બેક્ટેરિયમ સ્ટ્રેપ્ટોકોક્કસ મ્યુટન્સ અને ફૂગ કેન્ડિડા આલ્બિકન , સંયુક્ત રીતે કામ કરતા ગંભીર ખાડાઓનું કારણ બને છે, જે મોટા ભાગે પ્રિસ્કુલ વૃદ્ધ વ્યક્તિઓમાં જોવા મળે છે. એસ. મ્યુટન્સ એક પદાર્થ ઉત્પન્ન કરે છે, બાહ્યકોષીય પોલીસેરાઇડ (ઇપીએસ), જે બેક્ટેરિયમ દાંતને વળગી રહેવાની મંજૂરી આપે છે.