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Conocimiento del concepto, comités y códigos de bioética en médicos residentes de la especialidad de traumatología y ortopedia
Authors: Ávila Ruiz Tania , Álvarez Hernández Ángel , González Vázquez Encarnación Angel , Mendoza Lucero Francisca María Fabiola 
Published: August 2021

Introducción: La formación de un médico residente en el ámbito de la bioética es fundamental en la práctica médica ya que retoma la filosofía, sus conceptos y normas. El tener claridad en los conceptos coadyuva a su reflexión para lograr identificar las situaciones que requieren de consulta a un comité de bioética hospitalario, así como el manejo del código de la especialidad y favorecer la relación médico paciente.
Método: Se aplicó un instrumento en 36 médicos residentes de un hospital público del Estado de Puebla. Los datos son de manera anónima, voluntaria y confidencial mediante un estudio descriptivo; los resultados se muestran en porcentaje.
Resultados: El 97.2% de los médicos residentes cursaron bioética en pregrado. El 42.7% no tiene claro el concepto de bioética, 91.7% reconoció la existencia de un comité de bioética e identificó quién tiene derecho a consultarlo, sin embargo, solo el 58.3% logró discernir en qué situaciones no se debe consultar al comité. El 77.8% no ha leído el código de bioética y 86.1% desconoce el código de ética de la Sociedad Mexicana de Ortopedia.
Conclusiones: No hay claridad en el concepto de bioética, ni conocimiento adecuado en la consulta del comité de bioética en los médicos residentes de traumatología y ortopedia lo cual podría indicar la falta de interés y la poca la utilidad que le otorgan a esta disciplina para su aplicación en la práctica clínica.
Simulación clínica interprofesional con estudiantes de medicina, de enfermería y de auxiliares de enfermería
Authors: Chavarría María , Jiménez María José , Negredo Mónica , Bardallo Lola , Esteban Sílvia , Garcimartín Paloma , Giraldo Priscila , Molina Luis , Girvent Meritxell , Nolla Joan , Pérez Jorge 
Published: August 2021

Introducción: La WHO recomienda la educación interprofesional (EIP) donde 2 o más estudiantes de 2 o más profesiones sanitarias aprenden juntos para trabajar juntos en el futuro. La simulación clínica, donde los estudiantes realizan acciones sanitarias parecidas a la realidad, pero sin riesgo para el paciente, se ha visto como un buen método para fomentar la EIP.
Objetivo: Implementar unas experiencias piloto de EIP en simulación clínica con estudiantes universitarios (de medicina y de enfermería) y de formación profesional (de auxiliares de enfermería) para que en el caso de éxito introducirlas en los estudios reglados de Medicina y de Enfermería.
Método: Se realizaron 2 experiencias piloto multidisciplinarias en el campo de la simulación clínica. Se diseñaron 3 casos clínicos donde tenían que intervenir alumnos de los 3 estudios. En cada uno de los casos, el primer contacto con la situación lo asumía un estudiante de cada una de las 3 titulaciones. En todos los casos se siguieron las 4 fases de la simulación clínica y al finalizar cada experiencia los estudiantes participantes contestaron una encuesta de satisfacción sobre su percepción de aprendizaje, instructores, aspectos organizativos y satisfacción general.
Resultados: Las experiencias piloto fueron consideradas exitosas por la percepción positiva de los profesores implicados manifestada en reuniones posteriores de reflexión y por la gran satisfacción generada entre los estudiantes participantes.
Conclusiones: A partir del éxito de las pruebas piloto, la educación interprofesional se ha introducido en los currículums reglados de los estudios de medicina y de enfermería donde se realizan simulaciones con estudiantes de dichas carreras y de auxiliares de enfermería. Se resalta el hecho novedoso de la participación de estudiantes no universitarios que podría estimular experiencias similares en estudios de ciencias de la salud.
Evaluación de los residentes como docentes clínicos utilizando el Maastricht Clinical Teaching Questionnaire
Authors: Ladenheim Roberta , Giannasi Sergio , Durante Eduardo 
Published: August 2021

