લક્ષણો વારંવાર શરૂ થાય છે જ્યારે વ્યક્તિ હજી સમુદ્રમાં હોય છે, પરંતુ સંપર્કમાં આવવાના ઘણા કલાકો પછી આવી શકે છે.