કેટલીક તબીબી પરિસ્થિતિઓ - ખાસ કરીને ડાયાબિટીસ અને ક્રોનિક કિડની રોગ - પીડાના આવેગને ધકેલાતી ચેતાને અસર કરી શકે છે, તેથી કંઠમાળાની લક્ષણો અથવા હાર્ટ એટેક બ્લાન્ટેડ છે.