bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Клиническое течение и распространенность ожирения в сочетании с дисфункцией сфинктера Одди по панкреатическому типу у подростков
Authors: Lembryk I.S. , Tsitsyura O.O. , Pryimak R.Yu. 
Published: July 2019

Актуальность. Гастроэнтерологические проявления ожирения являются актуальной проблемой медицины вследствие взаимоотягощающего характера. Цель работы: изучить распространенность и клинические особенности течения у подростков с алиментарно-конституциональным ожирением и сопутствующей дисфункцией сфинктера Одди по панкреатическому типу и без данного сочетания. Материалы и методы. Обследованы 120 подростков с алиментарно-конституциональным ожирением в сочетании с дисфункцией сфинктера Одди по панкреатическому типу, которые находились на лечении в областной детской клинической больнице г. Ивано-Франковска за период с 2016 по 2019 год включительно. Больные подлежали комплексному обследованию в соответствии с современными протоколами диагностики и лечения. Результаты. Распространенность ожирения по Украине, по данным статистики, составляла 13,4 % на 1000 детского населения. Среди пациентов преобладали мальчики (70,0 и 30,0 %, р < 0,05). Продолжительность болезни у большинства детей с сочетанной патологией составила 6,0 ± 2,1 года, а в случае изолированного течения заболевания — 4,5 ± 3,1 года. К доминирующим факторам риска вовлечения поджелудочной железы в патологический процесс относились: генетическая предрасположенность (наличие ожирения или избыточной массы тела у одного или двух родителей), гиподинамия и нарушение рациона питания (преобладание мучных изделий и сладостей), реже — недостаточный питьевой режим. Среди клинических проявлений сочетанной патологии доминировала спастическая боль с локализацией в левом подреберье и продолжительностью несколько часов, которая плохо снималась спазмолитиками (75,0 и 25,0 %, c2 = 17,69, р < 0,05). Общий диспептический индекс (вздутие живота и понос) у детей с сочетанной патологией был выше, чем у остальных обследованных (5,01 ± 0,06 и 3,02 ± 0,04 балла, р < 0,05). Интоксикационный индекс за счет общей слабости был самым высоким в когорте детей с алиментарно-конституциональным ожирением и функциональным панкреатическим расстройством (7,02 ± 0,06 и 3,50 ± 0,02 балла, р < 0,05). Выводы. Ожирение часто сочетается с функциональной патологией поджелудочной железы, а отдельные клинико-лабораторные маркеры и факторы риска вовлечения поджелудочной железы в патологический процесс должны лечь в основу обновленных протоколов диагностики и лечения.
Динамика маркеров клеточного звена иммунитета у больных с повышенным индексом массы тела при политравме
Authors: Kucheryavchenko V.V. , Volkova Yu.V. 
Published: July 2019

