તે હકીકત દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે કે ઉપલા સ્તરના સનસુઓના સમાવિષ્ટો ગળામાં અને અન્નનળીમાં ફરેનક્સના પાછળના ભાગમાં આવે છે, જે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને બળતરા કરે છે.