કેટલાક અભ્યાસો સૂચવે છે કે ઉચ્ચ સ્તરની અસ્વસ્થતા અને ડિપ્રેશન એ અગત્યનો ભાગ ભજવે છે અને તે ઘણી વખત એચ. આય. વીના દરરોજ તનાવ સાથે સામનો કરવા માટે નિકોટિન તરફ વળે છે.