આને વ્યાપક વિભેદક નિદાનની જરૂર છે, ખાસ કરીને તૃતીયાંશ સિફિલિસ દરમિયાન જ્યારે લક્ષણો ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર અને ગંભીર હોઇ શકે છે.