આમાં અસ્થિ નુકશાનમાં વધારો થઈ શકે છે, પરંતુ ખાસ કરીને વિટામિન ડીને ઉપયોગી સ્વરૂપમાં (જે અસ્થિ રચના માટે આવશ્યક છે) માં ફેરવવાની કિડનીની ક્ષમતામાં પણ દખલ કરશે, જેને સક્રિયકરણ કહેવાય છે.