bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Микробиологическая структура и чувствительность патогенной флоры к антибиотикам у пациентов с ранениями брюшной полости
Authors: Kryshevskyi Y.P. , Horoshko V.R. , Khytryy G.P. 
Published: April 2020

Актуальность. С начала вооруженного конфликта на востоке Украины значительно увеличилась актуальность лечения военнослужащих с огнестрельными ранениями брюшной полости. Летальность после таких повреждений составляет около 31 %. Ранения, полученные в ходе боевых действий, загрязнены и инфицированы с момента ранения. Во время пребывания больного в стационаре и отделениях интенсивной терапии более 10 суток на 50 % увеличивается вероятность присоединения нозокомиальных штаммов и может начаться процесс динамического изменения возбудителей заболевания. Целью нашего исследования было изучить изменение микробиологической структуры, чувствительности и резистентности микроорганизмов при ранениях брюшной полости. Материалы и методы. Выполнен ретроспективный анализ 15 медицинских карт стационарных больных с ранениями брюшной полости и не менее чем двумя микробиологическими посевами. Исследовались результаты посевов и чувствительности из раны брюшной полости, мокроты и мочи, которые были разделены на 2 группы: первый посев и последующие с каждой среды. Результаты. Все раненые мужского пола, средний возраст которых составил 31,9 ± 10,4 года, средняя продолжительность стационарного лечения — 48,6 ± 31,4 койко-дня. У всех больных отмечалось ранение полых органов брюшной полости. Летальность составила 33 %. Выделено 106 культур микроорганизмов. Полученные результаты показали изменение видового и количественного состава бактерий между первой и второй группами с каждого биологического материала, который брали для микробиологического исследования. Наблюдается количественное преобладание грамотрицательной флоры над грамположительной во всех средах первой и второй группы, кроме крови, где отмечается преобладание грамположительных микро­организмов. Выявлено появление новых возбудителей в следующих посевах, характерных для нозокомиальной флоры. Во время исследования чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам наблюдаются преобладание грамотрицательных штаммов над грамположительными и тенденция к расширению резистентности в обеих группах. Выводы. Динамика микробиологической структуры указывает на то, что причиной воспалительного процесса в брюшной полости являются преимущественно грамотрицательные возбудители, в меньшей степени — грамположительные с выраженной устойчивостью к антибиотикам. В дальнейшем происходит присоединение внутрибольничной флоры, которая имеет увеличенную резистентность, в том числе к резервным препаратам.
Партисипация пациентов как один из важнейших элементов обеспечения качества оказания первичной медицинской помощи
Authors: Mintser O. P. , Shekera O. G. , Novik A. М. 
Published: April 2020

Актуальность. Статья посвящена стратегическим вопросам по привлечению пациентов к процессам диагностики и лечения в практике семейной медицины. Цель исследования – обосновать реальные пути развития партисипации пациентов в семейной медицине. Результаты. Установлено, что готовность пациента участвовать в процессе оказания медицинской помощи определяет ряд факторов, таких как: восприятие новой роли пациента, наличие у него простых, но необходимых медицинских знаний о состоянии собственного здоровья и связанной с этим внутренней уверенности, учета сопутствующей патологии и различных социально-демографических параметров. Предложены онтологические «капсулы» знаний для индивидуальной коронации пациента. Капсула позволяет пациенту не только легко получить необходимую информацию о собственном самочувствии, но что важно, интерпретировать данные его здоровья. В свою очередь, данные о динамике патологического процесса, а также регулярное употребление назначенных медикаментов очень важны для врача. Создание надежного мониторинга состояния здоровья пациентов становится настоящей проблемой. Электронная регистрация динамики показателей состояния здоровья пациента обеспечивает принципиально новый механизм в процедурах защиты прав семейного врача и пациента, а использование персонализированных «капсул» знаний создает инновационную стратегию их взаимодействия. Считается, что стратегия участия пациентов в семейной медицине является новой парадигмой управления пациентами с комплексным учетом факторов, связанных с пациентом. Это предполагает принятие новой роли пациента, его уровня медицинских знаний о заболевании, степени уверенности больного в правильности диагностических и лечебных мероприятий, учета сопутствующей патологии, влияния различных социологических демографических параметров – возраст, особенности профессиональной деятельности и др. Постулируется, что партисипация пациента позволяет решить проблемы обеспечения постоянного мониторинга состояния здоровья, способствует защите прав врача и пациента, а использование персонализированных «капсул» знаний (онтологии знаний) создает инновационную стратегию взаимодействия семейного врача и пациента. Выводы. 1. Готовность пациента участвовать в процессе оказания медицинской помощи определяет ряд факторов, таких как: восприятие новой роли пациента, наличие у него простых, но необходимых медицинских знаний о состоянии собственного здоровья и связанной с этим внутренней уверенностью, учетом сопутствующей патологии и различных социально-демографических параметров. 2. Партисипация пациента позволяет решить проблемы обеспечения постоянного мониторинга состояния здоровья, а также содействует защите прав врача и пациента. 3. Использование персонализированных «капсул» знаний (онтологии знаний) создает инновационную стратегию взаимодействия семейного врача и пациента.
Особенности иммунологического статуса и углеводного обмена на разных стадиях фиброза печени у больных хроническим гепатитом, ассоциированным с вирусом С
Authors: Stepanov Yu.M. , Didenko V.I. , Konenko I.S. , Tatarchuk O.M. , Petishko O.P. 
Published: April 2020

