This approach has been design ed to provide adequate analgesia while minimizing exposure to adverse events
Background : Laparoscopic cholecystectomy has advantages over the open procedure for postoperative pain .
However , a systematic review of postoperative pain management in this procedure has not been conducted .
Wound closure tramadol administration has a short-lived analgesic effect
Purpose : To evaluate the effects of tramadol administration at wound closure on postoperative pain and analgesic requirements in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy . Methods : In a prospect i ve , r and omized , double-blind study 80 patients were allocated into two groups ( n=40 in each ) to receive either 200 mg tramadol or placeboiv at the time of wound closure . Prostoperatively , all patients received tramadol from a patient-controlled analgesia ( PCA ) device . Pain , analgesic consumption , vital signs and side effects were recorded postoperatively for 24 hr . Results : Administration of 200 mg tramadol at the time of wound closure was associated with a short-lived ( 60 min ) reduction in pain scores and PCA consumption compared with placebo . Although the time to first request for analgesia after surgery was longer in patients who received tramadol at wound closure , there was no difference between the two groups with respect to pain scores or to the requirements of postoperative analgesia over the next 23 hr . The cumulative PCA consumption of tramadol in 24 hr was 139.4±108 and 102.4±106 mg in the placebo and tramadol groups , respectively ( P=0.06 ) . Conclusions : Wound closure administration of 200 mg tramadol had a short-lived ( 60 min ) analgesic effect but did not affect the long-term pain scores or analgesic requirements after laparoscopic cholecystectomy . RésuméObjectif : Évaluer les effects de l’administration de tramadol , lors de la suture de la plaie chirurgicale , sur la douleur postopératoire et les besoins analgésiques chez des patients qui subissent une cholécystectomie laparoscopique . Méthode : Il s’agit d’une étude prospect i ve , r and omisée et en double aveugle auprès de 80 patients , répartis en deux groupes de 40 , qui ont reçu 200 mg de tramadol ou un placebo iv au moment de la suture de la plaie . Après l’opération , tous les patients ont reçu du tramadol sous forme d’analgésie contrôlée par le patient ( ACP ) . La douleur , la consommation d’analésique , les signes vitaux et les effects secondaires ont été enregistrés pendent 24 h après l’intervention . Résultats : L’administration de 200 mg de tramadol , comparé au placebo , lors de la fermeture cutanée , a été associée à une brève ( 60 min ) diminution des scores de douleur et de la consommation d’ACP . Même si le temps écoulé avant la première dem and e d’analgésie postopératoire a été plus long chez les patients qui ont reçu du tramadol au moment de la suture de la plaie , il n’y a pas eu de différence intergroupe quant aux seuils de douleur ou aux besoins d’analgésie postopératoire pendant les 23 h suivantes . La consommation totale de tramadol en ACP pendant 24 h a été de 139,4±108 et 102,4±106 mg dans les groupes placebo et tramadol , respectivement ( P=0,06 ) . Conclusion : L’administration de 200 mg de tramadol lors de la suture de la plaie chirurgicale a un effect analgésique de courte durée ( 60 min ) , mais ne modifie pas les scores de douleur ou les besoins analgésiques à long terme qui suivent la cholécystectomie laparoscopique
This approach has been design ed to provide adequate analgesia while minimizing exposure to adverse events
Background : Laparoscopic cholecystectomy has advantages over the open procedure for postoperative pain .
However , a systematic review of postoperative pain management in this procedure has not been conducted .