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Diabetes mellitus bei Kaninchen und Nagern
Authors: Hatt J. M. , Besselmann Dorothea 
Published: July 2018

ZusammenfassungKaninchen und Nager wurden im Zusammenhang mit experimentellem Diabetes mellitus in der Literatur häufig als Tiermodelle für den menschlichen Diabetes beschrieben. Aber auch der spontane Diabetes mellitus tritt bei den kleinen Heimtieren häufig auf und gewinnt in der Praxis an Bedeutung. In der vorliegenden Arbeit werden das Krankheitsbild, die Diagnose und Therapie bei den einzelnen Tierarten (Kaninchen, Meerschweinchen, Hamster, Chinchilla, Degu, Ratte) beschrieben. Darüber hinaus werden einige neue Ansätze im Hinblick auf Diagnostik und Therapie aufgezeigt.
Die Ketamin-Medetomidin-Anästhesie beim Hamster: ein klinischer Vergleich zwischen subkutaner und intraperitonealer Applikation
Authors: Erhardt W. , Kilic N. , Henke Julia 
Published: July 2018

Zusammenfassung
Gegenstand: Es wurden zwei verschiedene Applikationsweisen der Kombination von Ketamin und Medetomidin zur Anästhesie beim Hamster hinsichtlich ihrer Wirkungen und Nebenwirkungen untersucht. Material und Methoden: Die Hamster wurden randomisiert zwei Gruppen zugeordnet und erhielten 200 mg/kg KM Ketamin sowie 0,25 mg/kg KM Medetomidin in einer Mischspritze entweder intraperitoneal (Gruppe i.p., n = 10) oder die gleiche Dosis subkutan (Gruppe s.c., n = 8). Zur Auswertung kamen folgende klinische Parameter: Atemfrequenz, Pulsfrequenz, periphere Sauerstoffsättigung, Körperkerntemperatur und Reflexstatus. Ergebnisse und Schlussfolgerung: Die klinischen Untersuchungen zeigten, dass die intraperitoneale Applikation beim Hamster wegen des schnelleren und zuverlässigeren Erreichens der chirurgischen Toleranz und des rascheren Erwachens geeigneter ist als die subkutane, bei der auch eine bedeutende Hypothermie auftritt. Als auffälligste Nebenwirkung beider Applikationswege erwies sich eine ausgeprägte Atemdepression.
Ultrasonographische Fetometrie beim Kaninchen
Authors: Börsch Martina , Meinecke-Tillmann Sabine 
Published: July 2018

Zusammenfassung
Gegenstand und Ziel: Ziel dieser Arbeit war die ultrasonographische Erstellung fetaler Wachstumskurven bei Riesenund Zwergkaninchen. Trächtigkeitsparameter wurden erhoben. Material und Methoden: Während der Gravidität wurden bei 72 Embryonen/Feten von Riesenund Zwergkaninchen (jeweils n = 36) im Rassenvergleich 10 verschiedene fetometrische Parameter ultrasonographisch erfasst, vermessen und statistisch ausgewertet. Die sonographischen Untersuchungen erfolgten täglich zwischen Tag (D) 5 und D 30 der Trächtigkeit (7,5-bzw. 10-MHz-Sonde, B-Mode). Ergebnisse: Eine Trächtigkeitsdiagnose konnte bei beiden Rassen sicher ab Tag 7 post coitum (D 7 p. c.) durch den Nachweis der flüssigkeitsgefüllten Fruchtkammern gestellt werden. Embryonale Herzaktionen waren bei beiden Rassen erstmals am D 9 p. c. mit einem Farb-Doppler (7,5 MHz) zu erkennen, mittels B-Mode (7,5 und 10 MHz) frühestens am D 10 p. c. Während des Zeitraums D 8 bis D 13 p. c. ließ sich eine Aussage über die Anzahl der heranwachsenden Früchte treffen. Statistisch signifikante Unterschiede bestanden zwischen den beiden untersuchten Kaninchenrassen bei den Merkmalen Fruchtkammerlängs-und -querdurchmesser zwischen D 13 p. c. und D 20 p. c. der Trächtigkeit (p < 0,001), bei der Fruchtgröße am D 7 p. c. (p < 0,001) sowie beim fetalen Herzlängs-und -querdurchmesser zwischen D 14 p. c. und D 26 p. c. (p < 0,05). Überwiegend geringe Unterschiede waren bei den untersuchten Merkmalen Fruchtgröße/Scheitel-Steiß-Länge, Orbitaquerdurchmesser, Schädellänge/Biparietaldurchmesser und Interkostalraumbreite nachweisbar. Schlussfolgerung: Insgesamt betrachtet erwies sich die Sonographie für fetometrische Untersuchungen beim Kaninchen als gut durchführbare und aussagekräftige Untersuchungsmethode. Klinische Relevanz: Die erstellten Wachstumskurven können in der Praxis unter anderem zur Einstufung des Gestationsalters und als Referenzwerte für einen Vergleich zwischen normaler und gestörter Fruchtentwicklung bei Zwerg-und Riesenkaninchen herangezogen werden. Daneben sind die Befunde Grundlage für eine wissenschaftliche Analyse verschiedenster Einflüsse auf die Fruchtentwicklung.
Pathomorphologie des Pankreas bei Hunden und Katzen mit Diabetes mellitus
Authors: Boos Heike , Hermanns W. 
Published: July 2018

