કેટલાંક બાળકોને સામાન્ય તકલીફ હોય તો સુધારો ઝડપથી થાય છે પરંતુ જે બાળકોનાં ચારેય હાથ–પગ અસરગ્રસ્ત હોય, મગજમાં ગંભીરક્ષતી પહોંચી હોય અને બૃધ્ધિઆકં ઓછો હોય તેમની સારવાર અતિશય મુશ્કેલ બને છે.