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Posicionamento no leito e saturação de oxigênio em neonatos prematuros
Authors: Teodoro Elaine Cristina Martinez 
Published: December 2018

O presente estudo tem como objetivo analisar os efeitos dos diferentes tipos de posicionamento no leito para a condição respiratória de recém-nascidos prematuros, sobretudo na saturação de oxigênio. Trata-se de uma revisão de literatura, no qual foram utilizados artigos em português e inglês e de revistas indexadas nas bases de dados nos bancos de dados Medline, Scielo e Lilacs, publicados entre os anos de 1997 a 2008, e livros e revistas do acervo da biblioteca da Faculdade de Pindamonhangaba (FAPI), além de acervo pessoal. Os bancos de dados pesquisados foram: Bireme, Pubmed e Comut da Faculdade de Engenharia de Guaratinguetá, FEG – UNESP. As posições supina, prona, lateral e o método Hammock exercem vários efeitos nos sistemas cardiovascular e respiratório, proporcionando melhora do trabalho ventilatório e da qualidade do sono, além de alterações na frequência cardí­aca e respiratória durante os perí­odos de sono calmo e ativo. Conclui-se que, diante de um nascimento prematuro, intervenções não-invasivas como o posicionamento correto no leito tornam-se indispensáveis, de modo que a posição supina deve ser evitada, prevalecendo í posição prona, devido aos seus efeitos benéfi cos nos sistemas cardiovascular e respiratório e durante os perí­odos de sono. Em relação às posições lateral e suspensa, faltam mais estudos para comprovar os seus benefí­cios. Palavras-chave: recém-nascido, decúbito dorsal, decúbito ventral, oxigênio.
II ConCiFi Congresso Cientí­fico de Fisioterapia -UFPB
Authors: De Andrade Palloma Rodrigues , Ferreira José Jamacy de Almeida , Dos Santos Heleodório Honorato 
Published: December 2018

Mensagem do PresidenteEm novembro de2009 aUFPB promoveu o I CONCIFI – Congresso Cientí­fico de Fisioterapia, reunindo estudantes, professores e profissionais de Fisioterapia na cidade de João Pessoa. O evento foi um sucesso, tendo a aprovação maciça dos congressistas, que puderam participar de momentos de troca de conhecimentos cientí­ficos de Fisioterapia nos mini-cursos, palestras, mesas-redondas e apresentações de temas livres e painéis.O CONCIFI foi idealizado com o propósito de facilitar o intercâmbio entre pesquisadores da Fisioterapia e promover a discussão sobre temas cientí­ficos e polí­ticos acerca da profissão e da formação acadêmica na área. Tendo em vista a importância de fomentar momentos que promovam o crescimento da Fisioterapia no Brasil, continuamos com o intuito de facilitar este intercâmbio entre professores, estudantes e profissionais que se interessam em produzir conhecimentos na área. Neste sentido, a UFPB tem o orgulho de realizar a segunda edição deste evento, que realizar-se-á no perí­odo de4 a7 de novembro de 2010.A temática da segunda edição do CONCIFI é "A Fisioterapia da pesquisa í prática clí­nica: convergências e divergências". Temos o interesse em abordar temas relacionados í prática clí­nica baseada em evidências, fortalecendo a aplicação dos conhecimentos em Fisioterapia por meio da reflexão sobre os achados atuais na área.Agradecemos a confiança e o comprometimento de todos que tornam este evento uma realidade e convidamos os acadêmicos, profissionais e pesquisadores da Fisioterapia do Brasil a compartilhar conosco da atmosfera de crescimento cientí­fico proposta pelo CONCIFI, além de desfrutar dos encantos da cidade mais verde e o mar mais lindo do Brasil – João Pessoa.Profa. Dra. Palloma Rodrigues de Andrade
Depressão em pacientes com dor lombar crônica
Authors: Antunes Rogério Sarmento 
Published: December 2018

