હોસ્પિટલમાં દાખલ કર્યા અને તેની ટ્રીટમેન્ટનો ખર્ચ 4.25 લાખ થયો હતો. જોકે, મેડિક્લેઈમ 2 લાખનો હોવાથી ફરિયાદીનું ક્લેઈમ ફોર્મ ભરીને 2 લાખ રૂપિયાનો ક્લેઈમ કર્યો હતો. આ ક્લેઈમ મંજૂર કરવા માટે વીમા કંપની બંધાયેલી હતી. જોકે, વીમા કંપનીએ આલ્કોહોલિક લિવર ડિસિઝ હોવાનું અનુમાન કરી વીમા પોલિસીની શરત મુજબ આલ્કોહોલિક સેવનથી થતી બિમારીનો ક્લેઈમ મળવાપાત્ર ન હોવાનું કારણ દર્શાવીને ક્લેઈમ નામંજૂર કર્યો હતો. જોકે, ગ્રાહકકોર્ટે આ ક્લેઈમની 2 લાખની રકમ વ્યાજસાથે અને ખર્ચની રકમ સાથે મંજૂર કરવાનો હુકમ કર્યો છે.