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PENGARUH HYPNOBREASFEEDING TERHADAP PRODUKSI VOLUME ASI IBU NIFAS DI RUMAH SAKIT IMELDA PEKERJA INDONESIA MEDAN
Authors: BR Sebayang Wellina , Simanjuntak Carolina Theresia 
Published: October 2021

Hypnobreasfeeding adalah upaya alami menanamkan niat ke pikiran bawah sadar kita, untuk menghasilkan ASI yang cukup demi kepentingan bayi. Meningkatkan jumlah ASI dengan acara meyakinkan diri sendiri bahwa jumlah ASI cukup memenuhi kebutuhan bayi secara ekslusif tanpa tambahan susu formula.Tujuan : untuk mengetahui pengaruh hypnobreasfeeding Terhadap produksi volume ASI Nifas di Rumah Sakit Imelda Pekerja Indonesia. Metode : Penelitian ini menggunakan metode analitik observasional dengan pendekatan cross sectional. Subyek dalam penelitian ini 20 orang. Penelitian ini dillakukan di Rumah Sakit Imelda Pekerja Indonesia Medan pada bulan Januari sampai Oktober 2017. Metode pengambilan sampel adalah total sampel. Analisa data menggunakan uji statistik mean whytney dengan statistic kemaknaan p value 0,05. Hasil : berdasarkan hasil analisa data didapatkan pada kelompok intervensi 90 % responden mengalami peningkatan volume ASI dengan kategori ASI cukup. Pada kelompok control hanya 50 % dengan kategori ASI cukup sementara 50 % lagi sudah memberikan susu formula kepada bayinya. Terdapat peningkatan jumlah volume ASI sesudah melakukan hynobreastfeeding. Simpulan : Ada pengaruah hynobreastfeeding terhadap peningkatan volume ASI ibu nifas di Rumah Sakit Imelda Pekerja Indonesia Medan. Saran : meningkatkan sosialisasi hypnobreasfeeding dan penelitian lanjut dengan desaiin yang berbeda.
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN INTRA UTERINE FETAL DEATH (IUFD)
Authors: Warnelis Sinaga Elvalini 
Published: October 2021

Latar Belakang : Intra Uterine Fetal Death atau IUFD adalah kondisi janin yang meninggal di dalam kandungan setelah kehamilan berusia 20 minggu. Beberapa kasus IUFD tidak bisa dicegah, untuk mengurangi resiko tenaga kesehatan bisa mewaspadai penyebabnya dan melakukan langkah pencegahan yang tepat.
Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian Intra Uterin Fetal Death di RSU Imelda Medan
Metode Penelitian : Metode yang digunakan dala penelitian ini dengan menggunakan metode penelitian deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional. Jumlah sampel 90 orang terdiri dari 45 orang dengan kasus Intra Uterin Fetal Death dan 45 orang yang tidak mengalami Intra Uterin Fetal Death sebagai kontrol. Instrument penelitian yang digunakan adalah check list. Analisis data menggunakan uji Chi-square.
Hasil Penelitian : Hasil analisis uji Chi-square terhadap hubungan umur ibu dengan kejadian IUFD didapatkan nilai ρ value = 0,594 (ρ > 0,05) artinya tidak terdapat hubungan yang signifikan antara umur ibu dengan kejadian IUFD, umur kehamilan dengan kejadian IUFD didapatkan nilai ρ value = 1,000 (ρ > 0,05) artinya tidak terdapat hubungan yang signifikan antara umur kehamilan dengan kejadian IUFD. Sedangkan hasil analisis uji Chi-square terhadap hubungan kadar Hb dengan kejadian IUFD didapatkan nilai ρ value = 0,010 (ρ < 0,05) artinya terdapat hubungan yang signifikan antara kadar Hb dengan kejadian IUFD.
Kesimpulan : Dari hasil penelitian terdapat tidak ada hubungan antara umur ibu dan umur kehamilan dengan kejadian Intra Uterine Fetal Death, dan terdapat hubungan antara kadar Hb dengan kejadian Intra Uterine Fetal Death
U-14 Right of Defense: A Comparative Study of Islamic Law and Western Law
Authors: Ahmed Mushtaq , Zikria Muhammad , Rehman Ataur 
Published: October 2021

