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passages.type: abstract
passages.text: Datos del paciente.
  Nombre: Ramiro.
  Apellidos: Jimenez Parla.
  NHC: 3078256.
  NASS: 20 78655670 96.
  Domicilio: Calle Prula, 66, Bajo B.
  Localidad/ Provincia: Málaga.
  CP: 29029.
  Datos asistenciales.
  Fecha de nacimiento: 23/05/1998.
  País de nacimiento: España.
  Edad: 19 años Sexo:H.
  Fecha de Ingreso: 03/07/2017.
  Servicio: Patología Forense.
  Médico: Fernando Martín Cazorla NºCol: 29 29 55410.
  Informe clínico del paciente: Varón de 19 años de edad que fallece de forma súbita mientras realizaba ejercicios de musculación en un gimnasio. La muerte fue presenciada por varios testigos que vieron cómo quedaba inconsciente y se desvanecía. Se realizaron maniobras de reanimación cardiopulmonar básica y avanzada durante 55 minutos.
  Como antecedentes médicos constaban valvulopatía, sin especificar tipo ni grado de afectación, y varios familiares fallecidos por patología cardíaca. La familia se mostró poco colaboradora a la hora de facilitar información.
  En el examen externo realizado durante la autopsia se aprecian signos de reanimacion cardiopulmonar. Normoconstituido, peso 84 kg, talla 176,5 cm, índice de masa corporal 27,12. En el examen interno destaca cardiomegalia (peso del corazón de 555 g), hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo (pared libre del ventrículo izquierdo y tabique interventricular de 2,1 cm cada una) y edema pulmonar (pulmón derecho 665 g y pulmón izquierdo 550 g). En el estudio macroscópico cardíaco destaca un engrosamiento de las valvas de la válvula aórtica, que disminuye de manera importante el área permeable, que medida con el cono mensurador era de 0,5 cm2. Tras la abertura del anillo valvular, el perímetro mide 7 cm, y se visualiza una válvula aórtica bicúspide con un rafe medio en una de las valvas junto al ostium izquierdo. Se establece como causa de la muerte una estenosis aórtica.
  Responsable clínico: Dr. Fernando Martín Cazorla Servicio de Patología Forense Instituto de Medicina Legal de Málaga Ciudad de la Justicia. Fiscal Luis Portero García 29010 Málaga E-mail: fernando.martin.ius@juntadeandalucia.es
  
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