bluuebunny/crossref_metadata_2025_split huggingface dataset:
Poor prognostic factors of femoral shaft fractures in children treated by elastic intramedullary nailing
Authors: Ulici Alexandru , Odagiu Elena , Haram Oana , Ionescu Adelina , Sterian Gabriel Alin , Carp Madalina , Tevanov Iulia 
Published: September 2020

Introduction: Femoral shaft fractures in pediatric patients are treated by elastic intramedullary nailing using titanium or stainless-steel nails. The elastic stable intramedullary nailing behaves as an internal splint, promoting early mobilization. This type of treatment involves a minimally invasive approach, no damage to the growth plates, and no impairment of femoral head blood supply. Purpose: The aim of our study was to identify the negative predicting factors that might lead to an increased complication rate after elastic stable intramedullary nailing of femoral shaft fractures in children. Methods: We conducted a retrospective study on 137 patients with femoral shaft fractures treated by elastic stable intramedullary nailing. Patients’ age ranged between 4 and 17 years. We used data from the medical records of the patients to evaluate postoperative complications. Plain radiographs were analyzed to determine the fracture type, fracture location, and postoperative complications such as delayed union, angular deformities, and limb length discrepancies. Multivariate analysis was conducted to identify predictors for poor outcomes. Results: Complications occurred in 29 patients (21%) and consisted of delayed union, axial deformities, or lower limb length discrepancies. In the group of patients that suffered from complications, mechanism of injury, age, and weight were significant. They were older by an average of 5 years; half of them weighed more than 50 kg and over a half were involved in a road traffic accident. Conclusions: Elastic nailing is a successful tool to treat femoral shaft fractures. Three factors were demonstrated to influence the outcome. The mechanism of injury, age > 11 years, and weight > 50 kg are the most important and are predictors for development of complications such as delayed union or deformity.
Multiresistente Erreger (MRE) in der Rehabilitation:
Prävalenz und Risikofaktoren für MRGN und VRE
Authors: Steul Katrin , Schmehl Cleo , Berres Marlene , Hofmann Sabine , Klaus-Altschuck Andrea , Hogardt Michael , Kempf Volkhard AJ , Pohl Marcus , Heudorf Ursel 
Published: September 2020

Zusammenfassung
Hintergrund Nach einer ersten großen Untersuchung zu
multiresistenten Erregern (MRE) in Rehabilitationseinrichtungen im Jahr 2014
führte das MRE-Netz Rhein-Main im Jahr 2019 erneut eine Untersuchung
durch, diesmal wurde vor dem Hintergrund der KRINKO-Empfehlung zu
multiresistenten Enterokokken auf das Vorkommen Vancomycin-resistenter
Enterokokken (VRE) und multiresistenter gramnegative Erreger (3MRGN und 4MRGN)
untersucht.
Material und Methoden Insgesamt 16 Kliniken nahmen teil, darunter eine
Klinik für neurologische Frührehabilitation (FR). Die Teilnahme
der Patienten war freiwillig. Die Rektalabstriche wurden in einem nach DIN ISO
15189-akkreditierten medizinisch-mikrobiologischen Labor mittels etablierten
Standard-Methoden (u. a. via mittels MALDI–TOF-MS und VITEK
2-Resistenztestung gem. EUCAST) analysiert. Mit dem standardisierten Fragebogen
der europaweiten HALT-Untersuchung (Healthcare associated infections in
long-term care facilities) wurden Patientencharakteristika (Alter,
Geschlecht, Krankenhaus, OP- und MRE-Anamnese, Medical devices, aktuelle
Antibiotikatherapie etc.) erhoben.
Ergebnisse 928 Patienten nahmen an der Untersuchung teil, 895 aus
allgemeinen Reha-Einrichtungen (AR) und 33 aus einer neurologischen
Frührehabilitation (FR). 65% der AR-Patienten (FR 100%)
gaben einen Klinikaufenthalt in den letzten 6 Monaten an, 29% (FR
100%) der Patienten wurden direkt aus einer Klinik aufgenommen,
22% (FR 64%) hatten eine Antibiotika-Therapie in den letzten 3
Monaten erhalten. Medical devices waren bei AR-Patienten mit 1%
insgesamt selten, in der FR mit 61% Harnwegskathetern und 36%
Gefäßkathetern jedoch häufig. 2,2% (FR
33,3%) der AR-Patienten waren mit VRE und 6,7% (FR
18,2%) mit 3MRGN besiedelt. Ein Patient wies einen 4MRGN-Erreger auf (FR
0).
Diskussion Im Vergleich zur früheren Untersuchung ergaben sich
bei den erhobenen Patientencharakteristika keine wesentlichen
Änderungen. Die VRE-Prävalenz war mit 3,3% niedrig, die
Prävalenz an 3MRGN war mit 7,1% im Vergleich zu 2014
(3,6%) höher. Risikofaktoren für eine VRE- und eine
3MRGN-Besiedelung (sign. erhöhte Odds-Ratio) waren:
Krankenhausbehandlung in der Anamnese sowie ein erhöhter Pflegebedarf
aufgrund von Bewegungseinschränkung, Stuhlinkontinenz und
Desorientiertheit. Darüber hinaus wurden eine vorausgegangene
Antibiotikabehandlung sowie Hautbarriereverletzungen bedingt durch Medical
devices oder Wunden als weitere Risikofaktoren für eine
VRE-Besiedelung gefunden.
Die Schuleingangsuntersuchung: Versuch einer Evaluation durch
Befragung von Eltern, Kinderärzten und Schulen
Authors: Heudorf Ursel , Hauberg Inse , Karathana Maria 
Published: September 2020

