bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Natural history of early gastric cancer: series of 21 cases
Authors: Iwagami Hiroyoshi , Ishihara Ryu , Nakagawa Kentaro , Ohmori Masayasu , Matsuno Kenshi , Inoue Shuntaro , Arao Masamichi , Iwatsubo Taro , Nakahira Hiroko , Matsuura Noriko , Shichijo Satoki , Maekawa Akira , Takashi Kanesaka , Yamamoto Sachiko , Takeuchi Yoji , Higashino Koji , Uedo Noriya , Miyashiro Isao 
Published: January 2019

Abstract
Background and study aims While knowledge of the natural history of early gastric cancer (EGC) may be useful in relevant clinical situations, few relevant reports are available. Therefore, we investigated the progression of EGC. We gathered data regarding 114 cases of EGC from 2005 to 2015 from a hospital cancer registry and analyzed 21 lesions that fulfilled five inclusion criteria. Deep progression was defined as submucosal invasion by a mucosal tumor and proper muscle invasion by a submucosal tumor. Lateral progression was defined as ≥ 20 % increase in size. During median follow-up of 23 months, one of 18 mucosal tumors showed deep progression and six showed lateral progression. Of three submucosal tumors, two showed deep progression and three showed lateral progression. Our study suggests that a certain proportion of mucosal cancers can lie dormant for several years. Further large-scale studies in a multicenter setting should overcome the limitations of this study.
Preserved Left Atrial Mechanics Following a 5-h Laboratory Triathlon in Euhydrated Athletes
Authors: Sareban Mahdi , Zügel David , Hartveg Paul , Zügel Martina , Gary Thomas , Niebauer Josef , Steinacker Jürgen , Treff Gunnar 
Published: January 2019

AbstractThe purpose of this study was to investigate echocardiographic changes in left ventricular (LV) diastolic filling and left atrial (LA) strain mechanics following prolonged exercise. Ten male triathletes completed a 60-min swim, 180-min bike exercise, and a 60-min all-out run in a laboratory environment. Special attention was paid to prevent dehydration and energy deficit during the exercise protocol. All participants underwent comprehensive echocardiographic analyses of Doppler- and volumetric-derived LV diastolic filling indices and novel speckle-tracking echocardiography (STE)-derived LA strain indices. LV stroke volume (pre: 108.0±15.9 vs. post: 88.8±19.0 mL; p=0.03) and LA passive emptying volume (pre: 31.2±7.5 vs. post: 22.4±9.8 mL; p=0.05) were significantly reduced following the exercise protocol. Of the STE-derived indices of LA function, reservoir and conduit strain did not change significantly, while there was a trend towards enhanced contraction strain (pre: 15.1±3.8 vs. post: 19.4±4.8%; p=0.07). Resting heart rate was significantly higher post-exercise (53.1±5.0 vs. 81.9±16.9 bpm; p<0.001) and its change correlated strongly with depression of Doppler-derived ratio of early to late ventricular filling velocities (r=0.74, p=0.01) and reduction of LA passive emptying volume (r=0.86, p=0.01). Following prolonged exercise, LV stroke volume was reduced due to heart rate related reduction in LA passive emptying volume whereas global LA strain mechanics were not compromised in this study.
A simple and novel marking method for correctly identifying the precutting direction to achieve safe and efficacious precut sphincterotomy (with video)
Authors: Nagai Kazumasa , Katanuma Akio , Takahashi Kuniyuki , Yane Kei , Kin Toshifumi , Maguchi Hiroyuki 
Published: January 2019

Abstract
Background and study aims Failure to recognize the right direction and precise incision length during precutting has been reported. To address these concerns, we developed a marking method that places a marking on the cutting endpoint before starting precutting. This preliminary study aimed to assess the effectiveness and safety of precut sphincterotomy using our new marking method.
Patients and methods Between April 2015 and May 2017, 21 patients from our tertiary referral center were included in this study. Precut sphincterotomy using our marking method was employed for difficult common bile duct cannulation cases. Before starting precutting, a marking was placed slightly before the upper margin of the bulge of the papilla in the 11- to 12-o’clock direction as a cutting endpoint by cauterization with a needle knife.
Results Technical success was obtained in all 21 procedures. There were no post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) complications except for one mild case of post-ERCP pancreatitis.
Conclusion Our new marking method before precutting enabled precise incision and quick bile duct cannulation without causing severe complications.
Diagnostik der Sepsis – Teil 2: Erregeridentifikation
Authors: Richter Daniel , Heininger Alexandra , Schmidt Karsten , Schmoch Thomas , Bernhard Michael , Mayer Philipp , Weigand Markus , Brenner Thorsten 
Published: January 2019

