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La résilience, cette fabuleuse capacité à rebondir de l’entrepreneur
Authors: Auger Claudine , Girard Martin 
Published: December 2019

Fougueux, enthousiastes, portés par le désir de changer les choses, parfois même de révolutionner le monde, les entrepreneurs reçoivent plus d’un coup dur tout au long de leur parcours professionnel. Malgré tout, les épreuves et le découragement ne minent pas leur optimisme. Où puisent-ils la force de poursuivre leur route ? Quel est le secret de cette aptitude à affronter l’adversité ? Portrait de la résilience entrepreneuriale.
Réseaux sociaux : quel ton adopter ?
Authors: Hübner Barcelos Renato , Gril Emmanuelle 
Published: December 2019

Les entreprises élaborent différentes stratégies de communication dans les réseaux sociaux. À cet égard, le ton qu’elles emploient a son importance : elles peuvent par exemple adopter une approche humaine ou au contraire s’orienter vers une formule plus institutionnelle. Laquelle est la plus appropriée ? Et surtout, comment l’utiliser à bon escient ?
Sagesse et recherche de la vérité dans le Traité des règles pour la direction de l’esprit
Authors: Mehl Édouard 
Published: December 2019

Depuis les lectures néo-kantiennes et leur réception chez F. Alquié, le projet des Regulae ad directionem ingenii est soigneusement distingué de l’entreprise métaphysique ultérieure, supposée excéder les limites de la raison, pour, précisément, la « fonder » dans une instance supérieure. Cet article tente de montrer, au contraire, que, depuis les Regulae jusqu’aux Meditationes , le questionnement philosophique cartésien porte constamment sur l’origine des notions premières dites « mentibus nostris ingenitae », et sur la réalité de la res extensa dont elles constituent la grammaire. Les Meditationes ne contiennent donc presque rien qu’on ne puisse lire dans les Regulae , ou du moins rien qui les contredise. Il faut donc réapprendre à retrouver la philosophie première dans la première philosophie de Descartes.
“Hyperbolic Doubt, Cognitive Garbage, and the Regulae ”
Authors: Cunning David 
Published: December 2019

Il y a des raisons de croire - et de penser que Descartes croit - que des perceptions claires et distinctes ne sont pas faciles à trouver. En effet, une grande partie du corpus de Descartes est une lamentation sur les obstacles posés par l’incorporation et sur les efforts nécessaires pour la contourner. Tant que nous sommes attachés à un corps, les distractions sensorielles peuvent nous empêcher d'avoir des perceptions claires et distinctes ; ils peuvent également détourner notre attention d'une perception claire et distincte en cours. L’épistémologie de Descartes semble renfermer un contrepoids : il faut, pour connaître réellement quelque chose, non seulement l’avoir clairement et distinctement perçue, mais aussi avoir une perception claire et distincte de la véracité divine permettant de bloquer l’inquiétude hyperbolique que nos esprits puissent être trompés sur les sujets les plus évidents pour nous. Descartes soutient qu'il est possible qu'un esprit humain converge vers des vérités absolument indubitables et « stables et susceptibles de durer », bien que ses vues sur l'incorporation suggèrent que rien ne pourrait être aussi bien compris. Cet article soutient que la méthode cartésienne consistant à considérer le doute hyperbolique comme une confusion non motivée ne consiste pas à avoir immédiatement sous les yeux une perception claire et distincte de la véracité divine, mais à acquérir l’habitude incorporée de dire quand une proposition (comme le doute hyperbolique) présente une face confuse.
Les Règles au risque du relativisme
Authors: Séguy-Duclot Alain 
Published: December 2019

Dans les Regulae , Descartes remet en cause le présupposé fondamental de la métaphysique : l’identité de l’ordre de l’être et de l’ordre de la connaissance. Il échappe au scepticisme en opérant une redéfinition de la vérité. Mais, confronté au risque du relativisme, il opte finalement pour la voie de l’être plutôt que celle du non-être. Suivre aujourd’hui la voie du non-être esquissée par les Regulae ouvre sur une philosophie nouvelle, capable de prendre en compte le relativisme rationnel des mathématiques contemporaines.
La mise en œuvre du plan « Sport, Santé, Bien-être » en région
Authors: Illivi Frédéric , Honta Marina 
Published: December 2019

