કેન્ટ હોલ્ટર્ફ, એમડી, કેલિફોર્નિયાના હોલ્ટોર્ફ મેડિકલ ગ્રુપ સેન્ટર ફોર એન્ડોક્રિન, ન્યુરોલોજીકલ એન્ડ ઇન્ફેક્શન સંબંધિત ઈલનેસ, એ 50 પ્રકાશિત અભ્યાસોની સમીક્ષા કરી હતી કે જે એડ્રનલ ગ્રંથીઓ, જે તણાવ હોર્મોન કોર્ટિસોલનું ઉત્પાદન કરે છે, એફએમએસ અને ME / CFS સાથેના લોકોમાં કાર્ય કરે છે. . તેમને ખબર પડી કે મૂત્રપિંડ કાર્ય અસામાન્ય છે, અને અસાધારણતા હાયપોથાલેમિક-કફોત્પાદક તકલીફ સાથે જોડાયેલ છે.