bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Project Inclusive Genetics: Exploring the impact of patient-centered counseling training on physical disability bias in the prenatal setting
Authors: Vaimberg Emma , Demers Lindsay , Ford Eric , Sabatello Maya , Stevens Blair , Dasgupta Shoumita 
Published: August 2021

Purpose
There is robust research examining the negative impact of racial and socioeconomic implicit bias on healthcare provider clinical decision-making. However, other under-studied important biases are likely to impact clinical care as well. The goal of this study was to explore the presence of bias against people with physical disability among a heterogeneous group of healthcare workers and trainees and to evaluate the effect of implicit association testing and an educational module on this bias.

Method
The study was composed of a one-hour web-based survey and educational module. The survey included an explicit disability bias assessment, disability Implicit Association Tests (IATs), demographic collection, and pre- and post- module clinical vignettes of prenatal patient scenarios. In addition to providing counseling to hypothetical patients, participants also indicated their personal preferences on genetic testing and termination. The educational module focused on the principles of patient-centered counseling.

Results
The collected data reflects responses from 335 participants. Within this sample, there were both explicit and implicit biases towards individuals with physical disabilities. Prior to the IAT and educational module, when respondents were tasked with providing genetic testing recommendations, implicit biases and personal preferences for genetic testing and termination influenced respondents’ clinical recommendations. Importantly, having previous professional experience with individuals with disabilities diminished biased clinical recommendations prior to the intervention. In response to the IAT and educational intervention, the effect of implicit bias and personal preferences on clinical recommendations decreased.

Conclusions
This study demonstrates how bias against a marginalized group exists within the medical community and that personal opinions can impact clinical counseling. Importantly, our findings suggest that there are strategies that can be easily implemented into curricula to address disability bias, including formal educational interventions and the addition of professional experiences into healthcare professional training programs.
OS MARCADORES DE GÊNERO NO ENSINO FUNDAMENTAL: RELATOS DE OBSERVAÇÃO DE DUAS ESCOLAS PÚBLICAS EM PORTO ALEGRE (RS)
Authors: Aymone Betina , Marcon Medina Isadora 
Published: August 2021

RESUMO
O estudo intencionou investigar os marcadores de gênero presentes nos processos de socialização de crianças entre seis e sete anos de idade, estudantes do primeiro ano do Ensino Fundamental, e seu reflexo no ambiente escolar. Para tal, foram realizadas quatro observações não participantes em duas escolas de ensino público do Município de Porto Alegre (RS). Observou-se a interação entre os estudantes entre si e com seus professores, além de seus comportamentos e atividades no cotidiano escolar. A análise dos dados sugere a presença de marcadores de gênero, estruturados em uma lógica binária, que se materializam na forma como meninos e meninas brincam, se apresentam e se expressam, além do papel mediador da instituição escolar nesse contexto.
PALAVRAS-CHAVE: Educação. Gênero. Relações Infantis

RESUMEN
El estudio tuvo por objetivo investigar los marcadores de género presentes en los procesos de socialización de infantes de seis y siete años, estudiantes de primer año de la enseñanza básica, y su reflejo en el ámbito escolar. Se realizaron cuatro observaciones no participantes en dos escuelas públicas de la ciudad de Porto Alegre (RS). Se observó la interacción de estudiantes entre si y con sus profesores, además de sus comportamientos y actividades en la rutina escolar. El análisis de los datos sugiere la presencia de marcadores de género, estructurados en una lógica binaria, que se manifiesta en la forma como niños y niñas juegan, se presentan y expresan, además del rol mediador de la institución escolar en este contexto.
PALABRAS-CLAVE: Educación. Género. Relaciones entre niños

ABSTRACT
The study aimed to investigate the gender markers present in the socialization processes of children between six and seven years old, students of the first year of elementary school, and their reflection in the school environment. To this end, four non-participating observations were made in two public schools in the city of Porto Alegre (RS). The interaction between the students among themselves and with their teachers, as well as their behaviors and activities in the school routine were observed. The analysis of the data suggests the presence of gender markers, structured in a binary logic, that is manifested in the way boys and girls play, present and express themselves, in addition to the mediating role of the school institution in this context.
KEYWORDS: Education. Gender. Child Relations
PROBLEMATIZANDO AS RELAÇÕES DE GÊNERO NO FILME ROMA
Authors: Aparecida dos Santos Silmara , Rangel dos Santos Vinícius , Ferrari Anderson 
Published: August 2021

