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Covid-19 Pandemisi Çocukluk Çaği Tüberkülozunu Nasil Etkiledi?: Olgularla Tek Merkez Deneyimi
Authors: Çelik Ümit , Çay Ümmühan , Tolunay İlknur 
Published: November 2020

Amaç: COVİD-19, dünyada yıkıcı etkilerini her alanda gösterirken bugüne kadar edindiğimiz bilgilere göre COVID-19 çocukluk çağında iyi prognozlu bir enfeksiyondur. Öte yandan tüberküloz bir global sağlık problemi olup çocuklarda erken tanı ve tedavisi son derece önemlidir. Her iki hastalık da çoğu kez ateş ve öksürük semptomlarıyla bulgu vermekte ve yakın temas yoluyla bulaşmaktadır. Bu çalışmada, COVİD-19 pandemisinin tüberküloz hastalığı kontrol programları, tanı ve tedaviye etkilerini araştırmak amaçlanmıştır.
Gereç yöntem: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği’nde 11 Mart 2020-15 Haziran 2020 tarihleri arasında tüberküloz tanısı almış çocuk hastaların demografik, klinik, laboratuvar bulguları, tedavi ve prognozları değerlendirilmiştir.
Bulgular: Pandemi döneminde merkezimizde 5 çocuğa tüberküloz tanısı kondu. Hastaların 1’i kız, 4’ ü erkek olup ortalama yaş 125 ay idi. Hastaların ortalama semptom süresi 14 gündü. İki hastaya ateş ve öksürük semptomları nedeniyle nazofarengeal sürüntüde COVİD-19 polimeraz zincir reaksiyonu bakıldı ve negatif saptandı. Tüberküloz saptanan hastalardan ikisinin yakın temas öyküsü mevcuttu. Olguların tamamında ekstrapulmoner tüberküloz ve 3 hastada akciğer tüberkülozu mevcuttu. Hastaların 1’i akciğer ve plevra tüberkülozu, 1’i nüks lenf bezi tüberkülozu, 1’i vertebra ve akciğer tüberkülozu, 1’i santral sinir sistemi ve akciğer tüberkülozu, 1’i plevra ve abdominal tüberkülozu idi. Hastaların 2’sinin tüberkulin cilt testi testi pozitif, 2’sinin interferon gamma salınım testi pozitif, farklı vücut sıvılarında asidorezistan basil bakılan 4 olgunun 3’ü negatif idi. Üç hastada tüberküloz PCR pozitif saptandı. Üç hastanın kültüründe M.tuberculosis üremesi oldu. Tüm hastalara başlangıçta dörtlü antitüberküloz tedavi başlandı. Takip süresince tüberküloz menenjit tanılı hasta ex oldu, diğer hastaların takiplerine devam edilmektedir.
Sonuç: Pandemi döneminde tüberküloz önemli bir halk sağlığı problemi olamaya devam etmiş yeni tanı konulan vakalarda azalma olmamıştır. Tipik COVİD-19 öykü ve görüntüleme bulguları olmayan hastalarda tüberküloz düşünülmeli, bu hastalarının tanı ve tedavisinin gecikmemesi için sağlık kuruluşları gerekli tedbirleri almalıdır.
Pediatrik Kutanöz-Kimyasal & Temas Yanık Olgularının Demografik ve Klinik Profili: Yanık Merkezimizin Yedi Yıllık Retrospektif Analizi
Authors: Gürbüz Kayhan , Demir Mete , Eroğlu Orhan , Başaran Abdulkadir , Yarçe Ali , Özlü Özer 
Published: November 2020

