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HISTÓRIA E MEMÓRIA DO INSTITUTO DE EDUCAÇÃO DE PERNAMBUCO
Authors: Simões José Luis , Figuerôa Ana Paula Rodrigues 
Published: October 2018

O trabalho discute a transição da Escola Normal Oficial de Pernambuco para o Instituto de Educação de Pernambuco, hoje denominada Escola Sylvio Rabello. A pesquisa representa contribuição para a história das instituições de ensino do Recife, sobretudo para preservação da memória histórica de uma instituição escolar responsável pela formação de mestres das primeiras letras no século XX. A escola, como toda instituição social, sempre foi objeto de inúmeras pesquisas. Desde sua origem até os dias atuais busca-se conhecer a importância de tal instituição para a sociedade, uma vez que influencia na formação dos indivíduos. O objetivo é estudar a história da Escola Normal de Pernambuco até a criação do Instituto de Educação, levando em consideração as práticas pedagógicas, políticas, sociais e as transformações econômicas que consolidaram uma nova sociedade. Observar-se-á que nesse processo também houve a questão da inserção do gênero feminino, e é nessa conjuntura que se volta o olhar para refletir quais foram os motivos que levaram as mulheres a buscar, num ambiente extrafamiliar, uma formação intelectual oposta ao pensamento vigente à época em que, para a mulher, estava reservado o papel de mãe e de dona de casa. A pesquisa tem como referência renomados autores, entre eles: Le Goff e a forma de organização dos documentos; Michel Foucault e a questão do comportamento disciplinador; e Bassanezi, que ajuda a compreender como se dá esse processo de saída da mulher do lar para frequentar a sala de aula. Além das fontes apresentadas, recorrer-se- às ideias consolidadas e construídas por pesquisadores que dedicaram seus estudos à história da educação brasileira. Para responder às interrogações, a metodologia utiliza busca no arquivo do Instituto de Educação de Pernambuco-IEP, no arquivo público estadual e na Fundação Joaquim Nabuco-FUNDAJ. Ademais, a metodologia adotada envolve referências bibliográficas, relatos pessoais (entrevistas com normalistas), utilização de documentários, jornais da época; além da análise iconográfica, que possibilita o conhecimento dos valores, dos costumes, das opiniões, as relações sociais e familiares vivenciadas pelas informantes.
The Role of Standing Variation in the Evolution of Weedines Traits in South Asian Weedy Rice (Oryza spp.)
Authors: Huang Zhongyun , Kelly Shannon , Matsuo Rika , Li Lin-Feng , Li Yaling , Olsen Kenneth M , Jia Yulin , Caicedo Ana L 
Published: October 2018

Abstract
Weedy rice (Oryza spp.) is a problematic weed of cultivated rice (O. sativa) around the world. Recent studies have established multiple independent evolutionary origins of weedy rice, raising questions about the traits and genes that are essential for the evolution of this weed. Among world regions, South Asia stands out due to the heterogeneity of its weedy rice populations, which can be traced to at least three origins: two through de-domestication from distinct cultivated rice varieties, and one from local wild rice (O. rufipogon/O. nivara). Here we examine five traits considered typical of or advantageous to weedy rice in weedy, cultivated and wild rice samples from South Asia. We establish that convergence among all three weed groups occurs for easy seed shattering, red pericarp color, and compact plant architecture, suggesting that these traits are essential for weed success in the South Asian agricultural environment. A high degree of convergence for black hull color is also seen among weeds with wild ancestors and weeds evolved from the aus cultivated rice group. We also examine polymorphism in five known domestication candidate genes, and find that Rc and Bh4 are associated with weed seed pericarp color and hull color, respectively, and weedy alleles segregate in the ancestral populations, as do alleles for the seed dormancy-linked gene Sdr4. The presence of a domestication related allele at the seed shattering locus, sh4, in weedy rice populations with cultivated ancestry supports a de-domestication origin for these weedy groups, and raises questions about the reacquisition of the shattering trait in these weedy populations. Our characterization of weedy rice phenotypes in South Asia and their associated candidate genes contribute to the emerging understanding of the mechanisms by which weedy rice evolves worldwide, suggesting that standing ancestral variation is often the source of weedy traits in independently evolved groups, and highlighting the reservoir of genetic variation that is present in cultivated varieties as well as in wild rice, and its potential for phenotypic evolution.
Better Pairing Propofol Volume With Procedural Needs: A Propofol Waste Reduction Quality Improvement Project
Authors: Kicker Jennifer S. , Hill Heather S. , Matheson Christina K. 
Published: October 2018

BACKGROUND AND OBJECTIVES:
Propofol facilitates deep sedation without requiring intubation and is often used by infusion to maintain sedation. Variability in ordering and preparation strategies resulted in significant propofol volumes wasted at the conclusion of procedures in our clinic. With drug shortages now common, we designed a quality improvement initiative to reduce our propofol waste.