Introduction : Les Agences Régionales de Santé (ARS) et les Directions Régionales de la Jeunesse, des Sports et de la Cohésion Sociale (DRJSCS) doivent collaborer afin de définir, ensemble, les modalités de mise en œuvre du plan « Sport, Santé, Bien-Être ». C’est, ensuite, à partir de celles-ci qu’elles invitent les acteurs « offreurs d’activités physiques et sportives, (APS) » agissant au plus près de la population (les collectivités territoriales et leurs groupements, les établissements scolaires, de santé, médico-sociaux, les associations du secteur sanitaire, sportif, les professionnels, etc.) à se mobiliser pour concrètement déployer les finalités de ce plan. Méthode : Adossée à une perspective de sociologie de l’action publique, l’enquête a été construite sur une démarche qui a permis de cerner les jeux d’acteurs et leurs discours. Quatre-vingt-dix entretiens semi-directifs ont été menés avec les acteurs publics et privés impliqués dans la mise en œuvre de ce plan, en région Nouvelle-Aquitaine. Ce corpus a été amendé par un recueil de sources ciblées sur le cas étudié et par un traitement de la littérature afin de conforter les résultats. Résultats : À travers la mise en œuvre de ce plan, l’État central encourage la collaboration entre acteurs publics et privés de différents secteurs. La pluralité des intérêts en présence explique que l’articulation de leurs manières de voir et de faire demeure une opération particulièrement complexe.
Innovations pour l’amélioration de l’accès aux soins des personnes vulnérables dans les pays de l’OCDE
Authors: Samb Oumar Mallé , Loignon Christine , Contandriopoulos Damien 
Published: December 2019

Introduction : Cette étude présente les résultats d’une revue systématique mixte qui visait à élaborer une cartographie ainsi qu’à comprendre les éléments essentiels au succès des innovations visant à améliorer l’accès aux soins des personnes en situation de vulnérabilité sociale. Méthode : Une revue systématique mixte de la littérature a été conduite. La recherche documentaire qui a été réalisée à partir de plusieurs bases de données (Medline, Cinahl, Embase, Social Work, SocIndex) a couvert l’ensemble des pays de l’OCDE et a porté sur une période de 10 ans (2005-2015). Un total de 26 articles a été inclus dans la revue. Résultats : La synthèse thématique a permis d’identifier plusieurs catégories d’innovations comme les services de navigation, l’ offre de soins en « stratégie avancée » et les cliniques offrant des soins adaptés. Elle a aussi permis de mettre en exergue des caractéristiques essentielles qui ont contribué à la performance de ces innovations et à la satisfaction des patients comme, la connaissance et la maîtrise du contexte par l’intervenant, la collaboration inter-organisationnelle et interprofessionnelle, le respect dans la fourniture des soins et enfin la pérennité du financement. Conclusion : L’un des principaux enseignements de cette revue est que l’offre de soins donnée de façon compatissante est un déterminant de l’accès aux soins des personnes vulnérables.
La promotion d’une image corporelle positive chez les jeunes
Authors: Carrard Isabelle , Della Torre Sophie Bucher , Levine Michael 
Published: December 2019

Introduction : Le concept d’image corporelle positive est récent. Il comprend plusieurs facettes, notamment l’acceptation de son corps et la capacité à en prendre soin avec des méthodes sans risque. Le but de cet article est d’expliquer le concept d’image corporelle positive, son importance, et d’effectuer une revue des interventions de prévention et de promotion de la santé potentiellement efficaces pour son développement. Méthode : Nous avons effectué une revue narrative qui regroupe les dernières publications synthétisant l’utilité du concept et l’efficacité de programmes de prévention pouvant contribuer au développement d’une image corporelle positive chez les jeunes. Résultats : Le développement d’une image corporelle positive est envisagé comme facteur-clé qui permettrait une prévention intégrée de la totalité du spectre des problèmes de poids et de conduites alimentaires chez les jeunes, ainsi que d’autres problématiques telles que la dépression. Trois approches d’intervention de prévention développées pour cibler le facteur de risque qu’est l’insatisfaction corporelle pourraient s’avérer utiles pour promouvoir certains aspects d’une image corporelle positive. Il serait recommandé d’adopter une optique de prévention universelle et écologique, afin d’uniformiser les messages reçus dans l’ensemble de l’environnement social sur un comportement alimentaire sain, un style de vie actif et le respect de la diversité des silhouettes et de la beauté. Conclusion : Cette revue met en évidence l’importance d’une image corporelle positive pour la santé publique, ainsi que les différentes interventions de prévention qui ont prouvé leur efficacité auprès des jeunes, afin que les futurs développements puissent s’appuyer sur ce qui a déjà été accompli.
La sécurité sanitaire en France : de l’affaire du sang contaminé à la réforme des vigilances
Authors: Ouldamar Karim , Gallerand Anne-Marie 
Published: December 2019

