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II. DÜNYA SAVAŞI YILLARINDA TÜRKİYE İLE BULGARİSTAN ARASINDAKİ SOSYAL VE EKONOMİK İLİŞKİLER
Authors: SARIKOYUNCU DEĞERLİ Esra , KARAKUZU Hasan 
Published: December 2021

Atatürk döneminde Türkiye ve Bulgaristan, iki dost ülke olarak görülmesine rağmen birbirlerine karşı dikkatli, özenli ve mesafeli bir diplomasi siyasetini takip etmiştir. Özellikle Bulgaristan 1933 yılından sonra revizyonist bir dış politika takip ederken, Türkiye ise anti-revizyonist bir politika takip etmiştir. İki ülke farklı politikalar izlemiş olsalar da II. Dünya Savaşı esnasında birbirlerine karşı düşmanca bir tavır sergilememiştir. Türkiye Cumhuriyeti, Bulgaristan’daki Türk nüfusunun başta sosyal, kültürel, ekonomik ve eğitim haklarını korumak adına faaliyette bulunmuştur. Çalışmanın amacı; Türkiye ile Bulgaristan arasında 1939 yılından siyasi ilişki ve haberleşmenin kesildiği Mayıs 1945 yılına kadar geçen süre içerisinde Bulgaristan Türklerinin sosyal ve kültürel hayatını, yaşadıkları zorlukları ve iki ülkenin bu süre içerisinde karşılıklı toplumsal olaylar karşısında takındıkları tavrı ortaya koyabilmek, birbirleri ile imzaladıkları ekonomik antlaşmaların ülke ekonomilerine katkılarını gözler önüne serebilmektir.
Çalışma; iki ülkenin sosyal-kültürel ve ekonomi sahasındaki ilişkilerini başta Cumhurbaşkanlığı İsmet İnönü Arşivi, Başkanlık Cumhuriyet Arşivleri, dönemin resmi yayınlarından Resmî Gazete, Ayın Tarihi ile ulusal gazetelerden Akşam, Cumhuriyet, Milliyet, Vakit, Vatan, Yeni Sabah gazeteleri ile dönemi anlatan kitap ve makalelerden yararlanılarak kaleme alınmıştır.
Quimioterapia adjuvante para o tratamento do câncer de ovário e o cuidado farmacêutico: uma revisão integrativa
Authors: Mendes Fabiola do Socorro Barros , Dolabela Maria Fâni 
Published: December 2021

Este estudo teve como objetivo analisar os tratamentos quimioterápicos adjuvantes que vêm sendo adotados para o tratamento do câncer de ovário. Bem como, propor estratégias que podem ser adotadas para o cuidado farmacêutico a este paciente. Inicialmente, foi buscado os artigos na plataforma Capes, sendo incluídos artigos revisados por pares, publicados entre 2016 a 2021 e utilizado os seguintes termos: “pharmaceutical care protocol and câncer ovary and chemotherapy adjuvante”. Foram encontrados 125 artigos e procedeu a leitura dos títulos e resumos, sendo que somente 10 artigos tiveram relação com o tema do trabalho e 7 trabalhos foram incluídos no estudo. Estes artigos, os pacientes faziam a quimioterapia convencional associado a bevacizumabe, indol-3-carbinol, epigalocatequina-3-galato, pegfilgrastin e/ou filgrastin, vígil, lisado de tumor oxidado autólogo (OC-DC) e vacina de dez peptídeos (PEP-DC), everolimo e letrozol. Os estudos demonstraram respectivamente: aumento da sobrevida livre de doença, porém é necessário mais estudos devido algumas controversas; ausência de toxicidade que exigisse alteração no regime de terapia padrão; que ao pacientes com maior pontuação de AIVD tem maior probabilidade de completar 4 ciclos de quimioterapia e menos probabilidade de apresentar toxicidade de grau 3 ou superior; melhora da resposta imune; a segurança, bem como alteração na sobrevida; uma taxa de PFS promissora, sendo que 47% teve 12 semanas e toxicidade leve. Também, o desenvolvimento de formulação Nanopartículas de Paclitaxel-LDE (lipídeos não proteicos- PTX-LDE) levou uma melhora na resposta para o câncer de ovário. O papel do farmacêutico na equipe multiprofissional é muito importante, pois envolve o acompanhamento clínico do paciente, a prevenção de agravos a saúde da equipe devido a exposição aos quimioterápicos, a manipulação dos fármacos e detecção dos problemas relacionados aos medicamentos. Em síntese, ainda são escassos os estudos que visem a busca de alternativas terapêuticas mais eficazes para o tratamento do câncer de ovário.
Desenvolvimento de tecnologia educativa na Atenção Básica: continuidade e transição do cuidado à pessoa idosa
Authors: Pereira Adriana Cordeiro Lopes , Khalaf Daiana Kloh , Lourenço Rafaela Gessner , Vendruscolo Carine , Boller Shirley 
Published: December 2021

