વધુ ગંભીર લક્ષણો, જેમ કે વારંવાર ગરમ સામાચારો, સતત ઊંઘની વિક્ષેપ, અને મધ્યમથી તીવ્ર મૂડ સ્વિંગ, ઊંડા અસમતુલાના સંકેતો છે કે, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે પછીના રોગ માટેના તબક્કાને સેટ કરવા માટે ચાલુ રહેશે.