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Chimeric Antigen Receptor T Cell Therapy Management and Safety: A Practical Tool From a Multidisciplinary Team Perspective
Authors: Marzal-Alfaro María Belen , Escudero-Vilaplana Vicente , Revuelta-Herrero Jose Luis , Collado-Borrell Roberto , Herranz-Alonso Ana , Sanjurjo-Saez Maria 
Published: March 2021

PurposeThe use process for chimeric antigen receptor T (CAR-T) cell drugs is complex and has been associated with a number of potentially severe complications, which requires management by a multidisciplinary team. Pharmacists are a key element in the team and have roles and responsibilities. Our objective was to develop a structured and practical guide that supports hospital pharmacist responsibilities and defines specific activities in a CAR-T cell therapy program, specifically in Europe.MethodsA literature review was performed, and the recommendations related to pharmacy practice in CAR-T therapy programs were analyzed. A multidisciplinary team was assembled, and meetings were held to address the key tasks in the CAR-T cells’ management process and to create the guide, based on national and international recommendations and in expert’s opinions.ResultsThe multidisciplinary team defined the following key tasks and issued recommendations to improve patient safety, treatment efficacy, and quality: patient selection and evaluation, CAR-T cell drug order to manufacturer, apheresis and material shipment, reception of CAR-T cell drug and storing, CAR-T cell drug prescription and pharmacy verification, CAR-T cell drug thawing and dispensing, CAR-T cell drug administration, patient education, pharmacovigilance and monitoring and outcomes’ record and evaluation. In each task the pharmacist’s role and how it can improve patient care are defined. A checklist was created to guarantee the compliance of standard operating procedures approved in the institution to manage CAR-T cell therapy and as a tool to collect required data for outcomes’ record and evaluation.ConclusionThis article provides a consensus set of safety recommendations regarding CAR-T therapy management in clinical practice, easily implementable by other institutions in the European setting. The guide identifies key steps where the involvement of hospital pharmacists would improve the safety and quality of the process and is a support guide to standardize hospital pharmacists’ responsibilities within the multidisciplinary team.
Temperature and Pressure Insensitive Spectroscopic Method for Measuring 13CH4 during Oil and Natural Gas Drilling Operations
Authors: Li Guolin , Jiang Qingzhi , Hua Chenquan , Ma Kun , Jiao Yue , Ji Wenhai 
Published: March 2021

A novel rugged two-section driving NIR TDLAS scheme was implemented to reduce temperature and pressure sensitivity of methane carbon isotope measurement during oil and natural gas drilling operations. Isotope spectra line groups with same lower energy levels were selected to derive the concentration of 13CH4 and 12CH4. Dynamic pressure linewidth broadening was introduced in the absorbance curve fitting. Various uncontrollable factors such as spectra shift, stretching, and baseline trending were incorporated in the comprehensive multi-peak fitting. The results showed that the sensitivity of isotope ratios to temperature and pressure variation was greatly suppressed. The δ13CH4 uncertainty in the temperature test was 2.8‰ with fitted δ13CH4-T slope of 0.021‰/°C in 25 ± 5°C range. The δ13CH4 uncertainty in the pressure test was 1.4‰ with fitted δ13CH4-P slope of &lt;0.001‰/mbar from 400 to 1000 mbar. The limit standard deviation of long-term test was 0.15‰ (@135 s). The results indicate that our scheme is a promising solution for δ13CH4 measurement during drilling operations due to the enhanced robustness.
Gender Differences in Psychological and Behavioral Responses of Infected and Uninfected Health-Care Workers During the Early COVID-19 Outbreak
Authors: Huang Qiao , Luo Li-Sha , Wang Yun-Yun , Jin Ying-Hui , Zeng Xian-Tao 
Published: March 2021

