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Isolated Gastro-Duodenal Tuberculosis Mimics Peptic Ulcer Disease in a Young Female
Authors: Hasan Mohammad Quamrul , Mondal Nelson Taposh , Rashid Md Haroon Ur , Parvin Rukhsana , Perveen Irin 
Published: October 2019

Intestinal tuberculosis (TB) most commonly affects ileo-caecal region. Isolated gastric and duodenal involvement without pulmonary infection is rare. The presentation of these patients varies. Patients may present with haematemesis, non-healing chronic ulcer, mimicking malignancy, gastric perforation and gastric outlet obstruction. High degree of suspicion is needed for early diagnosis of gastro-duodenal TB. A young female patient who was being treated as a case of nonhealing chronic ulcer was referred for treatment. Histopathological examination of endoscopic biopsy specimen of the patient showed presence of granulomas composed of epitheloid cells and Langhan’s giant cells with caseation with no evidence of tuberculosis at pulmonary or other body sites. After anti-tubercular chemotherapy there was resolution of symptoms and healing of ulcers. This case of isolated gastro-duodenal TB is reported for its rarity.
J Enam Med Col 2019; 9(3): 189-192
FINANCING THE PATRONIZED GOODS IN THE HUMANITARIAN SECTOR OF ECONOMY (Experience of Institutional Research)
Authors: Rubinshtein A. Ya. 
Published: October 2019

The article presents the rationale for the investment activity of the state, directly aimed at the realization of the society’s interests, as well as for the reform activities, the task of which is to modernize the institutional environment in order to maximally harmonize the interests of society and economic agents. Within the framework of the first direction, an original approach and a corresponding method of determining the volume of public investment to producers of patronized goods in the humanitarian sector are proposed, based on an assessment of the necessary compensation of the deficit in their income, arising as a result of objective economic patterns and social norms, established by the state. Within the framework of the second direction the need for institutional changes is discussed, which pushes the state to reform existing institutions in order to generate additional motivation for expanding the production of patronized goods, as a result of the maximum possible convergence of interests of economic agents and society as a whole. It is about creating economic incentives and generally favorable conditions for attracting to the humanitarian sector, including non-governmental non-profit organizations, as well as commercial organizations that have their own interests, sometimes far from the public goals of increasing human capital. As a general vector of institutional modernization of the conditions of cultural, educational and scientific activities, it was recommended to use institutions of individual budget assignments, tax benefits, marked taxes and endowment funds. The final part of the research is devoted to analyzing the consequences of the “flaw in public choice” – the proclamation of a growing number of journal publications and the peculiarities of institutional modernization of science, including the “journal reform”, as a public interest. It was recommended to develop a Federal program of state support to the scientific journals, ensuring their efficient operation, including paying fees to authors and reviewers, as well as allocating targeted subsidies to university and academic research libraries to pay for subscriptions to major scientific journals.
Uraohjaajien osaaminen ja haasteet työelämän murroksessa
Authors: Lampi Emilia , Vähäsantanen Katja , Rantanen Johanna 
Published: October 2019

Artikkelissa tutkitaan uraohjaajien kokemuksia heidän tarvitsemastaan osaamisesta ja kohtaamistaan haasteista työelämän murroksessa. Osaamisen ja haasteiden tutkimuksella voidaan tunnistaa uraohjauksen kriittisiä kysymyksiä sekä lisätä ohjauksen laatua ja tehokkuutta. Aineisto koostuu yhdeksästä avoimesta asiantuntijahaastattelusta, jotka analysoitiin luokittelevalla sisällönanalyysillä. Uraohjaajien kokemukset tarvitsemastaan osaamisesta jakautuivat kahteen pääluokkaan: 1) uraohjauksen tuntemus ja soveltaminen, 2) uraohjaajien resilienssi ja metakognitiiviset kyvyt. Kokemukset työn haasteista jakautuivat kolmeen pääluokkaan: asiakasrajapinta, uraohjaajien toiminta ja yhteiskunnallinen viitekehys. Tulokset myötäilevät olemassa olevia uraohjauksen normatiivisia osaamisviitekehyksiä, mutta tutkimuksessamme erityisesti korostunut psykologinen osaaminen on heikosti läsnä näissä viitekehyksissä. Teeman korostuneisuus uraohjaajien kokemissa osaamistarpeissa ja haasteissa heijastelee heidän asiakkaidensa tilanteita sekä alati muuttuvaa, kiivastahtista työelämää, josta tarpeet kumpuavat. Olennaista on, miten uraohjaajat pystyvät tulevaisuudessa tukemaan merkityksellistä ja kestävää ura- ja elämänsuunnittelua sekä samalla vastaamaan yhteiskunnan ja yksilöiden muuttuviin tarpeisiin.
SISTEM INFORMASI PARTAI POLITIK
Authors: MH Arifudin SH 
Published: October 2019

