પછી તે ધીમે ધીમે ગળાને જ પકડી લે છે. પ્રો. ચતુર્વેદી અનુસાર ભારતીય યુવાનોને આ રોગ સૌથી વધુ થાય છે કારણ કે અત્યારનો યુવાન જ સૌથી વધુ ગુટખા ખાય છે.