bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Avaliação da adição da epinefrina à bupivacaína intra-articular no controle da dor aguda em pacientes submetidos a reconstrução do ligamento cruzado anterior
Authors: Leão Marcos George de Souza , Nunes Juscimar Carneiro , Silva Ivan Tramujas da Costa e , Perfeito Alan Braga , Rogério Wagner de Paula , Nunes Rafaela Brasil e Silva 
Published: April 2021

Resumo
Objetivo Avaliar primariamente a dor pós-operatória, por meio da escala visual analógica (EVA), nos pacientes submetidos a reconstrução do ligamento cruzado anterior (RLCA) que receberam soluções anestésicas intra-articulares (IAs).
Métodos Ensaio clínico randomizado com uma amostra de 48 pacientes, divididos em 4 grupos: Grupo I (n = 12) – 20 ml de solução fisiológica (controle); Grupo II (n = 12) – 20 ml de bupivacaína a 0,5%; Grupo III (n = 12) – 20 ml de bupivacaína a 0,5% + 0,1 mg de epinefrina; e Grupo IV (n = 12) – 20 ml de solução fisiológica + 0,1 mg de epinefrina, injetados no joelho ao término da cirurgia. A dor foi avaliada pela EVA imediatamente e 6, 12, 24 e 48 horas após o procedimento.
Resultados Observou-se grande variabilidade nos resultados da EVA entre os pacientes avaliados em cada grupo. Verificou-se, pela análise de variância (analysis of variance, ANOVA) de Kruskal-Wallis, considerando um nível de 5% de significância, que as soluções anestésicas IAs de cada grupo influenciaram na avaliação da dor desses pacientes (p = 0,003), sendo os do Grupo III os que apresentaram menor dor pós-operatória. Não se evidenciou um maior ou menor consumo de drogas analgésicas suplementares, ou efeitos adversos das decorrentes das soluções empregadas.
Conclusão A solução combinada de bupivacaína e epinefrina foi a mais eficaz no controle da dor nos pacientes submetidos a RLCA, mas sem diferenças estatisticamente significativas com relação ao grupo II (p = 0,547). Não se observou diminuição ou aumento no consumo de analgésicos suplementares, ou o aparecimento de efeitos sistêmicos adversos (p > 0,05).
Fratura por estresse diafisária do úmero em atleta de tênis adolescente: Relato de caso
Authors: Schiefer Márcio , Nanci Francisco , Abílio Luiz Eduardo , Ching San Junior Yonder Archanjo , Motta Filho Geraldo 
Published: April 2021

ResumoUm tenista adolescente tinha dor crônica no braço dominante durante os treinos de tênis. A ressonância magnética (RM) sugeriu lesão por estresse na diáfise do úmero. Depois de 4 semanas, ele se tornou assintomático e voltou a jogar. No entanto, houve recidiva da dor após 3 dias. A nova RM revelou fratura diafisária não desviada do úmero e edema significativo da medula óssea. O paciente ficou em repouso por 4 semanas. Depois disso, exercícios de fortalecimento foram introduzidos e o retorno aos treinamentos foi permitido após 12 semanas. Mesmo que assintomáticos, sugerimos que esses pacientes não voltem a jogar antes das 12 semanas, dependendo dos exames físicos e dos achados por imagem.
Hemangioma intraósseo difuso agressivo: Relato de caso
Authors: Alves Monique , Ziegler Marcus Sofia , Dannebrock Fernando Augusto , Zardo Erasmo de Abreu , Severo Carlos Marcelo Donazar 
Published: April 2021

ResumoO hemangioma vertebral, um tumor vascular benigno, geralmente é assintomático e descoberto incidentalmente em exames de imagem. Quando sintomático, a apresentação mais frequente ocorre sob a forma de dorsalgia vaga de início insidioso e, em raros casos, pode estar associado a compressão radicular ou medular, causando déficit sensitivo e motor. Os autores relatam o caso de um homem de 33 anos, previamente hígido, com diagnósticos de hemangioma na coluna torácica em múltiplos níveis, no esterno, na escápula e nos arcos costais; todas as lesões eram sintomáticas e houve necessidade de intervenção cirúrgica, sendo que uma das lesões ao nível da coluna torácica evoluiu com compressão medular e déficit neurológico agudo, com necessidade de intervenção cirúrgica de urgência. Os hemangiomas intraósseos representam < 1% de todos os tumores ósseos, e a apresentação multifocal no esqueleto axial e apendicular apresenta poucos relatos. Na revisão bibliográfica, não foi encontrado outro caso de hemangioma intraósseo multifocal agressivo com tal apresentação, inclusive com sintomas neurológicos associados em um mesmo caso.
Enxerto percutâneo e fixação de parafusos em pacientes com não consolidação do escafoide
Authors: Sener Muhittin , Zengin Eyup Cagatay , Saruhan Sertac 
Published: April 2021

