bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Therapeutische Möglichkeiten zur Normalisierung der Glukosehomöostase bei Diabetikern
Authors: Waldhäusl W. 
Published: June 2018

ZusammenfassungDas Ziel einer sachgerechten Diabetestherapie ist stets die weitgehende Anpassung der Stoffwechselsituation des Diabetikers an normale metabolische Verhältnisse. Die Motivation für die dafür unbedingt nötige Mitarbeit des Patienten ist die begründete Hoffnung, daß auf diese Weise die Entstehung des diabetischen Spätsyndroms verzögert oder sogar verhindert werden kann. Für das Erreichen dieses Zieles ist jedoch ein beträchtliches Verständnis des betroffenen Patienten für seine Erkrankung und deren Behandlung erforderlich. Das bedeutet im Fall des nicht insulinabhängigen Diabetikers vor allem ein Bewußtmachen der Zusammenhänge zwischen der Hyperglykämie einerseits und dem Körpergewicht, der Kalorienzufuhr und einer allfälligen Medikation mit oralen Antidiabetika andererseits. Diese Forderung gilt in noch viel höherem Maße für insulinabhängige Diabetiker, die für eine sinnvolle Mitarbeit ein ausreichendes praktizierbares Wissen über das akute Zusammenspiel von Insulin, Nahrungszufuhr und körperlicher Tätigkeit erwerben müssen. Die wichtigste, vom Arzt für das Erreichen einer langfristig erfolgreichen Stoffwechselkontrolle insulinabhängiger Diabetiker zu erbringende Leistung ist eine stets motivierende Hinwendung zum Patienten, die oft mehr Mitarbeit und Selbstkontrolle erreicht als ein übertriebener pädagogischer Drill.
Organische Nitrate und Thrombozytenfunktion
Authors: Schröder H. , Schrör K. 
Published: June 2018

ZusammenfassungOrganische Nitrate unterschiedlicher chemischer Struktur sowie Nitroprussidnatrium und Molsidomin (bzw. ihre biologisch aktiven Metaboliten) können die (primäre) Aggregation und Sekretion von Humanthrombozyten in vitro und ex vivo hemmen. Eine solche Wirkung wird für Molsidomin (SIN-1) und Nitroprussidnatrium in vitro in Konzentrationen beobachtet, die in der gleichen Größenordnung liegen wie die vasodilatierenden Effekte der Substanzen. Dagegen sind für eine direkte Antiplättchenwirkung organischer Nitrate (Glyzeryltrinitrat, Isosorbiddinitr at, Isosorbidmononitrate, Teopranitol) in vitro Konzentrationen erforderlich, die ca. 100- bis 1000fach höher sind als die Plasmaspiegel der Substanzen nach therapeutischer Dosierung bzw. die Konzentrationen, die isolierte Gefäßstreifen relaxieren. Als gemeinsamer Wirkungsmechanismus der direkten thrombozy-tenfunktionshemmenden und gefäßerweiternden Wirkung all dieser Substanzen kann heute eine Stickoxid-(NO)-vermittelte Stimulation der cGMP-Bildung angenommen werden, das aus organischen Nitraten als »Pro-drug« entsteht. Die Freisetzung von NO, eines »endothelial cell-derived relaxing factors« (EDRF) aus Nitroprussidnatrium und SIN-1 erfolgt spontan. Dagegen erfordert die Freisetzung von NO aus organischen Nitraten einen enzymatischen Stoffwechselweg, der in isolierten Thrombozyten nicht vorhanden ist. Eine Antiplättchenwirkung organischer Nitrate in vivo bzw. ex vivo wird daher über die Stimulation eines endothelialen, thrombozyteninhibitorischen Faktors erklärt. Hierbei sind Prostazyklin sowie ein bisher unbekannter Endothel-zellfaktor neben einer synergistischen Wirkung organischer Nitrate mit endogenem Prostazyklin in Diskussion. Eine thrombozytenfunktionshemmen-de Wirkung organischer Nitrate könnte in Kombination mit ihren hämody-namischen Effekten auch für die an-tianginöse Wirkung in der Klinik bedeutsam sein, insbesondere zur Verhinderung vasospastischer Zustände bei der instabilen Angina pectoris.
Die Behandlung des akuten Myokardinfarkts mit rt-PA
Authors: Rutsch W. , Schmutzler H. 
Published: June 2018

