bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Dosimetric Parameters Predicting Radiation-Induced Oral Mucositis in Head-And-Neck Cancers in Two Intensity-Modulated Radiation Therapy Protocols
Authors: Simon Paul , Fernandes Donald J. , Rao Sandesh B. , Athiyamaan M. S. , Vidyasagar M. S. , Shankar Sharaschandra , Muhsina V. , Sheeba S. 
Published: May 2021

Background:
In locally advanced head-and-neck cancers (HNCs), definitive chemoradiation therapy has emerged as the treatment of choice due to the benefit of organ preservation. Radiation therapy is known to cause significant acute and late toxicities when it is used at radical doses. Studies have shown that more severe toxicities such as mucositis were observed in patients who received radiation therapy with concurrent chemotherapy. Incidental radiation exposure to buccal mucosa during radiation therapy for HNCs contributed to acute radiation-induced oral mucositis (RIOM).

Objective:
The objective of the study was to dosimetrically evaluate the dose received by buccal mucosa in patients with HNC patients undergoing sequential intensity-modulated radiotherapy technique (SEQ-IMRT) and simultaneous integrated boost intensity-modulated radiotherapy technique (SIB-IMRT).

Materials and Methods:
Forty patients with histologically proven squamous cell carcinoma of head and neck excluding nasopharyngeal and oral cavity cancers, who received radical chemoradiation therapy by SEQ-IMRT or SIB-IMRT were retrospectively analyzed. The total prescribed dose to the planning target volume was 70 Gy delivered in 2 Gy daily fractions in SEQ-IMRT and 66 Gy in 30 fractions in SIB-IMRT. All patients received concurrent weekly injection cisplatin (35 mg/m2). Dosimetric parameters of right and left buccal mucosa (V 15 Gy, V 30 Gy, and V 45 Gy) were recorded and correlated with grades of RIOM and weight loss as per CTCAE v5.0.

Results:
Mucositis and weight loss were accessed from week 1 to 7 in the SEQ-IMRT arm and week 1–6 for SIB-IMRT arm. Grade 3 mucositis was observed among 2 patients (10%) and 3 (15%) patients in the SIB-IMRT and none in SEQ-IMRT arm. Grade 2 Weight loss was observed among 35% of patients in SIB-IMRT arm and 5% patients in SEQ-IMRT arm.

Conclusion:
This study assessed the occurrence of several RIOM as predictive factor with respect to dose received to buccal mucosa in HNC patients, except nasopharyngeal and oral cavity cancer. Our data demonstrated relationship between V30 Gy of buccal mucosa and oral mucosal toxicity with associated weight loss in patients with HNCs undergoing radical chemoradiation therapy.
Dosimetric Evaluation of Dorsal Vagal Complex and Vestibular Apparatus in Head-And-Neck Cancer Patients Treated with Intensity-Modulated Radiotherapy
Authors: Ali Tauseef , Singh Anuradha , Parab Anand 
Published: May 2021

Purpose:
The purpose of this study was to dosimetrically evaluate the dose received by dorsal vagal complex (DVC) and vestibular apparatus in patients with head-and-neck cancer treated with intensity-modulated radiotherapy (IMRT).

Materials and Methods:
Twenty histopathologically confirmed head-and-neck cancer patients, preferably oropharynx and nasopharynx that were treated with IMRT from a period of 2018–2020, were retrospectively analyzed in this study. DVC and vestibular apparatus were contoured, and the doses received by them were noted.

Results:
The average minimum dose to the entire DVC and vestibular apparatus was 25.134 Gy (range, 8.77–37.49 Gy) and 12.812 Gy (range, 1.07–28.57 Gy); the average maximum point dose to the DVC and vestibular apparatus was 35.896 Gy (range, 24.29–45.53 Gy) and 33.266 Gy (range, 3.19–60.72 Gy); and the average mean dose to the entire DVC and vestibular apparatus volume was 30.151 Gy (range, 16.48–40.83 Gy) and 21.484 Gy (range, 2.99–39.42 Gy), respectively; the average volume of DVC and vestibular apparatus was 0.52 cm3 (range, 0.3–0.8 cm3) and 0.36 (range, 0.2–0.6 cm3), respectively.

