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T2 Versus T2* MRI Mapping in the Knee Articular Cartilage at 1.5 Tesla and 3 Tesla
Authors: Mars Mokhtar , Tbini Zeineb , Gharbi Souha , Bouaziz Mouna Chelli , Ladeb Fethi 
Published: January 2019

Background:
Recently, several studies have shown that T2 and T2* MRI parametric mapping are sensitive to structural and biochemical changes in the extracellular cartilage matrix. The objective of this study was to assess, compare and correlate quantitative T2 and T2* relaxation time of the knee articular cartilage at 1.5 Tesla (T) and 3 Tesla.

Methods:
Thirty-eight symptomatic patients with knee articular cartilage disease and forty-one asymptomatic volunteers were prospectively included in the study. Knee MRI examination was performed by 3 T and 1.5 T scanner. Multi-Echo Spin-Echo (MESE) and Multi-Echo Gradient Echo (MEGE) sequences were used to determine T2* and T2 maps. T2 and T2* relaxation times values were measured in three Regions Of Itnterest (ROI) on knee articular cartilage using mono-exponential analysis fitting algorithm.

Results:
There was a significant difference between volunteers and patients for T2 and T2* relaxation times values at 1.5 T and 3 T (p<0.05). The comparison between magnetic fields has shown lower T2 and T2* relaxation times at 3 T compared to 1.5 T. Pearson’s correlation analysis between T2 and T2* at 1.5T revealed a significant positive correlation for volunteers (r=0.245, p = 0.01) and a significant negative correlation for patients (0.016, p = 0.018). At 3T, there was a significant positive correlation between T2 and T2* for volunteers (r=0.076) and patients (r=0.165). The correlation of T2 and T2* between 1.5 T and 3T showed a significant negative correlation (r=-0.087, p = 0.01).

Conclusion:
T2* mapping may be used for the diagnosis of knee articular cartilage osteoarthritis with the advantage of relatively short scanning time, higher SNR, shorter echo times and the non-effect of the stimulated echo compared to T2 mapping.
Bark of the Stem of Libidibia Ferrea Associated with Mycorrhizal Fungi: An Alternative to Produce High Levels of Phenolic Acids
Authors: Alves da Silva Francineyde , Viturino da Silva Wliana Alves , Ferreira Magda Rhayanny Assunção , Soares Luiz Alberto Lira , Barbosa da Silva Fábio Sérgio 
Published: January 2019

Background:
The use of microorganisms such as Arbuscular Mycorrhizal Fungi (AMF) may represent a sustainable biotechnological alternative for the cultivation of medicinal plants to facilitate plant growth, in addition to increasing the production of secondary compounds. These fungi are associated with Libidibia ferrea, a species which produces gallic and ellagic acid, compounds with preventive properties against cancer and diabetes complications.

Objective:
The objective of this paper was to verify whether the stem bark of L. ferrea concentrates higher amounts of gallic and ellagic acids when inoculated with Claroideoglomus etunicatum, Gigaspora albida and Acaulospora longula.

Methods:
The extractive methanolic solutions from the barks of L. ferrea were analyzed by RP-HPLC in order to establish the contents of gallic and ellagic acids.

Results:
The application of fungus Claroideoglumus etunicatum was more efficient at increasing the concentration of gallic acid (18%) and ellagic acid (45.2%) in the stem bark of L. ferrea in comparison to the control. In contrast, plants inoculated with Acaulospora longula benefited only with the increase in the amount of gallic acid if compared with the non-inoculated plants.

Conclusion:
The mycorrhizal technology may be an alternative to the cultivation of L. ferrea with higher concentrations of both gallic and ellagic acids in the stem bark, providing a promissory strategy to produce high quality herbal materials for the production of herbal medicines.
FAMILY’S COMMUNICATION PATTERN IN PREVENTING STUDENTS’ VIOLENCE IN YOGYAKARTA
Authors: Hastasari Chatia , Aw Suranto , Hajaroh Mami 
Published: January 2019

