પણ લાંબા ગાળા સુધી દૂધ પણ ન લેનાર ચુસ્ત શાકાહારી લોકોમાં, બે થી વીસ વર્ષ પછી મેગાલોબ્લાસ્ટીક એનીમિયા (લોહીમાં ઓછા અને ડિફેકટીવ નવા રક્તકણો આવવાથી લોહીનું ફીકું પડવું), ન્યુરોપથી, સબએક્યૂટ કમ્બાઇન્ડ ડીજનરેશન અને ગ્લોસાઇટીસ જેવા રોગ થઇ શકે છે.