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Aromatase-Inhibitor-induzierte Osteoporose (AIBL) bei Frauen mit primärem Mammakarzinom
Authors: Hadji R , Ziller M. 
Published: March 2018

ZusammenfassungMammakarzinom und Osteoporose gehören zu den häufigsten Erkrankungen der Frau und haben einen entscheidenden Einfluss auf Lebensqualität und Lebenseiwartung. Neben der Wirkung auf das Brustdrüsengewebe haben Östrogene auch einen entscheidenden Einfluss auf die Regulation des Knochenstoffwechsels. Insgesamt werden ca. 70 bis 80 Prozent des Knochenmasseverlustes nach der Menopause dem physiologischen Östrogenmangel zugeschrieben. Zusätzlich zum in der ersten Dekade nach der Menopause am stärksten ausgeprägten Knochenmasseverlust haben auch niedrigste Östrogenserumspiegel in der späten Postmenopause einen entscheidenden Einflussaufdie Knochengesundheit. Im Rahmen der adjuvanten Therapie des hormonsensitiven Mammakarzinoms führen Therapieoptionen wie z. B. Chemotherapie, antihormonelle Therapie mit GnRH-Analoga und Tamoxifen bei prämenopausa- len Frauen sowie Aromatase-Inhibitoren (AI) bei post- menopausalen Frauen in Abhängigkeit vom Ausgangsbefund zu einer nachhaltig negativen Beeinflussung des Knochenstoffwechsels. Seit August 2005 besteht die Zulassung für AI zuradjuvanten Therapie des hormonrezeptorpositiven Mammakarzinoms bei postmenopausalen Patientinnen. Hierbei wurden in derZulassungsstudie eines AI bei jeder zehnten Frau im Beobachtungszeitraum von 60 Monaten (median) eine osteoporoseassoziierte Fraktur nachgewiesen. Es ist zu erwarten, dass es durch den zunehmenden Einsatz von AI zu einer Steigerung der Osteoporoseinzidenz und Frakturenrate kommen wird. Zielsetzung des folgenden Beitrags ist es, einen aktuellen Überblick über diese Zusammenhänge zu geben und Möglichkeiten der Prävention und Therapie aufzuzeigen.
Relative Speicherwerte von 99mTc-Diphosphat und deren zeitliche Änderung bei Skeletterkrankungen
Authors: Fueger G. F. , Thalhamer M. , Sager W. D. 
Published: March 2018

ZusammenfassunDie digitale Erfassung emittierter Photonen osteotroper Indikatoren über einer schlitzartig abgegrenzten Teilfläche wird Profilmessung“ genannt. Sie ist mittels einer Szintillationskamera in einer Sitzung gleichzeitig mit der Knochenszintigraphie leicht durchführbar. Die Profilmessung gestattet die Ermittlung eines Quotienten der relativen Anreicherung, genannt „relativer Speicherwert “. Dieser Index ergibt sich durch Division des regionalen Meßwertes einer erkrankten Region durch den regionalen Meßwert einer gesunden Bezugsregion. Die zeitliche Änderung dieses Indexwertes wird durch Wiederholung der Messung nach 4—8 Wochen ermittelt. Als Bezugspunkte kommen in Frage: bei paarig angelegten Knochen der kontralaterale Skelettabschnitt, bei der Wirbelsäule der Nachbarwirbel oder ein völlig anderer Bezugspunkt, wie etwa Calcaneus oder Tibia. Die zeitliche Änderung des relativen Speicherwertes ist ein objektiver Parameter bei der Verlaufskontrolle ossärer Erkrankungen oder bei der Kontrolle des Bestrahlungseffektes bei Knochenmetastasen: Der relative Speicherindex nimmt ab im Verlauf der abheilenden Osteomyelitis, bei normaler Frakturheilung, bei Bestrahlung von Knochenmetastasen. Er steigt an bei Progredienz ossär pathologischer Veränderungen, insbesondere bei zunehmender Metastasierung, im Verlauf der floriden Osteomyelitis, bei in Entwicklung befindlichen Pseudarthrosen, am Anfang der normalen Bruchheilung
Untersuchungen zur Methodik und klinischen Wertigkeit des 14CO2-Glykocholat-Tests
Authors: Pancho W. , Adlung J. 
Published: March 2018

