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Business models des organisations marchandes et productives de l’agriculture urbaine
Authors: Saint-Ges Véronique 
Published: January 2021

L’agriculture urbaine vit un véritable renouveau, notamment en période de crise tant économique que sanitaire. Cette reterritorialisation de la production alimentaire en ville voit le jour avec l’émergence d’organisations marchandes et productives (OMPAU) entrepreneuriales. Notre étude consiste à identifier, comprendre et analyser les business models (BM) assurant une certaine pérennité à ces OMPAU. L’angle d’étude par la dimension économique est privilégié, notamment car elle est régulièrement questionnée par l’ensemble des acteurs dont les financeurs publics et privés. Afin d’être pérennes et rentables, les OMPAU inventent de nombreuses stratégies innovantes pour l’agriculture produisant ainsi une multitude de business models. Notre enquête auprès de vingt-cinq OMPAU permet de montrer d’une part, leur originalité et diversité en termes d’activités. D’autre part, nous montrons l’existence de clés de succès telles que des partenariats avec les collectivités, les financeurs ou l’enseignement, l’intégration de compétences techniques appropriées, des activités proposant des valeurs de durabilité. La commercialisation se fait en circuit court, préférentiellement vers des clients très variés, consommateurs, entreprises ou collectivités. Codes JEL : Q1, Q5, R1
Une psychiatrie pour un nouvel État. Réflexions sur la politique sexuelle de la révolution cubaine
Authors: Marqués de Armas Pedro , Sánchez Romy 
Published: January 2021

Le présent article aborde les relations entre pouvoir et psychiatrie au début de la révolution cubaine, lorsque l’homosexualité devient la cible d’une politique d’État qui prétend éradiquer cette “conduite” – considérée comme étant incompatible avec le projet eugéniste de l’Homme Nouveau – au moyen du travail forcé ou à travers de méthodes psychiatriques et de réhabilitation. À partir de nombreuses sources documentaires, il enquête sur le degré de participation et de subordination de la psychiatrie aux diktats des dirigeants révolutionnaires, ainsi que sur les différentes stratégies – légales, normatives, médicales et idéologiques – auxquelles fait appel le nouveau régime dans son processus de consolidation totalitaire.
Une enclave scindée. L’évolution économique des populations cubaines et cubano-américaines de Miami
Authors: Portes Alejandro , Bloch Vincent 
Published: January 2021

Les premières vagues d’émigrants venus de Cuba ont joué un rôle essentiel dans l’essor de Miami et ont connu une réussite entrepreneuriale qui a fait d’eux une minorité modèle aux États-Unis. L’arrivée des réfugiés de Mariel en 1980 a conduit à un renversement de situation. Stigmatisés par les médias nord-américains, peu enclins à poursuivre depuis les États-Unis le combat contre le régime castriste, ils ne bénéficièrent pas des réseaux de solidarité qui avaient permis aux exilés précédents de trouver du travail dans les entreprises de l’enclave cubaine, d’aller de l’avant et de devenir eux-mêmes entrepreneurs. Ils cherchèrent alors à préserver les liens avec leurs parents restés à Cuba, sans rompre totalement avec leur pays d’origine. Le clivage entre les premières générations d’exilés, de culture classique, aux revenus élevés, et marqués par l’anticommunisme, et les migrants arrivés au XXI e siècle, peu engagés politiquement, appauvris, et qui retournent fréquemment à Cuba, remonte en fait à l’exode de Mariel.
Le principe juridique de fraternité comme principe robuste de solidarité . De la redistribution des richesses dans un système libéral
Authors: Cottereau Marc 
Published: January 2021

