bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Concept and validation of a simple model of the intrathyroidal iodine kinetics
Authors: Bormuth F.-J. , Braun S. , Zimny M. , Schroth H.-J. , Rink Th. 
Published: March 2018

Summary
Aim of this study is the introduction and validation of a simple model of the intrathyroidal iodine kinetics, designed for optimizing radioiodine therapy planning and dose measurement in a routine clinical setting. Methods: The new model defines the intrathyroidal iodine kinetics as balance of the thyroidal iodine intake and -excretion, characterized by the two exponential equations At = A0 * (1-exp(-λ1t)) and At = A0 * (exp(-λ2t) -1), respectively. A0 describes the theoretically maximum iodine uptake when the thyroidal iodine excretion is ignored, λ1 and λ2 represent the constants characterizing the iodine intake and excretion, respectively. The thyroidal iodine content at the time t equals the sum of both functions, which is At = A0 * (exp(-λ2t)-exp(-λ1t)). In 25 patients with autonomous goiter / nodules (n = 18), Graves’ disease (n = 5), or endemic euthyroid goiter (n = 2), the iodine uptake in the thyroid during the radioiodine therapy as fraction of the applied activity was determined daily, with the remaining body covered by a lead shield. On average, 7.2 measurements were performed per patient (minimum 4, maximum 13). With these uptake values, individual regression curves were fitted using the above equation, and the difference between the actual measurements and the corresponding values of the regression curves was determined.
Results: The average deviation of the 179 uptake values from the calculated points of the respective regression curves was only 1.4%. There was no significant difference between the three disease groups. The distribution of the relative deviations during the individual courses was constant, systematic errors were not detected. Conclusion: Our results suggest that the intrathyroidal iodine kinetics can be precisely described with the model At = A0 * (exp(-λ2t)-exp(-λ1t)). With only three measurements, the trend of the curve can be calculated, which allows to determine the total radioiodine storage in the thyroid.
Where does subclinical hypothyroidism start?
Authors: Wunderlich G. , Grüning Th. , Koch R. , Döge H. , Kotzerke J. , Zöphel K. 
Published: March 2018

SummaryThe upper limit of the TSH reference range is currently under discussion. In its recent guidelines, the National Academy of Clinical Biochemistry (NACB) recommended the use of ~2.5 mIU/L, rather than ~4 mIU/L, due to the fact that reference populations, on which the definition of the reference range is based, contain persons undergoing an initial phase of autoimmune thyroid disease. This will skew the upper reference limit of TSH. Ultrasonography, in addition to measurement of thyroid autoantibodies, should be used to exclude these persons. Objective: The present study investigates whether the NACB recommendation also applies for a region of mild iodine deficiency. Methods: According to NACB criteria, a reference population (713 persons) was defined out of a total study population of 1442. The TSH reference range was calculated in this reference group and in further subgroups by percentiles. The results were compared with the total study population and the NACB recommendation. All assays used were provided by BRAHMS Diagnostica AG, Hennigsdorf, Germany. Results: As expected, all median TSH values, excluding the median of the group with a hypoechogenic thyroid were close to 1.2 mIU/L. The 97.5th percentile in the reference population was 3.35 mIU/L. However, there was no difference compared to the total study population. Conclusion: The upper reference limit for TSH based on a reference population according to NACB criteria came down to 3.35 mIU/L, but not to ~2.5 mIU/L. Interestingly, there is no difference compared to the total study population.
Scintigraphic results in patients with lung transplants
Authors: Sandrock D. , Aurisch R. , Richter W.-St. , Ewert R. , Munz D. L. , Humplik B. I. 
Published: March 2018

