ખાસ કરીને, પરિવર્તનીય ગાંઠ સેલ અંતમાં આડઅસરો કિમોચિકિત્સા, ઊંચી કિંમત અને ઘટના માટે પ્રતિરોધક ક્લોન્સ સાથે દર્દીઓની સંખ્યામાં વધારો થયો (neuroendocrine વિકૃતિઓ, માધ્યમિક ગાંઠની વૃદ્ધિ).