bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Evaluation of a short glass fibre-reinforced tube as a model for cat femur for biomechanical testing of orthopaedic implants
Authors: Moens N. , Runciman R. , Holmberg D. , Gibson T. 
Published: March 2018

SummaryThe biomechanical testing of tubes made of third generation short glass fibre-reinforced (SGFR) material approximating cat femurs was performed in order to determine their suitability as cat femur surrogates for the biomechanical testing of orthopaedic implants. The tubes were tested in compression, three-point bending, notch testing, and screw pullout. Thin walled (B1-tubes) had a 13% lower maximum load to failure, a 19% higher maximum strength and a 13% lower elastic modulus compared to cat femurs tested in compression. B1-tubes maximum load to failure in threepoint bending and screw pullout strength were considerably lower compared to cat femurs (29% and 63%, respectively). Notch testing was not performed on B1-tubes due to low bending strength. Thicker walled (B2-tubes) had a 23% higher maximum load to failure, a 10% higher maximum strength and a 21% lower elastic modulus compared to cat femurs tested in compression. The comparison of B2-tubes and cat femurs in three-point bending revealed a 7% increase in maximum load to failure for the B2-tubes. Drilled B2-tubes (notch testing) were weaker with a 30% lower load to failure compared to cat femurs. A screw pullout comparison of B2-tubes and cat femurs revealed a 2% increase in maximum load to failure for the B2-tubes. These tubes were intended to provide a model as a suitable surrogate for cat femurs for testing the bending strength of various orthopaedic constructs involving plates and screws. Testing revealed that third generation SGFR tubes were not suitable for these purposes and emphasizes the need to carefully evaluate the suitability of any model.
MRI measurement of the canine auditory pathways and relationship with brainstem auditory evoked responses
Authors: Chambers H. , Costa R. , Konyer N. , Nykamp S. , Dobson H. , Milgram N. , Poma R. 
Published: March 2018

SummaryThe objective of this study was to determine direct measurements of auditory pathways by magnetic resonance imaging (MRI) during the growth period of healthy Beagles, and to discover how canine brainstem auditory evoked response (BAER) latencies vary in relation to these MRI measurements. Eighty healthy Beagles were tested at eight, 16 and 52 weeks of age (stages 1, 2, 3, respectively) with BAER and brain MRI. The BAER interpeak latency (IPL) II-V and brain MRI neural generators of BAER waves II and V were identified. A linear distance was calculated in millimeters in order to determine the approximate length of auditory pathways. Sensory nerve conduction velocity (SNCV) of the auditory pathway between peak II and peak V was calculated for each group. A significant difference was observed between brain MRI distances among the three stages. Mean BAER IPL II-V were not significantly different between the three stages. The progressive growth of the skull and brain witnessed by the progressive increased distance of the MRI auditory pathways between peak II and peak V was not associated with a progressive maturation of the BAER IPL II-V. The SNCV of the auditory pathway between peak II and peak V was 6.14 m/sec for group 1; 6.76 m/sec for group 2; and 7.32 m/sec for group 3.
Modified tibial tuberosity advancement procedure with tuberosity advancement in excess of 12 mm in four large breed dogs with cranial cruciate ligament-deficient joints
Authors: Burns C. , Boudrieau R. 
Published: March 2018

Summary
Objective: To describe a modification of the tibial tuberosity advancement (TTA) procedure that required tuberosity advancement in excess of 12 mm for the stabilization of cranial cruciate ligament (CrCL) deficient stifle joints. Methods: Four large breed dogs with CrCL deficient stifle joints (one bilateral) underwent a modified TTA of 15 or 16 mm in order to obtain a patellar tendon angle of 90° to the tibial plateau slope or common tangent between femur and tibia in the extended limb position. The desired TTA was achieved by displacing a 12-mm cage distally; this displacement distance was calculated from two similar triangles formed within the planned osteotomy site. An allogenous cancellous bone block placed proximal to the cage provided buttress support; a corticocancellous allograft filled the remainder of the gap. Tibial tuberosity fixation was performed as previously described. Results: Healing of the osteotomy defects with incorporation of the cancellous block was observed at a mean of 8.6 weeks postoperatively. Normal return of limb function was reported in all of the dogs except for one dog that underwent revision surgery four months postoperatively for a continued lameness. Technical errors at the time of the original surgical procedure in this dog resulted in insufficient tuberosity advancement; additional advancement was performed, which resolved the lameness. Clinical significance: Results in this series suggest that our modification of the TTA, in order to advance the tuberosity in excess of 12 mm, could be successfully obtained using the currently available implants.
Review and retrospective analysis of degenerative lumbosacral stenosis in 156 dogs treated by dorsal laminectomy
Authors: Suwankong N. , Voorhout G. , de Boer A. , Hazewinkel H. , Meij B. 
Published: March 2018

