કેટલાક લોકો અન્ય લોકો કરતા વધુ ફાયદા કરે છે, અને મોટાભાગના લોકો તેમાં સુધારો કરતા નથી પરંતુ સંધિવાની પ્રગતિમાં ધીમા અનુભવતા હોય છે.