દવાની ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતાના સમીક્ષાઓ હકીકત એ છે કે સાંધા નુકસાન ધરાવતા લોકો સક્રિય રીતે તેનો ઉપયોગ થાય છે, ઘણીવાર ડૉક્ટરની સલાહ લીધા વિના તરફ દોરી જાય છે.