bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Analisis kebutuhan pemberdayaan ibu rumah tangga miskin melalui usaha kerajinan tangan khas Gorontalo “Mohalamu Tiohu”
Authors: Otaya Lian Gafar , Tjabolo Siti Asiah , Husain Rahmin Talib 
Published: July 2019

Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis kebutuhan pemberdayaan ibu rumah tangga miskin melalui usaha kerajinan tangan khas Gorontalo yang dikenal dengan “Mohalamu Tiohu” atau anyaman mendong sebagai upaya pendampingan. Metode yang digunakan adalah Participatory Action Research (PAR) melalui observasi dan Focused Group Discussion (FGD). Hasil temuan diperoleh permasalahan yang dihadapi adalah pengetahuan tentang desain produk dan pemasaran masih sangat terbatas, usahanya masih bersifat industri rumah, padahal mereka tergolong terampil dalam membuat berbagai jenis kerajinan tangan dalam jumlah banyak, tidak memiliki modal usaha, penghasilannya tidak sebanding dengan waktu dan tenaganya, padahal sifat bahan baku mudah didapatkan dan mampu mengikuti trend dengan teknik dasar menganyam yang hanya dapat dilakukan secara manual. Untuk pengembangannya diperlukan adanya pembinaan secara berkala dan pemberian modal usaha secara merata kepada semua kelompok pengrajin ibu rumah tangga miskin, mempatenkan hasil karya dan menggalakkan kecintaan masyarakat terhadap kerajinan tersebut. The need analysis of poor housewives empowerment in the development of Gorontalo special handicraft business “Mohalamu Tiohu” AbstractThis study aims to analyze the needs of poor housewives through the development of Gorontalo’s special handicraft product design which is well known as “Mohalamu Tiohu” or mendong (Fimbrystlis Globulosa) plait as the guidance effort. The method used in this research was Participatory Action Research (PAR) through the observation and Focused Group Discussion (FGD). Based on the finding of this research, the problems faced by craftsman were the limited knowledge about product design and marketing, the problem that the business still in home business scale, there was no enough venture capital, the income was not comparable with the time and effort that they used. This fact was very ironic where the raw material was very easy to be found and also it was able to follow the current trend by using plait basic technique which could only be done manually. For the business development, it was urgently needed the continual guidance and the giving of venture capital evenly to the all craftsman group of poor housewives. Besides that, it was important to the craftsman to have patent and improved public love to their craft product.
Performance of Multidrug-Resistant Tuberculosis Surveillance in Yemen: Interview Study
Authors: Abdulmughni Jihan , Mahyoub Esam Mohammed , Alaghbari Abdulaziz Thabit , Al Serouri Abdulwahed Abdelgabar , Khader Yousef 
Published: July 2019

Background
Multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB) is a major challenge to ending TB occurrence by 2035. In Yemen, the 2011 survey showed an MDR-TB prevalence of 1.4% among new cases and 14.4% among previously treated cases. The National Tuberculosis Control Program (NTCP) established four MDR-TB sentinel surveillance sites in 2013 to monitor the MDR-TB situation. In Yemen, the 2011 survey showed an MDR-TB prevalence of 1.4% among new cases and 14.4% among previously treated cases. The NTCP established four MDR-TB sentinel surveillance sites in 2013 to monitor the MDR-TB situation.

Objective
This study aimed to assess the performance of MDR-TB surveillance and determine its strengths and weaknesses.

Methods
We used the updated Center for Diseases Control and Prevention guidelines for evaluating public health surveillance systems. Interviews were conducted with NTCP managers and Regional MDR-TB centers’ staff using a semistructured questionnaire. We used a 5-point Likert scale to assess the usefulness and other attributes (eg, simplicity and flexibility). The mean percentage was calculated for each attribute and used for the final rank of the performance: poor (<60%), average (60%-80%), and good (>80%).

