સાથે રૂઢિચુસ્ત સારવાર બિનઅસરકારકતા વપરાઈ જાય છે અથવા જ્યારે એક ગંભીર ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો (અંગો, બેબસી અને મળોત્સર્જન વિકારો છે, પક્ષઘાત paresis, paresthesia, તીવ્ર દુખાવો, નીચલા અંગો પાછા સપાટી પર પીડા લકવો) તરત જ શસ્ત્રક્રિયા શરૂ થવી જોઈએ.