નાના આંતરડાના બીજા ભાગમાં મોટાભાગના બીજા અને ત્રીજા સેગમેન્ટોને બાયપાસ કરીને, નાના આંતરડાના સૌથી નીચલા ભાગ સાથે ડ્યુઓડીએનમ જોડવામાં આવે છે.