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Mieleltään haavoittuneet
Authors: Vilppola Johanna , Vanttaja Markku 
Published: October 2021

Mielenterveyssyistä johtuvat sairauspoissaolot ja työkyvyttömyyseläkkeet ovat lisääntyneet Suomessa viime vuosikymmeninä. Sen vuoksi on tarpeen tutkia mielenterveyskuntoutujien yksilöllisiä elämäntilanteita sekä heidän kuntoutumistaan ja kiinnittymistään yhteiskuntaan. Tässä artikkelissa tarkastellaan mielenterveyskuntoutujien kuntoutusprosessia erityisesti koulutus- ja työtoimijuuden näkökulmasta. Tutkimusaineistona käytetään aikuisten mielenterveyskuntoutujien kirjoittamia elämänkerrontoja (n = 42). Elämänkerrontojen teema-analyysin ja tyypittelyn perusteella kirjoittajat jaettiin kolmeen erilaiseen ryhmään, jotka nimettiin toimijoiksi (9), taistelijoiksi (18) ja tipahtaneiksi (15). Toimijat olivat aktiivisia oman kuntoutumisensa, koulutuksensa, työnsä sekä kokonaiselämänsä suhteen. Heillä oli vahva pyrkimys hakeutua koulutukseen, palata takaisin työelämään tai ylläpitää nykyinen koulutus- ja työtilanteensa. Taistelijat olivat puolestaan omassa kuntoutusprosessissaan matkalaisia, jotka halusivat olla yhteiskunnan tarpeellisia jäseniä. Myös heillä oli koulutukseen ja työhön liittyviä haaveita, mutta keinot oman elämän hallitsemiseksi olivat toisten ihmisten tuen varassa. Tipahtaneet olivat luovuttaneet sekä oman kuntoutumisensa että koulutus- ja työtoimijuutensa suhteen. Heillä ei ollut enää koulutukseen tai työhön liittyviä tavoitteita.
Abstract
Mentally wounded. Research of Education and Work Agency of Mental Health Rehabilitees
Mental health related sick leaves and early pensions have increased enormously in our society in the last decades. That is why it is important to study the life narratives of mental health rehabilitees, especially focusing on individual and societal factors connected to rehabilitation, education and work agency.
The data of this research consisted of 42 self-written life stories of adult mental health rehabilitees. Based on theme analysis and typification, life stories were divided into three groups: agentic actors (9), warriors (18) and dropouts (15). Agentic actors were described as active agents of their own rehabilitation, education, work and life. They had strong intentions to participate in education and work. Warriors seemed to be more like passengers in their own rehabilitation process, yet they had intentions to be a necessary part of society. They had hopes and dreams towards education and work, but they seemed to be lacking concrete means to lead their independent lives. The dropouts had given up on their agency in rehabilitation, education and work. They had no more goals or intentions concerning education and work.
Keywords: mental health rehabilitation, life story, education, work, agency
Death Despite COVID-19 Vaccine: Case Report
Authors: GUNER Necip Gökhan , DURMUŞ Ensar , GÜNEYSU Fatih , YURUMEZ Yusuf , ASLAN Nuray 
Published: October 2021

n this study, a COVID-19 reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) positive case who died in the hospital with pneumonia after receiving two doses of inactive CoronaVac (Sinovac Life Sciences) vaccine is presented.
A 67-year-old female patient, who was vaccinated with two doses of the Coronovac vaccine, was admitted to the emergency room (ER) with dyspnea and cough. There was a bilateral ground glass image on thorax tomography. The patient’s RT-PCR test was positive, and he was admitted to the hospital’s V-19 ward. The patient, who stayed in the service for three days, was taken to the intensive care unit after his clinical condition deteriorated; moreover, she died after 11 days in the intensive care unit.
The expected protective effect may not be seen in old patients five days after two doses of vaccine. It would be appropriate for the vaccinated individuals to continue to protect themselves against COVID-19.
Association of Sinusitis and Upper Respiratory Tract Diseases With Incident Rheumatoid Arthritis: A Case-control Study
Authors: Kronzer Vanessa L. , Huang Weixing , Zaccardelli Alessandra , Crowson Cynthia S. , Davis John M. , Vassallo Robert , Doyle Tracy J. , Losina Elena , Sparks Jeffrey A. 
Published: October 2021

