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Down’s Syndrome with Congenital Heart Disease: Our Surgical Experience
Authors: Islam Md Zahidul , Jahan Sakila Israt , Moinuddin Shahriar , Rushel Khondokar Shamim Shahriar Ziban , Islam Shafiqul , Islam Faizul , Hasan Kazi Abul 
Published: December 2020

Background: Our objective was to analyze the outcome of patients of Down’s syndrome with congenital heart diseases undergoing cardiac surgery.
Methods: This was a retrospective study conducted between January 2013 and June 2019. 49 consecutive patients with Down’s syndrome with congenital heart disease admitted in pediatric cardiac surgery unit at National Institute of Cardiovascular Diseases (NICVD). Patients were followed up postoperatively for in-hospital outcome.
Results: Among 49 patients the heart lesion ranked in incidence as follows- VSD 24(48.97%), AV canal defect 12(24.48%), TOF 6(12.24%), PDA 6(12.24%) and ASD 1(2.04%). Pulmonary hypertension was found in 63.25% patients. Moderate pulmonary hypertension was most common, found in 18(38.66%) patients. Severe and mild pulmonary hypertension was found in 10(32.38%) and 3(9.67%) patients respectively. All the patients had undergone surgical correction. The postoperative period was complicated in 44.89% of patients. The most frequent complication was pulmonary infection 20.40%, Wound infection 6.12% and low output syndrome 6.12% were the next. One patient had postoperative heart block, needed permanent pace maker implantation. In-hospital mortality was 12.24%.
Conclusion: Patients with Down’s syndrome with congenital heart disease undergoing surgical correction had an acceptable postoperative morbidities and mortality.
Cardiovasc. j. 2020; 13(1): 35-39
Wealth Differentials in Prevalence of Self- Reported Diabetes Mellitus in Bangladeshi Adults
Authors: Zaman M Mostafa , Hakim Ferdous , Bhuiyan Md Rijwan , Rahman Md Mujibur , Ahsan HAM Nazmul , Rahman Ridwanur , Chowdhury Md Abdul Jalil 
Published: December 2020

Background: We report relationship of wealth indices with self-reported diabetes data in Bangladeshi people. As a secondary objective we examine whether educational achievement can be used as a proxy of wealth indices.
Methods: We have analyzed data of a nationally representative STEPS survey (STEPwise Surveillance of NCD risk factors) done in 2010 in 8808 adults selected at their households using a multistage cluster sampling approach to describe association of socioeconomic status with diabetes mellitus. We created wealth indices using principal component analysis based on a 20-item household asset items; and then divided subjects in to quartiles.
Results: Prevalence of documented diabetes was 3.9% but it was more than 11 times (9.3%) in the fourth quartile (richest) compared to the first quartile (0.8%). This may either mean that the detection rate is higher among the higher socioeconomic group or there are some intervening factors accompanied by the economic achievements that favors occurrence or detection of diabetes in Bangladeshi adults.
Conclusion: Future studies need to identify the factor(s) that provides such a putative effect. Educational achievement also has shown similar trend. Therefore, education might be a proxy variable to determine socioeconomic status instead of a long list of household asset items.
Cardiovasc. j. 2020; 13(1): 52-55
COVID-19 and Acute Cardiovascular Diseases in Bangladesh- A Time Tested Medical Emergency to deal with
Authors: Islam AHM Waliul , Munwar Shams , Reza AQM , Talukder Shahab Uddin , Bhuiyan Azfar H , Ahmed Tamzeed , Ali Md Atahar , Rahman Kazi Atikur , Alam Md Shamsul 
Published: December 2020