Zusammenfassung
Einleitung Schuleingangsuntersuchungen (SEU) durch den Kinder- und
Jugendärztlichen Dienst (KJGD) der Gesundheitsämter sind in
Deutschland in allen Bundesländern vorgeschrieben, Untersuchungsumfang
und -methoden sind in Landesverordnungen festgelegt. Eine Evaluation der
gesamten SEU steht aber immer noch aus. Im Frühjahr 2018 wurde deswegen
im Gesundheitsamt der Stadt Frankfurt am Main eine Befragung von Eltern, Schulen
und Kinderärzten zur SEU durchgeführt.
Methode Mit eigens entwickelten Fragebögen wurden Eltern
(freiwillig und anonym) sowie Leitungen von Grundschulen und Kinderärzte
zu ihrer Einschätzung und ihren Erfahrungen mit der SEU befragt.
Bestimmte Sätze waren mit einer 5-stufigen Likert-Skala zu bewerten.
Für die Auswertung wurden die zustimmenden Antworten (stimme voll und
ganz zu / stimme zu) und die ablehnenden Antworten (stimme nicht zu
/ stimme gar nicht zu) zusammengefasst.
Ergebnisse Insgesamt 2021 Eltern-, 46 Schul- und 37
Arztfragebögen konnten ausgewertet werden. Die Responserate der Eltern
lag bei 90%, die der Schulen und Kinderärzte mit 45% und
56% deutlich schlechter. 91% der Eltern stuften die SEU
zusätzlich zu den Vorsorgeuntersuchungen beim Kinderarzt für
sinnvoll ein, 94% hielten Hör- und Sehtests für
besonders wichtig. 85% sahen in der SEU ein wichtiges Mittel, um
Fördermaßnahmen rechtzeitig vor Schuleintritt vornehmen zu
können. 91% der Schulleitungen stuften die Ergebnisse der SEU
als hilfreich ein, 26% gaben an, dass wichtige Bereiche, u. a.
Sozialverhalten in der SEU zu kurz kommen. Viele Schulleitungen
wünschten sich mehr Unterstützung durch das Gesundheitsamt,
z. B. zu Fragen der Inklusion (59%), durch Vorträge bei
Elternabenden (61%) oder allgemeine Unterstützung zu
gesundheitlichen Fragen (74%). Auch 91% der Kinderärzte
stuften die SEU als sinnvoll ein. Allerdings wurden auch
Fehleinschätzungen der Schulärzte und Verunsicherung der Eltern
sowie zu seltener Austausch bemängelt.
Schlussfolgerung Die Rückmeldungen waren überwiegend
positiv,der Stellenwert der SEU wurde von den Befragten nicht in Frage gestellt.
Dennoch sollte der KJGD versuchen, dem Bedarf der Schulen nach mehr
Unterstützung und dem Wunsch der Kinderärzte nach besserer
Zusammenarbeit nachzukommen. Durch eine Modifikation der SEU könnten
Kapazitäten für die weiteren wichtigen Aufgaben des KJGD
geschaffen werden, z. B. die Untersuchung der Seiteneinsteiger, die
Gesundheitsförderung in Schulen und die Beratung von Schulen.
Validierungsstudie zum Cookie Theft Picture Test
Authors: Radjenovic Sonja , Voracek Martin , Adler Georg 
Published: September 2020

