જો મધ્યમથી ગંભીર આધાશીશી પીડા 72 કલાકથી વધુ ચાલે છે, તો ઘન ચાર કલાકથી પીડાદાયક સમય કરતાં ઓછું હોય છે, જ્યારે જાગવું, તેને કટોકટી ગણવામાં આવે છે.