bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Haemodynamic changes of the deep vein system of the leg after surgery of the incompetent great saphenous vein
Authors: Zaniewski M. , Urbanek T. , Dorobisz A. , Majewski E. , Skotnicka-Graca U. , Kostecki J. 
Published: March 2018

SummarySurgical treatment of chronic venous disease primarily aims to restore the normal haemodynamic conditions in the venous system. The objective of the study was an assessment of the influence of incompetent saphenous vein removal on the haemodynamical changes within the venous and arterial system of the operated extremity. Patients, materials, methods: The study utilised a group of 50 patients presenting with varicose veins (C2 according to CEAP classification) and great saphenous vein incompetence selected for saphenous vein stripping. In all patients, duplex Doppler examination of femoral and popliteal veins as well as femoral and popliteal arteries was performed before surgery, on the first postoperative day and 30 days after surgery. Results: After the removal of an incompetent great saphenous vein, a statistically significant increase in the minute volume flow in the femoral (p = 0.0004) and popliteal veins (p = 0.0011) was observed. Following saphenous vein stripping, a statistically significant reduction of the venous reflux time in the deep vein system was also observed in the common femoral, femoral and popliteal veins, as compared to a pre-operative examination. Postoperatively, normalisation of the venous reflux time was achieved in 36–40% of patients from the group with concomitant deep vein system incompetence. As far as the arterial system is concerned, an increase in the volume flow in the femoral (p = 0.0463) and popliteal arteries was observed, but statistical significance was not achieved in the latter (p = 0.2912). Conclusion: The flow in the deep vein system increases after the removal of the incompetent great saphenous vein. In some patients with an incompetent deep vein system, venous reflux time returns to normal after the incompetent saphenous vein has been removed.
Primary varicose veins
Authors: Partsch H. 
Published: March 2018

SummaryBackground: Compression stockings are widely used in patients with varicose veins. Methods: Based on published literature three main points are discussed: 1. the rationale of compression therapy in primary varicose veins, 2. the prescription of compression stockings in daily practice, 3. studies required in the future. Results: The main objective of prescribing compression stockings for patients with varicose veins is to improve subjective leg complaints and to prevent swelling after sitting and standing. No convincing data are available concerning prevention of progression or of complications. In daily practice varicose veins are the most common indication to prescribe compression stockings. The compliance depends on the severity of the disorder and is rather poor in less severe stages. Long-term studies are needed to proof the cost-effectiveness of compression stockings concerning subjective symptoms and objective signs of varicose veins adjusted to their clinical severity. Conclusion: Compression stockings in primary varicose veins are able to improve leg complaints and to prevent swelling.
Pharmakokinetik von Articain in der Tumeszenz lokalanästhesie
Authors: Rasmussen H. , Teichler A. , Standl T. , Moll I. , Bruning G. 
Published: March 2018

