bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Prospects of industrial consumption embedded final emissions: a revision on Chinese household embodied industrial emissions
Authors: Sajid Muhammad Jawad , Qiao Wanguan , Cao Qingren , Kang Wei 
Published: February 2020

AbstractThe final demand embedded emissions are mainly estimated by considering the intermediate industrial production. However, the industrial consumption embedded emissions are not well investigated. This study estimates both the industrial production and consumption embedded emissions of Chinese households. Our results indicate significant differences between household industrial production and consumption embedded emissions. These different patterns are due to the different set of emission multipliers, Leontief inverse vectors, and final pull effects employed in embedding the intermediate carbon consumption to final demand. “Electricity, Steam, Hot water production and supply” was the largest source of both urban and rural household’s industrial production embedded emissions. The largest amount of urban household’s industrial consumption embedded emissions was from ‘Miscellaneous intangible products’; while, for rural households it was ‘Food and Tobacco’. Shandong had the highest industrial embedded emissions from both approaches; however, the main sources of its embedded production and consumption emissions were different. This embedding of the intermediate industrial consumption emissions to household final demand provides new insights, for mitigating the household embedded carbon consumption. The uncertainty analysis indicated that sectors with bigger output values show higher uncertainty, and the input quantities of emission intensity and final demand were the main contributors to outcome uncertainties.
Methylene blue administration in patients with refractory distributive shock – a retrospective study
Authors: Porizka Michal , Kopecky Petr , Dvorakova Helena , Kunstyr Jan , Lips Michal , Michalek Pavel , Balik Martin 
Published: February 2020

AbstractHemodynamic effectiveness of methylene blue (MB) was tested in patients with refractory distributive shock. A retrospective analysis of 20 critically-ill patients who developed refractory shock was performed. Patients were divided into two study groups as responders with positive hemodynamic response to MB administration (defined as 10% decrease of norepinephrine dose) and non-responders. Hemodynamic, outcome data and baseline tissue hypoxia-related parameters including ratio of central venous-to-arterial carbon dioxide tension to arterio-venous oxygen content (P(v-a)CO2/C(a-v)O2) were compared between the groups. There were 9 (45%) responders and 11 (55%) non-responders to single bolus of MB administration. Dose of MB did not differ between responders and non-responders (1.3 ± 0.5 vs. 1.3 ± 0.4 mg/kg respectively, P = 0.979). MB responders had lower baseline P(v-a) CO2/C(a-v)O2 (1.79 ± 0.73 vs. 3.24 ± 1.18, P = 0.007), higher pH (7.26 ± 0.11 vs. 7.16 ± 0.10, P = 0.037) and lower lactate levels at 12 hours post MB administration (3.4 ± 2.7 vs. 9.9 ± 2.2 mmol/L, P = 0.002) compared to non-responders. Methylene blue represents a non-adrenergic vasopressor with only limited effectiveness in patients with refractory distributive shock. Profound tissue hypoxia with high degree of anaerobic metabolism was associated with the loss of hemodynamic responsiveness to its administration.
PVC nanocomposites for cable insulation with enhanced dielectric properties, partial discharge resistance and mechanical performance
Authors: Abdel‐Gawad Nagat M.K. , El Dein Adel Z. , Mansour Diaa‐Eldin A. , Ahmed Hanaa M. , Darwish Mohamed M.F. , Lehtonen Matti 
Published: February 2020

The current study aims to develop polyvinyl chloride (PVC) nanocomposites with enhanced electrical and mechanical properties by incorporating titanium oxide (TiO2) nanoparticles within PVC chains. Different loading of nanoparticles and different nanoparticle surface states were considered. The surface states are unfunctionalised, functionalised using vinyl silane and functionalised using amino silane. The choice of a most suitable surface state was a critical factor that guarantees a good dispersion of nanoparticles and consequently enhances the compatibility between TiO2 and PVC matrix. The process followed in the PVC/TiO2 nanocomposites preparation, loaded with different wt.% of TiO2 nanoparticles, was the solvent method. The dielectric properties measured here were the relative permittivity (ɛr), dielectric loss (tanδ), breakdown strength (AC and DC under uniform field) and the internal partial discharges (PDs) within insulation cavity. All measurements have been performed under room temperature and at frequency ranged from 20 to 1.0 MHz. Furthermore, the mechanical properties of the samples like elongation, elasticity modulus and tensile strength were also studied. Vinyl silane showed better improvements in both electrical and mechanical performances compared to the amino silane, especially in cases of high weight fractions of TiO2. This is because of the improvement in the PVC‐TiO2 interfacial region arise from the similarity of polarity and surface tension values of vinyl silane with that of PVC matrix and TiO2 nanoparticles.
Intermediate frequency variation in long‐range FMCW radar for harmonics cancellation
Authors: Figueroa Adrian , Joram Niko , Ellinger Frank 
Published: February 2020

