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Functional condition of the thyroid gland of newborns from methers with a diffuse toxic goiter
Authors: Vorokhobina N. V. , Lovkova Y. S. , Kuznetsova A. V. , Kovalyova Yu. V. , Baranov V. L. 
Published: October 2019

Objective: to study the functional state of the thyroid gland in newborns from mothers with diffuse toxic goiter, depending on the level of antibodies to thyroid stimulating hormone receptors (AB-rTSH).Materials and methods: 68 newborns from 67 mothers with diffuse toxic goiter were examined. The control group included 49 newborns from 49 mothers without thyroid pathology. To assess the functional state of the thyroid gland of newborns, we determined the levels of thyroid stimulating hormone, free thyroxine (fT4), and AB-rTSH in cord blood and calculated the TSH/fT4 coefficient, which allows us to differentiate congenital hypothyroidism from neonatal thyrotoxicosis. On the 4-7th day of life, all newborns underwent ultrasound examination (ultrasound) of the thyroid gland.Results: newborns from mothers with diffuse toxic goiter had lower growth-weight indices in comparison with the same indices of the control group and they often showed thyroid hyperplasia. It was shown that the increased content of AB-rTSH in the blood serum of pregnant women with diffuse toxic goiter and in the umbilical cord blood of newborns can contribute to the development of neonatal thyrotoxicosis, detected in 16.2 % of newborns.Conclusions: increased levels of AB-rTSH in the blood serum of mothers with DTG, especially in the second half of pregnancy, and in the umbilical cord blood of newborns affect the formation of thyroid hyperplasia in newborns and contribute to the development of neonatal thyrotoxicosis.
The experience of a comprehensive assessment of the effectiveness of antihypertensive therapy in clinical practice
Authors: Solgalova S. A. , Glukhova T. V. , Znamenskaya I. A. , Romanova I. B. 
Published: October 2019

Objective:to study the antihypertensive efficacy of a new dosage form of perindopril A — tablets dispersed in the oral cavity — in the group of patients with arterial hypertension (AH) on an outpatient basis.Material and methods:the study included 30 patients (mean age 53.8 ± 0.9 years) with the presence of arterial hypertension, diagnosed initially, or with no control of blood pressure at the background of previous antihypertensive therapy. All investigators were administered perindopril A in the form of a dispersible form in a dose of 10 mg in monotherapy or in combination with indapamide – in case of failure to achieve target blood pressure after 2 weeks of observation. The total duration of the study is 3 months.Results:by the end of the observation, the SBP / DBP decreased by 35.6 ± 2.3 / 16.5 ± 1.0 mm Hg. Correction of therapy with the addition of indapamide-retard was required in 6 (20%) patients. Effective antihypertensive therapy was accompanied by a significant decrease in daily (according to ICBP data), intravisit, and visit-to-visit variability of the SBP, which was 4.4 mm Hg in terms of standard deviation by the end of the observation. The use of a new dosage form of perindopril A was accompanied by a significant increase in adherence to therapy.Conclusion:the use of a new dosage form of perindopril A — tablets dispersed in the oral cavity — in monotherapy or in combination with indapamide-retard can improve the treatment of patients with hypertension who do not have target BP values.
Paraneoplastic neuromuscular syndromes at the outpatient level
Authors: Chertousova A. E. , Chernikova I. V. 
Published: October 2019

Objective: to develop tactics for the differential diagnosis of paraneoplastic neuromuscular syndromes in patients at the outpatient level.Materials and methods: the study included 50 patients with classical neuromuscular paraneoplastic syndromes (experimental group) and 50 patients with neuromuscular syndromes of non-paraneoplastic nature (control group). All patients underwent a comprehensive laboratory and instrumental examination at the Regional Consultative and Diagnostic Center of the Ministry of Health of the Rostov Region from 2014 to 2018.Results: the evaluation of clinical differences in patients of the experimental and control groups was created. When comparing the laboratory parameters, it was revealed that the SFMC, D-dimer, CRP-2 levels significantly increased in patients with paraneoplastic lesions (p <0.05). In the experimental group, a significant increase in the amplitude of the M-response from the sensory nerves (> 5.25 mV) was noted. Based on obtained data, differential diagnosis algorithms for patients with studied neuromuscular lesions at the outpatient level have been developed.Conclusions: the conducted study allows the implementation of non-serological diagnostics algorithms for classical neuromuscular paraneoplastic syndromes in outpatient practice.
Determinant Factors of Public Acceptance of Stress Management Apps: Survey Study
Authors: Apolinário-Hagen Jennifer , Hennemann Severin , Fritsche Lara , Drüge Marie , Breil Bernhard 
Published: October 2019