Conclusions:
Considering the DVC and vestibular apparatus as an organ for conformal avoidance, there can be a possibility in the reduction of nausea and vomiting while treating patients of head-and-neck cancer with radiation.
Surveillance of Health-Care Workers Hand to Detect Carriage of Multidrug-Resistant Staphylococcus spp. in a Tertiary Care Center
Authors: Kulshrestha Neelima , Ghatak Tanmoy , Gupta Prasant , Singh Mastan , Agarwal Jyotsna , Mishra Prabhaker 
Published: May 2021

Objective:
Healthcare-associated infection (HCAI) has become a potential peril in intensive care unit (ICU), operation theater (OT) as well as postoperative wards. Those infections are often caused by multidrug-resistant (MDR) organisms. Health-care workers (HCWs), who are taking care of sick patients, often colonize and transmit microorganism from infected to noninfected patient causing HCAIs. The purpose of this study was for surveillance of potential pathogens as hand carriage among HCWs.

Materials and Methods:
Hand swabs were collected from palmar surface and interdigital space of predominant hands of HCWs working in ICU, OT, and postoperative wards. Antimicrobial susceptibility profile of the potential pathogen isolates including Staphylococcus spp. was also determined for several antibiotics. Methicillin resistance was detected using cefoxitin 30 μg disc.

Results:
In our study, among 199 HCWs, there was a high carriage rate of Staphylococcus spp. in hands 98 (49.2%) (male: female 1:1). Among Staphylococcus spp., Coagulase-negative staphylococci (CoNS) was around 69 (34.6%) and Staphylococcus aureus was around 29 (14.5%). (including methicillin-resistant S. aureus [MRSA] and methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococci [MR-CoNS]). Nearly 65% in MRSA and 75% MR-CoNS were macrolide resistant also. The MRSA hand carriage was significantly high in HCWs having <10 years of service (P = 0.035). No Gram-negative bacteria were identified. Nearly 54 (27%) HCWs were found to be noncarriers (sterile).

Conclusion:
In our tertiary care center, hand carriage of potential pathogens such as MDR Staphylococcus spp. was very high among HCWs.
Impact of COVID-19 on Higher Education in Pakistan : An Exploratory Study
Authors: Qamar Tehreem Qamar , Zakaria Bawany Narmeen 
Published: May 2021

The outbreak of novel coronavirus infection (COVID-19), reported initially in December 2019 by China, has caused disruption all over the world. To control the spreading of this virus all the countries around the world imposed strict lockdown leading to shutting down of all businesses, educational institutions, entertainment centers, etc. Higher Educational Institutions (HEI), across the world, switched to online mode of learning instantly to continue their degree programs. Following the trend, Higher Education Commission of Pakistan encouraged HEIs to begin online classes. Although, online learning seemed to be the best possible solution during indefinite closure of institutes, but the sudden change in teaching and learning paradigm was not well accepted and unprecedented challenges emerged. This study aims at identifying the barriers specific to students and teachers in this abrupt shift. Moreover, it examines the satisfaction level of undergraduate students regarding online education practices during the COVID-19 epidemic. The study employed survey design and carried it out through two distinct questionnaires that are, for students and teachers which were distributed online via social media platforms. A total of 1280 students participated in students’ questionnaire while 112 teachers contributed to filling out teachers’ survey. Content Quality (CQ), Content Availability (CA), Teacher Interaction (TI), and Mode of Lecture Delivery (MLD) were considered as the predictor variables for student satisfaction. Regression and correlation analyses were performed to find out the contribution of the aforementioned variables. The survey results concluded that the lack of interaction among students and teachers is the major hurdle in online learning. Regression results revealed that the overall model with all four predictors was significantly predictive of student satisfaction. The results further revealed that MLD is the strongest and most significant of all. We believe the findings of this study can provide beneficial insights in improving the paradigm shift with greater efficiency in this pandemic.
Một số yếu tố nguy cơ tim mạch theo mục tiêu khuyến cáo điều trị của ESC -EASD 2019 ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 điều trị ngoại trú
Authors: Huỳnh Lê Thái Bão , Nguyễn Sinh Huy , Lê Văn Thanh , Đinh Văn Hoàng , Hoàng Quang Huy , Bùi Trọng Thức , Hoàng Thị Thủy , Tà Yên Đông 
Published: May 2021