Introduction : Pour comprendre la politique de mise en œuvre de la refonte des vigilances, il était utile de rappeler l’histoire du drame du sang contaminé, élément fondateur des nouvelles institutions sanitaires. Le concept de sécurité sanitaire est né avec la création de plusieurs agences nationales. Elles ont fait la preuve de leur utilité, mais restent, cependant, cloisonnées, avec un maillage territorial complexe constituant un frein à la déclaration des événements indésirables. Méthode : Il a été procédé à une revue des textes de lois et de la littérature, depuis la crise du sang contaminé jusqu’aux nouveaux textes relatifs à la réforme des vigilances. Résultats : L’hémovigilance et la création de l’Établissement Français du Sang, opérateur civil unique de la transfusion sanguine, ont été des évolutions majeures dans la réduction des risques transfusionnels. Le Centre de Transfusion Sanguine des Armées, créé en 1945, est soumis aux mêmes exigences réglementaires. La fusion de plusieurs agences a permis une approche plus globale de l’évaluation des risques sanitaires et une protection plus efficace de la santé des populations. Discussion : Les structures sanitaires mises en place, depuis les drames sanitaires des années 90, ont fait la preuve de leur utilité mais restent cependant avec une organisation qui s’appuie sur des agences distinctes quelquefois cloisonnées. La culture du signalement insuffisamment développée est en train d’évoluer avec la mise en œuvre du portail national unique de signalement. Conclusion : On doit maintenant se préparer, en permanence, à des menaces nouvelles ou ré-émergentes. Le risque lié à l’augmentation de l’exposition aux polluants et aux produits toxiques sera l’enjeu majeur des années à venir.
Facteurs liés au signalement des évènements indésirables associés aux soins dans un hôpital tunisien
Authors: Braiki Raouaa , Douville Frédéric , Hasine Asma Ben , Souli Intissar 
Published: December 2019

Introduction : Nous envisageons d’intégrer un système de signalement des événements indésirables associés aux soins dans un hôpital universitaire tunisien. Toutefois, avant l’implantation d’un tel système, nous avons jugé utile de mener une étude avec l’objectif de déterminer les facteurs influençant le signalement selon la perception des professionnels de la santé exerçant dans notre établissement. Méthode : Il s’agit d’une étude descriptive transversale, menée entre le mois de juillet et de septembre 2014, au moyen d’un questionnaire développé à la lumière des travaux de Reason (1990 ; 1997) sur la culture de sécurité, et du modèle de Pffeifer, Manser et Wahner (2010) sur les facteurs influençant le signalement. Ce questionnaire a été auto-administré auprès de 46 médecins, 21 techniciens de la santé, 65 infirmiers et 18 aides-soignants travaillant dans notre établissement. Résultats : Les principaux obstacles identifiés sont le manque de formation du personnel (78,7 %) et l’absence de précision sur les types des évènements à signaler (76,7 %). Les trois principaux éléments facilitateurs, en revanche, sont la mise en place d’une culture de sécurité (88 %), l’engagement des décideurs dans la culture de sécurité (81,3 %) et l’absence de sanction (78,7 %). Conclusion : Une prise en considération, tant sur le plan politique que managérial, des facteurs influençant le signalement est nécessaire pour garantir l’appropriation, par les personnels, du système de signalement des évènements indésirables associés aux soins à mettre en place dans notre établissement.
Facteurs associés à l’obésité au sein d’un groupe d’usagers du marché Dantokpa (Bénin)
Authors: Talimula Kambasu Demaison , Mizéhoun-Adissoda Carmelle , Padonou Géraud Roméo Sétondji , Aguemon Badirou , Barikissou Georgia Damien , Ouendo Edgard Marius 
Published: December 2019