Zusammenfassung
Gegenstand und Ziel: Das Ziel der vorliegenden Arbeit war, die morphologischen Veränderungen am Pankreas diabetischer Hunde und Katzen zu vergleichen und die Frage zu klären, ob die Inselamyloidose bei Katzen mit Diabetes mellitus Ursache oder Folge der Krankheit ist. Material und Methode: Pankreasgewebe von sechs Katzen und drei Hunden wurde nach verschiedenen Methoden gefärbt und histologisch untersucht. Zudem erfolgte eine immunhistochemische Untersuchung zum Nachweis von Insulin und Inselamyloid-Polypeptid. Ergebnisse: Der Diabetes mellitus geht bei Hund und Katze mit einer vakuolären Degeneration von Zellen der Langerhans’schen Inseln des Pankreas einher. Bei der Katze kommt es zusätzlich zu einer unterschiedlich stark ausgeprägten Ablagerung von Amyloid. Immunhistochemisch lässt sich Insulin in noch erhaltenen Inselzellen nachweisen. Das Amyloid reagiert hingegen mit einem Antikörper gegen Inselamyloid-Polypeptid (Amylin). Diese morphologischen Veränderungen werden dem Diabetes mellitus Typ II zugeordnet. Hinweise auf eine Entzündung im Sinne einer Insulitis, als Kennzeichen eines Typ-I-Diabetes, fanden sich bei den untersuchten Tieren nicht. Wir konnten zeigen, dass die Katze einen Diabetes mellitus auch ausbilden kann, ohne dass eine Inselamyloidose vorliegt. In diesen Fällen zeigte sich am Inselapparat eine vakuoläre Degeneration von Zellen. Schlussfolgerung: Die Inselamyloidose ist bei der Katze als eine Folge der längerfristig veränderten Stoffwechsellage zu betrachten.
Sonographische Untersuchung von Mammatumoren der Hündin
Authors: Marquardt C. , Burkhardt E. , Failing K. , Bostedt H. , Wehrend A. 
Published: July 2018

