પરંતુ, જ્યારે વધતી જતી હતી અને અગવડતા એનલ ફિશર પેદા કરે છે, શસ્ત્રક્રિયા, જેનો અર્થ છે કે જે નિષ્ણાત નિરીક્ષણ પણ થઇ જ જોઈએ અનિવાર્ય છે.