Covid-19 pandemic has affected millions of patients, killed more than half a million, and poses major health threat globally. There is high demand for clinical resources and bed space for COVID- 19 patients. Admission of patient of any cardiac emergency in a common block of hospital, country like Bangladesh, may exposes the risk of infection among non-COVID patient. Patient with COVID- 19 and pre-existing cardiovascular diseases (CVD) have increased risk of further aggravation and death. COVID-19 infection is usually associated with multiple direct and indirect cardiovascular complications, such as acute myocardial injury, myocarditis, arrhythmias, heart failure and venous thromboembolism. Health care worker may pose themselves in vulnerability as they become host or vectors of virus transmission. Defeating COVID-19 and managing acute cardiovascular emergencies in COVID-19 era exposes non-COVID-19 patient, may need dramatic reshaping of care delivery, novel approaches to patient’s management and large-scale reallocation of resources.
Cardiovasc. j. 2020; 13(1): 75-80
Successful multiple Percutaneous Interventions and Biventricular Surgical Repair in a Child with Pulmonary Atresia with Intact Ventricular Septum— A Case Report
Authors: Begum Nurun Nahar Fatema , Sarkar Md Ferdousur Rahman , Khan Md Ashfaque Ahemmed , Bhuiyan Mohammad Nazmul Islam 
Published: December 2020

Pulmonary atresia (PA) with intact ventricular septum is a rare, heterogeneous congenital heart defect with varying degrees of right ventricular and tricuspid valve hypoplasia and wide spectrum clinical features. Initial treatment at presentation is to establish systemic to pulmonary shunt or ductus stenting. The treatment options i.e. biventricular, one and half ventricular or one ventricular repair are often dictated by the degree of development of the tricuspid valve and right ventricle. X, 11 years old teenage girl got admitted to Combined Military Hospital (CMH) Dhaka at 5 months of age with severe cyanosis, respiratory distress, acidosis and shock. After immediate stabilization and work up, she was diagnosed as pulmonary atresia with intact ventricular septum, flapped atrial septal defect (ASD) and a small patent ductus arteriosus (PDA). On urgent basis, stenting of PDA done with 3.5 X 11 mm coronary stent at cardiac catheterization laboratory. Her SPO2 stepped up to 90 % from base line SPO2 from 50% following procedure. At 15 months of age she underwent intracardiac repair with short trans annular patch and ASD left open as a vent for RV. On follow up her ASD was getting larger and became desaturated and symptomatic. She was followed up for the right ventricular (RV) and tricuspid valve growth and ASD shunt. As her RV was developing nicely during follow up and achieved TV z score –1, ASD device closure was done with 18 mm Amplatzer ASD device at 5 years of age. She is now asymptomatic and thriving well.
Cardiovasc. j. 2020; 13(1): 81-85
Use of Pericardial Patch Conduit in Bidirectional Glenn Shunt: An Innovative Technique
Authors: Islam Kazi Shariful , Moinuddin Shahriar , Paul Ankan Kumar , Alam Masud 
Published: December 2020

Bidirectional Glenn Shunt is a palliative procedure in single ventricle or hypoplastic right ventricle, tricuspid atresia and pulmonary stenosis complex where definitive repair is not feasible as well as a intermediate step of Fontan procedure. It is done by anastomosing superior venacava with right pulmonary artery or conduit can be used. We were forced to do the anastomosis between superior venacava and left pulmonary artery using a conduit as anatomy wasn’t favorable. Due to unavailability of any recognized conduits we used autologous pericardium and created a conduit with it to carry out anastomosis. Post-operative results were satisfactory.
Cardiovasc. j. 2020; 13(1): 92-94
Kaji Terap Pengaruh Penambahan Probiotik pada Pakan Komersil Terhadap Efisiensi Produksi Ikan Patin (Pangasius sp) di Kabupaten Jembrana
Authors: Sedana I Made , Sumadana I Ketut 
Published: December 2020

