Patent RU-2257875-C1 (RU)
Title: Способ коррекции птоза верхнего века и набор хирургических инструментов для коррекции птоза верхнего века
Inventor: GRUSHA JA O
IPC: A61F9/007
Filed: 2004-03-15
Granted: 2005-08-10
Abstract: Группа изобретений состоит из способа и набора инструментов, относится к медицине и медицинской технике и может быть использована в хирургии глаза. Способ коррекции птоза верхнего века включает резекцию верхней тарзальной мышцы. Далее через переднюю треть тарзальной пластинки верхнего века, по центру верхнего века, в 1,5-4 мм от его свободного края, накладывают удерживающий шов. Затем верхнее веко выворачивают, обнажают орбитальную конъюнктиву и конъюнктиву свода. Производят одноразовую инстилляцию вещества, которое вызывает сокращение верхней тарзальной мышцы и ретракцию верхнего века. Затем при помощи набора хирургических инструментов формируют складку конъюнктивы и верхней тарзальной мышцы и производят бесшовную демаркацию складки и резекцию тканей. Набор содержит инструменты для формирования зажима, рассечения тканей. Инструмент для зажима тканей выполнен в виде рамочного пинцета для коррекции птоза верхнего века или в виде Г-образного пинцета для коррекции птоза верхнего века, который содержит две бранши со стопором взаимного положения и с рабочими частями в виде поперечных прижимных губок. Губки соединены с браншами односторонними торцевыми дугообразными изгибами. Нерабочие концы бранш взаимосвязаны разъемным соединением. Прижимные губки имеют наружные радиусные поверхности под тарзальную пластинку с противоположной от бранш стороны. Радиусные поверхности выполнены в виде направляющих под режущий инструмент, для коррекции птоза верхнего века. Прижимные губки снабжены выступами для фиксации тканей с ориентированными поперек бранш удлиненными основаниями и имеют отверстия под выступы. Односторонние торцовые дугообразные изгибы имеют канавки и/или зазоры под инструмент для формирования складки конъюнктивы и верхней тарзальной мышцы. Инструмент содержит рукоятку с торцевым стержнем и с размещенной на стержне дугообразной рабочей частью. Рабочая часть ориентирована под углом к продольной оси рукоятки. Стержень изогнут под тупым углом и имеет длину дистального от рукоятки участка. Длина составляет не менее 1/3 от хорды дугообразной рабочей части, которая выполнена в виде изогнутой на плоскости деформируемой пластины. Изгиб пластины соответствует кривизне тарзальной пластинки и расположен в плоскости изгиба стержня. Рабочая часть имеет режущие кромки на узких гранях и на противоположном стержню торце. Режущий инструмент для коррекции птоза верхнего века содержит рабочую часть с поперечной режущей кромкой и, с выступающими за режущую кромку, боковыми продольными направляющими, которые выполнены для взаимодействия с рамочным или Г-образным пинцетом для коррекции птоза верхнего века и имеют вид утолщений рабочей части с консольными концевыми участками и с центральными осями. Центральные оси расположены в плоскости, которая смещена относительно поверхности рабочей части не менее чем на 1/4 толщины одной направляющей. Поперечная режущая кромка имеет одностороннюю заточку, скос которой расположен со стороны поверхности рабочей части, противоположной поверхности со смещенными направляющими. Рамочный пинцет для коррекции птоза верхнего века содержит две бранши со стопором взаимного положения и с рабочими частями в виде поперечных прижимных губок. Нерабочие концы бранш взаимосвязаны разъемным соединением. Прижимные губки имеют наружные радиусные поверхности под тарзальную пластинку с противоположной от бранш стороны, которые выполнены в виде направляющих под режущий инструмент, для коррекции птоза верхнего века. Прижимные губки снабжены выступами для фиксации тканей с ориентированными поперек бранш удлиненными основаниями и имеют отверстия под выступы. Каждая бранша соединена с торцом каждой прижимной губки прямыми или изогнутыми стержнями с многоугольными или округлыми поперечными сечениями. Прямые или изогнутые стержни имеют канавки и/или зазоры под инструмент для формирования складки конъюнктивы и верхней тарзальной мышцы. В результате улучшаются результаты лечения, которые достигаются, в том числе, за счет применения специально разработанных инструментов, имеющих улучшенный контакт с глазными тканями и облегчающих работу хирурга. 2 н. и 6 з.п. ф-лы, 13 ил.