Актуальность. Иммунная система представляет собой совокупность лимфоидной ткани, которая во взаимосвязи с другими адаптационными системами организма осуществляет специфический антигенно-структурный гомеостаз внутренней среды. Поэтому цель данного исследования — изучение динамики маркеров клеточного звена иммунитета у больных с повышенным индексом массы тела (ИМТ) при политравме. Материалы и методы. У 224 больных с политравмой с разной стартовой цифрой ИМТ в период 1-й день — 1 год с момента получения повреждений было проанализировано иммунологическое состояние — субпопуляционный состав лимфоцитов. Пациенты имели одинаковую тяжесть состояния на момент поступления по шкале АРАСНЕ ІІ — 14,0 ± 5,8 балла и были распределены на 3 стратифицированные клинические группы в зависимости от стартовых цифр антропометрических показателей и ИМТ. Так, в I группу вошли 88 пациентов с ИМТ на момент поступления до 29,9 (26,1 ± 3,1) кг/м2; во II группу — 84 больных с ИМТ на момент поступления 30,0–39,9 (35,2 ± 3,8) кг/м2; в III группу — 52 больных с ИМТ на момент поступления > 40,0 (46,2 ± 5,8) кг/м2. Контрольную группу составили 60 добровольцев. Исследование проводилось на 1-е, 3-и, 7, 14, 30 и 360-е сутки с момента получения политравмы. Результаты. Для больных с ИМТ ≥ 29,9 кг/м2 характерен кратковременный слабовыраженный дисбаланс регуляторных Т-клеток и Т-дефицит, что максимально проявляется в первую неделю заболевания, носит приспособительный характер, раннее восстановление (до 14-х суток) функций клеточного иммунитета, отсутствие следовой реакции в отдаленные сроки. Для больных с ИМТ 30,0–39,9 кг/м2 характерен Т-дефицит, что максимально проявляется в течение первого ее месяца, сочетается с незначительным дисбалансом субпопуляций Т-лимфоцитов, снижением мембранных функций этих клеток в сроки до 1 месяца, наличием удаленной неинтенсивной следовой реакции в виде снижения количества Т-лимфоцитов, Т-супрессоров, Т-активных лимфоцитов до нижней границы нормальных значений, высокоамплитудные колебания Т-хелперов/индукторов, с нарушением мембранных функций в сроки до 1 года. Для больных с ИМТ ≥ 40,0 кг/м2 характерен Т-дефицит во все сроки обследования с максимально выраженной интенсивностью. Наибольшие его проявления были определены в первый месяц болезни и сохранялись даже до 1 года. Отмечено снижение Т-лимфоцитов на 40 % и более от нормальных значений, которое сохранялось более одной недели и не имело тенденции к дальнейшему росту, прогрессирующее снижение Т-активных лимфоцитов более чем на 40 %, что сопровождалось выраженным нарушением взаимодействия регуляторных Т-клеток (Т-хелперов и Т-супрессоров). Выводы. Таким образом, у больных с повышенным индексом массы тела в каждой из групп сравнения был обнаружен индивидуальный ответ на механическую травму, что, скорее всего, обусловлено стартовым ИМТ исследуемых пациентов.
Вариабельность сердечного ритма у детей с хроническим пиелонефритом и хронической болезнью почек I–III стадии
Authors: Vakulenko L.I. 
Published: July 2019

Актуальность. Оценка вариабельности сердечного ритма дает возможность получить представление о функцио­нальном состоянии вегетативной нервной системы и идентифицировать изменения вегетативного гомеостаза у детей. Цель работы: изучить особенности вегетативной регуляции у детей с хроническим пиелонефритом на начальных стадиях хронической болезни почек (ХБП) путем анализа вариабельности сердечного ритма. Материалы и методы. Обследовано 94 ребенка в возрасте от 6 до 17 лет вне обострения хронического пиелонефрита с ХБП I–III стадии. Проводилось суточное мониторирование электрокардиограммы с последующей математической обработкой. Результаты. Анализ статистических характеристик Z-оценок показателей временного анализа выявил достоверное снижение значений стандартного (среднеквадратического) отклонения интервала RR у больных всех групп с существенным уменьшением этого показателя у детей с ХБП III стадии. Достоверное уменьшение показателя RMSSD продемонстрировали больные с ХБП III стадии, а показателя pNN50 — пациенты с I и III стадией ХБП. При спектральном анализе у больных выявлено достоверное увеличение общей мощности спектра вариабельности сердечного ритма (ТР) и его доменов (VLF, LF), симпато-парасимпатического соотношения LF/HF и снижение мощности высокочастотного спектра (HF). Выводы. У 76,6 % детей с хроническим пиелонефритом и ХБП I–III стадии отмечается нарушение вегетативного баланса. С прогрессированием ХБП вегетативный дисбаланс усугубляется, что подтверждается наличием корреляций между скоростью клубочковой фильтрации и показателями временного (SDNN, pNN50) и спектрального (TP, LF, HF) анализа вариабельности сердечного ритма. Выявленные изменения свидетельствуют об ожидаемом формировании кардиоваскулярных нарушений еще до появления значимых изменений центральной гемодинамики.
Болезни органов пищеварения — актуальная проблема клинической медицины
Authors: Stepanov Yu.M. , Skirda I.Yu. , Petishko O.P. 
Published: July 2019