Results
The MDR-TB surveillance system achieved good performance in usefulness (87%), acceptability (82%), and data quality (91%); average performance in flexibility (61%) and simplicity (72%); and poor performance in stability (55%). The overall performance score was average (74%). Although strong commitment, good monitoring, and well-trained staff are the main strengths, depending on an external fund is a major weakness along with unavailability of the MDR-TB unit at the governorate level.

Conclusions
Although the MDR-TB surveillance system has achieved an average overall performance, more efforts are required to improve its stability by ensuring constant power supply to enable laboratories to perform necessary diagnostic and follow-up tests. Gradual replacement of donors’ funds by the government is recommended. Scaling up of MDR-TB services and removing access barriers are crucial.
Розвиток аваскулярного некрозу головки стегнової кістки при консервативному лікуванні дисплазії кульшового суглоба і вродженого вивиху стегна
Authors: Kabatsiy M.S. , Gertsen I.G. , Martsyniak S.M. 
Published: July 2019

Актуальність. Аваскулярний некроз головки стегнової кістки (АНГСК) є найтяжчим ускладненням і провідною причиною незадовільних віддалених результатів лікування вродженої дисплазії кульшових суглобів та вивиху стегна. Мета дослідження: покращити результати діагностики та прогнозування перебігу АНГСК у дітей та підлітків на основі консервативного лікування дисплазії кульшового суглоба й уродженого вивиху стегна. Матеріали та методи. Загальна кількість пацієнтів — 700. Серед них АНГСК було діагностовано у 133 хворих (39 хлопчиків та 94 дівчинки). Вік хворих коливався від 3 міс. до 8 років. Рентгенометрично в динаміці визначали: тип АНГСК, шийково-діафізарний кут (ШДК), артикуло-трохантерну дистанцію (АТД), індекс функціональної довжини шийки стегна (ІФДШ). Результати. АНГСК на ґрунті консервативного лікування вродженої дисплазії кульшового суглоба нами діагностований у 8 дітей (7 %), підвивиху стегна — у 49 дітей (36 %), вивиху — у 76 (57 %). При 1-му типі ураження проксимального відділу стегна (ПВС) в динаміці спостерігали відновлення рентгенометричних показників у всіх групах хворих. При 2-му типі ураження ПВС спостерігали формування незначного вальгусного нахилу головки стегнової кістки, що рентгенометрично супроводжувалось зменшенням АТД (0,900 ± 0,074 мм) і ІФДШ (1,70 ± 0,04), тоді як ШДК відповідав нормальним віковим значенням (138,0 ± ± 3,1º). При 3-му типі відмічали вкорочення шийки стегнової кістки, вальгусний нахил головки, високе положення великого вертлюга, значне зменшення АТД (0,600 ± 0,082 мм) і ІФДШ (1,010 ± 0,001), тоді як ШДК відповідав нормальним віковим значенням (138,0 ± 3,1º). При 4-му типі відмічали формування симптоматичної варусної деформації ПВС зі значним зменшенням усіх рентгенометричних показників: АТД (0,500 ± 0,067 мм), ІФДШ (1,090 ± 0,007), ШДК (98,0 ± 3,1º). Висновки. Консервативне лікування дисплазії кульшових суглобів та вродженого вивиху стегна не запобігає виникненню та прогресуванню аваскулярного некрозу головки стегнової кістки. Дослідження способів консервативного лікування дітей з АНГСК на ґрунті дисплазії кульшового суглоба та вродженого вивиху стегна показало більші ступені асептичного ураження проксимального відділу стегна у пацієнтів із застосуванням жорстких засобів фіксації нижніх кінцівок.
Сравнительная оценка уровня цинка и IgA в сыворотке крови детей с острыми кишечными инфекциями
Authors: Usachоva Е.V. , Pechugina V.V. 
Published: July 2019