Mục tiêu: Đánh giá một số yếu tố nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 điều trị ngoại trú tại trung tâm y tế huyện Cư Jut, Đắk Nông năm 2020 theo mục tiêu khuyến cáo điều trị của ESC-EASD 2019. Phương pháp nghiên cứu: Sử dụng thiết kế cắt ngang mô tả với phương pháp lấy mẫu liên tiếp trong thời gian nghiên cứu để đánh giá một số yếu tố nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 điều trị ngoại trú tại trung tâm y tế huyện Cư Jut, Đắk Nông năm 2020 theo mục tiêu khuyến cáo điều trị của ESC-EASD 2019. Mỗi bệnh nhân trong nghiên cứu được hỏi bệnh và thăm khám nội dung của bảng câu hỏi chuẩn bị sẵn, được chỉ định các cận lâm sàng cần thiết. Kết quả: Đặc điểm mục tiêu kiểm soát một số yếu tố nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân đái tháo đường theo hướng dẫn của ESC – EASD 2019: tỷ lệ BMI trên 23 kg/m2 là 35,3%, tỷ lệ tăng vòng bụng là 76,05%;tỷ lệ không kiểm soát được huyết áp là 47,3%,Cholesterol toàn phần là 49,3%, Tryglicerid là 50,7%, HDL-C là 34,7%, non HDL-C là54,6% và LDL-C là 82,7%.
Bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng tập đối kháng ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có mất cơ tại Bệnh viện Xanh Pôn
Authors: Nguyễn Thị Thúy Hằng 
Published: May 2021

Qua nghiên cứu 56 bệnh nhân ĐTĐ typ 2 bao gồm (53,6% tiền mất cơ, 33,9% mất cơ vừa và 12,9% mất cơ nặng) độ tuổi trung bình 64,8 ± 2,9 tuổi tham gia tập luyện trong 12 tháng tại nhà, tái khám định kỳ, chúng tôi thu được kết quả như sau: Cải thiện về ASMI­H ở nhóm tiền mất cơ, mất cơ vừa và mất cơ nặng lần lượt trước và sau tập là (5,46 ± 0,76 kg/m2; 5,57 ± 0,73 kg/m2), p <0,01; (5,31 ± 0,70 kg/m2; 5,40 ± 0,65 kg/m2), p >0,05; (4,68 ± 0,98 kg/m2; 4,78 ± 0,98 kg/m2), p >0,05.Tốc độ đi bộ ở giới nam 0,72 ± 0,18 m/s và 0,82 ± 0,18 m/s, ở nữ là 0,62 ± 0,14 m/s và 0,69 ± 0,17 m/s với p < 0,05. Cơ lực tay giới nam là 30,6 ± 11,0 kg và 34,4 ± 12,5 kg; ở nữ là 14,1 ± 11,7 kg và 17,5 ± 104,5 kg với p < 0,05. Không có sự thay đổi có ý nghĩa thống kê về cân nặng, BMI. Tuy nhiên, huyết áp, mỡ máu, glucose có giảm có ý nghĩa thống kê. Kết luận: Bài tập đối kháng làm tăng khối cơ ở bệnh nhân ĐTĐ typ 2 tiền mất cơ với p < 0,05.
Một số yếu tố nguy cơ tim mạch theo mục tiêu khuyến cáo điều trị của ESC- EASD 2019 ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 điều trị ngoại trú tại Trung tâm y tế huyện Cư Jut, Đắk Nông năm 2020
Authors: Huỳnh Lê Thái Bão , Nguyễn Sinh Huy , Đinh Văn Hoàng , Bùi Trọng Thức , Hoàng Thị Thủy , Võ Ngọc Như Quỳnh 
Published: May 2021

Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá một số yếu tố nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 điều trị ngoại trú tại trung tâm y tế huyện Cư Jut, Đắk Nông năm 2020 theo mục tiêu khuyến cáo điều trị của ESC- EASD 2019. Phương pháp nghiên cứu: Sử dụng thiết kế cắt ngang mô tả với phương pháp lấy mẫu liên tiếp trong thời gian nghiên cứu để đánh giá một số yếu tố nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 điều trị ngoại trú tại trung tâm y tế huyện Cư Jut, Đắk Nông năm 2020 theo mục tiêu khuyến cáo điều trị của ESC- EASD 2019. Mỗi bệnh nhân trong nghiên cứu được hỏi bệnh và thăm khám nội dung của bảng câu hỏi chuẩn bị sẵn, được chỉ định các cận lâm sàng cần thiết. Kết quả: Đặc điểm mục tiêu kiểm soát một số yếu tố nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân đái tháo đường theo hướng dẫn của ESC – EASD 2019: tỷ lệ BMI trên 25 kg/m2 là 31,3%, tỷ lệ tăng vòng bụng là 76,05%; tỷ lệ không kiểm soát được huyết áp là 47,3%, Cholesterol toàn phần là 49,3%, Tryglicerid là 50,7%, HDL-C là 34,7%, non HDL-C là 54,6% và LDL-C là 82,7%.
PERPLEJIDAD ANTE EL ALMACENAMIENTO GEOLÓGICO DEL DIÓXIDO DE CARBONO
Authors: ALENZA GARCÍA JOSÉ FRANCISCO 
Published: May 2021

Los retos jurídicos de la gestión de los riesgos ambientales derivados
del avance tecnológico no siempre encuentran una adecuada respuesta por el legislador.
Una buena muestra de ello son las inconsistencias que presenta la regulación del almacenamiento
geológico del dióxido de carbono en nuestro país llevada a cabo, fundamentalmente,
por la Ley 40/2010, de 29 de diciembre, de almacenamiento geológico de dióxido
de carbono. En este trabajo se analizan alguna de ellas como la necesidad de elaborar una
ley específica sobre la materia, la controvertida cuestión competencial, la ausencia de imposición
obligatoria del almacenamiento de CO2 a las grandes instalaciones emisoras y la
regulación de la transferencia de responsabilidad a las Administraciones públicas.
Teknologiak aurrera egin ahala ingurumenean sortzen diren arriskuen kudeaketa
juridikoa erronka zaila izaten da legegilearentzat. Ikusi besterik ez dago zer ahultasun
dituen karbono dioxidoaren biltegiratze geologikoari buruzko abenduaren 29ko 40/2010
Legeak, arlo horretako arautegi nagusia denak. Lan honetan, ahultasun horietako batzuk
lantzen dira: adibidez, gaiari buruzko berariazko lege bat egin beharra, eskumenen arazoa,
instalazio igorle handiek CO2 biltegiratzeko obligaziorik ez izatea, eta Administrazio publikoei
erantzukizuna transferitzearen erregulazioa.
The legal challenges of the enviromental risks management that derive
from the technological progress do not always find a suitable answer in the legislator. A
good example of it are the inconsistencies in the regulation of the geological storage of
carbon dioxide in our country, specialy, by Act 40/2010 of December 29th of geological
storage of carbon dioxide. In this work some of those are analyzed as for example the
need to draft a specific act on the subject, the controversial issue of competences, the lack
of a compulsory imposition to store CO2 to the large emitting facilities and the regulation
of the transfer of liabilities to the public administrations.
LA LEY 8/2013, DE 26 DE JUNIO, DE REHABILITACIÓN, REGENERACIÓN Y RENOVACIÓN URBANAS
Authors: ALLI ARANGUREN JUAN CRUZ 
Published: May 2021

