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Association of Stress Hyperglycemia and Adverse Cardiac Events in Acute
Myocardial Infarction - A Cohort Study
Authors: Rajpurohit Annu , Sejoo Bharat , Bhati Rajendra , Keswani Prakash , Sharma Shrikant , Sharma Deepak , Meena Durga Shankar , Midha Naresh Kumar 
Published: December 2021

Background:
Stress hyperglycemia is a common phenomenon in patients presenting
with acute myocardial infarction (MI). We aim to evaluate the association of stress hyperglycemia
at the time of hospital presentation and adverse cardiac events in myocardial infarction during the
course of hospital stay.

Methods:
Subjects with age ≥18 years with acute MI were recruited on hospital admission and categorized based on admission blood glucose (<180 and ≥180 mg/dl, 50 patients in each group). Both
groups were compared for clinical outcomes, adverse cardiac events and mortality. We also compared the adverse cardiac outcomes based on HbA1c levels (<6% and ≥6%).

Results:
Patients with high blood glucose on admission (stress hyperglycemia) had significant increased incidences of severe heart failure (Killip class 3 and 4), arrythmias, cardiogenic shock and
mortality (p value = 0.001, 0.004, 0.044, and 0.008 respectively). There was no significant association between adverse cardiac events and HbA1c levels (heart failure 18.8% vs. 25%, p value =
0.609 and mortality 16.7% vs. 17.3%, p value = 0.856).

Conclusions:
Stress hyperglycemia is significantly associated with adverse clinical outcomes in patients with MI irrespective of previous diabetic history or glycemic control. Clinicians should be
vigilant for admission blood glucose while treating MI patients.
Atypical Christmas Eye Disease: A Case Report and Literature Review
Authors: Rama Raj Palaniraj , Varatharajullu Prateepan , Adler Paul A. 
Published: December 2021

Background:
Christmas Eye Disease (CED), also known as the “Albury-Wodonga syndrome” or “Harvester's Keratitis”, is a seasonal acute corneal ulceration syndrome, which is geographically limited to Australia, specifically in the south-west region of New South Wales (NSW) and north-east region of Victoria. The mechanism of injury is unknown, but the secretions from native beetles of the genus Orthoperus have been implicated. There remains a dearth of literature on CED, particularly with atypical disease presentations. We present the first reported case of CED in the upper Blue Mountains Region, presenting atypically with mild pain and foreign body sensation. We also aim to explore the possible entomological precipitants of the disease.

Case Presentation:
A 77-year-old man with a 1-day history of a mildly painful red eye was found to have acute corneal ulceration. He experienced mild discomfort in his right eye while asleep and woke the following morning with persistent blur, foreign body sensation, and photophobia. He had no history of ocular trauma or chemical exposure. He reported going for daily bushwalks in the upper Blue Mountains region but did not recall any exposure to environmental or entomological precipitants.

Clinical Findings and Outcomes:
Slit-lamp examination revealed a substantial corneal epithelial loss in the right eye with fluorescein staining, revealing a characteristic ‘green splash’ over 90% of the cornea. Other clinical findings included marked corneal edema, moderate conjunctival injection, mild palpebral swelling, and mild papillae. No anterior uveitis was observed, and the posterior segment examination was normal. There was a considerable reduction in his right visual acuity from baseline. He was empirically treated with 1% tropicamide ocular drops, 1% chloramphenicol ointment, and lubricant ocular drops. The bacterial and viral conjunctival swabs were unremarkable. Clinical progression was self-limiting, and complete resolution of the ulcer was achieved after one month.

Conclusion:
CED is a clinical diagnosis, and medical practitioners should be aware of atypical features, such as the absence of debilitating pain. Additionally, our case demonstrates that the geographic distribution of CED appears to be far more extensive than previously thought, thereby raising the possibility of disease manifestation in regions not commonly associated with it. Entomological precipitants of this condition remain circumstantial and warrant further validation.
A Review of Pharmacological and Phytochemical Studies on Convolvulaceae
Species Rivea and Ipomea
Authors: Kumar Pathangi , Nachiar Shanthini , Thiraviam Purushoth Prabhu 
Published: December 2021