Resumo
Objetivo O objetivo do presente estudo foi analisar os resultados clínicos e radiológicos de pacientes com não consolidação do escafoide do tipo 5 que foram tratados com enxerto percutâneo e parafuso.
Métodos Um total de 11 pacientes foram tratados com enxerto ósseo percutâneo com fixação de parafuso. Os critérios de inclusão no estudo foram não consolidação do escafoide do tipo 5 e idade > 18 anos. Foram excluídos do estudo aqueles com deformidade corcunda, artrite, dano ligamentar determinado por ressonância magnética ou necrose avascular (NAV) no fragmento de não consolidação.
Resultados O tempo médio de seguimento foi de 36 meses (intervalo: 15–53 meses). No exame final de seguimento, o escore médio de escala visual analógica foi de 1,06 (intervalo: 0–2,3). No pós-operatório, a extensão média foi de 61,6° (44–80°), flexão 66° (60–80°), desvio radial 12° (7-–20°) e desvio ulnar 25° (20–34°). A força média de aderência da mão operada foi de 94% em comparação com o lado saudável. Os resultados obtidos no Mayo Modified Wrist Score foram ruins em 2 pacientes, bons em 2 e excelentes em 7 (64%). Com exceção de 2 pacientes, a consolidação foi confirmada radiologicamente em 9 pacientes com média de 12,6 semanas (intervalo: 8–16 semanas).
Conclusão Enxerto percutâneo e fixação de parafusos não podem substituir a cirurgia aberta em casos de deformidade, encurtamento ou acorcundamento ou em não consolidação a longo prazo; no entanto, é um método de tratamento confiável e eficaz em casos selecionados, tais como a não consolidação do tipo V de Slade e Dodds.
Lesão do manguito rotador em cadeirantes com lesão medular: O tempo de lesão e o nível medular interferem? Uma avaliação retrospectiva
Authors: Lopes Filho Cládis Sanches , Perez Mauro Coura , Moraes Pedro Cordeiro , Araújo Gabriel Costa Serrão de 
Published: April 2021

Resumo
Objetivo Descrever as características de ressonância magnética (RM) dos ombros de pacientes com lesão medular (LM) e correlacionar esses achados com idade, duração da LM e nível neurológico.
Método A amostra do presente estudo incluiu pacientes maiores de 18 anos com LM torácica, que eram cadeirantes ativos e haviam sido submetidos a uma ressonância magnética do ombro de janeiro de 2004 a dezembro de 2015.
Resultados Foram estudados 41 ombros (37 pacientes), incluindo 27 de pacientes do sexo masculino (65,9%) e 14 de pacientes do sexo feminino (34,1%). Na época da ressonância magnética, a média de idade era de 41,9 anos e a duração média da LM era de 9,4 anos. A análise da relação entre a duração do trauma e a gravidade da lesão do manguito rotador (LMR), bem como entre a idade e a gravidade da lesão do ombro mostrou diferença estatisticamente significativa (p < 0,001), com associação positiva em ambos os casos. Não foi observada diferença estatisticamente significativa (p = 0,095) entre o nível neurológico da LM e da LMR.
Conclusão Neste estudo, pode-se notar um aumento progressivo da gravidade das lesões do ombro com o avanço da idade e uma maior duração da LM. No entanto, o nível da LM não parece interferir com a LMR.
Nível de Evidência Nível IV, série de casos.
Infiltração intraarticular de plasma rico em plaquetas versus ácido hialurônico em pacientes com osteoartrose primária do joelho: Ensaio clínico randomizado com resultados preliminares
Authors: Arliani Gustavo Gonçalves , Durigon Thomas Stravinskas , Pedroso João Paulo , Ferreira Gabriel Ferraz , Oksman Daniel , Oliveira Victor Otávio 
Published: April 2021

