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Efeito de um protocolo fisioterapêutico em pacientes com lombalgia crônica
Authors: Aguiar Claudiana Maria Solon , Da Costa Bruno Cunha , Gouveia Samara Sousa Vasconcelos , Gouveia Guilherme Pertinni de Morais 
Published: December 2018

Introdução: A dor lombar, responsável por 50% das disfunções musculoesqueléticas, é uma das principais, senão a mais frequente, causa de dor, incapacidade funcional e laborativa. A fisioterapia é um recurso essencial para a reabilitação de pacientes com lombalgias, possuindo técnicas capazes de permitir intervenção direta sobre a dor, influenciando assim na qualidade de vida dessas pessoas. O objetivo do presente estudo foi analisar o efeito de um protocolo fisioterapêutico manual em pacientes com lombalgia crônica. Métodos: Trata-se de um estudo intervencionista, descritivo e analí­tico, de abordagem quantitativa, foram realizadas 10 atendimentos de fisioterapia em um grupo composto por 20 pacientes, G1 era composto pelo grupo que realizou fisioterapia convencional e G2 o grupo que realizou fisioterapia convencional associada í terapia manual. Resultados: A amostra foi composta por 20 pacientes com idade média: 40 ± 16 anos; Grupo 1: 52 ± 15 anos; Grupo 2: 30 ± 6 anos, com idades variando entre 18 e 60 anos. Em relação í dor, todos referiram presença da mesma, e 13 (65%) sofriam com a dor há mais de 24 meses. Quanto í caracterização da dor, predominaram as dores localizadas (40%), seguidas pelas dores ao movimento ativo (35%). Conclusão: Concluiu-se que os dois grupos apresentaram melhora significativa, porém no grupo onde foi realizada a fisioterapia convencional e a terapia manual foram observados maior eficiência no quadro da dor.Palavras-chave: lombalgia crônica, Fisioterapia, terapia manual.
Efeito de pistas auditivas rí­tmicas na marcha de pacientes com Doença de Parkinson
Authors: Souza Wilma Costa , Paim Gabriela de Oliveira Lima , Fernandes Alba Barros Souza , Bouzada Marco Felipe , Orsini Marco 
Published: December 2018

Contextualização: Os distúrbios da marcha na Doença de Parkinson (DP) estão relacionados í inadequada padronização sequencial dos movimentos. As pistas auditivas rí­tmicas (PAR) fornecem uma cadência rí­tmica que ajuda na execução de movimentos automáticos. Objetivo: verificar o efeito das PAR no equilí­brio, na marcha e na qualidade de vida em pacientes com DP. Método: trata-se de estudo piloto exploratório e transversal com nove pacientes. Os pacientes receberam 20 sessões de Fisioterapia convencional e caminharam ouvindo uma música com ritmos alternados de 60, 80 e 120 batidas/minuto. Os instrumentos de avaliação foram o Teste de Equilí­brio de Berg (TEB), a Escala Internacional de Eficácia de Quedas (FES-I), o Parkinson"™s Disease Questionnaire (PDQ- 39) e a medida da velocidade da marcha. Resultados: observou-se melhora significativa (p â‰¤ 0,05) da velocidade da marcha, do medo de quedas (FES-I) e da auto avaliação da qualidade de vida relacionada í saúde (PDQ-39) nos domí­nios mobilidade, atividades da vida diária e cognição. Não se observou melhora no TEB. Conclusão: As pistas auditivas contribuí­ram para melhora dos parâmetros avaliados, exceto quanto ao equilí­brio. São necessários mais estudos que apontem o melhor tipo de pista auditiva, a frequência de uso, o tempo e a duração do tratamento para melhor efetividade da técnica. Â Palavras-chave: doença de Parkinson, velocidade da marcha, desordens do movimento.Â
Equilí­brio postural e sarcopenia em idosos com e sem neuropatia diabética
Authors: Ernandes Rita de Cássia , Scherrer Júnior Gerson , Alonso Angélica Castilho 
Published: December 2018