ZusammenfassungZur Methodik und klinischen Wertigkeit des 1 4C-Glykocholat- Tests wurden bei 22 gastroenterologisch gesunden Klinikpatienten, 11 Patienten mit einer Ileumerkrankung und 8 Patienten mit verschiedenen gatroenterologischen Erkrankungen neben der üblichen Bestimmung der spezifischen Aktivität von 14 CO2 zusätzlich die 14CO2 - und CO2-Abatmung und in 23 Fällen die 14C-Serumaktivität gemessen. Es zeigte sich, daß die allgemein übliche diskontinuier-, liehe Messung der spezifischen Aktivität ein empfindlicher Parameter für die Differenzierung zwischen Normalpersonen und Patienten mit einer krankhaft gesteigerten Gallensäurendekonjugation ist. Eine Differenzierung zwischen bakterieller Dekonjugation im Dünndarm und Gallensalzmalabsorption mit sekundärer Dekonjugation im Dickdarm ist durch Serumaktivitätsmessung nicht möglich. Eine sehr geringe Spezifität dieses 14CO2-Exhalationstests bedingt Zweifel an der klinischen Wertigkeit. Der äußerst häufige pathologische Ausfall bei Patienten ohne entsprechene klinische Symptomatik zwingt zur Zurückhaltung mit therapeutischen Maßnahmen.
A New Radiopharmaceutical for Gallbladder Studies 99mTc-Sn-LIDA Complex
Authors: Chander J. , Singh M. V. , Dham D. N. , Lakshmipathi N. , Singh B. , Subramian G. 
Published: March 2018

SummaryA simple method for the preparation of 99mTc-Sn-LID A complex is described. Organ distribution and blood clearance studies in animals are reported. This complex has also been used successfully in more than 50 patients for assessing gallbladder function.
Nuklearmedizinische Untersuchungsverfahren bei der Überwachung von Patienten mit Nierentransplantaten
Authors: Schmitt G. , Hartmann H. G. , Strötges M. W. 
Published: March 2018

ZusammenfassungTypische Verläufe von Zeit-Aktivitätskurven bei verschiedenen Funktionszuständen von Transplantatnieren werden beschrieben. Die Bedeutung der dargestellten nuklearmedizinischen Untersuchungsverfahren liegt darin, daß der Zeitpunkt einer Änderung der Transplantatfunktion früh erfaßt wird und durch Verlaufskontrollen in Verbindung mit den klinischen und chemischen Befunden in der Regel die Diagnose gestellt werden kann. Die Strahlenbelastung durch die Untersuchung ist so gering, daß auch eine häufige Wiederholung zulässig ist.
Trendszintigraphie
Authors: Schaad N. , Rösier H. , Noelpp U. 
Published: March 2018

ZusammenfassungFür einen frei wählbaren zeitlichen Abschnitt aus einer serienszintigraphischen Untersuchung werden lokale Aktivitätsänderungen an eine lineare Funktion angepaßt, deren Steigung über die Zeit in jedem Bildelement errechnet und in einer Resultatmatrix eingetragen wird. Trends mit Aktivitätszunahme werden in einem „positiven Trendszintigramm”, solche mit Abnahme in einem „negativen Trendszintigramm” entlang einer Graubzw. Farb-Skala wiedergegeben. Statistische Fluktuationen werden bei diesem Vorgehen unterdrückt ; die Glättung über die Zeit und die Tatsache, daß mehrere Einzelbilder zur Berechnung herangezogen werden, lassen Dar - stellungen mit höherem Informationsgehal t gewinnen. Die klinische Interpretation von Konzentrations änderungen im Raum und über die Zeit wird erleich tert. Die Methode ist einfach, kann an unterschied liche Kameraund Rechnersysteme angepaßt werden und verlangt keine zusätzlichen Manipulationen an Patienten.
Estimation of Cardiac Function by Means of Radio-cardiographic Function Analysis
Authors: Lösel E. , Kleine N. , Hoffmann G. 
Published: March 2018

The radiocardiographic function analysis represents a relatively simple procedure for the clinician to collect information concerning the changes of cardiac dynamics.The advantage of this method is to register non-invasively changes in cardiac dynamics at rest and during exercise such as those of enddiastolic volume, stroke volume, endsystolic volume, ejection time and filling time, and to permit the calculation of mean ejection velocity, etc.After insertion of a cardiac catheter, it is possible to record the corresponding pressure pulse in the right ventricle or in the pulmonary vessels simultaneously.
Zuverlässigkeit und methodische Grenzen der globalen und seitengetrennten Nierenclearancebestimmung am teilabgeschirmten Ganzkörperzähler
Authors: Oberdorfer M. , Hör G. , Heidenreich P. 
Published: March 2018

