bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Die Charcot Neuroarthropathie des Kniegelenkes
Authors: Illgner Ulrich 
Published: June 2020

Zusammenfassung
Hintergrund Während die Charcot Neuroarthropathie (CN) des
Fußes immer mehr Aufmerksamkeit gewinnt, wird die CN des Knies kaum
beachtet. Zwar erschienen in den letzten Jahren einige Publikationen zu CN
des Knies, es handelte sich aber fast ausschließlich um
Einzelfallbeschreibungen und meist dann auch nur zur endoprothetischen
Versorgung. Es existieren nur 2 systematische Beschreibungen der
Erkrankung.
Ergebnisse Es wird an Hand eines Patienten nun der Krankheitsverlauf
und die Charakteristika der CN am Knie detailiert sowie die Therapieoptionen
dargestellt und in den Kontext einer vorangegangenen Publikation mit 3
Patienten mit CN des Kniegelenkes gesetzt. Die CN des Kniegelenkes zeigte
die gleiche schubartige und stadienhafte Klinik analog zur CN des
Fußes. Die Anwendung derselben Therapieprinzipien wie bei der CN des
Fußes (sofortige Immobilisierung und Offloading) führte in
allen Fällen zu einer schnellen Überführung in ein
inaktives Stadium mit Konsolidierung des Befundes, sodass alle Patienten
mittels Orthesen und ohne Operation wieder gehfähig wurden. Es
handelte sich bei allen Patienten um Diabetiker mit multiplen Komplikationen
(3x Diabetes Typ I, 1x Diabetes Typ 2), alle litten an einer stark
fortgeschrittenen Polyneuropathie der unteren Extremität.
Schlußfolgerung Die CN des Kniegelenkes stellt eine schwere
Komplikation bei Polyneuropathie dar und darf nicht übersehen
werden. Dieselben Diagnose- und Behandlungskriterien wie bei der CN des
Fußes führten zum Erhalt von Knie und
Gehfähigkeit.
Unterlassene Notfallbehandlung eines akuten allergischen Kontaktekzems
Authors: Elsner P. , Meyer J. 
Published: June 2020

ZusammenfassungBei einer Patientin traten nach der Färbung der Augenbrauen mit einem vermutlich Paraphenylendiamin-haltigen Produkt eine großflächige Gesichtsrötung und eine periorbitale Schwellung auf. Bei der Vorstellung in der interdisziplinären Notaufnahme eines nahegelegenen Klinikums wurde auf eine Therapie verzichtet und die Patientin an einen niedergelassenen Dermatologen verwiesen. Erst mit Verzögerung und nach weiterer Verschlechterung des Hautbefundes wurde in einem anderen von der Patientin konsultierten Klinikum eine allergologische Notfalltherapie mit einem systemischen Glukokortikosteroid und einem Antihistaminikum eingeleitet.Die Schlichtungsstelle beurteilte die Unterlassung der Notfalltherapie als einen ärztlichen Behandlungsfehler. Bei Einbezug der Kenntnis der zeitlichen Entwicklung der Erkrankung durch eine allergische Verursachung, die dem Dienstarzt bekannt war, wäre bei Einsatz einer Kortikoidtherapie das Krankheitsgeschehen wesentlich zu beeinflussen und eine deutliche Verkürzung des Krankheitsverlaufs zu erwarten gewesen.Klinisch schwere akute allergische Kontaktekzeme bedürfen einer medizinischen Notfalltherapie, wozu neben einer Entfernung und Meidung möglicherweise auslösender Allergene auch eine topische und ggf. systemische antiinflammatorische Therapie gehört. Die Unterlassung dieser Notfalltherapie kann eine ärztliche Sorgfaltspflichtverletzung und damit einen Behandlungsfehler darstellen. Die Versorgung dermatologischer Notfälle durch Nichtdermatologen entbindet diese nicht von der Pflicht zu einer Notfallbehandlung, wie sie unabhängig von der Spezialisierung von jedem Arzt erwartet werden muss. Interdisziplinäre Notfallambulanzen sollten Möglichkeiten der konsiliarischen Unterstützung durch Dermatologen vorsehen.
Indikationen zur chirurgischen und interventionellen Behandlung der akuten Pankreatitis
Authors: Radulova-Mauersberger Olga , Belyaev Orlin , Birgin Emrullah , Bösch Florian , Brunner Maximilian , Müller-Debus Charlotte Friederieke , Wellner Ulrich Friedrich , Grützmann Robert , Keck Tobias , Werner Jens , Uhl Waldemar , Witzigmann Helmut 
Published: June 2020

