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Association of Cord Blood Insulin-Like Growth Factor-1 and Leptin Levels and Changes in Fetal Weight Gain in the Third Trimester of Pregnancy
Authors: Mexitalia Maria , Utari Agustini , Pratiwi Rina , Dewantiningrum Julian 
Published: September 2021

Context:
Insulin-like growth factor-1 (IGF-1) and leptin are hormones impacting somatic growth regulation and organ development in early fetal life.

Aims:
The study aimed to investigate the correlation between IGF-1 and leptin levels with birth weight and fetal weight gain during pregnancy third trimester.

Settings and Design:
A cohort study included 52 newborns from Semarang, Indonesia.

Subjects and Methods:
Serum IGF-1 and leptin were taken from the umbilical cord, and the estimated fetal weight in the third trimester was measured by ultrasound. Anthropometric data were plotted to the World Health Organization Fetal Growth Chart 2017. We divided three categories, i.e., weight gain faltering, if the infant decreased of two major percentiles (G1), normal weight gain (G2), and accelerated weight gain, whose increased more than two major percentiles (G3).

Statistical Analysis Used:
Fetal growth and other parameters were analyzed using Pearson's or Spearman's rho correlation. The comparison of IGF-1 and leptin levels among G1, G2, and G3 was analyzed by one-way ANOVA, least significant difference post hoc test, Kruskal–Wallis, and Mann–Whitney tests.

Results:
The mean IGF-1 level in G1 was 82.9 (25.9) ng/mL, G2 was 86.2 (28.9), and G3 was 134.8 (33.9), and there were significant differences between G1–G3 and G2–G3. Meanwhile, the levels of leptin among groups were not different. Birth weight was correlated with the level of IGF-1 (r = 0.456, P = 0.001) and leptin (r = 0.39, P = 0.004), and maternal body mass index was correlated with cord blood leptin.

Conclusions:
This study indicated that a higher IGF-1 and leptin cord blood level is correlated with larger birth weight.
Hand hygiene compliance – Improvement with multimodal approach in intensive care unit setting
Authors: Garg Saloni , Malhotra Shalini , Pritikumari Patel , Kaur Amarjit , Kaur Nirmaljit , Duggal Nandini 
Published: September 2021

Introduction:
Healthcare associated infections (HCAIs) pose a significant risk to patient's health with increasing morbidity and mortality. A large portion of HCAI can be prevented by hand hygiene, but adherence to hand hygiene has been found to be very low.

Methodolgy:
This study was conducted to assess the rate of hand hygiene compliance during 'my five moments of hand hygiene' as per the WHO guidelines in our intensive care units and to implement multimodal intervention strategies to improve hand hygiene compliance.

Results:
The average compliance amongst all HCWs in both ICUs was 45.7% before sensitisation which increased to 85.4% after sensitisation using multimodal strategies.

Conclusion:
Multimodal Intervention strategies such as the one we employed had a good impact in improving compliance in our ICU and these improvements can be easily duplicated in healthcare settings across the country.
Step wise protocol for body wash in critically ill patients in intensive care units
Authors: Kaur Kulbeer , Kaur Surinder , Shankarnarayan Shamanth Adekhandi , Shylla Nishi , Jain Neha , Biswal Manisha , Jain Kajal 
Published: September 2021

Background:
During active surveillance done by Biswal et al. in 2017, to investigate fungal colonisation and infection in the trauma intensive care unit, several flaws were recorded in patient body wash protocol. Candida auris colonisation was rapidly increasing due to improper body washing. Several patients admitted eventually got colonised with C. auris at different body sites, predominantly in axilla and groin.

Aims:
To devise a novel and simplified chlorhexidine-based body wash protocol to eradicate bacterial and fungal colonisers.

Materials and Methods:
A detailed, systematic, standard and practical protocol for body wash depending on the specific work culture and resource availability is required to ensure standard nursing care. Therefore, a simplified chlorhexidine based, step wise body wash protocol to eradicate fungal colonisers which can be implemented and followed in every hospital setting was designed. This new protocol was implemented in the trauma intensive care unit (ICU) for 1 month. Successful implementation of the decolonisation procedure was assessed based on the feedback obtained from the nursing staff.

