bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Dual‐mode power drive for active magnetic bearings
Authors: Chiu Hsin‐Lin , Tsai Nan‐Chyuan 
Published: October 2018

A compact‐design hybrid power amplifier for Active Magnetic Bearing (AMB) units, named as Dual Cooperative Drive Circuit (DC2), is designed and verified by intensive experiments. DC2 can operate under dual mode: either Digital Driving Mode (DDM) or Analogue Driving Mode (ADM). By taking advantages of the complementary cooperation between DDM and ADM, the proposed DC2 manifests its superiorities mainly in three aspects. (i) Compared to a traditional 2‐level Pulse‐Width Modulation drive circuit, the improvement degree of reducing the amplitudes of current ripples is up to 62%. (ii) By taking advantages of mutually complementary cooperation between DDM and ADM, the steady‐state errors of output current, which is exerted to the coils of AMBs, can be much reduced by DC2. (iii) DC2 can provide high current slew rate so that the response of AMBs is pretty fast and quick enough to regulate the high‐speed rotor back to the neutral position within a very short time period below 0.40 ms. In addition, the proposed DC2 is particularly suitable to be complied with digital controllers and Digital Signal Processors since the commands or drive sequences are all in Direct Current manner.
Update Diabetische Nephropathie 2018
Authors: Böger Carsten , Krämer Bernhard 
Published: October 2018

Was ist neu?
Epidemiologie der diabetischen Nephropathie (DNP) Die Prävalenz der erhöhten Albuminurie bei Diabetikern nimmt ab, die der reduzierten eGFR (geschätzte glomeruläre Filtrationsrate) nimmt zu – möglicherweise bedingt durch strengere Blutdruck- und Blutglukosekontrolle.
Risiko für Nierenersatztherapie, kardiovaskuläre Ereignisse und Tod Online sind gut validierte Risikoscore-Rechner verfügbar.
Klassifikation und Prognoseeinschätzung der DNP Klinische Variablen eignen sich derzeit noch besser als die Histologie zur Risikoprädiktion für die terminale Nierenerkrankung. Extrakapilläre Hyperzellularität, segmentale Sklerosen und exsudative Läsionen könnten einen eigenen Risikophänotyp darstellen.
Substanzklassenspezifische Therapiehinweise zur blutzuckersenkenden Medikation SGLT-2-Inhibitoren (Natrium-Glukose-Kotransporter-2-Inhibitoren) und GLP-1-Analoga (Glukagon-Like-Peptide-1-Analoga) zeigen signifikante Reduktionen harter mikro- und makrovaskulärer Endpunkte. SGLT-2-Inhibitoren sind bei eGFR > 60 ml/min/1,73 m2 zugelassen; GLP-1-Analoga und Metformin bei eGFR > 30 ml/min/1,73 m2.
Im Wandel: Definition der arteriellen Hypertonie, Blutdruckziel für Diabetiker Die ACC/AHA-Leitlinie von 2017 definiert arterielle Hypertonie bei RR ≥ 130/80 mmHg. Die ESC/ESH-Leitlinie von 2018 belässt die Schwelle zur arteriellen Hypertonie jedoch bei 140/90 mmHg. Das Blutdruckziel für Diabetiker laut ACC/AHA und ESC/ESH ist < 130/80 mmHg – gute Verträglichkeit vorausgesetzt. Die ESC/ESH empfehlen, den Blutdruck nicht < 120/70 mmHg zu senken. Für Menschen ≥ 65 Jahre wird ein systolischer Blutdruckkorridor von 130 bis < 140 mmHg empfohlen.
Sinnvolle genetische Untersuchungen in der Gastroenterologie
Authors: Hohmann Margarete , Schmelz Renate , Hampe Jochen , Zeißig Sebastian 
Published: October 2018

