વધુમાં, ભારે જોખમી પરિસ્થિતિઓ છે, કે જે પ્રતિક્રિયા એસ્બેસ્ટોસ એસિડ અથવા નિકલ સમાવેશ કામ દ્વારા પ્રભાવિત થયું.