passages: S0211-69952014000400020-1__text
passages: abstract
passages: Datos del paciente.
  Nombre: Sandra .
  Apellidos: Ducret.
  NHC: 7361802.
  NASS: 78 78364507 12.
  Domicilio: Calle General Ramirez, 14.
  Localidad/ Provincia: El Ejido, Almeria.
  CP: 04700.
  Datos asistenciales.
  Fecha de nacimiento: 19/09/1946.
  País de nacimiento: Bulgaria.
  Edad: 67 años Sexo: M.
  Fecha de Ingreso: 31/07/2014.
  Servicio: Nefrología.
  Médico: María Eugenia Palacios Gómez  NºCol: 04 04 45112.
  Informe clínico del paciente: Mujer de 67 años, natural de Bulgaria, hipertensa, diabética, obesa, dislipémica y con enfermedad renal crónica (ERC) posiblemente secundaria a diabetes y/o nefroangiosclerosis, en HD desde enero de 2008. Ámbito socioeconómico bajo, convivencia con animales y mala higiene personal.
  Se realiza fístula arteriovenosa (FAV) humerocefálica izquierda, con evolución tórpida, realizando HD por CVC transitorio (múltiples retiradas y nuevas canalizaciones por infecciones de puerta de entrada del catéter [PEC]).
  Ingresa por cuadro de fiebre y escalofríos tras diálisis, compatible con bacteriemia, con hemocultivos positivos a Staphylococcus (St.) aureus. Asocia infección en PEC, por lo que se retira el catéter, que se cultiva, creciendo AX, junto con St. aureus y Enterococcus faecalis. Con tratamiento combinado para los tres gérmenes desaparece el cuadro infeccioso clínica y bacteriológicamente.
  Responsable clínico: María Eugenia Palacios Gómez, Unidad de Nefrología, Hospital de Poniente, Carretera de Almerimar, S/N, 04700, El Ejido, Almería E-mail: eugeniapgomez@gmail.com E-mail: mariaeugenia.palacios@ephpo.es
  
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