Information systems of political parties (Sipol) as a set of information systems and technologies used to support the work of Political Parties and Election Organizers in registering, administrative research and factual verification of the fulfillment of the requirements of political parties to participate in the elections. But in its application, Sipol actually becomes an obstacle for certain parties to become election participants. In this research, the method used is normative juridical. The result of his research is Sipol is not as the main element in determining the political party to be the eligible participant, especially in the political party which becomes the participant of the election in the previous election. However, Sipol is only a supporter of work for KPU and political parties in completing the registration of political parties as eligible participants.
Resultados Clínicos y Ecocardiográficos a Largo Plazo de Pacientes Sometidos a Valvuloplastia Mitral Percutánea
Authors: Chavarriaga Juan Carlos 
Published: October 2019

Antecedentes. La valvuloplastia mitral percutánea con balón (VMPB) es un tratamiento efectivo y recomendado para pacientes con estenosis mitral (EM) moderada o severa.
Objetivos. Describir las características epidemiológicas, clínicas y ecocardiográficas de pacientes con estenosis mitral sometidos a VMPB en el momento del procedimiento y hacerles seguimiento a 5, 10 y 15 años.
Diseño. Revisión retrospectiva de una cohorte de pacientes con EM intervenidos con VMPB en XXXXX; se analizan las características epidemiológicas, clínicas y ecocardiográficas antes y después del procedimiento. Se define supervivencia libre de reintervención si durante el tiempo de seguimiento los pacientes no presentan nueva VMPB o cirugía de reemplazo valvular. Los procedimientos fallidos se definen como un área valvular mitral (AVM) post VMPB2+
Resultados. Se analizaron 162 VMPB realizadas desde enero de 1993 hasta diciembre de 2011. La ecocardiografía post VMPB mostró que el AVM aumentó de 0.95±0.24cm2 a 1.56±0.33cm2 (p
Mortalidad observada versus esperada en una red de unidades de diálisis en Colombia: hacia el desarrollo de un indicador del impacto de la atención.
Authors: Sanabria Arenas Rafael Mauricio , Moreno Montoya José de Jesus , Vesga Gualdrón Jasmin Irene , Astudillo Kindar , Bunch Alfonso , López Jaramillo Patricia , Ardila Freddy , Dennis Verano Rodolfo Jose 
Published: October 2019

