જો ટ્રાન્સજેન્ડર માણસો પોતાના આઈ. ડી. કે કાગળો પર ટ્રાન્સજેન્ડરની જગ્યાએ પુરુષ કે સ્ત્રી લખાવવા ગતા હોય તો પહેલાં ખુબ મુશ્કેલ – મોંઘી અને ખતરનાક સર્જરી કરાવવી પડશે.