ભૂતકાળમાં, મેડિકેડ પ્રોગ્રામો ખાસ કરીને પ્લાન ડિઝાઇનની દ્રષ્ટિએ ઘણાં બધા વિકલ્પો ઓફર કરતા ન હતા.