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Metodi naturali e cultura della vita Valutazione di una esperienza di insegnamento
Authors: Cappella A.W. , Giacchi E. , Pompa G. , Castagna C. 
Published: January 2021

L’insegnamento dei Metodi Naturali viene impartito nel nostro Centro da almeno 20 anni ed esso è sempre stato caratterizzato dalla proposta di uno stile di vita per le coppie, piuttosto che da una mera tecnica per la regolazione della fertilità. Acquisito il valore della propria fertilità attraverso i Metodi Naturali, le coppie sono state soprattutto stimolate a sviluppare un atteggiamento di rispetto e di responsabilità verso la nuova vita che essi possono generare. Inoltre, esse sono aiutate a crescere nel dialogo, nella partecipazione e nel mutuo rispetto.
Incoraggiati dai risultati di una precedente ricerca condotta negli anni 1986-1990, nel 1993 avviammo uno studio statistico multicentrico al fine di valutare l'accettabilità, l'efficacia e la diffusione in Italia del Metodo Billings. Furono analizzate 1730 schede di collezione di dati fornite da insegnanti del Metodo Billings che lavoravano in differenti province italiane. Esse corrisposero a un totale di 9360 cicli mestruali esaminati. 502 utenti mostrarono interesse a una semplice conoscenza del Metodo, ma essi non lo hanno applicato poiché erano single oppure erano fidanzati ma non avevano rapporti prematrimoniali. Dei 1228 utenti che hanno usato il Metodo, il 14,8% aveva lo scopo di ottenere una gravidanza, il 55,5% di posporla e il 29,7% di evitarla.
Per le 1047 coppie che volevano posporre o evitare una gravidanza, il maggior stimolo ad imparare il Metodo derivava da una motivazione laica nel 50% dei casi e il 40% di queste coppie aveva avuto precedenti esperienze contraccettive. Soddisfazione per gli eccellenti risultati del Metodo si ebbero nell'85% dei "vecchi" utenti e nel 60,4% dei "nuovi", mentre i risultati furono insoddisfacenti nel 4,5% e nel 8,9% rispettivamente. L'associazione con i metodi di barriera fu abituale solo nel 2% dei casi e fu sporadico nel 9,6% degli utenti. La percentuale dell'abbandono nell'uso del Metodo fu del 5.95%. Questi dati mostrano che una precedente esperienza contraccettiva non sembra avere effetti sull'accettabilità del Metodo Naturale e dello stile di vita che esso richiede. La valutazione effettuata con l'Indice di Pearl modificata in accordo con l'Organizzazione Mondiale della Sanità evidenzia 0 gravidanze dovute al metodo, 3,7 gravidanze dovute all’inadeguato apprendimento o insegnamento del Metodo e 13.8 gravidanze dovute a scelta consapevole.
In un totale di 66 gravidanze, 19 (28,7%) furono desiderate. Il considerevole numero di gravidanze dovute a scelta consapevole o di gravidanze intenzionalmente cercate, verificatesi perfino in coppie che volevano evitare una gravidanza come prima motivazione, mette in evidenza il progressivo sviluppo in queste coppie di un atteggiamento di apertura verso la vita, che rappresenta il grande successo dell'insegnamento dei Metodi Naturali.
Is the Dutch euthanasia regulation compatible with <em>Evangelium Vitae</em>?
Authors: Eijk W.J. 
Published: January 2021

The Netherlands was the first country in Western Europe to have a legal regulation on euthanasia. The law implies that euthanasia without a request by the patient (or surrogate) remains formally forbidden; how it enables the physician - who performs the euthanasia - to use the defence of force majeure which here implies a form of “necessity”. The necessity is defined as a conflict of duties: on the one hand the physician has the duty to respect the legal protection of life; on the other hand there should be the duty to relieve the patient’s suffering. These two duties would conflict when the usual means to alleviate the suffering are exhausted and the suffering could consequently only be taken away by terminating life. This conflict shows the weakness of the Dutch euthanasia regulation.
There should be a legal objection to the generalization of an appeal for a defence of necessity; every offence, including euthanasia, can theorically come under article 40 of the Dutch Criminal Code concerning force majeure, but an appeal to force majeure is intended by it only for isolated cases. Notwithstanding the formal confirmation of the potential for punishment in order to make euthanasia easier to control, in practice, however, this does not appear to be the case. Finally, the appeal to the defence of necessity in a case of euthanasia is in conflict with the basic principles of the natural law. Viewed in the light of John Paul’s Encyclical Evangelium Vitae, it could be qualified as a further contribution to the present culture of death.
L’ideologizzazione dell’omosessualità nel contesto dell’odierna discussione teologica
Authors: Fŭcek Ivan 
Published: January 2021

