bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Nachweis der Wirksamkeit der Sporttherapie bei asthmakranken Kindern und Jugendlichen am Beispiel der Trendsportart Windsurfen
Authors: Graichen L. , Innenmoser J. , Schneider A. 
Published: March 2018

ZusammenfassungKinder und Jugendliche mit Belastungsasthma erleben deutliche Einschränkungen in Schule und Freizeit. Sportliche Aktivitäten werden aus Angst vor erneuten Anfällen eingeschränkt. Da als Folge die körperliche Leistungsfähigkeit sinkt und Entwicklungsrückstände der koordinativen Fähigkeiten die Folge sein können, stellt Schonung nicht die Lö-sung des Problems dar. Durch dosierte und individuell abgestimmte Trainingsprogramme lassen sich asthmakranke Kinder in den Schuloder Freizeitsport integrieren. Bevorzugte Sportarten sind Schwimmen, Laufen, Fahrrad fahren.Wir führten mit 7 asthmakranken Kindern und Jugendlichen ein ambulantes Asthmasportprogramm in Form eines Windsurfingkurses über 3 Monate mit einmal wöchentlichen Trainingseinheiten durch. Folgende Fragen sollten beantwortet werden: 1. Ist Windsurfing eine geeignete Sportart für asthmakranke Kinder?2. Führt ein dreimonatiges ambulantes Training zu einer Verbesserung der koordinativen Leistung?Es zeigte sich, dass alle Kursteilnehmer hoch motiviert das Sportprogramm aufnahmen. Belastungsinduzierte Obstruktionen traten wäh-rend des Kurses nicht vermehrt auf. Das Trainingsprogramm führte zu einer deutlichen Verbesserung der koordinativen Leistungen, vor allem der Gleichgewichtsleistungen.Das durchgeführte dreimonatige Rehabilitationsprogramm ist geeignet, asthmakranke Kinder zu sportlicher Betätigung zu motivieren und die körperlichen Leistungen zu verbessern, ohne eine klinische Verschlechterung zu verursachen.
Neuere Aspekte zur Wirkungsweise von Methylphenidat
Authors: Krause J. , Krause K.-H. 
Published: March 2018

ZusammenfassungBislang wurde angenommen, dass Methylphenidat (MPH) seine Wirkung im Wesentlichen über den Dopaminstoffwechsel entfaltet; die nachgewiesene Blockade der Dopamintransporter im Striatum durch MPH führt zu einer Erhöhung des Dopamins im synaptischen Spalt. Mittlerweile liegen Befunde vor, wonach MPH auch die Noradrenalintransporter blockiert, somit gleichfalls auf Dopamin- und Noradrenalinstoffwechsel vor allem im Frontalhirn einwirkt. Weitere Befunde zeigen eine Beeinflussung von Azetylcholin und Histamin durch MPH. Im Gegensatz zu Amphetamin, Methamphetamin, Kokain und MDMA (Ecstasy) scheint MPH keinen nennenswerten Einfluss auf den Serotonintransporter zu haben.
Cryopyrin-assoziierte periodische Syndrome
Authors: Feist E. , Maurer M. , Kallinich T. , Krause K. 
Published: March 2018

ZusammenfassungAutoinflammatorische Erkrankungen zeichnen sich durch abnorme systemische Entzündungsreaktionen aus, die vorwiegend durch Störungen des angeborenen Immunsystems vermittelt werden. Als Prototypen dieser Erkrankungen gelten die seltenen Cryopyrin-assoziierten periodischen Syndrome (CAPS), denen ursächlich eine Mutation des NLRP3-Gens mit konsekutiver Aktivierung von Interleukin-1β (IL-1β) zugrunde liegt. Die drei Vertreter dieser Gruppe, die multisystemische entzündliche Erkrankung mit Beginn im Neugeborenenalter (NOMID/CINCA), das Muckle-Wells-Syndrom (MWS) und das familiäre autoinflammatorische Kältesyndrom (FCAS) sind durch rezidivierende Fieberschübe und Entzündungsreaktionen an verschiedenen Organen, u. a. charakteristische urtikarielle Exantheme, gekennzeichnet. Die Diagnose CAPS wird anhand des klinischen Bildes, der Familienanamnese und Mutationsanalyse sowie unter Abgrenzung weiterer dermatologischer und rheumatologischer Krankheitsbilder gestellt. Therapeutisch kommen IL-1β-Antagonisten zum Einsatz, die bei allen drei Entitäten eine sehr gute Wirksamkeit und Verträglichkeit zeigen.
Akute respiratorische Infektionen im Säuglings- und Kleinkindesalter
Authors: Grosse-Onnebrink J. , Simon A. 
Published: March 2018