Partindo do pressuposto de que o cinema é um espaço educativo, nosso propósito é problematizar o filme Roma a partir de uma perspectiva de gênero. Problematizar, na perspectiva de Michel Foucault, é uma forma de fazer pesquisa, caracterizada por sua relação com a história do pensamento, o que significa dizer que queremos transformar em problema algo que comumente não é tomado como tal, para colocar sob suspeita nossas formas de pensar e agir. O que queremos transformar em problema de investigação é o processo educativo dos pertencimentos ao gênero, tanto nas relações que se estabelecem entre o que é ser masculino e o que é ser feminino quanto no interior do gênero feminino. Para isso, vamos centrar nossas análises nas relações entre duas personagens mulheres da trama – Cleo e Dona Sofia – para problematizar nossas formas de pensar, de agir e de estar no mundo.
PALAVRAS-CHAVE: Cinema. Pedagogias Culturais. Educação. Gênero.
"HOMENS, VIOLÊNCIA E CONSUMISMO: ANÁLISE DA MASCULINIDADE NOS GRUPOS VIRTUAIS MGTOW E DO FILME “CLUBE DA LUTA”
Authors: Thisoteine George Miguel , Rossetti Canasiro Vitor Hugo , Tanaka Brenda Sayuri , Botolozzi Ana Cláudia , Gellis Andre Luiz 
Published: August 2021

Os atuais discursos da masculinidade surgidos nos meios virtuais tornaram-se veículos de propagação de ódio às mulheres e de uma conduta nociva aos próprios homens. Este estudo qualitativo, descritivo e exploratório, teve por objetivo analisar as expressões de gênero da masculinidade a partir do grupo virtual masculino MGTOW e do filme Clube da luta. As categorias resultantes da análise foram: (a) Discurso Consumista e (b) Discurso da Masculinidade Supremacista, ou seja, diante da dificuldade de se enquadrarem nos padrões de uma masculinidade hegemônica, os homens tendem a se envolverem em comportamentos de violência e consumismo. Pode-se dizer que as origens para esses discursos masculinos destrutivos, tanto na mídia internet atual, quanto no filme mais antigo, encontram-se na frustração de não conseguirem viver as expectativas que a cultura do patriarcado impõe, diferenciando-se apenas pela interface que se manifesta.
Percutaneous Dilatational Tracheostomy (PDT) Dini Sebagai Upaya untuk Mencegah Pneumonia dan Mempermudah Perawatan Pasien Stroke di Intensive Care Unit (ICU)
Authors: Suryajaya I Wayan , Surya Airlangga Prananda , Rahardjo Eddy 
Published: August 2021