L’articolo non ha la pretesa di apportare novità dottrinali finora sconosciute, né di analizzare tutti gli aspetti del fenomeno “omosessualità”. Vuole però: 1) informare sul fenomeno in maniera esaustiva nel contesto attuale, servendosi del metodo interdisciplinare; 2) criticare teologicamente le posizioni “ideologizzate” di alcuni scrittori.
A questo scopo si mette a confronto la dottrina recentissima della Chiesa cattolica, precisamente secondo i nuovissimi suoi documenti, con l’atteggiamento del Parlamento europeo manifestato nella Risoluzione sulla parità di diritti per gli omosessuali (1994). Il problema si esamina nel contesto dell’intera persona, nella discussione sulla definizione, sull’ambivalenza sessuale della persona “secondo natura”, sulla causalità molteplice dell’omosessualità - in cui si fa attenzione a due tipi più conosciuti: a quella “bio-genetica”, con un cenno sul transessualismo, e a quella “socio-psicologica”. Poi si esaminano accuratamente criteri scritturistici e morali, per concludere l’articolo con una riflessione pedagogicopastorale.
Sessualità umana: verità e significato. Una guida per i genitori
Authors: Di Pietro Maria Luisa 
Published: January 2021

L’articolo si propone di commentare il recente documento del Pontificio Consiglio per la Famiglia (PCF) su Sessualità umana: verità e significato. Orientamenti educativi in famiglia, il quale intende porsi non come un trattato di teologia morale né di psicologia, bensì un momento di formazione per i genitori, anzitutto.
L’Autore affronta poi i due aspetti cardine del documento pontificio: l’antropologia di riferimento e le indicazioni metodologiche. Sul primo punto, il riferimento fondamentale è la persona nella sua totalità di spirito e corpo. E la sessualità è vista come modalità dell’essere da una parte, e dimensione relazionale dall’altra. Essa, perciò, è segno di reciprocità e di complementarità, e come tale naturalmente strutturata all’apertura e al dono all’altro.
Sulle indicazioni metodologiche, l’articolo nota che nel documento del PCF si sostiene l’opportunità di educare la persona alla differenza sessuale e alla vita nel senso di una educazione del sentimento morale, ovvero dell’educazione alla gestione responsabile della libertà. Tale opera deve poter avvenire nella famiglia, primo luogo educativo, ad opera dei genitori, eventualmente aiutati - in modo sussidiario e subordinato - da opportune agenzie educative.
L’articolo si conclude con le indicazioni che il documento del PCF fornisce sulle modalità educative: 1. informare formando e formare informando, secondo i criteri della verità, dell’adeguazione e dell’individualizzazione, della progressività, della tempestività, della decenza e del rispetto del fanciullo; 2. la diversificazione per epoca di sviluppo e per vocazione dell’individuo; 3. l’affrontamento in termini educativi di situazioni impegnative, come l’omosessualità e la prevenzione delle malattie a trasmissione sessuale.
Aspetti etici della prevenzione della infezione da HIV
Authors: Ciccone Lino 
Published: January 2021

L’Autore nota come a fronte di un sostanziale accordo sulla necessità della prevenzione della infezione da Human Immunodeficiency Virus (HIV) - responsabile della Sindrome da Immunodeficienza Acquisita (AIDS) -, esista poi una disparità di opinioni quando si deve precisare in cosa essa debba consistere.
L’articolo si sofferma su alcuni dati di fatto: 1. l’AIDS non è più una malattia confinata a determinate categorie cosiddette “a rischio” (omosessuali, tossicodipendenti), ma è dilagata oltre; 2. l’HIV è un virus fragile, che può essere trasmesso solo attraverso forme di contatto profondo (rapporti sessuali, inoculo di sangue infetto (attraverso trasfusioni o scambi di siringhe infette), trasmissione materno-fetale); 3. un virus fragile come l’HIV è causa attuale di pandemia, conseguenza di una diffusa promiscuità sessuale.
L’Autore ritiene, perciò, che una vera ed efficace prevenzione potrebbe essere attuata solo superando il diffuso comportamento sessuale promiscuo. Ogni altra soluzione - inclusa quella dell’utilizzo del profilattico (proposto come valido (erroneamente) mezzo di evitamento dell’infezione da HIV) - è “pseudo-prevenzione” e denota due idee di fondo: 1. il libertarismo sessuale come una conquista di libertà e di civiltà; 2. la pretesa impossibilità da parte delle persone di vivere una sessualità ben regolata, pur riconoscendone il valore.
Nell’articolo si ritiene che alla base di una prevenzione che sia degna dell’uomo stiano due presupposti: 1. l’adeguata e corretta informazione; 2. l’educazione alla maturità responsabile da parte dell’individuo. E le strategie preventive devono correre a due livelli: personale (con l’insostituibile ruolo delle agenzie educative) e collettiva.
Quale rispetto per la dignità della donna? Alcune osservazioni in margine alla IV Conferenza mondiale sulla donna
Authors: Di Pietro Maria Luisa , Furiosi Maria Loredana 
Published: January 2021

