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Análise comparativa da influência do aquecimento e resfriamento na resistência do concreto
Authors: Salomão Pedro Emílio Amador , Colares Rodrigo Silva , Pereira Fabiano Mendes , Oliveira Acly Ney Santiago de 
Published: June 2019

A elaboração deste artigo ocorreu após uma pesquisa na qual foi estudada atentamente a análise comparativa da influência do aquecimento e resfriamento na resistência do concreto. Para isso, foram feitos testes em laboratório, além da realização da confecção do concreto em betoneira, onde observou-se que a utilização do traço do material acima mencionado, refere-se à resistência característica da compressão de 25 Mpa. A pesquisa ainda fez um estudo comparativo entre o concreto natural e outro que foi exposto a temperaturas elevadas, em um forno a gás e logo após retirado, submetido a um resfriamento com água, cujo objetivo é analisar o controle e qualificação desse concreto. Conforme dito anteriormente, os ensaios foram todos feitos em laboratório com a finalidade de demonstrar a influência em temperaturas elevadas e em sequência, sua queda instantânea, onde foi executado um traço de concreto, que moldaram 25 corpos de prova dos quais doze foram feitos para comprovar se o traço contém a resistência característica necessária. Como os testes foram efetuados após sete dias, vinte e um dias e vinte e oito dias, foi observado que em todos eles, o concreto não ganhou resistência, e sim, perdeu grande parte da mesma, chegando a uma redução de 66,74%. Isso chama a atenção para a importância de se ter conhecimento do material e seu comportamento, visto que um incêndio em estruturas como as analisadas, pode acarretar volumosos casos de óbitos e perdas materiais. Sendo assim, é de extrema importância fazer tal avaliação, para evitar possíveis tragédias.
Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemberian ASI Ekskluif Pada Ibu Baduta Di RSIA Budi Kemuliaan Jakarta
Authors: Azhari Anna Sundari , Pristya Terry Y.R. 
Published: July 2019

Berdasarkan Profil Kesehatan Indonesia tahun 2017 didapatkan sebesar 46,60% bayi yang mendapatkan ASI eksklusif sampai umur 6 bulan, akan tetapi target pemberian ASI eksklusif secara nasional ialah sebesar 80%. Fasilitas pelayanan kesehatan seperti rumah sakit turut berperan dalam mendukung terwujudnya capaian nasional. Hal ini karena Air Susu Ibu (ASI) eksklusif merupakan makanan yang mengandung nutrisi, hormon, unsur kekebalan pertumbuhan, anti alergi, serta anti inflamasi yang dibutuhkan bagi bayi baru lahir hingga berusia 6 bulan untuk mencukupi seluruh unsur kebutuhan bayi. Tujuan penelitian ialah mengetahui faktor – faktor yang berhubungan dengan pemberian ASI Eksklusif pada ibu Baduta di RSIA Budi Kemuliaan Jakarta. Metode penelitian ialah analitik dengan rancangan cross sectional menggunakan teknik purposive sampling. Subjek penelitian sebanyak 50 responden dengan kriteria ibu yang mempunyai bayi usia 6 – 24 bulan yang merupakan pasien rawat jalan yang berkunjung ke Poliklinik Anak di RSIA Budi Kemuliaan Jakarta. Analisis data dengan menggunakan uji chi-square untuk empat belas variabel independen, dan uji kolmogorov smirnov serta uji regresi logistik untuk satu variabel independen yaitu pengetahuan. Hasil penelitian menunjukan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara informasi laktasi dengan nilai p= 0,010 dan OR= 6,781, kondisi kesehatan bayi dengan nilai p= 0,048 dan OR= 5,167, dan dukungan suami dan keluarga dengan nilai p= 0,040 dan OR= 4,571 dengan pemberian ASI eksklusif. Kesimpulan ialah dari lima belas variabel yang di analisis terdapat tiga variabel yang berhubungan yaitu informasi laktasi, kondisi kesehatan bayi, dan dukungan suami dan keluarga.
Prinsip Dan Strategi Kesantunan Penulisan Dalam Artikel Ruangan Agenda Bahasa
Authors: Beden Sara 
Published: July 2019

