જો કે, એચ. પિલિઓરીને એક મહત્વપૂર્ણ અને વારંવાર અંતર્ગત કારણ તરીકે શોધવામાં આવી હતી અને ત્યારથી શક્તિશાળી PPI દવાઓ વિકસાવાયા હતા - શસ્ત્રક્રિયા માત્ર ભાગ્યે જ જરૂરી બન્યું છે