bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Les résistances d’un couple à devenir parent. Effets inconscients d’un inceste transgénérationnel
Authors: Darchis Élisabeth 
Published: April 2021

Le couple est parfois bousculé lors de l’arrivée d’un enfant qui oblige à un réaménagement de l’héritage psychique et des alliances fondatrices de la conjugalité. Des résistances s’installent, surtout lorsque les liens se sont organisés pour immobiliser le réveil de souffrances générationnelles. Le cas singulier d’une difficile conception d’un enfant, présenté pour sa valeur paradigme, nous aide à comprendre le laborieux passage entre conjugal et parental. Nous verrons notamment comment un climat d’incestualité dans la famille ancienne va conduire à un rejet de la maternité. La thérapie de couple dès le désir d’enfant, puis la thérapie familiale au temps de la grossesse aident à comprendre les craintes ou les effrois ressentis à l’idée de devenir parent. L’analyse des mouvements transférentiels et contretransférentiels soutient ce travail et permet de penser les organisations défensives mobilisées face aux traumatismes mis sous silence par les familles d’origine.
Devenir parents avec une IAD
Authors: Durif-Varembont Jean-Pierre 
Published: April 2021

Des couples ne peuvent pas avoir d’enfant à cause de la stérilité de l’homme. Dès lors, comment se négocie leur choix de recourir à une pma plutôt qu’à l’adoption ? Y a-t-il des modalités particulières du passage du conjugal au parental lorsqu’un couple recourt à l’insémination artificielle avec donneur ? Comment se construit précocement le lien à l’enfant à venir aussi bien pour le père que pour la mère ? Ces questions font l’objet du présent article à partir de données cliniques tirées d’une recherche menée par une équipe de psychologues et de médecins dans un cecos pendant deux ans. L’analyse des entretiens menés avec chaque membre de 24 couples hétérosexuels en attente d’ iad nous permet de montrer comment se nouent spécifiquement pour ces hommes et ces femmes devenant parents avec l’ iad les composantes instituée, narcissique, biologique et narrative de la filiation.
Du Réel au nouage symptomatique ou comment aider un bébé à déplier son livre
Authors: Tenenbaum Joseph 
Published: April 2021

« Un bébé dans le ventre de sa mère ressemble à un livre plié. » Cet article décrit le fonctionnement d’une unité de soins pour laquelle le patient est le bébé, celui dont les symptômes vont ordonner la clinique. À partir d’une approche psychanalytique lacanienne de la question du symptôme chez l’enfant et de vignettes cliniques, il met au travail l’hypothèse qui soutient ce choix singulier. À savoir : faire du bébé le sujet central du dispositif et orienter le désir soignant vers ses « dires », son corps, ses inventions symptomatiques a des effets thérapeutiques qui permettront au bébé de « déplier son livre » en bricolant de nouveaux nouages pulsionnels à partir de la rencontre avec le corps du soignant.
Mock Oral Board Examination in Nurse Anesthesia Education
Authors: Swerdlow Barry N. , Osborne-Smith Lisa , Hatfield Lisa J. , Korin Tatum L. , Jacobs Sarah K. 
Published: April 2021

Background:
Despite its widespread use in anesthesia residency training, mock oral board examinations (MOBEs) are not included in the pedagogy of most nurse anesthesia programs (NAPs). A small-scale study was conducted to assess the use of MOBEs in this setting.

Method:
The investigational cohort consisted of 10 second-year students in a master's program in nurse anesthesia. MOBEs were scored according to a common rubric, and final scores were reconciled by raters. Responses from pretest and posttest questionnaires, as well as scoring data, were analyzed.

Results:
MOBEs were administered in a problem-free manner to nurse anesthesia students and was perceived by these students as a valuable addition to their curriculum. There was pass–fail agreement among the raters related to clinical analysis, fund of knowledge, and communication skills, and the scoring was characterized by elements of internal consistency.

Conclusion:

MOBEs are feasible in an NAP, and well accepted by students. MOBEs have significant evaluative potential in this setting.

[
J Nurs Educ
. 2021;60(4):229–234.]
A comprehensive study of congenital unilateral absence of branch pulmonary artery associated with other congenital heart defects and ipsilateral non-unifocalizable major aorto-pulmonary collateral arteries
Authors: Ramamurthy Harpanahalli Ravi , Walavalkar Varsha , Siddaiah Satheesh , Maheshwari Sunita 
Published: April 2021

Introduction:
Congenital unilateral absence of pulmonary artery (UAPA) is a rare congenital anomaly with the complete absence of intrapericardial segment of one of the branch pulmonary arteries. Sixty percent are associated with other congenital heart defects (CHD) that often need correction.