Актуальность. В статье рассматриваются вопросы взаимосвязей структурных изменений печени с показателями иммунологического статуса у больных с хроническим вирус­ным гепатитом С (ХГС). Цель: определить особенности изменений иммунологического статуса и углеводного обмена у больных ХГС в зависимости от стадии фиброза. Материалы и методы. Обследованы 94 пациента с хроническим гепатитом С, средний возраст которых составил (49,91 ± 11,23) года. Выполнили морфологическое исследование у 42 больных, сдвиговолновую эластографию печени (СВЭ) и оценку коэффициента затухания ультразвука. Для изучения ассоциа­ций иммунологического статуса и углеводного обмена со структурными изменениями печени всех больных разделили на группы: с умеренным (FI + FII) и выраженным фиброзом (FIII + FIV) по шкале METAVIR. Определяли субпопуляционный состав лимфоцитов, циркулирующих иммунных комплексов, проводили оценку иммунного статуса. Осуществили оценку инсулинорезистентности с помощью индекса HOMA-IR. Статистическую обработку полученных результатов проводили с помощью пакета прикладных программ Statistica 6.1 (серийный номер AGAR909 E415822FA). Результаты. У 73,4 % больных ХГС снижено относительное содержание СD3+-лимфоцитов. Медиана относительного содержания СD4+-лимфоцитов была ниже в 1,4 раза (р < 0,05) по сравнению с контролем. У больных ХГС СD4+-клетки стимулируют продукцию антител В-лимфоцитами (r = 0,56, р < 0,01) и активируют СD8+ Т-клетки (r = 0,59, р < 0,01), специфические для вирусинфицированных клеток. Нарушение (снижение) индекса иммунорегуляции установлено у 79,8 % больных. Определены отрицательные корреляционные связи между содержанием Т-хелперов и СВЭ печени (r = –0,26, р < 0,05). Определено увеличение содержания инсулина у больных ХГС с выраженным фиброзом относительно его уровня в группе контроля в 2,3 раза (р < 0,05) и больных с умеренным фиброзом в 1,3 раза (р < 0,05), установлена связь этого показателя с жесткостью печени по данным СВЭ (r = 0,43, р < 0,05). Выявлена связь между уровнем ИЛ-6 и СВЭ печени (r = 0,68, р < 0,01), степенью фиброза (по METAVIR) (r = 0,57, р < 0,01). Отдельные иммунологические показатели (содержание В-лимфоцитов, Т-хелперов, TNF-α, ИЛ-6 и инсулина) могут быть использованы для разработки неинвазивной диагностики умеренного и выраженного фиброза печени у больных с ХГС. Выводы. У больных с ХГС прогрессирование фиброза печени сопровождается истощением клеточного звена иммунитета, повышением уровня провоспалительных цитокинов и нарушением углеводного обмена в зависимости от выраженности фиброзной трансформации.
Гендерные и возрастные особенности морфологического состояния слизистой оболочки толстой кишки больных хроническими воспалительными заболеваниями кишечника
Authors: Gaydar Yu.A. , Stoykevich M.V. , Sіmonova O.V. , Milostiva D.F. , Tіtova M.V. , Nedzvetska N.V. 
Published: April 2020

