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Écologie et civilisations
Authors: Bourg Dominique 
Published: April 2021

L’écologie politique semble aujourd’hui à un tournant : elle a progressivement conquis l’opinion comme l’ont notamment confirmé les municipales françaises de 2020 (avec l’élection de maires écologistes dans plusieurs grandes villes) et les débats suscités par l’après-crise Covid, mais tiraillée entre divers courants, elle peine à proposer une synthèse claire et fédératrice aux citoyens. Or, pour qu’une société véritablement écologique puisse voir le jour, ses promoteurs doivent commencer par se rassembler autour de fondements éthiques solides. Quels pourraient être ces fondements ? Les écologistes sont-ils à même de se rassembler pour accéder au pouvoir à l’échelle nationale ? Ces questions sont au centre d’une série d’articles lancée par Futuribles , à l’initiative de Jean Haëntjens. Dominique Bourg, philosophe et militant de longue date de la cause écologique, revient ici sur les évolutions qui ont conduit nos sociétés à un point de rupture avec la nature, sur fond d’hyperconsumérisme. Il montre combien la dynamique écologiste connaît une accélération depuis quelques années, en direction d’un changement de paradigme de civilisation et mue par une prise de conscience accrue des citoyens. Ceux-ci semblent de plus en plus disposés à modifier leurs modes de vie ; reste à leur donner les bonnes directions et les moyens de le faire. Et c’est aux responsables et autorités économiques, politiques et éthiques de s’y atteler, en prenant soin d’imposer une « exemplarité écologique » en Europe et dans le monde, d’inciter voire contraindre sans pénaliser les plus précaires, le tout dans le respect d’une démocratie s’exerçant à la bonne échelle décisionnelle. Dominique Bourg formule ici diverses propositions en ce sens. S.D.
L’artificialisation du littoral
Authors: Pioch Sylvain 
Published: April 2021

Futuribles poursuit ici la série consacrée à l’océan, à la mer, aux littoraux…, lancée en juillet-août 2020, avec un article de Sylvain Pioch consacré à l’artificialisation du littoral, en France, et aux moyens de l’enrayer. Rappelant tout d’abord le rôle « prédateur » d’une forme d’aménagement du territoire à l’égard de la biodiversité, il montre combien le littoral est particulièrement victime de l’urbanisation croissante, une tendance amenée à s’accentuer dans les décennies à venir si rien n’est entrepris pour la freiner. Or, la biodiversité des écosystèmes marins et côtiers exerce des fonctions essentielles pour la vie humaine ; et la réparation de ces écosystèmes serait une priorité pour l’environnement moins prise en compte que celle des écosystèmes terrestres, selon Sylvain Pioch. D’où l’importance de parvenir à concilier l’aménagement des territoires littoraux et les exigences environnementales. Pour ce faire, différents outils législatifs et réglementaires existent en France (études d’impact, exigences ERC consistant à éviter, réduire et compenser les pertes de biodiversité…), que l’auteur présente dans cet article, mais dont il souligne la faible efficacité au regard des retours d’expérience, et l’insuffisante implication des instances étatiques en la matière. Or, pour passer à l’étape de l’aménageur responsable, qui ne se contente pas de (faiblement) compenser l’impact négatif de ses actions sur l’environnement, mais fait en sorte, en amont, de réduire, voire annuler cet impact, il est impératif de renforcer les moyens d’orientation et d’action publique dans les territoires. S.D.
Handicap et genre dans la formation des couples. Des ressorts sociologiques classiques ?
Authors: Bouchet Célia 
Published: April 2021

Alors que les déterminants sociodémographiques de la formation du couple sont documentés, la façon dont le handicap s’inscrit dans ces mécanismes a peu été explorée, a fortiori en tenant compte de spécificités genrées. À partir de 37 entretiens auprès de personnes ayant grandi avec une déficience visuelle ou un trouble dys, nous constatons que certains ressorts façonnant les dispositions à la vie de couple, les contextes de rencontre et les processus d’appariement, habituellement lus au prisme de la classe sociale ou de l’âge, sont également sensibles à des caractéristiques de handicap : visibilité de la condition, nature des limitations, proximité avec des dispositifs institutionnels spécialisés. Par ailleurs, si les personnes interrogées semblent s’aligner sur certains standards masculins et féminins classiques de la conjugalité hétérosexuelle, deux dimensions laissent voir des intrications plus complexes entre handicap et genre : les perceptions de violence et les rapports à la dépendance humaine et financière.
Le non-recours aux établissements et services médico-sociaux du secteur handicap, témoin d’une inadéquation entre offre et demande
Authors: Bourgarel Sophie , Marabet Bénédicte , Gérardin Isabelle , Agénor Lucile , Schmitt Marianne 
Published: April 2021

