bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Carotid Body Tumors
Authors: Duncan Audra A 
Published: January 2021

Carotid body tumors (CBTs) are derived from parasympathetic autonomic nervous system cells and are the most common type of head and neck paragangliomas, accounting for 65-80% of lesions. CBTs may occur sporadically, may be familial with identified gene mutations on the succinate dehydrogenase subunit, or a component of familial neuroendocrine syndromes. Environments or medical conditions leading to chronic hypoxia can increase the risk of CBTs. The differential diagnosis of CBT include other neck masses such as enlarged lymph nodes or other neck tumors. Computed tomography or magnetic resonance angiography is often diagnostic as CBTs cause a characteristic splaying of the carotid bifurcation. The degree of encasement of the carotid arteries is classified by Shamblin Type I-III, and the higher Shamblin category correlates to highest risk of nerve injury after surgical resection. All tumors should be removed in healthy patients, with observation or radiotherapy reserved for high-risk or elderly asymptomatic patients. Tumor embolization may be considered in CBTs larger than 4cm. Resection, with or without tumor embolization, requires adequate exposure of the distal carotid with consideration of nasotracheal intubation or mandibular subluxation. The surgeon must be prepared to resect and replace the carotid artery in large CBTs using techniques similar to carotid endarterectomy to reduce stroke risk. Cranial nerves should be carefully exposed and preserved during a systematic dissection. Despite careful resection, cranial nerve injury may be as high as 30-40%, although only 5% are permanent. Stroke risk (1%) and mortality (<1%) are low.
KEY WORDS: Carotid body tumor, succinate dehydrogenase, Shamblin Type, neuroendocrine tumors, parasympathetic autonomic nerve cells, tumor embolization
Penetrating Aortic Ulcer and Intramural Hematoma
Authors: Reed Nanette R. , Oderich Gustavo S. 
Published: January 2021

Acute aortic syndrome is a spectrum of three overlapping clinical and anatomic diseases: penetrating aortic ulcers, intramural hematomas, and acute aortic dissections. All three entities are part of a disease spectrum, which is characterized by a disruption of the aortic media to a varying degree. Penetrating aortic ulcer, intramural hematoma, and aortic dissection can occur as isolated processes or can be found in association. Although the clinical presentations of the three conditions overlap to some extent, the diagnosis of each specific disease is largely based on specific imaging findings. All three entities are potentially life threatening, so prompt diagnosis and treatment are of paramount importance. Risk factors include hypertension, male sex, tobacco use, atherosclerosis, previous aortic operations, catheter-based interventions, bicuspid aortic valve, and connective tissue disorders. This review summarizes the clinical presentation, diagnosis, indications for repair, and endovascular strategies in patients with acute aortic syndromes. Tables outline early and late outcomes of contemporary clinical series of endovascular repairs of penetrating aortic ulcers and intramural hematomas. Figures show the overlapping features of acute aortic syndromes, progression of penetrating aortic ulcers, a large penetrating aortic ulcer in the proximal thoracic aorta (including representations before endovascular repair and after stent graft coverage), completion angiography demonstrating the patency of chimney and thoracic stent grafts, pre- and postoperative computed tomographic angiography after endovascular repair of a complicated penetrating aortic ulcer, and the Stanford and DeBakey classification systems.
This review contains 8 figures, 4 tables, and 73 references.
Fenestrated and Branched Endografts
Authors: Baig Mirza Shadman , Timaran Carlos H. 
Published: January 2021

