જો લક્ષણો હાથમાં શરૂ થાય છે, તો પ્રથમ, નાની વસ્તુઓને નિયંત્રિત કરવામાં કેટલીક તકલીફ થઈ શકે છે, જેમ કે શર્ટ બટન અથવા ચાવી દેવાનો.