bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Біомаркер запалення слизової оболонки при симптомах харчової гіперчутливості на шкірі у дітей
Authors: Pakholchuk O.P. , Nedelska S.N. 
Published: July 2018

Актуальність. Харчова гіперчутливість (ХГ) залишається актуальною медичною проблемою. Метою роботи було вивчити поширеність, кореляційно-статистичні взаємозв’язки біомаркера запалення слизової оболонки — фекального кальпротектину (ФК) із віком, статтю пацієнтів, особливостями перебігу симптомів ХГ на шкірі. Матеріали та методи. У дослідження були включені 102 пацієнти (хлопчиків — 51 (50 %), дівчаток — 51 (50 %)) із симптомами ХГ на шкірі, середній вік — 25,36 [12,00; 60,00] місяця. Рівень кальпротектину визначали якісним методом у копрофільтраті за допомогою тест-систем Calprotectin RAPIDTEST (Італія) за методикою виробника. Результати. Кількість пацієнтів із позитивним результатом аналізу копрофільтрату на наявність кальпротектину становила 45 % (n = 46). Із них 13 % (n = 6) — діти віком до 1 року, 47,82 % — від 1 до 3 років. Кількість дітей із позитивним результатом аналізу калу на ФК вірогідно не відрізнялася у різних вікових групах (Kruskal-Wallis ANOVA тест H (4, N = 102) = 4,45, p > 0,05). ФК частіше виявляли у хлопчиків, проте статистично значима гендерна різниця була виявлена лише у дітей віком від 1 до 3 років (c2 = 9,09, р < 0,05). Аналіз виявив відсутність зв’язку між наявністю ФК і статтю (j = 0,006, p > 0,05), віком (j < 0,01, p > 0,05), тривалістю захворювання та віком дебюту симптомів алергії на шкірі (r = +0,06, p > 0,05 та r = +0,02, p < 0,05 відповідно). Висновки. У дітей із симптомами ХГ на шкірі у 45 % випадків відбуваються органічні зміни у слизовій оболонці кишечника, маркером яких визнано ФК, які не залежать від віку, статі, тривалості захворювання, віку дебюту.
Оцінка андрогенного статусу у чоловіків, хворих на первинний гіпотиреоз
Authors: Krytskyi T.I. 
Published: July 2018

Актуальність. Роль андрогенного дефіциту в чоловіків як чинника патогенезу багатьох соматичних захворювань не викликає сумнівів. Взаємодія тиреоїдних і статевих гормонів при гіпотиреозі у чоловіків дотепер залишається предметом дискусій. Мета. Оцінка андрогенного статусу в чоловіків із первинним гіпотиреозом залежно від його тривалості та стану компенсації. Матеріали та методи. Під спостереженням перебувало 45 чоловіків із первинним гіпотиреозом віком від 35 до 60 років. Набір чоловіків для обстеження проводили в процесі амбулаторного прийому та стаціонарного лікування в ендокринологічному відділенні Університетської лікарні м. Тернополя. Результати. Знижений уміст загального тесто­стерону (зТ) виявлено у 42,2 % обстежених із гіпотиреозом. При цьому у 17,8 % пацієнтів рівень зТ у крові був нижчим 8,0 нмоль/л, а в 11 (24,4 %) чоловіків показник перебував у межах від 8,0 до 12,0 нмоль/л. За результатами визначення вмісту вільного тестостерону частота лабораторного гіпогонадизму в чоловіків, хворих на гіпотиреоз, виявилася вищою, ніж за результатами визначення зТ. Ступінь компенсації гіпотирео­зу вірогідно не впливав на середні рівні гонадотропних і статевих гормонів. Висновки. Рівні глобуліну, що зв’язує статеві гормони, були вірогідно зниженими у 46,7 % хворих на гіпотиреоз порівняно з показниками контрольної групи. Середні рівні естрадіолу в обстежених хворих вірогідно не відрізнялися від середніх показників чоловіків контрольної групи. Отримані дані можуть свідчити про поєднане ураження центральної та периферичної ланок гіпофізарно-гонадної системи у чоловіків із гіпотиреозом.
Застосування методу анкетування з метою покращання підготовки лікарів загальної практики — сімейних лікарів з питань тактики ведення хворих на артеріальну гіпертензію
Authors: Khimion L.V. , Yaschenko O.B. , Druzhilina L.O. 
Published: July 2018