Haqq-e-Difa—Right of defense has been equally discussed in Islamic and contemporary western laws as a deserving right or to some extent an obligation on the part of a person to defend himself or his property or his chastity against any sort of offence. Both the aforesaid unanimously legitimate the defendant to exercise any mean or force to repel and turn back the offender. They argue that the defendant will bear no criminal responsibility if his defending measurements lead to grave and sever injuries or even to the assassination of the offender.
The word Haqq-e-Difa is rarely found with the early Muslim Jurists. On contrary, they use the word “Dam-al-sail” which means the legitimation of the bloodshed of the offender. Later on the word “Haqq-e-difa” came into use as a synonym of “Dam-al-sail” in juristic and legal connotations.
FATORES DE INTERFERÊNCIA NO PROCESSO DE DOAÇÃO DE ÓRGÃOS E TECIDOS: REVISÃO DA LITERATURA
Authors: Brito Livia Diederichsen de , Prieb Rita Gomes 
Published: October 2021

O transplante de órgãos e tecidos é uma prática frequente na rotina médica. Para a doação, é necessário apenas o consentimento da família. Todavia, no processo, alguns entraves diminuem o número de doações. Objetivos: Através da revisão da literatura, objetivou-
-se identificar quais os fatores que interferem no consentimento de familiares de potenciais doadores falecidos após constatação de morte encefálica no processo de doação de órgãos e tecidos. Além disso, procurou-se identificar quais as condições consideradas adequadas para abordagem aos familiares dos potenciais doadores e avaliar o efeito da comunicação da má notícia no consentimento da doação de órgãos e tecidos. Método: Revisão da literatura, utilizando a base de dados OvidMedline, empregando as seguintes palavras-chave: “organ” ou “tissue” e “don*” ou “consent”, no período de junho de 2008 a maio de 2012. A busca limitou-se a arti- gos publicados em língua portuguesa e inglesa e que incluíam seres humanos adultos. Resultados e Discussão: Os fatores de recusa no consentimento mais citados são: dificuldade de compreensão do diagnóstico de morte encefálica, desconhecimento do desejo do falecido sobre a doação dos órgãos, necessidade da família de preservar a integridade do corpo do falecido, divergência de opiniões entre familiares a respeito da doação, tempo escasso para a tomada de decisão de doar e falha na comunicação entre o profissional e a família. O local não se configura como um fator de interferência, sendo somente destacada a importância da realização da entrevista em local privativo. Conclusão: O transplante de órgãos vem se firmando como prática que dá esperança de nova condição de vida para milhares de pessoas que apresentam disfunções diversas. Entretanto, para que isso ocorra, é importante que a captação de órgãos seja efetiva. Diversos fatores são apontados como de possível recusa como os supracitados. Sendo assim, para aumentar o índice de doações é importante que uma equipe de profissionais habilitados seja capacitada e ofereça não só um espaço de continência, mas também de acolhimento à família abordada. Além disso, a comunicação entre os membros da equipe e os familiares deve ser eficaz, favorecendo assim a intenção da doação.
Assessment of respiratory muscle performance, functional capacity, fatigue, and quality of life in liver transplant candidates
Authors: Veloso-Guedes Cristina Aparecida , Boin Ilka de Fátima Santana Ferreira , Araújo Sebastião , Figueirêdo Luciana Castilho de , Rosalen Stela Talazzo , Sasseron Ana Beatriz 
Published: October 2021

