રાત્રિના સમયે વ્યક્તિની સૌથી મોટી અગવડતા અનુભવે છે - પીડા વધુ સુસ્પષ્ટ બની જાય છે આ તબક્કે એક્સ-રે એ સંયુક્ત પોલાણ (રીંગનું લક્ષણ) આસપાસ અંડાકાર રિંગની હાજરી દર્શાવે છે.