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Pattern of Admission and Outcomes for Chronic Kidney Disease in a Nigerian Tertiary Institution: A 5 Year Retrospective Study
Authors: Effiong Ekong Akpan, , Aniema Isaac Asam Udo, , Idongesit Odudu Umoh, , Udeme Ekpenyong Ekrikpo, , Victor Aniedi Umoh, 
Published: October 2024

Background: Chronic kidney disease is a global issue with a rising incidence and hospitalization rate. It coexists with cardiovascular diseases and presents higher morbidity and mortality.
Aims: We aim to examine the admission and outcomes of patients with chronic kidney disease admitted to medical wards over a 5 year period; (November 2018 to October 2023).
Study Design: This is a single-center retrospective descriptive study that examines patients with chronic kidney disease admitted to medical wards over a 5 - year period, from November 2018 to October 2023.
Place and Duration of Study: This study was conducted at the University of Uyo Teaching Hospital, Nigeria. Data of patients admitted into the medical ward from November 2018 to October 2023 (5-year period) were retrieved.
Methodology: Patients' case notes were retrieved from the hospital’s records department. Demographic data such as age, sex, occupation, and religion were retrieved from the case notes. Other data that were retrieved included diagnosis, date of admission and discharge, and duration of stay.
Results: A total of 567 patients were admitted during the study period consisting of 237(41.8%) females and 330(58.2%) males. The mean age of the patients was 49.75±15.44 years. The Median duration of stay was 10 days. Diabetic Nephropathy was the leading cause of CKD 160(28.2%), followed by hypertensive Nephrosclerosis 152(26.8%).
Approximately 60.1% of the patients were discharged, while 19.6% left against medical advice and 20.3% of the patients died. Patients with a diagnosis of chronic kidney of unknown cause (CKDu) had a higher likelihood of dying (54.05%).
Conclusion: This study observed an increasing trend of CKD patients, with the majority presenting late to the hospital. It also revealed that diabetic nephropathy is gradually becoming the most common cause of CKD in this environment.
Sonderrechte in der Aktiengesellschaft (Teil 2) — Individuelle Aktionärs-Sonderrechte
Authors: Bayer Walter , Philemon Rauch Fritz 
Published: October 2024

Zusammenfassung
Nachdem in Teil 1 des Beitrags (Bayer/Rauch, AG 2024, 717) die Dogmatik der Sonderrechte i.S.v. § 35 BGB näher erläutert und die Problematik ihrer Bedeutung in der AG kurz angerissen sowie dann ausführlich Dogmatik und Praxis der aktienrechtlichen Gattungs-Sonderrechte i.S.v. § 11 AktG erörtert worden waren, beschäftigt sich nunmehr Teil 2 des Beitrags ausführlich und mit großem Erkenntnisgewinn auch für die Praxis mit den individuellen Aktionärs-Sonderrechten. Im Ergebnis wird festgestellt, dass dem rechtsformübergreifenden Grundsatz des § 35 BGB bereits de lege lata auch in der AG erhebliche Bedeutung zukommt. Sollte die Satzungsstrenge - wie vielfach und speziell für nichtbörsennotierte Gesellschaften gefordert - gelockert werden, ergäben sich für die Praxis weitere interessante Gestaltungsmöglichkeiten.
Unternehmensbewertung im Spiegel der Rechtsprechung — Die Beschlüsse des BGH v. 21.2.2023 – II ZB 12/21, AG 2023, 443, und BGH v. 31.1.2024 – II ZB 5/22, AG 2024, 665
Authors: Ruthardt Frederik 
Published: October 2024

Zusammenfassung
Der Beitrag behandelt die Beschlüsse des BGH v. 21.2.2023 - II ZB 12/21, AG 2023, 443 und BGH v. 31.1.2024 - II ZB 5/22, AG 2024, 665. In diesen Beschlüssen äußert sich der BGH ausführlich zur Bedeutung des Börsenkurses für die gerichtliche Überprüfung der angemessenen Abfindung gem. § 305 AktG sowie der angemessenen Ausgleichszahlung gem. § 304 AktG. Neben einer Darstellung der wesentlichen praxisrelevanten Aussagen des BGH wird eine Einordnung und Stellungnahme aus wirtschaftswissenschaftlicher Perspektive vorgenommen.
Einstweiliges Verfügungsverfahren: Terminierung nach sofortiger Beschwerde gegen einen Zurückweisungsbeschluss?
Authors: Dötsch Wolfgang 
Published: October 2024

