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Hubungan Pemberian ASI Eksklusif Terhadap Kejadian Balita Stunting Di Wilayah Kerja Puskesmas Jatinangor
Authors: Elba Fardila , Putri Mega 
Published: December 2021

Hasil riset studi kasus gizi balita Indonesia (SSGBI) 2019 mencatat bahwa jumlah balita stunting di Indonesia saat ini mencapai 27,67%, di Jawa Barat sendiri angka kejadian stunting yaitu 29,9%, sedangkan di Kabupaten Sumedang angkanya masih cukup tinggi yaitu sebesar 36%. di Puskesmas Jatinangor pada bulan Mei 2021, jumlah balita stunting tercatat sebanyak 100 balita dari 4438 jumlah balita secara keseluruhan. Wilayah kerja Puskesmas Jatinangor menjadi lokus balita stunting di Kabupaten Sumedang.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui bagaimana hubungan pemberian ASI Eksklusif terhadap kejadian balita stunting di wilayah kerja Puskesmas Jatinangor. Jenis penelitian ini adalah kuantitatif. Analisis yang digunakan univariat dan bivariat dengan jumlah sampel 100 balita stunting di wilayah kerja Puskesmas Jatinangor. Pengambilan sampel dengan total sampling. Pada penelitian ini digunakan data sekunder kunjungan rumah lokus intervensi stunting.
Hasil penelitian ini didapatkan pemberian ASI Eksklusif pada balita stunting sebanyak 80% dan tidak ASI Eksklusif sebanyak 20%. Setelah diuji dengan statistik analisis bivariat terdapat hubungan pamberian ASI Eksklusif terhadap kejadian balita stunting di wilayah kerja Puskesmas Jatinangor. Karena pada penelitian ini menggunakan uji chi-square (nilai p < 0.05 yaitu p value 0.000) terdapat hubungan signifikan antara pemberian ASI Ekslusif dengan kejadian stunting, Simpulan pada penelitian ini yaitu pemberian ASI Eksklusif memiliki hubungan yang signifikan dengan kejadian stunting pada balita.
Studi Kasus Miopia Astigmatis terhadap Penglihatan Baca Dekat pada Mahasiswa Optometri STIKes Dharma Husada Bandung
Authors: Nuraisah Nuraisah , Randi Prawira Muhammad 
Published: December 2021

Miopia merupakan kelainan refraksi yang insidensinya di beberapa rumah sakit Indonesia berkisar antara 50% sampai 80,3%. Prevalensi miopia pada mahasiswa kedokteran dua kali lebih tinggi daripada populasi biasa dilingkungan yang sama. Faktor resiko yang berhubungan dengan kejadian miopia adalah genetik dan lama aktivitas baca dekat. Menggambarkan Miopia Astigmatis terhadap penglihatan dekat pada Mahasiswa Optometri STIKes Dharma Husada Bandung 2020, dan juga ingin melihat jarak baca pada yg masih berusia usia muda. Dalam penelitian ini peneliti menggunakan metode pengumpulan data, yaitu deskriptif diantaranya dengan menggunakan Lembar observasi, hasil pemeriksaan refraksi, yang dapat langsung digunakan untuk analisa hasil di saat yang bersamaan (point time Approach). Didapati hasil 5 orang yang diperiksa ada 2 orang yang mengalami kelainan akomodasi, dikarenakan hasilnya tidak sesuai dengan revalansi dioptri amplitudo akomodasi.
L’art pour apprendre : la création au service de l’enquête et réciproquement
Authors: Beaudouin Valérie 
Published: December 2021

