નિષ્ણાતોને સંપૂર્ણપણે ખબર નથી કે તે પાછળની શસ્ત્રક્રિયા છે અથવા એડીડી માટે જવાબદાર છે તે સ્પાઇનના ડીજનરેટિવ ફેરફારોની કુદરતી પ્રગતિ છે.