bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Вплив терапії метформіном на рівень вітаміну D у хворих на цукровий діабет 2-го типу
Authors: Masliy K.O. 
Published: July 2019

Актуальність. Дослідження останніх років продемонстрували, що хворі на цукровий діабет (ЦД) часто мають захворювання скелета, зокрема зниження мінеральної щільності кісткової тканини, остеопороз. Окрім самого захворювання у збільшення ризику переломів за ЦД суттєвий вклад може вносити і характер цукрознижувальної терапії. Метою дослідження була оцінка впливу цукрознижувального препарату метформін на рівень вітаміну D в сироватці у хворих на ЦД 2-го типу. Матеріали та методи. Під спостереженням перебувало 47 пацієнтів. Основну групу (n = 25) сформували пацієнти, які страждали від ЦД 2-го типу та отримували лікування цукрознижувальним препаратом метформін. Контрольну групу становили практично здорові особи (n = 22). З дослідження виключили пацієнтiв з патологією прищитоподібних залоз, порушенням функції щитоподібної залози, патологією нирок, а також тих, хто приймав препарати вітаміну D або кальцію. Проводилося визначення рівня 25-гідроксивітаміну D (25(OH)D), паратгормону, кальцію іонізованого, глікованого гемоглобіну (HbA1c). Результати. Вік пацієнтів становив від 42 до 69 років (середній вік 58,0 ± 17,5 року). Дослідження рівня 25(OH)D у сироватці показало, що у більшості пацієнтів він виявився низьким. Середній рівень 25(OH)D в обстежених основної групи становив 18,37 ± 7,62 нг/мл (5,89–32,8 нг/мл). Дослідження продемонструвало більш високу поширеність дефіциту вітаміну D серед пацієнтів з ЦД 2-го типу (66,7 %), які отримували метформін, ніж у групі контролю (7,69 %). Визначено, що більш низькі рівні вітаміну D мали пацієнти з гіршими показниками глікемічного контролю ЦД 2-го типу (HbA1c > 7 %) (25(OH)D 15,03 ± 7,60 нг/мл та 22,75 ± 7,62 нг/мл відповідно). Висновки. Дослідження продемонструвало більш високу поширеність дефіциту вітаміну D серед пацієнтів з ЦД 2-го типу (66,7 %), які отримували метформін, ніж у групі контролю (7,69 %). Встановлено вірогідний зворотний зв’язок між підвищеним рівнем HbA1с та зниженням вмісту 25(OH)D. Рівень 25(OH)D виявився вірогідно нижчим в основній групі пацієнтів, які отримували терапію метформіном, порівняно з особами контрольної групи.
Влияние избыточной массы тела на развитие когнитивных нарушений у больных с гипертонической болезнью
Authors: Skybchyk V.A. , Peleshko O.S. 
Published: July 2019

Актуальность. На сегодняшний день существуют данные о влиянии повышенного индекса массы тела (ИМТ) на развитие когнитивных нарушений (КН). Цель: оценить роль повышенного артериального давления (АД) и ИМТ в возникновении КН у пациентов с гипертонической болезнью (ГБ). Материалы и методы. В исследование включены 62 пациента (1-я группа) с ГБ II–III стадии 2–3-й степени и 30 практически здоровых лиц (2-я группа) с нормальным уровнем АД. Пациенты 1-й группы были разделены на две подгруппы: 1А подгруппу составили 38 больных с ГБ и повышенным ИМТ, 1Б подгруппу — 24 больных с ГБ и нормальным ИМТ. Для изучения когнитивных функций применялась краткая шкала исследования психического статуса (MMSE). Результаты. Средний балл по шкале MMSE составил 26,9 ± 1,5 и 28,8 ± 1,1 у пациентов 1-й и 2-й группы соответственно, что свидетельствует о достоверном ухудшении когнитивных функций у пациентов с ГБ (p < 0,05). КН были более выраженными у пациентов с ГБ и повышенным ИМТ, средний показатель этих пациентов по шкале MMSE был достоверно ниже по сравнению со средним баллом больных с нормальным ИМТ (26,4 ± 1,4 и 28,0 ± 1,2 соответственно, p < 0,05). У пациентов с ГБ и повышенным ИМТ статистически достоверно выше была частота умеренных КП и деменции. Выводы. У пациентов с ГБ показатели когнитивных функций были достоверно ниже по сравнению с группой контроля. Избыточный вес и ожирение обусловили достоверное ухудшение когнитивных функций у пациентов с ГБ.
Возможности диагностики и лапароскопических методов лечения грыж пищеводного отверстия диафрагмы
Authors: Ratchik V.M. , Prolom N.V. , Tarabarov S.O. , Khokhlenko H.V. , Halinskyi O.O. 
Published: July 2019

