તેથી, જો દર્દી તેમના આરોગ્ય પર નજર રાખી નહોતી, અને વાર્ષિક પરીક્ષા પાસ કરતું નથી, રોગો વધતા જેમ યકૃત કોમા તરીકે, તદ્દન અંતમાં નિદાન.