પ્રથમ કિસ્સામાં, તે ગટ્ટ્રિકલ એનજિના, ફેફિમોનસ લેરીન્ગ્ટીસ, એપિગ્લોટિસ ફોરૉસ, જીભ, સર્વાઇકલ સ્પાઇન, ફારિનક્સ, મૌખિક પોલાણમાં પલપતા સાથેની સ્થિતિ તરીકે ઊભી થઈ શકે છે.