Lombalgia crônica é uma das causas mais comuns de incapacidade fí­sica no mundo. A presença de depressão pode contribuir para a cronificação da dor lombar. O objetivo do presente estudo é revisar a literatura acerca da associação entre lombalgia crônica e depressão. Foi realizada pesquisa bibliográfica nas bases de dados da PubMed e Bireme, utilizando-se os descritores low back pain, depression e chronic pain. Foram avaliados artigos publicados nos últimos 12 anos (1998–2010) e também aqueles mencionados nas referências envolvendo dados epidemiológicos, repercussões e tratamento de pacientes com lombalgia crônica e depressão. A exata natureza da relação entre depressão e lombalgia não está estabelecida. A sintomatologia depressiva em pessoas com dor lombar crônica está associada í maior incapacitação, pior qualidade de vida e aumento de gastos com saúde. O tratamento da lombalgia associada í depressão exige equipe multidisciplinar. As metas são a redução da dor, da incapacidade fí­sica e da sintomatologia depressiva. O tratamento adequado reduz a cronificação da dor, aumenta a autonomia e produtividade do paciente e melhora a sua qualidade de vida.Palavras-chave: dor lombar, depressão, dor crônica.
Contributos para a historiograï¬a da ï¬sioterapia em Portugal
Authors: Coutinho Maria Isabel Pombas de Sousa 
Published: December 2018

O desenvolvimento da Fisioterapia em Portugal fez-se por várias etapas. Num primeiro perí­odo são os Hospitais e outras Instituições de Saúde a darem a formação profissional, numa lógica de aprendizagem – on job training – no âmbito da Fisioterapia, tendo sido criado, em 1901, o Laboratório de Anályse Clí­nica, no qual os profissionais de Fisioterapia estavam incluí­dos e na inteira dependência dos médicos. Mais tarde, em 1938, era-lhes exigido que fizessem o curso de enfermagem e um exame prático para poderem exercer, tendo sido criadas duas categorias de profissionais – a de Ajudantes Técnicos e a de Auxiliares. Em1956, a Santa Casa da Misericórdia de Lisboa, ao criar os Cursos de Reabilitação, leva í formação da Escola de Reabilitação do Alcoitão, para cujo Curso de três anos era exigido o 3º ciclo dos liceus, em consonância com os demais requisitos internacionais. Este ponto de viragem, e após o regresso dos técnicos formados no então Ultramar português, irá proporcionar, em 79, um abrir de caminho para Ensino Superior Politécnico. Entre 1977-1982 surgem, então, as Escolas Técnicas dos Serviços de Saúde de Lisboa, Porto e Coimbra. Posteriormente, a designação profissional de Técnicos Auxiliares dos Serviços Complementares de Diagnóstico e Terapêutica, tida entre 1982-1992, passa para a de Fisioterapeutas. Em1993, a integração da formação destes profissionais no Ensino Superior Politécnico, veio a conferir ao Curso o grau de Bacharel. Em 1998 dá-se a aprovação do Curso Bietápico de Licenciatura. Finalmente, em 2009, o Curso de Fisioterapia passa a ser considerado como uma Licenciatura de raiz, com a duração de 4 anos, mantendo os pressupostos de admissão, decorrentes desde 1977, idênticos aos dos demais cursos superiores. Também em 2009 é autorizada a leccionação de Mestrados, pelas Escolas do Ensino Superior Politécnico, nas quais a Fisioterapia se encontra, por ora, incluí­da. Este percurso formativo pretende atingir, dado o grau de licenciado, uma inteira autonomia e responsabilidade dos seus profissionais perante os demais licenciados.Palavras-chave: Fisioterapia, técnicos complementares de diagnóstico e terapêutica, tecnologias da saúde, etapas evolutivas da Fisioterapia, Ensino Superior Politécnico.
Avaliação da dor durante estimulação sensório-motora em RN prematuros
Authors: Do Nascimento Francisca Tavares 
Published: December 2018