Zusammenfassung
Ziel der Studie Bisherige Studien lieferten inkonsistente Befunde hinsichtlich diskriminierender Sprachvariablen zwischen gesunden und dementen Personen. In der vorliegenden Studie werden mithilfe des Cookie Theft Picture Tests (CTP) ausgewählte Sprachvariablen getestet, um tatsächliche Diagnosen vorherzusagen.
Methodik 24 gesunde und 24 leicht demente Probanden wurden in die vorliegende Studie aufgenommen.
Ergebnisse Alle Sprachvariablen außer Wiederholungen, Wortfindungsstörungen und Paraphasien wiesen signifikante Unterschiede zwischen den Gruppen auf. Die Variablen Pausenlänge und Hinweise erhöhen signifikant die Wahrscheinlichkeit für AD, während die Satzlänge diese verringert.
Schlussfolgerung Die Studie ist aufgrund geringer Stichprobengröße und mangelhafter Standardisierung nur bedingt interpretierbar. Dennoch weisen die Ergebnisse darauf hin, dass der CTP für die praktische Anwendung geeignet zu sein scheint.
Verbesserung der Lebensqualität durch psychosoziale Nachsorge?
Authors: Böhm Martin , Stiglbauer Barbara 
Published: September 2020

Zusammenfassung
Ziel der Studie Die Studie untersucht, inwieweit Menschen mit psychosozialem Unterstützungsbedarf von den Leistungsangeboten Fähigkeitsorientierte Aktivität, Mobile Betreuung und Hilfe, Psychosoziale Beratungsstelle und Wohnen profitieren und wie diese Leistungsangebote sich subjektiv auf die Lebensqualität der Betroffenen auswirken.
Methodik Für die Beantwortung der Forschungsfragen wurden von den 4 Leistungsbereichen über 5 Jahre (2013–2017) 2099 Datensätze aus Klientenzufriedenheitsbefragungen statistisch ausgewertet. Die Klienten wurden dabei jeweils zum erlebten Nutzen in Bezug auf verschiedene Aspekte (z. B. Wohnsituation, Alltagsbewältigung, Zuversicht) sowie zur empfundenen Lebensqualität befragt.
Ergebnisse und Schlussfolgerungen Die Analyse der Daten zeigt eine Verbesserung und Stabilisierung von Lebensqualität nach Zugang in die jeweilige psychosoziale Nachsorge. Diese subjektiv empfundene Verbesserung von Lebensqualität im Laufe der Leistungsnutzung wurde allgemein von allen Nutzern der untersuchten Bereiche wahrgenommen. Allerdings profitieren die Nutzer, in Abhängigkeit von der Leistungsnutzung, in unterschiedlichen Aspekten und die Verbesserung der Lebensqualität ist folglich, je nach Leistungsnutzung, auf unterschiedliche Arten des Nutzens zurückzuführen.
Einfluss der Radiosynoviorthese des Kniegelenks auf bestehende Bakerzysten
Authors: Klett Rigobert 
Published: September 2020

