આ માટે આપવામાં આવેલા કેટલાક કારણોમાં નિયમિત સ્ક્રિનિંગ અને ફોલો-અપનો અભાવ છે, તેમજ ઉચ્ચ ગુણવત્તાની સારવાર માટે મર્યાદિત ઍક્સેસ છે.