Thông tư 32/2017/TT-BYT
Thông tư số 32/2017/TT-BYT quy định về tủ thuốc, trang thiết bị y tế, tài liệu hướng dẫn y tế trên tàu biển và biểu mẫu báo cáo y tế
Ngày hiệu lực: 2017-09-15
Tình trạng: Còn hiệu lực

BỘ Y TẾ
-------

	

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------




Số: 32/2017/TT-BYT

	

Hà Nội, ngày 28 tháng 07 năm 2017

 

THÔNG TƯ

Quy định về tủ thuốc, trang thiết bị y tế, tài liệu hướng dẫn y tế 

trên tàu biển và biểu mẫu báo cáo y tế

Căn cứ Bộ Luật Hàng hải Việt Nam số 95/2015/QH13 ngày 25 tháng 11 năm 2015;

Căn cứ Nghị định số 75/2017/NĐ-CP ngày 20 tháng 6 năm 2017 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế;

Theo đề nghị của Cục trưởng Cục Quản lý khám, chữa bệnh;

Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Thông tư quy định về tủ thuốc, trang thiết bị y tế, tài liệu hướng dẫn y tế trên tàu biển và biểu mẫu báo cáo Y tế.

Điều 1. Phạm vi điều chỉnh và đối tượng áp dụng

1. Thông tư này quy định về tủ thuốc, trang thiết bị y tế, tài liệu hướng dẫn y tế trên tàu biển và biểu mẫu báo cáo y tế.

2. Thông tư này áp dụng đối với tàu biển Việt Nam theo quy định tại Điều 13 của Bộ Luật hàng hải Việt Nam và các tổ chức cá nhân có liên quan.

Điều 2. Quy định tủ thuốc và trang thiết bị y tế trên tàu biển

1. Tủ thuốc và trang thiết bị y tế trên tàu biển nhằm phục vụ công tác khám bệnh, chữa bệnh và chăm sóc y tế cho thuyền viên trên tàu biển khi chưa tiếp cận được cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên đất liền.

2. Tủ thuốc, trang thiết bị y tế trên tàu biển được phân loại như sau:

a) Tủ thuốc, trang thiết bị y tế cho tàu biển loại A là tủ thuốc dành cho tàu biển có số sỹ quan và thuyền viên trên 100 người, thực hiện chuyến đi quốc tế dài hơn 03 ngày.

b) Tủ thuốc, trang thiết bị y tế cho tàu biển loại B là tủ thuốc dành cho tàu biển có số sỹ quan và thuyền viên trên 100 người, thực hiện chuyến đi quốc tế từ 03 ngày trở xuống hoặc tàu biển có số sỹ quan và thuyền viên từ 25 đến 100 người, thực hiện chuyến đi quốc tế;

c) Tủ thuốc, trang thiết bị y tế cho tàu biển loại C là tủ thuốc dành cho tàu biển có số sỹ quan và thuyền viên từ 15 đến 25 người, thực hiện chuyến đi quốc tế;

d) Tủ thuốc, trang thiết bị y tế cho tàu biển loại D là tủ thuốc dành cho tàu biển thực hiện chuyến đi nội địa hoặc tàu biển có số sỹ quan và thuyền viên dưới 15 người, thực hiện chuyến đi quốc tế;

đ) Tủ thuốc, trang thiết bị y tế cho tàu biển chở hàng nguy hiểm là tủ thuốc dành cho tàu biển được thiết kế đặc biệt dùng để chở hàng hóa có độ nguy hiểm cao đối với môi trường, sức khỏe và tính mạng con người.

3. Danh mục thuốc trong tủ thuốc cho các loại tàu biển thuộc Khoản 2 Điều này được quy định tại Phụ lục 1 ban hành kèm theo Thông tư này.

4. Danh mục trang thiết bị y tế cho các loại tàu biển thuộc Khoản 2 Điều này được quy định tại Phụ lục 2 ban hành kèm theo Thông tư này.

5. Danh mục thuốc, trang thiết bị y tế cho phao bè cứu sinh trên tàu biển được quy định tại Phụ lục 3 ban hành kèm theo Thông tư này.

6. Các loại tàu biển được quy định tại Khoản 2 Điều này phải được trang bị Hộp cấp cứu phản vệ và thực hiện đúng quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế về phòng và xử trí sốc phản vệ.

Điều 3. Quy định về tài liệu hướng dẫn y tế trên tàu biển

Tài liệu hướng dẫn y tế trên tàu biển được quy định tại Phụ lục 4 ban hành kèm theo Thông tư này và theo các hướng dẫn chuyên môn của Bộ Y tế.

Điều 4. Quy định biểu mẫu báo cáo y tế trên tàu biển

1. Biểu mẫu báo cáo y tế được quy định tại Phụ lục 5 ban hành kèm theo Thông tư này.

2. Thuyền trưởng và người phụ trách tủ thuốc và chăm sóc y tế trên tàu biển có trách nhiệm lập biểu mẫu báo cáo y tế. Biểu mẫu báo cáo y tế dùng để trao đổi thông tin với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên bờ. Thông tin trong biểu mẫu báo cáo y tế phải được giữ bí mật và chỉ sử dụng cho việc chẩn đoán, chăm sóc, điều trị theo quy định của pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh.

Điều 5. Quy định về người phụ trách, hướng dẫn sử dụng và bảo quản thuốc, trang thiết bị y tế trên tàu biển

1. Người phụ trách tủ thuốc và chăm sóc y tế trên tàu biển quy định tại Điểm a Khoản 2 Điều 2 Thông tư này là bác sỹ có chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh. Người phụ trách tủ thuốc và chăm sóc y tế trên tàu biển quy định tại các điểm b, c, d và đ Khoản 2 Điều 2 Thông tư này ít nhất phải là thuyền viên có chứng chỉ về chăm sóc y tế, sơ cứu y tế theo quy định của Công ước Quốc tế về các tiêu chuẩn huấn luyện, cấp chứng chỉ và trực ca thuyền viên (STCW78) và các sửa đổi Công ước, do cơ sở có chức năng đào tạo chuyên ngành y học biển hoặc hàng hải cấp.

2. Người phụ trách tủ thuốc và chăm sóc y tế trên tàu biển có trách nhiệm bảo quản, cấp phát thuốc và trang thiết bị y tế.

3. Người phụ trách tủ thuốc và chăm sóc y tế trên tàu biển trước khi dùng thuốc, trang thiết bị y tế cho thuyền viên mắc bệnh hoặc bị tai nạn trên tàu phải khai thác tiền sử dị ứng thuốc của thuyền viên và ghi vào sổ khám bệnh các nội dung sau: tên thuyền viên bị bệnh hoặc bị tai nạn, chẩn đoán, các biện pháp đã sơ cứu, tên thuốc, số lượng thuốc, thời gian sử dụng thuốc, đường dùng.

4. Thuốc, trang thiết bị y tế trên tàu biển phải được bảo quản trong tủ kín, gắn cố định ở nơi hợp vệ sinh, dễ thấy trên tàu và có nhiệt độ, độ ẩm phù hợp điều kiện bảo quản ghi trên nhãn thuốc, trang thiết bị y tế. Các ngăn tủ phải đủ rộng để lưu trữ thuốc, trang thiết bị y tế để có thể nhận diện và lấy ra sử dụng ngay khi cần. Những loại thuốc cấp cứu cần được bảo quản tại ngăn riêng ở vị trí dễ dàng tiếp cận.

5. Việc bảo quản thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần và tiền chất dùng làm thuốc được thực hiện theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.

6. Thuốc hết hạn, thuốc không bảo đảm chất lượng phải được bảo quản riêng, niêm phong có chữ ký của thuyền trưởng và người phụ trách tủ thuốc và chăm sóc y tế trên tàu biển để xử lý theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế về quản lý chất lượng thuốc.

7. Thuyền trưởng, người phụ trách tủ thuốc và chăm sóc y tế trên tàu biển có trách nhiệm lập Báo cáo xuất, nhập, tồn số lượng thuốc sử dụng trên tàu biển theo quy định tại Phụ lục số 6 ban hành kèm theo Thông tư này làm căn cứ để mua bổ sung thuốc.

Điều 6. Trách nhiệm của chủ tàu

1. Thực hiện các biện pháp chăm sóc sức khỏe cho thuyền viên làm việc trên tàu biển.

2. Bảo đảm đầy đủ thuốc, trang thiết bị y tế, tài liệu hướng dẫn y tế trên tàu biển theo quy định tại Thông tư này.

3. Bảo đảm cho thuyền viên được khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo quy định hoặc cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tại cảng mà tàu ghé vào.

Điều 7. Hiệu lực thi hành

Thông tư này có hiệu lực kể từ ngày 15 tháng 9 năm 2017.

Điều 8. Trách nhiệm thi hành

Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế và Cục Y tế, Bộ Giao thông vận tải chịu trách nhiệm tổ chức triển khai, kiểm tra, đánh giá việc thực hiện Thông tư này. Trong quá trình thực hiện, nếu có khó khăn, vướng mắc, đề nghị các cơ quan, tổ chức, cá nhân phản ánh kịp thời về Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế và Cục Y tế, Bộ Giao thông vận tải báo cáo Bộ Y tế để xem xét giải quyết.

Trong quá trình thực hiện, nếu có khó khăn, vướng mắc, đề nghị các cơ quan, tổ chức, cá nhân phản ánh kịp thời về Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế và Cục Y tế, Bộ Giao thông vận tải báo cáo Bộ Y tế để xem xét giải quyết./.

 

Nơi nhận:
- Văn phòng Chính phủ (Vụ Khoa giáo văn xã, Công báo, Cổng TTĐT Chính phủ);
- Bộ trưởng Bộ Y tế (để báo cáo);
- Các Thứ trưởng Bộ Y tế;
- Các Bộ, cơ quan ngang Bộ, cơ quan thuộc Chính phủ;
- UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc TW;
- Cơ quan Trung ương của các đoàn thể;
- Bộ Tư pháp (Cục Kiểm tra VBQPPL);
- Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc TW;
- Các đơn vị trực thuộc Bộ Y tế;
- Y tế các Bộ, ngành;
- Cổng TTĐT Bộ Y tế;
- Lưu: VT, KCB (03b), PC (02b).

