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Course à la suprématie technologique et géopolitique de l’innovation
Authors: Clerc Philippe , Cappe de Baillon Patrick 
Published: February 2021

La course à la suprématie technologique, notamment dans les domaines de l’IA, de l’informatique quantique et de la 5G, entre les deux « hégémons » américain et chinois, dessine une géopolitique de l’innovation qui laisse peu de place à une Europe en mal d’autonomie stratégique. Comment reprendre la main ? Tout d’abord, en réajustant nos grilles de lecture des rapports de forces technologiques et économiques mondiaux, ainsi que des stratégies sophistiquées de nos grands concurrents, États-Unis et Chine. Face à ces deux géants, qui ne respectent pas les règles du jeu, usant de la force et de la ruse (arme de l’extra-territorialité du droit américain, interventionnisme de l’État chinois, « encerclement cognitif »), « l’agir stratégique » européen devra se traduire par une refonte de la politique de concurrence et une stratégie industrielle offensive. Pour cela, l’Union européenne devra continuer de déployer et de renforcer son arsenal de sécurité économique, redéfinir rapidement sa doctrine à l’égard des investissements étrangers. Cette stratégie pro-active s’impose aussi si l’on veut gagner le combat en cours pour la maîtrise des données privées et des données des entreprises.
Territoire(s) et intelligence économique
Authors: Haberbusch Benoît 
Published: February 2021

Dans le contexte de la crise de la Covid-19, face à un environnement économique de plus en plus incertain et à des entreprises fragilisées, l’Intelligence économique (IE) représente un enjeu majeur pour la Gendarmerie nationale (GN). Mais cette préoccupation n’est pas nouvelle pour la GN : pleinement inscrite dans la politique publique d’IE lancée en 2005, elle a su déployer un arsenal d’outils et de solutions et tirer profit de son maillage territorial pour s’affirmer auprès des acteurs de la vie économique du pays. Son expertise en matière de sécurité économique, fruit d’une longue histoire, en fait un référent apprécié en matière de prévention des risques qui pèsent sur les entreprises (et les particuliers) avec l’apparition notamment des nouveaux territoires numériques.
Coordination des services de santé, rôle des données et dynamique territoriale
Authors: Gheller Jessica , Pousse Pascal 
Published: February 2021

Comment mettre en œuvre une dynamique territoriale de proximité collective entre les professionnels de ville, l’hôpital, les services d’aide et de soins à domicile et les usagers ? L’association Appui & Vous dans les Deux-Sèvres déploie depuis vingt ans des activités d’information et de coordination dans le domaine des services d’aide et de soins, en lien étroit avec tous les acteurs de la santé. Au cœur de son travail, le partage d’information, notamment via les dossiers patients partagés. Pionnière en matière d’utilisation des données et d’outils numériques, l’association s’interroge toutefois sur les perspectives et les enjeux des data dans le système de santé.
Crise de la Covid-19 dans le secteur du tourisme
Authors: Blanchet Cyril 
Published: February 2021

Cet article de recherche permet de comprendre comment l’information se transmet en période de crise et quelle coopération se construit entre des acteurs médiatiques et académiques spécialisés sur le secteur du tourisme. Nous partirons de l’hypothèse qu’en période de crise, une collaboration des compétences se construit pour apporter des informations fiables et de qualités aux lecteurs. À travers une veille sectorielle des médias et des revues scientifiques pendant (17 mars 2020 – 11 mai 2020) et après le confinement (11 mai 2020 – 11 septembre 2020), nous illustrerons les différentes sources d’informations portées par chacun des acteurs, qu’ils soient médiatiques ou académiques.
Les sites patrimoniaux face à la Covid-19
Authors: Arnaux Sébastien , Da Re Claudia 
Published: February 2021

Situé autour d’un ancien pont-aqueduc romain, le Pont du Gard est un site patrimonial exceptionnel, qui accueille un million de visiteurs par an. Il bénéficie du label Patrimoine mondial Unesco et appartient à la Réserve de biosphère des Gorges du Gardon . Face à la première vague de la Covid, le site a dû arrêter, puis adapter son activité. Grâce à la résilience de l’équipe et à la détermination de son directeur, la saison 2020 a été maintenue. La crise devient aussi un moment de réflexion stratégique. Comment promouvoir un tourisme durable, une offre touristique de qualité, adossée au développement économique de la région, mais dans une logique de sauvegarde et de développement durable ? Sébastien Arnaux identifie deux points clés : le renforcement du réseau territorial de tous les acteurs du secteur et la responsabilisation des usagers à l’égard de leur territoire.
Le capital de l’imaginaire
Authors: Aanza Sinzo 
Published: February 2021