ZusammenfassungHintergrund Bei 15 – 20% der Patienten mit akuter Pankreatitis entwickelt sich eine nekrotisierende Form. Die Mortalität beträgt bis zu 20%. Entscheidende Säulen der Behandlung sind die intensivmedizinische Therapie sowie chirurgische und interventionelle Maßnahmen.Methoden Diese Übersichtsarbeit zur Indikationsstellung von chirurgischen und interventionellen Maßnahmen bei der nekrotisierenden Pankreatitis wurde auf der Basis einer systematischen Literaturrecherche verfasst. In der Analyse wurden 85 Artikel ausgewertet. Die Ergebnisse wurden im Delphi-Befragungsverfahren der Qualitätskommission der Deutschen Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie (DGAV) und Experten auf einer Sitzung des Viszeralmedizin-Kongresses in Wiesbaden 2019 vorgestellt. Bei der abschließenden Formulierung der Empfehlungen wurde ein starker Konsensus von 84% bei den Befragten erreicht.Ergebnisse Bei Nachweis oder Verdacht auf eine Infektion der Pankreasnekrosen besteht eine Indikation zur chirurgischen und interventionellen Behandlung (Empfehlungsgrad: stark; Evidenzstärke: schwach). In Ausnahmefällen stellen auch sterile Nekrosen eine Indikation zur Intervention dar. Wenn es der klinische Zustand erlaubt, sollte die Intervention bis in die 4. Krankheitswoche geschoben werden. Als Therapiestrategie wird mit hohem Evidenz- und Empfehlungsgrad der „step-up approach“ empfohlen. Diese Strategie der Therapieeskalation beinhaltet als 1. Maßnahme eine Drainagebehandlung und bei Erfolglosigkeit die minimalinvasive chirurgische oder endoskopische Nekrosektomie. Sind die minimalinvasiven Techniken nicht effektiv, ist die offene Nekrosektomie indiziert. Nach primärer Drainagebehandlung kann bei 35 – 50% der Patienten die 2. Therapiestufe der Nekrosektomie vermieden werden. Indikationen zur Notfalloperation sind Organperforation, Darmischämie, interventionell nicht stillbare Blutungen und das abdominelle Kompartmentsyndrom bei erfolgloser konservativer Therapie. Spätabszesse und symptomatische Pseudozysten sind Indikationen für eine interventionelle Drainagebehandlung. Bei der biliären Pankreatitis ist die Cholezystektomie indiziert, bei der milden Form frühelektiv und bei schwerem Verlauf frühestens nach 6 – 8 Wochen.Schlussfolgerung Die vorliegenden Empfehlungen enthalten Kriterien für die Indikationsstellung zur chirurgischen und interventionellen Behandlung der akuten Pankreatitis. Sie sollen als Referenzstandards für die Entscheidungsfindung in einem multidisziplinären Team dienen.
Mangelnde Nachexzision eines dermatohistologisch suspekten Poroms
Authors: Elsner P. , Peckruhn M. , Meyer J. 
Published: June 2020

