મુખ્ય પરિબળ, જેના કારણે ઝોલ ગાલ દેખાયા હતા - ચહેરાના સ્નાયુઓની નબળાઇ, ખાસ કરીને, ગાલ, નાના અને મોટા ઝાયગોમેટિક.