bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Study on the Accuracy of Official Recording of Nosological Codes in an Italian Regional Hospital Registry
Authors: Lovison G. , Bellini P. 
Published: March 2018

Abstract:This paper describes an analysis of the quality of hospital discharge data stored in an Italian regional registry.Although limited in scope, this analysis sheds some light on the level of quality that users can expect in official health data and describes some factors which can influence such quality. Attention focuses on the accuracy with which official administrators code Diseases of Circulatory System (DCS) in a specified health district, using the discharge diagnosis formulated on the case-notes.Investigation of the data, a random sample of 993 medical records, shows a disturbing level of inaccuracy in the assignment of the primary diagnosis to the (DCS) group and sub-groups, especially when compared with other international experiences.Two factors, namely the type of hospital where official administrators routinely collect the data and the age of the in-patients, are found to significantly influence such inaccuracy.Explanations of these findings are suggested and proposals for the improved accuracy of hospital discharge data are presented.
WAREL; A System for Retrieval of Clinical Data Considering the Course of Diseases
Authors: Dorda W. G. 
Published: March 2018

Abstract:Medical research requires a general survey on patients’ records in order to recognize medical risk factors for different groups of patients. A clinical data bank with a retrieval system for specific groups of patients could assist medical research.The requirements for an evaluation system of clinical data banks are demonstrated. Stress is laid on the problems of selecting a group of patients concerning the course of their diseases. The retrieval system “WAREL” - WAREL stands for Wiener Allgemeines Relationen-Schema (Vienna General Relational System) - offers a possible solution to these problems. Synchronization operators allow to specify the desired sequence of single events within the course of an illness. In order to define the requested course of illness not only units of time (e. g., hours or days) can be used but also individual time units (e. g., length of individual illness or pregnancy).
Eine Methode zum Vergleich zweier Faktor-Matrizen
Authors: LEISER E. 
Published: March 2018

Ein wesentliches Manko in der Anwendung der Faktoren-Analyse liegt in der Schwierigkeit, verschiedene Faktorenlösungen miteinander zu verglichen. Im beiliegenden Artikel wird eine Methode skizziert, mit deren Hilfe das Maß der Übereinstimmung zwischen zwei Faktorenmatrizen ermittelt werden kann. Der Vorteil dieser Methode gegenüber anderen heute verwendeten Vergleichsmethoden (z. B. der analytischen Methode von Roppert und Fischer) besteht darin, daß unter den zugelassenen Vergleichsoperationen die semantische Identität der Faktoren intakt bleibt.Im Gegensatz zu der allgemeinen Methode von Roppert und Fischer, bei der die Menge aller linearen orthogonalen Transformationen zur Anwendung kommt, beschränken sich die hier zugelassenen Operationen auf Permutation und Vorzeichenwechsel. Die dargestellte Strategie liegt in Form eines Computer-Programms vor.
Die zentrale Patienten-Datenbank in einem integrierten Hospital-Informationssystem
Authors: SAUTEH K. , REICHERTZ P. L. , ZOWE W. 
Published: March 2018

Beschrieben wird die erste Entwicklungsstufe einer medizinischen Datenbank als wesentlicher Bestandteil eines integrierten Hospital-Informationssystems für die Medizinische Hochschule Hannover.Die versdiiedenen Komponenten der Datenbank, im wesentlichen satzorientierte Files mit schnellem Direktzugriff und hierarcaisch strukturierte Files, werden in ihrem Aufbau, ihrem sachlichen Inhalt und der Verknüpfung der logisch zusammengehörigen Daten besprochen.Die Patientendaten werden über alle Behandlungsfälle akkumuliert; wesentliche Informationen über sämtlidie Behandlungen und Detaildaten der aktuellen Behandlung stehen im Direktzugriff.Schließlich wird das zur Schaffung, Verwaltung und Bereitstellung eines komplexen und umfangreichen medizinischen Datenbestandes erforderliche Programmsystem umrissen. Datenerfassung und -aufbereitung, Datenbanktransaktiqnen, Datenverwaltung und -retrieval werden erläutert. Am Schluß werden Software-Hierarchie und Programmsteuerung vorgestellt.Zukünftig werden weitere Datenbereiche einbezogen und Schnittstellen zu anderen Systemen definiert werden.
Die Bewertung einzelner kortikaler Reizantworten im EEG mittels Computer
Authors: PFURTSCHELLER G. 
Published: March 2018