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh penambahan probiotik pada pakan komersial terhadap efisiensi pemanfaatan pakan (EPP), rasio konversi pakan (FCR), rasio efisiensi protein (PER), dan hasil produksi akhir ikan patin di Kabupaten Jembrana. Ikan uji yang digunakan adalah ikan patin (Pengasius sp.) dengan ukuran 3 – 5 cm. Penelitian dilaksanakan di kolam milik Balai Benih Ikan Tegak Gede UPTD Dinas Perhubungan Kelautan dan Perikanan Kabupaten Jembrana. Metodologi penilitian adalah metode kaji lapang dengan membandingkan dua perlakuan yang berbeda dengan tiga ulangan selama satu periode pemebesaran ikan patin. Metode analisis data menggunakan analisa deskriftif analitik. Data yang diamati meliputi EPP, FCR, PER, dan hasil produksi akhir ikan patin. Hasil penelitian menunjukkan bahwa penambahan probiotik pada pakan komersil berpengaruh nyata (P<0,05) terhadap EPP, RGR, FCR, PER, dan Hasil Produksi Ikan Akhir. Hasil penelitian juga menujukan korelasi yang sempuran dan positif antara EPP dengan Hasil Produksi sehingga meningkatkan efisiensi produksi ikan.
A abordagem da educação ambiental na relação professor-aluno em escolas públicas de Parauapebas no Estado do Pará, Brasil
Authors: Oliveira Jhulia Rodrigues de , Carneiro Laynara Costa , Queiroz Luciana Prado de , Dias Gustavo Francesco de Morais , Costa Renato Araujo da , Lima Diego Raniere Nunes , Pinho Bianca Caterine Piedade 
Published: December 2020

Buscou-se a partir dessa pesquisa analisar as dificuldades no âmbito educacional enfrentadas pelos docentes na inserção e desenvolvimento da educação ambiental em escolas públicas de ensino fundamental na cidade de Parauapebas, Pará. Inicialmente foram aplicados questionários junto aos pedagogos com as temáticas de poluição, queimadas, importância da coleta seletiva, reciclagem, consumo e desperdício da água, entre outros, foi possível desenvolver uma pesquisa de cunho quali-quantitativa visando o levantamento de dados para uma melhor compreensão do assunto e assim estabelecer parâmetros educacionais possíveis no quesito ambiental. De acordo com a pesquisa, aproximadamente 55% dos professores aborda frequentemente a educação ambiental em sala de aula, o avanço de singelas competências é perceptível no dia a dia do aluno, porém apesar do esforço, os mesmos relatam certo desinteresse pela parte do aprendiz, cerca de 60 %, talvez a falta de diversidade nos exercícios dentro de sala de aula ou até alguns empecilhos como a falta de incentivo do município nessas atividades. Logo percebesse uma necessidade de reestruturação do órgão para uma qualificação não só profissional, mas também que seja de maior absorção de conteúdo da parte dos discente, já que precisam de atenção específica para essa faixa etária. E dessa forma começar a incentivar um conhecimento mais crítico dos educandos, afim de refletir em uma sociedade consciente para a obter a minimização da degradação na natureza.
İnfluenza Tanısında Kullanlılan Hızlı Tanı Kitlerinin RT-PCR yöntemi ile Karşılaştırılması
Authors: ALTAŞ Ayşe Başak , COSGUN Yasemin , BAYRAKDAR Fatma , KORUKLUOĞLU Gülay , KILIÇ Selçuk 
Published: December 2020

