આ પહેલાં પોષણક્ષમ કેર ધારો , પહેલેથી અસ્તિત્વમાં રહેલી શરતો એ લોકો માટે એક અવરોધ છે, જે વ્યક્તિગત બજારમાં કવરેજ મેળવી રહ્યા હતા અને એમ્પ્લોયર-સ્પૉન્સર્ડ માર્કેટમાં પણ હતા.