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Evaluating health and well-being outcomes following the South Gloucestershire Pain Review pilot for patients on long-term opioids for chronic non-cancer pain
Authors: Kesten Jo , Scott Lauren , Bache Kevin , Closs Rosie , Redwood Sabi , Thomas Kyla 
Published: June 2019

BackgroundThe South Gloucestershire Pain Review pilot is an individually-tailored service to help primary care patients on long-term (>3 months) treatment with opioid painkillers for chronic non-cancer pain understand their relationship with opioids and support alternative non-drug-based pain management strategies. The pilot was based in two GP practices in South Gloucestershire.AimTo evaluate the health and well-being outcomes and perceived impact of the pilot service to inform future service development.MethodQuantitative data were collected for all enrolled patients on demographics; opioid use, misuse and dose; and pre-post intervention changes in health, well-being, quality of life (QoL), pain intensity/relief, and interference with life measures. Twenty-five semi-structured interviews (18 service users, seven service providers) explored experiences of the pilot including perceived impacts.ResultsFifty-nine patients were invited to use the service and 34 (58%) enrolled. The median prescribed opioid dose reduced from 90 mg (interquartile range [IQR] 60–240) at baseline to 72 mg (IQR 30–160) at follow-up (P<0.001). On average, service users showed improvement on all health, well-being, and QoL outcomes except pain relief. The service was received positively. Perceived benefits related to well-being and QoL, use of pain management strategies (for example pacing), changes in medication use and changes in primary care use.ConclusionThe pilot has shown promising results. The service was viewed as acceptable and health and well-being outcomes suggest a benefit. Following further development of the service, a randomised controlled trial is needed to formally test the effects of this type of care pathway on pain management and reducing long-term opioid use.
Shared care pitfalls: high dose antipsychotic monitoring in the community
Authors: Shemtob Lara , Douglas Brian 
Published: June 2019

BackgroundShared care is an integral part of monitoring patients on high-dose antipsychotics (HDA). These off-label prescription medications used for treatment resistant schizophrenia carry significant risk of harm, including sudden death. The challenges of monitoring HDA prescriptions are complex in the community setting.AimIdentify pitfalls in community HDA prescribing and monitoring through an audit of a busy London adult psychosis service caseload.MethodTwo years on from an initial caseload audit and multidisciplinary team education programme, compliance on HDA monitoring forms was re-audited in greater depth. Correspondence between the community psychiatric team and each patient’s GP was reviewed, looking for evidence of shared care protocols. Results were combined with a literature search.ResultsNone of monitoring tests were adequately recorded. In 100% of cases windows for repeat ECG and observation monitoring had been missed. In 100% of cases blood tests had been carried out by the GP but this information was not documented appropriately. 0% of case records showed clear documentation of the shared care protocol from psychiatric team to GP.ConclusionHDA psychotic monitoring policies has been poor when audited at inpatient centres, however, these audits have led to improvements in guideline compliance. In this case, MDT education failed to lead to improvement. The primary–secondary care interface leaves GPs lacking certainty in their roles monitoring HDAs. Patients in the community are not always stable enough to have the insight or motivation to consistently engage with services. New strategies with a focus on shared care have been implemented to drive quality improvement.
Innovating to build GP trainer capacity in London
Authors: Tate Andrew , Carter Nerys , Osborne Sarah 
Published: June 2019

BackgroundA new GP trainer programme was developed by Health Education England (HEE) London in recognition of the need to expand GP trainer capacity across London, providing a flexible, non-accredited course within existing resources. An evaluation of its effectiveness was commissioned to assist the future development of primary care training courses.AimThe aim of the new GP trainer programme was to provide GP educators with access to authentic, practical, ‘real world’ experiences of GP training. It was also to build and connect the GP community; in particular, the GP training community. Indeed, the course aimed not only to encourage GPs to become trainers but in a very real sense ensure their preparation for practice.MethodThe programme consisted of five compulsory face-to-face taught days; self-directed learning via online modules, podcasts and reading; compulsory attendance at local GP trainer workshops; and an optional reflective portfolio.ResultsThe rationale behind the development of the programme was that the appropriate education of primary healthcare practitioners is dependent on trainers having a sound understanding of key adult learning principles as well as the necessary practical and professional skills to facilitate effective teaching, learning, and assessment in practice. It purposefully lowered barriers to participation by emphasising and focusing on the practical application of relevant educational theory, and ensuring that assessments of GP trainer’s competence are appropriate and proportionate.ConclusionThis presentation will discuss the processes and decisions involved in developing and designing this programme, as well as the implications of a recent evaluation of its impact.
The combined care clinic: a strategy in improving quality and efficiency related to essential patient reviews in the UK
Authors: Khoosal Nishaan , Swanson David , Purohit Girish , Morgan Cath , Bharkhada Amit 
Published: June 2019