Актуальність. Рівень контролю артеріального тиску (АТ) в Україні один із найнижчих серед країн Східної та Центральної Європи та становить не більше 16,5 %. Дії лікарів загальної практики — сімейних лікарів (ЗП-СЛ) стосовно ведення хворих на артеріальну гіпертензію (АГ) недосконалі. Важливою складовою лікувально-діагностичного процесу є медична документація. Якість її ведення багато в чому відображає якість надання медичної допомоги. Проведено анкетування лікарів ЗП-СЛ за допомогою розробленого опитувальника та проаналізовано дані медичних карток амбулаторних хворих (МКАХ). На основі виявлених недоліків проведено корекцію навчання при вивченні розділу «Артеріальна гіпертензія» на циклах інтернатури, спеціалізації, стажування, передатестаційних циклах. Для більш поглибленого вивчення питань інтегрованого ведення хворих на АГ сімейними лікарями створені навчальний план та програма циклу тематичного удосконалення. Мета. Дослідити організацію надання первинної медичної допомоги хворим на АГ лікарем ЗП-СЛ та оптимізувати навчання лікарів ЗП-СЛ з питань інтегрованого ведення хворих на АГ з урахуванням отриманих результатів. Матеріали та методи. За допомогою розроблених опитувальників, що містили блоки питань щодо дотримання рекомендацій Уніфікованого клінічного протоколу медичної допомоги (УКПМД), було проанкетовано 48 лікарів ЗП-СЛ та проаналізовано дані 53 МКАХ. Усі отримані дані були сформовані у базу даних та оброблені за допомогою пакета статистичного аналізу Microsoft Exсel 2010. Результати. Виявлено, що значна частка лікарів ЗП-СЛ не повною мірою виконують рекомендації УКПМД «Артеріальна гіпертензія», що може значно погіршувати кінцевий прогноз. Якість ведення медичної документації є незадовільною, що є відображенням надання неякісної медичної допомоги. Сучасні антигіпертензивні препарати 1-ї лінії призначались 100 % хворих на АГ, але тільки у 56,25 % випадків були призначені фіксовані комбінації, що знижує прихильність хворих до лікування. Висновки. Отримані результати свідчать про необхідність подальшої роботи із лікарями ЗП-СЛ та їх безперервного професійного навчання з питань інтегрованого ведення хворих на АГ.
Вплив субклінічного гіпотиреозу на розвиток кардіоваскулярної патології
Authors: Shekera O.G. , Kukharchuk Kh.M. 
Published: July 2018

Актуальність. Ураження щитоподібної залози (ЩЗ) посідають провідне місце в структурі ендокринної захворюваності. Поширеність субклінічного гіпотиреозу (СГ) зростає з року в рік. Тому на даний час активно обговорюється роль СГ в розвитку кардіоваскулярної патології. Мета. Проаналізувати механізми впливу СГ на розвиток кардіоваскулярної патології. Матеріали та методи. Проведено аналітичний огляд наукових публікацій за останні 15 років з використанням пошукової системи JAMA, Scholar та PubMed. Результати. На сьогодні особливо важливо оцінити внесок так званої мінімальної тиреоїдної дисфункції у розвиток і прогресування патологічних процесів з боку серцево-судинної системи. За даними 20-річного Вікгемського дослідження, ризик розвитку гіпотиреозу в жінок за умови виявлення в них підвищеного рівня тиреотропного гормона (ТТГ) щорічно становить 2,6 %, при ізольованому підвищенні рівня антитіл до ЩЗ — 2,1 %. Цей показник може збільшуватись до 4,3 % при наявності двох факторів ризику: підвищення ТТГ і підвищення рівня антитіл. У дослідженні A.D. Toft і співавт. показано, що при тривалому спостереженні за пацієнтами з СГ у 20–50 % обстежуваних протягом наступних 4–8 років розвинувся явний гіпотиреоз. Серцево-судинні прояви посідають одне з провідних місць у симптоматиці гіпотиреозу. Багатогранні зміни з боку серцево-судинної системи визначаються різноманітними проявами: дисліпідемією, артеріальною гіпертензією, ішемічною хворобою серця, змінами серцевого ритму, кардіоміопатією та серцевою недостатністю. Висновки. У даній статті наведені сучасні дані механізму впливу гіпотиреозу на розвиток кардіоваскулярної патології. А от дані щодо впливу СГ є досить суперечливими, що свідчить про необхідність детального вивчення даного питання. Окрім того, постає питання щодо визначення необхідності скринінгу СГ, а саме: в якій віковій групі і з якою періодичністю його проводити з метою профілактики кардіоваскулярної захворюваності населення.
Особливості впливу високобілкової ізокалорійної дієти на антропометричні показники у хворих на хронічні захворювання біліарної системи на тлі ожиріння
Authors: Yakubovska I.A. 
Published: July 2018