Zusammenfassung
Die jüngere Rechtsprechung des BVerfG zur sog. prozessualen Waffengleichheit hat Bewegung in das Recht der einstweiligen Verfügung gebracht. Zunehmend stolpert man dabei über (auch wegen § 542 Abs. 2 S. 1 ZPO) nie abschließend gelöste Fragen wie etwa diejenige, ob und wie das Ausgangsgericht im Abhilfeverfahren bzw. das Beschwerdegericht nach einer Nichtabhilfe zur Terminierung schreiten kann und welche prozessualen Auswirkungen dies mit sich bringt. Der Beitrag bemüht sich um Klärung und verweist auf oft übersehene Regelungen im Kostenrecht.
Die Entwicklung des Vereinsrechts
Authors: Röcken Michael 
Published: October 2024

Zusammenfassung
Nach der jüngst veröffentlichten Bestandsaufnahme von ZiviZ (www.ziviz.de/sites/ziv/files/ziviz-survey_2023_hauptbericht.pdf) existierten in Deutschland 2022 insgesamt 656.888 zivilgesellschaftliche Organisationen, wobei der Anteil der eingetragenen Vereine bei 94 Prozent liegt. Auch der Vorschlag für eine Richtlinie des Europäischen Parlaments und des Rates über europäische grenzübergreifende Vereine (Legislativorschlag COM/ 2023/516) geht davon aus, dass die Rechtsform des Vereins die am häufigsten vertretene im Bereich der Solidarwirtschaft ist. Trotz dieser Bedeutung des Vereinsbereichs wird dieser durch den Gesetzgeber eher „stiefmütterlich“ behandelt, obwohl Reformbedarf besteht (vgl. schon Fein, ZStV 2016, 117-120). Der nachfolgende Beitrag knüpft an den Überblick in MDR 2023, 1292-1298 an und zeigt die vereinsrechtliche Entwicklung des Jahres 2023 bis Mitte 2024 auf.
Defizitäre Tätigkeiten und Zuschüsse in der Umsatzsteuer
Authors: Gomes Cristian Esteves 
Published: October 2024

Zusammenfassung
In zwei jüngeren, unabhängig voneinander ergangenen Entscheidungen des EuGH vom 4.7.2024 (C-87/23) und des BFH vom 17.4.2024 (XI R 13/21) zu unterschiedlichen Streitfällen wurde klargestellt: Allein aufgrund von defizitären Tätigkeiten kann umsatzsteuerlich die Unternehmereigenschaft nicht negiert werden. Die Steuerbarkeit von Subventionen der öffentlichen Hand (Zuschüssen) wurde dabei in den Entscheidungsfällen vom EuGH bejaht und vom BFH verneint. Der Beitrag beleuchtet diese insbesondere für den Non-Profit-Sektor bedeutsamen Entscheidungen. Ferner zeigt die Einordnung in den Kanon der bisherigen Rechtsprechung auf, dass sich zwar eine pauschale umsatzsteuerliche Beurteilung von Subventionen (Zuschüssen) verbietet, gleichwohl eine unternehmerfreundliche Rechtsprechungsentwicklung zu verzeichnen ist, bei der der BFH gestützt auf die EuGH-Rechtsprechung vermehrt „echte“ nicht steuerbare Zuschüsse mit vollem Vorsteuerabzug annimmt.
The Unknown Hydrogen Exosphere: Space Weather Implications
Authors: Krall J. , Glocer A. , Fok M.‐C. , Nossal S. M. , Huba J. D. 
Published: February 2018