Актуальность. Важность проблемы хронических заболеваний кишечника на сегодняшний день не подлежит сомнению. Это подтверждается этиологией неизвестного генеза, отсутствием специфического лечения, развитием ­угрожающих жизни осложнений, необходимостью проведения длительной, часто пожизненной, дорогой терапии и неблагоприятным прогнозом. Большую часть больных составляют лица молодого трудоспособного возраста, средний возраст которых — 20–35 лет. Но в 30–50 % случаев заболевание может проявиться в любом возрасте. Цель: оценить особенности морфологического состояния слизистой оболочки толстой кишки больных при хронических воспалительных заболеваниях кишечника в зависимости от возраста и пола. Материалы и методы. Для исследования были использованы биоптаты слизистой оболочки толстой кишки больных, находившихся на лечении в отделении заболеваний кишечника ГУ «Институт гастроэнтерологии НАМН Украины» и распределенных по полу и возрасту. Результаты. При анализе морфофункционального состояния слизистой оболочки больных были выявлены признаки хронического неспецифического воспаления умеренной и четко выраженной степени выраженности при неспецифическом язвенном колите. При болезни Крона как у мужчин, так и у женщин отмечались признаки хронического неспецифического воспаления первой степени. Аллергический компонент воспаления, представленный эозинофилами, был отмечен во всех случаях. Также отмечались нарушение архитектоники крипт, истощение муцинового слоя и нарушение целостности эпителия. Выводы. Пациенты молодого возраста имели более четко выраженную морфологическую картину хронического воспаления слизистой оболочки толстой кишки при неспецифическом язвенном колите. Мужчины, больные неспецифическим язвенным колитом, имеют большее истощение слоя муцина и нарушение архитектоники крипт в молодом и среднем возрасте, а при болезни Крона такие признаки чаще встречаются у женщин.
Сучасні підходи в діагностиці й лікуванні ALK-позитивного недрібноклітинного раку легені
Authors: Ovsiannikova D.I. 
Published: April 2020

Актуальність. ALK-позитивний недрібноклітинний рак легені зустрічається лише в 3–5 % випадків усіх недрібноклітинних пухлин легені. Проте останнім часом частота виявлення зростає, що, можливо, пов’язано із покращенням методів діагностики та тим, що імуногістохімічне дослідження далі стає рутинним. Огляд літератури присвячений з’ясуванню ефективності використання таргетних препаратів у першій лінії терапії ALK-позитивного недрібноклітинного раку легені. Матеріали та методи. Основу статті становив аналіз даних 12 клінічних досліджень, які були отримані з пошукового ресурса PubMed за ключовими словами: ALK positive non-small cell lung cancer, ALK inhibitors, alectinib, crizotinib; клінічних рекомендацій NCCN (National Comprehensive Cancer Network), ESMO (European Society for medical oncology). Результати. Доведено, що алектиніб може бути препаратом вибору в лікуванні АLК-позитивного недрібноклітинного раку легені в першій лінії, оскільки є його істотна перевага над хіміотерапією (7,1 проти 1,6 місяця ALUR) та кризотинібом (20,3 проти 10,2 місяця J-ALEX) щодо виживаності без прогресування, а також ефективності в лікуванні пацієнтів з метастатичним ураженням головного мозку. Висновки. Таргетні препарати мають використовуватися в першій лінії лікування ALK-позитивного недрібноклітинного раку легені. ALK-інгібітори досягли кращих результатів у виживаності без прогресії та якості життя порівняно з хіміотерапією. Таргетні препарати наступного покоління, зокрема алектиніб та бригатиніб, є більш безпечними та ефективними при інтракраніальному прогресуванні і мають бути обрані в першій лінії лікування.
LABORATÓRIO DE CIÊNCIAS NOS ANOS INICIAIS DO COLÉGIO PEDRO II - A EXPERIÊNCIA DA BIDOCÊNCIA
Authors: Talina Marília Duarte Lopes , Fontoura Helena Amaral 
Published: April 2020

Este artigo se propõe a apresentar a experiência da bidocência no ensino de Ciências nos anos iniciais do ensino fundamental no Colégio Pedro II, escola pública do Rio de Janeiro que utiliza esta estratégia metodológica desde 1985, apresentando-se como rico campo de pesquisa. O objetivo deste artigo é apresentar a bidocência como uma estratégia de ensino colaborativo a serviço do ensino de Ciências, visando desenvolver a alfabetização científica entre as crianças, desde o primeiro ano de escolaridade. Este estudo define o conceito de bidocência, apontando sua origem na Educação Especial, baseando-se em referenciais teóricos como Beyer (2005), Tardif (2014), Argüelles et al. (2000) e apresenta os resultados da pesquisa descritiva, de cunho qualitativo que teve dados coletados através de entrevistas com docentes do Colégio Pedro II. Descreve também a dinâmica de trabalho da bidocência nas aulas de Ciências e proporciona uma breve análise sobre as relações no trabalho docente, apontando algumas questões associadas a gestão escolar que interferem nas escolhas pedagógicas. Os resultados da pesquisa indicam que embora a experiência da bidocência apresente limitações e dificuldades em sua implantação e manutenção, pode ser uma estratégia de ensino válida para o enriquecimento das relações pedagógicas trazendo contribuições para o processo ensino e aprendizagem de Ciências nos anos iniciais
Budaya Melayu Pattani dalam Kajian Profetik
Authors: Aisah Siti , Albar Mawi Khusni 
Published: April 2020