Resumo
Objetivo Comparar o efeito da infiltração intraarticular do plasma rico em plaqueta com a do ácido hialurônico no tratamento de pacientes com osteoartrose primária de joelho.
Métodos Realizou-se um ensaio clínico randomizado com 29 pacientes, sendo um grupo submetido à infiltração com ácido hialurônico (controle) e o outro com plasma rico em plaquetas. Os desfechos clínicos avaliados foram a escala visual analógica da dor; o questionário Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC), antes e depois da intervenção; e os efeitos adversos após as aplicações. Utilizou-se os testes do qui-quadrado e exato de Fisher para as variáveis categóricas, e o teste t de Student, análise de variância, e Wilcoxon para as variáveis contínuas, através do software de estatística R.
Resultados A análise independente de cada grupo revelou uma diferença estatística nos meses iniciais, com melhora dos escores de dor e função; porém, com piora no 6° mês após o procedimento. Não houve diferença dos desfechos avaliados entre os grupos que foram submetidos à infiltração com ácido hialurônico ou com plasma rico em plaquetas. Não houve efeito adverso grave ou reação alérgica durante todo o seguimento.
Conclusão A infiltração intraarticular com ácido hialurônico ou plasma rico em plaquetas nos joelhos dos pacientes com gonartrose primária apresentou melhora temporária dos sintomas de função e dor. Não houve diferença entre as duas intervenções.
Osteoblastoma do capitato: Relato de caso
Authors: Lima Lucas Gonçalves Dias de , Castro Ubiratan Brum de , Martins Gustavo Pacheco Ferreira 
Published: April 2021

ResumoOs tumores dos ossos do carpo devem ser investigados em quadros clínicos de dor crônica no punho sem trauma prévio. Gânglio intraósseo, encondroma, osteoma osteoide, e, menos comumente, osteoblastoma são possíveis causas de lesões osteolíticas que afetam os ossos carpais. Na maioria dos casos, a apresentação clínica por si só não é suficiente para diferenciar essas lesões. Conhecer características como o aspecto radiológico e histopatológico de cada uma delas é parte fundamental do diagnóstico diferencial. Apresentamos um caso raro de osteoblastoma do osso capitato, e também fazemos uma revisão da literatura sobre o assunto.
Epifisiólise em paciente de 22 anos de idade com hipogonadismo hipogonadotrópico congênito: Relato de caso
Authors: Nicolini Alexandre Pedro , Kuga Claudio Takashi 
Published: April 2021

ResumoA epifisiólise é uma doença relativamente comum na população adolescente (de 9–16 anos), entretanto rara na população adulta. Se caracteriza pelo escorregamento metáfiso-epifisário do fêmur proximal não-traumático. Quando ocorre nessa população, está associada a alguma doença que retarda o desenvolvimento sexual e fechamento fisário, como doenças endocrinológicas ou tumores cerebrais. O objetivo do presente estudo é relatar um caso de epifisiólise numa paciente com 22 anos de idade e hipogonadismo hipogonadotrófico. Existem apenas 63 casos relatados na literatura mundial sobre epifisiólise na população adulta.
Neuropatia sensorial e motora do nervo mediano por um lipoma gigante na mão: Relato de caso
Authors: Stavrakakis Ioannis M. , Georgopoulou Vasiliki , Magarakis George E. , Katsafarou Maria S. 
Published: April 2021

ResumoOs lipomas são os tumores de partes moles mais comuns no corpo humano, mas sua localização na mão é rara. Os lipomas de mão que causam sintomas por compressão do nervo são ainda mais raros. Apresentamos um caso de neuropatia do nervo mediano decorrente de um lipoma palmar gigante, localizado nas regiões tenar e hipotenar da mão. A paciente apresentava sintomas típicos de síndrome do túnel do carpo, além de comprometimento dos movimentos do polegar. Durante a cirurgia, o ramo motor recorrente do nervo mediano repousava sobre o lipoma sob grande tensão. Esta localização particular do ramo motor do nervo mediano em relação ao lipoma torna este caso único. O tumor foi extirpado, protegendo as estruturas neurovasculares e, poucas semanas depois, a paciente havia recuperado totalmente os movimentos do polegar e força de preensão, além de apresentar resolução da disestesia.
Political elections and corporate investment: International evidence
Authors: Amore Mario Daniele , Corina Margherita 
Published: April 2021

