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Segmental aneuploidies in fetuses with isolated echogenic intracardiac focus among women younger than 35 years
Authors: Wang Jing , Chen Lin , Wang Li , Yin Daishu , Zeng Yang , Tang Feng , Tian Yu , Liu Hongqian 
Published: June 2020

AbstractStudies on the occurrence of segmental aneuploidoidy in fetuses with isolated echogenic intracardiac focus (EIF) are scarce. The aim of this study was to analyze whether there is an association between abnormal segmental aneuploidies and isolated EIF. This was a prospective case–control study. The study participants in the case group were fetuses that were diagnosed with isolated EIF. Samples without fetal ultrasound abnormalities but received prenatal diagnosis for other reasons (serological screening high-risk, voluntary request) were set as controls. All pregnant women were younger than 35 years old at the expected date of childbirth. Copy number variation sequencing (CNV-seq) was performed for all samples. The case group and control group successfully underwent CNV-seq analysis and exhibited 1,099 and 5,616 amniotic fluid samples, respectively. The detection rates of abnormal segmental aneuploidies in the case group and control group were 0.6% (7/1,099) and 1.1% (64/5,616), respectively; no statistically significant difference was found between the two groups (x2 = 2.220, P = 0.136). Isolated EIF did not increase the risk of fetal segmental aneuploidies.
Most self-touches are with the nondominant hand
Authors: Zhang Nan , Jia Wei , Wang Peihua , King Marco-Felipe , Chan Pak-To , Li Yuguo 
Published: June 2020

AbstractSelf-touch may promote the transfer of microorganisms between body parts or surfaces to mucosa. In overt videography of a post-graduate office, students spent 9% of their time touching their own hair, face, neck, and shoulders (HFNS). These data were collected from 274,000 s of surveillance video in a Chinese graduate student office. The non-dominant hand contributed to 66.1% of HFNS-touches. Most importantly, mucous membranes were touched, on average, 34.3 (SE = 2.4) times per hour, which the non-dominant hand contributed to 240% more than the dominant hand. Gender had no significant effect on touch frequency, but a significant effect on duration per touch. The duration per touch on the HFNS was fitted with a log–log linear distribution. Touch behaviour analysis included surface combinations and a probability matrix for sequential touches of 20 sub-surfaces. These findings may partly explain the observed variation in the literature regarding the microbiome community distribution on human skin, supporting the importance of indirect contact transmission route in some respiratory disease transmission and providing data for risk analysis of infection spread and control.
Effect of palmitoylethanolamide on inner retinal function in glaucoma: a randomized, single blind, crossover, clinical trial by pattern-electroretinogram
Authors: Rossi Gemma Caterina Maria , Scudeller Luigia , Lumini Chiara , Bettio Federica , Picasso Erica , Ruberto Giulio , Briola Aba , Mirabile Alessandra , Paviglianiti Alessia , Pasinetti Gian Maria , Bianchi Paolo Emilio 
Published: June 2020

AbstractGlaucoma is a neurodegenerative disease, our study aimed to evaluate the potential effects of Palmitoylethanolamide (PEA) supplementation on RGCs function by PERG examination, and to record effects on intraocular pressure, visual field and quality of life. It was a single centre, randomized, prospective, single blind, two treatment, two period crossover study on stable glaucoma patients on topical monotherapy comparing current topical therapy alone or additioned with PEA 600 mg one tablet a day. At baseline, at 4 and at 8 months, all patients underwent to complete ophthalmic examination, pattern electroretinogram, visual field, and quality of life evaluation. 40 patients completed the study: mean age 66.6 ± 7.6 years; 21 (52.5%) male; 35 POAG (87.5%). At baseline, most patients had an early visual field defect, the IOP was well controlled. At the end of the PEA 600 mg supplementation, a significantly higher (mean 0.56 μV, 95% CI 0.30–0.73, p < 0.001) in the P50-wave amplitude was observed; in the PEA period a significantly lower IOP (− 1.6 mmHg, 95% CI − 2 to 1.2, p < 0.001) and higher quality of life scores (+ 6.7, 95% CI 4–9.9, p < 0.001) were observed. Our study is the first to show promising effects of PEA on PERG and on quality of life in glaucoma patients.
Flexible perylenediimide/GaN organic–inorganic hybrid system with exciting optical and interfacial properties
Authors: Kumar Rachana , Kushvaha Sunil Singh , Kumar Mahesh , Kumar Muthusamy Senthil , Gupta Govind , Kandpal Kavindra , Kumar Pramod 
Published: June 2020

