તેમાંના ઘણા બધા (સ્થૂળતાથી તરુણાવસ્થા, પ્રજનન તંત્રના વિસર્જનથી) એ છે કે એમએએચમાં ઘટાડાની તરફ દોરી તે કારણને હંમેશા નિર્ધારિત કરવું શક્ય નથી.