ZusammenfassungIm Rahmen der Sepsis und des septischen Schocks spielen, trotz der zunehmenden Verbreitung von neuen molekularbiologischen Verfahren, der kulturelle Erregernachweis und die Resistenztestung weiterhin die entscheidende Rolle in der antimikrobiellen Therapie auf der Intensivstation. Hierbei kann der Erregernachweis für die antimikrobielle Therapie einerseits direkt aus dem Patientenblut, andererseits aber auch aus diversen anderen Probenmaterialien (respiratorische Sekrete, Punktat, intraoperative Abstriche etc.) geführt werden. Ein Nachteil konventioneller kultureller Verfahren im Kontext kritisch kranker Patienten ist die zeitliche Latenz bis zum Erregernachweis bzw. zum Ergebnis der Resistenztestung. Molekularbiologische Verfahren wie Techniken der Erregerdiagnostik und Resistenztestung, die auf Polymerase Chain Reaction (PCR) oder vor allem Next-Generation Sequencing (NGS) basieren, versprechen hier zwar kürzere Umlaufzeiten, sind aber aktuell noch kein klinischer Standard. Trotzdem besitzen diese Verfahren das Potenzial, einen Paradigmenwechsel in der Erregerdiagnostik herbeizuführen.
Die Tagungsaktivitäten in der ehemaligen DDR
Authors: Barth J. 
Published: January 2019

ZusammenfassungDurch die Errichtung der innerdeutschen Grenzanlagen 1961 war den ostdeutschen Dermatologen die Teilnahme an Tagungen in der Bundesrepublik, insbesondere auch an den traditionsreichen Kongressen der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft (DDG), nicht mehr möglich. In der ehemaligen Deutschen Demokratischen Republik (DDR) mussten eigene Strukturen wie die Gesellschaft für Dermatologie der DDR geschaffen werden, um die entstandene Lücke zu kompensieren. Durch diese Neugründungen wurden von 1964 – 1990 10 zentrale Kongresse und zahlreiche weitere wissenschaftliche und Fortbildungsveranstaltungen zu aktuellen Aspekten des Fachgebietes initiiert. Der letzte zentrale Kongress fand 1990 in Dresden statt, dominiert vom historischen Ereignis der deutschen Wiedervereinigung. Im Rahmen dieser von zahlreichen Teilnehmern aus der Bundesrepublik besuchten Veranstaltung vollzog sich auch die offizielle Wiedervereinigung der deutschen Dermatologen in den traditionsreichen Tagungssälen des 1912 gegründeten Deutschen Hygienemuseums.
Patient Education und Selbstmanagement-Interventionen in
der Physiotherapie
Authors: Niedermann Karin 
Published: January 2019

ZusammenfassungVor allem die Patienten mit chronischen muskuloskeletalen Beschwerden benötigen
Unterstützung, um auf lange Sicht mit der Erkrankung adäquat umgehen und sie
selbst managen zu können. Patient Education (PE) ist dabei eine zentrale
additive Intervention in der Behandlung. Sie ist Aufgabe aller
Gesundheitsfachpersonen, insbesondere auch Physiotherapeuten. Es gehört zur
Berufsethik der Physiotherapeuten, sicherzustellen, dass ihre Patienten adäquate
Informationen erhalten, um sich informiert in den Therapieprozess einzulassen
und auch entscheiden zu können, was sie wollen (und was nicht). Allerdings geht
PE weit über die Bereitstellung von Informationen hinaus: durch
Beeinflussen/Verändern von Einstellungen, Überzeugungen, Fertigkeiten oder
Verhaltensweisen soll das Selbstmanagement der Patienten gefördert werden.
Bewegungskontrolldysfunktion der HWS
Authors: Luomajoki Hannu , Hilfiker Roger 
Published: January 2019