This study presents a technique for removing the inevitable harmonic distortions and intermodulation products that primary frequency‐modulated continuous wave (FMCW) radars inherently generate in the baseband. The required mixers and baseband amplifiers are non‐linear devices that introduce signal distortions, depending on the positions of targets in the field of view. Target distances are directly coupled to their corresponding baseband frequencies. The mitigation strategy presented in this study involves changing the resulting baseband frequencies of targets by varying the mixer deramping frequency input. After applying a processing algorithm that involves spectral rotation and combination, harmonic contributions can be suppressed to a high degree, while target‐related signals remain the same. After only four iterations, a gain of 30 dB in spurious free dynamic range can be achieved that can even be improved with more time on target. This behaviour is not only observed in simulations, but is also proven with measurements using an FMCW radar, working at a 3 GHz carrier frequency. The algorithm is applicable to radar systems that work in any frequency band.
Update Sarkoidose
Authors: Pfeifer Michael , Lepiorz Marc 
Published: February 2020

Was ist neu?
Aktuelle Zahlen zur Epidemiologie Zwei aktuelle Studien mit großen Patientenkohorten lassen nun zuverlässigere Aussagen über die Epidemiologie der Sarkoidose zu.
Pathogenese In den letzten Jahren wurden die immunologischen Profile der Sarkoidose weiter untersucht. Neuere Untersuchungen fanden eine Assoziation von erhöhten IL-17-Konzentrationen mit einem prognostisch günstigen Phänotyp. In älteren Untersuchungen dagegen waren erhöhte IL-17-Serumwerte mit einem erhöhten Risikofaktor für eine pulmonale Fibrosierung assoziiert.
Aktivitätsmarker Eine zunehmende Bedeutung hat in den letzten Jahren die 18-F-Fluorodeoxyglukose-Positronenemissionstomografie (FDG-PET) als „Imaging-Biomarker“ gewonnen. Sie kann einen Beitrag leisten in der Entscheidung für oder gegen eine Anti-Sarkoidose-Therapie sowie in der Steuerung einer immunsuppressiven Behandlung.
Diagnose Die diagnostische Abklärung wird bestimmt von der Prätestwahrscheinlichkeit der Diagnose der Sarkoidose und den radiologischen Befunden. In der Regel sollte eine histologische Sicherung der Diagnose angestrebt werden, insbesondere vor Einleitung einer immunsuppressiven Therapie.
Therapie Erstlinientherapie bei pulmonaler Sarkoidose sind Kortikosteroide. Bisher konnte jedoch nicht gezeigt werden, dass eine frühzeitige Therapie den Langzeitverlauf der Erkrankung verändert. Aufgrund der Nebenwirkungen wird empfohlen, frühzeitig die Therapie mit Steroid-sparenden Medikamenten zu erweitern und die Steroiddosis zu reduzieren, wenn eine längerfristige Therapie notwendig ist. In der Zweitlinie und als Steroid-sparende Substanzen kommen vor allem Methotrexat, Azathioprin und Leflunomid zum Einsatz. Die Indikation für eine Drittlinientherapie besteht, wenn trotz einer kombinierten Immunsuppression kein Ansprechen oder ein Progress der Erkrankung beobachtet wird.
Prognose Wesentliche Risikofaktoren für einen ungünstigen Verlauf und eine erhöhte Mortalität sind ein höheres Alter, eine pulmonale Fibrose und der Nachweis einer pulmonalen Hypertonie. Es fehlen jedoch Indikatoren, um Patienten mit einem hohen Risiko frühzeitig zu erkennen, bevor eine progressive pulmonale Fibrose oder eine pulmonale Hypertonie auftritt.
Update – Intoxikationen in der Intensivmedizin
Authors: Hüser Christoph , Hackl Gerald , Baumgärtel Matthias 
Published: February 2020

