આ સંદર્ભે, તે માત્ર એક નિષ્ણાત દેખરેખ હેઠળ ઉપયોગ કરવો જોઇએ, દર્દી એક્યુટ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, મગજનો પરિભ્રમણ, ડાયાબિટીસ, યકૃત અને કિડની ના વિકૃતિઓ ગંભીર ઉલ્લંઘનોને, તેમજ જીવલેણ હાયપરટેન્શન અને હાયપોવોલેમિયા છે, ખાસ કરીને જો.