Pourquoi des personnes en situation de handicap, disposant d’une orientation vers un établissement ou un service spécialisé, ne sollicitent-elles pas leur admission ? Pour répondre à cette question et donner à voir des situations individuelles dans un contexte où l’offre apparaît comme insuffisante, mais aussi trop centrée sur les établissements, 103 entretiens dans quatre départements métropolitains ont été réalisés. Qui sont ces personnes en non-recours ? Elles apparaissent souvent concernées par un handicap moteur ou psychique. Moins de la moitié n’a jamais fréquenté d’établissements médico-sociaux (ESMS). Le non-recours est peu fréquent pour les enfants orientés vers un Service d’éducation spéciale et de soins à domicile (SESSAD) et, à l’inverse, il est plus souvent observé pour des adultes orientés en foyer de vie. La moitié des personnes interrogées n’a pas pris contact avec l’ESMS suggéré par la Maison départementale des personnes handicapées (MDPH). Toutefois, un tiers affirme qu’il fera appel à un ESMS, tôt ou tard. Des solutions alternatives à l’ESMS sont construites par les familles. Elles reposent le plus souvent sur un ou deux professionnels libéraux, essentiellement orthophoniste, kinésithérapeute et psychologue. La cause principale du non-recours semble être liée à l’inadéquation de l’offre existante par rapport aux besoins ou souhaits des familles ou bénéficiaires. La deuxième cause repérée est le refus des candidatures par les ESMS sollicités. Le troisième motif de non-recours relève d’une stratégie de sécurisation de parcours. Une partie des non-recours est liée à une décision d’orientation unilatérale des commissions des droits et de l’autonomie des personnes handicapées (CDAPH). Les souhaits exprimés tout au long des interviews montrent l’intérêt des personnes pour une vie « chez soi », et plaident pour mieux organiser un étayage au domicile, sur un mode différent des services médico-sociaux actuels.
Traduire : enjeux cliniques et théoriques dans la rencontre avec une clinique allochtone
Authors: Talon Sébastien 
Published: April 2021

Traduire n’est pas anodin, a fortiori quand il s’agit de psychanalyse. C’est aussi poser des mots sur ce qui n’a pas de dimension matérielle tout en l’appréhendant par ses effets : l’inconscient, afin de se rendre compréhensible pour autrui. Dès lors, en introduisant l’antisémantique du langage, Lagache pose des énigmes. Ainsi, en prenant l’exemple linguistique de la traduction de « Malaise dans la culture/civilisation », il s’agit de montrer comment, par son écriture, Freud déploie dès le titre tout un programme psychanalytique. De même, avec Laplanche nous interrogerons les intraduits et le mythosymbolique en en appelant à l’éthique. Puis nous montrerons par des exemples cliniques de sujets allochtones l’articulation entre demande et soin quand la traduction se fait complexe, car prise au risque de l’érotique de la confusion des langues. Le corps devient alors le représentant de la pulsion lorsque le sujet ne parvient pas, ou mal, à articuler une autre langue que sa langue première.
L’intégration des réfugiés dans le marché du travail en Allemagne
Authors: Dubois Maëlle , Fritsche Christiane , Komitowski Doritt , Pfeffer-Hoffmann Christian 
Published: April 2021

Avec l’augmentation de l’arrivée de réfugiés au milieu de la dernière décennie, le thème de l’intégration des réfugiés dans le marché du travail a gagné en importance en Allemagne. Le cadre juridique de l’accès à la formation et au travail a été successivement élargi et modifié, notamment pour les personnes engagées dans la procédure d’asile ou les demandeurs d’asile déboutés, tandis que des mesures de soutien de l’État ont été élaborées, testées et adaptées. En parallèle, la collecte et l’analyse des données ont progressé de manière décisive : ainsi, des données plus précises sur la participation des réfugiés au marché du travail sont collectées par l’Agence fédérale pour l’emploi (BA) depuis 2016. La prise en compte de l’hétérogénéité de la population des réfugiés, notamment en ce qui concerne leur âge et leur bagage scolaire, devient de plus en plus l’objet d’une attention soutenue des acteurs gouvernementaux et non gouvernementaux, et s’affirme comme une condition essentielle pour soutenir avec succès une bonne intégration dans le marché du travail. Cet article donne un aperçu des conditions-cadres de l’accueil des réfugiés en Allemagne, des défis posés ainsi que de certaines des mesures de soutien adoptées.
Mise à l’épreuve du concept d’artefact de médiation pour appréhender la notion de parcours d’insertion
Authors: Marcandella Elise 
Published: April 2021