METHODS:
Data collection during the preintervention phase reflected current practice trends. Two propofol dosing tables (≥50 or &lt;50 kg) were designed to estimate the volume of propofol infusion required for sedations spanning 15 to 180 minutes. Nurses prepared propofol infusions as directed by these tables. The primary outcome measure was reduction in waste when the infusion was prepared by standardized strategy versus usual practice. Balancing measures included occurrences of insufficient infusion volume and premature awakenings from deep sedation. Waste volumes were plotted and displayed chronologically in statistical process control charts for the clinic and individual providers.

RESULTS:
A total of 155 patients received a propofol infusion to maintain deep sedation. The preintervention phase included 77 patients, and the intervention phase included 78 patients. Special cause variation was achieved in the intervention phase. Median (interquartile range) propofol waste volume per procedure declined from 45.6 mL (24.3–71 mL) to 14.3 mL (9.6–19.4 mL), representing a 68% waste reduction.

CONCLUSIONS:
Using an internally derived systematic approach to ordering and preparing a propofol infusion, we reduced variability, reduced propofol waste, and created cost savings for our organization. This approach is tailorable to other infusions and clinical settings.
Parental Vaccine Hesitancy and Declination of Influenza Vaccination Among Hospitalized Children
Authors: Hofstetter Annika M. , Simon Tamara D. , Lepere Katherine , Ranade Daksha , Strelitz Bonnie , Englund Janet A. , Opel Douglas J. 
Published: October 2018

OBJECTIVES:
Parents frequently decline the influenza vaccine for their child during hospitalization. In this study, we aimed to assess the role of vaccine hesitancy in these declinations.

METHODS:
This cross-sectional survey study was conducted among English-speaking parents of influenza vaccine-eligible children who were hospitalized between October 2014 and April 2015. Between July 2015 and September 2015, parents were recruited via mail to complete the validated Parent Attitudes about Childhood Vaccines (PACV) survey (modified for influenza vaccination). PACV scores (0–100 scale) were dichotomized into scores of ≥50 (hesitant) and &lt;50 (nonhesitant). The primary outcome was parental declination of the influenza vaccine for their child during hospitalization. A secondary outcome was the declination reason documented during hospitalization. The main independent variable was parental vaccine hesitancy status, determined by the PACV score. Multivariable logistic regression was used to examine the association between vaccine hesitancy and influenza vaccine declination, adjusting for sociodemographic, visit, and clinical characteristics. The relationship between vaccine hesitancy and declination reason was also explored.

RESULTS:
Of 199 parents (18% response rate), 24% were vaccine hesitant and 53% declined the influenza vaccine for their child during hospitalization. Vaccine hesitancy (versus nonhesitancy) was associated with declining influenza vaccination (adjusted odds ratio: 6.4; 95% confidence interval: 2.5–16.5). The declination reason differed by vaccine hesitancy status, with a higher proportion of parents who were hesitant versus nonhesitant reporting “vaccine concern” or “vaccine unnecessary.”

CONCLUSIONS:
Vaccine hesitancy was prevalent in this limited sample of parents of hospitalized children and associated with influenza vaccine declination. Additional investigation in a large, diverse, prospectively recruited cohort is warranted given the potential sampling bias present in this study.
The Diagnostic Accuracy of In-Hospital Weight Gain for Differentiating Neglect From Other Failure to Thrive Etiologies
Authors: Puls Henry T. , Plencner Laura , Krager Molly , Frazier Terra N. , Hall Matt , Bettenhausen Jessica L. 
Published: October 2018