Amaç: İnfluenza rutin tanısında yüksek duyarlılık ve özgüllüğü nedeniyle real-time PCR testi tercih edilmektedir. Ancak PCR testlerinin yüksek maliyet ve deneyimli personel gereksinimi, laboratuvar ortamına ve cihazlarına ihtiyaç duyulması, numune transferi ve hekime sonucun ulaşmasında geçen süre gibi nedenlerle hasta başı kullanılan hızlı influenza tanı testlerinin kullanımı gündeme gelmiştir. Bu çalışmanın amacı, influenza enfeksiyonu tanısında kullanılan 3 farklı hızlı tanı testinin gerçek zamanlı RT-PCR yöntemi ile karşılaştırılması ve tanısal performansının belirlenmesidir.
Yöntem: Çalışmamıza 2017-2018 influenza sezonunda laboratuvarımıza gönderilen toplam 209 solunum yolu örneği dahil edilmiştir. Örnekler Humasis Influenza antigen card plus (Kore), SD Biosensor Standard-Q Influenza A/B (Kore) ve SD Biosensor Standard-F Influenza A/B FIA (Kore) hızlı antijen tanı kitleri ile üretici firmaların önerileri doğrultusunda test edilmiştir.
Bulgular: Çalışmamızda Humasis kiti ile İnfluenza A için duyarlılık %80,99, İnfluenza B için %68,66 hesaplanmıştır. SD Biosensor Standard Q Influenza A/B ve SD Biosensor Standard F Influenza A/B FIA kiti ile her iki virüs için de duyarlılık %70’in altında bulunmuştur. Humasis kitinin duyarlılığı diğer kitlere oranla daha yüksek saptanır- ken özgüllük tüm kitlerde %90’ın üzerinde belirlenmiştir.
Sonuç: Bu çalışma ile hızlı antijen testlerinin, influenza virüs aktivitesinin yoğun olduğu influenza sezonu dönemi veya salgın durumlarında influenza virüs enfeksiyonu tanısında tarama testi veya destekleyici test olarak kullanılabileceği sonucuna varılmıştır.
Papel de la tecnología en la educación científica: una dimensión olvidada
Authors: Maiztegui Alberto , Otros (*) Y 
Published: December 2020

El actual movimiento en pro de una «alfabetización tecnológica» ha venido a cuestionar algunos supuestos implícitos en la orientación de la educación científica, que se traducen, de facto, en el olvido de la dimensión tecnológica. En este trabajo se analizan dichos supuestos y se extraen algunas implicaciones que representan un enriquecimiento de la educación científica con la incorporación de aspectos esenciales hasta aquí ignorados. Se pretende, así mismo, mostrar la existencia de una convergencia básica en torno a unas propuestas de enseñanza-aprendizaje de las ciencias que superen las estrategias basadas en la simple transmisión-recepción de conocimientos, subrayando la contribución de la dimensión tecnológica al desarrollo de dichas propuestas.
Oportunidades regionales en la participación en estudios comparativos internacionales de evaluación educativa
Authors: Tiana Ferrer Alejandro , Gil Escudero Guillermo 
Published: December 2020

Los estudios para evaluar la calidad de la educación han experimentado, en los últimos años, una clara expansión. Ello se debe al impulso que han dado a los mismos algunos organismos internacionales como la Asociación para la Evaluación de los Logros Educativos (International Association for the Evaluation Achievement - IEA), la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) y, en el ámbito latinoamericano, la Oficina Regional de Educación para América Latina y el Caribe (OREALC-UNESCO).
Estas iniciativas responden, sin duda, al profundo cambio producido en el último cuarto del siglo pasado, en el que el foco prioritario de las políticas educativas se desplazó desde la expansión de los sistemas para alcanzar adecuados niveles de cobertura, hacia la calidad de los procesos de enseñanza-aprendizaje como mecanismo y garantía de resultados acordes con los requerimientos de las sociedades y de los mercados laborales.
Iberoamérica, y en particular los países latinoamericanos, han sido los grandes ausentes en la mayoría de este tipo de investigaciones, exceptuando las desarrolladas por el Laboratorio Latinoamericano de Evaluación de la Calidad de la Educación en trece países de la región.
Sin embargo, los posibles beneficios resultantes de los estudios internacionales, que permiten comparar realidades educativas mediante cortes transversales y sincrónicos, no han tenido oportunidad de verificarse en Latinoamérica.
El presente trabajo, basado en un proyecto promovido por el Banco Interamericano de Desarrollo (BID), muestra, a partir del análisis de cinco estudios internacionales y de los resultados que los mismos ofrecen para la elaboración de políticas educativas, las posibilidades, requerimientos metodológicos, condiciones y beneficios que la participación regional en este tipo de investigaciones puede tener para el mejoramiento de la calidad de la educación en América Latina.
La educación en la actual inflexión del desarrollo de América Latina y el Caribe
Authors: Ocampo José Antonio 
Published: December 2020

