ઘણા સક્ષમ નિષ્ણાતો જઠરાંત્રિય માર્ગના, યકૃત, અથવા મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ ના ઉલ્લંઘનમાં સાથે તેમના દેખાવ સાથે જોડાયેલા છે.