ObjectiveWe aimed to determine whether specific respiratory tract diseases are associated with increased rheumatoid arthritis (RA) risk.MethodsThis case-control study within the Mass General Brigham Biobank matched newly diagnosed RA cases to 3 controls on age, sex, and electronic health record history. We identified RA using a validated algorithm and confirmed by medical record review. Respiratory tract disease exposure required 1 inpatient or 2 outpatient codes at least 2 years before the index date of RA clinical diagnosis or matched date. Logistic regression models calculated ORs for RA with 95% CIs, adjusting for confounders. We then stratified by serostatus (“seropositive” was positive rheumatoid factor and/or anticitrullinated protein antibodies) and smoking.ResultsWe identified 741 RA cases and 2223 controls (both median age 55, 76% female). Acute sinusitis (OR 1.61, 95% CI 1.05–2.45), chronic sinusitis (OR 2.16, 95% CI 1.39–3.35), and asthma (OR 1.39, 95% CI 1.03–1.87) were associated with increased risk of RA. Acute respiratory tract disease burden during the preindex exposure period was also associated with increased RA risk (OR 1.30 per 10 codes, 95% CI 1.08–1.55). Acute pharyngitis was associated with seronegative (OR 1.68, 95% CI 1.02–2.74) but not seropositive RA; chronic rhinitis/pharyngitis was associated with seropositive (OR 2.46, 95% CI 1.01–5.99) but not seronegative RA. Respiratory tract diseases tended towards higher associations in smokers, especially > 10 pack-years (OR 1.52, 95% CI 1.02–2.27, P = 0.10 for interaction).ConclusionAcute and chronic sinusitis, pharyngitis, and acute respiratory burden increased RA risk. The mucosal paradigm of RA pathogenesis may involve the upper respiratory tract.
Thérapie conjugale à distance : innovation ou profanation du cadre ?
Authors: Hiers Svetlana 
Published: October 2021

Cet article interroge l’espace thérapeutique mouvant expérimenté dans une téléconsultation avec un couple. Il décrit les frontières polytopiques d’une séance online . Désormais, l’espace thérapeutique réunit trois lieux qui se superposent : chez le thérapeute, chez le patient et l’interface de rencontre, la plateforme numérique. L’auteure constate l’émergence d’une illusion partagée entre le thérapeute et son patient, favorisée par la superposition de deux mondes : virtuel et réel, dans l’écran et hors de l’écran. Le passage à une thérapie conjugale à distance déplace les symptômes sur l’aspect territorial du cadre, tout en permettant de déployer un nouveau processus thérapeutique. Puisque les patients font entrer le regard du thérapeute dans leur habitat intérieur, la question du privé et de l’intime se pose : qu’est-ce qui est dévoilé ? Le couple peut jouer avec la création de la mise en scène jusqu’à la « profanation rituelle », la transgression du cadre. L’article apporte une illustration clinique d’une « séance à l’envers ».
Rendre le monde de l’enfant disponible dans un monde connecté
Authors: Lachance Jocelyn 
Published: October 2021

En quelques années, les tic ont transformé le rapport aux expériences de séparation. Dans cet article, l’auteur montre cependant que la possibilité pour les parents de contacter leurs enfants grâce aux outils de communication ne suffit pas à expliquer leur désir de maintenir le lien malgré la distance. En resituant leurs usages dans le contexte de la modernité tardive, il explique que cette tendance peut être comprise comme l’expression de la « mise en disponibilité du monde » que le sociologue Hartmut Rosa décrit comme étant la caractéristique principale des sociétés contemporaines. Il apparaît alors que l’analyse de la « famille connectée » ne peut faire l’économie d’un examen des normes sociales qui traversent l’ensemble des sociétés, ce qui permet aussi d’éviter le piège d’imputer aux tic l’origine de comportements trouvant leur explication dans un contexte social plus général.
La solitude du devenir mère, enjeux individuel, conjugal, familial et sociétal. Exploration d’un cas clinique
Authors: Vennat Delphine , Mellier Denis , Belot Rose-Angélique 
Published: October 2021

