bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Prophylaxis of thromboembolic complications in patients with hemorrhagic stroke
Authors: Чуприна С. , Шуленина Е. 
Published: February 2021

Введение. Одним из основных клинических факторов риска венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО), не связанных с травмой и операцией, является инсульт и/или парез нижних конечностей. Однако для пациентов с геморрагическим инсультом до сих пор нет общепринятой эффективной и безопасной схемы профилактики ВТЭО.
Цель исследования: оценка эффективности и безопасности профилактики тромбоза глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболии легочной артерии с помощью препарата Флюксум®.
Материалы и методы. Обследовано 60 пациентов с геморрагическим инсультом: группа 1 (n = 30) – пациенты получали препарат парнапарин в дозе 0,3 мл подкожно 1 раз в сутки ежедневно, начиная со вторых суток от момента начала заболевания; группа 2 (n = 30) – пациенты получали другие низкомолекулярные гепарины в профилактических дозах также со вторых суток от момента начала геморрагического инсульта (эноксапарин в дозе 0,4 мл 1 раз в сутки, надропарин в дозе 0,3 мл 1 раз в сутки).
Результаты. Показано, что у пациентов с геморрагическим инсультом использование нового низкомолекулярного гепарина – парнапарина (Флюксум®, Альфа Вассерманн, Италия) в дозе 0,3 мл подкожно 1 раз в сутки столь же эффективно для профилактики тромбоза глубоких вен, как и терапия другими низкомолекулярными гепаринами, при этом риск развития геморрагических осложнений не увеличивается.
Заключение. Применение препарата Флюксум® может быть приемлемой альтернативой использованию других низкомолекулярных гепаринов для профилактики венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов с геморрагическим инсультом.
Introduction. Stroke and/or paresis of lower extremities are one of the main risks of vvenous thromboembolic complications (VTEC) not associated with trauma and surgery. At the same time, there is still no generally accepted effective and safe scheme of VTEC prophylaxis for patients with hemorrhagic stroke.
The aim of study was to evaluate the efficacy and safety of prophylaxis of deep vein thrombosis of lower extremities and pulmonary embolism with drug Fluxum®.
Materials and methods. We examined 60 patients with hemorrhagic stroke: group 1 (n = 30) – patients received Parnaparin at dose 0,3 ml subcutaneously once a day, starting from the second day after the disease onset; group 2 (n = 30) – patients received other low molecular weight heparins in prophylactic doses also from the second day after the onset of hemorrhagic stroke (Enoxaparin at dose 0,4 ml once a day, Nadroparin at dose 0,3 ml once a day).
Results. It was shown that in patients with hemorrhagic stroke the usage of a new low molecular weight heparin – Parnaparin (Fluxum®, Alfa Wassermann, Italy) at dose of 0,3 ml subcutaneously once a day was equally effective for prophylaxis of deep vein thrombosis as therapy with other low-molecular heparins, and risk of hemorrhagic complications not increased.
Conclusion. Fluxum® usage may be an acceptable alternative of other low molecular weight heparins usage for prevention of deep vein thrombosis in patients with hemorrhagic stroke.
ANALYSIS OF ELEMENTAL CONTENT OF ERYTHROCYTES AT ACUTE AND CHRONIC DISORDERS OF CEREBRAL CIRCULATION
Authors: Степанова Ю. , Скоробогатова А. , Слобожанина Е. , Лукьяненко Л. , Гончар И. , Алехнович Л. 
Published: February 2021