Was ist neu?
Hereditäre Pankreatitis In den letzten Jahren konnten mehrere Genmutationen nachgewiesen werden, die ursächlich für die Ausbildung einer hereditären Pankreatitis sind. Sie spielen auch bei der Entstehung einer chronischen Pankreatitis anderer Ätiologie eine wichtige Rolle, wobei Lebensstilfaktoren hierbei in den Vordergrund treten.
Chronisch entzündliche Darmerkrankungen Das Wissen um die komplexe und multifaktorielle Ätiologie des Morbus Crohn und der Colitis ulcerosa wurde in den letzten Jahren durch die Identifikation von bislang über 200 Risikogenvarianten erweitert. Diese tragen zur Krankheitsentstehung bei, wobei Umweltfaktoren weiterhin eine entscheidende Rolle zukommt. Darüber hinaus wurden seltene mono- bzw. oligogene CED-Formen nachgewiesen, die sich durch ein frühes Erkrankungsalter auszeichnen und die die Möglichkeit spezifischer Therapieansätze bieten.
Fettlebererkrankungen und hepatozelluläres Karzinom  Genetische Varianten u. a. in den Genen PNPLA3, TM6SF2 und MBOAT7 tragen zu Entstehung und Progression einer Fettlebererkrankung auf dem Boden eines metabolischen Syndroms bzw. von Alkoholkonsum bei. Darüber hinaus erhöhen sie das Risiko für die Entwicklung eines hepatozellulären Karzinoms. Eine genetische Testung aller Patienten mit Fettleber wird derzeit (noch) nicht empfohlen.
Negative Indikatoren im psychotherapeutischen Prozess: Häufigkeit und Zusammenhang mit Bindungsmerkmalen und Therapieerfolg bei Patienten mit sozialer Angststörung
Authors: Strauß Bernhard , Grass Nadja , Ritter Viktoria , Stangier Ulrich , Nolting Björn , Herpertz Stephan , Dymel Wibke , Willutzki Ulrike , Nodop Steffi 
Published: October 2018

ZusammenfassungIm Rahmen des SOPHO-Net-Projektes, dessen Kernstudie eine randomisiert-kontrollierte Vergleichsstudie zur kognitiven bzw. psychodynamischen Kurzzeittherapie bei sozialer Angst war, wurde an einer Teilstichprobe von 88 Patienten aus 3 der 5 Zentren untersucht, ob der Behandlungserfolg, zu Therapiebeginn im Interview erhobene Bindungsmerkmale und negative Indikationen im Psychotherapieprozess in Zusammenhang stehen. Die negativen Indikatoren wurden mithilfe von Fremdratings mit der Vanderbilt Negative Indicators Scale (VNIS) erfasst, wobei jeweils eine frühe (dritte), eine mittlere (neunte) und eine späte Therapiesitzung (zweiundzwanzigste) im Hinblick auf negative Indikatoren untersucht wurden. Die Studie zeigte, dass negative Indikatoren insgesamt eher selten vorkommen, häufiger in der psychodynamischen Therapie, für die sich auch ein Zusammenhang zwischen negativen Indikatoren und Therapieergebnis zeigte. Entgegen der Erwartung waren die bei Therapiebeginn erhobenen Bindungsmerkmale nicht auf negative Indikatoren bezogen.
Zahneruption und Zahnbewegung bei kongenitaler Retention mit Mutation des PTH1-Rezeptor-Gens
Authors: Danz Jan 
Published: October 2018

ZusammenfassungDie primäre kongenitale Retention von Zähnen des Typs heterozygote Mutation von Parathyroid hormone receptor type 1 (PTH1R) mit autosomal dominanter Vererbung ist eine Regulationsstörung des Knochenumbaus, welche die Zahneruption und die Zahnbewegungen stark behindert oder verhindert. Bei beginnender Zahneruption und bei Zahnbewegung wird PTHrP (Parathyroid hormone-related protein) ausgeschüttet, welches durch Osteozyten den Knochenumbau Richtung Knochenresorption entkoppelt. Bei PTH1R-Mutation mit Funktionsverlust dieses Rezeptors fehlt einerseits die Verringerung der Osteoprotegerin (OPG)- und der Sclerostin-Ausschüttung durch Osteozyten und andererseits die erhöhte Expression und Ausschüttung von Soluble receptor activator of nuclear factor κB (sRANKL) durch Osteozyten und Osteoblasten, was zu einer ausbleibenden Osteoklastenaktivierung führt. Ohne Knochenresorption durch Osteoklasten sind sowohl die Zahneruption als auch die Zahnbewegung gestört. Durch das als kompetitiver Antagonist des wnt-Rezeptor-Komplexes (kanonischer-wnt-Signalweg) und der BMP-I/BMP-II-Rezeptoren wirkende Sclerostin modulieren Osteozyten auch die Osteoblastenaktivität. Bei Verdacht auf kongenitale Retention ist eine humangenetische Abklärung zum Test einer PTH1-Rezeptor-Mutation ein wichtiges diagnostisches Mittel, um nicht erfolgsversprechende kieferorthopädische Therapien zu vermeiden und Behandlungsalternativen planen zu können.
Phytotherapie in der Dermatologie: Übersicht zur Heilpflanzenverwendung in der Dermatologie und zu ihrer Verfügbarkeit als Fertigarzneimittel
Authors: Hagemann T. , Beer A.-M. 
Published: October 2018

