વ્યક્ત માનવ યકૃત અને કિડની નિષ્ફળતા, જે આવા ક્રિએટિનાઇન ક્લિઅરન્સ તરીકે સૂચક નોંધપાત્ર ઘટાડો સાથે બિનસલાહભર્યા દવાનો (15 મિલી / મિનિટ અથવા ઓછી છે).