BackgroundStandardised delivery of patient care remains an essential facet of the NHS. In 2004, the general practice contract for delivering specific primary medical services incorporated a financial payment: Quality Outcomes Framework (QOF). In majority of practices, these reviews are completed by the practice nursing healthcare team.AimTo understand if the combined care (CC) clinic improves the efficiency in delivering patient reviews.MethodThe CC clinic was designed in 2015 inviting patients with diabetes; who may also have other long-term conditions, to be addressed in a ‘one stop’ approach. It is implemented by healthcare assistants (HCAs) supported by apprentices, who perform standard checks such as blood pressures, urine dipstick checks, smoking data, and health promotion that are protocolled. Where there are abnormalities noted, the HCA is able to escalate to the practice nurses who are supported by a GP lead.ResultsQOF diabetes data were reviewed from 2015–2016 (636 patients on register) and 2016–2017 (649 patients on register). Results showed a marked percentage increase between years in the following indicators: DM003 (last blood pressure measurement ≤140/80 mmHg) 7.29%; DM006 (proteinuria/microalbuminuria) 6.20%; and DM009 (foot exam) 3.21%. All other diabetic indicators apart from two showed a percentage increase. The proportion of patients seen between April–October also increased in the subsequent year.ConclusionThe CC clinic provides a method of patient review in an efficient process, without the need for multiple visits, thereby increasing practice capacity to focus on other aspects of patient care and work streams.
Processos judiciais
Authors: Slemian Andréa , Feitler Bruno 
Published: June 2019

Os processos judiciais tem sido uma fonte praticamente inesgotável para os historiadores desde há muito tempo. Ao menos desde que a história passou a ser contada não apenas com grandes personagens e heróis, com a definitiva entrada em cena de novos agentes cuja abrangência social impôs a necessidade de buscar suas pistas, trajetórias e formas de ação e pensamento em uma maior multiplicidade de resquícios do passado. [...].
El testimonio procesal y la administración de justicia penal en la periferia de la Monarquía Católica
Authors: Agüero Alejandro 
Published: June 2019

A partir de la observación de los registros criminales de primera instancia de una justicia municipal de la remota periferia colonial (Córdoba del Tucumán, hoy una provincia de Argentina), procuraré analizar ciertos elementos discursivos que, aun formando parte de la tradición jurídica castellana, resultan difícilmente compatibles con la imagen todavía dominante del derecho penal de la Monarquía Absoluta. Intentaré mostrar además que, a pesar del carácter local y marginal del contexto, estos testimonios pueden servir de base para reflexionar sobre la lectura que hacemos de los cambios y persistencias en las formas de hacer justicia y resolver conflictos y, en particular, sobre el valor heurístico de algunos esquemas conceptuales, tales como justicia lega / justicia letrada; justicia / infrajusticia; community law / state law; justicia negociada / justicia hegemónica.
Adaptação curricular e o aluno com deficiência intelectual: relato de experiência de estágio curricular
Authors: Marques Aline Nathalia , Duarte Márcia 
Published: June 2019

A inclusão escolar de alunos com necessidades educacionais especiais, dentre estes, os alunos com deficiência intelectual, demanda da escola e dos professores novas formas de trabalho para de fato incluí-los na aprendizagem dos conteúdos trabalhados. Dessa forma, o presente estudo tem por objetivo mostrar as adaptações curriculares realizadas pela aluna do curso de Licenciatura em Educação Especial da Universidade Federal de São Carlos durante o 1º semestre de 2012 na disciplina de Estágio Supervisionado III. O estágio ocorreu em uma escola de Ensino Fundamental, na cidade de São Carlos - SP. Participaram deste estudo uma professora do Ensino Regular, uma sala do 3º ano do Ensino Fundamental e um aluno com deficiência intelectual matriculado nesta sala. Os resultados apontaram a importância das adaptações curriculares para a aprendizagem do aluno com deficiência intelectual e mostraram que as diferentes oportunidades de apropriação dos conteúdos auxiliaram no processo de ensino e aprendizagem. Palavras-Chave: Adaptação Curricular. Deficiência Intelectual. Estágio Supervisionado.
O estágio supervisionado e a constituição da profissionalidade docente
Authors: Garcia Maria de Fátima , Lustosa Francisca Geny 
Published: June 2019

