bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Increasing the Link‐distance of Free‐space Quantum Coherent Communication with Large Area Detectors
Authors: Kumar Rupesh , Konieczniak Igor , Bonner Gerald , Spiller Tim 
Published: April 2021

AbstractA large area photo‐diode based homodyne detector for free‐space quantum coherent communication is reported. The detector's performance is studied in terms of the detection bandwidth and electronic noise for shot‐noise limited quantum signal detection. Using large area photo‐diodes increases the signal collection efficiency from turbulent atmospheric channels, in comparison with thetypical fibre‐based free‐space homodyne detectors. Under identical atmospheric turbulence and receiver aperture conditions, over a 700‐km free‐space link at 90° elevation angle, our homodyne detector based on a diameter of 1mm photo‐diode experiences 0dB loss due to turbulence, while a 10‐um fibre‐based detector experiences 13.5dB of signal loss.
Solar cyclic activity over the last millennium reconstructed from annual 14C data
Authors: Usoskin I. G. , Solanki S. K. , Krivova N. A. , Hofer B. , Kovaltsov G. A. , Wacker L. , Brehm N. , Kromer B. 
Published: April 2021

Aims. The 11-year solar cycle (Schwabe cycle) is the dominant pattern of solar magnetic activity reflecting the oscillatory dynamo mechanism in the Sun’s convection zone. Solar cycles have been directly observed since 1700, while indirect proxy data suggest their existence over a much longer period of time, but generally without resolving individual cycles and their continuity. Here we reconstruct individual solar cycles for the last millennium using recently obtained 14C data and state-of-the-art models.
Methods. Starting with the 14C production rate determined from the so far most precise measurements of radiocarbon content in tree rings, solar activity was reconstructed in the following three physics-based steps: (1) correction of the 14C production rate for the changing geomagnetic field; (2) computation of the open solar magnetic flux; and (3) conversion into sunspot numbers outside of grand minima. All known uncertainties, including both measurement and model uncertainties, were straightforwardly accounted for by a Monte-Carlo method.
Results. Cyclic solar activity is reconstructed for the period 971–1900 (85 individual cycles) along with its uncertainties. This more than doubles the number of solar cycles known from direct solar observations. We found that the lengths and strengths of well-defined cycles outside grand minima are consistent with those obtained from the direct sunspot observations after 1750. The validity of the Waldmeier rule (cycles with fast-rising phase tend to be stronger) is confirmed at a highly significant level. Solar activity is found to be in a deep grand minimum when the activity is mostly below the sunspot formation threshold for about 250 years. Therefore, although considerable cyclic variability in 14C is seen even during grand minima, individual solar cycles can hardly be reliably resolved therein. Three potential solar particle events, ca. 994, 1052, and 1279 AD, are shown to occur around the maximum phases of solar cycles.
Conclusions. A new approximately 1000-year-long solar activity reconstruction, in the form of annual (pseudo) sunspot numbers with the full assessment of all known uncertainties, is presented based on new high-precision Δ14C measurements and state-of-the-art models, more than doubling the number of individually resolved solar cycles. This forms a solid basis for new, more detailed studies of solar variability.
Aloe vera in der Onkologie
Authors: Rist Maike , Langhorst Jost 
Published: April 2021

