રિપબ્લિકન ધારાશાસ્ત્રીઓએ ફેડરલ સરકાર દ્વારા તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ) ભંડોળ માટે ઉપયોગમાં લેવાતી વર્તમાન ઓપન-એન્ડેડ મેચિંગ પ્રતિબદ્ધતાને બદલે ગ્રાન્ટ અથવા માથાદીઠ ફાળવણીને રોકવા માટે પ્રોગ્રામને સ્વિચ કરવાનું દબાણ કર્યું છે.