Le romancier et plasticien Sinzo Aanza interroge la place de l’artiste face au pouvoir depuis l’époque précoloniale jusqu’à nos jours dans le Congo contemporain. Ce qu’il appelle le « capital de l’imaginaire » se déploie avec et contre le pouvoir sur le marché de la valeur : tandis que les vendeurs de masques sont asservis par des discours d’authenticité fantasmée sur de l’art rituel, d’autres artistes s’attachent à dire l’expérience coloniale, l’exploitation des corps et des terres, dont les prédations minières contemporaines sont la continuation. C’est le rôle du poète et de l’artiste congolais qui est analysé en définitive, eux qui sont porteurs d’imaginaires tournés vers le futur et le monde.
Tanina ntoto !
Authors: Kisukidi Yala 
Published: February 2021

L’article entend constituer la grand-mère comme figure centrale de transmission, comme personnage politique radical : figure de récit, figure de continuité mémorielle là où la colonisation a sapé l’autorité des lignées paternelles. Se décalant d’un récit qui pense la colonisation comme une castration symbolique des pères, l’auteure interroge les lignées féminines et leur pouvoir de transmission de trames narratives et mémorielles. La grand-mère est érigée en force politique, capable de défaire l’autorité patriarcale et de recréer des liens défaits. La force des « petites histoires » racontées par les grand-mères face aux défaites de la « grande histoire » des pères : tel est le pouvoir des fabulations politiques de soi qui s’inventent au-delà ou contre les identités normatives et produisent de nouveaux imaginaires politiques.
Champ politique et champ musical populaire
Authors: Tsambu Léon 
Published: February 2021

Le politique et le chanteur : deux figures qui semblent bien éloignées mais que l’auteur rassemble en partant de la scène kinoise. Stratégie de subversion, culte de la personnalité, culture du clash, soutien de supporters, fonctionnement en factions : avec humour, l’auteur dresse des parallèles entre les univers musicaux et politiques pour, d’une part, souligner combien la musique porte une large part de politique et pour, d’autre part, déconstruire l’autorité du champ politique par la dérision. La dictature est ainsi lue comme le plébiscite, par les masses, d’hommes de scènes, passés maîtres dans la gestion des slogans et des bonnes répliques. Les stars de la chanson, de leur côté, sont partie prenante des campagnes électorales et participent aux stratégies de marketing de la scène politique. Au-delà des jeux de rapprochement, l’article interroge la fabrication des élites, l’espace médiatique, la création des « stars » et l’usage de la parole politique.
Ré-enchanter l’Afrique
Authors: Mbembe Achille 
Published: February 2021

Au cours de cet entretien mené par Yala Kisukidi, Achille Mbembe revient sur les thèmes clés de son ouvrage Brutalisme (2020) : la définition de l’idée d’« Afrique », la nécessité de sortir d’une « histoire de la prédation » et de réinvestir des utopies par le « ré-enchantement », la revalorisation d’une « politique du soin » tandis que la terre est endommagée, la création d’un espace africain de libre circulation sont évoquées tour à tour. Convoquant les écrivains Amos Tutuola et Sony Labou Tansi, Mbembe souligne le rôle de l’imaginaire, et singulièrement de la littérature, dans la fabrique des utopies de demain. L’art, entendu comme réserve de vie et de possibles, constitue une ressource pour penser les migrations contemporaines et imaginer d’autres modèles alternatifs au modèle actuel néolibéral. Face à la criminalisation des circulations, le pillage des ressources, la violence du « brutalisme » contemporain, Mbembe en appelle à une « politique du soin » capable d’inclure, depuis l’Afrique, la question du commun et du partage de la Terre.
« A » comme Amérique, Amazonie et abeilles
Authors: Szaniecki Barbara 
Published: February 2021

« Amérique latine » est un nom empreint d’un passé colonial qui ne correspond aucunement à la diversité de ce vaste continent. Oser un redesign de l’Amérique latine signifie ici ouvrir des possibilités… plutôt que conclure des projets. Cela implique de revoir en traits rapides l’histoire de la formation des États-nations et les conséquences récentes du national-développementisme. Ensuite, de présenter quelques initiatives biopolitiques dans les enchevêtrements d’une biozone partagée par plusieurs nations latino-américaines. Enfin, de suivre les « abeilles sans dard » de la forêt jusqu’en ville pour, au bout du chemin, grâce à leurs pollinisations et essaimages, percevoir les contours d’une ZAD amazonienne en formation.
Généalogie du gouvernement Bolsonaro
Authors: Cocco Giuseppe 
Published: February 2021