Objetivo: Desenvolver uma tecnologia educacional tipo Cartilha para auxiliar a continuidade e a transição do cuidado entre a Atenção Básica em Saúde e o Ambulatório à pessoa idosa. Método: Trata-se de uma pesquisa metodológica, descritiva e exploratória, com produção de uma tecnologia educativa voltada para elaboração de uma cartilha flipbook e audiobook. Para a elaboração do conteúdo da cartilha, foram realizadas entrevistas com 16 enfermeiros que atuam no município cenário de desenvolvimento desta tecnologia. As entrevistas foram analisadas quanto ao conteúdo e geraram duas categorias de análise: a continuidade do cuidado à pessoa idosa na Atenção Básica à Saúde; e estratégias identificadas para possibilitar a continuidade do cuidado à pessoa idosa na Atenção Básica à Saúde. O processo de construção da cartilha envolveu cinco etapas: diagramação, ilustração, elaboração dos textos, conteúdos e referência. Resultado: A partir das duas categorias geradas com análise das entrevistas, foram estruturados os capítulos da cartilha, compreendendo: rede de Atenção à Saúde; continuidade e transição do cuidado; estratégias para a realização da continuidade e da transição do cuidado; estratégias para a realização da continuidade e da transição do cuidado à pessoa idosa. Conclusão: considera-se que a elaboração dessa tecnologia educativa auxilia no processo de trabalho em enfermagem, em saúde, e na integração entre a rede de atenção à saúde.
Rastreamento do câncer do colo do útero na cidade de Belém, Estado do Pará, Brasil
Authors: Pereira Filho José Lima , Araújo Árlon Wendel Marinho da Silva , Ribeiro Emanuele Fernanda Lima , Arouche Rafael , Lopes Pedro Henrique Pereira , Buna Samuel dos Santos Soares , Bonfim Breno Facundes , Anunciação Rayssa Katherynne Lopes , Costa Joyce Caroline Gomes da , Costa Wesley Flory do Nascimento , Araujo George Luiz Ribeiro de , Santos Tarliene dos , Silva Ana Zélia , Castro Ahirlan Silva de , Abreu Iracelle Carvalho , Silva Selma do Nascimento 
Published: December 2021

O câncer cervical ou de colo do útero (CCU) é um tumor maligno feminino considerado um grave problema de saúde pública e que apresenta altos índices de morbimortalidade em todo o mundo. Este trabalho objetivou avaliar o perfil epidemiológico e citopatológico dos cânceres de colo de útero que foram diagnosticados na cidade de Belém no período de 2016 a 2020. Foi desenvolvido um estudo epidemiológico de natureza descritiva, com abordagem quantitativa e retrospectiva com coleta de dados referentes à cidade de Belém, no Estado do Pará, Brasil. Estes dados foram coletados a partir do Sistema de Informação do Câncer (SISCAN), base de dados disponibilizada pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) entre os meses de Outubro e Novembro de 2021. Foram registrados 206.614 exames citopatológicos no período de estudo, sendo 2019 o ano que apresentou o maior número de exames realizados (32,23%). A faixa etária com o maior número de exames compreendia entre 30 a 34 anos, correspondendo a 12,87%. Quanto à adequabilidade, 89,55% das amostras classificaram-se como satisfatórias. O principal motivo para a realização do exame foi o de Rastreamento (97,84%). O epitélio escamoso foi a amostra citopatológica mais representada (89,69%). Dentre as alterações celulares benignas, a inflamação apresentou maior quantidade de registros (82,83%) e, entre as anormalidades celulares mais recorrentes, estão as lesões intraepiteliais de baixo grau (2,98%). Este estudo aborda a necessidade da realização periódica de exames preventivos, uma vez que é uma doença passível de tratamento quando identificada em estágio inicial.
O cuidado farmacêutico na melhora da adesão ao tratamento medicamentoso
Authors: Rodrigues Jamilly Fernanda Brito , Melo Dayzyane Farias dos Santos , Bastos Wylma Danuzza Guimarães , Randau Karina Perrelli 
Published: December 2021

