bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Una escala de estimación para la evaluación de los trastornos de comunicación en los esquizofrénicos
Authors: Olivier V. , Hardy-Baylé M. C. , Lancrenon S. , Fermanian J. , Sarfati Y. , Passerieux C. , Chevalier J. F. 
Published: May 2020

ResumenAdoptando el enfoque de Bleuler de una descripción clínica basada en un modelo patógeno, proponemos una escala de estimación para la evaluación de los trastornos de la comunicación en los pacientes esquizofrénicos. La escala consta de elementos clínicos que podrían ser la expresión directa de las tres hipótesis de disfunción cognitiva que se han postulado para explicar la disfunción de la comunicación en estos pacientes. Evaluamos la frecuencia de los 16 elementos en la escala en un total de 80 sujetos (43 sujetos esquizofrénicos, 10 sujetos maniacos, 17 sujetos depresivos y 10 sujetos de control normales). Los resultados de este estudio mostraron que este listado de elementos era específico para los pacientes esquizofrénicos y, en particular, podía discriminar de manera estadísticamente significativa a los pacientes esquizofrénicos de los pacientes psicóticos con trastorno afectivo. Se exploraron las características metodológicas de la escala y se demostró su precisión, excepto para la fiabilidad, que es demasiado baja para algunos elementos, y la correlación de cada elemento con el grupo total, que es demasiado baja para un elemento de la escala.
Efecto de congruencia del estado de ánimo en tareas de memoria explícita e implícita: una comparación entre pacientes deprimidos, pacientes esquizofrénicos y controles
Authors: Bazin N. , Perruchet P. , Féline A. 
Published: May 2020

ResumenEste estudio investiga el efecto de congruencia del estado de ánimo en tareas de memoria explícita e implícita en 23 pacientes internos que cumplían los criterios del DSM III-R para trastorno depresivo mayor. El rendimiento de estos pacientes se comparó con el de 15 pacientes internos o externos que cumplían los criterios del DSM III-R para esquizofrenia, y el de 37 sujetos normales que servían como controles eutímicos. Se sometió a todos a una prueba estándar de recuerdo con clave y a una prueba de completamiento de raíces de palabras diseñada para evaluar el efecto de la presentación inicial sin necesidad de recuperación explícita de las palabras. El material utilizado para estas dos tareas consistía en palabras negativas y positivas emocionalmente. Los resultados muestran un efecto de congruencia del estado de ánimo en la tarea de memoria implícita (y no en la tarea de memoria explícita) sólo en los pacientes que se habían recuperado de su episodio depresivo mayor (y no en los pacientes deprimidos, los pacientes esquizofrénicos o los controles). Estos resultados indican que el procesamiento explícito o implícito de la información emocional difiere en ciertos aspectos.
Terapia neuroléptica a dosis bajas y efectos secundarios extrapiramidales en esquizofrenia: un análisis del tamaño del efecto
Authors: Barbui C. , Saraceno B. 
Published: May 2020

ResumenSe realizó un metaanálisis de los trabajos publicados para cuantificar la eficacia de la terapia neuroléptica a dosis bajas en la reducción de los efectos secundarios extrapiramidales en pacientes esquizofrénicos. Un régimen de dosis bajas entre 50- 100 mg de equivalentes de clorpromacina, en comparación con un régimen de dosis estándar entre 200-500 mg, redujo los efectos secundarios extrapiramidales en un 0,30 (± 0,12) de desviación típica, lo que sólo es un efecto limitado.
Síndrome del cromosoma X frágil. II. correlatos cognitivos y conductuales de las mutaciones del gen FMR-1
Authors: Franke P. , Barbe B. , Leboyer M. , Maier W. 
Published: May 2020

