માર્ગદર્શન જણાવે છે કે આ સાધન સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જ્યારે પ્રથમ ડિગ્રી AV-નાકાબંધી, ગંભીર ઓર્ટિક સંકીર્ણતા, બ્રાડિકાર્ડિયા ડાબું ક્ષેપક નિષ્ફળ થઇ, કન્જેસ્ટિવ હૃદ પાત ક્રોનિક કુદરત, મધ્યમ અથવા હળવી હાયપોટેન્શન, યકૃત અથવા રેનલ અપૂર્ણતા હાજરી સાથે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન.