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PENGARUH EDUKASI FARMASIS TERHADAP KEPATUHAN DAN KONTROL GLIKEMIK PASIEN DM TIPE 2 PENGGUNA INSULIN DI POLIKLINIK PENYAKIT DALAM RSUD BAYU ASIH KABUPATEN PURWAKARTA TAHUN 2013
Authors: Suharti Suharti , Tamat Swasono R. , Keban Sesilia A. 
Published: February 2021

Latar Belakang: Diabetes Melitus (DM) merupakan sekelompok kelainan heterogen yang ditandai dengan kenaikan kadar glukosa dalam darah atau hipeglikemia yang terjadi karena kelainan sekresi insulin, kerja insulin atau kedua-keduanya. Terapi obat yang aman dan efektif akan terjadi apabila pasien mempunyai pengetahuan yang cukup tentang obat-obat dan penggunaannya.
Tujuan Penelitian: untuk mengetahui peran farmasis dalam edukasi pasien DM dan kaitannya dengan faktor-faktor yang mempengaruhi kontrol glikemik pasien DM tipe 2 di Poliklinik Penyakit Dalam RSUD Bayu Asih Kabupaten Purwakarta.
Metode Penelitian: ini merupakan penelitian ekperimental dengan pengambilan data yang dilakukan secara prospektif. Pasien dikelompokkan menjadi 3 kelompok dengan masing-masing kelompok terdiri dari 20 orang yang mendapatkan edukasi oleh farmasis dengan frekuensi yang berbeda-beda, yaitu kelompok yang mendapatkan edukasi 2 kali, kelompok yang mendapatkan edukasi 3 kali, dan kelompok yang mendapatkan edukasi 4 kali. Tingkat pengetahuan pasien terhadap pengobatan diukur dengan menggunakan instrumen Medication Knowledge Assesment (MKA), sedangkan tingkat kepatuhan pasien diukur menggunakan instrumen Modified Morisky Scale (MMS). Data dianalisis secara deskriptif dan secara kuantitatif menggunakan uji T independen dan uji T berpasangan.
Hasil penelitian: hasilnya menunjukan pasien kelompok 2 kali edukasi, kelompok 3 kali edukasi dan kelompok 4 kali edukasi, semuanya mengalami kenaikan pada tingkat pengetahuan dan kepatuhan. Selain itu pasien pada ketiga kelompok tersebut juga mengalami penurunan kadar Gula Darah Puasa (GDP) dan kadar Gula Darah dua jam PP (GD2JPP), namun ternyata perbedaan frekuensi pemberian edukasi tidak berpengaruh terhadap tingkat pengetahuan, kepatuhan dan juga kadar gula darah pasien. Penelitian menyimpulkan bahwa edukasi farmasis dapat meningkatkan pengetahuan dan kepatuhan pengobatan. Tidak ada korelasi antara kepatuhan pasien dan kontrol glikemik, namun ada korelasi positif antara frekuensi edukasi dan kadar glukose darah 2 jam post prandial.
Simpulan: Dapat disimpulkan juga bahwa frekuensi edukasi mempengaruhi kepatuhan dan kontrol glikemik.
Kepuasan Pasien Penyakit Kronik terhadap Pelayanan Resep di Apotek Daerah Pesisir Surabaya
Authors: Putra Oki Nugraha 
Published: February 2021

Apotek ialah tempat untuk melakukan pekerjaan kefarmasian dan penyaluran perbekalan farmasi kepada masyarakat. Pelayanan kefarmasian pada saat ini telah bergeser orientasinya yaitu dari drug oriented menjadi Pharmaceutical Care. Salah satu bentuk pelayanan kefarmasian di apotek ialah pelayanan resep. Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi kepuasan pasien pasien penyakit kronik terhadap layanan resep di beberapa apotek daerah pesisir timur surabaya berdasarkan lima dimensi mutu pelayanan, yaitu kehandalan (reliability), ketanggapan (responsiveness), jaminan (assurance), empati (emphaty) dan keberwujudan (tangibles). Penelitian ini merupakan penelitian observasional dengan desain cross sectional menggunakan kuesioner dengan skala likert. Sampel penelitian yakni pasien dengan penyakit kronik yang memenuhi kriteria inklusi. Pasien dengan penyakit kronik dipilih secara non random dengan metode consecutive sampling. Pengambilan data dilakukan pada bulan Agustus - November 2018. Data dari kelima dimensi mutu pelayanan dianalisis dengan metode SERVQUAL. Didapatkan 100 pasien dengan penyakit kronik yang memenuhi kriteria inklusi. Hasil menunjukkan bahwa nilai rata-rata gap antara harapan dan kinerja ialah -0,41 dengan nilai gap terbesar ditunjukan pada dimensi reliability yaitu -0,49. Pada tingkat kepuasaan secara keseluruhan didapatkan hasil sebesar 89,8%. Kesimpulannya ialah tingkat harapan pasien dengan penyakit kronik lebih tinggi daripada tingkat kinerja layanan resep yang diberikan oleh pihak apotek dengan tingkat kepuasaan pasien terhadap layanan resep yang tergolong baik.

Kata Kunci : Apotek , Mutu Pelayanan, Pasien penyakit kronik, SERVQUAL
Efek Imunostimulan Ekstrak Etanol Daun Seledri terhadap Mencit Putih Jantan
Authors: Nazir Erjon 
Published: February 2021

Senyawa aktif utama dari seledri adalah apigenin yang diduga mempunyai efek imunostimulan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efek imunostimulan ekstrak etanol daun seledri (Apium graveolens L.) menggunakan metode bersihan karbon. Hewan yang digunakan adalah mencit putih jantan. Hewan dibagi menjadi 5 kelompok. Kelompok I sebagai kontrol negatif (tween 80 1 %), kelompok II, III, IV diberi ekstrak etanol daun seledri dengan dosis masing-masing 125 mg/kgbb, 250 mg/kgbb, 500 mg/kgbb dan kelompok V sebagai kontrol positif (Stimuno Forte®). Sediaan uji diberikan secara oral dengan dosis tunggal selama 6 hari. Hasil penelitian menunjukan pemberian sediaan uji dengan dosis 125 mg/kgbb, 250 mg/kgbb, 500 mg/kgbb menunjukan nilai konstanta fagositosis, waktu paruh dan nilai leukosit berbeda bermakna dengan kontrol negatif (p<0,01). Indek fagositosis dari sediaan uji dengan dosis 125 mg/kbb, 250 mg/kgbb, 500 mg/kgbb juga menunjukan nilai yang lebih besar dari 1. Disimpulkan bahwa ekstrak etanol daun seledri dengan dosis 125 mg/kgbb, 250 mg/kgbb, 500 mg/kgbb bersifat sebagai imuniostimulan
Perfil bacteriano de uroculturas coletadas em pacientes internados na UTI de um Hospital Universitário de Pernambuco
Authors: Ramos Gonçalves  Gabriela , Suely Batista Silva Kátia , Santana Lima  Ricardo , FREITAS E SILVA CARINE , Ricarte de Aquino Samuel , Rosa Naue  Carine 
Published: February 2021