Es wird eine Methode der Signal-Störverbesserung beschrieben, die es erlaubt, die Gesamtamplitude der langsamen Komponenten einer kortikalen Reizantwort, die von der Reizbzw. Empfindungsstärke abhängig ist, auch bei EEG-Ableitung vom unverletzten menschlichen Schädel in ihrer Größe und Latenz zu schätzen. Das geschieht dadurch, daß jedes einzelne reizsynchrone EEG-Muster mit einer sogenannten Modellfunktion korreliert wird, wobei das Maximum derKreuzkorrelationsfunktion in der näheren Umgebung des Nullpunktes (t = 0) ein Maß für die Amplitude, und der Abstand dieses Maximums von T = 0 ein Maß für die Latenz jeder einzelnen Reizantwort darstellt. Die Modellfunktion wird am besten durch additive Mittelung einer größeren Zahl reizsynchroner EEG-Muster gewonnen. Die Bestimmung der Ausfallsquote einzelner Reizantworten und die Erstellung von Häufigkeitsverteilungen für die geschätzten Amplitudenfaktoren und Latenzen zeigen neue Wege bei der Erforschung informationsverarbeitender Prozesse im Menschen auf. Klinisch von Bedeutung sind vor allem bei der Untersuchung des Hörvermögens der Zeitgewinn gegenüber der herkömmlichen Average-Methode und die objektivere Gestaltung der Meßergebnisse durch Vermeidung größerer ermüdungsbedingter und ähnlicher Fehler.Die Verarbeitung der elektrophysiologischen Daten erfolgt vollautomatisch mit dem Computer-Programm DOSER.
Some Sources and Potential Consequences of Errors in Medical Data Recording
Authors: Hendrickson L. , Myers J. 
Published: March 2018

One year’s patient data from an urban teaching hospital was retrieved from the computer tapes of a large abstracting service. A variable but significant error rate was found in the recording of each entry studied. Such errors caused the data to be unsuitable for a quality of care study since the error rate was either very high or there was evidence of a recording bias. In either case, chart review would have been required and thus the data would have been, at best, only a guide to selecting parameters to study in a chart review.The »information« obtained was so obviously inaccurate that it is unlikely that anyone would consider using it. However, in-hospital monitoring of data summaries received from the abstracting service might well lead to the elimination of obvious errors while retaining plausible but still inaccurate data. The acceptance of such could lead to serious false conclusions. For example, our »data« suggested that ward patients and non-ward patients received a different quality of care, a result not confirmed by chart review.Given the system used, it was concluded that possible errors in data recording could be recognized most efficiently through »check« programs at the abstracting service and that by using such programs, the abstracting service could and should initiate improvements in hospital practices and coder training to minimize errors.
Ätiologische Untersuchungen über das Erythema infecfiosum
Authors: Proppe A. 
Published: March 2018