SummaryTumescence local anaesthesia (TLA) is being increasingly used in varicose vein surgery. However, this requires doses of local anaesthetics that exceed the licensed limits. Whilst data exist for lidocaine and prilocaine, the literature rarely contains those for the local anaesthetic articaine. Patients, methods: Postoperative levels of methaemoglobin as well as plasma concentrations of articaine hydrochloride (articaine HCl) and articaine acid were measured in 100 patients who underwent varicose vein surgery under TLA after subcutaneous infiltration of 2.86 to 19.56 mg articaine pro kg body weight. With the first 20 patients, several blood samples for each parameter were collected at two-hour intervals to construct the plasma concentration versus time curves. In the following 80 patients, the plasma concentrations of methaemoglobin (MetHb), articaine HCl and articaine acid were each measured once only at the time of the previously determined average peak. Patient satisfaction, pre-, intra- and postoperative pain were recorded with the aid of questionnaires and the visual analogue scale (VAS). Results: Maximum concentrations of articaine HCl (n = 100) in plasma were 0.0034 to 0.5800 μg/ml (median: 0.0517 μg/ml) and were observed one hour after the start of infiltration. Values considered toxicologically harmful are >5 μg/ml. Levels of MetHb ranged from 0.19 to 1.90% (median: 0.78%) and were always normal. The median score on the VAS for the pain caused by TLA and the operation was 5 (0–10; n =4 3). Preoperative administration of 500 mg ibuprofen reduced the score to 3 (0–10; n = 40). Ibuprofen was well tolerated by the patients. Without ibuprofen, the patients were free of post-operative pain for 2 hours (0–10), while with ibuprofen, they were pain-free for 3.0 hours (0.5–9). Patient satisfaction was extremely high. 91.75% would agree to the same stripping operation being carried out in the same way again. Plasma concentrations of articaine acid, as the inert product of articaine HCl metabolism, peaked after 8 hours and were between 0.92 and 14.58 μg/ml (median: 3.95 μg/ml). Conclusion: The use of doses of up to 20 mg/kg body weight articaine in TLA appears to be a safe technique with high patient satisfaction. In comparison with prilocaine, the risk of methaemoglobinaemia is nil. Due to its structure, the use of articaine has none of the carcinogenic potential of the lidocaine metabolite, 2,6-dimethylalanine. The disadvantage of articaine is its rapid metabolism, which gives it a shorter duration of action and hence a shorter postoperative analgesia compared with prilocaine and lidocaine.
Prognostic significance of positron emission tomography using fluorine-18-fluorodeoxyglucose in patients treated for malignant lymphoma
Authors: Fabry U. , Neuerburg J. , Zimny M. , Bares R. , Osieka R. , Bull U. , Cremerius U. 
Published: March 2018

Summary
Aim: To evaluate the prognostic significance of positron emission tomography (PET) using fluorine-18-[2]-fluoro-2-deoxyglucose (FDG) in patients treated for Hodgkin’s disease (HD) or nori-Hodgkin’s lymphoma (NHL) compared to conventional restaging (CRS). Methods: Fifty-six patients with either HD (ç = 22), high-grade NHL (n = 26) or centrocyfic-centroblastic NHL (n = 8) were included. PET was performed in 41 patients for treatment reevaluation up to three months after therapy and in patients with persisting residual masses (n = 10) or suspected relapse (n = 5) four to twelve months after treatment. The scans were evaluated qualitatively and quantitatively using standardised uptake values (SUV). Progression-free survival (PFS) was estimated to assess the prognostic value of FDG PET and clinical follow-up was taken as gold standard. Results: PET was positive in nineteen of 41 patients studied for treatment reevaluation. Progression was observed after a median interval of two months (range 0-15) in sixteen of 19 patients after a positive PET scan and in three of 22 patients after a negative scan (p <.001). Median duration of follow-up in progression-free patients was 21 months (range 6-72). In patients with a partial remission in CRS progression was more common in PET-positive than in PET-negative patients (5 of 7 vs. 1 of 14; ñ <.01) and positivity with PET was associated with poorer PFS (p <.0025). PET studies performed four to twelve months after treatment were true negative in seven, true positive in five and false-positive in three patients. SUV > 11.35 of lymphoma lesions was associated with poorer PFS than SUV <11.35 (p <0.025). Conclusion: We conclude that FDG PET after treatment of malignant lymphoma has a high prognostic value and should be recommended in patients with persistence of residual masses.
Combined image interpretation of computed tomography and hybrid PET in head and neck cancer
Authors: Wildberger J. E. , Cremerius U. , DiMartino E. , Jaenicke S. , Nowak B. , Büll U. , Zimny M. 
Published: March 2018

