bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
The importance of quality assurance in molecular genetic laboratories
Authors: Mannhalter C. 
Published: March 2018

SummarySeveral challenges arise from the wide application of molecular genetic analyses, among them the need to introduce rules to evaluate molecular genetic test systems as well as test laboratories. This article specifically addresses laboratories performing molecular genetic tests for diagnosis, prevention and therapy of various diseases. The topics that will be discussed will support these laboratories to achieve and sustain a high quality and avoid mistakes and errors. The article covers important preanalytic, analytic and postanalytic aspects in regard to molecular genetic testing as well as quality management issues. In addition laboratory responsibilities, training of personnel, data protection issues, as well as informed consent aspects will be discussed. Beyond that, some molecular genetic methods will be dealt with in regard to potential quality criteria.
Innendurchmesser der Vena femoralis communis als diagnostischer und prognostischer Parameter für die CVI
Authors: Marshall M. , Lewandowski Z. , Dyszynski T. J. 
Published: March 2018

Zusammenfassung
Ziel: Überprüfung der Hypothese über den Zusammenhang zwischen dem Innendurchmesser der V. femoralis communis (VFC) sowie der Magna-Krosse (M-K) und der Anwesenheit und Ausprägung der chronischen Veneninsuffizienz (CVI). Methode: erstmalige phlebologische Untersuchung von 199 ambulanten Patientinnen im Alter von 20-75 Jahren mit Berücksichtigung der Duplex-sonographischen Diametervermessung der proximalen Beinvenen bei Valsalva-Preß-versuch. Ergebnis: Im Material von insgesamt 181 rechten Beinen erschienen 54 Extremitäten klinisch unauffällig (CVI 0), 93 mit CVI 1., 34 mit CVI 2. oder 3. Grades. Die statistische Analyse bestätigte, daß größere Durchmesser der VFC signifikant öfter mit einer klinisch manifesten CVI einhergehen. Dagegen wurde die Hypothese über einen Zusammenhang zwischen diesem Parameter und der CVI-Progression nicht bestätigt. In der logistischen Multivarianz-Regressions-analyse, unter Berücksichtigung des Alters, Gewichts, der Körperlänge, der Varikosis, der Wiederauffüllzeit und mehrerer Refluxe, wurde die Bedeutung des Diameters der VFC für die CVI-Manifestation bestätigt, nicht aber die vom M-KDurchmesser (grenzwertige Signifikanz). Das Risiko einer klinisch manifesten CVI bei Frauen ohne ausgedehnte Stamm-Astvarikosis mit einem Durchmesser der VFC >14,0 mm wurde 15fach höher eingeschätzt (95% CI 3,5-65,2) als bei Frauen mit einem Durchmesser ≤14,0 mm. Schlußfolgerung: Der sonographische Innendurchmesser der VFC erscheint als ein wichtiger, von anderen Faktoren unabhängiger Prädiktor der CVI.
Safety of plasma-derived factor concentrates
Authors: Joch Ch. , Heindl B. , Spannagl M. 
Published: March 2018

SummaryElaborate measures for donor selection and the production of clotting factor concentrates have led to a high safety standard of these products. A multimodal approach to eliminate unwanted contents has been established by strict screening of possible donors and various inactivation procedures within the production process. The systematic registration of adverse events shows very few allergic and nonallergic reactions to plasma derived clotting factor concentrates. In none of the registered cases transmission of infections could be verified. The worldwide registration of such adverse events is not yet sufficiently established, since adequate structures are lacking in some countries. According to estimates, far less than half of occurring adverse events are registered in Germany. A European solution in the form of an official register is about to be introduced.
Rekombinanter Faktor VIIa bei Patienten mit Plättchenfunktionsstörungen oder Thrombozytopenien
Authors: Scharf R. E. , Zotz R. B. 
Published: March 2018