SummaryThe medical records of 156 dogs with degenerative lumbosacral stenosis (DLS) that underwent decompressive surgery were reviewed for signalment, history, clinical signs, imaging and surgical findings. The German Shepherd Dog (GSD) was most commonly affected (40/156, 25.6%). Pelvic limb lameness, caudal lumbar pain and pain evoked by lumbosacral pressure were the most frequent clinical findings. Radiography showed lumbosacral step formation in 78.8% (93/118) of the dogs which was associated with elongation of the sacral lamina in 18.6% (22/118). Compression of the cauda equina was diagnosed by imaging (epidurography, CT, or MRI) in 94.2% (147/156) of the dogs. Loss of the bright nucleus pulposus signal of the L7-S1 disc was found on T2-weighted MR images in 73.5% (25/34) of the dogs. The facet joint angle at L7-S1 was significantly smaller, and the tropism greater in GSD than in the other dog breeds. The smaller facet joint angle and higher incidence of tropism seen in the GSD may predispose this breed to DLS. Epidurography, CT, and MRI allow adequate visualization of cauda equina compression. During surgery, disc protrusion was found in 70.5% (110/156) of the dogs. Overall improvement after surgery was recorded in the medical records in 79.0% (83/105) of the dogs. Of the 38 owners that responded to questionnaires up to five years after surgery, 29 (76%) perceived an improvement.
Arthroscopic management of a lateral glenohumeral ligament rupture in two dogs
Authors: Innes J. , Pettitt R. 
Published: March 2018

SummaryTears to the lateral glenohumeral ligament appear to be uncommon in dogs. Two Labrador Retrievers were arthroscopically diagnosed with lateral glenohumeral ligament tears of the shoulder. Both cases failed to respond to conservative management. Surgical stabilisation of the lateral aspect of the shoulder joint was achieved using an arthroscopically placed suture using a hanging limb technique. Lameness resolved in both cases.
Die adulte lumbale de-novo-Skoliose
Authors: Quante M. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie adulte lumbale de-novo-Skoliose entsteht als dreidimensionale Deformität im Erwachsenenalter. Ursächlich sind degenerative Veränderungen, Voroperationen, rheumatische und andere Erkrankungen. Typisches Symptom ist der lumbale, chronische Rückenschmerz. Die Deformität führt im Verlauf zu zentralen Stenosen oder Foraminalstenosen, was zu konsekutiven radikulären Symptomen führt, die das Krankheitsbild weiter verschlechtern. Entscheidend ist die rechtzeitige Erkennung der Deformität mittels nativradiologischer Untersuchung. Die Deformität bestimmt die weitere Behandlung. Wird die Deformität übersehen, besteht das Risiko einer fehlerhaften Behandlung. Konservativ sollte ein intensives Programm zum Aufbau der tiefen stabilisierenden Muskulatur dauerhaft durchgeführt werden, inklusive einer medikamentösen analgetischen Behandlung. Selektive Infiltrationen in Gelenke und neurale Strukturen helfen differenzialdiagnostisch und temporär therapeutisch. Eine Korsett behandlung ist in Einzelfällen hilfreich. Erst nach Ausreizen der konservativen und interventionellen Maßnahmen sollte bei klarem Leidensdruck die Indikation zur Operation überprüft werden. Üblicherweise ist operativ allein die konsequente dekomprimierende Korrekturspondylodese zielführend. In ausgesuchten Fällen kann ein selektives segmentales Vorgehen sinnvoll sein, wenn die strukturelle Pathologie der Beschwerden eindeutig einzelnen Segmenten zugeordnet werden kann.
Gewicht, Gesundheit, Lebensqualität
Authors: van Egmond-Fröhlich A. , Tiedjen U. , Koch B. , Torbahn G. , Flothkötter M. , Fink K. , Holl R. , Gellhaus I. 
Published: March 2018

