એમડીએસ ધરાવતા તમામ દર્દીઓ તાત્કાલિક સારવારની જરૂર નથી, પરંતુ લક્ષણોવાળા ઓછી ગણતરીઓ ધરાવતા દર્દીઓ (વારંવારના ચેપ સાથે એનિમિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેક્નીયા, ન્યુટ્રોપેનીયા ) કરવું અને આમાં મોટાભાગના દર્દીઓને ઉચ્ચ અથવા ખૂબ ઊંચું જોખમ ધરાવતી એમડીએસ (આરએઇબી -2 નો સમાવેશ થાય છે, જે સૌથી વધુ પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.