Cytomorphometric characteristics of imprints of the contact area between the gingiva and the dental implant after one-step implantation
Authors: Рыбалко А.С. , Григорьян А.С. , Орлов А.А. 
Published: December 2020

Цель исследования состояла в разработке неинвазивного метода диагностики состояния тканей периимплантационной зоны после постановки дентальных имплантатов, а также прогноза течения послеоперационного периода и ранней диагностики послеоперационных осложнений, таких, как мукозит и периимплантит, при одноэтапном методе дентальной имплантации. Методы. В исследовании представлена цитологическая характеристика отпечатков из области контакта имплантата с десной, в которых оценивали состояние эпителиальных клеток при различных проявлениях цитопатологии. Определяли индекс деструкции (ИД) и воспалительно-деструктивный индекс (ВДИ) в клетках воспалительного инфильтрата, которые сопоставляли с клинической картиной течения послеоперационного периода. Сроки забора цитологического материала 1, 5, 15, 25, 30, 60, 120 дней после постановки имплантатов. Количество исследованных цитограмм - 442 от 11 пациентов (по 1-2 имплантата). Общий массив использованных для вычисления интегральных показателей составил »2550. Результаты. Было установлено, что в сроки 1-5 дней после постановки дентальных имплантатов происходит резкое повышение показателей ИД (до 7500 ± 15) и ВДИ (до 80 ± 20), что отражает процесс развития в области имплантатов острых воспалительных реакций. В отдаленные сроки наблюдений отмечалось 2 варианта развития событий. Первый из них характеризовался сохранением во все сроки высоких показателей ИД и ВДИ. Для второго варианта динамики показателей было характерно их падение, что соответствовало развитию процесса остеоинтеграции дентальных имплантатов.
The objectives of the investigation were to develop protocols evaluating the validity and effectiveness of the cytological method for diagnosis and prognosis of tissue conditions adjacent to a dental implant. Methods. This study examined the cytological characteristics of imprints of the gingiva-implant contact area, a. the correlation of quantitative ratios of epithelial cells either with or without hystopathological manifestations (an index of destruction, ID); b. ratio of cells of the inflammatory infiltrate (an inflammatory and destructive index, IDI); these data were researched in relation with dynamics of the clinical pictures during a postoperative period.The cytological material was obtained 1, 5, 15, 25, 30, 60, 120 days after dental implantation. Totally 442 cytogramme from 11 patients (1-2 implant per a patient) were assayed. The data array for computation of integrated indicators was composed of ca. 2550 data points. Results. A significant increase of ID (7500 ± 15) and IDI (80 ± 20) indicators, which reflects the development of acute inflammatory reactions in tissues neighboring an implant, was observed within 1-5 days following the insertion of dental implants. Long-term observations revealed two scenarios. The first scenario was characterized by the retention of high levels of ID and IDI over the period of observations. The second scenario featured the reduction of ID and IDI indices, which corresponded to the development of the osseointegration of dental implants.