Актуальность. Во всем мире ежегодно увеличивается количество людей, которые страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы, а следовательно, нуждаются в специализированной гастроэнтерологической помощи. Цель: определение особенностей динамики и соотношения показателей распространенности и заболеваемости болезнями органов пищеварения (БОП) в Украине. Материалы и методы. В работе применялись структурно-логический анализ и клинико-статистический метод. Изучение показателей проводилось на основании анализа материалов официальной статистики Центра медицинской статистики МЗ Украины в течение 2014–2017 годов. Результаты. Доля БОП в общей структуре распространенности по классам болезней среди всего населения составляет 9,8 % и занимает 3 место (всего 43 нозологии), в структуре заболеваемости — 4,1 % и занимает 7 место. Индекс накопления болезней по классу БОТ среди взрослого населения Украины за 4 года вырос на 3,4 %. Гастроэнтерологическими заболеваниями болеют все возрастные группы населения: большинство пациентов находятся в работоспособной группе, вдвое меньше частота распространения БОП среди детей, распространенность среди городского населения в 2 раза выше, чем среди сельского. Наибольший показатель заболеваемости в 2017 г. (более 4 тыс. на 100 тыс. населения) отмечен в Закарпатской, Ивано-Франковской и Ровенской областях; наименьший (ниже 2 тыс. на 100 тыс. населения) наблюдается в Луганской, Запорожской и Херсонской областях. Самая высокая распространенность (более 22 тыс. на 100 тыс. населения) зарегистрирована в Днепропетровской, Киевской и Черниговской областях; самая низкая (менее 12 тыс. на 100 тыс. населения) — в Запорожской, Львовской и Волынской областях. Выводы. Представленные результаты подчеркивают медико-социальную актуальность болезней органов пищеварения, что обусловливает необходимость разработки и внедрения в практическое здравоохранение новых методов диагностики и лечения, а также проведения комплексной организационной стратегии здравоохранения в разделе гастроэнтерологии как на государственном, так и региональном уровнях.
Количественный анализ скорости антисекреторного эффекта комбинированного ингибитора протонной помпы Эзолонг
Authors: Stepanov Yu.M. , Salenko А.V. 
Published: July 2019

Актуальность. Лечение кислотозависимых заболеваний является актуальной проблемой современной гастроэнтерологии, что обусловлено широким распространением этой группы нозологий в структуре заболеваний желудочно-кишечного тракта. Ведущее место в лечении этих заболеваний занимают ингибиторы протонной помпы. Критериями их выбора является время начала действия, выраженность и длительность кислотосупрессии, устойчивость эффекта в течение суток, наличие различных дозировок препарата. Именно поэтому в последние годы предпочтение отдается комбинированным препаратам. Сейчас в Украине используется новое поколение комбинированных средств, представителем которых является Эзолонг. Это лекарственное средство, которое кроме высококачественного эзомепразола (в дозировке 20 или 40 мг) содержит еще и антацид в виде натрия гидрокарбоната (1080 мг). Именно это сочетание делает данный препарат уникальным. Цель: определить скорость воздействия комбинированного препарата Эзолонг (эзомепразол 40 мг + натрия гидрокарбонат 1080 мг) на состояние желудочной кислотопродукции и степень ее ингибирования при использовании разовой дозы препарата. Материалы и методы. Под наблюдение было взято 20 пациентов с различными формами хронического гастродуоденита. Уровень кислотопродукции оценивался с помощью внутрижелудочного рН-мониторинга с применением ацидографа АГ-1. Далее больные получали разовую дозу Эзолонга (40 мг) и находились под наблюдением в течение 3 часов. Результаты. Проанализировав скорость антисекреторного действия разовой дозы Эзолонга, выявили, что у большинства больных (95 %) прием данного препарата приводит к повышению уровня интрагастрального рН до гипоацидных цифр (от 3,0 до 7,8), у некоторых пациентов отмечаются даже анацидные значения рН. Доказано, что для Эзолонга характерно быстрое начало действия (в среднем 6 минут) и достоверное повышение рН до выраженной гипо­ацидности. Выводы. Прием Эзолонга обеспечивает активное, мощное и длительное подавление желудочной кислотопродукции, является эффективным и безопасным при лечении кислотозависимых заболеваний.
Клініко-епідеміологічні особливості вродженої і спадкової очної патології у дітей
Authors: Savina O.M. , Rykov S.O. 
Published: July 2019