Цель исследования: оценка диагностических возможностей и результатов хирургического лечения больных с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД). Материалы и методы. В отделении хирургии органов пищеварения ГУ «Институт гастроэнтерологии НАМН Украины» за период с 2013 по 2018 год лапароскопические вмешательства по поводу грыж пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни были выполнены у 119 пациентов. Результаты. Среди оперированных пациентов у 101 (84,9 %) был установлен диагноз «аксиальная ГПОД (тип І)», у 14 (11,8 %) — «параэзофагеальная ГПОД (тип II)», «смешанная ГПОД с укороченным пищеводом (тип III)» — у 4 (3,4 %). Крурорафия выполнена у 100 % пациентов: задняя — у 67 (56,3 %) пациентов, передняя и задняя — у 36 (30,3 %), у 16 (13,4 %) пациентов — сочетанная и аллопластика. Выполнены лапароскопические фундопликации: фундопликация по Нис­сену — у 96 (80,7 %) пациентов, фундопликация по Тупе — у 12 (10,1 %), фундопликация по Дору — у 11 (9,2 %) пациентов. Фундодиафрагмопексия выполнена у 87 (73,1 %). Летальных исходов после оперативных вмешательств не было. Выводы. Результаты исследования свидетельствуют о высокой эффективности лапароскопических методов в хирургическом лечении пациентов с ГПОД, хорошо переносятся пациентами и характеризуются небольшим процентом интраоперационных и отсутствием послеоперационных осложнений, что позволяет признать их операциями выбора в лечении данной патологии.
Клинико-патогенетические аспекты хронического панкреатита в сочетании с вегетативной дисфункцией
Authors: Babinets L.S. , Sabat Z.I. 
Published: July 2019

Актуальность. В статье проанализированы особенности состояния вегетативной нервной системы у больных хроническим панкреатитом (ХП). Проведенные исследования показали, что наличие вегетативной дисфункции (ВД) осложняет течение хронического панкреатита. Все органы и системы нашего тела находятся под постоянным контролем вегетативной нервной системы. Проблема хронического панкреатита остается одной из наиболее актуальных проблем в современной гастроэнтерологии. Несмотря на внедрение новых методов, наблюдается низкая эффективность лечения ХП, что, вероятно, обусловлено недостаточностью знаний об определенных механизмах патогенеза, в частности о роли ВД в развитии и прогрессировании ХП. Итак, особенности состояния вегетативной нервной системы при хроническом панкреатите представляют значительный научный интерес. Цель исследования: изучить степень вегетативных нарушений и их клиническое течение у больных с хроническим панкреатитом. Материалы и методы. Обследовано 45 пациентов с ХП, проходивших лечение в дневном стационаре и гастроэнтерологическом отделении Тернопольской городской клинической больницы № 2. Диагноз «хронический панкреатит» выставляли на основе клинического протокола, принятого в соответствии с приказом № 638 МЗ Украины от 10.09.2014 г. Общеклинические и биохимические обследования проводили больным ХП в фазе обострения и нестойкой ремиссии (10–14 день пребывания в условиях дневного стационара). Результаты. По данным опросника Вейна, у 91,1 % (n = 41) больных ХП обнаружены признаки вегетативной дисфункции, которые сопровождались наиболее выраженными диспеп­тическим ((3,2 ± 1,0) балла) и болевым ((2,9 ± 1,3) балла) синдромами по данным гастроэнтерологического опросника (GSRS). Наличие вегетативной дисфункции у больных ХП сопровождалось повышением реактивной (среднее значение — (45,0 ± 5,7)) и личной (среднее значение — (43,0 ± 5,2)) тревожности, а также ростом нейротизма (среднее значение — (14,7 ± 2,4)) у 75,6 % больных. У больных ХП с ВД по индексу Кердо констатировано преобладание состояния ваготонии (56 %) над симпатикотонией (31 %) при уровне эйтонии 13 %. По результатам клиноортостатической пробы у 13 % пациентов с ХП установлена нормальная реакция гемодинамики на ее проведение, у 6,5 % — гиперсимпатикотонический и гипердиастолический варианты, у 74 % — асимпатикотонический, что указывает на истощение компенсаторных механизмов регуляции вегетативного тонуса. Выводы. По оценке данных исследования, установлено негативное влияние вегетативной дисфункции на течение хронического панкреатита.
Состояние эндогенной интоксикации и иммуновоспалительной реакции у больных с алкогольным циррозом печени в сочетании с неалкогольной жировой болезнью печени
Authors: Matkovska N.R. , Virstiuk N.H. , Balan U.V. 
Published: July 2019