ZusammenfassungIn den sogenannten Entwicklungsländern fordern Infektionen der unteren Atemwege bei Kindern unter fünf Jahren jährlich über eine Million Todesfälle. In Deutschland liegt die Letalität der Pneumonie bei unter 1 %. Vorherrschende Pathogene in dieser Altersgruppe hierzulande sind Viren. Die klinische Entscheidung, welches Kind mit einem unteren Atemwegsinfekt einer Anti-biotikatherapie bedarf, ist schwierig, weil nicht sicher zwischen bakterieller oder viraler Genese unterschieden werden kann. Bei Kindern, die sich mit einer Infektion der unteren Atemwege in der kinderärztlichen Praxis vorstellen, sollten die Atemfrequenz ermittelt und eine Pulsoxymetrie durchgeführt werden, zusätzlich gegebenenfalls eine kapilläre Blutgasanalyse sowie ein kleines Blutbild. Eine gezielte Erregerdiagnostik ist zumeist ebenso entbehrlich wie eine Röntgenaufnahme des Thorax. Bei milder Symptomatik und vermuteter viraler Ätiologie kann zunächst auf eine antibakterielle Therapie verzichtet werden, wenn eine zuverlässige Beobachtung durch die Eltern und eine engmaschige Verlaufskontrolle gewährleistet sind. Falls nach 72 Stunden keine Besserung eintritt, wird eine Therapie mit Amoxicillin (1. Wahl) oder Clarithromycin über 5–7 Tage empfohlen. Bei schweren Verläufen ist die stationäre Einweisung mit erweiterter Diagnostik anzustreben.
Idiopathische intrakranielle Hypertension im Kindes- und Jugendalter interdisziplinär
Authors: Novak K. , Reitner A. , Freilinger M. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDas Verständnis um das Krankheitsbild des Pseudotumor cerebri hat sich in den letzten Jahren insbesondere im pädiatrischen Be-reich sehr erweitert und geändert, dennoch ist die Ätiologie des nun als idiopathische, intrakranielle Hypertension (IIH) bezeichneten Krankheitsbildes unklar. Das Risiko eines permanenten Visusverlustes erfordert speziell im Kindesalter eine rasche und erfahrene inter-disziplinäre Abklärung und ein konsistentes Management von Therapie und Verlaufsevaluation. Prospektive, kollektive Daten sollen das Verständnis der Pathophysiologie, Epidemiologie und der Risikofaktoren der pädiatrischen IIH verbessern und einen Konsens zu diagnostischen und therapeutischen Empfehlungen ermöglichen.
Selektives Essverhalten und Hepatopathie bei einem 2 Jahre alten Jungen
Authors: Roscher A. , Ratschmann R. , Skacel G. , Fekete A. , Möslinger D. , Kaderschabek N. , Konstantopoulou V. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie hereditäre Fruktoseintoleranz ist eine seltene, autosomal-rezessiv vererbbare Erkrankung des Fruktosestoffwechsels. Bei betroffenen Patienten zeigt sich in der Ernährungsanamnese oft eine natürliche Aversion gegen süße Speisen.Klinisch kann es zu Hypoglykämie, Hepato -splenomegalie, Hepatopathie und Gedeihstö-rung kommen. Das klinische Bild, Diagnose-stellung, Therapie sowie differenzialdiagnostische Überlegungen werden anhand des Fallbeispiels eines 2 Jahre alten Jungen dargestellt.
Dyspepsie im Kindes- und Jugendalter
Authors: Kogler H. , Vécsei A. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDyspepsie ist ein häufiger Konsultationsgrund in der kinder- und jugendärztlichen Praxis, wobei die Differenzierung zwischen somatischen und funktionellen Ursachen häufig eine Herausforderung darstellt. In einer systematischen, patientenorientierten und ökonomischen Abklärung sind eine ausführliche Anamnese und eine sorgfältige klinische Untersuchung mit besonderem Fokus auf Alarmzeichen von zentraler Bedeutung. Sind Alarmzeichen vorhanden, werden weiterführende Untersuchungen im Hinblick auf organische Ursachen notwendig. Können die dyspeptischen Beschwerden auf eine organische Erkrankung zurückgeführt werden, steht meist eine evidenzbasierte Therapieoption zur Verfügung. Bei Abwesenheit von Alarm-zeichen ist in erster Linie von einer funktionellen Dyspepsie auszugehen, bei der eine umfangreiche apparative Diagnostik entbehrlich ist. Die Therapie der funktionellen Dyspepsie basiert auf einem biopsychosozialen Zugang inklusive psychologisch-psycho-therapeutischer Unterstützung, medikamentöser Therapie und Lebensstilmodifikation.
Maxillofaziale Frakturen im Kindesalter
Authors: Hemprich A. , Hümpfner-Hierl H. , Hierl T. 
Published: March 2018

