પેશી નેક્રોસિસ ચોથા ડિગ્રી અસ્થિ સુધી વિસ્તરે છે, ત્યારે ચામડી પર પરપોટામાં પ્રવાહી ડહોળાયેલા કાળા, વાદળી ત્વચા બને છે, પીડા સંવેદનશીલતા સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને અસરગ્રસ્ત અંગ શબપરીરક્ષણ blackens.