ANALYSIS OF CASES OF THROMBOSIS OF THE GREAT SACRET VEIN HIPS IDENTIFIED SPONTANEOUSLY IN THE CONDITIONS OF THE RECEPTION DEPARTMENT OF A MULTI-PROFILE HOSPITAL
Authors: Судаков Дмитрий Валериевич , Белов Евгений Владимирович , Шевцов Артём Николаевич , Богачева Елена Васильевна , Назлиев Данаил Красимирович 
Published: November 2020

В статье проводится анализ случаев тромбоза большой подкожной вены (БПВ) при случайном их выявлении в условиях приемного отделения многопрофильного стационара. Данная тематика является весьма актуальной, так как в России и в мире наблюдается ежегодный рост заболеваний венозной системы и тромбозов в частности. Также во всем мире отмечается определенная тенденция - омоложение патологии сердечно-сосудистой системы. Это в полной мере касается и тромбозов. Малоподвижный образ жизни, вредные привычки, ожирение и многие другие факторы приводят к тому, что венозные тромбозы встречаются уже в молодом возрасте. Целью работы стала попытка проанализировать различные варианты случаев тромбоза БПВ, включая спонтанно выявленные на уровне приемного отделения областного стационара. Объектами исследования послужили 90 пациентов, мужчин и женщин, с диагнозом «тромбоз БПВ». Все пациенты были разделены на 3 группы по 30 пациентов. В первую группу вошли пациенты, у которых «тромбоз БПВ» выявлялся случайно. Вторую группу составили пациенты с уже выявленным тромбозом, не угрожающим жизни, направленные на плановое оперативное лечение. В третью группу вошли пациентки, уже имеющие в анамнезе опыт малоинвазивного хирургического лечения венозной системы. В исследовании проводился подробный сравнительный анализ показателей общего анализа крови, включая свертывающую систему и уровень Д-Димера. Было установлено, что для пациентов 1 группы был характерен более выраженный воспалительный процесс с более высоким показателем Д-Димера. Также в работе изучались основные клинические проявления и определялось наличие факторов риска развития тромбоза БПВ. Было замечено, что среди пациентов 1 группы, в отличии от 2 и 3, большинство симптомов были слабее выражены и встречались реже. Были определены и некоторые закономерности в уровне поражения, в зависимости от исследуемой группы. Данная работа представляет определенный интерес для врачей практического звена - хирургов и сосудистых хирургов, а также для врачей первичного звена - участковых терапевтов
The article analyzes the cases of thrombosis of the great saphenous vein (BPV) in case of their accidental detection in the emergency department of a multidisciplinary hospital. This topic is very relevant, since in Russia and in the world there is an annual increase in diseases of the venous system and thrombosis in particular. Also, around the world there is a certain trend-rejuvenation of the pathology of the cardiovascular system. This fully applies to thrombosis. A sedentary lifestyle, bad habits, obesity and many other factors lead to the fact that venous thrombosis occurs even at a young age. The aim of the work was an attempt to analyze various variants of cases of BPV thrombosis, including spontaneously detected at the level of the admission department of the regional hospital. The objects of the study were 90 patients, men and women, with a diagnosis of “thrombosis of BPV”. All patients were divided into 3 groups of 30 patients. The first group included patients in whom "BPV thrombosis" was detected by chance. The second group consisted of patients with already identified life-threatening thrombosis, aimed at planned surgical treatment. The third group included patients who already had a history of minimally invasive surgical treatment of the venous system. The study conducted a detailed comparative analysis of the parameters of a general blood test, including the coagulation system and the level of D-dimer. It was found that patients of group 1 were characterized by a more pronounced inflammatory process with a higher D-Dimer score. Also, the main clinical manifestations were studied and the presence of risk factors for the development of thrombosis of BPV was determined. It was noted that among patients of group 1, in contrast to 2 and 3, most of the symptoms were weaker and less common. Some patterns were also determined in the level of damage, depending on the study group. This work is of particular interest for practitioners - surgeons and vascular surgeons, as well as for primary care physicians - district physicians