Objective: Understanding gender differences in responses of health-care workers (HCWs) to COVID-19 outbreak is an effective way to promote customized supports.Methods: During February 2020, 103 HCWs infected with COVID-19 (64 females and 39 males) and 535 uninfected HCWs (383 females and 152 males) were recruited in a cross-sectional study. Level of attention, six emotional status, and self-evaluation of eight protective measures were recorded. Multivariable Firth's logistic regressions were applied to explored independent effect of gender.Results: During early outbreak, female HCWs were more likely to give greater attention, adjusted OR:1.92 (95%CI 1.14–3.23) in total HCWs. Higher proportion of anxiety was observed in female HCWs, adjusted OR:3.14 (95%CI 1.98–4.99) for total HCWs, 4.32(95%CI 1.32–14.15) for infected HCWs and 2.97 (1.78, 4.95) for uninfected HCWs. Proportion of pessimism, fear, full of fighting spirit, and optimism were low, and no gender differences were observed. During a later outbreak, a majority of HCWs reported being very familiar with eight protective measures. After training, a proportion of high self-evaluation in hand hygiene, wearing gloves, and surgical masks increased independently in female HCWs, and adjusted ORs were 3.07 (95% CI 1.57–5.99), 2.37 (95% CI 1.26–4.49), and 1.92 (95% CI 1.02–3.62), respectively. Infection status amplified gender difference in anxiety, hand hygiene, and glove wearing.Conclusion: Female HCWs perceived the outbreak seriously, effective emotional and psychological well-ness should be targeted at female HCWs preferentially, and male HCWs should be encouraged to express their feelings and be further trained.
To Predict the Length of Hospital Stay After Total Knee Arthroplasty in an Orthopedic Center in China: The Use of Machine Learning Algorithms
Authors: Han Chang , Liu Jianghao , Wu Yijun , Chong Yuming , Chai Xiran , Weng Xisheng 
Published: March 2021

Background and Objectives: Total knee arthroplasty (TKA) is widely performed to improve mobility and quality of life for symptomatic knee osteoarthritis patients. The accurate prediction of patients' length of hospital stay (LOS) can help clinicians for rehabilitation decision-making and bed assignment planning, which thus makes full use of medical resources.Methods: Clinical characteristics were retrospectively collected from 1,298 patients who received TKA. A total of 36 variables were included to develop predictive models for LOS by multiple machine learning (ML) algorithms. The models were evaluated by the receiver operating characteristic (ROC) curve for predictive performance and decision curve analysis (DCA) for clinical values. A feature selection approach was used to identify optimal predictive factors.Results: The areas under the ROC curve (AUCs) of the nine models ranged from 0.710 to 0.766. All the ML-based models performed better than models using conventional statistical methods in both ROC curves and decision curves. The random forest classifier (RFC) model with 10 variables introduced was identified as the best predictive model. The feature selection indicated the top five predictors: tourniquet time, distal femoral osteotomy thickness, osteoporosis, tibia component size, and post-operative values of Hb within 24 h.Conclusions: By analyzing clinical characteristics, it is feasible to develop ML-based models for the preoperative prediction of LOS for patients who received TKA, and the RFC model performed the best.
DEVELOPMENT OF A DIESEL GENERATOR SET DIAGNOSTIC SYSTEM
Authors: Абидова Е.А. , Дембицкий А.Е. , Чернов А.В. 
Published: March 2021

Рассмотрены проблемы разработки системы диагностики дизельного двигателя. Разработана модель на основе эмпирических данных о проявлениях дефектов в диагностических сигналах. Предложено на этапе проектирования проверять с использованием модели соответствие системы критериям качества.
The problems of developing a diesel engine diagnostic system are considered. A model is developed based on empirical data on the signs of defects in diagnostic signals. It is proposed to check the compliance of the system with the quality criteria using the model at the design stage. The comparison of different variants of systems in terms of compliance with the desired quality indicators is given.
DEVELOPMENT OF AN AUTOMATED ENVIRONMENTAL MANAGEMENT SYSTEM FOR AN INDUSTRIAL ENTERPRISE
Authors: Киселева Т.В. , Михайлов В.Г. , Ивушкин А.А. , Михайлова Я.С. 
Published: March 2021