Introdução: A Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) é considerada um problema de saúde permanente e a Neuropatia Periférica (NP) é a complicação mais prevalente da doença. Seus sintomas e limitações ocasionam alterações das vias sensoriais e motoras, resposta neuromuscular anormal a distúrbios posturais, contribuindo para modificar o equilí­brio. A sarcopenia, perda involuntária da massa muscular, tem sido identificada como uma via comum associada í incapacidade fí­sica entre idosos. Objetivo: Analisar a produção cientí­fica acerca da abordagem do equilí­brio postural e da sarcopenia em idosos, na DM2 e na NP. Método: Foi realizado um estudo de revisão bibliográfica em 5 bases de dados nos últimos 10 anos, em inglês, português e espanhol, que abordaram idosos acima de 65 anos de ambos os sexos. Resultados: A grande variedade de testes e intervenções usadas identifica estágios diversos relacionados ao DM, í NP e í sarcopenia em idosos. Foram encontradas 317 referências sobre Equilí­brio Postural, DM e NP, foram inclusos seis artigos para Equilí­brio Postural/DM2 e 16 para Equilí­brio Postural/NP. Das 142 referências sobre sarcopenia, DM2 e NP, foram inclusos quatro sobre sarcopenia/DM2; não foi incluí­do nenhum artigo para Sarcopenia/NP. Conclusão: A DM2 tem grande influência nos parâmetros posturais e declí­nio acelerado da massa muscular e a NP é um fator determinante para causas de distúrbios posturais. Os resultados poderão ser ainda mais significativos se em estudos futuros forem analisadas a influência da sarcopenia com NP em idosos, pois não foi encontrado nenhum artigo que abordasse esse tema especificamente.Palavras-chave: diabetes mellitus, equilí­brio postural, neuropatias diabéticas, sarcopenia.
Prevalência de apneia obstrutiva do sono em pacientes que serão submetidos í cirurgia cardí­aca internados em uma UTI de alta complexidade
Authors: Kestering Katherine Martinello , De Figueiredo Fernando Schmitz , Peruchi Bruno Búrigo , Victor Eduardo Ghisi 
Published: December 2018

Introdução: A apneia obstrutiva do sono (AOS) é caracterizada por obstrução das vias aéreas superiores durante o sono e provoca uma série de consequências para o sistema cardiovascular. Estudos mostram associação de apneia obstrutiva do sono com um mau prognóstico em longo prazo após intervenção coronariana e elevação do í­ndice de infarto agudo do miocárdio. Objetivo: Analisar a prevalência de apneia obstrutiva do sono em pacientes no pré-operátorio de cirurgia cardí­aca. Métodos: Estudo transversal no qual foi avaliado prevalência de apneia obstrutiva do sono através do Questionário de Berlin e da Escala de Sonolência de Epworth (ESE). Foram incluí­dos pacientes no perí­odo de julho a outubro de 2017, com idade igual ou superior a 18 anos. Resultados: Foram avaliados 40 pacientes, com idade média de 62,35 ± 7,9 anos e a maioria do sexo masculino (72,5%). O procedimento mais prevalente foi í Cirurgia de Revascularização do Miocárdio (CRM) (80%). Foi identificado alto í­ndice de prevalência de AOS em 62,5% dos participantes; 65% dos pacientes não apresentaram í­ndices significativos de sonolência. Conclusão: Com este estudo vimos que pacientes que realizam cirurgia cardí­aca, apresentam alta prevalência de AOS, mas não apresentam necessariamente altos í­ndices de sonolência. Percebe-se que entre os pacientes com maior prevalência de AOS existe uma maior prevalência da realização de Cirurgia de Revascularização do Miocárdio (CRM), mostrando a relação direta de doença cardiovascular com AOS.Palavras-chave: apneia obstrutiva do sono, doenças cardiovasculares, cirurgia cardí­aca, questionário de Berlin, escala de sonolência de Epworth.Â
Efeitos da equoterapia sobre o equilí­brio estático e dinâmico no transtorno neurocognitivo maior ou leve devido aÌ€ DoencÌ§a de Huntington
Authors: Da Costa João Vitor Leme , Serrão Júnior Nelson Francisco , Luvizutto Gustavo José , De Araujo Thaí­s Borges , Safons Marisete Peralta , De Rezende Alexandre Luí­z Gonçalves 
Published: December 2018