Введение. Макро- и микроэлементный состав крови опосредует регуляцию нейрональной проводимости, сосудистого тонуса и эндотелиальной функции, системы гемостаза и кислородтранспортной функции эритроцитов; ионы металлов оказывают дозозависимый эффект на про- и антиоксидантные процессы, протекающие в тканях головного мозга.
Цель исследования: анализ элементного состава эритроцитов у пациентов с острым инфарктом головного мозга (ИГМ) и хронической дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭП).
Материалы и методы. Обследовано 29 пациентов с острым ИГМ (19 женщин и 10 мужчин) и 18 пациентов с ДЭП (10 женщин и 8 мужчин). В 1-е сутки госпитализации в эритроцитах пациентов оценивали содержание элементов (K, Ca, Na, P, Cu, Fe, Zn, Mg, Mn, S, Be, Si) методом атомно-эмиссионной спектроскопии.
Результаты. При остром ИГМ выявлено повышение внутриэритроцитарного содержания кальция, что обусловливает активацию агрегации эритроцитов. У пациентов с ДЭП обнаружен дефицит меди, цинка и железа, что ведет к снижению активности антиоксидантной системы эритроцитов.
Заключение. Установленные изменения элементного состава эритроцитов у пациентов с ИГМ и ДЭП свидетельствуют о нарушении металло-лигандного гомеостаза при остром и хроническом нарушении мозгового кровообращения,
что вносит несомненный вклад в патогенез ишемической цереброваскулярной патологии.
Introduction. Macro- and microelemental blood composition mediates regulation of neuronal conduction, vascular tone and endothelial function, hemostasis and oxygen transport function of erythrocytes; metal ions have a dose-dependent effect on pro- and antioxidative processes in brain tissues. Aim: to analyze the elemental content of erythrocytes in patients with acute brain infarction (BI) and in patients with chronic dyscirculatory encephalopathy (DEP).
Materials and methods. We examined 29 patients with acute BI (19 women and 10 men) and 18 patients with DEP (10 women and 8 men). On the 1st day of hospitalization we determined the content of elements (K, Ca, Na, P, Cu, Fe, Zn, Mg, Mn, S, Be, Si) in erythrocytes by atomic-emission spectroscopy.
Results. At acute BI we found the increasing of intra-erythrocyte calcium content that caused the activation of erythrocyte aggregation. Patients with DEP had copper, zinc and iron defi ciency that led to decreasing in the activity of erythrocytes antioxidant
system.
Conclusion. Revealed changes in elemental composition of erythrocytes in patients with BI and DEP indicate about disturbance of metal-ligand homeostasis at acute and chronic cerebral circulation that doubtlessly contribute to pathogenesis of
ischemic cerebrovascular pathology.
VISCOELASTIC PROPERTIES OF MEMBRANES AND PARAMETERS OF ERYTHROCYTES AGGREGATION IN PATIENTS WITH ISCHEMIC HEART DISEASE AT VARIOUS PERIODS AFTER URGENT ROENTGEN-ENDOVASCULAR MYOCARDIAL REVASCULIZATION
Authors: Константинова Е. , Мельникова Г. , Цапаева Н. , Чижик С. , Толстая Т. , Миронова Е. 
Published: February 2021

Цель исследования: изучить изменения структурно-функционального состояния клеток крови у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) в различные сроки после экстренной рентгенэндоваскулярной реваскуляризации миокарда (РЭРМ) на фоне антиагрегантной и антикоагулянтной терапии
Материалы и методы. Проведено исследование локальных механических и вязкостных свойств мембран эритроцитов методом атомно-силовой микроскопии и оценка степени агрегации эритроцитов у 32 пациентов с ИБС в период обострения заболевания, через 10 суток и 1, 3, 6, 8 и 12 месяцев после экстренной РЭРМ.
Результаты. Показано, что при обострении течения ИБС модуль упругости эритроцитов был ниже, сила адгезии их мембран и степень агрегации красных клеток крови были выше, чем у практически здоровых лиц.
Заключение. Стабилизация состояния пациентов сопровождается увеличением локального модуля упругости, уменьшением силы адгезии мембран и снижением степени агрегации эритроцитов. При стабильной стенокардии увеличение модуля упругости сопровождается повышением вязкости мембраны и снижением агрегационной способности эритроцитов.
Aim: to study structural and functional changes of blood cells in patients with ischemic heart disease (IHD) at various periods after urgent roentgen-endovascular myocardial revascularization (REMR) under antiplatelet and anticoagulant therapy.
Materials and methods. The study of local mechanical and viscous properties of erythrocytes’ membranes by atomic-force microscopy and estimation of erythrocytes’ aggregation degree in 32 patients with IHD at the acute period and in 10 days, 1, 3, 6, 8, and 12 months after urgent REMR was performed.
Results. It was shown that at the period of IHD recurrence erythrocytes’ elasticity modulus was lower, adhesion strength of their membranes and degree of red blood cells’ aggregation were higher than in practically healthy persons.
Conclusion. Stabilization of patients’ state is accompanied by increasing of the local elasticity modulus, reduction of membranes’ adhesion strength and degree of erythrocytes’ aggregation. At the stable angina increase of the elasticity modulus is accompanied by decreasing in both membrane’s viscosity and erythrocytes’ aggregability.
OPTICAL AGGREGOMETRY IN THE EVALUATING OF ANTIPLATELET THERAPY EFFECTIVENESS
Authors: Мансурова Д. , Каражанова Л. 
Published: February 2021

