આઇસોટ્રેટીનઇન , જે સામાન્ય રીતે એક્ચ્યુટેન તરીકે ઓળખાય છે, પુખ્ત ખીલના તીવ્ર અથવા સ્થાયી કેસો માટે અનામત છે.