Summary
Aim: We addressed the feasibility of scintigraphy in the postoperative monitoring of lung transplants. Method: 37 patients (22 women, 15 men, 37 ± 15 years) in good clinical condition were examined after lung transplantation. Scintigraphic procedures for assessing ventilation (133Xe), perfusion (99mTc micro-spheres) and aerosol-inhalation (99mTc aerosol) were performed for all patients. The findings were compared with those of established diagnostic modalities. Results: All lung transplants showed homogeneous ventilation but with a non-physiologic difference of over 20% between both pulmonary lobes in one-third of the cases. There was a difference between the impairement of perfusion and ventilation in the presence of an impaired Euler-Liljestrand reflex in 14/37 (38%) patients. Furthermore, bronchoscopy and aerosol-inhalation scans often did not correlate, e. g. a bronchoscopically evident stenosis was not necessarily associated with an increased activity, and vice versa. Although peripheral mucociliary clearance was preserved after transplantation, stasis in central airways resulted in significantly impaired global clearance. Conclusion: Ventilation and perfusion scintigraphy reveal in a significant number of lung recipients pathologic findings and therefore can be recommended for postoperative monitoring. From a clinical point of view aerosol-inhalation scintigraphy (clearance) is not of any additional value.
Radioisotope albumin flux measurement of microvascular lung permeability: an independent parameter in acute respiratory failure?
Authors: Benzing A. , Nitzsche E. U. , Moenting Schulte , Reinhardt M. J. , Geiger K. , Moser E. , Hoegerle S. 
Published: March 2018

Summary
Aim: To evaluate the extent to which single measurements of microvascular lung permeability may be relevant as an additional parameter in a heterogenous clinical patient collective with Acute Lung Injury (ALI) and Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS). Methods: In 36 patients with pneumonia (13), non pneumogenic sepsis (9) or trauma (14) meeting the consensus conference criteria of ALI or ARDS double-isotope protein flux measurements (51Cr erythrocytes as intravascular tracer, Tc-99m human albumin as diffusible tracer) of microvascular lung permeability were performed using the Normalized Slope Index (NSI). The examination was to determine whether there is a relationship between the clinical diagnosis of ALI/ARDS, impaired permeability and clinical parameters, that is the underlying disease, oxygenation, duration of mechanical ventilation and mean pulmonary-artery pressure (PAP). Results: At the time of study, 25 patients presented with increased permeability (NSI > 1 × 10-3 min1) indicating an exudative stage of disease, and 11 patients with normal permeability. The permeability impairment correlated with the underlying disease (p >0.05). With respect to survival, there was a negative correlation to PAP (p <0.01). Apart from that no correlations between the individual parameters were found. Especially no correlation was found between permeability impairment and oxygenation, duration of disease or PAP. Conclusion: In ALI and ARDS, pulmonary capillary permeability is a diagnostic parameter which is independent from clinical variables. Permeability measurement makes a stage classification (exudative versus non exudative phase) of ALI/ARDS possible based on a measurable pathophysiological correlate.
A Stochastic Approach to Tracer Kinetics
Authors: Spaventi Š. , Knešaurek K. 
Published: March 2018

SummaryThe single compartment well-mixed model (SCWMM) which has been used in almost all dynamic studies in nuclear medicine is, in fact, strictly accurate only in the case of a steady state obtained by means of constant administration of long-lived isotopes. That is the reason why SCWMM is not a good predictor of the behaviour of short-lived isotopes and why the distribution and transport of short- and long-lived isotopes in various situations has not yet been discussed in general terms. The aim of this paper is to do that by means of a more general stochastic approach. This more general approach takes into account the distribution and transport of tracer in the system, not requiring a hypothesis of good mixing and providing a possibility of making corrections due to decay in the case of short-lived isotopes studies.
Pharmacology of Radioiodinated Hexadecenoic Acid – A Myocardial Imaging Agent
Authors: Zhang J. , Ji Q.-M. , Wang Y.-C. , Xie D.-F. , Hua R.-L. , He W.-Y. , Shi X.-C. , Li Y.-J. , Jiang C.-J. , Dang G.-F. , Zheng H.-L. , Yang Y.-F. , Sun Q.-X. 
Published: March 2018