В настоящей статье изложены клинические случаи с определением функции тромбоцитов методом оптической агрегометрии на фоне лечения антиагрегантами. Приведены клинические примеры с результатами агрегатограмм: со стандартными агрегационными кривыми на фоне лечения одним и двумя антиагрегантами. Выявлены случаи резистентности к одному из препаратов, случай с высоким риском кровотечения. Тестирование функции тромбоцитов позволило выявить пациентов высокого риска, провести оценку эффективности и коррекцию антитромбоцитарной терапии.
Platelet function in patients taking antiplatelet agents was assayed by optical aggregometry. The clinical cases demonstrated some aggregatograms: standard, under administration of one or two antiplatelet agents as well as the resistance to antiplatelet agents together with high risk of bleeding. Testing of platelet function provided an opportunity to identify patients with high risk as well to evaluate the effectiveness and correction of antiplatelet therapy.
LOW-INTENSIVE LASER irradiation OF BLOOD IN COMPLEX THERAPY IN PATIENTS WITH ISCHEMIC STROKE (a review)
Authors: Маслов А.С. , Новиков А.Е. , Основина И.П. , Алексеева Н.В. , Пахрова О.А. 
Published: February 2021

Церебральный инсульт остается важной медико-социальной проблемой, представляющей угрозу жизни и здоровью населения всего мира. Гемореологические параметры составляют доказанный независимый фактор риска развития и тяжести течения острых нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу. Перспективным направлением в реабилитационном процессе пациентов с данной цереброваскулярной патологией является изучение и поиск новых препаратов и немедикаментозных способов воздействия, оказывающих положительное влияние на текучесть крови в целом и на её форменные элементы. К таким патогенетически направленным лечебным факторам относится низкоинтенсивное лазерное облучение крови (квантовая или лазерная гемотерапия). Это положение нашло отражение как в современных нормативных документах, так и в клинических рекомендациях и монографиях по рассматриваемой проблеме. Исследователи отмечают высокую эффективность низкоинтенсивного лазерного облучения крови в комплексном лечении больных с ишемическим инсультом, но нет единого мнения относительно сроков и способов применения лазерной гемотерапии, выбора длины волны, режима генерации и определяющих дозу параметров лазерного излучения.
Cerebral stroke remains an important medical and social problem and poses threat to life and health of the world's population. Hemorheological parameters are the proven independent risk factor for development and severity of acute ischemic cerebrovascular disorders. Most advanced rehabilitation trend for patients with this cerebrovascular pathology is investigation and finding of new drugs and non-pharmacological methods that have a positive effect on blood fluidity in general and on blood formed elements. Such pathogenetically directed therapeutic factors include low-intensity laser blood irradiation (quantum or laser hemotherapy). This proposition is reflected both in modern normative documents and in clinical recommendations and monographs. Specialists note the high efficiency of low-intensity laser irradiation of blood in complex treatment of patients with ischemic stroke, but there is no consensus about duration and methods of laser blood therapy application, selection of wavelength, oscillation mode and dose parameters.
RELATIONSHIP OF BLOOD VISCOSITY AND REMODELING OF CARDIOVASCULAR SYSTEM AT ARTERIAL HYPOTENSION IN YOUNG WOMEN
Authors: Агафонова Т.Ю. , Трусов П.В. , Баев В.М. , Кирьянов Д.А. , Камалтдинов М.Р. , Самсонова О.А. 
Published: February 2021

Цель исследования: изучить роль вязкости крови в ремоделировании сердечно-сосудистой системы при идиопатической артериальной гипотензии (ИАГ) у молодых женщин (возраст 18-24 года).

Материалы и методы. Обследовано 29 женщин с ИАГ (систолическое артериальное давление – 90-98 мм рт. ст.) и 24 женщины с нормальным артериальным давлением (систолическое артериальное давление – 120-129 мм рт. ст). Выполнен сравнительный анализ корреляционных связей вязкости крови и параметров сердца и периферических сосудов. Для определения вязкости крови в различных участках сердечно-сосудистой системы применялась разработанная авторами формула зависимости вязкости крови от линейной скорости кровотока.

Результаты. При гипотензии выявлены многочисленные отрицательные корреляционные связи вязкости крови в периферических сосудах и клапанах сердца с их структурно-функциональными параметрами.

Заключение. Полученные результаты доказывают влияние вязкости крови на ремоделирование сердца и сосудов через механизм гипероксидазотемии и пойкилоцитоз эритроцитов.
Aim: to study the role of blood viscosity in remodeling of cardiovascular system in idiopathic arterial hypotension (IAH) in young women (age 18-24 years).

