bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Trends in bacteriological profile of neonatal sepsis in Neonatal Intensive Care Unit of a referral center of western Nepal
Authors: Bhandari Bikash , Panthee Kiran , KC Prabal , Siddique Neha 
Published: July 2021

Background: Neonatal sepsis is one of the major causes of neonatal morbidity and mortality in developing countries like Nepal. In order to lower the morbidity and mortality of newborns in Neonatal Intensive Care Unit (NICU), it is essential to study the bacteriological profile and antibiotic sensitivity.
Objective: This study aims to study the common bacteriological profile and their antibiotics susceptibility pattern in the NICU of medical college of western Nepal.
Methodology: A descriptive cross-sectional study was conducted in NICU of Devdaha Medical College and Research Institute, Nepal among all blood culture positive neonates admitted between April 2020 to September 2020. Convenient sampling was done. All clinically suspected neonates were identified and laboratory data including bacteriological profile and antibiotic sensitivity were recorded and analyzed using Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 20.
Results: Among 215 neonates admitted in the NICU, 45 (20.9%) had culture positive sepsis. Most isolates were early onset sepsis (62.22%) and low birth weight (57.78%). The majority of isolates were Gram positive, predominantly Staphylococcus aureus (37.78%). Staphylococcus aureus showed higher resistance to Cloxacillin (57.1%) and had higher sensitivity to Vancomycin and Linezolid (100%). Similarly, Gram negative isolates, Escherichia coli and Klebsiella sps, showed higher resistance to Ceftriaxone (100%) and Cefoperazone and were highly sensitive to Imipenem (100%) and Colistin (100%).
Conclusion: Staphylococcus aureus was the most common organism causing neonatal sepsis in current study with increasing resistance to commonly used Cloxacillin and Ampicillin and highly sensitive to Vancomycin and Linezolid. There is higher risk of emergence of antibiotic resistance. Thus, rational use of empirical antibiotics is necessary to prevent drug resistant sepsis.
Tumores benignos del ovario
Authors: Herrera Calmet Abelardo 
Published: July 2021

Hemos hecho un estudio clínico-patológico de 374 tumores benignos de ovario, operados entre los años 1954-1963, en el Servicio de Ginecología Pab. 5 II del Hospital Arzobispo Loayza y que representa el 8,15% de las ginecópatas internadas en ese lapso. Los tumores quísticos (88,77%) son más frecuentes que los sólidos (4,81%). La edad de mayor frecuencia la encontramos entre los 20 y 50 años. Habían tenido hijos el 79,01% de nuestras enfermas.
Uso del anillo de nylon de Zipper en una comunidad de la sierra peruana
Authors: Doanyre José , Páucar Rafael , Kruger Francisco , Escalate Mariano 
Published: July 2021

Se presenta una evaluación de parte de un programa de planificación familiar en un medio social caracterizado por altas tasas de fecundidad, mínimo uso y conocimiento de métodos anticonceptivos y gran interés por información y práctica de planificación familiar. Las tasas de embarazo accidental y de expulsiones posteriores son similares a las obtenidas en medios urbanos y a nivel del mar. Por el contrario, las tasas de primeras expulsiones son más altas que las establecidas para poblaciones metropolitanos suburbanos y de nivel del mar, por lo que se podría considerar un efecto de orden biológico, posiblemente relacionado con las condiciones de altitud. La aplicación de dispositivos intrauterinos parece enfrentar una serie de problemas derivados del status socio-cultural de la población. Aun cuando constituiría teóricamente el anticonceptivo más útil en el medio de Cerro de Pasco, su uso es afectado por el escaso conocimiento de las pacientes sobre las características del método, que lo hace sensible a las actitudes de desconfianza generadas por rumores negativos. No conociéndose con precisión los resultados de estudios con otros métodos, en el mismo tipo de sociedad, no es posible comparar nuestras tasas de retención. Sin embargo, el programa paralelo de anovulatorios orales tiene, en nuestra experiencia, similares tendencias. Podría adelantarse que, si bien ambos métodos poseen tasas de retención parecidas, la aceptación inicial del IUD es mayor, teniendo en este sentido, cierta ventaja. Lo limitado de nuestros datos en el uso de inyectables impide una comparación adecuada. Aun cuando la aceptabilidad de un programa de esta naturaleza es muy alta, pues se da una demanda considerable, es necesario mantener a un alto nivel las actividades de información, educación y motivación, que deben ser permanentes y mayormente de tipo individual.
Tensión de oxígeno y equilibrio ácido-base de madre y feto durante el parto en la altura
Authors: Sobrevilla Luis , Cassinelli María , Carcelen A. , Málaga Juan 
Published: July 2021