Цель: оценить состояние эндогенной интоксикации у пациентов с алкогольным циррозом печени (АЦП) при сочетании с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) в зависимости от стадии декомпенсации. Материалы и методы. Обследовано 204 пациента. Среди них у 78 человек (I группа) диагностирован АЦП и у 126 лиц (II группа) было сочетание АЦП с НАЖБП. Пациентов разделили на подгруппы в зависимости от классов компенсации по критериям Чайлда — Пью (А, В, С). Проведены общеклинические и инструментальные обследования. Определяли лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ), сорбционную способность эритроцитов (ССЭ), уровень резистина, высокочувствительного С-реактивного белка (вч-СРБ) и фактора некроза опухоли α (ФНО-α) в крови. Результаты. У пациентов с сочетанием АЦП и НАЖБП наблюдалась более тяжелая клиническая картина с развитием астеновегетативного, болевого, диспептического, гепаторенального, гепатопульмонального синдромов, желтухи, портальной гипертензии, печеночной энцефалопатии. Отмечались такие тяжелые инфекционные осложнения, как пневмония и спонтанный бактериальный перитонит, чаще у пациентов с субкомпенсацией и декомпенсацией. У всех больных ССЭ, ЛИИ и показатели ФНО-α, вч-СРБ, резистина увеличивались с нарастанием декомпенсации заболевания. Повышенные ССЭ, ЛИИ и более высокие уровни ФНО-α, вч-СРБ и резистина в сыворотке крови наблюдались при сочетании АЦП и НАЖБП, что связано с более тяжелым течением патологического состояния у таких больных. Мы обнаружили положительные связи между уровнем резистина и ФНО-α, вч-СРБ, ССЭ, ЛИИ. Такие результаты свидетельствуют об участии резистина в иммуновоспалительных процессах и развитии эндогенной интоксикации при АЦП. Выводы. С нарастанием декомпенсации АЦП при сочетании с НАЖБП увеличивается степень эндогенной интоксикации, которая сопровождается развитием иммуновоспалительной реакции, о чем свидетельствуют повышенные ССЭ, ЛИИ, а также более высокие уровни ФНО-α, вч-СРБ и резистина. Достоверно более высокие ССЭ, ЛИИ и уровни ФНО-α, вч-СРБ и резистина выявлены у больных при сочетании АЦП с НАЖБП, что сопровождается более тяжелым течением заболевания. У пациентов с АЦП и НАЖХП обнаружены корреляции между уровнем резистина и ФНО-α, вч-СРБ, ССЭ, ЛИИ.
Ретроспективний аналіз етіологічної структури гнійно-запальних захворювань переднього відрізка ока
Authors: Nazarchuk G.G. , Saldan Yu.I. , Nazarchuk O.A. 
Published: July 2019

