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Quelle transmission du féminin quand la génétique s’en mêle ?
Authors: Diricq Catherine 
Published: April 2021

C’est à partir de notre expérience avec des personnes atteintes d’un cancer mammaire que nous aborderons la question des conséquences de la notion de transmission génétique de certaines pathologies à pronostic létal. Dans les entretiens cliniques avec des femmes mammectomisées, il est question du risque génétique. Comment élaborent-elles cette donne médicale ? La mère qui a porté la vie se vit-elle avec le cancer, porteuse de la mort ? Le diagnostic de cette maladie est-il une entrave à la construction de relations mère-fille contenantes ? Comment un processus psychothérapeutique peut-il permettre un réaménagement tel que la fée des ténèbres puisse se vivre à nouveau comme une mère suffisamment bonne ? Toutes ces questions sont développées dans l’article à partir d’une vignette clinique.
Étude sur le dit et le non-dit de la mort dans trois cartes de tarot
Authors: Bourque Danièle 
Published: April 2021

Cette étude porte sur le dit et le non-dit de la mort dans trois cartes de tarot : la carte de la mort du Tarot Colleoni du Victoria and Albert Museum de Londres, milieu du XVe siècle, la carte de la mort du Tarot parisien anonyme, première moitié du XVIIe siècle, et la carte de la mort de l’Ancien tarot de Marseille de B. P. Grimaud, 1930. L’étude pointe en direction d’une manière d’agir la mort dans le langage. Elle se développe autour de la « la pensée de la parole et la parole en acte », ce par quoi se conçoit la place qu’occupe la parole dans ces cartes sur la mort.
Le deuil blanc du parent âgé souffrant de démence
Authors: Pozo Michel 
Published: April 2021

Les pathologies démentielles font essentiellement deux victimes : la personne qui est atteinte, mais aussi un membre de sa famille, conjoint ou enfant, qui, en tant qu’aidant principal ou de tuteur privilégié, partage au quotidien le drame de cette maladie et en porte en priorité la lourde charge, le plus souvent avec dévouement et courage. À un stade avancé, le dément renvoie une image de mort psychique, qui précéderait en quelque sorte la mort physique. Le caractère dégénératif et irréversible de la démence va entraîner un véritable bouleversement psychique chez l’enfant dont le parent est atteint par cette pathologie, notamment par un fonctionnement relationnel qui s’inverse et une réactivation des positions oedipiennes, aboutissant à une sorte de deuil avancé, qualifié de « deuil blanc » chez l’enfant, le poussant à se détacher affectivement du parent pour réduire son angoisse et sa souffrance.
Quelques avatars de la fonction sexuelle et leurs accointances avec le deuil et la mort
Authors: Badeau Denise 
Published: April 2021

Cet article présente la sexualité au rendez-vous avec le deuil et la mort à l’occasion de différents avatars de la fonction sexuelle : impuissance (dysfonction érectile, éjaculation précoce ou rapide, éjaculation retardée et anéjaculation), frigidité (absence de désir, baisse de désir, anorgasmie coïtale), vaginisme. Ces avatars sont caractérisés par des pertes, des peurs, des simulacres de la mort dans l’une ou l’autre de ses dimensions.
Mondialisation et expansion du capital
Authors: Aktouf Omar 
Published: April 2021

En ces temps d’expansion de la logique de la maximisation du capital à l’échelle de la planète, il est à se demander, devant fusions-acquisitions-recentrations démultipliées; licenciements massifs jusque dans certains bastions de l’économie dite sociale de marché – Allemagne (Daimler Benz), Scandinavie (Ericsson), Japon (Nissan et Mitsubishi) – si notre économie mondialisée ne s’achemine pas vers l’exclusion de tout sauf d’elle-même. Ce qui, bien évidemment, serait le comble de l’absurde! C’est aux racines historiques, idéologiques et socioéconomiques de cette persévérance dans ce qui paraît de plus en plus absurde que s’attaque le présent texte. Jusqu’où ira la logique de la recherche du profit maximal ?
L’étranger à la porte
Authors: Corin Ellen 
Published: April 2021