Cet article part de la croyance communément admise aujourd’hui selon laquelle la fraternité implique nécessairement une certaine forme de solidarité et non une simple possibilité d’aider autrui dans une visée humanitaire. En partant du principe que la philosophie politique pouvait être appréhendée comme une discipline épistémologique auxiliaire de la science du droit, nous avons utilisé les travaux de John Rawls et Amartya Sen afin de montrer qu’un principe constitutionnel de fraternité pourrait amener à un système juridique démocratique et libéral tel qu’il existe en France par exemple. Le principe de fraternité commande, a minima , de mettre en place un seuil de suffisance calqué sur ce qui est imposé par un principe humaniste de dignité d’une part et d’accorder une priorité aux plus démunis en matière de redistribution des richesses d’autre part. Ce principe de fraternité nous demande de changer les critères d’évaluation de nos politiques publiques : l’action des pouvoirs publics peut être considérée comme une réussite dès lors qu’elle maintient un seuil de dignité égal pour tous et que le sort des plus vulnérables est amélioré. Compris de la sorte, il ne serait pas impossible de considérer ce principe comme le cheval de Troie de politiques liberticides. Mais, en vérité, il n’en est rien. Un système juridique libéral accorde nécessairement une priorité à la protection des libertés. Ainsi, en France par exemple, les articles 2 et 16 de la DDHC instaurent un garde-fou en imposant une prééminence – générale, voire lexicographique – de la liberté sur la fraternité. Dès lors, si l’amélioration de la situation des plus démunis est une priorité, elle ne doit pas se faire au détriment des droits et libertés reconnus à tout individu.
La responsabilité, principe d’organisation de la décroissance. Réflexions à partir de la régulation financière
Authors: Adalid Sébastien 
Published: January 2021

L’idée de croissance et le système qui l’accompagne sont remis en cause. Penser la décroissance devient un impératif. Il faut réfléchir aux moyens de « ré-encastrer » l’économie, la remettre à sa juste place dans un système où elle est devenue omniprésente. La finance est l’un des principaux éléments de cette domination économique. Elle agit parfois au mépris de l’économie réelle, qu’elle met en danger. Pour « réencastrer » l’économie, il faut responsabiliser la finance. L’encadrement juridique de celle-ci cultive une forme d’irresponsabilité individuelle, collective mais surtout politique qui empêche de lutter contre le risque systémique. La confiance aveugle dans l’hypothèse des marchés efficients rend toute réorientation politique de la régulation financière impossible. Or, les marchés sont une construction artificielle à laquelle le droit participe. La finance se fonde sur la liquidité des titres, impossible sans une configuration juridique spécifique. Comprendre le rôle joué par le droit permet d’envisager celui-ci comme un outil pour responsabiliser la finance. Une nouvelle forme de « responsabilité mission » doit être envisagée, où chacun des acteurs se voit rappeler ses devoirs vis-à-vis de la collectivité.
Le droit administratif belge n’est pas un droit dérogatoire au droit commun
Authors: Goffaux Patrick 
Published: January 2021

Le présent article étudie les origines historiques de la conception selon laquelle le droit administratif serait un droit dérogatoire à un droit commun que serait le droit civil. Il met en lumière le fait que certains auteurs ont instrumentalisé cette conception du droit administratif pour favoriser des évolutions du droit positif ou s’y opposer ; mais qu’en réalité, cette conception ne correspond pas à l’état réel du droit administratif. Cette perception du droit administratif est même source de méprises, voire de dangers, car elle ne prend pas en compte la spécificité de la relation juridique de droit administratif, qui la rend incomparable aux relations juridiques régies par le droit civil.
Marie Noël et l’héroïsme de la patience cachée
Authors: Montoux Arnaud 
Published: January 2021

L’ouverture du procès en béatification de Marie Noël oblige ses acteurs à s’interroger sur l’« héroïcité des vertus » de cette poétesse des combats ordinaires. Ce questionnement appliqué à l’âme du poète souffrant est peut-être l’occasion de découvrir que l’héroïsme et la grandeur de l’homme ne sont pas prisonniers de leurs manifestations foudroyantes. Sous l’apparence d’une vie tranquille et banale, Marie Noël a mené patiemment et fidèlement un combat pour être, dans le terrifiant miracle de la relation. Elle nous aide à comprendre à travers ses chants et ses silences que c’est à ce défi que s’alimentent et se rapportent tous les actes héroïques, visibles ou invisibles.
De Simone Weil à Etty Hillesum. Les « armes de l’esprit »
Authors: Gabellieri Emmanuel 
Published: January 2021

