Patent RU-2725055-C1 (RU)
Inventor: BIRYUKOVA ELENA ALEKSANDROVNA
IPC: A61B5/0488
Filed: 2019-06-18
Granted: 2020-06-29
Abstract: Изобретение относится к медицине, а именно к таким областям, как неврология, ортопедия, травматология, эргономика, биомеханика, спорт, физиология и психофизиология. Представлен способ комплексной оценки функции верхних конечностей, включающий обследование пациента с использованием силовой платформы. Обследование проводят с помощью силовой платформы и электромиографа с одновременной регистрацией электромиографических и силовых параметров управляющей руки в области предплечья и кисти. При этом исследование функции верхних конечностей проводят поочередно для каждой из рук либо только для одной руки. Испытуемого при этом располагают сидя или стоя перед горизонтальной поверхностью с установленной на ней силовой платформой с закрепленной на платформе неподвижной рукоятью, через которую передаются усилия руки на силовую платформу для их регистрации при таком положении исследуемой конечности, в котором локоть испытуемого располагается на горизонтальной поверхности перед силовой платформой. Рука испытуемого находится в положении, при котором через кисть его усилия передаются на рукоять. При этом на рукоять передается сила, связанная с изометрической или малоамплитудной активностью мышц кисти руки или предплечья. Осуществляют одновременную регистрацию, во-первых, электромиографических параметров управляющей руки в области предплечья и кисти, во-вторых, силовых параметров, в-третьих, степени выполнения инструкции в режиме биологической обратной связи. В задаче, обусловливающей направленное приложение силы руки испытуемого на рукоять с малоамплитудными или изометрическими движениями руки, определяют расчетные показатели, характеризующие траекторию точки приложения силы, определяют электромиографические показатели мышц сгибателей и разгибателей предплечья и кисти в виде значений максимальной, средней, суммарной амплитуд и средней частоты сигнала по данным турно-амплитудного анализа интерференционной электромиограммы. При этом вывод об улучшении функции верхней конечности делают на основании изменения электрической активности исследуемых мышц испытуемого, проявляющегося в уменьшении максимальной, средней и суммарной амплитуд электромиограммы при нормальных или повышенных значениях частоты мышечных сокращений, изменении силовых характеристик управления рукой, проявляющихся в соответствующем изменении расчетных показателей - снижении значений длины, энергоемкости статокинезиограммы, а также повышении степени выполнения задачи с биологической обратной связью - по соотношению значений максимально возможного результата выполнения обусловленной инструкцией двигательной задачи с реально достигнутым. Вывод об ухудшении функции верхней конечности делают при увеличении амплитудных показателей интерференционной электромиограммы, уменьшении средней частоты мышечной активности на фоне увеличения значений показателя длины статокинезиограммы, увеличении расчетных значений длины и энергоемкости статокинезиограммы, а также снижении степени выполнения обусловленной инструкцией задачи. Вне динамических оценок функции дается количественная характеристика функции верхней конечности или обеих конечностей на текущий момент времени по вышеприведенным показателям. Изобретение обеспечивает расширение функциональных возможностей способа комплексной оценки функции верхних конечностей за счет обеспечения возможности оценки функции для каждой руки по отдельности либо одной из рук, повышение точности способа за счет снижения вероятности регистрации веса испытуемого, передаваемого через опору на руки вместо желаемого исследования функции конечности, а также повышение информативности исследования в контексте желаемой комплексной оценки. 3 табл., 2 ил.