તેમના સ્થાનને લીધે, તેઓ વારંવાર શ્વાસની પ્રગતિશીલ તકલીફોનો સામનો કરે છે, ઘણી વાર પ્રથમ માત્ર કાર્યપદ્ધતિ સાથે જ થવું.