Latar Belakang: Stroke atau cerebrovasuler accident (CVA) merupakan hilangnya fungsi-fungsi otak dengan cepat akibat terganggunya suplai darah ke otak. Tidak jarang pasien stroke dirawat di intensive care unit (ICU) karena mengalami gagal napas sehingga membutuhkan ventilator. Kemampuan menelan dan refleks batuk yang tidak adekuat pada pasien stroke sering menyebabkan komplikasi pneumonia/ stroke associated pneumonia (SAP). Komplikasi pneumonia bisa juga disebabkan oleh penggunaan ventilator yang sering disebut ventilator associated pneumonia (VAP). SAP maupun VAP pada pasien stroke dapat dicegah dengan tindakan trakeostomi dini. Percutaneous dilatational tracheostomy (PDT) merupakan teknik trakeostomi dengan melakukan sayatan minimal untuk memasukkan guide wire sebagai panduan. Kemudian lubang trakeostomi diperlebar dengan menggunakan multipel dilator sampai canule trakeostomi bisa masuk ke trakea. PDT lebih mudah dilakukan dibanding surgical tracheostomi sehingga lebih menguntungkan dikerjakan untuk pasien kritis di ICU.Kasus: Terdapat 3 kasus pasien stroke yang dilaporkan dengan glasgow coma scale (GCS) dibawah 8. Kasus pertama: Pasien stroke dengan subakut infark di basal ganglia dekstra dan oedema cerebri. GCS E1V2M1 Pasien mengalami sumbatan partial jalan napas. Pasien dirawat di ICU dan diakukan intubasi. PDT dikerjakan hari ke 2 dengan tujuan untuk mengamankan jalan napas dan mempermudah bronchial toilet sehingga dapat mencegah terjadinya pneumonia.Kasus kedua: pasien stroke dengan infark luas di hemisphere kanan. Pasien dirawat di ICU dengan ventilator. PDT dilakukan pada hari ke 8 untuk mempermudah melakukan fisioterapi napas, bronkial/trakeal toilet. Setelah 50 hari pasien dipindahkan ke ruangan tanpa ditemukan pneumonia.Kasus ketiga: Pasien dengan kesadaran menurun GCS E2V1M3. Pasien dirawat di ICU dengan sumbatan partial jalan napas. PDT dilakukan pada hari pertama dengan tujuan mempertahankan jalan napas tetap aman dan mempermudah tracheal/ bronchial toilet. Pasien dirawat selama 110 hari dan pindah ke ruangan.Pembahasan: Pada ketiga kasus tersebut dilakukan usaha tracheostomi/ PDT secara dini dengan tujuan mengamankan jalan napas tetap bebas, memudahkan oral hygiene dan melakukan fisioterapi napas berupa tracheal/ bronchial toilet. Trakeostomi juga memudahkan mobilisasi pasien sehingga merupakan upaya untuk mencegah terjadinya pneumonia selama perawatan. Selama perawatan pasien tersebut di ICU tidak terjadi komplikasi pneumonia sampai pasien keluar dari ICU. Kesimpulan: Pasien stroke dengan GCS dibawah 8 akan mengalami perawatan yang lama dan potensial terjadi komplikasi berupa SAP maupun VAP bila memakai ventilator. Trakeostomi dini selain mempermudah perawatan dan mempercepat weaning juga sebagai upaya untuk mencegah terjadinya pneumonia. PDT merupakan teknik trakeostomi yang cocok dilakukan untuk pasien kritis di ICU karena lebih menguntungkan dibanding surgical tracheostomy.
Ketorolak Intravena dan Laju Filtrasi Glomerulus pada Anestesi Isofluran
Authors: Afriani Rosa , Jatmiko Heru Dwi 
Published: August 2021

Latar Belakang: Setiap penderita yang mengalami pembedahan sebaiknya diberikan penanganan nyeri yang sempurna. Obat antiinflamasi non steroid ketorolak 30 mg memberikan efek analgesia yang sebanding dengan morfin 10 mg atau meperidin 100 mg dan tidak menimbulkan efek samping depresi respirasi. Ketorolak bekerja secara non selektif menghambat fungsi enzim siklooksigenase dan sintesis prostaglandin yang mengakibatkan terjadinya vasokonstriksi endogen, sehingga menyebabkan penurunan perfusi ginjai dan filtrasi giomerulus. Tujuan: Mengetahui pengaruh pemberian ketorolak intra vena terhadap laju filtrasi giomerulus pada anestesi isofluran.Metode : Penelitian ini merupakan uji klinis tahap II, dirancang sebagai double blind randomized controlled trial Sampel 48 pasien, dibagi dalam 2 kelompok, yaitu kelompok K1: diberikan ketorolak 30 mg (1 ml) intravena 1 jam sebelum operasi selesai, dan kelompok K2: diberikan cairan salin 1 ml intravena 1 jam sebelum operasi selesai. Serum kreatinin di periksa sebelum perlakuan dan 6 jam setelah operasi selesai.Hasil : Terdapat peningkatan kreatinin serum secara tidak bermakna dan penurunan klirens kreatinin secara tidak bermakna pada kelompok ketorolak dan plasebo.Simpulan : Terdapat peningkatan kreatinin serum secara tidak bermakna dan terjadi penurunan klirens kreatinin secara tidak bermakna, pada kelompok ketorolak dan plasebo, dengan menggunakan agen inhalasi isofluran.
Perbandingan Efek Pemberian Ondansetron dan Petidin Intravena untuk Mencegah Menggigil Pasca Anestesi Umum
Authors: Fatoni Arie Zainul , Isngadi Isngadi , Jaya Wiwi 
Published: August 2021