Este artigo discute o estágio supervisionado sob três aspectos interrelacionados: a pesquisa colaborativa entendida como uma metodologia problematizadora de atuação utilizada no desenvolvimento das práticas do referido estágio; a imersão do estudante em sua futura profissionalidade docente; e a escola, território de tensões e transformações, lugar de operacionalização dos estágios e das práticas profissionais. Os dados produzidos remetem-se ao segundo semestre/2010 tendo como empiria relatórios de estágio dos estudantes do curso de Pedagogia do Centro de Ensino Superior do Seridó/UFRN, Caicó/RN. Teorizações relacionadas à pesquisa colaborativa, estágio e profissionalização trazem, dentre outros, Garcia (2002); Pimenta e Lima (2002;2004); Sacristán (1995); Lustosa (2010), os filósofos Deleuze; Guattari (1995;1996; 2008), intercessores do estudo. Ao final da investigação pode-se afirmar que a experiência do estágio, com base na problematização da escola, na ação-colaboração, e na multiplicidade de vivências, compõe a miríade rizomática traduzida na constituição da profissionalidade docente.
UM MOMENTO IMPORTANTE NA FORMAÇÃO DOS LICENCIANDOS DO PIBID: A TRANSIÇÃO DE ALUNO A PROFESSOR E A CONSTITUIÇÃO DE SUA IDENTIDADE PROFISSIONAL
Authors: Barbosa Rafael Conde , Alfonsi Selma , André Marli Elisa Dalmazo Afonso de , Bachiegga Sylvia 
Published: June 2019

Este estudo visa identificar como discentes participantes do PIBID percebem seu processo de formação, bem como quais concepções e intenções revelam em relação à docência. Foram realizados três grupos de discussão em cidades de SP, RJ e MG. As pesquisas de Marcelo e Vaillant (2011), Placco e Souza (2006) contribuíram para as análises, que indicaram três eixos: influência na escolha da docência; reflexão sobre a prática do outro – pertença negada com base nas atribuições que são reconhecidas à docência; e a passagem de aluna à professora. Como resultados destacam-se: a influência de alguns professores formadores na permanência dos discentes no curso de licenciatura, e que os cursos de formação inicial devem privilegiar a troca e ressignificação das experiências que os alunos viveram em outros espaços de formação. Palavras-chave: Formação inicial, inserção na docência, PIBID.
O DESENVOLVIMENTO PROFISSIONAL DOCENTE NO TRABALHO COM A ALFABETIZAÇÃO DE IDOSOS
Authors: Vicentini Adriana Alves Fernandes , Gazoli Daniela Gobbo Donadon , Prado Guilherme do Val Toledo 
Published: June 2019

Este texto aborda o desenvolvimento profissional docente no trabalho com a alfabetização de idosos, tendo a discussão da experiência, em Larrosa, e de linguagem, em Bakhtin, como dispositivos disparadores desse processo. Compartilha-se a trajetória de uma professora em uma sala de alfabetização de idosos em uma rede municipal de ensino de uma cidade do interior de São Paulo, desde 2009. A prática educativa vivenciada como docente com o idoso constitui-se como um referencial que se encontra problematizado criticamente, com o intuito de potencializar o percurso de desenvolvimento profissional. Discute-se a relevância de tais conceitos como fundantes para este processo.
Editorial
Authors: Olh@res Equipe 
Published: June 2019

Discutir avaliação educacional requer compreender esse campo de conhecimento em sua amplitude, caracterizado, principalmente, por suas diversas dimensões e entrecruzá-lo com outros temas como qualidade da escola pública, direito ao cuidado e educação de qualidade, elaboração de políticas públicas, bem como formação de professores e gestores. Atualmente, reduzido pela mobilização em torno das críticas sobre a avaliação de sistemas de ensino, esse tema merece ser amplamente problematizado, investigado e debatido, na perspectiva de indicar formas de alcançar práticas avaliativas que tenham como foco principal o processo educativo e a emancipação do sujeito nele implicado. É com essa intenção que a Revista Olh@res, do Departamento de Educação da Escola de Filosofia, Letras e Ciências Humanas da UNIFESP, apresenta o Dossiê Avaliação Educacional e Formação de Professores e Gestores da Escola Pública.
PENSANDO A FORMAÇÃO DE PROFESSORES DAS INFÂNCIAS E DE JOVENS E ADULTOS A CONTRAPELO: DESAFIOS CONTEMPORÂNEOS DA EDUCAÇÃO EM PERIFERIAS URBANAS
Authors: Tavares Maria Tereza , De Alvarenga Marcia Soares 
Published: June 2019

