જો રોગનું કારણ એટીપીકલ બેક્ટેરિયાની પ્રવૃત્તિ છે કે જે દવાઓ માટે શંકાસ્પદ ન હોય તો સર્જરી પણ જરૂરી હોઇ શકે છે.