રાજ્યોએ મેડિકેડ (31 રાજ્યો અને ડિસ્ટ્રીક્ટ ઓફ કોલંબિયા) નો વિસ્તૃત કર્યો છે, તો ફેડરલ સરકાર 2018 માં નવી-વયસ્ક વસ્તીને આવરી લેવાના 94 ટકા રકમ ચૂકવી રહી છે.