Establece un nuevo régimen sobre la rehabilitación, regeneración y renovación
urbanas, incidiendo en el régimen de la sostenibilidad y uso del suelo urbano, y en
la calidad, accesibilidad, servicios y eficiencia del patrimonio edificado. Pretende alcanzar
los objetivos comunitarios de eficiencia y ahorro energéticos conforme a las normas comunitarias
y los compromisos del Protocolo de Kyoto, en el espacio urbano y las edificaciones.
Para ello introduce importantes modificaciones en la legislación urbanística flexibilizando
los deberes en suelo urbano, justificándolo en el exceso de viviendas construidas, la
caída del mercado y los costes de las operaciones de rehabilitación, regeneración y renovación
urbanas.
Hiri-birgaikuntzaren, -berroneraketaren eta -berritzearen gaineko erregimen
berri bat ezartzen du, hiri-zoruaren iraunkortasunean eta erabileran arreta berezia
jarriz, bai eta eraikitako ondarearen kalitatean, irisgarritasunean, zerbitzuetan eta eraginkortasunean
ere. Hiri-espazioan eta eraikinetan energia-eraginkortasunari eta -aurrezteari
buruzko erkidegoko helburuak lortu nahi ditu erkidegoko arauekin eta Kyotoko Protokoloan
jasotako konpromisoekin bat. Horretarako, aldaketa handiak egiten ditu hirigintza-legedian;
hiri-zoruko betebeharrak malgutzen ditu, etxebizitza gehiegi dagoelako eraikita, merkatuak
behera egin duelako eta hiria birgaitzeko, berroneratzeko eta berritzeko lanek kostu handia
dutelako.
A new regime for the urban restoration, regeneration and renovation
has been established which affects the regime of sustainability and the use of urban soil
and the quality, accesibitlity, services and efficiency of the build patrimony. It purports
to accomplish the Community objectives of energetic efficiency and saving according to
the Community rules and the Kyoto¿s agreements within the urban space and buildings.
For that purpose it introduces important amendments in the urban legislation by making
flexible the duties for the urban soil, justifying it with the surplus of built housing, the
decline of the market and the costs of the operations of restoration, regeneration and
renovation.
LA LEGALIZACIÓN, POR LA MODIFICACIÓN DE LA LEY DE COSTAS DE 2013, DE UN NEGOCIO JURÍDICO FRAUDULENTO: A PROPÓSITO DE LAS SENTENCIAS DEL TRIBUNAL SUPREMO DE 5 DE NOVIEMBRE DE 2013
Authors: ALONSO GARCÍA Mª CONSUELO 
Published: May 2021

El presente trabajo pretende poner de manifiesto, siguiendo el ejemplo
concreto analizado por las Sentencias del Tribunal Supremo de 5 de noviembre de 2013,
el alcance de las previsiones contenidas en la Ley 2/2013, de 29 de mayo, de Protección y
Uso sostenible del Litoral y de Modificación de la Ley de Costas, en orden a la consolidación
y ampliación de los derechos de los titulares de concesiones administrativas de uso y
aprovechamiento de terrenos situados en el dominio público marítimo-terrestre.
Lan honetan, azaldu nahi da 2/2013 Legeko ¿maiatzaren 29koa, itsasbazterraren
babes eta erabilera jasangarriari buruzkoa eta Kostaldeei buruzko Legea aldatzen
duena¿ xedapenek zer-nolako eragina duten itsaso eta lehorraren arteko jabari publikoan
dauden lurren erabilera eta aprobetxamendurako administrazio-emakiden titularren
eskubideak sendotu eta zabaltzeari dagokionez. Eragin hori zehazteko, Auzitegi Gorenak
2013ko azaroaren 5ean emandako epaietan aztertutako adibide zehatza erabili da.
This paper aims to highlight, following the specific example analyzed
by the Spanish Supreme Court in its judgement of 5 November 2013, the scope of the
provisions contained in the Act 2/2013 of 29 May 2013 on the Protection and Sustainable
Use of the Coastal Area and on the amended Coast Act, issued with the purpose of
consolidating and expanding the rights of the holders of administrative concessions for use
and development of land situated in the maritime public domain.
LA RESPONSABILIDAD DE LOS DIARIOS DIGITALES POR LOS COMENTARIOS DE SUS USUARIOS
Authors: ARRESE IRIONDO MARÍA NIEVES 
Published: May 2021