В статье описана предложенная автоматизированная система управления природоохранной деятельностью промышленного предприятия, включающая основные эколого-экономические инструменты.
The proposed automated environmental management of an industrial enterprise is described in the article, including the main environmental and economic tools.
EVOLUTIONARY METHODS AND GENETIC ALGORITHMS FOR NUMERICAL CALCULATION OF THE OPTIMAL DESIGN OF NON-RIGID ROAD SURFACES
Authors: Тайлакова А.А. , Пимонов А.Г. 
Published: March 2021

В статье представлена оптимизационная модель для расчета конструкций нежестких дорожных одежд, обосновано применение эволюционных алгоритмов в сочетании с полным перебором и параллельными вычислениями и описан разработанный гибридный генетический алгоритм
The article presents an optimization model for calculating structures of non-rigid road surfaces, justifies the use of evolutionary algorithms in combination with full search and parallel calculations, and describes the developed hybrid genetic algorithm for optimizing the design of non-rigid road surfaces at the cost of materials of structural layers.
ARCHITECTURE OF THE REPAIR AND MAINTENANCE MANAGEMENT SOFTWARE FOR A SERVICE ENTERPRISE
Authors: Титарёв Д.В. , Кривцанов С.О. 
Published: March 2021

В работе изложен обзор архитектур для программного комплекса управления ремонтами и техническим обслуживанием для сервисных компаний. В рамках проведенной работы были изучены методологии EAM и ITSM, рассмотрены три различные архитектуры, приведены их описания, достоинства и недостатки.
The paper provides an overview of the architectures for the repair and maintenance management software package for service companies. As part of the research work, the EAM and ITSM methodologies were studied, three different architectures were considered, their descriptions, advantages and disadvantages were given.
ВИЗНАЧЕННЯ ХАРЧОВИХ БАРВНИКІВ У ГАЗОВАНИХ НАПОЯХ
Authors: SAVCHUK T. , KORMOSH ZH. , KOROLCHUK S. 
Published: March 2021

Мета. Дослідження та ідентифікація харчових барвників у газованих безалкогольних напоях вітчизняних виробників.
Методика. Для дослідження та ідентифікації харчових барвників у безалкогольних напоях використовували метод тонкошарової хроматографії. Для експерименту використовували: пластинки для ТШХ Sorbfil (ТУ26-11-17-89), підкладка – алюмінієва фольга, сорбент – широкопористий силікагель марки СТХ-1А товщиною 90-120 мкм, різнотовщиність шару сорбенту на одній пластинці ± 5 мкм, зв’язуюча речовина – крохмаль; камери для хроматографування; калібрований капіляр або мікрошприц; хімічні стакани. Реактиви: контрольні розчини барвників; забарвлені розчини аналізованих газованих напоїв; розчинники (рухома фаза) система А: н-пропанол 100 см3, етилацетат 30 см3, вода 30 см3, аміак 1 см3 і система Б: оцтова кислота 20 см3, ізобутан 50 см3, вода 20 см3.
Результати. Для експерименту використовували такі газовані безалкогольні напої: «Mirinda» (orange) виробник «PepsiCo», «Фрутс» (оранж), Isotonic, «Соковинка» (вишня) виробник «Карпатські мінеральні води», «Чамбо» виробник «Біола». Дослідження проводили за такою схемою: пластинка №1 - «Mirinda» (orange) – визначення у складі наявності барвника Е110 (жовтий «сонячний захід»); пластинка №2 - «Фрутс» (оранж) – визначення у складі наявності барвника Е102 (тартразин); пластинка №3 – Isotonic – визначення у складі наявності барвника Е132 (індигокармін); пластинка №4 – «Соковинка» (вишня) – визначення у складі наявності Е124 (понсо 4R); пластинка №5 – «Чамбо» – визначення у складі наявності Е142 (зелений S). У результаті дослідження методом тонкошарової хроматографії виявили, що води «Мірінда», «Фрутс» та «Isotonic» містять у складі барвники: Е110, Е102 та Е132. Вода «Соковинка» не містить у складі синтетичного барвника Е124, що свідчить про те, що забарвлення напою здійснюється шляхом додавання натуральних забарвлених речовин. Вода «Чамбо» також не містить визначуваного барвника Е142, а зеленого забарвлення напою надає суміш барвників Е110 та Е102.
Практична значимість. Запропонований нами метод визначення барвників, який застосовували у газованих напоях для визначення барвників Тартразину, Жовтий «Сонячний Захід», Понсо 4R може бути використаний для ідентифікації харчових барвників і в інших продуктах харчування, зокрема, цукерках.
Travail sans société ? Les limites de l’interprétation ontologique du concept de travail chez Lukács
Authors: Saburova Daria 
Published: March 2021

