bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Aspergillus infection causing cerebral aneurysm
Authors: Braga1 Moisés Heleno Vieira , Ravanini Juliana Naves , Rosemberg Sergio , Mandel Maurício Brígido , De Mônaco Bernardo Assunção 
Published: April 2019

Background: Aspergillosis infection of the central nervous system (CNS) is a rare disease and corticosteroid use has increased the number of cases. It presents a high lethality rate and has to be aggressively treated. Methods: A review of literature was done and 38 cases were identified involving cerebral aneurysms caused by this fungus to date. Conclusion: Aspergillus infection is very rare worldwide but its frequency is currently in expansion because immunocompetence failure is growing up: it has no specific presentation, making diagnosis difficult. Its prognosis is poor, so the disease has to betreated as early as posible.
Aplasia cútis congênita de couro cabeludo
Authors: Bark Samir Ale , De Araújo Jr Francisco Alves , De Morais Andrei Leite , Bernardi Danilo Magnani , Heinrich Cristina Belotserkovets , De Oliveira Fabio Koga , Borba Luis Alencar Biurrum 
Published: April 2019

Introdução: A aplasia cútis congênita é uma doença rara que apresenta incidência de 1 a cada 10.000 nascimentos. Uma taxa de mortalidade de 20% tem sido relatada, principalmente devido a hemorragia ou meningite naqueles pacientes com envolvimento craniano. Objetivo: Relatar o caso de um pacientee realizar revisão de literatura sobre o assunto. Relato de caso: Paciente do sexo feminino nascida de parto cesáreo, com 37 semanas de gestação. A doença foi diagnosticada intra-útero por meio de exames de imagem (ultra-sonografia obstétrica e ressonância magnética fetal). Nas primeiras 48 horas de vida,a recém-nascida foi submetida a procedimento cirúrgico com o intuito de reparar a lesão. Evoluiu com complicações tardias, como fístula liquórica, meningite e convulsões. Aos dois anos de idade, foi a óbito em decorrência de sepse de foco pulmonar. Conclusão: Aplasia cútis congênita é uma doençarara, que pode atingir somente couro cabeludo, mas também apresentar-se com ausência de parte da calota craniana, o que aumenta a mortalidade devido ao maior risco de complicações como fístula liquórica, meningoencefalite e sangramento.
Amaurose transitória pós-cirurgia da coluna cervical
Authors: Pereira Carlos Umberto , Lepski Guilherme , Santos Liani Patrícia Andrade , De Jesus Rafaela Mota 
Published: April 2019

Introdução: A amaurose transitória é uma complicação rarapós-cirurgia da coluna vertebral. Tem maior incidência emcirurgias que exigem decúbito ventral. A etiopatogenia é incerta, mas tem sido relacionada com isquemia do nervo óptico, oclusão da artéria central da retina (OACR) e lesão ocular externa. Objetivos: Relatar um caso de amaurose bilateral transitória em uma paciente submetida a tratamento cirúrgico de hérnia discal cervical em decúbito ventral. Relato do caso: JMS, 68 anos, feminina. Dor cervical unilateral e monoradicular no trajeto de C6 há três meses. Exame de RM da coluna cervical demonstrou hérnia discal extrusa no espaço C6-C7 à direita. Foi submetida à cirurgia sob anestesia geral, em decúbito ventral para exérese da hérnia discal cervical. Houve perda sanguínea no ato cirúrgico de 600 ml, sendo reposto durante o procedimento cerca de 300 ml. Duração do ato cirúrgico foi de 185 minutos. No pós-operatóro imediato apresentou perda da acuidade visual bilateral. Ao exame físico não havia sinais de compressão externa dos globos oculares. Exame Fundoscopia: não revelou alterações significantes. No 3º dia de pós-operatório começou apresentar recuperação parcial da acuidade visual e teve melhora total da sua acuidade visual no 16º dia de pós-operatório. Conclusões: Em nosso caso a etiologia provável foi a presença de decúbito ventral prolongado, bem como a perda transitória sanguínea. A profilaxia baseia-se no correto posicionamento do paciente na mesa operatória, hidratação normovolêmica, evitar perda sanguínea abundante no procedimento cirúrgico e redução do tempo anestésico.
Is There a Correlation Between Clinical Improvement and Return to Work in Patients, Civil Servants, Who Underwent Surgery for Lumbar Disc Herniation?
Authors: VB Silva , GC Patriota , FB Scardino , JM Rotta , RV Botelho 
Published: April 2019