	

KT. BỘ TRƯỞNG
THỨ TRƯỞNG
(Đã ký)



Nguyễn Viết Tiến

 

PHỤ LỤC SỐ 1

DANH MỤC THUỐC TRÊN TÀU BIỂN
(Ban hành kèm theo Thông tư số      /2017/TT-BYT ngày     tháng      năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

1. Danh mục thuốc trên tàu biển

Mục
	
Loại thuốc
	
TT
	
Tên hoạt chất
	

Đơn vị tính

	

Nồng độ- Hàm lượng

	

Tàu biển




Loại A

	

Loại B

	

Loại C

	

Loại D




I

	

Hạ sốt, giảm đau

	

1 

	

Paracetamol

	

Viên nén

	

500mg

	

300

	

200

	

200

	

50




Viên sủi

	

500mg

	

100

	

50

	

30

	

10




Viên đặt

	

150mg

	

10

	

 

	

 

	

 




II

	

Chống dị ứng, chống say sóng, chống nôn

	

2

	

Chlorpheniramin

	

Viên

	

4mg

	

120

	

100

	

60

	

20




3

	

Cinnarizine

	

Viên

	

25mg

	

200

	

150

	

100

	

30




4

	

Diphenhydramin

	

Ống

	

10mg/2ml

	

30

	

20

	

10

	

5




III

	
Kháng sinh
	

5

	

Amoxicillin

	

Viên

	

500mg

	

400

	

300

	

200

	

100




6

	

Cefadroxyl

	

Viên

	

500mg

	

300

	

 

	

 

	

 




7

	

Cefixim

	

Viên

	

100

	

50

	

 

	

 

	

 




8

	

Cefuroxim

	

Viên

	

500mg

	

100

	

100

	

50

	

30




9

	

Ciprofloxacin

	

Viên

	

500mg

	

300

	

200

	

100

	

50




10

	

Clarithromycin

	

Viên

	

500mg

	

200

	

100

	

50

	

30




11

	

Doxycyclin

	

Viên

	

100mg

	

200

	

100

	

50

	

30




12

	

Sulfamethoxazol + trimethoprim

	

Viên

	

480mg

	

200

	

120

	

100

	

40




IV

	

Tiêu hoá




 

	

-

	

Đau dạ dày

	

13

	

Attapulgite mormoiron hoạt hóa + hỗn hợp magnesi carbonat và nhôm hydroxyd

	

Gói

	

3g

	

150

	

120

	

60

	

30




14

	

Magnesi hydroxyd + nhôm hydroxyd

	

Viên

	

400mg+400mg

	

192

	

144

	

96

	

48




15

	

Omeprazole

	

Viên

	

20mg

	

200

	

150

	

100

	

50




-

	

Tiêu chảy

	

16

	

Diosmectit

	

Gói

	

3g

	

90

	

60

	

30

	

10




17

	

Lactobacillus acidophilus

	

Gói

	

109 CFU /gói

	

60

	

40

	

30

	

10




18

	

Oresol

	

Gói

	

20,5g

	

100

	

60

	

30

	

10




4,1g

	

40

	

 

	

 

	

 




19

	

Sulfamethoxazol + trimethoprim

	

(Đã có trong phần thuốc kháng sinh)




-

	

Lỵ amip

	

20

	

Metronidazol

	

Viên

	

500mg

	

300

	

200

	

100

	

50




-

	

Lỵ trực khuẩn

	

21

	

(Dùng kháng sinh Amoxicilin và Sulfamethoxazol + trimethoprim)




-

	

Nhuận tràng

	

22

	

Sorbitol + natri citrat

	

Tuýp

	

8g

	

10

	

10

	

5

	

2




23

	

Sorbitol

	

Gói

	

5g

	

60

	

40

	

20

	

5




-

	

Chữa trĩ

	

24

	

Trimebutin + ruscogenines

	

Viên

	

120mg+10mg

	

50

	

30

	

20

	

10




-

	

Chống nôn

	

25

	

Domperidon

	

Viên

	

10mg

	

100

	

50

	

30

	

 




-

	

Chống co thắt    cơ trơn

	

26

	

Atropin sulfat

	

Ống

	

0,25 mg/ml

	

100

	

60

	

30

	

10




27

	

Alverine citrate

	

Viên

	

40mg

	

120

	

90

	

60

	

30




-

	

Thuốc khác

	

28

	

Trimebutin maleate

	

Viên

	

100mg

	

60

	

 

	

 

	

 




29

	

Than hoạt

	

Viên

	

120g

	

60

	

60

	

30

	

30




V

	

Tim mạch




 

	

-

	

Đau thắt ngực

	

30

	

Glyceryl trinitrat

	

Viên

	

2,6mg

	

150

	

60

	

30

	

15




Lọ xịt

	

10g

	

1

	

 

	

 

	

 




-

	

Thuốc chống huyết khối

	

31

	

Acetylsalicylic acid

	

Viên

	

0,1g

	

150

	

90

	

60

	

30




-

	

Chống tăng huyết áp

	

32

	

Amlodipin

	

Viên

	

5mg

	

150

	

 

	

 

	

 




33

	

Atenolol

	

Viên

	

50mg

	

50

	

30

	

20

	

10




34

	

Captopril

	

Viên

	

25mg

	

200

	

150

	

100

	

30




35

	

Metoprolol

	

Viên

	

50mg

	

84

	

 

	

 

	

 




36

	

Methyldopa

	

Viên

	

250mg

	

200

	

100

	

50

	

 




-

	

Chống loạn nhịp

	

37

	

Amiodarone

	

Viên

	

200mg

	

100

	

 

	

 

	

 




-

	

Chữa suy  tim

	

38

	

Digoxin

	

Viên

	

0,25mg

	

50

	

 

	

 

	

 




-

	

Lợi tiểu

	

39

	

Furosemid

	

Viên

	

40mg

	

90

	

60

	

30

	

20




VI

	

Nội tiết chuyển hóa




 

	

-

	

Gout

	

40

	

Colchicin

	

Viên

	

1mg

	

100

	

 

	

 

	

 




41

	

Meloxicam

	

Viên

	

7,5mg

	

100

	

 

	

 

	

 




-

	

Tiểu đường

	

42

	

Gliclazide

	

Viên

	

30mg

	

120

	

 

	

 

	

 




43

	

Metformine chlorhydrate

	

Viên

	

500mg

	

200

	

 

	

 

	

 




VII

	

Hô hấp




 

	

-

	

Giảm ho

	

44

	

Terpin hydrat + Codein

	

Viên

	

100mg+3,9mg

	

200

	

200

	

100

	

50




-

	

Chữa cơn hen

	

45

	

Salbutamol

	

Viên

	

4mg

	

150

	

100

	

50

	

30




46

	

Salbutamol (sulfat)

	

Bình xịt

	

100mcg/liều

	

05

	

03

	

02

	

01




47

	

Theophylin

	

Viên

	

100mg

	

150

	

90

	

60

	

30




VIII

	

Tai mũi họng - Mắt - Răng hàm mặt

	

 




 

	

-

	

Nhỏ mũi

	

48

	

Naphazolin hoặc Oxymetazolin

	

Lọ

	

0,05%/8ml

	

20

	

15

	

10

	

5




-

	

Nhỏ tai

	

49

	

Cồn boric

	

Lọ

	

3%/10ml

	

20

	

15

	

10

	

5




-

	

Nhỏ mắt

	

50

	

 Chloramphenicol

	

Lọ

	

0,4%/8ml

	

50

	

40

	

30

	

20




51

	

Natri clorid

	

Lọ

	

0,9%/8ml

	

60

	

50

	

30

	

20




52

	

Tetraxyclin

	

Tuýp

	

1%/5g

	

20

	

10

	

5

	

3




-

	

Thuốc răng

	

53

	

Spiramycin + Metronidazol

	

Viên

	

1,5MIU+250mg

	

150

	

100

	

50

	

30




IX

	

Ngoài da

	

 




 

	

-

	

Chữa ghẻ

	

54

	

Diethylphtalat

	

Hộp

	

8g

	

10

	

5

	

3

	

2




-

	

Chống nấm

	

55

	

Ketoconazol

	

Tuýp

	

10g

	

5

	

3

	

2

	

1




-

	

Thuốc bỏng

	

56

	

Dexpanthenol

	

Bình xịt

	

4,63g

	

5

	

3

	

2

	

1




-

	

Viêm da

	

57

	

Gentamycin + Bethamethasone

	

Tuýp

	

10g

	

5

	

3

	

2

	

1




-

	

Vệ sinh, sát khuẩn

	

58

	

Cồn 700 hoặc 900

	

Chai

	

500ml

	

5

	

2

	

1

	

1




59

	

Oxy già

	

Lọ

	

3%/50ml

	

50

	

30

	

20

	

10




60

	

Povidon iodin

	

Chai

	

10%/500ml

	

5

	

3

	

2

	

1




-

	

Thuốc khác

	

61

	

Cao xoa

	

Hộp

	

3g

	

30

	

20

	

10

	

5




X

	

Các thuốc khác

	

 

	

 

	

 




 

	

-

	

Gây nghiện

	

62

	

Morphin (hydroclorid, sulfat)

	

Ống

	

10mg/1ml

	

10

	

5

	

3

	

2




 

	

-

	

Hướng tâm thần

	

63

	

Diazepam

	

Viên

	

5mg

	

70

	

50

	

30

	

20




Ống

	

10mg/2ml

	

20

	

10

	

5

	

2




-

	

Chống trầm cảm

	

64

	

Amitryptilin

	

Viên

	

25mg

	

100

	

50

	

30

	

 




-

	

Gây tê

	

65

	

Lidocain 2%

	

Ống

	

40mg/2ml

	

30

	

20

	

10

	

5




-

	

Chống động kinh

	

66

	

Valproate sodium

	

Viên

	

500mg

	

30

	

 

	

 

	

 




-

	

Chữa sốt rét

	

67

	

Cloroquin

	

Viên

	

250mg

	

200

	

150

	

100

	

20




-

	

Chống viêm, chống dị ứng

	

68

	

Methyl prednisolon

	

Viên

	

4mg

	

60

	

 

	

 

	

 




16mg

	

120

	

60

	

30

	

 




-

	

Chống viêm, giảm phù nề

	

69

	

Alpha chymotrypsin

	