ZusammenfassungAloe vera ist durch die antioxidativen und entzündungshemmenden Eigenschaften ein vielseitig einsetzbares Heilmittel der Naturheilkunde, das sowohl in der traditionellen Medizin weltweit als auch in der westlichen Medizin vielfach Anwendung findet. Zu den Hauptindikationen zählt die Behandlung von Wunden, Erfrierungen und Verbrennungen, Psoriasis, Colitis ulcerosa, Diabetes und Obstipation (Verstopfung) sowie Linderung chemo- und strahlentherapeutischer Nebenwirkungen. Von großer Bedeutung für die Medizin ist die Unterscheidung zwischen Aloe-vera-Gel, das sich als Wasserspeichergewebe im Inneren der Blätter befindet, und dem Blattsaft (auch Latex genannt), der sich direkt unter der Haut der Blätter befindet, da sich die Inhaltsstoffe dieser Pflanzenbestandteile grundlegend unterscheiden: Den im Blattsaft enthaltenen Anthrachinonen (wie Aloin, Aloe-Emodin u. a.) werden eine abführende Wirkung, aber auch toxische und kanzerogene Eigenschaften zugeschrieben, wohingegen das Gel vor allem in topischer Anwendung als unbedenklich und sicher gilt. Die orale Einnahme von Aloe vera, insbesondere in Latexform, kann zu Magen-Darm-Störungen und Elektrolytanomalien führen und gilt während der Schwangerschaft und Stillzeit als kontraindiziert. In Bezug auf die Toxizität ist die Studienlage widersprüchlich und neben Daten, die für eine schädigende Wirkung der Anthrachinone sprechen, gibt es Ergebnisse, die sowohl in Tierstudien als auch in vitro eine antikanzerogene Wirkung nachweisen. Eine entscheidende Rolle könnte sowohl die verwendete Aloe-Art als auch der Anthrachinongehalt der verwendeten Produkte spielen. Qualitativ hochwertige Studien und neue Forschungsergebnisse sowie eine klare Differenzierung zwischen Aloe-vera-Gel und anthrachinonhaltigen Bestandteilen der Pflanze sind notwendig, um weitere Ergebnisse und mehr Sicherheit in Bezug auf die Toxizität wie auch auf das gesundheitsfördernde Potenzial dieser Pflanze liefern zu können.Die Fortschritte in der Analyse der Tumor-Immunbiologie lassen hoffen, dass die antineoplastische Eigenschaft, die auf einer antiproliferativen, immunstimulierenden und antioxidativen Wirkung beruht, in naher Zukunft weiter erforscht wird.
Behandlungserfolge in der Onkologie durch Ernährungstherapie optimieren
Authors: Reimann Manuela 
Published: April 2021

ZusammenfassungOnkologische Erkrankungen können zu schweren Mangelernährungen führen. Die Stoffwechsellage eines Patienten verändert sich durch verschiedenste Vorgänge im Körper. Um solche Veränderungen rechtzeitig zu erkennen, ist schon ab der Diagnosestellung eine Ernährungstherapie von großer Bedeutung. So geben zum Beispiel Gewichtsveränderungen die ersten Hinweise auf eine Mangelernährung. Mit den unterschiedlichen Methoden zur Erfassung des Ernährungszustandes kann bei onkologischen Patienten eine Mangelernährung rechtzeitig erkannt und mit der individuellen Ernährungstherapie die Behandlung der Krebserkrankung unterstützt werden. Das schließt auch die Reduzierung der häufig starken Nebenwirkungen ein. Für diese Therapieform sind verschiedene finanzielle Abrechnungsmöglichkeiten vorgesehen, um dem Patienten eine interdisziplinäre Therapie zu ermöglichen.
Education and Training in Transanal Endoscopic Surgery and Transanal Total Mesorectal Excision
Authors: Keller Deborah S. , de Lacy F. Borja , Hompes Roel 
Published: April 2021

AbstractThere is a paradigm shift in surgical training, and new tool and technology are being used to facilitate mastery of the content and technical skills. The transanal procedures for rectal cancer—transanal endoscopic surgery (TES) and transanal total mesorectal excision (TaTME)—have a distinct learning curve for competence in the procedures, and require special training for familiarity with the “bottom-up” anatomy, procedural risks, and managing complex cases. These procedures have been models for structured education and training, using multimodal tools, to ensure safe implementation of TES and TaTME into clinical practice. The goal of this work was to review the current state of surgical education, the introduction and learning curve of the TES and TaTME procedures, and the established and future models for education of the transanal procedures for rectal cancer.
Homoeopathy for Adjustment Disorder: A Case Series
Authors: Moorthi S. Karunakara , Pertin Susu , Vishnupriya S.V. , Muraleedharan K.C. , Radhika P. 
Published: April 2021

