આ રાજયોએ કહ્યું છે કે તેઓ ત્યાં સુધી આ યોજનામાં સામેલ નહી થાય જયાં સુધી તેમને આનાથી પણ વધારે સારી સ્વાસ્થ્ય સેવા ન મળે.