ZusammenfassungDie thrombolytische Therapie des akuten Myokardinfarkts hat sich zu einer etablierten Behandlungsmethode entwickelt. Wird sie innerhalb der ersten 3 bis 6 Stunden nach Beginn der Angina pectoris unter Beachtung der Ein- und Ausschlußkriterien eingeleitet, kann die definitive Infarktgröße begrenzt und eine weitere Einschränkung der Ventrikelfunktion vermieden werden. Krankenhaus-und 1 -Jahres-Sterblichkeit werden dadurch signifikant gesenkt.Von den heute für die Behandlung des akuten Myokardinfarkts verfügbaren Plasminogenaktivatoren ist zweifelsohne rt-PA die bedeutendste Substanz. Ihre Vorzüge gegenüber herkömmlichen Fibrinolytika sind neben der fehlenden Antigenität ihre Fibrinspezifität, schnellere und weitgehend komplette Rekanalisation, gute Steuerbarkeit bei kurzer Halbwertszeit der fibrinolytischen Aktivität sowie geringerer Einfluß auf die Hämostaseparameter. Zwar liegen noch keine Ergebnisse großer Studien über den Einfluß von rt-PA auf die Letalität vor, dennoch kann man aus den Angaben der bisher publizierten Studien auf eine bedeutende Verminderung der Sterblichkeit schließen. Dies ist auch von einer Substanz mit der höchsten Rekanalisationsrate innerhalb der ersten 90 Minuten zu erwarten, da zwischen Myokardreperfusion, Begrenzung der Infarktgröße, Erhalt der Ventrikelfunktion und Sterblichkeit ein enger Zusammenhang besteht. Die Vermutung, mit der Anwendung von rt-PA könnte eine höhere Reokklusionsrate verbunden sein, hat sich nicht bestätigen lassen.Wegen der großen Effektivität der Substanz ist ihr frühzeitiger Einsatz nach Ableitung eines infarkttypischen Elektrokardiogramms zu empfehlen, möglichst durch den Hausarzt oder im Notarztwagen am Ort der Diagnosestellung. Wenn möglich, sollte die früh begonnene intravenöse, fibrinolytische Therapie mit einer Koronarangiographie kombiniert werden, insbesondere bei Patienten mit Zeichen der Herzinsuffizienz. Neben der prognostisch bedeutsamen Bewertung des Schweregrades der koronaren Herzkrankheit wird eine mechanische Intervention mit PTCA oder Herzchirurgie bei den Thrombolyseversagern möglich. Andererseits lassen sich durch Fibrinolyse mit rt-PA allein so gute Ergebnisse erzielen, daß man den weiteren Krankheitsverlauf auch ohne Koronarangiographie beobachten kann. Eine primäre mechanische Intervention mit PTCA bietet sich bei den Patienten an, bei denen eine wesentliche Kontraindikation gegen eine Thrombolyse besteht. Diagnostische Interventionen sollten im akuten Infarktstadium jedoch auch dann durchgeführt werden, wenn die Patienten durch die fibrinolytische Behandlung nicht beschwerdefrei geworden sind oder erneut Herzschmerzen entwik-keln. Eine Kontroll-Koronarangiogra-phie vor Entlassung aus stationärer Behandlung ist indiziert, wenn sich Zeichen der Myokardischämie im Belastungs-EKG oder Thallium-Myokardszintigramm im Infarktareal nachweisen lassen oder sich nur sehr kleine Infarkte entwickelt haben.
Pathomorphologie des hämolytisch-urämischen Syndroms
Authors: Waldherr R. 
Published: June 2018