AbstractRecent studies suggest that the hydrogen (H) density in the exosphere and geocorona might differ from previously assumed values by factors as large as 2. We use the SAMI3 (Sami3 is Also a Model of the Ionosphere) and Comprehensive Inner Magnetosphere‐Ionosphere models to evaluate scenarios where the hydrogen density is reduced or enhanced, by a factor of 2, relative to values given by commonly used empirical models. We show that the rate of plasmasphere refilling following a geomagnetic storm varies nearly linearly with the hydrogen density. We also show that the ring current associated with a geomagnetic storm decays more rapidly when H is increased. With respect to these two space weather effects, increased exosphere hydrogen density is associated with reduced threats to space assets during and following a geomagnetic storm.
High‐Resolution Water Footprints of Production of the United States
Authors: Marston Landon , Ao Yufei , Konar Megan , Mekonnen Mesfin M. , Hoekstra Arjen Y. 
Published: February 2018

AbstractThe United States is the largest producer of goods and services in the world. Rainfall, surface water supplies, and groundwater aquifers represent a fundamental input to economic production. Despite the importance of water resources to economic activity, we do not have consistent information on water use for specific locations and economic sectors. A national, spatially detailed database of water use by sector would provide insight into U.S. utilization and dependence on water resources for economic production. To this end, we calculate the water footprint of over 500 food, energy, mining, services, and manufacturing industries and goods produced in the United States. To do this, we employ a data intensive approach that integrates water footprint and input‐output techniques into a novel methodological framework. This approach enables us to present the most detailed and comprehensive water footprint analysis of any country to date. This study broadly contributes to our understanding of water in the U.S. economy, enables supply chain managers to assess direct and indirect water dependencies, and provides opportunities to reduce water use through benchmarking. In fact, we find that 94% of U.S. industries could reduce their total water footprint more by sourcing from more water‐efficient suppliers in their supply chain than they could by converting their own operations to be more water‐efficient.
Evaluation of a Methodologic Approach to Define an Inception Cohort of Rheumatoid Arthritis Patients Using Administrative Data
Authors: Curtis Jeffrey R. , Xie Fenglong , Chen Lang , Greenberg Jeffrey D. , Zhang Jie 
Published: February 2018

ObjectiveIdentifying incident rheumatoid arthritis (RA) is desirable in order to create inception cohorts. We evaluated an approach to identify incident RA in health plan claims data.MethodsBoth Medicare and commercial claims data were linked to Corrona, a US RA registry. We evaluated the accuracy of year of RA onset in the registry (gold standard) versus different claims algorithms, varying International Classification of Diseases, Ninth Revision codes for RA/arthritis, duration of health plan enrollment preceding diagnosis (minimum of 1 versus 2 years), and use of RA medications. Results were reported as positive predictive values (PPVs) of the claims‐based algorithm for incident RA.ResultsDepending on the algorithm tested and whether patients were enrolled in Medicare or the commercial health plan, the PPVs for incident RA ranged from 68–81%. A 2‐year clean period free of all RA‐related diagnoses and medications was somewhat more optimal although, by comparison, a 1‐year clean period yielded similar PPVs and retained approximately 90% more RA patients for analysis.ConclusionClaims‐based algorithms can accurately identify incident RA.
Mortality in Patients With Giant Cell Arteritis: A Cohort Study in UK Primary Care
Authors: Li Lin , Neogi Tuhina , Jick Susan 
Published: February 2018