Amaç: Bu çalışmada pediatrik kutanöz- temas ve kimyasal yanıkları (K-K/TY) olan ve hastaneye yatırılarak tedavi edilen olguların epidemiyoloji ve sonuçlarının sunulması ve bu yaralanmaların sıklık, ciddiyet ve temel nedenlerinin değerlendirmesi ve önleme stratejilerinin tartışılmasıdır.
Gereç ve yöntemler: Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi (AŞEAH) yanık merkezinde 01/01/2013- 31/12/2019 tarihleri arasında, yatırılarak tedavi edilen K-T/KY olan çocuk yaş grubu üzerinde retrospektif bir inceleme yapıldı. Hastaların klinik ve demografik özellikleri, yaralanma koşulları ve tedavi sonuçlarını içeren veriler toplandı ve incelendi.
Bulgular: 7 yıllık sürede toplam 3.089 hasta yatırılarak tedavi edildi. <18 yaş, pediatrik yaş grubu olarak kabul edildi be bu yaş grubundaki toplam 1.942 hastadan 70’inde (%3.6) temas, 13’ünde (%0.8) kimyasal yanık saptandı. Olguların 44’ü erkek (%53.0), 39’u (%47.0) kız idi.
Metal ve teflon-seramik kaplı yüzeylerle temas, kutanöz-temas yanıklarında (K-TY) yaralanmanın meydana gelmesindeki en yaygın etmenlerdi. Kutanöz -kimyasal yanıklarında (K-KY) ise en yaygın kimyasal ajan asit ve baz kaynaklı ev temizlik maddeleri (5, 38.5%), siğil giderici ilaçlar (7, 53.8 %) ve 1 olguda ise sülfürik asit (1, 7.7%) idi. 10 temas (%14.3) ve 4 kimyasal (19.0) yanık olgusuna deri grefti (KKDG) ile onarım yapıldığı, ampütasyon ve fasyotomi gibi cerrahi prosedürlerinin ise K-TKY olan olgularda uygulanmadığı gözlendi.
Sonuç: Pediatrik K-T/KY, bu yaş grubundaki diğer yanık nedenlerine göre daha nadir olarak gözlenen yanıklardır ama özellikle ciddi yanıklarda önemli ölçüde morbidite ve hatta mortaliteye neden olabilir. Özelikle ebeveyn eğitimi ve toplumsal farkındalığın arttırılmasıyla, alınacak basit önlemlerle bile, olası morbidite ve mortalitelerin önlenmesi mümkündür.
Kepuasan Konsumen Sunyi House of Coffee and Hope
Authors: Lorenssa Berliana Adinda , Astuti Miguna , Husniati Renny 
Published: November 2020

In this research there is a quantitative descriptive methods were used with respondents, namely consumers of Sunyi House of Coffee and Hope. This coffee shop has employees with disabilities. In this research aims to determine the condition of consumer satisfaction Sunyi House of Coffee and Hope is influenced by the service quality, location and facilities. The population in this study are customers of Sunyi House of Coffee and Hope. Samples taken as many as 100 respondents by random sampling method. Data collection was done through the distribution of questionnaires with descriptive data analysis techniques. The results of the study stated that 1). Has led to customer satisfaction Sunyi House of Coffee and Hope, 2). Service quality has been done well, 3). The location offered received very high attention, 4). The facilities provided are quite good.
Keywords : Service Quality, Location, Facilities, Customer Satisfaction, Coffee Shop
Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde Bakımın Sürekliliği Uygulamasına İlişkin Hemşirelerin Görüşleri: Nitel Bir Çalışma
Authors: KORKMAZ Zübeyde , DERİNCE Dilek , BAŞDAŞ Öznur , BAYAT Meral , ERDEM Emine 
Published: November 2020

Amaç: Bakımın sürekliliği, hemşireye, bireyin sorunları ve bakım gereksinimlerine ilişkin bilgi sürekliliği sağlar. Böylece, sorunların daha iyi anlaşılması, hemşirenin etkin karar verebilmesi ve bakımın devamlılığı sağlanır. Bakımın sürekliliğinin önemli olduğu alanlardan biri de yenidoğan yoğun bakım üniteleri (YYBÜ)’dir. Çalışma YYBÜ’nde bakımın sürekliliğini sağlamak amacıyla, aynı bebeğe aynı hemşirenin bir hafta süreyle bakım vermesi şeklinde yapılan uygulamaya ilişkin hemşirelerin görüşlerinin belirlenmesi amacıyla yapılmıştır.
Yöntem: Çalışma bir kamu hastanesinin YYBÜ’nde nitel yöntemler kullanılarak yürütülmüştür. YYBÜ’nde çalışan hemşirelerle derinlemesine görüşme yapılmış ve kaydedilmiştir. Yapılan görüşmelerin ham dökümleri yapıldıktan sonra üç uzman tarafından içerik analizi yapılmıştır.
Bulgular: İçerik analizi sonrasında, bakımın sürekliliğinin yenidoğana, hemşireye ve aileye katkısı olarak üç tema oluşturulmuş ve hemşireler bakımın sürekliliği uygulamasının yenidoğanın bakımına, hemşireye ve aileye olumlu katkılarının olduğunu belirtmiştir.
Sonuç: Hemşirelerin bütüncül bakım verebilmeleri için bakımın sürekliliği uygulamasının etkin ve yaygın bir şekilde kullanılması önerilmektedir.
NeuMoDx random access molecular diagnostic system for detection and quantification of hepatitis B virus in clinical samples
Authors: Arikan Ayse , Sayan Murat , Doluca Osman 
Published: November 2020

