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Vulneración del principio de contradicción para abogados ciegos en audiencias del sistema procesal ecuatoriano
Authors: Bravo-Andrade Jorge Roberto , Narváez-Zurita Cecilia Ivonne , Erazo-Álvarez Juan Carlos , Pozo-Cabrera Enrique Eugenio 
Published: February 2021

La Constitución del Ecuador consagra el principio de contradicción aplicable a todos los procesos judiciales. Este principio es garantizado en el momento de alegar y debatir en las audiencias, para lo cual se requiere el completo acceso a la prueba e instrumentos del juicio; esta accesibilidad es limitada para los abogados litigantes ciegos porque el Consejo de la Judicatura no tiene establecido un protocolo, software o herramientas tecnológicas que faciliten este acceso a una persona invidente, dificultando el libre ejercicio de un abogado ciego, por lo tanto, en esta investigación se pretende determinar el grado de vulneración del principio de contradicción a los abogados ciegos en el momento de la objeción de la prueba documental con el fin de propiciar una litigación en igualdad de condiciones para las partes.
Desain Ruang Pembelajaran Outdoor Bagi Kelompok Belajar (KB) PAUD Terpadu Al-Furqan Jember
Authors: Istifadah Istifadah 
Published: February 2021

The most basic need in educational institutions is about space. In accordance with the stage of development of a child at the age of two to six years is a sensory motor stage. the concept of a play-based learning environment, outdoor learning space provides a broad arena for stimulation of AUD physical and psychological growth as stated in the SISDIKNAS. However, empirical facts in the field, in general, the learning environment developed is still focused on efforts to design an indoor space. The purpose of this study was written to determine the extent to which the design and implementation of outdoor learning space concepts in the Integrated PAUD Al-Furqan Jember Study Group can be implemented. In this study, the method used is descriptive qualitative. With 3 stages, including: pre-field stage, field work, data analysis. To obtain the required data or information, the data source is determined. While the techniques used are: observation, interviews, and documentation techniques. Then from the data obtained, the data is analyzed. The results of the data analysis were compiled in the form of a report using descriptive analysis techniques. Data reduction is closely related to the data analysis process. The findings show that the Integrated Learning Group (KB) Al-Furqan Jember, has implemented the outdoor learning space design in various learning activities, although conceptually it still needs to be further developed.

Abstrak
Kebutuhan yang paling mendasar pada lembaga pendidikan adalah tentang ruang. Sesuai dengan tahap pekembangan anak pada usia dua sampai enam tahun merupakan tahapan sensorymotor. Konsep lingkungan pembelajaran berbasis bermain (play based learning), ruang luar (outdoor learning space) memberikan keluasan ajang bagi rangsangan tumbuh kembang fisik dan psikis AUD sebagaimana yang dinyatakan dalam UU Sisdiknas. Namun fakta empiris di lapangan, secara umum lingkungan pembelajaran yang dikembangkan tersebut masih terfokus kepada upaya tata desain yang bersifat ruang dalam (indoor space). Tujuan penelitian ini ditulis, untuk mengetahui sejauh mana desain dan implementasi konsep-konsep out door learning space pada Kelompok Belajar (KB) PAUD Terpadu Al-Furqan Jember dapat terlaksana. Pada penelitian ini metode yang digunakan adalah deskriptif kualitatif. Dengan 3 tahapan antara lain: tahap pra lapangan, pekerjaan lapangan dan analisa data. Untuk memperoleh data atau informasi yang diperlukan, maka ditentukan sumber data. Sedangkan teknik-teknik yang digunakan adalah: observasi, wawancara, dan teknik dokumentasi. Kemudian dari data yang diperoleh, data tersebut dianalisis. Hasil analisis data tersebut disusun dalam bentuk laporan dengan teknik deskriptif analisis. Reduksi data berkaitan erat dengan proses analisis data. Hasil temuan menunjukkan bahwa Kelompok Belajar (KB) Terpadu Al-Furqan Jember, telah mengimplementasikan desain ruang pembelajaran outdoor di dalam berbagai aktivitas pembelajaran, meski secara konseptual masih perlu dikembangkan lebih lanjut
Pengaruh Debt to Equity Ratio, Total Assets Turnover, Firm Size, dan Current Ratio terhadap Return on Assets
Authors: Chandra Aurick , Wijaya Felicia , Angelia  , Hayati Keumala 
Published: February 2021

