bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Investigation of Crack Initiation Behavior of Asphalt Mixtures: Fatigue through Dynamic Semicircular Bending Test
Authors: Saha Gourab , Biligiri Krishna Prapoorna 
Published: April 2019

Abstract
The objective of this study was to investigate the crack initiation behavior of asphalt mixtures and examine the fracture mechanism using dynamic semicircular bending (SCB) test. The scope of the study encompassed estimation of crack initiation parameter (Ni) and fatigue failure of six asphalt mixtures, including, conventional dense-graded (D) and rubber-modified gap-graded (AR) mixtures covering 144 SCB specimens. At 5°C, 15°C, and 25°C, D-mixes produced higher Ni than AR mixtures attributed to higher stiffness of D-mixes. Relative share analysis of Ni was found to be higher for D-mix than AR mixtures. Furthermore, correlation between |E*| and Ni indicated that higher stiffness of the mix resulted in brittle failure, which in turn increased the time for crack initiation to occur. Importantly, the stiffness of asphalt mixtures played a deciding role in contributing to the crack initiation phenomenon of these materials. Overall, the dynamic SCB test developed as part of the study was found to be a promising assessment technique to characterize crack initiation behavior of different types of asphalt mixtures.
Application of modulation spectroscopy for defining band gap of Cd1-xMnxTe solid solution
Authors: Makhniy V.P. , Horley P.P. , Berezovskiy M.M. 
Published: April 2019

The modulation spectroscopy was used for defining band gap of monocrystalline Cd1-xMnxTe solid solutions, the properties of which vary with molar composition x and the surface preparation quality. It was found that for such samples it is useful to measure differential transmission spectrum , the main peak of which is governed by the composition x and the substrate thickness d. Therefore, it is important to measure Eg(d) for at least three samples of the same composition and different thickness. Using these data, the band gap can be obtained by extrapolating Eg(d) dependence in a logarithmic scale up to intersection with the energy axis at lg d = 0, which corresponds to the sample thickness of 1 μm.
Lu-V-{Ge, Sn} ternary systems
Authors: Romaka L. , Konyk M. , Stadnyk Yu. , Romaka V. , Serkiz R. 
Published: April 2019

The isothermal sections of the phase diagrams of the Lu–V–Ge and Lu-V-Sn ternary systems were constructed at 870 K over the whole concentration range using X-ray diffraction and EPM analyses. In the Lu-V-Ge system a formation of the substitutional solid solution Lu5Ge3-xVx based on the Lu5Ge3binary compound (Mn5Si3 structure type) was found up to 6 at. % V. Insertion of the V atoms in the structure of the LuGe2 binary germanide (ZrSi2structure type, up to 5 aт. % V) results in the formation of the LuV0,15Ge2 ternary phase (CeNiSi2 structure type, space group Cmcm, a=0.40210(4),b=1.5661(1), c=0.38876(3) nm), which corresponds to the limit composition of the interstitial solid solution LuVxGe2. The interaction between the elements in the Lu-V-Sn system results in the formation of one ternary compound LuV6Sn6 (SmMn6Sn6-type, space group P6/mmm, a=0.5503(2), c=0.9171(4) nm) at investigated temperature.
Experimental method to predict avalanches based on neural networks
Authors: Zhdanov V. V. 
Published: April 2019

The article presents results of experimental use of currently available statistical methods to classify the avalanche‑dangerous precipitations and snowfalls in the Kishi Almaty river basin. The avalanche service of Kazakhstan uses graphical methods for prediction of avalanches developed by I.V. Kondrashov and E.I. Kolesnikov. The main objective of this work was to develop a modern model that could be used directly at the avalanche stations. Classification of winter precipitations into dangerous snowfalls and non‑dangerous ones was performed by two following ways: the linear discriminant function (canonical analysis) and artificial neural networks. Observational data on weather and avalanches in the gorge Kishi Almaty in the gorge Kishi Almaty were used as a training sample. Coefficients for the canonical variables were calculated by the software «Statistica» (Russian version 6.0), and then the necessary formula had been constructed. The accuracy of the above classification was 96%. Simulator by the authors L.N. Yasnitsky and F.М. Cherepanov was used to learn the neural networks. The trained neural network demonstrated 98% accuracy of the classification. Prepared statistical models are recommended to be tested at the snow‑avalanche stations. Results of the tests will be used for estimation of the model quality and its readiness for the operational work. In future, we plan to apply these models for classification of the avalanche danger by the five‑point international scale.