Актуальність. Дотримання традиційних дієтичних рекомендацій при лікуванні хворих із хронічними захворюваннями біліарної системи на тлі ожиріння має ряд небажаних наслідків, зокрема призводить до зменшення м’язової маси тіла, що негативно впливає на перебіг захворювання. Метою дослідження є вивчення впливу високобілкової ізокалорійної дієти на антропометричні показники хворих на хронічні захворювання біліарної системи на тлі ожиріння. Матеріали та методи. Досліджено 124 хворих на хронічні захворювання біліарної системи на тлі ожиріння, які були розподілені в основну (62 пацієнти) та контрольну групу (62 хворі). Хворі основної та контрольної групи отримували харчування з помірним зниженням енергетичної цінності (ізокалорійна дієта) на 300–400 ккал. Відмінність харчування хворих основної групи полягала в значному збільшенні квоти білка (до 1,6–1,8 г на 1 кг маси тіла) за рахунок нежирного м’яса, птиці й риби, зменшення в раціоні простих та складних вуглеводів (не більше від 3 г на 1 кг маси тіла) та нижньої норми жиру (1,0–1,2 г на 1 кг маси тіла). Результати. При антропометричному дослідженні виявлено, що зниження маси тіла у хворих основної групи відбувається в основному за рахунок жирової тканини, що сприяє підвищенню коефіцієнта м’язи/жир з 0,98 ± 0,05 до 1,21 ± 0,07 (р < 0,05). Висновки. Високобілкова ізокалорійна дієта має позитивний вплив на атропометричні показники у хворих на хронічні захворювання біліарної системи на тлі ожиріння.
Фактори ризику та особливості надання медичної допомоги зростаючій кількості хворих на рак в Україні
Authors: Kliusov O.M. 
Published: July 2018

Актуальність. В публікації проведено науковий аналіз описаних у вітчизняній та закордонній літературі результатів щодо сучасних факторів ризику розвитку онкологічної патології серед різних статево-вікових груп населення, регіональних особливостей поширеності раку та організації надання медичної допомоги онкологічним хворим, їх змін у світі та в Україні, зокрема. Метою написання роботи стало оприлюднення отриманих результатів дослідження динаміки основних статистичних показників, факторів ризику розвитку онкологічної патології, особливостей організації надання медичної допомоги пацієнтам із злоякісними новоутвореннями в світі та Україні, зокрема. Матеріали та методи. Матеріалами для дослідження слугували результати наукових досліджень, опубліковані у вітчизняному та світовому науковому контенті за останні 5 років. В дослідженні використано бібліосемантичний, аналітико-синтетичний методи наукового аналізу. Результати. За результатами роботи виокремлені основні фактори ризику розвитку раку, вплив яких виявився доведеним, досліджено тенденції захворюваності на злоякісні новоутворення та їх регіональні особливості у світі, в тому числі загальноукраїнські. Обґрунтовано актуальність подальшого вивчення динаміки виявлених регіональних особливостей в розрізі областей України, що в перспективі могло би стати суттєвим інформаційним підґрунтям для формування регіональних програм удосконалення організації надання медичної допомоги цьому контингенту хворих з акцентом на посилення профілактичного її напряму. Висновки. Вивчення регіональних особливостей організації надання медичної допомоги хворим з онкологічною патологією з роками не втрачають своєї актуальності, з’являються сучасні фактори ризику раку, що потребує ефективного формування груп ризику для підвищення якості надання профілактичної складової медичної допомоги населенню України.
Оптимізація профілактики хронічних неінфекційних захворювань в об’єднаних трудових колективах шляхом впровадження багатоетапної скринінгової програми з онлайн опитуванням та пацієнт-орієнтованим підходом
Authors: Tkachenko V. I. , Kekukh D. P. , Khanenko S. M. , Haiova O. A. 
Published: July 2018