Introduction: Currently, several molecular assays are available to detect and quantify HBV DNA in clinical samples. We aimed to characterize and compare the clinical performance of newly designed NeuMoDx PCR to the existing artus PCR.
Methodology: The plasma HBV DNA levels of 96 clinical and 5 external quality control samples were measured by NeuMoDx and artus assays simultaneously in Kocaeli University, Turkey. The linearity, agreement and the correlation between two assays were determined by Deming regression analysis, Bland-Altman plotting, the chi-square and the relative absolute error statistical analyzes. For all statistical analyzes, the XLSTAT statistical program was used.
Results: The mean (standard deviation; SD) age was 45.07 ± 12.29. HBsAg S/Co median (range) was 4,273.4 ± 1,138.1 and ALT U/L median (range) was 27 ± 16. The mean (SD) of HBV DNA was 1.46+E6 ± 1.0+E4 for NeuMoDx and 1.54+E5 ± 4.7 + E4 for artus assays. The Deming regression indicates a linear correlation (95% confidence). The chi-square test indicates strong correlation (p < 0.001). Bland-Altman analysis confirms that the measurement difference is acceptable. The relative absolute error analysis for artus showed relatively less and more consistent error rate. With 5 external quality check samples, the statistical significance was low (p = 0.566).
Conclusions: The NeuMoDx HBV assay showed an excellent analytical performance by providing a rapid, high throughput technology in a random-access testing system in clinical samples and may be a new solution for viral load quantification in the management of HBV infections.
Toxoplasma gondii destroys Her2/Neu-expressing mammary cancer cells in vitro using a continuous feed medium approach
Authors: Atalay Şahar Esra , Döşkaya Mert , Karakavuk Muhammet , Can Hüseyin , Gül Aytül , Gürüz Adnan Yüksel , Değirmenci Döşkaya Aysu , Yeniay Levent 
Published: November 2020

Introduction: Toxoplasma gondii is an opportunistic protozoan and can be grown using several human cell lines. Breast cancer is the second leading cause of cancer death in women. Her2/Neu-expressing mammary cancer cell lines called TUBO can be grown in vitro. In recent years, protozoan parasites have become popular means of use in cancer therapy research. In this study, we analyzed whether T. gondii tachyzoites can destroy TUBO cells using a novel continuous feed medium approach.
Methodology: Two sets of flasks (each containing four groups) containing TUBO cells were inoculated with T. gondii Ankara strain tachyzoites. First set containing 5×106 TUBO cells were inoculated with TUBO-tachyzoite ratios of 1:2, 1:1, 2:1, and 4:1 and second set containing 1×106 TUBO cells were inoculated with TUBO-tachyzoite ratios of 10:1, 100:1, 1000:1, and 2000:1. Thereafter, culture supernatants were harvested at various days until TUBO cells were destroyed and tachyzoites were counted.
Results: In the first and second sets of flasks, TUBO cells were destroyed between days 8 to 12 and 12 to 25, respectively. In addition, the amount of tachyzoites increased 7- 43 and 595 to 112500 times in the first and second set of flasks, respectively.
Conclusions: These results show that T. gondii tachyzoites successfully destroy Her2/Neu-expressing mammary cancer cells using a continuous feed medium approach. Although this idea may be too premature for the moment, the approach defined herein may support future researchers investigating the relationship between cancer and parasites which can make important progress toward saving cancer patient lives.
The transformation of the role of shōsha as intermediaries in Japan’s fashion industry
Authors: Okawa Tomoko 
Published: November 2020

