Patent ES-2547579-T3 (ES)
Title: Un aparato para tratamiento sanguíneo extracorpóreo
Inventor: FONTANAZZI FRANCESCO
IPC: A61M1/34
Filed: 2012-03-20
Granted: 2015-10-07
Abstract: Un aparato para tratamiento sanguíneo extracorpóreo, que comprende: al menos una unidad de tratamiento (2) que tiene al menos una primera cámara (3) y al menos una segunda cámara (4) separadas entre sí por una membrana semipermeable (5); al menos una vía de extracción de sangre (6) conectada a un orificio de entrada de la primera cámara y predispuesta para extraer sangre de un paciente, al menos una vía de retorno de sangre (7) conectada con un orificio de salida de la primera cámara y predispuesta para devolver sangre tratada al paciente, formando la vía de extracción de sangre (6), la vía de retorno de sangre (7) y la primera cámara parte de un circuito sanguíneo extracorpóreo (8); al menos una vía de infusión (9; 9a ,9b) de un fluido de sustitución conectada con el circuito extracorpóreo o conectable directamente con un paciente; al menos una vía de diálisis conectada en la entrada a la segunda cámara (4); al menos una vía de evacuación de fluido (10) conectada a un orificio de salida de la segunda cámara; medios sensores para determinar: - un primer parámetro relativo a un volumen de sangre (BV%) del paciente; - al menos un segundo y un tercer parámetro relativos seleccionados entre: un caudal de ultrafiltración (UFR) a través de la membrana, una velocidad de pérdida de peso (WLR) del paciente, un caudal de infusión (QINF) del fluido de sustitución que atraviesa la vía de infusión (9; 9a, 9b); - un cuarto parámetro relativo a una presión transmembrana (TMP) entre la primera cámara y la segunda cámara; un primer dispositivo regulador (20) activo en al menos uno del circuito extracorpóreo (8) y la vía de evacuación de fluido (10) y configurado para regular un caudal del ultrafiltración (UFR) o una presión transmembrana (TMP) entre la primera y la segunda cámara de la unidad de tratamiento, una unidad de control (15) conectada a los medios sensores y al primer dispositivo regulador (20) y configurada para realizar: a) al menos en un instante de control (t), un procedimiento de control que comprende: - recibir de los medios sensores valores medidos del primer parámetro (BV%mes(t)) y el segundo y tercer parámetro (UFRmes(t), WLRmes(t), QINFmes(t)), y - calcular, tomando como base dichos valores medidos y al menos un valor de prescripción de la variación del volumen de sangre (BV%target), un valor de control relativo a la velocidad de pérdida de peso (WLR(t)) que el aparato debe imponer, - imponer el valor de control (WLR(t)) en la velocidad de pérdida de peso, y para realizar: b) al menos en un instante de ajuste (π) una secuencia de ajuste de la presión transmembrana, comprendiendo dicha secuencia de ajuste: - imponer en un primer valor de la presión transmembrana (TMPn) un primer incremento (δTMPn) para alcanzar un segundo valor de presión transmembrana (TMPn+1); - determinar una variación (ΔUFR(n)) entre el flujo de ultrafiltración a través de la membrana (5) en el primer valor de presión transmembrana (TMPn) y el flujo de ultrafiltración en el segundo valor de presión transmembrana (TMPn +1), en el que la variación del caudal de ultrafiltración se determina mediante medición directa del flujo de ultrafiltración o indirectamente, teniendo en cuenta tanto la variación de flujo de líquido de sustitución (ΔQINF(n)) a lo largo de la vía de infusión como las variaciones de velocidad de pérdida de peso (ΔWLR(n)) debidas al procedimiento de control; - comparar la variación de ultrafiltración (ΔUFR(n)) con un valor de referencia y, si el valor de la variación (ΔUFR(n)) es mayor que el valor de referencia, ordenar al primer dispositivo de regulación, imponer un segundo incremento (δTMPn+1) en la segunda presión transmembrana para alcanzar un tercer valor de la presión transmembrana (TMPn+2).