Palyatif Bakım Ünitemizde Yatan Hastaların Retrospektif Analizi
Authors: MİNİKSAR Ökkeş Hakan , AYDIN Ahmet 
Published: June 2020

AbstractObjectives: In this study, we aimed to
investigate the clinical and demographic characteristics of patients
hospitalized in the Palliative Care Center (PBM) of our hospital and to
investigate the factors associated with discharge status and compare them with
the literature.Materials and Methods: In
this retrospective study, data were obtained by examining the file records of
the patients who were followed up and treated in the Hospital Information
Management System and archives of Malatya Training and Research Hospital PBM
between June 2016 and April 2018.Results: The
mean age of the 321 patients (53.9% male, 46.1% female) included in the study
was 72.5 ± 14.7 and the mean length of hospitalization was 15.4 ± 23.2 (1-275)
days. The most frequent outpatients (37.4%), intensive care unit (27.8%), wards
(23.1%) and emergency department (11.6%) were found to be the most frequently
referred patients. The most frequent hospitalization indications were
inadequate oral intake (general disorder), 58.3%, care training 14.3%, pain
palliation 12.8% and decubitus wound care 7.5%. The most common comorbidities
were SVO, Alzheimer's disease, HT, COPD, and DM, respectively. It was found
that 139 (43.3%) of the patients were hospitalized due to malignancy and the
most common type of malignancy was lung cancer and later gastric cancer. As the
discharge status; 42.7% of the patients were discharged home, 8.7% were
transferred to the 3rd Stage Intensive Care Unit, 6.9% were discharged
voluntarily, 3.7% were transferred towards, 1.2% were advanced and 36.8% of the
patients were ex. It was observed that approximately half (74) of 139 patients
with malignancy were mortal and 4 patients were transferred to intensive care
unit. Long hospitalization period (longer than 1 month) was seen in patients
hospitalized for decubitus wound care (29.1%) and care education (13%).

Conclusion: The
need for PBMs is increasing day by day due to the increasing number of elderly
and advanced oncologic and neurological patients. Our study is a single-center,
we believe that the data presented to the PBM in Turkey.ÖzAmaç: Bu çalışmada
hastanemiz Palyatif Bakım Merkezinde (PBM) yatan hastaların klinik ve demografik
özelliklerini inceleyerek, taburculuk durumları ile ilişkili faktörleri
araştırarak literatür ile karşılaştırmak amaçlandı.Materyal ve Metot: Retrospektif
yapılan bu çalışmada, Malatya Eğitim ve Araştırma hastanesi PBM’de, Haziran 2016-Nisan 2018
tarihleri arasında takip ve tedavi edilen hastaların Hastane Bilgi Yönetim
Sistemi ve arşivlerindeki dosya kayıtlarının incelenmesiyle veriler elde
edildi.Bulgular: Çalışmaya
alınan 321 hastanın (%53,9 Erkek, %46,1 Kadın) ortalama yaşı 72,5±14,7 ve ortalama
yatış süresi 15,4±23,2 (1-275) gündü. Hastaların PBM’ye başvuruları en sık
ayaktan (%37.4), yoğun bakım (%27.8), servisler (%23.1) ve acil servis (%11.6)
olduğu tespit edilmiştir. En sık yatış endikasyonları oral alım yetersizliği
(genel durum bozukluğu) %58,3, bakım eğitimi %14,3, ağrı palyasyonu %12,8 ve
dekübit yara bakımı %7,5 idi. Ek hastalık olarak en sık sırasıyla SVO,
Alzheimer, HT, KOAH ve DM eşlik etmekteydi. Hastaların 139’u (%43,3) malignite
nedeni ile yatırılmış olduğu tespit edildi ve en sık eşlik eden malignite türü
olarak akciğer, daha sonra ise mide kanseri bulunmuştur. Taburculuk durumu
olarak; hastaların %42,7’si eve taburcu, %8,7’si 3. Basamak Yoğun Bakıma devir,
%6,9’u kendi isteği ile taburcu, %3,7’si servislere devir, %1,2’si ileri
merkeze sevk ve %36,8 hastanın ex olduğu belirlendi. Malignitesi olan 139
hastanın yaklaşık yarısının (74) mortal seyrettiği ve 4 hastanın yoğun bakıma
devir edildiği görüldü. Uzun yatış süresi (1 aydan uzun) dekübit yara bakımı
(%29,1) ve bakım eğitimi (%13) amaçlı yatan hastalarda görüldü.

Sonuç: Gerek yaşlı hastaların ve gerekse ileri evre
onkolojik ve nörolojik hastaların sayısının artması nedeniyle PBM’lere ihtiyaç
gün geçtikçe artmaktadır. Çalışmamız tek merkezli olup, Türkiye’deki PBM’lere
veri sunacağını düşünmekteyiz.