કેટલાક રાજ્યોએ નિવાસીઓની નોંધ લીધી છે કે જે કેરેબિયન અથવા વિશ્વનાં અન્ય ભાગોમાં મુસાફરી કર્યા પછી ચેપનું નિદાન થયું છે તે જોવામાં આવી છે.