એ નોંધવું અગત્યનું છે કે આ રોગગ્રંથ હંમેશા મોઢામાં હૃદયરોગ અને કડવાશનું મુખ્ય કારણ છે, જ્યારે પાચન તંત્રના અન્ય અંગોના રોગો ગૌણ સમસ્યા છે અને માત્ર ઉત્પાદનના ભંગાણ અને પિત્ત ના પ્રવાહના પરિણામ.