bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Étude des propriétés stimulantes de la pipequaline (PK-8165), un agoniste partiel des benzodiazépines, chez le volontaire sain
Authors: von Frenckell R. , Scharres M. , Ansseau M. , Bonnet D. 
Published: April 2020

RésuméLes propriétés psychostimulantes de trois doses (25, 50 et 75 mg) d’un agoniste partiel des benzodiazépines, la pipequaline (PK-8165, figure 1), ont été comparées à celles mesuràes sous placebo chez 18 volontaires sains.Les mesures réalisées avant la prise, 2, 5 et 7 heures après la prise, comprenaient une batterie d’échelles visuelles analogiques (tableau 1) ainsi que 4 tests informatisés (discrimination visuelle, “visual scanning”, temps de réaction en champ central et latéral, “digit/digit”).Les données analysées par analyse de variance à mesures répétées montrent que la pipequaline ne possède pas, aux doses utilisées, d’effet sédatif et que, en général, la dose la plus faible induit une diminution des temps de réaction et une augmentation de la capacité d’attention (figures 4 à 6). Quant aux lignes d’auto-évaluation, les sujets se sentent plus éveillés, plus calmes, l’esprit plus clair, plus adroits, plus énergiques, plus attentifs, plus intéressés et plus réservés, en général sous 25 mg (figures 2 et 3).Ces résultats confirment ceux déjà observés dans une étude précédente et montrent, de surcroît, la sensibilité et le pouvoir de discrimination des méthodes utilisées.Cette étude suggère que de faibles doses de pipequaline méritent d’être testées en clinique particulièrement dans une symptomatologie asthénique et, sous toute réserve, dans une symptomatologie anxieuse.
The future of psychiatric research in Britain
Authors: Kendell R.E. 
Published: April 2020

SummaryThe prospect for psychiatric research in Britain is bleak. The U.K. government reduced its funding of British Universities by about 10 % between 1980 and 1983 and is now imposing further reductions of about 2 % a year for the foreseeable future. Funding of the Research Councils is also being reduced at a similar rate. As a result many academic and technical posts in our medical schools have already been lost or “frozen” and many more seem destined to disappear before the end of the decade. Although charitable bodies like the Wellcome Foundation are attempting to provide additional funds to offset the damage serious harm is being done to British medical research, and to British science in general.Psychiatric research suffers along with everything else. For the past generation our strength and our most important achievements have been in social psychiatry. Very few departments have the laboratories or the expertise to mount fundamental biological research and in the present financial climate they have little hope of acquiring this capacity. The Medical Research Council spends its shrinking funds as wisely as it can and there is still a great deal of expertise in our university departments and MRC units, but our capacity to compete with the United States is waning fast. We will do our best to continue to do research which is well designed, innovative and useful. But unless our financial predicament changes we will be responsible for a decreasing proportion of the most important and influential studies, particularly in the biological sphere in which the major developments of the next decade are likely to come.
Multiple pharmacological mechanisms and clinical targets for neuroleptics: should a more operational classification be considered?
Authors: Lecrubier Y. 
Published: April 2020

SummaryThe disinhibitory effect has long been described as a therapeutic property of some neuroleptic drugs (NL) able to improve negative symptoms.In pharmacology behavioral models indicate a functional facilitation of dopaminergic transmission. Moreover, a group of negative symptoms very similar to those improved by disinhibitory NL may be induced as a side effect by other NL. Therefore the syndrome improved by these few NL could be linked to functional hypodopaminergic modifications. The improvement of negative symptoms by these few NL is linked in the Animal and in Man to the administration of low doses. We propose that these drugs be called “energizing neuroleptics”. Recent clinical studies have answered various important questions concerning this effect:•patients with predominant negative or positive symptomatology do need different dosages of these NL;•the low doses of these energizing NL are more effective for the treatment of negative symptoms than low doses of other NL;•the energizing effect is not specific for schizophrenic patients, but can be shown if a negative syndrome is present. A subgroup of dysthymic patients could present a relatively pure hypodopaminergic syndrome. Even if anhedonic, these patients are not really depressed; we propose to call them psychasthenic.The energizing effect presents an original mecanism of action and a target “transnosological” syndrome. The corresponding group of NL should appear in the classifications alongside sedative and antihallucinatory (or antiflorid) NL.
Les troubles de l'alimentation dans une population étudiante
Authors: Ferrero F. , Archinard M. , Jeanneret R. , Luka L. , Reverdin N. 
Published: April 2020

