bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
NEUROIMAGING FOR THE DIAGNOSIS OF DEMENTIA
Authors: Ахмадеева Л. Р. , Байков Д. Э. , Валитова Р. Р. , Екушева Е. В. , Войтенков В. Б. , Филимонов М. И. , Давидян О. В. 
Published: August 2021

В результате совершенствования методов лабораторной диагностики и нейровизуализации стало возможным определение ряда биомаркеров, которые позволили улучшить прижизненную диагностику наиболее распространенных вариантов деменции (болезни Альцгеймера, деменции с тельцами Леви, сосудистой деменции). Структурные изменения, которые выявляются при МРТ головного мозга, являются значимыми для прогноза изменений в когнитивной сфере. Дополнительным доступным маркером, который повышает диагностическую значимость лейкоареоза и свидетельствует в пользу гипертонической микроангиопатии или церебральной амилоидной ангиопатии, является церебральное микрокровоизлияние, особенно в случаях тяжелого когнитивного дефицита и смешанной патологии. Приводится собственное наблюдение и данные цифровой гиппокампометрии как пример эффективного использования нейровизуализационных методов в дифференциальной диагностике деменции.
Development of laboratory diagnosis and neuroimaging revealed some biomarkers for in vivo diagnosis of the most common forms of dementia (Alzheimer’s disease, Lewy body dementia and vascular dementia) for their differential diagnosis. Structural changes found using magnetic resonance imaging (MRI) are signiﬁcant for the prognosis of the cognitive decline. Cerebral microbleeds are an available adjuvant diagnostic marker, which increases the diagnostic value of leukoaraiosis that suggests the development of cerebral amyloid angiopathy or hypertensive microangiopathy, especially in cases of mixed causes of dementia and severe cognitive deﬁcits. We describe our own clinical case and the results of digital voxel hippocampometry as an example of effective usage of neuroimaging for the differential diagnosis of dementia.
FALLS IN PATIENTS WITH CHRONIC SYSTOLIC HEART FAILURE 65 AND MORE YEARS OLD
Authors: Зарудский А. А. , Прощаев К. И. , Перуцкая Е. А. , Перуцкий Д. Н. , Кравченко Е. С. , Силютина М. В. 
Published: August 2021

В настоящее время значительно увеличилось число больных пожилого и старческого возраста с систолической ХСН. В этой категории пациентов существенное значение для прогноза и качества жизни могут играть гериатрические синдромы. Синдром падений является одним из ведущих гериатрических синдромов, способных влиять на качество жизни и прогноз у больных с данной патологией. Целью нашей работы явилось изучение распространенности синдрома падений у пациентов 65 лет и старше с систолической ХСН и выявление у них предикторов развития падений. Основную группу ( n =240) составили пациенты 65 лет и старше с ХСН с ФВ<50 %; контрольную ( n =200) - больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями того же возраста без признаков ХСН и при отсутствии снижения ФВ и значимой клапанной патологии. В основной группе выявлено достоверно большее число пациентов, страдающих падениями и эквивалентами падений. Доказана высокая предсказательная роль теста стояния на одной ноге в данной группе пациентов; выявлено достоверное снижение времени стояния на одной ноге при сравнении с больными контрольной группы. Снижение ФВ<50 % повышает риск падений в 1,56 раза ( p =0,022), но при этом не определяется достоверной корреляции значения ФВ и риска падений. Риски падений достоверно коррелируют со степенью гипертрофии ЛЖ, выраженностью нарушений диастолической функции у пациентов 65 лет и старше с систолической ХСН.
Today we can see a rapidly growing number of patients with systolic heart failure (HF) 65 and over years old. Geriatric conditions may play an important role in such patients. Falls are one of geriatric syndromes, which can inﬂuence in prognosis and quality of life in patients with chronic systolic heart failure. Aim of our research was to appreciate prevalence of falls in patients with systolic HF 65 and over years old, identify fall predictors in this group of patients. Patients with chronic HF 65 and over years old with depressed ejection fraction (EF less than 50 %) were included in the main group ( n =240). Control group ( n =200) was composed by patient with cardiac diseases but with no evidences of congestive HF, without EF decline and with no signiﬁcant valve dysfunctions. Patients were asked about falls and fall equivalents. Risk of falls was also validated by 1 leg balance test. Falls and fall equivalents were more frequent in the main group of patients ( p =0,022). High predictive value of 1-leg balance test for such patients was validated. Time of 1-leg balance test was signiﬁcantly lower in the main group of patients. Signiﬁcant relations were observed between falls, fall equivalents and echocardiographic parameters. Depression of EF increase risk of fall in 1,56 times ( p =0,022) but with no correlation between EF and falling risk. Falls are signiﬁcantly related with left ventricular hypertrophy and diastolic dysfunction in patients with chronic systolic heart failure 65 years old and older.
COMPARATIVE EVALUATION OF SCALES FOR THE ASSESSMENT OF SENILE ASTHENIA SYNDROME IN PATIENTS WITH ACUTE CORONARY SYNDROME
Authors: Борисова Л. В. , Пушкин А. С. , Ким С. В. , Яковлев В. В. , Аничков Н. М. , Рукавишникова С. А. 
Published: August 2021

