આ પ્રક્રિયા બળતરાપૂર્ણ પ્રતિક્રિયાને કારણે થાય છે જે થોડી લાલ બમ્પ (જેને પપૌલ તરીકે ઓળખાય છે) ઉભી કરે છે, જે પછી પિસ-ભરેલી ફોલ્લો (જેને પાસ્ટલે કહેવાય છે) માં વિકસી શકે છે.