Cet article propose le bilan d’une expérimentation pédagogique qui invite des étudiants en école d’ingénieur à Télécom Paris à produire une création artistique fictionnelle pour rendre compte d’une controverse technico-sociale. Cette expérience a concerné une centaine d’étudiants au cours de sept années. Après avoir présenté le dispositif mis en place, nous nous appuyons sur les retours d’expérience des étudiants et de l’équipe pédagogique, pour montrer les articulations que les élèves opèrent entre le travail d’enquête et le travail de fiction : l’horizon de la fiction suscite un approfondissement du travail d’enquête et crée aussi une dynamique collective que le seul travail intellectuel ne parvient pas à produire.
Le clown du lac
Authors: Salasc Emmanuelle 
Published: December 2021

Dans cette nouvelle, Emmanuelle Salasc décrit la transformation rapide d’une vallée en lac artificiel sous la pression de nouveaux habitants venus de la ville. Le grand-père du narrateur a troqué son vignoble pour une ferme pédagogique : il est désormais le clown du lac. Prenant la route pour revenir à son point de départ, l’héroïne de Nomadland transforme son inquiétude morale en souci des autres, suivant en cela le perfectionnisme d’Emerson.
La sensorialité du contact à l’épreuve de la distance
Authors: Carpentier Anne 
Published: December 2021

Ayant eu depuis le confinement l’expérience avec ses clients de l’émergence de secrets enfouis, ou d’états de conscience élargie, ou encore d’altérations de la proprioception et de l’intercorporalité, l’auteure a dû incarner autrement sa présence à distance. Elle souligne alors la dimension spirituelle du trauma, qu’elle ajoute au modèle de la fenêtre de tolérance (D. Siegel, M. Taylor). Puis elle analyse la sensorialité du contact, restreinte dans la thérapie à distance, à travers l’extéroception, l’intéroception et la supraception. Suit une réflexion sur la peur chronicisée générée par le matérialisme prédateur qui détruit le vivant dont nous sommes pourtant indissociables.
Être chrétien et Gestalt-thérapeute ?
Authors: Legris Benoit 
Published: December 2021

La foi chrétienne, l’athéisme ou l’agnosticisme représentent des cartes du monde qui influencent l’accompagnement de nos clients. L’erreur serait de croire que l’on peut vivre ce métier comme en surplomb de cette question, sans recul critique sur son propre positionnement. L’auteur explore en quoi, pour lui, « Dieu » est au cœur de sa pratique d’accompagnement gestaltiste, dans l’accueil de la singularité de chacun, vers davantage de liberté et de vie. « Dieu » comme soutien discret, jusque dans son effacement, pour le thérapeute et pour son client.
L’Afrique au temps du Covid-19 et de la route sanitaire de la soie : un relais géopolitique extraterritorial pour la Chine
Authors: Aurégan Xavier 
Published: December 2021

Dès mars 2020, la Chine envoyait en Éthiopie ses premières cargaisons de masques, déployant, par la même occasion, ce qui a été nommé la « diplomatie des masques ». En février 2021, ce fut au tour de la « diplomatie des vaccins ». Cette internationalisation de la politique sanitaire chinoise s’est accélérée depuis 2013 avec le lancement du projet des nouvelles routes de la soie, puis avec l’intervention chinoise en Afrique de l’Ouest dans le contexte de la pandémie Ebola. Acteur sanitaire pluriel, aux stratégies et modalités d’intervention qui le sont tout autant, la Chine a développé une géopolitique de la santé en Afrique qui exemplifie les ambitions de ce pays sur la scène de la santé globale, ambitions engendrant concurrences comme rivalités entre les principales puissances sanitaires mondiales.
Le Covid-19 en Espagne. Les défis géopolitiques de la gouvernance d’un problème de santé
Authors: Cruz Villalón Josefina , Lois González Rubén C. , Miramontes Carballada Ángel , Olcina Cantos Jorge 
Published: December 2021