Синдром старческой астении у пациентов с острым коронарным синдромом признается как один из факторов риска развития неблагоприятных исходов после перенесенных кардиохирургических вмешательств, и поиск оптимального метода оценки данного синдрома мог бы быть скринингом по выявлению пациентов с повышенным риском. В данном исследовании сравнивается два метода оценки синдрома старческой астении у пациентов с острым коронарным синдромом, его распространенность у данной категории больных, связь с клиническими характеристиками и смертностью через 1 год после госпитализации. По результатам исследования, синдром старческой астении наблюдали чаще в группе пациентов старше 75 лет. Больные со старческой астенией, определенной по шкале Green, имели выше риск по шкале GRACE, и наличие данного синдрома было независимым предиктором смертности через 1 год после госпитализации.
The syndrome of senile asthenia (frailty) in patients with acute coronary syndrome is recognized as one of the risk factors for the development of adverse outcomes after undergoing cardiosurgical interventions, and the search for an optimal method for assessing this syndrome could be a screening to identify patients at increased risk. This study compares two methods for assessing senile asthenia syndrome in patients with acute coronary syndrome, its prevalence in this category of patients, its relationship with clinical characteristics and 1-year mortality after hospitalization. According to the results of the study, senile asthenia syndrome was observed more often in the group of patients older than 75 years. Patients with senile asthenia assessment using the Green scale had a higher risk on the GRACE scale and the presence of this syndrome was an independent 1-year mortality predictor after hospitalization.
RISK FACTORS FOR ADVERSE CLINICAL EVENTS AFTER CAROTID ARTERIES STENTING IN ELDERLY AND SENILE PATIENTS
Authors: Белобородов В. А. , Степанов И. А. , Томашов И. И. , Саакян З. С. , Трепезников В. Г. , Верхотуров С. О. 
Published: August 2021