Antecedentes: La mortalidad en diálisis es uno de los principales indicadores de gestión clínica y se ve influenciada por diversos factores sociodemográficos y clínicos.
Objetivos: Calcular la mortalidad observada versus la esperada en las unidades de diálisis de la red de RTS en Colombia
Métodos: Cohorte histórica de pacientes mayores de 18 años, prevalentes en diálisis entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2012, de 51 unidades renales de la red Renal Therapy Services (RTS). Se calculó la razón estandarizada de mortalidad (REM) siguiendo la metodología propuesta por la Universidad de Michigan Centro de Costos y Epidemiología Renal (UM-KECC); se implementó un modelo de supervivencia de riesgos proporcionales de Cox en dos etapas, la primera estimó los parámetros asociados con las variables explicativas y la segunda estandarizó los resultados.
Resultados: Se evaluaron 9798 pacientes, 4125 (42.1%) fueron mujeres, la media de edad fue de 59 años (DE=15.6). Se observaron 1253 eventos de muerte (12.7%). El modelo arrojó un valor de 1067 muertes esperadas, con un valor estimado de REM de 1.17 (IC95%: 1.11-1.24). La REM fue mayor para pacientes diabéticos 1.28 (IC95%:1.19-1.38) y mujeres (1.36 (IC95%: 1.25-1.48); y varió significativamente por zona del país (1.11 a 2.0).
Conclusiones: Encontramos diferencias importantes en la REM según sexo, presencia de diabetes y por zonas del país. Se requiere mediante nuevos estudios entender mejor la influencia de estas y otras variables sobre el fenómeno de mortalidad en diálisis en nuestro contexto.
Grenzen und Freiheit – eine interdisziplinäre Entdeckung
Authors: Bonnaire Anne-Coralie 
Published: October 2019

„Aus Traditionen Grenzen überschreiten“ – so lautet das Leitmotiv unserer Alma Mater, der Universität Leipzig. Es steht für Offenheit, Interdisziplinarität, internationale Zusammenarbeit und Wissensaustausch. In Anlehnung an dieses Leitmotiv und angesichts der aktuellen politischen, gesellschaftlichen und wissenschaftlichen Lage wollten wir als Nachwuchswissenschaftler*innen interdisziplinär und fakultätsübergreifend dem Verständnis von „Grenzen & Freiheit“ auf den Grund gehen.
PEMANFAATAN APLIKASI E-KONSELING SEBAGAI PEDOMAN PELAKSANAAN KONSULTASI DAN PENGOBATAN UNTUK PENDERITA HIV
Authors: Siradjuddin Hairil Kurniadi , Abdullah Saiful Do 
Published: October 2019

Dunia online juga bisa dijadikan sarana bagi para konselor untuk meningkatkan pengetahuan dan membantu dalam mencari referensi, diskusi, pelajaran dan lain sebagainya.Pedoman Pelaksanaan Konseling dan Tes HIV wajib menjadi acuan bagi tenaga kesehatan, pengelola program, kelompok profesi yang menjadi konselor HIV, pengelola/pengurus tempat kerja, dan pemangku kepentingan terkait lainnya dalam penyelenggaraan Konseling dan Tes HIV. Konseling dan Tes HIV dilakukan dalam rangka penegakan diagnosis HIV dan AIDS, untuk mencegah sedini mungkin terjadinya penularanatau peningkatan kejadian infeksi HIV dan pengobatan lebih dini. Untuk menjawab permasalahan tersebut diatas, maka penulis melakukan riset dengan mengembangkan dan menerapkan aplikasi E-Counseling bebrbasis online sehingga mempermudah konseli dalam berkonsultasi dengan konselor. Implementasi Aplikasi e-Konseling untuk para penderita HIV sangat bermanfaat, karena menjadi alat komunikasi yang sangat penting bagi penderita yang akan melakukan konslutasi. Tersedianya fitur khusus untuk Konselor, sehingga, pengguna aplikasi lebih cepat mendapatkan informasi, karena konselor bisa langsung menjawab pertanyaan dengan respon cepat, karena bisa diakses dari mana saja
Magnetic properties of biofunctionalized iron oxide nanoparticles as magnetic resonance imaging contrast agents
Authors: Gervits Natalia E , Gippius Andrey A , Tkachev Alexey V , Demikhov Evgeniy I , Starchikov Sergey S , Lyubutin Igor S , Vasiliev Alexander L , Chekhonin Vladimir P , Abakumov Maxim A , Semkina Alevtina S , Mazhuga Alexander G 
Published: October 2019

