મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો અથવા તેમના વિનિમય ઉલ્લંઘન શરીરમાં તંગી - આ અવાજ ડીજનરેટિવ અથવા બળતરા પ્રકૃતિમાં કેટલાક ફેરફારો, શ્રેષ્ઠ કિસ્સામાં સૂચવે છે.