આ અસર દર્દી આવક, વીમા સ્થિતિ, હોસ્પિટલની માલિકી (જાહેર અથવા ખાનગી), હોસ્પિટલ શિક્ષણની સ્થિતિ અને ઇમરજન્સી રૂમની વસતિ ગણતરીને ધ્યાનમાં લીધા વિના સતત જોવામાં આવી હતી.