Fehler und Reproduzierbarkeit der globalen und seitengetrennten Nierenclearancebestimmung am teilabgeschirmten Ganzkörperzähler wurden untersucht.Der Fehler der globalen Nierenclearance mit o-131J-Hippursäure (OJH) setzt sich aus mehreren Einzelfehlern zusammen, ist jedoch im wesentlichen von der Steigung der Ganzkörperretentionskurve und damit von der Nierenleistung abhängig. Er beträgt ±6% bei Clearancewerten > 100 ml/Min., nimmt langsam zu und steigt ab etwa 35 ml/Min. steil an. Clearan- cewerte unter 25 ml/Min. sind mit einem Fehler von >50% behaftet.Der Fehler der seitengetrennten OJH-Clearance entspricht dem der globalen Nierenclearancebestimmung.Die Reproduzierbarkeit der globalen OJH-Clearance betrug bei Einzelbestimmungen im Mittel ±6%, bei Wiederholungsuntersuchungen ± 12% (r = 0,97).Die Reproduzierbarkeit der seitengetrennten OJH-Clearance mit Nephrogrammsonden erbrachte Abweichungen von einem Mittelwert von ± 10% (r = 0,87). Die seitengetrennte Nierenclearancebestimmung mit Hilfe der Szintillationska- mera und ROI-Technik an Stelle von Nephrographie-Sonden dürfte diesen Fehler wesentlich verringern.Die hier mitgeteilten Ergebnisse werden mit Literaturdaten über die Standard-PAH- (Inulin-) Clearance verglichen.
Die quantitative Ganzkörper-Skelettszintigraphie
Authors: Aigner S. , Biihler M. , Umbach I. , Anger K. 
Published: March 2018

ZusammenfassungMit den konventionellen pharmakokinetischen Methoden der Bestimmung von Plasmaclearance und Ausscheidung sowie einer Serie von quantitativen Ganzkörperszintigrammen wird das Verhalten der osteotropen Radiopharmaka 85Sr, 99mTc-Sn-Pyrophosphat und 99mTc-Sn-Methylendiphosphonat überprüft und verglichen. 85Sr weist den größten Verteilungsraum im Gleichgewicht und Aktivitätsverschiebungen noch Tage nach der Injektion auf, 99mTc-Sn-MDP wird am raschesten ausgeschieden und erreicht am schnellsten das Gleichgewicht zwischen Skelett- und Weichteilaktivität. Die prozentuale Einlagerung ins Skelett unterscheidet sich nicht signifikant zwischen den Phosphatkomplexen. Zum Scanzeitpunkt ist 85Sr mehr im Extremitätenskelett, die 99mTc-Phosphatkomplexe mehr im Stammskelett lokahsiert. 99mTc-Sn- MDP und 85Sr weisen eine stärkere Betonung der gelenknahen Skelettabschnitte auf als 99mTc-Sn-Pyrophosphat.
Die Herstellung von Y90 für therapeutische Anwendungen
Authors: von Gunten H. R. , Scherle W. , Hügli H. 
Published: March 2018

ZusammenfassungEine Methode zur Herstellung von Y90 für therapeutische Zwecke wird beschrieben. Y90 wird mit Di-(2-Äthyl-Hexyl)-Orthophosphorsäure von Sr90 abgetrennt und gereinigt. Das Y90 wird dann mit Fe(OH)3 ausgefällt und gelangt in dieser schwerlöslichen Form zur Anwendung. Die Reinheit des Y90 wird mit fokussierendem Ionenaustausch geprüft. Das Herstellungsverfahren liefert Dekontaminationsfaktoren für Sr90 >106 und somit eine radiochemische Reinheit des Y90 > 99,9999%. Die Halbwertszeit des Y90 wurde bestimmt und ergab 63,74 ± 0,1 h. Die Ausbeute an Y90 betrug 95—99%.
Ergebnisse vergleichender Messungen der Cäsium137-Inkorporation von Wöchnerinnen, Säuglingen und Plazenten
Authors: Koeppe P. , Harms W. , Schneider U. 
Published: March 2018