El síndrome del cromosoma X frágil (o síndrome de Martin Bell) se hereda como una condición genética dominante vinculada al cromosoma X de retraso mental con penetrancia incompleta: 79% para varones y 35% para mujeres (Shermanet al,1985).A diferencia de otras condiciones vinculadas al cromosoma X (por ejemplo, la acromatopsia ligada a él), el síndrome del cromosoma X frágilnoafecta sólo a los individuos varones, sino también a las mujeres portadoras de la anomalía genética. En realidad, datos recientes con respecto al funcionamiento cognitivo indican la existencia de un amplio continuo que va desde formas graves de retraso mental, lo mismo que diversos grados de reducción de las capacidades intelectuales, hasta disfunciones neuropsicológicas selectivas circunscritas en varones y mujeres, aunque típicamente los varones están más afectados que las mujeres.
Receptores IL-6 solubles en el suero y el líquido cefalorraquídeo de pacientes esquizofrénicos paranoides
Authors: Müller N. , Dobmeier P. , Empl M. , Riedel M. , Schwarz M. , Ackenheil M. 
Published: May 2020

ResumenLos niveles del receptor interleucina-6 soluble (sIL-6R) están íntimamente relacionados con los niveles de interleucina-6 (IL-6), y los sIL-6R aumentan las propiedades activadoras inmunes de la IL-6. Estimamos los niveles de sIL-6R en el suero en 25 pacientes esquizofrénicos y 25 controles sanos. En los pacientes, se midieron también los niveles de sIL-6R en el LCR. Las manifestaciones psicopatológicas se evaluaron según el sistema AMDP. Encontramos una correlación significativa entre los niveles del sIL-6R en el suero y en el LCR, lo que indica que los niveles en el suero pueden ser un marcador significativo para la acción central del sIL-6R. Además, se observaron correlaciones significativas entre el síndrome paranoide-alucinatorio y los niveles de sIL-6R tanto en el suero como en el LCR. Este resultado indica que la IL-6 desempeña un papel en los síntomas paranoides-alucinatorios en la esquizofrenia. Es posible entender esto en relación con la influencia de la IL-6 en la neurotransmisión catecolaminérgica. Los efectos reguladores por disminución del tratamiento neuroléptico sobre el sIL-6R demuestran que los niveles de sIL-6R disminuyen en el grupo entero de pacientes esquizofrénicos en comparación con los controles.
Rasgos catatónicos del DSM-IV entre pacientes esquizofrénicos internos: un estudio preliminar
Authors: Oulis P. , Lykouras L. , Tomaras V. , Panayotopoulou V. , Gournellis R. , Stefanis C. 
Published: May 2020

ResumenEstudiamos los rasgos catatónicos del DSM-IV en 120 pacientes psiquiátricos internos con un diagnóstico principal de trastorno psicótico agudo, trastorno afectivo o trastorno cognitivo. Los rasgos catatónicos individuales tenían correlaciones muy altas entre sí, aunque no eran específicos diagnósticamente. Se extrajo un único factor, que explicaba el 85% de la varianza, y se interpretó que representaba los dos tipos de síndrome catatónico (excitado y retardado).
Comparación del diagnóstico de rasgos melancólicos y atípicos según el DSM-IV y el síndrome somático según la CIE-10 en pacientes que sufren depresión mayor
Authors: Fountoulakis K. N. , lacovides A. , Nimatoudis I. , Kaprinis G. , lerodiakonou Ch. 
Published: May 2020

ResumenAunque el síndrome melancólico (según el DSM) o somático (según la CIE) tiene fuertes raíces históricas y una verificación empírica sustancial, el concepto de rasgos atípicos es relativamente nuevo y no se ha estudiado lo suficiente. El propósito del estudio actual era investigar la fiabilidad de estas subcategorías diagnósticas en pacientes que sufrían depresión mayor en Grecia. Se estudiaron 40 pacientes (ocho varones y 32 mujeres) de 19 a 60 años de edad (media; 39,3, DT; 12,2) que sufrían depresión mayor según los criterios del DSM-IV. Se utilizó SCAN v.2.0 para evaluar los síntomas. La presencia de cada criterio se registró según el DSM-IV y la CIE-10. Se desarrollaron tablas de frecuencia y se realizó análisis factorial y de grupos. Los resultados del análisis indican la existencia de tres síndromes que reflejan más o menos el síndrome melancólico y el atípico, pero también proponen un tercero, que se puede considerar como un síndrome "indiferenciado". Se confirmó la exigencia del DSM de que se excluya primero la existencia de rasgos melancólicos y se haga luego el diagnóstico de rasgos atípicos.
Linfocitos atípicos en esquizofrenia
Authors: Lahdelma R. L. , Katila H. , Hirata-Hibi M. , Andersson L. , Appelberg B. , Rimón R. 
Published: May 2020

