અસ્વસ્થ સ્વરૂપની અયોગ્ય, બિનઅસરકારક સારવાર, અથવા ઉપચારની સંપૂર્ણ ગેરહાજરીને લીધે આ રોગનો આળસનો વિકાસ થયો છે.