Introducción: La docencia clínica en las residencias se realiza en forma simultánea por médicos de planta y residentes de años superiores. A pesar de su relevancia como docentes, la mayoría de las veces los residentes no poseen formación específica para este rol. La manera en que los residentes se desempeñan como docentes clínicos no está extensamente estudiada.
Objetivo: Describir las características de los residentes como docentes clínicos de otros residentes y alumnos de grado en medicina Interna en un hospital Universitario.
Método: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal utilizando el Maastricht Clinical Teaching Questionnaire (MCTQ) para describir a los residentes como docentes de otros residentes y alumnos. Se comparó a los residentes como docentes con los médicos de planta y a los residentes de los primeros años con los que se encontraban avanzados en sus programas.
Resultados: 36 residentes fueron evaluados. El desempeño fue satisfactorio en el modelo de rol (media 4.00 DS 0.81) y clima de aprendizaje (media 4.36 DS 0.84), pero los residentes no dieron consistentemente retroalimentación (media 3.67 DS 1.15), incentivaron a los alumnos a explorar sus debilidades y fortalezas (media 3.40 DS 1.08), ni fomentaron que los alumnos formularan (media 3.57 DS 1.05) y cumplieran (media 3.58 DS 1.10) sus objetivos de aprendizaje. Los residentes se desempeñaron peor que los médicos de planta. La manera en que desarrollan la docencia se modificó a medida que avanzaron en su programa.
Conclusiones: Los residentes como docentes clínicos presentaron buen desempeño como modelo de rol y en la creación de un clima de aprendizaje propicio, pero mostraron un desempeño que podría ser mejorado en otros roles del buen docente clínico.
IMPACTO Y FUNCIONAMIENTO DIFERENCIAL DE LOS ÍTEMS RESPECTO AL GÉNERO EN EL TEST DE EFICACIA LECTORA (TECLE)
Authors: Costa Ball Daniel , Gründel María , Cuadro Ariel 
Published: August 2021

Este trabajo tiene como objetivo estudiar el posible funcionamiento diferencial de los ítems (FDI) que componen la Prueba de Eficacia Lectora (TECLE). Se utilizó el estadístico de Mantel-Haenszelt (MH) como procedimiento de detección del FDI para evaluar si los ítems del TECLE funcionan de forma distinta en grupos igualados en función del género. La muestra está conformada por 1159 alumnos de educación primaria privada con edades comprendidas entre 9 y 12 años (50,5% varones y 49,5% niñas). Los resultados del análisis del FDI encontraron que según el estadístico MH que el porcentaje de ítems con FDI es del 6,25%. Independientemente de que puedan existir diferencias reales en las habilidades de eficacia lectora entre niñas y niños en cuatro del los 64 ítems del TECLE, no es preciso realizar una baremación por sexo. Habría que considerar continuar con los estudios con jueces expertos en el tema para despejar la sospecha de FDI.
PROPIEDADES PSICOMÉTRICAS DE UNA PRUEBA EXPERIMENTAL PARA LA EVALUACIÓN DEL NIVEL ORTOGRÁFICO
Authors: Costa Ball Daniel , Palombo Ana Laura , Cuadro Ariel 
Published: August 2021

Se presenta el desarrollo de una prueba para la evaluación del nivel ortográfico de escolares (Test de Eficacia Ortográfica: TEO), con el objetivo de contribuir a las prácticas educativas, así como al diagnóstico de una competencia que impacta fuertemente en la escritura. A partir de una muestra de 693 sujetos de 2º a 6º de primaria de cuatro colegios de Montevideo se analizaron las propiedades psicométricas de los ítems que componen la prueba. Con una segunda muestra de 123 sujetos de un único colegio de Montevideo se estudió la fiabilidad de la prueba con el método de test-retest. Los estudios de validez de contenido, análisis de ítem, dimensionalidad y fiabilidad, han aportado evidencia de la validez de una estructura unidimensional; acorde con los planteamientos teóricos. En conclusión, se puede afirmar que está prueba de nivel ortográfico (TEO) constituye un instrumento de medida válido y fiable que permite explorar a partir de un único factor el nivel ortográfico.
Oral bisacodyl is effective and safe for short term treatment of chronic constipation
Authors: Vaishnav Akanksha 
Published: August 2021

