ભાગ્યે જ, પરંતુ ક્યારેક મંદાગ્નિ ની પ્રગતિ કારણ મગજ ગાંઠ, જે કફોત્પાદક અથવા હાયપોથેલેમસની હોર્મોન્સ એક અસંતુલન ઉત્તેજિત બની જાય છે.