બિલિંગ અને કોડિંગના ધોરણો અને આઇટી જરૂરીયાતોમાં સતત બદલાવને કારણે તબીબી ઓફિસ મેનેજરો ઘણી મુશ્કેલીઓ અનુભવી રહ્યા છે.