આ પ્રકારના હેમરોરાઇડનું કારણ બળતરા થઈ શકે છે, અને ગુદાના બહારના ભાગમાં આરસપહાણનો કદ હાર્ડ પીડાદાયક ગઠ્ઠા જેવી લાગે છે.