Cet article met en évidence la transformation du rôle des shōsha en tant que médiatrices entre les entreprises européennes et japonaises dans l’essor de l’industrie de la mode au Japon après la Seconde Guerre mondiale. Les particularités du système de distribution japonais et des pratiques commerciales entre les entreprises, quelle que soit l’industrie, ont souvent été soulignées. Maisons de négoce multi-activités, les shōsha ont joué un rôle unique de « marchands à la commission » dans l’industrie de la mode au Japon. Elles ont servi d’intermédiaire entre les fabricants ou entre les fabricants et les détaillants lorsqu’une asymétrie d’information existe, et remplacé ou complété une partie de la chaîne de valeur du client. Elles ont aidé le secteur textile à répondre de manière flexible aux demandes des grands magasins et aux nouvelles aspirations de la clientèle. Leur rôle s’est transformé avec (1) l’introduction de l’activité de licence de firmes de mode française ; (2) les mutations de l’entreprise à partir des années 1990 et (3) le rôle moteur de l’activité de marque au cours des dernières années.
Le résistible déclin de l’artisanat en France des années 1920 aux années 1970
Authors: Perrin Cédric 
Published: November 2020

Influencés par les théories économiques qui annonçaient la disparition de l’artisanat et par le manque de sources comparables à celles des plus grandes firmes, les historiens de l’économie ont souvent négligé l’étude des entreprises artisanales. Cet article présente tout d’abord les sources mobilisables puis il reconstitue les cycles de la démographie artisanale pour montrer que l’artisanat n’a pas disparu en France au XX e siècle. Il montre ensuite les fragilités puis les signes de croissance et de renouveau de l’artisanat au cours de cette période.
Bridges across the Atlantic? Intertwined anti-communist mobilisations in Europe and the United States after the Cold War
Authors: Neumayer Laure 
Published: November 2020

Cet article analyse les liens transatlantiques entre des organisations militantes appelant à une reconnaissance historique, une mémoire commune et une judiciarisation des crimes de la période communiste. Une étude de cas portant sur trois réseaux anticommunistes partiellement imbriqués, créés pendant et après la guerre froide aux États-Unis et en Europe, montre que la circulation des idées des deux côtés de l’Atlantique n’est pas sous-tendue par un réseau étroitement institutionnalisé, mais par des références croisées entre des organisations dont les publics, les revendications et les agendas divergent légèrement. L’article identifie deux facteurs expliquant la fragmentation persistante de ce militantisme mémoriel dans l’après-guerre froide : les racines organisationnelles et idéologiques distinctes des réseaux anticommunistes et les particularités des contextes politiques et institutionnels dans lesquels ils opèrent.
Artisans ou marchands : la draperie médiévale de l’Italie à la Normandie
Authors: Roch Jean-Louis 
Published: November 2020

Les historiens ont longtemps pensé que, dans la draperie de laine médiévale, la manufacture dispersée, le Verlagssystem , dominait. Le grand marchand entrepreneur pouvait seul contrôler l’ensemble des opérations, réduisant les artisans au rang de salariés. L’Italie servait de modèle. Mais elle est sans doute une exception. Ailleurs, on demande souvent au tisserand de choisir, ou travailler pour un marchand ou se faire lui-même drapier : l’artisan entrepreneur existe. Il vend alors son drap à un marchand : c’est le Kaufsystem . La région rouennaise permet d’approcher la réalité du contrôle négociant, le financement des entreprises, le côté éclaté de la production et le rôle des pauvres gens de la draperie, qui vont d’un drap à l’autre. La question posée est alors celle de la taille des entreprises. Cette small commodity production semble bien être la forme dominante. Confronter ce modèle avec celui de « l’économie du bazar » permet d’en éclairer davantage son fonctionnement : omniprésence du crédit, inversion des hiérarchies, multiplicité des transactions, formes particulièrement flexibles de l’organisation du travail qui mêlent crédit et salariat. La manufacture dispersée n’était pas le seul chemin, ni le tout du chemin, vers la révolution industrielle.
Cartographie des significations de l’expression « bon manager » : contribution à une clarification des présupposés idéologiques d’une confusion
Authors: Guéry Bernard 
Published: November 2020