ObjectiveTo examine whether giant cell arteritis (GCA) is associated with increased all‐cause mortality and whether mortality differs according to age, sex, and calendar year of cohort entry.MethodsUsing the UK‐based Clinical Practice Research Datalink, we identified 9,778 newly diagnosed GCA patients from 1990–2014, and up to 10 nonvasculitis patients randomly matched to each case on age, sex, practice, and years of history before cohort entry. We used Cox regression to estimate adjusted hazard ratios (HRs) for mortality of GCA patients in comparison to nonvasculitis patients, then stratified by age, sex, and calendar year of cohort entry.ResultsCompared with nonvasculitis patients, GCA patients had increased mortality during the first year following diagnosis (adjusted HR 1.51, 95% confidence interval [95% CI] 1.40–1.64), and marginally increased mortality between 1 and 5 years after the diagnosis (adjusted HR 1.16, 95% CI 1.09–1.23), but not >5 years after the diagnosis (adjusted HR 1.06, 95% CI 1.00–1.12). GCA patients diagnosed before age 65 years had the highest mortality risk during the first year following diagnosis (adjusted HR 2.32, 95% CI 1.60–3.35). The mortality risk did not differ substantially by sex or calendar year of cohort entry.ConclusionGCA patients had an increased risk of mortality during the period shortly after the GCA diagnosis, in particular during the first year, but no increased risk after 5 years postdiagnosis. The mortality risk differed by age with an even greater increased 1‐year mortality in those age <65 years at diagnosis, but not by sex or calendar year of cohort entry.
Characterization of polymorphic microsatellite loci for invasive wavyleaf basketgrass, Oplismenus undulatifolius (Poaceae)
Authors: Wu Carrie A. , Hakkenberg Anna D. , Beauchamp Vanessa B. 
Published: February 2018

Premise of the StudyNovel nuclear microsatellite markers were developed for the invasive plant Oplismenus undulatifolius (Poaceae) to facilitate studies of invasion dynamics for this recently introduced, high‐risk invasive species in North American mid‐Atlantic forests.Methods and ResultsSixteen polymorphic microsatellite loci were isolated and characterized from an Illumina paired‐end shotgun library of O. undulatifolius after initial assessment of 48 loci. When screened in three populations, these markers identified two to six alleles per locus. Observed heterozygosity ranged from 0.000 to 1.000. All loci were successfully amplified in the North American native congener O. hirtellus.ConclusionsWe provide the first nuclear genetic resources available for population genetic studies within the genus Oplismenus. These markers will serve as a critical tool for exploring patterns of gene flow and mechanisms of invasion of O. undulatifolius across its introduced range. These microsatellites should also be suitable for studies in other Oplismenus species.
Brief Report: Novel UNC13D Intronic Variant Disrupting an NF‐κB Enhancer in a Patient With Recurrent Macrophage Activation Syndrome and Systemic Juvenile Idiopathic Arthritis
Authors: Schulert Grant S. , Zhang Mingce , Husami Ammar , Fall Ndate , Brunner Hermine , Zhang Kejian , Cron Randy Q. , Grom Alexei A. 
Published: February 2018

ObjectiveMacrophage activation syndrome (MAS) is a life‐threatening complication of systemic juvenile idiopathic arthritis (JIA) and has pathologic similarity to hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH). Intronic variants in UNC13D are found in patients with familial HLH type 3 (FHLH3), but the role of noncoding variants in MAS is unknown. The objective of this study was to identify deep intronic UNC13D variants in patients with MAS.MethodsA custom enrichment library was constructed to sequence a genomic region of ~1 Mb flanking UNC13D in 24 patients with systemic JIA, recurrent MAS, and negative results of prior genetic (exon/coding) testing. The functional consequences of intronic variants were assessed using quantitative polymerase chain reaction in patient‐derived peripheral blood mononuclear cells (PBMCs), electromobility shift assay, in vitro transcriptional enhancer assays, and natural killer (NK) cell degranulation assays.ResultsWe evaluated a patient with systemic JIA and recurrent MAS in whom a novel functional intronic variant in UNC13D, c.117+143A>G, was observed. This variant occurred in a proposed regulatory region that drives lymphocyte‐specific UNC13D expression and is associated with reduced transcript levels in patient PBMCs. This variant also disrupted NF‐κB binding to a functional transcriptional enhancer, leading to reduced enhancer activity in vitro. Partial knockdown of UNC13D expression also led to impaired NK cell degranulation. An additional patient was identified with a previously described UNC13D intronic variant, for a total noncoding variant hit rate of 8.3% (2 of 24).ConclusionThese findings highlight the notion that intronic variants in key regulatory regions may be associated with MAS in patients with systemic JIA and support deep sequencing approaches when causative coding variants are not identified.
Synthesis and Properties of a Decacyclene Monoimide and a Naphthalimide Derivative as Three‐Dimensional Acceptor–Donor–Acceptor Systems
Authors: Yamamoto Yuma , Yoshida Miu , Morii Takuya , Nishida Jun‐ichi , Kitamura Chitoshi , Kawase Takeshi 
Published: February 2018