Purpose: This study aimed to examine and analyze the effects of the Debt to Equity Ratio (DER), Total Assets Turnover (TATO), firm size, and Current Ratio (CR) on Return on Assets (ROA) on the manufacturing companies listed on the Indonesia Stock Exchange from 2017 to 2019
Research methodology: This research approach used quantitative research with descriptive research type. The research sample was determined by purposive sampling method to obtain 93 manufacturing companies listed on the Indonesia Stock exchange in 2017-2019.
Results: The study results with simultaneous hypothesis testing showed that the Debt to Equity Ratio, Total Assets Turnover, firm size, and Current Ratio had a significant influence on the Return on Assets. Partial testing of the hypothesis showed that the Debt to Equity Ratio had a negative influence and significant on the Return on Assets. Total assets turnover and firm size had a positive influence and significance on the Return on Assets. However, the Current Ratio had no influence and was not significant on the Return on Assets.
Limitations: The use of historical data and variables was limited, only three years and five variables.
Contribution: This research can be used for adding knowledge in the financial field, especially for those who want to invest in a company by seeing the Return on Assets ratio.
Keywords: Debt to Equity Ratio (DER), Total Assets Turnover (TATO), Firm Size, Current Ratio (CR), Return on Assets (ROA)
Update on the management of enterocutaneous fístula and enteroatmospheric fistula
Authors: Durán Muñoz-Cruzado VM , Tallón Aguilar L , Tinoco González J , Sánchez Arteaga A , Tamayo López MJ , Pareja Ciuró F , Padillo Ruiz J 
Published: February 2021

Resumen

La fístulas enterocutáneas, y más aún, la temida fístula enteroatmosférica, son patologías que presentan una enorme complejidad y que requieren de un tratamiento individualizado y multidisciplinar. Su tratamiento integral debe tener en cuenta el balance hidroelectrolítico del paciente, su balance nutricional, el tratamiento de infecciones asociadas, así como el control local del vertido intestinal. En el caso de la fístula enteroatmosférica, el control local de la herida es un reto para el cirujano y requiere del conocimiento de varios dispositivos para aplicar en cada paciente en función de sus necesidades. Cuando el tratamiento conservador no resuelve la fístula, tendremos que optar por un tratamiento quirúrgico que debe realizarse en el momento en el que el enfermo presente las condiciones idóneas para el mismo.
Surgery of carcinoma hepatic metastases non-colorectal non-neuroendocrine
Authors: Sánchez-Matamoros Martín I , Bellido Luque JA , Oliva Mompeán F , Nogales Muñoz ÁL 
Published: February 2021

Resumen

Las indicaciones y el pronóstico de la hepatectomía para metástasis hepáticas no neuroendocrinas no colorrectales siguen siendo controvertidas, debido a la baja casuística de la enfermedad, ya que su comportamiento biológico varía dependiendo de su origen primario. La discusión de este grupo de enfermedades heterogéneas debe realizarse en orden a sus aspectos generales y específicos.

Un enfoque multidisciplinar, que tome en cuenta el momento apropiado para la hepatectomía combinada con quimioterapia, puede prolongar la supervivencia y/o contribuir a la mejora de la calidad de vida.