Purpose: This study aimed at assessment of respiratory muscle performance (RMP), functional capacity (FC), feeling of fatigue, and quality of life (QOL) in liver transplant candidates and to correlate these variables with each other and with the Model for End-Stage Liver Disease (MELD). Methods: A prospective study carried out from January/2008 to June/2009 including 130 liver transplant candidates on waiting–list at the São Paulo Health Transplant System, followed at the Unit of Liver Transplantation - Unicamp with cirrhosis of any etiology, independent of gender, age, and degree of liver function impairment as classified by the MELD score. Respiratory muscle performance was determined by respiratory muscle strength (RMS - PIMAX and PEMAX), vital capacity (VC), and FC measured during six-minute walk tests (6MWT). Fatigue was evaluated using the Fatigue Severity Scale (FSS), and QOL was assessed using the SF-36 questionnaire. Results: Expressed as the mean SD and percentage of the predicted value: MELD=16+4, VC=4.0+0.9L - (97%+16%), PIMAX=77+28cmH2O -(71+25%), PEMAX=76+26cmH2O (76+26%), 6MWT=453.9+81.2m (73+13%), FSS=34+17, and compromised QOL, particularly in physical (48+41) and emotional (57+41) aspects, vitality (58+26) and general state (58+24). Predicted VC was negatively correlated with MELD (p=0.0034) and positively correlated with RMS and 6MWT (p=0.0217). Greater distances in the 6MWT were associated with a higher RMS and QOL and less fatigue. Greater FSS scores resulted in lower QOL scores. Conclusion: A decrease in VC was related to the severity of liver disease and a decrease in RMS and FC, which, in turn, correlated with greater fatigue and lower QOL.
TRANSPLANTE HEPÁTICO NA INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA AGUDA GRAVE INDUZIDA POR IMATINIBE
Authors: Rezende Danilo Nakaya Alvarenga de , Romano Natalia Campregher Confuorto , Martinho Gabriela Tomaz , Antunes Pedro de Souza Lucarelli , Santi Talita Di , Fantauzzi Marcelo Callado , Bueno Bruno Vaz Kerges , David André Ibrahim 
Published: October 2021

AMM, sexo feminino, 40 anos, portadora de leucemia mieloide crônica (LMC), em uso de Imanitibe 400 mg/dia desde o diagnóstico da doença, em 13/06/2016; foi internada no dia 21/01/2018 para investigação, com história de icterícia, náuseas e vômitos em grande quantidade há uma semana da data da internação. Após seis dias, a paciente foi diagnosticada com insuficiência hepática aguda grave, apresentava-se ictérica 4+/4+ e com bilirrubina de 5,41 g/dL, albumina de 2,8, INR de 4,1, ascite moderada, creatina s rica de 0,7mg/dL. O transplante foi realizado 13 dias após a internação com fígado de doador falecido, com morte encefálica. Procedimento foi realizado sem intercorrências. Imatinibe   é um inibidor seletivo da BCR-ABL tirosina quinase, uma enzima que tem atividade na Leucemia Mieloide Crônica (LMC) e tumores estromais gastrointestinais. A droga é metabolizada no fígado pelo sistema de enzimas CYP3A4, e gera muitos metabólitos ativos. Reportamos um caso de uma mulher de 40 anos, em uso de Imatinibe por um ano e sete meses até o reconhecimento de sua hepatoxicidade. Na literatura, recomenda-se que sejam feitos testes de função hepática antes do início do tratamento de LMC, e que tais parâmetros sejam monitorizados mensalmente ou segundo recomendações clínicas. Além disso, é possível observar que há  boa recuperação da hepatotoxicidade de alguns pacientes apenas com a parada da droga, se as alterações hepáticas forem diagnosticadas a tempo. O manejo mais eficiente da LMC após o transplante ainda não foi estabelecido. No caso reportado, o uso de PRISMA antes, durante e após o transplante pode ter sido responsável pelo bom prognóstico.
TRANSPLANTE RENAL CRUZADO EM PORTUGAL – UM EXEMPLO DE SUCESSO
Authors: Ribeiro Catarina Isabel , Pestana Nicole , Silva Filipa , Almeida Manuela , Dias Leonídio , Relvas Miguel , Sampaio Susana , Godinho João , Gaspar Ana , Machado Domingos , Teixeira Catarina , Santos Lídia , Tafulo Sandra , Nolasco Fernando , Henriques António Castro , Cabrita António 
Published: October 2021

