અને સ્પેક્ટ્રમના બીજા ભાગમાં, કેટલાક મધ્યમ રિપબ્લિકન સેનેટરોએ એસીએના મેડિકેડ વિસ્તરણને રદબાતલ કરવા માટે અને કાયદાનું અમલીકરણ કરવા માટે અનામત અથવા સંપૂર્ણ અનિચ્છા વ્યક્ત કરી છે જે વૃદ્ધ અને નિમ્ન આવક ધરાવતા અમેરિકનો માટે કવરેજને વધુ ખર્ચાળ બનાવશે.