Patent RU-2573945-C2 (RU)
Title: Крепежное устройство, межпозвонковый имплантат и приспособление для имплантирования
Inventor: DINVIL EHRVE
IPC: A61F2/44
Filed: 2009-12-31
Granted: 2016-01-27
Abstract: Группа изобретений относится к медицине. Крепежное устройство для закрепления межпозвонкового имплантата в позвонках по первому варианту содержит корпус, содержащий по меньшей мере одну криволинейную пластину, вытянутую вдоль продольной оси (L), проходящей между первым концом, представляющим собой передний конец и выполненным с возможностью проникновения в позвонок, и вторым концом, представляющим собой задний конец. Крепежное устройство выполнено с возможностью вставки через проход, проходящий по меньшей мере через часть имплантата, для проникновения по меньшей мере в одну позвонковую концевую пластину и закрепления в ней имплантата посредством ограничителя, удерживающего имплантат. Корпус содержит по меньшей мере одно продольное ребро по меньшей мере на одной части по меньшей мере одной из его внешних поверхностей. Ребро выполнено с возможностью взаимодействия по меньшей мере с одной канавкой в проходе имплантата. Крепежная система для закрепления межпозвонкового имплантата в позвонках по первому варианту содержит два крепежных устройства по первому варианту. Первое крепежное устройство содержит ограничитель, представляющий собой взаимодействующий ограничитель и содержащий по меньшей мере одну ограничительную поверхность, обращенную по существу к переднему концу. Второе крепежное устройство содержит ограничитель, представляющий собой взаимодействующий ограничитель и содержащий по меньшей мере одну ограничительную поверхность, обращенную по существу к заднему концу. Оба взаимодействующих ограничителя выполнены с возможностью взаимодействия друг с другом. Межпозвонковый имплантат по первому варианту содержит по меньшей мере одну периферийную стенку, по меньшей мере часть которой, представляющая собой заднюю часть, содержит по меньшей мере один прямой проход с размерами, подходящими для приема по меньшей мере одного крепежного устройства, содержащего криволинейную пластину, для обеспечения возможности прохождения этого жесткого крепежного устройства без деформации независимо от его кривизны. Проход проходит через имплантат от периферии по направлению к верхней или нижней поверхности по прямолинейной и наклонной траектории, соответствующей кривизне крепежного устройства, вставленного по существу в боковую грань имплантата для обеспечения возможности ориентирования крепежного устройства в направлении позвонковой концевой пластины одного из позвонков, между которыми обеспечена возможность имплантирования имплантата. Проход содержит по меньшей мере одну канавку, выполненную с возможностью приема по меньшей мере одного ребра крепежного устройства по первому варианту. Приспособление для имплантирования межпозвонкового имплантата между позвонками и имплантирования по меньшей мере одного крепежного устройства по меньшей мере в один из этих позвонков содержит по меньшей мере один импактор, содержащий наконечник с формой и размером, подходящими для поджатия крепежного устройства, и по меньшей мере одну направляющую с формой, вытянутой вдоль продольной оси, проходящей между первым концом имплантата, представляющим собой захватный конец, и вторым концом, представляющим собой прижимной конец. Захватный конец содержит по меньшей мере одни захватные средства, выполненные с возможностью взаимодействия по меньшей мере с одними крепежными средствами имплантата. Направляющая содержит наконечник с формой и размером, подходящими для приема по меньшей мере части наконечника импактора и содержащие по меньшей мере одну направляющую поверхность по меньшей мере с радиусом кривизны, выполненным по существу идентичным по меньшей мере одному радиусу кривизны упомянутого крепежного устройства, для направления упомянутого крепежного устройства через проход упомянутого имплантата для вжатия крепежного устройства в позвонковую концевую пластину одного из позвонков, между которыми обеспечена возможность имплантирования имплантата. Наконечник выполнен с возможностью обеспечения прохождения и/или направления ребра крепежного устройства. Крепежное