Безопасность применения методики каротидной ангиопластики со стентированием (КАС) у пациентов пожилого и старческого возраста по-прежнему остается спорным вопросом. Причины развития нежелательных явлений у данной группы пациентов после выполнения операции КАС неизвестны. Цель исследования - изучить факторы риска развития нежелательных клинических явлений после выполнения операции КАС у пациентов старшей возрастной группы. В исследование были включены 147 пациентов (94 мужчины и 53 женщины, средний возраст - 72,1±3,5 года) пожилого и старческого возраста, госпитализированных с целью выполнения КАС по поводу стеноза сонных артерий. Согласно построенной модели бинарной логистической регрессии, статистически значимо ассоциированы с развитием осложнений после выполнения операции КАС следующие параметры: наличие ОНМК в анамнезе ( p =0,013), симптоматический стеноз сонных артерий ( р =0,011) и степень инвалидизации по mRS (Modiﬁed Rankin Scale, модифицированная шкала Рэнкин) ≥3 ( р =0,002). Для выявления обозначенных факторов риска и минимизации частоты встречаемости осложнений у пациентов пожилого и старческого возраста, которые подверглись операции КАС, необходима детальная предоперационная оценка их соматического статуса с акцентом на состояние сердечно-сосудистой системы.
The safety of the use of carotid arteries stenting (CAS) in elderly and senile patients remains a controversial issue. The reasons for the development of adverse events in this group of patients after CAS surgical procedure are unknown. The purpose of this study was to evaluate the risk factors for the development of adverse clinical events after CAS surgical procedure in elderly patients group. The study included 147 patients (94 men, 53 women, average age - 72,1±3,5 years) of elderly and senile patients hospitalized to perform CAS for stenosis of the carotid arteries. According to the constructed model of binary logistic regression, the following parameters are statistically signiﬁcantly associated with the development of complications after CAS: the presence of stroke in the anamnesis ( p =0,013), symptomatic stenosis of the carotid arteries ( p =0,011) and the degree of disability according to mRS (Modiﬁed Rankin Scale) ≥3 ( p =0,002). In order to identify the identiﬁed risk factors and minimize the incidence of complications in elderly patients who underwent CAS surgery, a detailed preoperative assessment of their somatic status is necessary with an emphasis on the state of the cardiovascular system.
ALGORITHM FOR STRATIFICATION OF WOMEN FOR DIFFERENTIATED THERAPY OF MENOPAUSAL SYNDROME IN COMBINATION WITH PERIMENOPAUSAL MELATONIN DEFICIENCY SYNDROME
Authors: Мамонтова А. Г. , Усольцева Е. Н. , Соловьев А. Г. 
Published: August 2021

Климактерический синдром (КС) является ведущим проявлением патологического климактерия. Наряду с дефицитом половых стероидов, при КС наблюдают изменение синтеза гормона эпифиза мелатонина (МТ), что приводит к формированию синдрома перименопаузального дефицита мелатонина (СПДМ) - симптомокомплекса, клинически характеризующегося доминированием жалоб на нарушение сна, болевые ощущения в теле, а также наличием депрессии, тревоги/страхов и соматических симптомов. КС и СПДМ являются коморбидными состояниями, нарушающими климактерическое здоровье женщин. Представлен алгоритм стратификации женщин в пери-и постменопаузе с КС и СПДМ для подбора дифференцированной терапии, включающий определение показаний к монотерапии препаратами МТ, синтетического гинестеина, а также к сочетанному лечению с менопазульной гормональной терапией. Обосновано применение предложенного подхода для повышения эффективности терапии КС в сочетании с СПДМ, улучшения показателей качества жизни и стимулирования здорового и активного долголетия женщин старшей возрастной группы.
Climacteric syndrome (CS) is considered to be a frequent manifestation of pathological menopause. Menopause associated not only with deﬁciency of sex steroids, decrease of melatonin secretion is observed. Perimenopausal melatonin deﬁciency syndrome (SPDM) is the complex of symptoms, which is often formed amid decrease of melatonin synthesis and clinically characterized by the prevalence of complaints of sleep disorders (problems), bodily pain, depression, anxiety/fears and somatic symptoms. CS and SPD are co-morbidities, that impair the «women menopausal health». The article presents the stratiﬁcation algorithm of peri- and post-menopausal women with the co-morbid pathology of CS and SPDM for selection of differentiated therapy. The algorithm involves detection of indications for monotherapy with melatonin or synthetic genistein, and for combined treatment with menopausal hormone therapy. The usage of this concept is reasonable for improvement of treatment efﬁciency of co-morbid pathology of CS and SPDM, for quality of life improvement and for induction of active ageing of women of senior group.
TUMOR NECROSIS FACTOR ALFA IN VERY ELDERLY PATIENTS WITH CORONARY ARTERY DISEASE
Authors: Тополянская С.В. , Елисеева Т.А. , Вакуленко О.Н. , Дворецкий Л.И. 
Published: August 2021