Aim:
To analyze the data of patients with UAPA and ipsilateral non-unifocalizable major aortopulmonary collateral arteries (MAPCAs) associated with other CHD to identify the commonly associated CHD, their management strategies and outcomes.

Materials and Methods:
Retrospective data of patients admitted for congenital UAPA with other CHD was compiled from hospital records from 2002 to 2015. The associated CHD were categorized as group I with the decreased pulmonary flow and group II with increased pulmonary flow to the unaffected contralateral pulmonary artery. The determinants of their management were analyzed.

Results:
Sixty-five patients of UAPA and ipsilateral non-unifocalizable MAPCAs associated with other CHD were identified. Group I had 41 patients and Group II had 24. The most common CHD associated with UAPA was tetralogy of Fallot (TOF) in 31 patients (47.7%). Fifty-three patients underwent surgery, 48 (73.8%) underwent single lung corrective surgery, 5 (7.6%) palliative surgery and 12 (18.4) received no surgery. Four operated patients died in the immediate postoperative period. The lowest Mc Goon ratio and Nakata index to undergo corrective surgery were 1.0 and 87.4 mm2/m2. A follow-up of 21 patients was done, among which 11 patients who underwent single-stage corrective surgery, all are in NYHA class II and saturating above 95%.

Conclusions:
Congenital UAPA is a rare anomaly and associated with a variety of CHDs, TOF being the most common. Single lung corrective surgery in patients with ipsilateral non-unifocalizable MAPCAs has good immediate and long term survival.
Method for safe Verres needle entry at the umbilicus, with modification for first trocar entry to reduce the complication rate of first entry
Authors: Udwadia Tehemton Erach 
Published: April 2021

Background:
Initial intraperitoneal access and first trocar entry are responsible for nearly half of all complications of laparoscopic surgery. The purpose of this article is to detail our method of initial intraperitoneal access with Veress needle and first trocar at the umbilicus used over the past 28 years.

Patients and Methods:
Since 1990, a single surgeon performed laparoscopic surgery in 7600 patients. From 1992 onward, 6975 patients underwent laparoscopic surgery. On assessment, 739 cases (10.6%) were found unsuitable for Veress needle entry at the umbilicus. The remaining, 6236, patients form the study group for this article. Every patient was operated in the identical, repetitive manner. Every detail was considered important. The method of the first trocar entry is modified to minimise complications of this manoeuvre.

Results:
The average time from cleaning umbilicus again to Veress needle tip in peritoneum was 1 min 40 s (25 s–7 min). Out of the 4228 patients in whom no adhesions were observed at first trocar entry (Group 1), the Veress needle insertion was successful at first attempt in 3829 (90.5%) patients, at second attempt in 322 (7.6%) and at third attempt in 30 (0.7%). In the 2008 patients with significant adhesions observed after first trocar entry (Group 2), successful insertion of the Veress needle was achieved at first attempt in 1700 (84.6%) patients, at second attempt in 182 (9%) and at third attempt in 19 (0.9%). In this group, there was one bowel injury (0.05%) and 3 (0.15%) minor vascular injuries. There was no mortality in either group. In the overall series, the Veress needle was successfully introduced in 6082 of the 6236 patients (97.5%) and 154 patients (2.4%) failed Veress needle entry. The incidence of bowel injury in the series was 0.016% and that of minor vascular injuries was 0.048%.

Conclusions:
Initial intraperitoneal access must be performed with utmost caution after adequate training and proctorship. This paper stresses with meticulous attention to every detail, this safe, method of initial intraperitoneal access leads to low complication rates.
Die vergessene Minderheit: zur Geschichte der Deutschen in Maribor
Authors: Jenuš Gregor 
Published: April 2021