A clinical decision report using:
Kamm MA, Mueller-Lissner S, Wald A, Richter E, Swallow R, Gessner U. Oral bisacodyl is effective and well-tolerated in patients with chronic constipation. Clin Gastroenterol Hepatol. 2011;9(7):577-583. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2011.03.026
to evaluate potential long term treatment with oral Bisacodyl in a patient with a history of chronic constipation and recent non-surgical treatment of ischemic colitis.
Inhomogeneities of the earth’s crust of the Aldan-Stanovoy shield along the 3-DV profile (Eastern Siberia, Russia
Authors: Stogny V. V. , Stogny G. A. 
Published: August 2021

Profile 3-DV (Skovorodino-Tommot) crosses in the sublatitudinal direction the Stanovoy and Aldan megablocks of the Aldan-Stanovoy shield. As the basic elements of the Earth’s crust section along the profile 3-DV, a technique was adopted for identifying regional inhomogeneities of the lithosphere based on the results of the analysis of seismic and gravimetric data with subsequent typification of their nature. According to the SRM-CMP data, in the upper part of the section (up to 35 km) of the Aldan megablock, the Yakokut and Chulman heterogeneities are distinguished, and the Stanovoy megablock — the Kalara-Dzhugdzhur heterogeneity. The Yakokut and Chulman seismic inhomogeneities in the gravitational field correspond to minima with an the amplitude of up to 25 mGal. The gravitational field of the Kalara-Dzhugdzhur heterogeneity is mosaic and reflects its block structure.
It is shown that the deep structure of the Aldan megablock in the area of the 3-DV profile is determined by the Yakokut granite-gneiss dome and Chulman sublateral decompaction zone, and the upper part (0—25 km) of the Stanovoy megablock is represented by the Kalar-Dzhugdzhur structure, composed of the Stanovoy complex of rocks and blocks of highpressure granulites. A significant (up to 10 km) increase in the thickness of the earth’s crust of the Aldan megablock is explained by the presence of the upper layer juvenile crust formed in the Paleoproterozoic as a result of regional metamorphism of igneous rocks. The Earth’s crust of the Stanovoy megablock is tectonically rebuilt for almost the entire thickness of up to 40 km during the Mesozoic collision of the Precambrian North Asian and Sino-Korean cratons.
The Yakokut granite-gneiss dome, in accordance with the proposed model of the structure of the Earth’s crust of the Aldan megablock, is the ore-controlling structure of the Central Aldan gold-bearing region, and highpressure granulites of the Zverevsky block of the Kalara-Dzhugdzhur heterogeneity of the Stanovoy megablock served as a source of gold in the Chako-Berkakit ore cluster.
Gravity field of Sarmatia according to satellite data (model EIGEN-6S2) and its interpretation
Authors: Chornaya O. A. , Yegorova T. P. 
Published: August 2021

The paper presents a brief overview of satellite observations of the CHAMP, GRACE and GOCE missions to study the Earth’s global gravity field, and the used mathematical apparatus in the form of an expansion of the geopotential in spherical harmonics. The application of satellite data in various fields of Earth Sciences is considered. As a basic global model of the Earth’s gravity field based on satellite data we used the EIGEN-6S2 model [Rudenko et al, 2014] that combines satellite mission data GRACE and GOCE, and also uses satellite data of LAGEOUS laser ranging. On its basis, the gravity field of Sarmatia was analyzed using the Free Air anomalies, Bouguer anomalies, the second radial derivative of the geopotential and the geoid heights. The geological units of Sarmatia and its surroundings are most clearly manifested in the Free Air anomalies and in the distribution of the second derivative of the geopotential, showing differences in the gravity field pattern of the Ukrainian Shield, the Voronezh Massif, and the Pripyat-Dnieper-Donets basin (PDDB) with characteristic anomalies of the general northwest strike. The continuation of the PDDB in a southeastern direction through the Karpinsky Swell to the northern part of the Caspian Sea confirms the existence of an extended ancient tectonic zone of the Sarmato-Turanian lineament. The geoid within Sarmatia shows in general a regional west-east gradient change from +40 m in the west to -10 m in the east. Such large-scale geoid changes are determined by the Sarmatia position between two global geoid anomalies — the maximum of the North Atlantic and the minimum of the Indian Ocean.
Обстеження хворих зі стенозами сонних артерій перед хірургічним лікуванням
Authors: Пуляєва І.С. 
Published: August 2021

