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Volumen plaquetario medio como predictor pronóstico clínico en estados sépticos
Authors: Paredes Villegas Mónica Liliana , Carvajal Bustos José Luis , Pilajo Sánchez Brenda Lorena 
Published: October 2020

Introducción: El volumen plaquetario medio es un biomarcador de procesos inflamatorios, trombóticos y de daño endotelial que ha adquirido mayor importancia en los últimos años Su dotación en la evaluación clínica cotidiana de enfermos que experimentan algún estado séptico, es una maniobra costo-efectiva que puede orientar al médico a la toma oportuna de decisiones, por lo que es importante investigar la relación entre VCM y sepsis, ya que su incremento se correlaciona con un mal pronóstico.
Objetivo: Determinar la relación directa del volumen plaquetario medio (VPM) como pronóstico de mortalidad en las primeras 72 horas en los pacientes que cursan algún tipo de sepsis diagnosticado en el servicio de emergencia y que posteriormente ingresan a la unidad de cuidados intensivos en un hospital de especialidades en Quito.
Material y Métodos: Estudio de Cohorte longitudinal y prospectivo que incluyó pacientes mayores de 18 años de edad; atendidos en la emergencia, con diagnóstico de sepsis y que hayan sido ingresados a la unidad de cuidados intensivos fueron incluidos, desde marzo del 2016 hasta abril del 2017. La fuente de análisis fue la historia clínica longitudinal digital provista por el sistema informático HOSVITAL con medidas de confidencialidad.
Resultados: 181 pacientes, 45.3% varones y 54,7% mujeres, con edades entre 40 y 95 años. El volumen VPM de ingreso fue de 9,8 fL y el rango superior alcanzado de 10,35 fL. La mortalidad contabilizada a las 48 horas de ingreso de con VPM mayor a 10 fL correspondió al 25% independientemente del lugar de estancia hospitalaria.
Conclusiòn: La implementación del VPM en la valoración clínica diaria de pacientes con sepsis, es una herramienta efectiva que orienta la toma oportuna de decisiones; seguimiento y retroalimentación de casos, en relación a la conducta terapéutica.
Demodicosis: una afección cutánea común en el humano. Reporte de un caso
Authors: Álava Cedeño María Susana , Herrera Álava José Carlos , Montesdeoca Chancay Andrea Lissette , Junco Loor Bryan Steeven , Linzan Cedeño Ericka Johanna 
Published: October 2020

Introducción: La demodicosis, es una afección cutánea que posee gran importancia dermatológica, debido a la prevalencia que existe. El agente causal que es el demódex su fisiopatología aun no es claro, sin embargo, está ligada a enfermedades como el acné rosáceo.
Objetivo: El objetivo de este artículo es presentar un caso clínico de un paciente que padece demodicosis facial, y a su vez presentar una revisión actualizada sobre el manejo y tratamientos de esta enfermedad dermatológica.
Material y métodos: Se incorporó una revisión actualizada del tema remarcando el manejo y el tratamiento, además su estudio es descriptivo retrospectivo, presentación de caso clínico.
Resultados: Se presenta un caso clínico de un paciente masculino, presentó eritema facial, prurito y ardor aproximadamente en un cuadro de evolución de 8 días. Fue diagnosticado por medio de dermatoscopia, examen directo y confirmado por biopsia, Se estableció un plan terapéutico de Ivermectina, Metronidazol, y Metronidazol. Actualmente controlado y con seguimiento dermatológico.
Conclusiones: La demodicosis es una enfermedad cutánea común y de gran prevalencia, por ende es importante reconocer y enfocarse en el estudio de esta patología, su agente causal, sus signos y síntomas, los diferentes medios de manejo y tratamiento, lo cual nos va a permitir tener una gran ventaja para poder realizar un buen diagnóstico y contrarrestar los efectos de la misma.
Síndrome de Guillain Barré en paciente con antecedente de infección respiratoria: reporte de un caso
Authors: Quilismal Guanochanga Nasthia Coraly , Puglla Sanchez Luis René , Parra Paladines Wagner Gonzalo , Pérez López Jhonattan Sebastián , Pillajo Gavilanes Karen Estefanía 
Published: October 2020