Ce travail contribue à clarifier le sens d’une expression employée très couramment dans le langage managérial, sans faire l’objet d’une relecture critique étayée. L’expression « bon manager » est analysée ici à partir d’un corpus de 50 publications francophones en sciences de gestion dans les revues partenaires du CAIRN. L’objectif est de manifester les présupposés idéologiques de l’emploi de cette expression. Six familles de significations possibles sont mises en lumière, en fonction du statut cognitif de l’expression, d’une part, et de son caractère relatif, d’autre part. Ainsi, l’expression n’a pas la même signification selon que l’expression renvoie à une « réalité » ou à une représentation, selon que la « bonté » du « bon manager » est absolue ou relative, selon qu’elle est relative à une situation ou à la perception qu’on en a. Nous montrons dans ce travail que « l’idéologie managériale » aurait un intérêt à entretenir la confusion entre ces familles de sens qui lui permet d’exiger l’excellence de la part des managers, en faisant prendre une fiction normative pour une réalité descriptive, à l’image de Stakhanov.
Les émotions en actions : la mise en vigilance des policiers de primo intervention
Authors: Monier Hélène , Henrion Éric , André David 
Published: November 2020

Le nombre dramatique de suicides chez les policiers depuis début 2019 a conduit le gouvernement et les syndicats de policiers à considérer les risques psychosociaux (RPS) dans ce secteur ainsi que ce phénomène suicidaire, comme des urgences nationales. Les métiers de primo intervention sur la voie publique comportent d’importantes exigences émotionnelles impliquant des émotions de valence et d’intensité variables. Pour faire face à ces exigences, les ressources individuelles et collectives des primo intervenants sur la voie publique ont intérêt à être explorées, conscientisées, verbalisées. Face au poids des exigences émotionnelles, quelles sont les ressources dont disposent les policiers ? Quel est le rôle des instances de formations, du management et de la Gestion des Ressources Humaines (GRH) dans l’intégration, la mobilisation, et le développement de leurs compétences émotionnelles ? Cette recherche explore et définit une notion absente dans la littérature en comportements organisationnels : la mise en vigilance, et explicite le rôle des instances de formations des corps d’encadrement et de direction dans l’élaboration managériale de zones de régulation du travail et de préparation cognitive et physique à l’action, en situation de travail. Nos résultats soulignent la nécessité de reconnaissance des exigences émotionnelles du travail, facteurs de RPS, par les professionnels de la fonction RH et les fonctions de management, ainsi que la préservation de la santé des effectifs et la sécurité d’intervention, en permettant aux policiers de pratiquer et d’affûter cette indispensable ressource individuelle et collective qu’est la mise en vigilance.
Au fil des désastres, comment le Japon réinvente la morphologie du « logement public post-catastrophe » [災害公営住宅/saigai kōei jūtaku]
Authors: Cosson Camille 
Published: November 2020

Le Japon est depuis toujours fortement touché par les aléas naturels. Au fil de l’histoire, les catastrophes ont causé de multiples dégâts, entraînant des changements dans la prévention des risques et dans le processus de reconstruction post-catastrophe. Après le constat d’un relogement inadéquat des victimes du séisme de 1995, le danger de l’isolement des sinistrés a été pointé du doigt. Dans quelles mesures ces nouvelles considérations ont-elles influencées les logements construits après les catastrophes de 2011 au Tōhoku et de 2016 à Kumamoto ? Cet article se propose de répondre à cette question à travers la présentation de projets de logements publics post-catastrophe (災害公営住宅/saigai kōei jūtaku) construits dans les préfectures de Miyagi (Tōhoku) et de Kumamoto. L’analyse révèle de nouvelles morphologies spécifiquement conçues dans l’idée de renforcer les réseaux communautaires et de faciliter les relations de voisinage.
Qualité(s) architecturale(s) des logements sociaux produits par les promoteurs immobiliers : une question qui fait débat
Authors: Jourdheuil Anne-Laure 
Published: November 2020