ZusammenfassungObwohl Erkrankungen aus dem dermatologischen Spektrum häufig in der allgemeinmedizinischen und auch naturheilkundlichen Sprechstunde vorkommen, gibt es nur wenig zugelassene Fertigpräparate für Hauterkrankungen. In den Bewertungen der HMPC-Monografien wird häufig nur ein sog. „traditional use“ als Einschätzung vergeben. Nur selten werden Präparate aus dem dermatologischen Einsatzgebiet als „well-established“ eingestuft.Um die Zahl an wissenschaftlich getesteten, zugelassenen Phytotherapeutika zu erhöhen, bedarf es einer vermehrten Forschungstätigkeit auf diesem Gebiet. Neben den von Pharmafirmen initiierten und finanzierten Studien sollte auch auf universitärer Ebene von pharmakologischer und dermatologischer Seite ein Interesse an der Förderung von phytotherapeutisch-dermatologischen Forschungen bestehen. Nur so könnte die Anzahl der unter wissenschaftlichen Gesichtspunkten getesteten Phytopharmaka für das Gebiet der Dermatologie erhöht werden.
Zahnärztliche Schlafmedizin: eine Möglichkeit, das Leben von Menschen zu verändern
Authors: Johal Ama 
Published: October 2018

ZusammenfassungZiel dieser Abhandlung ist es, die Bedeutung der Zahnmedizin bei der Behandlung von schlafbezogenen Atmungsstörungen (SBAS) mit Unterkieferprotrusionsschienen (UPS) hervorzuheben. Ihr Schwerpunkt liegt auf der Anwendung der UPS-Therapie bei SBAS hinsichtlich bestehender Leitlinien für die klinische Praxis und Auswahlkriterien. Außerdem werden die relativen Vor- und Nachteile dieser Therapieform aufgezeigt.
Sandbox-Dermatitis als unterdiagnostizierte Differenzialdiagnose bei juckenden Papeln an den Streckseiten der Extremitäten bei Kindern
Authors: Gebauer K. , Malisiewicz B. , Kaufmann R. , Meissner M. 
Published: October 2018

ZusammenfassungDie Sandbox-Dermatitis ist eine weitestgehend unbekannte Erkrankung im Kindesalter, deren Prävalenz wahrscheinlich häufiger ist als angenommen. Wir berichten über den Fall eines 6-jährigen Jungen, der sich mit juckenden, stecknadelkopfgroßen, hypopigmentierten Papeln an den Streckseiten der Extremitäten, die seit den Sommermonaten bestünden, vorstellte. Da der Juckreiz für den Jungen sehr quälend war und die Eltern sich sehr besorgt zeigten, erfolgte die Vorstellung durch den Kinderarzt. Zur Diagnosefindung wurden Differenzialdiagnosen nach ihrer Lokalisation, Morphologie und nach saisonalem Auftreten bewertet. Anhand der typischen Klinik konnte die Diagnose der Sandbox-Dermatitis gestellt werden und dem kleinen Patienten weitere schmerzhafte Diagnostik erspart bleiben. Aufgrund der Einordnung war es nun möglich, eine adäquate Therapie einzuleiten und den Eltern die Sorge zu nehmen, da nun über die Harmlosigkeit, die Triggerfaktoren und den variablen Verlauf der Erkrankung aufgeklärt werden konnte.
Evidenz zur Mikrowellenbehandlung bei Hyperhidrose
Authors: Jokisch R. , Schieber A. , Bonczkowitz M. 
Published: October 2018

