સર્જન એ અંડકોશના નીચલા ભાગની મધ્યમાં ખુલ્લું પાડતું બનાવે છે સ્કૅલપેલનો ઉપયોગ કરવાને બદલે, હોર્મોટેટ્સનો એક જોડી અથવા અન્ય તીક્ષ્ણ સાધનનો ઉપયોગ થાય છે, જે અંડરટૂમમાં આશરે એક સેન્ટીમીટર પહોળાઈના નાના છિદ્ર બનાવે છે.