Представлены результаты исследования концентрации TNF-α, а также взаимосвязи этого цитокина с рядом патологических состояний у больных старческого возраста c ИБС по сравнению с контрольной группой больных без ИБС. Средняя концентрация TNF-α достигала 9,2±4,7 пг/мл (3,9-31,9 пг/мл) при нормальных значениях TNF-α <8,1 пг/мл. Повышение уровня TNF-α обнаружено у 54,6 % больных. У больных ИБС средняя концентрация TNF-α достигала 10±4,9 пг/мл, тогда как в группе пациентов без ИБС - 6,1±1,8 пг/мл (р=0,000001). Содержание TNF-α было выше у пациентов с ХСН (р=0,002) и гиперурикемией (р=0,000006). Была выявлена достоверная позитивная корреляция уровня TNF-α и мочевой кислоты (р<0,000001), мочевины (р=0,00004), креатинина (р=0,002) и β-Cross Laps (продуктов деградации коллагена), р=0,0001, в сыворотке крови. Обнаружена отрицательная корреляция TNF-α и холестерина ЛПВП (р=0,00005), а также лептина (р=0,01). Отмечено снижение концентрации TNF-α с возрастом (р=0,006).
The results of a study of the concentration of TNF-α as well as the relationship of this cytokine with a number of pathological conditions in very elderly patients with coronary artery disease compared with the control group of patients without CAD are presented in the article. The average group concentration of TNF-α reached 9,2±4,7 pg/ml (from 3,9 to 31,9 pg/ml) with normal TNF-α values of less than 8,1 pg/ml. An increase in the level of TNF-α was detected in 54,6 % of patients. In patients with coronary artery disease the average concentration of TNF-α reached 10±4,9 pg/ml, while in the group of patients without CAD - 6,1±1,8 pg/ ml (р=0,000001). TNF-α content was higher in patients with chronic heart failure (р=0,002) and with hyperuricemia (р=0,000006). The correlation analysis revealed a significant positive correlation between the level of TNF-α and uric acid (р<0,000001), between the concentration of TNF-α and the content of β-Cross Laps (degradation products of type I collagen) (р=0,0001), as well as serum creatinine (р=0,002) and urea (p=0,00004) levels. In addition, a negative correlation was found between the values of TNF-α and high-density lipoprotein cholesterol concentration (р=0,00005), as well as leptin level (h=0,01). A decrease in the concentration of TNF-а was observed with increasing age of the patients (р=0,006).
SIGNIFICANCE OF PLATELETS IN INFLAMMATORY AND THROMBOTIC REACTIONS IN THE ELDERLY
Authors: Осадчук А. М. , Давыдкин И. Л. , Золотовская И. А. 
Published: August 2021

Развитие тромботических реакций, приводящих к нежелательным клиническим последствиям у лиц пожилого возраста, известно при многих заболеваниях, включая патологию сердечно-сосудистой системы. Сегодня идет накопление данных о степени выраженности изменений системы гемостаза у пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и изучение тромбоцитарного и плазменного звена. Для понимания некоторых механизмов, связанных с патологией тромбоцитов, нами представлен обзор, в котором обобщены сведения о патофизиологических реакциях тромбоцитов в условиях их старения и возможных механизмах их патологической агрегации. Возможно, представленные фундаментальные и клинические данные будут интересны широкой аудитории специалистов для обсуждения ранней антитромбоцитарной терапии и ее обоснования не только у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, но и с COVID-19.
The development of thrombotic reactions that lead to undesirable clinical consequences in the elderly is known in many diseases, including pathology of the cardiovascular system. Today, data on the severity of changes in the hemostatic system in patients with a new coronavirus infection (COVID-19) and the study of platelet and plasma levels are being accumulated. In order to understand some of the mechanisms associated with platelet pathology, we present a review that summarizes information about the pathophysiological reactions of platelets in the conditions of their aging and possible mechanisms of their pathological aggregation. Perhaps the presented fundamental and clinical data will be of interest to a wide audience of specialists to discuss early antiplatelet therapy and its justification not only in patients with cardiovascular diseases, but also with COVID-19.
SILENT ATRIAL FIBRILLATION AS A RISK FACTOR FOR FALLS IN THE ELDERLY
Authors: Турушева А.В. , Фролова Е.В. , Петросян Ю.М. , Думбадзе Р.Д. 
Published: August 2021