Zusammenfassung
Gegenstand: In der Studie sollte überprüft werden, ob anhand der sonographischen Untersuchung von kaninen Mammatumoren eine präoperative Zuordnung zu den drei Dignitätsklassen benigne Tumoren, Tumoren mit niedrigem und höherem Malignitätsgrad möglich ist. Material und Methode: 90 Tumoren wurden präoperativ sonographisch untersucht und einer dieser Dignitätsklassen zugeordnet. Die sonographische Prädiktion wurde mit der nach den Vorgaben der WHO-Klassifikation durchgeführten histopathologischen Charakterisierung verglichen, wobei allerdings die Gruppe der malignen Mischtumoren beibehalten wurde. Ergebnisse: Bei 77,4% der benignen und 91,9% der Tumoren von höherem Malignitätsgrad ergab sich eine korrekte präoperative Einschätzung. Diese gelang nur bei 45,5% der Neoplasien mit niedrigem Malignitätsgrad. Insbesondere bei Tumoren mit einem Durchmesser von unter 2 cm war die präoperative Dignitätseinschätzung häufig falsch. Schlussfolgerung und klinische Relevanz: Die Sonographie eignet sich, um präoperativ die Dignität kaniner Mammatumoren einzuschätzen. Grenzen findet dieses Verfahren, wenn es sich um kleine Tumoren oder Neoplasien mit niedrigem Malignitätsgrad handelt. Insbesondere kleine maligne Tumoren zeigen sonographisch häufiger Charakteristika einer benignen Neoplasie.
Niederfeld-Magnetresonanztomographie am Kniegelenk des Hundes
Authors: Kneissl Sibylle , Vidoni Britta , Lang J. , Mayrhofer Elisabeth , Konar M. 
Published: July 2018

Zusammenfassung
Gegenstand und Ziel: Erstellung eines Untersuchungsprotokolls für die Magnetresonanztomographie des kaninen Kniegelenks und Beurteilung der Eignung der einzelnen Sequenzen für die Beantwortung der jeweiligen klinischen Fragestellungen. Material und Methoden: Es wurden 80 kanine Kniegelenke mit einem Niederfeldmagnetresonanztomographen (Feldstärke 0,23 T) untersucht und retrospektiv ausgewertet. Die Beurteilung umfasste eine STIR (Fett unterdrückende Sequenz), ein PD-und T2-gewichtetes Doppelecho, je ein PD-und ein T2-gewichtetes Fast Spin Echo (FSE), ein T1-gewichtetes Spinecho (SE T1), ein hochauflösendes T1-gewichtetes Gradientenecho (FE 3D MPR), eine CBASS (»Steady-state«-Gradientenecho) sowie die intraartikuläre und intravenöse Kontrastmittelgabe. Die Schnittebenen variierten mit den Sequenzen und der Fragestellung; beurteilt wurden sagittale, dorsale und transversale Richtungen. Die Evaluierung der Sequenzen und Schnittebenen erfolgte hinsichtlich ihrer Eignung zur Beurteilung aller artikulären Strukturen. Ergebnisse: Die STIR ist durch ihre hohe Sensitivität als Suchsequenz einzusetzen. Das FSE PD eignet sich sehr gut zur Band-und Meniskusdiagnostik. Die T2-Gewichtungen helfen bei der Beurteilung des Gelenksackes, der periartikulären Strukturen und in der Differenzialdiagnostik der Meniskusveränderungen. Das SE T1 dient wie die STIR zur Knochenmarkdiagnostik und erlaubt Aussagen über die Menisken und den Gelenkknorpel. Die CBASS und das FE 3D MPR eignen sich für Rekonstruktionen und die Knorpelbeurteilung. Bei neoplastischen und entzündlichen Veränderungen ist die intravenöse Kontrastmittelgabe, bei schlechtem intraartikulärem Kontrast die intraartikuläre Kontrastmittelapplikation indiziert. Schlussfolgerung und klinische Relevanz: Das in dieser Arbeit abgeleitete Untersuchungsprotokoll bietet eine wertvolle Orientierungshilfe für die Durchführung der Magnetresonanztomographie des kaninen Kniegelenks.
Prävalenz von Antikörpern gegen Bordetella bronchiseptica in Mehrkatzenhaushalten
Authors: Gastón Judit , Stengel Christiane , Harbour D. , Krieger St. , Stampf Susanne , Hartmann Katrin 
Published: July 2018

