રોગ કારણો ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે - જેમ કે mononucleosis, કારણ કે સામાન્ય રોગો, કારણ કે  ગાલપચોડિયા,  ફલૂ, ગળું, અને અન્ય ચેપ, તેમજ સ્થાનિક પ્રદૂષણ અથવા ફોલ્લો આંસુ નળીનો નજીક છે.