આ સૂચકમાં તીક્ષ્ણ પરિવર્તન વિવિધ યકૃતના રોગો (ઉદાહરણ તરીકે, હીપેટાઇટિસ અને સિરહોસિસ), યાંત્રિક કમળો, ઝેર, લીવર કેન્સર, સ્ક્લેલિથિયાસિસ અને વિટામિન બી 12 ની અભાવ માટે લાક્ષણિકતા છે.