RésuméDe nombreuses études récentes montrent que la boulimie est une perturbation fréquente des conduites alimentaires de l’adulte dont la prévalence dans la population féminine avoisinerait 10 %. Il reste cependant difficile d’être plus précis, car les critères diagnostiques, les instruments d’évaluation et les populations varient beaucoup entre eux.A titre d’exemple, la définition du DSM III ne retient pas la présence des vomissements comme critére obligatoire, contrairement à d’autres.Les auteurs présentent également les premiers résultats d’une enquête effectuée auprès de l’ensemble des étudiants de l’Université de Genève. A partir de 4200 des 12000 questionnaires qui ont été retournés, la representativité selon le sexe et l’âge a été obtenue en sélectionnant un groupe de 3102 questionnaires valides, soit 25.7 % du total. Au moment de l’étude, 20.5 % des femmes et 8.6 % des hommes utilisaient l’un des moyens de contrôle du poids, régime inclus, et 2.6 % des femmes et 0.5 % des hommes recouraient aux vomissements. Concernant la boulimie, si ce travail ne permet pas de conclusions définitives, il permet néanmoins d’approcher un groupe à risque boulimique avoisinant 4 à 6 % des femmes et 0.5 à 0.8 % des hommes. Ces résultats ainsi que les ratios F/H et les âges de début sont superposables aux valeurs des études de référence. Les rapports que la boulimie entretient avec la dépression, les conduites toxicomaniaques ou d’alcoolisation, voire les troubles paniques, phobiques et obsessifs-compulsifs devraient être mieux étudiés afin d’éviter les erreurs de diagnostic. La recherche d’un poids idéal est une caractéristique de ce syndrome. Un traitement visant à modifier la représentation de ce paramétre constituerait un des éléments utiles d’une thérapie cognitive et informative.
Acute dystonic reaction following treatment with a non-classic neuroleptic of the dibenzazepine-type
Authors: Scholz E. , Mann K. , Schied H.W. , Bartels M. 
Published: April 2020

SummaryExtrapyramidal side-effects with drug-induced parkinsonism have not previously been reported following treatment with the atypical dibenzazepine-type neuroleptics, clozapine and fluperlapine. We have however observed reversible acute dystonia in a patient following high-dose fluperlapine treatment. The clinical signs of a discrete infantile cerebral palsy observed in our patient are probably one of the risk factors. Although the differential diagnosis of acute dystonia as opposed to tardive dyskinesia was difficult, the patient's symptoms fit more closely the former. Pharmacological aspects of the observed movement disorder are discussed.
L'évitement de situations à caractère social : syndrome ou symptôme ?
Authors: Boulenger J.-P. 
Published: April 2020

RésuméL’évitement de situations à caractère social définit classiquement le cadre des phobies sociales. Cependant, deux problèmes diagnostiques peuvent se poser chez de tels patients. Le premier concerne les limites existant entre ce syndrome et les troubles de la personnalité décrits sous des termes divers (personnalité évitante, anxiété d’évaluation, troubles des aptitudes sociales). Le second, est celui du diagnostic differentiel entre phobies sociales et agoraphobie, problème fréquemment rencontré en pratique et pour lequel seule une analyse cognitive précise permettra d’orienter le diagnostic. Des recherches sont en cours dans le but de vérifier l’hypothèse selon laquelle les phobies sociales relèveraient d’un mécanisme biologique distinct de celui de l’agoraphobie, mécanisme dont témoignerait une sensibilité particulière de ce syndrome aux effets thérapeutiques des IMAO.
Rythmes endocriniens en période de dépression et de rémission
Authors: Souêtre E. , Salvati E. , Savelli M. , Krebs B. , Jorlet A. , Ardisson J.L. , Darcourt G. 
Published: April 2020

