તેમાં પણ આ પ્રમાણ સૌથી વધુ ખરાબ દક્ષિણ, પૂર્વીય ભારતમાં છે પાન, ગુટકા અને બીડી બીસ્ટોલના સેવનથી ફેફસાને નુકશાનની સાથે હ્રદય હુમલાનું જોખમ વધારે છે.