મુખ્ય - ઘટાડાના કોર્ટિસોલ કફોત્પાદક અભાવ જેવી સમસ્યાઓ સૂચક હોઈ શકે છે  અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથિ  ના ખરાબ કામગીરીને  એડ્રીનલ આચ્છાદન,  વિકાસ એડિસન રોગ, હીપેટાઇટિસ અથવા યકૃત સિરહોસિસ.