Viên

	

4,2mg

	

100

	

80

	

60

	

20




70

	

Meloxicam

	

Viên

	

7,5mg

	

80

	

60

	

40

	

20




-

	

Chống sốc

	

71

	

Adrenalin

	

Ống

	

1mg/1ml

	

50

	

20

	

10

	

5




72

	

Methyl prednisolon

	

Ống

	

40mg

	

10

	

8

	

5

	

2




-

	

Vitamin

	

73

	

Vitamin C

	

Viên

	

500mg

	

300

	

200

	

100

	

50




74

	

Vitamin K

	

Ống

	

10mg

	

20

	

10

	

5

	

3




-

	

Điều trị hạ calci  máu

	

75

	

Calcium gluconat

	

Viên

	

500mg

	

200

	

150

	

100

	

30




-

	

Bù điện giải

	

76

	

Kaliclorid

	

Viên

	

600 mg

	

60

	

30

	

20

	

10




Ống

	

500mg/5ml

	

20

	

 

	

 

	

 




-

	

Dịch truyền

	

77

	

Natri clorid 0,9%

	

Chai

	

500ml

	

30

	

10

	

5

	

1




78

	

Glucose 5%

	

Chai

	

500ml

	

20

	

7

	

5

	

1




79

	

Glucose 10%

	

Chai

	

500ml

	

10

	

5

	

2

	

1




-

	

Thuốc giun sán

	

80

	

Mebendazol

	

Viên

	

500mg

	

30

	

25

	

15

	

5




-

	

Chống uốn ván

	

81

	

Huyết thanh kháng uốn ván (SAT)

	

Ống

	

1500UI/2ml

	

15

	

10

	

5

	

2




-

	

Kháng virus

	

82

	

Acyclovir

	

Viên

	

800mg

	

100

	

50

	

30

	

10




Tuýp

	

5%/5g

	

10

	

5

	

3

	

2




-

	

Chất sát trùng, tẩy uế

	

83

	

Chloramin B

	

Viên

	

50mg

	

100

	

50

	

30

	

10




  84

	

Nước Javel

	

Chai

	

ml

	

5000

	

3000

	

2000

	

500

2. Danh mục thuốc dùng cho tàu chở hàng độc hại, nguy hiểm (Danh mục thuốc bổ sung thêm cho các tàu chở hàng độc hại, nguy hiểm)

TT

	

Tên thuốc

	

Đơn vị

	

Nồng độ- Hàm lượng

	

Số lượng




1

	

Furosemid

	

Ống

	

20mg/2ml

	

10




2

	

Glucose

	

Gói

	

500g

	

05




3

	

Metoclopramide HCl

	

Ống

	

10mg/2ml

	

15




4

	

Morphin (hydroclorid, sulfat)

	

Ống

	

10mg/1ml

	

05




5

	

Naloxone HCl

	

Ống

	

0,4mg/1ml

	

05




6

	

Xanh Methylene

	

Lọ

	

10ml

	

20

 

PHỤ LỤC SỐ 02

DANH MỤC TRANG THIẾT BỊ Y TẾ TRÊN TÀU BIỂN VIỆT NAM
(Ban hành kèm theo Thông tư số        /2017/TT-BYT ngày     tháng    năm 2017  của Bộ trưởng Bộ Y tế)

STT

	

Tên dụng cụ

	

Tàu biển




Loại A

	

Loại B

	

Loại C

	

Loại D




I

	

 Dụng cụ cấp cứu - hồi sức




1

	

Cáng Neil Robertson

	

02

	

01

	

01

	

01




2

	

Bình oxy di động (loại 10 lít)

	

02

	

01

	

01

	

01




3

	

Bình oxy to (40 lít)

	

01

	

01

	

01

	

 




4

	

Đồng hồ oxy

	

02

	

01

	

01

	

01




5

	

Mask thở oxy

	

06

	

03

	

02

	

01




6

	

Dây thở mũi

	

06

	

03

	

02

	

01




7

	

Canul hầu-họng (canul Mayo)

	

04

	

02

	

01

	

01




8

	

Sonde hút nhớt đường hô hấp trên

	

06

	

03

	

01

	

 




9

	

Bóng Ambu

	

04

	

02

	

01

	

 




10

	

Nẹp xương kim loại, gỗ hoặc plastic (bộ) cho:

	

 

	

 

	

 

	

 




- Chi trên

	

05

	

03

	

03

	

01




- Chi dưới (mỗi loại và mỗi chi)

	

05

	

03

	

03

	

01




II

	

Dụng cụ băng bó và khâu vết thương




1

	

Băng dính vải (cuộn) 250 x 5

	

06

	

03

	

02

	

01




2

	

Băng cá nhân 300 x 10 cm

	

100

	

50

	

20

	

05




3

	

Băng tam giác bằng vải (90 x 130cm)

	

10

	

05

	

03

	

02




4

	

Băng vải (hoặc gạc cuộn) 5m x 5cm

	

150

	

100

	

50

	

05




5

	

Băng chun (cuộn)

	

20

	

12

	

06

	

02




6

	

Gạc vô trùng 5x5cm

	

200

	

100

	

50

	

20




7

	

Gạc vô trùng 10x10cm

	

200

	

100

	

50

	

20




8

	

Găng y tế loại bình thường (hộp)

	

10

	

05

	

02

	

01




9

	

Găng phẫu thuật (đôi)

	

30

	

20

	

10

	

05




10

	

Kim liền chỉ

	

30

	

20

	

10

	

05




11

	

Kéo thẳng tù

	

01

	

01

	

01

	

01




12

	

Kéo cong tù

	

01

	

01

	

01

	

01




13

	

Kéo nhọn thẳng

	

01

	

01

	

01

	

 




14

	

Kéo nhọn tù

	

01

	

01

	

01

	

 




15

	

Bộ tiểu phẫu

	

01

	

01

	

01

	

01




16

	

Kéo cắt chỉ

	

01

	

01

	

01

	

01




17

	

Kìm kẹp kim

	

01

	

01

	

01

	

 




18

	

Kẹp phẫu tích có mấu

	

01

	

01

	

01

	

 




19

	

Kẹp phẫu tích không mấu

	

01

	

01

	

01

	

 




20

	

Kẹp cầm máu cong có răng

	

01

	

01

	

01

	

 




21

	

Kẹp cầm máu cong không răng

	

02

	

02

	

01

	

 




22

	

Kẹp cầm máu thẳng có răng

	

01

	

01

	

01

	

 




23

	

Kẹp cầm máu thẳng không răng

	

02

	

02

	

01

	

 




24

	

Panh mũi Everbest

	

02

	

01

	

01

	

 




III

	

Dụng cụ khác (other equipments)




1

	

Nồi hấp dụng cụ loại hấp khô

	

01

	

01

	

01

	

 




2

	

Nồi luộc dụng cụ chạy điện

	

01

	

01

	

01

	

 




3

	

Bơm tiêm 1ml

	

50

	

30

	

20

	

05




4

	

Bơm tiêm 5ml

	

50

	

30

	

20

	

05




5

	

Bơm tiêm 10ml

	

20

	

10

	

05

	

 




6

	

Nhiệt kế

	

05

	

03

	

02

	

01




7

	

Huyết áp + ống nghe

	

03

	

02

	

01

	

01




8

	

Bô tiểu

	

03

	

02

	

01

	

01




9

	

Bô đại tiện

	

03

	

02

	

01

	

01




10

	

Sonde tiểu Foley 2 nhánh (3 nhánh)

	

10

	

05

	

03

	

 

 

PHỤ LỤC SỐ 03

DANH MỤC TỦ THUỐC VÀ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ CHO PHAO BÈ CỨU SINH
(Ban hành kèm theo Thông tư số       /2017/TT-BYT ngày     tháng    năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

TT

	

Tên thuốc và dụng cụ

	

Đơn vị

	

Số lượng

	

Hướng dẫn sử dụng




I

	

Thuốc




1

	

Amoxycillin/ clavulanate  875/125 mg

	

Viên

	

100

	

Kháng sinh phổ rộng chống kháng khuẩn




2

	

Cinnarizin 25mg

	

Viên

	

40

	

Phòng say sóng, điều trị chóng mặt, buồn nôn




3

	

Kem chống nắng

	

tuýp

	

10

	

Chống lại tác hại của ánh nắng mặt trời




4

	

Morphine sulfate loại tiêm 10 mg/ml, 1-ml dùng 1 lần

	

ống

	

05

	

Giảm đau, an thần




5

	

Muối natri chloride 1g,

	

viên

	

100

	

Dùng cho người say nắng, say nóng




6

	

Paracetamol 500mg

	

viên

	

100

	

Giảm đau, hạt sốt




II

	

Dụng cụ và vật tư y tế




1

	

Băng chun, 10cm/cuộn

	

Cuộn

	

12

	

 




2

	

Băng cuộn, 10cmx10m

	

Cuộn

	

10

	

 




3

	

Gạc tiệt trùng

	

Miếng

	

100

	

 




4

	

Băng dính 2cmx8cm

	

Miếng

	

100

	

 




5

	

Gạc thấm nước 10x10 cm

	

Miếng

	

100

	

 




6

	

Kéo cắt băng, cắt chỉ đầu tù

	

cái

	

1

	

 




7

	

Xà phòng rửa tay

	

bánh

	

10

	

 




8

	

Kính chống nắng

	

cái

	

20

	

 




9

	

Bơm tiêm 50 ml

	

cái

	

20

	

 




10

	

Băng dính vải, 5 cm x 5 m

	

Cuộn

	

5

	

 




11

	

Nhiệt kế y học

	

cái

	

2

	

 

 

PHỤ LỤC SỐ 04

TÀI LIỆU HƯỚNG DẪN Y TẾ TRÊN TÀU BIỂN
 (Ban hành kèm theo Thông tư số          /2017/TT-BYT ngày        tháng    năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

A. Hướng dẫn sử dụng tủ thuốc trên tàu biển

STT

	

Tên hoạt chất

	

Dạng bào chế & hàm lượng

	

Chỉ định

	

Liều dùng & cách dùng

	

Chú ý

	

 




 




I - Thuốc hạ sốt, giảm đau

	

 




1

	

Paracetamol

	

Viên nén 500mg

	

Hạ sốt

Giảm đau: đau đầu, đau răng, đau cơ, khớp... 