ZusammenfassungFrakturen des Gesichtsschädels sind im Kindesalter relativ selten, Jungen sind dabei häufiger betroffen als Mädchen. Nasengerüstfrakturen stellen die häufigste Gruppe dar, gefolgt von Unterkiefer- und lateralen Mittelgesichtsfrakturen. Mit zunehmendem Alter steigt das Frakturrisiko, und das Ursa-chenspektrum verändert sich hierbei von Stürzen und Verkehrsunfällen hin zu Sportunfällen und Rohheitsdelikten. Mit dem Teen-ageralter verschiebt sich die Behandlung von eher konservativer zur operativen Behand-lung durch offene Reposition und interne Fixation. Eine Ausnahme bilden Orbitawandfrakturen, die bei einer Einklemmung von Orbitainhalt in jedem Kindesalter unverzüglich operiert werden müssen, um dauerhafte funktionelle Spätschäden zu verhindern. Weitere potenzielle Spätschäden betreffen vor allem das Wachstum von Nase und Unterkiefer und bedürfen einer operativen Korrektur nach Wachstumsabschluss. Hinsichtlich der bildgebenden Diagnostik ist die klassische Projektionsradiografie meist wenig aussagekräftig, sodass in begründeten Fällen eine dosisangepasste CT-Diagnostik das Mittel der Wahl darstellt.
Interdisziplinäre Therapie infantiler Hämangiome
Authors: Rebmann H. , Ernemann U. , Schnabl S. , Schleich T. , Hoffmann J. , Cetindis M. , Reinert S. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie mittlerweile weltweit akzeptierte Eintei-lung der vaskulären Anomalien nach der International Society for the Study of Vascular Anomalies unterscheidet Hämangiome im Sinne proliferierender Neubildungen, die meist kurz nach der Geburt auftreten, und vaskuläre Malformationen als anlagebedingte Fehlbildungen, die bereits bei der Geburt vorhanden sind. Vaskuläre Malformationen werden je nach Hämodynamik und Morphologie in Low-Flow-und High-Flow-Malformationen (arteriovenöse Malformationen) mit hoher Durchflussrate unterteilt. Gemeinsames Merkmal sind der Fehlbildungscharakter der Läsionen und die nicht gegebene Möglichkeit einer Spontanre-mission.Bei Säuglingen und Kleinkindern sind überwiegend Hämangiome von therapeutischer Relevanz. Diese infantilen Hämangiome sind vor allem in der Kopf-/Halsregion lokalisiert und zeigen nach der initialen Proliferations-phase häufig eine Spontanremission. Bei funk-tionell einschränkenden Hämangiomen um Körperöffnungen und/oder Hämangiomen mit starker Wachstumsneigung besteht jedoch häufig