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Interventions to decrease the incidence of dispensing errors in hospital pharmacy: a systematic review and meta‐analysis
Authors: Poole Susan G. , Kwong Elaine , Mok Belinda , Mulqueeny Bianca , Yi Milan , Percival Mia A. , Marsom Erica N. , Duncan Caylen , Graudins Linda V. 
Published: February 2021

AbstractBackgroundDispensing errors have the potential to cause significant patient harm. Strategies shown to improve the safety of medication dispensing have been widely published, however, there is an absence of literature comprehensively assessing the outcomes of these strategies.AimTo evaluate the effectiveness of interventions designed to decrease the rate of dispensing errors in hospital pharmacy dispensaries.MethodsA systematic review and meta‐analysis of the peer reviewed literature were conducted. Medline, Embase, CENTRAL and CINAHL were searched to identify comparative studies that evaluated interventions designed to reduce the rate of dispensing errors in hospital pharmacy dispensaries. Data were extracted from eligible studies using a standardised data collection tool. Quality assessment was conducted using the Scottish Intercollegiate Guidelines Network Checklist‐3. Meta‐analysis was performed using a random effects model and presented as risk ratios (RR), with corresponding 95% confidence intervals (CI).ResultsEleven studies were eligible for inclusion. Interventions included implementation of dispensing technologies, accredited technicians performing prescription verification, and addressing look‐alike medications. Five studies detected dispensing errors during final verification (prevented or near‐miss dispensing errors); five studies identified unprevented dispensing errors; one study evaluated both. There was a statistically significant reduction in the pooled rate of dispensing errors from 0.080% in the control group to 0.043% in the intervention group (rate difference 0.037%, 95% CI 0.033–0.042%). Meta‐analysis demonstrated a 34% reduction in the risk of prevented dispensing errors (RR 0.66, 95% CI 0.46–0.93) and 68% reduction in the risk of unprevented dispensing errors (RR 0.32, 95% CI 0.24–0.43).ConclusionThis is the first systematic review and meta‐analysis of the impact of dispensing errors interventions. The results indicate that the implementation of the most effective interventions, such as appropriately trained staff and using technology, results in reductions in dispensing error rates.
Enhanced corrosion resistance of Zn–Cu–Ti alloy with addition of Cu–Ti amorphous ribbons in 3.5% NaCl solution
Authors: Ni Ya , Wu Guoguang 
Published: February 2021

AbstractIn the present study, Zn–0.3Cu–0.3Ti alloy (sample I) was fabricated by a simple low‐temperature melting method using Cu–50Ti amorphous alloy ribbons for corrosion in 3.5% NaCl solution. As a comparison, crystalline Cu–50Ti master alloy was used to prepare Zn–0.3Cu–0.3Ti alloy (sample II). Sample I comprising Zn, TiZn3, and TiZn15 phases exhibits an equiaxed microstructure with subgrain structure. Large TiZn3 particles show cluster feature, whereas intermittent small TiZn15 particles exist at grain boundaries and subgrain boundaries. In sample II, the Zn matrix with typical dendritic microstructure is observed and no large particles are found. Compared with sample II, sample I shows lower weight gain and corrosion current density and a higher slope of cathode polarization curve. The weight gain for sample I is only 0.59 mg·cm−2, but for sample II, this value reaches 0.70 mg·cm−2. After 8 days of corrosion, corrosion products are mainly Zn5(OH)8Cl·H2O and ZnO, showing loose particle shape. As corrosion time increases from 2 days to 8 days, corrosion layer thickness increases from about 15 to 24 μm for sample 1.
Avelumab, a PD-L1 Inhibitor, in Combination with Hypofractionated Radiotherapy and the Abscopal Effect in Relapsed Refractory Multiple Myeloma
Authors: Kazandjian Dickran , Dew Alexander , Hill Elizabeth , Ramirez Elizabeth Gil , Morrison Candis , Mena Esther , Lindenberg Liza , Yuan Constance , Maric Irina , Wang Hao-Wei , Calvo Katherine , Dulau-Florea Alina , Roswarski Joseph , Emanuel Michael , Braylan Raul , Turkbey Baris , Choyke Peter , Camphausen Kevin , Stetler-Stevenson Maryalice , Steinberg Seth M. , Figg William D. , Jones Jennifer 
Published: February 2021