устройство для закрепления межпозвонкового имплантата в позвонках по второму варианту содержит корпус, содержащий по меньшей мере одну прямую пластину, вытянутую вдоль продольной оси (L), проходящей между первым концом, представляющим собой передний конец и выполненным с возможностью проникновения в позвонок, и вторым концом, представляющим собой задний конец. Крепежное устройство выполнено с возможностью вставки через проход, проходящий по меньшей мере через часть имплантата, для проникновения по меньшей мере в одну позвонковую концевую пластину и закрепления в ней имплантата посредством ограничителя, удерживающего имплантат. Корпус содержит по меньшей мере одно продольное ребро по меньшей мере на одной части по меньшей мере одной из его внешних поверхностей. Ребро выполнено с возможностью взаимодействия по меньшей мере с одной канавкой в проходе имплантата 39. Крепежное устройство для закрепления межпозвонкового имплантата в позвонках по третьему варианту содержит корпус, содержащий по меньшей мере одну пластину, вытянутую вдоль продольной оси (L), проходящей между первым концом, представляющим собой передний конец и выполненным с возможностью проникновения в позвонок, и вторым концом, представляющим собой задний конец. Крепежное устройство выполнено с возможностью вставки через проход, проходящий по меньшей мере через часть имплантата, для проникновения по меньшей мере в одну позвонковую концевую пластину и закрепления в ней имплантата посредством ограничителя, удерживающего имплантат. Корпус содержит по меньшей мере одну утолщенную часть и/или по меньшей мере одну плоскую поверхность, выполненную для обеспечения контакта с внутренней стенкой прохода в имплантате и стабилизации крепежного устройства в имплантате. Крепежное устройство для закрепления межпозвонкового имплантата в позвонках по четвертому варианту содержит корпус, содержащий по меньшей мере одну криволинейную пластину, вытянутую вдоль продольной оси (L), проходящей между первым концом, представляющим собой передний конец и выполненным с возможностью проникновения в позвонок, и вторым концом, представляющим собой задний конец. Крепежное устройство выполнено с возможностью вставки через проход, проходящий по меньшей мере через часть имплантата, для проникновения по меньшей мере в одну позвонковую концевую пластину и закрепления в ней имплантата посредством ограничителя, удерживающего имплантат. Кривизна пластины ориентирована по ее ширине. Крепежное устройство для закрепления межпозвонкового имплантата в позвонках по пятому варианту содержит корпус, содержащий по меньшей мере одну пластину, вытянутую вдоль продольной оси (L), проходящей между первым концом, представляющим собой передний конец и выполненным с возможностью проникновения в позвонок, и вторым концом, представляющим собой задний конец. Крепежное устройство выполнено с возможностью вставки через проход, проходящий по меньшей мере через часть имплантата, для проникновения по меньшей мере в одну позвонковую концевую пластину и закрепления в ней имплантата посредством ограничителя, удерживающего имплантат. Устройство содержит по меньшей мере один ограничитель удаления, противодействующий удалению крепежного устройства из имплантата посредством контакта с дополнительным ограничителем имплантата, и вспомогательные средства, выполненные для вывода ограничителя удаления крепежного устройства из взаимодействия с его дополнительным ограничителем. Межпозвонковый имплантат по второму варианту содержит по меньшей мере одну периферийную стенку, по меньшей мере часть которой, представляющая собой заднюю часть, содержит по меньшей мере один проход с размерами, подходящими для приема по меньшей мере одного крепежного устройства, содержащего по меньшей мере одну пластину. Этот проход проходит через имплантат от периферии по направлению к нижней или верхней поверхности по траектории, соответствующей крепежному устройству, для обеспечения возможности ориентирования крепежного устройства в направлении позвонковой концевой пластины одного из позвонков, между которыми обеспечена возможность имплантирования имплантата. Имплантат содержит по меньшей мере один ограничитель, дополнительный к ограничителю