મગજની ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસની સાથે, કેરોટિન સહિત, લક્ષણની તકલીફો વ્યવહારિક રીતે ગેરહાજર હોય છે, પ્રથમ સંકેત કમનસીબે સ્ટ્રોક અથવા ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલાઓ છે.