BackgroundChronic stress is a major public health concern. Mobile health (mHealth) apps can help promote coping skills in daily life and prevent stress-related issues. However, little is known about the determinant factors of public acceptance of stress management in relation to preferences for psychological services.ObjectiveThe aim of this survey study was to (1) assess determinant factors of public acceptance (behavioral use intention) of stress management apps based on an adapted and extended version of the Unified Theory of Acceptance and Use of Technology (UTAUT) model and (2) explore preferences for mHealth apps compared with other mental health services.MethodsUsing convenience sampling, participants completed a multiscale 54-item Web-based survey. Based on significant correlations with acceptance, hierarchical stepwise regression analysis was performed within three blocks: (1) background and stress-related control variables, (2) beliefs and attitudes toward using mHealth, and (3) the core UTAUT determinants. The preference for mHealth apps in comparison with nine other mental health services (operationalized as readiness to use) was analyzed using paired t tests.ResultsOf 141 participants, nearly half (69/141, 48.9%) indicated prior mHealth use. Acceptance of stress coping apps was moderate (mean 3.10, SD 1.03, range 1-5). Hierarchical stepwise regression including four of 11 variables (R2=.62; P=.01, f2=1.63) identified positive attitudes toward using mHealth for stress coping (beta=0.69, P<.001, 46% R2 increase above block 1, f2=0.85), skepticism/perceived risks (beta=−0.14, P=.01, f2=0.16), and stress symptoms (beta=0.12, P=.03, f2=0.14) as significant predictors of acceptance. UTAUT determinants added no predictive contribution beyond attitudes (all P>.05, R2 increase of 1%), whereas post hoc analysis showed significant R2 increases of attitudes and skepticism/perceived risks beyond UTAUT determinants (all P<.001, R2 increase of 13%). The readiness to use apps was equivalent to or significantly higher than most service types, but lower than information websites.ConclusionsAttitudes may be at least as predictive for the acceptance of stress management apps as for more elaborated outcome beliefs. Efforts aimed at improving the public adoption of mHealth could put more emphasis on the pleasant aspects of app use, address misconceptions, offer stress screening tools on health websites, and increase options to try high-quality apps.
Implementación del programa seguro popular en el “Complejo Médico Gonzalo Río Arronte” en el municipio de Atlixco, Puebla. México
Authors: Torralba Flores Amado , Pérez Paredes Alfredo , Cruz de los Ángeles José Aurelio , Juarez Bautista Laura 
Published: October 2019

Las políticas públicas tienen su fundamental origen en el derecho social, surgen para dar respuesta a los conflictos de la sociedad. En el caso de problemas de salud influenciados por el crecimiento de la población, el desarrollo de nuevas enfermedades y epidemias requieren que los gobiernos instrumenten nuevas prestaciones y tratamientos, situación que incrementa costos y gastos en dichos servicios y por consecuencia limitaría la cobertura efectiva y uso de servicios de salud adecuados. Las políticas en salud protegen la salud pública; tienen como objetivo asegurar la integridad física y psíquica del individuo, y se concretan en una serie de servicios de atención primaria, hospitalaria y de prestaciones de tipo farmacéutico.
En México, hasta 2003 la mitad de la población disfrutaba de seguridad social por motivos de su estatus laboral, y, por lo tanto, de derechos en salud legislados. La otra mitad había quedado marginada de todo tipo de protección social en materia de salud y recibía servicios bajo un esquema estrictamente asistencial. La iniciativa más importante de los gobiernos de la alternancia en lo que se refiere al sector salud en México es la creación del Sistema de Protección Social de Salud, que se ha denominado Seguro Popular de Salud (SPS) dirigido a brindar protección económica a la población no derechohabiente, mediante un seguro de salud, público y voluntario, orientado a reducir el gasto de bolsillo y fomentar la atención oportuna a la salud.
Factores influyentes en la movilidad desde el enfoque de la gestión pública
Authors: García Londoño Martha Lucia 
Published: October 2019