Background: One of the future applications of magnetic nanoparticles is the development of new iron-oxide-based magnetic resonance imaging (MRI) negative contrast agents, which are intended to improve the results of diagnostics and complement existing Gd-based contrast media.Results: Iron oxide nanoparticles designed for use as MRI contrast media are precisely examined by a variety of methods: powder X-ray diffraction (XRD), transmission electron microscopy (TEM), Raman spectroscopy, Mössbauer spectroscopy and zero-field nuclear magnetic resonance (ZF-NMR) spectroscopy. TEM and XRD measurements reveal a spherical shape of the nanoparticles with an average diameter of 5–8 nm and a cubic spinel-type crystal structure of space group Fd−3m. Raman, Mössbauer and NMR spectroscopy clearly indicate the presence of the maghemite γ-Fe2O3 phase. Moreover, a difference in the magnetic behavior of uncoated and human serum albumin coated iron oxide nanoparticles was observed by Mössbauer spectroscopy.Conclusion: This difference in magnetic behavior is explained by the influence of biofunctionalization on the magnetic and electronic properties of the iron oxide nanoparticles. The ZF-NMR spectra analysis allowed us to determine the relative amount of iron located in the core and the surface layer of the nanoparticles. The obtained results are important for understanding the structural and magnetic properties of iron oxide nanoparticles used as T2 contrast agents for MRI.
Robotique éducative pour la découverte, la réflexion et le raisonnement
Authors: Masson Olivier , Ruggieri Fabien 
Published: October 2019

Le paradigme d’apprentissage par l’enseignement utilisant un robot permet la reprise des célèbres tâches de Piaget. Associée à un contrat didactique dans lequel les rôles sont inversés, le robot prenant la place d’élève et l’enfant de son professeur, la tâche de l’inclusion de classe de Piaget est conduite avec des enfants âgés entre 5 et 6 ans. Afin d’éviter tout impact des facteurs pragmatiques sur les réponses, comme les attentes implicites de l’adulte pouvant être perçues par l’enfant en lui posant la question ambigüe : « Y a-t-il plus de roses ou y a-t-il plus de fleurs ? », NAO est présenté comme une entité stupide ignorant tout du monde. NAO pose des questions à l’enfant sur les classes d’objet et celui-ci doit lui enseigner les relations entre elles : fruits (« tout ») = pommes + poires (« parties »).
Explicit or implicit? Facilitating interactional competence through mentoring discourse at work
Authors: Marra Meredith , Holmes Janet , Vine Bernadette 
Published: October 2019

Dans toutes les organisations, il est important d’assurer l’accompagnement des nouveaux venus et des jeunes collaborateurs afin de favoriser le développement professionnel et la compétence interactionnelle. Cet accompagnement peut prendre de nombreuses formes, qu’il s’agisse de commentaires très explicites dans un contexte formel ou d’un mentorat subtil et implicite par le biais de conversations plus anodines. À partir d’interactions spontanées, enregistrées dans un environnement de cols blancs en Nouvelle-Zélande, nous donnons des exemples de l’étendue des échanges de mentorat observés dans nos données, en étudiant comment les conseils sont livrés, reçus et négociés en situation au fur et à mesure que les participants construisent leurs identités professionnelles. L’analyse nous amène à interroger la dichotomie explicite vs implicite et à constater la nature multidimensionnelle et multifonctionnelle des échanges professionnels ainsi que l’impact des contraintes, liées en particulier au milieu socioculturel. Nous plaidons pour une séparation entre l’explicite et l’implicite en tant qu’outil analytique et non en tant que reflet des « réalités » de l’interaction en situation de travail. Nous terminons en considérant les implications de la réintégration de nos conclusions dans les pratiques de mentorat pour faciliter l’apprentissage situé sur les lieux de travail.
Savoirs orientalistes et savoirs brahmaniques : une généalogie indo-européenne de la grammaire comparée
Authors: Salmon Gildas 
Published: October 2019