ResumenSe extrajo sangre de 18 pacientes internos que cumplían los criterios del DSMIII para esquizofrenia y de sus 15 controles sin infección clínica emparejados según la edad y el sexo, antes y después de tratamiento neuroléptico. Las películas de sangre se tiñeron con solución MGG, se mezclaron y se interpretaron después en orden aleatorio por un observador. Los linfocitos se examinaron con microscopio óptico y se clasificaron en seis tipos: linfocitos normales, linfocitos atípicos de tipo I de Downey, linfocitos atípicos de tipo III de Downey, linfocitos de estrés, linfocitos plasmocitoides y linfocitos grandes granulares. Los linfocitos atípicos de tipo I y III de Downey se clasificaron en pequeños, medianos y grandes. Los pacientes esquizofrénicos tenían significativamente más células medianas de tipo III de Downey antes del tratamiento (p = 0,019 antes del tratamiento y p = 0,056 después del tratamiento) y menos células pequeñas de tipo I de Downey (p = 0,113 antes del tratamiento y p = 0,026 después del tratamiento). Nuestro estudio apoya la idea de un posible subgrupo de esquizofrenia que da muestras de aberraciones inmunológicas. En el presente estudio, encontramos células más específicas morfológicamente que podrían estar implicadas en esta alteración.
Cambios inmunológicos en un caso de enfermedad de Marchiafava-Bignami: respuesta al tratamiento con amineptina
Authors: Humbert T. , Bureau J.P. , Chabrand P. 
Published: May 2020

ResumenLa enfermedad de Marchiafava-Bignami (EMB) es una complicación poco frecuente del alcoholismo crónico. Describimos una forma regresiva de EMB en la que un tratamiento con amineptina mejoró una disminución primaria de células CD4+. No se observaron cambios significativos en el cociente CD4:CD8 en un pequeño número de sujetos con depresión mayor que recibieron este fármaco.
Eficacia de zolpidem en el insomnio
Authors: Priest R. G. , Terzano M. G. , Parrino L. , Boyer P. 
Published: May 2020

ResumenSe revisó la eficacia de zolpidem, un agente hipnótico no benzodiacepínico con una semivida de eliminación corta, analizando más de 50 ensayos clínicos internacionales publicados desde 1986. Se ha evaluado la actividad hipnótica de zolpidem en diferentes poblaciones de pacientes, incluidos voluntarios sanos, pacientes ambulatorios de medicina general y pacientes psiquiátricos ambulatorios u hospitalizados con diversos trastornos del sueño, tanto transitorios como crónicos. Los métodos de evaluación utilizados han incluido mediciones objetivas y subjetivas de la eficacia hipnótica para tratamiento de duraciones diferentes, con resultados que confirman que 10 mg es superior a placebo. Zolpidem se mostró superior, en la mayor parte de ensayos, en los parámetros de sueño, como el tiempo total de sueño, la latencia de comienzo del sueño y los despertares nocturnos, pero normalmente, el sueño REM total y la latencia de REM no experimentaron modificaciones. Zolpidem conservó la fisiología del sueño normal, como lo demuestra la preservación de las fases de ondas lentas y la ausencia de efectos o los efectos mínimos sobre la arquitectura del sueño después de una interrupción brusca. En consecuencia, 10 mg es la dosis recomendada para el tratamiento a corto plazo del insomnio en personas no ancianas; en pacientes ancianos 5 mg induce de manera efectiva el sueño, con un perfil de seguridad óptimo.
Anticuerpos antinucleares en esquizofrenia y trastorno depresivo mayor: un enigma que se mantiene
Authors: Schott K. , Uhl A. , Batra A. , Bartels M. , Eusterschulte B. , Buchkremer G. 
Published: May 2020