This investigates the family’s communication pattern to avoid senior high school student violence in Yogyakarta. This study employs a qualitative method taking a sample of ten people consist of students’ parents (SMAN 6 Yogyakarta, SMAN 8 Yogyakarta, SMAN 9 Yogyakarta, SMA Bopkri 2 Yogyakarta, SMA Muhammadiyah 7 Yogyakarta, and SMA Tamansiswa Yogyakarta); teachers and society figure. The results are (1) Communication pattern which is used effectively to avoid students’ violence is one way communication. In this situation parents can give advice and become a role model for their children; and (2) Communication patterns which are used innefectively to avoid students’ violence are interaction and transaction communication. It is because parents’ knowledge about the importance of interaction communication in character education is very low and the transaction communication among parents-children-third party tends to not intensive.POLA KOMUNIKASI KELUARGA DALAM MENCEGAH KENAKALAN PELAJAR SMA DI KOTA YOGYAKARTATujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pola komunikasi keluarga dalam mencegah kenakalan pelajar SMA di Kota Yogyakarta. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif dan menggunakan 10 narasumber yang mencakup wali siswa (SMAN 6 Yogyakarta, SMAN 8 Yogyakarta, SMAN 9 Yogyakarta, SMA Bopkri 2 Yogyakarta, SMA Muhammadiyah 7 Yogyakarta, dan SMA Tamansiswa Yogyakarta); wali kelas dan tokoh masyarakat. Dari hasil penelitian yang telah dilakukan, dapat disebutkan bahwa (1) Pola komunikasi keluarga yang digunakan secara efektif sebagai upaya untuk mencegah kenakalan pelajar dalam penelitian ini adalah komunikasi sebagai aksi atau komunikasi satu arah dimana orang tua memberikan nasihat atau memberikan contoh secara langsung melalui perbuatan; dan (2) Pola komunikasi keluarga yang masih belum dapat dilakukan secara efektif untuk mencegah kenakalan pelajar adalah komunikasi sebagai interaksi dan komunikasi banyak arah. Hal ini disebabkan karena minimnya pengetahuan orang tua mengenai pentingnya komunikasi dua arah dalam proses penanaman pendidikan karakter seorang anak dan juga karena komunikasi banyak arah yang terjalin antara orang tua-anak-pihak ketiga cenderung tidak intens.
Tendencias y características de la investigación en enfermería publicada en México
Authors: García Rodríguez Mónica , Gómez Ávila María G. , Aguilar Pérez Irma , Pérez Martínez Gisela P. , Velázquez Díaz Lorena , Soriano Sotomayor Magdalena , Landeros Olvera Erick 
Published: January 2019

Objetivo: Conocer las tendencias y características de los artículos de investigación en enfermería publicados en México en los últimos 5 años. Metodología: Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal. La muestra correspondió a 358 artículos de investigación publicados. Se elaboró un instrumento de 34 ítems, sometido al análisis de expertos y piloteado previo a la revisión final para valorar características de los artículos publicados en cuatro revistas mexicanas. Resultados: La principal temática abordada fue la clínica 36.9% en el contexto hospitalario, 42.2% de las investigaciones utilizó teoría de enfermería. En el 77.5% predominó el paradigma cuantitativo, la zona centro del país tiene el mayor número de publicaciones.En los artículos, el grado académico predominante del 1er autor es Maestría con el 41.1%.Discusión: Los resultados evidencian la brecha existente entre universidades y hospitales para generar investigación, falta de financiamiento (no hay claridad de su procedencia), insuficiente generación de nuevos investigadores (los alumnos no participan en la autoría), rigurosidad metodológica cuestionable, con evidentes inconsistencias en algunos artículos. Dado que no se analizaron revistas internacionales y revistas diferentes a la disciplina donde publican enfermeras mexicanas, los resultados no se pueden generalizar. A pesar de que los resultados son congruentes con estudios previos, es eminente la mejoría en la calidad de los artículos de investigación.Conclusión: El trabajo deja la oportunidad para fortalecer aspectos principalmente metodológicos que contribuyan al desarrollo de la investigación y propiciar la reflexión sobre las áreas de oportunidad en la investigación de enfermería mexicana.
Intervenciones de enfermería en rehabilitación a una persona con prótesis de cadera por tumor de células gigantes
Authors: Navarro González Diana , Ramírez Gutiérrez Nohemí , Hernández Corral Sandra 
Published: January 2019