ZusammenfassungVon einem niedergelassenen Hautarzt wurde bei einem Patienten eine Hautveränderung im Bereich des Oberschenkels rechts unter dem Verdacht auf einen epidermalen Naevus exzidiert. Dermatohistologisch wurde die Diagnose „ekkrines Porom“ gestellt. Bei gesteigerter Proliferationsaktivität konnte die Dignität jedoch nicht sicher als gutartig bewertet werden und eine komplette Nachexzision wurde dringend empfohlen. Diese erfolgte weder zeitnah noch nach 11 Monaten, als sich der Patient aufgrund einer Urtikaria erneut vorstellte. Weitere 14 Monate später erfolgte eine Konsultation des Patienten bei einem anderen Hautarzt aufgrund einer plattenförmigen Veränderung im erstbehandelten Bereich des Oberschenkels, wo mittels einer Hautbiopsie ein invasives Porokarzinom gesichert wurde. Eine stationäre Nachexzision sowie ein Tumorstaging wurden in einer dermatologischen Universitätsklinik vorgenommen. 6 Jahre später wurde im Bereich der rechten Leiste eine Lymphknotenmetastase des Porokarzinoms nachgewiesen, die in einer chirurgischen Klinik mittels Lymphknotendissektion sowie adjuvanter Strahlentherapie therapiert wurde.Von der Schlichtungsstelle wurde zwar ein Diagnosefehler verneint, aber eine schuldhafte Unterlassung der Sicherungsaufklärung und der Veranlassung der Folgebehandlung bejaht. Die Unterlassung einer In toto-Entfernung des ekkrinen Poroms mit dadurch erfolgter Zeitverzögerung des malignen Hauttumors war als fehlerhafte massive Fachstandardunterschreitung einzuordnen; bei korrektem Vorgehen wäre nach ärztlicher Erfahrung eine wesentliche Veränderung des Krankheitsverlaufes zu erwarten gewesen.Der dermatohistologische Befund von auf Malignität verdächtigen, unvollständig exzidierten Hauttumoren sollte dem Patienten unverzüglich mitgeteilt, eine Nachexzision, sofern indiziert, eindringlich empfohlen und diese Sicherungsaufklärung in der Patientenakte vermerkt werden. Das Versäumnis dieser Pflicht zur Aufklärung und nachfolgenden Behandlung kann einen groben Behandlungsfehler darstellen, der zur Beweislastumkehr für die Kausalität nachfolgend auftretender Gesundheitsschäden des Patienten führt.
Artificial intelligence for polyp detection during colonoscopy: a systematic review and meta-analysis
Authors: Barua Ishita , Vinsard Daniela Guerrero , Jodal Henriette C. , Løberg Magnus , Kalager Mette , Holme Øyvind , Misawa Masashi , Bretthauer Michael , Mori Yuichi 
Published: June 2020

Abstract
Background Artificial intelligence (AI)-based polyp detection systems are used during colonoscopy with the aim of increasing lesion detection and improving colonoscopy quality.
Patients and methods: We performed a systematic review and meta-analysis of prospective trials to determine the value of AI-based polyp detection systems for detection of polyps and colorectal cancer. We performed systematic searches in MEDLINE, EMBASE, and Cochrane CENTRAL. Independent reviewers screened studies and assessed eligibility, certainty of evidence, and risk of bias. We compared colonoscopy with and without AI by calculating relative and absolute risks and mean differences for detection of polyps, adenomas, and colorectal cancer.
Results Five randomized trials were eligible for analysis. Colonoscopy with AI increased adenoma detection rates (ADRs) and polyp detection rates (PDRs) compared to colonoscopy without AI (values given with 95 %CI). ADR with AI was 29.6 % (22.2 % – 37.0 %) versus 19.3 % (12.7 % – 25.9 %) without AI; relative risk (RR] 1.52 (1.31 – 1.77), with high certainty. PDR was 45.4 % (41.1 % – 49.8 %) with AI versus 30.6 % (26.5 % – 34.6 %) without AI; RR 1.48 (1.37 – 1.60), with high certainty. There was no difference in detection of advanced adenomas (mean advanced adenomas per colonoscopy 0.03 for each group, high certainty). Mean adenomas detected per colonoscopy was higher for small adenomas (≤ 5 mm) for AI versus non-AI (mean difference 0.15 [0.12 – 0.18]), but not for larger adenomas (> 5 – ≤ 10 mm, mean difference 0.03 [0.01 – 0.05]; > 10 mm, mean difference 0.01 [0.00 – 0.02]; high certainty). Data on cancer are unavailable.
Conclusions AI-based polyp detection systems during colonoscopy increase detection of small nonadvanced adenomas and polyps, but not of advanced adenomas.
Total Syntheses of Cylindrocyclophanes Exemplifying the Power of Transition-Metal Catalysis in Natural-Product Synthesis
Authors: Breit Bernhard , Berthold Dino 
Published: June 2020

