ઘણીવાર હિમોફિલસ ઇન્ફ્લુઅન્ઝા દ્વારા ઉશ્કેરવામાં, તીવ્ર વાયુ વિવર, કાનના સોજાના સાધનો મીડિયા, એક ખોપરી ફાટવાથી પરિણામે વિકસાવી શકે છે.