અહીં ધ્યાનમાં રાખવાનું એક વસ્તુ - પુખ્ત વયના લોકો જે શરૂઆતમાં ખીલનો વિકાસ કરે છે તે ઘણીવાર તીવ્ર વર્ષ દરમિયાન વધુ ગંભીર ખીલ લાવે છે.