Cet article cherche à situer le concept ontologique de travail que l’on trouve dans l’œuvre tardive de Lukács par rapport à d’autres interprétations de ce concept dans la tradition marxiste. En s’appuyant principalement sur l’ Ontologie de l’être social , l’article pose d’abord la question des difficultés épistémologiques de ce concept, avant d’en venir aux liens qu’il entretient avec l’idée de la centralité sociopolitique du travail. Peut-on tirer des conséquences directement politiques de l’ontologie du travail ? Les différentes versions de celle-ci dans le marxisme sont-elles orientées par le besoin de fonder ontologiquement un projet politique ancré dans le travail ?
Développement et lutte contre la pauvreté : de la réconciliation au changement d’échelle
Authors: Rioux Rémy , Naudet Jean-David 
Published: March 2021

Les pays riches ont mobilisé 12 000 milliards de dollars pour faire face, chez eux, au COVID-19. L’aide publique au développement ne représente quant à elle que 150 milliards par an. Pourtant, les pays du Sud souffrent considérablement des conséquences de la crise sanitaire et la pauvreté va nettement s’accroître en 2021. D’autres défis sont devant nous, à commencer par les impacts multiples du changement climatique. Par conséquent, l’aide au développement doit désormais changer d’échelle.
L’augmentation des fonctions cognitives et émotionnelles du soldat en questions
Authors: Gardinetti Emmanuel 
Published: March 2021

Le groupe de travail A s’est penché plus spécifiquement sur l’augmentation des capacités cognitives et le soutien psychologique du futur combattant. Cette étude s’organise en 3 parties : la méthodologie de sa réflexion et les résultats obtenus, le cadre théorique scientifique sur lequel il est possible de s’appuyer et les études complémentaires à envisager, et enfin quelques illustrations à partir de la veille scientifique, technologique et industrielle en cours. Cette contribution doit permettre d’apprécier les fonctions à considérer prioritairement, comment les aborder et en s’appuyant sur quelles innovations technologiques.
Illustration des pistes d’évolution du soldat
Authors: Gardinetti Emmanuel , Dehondt Marc 
Published: March 2021

Le groupe de travail A s’est penché plus spécifiquement sur l’augmentation des capacités cognitives et le soutien psychologique du futur combattant. Cette étude s’organise en 3 parties : la méthodologie de sa réflexion et les résultats obtenus, le cadre théorique scientifique sur lequel il est possible de s’appuyer et les études complémentaires à envisager, et enfin quelques illustrations à partir de la veille scientifique, technologique et industrielle en cours. Cette contribution doit permettre d’apprécier les fonctions à considérer prioritairement, comment les aborder et en s’appuyant sur quelles innovations technologiques.
Besoins et perspectives de l’augmentation des capacités du soldat
Authors: Le Gars Julien , Turgis Sandrine , Videlin Jean-Christophe , Canini Frédéric , Ricard Damien 
Published: March 2021