Zur Darstellung methodischer Verfahren in der Aufklärung von epidemiologischen Erscheinungen ist das Erythema infectiosum gewählt. Die Identität der ,,Bläschenkrankheit” in der Bundesrepublik 1958 mit früheren Epidemien wird an der Frage einer zutreffenden Vorhersage des Verlaufs geprüft. Die Analyse der zeitlichen und räumlichen Verbreitungsart der Epidemie schließt einen infektiösen Vorgang aus. Die Epidemie in Holland 1960 — nach klinischem Befund und Verlauf mit der ,,Bläschenkrankheit” identisch — ist durch eine enge Korrelation mit einem Margarine-Emulgator (., Planta-Margarine-Krankheit”) ausgezeichnet. Die in dieser Sache wesentliche, in der Bundesrepublik amtlicherseits in Angriff genommene retrospektive Prüfung dieser Koinzidenz an der Epidemie 1958 ist nach jetzt mehr als 2 Jahre langen Bemühungen immer noch nicht zum Abschluß gekommen.Beim Vergleich mit dem MILIANschen Erythem des 9. Tages treten Resorptionsvorgänge im Darm in den Blickpunkt des Interesses; die Epidemie im November 1915 in West- und Süd-deutschlancl lenkt daher die Aufmerksamkeit auf die damaligen besonderen Verhältnisse der Kriegsernährung. Personale Faktoren müssen hinzukommen, da epidemiologisch keine Dosis-Wirkungs-Beziehung erkennbar ist. Jeweils wird immer nur rund 1 % der Bevölkerung betroffen. Unter diesen Umständen ist die bisher übliche experimentelle Prüfweise der Arzneimittel und Lebensmittel ex principiis nicht imstande, dem Auftreten solcher Massenerscheinungen wirksam zuvorzukommen. Es kann nur darauf ankommen, die Schadensquote durch ständig bereite Überwachung der Bevölkerung mittels einer rasch auswertbaren Befunddokumentation möglichst klein zu halten. Dazu bedarf es der Entwicklung des Verständnisses für die Methodik, der personellen Ausbildung und der Gestaltung der organisatorischen Voraussetzungen.
Untersuchungen über den Beruf als Krankheitsursache I
Authors: Wittgens H. 
Published: March 2018

Die Zusammenhänge zwischen Erwerbsarbeit und Krankheiten bedürfen dringend einer medizinisch-statistischen Bearbeitung. Die Methoden müssen in wissenschaftlichem Sinne einwandfrei sein.Hierzu muß eine besondere medizinische Berufskunde entwickelt werden, die insbesondere Arbeitsgeräte und Arbeitsstoffe berücksichtigt und die dann in Krankenblättern und Leichenschauscheinenallgemeinen Eingangfinden müßte.Werksärzte und vor allem die Staatlichen Gewerbeärzte müßten dazu gebracht werden, sich eines einheitlichen Erhebungsschemas zu bedienen. Eine zentrale Auswertung hätte im Rahmen des Bundesministeriums für Arbeit und Sozialordnung oder in einem entsprechend autorisierten Arbeitsausschuß zu erfolgen.
On Grouped Observations and Adjacent Aspects of Statistical Theory
Authors: Gjeddebæk N. F. 
Published: March 2018

The present paper is intended to provide a review of some aspects and difficulties of statistical theory and its practical applicability. As the non-parametric theory particularly needs support, the author has tried to transfer to it ideas from the theory of grouped observations, which seem beneficial to non-metric cases.The statements rendered about the three quantum mechanical models showing that these models are in some way of equal plainness will perhaps be considered advantageous to this particular field of science.
Computer Retrieval of Mechanically - Indexed Articles
Authors: Grover N. B. , Arbel B. , Gross J. , Keren C. 
Published: March 2018

A program package offered by the Institute for Scientific Information, Philadelphia, for computer retrieval of machine-indexed scientific articles has been adapted for use on an IBM 360/30 system. Titles provided on magnetic tapes serve as input to the automatic retrieval programs; corresponding information from Current Contents is scanned manually for comparison.Seven user interest profiles are matched against 45,000 titles, and the computer retrieval ratio is found to be 89% compared to 60% for manual search; computer relevance ratio is over 99%. The programs used are described and a simplified flow chart and a sample user profile are presented. Questions of computer running time and minimum configuration are considered, and reasons for non-retrieval are discussed. Future improvements being planned are indicated.
Das Risikopatientenregister der Universitätskliniken Mainz
Authors: Fassl H. 
Published: March 2018

Das Risikopatientenregister der Universität Mainz soll dem erstuntersuchenden Arzt eine Sofortinformation über das Vorliegen gefährdender Faktoren bei neu aufgenommenen Patienten liefern, sofern diese bei früheren Behandlungen im Klinikum bekannt geworden sind.Es werden die möglichen Formen der Risikofaktorenwarnung (Gesundheitspaß, Minimalfragenkatalog, zentrale Informationsstelle) beschrieben und gegeneinander abgewogen. Die Schwierigkeiten bei der Einrichtung und beim Unterhalt eines Risikoregisters werden aufgeführt (Vollständigkeit der Information, Vollzähligkeit der Erfassung des Bestandes, der Zu- und Abgänge) und allgemeine Kriterien für die Güte eines Informationssystems aufgestellt: Informativität (Wichtigkeit, Zuverlässigkeit, Auswertbarkeit), Praktikabilität (Wirtschaftlichkeit, Elastizität, Zumutbarkeit) und überprüfbarkeit der Informationen und des Verfahrens.Die Technik der Informationssammlung und -bereitstellung (listenförmig auf jeder Aufnahmestation) wird beschrieben.
Aufgaben und Organisation einer klinischen Auswertungsabteilung
Authors: Broszio E. , Donike H. , Pitthich W. , Wilbrandt K. , Bochnik H. J. 
Published: March 2018