Os recém-nascidos prematuros (RNPT) têm a sensibilidade aumentada í dor, por imaturidade do sistema neurológico. A técnica fisioterapêutica de estimulação sensório-motora foi desenvolvida para facilitar o aprendizado e estimulação das funções corticais, baseando-se nas técnicas de cinesioterapia, integração sensorial, facilitação neuromuscular proprioceptiva, posicionamento terapêutico, contribuindo para o desenvolvimento e crescimento do bebê. O objetivo do estudo foi avaliar a dor durante a técnica de estimulação, segundo a escala de PIPP (Premature Infant Pain Profile). Foi realizado um estudo de corte transversal, com 12 RNPT internados na UTI Neonatal do Hospital Universitário Júlio Muller, totalizando 29 intervenções. A técnica realizada foi a estimulação sensório motora por 10 minutos. Os bebês foram avaliados antes da intervenção (M0), 5 minutos (M1), ao final (M2) e 30 minutos após (M3). Para tanto, utilizou-se a escala PIPP. Para a análise estatí­stica foram utilizados os testes Friedman e Wilcoxon e análise de médias e desvio padrão. A média de peso dos RNPT avaliados foi 1655,69 g ± 373,02 g e a média de idade gestacional, 34,37 ± 2,07 semanas. As médias dos escores da escala PIPP foram 4,24 ± 2,16, 7,06 ± 2,60, 5,44 ± 2,09, 4,44 ± 1,76 (M0, M1, M2 e M3, respectivamente). Verificou-se que a dor aumentou significativamente nos momentos M1 e M2 comparados ao M0 (p < 0,001 e p < 0,02, respectivamente). Observou-se que a sensação dolorosa diminuiu significativamente ao comparar os momentos M2 e M3 em relação ao M1 (p < 0,013 e p < 0,0002, respectivamente). Verificou-se ainda que a sensação dolorosa apresentou diminuição significante no momento M3 comparado ao M2 (p < 0,03), retornando próximo aos valores iniciais. Conclui-se que os resultados do presente estudo demonstram que a estimulação sensório-motora desencadeia sensações dolorosas leves no RNPT, podendo ser aplicada em prematuros estáveis.Palavras-chave: prematuro, dor, estimulação sensório-motora.
O efeito da radiofrequência em fibrose pós-lipoaspiração abdominal
Authors: Pirola Flávia Maria 
Published: December 2018

A lipoaspiração (LP) é indicada para remoção de gordura localizada de uma determinada área, onde não se obtém a redução da mesma num processo de emagrecimento; porém, podem acontecer alguns eventos clí­nicos como edema, hematomas, fibrose, dor, entre outros por agredir demasiadamente os tecidos locais. Na Fisioterapia Dermato-Funcional, há recursos que tratam e melhoram sintomas pós-LP como a Radiofrequência (RF), uma corrente eletromagnética que, em contato com o tecido, gera aumento térmico que leva a tixotropia da fibrose e ao reparo do contorno pós-LP. Assim este trabalho teve como objetivo analisar através da biofotogrametria computadorizada os efeitos da terapia por RF em fibrose pós-lipoaspiração abdominal. A amostra de conveniência constituiu-se de um indiví­duo do sexo feminino, em pós-operatório (PO) tardio (60 dias) de lipoaspiração abdominal, não fumante, que fez uso de cinta compressiva e sessões de drenagem linfática manual no PO. Na avaliação constatou-se a presença de 6 pontos fibróticos no local lipoaspirado como queixa principal. A paciente foi submetida a 6 atendimentos de RF, com sessões quinzenais e duração de 30 minutos. Para os dados da biofotogrametria, foram obtidas imagens digitais com as bordas das fibroses demarcadas para serem analisadas pelo software Alcimage, e realizou-se a análise estatí­stica, por meio do teste t de Student. Os dados apresentaram significância estatí­stica para a medida linear da fibrose com correlação entre área e importante redução da área, devido í vasodilatação com consequente aumento do fluxo sanguí­neo e linfático no local da aplicação, sendo assim ocorre uma drenagem de lí­quidos retidos e produtos catabólicos, rompimento das traves fibróticas e neocolagênese. Ao final do tratamento, concluiu-se que a RF é indicada para sinais de fibrose pós-LP abdominal, levando-se em consideração a voluntária deste estudo. No entanto, o grupo de pesquisa sugere mais estudos com maior número de voluntários e a associação com outras técnicas da Fisioterapia Dermato-Funcional.Palavras-chave: lipoaspiração, fibrose, radiofrequência bipolar.
Efeitos do laser de baixa potência sobre a regeneração da cartilagem na osteoartrose
Authors: De Araújo Angélica Rodrigues 
Published: December 2018