Актуальність. Спадкові та вроджені хвороби очей становлять 60–90 % усіх причин інвалідизуючого зниження зору в дітей. Лікування таких захворювань є малоефективним, а заходи щодо їх профілактики потребують суттєвого вдосконалення. Мета. З’ясування структури та клініко-епідеміологічних особливостей вродженої та спадкової офтальмопатології серед дитячого населення. Матеріали та методи. Були обстежені учні інтернатів для сліпих і слабозорих (максимально зосереджений контингент таких дітей у цих закладах — до 90 %), діти із психоневрологічною патологією (для визначення офтальмологічних проявів при синдромальних ураженнях) міста Києва та діти з вродженою і спадковою очною патологією, які зверталися до Національної дитячої спеціалізованої лікарні «Охматдит» (НДСЛ «Охматдит»). Діагностика генетично детермінованої патології органа зору трактувалась як підозра на спадкову патологію за результатами офтальмологічного обстеження, портретного методу та сімейного анамнезу. Діти з підозрою на очну патологію спадкового характеру скеровувалися для верифікації діагнозу до медико-генетичного центру НДСЛ «Охматдит». Результати. Під час дослідження виявлено, що спадкова та вроджена патологія очей значно обтяжує здоров’я дитячого населення. Спадкові захворювання органа зору учнів інтернатів для сліпих і слабозорих представлені 55 нозологічними формами переважно з аутосомно-домінантним типом успадкування — (40,00 ± 6,61) %. Найчастіше траплялася патологія сітківки і судинного тракту — (30,18 ± 3,53) %, зорового нерва — (24,85 ± 3,32) %, окорухового апарату — (13,61 ± 2,64) %. У (26,04 ± 3,38) % вони мали синдромальний характер. Ці хворби в (79,29 ± 3,12) % маніфестували при народженні, що визначає можливі терміни їх ранньої діагностики та початку реабілітації. Серед дітей із психоневрологічною патологією виявлено перевагу аномалій рефракції та патологію окорухового апарату, що були проявами синдромальних уражень. Висновки. Доведено, що існує можливість підозри генетично детермінованого характеру патології очей на основі результатів амбулаторного обстеження та збору сімейного анамнезу офтальмологом на амбулаторному прийомі.
Ефективність очних крапель Травінор® і Дорзитим® у лікуванні первинної відкритокутової глаукоми, а також деякі біоморфометричні кореляції
Authors: Sydorova M.V. 
Published: July 2019

Актуальність. Ефективне зниження внутрішньоочного тиску (ВОТ) є запорукою досягнення цільового тиску. Мета дослідження: вивчити ефективність препарату Травінор® (травопрост 0,004%) і комбінованого антиглаукомного препарату Дорзитим® (дорзоламіду гідрохлорид 2% + тимо­лолу малеат 0,5%) у лікуванні первинної відкритокутової глаукоми, а також визначити морфометричні кореляції параметрів зорового нерва і центральної товщини рогівки в пацієнтів із різними стадіями первинної відкритокутової глаукоми. Матеріали та методи. У дослідження увійшли 45 пацієнтів (90 очей) зі вперше виявленою відкритокутовою глаукомою І, ІІ і ІІІ стадії. Пацієнтам із внутрішньоочним тиском до 24 мм рт.ст. включно був призначений Травінор® як монотерапія, а при більшому ВОТ — комбінації Травінору® з тимололом 0,5% або Травінору® з Дорзитимом®. Облік показників ВОТ проводили через один, два і три тижні. Результати. Динаміка зниження ВОТ на монотерапії Травінором® становила 8,54 мм рт.ст. за 1 місяць спостереження (з 24,81 ± 0,93 мм рт.ст. до 16,27 ± 0,44 мм рт.ст. (p < 0,01; n = 17). Сумісна терапія Травінором® і тимо­лолом 0,5% показала зниження ВОТ з 28,14 ± 3,37 мм рт.ст. до 19,52 ± 1,94 мм рт.ст. (p < 0,01; n = 19), середня різниця з вихідним ВОТ — 8,62 мм рт.ст., що становить 30,63 %. У групі комбінованого лікування Травінором® і Дорзитимом® зниження ВОТ відбувалося з 30,5 ± 1,9 мм рт.ст. до 20,62 ± 2,05 мм рт.ст. (p < 0,01; n = 9), різниця з вихідним ВОТ становить 32,93 %. Висновки. Травінор® і Дорзитим® є ефективними і безпечними препаратами для лікування глаукоми як у монотерапії, так і в комбінації.
Aproximación a los Principios Rectores del Desplazamiento Forzado Interno
Authors: Caballero Jackeline Saravia 
Published: July 2019