Quizás quisiste decir: The oxygen tensión and acid-bases status of mother and fetus have been studied at delivery in 12 subjects from Lima (150 m.] and Cerro de Pasco (4,200 ,m.), Perú. Despite the low pO2 (60.7 ± 2 mm.Hg., x ± SEM) of maternal arterial blood at altitude, the tension of oxygen measured in microsamples of arterialized capillary blood from the fetal scalp was similar at altitude (19.0 ± 1.16 mm.Hg.) and sea level (21.5 ± 1.12 mm.Hg.). The fetus at altitude is born with a mixed acid-base disturbance that combines a respiratory alcalosis (pCO2 = 29.8 ± 3.4 mm.Hg.) with a metabolic acidosis (base-excess = -7.4 ± 1.6 m.Eq./L) and a pH similar to that found at sea level. The low fetal pCO2 correlotes welI with a decreased maternal pC02, at altitude, due to the additive effects of the hyperventilations of altitude and pregnancy (r = 0.77, p < 0 .001). There is a high degree of correlation between the maternal pCO2 and the fetal base-excess (r = 0.73, p < 0.001). Our findings indicate that the neonate at altitude is frecuently "small for dates", with the corresponding risks of congenital malformations, hipoglicemia and pulmonary pathology. They will thus have on important meaning on the observed increase in neonatal mortality at altitude.El estado de la tensión de oxígeno y ácido-base de la madre y el feto se han estudiado en el parto en 12 sujetos de Lima (150 m.] Y Cerro de Pasco (4200, m.), Perú. A pesar de la baja pO2 (60,7 ± 2 mm. Hg., x ± SEM) de la sangre arterial materna en la altura, la tensión de oxígeno medido en micromuestras de sangre capilar arterializada del cuero cabelludo fetal fue similar en la altura (19,0 ± 1,16 mm Hg) y el nivel del mar (21,5 ± 1,12 mm .hg.). El feto en la altitud nace con una alteración ácido-base mixta que combina una alcalosis respiratoria (pCO2 = 29,8 ± 3,4 mm Hg) con una acidosis metabólica (base-exceso = -7,4 ± 1,6 m.eq ./L) y un pH similar al que se encuentra a nivel del mar. Las bajas fetales correlotes pCO2 weli con pC02 materna disminuyó, en altitud, debido a los efectos aditivos de los hiperventilations de altitud y el embarazo (r = 0,77, p <00,001). Existe un alto grado de correlación entre la pCO2 materna y la fetal base exceso (r = 0,73, p <0,001). Nuestros findinqs indican que el recién nacido en la altura es Frecuentes "pequeño para las fechas", con el correspondiente riesgos de malformaciones congénitas, hipoglicemia y la patología pulmonar. Por lo que tendrán un significado importante en el aumento observado en la mortalidad neonatal en la altura.
Tumores benignos en gineco-obstetricia. Tumores benignos de útero
Authors: Serrepe Ascencio Juan 
Published: July 2021