Results:
The newly devised chlorhexidine based body wash protocol was successfully able to decolonise C. auris from the body sites such as axilla and groin of ICU patients. Easy and simplified protocol could be followed by nursing staff as well as patient attendants. Nursing staff provided positive feedback in implementing and following the new protocol.

Conclusion:
The protocol can be easily implemented in any hospital settings with minimum resources. This new protocol can significantly reduce fungal and bacterial colonisation and hospital acquired infections.
Change in perception regarding the use of Biometric devices at a tertiary care hospital in view of COVID-19
Authors: Garg Saloni , Achra Arvind , Tiwary Narendra Kumar , Nirmal Kirti , Arora Stuti Kansra , Shulania Anuradha , Duggal Nandini 
Published: September 2021

Background:
Fingerprint biometric systems are used to identify personnel, grant authorised access and maintain attendance of staff at most places. Despite their many benefits, biometric devices are potential sources of transmission due to contamination from multiple touches by various users. Due to the COVID-19 pandemic, there have been massive shift in infection control practices specially hand hygiene. This study was conducted to understand the attitude and practices of healthcare workers (HCWs) they are likely to follow when biometric devices come to use again.

Materials and Methods:
The study was conducted using a self-designed questionnaire given to HCWs in different departments of the hospital in the form of a written form by our infection control nurses. The study was conducted for 5 days. The questionnaire was based on various attitudes and practices before and after the COVID-19 outbreak.

Results:
Overall 304 participants filled the questionnaire, which comprised 85 (28%) doctors, 117 (38.4%) nurses and 102 (33.6%) other staff. Before the emergence of COVID-19, 114 (37.5%) participants felt touching biometric devices is more dangerous than touching other common items such as doorknobs, elevator buttons, countertops and staircase railings which now increased to 183 (60.2%) after the COVID-19. Earlier 77% of participants felt that hand sanitisers should be installed near biometric devices, but now 95.7% feel the need of hand sanitisers near the biometric devices and want to use them.

Conclusion:
This improvement in hand hygiene might be a result of increased awareness through educational programmes and mass media during the COVID-19 pandemic. Hand sanitisers should be installed near biometric devices before restarting their use which will reduce the risk of contamination of biometric devices by pathogenic organisms.
Impact of the COVID-19 pandemic on Swiss pregnant and breastfeeding women – a cross-sectional study covering the first pandemic wave
Authors: Lambelet Valentine , Ceulemans Michael , Nordeng Hedvig , Favre Guillaume , Horsch Antje , Stojanov Milos , Winterfeld Ursula , Baud David , Panchaud Alice , Pomar Léo 
Published: September 2021

Information on the impact of the COVID-19 pandemic on pregnancy and breastfeeding experiences, as well as on perinatal mental health in Switzerland is limited. In Switzerland, there are few national studies and little information. Using an anonymous online survey accessible after the first wave of the outbreak in Switzerland, we have investigated how this pandemic affected pregnant and breastfeeding women. Among women who completed the survey, 69.0% (1050/1518) indicated the first wave of the pandemic affected their personal habits, 61.0% (689/1131) were affected in their work and 40.0% (632/1573) reported impaired relations with healthcare services (different denominators correspond to the number of participants who answered the question). 36.8% (110/299) of women reported an impact of the pandemic on their current pregnancy experience or breastfeeding experience (8.2%, 46/555). Overall, 11.6% (170/1467) of participants who completed the validated screening tests for mental health symptoms (Edinburgh Postnatal Depression Scale, Generalized Anxiety Disorder 7, Perceived Stress Scale) presented a score compatible with symptoms of major depression, severe anxiety or high perceived stress, which is higher than in the pre-pandemic period according to literature. Risk factors independently associated with impaired mental health were being hospitalized, having symptoms of COVID-19, living with a person with COVID-19 symptoms, having comorbidities, having experienced reduced healthcare services, having restricted usual activities and being a housewife. Protective factors independently associated were a high level of education and living with a partner. Our findings suggest that the COVID-19 pandemic might have significantly affected the well-being and mental health of pregnant and breastfeeding women, directly in the case of exposure, and indirectly as a result of the potential modifications in their life habits and in healthcare facilities.
Mortality monitoring in Switzerland
Authors: Weitkunat Rolf , Junker Christoph , Caviezel Seraina , Fehst Katharina 
Published: September 2021