L’Espagne a été l’un des pays d’Europe les plus touchés par la pandémie. L’article expose les particularités de la décentralisation du système de santé entre les Communautés autonomes et montre comment la chronologie des vagues épidémiques et des décisions prises par les autorités pour y faire face a bousculé cette organisation si bien que l’appareil statistique a été dysfonctionnel au début de la crise. Le gouvernement devait gérer des contradictions géopolitiques complexes, entre le ministère central et les autorités autonomes compétentes, mais aussi avec ses alliés et opposants à la Chambre des députés. La crise sanitaire a révélé les défauts de l’organisation politico-administrative de l’Espagne démocratique, les frictions entre les différentes régions et nationalités qui composent l’État ainsi que celles qui opposent conservateurs et progressistes. Malgré cela, les institutions ont néanmoins fonctionné et su coopérer.
Les résistances françaises aux vaccinations : continuité et ruptures à la lumière de la pandémie de Covid-19
Authors: Guimier Lucie 
Published: December 2021

Depuis une dizaine d’années, des études internationales désignent régulièrement la France comme épicentre du vaccino-scepticisme. Les débats publics autour de la campagne vaccinale envisagée à l’échelle nationale pour contrer la pandémie de Covid-19 ont confirmé les rapports particuliers de la nation de Pasteur avec les vaccins, ou plus précisément avec la politique vaccinale. Cet article explore les racines de cette singularité française en décrivant ses fondements historiques, ses réseaux d’influence et ses causes systémiques pour apporter des clés de compréhension de ses variations géographiques.
Les autres langues de la farce. Jouer en latin et en langues régionales au XVI e siècle
Authors: Doudet Estelle , Ferrand Mathieu 
Published: December 2021

L’historiographie s’est surtout intéressée jusqu’ici à l’intégration comique des « divers langaiges » dans les farces françaises. Les pratiques de la farce expérimentées dans d’autres langues ont été plus rarement analysées. Le présent article propose ainsi, pour la première fois, une étude comparative des farces en latin et en langues régionales composées au xvi e siècle. Il s’agira en particulier d’interroger la marginalité supposée de ces corpus restreints, de mettre en évidence leur fonctionnement dramaturgique ainsi que leur capacité à s’ouvrir sur d’autres horizons. Polyglotte et réflexive par nature, la farce peut se dire en toute langue, du patois local à la langue globale des savants ; mais la spécificité des pièces latines et régionales est peut-être d’avoir mis au jour, avec une jubilation visible, la diversité de cet art infiniment malléable parce qu’indéfinissable, jouant et déjouant les frontières linguistiques, dramaturgiques et culturelles.
« De la déviance à la variance » : une brève histoire de la recherche sur les foyers post-divorce
Authors: Bullens Quentin 
Published: December 2021

« De la déviance à la variance », nous empruntons cette formule à Neyrand (2001) parce qu’elle résume en quelques mots l’évolution de la recherche à propos des foyers post-divorce. Elle-même, sans aucun doute, tributaire de l’évolution sociale. Nous proposons ici de discuter les grandes tendances qui ont fait la recherche sur les foyers post-divorce depuis la seconde moitié du XX e siècle jusqu’à nos jours. Après avoir connu une mise en avant des déviances de ces foyers, il est aujourd’hui essentiel d’en comprendre les variances. Au passage, nous questionnons la perte de sens de l’approche par comparaison déficitaire et le danger des recherches issues de la clinique.
Le jugement France Télécom : contribution à l’étude de la démonstration juridique fondant l’incrimination pénale de « harcèlement moral institutionnel »
Authors: Lerouge Loïc 
Published: December 2021

Bien que frappé d’appel, le jugement dit « France Télécom » du 20 décembre 2019 rendu par la 31 e chambre correctionnelle du tribunal de grande instance ( tgi ) de Paris a marqué les esprits par son audace et la pédagogie adoptée. La décision reconnaît, en effet, de manière argumentée la responsabilité pénale de France Télécom et de ses anciens dirigeants d’une politique générale d’entreprise déstabilisant et stressant une collectivité entendue par les juges comme un « harcèlement moral institutionnel ». Cette conception se distingue de l’approche juridique plus classique du harcèlement moral au travail liée au dysfonctionnement des relations interpersonnelles et possiblement causée par des méthodes de management à l’encontre d’un salarié. Or, pour construire et asseoir leur argumentaire, les juges se sont nourris d’expertises, le recours à la psychodynamique du travail a tenu un rôle tout particulier.
Effets d’un dispositif de formation de professeurs stagiaires en physique-chimie pour développer l’autonomie des élèves
Authors: Le Bouil Antoine , Eneau Jérôme , Boilevin Jean-Marie 
Published: December 2021