ZusammenfassungEs wird über vergleichende Messungen der Gamma-Aktivität von Wöchnerinnen, Säuglingen und Plazenten berichtet.Im Gegensatz zu früheren Messungen ist neben der natürlichen Inkorporation von K40 eindeutig die Anwesenheit des bei der Kernspaltung entstehenden Radionuklids Cs137 auch in Plazenten und Säuglingen festgestellt worden. Der Widerspruch kann durch die Annahme erklärt werden, daß eine evtl. Schrankenfunktion der Plazenta gegenüber der Cs-Inkorporation bei stark ansteigendem Cs-Angebot durchbrochen wird.
Zum Problem des Strahlenschutzes bei Therapie mit Radiogoldseeds (Au198)
Authors: Malsch Evamaria , Kapp-Schwoerer Hermann 
Published: March 2018

ZusammenfassungNach den Bestimmungen der 1. SSVO ist die Radium-Therapie, vor allem bei den in der Gynäkologie gebrauchten größeren Aktivitäten, praktisch nur noch in baulich hierfür besonders eingerichteten Abteilungen möglich.Für bestimmte Indikationen gewann seit einigen Jahren eine Therapie mit Radiogoldseeds (Au198) an Bedeutung. Somit erschien die Überprüfung der hierbei erforderlichen Aufwendungen für den Strahlenschutz wünschenswert.Die speziellen Verhältnisse wurden durch Messungen am Phantom, an Modellwänden und in Krankenzimmern eingehend untersucht. Es wird dargelegt, wie bei Verwendung üblicher therapeutischer Aktivitäten die Patienten-Unterbringung in Krankenzimmern mit mindest 25 cm Ziegelwänden bei zweckmäßigem Verhalten des Pflegepersonals und Aufstellung eines Bleischirmes in Höhe der Strahlenquelle unter Einhaltung der Bestimmungen der 1. SSVO ohne weitere bauliche Maßnahmen möglich ist. Für die Nachbarzimmer besteht unter diesen Bedingungen keinerlei Beschränkung hinsichtlich des Personenkreises oder der Aufenthaltsdauer.Damit erscheint die zusätzliche Radiogoldseeds-Behandlung auch an kleineren Häusern, wo unter fachkundiger Leitung Strahlentherapie betrieben wird, zur Erweiterung der vorhandenen strahlentherapeutischen Möglichkeiten anwendbar.
Radiochromatographische Untersuchungen der Serumjodfraktionen bei Schilddrüsenfunktionsstörungen
Authors: Stahlbock H. , Petersen F. 
Published: March 2018

ZusammenfassungEs wurden papierchromatographische Untersuchungen zur Bestimmung der prozentualen Anteile der Serumjodfraktionen 2, (4), 24 und 48 Stunden nach Gabe einer Tracerdosis J131 vorgenommen. Bei Euthyreosen (9 Fälle) war nach 4 Stunden bereits markiertes Tetra- und Trijodthyronin nachweisbar. Hyperthyreosen vor der Behandlung (6 Fälle) wiesen häufiger und in höheren Anteilen Mono- und Dijodtyrosin auf als Euthyreosen. Unter der Radiojodbehandlung (10 Fälle) wurde keine vermehrte Ausscheidung von Tyrosinen beobachtet. Bei Kontrollen 3—18 Monate nach der Radiojodbehandlung (10 Fälle) wurden nach 2 Stunden in 8 Fällen vermehrt Tyrosine gefunden. Das häufige Auftreten von Tyrosinen nach Radiojodbehandlung kann als eine primäre oder sekundäre Bestrahlungsfolge (vermehrte thyreotrope Stimulation) aufgefaßt werden. Außerdem wurden Radiochromatographien des Serums bei Strumen mit Verdacht auf eine Jodfehlverwertung durchgeführt (20 Fälle). In einem Fall (Jodstruma) bestand eine passagere Kopplungsstörung der Tyrosine zu den Thyroninen; in einem zweiten Fall (Thyreoiditis) war vorübergehend Monojodtyrosin stark vermehrt. Ferner wurden Hypothyreosen verschiedener Genese (5 Fälle) untersucht, hierbei fiel das häufige Auftreten von Jodtyrosinen und der hohe Gehalt an Peptidfraktionen auf.
Possibilities of Using Tc99m in Place of Radioiodine in Thyroid Function Studies
Authors: Degrossi O. , Gotta H. , Olivari A. , Pecorini V. , Chwojnik A. 
Published: March 2018

