છતાં મોટાભાગના સિવિલ વોર સર્જન્સ ખૂબ જ સારી રીતે પ્રશિક્ષિત હતા, અને યુગના તબીબી પુસ્તકોમાં ચોક્કસપણે કેવી રીતે વર્તુળાકારની કામગીરી કરી શકાય અને જ્યારે તે યોગ્ય હતી ત્યારે.