A modo de presentación de los trabajos de los restantes autores, el Secretario Ejecutivo de la CEPAL hace un recorrido por las principales cuestiones que afectan en la actualidad a la educación en su relación con el desarrollo económico y social de los países iberoamericanos.
Sus primeras afirmaciones constituyen un diagnóstico sobre la insuficiencia de los esfuerzos realizados en la región para alcanzar niveles de desarrollo y revertir la exclusión social y respecto de la necesidad de construir sociedades más equitativas y con pleno ejercicio de la ciudadanía.
En esas condiciones y en el contexto de globalización caracterizado por el desplazamiento de la centralidad de los procesos, desde lo nacional a lo mundial, la educación representa la posibilidad de intervenir simultáneamente sobre la equidad, el desarrollo y la ciudadanía. «Por lo tanto, la educación es crucial para superar la reproducción intergeneracional de la pobreza y de la desigualdad».
Sin embargo, para aprovechar esas posibilidades resulta necesario revertir o corregir situaciones puestas en evidencia por algunos indicadores analizados por el autor. El rezago en la cobertura de los niveles de educación secundaria y superior; la altísima tasa de repetición de los estudiantes de hogares de menores ingresos; la deserción y la inasistencia escolar concentrada en las zonas más deprimidas; pertinencia cultural de los currículos; condiciones del profesorado y otros.
El mantenimiento de estas condiciones asegura la reproducción de la inequidad –presente en los sistemas educativos– en las futuras trayectorias laborales y familiares de los afectados, y, consecuentemente, en el ritmo y sostenibilidad del desarrollo y en el ejercicio efectivo y comprometido de la ciudadanía.
Para superar estos retos la acción educativa debe estar apoyada por políticas que aseguren un sólido desarrollo social, orientado hacia la integración y la equidad social.
Para Ocampo «un sistema educativo que se plantee por objetivo educar para la modernidad, supone asumir el desafío de conciliar funciones instrumentales con compromisos éticos y políticos», y su artículo muestra algunas de las orientaciones que la CEPAL propone para que la educación actúe como llave para construir sociedades más equitativas y con pleno ejercicio de la ciudadanía.
Competitividad internacional y educación en los países de América Latina y el Caribe
Authors: Arellano Marín José Pablo 
Published: December 2020

El artículo realiza un recorrido respecto de los logros y avances de las políticas educativas implementadas en la región, asociándolas fundamentalmente con la formación profesional de la fuerza de trabajo, bajo el consensuado supuesto de que «la educación es al mismo tiempo la semilla y la flor del desarrollo económico». En este sentido, Arellano concluye que, pese a los esfuerzos realizados y sus consecuentes logros parciales, la fuerza de trabajo de la región está aún muy por debajo de los estándares, no sólo de los países desarrollados sino también de economías como las de Europa Oriental y Asia Oriental.
El autor reconoce también la necesidad de concretar la cobertura universal para la educación media, pero su proyección para el cumplimiento de esta meta no deja de ser pesimista al señalar que, a su consecución a mediados del siglo que recién se inicia, ésta apenas estaría acercándose, aumentando más la brecha con las naciones europeas referidas.
Pero quizá el aspecto que más resalta del artículo de Arellano es la importancia sustantiva que da tanto a la formación y perfeccionamiento docente como a la evaluación de los estudiantes. Desde esa perspectiva, Arellano destaca la necesidad de retroalimentar el sistema formativo de los estudiantes a través de los resultados obtenidos en evaluaciones cuidadosamente pensadas para tal fin.
Las reformas económicas y la formación para el trabajo
Authors: Labarca Guillermo 
Published: December 2020