Objective. To analyze the rate of return to work in patients, civil servants, who underwent urgery for lumbar disc herniation. Methods. Thirty patients were included in the study. The level of pain was accessed by Visual Analogue Scale preoperatively and at 3 months postoperatively, when also evaluated the situation of working using the Denis Work Scale. We compared the pain level pre and postoperatively, and the clinical improvement and return to work. Results. The mean age was 47.42 years, females accounted for 54%. The mean preoperative pain was 9.11 and postoperatively was 3.11. Seventy-seven percent of patients returned to previous work. There was moderate correlation between postoperative pain and return to work. Conclusion. There was a correlation between clinical improvement and return to work.
Sarcoma Epitelióide “proximal” em base de crânio
Authors: Invernici Luiz Alexandre , Manfro Gabriel , Berçot Roger , Lorencette Nadia Aparecida , Uchôa Diego De Mendonça 
Published: April 2019

Este artigo demonstra a raridade de um tumor epitelióide “proximal” quanto à sua localização em região occipitocervical, mimetizando tumores tipo schwannoma ou neurofibromatose, quando normalmente, os tumores epitelióides surgem em regiões perianais6. Mesmo submetido à cirurgia radical, o tumor epitelióide “proximal” é altamente agressivo, com piora prognóstica quanto mais axial, ocorrendo preferencialmente em adultos, como neste caso, apresentando metástases múltiplas em região pulmonar e lombar, sendo submetido à cirurgia radical e radioterapia.
Fatores de risco em pacientes com aneurismas intracranianos atendidos em um hospital de referência de Belém - PA
Authors: Júnior Luis Carlos Maia Cardozo , Barros Bianca Paracampos , Holanda Michel Frank Da Cunha 
Published: April 2019

Objetivo: Este estudo visa averiguar a influência de fatores de risco sobre a mortalidade no tratamento de aneurismas. Método: estudo retrospectivo, transversal e quantitativo com pacientes atendidos entre Janeiro de 2001 a Dezembro de 2010 em virtude de aneurismas cerebrais no Hospital Ophir Loyola. Prontuários foram utilizados como fonte para coleta de dados sócio-demográficos, sobre fatores de risco e sobre o aneurisma. Foi realizada análise descritiva seguida pelo cálculo do risco relativo de cada variável em relação ao tipo de alta. Resultados: Dentre 123 pacientes com 158 aneurismas, 72,36% eram mulheres, a idade média foi 46,5 ± 12,7, 38,21% eram hipertensos, 5,69% diabéticos, 21,95% tinha múltiplos aneurismas, 87,80% foram tratados de forma intervencionista, a taxa de letalidade foi de 12,20% e 90,24% dos aneurismas tinha sítio na circulação anterior. O risco relativo de morte foi de 5,14 para o tratamento conservador em relação ao intervencionista e 4,02 para os com 60 anos ou mais em relação aos que tinham menos de 60 anos. Conclusão: Considerando as características dos pacientesdeste estudo sugere-se a necessidade de pesquisas que avaliem a eficácia da triagem em pacientes com risco, detectando os aneurismas antes de sua ruptura e modificando a história natural desta doença.
Remote cerebellar hemorrhage as complication of spinal surgery
Authors: Biasi Pedro Radalle , Mallmann Adroaldo Baseggio , Crusius Paulo Sérgio , Seibert Cláudio Albano , Crusius Marcelo Ughini , Crusius Cassiano Ughini , Forcelini Cassiano Mateus , Posenato Naiana , Espanhol Rafael Augusto , Carazzo Charles André 
Published: April 2019