AbstractDespite its high prevalence in clinical and consultant liaison psychiatry populations, adjustment disorder (AD) research has traditionally been hindered by its lack of clear diagnostic criteria. Here, we are presenting five cases of AD diagnosed with Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders.Five patients who consulted at the Out Patient Department of National Homoeopathy Research Institute of Mental Health, Kerala, India, with symptoms of AD were treated with individualised homoeopathic medicine. Assessment of the symptoms was done using Depression, Anxiety and Stress Scale—21 Items. Details of consultations, treatment and assessment are summarised. Possible causal attribution of changes was explicitly depicted by Naranjo Criteria. It shows the positive role of homoeopathic treatment in AD.All five patients showed marked improvement.We were able to prevent the considerable self-harm and suicidality associated with AD. However, more extensive research is needed in the topic to prove the effectiveness of individualised homoeopathic medicine in AD.
Energia necessária para a ocorrência de fratura em modelos sintéticos de fêmur proximal após retirada de material de síntese: Um estudo biomecânico com parafuso canulado, parafuso dinâmico do quadril e haste femoral proximal
Authors: Freitas Anderson , Silva Landwehrle de Lucena da , Costa Renilton Rodrigues , Ramos Lucas Sacramento , Giordano Marcos Norberto , Gonçalves Henrique Mansur 
Published: April 2021

Resumo
Objetivo Identificar a energia necessária para ocorrência de fratura do fêmur proximal em osso sintético após retirada de três modelos de implantes: parafusos canulados, parafuso dinâmico do quadril (dynamic hip screw-DHS) e haste femoral proximal (proximal femoral nail-PFN).
Métodos Foram utilizados 25 modelos de ossos sintéticos da extremidade proximal do fêmur: 10 unidades de grupo controle (GC), 5 unidades após colocação e retirada de 3 parafusos canulados colocados em configuração de triângulo invertido (GPC), 5 unidades após colocação e retirada do parafuso de compressão dinâmico (GDHS), e 5 unidades após colocação e retirada da haste de fêmur proximal (GPFN). Uma análise biomecânica foi realizada em todas as amostras simulando uma queda sobre o grande trocânter utilizando uma máquina servo-hidráulica com o objetivo de verificar a energia (em Joules [J]) necessária até a ocorrência de fratura nos diferentes grupos.
Resultados Todos os grupos apresentaram fratura basocervical. Os grupos GC, GPC, GDHS e GPFN apresentaram, respectivamente, valores de 7.1J, 6.6J, 6J e 6.7J de energia até ocorrência da fratura. Não houve diferença estatisticamente significativa (intervalo de confiança de 95%) na energia entre os grupos de estudo (p = 0,34).
Conclusão Não houve diferença estatisticamente significativa nos valores de energia necessária para ocorrência de fratura da extremidade proximal do fêmur após a retirada de três tipos de implantes utilizando modelos sintéticos simulando queda sobre o grande trocânter.
Desenvolvimento de um dispositivo para obter plasma rico em plaquetas (PRP)
Authors: Mota Marília de Lima , Barreto Ronald Bispo , Leite Bárbara Ramos , Cavalcante Beatriz Costa Cardoso Dourado 
Published: April 2021