У роботі проаналізовано результати комплексного обстеження та хірургічного лікування 230 пацієнтів із атеросклеротичним ураженням сонних артерій. У дослідження включали пацієнтів із: симптоматичним стенозом внутрішньої сонної артерії (ВСА) більше 50%; асимптоматичним стенозом ВСА більше 70%; нестабільною бляшкою ВСА, порушенням зору. Ми використовували шкалу тяжкості інсульту NIHSS. Пацієнти із симптоматичним ураженням ВСА є найбільш ризиковою групою щодо розвитку повторного інсульту, вогнище ішемії, стан неврологічного дефіциту необхідні для прогнозування ефективності та успішності хірургічного лікування.Ключові слова: стеноз сонних артерій, неврологічна шкала.
Drought Stress in Cereals – A Review
Authors: Havrlentová Michaela , Kraic Ján , Gregusová Veronika , Kovácsová Bernadett 
Published: August 2021

Abstract
Drought is one of the most important factors that influences plant morphology, biochemistry, and physiology, and finally leads to the decline in crops productivity and seed quality. Climate change, severe changes in water availability together with thermal stresses environment coincide with increasing human population, and to reveal sustainable solutions it is necessary to understand: i) how cereals react to drought, ii) how the tolerance mechanisms are exhibited by the genotype, and iii) which approaches enable to increase the tolerance of crop species against limited water availability. Especially in cereals as in high-quality food sources, it is important to reveal the adaptation mechanisms to rainfall dynamics on arable land and to the prolonged period of drought. This review summarizes current knowledge on the impact of drought on cereals, the mechanisms these crops utilize to cope water scarcity and survive, and the most efficient approaches to improve their drought tolerance.
Job Satisfaction Levels of Midwives and Factors Affecting Those Levels
Authors: Şahan Ayşe Gülay 
Published: August 2021

Abstract
This study aims to determine the job satisfaction level of midwives, and the factors that have an effect on those levels. This cross-sectional analytic study was carried out in a total of 21 health institutions including 17 primary health care and 4 secondary health care institutions in a city center. 428 midwives were included in the study. To determine the job satisfaction of midwives, the Minnesota Satisfaction Questionnaire (MSQ) was used. According to the scores obtained from MSQ, quartiles in ¼ were created. In statistical analysis, the difference between the mean scores among groups was analysed with independent samples t-test. P values less than 0.05 were considered significant. The results demonstrated that the majority of midwives had a moderate level of job satisfaction.
How Much Procalcitonin we use in Differentiation of Bacterial Pneumonia in Children?
Authors: Horga Adeline Larisa 
Published: August 2021

Abstract
Procalcitonin is a new generation marker used to differentiate bacterial from viral pneumonia. Although it is not a test routinely used in practice, it can be included in diagnosis and treatment algorithm of pneumonia in children. Studies have shown the effectiveness of procalcitonin in determining of duration of antibiotherapy and hospitalization, too. The test is superior to the other laboratory parameters, compared to reactive C protein, inclusively. Depending on the result of the pulmonary x-ray (bacterial pneumonia) admitted patients were included in: study group – patients with increased values of procalcitonin, and control group – patients with normal values ones. The study proposed a comparative analysis; the correlation index was used to demonstrate how laboratory parameters can interact, and the evolutionary trend of studied parameters was analysed. The results are consistent with the literature data, validating the superiority of procalcitonin in establishing the etiologic diagnosis and the treatment evaluation in bacterial pneumonia in children.
Cephalic Vein Loop Transposition with Proximal Radial Artery Anastomoses for Haemodialysis
Authors: Zenovia Andrei , Fulga Ana , Ene Doriana Cristea , Stan Constantin , Vesa Doina 
Published: August 2021

