દર્દીઓ જે વેન્ટિલેટર લાંબા ગાળાના હોવાનું અપેક્ષિત છે, મોંમાં મુકવામાં આવેલી ટ્યુબ દ્વારા કાર્યરત થવાને બદલે, શસ્ત્રક્રિયાથી બનાવેલા ઓપનિંગને ગરદનમાં બનાવવામાં આવે છે અને વેન્ટિલેટર ત્યાં જોડાયેલ છે.