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Cincuenta Años de la Educación Agropecuaria en Jalisco
Authors: Fregoso Eleno Félix 
Published: May 2018

Nuestra máxima casa de estudios de Jalisco, la Benemérita Universidad de Guadalajara, es una vigorosa comunidad heredera de una tradición educativa forjada a lo largo de más de doscientos años de historia. Durante el tiempo transcurrido, su capacidad de formación de profesionistas ha logrado que para enero de 2014 atienda a más de 241 744 estudiantes, distribuidos principalmente en una red universitaria integrada en seis Centros Universitarios temáticos, en el área metropolitana de Guadalajara; nueve Centros Universitarios Regionales conformados por unidades departamentales integrales; y un Sistema de Universidad Virtual.

La creación de la Escuela de Agricultura se cristaliza el 17 de septiembre de 1964, después de varias gestiones de las autoridades universitarias encabezadas por el entonces rector Dr. Roberto Mendiola Orta; la férrea decisión y apoyo del secretario de agricultura y ganadería, y ex gobernador de Jalisco, profesor Juan Gil Preciado; así como del gobernador en turno licenciado Francisco Medina Ascencio. En su origen, con el firme propósito de suscitar la demandada descentralización de la educación superior agrícola en México, acorde a las especiales necesidades del campo jalisciense y del occidente del país.
TMT Interview with Bryan T. Arkwright: Is Your Hospital or Health System Ready for Telehealth Adoption? Four Key Questions
Authors: Arkwright Bryan T. 
Published: May 2018

No abstract available.
This article is reprinted with permission of Healthcare Information and Management Systems Society (HIMSS), 33 West Monroe Street, Suite 1700, Chicago, IL 60603-5616, Phone: 312-664-4467, Fax: 312-664-6143.
Telehealth and Telemedicine: Clinical and Regulatory Issues
Authors: Nigam Somesh 
Published: May 2018

No abstract available.
Editor’s Note: This is the second in a series of articles by Dr. Nigam on the use of digital information and communication technologies, commonly referred to as telehealth and telemedicine. In this article the author discusses clinical practice issues and the challenges of regulation and security of digital health information facing society today.
The Evolution of Telemedicine: A Conversation with Steve Normandin
Authors: Editorial Team TMT 
Published: May 2018

No abstract available.
Editor's Note: Steve Normandin is the President of AMD Global Telemedicine, Inc. For over 25 years, Mr. Normandin has been working to advance the field of telemedicine. Mr. Normandin has seen an entire industry come of age, and as technology and internet access become ubiquitous in the U.S. and abroad, the state of telemedicine has never been more exciting.
Many more patients have access to healthcare as an increasing number of providers and medical professionals offer remote treatment options through video conferencing and other technologies. Mr. Normandin was recently asked how telemedicine has evolved, and where the industry may be headed.
Modeling Value on Investment: A Crucial Strategy Adopted by Successful Chronic Condition Management Programs
Authors: Leslie Monica , Virani Rehan 
Published: May 2018

No abstract available.
Editor’s note: In this article, the authors conclude their series on the impact of chronic conditions on our nation. In the April edition of Telehealth and Medicine Today, they explained why chronic conditions will continue to be a focus of cost and utilization issues in our nation’s healthcare system and they introduced telehealth as an effective tool to supplement existing Chronic Condition Management (CCM) efforts for increased value creation.
Here, the authors describe how Chronic Condition Management technology creates value on investment (VOI), dwarfing the idea of “returns” on investment (ROI), by using a proprietary model they’ve created—the Chronic Condition Management Benefits Estimation Tool.
Blockchain HIE Overview: A Framework for Healthcare Interoperability
Authors: Bennett Brennan 
Published: May 2018

Data stored in a blockchain is immutable and available for access by separate parties. The excellent potential residing in this technology includes security, verification, and expanded data management for healthcare records, making it ideal for a new interoperability standard. As it stands today, public blockchain technology (i.e. Bitcoin) is a secure P2P (peer-to-peer) ledger system that uses public key encryption to protect information. Once entries are created on the chain, they are immutable, making blockchain ideal for storing permanent records. Because of this, authorized members of a network are confident of their data's authenticity within the encrypted chains. The shared ledger structure provides an immutable audit trail for every transaction. In healthcare, organizations can create authenticated records and entries without needing a central authority. Each link in the chain verifies the next, traceable back to what’s called the Genesis block, a.k.a. the first block in the chain ever created.
Transformative Health Management Utilizing Real-time Data from the Home in a Meaningful Way
Authors: Malik Samir 
Published: May 2018