The Federal Statistical Office publishes weekly national and regional mortality reports online for Switzerland for the age groups 0 to <65 and 65+ years, which refer to deaths up to 9 days prior to the publication date. In addition to observed numbers of death events, expected numbers are reported, which allows detection of periods of excess mortality and its quantification. As with previous periods of excess mortality, in 2020 the monitoring detected and quantified excess mortality during the two waves of the SARS-CoV-2 epidemic in Switzerland. During the year, the epidemic resulted in well over 10% more deaths than expected, mainly in individuals aged 65 years and above. Because of the profound impact of the epidemic, interest in the weekly mortality publication and its underlying methodology increased sharply. From inquiries and from newspaper and tabloid publications on the matter it became abundantly evident that the principles of the mortality monitoring were not well understood in general; mortality monitoring was even regularly confused with cause of death statistics. The present article therefore aims at elucidating the methodology of national mortality monitoring in Switzerland and at putting it into its public health context.
Projeto arquitetônico na era da Realidade Virtual
Authors: Andrade Max Lira Veras Xavier de , Assis Jonas Henrique Gonçalves de , Brochardt Mikael 
Published: September 2021

O presente artigo analisa as tecnologias de realidade virtual e seu papel na invenção arquitetônica, propondo uma metodologia que explore o potencial da realidade virtual enquanto instrumento de auxílio a concepção no projeto arquitetônico. O artigo utiliza a metodologia de design science research para sistematizar um procedimento de projeto utilizando a realidade virtual como ferramenta. A realidade virtual é capaz de assumir um papel de suporte ao processo, em conjunto com a representação, configurando o “centro gravitacional” do processo ao lado das atividades de gerenciamento. Desse modo, o trabalho propõe um mapeamento do processo onde a realidade virtual assume seu papel enquanto “simulacro”. Define também em que momentos ao longo da cíclica repetição dessas atividades, a realidade virtual tem maior potencial para impactar a qualidade do produto final. Conclui-se que com a utilização de ambientes imersivos, o modelo utilizado para a tomada de decisões torna-se menos limitado quanto às sensações proporcionadas pela vivência espacial. Portanto, fica claro que a realidade virtual tomada como ferramenta de auxílio ao projeto guarda o poder de alterar fortemente seu processo. A natureza dessa mudança é capaz de alinhar o foco do projeto ao foco da experiência do ambiente construído: o espaço.
Estudo do potencial de ferramentas BIM aplicadas à manutenção predial em edifícios públicos
Authors: Garcia Letícia Ramos , Bueno Cristiane , Silva Sandra Regina Mota 
Published: September 2021

Assim como em outros países, no Brasil, a abordagem dos serviços públicos implica na busca de desempenhos satisfatórios e baixos custos na operação dos edifícios. Portanto, é necessário planejar adequadamente o processo de Gerenciamento de Manutenção por meio de métodos que facilitem esse processo durante toda a vida útil. O BIM - Building Information Modeling, ferramenta de uso crescente nos processos de projeto e construção, também pode ser aplicado à operação e manutenção do edifício, permitindo a criação e inserção de dados em um modelo de construção paramétrico, contemplando manutenções corretivas, preventivas e preditivas. Este artigo analisou as potencialidades do BIM nos procedimentos de manutenção da Unidade Ambulatorial da Unidade Saúde-Escola (USE) da Universidade Federal de São Carlos (UFSCar). As funcionalidades do modelo combinadas a parâmetros de manutenção mostraram um conjunto de informações para futuros aprimoramentos de manutenção, evitando gastos desnecessários, promovendo uma gestão sustentável e mantendo a vida útil dos edifícios por mais tempo. Complementarmente, também pode auxiliar os setores responsáveis pelos projetos e pela gestão dos edifícios, nas estimativas de custos ou nas decisões de sistemas construtivos aplicáveis em licitações futuras de casos similares, agregando valor ao capital público e transparência ao processo licitatório.
Modelagem paramétrica em BIM orientada ao projeto de fabricação e montagem de edifícios em Light Steel Frame
Authors: Frutuoso Júnior Jairo José , Melo Reymard Sávio Sampaio de 
Published: September 2021

