પ્રથમ તબક્કે, એંગિઓસ્પેસ્ટીક, આંગળીઓના ટૂંકા ફોલ્લીઓ (ટર્મિનલ ફાલેંગ્સ) દેખાય છે, તેઓ નિસ્તેજ બની જાય છે, સ્પર્શને ઠંડુ થાય છે, નિષ્ક્રિયતા અનુભવાય છે.