એસીએ (ACA) ને તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ) ના વિસ્તરણ માટે ગરીબી સ્તરના 138% (બાળકો પહેલેથી જ મેડિકેઇડ અને ચિલ્ડ્રન્સ હેલ્થ ઇન્સ્યુરન્સ પ્રોગ્રામના મિશ્રણ હેઠળ ઊંચી આવકના સ્તરે આવરી લેવામાં આવ્યા હતા) માટે તમામ પુખ્ત લોકોને આવરી લેવા માટે કહેવામાં આવે છે, અને ફેડરલ સરકાર હંમેશા ચૂકવણી કરશે Medicaid વિસ્તરણના ઓછામાં ઓછા 90% ખર્ચ