બિન-પ્રમાણિત હોમ કેર એજન્સીઓ, હોમ કેર એઇડ સંસ્થાઓ, અને હોસ્પિસ્ટ્સ કે જે મેડિકેરની બહાર રહે છે તે વિવિધ કારણોસર આવું કરે છે.