પેશીઓને નમૂનો આપવાનું સૌથી વધુ આક્રમક રસ્તો છે, જ્યારે અન્ય પદ્ધતિઓ નિષ્ફળ થયાં હોય ત્યારે ખુલ્લા ફેફસાના બાયોપ્સીને પેશીઓને નમૂનો આપવા માટે ઘણી વખત જરૂરી હોય છે.