La réflexion de S. Weil sur l’impasse de la « guerre révolutionnaire », son expérience de la barbarie partagée à Bernanos après la guerre d’Espagne, l’ont conduit à méditer un phénomène de « substitution », d’« inversion des moyens et des fins » qui, croisant dans les années 1930 l’inspiration de Gandhi et la réflexion parallèle de Maritain sur la nécessité d’une « purification des moyens par les fins », l’a conduit au « Projet d’infirmières de première ligne » proposé aux Alliés en 1943. On peut mettre en parallèle le type d’action et de sacrifice que cela impliquait et celui d’E. Hillesum au camp de Westerbork, car dans les deux cas, il s’agit de lutter contre la force et la barbarie avec les « armes de l’esprit », d’opposer à un monde « devenu fou par manque d’amour » la « folie d’amour » consistant à offrir sa vie en faisant descendre l’amour de Dieu au cœur de son absence.
La phénoménologie est-elle une théologie ? Jan Patočka entre le tournant théologique et la tâche de penser
Authors: Koci Martin 
Published: January 2021

La théologie et la philosophie font-elles deux disciplines distinctes ? Cet article explore la question de l’arrière-fond de la philosophie phénoménologique de Jan Patočka et le tournant théologique de la phénoménologie française, une tendance identifiée par Dominique Janicaud. Traditionnellement, les théologiens ont repris des concepts philosophiques dans l’intérêt d’arguments théologiques. Cette fois-ci les acteurs clé sont des philosophes qui récupèrent les questionnements théologiques et donc défient la doctrine traditionnelle du philosophia ancilla theologiae – la philosophie comme servante de la théologie. Patočka rejète fermement l’impérialisme théologique et les (mauvais) usages de la philosophie. Ses premières publications trahissent un sous-entendu particulièrement polémique concernant la théologie et l’influence de Heidegger à cet égard semble incontestable. En ce sens, Patočka précède la critique de Janicaud. Les ressemblances sont remarquables. Toutefois, la pensée de Patočka change considérablement au cours des années. Tout en étant soucieux d’identifier et de clarifier la vocation de la philosophie, Patočka reconnaît de plus en plus l’importance de la théologie. En fin de compte, comme pour les représentants du tournant théologique, la philosophie phénoménologique de Patočka est ouverte aux structures de la pensée théologique. Par conséquent, l’article plaide en faveur de l’entrée de Patočka dans le domaine de la théologie en tant que voix complémentaire dans le débat concernant le rapport entre la théologie et la philosophie et démontre que la pensée de Patočka ouvre la voie à une lecture théologique et présente peut-être même une impulsion critique constructive pour la théologie et sa tâche de penser.
Surgical Outcomes of Exotropic Duane Retraction Syndrome From a Tertiary Eye Care Center
Authors: Sheth Jenil , Ezisi Chinyelu Nkemdilim , Tibrewal Shailja , Sachdeva Virender , Kekunnaya Ramesh 
Published: January 2021

Purpose:
To report surgical outcomes of patients with exotropic Duane retraction syndrome.

Methods:
A retrospective review of the medical records from patients with exotropic Duane retraction syndrome who underwent strabismus surgery and had at least 2 months of postoperative follow-up was conducted. Surgical success was defined as a postoperative horizontal deviation within 8 prism diopters (PD), abnormal head posture (AHP) less than 5 degrees, and a two-step decrease in overshoots.

Results:

Seventy-three patients with exotropic Duane retraction syndrome (38, 52% male, mean age 14 ± 7.9 years) met the study criteria. Unilateral type 3 Duane retraction syndrome was seen in 56 (77%) patients and type 1 in 14 (19%) patients. The mean follow-up period was 22 weeks (range: 8 to 209 weeks). Unilateral and bilateral lateral rectus recession were performed in 48 (65%) and 25 (34%) patients, respectively. In addition to recession, a lateral rectus Y-splitting was performed in 42 (56%) patients. Five patients underwent differential medial rectus and (larger) lateral rectus recession to alleviate severe globe retraction. The mean primary position reduced from 23 PD (CI: 19.6 to 26 PD) preoperatively to 9 PD (CI: 7.02 to 11.02 PD) postoperatively (
P
< .0001). Postoperatively 50% of patients were orthotropic in the primary position. Surgical success for primary position deviation, AHP, and overshoots were achieved in 74%, 81%, and 71% of patients, respectively.

Conclusions:
In the current study, type 3 Duane retraction syndrome was the most common subtype necessitating surgery for exotropic Duane retraction syndrome. Good surgical outcomes were obtained for various indications. Unilateral or bilateral lateral rectus recession was successful in improving motor alignment and AHP. The addition of lateral rectus Y-splitting corrected overshoots greater than grade 2 in most patients with exotropic Duane retraction syndrome.