Introdução: Osteoartrose (OA) é uma enfermidade articular multifatorial que acomete diversas articulações e caracteriza-se pela degeneração da cartilagem. A fotobiomodulação pode favorecer o controle dos sinais e sintomas caracterí­sticos dessa afecção. Entretanto, na literatura ainda não há um consenso sobre o papel da luz na regeneração da cartilagem. Objetivo: Realizar uma revisão da literatura acerca do papel da luz na faixa espectral do vermelho ao infravermelho próximo no tratamento das doenças articulares degenerativas. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática de estudos disponí­veis nas bases de dados Capes, PubMed, Cochrane, Pedro e Lilacs. Resultados: Os critérios de inclusão foram atingidos por nove estudos. Somente um artigo avaliou o uso da fotobiomodulação no reparo da cartilagem em células humanas. Não houve homogeneidade entre os estudos em relação í maioria dos parâmetros luminosos utilizados. Discussão: Houve grande diversidade entre os parâmetros de aplicação estabelecidos por cada estudo, o que dificulta a determinação de parâmetros clí­nicos eficazes para utilização desses dispositivos no tratamento da OA. Conclusão: A radiação luminosa parece ser eficaz no reparo da cartilagem. Os parâmetros ideais para aplicações em humanos são, entretanto, ainda controversos.Palavras-chave: terapia a laser de baixa intensidade, osteoartrose, cartilagem articular
Relação entre a coluna torácica e a função do ombro: relação estática ou dinâmica?
Authors: Araújo Alan de Souza 
Published: December 2018

O ombro pode influenciar o movimento da coluna torácica e vice-versa, mas há pouca evidência sobre essa relação. Movimentos do ombro associados í coluna cervical e lombar estão bem descritos na literatura. No entanto, há um menor número de dados disponí­veis sobre a influência da coluna torácica e de outras estruturas sobre os movimentos do ombro. O objetivo do estudo foi descrever a relação entre a coluna torácica e a função do ombro. Foi realizada uma revisão de literatura nas bases de dados eletrônicos Bireme, Pubmed, Lilacs e Science Direct. Os descritores utilizados foram: coluna torácica, função do ombro e movimentos torácicos, com suas devidas traduções para lí­ngua inglesa. A pesquisa abrangeu um intervalo de 17 anos (1994-2011) e retornou 566 trabalhos. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, e da análise de duplicidade de citações, restaram 26 fontes. Acredita-se que as alterações posturais e encurtamentos musculares contribuem para disfunções do ombro, porém esses achados não são evidentes em estudos experimentais ou bem instrumentados. Existe uma forte correlação funcional e dinâmica entre movimentos da coluna torácica e os padrões de movimento do úmero e da escápula. A abordagem fisioterapêutica deve contemplar a coluna torácica em indiví­duos com dores no ombro.Palavras-chave: parede torácica, articulação do ombro, biomecânica, incapacidade.
Satisfação profissional do fisioterapeuta e o cuidado humanizado em unidades de terapia intensiva
Authors: Dibai Filho Almir Vieira 
Published: December 2018

O objetivo deste estudo foi avaliar a satisfação profissional do fisioterapeuta e sua relação com o cuidado humanizado em unidades de terapia intensiva (UTI). Realizou-se uma pesquisa de caráter exploratório e qualitativa com 26 fisioterapeutas de ambos os sexos, atuantes em centros intensivos do Hospital Geral do Estado Professor Osvaldo Brandão Vilela (Maceió/AL). A amostra do estudo foi obtida em seu local de trabalho, alcançando-se os dados através da aplicação de um questionário abrangendo sexo, idade, tempo de graduado, tempo de atuação em UTI, grau acadêmico e opiniões individuais acerca das influências sobre o cuidado humanizado. Foi constatado um predomí­nio de profissionais do sexo feminino, especialistas, com média de idade de 30,72 ± 5,12 anos, média de tempo de graduado de 7,10 ± 4,74 anos e média de tempo de atuação em UTI de 6,08 ± 4,33 anos. Ademais, concluiu-se que, de acordo com a opinião dos fisioterapeutas, existe uma relação entre a falta de recursos e a má remuneração com a diminuição da qualidade da assistência, sobretudo no que diz respeito ao cuidado humanizado.Palavras-chave: competência profissional, serviço hospitalar de fisioterapia, atenção terciária í saúde.
Eficácia do í­ndice de desmame ventilatório Ferrari-Tadini em uma unidade de terapia intensiva de um hospital público de Fortaleza/CE
Authors: Bastos Vasco Pinheiro Diógenes 
Published: December 2018

