Сравнительное исследование диагностических возможностей QuantiFERON-TB Gold Plus и других видов тестов на туберкулезную инфекцию
Authors: Будрицкий А.М. , Левянкова А.Л. , Воловик Д.В. , Шушман М.А. 
Published: December 2024

Введение. QuantiFERON-TB Gold Plus (QFT-Plus) – это средство диагностики активной и латентной туберкулезной инфекции, которое основано на выявлении гамма-интерферона. Этот тест предпочтителен для обследования лиц, вакцинированных БЦЖ, так как его результат не зависит от вакцинации. Точное определение чувствительности и специфичности QFT-Plus затруднительно, и есть необходимость в дальнейших исследованиях его эффективности, особенно у детей и пациентов с ослабленным иммунитетом. Цель. Оценить эффективность QFT-Plus в белорусской популяции, определить степени согласия между QFT-Plus и другими видами тестов на туберкулезную инфекцию. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ и сопоставление анамнеза, результатов теста QFT-Plus, пробы Манту, Диаскинтеста и общеклинических исследований при обследовании 42 пациентов Витебского областного клинического центра пульмонологии и фтизиатрии с августа 2021 г. по сентябрь 2023 г. Определение уровней согласия между QFT-Plus и другими видами тестов на туберкулезную инфекцию проведено с помощью каппа-статистики Коэна. Результаты. В этом исследовании на базе данных пациентов Витебского областного клинического центра пульмонологии и фтизиатрии выявлено удовлетворительное согласие между QFT-Plus и пробой Манту и умеренное согласие между результатами QFT-Plus и Диаскинтеста. Заключение. QFT-Plus может быть хорошим инструментом для выявления ЛТБИ, которую «не видит» проба Манту или Диаскинтест, а также для опровержения ложноположительных результатов кожных проб, в частности возникающих у детей после вакцинации БЦЖ.
Introduction. QuantiFERON-TB Gold Plus (QFT-Plus) is a diagnostic tool for active and latent tuberculosis infection that is based on the detection of interferon gamma. This test is preferred for examination of persons vaccinated with BCG, since its result does not depend on vaccination. Accurate determination of the sensitivity and specificity of QFT- Plus is difficult and there is a need for further studies of its efficacy, especially in children and immunocompromised patients. Purpose. Evaluate the effectiveness of QFT-Plus in the Belarusian population, determine the degree of agreement between QFT-Plus and other types of tests for tuberculosis infection. Materials and methods. Retrospective analysis and comparison of medical history, QFT- Plus test results, Mantoux test, Diaskintest and general clinical studies were performed at the examination of 42 patients of the Vitebsk Regional Clinical Center of Pulmonology and Phthisiology from August 2021 to September 2023. Determination of levels of agreement between QFT-Plus and other types of TB infection tests is done using Cohen’s kappa statistics. Results. In this study, based on the data of patients of the Vitebsk Regional Clinical Center for Pulmonology and Phthisiology, a satisfactory agreement was found between QFT-Plus and the Mantoux test and a moderate agreement between the results of QFT-Plus and Diaskintest. Conclusion. QFT-Plus can be a good tool for detecting LTBI that the Mantoux or Diaskintest test "does not see", as well as for refuting false positive skin test results, in particular those occurring in children after BCG vaccination.