This approach has been design ed to provide adequate analgesia while minimizing exposure to adverse events
Background : Laparoscopic cholecystectomy has advantages over the open procedure for postoperative pain .
However , a systematic review of postoperative pain management in this procedure has not been conducted .
Analgesia after upper abdominal surgery with extradural buprenorphine with lidocaine
Purpose To determine whetherthe continuous low thoracic extradural administration of the same dose of lidocaine at low concentration with a high infusion rate or at high concentration with a low infusion rate in combination with a fixed dose of buprenorphine ( 0.4 ing·day−1 ) modifies postoperative pain relief . Methods Twenty-eight patients undergoing elective upper abdominal surgery were r and omly allocated to one of two groups to receive lidocaine 2 % — buprenorphine at a rate of 6.3 ml · hr−1 ( 2 % group , n = 13 ) or lidocaine 6 % — buprenorphine at a rate of 2.1 ml · hr−1 ( 6 % group , n = 15 ) . During suture of the peritoneum , mepivacaine 2 % ( 8 ml ) with 0.1 mg ( 0.5 ml ) buprenorphine was infused extradurally . After extubation , the continuous extradural infusion was initiated . Patients were assessed for the level of analgesia with the 10 cm VAS score at rest and with the Prince Henry Pain Scale ( PHPS ) at 3 , 6 , 9 , 12 , 18 , and 24 hr postoperatively . Results The visual analogue scale ( VAS ) scores at rest did not differ between the two groups except at 18 hr after surgery . The Prince Henry Pain Scale ( PHPS ) scores were not different between the two groups post-operatively . Conclusion There was no difference in analgesia produced by the continuous extradural infusion of lidocaine 2 % — buprenorphine at a rate of 6.3 ml · hr−1 and that of lidocaine 6 % — buprenorphine at a rate of 2.1 ml · hr−1 following upper abdominal surgery . RésuméObjectifDéterminer si la perfusion épidurale thoracique basse d’une même dose de lidocaïne à basse concentration avec un débit élevé de perfusion ou une haute concentration avec un débit faible de perfusion en association avec une dose fixe de buprénorphine ( 0,4 mg · j−1 ) modifie le soulagement de la douleur . MéthodesVingt-huit patients programmés pour une chirurgie non urgente de l’étage supérieur de l’abdomen participaient à l’étude . Ils étaient répartis aléatoirement en deux groupes do nt l’un recevait lidocaïne 2 % —buprénorphine à la vitesse de 6,3 ml · h−1 ( groupe 2 % = 13 ) l’autre lidocaïne 6 % — buprénorphine ( groupe 6 % = 15 ) à la vitesse de 2,1 ml · h−1 . Au moment de la fermeture du péritoine , on injectait en épidural de la mépivacaïne à 2 % ( 8 ml ) avec 0,1 mg ( 0,5 ) de buprénorphine . Après l’extubation , on débutait la perfusion épidurale continue . Le niveau d’analgésie des patients était évalué à 3 , 6 , 9 , 12 , 18 et 24 heures en post-opératoire au moyen de l’EVA de 10 cm pour la douleur au repos et avec le Prince Henry Pain Scale (PHPS).RésultatsLes scores sur l’ÉVA au repos ne différaient pas entre les groupes excepté 18 hres après l’intervention . Le PHPS n’était différent en aucun moment de la période postopératoire Conclusion Après une chirurgie abdominale , l’analgésie produite par la perfusion épidurale de lidocaïne 2 % — buprénorphine au débit de 6,3 ml·h−1 était la même que celle produite par la lidocaïne 6 % — buprénorphine au débit de 2,1 ml·h−1
This approach has been design ed to provide adequate analgesia while minimizing exposure to adverse events
Background : Laparoscopic cholecystectomy has advantages over the open procedure for postoperative pain .
However , a systematic review of postoperative pain management in this procedure has not been conducted .