Kesantunan penulisan merujuk kepada kehalusan ketika menggunakan bahasa yang melibatkan penggunaan dan pemilihan kata, frasa, ayat dan ungkapan dalam penulisan. Aspek yang perlu diberi perhatian dalam kesantunan penulisan ialah penggunaan kata panggilan yang betul, pengaplikasian kata sapaan yang betul, gaya bahasa yang indah serta pemilihan kata dan ayat yang sesuai dengan konteks. Sementara topik dan isinya pula tidak menyentuh isu sensitif. Sehubungan itu, kajian ini bertujuan untuk menganalisis strategi kesantunan penulisan dalam artikel Ruangan Agenda Bahasa dalam majalah Dewan Bahasa terbitan Julai 2018. Kajian ini mengaplikasikan tiga model kesantunan, iaitu PS Leech (1983), PK Grice 91975) dan model Asmah Omar (2000). Kajian ini merupakan kajian kualitatif sepenuhnya dengan memberikan fokus kepada analisis teks. Dapatan menunjukkan pengaplikasian ketiga-tiga model kesantunan, iaitu PS Leech, PK Grice dan kesantunan Asmah Omar yang membentuk pola kombinasi maksim + strategi. AR1 memperlihatkan pematuhan terhadap maksim Kebijaksanaan + Sokongan + Kualiti + Relevan + Kepatuhan pada Tajuk + Penjagaan Air Muka manakala AR2 pula mematuhi maksim Kebijaksanaan + Sokongan + Kualiti + Cara + Kepatuhan pada Tajuk + Penjagaan Air Muka. Dapatan ini merefleksikan bahawa kedua-dua penulis dalam ruangan agenda bahasa mematuhi peraturan penulisan dengan tidak mengabaikan aspek kesantunan berbahasa. Kesimpulannya, pematuhan penulis artikel terhadap aspek kesantunan penulisan memanifestasikan penulis dalam bidang akademik tidak meminggirkan inisiatif untuk melestarikan budaya santun.
Estudio longitudinal: Cáncer de Ovario en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología de Cuba (INOR), resultados del tratamiento.
Authors: García Alonso Iván , Linchenat Lambert Alejandro , Pérez Martínez Roberto , Silveira Pablos Mario , Esperón Noa Roberto , Aguilar Vela de Oro Kenia 
Published: July 2019

Introducción: El cáncer de ovario es una causa común de muerte entre las mujeres que desarrollan neoplasias ginecológicas. La supervivencia depende de factores clínicos y del tipo de cirugía. El objetivo del presente estudio es describir la supervivencia de un grupo de pacientes con diagnóstico de cáncer de ovario tomando en cuenta varios factores.
Métodos: El presente estudio longitudinal retrospectivo se realizó en mujeres con cáncer de ovario tratadas en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología, La Habana-Cuba entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2005, con seguimiento de por lo menos 5 años. Las variables fueron edad, tipo histológico del tumor, etapa clínica de la FIGO, grado de diferenciación celular, valores del biomarcador CA-125, tipo de cirugía realizada, respuesta a la quimioterapia utilizada, supervivencia, recurrencias. El paquete estadístico utilizado fue SPSS 11.0 para Windows. Se aplicaron pruebas estadísticas como la prueba no paramétrica de Kruskal-Wallis, la prueba no paramétrica de MannWhitney y la prueba de Chi-cuadrado de Pearson.
Resultados: Se registraron 29 casos de mujeres con cáncer de ovario. Once casos (37.9 %) fueron en menores de 45 años. En Etapa clínica III, 18 casos (62.1 %). De grado indiferenciado en 17 casos (58.6 %). 16 casos (55.2 %) fueron del tipo histológico seroso. El valor del CA-125 fue >35 U/mL en 13 casos (61.9 %). Las mujeres con etapa clínica I, tuvieron un Intervalo Libre de la Enfermedad (ILE) de 46 meses versus 27 meses en mujeres con etapa III y 12 meses en etapa IV (P>0.05). El grado de diferenciación celular Bien diferenciado determinó estadísticamente el mejor ILE: 55 meses versus 27 meses en el grado moderadamente diferenciado y de 21 meses en el grado indiferenciado (P=0.025). El tipo histológico así como los niveles de CA-125 no determinaron diferencias estadísticas de ILE, así como en Supervivencia Global Media (SGM). Según el tipo de tratamiento no existieron diferencias estadísticas significativas en el ILE, SGM. Sin embargo las cirugías clasificadas como “óptimas” por parte del equipo quirúrgico tuvieron mayor ILE (Delta 17 meses) P=0.038.
Conclusión: En esta serie de casos presentada, las pacientes con cáncer de ovario en Etapa clínica I tuvieron una mejor supervivencia que las pacientes con Etapa clínica III. Así mismo las cirugías clasificadas como óptimas tuvieron mayor intervalo libre enfermedad y mayor supervivencia libre de enfermedad.
Predictores de Mortalidad en Infecciones de Pacientes Neutropénicos Febriles Críticos.
Authors: Marín Karina , Caballero Henry , Unigarro Luis , Del Pozo Gustavo , Montero Nadia , Simancas Racines Daniel 
Published: July 2019