Summary
Aim: Evaluation of potential synergistic effects of combined image interpretation of FDG PET using a gamma camera modified for coincidence detection (hybrid PET) and computed tomography (CT) and comparison of the diagnostic accuracy of hybrid PET and dedicated PET in patients with head and neck cancer. Methods: Forty-two patients with suspected primary or recurrent cancer were included. Twenty-four patients underwent dedicated PET in addition to attenuationcorrected hybrid PET using a one-day protocol. Results: Sensitivity, specificity and accuracy for detection of primary or recurrent head and neck cancer were 74, 73, and 74% for hybrid PET, 52, 82, and 60% for CT and 77, 82, and 79% for combined reading. With the combination of CT and hybrid PET all cases of recurrent disease were detected. The largest tumour not detected was 1.7 cm in diameter. Sensitivity, specificity and accuracy for the detection of neck sides with lymph node metastases were 69, 88, and 85% for hybrid PET, 62, 88, and 84% for CT, 69, 99, and 94% for combined image interpretation. With combined interpretation four involved neck sides were missed including two cases of microscopic metastases. Hybrid PET revealed concordant results to dedicated PET in all patients with respect to the detection of primary or recurrent tumour and in 45 of 48 neck sides (94%) with the same number of false negative findings. Conclusion: The combination of functional information of hybrid PET and morphological information of CT by the simple approach of combined image interpretation improves the sensitivity for the detection of primary/recurrent head and neck cancer and increases the specificity of lymph node staging compared to CT alone. The accuracy of hybrid PET and dedicated PET was almost identical.
Uptake of Main Fractions of Labelled Bleomycin by Solid Ehrlich Ascites Tumours in Mice
Authors: Liniecki J. , Koniarek B. , Krawczyk Z. , Rembelska M. 
Published: March 2018

SummaryConcentrations were studied of 58Co in the solid Ehrlich ascites tumour, blood, muscle and bone of male Swiss mice administered as complexed with total bleomycin commercially available and its isolated fractions A2, B2, demethyl A2, A1, A5, B4 and bleomycinic acid. The tumour/ non-tumour ratios were determined 24 hrs after injection of the complexes. The ratios for fraction A2, B2 and total bleomycin were very close to each other. The remaining fractions showed lower values of the ratios. These results suggest that it is unlikely that any of the fractions studied are superior to total labelled bleomycin with respect to tumour scintigraphy.
Relativbestimmung von Hemisphärenperfusion und Hemisphärendurchblutung
Authors: Kleinhans E. , Schmiedek P. , Moser E. A. , Einhäupl K. , Büll L. 
Published: March 2018

ZusammenfassungBei 72 Patienten mit reversiblen (TIA, PRIND) oder irreversiblen (completed stroke) ischämisch bedingten, neurologischen Befundmustern wurden Verhältniswerte der Hemisphärenperfusion und Hemisphärendurchblutung bestimmt. Im Seitenvergleich (rechts: links) wurden die Differenzen von den Norm-Mittelwerten (1,00) für die Perfusion (CARNA mit 99mTc-DTPA) und für die Durchblutung (ml/100 g/min; DSPECT mit 133Xe-Gas) errechnet. Diese Differenzen waren für die CARNA stets größer als für die DSPECT. Dieser Überschuß des CARNA-Wertes wurde als Verzögerungsanteil im CARNA-Ergebnis interpretiert, der von completed stroke (33%) zur TIA (62%) hin zunahm. Der Minderdurchblutungsanteil nahm in dieser Reihenfolge ab. Die Zerlegung des CARNAQuotienten in einen Minderperfusions- und einen Verzögerungs-Anteil ermöglicht für dieses einfache Verfahren weiterführende Aussagen über den individuellen Schweregrad der zerebrovaskulären Erkrankung und ergänzt gefäßund gewebsmorphologische Befunde (Angiographie und TCT).
Ergebnisse szintigraphischer Untersuchungen mit 131J-meta-Benzylguanidin (MIBG) bei Raumforderungen neuroektodermaler Herkunft
Authors: Hotze A. , Pichl J. , Wolf F. , Mahlstedt J. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie Ergebnisse betreffen 48 Untersuchungen bei Verdacht auf Phäochromozytom oder Neuroblastom, die zwischen 1982 und 1984 in Erlangen mit 131J-meta-Benzylguanidin durchgeführt wurden. Die MIBG-Szintigraphie erwies sich als hochspezifisch. Falsch positive Befunde können vermieden werden, wenn bei schwachen Anreicherungen die genaue Entsprechung zu den Ergebnissen morphologischer Untersuchungen (CT, Sonographie) gesucht und durch Verlaufsbeobachtungen sichergestellt wird, daß es sich nicht um Gallenwegs-, Darm- oder Urinaktivität handelt. Falsch negative Befunde finden sich beim Phäochromozytom in 5-10% der Untersuchungen, beim Neuroblastom in 41%. Phäochromozytome zeigen generell niedrigere Einspeicherungen (1-2%), bei Neuroblastomen werden höhere Aufnahmeraten von 10% und erheblich mehr gesehen.
The Evaluation of Free Thyroid Hormones (FT4 and FT3) in the Routine Diagnosis of Thyroid Function
Authors: Leb G. , Goebel R. , Passath A 
Published: March 2018