This Abstract study aims to examine the Malay culture brought by Pattani students, Southern Thailand at IAIN Purwokerto. This research study is based on the characteristics of Malay culture from the prophetic perspective or following the prophetâ€™s sunnah. Data collection in this research is in the form of Pattani Malay culture forms which are grouped based on subjective and objective aspects that develop in the community. Then analyzed using prophetic theory that develops education based on cultural criticism. The results showed that Pattani students applied several Malay cultures including: Islamic socializing culture, Islamic veiled culture, Malay-style Islamic dress culture, and several Islamic traditions carried out in the celebration of Islamic holidays (commemoration of the feast, the celebration of the birthday of the Prophet Muhammad, and commemoration of maâ€™a al-hijrah). The Malay cultures that Pattani students apply are cultures that breathe Islam, so all activities in these activities are based on Islamic law, which is in accordance with the Qurâ€™an and as-Sunnah. So that the culture is able to realize the Islamic character that can be developed in Islamic education.

Penelitian ini bertujuan untuk mengkaji budaya Melayu yang dibawa oleh mahasiswa Pattani, Thailand Selatan di IAIN Purwokerto. Kajian penelitian ini berdasarkan ciri khas kebudayaan Melayu dalam perspektif profetik atau mengikuti sunnah nabi. Pengumpulan data dalam penelitian ini berupa bentuk-bentuk budaya Melayu Pattani yang dikelompokkan berdasarkan aspek subjektif dan objektif yang berkembang di masyarakat. Kemudian dianalisis menggunakan teori profetik yang mengembangkan pendidikan berdasarkan kritis budaya. Hasil penelitian menunjukkan bah- wa mahasiswa Pattani menerapkan beberapa budaya Melayu di antaranya: budaya bergaul islami, budaya berjilbab islami, budaya berbusana islami khas Melayu, dan beberapa tradisi Islam yang dilaksanakan dalam pe- ringatan hari besar Islam (peringatan hari raya, peringatan maulid Nabi Muhammad saw, dan peringatan maâ€™a al-hijrah). Budaya-budaya Melayu yang mahasiswa Pattani terapkan merupakan budaya yang bernafaskan Islam, maka seluruh aktivitas dalam kegiatan tersebut berlandaskan pada hukum Islam, yaitu sesuai dengan al-Qurâ€™an dan as-Sunnah. Dari budaya tersebut mampu mewujudkan karakter islami yang dapat dikembangkan dalam pendidikan Islam.
Pemahaman Jamaâ€™ah Semaâ€™an Al-Qurâ€™an Jantiko Mantab tentang Banyu Barokah
Authors: Wahyudi Wahyudi 
Published: April 2020

Phenomenon of community interaction with the Qurâ€™an, in reality, has a varied and dynamic conception. The Jantiko Mantab community, for example, has a habit of putting water in the middle of reading the Qurâ€™an. This water is called a Barokah Banyan nomenclature. But this often creates problems among puritans, because they are considered to have no clear argumentation in the perspective of syara â€˜. So it needs a deep and comprehensive study of various aspects. The process of understanding the convergence of jamaâ€™ah semaan al-Qurâ€™an Jantiko Mantab, seen from the perspective of the Berger & Luckman theory takes place through dialectical interaction of three forms of reality that become entry concepts, namely subjective reality, symbolic reality, and objective reality. The objective reality in the construction of the understanding of many baraka is the belief that the Qurâ€™an is the source of baraka. From this Objective reality comes a symbolic expression of that belief (Symbolic reality) in the form of putting clear water in the Al-Qurâ€™an. Individual understanding of the blessing of the Qurâ€™an then interacts with the subjective reality of other individuals which then gives rise to an objective reality, in the form of banyu barokah.