Los datos disponibles se derivan en gran parte de estudios observacionales retrospectivos y por lo tanto, están sujetos a sesgos de selección en la forma en que se elige a los pacientes para la terapia quirúrgica. Hasta la fecha, no se ha realizado ningún estudio aleatorio prospectivo en este limitado campo.
Methods of postoperative hepatic hypertrophy. ALPPS vs. portal embolization.
Authors: Cabañó Muñoz D , León Díaz FJ , Sánchez Pérez B , Pérez Daga JA , Santoyo Santoyo J 
Published: February 2021

Resumen

Uno de los puntos principales a la hora de abordar el tratamiento de lesiones hepáticas es el volumen del remanente hepático que vamos a mantener en el paciente. Diversas técnicas han sido aplicadas para intentar hipertrofiar el remanente hepático de cara a una mejor recuperación es quirúrgica y a evitar una insuficiencia hepática que condicione la morbimortalidad del paciente. Analizaremos las mejores técnicas actuales que se utilizan para este fin.
Conclusions: laparoscopy in colorectal surgery. Conclusions of the round table.
Authors: Bustos Jiménez M , Reina Duarte Á 
Published: February 2021

Resumen

En la hemicolectomía derecha laparoscópica se impondrá técnicamente la anastomosis intracorpórea sobre la extracorpórea, aunque en la mayoría de los registros predominen hoy la extracorpórea. Serán las habilidades adquiridas por los cirujanos y la irrupción de la robótica las que se establezca de forma definitiva por las ventajas que aportan.

En la escisión total del mesorrecto en tumores del tercio medio-distal del recto, la robótica y la vía de acceso transanal son complementaria entre sí. La diminución de los costes económicos y la aparición de nuevas tecnología permitirán su uso complementario.

El abordaje del ángulo esplénico del colon ha de hacerse de medial a lateral. La técnica debe estar bien estandarizada para seguir uno a uno los pasos. Si bien es cierto que el bordaje desde lateral a medial es un recurso que debe conocer el cirujano cuando se enfrenta a pacientes que lo requieran.
Conclusions: final discussion of the table on laparoscopy of the abdominal wall.
Authors: Suárez-Grau JM , Capitán Vallvey LF 
Published: February 2021

Resumen

La cirugía laparoscópica de pared es de las técnicas que más se han desarrollado en los últimos años, gracias a los avances en materiales y a la formación laparoscópica, cada vez más avanzada, de los cirujanos. En esta línea la hernia inguinal se ha desarrollado ampliamente y son cada vez más los centros que apuestan por estas técnicas para garantizar una buena recuperación en términos de cirugía mayor ambulatoria. La eventración sim embargo es más difícil de estandarizar, debido a las diversas técnicas que existen, fruto de la heterogeneidad de los tipos de eventraciones. Desde el IPOM clásico, pasando por la técnica LIRA, hasta la realización de abordajes totalmente extraperitoneales (e-TEP) y TAR laparoscópico, podemos tratar hernias incisionales de la línea media, lumbares, subcostales, suprapúbicas, etc. sin limitación del tamaño y de la localización. Estas técnicas se están implantando en nuestros centros y es nuestra responsabilidad formarnos en su conocimiento y aplicarlas adecuadamente según las características de la hernia y el paciente a tratar.
Controversies in laparoscopic inguinal hernia repair: emergency inguinal hernia repair by laparoscopic approach.
Authors: Sánchez-Ramírez M , Retamar M , Reguera J , Infantes M , Marenco de la Cuadra B , López Ruiz JA , Oliva Mompeán F 
Published: February 2021

Resumen

La cirugía laparoscópica es aceptada como la primera línea de tratamiento para algunas afecciones quirúrgicas agudas muy frecuentes como la colecistitis aguda, la apendicitis aguda y la úlcera péptica perforada. En el caso de las hernias inguinales de urgencias, poco a poco se está implementando el abordaje laparoscópico porque además de las ventajas que el propio abordaje ofrece, es una herramienta muy útil en comparación al abordaje abierto, ya que puede evaluar la cavidad abdominal y la viabilidad del intestino incarcerado. Debemos ser cautos a la hora de realizar este abordaje puesto que es un procedimiento que requiere experiencia quirúrgica concreta independientemente de los planos quirúrgicos clásicos.
Laparoscopic right hemicolectomy: intracorporeal anastomosis vs. extracorporeal.
Authors: Mirón Pozo B , Garde Lecumberri C , González Puga C , Gutiérrez Sainz J 
Published: February 2021