No abstract available.
Editor’s note: On March 16th and 17th, 2017, Telehealth and Medicine Today convened a national conference of opinion leaders to discuss and debate “Technologies and Tactics Transforming Long-term Care.” What follows is a lecture by Samir Malik on the topic of mental healthcare, and home health.
Obamacare: Coverage without Cost Containment
Authors: Gruber David , Urbanowicz Peter 
Published: May 2018

No abstract available.
Editor’s note: Changes (some predict repeal) in the Affordable Care Act is an immanent prospect that will affect all stakeholders in healthcare, including patients, providers, and innovators in telemedicine. In this article and three others included in this issue of Telehealth and Medicine Today, David Gruber and Peter Urbanowicz inform our readers and, hopefully, help prepare them for changes that may be every bit as impactful in 2017 as were the initiating events that occurred seven years ago on March 23rd, 2010.
Perencanaan Strategik Sistem Dan Teknologi Informasi Pada Sekolah Dasar Islam Alfauzien Depok Menggunakan Metode Ward & Peppard
Authors: Julizal Julizal , Irfansyah Puput 
Published: May 2018

<div>Abstract. Islamic Elementary School (SD Islam) is one part of the educational environment in which to do training and development of students toward the achievement of educational goals. Therefore, the implementation must have a plan which redirected, clear objectives and implementation of reliable.“Strategic Planning Systems and Information Technology at the Islamic Elementary School Alfauzien Depok environment", as seen from the performance in an effort to use IT to solve the various problems the school environment is not optimal, An example of the use of SI and IT in the processing of special processing automatic and centralized data management, utilization of the ti to integrate information across school, SD Islam Alfauzien still do not have the IT infrastructure to support an integrated information exchange between schools in Depok, Utilization of SI and strategic use of IT as a whole school led to less in Depok have not felt the function of the SI &amp; IT strategic, such as data processing and adoption of new students to serve the public more quickly and conveniently.</div><div> </div><div>Keyword: Strategic Planning, Information System, Information Technology,Ward &amp; Peppard Method</div><div> </div>
Dinamika Model Predator Hama Wereng Batang Cokelat (Nilaparvata Lugens) Pada Tanaman Padi Dengan Penerapan Pestisida
Authors: Karim Iim Abdul 
Published: May 2018

<p><span><span lang="IN"><span style="font-size: medium;">Abstract. In this paper, the mathematical model we discuss the interactions among pests, predators, and effect of pesticides. Interactions between predators and pests use functional responses of Holling type I and type II and the growth of susceptible pests classes satisfied the logistic function. By this model, the existence and stability of the equilibrium point were performed. The existence of the equilibrium point, and were obtained which depend on the threshold parameter, while the equilibrium point did not depend on the parameter. The analysis of equilibrium point stability by this model discussed only on the local stability. To facilitate interpretation of the dynamics between predators, pests and the effects of pesticides, numerical simulations perform indicated by the changes in two parameters bifurcation analysis.</span></span></span></p><p><span><span lang="IN"><span style="font-size: medium;"> </span></span></span><span><span lang="IN">Keywords: Pest predator model, <span>stability,</span> numerical simulation, bifurcation</span></span></p>
Intoxicación etílica secundaria a ingesta gel antiséptico en escolar femenina.
Authors: Paredes Patricia 
Published: May 2018