Até 30% dos pares de dador vivo não são transplantados por incompatibilidade do grupo ABO e/ou do sistema Human Leukocyte Antigen (HLA). Os programas de doação renal cruzada surgiram como uma estratégia para tentar ultrapassar estas barreiras. Em Portugal o Programa Nacional de Doação Renal Cruzada (PNDRC) foi legislado em 2010 e o primeiro transplante renal cruzado ocorreu em 2013. Até ao momento foram efetuados 22 transplantes deste tipo. Objetivo: O presente trabalho visa avaliar as caraterísticas e perfil evolutivo dos doentes submetidos a transplante renal cruzado em Portugal. Métodos: Os autores apresentam um estudo observacional retrospetcivo com análise dos respetivos doentes. Resultados: Da amostra total, a maioria dos recetores era do sexo masculino (55%), com idade mediana 53 anos. A poliquistose renal foi a etiologia da doença renal mais comum (18%) e a maioria dos doentes encontrava-se previamente em programa crónico de hemodiálise (68%). Três doentes apresentaram Calculated Panel Reactive Antibody (PRAc) superior a 98% e 10 PRAc superior a 80%. Foi realizada indução de imunossupressão com Anti-Thymocyte Globulin (ATG) em 50% dos doentes e imunomodulação com Rituximab e/ou plasmaferese em 15%. Todos os recetores evoluíram com função imediata do enxerto. Não se registaram complicaçães major, com eventos minor em 15%. Num tempo mediano de follow-up de 2 7 [ 2-46] meses, não se verificou nenhum caso de rejeição celular aguda e a penas um de rejeição humoral. As sobrevidas do dador e recetor foram ambas 100%. Conclusão: A apresentação destes resultados preliminares excelentes visa estimular o aumento do número de pares a incluir no PNDRC e um maior número de transplantes efetuados no programa. Tal como uma parte significativa desta amostra, o transplante renal cruzado pode constituir uma possibilidade para doentes com incompatibilidade do sistema HLA e/ou do grupo ABO. A doação renal cruzada em muito engrandece a doação em vida, oferecendo a pares incompatíveis e selecionados, uma oportunidade de transplantação renal com sucesso.
RESOLUÇÃO DE DISFUNÇÃO PRECOCE GRAVE DE ENXERTO HEPÁTICO EM PACIENTE PEDIÁTRICO COM USO DE N-ACETILCISTEÍNA: RELATO DE CASO
Authors: Cândido Helry Luiz Lopes , Cordeiro Gabriel Guerra , Aquino Pedro Lukas do Rêgo , Éboli Lígia Patrícia de Carvalho , Melo Paulo Sérgio Vieira de , Fonseca Neto Olival Cirilo da , Dias Anderson André Pantoja , Amorim Américo Gusmão , Rabêlo Priscylla Jennie Monteiro , Jucá Norma Thomé , Souza Lara Neves , Lacerda Cláudio Moura 
Published: October 2021

A disfunção precoce de enxerto hepático consiste em uma síndrome multifatorial caracterizada por alterações clínicas e laboratoriais associadas à alta morbidade nos primeiros dias pós-transplante. Relacionada à lesão de isquemia e reperfusão do fígado, pode levar em sua forma mais grave a alterações sistêmicas abruptas. Apesar de ser um quadro grave, as alterações podem ser transitórias, possibilitando recuperação do enxerto hepático. Sua ocorrência em população pediátrica é rara. A N-acetilcisteína, comumente utilizada no tratamento de hepatotoxicidade secundária à overdose por paracetamol, tem surgido como alternativa eficaz na melhora clínica de pacientes transplantados com má função de enxerto. Relatamos um caso de paciente do sexo masculino, dois anos, submetido a transplante de fígado por atresia de vias biliares, sem intercorrências intraoperatórias. Evoluiu com quadro de disfunção precoce grave de enxerto no segundo dia pós-operat óio, sem boa resposta às medidas de suporte, cogitando-se indicação de retransplante. Foi iniciada administração de n-acetilcisteína, dosagem de 100mg três vezes ao dia, progredindo com melhora clínica significativa, sobretudo da função hepática. O acompanhamento de dados clínicos e laboratoriais de pacientes no período pós-transplante é fundamental, tendo em vista riscos e graves repercussões da disfunção precoce do enxerto hepático. A N-acetilcisteína é uma droga que tem sido relatada atuando no aumento da oferta de oxigênio tecidual e na remodelação dos hepatócitos, a partir da recuperação dos níveis de glutationa. Os efeitos em pacientes com disfunções hepáticas pós -transplante têm sido promissores nos poucos relatos científicos de seu uso, como o caso em questão.
Prise en charge des mélanomes cutanés à l'Institut Joliot Curie de Dakar
Authors: Balegana Jean Claude , Ka Sidy , Diouf Doudou , Thiam Jaafar , Dieng Mamadou Moustapha , Gaye Papa Macoumba , Diop Mamadou , Dem Ahmadou 
Published: October 2021