Chiusi i battenti sulla IV Conferenza mondiale sulla donna, è giunto il momento delle valutazioni e dei progetti per il futuro. Una scena, quella della IV Conferenza mondiale sulla donna, divisa tra due diverse visioni della donna e di rispetto della sua dignità: la prima, che riconduce la donna ad una serie di ruoli sociali da conquistare con il rischio anche di perdere le caratteristiche dello specifico femminile; la seconda, che considera la donna e l’uomo persone umane di uguale dignità e co-protagonisti nell’importante compito di migliorare l’umanità: nell’affermare la parità la donna non perde, però, né rinuncia alla sua femminilità, al suo “genio”.
La diversità dell’orizzonte antropologico ha informato tutta la discussione preliminare alla stesura della Dichiarazione finale: è quanto emerge da questo articolo, che analizza alcuni dei passaggi più dibattuti del Draft Platform fo Action. La debolezza, fin’anche la negazione, dell’affermazione dell’ugiaglianza in dignità e parità di diritti tra uomo e donna; la mancanza di una chiara definizione di famiglia; l’ambiguità nell’uso dei termini riguardanti la sessualità, la fertilità e la c.d. “salute riproduttiva e sessuale”; la propaganda di una pianificazione familiare da attuare con il ricorso alla alla contraccezione, sterilizzazione e aborto; l’identificazione dei programmi di prevenzione dell’infezione da HIV con l’uso dei profilattici; la mancanza di una presa di posizione contro l’aborto e di un chiaro impegno a favore della maternità; un’educazione sessuale ridotta alla sola informazione sneza alcun riferimento alla globalità e alla complessità della persona; questi e altri i punti di disaccordo, che sono stati superati solo in minima parte della Dichiarazione finale.
Una conclusione, quella della IV Conferenza mondiale sulla donna, che ha deluso le aspettative, che tradito la fiducia di quanti speravano in una chiara e forte affermazione del rispetto della dignità e dei diritti della donna; un futuro, forse, ancora più deludente, se gli Stati prenderanno serie iniziative a favore delle donne, soprattutto quelle in situazione di disagio.
Female sexual dysfunction in patients with psoriasis and vitiligo
Authors: Khaled Hesham N. , El-Sabagh Eman A. , Bazid Heba A.S.K. 
Published: January 2021

Introduction
Female sexual dysfunction (FSD) refers to a problem that occurs during the sexual response cycle that prevents the female from experiencing satisfaction from sexual activity. It is a multifactorial condition established in biological, psychosexual, and interpersonal factors. It is divided into four groups: sexual desire, arousal, orgasmic, and pain disorders. Psoriasis and vitiligo although being of different pathogenesis and clinical presentation, both of them are common chronic skin diseases associated with significant disfigurement and systemic comorbidities like cardiovascular disease in psoriasis and endocrinal diseases like diabetes mellitus and thyroid disorders in vitiligo. They can affect sexuality through both psychological and biological factors.

Objective
To evaluate the effect of psoriasis and vitiligo on female sexual function in a sample of Egyptian patients in a hospital-based study.

Patients and methods
This study included 150 participants: 50 psoriatic women, 50 women with vitiligo, and 50 age-, sociocultural level (degree of education, occupation, religion, and residence)-, BMI-, and marital history-matched normal women as a control group. Sexual activity was estimated by using an Arabic translation of the female sexual function index questionnaire.

