Formella rettangolare recante iscrizione.|Possedimenti elencati:in Lucca S.Giorgio;S.Silvestro a Pisa;in Sardegna S.Maria "in Therco" con le zone di sua pertinenza;S.Nicola "in Inso".Sono possedimenti aggiunti dopo Desiderio.La formella fa parte;con quasi tutte quelle del battente destro;di quelle restaurate nel quattrocento.Caratteri occidentali restaurati.