Was ist neu?
Intoxikationen mit Betablockern und Kalziumantagonisten Es gibt eine Experten-Konsensus-Empfehlung für die Intoxikation mit Kalziumantagonisten. Diese kann zum Teil auch auf Betablocker-Intoxikationen übertragen werden. Die Verwendung von hochdosiertem Insulin sowie von Lipidemulsionen wird empfohlen. Des Weiteren soll der Einsatz einer VA-ECMO bei diesen Intoxikationen erwogen werden.
Paracetamol-Intoxikationen Bei Einnahme einer größeren Menge Paracetamol sollte die Gabe einer höheren Acetylcystein-Dosis als im ursprünglichen von Prescott vorgeschlagenen Schema überlegt werden. Ab einer Einnahme von etwa 30–40 g ist die Aktivkohlegabe bis 4 Stunden nach der Einnahme sinnvoll.
Physostigmin Wird Physostigmin als Antidot bei Patienten mit anticholinergem Syndrom verabreicht, ist die Rate an unerwünschten Ereignissen gering.
Betablocker bei Kokainintoxikation Entgegen der jahrelangen Meinung, dass Betablocker bei Kokain-assoziiertem ACS kontraindiziert sind, konnte inzwischen durch mehrere Studien ein sicherer und sinnvoller Einsatz von Betablockern in dieser Indikation gezeigt werden.
Reanimation Intoxikierter Die Intoxikation ist eine reversible Ursache eines kardiopulmonalen Arrests. Daher ist in vielen Fällen die prolongierte Reanimation bis zum Abklingen der Giftwirkung sinnvoll. Der Einsatz von ECLS-Verfahren wird zunehmend in der Literatur mit gutem Outcome beschrieben.
S2e-Leitlinie „Harninkontinenz bei geriatrischen Patienten“ – eine Zusammenfassung
Authors: Wiedemann Andreas , Becher Klaus , Bojack Barbara , Drews Claudia , Ege Sigrid , von der Heide Silke , Kirschner-Hermanns Ruth ,   Mitglieder der Arbeitsgruppe Inkontinenz der Deutschen Gesellschaft für Geriatrie
Published: February 2020

ZusammenfassungErstmals wurde 2009 eine komplette Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der Harninkontinenz bei geriatrischen Patienten im Auftrag der Dt. Gesellschaft für Geriatrie durch die Arbeitsgruppe Harnikontinenz erstellt und im Leitlinienregister der AWMF eingestellt. Vorgestellt wird nun eine aktuelle Zusammenfassung des letzten Updates, das im Januar 2019 als „S2e“-Leitlinie publiziert wurde. Es handelt sich um die einzige aktuelle und gültige, komplette deutschsprachige Leitlinie über Harninkontinenz. Besondere Berücksichtigung fanden bei der Betrachtung jedes Kapitels die Belange des hochbetagten, in der Regel über 75-jährigen und multimorbiden oder über 80-jährigen Patienten, der wegen seiner besonderen Vulnerabilität von Chronifizierung und Autonomieverlust bedroht ist. Neben einer kompletten Überarbeitung der Kapitel „Assessments“, „medikamentöse Therapie“, „Verhaltensintervention“, „physiotherapeutische Interventionen“ und „Hilfsmittelversorgung“ wurden neu in die Leitlinie aufgenommen eine Bewertung des ß3-Mimetikums Mirabegron sowie ein Kapitel über die Harnblasenlangzeitdrainage durch einen suprapubischen oder transurethralen Katheter mit der Betrachtung der DIfferentialindikation und der möglichen Folgen bzw. Komplikationen.
Qualitätsmessung mit Routinedaten im Pflegeheim am Beispiel
Dekubitus
Authors: Behrendt Susann , Schwinger Antje , Tsiasioti Chrysanthi , Stieglitz Kai , Klauber Jürgen 
Published: February 2020

