bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Поражение опорно-двигательного аппарата при узелковом полиартериите
Authors: Syniachenko O.V. , Pomazan D.V. , Yermolaieva M.V. , Verzilov S.M. 
Published: April 2020

Актуальность. Поражение суставов и периартикулярных тканей является одним из основных признаков всех системных васкулитов (СВ). Сейчас широко обсуждаются изменения опорно-двигательного аппарата при мелкососудистых СВ, ассоциированных с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами (микроскопический полиангиит, гранулематоз с полиангиитом Вегенера, эозинофильный гранулематозный полиангиит Черджа — Стросса). Такие исследования при среднесосудистом узелковом полиартериите (УПА) отсутствуют. Цель: оценить характер течения и факторы риска патологии суставов и периартикулярных тканей при УПА, выделить прогностические критерии. Материалы и методы. Под наблюдением находились 39 больных УПА (62 % мужчин и 38 % женщин) в возрасте от 17 до 75 лет (в среднем — 44 года). Длительность заболевания составила в среднем 9 лет, соотношение острого и хронического течения патологического процесса было 1 : 7, минимальной, умеренной и высокой степени активности болезни — 1 : 2 : 2. Результаты. Изменения опорно-двигательного аппарата установлены в 97 % случаев УПА. Периферическая нейропатия диагностирована у 82 % от числа больных, периферический артрит — у 63 %, миозит конечностей — у 56 %, тендовагиниты — у 28 %, энтезопатии — у 23 %, сакроилеит и спондилопатия — соответственно у 21 %, альгодистрофия — у 8 %, что было связано с системными проявлениями болезни (в первую очередь с поражением кожи и сердца), функцией почек (с артритом голеностопных сочленений и формированием лигаментоза), степенью активности патологического процесса (с параметрами активности и тяжести суставного синдрома). Тяжесть артропатии прямо коррелирует с уровнем среднего артериального давления, наличием диастолической дисфункции левого желудочка сердца, тендовагинитов и энтезопатий, при этом уровень периферического сосудистого сопротивления обладает прогностической значимостью в отношении миозита конечностей. Выводы. Поражение опорно-двигательного аппарата наблюдается практически во всех случаях УПА, что требует дальнейшего ­изучения патогенеза такой патологии и разработки индивидуальной медикаментозной технологии лечения больных.
Особенности клинико-параклинических параметров и коморбидной патологии у больных с диабетической полинейропатией
Authors: Chupryna G. N. , Dubynetska V. N. , Vashenyuk O. L. , Vashenyuk N. O. 
Published: April 2020

Актуальность. В данной работе показано наиболее частые изменения в лабораторных и инструментальных методах обследования и распространенную сопутствующую патологию при диабетической полинейропатии. Цель работы – выявить особенности клинико-параклинических параметров и коморбидной патологии у больных с диабетической полинейропатей. Материалы и методы. Осмотрено 70 пациентов в возрасте от 19 до 69 лет, которые болеют сахарным диабетом и имеют диабетическую полинейропатию. У 38 (54 %) пациентов диагностирован сахарный диабет I типа, у 32 (46 %) – сахарный диабет II типа. Средняя продолжительность сахарного диабета – 14,71 года. Все пациенты разделены на возрастные группы: от 19 до 24 лет – юношеский возраст (I группа), от 25 до 44 лет – молодой возраст (II группа), от 45 до 60 лет – средний возраст (ІІІ группа), от 61 до 69 лет – преклонный возраст (IV группа). Использовали общеклинический, клинико-неврологический, лабораторный, инструментальный, нейрофизиологический, статистический методы обследования. Результаты. В первой группе обследованных больных среди жалоб, связанных с диабетической полиневропатией, преобладали общая слабость, жажда и полиурия (60 %), во II группе – онемение, боли в конечностях (84 %) и гипогликемии (61 %), в III и IV группах – онемение и боли в конечностях (91 % и 100 %). В первой группе обследованных больных высокими являются показатели АсАТ и АлАТ, соответственно, 61,8±27,35 Ед/л и 70,6±33,23 Ед/л, чем в других группах. Все группы больных отличаются высокими показателями липопротеинов низкой плотности (0,58±0,23, 1,06±0,27, 1,03±0,14, 0,97±0,20 Ед). В большей части пациентов по ЭКГ наблюдался синусовый ритм. Пациенты всех возрастных групп имеют признаки гепатомегалии. Выводы. Выявлено, что пациенты юношеского возраста имеют высокие показатели гликированного гемоглобина, что в будущем может значительно обременять течение сахарного диабета с точки зрения осложнений. Гепатомегалия указывает на быстрое первоочередное поражения печени при сахарном диабете независимо от возраста и продолжительности болезни. Минимальные изменения при ЭКГ демонстрируют наличие начальных признаков автономной кардиопатии.
Исследование железодефицитных состояний у больных глютензависимыми заболеваниями, находящихся на аглиадиновой диете
Authors: Gubska O.Yu. , Kuzminets А.A. , Naumova O.A. , Rodionova I.A. , Dolko O.A. 
Published: April 2020

