બાબતો વધુ ખરાબ બનાવવા માટે, વીમા વિનાના દર્દીઓને ઘણી વાર તબીબી સમસ્યાઓ હોય છે જે સામાજિક સ્વીકૃત નથી, જેમ કે માનસિક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ અથવા વ્યસન.