AbstractRecent literature shows that the spike in uncertainty during political elections harms firms’ investment. Bridging insights from international business and political science, we argue that the effect of political elections on firms’ investment activities is contingent on the country’s electoral system. In particular, we expect the negative effect of elections on corporate investment to be smaller for firms operating in plurality systems. We test our theory using a panel dataset of listed firms around the world, and a panel of US multinationals. Our results confirm that during an election period, firms in countries with a plurality system reduce investment less than firms in other countries. Additionally, we show that multinationals’ foreign investment is affected by elections abroad: their investment in a host country declines during an election in that country, though to a lesser extent if the election is held with a plurality system. Collectively, our findings provide new evidence on the role of political institutions for firms’ investment decisions.
Low temperature Thomson scattering on MAST-U
Authors: Clark J. G. , Bowden M. D. , Scannell R. 
Published: April 2021

A new divertor Thomson scattering system has been developed for the MAST-U tokamak. The diagnostic will produce electron density and temperature profiles along the Super-X strike leg. The existing polychromator design has been adapted for low temperature measurements. A new 1061 nm channel with 2 nm bandwidth has been added to enable measurements down below the previous ∼5 eV limit on the core system. The optical filters used in the system have OD6 light rejection alongside a 1064.1 nm laser line filter to reduce stray light in the digitized channels. A new averaging technique has been applied to the scattered signal traces to improve the core Thomson data in the scrape-off layer. The technique reduces the systematic noise level in this region. This leads to a reduction in the error values for electron density and temperature measurements and, in particular, the digitizer noise. The technique has been applied to produce a radial profile for a number of L-mode MAST discharges down to very low densities of ∼1 × 1018 m−3.
Cargo competition for a dimerization interface restricts and stabilizes a bacterial protease adaptor
Authors: Kuhlmann Nathan J. , Doxsey Dylan , Chien Peter 
Published: April 2021

Significance
Energy-dependent proteases broadly regulate bacterial physiology and development. Adaptor proteins tune the substrate specificity of proteases by selectively delivering cargo and themselves can be degraded. We find that the RcdA adaptor forms homodimers that are degraded by the ClpXP protease. Cargo binding disrupts the dimer interface, stabilizing the adaptor, and provides a model for how adaptor degradation can be controlled. Mapping the surfaces responsible for cargo binding shows that different overlapping regions of the dimer interface are tailored to different substrates. Our results suggest a mode of control that provides robust adaptor activity subject to buffering by cargo demand.
Global wind patterns shape genetic differentiation, asymmetric gene flow, and genetic diversity in trees
Authors: Kling Matthew M. , Ackerly David D. 
Published: April 2021

Significance
It is unknown whether wind currents shape large-scale gene flow in terrestrial organisms such as plants, though analogous river and ocean currents are known to strongly influence genetic patterns in aquatic organisms. We use newly developed “windscape” connectivity models in combination with a global multispecies forest genetics data set to demonstrate that wind shapes several distinct large-scale genetic patterns in many tree species, including population differentiation, migration direction, and genetic diversity. These findings advance our understanding of the spatial ecology and evolution of wind-dispersed and wind-pollinated plants. They also suggest that the geography of wind strength and direction could potentially influence patterns of forest vulnerability to human pressures like habitat fragmentation and climate change.
Highly public anti-Black violence is associated with poor mental health days for Black Americans
Authors: Curtis David S. , Washburn Tessa , Lee Hedwig , Smith Ken R. , Kim Jaewhan , Martz Connor D. , Kramer Michael R. , Chae David H. 
Published: April 2021

Significance
Violent acts that are widely publicized and perceived as anti-Black may harm the mental health of observers, particularly Black Americans. We identified 49 incidents of racial violence in the United States, occurring between 2013 and 2017 and receiving widely varying levels of search interest. We show that Black but not White Americans reported poorer mental health in weeks when two incidents of anti-Black violence occurred and when national interest was higher. Reducing racial violence, including police killings of Black individuals, is likely to benefit the mental health of Black Americans nationally.
Trirachys holosericeus (apple stem borer).
Authors: Haack Robert A. 
Published: April 2021