ZusammenfassungLokalisierte Hyperhidrose bedeutet für Betroffene eine erhebliche Einschränkung ihrer alltäglichen Lebensqualität. Insbesondere die axilläre und die palmare Hyperhidrose belasten Kontakte im sozialen Umfeld permanent. Die Reduktion der Schweißbildung auf ein als normal empfundenes Maß geht deshalb mit einem befreiten, neuen Lebensgefühl einher. Die Mikrowellenthermotherapie (MTT) ist in der Dermatologie ein neues Behandlungsprinzip. Mikrowellen erzeugen durch Anregung von Wasserdipolen Gewebstemperaturen von über 60 °C. Daher kann die Wellenlänge von 5,8 GHz zur selektiven Schädigung von Schweißdrüsen genutzt werden. Seit Ende 2014 ist in Deutschland ein mikrowellenbasiertes System (Miradry®) zur thermischen Destruktion axillärer Schweißdrüsen verfügbar. Es ist das erste nichtoperative Verfahren zur dauerhaften Besserung der Hyperhidrose. Mit diesem Mikrowellensystem sind palmare Behandlungen nicht möglich. Off-label-Anwendungen am Körperstamm, Oberschenkel und inguinal verliefen erfolgversprechend.
Akutes postoperatives Pyoderma gangraenosum
Authors: Ufimtseva M. , Bochkarev Y. , Stolin A. , Chernyadyev S. , Golubkov N. , Antonova S. 
Published: October 2018

ZusammenfassungDer Artikel beschreibt eine Patientin mit Pyoderma gangraenosum nach Kaiserschnitt. Diese Diagnose macht differenzialdiagnostische Überlegungen besonders notwendig auch zu akuten Hautinfektionen. Es wurde daher eine Literaturübersicht zum Pyoderma gangraenosum mithilfe von Suchmaschinen RINZ (Russischer wissenschaftlicher Zitierungsindex), PubMed, Scholar und Medline erstellt. Das Pyoderma gangraenosum ist eine extrem seltene Krankheit und die Diagnose stellt eine Ausschlussdiagnose dar. Bei ausgedehnter Wundoberfläche, die auf Antibiotika und chirurgische Behandlung nicht anspricht, ist eine Behandlung mit Glukokortikoiden und Immunsuppressiva notwendig. In unserem Fall hat sich das Pyoderma gangraenosum als interdisziplinäres Problem dargestellt, das eine gemeinsame Patientenführung von chirurgisch tätigen Kollegen und Dermatologen fordert.
Naturheilkunde und Komplementärmedizin bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen Teil 1: Bluthochdruck
Authors: Andreas Michalsen , Stange Rainer 
Published: October 2018

SummaryAm klinischen Zentrum für Naturheilkunde in Berlin werden kardiovaskuläre Erkrankungen seit Jahren erfolgreich mit einem multimodalen Konzept behandelt. Schwerpunkte bilden die Ernährungs- und Fastentherapie, Phyto-, Ordnungs-, Hydro-, Thermo- und Bewegungstherapie sowie ausleitende Verfahren.Der Artikel gibt einen Überblick zu den auf Erfahrungen beruhenden Empfehlungen sowie Studienresultaten naturheilkundlicher und integrativer Therapiemöglichkeiten bei Hypertonie.
Ghrelin Levels in Basal Conditions and During Glucose Tolerance Test in Prediabetic and Diabetic Patients
Authors: Bounias Ioannis , Pouliliou Stamatia , Tripsianis Gregory , Antonoglou Cristos , Papazoglou Anna , Maltezos Efstratios , Papazoglou Dimitrios 
Published: October 2018