Introdução: O í­ndice de desmame ventilatório Ferrari-Tadini é um método utilizado como parâmetro de desmame em pacientes com o quadro de insuficiência respiratória. O objetivo deste estudo foi analisar a eficácia deste í­ndice em uma unidade de terapia intensiva de um hospital da rede pública de Fortaleza/CE. Material e métodos: Realizou-se acompanhamento de 13 pacientes que estavam em processo de desmame após permanência na ventilação mecânica por perí­odo igual ou superior a 48 horas conforme protocolo da UTI, na qual se aplica o teste de ventilação espontânea através da peça T. Imediatamente antes da extubação calculou-se o Índice de Desmame Ventilatório Ferrari Tadini. De acordo com o í­ndice, o procedimento de extubação foi classificado como: I (indicado), II (favorável), III (desfavorável) e IV (contraindicado). Resultados: 38,46% (n = 5) receberam pontuação entre 27 e 30, correspondendo í classificação I, sendo eficaz em 100% das extubações; 53,85% (n = 7) obtiveram pontuação entre 23 e 26, que corresponde í classificação II, eficaz em 90,91%, enquanto que 7,69% (n = 1) obteve pontuação entre 20 e 22, que corresponde í classificação III e nenhum paciente foi classificado como classe IV. O paciente classificado como desfavorável (classe III) foi reintubado. Conclusão: O í­ndice de desmame ventilatório Ferrari-Tadini, na amostra estudada, demonstrou ser eficaz para avaliar o momento da extubação e eficiente em prever o sucesso para a extubação, que aconteceu em 84,62% dos casos. Palavras-chave: insuficiência respiratória, extubação, í­ndice preditivo.
Eletroestimulação do nervo tibial posterior para tratamento da incontinência urinária após AVE
Authors: Silva Soraia Micaela 
Published: December 2018

Introdução: A incontinência urinária (IU) após o Acidente Vascular Encefálico (AVE) é um forte preditor de recuperação funcional e retorno í participação social. Dentre os métodos utilizados para reabilitação da IU, destaca-se a estimulação elétrica do nervo tibial posterior (EENTP), pois é um método pouco invasivo e de maior aceitação, no entanto, não há evidências de sua eficácia em pacientes com IU decorrente do AVE. Objetivo: Avaliar o efeito da EENTP no tratamento de IU após AVE. Material e métodos: Participaram deste estudo quatro pacientes com IU, que foram submetidos a 12 sessões de EENTP, duas vezes por semana, por 30 minutos, cada sessão. A variável controle miccional e qualidade de vida foram avaliadas antes e após o tratamento, por meio do diário miccional e o questionário King"™s Health Questionnaire (KHQ), respectivamente. Para comparação antes e após a técnica, utilizou-se o teste t Student para variáveis pareadas e o Wilcoxon para variável micções/dia. Resultados: Quando comparados os resultados antes e após o tratamento, não foi evidenciada diferença estatisticamente significante em nenhuma das variáveis avaliadas. Conclusão: O tratamento mostrou-se ser uma ferramenta sem contra indicações, segura e de fácil utilização, sendo possí­vel identificar melhora do controle miccional e qualidade de vida, embora não estatisticamente significante.Palavras-chave: acidente cerebral vascular, incontinência urinária, estimulação elétrica.
Influência da cinesioterapia laboral sobre os sintomas álgicos de trabalhadores da indústria do vestuário
Authors: Pernambuco Andrei Pereira 
Published: December 2018

