bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Orthopedic approach of haemophiliacs
Authors: Mihailov M.-D. , Poenaru D. , Pop L. , Branea I. , Bataneant M. , Lǎcǎtuşu A. , Barna L. , Ţepeneu N. , Schramm W. , Şerban M. 
Published: March 2018

SummaryClinical expression of inadequately treated haemophilia is dominated by orthopedic complications, requiring invasive or non-invasive interventions. Objective: In Romania, with under dosed and late introduced “on demand” substitution, we aimed at highlighting the experience of orthopedic treatment and its outcome. Patients, methods: Single center retrospective analysis regarding orthopedic interventions and their outcomes was conducted on 59 hemophilia A, B, and von Willebrand disease patients, between 2002 and 2007. Results: The majority of interventions, invasive (60.71%) and non-invasive (39.28%), were elective, only two being emergencies. Postoperative functional evolution after synovectomies was good in 68.28%, fair in 24.39%, satisfactory in 7.31%. Results of 33 non-invasive (extensive releases) procedures were very good in 27.27%, good in 63.63%, poor in 9.09%. Discussion, conclusions: The important number and complexity of orthopedic interventions are proving the precarious musculoskeletal state in persons with hemophilia, demonstrating the need of improving substitution, at least with discontinue prophylaxis in patients with severe forms.
Thrombininduziertes Tumorwachstum
Authors: Lopez M. , Zieger M. , Nowak G. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDas zentrale Gerinnungsenzym, die Serinproteinase Thrombin, kann über die Protease-aktivierten Rezeptoren 1 und 4 der Tumorzellen in deren Wachstum modulierend eingreifen. Das Thrombin ist im Tumormikroenvironment permanent verfügbar, Meizothrombin wird an einem tumorspezifischen Aktivierungskomplex aus Prothrombin generiert und kann ebenfalls das Tumorzellwachstum via PAR-1 und dem 7-Transdomänen-Protein-Rezeptor-Signalweg beeinflussen. PEG-gekoppelte direkte Thrombininhibitoren, die eine spezielle pharmakokinetische Charakteristik aufweisen und für eine langzeitige Wirksamkeit im extrazellulären Wasserraum designt wurden, kontrollieren die Serinproteinaseaktivität im Tumormikroenvironment und haben damit eine hohe potenzielle tumortherapeutische Wirksamkeit. In xenografischen Tumormodellen hat diese neue Substanzklasse einen signifikanten kanzerostatischen Effekt gezeigt.
Blutplättchen
Authors: Kehrel B. E. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDer Übersichtsartikel beschäftigt sich mit den verschiedenen Rollen der Blutplättchen in physiologischen und pathologischen Prozessen der Hämostase und der Entstehung thromboembolischer Erkrankungen. Neben Kernprozessen der primären Hämostase, Plättchenadhäsion, Plättchen - sekretion, Plättchenaggregation, Gerinnselretraktion wird die moderne Sicht der Bildung von Thrombin auf der Thrombozytenoberfläche geschildert. Ein Schwerpunkt liegt in der Darstellung der verschiedenen Signaltransduktionswege in den Plättchen.
Update Thrombophilie
Authors: Luxembourg B. , Pabinger I. , Lindhoff-Last E. 
Published: March 2018

