આ ચેપ, વધુ પડતો શ્રમ, ગર્ભાવસ્થા, દારૂ સ્વીકાર અને દવાઓ દ્વારા હાજરી ફિઝિશિયન નિયંત્રણ વગર જટિલ છે.