કોઈ પાંસળી તોડવા માટે પૂરતી સખત પર્યાપ્ત શક્તિશાળી છે કારણ કે તે અન્ય, વધુ જીવલેણ ઇજાઓ તે ખાસ કરીને ખતરનાક છે જો દર્દીને નીચેના કોઈપણ સંકેતો અથવા લક્ષણો હોય: