જે લોકોએ મેકઆર્થર સુધારા હેઠળ માફીની માગ કરી ન હોય તેવા લોકોમાં કવરેજ જાળવવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવા માટે, એએચસીએ એ લોકો માટે પ્રીમિયમ સરચાર્જ પર આધાર રાખ્યો હોત, જેમણે સતત કવરેજ જાળવી રાખ્યું ન હતું.