Introducción: El síndrome de Guillain-Barré (SGB), es una polineuropatía inflamatoria aguda, de etiología autoinmune que causa inflamación en los nervios periféricos y sus raíces espinales, se presenta como una parálisis flácida, simétrica, ascendente, arrefléxica y con antecedentes de una infección respiratoria o gastrointestinal previa.
Objetivo: Describir un caso clínico de Guillain Barré, con antecedentes de infección respiratoria previa.
Material y métodos Estudio descriptivo, retrospectivo, presentación de un caso clínico.
Resultados: Se trata de una paciente femenina de 69 años sin antecedentes patológicos de interés, padeció una infección respiratoria viral hace dos semanas, acude a médico particular presentando dolor en extremidades, parestesias en miembros inferiores, se prescribe ketoprofeno 100 mg, tiocolchicócido 4 mg e ibuprofeno 400 mg en dosis únicas, con lo cual no hubo mejoría, agravándose el cuadro clínico. Doce días después acude con disminución de fuerza muscular y dificultad para la deambulación. Reflejos osteo-tendinosos ausentes y leve disminución de la sensibilidad en zona distal de ambos miembros inferiores. Entre los exámenes complementarios se observó disociación albumino-citológica en el líquido cefalorraquídeo (LCR) y una electromiografía compatible con Polineuropatía Aguda. Se diagnosticó SGB, brindándose tratamiento con inmunoglobulina humana endovenosa con una evolución y resultados favorables. Conclusiones: El SGB es una polirradiculoneuropatía aguda inflamatoria desmielinizante monofásica ascendente de origen inmunológico, cuyo diagnóstico es clínico, los exámenes complementarios ayudan a corroborar la patología y permiten clasificar la enfermedad, como tratamiento se sigue manteniendo el uso de plasmaféresis o inmunoglobulina humana intravenosa sin evidenciarse superioridad a favor de alguno de ellos.
Íleo biliar como causa poco frecuente de abdomen agudo obstructivo, presentación de caso clínico
Authors: Asquel Cadena Víctor Hugo , Abel Hernández Solar Abel , Moreno Caballeros Evelyn Nataly , Díaz Piedrahita Marco Alfonso 
Published: October 2020

Introducción: El íleo biliar es una complicación infrecuente de la colelitiasis y además es causa de obstrucción mecánica del intestino delgado o grueso, la cual es producida por la migración de un lito a través de una fístula bilioentérica misma que es más frecuentemente colecisto duodenal (65-77%) y, que, a pesar de poder alojarse en cualquier parte del trayecto, este muy comúnmente se aloja en el íleon terminal debido a su estrechez anatómica.
Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica sobre la sospecha clínica del íleo biliar, así como su manejo quirúrgico y ejemplificarlo mediante la presentación de un caso clínico.
Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, presentación de caso clínico en el “Hospital Básico IESS Latacunga”, caso que fue tratado en el servicio de Cirugía General del hospital.
Resultados: Paciente que 24 horas antes de acudir a consulta presentó sin causa aparente dolor abdominal tipo cólico de moderada intensidad, localizado en epigastrio con irradiación difusa a flancos, este dolor fue acompañado por náusea que llega al vómito en más de 20 ocasiones siendo al inicio de contenido alimenticio, pero posteriormente tornándose bilioso, también se realizó tacto rectal donde se encontró esfínter tónico, ampolla rectal vacía, sin masas y dedo de guante limpio, se realiza exámenes complementarios de imagen donde se identifica la Triada de Rigler, compatible con un íleo biliar. Se decide intervención quirúrgica de emergencia.
Conclusiones: El íleo biliar es una causa importante e infrecuente de obstrucción mecánica y su conocimiento por parte del cirujano es indispensable para un diagnóstico lo más precoz posible.
Relación del índice de la forma del cuerpo con indicadores de análisis de composición corporal en pa-cientes obesos adultos
Authors: Quiroga Torres Elizabeth , Martínez García Diana , Moyano Calero Willian , Herrera López José Luis 
Published: October 2020