Ledakan pertumbuhan penduduk di Provinsi Bali dan solusinya
Authors: Wirawan Dewa Nyoman 
Published: April 2019

Pertumbuhan Penduduk Provinsi BaliBerdasarkan hasil Sensus Penduduk 2010, penduduk Bali berjumlah 3.890.757 jiwa, sedangkan jumlah penduduk pada Sensus Penduduk 2000 adalah 3.146.999.Dengan demikian dalam 10 tahun jumlah penduduk Bali bertambah sebanyak 743.758 jiwa atau hampir sama dengan penduduk Kota Denpasar pada tahun 2010 yang berjumlah 788.589 jiwa. Secara rata-rata pertumbuhan penduduk Bali dalam periodeÂ tahun 2000-2010 adalah 2,15% per tahun dan termasuk rangking 13 tertinggi di Indonesia dan jauh diatas rata-rata laju pertumbuhan penduduk tingkat nasional sebesar 1,49%.Bila dibandingkan dengan pertumbuhan penduduk Provinsi Bali sejak tahun 1961, terlihat bahwa pertumbuhan penduduk tahun 2000-2010 adalah paling tinggi (Grafik-1)
Hubungan Karakteristik Demografi, Klinis dan Faktor Risiko Terinfeksi HIV dengan Koinfeksi HIV/TB di Klinik Amertha Yayasan Kerti Praja Denpasar
Authors: Nyoko Yuneti Octavianus , Putra I Wayan Gede Artawan Eka , Sawitri Anak Agung Sagung 
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Infeksi HIV meningkatkan risiko terserang penyakit tuberkulosis (TB) dan sebaliknya infeksi TB meningkatkan progresifitas HIV. Di Bali, koinfeksi TB pada pasien HIV/AIDS mengalami peningkatan dari 26% di tahun 2012 menjadi 30% di tahun 2013. Penelitian tentang faktor yang berhubungan dengan terjadinya koinfeksi HIV/TB masih terbatas di Indonesia. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan karakteristik demografi, klinis dan faktor risiko terinfeksi HIV dengan koinfeksi HIV/TB di Klinik Amertha Yayasan Kerti Praja Bali. Metode: Disain penelitian adalah cross-sectional menggunakan data sekunder pasien HIV/AIDS yang menerima terapi antiretroviral (ARV) tahun 2002-2012. Variabel bebas adalah karakteristik demografi: jenis kelamin, umur, tingkat pendidikan, status bekerja, keberadaan pengawas minum obat; variabel klinis: kadar hemoglobin, berat badan, kadar CD4; dan faktor risiko terinfeksi HIV. Status koinfeksi HIV/TB sebagai variabel tergantung. Analisis data meliputi analisis univariat, bivariat (chi-square) dan multivariat (cox regression).Hasil: Dari 531 pasien yang dianalisis sebagian besar berjenis kelamin laki-laki (57,6%) serta berumur â‰¥31 tahun (50,8%). Kejadian koinfeksi HIV/TB dijumpai pada 5,5% pasien. Analisis multivariat menunjukkan variabel yang secara independent berhubungan terhadap terjadinya koinfeksi HIV/TB adalah kadar CD4 awal â‰¤200 cell/mm3 (PR=10,34; 95%CI: 1,39-76,69; p=0,022) dan faktor risiko terinfeksi HIV melalui IDU (PR=3,27; 95%CI:1,56-6,88;p=0,002). Simpulan: Pasien yang memulai terapi ARV dengan kadar CD4Â â‰¤200 cell/mm3 dan terinfeksi HIV melalui IDU berhubungan dengan koinfeksi HIV/TB.