Актуальность. Железодефицитная анемия (ЖДА) — это наиболее частый внекишечный симптом при целиакии у взрослых. Исследований наличия или отсутствия железодефицита, в том числе скрытого, у пациентов, имеющих как целиакию, так и непереносимость глютена без цели­акии (НГБЦ), ранее в нашей стране не проводилось. Цель исследования: изучить и проанализировать общеклинические и биохимические показатели крови, отражающие наличие анемии и/или железодефицита у больных целиакией и непереносимостью глютена без целиакии, находящихся на АГД. Материалы и методы. В исследование были включены 38 взрослых с диагностированными ранее основными видами непереносимости злаков — целиакией и НГБЦ. Все они находились на диете с полным исключением глютена. Всем исследуемым определялись гематологические показатели: общая железосвязывающая способность сыворотки, содержание эритроцитов, гемоглобина, ферритина, железа и трансферрина крови. Результаты. В результате обследования 38 пациентов, находящихся на аглиадиновой диете продолжительностью 6,5 (IQR 4–12) года, выявлено наличие ЖДА легкой степени у 13,16 % обследованных, при этом латентный железодефицит выявлялся у 18,42 % обследованных. Снижение концентрации сывороточного железа крови отмечено у 23,08 % больных общей группы, но частота железодефицита (в том числе латентного) в обследованной группе по анализу показателей концентрации сывороточного ферритина достигла 31,58 %, превалируя над частотой выявления ЖДА почти вдвое. При этом содержание эритроцитов было нормальным у 100 % обследованных. Среди пациентов с железодефицитом лица с целиакией встречаются чаще, чем среди пациентов с НГБЦ (83,3 и 16,7 % соответственно). Выводы. Больные целиакией и НГБЦ остаются в группе риска по развитию ЖДА, несмотря на то, что они находятся на аглиадиновой диете. Изолированный показатель эритроцитов не является информативным для диагностики не только скрытого железодефицита, но и ЖДА. Изолированный сывороточный уровень железа также не является показательным для диагностики данных состояний. В этом отношении именно ферритин становится наиболее показательным маркером железодефицита. Необходимо целенаправленное наблюдение за этой группой больных с целью выявления скрытых форм микронутриентного дефицита, в частности железа, и осуществления обоснованной, индивидуализированной коррекции их последствий.
ABORDAGEM DOS CONTEÚDOS ZOOLÓGICOS NUMA PERSPECTIVA CONTEXTUALIZADA, INTERDISCIPLINAR E MULTIDISCIPLINAR NO EXAME NACIONAL DO ENSINO MÉDIO (ENEM)
Authors: Silva Dayane Guimarães , Silva Luiz Augustinho Menezes da 
Published: April 2020