Abstract

Lessons Learned
Despite the initial optimism for using immune checkpoint inhibition in the treatment of multiple myeloma, subsequent clinical studies have been disappointing. Preclinical studies have suggested that priming the immune system with various modalities in addition to checkpoint inhibition may overcome the relative T-cell exhaustion or senescence; however, in this small data set, radiotherapy with checkpoint inhibition did not appear to activate the antitumor immune response.

Background
Extramedullary disease (EMD) is recognized as an aggressive subentity of multiple myeloma (MM) with a need for novel therapeutic approaches. We therefore designed a proof-of-principle pilot study to evaluate the synergy between the combination of the anti–PD-L1, avelumab, and concomitant hypofractionated radiotherapy.

Methods
This was a single-arm phase II Simon two-stage single center study that was prematurely terminated because of the COVID-19 pandemic after enrolling four patients. Key eligibility included patients with relapsed/refractory multiple myeloma (RRMM) who had exhausted or were not candidates for standard therapy and had at least one lesion amenable to radiotherapy. Patients received avelumab until progression or intolerable toxicity and hypofractionated radiotherapy to a focal lesion in cycle 2. Radiotherapy was delayed until cycle 2 to allow the avelumab to reach a study state, given the important observation from previous studies that concomitant therapy is needed for the abscopal effect.

Results
At a median potential follow-up of 10.5 months, there were no objective responses, one minimal response, and two stable disease as best response. The median progression-free survival (PFS) was 5.3 months (95% confidence interval [CI]: 2.5–7.1 months), and no deaths occurred. There were no grade ≥3 and five grade 1–2 treatment-related adverse events.

Conclusion
Avelumab in combination with radiotherapy for patients with RRMM and EMD was associated with very modest systemic clinical benefit; however, patients did benefit as usual from local radiotherapy. Furthermore, the combination was very well tolerated compared with historical RRMM treatment regimens.
Event‐triggered finite‐time reliable filtering of Markov jump nonlinear systems subject to exponential dissipativity
Authors: Gao Xiaobin , Deng Feiqi 
Published: February 2021

AbstractThis article is concerned with the dissipativity‐based finite‐time filtering problem for a class of Markov jump systems (MJSs) using an event‐triggered mechanism (ETM). First, two mutually independent Bernoulli sequences are introduced to model the probability distributions of randomly occurring uncertainty (ROU) and randomly occurring nonlinearity (RON), respectively. Second, due to the limited communication capacity, a mode‐dependent ETM from sensor to filter is applied, which alleviated the data transmission pressure effectively. Then, based on stochastic finite‐time analysis, full‐order reliable filter is designed and sufficient conditions are given in term of linear matrix inequality (LMI), which guarantee the stochastic finite‐time boundedness of the filtering error system subject to exponential dissipativity. Finally, a numerical example is utilized to illustrate the applicability and effectiveness of the proposed filter design method.
Enhanced Methanol Electro‐Oxidation Activity of Nanoclustered Gold
Authors: Yadav Anupam , Li Yejun , Liao Ting‐Wei , Hu Kuo‐Juei , Scheerder Jeroen E. , Safonova Olga V. , Höltzl Tibor , Janssens Ewald , Grandjean Didier , Lievens Peter 
Published: February 2021