ZusammenfassungEs wird ein Überblick über Definitionen, Epidemiologie, Klinik der angeborenen und erworbenen Thrombophilien gegeben, wobei der Fokus auf evidenzbasierten Daten liegt. Selektives Thrombophilie-Screening, das auf einer positiven Eigen- und/oder Familienanamnese beruht, ist wesentlich kosteneffektiver als ein universelles Screening. Bei der Mehrzahl der Patienten mit venösen Thrombosen beeinflussen die Ergebnisse eines Thrombophilie-Screenings nicht die Therapiedauer mit oralen Antikoagulanzien. Die einzige Gruppe, die eindeutig von einem Screening in dieser Situation profitiert, sind Patienten mit einem Anti - phospholipidsyndrom, da bei ihnen durch eine prolongierte Antikoagulation das hohe Rezidivthromboserisiko minimiert werden kann. Da das Thromboserisiko während einer Schwangerschaft und im Wochenbett deutlich erhöht ist, kann ein Screening bei ausgewählten Patientinnen mit venösen Thrombosen in der Vorgeschichte indiziert sein, um daraus ggf. eine Indikation für eine Antikoagulation während der Schwangerschaft und im Wochenbett abzuleiten. Darüber hinaus lassen sich signifikante Assoziationen von thrombophilen Neigungen mit Früh- und Spätaborten nachweisen, wobei unklar bleibt, inwieweit Heparine oder Low-dose-Aspirin als Therapeutika bei betroffenen Frauen in einer nachfolgenden Schwangerschaft eingesetzt werden sollen, da multizentrische, placebokontrollierte Studien für diese Indikationen noch ausstehen.
Idiopathische Calcinosis cutis mit ausgedehnten Unterschenkelulzera
Authors: Hallermann Ch. , Gutgesell C. , Bertsch H. P. , Neumann Ch. , Zutt M. 
Published: March 2018

ZusammenfassungEs wird über eine 51-jährige Patientin mit einer idiopathischen Calcinosis cutis berichtet. Die Krankheit manifestierte sich als chronische, stark schmerzhafte, bizarr konfigurierte und therapieresistente Ulcera crurum beidseits. Die umgebende Haut zeigte blitzfigurenartige Gefäßzeichnungen im Sinne einer Livedo racemosa. Histologisch ließ sich in der mittleren und tiefen Dermis eine okkludierende Vaskulopathie der mittelgroßen und kleinen Gefäße mit massiven Intimaverkalkungen, weiterhin Verkalkungen ohne Gefäßassoziationen in der Subkutis nachweisen. Radiologisch kamen ausgedehnte Weichteilverkalkungen der Unterschenkel zur Darstellung. Pathogenetisch kommt es zur Ablagerung von Kalziumphosphat und Kalziumkarbonat in Gefäßwänden und im Haut-/Weichteilgewebe mit konsekutiver Nekrose. Grunderkrankungen, die zu einer Calcinosis cutis führen können, wurden bei unserer Patientin bisher nicht gefunden. Wir führten trotz eines nur grenzwertig erhöhten Serumphosphatspiegels eine orale Behandlung mit dem Phosphatsenker Aluminiumchloridhydroxid- Komplex durch. Die Therapie wurde sehr gut vertragen. Es kam bereits nach wenigen Wochen zur guten Wundgrundgranulation, verbunden mit einer signifikanten Besserung der Schmerzsymptomatik. Die Ulzera heilten nach Spalthautdeckung komplikationslos ab. Der vorliegende Fall bestätigt die bereits in Einzelkasuistiken berichtete Wirksamkeit von phosphatsenkenden Medikamenten zur Behandlung der Calcinosis cutis.
Klinische Symptome der Besenreiservarikosis
Authors: Ose C. , Rudofsky G. , Roesener J. , Hirche H. , Kröger K. 
Published: March 2018