Se estudió 200 casos de fibroleiomioma uterino tratados en el Servicio de Ginecología del Hospital Central del Norte del IPSS, entre enero de 1975 a marzo de 1981. Se comprueba la variabilidad de su comportamiento en cuanto a su tamaño, número, localización anatómica y producción de síntomas. Se considera que la raza no es factor predisponente en "nuestro medio. Su presentación más frecuente fue en la segunda mitad de la vida menstrual y su sintomatología fue independiente del tamaño del fibroma, siendo el sangrado vaginal el síntoma predominante. Concurren al diagnóstico y orientación terapéutica, la radiología y el ultrasonido. El tratamiento es esencialmente quirúrgico y, de acuerdo a la importancia de la función reproductiva de cada paciente, se elegirá una miomectomía o una histerectomía. Las complicaciones post-operatorias son infrecuentes, a predominio de las infecciones. Se encontró degeneración maligna en el 0.5% y asociación con otras neoplasias en el 1%.
Inducción de Trabajo de Parto con Prostaglandina E2 Oral
Authors: Gonzáles del Riego Manuel , Maradiegue Eduardo , Velarde G. Edgardo 
Published: July 2021

La inducción del trabajo de parto con prostaglandina E2 oral (PGE2) en 110 pacientes, tuvo éxito en 100 partos vaginales; hubo 9 fallas de inducción y una cesárea, con un porcentaje de efectividad de 90.9%. Se hace el análisis de los resultdos de las 100 gestantes con parto vaginal: 53 fueron electivas y 47 indicadas; por post madurez (18 pacientes), trabajo de parto disfuncional (13), ruptura prematura de membranas (9), toxemia (5), diabetes (2). El 86% tuvieron el parto con una sola sesión de inducción sin haber diferencia entre las electivas e indicadas. La PGE2 fue administrada en dosis progresiva horaria de 0,5 - 2 mg. Las pacientes tuvieron monitoría clínica anotando los incidentes en relación a la estimulación, parto, alumbramiento y recién nacidos. El puntaje pélvico de Bishop fue tomado como indicador pronóstico de éxito de la inducción. El 24,5% de las inducciones electivas y el 47% de las indicadas tuvieron puntajes superiores a 7, considerado como muy favorable. Este indicador, guarda relación indirecta con la dosis total de PGE2 necesaria para conseguir el parto vaginal y el tiempo total de inducción; pero no guarda relación con la edad, el índice ponderal de la madre ni con la condición electiva de la inducción. En los 95 recién nacidos se presentó hipoxia severa (Apgar 1); esta se relacionó con las alteraciones de contracción uterina, secundarias a la administración de PGE2. Los efectos secundarios maternos, febrícula, naúseas y diarreas, fueron leves.
TRATAMIENTO DE CANDIASIS VAGINAL CRONICA RECURRENTE CON CREMA VAGINAL DE TIOCONAZOL AL 2%
Authors: Gonzáles Ender Rodolfo 
Published: July 2021

27 pacientes con candiasis vaginal de tipo crónica recurrente fueron tratadas intravaginalmente durante 3 días con Tioconazol en crema vaginal al 2%. En este grupo se logró la negativización microbiológica en 74.1 % de los casos en la evaluación a corto plazo y en 63% de los casos en la de largo plazo; ninguna paciente se perdió al seguimiento hasta los 35 días post tratamiento. De las 17 pacientes con cultivos negativos hasta los 35 días de seguimiento post- tratamiento, que fueron re-evaluadas entre los 60 a 80 días después de completado el tratamiento, dos pacientes se perdieron y 12/15 (80%) continuaron. siendo microbiológicamente negativas. En consecuencia, es nuestra impresión que los tres casos que se positivaron deben ser considerados como reinfecciones. Desde el punto de vista clínico y de las pacientes, los síntomas y signos revirtieron rápidamente, principalmente durante los primeros 5 días después de iniciado el tratamiento. Cuando los síntomas reaparecen, lo más probable es que la infección esté recurriendo o las pacientes se hayan reinfectado. La tolerancia deberá ser considerada como notablemente buena, no se detectaron efectos indeseables.
AGENESIA VAGINAL EN EL HOSPITAL ARZOBISPO LOAYZA LIMA-PERU
Authors: Alcántara Ascón René , Díaz Huamán Víctor 
Published: July 2021