AbstractSize‐selected 3 nm gas‐phase Au clusters dispersed by cluster beam deposition (CBD) on a conducting fluorine‐doped tin oxide template show strong enhancement in mass activity for the methanol electro‐oxidation (MEO) reaction compared to previously reported nanostructured gold electrodes. Density functional theory‐based modeling on the corresponding Au clusters guided by experiments attributes this high MEO activity to the high density of exposed under‐coordinated Au atoms at their faceted surface. In the description of the activity trends, vertices and edges are the most active sites due to their favorable CO and OH adsorption energies. The faceted structures occurring in this size range, partly preserved upon deposition, may also prevent destructive restructuring during the oxidation‐reduction cycle. These results highlight the benefits of using CBD in fine‐tuning material properties on the nanoscale and designing high‐performance fuel cell electrodes with less material usage.
Modification of Taro Starch and Starch Nanoparticles by Various Physical Methods and their Characterization
Authors: Das Aparna , Sit Nandan 
Published: February 2021

AbstractNanoparticles are prepared from native taro starch and both the native starch and starch nanoparticles are subjected to physical modification by heat moisture treatment, microwave treatment, and ultrasonic treatment, and their properties studied. The sizes of the starch granules are reduced and most of the particles seem to be fused in the starch nanoparticles. Differences in the XRD pattern are seen for the modified starches and the starch nanoparticles, and modified starch nanoparticles presented loss of crystallinity. Distinct differences are observed in the FT‐IR spectra for modified starch nanoparticles. Swelling, solubility, clarity, and pasting properties are also found to be affected by the modification process and the behavior is different for the modified native starches and modified starch nanoparticles. Freeze‐thaw stability is found to be better for the starch nanoparticles and modified starch nanoparticles. Modification of starch nanoparticles causes changes in properties, which are very different than modification of native starch.
A model to estimate the effect of variables causing erosion in wind turbine blades
Authors: Prieto Raúl , Karlsson Timo 
Published: February 2021

AbstractThe quantification of the severity of erosion in wind turbine blades is challenging due to the many aspects involved, including meteorology, aerodynamics, materials science, and wind turbine dynamics. A complete model relies on several building blocks, which cover the characterization of precipitation and aerosols, the trajectories of droplets and particles, the operational settings of the wind turbine, and finally the structural response of the leading edge to the large number of impacts across a spectrum of particle sizes and impacts speeds. This paper presents a multidisciplinary model, defining magnitudes representative of erosion severity and formulating their dependencies. The method uses the formula for the erosion incubation time as defined by Springer. The model incorporates the effect of wind velocity and density, particle size, and erosion intensity, and it allows four erosion mechanisms to be considered: rainfall, snowfall, sea spray, and fog. Comparison of the predicted erosion incubation time versus blade inspections shows good qualitative agreement. The equations from the model suggest that the characterization of atmospheric conditions at the site is essential for an accurate estimation of the severity of erosion. Equally important are the material properties, and the impingement process at the leading edge.
SUMPs Implementation: Designation of Capacity Gaps of Local Authorities in the Delivery of Sustainable Mobility Projects
Authors: Kalakou Sofia , Spundflasch Sebastian , Martins Sofia , Diaz Ana 
Published: February 2021

AbstractThere are numerous initiatives at the European level that are aimed at increasing the capacity of cities with regard to sustainable mobility planning by developing guidelines and various forms of training materials. An important prerequisite for systematic capacity building is to understand what capacity actually means in the context of mobility planning and which concrete factors influence the ability to shape and deliver sustainable mobility solutions. In the SUITS EU project, a tool for capacity assessment was developed and tested with six participant cities. Through interviews and workshops with mobility stakeholders in the participating cities, 15 challenges that the cities face while planning and implementing mobility plans were identified and led to the design of a set of 54 indicators that assess the capacity of an authority to develop and implement a mobility plan. The presented methodology enables authorities to self-assess their performance and capacity and identify the sources of the problems they face and that are impeding their effectiveness in developing and implementing mobility plans. The application in the six participating cities demonstrated that the evaluation tool here introduced is comprehensive, encompasses all the aspects of the environment in which a local authority (LA) operates and effectively highlights the areas where interventions are required so that the LAs can systematically increase their capacity.
Smart Meter Awareness in Italy, Ancona
Authors: Ntouros Vasileios , Kampelis Nikolaos , Senzacqua Martina , Karlessi Theoni , Assimakopoulos Margarita-Niki , Kolokotsa Dionysia , Cristalli Cristina 
Published: February 2021

