1 માર્ચ, 2017 સુધીમાં મેડિકેડમાં વિસ્તરણ ન કરનારા રાજ્યો ઉન્નત ફેડરલ ભંડોળ સાથે વિસ્તૃત કરવા માટે લાયક ન હોત, જે હાલના વિસ્તરણનાં રાજ્યોને પ્રાપ્ત કરી રહ્યા છે (અનિવાર્યપણે, 19 રાજ્યો જે મેદ્યુઇકેડ વિસ્તરણ ન કરેલા હોય તે પછી કોઈ આમ કરવા માટે નાણાકીય પ્રોત્સાહન એ. એચ. સી. એ. એ જે રીતે રચાય છે).