AbstractA method involving the Diels–Alder (DA) cycloaddition of diacenaphtheno[1,2‐b;1′,2′‐d]thiophenes (DATs) with N‐alkylacenaphthylene‐5,6‐dicarboximides (AIs) was developed to synthesize decacyclene monoimides (DCMIs). The reactions generate the corresponding 1:2 adducts (BAIAs) as major products together with 1:1 adducts (the DCMIs). The molecular structure of BAIAb (N‐octyl derivative) was unambiguously assigned as the bis‐adduct having an endo,endo spatial disposition of the two acenaphthylene‐5,6‐dicarboximide moieties by using X‐ray crystallographic analysis. Relative to the absorption spectrum of decacyclene triimide (DCTIa, N‐2‐ethylhexyl derivative), that of the analogous N‐2‐ethylhexyl‐substituted monoadduct, DCMIa, is bathochromically shifted despite the fact that it possesses a less delocalized π‐electron system. DCMIa does not fluoresce in various organic solvents, whereas DCTIa emits yellow fluorescence in CH2Cl2 with a low quantum yield (ΦSN). Moreover, DCMIa in CDCl3 displays concentration‐dependent 1H NMR spectroscopy behavior, which suggests that it self‐aggregates with an association constant (Ka) of (193±50) m−1 at 20 °C. Despite the presence of four bulky tert‐butyl groups in DCMIa, its Ka value for aggregate formation is comparable to that of DCTIa [(495±42) m−1], which does not contain tert‐butyl substituents. Spectroscopic studies with the bis‐adduct BAIAa (N‐2‐ethylhexyl derivative) show that it displays remarkable solvatofluorochromism corresponding to an emission maximum shift (ΔλEM) of 100 nm. The results of density functional theory calculations on BAIAc (N‐methyl derivative) demonstrate that a considerable spatial separation exists between the HOMO and LUMO coefficient distributions, which indicates that the ground‐to‐excited state transition of the novel three‐dimensional acceptor–donor–acceptor BAIAa system should have intramolecular charge‐transfer character.
Wesentliche Änderungen in der neuen DAfStb‐WU‐Richtlinie 2017
Authors: Alfes Christoph , Fingerloos Frank , Flohrer Claus 
Published: February 2018

AbstractDie WU‐Richtlinie des DAfStb von 2003 wurde überarbeitet und im Jahr 2017 [1] fertiggestellt. Dabei wurden die seitdem gesammelten Erfahrungen und neuere Erkenntnisse berücksichtigt. Wesentliche Änderungen und Ergänzungen in der WU‐Richtlinie 2017 sind die erforderlichen Planungsschritte als Leitfaden, ein informativer Anhang zur Abstimmung der Zuständigkeit bei der Planung, Aufnahme von Regelungen für WUDächer, Anwendungsbedingungen der Entwurfsgrundsätze, erhöhte Anforderungen beim Entwurfsgrundsatz (b) mit Selbstheilung sowie bei WU‐Elementwänden und die Verbesserung der Lesbarkeit und Verständlichkeit sowie präzisierte Dokumentationspflichten. Die Anwendung der WU‐Richtlinie für hochwertig genutzte Untergeschosse erfordert ein Umdenken bei der Anwendung der Entwurfsgrundsätze vom Bemessen zum zwangarmen Konstruieren.
Bemessungswasserstand: Planerfalle oder Erfolgsfaktor?
Authors: von Grabczewski Hubert 
Published: February 2018