As infecções hospitalares são aquelas adquiridas 48 horas após a admissão hospitalar ou que se manifestam até 3 dias após a alta e que estejam associadas a cuidados em saúde. Este trabalho teve como objetivo analisar o perfil bacteriano de uroculturas coletadas em pacientes internados em um Hospital Universitário. Trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo e documental, realizado a partir de planilhas disponibilizadas pelo Laboratório de Análises Clínicas/Setor Microbiologia do Hospital Universitário, provenientes de resultados dos exames realizados no período de janeiro de 2017 a dezembro de 2018. No primeiro ano foram coletadas 242 uroculturas, destas, 12% apresentaram crescimento bacteriano. Em 2018 foram 256, com 15% de positividade. As bactérias mais isoladas foram: Klebsiella pneumoniae, Enterococcus sp., Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli e Acinetobacter baumannii. Klebsiella pneumoniae apresentou resistência a amicacina, imipenem, piperacilia + tazobactam, sendo sensível a linezolida. O Enterococcus sp. em 2017, foi resistente à ampicilina, ciprofloxacino, vancomicina e nitrofurantoína, porém em 2018 foram sensíveis a estes. A P. aeruginosa foi resistente à ceftazidima, cefepime, imipenem, piperacilina + tazobactam, quinolonas e amicacina e sensível a colistina. A E. coli foi resistente a ampicilina + sulbactam, as quinolonas e sulfametoxazol + trimetoprima, sendo sensível a amoxicilina + clavulonato, nitrofurantoina e piperacilina + tazobactam, cefalosporinas de 2ª geração, aminoglicosídeos e carbapenêmicos. O A. baumannii apresentou resistência para amicacina, gentamicina, imipenem, meropenem, piperacilina + tazobactam e colistina, não apresentando 100% de sensibilidade a nenhum dos antibióticos testados. O conhecimento do perfil bacteriano nas uroculturas é de grande importância, pois poderá nortear o tratamento medicamentoso, contribuindo na desaceleração da seleção de bactérias resistentes.
Gastos en dietas de Eurodiputados ¿información de acceso público o datos personales?
Authors: Del Solar Duarte Nicolas Eduardo 
Published: February 2021

El artículo analiza la sentencia de 25 de septiembre de 2018 del Tribunal General, que rechaza los recursos interpuestos contra la Decisión del Parlamento Europeo (“PE”) que denegó el acceso a información relativa a la forma en que son usadas las dietas de sus miembros.
La sentencia, confirma la decisión del PE, rechazando los recursos aduciendo tres argumentos centrales. El primero, relativo a la declaración de inexistencia de la información, en relación con el detalle de las cuentas bancarias de las/os Miembros del Parlamento Europeo (“MEPs”). El segundo, argumenta que, en tanto los documentos contengan datos de carácter personal como los nombres de las/os MEPs, el procedimiento adecuado según la excepción del art. 4.1.b) del Reglamento nº 1049/2001, es el establecido para el tratamiento de datos personales del Reglamento (CE) nº 45/2001. El tercero, confirma el rechazo al acceso parcial a la información fundado en una excesiva carga administrativa.
Nuevas fuentes de credibilidad
Authors: De Torres Paz , Gómez-Pallete Felipe 
Published: February 2021

La confianza que las instituciones de un país inspiran en la ciudadanía se ha visto dañada en los últimos años, dentro y fuera de España. En el diagnóstico de las causas que nos han llevado a esta situación se abre paso una pregunta: Las fuentes de prestigio y reputación a las que se ha recurrido hasta ahora, ¿siguen siendo las únicas posibles?

En este trabajo se ofrecen nuevas posibilidades, otras fuentes de credibilidad para recuperar el terreno perdido. Estas propuestas vienen a sumarse a los mecanismos generadores de confianza tradicionalmente utilizados y que permanecen vigentes.
Para la adopción de los planteamientos y métodos de trabajo aquí recomendados, resulta imprescindible establecer puentes poco transitados en España: la combinación de categorías -teóricas y prácticas- de las organizaciones de carácter privado con las categorías propias de las organizaciones de carácter público, tanto en su esfera política como en la administrativa.
Participación ciudadana y urbanismo: de los principios a la implementación
Authors: Rando Burgos Esther 
Published: February 2021