Results
This study revealed that FSD in psoriasis and vitiligo female groups was higher than that in the control group (with P=0.027 and 0.005, respectively). There was no significant difference regarding sexual dysfunction in cases with associated comorbidities and cases with only psoriasis or vitiligo. Among psoriasis group, FSD was significantly associated with older age (P=0.017), progressive course (P=0.008), long disease duration (P=0.013), and psoriasis severity as assessed by psoriasis area and severity index (P<0.001). Among vitiligo group, FSD was significantly associated with the duration of marriage (P=0.023), progressive course (P=0.001), genital affection (P=0.015), acrofacial type (P=0.011), vitiligo severity as assessed by vitiligo area and severity index (P=0.01), and vitiligo activity as assessed by vitiligo disease activity score (P=0.015).

Conclusion
The authors concluded that the psychological burden of psoriasis and vitiligo can adversely affect sexuality.
Sensitivity and specificity of D2-40 in differentiating Kaposi sarcoma from its mimickers
Authors: Genedy Rasha M. , Hamza Ashraf M. , Abdel Latef Amany A. , El-Beity Ali Alwi 
Published: January 2021

Background
Kaposi sarcoma (KS) is a low-grade malignant vascular neoplasm, whose etiology is associated with human herpes virus 8 (HHV8). Owing to its broad clinicopathological spectrum, KS mimics a variety of non-KS vascular lesions both clinically and histologically, thus posing a diagnostic challenge. Immunohistochemical markers are needed to confirm diagnosis.

Objective
To study the sensitivity and specificity of D2-40 in comparison with HHV8-latent nuclear antigen 1 to identify KS among other cutaneous vascular proliferative lesions.

Patients and methods
The present study was carried out on 50 cases with cutaneous vascular proliferation. Examination of hematoxylin and eosin-stained sections was done for all cases to verify the diagnosis. Additional sections of all cases were subjected to immunohistochemical stains for the following primary antibodies: HHV8 and D2-40 monoclonal antibody.

Results
The study included 19 KS cases and 31 non-KS. Among KS lesions 15.8% were patch stage, 26.3% plaque stage, 36.84% nodular stage, 10.5% pyogenic granuloma-like KS, and 10.5% intravascular KS. All KS cases stained positive for HHV8-latent nuclear antigen 1, whereas none of other vascular lesions showed positive staining. Immunohistochemistry using D2-40 showed positive staining in 70% (n=35) and negative staining in 30% (n=15) of the total cases. All KS lesions expressed D2-40 in both endothelial lining and spindle cells. A total of 16 cases of non-KS vascular lesions expressed D2-40 in endothelial lining only. D2-40 positivity of both endothelial lining and spindle cells was found to be equally sensitive and specific to HHV8 for diagnosis of KS.

Conclusion
D2-40 positivity of both vascular lining and spindle cells can be considered both sensitive and specific stain to differentiate KS from other vascular lesions.
Maternal and Perinatal Outcomes of Influenza in Pregnancy after Treatment with Oseltamivir
Authors: Abraham Kavitha , Abraham Anuja , Regi Annie , Lionel Jessie , Thomas Elsy , Vijayaselvi Reeta , Jeyaseelan L. , Abraham Asha Mary , Santhanam Sridhar , Kuruvilla Kurian Anil , Steinhoff Mark C. 
Published: January 2021

Context:
Influenza infection in pregnancy causes 4%–8% case fatality and five times more perinatal mortality. Influenza is a major contributor to mortality in developing countries; however, the morbidity has largely been underestimated. Public health interventions for prevention are also lacking.

Aims:
This study aimed to determine the seasonality of influenza in pregnant Indian women and to estimate the maternal and perinatal morbidity after treatment with oseltamivir.

Settings and Design:
This was a prospective observational cohort study, conducted in a tertiary hospital.

Subjects and Methods:
Pregnant women with ILI (influenza-like illness) were recruited into Cohort 1 (polymerase chain reaction [PCR] positive) and Cohort 2 (PCR negative). Gestational age-matched asymptomatic controls formed Cohort 3. Women in Cohort 1 received oseltamivir for 5 days. The incidence of small-for-gestational age (SGA) and preterm birth were the primary outcomes. Maternal and neonatal morbidity formed the secondary outcomes.

Statistical Analysis:
Unmatched (Cohort 1 and 2) and matched analysis (Cohort 1 and 3) were done. Student's t-test and Chi-square test were used to compare between variables.