AbstractSmart meters, one of the crucial enablers of the smart-grid concept and cornerstones in smart planning for cities, offer the opportunity for consumers to address their energy consumption effectively through timely and accurate data on their energy usage. However, previous studies have shown that smart meters may not lead to the desired energy savings unless actively used by households. To this end, the research presented in this paper investigates the penetration of smart meters at community level and explores how such a metering system can help people to understand and manage their energy use better. It examines the awareness about smart meters, looks into their presence in current accommodation and focuses on the views people have about smart meters. For this purpose, a questionnaire was prepared and distributed to a group of individuals residing in the wide area of Ancona province in Italy. Although the deployment of modern second-generation smart meters started in 2017 replacing the outdated smart meters massively installed in the 2000s, the results show low-to-moderate levels of awareness of modern smart meters among the respondents and a low presence of second-generation metering devices in their current accommodation. However, the general view expressed by the participants about smart meters is positive. The findings demonstrate that respondents are in need not only of a gauge that measures energy consumption but also of a tool that assists them to manage effectively their energy use.
Wie innovative Start-ups zu Kapital kommen
Authors: Koch Roberta Maria 
Published: February 2021

ZusammenfassungInnovative Jungunternehmen brauchen dringend Risikokapital. Die Kreditgeber sind zurückhaltend, verlangen Sicherheiten und wollen verlässliche Hinweise auf gute Erfolgsaussichten sehen. Aber das Risiko ist hoch und der Erfolg auf dem Markt ungewiss. Wie können innovative Start-ups zu Kapital kommen? Verwertbare Patente dienen als Sicherheit and schaffen Zugang zu Kredit. Erfahrene Wagnisfinanziers können besser als andere die Erfolgschancen beurteilen und sind eher bereit, sich zu engagieren. Darauf können auch andere Kreditgeber vertrauen. Wagniskapital hilft gleich zweimal. Die Wagniskapitalisten geben selber Beteiligungskapital. Sie geben auch anderen Kapitalgebern das notwendige Vertrauen, damit diese weitere Finanzierung bereitstellen. Deshalb ist ein aktiver Markt für Wagniskapital in einer innovativen Wirtschaft so wichtig.Hochberg, Yael, Carlos Serrano and Rosemarie H. Ziedonis (2018), Patent Collateral, Investor Commitment, and the Market for Venture Lending, Journal of Financial Economics 130, 74–94.
Wagniskapital: Mit Erfahrung zum Erfolg
Authors: Green Margaret 
Published: February 2021

ZusammenfassungWagniskapital finanziert die innovativsten Unternehmen mit dem grössten Risiko und trimmt diese mit Beratung und Kontrolle auf Erfolg. So beschleunigt die Wagnisfinanzierung die Erneuerung der Wirtschaft. Damit die positiven Wirkungen zustande kommen, braucht es Reputation und einen Erfolgsausweis, damit sich die besten Start-ups anstellen und die Wagniskapitalgesellschaften sich leichter refinanzieren können. Was könnte mehr Reputation bringen als Erfolg? Auch die Wagnisfinanziers werden aus Erfahrung klug. Eine erfolgreiche Investition ist der beste Beweis für die eigene Leistungsfähigkeit. Gerade für junge Wagniskapitalfonds ist es wichtig, mit einer Investition zur richtigen Zeit am richtigen Ort einen ersten Erfolg zu landen, der das nachfolgende Geschäft erleichtert.Nanda, Ramana, Sampsa Samila und Olav Sorenson (2020), The Persistent Effect of Initial Success: Evidence from Venture Capital, Journal of Financial Economics, erscheint demnächst.
Die Tücken der Dividendenbesteuerung
Authors: Grabher Laurenz 
Published: February 2021