RésuméLa participation des rythmes biologiques circadiens à la pathogénie de la dépression repose sur une série d’arguments cliniques, thérapeutiques et biologiques. La recrudescence matinale des symptômes dépressifs oriente vers une anomalie de l’organisation temporelle. Les aspects épidémiologiques de la dépression ou des suicides évoquent, quant à eux, l’existence de recrudescence saisonnière dans laquelle les facteurs naturels de synchronisation pourraient jouer un role. De plus, les thérapeutiques de la dépression agissent directement sur les horloges biologiques, qu’il s’agisse des manipulations du cycle veille/sommeil, de la photothérapie ou des antidépresseurs.Notre étude longitudinale a permis de comparer les rythmes circadiens de cortisol, de TSH et de mélatonine plasmatique chez des sujets déprimés (n= 16), chez des sujets en rémission clinique (n= 15) ainsi que chez des sujets sains (n= 16). Nos résultats montrent de profondes perturbations du système circadien endocrinien en période dépressive. L’anomalie essentielle semble porter sur l’amplitude des rythmes, les sécrétions nocturnes de TSH et de mélatonine étant effondrées chez les sujets dépressifs. Ces perturbations disparaissent avec l’amélioration clinique des sujets.Nos résultats confirment, dans une certaine mesure, les interrelations temporelles et fonctionnelles qui existent entre les sécrétions de cortisol, de TSH et de mélatonine. Par ailleurs, l’absence de décalage horaire de la position des rythmes étudiés incite à nuancer l’hypothèse d’une désynchronisation biologique dans la dépression pour privilégier une défaillance des mécanismes de couplage entre les facteurs synchronisants de l’environnement et les oscillateurs centraux. Dans cette perspective, les traitements de la dépression tels que les manipulations du cycle veille/sommeil, la photothérapie ainsi que les tricycliques semblent agir sur ces mécanismes de transmission de l’information temporelle soit en augmentant artificiellement leur intensité, soit en abaissant le seuil de perception. Cette hypothèse pourrait aboutir à concevoir de nouveaux outils thérapeutiques des troubles de l’humeur.
Bulimia and major affective disorder: experience with 105 patients
Authors: Hudson J.I. , Pope H.G. , Yurgelun-todd D. 
Published: April 2020

SummarySeveral lines of evidence suggest that bulimia - the syndrome of compulsive binge-eating - may be related to major affective disorder. First, high rates of major affective disorder have been found both among bulimic patients and their relatives. Second, neuroendocrine abnormalities, similar to those found in major affective disorder, have been reported in bulimia. Finally, several antidepressant medications have been shown to be effective in the treatment of bulimia.To investigate further the relationship between bulimia and major affective disorder, we evaluated 105 consecutive patients (101 women, 4 men), meeting DSM III criteria for bulimia, referred to our center, for the following: (1) rates of current or past major affective disorder and other psychiatric disorders, by DSM III criteria, using the NIMH Diagnostic Interview Schedule (n = 105); (2) family history of psychiatric disorders among first-degree relatives, by DSM III criteria (n = 101); (3) response to the 1 mg oral overnight dexamethasone suppression test (DST) with postdexamethasone plasma cortisol level measured at 16 00 h (n = 43); and (4) response to open trials of antidepressant medications, front several different classes - particularly tricyclic antidepressants, monoamine oxidase (MAO) inhibitors, and trazodone (n = 50).The results of these studies were as follows: (1) the bulimic patients displayed a 77% lifetime prevalence rate of major affective disorder by DSM III criteria; (2) the morbid risk for major affective disorder among the firstdegree relatives of the bulimic probands was 0.29, similar to the 0.19 morbid risk found among the first-degree relatives of 40 probands with bipolar disorder, but significantly higher than the 0.03 morbid risk found among the first-degree relatives of 46 schizophrenic probands (P<0.001); (3) the bulimic patients showed a 40% rate of nonsuppression to the DST (16 00 h postdexamethasone plasma cortisol Level≥5.0 mcg/dl), significantly higher than the 9% rate of nonsuppression found among 22 normal control subjects (P<0.02); and (4) after one or more trials of antidepressant medications, 38% of the bulimic patients achieved a remission of symptoms (cessation of bingeeating episodes), 34% achieved a marked response (75-99% reduction in the frequency of binge-eating episodes), 16% achieved a moderate response (50-74% reduction in the frequency of binge-eating episodes), and 12% had no response (less than a 50% reduction in the frequency of binge-eating episodes).Thus, on each of the four indices evaluated, patients with bulimia were similar to patients with major affective disorder, but were distinguishable from patients with other psychiatric disorders and from normal Controls. These results are consistent with the hypothesis that bulimia may be closely related to major affective disorder.
Dexamethasone suppression test in chronic schizophrenia
Authors: Soni S.D. , Mallik A. , Harris V. , Shrimanker J. , McMurray J. 
Published: April 2020