Zusammenfassung
Gegenstand und Ziel: Mit dieser Studie sollte das Vorkommen von Bordetella (B.) bronchiseptica in Mehrkatzenhaushalten mit und ohne respiratorische Symptome untersucht werden. Material und Methoden: Die Studie umfasste insgesamt 258 Katzen aus 40 Beständen. Antikörper gegen B. bronchiseptica wurden mittels ELISA nachgewiesen. Zudem erfolgten eine PCR und eine Erregeranzüchtung. Ergebnisse: Die Antikörperprävalenz lag bei 41,9%. Bei Katzen mit respiratorischen Symptomen ergab sich eine Prävalenz von 56,5%, bei gesunden Katzen betrug sie 39,9%. Dieser Unterschied war statistisch signifikant. Die Antikörperprävalenz lag in Tierheimen signifikant höher als in Privat- und Zuchtbeständen. Ältere Katzen wiesen signifikant häufiger Antikörper gegen B. bronchiseptica auf. Die PCR war nur bei 4,6% von 219 untersuchten Katzen positiv; die Anzüchtung gelang bei keinem von 28 untersuchten Tieren. Schlussfolgerung und klinische Relevanz:
B. bronchiseptica zeigt in Mehrkatzenhaushalten eine weite Verbreitung. Vor allem in Tierheimen sind Katzen offenbar einem hohen Infektionsrisiko ausgesetzt. Eine Impfung ist daher besonders in Tierheimen in Betracht zu ziehen.
Heimtiere als Patienten in der tierärztlichen Praxis – Entwicklung seit 1967
Authors: Kraft W. 
Published: July 2018

Zusammenfassung
Gegenstand und Ziel: Die Gesamtzahl und die Spezies der Heimtiere unter den Kleintierpatienten der Medizinischen Kleintierklinik der Universität München in den Jahren 1967, 1987, 1993, 1997 und 2002 wurden untersucht. Material und Methode: Zur Auswertung gelangten die Krankenkarteikarten der in diesen Jahren vorgestellten 15 698 Klein-und Heimtierpatienten. Die Heimtiere wurden nach Spezies unterteilt in Chinchilla, Frettchen, Goldhamster, Kaninchen, Meerschweinchen, Ratte und Zwergkaninchen sowie sonstige im Heim gehaltene Kleinsäuger. Ergebnis: 965 (6,15%) der insgesamt 15 698 Kleintiere waren Heimtiere. Im Berichtszeitraum stieg der Anteil der Heimtiere von 1,7% im Jahr 1967 auf 8,2% im Jahr 2002 kontinuierlich an, wobei am stärksten Kaninchen, Zwergkaninchen und Meerschweinchen vertreten waren. Schlussfolgerung und klinische Relevanz: Die Heimtiere in der Kleintierpraxis nehmen zu und gewinnen an Bedeutung. Es ist erforderlich, dass dies sowohl in der Forschung als auch in der Aus-und Fortbildung berücksichtigt wird.
Lokal metastasierendes anaplastisches Oligoastrozytom bei einem Boxer: Diagnostik, Therapieverlauf und pathologische Befunde
Authors: Eberle N. , Buitenduif I. , Gerdwilker A. , Hirschfeld D. , Wohlsein P. , Baumgärtner W. , Nolte I. , Simon Daniela 
Published: July 2018