A adesão ao tratamento medicamentoso depende de um conjunto de fatores associados, e é caracterizada como crucial para a execução adequada do tratamento. A má adesão pode ser um agravante para as condições de saúde e proporcionar um aumento da mortalidade. Uma das atividades que compõe o cuidado farmacêutico é a promoção e a manutenção da adesão ao tratamento. Portanto, esse trabalho tem como objetivo evidenciar a importância do cuidado farmacêutico e do farmacêutico no processo de adesão. Foi realizada uma revisão literária, a partir da pesquisa nos bancos de dados PubMed, Google Scholar e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, com o recorte temporal de 2010 a 2021. Após realização da triagem e aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 16 trabalhos. A partir destes, foi evidenciado que o cuidado farmacêutico foi aplicado a diferentes condições de saúde, a partir de diferentes tipos de intervenções farmacêuticas. Estudos demonstraram melhora na adesão ao tratamento medicamentoso quando associado ao cuidado farmacêutico, em diferentes contextos da saúde, e a partir de uma pluralidade de tipos de intervenções. Portanto, é possível concluir que o cuidado farmacêutico se mostra como uma prática estratégica e de extrema importância para promoção da adesão medicamentosa.
Agulhamento seco no tratamento da dor miofascial associada a disfunção temporomandibular: uma revisão sistemática
Authors: Castro Tânia Ecí Santi , Assis Livia , Messut Paola da Mata , Tarocco Juliana Carolina , Sant'Ana Neto Antonio Lucio , Tim Carla Roberta 
Published: December 2021

Dor miofascial é um distúrbio muscular que esta frequentemente associada às desordens temporomandibulares, afeta os músculos da mastigação e pode levar a limitações funcionais. Esta revisão sistemática tem como objetivo identificar a literatura científica sobre os efeitos do agulhamento seco superficial e profundo para o tratamento da dor em pacientes com disfunção temporomandibular (DTM) miofascial. Trata-se de uma revisão sistemática buscando estudos primários nas bases de dados PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde - BVS (que reúne bases de dados como LILACS - Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde, MEDLINE - Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, SciELO - Scientific Electronic Library Online, dentre outras) com os descritores “temporomandibular joint disorders dry needling”, or “myofascial temporomandibular dysfunction dry needling”, or “temporomandibular dysfunction dry needling”, assim artigos inglês, português ou espanhol que respondem à questão norteadora de utilização do agulhamento seco no tratamento de DTM miofascial foram incluídos; teses, monografias, associações de tratamentos, artigos que estavam em outras línguas que não as citadas acima e revisões sistemáticas foram excluídas. Nove estudos foram considerados elegíveis. Um estudo comparou o agulhamento seco superficial e profundo. Quatro estudos utilizaram apenas agulhamento seco profundo e outros 4 estudos não especificaram o tipo de agulhamento utilizado. Diante disso, os resultados encontrados sugerem que não há dados suficientes para tirar conclusões sólidas sobre qual tipo de agulhamento seco é melhor para o tratamento da dor miofascial associada à DTM. Ensaios clínicos randomizados de baixo risco de viés são fortemente necessários.
Efeito da irradiação com Laser Therapy XT® e Clinpro White Varnish no tratamento da hipersensibilidade dentinária em lesões cervicais não-cariosas: Relato de Caso
Authors: Felizardo Klissia Romero , Fávaro Bianca Rauane Ribeiro , Santos Lainara Angelo , Ramos Nádia Buzignani Pires , Lopes Murilo Baena 
Published: December 2021