Este artículo plantea, desde la primera línea, una serie de preguntas sobre las relaciones entre la formación para el trabajo y la realidad económico-productiva de la región latinoamericana.
Estos interrogantes se plantean en unas ocasiones desde la óptica de las sociedades nacionales, en otras desde la perspectiva de los actores económicos –trabajadores y empresas–, y en otras desde los intereses de los subsistemas económico o educativo.
La cuestión más general tiene que ver con la respuesta que la formación profesional y la capacitación pueden dar a las demandas de recursos humanos que plantean las transformaciones de las economías de la región.
Un interrogante –con vocación de respuesta– se plantea al considerar la eficacia de políticas, aparentemente habituales, que orientan la formación y capacitación hacia la satisfacción de las demandas de los sectores de mayor desarrollo tecnológico, dejando de lado las necesidades de los aun mayoritarios sectores productivos que emplean mano de obra de baja calificación profesional.
El tratamiento de la relación entre educación y conocimiento lleva al autor a plantear nuevas preguntas sobre las condiciones en que se desarrollará el trabajo en una sociedad digital –cuando la región alcance ese estadio– y sobre la renovada discusión entre modelos de formación general y de formación especializada, en definitiva sobre la formación básica y su nueva conceptualización.
Pero de entre todas las preguntas que se formulan a lo largo del trabajo, una destaca por su trascendencia respecto de los sistemas de formación y capacitación para el trabajo y su alcance de todos los ámbitos de los sistemas educativos. ¿Debe la formación básica adecuarse a la demanda externa de la sociedad, o tiene derecho a afirmarse a sí misma en tanto que es una institución (la educación) que hace aportaciones a la sociedad desde su propio ámbito?
A estas y a otras cuestiones de igual significación –como la heterogeneidad de los sistemas, las características del gasto y la responsabilidad sobre la financiación– Labarca responde mediante el análisis de experiencias, aparentemente exitosas, que se están desarrollando en la región y con el señalamiento de algunas dimensiones que deben tenerse en cuenta a la hora de diseñar políticas y estrategias de formación para el trabajo.
Educación básica: las reformas pendientes
Authors: Decibe Susana 
Published: December 2020

Este trabajo parte de la convicción de que América Latina podrá cambiar su horizonte sólo si apuesta por un desarrollo basado en la calidad de la formación de sus habitantes y en la calidad y confiabilidad de sus instituciones. Sin embargo, frente a esta afirmación cabe preguntarse si hay voluntad política para apostar por las instituciones educativas como el espacio público por excelencia desde donde construir el modelo de sociedad y de ciudadanía que queremos tener.
Para dar cuenta del modo en que está en juego el futuro de toda la región y el esfuerzo que deberá realizarse, se describen en primer lugar la brecha que nos separa de los países más desarrollados y equilibrados socialmente –sociedades basadas en el conocimiento– para luego concentrarse particularmente en los principales problemas de la educación básica, fundamentalmente de nivel secundario, poniendo el foco en la escuela como el lugar real de ejecución de la política educativa.
Es imprescindible abrir el abanico de dificultades a la hora de encarar reformas estructurales hasta involucrar a aquellas de nivel macro que están en la convergencia de las relaciones entre la sociedad y el Estado. La reforma por la calidad, la eficiencia y la equidad del sistema educativo requiere, en esta etapa, de la promoción de cambios de orden estructural, a pesar de que conlleven costos políticos y que cuenten con pocos aliados entre la dirigencia política y del sector empresarial, así como entre los formadores de opinión.
Veinte años de reformas educativas
Authors: Ricci Rudá 
Published: December 2020

Este ensayo busca analizar las reformas educativas en curso en los últimos veinte años, y destaca las experiencias latinas, especialmente la brasileña. Parte de la crítica a la diferenciación conceptual entre innovación escolar y reforma educacional, y, seguidamente, analiza las diferentes orientaciones educacionales entre culturas anglosajonas y culturas latinas.
Finaliza planteando y analizando la pauta de las reformas educacionales brasileñas, teniendo como referencia los debates llevados a cabo en el Foro Nacional de Reformas Educacionales, que tuvieron lugar en Belo Horizonte, Brasil, en junio de 2002.