ઉપર જણાવેલ બધા ઉપરાંત ડર્કહેમ અને માર્ગારેટ મેડના કામ પર દોરવાથી તેમણે એવી દલીલ કરી કે ગાંડપણ એક સામાજિક રચના છે જે તબીબી સંસ્થાઓમાં ઉદભવેલી છે, તે સાચી માનસિક બીમારીથી અલગ છે, અને સામાજિક નિયંત્રણ અને શક્તિનો એક સાધન છે.