SummaryThe validity of the free thyroid hormone parameters (FT4 and FT3) was verified in a random sample of 154 ambulatory patients with thyroid conditions. The “euthyroid range” of FT4 was between 15.67 and 30.66 pmol/1; median 21.98 pmol/1. The distribution of the FT4 readings peaked on the left and sloped to the right (log normal). In our laboratory, the “euthyroid reference range” of FT4 is between 10-28 pmol/1. The “euthyroid range” of FT3 extended from 4.6 to 9.7 pmol/ 1; median 6.63 pmol/1. The distribution of the readings was likewise log normal. The values of FT4 and FT3 are not significantly influenced by TBG concentration anomalies in otherwise healthy thyroid patients. For purposes of discrimination between euthyroidism and hyperthyroidism, FT3 (95%) and FT4 (90%) are better suited than the corresponding quotients for the free hormone fraction or the total hormone concentrations. On the other hand, the free hormone parameters are less suitable for the diagnosis of hypothyroidism. These results were deduced theoretically from mathematical function analyses between the TBG-independent free hormone parameters and the TBG-dependent hormone concentrations.
Neuroendokrinologie der Alkoholabhängigkeit
Authors: Wiedemann K. , Kiefer F. 
Published: March 2018

ZusammenfassungInsbesondere zwei psychiatrisch relevante Krankheitsbilder, die affektiven Störungen und die Störungen der Appetitregulation, werden aktuell durch Impulse aus der neuroendokrinologischen Forschung neuen biologischen Erklärungsmodellen zugänglich. Eine besondere Bedeutung kommt hierbei den Peptiden der HypothalamusHypophysen-Nebennierenrinden-Achse (HHN-Achse) zu, neuerdings aber auch weiteren modulierenden Neuropeptiden wie z.B. dem Leptin, dem atrialen natriuretischen Peptid (ANP) und dem β-Endorphin. Obwohl seit langer Zeit bekannt ist, dass sowohl Störungen der Stresshormon-Achse (HHN) als auch Störungen der Affektivität und der Appetitregulation bei Alkoholabhängigen ausgeprägt vorhanden sind, war der Einfluss von Neuropeptiden auf psychopathologische Veränderungen bei Alkoholabhängigkeit nur selten Gegenstand spezifischer Studien. Die vorliegende Übersicht fasst aktuelle Studien über die Wechselwirkungen zwischen Endokrinum und affektiven Syndromen sowie Suchtdruck bei der Alkoholabhängigkeit zusammen.
Was unterscheidet die Subtypen der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit von anderen Demenzen mit initialen psychiatrischen Auffälligkeiten?
Authors: Wormstall H. , Bartels M. , Eschweiler G.W. 
Published: March 2018

