પરંતુ, જ્યારે આ જ પીણું દૂધ પીવાનું પેટ એસિડનું ઉત્પાદન ચાલુ કરે છે અથવા પેટ ખાલી કરે છે (જે પણ GERD માં ભૂમિકા ભજવે છે) પછી પણ પુનરાવર્તિત ક્રિયા હોઇ શકે છે.