હકીકતમાં, 2007 માં, માદક દ્રવ્યોનો ઉપયોગ ઇન્જેક્શનને પુરુષ-થી-પુરૂષ લૈંગિક સંપર્ક અને હાઇ રિસ્ક હેટેરોસેક્સ્યુઅલ સંપર્ક પછી યુ. એસ. માં ત્રીજા મોટેભાગે વારંવાર નોંધાયેલા જોખમ પરિબળ હોવાનું નોંધવામાં આવ્યું હતું.