O Exame Nacional do Ensino Médio (ENEM), tornou-se o principal meio de ingresso nas Instituições de Ensino Superior. O ENEM traz em sua nova proposta questões que estejam cada vez mais integradas com diversas áreas do conhecimento e comum ao cotidiano do estudante. O presente estudo analisou a abordagem dos conteúdos de Zoologia nas questões exigidas pela nova edição do ENEM (2009 a 2016), numa perspectiva contextualizada, multidisciplinar e interdisciplinar, bem como a presença ou ausência de elementos visuais. Para obtenção dos dados foram utilizadas todas as provas realizadas nesse período, inicialmente foram analisadas as questões de Biologia e posteriormente se estas possuíam abordagem de conteúdos de zoologia, as questões que apresentaram conteúdos zoológicos foram quantificadas, e posteriormente agrupadas em categorias quanto a, contextualização, multidisciplinaridade, interdisciplinaridade e a presença ou ausência de elementos visuais. De 157 questões de Biologia, forma identificadas e analisadas 34 questões que continham o tema-alvo. Dentre as questões, 21 apresentaram algum nível de contextualização. Vinte e cinco eram multidisciplinares (relacionando Zoologia com Ecologia, Genética, Botânica entre outras). Nove questões apresentaram caráter interdisciplinar (relacionando Zoologia com Química, Física e Língua Portuguesa). Em relação aos elementos visuais apenas cinco questões possuíam imagens e duas apresentaram quadros. Os conteúdos de Zoologia foram abordados em todos os anos analisados representando um número significativo de questões, estas foram formuladas a partir de questões relacionadas com o cotidiano do estudante e integradas com outras áreas do conhecimento, diminuindo assim o enfoque conteudista e fragmentado, deixando de lado a memorização vista com mais frequência nos antigos vestibulares. Porém, a presença de questões com ilustrações e interdisciplinares apresentou baixa abordagem, desse modo há a necessidade de contemplar questões que abranjam esses elementos para que haja estímulo visual na interpretação, bem como a utilização de conhecimentos de outras disciplinas na resolução das questões.
Obstructive Sleep Apnea, a Risk Factor for Cardiovascular and Microvascular Disease in Patients With Type 2 Diabetes: Findings From a Population-Based Cohort Study
Authors: Adderley Nicola J. , Subramanian Anuradhaa , Toulis Konstantinos , Gokhale Krishna , Taverner Thomas , Hanif Wasim , Haroon Shamil , Thomas G. Neil , Sainsbury Christopher , Tahrani Abd A. , Nirantharakumar Krishnarajah 
Published: April 2020

OBJECTIVETo determine the risk of cardiovascular disease (CVD), microvascular complications, and mortality in patients with type 2 diabetes who subsequently develop obstructive sleep apnea (OSA) compared with patients with type 2 diabetes without a diagnosis of OSA.RESEARCH DESIGN AND METHODSThis age-, sex-, BMI-, and diabetes duration–matched cohort study used data from a U.K. primary care database from 1 January 2005 to 17 January 2018. Participants aged ≥16 years with type 2 diabetes were included. Exposed participants were those who developed OSA after their diabetes diagnosis; unexposed participants were those without diagnosed OSA. Outcomes were composite CVD (ischemic heart disease [IHD], stroke/transient ischemic attack [TIA], heart failure [HF]), peripheral vascular disease (PVD), atrial fibrillation (AF), peripheral neuropathy (PN), diabetes-related foot disease (DFD), referable retinopathy, chronic kidney disease (CKD), and all-cause mortality. The same outcomes were explored in patients with preexisting OSA before a diagnosis of type 2 diabetes versus diabetes without diagnosed OSA.RESULTSA total of 3,667 exposed participants and 10,450 matched control participants were included. Adjusted hazard ratios for the outcomes were as follows: composite CVD 1.54 (95% CI 1.32, 1.79), IHD 1.55 (1.26, 1.90), HF 1.67 (1.35, 2.06), stroke/TIA 1.57 (1.27, 1.94), PVD 1.10 (0.91, 1.32), AF 1.53 (1.28, 1.83), PN 1.32 (1.14, 1.51), DFD 1.42 (1.16, 1.74), referable retinopathy 0.99 (0.82, 1.21), CKD (stage 3–5) 1.18 (1.02, 1.36), albuminuria 1.11 (1.01, 1.22), and all-cause mortality 1.24 (1.10, 1.40). In the prevalent OSA cohort, the results were similar, but some associations were not observed.CONCLUSIONSPatients with type 2 diabetes who develop OSA are at increased risk of CVD, AF, PN, DFD, CKD, and all-cause mortality compared with patients without diagnosed OSA. Patients with type 2 diabetes who develop OSA are a high-risk population, and strategies to detect OSA and prevent cardiovascular and microvascular complications should be implemented.
La política ferroviaria en el concierto comparado. Apuntes para pensar las políticas públicas
Authors: Stortoni Gabriela Andrea 
Published: April 2020

