પરંતુ કેટલાક રાજ્યો સંભવિત રૂપે વધુ પ્રતિબંધિત નિયમો જાળવી શકશે કે તેઓ 2016 પહેલાં હતા, અને અન્ય લોકો એસીએ-સુસંગત વ્યક્તિગત મુખ્ય તબીબી બજારોનું રક્ષણ કરવા માટે સમાન નિયમનો અપનાવી શકે છે.