Summary
123I- and 131I-labeled hexadecenoic acid (IHDA, radiochemical purity over 92%, dissolved in 6% bovine serum albumin solution) was investigated in vivo. ICR mice were administered IHDA via the tail vein. Maximum myocardial uptake (27.3 ± 5.1%) was reached about 0.5 min after the injection. The ratio of uptake in the heart to that in the lungs was 2.3, to that in liver 1.5 and to that in other organs 2.4 to 6.4. The dog myocardium was visualized distinctly within 3-5 min with a gamma camera after i.v. 131I-IHDA, and not interfered with by activities in the lungs, liver and other organs. The low blood levels at 20 min had little effect on the quality of the heart images.
The Influence of Elevated Iodide Supply on the Autonomously Functioning Thyroid Gland
Authors: Kutzim H. , Wellner U. , Waters W. 
Published: March 2018

SummaryA pharmacokinetic two-compartment model of iodine metabolism has been established on the basis of data from the literature and our own experimental investigations. By this model it is possible to estimate the effects either of prolonged elevation of iodide supply or of a single administration of a high dose of inorganic iodide in the presence of autonomously functioning thyroid tissue. Prolonged elevation of iodide supply in regions of iodine deficiency will cause manifest hyperthyroidism in many cases of thyroidal autonomy (cases with facultative hyperthyroidism). The administration of a single high dose of iodide, as it is proposed for the situation of an accident in a nuclear power station (100 mg Nal) in order to reduce the radiation burden to the surrounding population, carries almost no risk in cases of thyroid autonomy.
Osteoporose bei Typ-1-und Typ-2-Diabetes mellitus
Authors: Scharla S. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDiabetes mellitus und Osteoporose sind häufige Erkrankungen. Deshalb gibt es viele Patienten, die an beiden Krankheiten gleichzeitg leiden. Darüber hinaus stellt jedoch sowohl der Typ-1-als auch der Typ-2-Diabetes mellitus jeweils eine prädisponierende Erkrankung dar, die das Risiko für Osteoporose und Frakturen erhöht. Dabei ist das Risiko bei Typ-1-Diabetes mellitus stärker ausgeprägt, während bei Diabetes mellitus Typ 2 vor allem Patienten mit längerer Krankheitsdauer, schlechter Stoffwechsellage, Insulinpflichtigkeit und vaskulären Folgeschäden frakturgefährdet sind. Die Knochendichte ist bei Typ-1-Diabetes mellitus erniedrigt, während insbesondere adipöse Typ-2-Diabetes-Patienten auch höhere Knochendichtewerte aufweisen können. Das Fraktur-risiko wird nicht nur durch Veränderungen der Knochendichte und der Knochenarchitektur erhöht, sondern auch durch veränderte Knochenmaterialeigenschaften (veränderte Kollagen-Quervernetzung). Pathogenetische Faktoren sind Hyperglykämie, hormonelle Veränderungen, und der Einfluss von oralen Antidiabetika. Während Inkretine und DPP-4-Hemmer das Frakturrisiko zu senken scheinen, sind Glitazone mit höherem Risiko assoziiert. Auch SGLT-2-Hemmer könnten bei eingeschränkter Nierenfunktion mit einem höheren Frakturrisiko behaftet sein. Die Therapie der Osteoporose bei Diabetes mellitus unterscheidet sich nicht vom Vorgehen bei primärer Osteoporose. Die Effizienz von antiresorptiven Medikamenten wird nicht durch Diabetes mellitus beeinflusst.
Konzepte pädiatrischer Studien
Authors: Weber H.-J. 
Published: March 2018