Hubungan antara Persepsi Daya Tanggap dan Persepsi Empati dengan Kepuasan Pasien di RSUD Wangaya Denpasar
Authors: Wira Dwidyaniti , Suarjana Ketut , Wijaya I Putu Ganda 
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Penilaian terhadap mutu layanan dan kaitannya dengan kepuasan pasien di layanan rawat inap dan rawat jalan sangat penting untuk dilakukan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara persepsi mutu pelayanan asuhan keperawatan dengan kepuasan pasien rawat inap kelas III di RSUD Wangaya Kota Denpasar.Metode: Penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan menggunakan rancangan potong lintang. Besar sampel 111 orang yang diambil dengan tehknik simple random sampling. Data dianalisis secara bertahap meliputi analisis univariat, bivariat dan multivariat dengan regresi logistik.Hasil: Hasil penelitian menunjukkan tingkat kepuasan sebesar 45%. Persepsi daya tanggap dengan OR=2,404 (95%CI: 1,076-5,373) dan empati dengan OR=2,594 (95%CI: 1,165-5,779) mempunyai hubungan yang signifikan dengan kepuasan pasien.Â Simpulan: Penelitian ini menemukan bahwa tingkat kepuasan pasien masih berada pada kisaran sedang dan memiliki hubungan yang signifikan dengan persepsi daya tanggap dan persepsi empati
Faktor Penghambat dan Pendukung Penggunaan Alat Kontrasepsi Implant di Wilayah Puskesmas I Denpasar Utara
Authors: Gustikawati Nida , Wulandari Luh Putu Lila , Duarsa Dyah Pradnyaparamita 
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui secara mendalam faktor pendukung dan penghambat penggunaan alat kontrasepsi implant di Wilayah Puskesmas I Denpasar Utara.Metode: Penelitian ini menggunakan rancangan kualitatif dengan pendekatan fenomenologi. Pengumpulan data dengan focus group discussion (FGD) dan in-depth interview. FGD dilakukan pada informan kunci yaitu 10 akseptor implant dan 10 akseptor alat kontrasepsi lain. Wawancara mendalam dilakukan pada 11 informan lain yaitu bidan puskesmas, bidan praktek swasta, penyuluh KB, mertua dan suami dari informan kunci.Hasil: Persepsi dan sikap akseptor implant tergolong baik, tetapi persepsi dan sikap akseptor alat kontrasepsi lain kurang baik. Pengalaman akseptor implant bervariasi tentang efek samping dari penggunaan implant, namun hal ini tidak dianggap penghambat. Faktor pendukung yang dikemukakan oleh informan adalah ketersediaan dan keterjangkauan fasilitas pelayanan serta dukungan suami. Fasilitas dan sarana bukan menjadi faktor penghambat baik bagi pengguna maupun bukan pengguna sedangkan faktor penghambatnya adalah masih adanya keinginan untuk mempunyai anak, kurangnya tenaga kesehatan yang terampil dalam pemasangan alat kontrasepsi implant, dan kurangnya promosi tentang alat kontrasepsi implant.Simpulan: Faktor pendukung penggunaan implant yaitu: ketersediaan danÂ keterjangkauan fasilitas pelayanan serta dukungan suami. Faktor penghambatnya adalah adanya keinginan untuk mempunyai anak, pelatihan tenaga kesehatan yang kurang memadai, dan kurangnya promosi tentang implant di masyarakat.
Evaluasi Tugas Kader Tuberkolosis Desa Adat dan Kader Tuberkolosis Bukan Desa Adat di Wilayah Kabupaten Gianyar
Authors: Suputra Anak Agung Gede , Putra I Wayan Gede Artawan Eka , Ani Luh Seri 
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Salah satu strategi yang diterapkan untuk meningkatkan cakupan penemuan kasusÂ tuberkolosis (TB) dengan bakteri tahan asam positif (BTA+) di Kabupaten Gianyar adalah dengan melibatkan kader TB desa adat (pakraman) dan kader TB yang dibentuk oleh Program Pemberantasan Tuberkolosis Indonesia (PPTI) denganÂ tugas membantu petugas kesehatan untuk case finding penderita dengan suspek TB. Tujuan penelitian ini adalah untuk evaluasi pelaksanaan tugas kader TB desa pakraman dibandingkan dengan kader TB PPTI di Kabupaten Gianyar.Metode: Penelitian evaluasi ini dilakukan dengan mempergunakan data sekunder dan wawancara pada semua kader desa pakraman (29 orang) dan semua kader TB PPTI (88 orang). Data sekunder yang dikumpulkan adalah laporanÂ kegiatan kader dan wawancara dilakukan untuk mengetahui identitas kader dan ajakan (supervisi) petugas pemegang program TB. Data dianalisis secara univariat, bivariat dan multivariat.Hasil: Hasil analisis menunjukan pelaksanaan tugas kader TB desa pakraman lebih baikÂ dibandingkan kader TB PPTI dengan adjusted RP=6,1 (95%CI:3,3-11,2). Pelaksanaan tugas yang lebih baik pada kader TB desa pakraman terjadi pada keempat jenis tugas kader, yaitu membantu penyuluhan (adjusted RP=7,8; 95%CI: 4,2-14,2), menemukan suspek TB (adjusted RP=7,4; 95%CI: 1,7-33,1), mencari suspek TB mangkir periksa (adjusted RP=17,1; 95%CI: 1,8-166,4) danÂ mencariÂ penderita TB mangkir berobat (adjusted RP=3,8 x 108 (95%CI: 1,6-8,9 x 108).Simpulan: Dalam penelitian evaluasi ini dijumpai bahwa kader TB desa pakraman melaksanakan tugas dengan lebih baik dibandingkan kader TB PPTI.Â