Падения повышают риск травм, инвалидизации и смертности пожилых людей. Фибрилляция предсердий (ФП) является одним из факторов риска падений в пожилом возрасте, тем не менее, связь между «скрытой» ФП и падениями не исследована. В исследование были включены пациенты 60 лет и старше (n=131), находившиеся на лечении в Городском гериатрическом медикосоциальном центре. Диагностированная ранее ФП была выявлена у 13,7 % (n=18) участников исследования, «скрытая» ФП - у 11,5 % (n=15). Обе формы ФП были ассоциированы с четырехкратным увеличением частоты падений в пожилом возрасте: (95 % ДИ) 4,26 (1,18-15,40) для ранее выявленной ФП и 4,56 (1,25-16,66) для «скрытой» ФП. Скрининг ФП позволил выявить на 16,9 % (95 % ДИ 6,7-26,8 %; p<0,001) больше пациентов, находящихся в группе риска падений. Таким образом, «скрытая» ФП, как и ранее диагностированная, являются независимыми факторами риска падений. Проведение скрининга ФП позволяет выявлять большее число пожилых пациентов, находящихся в группе риска падений.
Falls increase the risk of injury, disability, and death in the elderly. Atrial fibrillation (AF) is one of the risk factors for falls in old age, however, the relationship between «silent» AF and falls has not been investigated. The study included patients (n=131) from 60 years and older who admitted in the City geriatric medical and social center. Previously diagnosed AF was detected in 13,7 % (n=18) of the study participants, and «silent» AF was detected in 11,5 % (n=15). Both forms of AF were associated with a 4-fold increase in the incidence of falls in old age: (95 % CI) 4,26 (1,18-15,40) for previously detected AF and 4,56 (1,25-16,66) for «silent» AF. AF screening revealed 16,9 % (95 % CI 6,7-26,8 %; p<0,001) more patients at risk of falls. Thus, «silent» AF, as well as previously diagnosed, are independent risk factors for falls. Conducting AF screening allows to identify more elderly patients who are at risk of falls.
ACTUAL PROBLEMS OF PALLIATIVE CARE IN GERIATRIC PRACTICE IN ALMATY
Authors: Абдирова Т.М. , Ешманова А.К. , Искакова С. А. , Чайковская В.В. 
Published: August 2021

Проведено поперечное одновыборочное кросссекционное рандомизированное исследование, в котором были опрошены при помощи анкет 1 898 человек старше 60 лет, проживающих в Алматы, для исследования их потребностей в паллиативной и медико-социальной помощи. Изучение потребностей с определением функционального состояния старшего возраста (согласно ВОЗ) с помощью SPSS IBM Statistics version 23.0 и 27.0 выявило, что гериатрические пациенты с неонкологической патологией имеют разные медико-социальные потребности, которые требуют межведомственного взаимодействия. Решение проблемы может быть достигнуто путем создания регистра пожилых пациентов на уровне первичной медикосоциальной помощи и оказания паллиативной помощи на дому с помощью мобильных бригад и мультидисциплинарных команд, которые включают медицинских работников, психологов, социальных работников.
The study design was a transversal single-sample cross-section randomized study. In total, 1 898 people over 60 years of age living in Almaty were interviewed on the questionnaire to study their needs for palliative and medical and social care. Study of the need with the definition of functional states of older age (according to WHO) in medical and social care and palliative care in Almaty using SPSS IBM Statistics version 23.0 found that geriatric patients with non-oncological pathology have different characteristics of medical and social needs, which require interagency cooperation. The solution of the problem can be achieved by creating a register of elderly patients at the level of primary care to provide palliative care at home with the help of mobile and multidisciplinary teams, which include health workers, psychologists, social workers.
COMORBIDITY/POLYMORBIDITY PROBLEMS OF TERMINOLOGY AND APPLICATION OF INDEX INDICATORS (REVIEW)
Authors: Лаптева Е.С. , Арьев А. Л. , Цуцунава М.Р. , Арьева Г.Т. , Дьячкова-Герцева Д.С. 
Published: August 2021

