કેટલાક સિદ્ધાંતો એ છે કે આ સ્થિતિ ગેસ્ટ્રોએસોફેગેબલ રીફ્લક્સ ડિસઓર્ડર (જીઈઆરડી) સાથે નજીકથી સંકળાયેલી છે અને તેના કારણે થઈ શકે છે.