શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ગંભીર ઇજાના પરિણામે પેરીકાર્ડીયમ નુકસાન થઈ શકે છે, એક છરી અથવા ગોળીબારની ઘા, અથવા સર્જિકલ પ્રક્રિયા દરમિયાન આકસ્મિક પંચર.