La question de la marge dans la psychose est abordée à partir de l’expérience d’une dérive intérieure qui rend la personne étrangère au monde, aux autres et à soi. L’auteur s’interroge sur les outils sociaux et symboliques par lesquels les sociétés construisent leur rapport à la marge. Elle compare les manières dont différentes sociétés élaborent leur rapport à la psychose : ici, sous le signe d’une homogénéisation et d’une normalisation mettant au silence ce qui, dans la psychose, déborde les savoirs experts et en fait une expérience avant tout humaine; dans d’autres cultures, à partir d’une interrogation touchant aux valeurs et modes d’être centraux. Les récits de personnes psychotiques évoquent des tentatives pour apprivoiser l’expérience en s’appropriant et en transformant des représentations et symboles collectifs, en habitant à leur manière le monde social et culturel.
La mort à l’école
Authors: Fréchette Lucie 
Published: April 2021

Outre la famille, l’école est le principal milieu de vie des jeunes de cinq à 16 ans, et le milieu de travail de bon nombre d’adultes. Comme dans tous les milieux de vie, des événements tragiques y surviennent sous diverses formes, laissant les uns et les autres désemparés, démunis, atterrés. Dans de telles situations, que doit-on faire ? Que doit-on dire ? Toutes les personnes touchées, élèves, enseignants, membres de la direction, personnels de soutien et parents pressentent qu’il faut en parler, qu’on ne peut garder son émotion pour soi. Mais comment aborder le thème de la mort avec les enfants et les adolescents ? Doit-on le faire en classe ou hors des heures de classe ? Comment le faire ? Peut-on organiser un rituel pour faciliter le deuil à l’école ? Va-t-on faire souffrir les enfants plus que nécessaire en discutant de la mort avec eux ? Toutes ces questions et bien d’autres, que se posent enseignants, parents et directions d’école sont légitimes et méritent, par conséquent, qu’on y réfléchisse.
Mort, mythes et médias
Authors: Verreault Robert 
Published: April 2021

La fusillade survenue en avril 1999 au Columbine High School de Littleton, au Colorado, au cours de laquelle deux adolescents ont abattu 13 personnes, a suscité l’horreur et l’inquiétude dans tous les États-Unis. Sitôt la tragédie connue, les médias d’information ont tenté d’expliquer les motifs des deux tireurs : on a affirmé qu’ils étaient membres d’une organisation redoutable, la trench coat mafia, qu’ils étaient racistes, goths, membres d’une secte satanique, qu’ils refusaient leur homosexualité... Toutes ces rumeurs, abondamment diffusées, devaient par la suite être démenties. En y regardant de près, on constate comment ces fausses informations visaient, au détriment des faits qui n’expliquent rien, à donner un sens à l’événement. C’est particulièrement évident lorsque l’on considère les récits fictifs qui se sont développés autour de deux des victimes et qui en ont fait des martyres qui auraient donné leur vie pour déclencher une révolution spirituelle parmi la jeunesse américaine. Ces récits illustrent bien comment la quête de sens prévaut souvent sur la quête de la vérité et comment, au-delà de leurs prétentions à l’objectivité et à la rigueur, les médias d’information assument une fonction symbolique essentielle et contribuent largement à l’élaboration des mythologies éphémères du monde contemporain.
Sagesse, mort et enseignement
Authors: Jeffrey Denis 
Published: April 2021

Il y a de nombreuses questions sur la mort et la souffrance qui ne sont pas faciles à discuter dans la classe. À quel moment aborder ces questions dans le cheminement scolaire ? Comment s’y prendre ? À l’aide de quelles activités pédagogiques pouvons-nous sensibiliser des jeunes élèves à la souffrance, à la vieillesse, à la solitude, au suicide, au deuil ? Comment l’enseignant peut-il aborder en classe ces questions aussi délicates qu’essentielles ? Comment se servir du vécu des élèves pour les initier au thème de la mort ? On sait que ce thème délicat, dans le système scolaire, n’a jamais fait l’objet d’un enseignement rigoureux. Dans cet article nous nous demandons premièrement si la mort peut être l’objet d’un enseignement. Par la suite, nous proposons quelques courts textes de réflexion sur le thème de la mort et les enfants.
La représentation du rapport à la mort dans Le Nécrophile de Gabrielle Wittkop
Authors: Delorme Julie 
Published: April 2021