Актуальність. В процесі реформування охорони здоров’я України передбачається посилення профілактичної спрямованості в роботі сімейного лікаря, зокрема при боротьбі з хронічними неінфекційними захворюваннями (ХНІЗ), це приведе до посилення взаємодії інституції загальної лікарської практики/сімейної медицини і інституції медицини праці. Таким чином, актуальною є розробка інструментів, які дадуть змогу лікарям загальної практики – сімейної медицини проводити ефективні заходи з профілактики при роботі з трудовими колективами. Мета дослідження. Оптимізувати програми скринінгових профілактичних обстежень працівників лікарем загальної практики – сімейної медицини для покращання профілактики ХНІЗ в трудових колективах. Матеріали та методи. Розроблено багатоступеневу скринінгову програму, яка складалася з 3 етапів. Перший етап включав опитування за допомогою спеціально розробленої онлайн-анкети з оцінки факторів ризику і прогресування ХНІЗ та стану здоров’я працівника, другий етап – огляд сімейного лікаря, третій - консультація і обстеження у спеціалістів, в залежності від результатів попередніх етапів. У дослідженні приймали участь 83 працівники фармацевтичної компанії від 18 до 64 років (чоловіки 24%, жінки 76%). Задоволеність та якість медичного огляду оцінювалась анкетуванням. Аналіз даних та ефективності програми проводився за допомогою статистичних методів в Excel 2010. Результати. Аналіз даних онлайн-анкетувань, даних комплексного медичного огляду лікарем загальної практики сімейної медицини дав змогу оптимізувати час та методику проведення скринінгу і запропонувати пацієнторієнтовану пропозицію з мультидисциплінарним підходом, спрямовану на вирішення найбільш актуальних проблем кожного з працівників, що вплинуло на часову, медико-соціальну і економічну ефективність та прихильність до участі в програмі. Працівники вказали на достатню якість проведеної багатоетапної скринінгової програми і задоволеність профілактичним оглядом. Медико-соціальна ефективність проведеної програми становила 1,6. При оцінці економічної ефективності 1 і 2 етапів встановлено, що при запровадженні онлайн-анкетування відбулось скорочення тривалості профілактичного обстеження кожного працівника на 50%. Співвідношення показників вигоди/витрати (P) для 2 та 3 етапів скринінгової програми становило Р3>Р2 відповідно. Висновки. Багатоетапна програма скринінгового обстеження працівників з застосуванням онлайн опитувань, дала можливість зменшити час та вартість профілактичного медичного обстеження і відповідно збільшити економічну та медико-соціальну ефективність. Пацієнт-орієнтований підхід надав можливість визначити необхідний об’єм обстежень та процедур. Хоча пацієнти були більш прихильні до консультацій профільних спеціалістів, найбільш ефективними виявилась співпраця лікаря загальної практики – сімейної медицини з спеціалістами в мультидисциплінарній команді.
Судово-фармацевтичні підходи до вивчення проблеми доступності обігу лікарських засобів для пацієнтів з віл/снід на основі фармацевтичного права
Authors: Zbrozhek S. I. , Shapovalov V. V. , Shapovalova V. O. , Shapovalov V. V. 
Published: July 2018