AbstractWe report the band gap tuning and facilitated charge transport at perylenediimide (PDI)/GaN interface in organic–inorganic hybrid nanostructure system over flexible titanium (Ti) foil. Energy levels of the materials perfectly align and facilitate high efficiency charge transfer from electron rich n-GaN to electron deficient PDI molecules. Proper interface formation resulted in band gap tuning as well as facilitated electron transport as evident in I–V characteristics. Growth of PDI/GaN hybrid system with band gap tuning from ultra-violet to visible region and excellent electrical properties open up new paradigm for fabrication of efficient optoelectronics devices on flexible substrates.
The demographic decline of a sea lion population followed multi-decadal sea surface warming
Authors: Adame Karen , Elorriaga-Verplancken Fernando R. , Beier Emilio , Acevedo-Whitehouse Karina , Pardo Mario A. 
Published: June 2020

AbstractThe population growth of top predators depends largely on environmental conditions suitable for aggregating sufficient and high-quality prey. We reconstructed numerically the size of a resident population of California sea lions in the Gulf of California during 1978–2019 and its relation with multi-decadal sea surface temperature anomalies. This is the first multi-decadal examination of the sea surface temperature of the Gulf of California and of one of its major predators. A three-decade sustained warming explained the population’s trend accounting for 92% of the variance, including a 65% decline between 1991 and 2019. Long-term warming conditions started in the late 80s, followed by the population’s decline from 43,834 animals (range 34,080–58,274) in 1991 to only 15,291 (range 11,861–20,316) in 2019. The models suggested a century-scale optimum sea surface habitat occurring in mildly temperate waters, from 0.18 to 0.39 °C above the 100-year mean. The mechanistic links of this relation are still untested, but apparent diversification of pelagic fish catches suggests a reduction of high quality prey. We propose this population should be considered vulnerable to any disturbance that could add to the negative effects of the current warm sea surface conditions in the Gulf of California.
Excessive walking exercise precipitates diabetic neuropathic foot pain: hind paw suspension treadmill exercise experiment in a rat model
Authors: Do Jong Geol , Noh Sun Up , Chae Seoung Wan , Yoon Kyung Jae , Lee Yong-Taek 
Published: June 2020

AbstractThe harmful effects of excessive mechanical loading on diabetic neuropathy and the reason diabetic neuropathic symptoms are common in feet are unclear. In this study, the hind paw suspension treadmill exercise model was used in rats to investigate whether mechanical loading applied to the front paws precipitates neuropathic pain, especially in diabetic conditions. Thirty-two rats were divided into six groups according to the presence of diabetes (DM) and the intensity of mechanical loading applied to the front paws: DM-Hi (high-intensity); DM-Lo (low-intensity); DM-No (non-mechanical loading); Sham-Hi; Sham-Lo; and Sham-No. DM was induced by streptozotocin injection. For high-intensity or low-intensity mechanical loading, treadmill walking exercise was conducted with or without hind paw suspension, respectively. The mechanical withdrawal threshold of the front paw decreased significantly after 8 weeks only in the DM mechanical loading groups (DM-Hi and DM-Lo), and high-intensity loading more significantly decreased the front-paw withdrawal threshold than low-intensity loading. In the DM-Hi group only, macrophage migration inhibitory factor (MIF) increased significantly, and intra-epidermal nerve fibers (IENF) in the front paws decreased significantly. In diabetic conditions, mechanical overloading such as excessive walking is likely to precipitate mechanical allodynia and damage IENF¸ which could explain why diabetic neuropathic symptoms are common in feet. This finding might be related to up-regulation of intracellular signaling cascades such as MIF, rather than inflammatory processes.
Temporal structure of mouse courtship vocalizations facilitates syllable labeling
Authors: Hertz Stav , Weiner Benjamin , Perets Nisim , London Michael 
Published: June 2020

