સ્ક્લેરોમેલાસિયા પેફોરન્સથી, પીડા બદલાઈ શકે છે અને સ્ક્લેર પર લાક્ષણિકતાવાળા નોડ્યુલ (રેમોમેટૉઇડ નોડ જેવા જ) વિકસે છે.