La asistencia de enfermería en rehabilitación tiene como principales objetivos ayudar al paciente a alcanzar su máxima independencia de acuerdo a sus capacidades, promover el autocuidado a través de orientación y entrenamiento de situaciones que le permitan reinsertarse a su vida social y familiar de la mejor manera posible y con calidad. Es por ello que en los pacientes con prótesis total de cadera, enfermería desempeña un papel importante para lograr la autonomía en las actividades de la vida diaria (AVD). Objetivo: Dar a conocer el papel del profesional de enfermería especialista en rehabilitación en la atención de pacientes con prótesis de cadera. Metodología: El caso seleccionado corresponde a una persona con prótesis total de cadera por tumor de células gigantes; la valoración se realizó mediante interrogatorio utilizando una guía de entrevista, se complementó con la exploración física y la aplicación de escalas de: Daniels, Tinetti, Lawton, Barthel y la Escala Visual Análoga. Los diagnósticos de enfermería se realizaron con el formato PES, y se propusieron intervenciones especializadas en rehabilitación. Resultados: El problema principal fue el deterioro de la movilidad física de la cadera izquierda; por lo cual se realizaron intervenciones como aplicación de termoterapia, movimiento articular, ejercicios de fortalecimiento, ejercicios de equilibrio, ejercicios para la marcha, utilización de dispositivos para la marcha, entre otros. Como resultado de las intervenciones de enfermería en rehabilitación se incrementó la fuerza muscular que repercutió directamente en la marcha y en la realización de las actividades de la vida diaria.
Interacción enfermera-paciente y su repercusión en el cuidado hospitalario. Parte II
Authors: Müggenburg Rodríguez Vigil María Cristina , Riveros-Rosas Angélica 
Published: January 2019

Se realizó una amplia búsqueda en diversas bases de datos a partir de los descrip- tores: interacción o comunicación enfermera-paciente, satisfacción por el cuidado de enfermería y entrenamientos en técnicas de comunicación, con el fin de profun- dizar en el tema de la interacción enfermera-paciente por la importancia que esta tiene en el ejercicio de la práctica profesional de las enfermeras.
Se establecen tres ejes de estudio: Interacción o comunicación enfermera-paciente, calidad y satisfacción derivada del cuidado, y efectividad de los entrenamientos en habilidades para la comunicación.
La revisión permite identificar que este tema ha sido analizado desde hace mucho tiempo y en diferentes países, los estudios se han relacionado con la calidad de los servicios de enfermería y han motivado el planteamiento de estrategias edu- cativas para desarrollar y mejorar la interacción enfermera-paciente como actitud profesional esencial.
Los estudios realizados ofrecen elementos de apoyo para el desarrollo de investi- gaciones en esta área, pero en algunos casos muestran limitaciones o carencias, así como resultados contradictorios que pueden ser tomadas en cuenta por las personas interesadas en el diseño de estudios relacionados con el tema.
Intervenciones de enfermería especializada en la prevención de endocarditis infecciosa en niños con cardiopatía congénita
Authors: Garcés-Guerrero Sandra Lizbeth , Rojas-Lule Nancy Guadalupe , Sierra Pacheco Magdalena 
Published: January 2019

En este artículo se encuentra la revisión bibliográfica respecto de medidas preven- tivas para coadyuvar en la disminución de riesgo de endocarditis infecciosa en ni- ños con cardiopatía congénita. Actualmente la prevalencia de las malformaciones cardiacas reportada a nivel mundial va de 2.1 a 12.3 por 1000 recién nacidos vivos; en México con base en la tasa de natalidad, se calcula que alrededor de 10 mil a 12 mil niños nacen con algún tipo de malformación cardiaca, las cuales colocan al niño en riesgo de contraer endocarditis infecciosa. Derivado de lo anterior las in- tervenciones de enfermería especializada -como parte del equipo interdisciplinario- deben estar dirigidas a la prevención para evitar complicaciones que pueden llegar a tener consecuencias y secuelas graves en la salud de la persona que presenta alguna alteración en la estructura cardiaca.
Se realizó la búsqueda en diferentes fuentes de datos electrónicas como Pubmed, medline y Cochrane, así como en las distintas revistas de formato electrónico tanto nacionales como internacionales; las palabras clave introducidas fueron cardiopa- tías congénitas, endocarditis infecciosa, intervenciones de enfermería, prevención (infective endocarditis, children, congenital heart disease, nurse, y prophylaxis).
Intervenciones de comunicación exitosas para el cuidado a la salud en personas con deficiencia auditiva
Authors: Loredo Martínez Nydia , Matus Miranda Reyna 
Published: January 2019

