ભલે અભ્યાસ પોષક ઉણપના પરિણામ સ્વરૂપે દ્રષ્ટિનું નુકશાન દર્શાવે છે, કેટલાક વ્યાવસાયિકો માને છે કે શરત દારૂ અને તમાકુના ઝેરી અસરોને કારણે વિકસે છે.