Актуальность. Новые рекомендации Всемирной организации здравоохранения по лечению диареи касаются применения цинка (Zn). Zn при диарее улучшает абсорбцию воды в кишечнике, ускоряет регенерацию энтероцитов, увеличивает количество кишечных ферментов, улучшает иммунный ответ, важным звеном которого является иммуноглобулин А (IgA). Целью было определить уровни Zn и IgA в сыворотке крови детей раннего возраста в динамике острой инфекционной диареи (ИД) бактериальной и вирусной этиологии. Материалы и методы. Под наблюдением находились 36 детей в возрасте от 4 месяцев до 15 лет с инфекционной диареей. Дети были разделены на три группы: I — 14 детей в возрасте до двух лет с ИД бактериальной этиологии, II — 9 детей соответствующего возраста с ИД ротавирусной этиологии, III — 13 детей с диареей в возрасте старше двух лет. У детей были определены уровни Zn и IgA в сыворотке крови на 1-й и 5-й день лечения. Результаты. Установлено, что у 19,44 % больных ИД отмечается низкий уровень Zn сыворотки крови в 1-й день стационарного лечения, а у 25 % — выше нормы. У больных I и II группы низкий уровень Zn был у 26,09 %, выше нормы — у 13,04 % (6,78–35,5 мкмоль/л), а у детей группы III — у 11,11 % был ниже нормы и у 66,67 % — высоким (7,9–9,5 мкмоль/л). Разницы в частоте гипоцинкемии у детей раннего возраста с ИД ротавирусной и бактериальной этиологии выявлено не было. Также было определено снижение уровня сывороточного IgA у каждого 8-го больного среди детей раннего возраста в первые дни стационарного лечения при отсутствии относительных изменений в старшей возрастной группе. На 5-й день стационарного лечения произошла нормализация показателей цинка и сывороточного IgА у всех детей. Выводы. Таким образом, у четверти детей раннего возраста в остром периоде ИД вирусной или бактериальной этиологии наблюдается дефицит цинка и недостаточность сывороточного IgА, что требует проведения дальнейших клинико-лабораторных обследований.
Состояние слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта у детей при сочетанных ГЭРБ и хронической гастродуоденальной патологии
Authors: Kirianchuk N.V. 
Published: July 2019

Актуальность. Согласно данным литературы, частота гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в популяции составляет от 7 до 60 %, а у детей, по данным различных авторов, колеблется от 2–4 до 8,7–49 %. У детей ГЭРБ часто формируется на фоне хронической гастродуоденальной патологии. Цель. Изучение эндоскопической картины верхних отделов пищеварительного тракта при их сочетанном поражении у детей. Материалы и методы. Под наблюдением находилось 120 детей с сочетанными ГЭРБ и хронической гастродуоденальной патологией. Диагнозы верифицированы с помощью эзофагогастродуоденоскопии. Дети были разделены на группы в зависимости от характера поражения слизистой пищевода. В I группу вошли 35 детей с эрозивным и язвенным эзофагитом; во II группу включены 43 ребенка с катаральным эзофагитом; III группу составили 42 ребенка с ГЭРБ без эзофагита. Результаты. Частота гастроэзофагеального рефлюкса III степени достоверно чаще встречается у детей с ГЭРБ и эрозивно-язвенным эзофагитом. При умеренно выраженной гиперемии и отеке слизистой оболочки желудка у детей достоверно чаще (p < 0,05) формируется ГЭРБ без эзофагита. При ярко выраженных воспалительных изменениях слизистой желудка достоверно чаще (p < 0,05) имеет место гастроэзофагеальный рефлюкс с воспалительным поражением слизистой пищевода и формированием как катарального, так и эрозивного эзофагита. Деструктивные изменения слизистой в пищеводе и в луковице двенадцатиперстной кишки (ДПК) не коррелируют между собой. Выводы. При сочетанных ГЭРБ и хронической гастродуоденальной патологии степень выраженности эзофагита зависит от характера поражения слизистой желудка и ДПК.
Обеспеченность витамином D и минеральная плотность костной ткани у больных ювенильным ревматоидным артритом
Authors: Marushko T.V. , Holubovska Yu.Ye. 
Published: July 2019