Introduction: The occurrence of remote cerebellar hemorrhage (RCH) during spinal surgery is a rare event and can go undetected in the majority of cases. A mortality rate of almost 15% has been reported. Case report: We present two cases of patients presenting with cerebellar hemorrhage after lumbar spine surgery complicated with dural rupture. A review of its physiopathological mechanisms is made. In both cases the diagnosis was made during the investigation of neurological deficits in early postoperative period. In the first case, there was dural rupture due to disruption of the pre-existing vertebral osteosynthesis material. In the second case, the existence of a dural fistula was noticed after the procedure, responsible for the cerebrospinal fluid (CSF) leakage. Neuroimaging studies of two patients showed the classic “zebra-sign”. Expectant treatment was applied in both cases, with complete recovery of symptoms. Discussion: The pathophysiological mechanism of RCH is still unknown, but it’s supposed that it is due to intracranial hypotension caused by CSF leakage, which causes a caudal displacement of the cerebellum, that might lead to stretching and disruption of the vermian veins. Expectanttreatment can be applied in cases of minor bleeding, with surgical evacuation in cases of major bleeds. Prognosis is usually favorable, with minor transient neurological deficits.
Cerebral Schistosomiasis
Authors: Júnior Antônio Santos de Araújo , Arlani Pedro Alberto , Júnior Arnaldo Salvestrini , Fazzito Mirella Martins , De Mello Evandro Sobroza , Sorbello Albino Augusto , Bezerra João Batista Gomes 
Published: April 2019

Schistosomiasis is a cutaneously acquired infection caused by trematodes (fla¬tworms from the phylum Platyhelminthes), due to swimming in contaminated waters. The central nervous system (CNS) schistosomiasis is a rare presen¬tation of the disease. Brain infection due to S. Mansoni has been rarely reported, in anedoctal fashion. It should be early recognized , since an available treatment may prevent neurological deterioration. A high index of sus¬picion is necessary, mainly in patients coming from endemic areas, with brain or spinal cord lesions associated with eosino¬philia and inflammatory CSF. The finding schistosoma eggs in stools or in a CNS biopsy confirms the diagnosis. We re¬port on a 35-year old brazilian man harboring an isolated brain infection due to S. mansoni.
Multiple Mieloma Metastases In Brain Parenchyma
Authors: Francisco Allison De Freitas , Pizzatto Raul Fernando , Smaniotto Gustavo Henrique , De Morais Rodrigo Leite , De Morais Andrei Leite , Brito Ricardo Nascimento 
Published: April 2019

Multiple myeloma in the central nervous system (CNS) is an extremely rare condition, described in over 100 cases in the literature. In this article, the authors report the case of a 55-year-old female patient, subjected to an autologous bonemarrow transplant, and, furthermore, to a brain tissue biopsy with immunohistochemistry confirmation, revealing infiltration by a great amount of plasma cells, compatible with the clinical history of multiple myeloma. The patient was then subjected to CNS adjuvant radiotherapy, with constant observation by clinical oncology and monthly pamidronate disodium prescription. Despite being an incurable pathology, radiation therapy showed important local control.
Anatomia Cirúrgica e Classificação das Veias Silvianas
Authors: Zicarelli Carlos Alexandre Martins , Isolan Gustavo Rassier , Georgeto Sérgio Murilo , De Aguiar Paulo Henrique Pires 
Published: April 2019

Introdução: O entendimento da anatomia e variações das veias silvianas para o acesso transilviano dos aneurismas intracranianos se torna necessária para evitar complicações como trombose venosa ou contusão cerebral. Nesse sentido os autores realizam um estudo anatômicos das veias silvianas pelo acesso pterional clássico, com a abertura da aracnóide pelo lado frontal. Material e Métodos: De junho de 1994 a dezembro de 2008, 110 pacientes com aneurismas intracranianos foram abordados pela via pterional, dos quais foram analisados 45 hemisférios cerebrais. Resultados: Quinze casos apresentavam predomínio da veia ponte frontobasal e apenas um caso apresentou infarto venoso. Discussão: A abertura da aracnóide pelo lado frontal é mais seguro do que em comparação com a abertura pelo lado temporal. Conclusão: O entendimento anatômico das veias silvianas pode propiciar uma cirurgia mais segura para os aneurismas intracranianos.
Schwanoma Vestibular de Crescimento Rápido
Authors: Vieira da Cunha Marcelo Lemos , Veríssimo Denildo César Amaral , Rehder Roberta , Cavalcantti Daniel Dutra , Grapiglia Cassio Zottis , Borba Luis Alencar Biurrum 
Published: April 2019