ZusammenfassungZiel: Da der Krankheitswert der Besenreiservarikosis (BV) nicht eindeutig definiert ist, analysierten wir in der Düsseldorf-Essener Beamtenstudie die Symptome und ihre altersabhängigen Veränderungen bei den Patienten mit isolierter BV. Methode: Die Querschnittsstudie umfasst 9935 Mitarbeiter der Städte Düsseldorf und Essen, von denen für diese Analyse 9100 berücksichtigt wurden. Nach Ausfüllen eines Fragebogens und klinischer Untersuchung wurden Personen ohne BV oder andere venöse Erkrankung (64%, Alter: 41 ± 10 Jahre) mit denen verglichen, die eine isolierte BV hatten (10%, Alter: 44 ± 10 Jahre). Ergebnisse: Die BV war bei Frauen (25%) häufiger als bei Männern (6%). Nur 5% der Mitarbeiter mit BV hatten bereits einen Arzt konsultiert. Auffallend war, dass die Mitarbeiter mit BV generell über mehr Beschwerden klagten, am häufigsten über Beinschwellungen und nächtliche Missempfindungen. Eine Beinschwellung unabhängig von der Tageszeit wurde von 24% der Mitarbeiter mit BV und von 10% ohne Varikosis angegeben. Krämpfe in den Beinen und nächtliche Missempfindungen wurden ebenfalls häufiger von den Mitarbeitern mit BV genannt (29% versus 22% und 10% versus 7%). Diese Ergebnisse waren statistisch signifikant (p < 0,001). Nach alters- und geschlechtsspezifischer Korrektur ergaben sich nur geringe Unterschiede zwischen den Gruppen. Schlussfolgerung: Menschen mit BV scheinen im Vergleich zu Gesunden mehr Beschwerden zu haben. Altersund geschlechtsspezifische Unterschiede sind die wichtigste Erklärung für die Ausprägung der Beschwerden.
Ultrasound-guided sclerotherapy of the insufficient short saphenous vein
Authors: Mentink L. F. , Nelemans P. J. , van Geest A. J , Veraart J. C. J. M. , Bullens-Goessens Y. I. J. M. 
Published: March 2018

Zusammenfassung:Ziel: Bestimmung der funktionellen Verbesserung des Venensystems nach Behandlung einer insuffizienten Vena saphena parva (VSP) mittels Ultraschall-geführter Sklerotherapie. Patienten: 11 Unterschenkel von ambulanten Patienten (Überweisungszentrum, stationäre Praxis) mit solitärer, primärer Insuffizienz der VSP wurden der Ultraschall-kontrollierten Sklerotherapie unterzogen. Methoden: Vor sowie eine Woche nach der Behandlung wurde der venöse Füllungsindex (VFI) mittels Luftplethysmographie bestimmt. Ergebnisse: Eine Woche nach der Behandlung konnte eine statistisch signifikante Abnahme des VFI gegenüber dem ursprünglichen VFI beobachtet werden (2,7 ml/s versus 1,7 ml/s, p = 0,003).
The value of thermography in the preoperative mapping of primary and recurrent varicose veins
Authors: Madycki G. , Grzegrzólka J. , Hendiger W. , Staszkiewicz W. 
Published: March 2018

SummaryAim: Despite great advances in ultrasound diagnosis of the venous system, there is still a need for a quick and simple method of complex preoperative visualisation of the superficial venous system and its incompetent perforators. The aim of the study was to assess the usefullness of thermography in the preoperative mapping of the superficial venous system among patients with primary and recurrent varicose veins. Method: Authors examined prospectively 48 patients with varicose veins (36 with primary and 12 with recurrent varicose veins). Preoperative assessment was performed by means of infrared scanning (thermography). The results were verified by colour coded duplex ultrasound and intraoperative findings. In the results, the mapping of incompetent veins by thermography unit showed an excellent correlation with colour/duplex scan and intraoperative findings. The sensitivity and specificity for thermography were 85.4% and 93.7% respectively and were lower than the values acquired by US scanning (sensitivity and specificity – 89.6% and 97.7% respectively). Conclusion: Authors conclude, that colour/duplex ultrasound remains a method of choice in the preoperative evaluation of the entire venous system, but thermography offers a simple and quick method for complex mapping of the incompetent superficial venous system. This method might prove to be a helpful adjunct to the ultrasound, particularly in case of recurrent varicose veins or in cases, when the incompetent veins are not well seen (e. g. obesity).
Neue Ergebnisse der duplexsonographischen Diagnostik des Lip- und Lymphödems
Authors: Marshall M. , Breu F. X. 
Published: March 2018

