A cukorbetegség szemészeti szövődményeinek modellalapú költségterhe Magyarországon
Authors: Tóth Gábor , Nagy Zoltán Zsolt , Németh János 
Published: March 2021

Összefoglaló.
Bevezetés: A diabeteses retinopathia minden harmadik
cukorbeteget érinti a világban, és a dolgozó korú lakosság körében a vakság
vezető oka. Célkitűzés: Tanulmányunk célja a diabeteses
retinopathia prevalenciaalapú költségterhének meghatározása 2018-ban a 18 évnél
idősebb korú lakosság körében Magyarországon. Módszer:
Standardizált ’rapid assessment of avoidable blindness’ (RAAB) + diabeteses
retinopathia modul alapú metodikán alapuló modellel analizáltuk a diabeteses
retinopathia költségterhét. A diabeteses retinopathia okozta gazdasági terhet a
Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő és a páciensek oldaláról felmerülő
költségeket analizálva vizsgáltuk. A prevalenciaalapú diabeteses retinopathia
költségmodellt a skót diabeteses retinopathia klasszifikációnak és a diabeteses
retinopathia súlyossági stádiumának megfelelően állítottuk össze.
Eredmények: A diabeteses retinopathia költségterhe 43,66
milliárd Ft volt 2018-ban. A két fő költségviselő az anti-VEGF-injekciók (28,91
milliárd Ft) és a vitrectomiák (8,09 milliárd Ft) voltak. Ez a két kezelési mód
volt felelős a diabeteses retinopathiával kapcsolatban felmerülő összes költség
84,7%-áért. Az egy páciensre jutó átlagos költségteher 54 691 Ft volt hazánkban.
Következtetés: A cukorbetegek szemészeti járó- és
fekvőbeteg-ellátása alulfinanszírozott hazánkban. A proliferatív diabeteses
retinopathia és a diabeteses maculaoedema növekvő társadalmi-gazdasági terhe
miatt érdemes volna javítani a megelőzés, a szűrés és a korai kezelés jelenlegi
helyzetén. Orv Hetil. 2021; 162(8): 298–305.
Summary.
Introduction: Diabetic retinopathy affects every third people
with diabetes mellitus in the world and is the leading cause of blindness in
adults of working age. Objective: The aim of this study was to
analyse the economic burden associated with diabetic retinopathy in people aged
18 years and older in Hungary. Method: Rapid assessment of
avoidable blindness (RAAB) with the diabetic retinopathy module (DRM) based
diabetic retinopathy cost model study was conducted in Hungary in 2018. Economic
burden of diabetic retinopathy was analysed from the perspective of the National
Health Insurance Fund system and the patients. Our prevalence-based diabetic
retinopathy cost model was performed according to the Scottish diabetic
retinopathy grading scale and based on the diabetic retinopathy severity
stadium. Results: The total diabetic retinopathy-associated
economic burden was 43.66 billion HUF in 2018. The two major cost drivers were
anti-VEGF injections (28.91 billion HUF) and vitrectomies (8.09 billion HUF) in
Hungary; they covered to 84.7% of the total cost among people with diabetes
mellitus. The diabetic retinopathy-related cost per patient was 54 691 HUF in
Hungary. Conclusion: Outpatient and inpatient eye care of
people with diabetes mellitus are underfinanced in Hungary. Due to the
increasing socio-economic burden of proliferative diabetic retinopathy and
diabetic macular oedema, it would be important to invest in proliferative
diabetic retinopathy and macular oedema prevention, screening and early
treatment. Orv Hetil. 2021; 162(8): 298–305.