:
The plants of Rivea and Ipomea belong to Convolvulaceae species, identified by their
funnel-like flowers and radial-shaped corolla. The stems of these plants are slender and creeper
type. The plant of ipomea contains simple leaves. Whereas the leaves of Rivea are velvety in texture
and have a shiny appearance. The fruits are like capsule, berry or nut containing only two
seeds per one locule. Mostly Convolvulaceae species are eaten as a fresh leafy vegetable, and used
traditionally to cure many ailments, such as purgative, skin disease, and as a blood purifier for
arthritis, piles and urinary disorder. Both these plants possess therapeutic benefits for treating diabetes,
skin infections, snakebite, and ulcer, exert antimutagenic activities, act as an immune booster
and help relief respiratory congestion. In terms of phytochemical aspects, both the plants show the
presence of flavonoids, terpenoids, polyphenols, carbohydrates, alkaloids, sterols and glycosides.
As these plants are creepers, tribal people use their leafy parts for their nutraceutical value.
Hongos del monumento natural Pico Diego De Ocampo: listado preliminar
Authors: Aquino Carmen , Almonte Almonte Belkis Maritza , Pimentel Yanelis 
Published: December 2021

Los hongos constituyen un grupo de organismos de mucha importancia para mantener un ecosistema estable. Se ofrece un listado preliminar sobre la micobiota del Monumento Natural Pico Diego de Ocampo. Se reportan 19 especies de hongos colectados en el Monumento Nacional Pico Diego de Ocampo. Se promueve la necesidad de realizar más inventarios micológicos en las áreas silvestres y protegidas del país, con la finalidad de conocer la diversidad de especies de hongos saprofitos, micorrícicos y parásitos. La mayor diversidad de especies corresponde a las familias Cerrenaceae, Hymenochaetaceae y Polyporaceae. La especie Galiella rufa se comunica por primera vez para el país.
La anosmia y su interacción en las infecciones causadas por el SARS-CoV2: una revisión
Authors: Franco Edian F. 
Published: December 2021

La anosmia es uno de los síntomas frecuentes identificados como parte del cuadro clínico de la infección por SARS-CoV2, sin embargo, los mecanismos por los cuales ocurre la disfunción olfatoria no están completamente esclarecidos. Previamente los coronavirus fueron identificados como una familia de virus que pueden causar anosmia, pero en el COVID-19, a diferencia de la familia de los rinovirus, esta no se relaciona con un proceso inflamatorio de la mucosa nasal asociado a obstrucción nasal o rinorrea, lo cual sugiere que la anosmia podría deberse a disturbios en la conducción nerviosa del estímulo olfatorio. La anosmia de los pacientes con COVID-19 recuerda en algunos aspectos al síndrome de Kallman, el cual también cursa con anosmia, su etiología es genética y se debe a mutaciones en el gen ANOS 1 que codifica la molécula de adhesión celular anosmia. En esta revisión se suministrará una recopilación de evidencias fisiopatológicas e interacciones moleculares mediante la cual la proteína anosmia podría modificar el curso de la infección por SARS-CoV2, para ello, se realizó una búsqueda computarizada de literatura para desvendar las posibles relaciones que existen en entre la anosmia y las infecciones causadas por el SARS-CoV2.
Actividad antibacteriana de actinomicetos frente a Escherichia coli y Staphylococcus aureus multirresistentes de origen hospitalario
Authors: Ortega Bastidas Luis Alberto , Castillo Arteaga Roger David , Gomez Arrieta Jenny Dimelza , Fernández Izquierdo Pablo , Burbano Rosero Edith Mariela 
Published: December 2021

Introducción: La resistencia a los antimicrobianos (RAM) es un problema de salud pública que manifiesta la disminuida eficacia de estos agentes en la prevención y tratamiento de una proporción cada vez más amplia de patologías. Los actinomicetos son un grupo bacteriano importante de productores de metabolitos activos contra patógenos. Objetivo: Aislar actinomicetos del bosque tropical de Nariño, con potencial producción de metabolitos inhibitorios contra bacterias multidrogo-resistentes. Materiales y métodos: Se tomaron muestras de suelo de Bosque Tropical Húmedo de la Reserva Natural del Río Ñambí, se analizaron microbiológica y molecularmente. Se estimuló la producción in vitro de metabolitos secundarios y evaluó el efecto inhibitorio de estos extractos contra las bacterias multidrogo-resistentes Escherichia coli y Staphylococcus aureus. Resultados: Se obtuvieron 11 aislados presuntivos, se confirmó que cuatro de ellos correspondieron al género Streptomyces sp. Las pruebas de inhibición contra bacterias multidrogo-resistentes E. coli y S. aureus, permitieron verificar que el aislado P3772 fue el más eficiente en la inhibición de los patógenos. Conclusiones: Todos los actinomicetos evaluados presentan actividad antibacteriana contra al menos una de las bacterias patógenas estudiadas; destacando el aislado P3772, que inhibe a E. coli y S. aureus. Se espera caracterizar los compuestos vinculados a la actividad antibacteriana.
Propuesta de agrupamiento y clasificación de competencias
Authors: Andrione Diego Gabriel , Zaragoza Mariano Hugo , Welter Adriana Beatriz , Vázquez Ana María 
Published: December 2021