Pour répondre aux demandes de production quantitative de logements locatifs sociaux et de mise en œuvre des politiques de mixité sociale qui leur sont faites par les pouvoirs publics, les bailleurs sociaux sont amenés à diversifier leurs modes de production. Parmi les modalités de production développées, la VÉFA-HLM leur permet d’acquérir auprès de promoteurs immobiliers des logements neufs, dans des immeubles à construire. Le développement de la VÉFA-HLM participe au rapprochement et à la reconfiguration des relations entre deux mondes de la production du logement collectif neuf : la promotion immobilière et le logement social. Il convient de s’interroger sur les conséquences de cette privatisation de la production de logements locatifs sociaux en matière de qualités architecturales. La définition de la qualité architecturale, loin de faire consensus tant parmi les chercheurs que parmi les professionnels de la production du cadre bâti, voire parmi les habitants, semble très fortement liée au contexte, spatial et temporel, d’évaluation de cette qualité. La VÉFA-HLM fait bien souvent coexister au sein d’une même opération des logements en accession à la propriété et des logements locatifs sociaux. Ces logements construits par le même maître d’ouvrage semblent néanmoins parfois répondre à des enjeux qualitatifs distincts et des différences importantes peuvent être observées entre logements privés et logements sociaux ainsi réalisés. Malgré les vives critiques qui lui sont adressées, la VÉFA-HLM peut être considérée comme ayant participé à l’ouverture du débat sur la qualité du logement contemporain au-delà du seul cadre des logements sociaux réalisés en maîtrise d’ouvrage directe.
Analyser les pratiques d’enseignement-apprentissage de la lecture des textes littéraires : quelle modélisation pour quels enjeux ?
Authors: Dufays Jean-Louis 
Published: November 2020

Conçu comme un essai de discussion théorique, l’article part du constat que l’analyse des pratiques d’enseignement-apprentissage de la lecture des textes littéraires est tiraillée entre deux types de modélisations concurrentes : l’une centrée sur l’activité attendue de l’enseignant et/ou des élèves, l’autre centrée sur l’observation de leurs pratiques effectives. Une opposition similaire peut être établie, par ailleurs, dans la manière dont les enseignants eux-mêmes modélisent leur activité et celle de leurs élèves. Il apparait cependant que, quel que soit le plan d’analyse considéré, la tension entre ces deux modèles ne suffit pas à rendre compte de la complexité des activités d’enseignement-apprentissage et du rapport aux textes littéraires. On argumente dès lors, exemples à l’appui, en faveur d’une position médiane basée sur deux notions qui obligent à penser le rapport aux textes littéraires de manière dialectique : la notion de communauté interprétative et la notion de lecture littéraire.
La notion de parenté épistémique : une modélisation des savoirs entre la pratique des élèves et celle des savants, l’exemple de la danse au collège
Authors: Loquet Monique 
Published: November 2020

La modélisation des savoirs que nous proposons s’inscrit dans le cadre théorique de l’action conjointe en didactique (TACD). La question posée est celle du sens : de quelle manière les savoirs prennent-ils du sens pour qui les apprend et qui les enseigne ? Nous postulons qu’un savoir prend du sens, lorsqu’il s’insère dans une pratique culturelle, dans une œuvre, une histoire, une compréhension du monde. L’étude prend pour exemple un enseignement de la danse au collège qui vise la « rencontre des œuvres et des artistes » conformément aux programmes scolaires français. Elle s’intéresse à l’activité des élèves suscitée par la pratique enseignante, lorsque celle-ci cherche à se rapprocher de l'activité expérimentée. La notion-modèle de parenté épistémique entre l’activité des élèves et celle des artistes est au centre de l’étude. Celle-ci revisite le concept de transposition didactique. Elle questionne la proximité (et la distance) entre les capacités épistémiques développées par les élèves et celles dont témoignent les savants dans les pratiques culturelles auxquelles l’école fait référence. Les conclusions sont étendues aux analyses comparatistes en didactique.