O artigo intenciona um diálogo com o campo da Formação de Professores, em especial, com as políticas de formação de Professoras das infâncias e de jovens e adultos em periferias urbanas. Apresentamos recortes de uma pesquisa que investigou a formação de professoras egressas do Instituto de Educação Clélia Nanci, em São Gonçalo/RJ, visando conhecer e compreender suas concepções sobre seus processos formativos. O artigo convida à reflexão sobre processos formativos docentes nos quais a escala do lugar, o território material e simbólico, é tomada como um campo de forças que intensifica e interpela os modos objetivos e subjetivos de processos formativos de professores no âmbito da infância e da educação escolar de jovens e adultos. Palavras-chave: Processos formativos de professoras; Políticas de Formação de Professores; Educação das infâncias e de jovens e adultos
POR UMA DIDÁTICA DA MARAVILHA
Authors: Duarte Daniele Pimenta 
Published: June 2019

A resenha traz os aspectos principais discutidos por cada autor/a nos capítulos do livro "Infância e suas linguagens", em defesa de uma educação da infância, na qual, o lúdico, o imaginário e as expressões das crianças sejam valorizadas como especificidades das culturas da infância de meninos e meninas, sujeitos sociais e produtores de cultura.
Lei n. 11.645/2008 em foco
Authors: Oliveira Vanderleia da Silva , Magalhães Lucas Breda 
Published: June 2019

A Lei Nº 11.645/2008 estabelece a obrigatoriedade do estudo da história e cultura afro-brasileira e indígena no Ensino Fundamental e Médio em instituições públicas e privadas. Após uma década de sua sanção, convém analisar sua aplicabilidade nos manuais didáticos disponibilizados pelo Programa Nacional do Livro e do Material Didático (PNLD) para a escolha dos docentes da rede pública. Para tanto, selecionou-se como corpus o segundo volume do livro didático Português contemporâneo: diálogo, reflexão e uso, de Cereja, Vianna e Damien (2016), do Ensino Médio. Os problemas evidenciados são analisados a partir dos pressupostos teóricos abordados por Dalcastagnè (2012), Godoy (2018), Silva (2001) e Ribeiro (2017). Como resultado, observa-se que o manual em análise avança na defesa de uma educação étnico-racial, em diálogo com a legislação vigente, embora haja muito a ser ampliado e aperfeiçoado em relação ao tema analisado. Destaca-se que este texto se caracteriza como um recorte de pesquisa de Iniciação Científica intitulado “A Leitura Literária no Ensino Médio: espaço para debate e reflexão sobre a Literatura Afro-brasileira”, em desenvolvimento na Universidade Estadual do Norte do Paraná.
El enfoque totalizador en los educadores del siglo XXI
Authors: Márquez Rodríguez Aleida 
Published: June 2019

Las aceleradas y crecientes complejidades en las que estamos inmersos, en la era de las sociedades del conocimiento y de la información, en los órdenes científico-técnico, político, económico, social, ambiental, cultural, le plantean al profesional de la educación la necesidad de elevar su preparación pedagógica, psicológica, sociológica, ideológica, ética, entre otras, para atender la diversidad de problemáticas e imprevistas contingencias que emergen en su significativa labor cotidiana. En el trabajo se presenta una sistemati- zación como resultado de investigaciones realizadas y aplicadas durante más de cuatro décadas, se muestra el tránsito de un enfoque analítico hacia un enfoque totalizador en las concepciones epistemológicas. Asimismo, se fundamenta un nuevo estilo de pensamiento holístico complejo, interdisciplinar y transdisciplinar cuyos aportes teóricos y metodológicos contribuyen a actualizar y elevar la eficiencia de la actividad pedagógica profesional de los educadores, acordes con las actuales y futuras exigencias profesionales y sociales de este nuevo siglo.
La Búsqueda de Soluciones Creativas desde la Práctica Laboral en la Carrera Educación Preescolar
Authors: Rodríguez Álvarez Maidelys , Vázquez Vázquez Juana María , Del Cristo Sosa Yudith 
Published: June 2019