El sistema ferroviario argentino ha seguido cierto derrotero de los sistemas comparados. Por eso la impronta de este estudio es describir algunos lineamientos, los puntos en común que se advierten y las reglas que se pueden adoptar de cara al futuro. La necesidad de un sistema ferroviario fortalecido es troncal en el desarrollo del país. En este sentido, el estudio avanza en describir la evolución del sistema ferroviario en la Europa unida, el régimen el Alemania, Francia, Reino Unido, España, Estados Unidos, América del Sur y Japón. El objetivo de abrir el debate y promover el estudio y el pensamiento. El desafío es pensar una solución vernácula, aprendiendo de las experiencias comparadas y de la propia historia del sector.
Emergencia alimentaria y derecho humano a la alimentación Un análisis del Programa Argentina contra el Hambre
Authors: Bonet de Viola Ana María , Marichal María Eugenia 
Published: April 2020

Este trabajo se propone analizar los mecanismos de articulación entre el tratamiento de la emergencia alimentaria y el derecho humano a la alimentación que presenta el PACH en el contexto del ordenamiento jurídico argentino.
La concentración de la política alimentaria nacional en programas de emergencia alimentaria significa una limitación del derecho humano a la alimentación a un aspecto básico (derecho a no morir de hambre) el cual, si bien es prioritario, no aborda la cuestión alimentaria en profundidad al deslindarla de otros aspectos sistémicos como son la producción, distribución y consumo de alimentos. La complejidad que amerita el enfoque de la soberanía alimentaria propuesto en el PACH exige la articulación de ese aspecto básico con aquellos aspectos sistémicos. Ello demanda medidas integrales y a largo plazo que aborden la problemática alimentaria desde la integralidad de sus componentes como el acceso a los recursos escenciales para la alimentación.
Analisis Spasial Sektor Pariwisata di Provinsi Kalimantan Selatan
Authors: Rahmad Igarta Kisfendie Regga , Handayani Fitri 
Published: April 2020

The Indonesian government is focusing on improving the tourism sector, hoping that this sector could become a stepping stone to put Indonesia as a developed country in 2045. Local governments who draw interest for the benefits earned by tourism sector also supported this expectation. Regarding policy design, it would be important if policy makers know the mapping and potential distribution of the sector. Therefore, the purpose of this paper is to identify spatial autocorrelation in the tourism sector in South Kalimantan Province. The analytical method used was a Moran Index. Based on the results of the analysis, each field of business in the tourism sector had a Moran Index value of 0.168 for trade, 0.017 for transportation and storage, 0.114 for the accommodation and food service activities, and 0.003 for other service activities. The Moran Index showed a positive tourism sector autocorrelation between districts/cities. From the results of the spatial autocorrelation analysis, the tourism sector which was a priority for spreading its impact on other regions was on the trade business field.
Keywords: Tourism, Spatial Autocorrelation, Moran Index
Abstrak
Pemerintah Indonesia sedang berfokus pada peningkatan sektor pariwisata dengan harapan sektor ini dapat menjadi tumpuan ekonomi Indonesia yang akhirnya menempatkan Indonesia sebagai negara maju pada 2045. Harapan ini pun didukung oleh pemerintah daerah yang juga memiliki ketertarikan terhadap keuntungan yang dihasilkan dengan adanya peningkatan pada sektor pariwisata. Berkaitan dengan rancangan kebijakan, akan menjadi penting jika pembuat kebijakan mengetahui pemetaan dan sebaran potensi sektor tersebut sehingga tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi adanya autokorelasi spasial pada sektor pariwisata di Provinsi Kalimantan Selatan. Metode analisis yang digunakan adalah Indeks Moran dengan data sekunder berupa Produk Domestik Regional Bruto (PDRB). Berdasarkan hasil analisis tersebut, tiap-tiap lapangan usaha pada sektor pariwisata memiliki nilai Indeks Moran sebesar 0,168 untuk perdagangan, 0,017 untuk transportasi dan pergudangan, 0,114 untuk penyediaan akomodasi dan makan minum, dan 0,003 untuk jasa lainnya. Nilai Indeks Moran tersebut menunjukkan adanya autokorelasi sektor pariwisata yang positif antarkabupaten/kota satu dengan yang lainnya. Dari hasil analisis autokorelasi spasial, sektor pariwisata yang menjadi prioritas untuk menyebarkan dampaknya pada wilayah lain adalah lapangan usaha perdagangan.
Kata Kunci: Pariwisata, Autokorelasi Spasial, Indeks Moran
Pengaruh Metode Focus Group Discussion Terhadap Kesiapsiagaan Bencana Gempa Bumi di SMK Negeri 1 Alo’oa Kota Gunungsitoli
Authors: Anwar Syahferi , Aceh Arif Rahman 
Published: April 2020

