એક પ્રચંડ સ્થિતિના વિકાસમાં ઘણીવાર સમય લાગે છે, જે દરમિયાન ઘણી વાર એન્જીનાઆ, હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓ સાથેની અન્ય સમસ્યાઓ.