAN DARAH PENDERITA HIPERTENSI
Authors: Sormin Tumiur 
Published: July 2019

<p>Penyakit hipertensi masih merupakan tantangan besar di Indonesia dengan prevalensi yang tinggi.Hasil wawancara kepada penderita hipertensi yang sedang di terapi, 4 orang (60,66%) dari 6 orang pasien mengatakan belum tahu tentang terapi bekam yang disertai masage, teknik relaksasi dan belum tau prosedurnya.Jenis penelitian ini adalah eksperimen semu (<em>quasi experiment</em>) dengan menggunakan pendekatan <em>pre-post testdesign</em>. Populasi penelitian ini adalah seluruh penderita hipertensi tanpa komplikasi dan terdaftar sebagai pengunjung terapi bekam di Klinik Master Bekam Way Halim Bandar Lampung sebanyak 48 orang dan sampel penelitian sebanyak 40 orang. Teknik pengambilan sampel dengan <em>accidental sampling</em><em>.</em>Uji statistik yang digunakan adalah Uji <em>T-dependen </em>untuk mengetahui ada tidaknya perbedaan tekanan darah sebelum dan sesudah perlakuan/intervensi (terapi bekam). Hasil penelitian diperoleh bahwa responden terbanyak adalah diatas 35 tahun yakni 30orang (75,00%), terbanyaklaki-laki sebanyak 25 orang (62,50%),terbanyak berpendidikan dibawah perguruan tinggi sebanyak 26 orang (65,00%), dan terbanyak bekerja sebagai wiraswasta yakni 21 orang (52,50%). Sebelum dilakukan terapi bekam, rata-rata tekanan darah sistolik adalah 152,50 mmHg dan rata-rata tekanan diastolik 85,25 mmHg. Sesudah terapi bekam diperoleh hasil bahwa rata-rata tekanan darah sistolik adalah 134,25 mmHg dan rata-rata tekanan diastolik 80 mmHg. Berdasarkan uji statistik diperoleh hasil <em>p-value</em> sebesar 0,000, artinya terdapat perbedaan tekanan darah sebelum dan setelah terapi bekam.</p>