બીજું, દલીલપૂર્વક વધુ સામાન્ય કારણ એ છે કે કેટલાક લોકો માટે વાસ્તવમાં સારું લાગે છે માટે સિન્થ્રોઇડ, લેવૉક્સિલે, લેવોથોરાઈડ, એલ્ટોક્સિન, અથવા ઇથિરોક્સિન (જિનેરિક લેવેથોરોક્સિન) ની વર્તમાન પ્રમાણભૂત સારવાર પૂરતી હોઈ શકતી નથી.