ફેડરલ સરકારે તેના મેડિકેર પ્રોગ્રામમાં P4P અમલ કરવાના પ્રયત્નો શરૂ કર્યા છે, પરંતુ આ પ્રયત્નો ખૂબ પ્રારંભિક તબક્કામાં છે અને હજુ સુધી તે નિર્ધારિત કરવા માટે પૂરતા ડેટા મળ્યા નથી કે P4P હેલ્થકેર ખર્ચ ઘટાડવા અથવા સમાવતી છે તે નક્કી કરે છે.