સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં નિસ્તેજના કારણો પેટ અથવા ડ્યુડએનિયમના ગંભીર રોગો છે, કારણ કે આ રોગોમાં ઘણીવાર ગંભીર આંતરિક રક્તસ્રાવની સાથે હોય છે.