Die Einführung moderner Methoden der Dokumentation und Statistik stößt in den verschiedenen Bereichen der Medizin auf sehr verschiedenartige Widerstände. Unkenntnis und Vorurteile hemmen die Einführung ebenso wie sachliche Schwierigkeiten, die vor allem durch vieldimensionale komplizierte Strukturen, randunscharfe typologische Begriffe und durch das Spannungsverhältnis zwischen einmaliger Patientenpersönlichkeit und deren Reduktion auf den »typischen Fall« bedingt werden. Da, alle diese Schwierigkeiten in der Psychiatrie konzentriert auftreten, kann ein in der Psychiatrie bewährtes Methodeninventar in anderen somatischen Disziplinen meist sehr viel leichter angewandt werden.Die Verbindung von Medizin, Mathematik und Elektronik hat, gemessen an den heute noch üblichen Verfahren empirischer Analyse, beträchtliche Fortschritte ermöglicht. Diese Entwicklung wird von einer vielseitig zusammengesetzten klinischen Analyseabteilung getragen, die die Verbindung zwischen Klinik und Rechenzentrum herstellt. Sie entwickelt Programme, die den klinischen Erkenntnisbedürfnissen entsprechen, organisiert die Datenverarbeitung, berät den Kliniker bei der Datengewinnung und deren zweckmäßiger Dokumentation; schließlich unterstützt sie den Kliniker bei der Interpretation der statistischen Ergebnisse. Besonderen Wert legen wir auf die Vervollkommnung eines Programmsystems, dessen Elemente nach dem Baukastenprinzip jeweils problemgerechte Kombinationen erlauben, damit möglichst viele Analyseschritte automatisch ablaufen können. Die dabei bewährten Dokumentationsmethoden und die wichtigsten statistischen Analysewege einschließlich ihrer verschiedenen Indikationen werden besprochen. Auf die große Bedeutung der Analyseabteilung als Koordinations- Zentrum für lokale und überregionale Verbundforschung wird besonders aufmerksam gemacht.
»PIRS« (Personal Information Retrieval System)
Authors: Reichertz P. L. 
Published: March 2018

»PIRS« is a personal information retrieval system for individual reference files. It has been designed to store and retrieve references by identification number, keywords and any string of characters in the name, title or bibliography section of the reference. The keywords have to be defined by the user and hence may be chosen according to his particular needs. The selected references may be printed with or without full text keywords.»PIRS« is available in FORTRAN II-D for an IBM 1620 and in FORTRAN IV-360 for 360 models.
Vergleich biologischer Wirkungen mittels programmierter Probitanalyse
Authors: Fink H. , Hund G. , Meysing D. 
Published: March 2018

Es wird ein für die IBM 7074 erstelltes, der Wertbemessung biologisch aktiver Wirkstoffe bei alternativem Effekt dienendes Programm beschrieben. Typische Anwendungsbeispiele werden geschildert. Das Modell, der Vergleich mehrerer Logdosis-Probit-Regressionsgeraden, wird in mathematisch anspruchsloser Weise besprochen, seine Annahmen werden diskutiert, seine iterativen Schätzverfahren begründet. Hinweise zur Interpretation seiner Prüfverfahren werden gegeben.Das Programm enthält eine Reihe von Fehlerprüfungen, da es als Routineverfahren störungsfrei laufen muß. Das dokumentationsgerecht gestaltete Befundformular und die Ausgabelisten werden demonstriert.
From Intuition to Computation. Development and problems of medical diagnosis
Authors: Gross R. 
Published: March 2018