OBJECTIVES:To investigate the association of in-hospital weight gain with failure to thrive (FTT) etiologies.METHODS:With this retrospective cross-sectional study, we included children &lt;2 years of age hospitalized for FTT between 2009 and 2012 at a tertiary care children’s hospital. We excluded children with a gestational age &lt;37 weeks, intrauterine growth restriction, acute illness, or preexisting complex chronic conditions. Average daily in-hospital weight gain was categorized as (1) below average or (2) average or greater for age. χ2, Fisher’s exact test, and 1-way analysis of variance tests were used to compare patient demographics, therapies, and FTT etiologies with categorical weight gain; multivariable logistic regression models tested for associations.RESULTS:There were 331 children included. The primary etiologies of FTT were neglect (30.5%), gastroesophageal reflux disease (GERD) (28.1%), child-centered feeding difficulties (22.4%), and organic pathology (19.0%). Average or greater weight gain for age had a specificity of 22.2% and positive predictive value of 33.9% for differentiating neglect from other FTT etiologies. However, sensitivity and negative predictive value were 91.1% and 85.0%, respectively. After adjusting for demographics and therapies received, neglect (P = .02) and child-centered feeding difficulties (P = .01) were more likely to have average or greater weight gain for age compared with organic pathology. Children with GERD gained similarly (P = .11) to children with organic pathology.CONCLUSIONS:In-hospital weight gain was nonspecific for differentiating neglect from other FTT etiologies. Clinicians should exercise caution when using weight gain alone to confirm neglect. Conversely, below average weight gain may be more useful in supporting GERD or organic pathologies but cannot fully rule out neglect.
A Tool to Identify Adolescents at Risk of Cigarette Smoking Initiation
Authors: Sylvestre Marie-Pierre , Hanusaik Nancy , Berger David , Dugas Erika , Pbert Lori , Winickoff Jonathan , O’Loughlin Jennifer L. 
Published: October 2018

OBJECTIVES:To describe the development of a prognostic tool to identify adolescents at risk for transitioning from never to ever smoking in the next year.METHODS:Data were drawn from the Nicotine Dependence in Teens study, a longitudinal investigation of adolescents (1999 to present). A total of 1294 students initially age 12 to 13 years were recruited from seventh-grade classes in 10 high schools in Montreal. Self-report questionnaire data were collected every 3 months during the 10-month school year over 5 years (1999–2005) until participants completed high school (n = 20 cycles). Prognostic variables for inclusion in the multivariable analyses were selected from 58 candidate predictors describing sociodemographic characteristics, smoking habits of family and friends, lifestyle factors, personality traits, and mental health. Cigarette smoking initiation was defined as taking even 1 puff on a cigarette for the first time, as measured in a 3-month recall of cigarette use completed in each cycle.RESULTS:The cumulative incidence of cigarette smoking initiation was 16.3%. Data were partitioned into a training set for model-building and a testing set to evaluate the performance of the model. The final model included 12 variables (age, 4 worry or stress-related items, 1 depression-related item, 2 self-esteem items, and 4 alcohol- or tobacco-related variables). The model yielded a c-statistic of 0.77 and had good calibration.CONCLUSIONS:This short prognostic tool, which can be incorporated into busy clinical practice, was used to accurately identify adolescents at risk for cigarette smoking initiation.
Evaluación de la publicidad de medicamentos y suplementos dietarios en un canal de televisión dentro de la franja horaria central
Authors: González Acuña Angélica Andrea , Vargas-Zapata Laura Dennis , López- Gutiérrez José Julián 
Published: October 2018

Introducción: la publicidad de medicamentos y suplementos dietarios en televisión tiene un impacto directo en los patrones de consumo y la salud pública de la población, por lo que se requiere cuantificar la frecuencia de la publicidad de los medicamentos y suplementos dietarios y evaluar su contenido respecto a la normativa nacional e internacional.Metodología: se grabó toda publicidad relacionada con medicamentos y suplementos dietarios emitida durante la franja familiar en un canal de televisión nacional. Se cuantificó la frecuencia, tiempo de duración total y se evaluó el cumplimiento de los requerimientos del ente regulador de medicamentos (Invima), la Superintendencia de Industria y Comercio (SIC) y la Organización Mundial de la Salud (OMS).Resultados: el tiempo de duración de los anuncios comerciales durante la transmisión de la franja familiar fue de 237,4 minutos. El 9,8% correspondió a medicamentos y el 0,8% a suplementos dietarios. Se identificó el incumplimiento en algunos criterios establecidos por el Invima y la OMS, además de cinco anuncios bajo supervisión de la SIC por publicidad engañosa. Conclusiones: hay mayor proporción en la emisión de anuncios de medicamentos que de suplementos dietarios. Existe un porcentaje importante de no conformidad de los requerimientos del Invima y de la OMS.
Efectos del masaje terapéutico sobre la ansiedad y el estrés en población pediátrica
Authors: Serrano-Gómez María Eugenia , Moreno-Pérez María Camila , Gaitán-Montero Maritza Alejandra , Susa-Angarita Adriana Marcela , Gómez-Henao Jessica , Suárez-Delgado Ginna Paola , Sánchez Méndez Katherin 
Published: October 2018