Zusammenfassung
Ziel Obwohl Routinedaten des Gesundheitswesens Teil der gesetzlichen
Qualitätssicherung in der SGB-V-Versorgung sind, finden sie keinen
Eingang in die Qualitätsmessung in der Langzeitpflege (SGB XI).
Routinedaten der GKV und SPV liefern jedoch wertvolle Informationen zur
Ergebnisqualität der Versorgung in Pflegeheimen. Die
routinedatenbasierte Qualitätsmessung im Pflegeheim ist kaum erforscht
und entsprechende Basisarbeit in der Sekundärdatennutzung geboten. Dies
betrifft neben dem Datenlinkage ebenso neue Operationalisierungswege für
pflegenahe Qualitätsindikatoren und deren Risikoadjustierung für
faire Heimvergleiche. Am Beispiel des Dekubitus-Auftretens im Pflegeheim
entwickelt der Beitrag einen routinedatenbasierten Qualitätsindikator
und diskutiert Potenziale und methodische Herausforderungen.
Material und Methoden Die Analyse basiert auf Daten aller elf AOK
Kranken- und Pflegekassen (2015) und umfasst 31% der Pflegeheime in
Deutschland. Die Operationalisierung des im Heim erworbenen Dekubitus bezog
ICD-10-Diagnosen und Arzneimitteldaten zu Verbandsstoffen ein. Die Eignung von
Abrechnungsdaten zu dekubitusspezifischen Hilfsmitteln wurde in diesem
Zusammenhang ebenso getestet. Die Risikoadjustierung orientierte sich an der
Qualitätssicherung mit Routinedaten im Krankenhaus (QSR). Der Berechnung
der Standardized Morbidity Ratio, der Relation von beobachteter und angesichts
der Risikostruktur des Heimes erwarteter Dekubitus-Rate je Heim, lag eine
logistische Regression mit robusten Standardfehlern zugrunde.
Ergebnis und Schlussfolgerungen 2015 trat bei 7,2% der Bewohner
mindestens ein Dekubitus im Pflegeheim neu auf. Es zeigten sich deutliche
Qualitätsunterschiede zwischen den Einrichtungen. In der Gesamtschau ist
die routinedatenbasierte Messung des Dekubitus-Auftretens im Pflegeheim machbar
und kann in Form von Ergebnisqualitätsindikatoren zu
Versorgungstransparenz und -evaluationen im Pflegeheim beitragen. Informationen
im Rahmen der Einschätzung der Pflegebedürftigkeit sowie der
novellierten gesetzlichen Qualitätsmessung eröffnen
routinedatenbasierten Qualitätsindikatoren in der Langzeitpflege
künftig neue Wege der Operationalisierung von pflegenahen Aspekten.
Effektivität und Therapiesicherheit der fraktionierten Zyklophotokoagulation mit bis zu 10 Herden für fortgeschrittene primäre Offenwinkel- und Pseudoexfoliationsglaukome
Authors: Grohmann Carsten , Farrokhi Sanaz , Klemm Maren 
Published: February 2020