Im 20. Jahrhundert erlebte Maribor (Marburg an der Drau) zahlreiche Veränderungen seines öffentlichen Erscheinungsbildes. Dies gilt vor allem für die erste Hälfte des Jahrhunderts, als der Machtkampf zwischen der Deutschen und Slowenen im öffentlichen Leben und der damit verbundene Konflikt zwischen der deutschen und slowenischen Identität noch stark präsent waren.
Nachdem die Deutschen die Pariser Friedensverträge unterzeichneten, wurden sie zur Minderheit und verloren somit alle Privilegien der regierenden Nation in Slowenien. Trotz allem ermöglichten ihnen ihr Kapital und die Tatsache, dass sie die zahlreichste Minderheit waren, das „Überleben“. Ihre Hoffnungen, wieder an die Macht zu kommen, erfüllten sich Anfang des Zweiten Weltkrieges. Maribor/Marburg bzw. im weitesten Sinne Jugoslawien betrachteten bis 1941 stumm die Kämpfe zwischen den Weltmächten, die in ihrer Übermacht und Zielstrebigkeit über den hilflosen Nationen herfielen. Jugoslawien war unter großem Druck, denn es war ein strategisch wichtiger Punkt auf dem Balkan. Am Anfang schaffte Jugoslawien es, neutral zu bleiben. Die Realität änderte sich aber schnell, denn am 25. März 1941 trat das Königreich Jugoslawien in Wien dem Dreimächtepakt bei. Das Königreich Jugoslawien beugte sich so dem Druck der Achsenmächte und versuchte, mit dem Beitritt zum Pakt die Okkupation zu vermeiden. Die Unterzeichnung des Dreimächtepakts löste in Jugoslawien unterschiedliche Reaktionen aus. Trotz des Beitritts zum Pakt geschah alles anders, wie die Landesregierung es erwartete. Breite Massen der Bevölkerung waren nicht begeistert, dass Jugoslawien vor den Nazis niederkniete, und dies stiftete Unruhen. In der Nacht vom 26. auf den 27. März 1941 kam es zum Staatsstreich und der achtzehnjährige Thronfolger, Peter Karađorđević, kam an die Spitze des Landes. Schon am 27. März 1941, nur zwei Tage nach der Unterzeichnung des Dreimächtepakts und nach den Unruhen, setzten die Nazis Dr. Siegrid Uiberreither, den Gauleiter der Nationalsozialistischen Deutschen Arbeiterpartei (NSDAP) und den Staatsvertreter für die Steiermark als den zukünftigen Leiter der Zivilbehörde für die Untersteiermark ein. Er übernahm die Herrschaft über die Untersteiermark, die ihren Sitz in Maribor/Marburg hatte, am Ostermontag, d. h. am 14. April 1941. Nur eine Woche früher, am Palmsonntag, am 6. April 1941, begann ohne Kriegserklärung der Angriff auf Jugoslawien, der für immer das Erscheinungsbild Maribors/Marburgs änderte und das Schicksal der hier lebenden Deutschen besiegelte. Ihr Schicksal in Slowenien lässt sich am besten mit dem Zitat von Boris Kidrič vom Dezember 1945 beschreiben: „Die deutsche Minderheit bei uns wird keine Rechte haben, weil es sie nicht geben wird.“
Haemoglobin phenotypes and the risk of asymptomatic malaria parasitemia among blood donors in northwest Nigeria: clinical implications in the practice of tropical transfusion medicine
Authors: Kani K.M. , Ibrahim Z. , Habeeb A. , Ibrahim U.A. , Ahmed S.G. 
Published: April 2021

Background: In malaria-endemic populations, sickle cell trait (SCT) protects against both severe and non-severe malaria, but inconsistencies exist about protective effect of SCT on asymptomatic malarial parasitemia (AMP). Surprisingly, the effect of Hb-phenotypes on AMP has not been explored among blood donors in Nigeria or other malaria-endemic countries, where risks of AMP and transfusion transmitted malaria (TTM) are high. The objective of this study is to determine risk of AMP with respect to donor Hb-phenotypes (SCT versus HbAA), and elucidate clinical implications of AMP with respect to risk of TTM vis-à-vis the practice of transfusion medicine in Nigeria, and by implication other malaria-endemic tropical countries.Methodology: Analysis of 100 blood donors with AMP (cases) and 100 donors without AMP (controls) was performed. Frequencies of SCT and HbAA (determined by Hb electrophoresis) among cases and controls were compared by X2 -test. Risks of AMP (detected by microscopy) with respect to Hb-phenotypes were expressed as Odds ratios (OR) by case-control logistic regression.Results: In comparison with blood donor without AMP (controls), donors with AMP had lower frequencies of SCT (12% vs 28%, p<0.05) with corresponding higher frequencies of HbAA (88% vs 72%, p<0.05). HbAA is associated with high risk of AMP (OR=2.91, 95%CI: 2.10-3.48, p=0.021), while SCT is associated low risk of AMP (OR=0.49, 95%CI: 0.27-0.73, p=0.032).Conclusion: This finding shows that donor SCT is a surreptitious mitigator of the risk of AMP and TTM in the tropics. Therefore, patients who are selectively transfused with HbAA blood (e. g. neonates and sickle cell disease patients) could be at greater risks of TTM, and such patients need closer post transfusion monitoring. The risk of TTM calls for diligent post transfusion haemovigilance in Nigeria and other malaria endemic tropical countries in Africa
Keywords: blood donors, sickle cell trait, asymptomatic malaria parasitemia, transfusion transmitted malaria
Antibiogram of Pseudomonas species: an important tool to combat antibiotic resistance for patient safety in Gombe, Nigeria
Authors: Manga M.M. , Ibrahim M. , Isaac E.W. , Hassan M.D. , Muhammad G. , Hassan U.M. , Yunusa-Kaltungo Z. 
Published: April 2021