L’arrivée au pouvoir de Jair Bolsonaro au Brésil a eu lieu dans l’affirmation d’un nouveau warfare : une guerre diffuse où la distinction entre l’ami et l’ennemi devient floue. C’est un double dispositif qui s’est mis en place. D’une part, le retour aux affaires de l’armée brésilienne dans le cadre des missions de paix menées pendant les gouvernements de la gauche, en Haïti et dans les favelas de Rio de Janeiro. D’autre part, la polarisation par Lula et la gauche a préparé la mobilisation d’une nouvelle extrême droite. Avec la crise du Covid, grâce à la mise en place d’un revenu de base, le « lulismo » se transmute en « bolsonarismo ».
Radiographie du commandantisme vénézuélien
Authors: Martínez Jeudiel , Andréani Fabrice 
Published: February 2021

Né du culte militaire et d’un coup d’État raté, le « chavisme » est devenu un phénomène politique. Après avoir survécu au coup d’État de 2002, il a commencé à coloniser l’État dans un processus progressif mais continu dans lequel est apparu un nouveau type de militarisme de gauche que l’on pourrait appeler le « comandantismo » . Ce régime est entré en crise avec la mort de Chavez et la chute des prix du pétrole. Avec Maduro, son successeur, une tentative de réforme a connu le succès dans la lutte pour le pouvoir mais a échoué à obtenir des changements mettant fin à un désastre systémique qui a commencé il y a plus de dix ans.
Le démantèlement des institutions démocratiques en Équateur
Authors: Viola Carolina , Machado Decio , De Roo Priscilla 
Published: February 2021

La pandémie de la Covid-19 a entraîné l’accélération du processus de démantèlement des institutions démocratiques dans de nombreux pays du continent sud-américain. Mais les racines de ce processus d’affaiblissement des pratiques démocratiques sont bien antérieures. Dans cet article, nous retraçons quelques moments forts de ce remaniement de la démocratie en Équateur tout au long du XXI e siècle. Nous analysons les limites des progressismes et leur contribution à la consolidation d’un État intense en pratiques autoritaires et faible en participation et en démocratie.
Pourquoi Lucho et David ont remporté les élections en Bolivie ?
Authors: Solón Pablo , De Roo Priscilla 
Published: February 2021

Le MAS a remporté les élections présidentielles boliviennes d’octobre 2020 dès le premier tour, avec 55,1 % des voix. Pablo Solón, ancien ministre d’Evo Morales, énumère dans cet article les raisons de ce triomphe et trace les défis qui s’imposent au nouveau gouvernement du président élu, Luis Arce. De fait, c’est une phase post Evo Morales qui s’ouvre, dans un pays profondément marqué par la pandémie, l’écocide, la corruption, les atteintes à l’état de droit, ainsi que par grave crise économique. La clé pour relancer un « processus de changement » repose dans la capacité d’autogestion et d’autonomie des organisations sociales.
Corneal Cross-linking at the Slit Lamp
Authors: Hafezi Farhad , Richoz Olivier , Torres-Netto Emilio A. , Hillen Mark , Hafezi Nikki L. 
Published: February 2021

PURPOSE:
To describe a new surgical technique where corneal cross-linking (CXL) (to treat corneal ectasias) and photo-activated chromophore for keratitis-CXL (PACK-CXL) are performed while the patient is seated in an upright position at the slit lamp.

METHODS:
Topical anesthesia is applied in the waiting room, 10 minutes before the procedure. Once in the office or procedure room, eyelids and periorbital areas are disinfected with chloramphenicol and the patient is seated at the slit lamp. Epithelial debridement is performed with a cotton swab soaked in freshly prepared 40% ethanol, using 70 seconds of tapping, followed by gentle pressure to remove the epithelium. The patient is placed in the supine position for riboflavin application for 10 minutes. Stromal thickness is assessed using ultrasound pachymetry after 5 and 10 minutes. Finally, the patient is returned to the slit lamp to receive ultraviolet irradiation.

RESULTS:
CXL at the slit lamp is an easy-to-perform technique that substantially reduces the infrastructure needed to perform CXL and PACK-CXL procedures.

CONCLUSIONS:
A significant advantage of allowing CXL treatment at the slit lamp is that CXL technology can now be used in clinics that do not have easy access to an operating room infrastructure. Slit-lamp CXL can also reduce procedure costs by eliminating the technical fees related to the use of an operating room, making this treatment not only more accessible for patients, but also affordable.