Resumo
Objetivo Apresentar um dispositivo inovador que aplique o método de centrifugação dupla para obter plasma rico em plaquetas (PRP), avaliando se houve um aumento efetivo na concentração de plaquetas.
Método Dez voluntários foram submetidos a coleta de sangue. As amostras foram separadas em seringas de 20 mL, seladas e submetidas ao protocolo de centrifugação dupla a 1.100 revoluções por minuto (rpm) por 15 minutos, resultando na separação de hemácias, plasma com plaquetas e leucócitos. Em seguida, foram adicionadas seringas de 10 mL para remover 9 mL, tendo como parâmetro a "buffy coat", coletando 8 mL acima e 1 mL abaixo para a segunda centrifugação e transferindo novamente para a seringa de 20 mL. O plasma foi novamente centrifugado a 1.550 rpm por 10 minutos; como resultado, foi dividido em duas partes: na parte superior, consistindo em plasma pobre em plaquetas (PPP), e na parte inferior, pelo botão plaquetário. Parte do PPP foi descartada, restando apenas 3 mL com o botão de plaquetas. As células foram então contadas.
Resultados Este dispositivo inovador foi capaz de aumentar a concentração de plaquetas em quase 3 vezes relação a linha de base. Além disso, o tempo de preparo do PRP foi adequado, com duração de apenas 35 a 40 minutos.
Conclusões O PRP foi obtido com sucesso pelo protocolo de centrifugação dupla, permitindo seu uso clínico. Além disso, a obtenção através do dispositivo apresentado promove maior aplicabilidade no preparo do PRP em centros específicos, além de ser, uma forma rápida e econômica de obter PRP.
Previsão pré-operatória de fraturas supracondilares de úmero Gartland IV: É possível?
Authors: Barik Sitanshu , Singh Gobinder , Maji Subhajit , Azam Md Quamar , Singh Vivek 
Published: April 2021

Resumo
Objetivos O presente estudo tem como objetivo identificar características pré-operatórias do paciente e da lesão, bem como da imagem que apontaria para uma fratura tipo IV. O presente estudo ajudará a equipe operacional a prever com mais precisão o padrão tipo IV pré-operatório, levando a um melhor aconselhamento dos cuidadores e planejamento da cirurgia, bem como a uma melhor preparação em relação à redução aberta, se tal situação surgir.
Métodos Um estudo retrospectivo foi realizado, incluindo pacientes que atendiam os seguintes critérios: 1) idade < 16 anos; 2) fraturas supracondilares Gartland tipos III e IV; e 3) com registros completos. Foram coletados dados demográficos como idade, gênero, lateralidade, modo de lesão, duração hospitalar de lesão, histórico de tentativas anteriores de redução fechada, fratura aberta/fechada, estado neurovascular distal e dados radiográficos como angulação, translação, aposição óssea e cominação de fratura.
Resultados A duração hospitalar de lesões e as tentativas anteriores de redução fechada foram os fatores com diferença estatisticamente significativa entre as fraturas tipo III e IV (p < 0,05). O diagnóstico de fraturas supracondilares tipo IV foi significativamente mais provável na presença de angulação em valgo de fragmento distal ≥ 17° (odds ratio [OR] = 20,22; intervalo de confiança [IC] 95% = 3,45–118,65). A angulação de flexão ≥ 10° (OR = 5,32; IC95% = 0,24–119,88) do fragmento distal previram Gartland tipo IV com sensibilidade de 41% e especificidade de 100%.
Conclusão A avaliação pré-operatória de suspeitas de fraturas de Gartland IV pode ajudar o cirurgião operacional a prever tais lesões. Fatores não radiográficos, como o aumento da duração da lesão hospitalar, tentativas de redução previamente fechada e parâmetros radiográficos como valgo e angulação de flexão foram mais propensos a estarem associados a fraturas tipo IV. Nível de evidência III.
Sarcoma de Ewing pélvico: o grande imitador
Authors: Lima-Bernardes Francisco , Soares Diogo Manuel , Pereira Joana Monteiro , Catarino Isabel , Vieira Sofia Esteves , Carvalho João das Dores 
Published: April 2021

