તેથી વીમાદાતા વહીવટી ખર્ચ પરના મોટાભાગના 15 અથવા 20 ટકા દાવાઓ ખર્ચ કરી શકે છે (આ યોજનાને મોટા જૂથના બજારમાં અથવા વ્યક્તિગત અને નાના જૂથના બજારમાં વેચવામાં આવે છે તેના આધારે) અને બાકીના પ્રીમિયમ ડોલર જે વીમા કંપની તબીબી દાવાઓ અને જે દર્દીઓની સ્વાસ્થ્ય કાળજી ગુણવત્તા સુધારવા માટે ખર્ચવામાં આવે છે તે એકત્રિત કરવાનું છે.