ગંભીર અસ્થિભંગ માટે, પિન કરવું આવશ્યક હોઈ શકે છે, અથવા ખુલ્લા ઘટાડો આંતરિક ફિક્સેશન (ORIF) તરીકે ઓળખાતી સર્જિકલ પ્રક્રિયા જરૂરી હોઇ શકે છે.