કોઈ શંકાસ્પદ એલર્જન પ્રત્યે ખુલ્લા વગર લોકો જ્યારે ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયા દેખાય છે ત્યારે તે શંકાસ્પદ હોઇ શકે છે અથવા જો કોઈ વ્યક્તિ ખૂબ તીવ્ર જંતુ સંબંધિત એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયા વિકસાવે છે.