Cylindrocyclophanes are a class of naturally occurring 22-membered macrocycles with a unique architecture and interesting physical, chemical, and biological properties. This comprehensive account summarizes progress in various synthetic approaches to these compounds during the last twenty years, thereby emphasizing the key steps for establishing the [7,7]-paracyclophane scaffold, as well as alternative approaches to the construction of its stereocenters. Many of these syntheses highlight the power of transition-metal catalysis for natural-product synthesis. Furthermore, the unraveling of the biosynthesis to these natural products in Cylindrospermum licheniforme is discussed.1	Introduction2	Biosynthesis3	Smith’s Synthesis of (–)-Cylindrocyclophanes A and F4	Hoye’s Synthesis of (–)-Cylindrocyclophane A5	Iwabuchi’s Syntheses of (–)-Cylindrocyclophane A and (+)-Cylindrocyclophane A6	Nicolaou’s Synthesis of (–)-Cylindrocyclophanes A and F7	Breit’s Synthesis of (–)-Cylindrocyclophane F8	Conclusion
Klinefelter Syndrome Mosaicism 46,XX/47,XXY: A New Case and Literature Review
Authors: Tangshewinsirikul Chayada , Dulyaphat Wirada , Tim-Aroon Thipwimol , Parinayok Rachanee , Chareonsirisuthigul Takol , Korkiatsakul Veerawat , Waisayarat Jariya , Sirisreetreerux Pokket , Tingthanatikul Yada , Wattanasirichaigoon Duangrurdee 
Published: June 2020

AbstractMost cases of Klinefelter syndrome (KS) have 47,XXY karyotype. We reported the first case of 46,XX/47,XXY KS whose genital ambiguity was detected prenatally with postnatal confirmation of the mosaicism and ovotesticular disorder of sex development (OT-DSD). The paternal origin of the extra X chromosome was identified using trio cytogenomic single-nucleotide polymorphism array. Additional 18 cases were also reviewed. The clinical presentation of 46,XX/47,XXY is age-dependent with two age peaks, including ambiguous genitalia during infancy and gynecomastia with or without cyclical hematuria and left scrotal pain and mass in adolescence. The 46,XX is the predominant karyotype both in peripheral blood and gonadal tissue. The risk of germ cell tumor is very high throughout life in these individuals. Individuals with 46,XX/47,XXY mosaicism should be treated more as OT-DSD other than a simple mosaic KS. A multidisciplinary approach and long-term monitoring are necessary.
Simulation and experiment of the magnetorheological seat suspension with a seated occupant in both shock and vibration occasions
Authors: Jiang Rilang , Rui Xiaoting , Yang Fufeng , Zhu Wei , Zhu Hongtao , Jiang Min 
Published: June 2020

Abstract
The aim of the present work is to develop an magnetorheological (MR) seat suspension for military vehicles to mitigate dynamic responses of seated occupant in both shock and vibration occasions. The main components of the MR seat suspension are tested and modelled. Subsequently, a mathematical model incorporating the MR seat and a seated occupant is established. The vibration and shock simulations based on the established model are carried out, and the results indicate that the proposed MR seat suspension can significantly alleviate the acceleration responses of the seated occupant under vibration input, and simultaneously possess the ability of reducing the spinal injury risk in the presence of severe impact. The systematic experiments of the MR seat prototype with a 50th percentile male hybrid III dummy are conducted, it is found out that the experimental results are in good agreement with the theoretical simulation results, which demonstrates that the developed MR seat suspension is provided with favourable vibration reduction performance and impact resistance.
Robust dynamical exchange cooling with trapped ions
Authors: Sägesser T , Matt R , Oswald R , Home J P 
Published: June 2020

