ઘણીવાર એક સેકન્ડરી ગ્રુપ A સ્ટ્રેપ ચેપ શરીરના એક ભાગમાં આવે છે જે ગળા નજીક છે, જેમ કે સાઇનસ, કાકડા અને કાન.