AVANZANDO AL FUTURO DE LA ATENCIÓN DE SALUD A DISTANCIA: RESULTADOS DE ENCUESTA CASEN 2022 Y LA TELEMEDICINA EN CHILE
Authors: Becerra Iris Delgado , Adauy Macarena Hirmas , Chiavarelli Maurizio Giorgio Mattoli 
Published: December 2024

Introducción
La telemedicina se ha instalado como una valiosa herramienta para brindar atención médica a distancia en todo el mundo, y Chile no ha sido una excepción. En el contexto de la pandemia de COVID-19, esta modalidad de atención ha experimentado un acelerado crecimiento, transformando la prestación de servicios de salud. Si bien, Chile ha presentado avances muy importantes en materia de salud digital y telemedicina, aún persisten inequidades tanto en el acceso como en el uso, representando una barrera para brindar una atención de salud oportuna y de calidad a la población, situación similar a lo que sucede en otros países. Es fundamental comprender cómo esta tecnología está siendo adoptada por diferentes grupos de la población.

Objetivos
Caracterizar a la población que en los últimos 3 meses ha recibido atención de salud en modalidad a distancia en Chile.

Método
Estudio descriptivo en base a los resultados de la Encuesta CASEN 2022 representativa a nivel nacional por área urbano-rural, y regional. La muestra fue de 70.751 viviendas y 202.231 personas, con diseño probabilístico, estratificado y bietápico. El trabajo de terreno se realizó entre el 2 de noviembre del año 2022 y 2 de febrero 2023.
En esta versión de la Encuesta se introduce por primera vez como modalidad de atención de salud, la opción “a distancia (telemedicina, online o telemática)”. El análisis estadístico del presente trabajo, incluyó una descripción de frecuencias relativas y estadísticas de tendencia central de variables sociodemográficas relevantes, utilizando como universo la población que contesta haber tenido atención de salud a distancia.

Resultados principales
El 17,3% de la población, tuvo algún problema de salud, enfermedad o accidente durante los últimos tres meses, el 90% de ellos recibió atención médica. La modalidad de atención en un 98% fue presencial y en 60.867 personas (2%) fue a distancia.
De quienes se atendieron a distancia, el 76,4% reside en viviendas con acceso a internet de banda ancha fija. El 68% son mujeres con una edad promedio de 32,4 (+ 18,6), mientras que en los hombres fue 38,5 años (+17,9). Casi la totalidad de esta población vive en zonas urbanas del país, tienen alta escolaridad (mediana 17 años), el 53% pertenece a ISAPRE y 76,3% de ellos pertenece a los quintiles IV y V. El 9,9% señala haber tenido problema para pagar la consulta debido al costo y el 11,6% tuvo dificultad para conseguir hora.

Conclusiones
Los hallazgos dan cuenta que las mujeres jóvenes, de zonas urbanas, con mayor nivel de escolaridad y que tienen acceso a internet de banda ancha en las viviendas, son quienes hacen mayor uso de la atención médica a distancia en Chile. Si bien, esta población pertenece principalmente a los quintiles más ricos del país, no está exenta de barreras económicas y de acceso a atención.
Este trabajo contribuye a relevar la importancia que tienen los determinantes demográficos y socioeconómicos en el uso y adopción de la telemedicina en los diferentes grupos de la población y también a conocer algunas dificultades de acceso.
El contar con evidencia a través de encuestas nacionales sobre salud digital y el uso de la telemedicina, permite comprender cómo la tecnología contribuye a superar o a profundizar barreras de acceso a la atención de salud, identificando fortalezas y desafíos que permiten diseñar, planes, programas y estrategias en base a evidencia para responder a las necesidades de la población de nuestro país.