ZusammenfassungDie Bewegungskontrolldysfunktion des unteren Rückens ist bereits gut bekannt.
Studien zeigten, dass Tests zuverlässig und effektiv sind. In einer neueren
Metaanalyse wurden Bewegungskontrollübungen effektiver als sonstige Übungen im
Bereich der LWS befunden. Unsere Forschungsgruppe hat zu diesem Thema auch für
die HWS einige Studien publiziert. Bewegungskontrolltests der HWS sind
zuverlässig und differenzieren gut zwischen Patienten und gesunden Personen. Für
die Tests der tiefen Nackenflexoren, die zervikookkularen Koordinationstests und
Joint Reposition Tests gelten ähnliche Prinzipien wie für die
Bewegungskontrolltests. Der vorliegende Artikel stellt die praktische Anwendung
der verschiedenen Tests vor.
Operative Behandlung des Lipödems
Authors: Ghods Mojtaba , Kruppa Philipp 
Published: January 2019

ZusammenfassungObwohl die Liposuktion des Lipödems eine etablierte Therapieoption in der
Behandlung des Lipödems darstellt, variieren die dargebotenen
Behandlungskonzepte zwischen den Kliniken stark untereinander. Eine dezidierte
Zusammenfassung aller beschriebenen Protokolle sowie deren kritische Evaluierung
blieben bislang unveröffentlicht. Als Primärziel der vorgestellten
Übersichtsarbeit soll eine Basisstruktur zur geplanten konsensuellen Standard
Operative Procedure (SOP) der Fachgesellschaft DGPRÄC in der operativen
Behandlung des Lipödems geschaffen werden. Hierfür wurden insgesamt 140
Publikationen bezüglich des Lipödems systematisch aufgearbeitet und
katalogisiert. Es werden sowohl grundsätzliche Unterschiede in den
Behandlungsstrategien, als auch kleinere Differenzen im organisatorischen
Management aufgezeigt und zur Diskussion gestellt.
Neuentwicklungen in der Venerologie – Update zur sexuellen Gesundheit
Authors: Schellberg S. 
Published: January 2019

ZusammenfassungSexuell übertragbare Erkrankungen zählen seit Existenz der Menschheit zum Spektrum der häufig zu beobachtenden Krankheitsbilder. Erkrankungen wie die Syphilis haben unsere Kultur teils erstaunlich geprägt und die Folgen dieser Erkrankung reichen von zahlreichen Einzelschicksalen bekannter Künstler bis zur Krawatte als typischem männlichen Kleidungsstück, dessen Einführung der Kaschierung typischer kutaner Syphiliseffloreszenzen zu verdanken ist. Behandlungen waren häufig heroisch und auch vor der Anwendung toxischer Verbindungen wie Arsen oder Quecksilber wurde nicht zurückgeschreckt. Sexuell übertragbare Erkrankungen zählen aber auch heute noch zu den stigmatisierenden und mit falscher Moral belasteten Krankheitsbildern. Die Dunkelziffer ist hoch. Krankheitsverläufe sind z. T. dramatisch lang, ohne dass ein sexueller Zusammenhang der geklagten Beschwerden auch nur eruiert worden wäre.Neue Möglichkeiten digitaler Partnersuche, eine deutliche Reduktion der durch die HIV-Epidemie empfundenen Bedrohung durch moderne Behandlungs- und Präventionsstrategien und gesellschaftliche Veränderungen von Mobilität und Verfügbarkeit, verbunden mit dem Gebrauch neuer synthetischer Substanzen im sexuellen Kontext führen gerade zu einer deutlichen Veränderung des Spektrums sexuell übertragbarer Erkrankungen und stellen den Behandler vor neue Herausforderungen. Einige dieser neuen Aspekte sollen hier diskutiert werden.
Volkskrankheit Mediensucht
Authors: Grafen Keren 
Published: January 2019

SummaryEine übermäßige Nutzung digitaler Medien ist bei Kindern und Jugendlichen, aber auch Erwachsenen, immer häufiger an chronischen Beschwerden und Erkrankungen beteiligt. Zu den Folgen zählen unter anderem: HWS-Syndrom, Kurzsichtigkeit, Schlafstörungen, metabolisches Syndrom, bei jüngeren Patienten auch Entwicklungsstörungen. Altersentsprechende Richtwerte und Trackingapps ermöglichen die Kontrolle der Nutzungszeiten für jedes Alter.
Suspension Training HIIT Improves Gait Speed, Strength and Quality of Life in Older Adults
Authors: Jiménez-García Jose , Martínez-Amat Antonio , De la Torre-Cruz M. , Fábrega-Cuadros Raquel , Cruz-Díaz David , Aibar-Almazán Agustín , Achalandabaso-Ochoa Alexander , Hita-Contreras Fidel 
Published: January 2019

