ચોથું સિદ્ધાંત વધુ સીધું છે, તેવી શક્યતા છે કે મનોવૈજ્ઞાનિક વિકૃતિઓ ઓછામાં ઓછા કેટલીક ટીએમજે સમસ્યાઓનું કારણ હોઇ શકે છે, તેમની વચ્ચેના સુનાવણીમાં ઘટાડો કરી શકે છે.