En la era de la sociedad del conocimiento, la educación se ubica como un elementoclave del sistema productivo. Este modelo requiere sinergia y articulación entre laadquisición del conocimiento y el practicum laboral entendido como el espacio de socializacióne iniciación profesional. Además, plantea como un componente central que,en su período de formación, el estudiante adquiera competencias que lo posicionencomo idóneo para la resolución autónoma de situaciones problemáticas con las que seenfrentará en su ejercicio profesional.En ese sentido, la información disponible da cuenta de numerosos estudios en el campode las competencias, pero existe una vacancia en la búsqueda de un agrupamiento
y posterior clasificación que sirva como estructura organizativa de planes de estudiosde educación basada en competencias. El presente artículo propone establecer, conbase en las fuentes consultadas, un modelo de clasificación de competencias comoherramental para planificaciones educativas.
Auditoria Médica y docencia en Medicina Familiar, un estudio antes y después en el Hospital de Pedro Vicente Maldonado
Authors: Torres Fausto , Troya Carlos , Carrasco Sergio 
Published: December 2021

Objetivo: Evaluar la intervención de Auditoria Medica en un grupo residentes de posgrado de Medicina Familiar.
Materiales y métodos: Se realizó un estudio exploratorio, en donde se incluyó una cohorte de médicos y fueron evaluados en un periodo de 6 meses. Se incluyeron 1060 revisiones de actuaciones clínicas y se aplicó el formulario de auditoria medica de terreno validado en Ecuador. La inclusión de casos fue aleatoria inicialmente y posteriormente intencionada, de acuerdo a los procesos de reauditoría, esto para garantizar mayor efectividad.
Resultados y discusión: Se revisaron cuentes principalmente ambulatorias, el nivel de conflictividad fue prácticamente nulo, existió aceptación del proceso de auditoria médica en un ambiente docente, el porcentaje de apelaciones fue bajo (menos del 0,5%) y la presentación de casos de interés genero reuniones proactivas, con alta madurez profesional y de discusión científica.
En la evaluación clínica, se inicia con un puntaje promedio de calidad de 70% y se finaliza con 88%. Se lograron mejoras en casi todos los campos, especialmente en manejo no farmacológico y Captación activa del riesgo de los pacientes. En el manejo legal de la información clínica, se parte de un puntaje alto (más del 90%) debido a que los formularios son electrónicos y tienen controles de registro.
Conclusiones: La tendencia observada es de mejoramiento, gracias a la personalización de las intervenciones por la administración del hospital, los residentes y Auditoria.
La aceptación del proceso por parte de los auditados es buena, gracias al enfoque cooperativo y no punitivo en un contexto académico.
Estos resultados son alentadores y confirman la validez, efectividad y eficiencia de los procesos de evaluación y monitoreo de la Calidad a través de Auditoria Medica integral en un medio docente. Es importante resaltar que el proceso debe ser continuo para lograr efectividad de la intervención.
Parálisis del VI par craneal asociado con Infección con Chikungunya
Authors: Tufiño Aguilar Andrea , Gaus David , Herrera Ramírez Diego 
Published: December 2021

Introducción: Las lesiones oculares pueden ser una complicación que presenten pacientes con infección por Chikungunya. Los médicos que atienden a pacientes expuestos a Chikungunya deben estar conscientes de las complicaciones además de las ya conocidas, estas oculares, que pueden presentar durante la infección aguda hasta meses después.
Casos: Reportamos dos casos de parálisis del VI par craneal durante una epidemia de Chikungunya en Ecuador rural en 2017. Los dos pacientes acudieron varios meses después de la infección aguda debido a su lejanía con el centro hospitalario.
Frecuencia de fracturas en pacientes pediátricos menores de 10 años en un hospital de Latacunga
Authors: Chacón-Casanova Nancy , Tobar-Bejarano María , Vaca-Cazares Diego , Albán-Pinto Juan , Cabezas-Godoy Bertha , Miranda-Suárez Kevin , Ochoa-Andrade Miguel 
Published: December 2021

