તેના વિકાસમાં એક વિશાળ ભૂમિકા જીન્સ અને બાહ્ય પ્રભાવો દ્વારા ભજવવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગર્ભાશયમાંના અંગ તરીકે જોડવામાં આવે છે અથવા પેરીનેટલ પરિબળો.