ZusammenfassungSeit dem Nachweis boviner spongiformer Enzephalopathie (BSE) unter Rindern in Deutschland im November 2000 ist die Gefahr, an der neuen Variante der Creutzfeld-Jakob-Krankheit (vCJD) zu erkranken, auch hierzulande größer geworden. Diese Übersicht schildert die Differenzialdiagnostik von Demenzerkrankungen mit initialen psychiatrischen Auffälligkeiten im jüngeren und höheren Alter. Besonderer Wert wird auf die Unterschiede zwischen der sporadischen Creutzfeld-Jakob-Krankheit (sCJD) und der vCJD gelegt. Neben den klinischen und initial meist psychiatrisch geprägten Verläufen werden neuere laborchemische, molekulargenetische und neuroradiologische Aspekte dieser beiden Prionkrankheiten dargestellt. Der Liquor ist in den meisten Fällen positiv für Protein 14-3-3, Tau-Protein und Neuron-spezifische Enolase (NSE). Nur bei bestimmten molekulargenetisch am Codon 129 des Prionproteins determinierten Subgruppen der sCJD-Patienten, nicht aber bei vCJD-Patienten, finden sich im EEG periodische scharfe Wellen. In der Frühdiagnostik der sCJD kann vor allem die diffusionsgewichtete MRI eingesetzt werden. Bei den jüngeren vCJD-Patienten findet man neben den psychiatrischen Symptomen Parästhesien, erst später eine Demenz und Ataxie von mehr als 6 Monaten Dauer sowie T2-MRI-Signalhyperintensitäten im Pulvinar. Als weitere Differenzialdiagnosen der verschiedenen CJD-Subtypen wird auch die wenig bekannte Hashimoto-Enzephalopathie näher beschrieben.
Prozessaspekte der Zufriedenheit von Jugendlichen in stationär-psychiatrischer Behandlung
Authors: Konopka L. , Fegert J. M. , Naumann A. , Keller F. 
Published: March 2018

ZusammenfassungenDie Erhebung von Behandlungszufriedenheit erfolgt meist am Ende einer Behandlung, weshalb bisher wenig bekannt ist über die Veränderung von Zufriedenheit im Behandlungsprozess. Die Studie beschäftigt sich mit der Praktikabilität der Durchführung einer täglichen Befragung auf einer jugendpsychiatrischen Station und der Darstellung geeigneter statistischer Auswertungsmöglichkeiten. Da die Zeitreihen unterschiedlich lang sind und immer wieder fehlende Werte auftreten, bietet sich bei solchen Daten als Alternative zu varianzanalytischen Verfahren ein so genanntes Random-regression-Modell (RRM) an, das vorgestellt und exemplarisch angewendet wird.32 Jugendliche (21 Mädchen, 11 Jungen) im Alter von 13 bis 18 Jahren, die sich auf einer jugendpsychiatrischen Abteilung in Behandlung befanden, wurden täglich abends zu ihrer Zufriedenheit und weiteren Aspekten des Stationslebens befragt.Mit Ausnahme von 2 Verweigerungen füllten die Jugendlichen die Bögen recht regelmäßig und, gemäß Häufigkeitsverteilung, differenziert aus. Die Zeitdauer betrug 4 bis 52 Tage (Median = 18). Erste Ergebnisse mit dem RRM zeigen, dass sich die Zufriedenheit im Verlauf nur wenig ändert und das Niveau der Zufriedenheit nur gering mit der abschließend bei Entlassung angegebenen Zufriedenheit korreliert.Eine tägliche Datenerhebung unter stationären Behandlungsbedingungen zur Evaluation der Prozessqualität bei Jugendlichen hat sich als praktikabel erwiesen. Zur Auswertung wird das RRM empfohlen.
Demenz bei Parkinson-Syndromen
Authors: Ceballos-Baumann A. O. 
Published: March 2018

ZusammenfassungEine ausgeprägte Demenz früh im Verlauf bei einem Parkinson-Syndrom spricht gegen die Diagnosen Morbus Parkinson (idiopathisches Parkinson-Syndrom) und Multisystematrophie (MSA). Eine Vergesellschaftung von früher Demenz und Parkinson tritt bei der progressiven supranukleären Blickparese (PSP) und der kortikobasalen Degeneration (CBD) auf. Ein Parkinson-Syndrom mit Demenz kommt außerdem bei der diffusen Lewy-Körper-Krankheit (Lewy-Body-Demenz), spät im Verlauf beim Morbus Alzheimer, bei der subkortikalen arteriosklerotischen Enzephalopathie (vaskulärer Parkinsonismus) und beim Normaldruckhydrozephalus vor. Parkinson-Syndrom plus Demenz stellt ein therapeutisches Problem dar. Diese Patienten reagieren besonders schnell mit Verwirrtheit und exogenen Psychosen auf Antiparkinsonika. Neuroleptika sind bei bestehendem Parkinson-Syndrom kontraindiziert. Hier kommt den Cholinesterase-Hemmer eine neue Rolle zu, da sie nach jüngeren Studien die nicht-kognitiven Demenz-Symptome bessern, ohne das Parkinson-Syndrom zu verschlechtern.
Studies on 203Hg-Chlormerodrin Rapid Synthesis and Measurement of 203Hg-Chlormerodrin and Determination of its Fate in Rats
Authors: Hasegawa Akira , Urakubo Goro , Tanaka Akira 
Published: March 2018