Se estudia 12 pacientes con agenesia vaginal, atendidos entre Abril de 7970 a Marzo de 1988, con el propósito de presentar su incidencia, manejo y complicaciones. Se encontró un caso por cada 3,311 hospitalizaciones. La agenesia vaginal como hallazgo único la tuvieron 4 mujeres, en las otras 8 hubo además útero rudimentario (3 casos), agenesia uterina (2 casos), feminización testicular (1 caso), prosis renal bilateral (1 caso) y bifidez ureteral (1 caso). Las técnicas de vaginasplastía fueron las de Wharton (5 casos) y de Mc Indoe (3 casos). No existió complicaciones en 3 pacientes, mientras que las 5 restantes presentaron estenosis vaginal, infección vaginal (1 caso) hemorragia (1 caso), infección urinaria (1 caso) e incisión del fondo de saco de Douglas (1 caso). Se reoperó 4 mujeres con estrechez vaginal con resultado final satisfactorio.
Cambios fisiológicos durante la gestación y su importancia en anestesiología
Authors: Enciso Nano Jorge 
Published: July 2021

El manejo anestésico de la paciente gestante, implica mucha responsabilidad de parte del Anestesiólogo, ya que el desconocimiento de las alteraciones fisiológicas normales que se presentan en la mujer gestante podrían producir accidentes letales en la madre con gran repercusión fetal. El empleo de la técnica de anestesia conductiva para una operación CESÁREA, va a producir en la paciente cambios hemodinámicos por la vasoplejía propia de la técnica; y si previamente antes de producir el bloqueo no se corrigen los cambios fisiológicos que se presentan durante la gestación, se va a producir disminución del retorno venoso que va a repercutir en el débito cardiaco trayendo como consecuencia hipotensión severa materna con alteración del equilibrio Acido-básico materno y fetal, así mismo, el empleo de la técnica de Anestesia General a una paciente que va a ser sometida a una operación de cesárea de urgencia, si es que la inducción anestésica e intubación no es rápida se va a producir en la paciente aspiración del vómito, al árbol traqueobronquial produciendo el cuadro de Neumonitis Aspirativa de consecuencia letal de la madre. El objetivo de esta revisión es hacer recordar a los colegas anestesiólogos los cambios fisiológicos normales que se presentan en la gestante y así evitar accidentes durante el transoperatorio que va a repercutir en forma grave en el binomio madre-niño, desprestigiándose de esta manera el grupo de especialistas que conforman el equipo quirúrgico.
Evacuación uterina con prostaglandina E-1.
Authors: Cáceres Eduardo , Vargas Francisco 
Published: July 2021

Se presenta el estudio de 113 casos de pacientes tratadas con prostaglandina E-1 para evacuación uterina, realizado por el Departamento de Obstetricia del Hospital Nacional "Edgardo Rebagliati Martins" del Instituto Peruano de Seguridad Social, entre enero de 1992 y diciembre de 1993. El motivo del estudio e la búsqueda de una alternativa al uso de la oxitocina para la evacuación uterina, en casos en que estuviera indicado dicho procedimiento por alguna razón médica. Se utilizó la vía oral y, en ocasiones se combinó con la vía vaginal. Los resultados fueron exitosos en 103 casos y fallidos en 10 (8,8%). Lo efectos colaterales fueron mínimos. Su manejo por vía oral, la rara presentación de efectos secundarios y bajo porcentaje de casos fallidos, lo constituyen en un producto a elegir en el diario manejo de la especialidad; su uso acorta la estadía hospitalaria, puede ser utilizado en grandes multíparas y en pacientes cesareados anteriores; facilita el tratamiento quirúrgico complementario.
Manejo ambulatorio del aborto como estrategia para aumentar la cobertura y reducir los costos.
Authors: Távara Orozco Luis 
Published: July 2021

