લગભગ તમામ મેટ્રોપોલિટન ફાયર ડિપાર્ટમેન્ટ્સમાં અગ્નિશામકોને ઓછામાં ઓછા એક ઇએમટી તરીકે સર્ટિફાય કરવાની જરૂર છે.