Острый миелоидный лейкоз в пакистанской больнице с ограниченными ресурсами
Authors: Ж.А. Ризаев , С.Дж. Юлдашев , А. Имран , Н.С. Джиянбоев 
Published: October 2024

Цель. Определить демографические характеристики и клинические исходы антропогенного миелолейкоза. Материалы и методы. В период с января 2005 г. по апрель 2022 г. в отделении медицинской онкологии Пакистанского института медицинских наук (PIMS) в Исламабаде было проведено ретроспективное исследование. В группу исследуемых вошли 334 пациента с диагнозом «острый миелолейкоз» (ОМЛ). Исследовались возраст, пол, место жительства пациентов, статус HBV/HCV, периферическая пленка, биопсия костного мозга, проточная цитометрия, генные маркеры, цитогенетика, оценивались методы лечения и результат. Исследование показало, что индукционная терапия арабинозид-цитарабином и даунобластином была эффективна для достижения полной ремиссии у большинства пациентов, а любая смерть, наступившая в течение трех недель после начала химиотерапии, считалась смертью, связанной с лечением. В ходе исследования пациенты были разделены на подгруппы по возрасту, и дальнейший анализ данных дал представление о результатах лечения ОМЛ в разных возрастных группах. Результаты. Исследование показало, что пожилой возраст, более высокий процент бластов, рефрактерность заболевания и более высокий TRM были связаны с худшим прогнозом при ОМЛ. У большинства пациентов наблюдалась полная ремиссия, тогда как у меньшего количества была рефрактерная болезнь. Установлено, что наличие цитогенетических и молекулярных аномалий, таких как t (8;21), inv (16), NPM1 и IDH, имеет прогностическое значение. Выводы. Исследование подтвердило важность учета различных факторов при прогнозировании результатов лечения при ОМЛ. Кроме того, полученные результаты могут облегчить принятие решений о лечении и улучшить результаты для пациентов. Подходы к лечению ОМЛ в Пенджабе очень индивидуальны и зависят от различных факторов.
Purpose. In environments with limited resources, anthropogenic myeloid leukemia demographics and clinical outcomes are the subjects of this study. Materials and methods. Between the months of January 2005 and April 2022, The Pakistan Institute of Medical Sciences (PIMS) Department of Medical Oncology in Islamabad conducted a retrospective study. A study was undertaken on a cohort of 334 patients diagnosed with acute myeloid leukemia (AML) in order to ascertain their age, gender, residence, and HBV/HCV status, peripheral film, bone marrow biopsy, flow cytometry, gene markers, cytogenetics, treatment, and outcome. The study found that induction therapy with Arabinoside-cytarabine and daunoblastina was effective in achieving complete remission in most patients, and Any death that occurred within three weeks after commencing chemotherapy was considered to be treatment-related mortality. The age of patients was classified into subgroups, and further analysis of the data may provide insights into AML treatment outcomes in different age groups. Results. The study included 334 those who are suffering from acute myeloid leukemia (AML) treated at PIMS Medical Oncology in Pakistan. The study found that older age, higher blasts percentage, refractory disease, and higher TRM were associated with worse prognosis in AML. Most patients experienced complete remission, whereas a smaller minority had incomplete or refractory illness. The presence of cytogenetic and molecular abnormalities, such as t (8;21), inv (16), NPM1, and IDH, has been determined to have prognostic importance. Conclusion. The study highlights the importance of considering various factors when predicting treatment outcomes and prognosis in AML, Additionally, the findings may make it easier to make judgements on treatment and enhance the outcomes for patients. Treatment approaches for AML are highly individualized and depend on various factors in Punjab and KPK. Pakistanis with acute myeloid leukemia are younger and male.