Las fracturas en pacientes pediátricos son patologías importantes, mismas que son un problema a solucionar para la salud pública de nuestro país. El objetivo del estudio fue determinar los factores predisponentes para sufrir este tipo de patologías. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, mediante la recopilación de datos de expedientes clínicos en la Unidad de Pediatría del Hospital General de Latacunga. Para la recolección de información se revisaron 1800 historias clínicas de los pacientes ingresados a esta unidad, de las cuales 54 presentaron diagnóstico de fractura. Se encontró que los niños con una edad comprendida entre los 6 a los 10 años de edad que residían en la zona urbana fueron los más afectados, así como el sitio anatómico más frecuente por este tipo de lesiones fueron las extremidades superiores, con fracturas no desplazadas y su tratamiento fue el no quirúrgico. Las variables analizadas pertenecen a factores muy determinantes para la prevención de estas patologías que se debe socializar en nuestro medio, evitando así elevación de tasas de morbilidad y mortalidad en este grupo etario.
USING PLAN (PREDICT,LOCATE, ADD, NOTE) STRATEGY IN TEACHING READING DESCRIPTIVE TEXT
Authors: Amelia Mike 
Published: December 2021

The aim of this study was to determine the effect of PLAN (Predict, Locate, Add, and Note) Strategy in Teaching Reading Descriptive text to Junior High School at SMP N 1 Bukit Sundi. This research used experiment research design that consist of two groups as the sample groups. They were: an experimental class that used PLAN Strategy and the other was control class, used discovery learning strategy. The population of this research were eight grade students of SMP N 1 Bukit Sundi that have learn descriptive text. The samples of this research were class VIII.E as experimental class (20 Students) and class VIII.D as control class (20 students. Instruments that used in collecting the data was reading test. The result of the research showed that PLAN trategy gave possitive effect on students’ reading comprehension of descriptive text. It could be seen from mean scores of students’ test at experimental class was higher than mean scores of students’ reading test at controll class. This strategy gave more challenging activites and develop students’ autonomy and made students’ easier in comprehending desriptive text. Keyword: PLAN, Reading, Descriptive Text PENGGUNAAN STRATEGI PLAN (PREDICT, LOCATE, ADD , NOTE) DALAM PENGAJARAN TEKS DESCRIPTIFAbstrakTujuan dari penelitian ini adalah untuk melihat pengaruh dari penggunaan strategi PLAN (Predict, Locate, Add, Note) dalam pengajaran reading teks deskriptiv di SMP N 1 Bukit Sundi. Penelitian ini merupkan penelitian experimen yang terdiri dari dua kelas sampel. Kelas eperiment menggunakan strategi PLAN dan kelas kontrol menggunakan strategi pembelajaran discovering. Populasi dari penelitin ini adalah kelas delapan SMP N 1 Bukit Sundi yang telah mempelajari teks deskriptiv. Sampel dari penelitian ini adalah kelas VIII.E (20 orang) dan kelas VIII.D sebagai kelas kontrol (20 orang). Instrumen yang digunakan dalam mengumpulkan data adalah tes reading. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa strategi PLAN memberikan efek positif terhadap kemampuan siswa dalam memahami teks descriptif. Hal ini dapat dilihat dari mean score hasil tes reading kelas experimen lebih tinggi dibandingkan dengan kelas control. Strategi ini memberikan aktivitas yang dapat meningkatkan dan membuat siswa dapat memahami teks descriptif lebih mudah.Kata Kunci: PLAN, Reading, Descriptive Text
USING THE LITERATURE OF AYAT-AYAT CINTA 2 FOR THE NEXT GENERATION OF BEST CHARACTER AND INTELLIGENT
Authors: Husna Anis Kurnia Miftahul , Andayani Andayani , Suyitno Suyitno 
Published: December 2021

