Az alacsony szérumkoleszterin-szint mint lehetséges öngyilkossági rizikótényező
Authors: Dimény Edina , Bán Erika , Fekete László Gyula , Brassai Attila 
Published: December 2021

Összefoglaló.
Bevezetés: A koleszterinszint a köztudatban elsősorban mint
cardiovascularis rizikófaktor van jelen. Nem mellékes azonban, hogy akár a
magas, akár az alacsony koleszterinszint direkt összefüggésbe hozható számos
pszichiátriai kórképpel. Célkitűzés: A jelen tanulmány célja
felhívni a figyelmet a holisztikus nézőpont kialakítására, hisz a
hypercholesterinaemia korai cardiovascularis elhalálozáshoz vezethet, viszont
alacsony koleszterinszint esetén megnövekedhet a hangulatzavarra és főleg az
öngyilkosságra való hajlam. Módszer: Kutatásunkban 200 olyan
pszichiátriai beteg összkoleszterinszintjét vizsgáltuk meg, akik öngyilkossági
gondolatokkal küszködtek. Az öngyilkossági veszélyt a Modified Scale for Suicide
Ideation (Miller és mtsai) segítségével mértük.
Eredmények: Az elért pontszámok alapján 3 kategóriába
soroltuk a betegeket: 52 minimális suicid késztetésű, 49 középsúlyos és 99
súlyos rizikójú beteg. A legsúlyosabb kategóriába tartozó betegek nagy
többségének (83 páciens, 84%) összkoleszterinje 4,5 mmol/l alatti volt. A másik
két kategóriában ezen arány jelentősen kisebbnek bizonyult: a minimális suicid
késztetésű kategóriában ez az érték csak 3 betegre (6%) volt vonatkoztatható, és
a középsúlyosak esetén is csak 13 betegre (29%). Megbeszélés:
Ezen tanulmányunk hátrányát képezheti a relatíve kis betegszám és a
longitudinális utánkövetés megvalósításának hiánya.
Következtetés: Jelen eredményeink alapján jogosan vetődhet
fel a koleszterinszint mérésének rutinszerű bevezetése mint hatásos, szűrésre
alkalmas öngyilkossági rizikófaktor biomarker. Orv Hetil. 2021; 162(43):
1732–1739.
Summary.
Introduction: High cholesterol levels are widely recognized as
cardiovascular risk factors. However, lower or higher cholesterol levels can be
in a solid relationship with several mental disorders, too.
Objective: Our study aims to raise awareness about the fact
that hypocholesterolemia is involved in various mood disorders and even suicidal
behavior looks to be much more frequent. Method: Our current
study implicates 200 psychiatric patients. These subjects had suicidal ideation
upon hospital referral. In the first 24 hours, their total cholesterol levels
were measured and the severity of self-harm intentions was evaluated with the
Modified Scale for Suicide Ideation by Miller et al.
Results: By the obtained evaluation score we differentiated 3
groups: 52 patients with low suicide risk, 49 with moderate risk and 99 with
high suicide risk. In this last group, 83 patients had their serum total
cholesterol level under 4,5 mmol/L (84%). By comparison, in the low-risk
category only 3 patients (6%) and in the moderate-risk 13 patients (29%) were
with such levels. Discussion: Clear conclusion cannot be drawn
due to the reduced number of our patients, due to the absence of long-term
consequent monitorization, and due to the heterogeneity of the studied
population. Conclusion: Considering these data, a possible
usefulness of total cholesterol levels in psychiatric patients may be suggested
as a screening tool for the severity of suicidal ideation. Orv Hetil. 2021;
162(43): 1732–1739.