A história natural dos schwanomas vestibulares ainda não é totalmente conhecida, mas a maioria destas lesões tende ao crescimento lento, algumas vezes sem qualquer manifestação clínica durante toda a vida do indivíduo, sendo em ocasiões achado de autópsias. Consideráveis avanços no conhecimento da anatomia da base do crânio, assim como os recursos tecnológicos de eletrofisiologia, como a monitorização intra-operatória têm possibilitado índices crescentes de preservação funcional do nervo facial e da audição. Devido a isso, a ressecção cirúrgica completa da lesão permanece sendo o tratamento de escolha quando possível. No entanto, em casos selecionados, o tratamento conservador é uma opção muito bem aceita, desde que haja um seguimento radiológico estrito. Opções terapêuticas como a radiocirurgia são também válidas e devem sempre ser consideradas no armamentarium neurocirúrgico. Novos estudos com quimioterápicos (bevacizumab) também podem mudar a conduta referente às indicações cirúrgicas. Neste artigo, apresentamos o caso de um paciente sexo feminino, de 35 anos de idade, com schwanoma vestibular à direita, intracanalicular, diagnosticado em 2006 com rápido crescimento volumétrico da lesão verificado em exame de seguimento realizado cinco anos após o diagnóstico inicial. É realizada também uma revisão da literatura mundial,envolvendo os padrões de crescimento do schwanoma vestibular, bem como opções de tratamento e seguimento lesional.
Our Experience in Brain Oligodendroglioma Management in Adults
Authors: Suárez Julio César , Herrera Enrique José , Surur Alberto , Theaux Ricardo , Zunino Silvia , Jarchum Gustavo , Lerda Daniel , Arneodo Martin , Pueyrredon Francisco José , Ryan Juan Manuel , Viano Juan Carlos 
Published: April 2019

Objective: to present our 19 years’ experience in the management of oligodendroglioma brain tumors in adults. Materials and Methods: From a series of 505 adult patients with brain tumors operated on from January 1991 to December 2009, 30 cases (5.9%) were histopathologically diagnosed as oligodendrogliomas. Twenty-six of them achieved a good follow-up. Results: from the 26 patients, the age ranged between 23 and 72 years. Histological diagnosis showed pure oligodendrogliomas in 17 patients and 9 cases of oligoastrocytomas. Ki-67 immunohistochemistry was performed in 23 patients: in 16 positivity was less than or equal to 5% and in 7 it was greater than 5%. Chromosomes 1p and 19q were studied in 12 patients with positive co-deletion in 2 and negative in the other 10. Twenty patients were operated on,3 received radiation therapy and chemotherapy, and 1 brachytherapy with Iodine-125 and two were not operated on (because the diagnosis was incidental, the tumor was small and was located in the motor area). Currently, 19 patients are alive (73%) and 7 died (27%). Mean survival time of the deceased patients was 7 years and 2 months and a median of 5 years and 8 months. Conclusion: it is not possible to make statistical analysis because small number of cases, although total removal seems to be the best treatment option, due to our small series of cases, we hope randomized double-blinded future studies will clear up the best choice of diagnosis and treatment.
Casuística e Follow Up de 1.639 casos de Síndrome do Túnel do Carpo operados por técnica aberta protocolada no serviço
Authors: Kirchhoff Daniel De C. , Monducci David , Alves Luiz Paulo , Pereira Lorenza , Okuda Fábio A. F. , Takey Abel Mitsuo , Kirchhoff Dierk F. B. 
Published: April 2019