ResumenSe cribó el suero de pacientes con trastorno depresivo mayor y esquizofrenia paranoide para anticuerpos antinucleares (antígenos: DNA-ds, ENA, histona H3) y complejos inmunes circulantes (CIC-Cq1) con ELISA. Los controles eran donantes de sangre sanos. Sólo algunas muestras de suero de los pacientes fueron positivas para los anticuerpos anti-DNA-ds y anti-ENA. No hubo resultados significativos. En esquizofrenia paranoide, 20,5% de las muestras fueron positivas para los anticuerpos contra la histona H3. En el caso de los CIC-Cq1, 7% de los pacientes con trastorno depresivo mayor y 11% de los pacientes con esquizofrenia paranoide fueron positivos. Hubo muestras positivas en 39% de los controles. Este estudio discrepa de trabajos anteriores que pudieron demostrar una serie de anticuerpos antinucleares en trastornos mentales. En el caso de los anticuerpos antihistona, los presentes resultados podrían indicar un proceso autoinmune en un subgrupo de pacientes esquizofrénicos.
Demencia y depresión: co-distribución y factores de riesgo en una muestra de pacientes geriátricos internos y externos
Authors: Morawetz C. , Stevens A. , Wormstall H. 
Published: May 2020

ResumenSe presentan los resultados de un estudio transversal sobre 212 pacientes ancianos internos y externos, incluyendo datos sociodemográficos, resultados físicos, exploración de TAC y EEG, así como tests psicológicos para el rendimiento cognitivo y síntomas afectivos. Cuarenta y uno por ciento de los pacientes mostraron déficit cognitivo leve y 13%, grave. Se diagnosticó depresión en el 23% de los pacientes con deterioro cognitivo grave y en el 16% de los pacientes con deterioro leve o sin deterioro. El análisis estadístico reveló que el aumento de la edad, el sexo femenino y el bajo nivel intelectual premórbido estaban significativamente asociados con la pérdida de función cognitiva. La demencia y la depresión no estaban asociadas significativamente entre sí. El único factor de riesgo para la depresión era una historia de enfermedad afectiva, pero no los déficit cognitivos o la situación social. La exploración de TAC y el EEG fueron anómalos en el 50% de los pacientes; sin embargo, esto no se correlacionaba con el deterioro cognitivo o la presencia de depresión. A partir de este estudio, se concluye que la depresión y la demencia coinciden con frecuencia en los pacientes ancianos, pero que están asociadas con factores de riesgo diferentes. Se propone que la demencia y la depresión se traten como dos entidades patológicas distintas.
El Estudio nórdico Comparativo Sobre Psiquiatría Sectorizada: Características de los Usuarios Repetidores de los Servicios Ambulatorios de Urgencia en dos Servicios Psiquiátricos Nórdicos. Un Estudio de Seguimiento de un Año
Authors: Saarento O. , Kastrup M. , Hansson L. 
Published: May 2020

ResumenPara caracterizar el uso frecuente de los servicios ambulatorios de emergencia psiquiátrica, este artículo comunica los resultados de una investigación prospectiva del uso de los servicios psiquiátricos por nuevos pacientes en dos servicios psiquiátricos nórdicos: Frederiksberg en Dinamarca y Oulu en Finlandia. Se utilizaron cohortes de incidencia tratada de un año. El número total de pacientes incluido fue 1.055. El usuario repetidor se definió como un paciente que tenía al menos tres contactos ambulatorios de urgencia durante un seguimiento de un año. Los usuarios repetidores constituían el 15,8% de la muestra y el 70,8% de todos los contactos de urgencia en Frederiksberg. En Oulu, las cifras respectivas fueron 9,3% y 33,8%. El número de contactos ambulatorios previstos o el número de admisiones hospitalarias de los usuarios repetidores no difería del de los no repetidores. Los repetidores en Frederiksberg tenían más posibilidades de acudir por propia derivación, ser varones, divorciados o solteros, estar viviendo con sus padres, no tener casa propia, estar sin trabajo, tener entre 25 y 44 años de edad y un diagnóstico de dependencia o trastorno de la personalidad. En Oulu, los repetidores no difirieron de los demás pacientes con respecto a las características sociodemográficas o diagnósticas.
Aspectos particulares de la evaluación de acontecimientos adversos en la vigilancia post-comercialización
Authors: Baier D. 
Published: May 2020