ZusammenfassungRekombinanter Faktor VIIa (rFVIIa) wird über die zugelassenen Indikationen hinaus zunehmend zur Behandlung lebensbedrohlicher Blutungsereignissen bei Versagen der jeweiligen Standardtherapien eingesetzt. Kasuistiken und Fallserien dokumentieren die Wirksamkeit und Sicherheit von rFVIIa zur Blutstillung bei Patienten mit Thrombozytopathien und Thrombozytopenien verschiedener Ursache. Eine Zulassung zur Anwendung von rFVIIa liegt bei Patienten mit Thrombasthenie Glanzmann im Falle eines Refraktärzustandes auf die Transfusion von Thrombozytenkonzentraten vor. rFVIIa-Bolusapplikationen mit Dosierungen zwischen 80 und 120 μg/kg Körpergewicht alle 1,5 bis 3 Stunden werden auch bei Bernard-Soulier-Syndrom, Plättchen- Storage-Pool-Defekten und verschiedenen erworbenen Thrombozytopathien erfolgreich eingesetzt. Bei Thrombasthenie Glanzmann sind zur Gewährleistung einer effektiven Hämostase mindestens drei Bolusgaben notwendig. Bei Thrombozytopenie hat sich bei annähernd der Hälfte der Patienten ein einzelner rFVIIa-Bolus zur Beherrschung sonst unstillbarer Blutungen als ausreichend erwiesen. Dabei kann eine Blutstillung unter rFVIIa auch bei Thrombozytenwerten unter 20 000/μl erreicht werden, wenngleich bei höheren Thrombozytenkonzentrationen eine bessere Wirksamkeit erzielbar ist.
The endothelium and atrial fibrillation
Authors: Freestone B. , Lip G. Y. H. 
Published: March 2018

ZusammenfassungVorhofflimmern (VHF), die häufigste anhaltende Herzrhythmusstörung, ist mit hohem Mortalitäts- und Morbiditätsrisiko verbunden. Es kann Schlaganfall und Thromboembolie verursachen. Mechanismen, die bei VHF Thromboembolie und nachfolgend zerebrovaskuläre Ereignisse auslösen, werden intensiv erforscht und müssen genau geklärt werden. VHF erfüllt zweifellos die Virchow-Trias der Thrombogenese: gestörte Blutzirkulation mit Verlust der Kontraktilität der Vorhöfe und absolute Kammerarrhythmie (d. h. gestörter Blutfluss), strukturelle Herzerkrankung mit Endothelschädigung (d. h. Gefäßwandläsionen), Abnormitäten bei Thrombozyten und hämostatischen Variablen (d. h. pathologische Blutbestandteile).In dieser Übersicht werden die aktuellen Erkenntnisse zur Rolle der Blutgerinnung und fibrinolytischen Komponenten, Thrombozyten und Entzündungszellen (Blutzusammensetzung) zusammengefasst, die zu prothrombotischen Zuständen bei VHF führen. Dabei werden Endothel und VHF besonders berücksichtigt.
Aneurysmaausschaltung am Iliakalarterienstumpf nach Bifurkationsprothesen-Implantation
Authors: Pech M. , Meyer F. , Halloul Z. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie interventionelle Radiologie zeigt bei gefäßmedizinischen Fragestellungen ein Spektrum von Indikationen. Mittels Punktion der A. femoralis dextra in Seldinger-Technik wurde interventionell-radiologisch unter Fluoroskopie- Führung suffizient ein Aneurysma des A.-iliaca-communisdextra- Stumpfes mittels Coil-Embolisation exkludiert. Die Komplikation einer iatrogen induzierten Blutung aus dem Aneurysmahals wurde mit Okklusionsemulsion gestoppt. Interventionell-radiologische Maßnahmen erlauben ein minimal-invasives Herangehen an einst klassische gefäßchirurgische Operationen. Ebenso werden Komplikationen der bildgeführten interventionellen Radiologie beherrschbar.
Inhibitor-Immunology-Study
Authors: Wermes C. , Eifrig B. , Holstein K. , Pollmann H. , Siegmund B. , Bidlingmaier C. , Kurnik K. , Nimtz-Talaska A. , Niekrens C. , Eisert R. , Tiede A. , Ebenebe C. , Lakomek M. , Hoy L. , Welte K. , Sykora K.-W. , Wieland I. 
Published: March 2018