Abstract
In Romania the prevalence of chronic kidney disease is estimated to be 7% and end-stage renal disease is an increasingly common diagnosis. A long-term, reliable, dependable, and safe method of repeatedly accessing patient’s blood is one of the most difficult challenges for haemodialysis therapy. The best method to date to accomplish vascular access the arterio-venous fistula (AVF). This segment can be accessed with dialysis needles, providing blood for dialysis. We present a case of a 57-year-old man was diagnosed with an end-stage renal disease and occluded distal radial artery. The cephalic vein was transposed and looped in a tunnel created in the volar aspect of the forearm’s subcutaneous tissue with the end to side anastomosis with the proximal radial artery in the antecubital fossa. The fistula matured in 40 days and the flow volume was 1100 mL/min. He continues his dialysis sessions and is included on the national kidney transplant list.
Madelung Disease – Between Lipectomy and Liposuction. Report of a Case and Literature Review
Authors: Miheţiu Alin , Sandu Alexandra , Fluture Florin , Duţă Florin 
Published: August 2021

Abstract
Madelung’s disease or multiple symmetric lipomatosis could be described as being anything, but an ordinary entity. The etiopathogenetic mechanisms are admittedly multifactorial, debatable and not marked by promptness. Despite the aesthetic, most of the symptoms are direct results of the compression which occurs on the adjacent anatomical structures. Because of their characteristic appearance, patients with this condition can be clinically diagnosed, during the information-gathering process or while performing a physical exam. So far, the treatment of choice was surgical resection, leading to a well-pleasing outcome and reducing the risk of recurrence.
Rare Case of Sigmoid Colon Adenocarcinoma Invading the Vermiform Appendix
Authors: Tănăsescu Ciprian , Faur Mihai , Bombea Ioan , Moisin Andrei 
Published: August 2021

Abstract
Colorectal cancer (CRC) ranks third in the top of the most common neoplasms in both women and men, with a high mortality rate. In the etiopathogenesis of colorectal cancer, genetic and environmental factors play an important role. In recent years, there has been a decrease in the incidence of new cases and mortality among patients over the age of 50. This can be explained by the application of modern multimodal treatment methods as well as by increasing the use of screening methods. Particular attention should be paid to inherited syndromes such as Lynch syndrome and Familial Adenomatous Polyposis, which together account for 5% of all colorectal cancers. It was found that an accumulation of genetic mutations over a period of 10 to 15 years, leads to changes in the normal colonic epithelium, with the eventual appearance of invasive carcinoma.(1,2)
Evaluation of Oral-Dental Health in Patients with Periodontal Pathology and Diabetes
Authors: Dinu Andreea , Mihalache Manuela 
Published: August 2021

Abstract
The present research attempts to assess the orodental health status of patients in the research group. The research group has been composed of 210 subjects, from both urban and rural areas, having periodontal pathologies and disorders of the glucidic metabolism. In order to obtain information about the orodental health condition as well as the orodental hygiene, we have applied the questionnaire method, this being well individualized and adapted to be relevant to the present study. Following the statistical analysis of the results, it appears that the subjects of the research group show a more pronounced periodontal pathology comparative to the control group. The study results highlight the importance of dentists’ knowledge of diagnostic techniques, treatment and prevention of orodental pathologies on patients with diabetes.
Accuracy of Diagnostic Tests
Authors: Santini Ario , Man Adrian , Voidăzan Septimiu 
Published: August 2021

Abstract
Following the outbreak of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic, design, development, validation, verification and implementation of diagnostic tests were actively addressed by a large number of diagnostic test manufacturers. This paper deals with the biases and sources of variation which influence the accuracy of diagnostic tests, including calculating and interpreting test characteristics, defining what is meant by test accuracy, understanding the basic study design for evaluating test accuracy, understanding the meaning of Sensitivity, Specificity, Positive Predictive Value and Negative Predictive Value, and evaluating them numerically, and the ROC curve (or Receiver Operating Characteristic ) and the Area under the Curve (AUC).