જોકે પદ્ધતિ સંપૂર્ણપણે સમજી શકતી નથી, તે હોર્મોનલ ફેરફારો અથવા સામાન્ય ચયાપચય પર અસર સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે.