કેટલાક કોક્સસ્કીવીયર ચેપના ફાટી ત્રણથી પાંચ વર્ષનાં ચક્રમાં થાય છે, જ્યારે અન્ય દર વર્ષે નીચા સ્તર પર ફેલાતા હોય છે, ખાસ કરીને ઉષ્ણકટિબંધીય આબોહવામાં.