Analisis Beban Kerja Dokter Umum di Puskesmas Kota Denpasar dengan Menggunakan Metode Workload Indicators of Staffing Need
Authors: Dharmayuda Anak Agung Ngurah Gede , Wulandari Luh Putu Lila 
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Selama ini penentuan jumlah tenaga kesehatan termasuk dokter umum di puskesmas adalah berdasarkan rasio per jumlah penduduk dan bukan berdasarkan beban kerja. Penelitian analisis beban kerja dokter umum di puskesmas diIndonesia belum banyak dilakukan dan sama sekali belum pernah dikerjakan di ProvinsiBali. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui beban kerja, kebutuhan tenaga dokter umum serta distribusinya di puskesmas Kota Denpasar.Metode: Rancangan penelitian adalah deskriptif cross-sectional yang dilaksanakan di 11 puskesmas Kota Denpasar terhadap semua dokter umum fungsional. Pengumpulan data dilakukan dengan wawancara dan observasi langsung terhadapÂ kegiatan dari masing-masing dokter umum. Selain itu juga dikumpulkan data sekunder dari masing-masing puskesmas. Analisis data dilakukan secara kuantitatif dengan menggunakan software WISN English Version 1.1.132.0.Hasil: Sebagian besar dari 34 dokter umum di puskesmas yang menjadi sampel penelitian adalah perempuan (73,5%), berumur 35-44 tahun (61,8%), status pegawai negeriÂ (97,1%), masa kerja 6-10 tahun (55,9%) dan hampir semuanya (95,6%) mempunyai tugas tambahan selain memberikan pelayanan kepada pasien. Hasil analisis menunjukkan bahwa beban kerja dokter umum di puskesmas Kota Denpasar termasuk kategori tinggi dengan rasio 0,5-0,9. Beban kerja yang dianggap sesuai adalah bila rasio beban kerja sama dengan satu. Bila dilihat dari analisis beban kerja ditemukan bahwa semua puskesmas di Kota Denpasar mengalami kekurangan dokter umum dengan jumlah kekurangan yang bervariasi.Simpulan: Bila menggunakan perhitungan rasio per jumlah penduduk, jumlah dokter umum di puskesmas Kota Denpasar telah mencukupi, namun dari hasil analisis beban kerja dijumpai masih adanya kekurangan.
Hubungan Karakteristik Sosio Demografi dan Dukungan Sosial Suami dengan Partisipasi Ibu Mengikuti Kelas Ibu Hamil
Authors: Widiantari Ni Ketut  Nopi , Suariyani Ni Luh Putu , Karmaya I Nyoman Mangku 
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Kelas ibu hamil diterapkan di tiga puskesmas Kota Denpasar untuk meningkatkan kesehatan ibu dan bayiÂ dengan metodeÂ belajar kelompok tentang kehamilan, persalinan, nifas, perawatan bayi dan lain-lain, namun tingkat kehadiran ibu hamil masih rendah. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui hubungan antara karakteristik sosio demografi dan dukungan sosial suami dengan partisipasi ibu mengikuti kelas ibu hamil.Metode: Rancangan penelitian adalah survei cross sectional pada 122 ibu hamil yang dipilih secara systematic random sampling dari buku register ibu hamil. Data dikumpulkan dengan melakukan wawancara di rumah ibu hamil atau pada saat berkunjung ke puskesmas. DataÂ dianalisis secara univariat, bivariat dengan uji chi square dan multvariat dengan metode poisson regresi.Hasil: Partisiasi ibu mengikuti kelas ibu hamil di tiga puskesmas sebesar Â 29,5%.Â Analisis bivariat menunjukkan bahwa variabel yang berhubungan dengan kehadiran ibu dalam kelas ibu hamil adalah paritas (p=0,036), dukungan sosial yangÂ tinggiÂ dariÂ suami (p=0,001) yang terdiri dari dukungan emosional (p=0,001), dukungan instrumental (p=0,001), dukungan informasi (p=0,001) dan dukungan penghargaan (p=0,001). Hasil analisis multivariat menunjukkan bahwa satu-satunya variabel yang berhubungan dengan kehadiran dalam kelas ibu hamil adalah dukungan sosial suamiÂ (PR=27,1; 95%CI: 8,13-90,46).Simpulan: Kehadiran ibu mengikuti kelas ibu hamil di tiga puskesmas masih rendah. Faktor yang mempengaruhi kehadiran ibu hamil adalah dukungan sosial suami.