AbstractMice emit sequences of ultrasonic vocalizations (USVs) but little is known about the rules governing their temporal order and no consensus exists on the classification of USVs into syllables. To address these questions, we recorded USVs during male-female courtship and found a significant temporal structure. We labeled USVs using three popular algorithms and found that there was no one-to-one relationships between their labels. As label assignment affects the high order temporal structure, we developed the Syntax Information Score (based on information theory) to rank labeling algorithms based on how well they predict the next syllable in a sequence. Finally, we derived a novel algorithm (Syntax Information Maximization) that utilizes sequence statistics to improve the clustering of individual USVs with respect to the underlying sequence structure. Improvement in USV classification is crucial for understanding neural control of vocalization. We demonstrate that USV syntax holds valuable information towards achieving this goal.
Fungal mycelium classified in different material families based on glycerol treatment
Authors: Appels Freek V. W. , van den Brandhof Jeroen G. , Dijksterhuis Jan , de Kort Gijs W. , Wösten Han A. B. 
Published: June 2020

AbstractFungal mycelium is an emerging bio-based material. Here, mycelium films are produced from liquid shaken cultures that have a Young’s modulus of 0.47 GPa, an ultimate tensile strength of 5.0 MPa and a strain at failure of 1.5%. Treating the mycelial films with 0–32% glycerol impacts the material properties. The largest effect is observed after treatment with 32% glycerol decreasing the Young’s modulus and the ultimate tensile strength to 0.003 GPa and 1.8 MPa, respectively, whereas strain at failure increases to 29.6%. Moreover, glycerol treatment makes the surface of mycelium films hydrophilic and the hyphal matrix absorbing less water. Results show that mycelium films treated with 8% and 16–32% glycerol classify as polymer- and elastomer-like materials, respectively, while non-treated films and films treated with 1–4% glycerol classify as natural material. Thus, mycelium materials can cover a diversity of material families.
The stellar halos of ETGs in the IllustrisTNG simulations: The photometric and kinematic diversity of galaxies at large radii
Authors: Pulsoni C. , Gerhard O. , Arnaboldi M. , Pillepich A. , Nelson D. , Hernquist L. , Springel V. 
Published: June 2020

Context. Early-type galaxies (ETGs) are found to follow a wide variety of merger and accretion histories in cosmological simulations.
Aims. We characterize the photometric and kinematic properties of simulated ETG stellar halos, and compare them to the observations.
Methods. We selected a sample of 1114 ETGs in the TNG100 simulation and 80 in the higher-resolution TNG50. These ETGs span a stellar mass range of 1010.3 − 1012 M⊙ and they were selected within the range of g − r colour and λ-ellipticity diagram populated by observed ETGs. We determined photometric parameters, intrinsic shapes, and kinematic observables in their extended stellar halos. We compared the results with central IFU kinematics and ePN.S planetary nebula velocity fields at large radii, studying the variation in kinematics from center to halo, and connecting it to a change in the intrinsic shape of the galaxies.
Results. We find that the simulated galaxy sample reproduces the diversity of kinematic properties observed in ETG halos. Simulated fast rotators (FRs) divide almost evenly in one third having flat λ profiles and high halo rotational support, a third with gently decreasing profiles, and another third with low halo rotation. However, the peak of rotation occurs at larger R than in observed ETG samples. Slow rotators (SRs) tend to have increased rotation in the outskirts, with half of them exceeding λ = 0.2. For M* >  1011.5 M⊙ halo rotation is unimportant. A similar variety of properties is found for the stellar halo intrinsic shapes. Rotational support and shape are deeply related: the kinematic transition to lower rotational support is accompanied by a change towards rounder intrinsic shape. Triaxiality in the halos of FRs increases outwards and with stellar mass. Simulated SRs have relatively constant triaxiality profiles.
Conclusions. Simulated stellar halos show a large variety of structural properties, with quantitative but no clear qualitative differences between FRs and SRs. At the same stellar mass, stellar halo properties show a more gradual transition and significant overlap between the two families, despite the clear bimodality in the central regions. This is in agreement with observations of extended photometry and kinematics.
Eine Abstimmung mit den Füßen gegen die
Spezialisierung in der Inneren Medizin? – Zur Attraktivität der
internistischen Fachrichtungen im Verlauf der ärztlichen
Weiterbildung
Authors: Selch Susan , Boczor Sigrid , Meyer Juliane , Kocalevent Rüya , Scherer Martin , van den Bussche Hendrik 
Published: June 2020

