જ્યારે એસીએ (LCA) લખવામાં આવતું હતું, ત્યારે કાયદા ઘડનારાઓ સમજી ગયા હતા કે પ્રીમિયમ સબસિડીની સહાયતા હોવા છતાં કેટલાક લોકોને તેમના પ્રિમીયમ ભરવાનું મુશ્કેલી પડશે.