SummaryThe development of inhibitors is one of the most important complications of replacement therapy in haemophilia, affecting mortality and morbidity. Inhibitor development is based on complex immunological factors. Cytokines and their receptors, T-cell receptors, and the Major Histocompatibility Complex may play important roles in the development of inhibitors. Earlier studies showed non significant associations between HLA class and inhibitor development. Later studies found an increased risk of inhibitor development if there was a combination between certain factor VIII mutations and HLA antigens. We performed HLA typing in 50 patients with haemophilia A in an effort to find associations with inhibitor development. Results: 25 patients had developed an inhibitor (11 low titre, 14 high titre), and 25 never had. In logistic regression analysis, HLA-A 34, DRB1 0405, DRB1 1301 seemed to be involved in inhibitor development and HLA-A 30, B 13, B15, B 57, Cw 12, DQB1 0303, DPB1 0201 protection against inhibitor development. In our patients, the HLA-associations with inhibitor development were different from those in previous publications.
Das muskuläre Kompartmentsyndrom am Unterarm bei Hemmkörperhämophilie
Authors: Gravius S. , Goldmann G. , Pennekamp P. , Oldenburg J. , Seuser A. , Wirtz D. C. , Berdel P. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDas akute Kompartmentsyndrom stellt eine schwerwiegende Komplikation der Hemmkörperhämophilie dar. Dabei kommt es im Rahmen der Substitutionstherapie der Hämophilie A oder B zur Antikörperbildung gegen den Faktor VIII oder IX, die im Zuge einer Blutungskomplikation zu einem akuten Kompartmentsyndrom führen kann. Die resultierende Gewebedruckerhöhung in einem geschlossenen (osteofibrösen) Raum führt über eine Störung der Mikrozirkulation zu einer neuromuskulären Funktionsstörung. Kasuistik: Wir berichten über einen 81-Jährigen mit ursprünglich mittelschwerer Hämophilie A, der im Alter von 63 Jahren im Rahmen der Therapie einer Blutungskomplikation einen Hemmkörper entwickelte. Ohne erinnerliches Trauma kam es zu einer schmerzhaften Schwellung des linken Unterarms, die auch unter einer initialen Faktorsubstitution nicht rückläufig war. Die nun bestehende neurologische Symptomatik nach unvollständiger Fasziotomie führte zur Verlegung des Patienten in unser interdisziplinäres Zentrum mit sofortiger notfallmäßigen Kompartmentspaltung der Unterarmbeugerloge nach Herstellung einer suffizienten Gerinnungssituation. Schlussfolgerung: Zur Reduktion der Komplikationsrate bei Bestehen einer Hemmkörperhämophilie sollte die Behandlung der Patienten einem speziell ausgestatteten interdisziplinären Zentrum vorbehalten bleiben.
Antiplatelet agents in stroke prevention
Authors: Weber R. , Weimar C. , Diener H.-C. 
Published: March 2018

SummaryIn primary prevention, aspirin reduces the risk of stroke but not of myocardial infarction in women while in men only the risk of myocardial infarction but not stroke could be significantly reduced. Only aspirin has been shown to be safe and effective in large randomized trials in the first 48 hours after ischemic stroke. Aspirin/dipyridamole and clopidogrel both reduce the risk of a combined cardiovascular outcome in long-term secondary prevention compared to aspirin alone. More potent antiplatelet drugs or combination of aspirin and clopidogrel prevent more ischemic events, but also lead to more bleeding complications. No benefit of oral anticoagulants could be shown in patients with non-cardioembolic stroke. In patients with atrial fibrillation oral anticoagulation is more effective than aspirin in stroke prevention. The choice between oral anticoagulants and aspirin in these patients depends on age and the individual risk factor profile. Patients with symptomatic intracranial stenosis have a higher risk of intracerebral bleeding with oral anticoagulation compared to high dose aspirin. Aspirin is the recommended treatment in stroke patients with a patent foramen ovale.
Volumenänderungen der unteren Extremitäten in Orthostase
Authors: Rabe E. , Pannier F. 
Published: March 2018

ZusammenfassungZiel, Methode: Volumenveränderung der unteren Extremitäten in Orthostase; prospektive Untersuchung mit dem Perometer im 10-minütigen Stehversuch bei 16 Venengesunden und 24 Patienten mit Stammvarikose. Ergebnisse: Signifikante Volumenzunahme sowohl im Unterschenkel- als auch im Oberschenkelbereich ohne signifikanten Unterschied. Kein signifikanter Unterschied zwischen Venengesunden (2,8%) und Varikosepatienten (2,1%). Diskussion: Im 10-minütige Stehversuch steigt das Beinvolumen an. Dabei gibt es keinen Unterschied bezogen auf die Seite, Oberschenkel/Unterschenkel, venengesund oder venenkrank. Im Tagesverlauf könnten solche Unterschiede allerdings (z. B. durch zusätzliche Ödembildung) auftreten. Schlussfolgerung: Die 10-minütige Orthostase führt zu einer Volumenzunahme des gesamten Beins bei Venengesunden und bei Varikosepatienten gleichermaßen.
Korrelationsindex des Stromzeitvolumens in der Arteria und Vena femoralis communis »SV-VA-Index« bei verschiedenen Stadien der Varikosis
Authors: Hummel S. , Kirchner P. , Kahle Birgit 
Published: March 2018

