જો નિરીક્ષણના સમયગાળા પછી બાળકના કાનની ચેપ લાક્ષણિકતાઓ ઓછી થતી નથી અને તે સ્પષ્ટ છે કે તેને સારવાર માટે એન્ટીબાયોટીકની જરૂર છે, એએપી માર્ગદર્શિકા એમોક્સીસિનથી શરૂ થવાની ભલામણ કરે છે અને એમોક્સિસીલીન ન કરે તો 48 થી 72 કલાક પછી મજબૂત દવાઓ તરફ આગળ વધે છે.