"એજન્ટો provocateurs" ની ભૂમિકા પ્રતિકૂળ ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓના, ગરીબ પોષણ છે,  હાયપોથર્મિયા  , અને પરિણામે, ગળું માટે ગળું.