Se presenta este trabajo con el propósito de precisar si una forma diferente de atender el aborto tiene o no ventajas sobre la metodología convencional. Desde el 1 de junio de 1989 se inició en el Departamento de Ginecoobstetricia del Hospital María Auxiliadora de Lima-Perú una investigación operacional acerca de la atención ambulatoria del aborto incompleto no complicado. Para ello se evaluó la atención del aborto incompleto en el año inmediatamente anterior, periodo en el cual todos los casos eran manejados a través de hospitalización, con una permanencia promedio de dos días. Los casos seleccionados como aborto incompleto no complicado, luego de preparación en la sala de emergencia, fueron derivados a la sala de legrados uterinos que para tal fin se instaló al ingreso del Centro Obstétrico. Realizado el procedimiento con analgesia o anestesia local, las pacientes eran ubicadas en un ambiente contiguo para observación, y al cabo de dos horas fueron enviados a su casa con la indicación de regresar a control en un mes. Durante el año de evaluación previa, se encontró una tasa de aborto de 193,3 por mil nacidos vivos, todos manejados mediante hospitalización. Al 31 de mayo de 1990, en que terminó la investigación, se había atendido 1078 abortos (tasa 260 por mil n.v.), de los cuales 641 (60%) fueron de manejo ambulatorio. En los casos atendidos ambulatoriamente, no se registró complicaciones en el acto operatorio ni en las dos horas subsiguientes. De otro lado, es notoria la ventaja que significó el uso de este procedimiento al abaratarlos los costos para el hospital y la propia paciente. Por cada procedimiento, el hospital dejó de gastar 106 dólares americanos y, a la paciente le significó reducir el costo a la mitad. De otro lado, el procedimiento contribuye a descongestionar los servicios de hospitalización y dedicar las camas a otro tipo de atenciones, por lo que se aumentó el rendimiento. En conclusión, recomendamos el uso de este procedimiento en todas las instituciones como metodología para resolver los casos de aborto incompleto no complicado.
Conocimiento y actitudes de la mujer peruana sobre Climaterio y menopausia
Authors: Pacheco Romero José , Salvador Jorge 
Published: July 2021

OBJETIVOS.- Establecer a nivel nacional el nivel de conocimiento que tienen las mujeres sobre climaterio y menopausia y su actitud frente a la terapia hormona (TRH). SUJETOS: Mujeres peruanas mayores de 39 años. DISEÑO: Se realizó un estudio transversal, descriptivo, basado en el desarrollo de una encuesta tomada en diferentes ciudades del país. RESULTADOS.- Muestran una población de elevada paridad, la mayoría con unión estable, ama de casa, dependiente de la pare/a y con grado bajo de instrucción. El 54% define la edad crítica por ausencia de regla, el 51,8% por presencia de síntomas, el 47,3% no identifica la causa. El 86% conoce los síntomas, siendo los más conocidos el bochorno y los síntomas neuropsiquiátricos; el 67,3% presenta síntomas. Si bien el 70,5% conoce que existe tratamiento, sólo 14,9% lo recibe, estando dispuesta a recibirlo el 90%; esta cifra disminuye al 57,3% cuando se habia de tratamiento hormonal. El 38,2% refiere temor al uso de hormonas y el 69,5% temor a salir gestando cuando reinicia el sangrado vaginal. El 75,6% piensa que debe participar el Estado y 68,7% desea saber más sobre los beneficios de la TRH. La mayoría piensa que son importantes los ejercicios físicos, la ingesta baja de sal, de grasa y de consumo de cigarro. Sólo el 17,5% ingiere leche en forma ocasional. CONCLUSIÓN.- Se necesita dar mayor información a la mujer peruana sobre la menopausia; se considera la participación del Estado.
Tumor de Krukenberg
Authors: Limas Marissa , Huaraz David 
Published: July 2021

