વારંવાર ક્લિનિક્સમાં, જ્યાં દર્દીઓને ક્વોટામાં મોકલવામાં આવે છે, ત્યાં વધારાની ચૂકવણી છે ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીને અસ્થિ મૅરૉ ટ્રાન્સપ્લાન્ટની જરૂર હોય તો તેણે વિદેશી રજિસ્ટર્સમાં દાતા શોધ માટે ચૂકવણી કરવી પડશે.