ResumenEl rasgo principal de los estudios observacionales es la representación de las condiciones de tratamiento naturalistas. Por contraste con los ensayos clínicos, los estudios observacionales permiten la evaluación y cuantificación de los perfiles de acontecimientos adversos de los medicamentos en condiciones de “vida real”. El precio por esta opor tunidad indiscutible es la propensión a factores distorsionadores, que pueden agravar la interpretación de los resultados del estudio. Por tanto, el análisis de los resultados de los estudios observacionales tiene que controlar los factores que potencialmente influyen y reconsiderar posibles opciones que expliquen las asociaciones observadas. Los factores dis torsionadores más importantes, que se deben tener en cuenta durante el análisis y la interpretación, son la comunica ción menor, la selección de acontecimientos, el sesgo, la confusión de factores y el uso inadecuado. Los autores y los lectores de los resultados de estos estudios deberían ser conscientes de estas posibles fuentes de error para derivar un beneficio óptimo de este enfoque de estudio.
Predictibilidad del abandono del tratamiento en pacientes ambulatorios con depresión unipolar
Authors: Hoencamp E. , Haffmans P. M. J. , Duivenvoorden H. J. 
Published: May 2020

ResumenEn un estudio con una estrategia de tratamiento secuencial de tres fases que implicó a 119 pacientes ambulatorios deprimidos, un total de 31 pacientes (26,7%) interrumpieron prematuramente el tratamiento debido a los efectos secundarios (21/31), el agravamiento de los síntomas (3/31), el incumplimiento terapéutico (4/31) y acontecimientos no relacionados con el tratamiento (3/31). En la línea de base, no se encontraron diferencias en los datos sociodemográficos y psiquiátricos entre los pacientes que abandonaron el tratamiento y los que no lo hicieron. Como predictores del abandono se utilizaron ocho dominios de datos referentes a la historia psiquiátrica, la historia premórbida, los síntomas, la personalidad y el ajuste social. Utilizando un análisis matemático de regresión lineal, sólo se relacionaron con el abandono tres variables. Los pacientes con una historia de uso de alcohol o mal funcionamiento social según el eje V del Manual Diagnóstico y Estadístico DSM III-R tenían una probabilidad más alta de abandonar, mientras que los pacientes con perturbación del sueño según la Lista de Síntomas (SCL)-90 tenían una probabilidad más pequeña de hacerlo.
Valoración de la versión francesa del Cuestionario de Crisis de Ira de Fava en pacientes deprimidos
Authors: Morand P. , Thomas G. , Bungener C. , Ferreril M. , Jouvent R. 
Published: May 2020

ResumenSe estudiaron la prevalencia, los síntomas y los correlatos de las crisis de ira en 103 pacientes franceses deprimidos, utilizando una versión francesa del Cuestionario de Crisis de Ira. La prevalencia de las crisis durante el mes anterior había sido 46,7%, y los síntomas comunicados con más frecuencia fueron: sentimiento de angustia (panic) (85,1%), taquicardia (83,7%) y sentirse fuera de control (81,3%). La presencia de crisis de ira se asociaba significativamente con la intensidad de la pérdida de control y una historia de crisis de angustia. No hubo una asociación significativa con la edad, el género, la gravedad de la depresión o la ansiedad, la historia de intentos de suicidio o el trastorno del estado de ánimo. Tres semanas de tratamiento con antidepresivos serotoninérgicos indujeron una disminución significativa en la prevalencia de las crisis de ira.
Cleptomanía: características de 12 casos
Authors: Wiedemann G. 
Published: May 2020