INTRODUCTION : Le but de ce travail est d’étudier les aspects cliniques et thérapeutiques des mélanomes cutanés à l’Institut Joliot Curie de Dakar. PATIENTS ET METHODES : Nous avons réalisé une étude rétrospective, descriptive et critique à l’Institut Joliot Curie de Dakar incluant tous les cas de mélanomes confirmés par l’histologie entre Janvier 2008 et Décembre 2013. RESULTATS : Au cours de la période d'étude, 21 cas ont été pris en charge. La localisation était plantaire dans 76% des cas. Le type acral était retrouvé dans 85,7% des cas. Tous les patients avaient un niveau de Clark supérieur ou égal à IV avec un indice de Breslow supérieur à deux mm. La chirurgie d'exérèse était réalisée chez 14 patients avec curage ganglionnaire inguinale chez 12 patients. La moyenne de suivi était de 16 mois avec une survie globale de 58,7% à six mois et 51% à un an. CONCLUSION : La majorité des patients présentait un mélanome acral et a bénéficié d’un traitement chirurgical, aucune immunothérapie qui à ce jour a révolutionné la prise en charge des mélanomes avancés n’a été administrée.
Profil des cancers de la parotide à la clinique ORL Lamine Sine Diop du CHU de Fann
Authors: Dièye Abdoulaye , Younès H , Ndiaye C , Ahmed H , Yassine L , Loum B , Ndiaye M , Ndiaye I C 
Published: October 2021

INTRODUCTION : Les cancers de la parotide sont caractérisés par une grande diversité histologique et ils posent des problèmes diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs. Nous livrons à travers cette étude notre expérience sur la prise en charge des tumeurs malignes de la parotide. MATERIELS ET METHODES : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique réalisée sur une période de 12 ans dans le service d'ORL du CHNU de Fann. RESULTATS : L’âge moyen au moment du diagnostic était de 48 ans avec un sex-ratio de 1,6. La durée d’évolution des symptômes était d’environ de 47 mois. La tuméfaction parotidienne était présente chez tous les patients et une paralysie faciale périphérique était retrouvée chez 31% des patients. L'échographie de la région parotidienne a été réalisée chez 11 patients, soit 34% et la tomodensitométrie chez 18 patients, soit 56%. La cytoponction était effectuée chez 11 patients. Les cancers parotidiens représentaient 44% de l'ensemble des tumeurs parotidiennes. Soixante-huit pour cent des patients ont consulté au stade de T4. Soixante-onze pourcent des patients ont bénéficié d'un traitement chirurgical. Le type histologique le plus fréquent était le carcinome muco-épidermoïde. Cinq patients ont bénéficié de radiothérapie. Les suites opératoires ont été dominées par la PFP (18%). Sept cas de décès ont été enregistrés. CONCLUSION : Le profil des cancers de la parotide est caractérisé par l’âge jeune, le stade avancé au diagnostic et l’absence de traitement adapté caractérisé en dehors de la chirurgie par la rareté de la radiothérapie et de la chimiothérapie.
AMANAH AGUNG TUHAN YESUS DALAM KEEMPAT INJIL DAN IMPLIKASINYA DALAM MEMAHAMI INJIL, BUDAYA DAN PEWARTA INJIL
Authors: Wardoyo Gregorius Tri 
Published: October 2021