Zusammenfassung
Ziel der Arbeit war, das Ausmaß der hämodynamischen Störung bei Varikosis mittels der duplexsonographischen Messung arterieller und venöser Stromzeitvolumina zu quantifizieren. Methode: Bei 46 Patienten mit Stammvarikosis der V. saphena magna; 30 Patienten mit inkompletter Stammvarikosis und 40 venengesunden Patienten wurde duplexsonographisch unter standardisierten Bedingungen das venöse (VSV) und arterielle (ASV) Stromzeitvolumen gemessen. Vergleichende Meßgröße war der Quotient aus VSV und ASV (SV-VAIndex). Ergebnisse: Die drei Kollektive unterschieden sich signifikant in der Höhe des SV-VA-Index (p <0,005) und in der Höhe des VSV (p <0,005) nicht jedoch das ASV betreffend. Der SV-VA-Index lag bei Gesunden unter 1 (0,8–0,9), bei inkompletter Varikosis zwischen 1,1–1,2 und bei kompletter Varikosis zwischen 1,5–2,0. Schlußfolgerung: Durch den SV-VA-Index ist die quantitative Erfassung einer Veneninsuffizienz infolge primärer Varikosis möglich.
Optimierung der Varizenchirurgie durch Anwendung der Blutleere
Authors: Albrecht H.-G. , Lahl W. 
Published: March 2018

ZusammenfassungTrotz ihrer unbestreitbaren Vorteile hat sich die operative Therapie der Varizen in Blutleere bis heute nicht durchgesetzt. Anhand ihrer Erfahrungen an 2085 Operationen beschreiben die Autoren die Anwendung der Rollmanschette nach Löfqvist. Sie ermöglicht ein blutungsfreies Operationsgebiet, vermeidet einen intraoperativen Blutverlust sowie postoperative Hämatome, reduziert postoperative Schmerzen und führt zu guten kosmetischen Sofortergebnissen. Bei keinem Patienten wurde ein durch die Blutsperre verursachter Weichteilschaden beobachtet. Die Autoren empfehlen deshalb uneingeschränkt den Einsatz der Rollmanschette als einen wichtigen Beitrag zur minimalinvasiven Phlebochirurgie.
Konventionelle Basistherapie in der Rheumatologie
Authors: Keyßer G. 
Published: March 2018

ZusammenfassungMethotrexat ist nach aktuellen Leitlinien der DGRh, aber auch der internationalen Fachgesellschaften, die bevorzugte Erstlinientherapie der rheumatoiden Arthritis (RA). Andere konventionelle Basistherapeutika haben zwar an Bedeutung verloren, sind aber immer noch als Alternativ- und Kombinationspräparate im Einsatz. Leflunomid und Sulfasalazin werden auch als Monotherapie eingesetzt, Hydroxychlorochin spielt nur noch in der Kombinationstherapie der RA eine Rolle, gemeinsam mit Azathioprin gehört es v. a. zu den Therapeutika des systemischen Lupus erythematodes. Goldpräparate und D-Penicillamin haben keine Bedeutung mehr in der Rheumatologie.
Notfälle in der Kinderund Jugendrheumatologie
Authors: Weller-Heinemann F. , Schwarz T. 
Published: March 2018

ZusammenfassungNotfallsituationen sind in der Kinder- und Jugendrheumatologie selten. Gerade deshalb stellt die frühzeitige Erkennung und Behandlung von Notfällen im klinischen Alltag jedoch eine besondere Herausforderung dar. Zu den häufigsten Notfällen in der Kinder- und Jugendrheumatologie gehören infektiöse Erkrankungen wie die septische Arthritis, Osteomyelitis oder Pyomyositis. Persistierendes oder chronisch rekurrierendes Fieber erfordert immer den Ausschluss eines malignen Prozesses, bevor differenzialdiagnostisch entzündlich rheumatische Erkrankungen in Betracht gezogen werden müssen. Akute pulmonale, kardiale, neurologische oder thromboembolische Ereignisse im Rahmen der Primärmanifestation einer rheumatischen Erkrankung stellen Raritäten dar und bedürfen in der Regel einer individuellen Abklärung. Aber auch bei Patienten mit einer bekannten rheumatologischen Erkrankung können sich hinter einer Verschlechterung des Allgemeinzustandes oder Fieber lebensbedrohliche Ursachen verbergen, wie beispielsweise unerwünschte Arzneimittelwirkungen, ein Makrophagen- Aktivierungssyndrom oder ein neu aufgetretenes Antiphospholipidsyndrom bei bekanntem systemischem Lupus erythematodes.
Schulterblattschnappen
Authors: Notohamiprodjo M. , Nowotny J. , Kasten P. 
Published: March 2018