ZusammenfassungAusgeschüttete Gewinne sollen nicht stärker belastet sein als andere Einkommen. Deshalb soll eine Dividendensteuer geringer bleiben, um die Vorbelastung mit Gewinn- bzw. Körperschaftssteuer zu berücksichtigen und Doppelbelastung zu vermeiden. Eine zu hohe Dividendensteuer ist volkswirtschaftlich schädlich. Sie bremst die Investitionen der jungen Wachstumsunternehmen, die sich kaum selbst finanzieren können und auf Risikokapital von aussen angewiesen sind. Die reifen Unternehmen mit hohen Gewinnen können der Steuer leicht ausweichen, indem sie ihre Gewinne nicht ausschütten, sondern zur Selbstfinanzierung einbehalten. Die Steuer bremst zwar kaum ihre Investitionen. Sie sperrt aber die Gewinne bei den reifen Unternehmen ein, anstatt Ausschüttungen zu ermöglichen, damit die Investoren das Kapital neu in andere Unternehmen mit höheren Renditen und besseren Wachstumsaussichten investieren können. Sie diskriminiert die jungen Wachstumsunternehmen zugunsten ihrer etablierten Konkurrenten und behindert den produktivitätssteigernden Neueinsatz des Kapitals.Becker, Bo, Marcus Jacob und Martin Jacob (2013), Payout Taxes and the Allocation of Investment, Journal of Financial Economics 107, 1–24.
Wie verschleiert China den Protektionismus?
Authors: Lukaszuk Piotr 
Published: February 2021

ZusammenfassungWenn Freihandel und Wettbewerb zusammenspielen, können sich die Länder am ehesten auf das spezialisieren, was sie am besten können. Alle gewinnen. Doch die protektionistische Verlockung ist groß, die eigene Wirtschaft auf Kosten anderer zu schützen. Dem soll die WTO einen Riegel vorschieben, indem sie Importzölle und andere Handelsbeschränkungen weltweit abbaut. Doch der Einfallsreichtum der Protektionisten kennt keine Grenzen. Sie weichen unter anderem auf Exportbeschränkungen aus. Kann es protektionistisch sein, den Export einzelner Branchen zu behindern und damit den Markt anderen Ländern zu überlassen? Der Schachzug besteht darin, mit Export- und Absatzbeschränkungen den Preis in dieser Branche zu drücken und damit die heimischen Vorleistungen für die eigentlich strategisch wichtigen Branchen zu verbilligen! Auch damit kann man den Schlüsselbranchen auf dem Weltmarkt einen unfairen Wettbewerbsvorteil verschaffen. Diese gelenkte Industriepolitik ist protektionistisch und weltweit im Vormarsch, in China und in anderen Ländern.Jason Garred (2018), The Persistence of Trade Policy in China after WTO Accession, Journal of International Economics 114, S. 130–142.
Eine Top-Uni für eine Top-Karriere: Wer profitiert?
Authors: Schiller Thomas 
Published: February 2021

ZusammenfassungDas Renommee der Eliteuniversitäten ist enorm. Ihre Alumni schaffen es in die Top 1 % der Einkommen und dominieren das Who is Who in Wirtschaft und Gesellschaft. Doch wer profitiert von der Eliteausbildung? Ist Talent entscheidend, oder die Abstammung von einem einflussreichen Elternhaus? Fördern die Eliteuniversitäten die Chancengleichheit und den sozialen Aufstieg, oder tragen sie gar zur Zementierung der Ungleichheit bei? Es scheint, dass die Bedeutung von Beziehungen für die Karriere nicht in allen Studiengängen gleich wichtig ist. Der Erfolg einer Management-Karriere hängt scheinbar mehr von Beziehungen ab als in anderen Studienrichtungen. Die Pflege des Beziehungsnetzes profitiert von einem vorteilhaften sozialen Hintergrund und geht von ganz alleine. Umso grösser ist die Herausforderung der Politik, diesen Vorteil zu kompensieren und auf Chancengleichheit hinzuwirken, und der Eliteuniversitäten, ihr Beziehungsnetzwerk allen zu öffnen.Zimmerman, Setz D. (2019), Elite Colleges and Upward Mobility to Top Jobs and Top Incomes, American Economic Review 109, 1–47.
Wie Investoren mit hohen Staatsschulden umgehen
Authors: Johs Julian 
Published: February 2021