[
J Pediatr Ophthalmol Strabismus.
2021;58(1):9–16.]
Infrastructure Sharing for 5G Deployment: A Techno-Economic Analysis
Authors: Gedel Ibrahim Alhassan , Nwulu Nnamdi 
Published: January 2021

<p>Fifth-generation wireless (5G) mobile communication technology has been classified as a high wireless standard that is capable of handling internet of things, machine-to-machine, and device-to-device communication. Consequently, there is a need to meet the very sensitive requirements of 5G, which include high coverage density, high speed, high capacity and low end-to-end delay. Of crucial importance is 5G’s passive infrastructure. This paper therefore presents a techno-economic analysis of the current telecommunication infrastructure, as well as investigating and determining the suitable passive infrastructure for 5G technology deployment. The paper outlines all the passive infrastructure elements and proposes a mathematical model to calculate the capital expenditure, operational expenditure, total cost of investment (TCI) or total cost of ownership (TCO) and net present value (NPV). Experiments are performed using market prices from the national communication authority, the mobile network operators and the tower company of Ghana. Furthermore, a sensitivity analysis is performed to identify the variables that increase the TCO or TCI, NPV and return on investment, and to propose the most economical passive infrastructure architecture for easy implementation of 5G technology in Ghana and Africa.</p>
Prevalence of sleep disorders among Medical Students of Umm Al-Qura University, Makkah, Kingdom of Saudi Arabia
Authors: Abdelmoaty Goweda Reda , Hassan-Hussein Abdurahman , Ali Alqahtani Mohammed , Janaini Murad Mohammed , Alzahrani Adi Hatim , Sindy Basil Mamdooh , Alharbi Moayad Mansour , Kalantan Sari Abdulhamid 
Published: January 2021

Background Sleep disorders are a common medical problem and can affect health and quality of life. There are multiple types of sleep disorders such as obstructive sleep apnea, insomnia, narcolepsy, restless legs/periodic limb movement disorder, circadian rhythm disorders, sleepwalking and nightmares. Medical students appear to be more liable to develop sleep disorders due to their high academic load. Design and Methods This study seeks to estimate the prevalence of sleep disorders among Umm Al-Qura University medical students and associated risk factors. This cross-sectional study was conducted at the Faculty of Medicine of Umm Al-Qura University in Makkah, Saudi Arabia. A self administrated questionnaire was used to collect the data including socio-demographic data and sleep-50 questionnaire. Four hundred and thirty-eight (438) medical students from the second year to the sixth year were recruited to the study Results Three hundred and twenty-three participants (73.8%) complained of at least one sleep disorder. The most prevalent sleep disorder among students was narcolepsy at 226 (51.6%). Female students, second year students and students spending significant time watching television or on smartphones were more affected than others with p values of 0.001, 0.005, and 0.004 respectively. Conclusions Sleep disorders are common among medical students. It is essential to detect and address them before their condition deteriorates.
Uncontrolled diabetes mellitus: A risk factor for post COVID fibrosis
Authors: Mrigpuri Parul , Sonal Sonal , Spalgais Sonam , Goel Nitin , Menon Balakrishnan , Kumar Raj 
Published: January 2021

Dear Editor,
The Corona virus disease (COVID-19) caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) emerged in the Wuhan province of china in December 2019. COVID-19 spread to the world in a short time and was declared as public health emergency of international concern by World Health Organization...
Predictability of Surgical Apgar Score for postoperative outcomes in hip fractures
Authors: Haroon Farhan , Younus Sajid , Peracha Asif , Memon Nouman , Memon Naveed 
Published: January 2021

Objective:
To assess the utility and validation of the Surgical Apgar Score (SAS) in predicting postoperative complications of hip fractures.

Methods:
This prospective observational study included patients who received operations for hip fractures from 1st March 2017 to 30th June 2018 at the Department of Orthopedic Surgery, Liaquat National Hospital and Medical College. Patients were followed at the outpatient department, and complications and mortality were recorded through phone calls. The predictability of SAS for postoperative complications was assessed.

