જો કે, કેટલીક સ્ત્રીઓમાં, પીડા અત્યંત હોઈ શકે છે અને તપાસણીની ખાતરી કરવી જોઈએ કે કોઈ અન્ય સંભવિત કારણો છે જેમ કે એન્ડોમેટ્રિઓસિસ (ગર્ભાશયના પેશીના ગુંજાર).