Kesiapsiagaan adalah upaya-upaya yang memungkinkan pemerintah, masyarakat dan individu merespon secara cepat situasi bencana secara efektif dan salah satu cara meningkatkannya yaitu melalui focus group discussion. Tujuan dari penelitian ini untuk membuktikan adanya pengaruh sebelum dan sesudah dilakukannya metode focus group discussion terhadap kesiapsiagaan bencana gempa bumi di SMK Alo’oa Kota Gunungsitoli. Penelitian ini menggunakan desain one group pretest-posttest. Populasi penelitian ini seluruh siswa di SMK Negeri 1 Alo’oa sebanyak 200 siswa. Sampel penelitian adalah siswa kelas X dan XI sebanyak 15 orang. Pengambilan sampel menggunakan tekhnik probability sampling jenis systematic random sampling. Data Instumen penelitian menggunakan skala kesiapsiagaan bencana gempa bumi yang di kembangkan oleh LIPI. Data diolah dengan uji Wilcoxon test dan disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi. Hasil Penelitian menunjukkan pengaruh metode focus group discussion terhadap kesiapsiagaan siswa menghadapi bencana gempa meningkat dengan nilai p value sebesar (0.001) dengan nilai hasil ≤ 0,05., Artinya ada pengaruh metode focus group discussion terhadap kesiapsiagaan bencana gempa bumi
Modelling Untuk Meningkatkan Interaksi Sosial Pada Anak Dengan Intellectual Disability
Authors: Kasih Rosalina Citra 
Published: April 2020

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk meningkatkan interaksi sosial anak dengan cara modelling Metode penelitian yang digunakan adalah metode penelitian kualitatif dengan pendekatan studi kasus. Asesmen yang digunakan yaitu tes Binet dan penelitian ini dilakukan dengan bentuk single case. Diagnosis subjek adalah intellectual disability. Subjek penelitian yang terlibat bernama Budi (nama samaran) berusia 9 tahun dan berjenis kelamin laki-laki memiliki permasalahan interaksi sosial dengan lingkungan sekitarnya yang buruk seperti tidak adanya interaksi dengan tetangga dan teman sebaya. Intervensi yang digunakan adalah dengan pendekatan behavioristik yaitu teknik modelling yang dilakukan dengan 5 sesi, yaitu: (1) Membangun Komitmen (2) Modelling dan Role Play menyapa (3) Modelling dan Role Play bertanya (4) Modelling dan Role Play meminta sesuatu (5) Evaluasi dan Terminasi. Hasil penelitian menunjukkan adanya peningkatan dalam interaksi sosial subjek sehingga intervensi dengan teknik modelling memberikan dampak yang positif seperti menyapa tetangga dan teman sebaya dan berani untuk membeli sesuatu di warung.
Hubungan Antara Pemenuhan Kebutuhan Psikologis Dengan Semangat Kerja Pada Karyawan Bank Mandiri Cabang Balige
Authors: Siregar Mulia 
Published: April 2020