[
J Refract Surg
. 2021;37(2):78–82.]
Two-Year Follow-up of Intracorneal Ring Segments Implantation in Adolescent Patients With Keratoconus
Authors: Peris-Martínez Cristina , Hernández-Díaz Mikhail , Roig-Revert Maria José , Alfonso-Muñoz Enrique , Montolío-Marzo Santiago , Monsálvez-Romín Daniel 
Published: February 2021

PURPOSE:
To evaluate the visual, refractive, topographic, and aberrometric outcomes after intracorneal ring segments (ICRS) implantation in adolescent patients with keratoconus.

METHODS:
A retrospective longitudinal study was undertaken with a total of 61 eyes from 47 patients with keratoconus, aged between 13 and 18 years, implanted with a Ferrara-type ICRS. Topography (flattest keratometry, steepest keratometry, and asphericity), uncorrected distance visual acuity (UDVA), corrected distance visual acuity (CDVA), refractive error (sphere and cylinder), and aberrometric measurements (spherical aberration and vertical coma) were evaluated before surgery and at 1 month, 6 months, 1 year, and 2 years after surgery.

RESULTS:

UDVA exhibited a statistically significant increase at all times from 1 month to 2 years postoperatively (
P
< .001), whereas CDVA showed a statistically significant improvement at 1 month, 6 months, and 2 years (
P
< .002), but dropped in significance at 1 year postoperatively (
P
= .097). The refractive error analysis showed no variation in statistical significance in the sphere (
P
= .712) after 2 years. The cylinder presented a statistically significant decrease in diopters at all times from preoperatively to 2 years postoperatively (
P
< .007). Steepest keratometry manifested a statistically significant decrease in steepness at all times after surgery (
P
< .001), whereas flattest keratometry lost significance at 1 year (
P
= .298) and 2 years (
P
= .053) postoperatively. There was no statistically significant change in the spherical aberration at any of the measured times. The vertical coma was only significantly different at 2 years postoperatively (
P
= .001).

CONCLUSIONS:
ICRS implantation is a safe and effective treatment for improving visual and corneal morphological parameters as shown at 2 years of follow-up in adolescent patients with keratoconus. It is a good option to flatten and regularize the cornea and to temporarily improve the quality of life of young patients and delay the need for keratoplasty.

[
J Refract Surg
. 2021;37(2):91–97.]
IgG Epitopes Processed and Presented by IgG+ B Cells Induce Suppression by Human Thymic-Derived Regulatory T Cells
Authors: Hsieh Li-En , Sidney John , Burns Jane C. , Boyle David L. , Firestein Gary S. , Altman Yoav , Sette Alessandro , Franco Alessandra 
Published: February 2021

Abstract
We described a human regulatory T cell (Treg) population activated by IgG+ B cells presenting peptides of the heavy C region (Fc) via processing of the surface IgG underlying a model for B cell–Treg cooperation in the human immune regulation. Functionally, Treg inhibited the polarization of naive T cells toward a proinflammatory phenotype in both a cognate and a noncognate fashion. Their fine specificities were similar in healthy donors and patients with rheumatoid arthritis, a systemic autoimmune disease. Four immunodominant Fc peptides bound multiple HLA class II alleles and were recognized by most subjects in the two cohorts. The presentation of Fc peptides that stimulate Treg through the processing of IgG by dendritic cells (DC) occurred in myeloid DC classical DC 1 and classical DC 2. Different routes of Ag processing of the IgG impacted Treg expansion in rheumatoid arthritis patients.
The Inflammatory Factors Associated with Disease Severity to Predict COVID-19 Progression
Authors: Huang Wei , Li Mei , Luo Guangwei , Wu Xiaojie , Su Bintao , Zhao Lan , Zhang Shuang , Chen Xiaofan , Jia Min , Zhu Jianhua , Su Wen , Zhang Dongxin 
Published: February 2021

