સામાન્ય રીતે ઓછી, શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે, અસ્થિ સ્પર્સ (જેને ચાઇઇલેક્ટોમી કહેવાય છે) અથવા સંયુક્તના હાડ ફ્યુઝનને દૂર કરવા માટે.