આવા કિસ્સાઓમાં, અસ્થિબંધન, રચના કરવામાં આવે છે, "ગાયક માતાનો નોડ્યુલ્સ" સમય પસાર સાથે તેના અવાજ coarsens અને ભારે ધુમ્રપાન અવાજ મળતા આવે છે શરૂ થાય છે અને કારણ - ક્રોનિક laryngitis.