Zusammenfassung
Ziel Es werden die Ergebnisse der KarMed-Studie für die
Fachdisziplinen der Inneren Medizin nach 6-jähriger Weiterbildung
dargestellt. Untersucht wurde, wie viele Ärztinnen und Ärzte die
Innere Medizin für ihre Weiterbildung auswählten und wie sich
dieses Sample über die weiteren 6 Untersuchungsjahre entwickelte. Zudem
wurde geprüft, ob die Weiterbildung mit sich verändernden
Präferenzen bezüglich des künftigen Versorgungssektors
und der Arbeitszeit einhergeht und wie sich Innere Medizin mit und ohne
Schwerpunkt unterscheiden. Einen Schwerpunkt der Untersuchung bildet die
geschlechtsspezifische Betrachtung.
Methodik Die KarMed-Studie basiert auf den jährlichen
postalischen Befragungen einer Kohorte von PJ-Studierenden des Jahrgangs
2008/09 (n=1012), die gegen Ende des Studiums und bis 6 Jahre
danach während der Weiterbildung befragt wurde. Es wurden eine
explorative Datenanalyse mit deskriptiven statistischen Methoden und logistische
Regressionen durchgeführt.
Ergebnisse Die Untersuchung zeigt, dass die Innere Medizin eine gefragte
medizinische Fachrichtung ist. Allerdings verschiebt sich im Verlauf der 6
Weiterbildungsjahre die Attraktivität von den Schwerpunktdisziplinen zur
Inneren Medizin ohne Schwerpunkt, v. a. bei den Ärzten. Die
Attraktivität der Inneren Medizin ohne Schwerpunkt ist –
unabhängig von dieser zeitlichen Entwicklung – v. a. bei
Ärztinnen gegeben, die nach der fachärztlichen Anerkennung in
Teilzeit arbeiten möchten.
Schlussfolgerungen Die Innere Medizin in Deutschland ist nach wie vor die
am meisten gewählte fachärztliche Richtung. Zugleich sinkt der
Anteil der zukünftigen Internistinnen und Internisten, der nach der
fachärztlichen Anerkennung im Krankenhaus arbeiten möchte. Dies
gilt es bei der Personalplanung in den Krankenhäusern zu beachten und
hier auch die abnehmende Attraktivität der Spezialdisziplinen in dieser
Fachrichtung zu berücksichtigen.
Update Mammakarzinom 2020 Teil 1 – frühes Mammakarzinom: Konsolidierung des Wissens über bekannte Therapien
Authors: Schneeweiss Andreas , Hartkopf Andreas D. , Müller Volkmar , Wöckel Achim , Lux Michael P. , Janni Wolfgang , Ettl Johannes , Belleville Erik , Huober Jens , Thill Marc , Fasching Peter A. , Kolberg Hans-Christian , Pöschke Patrik , Welslau Manfred , Overkamp Friedrich , Tesch Hans , Fehm Tanja N. , Lüftner Diana , Schütz Florian 
Published: June 2020