Zusammenfasung
Ziel Die Studie untersucht den Einfluss einer Radiosynoviorthese des Kniegelenks auf das Bakerzystenvolumen im Zeitverlauf.
Methode Patienten mit Radiosynoviorthese des Kniegelenks bei gleichzeitiger Bakerzyste wurden retrospektiv ausgewählt und zu einer sonografischen Kontrolle gebeten. Voraussetzung war das Vorliegen einer prätherapeutischen Sonografie mit Darstellung der Bakerzyste in Längs- und Querschnitt zur Volumenbestimmung. Ausschlusskriterium war eine zwischenzeitliche Therapiemaßnahme mit Einfluss auf das Bakerzystenvolumen. Es wurden Gruppen mit zeitlichem Abstand zur Radiosynoviorthese mit einer Zeitspanne von 3 Monaten gebildet (2 bis 4 Monate, 5 bis 7 Monate usw.). Bei zu geringer Patientenzahl innerhalb einer Gruppe wurde diese mit der folgenden Gruppe zusammengefasst. Prä- und posttherapeutisches Bakerzystenvolumen wurden verglichen. Bei 4 auswertbaren Gruppen wurde das Signifikanzniveau mittels Bonferoni-Korrektur auf p = 0,0125 festgelegt.
Ergebnisse 102 Radiosynoviorthesen bei 84 Patienten im Alter zwischen 23 und 86 Jahren waren auswertbar. Diese konnten Gruppen mit einem Abstand zur Radiosynoviorthese von 2 bis 4 Monaten, 5 bis 7 Monaten, 8 bis 16 Monaten sowie 20 und mehr Monaten zugeordnet werden. In Gruppe 1 nahm das Volumen um 53 % ab (p < 0,007), in Gruppe 2 um 47 % (p < 0,007), in Gruppe 3 um 18 % (p < 0,005) und in Gruppe 4 um 73 % (p < 0,0002). Bei keiner Radiosynoviorthese traten schwerwiegende Komplikationen auf.
Schlussfolgerung Die Studie zeigt einen positiven Effekt einer Radiosynoviorthese auf eine bestehende Bakerzyste, auch über einen längeren Zeitraum. Es erscheint daher sinnvoll, die Radiosynoviorthese als Bestandteil einer multimodalen Therapie zu etablieren, beispielsweise vor einer operativen Intervention.
Analysis of the Vascular Morphology of the Fibrotic Choroidal Neovascularization in Neovascular Age-Related Macular Degeneration Using Optical Coherence Tomography Angiography
Authors: Book Marius , Ziegler Martin , Rothaus Kai , Faatz Henrik , Gunnemann Marie-Louise , Gutfleisch Matthias , Spital Georg , Lommatzsch Albrecht Peter , Pauleikhoff Daniel 
Published: September 2020

Abstract
Purpose Choroidal neovascularization (CNV) in neovascular age-related macular degeneration (nAMD) undergoing anti-VEGF therapy transforms into a fibrotic lesion. This fibrovascular transformation is associated with a great variety of functional and morphological effects. The aim of this study was to investigate the vascular morphology of fibrotic CNV, to compare it with its surrounding tissue and to identify phenotypes using optical coherence tomography angiography (OCTA).
Methods In 18 eyes with fibrotic CNV in nAMD spectral domain OCT (SD-OCT) and OCTA were performed. The automated segmentation lines were manually adjusted. A slab from 60 µm beneath Bruchʼs membrane to the inner edge of the subretinal hyperreflective material was applied. Quantitative analysis of the vascular morphology was performed using skeletonized OCTA images.
Results Compared to the perilesional rim, the number of segments per area was significantly lower (234.75 ± 25.68 vs. 255.30 ± 20.34 1/mm2, p = 0.0003) within the fibrovascular lesion. Two phenotypes could be identified within the lesion. The phenotypic traits of cluster 1 were few, long and thick vascular segments; Cluster 2 was characterized by many, short and thin vascular segments (number of segments per area: 219.4 ± 18.8 vs. 258.8 ± 13.2 1/mm2, p = 0.00009, segment length: 49.6 ± 2.7 vs. 45.0 ± 1.3 µm, p = 0.0002, vascular caliber: 26.6 ± 1.2 vs. 23.5 ± 1.8 µm, p = 0.003). The clusters did not differ significantly regarding visual acuity (0.52 ± 0.44 vs. 0.54 ± 0.18 logMAR, p = 0.25), differentiability of subretinal (OR = 3.43, CI = [0.30, 39.64], p = 0.6) and intraretinal fluid (OR = 5.34, CI = [0.48, 89.85], p = 0.14). Less normalized ellipsoid zone (EZ) loss could be observed in cluster 1 (131.0 ± 161.3 vs. 892.4 ± 955.6 1/m,
p = 0.006).
Conclusion In this study the vascular morphology of fibrotic CNV was analyzed using OCTA. Differences between the lesion and a perilesional rim could be detected. Two phenotypes within the fibrovascular lesion were identified. These morphological clusters could indicate different patterns of fibrovascular transformation of the CNV under long-term anti-VEGF therapy and be useful identifying possible predictive biomarkers in future studies.
Der Einfluss der sozialen Lage auf den Rehabilitationserfolg von
Rehabilitanden mit chronischem Rückenschmerz
Authors: Köpnick Anne , Hampel Petra 
Published: September 2020