zuvor dringender therapeutischer Handlungsbedarf.Die therapeutischen Optionen umfassen die systemische oder lokale Behandlung mit Beta-blockern, die Operation, verschiedene Laser-verfahren, die Kontaktkryotherapie oder die Kombination verschiedener Verfahren. Kortikosteroide bleiben mittlerweile Sonderfällen vorbehalten. Die Therapieentscheidung sollte interdisziplinär im Rahmen einer Spezialsprechstunde getroffen werden, ferner ist ein regelmäßiges Follow up mit fotografischer Befunddokumentation notwenig.
Längsschnittstudie zur Entwicklung von Frühgeborenen mit einem Geburtsgewicht <1 500 g
Authors: Mittelstaedt U. , Braunreuther S. , Walter A. , Häußler M. , Straßburg H. M. , Zeitler P. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDaten einer prospektiven Längsschnittstudie an 100 Kindern werden vorgestellt, die als sehr kleine (Geburtsgewicht 1 000–1 499 g = VLBW) oder extrem kleine (Geburts gewicht <1 000 g = ELBW) Frühgeborene an der Würzburger Universitäts-Kinderklinik betreut wurden. Die Studie war auf einen individuellen Nachbeobachtungszeitraum von sechs Jahren ausgelegt. Die motorische Entwicklung der Kinder verlief insgesamt gut, alle Kinder erlangten volle Mobilität und zeigten auch sonst keine wesentliche Beeinträchtigung ihrer körperlichen Entwicklung. Die mit zwei Lebensjahren bei der Hälfte der Kinder beobachtete Sprachentwicklungsverzögerung normalisierte sich meistens, dennoch wurde im Alter von vier Jahren bei rund einem Drittel der Kinder die Indikation zu einer logopädischen Behandlung gestellt. Zum gleichen Zeitpunkt ließen sich bei ca. einem Drittel der ELBW leichte kognitive Einschränkungen nachweisen, was durch die Entwicklungsuntersuchung nach den Bayley-Skalen im korrigierten Alter von ein und zwei Jahren für die ELBW nicht sicher vorhergesagt resp. ausgeschlossen werden konnte. Von besserer prognostischer Aussagekraft waren die Bayley-Skalen im Alter von zwei Jahren für die VLBW. Keine Aussage getroffen werden konnte für Störungen der sog. „Exekutivfunktionen“, z. B. der Aufmerksamkeitssteuerung, in der kognitiven Gesamtentwicklung, die u. a. für spätere Schulprobleme speziell bei Frühgeborenen verantwortlich gemacht werden und im Vorschulalter mit den zur Verfügung stehenden Methoden nicht erkannt werden können.
Husten bei spezifischen Krankheitsbildern
Authors: Rau M. 
Published: March 2018

