પરંતુ જો સાનુકૂળ પરિબળો ઊભી થાય, તો તે તરત જ સક્રિય થાય છે, અને પરિણામે તીક્ષ્ણ સ્વરૂપમાં બેક્ટેરીયાના ટૉસાલીટીસ હોઇ શકે છે.