AbstractThis study aimed to evaluate the effects of a 12-week high-intensity interval exercise (HIIT) training program involving suspension exercises (TRX) on the muscle strength, body composition, gait speed, and quality of life of older adults. A total of 82 older adults were randomly assigned to 3 groups: a HIIT group (n=28), a continuous intensity training group (MIIT group, n=27), or a control group (CG, n=27). Compared to MIIT and CG, participants of the HIIT group showed significant post-intervention improvements in BMI (p=.002 and p<.001, respectively) and gait speed (p<.001 for both). Handgrip strength increase was also observed after HIIT (p=.002), but no differences were observed with MIIT and CG. Compared with MIIT and control groups, HIIT showed improvements in the SF-36 domains: general health (p<.001 for both) health changes (p<.001 for both), vitality (p=.002 and p=.001 respectively) and physical functioning (p=.036 and p<.001 respectively). Our results suggest that a HIIT training program with TRX have benefits in BMI, handgrip strength, gait speed, and quality of life in older adults.
Implementierung von Phytotherapie in eine Akutklinik für Kinder- und Jugendmedizin
Authors: Anheyer Dennis , Anheyer Melanie , Finetti Claudio , Dobos Gustav , Cramer Holger 
Published: January 2019

ZusammenfassungKomplementäre Therapien in der Pädiatrie können eine sinnvolle Ergänzung zur konventionellen Medizin darstellen. Aufgrund der hohen Nutzung und Nachfrage pflanzlicher Arzneimittel unter Kindern und Jugendlichen ist die Implementierung von Phytotherapie in den klinischen Alltag einer Akutklinik für Kinder- und Jugendmedizin ein sinnvoller Schritt im Hinblick einer integrativen Pädiatrie. Wir stellen den Implementierungsprozess von Phytotherapie samt seiner Hindernisse an einem konkreten Beispiel dar. Hierbei wird deutlich, dass vor allem mangelndes Wissen und die Abhängigkeit von einzelnen Experten die Nachhaltigkeit der Implementierung stark beeinträchtigen können. Hierfür müssen Lösungsansätze gefunden werden, an denen möglichst viele Akteure aus Ärzteschaft, Pflege, Forschung und Industrie gemeinsam beteiligt sind.
Ethik der Pränataldiagnostik
Authors: Maio Giovanni 
Published: January 2019

ZusammenfassungDer ursprüngliche Zweck der Pränataldiagnostik war, die Schwangere psychisch zu
entlasten und das Wohl des Kindes zu fördern. Die Kehrseite der segensreichen
Möglichkeiten der Pränataldiagnostik zeigte sich im Verlauf zunehmend in der
Tendenz, immer mehr Schwangerschaften als Problemfälle einzustufen, die Mutter
vor einem nicht genehmen Kind zu „schützen“ oder nur jene Kinder zu akzeptieren,
die dem Lebensideal der Eltern entsprechen. Die Gründe dafür sind vielfältig,
zeitigen jedoch einen Verlust des unbefangenen Umgangs mit der Schwangerschaft.
Die Entscheidung für oder gegen einen Test oder die Konfrontation mit einem
positiven Testergebnis, mit dem die Schwangere oft in tiefer Not alleingelassen
wird, stehen im Gegensatz zur gesellschaftlich geforderten „Inklusion“ von
Menschen mit Behinderungen. Genau hier sollte die Medizin als soziale Praxis
ansetzen, damit Schwangere auch psychosozial ausreichend versorgt werden und
nicht nur technisch.
Der kalkulatorische Arztlohn im EBM: ein normativer Parameter zur Honorierung vertragsärztlicher Tätigkeit
Authors: Schwendler Marly , Fleßa Steffen 
Published: January 2019