Introducción: La mortalidad relacionada a la neutropenia febril puede ser muy alta en ciertas poblaciones de alto riesgo. El objetivo del presente estudio fue identificar factores predictores tempranos de mortalidad en una cohorte de pacientes oncológicos con neutropenia febril admitidosen una unidad de cuidados intensivos (UCI).
Métodos: Estudio observacional retrospectivo en pacientes con neutropenia febril mayores de 18 años ingresados en la UCI del Hospital Oncológico Solón Espinosa Ayala de Quito. Se recogieron variables sociodemográficas, clínicas, de laboratorio y microbiológicas de los registros clínicos al ingreso. Con dichas variables se construyeron modelos predictivos de mortalidad mediante análisis de regresión logística para identificar predictores de muerte.
Resultados: Se registraron 107 pacientes con episodios de neutropenia febril, el 53.3 % de los casos presentaron neutropenia severa y en un 29.9 % de los casos la neutropenia duró más de 10 días. La prevalencia de bacteriemia fue del 34.6 %. El 34.6 % de los pacientes murieron (n=37), de estos el 22.4 % falleció en la UCI. Edad superior de 40 años, valores de procalcitonina superiores a 4 ng/ml, puntuaciones altas en APACHE II y la necesidad de apoyo ventilatorio se asociaron con mayor riesgo de muerte en el modelo multivariado; el valor predictivo en la validación interna tuvo una precisión de 81.3 %; sensibilidad de 63.6 %; especificidad de 90.5 %; valor predictivo positivo de 77.8 %; valor predictivo negativo de 82.6 %; área bajo la curva de 0.87.
Conclusión: Factores como la edad mayor de 40 años, procalcitonina > 4 ug/ml al ingreso, valores de APACHE II y necesidad de ventilación mecánica están asociados con mayor riesgo de muerte.
Tumor Mucinoso Papilar Intra Ductal del Páncreas
Authors: Nieto Orellana Iván , Hernández Ludueña Lucia , Paladines Ernesto , Carpio Guerrero Arturo Fernando 
Published: July 2019

Introducción: La aparición de nuevas técnicas de imagen y mayor conocimiento de esta entidad han contribuido para que el diagnóstico del Tumor Mucinoso Papilar Intraductal haya aumentado en la última década. En el presente artículo describimos un caso de un paciente con Tumor Mucinoso Papilar Intraductal de páncreas, hallazgo incidental en Tomografía computarizada de abdomen.
Caso Clínico: Se trata de una mujer de 71 años de edad, con antecedentes de Diabetes tipo 2, Hipertensión Arterial Esencial, y cáncer de mama intervenida. En un estudio de control con tomografía computarizada de abdomen se observó un tumor pancreático de 3 x 1.1 cm. Se realizó una punción transagástrica, con lo que se obtuvo una muestra para estudio patológico, el cual reportó una neoplasia mucinosa papilar intraductal.
Evolución: La paciente fue sometida a cirugía con la Técnica de Whipple, con duodenopancreatectomía, en donde se retiró la cabeza del páncreas con el tumor adyacente. El estudio de patología confirmó una neoplasia mucinosa papilar intraductal. La paciente no presentó complicaciones post-operatorias y continúa en revisión en consulta externa.
Conclusión: Por tratarse de una lesión maligna, el diagnóstico oportuno y correcto fue importante en este caso, para la conducta terapéutica quirúrgica resolutiva.
Caso Clínico: Cáncer de Tiroides de Etiología Sarcoma en Pediatría
Authors: Leone Pignataro Mario , Zambrano García Cecilio 
Published: July 2019