Dans les pays occidentaux, de nombreux nouveaux parents se sentent seuls et parfois impuissants avec leur nouveau-né. Ce sentiment peut être lié à un défaut d’étayage familial dans l’immédiat post-partum. Cet article présente, à partir d’une recherche universitaire plus large, un cas clinique approfondi dans lequel la distance familiale et géographique a été un facteur de vulnérabilité majeur. Ce cas montre les incidences multiples et intriquées d’un défaut d’étayage familial sur les processus intrapsychiques et intersubjectifs : dépression du post-partum chez la mère qui persiste dans le temps, relations conjugales et parentales qui se dégradent progressivement, et sur les interactions précoces difficiles. Révéler l’existence de ce risque améliorera la compréhension des besoins des parents et des bébés après la naissance et permettrait d’envisager une adaptation plus fine des pratiques professionnelles et des programmes de santé publique et, à plus grande échelle, des politiques familiales.
Les enfants qui jouent le rôle d’interprète pour leurs parents : de la parentification à la parentalisation
Authors: Bossuroy Muriel , Jouve Perrine 
Published: October 2021

Les enfants de migrants sont souvent plus à l’aise que leurs parents dans la langue du pays d’accueil et peuvent jouer de ce fait un rôle d’interprète au sein de la famille. Cela peut-il entraîner une inversion des rôles parents/enfants et avec quelles conséquences ? L’analyse de treize protocoles d’enfants de 8 à 14 ans (un dessin de famille et un entretien semi-directif accompagné de supports visuels et de figurines, pour aider les enfants à exprimer leurs ressentis et leur perception de la dynamique familiale dans diverses situations) donne de nombreux indices d’une parentification douloureuse : peur de ne pas être à la hauteur, sentiments d’injustice, dévalorisation des parents, conflits fraternels et non-reconnaissance de leurs efforts et de leurs compétences pour traduire. Les indices d’une parentalisation fonctionnelle plus positive, telles que la fierté ou le sentiment de maturité, sont toujours associés à des expériences de remerciements ou de félicitations. Ces résultats invitent à sensibiliser les professionnels et les parents sur l’importance des signes de reconnaissance à l’égard des enfants interprètes qui contribuent à les maintenir à une place d’enfant.
« Si on m’avait écouté dès le début, si on avait écouté mon récit. » Le narrativisme comme legs de la Critical Race Theory dans la pensée juridique canadienne
Authors: Lanctôt Aurélie , Gaudreault-DesBiens Jean-François 
Published: October 2021

Cet article examine la méthode narrative élaborée par les critical race scholars pour faire émerger les subjectivités marginalisées dans la pensée juridique. Nous soutenons que cette méthode, reposant notamment sur la métaphore et le récit personnel, a permis d’ouvrir la voie à l’expression juridique de l’expérience subjective, ce que la littérature juridique classique, postulant sa propre objectivé, avait largement occulté. Nous observons comment les pratiques narratives et le cadre élaboré par la Critical Race Theory ont pu inciter les tribunaux canadiens à appréhender les inégalités raciales en soulignant le caractère mythique de la justice « colorblind » . Nous formulons finalement des remarques sur la compatibilité particulière des traditions de common law avec les pratiques narratives, et sur leur difficile exportation dans les États de tradition civiliste.
Neutralité religieuse, laïcité et colorblindness : essai d’analyse comparée
Authors: Hennette-Vauchez Stéphanie 
Published: October 2021