Abstract
Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is associated with immune dysregulation and cytokine storm. Exploring the immune-inflammatory characteristics of COVID-19 patients is essential to reveal pathogenesis and predict progression. In this study, COVID-19 patients showed decreased CD3+, CD4+, and CD8+ T cells but increased neutrophils in circulation, exhibiting upregulated neutrophil-to-lymphocyte and neutrophil-to-CD8+ T cell ratio. IL-6, TNF-α, IL-1β, IL-18, IL-12/IL-23p40, IL-10, Tim-3, IL-8, neutrophil extracellular trap–related proteinase 3, and S100A8/A9 were elevated, whereas IFN-γ and C-type lectin domain family 9 member A (clec9A) were decreased in COVID-19 patients compared with healthy controls. When compared with influenza patients, the expressions of TNF-α, IL-18, IL-12/IL-23p40, IL-8, S100A8/A9 and Tim-3 were significantly increased in critical COVID-19 patients, and carcinoembryonic Ag, IL-8, and S100A8/A9 could serve as clinically available hematologic indexes for identifying COVID-19 from influenza. Moreover, IL-6, IL-8, IL-1β, TNF-α, proteinase 3, and S100A8/A9 were increased in bronchoalveolar lavage fluid of severe/critical patients compared with moderate patients, despite decreased CD4+ T cells, CD8+ T cells, B cells, and NK cells. Interestingly, bronchoalveolar IL-6, carcinoembryonic Ag, IL-8, S100A8/A9, and proteinase 3 were found to be predictive of COVID-19 severity and may serve as potential biomarkers for predicting COVID-19 progression and potential targets in therapeutic intervention of COVID-19.
Manual cardiopulmonary resuscitation versus mechanical cardiopulmonary resuscitation
Authors: Şan İshak , Bekgöz Burak , Ergin Mehmet , Usul Eren 
Published: February 2021

OBJECTIVES:
Although studies in the field of emergency medical services (EMS) generally compare survival and hospital discharge rates, there are not many studies measuring the quality of cardiopulmonary resuscitation (CPR). In this study, we aimed to compare the mechanical chest compression device and paramedics in terms of CPR quality.

METHODS:
This is an experimental trial. This study was performed by the EMS of Ankara city (capital of Turkey). Twenty (ten males and ten females) paramedics participated in the study. We used LUCAS™ 2 as a mechanical chest compression device in the study. Paramedics applied chest compression in twenty rounds, whereas mechanical chest compression device applied chest compression in another set of twenty rounds. The depth, rate, and hands-off time of chest compression were measured by means of the model's recording system.

RESULTS:
The median chest compression rate was 120.1 compressions per minute (interquartile range [IQR]: 25%–75% = 117.9–133.5) for the paramedics, whereas it was 102.3 compressions per minute for the mechanical chest compression device (IQR: 25%–75% = 102.1–102.7) (P < 0.001). The median chest compression depth was 38.9 mm (IQR: 25%–75% = 32.9–45.5) for the paramedics, whereas it was 52.7 mm for the mechanical chest compression device (IQR: 25%–75% = 51.8–55.0) (P < 0.001). The median hands-off time during CPR was 6.9% (IQR: 25–75 = 5.0%–10.1%) for the paramedics and 9% for the mechanical chest compression device (IQR: 25%–75% = 8.2%–12.5%) (P = 0.09).

CONCLUSION:
During patient transport, according to the chest compression performed by the health-care professionals, it was found that those performed by the mechanical chest compression device were more suitable than that performed by the guides in terms of both speed and duration.
Video-assisted thoracoscopic surgery
Authors: Bishnoi Sukhram , Puri Harsh Vardhan , Asaf Belal Bin , Pulle Mohan Venkatesh , Parikh Manan Bharat Kumar , Patel Mitul Vinodbhai , Sirohi Ajay , Kumar Arvind 
Published: February 2021

Background:
This study aims at describing the feasibility and safety of video-assisted thoracic surgery (VATS) in benign diseases such as pulmonary sequestrations (PSs) and report the surgical outcomes.

Materials and Methods:
This is a retrospective analysis of prospectively maintained data of 25 patients who were operated for PS over 7 years at a dedicated thoracic surgery centre in India. Pre-operative details, operative technique and details, post-operative details and complications were recorded and analysed.

Results:
There were 15 (60%) males and 10 (40%) females, with a median age of 22.28 years (range, 16–28 years). All patients had intra-lobar type of sequestration. The most commonly involved was left lower lobe (n = 15 patients, 60%) followed by the right lower lobe (n = 10 patients, 40%). The origin of blood supply was from the descending thoracic aorta in 18 patients (72%), the abdominal aorta in 5 (20%) and the coeliac trunk and the inferior phrenic artery in one patient (4%) each. All patients underwent complete lobar resection. One patient was converted because of dense hilar adhesion. The average duration of surgery was 179 min and the average blood loss was 204 ml. The median hospital stay and chest tube duration were 4 and 3 days, respectively. One patient was re-explored because of post-operative bleeding. Only one patient had an air leak for >7 days. The median follow-up was 42 months (range, 6–90 months) without any recurrence.

Conclusions:
VATS is a safe, feasible and effective option for PS at experienced centres.