ResumenUna revisión de las publicaciones mostró que no existe ningún buen estudio sistemático de una serie de personas “cleptomaniacas” diagnosticadas con rigor, distintas a las derivadas por los tribunales para opinión experta. Esto se aplica en particular a los países de habla alemana y a otros países europeos. Por tanto, comunicamos aquí la fenomenología, demografía, psicopatología, historia familiar y de tratamiento, los análisis de orientación conductual y los resultados del tratamiento de 12 individuos que cumplían los criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico DSM IIIR para cleptomanía. Todos los pacientes describían un impulso incontrolable de robar y una reducción en la ansiedad o la tensión durante o después del acto. Todos tenían al menos un diagnóstico psiquiátrico adicional. Aunque los síntomas cleptomaniacos no parecían formar parte de estos otros trastornos, la extensión del robo correspondía (positiva o negativamente) con otros síntomas psiquiátricos, como los sentimientos depresivos, los impulsos excesivos de comer o los ataques de migraña. El microanálisis del acto del robo, así como los acontecimientos precedentes y posteriores (explorados aplicando un análisis de orientación conductual), mostraron factores desencadenantes consistentes dentro de cada individuo, pero que diferían de un individuo a otro. No hubo pruebas de correlación con los trastornos obsesivo- compulsivos, pero hubo algunas indicaciones de que la cleptomanía se puede asociar con los trastornos afectivos desde el punto de vista de un “trastorno del espectro afectivo”. Según una definición más amplia de “trastorno multiimpulsivo” (por analogía con Lacey y Evans o Fichter et al.), un tercio de los pacientes podrían recibir el diagnóstico de “trastorno bi-impulsivo”. Ocho de los 12 pacientes pudieron ser investigados en un seguimiento realizado, como promedio, 2 años después del alta, mostrando resultados favorables. En conclusión, la conducta cleptomaniaca parece causarse y mantenerse en diversas condiciones.
Estudio de validación de la versión francesa de la Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo (EPDS): nuevos resultados sobre su uso y propiedades psicométricas
Authors: Guedeney N. , Fermanian J. 
Published: May 2020

ResumenSe presenta la validación de la versión francesa de la Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo (EPDS), realizada sobre una muestra de 87 mujeres en los 4 primeros meses de post- parto. El estudio de la sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos frente a los Criterios para el estudio diagnóstico (RDC) proporcionan la puntuación de corte de 10,5 como la mejor (sensibilidad: 0,80; especificidad: 0,92). La EPDS tuvo también una buena validez de criterio como índice de la gravedad de la depresión postnatal, en comparación con la evaluación del psiquiatra. El análisis factorial muestra que la estructura interna de la EPDS se compone de dos subescalas que subrayan una descripción más precisa de la depresión postnatal. El estudio de la fiabilidad confirma la buena consistencia interna de la escala global (alfa de Cronbach: 0,76) y su buena fiabilidad test-retest a corto plazo (0,98).
Análisis de la variación estacional del nacimiento de los esquizofrénicos utilizando un estadístico del tipo Kolmogorov-Smirnov
Authors: Verdoux H. , Takei N. , Cassou de Saint-Mathurin R. , Bourgeois M. 
Published: May 2020

ResumenEstudios anteriores han mostrado que es más probable que los pacientes esquizofrénicos hayan nacido en los meses de invierno o de principio de la primavera que la población general. Se obtuvieron datos sobre 4.207 pacientes con un diagnóstico hospitalario de esquizofrenia a partir de una encuesta por correo a departamentos públicos de psiquiatría adulta en la Francia metropolitana. Para cada año desde 1900 hasta 1965, se calculó el número mensual esperado de nacimientos de esquizofrénicos y se tuvo en consideración cualquier variación estacional del nacimiento de niños vivos en la población general. Las distribuciones acumuladas del número observado y esperado de nacimientos de esquizofrénicos se compararon utilizando un estadístico del tipo Kolmogorov-Smirnov. La distribución estacional de los nacimientos de esquizofrénicos fue significativamente diferente de la distribución de la población general (P < 0,01). Se encontró un mayor número de nacimientos de esquizofrénicos en la primera mitad del año, con un pico en abril (+ 13%).