Background: Pseudomonas species are responsible for different healthcare-associated infections and are inherently resistant to many commonly used antibiotics. Hospital antibiograms are either absent or not regularly available in most healthcare facilities in Nigeria. The objective of this study is to present the antibiogram of Pseudomonas isolates in Federal Teaching Hospital Gombe (FTHG) in order to guide antibiotic prescription for better patient safety in the hospital.Methodology: The is a hospital-based cross-sectional study. A total of 4309 bacterial isolates were recovered from aerobic cultures of routine clinical specimens including urine, sputum, blood, swabs, aspirates, biopsies, seminal fluids and cerebrospinal fluids at the Medical Microbiology laboratory of the hospital between January and December 2019. Pseudomonas species were identified by colony morphology, Gram-reaction and conventional biochemical tests. Antibiotic susceptibility testing was performed on each Pseudomonas isolate using the modified Kirby-Bauer disk diffusion method on Mueller-Hinton agar and results interpreted according to the guideline of the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Data were analysed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSSTM) software version 23.0.Results: Of the total 4309 bacterial isolates, 436 (10.1%) Pseudomonas species were identified, with majority (49.8%) from urine specimens. Antibiotic susceptibility test results revealed average susceptibility rates of 73.8%, 70.1%, 66.2%, 59.5%, and 34.3% to ciprofloxacin, gentamicin, levofloxacin ceftazidime, and carbenicillin respectively. These rates fluctuate only slightly for each of the antibiotic during the 12 months period of survey.Conclusion: Pseudomonas species were most sensitive to ciprofloxacin and gentamicin among the first line antibiotics in FTHG in 2019. Regular updates and presentation of hospital antibiogram especially for intrinsically resistant bacteria such as Pseudomonas involved in healthcare associated infections, is an important tool in combating antimicrobial resistance and ensuring patient safety.
Keywords: antibiogram, Pseudomonas, antimicrobial resistance, antimicrobial stewardship, patient safety
IMPACT OF INFORMATION TECHNOLOGY AND DIGITALIZATION ON BANKING STRATEGY PRE-COVID-19, CHALLENGES IN THE COVID ERA AND POST-COVID STAKES
Authors: Romdhane Syrine Ben 
Published: April 2021

The spread of information technology and the digitalization of financial services raise a range of theoretical questions as the structures of the banking industry undergo change. This change has intensified with the impact of the COVID-19 pandemic which is already being observed. The purpose of this study is therefore threefold: (1) to analyze the impact of IT and the digitalization of financial services on the strategy and functioning of the pre-COVID-19 banking sector; (2) to study the challenges banks are facing in the COVID era in managing the crisis, and (3) to highlight post-COVID stakes. This study shows, on the one hand, that the crisis confirms the need for banks to combine physical proximity and digital offer, and on the other hand, that digitalization could be the solution for banks to consistently mitigate risks. Through this digital transformation and their ability to re-invent themselves, the banks would guard against potential similar crises. By adopting a more digitized and open behavior, they would be immune to such crises because they would have appropriate strategic plans, as they would be better equipped to counter the threats and better prepared to transform them into opportunities.
JEL Classification Codes: B26, B41, G21, G32, O32.
Características clínicas y demográficas asociadas a la ingesta de cuerpo extraño en niños de 4-8 años de edad, atendidos en el Hospital Infantil de México Federico Gómez en un periodo de dos años
Authors: Fernández Paxtián Belén 
Published: April 2021