ZusammenfassungArzneimittelentwicklung und -informationen für Kinder gelten als unzureichend. Die Ursachen werden in mangelnden Anreizen und besonderen Herausforderungen gesehen, klinische Prüfungen bei Kindern mit dem Ziel des notwendigen Erkenntnisgewinns zu etablieren. Der Verband Forschender Arzneimittelhersteller (VfA) hat in einem Positionspapier ein Bündel von Maßnahmen vorgeschlagen, um die Situation für Kinder zu verbessern und nicht die Bedenken, sondern die Möglichkeiten klinischer Forschung bei Kindern in den Vordergrund zu stellen. Maßgeblich sind Überlegungen zum Schutz von Minderjährigen auf dem Boden der EU-Direktive, Aspek-te wissenschaftlicher, regulatorischer und administrativer Rahmenbedingungen zur Machbarkeit pädiatrischer Studien sowie Anreizsysteme entsprechend der Kinderinitiative der amerikanischen Food and Drug Administration nach dem FDA-Erneuerungsgesetz. Es ist Zeit, ernst zu machen und die Kinder am therapeutischen Fortschritt einer innovativen Arzneimittelentwicklung zu beteiligen.
Positionierungsstrategien für die transkranielle Magnetstimulation
Authors: Spitzer M. , Herwig U. , Schönfeldt-Lecuona C. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie transkranielle Magnetstimulation (TMS) hat sich in den letzten Jahren aufgrund ihrer guten zeitlichen und zufriedenstellenden räumlichen Auflösung sowie der guten Verträglichkeit und Sicherheit und ihrer einfachen Praktikabilität als Forschungsinstrument in den Neurowissenschaften etabliert. Ein grundlegendes Problem bleibt jedoch die optimale Positionierung der Spule zur gezielten und fokussierten Stimulation. Die initial verwendeten Methoden zur Spulenpositionierung (in Anlehnung an das EEG-10-20-System, orientiert am Motorkortex oder an Landmarken) sind mittlerweile durch exaktere, aber auch kostenintensivere stereotaktische Positionierungsmethoden ergänzt worden. Diese neuen Techniken bedienen sich der Bildgebung, insbesondere der Magnetresonanztomographie. Rahmenlose optisch gesteuerte Neuronavigationssysteme können als komfortable und präzise Methode zur Spulenpositionierung angesehen werden. Unser Beitrag stellt verschiedene TMS-Positionierungsstrategien und -methoden vor.
Frontale Dysfunktion und TMS
Authors: Giesel F. , Eschweiler G. , Schönknecht P. , Essig M. , Schröder J. , Hempel A. 
Published: March 2018

ZusammenfassungMethoden der funktionellen Bildgebung wurden eingesetzt, um die den psychiatrischen Erkrankungen zugrunde liegenden Störungen neurobiologischer Prozesse zu beschreiben. Mit Verfahren wie der transkraniellen Magnetstimulation (TMS) besteht die Möglichkeit, zerebrale Netzwerke selektiv zu modulieren. Die Kombination von TMS und funktioneller Bildgebung bietet dabei zahlreiche Vorteile, wie die Beschreibung der Effekte einer fokalen Intervention auf die durch die Krankheit betroffenen funktionellen Netzwerke und die Auswahl bestimmter Patienten, die von einer therapeutischen TMS des Kortex profitieren könnten. Der Einfluss weiterer möglicher Moderatorvariablen auf die Aktivierungsmuster wird diskutiert.
Gemeinsamkeiten und Unterschiede der therapeutischen transkraniellen Magnetstimulation und der Elektrokrampftherapie
Authors: Plewnia C. , Wild B. , Eschweiler G. W. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie Elektrokrampftherapie (EKT) ist ein etabliertes Verfahren zur Behandlung von therapieresistenten Depressionen, während die transkranielle Magnetstimulation (TMS) über dem präfrontalen Kortex zurzeit als experimentelle Behandlungsform dieser Erkrankung gilt. Beide Therapieverfahren, die EKT und die TMS, induzieren intrakortikal ein elektrisches Feld. Dieses Feld führt zu einer neuronalen Depolarisation unter der Spule und zu Fernwirkungen via Projektionen zum anterioren Cingulum und ventralen Striatum sowie anderen tiefer gelegenen Hirnstrukturen. Ein wesentlicher Unterschied ist das subkonvulsive Prinzip der TMS, während die EKT per definitionem einen generalisierten Krampfanfall induziert und somit eine Narkose und Muskelrelaxation benötigt. Die TMS-induzierten Effekte auf den Hypothalamus und Hirnstamm sind im Vergleich zur EKT wesentlich schwächer ausgeprägt, was eventuell die geringere antidepressive Wirksamkeit begründen könnte. Die TMS verursacht andererseits weder passagere noch anhaltende kognitive Nebenwirkungen, sodass die Akzeptanz der TMS bei den Patienten entsprechend hoch ist. Die TMS ist kostengünstiger und kann ambulant durchgeführt werden. Größere Multicenter-Studien könnten helfen, die antidepressive Wirksamkeit dieser subkonvulsiven Technik zu beweisen und das alte Dogma der EKT-Forschung, nur generalisierte Krampfanfälle seien wirksam, zu überwinden.
Kortikale Exzitabilität – Messung und Modulation
Authors: Eschweiler G. W. , Plewnia C. 
Published: March 2018