El consumo de alcohol es una problemática que afecta a la población pediátrica, puede ocasionar varias repercusiones físicas mentales y como gatillante el consumo de otras drogas ilegales, las nuevas medidas sanitarias han ampliado el uso de gel antiséptico de manera descontrolada e insegura. El gel antiséptico contiene alcohol etílico en concentraciones superiores al 70%, de acuerdo a la cantidad de alcohol ingerido se ponen de manifiesto signos y síntomas propios de intoxicación etílica aguda (IEA). Se presenta una paciente femenina de 3 años, que acude a urgencias con mareo, dislalia, descoordinación en la marcha, ataxia e hipotonía, aliento alcohólico, relajación de esfínteres y posterior “resaca”. La analítica sanguínea con valores normales y la determinación de etanol en sangre confirmó el diagnóstico de intoxicación alcohólica. Los datos se recolectaron del historial médico de la base de datos AS400 del Hospital IESS Ambato. La amplia gama de presentaciones de gel antibacterial es un nuevo factor de riesgo para la IEA en pediatría, a partir del 2010 ha aumentado la ingesta de forma accidental, para emborracharse o por reto; la semiología predominante es neurológica. Es imprescindible determinación de glicemia capilar y niveles de etanol en sangre en todo paciente pediátrico que se sospeche de IEA.
Recibido: 03-01-2017 / Aceptado: 25-01-2017
Validación de la cervicometría como prueba predictora del Parto Pretérmino Espontáneo.
Authors: Garcia José Luis 
Published: May 2018

La medición de la longitud del canal cervical del cuello uterino por ultrasonidos, por vía vaginal, es una prueba que se utiliza frecuentemente en la predicción del riesgo de parto prematuro espontáneo en mujeres con alto riesgo. Se realizó un estudio analítico, prospectivo que permitió la validación de la medición de la longitud cervical para identificar las gestantes de alto riesgo de parto pretérmino espontaneo que ingresaron en el Hospital Provincial Docente de Ambato, lo que permitirá la pronta aplicación de un tratamiento preventivo del parto prematuro espontáneo, o a la inversa, ahorrar gastos en relación con los tratamientos y hospitalizaciones innecesarias.
Recibido: 03-01-2017 / Aceptado: 25-01-2017
Prevalencia de Cáncer tiroideo en personal permanente de un Hospital General en Ambato
Authors: Bracero Ivar , Freire Luis , López Germánico 
Published: May 2018

Determinar prevalencia del Cáncer tiroideo en trabajadores permanentes del Hospital General del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social de Ambato, Ecuador.Método: Se realizó estudio epidemiológico, observacional y transversal en el mencionado Hospital, desde marzo 2015 hasta abril de 2016, analizando evidencias aportadas por las historias clínicas individuales de los trabajadores permanentes del mismo hospital, quedando finalmente la muestra conformada por 280 pacientes. Resultados: Predominaron las mujeres (65%) y la raza mestiza (96.8%), así como las profesiones de médicos, enfermeras y auxiliares de enfermería, representados por el 27.1%, 18.6% y 17.2%, respectivamente. El hipotiroidismo resultó ser el antecedente patológico familiar y personal más frecuente identificado por 32.9% y 7.9%, respectivamente. 9.3 % de la serie presentó nódulos de la tiroides, de los cuales el 61.5% resultó finalmente en alguna variedad de cáncer tiroideo, que a su vez representó el 5.7% de los estudiados. El 75% de los pacientes con cáncer tiroideo se encontraban ocupando puestos laborales cercanos a la principal fuente de radiación del Hospital (servicio de Radiología) de los cuales el 62.5% laboraban a menos de 15 metros de la mencionada fuente y 37.5% eran trabajadores del propio servicio. Conclusiones: La prevalencia de cáncer tiroideo en trabajadores permanentes del Hospital General del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social de Ambato supera el estimado nacional para esta enfermedad, siendo mayor mientras más cerca labore de la principal fuente potencial de riesgo de contaminación ionizante de la institución, lo que presupone una relación directa con la exposición a la radiación generada en el servicio de Radiología hospitalario.
Recibido: 02-03-2017 / Aceptado: 04-05-2017
Diagnóstico Temprano de Persistencia de Conducto Onfalomesentérico.
Authors: Alulema César , Martínez Alejandro , Rodríguez José , Medina Ivan , Marizande Fernanda 
Published: May 2018

El conducto onfalomesentérico está presente desde la tercera semana y comunica la cavidad celómica con el intestino medio, la persistencia del conducto onfalomesentérico da lugar a un número de alteraciones dependientes del lugar donde se produce, sea intestinal o umbilical, se presenta el caso de una RN de sexo femenino en quien se observa un ombligo exudativo persistente, ante la sospecha clínica se realizan exámenes complementarios dentro de los cuales se emplearon estudios imagenológicos contrastados que demostraron una comunicación que posteriormente se definió como persistencia del conducto onfalomesentérico.
Recibido: 10-08-2017 / Aceptado: 12-09-2017
El desarrollo de habilidades investigativas en estudiantes de medicina.
Authors: Hernandez Navarro Elena Vicenta , Leiva Suero Lizette Elena , Cáceres Correa Silvia , Acosta Acosta Josué , Losada Hernández José Omar , Villacís Valencia Sandra Elizabeth , Gordón Villalba, Paulina o Del Rocí 
Published: May 2018