El término tumor de Krukenberg debe reservarse para aquellas metástasis que contiene cantidades importantes de células en anillo de sello con producción intracelular de mucina y reacción sarcomatoide difusa del estroma ovárico. Esta limitación es importante, porque los tumores con estas características microscópicas también tienen características anatomopatológicas macroscópicas y clínicas claras. Casi todos han hecho metástasis a partir del estómago, aunque algunos proceden de la mama, del intestino o de otros órganos que contienen glándulas mucosas1,2. El objetivo del presente trabajo es aportar datos a la casuística nacional presentando las características clínicas, diagnósticas, terapéuticas y pronóstico de este tumor.
Estudio seroepidemiológico de citomegalovirus y factores asociados en mujeres que laboran en jardines de infancia
Authors: García Javier , Bellido Percy 
Published: July 2021

OBJETIVO: Determinar la seroprevalencia de citomegalovirus en las mujeres en edad fértil que trabajan en jardines de infancia de Lima Metropolitana, identificar aquellas susceptibles de adquirir una infección primaria (seronegativas) y los factores asociados a la seroprevalencia de citomegalovirus en este grupo de riesgo. DISEÑO: Se incluyó un total de nueve jardines infantiles que cumplieron los criterios de elegibilidad, con un total de 79 mujeres en edad fértil. La información fue recabada en cuestionarios. A todas las mujeres incluidas se les realizó el ensayo AxSYM CMV 1gG para detectar anticuerpos 1gG contra citomegalovirus. La información recolectada fue procesada mediante análisis de frecuencias y para determinar la asociación se calculó el coeficiente de contingencia (C) y la prueba de chi cuadrado para su significancia. RESULTADOS: La seroprevalencia (seropositividad) encontrada fue 72.1%, lo que determina un porcentaje de susceptibilidad de 27.8% (22 sujetos). La seropsitividad se asoció en forma moderada y estadísticamente significativa (p<0.05) con la condición socioeconómica baja y el cambio de pañales en tres o más veces a la semana. Se encontró una asociación muy débil, pero no significativa, entre la seropositividad y el trabajar en jardines de infancia por más de dos años. CONCUSIÓN: En la población estudiada existe una elevada tasa de seropositividad a citomegalovirus, asociada con la condición socioeconómica y el cambio de pañales.
Valores lípidicos en mujeres en edad fértil y posmenopáusicas
Authors: Guerrero Paola , Farfán Carlos , Vargas Rolando , Mio Franco 
Published: July 2021

OBJETIVOS: Comparar los valores lipídicos en mujeres en edad fértil (MEF) y posmenopáusicas (MPM). Diseño: Estudio descriptivo, prospectivo, transversal y observacional. MATERIAL Y MÉTODOS: El universo lo constituyeron 97494 mujeres mayores de 18 años, residentes en el distrito de Piura, y la muestra calculada y recolectada mediante muestreo por conglomerados bietápico, fue de 253. Se evaluó edad, peso, talla, y FUR. Se analizó en ayunas colesterol total (CT), colesterol LDL (c-LDL), colesterol HDL (c-HDL) y triglicéridos (Tg), mediante el método Trinder Enzimático, empleando reactivos Wiener lab. Dividimos la muestra en dos grupos: mujeres en edad fértil (MEF) y mujeres posmenopáusicas (MPM). RESULTADOS: El 54,2% (137) fue MEF El grupo de MEF tuvo edad promedio 32,9 ± 8,3 años, mientras que las MPM, 53,8 ± 8,2 años. El CT > 240 mg% se encontró en 22 (16,1%) de las MEF y43 (37,1 %) de MPM, siendo la relación estadísticamente significativa (p < 0,01). Los valores de c-HDL > 160 mg% y Tg > 200 mg % estuvieron en 19 (13,9%) y 9 (6%) de MEF, comparado con 38 (32,8%) y 21 (18,1%) de MPM (p< 0,01). El c-HDL < 45 mg% se encontró en 21 (15,3%) de MEF y 23 (19,8%) de MPM, no siendo estadísticamente significativo (p > 0,05). CONCLUSIONES: Encontramos que el CT, c-LDLy Tg se incrementan significativamente después de la menopausia en mujeres piuranas, no hallando diferencia en los valores de c-HDL.