વારંવાર બદલાતા જતા ગાયકોને હાર્ડ તાલીમ બાદ  અવાજ પિચ  ઊંચી છે, પરંતુ કંઠ્ય ઉપકરણ રોગો પીડાતા પછી સ્વર નીચલા બને છે.