Patent RU-2665141-C2 (RU)
Title: Способ определения позиции дентальных имплантатов на этапах реабилитации пациента с отсутствием зубов
Inventor: IVANOVA OLGA PAVLOVNA
IPC: A61C7/00
Filed: 2017-01-23
Granted: 2018-08-28
Abstract: Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической и ортопедической стоматологии, и предназначено для определения положения дентальных имплантатов на ортопантомограммах челюстей, как при планировании проведения операции имплантации, так и после установки имплантатов на всех этапах реабилитации пациентов с отсутствием зубов. Проводят рентгенологическое исследование пациента, в результате которого получают ортопантомограмму челюстей. Основными анатомически стабильными ориентирами для определения позиции дентальных имплантатов в костной ткани на ортопантомограмме челюстей считают точки «Dzn», находящиеся на пересечении линии, соответствующей проекции дистального ската скулового отростка верхней челюсти с тенью твердого неба, точки «С», которые находятся вблизи латеральных стенок носового хода и точку «Ме» - самую нижнюю точку симфиза на подбородке. На ортопантомограмме челюстей, как изображено на фигуре 1, отмечают точки «Dzn» и соединяют их горизонтальной линией. Полученный отрезок между точками «Dzn» «Dzn» делят на два равных отрезка и получают точку «К», из которой опускают перпендикуляр до пересечения с тенью нижнего края нижней челюсти и таким образом строят первую вертикальную линию - линию эстетического центра. Расстояние между точками - от «Dzn» до точки «Dzn» - делят на три равных отрезка и получают точки «С». Расстояние от точки «Dzn» до точки «С» делят на три равных отрезка и получают точки «М» и «Pr», расстояние от точки «С» до точки «К» делят на два равных отрезка и получают точку «I». От точек «Dzn», «М», «Pr», «С» и «I» с каждой стороны верхней челюсти опускают перпендикуляры до пересечения с тенью нижнего края нижней челюсти, таким образом, получают ориентиры для определения положения шести постоянных зубов фронтальной группы зубов на верхней и на нижней челюстях, а именно цетральных резцов, боковых резцов и клыков, а также четырех постоянных зубов бокового сегмента на верхней и на нижней челюстях справа и слева - первого и второго премоляра, первого и второго моляра, за исключением третьих постоянных моляров, в связи с их высокой склонностью к рудиментарности. Позиционирование дентальных имплантатов на верхней и нижней челюстях относительно полученных ориентиров справа и слева осуществляют следующим образом: дентальные имплантаты верхних и нижних центральных резцов, устанавливают в костной ткани верхней и нижней челюстей между линиями К и I, дентальные имплантаты верхних боковых резцов устанавливают между линиями I и С, а имплантаты нижних боковых резцов - на линии I, дентальные имплантаты клыков верхней челюсти устанавливают в костной ткани на линии С, а имплантаты клыков нижней челюсти мезиально от линии С, дентальные имплантаты первых премоляров верхней челюсти устанавливают мезиально от линии Pr, а первых премоляров нижней челюсти между линиями Pr и С, дентальные имплантаты вторых премоляров на верхней челюсти устанавливают дистально от линии Pr, а имплантаты нижних вторых премоляров устанавливают на линии Pr, дентальные имплантаты первых постоянных моляров верхней челюсти располагают в костной ткани с дистальной стороны линии М и касательно к ней, а дентальные имплантаты первых постоянных моляров нижней челюсти - на линии М, дентальные имплантаты вторых постоянных моляров верхней челюсти устанавливают в костной ткани с дистальной стороны линии Dzn и касательно к ней, а дентальные имплантаты вторых постоянных моляров нижней челюсти - на линии Dzn, таким образом, данные линии являются ориентирами для установки дентальных имплантатов при отсутствии зубов на верхней и нижней челюстях. Способ, за счет использования наиболее точных анатомически стабильных ориентиров, позволяет повысить точность позиционирования дентальных имплантатов в область, соответствующую утраченному зубу, что улучшает качество протетических мероприятий в ходе реабилитации пациентов с отсутствием зубов. 2 ил.