એવા રાજ્યોમાં કે જેમણે મેડિકેડ વિસ્તૃત કરી નથી, સક્ષમ-સશક્ત, નિ: સંતૃપ્ત પુખ્ત લોકો સામાન્ય રીતે મેડિકેડ માટે અપાત્ર છે, તેમની આવક ઓછી હોવા છતાં, અને નાના બાળકોના માતાપિતા માટે યોગ્યતા અત્યંત ઓછા આવકવાળા લોકો સુધી મર્યાદિત હોય છે- અત્યાર સુધી ગરીબી સ્તરથી નીચે .