DHL સાથેના દર્દીઓમાં ઘણી વખત ગરીબ પ્રિસ્નોસ્ટીક લાક્ષણિકતાઓ, ઉચ્ચ આઈપીઆઈ સ્કોર, અને અસ્થિ મજ્જા અથવા સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની સંડોવણી હોય છે.