Introducción: la ingesta accidental de cuerpos extraños (CE) en niños, es considerada un problema de salud. En el 2014 en Estados Unidos de Norteamérica, el Centro de Control de la Asociación Americana de Envenenamientos reportó que más de 128 000 pacientes habían ingerido un CE; más del 69% había ocurrido en menores de 5 años y 83%, en menores de 19 años.
Objetivo: identificar y describir las características clínicas y demográficas asociadas con la ingesta accidental de un cuerpo extraño por pacientes de 4 a 8 años edad atendidos en el Hospital Infantil de México Federico Gómez, que permita formular estrategias preventivas, aplicables en esta población.
Material y métodos: estudio retrospectivo observacional, se revisaron expedientes de 75 pacientes entre los 4 a 8 años de edad, de los cuales 65 reunieron los criterios para el estudio, ingresados por diagnóstico de ingesta de cuerpo extraño, tratados en el HIMFG durante el periodo de 2016-2017. Se excluyeron quienes presentaron un problema de salud que condicionara este riesgo (deterioro neurológico) y que fuera habitante de casa hogar. Se obtuvieron medidas de tendencia central y dispersión para las variables cuantitativas (media, desviación estándar, intervalo de confianza de 95%). Se calcularon frecuencias relativas de las variables cualitativas.
Resultados: en el hogar es donde ocurre el evento con un 91.9%, el accidente tiene mayor incidencia durante el juego, en un 80.6%; sobresale la ingesta de objetos sólidos, ocupando el 91.9% con las monedas. Los padres son quienes se encuentran en el momento del evento y trasladan a los pacientes a recibir atención médica 87.1% y el 51.6% de este tipo de accidentes. Se produjeron en día no hábil; los niños no acuden a la escuela. Se considera el viernes como fin de semana pues cada último viernes del mes no hay clases.
Conclusión: el juego es un factor que sí influye en este comportamiento, es importante dirigir la atención preventiva, mediante la aplicación de reglas que establezcan límites en el juego y no dejarlas al alcance de los niños.
Сільський «зелений» туризм як каталізатор розвитку місцевої економіки в процесі децентралізації влади
Authors: Yakymchuk Alina , Popadynets Nazariy , Valyukh Andriy , Skrypko Tetyana , Levkov Krasimir 
Published: April 2021

Мета. Мета статті полягає у формуванні економічних засад розвитку сільського «зеленого» (екологічного) туризму в процесі децентралізації влади як каталізатора розвитку місцевої економіки, виявлення причин і факторів, що сприяють чи гальмують його розвиток, обґрунтування фінансових механізмів стимулювання його розвитку.
Методологія / методика / підхід. Методологічною основою дослідження для виокремлення економічної важливості сфери сільського «зеленого» (екологічного) туризму стали методи аналізу й синтезу інформації та діалектичний метод, а також метод економічного аналізу та статистичний метод. Дослідження ґрунтується на застосуванні кореляційно-регресійного аналізу залежності чисельності туристів, які обслуговуються туроператорами та турагентами, від ВВП держави, що припадає на душу населення. Для оцінювання якості побудованої лінійної регресійної моделі використано коефіцієнти кореляції та детермінації. Перевірку статистичної значущості моделі здійснено на основі критеріїв Фішера та Стьюдента.
Результати. Подано авторське тлумачення терміна сільський «зелений» (екологічний) туризм як різновид туризму, що полягає в подорожах туристів до природних сільських, недоторканих людиною природоохоронних територій на основі раціонального природокористування з пізнавальною метою та для відпочинку, що відповідає концепції сталого розвитку. Проаналізовано стан сільського туризму за період 2012–2019 рр., а також стан туристичної активності на прикладі Рівненської області (2000–2019 рр.).
Оригінальність / наукова новизна. Установлено залежність чисельності туристів, які обслуговуються туроператорами та турагентами, від ВВП держави, що припадає на душу населення. Уперше сформовано пріоритети розвитку сільського «зеленого» (екологічного) туризму, виявлено й узагальнено фактори позитивного й негативного впливу на прикладі конкретних дестинацій у процесі децентралізаційної реформи, обґрунтовано застосування етнофестивалів як інноваційної форми активізації туризму в межах регіональних ландшафтних парків та інших категорій природно-заповідного фонду. Удосконалено засади розвитку інклюзивного туризму. Подальшого розвитку набули засади формування стратегічного розвитку туризму на основі фактичних стратегій на загальнодержавному та місцевому рівнях.
Практична цінність / значущість. Сформовано передумови вдосконалення природно-заповідного фонду як основи розвитку сільського «зеленого» (екологічного) туризму. Внесено пропозиції щодо вдосконалення «Стратегії розвитку туризму Зеленого шляху «Медове коло» на 2018–2022 роки» як важливої туристичної дестинації на основі нових туристичних продуктів. Окреслено переваги розвитку інклюзивного туризму.