Latar belakang : Menggigil merupakan komplikasi yang sering terjadi pasca tindakan anestesi umum yang berdampak tidak nyaman pada pasien dan menimbulkan berbagai resiko. Oleh sebab itu, menggigil perlu dicegah atau diatasi. Sampai saat ini obat yang paling sering digunakan di RSSA adalah petidin. Akan tetapi petidin mempunyai efek samping mual, muntah dan depresi napas. Ondansetron merupakan antagonis 5-HT3 yang mempunyai efek anti mual, anti muntah dan anti menggigil.Tujuan : Mengetahui perbedaan efek pemberian ondansetron 0.1 mg/kgbb dengan petidin 0.4 mg/kgbb intravena untuk mencegah menggigil pasca anestesi umum.Metode : Penelitian eksperimental dengan rancangan “single blind true experimental design” pada 32 pasien dengan usia 18 – 40 tahun yang menjalani operasi 1 – 3 jam dengan anestesi umum. Pada akhir operasi, pasien dibuat bernafas spontan. Dua puluh menit sebelum ekstubasi, pasien dibagi menjadi dua kelompok : kelompok I mendapatkan petidin 0.4 mg/kgbb dan kelompok II mendapatkan ondansetron 0.1 mg/kgbb. Ekstubasi dilakukan setelah pasien bernafas spontan adekuat dan refleks laring sudah ada. Pasca ekstubasi pasien diberi oksigen 8L/menit. Tanda vital, efek samping dan kejadian menggigil dicatat tiap lima menit selama 30 menit. Uji statistik dilakukan dengan menggunakan Mann Whitney, dengan derajat kemaknaan yaitu nilai p< 0.05.Hasil : Data karakteristik pasien antara kedua kelompok tidak berbeda bermakna (p>0.05). Kejadian menggigil pada kelompok I terjadi pada 4 pasien (25%), menggigil derajat 1 pada 3 pasien dan sisanya derajat 2. Pada kelompok II, 3 pasien (18.75%) mengalami kejadian menggigil, menggigil derajat 1 pada 2 pasien dan sisanya derajat 2. Kejadian dan derajat menggigil antara kedua kelompok tidak berbeda bermakna (p>0.05). Suhu membran timpani kelompok I dan kelompok II juga tidak bermakna (p>0.05). Dua pasien (12.5%) pada kelompok I mengalami mual sedangkan pada kelompok II tidak didapatkan efek samping (p=0.151) tetapi secara statistik tidak berbeda bermakna (p>0.05).Kesimpulan : Petidin 0.4 mg/kgbb dan ondansetron 0.1mg/kgbb mempunyai efek yang sama dalam mencegah menggigil pasca anestesi umum.
Prosedur Pemasangan TPM, Evakuasi Abses Otak dan Pintas BT pada Anak Usia 6 tahun dengan TOF yang Belum Dikoreksi
Authors: Susantio Sersia Gillianthi , Sunarto Ratna Farida 
Published: August 2021

