સીરમ પોટેશિયમ વધે છે, ઇસીજી ફેરફારો વધુ ગંભીર બની જાય છે 5.5 મે. ક. / એલ અને ઉપરના સ્તરોથી શરૂ થતાં, વેન્ટ્રિકલ્સમાં મુશ્કેલી આવવાની મુશ્કેલી પડી શકે છે.