પીબીટીના સંભવિત લાભો હોવા છતાં, સિસ્ટમનો અસાધારણ ખર્ચ ($ 100 થી $ 180 મિલિયનની વચ્ચે) તે મોટા ભાગના હોસ્પિટલો માટે અવ્યવહારુ વિકલ્પ બનાવે છે.