Una de las características de los diarios digitales es que permiten que los
usuarios introduzcan comentarios en sus plataformas. La normativa comunitaria, y en su
desarrollo, la interna de cada Estado, especifican en qué supuestos los diarios están exentos
de responsabilidad por el tenor de dichos comentarios. No obstante, una sentencia de
la Sección Primera del Tribunal Europeo de Derechos Humanos ha cuestionado los citados
supuestos al llevar a cabo una interpretación distinta. Las reacciones a dicha sentencia por
parte de asociaciones en defensa de la libertad de expresión no se han hecho esperar, y
el planteamiento del asunto ante la Gran Sala del Tribunal de Estrasburgo abre una nueva
oportunidad para que reconsidere su postura y dicte un pronunciamiento acorde con la normativa
de la Unión.
Egunkari digitalen ezaugarria da erabiltzaileek iruzkinak sar ditzaketela
haien plataformetan. Europar Batasuneko araudiak, eta hori garatuz, Estatu bakoitzekoek,
zehazten dute zein kasutan ez diren egunkari digitalak iruzkin horiengatik erantzule izango.
Hala ere, Giza Eskubideen Europar Auzitegiaren Lehenengo Atalak emandako epai batek
kasu horiek zalantzan jarri ditu beste bat izan baita egin duen interpretazioa. Adierazpen-askatasunaren
aldeko erakundeek epai horren aurka erreakzionatu dute, eta uzia Estrasburgoko
Auzitegiaren Areto Nagusiaren aurrean planteatu denez, aukera berria ireki da bere
jarrera berriz pentsatu eta Europar Batasuneko araudiarekin bat etorriko den ebazpena
emateko.
Digital newspapers allow users to include their own comments. European
and Member States¿ laws specify in which cases those newspapers are exempted from
liability owing to those opinions. However, the European Court of Human Rights (First
Section) has questioned those exemptions. Freedom of speech associations have criticized
the ECHR¿s standpoint. In fact, an appeal is pending before the Grand Chamber of the
ECHR providing a fresh opportunity to amend the current interpretation of applicable laws
and adopt a position much closer to European Union law.
ETNOASTRONOMIA E ASTROBIOLOGIA CULTURAL: ICONOGRAFIA ZOOMÓRFICA DAS CONSTELAÇÕES INDÍGENAS BRASILEIRAS
Authors: Gonçalves Amanda Hellen , Nascimento-Dias Bruno Leonardo , Antonio Silva Francielle Maria 
Published: May 2021

A etnoastronomia investiga o conhecimento astronômico de povos tradicionais atuais por meio de registros históricos etnográficos. Dentre esses registros, o presente trabalho possui como principal objetivo apresentar as constelações indígenas brasileiras que possuem iconografia zoomórfica atreladas à natureza, ao ambiente e à cultura regional pouco conhecidas. Com base nos resultados obtidos foi possível concluir que, tal como ocorre com a Astronomia oriunda da mitologia grega, a Astronomia indígena também possui conotações e detalhamentos riquíssimos relacionados não apenas as questões mitológicas, mas com base nas flutuações sazonais indicadas pelas constelações os povos indígenas brasileiros demarcavam o período da pesca, caça, plantio e colheita. Assim, espera-se que este trabalho ajude a popularizar, fomentar o respeito e a valorização da identidade cultural dos povos indígenas brasileiros.
O Pai no Contexto da Depressão Pós-parto Materna – e seis anos depois, que lugar ocupa esse pai?
Authors: Silva Milena Rosa da , Teodózio Andressa Milczarck , Pedrotti Bruna Gabriella , Frizzo Giana Bitencourt 
Published: May 2021

A partir das proposições de Winnicott, o presente estudo teve como objetivo compreender o lugar do pai em dois diferentes momentos do desenvolvimento infantil: no primeiro ano de vida do bebê, no contexto de depressão pós-parto materna, e, posteriormente, no sexto ano de vida da criança. Participaram deste estudo duas famílias que, no momento inicial, realizaram uma psicoterapia breve pais-bebê e, no segundo momento, participaram de um processo de follow up. Os resultados obtidos indicaram que, no primeiro ano de vida dos bebês, os pais constituíram um bom relacionamento com seus bebês e puderam compreender a necessidade de intensa dedicação da mãe ao bebê, porém não forneceram todo o suporte necessário às esposas naquele momento e contexto. As sutis dificuldades observadas no primeiro ano de vida dos bebês, relativas ao papel que se esperaria desses pais, mostraram-se ainda evidentes no sexto ano de vida das crianças.