В обзоре представлен анализ литературы по спорным вопросам использования терминов полиморбидность, мультиморбидность, коморбидность. Отмечается нарастающая публикационная активность по теме коморбидности/мультиморбидности. Основная дискуссия ведется в нескольких направлениях: какой термин надо использовать коморбидность, мультиморбидность или полиморбидность; использовать или не использовать индексовые показатели коморбидности; если использовать, то конкретно для каких целей; какая эффективность этих показателей. Делается вывод, что многие вопросы до настоящего времени не решены и необходимы дальнейшие исследования по данной проблеме. Настало время определиться с терминологией и конкретизировать, ГДЕ и КОГДА нужны индексовые показатели коморбидности/ полиморбидности.
The review presents a literature analysis on controversial issues of the use of the terms polymorbidity, multimorbidity, comorbidity. Increasing publication activity on the topic of comorbidity/multimorbidity is noted. The main discussion is conducted in several areas: what term should be used comorbidity, multimorbidity or polymorbidity; use or not use index indicators of comorbidity; if used, specifically for what purpose; what is the effectiveness of these indicators. It is concluded, that many issues have not yet been resolved and further research is needed on this issue. It is time to define terminology and specify WHERE and WHEN comorbidity/polymorbidity indexes are needed.
THE EFFECT OF PHYSICAL HEALTH AND FUNCTIONAL STATUS ON COGNITIVE FUNCTIONS IN WOMEN AGED 55-64 YEARS OLD
Authors: Ткачева О.Н. , Рунихина Н.К. , Мхитарян Э.А. , Шарашкина Н.В. , Воробьева Н.М. , Коберская Н.Н. , Яхно Н.Н. 
Published: August 2021

Когнитивные нарушения являются одной из частых причин снижения качества жизни пожилых людей. Целью исследования была оценка взаимосвязи когнитивных функций, функционального статуса и состояния физического здоровья у женщин 55 64 лет. В исследование были включены 250 женщин 55 64 лет (средний возраст 59,3±2,9 года). Проанализированы социальнодемографические и экономические факторы, функциональный и когнитивный статусы, изучены наличие и распространённость гериатрических синдромов и их ассоциация с социальными, демографическими и экономическими характеристиками, факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний. Полученные данные выявили комплекс факторов, независимо ассоциированных с недементными (лёгкими и умеренными) когнитивными нарушениями: уровень образования, низкий доход пациентов, наличие сахарного диабета, СКФ, диаметр позвоночной артерии. При этом протекторным фактором являлся уровень образования.
Cognitive impairment is one of the most common causes of reduced quality of life in older people. The aim of the study to evaluate impact of functional status, physical health and cognitive functions in women aged 55 64 years old. The study included 250 women aged 55-64 years (mean age 59,3±2,9 years). Socio-demographic and economic factors, functional and cognitive status were analyzed, the presence and prevalence of geriatric syndromes and their association with social, demographic and economic characteristics, risk factors for the development of chronic non-communicable diseases were studied. The prevalence of cognitive impairments was independently associated with education level, low income of patients, diabetes mellitus, glomerular filtration rate, and vertebral artery diameter. In this case, the level of education was a protective factor.