Актуальність. Запальні захворювання органа зору посідають провідне місце (34,5–40,2 %) серед захворювань очей. Мета: дослідити сучасну структуру збудників гнійно-запальних процесів переднього відрізка ока, їх чутливість до антибіотиків. Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз результатів бактеріологічних досліджень 43 хворих із гнійно-запальними процесами переднього відрізка ока та його допоміжного апарату, яких обстежували і/або лікували у Вінницькій і Житомирській обласних клінічних лікарнях протягом 2013 року. Результати. Етіологічна структура гнійно-запальних процесів ока була представлена грампозитивними (89,7 %), а саме: S.epidermidis (55,2 %), S.aureus (20,8 %), S.viridans (5,2 %), Е.faecalis (3,4 %), S.heamoliticus (1,7 %), S.pneumoniae (1,7 %), C.hofmannii (1,7 %), і грамнегативними бактеріями: Acinetobacter spp. (5,2 %), E.coli (3,4 %), E.gergoviae (1,7 %). Staphylococcus spp. були малочутливими до пеніцилінів (50,0–78,1 %), цефалоспоринів (50,0–71,9 %), макролідів (50,0–58,3 %), мали варіабельну чутливість до ципрофлоксацину (66,7–78,1%); офлоксацину (75,0–87,5 %), моксифлоксацину (75,0–84,4 %), гентаміцину (66,7–90,6 %), тобраміцину (66,7–93,8 %). Грамнегативним бактеріям була притаманна низька антибіотикочутливість. Висновки. Грампозитивні мікроорганізми є провідними збудниками гнійно-запальних процесів переднього відрізка ока (89,7 %), мають варіабельну чутливість до антибіотиків. Грамнегативні збудники стійкі до більшості досліджуваних антибіотиків.
Роль кластерина как антиапоптотического фактора глии в развитии диабетической макулярного отека у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа
Authors: Suk S.А. , Rykov S.O. , Kyryliuk M.L. 
Published: July 2019

Цель работы заключалась в оценке содержания кластерина в крови у больных сахарным диабетом (СД) 2-го типа с диабетическим макулярным отеком (ДМО) разной степени во взаимосвязи с показателями толщины слоев макулы. Материалы и методы. Обследованы 82 больных с СД 2-го типа (145 глаз), разделенных на 4 группы в соответствии с формой ДМО. Средний возраст пациентов составил 65,25 ± 10,85 года, средняя продолжительность диабета — 14,00 ± 7,05 года, средний уровень гликированного гемоглобина — 8,40 ± 1,58 %. Результаты. С помощью однофакторного дисперсионного и регрессионного анализа, методики построения логистических моделей регрессии показано, что кластерин не ассоциируется как с риском высокого значения толщины слоя нервных волокон, слоя ганглионарных клеток, внутреннего пограничного слоя, центральной толщины сетчатки, минимальной толщины центральной ямки, объема макулы и центральной ямки, низкой остротой зрения, так и с общим высоким риском ухудшения состояния макулы в отличие от начальных стадий ДМО. Выводы. Сделано предположение об ограниченной роли кластерина и его относительной недостаточности при тяжелом ДМО и возможности его применения in situ в качестве дополнительного лечебного мероприятия.
DYNAMICS OF MANIFESTATIONS OF THE EPIDEMIC PROCESS OF HIV INFECTION IN RELATION WITH THE EPIDEMIOLOGICAL SITUATION FOR ADDICTION (IN THE REPUBLIC OF TATARSTAN)
Authors: Khasanova G. R. , Agliullina C. T. , Haeva R. F. , Nagimova F. I. 
Published: July 2019

The aim of the study is to characterize the trends in the development of the epidemic process of HIV infection in connection with the epidemiological situation of drug addiction in the Republic of Tatarstan.Materials and methods. The official statistical data on the incidence of HIV infection and drug addiction in the Republic of Tatarstan for the period 1987–2016, the data on the prevalence for 2001 and 2016 are analyzed.Results. Direct correlation of the prevalence of HIV infection and prevalence of drug addiction in the different territories of the Republic of Tatarstan were identified for 2001 data (r=0,81, p<0,001) and for 2016 (r=0,82, p<0,001). A statistically significant increase in the incidence of HIV infection in the population against the background of a decrease in the incidence of drug addiction was demonstrated. In the early stages of the epidemic in the region HIV infection spread mainly through injecting drug use and, in recent years, HIV has been sexually transmitted mainly through heterosexual contact.Conclusion. The output of infection outside the population of injecting drug users and the prevalence of sexual transmission of HIV in recent yearsare a reflection of adverse trends in the direction of generalization of the epidemic of HIV infection.
"Buen Gobierno" y emprendimiento empresarial en España: el problema de la "Legislación motorizada"
Authors: Leube Jorge Jiménez 
Published: July 2019

