આમ, રોગચાળો એટલી નબળી રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે કે, યોગ્ય નિદાન કરવા માટે અત્યંત મુશ્કેલ છે, ખાસ કરીને નાકના ઉપલા સહીના એક્સ-રેની પરીક્ષા વગર.