Results:
Year-round incidence of influenza was recorded. Severe illness was more in Cohort 1 compared to Cohort 2 (36.2% vs. 6.3%; P < 0.001). SGA was comparable in all the cohorts (13%). Preterm birth (7.8% vs. 3.3%; P < 0.08; relative risk-2.75) was considerably high in Cohort 1. Secondary maternal and neonatal outcomes were similar between the groups.

Conclusion:
Influenza in pregnancy showed year-round incidence and increased maternal and neonatal morbidity despite treatment with oseltamivir. We suggest the need for newer interventions to curtail the illness in pregnancy.
Nonsevere Acute Respiratory Syndrome Human Coronaviruses in Children Hospitalized with Acute Lower Respiratory Infection
Authors: Das Rashmi Ranjan , Fajrudheen Mohamed , Mohanty Monalisa , John Joseph , Rath Sutapa , Satapathy Amit Kumar , Dwibedi Bhagirathi , Mishra Baijayantimala 
Published: January 2021

Background:
The nonzoonotic (nonsevere acute respiratory syndrome (SARS)/Middle East respiratory syndrome) human coronaviruses (HCoVs) are usually considered as the causative agent for acute respiratory infection. We studied the characteristics and outcome of children with non-SARS HCoV acute lower respiratory infection (ALRI).

Methods:
This was a cross-sectional study from a tertiary care teaching hospital in eastern India.

Results:
Of 137 samples tested positive for respiratory viruses, 13 were due to HCoV (7 boys, median age: 2 years). Cough was the most common symptom, followed by breathing difficulty and fever. An underlying comorbid condition present in 38.4%. Co-infection with other viruses was seen in 69% of cases. Chest radiograph was abnormal in 69.3% of children. Antibiotics were administered in 53.8%. The median length of hospitalization was 5 d, irrespective of underlying disease. There was no mortality.

Conclusions:
HCoV is an uncommon but increasingly recognized cause of ALRI in hospitalized children. No severe illness was found in children with underlying comorbidities. This study underscores the importance of HCoV in causation of childhood ALRI, necessitating a surveillance system in India.
Word Stress system of the Saraiki language
Authors: Atta Firdos 
Published: January 2021

This study presents an Optimality-Theoretic analysis of Saraiki word stress. This study presents a first exploration of word stress in the framework of OT. Words in Saraiki are mostly short; secondary stress plays no role here. Saraiki stress is quantity-sensitive, so a distinction must be made between short and long vowels, and light and heavy syllables. A metrical foot can consist of one heavy syllable, two light syllables, or one light and one heavy syllable. The Foot structure starts from right to left in prosodic words. The foot is trochaic and the last consonant in Saraiki words is extra metrical. These generalizations are best captured by using metrical phonology first and Optimality constraints later on.
Evaluation of two extant population sources of Clarias macrocephalus using liver transcriptomic profiles towards reintroduction
Authors: Ariñez July B. , Deallo Apple G. , Tumbokon Barry L.M. , Serrano Augusto E. 
Published: January 2021

There is a need to evaluate and choose a possible population source of the threatened catfish Clarias macrocephalus for possible reintroduction into aquaculture. Identifying gene transcription profiles that provide fitness benefits in specific environments would promote more effective species reintroduction and conservation practices. In this study, comparison of hepatic transcriptome profiles was made in terms of expression patterns of various growth-, immune- and reproduction-related genes of two Clarias macrocephalus strains from Cagayan (CmC) and Agusan del Sur (CmA), located in the Northern and Southern Philippines, respectively. RNA sequencing results showed that there were 13,138 differentially expressed genes (DEGs) identified in CmA vs. CmC, of which 6,795 DEGs exhibited significant upregulation while 6,343 DEGs displayed significant downregulation. From this pool of DEGs, numerous immune- (complements C3, C4, C7), growth- (glutamine synthetase, GLUL; glycogen synthase, GYS; elongation of very long chain fatty acids protein 6, ELOVL6, lipoprotein lipase, LPL) and reproduction-related (vitellogenin, VTG; cytochrome p450 19b-like, CYP19b; progesterone receptor, PGR) genes were identified. Pathway enrichment analysis revealed the enrichment of the complement component and coagulation cascades, protein digestion and absorption and lipid metabolism pathways. Results of this study indicated that when reintroduction was to be done, C. macrocephalus population from Agusan Marsh is predicted to grow much faster because of up-regulated growth-related genes, to be more resistant to pathogens/environmental stressor as it manifested up-regulated immune-related genes and to reproduce better as reflected by its up-regulated reproduction-related genes than its counterpart catfish from Cagayan.