La notion de « parcours » est très présente dans la politique nationale d’insertion des personnes éloignées de l’emploi. La stratégie de prévention et de lutte contre la pauvreté, concernant le secteur de l’insertion, met en avant : « la mise en œuvre de la démarche référent de parcours » ; « le parcours des bénéficiaires du RSA » ; « un parcours de formation pour tous les jeunes ». Impliquée dans un projet innovant collaboratif territorial en tant que chercheuse pratiquant la RAPéth (Recherche Action Participant éthique), la question qui sous-tendait notre recherche était la suivante « comment faciliter les relations humaines au sein des écosystèmes territoriaux d’insertion ? ». Étant donné l’usage répété de la notion de « parcours » dans les données sur l’insertion, il nous a semblé « évident » de nous appuyer sur celle-ci pour inciter les parties prenantes de l’insertion à s’exprimer. C’est ainsi que le parcours d’insertion est devenu un artefact médiateur. Cet article a deux objectifs : raconter comment la notion de parcours a été instrumentalisée pour jouer le rôle de médiateur auprès des parties prenantes de l’insertion et comment chemin faisant elle a amené l’auteure à réinterroger la place que prenait cette notion de parcours dans le développement de la politique d’insertion sur le territoire (transformation du chercheur par son dispositif de recherche) et à proposer de nouvelles perspectives de recherche (territoire capacitant inclusif).
Filling the gap: Mediterranean amphorae in Late antique Palmyra
Authors: Majcherek Grzegorz 
Published: April 2021

Despite a dramatic marginalisation of its political role, post-Zenobian Palmyra continued to be a large urban centre. Its peripheral location far from the main trade routes did not diminish its position as a significant consumption site in late antiquity. An extensive ceramic assemblage from Polish excavations in the north-western town district includes a sizeable group of commercial amphorae for transporting wine and olive oil (LRA 1–7), produced in the Eastern Mediterranean. These vessels, originating from Palestine, the Aegean, and Egypt, the object of extensive inter-regional trade, are a ready source for studies of commercial ties. This article discusses the finds of imported amphorae from Palmyra in an effort to fill in a gap in the distribution maps of late antique Syria. At the same time, the author seeks to present this material in the broader context of the presence of imported amphorae in the territory of modern Syria, this being a departure point for determining Palmyra’s position in the Mediterranean trade of the 5th–7th century ad.
L’église d’el-Maqateʾ (Maqam el-Khodr), Lattaquié, Syrie
Authors: Saad Houmam 
Published: April 2021

Parmi les églises édifiées sur le versant occidental de la montagne de Lattaquié, la basilique inédite d’el-Maqateʾ présente plusieurs aspects intéressants malgré le peu de vestiges qui en subsistent. L’architecture de son chevet encore conservée témoigne de plusieurs siècles de fonctionnement (vie- xie siècles). À une première abside saillante ont été ajoutées plus tard deux absidioles à l’est des collatéraux. La destruction de l’édifice n’est pas datable mais la mise en place au milieu du xxe siècle, au centre de l’abside préservée, d’un édicule « martyrial » dédié à saint Georges (el-Khodr) accompagné d’un cimetière alaouite confirme la permanence du culte d’un saint particulièrement populaire, à l’instar d’autres sanctuaires antiques de Syrie qui lui sont dédiés.
Influences du chevet de Qalʿat Semʿan sur les églises de Syrie
Authors: Khoury Widad 
Published: April 2021