	

Uống 1 viên 500mg/ lần hoặc 15mg/kg khi đau, sốt, cách nhau 4-6 giờ

	

Không sử dụng cho người suy gan nặng

Thận trọng với người suy thận, suy gan

 

	

 




Viên sủi 500mg

	

Uống 1 viên 500mg/ lần hòa tan 1 viên với  nước đun sôi để nguội. Uống cách nhau 4-6 giờ

	

 




Viên đặt hậu môn 150mg

	

Dùng cho trẻ em: đặt hậu môn 1 viên/ lần, khi sốt, đau, cách nhau 4-6 giờ/lần.

	

 




II - Thuốc chống dị ứng, chống say sóng, chống nôn

	

 




2

	

 Chlopheniramin

	

Viên nén 4mg

	

Dị ứng ngoài da như mày đay, Eczema,...

Dị ứng đường hô hấp: sổ mũi, ngạt mũi,...

	

Uống 1 viên/lần x 3lần/ngày

	

Thuốc gây buồn ngủ nên không sử dụng khi lái tàu, vận hành máy móc

	

 




3

	

Cinnarizin

	

Viên nén 25mg

	

Phòng say tàu xe

Điều trị chóng mặt, buồn nôn, ù tai, đau đầu do kích thích

	

Uống 1-2 viên/lần x 3 lần/ngày

	

Không sử dụng khi lái tàu, vận hành máy móc

Tăng tác dụng an thần nếu uống rượu khi dùng thuốc.

	

 




4

	

Diphenhydramin

	

Ống tiêm 10mg/2ml

	

Các trường hợp dị ứng: thức ăn, thời tiết, Eczema, viêm mũi dị ứng,....

Tác dụng an thần, chống nôn, chống co thắt

	

Tiêm bắp sâu hoặc tiêm tĩnh mạch:

1-5 ống / lần

Không quá 10 ống/lần

Không quá 40 ống/ngày

	

Thuốc gây buồn ngủ nên không sử dụng khi lái tàu, vận hành máy móc

Có thể gây khô miệng, táo bón, đau đầu, trống ngực,...

	

 




III - Thuốc kháng sinh

	

 




5

	

Amoxicillin

	

Viên nang 500mg

	

Viêm họng, viêm amidal, viêm xoang, viêm tai giữa. Viêm phổi, viêm phế quản.

Viêm dạ dày

Nhiễm khuẩn tiết niệu, viêm ruột, thương hàn

	

Uống 1 viên/lần x 2 lần/ngày

Mỗi đợt điều trị 7-10 ngày

	

Thận trọng khi dùng cùng các thuốc chống đông máu.

Tác dụng phụ (hiếm gặp): dị ứng thuốc, rối loạn tiêu hóa,…

	

 




6

	

Cefadroxyl

	

Viên 500mg

	

Nhiễm khuẩn đường tiết niệu: viêm thận - bể thận cấp và mạn tính, viêm bàng quang.

Nhiễm khuẩn đường hô hấp: viêm amidan, viêm họng, viêm phế quản - phổi, viêm xoang, viêm tai giữa.

Nhiễm khuẩn da và mô mềm. Các nhiễm khuẩn khác

	

Người lớn và trẻ em (> 40 kg): 500 mg - 1 g, 2 lần mỗi ngày tùy theo mức độ nhiễm khuẩn

	

Chống chỉ định với người bệnh có tiền sử dị ứng với kháng sinh nhóm cephalosporin.

	

 




7

	

Cefixim

	

Viên 100mg

	

Viêm tai giữa, viêm họng, viêm xoang, viêm amiđan, viêm phế quản cấp, viêm phổi. 

Viêm bàng quang, viêm bàng quang - niệu đạo, viêm thận - bể thận.

	

Liều dùng 8mg/kg/ngày. 
- Trẻ 6 tháng - 1 tuổi: 3,75mg/ngày. 

	

Dị ứng với penicillin. 
- Trẻ < 6 tháng, phụ nữ có thai & cho con bú không dùng

	

 




8

	

Cefuroxim

	

Viên 500mg

	

Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên: nhiễm khuẩn ở tai, mũi, họng; Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới: viêm phổi và viêm phế quản cấp. 
Nhiễm khuẩn niệu-sinh dục:  viêm bể thận, viêm bàng quang, viêm niệu đạo. Bệnh lậu.
Nhiễm khuẩn da và mô mềm. 

	

Liều dùng: 1- 2viên/ lần x 2 lần/ ngày

	

Bệnh nhân có tiền sử quá mẫn cảm với các kháng sinh nhóm cephalosporin.

	

 




9

	

Ciprofloxacin

	

Viên nén 500mg

	

Nhiễm khuẩn tiết niệu, sinh dục, hô hấp.

Viêm tai giữa, viêm da, cơ, lậu.

Nhiễm trùng đường tiêu hóa, đường mật.

Dự phòng bệnh do não mô cầu

	

Lậu: 1 viên/ngày

Nhiễm khuẩn tiết niệu, sinh dục, tiêu hóa, da cơ: uống 1 viên/lần x 2 lần/ngày

Uống trong ít nhất 7 ngày

	

Không dùng cho phụ nữ có thai

Thận trọng khi sử dụng với người cao tuổi, người có tổn thương thần kinh.

	

 




10

	

Clarithromycin

	

Viên nén 500mg

	

Viêm amydal, viêm họng, viêm phổi, viêm tai giữa, viêm xoang cấp, viêm da cơ,…

Bạch hầu, ho gà.

Viêm loét dạ dày

	

Uống 1 viên/lần x 2 lần/ngày

Với người suy thận ½ viên/lần x 2 lần/ngày

	

Không dùng chung với thuốc Tefenadin (1 loại thuốc chống dị ứng thế hệ mới)

	

 




11

	

Doxycyclin

	

Viên nang 100mg

	

Điều trị các nhiễm khuẩn đường hô hấp, tiết niệu.

Viêm nhiễm ngoài da: chốc, mụn, nhọt, viêm quanh móng.

Điều trị lỵ

	

Uống 1 viên/lần x 2 lần/ngày.

Một đợt điều trị 7 - 10 ngày

	

Không dùng cho người suy gan nặng

Có thể gây kích ứng da khi tiếp xúc với ánh nắng.

Uống thuốc với nhiều nước hoặc để tránh kích ứng đường tiêu hóa, không nằm ngay sau khi uống

	

 




12

	

Sulfamethoxazol + trimethoprim

	

Viên nén 480mg

	

Các nhiễm khuẩn đường tiêu hóa (lỵ, thương hàn, tiêu chảy,…)

Viêm đường tiết niệu, sinh dục, lậu,…..

	

Uống 1 viên/lần x 2 lần/ngày

	

Không dùng cho người suy gan, suy thận nặng, phụ nữ có thai.

Thận trọng khi dùng cho người bị thiếu máu mạn tính

	

 




IV - Thuốc tiêu hóa

	

 




- Đau dạ dày

	

 




13

	

Attapulgite mormoiron hoạt hóa+ hỗn hợp magnesi carbonat và nhôm hydroxyd

	

Gói 3g

	

Điều trị các triệu chứng đau do rối loạn thực quản - dạ dày - tá tràng. Điều trị triệu chứng trong trào ngược dạ dày thực quản

	

Người lớn: 1 gói hòa tan trong nửa ly nước uống khi có cơn đau hoặc sau bữa ăn trong trường hợp trào ngược dạ dày thực quản

	

Không dùng quá 6 gói 1 ngày

	

 




14

	

Magnesi hydroxyd + nhôm hydroxyd

	

Viên nén nhai 800mg

	

Điều trị chứng đau do bệnh thực quản, dạ dày, tá tràng

	

Nhai 1-2 viên khi đau hoặc 1giờ sau ăn và trước khi đi ngủ

Tối đa 6 viên/ngày

	

Thận trọng với người suy thận nặng

	

 




15

	

Omeprazol

	

Viên nang 20mg

	

Viêm loét dạ dày, trào ngược dạ dày thực quản

	

Viêm loét dạ dày: 20mg/ngày x 4 tuần

Trào ngược dạ dày thực quản: 40mg/ngày x 8 tuần

Uống trước bữa ăn sáng 30 phút

	

Không dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Có thể gặp triệu chứng nhức đầu, chóng mặt nhẹ, buồn nôn

	

 




- Thuốc tiêu chảy

	

 




16

	

Diosmectit

	

Gói bột pha uống 3g

	

Tiêu chảy cấp, mạn

Chứng đau của bệnh thực quản, dạ dày, tá tràng.

	

1 - 3 gói/ngày, hòa mỗi gói trong nửa ly nước, uống xa bữa ăn hoặc khi đau

	

Thuốc có thể làm thay đổi thời gian hấp thu của các thuốc khác ® nên uống Smecta cách các thuốc khác ít nhất 1h

	

 




17

	

Lactobacillus acidophilus

	

 Gói bột 109 CFU /gói

	

Antibio được dùng để ngăn ngừa và điều trị bổ sung trong các trường hợp rối loạn tiêu hóa: tiêu chảy, táo bón, trướng bụng, ỉa phân sống.

	

Người lớn: 1 gói x 2 lần/ngày. 

Trẻ em: ½  gói x 2 lần/ngày,.

- Tiêu chảy cấp và táo bón: sử dụng liều gấp đôi.

	

 Không dùng khi dị ứng với bất cứ thành phần nào của thuốc 

	

 




18

	

Oresol

	

Gói bột pha uống 20,5g

	

Dùng trong các trường hợp mất nước, điện giải do sốt cao, tiêu chảy, nôn mửa hoặc làm việc trong môi trường nắng nóng

	

Pha 1 gói với 1  lít nước đun sôi để nguội uống theo nhu cầu trong 24 giờ, quá 24 giờ không dùng nữa

	

Nên pha với nước đun sôi để nguội, không đun sau khi pha.

	

 




Gói bột pha uống 4,1g

	

 Dùng trong các trường hợp mất nước, điện giải do sốt cao, tiêu chảy, nôn mửa

	

Pha 1 gói với 200ml nước đun sôi để nguội uống theo nhu cầu trong 24 giờ, quá 24 giờ không dùng nữa

	

Nên pha với nước đun sôi để nguội, không đun sau khi pha.