Abstract

Trirachys holosericeus, a highly polyphagous longhorned beetle, is native to southern Asia from Pakistan to the Philippines. It is a stem-boring pest in natural and planted forests and fruit trees. It attacks primarily hardwoods, and at least one conifer. Both healthy and stressed trees are attacked, often leading to crown dieback and possibly tree death after one or more years of infestation. Cut logs can remain attractive to egg-laying adults for nearly a year after felling. T. holosericeus has not become established outside its native range of Asia, but it could be moved inadvertently in live plants, logs, and solid wood packaging. Chemical treatments, including injecting insecticides into active galleries, are often used on live trees, especially fruit trees. In forest stands, heavily infested trees are often cut and destroyed. For recently cut logs, rapid transport to sawmills and quick utilization, or at least debarking, are recommended.
A manifestly covariant theory of multifield stochastic inflation in phase space: solving the discretisation ambiguity in stochastic inflation
Authors: Pinol Lucas , Renaux-Petel Sébastien , Tada Yuichiro 
Published: April 2021

Abstract
Stochastic inflation is an effective theory describing the
super-Hubble, coarse-grained, scalar fields driving inflation, by a
set of Langevin equations. We previously highlighted the difficulty
of deriving a theory of stochastic inflation that is invariant under
field redefinitions, and the link with the ambiguity of
discretisation schemes defining stochastic differential equations.
In this paper, we solve the issue of these "inflationary stochastic
anomalies" by using the Stratonovich discretisation satisfying
general covariance, and identifying that the quantum nature of the
fluctuating fields entails the existence of a preferred frame
defining independent stochastic noises. Moreover, we derive
physically equivalent Itô-Langevin equations that are manifestly
covariant and well suited for numerical computations. These
equations are formulated in the general context of multifield
inflation with curved field space, taking into account the coupling
to gravity as well as the full phase space in the Hamiltonian
language, but this resolution is also relevant in simpler
single-field setups. We also develop a path-integral derivation of
these equations, which solves conceptual issues of the heuristic
approach made at the level of the classical equations of motion, and
allows in principle to compute corrections to the stochastic
formalism. Using the Schwinger-Keldysh formalism, we integrate out
small-scale fluctuations, derive the influence action that describes
their effects on the coarse-grained fields, and show how the
resulting coarse-grained effective Hamiltonian action can be
interpreted to derive Langevin equations with manifestly real
noises. Although the corresponding dynamics is not rigorously
Markovian, we show the covariant, phase-space Fokker-Planck equation
for the Probability Density Function of fields and momenta when the
Markovian approximation is relevant, and we give analytical
approximations for the noises' amplitudes in multifield scenarios.
Static response and Love numbers of Schwarzschild black holes
Authors: Hui Lam , Joyce Austin , Penco Riccardo , Santoni Luca , Solomon Adam R. 
Published: April 2021

Abstract
We derive the quadratic action for the physical degrees of freedom of massless spin-0, spin-1, and spin-2 perturbations on a Schwarzschild-(A)dS background in arbitrary dimensions. We then use these results to compute the static response of asymptotically flat Schwarzschild black holes to external fields. Our analysis reproduces known facts about black hole Love numbers — in particular that they vanish for all types of perturbation in four spacetime dimensions — but also leads to new results. For instance, we find that neutral Schwarzschild black holes polarize in the presence of an electromagnetic background in any number of spacetime dimensions except four. Moreover, we calculate for the first time black hole Love numbers for vector-type gravitational perturbations in higher dimensions and find that they generically do not vanish. Along the way, we shed some light on an apparent discrepancy between previous results in the literature, and clarify some aspects of the matching between perturbative calculations of static response on a Schwarzschild background and the point-particle effective theory.
Chromatin stability generated by stochastic binding and unbinding of cross-linkers at looping sites revealed by Markov models
Authors: Papale Andrea , Holcman David 
Published: April 2021

Abstract
Chromatin loops inside the nucleus can be stable for a very long time, which remains poorly understood. Such a time is crucial for chromatin organization maintenance and stability. We explore here several physical scenarios, where loop maintenance is due to diffusing cross-linkers (cohesin stabilized by two CTCF molecules) that can bind and unbind at the base of chromatin loops. Using a Markov chain approach to coarse-grain the binding and unbinding, we consider that a stable loop disappears when the last cross-linker is unbound. We derive expressions for this last passage time that we use to quantify the loop stability for various parameters, such as the chemical rate constant or the number of cross-linkers. The present analysis suggests that the balance between binding and unbinding events regulates the number of cross-linkers in place, based on a positive feed-back mechanism that stabilizes the loop over long-time. To conclude, we found that short- and long-lasting stable loops can vary from minutes to the entire cell cycle lifetime, when the number of cross-linkers increases from 1 to 10. This result suggests that a large spectrum of loop time scales is expected with such a few numbers of cross-linkers per local binding sites.