1867 માં શહેરી મજૂર વર્ગને મત આપવાનો વિસ્તરણ પણ પ્રભાવિત થઈ હતી, કારણ કે રાજકારણીઓને હવે મત મેળવવા માટે જાહેર આરોગ્ય અંગે વચન આપવાનું હતું.