AbstractDie Kenntnis des Bemessungswasserstands ist elementare Grundlage der Planung eines Bauwerks, das mit dem Erdboden verbunden werden soll. Trotz dieser klaren Planervorgabe nehmen in den letzten Jahren Feuchteschäden an Gebäuden erheblich und mit steigender Tendenz zu. Neben Ausführungsfehlern wurden Planungsfehler als Hauptursache der Feuchteschäden erkannt. Bei der Eruierung von Schadensursachen an durchfeuchteten Gebäuden wurde festgestellt, dass Planungen oftmals auf Annahmen oder sogar ohne Kenntnis des Bemessungswasserstands, also „ins Blaue” geplant wurden.Verschärft wird die Situation oftmals dadurch, dass der Bemessungswasserstand durch Landschaftsplanungen mit Änderungen des ordnungsgemäßen ober‐ und unterirdischen Abflusses und der damit einhergehenden Flurabstandsverkürzungen dadurch geändert wird. Angepasst erstellte Gebäude werden nachträglich dem Bemessungswasserstand „drückendes Wasser” ausgesetzt, ohne dafür konstruktiv ausgebildet und dimensioniert zu sein. In der Vergangenheit wurden Planer häufig wegen fehlendem Nachweis des parzellenscharfen Bemessungswasserstands haftungsrechtlich in Anspruch genommen.
Planung und Bemessung von WU‐Konstruktionen – Entwurfsgrundsätze und deren statisch konstruktive Umsetzung
Authors: Krause Hans‐Jürgen , Horstmann Michael 
Published: February 2018

AbstractBei wasserundurchlässigen Betonbauwerken übernimmt die erdberührte Stahlbetonkonstruktion in Verbindung mit planmäßigen Fugenabdichtungen und nachträglichen Rissabdichtungen die Abdichtungsfunktion. Die Nutzungsanforderungen an WU‐Konstruktionen sind in den letzten Jahren signifikant gestiegen. Dies bedingt einen in gleichem Maße höheren Anspruch an die Planung und Ausführung dieser Bauwerke. Heutige WU‐Konstruktionen sind somit Hochleistungsbauwerke, deren Planung ein weit über die übliche Objekt‐ und Tragwerksplanung hinausgehendes Fachwissen voraussetzt. Während für die, die Qualität der WU‐Konstruktion beeinflussenden, konstruktiven Aspekte (Zwangminimierung, Betontechnologie und Nachbehandlung) weitestgehend Konsens herrscht, sind für die rechnerischen Nachweise der Zwangbeanspruchung große Streuungen hinsichtlich der angenommenen Einwirkungen und Widerstände sowie eine Unschärfe der Modelle festzustellen. Dies führt zu kaum reproduzierbaren und unscharfen rechnerischen Nachweisen. Der vorliegende Beitrag setzt sich mit Annahmen für Einwirkungen und Widerstände sowie mit verschiedenen Modellen auseinander und gibt praktische Empfehlungen für die konstruktive Auslegung, die in den Regelwerken nur angedeutet ist.
Advancing the science of wheat quality evaluation using nuclear magnetic resonance (NMR) and ultrasound‐based techniques
Authors: Salimi Khorshidi Ali , Storsley Joanne , Malunga Lovemore N. , Thandapilly Sijo Joseph , Ames Nancy 
Published: February 2018

Background and objectivesThe need for cost‐effective, fast, and reliable techniques to evaluate wheat protein content and quality has led to the modification of available methods as well as the development of new methods. This review provides information on two emerging methods, that is, low‐field nuclear magnetic resonance (LF‐NMR) and low‐intensity ultrasound, with potential for evaluating wheat protein content and quality.FindingsNew techniques with additional capabilities have been developed over the years to provide wheat researchers with information that could not be acquired by the use of conventional methods. LF‐NMR and low‐intensity ultrasound are two emerging techniques in the world of cereal science whose speed, ease of operation, and reliability could promote their applications to wheat screening research studies. This review of these two potential wheat protein quality evaluation methods highlights the necessity of developing such cutting‐edge tools which are advantageous over the conventional tools.ConclusionsEasy‐to‐use LF‐NMR and low‐intensity ultrasound seem to have the potential to provide nondestructive, fast evaluation methods that are superior to the currently used techniques in terms of accuracy and cost, respectively. However, further investigations to achieve complete development of such methods are still required.Significance and noveltyThe potential of LF‐NMR and low‐intensity ultrasound as fast, accurate, and cost‐effective wheat screening tools was confirmed through critical discussions and comparisons of a variety of most widely used wheat quality evaluation techniques.