This research article aims to explain and describe the relevance of novel Ayat-Ayat Cinta 2 with literary learning materials in high school. This study is a qualitative descriptive study with the object of research in the form of novel by Habiburrahman El Shirazy that is Ayat-Ayat Cinta 2. Technique of data collecting using purposive sampling technique according to subject matter. Data analysis techniques in this study are interactive models, including data collection, data reduction, data presentation, and conclusions. The conclusions are based on deductive techniques, which is to explain in general to the specific facts as the final conclusion. The result of this study is that it can be used as a literary learning material in SMA based on story structure and moral values that can be followed by studying students according to curriculum requirement. Ayat-Ayat Cinta 2 is full of fascinating values that can motivate students to achieve the highest education, religious, tolerant, not easily ignited issues and social life in the midst of a pluralistic Indonesian societyBERMEDIUMKAN SASTRA AYAT-AYAT CINTA 2 PEMBENTUK GENERASI PENERUS BANGSA YANG BERKARAKTER KUAT DAN CERDAS AbstrakArtikel penelitian ini bertujuan untuk menjelaskan dan mendeskripsikan relevansi novel Ayat-Ayat Cinta 2 dengan materi pembelajaran sastra di SMA. Kajian ini merupakan kajian deskriptif kualitatif dengan objek penelitian berupa novel karya Habiburrahman El Shirazy yaitu Ayat-Ayat Cinta 2. Teknik pengumpulan data dilakukan dengan teknik pusposive sampling sesuai dengan pokok permasalahan yang dikaji. Teknik analisis data dalam penelitian ini adalah model interaktif, meliputi pengumpulan data, reduksi data, penyajian data, dan penarikan kesimpulan. Simpulan dibuat berdasarkan teknik deduktif, yaitu menjelaskan secara umum menuju fakta-fakta khusus sebagai simpulan akhir. Hasil dari kajian penelitian ini adalah dapat dijadikanya novel Ayat-Ayat Cinta 2 sebagai materi pembelajaran sastra di SMA berdasarkan struktur cerita dan nilai moral yang dapat diteladani siswa dengan mengkajinya sesuai dengan tuntutan kurikulum. Ayat-Ayat Cinta 2 penuh dengan nilai-nilai pembangun jiwa yang dapat memotivasi siswa untuk mencapai pendidikan tertinggi, religius, bertoleransi, tidak mudah tersulut isu dan berjiwa sosial di tengah kondisi masyarakat Indonesia yang majemuk
ANALISIS PENGAJARAN GURU UNTUK PENGUATAN PENDIDIKAN KARAKTER MANDIRI SISWA KELAS V SDN 2 SIDOREKSO
Authors: Kumoro Kumoro 
Published: December 2021

AbstractThe purpose of this study is to describe a good way to plan the character of students' independence to strengthen the character education of fifth graders at SDN 02 Sidorekso, Kudus Regency. The research method used in this research is qualitative with qualitative descriptive data analysis. Collecting data in this study by observation, interviews, and documentation. The result of this research is that the teacher plans to strengthen independent character by planning routine activities and integrating the subjects listed in the lesson plans. The teacher's way of organizing in carrying out student independence is by organizing it according to what has been planned based on the learning objectives. Meanwhile, the supervision carried out by the teacher for the independence of students is by supervising during learning and evaluating after learning.AbstrakTujuan Penelitian ini yaitu pertama, untuk mendekripsikan cara yang baik untuk melakukan perencanaan karakter kemandirian siswa untuk pengokohan pendidikan karakter siswa kelas V SDN 02 Sidorekso Kabupaten Kudus. Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini yaitu kualitatif dengan analisis data deskriptif kualitatif. Pengumpulan data dalam penelitian ini dengan observasi, wawancara, dan dokumentasi. Hasil penelitian ini yaitu guru melakukan perencanaan pengokohan karakter mandiri dengan merencanakan kegiatan rutin dan pengintegrasian mata pelajaran yang tercantum dalam RPP. Cara guru dalam pengorganisasian dalam menjalankan kemandirian siswa yaitu dengan mengoorganisasikannya sesuai dengan apa yang telah direncanakan dengan berpedoman tujuan pembelajaran. Sedangkan pengawasan yang dilakukan guru untuk kemandirian siswa yaitu dengan melakukan pengawasan saat berlangsungnya pembelajaran dan melakukan evaluasi detelah pembelajarannya.
ANALISIS MOTIVASI BELAJAR SISWA SEKOLAH DASAR DALAM PEMBELAJARAN DARING DI DESA SADANG SELAMA PANDEMI COVID-19
Authors: Mursyidah Mursyidah - 
Published: December 2021

The purpose of conducting this research is to find out the students’ motivation in online learning process, to find out the problems faced by the student, parents, and teachers and described the effective solution for the problems in Sadang. The researcher used descriptive qualitative in conducting this research. The technique in collecting data, the researcher used documentation, observation, and interview. The result of this research shows that students’ have a good motivation in learning process in the first condition, but gradually they feel bored and saturated. The problems faced by the teachers is about the difficulties to give the material, the learning process is not effective because teachers can not directly give explanation of the material to the students, teachers get difficulties to build a good motivation in learning process. The problems faced by the parents is about helping students to study, finished the homework, and worried about the students’ psychology progress. the researcher believed that every problems will have an alternative solution. By inviting students to discuss together about the material and created kind of study group with other students can make the students excited to study. Have a good communication and collaboration with parents is the appropriate solution for all of the teachers’ problems, teachers can discuss about the learning progress, and monitoring the students by parents. Teachers should have variative way in learning process to created students’ creativity. The solution for parents is help students during learning process and invite them to play together, it will make them excited to study.