Patent RU-210530-U1 (RU)
Title: Устройство для определения ротационного положения тибиального компонента эндопротеза коленного сустава
IPC: A61B5/103
Filed: 2021-08-16
Granted: 2022-04-19
Abstract: Полезная модель относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использована для определения ротационного положения тибиального компонента при эндопротезировании коленного сустава. Устройство для определения ротационного положения тибиального компонента эндопротеза коленного сустава содержит корпус, указатель положения, рукоятку (10), транспортир (12), направитель (16), вертикальный фиксатор (21), шток (26), фиксатор штока (29) в виде барашкового винта, горизонтальный фиксатор (30) в виде барашкового винта, шайбу (31) вогнутой формы соответствующей сфере переднего отдела стенки верхней трети большеберцовой кости, и шайбу (32) в виде эллипса с децентрированным положением сквозного отверстия. Рукоятка (10) выполнена каплевидной формы на конце с резьбовым участком (11). Корпус (1) выполнен Г-образной формы под углом 90°. Вертикальная часть корпуса (1) на конце содержит цилиндрическую полость (2) и сквозное резьбовое отверстие (3) для фиксатора штока (26). На изгибе корпуса (1) находится резьбовое отверстие (4) для вкручивания резьбового участка (11) рукоятки (10). Горизонтальная часть корпуса (1) сужена к середине, на конце горизонтальной части расположена выемка (5), в которой расположено сквозное отверстие (6). Конец горизонтальной части корпуса (1) имеет наклон 71° относительно горизонтальной плоскости. В середине горизонтальной части корпуса (1) сверху расположено углубление (7), снизу расположена сферическая выемка (8), соединенные между собой отверстием (9). Шток (26) выполнен каплевидной формы. В нижней части штока (26) расположено сквозное резьбовое отверстие (27). В верхней части расположены пять углублений (28) по одной линии, при этом шток (26) имеет возможность расположения в упомянутой цилиндрической полости (2) корпуса (1) таким образом, чтобы углубления (28) на штоке (26) имели возможность совпадения с резьбовым отверстием (3) на корпусе (1). Горизонтальный фиксатор (30) имеет возможность введения в сквозное резьбовое отверстие (27) штока (26) с возможностью установки на конец горизонтального фиксатора (30) упомянутой шайбы (31) вогнутой формы с фиксацией на горизонтальном фиксаторе (30) винтом (34). Транспортир (12) выполнен в виде полуцилиндра с выступом (13) по центру. На плоской поверхности транспортира (12) нанесена разметка (14). На выступе (13) транспортира (12) расположено резьбовое отверстие (15). Выступ (13) полуцилиндра транспортира (12) выполнен с возможностью установки снизу корпуса (1) в середине горизонтальной части в сферическую выемку (8), так чтобы отверстие (15) выступа (13) совпало со сквозным отверстием (9) корпуса (1). Соединение транспортира (12) с корпусом (1) выполнено с помощью винта (33), который проходит сверху через углубление (7), сквозное отверстие (9) корпуса (1) и резьбовое отверстие (15) на выступе (13) транспортира (12). Вертикальный фиксатор (21) состоит из основания (22) с резьбовым участком (23) на конце основания (22), шайбы (24), иглы (25) для расположения в середине места прикрепления задней крестообразной связки коленного сустава. Направитель (16) выполнен Г-образной формы под углом 90°, в вертикальной части направителя (16) выполнены два сквозных овальных отверстия (17) для прохождения пина-ориентира установки тибиального компонента. На конце горизонтальной части направителя (16) сверху и снизу выполнены выемки (19), на которых расположено сквозное резьбовое отверстие (20) для резьбового участка (23) вертикального фиксатора (21). Сверху на горизонтальной части направителя (16) выполнена проходящая от выемки (19) до загиба направителя (16) прорезь (18),являющаяся указателем положения. При этом шайба (32) в форме эллипса имеет возможность расположения в выемке (5) на горизонтальной части корпуса (1) на сквозном отверстии (6) корпуса (1). При этом вертикальный фиксатор (21) имеет возможность основанием (22) с помощью резьбового участка (23) вкручиваться в сквозное резьбовое отверстие (6) корпуса (1). Преимущества предложенного устройства заключаются в том, что устройство определяет высокую точность ротационного положения тибиального компонента за счет точности определения анатомических ориентров - точки прикрепления задней крестообразной связки, линии «Акаги» и середины бугристости большеберцовой кости с установлением непосредственно устройства в операционную рану относительно данных ориентиров, с определением нулевой позиции по транспортиру относительно линии «Акаги». Устройство точно определяет ротацию тибиального компонента эндопротеза коленного сустава по транспортиру, смещая направитель влево или вправо, в зависимости от стороны коленного сустава. Для определения ротации нет необходимости проведения сравнительного исследования на контралатеральной конечности. Точность измерения повышается за счет стабильной фиксации устройства в ране относительно конкретных анатомических ориентиров. Установление пина, как статичного, жестко фиксируемого ориентира, позволяет сориентировать ротацию тибиального компонента при различных манипуляц