Se realiza una investigación en el proceso de enseñanza aprendizaje de la Carrera de Medicina en la Universidad Técnica de Ambato, la cual estuvo relacionada con el desarrollo de habilidades investigativas para fomentar hábitos de utilización creadora del conocimiento desde el primer año de la carrera. La misma se fundamentó en limitaciones y potencialidades dadas por el manejo inadecuado de las fuentes informativas y en la utilización sistemática de un orden lógico en el enfoque de los problemas de salud presentados en el contenido, con la consiguiente repercusión en la expresión oral durante las exposiciones. Se diseña una estrategia didáctica para establecer una transformación del estado indeseado del problema. Los resultados muestran evidentes trasformaciones fundamentadas en cuatro ejes, el primero comporta puntajes superiores en los indicadores de logro relacionados con el desarrollo de la habilidad investigativa, el segundo define los fundamentos que sustentan la habilidad investigativa, el tercero comprende los parámetros que son necesarios para fortalecer la adquisición de la habilidad y el cuarto abarca el diseño de una estrategia didáctica para obtener las trasformaciones esperadas. Se concluye que el desarrollo de habilidades investigativas permitió identificar variaciones satisfactorias relacionadas con los indicadores de logro de la habilidad, al abordaje de la perspectiva científica con enfoques más dinámicos y articulados con la práctica profesional.
Recibido: 02-12-2017 / Aceptado: 25-01-2018
CRUP UNA EMERGENCIA PEDIATRICA.
Authors: Naranjo Perugachi Jeaneth , Vinueza Aguay Galo , Bayas Azogue Carolina , Toscano Ponce Andrés , Guerra Tello María 
Published: May 2018

El presente trabajo es una revisión bibliográfica acerca del Crup, esta enfermedad en la población pediátrica se caracteriza por una inflamación y obstrucción de la vía aérea superior, se presenta en niños comprendidos entre los 3 meses hasta los 2 años de edad, tiene influencia climática pues en la estación fría incrementa su presentación, su etiología es vírica, principalmente los del género Parainfluenzae. Su vía de transmisión es por contacto directo a través de las secreciones infectadas, ocasionando una edematización del epitelio respiratorio de la laringe, subglotis y tráquea. Su cuadro clínico está caracterizado por estridor inspiratorio, disnea, taquipnea, disfonía, tos perruna; y a veces signos de dificultad respiratoria. Su diagnóstico es eminentemente clínico y acorde a la sintomatología, mediante las escalas de puntuación de crup, se lo puede clasificar según la gravedad en leve, moderado y severo. El tratamiento del crup está en dependencia de la severidad del cuadro y a parte de las medidas de soporte para el niño se deben utilizar terapéuticas que mejoren la sintomatología como: corticoides, epinefrina nebulizada, oxígeno, heliox o aire humidificado. Para ello se realizó una amplia revisión bibliográfica durante el período comprendido entre Octubre 2016 - Marzo 2017, considerando publicaciones con data inferior a 6 años, en bases de datos validadas por expertos: PUBMED, WILEY, ELSEVIER, UPTODATE.
Recibido: 20-11-2017 / Aceptado: 25-01-2018
Presentación infrecuente de Vólvulo del Sigmoides en 2 casos.
Authors: Aulestia David , Sánchez Byron , Vega Cueva Carlos 
Published: May 2018

Los vólvulos constituyen la tercera causa de abdomen obstructivo. Es producida por alteraciones anatómicas, fisiológicas y mecánicas. Varios factores aumentan el riesgo de presentar esta patología siendo representativas la dieta rica en fibra, estreñimiento crónico, adherencias, aumento en la movilidad del colon y alteraciones de la motilidad intestinal asociadas con el embarazo. Reportamos dos casos de presentación infrecuente de vólvulos de sigma, en los que existió antecedentes de resección de colon sigmoides por vólvulo y que acudieron por cuadro de abdomen agudo obstructivo.
Recibido: 01-11-2017 / Aceptado: 20-12-2017
Skull bone marrow injury caused by MR-guided focused ultrasound for cerebral functional procedures
Authors: Schwartz Michael L. , Yeung Robert , Huang Yuexi , Lipsman Nir , Krishna Vibhor , Jain Jennifer D. , Chapman Martin G. , Lozano Andres M. , Hynynen Kullervo 
Published: May 2018