La solución de determinadas tareas en la práctica constituye el punto de partida para la Disciplina Principal Integradora, la cual se apoya en los aportes de las restantes disciplinas de la carrera y las asume en su integración para dar respuesta a las exigencias del quehacer profesional para la Educación Preescolar, asegura el dominio de los modos de actuación esenciales, sin embargo, se hace necesario potenciar el desarrollo de la creatividad en situaciones que se presentan en la práctica educativa. El presente trabajo forma parte de una investigación que se realiza en la universidad, se hace referencia a los fundamentos teóricos y metodológicos acerca del modo de actuación creativo de los profesionales en formación desde el proceso de enseñanza aprendizaje de la Disciplina Principal Integradora.
La Vinculación con la Sociedad y sus Resultados en el Instituto Superior Tecnológico de Formación Profesional Administrativa y Comercial
Authors: Lema Cachinell Alejandro Nicolas , Delgado Saeteros Emma Zulay , Lema Cachinell Belinda Marta 
Published: June 2019

La vinculación con la sociedad en las universidades e instituciones de educación superior, se convierte en un proceso sustantivo que incide directamente en la formación integral del estudiante en su vínculo con el desarrollo social. En el Instituto Superior Tecnológico de Formación Profesional Administrativa y Comercial (ITF), el departamento de Vinculación con la Sociedad, a través de la concertación de programas y proyectos contribuye a fortalecer la dicho proceso en su vínculo sistemático con la sociedad desde su gestión administrativa, lo cual contribuye a formar profesionales íntegros con una verdadera conciencia, responsabilidad social y profesional, contribuyendo al análisis y solución de problemas específicos de la comunidad. Se denota la importancia de los proyectos de vinculación social que apuntan al cumplimiento de los resultados esperados.
Компьютерное моделирование процесса взрывного метания разрезанного осколочнообразующего диска
Authors: Sydorenko Yu. M. 
Published: June 2019

Представлены результаты математических исследований, целью которых было определение влияния замены одного стального толстостенного диска естественного дробления на набор из двух, трех и четырех дисков одинаковой толщины на величину угла разлета осколочной массы, формируемой в результате процесса взрыва, а также скорости ее движения в границах данного угла. Данные исследования будут полезными как при оценке опасности осколочного действия различных осколочно-фугасных боеприпасов, так и самодельных взрывных устройств, которая проводится в рамках судебной взрывотехнической экспертизы.
Определение показателей достоверности при контроле артиллерийского управляемого снаряда по показателю качества
Authors: Shepelev Yu. I. 
Published: June 2019

Проведен сравнительный анализ контроля артиллерийского управляемого снаряда методом допускового параметрического контроля и по показателю качества, приведены численные значения и сделан вывод о преимуществе контроля по показателю качества.
Математична модель групового бою для оцінювання ефективності інформаційно-управляючих систем бронетанкового озброєння
Authors: Васьківський М. І. 
Published: June 2019

Запропоновано в інтересах рішення задач досліджень, які пов’язано з оцінкою ефективності інформаційно-управляючих систем бронетанкового озброєння, спосіб побудови математичної моделі групового бою, яка базується на використанні блоків моделей функціонування зразків, що агрегіровані. Такий підхід забезпечує більш повне урахування характеристик інформаційних процесів підготовки зразків до ведення вогню.
Обгрунтування вимог до перспективних вітчизняних засобів виявлення вибухонебезпечних пристроїв
Authors: Гусляков О. М. , Березовський А. І. , Гамалій Н. В. , Колос О. І. 
Published: June 2019

Проведено порівняльний аналіз зразків рухомих засобів виявлення вибухонебезпечних пристроїв, на підставі якого обгрунтовано загальні вимоги до перспективних вітчизняних зразків пошукових пристроїв виявлення та вимоги до окремих характеристик і конструктивних параметрів цих засобів.
Основні напрямки та проблемні питання розвитку зенітного ракетного озброєння Повітряних сил Збройних Сил України
Authors: Вакаренко А. В. , Петрук С. М. 
Published: June 2019

Проаналізовано шляхи розвитку зенітного ракетного озброєння в суміжних державах й оцінки можливостей оборонно-промислового комплексу України, сформульовано основні напрямки розвитку її зенітних ракетних військ.
Суб’єкти права на раціоналізаторську пропозицію в Збройних Силах України
Authors: Бабічева І. І. , Чепков І. Б. 
Published: June 2019

Розглядаються суб’єкти права на раціоналізаторську пропозицію стосовно законодавства України й локального акту з інтелектуальної власності в Збройних Силах України з урахуванням законодавства воєнної сфери й закону про державну таємницю.