વ્યક્તિગત બજારમાં આરોગ્ય વીમા હજુ પણ બાંયધરીકૃત છે - દરેક રાજ્યમાં તબીબી ઇતિહાસને ધ્યાનમાં લીધા વગર ( ક્વોલિફાઇંગ ઇવેન્ટ્સ જરૂરી છે કે ઓપન એનરોલમેન્ટની બહાર નોંધણી કરવા માટે જરૂરી છે) આવક અને દરેક વિસ્તારમાં કવરેજની કિંમત પર આધારિત પ્રીમિયમ સબસીડી હજી પણ દરેક રાજ્યના વિનિમયમાં ઉપલબ્ધ છે, અને 31 રાજયો અને ડીસીમાં મેડિકેડ વિસ્તરણ યથાવત છે, જ્યાં તે વિસ્તરણ કરવામાં આવ્યું છે.