L’article prend appui sur l’analyse critique proposée par la Critical Race Theory de la notion, centrale en droit constitutionnel américain, de « colorblindness » en tant qu’elle constituerait un élément essentiel de la préservation de l’inégalité raciale et de la white supremacy . La présente contribution cherche ainsi à évaluer dans quelle mesure certaines de ces analyses éclairent le rôle que jouent aujourd’hui, en droit français et européen, les notions de neutralité religieuse et/ou de laïcité. Elle explore dans un premier temps certains parallèles propres à la structure des notions de colorblindness et de neutralité/laïcité (raisonnement symétrique, raisonnement formel…), pour analyser dans un second temps les effets concrets que leur font jouer les acteurs juridiques (préservation des distinctions entre groupes, maintien du statu quo inégalitaire, question de la pureté des espaces sociaux auxquels ils trouvent à s’appliquer).
Les maisons départementales de l’autonomie (MDA) : nouvelle étape de l’affirmation des départements-providence
Authors: Demontrond Nicolas 
Published: October 2021

La loi du 28 décembre 2015 relative à l’adaptation de la société au vieillissement (ASV) permet de labelliser des maisons départementales de personnes handicapées (MDPH) en maisons départementales de l’autonomie (MDA). Ce label certifie la réunion de services destinés aux personnes handicapées et de services destinés aux personnes âgées. Auparavant, des départements procédaient déjà à la transformation des MDPH en MDA. Ces mutualisations se justifient par la recherche d’économies suite au retrait de l’État. Mais elles renforcent aussi les départements-providence. Ces derniers gèrent davantage les MDPH et bénéficient de leur ancrage territorial. Leur rôle devient incontournable. En parallèle, l’État se retire dans le champ de l’aide sociale. Son intervention à travers les labels est ainsi postérieure et symbolique.
Démarginaliser l’intersection de la race et du sexe : une critique féministe noire du droit antidiscriminatoire, de la théorie féministe et des politiques de l’antiracisme
Authors: Crenshaw Kimberlé W. , Beaulieu Sophie , Aubert Isabelle , Bessone Magali 
Published: October 2021

Dans cet article fondateur, K. Crenshaw introduit le concept d’« intersectionnalité », pour penser le caractère composé des effets de subordination liés à des facteurs comme la race, le genre, l’âge, la sexualité, etc. Elle analyse d’abord trois affaires juridiques qui ont traité des questions de discrimination raciale et sexuelle pour montrer les limites des « analyses à enjeu unique » : DeGraffenreid v. General Motors, Moore v. Hughes Helicopter, Inc. et Payne v. Travenol . Dans aucune de ces affaires, les tribunaux n’ont permis aux plaignantes d’alléguer une discrimination fondée à la fois sur la race et le sexe. K. Crenshaw montre qu’il faut penser l’intersectionnalité des discriminations pour saisir et corriger la situation particulière des femmes noires. Dans un second temps, elle élargit la réflexion vers le cadre sociopolitique et suggère que la condition des femmes noires doit être mieux prise en compte tant par les mouvements féministes que par les mouvements anti-racistes.
La radicalité du bien ou d’un nouvel humanisme
Authors: Femia Rocco 
Published: October 2021

À l’heure où dominent, dans une grande partie du monde, les libéralismes économiques et politiques, à une époque marquée par la pandémie mondiale, Rocco Femia s’interroge sur le concept de radicalité en remontant à sa racine : le choix de la profondeur dans l’appréhension des choses, de l’engagement sans faille dans les idées. En parcourant l’histoire économique du monde occidental depuis le second après-guerre, en faisant appel à certains philosophes et penseurs des xx e  et xxi e tels que Karl Marx, Hannah Arendt ou encore le pape François, tout en mobilisant des écrits aussi anciens que les Évangiles, Rocco Femia, dans ce texte, donne de la radicalité une définition presque programmatique.
Comment corriger les inégalités de retraite entre hommes et femmes ? L’expérience de cinq pays européens
Authors: Bonnet Carole , Geraci Marco 
Published: October 2021