Актуальность. Мониторирование минеральной плотности костной ткани (МПКТ) у больных ювенильным ревматоидным артритом (ЮРА), дополненное определением сывороточного уровня кальцидиола (25(ОН)D) является индикатором системности процессов катаболизма и критерием успешности терапии. Цель. Оценка показателей денситометрии, уровня кальцидиола у больных ЮРА для определения остеопенического синдрома, целесообразности назначения дополнительных доз витамина D. Материалы и методы. Оценено значение 25(ОН)D и МПКТ у 65 больных ЮРА. Данные обработаны с применением xи-квадрата Пирсона и рангового корреляционного анализа по Спирмену. Результаты. У 92 % больных ЮРА определяется нарушение обеспеченности витамином D. При проведении двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA) выявлено, что 60 % больных имеют вторичный остеопенический синдром (Z-score ≤ –2 SD). У пациентов, которые получали иммунобиологические препараты в комплексном лечении, наблюдаются достоверно более высокие показатели МПКТ (р < 0,01). Показатель МПКТ имеет сильную негативную корреляционную зависимость от степени активности болезни (коэффициент корреляции (r Spearman’s) равен –0,72), умеренную зависимость от уровня 25(ОН)D (r Spearman’s равный 0,39). Выводы. В процессе наблюдения и мониторинга лечения больных ЮРА необходимо контролировать уровень 25(ОН)D и МПКТ. 68 % больных ЮРА, которые в качестве базисной терапии получают плановое лечение иммунобиологическими препаратами, имеют нормальную МПКТ.
Подходы к хирургическому лечению врожденной косолапости у детей
Authors: Levitsky A.F. , Karabenyuk A.V. , Golubenko A.A. 
Published: July 2019

Актуальность. Косолапость является тяжелой деформацией стопы и находится на первом месте среди врожденных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Рождаемость детей с врожденной косолапостью составляет 0,1–0,4 %. Начиная с конца 80-х годов, когда во всем мире широкое признание получила методика І. Ponseti, основным является раннее консервативное лечение с использованием этапных гипсовых повязок. Эффективность данной методики достигает 93 % и позволяет значительно уменьшить количество хирургических вмешательств. Однако позднее начало лечения, отсутствие или несоблюдение режима ношения брейсов, сопутствующая неврологическая патология ведут к снижению эффективности консервативного лечения и применению в дальнейшем хирургических методик. Цель — ретроспективный анализ результатов выбранной нами тактики хирургического лечения врожденной косолапости у детей. Материалы и методы. За период с 2009 по 2017 год в ортопедо-травматологическом отделении НДСБ «Охматдет» хирургическое лечение проведено 87 детям (115 стоп) с диагнозом врожденной косолапости. В ходе исследования учитывались возраст, пол, тип деформации, объем оперативного вмешательства, ближайшие результаты оперативного лечения (до 1 года), частота рецидивов. Среди пациентов было 57 мальчиков (78 стоп) и 30 девочек (37 стоп). В том числе у 67 пациентов (83 стопы) операция была первой и у 20 детей (32 стопы) выполнялось повторное хирургическое лечение. Средний возраст пациентов составил 4,5 года. Результаты. Ближайшие результаты лечения через 1 год после оперативного вмешательства показали, что хорошие результаты были у 65 пациентов (74,7 %), удовлетворительные — у 14 (16 %) и неудовлетворительные — у 8 (9,3 %). У 2 (2,3 %) пациентов наблюдались элементы чрезмерной коррекции деформации, что проявлялось пронацией стопы с вальгусной деформацией пятки. Рецидивы, которые проявлялись появлением одного из элементов деформации, отмечались в 8 (9,2 %) случаях. Основной причиной их возникновения у 6 пациентов было несоблюдение рекомендаций на этапах реабилитации и у 2 пациентов — послеоперационные осложнения. Выводы. Ближайшие результаты лечения через 1 год после оперативного вмешательства свидетельствуют о правильности выбранного нами подхода к хирургической реконструкции стопы при косолапости.
Интолерантность к лактозе при аллергическом энтероколите у детей грудного возраста
Authors: Shadrin O.G. , Haiduchyk H.A. 
Published: July 2019

