એમ્પ્લોયરો એડિશનલ મેડિકેર ટેક્સને રોકવા માટે દંડ અને રુચિના આધારે હોઈ શકે છે, ભલે તે સમજી શકાય તેવા સંજોગોને કારણે હોય.