Las personas con deficiencias auditivas suman hoy en día una población, cada vez más grande dentro de nuestro país. Forman un grupo con características y necesidades propias de una cultura en particular. Utilizan diferentes formas de comunicación para una inserción oportuna en los diferentes ámbitos socioculturales dentro de una sociedad oyente con la cual comparten las mismas inquietudes y necesidades. A partir de la experiencia hospitalaria se ve la necesidad de la búsqueda de intervenciones de comunicación exitosas durante el cuidado a personas con deficiencias auditivas por el personal de salud para establecer un diagnóstico y plan de cuidados oportunos que respondan a las necesidades surgidas durante el proceso salud-enfermedad. La pregunta que guió esta revisión de la literatura fue ¿Cuáles son las intervenciones de comunicación para el cuidado a la salud en personas con deficiencia auditiva que existen en la literatura de enfermería en el periodo 2000-2012? Se consultaron las bases de datos PubMed, Scielo, Index, Redalyc, Cuiden plus, Cuiden Evidentia y Lilacs con las siguientes palabras clave en español e inglés: Pacientes sordomudos, Sordera, Deficiencia auditiva, lenguaje de señas, Comunicación, Educación, Cuidado, Salud, Enfermería. Se identificó un total de 437 artículos, estos fueron depurados de acuerdo a los criterios de inclusión y se obtuvo un total de 17 artículos útiles. Los resultados de esta revisión confirman que la comunicación no verbal en su modalidad de lenguaje de señas, materiales visuales y el uso de intérpretes; resultan exitosos durante el cuidado para el establecimiento del proceso comunicativo ya que forman parte de un sistema lingüístico propio y oficialmente reconocido como parte de una cultura sorda.
Conocimientos, actitudes y factores asociados al consumo de tabaco en estudiantes universitarios de enfermería
Authors: Ortega-Ceballos P.A. , Terrazas-Meraz M.A. , Arizmendi-Jaime E.R. , Tapia-Domínguez M. 
Published: January 2019

Objetivo: Determinar los factores asociados al consumo de tabaco en los estudiantes de la Licenciatura en Enfermería de la Universidad Autónoma del Estado de Morelos.
Métodos: Estudio transversal realizado en 481 estudiantes que completaron un cuestionario autoaplicado con características sociodemográficas, consumo de tabaco, actitudes y conocimientos acerca del tabaquismo. Los factores asociados se analizaron con un modelo de regresión logística múltiple.
Resultados: La prevalencia de fumadores activos fue de 42.4%. Se presenta mayor prevalencia en estudiantes del primer año (44.3%), que en los de cuarto año (13.9%) de la carrera. Los factores asociados al consumo de tabaco fueron el ser hombre (OR = 1.7; IC 95% (1.0 - 3.0)), ver cigarros sueltos a la venta (OR = 9.4; IC 95% (3.8 - 23.0)), que todos los amigos fumen (OR = 6.0; IC 95% (1.3-27.7)), no estar de acuerdo con prohibiciones de publicidad, así como con lugares para no fumar (OR = 3.2; IC 95% (3.0-5.2)) y cuyos padres no saben si ellos fuman (OR = 6.9; IC 95% (3.2 - 14.6)).
Conclusiones: Al avanzar el estudiante en su formación académica se disminuye el consumo de tabaco. Se recomienda la incorporación de temas específicos sobre los efectos del consumo de tabaco en la salud en los contenidos de las asignaturas del programa de Licenciatura en Enfermería, así como la capacitación de los estudiantes en programas de prevención, control y cesación del tabaquismo.
El análisis del discurso crítico en las investigaciones de salud
Authors: Urra-Medina E. , Sandoval-Barrientos S. 
Published: January 2019

Los analistas del discurso crítico (ADC) se refieren al lenguaje como una práctica social. Implica una relación dialéctica entre un evento discursivo particular y la situación(es), institución(es) y estructura social(es) que lo enmarca. Así, el discurso es socialmente constituido como también condicionado socialmente, y desde esa situación lo ideológico y el poder se sitúan en el lenguaje condicionando lo que puede decirse o no. El ADC, particularmente de N. Fairclough, con su modelo teórico-metodológico 3-D puede apoyar a investigadores en develar las relaciones de dominio y poder que conlleva la relación dialéctica de eventos discursivos en un fenómeno de salud que sea problemático a nivel social.
Objetivo: Este artículo de revisión de narrativa trata sobre el análisis crítico del discurso (ADC) y expone los preceptos más importantes que lo distinguen.
Se focaliza en el modelo 3-D de Norman Fairclough para detallar su metodología y su desarrollo de análisis descriptivo, interpretativo y social, con algunos ejemplos de su modelo aplicados en salud.
Prevención de extubación no programada en pacientes con ventilación mecánica invasiva
Authors: Rodríguez-Mora F. , Torres-Montalvo A. , Lizano-Pérez A. L. , Cota-Rodríguez M. I. , Reyes-Moreno J. A. , Delgado-Bonilla M. F. 
Published: January 2019