ZusammenfassungIn dieser Übersichtsarbeit werden die neuesten Entwicklungen in der Prävention und in der Behandlung des frühen Mammakarzinoms dargestellt. Mit großen epidemiologischen Studien zu genetischen und nicht genetischen Risikofaktoren wird das Brustkrebsrisiko immer besser beschreibbar. Durch neue Analysen konnte sowohl die Evidenz für hoch penetrante Gene als auch für niedrig penetrante Gene verbessert werden. Neue Daten zu Denosumab und Atezolizumab liegen in der Neoadjuvanz vor, genauso wie eine gepoolte Auswertung zahlreicher Studien zu Capecitabin in der kurativen Situation. Ebenso gibt es eine Aktualisierung der Gesamtüberlebensdaten von Pertuzumab in der Adjuvanz mit einer längeren Nachbeobachtungszeit. Letztlich hält die digitale Medizin stetigen Einzug in die Wissenschaft. Eine kürzlich durchgeführte Studie zur automatisierten Brustkrebserkennung mittels künstlicher Intelligenz schafft die Grundlagen für eine künftige Überprüfung in klinischen Studien.
Das Menschenbild in systemischer Sicht – der Mensch in der Vernetzung
Authors: Gleditsch Jochen 
Published: June 2020

SummaryEs fehlt an einem allgemein verbindlichen Menschenbild. Es existieren allerdings transkulturell Modelle mit aufschlussreichen Analogien. Als grundlegend erweist sich das System der 4 Grundfunktionen der Psyche nach C.G. Jung. Den Modellen gemeinsam ist das Bild des wesenhaft zwischen Materie und Geist gestellten Menschen. Für den leibbezogenen Wesensbereich bedarf es der würdigen Akzeptanz; für das Bewusstsein der geistigen Öffnung.
Der sensibilisierte Patient in der Schmerztherapie
Authors: Bäumler Petra 
Published: June 2020

SummaryEine Gruppe von Patienten mit chronischen schmerzhaften Erkrankungen zeigen besonders viele unterschiedliche Symptome und ausgeprägte sensorische Sensibilisierungzeichen. Dieses Phänomen wird auch als Hypersensitivitätssyndrom beschrieben.Aus neurophysiologischer lässt sich dies durch komplexe Sensibilisierungsmechanismen auf Ebene des Rückenmarks und des Gehrins erklären. Gleichsam entscheidend ist die seelische Sensibilisierung – psychische Erkrankungen und negative Affekte, wie eine katastrophisierende Haltung, Ängste und eine depressive Stimmungslage.Intensive Forschungsarbeit hat gezeigt, dass neurophysiologische und psychologische Faktoren eng verwoben und nicht nur Folgen sondern auch Risikofaktoren für chronische schmerzhafte Erkrankungen sind.In der Therapie sensibilisierter Patienten haben sich Verfahren bewährt, die den zugrunde liegenden neurophysiologischen Veränderungen entgegenwirken und sich gleichzeitig regulierend auf dysfunktionale Kognitionen, Emotionen und Verhaltensmuster auswirken. Dabei kommt der Komplementärmedizin eine große Bedeutung zu.
Prä-, intra- und postoperative Einflussfaktoren funktioneller Einschränkungen nach radikaler Prostatektomie
Authors: Krausewitz Philipp , Ritter Manuel 
Published: June 2020

ZusammenfassungDer Erhalt von Kontinenz und Erektionsfähigkeit ist für die Lebensqualität nach radikaler Prostatektomie von entscheidender Bedeutung. Dieser Artikel gibt einen Überblick über präoperative Risikostratifizierung sowie intra- und postoperative Faktoren, die die funktionellen Ergebnisse nach radikaler Prostatektomie maßgeblich beeinflussen.Alter, präoperativ bestehende Sexualfunktion, Prostatavolumen, Body Mass Index und Komorbiditäten gelten laut Studienlage als valide Prädiktoren der funktionellen Ergebnisse nach einer Prostatektomie. Während die Operationsmethode selbst keinen Einfluss zu haben scheint, wirken sich das intraoperative Vorgehen in Form nervenschonender Techniken und Umfang der Beckenbodenrekonstruktion sowie die Erfahrung des Operateurs signifikant auf die postoperative Potenz und Kontinenz aus. Im Rahmen der Rehabilitationsmaßnahmen werden dem Beckenbodentraining und der PDE-5-Inhibitor-Therapie Schlüsselrollen zur Wiedererlangung der erektilen Funktion und Harnkontrolle zugeschrieben.Zusammenfassend können zahlreiche Therapiemodifikationen dazu beitragen, funktionelle Ergebnisse und damit auch die Lebensqualität der Patienten nach einer Prostatektomie zu verbessern. Eine sorgfältige präoperative Patientenselektion durch den Urologen sowie der Eingang besserer anatomischer Kenntnisse der nervalen und faszialen periprostatischen Strukturen in das operative Vorgehen sind dabei entscheidende Einflussfaktoren.
Chinesische TCM-Behandlungsempfehlungen zu Covid-19
Authors: Wiebrecht Axel , Zhao-Seiler Nina 
Published: June 2020

