બીજું, તે આ સમયે છે કે ગર્ભની નબળાઈ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે અને કોઈપણ બાહ્ય પ્રકોપક પરિબળ (દારૂ, ચોક્કસ દવાઓ, ચેપી રોગો) બાળકના  જન્મજાત ખામીને કારણે થઇ  શકે છે.