bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Bone scintigraphy and clinical outcome in rheumatoid gonarthritis
Authors: Elbracht T. , Jeschke A. , Weseloh G. , Swoboda B. , Kuwert T. , Schwarz A. 
Published: March 2018

SummaryAim: For evaluation of the effect of radiosynoviorthesis (RSO) on the early and delayed uptake of 99mTc-biphosphonates and its relation to clinical outcome we studied these variables before and after radiosynoviorthesis performed on 41 knees affected by rheumatoid arthritis. Method: Thirty-seven patients with rheumatoid gonarthritis were treated by intraarticular injection with 185 MBq yttrium-90 citrate. In four of them both knees were treated so that 41 therapies were evaluated. On the average 35 days before and 120 days after radiosynoviorthesis, the early and delayed uptake of 99mTc-diphosphonate (DPD) was measured with a planar gamma camera. Early and late DPD uptake was quantified as a ratio between count values derived from rectangular ROIs placed on the knee treated and on the ipsilateral thigh. The severity of clinical symptoms was assessed on two 3-point rating scales averaged. Results: 30 of the 41 cases favorably responded to radiosynovior-thesis. There was a significant correlation between clinical outcome and pretherapeutic early DPD uptake (EDU) (p <0.05), but not between outcome and pretherapeutic late DPD uptake (DDU). In the whole group, EDU decreased in approximately 76% of cases after therapy (p <0.05), DDU in 54% (p >0.05). In 25 of the 30 responders EDU decreased; EDU increased or remained constant in five of the eleven non-responders. The correlation between outcome and the difference in EDU was significant (r = 0.344; p <0.05). There was no such significant relationship between the difference between pre- and posttherapeutic DDU and clinical course. Conclusion: Three-phase bone scintigraphy may contribute to predict and assess the success of radiosynovior-thesis in rheumatoid arthritis of the knee joint.
Beta-radiation exposure at the finger tips during the radionuclide synovectomy
Authors: Andreeff M. , Mielcarek J. , Barth I. , Wunderlich G. , Kropp J. , Kotzerke J. , Liepe K. 
Published: March 2018

ZusammenfassungZiel: Der Anstieg der Therapiezahlen bei der Radio-synoviorthese (RSO) und die neue Strahlenschutzverordnung (StrSchV) erfordern, die -Strahlenbelastung, HP(0,07), des Personals bei der RSO zu dokumentieren. Methode: Da die amtlichen Teilkörperdosimeter (TLDFingerringdosimeter) die -Strahlenbelastung bei der RSO ungenügend wiedergeben, wurden Thermolumineszenzdosimeter (TLD) auf allen Fingerkuppen des Therapeuten, Radiochemikers und der assistierenden Schwester platziert. An 6 Therapietagen mit insgesamt 155 behandelten Gelenken erfolgte die Messung der HP(0,07) für die Nuklide 169Er, 186Re, 90Y. Ergebnisse: Die höchste Dosis zeigten linker Zeigefinger- (ZF li.) und Daumenkuppe (Daumen li.) des Therapeuten (Rechtshänder). Für drei Therapiesitzungen mit 52 Finger- (1204 MBq 169Er), 31 großen Gelenken (2405 MBq 186Re) sowie 15 Kniegelenken (3100 MBq 90Y) betrug die kumulative Dosis für den ZF li. 190 mSv , für den Daumen li. 48 mSv. Als maximale Ortsdosen ergeben sich: 0,56 Sv/MBq (169Er) bzw. 1,52 Sv/MBq (186Re) am ZF li. Durch Einsatz eines Manipulators für die Fixierung der Injektionsnadel konnte die Fingerbelastung für 90Y am li. ZF von 22,09 auf 0,42 Sv/MBq reduziert werden. Die kumulative Fingerbelastung betrug 119 mSv am Daumen li. (Radiochemiker) und 16 mSv am ZF li. (Assistenz). Schussfolgerung: Bei üblicher Durchführung der RSO wird der größte Teil der HP(0,07) durch 90Y verursacht. Besonders am ZF li. besteht die Gefahr, den Grenzwert der Organdosis für die Haut §55 StrlSchV zu überschreiten. Mit einem Manipulator zur Fixierung der Injektionsnadel kann die maximale Fingerbelastung um den Faktor 50 reduziert und der gesetzlich vorgeschriebene Grenzwert eingehalten werden.
Neural Engineering
Authors: Durand D. 
Published: March 2018