ZusammenfassungDas hämolytisch-urämische Syndrom ist ein polyätiologischer Symptomenkomplex mit variablem klinischem Verlauf. Im Vordergrund steht ein renovaskulärer Endothelschaden, der zu einer lokalen, intrarenalen Aktivierung des Gerinnungssystems und einer Schrankenstörung der Gefäßwand führt: endotheliotrop-dysorische Mikroangiopathie. Die Ausdehnung des Endothelschadens und reparative Veränderungen der Gefäßwand bestimmen das Ausmaß der pathomor-phologischen Veränderungen. Im Kindesalter stehen häufig Läsionen der Glomeruluskapillaren und der zuführenden Arteriolen im Vordergrund (»klassisches« hämolytisch-urämisches Syndrom), im Erwachsenenalter imponieren zumeist die arteriellen (Aa. interlobulares) Veränderungen, deren Entwicklung im allgemeinen mit einer malignen Hypertonie vergesellschaftet ist (»primäre maligne Nephrosklerose«). Auf die Beziehungen und die enge Verwandtschaft des hämolytisch-urämischen Syndroms mit anderen Formen der endotheliotrop-dysorischen Mikroangiopathie, z.B. der thrombotisch-thrombozytopenischen Purpura, wird hingewiesen.
Rheologie des Gefäßendothels
Authors: Schröer H. 
Published: June 2018

ZusammenfassungDie Endothelzelle ist hämorheologisch durch ihre funktionelle und morphologische Anpassungsfähigkeit charakterisiert. Die unterschiedliche Ausgestaltung des Endothels in Gefäßen verschiedener Größenordnung ist auf unterschiedliche Wandspannungen zurückzuführen. Körperregionale Unterschiede bei gleichkalibrigen Endstromgefäßen ergeben sich aus organspezifischen Bedürfnissen.Für die biologisch zu beobachtenden Endotheldeformierungen müssen sowohl aktive wie passive Mechanismen diskutiert werden. Eine aktive Endothelverformung kommt möglicherweise durch Spannungsentwicklung in kontraktilen Filamenten des Zellplasmas zustande; dabei können je nach der Anordnung der umgebenden Strukturen die morphologischen Veränderungen durch Kernprotrusion oder Verkürzung des Längsdurchmessers der Zelle gekennzeichnet sein.Als Ursachen für passive Endothel-verformungen kommen mechanische Einwirkungen entweder von außen (starke Muskelkontraktion, Organkompression) oder vom Gefäßlumen her (hoher Blutdruck) in Betracht. Diese Einflüsse können zum Auftreten vereinzelter interendothelialer Lücken führen, die für die Dauer ihres Bestehens normalerweise durch einzelne Plättchen verschlossen werden. Die Erklärung für die in diesen Fällen ausbleibende Aggregation an der Stelle der - zwischen zwei benachbarten Endothelzellen - an subendothelialem Kollagen haftenden Plättchen bietet der Prostazyklinmechanismus.Die kürzlich aufgefundene Fähigkeit des Endothels der Lungenstrombahn, durch Hydratisierung des CO2 am Kohlensäuretransport des Blutes mitzuwirken, unterstreicht die Pluri-potenz der Endothelzelle.
Rheologische Aspekte der Blutgerinnung bei der therapeutischen Anwendung auf Oberflächen und Zellen
Authors: Tilsner V. 
Published: June 2018

ZusammenfassungDie therapeutische Beeinflussung von Oberflächen und Zellen zur Verhinderung von Gefäßverschlüssen hat bisher einige hoffnungsvolle Ansätze gezeigt. In den meisten Fällen benutzen wir therapeutische Verfahren, die in erster Linie die Blutgerinnung direkt oder die Viskosität beeinflussen und eine mehr oder weniger günstige Nebenwirkung auf Oberflächen und Zellen ausüben. Die gezielte Beeinflussung der Grenzflächen steht erst am Anfang ihrer Entwicklung und muß durch weitere Forschungsarbeiten erhärtet werden.
Substitution von Antithrombin III
Authors: Vogel G. E. 
Published: June 2018

ZusammenfassungDie Substitution mit Antithrombin-III-Konzentrat wurde als neues Therapiekonzept in die Behandlung des akuten Leberversagens eingeführt. Die Normalisierung des Antithrombin III mittels dieser Konzentrate bei der extrakorporalen Pavianleberperfusion führte zu einer deutlichen Verlängerung der Perfusionszeit, aber zu keiner besseren Lebenserwartung der Patienten, da die so behandelten Patienten in der Regel eine so fortgeschrittene Leberschädigung hatten, daß keine Regeneration zu erwarten war. Hingegen könnte die Substitution von Anti-thrombin-III-Konzentrat in einem früheren Stadium des akuten Leberversagens die Mikrothrombosierung in der Leber und die daraus resultierende weitere Leberschädigung hemmen. Erste klinische Ergebnisse bei 12 so behandelten Patienten scheinen diese Ansicht zu bestätigen, obwohl ein definitiver Beweis noch nicht zu erbringen ist.
Differentialtherapie der akuten Lungenembolie: Anticoagulation, Fibrinolyse und/oder Operation
Authors: Mulch J. , Heinrich D. 
Published: June 2018