Introducción: Las extubaciones no programadas constituyen un evento adverso frecuente y de alto impacto, en la mayoría de los casos la presencia de este evento se relaciona con factores como la vía aérea, ventilación mecánica, nivel de sedación, estado y actividad mental del paciente, entre otros también prevenibles. Por ello, se establece un indicador de calidad para prevenir extubaciones no programadas en pacientes con ventilación mecánica invasiva y tubo endotraqueal.
Objetivo: Realizar la validación de contenido del indicador y describir el nivel de cumplimiento para la prevención de extubaciones no programadas en pacientes con ventilación mecánica invasiva en un hospital de tercer nivel de la Ciudad de México, con el propósito de dar a conocer nuevos aportes en materia de prevención.
Metodología: Estudio cuantitativo y descriptivo, con una muestra no probabilística a conveniencia conformada por 46 procesos observados durante el turno matutino en tres servicios de hospitalización.
Resultados: Se encontró que el 96% de los procesos observados arrojaron un nivel de prevención medio para las extubaciones no programadas. Al evaluar el índice de eficiencia global del indicador, se obtuvo un resultado del 59.8%, lo cual muestra que las acciones para prevenir una extubación no programada se cumplen en un porcentaje muy bajo.
Conclusiones: Se detectó una omisión de funciones por los profesionales de la salud en la prevención de este evento, por lo que se propuso un plan de mejora para la institución con el propósito de disminuir los eventos relacionados a las extubaciones.
Estado nutricio saludable en la mujer durante la gestación: teoría de rango medio
Authors: Guzmán-Ortiz E. , Cárdenas-Villarreal V.M. , Guevara-Valtier M.C. , Botello-Moreno Y. 
Published: January 2019

Introducción: La obesidad materna y una ganancia de peso gestacional superior a lo recomendado pueden colocar a las mujeres y a sus bebés en riesgo de malos resultados de salud, tanto a corto como a largo plazo. Para los profesionales de enfermería es un reto prevenir problemas nutricionales en las gestantes a nivel primario. Resulta indispensable contar con teorías de rango medio propias de enfermería que guíen el cuidado diario.
Desarrollo: Este artículo presenta el desarrollo de la Teoría de Rango Medio Estado nutricio saludable en la mujer durante la Gestación, desarrollada mediante el método de derivación teórica de Fawcett, sustentado en el Modelo de Promoción de la Salud de Pender y la revisión de la literatura sobre obesidad materna. Esta teoría de rango medio tiene como objetivo explicar como factores personales, cognitivos y conductuales influyen en la mujer para que adopten conductas necesarias que promuevan un estado nutricio saludable durante la gestación. Se ilustran los vínculos entre los conceptos de modelo, los conceptos de la teoría de rango medio y los indicadores empíricos.
Conclusiones: La teoría de rango medio propuesta puede ayudar a proporcionar atención basada en evidencia y a proponer intervenciones para mejorar el estado nutricio, en particular al personal de enfermería materno infantil debido que tiene un rol importante en el control y seguimiento prenatal
Deficiencia e insuficiencia de vitamina D en mujeres post cirugía bariátrica Roux en Y
Authors: González-Sánchez D. , Brito-Perea M.C. , Hurtado-Ayala L.A. , Landeros-Sánchez B. , Romero-Mejía C. 
Published: January 2019

Objetivo: Determinar la relación entre la falta de seguimiento, adherencia al tratamiento con multivitamínicos y niveles séricos de 25-OH vitamina D (Vit-D) en mujeres post-cirugía BPRY, en la UNEME de la ciudad de Tijuana, Baja California, México.
Métodos: Estudio Transversal analítico que incluyó mujeres post-cirugía BPRY (GCa, n=13), con Obesidad Mórbida (GOM, n=13) y mujeres aparentemente sanas (GCo, n=13). Posterior a la autorización mediante consentimiento informado escrito, se realizó una historia clínica, valoración antropométrica, aplicación del instrumento de medición y en una segunda cita se tomó una muestra sanguínea para la cuantificación de Vit-D. El instrumento de medición fue validado mediante Kappa de Cohen mayor al 80% y alfa de Cronbach de 1. El análisis estadístico de los datos se realizó mediante pruebas de diferencia de medias t de Student y ANOVA donde se consideró una p<0.05 en una prueba a dos colas. Se determinó prevalencia, significancia estadística de la falta de adherencia y seguimiento en relación a los niveles de Vit-D.
Resultados: La prevalencia de falta de adherencia al tratamiento multivitamínico en estas mujeres con post-cirugía BPRY fue de 85% y la falta de seguimiento post quirúrgico que incluye pruebas de laboratorio de micronutrientes fue del 100%. Se encontró una diferencia estadísticamente significativa entre las medias de los niveles de Vit-D entre las mujeres con y sin adherencia al multivitamínico p<0.05, IC 95%.
Conclusiones: Se demostró que la falta de adherencia y seguimiento al tratamiento con multivitamínicos son factores de riesgo para la insuficiencia y deficiencia de Vit-D en pacientes con post-cirugía BPRY.