Zusammenfassung
Hintergrund: Die Beobachtungsstudie zur Evaluation ambulanter und stationärer Versorgung zur Behandlung der Adipositas im Kindes- und Jugendalter in Deutschland (BZgA-Studie) zeigte in einer breiten Angebotspalette sehr heterogene Therapieadhärenz und Ergebnisse. Es soll gezeigt werden, welche Ergebnisse durch ein homogenes, leitliniengerechtes, ambulantes Programm der Konsensusgruppe Adipositasschulung für Kinder und Jugendliche e. V. (KgAS) in der multizentrischen Anwendung erzielt warden können.
Methode: 8–16-jährige adipöse Patienten und ihre Familien wurden an 14 Standorten in Deutschland ein Jahr ambulant nach dem KgAS-Programm in einer Gruppenschulung behandelt. Neben einem Fragebogen zur Lebensqualität wurden zu Therapiebeginn (T0) und -ende (T1) sowie ein Jahr später (T2) BMI, Blutdruck und Adipositas-relevante Laborwerte von den Patienten erhoben. Die Analyse erfolgte sowohl für Fälle mit vollständigen Daten als auch mit Baseline observation carried foreward (BOCF)-Methode für Patienten mit fehlenden Daten.
Ergebnisse: Der BMI der 297 Patienten lag zu T0 im Mittel bei 28,7 kg/m², bzw. +2,37 SDS, 13,2 % übergewichtig, 55,8 % adipös, 31,0 % extrem adipös. Das mittlere Alter betrug 11,7 Jahre, 52,1 % waren weiblich und einen Migrationshintergrund hatten 34,7 % der Patienten. Zu T1 konnten 97 % der Patienten untersucht werden, zu T2 59 %. Der BMI-SDS reduzierte sich bis T1 signifikant (für vollständige Daten von +2,32 auf +2,03 zu T1 und +2,07 zu T2 und BOCF +2,37 [T0], 2,14 [T1] und 2,22 [T2]). Die Hypertonieprävalenz verminderte sich kurz- und langfristig signifikant (für vollständige Daten N=103, p<0,001; BOCF N=209, p<0,019 resp. <0,014). Auch die Dys - lipidämieprävalenz konnte kurz- und langfristig reduziert werden (für vollständige Daten N=59, p<0,001 zu T1 und T2 resp.; BOCF N=202; p<0,001 resp. <0,015). Die Lebensqualität verbesserte sich kurz- und langfristig signifikant.
Schlussfolgerung: Die KgAS-Studie weist mit einem standardisierten Programm in der multizentrischen Durchführung für alle dargestellten Behandlungsziele signifikante Verbesserungen nach: Übergewichtsreduktion, Reduktion von kardiovaskulären Risikofaktoren sowie positive Veränderungen der Lebensqualität.
Mit Apps durch Dick und Dünn?
Authors: Engeli S. , von Jan U. , Albrecht U.-V. 
Published: March 2018

