શક્ય કારણો પણ પ્રોટીન, આયોડિન ઉણપ પણ, હેરોઈન ઉપયોગ, સંપર્કમાં મર્યાદિત રકમ જીવી સાથે ખોરાક સમાવેશ થાય છે.