સારવારની ગેરહાજરીમાં, ગળામાં સ્નાયુઓનો તીવ્ર વિકાસ થઇ શકે છે, અને ગરદન - "સ્ક્રૂ", જે ત્યારબાદ અંતઃસ્ત્રાવી હર્નીયાને ધમકી આપે છે.