Zusammenfassung:
Gegenstand und Ziel: Darstellung von Diagnostik eines anaplastischen Oligoastrozytoms bei einem Hund, Krankheitsverlauf nach Radiotherapie und pathologischen Befunden. Material und Methode: Fallbericht eines 11 Jahre alten, männlichen Boxers. MRT- und CT-Darstellung, Behandlung mit einem Linearbeschleuniger. Ergebnisse: Der Hund entwickelte plötzlich auftretende generalisierte Anfälle. Im Magnetresonanztomogramm konnte ein Tumor im Bereich des Hippocampus diagnostiziert werden. Durch eine Radiotherapie ließ sich eine partielle Remission des Tumors erreichen. Im weiteren Verlauf trat bei dem Patienten eine hochgradige Dolenz im Kopfbereich auf, der eine lokoregionale Metastasierung des Hirntumors in mehreren Lokalisationen des Gehirns zugrunde lag. Pathomorphologisch wurde ein anaplastisches Oligoastrozytom diagnostiziert. Schlussfolgerungen: Das Oligoastrozytom des vorgestellten Hundes zeigte sich radiosensibel, wies jedoch ein hochmalignes biologisches Verhalten auf, das in einer lokoregionalen Metastasierung resultierte. Klinische Relevanz: Die Magnetresonanztomographie eignet sich zur Diagnostik von Gehirntumoren wie beispielsweise des Oligoastrozytoms des Hundes. Da über das biologische Verhalten primärer Neoplasien des Neuroparenchyms und der Meningen beim Hund bisher nur wenig bekannt ist, müssen auch gut abgesicherte Einzelfälle aufgearbeitet werden, um die prognostische Einschätzung zu verbessern und mögliche Therapieverfahren bewerten zu können.
Perikardiales malignes Mesotheliom beim Beagle
Authors: Quintanilla-Martinez Leticia , Marquart K.-H. , Kunder Sandra , Scheel Caroline , Jennen Luise , Schäffer E. H. 
Published: July 2018

Zusammenfassung
Gegenstand und Ziel: Bei einer neunjährigen Beaglehündin, die nach kurzer Krankheitsdauer (35 Tage) wegen eines rezidivierenden serohämorrhagischen Thoraxergusses euthanasiert werden musste, fand sich bei der Sektion eine Tumorbildung am parietalen Perikard. Ziel der Arbeit war, die Neoplasie ihrem Herkunftsgewebe zuzuordnen.
Material und Methode: Das perikardiale Tumorgewebe wurde nach verschiedenen Methoden gefärbt und histologisch untersucht. Zudem erfolgten immunhistochemische Untersuchungen mit Markern wie Zytokeratin, Vimentin, Thrombomodulin und Calretinin sowie eine elektronenmikroskopische Untersuchung.
Ergebnisse: Das in multiplen Plaques am Perikard lokalisierte Tumorgewebe war histologisch durch vom Deckepithel ausgehende, zelldichte Proliferationen epitheloider, mitosenreicher Tumorzellen in tubulopapillärer Wuchsform charakterisiert. Die Tumorzellen zeigten starke zytoplasmatische Positivität für den Pan-ZytokeratinAK Klon AE1/3, reagierten jedoch sowohl auf Zytokeratin 5 und 6 als auch auf Calretinin-AK negativ. Dagegen wiesen sie eine starke zytoplasmatische Positivität für den AK Thrombomodulin auf. Mehrheitlich waren die Tumorzellen vimentinnegativ, nur das Zytoplasma einzelner Zellen in isolierten Tumorzellfoci reagierte positiv auf Vimentin. Starke zytoplasmatische Positivität ließ sich jedoch für Bindegewebszellen und elastische Gefäßmembranen mit dem Vimentin-AK darstellen. Elektronenmikroskopisch fielen zahlreiche dicht stehende, lange und dünne, von der freien Zelloberfläche ausgehende und in interzelluläre Lumina hineinragende Mikrovilli auf.
Schlussfolgerung: Die Befunde sprechen dafür, dass es sich bei den Tumorzellen um neoplastisches Mesothel handelt, der perikardiale Tumor also ein malignes Mesotheliom darstellt.
Vergleich zwischen Mehrkatzenbeständen mit und ohne Katzenschnupfen
Authors: Stengel Christiane , Harbour D. , Krieger St. , Stampf Susanne , Hartmann Katrin , Gastón Judit 
Published: July 2018