ZusammenfassungDie Frage nach der Auswahl des Therapieverfahrens für Patienten mit akuter Lungenembolie - sofortige Antikoagulation und/oder Thrombolyse einerseits - operatives Vorgehen (Embolektomie , Kavaschirmimplantation) andererseits - hängt vom Schweregrad der Lungenembolie und den technischen Voraussetzungen des jeweiligen Krankenhauses ab. Zu empfehlen ist, innerhalb einer Klinik oder eines Klinikums zwischen den beteiligten Disziplinen (Innere Medizin, Radiologie, Chirurgie) eine Strategie abzusprechen, nach der im Notfall verfahren wird (Abb. 7).Bei dringendem Verdacht auf eine akute Lungenembolie sind für die weiteren Entscheidungen die hämodyna-mischen Parameter des Patienten maßgebend. Mehr als die Hälfte aller Patienten weisen keine relevanten hä-modynamischen Symptome auf. Hier besteht keine dringende Indikation zur intensiven Invasivdiagnostik. Diese Patienten werden sofort mit Heparin hochdosiert antikoaguliert und bei strenger Bettruhe weiter beobachtet. Sind die hämodynamischen Folgen der Lungenembolie deutlich (Hypotonie, Atemnot, arterielle Hypoxämie, erhöhter pulmonalarterieller Druck, erhöhter zentralvenöser Druck), dann ist, soweit möglich, eine weiterführende Diagnostik mit Perfusionsszintigra-phie und Pulmonalisangiographie angezeigt. Bei Bestätigung der Diagnose undfehlendenKontraindikationen wird man rasch eine Thrombolysethe-rapie einleiten. Ist der Patient im Schock, so kann notfalls auch ohne Diagnostik eine sofortige Thromboly-setherapie begonnen werden. Je nach klinischem Verlauf schließt sich eine operative Intervention (Embolektomie und Kavaschirmimplantation) und/oder Dauerantikoagulation (Heparin, anschließend mindestens 6 Monate orale Antikoagulantien) an. Die Thrombolysetherapie mit Streptokinase oder Urokinase sollte möglichst in der Nähe des Operationssaales durchgeführt werden, damit bei akuter Verschlechterung (z.B. Herzstillstand) unverzüglich eine Embolektomie angeschlossen werden kann.
Zur Enantioselektivität von Phenprocoumon beim Menschen*
Authors: de Vries J. X. , Völker U. , Weber E. 
Published: June 2018

ZusammenfassungEnantiomere sind Moleküle, die sich wie Bild zu Spiegelbild verhalten; sie weisen fast identische chemische oder physikalische Eigenschaften auf, unterscheiden sich aber in ihren physiologischen Wirkungen. Es wird über das unterschiedliche pharmakokinetische Verhalten und die differierenden pharmakodynamischen Eigenschaften der Enantiomeren der oralen Antikoagulanzien Phenoprocoumon (PH), Warfarin (WA) und Acenocoumarol (AC) beim Menschen und über die daraus resultierenden therapeutischen Konsequenzen berichtet.Für eigene Untersuchungen zur enantioselektiven Elimination von PH bei einer großen Zahl von Patienten unter Langzeit-Antikoagulation wurden die Enantiomere aus Plasmaund Urinproben mit HPLC an chiralen Säulen getrennt und quantifiziert. Die Ergebnisse zeigten folgendes: 1. Bei 50% der Patienten wird das S-Enantiomer langsamer aus dem Plasma eliminiert als das R-Enantiomer, bei 25% mit gleicher Geschwindigkeit und bei weiteren 25% schneller. Dies weist auf eine große interindividuelle Variabilität hin. 2. Das S/R-Verhältnis im Plasma war über die Zeit konstant (intraindividuell konstantes S/R-Verhältnis). 3. Im Durchschnitt wird das S-Enantiomer jedoch nach Abbruch der PHTherapie schneller eliminiert als das R-Enantiomer. Die Eliminationshalbwertszeiten aus dem Plasma betragen 123,7 ± 43,6 h für das Sund 156,5 ± 72,4 h für das R-Enantiomer. 4. Die Plasmaproteinbindung für das Sund R-Enantiomer ist unterschiedlich (fu%: 0,198 für S; 0,322 für R). 5. Der enantioselektive Effekt der Elimination ist bei PH nicht so ausgeprägt wie bei WA und könnte das beobachtete unterschiedliche Spektrum an Interaktionen mit anderen Arzneimitteln erklären.
A Life Participation Approach to Primary Progressive Aphasia Intervention
Authors: Khayum Becky , Rogalski Emily 
Published: June 2018

