Malnutrition in Home Care Patients
Authors: TÜZÜN Sabah , HACIAĞAOĞLU Nazlı , DABAK Mustafa Reşat 
Published: May 2019

Introduction:
The studies on malnutrition are conducted in elderly with the prevalence
ranging from 1% to 83%. The present study aimed to investigate the prevalence
of malnutrition and the associated factors in the patients receiving homecare Method: The participants followed at
home-care unit between January 2015 and June 2015 were enrolled into the study.
Socio-demographic characteristics, comorbid conditions, laboratory markers, and
the scores of mini nutritional assessment short form (MNA-SF) and mini
nutritional assessment (MNA) scales were retrospectively retrieved from the
patient’s files for all participants. MNA-SF is used as a screening test to
assess the nutritional status, and the participants having a score of &lt;12
are subjected to the complete MNA test. According to the MNA scores, the participants
are classified as following: &gt;23 normal nutritional status, 17-23 risk of
malnutrition, and &lt;17 malnutrition. Results:
A total of 146 participants were enrolled. The MNA-SF score was &lt;12 in 105
(71.9%) of the participants. Based on the MNA scores, normal nutrition was
detected in 51 (34.9%), risk of malnutrition was detected in 53 (36.3%), and
malnutrition was detected in 42 (28.8%) of the participants. Being completely
bedridden, having decubitus ulcers, and using enteral nutrition support products
were significantly higher in the participants with malnutrition (p&lt;0.001,
p&lt;0.001 and p&lt;0.001, respectively). Nevertheless, while 26 (61.9%) of
malnutrition participants have been using enteral nutrition support product,
only 3 (5.7%) of the participants with the risk of malnutrition have been using
enteral nutrition support product. Moreover, albumin was significantly lower
but creatinine was significantly higher in those with malnutrition (p=0.003 and
p=0.001, respectively). Conclusion:
Malnutrition is frequently seen in the individuals receiving homecare and it
becomes an important health problem as it begins insidiously and treated not
properly. Such participants need to be screened regularly for malnutrition and
treated early as soon as the risk emerges. Giriş:
Malnütrisyon ile ilgili çalışmalar genellikle yaşlı bireylerde yapılmakta ve
sıklığı %1’den %83’e kadar değişmektedir. Bu çalışmada evde sağlık hizmetlerine
başvuran bireylerin malnütrisyon sıklığı ve ilişkili faktörlerin araştırılması
amaçlanmaktadır. Yöntem: Bu çalışmaya
Ocak 2015 ile Haziran 2015 tarihleri arasında evde sağlık biriminde takip
edilen bireyler dahil edilmiştir. Tüm katılımcıların takip dosyalarından
sosyodemografik özellikleri, eşlik eden hastalıkları, laboratuar tetkikleri,
mini beslenme değerlendirmesi kısa formu (MND-SF) ve mini beslenme
değerlendirmesi (MND) testi puanları geriye dönük olarak değerlendirilmiştir.
MND-SF beslenme durumunun değerlendirilmesinde tarama testi olarak
kullanılmakta ve 12 puan altı bireylerde MND testinin tamamı uygulanmaktadır.
MND puanına göre 23 üzeri normal nütrisyon, 17-23 arası malnütrisyon riski ve
17 altı malnütrisyon olarak sınıflandırılmaktadır. Bulgular: Toplam 146 katılımcı çalışmaya dahil edilmiştir. MND-SF
puanına göre katılımcıların 105 (%71,9)’i 12 puan altında bulunmuştur.
Katılımcıların MND puanına göre 51 (%34,9)’inde normal nütrisyon, 53 (%36,3)’ünde
malnütrisyon riski ve 42 (%28,8)’sinde malnütrisyon saptanmıştır. Malnütrisyon
olanlarda yatağa tam bağımlılık, dekübit ülseri ve enteral beslenme destek ürünü
kullanımı anlamlı yüksek gözlenmiştir (sırasıyla p&lt;0.001, p&lt;0.001 ve
p&lt;0.001). Bununla beraber, malnütrisyon olanların 26 (%61,9)’ı enteral
beslenme destek ürünü kullanırken, malnütrisyon riski olanların sadece 3 (%5,7)’ünün
enteral beslenme destek ürünü kullandığı tespit edilmiştir. Ayrıca,
malnütrisyon olanlarda albumin anlamlı düşük iken, kreatinin düzeyi anlamlı
yüksek saptanmıştır (sırasıyla p=0.003 ve p=0.001). Sonuç: Malnütrisyon evde sağlık hizmeti alan bireylerde sık
gözlenmekte ve sinsi başlaması, yeterli tedavi edilmemesi nedeniyle önemli bir
sağlık sorunudur. Bu bireylerde malnütrisyon düzenli olarak taranmalı ve risk
geliştiğinde erken tedavi edilmelidir.