Zusammenfassung
Gegenstand und Ziel: Katzenschnupfen ist ein häufiges Problem in der Kleintierpraxis. Eine Reihe von Faktoren beeinflusst das Auftreten der Krankheit. Ziel dieser Arbeit war, Mehrkatzenbestände (≥ 5 Katzen) mit und ohne Katzen-schnupfen zu vergleichen und die Faktoren zu ermitteln, die in diesen Beständen unterschiedlich vorhanden waren.
Material und Methoden: In die Studie gingen 21 Fall- und 20 Kontrollbestände ein. In jedem Bestand diente ein Fragebogen der Erhebung möglicher Risikofaktoren. Die Katzen wurden auf felines Herpesvirus 1, felines Calicivirus, Chlamydophila felis, Bordetella bronchiseptica, felines Immunschwächevirus und felines Leukämievirus untersucht und ein Blutbild wurde angefertigt.
Ergebnisse: Von allen untersuchten Faktoren ergaben sich nur in Hinblick auf das häufigere Vorhandensein männlicher Katzen und die höhere Prävalenz von Chlamydophila felis statistisch signifikante Unterschiede zwischen Beständen mit und ohne Katzenschnupfen. Andere Erreger waren in “Problembeständen” und in “gesunden Beständen” mit annähernd gleicher Häufigkeit vorhanden.
Klinische Relevanz: Zwischen der Kontroll- und der Fallgruppe bestanden wenig signifikante Unterschiede. Viele der untersuchten Faktoren wie Neuzugänge oder schlechte Hygiene im Bestand differierten nicht statistisch signifikant zwischen den Haltungen. Außerdem sind Bestände, in denen Katzenschnupfen nicht auftritt, nicht unbedingt “frei” von Erregern. Viele Katzen können infiziert sein und zeitweise Erreger ausscheiden, ohne Symptome aufzuweisen.
Demodikose bei einer diabetischen Katze
Authors: Linek Monika , Wilhelm Sylvia , Alt Nina , Favrot C. 
Published: July 2018

Zusammenfassung
Gegenstand und Ziel: Diskussion der Pathogenese, der Klinik und des Verlaufs einer Demodikose bei einer diabetischen Katze.
Material und Methode: Fallbericht einer sieben Jahre alten Katze.
Ergebnisse: Die Katze wurde aufgrund von Polydipsie und Polyurie sowie einer juckenden, krustigen Dermatose im Gesicht vorgestellt. Das Tier wies außerdem ein indolentes Ulkus auf, das zuvor mit Glukokortikoiden und Megestrolacetat therapiert worden war. Die Diagnosen Diabetes mellitus und Demodikose (Demodex cati) wurden gestellt. Die Katze wurde mit Insulin Glargine und Ivermectin (200 µg/kg KM täglich) behandelt. Beide Behandlungen konnten nach zwei Monaten abgesetzt werden. Ein Zusammenhang des transienten Verlaufs des Diabetes und der Demodikose mit der vorangegangenen Kortikosteroid-und Megestrolacetattherapie wird diskutiert. Das indolente Ulkus ließ sich mit Cyclosporin A kontrollieren.
Schlussfolgerung: Ein transienter Diabetes und eine Demodikose können mit einer Kortikosteroid-und Megestrolacetattherapie assoziiert sein.
Klinische Relevanz: Bei krustigen und juckenden Hautveränderungen, die unter einer Therapie mit Glukokortikoiden und Megestrolacetat auftreten, muss eine Demodikose differenzialdiagnostisch in Erwägung gezogen werden. Demodikose und Diabetes mellitus können dabei zeitgleich und transient auftreten.
Automatisierte Differenzialblutbilder mit einem Impedanz-Hämatologiesystem (ABACUS Junior VET ™, Diatron)
Authors: Schwendenwein Ilse , de Arespacochaga Abigail 
Published: July 2018