ZusammenfassungEin Schnappen in und um die Schulter wird von den Betroffenen oft als störend empfunden. Ursache in der Schulter selbst sind meist die Bizepssehne oder die Bursa subacromialis. Es kann aber auch zu einem schmerzhaften Schnappen in den Gleitschichten des Schulterblatts kommen. Risikofaktoren sind knöcherne Vorwölbungen an der Skapula, aber auch eine Form der Skapula, die zum Thorax geneigt ist. Dies kann mit Hilfe von Röntgen und ggf. CT/MRT abgeklärt werden. Primär sollten die Symptome konservativ mit einer Skapula-stabilisierenden Physiotherapie behandelt werden. Bei rezidivierenden Bursitiden am Angulus medialis superior und inferior kann zunächst eine diagnostische und therapeutische Injektion mit Lokalanästhesie und Kortison erfolgen. Bei vorübergehender Schmerzfreiheit, aber wieder auftretenden Beschwerden, kann eine (arthroskopische) Bursektomie und je nach knöcherner Konfiguration auch eine knöcherne Dekompression erfolgen.
Somatogramm (Wachstumskurven mit Perzentilen für Gewicht/Höhe- und BMI/Höhe-Beziehung) berechnet mit dem LMS-Verfahren (Cole) im Vergleich zur prozentualen Methode nach Maaser
Authors: Georg Thomas , Zabransky Siegfried 
Published: March 2018

ZusammenfassungDer Normbereich für das Körpergewicht bei einer bestimmten Körperhöhe kann mit dem Somatogramm grafisch dargestellt werden. Die althergebrachte Methode zur Berechnung des Normbereichs nach Maaser (9) (Mittelwert ± 20%) stuft zu viele Kinder als adipös ein, da eine asymmetrische Verteilung vorliegt. Dies wird berücksichtigt bei der Berechnung der Perzentilkurven (Gewicht/Höhe) nach dem LMS-Verfahren von Cole (3). In der vorliegenden Arbeit werden die mit den beiden Verfahren ermittelten Werte von 9184 Jungen und 8914 Mädchen vergleichend gegenübergestellt. Für die praktische Anwendung werden die aktuellen Perzentilkurven für Gewicht/Höhe bzw. BMI/Höhe nach dem LMS-Verfahren von Cole (3) empfohlen
Passivrauchexposition bei Kindern mit chronischer Lungenkrankheit am Beispiel des Asthma bronchiale und der Mukoviszidose
Authors: Denk Doris , Reinhardt Dietrich , Rosenecker Joseph 
Published: March 2018

ZusammenfassungZigarettenrauch ist ein Hauptbestandteil der Luftverschmutzung in Wohnräumen. Die Belastung durch Passivrauchen ist trotz des Wissens um das Gesundheitsrisiko sehr hoch und stellt ein erhebliches gesundheitspolitisches Problem dar. Bei Kindern führt die Exposition von Zigarettenrauch zu einer verschlechterten Lungenfunktion, einer Zunahme von Infektionen der tiefen Atemwege und von Mittelohrentzündungen, einem erhöhten Risiko an Asthma zu erkranken, einer erhöhten Rate von nicht-allergischer bronchialer Hyperreagibilität und einem erhöhten Risiko für den Säugling am plötzlichen Kindstod zu versterben. Im folgenden Artikel werden für Asthma bronchiale und die Mukoviszidose (zystische Fibrose, CF) die Zusammenhänge zwischen Passivrauchen und dem Verlauf der Erkrankung im Kindesalter näher erläutert. Exemplarisch wurde, um die Passivrauchbelastung in einem Kollektiv von chronisch lungenkranken Kindern und jungen Erwachsenen zu erfassen, in einer Umfrage die passive Rauchbelastung bei CF-Patienten erfasst. In dieser Umfrage gaben 49 von 91 (53,8%) der befragten CF-Patienten eine Passivrauchbelastung an. Die wesentlichen »Verursacher« einer Passivrauchbelastung sind dabei die Eltern. Eine Passivrauchbelastung am Arbeitsplatz mussten 14 CF-Patienten erdulden. Drei der befragten CF-Patienten gaben an selbst aktive Raucher zu sein. In einem zweiten Ansatz wurde versucht, die subjektiv gemachten Angaben der Patienten, die über den Fragebogen erfasst wurden, durch eine objektive Messung zu bestätigen. In diesem Zusammenhang wurde von 11 CF-Patienten eine Haarprobe genommen und diese an ein auswärtiges Labor zur Bestimmung des Nikotingehalts versandt. Hierbei zeigte sich bei einigen Patienten eine fehlende Korrelation zwischen der subjektiv empfundenen und einer messbaren Nikotinbelastung. Andererseits konnte bei dem Patienten mit der höchsten subjektiv empfundenen Passivrauchbelastung auch der höchste Gehalt an Nikotin im Haar erfasst werden.
Paracetamol rektal – das postoperative Analgetikum der Wahl?
Authors: Schlüter Egbert , Reinhold Paul 
Published: March 2018

