The results of this study suggest that preoperative warming can reduce rates of SSI after surgery .
OBJECTIVE To determine whether preoperative warming can reduce the risk of surgical site infection ( SSI ) after surgery .
BACKGROUND Intraoperative hypothermia is a risk factor for the occurrence of  SSI in patients after surgery .
However , the effectiveness of preoperative warming in reducing the incidence of the condition remains unclear .
Effect of preoperative warming on intraoperative hypothermia: a randomized-controlled trial
Purpose The purpose of this study was to evaluate the effects of preoperative forced-air warming on intraoperative hypothermia . Methods In this r and omized-controlled trial , adult patients scheduled for elective , non-cardiac surgery under general anesthesia were stratified by scheduled surgical duration ( < 2.5 hr or ≥ 2.5 hr ) and then r and omized to a pre-warming group using a BairPaws ™ forced-air warming system for at least 30 min preoperatively or to a control group with warmed blankets on request . All patients were warmed intraoperatively via convective forced-air warming blankets .  Perioperative temperature was measured using the SpotOn ™ temperature system consisting of a single-use disposable sensor applied to the participant ’s forehead . The primary outcome was the magnitude of intraoperative hypothermia calculated as the area under the time-temperature curve for core temperatures < 36 ° C between induction of general anesthesia and leaving the operating room . Secondary outcomes included surgical site infections , packed red blood cell requirements , and 24 hr postoperative opioid consumption . Results Two hundred participants were analyzed ( 101 control ; 99 pre-warmed ) . Pre-warmed participants had a lower median [ interquartile range ] magnitude of hypothermia than controls ( 0.00 [ 0.00 - 0.12 ] ° C·hr−1vs 0.05 [ 0.00 - 0.36 ] ° C·hr−1 , respectively ; median difference , −0.01 ° C·hr−1 ; 95 % confidence interval , −0.04 to 0.00 ° C·hr−1 ; P = 0.005 ) . There were no between-group differences in the secondary outcomes . Conclusion A minimum of 30 min of preoperative forced-air convective warming decreased the overall intraoperative hypothermic exposure . While redistribution hypothermia still occurs despite pre- and intraoperative forced-air warming , their combined application results in greater preservation of intraoperative normothermia compared with intraoperative forced-air warming alone . Trial registration www . clinical trials.gov ( NCT02177903 ) . Registered 25 June 2014.RésuméObjectifL’objectif de cette étude était d’évaluer les conséquences du réchauffement préopératoire par air forcé sur l’hypothermie peropératoire . MéthodesDans cette étude r and omisée contrôlée , des patients adultes devant subir une chirurgie élective non cardiaque sous anesthésie générale ont été stratifiés en fonction de la durée prévue de l’intervention ( < 2,5 h ou ≥ 2,5 h ) puis r and omisés dans un groupe de réchauffement préalable utilisant un système à air forcé BairPaws ™ pendant au moins 30 min en préopératoire ou dans un groupe témoin avec couvertures chauffantes sur dem and e. Tous les patients ont été réchauffés pendant l’intervention au moyen de couvertures chauffantes à air forcé par convection . La température périopératoire a été mesurée au moyen du système de surveillance de la température SpotOnMD consistant en un capteur jetable à usage unique placé sur le front des patients . Le critère principal d’évaluation était l’ampleur de l’hypothermie peropératoire calculée comme l’aire sous la courbe température-temps pour des températures central es < 36 ° C entre l’induction de l’anesthésie générale et la sortie de la salle d’opération . Les critères d’évaluation secondaires ont inclus les infections du site chirurgical , le nombre de culots de globules rouges nécessaires et la consommation d’opioïdes au cours des 24 heures postopératoires . RésultatsLes résultats de 200 participants ont été analysés ( 101 contrôles ; 99 patients préréchauffés ) . L’amplitude médiane de l’hypothermie [ écart interquartile ] des participants préréchauffés a été plus faible que celle des contrôles ( respectivement , 0,00 [ 0,00 - 0,12 ] ° C·hr−1 contre 0,05 [ 0,00 - 0,36 ] ° C·hr−1 ; différence entre médianes , −0,01 ° C·hr−1 ; intervalle de confiance à 95 % , −0,04 à 0,00 ° C·hr−1 ; P < 0,005 ) . Il n’y a pas eu de différence entre les groupes sur les critères d’évaluation secondaires . Conclusion Un minimum de 30 min de réchauffement préopératoire au moyen d’un système à air forcé à convection a diminué l’exposition globale à l’hypothermie peropératoire . Bien qu’une hypothermie de redistribution survienne toujours en dépit du réchauffement peropératoire à l’air forcé , leur application combinée entraîne une meilleure conservation de la normothermie peropératoire , comparativement au réchauffement peropératoire à l’air forcé seul . Enregistrement de l’essai cliniquewww.essaiscliniques.gov ( NCT02177903 ) . Enregistré le 25 juin 2014
The results of this study suggest that preoperative warming can reduce rates of SSI after surgery .
OBJECTIVE To determine whether preoperative warming can reduce the risk of surgical site infection ( SSI ) after surgery .
BACKGROUND Intraoperative hypothermia is a risk factor for the occurrence of  SSI in patients after surgery .
However , the effectiveness of preoperative warming in reducing the incidence of the condition remains unclear .