Objetivo: Demonstrar os efeitos da equoterapia sobre o equilí­brio estático e dinâmico em um indiví­duo com transtorno neurocognitivo devido a Doença de Huntington. Metodologia: Desenvolveu-se um estudo de caso, com a realização de 12 sessões de equoterapia, com duração de 45 minutos. A amostra foi composta por um indiví­duo do sexo masculino, de 52 anos de idade, com diagnóstico comprovado de Doença de Huntington. Os exercí­cios terapêuticos basearam-se em estí­mulos para obtenção de equilí­brio, coordenação, flexibilidade, dissociação de cintura pélvica e escapular e estí­mulos cognitivos. A avaliação foi realizada pré e pós programa de equoterapia, através da Escala de Equilí­brio de Berg, que avaliou os equilí­brio estático e dinâmico. Resultados: Após as 12 sessões de equoterapia, foi possí­vel observar mudanças no escores segundo a Escala de Equilí­brio de Berg. Em pré-equoterapia, o escore foi de 26 pontos e, pós-equoterapia, foi de 45 pontos. Escores abaixo de 35 indicam altos í­ndices de queda. Conclusão: Sugere-se que a prática da equoterapia pode contribuir para a melhoria do equilí­brio corporal de pessoas com transtorno neurocognitivo devido í Doença de Huntington, principalmente nos aspectos relacionados a alcançar, girar, transferir-se e permanecer em pé.Palavras-chave: equoterapia, doença de Huntington, equilí­brio postural.
Intervenções não-farmacológicas associadas í prevalência e incidência da hipertensão arterial: uma revisão integrativa
Authors: Freitas Marla Monielly de Aquino , Xavier Cynthia Cibelle dos Santos , Cruz Maria do Socorro Luna , Azevedo Ingrid Guerra 
Published: December 2018

Introdução: Tendo em vista a consistente relação entre a elevação de pressão arterial e o risco de doenças cardiovasculares e renais decorrentes dessa, propõe-se neste artigo abordar a intervenção de medidas não-farmacológicas na hipertensão arterial sistêmica (HAS), considerado problema de saúde pública crônico-degenerativo de proporções e magnitudes epidemiológicas indiscutí­veis. Objetivo: Descrever a associação entre as medidas não farmacológicas, na Atenção Primária e Secundária, e a prevalência e incidência da HAS. Métodos: Analisou-se a produção cientí­fica publicada no perí­odo de 2011 a 2016, das bases de dados Pubmed, Lilacs Scielo. Foram selecionados 879 artigos para a segunda fase do estudo, dos quais foram incluí­dos 34 artigos para a revisão. Resultados: Métodos não-farmacológicos desenvolvidos na Atenção Primária e Secundária mostraram-se eficazes na prevenção e na diminuição da incidência da HAS. Conclusão: O incentivo í adoção de hábitos de vida saudáveis, em abordagem e acompanhamento multidisciplinar, componentes indissociáveis na efetivação do exercí­cio da saúde de qualidade, demonstrou contribuição na prevenção da HAS e no tratamento não-farmacológico do indiví­duo hipertenso, no âmbito da Atenção Primária e Secundária.Palavras-chave: hipertensão arterial, atenção primária í saúde, educação em saúde, promoção í saúde.
Fisioterapia nas disfunções do assoalho pélvico e na sexualidade durante o perí­odo gestacional
Authors: Peruzzi Jacyara , Batista Patricia Andrade 
Published: December 2018

Em meio às inúmeras transformações hormonais e mecânicas durante o perí­odo gestacional, ocorrem também as disfunções do assoalho pélvico que podem causar disfunção sexual. Devido í escassez de estudos sobre a atuação da fisioterapia na função do assoalho pélvico referente í sexualidade na gestação, suas complicações e disfunções, o objetivo deste estudo é mostrar a eficácia da fisioterapia, utilizando o treinamento de músculos do assoalho pélvico, e sua influência na sexualidade, durante o perí­odo gestacional. Este estudo é uma revisão da literatura. Realizou-se levantamento junto às bases de dados Pubmed, Scielo, Lilacs e Pedro. A eficácia da fisioterapia através das técnicas de treinamento dos músculos do assoalho pélvico ficou claramente demonstrada em diversos estudos.Palavras-chave: Fisioterapia, gestantes, sexualidade, diafragma pélvico.
Desconstruir para transformar: o perfil do fisioterapeuta para o Núcleo de Apoio í Saúde da Famí­lia
Authors: Fernandes Shanlley Cristina da Silva , Da Ros Marco Aurélio 
Published: December 2018

