આ (nasopharynx સોજો પ્રક્રિયાઓ કારણે) બંને બાહ્ય પર્યાવરણ માંથી (દર્દી સાથે સંપર્ક) અથવા જીવતંત્ર પોતે થી થઈ શકે છે.