ResumoO sarcoma de Ewing é o tumor ósseo maligno da pelve mais comum em crianças e adultos jovens. Mesmo com tratamento agressivo, sua taxa de sobrevivência está entre as piores. A apresentação clássica pode não ser a regra. Ele pode simular clinicamente, imaginologicamente e histopatologicamente outras entidades não malignas. Portanto, sua suspeita não deve ser negligenciada. Relatamos dois casos de sarcoma pélvico: o primeiro imitando granuloma eosinofílico e o segundo imitando osteomielite. Neste último, também relatamos um achado atípico de sua história natural: uma resposta inicial ao antibiótico e ao tratamento anti-inflamatório. Em ambos os casos, destacamos a possibilidade de uma biópsia óssea percutânea inconclusiva e a importância da imunoquímica e da citogenética para o diagnóstico definitivo.
Osteoartrose costovertebral: Diagnóstico diferencial raro de dorsalgia no paciente jovem. Relato de caso
Authors: Afonso João Ribeiro , Soares Diogo , Lopes Daniel Brás , Matos Rui Milheiro , Pinto Rui Peixoto 
Published: April 2021

ResumoO diagnóstico diferencial de dorsalgia revela-se um desafio pela proximidade da coluna dorsal a órgãos vitais assim como por sua anatomia única, inervação e articulação com as costelas. Os padrões de dor referida visceral obrigam, na maioria das vezes, a extensivos exames complementares de diagnóstico de forma a excluir condições graves. A osteoartrose da articulação costovertebral é um diagnóstico pouco reconhecido, e habitualmente é somente considerado quando a fonte de dor continua sem explicação após extensa investigação. Os autores apresentam o caso de um homem de 40 anos de idade com dor dorsal incapacitante devido a osteoartrose costovertebral isolada. A sintomatologia foi controlada após a injeção de metilprednisolona guiada por tomografia computadorizada. Este caso clínico tem como objetivo descrever a apresentação clínica de uma entidade rara que deverá ser considerada no diagnóstico diferencial de dorsalgia.
Fibroma da bainha do tendão patelar: Um novo paradigma
Authors: Boavida João , Grandão Rui Sousa , Monjardino Maria Pia , Quintas Catarina , Oliveira João Pedro 
Published: April 2021

ResumoOs autores apresentam um caso de um fibroma da bainha de tendão com localização intra-articular no joelho e origem na gordura infrapatelar. Esta localização específica é extremamente rara, sendo este o quarto caso descrito de uma entidade que raramente afeta grandes articulações. Para o seu diagnóstico aspetos clínicos, epidemiológicos e sobretudo achados imagiológicos da ressonância magnética são fundamentais. Neste caso o diagnóstico definitvo foi apenas estabelecido após estudo histológico da massa excisada por mini-artrotomia.
Fratura por avulsão da tuberosidade da tíbia em adolescente: Relato de caso
Authors: Pacífico Júnior Giovani Manhabusqui , Sauma Marcel Lobato , Costa Lauro Augusto Veloso , Taniguchi Luiz Fabiano Presente , Blumetti Francesco Camara 
Published: April 2021

ResumoO presente estudo tem como objetivo relatar um caso raro de fratura por avulsão da tuberosidade da tíbia em adolescente. Um paciente de 14 anos, do sexo masculino, sofreu entorse de joelho esquerdo durante partida de futebol. No primeiro atendimento em pronto-socorro, ele apresentava dor no joelho esquerdo, edema 2 +/4 + , incapacidade de deambulação e de flexo-extensão do joelho acometido, sem alterações neurovasculares ou sinais de síndrome compartimental. Nas radiografias, identificou-se fratura fisária na tíbia proximal esquerda, classificada por Ogden, Tross e Murphy, com modificação por Ryu e Debenham, como tipo IV, e complementada por Aerts et al. como tipo IV-B. Foi realizada imobilização com tala gessada inguino-maleolar e analgesia, e o paciente submetido a cirurgia no dia seguinte, com redução aberta e fixação interna utilizando parafusos canulados 4,5 mm. O paciente recebeu alta no dia seguinte à cirurgia, sendo mantida a imobilização com tala gessada e a restrição de carga por quatro semanas, e apresentou consolidação óssea confirmada por radiografia com três meses do pós-operatório. O paciente evoluiu sem discrepância de comprimento dos membros inferiores, arco de movimento igual ao do membro contralateral, e sem queixas no seguimento de um ano.
Biology of the Heparanase–Heparan Sulfate Axis and Its Role in Disease Pathogenesis
Authors: Vlodavsky Israel , Barash Uri , Nguyen Hien M. , Yang Shi-Ming , Ilan Neta 
Published: April 2021