Dans la représentation du rapport à la mort, le stéréotype joue un rôle crucial. Ce sont souvent des images préconstruites qui sont associées à l’idée que l’on se forge de la mort. La dépouille devient l’objet d’une exclusion sociale. Or, il s’avère que Le Nécrophile de Gabrielle Wittkop fait appel à des stratégies discursives et à une écriture qui peuvent être considérées comme une subversion du discours établi. En s’appropriant les restes d’autrui, le personnage du nécrophile transgresse à la fois les deux plus grands tabous de l’Occident : la sexualité et la mort. C’est d’ailleurs en ce sens que le protagoniste célèbre la mort. Plutôt que de céder à la répulsion face à la dépouille, le nécrophile la fête à partir d’un rapport rituel.
L’expérimentation spirite de deux pères
Authors: Prévost Maxime 
Published: April 2021

Cet article s’intéresse à l’expérience spirite de deux écrivains, Victor Hugo et Arthur Conan Doyle, soit deux pères qui se sont intéressés aux communications d’outre-tombe après la mort d’un de leurs enfants. Leur foi spirite y est considérée comme une actualisation du pari pascalien : je fais comme s’il y avait une vie après la mort, et comme s’il était possible de communiquer avec les âmes des disparus; si je me trompe, je n’ai rien perdu; si j’ai raison, je retrouve mes proches. Après tout, survivre dans la conscience de ceux qui nous aiment, n’est-ce pas exister, même si la mort a fait son oeuvre ?
Que trouver sous les zéros ?
Authors: Des Aulniers Luce 
Published: April 2021

C’est par une comparaison, à vrai dire non systématique, mais stimulante, entre deux époques, que l’historien Georges Duby dissipe le mythe de l’an mil, mais surtout contribue à la compréhension de la genèse des peurs dans l’histoire des mentalités. À partir de l’ouvrage An 1000 An 2000, sur les traces de nos peurs, sont dégagées les composantes de sources d’inquiétude ou de terreur : la misère (incluant la famine), l’autre, les épidémies, la violence et enfin, l’au-delà. De ce tableau, l’auteure de l’article esquisse certains liens entre ces peurs, souvent rendues plus vivaces sous l’égide des pouvoirs temporels et spirituels.
Cris et chuchotements
Authors: Lapointe Bernard J. 
Published: April 2021

S’il est vrai qu’un bon nombre de malades vivent leurs derniers jours de façon sereine, d’autres sont cependant plongés dans une angoisse indicible. Comment expliquer une telle variabilité ? Pouvons-nous intervenir plus efficacement ? La théorie de la « gestion de la terreur par l’estime de soi », formulée en 1986 par Solomon, Greenberg et Pyszczynski, offre un cadre théorique cohérent et fournit potentiellement des pistes d’intervention pertinentes à la pratique des soins palliatifs que nous tenterons d’explorer dans le présent article.
Mort cérébrale et mort de l’esprit
Authors: Ummel Marinette , Mauron Alex 
Published: April 2021

De tout temps, les hommes se sont interrogés et ont spéculé sur l’existence ou non d’une « vie après la mort ». Par contre, les signes concrets de la mort elle-même étaient censés aller de soi (si l’on met de côté les angoisses récurrentes suscitées par le risque d’être enterré vivant). À notre époque, les progrès de la médecine ont donné une tournure inédite à cette question. En effet, les progrès en matière de réanimation et de transplantation d’organes ont conduit à l’adoption d’une définition cérébrale de la mort. Celle-ci est assez claire sur le plan opérationnel et empirique mais reste mystérieuse quant à ses fondements conceptuels. La mort cérébrale est-elle synonyme de mort de la conscience, ou désigne-t-elle en réalité la fin du fonctionnement intégré et cohérent de l’organisme humain ? Contrairement à une idée largement répandue, c’est bien cette seconde interprétation qui fonde le concept de mort cérébrale. Ceci n’empêche pas ce concept de rester controversé, soit qu’on le soupçonne d’être trop complaisant envers les exigences de la médecine de transplantation, soit qu’on conteste son bien-fondé théorique, ou encore qu’on lui préfère une définition « néocorticale » de la mort qui serait le corrélat matériel de la mort du psychisme.
Les altérations de l’expression de la sexualité chez la personne atteinte de démence
Authors: Badeau Denise 
Published: April 2021

