આ કિસ્સામાં, પીડા અતિરિક્ત લક્ષણો સાથે આવે છે, જેમ કે  ફુદીના, ફલેટોલનેસ,  કબજિયાત, કદાચ ઉબકા અને ઉલટી લાગણી, ક્યારેક તાપમાન વધે છે.