મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આ રોગવિષયક સ્થિતિ આંતરિક સિસ્ટમોના રોગોના પગલે સામે વિકસાવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પાચન અંગોના કામમાં નિષ્ફળતા.