પ્રારંભમાં, શ્વાસની તકલીફ માત્ર પ્રવૃત્તિ સાથે જ થઇ શકે છે, અને આકાર, વજનમાં વધારો અથવા વૃદ્ધત્વથી બહાર હોવાને કારણે તેને સરળતાથી કાઢી શકાય છે.