AbstractPrimary progressive aphasia (PPA) is a clinical neurodegenerative dementia syndrome characterized by deficits in spoken and written word retrieval, word usage, and/or word comprehension. Currently, there are no effective treatments to reverse or halt the underlying disease process; however, speech–language therapy may be helpful. The Communication Bridge Care Model was developed to address the unique communication and quality of life needs of individuals living with PPA. The core elements include person-centered care with dyadic instruction for disease education, and counseling, along with tailored levels of impairment- and compensatory-based communication strategy training. Our multicomponent approach incorporates guidance from the Life Participation Approach for Aphasia, including client-directed assessment and interventions that aim to maximize functional communication and participation in desired life activities. The direct and indirect use of technology is integrated into our tailored model of care to facilitate achievement of the client's functional goals. Here, we describe how to practically apply the Communication Bridge Care Model across treatment settings, including case examples from the Communication Bridge research study. This approach to care provides an opportunity to maximize communication effectiveness and quality of life for individuals living with PPA throughout the course of disease.
PIP30/FAM192A is a novel regulator of the nuclear proteasome activator PA28γ
Authors: Jonik-Nowak Beata , Menneteau Thomas , Fesquet Didier , Baldin Véronique , Bonne-Andrea Catherine , Méchali Francisca , Fabre Bertrand , Boisguerin Prisca , de Rossi Sylvain , Henriquet Corinne , Pugnière Martine , Ducoux-Petit Manuelle , Burlet-Schiltz Odile , Lamond Angus I. , Fort Philippe , Boulon Séverine , Bousquet Marie-Pierre , Coux Olivier 
Published: June 2018

Significance
The 20S proteasome is a key actor of the control of protein levels and integrity in cells. To perform its multiple functions, it works with a series of regulators, among which is a nuclear complex called PA28γ. In particular, PA28γ participates in the regulation of cell proliferation and nuclear dynamics. We describe here the characterization of a protein, PIP30/FAM192A, which binds tightly to PA28γ and favors its interaction with the 20S proteasome while inhibiting its association with coilin, a central component of nuclear Cajal bodies. Thus, PIP30/FAM192A critically controls the interactome and, consequently, the functions of PA28γ, and appears to be a previously unidentified player in the fine regulation of intracellular proteostasis in the cell nucleus.
Relations between frames and constructions
Authors: Ohara Kyoko 
Published: June 2018

Abstract
This chapter discusses relations between frames and constructions, based on the constructicon-building project within the Japanese FrameNet (JFN) project. The aims are: to clarify distinctions between a framenet lexicon and a constructicon; and to contribute to the on-going discussion on whether all constructions are “meaning-bearing.” I will argue that a framenet analysis involves annotating frame-based syntactic/semantic structures of words (simple words and multiwords), while a constructicon annotation pertains to describing the internal and external syntax/semantics of linguistic objects that have complex structures. While maintaining that all constructions are meaning-bearing, I will point out that meaning structures of some constructions may not involve frames and propose a frame-based classification of constructions. Finally, I will suggest that a constructicon annotation needs both semantic frames and interactional frames.
The history of concatenative compounds in Spanish
Authors: Moyna María Irene 
Published: June 2018

