વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ આવશ્યક છે જ્યારે મિથરલ સ્ટેનોસિસના કારણે મિત્તલ વાલ્વને ખૂબ ગંભીર રીતે નુકસાન થયું હોય અથવા કંટાળી ગયુ હોય, અન્ય બે પ્રક્રિયાઓ અશક્ય બનાવે છે.