	

 




19

	

Sulfamethoxazol + trimethoprim

	

 Xem tại phần thuốc kháng sinh ( STT 12)

	

 




- Lỵ amip

	

 




20

	

Metronidazol

	

Viên nén 500mg

	

Bệnh do amip

Viêm đường tiết niệu, sinh dục

Nhiễm trùng do vi khuẩn kỵ khí trong phẫu thuật

	

Uống 1 viên/lần x 3 lần/ngày x 7-10 ngày

Với viêm đường sinh dục 1 viên/ngày x 10 ngày (điều trị cả người có quan hệ tình dục với bệnh nhân)

	

Không dùng với bệnh nhân động kinh, rối loạn đông máu

Có thể gây cảm giác buồn nôn, chóng mặt nhẹ, biếng ăn.

	

 




- Lỵ trực khuẩn

	

 




21

	

Amoxicillin & Sulfamethoxazol + trimethoprim

	

Xem phần thuốc kháng sinh (STT 5+12)

	

 




- Nhuận tràng

	

 




22

	

Sorbitol + natri citrat

 

	

Dạng tuyp thụt hậu môn

8g

	

Điều trị táo bón

Thụt tháo phân trước phẫu thuật, nội soi

	

1-2 tuyp/lần

Mở nắp bảo vệ, đưa đầu tuýp thụt vào hậu môn, bóp mạnh, giữ nguyên ống bóp và rút ra.

	

Dặn bệnh nhân không đi ngoài ngay mà giữ nhịn 1 lúc rồi mới đi

	

 




23

	

Sorbitol

	

Gói bột pha uống

5g

	

Điều trị táo bón

Chứng khó tiêu

	

Pha 1 gói với khoảng 50ml nước sôi để nguội

Táo bón: uống 2-4 gói/ngày, lúc đói

Khó tiêu: uống 1 gói trước bữa ăn 2-3 lần/ngày

	

Không dùng với người bị viêm ruột non, viêm loét đại-trực tràng

Có thể gây đau bụng, ỉa chảy, khi đó nên ngừng thuốc

	

 




- Trĩ

	

 




24

	

Trimebutin + ruscogenines

	

Viên nang đặt hậu môn

	

Điều trị trĩ

Điều trị chứng ngứa, đau hậu môn

	

Đặt hậu môn 1 - 2 viên/ngày

	

Không nên sử dụng để điều trị kéo dài

	

 




- Chống nôn

	

 




25

	

Domperidon

	

Viên 10mg

	

Các triệu chứng ăn không tiêu, trào ngược dạ dày thực quản và viêm thực quản:

Đầy bụng, đầy hơi, ợ hơi. Buồn nôn, nôn.

	

Người lớn: Mỗi lần 1 viên x 3 lần/ngày, 15-30 phút

Trẻ em: Mỗi lần 1/2 viên 3 lần/ngày.

Trước bữa ăn và nếu cần thêm 1 lần trước khi đi ngủ.

	

Không được dùng khi việc kích thích vận động dạ dày có thể nguy hiểm như đang xuất huyết tiêu hóa, tắc ruột cơ học hoặc thủng tiêu hóa.

	

 




- Thuốc chống co thắt

	

 




26

	

Atropin sulfat

	

Ống tiêm 0,25mg/1ml

	

Điều trị các cơn co thắt đường tiêu hóa, tiết niệu: đau dạ dày, viêm loét dạ dày, đau do sỏi mật, sỏi thận, co thắt môn vị,…

	

Tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch 1-2 ống/lần

Tối đa 4 ống/lần và 8 ống/ngày

	

Thuốc gây giãn đồng tử, mạch nhanh, khô miệng, táo bón.

Không dùng với người bị mạch nhanh, glocom, tắc ruột.

	

 




27

	

Alverine citrate

	

Viên nén 40mg

	

Chống co thắt cơ trơn đường tiêu hóa, tiết niệu, cơn đau do co thắt.

	

Liều trung bình cho người lớn là: mỗi lần 1-2 viên, ngày 3-4 lần

	

Ðau không rõ nguyên nhân. Người bị tắc ruột, liệt ruột. Cấm dùng cho trẻ em

	

 




- Thuốc khác

	

 




28

	

Trimebutin maleate

	

Viên nén 100mg

	

Điều trị đau do rối loạn chức năng của đường tiêu hóa và ống mật. 

	

Liều thông thường 1 viên x 3 lần/ngày

	

Nên thận trọng không dùng trim butine trong 3 tháng đầu của thai kỳ và chỉ dùng trong quý 2 và quý 3 của thai kỳ khi thật sự cần thiết

	

 




29

	

Than hoạt

	

 

	

Cấp cứu ngộ độc thuốc, hóa chất

Có thể kết hợp với thuốc khác để điều trị đầy hơi, khó tiêu

	

Pha 50g thuốc với 250ml nước uống

Nếu nhiễm độc nặng nhắc lại 25 - 50 g sau 4 - 6 giờ trong vòng 48 giờ

	

Làm giảm hấp thu các thuốc khác ở đường tiêu hóa nên nếu cần phối hợp thuốc nên dùng thuốc tiêm

Không sử dụng khi đã dùng các thuốc đặc hiệu

Có thể gây nôn, táo bón, ỉa phân đen

	

 




V - Thuốc tim mạch

	

 




- Thuốc đau thắt ngực

	

 




30

	

Glyceryl trinitrat

	

Viên nén 2,6mg

	

Dự phòng cơn đau thắt ngực

Hỗ trợ điều trị suy tim

	

Uống 1 viên/lần x 2-3 lần/ngày

 

	

Không nhai hoặc ngậm khi uống

Không dùng khi huyết áp thấp (<90/60 mmHg)

Hạn chế uống rượu khi dùng thuốc

	

 




Lọ xịt 10g

	

Dùng trong nhồi máu cơ tim cấp

	

Mỗi lần phun, đưa được 0,15 - 0,4 mg nitroglycerin vào niêm mạc miệng. Nồng độ tối đa trong huyết tương đạt được dưới 5 phút và giảm 50% trong 3 - 4 phút.

	

Nên ngồi hoặc nằm sau khi dùng thuốc

	

 




- Thuốc chống huyết khối

	

 




31

	

Acetylsalicylic acid

	

Viên nén 100mg

	

Điều trị cơn đau thắt ngực

Dự phòng thứ phát nhồi máu cơ tim, đột quỵ.

	

Uống 1 viên/ngày để điều trị đau thắt ngực,  dự phòng nhồi máu cơ tim, đột quỵ

Thuốc phải uống sau khi ăn no

	

Không dùng cho người viêm loét dạ dày, xuất huyết tiêu hóa, rối loạn đông máu

	

 




- Tăng huyết áp

	

 




32

	

Amlodipin

	

Viên nang 5mg

	

Tăng huyết áp & thiếu máu cơ tim kèm đau thắt ngực ổn định.

	

5 mg x 1 lần/ngày, có thể tăng liều 10 mg/ngày nếu không đáp ứng điều trị sau 2 tuần.

Người già & bệnh nhân xơ gan: cần chỉnh liều.

	

 Có thể phù & đỏ bừng do giãn mạch Thỉnh thoảng: chuột rút, tiểu đêm, ho.

	

 




33

	

Atenolol

	

Viên nén 50mg

	

Điều trị tăng huyết áp, cơn đau thắt ngực

	

1 - 2 viên/ngày

Cần giảm liều ở bệnh nhân suy thận

	

Không dùng khi mạch chậm (< 60 nhịp/phút)

Không dùng cho bệnh nhân suy tim nặng, hen phế quản

	

 




34

	

Captopril

	

Viên nén 25mg

	

Điều trị tăng huyết áp, suy tim.

 

	

Liều: 1 viên/lần x 2-4 lần/ngày, uống 1 h trước bữa ăn.

Hạ HA nhanh bằng cách ngậm thuốc dưới lưỡi.

	

Không dùng với bệnh nhân bị hẹp động mạch thận 2 bên.

Thận trọng với người bị suy thận.

	

 




35

	

Metoprolol

	

Viên

	

Tăng huyết áp, đau thắt ngực, loạn nhịp tim. Điều trị duy trì sau nhồi máu cơ tim, hồi hộp do bệnh tim chức năng, cường giáp

	

Tăng huyết áp: 50 mg ngày 1 lần, có thể 100-200 mg ngày 1 lần hoặc kết hợp thuốc.

Đau thắt ngực, loạn nhịp 100-200 mg ngày 1 lần.

Có thể dùng lúc đói hoặc no: Uống nguyên hoặc nửa viên, không nhai hoặc nghiền

	

Không được dùng metoprolol cho các bệnh nhân bị nghi ngờ là có nhồi máu cơ tim cấp. Nên giảm liều dần trong 10 ngày trước khi ngưng thuốc.

	

 




36

	

Methyldopa

	

Viên nén 250mg

	

Điều trị tăng huyết áp

	

 

 

250mg x 2 - 3lần/ngày 

	

 Có thể gây nhức đầu, tim đập chậm, hạ HA thế đứng, dị ứng, rối loạn tiêu hóa.

	

 




- Chống loạn nhịp

	

 




37

	

Amiodarone

	

Viên nén 200mg

	

Phòng ngừa và điều trị một số dạng rối loạn nhịp tim

	

Uống 1 viên/lần x 3 lần/ ngày x 8-10 ngày, sau đó duy trì ½-2 viên/ ngày

	

Trước khi bắt đầu điều trị phải làm điện tâm đồ. Phải ngừng điều trị nếu có bloc nhĩ thất độ 2 và 3.

	

 




- Điều trị suy tim

	

 




38

	

Digoxin

	

Viên nén 0,25mg

	

Suy tim, rung nhĩ và cuồng động nhĩ nhất là khi có tần số thất quá nhanh, nhịp nhanh trên thất kịch phát.

	

Liều bình thường dùng một lần trong ngày là 0,125 - 0,5 mg

	

Phải thận trọng cao độ bằng giám sát điện tâm đồ (ÐTÐ) nếu người bệnh có nguy cơ cao tai biến tim phải điều trị.