Zusammenfassung
Hintergrund Zur Therapie weit fortgeschrittener Glaukome stehen verschiedene Verfahren zur Verfügung. Wir untersuchten die Effektivität und Therapiesicherheit der fraktionierten Zyklophotokoagulation (CPC) mit bis zu 10 Herden für fortgeschrittene primäre Offenwinkelglaukome (POWG) und Pseudoexfoliationsglaukome (PEX-Glaukome), die mit maximaler topischer Therapie behandelt wurden oder eine Augentropfenunverträglichkeit aufwiesen.
Material und Methoden In dieser retrospektiven Studie wurden die Daten von 297 Augen ausgewertet, die zwischen Feb. 2012 und Jun. 2017 eine CPC von je 10 Herden erhielten und an einem fortgeschrittenen POWG bzw. einem PEX-Glaukom litten. Ausgewertet wurden Augeninnendruck (IOD), Anzahl drucksenkender Wirkstoffe sowie postoperative Komplikationen. Die Daten wurden präoperativ, 4 Wochen postoperativ sowie zum letzten dokumentierten Kontakt (i. d. R. 6 Monate postoperativer Visit) erhoben. Für die Analyse der Änderungen wurde der gepaarte Wilcoxon-Rangsummentest verwendet.
Ergebnisse Der IOD ist für die POWG von 16,66 ± 4,36 mmHg präoperativ auf 13,87 ± 3,59 mmHg zum letzten Visit (i. d. R. 6 Monate postoperativer Visit) statistisch signifikant (p < 0,05) gesunken. Der IOD ist für die PEX-Glaukome von 20,76 ± 9,55 mmHg präoperativ auf 15,50 ± 5,93 mmHg zum letzten Visit signifikant (p < 0,003) gesunken. Die Anzahl der drucksenkenden Wirkstoffe lag beim POWG präoperativ bei 2,51 ± 1,00; beim letzten Visit bei 2,27 ± 1,03 sowie beim PEX-Glaukom präoperativ bei 2,46 ± 1,07; beim letzten Visit bei 1,88 ± 0,97. Behandlungsbedürftige Komplikationen traten insgesamt bei 3 Augen auf, es zeigten sich 2 postoperative Makulaödeme, die sich mit systemischen Steroiden gut behandeln ließen, sowie ein therapiebedürftiger Vorderkammerreizzustand mit Hyphäma, der ebenfalls mit topischen Steroiden behandelt wurde.
Schlussfolgerung Auch die von uns durchgeführte milde CPC mit maximal 10 Herden (vs. der oft applizierten 20 – 30 Herde) zeigt in unserem Kollektiv eine gute Augeninnendrucksenkung mit im Mittel einer Reduktion der zu applizierenden topischen Antiglaukomatosa bei geringer Komplikationsrate.
Morbidität und Letalität der Single-Incision-Cholezystektomie: eine 3-Jahres-Registeranalyse
Authors: Sahm Maik , Reinsch Anne-Katrin , Otto Ronny , Mönch Christian , Gerdes Martin , Winde Günther , Lancee Steffen , Meyer Lutz , Mantke Anne , Lippert Hans , Croner Roland , Mantke Rene 
Published: February 2020

Zusammenfassung
Hintergrund Vor 2 Jahrzehnten wurde die Single-Incision-Chirurgie als neues Konzept in der minimalinvasiven Chirurgie etabliert. Die Cholezystektomie ist die am häufigsten durchgeführte Prozedur in dieser Technik. Die meisten Erkenntnisse beruhen auf randomisierten Studien. Es existieren keine groß angelegten multizentrischen Datenanalysen aus der klinischen Routine. Diese Analyse der klinischen Versorgungsforschung basiert auf der SILAP-Studie („single-incision multiport/single port laparoscopic abdominal surgery“).
Patienten und Methode Die vorliegende Registerauswertung basiert auf Daten von 47 Kliniken im Zeitraum 2012 bis 2014. Die primären Endpunkte waren Gesamtmorbidität/Letalität. Multiple lineare und logistische Regressionsanalysen wurden durchgeführt. Die statistische Signifikanz war angegeben mit p < 0,05.
Ergebnisse In der SILAP-Studie wurden die Daten von 975 Patienten mit Single Incision laparoscopic Cholecystectomy (SILC) in der klinischen Routine in einem Register erfasst. Die intraoperativen Komplikationen betrugen 3,2%. Die Rate der Gallengangverletzungen lag bei 0,1%. Postoperative Komplikationen traten in 3,7% der Fälle auf. Die Letalität war bei 0,2%. Die Operationszeit (Median) fiel im Studienverlauf von 60,0 auf 51,5 min (p = 0,001). Ein Zusatztrokar war in 10,3% der Fälle erforderlich. Die Konversionsrate zur konventionellen Cholezystektomie betrug 0,7%. In der multivariaten Analyse zeigten der Body-Mass-Index (p = 0,024), das männliche Geschlecht (p = 0,012) und die Operationszeit (p < 0,001) einen signifikanten Einfluss auf die intraoperativen Komplikationen. Patienten der ASA-Gruppe III (p = 0,001) und Patienten mit Zusatztrokaren oder der Konversion zur offenen Operation (p = 0,001) wurden als signifikante Faktoren bei den postoperativen
Komplikationen ermittelt.
Schlussfolgerung Die Registeranalyse dieser prospektiv multizentrisch erhobenen Daten zeigen, dass auch außerhalb der Selektionskriterien von randomisierten Studien die SILC in der klinischen Routine sicher durchführbar ist. Einzige Einschränkung ist ein BMI > 30 kg/m2, der einen signifikanten Einfluss auf die intraoperative Rate von Minorkomplikationen hatte.
Minecoside Modulates Cell Invasion via Regulation of CXCR4 Expression in Breast and Colon Cancer Cells
Authors: Kim Buyun , Min Yu-Hong , Park Byoungduck 
Published: February 2020