Cet article propose l’analyse des effets d’un dispositif de formation initiale à destination de professeurs stagiaires de physique-chimie. Ce dispositif, mobilisant des outils numériques, vise in fine à développer l’autonomie des élèves. Nous mobilisons le concept de praxéologie didactique des enseignants associé à une grille de sept dimensions du processus d’autonomisation des élèves pour identifier les effets de la formation sur les pratiques enseignantes. Nous distinguons l’autonomie pédagogique, l’autonomie didactique générique et l’autonomie didactique spécifique pour préciser la place des savoirs en jeu. À partir d’un questionnaire ante formation et des présentations de scénarios conçus collectivement pendant la formation et mis en œuvre dans les classes de collèges et lycées, nous identifions les éléments de praxéologie et leur évolution pour mettre en avant des praxéologies didactiques enrichies par la co-construction des professeurs stagiaires et également une autonomie plus spécifique avec la concrétisation d’un scénario de classe.
Multidimensionnalité et variabilité du clivage gauche-droite dans l’Union européenne
Authors: Jayet Cyril 
Published: December 2021

Cet article propose d’identifier les variations nationales du rôle de quatre attitudes politiques dans la construction du clivage gauche-droite : l’interventionnisme économique, le libéralisme moral, l’acceptation de l’immigration et la préoccupation environnementale. Au moyen des données de l’enquête European Values Study (EVS) 2017 dans 21 pays de l’Union européenne, l’article montre d’abord l’intérêt de substituer cette description quadri-dimensionnelle des attitudes politiques à la description bi-dimensionnelle usuelle opposant libéralismes économique et culturel. Il montre ensuite comment, selon les pays, chaque attitude politique joue un rôle différent dans la construction du clivage gauche-droite. Dans certains pays, certaines attitudes apparaissent comme particulièrement dominantes, c’est-à-dire comme déterminant quasiment seules ce clivage. Enfin, l’article met en évidence la complexité des relations entre clivages politiques et stratification sociale : selon l’attitude politique considérée, un plus haut niveau de diplôme est associé à un positionnement plus à droite ou plus à gauche.
Dynamic Thiol/Disulphide Homeostasis in Acute Urticaria
Authors: Otal Yavuz , Koz Neslihan Özkök , Kahraman Fatih Ahmet , Güllü Haydar Ercan F. , Erel Özcan , Avcıoğlu Gamze 
Published: December 2021

Background:
Urticaria is an unknown, sudden, and itchy skin disease that is recognized with redness, swelling, and is sometimes seen with angioedema. It is classified as acute or chronic, depending on the duration of symptoms. Thiols in plasma are powerful antioxidants that physiologically eliminate free radicals. The mostly and rapidly affected proteins are thiols that contain the sulfhydryl group. In the present study, the thiol/disulfide homeostasis was investigated as a brand new indicator of oxidative stress in patients who had acute urticaria and presented to the emergency department.

Objective:
In the present study, the thiol/disulfide homeostasis, ischemia-modified albumin (IMA), and and neutrophil lymphocyte ratio (N/L ratio) were investigated in the etiopathogenesis of acute urticaria.

Material and Method:
A total of 37 patients and 40 healthy volunteers were included in the study. Thiol/disulfide homeostasis (TDH) [total thiol-native thiol/disulfide changes] was measured in both groups (patient group and control group) using a brand novel method developed by Erel and Neselioglu. Half of the difference between total thiol and native thiol concentrations gives the amount of disulfide bond.