ZusammenfassungIn der gesundheitspolitischen Debatte um den EBM stellen Kalkulationsmethodik und Wert (105 571,80 €) des „kalkulatorischen Arztlohns“ Diskussionsschwerpunkte dar. Der „kalkulatorische Arztlohn“ ist das fiktive Bruttogehalt, das ein niedergelassener Arzt erzielen könnte, wenn er statt der Freiberuflichkeit ein Angestelltenverhältnis wählte (Opportunitätsprinzip). Um seine Bedeutung für die realen Arzthonorare zu ermitteln, wird der Bruttominutenlohn eines niedergelassenen Arztes unterschiedlich analysiert: Variante 1) Opportunitätsprinzip: Der Bruttominutenlohn beträgt 0,90 €. Basis ist das Oberarztgehalt zzgl. der im „kalkulatorischen Arztlohn“ enthaltenen Zuschläge (18,66% für unternehmerische Tätigkeit, 27,50% für Mehrarbeitszeit). Variante 2) Empirische Werte: Der Bruttominutenlohn im ambulanten Sektor beträgt 1,13 € und, auf GKV-Niveau bereinigt, 0,94 €. Für den stationären Sektor werden 0,93 € errechnet.
Schlussfolgerung Der Wert des „kalkulatorischen Arztlohns“ sollte angesichts der einkalkulierten Mehrarbeitszeit angehoben werden. Die Berücksichtigung des Oberarztgehaltes als Opportunitätskosten der Niederlassung erscheint gerecht aber die Bruttominutenlöhne der niedergelassenen Ärzte sind nur durch die Leistungserbringung außerhalb des EBM finanziell attraktiv. Ebenfalls übt die jährliche Anpassung des Orientierungswertes Einfluss auf die Jahresüberschüsse der niedergelassenen Ärzte aus. Die Weiterentwicklung der Kalkulationsmethode des EBM ist komplex, bietet aber die Chance dem regionalen Mangel in der ambulanten Versorgung entgegenzuwirken.
Comparison of Two-Dimensional Shear Wave Elastography with Nine Serum Fibrosis Indices to Assess Liver Fibrosis in Patients with Chronic Hepatitis B: A Prospective Cohort Study
Authors: Liu Jianxue , Li Yafeng , Yang Xueliang , Ji Yonghao , Zhang Yaoren , Wan Qinyun , Dun Guoliang , Lin Shumei 
Published: January 2019

Abstract
Purpose To prospectively assess liver fibrosis with two-dimensional shear wave elastography (2D-SWE) in patients with chronic hepatitis B (CHB) and to compare the performance of this modality with that of serum indices using Scheuer scoring from liver biopsies as the reference standard.
Materials and Methods 123 patients with CHB underwent 2D-SWE measurements and serological tests between April 2016 and February 2018. The 2D-SWE and serum indices in the diagnosis of liver fibrosis were assessed using receiver operating characteristic (ROC) analyses.
Results The areas under ROC (AUCs) for 2D-SWE, aspartate transaminase-to-platelet ratio index, fibrosis index based on the four factors, Forns score, King’s score, FibroIndex, red cell distribution width-to-platelet ratio, Hepascore, type IV collagen, and hyaluronic acid were 0.851, 0.738, 0.701, 0.739, 0.734, 0.711, 0.692, 0.601, 0.640, and 0.522, respectively, in the diagnosis of substantial fibrosis, 0.975, 0.819, 0.792, 0.829, 0.818, 0.807, 0.732, 0.572, 0.676, and 0.544, respectively, in the diagnosis of severe fibrosis, and 0.972, 0.883, 0.862, 0.908, 0.889, 0.918, 0.808, 0.601, 0.807, and 0.775, respectively, in the diagnosis of cirrhosis. The AUCs of 2D-SWE in the diagnosis of substantial fibrosis, severe fibrosis, and cirrhosis were significantly higher than those of the serum indices (p < 0.05).
Conclusion 2D-SWE is a reliable noninvasive method for the assessment of liver fibrosis in patients with CHB with better diagnostic performance than that of nine serum fibrosis indices.
Die Lappenplastik als alternative Anastomosentechnik für die operative Korrektur der Ösophagusatresie mit distaler ösophagotrachealer Fistel
Authors: Dübbers Martin , Fischer Janina , Keller Titus , Kleinert Robert , Alakus Hakan , Chon Seung-Hun , Tröbs Ralf-Bodo , Cernaianu Grigore , Schulten Daisy 
Published: January 2019