Abstract
We investigate theoretically the possibility for robust and fast cooling of a trapped atomic ion by transient interaction with a pre-cooled ion. The transient coupling is achieved through dynamical control of the ions’ equilibrium positions. To achieve short cooling times we make use of shortcuts to adiabaticity by applying invariant-based engineering. We design these to take account of imperfections such as stray fields, and trap frequency offsets. For settings appropriate to a currently operational trap in our laboratory, we find that robust performance could be achieved down to 6.3 motional cycles, comprising 14.2 μs for ions with a 0.44 MHz trap frequency. This is considerably faster than can be achieved using laser cooling in the weak coupling regime, which makes this an attractive scheme in the context of quantum computing.
Surface functionalization of graphene oxide using amino silane magnetic nanocomposite for Chromium (VI) removal and bacterial treatment
Authors: Sahoo Jitendra Kumar , Paikra Sanjeev Kumar , Baliarsingh Archana , Panda Debashis , Rath Sourav , Mishra Monalisa , Sahoo Harekrushna 
Published: June 2020

Abstract
Amino silane magnetic nanocomposite decorated on graphene oxide (GO-Fe3O4-APTES) was successfully prepared by organic transformation reaction followed by co-precipitation method. The nanocomposite was characterised by using FT-IR, XRD, FE-SEM, TEM, EDS mapping, VSM, Raman spectroscopy, BET surface area analyzer, Zeta potential and UV-visible spectrophotometer. From TEM results we observed that 8 nm sized particles successfully modified on GO surface. The surface area of GO-Fe3O4-APTES was 57.9 m2 g−1. The magnetic Saturation value of GO-Fe3O4-APTES was 30.6 emu g−1 and the S-like magnetization of all the samples shows super paramagnetic in nature. Due to magnetic nature adsorbent, it could be easily separated from aqueous solution. GO-Fe3O4-APTES material was highly selective for Chromium (VI) removal from aqueous solution. About 91% of Chromium (VI) was removed at pH 3, 160 rpm of shaking speed, 0.3 g l−1 of adsorbent dose and 10 h of contact time. The adsorption process of Chromium (VI) on GO-Fe3O4-APTES follows Pseudo-second-order kinetic and Langmuir isotherm model because of high coefficient of determination value (R2 = 0.99). The maximum adsorption capacity (q

m
) of GO-Fe3O4- APTES was observed at 60.53 mg g−1. The synthesized material was desorbed with 0.5 M NaOH and recycled up to five cycles. After five cycles, the removal efficiency of Chromium (VI) possesses high efficacy towards GO-Fe3O4-APTES. Mechanistically, adsorption of Chromium (VI) follows strong electrostatic attraction between adsorbate and adsorbent. GO-Fe3O4-APTES has potential adsorbent for the adsorption of Chromium (VI) in waste water treatment. Furthermore, the GO-Fe3O4-APTES were tested for antibacterial properties against gram negative (Escherichia coli) and gram positive (Bacillus subtilis) bacterial strain. The synthesized material responds positively towards antibacterial activity.
Endopolyploidy is a common response to UV-B stress in natural plant populations, but its magnitude may be affected by chromosome type
Authors: Zedek František , Plačková Klára , Veselý Pavel , Šmerda Jakub , Šmarda Petr , Horová Lucie , Bureš Petr 
Published: June 2020

Abstract

Background and Aims
Ultraviolet-B radiation (UV-B) radiation damages the DNA, cells and photosynthetic apparatus of plants. Plants commonly prevent this damage by synthetizing UV-B-protective compounds. Recent laboratory experiments in Arabidopsis and cucumber have indicated that plants can also respond to UV-B stress with endopolyploidy. Here we test the generality of this response in natural plant populations, considering their monocentric or holocentric chromosomal structure.

Methods
We measured the endopolyploidy index (flow cytometry) and the concentration of UV-B-protective compounds in leaves of 12 herbaceous species (1007 individuals) from forest interiors and neighbouring clearings where they were exposed to increased UV-B radiation (103 forest + clearing populations). We then analysed the data using phylogenetic mixed models.

Key Results
The concentration of UV-B protectives increased with UV-B doses estimated from hemispheric photographs of the sky above sample collection sites, but the increase was more rapid in species with monocentric chromosomes. Endopolyploidy index increased with UV-B doses and with concentrations of UV-B-absorbing compounds only in species with monocentric chromosomes, while holocentric species responded negligibly.