ZusammenfassungParacetamol rektal ist das derzeit meist genutzte postoperative Analgetikum im Kindesalter in Deutschland. Wie in verschiedenen Studien gezeigt werden konnte, weist es jedoch nur eine geringe analgetische Potenz auf und erreicht auf Grund niedriger Bioverfügbarkeit in den zugelassenen Dosierungen (10-15 mg/kg KG) bei rektaler Anwendung keine effektiven Plasmaspiegel. Als Monoanalgetikum ist es daher in aller Regel in dieser Applikationsform in der postoperativen Phase unzureichend. Da die langsame rektale Resorption das Erreichen der maximalen Plasmakonzentration auf 2-3 Stunden hinauszögert, wird eine wirksame Therapie erschwert; Opioide können zudem nicht optimal titriert werden. Darüber hinaus wirkt Paracetamol kaum antiphlogistisch und überhaupt nicht spasmolytisch.Bei zu hoher Dosierung verursacht Paracetamol potenziell letale hepatotoxische Nebenwirkungen, weshalb die Tageshöchstdosierungen in Abhängigkeit vom Lebensalter auf 50-90 mg/kg KG begrenzt sind. Wenn man sich trotz fehlender antiinflammatorischer und spasmolytischer Aktivität für Paracetamol entscheidet, sollte die Wahl auf die effektivere und zuverlässigere perorale oder noch besser auf die intravenöse Applikationsform fallen.Ansonsten bieten sich in der postoperativen Phase als effektive und hervorragend steuerbare Schmerzmittel vom Nonopioidtyp das Analgetikum Metamizol oder auch die nonsteroidalen Analgetika an.
Nachweis der Effektivität des Adipositasprogramms »Obeldicks«
Authors: Kersting Mathilde , Wollenhaupt Anke , Dobe Michael , Damschen Uta , Hepp Annette , Rose Karl , von Köding Petra , Vierhaus Roger , Kleutges Nina , Hoffmann Dieter , Andler Werner , Reinehr Thomas 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie langfristige Evaluation der Behandlung adipöser Kinder und Jugendlicher stellt eine Rarität dar, ist aber zum Effektivitätsnachweis unverzichtbar. Wir untersuchten daher den Gewichtsverlauf nach Behandlungsende bei den bisherigen Teilnehmern des ambulanten, multi-disziplinären Adipositasprogramms »Obeldicks« (Zeitraum seit Behandlungsende: 1 Jahr: 157 Teilnehmer, 2 Jahre: 132 Teilnehmer, 3 Jahre: 85 Teilnehmer, 4 Jahre: 33 Teilnehmer). Zudem wurden Blutdruck und Lipide (Triglyzeride, HDL-, LDL-, Gesamtcholesterin) vor und nach der einjährigen Therapie bestimmt. Am Ende der Behandlung hatten 80% der Teilnehmer ihr Übergewicht (intention to treat, mittlere Reduktion SDS-BMI 0,44) reduziert und 35% waren nicht mehr adipös. Das Übergewicht war auch bis zu vier Jahre nach Ende der Behandlung signifikant geringer als zu Beginn (p < 0,001). Blutdruck (p < 0,001), Triglyzeride (p = 0,029), LDL-Cholesterin (p = 0,001) und Gesamt-Cholesterin (p = 0,011) nahmen bei den erfolgreichen Teilnehmern signifikant ab und HDL-Cholesterin signifikant zu (p = 0,024).Schlussfolgerung: Durch das Adipositasprogramm »Obeldicks« konnte bei der Mehrzahl der Teilnehmer eine langfristige Gewichtsreduktion erzielt werden. Das Ausmaß der Gewichtsreduktion war klinisch relevant, da sich die kardiovaskulären Risikofaktoren verbesserten.