મોટેભાગે, સ્મગ્માના માંસ હેઠળ સંચિત થયેલા મુશ્કેલીઓ કિશોરાવસ્થામાં જોવા મળે છે, જ્યારે ઘનિષ્ઠ સ્વચ્છતાના નિયમોની અવગણના કરે છે.