Introdução: A síndrome do túnel do carpo é uma afecção muito frequente , acometendo até 10% da população mundial ao longo da vida e corresponde a aproximadamente 90% de todas as neuropatias periféricas compressivas. Como fatores de risco, alem do sexo feminino e as idades referidas, também são relatados na literatura o tabagismo, a obesidade, o uso de anticoncepcionais orais, de terapias para emagrecer, os transtornos digestivos e principalmente doenças concomitantes como a artrite reumatóide, a acromegalia, gota, tuberculose, insuficiência renal, hipotireoidismo, amiloidose e diabetes mellitus. Objetivo: Comparar a experiência de 1639 pacientes operados com técnica aberta em nosso serviço, com os resultados obtidos por outras técnicas cirúrgicas consagradas pela literatura mundial. Material e Métodos: Apresentamos 1639 casos de Síndrome do Túnel do carpo, todos conduzidos segundo mesmo protocolo: diagnóstico clínico associado a eletrofisiológico, tratamento cirúrgico em pacientes com quadro moderado a severo sem resposta ao tratamento clínico ou piora neurológica, sempre através da técnica aberta protocolada no serviço, com seguimentoambulatorial pós-cirúrgico quinzenal e posteriormente mensal por 6 a 12 meses. Resultados: Os resultados obtidos mostraram que 1490 pacientes (90,9%) apresentaram melhora imediata e significativa do quadro. Não houve nenhum caso de lesão cirúrgica do nervo mediano e nenhum dos pacientes apresentou déficit motor sequelar. Os resultados cirúrgicos diferiram da literatura, principalmente se comparados a resultados relatados por serviços que realizam técnicas cirúrgicas por vias endoscópicas. Conclusão: A técnica usada em nossos casos demonstra baixa incidência de complicações, comparada com outros métodos descritos na literatura, que apresentam complicações maiores, curva de aprendizado mais longa e ao nosso ver, o fato de os poucos casos bons publicados voltarem mais cedo ao trabalho, não justifica seu uso pela gravidade das complicações.
Análise dos motivos para não doação de órgãos em hospital de referência na Amazônia
Authors: Conceição Margarida Perpétuo da Silva , De Oliveira Antônio Jorge Barbosa , Pontes Roberto Waldesmand Farias , Brito Nathalya Botelho 
Published: April 2019

Objetivo: analisar os motivos para não doação de órgãos em hospital de referência na Amazônia. Método: foi realizado um estudo transversal, com os pacientes do Hospital Metropolitano de Urgência e Emergência, após declaração de morte cerebral. Resultados: observamos que no hospitalmetropolitano, 65% das famílias foram abordadas, porém 73% destas não permitiram a doação, sendo 68% das recusas pelo desejo de manutenção do corpo íntegro. Conclusão: no hospital metropolitano, a justificativa principal de negação familiar da doação foi o desejo do corpo íntegro. A não abordagem familiar foi devido à contraindicação médica ou impossibilidade de localizar a família em tempo hábil.
Intracranial Atheromatosis Disease (ICAD) and Stent Supported Angioplasty
Authors: De Andrade Guilherme Cabral , Prandini Mirto Nelson , Alves Helvercio F. Polsaque , Pereira Eduardo Rafael , Climaco Valter M. , Parente Júnior Roberto , Salvarani Carmine P. , Anxionnat René , Picard Luc , Bracard Serge 
Published: April 2019

Objectives: The symptomatic intracranial atheromatous disease has unfavorable prognosis. The endovascular treatment with percutaneous transluminal angioplasty (PTA) assisted with stent must be held in accordance with the efficacy, safety, complications and the risk of restenosis in the long term. Materials and methods: A study conducted between 1996 and 2008 includes 28 patients with stenosis located in the internal carotid artery (11), basilar artery (14) and vertebral artery (5). All cases were symptomatic even under anticoagulation treatment and stenosis> 60% (average 83.5%). Results: There was a significant reduction in the degree of stenosis (less than50%) with average residual stenosis of 36.8%. There were two complications, with reperfusion hematoma (6.6%). In the longterm follow-up, a single case of reestenosis was found and no patient had a transient or permanent ischemic stroke. Conclusion: The treatment of intracranial stenosis with stentassisted angioplasty is effective, with low complication and stenosis rate in this series.
Intracranial Atheromatosis Disease (ICAD) and Stent Supported Angioplasty
Authors: De Andrade Guilherme Cabral , Prandini Mirto Nelso , Alves Helvercio F. Polsaque , Pereira Eduardo Rafael , Climaco Valter M. , Parente Júnior Roberto , Salvarani Carmine P. , Anxionnat René , Picard Luc , Bracard Serge 
Published: April 2019

