આ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના દુશ્મન સામે કાર્યવાહી માટે અસાધારણ બહાદુરી માટે આપવામાં આવે છે, અથવા વિરોધ સશસ્ત્ર દળ સામે સશસ્ત્ર સંઘર્ષમાં સેવા આપતી વખતે.