SummaryDexamethasone suppresson test (DST) was administered to 26 chronic schizophrenic inpatients who were on stable doses of neuroleptics for over 3 months. Clinical assessments were made on the Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS), the Manchester Scale (KGV) and the Scale for the Assessment of Negative Symptoms (SANS). Patients’ neuroleptic treatment was then stopped for 4 weeks and the clinical assessements and the DST repeated. Thirty two percent of the patients showed DST non-suppression which was mostly stable over the 4-week period of the study and was unaffected by the neuroleptic treatment. Contrary to some reports in the literature, the clinical rating scores (including those for depression and negative symptoms), in our patients, showed no relationship with the DST status. We suggest that the DST abnormality in chronic schizophrenies may result from two quite different mechanisms: one due to stress assoeiated with transient psychopathology such as agitation, anxiety, depression or psychotic perturbation which is transient, the other resulting from structural abnormalities in the brain and which remains stable over time.
Les facteurs évolutifs des crises d’angoisse-panique : résultats préliminaires d’une enquête rétrospective chez 35 patients
Authors: Boulenger J.P. , Zarifian E. 
Published: April 2020

RésuméCette étude rétrospective a été entreprise chez 35 patients ambulatoires répondant aux diagnostics DSM III de troubles panique ou d’agoraphobie avec attaques de panique (AP), dans le but de mettre en évidence la chronologie d’apparition de différents symptômes d’anxiété chez ce type de patients. Dans plus de 90% des cas, la survenue d’AP précède ou inaugure l'apparition des symptômes permettant de porter les diagnostics mentionnés précédemment; comme cela est rapporté dans la littérature, ces AP paraissent survenir le plus souvent au décours d’une période de difficultés personnelles de natures diverses considérées comme «stressantes» par les patients con-cernés. D'autre part, chez 30% des patients répondant au diagnostic d’agoraphobie avec AP, on relève l'existence d’antécédents phobiques préexistant à l'apparition des premières crises d’angoisse-panique; l'existence de tels antécédents n'est relevée que chez 8% des patients répondant au diagnostic de troubles panique. L'hypothèse selon laquelle une prédisposition phobique favoriserait le développement de l'agoraphobie chez des patients présentant des AP répétées mériterait d’être confirmée par des enquêtes rétrospectives plus systématiques sur des échantillons cliniques plus larges.
Epidémiologie de la dépression: données récentes. II — Epidémiologie analytique et épidémiologie d’évaluation
Authors: Bertschy G. , Vandel S. , Volmat R. 
Published: April 2020

