Микрорельеф дентальных имплантатов при использовании скаффолда на основе коллагеновой матрицы
Authors: Сирак С.В. , Арутюнов А.В. , Перикова М.Г. , Ленев В.Н. , Быкова Н.И. , Рисованная О.Н. , Шовгенов В.Б. , Овсянникова А.А. , Карташевский И.И. 
Published: December 2024

Поверхность дентального имплантата, имеющего развитый микрорельеф и выраженную шероховатость, способствует лучшей биологической совместимости с костной тканью, уменьшает риск отторжения. Правильно подобранный микрорельеф дентального имплантата может снижать риск бактериального загрязнения и развития воспалительных процессов, способствуя тем самым профилактике периимплантита. Цель — провести сравнительный экспериментальный анализ микрорельефа и элементного состава резьбовой части дентальных имплантатов, применяемых со скаффолдом на основе коллагеновой матрицы. Использовали 6 однолетних овец (баранов) которым под рентгенологическим контролем установили 12 дентальных имплантатов. В зависимости от вида имплантатов животных поделили на 3 группы: I — 4 импланта Mis (Израиль) из титанового сплава с пониженным содержанием кислорода, азота, углерода и железа (Ti6Al4V ELI) совместно со скаффолдом на основе коллагеновой матрицы; II — Osstem (Южная Корея) с ультрагидрофильной поверхностью серии TS-III СА совместно со скаффолдом на основе коллагеновой матрицы; III (контроль) — имплантаты машинной обработки Endure (США). Через 3 месяца после операции изготавливали металлокерамические коронки, которые вводили в прикус. Через 12 и 24 месяцев имплантаты удаляли вместе с окружающими тканями и отправляли на микроскопическое и гистологическое исследование. На режущей поверхности имплантатов I и II группы выявлена высокоорганизованная костная ткань, в составе которой преобладали кислород, углерод, кальций и фосфор. В образцах контрольной группы обнаружена грубоволокнистая ткань с высоким содержанием углерода и кислорода, что более типично для несформированной костной ткани. Остеоинтеграция с костью к поверхностям дентальных имплантатов в I и во II группе (316,4 и 288,7 кН; p<0,001) оказалась более прочной, чем фиксация к титану машинной обработки (78,4±10,4 кН; p<0,002). Это подтвердилось гораздо более высоким усилием, необходимым для отделения имплантата от кости, а также бóльшим количеством ретенционных точек контактов костной ткани с поверхностью дентального имплантата. Использование дентальных имплантатов с развитым микрорельефом и модифицированной поверхностью совместно со скаффолдом на основе коллагеновой матрицы обеспечивает более полноценную остеоинтеграцию в сравнении с дентальными имплантатами машинной обработки. Это подтверждается гистологической картиной и микроэлементным составом при эксплуатации дентальных имплантатов в течение 12 и 24 месяцев. В эти же сроки в контрольной группе качественные характеристики и микроэлементный состав образцов дентальных имплантатов свидетельствовал о низком уровне минерализации.
The surface of the dental implant, having a developed microrelief and pronounced roughness, contributes to better biological compatibility with the bone tissue, reduces the risk of rejection. Properly selected microrelief of the dental implant can reduce the risk of bacterial contamination and development of inflammatory processes, thus contributing to the prevention of peri-implantitis. The aim is to carry out the comparative experimental analysis of the microrelief and elemental composition of the threaded part of the dental implants used with the scaffold on the basis of the collagen matrix. . Six year-old sheep (rams) were used and 12 dental implants were placed under the radiologic control. Depending on the type of implants the animals were divided into 3 groups: I — 4 implants Mis (Israel) made of titanium alloy with reduced content of oxygen, nitrogen, carbon and iron (Ti6Al4V ELI) together with scaffold on the basis of collagen matrix; II — Osstem (South Korea) with ultrahydrophilic surface of TS-III CA series together with scaffold on the basis of collagen matrix; III (control) — machine-processed implants Endure (USA). At 3 months after surgery, metal-ceramic crowns were fabricated and inserted into the bite. After 12 and 24 months the implants were removed together with the surrounding tissues and sent for microscopic and histologic examination. . On the cutting surface of the implants of group I and II the highly organized bone tissue was revealed, the composition of which was dominated by oxygen, carbon, calcium and phosphorus. In the samples of the control group the coarse-fiber tissue with high content of carbon and oxygen was found, which is more typical for the unformed bone tissue. Osseointegration with bone to dental implant surfaces in Group I and in Group II (316.4 and 288.7 kN; p<0.001) was stronger than fixation to machine-processed titanium (78.4±10.4 kN; p<0.002). This was confirmed by a much higher force required to separate the implant from the bone, as well as by a greater number of retention points of bone tissue contacts with the surface of the dental implant. . The use of the dental implants with the developed microrelief and modified surface together with the scaffold on the basis of the collagen matrix provides more complete osseointegration in comparison with the dental implants of the machine processing. It is confirmed by the histologic picture and microelement composition at operation of the dental implants during 12 and 24 months. In the same terms in the control group qualitative characteristics and microelement composition of the samples of dental implants testified to the low level of mineralization.