SummaryWith Tc99m thyroid scintigrammes with excellent resolution may be obtained which are comparable to those obtained with I131 and I125 with “standard” equipment of current use.Thyroid uptake measurements of Tc99m may be used as a rapid test of the capacity of the thyroid gland to concentrate iodide. It is not organified by the thyroid gland and for this reason cannot be used for the study of subsequent phases of glandular function.Total body dose resulting from the diagnostic use of Tc99m is 1000 times less than that from comparable amounts of I131, so that Tc99m might be particularly useful for application in children and pregnant women.
Untersuchungen über Auflösungsvermögen und Impulsausbeute von zwei verschieden großen NaJ (Tl)-Kristallen in Verbindung mit einem Szintiscanner
Authors: Rudat W. G. , Strötges M. W. 
Published: March 2018

ZusammenfassungEs wurden zwei Meßköpfe mit verschiedenen Kristallen und Kollimatoren im Zusammenhang mit einem Scanner miteinander verglichen. Bei der Bedingung „Messen im Kanal” ist für den größeren Meßkopf mit einem NaJ (Tl)-Kristall von 4,5 cm Ø · 5 cm, einer Bleiabschirmung von 3,5 cm und dem für die Organszintigraphie geeigneten Wabenkollimator (Kollimator Nr. 65/6) die Impulsausbeute für J131 3,2mal größer als für den kleinen Meßkopf mit einem NaJ (Tl)-Kristall von 2 cm Ø · 2 cm, einer Bleiabschirmung von 2,5 cm und einem konischen Lochkollimator (Kollimator Nr. 3). Das Auflösungsvermögen für räumlich verteilte Aktivitätsunterschiede ist für beide Meßköpfe gleich gut. Dagegen ist das Auflösungsvermögen für Aktivitätsunterschiede innerhalb einer Fläche für den großen Meßkopf besser, so daß die szintigraphierten Organe mit höherer Randschärfe dargestellt werden können.
Steuerbare Sonde mit einem Miniatur-Geiger-Müller-Zählrohr zum Nachweis der Magengeschwülste
Authors: Andrysek Oskar , Kaufmann Günther , Gregor Ota 
Published: March 2018

ZusammenfassungEs wird eine steuerbare Magensonde zur Krebsdiagnostik beschrieben. Sie ist an der Spitze mit einem Miniatur-Beta-Zählrohr ausgestattet. Die Bewegung der Spitze wird durch vier Stahlseile am Umfang der Spirale der Sonde erreicht. Unter dem Röntgenschirm kann man diese Sonde auf die verdächtige Stelle im Magen einstellen und mit Hilfe von Radiophosphor zur Malignitätsdiagnostik anwenden. Die gute Beweglichkeit der Sonde ermöglicht auch die Messung im subkardialen Gebiet.
Die Szintigraphie des parasternalen Lymphsystems
Authors: Schenck Peter , Winkel Karlzum , Becker Josef 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie Szintigraphie des parasternalen Lymphsystems wird nach bilateraler subxiphoidaler Injektion ausgeführt. Mit radioaktiv markiertem Serumalbumin lassen sich die Lymphbahnen und mittels Radiokolloid die Lymphonodi beurteilen. Unter Berücksichtigung der anatomischen Varianten wird ein Bericht über die Erfahrungen an 42 Patienten gegeben, wobei die szintigraphischen Kriterien für eine Affektion des parasternalenLymphgebietes besondere Berücksichtigung erfahren.
Radioisotope Techniques in the Study of Congenital Renal Polycystic Disease
Authors: Buraggi G. L. , Giavelli S. 
Published: March 2018

