ઉપરાંત, ઓછી ઓક્સિજન અથવા એલિવેટેડ કાર્બન ડાયોક્સાઈડ સ્તર માટે જવાબદાર છે, અન્ય પદ્ધતિઓ છે કે જેના દ્વારા સી. ઓ. પી. ડી. ડી ધરાવતા લોકોમાં તમાચોન્યુ વિકસી શકે છે.