જોકે, બાહ્ય પરિબળો પ્રભાવ હેઠળ, મૂડ સ્વયંભુ ફેરફાર થવાની શક્યતા: દર્દી અચાનક રોષ, ઉદભવે, જબરદસ્ત લાગણી સુખબોધ ડિપ્રેસિવ નિવેદનો, વિનાકારણ આશાવાદ બદલાતો રહ્યો છે.