SummaryA selected group of patients with congenital renal polycystic disease was studied by means of renography and scintigraphy. Renographic examinations revealed in all patients a delay in excretion which, in the more severe cases, was associated with an impairment of secretion. In some cases, the shape of the renograms was thought to be characteristic of the disease. These renographic changes are discussed and their interpretation is based on more recent anatomical studies of alterations produced by the abnormal development of the renal structures.Scintigraphic studies are useful only if the kidneys are still able to concentrate the radioactive substance to a degree that is sufficient to enable recognition of some irregular and characteristic spots within the renal image.
Neue Ergebnisse über die hepatotrope Wirkung der Asparaginsäure in Tetrachlorkohlenstoffvergiftungen auf Grund der Bestimmung einiger Konstanten des Methioninstoffwechsels
Authors: Szántay I. , Fodor O. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie Verfasser untersuchen die hepatotrope Wirkung der Asparaginsäure in Tetrachlorkohlenstoffvergiftungen durch Bestimmung der 35S-Methionineinverleibung in die Gewebeproteine und die Harnausscheidung des nichtabgebauten 35S-Methionins und seiner Abbausubstanzen. Auf Grund der Ergebnisse wird eine leberschützende Wirkung der Asparaginsäure in Tetrachlorkohlenstoffvergiftungen, auf dem Wege über die Proteinogenese, festgestellt. Diese Tatsache erhellt einerseits aus dem Anstieg des proteinischen 35S-Gehaltes in den Gewebeproteinen und andererseits aus dem niedrigen Spiegel der Harnausscheidung von nichtabgebautem 35S-Methionin bei den mit Asparaginsäure geschützten Tieren.
Die Schaumverödung – eine Renaissance der Sklerotherapie
Authors: Partsch B. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie Erzeugung von Verödungsschaum aus oberflächenaktiven Verödungsmitteln wie Polidocanol hat zu einer Renaissance der Sklerotherapie geführt. Während die konventionelle Sklerotherapie in erster Linie zur Behandlung von Besenreisern und relativ kleinen Varizen verwendet wurde, eröffnet sich durch die Schaumsklerosierung in Kombination mit hochauflösenden Ultraschallsonden auch die Möglichkeit, sogar Stammvarizen unter Ultraschallkontrolle erfolgreich zu behandeln. Minimalinvasive Methoden zur Behandlung von Stammvarizen wie die endoluminale Ablation mit Laserenergie oder Radiofrequenzwellen sind aufwändig und kostenintensiv. Erste prospektive Studien zeigen eine Äquivalenz der ultraschallgezielten Schaumsklerotherapie in Bezug auf den therapeutischen Erfolg. Dieser Beitrag soll dem »Sklerotherapie-Neuling« die Methode vorstellen und dem, in konventioneller Sklerotherapie Erfahrenen nützliche Tipps geben.
Operative Sanierung florider venöser Ulzera
Authors: Zimmermann O. , Krüger U. , Kretschmer L. , Zutt M. 
Published: March 2018

ZusammenfassungZiel: Die vorliegende Qualitätssicherungsstudie soll die Häufigkeit von Wundinfekten nach operativen Eingriffen wegen floridem Ulcus cruris venosum an der Abteilung Dermatologie der Universität Göttingen erfassen. Außerdem wird die präoperative Besiedlung der stationär vorbehandelten Ulzera mit pathogenen Mikroorganismen dargestellt. Methoden: 59 Patienten mit Ulcus cruris venosum wurden 95 operativen Eingriffen unterzogen (46-mal einseitig, 13-mal beidseitig; insgesamt 75 Operationen am oberflächlichen Venensystem und 20 paratibiale Fasziotomien). Allen Patienten wurde eine am präoperativen Antibiogramm orientierte perioperative antibiotische Prophylaxe (PAP) als Einmalgabe verabreicht. Ergebnisse: Präoperativ wurde auf den Ulzera am häufigsten eine Besiedlung durch Staphylococcus aureus, gefolgt von Proteus mirabilis, nachgewiesen. In 3 Fällen (5,1%) wurden Methicillin-resistente Staphylokokken gefunden. Cefazolin und Ciprofloxacin waren die häufigsten zur PAP verabreichten Antibiotika. Insgesamt beobachteten wir bei 5 von 59 Patienten (8,5%) postoperative Wundinfekte, in 3 Fällen waren die präoperativ nachgewiesenen pathogenen Keime Ursache der Wundinfektion. Schlussfolgerung: Der Prozentsatz postoperativer Wundinfekte nach Sanierung venöser Ulzera unter dem Schutz einer am präoperativen Antibiogramm orientierten PAP ist mit 8,5% vertretbar.
Iatrogener Verschluss der Arteria femoralis communis nach Krossektomie der Vena saphena magna
Authors: Flessenkämper I. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDer Fall eines arteriellen Verschlusses bei einer Krossektomie der Vena saphena magna wird mit seiner Klinik, dem histologischem Nachweis des Verschlusses, seiner Ursache und den Konsequenzen dargestellt. Die Diskussion berücksichtigt in der Literatur geschilderte Majorkomplikationen dieser Operation.