ZusammenfassungZiel dieser Studie war die Überprüfung von Präzision und Richtigkeit der Ergebnisse eines für die Praxis konzipierten Impedanzcounters unter besonderer Berücksichtigung des dreiteiligen Differenzialblutbildes.
Methode: Der Hämatologieautomat ABACUS Junior VET™ (Diatron) mit den Softwareversionen 1.71 und 1.74 wurde mit der laboreigenen Routinemethode (Laserdurchflusszytometer ADVIA 120™, mikroskopisches Differenzialblutbild) verglichen. Hierzu erfolgte eine vergleichende Untersuchung von K3-EDTA-Blutproben, die nicht älter als zwei Stunden waren und von gesunden und kranken Tieren (299 Hunden, 110 Katzen, 148 Pferden) stammten. Zudem wurden Sensitivität und Spezifität zur Erkennung diverser Veränderungen des Blutbildes überprüft.
Ergebnisse: Mit der neuen Software (1.74) konnten sowohl Präzision als auch Richtigkeit deutlich verbessert werden. Es ergab sich ein Variationskoeffizient (CV) von < 5% für die erythrozytären Parameter und Leukozyten. Für Thrombozyten lag der CV < 15%. Beim dreiteiligen Differenzialblutbild variierte er zwischen 3% für die großen Populationen und 60% für die kleinen (Monozyten). Die erythrozytären Parameter zeigten eine sehr gute Übereinstimmung mit der Referenzmethode. Leukozyten, Thrombozyten und Zelldifferenzierung stimmten bei Hunden und Pferden mit Ausnahme der Monozyten gut überein, während bei Katzen eine weitere Überarbeitung der Software für diese Parameter notwendig erscheint.
Schlussfolgerung: Die zumeist hohe Spezifität und der hohe negative Voraussagewert bei allen Tierarten (> 0,76) lassen das Gerät für Screeninguntersuchungen in der Praxis als geeignet erscheinen. Pathologische Ergebnisse erfordern eine mikroskopische Kontrolle.
Plazebokontrollierte Blindstudie zur postoperativen Schmerztherapie mit Carprofen und Buprenorphin bei Hunden mit Frakturen
Authors: Nolte I. , Kramer S. , Ludwig K. 
Published: July 2018

Zusammenfassung
Gegenstand und Ziel: Ziel dieser plazebokontrollierten Studie war die Überprüfung der analgetischen Wirksamkeit sowie der Nebenwirkungen des nichtsteroidalen Antiphlogistikums (NSAID) Carprofen und des Opioid-Agonisten-Antagonisten Burprenorphin während eines fünftägigen postoperativen Untersuchungszeitraums bei Hunden mit Humerusoder Femurfrakturen (n = 30).
Material und Methode: Die Schmerzund Sedationsbeurteilung erfolgte mittels visuell analoger (VAS) und numerischer Schätzskala (NRS). Als zusätzliche Schmerzindikatoren dienten der Lahmheitsgrad, die nozizeptive Schwelle, der Verlauf des Glukose-und Kortisolspiegels sowie die Bestimmung der Herzfrequenz und des systolischen Blutdrucks. Am Einstellungstag (Tag 1) sowie am letzten Studientag (Tag 5) wurden klinisch-chemische Parameter (Harnstoff, Kreatinin, ALT, GLDH, AP) bestimmt. Darüber hinaus erfolgte eine Überwachung von Kotund Urinabsatz sowie der Wundheilung.
Ergebnisse: Bereits in der postoperativen Untersuchungsphase des ersten Tages zeigte das Buprenorphinkollektiv die höchsten Schmerzzahlen. Dies war auch an den Tagen 2–5 im Vergleich zur Carprofengruppe der Fall. Das Plazebokollektiv nahm während des gesamten Untersuchungszeitraums eine Mittelstellung ein und unterschied sich nur an Tag1 durch niedrigere Schmerzgrade vom Buprenorphinkollektiv. Bei diesen Traumapatienten verursachten die getesteten Analgetika in den eingesetzten Dosierungen und Dosierungsintervallen keine klinisch relevanten Nebenwirkungen.
Schlussfolgerung: Aufgrund großer Schwankungen der Schmerzgrade und vergleichsweise hoher mittlerer Schmerzzahlen insbesondere an Tag 1 der Studie sowie einem nur unwesentlichen Unterschied zum Plazebokollektiv muss die Effizienz der beiden geprüften Analgetika, insbesondere die des Buprenorphins nach Prämedikation mit Levomethadon, als unzureichend beurteilt werden. Die postoperative Buprenorphingabe im Anschluss an die Prämedikation mit dem reinen Opioid-Agonisten Levomethadon ist sogar als kontraindiziert anzusehen.