AbstractCell surface proteoglycans are important constituents of the glycocalyx and participate in cell–cell and cell–extracellular matrix (ECM) interactions, enzyme activation and inhibition, and multiple signaling routes, thereby regulating cell proliferation, survival, adhesion, migration, and differentiation. Heparanase, the sole mammalian heparan sulfate degrading endoglycosidase, acts as an “activator” of HS proteoglycans, thus regulating tissue hemostasis. Heparanase is a multifaceted enzyme that together with heparan sulfate, primarily syndecan-1, drives signal transduction, immune cell activation, exosome formation, autophagy, and gene transcription via enzymatic and nonenzymatic activities. An important feature is the ability of heparanase to stimulate syndecan-1 shedding, thereby impacting cell behavior both locally and distally from its cell of origin. Heparanase releases a myriad of HS-bound growth factors, cytokines, and chemokines that are sequestered by heparan sulfate in the glycocalyx and ECM. Collectively, the heparan sulfate–heparanase axis plays pivotal roles in creating a permissive environment for cell proliferation, differentiation, and function, often resulting in the pathogenesis of diseases such as cancer, inflammation, endotheliitis, kidney dysfunction, tissue fibrosis, and viral infection.
Homeopathy and Self-Injury
Authors: Brandimarti Patricia , Madsen Ruy 
Published: April 2021

AbstractSelf-injury (self-cutting or cutting) is a highly prevalent condition among adolescents and young adults and it is an important risk factor for suicide. Conventional therapeutic proposals have little evidence of effectiveness. This work presents three cases of adolescents with severe cutting that improved after individualised homeopathic treatment.
Free Tissue Transfer after Open Transmetatarsal Amputation in Diabetic Patients
Authors: Lumley Eleanor S. , Kwon Jin Geun , Kushida-Conteras Beatriz Hatsue , Brown Erin , Viste Julian , Aulia Indri , Pak Changsik John , Suh Hyunsuk Peter , Hong Joon Pio 
Published: April 2021

AbstractBackground Transmetatarsal amputation (TMA) preserves functional gait while avoiding the need for prosthesis. However, when primary closure is not possible after amputation, higher level amputation is recommended. We hypothesize that reconstruction of the amputation stump using free tissue transfer when closure is not possible can achieve similar benefits as primarily closed TMAs.Methods Twenty-eight TMAs with free flap reconstruction were retrospectively reviewed in 27 diabetic patients with a median age of 61.5 years from 2004 to 2018. The primary outcome was limb salvage rate, with additional evaluation of flap survival, ambulatory status, time until ambulation, and further amputation rate. In addition, subgroup analysis was performed based on the microanastomosis type.Results Flap survival was 93% (26 of 28 flaps) and limb salvage rate of 93% (25 of 27 limbs) was achieved. One patient underwent a second free flap reconstruction. In the two failed cases, higher level amputation was required. Thirteen flaps had partial loss or other complications which were salvaged with secondary intension or skin grafts. Median time until ambulation was 14 days following reconstruction (range: 9–20 days). Patients were followed-up for a median of 344 days (range: 142–594 days). Also, 88% of patients reported good ambulatory function, with a median ambulation score of 4 out of 5 at follow-up. There was no significant difference between the subgroups based on the microanastomosis type.Conclusion TMA with free flap reconstruction is an effective method for diabetic limb salvage, yielding good functional outcomes and healing results.