પણ, આ રોગ સીઝ લેક ઈશિક-કુલથી સીધા કેસ્પિયન સમુદ્ર સુધી પહોંચે છે કે નહીં, અથવા તે ચીન પર ચડ્યો છે કે નહીં અને સિલ્ક રોડની સાથે ફરી પાછા છે તે અજ્ઞાત છે.