Modern medical diagnostics are determined by continued influence and mutual interference of 3 essential periods of their development: Empirism and intuition — physical and chemical measurements — computation and other applications of the theory of probabilities.The advantages and disadvantages of each of these methods are discussed regarding the diagnostic task as well as the relation between doctors and patients. Diagnostic processes are compared as performed by the human brain and by computers.In internal medicine the diagnostic difficulties and possibilities have reached some kind of culmination.The great number of system-diseases with their manifestation at so many organs, the rather uniform response of these organs to quite different injuries, corresponding to their structure and function, demonstrate the limits of a to narrow spezialization and a stencil-like automatisation.
Bedeutung und Verläßlichkeit des Null-Befundes in der Medizin
Authors: Wagneh G. 
Published: March 2018

In der vorliegenden Arbeit wird versucht, die verschiedenen Bedeutungskategorien sowie den Informationswert des Null-Befundes in der Medizin zu analysieren.Dem Null- (bzw. negativen) Befund kann die Bedeutung einer klaren Ausschlußalternative zukommen; oft allerdings fehlt ihm diese Eindeutigkeit. So kann sich beispielsweise ein nicht erkannter oder nicht erhobener Befund dahinter verbergen; er kann Ausdruck der Aussageungewißheit oder der Aussageunmöglichkeit sein, und nicht selten ist er auch mit dem Odium der Zufälligkeit behaftet. Der Informationswert des Null-Befundes wird, wie anhand von Beispielen gezeigt wird, durch die Schwierigkeiten in der Ermittlung seiner Aussageverläßlichkeit beeinträchtigt. Einem negativen bzw. Null-Befund kommt daher im allgemeinen weniger Informationswert zu als einem positiven Befund.
Homogenitätsprüfung vieldimensionaler medizinischer Daten mittels Hauptachsentransformation
Authors: Ihmund P. , Liebau A. 
Published: March 2018

Es wird eine Methode angegeben, um n-dimensionale medizinische Daten auf ihre Homogenität zu prüfen. Dazu werden die Individuen der Stichprobe als Punkte in einem n-dimensionalen reellen , Raüm dargestellt und auf eine Ebene projiziert, die die Eigenschaft hat, daß beim Vorliegen von Gruppen die Zwischengruppenvarianz auf dieser Ebene maximisiert wird. Dort können dann gegebenenfalls die Gruppen isoliert werden.Das Prinzip des Verfahrens wird an einem Testbeispiel aus der klinischen Medizin demonstriert. Die Behandlung lückenhafter Daten wird besprochen.
Kohortenstudie zu endokrinologischen und kardiologischen Veränderungen bei 181 Kindern und Jugendlichen mit Anorexia nervosa
Authors: Toenne M. , Hartmann R. , Datz N. , Müller-Deile K. , Heger S. , Franck E.-M. , Hoecker C. , Möller C. , Kordonouri O. 
Published: March 2018

