વધુમાં, ડૉક્ટરોએ પણ નોંધ કરો કે મજબૂત supercooling, ટ્રોમા અથવા તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિ પણ સંધિવા આ પ્રકારના વિકાસ પ્રેરી શકે છે.