આયોવાના રિપબ્લિકન પ્રેસિડેન્ટ સ્ટીવ કિંગે 2009 માં લખેલા એક નિવેદનમાં દાવો કર્યો હતો કે ઓબામાના આરોગ્ય સંભાળ સુધારણા કાયદો 5.6 મિલિયન ગેરકાયદેસર એલિયન્સને કવરેજ પૂરું પાડશે કારણ કે સરકાર કરદાતાના ભંડોળથી મેળવેલા સ્વાસ્થ્ય લાભ મેળવવાની નાગરિકતા અથવા સ્થળાંતર સ્થિતિને ચકાસશે નહીં. . "ટેક્સ પેઇંગ પરિવારો પહેલેથી જ બેલઆઉટ્સ અને મોટા ખર્ચના બીલ દ્વારા ગણતરીમાં છે, લાખો ગેરકાયદે એલિયન્સ માટે સ્વાસ્થ્ય વીમા માટે ચૂકવણી કરી શકે તેમ નથી.