Introdução: Os fisioterapeutas do Núcleo de Apoio í Saúde da Famí­lia (NASF) têm o dever de apoiar as Equipes de Saúde da Famí­lia com intuito de desenvolver ações de promoção í saúde através do apoio matricial, conforme o que preconiza a Diretriz Nacional do NASF. Objetivo: Este artigo tem como objetivo descrever o perfil profissional que atua na Atenção Básica em comparação com a diretriz e, então, vislumbrar a formação que se necessita para alcançar este perfil profissional, tendo como referência as DCNs de Fisioterapia. Material e métodos: Foi realizada uma revisão bibliográfica narrativa, em bases de dados cientí­ficas online de temas que abordassem o perfil profissional do fisioterapeuta e sua atuação na Atenção Básica; o modelo formativo hegemônico atual e se este modelo forma profissionais que respondam as necessidades da Atenção Básica. Resultados: A partir desta análise observou-se que há um processo de mudança desencadeado, porém torna-se necessário contemplar na formação do fisioterapeuta, além das caracterí­sticas do perfil profissional contidas na própria diretriz do NASF, a lógica da boa atenção básica vinculada a Saúde Coletiva. Conclusão: Do entendimento de determinação social do processo saúde doença, a formação em saúde deve ser emancipadora e associada a uma boa clí­nica que assegure as necessidades do SUS.Palavras-chave: Fisioterapia, Sistema Único de Saúde, Atenção Primária í Saúde.Â
A atuação da fisioterapia na fase I da reabilitação cardí­aca após infarto agudo de miocárdio
Authors: Alves Felipe Moreira Benega , Miranda Vânia Cristina dos Reis , Pereira Wendry Maria Paixão , Cusmanich Karla Garcez , Teodoro Elaine Cristina Martinez 
Published: December 2018

Objetivo: Entender o perfil do paciente após o Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) e verificar as diferentes abordagens e realizações de condutas fisioterapêuticas presentes na fase I do programa de reabilitação cardí­aca para pacientes após o IAM. Método: Trata-se de um estudo de revisão, o qual foi realizado na Fundação Universitária Vida Cristã (FUNVIC). A busca dos artigos foi realizada no perí­odo de 01/2015 a 02/2018, e foram utilizados artigos em português, espanhol, inglês e italiano de revistas indexadas nos bancos de dados Bireme e Pubmed, e nas bases de dados Medline, Scielo, Lilacs e Pedro, publicados entre os anos de 2002 a 2018. Para a construção do trabalho foram incluí­dos estudos que estivessem disponí­veis na í­ntegra, em que a população-alvo da pesquisa fosse composta por indiví­duos que foram diagnosticados com IAM e incluí­dos em algum protocolo de tratamento de reabilitação cardí­aca em âmbito hospitalar para dar iní­cio a fase I. Resultados: Foram encontrados 44 artigos cientí­ficos, dos quais 16 estavam de acordo com os critérios de inclusão previamente estabelecidos para a revisão e 28 foram excluí­dos. Os artigos inclusos nesta revisão foram publicados em periódicos nacionais e internacionais em português, espanhol, inglês e italiano entre os anos de 2008 a 2018, e foram agrupados em categorias que abordavam autor, ano de publicação, método, objetivo, protocolo e resultado. Após o estudo dos artigos, os mesmos demonstraram que a fase I de reabilitação cardí­aca pode ser dividida em três estágios. A intensidade do programa de exercí­cio é considerada importante, porém é uma variável subjetiva, visto que se utiliza um í­ndice quantitativo, sendo esta a escala de esforço percebida denominada Borg, também por meio do Equivalente Metabólico (MET) ou a classificação de incrementos fixos nos valores de aumentos da frequência cardí­aca, como 30 batimentos por minuto (bpm) para pacientes infartados ou 20 bpm para pacientes após cirurgias cardí­acas, com um programa de duração de aproximadamente 20 minutos que pode ser constituí­do por exercí­cios cinesioterapêuticos de baixa intensidade e exercí­cios respiratórios. Conclusão: São evidentes os benefí­cios das intervenções e condutas fisioterapêuticas instituí­das e adequadas em pacientes internados e submetidos í reabilitação cardí­aca após o IAM, por contribuir para com a sua melhora tanto fí­sica, por meio da mobilidade, força muscular e realização de atividades diárias, como psicossocial por meio da reintegração í sociedade.Palavras-chave: infarto do miocárdio, coração, exercí­cio, reabilitação, Fisioterapia.
Prevalência de alterações no ultrassom de calcâneo em Centro de Saúde Escola
Authors: Magro Beatriz da Silva , Lourenção Luciano Garcia , Cury Patrí­cia Maluf 
Published: December 2018