Resumen

La revisión de los últimos meta-análisis que comparan, en la hemicolectomía derecha laparoscópica, la confección de la anastomosis intracorpórea (IC) frente a la extracorpórea (EC), parecen señalar una cierta ventaja de la realización IC aludiendo a una reducción en la morbilidad, sin encontrar diferencias significativas en la tasa de fugas anastomóticas. Sin embargo, todos coinciden en señalar la debilidad de las recomendaciones en base a la heterogeneidad y diseño retrospectivo de los estudios analizados. Es muy probable que los nuevos avances en cirugía mínimamente invasiva, dispositivos robotizados y la mejora en la experiencia de los grupos conviertan en "gold standard" la anastomosis IC, pero a la luz de lo publicado, aún no estamos en ese tiempo. Aunque sea una obviedad: los mensajes lanzados a los cirujanos en formación deben estar cargados de rigor y honestidad. Traducidos en recomendaciones fiables y seguras para nuestros pacientes.
Використання телевізійного контенту в процесі формування особистості: історія та реалії сьогодення
Authors: Кузьменко В. В.  , Слюсаренко Н.В.  
Published: February 2021

У статті проаналізовано, як використовувався телевізійний контент у процесі формування особистості в попередні історичні періоди та в умовах сьогодення. Наголошено, що телебачення вже стало невід’ємною складовою життєдіяльності кожної людини, а жителі України щодня витрачають на перегляд телепередач понад чотири години. Адже для них телебачення – це первинне джерело новин, інформації та розваг. Акцентовано, що вплив телевізійного контенту на глядача є очевидним, хоча може бути не лише позитивним, а й негативним.
Звернуто увагу, що в Україні впродовж другої половини ХХ століття накопичено неабиякий досвід використання телебачення в освітніх цілях. Представлено дані щодо шкільних дисциплін, з яких було створено навчальні телепередачі, їх тематики, календарно-тематичних планів демонстрування таких передач.
Наведено результати анкетування вчителів різного фаху (історія, правознавство, інформатика, фізика, трудове навчання, природознавство, безпека життєдіяльності, фізична культура) з теми «Ваше ставлення до телебачення». Педагоги, зокрема, рекомендують збільшити увагу керівництва держави до якості телебачення та підбору кадрів; увести цензуру; керівництву телеканалів критично ставитися до передач, які йдуть в ефір; розширити частку вітчизняного контенту (створити суспільний канал для дітей, пізнавальні канали, навчальні передачі, програми виховного спрямування); зменшити кількість реклами, політики; у новинах мінімізувати повтори та інформацію про прояви жорстокості; частіше демонструвати старі фільми, спортивні передачі, програми про історію України та видатних людей нашої держави.
Зроблено висновки, що використання телевізійного контенту в процесі формування особистості є доцільним, а набутий в Україні досвід створення та використання в школах навчальних телепередач потребує ретельного вивчення та відродження з урахуванням вимог та умов сьогодення.
Elevated r-process Enrichment in Gaia Sausage and Sequoia*
Authors: Aguado David S. , Belokurov Vasily , Myeong G. C. , Evans N. Wyn , Kobayashi Chiaki , Sbordone Luca , Chanamé Julio , Navarrete Camila , Koposov Sergey E. 
Published: February 2021