L’expérimentation d’une technique d’augmentation invasive puis sa mise en œuvre chez le soldat impliquent des questionnements médicaux comme juridiques. Médecins militaires et juristes ont été réunis pour en débattre et dresser, après les réserves éthiques qui s’imposent, les premières pistes de réflexion concrètes : nécessité de répondre à un besoin opérationnel strict, respect plein et entier de la liberté de la personne humaine, choix de commandement et non pas du corps médical… Tout un ensemble de considérations mises à portée de tous pour comprendre les enjeux, les moyens et les conséquences du choix d’augmenter le soldat.
Le droit des conflits armés oblige légalement à des robots militaires « Ethical by Humanity »
Authors: Daups Thierry 
Published: March 2021

Malgré sa spécificité : l’autonomie, l’arme robotique est soumise au droit des conflits armés dont les principes qualifiables d’« ethical by humanity » invitent à une subsidiarité des compétences entre le militaire responsable et la machine.
Formaliser et mettre en œuvre des cadres éthiques dans un système robotisé
Authors: Tessier Catherine , Bonnemains Vincent , Saurel Claire 
Published: March 2021

Les fonctions de calcul de décision des systèmes robotisés peuvent nécessiter l’intégration de connaissances relevant de considérations éthiques. Cet article propose de formaliser le calcul de jugements de décisions selon des cadres éthiques et soulève des questions générales sur la conception d’algorithmes dits « éthiques ».
Morale sexuelle et éthique des vertus
Authors: de Longeaux Jacques 
Published: March 2021

La morale sexuelle est identifiée dans l’opinion publique à un carcan d’interdits. Depuis Vatican II, le magistère de l’Église catholique s’efforce de mettre en avant la signification de la sexualité, mais ce ne sont que ses jugements négatifs portés sur les évolutions sociales qui sont retenus. Plus récemment, venu de la société, un nouveau discours répressif a fait son apparition, qui vise toutes les conduites sexuelles imposées dans une relation asymétrique d’autorité ou de domination. La sexualité peut-elle échapper à l’interdit ? Sa violence potentielle ne peut-elle être contrôlée que par la peur de la sanction ? Une éthique des vertus promeut une construction de la personnalité qui permet d’intégrer la sexualité à un engagement de vie avec et pour autrui dans une relation juste qui donne forme et sens à l’existence.
Les Étudiants Relais Santé à l’université : objectifs, modalités d’action et d’évaluation
Authors: Odoul Joséphine , Gerbaud Laurent , Grand Eric Le , Pizon Frank , Bouthier Renaud 
Published: March 2021

Objectifs : Le développement des dispositifs « Étudiants Relais Santé » (ERS), basé sur l’efficacité de la prévention par les pairs, est encouragé au sein des services santé universitaires (SSU). Pour autant, l’hétérogénéité des contextes locaux ainsi que le manque de référentiel national incite à réfléchir sur les enjeux, leviers et limites de ces dispositifs. En ce sens, une journée nationale de formation a été organisée répondant aux objectifs suivants : Quels objectifs et quel cadre pour les étudiants relais santé ? Quels étudiants relais santé et quelles actions ? Quelle évaluation pour les étudiants relais santé ? La formation Étudiant Relais Santé et Approche Motivationnelle (ERSAM) a rassemblé des professionnels de santé à Clermont-Ferrand afin de répondre à ces problématiques. Méthode : 61 professionnels des services de santé universitaire-SSU (32 infirmières, 22 médecins et 7 chargé.e.s de prévention), représentant 29 services de santé universitaire ont été réunis et ont travaillé sur la problématique des étudiants relais santé. Ce travail sur les ERS a suivi un processus de consensus formalisé, tiré de la technique de Glaser (Fink 1984). Deux ateliers de 30 et 31 personnes ont été organisés, eux même divisés en trois groupes (soit six au total). La répartition entre chaque groupe était faite préalablement, de sorte à ce qu’il n’y ait pas plus de deux membres d’un même service de santé universitaire. Chacun des groupes travaillait sur les trois thématiques suivantes : le rôle des ERS, l’éligibilité des étudiants et définition de leur rôle et l’évaluation des ERS. Une synthèse a été rédigée après ce travail de réflexion. Résultats : Pour chacune des thématiques étaient proposées une analyse et des propositions d’action. Conclusion : Bien que le dispositif ERS doive être repensé et harmonisé sur le plan national, les objectifs, le cadre, les thématiques et actions de prévention doivent répondre à une problématique locale de santé, adaptée à chaque politique de santé universitaire.
Approche eLearning pour le renforcement des capacités des professionnels de santé en Guinée : une expérience post-Ebola
Authors: Millimouno Tamba Mina , Delamou Alexandre , Kourouma Karifa , Kolié Jean Michel , Manet Hawa , Thoupia Baldé Aissatou , Habib Béavogui Abdoul , Roegiers Sara , Garcia Marlon , Kiyan Tsunami Carlos , Van Damme Wim , Delvaux Thérèse 
Published: March 2021