Актуальність. Стаття присвячена проблемі поширеності ВІЛ-інфекції та доступності обігу антиретровірусних лікарських засобів для пацієнтів з ВІЛ/СНІД. Мета дослідження. Опрацювання судово-фармацевтичних підходів до вивчення проблеми доступності обігу лікарських засобів для пацієнтів з ВІЛ/СНІД на основі фармацевтичного права. Матеріали та методи. При проведенні дослідження використовувалися діючі нормативно-правові та інструктивно-методичні документи; Інтернет-ресурси. Застосовувались нормативно-правовий, документальний, судово-фармацевтичний, порівняльний та графічний методи аналізу. Результати. В статті проведено нормативно-правовий аналіз обігу антиретровірусних лікарських засобів, на підставі якого з’ясовано, що серед 22 препаратів, що використовуються в антиретровірусній терапії ВІЛ-інфекції у дорослих та підлітків, лише 6 увійшли до чинних нормативно-правових актів, з яких 4 є монокомпонентними (Ефавіренз, Зидовудин, Ламівудин, Тенофовіру дизопроксил), а 2 - комбінованими антиретровірусними лікарськими засобами (Тенофовіру дизопроксил + Ламівудин + Ефавіренз, Тенофовіру дизопроксил + Емтрицитабін + Ефавіренз). Характеристика зареєстрованих антиретровірусних лікарських засобів для фармацевтичного забезпечення антиретровірусної терапії ВІЛ-інфекції у дорослих та підлітків дала змогу встановити їх маркетингові показники щодо обігу на фармацевтичному ринку України та опрацювати судово-фармацевтичний показник доступності обігу – режим контролю. Визначено, що досліджувані лікарські засоби за клініко-фармакологічною групою відносяться до АТХ-коду J05A з трьома підкодами (J05AG, J05AF, J05AR) АТХ-системи. Встановлені класифікаційно-правова та номенклатурно-правова групи антиретровірусних лікарських засобів на основі фармацевтичного права для підвищення рівня фармацевтичного забезпечення пацієнтів з ВІЛ/СНІД. Висновки. Судово-фармацевтичне вивчення проблеми доступності обігу антиретровірусних лікарських засобів для пацієнтів з ВІЛ/СНІД свідчить про необхідність подальшої роботи у цьому напрямку. Розглянуто шляхи підвищення доступності антиретровірусних лікарських засобів всіх номенклатурно-правових і класифікаційно-правових груп для пацієнтів з ВІЛ/СНІД.
Effectiveness of Modern Wound Dressing on the Growth of Staphylococcus Aureus Bacteria
Authors: Gito Gito , Rochmawati Erna 
Published: July 2018

Wounds are classified as acute and chronic. The early stage of chronic wound formation are characterized by the emergence of gram-positive and gram-negative organisms. such as Staphylococcus aureus and Escherichia coli. At a later stage, Gram-negative Pseudomonas species tend to attack the inner layers of the wound. Modern wound dressings containing antimicrobials that have been developed since the last twenty years. It is effectively to kill bacteria and fungi in the wounds and to prevent recurrent infections during wound healings. The purpose of this paper is to report the results of a review that focuses on the effect of modern wound dressing on Staphylococcus aureus bacteria. Relevant articles were searched in PubMed and google’s scholar using keywords "modern wound dressing", "antibacterial", "staphylococcus". Ten articles that fit with the inclusion criteria were included in this review. The results show Modern wound dressing with antimicrobial content can inhibit bacterial growth. Interm of time and type of bactreria. Thus, this literatures review can be the basis for further researchs on the effectiveness of modern wound dressings against Staphylococcus aureus.
Family Social Support and Behavior of Children with Caries in Doing Dental and Oral Care
Authors: Indrianingsih Nurfaida , Prasetyo Yoyok Bekti , Kurnia Anggraini Dwi 
Published: July 2018

Social support is an interpersonal relation which one individual provides support to another individual. The aim of this study was to examine the correlation of family support and behavior of 4 - 6 years old in doing dental and oral care. The research method used correlation research with quantitative approach. The participants of this reseach were 62 families who have children aged 4 to 6. The data analysis used Spearman Rank (Rho) correlation test that is carried out to discover the correlation between family support and behavior of 4 - 6 years old in doing dental and oral care. The result showed that P= 0,027. It can be concluded that there is a relationship between family support and the behavior of children aged 4-6 years in performing dental and oral health care.
Subjetividades y educación: comprensión hermenéutica de la narrativa audiovisual del videojuego Age Of Empires II
Authors: Vera Rojas Néstor Raúl 
Published: July 2018