La mise en œuvre d’un chevet à colonnes dans de nombreuses églises syriennes indique le désir de les doter d’un caractère monumental rappelant l’architecture du grand centre de pèlerinage de Saint-Syméon. Le chevet à trois absides saillantes du martyrium de Saint-Syméon n’a été observé qu’à Kafr ʿAqab et à Bahr el-Midan, mais certains de ces éléments ont été repris dans une douzaine de basiliques locales. Cela s’exprime par la reproduction simplifiée du décor à colonnes ou par l’adaptation du plan tri-absidial du chevet. Ces adaptations, non datées avec précision, varient selon les difficultés techniques et le coût élevé des travaux. Outre le chevet, le martyrium de Saint-Syméon a introduit de nombreux décors novateurs caractéristiques. Son chevet à colonnes rappelle le Saint-Sépulcre de Jérusalem, que les églises de pèlerinage reproduisent sous différentes formes ; son ancienneté et son originalité expliquent sa diffusion et aident à comprendre ses circuits à travers l’empire.
Diversity and community structure of mosquitoes (Diptera: Culicidae) in suburban, field, and forest habitats in Montréal, Québec, Canada
Authors: Cloutier Christopher A. , Fyles James W. , Buddle Christopher M. 
Published: April 2021

AbstractUnderstanding the medical and economic impacts of mosquitoes (Diptera: Culicidae) begins with knowing their natural history and distribution, including their association with habitat types, particularly those in which human activity is high. The effects of habitat on shaping the community structure of mosquitoes were studied across periurban habitats on the island of Montréal, Québec, Canada in 2014 and 2015. Mosquitoes were collected from 20 fixed sampling locations in suburban backyards, fields, and forests, using CO2-baited light-emitting diode encephalitis vector survey traps. A total of 184 607 mosquitoes were collected, representing eight genera and 35 species. Suburban, field, and forest sites had different communities of mosquitoes, but differences were not apparent among sites within similar habitat types in nonmetric multidimensional scaling ordinations and permutational multivariate analysis of variance. In both years, the greatest abundance of mosquitoes was collected from field habitat, and the highest species richness, from forests. Suburban sites consistently generated the lowest abundance and diversity. Nearly 75% of the total individuals collected were from three species:Aedes vexans(Meigen), 39%;Coquillettidia perturbans(Walker), 18%; andAedes canadensis(Theobald), 16%. This research shows that diverse communities of mosquitoes can be found in forests, fields, and backyards, yet the communities between forests differ from more open habitats. Our community analysis reveals that medically important species (e.g.,Culexsp.) are more commonly encountered in suburban backyards, yet overall mosquito nuisance potential is greater in forest and field habitats. This information highlights important patterns of mosquito abundance and species occurrence, vital for the development of management programmes.
Physiology of Cultured Human Microglia Maintained in a Defined Culture Medium
Authors: Tewari Manju , Khan Maheen , Verma Megha , Coppens Jeroen , Kemp Joanna M , Bucholz Richard , Mercier Philippe , Egan Terrance M 
Published: April 2021

Abstract
Microglia are the primary immune cell of the CNS, comprising 5–20% of the ∼60 billion neuroglia in the human brain. In the developing and adult CNS, they preferentially target active neurons to guide synapse maturation and remodeling. At the same time, they are the first line of defense against bacterial, fungal, and viral CNS infections. Although an extensive literature details their roles in rodents, less is known about how they function in humans because of the difficulty in obtaining tissue samples and the understandable inability to extensively study human microglia in situ. In this study, we use recent advances in the study of brain microenvironments to establish cultures of primary human microglia in a serum-free medium. Postsurgical samples of human brain were enzymatically and mechanically dissociated into single cells, and microglia were isolated at high purity by positive selection using CD11b Ab–coated microbeads. The CD11b+ cells were plated on poly-l-lysine–coated surfaces and bathed in serum-free DMEM/F12 supplemented with three essential components (TGF-β, IL-34, and cholesterol). Under these conditions, microglia assumed a ramified morphology, showed limited proliferation, actively surveyed their surroundings, and phagocytosed bacterial microparticles. In the presence of LPS, they assumed a more compact shape and began production of proinflammatory cytokines and reactive oxygen species. LPS on its own triggered release of TNF-α, whereas release of IL-1β required costimulation by ATP. Thus, human microglia maintained in a defined medium replicate many of the characteristics expected of native cells in the brain and provide an accessible preparation for investigations of human microglial physiology, pharmacology, and pathophysiology.
Impact of HIV-1 Infection and Antigen Class on T Follicular Helper Cell Responses to Pneumococcal Polysaccharide–Protein Conjugate Vaccine-13
Authors: Jha Vibha , Nicholson Lindsay K. , Gardner Edward M. , Rahkola Jeremy T. , Pratap Harsh , Scott James , Borgeson Mandy , Jacobelli Jordan , Janoff Edward N. 
Published: April 2021

