કોઈપણ કારણોસર દર્દી સહાય પૂરી પાડવા માટે અપીલ કરતું નથી, તો, લક્ષણો પ્રગતિ કરશે અને થોડા વર્ષોમાં સિફિલિસ અંતિમ ત્રીજા તબક્કામાં જાય છે.