Este artículo expone cómo en España los poderes públicos tienen obligación legal de respetar el ejercicio de libertad que supone el inicio de una nueva actividad empresarial. Para que el derecho a la libre empresa resulte efectivo, es necesario que el marco legislativo tenga una cierta estabilidad. El derecho a la seguridad jurídica está garantizado por la Constitución de España, y vincula a todos los gobiernos y administraciones españolas. El artículo hace distinción entre el concepto de buena administración, buen gobierno y buena legislación.
El último eslabón del régimen de transición pensional
Authors: Contreras Ángela Gómez 
Published: July 2019

El presente artículo propende por caracterizar –con el apoyo de la hermenéutica jurídica aplicada a la jurisprudencia– las generalidades del régimen de transición pensional, para luego profundizar su recuperación para los beneficiarios del régimen de transición pensional por tiempo de servicios cotizados y finalmente, la condición de equivalencia, la cual se analiza en el contexto jurídico que la fundamenta.
Centralización política vs autonomía educativa: Política educativa nacional adversus autonomías territorial, universitaria y escolar
Authors: Valencia Julián Osorio 
Published: July 2019

La reflexión sobre la premisa constitucional de la participación en la institucionalización de la política educativa nacional de la formación integral problematiza su administración autónoma. La preocupación deriva de la investigación La administración pública del derecho a la calidad de la educación. La metodología se desplegó como hermenéutica de la relación política pública-autonomía institucional. El resultado propone establecer criterios de participación intersectorial en la formulación, implementación y administración argumentativa autónoma de la política educativa nacional, de camino a transformar institucionalmente las prácticas pedagógicas.
Comprensión jurídico-procesal de la seguridad social en salud
Authors: RESTREPO PIMIENTA JORGE LUIS , MOLINA IMITOLA EVELIA MARÍA 
Published: July 2019

Luego de realizar un proceso investigativo de carácter científico se suscitan los productos o resultados de investigación, es por ello que en el presente documento físico se mostrarán los análisis, desarrollos y conclusiones acerca del Sistema de Seguridad Social en Salud, en su estudio y entendimiento procesal y procedimental donde se garantizan derechos y deberes de los afiliados y cotizantes, sean estos vulnerados, o dentro de la operatividad propia del sistema. Es así que cada método científico requiere de un recorrido que permita acercar el objeto con el sujeto de investigación. A este respecto, en esta investigación fue necesario el enfoque hermenéutico documental. Se obtuvo una información detallada y sistemática en cuanto a la clasificación o taxonomía de los procedimientos administrati vos y judiciales, al igual que las escuelas procesales que tienen por objeto la explicación de la naturaleza de los procesos del sistema de salud. PALABRAS CLAVEProcesos, Procedimientos, Garantismo, Salud, Sistema, Seguridad social.
La explotación sexual frente al Derecho Penal
Authors: FERNANDO GONZÁLEZ JOSÉ 
Published: July 2019

El presente artículo intenta hacer un análisis crítico sobre el trabajo sexual y su explotación por parte de terceros. El abordaje de esta problemática se lleva a cabo desde la perspectiva del Derecho Penal –en América Latina, especialmente en Brasil– teniendo en cuenta sus características y las limitaciones a las que debe estar sometido cuando es utilizado como un instrumento de control de la explotación sexual. PALABRAS CLAVEExplotación sexual, Tráfico y comercio de personas, Trata de personas, Represión penal.
Quais os limites da participaçao do Estadono combate da exploraçao sexual e no trafico de pessoas
Authors: GHELLER MÁRCIO 
Published: July 2019