Multiple clinical trials have established the safety and efficacy of endovascular aortic aneurysm repair, which has resulted in a major paradigm shift from open to endovascular repair for the treatment of most aortic aneurysms. However, juxtarenal aneurysms (JRAAs) and more complex aneurysms involving the visceral aorta pose a significant challenge to the goals of fixation and seal using standard infrarenal devices. The need for branch vessel preservation and the individual variability of their origins from the aorta add significant complexity to the design, manufacturing, and implantation of endovascular grafts. To address these limitations, fenestrated and branched endografts have been developed that allow fixation and seal above the renal or visceral vessels but maintain perfusion to these branches by aligning fenestrations in the endograft fabric to the origins of these vessels or, in the case of thoracoabdominal aneurysms, providing branches. This review discusses fenestrated and branched endografts, as well as their complications and outcomes. Figures show definitions and examples of complex abdominal aortic aneurysm (AAA), features of the Zenith Fenestrated AAA Endovascular Graft, and features of the Cook Zenith P-branch device, an off-the-shelf fenestrated device under investigation for endovascular repair of JRAA. Tables list Zenith Fenestrated AAA Endovascular Graft indications for use and device components, graft and vessel-sized diameters for fenestrated devices, accessories for fenestrated endovascular repair, and results of reports dealing with fenestrated and branched endografts for juxtarenal and suprarenal AAA.

This review contains 12 highly rendered figures, 5 tables, and 53 references.
Key words: abdominal aortic aneurysm, branched endograft, complex abdominal aortic aneurysm, endovascular aortic aneurysm repair, fenestrated endograft, juxtarenal aneurysms, suprarenal abdominal aortic aneurysm
Endovascular Procedures for Mesenteric Ischemia
Authors: Moneta Gregory L. , Jung Enjae , Abraham Cherrie Z 
Published: January 2021

Mesenteric ischemia is a condition caused by compromised blood flow to the small and large intestines. Patients can present with chronic mesenteric ischemia (CMI), most commonly due to atherosclerosis, or acute mesenteric ischemia (AMI), most commonly due to arterial thrombosis or arterial embolism. Endovascular options for CMI include angioplasty and stenting, whereas options for AMI include catheter-directed thrombolysis and suction embolectomy followed by angioplasty and stenting of the underlying lesion. For treatment of CMI, an endovascular approach is associated with lower morbidity and mortality with good immediate technical success rates but may be less durable than surgical intervention, with reported lower long-term patency and a higher recurrence rate. There are no randomized trials comparing open versus endovascular interventions for AMI. Even after successful endovascular treatment, there should be a low threshold for laparotomy to visually inspect the bowel. Postoperative imaging is important, and close follow-up is mandatory.
This review contains 8 figures, and 26 references.
Key words: acute mesenteric ischemia, angioplasty, catheter-directed thrombolysis, chronic mesenteric ischemia, stenting (balloon versus self-expandable, covered versus bare metal), suction embolectomy
Surgical Treatment of the Infected Aortic Graft
Authors: Chung Jayer 
Published: January 2021

The primary goal of treatment in dealing with an infected aortic graft is to save life and limb. This goal is best accomplished by eradicating all infected graft material and maintaining adequate circulation with appropriate vascular reconstruction. This review describes the choice of procedures, including an extra-anatomic bypass, an aortic allograft, an antibiotic-treated prosthetic graft, and an in situ autogenous reconstruction. Once a procedure has been decided on, preoperative evaluation and operative planning must take place. The review describes operative technique from the thigh incision and exposure of the femoral vessels to closure. Postoperative care is described. Outcomes and complications are discussed. Special consideration is given to aortoenteric fistulas.
This review contains 8 figures, 2 tables, and 83 references.
Key words: antibiotic-impregnated Dacron, aortic graft infection, aortoenteric erosion, aortoenteric fistula, axillobifemoral bypass, cryopreserved allograft, neoaortoiliac surgery
Pohdintaa, selostamista ja tulkintaa
Authors: Paldanius Hilkka 
Published: January 2021

Hilkka Paldaniuksen suomen kielen alaan kuuluva väitöskirja tarkastettiin lauantaina 5. syyskuuta 2020 Jyväskylän ylipistossa. Vastaväittäjänä toimi professori Anne Mäntynen Helsingin yliopistosta ja kustoksena professori Minna-Riitta Luukka.
Hilkka Paldanius: Kuka aloitti kylmän sodan? Lukion historian aineistopohjaisen esseen tekstilaji tiedonalan tekstitaitojen näkökulmasta. Jyväskylä Studies in Humanities 227. Jyväskylä: Jyväskylän yliopisto. Väitöskirja on luettavissa osoitteessa: https://jyx.jyu.fi/handle/123456789/70172.
Sairaalasielunhoitotyön asiantuntijuus sairaalasielunhoitajan näkökulmasta
Authors: Sipola Virpi Anneli , Karvinen Ikali , Huhtala Heini , Åstedt-Kurki Päivi , Aho Anna-Liisa 
Published: January 2021

