દર્દી પોતાને ઈજા પહોંચાડી શકે છે, તેમના પોતાના પર પ્રયાસ કરી નફરત તંગી છુટકારો મેળવવા માટે, અથવા હકારાત્મક ફેરફારો આત્મહત્યા, ખાલી હારી વિશ્વાસ મોકલવું છે.