જો મેડિકેર કોઈ પણ નર્સીંગ હોમના ખર્ચને આવરી લેતો હોય, તો ઓછામાં ઓછા ત્રણ મધ્યસ્થીઓ માટે દર્દીને ઔપચારિક રીતે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરાવવું જોઈએ (ઉપરોક્ત બે-મધરાતે નિયમ તરીકે તે જ નિયમ નથી.