Au cours des dernières décennies, plusieurs chercheurs se sont intéressés à la problématique des personnes atteintes de troubles cognitifs liés à différentes conditions pathologiques dont la démence artériopathique ou de type Alzheimer. Trop peu cependant se sont interrogés sur la vie affective et sexuelle de ces mêmes personnes.
Dans cet article, nous tenterons d’abord de clarifier le concept de sexualité et de mettre en relief la réalité qu’il sous-tend. Puis, nous rappellerons les modifications liées au vieillissement en ce qui concerne la réponse sexuelle, l’image corporelle, l’identité et d’autres composantes de la sexualité. Nous ferons ensuite état d’observations concernant l’expression de la sexualité chez la personne démente qui, disons-le, est bien souvent aussi une personne âgée. Enfin, nous illustrerons notre propos en rapportant un fragment de l’histoire de madame Rose, une personne atteinte de troubles cognitifs et nous terminerons par des réflexions suscitées par cette histoire.
Qui est le fou ?
Authors: Forest Martyne-Isabel 
Published: April 2021

Qui est le fou ? Un être dont l’opinion est par nature déraisonnable, incapable de consentir ou de refuser un traitement ? Sa condition le rend-il inapte à déterminer ce qui constitue son bien ? Dans quelle mesure sommes-nous prêts et capables de lui permettre d’exercer ses droits à l’autonomie et à l’autodétermination, en tant que juristes, en tant que psychiatres ? Selon notre hypothèse, les acteurs du procès portant sur l’autorisation de traiter le fou contre son gré seraient fortement imprégnés des représentations sociales de la folie. Victime de ce regard-jugement, le fou serait soumis au pouvoir des experts, de l’argument de la santé qu’ils promeuvent et de leur influence chez les décideurs. Nous plaidons en faveur d’une liberté recouvrée pour ces personnes trop souvent captives.
« Créer tant qu’il fait jour »
Authors: Vachon Pierre 
Published: April 2021

La mort artistique tient de la perte ou de l’absence : ce qui avait été n’est plus. C’est précisément ce dont on a accusé Schumann en rapport avec sa deuxième « phase créatrice » : la sève imaginative se serait tarie, perte reliée au diagnostic d’une maladie mentale. Malgré l’indéniable complexité de la psyché schumannienne, la relecture récente de ses oeuvres permet de renverser ce préjugé et de mieux comprendre le comment d’une rupture stylistique qui correspond à une volte-face voulue par le compositeur. Ainsi repoussa-t-il la mort jusqu’à sa plus tardive limite.
Trajectoire de vie et « résilience » des personnes suicidaires
Authors: Séguin Monique 
Published: April 2021

Comment comprendre l’apport des séparations précoces, des difficultés relationnelles, des problèmes de santé mentale dans la vie des personnes qui se suicident ? Bien que la dépression soit une variable qui explique en partie les comportements suicidaires, il semble y avoir chez les personnes décédées par suicide une trajectoire de vie caractérisée par un cumul de souffrances, de pertes et d’abandons qui se conjuguent à un moment précis de la trajectoire de vie et engendrent chez celles-ci une incapacité d’encaisser encore d’autres pertes. Quelles expériences ont une influence marquante ? De quelle manière ces expériences peuvent-elles avoir une emprise, positive ou négative, au cours de la vie ? L’enjeu consiste à identifier les combinaisons d’événements qui placent les individus à risques de psychopathologie et, en fin de compte, de passage à l’acte suicidaire. On comprend bien que dans cette chaîne d’interactions, les relations d’attachement et l’histoire familiale soient centrales et constituent le début, soit protecteur, soit malheureux du processus d’engrenage.
Les conduites à risque sont-elles des conduites suicidaires ?
Authors: Lévy Joseph 
Published: April 2021

Les conduites extrêmes constituent, dans les sociétés contemporaines, des pratiques significatives. Leurs rapports avec la mort sont complexes et encore mal connus, les perspectives théoriques encore imprécises. Les recherches menées sur ce sujet suggèrent néanmoins qu’elles peuvent s’inscrire dans des dynamiques multiples : vivre pleinement sa vie, s’ancrer dans un sentiment d’invincibilité, constituer un équivalent suicidaire, s’inscrire dans des rituels ordaliques ou se situer dans une perspective directement suicidaire. Afin de mieux comprendre ces conduites, il est aussi important de tenir compte des différences sexuelles et des rapports de rivalité mimétique qui peuvent en moduler l’expression.
La mortalité par suicide au Québec
Authors: Boyer Richard , St-Laurent Danielle 
Published: April 2021