Lesões cervicais não cariosas acomete anualmente inúmeras pessoas, causando dor e desconforto, devido à presença de hipersensibilidade dentinária. Este trabalho teve como objetivo comparar a efetividade da irradiação do Laser Therapy XT® com o verniz fluoretado Clinpro White Varnish, através de um ensaio clínico em hemi-arcadas, com base nos escores obtidos pela escala visual analógica. O paciente apresentava dor intolerável (10) nos dentes 14, 15, 45, 24, 25 e 34 e dor forte tolerável (8) nos dentes 26, 27, 43 e 44, para os testes térmico, evaporativo e tátil. O verniz foi aplicado uma única vez nos dentes 14, 15, 43, 44 e 45. Na 1ª semana o escore 10 e 8 baixou para 3 (dor moderada/suportável). Na 2ª semana a sensibilidade permaneceu entre 3 e 1, sendo 1, presença de dor leve e na 3ª semana entre 0 e 1, sendo 0 ausência de dor. O laser terapêutico foi aplicado nos dentes 24, 25, 26, 27 e 34. Na 1ª semana houve queda do Escore 10 e 8 para 5 (dor moderada, porém com incômodo). Na 2ª semana esse escore baixou para 3 (dor moderada/suportável) permanecendo ainda na 3ª semana, com variações entre 3 e 1 (presença de dor leve). Apenas na 4ª semana ocorreu diminuição da sensibilidade, apontando escore entre 1 e 0 (ausência de dor) para os diferentes estímulos. Ambos os tratamentos foram efetivos na redução da sensibilidade dentinária, porém, com tempos de ações diferentes entre os dois produtos, respeitando suas características e propriedades individuais.
COVID-19 impact on testing, diagnosis and care of people with sexually transmitted infections in a low human development region, Minas Gerais, Brazil
Authors: Gorgens Pollyanna Roberta Campelo , Oliveira Danilo Bretas de 
Published: December 2021

This study aimed to analyze the impact of the COVID-19 pandemic on the care of people with Sexually Transmitted Infections (STIs) in a region of low human development, located in Minas Gerais, Brazil. Methods: The number of monthly procedures during pandemic period, January to December 2020, and comparison period, January to December 2019, in a SUS regional clinic, a reference for STIs, were analyzed. Visits were categorized into follow-up appointments, rapid tests, viral loads and first appointment due a recent diagnosis. Comparison between both periods was performed by frequency analysis, difference in the mean monthly attendances (DM) and prevalence ratios (PR), considering ratio between the proportion of attendances in the pandemic period/proportion of attendances in the comparative period. During the pandemic period, the average number of monthly consultations reduced for all consultations (DM = -105.25) and categories. Proportion of consultations reduced for rapid tests (PR = 0.46; 95% CI = 0.41-0.52) and first consultation due recent diagnosis (PR = 0.90; 95% CI = 0.65-1, 25), procedures that are usually scheduled by the user. There was an increase in the proportion of follow-up visits (PR = 1.18; 95% CI = 1.09-1.27) and viral load tests (PR = 1.41; 95% CI = 1.32-1, 88), monitoring procedures usually scheduled by the clinic. There was a trend to maintain risk exposure for STIs. Conclusion: These findings may guide better strategies to care for individuals with STIs.
Alterações moleculares no desenvolvimento do câncer de próstata
Authors: Borges Açucena de Oliveira , Souza Juliana Paniago , Pereira Letícia Góes , Gomes Eriston Vieira 
Published: December 2021