Results:
Total thiol and native thiol levels in blood were found to be low. The levels of total thiol (P = 0.218) and native thiol (P = 0,001) were significantly lower in patients with acute urticaria than in the control group. At the same time, the level of disulfide was significantly higher in the patient group than in the control group (P = <0.001). The level of IMA was higher in the patient group than in the control group (P < 0.001).

Conclusion:
While total thiol and native thiol are low in acute urticaria, the levels of disulfide and IMA are high.
Effects of Mycophenolate Mofetil, Methotrexate and Pimecrolimus on cdk4 and p16 in Erosive Oral Lichen Planus
Authors: Goel Sinny , Khurana Nita 
Published: December 2021

Background:
This study evaluated the effect of mycophenolate mofetil, methotrexate, and pimecrolimus on the expression of cdk4 and p16, important proteins implicated in hyperproliferation and arrest in the G1 phase, in oral lichen planus (OLP).

Materials and Methods:
In this randomized clinical trial, 60 patients were randomly assigned in three equal groups to receive either pimecrolimus cream, or mycophenolate mofetil or methotrexate, both supplemented with pimecrolimus. Pretreatment and post-treatment specimens were immunohistochemically stained for detecting cdk4 and p16.

Results:
A significant decrease in cdk4 cytoplasmic positivity was noted in all three treatment groups and was especially more significant in the MTX group (P < 0.0001) than in the other two groups (P < .001). However, a significant decrease in the cdk4 nuclear staining was noted with only systemic treatment groups of MMF (P < 0.05) and MTX (P < 0.01), both supplemented with pimecrolimus. No significant decrease in cytoplasmic p16 levels was noted in the MTX group while a significant decrease in cytoplasmic p16 levels was noted in the other two groups; however, no significant decrease in p16 nuclear staining was noted with any treatment.

Conclusion:
By decreasing the expression of cdk4 and p16, pimecrolimus, methotrexate, and mycophenolate mofetil decrease the malignant potential of OLP lesions. However, methorexate can be a better alternative in cases showing high cdk4 expression.
An Investigator-Blind Randomized Controlled Trial Comparing Effectiveness, Safety of Levocetirizine and Bepotastine in Chronic Urticaria
Authors: Sil Amrita , Rahaman Sufiur , Mondal Nasiruddin , Ahmed Sk Shahriar , Tarafdar Dhiman , Patra Aparesh Chandra , Roy Sudipta , Das Nilay Kanti 
Published: December 2021

Introduction:
Chronic urticaria is common and distressing dermatosis where the search for newer agents with improved effectiveness and tolerability profile is a felt need. Bepotastine, a second-generation antihistamine, with added effect on suppression of eosinophil migration has a prospect in the management of chronic urticaria.

Aims:
To assess and compare effectiveness and safety of bepotastine versus levocetirizine in chronic urticaria.

Materials and Methods:
Single-center, investigator-blind, randomized, active-controlled, parallel-group phase IV trial (CTRI REF/2018/04/019692) conducted on adult patients of chronic urticaria of either sex. Patients were randomized into receiving either bepotastine besilate 10 mg tablet twice daily or levocetirizine 5 mg tablet once daily with fortnightly follow-up for 6 follow-up visits after thebaseline evaluation. The primary outcome measures were Urticaria Activity Score 7 (UAS7) and Urticaria Total Severity Score (TSS). Routine hematological, biochemical tests, treatment-emergent adverse events were monitored for safety.