удаления, противодействующему удалению крепежного устройства из имплантата, и вспомогательные средства, выполненные для вывода ограничителя удаления крепежного устройства из взаимодействия с дополнительным ограничителем имплантата. Межпозвонковый имплантат по третьему варианту содержит по меньшей мере одну периферийную стенку, по меньшей мере часть которой, представляющая собой заднюю часть, содержит по меньшей мере один проход с размерами, подходящими для приема по меньшей мере одного крепежного устройства, содержащего по меньшей мере с одну пластину. Этот проход проходит через имплантат от периферии по направлению к нижней или верхней поверхности по траектории, соответствующей крепежному устройству, для обеспечения возможности ориентирования крепежного устройства в направлении позвонковой концевой пластины одного из позвонков, между которыми обеспечена возможность имплантирования имплантата. Имплантат содержит вспомогательные средства, выполненные для удаления крепежного устройства из указанной периферийной стенки Крепежная система для закрепления межпозвонкового имплантата в позвонках по второму варианту содержит два крепежных устройства для закрепления имплантата в позвонках. Каждое устройство имеет корпус, содержащий по меньшей мере одну пластину, вытянутую вдоль продольной оси (L), проходящей между первым концом, представляющим собой передний конец и выполненным с возможностью проникновения в позвонок, и вторым концом, представляющим собой задний конец. Крепежное устройство выполнено с возможностью вставки через проход, проходящий по меньшей мере через часть имплантата, для проникновения по меньшей мере в одну позвонковую концевую пластину и закрепления в ней имплантата посредством ограничителя, удерживающего имплантат. Первое крепежное устройство содержит ограничитель, представляющий собой взаимодействующий ограничитель, и по меньшей мере одну ограничительную поверхность, обращенную по существу к переднему концу. Второе крепежное устройство содержит ограничитель, представляющий собой взаимодействующий ограничитель и содержащий по меньшей мере одну ограничительную поверхность, обращенную по существу к заднему концу. Оба взаимодействующих ограничителя выполнены с возможностью взаимодействия друг с другом. Межпозвонковый имплантат по четвертому варианту содержит по меньшей мере одну периферийную стенку, по меньшей мере часть которой, представляющая собой заднюю часть, содержит по меньшей мере два прохода с размерами, подходящими для приема по меньшей мере двух крепежных устройств системы по второму варианту. Эти проходы проходят через имплантат от периферии по направлению к верхней или нижней поверхности по траектории, соответствующей крепежному устройству, для обеспечения возможности ориентирования крепежного устройства в направлении позвонковой концевой пластины одного из позвонков, между которыми обеспечена возможность имплантирования имплантата. Имплантат содержит вспомогательные средства, выполненные для удаления крепежного устройства посредством взаимодействующих ограничителей.  Межпозвонковый имплантат по пятому варианту, содержащий по меньшей мере одну периферийную стенку, по меньшей мере часть которой, представляющая собой заднюю часть, содержит по меньшей мере два прохода с размерами, подходящими для приема по меньшей мере двух крепежных устройств системы по второму варианту. Эти проходы проходят через имплантат от периферии по направлению к верхней или нижней поверхности по траектории, соответствующей крепежному устройству, для обеспечения возможности ориентирования крепежного устройства в направлении позвонковой концевой пластины одного из позвонков, между которыми обеспечена возможность имплантирования имплантата. Имплантат содержит вспомогательные средства, выполненные для вывода ограничителя удаления крепежного устройства из взаимодействия. Изобретения обеспечивают меньшие препятствия при имплантировании за счет компактности, большее удобство для имплантирования, в частности при имплантирования в направлении оси, по существу перпендикулярной оси позвоночника, большую жесткость для более надежного закрепления с уменьшенным риском повреждения позвонков. 13 н. и 35 з.п. ф-лы, 20 ил.