આનું કારણ નાના નોડ્યુલ્સની હાજરી નક્કી કરવા માટે ઓપરેટિવ હસ્તક્ષેપ દરમિયાન અશક્યતા છે, જે આખરે વોલ્યુમમાં વધારો કરે છે.