વાયરલ બીમારી અથવા સ્ટ્રેપ્ટોકૉક્કલ ગળામાં ચેપ પછી સ્લેરેડીમા આવી શકે છે, અને આ કિસ્સાઓમાં, માદાઓને પુરુષો તરીકે વારંવાર બે વાર અસર થાય છે.