Latar Belakang: Tetralogi Fallot mencakup sebanyak 6% dari seluruh penyakit jantung kongenital. Pasien dengan penyakit jantung kongenital sianotik berisiko tinggi menderita komplikasi neurologis. Peningkatan viskositas darah akibat polisitemia, hipoksemia berat kronis, dan asidosis metabolik menyebabkan kekurangan perfusi otak.Kasus: Seorang anak laki-laki 6 tahun masuk rumah sakit dengan sakit kepala, demam, dan mual muntah selama 2 minggu. Dari pemeriksaan fisik dan penunjang, ditegakkan diagnosis abses otak, tetralogi Fallot, dan gizi kurang. Dari diskusi multi disiplin diputuskan untuk melakukan kateterisasi jantung dan pemasangan TPM, burr-holing, serta pemasangan Blalock-Taussig shunt. Evaluasi tim anestesi menentukan pasien ASAIV. Selama TPM pasien mendapat midazolam 0,05 mg/kg/BB/IV dan ketamin 0,3 mg/kg/ IV. Premedikasi dengan atropin 0,01 mg/kg/BB/IV, midazolam 0,05 mg/kg/BB/IV, metilprednisolon 10 mg/kg/BB/IV, ranitidin 1 mg/kg/BB/IV, dan ondansentron 0,1 mg/kg/ BB/IV. Induksi dengan titrasi ketamin 1,5 mg/kg/BB/IV, fentanyl 2 mcg/kg/BB/IV, dan pancuronium 0,2 mg/kg/BB/IV. Kedalaman anestesi dicapai dengan sevoflurane (0,8-1,5%), dan dipertahankan selama operasi. Operasi selesai dalam waktu 90 menit. Post op pasien dibawa ke ICU. Weaning dilakukan bertahap. Ekstubasi dilakukan pada hari berikutnya dan pasien pindah ke ruang rawat inap.Ringkasan: Right-to-left shunt pada TOF diperburuk dengan meningkatnya PVR, menurunnya SVR, serta spasme infundibular. Teknik anestesi bertujuan untuk mencegah hipoksemia dan spasme infundibular. Tujuan ini dapat dicapai dengan: mempertahankan kecukupan cairan dan SVR, mengurangi PVR, denyut jantung terkontrol dan depresi ringan myokardial, mengurangi peningkatan kebutuhan oksigen secara tiba-tiba.
Kadar Serum Substansi P Pada Pemberian Klonidin Sebagai Ajuvan Analgesia Epidural
Authors: Karyadi Karyadi , Villyastuti Yulia Wahyu 
Published: August 2021

Latar belakang : Klonidin ketika digunakan bersamaan dengan obat lokal anestesi sebagai teknik regional anestesi, bisa mengurangi kejadian nyeri kronik pasca operasi. Sensitisasi perifer dan sensitisasi sentral merupakan salah satu mekanisme terjadinya transisi nyeri akut menjadi nyeri kronik. Kaskade awal yang menyebabkan sensitisasi perifer dan sensitisasi sentral di picu oleh pelepasan neurotransmitter eksitatorik presinaptik dan pasca sinaptik seperti glutamat dan substansi P.Tujuan : Membandingkan peningkatan kadar serum substansi P pada 12 jam pasca operasi dan nilai visual analog skor pada 0 dan 12 jam pasca operasi antara analgesia epidural dengan bupivakain murni dan bupivakain dengan ajuvan klonidinMetode : penelitian ini merupakan penelitian acak tersamar ganda. Sampel 40 orang dibagi 2 kelompok, yaitu kelompok kontrol mendapat epidural analgesia dengan bupivacain murni dan kelompok kontrol mendapat epidural analgesia bupivakain ditambah ajuvan klonidin dimana pemberian analgesia dilakukan pra insisi dan dilanjutkan samapai pasca operasi. Kadar serum substansi P dinilai pra operasi dan 12 jam pasca operasi pada masing-masing kelompok perlakuan. Sedangkan nilai VAS diukur pada 0 dan 12 jam pasca operasiHasil : Terdapat perbedaan kadar serum substansi P berupa penurunan secara bermakna pada 12 jam pasca operasi baik pada kelompok kontrol dan perlakuan. Tidak terdapat perbedaan yang bermakna antara rerata kadar serum substansi P antara kelompok kontrol dan perlakuan pada 12 jam pasca operasi. Terdapat perbedan nilai VAS secara bermakna pada 0 dan 12 jam pasca operasi antara kelompok kontrol dan perlakuanSimpulan : epidural analgesia dengan bupivacain maupun dengan ajuvan klonidin yang diberikan pra insisi yang dilanjutkan pasca operasi sama-sama efektif menurunkan kadar substansi P pada 12 jam pasca operasi.
The Cause and Benefits of GDP
Authors: Bechtel Gordon 
Published: August 2021

