ઉપરાંત, પરિસ્થિતિમાં તીક્ષ્ણ ફેરફાર (ઉદાહરણ તરીકે, દરિયાની સફર) પરિસ્થિતિ ઊભી કરી શકે છે જ્યાં કિશોરોમાં માસિક સ્રાવ અનિયમિત ચક્ર જોવા મળે છે.