Zusammenfassung
Ziel der Studie Die soziale Ungleichheit in der medizinischen
Rehabilitation findet zunehmend Beachtung. Die vorliegende Studie untersuchte
die langfristige Wirksamkeit des Schmerzkompetenz- und
Depressionspräventionstrainings Debora bei Rehabilitanden mit
chronischen Rückenschmerzen in der stationären
verhaltensmedizinisch orthopädischen Rehabilitation (VMO) in
Abhängigkeit von der sozialen Lage.
Methodik Die Kontrollgruppenstudie mit einer Cluster-Block-Randomisierung
überprüfte die langfristige Veränderung der
schmerzspezifischen Selbstwirksamkeit, psychischen Belastungen,
Funktionskapazität und subjektiven Arbeitsfähigkeit bei 394
Rehabilitanden mit nicht-spezifischen chronischen Rückenschmerzen in
Abhängigkeit von der Bedingung (Kontrollgruppe, KG:
Schmerzkompetenztraining vs. Interventionsgruppe, IG: zusätzliches
Depressionspräventionstraining) und der sozialen Lage (Unter-, Mittel-
vs. Oberschicht; nach Deck [1]). Die Daten wurden zu fünf Zeitpunkten
erhoben: Beginn (t0), Ende der Rehabilitation (t1),
6-(t2), 12-(t3) und 24-Monatskatamnese
(t4). Die Auswertung erfolgte durch 2-faktorielle multi- bzw.
univariate Varianzanalysen als per-protocol-(pp)-Analysen und im zweiten Schritt
durch Analysen nach Multipler Imputation (MI; N=1089).
Ergebnisse Rehabilitanden der Unterschicht wiesen in der
Depressivität, Funktionskapazität und subjektiven
Arbeitsfähigkeit generell signifikant schlechtere Werte im Vergleich zur
Oberschicht auf. Zudem blieben positive Langzeiteffekte bei Rehabilitanden der
Unterschicht eher aus. Dagegen verbesserten sich Rehabilitanden der Mittel- und
Oberschicht insbesondere in der IG. Ferner zeigte sich, dass lediglich die IG
langfristig in der subjektiven Arbeitsfähigkeit profitierte.
Schlussfolgerung Die Studie belegt den Einfluss der sozialen Lage auf die
psychophysische Gesundheit. Ferner wird eine soziale Ungleichheit im
langfristigen Rehabilitationserfolg bei chronischen Rückenschmerzen
nahegelegt, die durch die Gesundheitskompetenz vermittelt sein könnte.
Somit sollten diese Aspekte bereits bei der Konzeption und insbesondere bei der
Durchführung von psychologischen Gruppentrainings in der
stationären medizinischen Rehabilitation bei chronischen
Rückenschmerzen berücksichtigt werden.
Pituitary Microadenoma Treated with Individualized Homeopathic Medicine: A Case Report
Authors: Mathur Mohit 
Published: August 2020

Abstract
Background Pituitary adenomas are common benign tumors of the pituitary gland with an overall estimated prevalence of 16.7%. As per the revised World Health Organization (WHO) classification, these tumors are identified by their histological subtypes and are designated by their pituitary cell lineage instead of the hormone they produce. The lactotroph adenoma is the most common subtype of hormone-producing pituitary adenoma. Surgery is the mainstay of treatment, but complications are encountered. So far, there is no reported study evaluating individualized homeopathic intervention in pituitary adenoma in peer-reviewed journals.
Methods This case study describes a case of functional lactotroph microadenoma with history of failed surgical treatment and heavy intrasellar hemorrhage occurring during the surgery. Phosphorus was prescribed as an individualized homeopathic medicine on the basis of symptoms—hemorrhagic complication during surgical procedure and aggravation of headache thereafter.
Results There was a marked subjective improvement along with complete tumor regression, as evidenced by repeat magnetic resonance imaging scans. The Modified Naranjo Criteria total score was +10 out of a possible +13, providing some evidence to attribute the clinical outcome with the homeopathic intervention.
Conclusion This case study reconfirms the association between increased frequency of headaches and pituitary hemorrhage among cases of lactotroph adenoma. It also suggests that individualized homeopathic treatment may be helpful in pituitary adenomas with increased risk of complications such as intrasellar hemorrhage.
Endarterectomy for Iliac Occlusive Disease during Kidney Transplantation: A Multicenter Experience
Authors: Sorrells William S. , Mao Shennen A. , Taner Timucin , Jadlowiec Caroline C. , Farres Houssam , Davila Victor , Money Samuel R. , Stone William M. , Al-Khasawneh Mohammad , Da Rocha-Franco Joao A. Da Rocha , Oldenburg Warner A. , Oderich Gustavo S. , Taner C. Burcin , Hakaim Albert G. , Erben Young 
Published: August 2020