Materials and methods. We examined 29 women with IAG (systolic blood pressure – 90-98 mm Hg) and 24 women with normal arterial pressure (systolic blood pressure – 120-129 mm Hg). Comparative analysis of correlations between blood viscosity and parameters of heart and peripheral blood vessels was performed. For determination of blood viscosity in various parts of cardiovascular system we used our own formula (relationship of blood viscosity from linear flow blood velocity).

Results. At hypotension we revealed numerous negative correlations of blood viscosity in peripheral vessels and heart valves with their structural and functional parameters.

Conclusion. Obtained results prove the influence of blood viscosity on remodeling of heart and vessels through the mechanism of hyperoxidazotemia and poikilocytosis of erythrocytes.
NETWORK META-ANALYSIS FOR PARNAPARINE EFFECTIVENESS IN VENOUS THROMBOEMBOLIC PREVENTION IN SURGERY
Authors: Морозов К.М. , Колбин А.С. , Галанкин Т.Л. 
Published: February 2021

Цель исследования: сетевой мета-анализ (СМА) рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) парнапарина, эноксапарина, надропарина и нефракционированного гепарина (НФГ) в режиме краткосрочных курсов в малых и средних дозах для профилактики венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) при хирургических и ортопедических вмешательствах у пациентов с высоким риском тромбоза глубоких вен (ТГВ).

Материалы и методы. Выполнен смешанный СМА 21 РКИ парнапарина, эноксапарина, надропарина и НФГ у хирургических больных с кратковременной (1-2 недели) профилактикой ВТЭО.

Результаты. По сравнению с НФГ применение парнапарина статистически значимо снижало риск развития ТГВ (на 51%) и «больших» кровотечений (на 83%). Эноксапарин и надропарин подобных преимуществ по сравнению с НФГ не продемонстрировали, что вряд ли связано с недостаточной статистической мощностью исследования.

Заключение. При прочих равных условиях парнапарин может рассматриваться в качестве препарата выбора для профилактики ВТЭО в хирургии и ортопедии.
Aim: network meta-analysis (NMA) of randomized controlled trials (RCTs) of parnaparin, enoxaparin, supraparin, and unfractionated heparin (UFH) in the regime of short-term courses in small and medium doses for prophylaxis of venous thromboembolic complications (VTEC) at surgical and orthopedic interventions in patients with high risk of deep vein thrombosis (DVT).

Materials and methods. Mixed CMA of 21 RCTs of parnaparin, enoxaparin, supraparin and UFH was performed in surgical patients with short-term (1-2 weeks) prophylaxis of VTEС.

Results. Parnaparin reduced significantly the odds of DVT (by 51%), and the odds of «large» bleedings (by 83%) compared with UFH. Both enoxaparin and nadroparin did not demonstrate convincing advantages over UFH concerning the efficacy and the safety. This fact is hardly explained due to the insufficient statistical power of the study.

Conclusion. We conclude that when other things being equal, parnaparin exposes better therapeutic profile resulting parnaparin might to be considered first for VTEC prevention in surgery and orthopedics.
APC-RESISTANCE ASSOCIATED WITH FACTOR V LEIDEN GENE MUTATION (GENOTYPE GA): CLINICAL OCCURRENCE IN PREGNANCY
Authors: Николаева М.Г. , Момот А.П. , Сердюк Г.В. , Елыкомов В.А. , Момот К.А. , Ясафова Н.Н. 
Published: February 2021

Цель исследования: изучить связь феномена резистентности фактора Vа к активированному протеину С (АПС-резистентность) при носительстве мутации гена FVL (1691) GA с клинической реализацией во время беременности тромботических событий и гестационных осложнений, таких как преэклампсия, задержка развития плода и невынашивание беременности.

Материалы и методы. Проведено проспективное клиническое когортное исследование 1100 беременных. Выделено 2 когорты: основная группа – 500 пациенток с генотипом FVL (1691) GA и группа контроля – 600 женщин с генотипом FVL (1691) GG.

Результаты. Медиана нормализованного отношения (НО) АПС-резистентности в контрольной группе у беременных с генотипом FVL (1691) GG колебалась в диапазоне 1,0→0,86. У беременных – носителей генотипа FVL (1691) GA этот показатель был достоверно ниже – 0,55→0,48 (р < 0,05). У пациенток при НО > 0,5 течение беременности было благоприятным. Более выраженная АПС-резистентность (НО ≤ 0,49) ассоциировалась с гестационными осложнениями.