Penelitian ini bertujuan untuk melihat hubungan antara kebutuhan psikologis dengan semangat kerja karyawan di PT Bank Mandiri Cabang Balige. Adapun metode dalam penelitian ini menggunakan metode penelitian kuantitatif dengan model korelasi. Teknik pengambilan sampel menggunakan total sampling dimana seluruh populasi menjadi sampel penelitian ini. Sampel dalam penelitian ini sebanyak 53 karyawan. Instrument dalam penelitian ini menggunakan dua skala yaitu semangat kerja dan pemenuhan kebutuhan psikologis. Hasil penelitian dilihat dari pearson correlation rxy = 0,657 dan p = 0,000 < 0,050. Kemudian nilai determinan (R2) dari hubungan variabel bebas dengan variabel terikat adalah sebesar R2 = 0,432. Ini menunjukkan bahwa Semangat Kerja dibentuk oleh Pemenuhan Kebutuhan Psikologis sebesar 43,2%. Hasil ini menujukkan bahwa terdapat hubungan positif antara pemenuhan kebutuhan psikologis dengan semangat kerja. Artinya semakin Tinggi Pemenuhan Kebutuhan Psikologis, maka semakin tinggi Semangat Kerja dan begitu juga sebaliknya. Berdasarkan hasil penelitian ini, maka hipotesis yang diajukan diterima, yaitu ada hubungan antara pemenuhan kebutuhan psikologis dengan semangat kerja.
Pain management in persons with intellectual disabilities living in institutions
Authors: Pickering G. , Boyer A. , Danglades N. , Arondo S. , Lucchini C. , Goubayon J. , Dangin M. , Boirie Y. 
Published: April 2020

Background: Persons with severe intellectual disabilities often live in specialised care settings and suffer from comorbidities, some of them generating pain. The literature concerning pain assessment and management in this population is however limited. The main objective of this study was to determine the modalities of pain care in a sample of French institutions.
Methods: This observational study focused on the modalities of pain assessment and management in six specialised care settings for persons with intellectual and/or psychomotor disabilities. Information about patients, pain evaluation, prevalence and how do healthcare professionals assess pain in noncommunicating intellectually disabled people was recorded.
Results: The study included 218 residents and over the last month, 55% had pain, 87% suffered from acute pain and 16% from neuropathic pain. The use of pain scales for patients with communication impairment was unknown to the majority of healthcare professionals. Patients were prescribed 4 drugs a day, 68% had psychotropic drugs and over the last month, 98% of painful residents had received a non-opioid analgesic combined with a non-pharmacological technique in 78 % of them.
Conclusion: Pain management must be carried out through accurate pain assessment and the limited knowledge of caregivers about pain assessment methods might contribute to insufficient pain care. It is necessary to train all caregivers about pain evaluation tools that must be adapted to the disability profile of the residents in order to provide the most effective assessment and treatment in these vulnerable patients.
The Educational Orientation of Boundary Communities at Sanggau Regency West Kalimantan
Authors: Kristianus Kristianus , Magdalena Magdalena 
Published: April 2020

The background of this research is the condition of Indonesia-Malaysia Border Society in Entikong Sub-district and Balai essay whose life is influenced by the border atmosphere. A day they interact with Malaysians. The author wants to know how to orientation the border to education. Using qualitative and quantitative combined methods, with 3 months ' research period, the author finds the following results: (1) There is a paradox situation between hope and the reality of education shown in the border area. The findings are not adequate aspects of education, ranging from sarana-prasarana, learning facilities, preparedness, the completeness of textbooks, and so on. (2) The orientation of community education in the frontier that successful authors find is (a) the orientation of the department, (b) Working orientation in Malaysia. (c) Orientation learning for living capital. (d) The results of this study show that most of the family's heads do not have their children who are 13-18 years old because they have to take their child to the city, while they have no family in the city to ride. (3) Education seems to evolve in the last 10 years, especially at the basic level (SD, SLTP, SLTA) because of the government's educational Assistance program.