- ચોથા તબક્કામાં રોગ પ્રકાર દ્વારા વિભાજિત અંગૂઠા માં "એ" જ્યારે ત્યાં necrotic રૂપાંતર, તેમના સહાયક કાર્ય જાળવણી સાથે, અને "બી" લખો ત્યારે કોઈ ભાગમાં થયેલો સડો પેશી એક ઉચ્ચ અંગ કાપવું જરૂરી છે.