Summary

Objectives
: The field of neural engineering focuses on an area of research at the interface between neuroscience and engineering. The area of neural engineering was first associated with the brain machine interface but is much broader and encompasses experimental, computational, and theoretical aspects of neural interfacing, neuroelectronics, neuromechanical systems, neuroinformatics, neuroimaging, neural prostheses, artificial and biological neural circuits, neural control, neural tissue regeneration, neural signal processing, neural modelling and neuro-computation. One of the goals of neural engineering is to develop a selective interface for the peripheral nervous system.

Methods
: Nerve cuffs electrodes have been developed to either reshape or maintain the nerve into an elongated shape in order to increase the circumference to cross sectional ratio. It is then possible to place many electrodes around the nerve to achieve selectivity. This new cuff (flat interface nerve electrode: FINE) was applied to the hypoglossal nerve and the sciatic nerve in dogs and cats to estimate the selectivity of the interface.

Results
: By placing many contacts close to the axons, three different types of selectivity were achieved: 1) The FINE could generate a high degree of stimulation selectivity as estimated by the individual fascicle recording. 2) Similarly, recording selectivity was also demonstrated and blind source algorithms were applied to recover the signals. 3) Finally, by placing arrays of electrodes along the nerve, small fiber diameters could be excited before large fibers thereby reversing the recruitment order.

Conclusion
: Taking advantage of the fact that nerves are not round but oblong or flat allows a novel design for selective nerve interface with the peripheral nervous system. This new design has found applications in many disorders of the nervous system such as bladder incontinence, obstructive sleep apnea and stroke.
Neural Responses to Human Voice and Hemisphere Dominance for Lexical-semantic Processing
Authors: Takahashi H. , Yahata N. , Matsuura M. , Asai K. , Okubo Y. , Tanaka H. , Koeda M. 
Published: March 2018

Summary

Objectives
: In our previous functional magnetic resonance imaging (fMRI) study, we determined that there was distinct left hemispheric dominance for lexical- semantic processing without the influence of human voice perception in right-handed healthy subjects. However, the degree of right-handedness in the right-handed subjects ranged from 52 to 100 according to the Edinburgh Handedness Inventory (EHI) score. In the present study, we aimed to clarify the correlation between the degree of right-handedness and language dominance in the fronto-temporo-parietal cortices by examining cerebral activation for lexical-semantic processing.

Methods
: Twenty-seven normal right-handed healthy subjects were scanned by fMRI while listening to sentences (SEN), reverse sentences (rSEN), and identifiable non-vocal sounds (SND). Fronto-temporo-parietal activation was observed in the left hemisphere under the SEN - rSEN contrast, which included lexical- semantic processing without the influence of human voice perception. Laterality Indexwas calculated as LI = (L - R)/(L + R) X 100, L: left, R: right.

Results
: Laterality Index in the fronto-temporo-parietal cortices did not correlate with the degree of right-handedness in EHI score.

Conclusions
: The present study indicated that the degree of right-handedness from 52 to 100 in EHI score had no effect on the degree of left hemispheric dominance for lexical-semantic processing in right-handed healthy subjects.
Das Fragile-X-Syndrom
Authors: Froster Ursula 
Published: March 2018

ZusammenfassungDas Fragile-X-Syndrom nimmt eine Schlüsselstellung unter den Formen unspezifischer erblicher geistiger Behinderungen ein. Seit der Entdeckung des Gendefektes vor 15 Jahren wurden sowohl hinsichtlich der klinischen Befunde als auch hinsichtlich der Kenntnisse zur Pathogenese des Krankheitsbildes erhebliche Fortschritte erzielt. Der Kinderarzt ist für die Eltern der erste und wichtigste Ansprechpartner bei der Diagnosefindung, der Beratung zur Therapie und Begleitung der Entwicklung des Kindes. Daher ist es besonders für den Pädiater wesentlich, die neuen Aspekte des Krankheitsbildes zu kennen. Eine frühe Diagnose ist entscheidend für die Effektivität der Frühförderung und die genetische Beratung der Familie.
Is normal gastric emptying a predictor of normal gastric function?
Authors: Muenzing W. , Tatsch K. , Linke R. 
Published: March 2018