	

 




- Lợi  tiểu

	

 




39

	

Furosemid

	

Viên nén 40mg

	

Dùng trong cấp cứu phù phổi cấp

Điều trị suy tim

Phù do tim, gan, thận

	

Phù phổi cấp: uống 40mg, sau 1h chưa đỡ uống thêm 40mg (ưu tiên dùng đường tiêm nếu có)

Điều trị phù: 1 - 2 viên/ngày

	

Thận trọng với bệnh nhân đái khó, phì đại tiền liệt tuyến

Gây giảm kali máu (cần chú ý bổ sung kali khi dùng thuốc này)

Có thể tụt HA áp tư thế đứng

	

 




VI- Nội tiết chuyển hóa

	

 




- Gout

	

 




40

	

Colchicin

	

Viên nén 1mg

	

Đợt cấp của bệnh gút, Dự phòng bệnh gút tái phát, phòng ngừa cơn cấp của bệnh gút trong vài tháng đầu khi thiết lập chế độ điều trị bằng các thuốc hạ Acid Uric máu, các thuốc gây Uric niệu (tăng đào thải Acid Uric)

	

Đợt gút cấp: Ngày 1: uống 3 viên (chia ra sáng, trưa, tối mỗi lần 1viên). Ngày 2 và 3: uống 2 viên (sáng 1,tối 1 viên). Từ ngày thứ 4: uống 1 viên vào buổi tối. Tổng liều điều trị không quá 10 viên. Lần điều trị sau phải cách lần điều trị trước ít nhất 3 ngày.

	

Đề phòng cơn gút cấp: trong giai đoạn đầu điều trị với các thuốc hạ Acid Uric máu như Allopurinol hay các thuốc làm tăng đào thải Acid Uric uống 1 viên vào buổi tối.

	

 




41

	

Meloxicam

	

Viên nén 7,5mg

	

Thoái hóa khớp, viêm cốt sống, viêm khớp.

Giảm cơn đau do thấp khớp cấp tính

	

Uống 1 viên/lần x 1 lần/ngày, nếu không đỡ có thể dùng 2 viên, không dùng quá 2 viên/ngày.

	

Thuốc gây kích ứng dạ dày-tá tràng nên uống sau ăn no

	

 




- Điều trị tiểu đường

	

 




42

	

Gliclazide

	

Viên nén 30mg

	

Đái tháo đường týp 2 (không lệ thuộc insulin), phối hợp với chế độ ăn kiêng phù hợp, khi sự kiểm soát đường huyết không đạt được bằng chế độ ăn kiêng đơn thuần

	

Liều thường dùng hàng ngày là từ 1 đến 4 viên (tối đa là 120mg), mỗi ngày uống một lần duy nhất vào thời điểm ăn sáng. Liều dùng phụ thuộc vào đáp ứng điều trị

	

Không dùng cho đái tháo đường tuýp 1. Thận trọng nguy cơ gây hạ đường huyết, mất kiểm soát đường huyết

	

 




43

	

Metformine chlorhydrate

	

Viên nén 500mg

	

Ðiều trị bệnh đái tháo đường không phụ thuộc insulin (typ II): Ðơn trị liệu, khi không thể điều trị tăng glucose huyết bằng chế độ ăn đơn thuần

	

Uống 500 mg/lần, ngày 2 lần (uống vào các bữa ăn sáng và tối)

	

Ðối với người bệnh dùng metformin, cần theo dõi đều đặn các xét nghiệm cận lâm sàng. Không dùng metformin ở người bệnh suy giảm chức năng gan

	

 




VII- Hô hấp

	

 




- Giảm ho

	

 




44

	

Terpin hydrat + Codein

	

Viên nang

	

Giảm ho các chứng ho gió, ho khan, ho do nhiễm lạnh, ho do viêm đường hô hấp,…

	

Không dùng trong các trường hợp: ho do suyễn, suy hô hấp, trẻ em < 30 tháng

Dùng thuốc kéo dài 240-540 ngày có thể gây nghiện codein

	

Uống 1 viên x 2-3 lần/ngày

	

 




- Chữa cơn hen

	

 




45

	

Salbutamol  

	

Viên nén 4mg

	

Điều trị cắt cơn hen

Viêm phế quản mạn tính, viêm phế quản co thắt

	

Uống ½-1 viên/lần x 3-4 lần/ngày, tăng dần liều nếu không đáp ứng, tối đa 2 viên/lần

Ở người già nên bắt đầu bằng ½ viên/lần

	

Có thể gây nhịp tim nhanh, đánh trống ngực, run đầu ngón tay, chuột rút

	

 




46

	

Salbutamol (sulfat)  

	

Hộp dạng xịt phân liều 100mcg/liều

	

Cắt cơn khó thở do hen, bệnh phổi mãn tính, viêm phế quản mãn tính

Dự phòng cơn khó thở không liên tục

	

Xịt 2 nhát khi khó thở, không đỡ có thể xịt thêm 2 nhát

Liều dự phòng: 1nhát/lần x 2-3 lần/ngày

	

Hít thở sâu trước khi xịt, ngậm kín miệng hộp, vừa xịt vừa hít vào bằng miệng sao cho thuốc không bay ra ngoài, ngậm miệng hít thở đều

	

 




47

	

Theophylin

	

Viên nén 100mg

	

Phòng và điều trị tình trạng khó thở, khò khè do bệnh hen, viêm phế quản co thắt, viêm phế quản mạn,…

	

Uống 1 viên/ngày, uống với nhiều nước trước bữa ăn 1 giờ

	

Có thể gây đau bụng, buồn nôn, mất ngủ, hồi hộp trống ngực,…

Khi dừng thuốc đột ngột cần báo bác sĩ

	

 




VIII - Tai mũi họng, răng hàm mặt, mắt

	

 




- Nhỏ mũi

	

 




48

	

Naphazolin hoặc Oxymetazolin

	

Lọ chứa dung dịch 0,05%

	

Viêm mũi xung huyết, viêm mũi dị ứng, viêm xoang, viêm mũi do lạnh.

	

Nhỏ dung dịch vào mũi 3-4 lần/ngày

	

Không dùng quá 1 tuần khi đã bóc hộp thuốc

	

 




- Nhỏ Tai

	

 




49

	

Cồn boric

	

Lọ chứa dung dịch 3%

	

Nấm tai

Ngứa tai

Phòng viêm tai

	

Nhỏ tai 3-5 giọt/lần x 2-3 lần/ngày

	

Không nhỏ trực tiếp lên chỗ da bị viêm

	

 




- Nhỏ mắt

	

 




50

	

Chloramphenicol

	

Lọ chứa dung dịch 0,4%

	

Viêm mi mắt, viêm túi lệ, viêm giác mạc, nhiễm trùng mắt và đau mắt hột

	

Nhỏ mắt 2-3 giọt/lần x 3-4 lần/ngày

	

Không dùng quá 3 tuần, nên hỏi ý kiến bác sĩ khi dùng mà hiệu quả không cao

	

 




51

	

Natri clorid

	

Lọ chứa dung dịch 0,9%

	

Dùng để rửa mắt trong các trường hợp khô mắt, rửa trôi dị vật nhỏ bám vào mắt, làm giảm các triệu chứng nghẹt mũi, sổ mũi

	

Nhỏ vào mắt, hốc mũi 1-3 giọt/lần x 2-3 lần/ngày hoặc nhiều hơn nếu cần

	

Mẫn cảm với các thành phần của thuốc

	

 




52

	

Tetraxyclin

	

Tuýp gel 1%

	

Đau mắt hột

Viêm kết mạc

Viêm loét giác mạc...

	

Đau mắt hột: tra vào mắt trước khi đi ngủ 1 lần/ngày x 6 ngày/tháng x 6 tháng

Viêm loét giác mạc: tra 2-3 lần/ngày

	

Không dùng cho phụ nữ có thai và trẻ em < 8 tuổi

	

 




- Thuốc răng

	

 




53

	

Spiramycin + Metronidazol

	

Viên nén 

1,5MIU+ 250mg

	

Nhiễm trùng răng miệng, apxe răng, viêm tấy, viêm quanh răng, viêm lợi, viêm tuyến mang tai,…

Phòng ngừa nhiễm khuẩn răng miệng hậu phẫu

	

Uống 2 viên/lần x 2 - 3 lần/ngày

Uống trong ít nhất 7 ngày

Trường hợp nặng có thể uống 8 viên/ngày

	

Hạn chế với bệnh nhân tâm thần, tổn thương thần kinh.

Ngưng thuốc khi có triệu chứng chóng mặt, lú lẫn.

Không uống rượu khi dùng thuốc

	

 




IX - Thuốc ngoài da

	

 




- Thuốc ghẻ

	

 




54

	

Diethylphtalat

	

Dạng lọ chứa nước hoặc hộp chứa mỡ

	

Trị ghẻ, ngứa

Chống muỗi, vắt

	

Thoa lên vùng da bị nhiễm 2-3 lần/ngày

	

Điều trị cả người bệnh lẫn người nguy cơ cao

	

 




- Chống nấm

	

 




55

	

Ketoconazol

	

Tuyp 10g

	

Nấm, viêm da nhờn, vảy nến

Mụn cơm, trứng cá thông thường

	

Bôi vừa đủ lớp mỏng trên vùng da cần điều trị 1-3 lần/ngày

	

Không dùng trên diện da rộng, nứt nẻ, nhạy cảm hoặc trên niêm mạc miệng, mắt, hậu môn, sinh dục hoặc tổn thương diện rộng.