Zusammenfassung
Zielsetzung Die Durchführung einer primären Anastomose bei Neugeborenen mit Ösophagusatresie und distaler ösophagotrachealer Fistel (EA-DF) ist insbesondere bei kleinen Kindern technisch anspruchsvoll. Ziel ist es, die fragilen Enden des Ösophagus ohne Ausreißen der Nähte anzunähern und den distalen Ösophagus hierbei möglichst wenig zu mobilisieren. Wir beschreiben eine alternative Anastomosentechnik, welche die Spannung der ersten Nähte der Hinterwand reduzieren soll.
Indikationen Die operative Korrektur einer EA-DF wurde bei 13 Neugeborenen mit dieser Anastomosentechnik entweder offen (n = 11) oder thorakoskopisch (n = 2) durchgeführt.
Methode Die Anastomosentechnik basiert auf der Bildung eines dosalen Lappens aus dem oberen Ösophagusstumpf, der in das spatulierte Ende des unteren Ösophagussegmentes eingeschlagen wird. Die ersten Hinterwandnähte können anschließend unter verminderter Spannung angelegt werden. Bei Komplettierung der Anastomose resultiert eine schräg verlaufende Anastomosenebene.
Schlussfolgerung Die Methode stellt eine hilfreiche Alternative dar, um die Ösophagusstümpfe von Neugeborenen mit Ösophagusatresie und distaler ösophagotrachealer Fistel anzunähern. Durch die Technik können die stabilisierenden ersten Hinterwandnähte unter verminderter Spannung angelegt werden, wodurch die Zugbelastung auf einzelne Nähte reduziert und die Anastomosierung im Vergleich zur herkömmlichen End-zu-End-Anastomose erleichtert wird.
Standard changing news der Senologie und der
Gynäkologischen Onkologie 2018
Authors: Preuß Caroline , Heindl Felix , Jud Sebastian M. , Hein Alexander , Hack Carolin C. , Beckmann Matthias W. , Lux Michael P. , Rauh Claudia 
Published: January 2019

ZusammenfassungIm Bereich der gynäkologischen Onkologie und Senologie gab es auch in diesem Jahr
zahlreiche Publikationen und Kongressbeiträge, die Änderungen oder Ergänzungen
zu bestehenden Therapiekonzepten mit sich bringen. Die personalisierte Medizin
rückt weiter in den Fokus des allgemeinen Interesses und es findet eine
Individualisierung der Therapieschemata statt, sodass Therapieentscheidungen
nicht nur auf Grundlagen etablierter Charakteristika wie Tumorgröße und
Nodalstatus basieren, sondern vielmehr molekularbiologische und genetische
Eigenschaften zur Entscheidungsfindung hinzugenommen werden.Dabei werden entsprechende neue Therapiekonzepte nicht nur für Patientinnen mit
vielfach vortherapierten, fortgeschrittenen und metastasierten Mammakarzinomen
entwickelt, sondern sind Inhalt neoadjuvanter und adjuvanter Therapiestudien.
Nach Jahren der Eskalation im Bereich der Therapieintensität und -dauer lässt
sich zunehmend ein neuer Trend beobachten – die Überprüfung von Therapieschemata
mit der Fragestellung, welche Patientinnen möglicherweise keinen Benefit
bezüglich des rezidivfreien und des Gesamtüberlebens durch die Behandlung haben
und bezüglich der Morbidität von einer Deeskalation einer Therapie
profitieren.Traditionell zeigen sich im Bereich der gynäkologischen Onkologie weniger
Neuerungen als im Bereich der Senologie. Im letzten Jahr hat sich jedoch auch
hier einiges getan. So befassten sich jüngst publizierte Studien bezüglich des
Ovarialkarzinoms nicht nur mit der Fragestellung, ob auch hier eine Deeskalation
der operativen Therapie möglich ist, z. B. durch eine Selektionierung der
Patientinnen nach Risikofaktoren und Verzicht auf eine Lymphonodektomie. Eine
Studie zur sekundären, operativen Tumorlastreduktion bei Ovarialkarzinomrezidiv
wurde ebenso publiziert wie eine Studie, die ein neoadjuvantes Therapiekonzept
mit sekundärer operativer Tumorlastreduktion untersucht hat. Im Bereich der
Systemtherapien kommen neben den selektiven PARP-Inhibitoren, die bereits beim
platinsensiblen Ovarialkarzinomrezidiv zugelassen sind (Olaparib, Niraparib),
weitere Studien zu späteren Therapielinien und zu Kombinationstherapien,
beispielsweise mit Therapien aus dem Bereich der Immunonkologie
(PD-L1-Antikörper).Beim Zervixkarzinom präsentieren neue Daten Möglichkeiten der Deeskalation des
operativen Vorgehens beim frühen Zervixkarzinom mittels der pelvinen
Sentinelnodebiopsie. Aktuell läuft eine weitere große internationale Studie, um
die Daten zu validieren (SENTICOL III-Studie). Im Bereich der Immunonkologie
wurden erste Daten zum Einsatz von PD-L1-Antikörpern beim fortgeschrittenen
Zervixkarzinom berichtet.Bei Patientinnen mit einem fortgeschrittenen Endometriumkarzinom steht die
Diskussion des Vorteiles einer postoperativen Radiatio versus einer
Radiochemotherapie im Fokus laufender Studien.