A través de los Principios Rectores del Desplazamiento Forzado Interno, se reconocieron derechos y necesidades específicas de los desplazados forzados internos. A pesar de no ser una fuente vinculante de Derecho, este documento ha gozado de gran aceptación por parte de la comunidad internacional. Así mismo, ha servido como una herramienta fundamental de empoderamiento para las víctimas de este fenómeno. Los Principios, basados en el concepto de soberanía como responsabilidad, regulan situaciones generales de prevención, atención y asistencia de las autoridades nacionales a las víctimas, así como su derecho a recibirla. De la misma forma, contienen el derecho a no ser desplazados y fijan las condiciones para el retorno y/o reasentamiento.
The Effect of Voluntary Clawback Adoptions on Corporate Tax Policy
Authors: Kubick Thomas R. , Omer Thomas C. , Wiebe Zac 
Published: July 2019

ABSTRACT
Companies are adopting executive compensation recoupment (“clawback”) policies to discourage aggressive financial reporting choices. Recent research suggests clawback policies encourage other means of meeting earnings expectations. We suggest that reducing income tax expense is a means of meeting earnings expectations. We find that effective tax rates are lower after clawback adoption due to increased investments in tax planning. We identify three tax planning activities that clawback companies invest in to lower effective tax rates: purchases of auditor-provided tax services, increased connections to other low-tax companies, and use of tax havens. We provide evidence that effective tax rate decreases do not result from use of opportunistic income tax accruals, and that decreases are stronger among companies that adopt robust clawback policies. Additional tests indicate lower tax outcome volatility and longer, more readable tax footnotes following clawback adoption. Our results suggest a positive spillover effect of clawback adoption on corporate tax policy.
Thermal and Exergy Efficiency Analysis of a Solar-driven Closed Brayton Power Plant with Helium and s-CO2 as Working Fluids
Authors: C. Arnaiz del Pozo  , S. Sanchez-Orgaz  , J. Rodríguez Martín  , A. Jiménez Álvaro  , I. López Paniagua  , C. González Fernández  , R. Nieto Carlier  
Published: July 2019

Solar Thermal Energy power plants operating with traditional steam Rankine cycles have a low thermal and exergy efficiency. An attractive pathway to increase the competitiveness of this technology is to investigate Closed Brayton cycles working with different fluids with desirable properties that show potential for improving their efficiency In this work a solar driven regenerative Brayton cycle is studied employing two different working fluids: Helium and supercritical CO2. The cycle efficiencies are determined for different turbine inlet temperatures and for the optimal compressor pressure ratios. Additionally, an exergy analysis breakdown of the different plant components is shown for each case, while the solar field sizes and working fluid flows are calculated for a fixed gas turbine output.
PHOTOESSAY: Gangsters in Paradise: The Deportees of Tonga
Authors: Henry Todd M. 
Published: July 2019

This photoessay is based around photographs taken during the making of the documentary Gangsters in Paradise: The Deportees of Tonga. As a documentary photographer with a tendency to focus on social issues and subcultures, the author was interested in documenting the lives of deportees in Tonga. Through the film, he hoped to highlight the various complexities of identity, belonging and adaptation in relation to the deportee community of Tonga. More importantly, he wanted to start a conversation in Tonga itself regarding how this growing community can be better supported and understood by the wider Tongan public.
Qualidade de frutos de híbridos de melancia com sementes
Authors: De Oliveira, Milena Maria Tomaz  , Alves Ricardo Elesbão , Leirson Rodrigues da Silva  , Fernando Antonio Souza de Aragão  
Published: July 2019