Predictors of Loss To Follow Up and Mortality Among Children â‰¤12 Years Receiving Anti Retroviral Therapy during the First Year at a Referral Hospital in Bali
Authors: Juergens Stefanie , Sawitri Anak Agung Sagung , Wati Ketut Dewi Kumara , Putra I Wayan Gede Artawan Eka , Merati Tuti Parwati 
Published: April 2019

Background and purpose: Many HIV-infected children in Bali have started antiretroviral therapy (ART), but loss to follow up (LTFU) is a continuing concern, and the issue of childhood adherence is more complex compared to adults.Methods: This was a retrospective study among cohort of 138 HIV+ children on ART in Sanglah General Hospital, Denpasar, Bali from January 2010 to December 2015. Kaplan-Meier analysis was used to describe incidence and median time to LTFU/mortality and Cox Proportional Hazard Model was used to identify predictors. Variables which were analysed were socio-demographic characteristics, birth history, care giver and clinical condition of the children. Results: Mean age when starting ARV therapy was 3.21 years. About 25% experienced LTFU/death by 9.1 month resulting in an incidence rate of 3.28 per 100 child month. The higher the WHO stage, the higher the risk for LTFU/mortality along with low body weight (AHR=0.90; 95%CI: 0.82-0.99). Conclusion:Â Clinical characteristics were found as predictors for LTFU/mortality among children on ART.
Hubungan antara Fungsi Sosial dengan Kualitas Hidup Lanjut Usia di Kota Denpasar
Authors: Supraba Nandini Parahita , Widarini Ni Putu , Ani Luh Seri 
Published: April 2019

Latar belakang dan tujuan: Kualitas hidup yang baik pada penduduk lanjut usia (lansia) dapat mengurangi beban pada kelompok usia produktif. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara kualitas hidup lansia dengan aktivitas sosial, interaksi sosial dan fungsi keluarga. Metode: Survei cross-sectional dilakukan pada 144 orang lanjut usia di Kota Denpasar yang dipilih secara cluster sampling. Data dikumpulkan dengan wawancara terstruktur pada responden lanjut usia di Kota Denpasar. Data dianalisis secara bivariat dan multivariat. Analisis multivariat dilakukan dengan regresi logistik.Â Hasil: Penelitian ini menunjukkan bahwa 64,58% lansia di Kota Denpasar mempunyai kualitas hidup yang kurang. Kualitas hidup yang kurang lebih banyak dijumpai pada lansia yang berumur lebih tua, perempuan, berpendidikan rendah, tidak bekerja, berpenghasilan rendah dan berstatus janda atau duda. Analisis multivariat menunjukkan bahwa ada hubungan antara kualitas hidup lansia dengan jenis kelamin (AOR=6,42; 95%CI: 1,79-23,0), pekerjaan (AOR=9,81; 95%CI: 2,45-39,1), status kesehatan (AOR=8,65; 95%CI: 2,57-29,02), aktivitas sosial (AOR=3,85; 95%CI: 1,22-12,1), interaksi sosial (AOR=5,59; 95%CI: 2,01-15,5) dan fungsi keluarga (AOR=21,7; 95%CI: 6,09-77,7).Simpulan: Kualitas hidup lansia dijumpai berhubungan dengan jenis kelamin, pekerjaan, status kesehatan, aktivitas sosial, interaksi sosial dan fungsi keluarga.