ZusammenfassungHintergrund und Ziel: Anorexia nervosa (AN) ist eine komplexe psychiatrische Erkrankung, die mit ausgeprägten endokrinologischen Dysfunktionen und kardiologischen Auffälligkeiten einhergehen kann. Ziel dieser Studie war es, das Ausmaß der endokrinologischen, metabolischen und organspezifischen Veränderungen, in Abhängigkeit zum Körpergewicht an einem großen Kollektiv von jungen Patienten mit AN zu untersuchen.Patienten und Methoden: Im Zeitraum Jan. 2010 bis Febr. 2013 wurden 181 Patienten im Alter von 14,6 ± 1,9 Jahren (88,4 % Mädchen) mit AN, atypischer AN und anderen Essstörungen außer Bulimie untersucht. Body- Mass-Index, endokrinologische, kardiologische und laborchemische Parameter wurden retrospektiv analysiert.Ergebnisse: Der mediane BMI-SDS lag bei -2,26 ± 1,02 (Bereich -6,0 bis 0,2). 10,5 % der Patienten wiesen einen Perikarderguss auf. Diese hatten deutlich höhere Konzentrationen von Kreatinin (p = 0,037), Gesamtbilirubin (p = 0,005) und direktem Bilirubin (p = 0,019).Bei 57,9 % der Patienten war das Leptin niedriger als 2,0 μg/l, bei 31,4 % niedriger als 1,0 μg/l. 1,8 % der Patienten hatten eine TSHSupprimierung (<0,6 mU/l) und 9,8 % erhöhtes TSH (>4,0 mU/l) jeweils mit normalem fT4. Der BMI-SDS bei Aufnahme korrelierte mit Leptin (R = 0,25, p = 0,002) und LH (R = 0,24, p = 0,004). Leptin war mit LH (R = 0,30, p = 0,001) und FSH (R = 0,23, p = 0,012), jedoch nicht mit dem Alter korreliert.Während des stationären Aufenthalts (16,4 ± 10,3 Tage) stieg der BMI-SDS um 0,5 ± 0,6. In der multivariaten Regressionsanalyse waren Aufenthaltsdauer (ß = 0,227, p = 0,020), BMI-SDS bei Aufnahme (ß = -0,274, p = 0,005) und Leptin (ß = -0,205, p = 0,024) die einzig signifikant unabhängigen Faktoren bzgl. der Gewichtszunahme.Diskussion: Ein Perikarderguss trat bei jedem 10. Patienten auf, war jedoch nicht mit dem Ausmaß der Kachexie assoziiert. Hingegen waren erniedrigte Leptinwerte mit einem ausgeprägten Gewichtsmangel verbunden, hatten aber keinen negativen Einfluss auf den kurzfristigen Therapieerfolg.
Hypnose und Hypnotherapie in der Psychoonkologie
Authors: Hönig K. 
Published: March 2018

Zusammenfassung
Gegenstand und Ziel: Ziel dieser Übersichtsarbeit ist die Darstellung des Nutzens und der Anwendungsgebiete von hypnotherapeutischen Interventionen in der Psychoonkologie. Methoden: Literaturrecherche zu den einzelnen Anwendungsbereichen und Einholung von klinischem Erfahrungswissen. Ergebnisse: Hypnose und Hypnotherapie bieten sanft und schonend wertvolle Unterstützung bei zahlreichen Belastungen von Patienten vor, während und nach einer Krebserkrankung. Hypnotherapeutische Interventionen fördern aufgrund ihrer Erlebnisorientierung und Ressourcenfokussierung in idealer Weise die Selbstwirksamkeit der Patienten und tragen zur Steigerung von Lebensqualität und Krankheitsbewältigung bei. Ein zentraler Wirkmechanismus ist die hoch effektive psychosomatische Umschaltung in einen physiologischen Anti-Stresszustand. Krankheitsund behandlungsbedingte Belastungen wie Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen oder auch Ängste aufgrund invasiver medizinischer Behandlungen lassen sich rasch, wirksam und nachhaltig reduzieren. Hypnosystemsiche Gesprächsführung steigert die Patientenorientierung und erleichtert die interprofessionelle Kommunikation. Schlussfolgerungen: Hypnotherapeutische Interventionen bieten sich aufgrund ihrer sanften, permissiven und indirekten Wirkungsweise ideal zur psychoonkologischen Versorgung von Krebspatienten an. Allein mit hypnosystemsicher Kommunikation lassen sich bereits krankheits- und behandlungsassoziierte Belastungen reduzieren, die Behandler-Patient-Beziehung stärken und ein kreatives kommunikatives Arbeiten fördern.
Workflow Solutions with Healthcare IT
Authors: Reinhardt Erich. R. 
Published: March 2018

SummaryTo discuss trends in information technology (IT) for the future of healthcare.To report from the viewpoint of a global healthcare IT enterprise.Healthcare IT consists of far more than electronic storage of information and automation of existing manual processes. It is the linchpin in an effective care process. Systems are available today that coordinate the complex processes across healthcare enterprises – providing alerts and reminders that can help healthcare providers not only operate more effectively but protect patient safety. The next revolution in healthcare information technology – personalized, evidence-based medicine, with information technology at the hub – is on the horizon.Although the healthcare industry has lagged behind many other industries in the adoption of sophisticated IT systems, perhaps no other industry can benefit as much from its use. Medical informatics subject matter experts must continue to advocate and support IT adoption for both the effects of process improvement and cost containment and for its potential to impact care outcomes.