પોષણક્ષમ કેર ધારો (ઉર્ફ, ઓબામારેઅર) અમલમાં મુકાયા તે પહેલાં વ્યક્તિગત સ્વાસ્થ્ય વીમા બજાર આજે અત્યંત અલગ હતું.