Results:
Thirty patients in the bepotastine group and 29 patients in the levocetirizine group were analyzed by modified-intention-to-treat criteria. The study groups were comparable at the baseline with respect to the severity of chronic urticaria. UAS7 and TSS reduced significantly (P < 0.001, Friedman's ANOVA) in both treatment groups from 1st follow-up visit and 2nd follow-up visits (P < 0.05, Post Hoc Dunn's test) At the test-of-cure visit, UAS7 (5.13 ± 8.21 vs 7.48 ± 8.96) and TSS (5.10 ± 4.06 vs 7.07 ± 4.48) were less with bepotastine than levocetirizine although not statistically significant (P = 0.188 and 0.073, respectively, Mann–Whitney U test). Sedation during daytime was found to be significantly more (P < 0.001, Fischer's exact test) with levocetirizine than bepotastine (73.3% vs 17.2%).

Conclusion:
Bepotastine is comparable to levocetirizine with respect to its effectiveness with an edge in terms of side-effect (sedation during day time); thus, it offers a new therapeutic option in chronic urticaria.
Perbedaan Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah Exercise Intradialysis Pada Pasien Hemodialisis di Unit Hemodialisis Rumah Sakit Panti Rahayu Gunung Kidul
Authors: Murni Yuliastuti Christina , Pujiastuti Th.tatik , Suparmi, CB Sr. Lucilla 
Published: December 2021

ABSTRACT
Background: Hemodialysis defines as a process of cleaning the blood from waste substances through a filtering process outside the body. Patients with chronic renal failure undergoing hemodialysis often experience complications including hypotension. Several references state an alternative intervention to prevent complications of hypotension in hemodialysis patients with an Intradialytic exercise. Intradialytic exercise is a planned and gradual form of exercise that includes various stages of flexibility exercise, strengthening exercise and cardiovascular exercise performed during hemodialysis. Intradialytic exercise is aimed to improve the work of the heart, respiration and improve hemodialysis regulation for the better.
Objective: This study was aimed to determine the difference in blood pressure before and after intradialytic exercise in patients undergoing hemodialysis.
Methods: This research design used a quasi-experimental design with pre-test and post-test with control design. The samples were 38 respondents who taken by total sampling at the Hemodialysis Unit of Panti Rahayu Hospital. The samples were divided into the intervention group who undertook intradialytic exercise for 4 weeks, each respondent experiences twice a week, while the control group who did routine hemodialysis and independent exercise.
Results: The results showed that the distribution of the characteristics of the respondents was 51-54 years old (18.41%) the sex was mostly male (63.2%) Most of them (55.3%) underwent hemodialysis for less than 2 years. Statistically, it was known that there was no significant difference in blood pressure before and after intradialytic exercise inside patient’s body of the control and intervention groups. There was no significant difference in blood pressure between the intervention group compared to the control group, but there was a dynamic difference in blood pressure in patients who did intradialytic exercise.
Conclusion: There was dynamics of differences in blood pressure in patients undergoing intradialytic exercise, it is recommended that hemodialysis nurses at Panti Rahayu Hospital take care patients during hemodialysis so that these interventions are routinely carried out.
Problems of implementation of the state policy in the fi eld of environmental safety and organization of responsible production and consumption
Authors: Галазова З.В. , Шаропатова А.В. 
Published: December 2021

Статус современного государства во многом определяется состоянием
и качеством окружающей природной среды и ее компонентов, количественными и каче-
ственными показателями ее территории и природных богатств, эффективной «зеле-
ной» экономикой, в совокупности демонстрирующих реализацию государством функции
по обеспечению прав на благоприятную окружающую среду. Для этих целей государство
обязано определять государственную политику на основе экологических принципов;
соответствовать высоким международным стандартам по разработке и внедрению
экологизированных институтов, сопровождаемых эффективными механизмами реали-
зации.
The status of a modern state is largely determined by the state and quality of the
natural environment and its components, quantitative and qualitative indicators of its territory
and natural resources, an effective "green" economy, which together demonstrate the state's
implementation of the function of ensuring the rights to a favorable environment. For these
purposes, the state is obliged to establish a state policy based on environmental principles;
comply with high international standards for the development and implementation of green
institutions, accompanied by effective implementation mechanisms.