એના પરિણામ રૂપે, માત્ર બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા, એક નિષ્ણાત માટે શરતો કે જે હેઠળ રોગ થાય તે નક્કી કરવાનું મુશ્કેલ છે.