ડોકટરોનાં બે સ્વતંત્ર જૂથોએ એસેસમેન્ટ ટૂલ્સ વિકસિત કરવા માટે કટોકટીના દાક્તરોને મદદ કરવા માટે દર્દીઓને ઓળખી કાઢ્યાં છે, જેઓને ખરેખર તેમની ડોક એક્સ-રેયડ હોય છે. યુ. એસ. અને કેનેડાની આસપાસના કટોકટીનાં વિભાગોમાં નેક્સસ નિયમ અને કેનેડિયન સી-સ્પાઇન શાસન અંશે ખચકાટથી લાગુ પાડવામાં આવ્યા હતા.