Summary
Aim: Impaired gastric emptying is common in many disorders. Assuming that gastric disorders primarily affect gastric peristalsis, which secondarily results in impaired emptying, the aim of our study was to evaluate whether quantitative analysis of gastric peristalsis might be a more sensitive parameter than gastric emptying to demonstrate functional gastric impairment. Patients, methods: Gastric emptying was determined scintigraphically in 141 adult (age: 18–78 years) patients (long-term Type 1 diabetes mellitus, 82 cases; systemic sclerosis, 31 cases; atrophic gastritis, 28 cases) and 20 healthy age-matched controls after ingestion of a semiliquid test meal. In addition, gastric peristalsis was evaluated by Fourier analysis of condensed images. Results: Compared to the control persons emptying was delayed in 75/141 patients, regular in 63/141 patients, and accelerated in 3/141 patients. As expected, 81% of patients with delayed emptying presented with diminished gastric contraction amplitudes. However, independent of the aetiology of the underlying disorder, 40/63 patients with regular emptying also exhibited reduced peristalsis. Conclusion: Normal gastric emptying does not predict normal gastric function. This assumption is supported by the presence of reduced amplitudes in subgroups of patients with various disorders and normal emptying. Our results suggest that the amplitude of gastric contractions may represent a more sensitive parameter for the detection of gastric dysfunction than does gastric emptying.
Komorbidität depressiver Störungen – Teil I
Authors: Kassubek J. , Connemann B. J. 
Published: March 2018

ZusammenfassungEpidemiologische Studien berichten hohe Prävalenzen depressiver Störungen. Nur selten treten Depressionen jedoch isoliert auf. Im ersten Teil dieser einführenden Übersicht werden besonders häufige und relevante komorbide Störungen der Achsen I und II der multiaxialen Klassifikation psychischer Störungen nach DSM-IV dargestellt, im Einzelnen Substanzmissbrauch und -abhängigkeiten, Angststörungen und Persönlichkeitsstörungen. Konsequenzen für das klinische Bild, die Therapie und die Prognose werden diskutiert und Probleme der Klassifikation und des Komorbiditätsbegriffes erörtert.
Labordiagnostik immunvermittelter Polyneuropathien
Authors: Kaiser R. 
Published: March 2018

ZusammenfassungImmunvermittelte Polyneuropathien sind eine wichtige Differenzialdiagnose in der Abklärung peripherer Nervenkrankheiten, da sie häufig erfolgreich behandelbar sind. Die minimale Labordiagnostik umfasst die Untersuchung von Blutbild und Differenzialblutbild, die Blutsenkungsgeschwindigkeit, die Eiweißelektrophorese sowie die Bestimmung der antinukleären Antikörper (ANA) und des ACE (Angiotensin Converting Enzyme). Der Umfang der zusätzlichen Labordiagnostik orientiert sich an der klinisch führenden Symptomatik: Stehen Paresen im Vordergrund, ist die Bestimmung der GM1-Antikörper (Multifokale Motorische Neuropathie) zu empfehlen, bei Schmerzen die Vaskulitisdiagnostik und bei einer sensiblen Ataxie die Suche nach Hu-, Yo-, SS-B-, MAG- und GQ1b-Antikörpern. Eine breite Untersuchung nach Auto-Antikörpern ohne Berücksichtigung der klinisch führenden Symptome ist wegen der geringen Erfolgsrate und hohen Kosten nicht vertretbar.
Phobische, Angst- und Persönlichkeitsstörungen sowie soziale Beeinträchtigung ambulanter erwachsener Patienten mit Aufmerksamkeits-defizit-/Hyperaktivitätsstörungen
Authors: Schmidt K. , Edel M.-A. 
Published: March 2018