Objectif : Étudier la prévalence de l’obésité et les facteurs associés chez les usagers à activités sédentaires au marché Dantokpa à Cotonou. Méthode : D’octobre à novembre 2016, 460 sujets ont été sélectionnés par un sondage stratifié. Les données anthropométriques et les informations relatives aux connaissances et pratiques des sujets par rapport à l’obésité ont été collectées par le biais d’un questionnaire. Les facteurs associés à l’obésité ont été recherchés par un modèle de régression logistique. Résultats : La prévalence de l’obésité était de 35,7 %. Elle était prédominante chez les sujets de sexe féminin ( p < 0,0001) et ceux âgés de 38-57 ans ( p < 0,0001). Des connaissances limitées ou fausses et des pratiques favorables à la prise de poids (faible niveau d’activités physiques, saut de repas, grignotage, etc.) coexistaient chez les usagers sédentaires du marché Dantokpa. Les facteurs associés à l’obésité étaient : le sexe (OR = 2,3 ; p < 0,006), l’âge de 38 à 57 ans (2,3 ; p = 0,014), le statut matrimonial (2,5 ; p = 0,003), la connaissance des incapacités physiques comme conséquence de l’obésité (1,8 ; p < 0,0001), le temps d’inactivité physique quotidien compris entre trois et sept heures (18,0 ; p < 0,0001) et de plus de sept heures (85,1 ; p < 0,0001), la circonstance de naissance d’enfants dans la famille (1,9 ; p = 0,002), la circonstance d’amélioration du revenu (3,1 ; p = 0,001) et la durée du sommeil (2,0 ; p = 0,003). Conclusion : Cette étude suggère la nécessité de mise en œuvre de stratégies intégrant notamment l’activité physique et les connaissances sur l’obésité, en vue de réduire sa prévalence chez les usagers à activité sédentaire du marché Dantokpa.
Non-contact Holmium:YAG Laser Thermal Keratoplasty for Hyperopia: Two-year Follow-up
Authors: Papadopoulos Nick Th , Balidis Miltiadis , Brazitikos Periklis D , Androudi Sofia , Fotiadis Kostas , Kalinderis Kostantinos A , Stangos Nikolaos T 
Published: December 2019

ABSTRACT
PURPOSE: We evaluated the safety and efficacy of the non-contact holmium:YAG laser thermal keratoplasty (LTK) for the treatment of mild to moderate hyperopia without astigmatism.
METHODS: A prospective, non-comparative case series included 50 eyes of 28 patients (aged ≥40 years) who had stable refraction and an astigmatic component <+0.50 diopters (D). We applied the non-contact pulsed holmium:YAG laser to treat the hyperopic spherical component using the Hyperion LTK System. All patients had minimum 12-month follow-up and 64% (18 patients) had 24-month follow-up.
RESULTS: The mean age of patients was 48.4±8.23 years (range: 40 to 62 years). The preoperative hyperopic mean spherical equivalent refraction was +2.32±0.975 D (range: +1.00 to +4.75 D). Postoperatively, the subjective manifest refraction decreased from the preoperative mean value of +2.32 D to a mean -0.09 D at 1 month after surgery and regressed to +0.315 D at the last follow-up examination, resulting in a mean correction of +2.005±0.81 D at 24 months after surgery. Preoperatively, mean uncorrected visual acuity in LogMAR units was 0.798±0.353 and at 12 months after surgery, it was a mean 0.108±0.136. Keratometric power increased from 42.595±1.949 D before surgery to 44.605±1.626 D at 24 months after surgery.
CONCLUSIONS: Holmium:YAG LTK was an acceptable alternative for the correction of mild to moderate hyperopia in this middle-aged population. [J Refract Surg. 2005;21:82-86.]
Design and Implementation of a Low Cost Wireless Ambulatory ECG Monitoring System for Deployment in Rural Communities
Authors: Ali Hassan , Villaneouva Ben Ernest , Yaqub Raziq 
Published: December 2019

Due to the rising number of heart patients and the apparent need for more robust electrocardiogram (ECG) monitoring of these patients, hospitals are increasingly investing in typical cloud technology or centralized hospital server based remote ECG monitoring systems. However, the deployment these systems in rural communities is limited due to the high cost factor. To counter this challenge, in this paper, we focus on the design and implementation of a low cost real time wireless ambulatory ECG monitoring system. The detected ECG signals are first filtered and amplified and then digitally converted by a microcontroller. The digitized ECG signals are then sent over a ZigBee wireless link to a gateway personal computer (PC) at patient’s premises. The received ECG data from the ZigBee connection is displayed in real time via the National Instruments (NI) Laboratory Virtual Instrument Engineering Workbench (LabVIEW) user interface on the PC for instant personalized evaluation of the ECG data. The ECG data can be saved on the PC and sent via email to a remote cardiologist or a clinician. Additionally, the gateway PC at patient’s end acts as web server for sharing patient’s data over the Internet. The remote off-site physician (medical staff in a hospital) can use a web browser on a PC, laptop or a mobile phone with Internet connection to access patient’s real time ECG trace for monitoring, expert review and diagnosis. It is shown that the system prototype allows users to acquire reliable ECG signals effectively and simply. The proposed ambulatory ECG system offers an alternative low cost deployment strategy and is especially suited for remote cardiac monitoring of patients in rural communities.
Functionality of a New Live-Capture Device for River Otters
Authors: Rutter Andrew U. , Hanrahan Alex T. , Nielsen Clayton K. , Schauber Eric M. 
Published: December 2019

