CLINICAL AND LABORATORY PARALLELS IN ATOPIC DERMATITIS IN ADULTS
Authors: Донцова Елена Владимировна , Новикова Любовь Анатольевна , Борзунова Лариса Николаевна , Воронькова Наталья Александровна , Бахметьев Андрей Алексеевич 
Published: December 2020

Целью исследования было изучить взаимосвязи клинических проявлений среднетяжелой формы атопического дерматита (АтД) с цитокиновым профилем крови, психонейрогормональным статусом и качеством жизни пациентов. В исследование включено 124 больных с АтД (61 мужчина и 63 женщины) в возрасте от 18 до 40 лет. Контрольную группу составили 30 здоровых лиц. Индекс SCORAD у больных составил 39,8±3,25 балла, что соответствует среднетяжелой форме АтД, а значение дерматологического индекса качества жизни (ДИКЖ), равное 23,2±5,1 балла, свидетельствовало низкому его уровню. В результате корреляционного анализа было установлено наличие прямой связи средней силы между индексом SCORAD и уровнями циркулирующих цитокинов крови (ИЛ-1β, ИЛ-4, ИЛ-10, ИЛ-13), выраженностью личностной и реактивной тревожностей и качеством жизни пациентов по индексу ДИКЖ. Прямая слабая связь обнаружена с уровнями IgE, γ- ИНФ, АКТГ, кортизола и алекситимией. Обратная корреляция клинических проявлений АтД слабой степени найдена с уровнем в крови β-эндорфина. Таким образом, для больных АтД средней степени тяжести характерно повышение в крови антител класса IgE, цитокинов (ИЛ-1β, ИЛ-4, ИЛ-10 ИЛ-13, γ-ИНФ), отражающих активность воспалительного процесса, а также повышенная активность гормонов гипоталамо-гипофизарной оси (АКТГ, кортизол), снижение уровня эндогенного β-эндорфина, повышение уровней личностной, реактивной тревожностей и алекситимии, выраженность которых коррелирует со значением индекса SCORAD
The aim of the study was to assess the relationship of the clinical manifestations of moderate atopic dermatitis (AD) with the cytokine blood profile, psycho-neuro-hormonal status and patient’s quality of life. The study included 124 patients with AD (61 men and 63 women) aged 18 to 40 years. The control group consisted of 30 healthy individuals. The SCORAD index in patients was 39.8 ± 3.25 points, which corresponds to the moderate form of AD, and the value of the dermatological index of quality of life (DQL), equal to 23.2 ± 5.1 points, indicated its low level. As a result of the correlation analysis, it was established that there was a direct relationship of average strength between the SCORAD index and the levels of circulating blood cytokines (IL-1β, IL-4, IL-10, IL-13), the severity of personal and reactive anxiety and the quality of life of patients according to the DQL index. A weak direct link was found with the levels of IgE, INF-γ, ACTH, cortisol and alexithymia. An inverse correlation of the mild AD clinical manifestations was found with the level of β-endorphin in the blood. Thus, patients with moderate AD are characterized by an increase of antibodies of the IgE class, cytokines (IL-1β, IL-4, IL-10 IL-13, INFγ), reflecting the activity of the inflammatory process, as well as increased activity of hypothalamic-pituitary hormones axes (ACTH, cortisol), a decrease in the level of endogenous β-endorphin, an increase in the levels of personal, reactive anxiety and alexithymia, the severity of which correlates with the value of the SCORAD index