La investigación analiza los factores que influyen en la movilidad en el centro y norte de la ciudad de Armenia desde el enfoque de la gestión pública. Se estudian diferentes factores de tipo político, económico, social, cultural, infraestructural y administrativo con el propósito de valorar la gestión de la administración pública y el análisis de las políticas en materia de infraestructura, bienestar social y desarrollo socioeconómico de la región.
Los resultados presentados son obtenidos de la primera fase terminada de la investigación. El diseño metodológico se enmarca en una investigación de enfoque mixto, y que se constituye de tres partes: la primera, de naturaleza cuantitativa mediante encuestas tipo Likert aplicadas a una muestra de conductores particulares; la segunda, de corte cualitativo, donde se indaga una submuestra de actores del sector público, a través de entrevistas.
Finalmente se hace correlación de variables a través del método de análisis multivariado. Consecuentemente se determina una correlación significativa de tres factores influyentes, como son: conocimiento de la gestión pública, la facilidad de adquisición de créditos financieros para vehículo y la ausencia de políticas públicas para mejorar la movilidad. También se identifica una correlación directa entre los factores influyentes político – administrativos y lo social. Además, se da una segunda correlación entre los factores administrativos y culturales. Estos aspectos producen políticas inadecuadas para afrontar el problema de movilidad, por lo cual es necesario proponer insumos que contribuyan a plantear políticas y direccionamiento estratégico de la movilidad.
Modelo metodológico para la medición efectiva del valor social en las organizaciones del tercer sector
Authors: Garcés Arias Sergio Fernando 
Published: October 2019

Uno de los principales objetivos de este documento es el de obtener mayor conocimiento acerca de los distintos impactos y apoyar la toma de decisión en la política social, especialmente en la evaluación y asignación de recursos a programas o unidades de inversión social, donde aparece como necesario contar con conceptos y herramientas que permitan la medición del valor social, en sus diferentes dimensiones.
Al planificar un programa es indispensable determinar y tener en cuenta los efectos que puede tener éste sobre la población. La profundidad y la amplitud de la evaluación del Valor Social y de las actividades destinadas a adaptar el programa a criterios sociales, dependen de la carga previsible, de la sensibilidad de los servicios que se desean ofrecer, de la complejidad del programa, de la información disponible y de la fase de evaluación en curso.
Deben examinarse con especial atención aquellos programas que típicamente conllevan grandes impactos sociales.
A fin de definir el marco y los posibles aspectos centrales de la evaluación del valor social, será necesario clasificar y examinar los efectos sociales del programa planificado según su impacto, envergadura e importancia, utilizando para ello la información comúnmente disponible y el material de trabajo pertinente.
Tomando como base esta información, se formularán los correspondientes términos de referencia para la evaluación del valor social.
Este documento está dirigido fundamentalmente a los técnicos y especialistas de la actividad social en las instituciones que necesiten evaluar programas sociales.
Enfoques de la responsabilidad social empresarial innovadora: alternativas para las organizaciones de hoy
Authors: Ninco Hernández Fabián Arley , Duque Orozco Yenni Viviana 
Published: October 2019