ZusammenfassungDie Tragbarkeit der Staatsverschuldung ist begrenzt. Sind die Schulden hoch, ist nichts so wichtig wie die Glaubwürdigkeit der Finanzpolitik. Selbst überschuldete Länder können das Vertrauen der Investoren gewinnen, wenn sie eine Wende einleiten. Selbst bei hoher Verschuldung sind sinkende Schuldenquoten ein starkes Signal, dass die Finanzen unter Kontrolle sind und die Staaten ihre Schulden vollständig bedienen wollen. Die Wahrscheinlichkeit für einen erwarteten Zahlungsausfall sinkt, und damit die Risikoprämien. Fallende Zinsen erleichtern zudem eine nachhaltige Konsolidierung. Wenn jedoch beim selben hohen Schuldenstand die Verschuldung weiter zunimmt, ist das Vertrauen der Investoren schnell verloren.Bassanetti, Antonio, Carlo Cottarelli und Andrea F. Presbitero (2019), Lost and Found: Market Access and Public Debt Dynamics, Oxford Economic Papers 71, 445–471.
Kann Geldpolitik die Marktängste zerstreuen?
Authors: Corazza Arthur 
Published: February 2021

ZusammenfassungDie Krise der Eurozone hat es gezeigt: Die Tragbarkeit der Staatsschulden ist begrenzt. Jedoch ist kaum etwas so unsicher wie die Erwartungen über die künftige Fiskalpolitik eines Landes und so schwierig wie die Einschätzung der staatlichen Kreditwürdigkeit. Die Risikoeinschätzungen der Marktteilnehmer schwanken zwischen Vertrauen, harten Daten und Angst. Geht das Vertrauen verloren und breiten sich Misstrauen und Angst aus, dann setzt eine unkoordinierte Kapitalflucht ein. Sie lässt die Zinsen schlagartig ansteigen, verschärft die Krise erst recht und kann im schlimmsten Fall eine Insolvenz herbeizwingen. Kann die Zentralbank mit ihrer Geldpolitik die Marktängste zerstreuen und eine prekäre Lage stabilisieren?Krishnamurthy, Arvind, Stefan Nagel und Annette Vissing-Jorgensen (2018), ECB Policies Involving Government Bond Purchases: Impact and Channels, Review of Finance 22, 1–44.
Schuldenerlass oder Schuldenerleichterung?
Authors: Offner Eric 
Published: February 2021

ZusammenfassungEs gibt tausend gute Gründe, wichtige Staatsausgaben mit neuen Schulden zu finanzieren, wenn die Steuern nicht reichen. Reserven aufzubauen und sich auf nachhaltige Finanzpolitik zu verpflichten fällt der Politik dagegen schwer. Ist der Staatshaushalt außer Kontrolle geraten, müssen die Gläubiger entscheiden. Sie können mit einem deutlichen Schuldenschnitt ein Ende mit Schrecken setzen und die Überschuldung kräftig korrigieren, damit wenigsten die restliche Staatsschuld sicher zurückkommt. Wer vorher die Kreditwürdigkeit nicht sorgfältig prüft, muss es eben später nachholen und die Schulden auf ein Niveau reduzieren, das tragbar bleibt. Oder sie einigen sich auf Schuldenerleichterungen und eine Streckung der Rückzahlung, und riskieren damit eine verschleppte Insolvenz anstatt nachhaltiger Gesundung. Ein Schuldenschnitt bietet eher Gewähr, zu neuem Wachstum zurückzufinden und die Tragbarkeit der Staatsschulden wiederherzustellen.Reinhart, C. M., und C. Trebesch (2016), Sovereign Debt Relief and its Aftermath, Journal of the European Economic Association 14(1), 215–51.