ZusammenfassungAn insgesamt 100 Patienten einer phlebologischen Praxis sollten die Kriterien bei der sonographischen Diagnostik des Lymph- und Lipödems, auch in der Abgrenzung zum Phlebödem, weiterentwickelt werden. Dabei konnte gezeigt werden, dass zusätzlich zur spezifischen »Sonomorphologie« des Lip- und Lymphödems die Kompressionssonographie ein unterschiedliches Verhalten bei schmerzhaftem und nicht schmerzhaftem Lipödem aufweist. Voraussetzung ist eine exaktere Abgrenzung von Kutis und Subkutis mit einem neuen 13-MHz-Schallkopf. Das schmerzhafte Lipödem erlaubt eine Kompression des verdickten und homogen vermehrt echogenen Subkutanbereichs um nur maximal 10 bis 20%, wogegen beim nicht schmerzhaften Lipödem eine Kompression um bis zu ca. 50% möglich ist. Die für das Lymphödem typischen echolosen Spalten im Subkutanbereich zeigten keine Farbkodierung und erwiesen sich als ebenfalls nicht komprimierbar. Besonders wegen des geringen Zeitaufwands, der Nichtinvasivität des Verfahrens und der fehlenden Strahlenbelastung ist die sonographische Darstellung, Vermessung und Kompression des Subkutanbereichs an einer definierten Stelle des Unterschenkels zur Diagnose, objektiven Kontrolle des Verlaufs, Überprüfung der Wirkung von Therapiemaßnahmen und Zuordnung zur klinischen Symptomatik – letzteres speziell beim Lipödem – geeignet und der rein klinischen Untersuchung überlegen.
Evaluation einer deutschen Version des Fett-Präferenz-Fragebogens (Fat Preference Questionnaire©
)
Authors: Preissl H. , Fritsche A. , Frank S. , Heinze J. M. 
Published: March 2018

ZusammenfassungMenschen unterscheiden sich aus gustatori-schen und verhaltensassoziierten Gründen in ihrer Fett-Präferenz, welche die Nahrungsaus-wahl und die Energieaufnahme beeinflusst und sich dadurch auch auf das Körpergewicht auswirken kann. In dieser Studie wurde eine deutschsprachige Version des Fett-Präferenz-Fragebogens (Fat Preference Questionnaire, FPQ©) und dessen externe Validität anhand von Ernährungstagebüchern sowie Fragebögen zum Essverhalten evaluiert. Der FPQ© besteht aus drei Skalen und erhebt bei 19 fettreichen bzw. fettreduzierten Lebensmitteln, wie viel Prozent der fettreichen Variante geschmacklich bevorzugt (GESCHMACK) und häufiger verzehrt werden (HÄUFIGKEIT). Die Differenz der beiden Skalen ist ein Maß für gezügeltes Essverhalten (DIFFERENZ). Die externe Validität belegen positive Korrelationen von GESCHMACK bzw. HÄUFIGKEIT sowie eine negative Korrelation der DIFFERENZ mit dem tatsächlichen Fettgehalt der aufgenommenen Nahrung. Die Parameter „kognitive Kontrolle” und „gezügeltes Essverhalten” korrelieren positiv mit der DIFFERENZ. Der FPQ© ist eine schnelle, zuverlässige Methode zur Erfassung der Fett-Präferenz, der Rückschlüsse auf gezügeltes Essverhalten ermöglicht.
Pharmakogenetik und pädiatrische Schmerztherapie
Authors: Stüber Frank , Stamer Ulrike 
Published: March 2018