Introdução: O câncer de próstata (CP) é o segundo mais diagnosticado na população masculina do mundo. Clinicamente, o CP é subdividido em câncer primário, câncer de próstata metastático resistente à castração e o câncer de próstata neuroendócrino. Objetivo: descrever as principais alterações moleculares necessárias para o desenvolvimento do câncer de próstata primário (CPa). Metodologia: trata-se de uma revisão descritiva da literatura. Foram utilizadas as bases de dados PUBMED, SCIELO, Science Direct e Google Acadêmico e Instituto Nacional de Câncer (INCA). Como critério de inclusão/exclusão, foram artigos compreendidos entre 2015 a 2021, disponíveis em português, inglês e espanhol. Resultados e discussão: as bases moleculares do CP apresentam várias alterações genômicas como mutações, alterações de número de cópias de DNA, rearranjos e fusões de genes. Para o câncer primário, as alterações genéticas mais prevalentes são alterações dos genes da família ETS tais como, fusões dos genes ERG (os quais ocorrem em 50% dos casos e mutações principalmente nos genes CHD1, SPOP e BRCA1 ou BRCA2). Já o câncer de próstata metastático resistente à castração, a alteração genética mais prevalente altera receptores de andrógeno e oncossupressores (e.g. PTEN e TP53). Conclusão: alterações em níveis genético e epigenético em genes específicos regulados por hormônios andrógenos, estão intimamente relacionados à patogênese do CP. Esses dados são de suma importância para a compreensão do mecanismo fisiopatológico desta condição, bem como oferecem a base para um tratamento mais específico.
Pesquisa de coliformes e Escherichia coli em água de coco (Cocos nucifera L.) comercializada por ambulantes em Fortaleza-CE
Authors: Sousa Caroline Lovantino de , Cavalcante Luiza Sara Moreira , Aguiar Larissa Pereira 
Published: December 2021

O objetivo do trabalho foi pesquisar Coliformes e Escherichia coli em águas de coco comercializadas por ambulantes na cidade de Fortaleza, Ceará. Para isso, foram adquiridas, na qualidade de consumidor, cinco amostras de água de coco comercializada por ambulantes em semáforos de avenidas movimentadas. As amostras foram levadas ao laboratório de análises de alimentos de um Centro Universitário para pesquisar a presença ou ausência de coliformes e Escherichia coli, empregando a metodologia descrita pelo Compendiun of Methods for the Microbiological Examination of Foods da American Public Health Association (APHA, 2001). Observou-se que a qualidade microbiológica da água de coco em questão notificou irregularidades, mas com apenas uma amostra totalmente fora do padrão. Considerando os resultados, percebe-se a necessidade da aplicação de boas práticas de manipulação durante a extração, envase e armazenamento da água de coco comercializada por ambulantes para que assim haja mais segurança no consumo desse produto pela população.
Are there any advantages of 3D laparoscopic technologies in surgery for rectocele and rectal prolapse?
Authors: Khitaryan A. G. , Golovina A. A. , Kovalev S. A. , Romodan N. A. , Alibekov A. Z. , Chepurnaya I. A. , Shimchenko D. K. 
Published: December 2021

AIM: to assess results of 3D laparoscopic ventral mesh rectopexy versus traditional 2D laparoscopy for rectocele and rectal prolapse.PATIENTS AND METHODS: a prospective randomized study (NCT 04817150) included patients aged 18 to 70 years who underwent laparoscopic ventral mesh rectopexy for rectocele and/or rectal prolapse. The assessment included operation time, intraoperative blood loss, complications rate and their severity by Clavien-Dindo scale, the pain intensity by VAS, the volume of the fluid collection in the implant site 2–3 days and 2–3 weeks after the procedure. The surgeon’s comfort and ergonomics when using 3D systems was evaluated using POMS questionnaire. The late results were assessed by recurrence rate, functional results — by Cleveland Clinic Constipation scale score, Incontinence scale score, P-Qol, and PGII.RESULTS: the study included 29 patients of the main and 32 patients of the control group. The follow-up was 21 ± 20.3 months. One complication developed in the control group (p = 1.0). The operation time in the main group was 74.1 ± 14 minutes (87.1 ± 24.3 minutes in controls, p = 0.01). The intraoperative blood loss was 19.8 ± 9.6 ml in the main group (55 ± 39.2 ml in controls, p = 0.001). The pain intensity was significantly lower in the main group (18.0 vs 22.5 points, p = 0.03). The volume of fluid collection 2–3 after surgery mesh site was 21.2 ± 9.7 cm3 in the main group (30.7 ± 25.6 cm3 in the control group, p = 0.02). The POMS scale assessment for a surgeon in the main group was 56.4 ± 33.5 points (87.3 ± 30.8 points in the control group). A follow-up examination 12 months postop revealed no recurrence in both groups (p = 1.0). The main and the control group showed no significant differences in functional outcomes.CONCLUSIONS: the use of 3D laparoscopic ventral mesh rectopexy for rectocele and rectal prolapse is comparable in late results with traditional laparoscopic procedure. However, it takes less operation time, lower pain intensity, less intraoperative blood loss, smaller fluid collection at mesh site, better comfort and ergonomics for surgeon.
Colonic invagination anastomosis in surgery of complicated forms of diverticular disease
Authors: Pankratova Yu. S. , Karpukhin O. Yu. , Ziganshin M. I. , Shakurov A. F. 
Published: December 2021