Results:
SAS≤4 was found as a significant predictor for postoperative pulmonary (P=0.008) and cardiac complications (P=0.042) as well as blood transfusion required to optimize postoperative hemoglobin (P=0.03) in the patients with hip fractures.

Conclusions:
SAS provides reliable feedback information about patients' postoperative risk during the surgery. Hip fracture patients with scores≤4 should be monitored for major complications both during the hospital admission and after the discharge.
Association between community-acquired pneumonia and platelet indices
Authors: Motamed Hajar , Bashiri Homayoon , Yari Farideh , Bozorgomid Arezo , Rostamian Mosayeb , Azarakhsh Yosef , Hosseini Azam , Lorestani Roya C 
Published: January 2021

Objective:
To examine whether the platelet index would be applicable for the diagnosis of community-acquired pneumonia (CAP).

Methods:
In this study, 64 CAP patients (the case group) and 68 healthy children (the control group) were included from 2017 to 2018. Baseline variables were recorded including total white blood cells, neutrophils, lymphocytes, red blood cells, platelet, mean platelet volume, platelet distribution width, erythrocyte sedimentation rate, and C-reactive protein, and compared between the case group and the control group. The cutoff value, sensitivity, and specificity of neutrophil-to-lymphocyte ratio, platelet, neutrophils, lymphocytes, and platelet larger cell ratio were calculated by receiver-operating characteristic curves.

Results:
The median platelet count of the case group and the control group were (411.09±67.40) mm3 and (334.48±78.15) mm3, respectively (P=0.000). The median neutrophil count of the case group was higher than that of the control group (P=0.000), while the lymphocyte level of the case group was lower (P=0.000). Differences in other variables including the mean platelet volume, platelet distribution width, C-reactive protein, and erythrocyte sedimentation rate were not statistically significant between the two groups.

Conclusions:
Due to the different levels of platelet, neutrophil and lymphocyte indices in the case and the control group, these indices can be used simultaneously for the diagnosis of CAP.
Infective crystalline keratopathy due to Citrobacter koseri
Authors: Thiam-Hou Lim , Tai Evelyn Li Min , Khairy Shamel Sonny Teo , Mohtar Ibrahim 
Published: January 2021

Rationale:
Infectious keratopathy is an ocular emergency with the potential to cause irreversible blindness.

Patient's concerns:
A 63-year-old diabetic man presented with a 3-day history of painful red right eye. He had a history of multiple ocular surgeries in the affected eye without recent ocular trauma.

Diagnosis:
Infective crystalline keratopathy secondary to Citrobacter koseri.

Interventions:
Topical corticosteroids were discontinued, and dual topical antibiotic therapy of moxifloxacin 5% and gentamycin 0.3% were applied.

Outcomes:
Twelve hours after the start of treatment, the crystalline nature of the infiltrate disappeared, with enlargement of the epithelial defect. The antibiotic regime was continued and the lesion healed within a week of presentation with residual scarring.

Lessons:
Infective crystalline keratopathy classically presents with intrastromal branching fern-like opacities and minimal anterior segment inflammation in an immunosuppressed eye. The mainstay of management is corticosteroid discontinuation and the administration of empirical antibiotics until the results of the culture and sensitivity are available. In Citrobacter-related cases, treatment may result in a suppurative appearance before healing of the lesion.
Psychogenic anorexia and non-alcoholic Wernicke's encephalopathy
Authors: Ghosal Anirban , Bhattacharya Kajari , Shobhana A 
Published: January 2021

Rationale:
Prolonged undernutrition may arise out of depression and lead to Wernicke's encephalopathy if timely diagnosis and intervention are missed. Wernicke's encephalopathy is potentially treatable, and appropriate treatment may revert clinical depression and cognitive dysfunction to some extent.

Patient's concern:
A 69-year-old female who had been taking escitalopram for one year developed tremor, ophthalmoplegia, ataxia, progressive cognitive decline, and convulsions.

Diagnosis:
Non-alcoholic Wernicke's encephalopathy and hypomagnesemia due to psychogenic anorexia.

Interventions:
High dose intravenous thiamine and magnesium were supplemented.

Outcomes:
The patient showed remarkable improvement in neurological complications and even in depressive features.

Lessons:
Wernicke's encephalopathy should not be ignored in the treatment of depression.