Tutkimuksessa kuvataan sairaalasielunhoitajan asiantuntijuutta ja siihen yhteydessä olevia tekijöitä.
Tutkimusaineisto kerättiin sairaalasielunhoitajilta (n=83) sähköisellä kyselylomakkeella, joka sisälsi Likert-asteikollisia sielunhoitotyön asiantuntijuuteen liittyviä kysymyksiä ja niihin liittyviä taustatietoja.
Keskustelussa potilaan kanssa sairaalasielunhoitajat käsittelivät pääasiassa sairastumista, elämänkriisejä ja surua. He työskentelivät enimmäkseen kuunnellen, myötäeläen, ottamalla vastaan potilaan tunteita ja keskustellen. Keskeiset tavoitteet sielunhoitotyössä olivat toivon ylläpitäminen ja ihmisarvon vahvistuminen, sekä potilaan turvallisuuden tunteen lisääntyminen. Työssään tärkeimmiksi asioiksi potilaalle sairaalasielunhoitajat arvioivat mahdollisuuden keskustella, mahdollisuuden keskustella peloista sekä tuen surussa ja hoitajille mahdollisuuden kriisitukeen, hengellisen asiantuntija-avun ja sielunhoidollisen tuen potilaalle. Keskeiset työtehtävät olivat keskusteluapu, tuki kuoleman kohtaamisessa ja surevien tukeminen. Sairaalasielunhoitajat arvioivat olevansa luotettavia, rauhallisia ja asiakaslähtöisiä. Heille tärkeimmät arvot työssä olivat sielunhoidettavan kunnioittaminen, itsemääräämisoikeuden ja vakaumuksen tukeminen. Terveydenhuollon yksikkö tai lisäkoulutus ei vaikuttanut merkittävästi sairaalasielunhoitajien työmenetelmiin, tavoitteisiin tai käsitykseen työtehtävistä. Potilaan tukeminen tunteiden tunnistamiseen ja käsittelyyn sekä eettisten kysymysten käsittely lisääntyivät työkokemuksen kasvaessa.
Yksilöllisyyden politiikka Elina Hirvosen dokumenttielokuvassa Kiehumispiste
Authors: Moffat Kate 
Published: January 2021

Kiehumispiste (Hirvonen, 2017) tarkastelee maahanmuuton aiheuttamaa jyrkkenevää polarisaatiota suomalaisessa yhteiskunnassa. Elokuvassa kohtaavat kansalliset, poliittiset ja globaalit teemat, joita lähestytään identiteettipolitiikan tarjoaman prisman läpi. Kiehumispiste asettuu osaksi suomalaisen dokumenttielokuvan trendiä, jossa tunteet nostetaan poliittista kontekstia, tosiasioita tai analyysiä keskeisemmiksi. Hirvosen mukaan yhteiskunnan jakaantumista käsiteltäessä ei ylipäätään pidä tavoitella konsensusta, vaan keskeisenä tavoitteena tulisi olla dialogi.
Kyseenalaistan artikkelissani elokuvan lähestymistavan hyödyntämällä analyysissäni Susanna Helken teoriaa suomalaisen dokumenttielokuvan emotiivisesta käänteestä sekä Slavoj Žižekin teoriaa politiikan kulturalisaatiosta. Esitän, että valitessaan dialogisen lähestymistavan Kiehumispiste korostaa tunteiden ja yksilöllisen valinnan roolia. Tämä näkökulma ei kuitenkaan huomioi niitä laajempia poliittisia ja taloudellisia rakenteita, jotka vaikuttavat ihmisten valintoihin.

