ચોથા તબક્કામાં, મૃત શરીર સંપૂર્ણપણે તંદુરસ્ત અસ્થિથી અલગ છે, અને ત્યાં ગંભીર પીડા અને સિનોવોટીસ છે, જો કે સંયુક્ત અવરોધ ઓછો થાય છે એક્સ-રે સાથે, ઇન્ટ્રાએક્ટિક્યુલર બોડી આ તબક્કે ધ્યાન દોરે છે.