AIM: to evaluate the prospects of using a colorectal invaginated anastomosis in patients with complicated diverticular disease (CDD).PATIENTS AND METHODS:during the period from 2014 to 2020, colorectal invaginated anastomosis, was used in 42 patients: 18 patients with CDD and 20 patients with colorectal cancer for stoma closure after Hartmann’s procedure. The comparison group consisted of 24 patients with CDD and 20 patients with colorectal cancer for stoma closure after Hartmann’s procedure: colorectal anastomosis was created here using traditional double-row handsewn technique. All patients underwent surgery with open access, while the primary anastomosis was performed in 20 (47.6%) patients, and in 22 (52.4%) patients of the group underwent stoma takedown.RESULTS: no anastomosis leakage developed in the main group. Moreover, the presence of single small diverticula with a diameter of 2–3 mm near the area of the anastomosis was not an indication to extend the resection borders. In the control group, in 13 (54.2%) patients, small diverticula were detected in the anastomosis are as well and required to expand the proximal border of resection. In this group, anastomosis leakage occurred in 2 (6.8%) patients with diverticular disease and required Hartmann’s procedure.CONCLUSION: the colorectal invaginated anastomosis is justified for patients with CDD during stoma takedown because it minimizes the risk of anastomosis leakage.
Nivel de incertidumbre en los padres durante la hospitalización del neonato en un hospital público de Chiclayo, 2020
Authors: Cordova Rodas Natalie Lizeth , Núñez Odar Adela Rosanna 
Published: December 2021

Objetivo: Determinar el nivel de incertidumbre en los padres durante la hospitalización del neonato en un hospital público de Chiclayo, 2020. Método: Investigación cuantitativa realizada mediante un estudio piloto, descriptivo, no experimental y transversal; la población y muestra estuvo constituida por 30 padres de neonatos hospitalizados, el muestreo fue no probabilístico por conveniencia. Se utilizó como instrumento la escala incertidumbre frente a la enfermedad – forma padre/hijo. Se calculó la confiabilidad del instrumento en el software SPSS versión 25 y también se realizó un análisis descriptivo según la variable ordinal y sus dimensiones en el programa estadístico Excel 2016. Resultados: Durante la hospitalización del neonato el 50% de los padres presentaron alto nivel de incertidumbre, el 36.67% regular y tan solo el 13.33% bajo nivel. Además, los padres expresaron estar de acuerdo con los ítems: El tratamiento de mi hijo es muy difícil de entender (53.33%), el transcurso de la enfermedad de mi hijo está en constante cambio; tiene días buenos y días malos (46.67%), tengo bastantes dudas sin responder (43.33%), puedo contar con las enfermeras cuando las necesite (43.33%); los doctores y enfermeras usan lenguaje coloquial para que pueda entender lo que están diciendo (43.33%). Conclusión general: 50% de los padres presentaron altos niveles de incertidumbre ante la hospitalización del neonato por su estado de salud, tratamiento, diagnóstico y pronóstico que pueden ser ambiguos, complejos, de los cuales tienen poca información y predicción.
Palabras Clave:
Incertidumbre (D035501), padres (D010290), hospitalización (D006760), neonato (D007231)