RésuméLes données provenant d’études récentes concernant l’épidémiologie analytique et l’épidémiologie d’évauation de la dépression sont examinées.Au sujet de l’épidémiologie analytique, il peut être conclu de la littérature actuellement disponible que les principaux facteurs de risques pour la dépression majeure sont : a) Sociodémographiques, à savoir : être une femme, être jeune, séparé, divorcé, ou avoir des problèmes conjugaux (les auteurs soulignent en particulier que les différences entre les sexes, concernant la dépression, sont réelles et ne sont pas un artefact lié à la façon de relater les troubles ou au comportement vis-à-vis des soins), b) Environnementaux: facteurs prédisposants (les événements de vie qui surviennent durant l'enfance peuvent prédisposer un individu à la dépression à l’âge adulte) et facteurs précipitants (il y a relation entre la survenue d’événements de vie pendant la vie adulte et le début de la dépression), c) Familiaux: il y a une multiblication par 2 à 5 du taux de dépression majeure chez les parents de premier degré de sujets témoins par rapport à es témoins non malades. L’influence de l’hérédité génétique est supportée par des études de jumeaux et des études adoption, mais une large part de la variance ne peut être expliquée, d) Divers: qui concernent le cycle de reproduc- 10n de la femme (la période du post partum entraîne une augmentation du taux de dépression) et les variations saisonneres (pics au printemps et en automne).En ce qui concerne l'épidémiologie d’évaluation, il est habituel de distinguer prévention primaire, secondaire et teriaie. Leur dessein est respectivement de diminuer l’incidence de la dépression, la prévalence de la dépression et les isques de chronicité et de la récurrence. Les efforts concernant la prévention primaire ne peuvent avoir qu’un effet imité. Dans le domaine de la prévention secondaire, il peut être conclu que beaucoup de dépressifs ne sont pas diaglostiqués ou ne sont pas traités. La prévention tertiaire a pour dessein de limiter deux risques: la chronicité et la récurence. Le premier pourrait être évalué à 15-20% à chaque épisode. Les facteurs de risques principaux seraient la présence un trouble psychiatrique non affectif ou d’une affection physique, une personnalité névrotique et un faible niveau le traitement. Pour le risque de récurrence, on peut considérer qu’entre 50 et 85% des patients ayant fait un épisode lépressif majeur feront au moins un autre épisode de dépression ultérieurement. Les facteurs de risques pourraient re un Stand nombre d’épisodes antérieurs, un antécédent d’épisode maniaque ou d’hypomanie, l’association à un ésordre psychiatrique non affectif ou à une affection physique, une histoire familiale de maladie affective ou un âge e début tardif.
Consommation de drogues, santé et demande d’aide parmi les adolescents : approche longitudinale
Authors: Choquet M. , Ledoux S. , Menke H. 
Published: April 2020

RésuméUne étude longitudinale auprès de 327 adolescents scolarisés suivis de 16 à 18 ans a permis de mettre en évidence l’évolution de la consommation de drogue illicite et les facteurs liés à cet usage. Au total, à 18 ans, 26% des garçons et 16% des filles ont essayé la drogue au moins une fois dans leur vie, et respectivement 10 et 8% en ont pris urant plusieurs périodes de l’enquête. L’expérimentation d’une drogue illicite est peu corrélée aux variables socioemographiques de la famille, ce que traduit l’homogénéisation de la population qui en fait l’essai. En revanche, les jeunes consommateurs se caractérisent par un mode de vie centré sur les relations avec les pairs, mettant l’accent sur la sphère relationnelle au détriment des relations familiales et de l’intérêt pour leur scolarité. L’alcoolisation et le tabagisme précoce sont des facteurs prédictifs de l’usage (unique mais surtout répété) d’une drogue illicite. De même que le cumul des problèmes de santé (dépressivité, troubles du sommeil, troubles somatiques). Toutefois, pour l’ensemble e ces variables corrélées à l’essai d’une drogue illicite, une prédictivité différentielle selon le sexe est observée. La consultation médicale augmente après l’usage répété de drogue. Les jeunes expérimentateurs conservent un contact Privilégié avec leurs parents et avec les jeunes en cas de problèmes (scolaire, santé, sentimentaux, graves). Il est discuté a Place des parents, des adultes responsables (médecins, professionnels de la santé, enseignants) et des pairs dans une Prévention précoce des difficultés de l’adolescent.