It has recently been shown that world GDP FP-Causes world life expectancy at birth, where FP denotes fractional polynomial (Bechtel, 2021). This article shows that American and Chinese GDPs FP-Cause world life expectancy even more strongly than world GDP does. These striking results beg the question: what FP-Causes American and Chinese GDPs? The answer is globalization, which is also shown here. Furthermore, it is demonstrated that American and Chinese GDPs also FP-Cause world literacy and employment rates. It remains to be seen if the World Bank or International Monetary Fund can show that the GDPs of the other (less affluent) 18 nations in the G20 Fp-cause their country’s life expectancy, as well as their literacy and employment rates. Yearly, pre-pandemic, within-nation increments in these variables can then be compared with subsequent decrements to assess an endogenous viral effect on each country’s well-being. These comparisons will expose inequalities across nations due to the varying wealth of nations. The results in this article are brought by Royston and Altman’s (1994) generalization of polynomial regression, which estimates both coefficients and their powers.
The role of graphene/graphene oxide in cement hydration
Authors: Meng Shaoqiang , Ouyang Xiaowei , Fu Jiyang , Niu Yanfei , Ma Yuwei 
Published: August 2021

Abstract
Graphene (G) and graphene oxide (GO) have been shown to significantly improve the mechanical properties of cement-based materials. In this study, the effect of the G/GO on cement hydration was investigated. First, the zeta potential of G/GO in simulated solutions was tested, and the interaction between G/GO’s surface and Ca2+ was explored. Subsequently, scanning electron microscopy was used to observe the morphology of C–S–H nucleation and growth on the cement surface in the cement paste containing G/GO. Furthermore, XRD and TGA analyses were carried out on the hydration products of the sample. At last, isothermal calorimetry was applied to investigate the influence of G/GO on the early hydration of cement. The results showed that the addition of G/GO significantly accelerates C–S–H nucleation and growth on the cement surface. It is indicated that the high mobility ions derived by G/GO in the cement paste dominate the reason for the accelerated hydration of cement. The presence of G, especially GO, facilitates the mobility of ions, especially Ca2+, thus enhances the interaction between the cement surface and the ions. This strong interaction promotes the C–S–H nucleation and growth, and therefore, the hydration of the cement.
Loan Asset Indicators and Commercial Bank Fragility in Kenya
Authors: Bwire Albert Camus Onyango 
Published: August 2021

Purpose. To test the predictive ability of loan asset indicators on Commercial bank fragility in Kenya.
Design/Method/Research approach. The study adopted positivism research philosophy with exploratory research design. The study population was 42 Commercial banks in operation on 31st December 2015. Secondary data was collected from Central Bank of Kenya and analysed using Stata Statistics/Data analysis. Generalised Linear Model was used to establish the relationship between asset indicators and bank fragility. The concept of credit creation was explored as the genesis of bank fragility. This study is part of early warning systems in detecting bank fragility.
Findings. The research found a direct relationship between a lagged dependent variable, loan portfolio growth, loan deposit ratio and bank fragility.
Practical implications. Recommendations are followed on the basis of this study. At first, regulator develop a potential solution to control loan portfolio growth, cap loan deposit ratio and limit the level of non-performing loans. Banking practitioners should model monthly reporting requirements to ensure that banks are able to disclose the ratio and explain any significant changes. Secondly, since Non-performing loans can act as an incentive for bank managers to seek deposits and lend more thereby exacerbating the problem, banks with NPL to gross loans greater than an upper threshold determined by the regulator should not be allowed to attract more deposits. Thirdly, set the maximum level of loan deposit ratio to avoid expensive, sensitive and high-risk loan capital. Implementation of these recommendations will lead to secured social welfare.
Originality/Value. The study examines the role of certain loan asset indicators on bank fragility and extends the discussion in the area of early warning systems and commercial bank instability in Kenya.
Research limitations/Future Research. This research contributes to the discussion on bank fragility and early warning systems. The further research should review evidence from other jurisdiction with high numbers of distressed institutions to determine how many months or years before distress the three significant variables could predict fragility. Besides, there is need for research on insider loans as defined and why there was no statistical significance.
Paper type. Empirical.