ZusammenfassungZiel der vorliegenden Arbeit war es, phobische, Angstund Persönlichkeitsstörungen ambulanter Patienten mit Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörungen (ADHS) zu erfassen und mit ihrem sozialen Aktivitätsniveau sowie sozialen Belastungen und Einschränkungen in Beziehung zu setzen.Es wurden 48 unbehandelte ADHS-Patienten auf die genannten psychischen Störungen (nach DSM-IV) und ihre Selbsteinschätzungen hinsichtlich sozialer Funktionen untersucht.Das soziale Aktivitätsniveau war sehr niedrig, die sozialen Belastungen und Einschränkungen hoch bis sehr hoch. Diese Selbsteinschätzungen korrelierten mit einer erheblichen psychiatrischen Komorbidität, sowohl hinsichtlich phobischer bzw. Angstals auch Persönlichkeitsstörungen. Besonders die Häufigkeit eher internalisierender (phobischer und Cluster-C-)Störungen lässt eine erhebliche epidemiologische Grauzone hinsichtlich Erwachsener mit undiagnostizierter ADHS und psychiatrischer Komorbidität, bei gleichwohl starkem Leidensdruck, vermuten.
Psyche, Soma und ärztliche Vorurteile bei der Patientenzuweisung in die Kinderund Jugendpsychiatrie und Psychotherapie
Authors: Skrabal A. , Schulze U. , Fegert J. M. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie erste Kasuistik beschreibt den Fall einer 17-jährigen Schülerin, die bereits seit 2 Jahren rezidivierend unter Kopfschmerzen litt und nach einem »Durchwandern« mehrerer Abteilungen des Universitätsklinikums, in die Klinik für Kinder-und Jugenpsychiatrie/Psychotherapie eingewiesen wurde. Nach Durchführung eines kraniellen CT musste aufgrund einer links-parietalen intrazerebralen Blutung schließlich notoperiert werden. Kasuistik 2 beinhaltet die Schilderung eines eindrucksvollen psychopathologisch-somatischen Beschwerdebildes, welches im Gegensatz zur ersten Fallgeschichte aufgrund der Massivität der bestehenden Symptomatik zur zügigen Einweisung in eine kinder-und jugendpsychiatrische Klinik führte.
Behandlung neuropathischer Schmerzen
Authors: Ziegler A. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie Konzepte zur Entstehung und Aufrechterhaltung neuropathischer Schmerzzustände ermöglichen es, die potenziell relevanten Eigenschaften und Wirkmechanismen der Arzneistoffe zu definieren, die zur Behandlung der unterschiedlichen Formen des neuropathischen Schmerzes eingesetzt werden. Sie machen darüber hinaus verständlich, warum die zur Behandlung von Nozizeptorschmerzen eingesetzten Pharmaka sich bei Formen des neuropathischen Schmerzes als weniger wirksam erweisen. Auch werden Strategien erkennbar, wie diese Ineffektivität überkommen und einer Tachyphylaxie des gewünschten analgetischen Effektes begegnet werden kann. Es zeichnet sich als durchgängiges Prinzip ab, dass sich hoch selektiv wirkende Pharmaka in der Therapie nicht bewähren, sondern gleichermaßen wirksame und verträgliche Arzneimittel durch bestimmte Muster unterschiedlicher pharmakologischer Effekte gekennzeichnet sind.
Mechanismen neuropathischer Schmerzen am Beispiel des Phantomschmerzes
Authors: Kiefer R.-T. , Wiech K. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie aktuellen Vorstellungen über pathophysiologische Mechanismen neuropathischer Schmerzen basieren wesentlich auf experimentellen Untersuchungen am Tier. Am Beispiel des Phantomschmerzes wird dargestellt, welche tierexperimentellen Befunde zur Erklärung neuropathischer Schmerzen beim Menschen herangezogen werden können. Neben pathologischen Prozessen im Stumpfbereich (z.B. Neurombildungen) und Fehlregulationen im sympathischen Nervensystem wurden vornehmlich schmerzassoziierte Auffälligkeiten in supraspinalen Strukturen untersucht. Untersuchungen mit Verfahren funktioneller Bildgebung zeigen, dass Phantomschmerzen mit Veränderungen der funktionellen Organisation im primären sensorischen und motorischen Kortex in Zusammenhang stehen, die den tierexperimentellen Befunden entsprechen.
Genetik und Bildgebung bei Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörungen
Authors: Renner T. , Romanos M. , Mecklinger L. , Tucha O. , Gerlach M. , Lange K. W. , Walitza S. 
Published: March 2018