Este artículo da cuenta del proceso de investigación realizado para obtener el título de magíster en comunicación educativa. Se centra en una mirada a las narrativas audiovisuales que parecen fundamentales para comprender los procesos de comunicación
y educación del siglo XXI, donde los videojuegos, como parte de estas narrativas, ofrecen la oportunidad de cuestionarse frente a procesos de socialización y de educación. Su intención es presentar un análisis sintético de las subjetividades y de los elementos educativos y comunicativos inmersos en el videojuego de estrategia Age Of Empires II a partir del espacio, el tiempo y los personajes como ejes fundamentales de la narrativa audiovisual. Los referentes teóricos se toman de Belly & López 2008; Pimentel 1998; García y Rajas 2011; Jenkins 2003; bajo una fundamentación metodológica cualitativa.
De la memoria a las memorias: Una reflexión teórico-metodológica en torno a la relación entre memoria y educación en derechos humanos
Authors: Pérez Martínez Noemí 
Published: July 2018

Este artículo corresponde a una reflexión teórica y metodológica alrededor de la educación en derechos humanos (EDH) y la memoria, como elemento fundamental en los procesos de educación en contextos de violencia, política y sociedades con democracia restringida.
Esta reflexión es producto de la revisión teórica sobre EDH y memoria, aspectos que se constituyen en columna vertebral del proyecto de tesis doctoral titulado Educación en/ para los derechos humanos desde la perspectiva de la memoria. Un análisis de ocho experiencias educativas en instituciones públicas de Santiago de Chile y Bogotá. El
propósito es presentar la categoría memoria en sus diversas acepciones y perspectivas, mostrando su fuerte relación con la EDH.
“Lo fotográfico”: ¿una experiencia transformadora?
Authors: Aguirre Belgrano Enrique Xavier 
Published: July 2018

Este artículo plantea una reflexión acerca de la fotografía ―o lo fotográfico― (Dubois, 2015), como una experiencia transformadora del ser y como medio de expresión significativa de la realidad. El trabajo se ubica en el marco de una investigación sobre un
proceso de enseñanza-aprendizaje con aplicación de la didáctica reflexiva con estudiantes de primer semestre de comunicación audiovisual. En un primer momento la investigación procura un diagnóstico de las percepciones y conocimientos previos de los estudiantes por medio del relato autobiográfico. El resultado son los vasos comunicantes que se pueden establecer entre las experiencias que los estudiantes expresan en sus relatos, mi propia experiencia y algunos conceptos teóricos relacionados con lo que Susan Sontag (2006) plantea como el problema de la realidad en la fotografía. Un primer paso propuesto por Sontag frente la comprensión del proceso de lectura del mundo por medio de la creación de un ensayo fotográfico en tanto experiencia de aprendizaje significativo, con una visión humanista de la educación (Hernández, 1998).
The Equilibrium Relationships between Performance-Based Pay, Performance, and the Commission and Detection of Fraudulent Misreporting
Authors: Qiu Buhui , Slezak Steve L. 
Published: July 2018

ABSTRACT
We develop an agency model in which managerial information manipulation creates pooling and entails ex post costs internal and/or external to the firm. We examine the implications of the strategic interactions between shareholders (who set internal governance and managerial incentive compensation), the manager (who exerts effort and reports on its outcome), and an external regulatory authority or RA (who investigates for fraud and levies penalties ex post). When the RA cannot pre-commit to an ex post investigation strategy, a fraudulent equilibrium obtains if the firm's internal governance costs are sufficiently high. Consistent with (so far fairly scant) post-SOX empirical evidence, but the opposite of the implications of signal-jamming models and equilibria with pre-commitment, the model implies an increase in minimum internal governance standards or ex post fraud penalties (as with SOX) results in decreased equilibrium pay-for-performance sensitivity and firm performance.