Introducción: El índice de la forma del cuerpo (ABSI) se basa en que la circunferencia de cintura (CC) es independiente de la estatura, el peso y el índice de masa corporal (IMC); donde un resultado alto del ABSI indica que la circunferencia de cintura es mayor de la esperada para un cierto peso y estatura, correspondiendo con mayor concentración del volumen corporal a nivel abdominal. La bioimpedancia (BIA) es un buen método para determinar el agua corporal y la masa libre de grasa, esta se basa en la estrecha relación que hay entre las propiedades eléctricas del cuerpo humano, la composición corporal de los diferentes tejidos y del contenido total de agua en el cuerpo.
Objetivo: Establecer una relación estadística entre el ABSI e indicadores de composición corporal en adultos con obesidad.
Material y Métodos: Estudio descriptivo transversal. Se evaluaron a 173 pacientes que asistieron a consulta privada entre 20 – 60 años, con diagnóstico definido de obesidad según el IMC ≥ 30 kg/m2 . Se tomaron medidas antropométricas peso, talla, CC y se realizó una BIA para el análisis de composición corporal.
Resultados: La edad media de los pacientes fue de 36,7 ± 9,7 años. Se calculó el ABSI resultando una media global de 0,075 ± 0,004, en hombres 0,079 ±0,05y mujeres 0,075 ± 0,04. Se realizó análisis bivariado entre el ABSI y variables de composición corporal globales sin encontrar relación estadísticamente significativa. El ABSI vs peso (kg) correlación 0,201 valor de P: 0, 008; ABSI vs ACT (L) correlación 0,229 valor de P 0,002; ABSI vs MG (kg) correlación -0,083 valor de P 0,276; ABSI vs MME (kg) correlación 0,219 valor de P 0,004.
Conclusiòn: Se establece que el ABSI no se relaciona directamente con variables de análisis de composición corporal total. No se comprobó una relación positiva con la variable de masa grasa total o una relación negativa con la variable masa músculo esquelética.
The Problem of Responsible Parenthood in the Axiological Perspective. Analysis Inspired by the Encyclical Paul VI Humane Vitae
Authors: Wojewoda Mariusz 
Published: October 2020

The article is devoted to the issue of responsible parenthood, which was formulated in the encyclical Humane Vitae by Paul VI in 1968. The content of the encyclical referred primarily to the issue of responsibility arising from fertilization. The author of the article relates the issue of parental responsibility to the care of a child with mild mental disability. Parental childcare is a consequence of calling the child to live. The author of the article analyses the issue of responsible parenting from the philosophical perspective and thus focuses on the recognition of the world of values by the parent-guardian of a person with intellectual disability. Close relationships with such a person require special spiritual, moral, and axiological sensitivity. The author of the article, in addition to the encyclical Humane Vitae, has been inspired by the reflections of Jean Vanier and Julia Kristeva on disability, resulting from two religious and secular perspectives.
The Frankenstein’s Legacy: Transcranial Direct Current Stimulation in Promoting Speech and Language Recovery in Post- Stroke Dysphasia: Malaysian’s Experience
Authors: N Mohamad Hashim , NFF Jamil , NF Ahmad Roslan , WN Mohd Zohdi , M SF Salim , SN Kamarudin 
Published: October 2020

Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) is an adjunct to behavioral speech therapy to enhance the recovery of post-stroke dysphasia. Administration of tDCS involves the application of low- amplitude electrical currents through surface electrodes, which are placed onto the scalp to influence the neuronal activity.TDCS montage and patients' clinical characteristics are the important factors in determining the outcome of the intervention. We aim to describe the clinical characteristics, outcomes and local limitation factors of five post-stroke patients who received TDCS combined with behavioural therapy for dysphasia. All patients, except for Case #5 showed improvement at day 10 post-intervention in several speech and language domains. TDCS is a promising adjunctive intervention in enhancing neuroplasticity activity in a post-stroke brain. A further well design case-controlled study is warranted to prove its efficacy in our local population. Local factors and limitations that may influence the outcome should be considered.
Effect of Banana Inflorescence (Musa Paradisiaca L.) on Breast Milk Production
Authors: Wulan Sri , Girsang Desri Meriahta Br 
Published: October 2020

The World Health Organization (WHO) recommends that babies get exclusive breastfeeding during the first 6 months, but many breastfeeding mothers are unable to give their milk because of lack of milk production. Based on the profile of the Republic of Indonesia Ministry of Health, 2017 the achievement of babies receiving exclusive breastfeeding in the North Sumatra region is still relatively low, only reaching 45.74%, the figure is far below compared to other provinces such as West Nusa Tenggara reaching 87.35%, West Sumatra 68.32 %, South Sumatra 60.36%, DKI Jakarta 67.40% and Riau province 57.65%. The purpose of this study was to determine the effect of banana inflorescence on milk production. This research used the Eksperimen method with Pretest-Posttest With Control Group design, with the technique of taking Simple Random sampling with a sample size of 20 people, 10 experimental groups and 10 control groups. Data collection began in May-June 2020 using observation sheets and measuring cups (cc). This research used the univariate analysis with Paired T-Test and Bivariate Analysis with Independent T Test, with a significance level of 95%. The results showed an in the Eksperimen group who were given a 459 cc banana infloresence decoction and an average value in the Control group 310 cc which meant there were differences in milk production around 149 cc and p. 0.01 (0.05). Conclusion banana inflorescence influence to breast milk production in nursing mothers 0-6 months old.
EDUKASI LITERASI MELALUI KBM (KEMAH BAKTI MASYARAKAT) DI SDI AMANAH KEKAIT KECAMATAN GUNUNG SARI, LOMBOK BARAT
Authors: Sutisna Deni , Widodo Arif , Maulyda Mohammad Archi , Sobri Muhammad , Radiusman Radiusman , Syazali Muhammad , Tahir Muhammad 
Published: October 2020