Introducción: El cáncer de tiroides es de presentación poco frecuente en pacientes pediátricos, que en lo general dependiendo del tipo celular tiene una evolución favorable posterior a cirugía e iodoradioablacion. En el Instituto Oncológico Nacional se registró una incidencia de 11 casos en menores de 15 años entre el 2010 y 2016.
Caso Clínico: se presenta el caso de un hombre de 13 años con diagnóstico de sarcoma de tiroides de tipo cartilaginoso, con marcador tumoral KI67 positivo, de presentación agresiva e invasión ganglionar regional y metástasis, con presentación inicial de lesión tumoral de gran volumen en región tiroidea, acompañada de disnea y disfagia.
Evolución: El plan quirúrgico oncológico fue citorreducción, seguido de un esquema de quimioterapia y radioterapia con el objetivo de aumentar su expectativa de vida.
Conclusión: Los sarcomas son tumores poco frecuentes, representando menos del 1% de todas las neoplasias. Se presenta este caso, porque existen pocos reportes a nivel mundial.
Medicina y Cirugía sin Sangre
Authors: Frías Toral Evelyn , Panchana Eguez Guido , Marengo Baquerizo Carlos , Leone Pignataro Mario , Chong Loor Cesar , Armijos Vélez Jorge , De La Torre Terranova Olivia , Plaza Rubio Julio , Sánchez Hilbron Alberto , García Cruz Carlos , Posligua León Katty , Espin Custodio Luis , Tanca Campozano Juan , Zambrano Cecilio , Panchana Coello Guido 
Published: July 2019

Introducción: Los riesgos asociados con las Transfusiones de Sangre Alogénicas (TSA) son ampliamente conocidos y han contribuido a nuevos paradigmas de tratamiento para la medicina y cirugía sin sangre. Por tanto, es importante contar con estrategias terapéuticas efectivas y prácticas que sirvan como alternativas al uso de TSA. Este informe describirá las estrategias aplicadas a los pacientes de este reporte.
Métodos: Estudio retrospectivo descriptivo de alternativas a la TSA utilizadas en SOLCA Guayaquil con pacientes que no aceptaron TSA bajo ninguna circunstancia, entre los años 2011 y 2017. La estrategia terapéutica se basó en un diagnóstico temprano y un tratamiento agresivo de la anemia y cualquier tipo de sangrado activo. Se utilizó eritropoyetina, hierro y folato, según requerimientos del paciente. Todos los pacientes quirúrgicos recibieron ácido tranexámico y otros hemostáticos tópicos según necesidad.
Resultados: De 73 pacientes oncológicos, el 68.5 % eran no quirúrgicos, de este grupo el 62 % recibió quimioterapia. La hemoglobina aumentó hasta 12.6 g/dL. Por tratamiento global por paciente se administraron hasta 3000 mg de hierro, 140.000 unds de eritropoyetina y megadosis de vitamina C fue aplicada con una media de 24 gramos. Todos los pacientes aumentaron sus niveles de hemoglobina en un promedio de 25 días.
Conclusión: Es esencial iniciar un tratamiento temprano, preventivo y coordinado con un equipo multidisciplinario comprometido a estos esquemas. Los pacientes respondieron bien a los medicamentos y las dosis recibidas y no se informaron efectos secundarios. También podemos ver que estas estrategias son efectivas y factibles de aplicar.
Mortalidad de Pacientes Oncológicos vinculados a Neutropenia
Authors: García Cruz Carlos , Vivar Maldonado Josefina , Frías Toral Evelyn , Zambrano García Cecilio 
Published: July 2019