Objetivo: Verificar a prevalência de alterações no exame de ultrassonometria óssea de calcâneo (UOC) entre usuários de uma Unidade de Saúde Escola do Sistema de Atenção Primária í Saúde de um municí­pio do interior do estado de São Paulo, Brasil. Métodos: Estudo transversal entre indiví­duos que participaram da campanha de rastreamento de alterações ósseas realizada em um Centro de Saúde Escola, no perí­odo de 6 a 13 de setembro de 2013. Realizou-se a medida da UOC dos indiví­duos maiores de 18 anos que participaram da campanha, utilizando-se a Achilles Express®. Os indiví­duos com resultados alterados foram subdivididos em: Grupo de médio risco (GMR) quando o T-score â‰¤ -1 e > -2,5 e Grupo de alto risco (GAR) quando o T-score â‰¤ -2,5. Resultados: Foram realizados 389 exames de UOC, sendo 349 (89,71%) em mulheres e 40 (10,28%) em homens. Cento e sessenta e três (41,90%) usuários apresentaram alterações, dos quais 141 (86,50%) eram de médio risco e 22 (13,40%) eram de alto risco; não houve diferenças estatí­sticas significantes quanto í comparação dos fatores de riscos avaliados nestes grupos, exceto para a idade (p = 0,003). Conclusão: A idade foi um fator de risco não modificável, no entanto, deve-se atuar nos fatores de riscos modificáveis para melhorar a saúde óssea.Palavras-chave: ultrassom, calcâneo, osteoporose, prevalência, Atenção Primária í Saúde.
Avaliação da qualidade de vida em mulheres com câncer de mama submetidas í intervenção cirúrgica
Authors: Silva Fernanda Cristina , Ferreira Letí­cia Júnia , Costa Camila Medeiros , Pernambuco Andrei Pereira 
Published: December 2018

Introdução: O câncer de mama é a neoplasia mais frequente entre as mulheres. Com a evolução dos tratamentos disponí­veis, houve um aumento da sobrevida das pessoas com diagnóstico de câncer de mama. Contudo, a maior sobrevida quase sempre é acompanhada de comorbidades fí­sicas e ou psicológicas que podem impactar na qualidade de vida destas mulheres. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida de mulheres com câncer de mama que foram submetidas a tratamento por meio de intervenção cirúrgica. Material e métodos: Participaram do estudo 87 mulheres diagnosticadas com câncer de mama e que foram submetidas í intervenção cirúrgica. A qualidade de vida foi avaliada pelo questionário QLQ-C30 e QLQ-BR23. A análise estatí­stica descritiva foi realizada no software GraphPad Prism v.5. Resultados: No QLQ-C30 foram observados bons ní­veis de qualidade de vida, entretanto no QLQ-BR23, questionário especí­fico para o câncer de mama, observou-se que a qualidade de vida desses indiví­duos estava prejudicada. Conclusão: Os resultados demonstram que a qualidade de vida de pacientes que passaram por tratamento cirúrgico de câncer de mama está comprometida. Deste modo, é necessário que as equipes multidisciplinares de saúde ajam na tentativa de promover a saúde e a qualidade de vida destas pessoas.Palavras-chave: qualidade de vida, câncer de mama, mastectomia.
Tratamento de alopecia androgenética masculina com drug delivery por microagulhamento
Authors: De Assis Paulo Roberto Gnecco Rodrigues , Dantas Lidia Vieira 
Published: December 2018

