પછી, એક જ સમયે બિનતરફેણકારી રાજકીય પરિસ્થિતિ અને જીવનની ગુણવત્તા બગાડ કારણે ફળદ્રુપતા અને મૃત્યુદરમાં વધારો થયો હતો.