આ ફોર્મમાં કોઈ પણ જાતની ઝંઝટ નથી તેમાં માત્ર તમારે તમારું નામ અને સરનામનું જ લખવાનું રહેશે અને અંતે તારીખ, સ્થળ અને સહી કરવાની રહેશે.