Neste artigo algumas considerações críticas à luz da legislação e alguns pensadores sobre a necessidade ou não do Estado, para combater expressões da sexualidade, está discutindo seus limites e quando ele começa a necessidade de força da lei penal, em caso de tráfi co e crimes de exploração sexual. PALAVRAS-CHAVEA exploração sexual, O tráfi co, A liberdade sexual, Conduta criminosa.
Tráfico humano
Authors: PEREIRA ESPÍNDOLA NEREIDE JORGE 
Published: July 2019

A pesquisa trata das questões relativas ao tráfi co internacional de pessoas, o qual tem sido uma preocupação mundial com relação a sua repressão e prevenção. O fato é que o fenômeno se apresenta com considerável aumento gradativo, resultado de contradições políticas e sociais que foram acentuadas pela globalização e o avanço tecnológico, bem como pelas lacunas deixadas na fi scalização e pela corrupção fronteiriça dos Estados-Nações. Assim, tanto o tráfi co humano para fins de exploração sexual como para a prática do trabalho escravo vem sofrendo um gravamento, tendo como principal causa a desigualdade social e cultural dos povos. PALAVRAS CHAVEPessoas, Tráfico internacional, Exploração sexual, Trabalho escravo.
La imagen de la actriz en España
Authors: Arias de Cossío Ana María 
Published: July 2019

El trabajo pretende establecer el prototipo de la actriz española desde el barroco a nuestros dias. Para ello he utilizado fuentes bibliográficas y documentales en Madrid: Archivo de Villa (A.V.), Archivo de Palacio (A.G.P.) y Archivo de la Parroquia de S. Sebastian, fondos de la Cofradía de la Novena (A.C.N.) bajo cuya advocación estuvo el gremio de actores. De las fuentes bibliograficas, aparte de las publicaciones específicas, los libros de viajes ofrecen abundantes e interesantes datos y opiniones críticas sobre el teatro y sus gentes.Asimismo me han sido facilitados datos obtenidos en el archivo malagueño Díaz Escovar, que agradezco a Lourdes Jiménez Fernández, entre las fuentes impresas se han utilizado varios avisos y publicaciones periódicas en relación con los estrenos teatrales o las normas de comportamiento en el teatro.
Antropological Elements in the Implant-Prosthetic Rehabilitation
Authors: Andrei Kozma , Norina Forna 
Published: July 2019

Abstract
The dental anthropology can bring various contributions in the assessment of the pathology of the stomatognathic system as this field encompasses the genetic and clinical researches focused on the developmental defects of crowns, post-eruptive changes (dental wear, culturally-related dental changes) as well as patterns of teeth loss. The implant-prosthetic rehabilitation is highly recomended for these patients as having the highest rate of success in the therapy of the stomatognathic system disorders. The anthropological elements related to the optimisation of the implant-prosthetic rehabilitation of the stomatognathic system are related to the anatomical and morphological featires of prosthetic field, the favourable and non-favourable areas of the prosthetic field, the type and the orientation of the traction and pressure masticatory forces as well as the lamina dura preservation when edentation is associated to periodontal disease.
Theoretical Estimate of Energy Balance and Nutritional Needs of the Population of Russian Sturgeon Acipenser gueldenstaedtii in the Caspian Sea
Authors: Zykov Leonid Alexandrovich , Nasibulina Botagoz Murasovna , Kurochkina Tatyana Fedorovna , Ali Attaala Muhaysin , Popov Nikolai Nikolaevich , Saule Shalgymbaeva Muhametkalievna 
Published: July 2019

Abstract
Individual and group annual rations of Russian sturgeon Acipenser gueldenstaedtii are calculated on the basis of models describing the energy balance and dynamics of the number of fish generations with natural mortality depending on age. The structure of the energy balance and its separate components were studied. It is shown that the greatest amount of energy of consumed food by the population is spent on energy process. Individual rations of Russian sturgeon increase with age, whereas group rations decrease. The received results can be used to theoretically estimate the volumes of artificial and natural reproduction that provides the formation of stocks of Russian sturgeon in accordance with the forage productivity of the Caspian Sea.