Problemáticas como la pobreza, desigualdad y uso ineficiente de los recursos naturales generan dificultades en el funcionamiento de los aparatos productivos y se han convertido en un tema de interés en las agendas de las economías industrializadas. A su vez, se evidencia un cambio en el comportamiento del consumidor, exigiendo la participación de la empresa en la sociedad a través de la generación de prácticas responsables que sean sostenibles en el tiempo. El panorama anterior, plantea la necesidad de fortalecer el apoyo desde la empresa privada al desarrollo sostenible de la nación, partiendo de la dimensión de la Responsabilidad Social Empresarial (RSE).
En este sentido, el documento orienta su objetivo a identificar y clasificar los enfoques de la RSE innovadora como herramienta estratégica para las organizaciones actuales. Tanto innovación cómo RSE enmarcan una relación compleja y multidimensional, por lo tanto, el documento opta por una visión desde la teoría instrumental para ofrecer tres enfoques como marco de acción de la RSE innovadora y su incidencia organizacional. Los enfoques propuestos se relacionan con la teoría instrumental, dada la interacción entre la RSE innovadora con los grupos de interés, la orientación para la generación de ventajas competitivas y el mercadeo con causa, todos estos aspectos relacionados con la generación de valor.Así constituyen alternativas estratégicas para las empresas que buscan impulsar su RSE como aspecto clave y diferenciador en la cadena de valor como para los actores sociales con los que se relaciona y direcciona sus prácticas de RSE.
Auditor Task-Specific Expertise: The Case of Fair Value Accounting
Authors: Ahn Jaehan , Hoitash Rani , Hoitash Udi 
Published: October 2019

ABSTRACT
PCAOB inspections repeatedly indicate deficiencies in audits of fair-value (FV) estimates, prompting regulators to improve the related auditing standards. We predict that auditor task-specific FV expertise, gained from work experience during the audit of FV measurements, can contribute to higher audit quality. Utilizing FV-related restatements and comment letters, we find that expertise in auditing Level 3 FV estimates at the office level is associated with greater FV audit quality. Level 2 FV expertise or national level FV expertise is not associated with higher FV audit quality. Following the receipt of a comment letter, we further find that auditor FV expertise is associated with lower comment letter remediation costs and higher FV disclosure quality. Finally, we find that the value relevance of Level 3 FV disclosures increases with the extent of auditor FV expertise. Collectively, our results highlight that auditor fair value expertise contributes to the credibility and usefulness of FV disclosures.
DESKRIPSI EFEKTIVITAS KEGIATAN PRAKTIKUM DALAM PERKULIAHAN KIMIA DASAR MAHASISWA TEKNIK
Authors: Rahayu Chichi , - Eliyarti 
Published: October 2019

Abstrak-Penelitian ini bertujuan untuk mendeskripsikan efektivitas kegiatan praktikum dalam perkuliahan kimia dasar mahasiswa teknik. Jenis penelitian ini deskriptif kualitatif. Populasi penelitian ini mahasiswa tingat I Fakultas Teknik dan Perencanaan Universitas Ekasakti semester ganjil 2017/2018 pada mata kuliah Kimia Dasar. Pengambilam sampel menggunakan teknik simple random sampling. Instrumen pengumpulan data menggunakan lembar pengamatan dan kuisioner. Lembar pengamatan digunakan untuk memperoleh informasi selama kegiatan praktikum berlangsung. Kuisioner digunakan untuk memperoleh data perilaku yang dilakukan mahasiswa sebelum praktikum, saat praktikum, dan setelah praktikum. Berdasarkan hasil penelitian diperoleh sebelum mengikuti kegiatan praktikum Kimia Dasar mahasiswa masih kurang mempersiapkan diri, yaitu hanya 28,57% mahasiswa membaca modul sebelum melakukan praktikum, 37,14% mahasiswa mengerjakan tugas pendahuluan dan 21,43% mahasiswa yang menjaga kesiapan fisik (istirahat cukup dan sarapan sebelum praktikum), ke]etika praktikum Kimia Dasar berlangsung mahasiswa yang datang tepat waktu 42,73%, 68,7% mahasiswa memahami prosedur percobaan, namun 27,27% mahasiswa yang dapat mengerjakan praktikum dengan benar sesuai prosedur, Setelah praktikum selesai mahasiswa yang menyegerakan pengerjaan laporan praktikum masih rendah hanya 17,14%, dan mahasiswa yang memperoleh nilai laporan praktikum > 75 sebesar 39,39%. Hal ini menunjukan mahasiswa masih kurang memotivasi diri dalam kegiatan praktikum sehingga diperlukan perbaikan cara belajar kedepannya.
The Epidemiology of Respiratory Distress Syndrome in Neonates in Fiji: A Retrospective Cohort Study
Authors: Szanyi Joshua , Tuibeqa Ilisapeci , Ratu Tupou , Milner Kate , Nguyen Cattram D , Tuivaga Evelyn , Russell Fiona M 
Published: October 2019