ZusammenfassungHusten ist im Kindesalter eines der häufigsten Symptome in der täglichen kinderärztli-chen Praxis. Neben seiner physiologischen Funktion im Rahmen der Sekretclearance ist er meist Ausdruck akuter, in der Regel viraler Atemwegsinfektionen. Darüber hinaus kann Husten ein Symptom seltener Krankheitsbilder sein, deren frühe Diagnose den weiteren Krankheitsverlauf entscheidend beeinflussen und Patienten vor unnötigen Therapien bewahren kann. Eine detaillierte Hustenanamnese hilft, das breite Spektrum der Differenzialdiagnosen einzugrenzen und gezielt weiterführende Diagnostik einzuleiten. Neben bildgebender und lungenfunktioneller Diagnostik liefert vor allem die Laryngo-/Tracheo-/ Bronchoskopie diagnostische oder zumindest wegweisende Befunde.
Hemithorakale Verschattungen
Authors: Sachwitz D. , Redlich A. , Boxberger N. , Neumann G. , Kuester D. , Aumann V. , Vorwerk P. 
Published: March 2018

ZusammenfassungPulmonale Läsionen im Kindesalter sind selten und unterschiedlicher Genese. Die Symptome sind meist unspezifisch. In seltenen Fällen können sie im Thoraxröntgenbild als hemithorakale Verschattung imponieren. Dieser Zustand kann zu erheblichen klinischen Beeinträchtigungen führen. Anhand von drei Patienten möchten wir auf seltene Differenzialdiagnosen hinweisen.
Urolithiasis und Nephrokalzinose
Authors: Hoppe B. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie Prävalenz der Nephrokalzinose und Urolithiasis ist in den letzten Jahren auch bei Kindern und Jugendlichen analog dem Verlauf bei Erwachsenen angestiegen. Bei den meisten Kindern und Jugendlichen findet sich ein metabolischer Hintergrund oder eine angeborene Erkrankung als Ursache und demzufolge ist eine ausführliche Diagnostik schon beim ersten Stein unbedingt notwendig. Man sollte auch bedenken, dass weder Stein noch Nephrokalzinose die Erkrankung selber darstellen, sie sind meist ihr erstes Symptom. Die Hyperkalziurie ist der häufigste Risikofaktor für Kristallretention im Nierentubulus und damit der Steinentstehung. Jedoch finden sich weitere metabolische Risikofaktoren wie die Hypozitraturie oder die Hyperoxalurie sowie eine Vielzahl tubulärer Erkrankungen, wie z. B. die renal tubuläre Azidose oder der M. Bartter, die zu Kalzifikationen führen. Assoziierte Symptome, wie z. B. Wachstumsretardierung, intestinale Mal-absorption oder Knochendemineralisation müssen bedacht und evaluiert werden, um Sekundärprobleme zu vermeiden. Frühgeborene stellen eine besondere Risikopopulation dar, dies aufbauend auf immaturem Nierengewebe, Medikation und vor allem Hypozitraturie. Neu diagnostizierte genetische Erkrankungen, die z. B. zur erhöhten Vitamin-D-Sensitivität und damit zu Hyperkalzämie und -iurie führen, müssen hier auch Erwähnung finden. Natürlich ist es unbedingt notwendig, eine möglichst frühzeitige Diagnose zu stellen, um prompt eine adäquate Therapie beginnen zu können. Nur so können rezidivierende Nierensteine oder eine progrediente Nephrokalzinose verhindert werden. Die Behandlung sollte 1. die Urinlöslichkeit per Hyperhydratation (>1,5–2 L pro 1,73m2 Körperoberfläche Flüssigkeitszufuhr) verbessern und 2. Kristallisationsprozesse z. B. durch die Gabe von Alkalizitrat reduzieren. Zusätzlich sind weitere auf die zugrunde liegende Erkrankung bezogene therapeutische Interventionen, z. B. Hydrochlorothiazid bei schwerer Hyperkalziurie, Vita-min-B6-Therapie bei primärer Hyperoxalurie Typ I, indiziert.
123I-Iomazenil: A Quantitative Study of the Central Benzodiazepine Receptor Distribution
Authors: Haldemann Regina , Bicik Ivette , Pfeiffer A. , Wieser H. G. , Hasler P. H. , Schubiger P. , von Schulthess G. K. 
Published: March 2018

