ડાઘ પેશીઓની હાજરીને લીધે મુશ્કેલીની ડિગ્રી ખૂબ વધી જાય છે, ફેરફારવાળા શરીર રચના (વસ્તુ જે તે તબીબી પુસ્તકોમાં હવે નથી તે દેખાતી નથી) અને સાથે સાથે કામ કરવા માટે "માલસામાન" નો અભાવ છે.