લાંબા સમય સુધી, તે કીટોએસીડોસિસ (ડીકેએ) કહેવાય છે, જે શરીરમાં પૂરતી ઇન્સ્યુલિન નથી અને ઇંધણના વૈકલ્પિક સ્ત્રોત તરીકે સંગ્રહિત શરીરની ચરબીનો ઉપયોગ કરે છે તે સ્થિતિ સર્જી શકે છે.