ZusammenfassungMit dem neuen Benzodiazepinrezeptor-Marker 123I-Iomazenil und SPECT wurden 14 Patienten mit Temporallappen-Epilepsie (TE), 9 Patienten mit Amygdalo-Hippokampektomie (AHE) und drei gesunde Versuchspersonen untersucht. Die Patienten mit TE wurden ausschließlich interiktal untersucht. Vergleichend wurden Hirnperfusions-Studien mit 99mTc-HMPAO und SPECT durchgeführt und eine quantitative ROI-Analyse berechnet. Diese quantitative Analyse bestand aus Rechts/Links-Verhältnissen für 123I-lomazenil SPECT wobei Werte von 1 mit geringgradigen Standardabweichungen beobachtet wurden. Die ROI-Auswertungen des medialen okzipitalen, frontalen, parietalen Kortex, des Zerebellums und der weißen Substanz zeigten eine Benzodiazepin-rezeptor-Verteilung, die in Übereinstimmung mit den bereits mit PET und in der Autoradiographie gemachten Beobachtungen stand, wenn die Schichten in 123I-lomazenil und 99mTc-HMPAO zueinander ins Verhältnis gebracht wurden. Die Pathologie der Temporallappen soll in dieser Arbeit nicht diskutiert werden.
Klinische Wertigkeit der ultraschnellen Gradienten-Echo-Sequenz »Quickflash«
Authors: Dewes W. , Brill G. , Kubale R. , Piepgras U. , Hau U. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie Ergebnisse zeigen, daß die laufende Entwicklung schnellerer Sequenzen auch mit 6 mT/m Gradientenfeldstärke prinzipiell gelingt. Es können jedoch nicht die kurzen Gradientenschaltzeiten erreicht werden, die für einen besseren Bildkontrast von Vorteil sind. Bei längerer Meßzeit macht sich der Einfluß der Präparationspulse nicht mehr in vollem Umfang bemerkbar. Die Bildqualität der Quickflash ist den konventionell angewandten SE- und GE-Sequenzen unterlegen. In Einzelfällen, d.h. zur Anfertigung der Übersichtsschichten, zur Beurteilung der Gd-Kontrastmittel-Anflutung in pathologischen Veränderungen oder bei sehr unruhigen Patienten wenden wir die Quickflash-Sequenz in der klinischen Routine an.
Atypisches szintigraphisches Erscheinungsbild eines Osteosarkoms
Authors: Iglesias P. , Bihl H. , Dörr U. 
Published: March 2018

ZusammenfassungEin 10 Jahre altes Mädchen mit einem teleangiektatischen Osteosarkom der rechten proximalen Tibia wird vorgestellt. Bei der prätherapeutisch durchgeführten 3-Phasen-Skelettszintigraphie stellte sich die Tumorregion in der ossären Phase als photopenische Läsion dar. Unter Berücksichtigung der röntgenologischen, angiographischen und histologischen Charakteristika dieses Tumortyps wird eine mögliche Erklärung des szintigraphisch atypischen Befundes versucht.
Schwächungseffekte bei der 99mTc-MIBI Belastungsmyokard 360° SPECT: Vergleich von Rücken- und Bauchlage
Authors: Biedermann M. , Altehoefer C. , Büll U. 
Published: March 2018

ZusammenfassungArtefizielle Schwächungen der Hinterwand bei der Myokard-SPECT in Rückenlage sollten mit 99mTc-MIBI aufgrund der höheren Photonenenergie weniger stark ausgeprägt sein als mit 201TI. Deutliche Speicherminderungen werden insbesondere bei Männern, auch mit 99mTc-MIBI beobachtet. 56 Patienten wurden nach körperlicher Belastung in Rücken- und Bauchlage untersucht. Eingangskriterium war ein gleichgelegenes Speichermaximum in Rücken- und Bauchlage. Bauchlagestudien zeigten dagegen konsistent höhere relative Speicherungen (p <0,001) in der linksventrikulären Hinterwand. Grundlage dieser Erhöhung der Meßwerte für die Bauchlage war eine Abnahme der absoluten maximalen Zählratendichte (p <0,01) im Myokard bei gleichbleibender absoluter Zählratendichte für die Hinterwand (p = n.s.). Die relative Speicherung in spitzen- und septumnaher Vorderwand nahm in Bauchlage signifikant ab. Sinnvoll erscheint die Bauchlage, um artefizielle Veränderungen in der Hinterwand zu minimieren. Da Nachteile für die Vorderwand nicht auszuschließen sind, sollten vor einer gänzlichen Umstellung der Aufnahmebedingungen Sensitivitäten und Spezifitäten in Bauch- und Rückenlage für die einzelnen Koronararterien bestimmt werden.
ROC-Analyse der Tumorerkennbarkeit mit 201T1 (I) Chlorid und 99mTc (I) Hexakis (2-Methoxy-2-Isobutylisonitril)
Authors: Paas Margarete , Reiners Chr. , Müller S.P. 
Published: March 2018