La participación ciudadana en el urbanismo ha pasado de identificarse con el trámite preceptivo de información pública a tener autonomía en las diferentes legislaciones, generándose nuevos mecanismos que complementan y amplían los cauces de participación.
La ciudadanía se convierte en elemento fundamental en la conformación de los modelos urbanos, participando de manera activa en su definición. Las nuevas tecnologías, la transparencia, la gobernanza y la toma de consciencia del valor y el activo que representa la ciudadanía, conocedora de las debilidades y oportunidades de su pueblo o ciudad, se tornan en una realidad que vienen acogiendo algunas legislaciones urbanísticas. De la mera enunciación como principios, en los últimos tiempos comienzan a implementarse criterios y mecanismos concretos dirigidos al logro de una efectiva y real implicación de la ciudadanía en la concreción del modelo de pueblo o ciudad en el que aspira a vivir.
Persistent residential burning-related primary organic particles during wintertime hazes in North China: insights into their aging and optical changes
Authors: Liu Lei , Zhang Jian , Zhang Yinxiao , Wang Yuanyuan , Xu Liang , Yuan Qi , Liu Dantong , Sun Yele , Fu Pingqing , Shi Zongbo , Li Weijun 
Published: February 2021

Abstract. Primary organic aerosols (POAs) are a major component of PM2.5 in winter
polluted air in the North China Plain (NCP), but our understanding of the
atmospheric aging processes of POA particles and the resulting influences on
their optical properties is limited. As part of the Atmospheric Pollution
and Human Health in a Chinese Megacity (APHH-Beijing) program, we
collected airborne particles at an urban site (Beijing) and an upwind rural
site (Gucheng, Hebei province) in the NCP during 13–27 November 2016 for
microscopic analyses. We confirmed that large numbers of light-absorbing
spherical POA (i.e., tarball) and irregular POA particles with high
viscosity were emitted from domestic coal and biomass burning at the
rural site and were further transported to the urban site during regional
wintertime hazes. During the heavily polluted period (PM2.5
> 200 µg m−3), more than 60 % of these
burning-related POA particles were thickly coated with secondary inorganic
aerosols (named as core–shell POA–SIA particles) through the aging process,
suggesting that POA particles can provide surfaces for the heterogeneous
reactions of SO2 and NOx. As a result, during the heavily polluted
period, their average particle-to-core diameter ratios at the rural and
urban sites increased to 1.60 and 1.67, respectively. Interestingly, we
found that the aging process did not change the morphology and sizes of POA
cores, indicating that the burning-related POA particles are quite inert in
the atmosphere and can be transported over long distances. Using Mie theory
we estimated that the absorption capacity of these POA particles was
enhanced by ∼ 1.39 times in the heavily polluted period at the
rural and urban sites due to the “lensing effect” of secondary inorganic
coatings. We highlight that the lensing effect on burning-related POA
particles should be considered in radiative forcing models and authorities should continue to promote clean energy in rural areas to
effectively reduce primary emissions.
Le coenseignement : fondements et redéfinitions
Authors: Tremblay Philippe 
Published: February 2021

Dans cet article, le concept de coenseignement est analysé sur ses fondements et ses définitions. Pour ce faire, une recension systématique des écrits publiés depuis l’apparition de ce terme a été effectuée. Les différentes définitions recensées ont été analysées sur la base du concept de dispositif et de ses composantes. L’analyse montre que le coenseignement a deux fondements principaux en rupture avec l’enseignement traditionnel/ordinaire : un fondement pédagogique et un fondement inclusif. Les définitions se sont également diversifiées, mais également clarifiées. En effet, l’analyse des définitions du coenseignement montre des différences et des évolutions sur les plans de la population, des objectifs/finalités et des ressources, tandis que les actions et l’espace/temps montrent plus de cohérence. En somme, le coenseignement possède autant différentes qualités (ou composantes) particulières (population, objectifs, espace/temps, etc.) qu’une qualité différente de l’enseignement.
Analyse didactique d’une séance de coenseignement entre un enseignant spécialisé et un enseignant ordinaire dans le cadre de pratiques inclusives au collège
Authors: Dupré Frédéric 
Published: February 2021

