ક્યારેક તે છે, પરંતુ ક્યારેક તે કુદરતી કાર્યના આડપેદાશ છે જેમ કે પ્રત્યેક માસિક માસિક સ્રાવ પહેલાં ગળું અથવા પીડાદાયક સ્તનો હોય છે.