ZusammenfassungMobile Geräte und Apps sind heutzutage allgegenwärtig und spielen auch in den Bereichen Gesundheit und Medizin eine wichtige Rolle. Die Suche nach Apps für bestimmte Fragestellungen ist oft schwierig. Abhängig vom betrachteten Store stehen teils nur eingeschränkte Suchmöglichkeiten zur Verfügung. Zur Klärung, ob für das Gebiet „Adipositas” typische Stichworte zu adäquaten Resultaten führen, wurde exemplarisch der für die iOS-Plattform verfügbare App-Store evaluiert. Initial wurde dessen Suchfunktion ohne Beschränkung auf bestimmte Kategorien für 31 Stichworte (17 deutsch, 14 englisch) des Bereichs „Adipositas” angewendet und aus den Ergebnissen die vier am häufigsten zugeordneten Store-Kategorien identifiziert: „Medizin”, „Gesundheit & Fitness”, „Essen & Trinken” sowie „Lifestyle”. Der zweite Suchlauf beschränkte sich auf die vorgenannten Kategorien. Viele Begriffe ergaben Treffer in mehreren davon; „Gesundheit & Fitness” führte mit Abstand. Apps, denen die Hersteller über die primäre Kategorie „Medizin” einen scheinbaren medizinischen Nutzen zugewiesen hatten, waren in der Minderzahl. Die Store-Beschreibungen gaben kaum Hinweise auf verwendete Informationsquellen, verfügbare Evidenz o.ä. und es wurden keine Apps mit Zulassung bzw. Zertifizierung als Medizinprodukt identifiziert. Für Nutzer bleibt die Suche nach sinnvollen Apps durch das Informationsdefizit und unklare Kategorisierung schwierig und ein Ziel sollte sein, Tools zur Verfügung zu stellen, mit deren Hilfe sie sich selbst ein Urteil bilden können.
E-Health-Maßnahmen in der Adipositasprävention
Authors: Herget S. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie Bedeutung neuer Technologien und Medien in der Adipositasprävention hat in den letzten Jahren stark zugenommen. Diese richtet sich oftmals an die Zielgruppe von Kindern und Jugendlichen, da hier oftmals eine hohe Technologie-und Medienaffinität vorhanden ist.Um die Wirksamkeit von Präventionsprogrammen gegen Adipositas und das Metabolische Syndrom zu erhöhen, sollten diese auf verschiedenen Interventionsebenen (dem Mikro-, Meso- und Community-Level) durchgeführt werden. Zudem können der Programmbezug zu einem psychologischen Model sowie die Inkorporation interaktiver Komponenten die Effektivität von Interventionsprogrammen steigern. Nutzerverhalten und Teilnahmeraten sollten hierbei kontinuierlich erfasst werden und die Kenntnis über Faktoren, die eine Implementation des Programmes erleichtern oder erschweren, kann zur Weiterentwicklung des Interventionsprogrammes beitragen.Bisher stellten sich Familien- und Schulbasierte Adipositas-Interventionsprogramme als am effektivsten heraus. Präventionsprogramme, die das weitere soziale und lokale Umfeld („Community”) einschließen, sollten jedoch in Zukunft verstärkt wissenschaftlich untersucht werden, um anschließend in die Praxis übertragen werden zu können.
Perinatale Programmierung
Authors: Harder Th. , Schellong K. , Rodekamp E. , Dudenhausen J. W. , Plagemann A. 
Published: March 2018

ZusammenfassungWeltweit werden derzeit intensiv epidemiologische und tierexperimentelle Befunde diskutiert, die darauf hinweisen, dass Einflüsse während der Präund Perinatalperiode das lebenslange Risiko für die Entwicklung von Adipositas und konsekutiven Stoffwechsel-und Herz-Kreislauferkrankungen„prägen” können. Entscheidend hierfür waren v. a. Langzeitbeobachtungen an Kindern von Müttern mit Diabetes mellitus während der Schwangerschaft sowie an Kindern mit einem verminderten Geburtsgewicht. Der Beitrag illustriert unter Fokussierung auf die Folgen eines mütterlichen Diabetes während der Schwangerschaft sowie einer perinatalen Über- und Unterernährung anhand ausgewählter epidemiologisch-klinischer und tierexperimenteller Daten den derzeitigen Kenntnisstand zum Phänomen einer perinatalen Programmierung von Adipositas und diskutiert zugrunde liegende ätiopathogenetische Mechanismen. Vor diesem Hintergrund werden einerseits die hieraus erwachsenden weitreichenden Konsequenzen für die Primärprävention von Adipositas sowie andererseits der Modellcharakter dieser Hypothesen und Beobachtungen für das grundlegende Verständnis der Entwicklung von Gesundheit und Krankheit hervorgehoben.
Epilepsie mit kontinuierlicher Spike-wave-Aktivität im Schlaf: ein Fallbeispiel
Authors: Heinicke Dirk , Merkenschlager Andreas , Chaaban Fouad 
Published: March 2018

