મોટે ભાગે રોગ એક ઘૂંટણની સંયુક્તથી શરૂ થાય છે, પરંતુ પછી બીજા, વધુ ભાર મેળવવામાં, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓમાં સામેલ છે.