AbstractGhrelin is associated with glucose homeostasis but its’ possible relevance with glucose levels in physiological and pathological conditions has so far been poorly investigated. The aim of the present study was to evaluate circulating ghrelin levels in prediabetic and diabetic patients in basal conditions and in response to oral glucose tolerance test (OGTT). A total of 90 male adults aged 40 – 73 years old were enrolled in our study. Fasting and postprandial plasma ghrelin, insulin and glucose levels were measured at 0, 60, 120 and 180 min following an OGTT in 40 patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM), 20 with impaired glucose tolerance (IGT) and 30 controls. Incremental and total area under response curve were determined and calculated for glucose, insulin and ghrelin. Fasting plasma ghrelin concentrations were significantly lower in the T2DM group than IGT and control group patients (p<0.01) but not between healthy subjects and IGT group (p=0.746). In the diabetics’ group ghrelin levels showed a statistically significant negative correlation with insulin and a positive correlation with HbA1c and glucose. At all time points after the OGTT ghrelin concentrations were significantly lower in the T2DM group compared to IGT group and controls. Plasma ghrelin concentrations are lower in male diabetic patients at the fasting state and remain lower at all time points after an OGTT while minor differences were found between normal and IGT subjects. Ghrelin might play a role in insulin and glucose metabolism in diabetic patients but not in patients with IGT.
Regular Physical Activity and Risk of Venous Thromboembolism
Authors: Brækkan Sigrid , Hansen John-Bjarne , Evensen Line 
Published: October 2018

AbstractVenous thromboembolism (VTE) is a complex multifactorial disease that represents a growing public health concern. Identification of modifiable risk factors at the population level may provide a measure to reduce the burden of VTE. In this review, we summarize current knowledge of the role of physical activity on the risk of VTE and VTE-related complications. We also discuss methodological challenges related to research on physical activity, and put forward plausible mechanisms for an association between physical activity and VTE. Up to now, published studies have reported diverging results on the relationship between physical activity and VTE, and a complex picture has emerged. However, the available evidence appears to be balanced toward a small beneficial effect of physical activity on the risk of incident VTE, but not in a dose-dependent manner. Still, the lack of an operational definition and standardized assessment method for physical activity, as well as several sources of bias, impairs the interpretation of the available literature. Additional work is necessary to understand the role and how to apply physical activity in the VTE setting. Future research should utilize objective assessment strategies of physical activity and physical fitness, account for the fluctuating nature in habitual activity levels, and explore the role of physical activity in the areas of secondary prevention and VTE-related complications.
Ärztliche Kompetenzentwicklung im Kinderschutz durch E-Learning
Authors: Maier A. , Hoffmann U. , Plener P. L. , Fegert J. M. 
Published: October 2018

Zusammenfassung
Gegenstand und Ziel: Kindesmisshandlung stellt eine individuelle und gesellschaftliche Belastung dar. Gesundheitsfachkräfte sind hierbei wichtige Akteure, haben aber häufig unzureichende Kompetenzen. Deshalb fördert das Bundesministerium für Gesundheit die Entwicklung eines Online-Kurses zu Kinderschutz in der Medizin. Diese Arbeit stellt erste Ergebnisse der Kursevaluation für die ärztlichen Teilnehmenden vor. Material und Methoden: Vor und nach Bearbeitung des Kurses wurde Bedarf, Qualität und Kompetenzvermittlung des Online-Kurses mittels Fragebögen evaluiert. An der Befragung beteiligten sich 178 ärztliche Absolventen. Ergebnisse: 74,2% der Befragten empfanden die Inhalte des Kurses als genau angemessen. Wissen und Handlungskompetenz nahmen durch Bearbeitung des Kurses signifikant zu (Cohen’s d = 1,28 und 1,06). Der häufigste Grund für den Abbruch des Kurses waren mangelnde zeitliche Ressourcen (68,4%). Schlussfolgerungen: Der Online-Kurs stellt eine gute Möglichkeit dar, notwendige Kenntnisse zu Kinderschutz in der Medizin zu erwerben oder diese auszubauen. Klinische Relevanz: Es müssen Möglichkeiten geschaffen werden, um die Verbreitung der Kursinhalte noch weiter voranzutreiben.
A novel calibration framework for survival analysis when a binary covariate is measured at sparse time points
Authors: Nevo Daniel , Hamada Tsuyoshi , Ogino Shuji , Wang Molin 
Published: October 2018