Актуальность. Пищевая аллергия в раннем возрасте клинически проявляется поражением кожи и желудочно-кишечного тракта. Аллергическое воспаление слизистой оболочки кишечника сопровождается повреждением структуры энтероцитов, что может приводить к значительному уменьшению фермента лактазы на их апикальной поверхности. Материалы и методы. Обследованы 62 ребенка в возрасте от 2 месяцев до 1 года с аллергическим энтероколитом. Для диагностики лактазной недостаточности проводили водородный дыхательный тест с нагрузкой пищевой лактозой с помощью портативного монитора для определения концентрации водорода (Н2) в выдыхаемом воздухе Gastro+ Gastrolyzer (Gastro+ Gastrolyzer Breath hydrogen (H2) monitor) производства Bedfont Scientific Limited (Великобритания). Результаты. Комплексная оценка результатов водородного дыхательного теста с нагрузкой пищевой лактозой установила наличие лактазной недостаточности и лактозозависимого избыточного бактериального роста в тонком кишечнике детей с аллергическим энтероколитом: при белок-индуцированном энтероколитическом синдроме — у 70,3 и 14,8 %, у обследованных с белок-индуцированной энтеропатией — у 100,0 и 41,6 %, у детей с белок-индуцированным проктоколитом — у 36,0 и 32,0 % соответственно. Выводы. По результатам водородного дыхательного теста с нагрузкой пищевой лактозой у 40 (62,5 %) детей грудного возраста с аллергическим энтероколитом диагностирована лактазная недостаточность и у 17 (26,6 %) лактозозависимый избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике, которые имеют вторичный характер и нуждаются в коррекции в острый период лечения основного заболевания.
Тахиаритмия у новорожденных. Клинический случай трепетания предсердий у новорожденного
Authors: Kuryliak O.B. , Burak T.V. , Malska A.A. 
Published: July 2019

Актуальность. Тахиаритмии — это наиболее опасное нарушение ритма у новорожденных и детей грудного возраста. Редкой формой тахиаритмии, не характерной для новорожденных, является трепетание предсердий (ТП). ТП у новорожденных встречается с частотой 1 : 50 000 и составляет 3 % от всех нарушений ритма у новорожденных. Цель заключается в исследовании тахиаритмии новорожденных на примере клинического случая трепетания предсердий у новорожденного. Материалы и методы. В этой статье был рассмотрен клинический случай сложного нарушения ритма у новорожденного мальчика, а именно: трепетание предсердий 2 : 1, 3 : 1 с рецидивирующими приступами пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, частыми желудочковыми экстрасистолами и пониженной сократимостью миокарда. Для исследования трепетания предсердий были использованы следующие методы: ЭКГ, 2D допплер-ЭхоКГ. Результаты. Медикаментозное лечение данного нарушения ритма состояло в следующем: АТФ в/в болюсно, повторно — неэффективно, инфузия кордарона 15 мг/кг/сут, седация. В связи с нарастанием сердечной недостаточности и низкой сократительной способностью миокарда была добавлена инотропная терапия (дигоксин 20 мкг/кг). В результате синусовый ритм был восстановлен в течение суток. Продлена инфузия кордарона в дозе 10 мг/кг/сут в течение 5 дней с переходом на 5 мг/кг/сут. Таким образом, в динамике по данным ЭхоКГ: уменьшились размеры камер сердца, внутрисердечных аномалий не было обнаружено. Кровоток в нисходящем отделе аорты пульсирующий, улучшилась сократительная способность миокарда: ФВ возросла — 45–50–62–66 %. Более того, на ЭКГ в динамике наблюдалось восстановление синусового ритма с ЧСС 130 уд/мин, без признаков гипертрофии миокарда и нарушений проводимости. Выводы. В нашем случае лечения эпизода ТП новорожденного —восстановление синусового ритма — достигнуто путем медикаментозной терапии. Альтернативным методом лечения ТП у новорожденных является синхронизированная электрическая кардиоверсия 0,5–1,0 Дж/кг [5, 6].
Динамика влияния комплексного применения сорбилакта и L-аргинина на течение синдрома эндогенной интоксикации гнойно-септического генеза
Authors: Maksymchuk N.O. , Konovchuk V.M. 
Published: July 2019

