વધુ ગંભીર કારણો અસ્વસ્થતા ભેટ અન્ય શરતો, GERD, પેપ્ટીક અલ્સર રોગ, અથવા તો કેન્સર, અન્ય સહિત, પરિણામ હોઈ શકે છે.