AbstractLittle is known about the surgical challenges and outcomes of kidney transplantation (KT) in the face of severe iliac occlusive disease (IOD). We aim to examine our institution's experience and outcomes compared with all KT patients. Retrospective review of our multi-institutional transplant database identified patients with IOD requiring vascular surgery involvement for iliac artery endarterectomy at time of KT from 2000 to 2018. Clinical data, imaging studies, and surgical outcomes of 22 consecutive patients were reviewed. Our primary end-point was allograft survival. Secondary end-points included mortality and perioperative complications. A total of 6,757 KT were performed at our three sites (Florida, Arizona, and Minnesota); there were 22 (0.32%) patients receiving a KT with concomitant IOD requiring iliac artery endarterectomy. Mean patient age was 61.45 ± 7 years. There were 13 (59.1%) male patients. The most common etiology of renal failure was diabetic nephropathy in 10 patients (45.5%) followed by a combination of hypertensive/diabetic nephropathy in five patients (22.7%), and hypertensive nephrosclerosis in three patients (13.6%). The majority (n = 16, 72.7%) of patients received renal allografts from deceased donors and six (27.3%) were recipients from living donors. Mean time from dialysis to transplantation was 2.9 ± 2.9 years. Mean follow-up was 3.5 ± 2.5 years. Mean length of hospital stay was 6.3 ± 4.3 days (range: 3–18 days). Graft loss within 90 days occurred in two (9.1%) patients, one due to renal vein thrombosis and another due to acute tubular necrosis. Overall allograft survival was 90.1% at 1-year and 86.4% at 3-year follow-up. Overall mortality occurred in 6 (27.3%) patients. Perioperative complications (Clavien-Dindo Grade 2–4) occurred in 13 (59.1%) patients, including 10 (45.5%) with acute blood loss anemia requiring transfusion, 2 (9.1%) reoperations for hematoma evacuation, 1 (4.5%) ischemic colitis requiring total abdominal colectomy, and 1 (4.5%) renal vein thrombosis requiring nephrectomy. IOD patients selected for KT are not common and although challenging, they have similar outcomes to our standard KT patients. The 1- and 3-year allograft survivals were 90.1 and 86.4% versus 96.0 and 90.3% in the general KT patient population. With these excellent outcomes, we recommend expanding the criteria for KT to include patients with IOD with prior vascular surgery consultation to prevent progression of IOD or prevention of wait list removal in select patients who are otherwise good candidates for KT.
Routine Multidisciplinary Review of Severe Maternal Morbidity Is Associated with a Reduction in Preventable Cases of Severe Maternal Morbidity
Authors: Ozimek John A. , Greene Naomi , Geller Andrew , Zakowski Mark , Wong Melissa S. , Franco Rachel , Kilpatrick Sarah J. 
Published: August 2020

Objective Severe maternal morbidity (SMM) has increased by 45% in the United States and is estimated to affect up to 1.5% of all deliveries. Research has not yet been conducted that demonstrates a benefit to multidisciplinary review of SMM. The aim of our study was to determine if standardized, routine review of the cases of SMM by a multidisciplinary committee results in a reduction of potentially preventable cases of SMM.
Study Design A retrospective cohort study of all women admitted for delivery at Cedars-Sinai Medical Center from March 1, 2012 to September 30, 2016. Our cohort was separated into two groups: a preintervention group composed of women admitted for delivery prior to the implementation of the obstetric Quality and Peer Review Committee (OBQPRC), and a postintervention group where the committee had been well established. Cases of confirmed SMM were presented to a multidisciplinary research committee, and the committee determined whether opportunities for improvement in care existed. The groups were compared with determine if there was a decreased incidence of preventable SMM following the implementation of the OBQPRC standardized review process.
Results There were 30,319 deliveries during the study period; 13,120 deliveries in the preintervention group; and 13,350 deliveries in the postintervention group (2,649 deliveries during the transition period). There was no difference in the rate of SMM between the preintervention (125; 0.95%) and postintervention (129; 0.97%) groups, (p = 0.91). There was a significantly lower rate of opportunity for the improvement in care in the postintervention group (29.5%) compared with the preintervention group (46%; p = 0.005).
Conclusion We demonstrated a significant reduction in the rate of potentially preventable SMM following the implementation of routine review of all SMM suggesting that this process plays an important role in improving maternal care and outcomes.
Key Points