ભૂતકાળમાં, આ પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવ્યું નથી, પરંતુ પોષણક્ષમ કેર ધારા (એસીએ) સાથે, એકો (ACA) દ્વારા નક્કી કરાયેલા ઠરાવો દ્વારા દરરોજ 30 કલાક કે તેથી વધારે કામ કરતા 50 થી વધુ કર્મચારીઓ ધરાવતી નોકરીદાતાઓએ ફરજિયાત છે.