Injil Matius 28:16-20 kerap kali dijadikan dasar misi murid-murid Yesus di dunia ini. Ada bahaya misi disempitkan pada tindakan membaptis saja. Melalui studi intertekstual yakni dengan membandingkan Injil Matius dengan ketiga Injil lainnya, ditemukan bahwa misi tidak sekadar tindakan Â membaptis Â tetapi lebih-lebihÂ mewartakan Â Injil yangÂ berisi Â bahwa AllahÂ senantiasa menyertai umat manusia dan bahwa Allah yang sama menawarkan kepada umat manusia pertobatan dan pengampunan dosa dari Allah. Inilah kabar sukacita yang hendaknya diwartakan oleh pewarta Injil dalam budaya dimana mereka hidup.
Internal Factor of Systemamtic Risk Model With Information Technology As Intervening Variables to Increasing Quality of Government Financial Reports In Indonesia: Actual Case From Riau Island Province
Authors: Riyadi Am. , Khaddafi Muammar , F Fuadi , F Falahuddin , Nur Ilham Rico 
Published: October 2021

For the realization of the vision and mission of the Riau Islands Provincial Government, improving the competence of human resources in employees is an important aspect. Human Resources is the most important asset in the company. However, in practice it is not easy for organizations to make HR as a useful asset. Organizations need to implement a competency-based HR system to eliminate conflicts between organizations and employees, because in modern management philosophy, employees are human beings who have needs, expectations that need to be heard along with potential and competencies that can be developed to achieve organizational performance and performance. The purpose of this study was to determine the direct and indirect effect of the variable competence of human resources, job relevant information and financial planning on the quality of financial reports as well as through information technology. This study uses primary data derived from questionnaires and secondary data obtained from books and related literature. The data analysis technique uses the SEM version 3.0 tool. As for the results of this study, there is a direct influence of the Financial Planning variable on the Information Technology variable having a positive path coefficient. The direct influence of the Financial Planning variable on the Financial Statement Quality variable has a positive path coefficient. The direct influence of the Information Technology variable on the Financial Statement Quality variable has a path coefficient of positive. The direct influence of the Human Resources Competency variable on the Information Technology variable has a positive path coefficient. The direct influence of the Human Resources Competency variable on the Financial Statement Quality variable has a positive path coefficient. Variable direct effect Job Relevant Information on Information Technology variables has a path coefficient of positive. The direct influence of the Job Relevant Information variable on the Financial Statement Quality variable has a positive path coefficient.
Relationship Between Budget Participation, Job Characteristics, Emotional Intelligence and Work Motivation As Mediator Variables to Strengthening User Power Performance: An Emperical Evidence From Indonesia Government
Authors: Sandi Heri , Afni Yunita Nur , Heikal Mohd. , Nur Ilham Rico , Sinta Irada 
Published: October 2021

In this study, researchers used respondent data, such as gender, age and length of employment of respondents in order to provide information about the characteristics of respondents. Where from the questionnaires distributed as many as 186. The discussion in this chapter is the result of field studies to obtain data on answers to questionnaires that measure the five main variables in this study, namely budget participation, job characteristics, emotional intelligence, work motivation and power performance of budget users. Data analysis with parametric and non-parametric statistics using SEM-PLS (Structural Equation Modeling-Partial Least Square) regarding research variables, instrument testing, normality testing, hypothesis testing, and discussion of the results of hypothesis testing and Path Analysis. The effect of the X3 variable on X4 has a P-Values ​​value of 0.000 <0.05, so it can be stated that the effect of X3 on X4 is significant. The effect of the X3 variable on Y has a P-Values ​​value of 0.000 <0.05, so it can be stated that the effect of X3 on Y is significant. The effect of the X4 variable on Y has a P-Values ​​value of 0.213 <0.05, so it can be stated that the effect of X4 on Y is significant. The effect of the X1 variable on X4 has a P-Values ​​value of 0.066 > 0.05, so it can be stated that the effect of X1 on X4 is not significant. The effect of the X1 variable on Y has a P-Values ​​of 0.481 > 0.05, so it can be stated that the effect of X1 on Y is not significant. The effect of the X2 variable on X4 has a P-Values ​​value of 0.251 > 0.05, so it can be stated that the effect of X2 on X4 is not significant. The effect of the X2 variable on Y has a P-Values ​​value of 0.124 > 0.05, so it can be stated that the effect of X2 on Y is not significant.