ZusammenfassungNeue Erkenntnisse über die Struktur des Genoms und die Entdeckung genomischer Varianten haben die genetische Diagnostik sowohl für komplexe und akute Erkrankungen als auch für den Bereich Pharmakogenetik interessant werden lassen.Für einige Bereiche, z. B. der großen Gruppe der metabolisierenden Enzyme, liegen schon Untersuchungen vor, die zeigen, dass genetische Varianten einen Einfluss auf Effektivität und Nebenwirkungen von Arzneimitteln haben. So erfahren Patienten mit einer Defizienz für das Cytochrom P450-Isoenzym 2D6 keine oder nur eine reduzierte Analgesie durch Codein und Tramadol. Auch für die Wirksamkeit und die Nebenwirkungen von Nichtopioid-Analgetika können genetische Varianten eine Rolle spielen.Erkenntnisse aus dem Bereich der Pharmakogenetik werden es in Zukunft erlauben, die Therapie der individuellen (genetischen) Konstellation anzupassen.
Autoimmunthyreoiditis bei Kindern und Jugendlichen mit Diabetes mellitus
Authors: Galler Angela , Kiess Wieland , Kapellen Thomas 
Published: March 2018

ZusammenfassungDurch eine gemeinsame genetische Suszeptibilität haben Kinder und Jugendliche mit einem Typ-1-Diabetes mellitus ein deutlich höheres Risiko an einer Schilddrüsenautoimmunerkrankung zu erkranken. Dabei ist die Prävalenz einer manifesten Hypothyreose etwa 2– bis 5-mal höher als bei gleichaltrigen gesunden Kindern und Jugendlichen. Häufiger noch sind eine subklinische Hypothyreose oder ein positiver Nachweis von Antikörpern (TPO oder Thyreoglobulin). Daher wird derzeit ein Screening (TSH, TPO-AK) alle 1–2 Jahre empfohlen. Bei subklinischer Thyreoiditis (mehrfach erhöhtes TSH oder sonographische Auffälligkeiten plus Nachweis von Antikörpern) sollte eine Behandlung mit L-Thyroxin begonnen werden.
Differenzialdiagnose der Laktatazidose
Authors: Jörck Carsten , Husain Ralf 
Published: March 2018

ZusammenfassungEine Laktatazidose tritt in der Kindheit relativ häufig auf und wird vor allem durch Fehler in der Präanalytik, Gewebshypoxien, Infektionen, katabole Situationen, schwere Dehydratationen oder Intoxikationen verursacht. Wichtige Differenzialdiagnosen sind angeborene Stoffwechselstörungen, die rasch erkannt und behandelt werden müssen. Der folgende Artikel stellt Ursachen primärer und sekundärer Laktatazidosen dar und gibt Hinweise zum erforderlichen diagnostischen Vorgehen.
CME: Kontusionen und Frakturen der Wirbelsäule im Kindesalter
Authors: Müller Wolfgang , Heinrich Sören , Hirsch Wolfgang , Till Holger , Bühligen Ulf 
Published: March 2018

