અત્યારે, 20 રાજ્યો, ડિસ્ટ્રિક્ટ ઓફ કોલંબિયા, પ્યુર્ટો રીકો અને વર્જિન આઇલેન્ડ્સ પાસે નિસર્ગોપચારક ડોકટરો માટે લાયસન્સ જરૂરી છે.