વધુમાં, 40 મિલિયન કરતા વધારે અમેરિકીઓ પાસે કોઈ સ્વાસ્થ્ય વીમો નથી કારણ કે તેઓ ભાગ સમય કામ કરે છે, તેમના એમ્પ્લોયર આરોગ્ય વીમો ઓફર કરતા નથી, અથવા તેઓ આરોગ્ય વીમા પ્રિમીયમ પરવડી શકે તેમ નથી પરંતુ મેડિકેડ માટે ક્વોલિફાય કરવા માટે ખૂબ પૈસા કમાતા નથી.