Parce qu’elle ne s’accompagne d’aucune démonstration, la découverte de la parenté des langues indo-européennes par William Jones demeure pour l’histoire des sciences du langage une énigme. Le décalage entre des résultats qui semblent anticiper sur la grammaire comparée du xix e siècle, et un cadre conceptuel d’apparence archaïque qui, à l’héritage de la grammaire générale de l’âge classique mêle l’ambition de confirmer le récit de la Genèse en rattachant les Hindous à la descendance de Noé, ne peut s’expliquer que par l’incorporation, par les orientalistes anglais, de techniques d’analyse morphologique empruntées à la grammaire indienne. Afin d’éclairer les conditions historiques de possibilité de cette hybridation épistémique, qui doit aussi être comprise comme une confrontation du christianisme avec les savoirs brahmaniques, cet article esquisse une comparaison des principaux deux dispositifs qui ont encadré la production des savoirs européens sur les sociétés et les religions de l’Inde aux xvii e et xviii e siècles : les missions et l’empire colonial britannique.
La Recodification civile en France
Authors: Cabrillac Rémy 
Published: October 2019

Napoléon Bonaparte, depuis son exil de Sainte-Hélène, pouvait dire : « Ma vraie gloire n’est pas d’avoir gagné quarante batailles ; Waterloo effacera le souvenir de tant de victoires ; ce que rien n’effacera, ce qui vivra éternellement, c’est mon Code civil. » (...)Le succès de la recodification civile en France démontre si besoin était que la codification n’est pas une forme de législation aujourd’hui dépassée. La vitalité et la pérennité des codes passent simplement par une nouvelle conception de la codification, non pas repliée sur elle-même, mais ouverte sur les influences extérieures...
Shakespeare : Métaphores et pratiques du théâtre
Authors: Banu Georges 
Published: October 2019

« À la lisière de l’art et de la vie, le théâtre se trouve dans l’inconfort fécond de l’entre-deux. Shakespeare dispense des consignes pour appréhender la convention théâtrale, invite à s’entraîner et à s’éduquer pour pleinement en bénéficier, mais en même temps il reconnaît sans cesse le pouvoir contaminateur du théâtre et identifie son impact sur le comportement des êtres au quotidien, dans le monde, parmi les autres.De la scène à la vie et de la vie à la scène, voilà un aller-retour sur lequel Shakespeare réfléchit et revient constamment. Et, pour conclure, il invite, après la journée où se débattaient ses héros sur le plateau élisabéthain, à l’entrée dans la nuit afin que le théâtre finisse en songe. »
Peroxisome Proliferator–Activated Receptor-δ Acts within Peripheral Myeloid Cells to Limit Th Cell Priming during Experimental Autoimmune Encephalomyelitis
Authors: Drohomyrecky Paulina C. , Doroshenko Ellinore R. , Akkermann Rainer , Moshkova Marina , Yi Tae Joon , Zhao Fei L. , Ahn Jeeyoon Jennifer , McGaha Tracy L. , Pahan Kalipada , Dunn Shannon E. 
Published: October 2019

Abstract
Peroxisome proliferator-activated receptor (PPAR)-δ is a fatty acid–activated transcription factor that regulates metabolic homeostasis, cell growth, and differentiation. Previously, we reported that mice with a global deficiency of PPAR-δ develop an exacerbated course of experimental autoimmune encephalomyelitis (EAE), highlighting a role for this nuclear receptor in limiting the development of CNS inflammation. However, the cell-specific contribution of PPAR-δ to the more severe CNS inflammatory response remained unclear. In this study, we studied the specific involvement of PPAR-δ in myeloid cells during EAE using mice that had Cre-mediated excision of floxed Ppard driven by the lysozyme M (LysM) promoter (LysMCre:Ppardfl/fl). We observed that LysMCre:Ppardfl/fl mice were more susceptible to EAE and developed a more severe course of this disease compared with Ppardfl/fl controls. The more severe EAE in LysMCre:Ppardfl/fl mice was associated with an increased accumulation of pathogenic CD4+ T cells in the CNS and enhanced myelin-specific Th1 and Th17 responses in the periphery. Adoptive transfer EAE studies linked this EAE phenotype in LysMCre:Ppardfl/fl mice to heightened Th responses. Furthermore, studies using an in vitro CD11b+ cell:Th cell coculture system revealed that CD11b+CD11c+ dendritic cells (DC) from LysMCre:Ppardfl/fl mice had a heightened capacity to prime myelin oligodendrocyte glycoprotein (MOG)–specific Th cells compared with Ppardfl/fl counterparts; the effects of DC on Th1 cytokine production were mediated through production of the IL-12p40 homodimer. These studies revealed a role for PPAR-δ in DC in limiting Th cell priming during EAE.
RelB Deficiency in Dendritic Cells Protects from Autoimmune Inflammation Due to Spontaneous Accumulation of Tissue T Regulatory Cells
Authors: Andreas Nico , Potthast Maria , Geiselhöringer Anna-Lena , Garg Garima , de Jong Renske , Riewaldt Julia , Russkamp Dennis , Riemann Marc , Girard Jean-Philippe , Blank Simon , Kretschmer Karsten , Schmidt-Weber Carsten , Korn Thomas , Weih Falk , Ohnmacht Caspar 
Published: October 2019