Politics of individuality in Elina Hirvonen’s documentary film Boiling Point

Boiling Point (Hirvonen, 2017) explores a Finnish society that is increasingly polarised by immigration. The film is a meeting of national, political and globally relevant themes but they are explored through the prism of identity politics. The results are a documentary that speaks to the emerging ‘emotive’ trends in Finnish documentary film culture. Hirvonen’s diagnosis is that consensus should not be the overall objective when tackling social division. Rather, dialogue should occupy the fundamental role.
However, I challenge the documentary’s approach by drawing on the work of Susanna Helke and Slavoj Žižek and their respective theories on the emotive turn in Finnish documentary film culture and the culturalization of politics. I claim that Kiehumispiste emphasises the role of emotion and personal choice when engaging in this dialogue. However, this approach does not account for the role of wider political and economic structures in influencing people’s choices.
Videomeemit ja vernakulaari auktoriteetti
Authors: Ahlgren Tero 
Published: January 2021

Videomeemit yhtenä internetmeemien muotona ovat keino osallistua ajankohtaiseen yhteiskunnalliseen ja poliittiseen keskusteluun. Artikkelissani tarkastelen kahden tunnetun videomeemin, Hitler kuulee ja El Risitas, suomenkielisiä toisintoja. Aineistonani on 13 videota, joiden julkaisut ajoittuvat vuosille 2012–2020. Käytän internetmeemin käsitettä Limor Shifmanin määritelmän mukaisesti digitaalisen kulttuurin tarkasteluun sopivana analyyttisenä työkaluna.
Monien käyttäjien jakamat ja omaehtoisesti muokkaamat meemit ovat vernakulaaria kulttuuria, ja meemeihin liitetään usein myös spontaanisuus ja reagointi ajankohtaisiin ja arkisiin tilanteisiin. Toisaalta meemien vernakulaarisuus on hybridistä, sillä sen lisäksi, että niiden pohjana käytetään usein tuotetun populaarikulttuurin materiaalia, myös monet viralliset toimijat ovat ottaneet meemit osaksi viestintäänsä. Meemien taitavalla käytöllä on vernakulaaria auktoriteettia, ja niiden vastaanottoon esimerkiksi osana internetissä käytäviä keskusteluja vaikuttaa muun muassa sisältöjen ja käyttökontekstien toimivat valinnat. Meemit mahdollistavat myös julkiseen keskusteluun verrattuna sopimattoman kielenkäytön esimerkiksi seksuaalissävytteisinä tai avoimen rasistisina ja seksistisinä sananvalintoina.

Video memes and vernacular authority: Hitler finds out and El Risitas memes as societal commentary

Video memes as a type of memes are a way to participate in contemporary societal and political discussion. In this article I study the Finnish versions of two well-known memes, Hitler Finds Out and El Risitas: my material consists of 13 videos that have been published between 2012 and 2020. I refer to the concept of meme as defined by Limor Shifman to be a useful tool to analyze digital culture.
Shared by many different users, and freely modified, memes are an example of vernacular culture. Memes are also often associated with being spontaneous and a reaction to current and everyday affairs. The vernacularity of memes is also hybrid: memes often use officially produced material from popular culture as their basis but have also become an addition to official communication by different organizations. Skillful use of memes has vernacular authority, and the way memes are responded to as a part of discussion online relies on e.g. proper use of content and context. Videos also offer a chance to choose words that would be deemed improper in public discussion, including openly racist and sexist ones.
КОНЦЕПЦИЯ ИННОВАЦИОННОГО КОНВЕРГЕНТНОГО МЕТОДА ТРАНСПЕРСОНАЛЬНОЙ МЕТАПСИХОТЕРАПИИ ДЛЯ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ (ОВЗ)
Authors: Гаврилов Владимир , Власов Ян , Ипатов Олег , Клименко Екатерина 
Published: January 2021

