The Military, Moral Injury, and Music Therapy
Authors: Gimpel Torrey 
Published: November 2020

The Military, Moral Injury, and Music Therapy Moral injury (MI), described as the consequences of being faced with morally ambiguous situations that can lead to inner conflict and guilt, is still in the beginnings of exploration. The literature states that the diagnosis of Post Traumatic Stress Disorder (PSTD) no longer fully encompasses the experiences or complex symptoms of our military service members and veterans. Thus, implicating the need for treatment interventions that provide specific focus on the symptoms of MI. Music therapy has been shown in the treatment of trauma and PTSD to provide unique access to the inner conflict and guilt of the individual in a non-intimidating and safe environment. Research has indicated a need for interventions for MI to focus on the integration of the traumatic experience and inner conflict/dissonance with the individual’s sense of self. Music therapy offers a potential avenue for treatment of MI through its versatile interventions. Increased awareness of this construct with music therapists working within the military milieu provides the potential for the development of MI specific interventions and further study.Keywords: Moral Injury (MI), Military, Music Therapy, PTSFrenchArmée, préjudice moral et musicothérapieL’étude du préjudice moral, décrit comme les conséquences d’une confrontation à des situations moralement ambigues qui peuvent conduire à un conflit interne et à un sentiment de culpabilité, en est encore à ses commencements.La littérature établit que le diagnostique de syndrome de stress post-traumatique n’intègre plus globalement les expériences ou symptomes complexes de nos militaires et vétérans. En impliquant le besoin en traitements présentant un intérêt particulier sur les symptômes de préjudice moral, il a alors été montré que la musicothérapie, dans le traitement du syndrome de stress post-traumatique pouvait donner accès de façon exceptionnelle au confit interne et au sentiment de culpabilité dans un environnement non intimidant et sécurisant.La recherche a indiqué le besoin en traitements du préjudice moral centrés sur l’intégration de l’expérience traumatique et du conflit interne/dissonnance avec le sens de soi individuel. La musicothérapie offre une piste potentielle pour le traitement du préjudice moral grâce à la souplesse de ses modèles d’interventions. La sensibilisation croissante au travail des musicothérapeutes dans le milieu militaire fournit de la matière pour le dévelopement de traitements spécifiques du préjudice moral pour de futures études.Mots clés : préjudice moral, armée, musicothérapie, stress post-traumatiqueGermanDas Militär, moralische Verletzungen und MusiktherapieAbstractMoralische Verletzungen (MI), die als Folgen vom Ausgesetzsein in moralisch zweideutigen Situationen beschrieben werden und zu inneren Konflikten und Schuldgefühlen führen, sind noch im Stadium der Exploration. In der Literatur wird festgestellt, dass die Diagnose PTSD die Erfahrungen oder die komplexen Symptome unserer militärischen Sicherheitskräfte und der Veteranen nicht länger ganz erfasst. Das impliziert die Notwendigkeit für Behandlungsinterventionen mit dem spezifischen Fokus auf die Symptome von MI. Musiktherapie zeigt in der Behandlung von Trauma und PTSD in einer nicht einschüchternden und sicheren Umgebung einen einzigartigen Zugang zu inneren Konflikten und Schuldgefühlen des Menschen. Die Forschung belegt die Notwendigkeit bei MI einzugreifen, und die traumatischen Erlebnisse und inneren Konflikte/Dissonanzen über das individuelle Selbstwertgefühl zu integrieren. Musiktherapie bieten durch vielseitige Interventionen einen wirkungsvollen Weg, um MI zu behandeln. Eine erhöhte Aufmerksamkeit auf Musiktherapeuten, die innerhalb des militärischen Milieus arbeiten stellt ein Potential bereit, um MI spezifische Interventionen zu entwickeln und zu beforschen.Keywords: Moralische Verletzungen (MI), Militär, Musiktherapie, PTSJapanese要旨】モラルインジュリー（MI）は、精神的な葛藤や罪悪感を引き起こすような道徳的に解釈困難な状況に直面した結果であると記述されているが、その入念な調査は始まったばかりである。学術論文は、PTSDという診断だけでは軍のメンバーや退役軍人の経験や複雑な症状を十分に包括しているとは言えないと言明している。ゆえに、MIの症状に特別に焦点をおいた介入が治療として施行されることが必要である。音楽療法は、トラウマとPTSDの治療において、恐れを感じさせず安全な環境の中で精神的葛藤や罪悪感に 持つ個人に独特のアクセスができることが示されている。研究は、トラウマ体験や精神的葛藤／不調和の自己意識の統一に焦点を当てることがMIへの介入の必要性を示唆している。音楽療法は、その多面的な介入によって MIの治療に可能性ある手法を提供する。軍環境で働く音楽療法士達とこの考えへの認識を増加させることは、MI特有の介入と先行研究発展の可能性を提供する。【キーワード】モラルインジュリー (MI)、軍、音楽療法、PTS Chinese精神損害(MI)，被描述為面臨道德模糊的狀況後所導致的內在衝突與內疚感，目前仍在有待被探索的初始階段。文獻指出，創傷後壓力症候群的診斷不再能完全涵蓋服役中或退伍軍人的經驗與複雜症狀，從而突顯出在治療中針對精神損害的症狀進行處遇的需求。音樂治療在創傷與創傷後壓力症候群的治療中已被證實能提供一個獨特的管道，在不具威脅性的安全環境中處理個人內在衝突與內疚感。研究指出對精神損害的處遇應聚焦於將創傷經驗及內在衝突/不和諧與個人自我感覺的整合。音樂治療透過其多元途徑將提供精神損害的治療一條有潛力的道路。在軍事相關環境下工作的音樂治療師若能對此一主題增進了解，將有助於提供針對精神損害治療的方法與未來研究發展的潛力。