Abstract
Pneumococcal infections are common and serious complications of HIV-1 disease. Prevention has been compromised by the limited magnitude and quality of Ab responses to T cell–independent type 2 pneumococcal capsular polysaccharides (PPS). The pneumococcal polysaccharide–protein conjugate vaccine-13 (PCV-13) contains PPS conjugated to the T cell–dependent protein (diphtheria toxoid [DT] [CRM197]). We investigated the differential response to PPS and DT by human Ab-secreting B cells (ASC) after immunization with PCV-13 in newly diagnosed healthy HIV+ and control adults. The numbers of PPS-specific IgG ASC increased significantly and similarly in HIV+ and controls. However, DT-specific IgG ASC increased in controls but not HIV+ subjects. To determine the cellular basis of these disparate responses to DT and PPS, we characterized the frequency and activation of T follicular helper (Tfh) cells, the predominant T cell subset providing B cell help. Expression of inducible T cell costimulator (ICOS), which sustains Tfh function and phenotype, increased significantly among controls, when compared with the HIV+ group. Increases in ICOS+ Tfh correlated with changes in T-dependent, DT-specific IgG ASC in controls but not in HIV+. In contrast, ICOS expression did not correlate with T cell–independent type 2 PPS-specific ASC in either group. Of note, upon optimized ex vivo stimulation, CD4 T cells from HIV+ subjects differentiated into Tfh cells and formed synapses with Raji B cells at frequencies similar to that of controls. In summary, PCV-13–induced increase in ICOS expression on Tfh was associated with responses to DT, which was compromised in recently diagnosed healthy HIV+ adults and can be restored ex vivo by providing effective Tfh-differentiating signals.
A Suturing Method without Exposure of Barbs on the Wound Surface Using a Unidirectional Barbed Monofilament Absorbable Suture (STRATAFIX™) in Laparoscopic Myomectomy
Authors: Ota Yoshiaki , Ota Kuniaki , Takahashi Toshifumi , Suzuki Soichiro , Sano Rikiya , Shiota Mitsuru 
Published: April 2021

Objectives:
We examined whether a new suturing method that used a single-thread unidirectional barbed suture without exposing the barbs on the wound surface was acceptable compared with the conventional suture method during laparoscopic myomectomy (LM).

Materials and Methods:
This was a retrospective study. The subjects were 26 women who underwent LM for symptomatic uterine fibroids. The operative time, amount of blood loss, and number of threads used were compared between a group in which suturing was performed with a conventional synthetic absorbable suture (conventional suture group, n = 13) and a group in which suturing was performed using a barbed suture (barbed suture group, n = 13).

Results:
Operative time in the barbed suture group was significantly shorter than that in the conventional suture group, while blood loss during LM in the barbed suture group was significantly lower than that in the conventional suture group. The number of threads used in the conventional suture group was significantly larger than that in the barbed suture group. No complications were observed in both the groups during LM.

Conclusion:
This new technique using a barbed suture is safe and feasible for LM.
Value of Crossover Sign in Anticipating Under-8-week Cesarean Scar Pregnancy Treatment by Foley Insertion Combined with Suction Curettage in Vietnam
Authors: Vo Tuan Minh , Dinh Hoang T. , Van Thong P. , Nguyen Christopher Son 
Published: April 2021

Objectives:
An earlier study completed at TuDu Hospital presented the efficacy of Foley insertion combined with fetal suction curettage at a high rate of success in treatment of cesarean scar pregnancy (CSP) of < 8 weeks, but the efficacy of prognosticating factors for this approach has not been specifically addressed yet, especially crossover sign (COS) on ultrasound. We aimed to investigate the correlation between COS on ultrasound and the treatment results of CSP using Foley insertion combined with fetal suction.

Materials and Methods:
A case–control study of CSPs ≤ 8 weeks treated at TuDu Hospital during September 2017–April 2019 included 63 failures in the case group and 98 successes in the control group.

Results:
COS-2 + increased the likelihood of treatment success by 4.9 times (95% confidence interval: 1.8–13.5) compared with COS-1 cases. In addition, other factors favoring treatment success with statistical significance included no vascularization at cesarean scar on ultrasound (odds ratio [OR] = 7.1), gestational mass volume ≤4 cm3 (OR = 3.7), and β-human chorionic gonadotropin at hospital admission ≤ 10,000 mIU/mL (OR = 6.1).

Conclusion:
COS imaging played an important role in the prediction of treatment outcomes for CSP ≤ 8 weeks by the combined approach of Foley insertion and fetal suction curettage.