Conclusions
Endopolyploidy seems to be a common response to increased UV-B in monocentric plants. Low sensitivity to UV-B in holocentric species might relate to their success in high-UV-stressed habitats and corroborates the hypothesized role of holocentric chromosomes in plant terrestrialization.
Item Response Theory Analyses of Barkley’s Adult Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Rating Scales
Authors: Nitta Morgan E , Magnus Brooke E , Marshall Paul S , Hoelzle James B 
Published: June 2020

Abstract
There are many challenges associated with assessment and diagnosis of ADHD in adulthood. Utilizing the graded response model (GRM) from item response theory (IRT), a comprehensive item-level analysis of adult ADHD rating scales in a clinical population was conducted with Barkley's Adult ADHD Rating Scale-IV, Self-Report of Current Symptoms (CSS), a self-report diagnostic checklist and a similar self-report measure quantifying retrospective report of childhood symptoms, Barkley's Adult ADHD Rating Scale-IV, Self-Report of Childhood Symptoms (BAARS-C). Differences in item functioning were also considered after identifying and excluding individuals with suspect effort. Items associated with symptoms of inattention (IA) and hyperactivity/impulsivity (H/I) are endorsed differently across the lifespan, and these data suggest that they vary in their relationship to the theoretical constructs of IA and H/I. Screening for sufficient effort did not meaningfully change item level functioning. The application IRT to direct item-to-symptom measures allows for a unique psychometric assessment of how the current DSM-5 symptoms represent latent traits of IA and H/I. Meeting a symptom threshold of five or more symptoms may be misleading. Closer attention given to specific symptoms in the context of the clinical interview and reported difficulties across domains may lead to more informed diagnosis.
Rapid diversification rates in Amazonian Chrysobalanaceae inferred from plastid genome phylogenetics
Authors: Chave Jerome , Sothers Cynthia , Iribar Amaia , Suescun Uxue , Chase Mark W , Prance Ghillean T 
Published: June 2020

AbstractWe studied the evolutionary history of Chrysobalanaceae with phylogenetic analyses of complete plastid genomes from 156 species to assess the tempo of diversification in the Neotropics and help to unravel the causes of Amazonian plant diversification. These plastid genomes had a mean length of 162 204 base pairs, and the nearly complete DNA sequence matrix, with reliable fossils, was used to estimate a phylogenetic tree. Chrysobalanaceae diversified from 38.9 Mya (95% highest posterior density, 95% HPD: 34.2–43.9 Mya). A single clade containing almost all Neotropical species arose after a single dispersal event from the Palaeotropics into the Amazonian biome c. 29.1 Mya (95% HPD: 25.5–32.6 Mya), with subsequent dispersals into other Neotropical biomes. All Neotropical genera diversified from 10 to 14 Mya, lending clear support to the role of Andean orogeny as a major cause of diversification in Chrysobalanaceae. In particular, the understory genus Hirtella diversified extremely rapidly, producing &gt; 100 species in the last 6 Myr (95% HPD: 4.9–7.4 Myr). Our study suggests that a large fraction of the Amazonian tree flora has been assembled in situ in the last 15 Myr.
Vocomotor and Social Brain Networks Work Together to Express Social Traits in Voices
Authors: Guldner Stella , Nees Frauke , McGettigan Carolyn 
Published: June 2020

Abstract
Voice modulation is important when navigating social interactions—tone of voice in a business negotiation is very different from that used to comfort an upset child. While voluntary vocal behavior relies on a cortical vocomotor network, social voice modulation may require additional social cognitive processing. Using functional magnetic resonance imaging, we investigated the neural basis for social vocal control and whether it involves an interplay of vocal control and social processing networks. Twenty-four healthy adult participants modulated their voice to express social traits along the dimensions of the social trait space (affiliation and competence) or to express body size (control for vocal flexibility). Naïve listener ratings showed that vocal modulations were effective in evoking social trait ratings along the two primary dimensions of the social trait space. Whereas basic vocal modulation engaged the vocomotor network, social voice modulation specifically engaged social processing regions including the medial prefrontal cortex, superior temporal sulcus, and precuneus. Moreover, these regions showed task-relevant modulations in functional connectivity to the left inferior frontal gyrus, a core vocomotor control network area. These findings highlight the impact of the integration of vocal motor control and social information processing for socially meaningful voice modulation.