ZusammenfassungMit der transkraniellen Magnetstimulation (TMS) steht eine nichtinvasive Methode zur Verfügung, die kortikale Erregbarkeit sowohl zu messen als auch zu modulieren. Damit stellt diese Technik ein besonders attraktives Forschungsinstrument der biologischen Psychiatrie dar und bietet darüber hinaus möglicherweise neue Therapieoptionen für unterschiedliche zentralnervöse Störungen. Nach einer kurzen Übersicht über die üblicherweise verwendeten Messmethoden der durch die TMS fassbaren Parameter kortikaler Exzitabilität wird der bisherige Kenntnisstand zur physiologischen bzw. pathophysiologischen Bedeutung der Parameter beschrieben. Nachfolgend werden die Möglichkeiten der Modulation kortikaler Erregbarkeit dargestellt. Abschließend werden offene Fragen und Perspektiven der neuropsychiatrischen Forschung mit TMS diskutiert.
Theoretical Considerations Concerning Mathematical Models of Radioisotope Renography
Authors: Doroszewski J. , Klimasara A. , Lawruk B. 
Published: March 2018

SummaryA mathematical analysis of theoretical models of the radiohippuran renogram is presented. The preliminary considerations are based on a hydrodynamic model and a diffusion model. On the basis of the model assumptions the functions describing radioactivity of the blood, kidneys and urinary bladder are derived. It is demonstrated that by comparing theoretical curves with experimental ones the parameters characterizing some phenomena of hippuran kinetics may be estimated. These parameters are: the clearance of the tracer from the blood, the out-flow of the urine from the kidneys to the urinary bladder, the extravascular diffusion of the tracer and the functional asymmetry of the kidneys.
The Muon as a Tool for Scanning the Interior of the Human Body
Authors: Daniel H. 
Published: March 2018

SummaryA completely new technique for scanning the interior of the human body is proposed which is based on the following principle: muons from an accelerator pass through two spark chambers and are stopped in the body. The decay electrons leave the body and pass also two spark chambers. The trajectory co-ordinates read out from the spark chambers allow the determination of the point of decay with high precision. The truly three-dimensional picture obtained in this way is truly three-dimensionally displayed on a screen. Several modifications of the basic method are described, the most important ones being the simultaneous recording of the muonic X-rays (equivalent to a chemical analysis) or of the muon precession. The necessary dose is low. The most serious disadvantage is the need of a medium-energy accelerator. Quantitative figures on resolution, efficiency, and dose are given.
Imaging Properties of the Positron Camera
Authors: Krauss O. , Lorenz W. J. , Luig H. , Ostertag H. , Schmidlin P. 
Published: March 2018

