Анализ причин развития и особенностей течения рецессии десны при различных клинических состояниях
Authors: Д.А. Моисеев , И.С. Копецкий , О.Ю. Гусева , Е.Е. Фаустова , А.А. Оглобин , Р.М. Кулиев , В.О. Востриков , Д.В. Рахманкулов 
Published: November 2024

Пациенты стоматолога все чаще предъявляют высокие эстетические требования, стремясь к успешному и привлекательному образу. Одним из препятствий на пути к красивой улыбке становится проблема рецессии десны, которая во многих случаях ассоциирована с абфракционными дефектами, повышенной чувствительностью дентина, воспалением десны и бруксизмом. Острым вопросом остается прогнозирование течения рецессии десны и планирование адекватного комплексного лечения. Цель исследования — обобщить имеющиеся данные, проанализировать причины развития и особенности течения рецессии десны при различных клинических состояниях. Проведен систематический обзор литературных данных, найдено 7456 публикаций, представленных в международных электронных базах данных: PubMed, Google Search, Ebsco, Embase, Web of Science, ScienceDirect, SciELO и eLibrary с 2013 по 2023 г. На основании критериев отбора были отобраны 43 публикации, которые включали результаты изучения этиологии, патогенеза, распространенности, диагностики, клинического течения, особенностей лечения и профилактики рецессии десны. Методология данного исследования соответствует требованиям для систематических обзоров и метаанализов PRISMA. В исследовании проанализированы причины развития рецессии десны: оценена роль травматического и микробного фактора, описаны особенности биотипа пародонта, строения, положения и функции зубов, особенности костной ткани челюстей и анатомического строения тканей десны, а также влияние соматической патологии. Рассмотрены клинические состояния, связанные с рецессией десны: эстетика улыбки, гиперчувствительность дентина, кариес корня, некариозные поражения твердых тканей зубов, ортодонтическое лечение. Отдельное внимание уделено вероятности прогрессирования рецессии десны. Представленный детальный систематический анализ показал, что проблема рецессии десны на сегодняшний день имеет высокую распространенность и изучена недостаточно. Авторы сходятся во мнении, что необходимо выстраивать четкую систему первичной профилактики рецессии десны и клинических состояний, сопутствующих ей. Пародонтальный статус пациента должен тщательно изучаться уже на этапе планирования ортодонтического, терапевтического, ортопедического и хирургического лечения. Данные, полученные в ходе исследования, помогут практикующим врачам-стоматологам и исследователям при рациональном планировании и комплексном подходе к лечению и профилактике рецессии десны.
Dentist’s patients are increasingly making high aesthetic demands, striving for a successful and attractive image. One of the obstacles to a beautiful smile is the problem of gum recession, which in many cases is associated with diffraction defects, hypersensitivity of dentin, gingival inflammation and bruxism. The problem of predicting the course of gum recession and planning adequate comprehensive treatment remains an acute issue. The purpose of the study is to summarize the available data and analyze the causes and features of the course of gum recession in various clinical conditions. . A systematic review of the literature data was conducted, 7456 publications were found, presented in international electronic databases: PubMed, Google Search, Ebsco, Embase, Web of Science, ScienceDirect, SciELO and eLibrary from 2013 to 2023. Based on the selection criteria, 43 publications were selected, which included the results of studying the etiology, pathogenesis, prevalence, diagnosis, clinical course, features of treatment and prevention of gum recession. The methodology of this study meets the requirements for systematic reviews and meta-analyses of PRISMA. . The study analyzes the causes of gum recession: the role of traumatic and microbial factors is evaluated, the features of periodontal biotype, structure, position and function of teeth, features of jaw bone tissue, features of the anatomical structure of gum tissues and the influence of somatic pathology are described. The clinical conditions associated with gum recession are considered: smile aesthetics, dentin hypersensitivity, root caries, non-carious lesions of hard tissues of teeth, orthodontic treatment. Special attention is paid to the probability of progression of gum recession. . The presented detailed systematic analysis showed that the problem of gum recession today has a high prevalence and has not been sufficiently studied. The authors agree that it is necessary to build a clear system of primary prevention of gum recession and the clinical conditions accompanying it. The periodontal status of the patient should be carefully studied already at the planning stage of orthodontic, therapeutic, orthopedic and surgical treatment. The data obtained during the study can help dental practitioners and researchers in rational planning and an integrated approach to the treatment and prevention of gum recession.