Les unités localisées pour l’inclusion scolaire au sein du collège français permettent à des élèves reconnus institutionnellement handicapés d’avoir une scolarité ordinaire tout en bénéficiant d’un dispositif de soutien. Ce soutien est généralement mis en oeuvre en dehors de la classe. Cependant, le cadre réglementaire offre aussi la possibilité à l’enseignante spécialisée ou à l’enseignant spécialisé d’intervenir au sein de la classe ordinaire aux côtés du personnel enseignant ordinaire. À travers une étude de cas en classe de 5e (12 ans), nous analysons les relations entre les deux systèmes didactiques en jeu dans une situation de coenseignement : un système didactique principal pris en charge par un enseignant ordinaire et un système didactique auxiliaire pris en charge par une enseignante spécialisée. Notre analyse nous amène à mettre en évidence certains effets du coenseignement sur les élèves, sur les objets de savoir et sur le binôme enseignant.
“My pockets are full”: The Emotional and Mechanical Function of Goodbyes in Animal Crossing
Authors: Kalinowski Anna Maria 
Published: February 2021

This article focuses on goodbyes within the Animal Crossing series, describing them as an important but often overlooked mechanic afforded through the inventory space. Beginning with defining the general mechanics withing the series, the article highlights the value of inventory space and argues that inventory space affords the central mechanic of collecting to emerge. As inventory space is not infinite, collecting is accompanied by the necessary mechanic of goodbyes. In order to make more room to collect players will be faced with choices of departing from both items and villagers, the game’s NPCs (Non-Playable Characters), emphasizing goodbyes’ mechanical and emotional function within this virtual world. Ultimately, this article concludes by highlighting how these mechanics serve to emphasize the parasocial attachments and agency players encounter when faced with the dilemma of departure.
<i>La Celestina</i> o la normatividad fallida
Authors: Del Río Gabiola Irune 
Published: February 2021

Dentro de una sociedad material y moralmente caótica, los personajes de La Celestina construyen consecuentemente su subjetividad a través de trasgresiones de género y sociales ajenas a las convenciones culturales. En este sentido, mi intención es explorar la idea de la normatividad fallida y de cómo dichos desórdenes sociales finalizan dramáticamente. Se entiende por normatividad fallida la subversión del patriarcado fuera de los límites culturalmente establecidos en relación al género, clase social, raza, etc. Basándome en las teorías feministas de Judith Butler y en críticas de la obra en cuestión como Hartunian o Swietlicki, me centraré en la carencia de la feminidad y de la masculinidad patentes en los principales personajes derivada de las limitaciones de un sistema caótico cuyo final trágico es fácilmente prefigurado.
«Por arte se ha de regir el amor». El proceso de recuesta según Ximénez de Urrea
Authors: Núñez Rivera Valentín 
Published: February 2021

Penitencia de amor constituye un arte de amores en toda regla cuyas estrategias se muestran en la estructura dramática. El proceso de recuesta amorosa se conforma mediante el intercambio epistolar y los encuentros entre los enamorados. En ambos casos se trata de cuatro segmentos dramáticos, hecho que confirma el mecanicismo de las acciones. Ese determinismo viene impuesto, entre otras cosas, por el modelo de Celestina. No obstante, en el segmento final el castigo a medias que impone Nertano invalida las leyes de la tradición sentimental.
Política económica y heterogeneidad de la universidad pública española: un enfoque desde la empleabilidad
Authors: Cuerdo Mir Miguel , Grau Carles Pilar , Sainz González Jorge 
Published: February 2021