La moindre présence des femmes sur le marché du travail ne leur permet d’atteindre que des niveaux de retraite limités par rapport aux hommes. L’évolution des comportements conjugaux, entre autres, conduira un nombre croissant d’entre elles à vivre isolées à la retraite, sans toutefois être veuves. Leur niveau de vie dépendra alors plus étroitement de leurs droits propres. Afin de corriger les inégalités de retraite entre les hommes et les femmes, cinq pays européens – l’Allemagne, l’Italie, le Royaume-Uni, la Suède et la France – semblent limiter les conditions d’octroi de la réversion et développer parallèlement des dispositifs visant au renforcement des droits propres des femmes : le partage des droits à la retraite au sein des couples (le splitting ) mais surtout la compensation à la retraite de l’impact des enfants sur les carrières.
Surpoids, normes et jugements en matière de poids : comparaisons européennes
Authors: de Saint Pol Thibaut 
Published: October 2021

Si la corpulence moyenne, mesurée par l’indice de masse corporelle (IMC), est de 23,2 pour les Françaises et de 26,2 pour les femmes britanniques, le poids idéal qu’elles déclarent se situe plus bas, et correspond à l’indice 19,5 en France et 20,7 au Royaume-Uni. Le sous-poids est particulièrement valorisé chez les Françaises par rapport aux autres Européennes. Les femmes sont de façon générale en Europe moins satisfaites de leur poids que les hommes, pour qui c’est le sous-poids qui peut poser problème. En France, l’indice de masse corporelle idéal pour les hommes est de 22,0 (à cette corpulence, ils sont aussi nombreux à trouver leur poids excessif qu’à le trouver insuffisant), alors qu’il est plus élevé chez les Britanniques (22,5), les Danois (22,8) et surtout les Grecs (23,4).
Population et développement dans l’Outre-Mer de l’Union européenne
Authors: Rallu Jean-Louis 
Published: October 2021

Les régions ultra-périphériques (RUP), bien qu’intégrées à l’Union européenne, présentent des situations démographiques très différentes : si la fécondité est basse dans les RUP atlantiques (1,2 enfant par femme en moyenne aux Canaries) et en Martinique (1,9), et le taux d’accroissement naturel proche de celui de leurs métropoles (autour de 3 ‰), la Guyane et Mayotte ont une fécondité encore élevée et une population jeune (35 % et 44 % des habitants ont moins de 15 ans), comme la Nouvelle-Calédonie (28 %) et la Polynésie française (26 %). L’immigration est importante aux Canaries et fait plus que compenser la faible fécondité, entraînant une croissance démographique soutenue (+ 23‰). En Guyane et à Mayotte, immigration et fécondité se renforcent et aboutissent également à une forte croissance de la population (+ 37 ‰ et + 31 ‰). Quant aux taux d’emploi, ils sont bien plus élevés dans les RUP atlantiques (60 %) que dans les DOM français (40 %). L’intégration régionale, au-delà des ressources du tourisme, représente aujourd’hui un enjeu majeur pour le développement de l’Outre-Mer.
Le vieillissement démographique sera plus rapide au Sud qu’au Nord
Authors: Pison Gilles 
Published: October 2021

La population mondiale vieillit : la part des adultes et des personnes âgées augmente et celle des jeunes diminue. Ce phénomène est lié à la diminution de la taille des familles et à l’allongement de la durée de vie. Il est inéluctable, à moins d’un retour à la famille nombreuse d’autrefois, inconcevable à long terme car il entraînerait une croissance démographique illimitée. Le vieillissement démographique touche toute la planète, mais il est plus ou moins avancé selon les pays. Dans ceux du Sud, il n’en est souvent qu’à ses débuts mais devrait prendre une grande importance dans les prochaines décennies. Il s’y déroulera plus rapidement que dans ceux du Nord. En Chine, par exemple, la proportion de personnes âgées de 65 ans ou plus devrait passer de 7 % à 14 % en seulement 25 ans, et au Vietnam, en 17 ans, alors que le même doublement a pris plus de cent ans en France.
Maghreb, Maroc, Marrakech : convergences démographiques, contrastes socio-économiques
Authors: Sebti Mohamed , Courbage Youssef , Festy Patrick , Kursac-Souali Anne-Claire 
Published: October 2021

