ક્ષીણ થતા પરિબળોનો સમાવેશ થાય છે  લાંબા ગાળાની ફેફસાની બિમારીઓ,  ક્ષય, સીઓપીડી, અવરોધક શ્વાસનળીનો સોજો સમાવેશ થાય છે.