SummaryThe rapid synthesis of 203Hg-chlormerodrin by an isotopic exchange reaction in organic solvents was investigated using a mixture of inactive chlormerodrin and 203Hg-mercuric chloride. This reaction is promising as a practical method since 203Hg-CM can be so prepared in a short time. In methanol, 3-acetoxy-mercuri-2 methoxypropylurea exchanged at room temperature with 203Hg-mercuric acetate to a relatively high yield. The most suitable solvent for paper chromatography of CM was found to be a mixture of dimethylformamide, water and methanol (5 : 1 : 14 v/v). The fate and distribution of 203Hg-CM in rats were studied after a single oral dose and the maximum of activity was observed in the kidneys during the first 6 hours. A preferential binding of Hg by renal tissue was found. The biological half-life in the whole body was about 18.5 days. This compound was excreted mainly via the faeces but small amounts were excreted in the urine.
Untersuchungen über den Einfluß von Heparinoid auf die Verteilung von 3H-markiertem und 32P-markiertem Zyklophosphamid in Organen von Ratten mit 3,4-Benzpyren-Sarkomen
Authors: Fahr K. , Lorenz W. J. , Scheer K. E. 
Published: March 2018

ZusammenfassungZiel der Untersuchung war es festzustellen, ob das Zytostatikum (Endoxan®) durch kombinierte Gabe mit dem Heparinoid GP 41 652 selektiv in Tumorzellen von Ratten mit 3,4-Benzpyren-Sarkomen eingeschleust wird.In einer ersten Versuchsreihe wurde Ratten 3H-markiertes Zyklophosphamid, welches in der Wirkgruppe markiert war, mit und ohne Heparinoid GP 41 652 intravenös injiziert. Die Tiere wurden nach 90 Minuten und 8 Stunden getötet. Die Aktivitätsverteilung in den Organen wurde mit einem Szintillationsspektrometer gemessen. Die höchste Aktivität wurde im Nieren- und Lebergewebe gefunden. Das Tumorgewebe zeigte eine geringere Aktivitätsspeicherung.In einer zweiten Versuchsreihe wurde den Ratten 32P-markiertes Zyklophosphamid injiziert, welches in der Transportgruppe markiert war. Auch hier fand man die höchste Aktivität im Nieren- und Lebergewebe. Eine selektive Anreicherung des Zytostatikums im Organ- und Tumorgewebe nach Zusatz von Heparinoid GP 41 652 konnte in keinem der Versuche gefunden werden.
Szintigraphische Erfassung von Malignomen mit 67Ga-Zitrat
Authors: Scholz K. , Bauer H. , Riccabona G. 
Published: March 2018

ZusammenfassungEin Krankengut von mehr als 70 Patienten mit verschiedensten Malignomen wurde nach Gabe von 67Ga-Zitrat szintigraphisch untersucht, nachdem in letzter Zeit Berichte über die Eignung dieses Tracers zur Erfassung von Malignomen erschienen waren. Außerdem wurde ein vergleichbares Kollektiv von Patienten mit gutartigen rkrankungen mit 67Ga szintigraphiert, um die diagnostische Aussagekraft der Untersuchungsmethode zu prüfen. Dabei ergab sich, daß Malignome, die einer intensiven Strahlentherapie vor der Untersuchung unterzogen worden waren, keine 67Ga-Anreicherung erkennen ließen. Bei Ausschluß der bestrahlten Geschwülste fanden wir dagegen in mehr als 90% der untersuchten Malignome eine deutliche 67Ga-Speicherung, während nur eine einzige gutartige Läsion 67Ga aufnahm (abszedierende Mastitis). Die somit sehr vielversprechenden Ergebnisse werden in ihrer Bedeutung für die chirurgische Tumordiagnostik besprochen.