જો સમયે સમયે સફેદ અને ખરાબ ગંધેલા ગઠ્ઠો ગળામાંથી બહાર આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે છીંકીએ અથવા ઉધરસ આવે છે, ત્યારે દલીલ કરી શકાય છે કે આ રોગ પ્રગતિ થઈ રહ્યો છે.