A alopecia é um problema comum com importante impacto negativo na qualidade de vida de seus portadores. Devido í ausência de uma terapia totalmente eficaz para o tratamento de alopecia, o microagulhamento surge como uma promissora e efetiva alternativa para esta disfunção. O objetivo deste trabalho foi apresentar um protocolo de tratamento eficaz para tratar a alopecia androgenética a curto e médio prazo bem como expor a autopercepção do paciente através de análise subjetiva em relação ao tratamento realizado. Paciente do sexo masculino, com alopécia androgenética foi tratado com 6 sessões de microagulhamento associado í mescla manipulada estéril de ativo. Houve melhora de 75% em relação ao crescimento capilar e coloração dos fios e em relação a espessura dos fios observou-se melhora de 50%. O protocolo apresentado neste trabalho mostrou-se seguro, rápido e eficaz para a terapia de crescimento capilar a curto e médio prazo, pois os resultados se mantiveram por um perí­odo de 5 meses pós o termino do tratamento.Palavras-chave: alopecia androgenética, microagulhamento, crescimento capilar, fator de crescimento.
A influência da massagem facial na qualidade de vida de idosos residentes em asilos
Authors: Andretta Danielle , Torrezan Marielle , Moreira Juliana Aparecida Ramiro 
Published: December 2018

A técnica de massagem facial é muito utilizada na área da estética pois oferece diversos benefí­cios fisicos e emocionais aos que a recebem, como aumento do suplemento de sangue e de oxigênio, alí­vio da dor, diminuição dos ní­veis de estresse e melhora dos quadros de ansiedade e depressão. Visto que o idoso asilado sofre com a falta de relações pessoais, apoio e atenção, a massagem se torna uma opção para amenizar esta situação e promover qualidade de vida í eles. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a importância da massagem facial como prática terapêutica auxiliar em asilos, analisando a qualidade de vida dos idosos asilados antes e após uma intervenção social que proporcionou momentos de lazer, cuidado e contato afetivo. O estudo contou com treze voluntários do gênero masculino e feminino com idade entre 68 e 94 anos, residentes em uma instituição no interior do estado de São Paulo, onde foram realizadas semanalmente um total de dez sessões de massagem facial na própria casa de repouso. Posteriormente foram avaliados por meio de questionários de qualidade de vida. A análise de dados apresentou resultados satisfatórios nos quesitos satisfação pessoal, sentimentos positivos e qualidade de vida, indicando que a técnica pode ser utilizada para promoção de bem-estar e qualidade de vida de idosos asilados.Palavras-chave: qualidade de vida, envelhecimento, massagem
Biofeedback associado ou não a outras intervenções fisioterapêuticas em pacientes com incontinência urinária pós prostatectomia radical
Authors: Rodrigues Alessandra , Zaidan Patrí­cia 
Published: December 2018

Objetivo: Verificar a eficácia do biofeedback em relação í outras intervenções fisioterapêuticas em pacientes prostatectomizados com Incontinência Urinária. Material e métodos: A revisão sistemática buscou as seguintes fontes de dados: Medline, BVS, PubMed, Lilacs, SciELO e PEDro, nas quais os artigos mais relevantes foram selecionados, sem limite de data. Os critérios de inclusão foram estudos que relacionaram prostatectomizados com Incontinência Urinária e possí­veis atendimentos com biofeedback e qualquer outra intervenção fisioterapêutica, realizados separadamente ou utilizando ambos. Resultados: Dos 64 artigos recuperados, 19 foram excluí­dos por estarem duplicados e 41 excluí­dos por não se adequarem ao tema ou por não obterem o escore mí­nimo de 5,0 na Escala PEDro, restando 4 artigos. Conclusão: Apesar de algumas limitações, os estudos sugerem que o uso do biofeedback pode representar um incremento para promoção da continência pós-prostatectomia.Palavras-chave: incontinência urinária, prostatectomia, biofeedback.