Introducción: La neutropenia absoluta se presenta comúnmente en pacientes oncológicos en tratamiento activo de quimioterapia, lo que determina aumento de morbi-mortalidad y en muchos casos el manejo clínico debe realizarse en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). El objetivo del estudio es reportar la mortalidad y supervivencia de un grupo de pacientes neutropénicos ingresados en una UCI.
Métodos: En el área de UCI del Instituto Oncológico Nacional “Dr. Juan Tanca Marengo”, Solca-Guayaquil, se realizó una investigación observacional retrospectiva, del período Enero 2015 a diciembre 2016. Se seleccionaron pacientes mayores de 18 años con recuentos de neutrófilos ?500 células / mm3. Las variables fueron sexo, tipo de cáncer, diagnóstico de ingreso, SOFA, ventilación mecánica, falla Hepática, falla renal, tipo de Diagnóstico Infeccioso, tipos de muestras recabadas de cultivos con resultados positivos, germen aislado y mortalidad.Se utiliza análisis descriptivo, de supervivencia, Regresión de COX y análisis de Kaplan Meier.
Resultados: Ingresaron al estudio 99 casos, 50 mujeres (51 %), la edad media de 33.7 ±24 años. Los diagnósticos oncológicos más prevalentes fueron Leucemia Linfoblástica Aguda 39 casos (39.4 %) y Leucemia Mieloide Aguda 11 casos (11.1 %). La mortalidad fue de 58 casos (58.6 %) con una supervivencia de 19.7 ± 4.8 días. La Regresión de COX (OR) para hombres fue de 0.7 (IC 95 0.43 – 1.246) P= 0.25. La supervivencia por edad fue mayor en el grupo de 10 a 29 años (37.4± 19.8 días), en el grupo de 50 a 59 años, fue de 4.2 ±1.1 días (P<0.05). No existieron diferencias estadísticas de la supervivencia según el motivo de internación.
Conclusión: En el presente estudio la mortalidad reportada en pacientes con neutropenia ingresados a UCI fue del (58.6 %). La supervivencia no está asociada al sexo y la mejor supervivencia está asociada con la menor edad. No existieron diferencias estadísticas de la supervivencia según el motivo de internación.
A multidisciplinary approach to landslide monitoring in the Arctic: Case study of the March 2018 ML 1.9 seismic event near the Karrat 2017 landslide
Authors: Svennevig Kristian , Munck Solgaard Anne , Salehi Sara , Dahl-Jensen Trine , Merryman Boncori John Peter , Larsen Tine B. , Voss Peter H. 
Published: June 2019

The landslide of 17 June 2017 at Karrat Fjord, central West Greenland, triggered a tsunami that caused four fatalities. The catastrophe highlighted the need for a better understanding of landslides in Greenland and initiated a recent nation-wide landslide screening project led by the Geological Survey of Denmark and Greenland (GEUS; see also Svennevig (2019) this volume).
This paper describes an approach for compiling freely available data to improve GEUS’ capability to monitor active landslides in remote areas of the Arctic in near real time. Data include seismological records, space borne Synthetic Aperture Radar (SAR) data and multispectral optical satellite imagery. The workflow was developed in 2018 as part of a collaboration between GEUS and scientists from the Technical University of Denmark (DTU). This methodology provides a model through which GEUS will be able to monitor active landslides and provide relevant knowledge to the public and authorities in the event of future landslides that pose a risk to human life and infrastructure in Greenland.
We use a minor event on 26 March 2018, near the site of the Karrat 2017 landslide, as a case study to demonstrate 1) the value of multidisciplinary approaches and 2) that the area around the landslide has continued to be periodically active since the main landslide in 2017.
Internalisasi Nilai-nilai Karakter dalam Meningkatkan Kompetensi Kepribadian Guru di SMP Ibrahimy 1 Sukorejo Situbondo
Authors: Manan Muhamad Abdul 
Published: July 2019

