તેઓ માત્ર તબીબી પરિસ્થિતિઓનો ઉપયોગ કરવા માટે કુશળતા ધરાવતા નથી, તેઓ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ડીઓ હોદ્દોનો ઉપયોગ કરવા પર સંપૂર્ણપણે પ્રતિબંધિત છે.