ફેડરલ ભંડોળના વિનિમયમાં, રાજ્યોએ એફડીએલના 133 ટકા જેટલી આવક સાથે Medicaid કવરેજને વિસ્તૃત કરવા સંમતિ આપી, અન્ય પરિબળોને ધ્યાનમાં લીધા વગર.