ZusammenfassungAufgrund der statischen, der dynamischen und der schützenden Funktion der Wirbelsäule für das Rückenmark besitzen Wirbelsäulenverletzungen eine große klinische Bedeutung. Kräfte auf die Wirbelsäule wirken am Gelenkkapsel- und Bandapparat oder treten als direkte Kontusionen auf. Verletzungen, die zu Frakturen führen, betreffen vorrangig die Brustwirbelsäule (BWS) und die Lendenwirbelsäule (LWS). Beteiligungen der Halswirbelsäule (HWS) sind rar. Die Ursache für eine vermehrte BWS-Verletzung im Kindesalter liegt in der hohen Elastizität des Thoraxbereiches.Als Unfallursachen im Kindesalter dominieren Verkehrsunfälle und Stürze aus der Höhe sowie der Fall von schweren Gegenständen auf das Kind. Zwei Drittel aller Wirbelsäulenverletzungen des Kindesalters sind Kompressionsfrakturen von Wirbelkörpern mit Keilbildungen unter 10°, die eine konservative Therapie nach sich ziehen. Eine operative Behandlung ist selten.Von 1980–2005 behandelten wir 244 Patienten mit Wirbelsäulen (WS)-Kontusionen und 65 Patienten mit WS-Frakturen. Begleitverletzungen traten bei 21 Patienten (6,7%) auf. Alle Verletzungen der Patienten mit Kontusionen der WS heilten unter konservativer Behandlung aus. Nur 5 Patienten (7,7%) mit WS-Frakturen mussten einer operativen Korrektur unterzogen werden.
Die Epiphyseolysis capitis femoris
Authors: Kamand A. A. , Meurer A. , Schroeder K. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie Epiphyseolysis capitis femoris (ECF) ist die häufigste Hüftgelenkserkrankung des Adoleszenten mit einer Inzidenz von 8,3 und die häufigste mit Verzögerung gestellte Diagnose. Die Patienten sind meist adipös und großwüchsig. Es findet sich häufig ein Zusammenhang zwischen der ECF und metabolischen Erkrankungen wie Hyperparathyreoidismus, Hypogonadismus und Wachstumshormonmangel. Die ECF wird in eine stabile und eine instabile Form eingeteilt. Weitere Einteilungen orientieren sich an der Dauer seit Beginn der Symptome oder dem Abrutschwinkel. Die Patienten klagen in der Regel über milde unspezifische Schmerzen in Hüfte und Knie. Röntgenaufnahmen des Beckens sowie die Lauenstein-Aufnahmen beider Hüftgelenke sichern die Diagnose. Das Ziel der Behandlung ist sowohl die Prävention einer fortschreitenden Lyse als auch der Folgeschäden wie der Osteonekrose, der Chondrolyse und der Arthrose. Die Therapie ist immer operativ und besteht entweder in einem „in situ pinning“ mit Kirschnerdrähten oder kanülierten Schrauben, einer Imhäuser-Osteotomie oder einer chirurgischen Hüftluxation mit subkapitaler Korrekturosteotomie zur Reposition der Epiphyse.
Schwangerschaft bei systemischem Lupus erythematodes
Authors: Fischer-Betz R. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDer systemische Lupus erythematodes (SLE) ist eine komplexe Autoimmunerkrankung und betrifft vor allem Frauen im reproduktiven Alter. Eine Konsequenz daraus ist die häufige Interaktion mit Kinderwunsch und Schwangerschaft. Der Ausgang von Schwangerschaften bei SLE hat sich in den vergangenen Jahrzehnten unzweifelhaft verbessert, mit einem deutlichen Anstieg der Anzahl an Lebendgeburten. Dennoch kann eine Schwangerschaft für Lupus-Patientinnen mit erheblichen mütterlichen und kindlichen Risiken verbunden sein. Eine adäquate Betreuung in der Schwangerschaft umfasst eine gynäkologisch-rheumatologische Zusammenarbeit, ein abgesprochenes und definiertes Management sowie eine erfahrene Neonatologie. Jede SLE-Schwangerschaft sollte im Rahmen eines präkonzeptionellen Gesprächs geplant werden, um das individuelle Risiko einzuschätzen.
Management der frühen rheuma toiden Arthritis
Authors: Schneider M. , Specker Ch. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie S3-Leitlinie „Management der frühen rheumatoiden Arthritis“ liefert eine aktuelle, umfangreiche und evidenzbasierte Übersicht zum praktischen Vorgehen in Diagnostik und Therapie der frühen rheumatoiden Arthritis. In ihrem Kernteil ist sie dabei sehr übersichtlich und fasst ihre Praxis-Empfehlungen in 25 Punkten zusammen. Die Instrumente zur Beurteilung der rheumatoiden Arthritis – Klassifikations- und Remissionskriterien – sind in ihrem Anhang ebenso aufgeführt wie Evidenztabellen und umfangreiche Literaturangaben. Es ist auch eine Version für Patienten und eine Kurzversion für Ärzte integriert. Es bleibt zu hoffen, dass diese Leitlinie, die nunmehr in ihrer 3. erneuerten und aktualisierten Auflage vorliegt, breite Beachtung bei den angesprochenen Zielgruppen findet.
Möglichkeiten und Grenzen der Kapillarmikroskopie in der Kinderrheumatologie
Authors: Gerhold K. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie Kapillarmikroskopie erfasst im Rahmen entzündlich rheumatischer Erkrankungen strukturelle Störungen der Mikrozirkulation. Das Verfahren ist aktuell vor allem für die Diagnostik und Verlaufsbeobachtung erwachsener Patienten mit Raynaud-Syndrom oder systemischer Sklerose (Sklerodermie) etabliert, steht jedoch als nicht invasives Verfahren grundsätzlich auch für die Untersuchung von Kindern und Jugendlichen zur Verfügung. Dieser Übersichtsartikel stellt Befunde bei gesunden Kindern und Jugendlichen sowie charakteristische Befunde bei entzündlichen Systemerkrankungen des Kindesund Jugendalters wie der juvenilen idiopathischen Arthritis, der juvenilen systemischen Sklerose und der juvenilen Dermatomyositis sowie dem Raynaud-Phänomen dar, und fasst abschließend die aktuellen Möglichkeiten und Grenzen der Kapillarmikroskopie als bildgebende Methode im klinischen Alltag pädiatrischer Rheumatologien zusammen.
Relationship between Smoking and Outcomes after Cubital Tunnel Release
Authors: Crosby Nicholas , Nosrati Naveed , Merrell Greg , Hasting Hill 
Published: March 2018

