જો કાર્યવાહીના અભ્યાસક્રમ પછી સક્રિયકરણની વૃદ્ધિમાં કોઈ હકારાત્મક અસર થતી નથી, બરડપણું અને પાંડુરોગણ ઘટાડવાનું જોવામાં આવ્યું નથી, તો આ ગંભીર કારણો શોધવા માટે ડૉક્ટર સાથે સંપર્ક કરવાનો સીધો કારણ છે.