ZusammenfassungFormalgenetische Untersuchungen zeigen, dass die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitäts-Störung (ADHS) eine hohe Erblichkeit aufweist, wobei wahrscheinlich zahlreiche Gene mit jeweils moderatem Effekt beteiligt sind. Es werden die am häufigsten replizierten Befunde molekulargenetischer Studien zusammengefasst. Die Ergebnisse von bisherigen Genomscans ergeben Hinweise auf mehrere relevante Genorte, vorangestellt Chromosom 5p13, in dessen Nähe das Gen des Dopamintransporters (DAT1) lokalisiert ist. Assoziationsstudien zeigen Zusammenhänge zwischen Varianten in dopaminergen (DRD4, DAT1) bzw. serotonergen Genen (SERT) und dem Vorliegen einer ADHS. Neuroanatomische Hirnveränderungen bei ADHS finden sich vornehmlich im Bereich von fronto-striatalen Strukturen. Weiterhin treten weit verbreitet Auffälligkeiten in anderen kortikalen Arealen und dem Zerebellum auf. Funktionell-bildgebende Studien legen nahe, dass eine Dysfunktion frontostriataler Schleifen an der Pathophysiologie der ADHS beteiligt ist. Der Dopamintransporter ist ein wichtiges Element dopaminerger Neurotransmission; Neurorezeptorstudien zeigen eine erhöhte Dopamintransporter-Bindung radioaktiver Liganden bei ADHS sowie eine Reduktion dieser Bindung unter Methylphenidat-Behandlung.
Rasagilin in der klinischen Anwendung
Authors: Reichmann H. 
Published: March 2018

ZusammenfassungRasagilin ist ein MAO-B-Hemmer der zweiten Generation, der in Zellkultur und im Tiermodell neuroprotektive Eigenschaften aufweist. Er führt nicht zum Abbau zu Amphetamin und Methamphetamin, wie dies bei Selegilin der Fall ist. Es handelt sich um einen irreversiblen Hemmer, der beim Parkinson-Patienten zur Anwendung kommt. In Denovo-Patienten konnte in der TEMPO-Studie ein “disease modifying process” gezeigt werden, der für eine neuroprotektive Wirkung der Substanz auch beim Menschen spricht. Die Wirksamkeit erscheint etwa sechsmal so hoch wie dies für Selegilin bekannt ist. In fortgeschrittenen Stadien führt Rasagilin entsprechend den Studien LARGO und PRESTO ebenfalls zu einer Verbesserung der Motorik, inklusive des “freezing of gait” und der morgendlichen Akinese. Die neue Substanz hat keine nennenswerten Nebenwirkungen und scheint eine Anit-Fatigue-Wirkung zu besitzen. Im täglichen Umgang sprechen die ersten eigenen Erfahrungen für eine wertvolle neue Option in der Behandlung der Parkinson-Krankheit.
Nerve Repair with Nerve Conduits: Problems, Solutions, and Future Directions
Authors: Rebowe Ryan , Rogers Ashley , Yang Xuebin , Kundu S. , Smith Thomas , Li Zhongyu 
Published: March 2018

AbstractNerve conduits are becoming increasingly popular for the repair of peripheral nerve injuries. Their ease of application and lack of donor site morbidity make them an attractive option for nerve repair in many situations. Today, there are many different conduits to choose in different sizes and materials, giving the reconstructive surgeon many options for any given clinical problem. However, to properly utilize these unique reconstructive tools, the peripheral nerve surgeon must be familiar not only with their standard indications but also with their functional limitations. In this review, the authors identify the common applications of nerve conduits, expected results, and shortcomings of current techniques. Furthermore, future directions for nerve conduit use are identified.
Das Subnetz „Klinische Studien“ im Kompetenznetz Schlaganfall
Authors: Siebler M. , Dohmen C. , Dreier J. P. , Graf R. , Röther J. , Thomalla G. 
Published: March 2018

