જો ખર્ચના પ્રમાણભૂત પૂર્વ-મંજૂર પ્રકારો, જેમ કે તબીબી બીલ અથવા નિર્ધારિત દવાઓ માટે ફાર્મસી ખર્ચ તરીકે સૂચિબદ્ધ નથી, તો આઇટમની તબીબી આવશ્યકતાને નિયુક્ત કરતા ચિકિત્સક દ્વારા લેખિત ઓર્ડર્સની જરૂર પડી શકે છે.