વધુમાં, દર પાંચ વર્ષે, બધા ડોકટરો તેમના કૌશલ્યો વધારવા માટે અભ્યાસક્રમો લેવા વ્યાવસાયિક માવજત પ્રમાણપત્ર પરીક્ષા મળે છે.