રોગના વિકાસને ઉત્તેજન આપનારા મુખ્ય પરિબળો હાઇપરગ્લિસેમિયા (હાઈ બ્લડ ખાંડ) અને કાર્બોહાઈડ્રેટ ચયાપચયનું ઉલ્લંઘનનું લાંબા અપૂર્ણ વળતર છે.