બટૉનનીયર વિકૃતિના કિસ્સામાં, કારણ કે પીઆઇપી સંયુક્ત સીધી શકતી નથી, આંગળીની બહારના અસ્થિબંધન તેમની સ્થિતિ પર ખસેડાય છે.