Fenomena interaksi masyarakat dengan al-Qurâ€™an pada realitasnya memiliki konsepsi yang variatif dan dinamis. Komunitas Jantiko Mantab misalnya, memiliki kebiasaan meletakkan air di tengah-tengah pembacaan al-Qurâ€™an. Air ini disebut dengan nomenklatur banyu barokah. Namun hal ini sering kali menimbulkan problematika di kalangan kaum puritan, karena dianggap tidak memiliki argumentasi yang jelas dalam perspektif syaraâ€™. Sehingga perlu kajian yang mendalam dan komprehensip dari berbagai macam aspeknya. Proses konstruksi pemahamaan jamaâ€™ah semaan al-Qurâ€™an Jantiko Mantab, dilihat dari perspektif teori Berger & Luckman berlangsung melalui interaksi yang dialektis dari tiga bentuk realitas yang menjadi entry concept, yakni subjective reality, symbolic reality dan objective reality. Objective reality dalam konstruksi pemahaman banyu barokah adalah keyakinan bahwa al-Qurâ€™an merupakan sumber barokah. Dari Objective reality ini muncul ekspresi simbolik dari keyakinan tersebut (Symblolic reality ) berupa meletakkan air bening dalam semaan al-Qurâ€™an. Pemahaman individu akan barokah al-Qurâ€™an kemudian berinteraksi dengan realitas subjektif individu- individu lain yang kemudian memunculkan satu Objective reality, berupa banyu barokah.
Editorial ReDeA Nº 14
Authors: Ferreyra Raúl Gustavo 
Published: April 2020

La pandemia se ha globalizado. Se produjo la chispa viral en China hacia fines de 2019 y se expande por el mundo con una velocidad de propagación, en ocasiones, superior a las propias habilidades para comprender sus causas. No se sabe ni se sabrá con seguridad la etiología del contagio, acaso haya sido consecuencia “natural” de un descuido “natural”. La humanidad, acrecentada en el siglo XXI por la revolución tecnológica, asiste con miedo y esperanza a la propagación del mal. Una peste que tiene un momento probable de nacimiento, pero que se desconoce su momento de caducidad y mejor aún, su control. Las ciencias, por ahora, carecen de vacuna. Se arguye que la enfermedad viral no se encuentra en los libros de Medicina, aunque haya diversas contribuciones científicas con rasgos anticipatorios. Los conjurados para acabar con ella, quizás los gobernantes de cada país, no actúan globalmente. Cada gobierno de cada Estado instrumenta su propia política. Así, hay un modelo de Corea del Sur; un modelo alemán; un modelo chino; un modelo estadounidense; un modelo inglés; y, fatalmente, un modelo italiano y español. “Nuestra Italia amada”, hasta el correr de estas letras, no tiene ni vacunas ni letanías para detener el mayor número de personas fallecidas por el mal.
Expertos e ignorantes: malas razones para el elitismo penal
Authors: Vitaliani Emiliano 
Published: April 2020

Nuestra Constitución consagra en su art. 39 el derecho a presentar iniciativas ciudadanas de ley. Sin embargo, estas iniciativas no pueden versar sobre algunas materias vedadas entre las que se encuentra el derecho penal. Esta restricción es tributaria de una concepción elitista del derecho penal según la cual él es especialmente complejo y las mayorías son especialmente irracionales cuando lo tratan, por lo que debería estar alejado de las pasiones populares.
Este trabajo se propone mostrar que el argumento de la complejidad no es suficiente para afirmar que el derecho penal deba estar distanciado de la participación ciudadana. Para ello, se argumentará en primer lugar que no hay preguntas especialmente complejas en el derecho penal, sino que se trata en esencia de reprochar algunas conductas a nuestros conciudadanos de alguna forma específica. En tanto reprochamos conductas que nos parecen socialmente condenables, parecería ser que la sociedad tiene algo especialmente relevante para decir en el asunto.
Adicionalmente, el elitismo falla al considerar las posiciones y el conocimiento de los ciudadanos en un momento previo a la deliberación colectiva. Como nos enseña la teoría de la democracia deliberativa, el conocimiento y las preferencias son endógenas al proceso político, por lo que sería un error equiparar una decisión democrática a la opinión pública. Por último, se argumentará que los expertos sí participarían en caso de permitir las iniciativas ciudadanas en materia penal, ya que seguirían teniendo un rol central tanto en el Congreso como en la deliberación a gran escala.
Protocolización sistémica de la actividad jurisdiccional
Authors: Bibiloni Homero M. , Servin Abelardo 
Published: April 2020

La tardía puesta en marcha del fuero Contencioso Administrativo en la Provincia de Buenos Aires vio luz a partir de una acción judicial promovida por el Colegio de Abogados de la Provincia de Buenos Aires, que fue la culminación de otros amparos promovidos por jueces designados en el año 1999.
Cuestión que adicionalmente democratizaba y materializaba el acceso judicial efectivo en esta temática, al acercar la justicia al ciudadano, en lugar de llevarlo a la jurisdicción ubicada en la ciudad de La Plata, sede de la SCBA, lo que importaba en la práctica denegación de justicia.