SummaryThe imaging properties of a Nuclear Chicago type Pho/Gamma III positron camera were investigated. The positron emitting nuclide 64Cu was used in the experiments. The edge packing effect of the detectors was eliminated by ringshaped lead shields. The resolution, the sensitivity, and the tomographic effect of the positron camera were measured with line phantoms. The best resolution was 8 mm (FWHM). Using tomoscintigrams of a volume phantom with four hot or four cold nodules in different planes the imaging properties of the positron camera for extended activity distributions are discussed. Because of the complex imaging properties of the positron camera the tomography of voluminous activity distributions is only useful if digital evaluation methods are employed.
Funktionsszintigraphische und serienangiographische Untersuchungen der Leber von Hunden mit experimentell erzeugtem Verschlußikterus
Authors: Beduhn D. , Kampmann H. 
Published: March 2018

ZusammenfassungFür eine sichere Differenzierung zwischen extra- und intrahepatischem Verschlußikterus besteht großes klinisches Interesse. Mit den klinisch zur Verfügung stehenden Methoden ist diese Differentialdiagnose häufig nicht möglich. Auch angiographische Untersuchungen der Leberarterien und der Venen des Pfortader-systems können zur Frühdiagnostik nichts beitragen. Dagegen erscheinen funk-tionsszintigraphische Untersuchungen für eine Differenzierung des Verschlußikterus im Frühstadium geeignet.
Lokalisationsszintigraphie für die perkutane Nierenbiopsie
Authors: Mydlíik M. , Pokorná I. , Melničák P. , Mriňák J. , Zimáček J. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDie szintigraphische Lokalisation der Nieren für perkutane Nierenbiopsie mit Anwendung von 197Hg Neohydrin, die die Autoren beschreiben, ist sehr genau und wurde bei 37 Patienten mit Erfolg benützt. Die angeführte Methode belastet den Patienten nicht und hat außerdem den Vorteil, daß sie örtlich und zeitlich unabhängig ist von der perkutanen Nierenbiopsie. Autoren diskutieren darüber, ob diese Methode bei Patienten mit Niereninsuffizienz geeignet ist und ver-gleichen die Vor- und Nachteile dieser Methode mit anderen, die für die Nieren-lokalisation für perkutane Nierenbiopsie benützt werden.
Untersuchungen über die diagnostische Aussagekraft des Quotienten aus präkordialer und präpulmonaler Impulszahl von Na131 J bei Herzkranken und Normalpersonen
Authors: Blümchen G. , Lenz F. , Hoffmann G. 
Published: March 2018

ZusammenfassungDreyfuss et al. berichteten über Untersuchungen an 49 Patienten, von denen 23 einen Herzinfarkt erlitten hatten. Sie verabreichten oral zwischen 50 und 200 μCi Na131 J. Bei den Infarktpatienten waren am 1., 2., 6., 7. Tag nach der Injektion höhere präkordial gemessene Aktivitäten feststellbar (verglichen mit den Aktivitäten über der rechten Lunge), als bei den nicht herzkranken Kontroll-patienten. Die Autoren folgerten daraus, daß der geschädigte Herzmuskelbereich oder das ihn umgebende Gewebe Radiojod anhäuft.In der vorliegenden Arbeit wurde die Aussagekraft dieser Methode überprüft.Es wurde bei 9 Infarktpatienten, bei 9 herzgesunden Studenten, bei 7 Patienten mit Koronarinsuffizienz und bei 17 herzgesunden Patienten (diese Patienten litten vorwiegend unter peripher arterieller Verschlußkrankheit) 20 mCi Na131J intravenös injiziert.Danach wurde die Anhäufung von Na131J präkordial und über der rechten Thoraxhälfte über mehrere Tage verfolgt.Im Vergleich mit den Normalpersonen fanden wir bei den Infarktpatienten keine erhöhte präkordiale Aktivität. Der Quotient aus präkordialer und präpulmonaler Impulsrate (bis zur 35. Stunde nach der Injektion statistisch untersucht) eignet sich nicht für eine Differenzierung von Infarktpatienten und Herzgesunden.Es wird diskutiert, wieweit geringe methodische Unterschiede für die unterschiedlichen Resultate verantwortlich gemacht werden können.