Introdução: As modificações no processo de trabalho vêm criando uma nova relação homem/máquina, esta, por sua vez, visando o aumento da produtividade passou a interferir negativamente na saúde do trabalhador. Objetivos: Avaliar a eficácia da cinesioterapia laboral (CL) enquanto método profilático e de tratamento da dor musculoesquelética entre trabalhadores da indústria do vestuário, além de investigar possí­veis associações entre os sintomas álgicos e fatores de risco. Material e métodos: 48 voluntários participaram do estudo e foram submetidos a um programa de CL (10 min/3x semana/8 semanas). As variáveis de interesse foram coletadas antes e após o perí­odo de intervenção. Para a análise estatí­stica dos dados utilizou-se o teste t pareado com Î± ajustado para 0,05 e uma análise de regressão linear. Resultados: Ocorreu a remissão dos sintomas em uma parcela significativa dos voluntários, contudo, novos casos de dor musculoesquelética surgiram entre os trabalhadores que foram submetidos í CL. Os fatores de risco que se associaram í sintomatologia dolorosa foram o gênero do trabalhador, o tempo de trabalho e a realização de horas extras. Conclusão: A CL não se mostrou um método profilático eficiente, entretanto, pode ser considerada útil para o tratamento de quadros já instalados.Palavras-chave: saúde do trabalhador, prevenção de acidentes, transtornos traumáticos cumulativos.
Laser de baixa potência como tratamento coadjuvante da dor miofascial: avaliação eletromiográfica
Authors: De Araújo Angélica Rodrigues 
Published: December 2018

Introdução: A sí­ndrome dolorosa miofascial designa a dor muscular regional causada por trigger points. Esses são caracterizados como pontos de hiperirritabilidade presentes na musculatura, cuja palpação induz í reprodução de sintomas. Os dispositivos luminosos (LASER"™s e LED"™s) são citados na literatura como uma nova modalidade para o tratamento dessa sí­ndrome. Objetivo: Avaliar os efeitos do laser de baixa intensidade na modulação da dor de indiví­duos portadores de sí­ndrome dolorosa miofascial. Métodos: Dois indiví­duos foram aleatoriamente alocados em dois grupos – laser de baixa intensidade (LBI) e compressão isquêmica (CI). O sinal eletromiográfico dos músculos trapézio superior e médio e a intensidade da dor foram coletados diariamente antes e após as intervenções. Resultados: A intensidade da dor pré e pós-intervenção apresentaram diferenças significativas, em repouso e em movimento, apenas para o grupo LBI. Diferenças significativas não foram observadas na intensidade da dor ao longo das 8 sessões nos grupos avaliados. Não foram encontradas diferenças entre a atividade muscular de nenhum dos músculos em ambos os grupos, a curto e a longo prazo. Conclusão: Ambas as intervenções acarretaram efeitos benéficos distintos sob a sí­ndrome dolorosa miofascial. A combinação das duas técnicas pode ser uma alternativa interessante para o tratamento desta sí­ndrome.Palavras-chave: sí­ndrome dor miofascial, terapia a laser de baixa intensidade, eletromiografia.Â
Perfil clí­nico-epidemiológico das ví­timas de fratura por acidente motociclí­stico atendidas pela fisioterapia no sertão central do Ceará
Authors: Cerdeira Denilson de Queiroz 
Published: December 2018

Os acidentes motociclí­sticos configuram um problema de saúde pública com forte impacto na morbidade e mortalidade da população, causando lesões fí­sicas e psí­quicas. Analisou-se o perfil clí­nico-epidemiológico dos pacientes portadores de fraturas por acidente motociclí­stico atendidos na Clí­nica Escola de Fisioterapia da Faculdade Católica Rainha do Sertão. Tratou-se de um estudo exploratório e descritivo com abordagem quantitativa, realizado no perí­odo de janeiro a março de 2011, através da revisão de prontuários. Entre os 44 casos, 68,2% eram do sexo masculino, 51,2% eram solteiros e 20,45% eram estudantes. A média de idade foi de 32,34 anos. Foram realizados 11,81 atendimentos por paciente, duas vezes por semana. As fraturas mais evidenciadas foram: tí­bia (25%) e fêmur (15,9%). Destacou-se a importância de um processo de reabilitação adequado frente aos serviços públicos de saúde no municí­pio de Quixadá, com a necessidade de medidas preventivas e educativas junto í população quanto aos riscos dos acidentes motociclí­sticos.Palavras-chave: perfil clí­nico-epidemiológico, fraturas, acidentes motociclí­sticos.