SUMMARYThe goals in clinical and cohort studies often include evaluation of the association of a time-dependent binary treatment or exposure with a survival outcome. Recently, several impactful studies targeted the association between initiation of aspirin and survival following colorectal cancer (CRC) diagnosis. The value of this exposure is zero at baseline and may change its value to one at some time point. Estimating this association is complicated by having only intermittent measurements on aspirin-taking. Commonly used methods can lead to substantial bias. We present a class of calibration models for the distribution of the time of status change of the binary covariate. Estimates obtained from these models are then incorporated into the proportional hazard partial likelihood in a natural way. We develop non-parametric, semiparametric, and parametric calibration models, and derive asymptotic theory for the methods that we implement in the aspirin and CRC study. We further develop a risk-set calibration approach that is more useful in settings in which the association between the binary covariate and survival is strong.
Strength Endurance Training but Not Intensive Strength Training Reduces Senescence-Prone T Cells in Peripheral Blood in Community-Dwelling Elderly Women
Authors: Cao Dinh Hung , Njemini Rose , Onyema Oscar Okwudiri , Beyer Ingo , Liberman Keliane , De Dobbeleer Liza , Renmans Wim , Vander Meeren Sam , Jochmans Kristin , Delaere Andreas , Knoop Veerle , Bautmans Ivan 
Published: October 2018

AbstractAging is characterized by a progressive decline in immune function known as immunosenescence. Although the causes of immunosenescence are likely to be multifactorial, an age-associated accumulation of senescent T cells and decreased naive T-cell repertoire are key contributors to the phenomenon. On the other hand, there is a growing consensus that physical exercise may improve immune response in aging. However, the optimum training modality required to obtain beneficial adaptations in older subjects is lacking. Therefore, we aimed to investigate the effects of exercise modality on T-cell phenotypes in older women. A total of 100 women (aged ≥ 65 years) were randomized to either intensive strength training (80% of one-repetition maximum ), strength endurance training (40% one-repetition maximum), or control (stretching exercise) for 2–3 times per week during 6 weeks. The T-cell percentages and absolute counts were determined using flow cytometry and a hematology analyzer. C-reactive protein was measured using immunonephelometry. We report for the first time that 6 weeks of strength endurance training significantly decreased the basal percentage and absolute counts of senescence-prone T cells, which was positively related to the number of training sessions performed. Conceivably, training protocols with many repetitions—at a sufficiently high external resistance—might assist the reduction of senescence-prone T cells in older women.
Stochastic Dominance and Weak Concentration for Sums of Independent Symmetric Random Vectors
Authors: Bednorz Witold , Tkocz Tomasz 
Published: October 2018

Abstract
Kwapień and Woyczyński asked in their monograph (1992) whether their notion of superstrong domination is inherited when taking sums of independent symmetric random vectors (one vector dominates another if, essentially, tail probabilities of any norm of the two vectors compare up to some scaling constants). We answer this question positively. As a by-product of our methods, we establish that a certain notion of weak concentration is also preserved by taking sums of independent symmetric random vectors.
Proposed diagnostic and treatment paradigm for high-grade neurological complications of immune checkpoint inhibitors
Authors: Anderson Dustin , Beecher Grayson , Nathoo Nabeela , Smylie Michael , McCombe Jennifer A , Walker John , Jassal Rajive 
Published: October 2018

Abstract
Immune checkpoint inhibitors such as antibodies to cytotoxic lymphocyte-associated protein 4 (ipilimumab) and programmed cell-death 1 (pembrolizumab, nivolumab) molecules have been used in non-small cell lung cancer, metastatic melanoma, and renal-cell carcinoma, among others. With these agents, immune-related adverse events (irAEs) can occur, including those affecting the neurological axis. In this review, high-grade neurological irAEs associated with immune checkpoint inhibitors including cases of Guillain-Barré syndrome (GBS) and myasthenia gravis (MG) are analyzed. Based on current literature and experience at our institution with 4 cases of high-grade neurological irAEs associated with immune checkpoint inhibitors (2 cases of GBS, 1 case of meningo-radiculitis, and 1 case of myelitis), we propose an algorithm for the investigation and treatment of high-grade neurological irAEs. Our algorithm incorporates both peripheral nervous system (meningo-radiculitis, GBS, MG) and central nervous system presentations (myelitis, encephalopathy). It is anticipated that our algorithm will be useful both to oncologists and neurologists who are likely to encounter neurological irAEs more frequently in the future as immune checkpoint inhibitors become more widely used.