Актуальность. Течение всех заболеваний, имеющих системный характер повреждений среднетяжелой степени, сопровождается синдромом эндогенной интоксикации (СЭИ). В статье приведены результаты динамического наблюдения за показателями СЭИ гнойно-септического генеза. Цель работы — изучить влияние сочетанного применения сорбилакта и L-аргинина при стандартной терапии в динамике (первый — седьмой дни наблюдения) на детоксикационную функцию почек и уровень показателей СЭИ. Материалы и методы. В исследование включены рандомизированные группы: I группа (контрольная) — больные с синдромом системного воспалительного ответа; II группа — больные с СЭИ, которым проводилась стандартная терапия; III группы — больные с СЭИ, которым на базе стандартной терапии назначали сорбилакт; IV группа — больные с СЭИ, стандартное лечение которых дополнялось совмещенным применением сорбилакта и L-аргинина. Результаты. Установлено, что в среде фармакотерапевтических средств применение сорбилакт-L-аргининового комплекса активирует детоксикационную функцию почек (по клиренсовым характеристикам токсичных веществ — на 216 %; молекул средней массы — на 244 %) и существенно уменьшает эндогенную интоксикацию (по клеточно-гуморальному индексу интоксикации — на 204 %). Выводы. Использование сорбилакт-L-аргининового комплекса — эффективное средство воздействия на течение синдрома эндогенной интоксикации и активность детоксикационной функции почек путем роста активности механизмов элиминации токсинов, сопровождаемое снижением токсемии.
Лидокаин в мультимодальной анестезии: сегодняшняя панацея или новое модное направление?
Authors: Loskutov О.A. , Danchyna T.A. , Kolesnykov V.H. , Druzhina A.M. 
Published: July 2019

Работа посвящена исследованию действия и эффективности методики малоопиоидной анестезии с использованием внутривенного лидокаина в кардиохирургии. В исследование вошли 28 пациентов в возрасте 69,5 ± 6,2 года, которым было выполнено аортокоронарное шунтирование с искусственным кровообращением. Все пациенты были прооперированы в условиях эндотрахеального наркоза. Индукция включала пропофол (1,52 ± 0,05 мг/кг), фентанил (1,46 ± 0,38 мкг/кг), лидокаин 1 мг/кг, пипекурония бромид (0,08 мг/кг). Поддержание анестезии: севофлуран (1,5–2 МАК), кетамин (0,5 мг/кг— однократно перед разрезом), лидокаин непрерывной инфузией (1,5–2 мг/кг/ч), магнезии сульфат в/в (30 мг/кг). Средний уровень оценки боли по визуальной аналоговой шкале составлял 4,6 ± 1,2 балла. Максимальную интенсивность боли в 1-е сутки отмечали 27,8 % пациентов, средней и малой интенсивности — 72,2 %. Предложенная методика малоопиоидной анестезии с внутривенным лидокаином обеспечивала адекватный анальгезирующий эффект и позволила отказаться от интраоперационного применения рутинных доз фентанила при выполнении кардиохирургических операций, что подтверждается отсутствием гемодинамических и эндокринно-метаболических сдвигов при ее использовании.