Abstract
The Gaia Sausage (GS) and the Sequoia represent the major accretion events that formed the stellar halo of the Milky Way. A detailed chemical study of these main building blocks provides a pristine view of the early steps of the Galaxy’s assembly. We present the results of the analysis of the UVES high-resolution spectroscopic observations at the 8.2 m VLT of nine Sausage/Sequoia members selected kinematically using Gaia DR2. We season this set of measurements with archival data from Nissen & Schuster and GALAH DR3 (2020). Here, we focus on the neutron-capture process by analyzing Sr, Y, Ba, and Eu behavior. We detect clear enhancement in Eu abundance ([Eu/Fe] ∼ 0.6–0.7) indicative of large prevalence of the r-process in the stellar n-capture makeup. We are also able to trace the evolution of the heavy element production across a wide range of metallicity. The barium to europium changes from a tight, flat sequence with [Ba/Eu] = −0.7 reflecting dominant contribution from exploding massive stars, to a clear upturn at higher iron abundances, betraying the onset of contamination from asymptotic giant branch (AGB) ejecta. Additionally, we discover two clear sequences in the [Fe/H]−[Ba/Fe] plane likely caused by distinct levels of s-process pollution and mixing within the GS progenitor.
Etiology, antibiotic susceptibility and prognostic factors of pediatric community-acquired sepsis in Addis Ababa, Ethiopia
Authors: Negash Abel Abera , Asrat Daniel , Abebe Workeabeba , Hailemariam Tewodros , Wubete Andualem , Aseffa Abraham , Vaneechoutte Mario 
Published: February 2021

Introduction: There is a scarcity of data on pediatric community-acquired sepsis (CAS) in Ethiopia. We sought to determine the etiology, role of Streptococcus pneumoniae, antibiotic susceptibility pattern, and prognostic factors in children with CAS in Addis Ababa, Ethiopia.
Methodology: A prospective cross-sectional study of 101 children aged 0-15 years with suspected CAS was performed at two major hospitals in Addis Ababa, Ethiopia. Blood culture, antibiotic susceptibility testing, amplification of the autolysin (lytA) gene and typing S. pneumoniae by sequencing and Quellung reaction were performed. Data were analyzed using descriptive statistics and logistic regression.
Results: The prevalence of culture-positive CAS was 18.81% (19/101). S. pneumoniae (21.1%) (Serotypes 19A (n = 2), 33C and 12F) and Klebsiella pneumoniae (21.1%) were the most common causes of CAS. Half of K. pneumoniae isolates were resistant to gentamicin and ceftriaxone. The most common antibiotics used for treatment were a combination of ampicillin with gentamicin (47.5%). The presence of lower respiratory tract infections (LRTIs) in the preceding 3 months was an independent predictor associated with culture-proven sepsis (adjusted odds ratio (AOR), 7.02; 95% confidence interval (CI), 1.42 - 34.64; P = 0.02). The case-fatality rate was 11.9% (12/101). Presence of underlying comorbidity (AOR, 6.8; 95% CI, 1.59-28.7; P = 0.009) was an independent predictor of mortality.
Conclusions: S. pneumoniae and K. pneumoniae were the major causes of CAS and there was a substantial level of antibiotic resistance. Presence of LRTIs in the preceding 3 months was a predictor of culture-proven CAS whereas underlying comorbidity was a predictor of mortality.
Hepatitis D virus antibodies and liver function profile among patients with chronic hepatitis B infection in Abuja, Nigeria
Authors: Abdulkareem Lukman O , Ndububa Dennis A , Uhunmwangho Augustine O , Yunusa Thahir 
Published: February 2021

