માસિક સ્રાવ નજીક આ નિશાની ભાગ્યે જ નિષ્ફળ જાય છે, અને નાટકીય મૂડ બદલવા સાથે, પેટ અને અન્ય લક્ષણોમાં અસ્વસ્થતા ચિત્ર વર્ણનો શાસ્ત્રીય વિપરિત માસિક સ્ત્રાવ અગાઉના સિન્ડ્રોમ માં આવે છે.