Introducción. El masaje es una estrategia terapéutica estudiada por diferentes profesionales de la salud y de la cual la literatura reporta efectos que redundan en el bienestar físico y emocional del niño.Objetivo. Describir el estado del arte en relación con los efectos que genera la aplicación de masaje terapéutico sobre la ansiedad y el estrés en población pediátrica a partir de la evidencia disponible.Materiales y métodos. Revisión sistematizada que incluyó artículos de naturaleza experimental, en su mayoría ensayos clínicos aleatorizados evaluados mediante la escala PEDro. Las bases de datos consultadas fueron EBSCO, Embase, ScienceDirect, PubMed, BVS y PEDro.Resultados. En total, se seleccionaron 7 artículos, incluyendo 4 ensayos clínicos aleatorizados y 3 cuasi experimentales.Conclusiones. La literatura reporta efectos beneficiosos del masaje terapéutico aplicado en población pediátrica; entre ellos, disminución de los niveles de cortisol, mejor adaptación de respuestas fisiológicas frente a estresores, ganancia de peso y mejor organización comportamental y del sueño. Dichos efectos se potencializan al aplicar presión moderada, en comparación con técnicas de masaje realizadas con presión ligera.
Alteraciones auditivas en artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico y síndrome de Sjögren
Authors: Rincón-Álvarez Oscar Javier , Neira-Torres Liliana Isabel 
Published: October 2018

Introducción. En la actualidad no hay cifras sobre las personas que padecen artritis reumatoide (AR), lupus eritematoso sistémico (LES) o síndrome de Sjögren (SS) ni información sobre las alteraciones auditivas que puede causar el tratamiento farmacológico utilizado para controlar dichas enfermedades.Objetivo. Evidenciar las posibles afectaciones y alteraciones audiológicas y vestibulares producidas por AR, LES y SS o su tratamiento farmacológico.Materiales y métodos. Se analizaron los hallazgos clínicos de herramientas diagnósticas y procedimientos de prevención e intervención de alteraciones auditivas en artículos de investigación publicados en español, inglés, francés y portugués en bases de datos científicas entre los años 2000 y 2016.Resultados. Se extrajeron 62 artículos de investigación (31 de AR, 5 de LES, 12 de SS, 5 de Hipoacusia inmunomediada, 9 de medicamentos ototóxicos), 1 tesis doctoral sobre AR, 1 tesis doctoral sobre AR y LES y 1 guía de práctica clínica para la detección temprana, diagnóstico y tratamiento de AR. Se evidenció que las pérdidas auditivas con mayor reporte son hipoacusia neurosensorial, lesiones en cadena osicular y vestíbulo-coclear.Conclusiones. Se confirmó la relación entre las lesiones audiológicas y AR, LES y SS, pero aun no es claro el desarrollo de los ototóxicos.
Percepciones sobre factores que inciden en los resultados de las pruebas Saber 11 de la población sorda. Una mirada desde tres instituciones educativas de Bogotá D.C., Colombia
Authors: Celemín-Mora Juan Camilo , Flórez-Romero Rita 
Published: October 2018

Introducción. La educación y las formas de evaluación en personas sordas han estado inmersas en planteamientos desde la comunidad oyente limitando el alcance de competencias conforme a las realidades socioantropológicas de esta población.Objetivo. Categorizar y describir los factores que inciden en los resultados en las pruebas Saber 11 de estudiantes sordos de tres colegios de Bogotá D.C., Colombia.Materiales y métodos. Estudio con enfoque cualitativo abierto de dos fases: 1) revisión de bases de datos del Instituto Colombiano para la Evaluación de la Educación sobre el desempeño de estudiantes sordos entre los años 2000 y 2011 y 2) desarrollo de seis grupos focales con 54 participantes entre estudiantes, egresados y docentes de tres colegios de Bogotá D.C.Resultados. Se estructuraron siete categorías de incidencia relacionadas con la condición de la persona sorda, procesos educativos a nivel distrital, formas de exclusión educativa, factores predisponentes a la presentación de la prueba Saber 11, política educativa, desempeño de personas sordas y oyentes.Conclusiones. En Colombia se debe fortalecer el acceso a la información en lengua de señas y al bilingüismo en español escrito. Prevalece la brecha entre la normatividad educativa y su aplicabilidad, lo que hace necesario reflexionar sobre el desarrollo de competencias y la prueba Saber 11.
El efecto de los programas de fuerza muscular sobre la capacidad funcional. Revisión sistemática
Authors: Ocampo Nina Viviana , Ramírez-Villada Jhon Fredy 
Published: October 2018