Introduction
The commonest cause of death in preterm neonates worldwide is respiratory distress syndrome (RDS). In Fiji, prematurity and RDS have been identified as important causes of neonatal mortality and surfactant was added to supportive care in 2015. This retrospective cohort study describes the RDS epidemiology in Fiji’s major neonatal centre prior to surfactant introduction.
Methods
RDS-related intensive care admissions in 2013 and 2014 were reviewed and clinical information was extracted from medical records. Subsequent readmissions of RDS cases were also retrieved.
Results
The rate of RDS was 6.7 (95% confidence interval 5.5 – 8.0) per 1,000 live births. There were 36 RDS deaths. No cases who died received more than one dose of corticosteroids, compared to 25.3% of survivors.
Conclusion
Death from RDS was high, and is consistent with that in other low- and middle-income countries prior to the uptake of surfactant therapy. Improving antenatal corticosteroid use and access to surfactant therapy is likely to improve outcomes.
Bentuk dan Makna Gong Timor dalam Upacara Ritual Tfua Ton Di Desa Napan, Kabupaten Timor Tengah Utara
Authors: Sunarto Sunarto , Renaldus Afoan Elu Agustinus 
Published: October 2019

Tujuan dari penelitian ini ialah untuk memahami tentang bentuk musik ritmik Gong Timor dalam upacara ritual Tfua Ton berdasarkan elemen-elemen irama yang terkandung didalamnya serta memahami lebih dalam tentang makna simbolik Gong Timor dalam upacara ritual Tfua Ton. Metode penelitian menggunakan kualitatif deskriptif dengan desain penelitian fenomenologi. Data penelitian dikumpulkan dengan menggunakan teknik observasi, wawancara dan studi dokumen. Teknik analisis data dilakukan melalui proses reduksi, penyajian dan penarikan kesimpulan. Hasil penelitian ini menunjukan bahwa, bentuk musik Gong Timor terdiri dari beberapa elemen irama yaitu ketukan, aksen dan pola irama. Makna simbolik yang terkandung pada Gong Timor dalam upacara ritual Tfua Ton yaitu sebagai simbol komunikasi, keperkasaan, karakter dan identitas masyarakat Desa Napan. Simbol tersebut dimaknai dengan adanya perjuangan masyarakat dalam memperjuangkan kehidupan dan kebutuhan ekonomi masyarakat setempat. Dalam ritual tersebut Gong timor dimaknai sebagai penghubung antara masyarakat dengan para leluhur dan alam yang mendiami tempat tersebut. Gong Timor tersebut mamiliki makna simbolik yang hanya bisa dipahami oleh masyarakat setempat. Gong Timor dalam upacara ritual Tfua Ton telah menjadi satu kesatuan yang tidak dapat dipisahkan. The purpose of this research is to understand the rhythmic musical form of Timor Gong in the Tfua Ton ritual based on the rhythm elements contained therein and to understand more deeply the symbolic meaning of Gong Timor in the Tfua Ton ritual. The research method uses descriptive qualitative research design with phenomenology. Research data were collected using observation, interview and document study techniques. Data analysis technique is done through the process of reduction, presentation and drawing conclusions. The results of this study indicate that, the Timor Gong music form consists of several elements of rhythm namely beats, accents and rhythm patterns. The symbolic meaning contained in the Gong Timor in the Tfua Ton ritual ceremony is as a symbol of communication, might, character and identity of the people of Napan Village. The symbol is interpreted by the struggle of the community in fighting for the lives and economic needs of the local community. In the ritual Gong timor is interpreted as a liaison between the community and the ancestors and nature who inhabit the place. The Timor Gong has a symbolic meaning that can only be understood by the local community. Gong Timor in the Tfua Ton ritual ceremony has become an inseparable unit.Keywords: Form and Meaning; Timor Gong; Tfua Ton; Symbolic Meaning