Au cours des deux dernières décennies, le taux de suicide québécois a presque doublé. Les hommes âgés de 35 à 39 ans sont actuellement les plus à risque de suicide. Le profil des suicides par génération suggère une augmentation des suicides non seulement chez les hommes les plus jeunes, mais aussi l’augmentation du risque suicidaire d’une génération à l’autre. Les taux de suicide chez les jeunes continuent de progresser de façon systématique et la suicidalité des générations du baby-boom semble se maintenir avec l’avancement en âge. Si les jeunes générations masculines maintiennent en vieillissant l’écart par rapport aux autres générations du baby-boom, elles pourraient présenter des taux de suicide très élevés au fur et à mesure de leur avancement en âge.
Suicide à l’adolescence en France
Authors: Choquet Marie 
Published: April 2021

En France, 10/100 000 jeunes de 15-24 ans meurent par suicide tous les ans, environ 7 % des adolescents scolarisés (de 11-19 ans) ont fait une tentative de suicide durant leur vie et près de 30 % ont souvent des idées suicidaires. Les facteurs de risque sont multiples (facteurs sociaux, familiaux, psychologiques, psychopathologiques et comportementaux) et le cumul, plus que le poids d’un seul facteur, est en cause. La prise en charge (hospitalière ou non) reste peu explorée et peu évaluée. Des propositions sont faites au niveau de la recherche et de la prévention.
Le milieu communautaire et la prévention du suicide au Québec
Authors: Raymond Sylvaine 
Published: April 2021

Le mouvement de la prévention du suicide au Québec trouve ses racines en Europe et plus particulièrement aux États-Unis. Devant l’augmentation des taux de suicide, plusieurs organismes communautaires québécois ont vu le jour grâce à l’implication bénévole de leur communauté : les Centres de prévention du suicide (CPS). Durant de nombreuses années, les CPS ont été le moteur du développement du mouvement de la prévention du suicide au Québec. En 1998, la Stratégie québécoise d’action face au suicide a été lancée. Cette Stratégie apporte un nouvel élan à la prévention du suicide mais comporte de nombreux défis.
Voyeurisme et impasse morale dans l’oeuvre de Pascale Kramer
Authors: Collani Tania 
Published: April 2021

La vue est un sens très sollicité dans l’oeuvre de la romancière franco-suisse Pascale Kramer née à Genève en 1961 : plus spontanée que le regard, la vue survole une multitude de scènes intimes et rechigne à en prendre conscience. Les personnages des romans de Kramer sont des spectateurs passifs de tableaux sociaux variés, frappés par tout type de pulsion (scopique, érotique, de répétition) et victimes de précarité morale. Les oeuvres publiées par Kramer depuis vingt-trois ans, de Manu (1995) à Une famille (2018), constituent une mise en scène stylistiquement savante du voyeurisme contemporain, dans laquelle les personnages (et les lecteurs avec eux) sont condamnés à une suspension de leur jugement éthique. En ayant recours à Derrida, Freud, Jankélévitch, Lipovetsky, Pontalis et Vaneigem, notre étude montre, chez Kramer, l’inconstance du paradigme « voir c’est savoir », ainsi que sa poétique délibérée de l’impasse morale.
Evaluating spatial patterns of seasonal ozone exposure and incidence of respiratory emergency room visits in Dallas-Fort Worth
Authors: Northeim Kari , Marks Constant , Tiwari Chetan 
Published: April 2021

Background
In urban environments, environmental air pollution poses significant risks to respiratory health. Moreover, the seasonal spatial variability of the air pollutant ozone, and respiratory illness within Dallas-Fort Worth (DFW) is not well understood. We examine the relationships between spatial patterns of long-term ozone exposure and respiratory illness to better understand impacts on health outcomes. We propose that this study will establish an enhanced understanding of the spatio-temporal characteristics of ozone concentrations and respiratory emergency room visits (ERV) incidence.

Methods
Air pollution data (ozone) and ERV incidence data from DFW was used to evaluate the relationships between exposures and outcomes using three steps: (1) develop a geostatistical model to produce quarterly maps of ozone exposure for the DFW area; (2) use spatial analysis techniques to identify clusters of zip codes with high or low values of ozone exposure and respiratory ERV incidence; and (3) use concentration-response curves to evaluate the relationships between respiratory ERV incidence and ozone exposure.

Results
Respiratory ERV incidence was highest in quarters 1 and 4, while ozone exposure was highest in quarters 2 and 3. Extensive statistically significant spatial clusters of ozone regions were identified. Although the maps revealed that there was no regional association between the spatial patterns of high respiratory ERV incidence and ozone exposure, the concentration-response analysis suggests that lower levels of ozone exposure may still contribute to adverse respiratory outcomes.