પ્રાથમિક HES માં, આનુવંશિક ફેરફાર અસ્થિ મજ્જાને ઉત્તેજીત કરે છે જે પોસિલીશેમિઆ વેરા અથવા આવશ્યક થ્રોમ્બોસાયટીમિયા જેવી ઇઓસિનોફિલ ઉત્પાદનને વેગ આપે છે.