AbstractMetastasis, which is closely linked to cancer-related deaths, is a highly complex process. It is an organ-specific process and involves interactions between the host and cancer cells. CXC chemokine receptor 4 is known to be expressed in various tumors and the binding with CXC ligand 12 induces signaling in cancer cell survival, migration, and proliferation. Particularly, the CXC chemokine receptor 4/CXC ligand 12 axis is known to promote the metastasis of breast cancer. Thus, agents that can downregulate CXC chemokine receptor 4 expression have potential against cancer metastasis. Minecoside is an active compound extracted from Veronica peregrina L. It is widely distributed in Korea and has been used as a traditional drug for the treatment of various chronic diseases. However, the anticancer and anti-inflammatory effects of minecoside have yet to be clarified. In this study, we found that minecoside downregulates constitutive CXC chemokine receptor 4 expression in MDA-MB-231 breast cancer cells. This downregulation also occurred at the transcriptional level. Minecoside-mediated suppression of CXC chemokine receptor 4 expression inhibited CXC ligand 12-induced invasion of breast and colorectal cancer cells. Overall, our results suggest that minecoside can be a novel anticancer agent that can inhibit cancer metastasis through inhibition of CXC chemokine receptor 4 expression.
Interrupted Aortic Arch in a Patient with Patient-Prosthesis Mismatch after Aortic Valve Replacement
Authors: Beckerman Ziv , McPherson LaRonica , Chen Edward P. 
Published: February 2020

AbstractThis case presents a patient who underwent aortic valve replacement and presented 13 years later with high gradients across the prosthesis, mitral insufficiency, and severe systemic hypertension. Her preoperative workup led to the diagnosis of an interrupted aortic arch Type A. Her surgical management included an initial procedure to repair the interruption, and 11 months later after resolution of her hypertension, a second surgery, which included the Ross procedure and mitral valve repair.
Factors Affecting Mortality in Patients with Blood-Culture Negative Infective Endocarditis
Authors: Firiana Lira , Siswanto Bambang Budi , Yonas Emir , Prakoso Radityo , Pranata Raymond 
Published: February 2020

AbstractInfective endocarditis retains high morbidity and mortality rates despite recent advances in diagnostics, pharmacotherapy, and surgical intervention. Risk stratification in endocarditis patients, including blood-culture negative endocarditis, is crucial in deciding the optimal management strategy; however, the studies investigating risk stratification in these patients were lacking despite the difference with blood-culture positive endocarditis. The aim of this study is to identify risk factors associated with in-hospital mortality in blood-culture negative infective endocarditis patients. A retrospective cohort study was conducted at National Cardiovascular Center Harapan Kita, Jakarta in blood-culture negative infective endocarditis patients from 2013 to 2015. Patient characteristics, clinical parameters, echocardiographic parameters, and clinical complications were collected from medical records and hospital information systems. There were 146 patients that satisfy the inclusion and exclusion criteria out of 162 patients with blood-culture infective endocarditis. The in-hospital mortality rate was 13.5%. On bivariate analyses, factors that were related to in-hospital mortality include New York Heart Association (NYHA) class III and IV heart failure (p = 0.007), history of hypertension (p = 0.021), stroke during hospitalization (p < 0.001), the decline in renal function (p < 0.001), and surgery (p = 0.028). Variables that were independently associated with mortality upon multivariate analysis were heart failure NYHA functional class III and IV (OR 7.56, p = 0.011), worsening kidney function (OR 10.23, p < 0.001), and stroke during hospitalization (OR 8.92, p = 0.001). Presence of heart failure with NYHA functional class III and IV, worsening kidney function, and stroke during hospitalization were independently associated with in-hospital mortality in blood-culture infective endocarditis patients.