Заключение. Полученные данные по АПС-резистентности позволяют относить в группу высокого риска по тромботическим и акушерским осложнениям женщин – носительниц мутации фактора V Лейден (1691) не только с генотипом АА, но и с генотипом GA. AПС-резистентность ≤ 0,49 (по показателю НО) при носительстве мутации фактора V Лейден (1691) GA может рассматриваться как прогностический маркер развития гестационных осложнений с наибольшей точностью при сроке 7-8 недель беременности.
Aim: to study during pregnancy the relationship between factor Va resistance to activated protein C (APC-resistance) in carriers of FVL gene mutation (1691) GA with clinical realization of thrombotic events and gestational complications such as preeclampsia, fetal growth retardation and miscarriage.

Materials and methods. A prospective clinical cohort study of 1100 pregnant women was performed. Two cohorts were identified: main group – 500 patients with FVL genotype (1691) GA and control group – 600 women with FVL genotype (1691) GG.

Results. The median of normalized ratio (NR) of APC resistance in the control group with FVL genotype (1691) GG ranged from 1.0→0.86. In pregnant women – the carriers of FVL genotype (1691) GA this parameter was significantly lower – 0.55→0.48 (р < 0.05). In patients with HO > 0.5 the course of pregnancy was favorable. More expressed APS-resistance (НО ≤ 0,49) was associated with gestational complications.

Conclusion. The obtained data on APC-resistance allow to classify women – the carriers of Factor V Leiden (1691) mutation, not only with the AA genotype but also with GA genotype as the group of high risk for thrombotic and obstetric complications. APC resistance ≤ 0.49 (according NR) with the carriage of Factor V Leiden mutation (1691) GA can be considered as a prognostic marker for the development of gestational complications with the greatest accuracy at a period of 7-8 weeks of gestation.
HEMOSTASIOLOGICAL MARKERS FOR REOCCUSION PREDICTION AFTER THROMBOLYTIC THERAPY IN PATIENTS WITH CARDIOEMBOLIC STROKE
Authors: Прохорова И.Н. , Синьков С.В. , Зыбин К.Д. 
Published: February 2021

Цель работы: определить прогностическую значимость гемостазиологических параметров в развитии реокклюзии после тромболитической терапии у пациентов с кардиоэмболическим инсультом.

Материалы и методы. Проанализировано лечение 52 пациентов с кардиоэмболическим типом ишемического инсульта, тяжесть которого по шкале NIHSS составляла 10-17 баллов. Данные пациенты попадали в терапевтическое окно, и согласно национальным рекомендациям им был проведен системный тромболизис. Ретроспективно больные были разделены на 2 группы: с эффективным тромболизисом (n = 36) и с признаками реокклюзии (n = 14).

Результаты. Через 3 часа после тромболитической терапии у пациентов, у которых впоследствии развилась реокклюзия, в ответ на тромболитическую терапию наблюдалась мощная активация системы гемостаза, проявляющаяся существенным повышением уровня Д-димера и формированием патологически плотного сгустка на тромбоэластограмме. По данным ROC-анализа выявлена хорошая прогностическая точность в отношении развития реокклюзии со стороны концентрации Д-димера (AUROC = 0,766; точка отсечения – значения Д-димера ≥ 0,75 нг/мл) и отличная прогностическая точность со стороны параметра МА тромбоэластограммы (AUROC = 0,903; точка отсечения – значения МА ≥ 48 мм).

Заключение. Для выделения когорты пациентов, которым в связи с высоким риском реокклюзии показано назначение антикогулянтов (антиагрегантов) сразу же после тромболизиса, необходимы дальнейшие исследования.
Aim: to determine the prognostic significance of hemostasiological parameters in the development of reocclusion after thrombolytic therapy in patients with cardioembolic stroke.

Materials and methods. The treatment of 52 patients with cardioembolic type of ischemic stroke (the severity – 10-17 points according NIHSS scale) was analyzed. These patients received systemic thrombolysis according to national guidelines. Retrospectively patients were divided into 2 groups: with effective thrombolysis (n = 36) and with signs of reocclusion (n = 14).

Results. Three hours after thrombolytic therapy in patients with further developed reocclusion powerful hemostasis activation was observed that manifested by a significant increasing of D-dimer level and formation of a pathologically dense clot on thromboelastogram. According to ROC analysis good prognostic accuracy of reocclusion development for D-dimer level (AUROC = 0,766; cut-off point – D-dimer ≥ 0,75ng/ml) and excellent prognostic accuracy for parameter MA of thromboelastogram (AUROC = 0,903; cut-off point – МА ≥ 48 mm) were revealed.

Conclusion. Further studies are needed for identification of patients with high risk of reocclusion who are prescribed the appointment of anticoagulants (antiaggregants) immediately after thrombolysis.