SummaryMittlerweile ist eine wahre Flut von Behandlungsvorschlägen durch TCM-Experten zur Prävention und Behandlung von Covid-19 im Umlauf, die mehr oder weniger fundiert sind. Viele gründen sich auf traditionelle Erfahrungen der chinesischen Medizin mit Infektionskrankheiten, wie Stärkung der Immunabwehr (weiqi) und die Behandlung von Atemwegsinfekten, insbesondere wenn toxische Hitze (du re) dabei involviert ist. Einige Autoren beziehen sich besonders auf Erfahrungen, die in China innerhalb wiederkehrender Epidemien gesammelt wurden. Einen besonderen Stellenwert haben daher Empfehlungen aus China, die direkt aus der Behandlung von Covid-19 gewonnen wurden. Dabei wurden Erfahrungen von vielen TCM-Ärzten zusammengetragen und ständig weiterentwickelt. Gegenwärtig liegen sie in der 7. „vorläufigen“ Fassung vor, die die Autoren hier vorstellen.
Epikrise einer (a)typischen Covid-19-Erkrankung
Authors: Eckelt Silke 
Published: June 2020

SummaryNach durchgemachter SARS-CoV-2-Erkrankung fehlt bis dato ein fachübergreifender Erfahrungsaustausch durch Nachbeobachtung im Rahmen der ambulanten bzw. nachstationären Betreuung Betroffener. Gerade hier werden zudem gehäuft (a)typische Verläufe beobachtet, die Haus- und Fachärzte vor bisher unbeachtete Herausforderung stellen, wie die vorgestellte Epikrise aufzeigt. Gerade der zyklische langwierige Verlauf der Erkrankung mit vielfältigen Symptomen scheint offenbar typisch. Mit zunehmender Anzahl derer, die nach geltenden Kriterien als „genesen“ gelten, sollte sich in der derzeitigen medialen Berichterstattung und Fachpresse der Fokus daher vom akut-medizinischen auf den haus- und fachärztlichen Bereich richten. Denn genau hier werden sich in der Betreuung der Langzeitverläufe mögliche Folgen und insbesondere komplementärtherapeutische Behandlungsoptionen aufzeigen.
The Imaging Performance of Diagnostic Ultrasound Scanners Using the Edinburgh Pipe Phantom to Measure the Resolution Integral – 15 Years of Experience
Authors: Moran Carmel M. , Inglis Scott , McBride Karne , Mcleod Christopher , Pye Stephen D. 
Published: June 2020

AbstractThe grayscale imaging performance of a total of 368 different scanner/transducer combinations from 39 scanner manufacturers measured over a period of 15 years is presented. Performance was measured using the resolution integral, a single figure-of-merit to quantify ultrasound imaging performance. The resolution integral was measured using the Edinburgh Pipe Phantom. Transducers included single element, linear, phased, curvilinear and multi-row arrays. Our results demonstrate that the resolution integral clearly differentiates between transducers with varying levels of performance. Two further parameters were also derived from the resolution integral: characteristic resolution and depth of field. We demonstrate that these two parameters can successfully characterize individual transducer performance and differentiate between transducers designed for different clinical and preclinical applications. In conclusion, the resolution integral is an effective metric to quantify and monitor grayscale imaging performance in clinical practice.