Association of supplementary feeding with stunting among children in Kintamani, Bangli, Bali Province
Authors: Marfianti Istiana , Wirawan I Made Ady , Weta I Wayan 
Published: April 2019

Background and purpose: The prevalence of stunting among under-five children in Indonesia and also in Bali is high. Studies on risk factors of stunting have been widely conducted in Indonesia, however association between stunting and diet pattern is still inconsistent. The aim of this study is to examine association of supplementary feeding pattern with stunting among children aged 1-3 years.Methods: A case control study was conducted in Bangli District. A total of 48 cases and 48 controls were selected to participate in the study. Age and sex variables between cases and controls were matched. Cases and controls were selected using a systematic random sampling method from 26 health post registers in Kintamani I Public Health Centre between November and December 2016. Data were collected in March 2017 by interviewing the mother at the health post. Data were analysed using bivariate and multivariate analysis. A logictic regression was performed to calculate adjusted odd ratio (AOR).Results: Cases and controls were comparable for age (p=0.773), sex (p=0.219), motherâ€™s education (p=0.673) and history of infectious diseases (p=0.584). Cases and controls differed in several variables: frequency, variability and type of supplementary feeding (p=0.002, <0.001 and <0.001), Â family income (p=0.038), poor personal hygiene (p=<0.001), environmental sanitation (p=0.022) and access to clean water (p=<0.001). Our analysis showed that several variables were associated with stunting among children aged 1-3 years, which included lack of supplementary feeding variability (AOR=12.45; 95%CI: 2.25-69.71), poor personal hygiene (AOR=3.52; 95%CI: 1.03-12.03), and poor access to clean water (AOR=6.49; 95%CI: 1.61-26.19). Other variables included supplementary feeding initiation, frequency of supplementary feeding, consistency or type of supplementary feeding, sex, and family income were not associated with stunting among children aged 1-3 years.Conclusions: Variability of supplementary feeding, personal hygiene, and access to clean water were all associated with stunting among children aged 1-3 years.
Switching of primary health care providers among self-paid health insurance participants in Denpasar, Bali, Indonesia
Authors: Wasita Rai Riska Resty , Nopiyani Ni Made Sri , Januraga Pande Putu 
Published: April 2019

Background and purposes:Â The number of Jaminan Kesehatan Nasional or National Health Insurance (NHI) participants switching their fasilitas kesehatan tingkat pertama or primary healthcare (PHC) providers is increasing and dominatedÂ by self-paid participants. This switching could result in unequal distribution of NHI participants and amount of capitation among PHC providers.Â This studyÂ aims to explore the reasons underlying self-paid NHI participants to switch PHC providers.Method:Â ThisÂ is a qualitativeÂ study using in-depth interviewsÂ with a total of 14Â participants recruited purposively, consisted of ten NHI self-paid participants who had switched andÂ four participants whoÂ intend to switch PHC providers.Â Semi-structured interview guide incorporated the aspects of ConsumerÂ SwitchingÂ BehaviorÂ Model. The interviews explored four aspects of participantsâ€™ intention to switch providers including inconvenience, service encounter failures, core health service failures, and attraction by competitor.Â The verbatim transcripts were analyzed thematically.Results: Self-paid NHI participants in this study cited four main reasons for switching PHC providers. The first reason is inconvenience in accessing PHC providerâ€™s services due to long distance, long waiting times, unsuitable opening hours, and poor facilities. Secondly, patients cited the poorÂ interaction between healthcare providers and patients specifically, lack of attentiveness, poor eye contact, poor delivery of health information, lack of consideration of patientsâ€™ opinions, and lack of responsivenessÂ to patientsâ€™Â complaints. The third reason is core healthcare service failures, includingÂ hastyÂ examinations, inaccurate diagnoses, andÂ errors in prescribing medication. Finally, informants reported that they wished to switch PHC providers due to the attractiveness of other providers, in terms of facilities availability, professionalism of healthcare providers, additional health programs, and ease of access to fasilitas kesehatan rujukan tingkat lanjut or referral healthcare facilities.Conclusion:Â Self-paid NHI participantsâ€™ intention to switch PHC providers was mainly attributed to the perceived poor healthcare quality of the provider and superiority of the others.Â Continuous quality improvement should be undertaken by PHC providers to increase participantsâ€™ loyalty.