OBJECTIVEOne patient for whom an MR-guided focused ultrasound (MRgFUS) pallidotomy was attempted was discovered to have multiple new skull lesions with the appearance of infarcts on the MRI scan 3 months after his attempted treatment. The authors conducted a retrospective review of the first 30 patients treated with MRgFUS to determine the incidence of skull lesions in patients undergoing these procedures and to consider possible causes.METHODSA retrospective review of the MRI scans of the first 30 patients, 1 attempted pallidotomy and 29 ventral intermediate nucleus thalamotomies, was conducted. The correlation of the mean skull density ratio (SDR) and the maximum energy applied in the production or attempted production of a brain lesion was examined.RESULTSOf 30 patients treated with MRgFUS for movement disorders, 7 were found to have new skull lesions that were not present prior to treatment and not visible on the posttreatment day 1 MRI scan. Discomfort was reported at the time of treatment by some patients with and without skull lesions. All patients with skull lesions were completely asymptomatic. There was no correlation between the mean SDR and the presence or absence of skull lesions, but the maximum energy applied with the Exablate system was significantly greater in patients with skull lesions than in those without.CONCLUSIONSIt is known that local skull density, thickness, and SDR vary from location to location. Sufficient energy transfer resulting in local heating sufficient to produce a bone lesion may occur in regions of low SDR. A correlation of lesion location and local skull properties should be made in future studies.
Postoperative changes in sagittal spinopelvic alignment in sitting position in adolescents with idiopathic thoracic scoliosis treated with posterior fusion: an initial analysis
Authors: Zhu Weiguo , Liu Zhen , Sha Shifu , Guo Jing , Bao Hongda , Xu Leilei , Qiu Yong , Zhu Zezhang 
Published: May 2018

OBJECTIVEPrevious studies have reported spinal straightening and pelvic retroversion when changing from erect to sitting posture in patients with adolescent idiopathic scoliosis (AIS), which were thought to be related to low-back pain after sitting for long periods. However, the sitting sagittal alignment after posterior spinal fusion has not been evaluated. This study aims to assess the influence of posterior fusion surgery upon sitting sagittal spinopelvic alignment in adolescents with idiopathic thoracic curves (thoracic AIS [T-AIS]).METHODSA total of 44 T-AIS patients (30 Lenke I and 14 Lenke II) from the authors’ center were included in this study. Preoperative and postoperative long-cassette lateral radiographs of the spine and pelvis were obtained with the patients in standing and sitting positions. Thoracic kyphosis (TK), lumbar lordosis (LL), pelvic incidence (PI), sacral slope (SS), and pelvic tilt (PT) were measured on standing and sitting lateral radiographs. Patients were divided into selective thoracic fusion (STF) and nonselective thoracic fusion (NSTF) groups.RESULTSAt baseline, TK, LL, and SS decreased by 27.5%, 42.1%, and 31.1%, respectively, from the standing to the sitting position, while PT increased by 193.6%. After posterior spinal fusion, increased TK, LL, and SS and corresponding decreased PT were observed compared to baseline parameters in the sitting position. Comparison of postoperative sitting and standing values for the whole cohort showed that the mean LS and SS values were significantly lower in the sitting position (decreased by 14.0% and 13.9%, respectively, compared to standing), whereas the mean PT value was significantly greater (increased by 39.0%, compared to standing). Similar changes were also observed in the STF group: postoperatively the mean LL value was 15.6% lower in sitting than in standing, while the mean SS value was 11.5% lower. However, no obvious changes of the postoperative values in sitting were found in the NSTF group.CONCLUSIONSNonselective thoracic fusion surgery in T-AIS patients diminished spinal straightening and pelvic retroversion during sitting. Reducing distal fusion levels was of special value in not only saving more lumbar mobility, but also preserving the function of pelvic posterior rotation.