Abstract
Foxp3+ regulatory T cells are well-known immune suppressor cells in various settings. In this study, we provide evidence that knockout of the relB gene in dendritic cells (DCs) of C57BL/6 mice results in a spontaneous and systemic accumulation of Foxp3+ T regulatory T cells (Tregs) partially at the expense of microbiota-reactive Tregs. Deletion of nfkb2 does not fully recapitulate this phenotype, indicating that alternative NF-κB activation via the RelB/p52 complex is not solely responsible for Treg accumulation. Deletion of RelB in DCs further results in an impaired oral tolerance induction and a marked type 2 immune bias among accumulated Foxp3+ Tregs reminiscent of a tissue Treg signature. Tissue Tregs were fully functional, expanded independently of IL-33, and led to an almost complete Treg-dependent protection from experimental autoimmune encephalomyelitis. Thus, we provide clear evidence that RelB-dependent pathways regulate the capacity of DCs to quantitatively and qualitatively impact on Treg biology and constitute an attractive target for treatment of autoimmune diseases but may come at risk for reduced immune tolerance in the intestinal tract.
γδ T Cell–Secreted XCL1 Mediates Anti-CD3–Induced Oral Tolerance
Authors: Rezende Rafael M. , Nakagaki Brenda N. , Moreira Thais G. , Lopes Juliana R. , Kuhn Chantal , Tatematsu Bruna K. , Boulenouar Selma , Maghzi Amir-Hadi , Rubino Stephen , Menezes Gustavo B. , Chitnis Tanuja , Weiner Howard L. 
Published: October 2019

Abstract
Oral tolerance is defined as the specific suppression of cellular and/or humoral immune responses to an Ag by prior administration of the Ag through the oral route. Although the investigation of oral tolerance has classically involved Ag feeding, we have found that oral administration of anti-CD3 mAb induced tolerance through regulatory T (Treg) cell generation. However, the mechanisms underlying this effect remain unknown. In this study, we show that conventional but not plasmacytoid dendritic cells (DCs) are required for anti-CD3–induced oral tolerance. Moreover, oral anti-CD3 promotes XCL1 secretion by small intestine lamina propria γδ T cells that, in turn, induces tolerogenic XCR1+ DC migration to the mesenteric lymph node, where Treg cells are induced and oral tolerance is established. Consistent with this, TCRδ−/− mice did not develop oral tolerance upon oral administration of anti-CD3. However, XCL1 was not required for oral tolerance induced by fed Ags, indicating that a different mechanism underlies this effect. Accordingly, oral administration of anti-CD3 enhanced oral tolerance induced by fed MOG35–55 peptide, resulting in less severe experimental autoimmune encephalomyelitis, which was associated with decreased inflammatory immune cell infiltration in the CNS and increased Treg cells in the spleen. Thus, Treg cell induction by oral anti-CD3 is a consequence of the cross-talk between γδ T cells and tolerogenic DCs in the gut. Furthermore, anti-CD3 may serve as an adjuvant to enhance oral tolerance to fed Ags.