Se va extendiendo la idea y cierta evidencia de que los títulos universitarios ya no sirven como instrumento eficaz del ascensor social y, por tanto, se pone en cuestión la eficacia de las políticas públicas en esta materia. Por el contrario, gana terreno un escenario en el que las élites, sociales, políticas y económicas, se perpetúan a través de un grupo muy selecto de universidades que se diferencian claramente del resto de universidades.Saber si este es un fenómeno aplicable a la universidad española es el objeto de este estudio. Para ello se va a utilizar como variable relevante la empleabilidad de los títulos universitarios. A partir de la base de datos de egresados 2010 del Ministerio de Educación y utilizando la empleabilidad en 2011, es decir, un año después de la salida del titulado de la universidad, se clasifica la empleabilidad, por título y por universidad, en tres niveles por cuartiles: alta empleabilidad (AE) el cuarto cuartil, la baja empleabilidad (BE) primer cuartil y media empleabilidad (ME) los dos cuartiles centrales. A continuación, se construye un coeficiente de heterogeneidad (?) para cada universidad.A partir de los resultados obtenidos puede observarse que las universidades públicas españolas mayoritariamente ofertan títulos de empleabilidad media. No obstante, se pone de manifiesto cierta capacidad de cinco universidades (para ofertar un número elevado de títulos de alta empleabilidad. Del mismo modo, hay un grupo muy reducido de universidades que ofertan un número apreciable de títulos de baja empleabilidad.
Stereophonica
Authors: Ouzounian Gascia 
Published: February 2021

Episodes in the transformation of our understanding of sound and space, from binaural listening in the nineteenth century to contemporary sound art.
The relationship between sound and space has become central to both creative practices in music and sound art and contemporary scholarship on sound. Entire subfields have emerged in connection to the spatial aspects of sound, from spatial audio and sound installation to acoustic ecology and soundscape studies. But how did our understanding of sound become spatial? In Stereophonica, Gascia Ouzounian examines a series of historical episodes that transformed ideas of sound and space, from the advent of stereo technologies in the nineteenth century to visual representations of sonic environments today.
Developing a uniquely interdisciplinary perspective, Ouzounian draws on both the history of science and technology and the history of music and sound art. She investigates the binaural apparatus that allowed nineteenth-century listeners to observe sound in three dimensions; examines the development of military technologies for sound location during World War I; revisits experiments in stereo sound at Bell Telephone Laboratories in the 1930s; and considers the creation of “optimized acoustical environments” for theaters and factories. She explores the development of multichannel “spatial music” in the 1950s and sound installation art in the 1960s; analyzes the mapping of soundscapes; and investigates contemporary approaches to sonic urbanism, sonic practices that reimagine urban environments through sound.
Rich in detail but accessible and engaging, and generously illustrated with photographs, drawings, maps, and diagrams of devices and artworks, Stereophonica brings an acute, imaginative, and much-needed historical sensibility to the growing literature around sound and space.
Viruses, Pandemics, and Immunity
Authors: Chakraborty Arup K. , Shaw Andrey S. , Stork Philip J. S. 
Published: February 2021

How viruses emerge to cause pandemics, how our immune system combats them, and how diagnostic tests, vaccines, and antiviral therapies work.
Throughout history, humans have contended with pandemics. History is replete with references to plagues, pestilence, and contagion, but the devastation wrought by pandemics had been largely forgotten by the twenty-first century. Now, the enormous human and economic toll of the rapidly spreading COVID-19 disease offers a vivid reminder that infectious disease pandemics are one of the greatest existential threats to humanity. This book provides an accessible explanation of how viruses emerge to cause pandemics, how our immune system combats them, and how diagnostic tests, vaccines, and antiviral therapies work—concepts that provide the foundation for our public health policies.
The authors, both experts in immunology, interweave explanations of scientific principles and ongoing efforts to combat COVID-19 with stories of the people behind the science. They recount the eradication of smallpox—the greatest accomplishment of vaccines and public health; discuss microbial pathogens; and describe what we know about modern pandemics, including how they spread, how they can be contained, and how they can be treated. They do not offer prescriptions for what to do, but equip readers to be informed participants in debates about how to create a more pandemic-resilient world. We do not have to repeat the mistakes made with COVID-19.