В данной работе предлагаются на рассмотрение концептуальные основы инновационного, конвергентного метода трансперсональной метапсихотерапии для реабилитации больных с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ) и инвалидов больных рассеянным склерозом. Концепция рассмотрена на примере частного сценария по приготовлению сцепленных (запутанных) состояний в рамках энтомотерапии (прямого визуального и кинестетического контакта с живыми и ручными тропическими бабочками). Каскад сцепленных макроскопических психосоматических состояний (рефлекторная цепь) в динамике выглядит следующим образом:
•	психологическая сказка релаксация и аффирмации на ремиссию с текстом, где ведущая роль отводится бабочке - уводящей пациента в мир где он легко управляет своим состоянием здоровья;
•	контакт с живыми и ручными тропическими бабочками;
•	понимание пациентом того факта, что любая его фантазия может быть реализована в реальности;
•	мотивация уверенности в своих силах и возможностях.
Rajoilla, risteymissä ja hiljaisuudessa – toimijuuden moniperusteinen rajaaminen seurakunnassa
Authors: Haapalainen Anna 
Published: January 2021

Tässä artikkelissa selvitän, miten erilaisia seurakuntalaisten toimijuuspositioita rajataan moniperusteisesti yhdessä evankelis-luterilaisessa seurakunnassa, ja miten nämä rajaukset vaikuttavat seurakuntalaisten toimijuuden mahdollistumiseen. Artikkelin aineistona ovat etnografisen kenttätyöni aikana tuotetut aineistot (havainnoinnit ja haastattelut) sekä Suomen evankelis-luterilaisen kirkon ja tutkimuskohteenani olevan seurakunnan tuottamat tekstiaineistot. Tuon aineiston keskusteluyhteyteen kriittisten, intersektionaalisten teorioiden kanssa. Evankelis-luterilaisessa seurakuntakontekstissa toimijuuteen ja sen mahdollisuuksiin voimakkaimmin vaikuttava hegemoninen jakolinja muodostuu dikotomisesti määrittyvän, oletetun sukupuolen kohdalle. Naiseuteen ja myös miehisyyteen liitetään traditionaalisia ja stereotyyppisiä määreitä, jotka ulossulkevat sellaista toimijuutta, joka ei näitä määrittelyjä täytä. Sukupuolen kanssa risteymissä ovat tilannekohtaisesti sellaiset oletukset, jotka liittyvät yksilöiden seksuaalisuuteen, etnisyyteen, ikään, uskontoon tai näiden erilaisiin yhdistelmiin. Kaikki yksilöihin liitetyt ominaisuudet eivät rajoita heidän toimijuuttaan vaan saattavat laajentaa sitä, kuten esimerkiksi ”hengellinen substanssi” eli teologinen koulutus tai armolahjat, jotka antavat arvovaltaa yksilöille. Toimijuutta rajaavat sellaiset yksilöihin liitetyt ominaisuudet, jotka asettuvat ristiriitaan heteronormatiivisten oletusten kanssa. Suomen evankelis-luterilainen kirkko viestii aktiivisesti olevansa kaikille yhteinen ja avoin yhteisö, mutta tarkasteltaessa toimijuuden määrittymistä seurakuntatasolla, on ilmeistä, että esimerkiksi työntekijöiden vakaumukseen liittyvillä asioilla on mahdollisuus rajoittaa seurakuntalaisten toimijuutta. Hierarkiat ja rakenteet eivät muodostu sellaisiksi millaisia ne ovat siksi, että eri toimijoilla on erilaisia ominaisuuksia, jotka määrittelevät heidän toimijuutensa mahdollisuudet. Valtarakenteet itsessään tuottavat spesifejä positioita, joihin yksilöt asemoidaan näihin yksilöihin liitettyjen ominaisuuksien perusteella.
PENGARUH KUALITAS PELAYANAN PRAMUWISATA LOKAL TERHADAP KEPUASAN WISATAWAN MANCANEGARA DI CANDI PRAMBANAN
Authors: Irfan Setiawan Ahmad , Sendra I Made , Sudana I Putu 
Published: January 2021