A industrialização da construção civil tem levado a processos mais rápidos e eficientes de projeto e construção, expandindo o uso de tecnologias de informação e de comunicação e de sistemas construtivos pré-fabricados. Poucos estudos na literatura científica foram encontrados sobre esse assunto. Nesse sentido, este trabalho propõe um fluxo de trabalho para modelagem 3D de sistemas construtivos em Light Steel Frame(LSF) através do uso de uma ferramenta BIM (Building Information Modeling). Adotou-se comométodo de pesquisa o estudo de caso, executado através da modelagem de um protótipo com seus componentes e subsistemas desenvolvidos na ferramenta Autodesk Revit. O trabalho teve como contribuição a criação de uma biblioteca de componentes paramétricos com suporte às etapas de apoio a produção. Com os resultados obtidos, o tema discutido se mostrou como um passo fundamental para a melhoria dos processos construtivos, incorporando novas tecnologias na cadeia produtiva da indústria da construção civil.
Aplicação de uma ferramenta BIM de simulação de desempenho energético nas fases iniciais de projeto
Authors: Oliveira Fernando Márcio , Bittencourt Leonardo Salazar , Doria David Rodrigues Silva 
Published: September 2021

Eficiência energética na edificação depende de decisões iniciais de projeto. No entanto, a maioria dos softwares usados ​​para avaliar a eficiência energética dos edifícios exige informações geralmente disponíveis nos estágios finais do processo de projeto. O incremento da eficiência energética nos edifícios depende em grande parte das opções de projeto arquitetônico, especialmente aquelas feitas no projeto de estágios iniciais, que, sendo guiado por princípios bioclimáticos, podem minimizar o uso de energia. O objetivo deste artigo é avaliar a aplicação de uma ferramenta de suporte denominada IDEEA - Integração do Desempenho Energético na Arquitetura, para projetar a eficiência energética de habitações unifamiliares nos estágios iniciais do desenvolvimento do objeto arquitetônico usando a tecnologia BIM. A ferramenta IDEEA foi concebida como um sistema baseado na metodologia Design Science, em um processo iterativo. Considera o desempenho energético desde as fases iniciais do processo de projeto, com suporte para tomada de decisão, e os resultados encontrados, nos permite acreditar que o objetivo da pesquisa foi contemplado, contribuindo para o desenvolvimento de edifícios com melhor desempenho energético. A avaliação do aplicativo ocorreu em um workshop realizado na Universidade Federal de Sergipe, com participantes voluntários, alunos e professores do curso de arquitetura e urbanismo e arquitetos praticantes.
BIM 5D em obras públicas - Estudo de caso comparativo entre métodos de extração de quantitativos em edificação residencial
Authors: Senna Amannda Cândido de , Saud Daniel Nogueira , Castro Izabella Pessoa de 
Published: September 2021

Este trabalho tem como objetivo comparar o processo de quantificação de serviços a partir do método tradicional de quantificação com a extração de quantidades de um modelo BIM, elaborado utilizando o software Revit, de propriedade da empresa Autodesk. O método de pesquisa utilizado para o desenvolvimento do trabalho foi o estudo de caso do projeto arquitetônico de uma residência unifamiliar do Programa Minha Casa Minha Vida (PMCMV). Os resultados indicaram que os quantitativos extraídos do Revit apresentam alto grau de confiabilidade, quando modelados corretamente. Porém, foi possível extrair apenas parte dos itens da planilha orçamentária de forma automática com valores equivalentes ao levantamento manual. Isto sugere que, para que sejam atingidos resultados satisfatórios, é necessário que o projetista apresente nível de detalhamento e especificações suficientes no modelo, para que o mesmo possa ser facilmente interpretado para a quantificação. Por esta razão, a metodologia adotada para a modelagem e a escolha das famílias apropriadas são determinantes para o sucesso do projeto. Assim, foi possível concluir que a plataforma BIM facilita as atividades de projeto, podendo contribuir significativamente para outras atividades, como o orçamento, quando utilizada de maneira correta, eliminando erros de quantificação e colaborando para a qualidade do orçamento.
Inserção do ensino do Building Information Modeling (BIM) na Academia: Novas perspectivas por meio da pesquisa
Authors: Giesta Josyanne Pinto , Costa Thalita Giesta , Costa Neto Alfredo 
Published: September 2021

