જ્યારે આ સ્થિતિ મેન્સિસની શરૂઆતથી ત્રણથી 10 દિવસ પહેલાં વધુ ખરાબ થાય છે, ત્યારે સ્ત્રીમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રોજેસ્ટેરોન ત્વચાનો (એપીડી) હોઈ શકે છે.