Abstract
Assessments of novel capture techniques are important to wildlife research. We used Comstock traps, a new live-capture technique, to capture North American river otters Lontra canadensis. We measured Comstock trap functionality in terms of river otter capture efficiency, furbearer capture efficiency, nonfurbearer capture efficiency, and malfunction rate. During 2014–2016, we captured 36 river otters (19 male, 17 female) in Comstock traps during 2,533 trap nights (1 capture/63 trap nights) at Crab Orchard National Wildlife Refuge in southern Illinois, USA. Eleven of 20 (55%) river otters assessed for capture-related injuries received an injury as a result of capture in a Comstock trap. The most common injury was claw loss (45%), followed by tooth fracture (25%) and lacerations (10%). The ease of setting Comstock traps and of releasing nontarget captures made them an appealing option for river otter live capture; however, two river otters died because of hypothermia, two died because of drowning, and one died because of traumatic injuries sustained during capture. Special care should be taken when selecting locations to set Comstock traps with regard to temperature and fluctuating water levels. Researchers attempting to live-capture river otters using this method would benefit by restricting their use to locations with predictable water levels and seasons with mild weather patterns.
The State Wildlife Grant Program: Measuring the Public Value of a Proactive Conservation Program
Authors: Riley Betsy , Van Ryzin Paul , Fuller Matthew , Strozier Ronesha 
Published: December 2019

Abstract
The U.S. Fish and Wildlife Service's State Wildlife Grant (SWG) Program was designed as a proactive species conservation program to aid state fish and wildlife agencies in preventing nonplant species from becoming listed as threatened or endangered (T&E) under the U.S. Endangered Species Act. In this paper, we use four criteria to evaluate whether the SWG Program can be considered successful: 1) value is created (increased) in the short term; 2) value is created (increased) in the long term; 3) the value created is public; and 4) the value created is the value that was intended per the original goals of the program. Our analysis indicates the SWG Program has added US $3 billion in short-term value to local economies and supported the creation of about 18,000 jobs between 2001 until 2015. We use the example of the whooping crane Grus americana to calculate the long-term value of this single T&E species as US $103.5 million annually and argue that the SWG Program helps to maintain this value through supported species-conservation activities. Next, we look at two instances of species receiving proactive SWG Program conservation dollars: the oblong rock snail Leptoxis compacta and several North American bat species (Chiroptera spp.). These species and the conservation actions that benefit them demonstrate how public value is created or maintained through services these species naturally provide that benefit human health and economic well-being. Finally, we evaluate whether the SWG Program is creating the value it was designed to create by showing that T&E spending (expenditure) growth rates decreased after the SWG Program began. We find that the decrease in spending does not correlate with fewer species being removed from consideration as a T&E candidate for listing under the U.S. Endangered Species Act, nor does spending correlate with fewer species being delisted (taken off the list) after being listed as T&E species. Allowing for a 5-y time lag, we are also able to show that the SWG Program has been used in 55% of T&E-listed species that were later delisted under the U.S. Endangered Species Act and 24% of candidate species later removed from consideration for T&E listing as a result of recovery or better information. We argue that these results demonstrate that the SWG Program meets or is potentially meeting all four criteria for an effective public program.
Lucien, Torquemada et les « merveilles » des mondes cervantins
Authors: Correard Nicolas 
Published: December 2019

Jusqu’à quel point Cervantès peut-il être considéré comme un auteur lucianesque, prenant modèle sur le satiriste ménippéen ? Le problème reste pendant malgré les nombreuses études déjà consacrées au sujet. Nous proposons ici de rouvrir la question à partir d’un point précis : la représentation de phénomènes merveilleux dans le « Colloque des chiens », la Seconde partie de Don Quichotte et le Persilès. Outre les sources déjà avérées, nous pointons l’inspiration que Cervantès aurait pu tirer non seulement des Histoires véritables, mais aussi du Philopseudes (L’Amateur de mensonges), qui inscrit son œuvre dans la lignée des satires humanistes de la crédulité superstitieuse, nonobstant certains déplacements. L’examen d’une source alternative, où Cervantès puise abondamment ses mirabilia, le Jardín de flores curiosas d’Antonio de Torquemada, s’avère une hypothèse plus complémentaire que concurrente : il ne restait au romancier qu’à déplacer les prodiges, déjà reconnus comme des quasi-fictions dans la compilation de ce polygraphe, dans la toile de récits ironiques, à la manière de Lucien, pour montrer dans la merveille le travail de l’imagination fascinée de ses personnages.