ZsuammenfassungWir berichten über ein 8-jähriges Mädchen, das ab dem dritten Lebensjahr eine Stagnation und schließlich einen Abbau besonders der sprachlichen Funktionen zeigte. Im Alter von 5 Jahren fielen klinisch atypische Abcencen auf. Im Wach-EEG wurde eine fast kontinuierliche SW-Tätigkeit gesehen und eine Valproat-Therapie begonnen. Diese führte zu einer vorübergehenden Besserung der kognitiven Entwicklung und des EEG‘s für einige Monate. Bei erneuter Verschlechterung wurde zur differenzialdiagnostischen Abklärung erstmalig im Alter von 7½ Jahren ein Langzeit-EEG durchgeführt und dadurch kontinuierliche Spike-wave-Entladungen im synchronisierten Schlaf (electrical status epilepticus during slow sleep, ESES oder auch kontinuierliche Spike-wave-Aktivität im Schlaf, CSWS) dokumentiert. Durch den konsekutiven Einsatz von zunächst Sultiam und dann Clobazam wurde eine – jeweils nur vorübergehende – Reduktion der hypersynchronen Aktivität und gleichzeitig eine signifikante Verbesserung in allen Entwicklungsbereichen erreicht.
Aktuelles zur Allergieprävention im Kindesalter
Authors: Körner Ute 
Published: March 2018

ZusammenfassungIn den letzten Jahrzehnten nahmen atopische Erkrankungen wie Asthma, Heuschnupfen oder die atopische Dermatitis besonders in den Industrienationen deutlich zu. Die Allergiekarriere beginnt gewöhnlich im frühen Säuglingsalter mit einer Nahrungsmittelallergie bzw. atopischen Dermatitis und wechselt im Kindes- und Jugendalter in vielen Fällen zu einem Heuschnupfen oder allergischem Asthma. Präventionsmaßnahmen sind deshalb besonders im Säuglings- und Kindesalter von Bedeutung. Die vorgestellten Empfehlungen beschränken sich auf die Primär- und Sekundärprävention und richten sich in erster Linie an Risikokinder (genetische Vorbelastung), in eingeschränkter Form auch an die Gesamtbevölkerung. Sie beruhen überwiegend auf der evidenzbasierten und konsentierten »Leitlinie Allergieprävention« des »Aktionsbündnisses Allergieprävention« (abap) und beinhalten u. a. ausschließliches Stillen während der ersten 6 Monate, das verzögerte und schrittweise Einführen der Beikost, die Vermeidung der Aktiv- und Passivrauchexposition und die Reduktion des Hausstaubmilbengehaltes im Wohnraum.
Autoinflammation und Autoimmunität
Authors: Tenbrock K. 
Published: March 2018

ZusammenfassungAutoinflammation wird definiert als selbstgerichtete Entzündung, bei der lokale Faktoren zu einer Aktivierung von Zellen des angeborenen Immunsystems führen, mit der Folge einer Schädigung des lokalen Gewebes, die aber auch von einer generalisierten Entzündungsreaktion mit Fieber begleitet sein kann. Dahingegen wird Autoimmunität als selbst gerichtete Entzündung definiert, bei der pathologische Reaktionen von B- und T-Zellen zu einem Verlust von Toleranz gegenüber nativen Antigenen in den lymphatischen Geweben führen und zur Entwicklung einer Immunreaktion gegen diese Antigene. Die adaptive Immunantwort spielt hierbei die dominierende Rolle. Diese Zusammenfassung soll einen Überblick über beide Spielarten der Entzündung geben mit Fokus auf der Bedeutung des Inflammasoms und von IL-1β für den fließenden Übergang von Autoinflammation zur Autoimmunität.
Typ-1-Interferonopathien
Authors: Tüngler V. , Lee-Kirsch M. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie Aufklärung der genetischen Ursachen des Aicardi-Goutières-Syndroms und des familiären Chilblain-Lupus hat zur Identifizierung neuer pathophysiologischer Mechanismen beigetragen, die primär über das angeborene Immunsystem vermittelt werden und zu Autoinflammation und Autoimmunität führen. Diese als Typ-1-Interferonopathien bezeichneten seltenen Erkrankungen sind durch eine Dysregulation der Typ-1-Interferon (IFN)-Achse gekennzeichnet, die in einer inadäquaten Typ-1-IFN-Aktivierung resultiert. Die bisher gewonnenen Einblicke in die molekulare Pathogenese der Typ-1-Interferonopathien haben auch hohe Relevanz für unser Verständnis multifaktoriell bedingter Autoimmunkrankheiten wie dem systemischen Lupus erythematodes und können als Ausgangspunkt für die Entwicklung neuer kausal orientierter Therapieansätze dienen.
Die periprothetische Femurfraktur als Komplikation der endoprothetischen Versorgung von Hüftgelenken
Authors: Güthoff W. , Lohmann C. H. , Meyer H. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie periprothetische Femurfraktur ist eine für den Patienten schwerwiegende Problematik mit einer hohen Komplikationsrate, deren Therapie an das gesamte Operationsteam höchste Anforderungen stellt. Die Therapie orientiert sich anhand der Vancouver-Klassifikation und beinhaltet von einfachen Osteosynthesen bis zum totalen Femurersatz sämtliche Aspekte der orthopädisch-unfallchirurgischen operativen Therapie.
Rekonstruktion traumatischer Gelenkflächendefekte
Authors: Haasper C. , Petri M. , Günther D. , Gratz K. , Krettek Ch. , Jagodzinski M. 
Published: March 2018

