અથવા, તે વધુ કપટી, ધીમે ધીમે, અસ્પષ્ટ, ફેફસામાંના "સખત" કારણ બની શકે છે કે જે ડૉક્ટર અને દર્દી બન્ને સુધી તીવ્ર અવગણના કરી શકે છે, કદાચ ઉલટાવી શકાય તેવું ફેફસાના નુકસાન થાય છે.