આ વિચાર એ છે કે ફિઝિશિયન સ્વ-રેફરલ હિતોના સંઘર્ષનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે કારણ કે ડૉક્ટર પોતાના રેફરલથી લાભ લે છે.