	

 




- Thuốc bỏng

	

 




56

	

Dexpanthenol

	

Bình xịt 4,63 g

	

Dùng hỗ trợ các thương tổn ngoài da như bỏng, trầy xước, mảng ghép da chậm lành, cháy nắng

Các bệnh lý có nang và bọng nước ngoài da

	

Phun bọt thuốc lên vùng tổn thương đều đặn mỗi ngày một hoặc vài lần

Lắc đều trước khi xịt, quay đầu van lên phía trên và giữ bình thẳng đứng khi xịt

	

Thuốc cần được bảo quản ở nhiệt độ

< 50oC, tránh nguồn dễ bắt cháy, không phun vào ngọn lửa hoặc vật nóng

	

 




- Viêm da

	

 




57

	

Gentamycin + Betamethaxone

	

Tuyp gel 10g

	

Nấm da, nấm chân, nấm bẹn, nước ăn chân

Viêm da do dị ứng: eczema, mày đay, chốc lở, viêm da tróc vảy…

Viêm da có sưng tấy do nhiễm khuẩn

	

Bôi thuốc đều đặn 1 lớp mỏng lên vùng da tổn thương 2 lần/ngày vào sáng và tối

	

Tránh thoa lên diện rộng, băng ép

Chú ý với những bệnh nhân dị ứng với thuốc khác ở nhóm glycosid

	

 




- Vệ sinh, sát khuẩn

	

 




58

	

Cồn 70o hoặc 90o

	

Chai 500ml đóng kín

	

Sát trùng vết thương, da

Vệ sinh, tiệt trùng dụng cụ y tế

	

Da, vết thương: tẩm cồn vào bông bôi lên da, vết thương

Dụng cụ y tế: dùng bông tẩm cồn lau hoặc ngâm trực tiếp trong cồn

	

Nên dùng cồn 70o vì cồn 90o gây rát da, tổn thương tế bào và nhanh bay hơi

	

 




59

	

Oxy già

	

Lọ dung dịch 3%

	

Rửa vết thương

Súc miệng

	

Đổ trực tiếp lên vết thương và dùng bông, gạc vệ sinh sạch

Để súc rửa miệng: pha loãng theo tỷ lệ 1:1

	

Không dùng oxy già dưới áp lực để rửa vết thương sâu vì có thể tạo khí dưới da

Không dùng súc miệng, rửa vết thương trong thời gian dài

Không dùng cho những vết thương đang lành

	

 




60

	

Povidon iodin 

	

Chai dung dịch 10 %

	

Sát trùng vết thương nhỏ, nông, hoặc trước khi thực hiện thủ thuật

Điều trị hỗ trợ 1 số bệnh ngoài da

	

Pha loãng trước khi dùng bông tẩm để sát trùng vết thương hoặc đổ trực tiếp lên vết thương

	

Không dùng cho người dị ứng với Iod

Không dùng xà phòng, các chất có dẫn xuất thủy ngân khi đang dùng Betadine

	

 




61

	

Cao sao vàng

	

Hộp chứa thuốc dạng gel bôi

	

Cảm cúm, nhức đầu, sổ mũi

Đau bụng do lạnh

Các vết bầm tụ máu

	

Khi đau đầu, chóng mặt: xoa vào 2 bên thái dương, gáy; Khi sổ mũi: xoa vào 2 bên mũi

Khi đau bụng: xoa vào bụng; Xoa lên các vết bầm tím, máu tụ.

	

Không bôi vào mắt, vết thương hở

	

 




X - Các thuốc khác

	

 




- Gây nghiện

	

 




62

	

Morphin (hydroclorid, sulfat)

	

10mg/1ml

	

Giảm đau mạnh trong trường hợp đau trầm trọng hoặc đau không đáp ứng với các thuốc giảm đau khác:

- Đau sau chấn thương

- Đau sau phẫu thuật

- Đau ở thời kỳ cuối của bệnh, đau do ung thư

- Cơn đau gan, đau thận

- Phối hợp khi gây mê và tiền mê

	

Tiêm dưới da hay bắp thịt: thường dùng cho người lớn là 10mg, cứ 4 giờ 1 lần có thể thay đổi từ 5 đến 20mg

Tiêm tĩnh mạch: liều khởi đầu 10-15mg, tiêm tĩnh mạch chậm

 

	

Morphin nên dùng với liều nhỏ nhất mà có tác dụng và càng ít thường xuyên nếu có thể để tránh nghiện

	

 




- Hướng tâm thần

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 




63

	

Diazepam

	

Viên nén 5mg

	

Trạng thái lo âu, kích động, mất ngủ

Sảng rượu, triệu chứng cai rượu

Co cứng cơ do não hoặc thần kinh ngoại biên, co giật

Tiền mê trước phẫu thuật

	

Điều trị lo âu, mất ngủ: bắt đầu từ liều ½ - 1 viên/lần x 2-3 lần/ngày, mất ngủ thì uống trước lúc đi ngủ

Trường hợp kích động, hoảng loạn có thể dùng liều cao hơn không quá 2 viên

	

Không dùng với người bị nhược cơ, suy hô hấp nặng

Không dùng cho người trong trạng thái ám ảnh, sợ hãi

Không dùng để điều trị bệnh lý loạn thần mạn

Không uống rượu khi dùng thuốc

	

 




Ống tiêm 10mg/2ml

	

Trạng thái lo âu, kích động, mất ngủ

Sảng rượu, triệu chứng cai rượu

Co cứng cơ do não hoặc thần kinh ngoại biên, co giật

Tiền mê trước phẫu thuật

	

Tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch

Điều trị lo âu nặng và co thắt cơ cấp tính: tiêm ½-1 ống, có thể nhắc lại nếu cần thiết.

Tiền mê: 1 ống tiêm tĩnh mạch chậm

	

Không dùng với người bị nhược cơ, suy hô hấp nặng

Không dùng cho người trong trạng thái ám ảnh, sợ hãi

Không dùng để điều trị bệnh lý loạn thần mạn

Không uống rượu khi dùng thuốc

	

 




- Chống trầm cảm

	

 




64

	

Amitryptilin

	

Viên nén 25mg

	

Điều trị trầm cảm, lo âu, an thần

	

Uống 1 viên/ngày x 2-3 lần/ngày có thể tăng liều lên 6 viên/ngày x 3-4 tuần. Sau đó duy trì liều 2-4 viên/ngày chia 2-3 lần

	

Không dùng với bệnh nhân giai đoạn đầu sau nhồi máu cơ tim, suy tim sung huyết

Có thể gây mệt mỏi, suy nhược, rối loạn nhịp tim,…

	

 




- Gây tê

	

 




65

	

Lidocain 2%

	

Ống tiêm 20mg

	

Gây tê tại chỗ, niêm mạc và làm giảm triệu chứng đau

Điều trị trong ngoại tâm thu thất, nhịp nhanh thất, rung thất

	

Gây tê tại chỗ: tiêm vào tổ chức dưới da xung quanh và tại vị trí cần làm thủ thật; niêm mạc (mũi, miệng, thực quản, khí quản,…) nhỏ trực tiếp thuốc vào vùng cần gây tê

Để điều trị rối loạn nhịp tim nên theo ý kiến bác sĩ

	

Không dùng với người bệnh bị nhịp chậm, suy tim nặng

	

 




- Chống động kinh

	

 




66

	

Valproate sodium

	

Viên nén 500mg

	

Ðộng kinh cơn vắng ý thức, co giật ở trẻ, động kinh giật cơ, động kinh co giật toàn thể, động kinh co cứng, sốt co giật.

	

Người lớn 600 mg/ngày, tăng dần 200 mg/3 ngày. cho hiệu quả thường: 1000 - 2000 mg/ngày hay 20 - 30 mg/kg. 
Trẻ > 20 kg 400 mg/ngày, tăng dần cho đến khi kiểm soát được, thường 20 - 30 mg/kg/ngày.

	

Nên nuốt viên thuốc chứ không nhai. 
- Trẻ < 3 tuổi. 
- Người suy thận. 
- Phụ nữ có thai

	

 




- Chữa sốt rét

	

 




67

	

Cloroquin

	

Viên nén 250mg

	

Dự phòng và điều trị sốt rét

Điều trị amip gan và sán lá gan

Điều trị viêm đa khớp dạng thấp và Lupus ban đỏ

	

Sốt rét: 2 ngày đầu uống 2-3 viên chia 2 lần, ngày thứ 3 uống 1-1,5 viên uống 1 lần

Dự phòng sốt rét 2 viên/tuần uống 1 lần

Viêm gan do amip: ngày đầu 2 viên, những ngày sau 1 viên trong 2-3 tuần

	

Không dùng với người bị bệnh vảy nến, bệnh võng mạc mắt, người mang thai

Thận trọng với bệnh nhân bệnh gan, máu và rối loạn thần kinh

Có thể gây rối loạn tiêu hóa, chán ăn hoặc viêm dây thần kinh ngoại biên, rối loạn thị giác, thiếu máu tan máu, dị tật thai nhi.

	

 




- Chống viêm, chống dị ứng

	

 




68

	

Methyl prednisolon

	

Viên nén 4mg, 16mg

	

Viêm da dị ứng, viêm đường hô hấp dị ứng, viêm khớp, thấp khớp, bệnh về máu, tăng canxi máu liên quan đến ung thư

	

Người lớn: khởi đầu từ 4 - 48 mg/ngày, dùng liều đơn hoặc chia liều tùy theo bệnh; 
- Bệnh xơ cứng rải rác 160 mg/ngày x 1 tuần, tiếp theo 64 mg, 2 ngày 1 lần x 1 tháng. 
- Trẻ em: Suy vỏ thượng thận 0,117 mg/kg chia 3 lần. 
- Các chỉ định khác 0,417 - 1,67 mg/kg chia 3 hoặc 4 lần.

	

Tránh dùng ở phụ nữ có thai & bà mẹ đang cho con bú

	

 




- Chống viêm, giảm phù nề

	

 




69

	

Alpha chymotrypsin

	

Viên nén 4,2mg

	

Giảm phù nề do chấn thương, viêm nhiễm

	

Uống 2 viên/lần x 2-3 lần/ngày

	

Không dùng với những bệnh nhân bị tăng áp suất dịch kính, đục nhân mắt vì gây tăng nhãn áp

	

 




70

	

Meloxicam

	

Viên nén 7,5mg

	

Thoái hóa khớp, viêm cốt sống, viêm khớp.