ZusammenfassungWir untersuchten die Tumorerkennbarkeit bei Bronchialkarzinomen mit 201TI und 99mTc-MIBI in planarer und SPECT-Technik. Diese Phase-IiI-Studie umfaßte 30 Tumorpatienten und 7 Patienten mit koronarer Herzkrankheit. Durch unabhängige Befundung der in 6 Abschnitte partitionierten Lunge konnte eine ausreichend große Stichprobe tumorfreier Referenzregionen generiert werden. Wir berechneten die Teststärke für den Vergleich der Sensitivitäten bei einer vorgegebenen Spezifität von 95% (TPF-Test) und zeigten, daß durch die Partitionierung der Lunge und durch den Einsatz des bivariaten binormalen ROC-Modells ein objektiver Methodenvergleich auch bei den kleinen Stichprobenumfängen unserer Studie möglich ist. Für beide Befunder ergab sich kein signifikanter Unterschied zwischen 201TI und MIBI, ein Vorteil von MIBI gegenüber 201TI für die Tumorszintigrafie war also nicht nachweisbar. SPECT war der planaren Szintigrafie signifikant überlegen und sollte bei der Tumorszintigrafie im Thoraxbereich bevorzugt werden.
Detection of Diffuse Skeletal Lesions by Monitoring the Kinetics of Labeled Phosphonate
Authors: Popović S. , Poropat M. , Težak S. , Šimonović L. , Dodig D. 
Published: March 2018

SummaryA method of detecting of diffuse skeletal involvement in patients with metastatic tumors or with metabolic diseases is presented. The study consisted of 31 patients without bone disease and of 26 selected patients with diffuse skeletal involvement. The kinetics of 99mTc-dicarboxypropane diphos-phonate (DPD) were calculated by monitoring the plasma and urine concentrations up to 5 hours after administration. Using these data, the renal clearance as well as the increase in urinary excretion of 99mTc-DPD were determined. The results indicate that measurement of the quantity of 99mTc-DPD excreted in the urine after 3 hours allows a reliable separation of the patients with diffuse skeletal lesions from normals. Other calculations such as renal clearance as well as the drop in plasma concentration were less sensitive. The test may be performed simultaneously with bone scintigraphy without additional radiation burden to the patient.
Szintigrafisch vorgetäuschter kalter Knoten durch kranial ausladende Arteria und Vena subclavia
Authors: Hör G. , Hingott Heidemarie 
Published: March 2018

ZusammenfassungEs wird über eine Patientin berichtet, die sich zur Durchführung eines Schilddrüsenscan vorstellte. Sonografisch zeigte sich ein echofreies Areal im rechten kaudalen Schilddrüsenlappen, welches sich szintigrafisch als kaltes Areal darstellte. In der farbcodierten Duplexsonografie imponierte das Areal mit den abnorm nach kranial verlaufenden Arteria und Vena subclavia.
18FDG beim primären Staging von Lungentumoren
Authors: Holle L. H. , Berberich R. , Alexander Chr. , Ukena D. , Ruth Th. , Sybrecht G. W. , Oberhausen E. , Trampert L. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie Diagnostik von Primärtumoren der Lunge erfordert ein exaktes Staging nach der TNM-Klassifikation. Im Gegensatz zu den bereits etablierten bildgebenden Verfahren beschreibt 18FDG die funktionellen metabolischen Vorgänge im Tumorgewebe als Folge einer gesteigerten Glykolyse. Das Ziel der Studie war die Anwendung von 18FDG beim primären Staging von Lungentumoren. 44 Patienten wurden auf einer Gammakamera mit einem 511 keV Kollimator untersucht. Die 18FDG Akkumulation pulmonaler Tumoren und deren Metastasen erzielt bei den mit anderen bildgebenden Verfahren beschriebenen Herden (107) eine Sensitivität von 85%, bei den histologisch verifizierten Herden (50) von 89%, bei den Primärtumoren (35) von 100% sowie bei den Metastasen (63) von 76%. Als Alternative zu 18FDG PET Untersuchungen ist ein primäres Staging von Lungentumoren auch mit einer ECT-geeigneten Gammakamera und einem 511 keV Kollimator möglich.