તેમના ક્ષેત્રમાં સૌથી વધુ અધિકૃત નિષ્ણાતો પૈકી એક એવો અભિપ્રાય છે કે રોગના પ્રકોપક પરિબળ એક મજબૂત તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિ છે.