ZusammenfassungIm Subnetz „Klinische Studien“ des Kompetenznetzes Schlaganfall werden multizentrische klinische Studien zum akuten Schlaganfall koordiniert und durchgeführt. Studien über die Sicherheit und Effektivität der akuten Schlaganfallbehandlung mit dem Glykoprotein IIb/IIIa-Rezeptorantagonisten Tirofiban zeigen erfolgversprechende Ansätze zur verbesserten Akuttherapie und bilden die Basis für Zulassungsstudien. In einer großen multizentrischen Studie konnte gezeigt werden, dass die intravenöse Thrombolyse mit tPA im erweiterten Zeitfenster bis sechs Stunden nach Symptombeginn bei mittels MRT-Kriterien ausgewählten Patienten sicher und effektiv ist. In einer aktuellen Studie wird untersucht, ob die multimodale MRT-Bildgebung bereits in der Akutphase die zuverlässige Identifikation von Risikopatienten für die Entwicklung eines malignen Mediainfarktes ermöglicht. Erste Ergebnisse der noch laufenden COSBID-Studie haben gezeigt, dass Periinfarkt-Depolarisationen bei malignem Mediainfarkt, Subarachnoidalblutung und intrakranieller Blutung auftreten. Im weiteren Verlauf der Studie wird die klinische Relevanz dieser transienten Depolarisationen als wesentliches Merkmal der Sekundärschädigung bei den genannten Krankheitsbildern überprüft. Insgesamt hat die Kooperation mehrerer Schlaganfallzentren in einem multizentrischen Ansatz im Subnetz „Klinische Studien“ die Durchführung von Studien ermöglicht, welche in einzelnen Zentren in dieser Form nicht zu realisieren gewesen wären.
Die Bedeutung neurobiologischer Faktoren bei der Aggressionsgenese II
Authors: Müller J. L. 
Published: March 2018

ZusammenfassungEiner Vielzahl neurochemischer Faktoren, neuroanatomischer Strukturen und neurofunktioneller Veränderungen werden eine Bedeutung bei der Genese aggressiver Handlungen zugeschrieben. Kasuistiken über Patienten mit Hirnverletzungen, Aktivierungsuntersuchungen mit gesunden Probanden sowie Studien mit Straftätern belegen die Bedeutung insbesondere frontaler und temporaler Hirnregionen bei der Aggressionsgenese. Im Folgenden wird eine Übersicht über die vorliegenden neuroanatomischen Befunde und neurofunktionellen Veränderungen bei der Aggressionsgenese gegeben. Zusammenfassend wird auf die neurobiologische Perspektive von Therapie und Prävention aggressiver Handlungen eingegangen.
Genbank Parkinson-Krankheit Deutschland
Authors: Wüllner U. , Franke S. , Eggert K. , Antony G. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie Parkinson-Krankheit ist nach der Alzheimer-Krankheit die zweithäufigste neurodegenerative Erkrankung. In den letzten 5 Jahren wurden 11 Genorte und 7 Gene identifiziert, die kausal an der Pathogenese der Erkrankung beteiligt sind. 10 bis 20% des idiopathischen Parkinson-Syndroms (IPS) sind erblich bedingt, in allen anderen Fällen ist die Ätiologie unklar. Um die Erforschung der molekularen Grundlagen der Parkinson-Krankheit zu fördern, hat das Kompetenznetz Parkinson (KNP e. V.) eine Genbank “Genbank Parkinson-Krankheit Deutschland (GEPARD)” aufgebaut.Die zentrale Biomaterialbank und 4 kooperative Genbanken lagern die DNA-Proben von Patienten und Kontrollpersonen. Die Proben werden von den Mitgliedszentren des KNP gesammelt.Da die standardisierte Dokumentation aller DNA-Proben in einer zentralen Datenbank gespeichert ist und der Zugang über das Internet erfolgt, muss das KNP besonderen Datenschutz- und Sicherheitsmaßnahmen Rechnung tragen. Daher haben Datenschützer und Wissenschaftler von GEPARD gemeinsam ein Datenschutzkonzept entwickelt, dem die Datenschutzbeauftragten der Länder im September 2004 zugestimmt haben. Für Deutschland war dies die erste datenschutzrechtliche Genehmigung einer bundesweiten Internet-basierten Biomaterialbank.