Introduction : Le développement des ressources humaines de qualité en santé est un pilier essentiel d’un système de santé efficace. L’objectif de cette étude était de décrire le processus de mise en œuvre et les résultats d’une approche eLearning pour le renforcement des capacités des professionnels de santé en Guinée. Méthode : Une étude transversale descriptive utilisant une méthode mixte de recherche a été menée du 15 janvier 2018 au 15 janvier 2019. Résultats : Une équipe du Centre National de Formation et de Recherche en Santé Rurale de Maferinyah en Guinée a été formée en développement de cours en ligne. Deux cours d’une durée de trois mois chacun (sept à huit modules), entièrement offerts en ligne sur la plateforme Moodle ont été développés, l’un sur les Soins de Santé Primaires (eSSP), et l’autre sur la Gestion des Services de Santé Sexuelle et Reproductive (eSSR). Au total, 282 professionnels de santé ont été inscrits aux deux cours, avec un taux de complétude de 69,5 %. Le taux de réussite par rapport à la complétude était de 79,6 % et le taux de réussite par rapport aux inscrits était de 55,3 %. Les taux d’abandon et d’abstention étaient respectivement de 21,6 % et 8,9 %. Les forces, faiblesses et défis de l’organisation et la réussite de ce type de formation ont été rapportés. Conclusion : L’approche eLearning pour le renforcement des capacités des professionnels de santé est faisable et donne de bons résultats dans des contextes à revenus faibles comme celui de la Guinée.
Épidémies et Covid-19 dans les prisons africaines : l’occasion d’une approche de la santé vraiment globale
Authors: Le Marcis Frédéric 
Published: March 2021

L’épidémie de Covid-19 est l’occasion de rappeler en quoi la santé en prison sur le continent africain reste un parent pauvre du système carcéral. Au-delà des difficultés de prise en charge posées par la Covid-19 en détention, les infirmeries des établissements pénitentiaires, quand elles existent, sont rarement intégrées dans les faits au système sanitaire. Les administrations pourvoient peu aux besoins vitaux des détenus. Les carences alimentaires sont fréquentes, les maladies de peau récurrentes et les détenus dépendent le plus souvent des moyens financiers de leurs familles ou d’ONG lorsqu’il s’agit d’accéder aux soins. L’illégitimité sociale de la population des détenus et la réticence des États à proposer aux condamnés ce qu’ils ne garantissent pas à la population générale sont deux arguments mis en avant pour justifier ce qui s’apparente à une nécropolitique. Parallèlement, les acteurs internationaux intervenants en prison ciblent essentiellement les pathologies à potentiel épidémique, contraints par des sources de financement (UNAIDS, Fonds Mondial) soutenant des stratégies de santé à l’échelle populationnelle. On voudrait ici revenir sur ces deux logiques et développer un argument pour une approche décloisonnée de la santé en prison. Au-delà de la reconnaissance de l’expérience sanitaire individuelle et du souci épidémiologique, traiter globalement de la santé en prison participe du rétablissement de la dignité et des droits du détenu par l’État, condition nécessaire à l’entretien de la citoyenneté par-delà l’enfermement.