Abstract
Purpose Several studies have drawn a connection between cigarette smoking and cubital tunnel syndrome. One comparison article demonstrated worse outcomes in smokers treated with transmuscular transposition of the ulnar nerve. However, very little is known about the effect that smoking might have on patients who undergo ulnar nerve decompression at the elbow. The purpose of this study is to evaluate the effect of smoking preoperatively on outcomes in patients treated with ulnar nerve decompression.
Materials and Methods This study used a survey developed from the comparison article with additional questions based on outcome measures from supportive literature. Postoperative improvement was probed, including sensation, strength, and pain scores. A thorough smoking history was obtained. The study spanned a 10-year period.
Results A total of 1,366 surveys were mailed to former patients, and 247 surveys with adequate information were returned. No significant difference was seen in demographics or comorbidities. Patients who smoked preoperatively were found to more likely relate symptoms of pain. Postoperatively, nonsmoking patients generally reported more favorable improvement, though these findings were not statistically significant.
Conclusion This study finds no statistically significant effect of smoking on outcomes after ulnar nerve decompression. Finally, among smokers, there were no differences in outcomes between simple decompression and transposition.
Frühdiagnostik der rheumatoiden Arthritis
Authors: Schneider M. , Vordenbäumen S. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie rheumatoide Arthritis (RA) führt unbehandelt über chronische Entzündungsprozesse der Synovialis zur Zerstörung von Gelenken und hat damit eine erhebliche Morbidität der Patienten zur Folge. Ein früher Therapiebeginn innerhalb von drei Monaten (sogenanntes „Window of Opportunity“) mit dem Ziel einer konsequenten Krankheitskontrolle verbessert die Langzeitprognose der Patienten erheblich. Voraussetzung für das Errei-chen dieses Ziels ist eine frühe Diagnose -sicherung. Die ACR/EULAR-Klassifikationskriterien 2010 sind dabei ein wichtiges Instrument. Ihr sinnvoller Einsatz in der klinischen Routine in Kombination mit rationeller Labor-diagnostik, modernen bildgebenden Verfahren und nicht zuletzt guter Kooperation mit primärversorgenden Hausärzten und Inter-nisten im Rahmen von Überweisungsstrategien ermöglichen es, das Ziel der nationalen Leitlinien einer Diagnose und eines Therapiebeginns innerhalb von drei bis sechs Monaten zu erfüllen. Dies setzt eine informierte Bevölkerung, gut geschulte Primärärzte und einen guten Zugang zur spezialärztlichen rheumatologischen Versorgung voraus.