Introducción. El número de estudios relacionados con la fuerza muscular y la funcionalidad invitan al análisis en profundidad de sus resultados antes de su aplicación profesional.Objetivo. Desarrollar una revisión sistemática para la construcción de programas de actividad física centrados en el entrenamiento de fuerza muscular y la capacidad funcional de sedentarios entre los 19 y 79 años.Materiales y métodos. Se emplearon los parámetros PRISMA, Chocrane y de la Universidad de York para el diseño y ejecución de revisiones sistemáticas. Además, se garantizaron criterios de calidad y especificidad estrictos que permitieron identificar 14 categorías de análisis, de las cuales emergieron las pautas de programación que se informan en la revisión sistemática.Resultados. 49 estudios con nivel de evidencia 1+ (24%), 1- (33%), 2++ (4%), 2+ (29%) y 2- (10%) cumplieron con los criterios de selección establecidos y permitieron alimentar las 14 categorías propuestas y hacer una síntesis de contenido.Conclusión. Es posible elevar el efecto de los programas de actividad física sobre la fuerza muscular y la funcionalidad a partir de la identificación y consideración de unas variables de programación (categoría) básicas que se sustentan en la calidad de evidencia científica circulante.
Formación e identidad profesional: egresados de medicina
Authors: Gómez-Gómez Margarita María , Osorio-Ramírez Amantina , Díaz-Hernández Diana Patricia 
Published: October 2018

Introducción. La identidad profesional se relaciona con el conjunto de atributos que otorgan al individuo un reconocimiento social, lo distinguen de otros profesionales y le permiten desempeñarse en un contexto laboral determinado y reconocerse parte de un gremio.Objetivo. Reconocer la identidad profesional de los médicos egresados de la Universidad de Antioquia.Materiales y métodos. Estudio cualitativo con enfoque desde el interaccionismo simbólico. Se entrevistaron 23 médicos egresados de la Universidad de Antioquia y el análisis de los datos se orientó bajo los lineamientos de la teoría fundamentada.Resultados. La construcción de la identidad profesional es un proceso que se configura a partir de la elección de la profesión, las experiencias durante el proceso formativo y el reconocimiento de los egresados hacia la institución que los formó.Conclusión. La identidad se construye con los otros en los diferentes entornos de interacción y por la posibilidad que tienen las personas de pensarse a sí mismas. Los médicos egresados de la Universidad de Antioquia reconocen que la diversidad socioeconómica y cultural que allí prima contribuye a desarrollar su capacidad de escucha, a respetar la libre expresión, a situarse en una relación horizontal con los otros, a sentirse como “guerreros” y a adquirir las capacidades para enfrentar su quehacer médico.
Influence of ischemic stroke on the frailty process of older adults
Authors: Taketa dos Santos Lima Lisandra Emy , Sewo-Sampaio Priscila Yukari , Nickel Renato , Bernardi-Pereira Rita Aparecida 
Published: October 2018

Introducción. Los ancianos pueden tornarse frágiles por diferentes mecanismos que influencian la homeostasis, como por ejemplo el accidente cerebrovascular (ACV).Objetivo. Investigar la relación del ACV con el proceso de fragilización en correlación con el índice de masa corporal, la funcionalidad y los déficits resultantes.Materiales y métodos. Se realizó un estudio de caso-control. Se incluyeron pacientes con 60 años o más que sufrieron ACV isquémico y evaluados con Kihon Checklist (KCL), Escala de Rankin Modificada y Evaluación Neurológica del National Institutes of Health Stroke Scale. Se recogieron datos de baseline de información pre-ACV y de follow-up un mes después del alta hospitalaria. El análisis estadístico se realizó mediante prueba t pareada y prueba non paramétrica de Friedman.Resultados. Se incluyeran 16 ancianos (720.19±7.20 años) y se observó la influencia del ACV en la fragilización (p<0.005). Aumentaron las puntuaciones de los dominios: KCL total (p=0.001); actividades instrumentales de la vida diária (p=0.001); físico (p=0.002); socialización (p=0.006); humor (p=0.004).Conclusiones. Se observó empeoramiento de la fragilidad después del ACV. El KCL se presentó como una evaluación satisfactoria para medir la fragilidad pre y post ACV debido a su aplicabilidad y cobertura de los aspectos principales de la fragilidad en ancianos.