Kegiatan ini bertujuan untuk membantu sekolah terutama dalam proses pengajaran guna meningkatkan budaya literasi siswa melalui kegiatan pembelajaran. Kegiatan ini dilatar belakangi oleh kurangnya tenaga guru yang mengajar di SDI “AMANAH” Kekait, serta rendahnya budaya literasi siswa sehingga mendasari untuk dilaksanakan pengabdian dalam hal pendidikan dan pengajaran. Kegiatan ini melibatkan mahasiswa yang tergabung dalam HMPS dengan jumlah 85 orang beserta 7 orang dosen pembimbing. Metode pelaksanaan dalam kegiatan ini adalah kegiatan ini adalah service learning dengan melaksanakan pengabdian melalui pengajaran guna meningkatkan budaya literasi siswa. Kegiatan ini juga dirangkai dengan kegiatan bakti sosial berupa pemberian bantuan kepada sekolah berupa papan nama sekolah. Hasil yang didapatkan dari kegiatan ini di antaranya sebagai berikut: Pertama, Sekolah dapat terbantu dalam proses belajar mengajar. Kedua, budaya literasi yang diterapkan dalam pembelajaran mudah-mudahan dapat dilaksanakan secara berkelanjutan dan dapat menjadi kebiasaan dalam kegiatan belajar mengajar. Ketiga, mahasiswa yang terlibat dalam kegiatan ini dapat merasakan berbaur dengan masyarakat secara langsung dan dapat mengaplikasikan ilmu yang telah di pelajari di kampus.
Future masters of psychology training for professional activity in the conditions of non-formal education
Authors: Osadchyi Viacheslav , Varina Hanna 
Published: October 2020

The article is devoted to the problem of integration and development of continuing education in Ukraine, reveals the content and priorities of implementation of non-formal education in institutional, as an important component of a professional practice-oriented system of training future masters of psychology. It is established that the introduction of components of non-formal education creates conditions for the development of professional self-awareness of future psychologists: actualization of professional self-knowledge, expansion of positive attitude to oneself as a future psychologist, self-actualization of professional self-improvement. The scientific article analyzes the experience of implementing a scientific and practical online course "Modern practice-oriented technologies in psychology" on the Moodle platform in the process of training masters of psychology. The paper describes a pilot study of the impact of an online course on the process of actualization of professional self-improvement, personal growth and self-realization.
ОБРАЗ СУЧАСНОЇ ОСВІЧЕНОЇ ЛЮДИНИ: ХАРАКТЕРИСТИКА ЇЇ ЖИТТЄВО ЗНАЧУЩИХ ЯКОСТЕЙ
Authors: Безугла М. В. 
Published: October 2020

У статті дається характеристика образу сучасної освіченої людини: перелічені характерні для неї риси. Особливий акцент зроблений на важливості людяності, моральності і здатності до здійснення творчої діяльності в образі високоосвіченої особистості як її життєво значущих якостей. У статті дається аналіз уявлень учених-філософів і педагогів про освіту як формування образу.
Дається визначення поняттям образ, освіта, людина, освічена людина, людяність, моральність, здатність до здійснення творчої діяльності.
Освіта визначається як рушійна сила розвитку суспільства, яка здатна надати йому допомогу в питанні відновлення рівноваги, втраченого ним. Автор звертає особливу увагу на необхідність зміщення акцентів в освіті на формування у підростаючого покоління її духовно-культурних цінностей на основі принципу єдності освітнього і культурного просторів.
Підкреслюється наявність органічного взаємозв’язку між поняттями освіта та культура. Названо ключові напрямки дослідження проблеми формування образу сучасної освіченої людини (ноосферна людина, планетарно-космічна особистість, філософ управління; homo educatus, асиметрична людина, homo scribens, людина-культури).
Охарактеризовано авторське уявлення про сутність сучасної освіченої людини. Дається авторське трактування поняття «образ сучасної освіченої людини» як духовно-, культурно-, морально-орієнтованої високоосвіченої особистості; розумного споживача освітнього продукту – «відчутих, глибоко усвідомлених» знань; носія духовної культури, культури моральної поведінки і «духовно пробудженої» цілісної свідомості високо рівня; творця духовно-культурних цінностей освіти.
ДУХОВНІСТЬ ЯК СИСТЕМОУТВОРЮЮЧИЙ ФАКТОР ТРУДОВОЇ КУЛЬТУРИ ДІТЕЙ ДОШКІЛЬНОГО ВІКУ
Authors: Чаговець А. І. , Яковенко В. В. 
Published: October 2020