Giảm cơn đau do thấp khớp cấp tính

	

Uống 1 viên/lần x 1 lần/ngày, nếu không đỡ có thể dùng 2 viên, không dùng quá 2 viên/ngày

	

Thuốc gây kích ứng dạ dày-tá tràng nên uống sau ăn no 

	

 




- Chống sốc

	

 




71

	

Adrenalin

	

ống tiêm 1mg/ml

	

Nên sử dụng khi đã có ý kiến của thầy thuốc

Chỉ định trong hồi sinh tim phổi, cấp cứu shock phản vệ, cơn hen ác tính, glocom góc mở,…

	

Trong ngừng tim: Tiêm tĩnh mạch ½-1 ống cách nhau mỗi 3-5 phút

Trong sốc phản vệ: tiêm bắp ½-1 ống, sau 10-15 phút tiêm nhắc lại liều như trước đến khi đưa huyết áp về bình thường

	

Không dùng trên người bị gây mê bằng nhóm Halothan, người bị cường giáp, bệnh tim mạch nặng, tăng HA, glocom góc hẹp

Không tiêm tĩnh mạch Adrenalin khi chưa pha loãng

	

 




72

	

Methyl prednisolon

	

ống tiêm 40mg

	

Cấp cứu dị ứng nặng hoặc, sốc do phẫu thuật, phù não, suy thượng thận

Tiêm vào khớp điều trị viêm khớp, viêm bao hoạt dịch

	

Tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch 1-5 ống/ngày, không quá 20 ống/ngày

Tiêm tại chỗ: ½-1 ống/ngày

	

Không dùng với người bị nấm diện rộng

Có thể gây phù nề, tăng huyết áp, hạ kali máu, rối loạn nội tiết

	

 




- Vitamin

	

 




73

	

Vitamin C

	

Viên nén 500mg

	

Phòng và điều trị thiếu vitmin C

Tăng cường thể trạng, chóng lành vết thương

Dùng trong cúm, bệnh do virus

	

Bệnh thiếu vitamin C: ½-1 viên/ngày chia 2 lần, uống trong 2 tuần

Cúm, sốt virus,…: 1 viên/ngày chia 2 lần

	

Không dùng cho người bị sỏi thận, người bị thiếu máu huyết tán

Có thể gây tiêu chảy, đau dạ dày nên uống khi ăn no

	

 




74

	

Vitamin K

	

Ống tiêm 10mg

	

Điều trị thiếu vitamin K

Xuất huyết và nguy cơ xuất huyết do giảm prothrombin máu

	

Tiêm bắp 1-2 ống, có thể nhắc lại sau 8-12h nếu không có hiệu quả

 

	

Không được tiêm bắp trong các trường hợp có nguy cơ xuất huyết cao

Có thể làm tăng suy giảm chức năng gan ở người suy gan nặng

	

 




- Điều trị hạ canxi máu

	

 




75

	

Calcium Gluconat

	

Viên

	

Hạ calci máu tiên phát, do thiểu năng cận giáp, do thiếu vitamin D,…

Dự phòng thiếu calci ở những người chế độ ăn thiếu calci, thời kỳ mang thai, trẻ sơ sinh

	

Cấp cứu hạ calci máu uống 2-4 viên

Điều trị thiếu calci mạn tính 1-3 viên/ngày chia làm nhiều lần

 

	

Không dùng ở người bệnh tim và bệnh thận, người tăng calci máu, người bệnh đang dùng digitalis

	

 




- Bù điện giải kali

	

 




76

	

Kaliclorid

	

Viên nén 600mg

	

Điều trị thiếu hụt Kali

Dự phòng thiếu hụt kali ở người dùng thuốc Furosemid, tiêu chảy, nôn mửa nhiều,…

	

Điều trị thiếu Kali 1-2 viên/ngày

Dự phòng có thể bắt đầu từ liều ½ viên/ngày

	

Không dùng ở người tăng Kali máu

Không dùng ở người tắc ruột, hẹp môn vị, dạ dày chậm tiêu

Thận trọng ở người suy thận, người loét dạ dày, tá tràng

	

 




  Ống 500mg/5ml

	

Tiêm tĩnh mạch 1-2 ống/ lần

	

 




- Dịch truyền

	

 




77

	

Natri clorid 0,9%

	

Chai dung dịch 500ml

	

Cung cấp, bổ sung nước và điện giải cho cơ thể trong các trường hợp: tiêu chảy, nôn, sốt cáo, mất máu,…

Dùng làm dung môi pha tiêm 1 số thuốc

Có thể dùng để sát khuẩn nhẹ tại chỗ: rửa vết thương, súc miệng,…

	

Truyền tĩnh mạch, theo dõi đáp ứng trên lâm sàng và điều chỉnh

	

Không dùng ở người tăng natri, ứ dịch, tăng huyết áp, suy tim sung huyết

	

 




78

	

Glucose 5%

	

Chai dung dịch 500ml

	

Bù dịch cho cơ thể trong các trường hợp mất máu, mất nước, tụt huyết áp,…

Điều trị hạ đường huyết.

Cung cấp dinh dưỡng cho cơ thể khi cần

Giải độc trong 1 số trường hợp ngộ độc: thuốc ngủ, Carbon diocid, Cyanide,…

	

Truyền tĩnh mạch lượng tùy theo nhu cầu người bệnh

Theo dõi lâm sàng và điều chỉnh

	

Không dùng cho người bệnh không dung nạp Glucose, đái tháo đường,…

Không truyền cùng máu qua 1 dây truyền vì có thể gây tan máu

Truyền kéo dài có thể gây phù hoặc ngộ độc nước

	

 




79

	

Glucose 10%

	

Chai dung dịch 500ml

	

Bù dịch cho cơ thể trong các trường hợp mất máu, mất nước, tụt huyết áp,…khi không có các dung dịch khác

Điều trị hạ đường huyết.

Cung cấp dinh dưỡng cho cơ thể khi cần

	

Điều trị hạ đường huyết có thể truyền tĩnh mạch ½ chai, theo dõi và đánh giá lại để chỉnh liều

Chỉ định liều và điều chỉnh tùy lâm sàng từng bệnh nhân

	

Không dùng cho BN đái tháo đường có đường máu cao, hôn mê tăng thẩm thấu, nhiễm toan, mê sảng, ngộ độc rượu cấp

Không dùng cho bệnh nhân chấn thương sọ não

	

 




- Thuốc giun sán

	

 




80

	

Mebendazole

	

Viên nén 500mg

	

Nhiễm 1 hay nhiều loại giun: giun đũa, giun tóc, giun móc, giun kim

	

Uống hoặc nhai 1 viên duy nhất cho 1 lần

Trung bình 6 tháng nên uống dự phòng 1 viên

	

Không dùng cho phụ nữ có thai, trẻ < 2 tuổi, người bị suy gan

	

 




- Thuốc chống uốn ván

	

 




81

	

Huyết thanh kháng uốn ván SAT

	

ống tiêm 1500UI

	

Dự phòng uốn ván ở người bị vết thương có nguy cơ mắc uốn ván

Điều trị uốn ván

	

Dự phòng: 1500 UI càng sớm càng tốt sau khi bị thương, tiêm dưới da

Điều trị: 50.000-100.000 UI tiêm dưới da ½ liều, tiêm bắp ½ liều

	

Không dùng cho người trước đây từng dị ứng với huyết thanh ngựa

	

 




- Kháng virus

	

 




82

	

Aciclovir

	

Viên nén 800mg

	

Bệnh Zona, thủy đậu, Herpes môi miệng, sinh dục

	

Zona, thủy đậu: 1 viên/lần x 5 lần/ngày, phòng ngừa zona tái phát ½ viên/lần x 4 lần/ngày

Herpes môi, sinh dục: ¼ viên/lần x 5 lần/ngày x 5 ngày

	

Có thể có triệu chứng chóng mặt, buồn ngủ hay dị ứng thuốc nhưng hiếm gặp

	

 




Tuýp mỡ bôi

	

Bôi ngoài da 1-2 lần/ ngày

	

 




- Chất sát trùng, tẩy uế

	

 




83

	

Chloramin B

	

Viên nén 50mg

	

 

	

Dùng để sát trùng, tẩy uế

	

 

	

 




84

	

Nước Javel

	

Chai  (ml)

	

 

	

Dùng để tiệt khuẩn một số dụng cụ nhiễm bẩn

	

 

	

 

PHỤ LỤC SỐ 05

BIỂU MẪU BÁO CÁO CÔNG TÁC Y TẾ TRÊN TÀU BIỂN VIỆT NAM
(Ban hành kèm theo Thông tư số        /2017/TT-BYT ngày     tháng    năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

BÁO CÁO CÔNG TÁC Y TẾ TRÊN TÀU BIỂN
Thời gian: từ ngày….tháng….năm……… đến ngày….tháng….năm………

Biểu mẫu 1: QUẢN LÝ VỀ BỆNH TẬT

1. Số lượt người nghỉ ốm  …………………………………………………………………….

2. Tổng số ngày nghỉ ốm ……………………………………….……………………………..

3. Biểu mẫu

TT

	

Họ và tên thuyền viên

	

Tuổi

	

Chức danh

	

Chẩn đoán

	

Điều trị

	

Kết quả




Nam

	

Nữ

	

 

	

 

	

 




 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 




 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 




 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

Biểu mẫu 2: QUẢN LÝ TAI NẠN LAO ĐỘNG

Ngày, tháng, năm

	

TT

	

Họ và tên thuyền viên

	

Tuổi

	

Thời gian bị tai nạn

	

Thời gian cấp cứu tại chỗ

	

Tình trạng thương tích

	

Nguyên nhân

	

Xử trí cấp cứu

	

 

Kết quả




Nam

	

Nữ

	

 

	

 

	

 




 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 




 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 




 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

 

Người báo cáo
(Ký, ghi rõ họ tên)

	

Thuyền trưởng
(Ký, ghi rõ họ tên)

 

PHỤ LỤC SỐ 06

BIỂU MẪU BÁO CÁO XUẤT, NHẬP, TỒN THUỐC SỬ DỤNG TRÊN TÀU BIỂN
(Ban hành kèm theo Thông tư số           /2017/TT-BYT ngày     tháng    năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

BÁO CÁO XUẤT, NHẬP, TỒN THUỐC SỬ DỤNG TRÊN TÀU BIỂN

Thời gian: từ ngày ……. tháng ....năm …… đến ngày ……. tháng ....năm ……

Ngày, tháng, năm

	

TT

	

Thuốc/trang thiết bị y tế

	

Nhập

	

Xuất

	

Tồn

	

Ghi chú




 

	

 

	

I. Thuốc

	

 

	

 

	

 

	

 




 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 




 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 




 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 

	

 




 

	

 

	

……………………

	

 

	

 

	

 

	

 




 

	

 

	

II. Trang thiết bị y tế

	

 

	

 

	

 

	

 




 

	

 

	

……………………

	

 

	

 

	

 

	

 

 

Người lập báo cáo
(Ký, ghi rõ họ tên)

	

 

	

Thuyền trưởng
(Ký, ghi rõ họ tên)