જો કે, જો ત્યાં મજબૂત ચેપ હોય તો, હૃદય અને કિડનીની નિષ્ફળતા વિકસે છે, આંતરિક અવયવોમાં વધારો: યકૃત, કિડની, અને બરોળ હીપેટાઇટિસ અને પેનકાયટિટિસ, પાયલોનફ્રાટીસ અને ન્યુમોનિયા થઇ શકે છે, કેન્દ્રિય નર્વસ સિસ્ટમ વિક્ષેપિત થાય છે.