Abstract
This article analyses Spanish concatenative compounds, whose constituents are of the same lexical category and structural
hierarchy (e.g., rojinegro ‘red-black’), focusing in particular on the evolution of their formal
features. The first issue considered is the relative frequency of various structural configurations, namely, overt
coordination ([XconjX]), linking vowel -i- ([XiX]), and
juxtaposition ([XX]). The second issue is whether the linking vowel -i- is etymologically
related to coordination. I propose that linking vowels can better be analysed as stem markers, distinguishing full lexemes
from combining stems. Support for this proposal comes from the fact that the linking vowel was attested earlier in head-final
compounds (barbirrapado ‘beardless’, lit. ‘beard-shaven’), where it generalised
before spreading to concatenatives.
IPM - a strategy since 1959 - mini review.
Authors: Matthews G. A. 
Published: June 2018

Abstract
A brief view on the importance of Integrated Pest Management (IPM) is given by discussing the concept since it was first advocated in 1959 up to the adoption of IPM as a policy within the European Union. Reference is made to the need for crop monitoring and improved application techniques as well as non-chemical controls.
Immune suppression and reversal of the suppressive tumor microenvironment
Authors: Shimizu Kanako , Iyoda Tomonori , Okada Masahiro , Yamasaki Satoru , Fujii Shin-ichiro 
Published: June 2018

Abstract
Most tumors employ multiple strategies to attenuate T-cell-mediated immune responses. In particular, immune suppression surrounding the tumor is achieved by interfering with antigen-presenting cells and effector T cells. Controlling both the tumor and the tumor microenvironment (TME) is critical for cancer treatment. Checkpoint blockade therapy can overcome tumor-induced immune suppression, but more than half of the patients fail to respond to this treatment; therefore, more effective cancer immunotherapies are needed. Generation of an anti-tumor immune response is a multi-step process of immune activation against the tumor that requires effector T cells to recognize and exert toxic effects against tumor cells, for which two strategies are employed—inhibition of various types of immune suppressor cells, such as myeloid cells and regulatory T cells, and establishment of anti-tumor immune surveillance including, activation of natural killer cells and cytotoxic T cells. It was recently shown that anti-cancer drugs not only directly kill tumor cells, but also influence the immune response to cancer by promoting immunogenic cell death, enhancing antigen presentation or depleting immunosuppressive cells. Herein, we review the mechanisms by which tumors exert immune suppression as well as their regulation. We then discuss how the complex reciprocal interactions between immunosuppressive and immunostimulatory cells influence immune cell dynamics in the TME. Finally, we highlight the new therapies that can reverse immune suppression in the TME and promote anti-tumor immunity.
Correlation Between Use Rate of Low-Intensity Pulsed Ultrasound (LIPUS) and Bone Healing for the Corrective Osteotomy
Authors: Yoshii Yuichi , Ishii Tomoo , Ichihara Takumi 
Published: June 2018

Objective:
The objective of this study was to evaluate the correlation between use rate of low intensity pulsed ultrasound (LIPUS) and time to bone healing for corrective osteotomy.

Materials and Methods:
Nine patients treated with LIPUS after corrective osteotomy were evaluated. The diseases, osteotomy site, duration and use rate (= number of day used/number of day for rent, %) of LIPUS, and time to bone healing were investigated. The correlation between use rate and bone healing was analyzed. The use rates were compared with the patients who used LIPUS for the fracture treatments. For the hallux valgus and toe deformity cases, the term of bone healing was compared with the patients who were not treated with LIPUS.

Results:
Six cases of hallux valgus, 2 cases of distal radius malunion, and one case of carpometacarpal arthropathy of thumb were treated with LIPUS after corrective osteotomy. The osteotomy sites were healed in all cases. The terms for the LIPUS usage were 65.6 ± 28.5 days. The use rate was 91.4 ± 7.1%. The use rate for the fracture treatments was 81.7 ± 18.8%. There was a significant difference (P < 0.02). The term for the bone healing was 89.0 ± 12.8 days. The correlation coefficient between use rate and bone healing was 0.24. The terms of bone healings in the hallux valgus and toe deformity cases were 92.8 ± 6.0 days and 101.6 ± 35.0 days for the patients with and without LIPUS, respectively.

Discussion:
The use rate of LIPUS was higher in the patients who underwent osteotomy compared to the fracture patients. There was no significant correlation between the use rate and the term of bone healing.