આનું મુખ્ય કારણ પલ્મોનરી હ્રદયની નિષ્ફળતા છે, જે હૃદયની સ્નાયુઓની સઘનતામાં ઘટાડો અને તેની પર ભાર વધારીને દર્શાવવામાં આવે છે.