Objectives: Symptomatic intracranial atheromatous disease has an unfavorable prognosis. The endovascular treatment with percutaneous transluminal angioplasty (PTA) stent assisted must be held in accordance with the efficacy, safety, complications and the risk of restenosis in the long term. Materials and methods: A study conducted between 1996 and 2008, includes 28 patients with 30 cases of stenosis located in the internal carotid artery (11), basilar artery (14) and vertebral artery (5). All cases were symptomatic even under anticoagulation treatment and the stenosis grade > 60% (average 83.5%). Results: There was a significant reduction in the degree of stenosis (less than 50%), with an average residual stenosis of 36.8%. There were two complications, with reperfusion bruising (6.6%). In the long term monitoring, we found a single case of restenosis and no patient had a transient or permanent ischemic stroke. Conclusion: The treatment of intracranial stenosis with stentassisted angioplasty is effective, with a low complication rate and restenosis in this series.
Aspectos Clínico-epidemiológicos do trauma raquimedular no Hospital de Urgências e Traumas
Authors: Creôncio Sheila Cristiane Evangelista , De Moura José Carlos , Rangel Bruno Lázaro Ramos 
Published: April 2019

Introdução: No Brasil, o traumatismo raquimedular (TRM) destaca-se como um importante problema de saúde, tanto por causar no individuo incapacidade física como por gerar altos custos para a economia do país. Objetivo: Avaliar epidemiologicamente os casos de TRM ocorridos no Vale do São Francisco. Método: Foram estudados, de forma descritiva e analítica, com abordagem quantitativa, 53 prontuários dos pacientes vitimas de TRM admitidos no Hospital de Urgências e Traumas, entre os meses de julho de 2010 a julho de 2011. Resultados: A etiologia mais frequente de TRM foram os acidentes motociclísticos com 33,96%, seguidos por acidentes automobilísticos com 18,86%. O sexo masculino foi o mais acometido com 75,47%, e a faixa etária mais comumente atingida vai dos 21 aos 30 anos com 30,1% e o segmento da medula mais atingido foi a cervical com 47,17%. Conclusão: Os acidentes de moto são as causas mais frequentes de traumatismo raquimedulares no Sub-médio São Francisco.
Acrania e outras falhas na formação dos ossos do crânio
Authors: Maranha Luana Antunes , Augusto Lucas Pires , Zanine Simone Cristna , Araújo João Cândido 
Published: April 2019

A acrania é uma malformação congênita rara que cursa com ausência parcial ou total do crânio de fetos humanos. Está associada frequentemente com anencefalia e é, via de regra, fatal em curtíssimo prazo. Existem alguns marcadores pré-natais, sendo a ultrassonografia o exame diagnóstico padrão-ouro. Os autores revisam aspectos relacionados a epidemiologia, fisiopatologia, diagnóstico ultrassonográfico, diagnóstico diferencial entre malformações cefálicas e manejo obstétrico da doença.
O Papel do Tratamento Medicamentoso no Traumatismo Crânio-encefálico
Authors: Zicarelli Carlos Alexandre Martins , Zicarelli Andressa Zaqueo , Georgeto Sérgio Murilo , Zuccolli Bruno Ribeiro , Haddad Marcelo , Perin Eduardo , Martins Lucas Magno , Canheu Alexandre Casagrande , Haddad Fahd , Dias Gustavo Ferreira , Sampaio Milena , Pesente Francisco Spessatto 
Published: April 2019

O traumatismo crânio-encefálico (TCE) é a maior causa de morbidade e mortalidade, acometendo particularmente a população jovem. Através do entendimento do conceito de lesão celular, tratamentos atuais mostram avanços medicamentosos que atuam na cascata secundária do TCE. Os autores mostram um estudo de revisão sobre os benefícios do uso da progesterona, citocolina, fator VII recombinante,endotelina, ciclosporina e amantadina no tratamento do TCE.