લોવર એસોફેગલ સ્ફિનેક્ટર (LES) નામક સ્નાયુબદ્ધ વાલ્વ માં ગડબડ થવાથી હાર્ટબર્ન ની સમસ્યા શરૂ થાય છે. જયાં અન્નનળી પેટમાં મળે છે ત્યાં આ વાલ્વ સ્થિત છે – પાંસળી પાંજરાની નીચે અને કેન્દ્રથી સહેજ ડાબી બાજુ.