O Decreto 9.377 do governo federal se destina a impulsionar o uso de Building Information Modeling (BIM) no país. Nesse sentido, a academia tem papel relevante, uma vez que prepara os futuros profissionais para o mercado de trabalho na área de Arquitetura, Engenharia e Construção. No entanto, pesquisas indicam que não é fácil implementar o BIM na academia, devido à necessidade de modificar a matriz curricular dos cursos e, a adesão dos professores ao paradigma. Em vista do exposto, novas perspectivas de inserção do BIM na academia são necessárias. Adotando a pesquisa-ação como método de pesquisa, este trabalho tem como objetivo discutir os benefícios alcançados com a iniciativa pioneira do Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Rio Grande do Norte (IFRN) no processo de implementação do ensino do BIM por meio da pesquisa. A principal contribuição do trabalho é mostrar que a estratégia aplicada pelo Grupo de Estudos e Pesquisa em Integração de Projetos (GIP) tem apresentado resultados positivos em termos de preparação de alunos para o mercado de trabalho, bem como ganhou o interesse dos professores, indicando possibilidades de adesão. Esses resultados demonstram que esta é uma implementação de modelo assertivo com potencial para ser replicada em outras instituições de ensino.
Introdução de BIM no currículo acadêmico: análise realizada na cidade de Cajazeiras-PB
Authors: Cavalcanti Francisco Thiago Moreira , Lima Pollyanna Priscila de Souza 
Published: September 2021

Este trabalho analisa as matrizes curriculares dos cursos de Arquitetura e Urbanismo e Engenharia Civil na cidade de Cajazeiras, no interior da Paraíba, na busca pela identificação da inserção na academia local do paradigma Building Information Modeling - BIM. Utilizando a análise de conteúdo como método base, amparado por um quadro filtrante e posterior transposição dos dados para infográficos, a pesquisa tem foco qualitativo e trouxe como principais resultados a identificação de disciplinas que já apresentam o termo BIM em seus títulos, e também a possibilidade de consulta a diagramas que mostram como estão distribuídas ao longo dos cursos as disciplinas que apresentam um teórico potencial para a incorporação do BIM a suas ementas. Em conclusão, esta pesquisa contribui com uma noção inicial de como se encontra a adoção destes conceitos pelas instituições de ensino superior da cidade examinada, assim como popularização e disseminação de suas metodologias no país, abrindo portas para futuras pesquisas que possam se aprofundar ainda mais neste tema.
La calidad universitaria que debemos tener en el bicentenario
Authors: Carmona Pedro Julián Ormeño , Carmona Pedro Julián Ormeño , Talepcio Judith Davila , Gonzales Manuel Rocha , Jiménez José Ángel Meneses , Flores Fernando Pasquel 
Published: September 2021

Cercano al cumplimiento del bicentenario, es necesario reflexionar sobre esta frase: "La educación que queremos para el Perú" que subtitula el Proyecto Educativo Nacional al 2021, y que se relaciona con el título de este ensayo, tiene un relación directa con el quinto objetivo estratégico que indica que “la educación superior de calidad se convierte en un factor favorable para el desarrollo y la competitividad nacional (CNE, 2007)
Y es que la calidad de la educación superior constituye una herramienta estratégica muy valiosa para el desarrollo, por ello el gobierno debe implementar políticas públicas para hacer cambios trascendentales con mayor inversión, fortalecer las capacidades de gerentes y docentes, e implementar un sistema de gestión de la calidad, promover una cultura de mejora continua.
La calidad que se necesita para todos los sectores es una demanda nacional que no se puede postergar más, y estando cerca de un proceso electoral, es válido exigirlo a los candidatos de hoy, que si son electos implementen políticas públicas de promoción, promoción y desarrollo de una cultura de calidad a favor de nuestro país, para esta y las próximas generaciones.

Nearing the bicentennial, it is necessary to reflect on this phrase: "The education we want for Peru" that subtitles the National Education Project to 2021, and which is related to the title of this essay, has a direct relationship with the fifth strategic objective that indicates that "quality higher education becomes a favorable factor for development and national competitiveness (CNE, 2007).
The quality of higher education is a very valuable strategic tool for development, which is why the government must implement public policies to make transcendental changes with greater investment, strengthen the capacities of managers and teachers, implement a quality management system, and promote a culture of continuous improvement.
The quality that is needed for all sectors is a national demand that cannot be postponed any longer, and being close to an electoral process, it is valid to demand that today's candidates, if elected, implement public policies to promote, foster and develop a culture of quality in favor of our country, for this and the next generations.