ઉપલા અંગોની નોંધપાત્ર હાર સાથે રોગ સૌથી ગંભીર સ્વરૂપ ડબલ gimiplegiya જેમાં માનસિક વિકલાંગતા ગંભીર ઓફ ડિગ્રી અનુભવવામાં આવી હતી છે  કમજોરી, વિકલાંગતા  , અથવા એક મૂર્ખ માણસ.