નુકસાન હંમેશા સિયાલિક લક્ષણો સાથે સંકળાયેલું નથી પરંતુ પોષણયુક્ત ખામીઓ અને અન્ય આરોગ્ય જોખમો સાથે સંકળાયેલું છે.