У статті розкрито завдання виховання духовності дошкільників як незмінної цінності в різні періоди розвитку суспільства. Здійснено аналіз понять «духовність», «праця», «трудова діяльність». З’ясовано, що ставлення дитини до праці формується насамперед у родині, дієвою формою трудового виховання дітей дошкільного віку виступає спільна діяльність дітей та дорослих. Розкрито шляхи виховання духовності дітей дошкільного віку. Показано, що емоційна чуйність дітей дошкільного віку розвивається через залучення до духовної культури: музики, живопису, літератури, народного мистецтва; духовність, людяність, повага до людей та інші високоморальні якості не передаються у спадок, а їх потрібно виховувати у кожному поколінні, починаючи з дошкільного віку. Виховання розуміється як процес духовної взаємодії дорослого і дитини, як глибоке спілкування педагога з вихованцем в процесі сумісної розвиваючої, творчої діяльності. Дорослий для дитини виступає фундаментальною онтологічною підставою виникнення власне людського в людині, підставою її нормального розвитку та повноцінного життя.
У статті розглядається проблема, пов’язана із необхідністю використання духовно-творчого потенціалу особистості як могутнього засобу розвитку та формування основ трудової культури дітей дошкільного віку. Розкрито деякі підходи виховної практики, що дозволяють закладати фундамент майбутньої активної трудової діяльності дошкільників.
Стаття містить аналіз особливостей процесу формування трудової культури дітей дошкільного віку, який дав підстави стверджувати, що дошкільний вік – найбільш сенситивний період, коли закладаються основи духовності як системоутворюючого фактора трудової культури.
Development of Teaching Materials Drama for Web-Based to Improve the Students’ Skill for Digital Literacy and English Language for Students at FKIP UMSU
Authors: Dewi Ratna Sari , Syahputri Diani 
Published: October 2020

The purpose of this research is to develop instructional materials web-based for drama subject who is feasible and valid at Teacher Training and Education Department (FKIP) at Muhammadiyah University of Sumatera Utara and effectively to improve the students’ achievement in Digital Literacy as well as English Language. The research and development model used 4 D (Define, Design, Develop and Disseminate). The instrument of this research is questionnaires given to the seventh grade students. To test the quality of instructional drama material and tested the validity and practicality assessed by experts (material and media experts), lecturers and students. To find out the students ability in term of digital literacy and English language, the students given the tests. This research is analyzed by using Linkert Scale. The findings of the research are developed at umsu’s website that is e-learning.umsu.com. The result of experiment to experts, lecturers and students showed that instructional web based for drama subject is feasible and valid, besides it is also effective to improve the students’ achievement in digital literacy and English language.
A critical study on the eastern coastal zone of Bangladesh: Policy Implication for development
Authors: Ahamed Akkas , Harun-Or-Rashid Md. , Rahman Md. Sayedur 
Published: October 2020

Coastal Zone is an area where ocean, land, and environment interact with one another; therefore, it is lively and varied in nature. The coastal zones in Bangladesh is being frequently attacked by cyclones, storm surge, sea level rise, which have affected terribly this low lying coastal zone. The multifaceted coastal zone prerequisites all-inclusive integrated approaches to manage. This study aims to identify the background of the socio-economic problems of the people of coastal zone particularly in the eastern belt. It also discusses the various problems along the coastal areas, and the rationality of coastal governance and management for sustainable development, framework for solving the coastal issues in the eastern zone, climate change and environmental impacts, and policy recommendations for coastal development and management so as to adapt climate change vulnerability (Ahmad, 2019). However, no socio-economic development policy has been taken so far for the coastal people who are the extreme victims of the climate change, natural calamities, typhoons and torpedoes. This study has been done on the basis of both primary and secondary sources of data. The authors of this research have exchanged views with the people living in the eastern coastal belt of Bangladesh to know about the socio-economic condition.