તેમ છતાં એ નોંધવું જોઈએ કે, વર્તમાન તબીબી નુકશાન ગુણોત્તરના નિયમોમાં વીમા કંપનીઓ સભ્યોને રિબેટ્સ મોકલવાની જરૂર છે જો તેમના વહીવટી ખર્ચ 20 ટકાથી વધુ પ્રિમીયમ ખાય છે; આ નફો અથવા એક્ઝિક્યુટિવ વળતર અપગ્રેડ કરવાના હેતુસર કિંમત ઘોંઘાટ સામે રક્ષણ આપે છે.