જો આ તબક્કે સમાંતર મળી  સોમેટિક રોગો,  દર્દી લાંબા સમય સુધી સૂચિત યોજના અનુસાર સારવાર કરી કરવા માંગે છે, અને ભલામણો અવગણે છે.