O presente trabalho objetivou avaliar a qualidade pós-colheita de dois híbridos de melancia com sementes cultivadas sob manejo convencional. As características de qualidade analisadas foram: massa fresca; diâmetro longitudinal e transversal; índice de formato do fruto (IF: DL/DT); espessura da casca; firmeza da polpa; sólidos solúveis; acidez titulável; pH; SS/AT; açúcares solúveis totais e redutores; pectina solúvel; vitamina C; carotenoides totais; licopeno; flavonoides; antocianinas e polifenóis extraíveis totais. O ensaio em condições laboratoriais foi estabelecido em delineamento inteiramente casualizado (DIC). Os resultados foram submetidos à análise de variância (ANOVA). Os híbridos apresentaram massa fresca, DL/DT, cor, sólidos solúveis, acidez titulável e SS/AT satisfatórios para comercialização; com destaque para o híbrido ‘Boston’ que apresentou maior teor de sólidos solúveis (9.90 °Brix), açúcares solúveis totais (6.66 %) e SS/AT (86.24). Para compostos bioativos, o híbrido ‘Boston’ apresentou valores médios superiores para carotenoides totais (2.03 mg 100g-1) e flavonoides amarelos (3.21 mg 100g-1), entretanto, o híbrido ‘Quetzali’ obteve destaque para os polifenóis extraíveis totais (194.36 mg 100g-1), podendo, desta forma, ser usados na promoção da saúde humana. Embora os híbridos avaliados tenham se mostrado qualitativamente favoráveis ao consumo, tenham se mostrado qualitativamente favoráveis ao consumo, os resultados aqui encontrados indicam estreitamento da base genética, o que torna necessário a avaliação de outros híbridos
San Antonio de Areco: urbanismo y arquitectura colonial. Argentina
Authors: Torres López Matilde 
Published: July 2019

El presente artículo nos introduce en sus primeras páginas en la colonización de Argentina. De los preparativos de la expedición de Juan de Garay desde Asunción, capital de Paraguay en 1580, para la creación de la nueva ciudad de Nuestra Señora del Buen Aire, siendo esta la segunda y definitiva fundación.Las fundaciones de estos nuevos núcleos poblacionales necesitaban de una serie de normas y legislaciones que se debían aplicar en todo territorio conquistado: legislación política, religiosa, social y en particular la urbanística. Aplicando la normativa a la fundación de los pueblos, en este caso a San Antonio de Areco, en el ejido, campaña bonaerense.
Los mataderos en la ciudad de Málaga. Proyectos y construcciones
Authors: Lozano Morales María del Carmen 
Published: July 2019

El presente trabajo se ocupa del análisis y evolución de los edificios dedicados a mataderos en la ciudad de Málaga, así como el estudio de dos proyectos que no se llevaron a cabo. La exposición de los diferentes testimonios arquitectónicos relacionados con esta actividad se verifica a través de un recorrido cronológico desde los tiempos de la Reconquista hasta el momento de privatización del sacrificio y comercio de las carnes.
Iconografía femenina y publicidad de perfumes
Authors: García Bandera Noelia 
Published: July 2019

El siguiente artículo se basa en un estudio iconográfico y simbólico que analizará la imagen que representa la mujer en el mundo de los perfumes. Dicha iconografía es muy diversa gracias a la riqueza de imágenes con las que contamos desde la Antigüedad hasta nuestros días. Los años noventa es la década escogida para comprobar qué tipos de roles vive la figura femenina en estas campañas publicitarias tan presentes en nuestras vidas.
Antoni Tàpies: breve recorrido a través de su obra
Authors: Soriano Sánchez Manuela 
Published: July 2019

Tàpies adapta una tendencia internacional a una situación nacional. La obra de Tàpies cuenta como una de las más importantes de nuestra época. Ha profundizado en los mensajes de la materia, en el misterio de los signos, en las huellas y las heridas del tiempo. Antoni Tàpies acaba de cumplir 75 años, pero continúa pensando que tiene que acabar de perfeccionarse. He aquí un recorrido breve por la evolución de su obra.