હાલના એસીએ (ACA) ના નિયમો હેઠળ, જે લોકો તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ) માટે લાયક છે તેઓ કોઈ પણ સમયે નોંધણી કરી શકે છે અને મેડિકેડ વિસ્તરણની વસ્તીમાં નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં "મડાર" છે.