Undang-undang No. 20 th2003 (Sisdiknas, Chapter 3) national education serves to develop the ability to form character and developing era nation dignity in the framework of the intellectual life of the nation that aimed to develop of potential participants students in order to become human of faith and pious to God Almighty, noble moral, healthy, intellectual, excellence, creative, independent and become citizens of a democratic and responsible. Mandate of the act is one of the basic that should be done. Some of the characters make up at junior high school of Ibrahimy 1 Sukorejo at Situbondo, a stable, mature personality, discipline, wisdom, authoritative, model for learners and the noble moral. As for the process of internalization are through Coaching and conditioning routine, reward, punishment, rules of the Foundation, Call (persuasive), and the creation of an atmosphere of Islamic (religious).
Pengaruh Model Pembelajaran Berbasis Masalah dengan Pendekatan Problem Posing terhadap Kreativitas Matematika dan Aktivitas Siswa Pada Materi Kubus dan Balok Kelas VIII SMP Negeri 7 Polewali
Authors: Syah Ahmad , Alimuddin Alimuddin , Talib Ahmad 
Published: June 2019

The research aims on discovery the description and the influence of Problem Based Learning Model with Problem Posing Approach on mathematics creativity and Student Activity on The Material of Cubes and Beams of Class VIII Student at SMPN 7 Polewali. The research was free experiment research which employed one group pretest-posttest design. The result of research reveal that (1) the student’ Mathematics creativities before applying problem based learning with problem posing approach to class VIII B student at SMPN 7 Polewali show that 23 student are in uncreative category and 1 student is less creativity category, the student’ mathematics creativity after applying problem based learning with problem posing approach to class VIII B student at SMPN 7 Polewali shows that 1 student is in very creativity, 5 student are in creativity category, 17 student are in fairly creative category and 1 student is in less creativity category, (2) the description of the students’ learning activity after applying problem based learning with problem posing approach to class VIII B student at SMPN 7 Polewali overall is in active category, (3) problem based learning with problem posing approach gives influence to class VIII B student at SMPN 7 Polewali with gain score in medium category.
Ungkapan dalam Naskah Bocco Tallu Etnik Mandar: Kajian Semantik
Authors: Wahyuddin Wahyuddin 
Published: June 2019

This study used the qualitative descriptive method. The data was collected through observation and interview. The data was analyzed through coding and reducing. The researcher interviewed the cultural observer and drew the conclusion of manuscript contribution aspects. The result is as follows. First, the analysis of manuscript discourse aspects was observed with two methods, linguistic and structural methods. The linguistic aspect consist of, intentionality, and acceptability of Bocco Tallu manuscript. The structural method consist of Words, phrases, sentences, stanzas. Second, the analysis of social cultural context of Bocco Tallu manuscript consist of social level (class social), traditional marriage, leadership concepts, arts, and religious system of Mandar tribe. Third, social cultural context of Bocco Tallu manuscript gave contribution to harmonious society in social life of Mandar tribe that is signed with ceremony performed once four years in the presence of all public figures and no other nobles. Having done some analyzes on this text shows the phrases that lead to the concept of power and history in Mandar, especially the kingdom of Alu, Tara Manu 'and Sendana.
Gambaran Pengetehuan Sikap Dan Dukungan Keluarga Oleh Ibu Hamil Terhadap Pelayanan Kebidanan Di Wilayah Kerja Puskesmas
Authors: Syarkawi Andi , Anwar Muh. 
Published: June 2019

Tujuan penelitia ini adalah untuk mengetahui Gambaran Pengetahuan Sikap dan Dukungan Keluarga Terhadap Pelayanan Kebidanan di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Mehalaan Kabupaten Mamasa. Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriftif dengan desain penelitian dimana waktu pengukuran variabel independen dan dependen hanya satukali disaat di lakukan penelitian dengan cara membagikan kusionar. Dari hasil penelitian diperoleh lebidari (59,2%) yang memiliki tingkat pengetahuan kurang terhadap pelayanan Kebidanan. Sedangkan Sikap diperoleh lebih dari (55,1%) yang memiliki sikap kurang terhadap pelayanan Kebidanan. Dan Dukungan keluarga diperole kurang dari ( 24,5%) yang memiliki dukungan Keluarga kurang terhadap pelayanan Kebidanan. Melihat dari hasil tersebut maka dapat di tarik kesimpulan bahwa pelayanan kebidanan di Kecamatan Mehalaan belum sesuai yang diharapkan ibu hamil yang di tentukan maka disarankan sebaiknya ibu hamil untuk lebih memanfaatkan pelayanan kebidanan untuk menghindari tejadinya gejala pada janin yang dikandung oleh ibu hamil.