Le Maghreb compte 76 millions d’habitants en 2008, dont 35 en Algérie, 31 au Maroc et 10 en Tunisie. Bien que les revenus et les conditions de vie y soient différents, les taux de croissance démographiques diminuent de façon parallèle depuis les années 1980. Les décalages entre les taux de mortalité sont de moins en moins visibles pendant que la fécondité s’est alignée partout sur un niveau bas. On retrouve ces contrastes à l’intérieur du Maroc, où les disparités socio-économiques entre villes et campagnes, accrues par le phénomène d’exode rural, restent importantes. Les revenus et le niveau d’instruction y varient encore du simple au double, alors que les comportements démographiques convergent malgré un accès aux structures de santé encore très inégal. La population de Marrakech elle-même confirme ces analyses, à travers une étude détaillée de ses quartiers.
L’arrivée d’un enfant modifie-t-elle la répartition des tâches domestiques au sein du couple ?
Authors: Régnier-Loilier Arnaud 
Published: October 2021

L’enquête Étude des relations familiales et intergénérationnelles (Erfi), menée par l’Ined, a interrogé les mêmes couples en 2005 et 2008 sur la répartition des tâches ménagères et leur degré de satisfaction. En 2005, parmi les femmes âgées de 20 à 49 ans, 8 sur 10 déclarent s’occuper « toujours » ou « le plus souvent » du repassage, 7 sur 10 de la préparation des repas, et la moitié de l’aspirateur et des courses d’alimentation. La naissance d’un enfant accentue ces déséquilibres puisqu’en 2008, 38 % des femmes qui ont eu une naissance entre 2005 et 2008 et pour qui la répartition d’au moins trois tâches a évolué en leur défaveur, expriment une insatisfaction plus forte qu’en 2005. Seules la vaisselle et l’organisation sociale de la vie du ménage évoluent peu.
Les facteurs d’adoption des courses ordinaires en ligne
Authors: Ben Dahmane Mouelhi Norchène , Abbes Intissar , Hallem Yousra 
Published: October 2021

Le e-commerce dans le monde commence à connaître un certain essor. Pourtant force est de constater que certains consommateurs sont encore réticents à faire leurs courses ordinaires en ligne malgré les nombreux avantages. Qu’en est-il en Tunisie où le commerce en ligne reste timide ? Quels sont les motivations et les freins de l’achat en ligne ? Quels sont les déterminants de l’acceptabilité d’une technologie et du e-commerce ? Cette étude de cas tente de proposer des réponses à ces questions en se basant sur les déterminants de l’acceptabilité d’une technologie et du e-commerce par le cas de Founa qui a su motiver ses clients et contourner les différents freins.
Une évaluation de la performance des réseaux de distribution d’eau potable
Authors: Pedehour Pauline , Tesson Margaux , Vallée Thomas 
Published: October 2021

Dans un contexte de rareté croissante de l’eau, les procédés d’urbanisation doivent s’adapter aux surcoûts de l’étalement pour offrir l’accès à cette ressource. L’objet de cet article est de comprendre les déterminants du gaspillage induit par les réseaux de distribution d’eau à Nantes Métropole sur la période 2013-2017. Une évaluation de la performance en fonction des kilomètres de réseau et du nombre d’abonnés nous permet de mesurer l’impact de la densité des réseaux et du mode de gestion sur les fuites d’eau. L’étude comparée de l’efficience des communes sur le gaspillage montre que les réseaux peu denses et en régie sont moins efficaces et plus propices aux pertes d’eau lors de son acheminement. Classification JEL : L95, Q01, Q25, R10, R15.