ZusammenfassungTraumatische Gelenkflächendefekte entstehen durch Trauma, Tumor, entzündliche oder degenerative Gelenkerkrankungen und nach der Explantation orthopädischer Implantate. Die Defektdeckung kann bei fehlender Kontraindikation durch autologen oder allogenen Knochen, osteochondrale Transplantate oder vaskularisierte Implantate erfolgen. Eine neue Therapieoption ist bei ausgedehnten Defekten die Implantation maßgefertigter Hybridimplantate aus autologem Knochen und in vitro kultivierten Knorpelzellen. Dieser Artikel gibt einen Überblick über die Pathogenese und die Vor- und Nachteile der verschiedenen Therapieoptionen.
Langzeitverhalten von Handgelenkendoprothesen bei RA-Patienten
Authors: Sachs A. , Rehart S. , Henniger M. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie evidenzbasierte Datenlage zum Langzeitverhalten von Handgelenkprothesen ist nicht sehr umfangreich. Die Fallzahlen sind meist klein und die Nachbeobachtungszeiträume gehen selten über fünf Jahre hinaus. Ähnlich gute Ergebnisse wie bei der Hüft- und Kniegelenk endoprothetik hinsichtlich Funktion und Standzeit werden bisher auch mit neueren, verbesserten Modellen entsprechender Handgelenkendoprothesen nicht erreicht. Die Standzeiten hängen u. a. stark von der Belastung ab, so dass Stütz- und Zugbelastungen vermieden werden sollten. Da eine Prothesenimplantation am Handgelenk aber zumindest eine gewisse Beweglichkeit erhält und damit die Funktion der Hand und die Lebensqualität des RA-Patienten erheblich verbessert, ist sie insbesondere bei einem bilateralen Befall und entsprechender Patientenauswahl sowie Indikationsstellung auf der nicht dominanten Seite eine Alternative zur Arthrodese der Handwurzel.
Gicht und Hyperurikämie
Authors: Schmidt W. A. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie Gicht ist eine zunehmend häufige Erkrankung mit einer Prävalenz von ca. einem Prozent der Bevölkerung. Besonders Männer, aber auch viele Frauen im höheren Alter sind betroffen. Abzugrenzen ist die Gicht von der Großzehengrundgelenkarthrose, von einer septischen Arthritis, von einer Chondrokalzinose und anderen entzündlich rheumatischen Erkrankungen wie der rheumatoiden Arthritis. In der Gelenksonografie finden sich typische Veränderungen wie das Doppelkonturzeichen und echoreiche, wolkige Strukturen in Gelenken. Die bisher noch nicht allgemein verfügbare Dual-Energy-Computertomografie zeigt spezifisch Tophi in verschiedenen Regionen. Der Gichtanfall kann mit Dosen von 1,5 bis 2 mg/d Colchicin effektiv und nebenwirkungsarm behandelt werden. Alternativ stehen NSAR und Prednisolon, Letzteres systemisch oder als lokale Injektion, zur Verfügung. Neben einer Diät sollte an das Absetzen harnsäuresteigernder Medikamente gedacht werden. Der Harnsäurespiegel sollte langfristig unter 6 mg/dl (360 μmol/l) gesenkt werden. Zunächst wird langsam steigernd Allopurinol gegeben. Eine Anfallsprophylaxe mit 1 mg/d Colchicin für sechs Monate wird empfohlen. Bei Unverträglichkeit oder fehlender Wirkung von Allopurinol steht Febuxostat zur Verfügung. Zahlreiche neue Medikamente sind in Entwicklung.