Prambanan is the biggest Hindu temple in Indonesia, this temple already recognized by UNESCO as one of word heritage. One of the human resources supporting the attraction of the Prambanan Temple is local guide. The purpose of this research is to know influence of service quality local guide towards satisfaction for foreign tourist. This location of this research at Candi Prambanan with 190 respondent, for sample it use purposive sampling method. The data collect by kuisioner which spread to the guest after finish tour with the local guide. Analysis that used in this research is multiple regression with instrument by SPSS 17.0. The results from this research is: 1) Service Quality dimension tangible is influence towards the Satisfaction with point of Sig. 0.037 2) Service Quality dimension empathy not have influence towards the satisfaction with point of Sig. 0.226 3) Service Quality dimension responsiveness individually not have influence towards the Satisfaction with point Sig. 0.290 4) Service Quality dimension reliability have influence towards satisfaction with point Sig 0.02 5) Service Quality dimension assurance have influence towards satisfaction with point of Sig 0.000 6) Service Quality with all dimension (tangible, empathy, responsiveness, reliability, assurance) have influence towards satisfaction.
STRATEGI BAURAN PEMASARAN OCTOPUS DIVE PENIDA DALAM MENINGKATKAN KUNJUNGAN WISATAWAN
Authors: Ayu Sekarningsih Ni Wayan , Sudiarta I Nyoman , Sudana I Putu 
Published: January 2021

Octopus Dive Penida is one of the first local dive centers in Nusa Penida that provides international diving facilities (PADI, ADSI,SSI) with professional instructors. This study discusses the marketing strategy adopted by Octopus Dive. The sample of this research is tourists who have visited and used the services of diving / snorkeling in Octopus Dive Penida. The sample selection technique used purposive sampling with 168 respondents. The technique of collecting data is done in several ways, discussing, observing, interviewing, questionnaires, documentation, and literature study. The data analysis technique was done by quantitative descriptive analysis and SWOT analysis. Resulting in a marketing SWOT strategy from variable marketing mix 7 P that is, SO (Strengths – Opportunities) strategy is doing Brand Positioning as a quality dive operator, doing good relations with the community and improving the quality of Human Resources. WO (Weakness -Opportunities) strategy is to expand business / office locations, educate tourists, re-conduct price analysis and participate in international and national events. ST (Strenghts -Threats) strategy is to innovate services / services for tourists, create dive tourism package programs that don't exist in other dive operators. WT (Weakness -Threats) strategy is to conduct a site analysis to complement offices and innovations in market price adjustments.
Rysunek rodziny w percepcji żon doświadczających przemocy i żon niedoświadczających przemocy
Authors: Stelmaszak Aleksandra 
Published: January 2021

Główny problemem badawczym niniejszej dotyczył percepcji relacji małżeńskiej przez żony doświadczające przemocy ze strony swoich partnerów. Relacja małżeńska została przedstawiona prze kobiety za pomocą rysunku rodziny. Uwzględniona została grupa kontrolna, do której zakwalifikowane zostały żony, nie doświadczające przemocy ze strony swoich mężów. W celu zweryfikowania postawionego problemu badawczego wykonano badanie. W badaniu wzięło udział 60 kobiet (30 doznających przemocy oraz 30 niedoświadczających przemocy ze strony swoich mężów). Badanie zostało przeprowadzone za pomocą Testu Rysunku Rodziny M. Braun-Gałkowskiej. Badania, ze względu na reprezentatywność grupy było przeprowadzone w Specjalistycznym Ośrodku Wsparcia dla Ofiar Przemocy w Rodzinie w Opolu. W celu zweryfikowania postawionych wcześniej hipotez wykorzystano następujące metody statystyczne: do analizy danych ilościowych został zastosowany Test t- Studenta, natomiast do opisu danych jakościowych użyty został testu chi kwadrat. Wyniki wskazują, że kobiety doświadczające przemocy domowej negatywnie postrzegają swój związek w małżeństwie. Ponadto ofiary przemocy domowej zwracają szczególną uwagę na brak właściwej komunikacji w związku małżeńskim i oceniają swoje relacje z mężami bardziej negatywnie niż żony z grupy kontrolnej. Jednak kobiety, które doświadczają przemocy ze strony swoich mężów, oceniają swój związek jako zadowalający, ale nie jednoznacznie pozytywny. Prezentowane badanie jest jedynie wstępem do dalszych i przyszłych badań, ponieważ zjawisko przemocy małżeńskiej wymaga głębszej eksploatacji.