Introduction: Hepatitis D virus (HDV) is a satellite virus of hepatitis B virus (HBV). An estimated 5% of HBV infected individuals worldwide have HDV infection. There is paucity of studies in Nigeria on the burden of HDV infection. This study aimed at determining the prevalence rate of HDV antibodies among individuals with chronic hepatitis B (CHB) infection and comparing the liver function test (LFT) and disease severity among the anti-HDV positive (anti-HDV+) and anti-HDV negative (anti-HDV-) individuals.
Methodology: A cross-sectional study of 180 CHB infected individuals who were clinically evaluated and tested for HDV antibodies using the Enzyme-linked Immunoassay method. Their LFT profile and Child-Turcotte-Pugh (CTP) were also assessed. Data were analyzed using the SPSS version 17.
Results: Their mean age was 35.2 ± 10.4 years. There were 150 (83.3%) and 30 (16.7%) individuals with uncomplicated and complicated CHB infection respectively. Thirty-four (18.9%) of the participants were anti-HDV+. The mean serum ALT, AST, albumin and INR of the anti-HDV+ subjects were 16.5 ± 13.8 IU/L, 26.3 ± 32.6 IU/L, 38.9 ± 7.6 g/L, and 1.2 ± 0.2 respectively. The mean values for the same parameters of the anti-HDV- subjects were 10.8 ± 9.5 IU/L, 13.4 ± 11.2 IU/L, 41.4 ± 6.0 g/L and 1.1 ± 0.2 respectively (p < 0.05). The mean CTP scores in the anti-HDV+ and anti-HDV- subjects were 6.1 ± 2.1 and 5.5 ± 1.2 respectively (p= 0.03).
Conclusions: Anti-HDV sero-prevalence rate was 18.9% and anti-HDV+ CHB patients had worse LFT results compared to those who were anti-HDV–.
Mortalité maternelle en Italie. Évolution et différences territoriales, 1887-1955
Authors: Manfredini Matteo , Breschi Marco 
Published: February 2021

Les différences régionales ont toujours été présentes dans l’histoire socioéconomique de l’Italie, et elles ont profondément marqué la démographie de chaque région. La mortalité maternelle compte parmi ces différences, dans son rapport aux dépenses de santé publique, aux sages femmes, au rôle social de la femme, à l’analphabétisme et l’incroyance en la science médicale, et au statut socioéconomique. Le but de cet article est précisément d’éclairer les différentiels régionaux de mortalité maternelle en Italie entre 1887 et 1955, ainsi que leur rôle dans le déclin d’un tel phénomène. L’analyse utilise les statistiques officielles sur les causes de décès ; ces statistiques commencent à couvrir tout le territoire national en 1887. L’étude montre que les régions italiennes du Sud présentent les plus faibles valeur de mortalité maternelle, surtout au début de la période étudiée, probablement à cause du taux d’emploi féminin dans les industries, inférieur à celui des régions du Nord, et à cause d’une tendance plus forte à l’accouchement à domicile, qui peut réduire le risque d’infections, étant donné les très forts taux de mortalité due à cette cause documentés dans les maternités avant l’introduction de techniques antiseptiques.
Et moi je l’aime toujours plus, la sociologie…
Authors: Heinich Nathalie 
Published: February 2021

On peut ne pas partager les constats pessimistes sur lesquels s’appuie ce dossier : la domination de l’économie sur les autres sciences sociales ne me semble nullement avérée et je n’adhère ni à la tentation d’un hégémonisme de la sociologie, ni à l’aspiration au monisme en matière d’écoles sociologiques, ni à la nécessité d’unifier la discipline par ses objets ou ses concepts. En revanche, il me semble indispensable de viser une unification par les postures de recherche, de façon à pousser la sociologie vers le maximum de spécificité : l’appui sur l’enquête, la neutralité et l’ouverture à l’approche compréhensive de façon à relativiser l’emprise de l’explication. La prise au sérieux de cette perspective compréhensive va de pair avec plusieurs approches expérimentées dans une partie de la sociologie française de la dernière génération : l’approche pragmatique, l’approche par les épreuves, l’approche grammaticale, l’approche typologique et l’approche par la réflexivité des acteurs. Il y a là un retour à la leçon de Weber, qui offre en même temps les conditions d’une sociologie d’avenir – une sociologie qui nous fasse aimer, de plus en plus, la sociologie.