ઓરેનિયા સાથે વધુ ક્લિનિકલ અનુભવ ત્યાં સુધી, કેટલાક ડોકટરો એવા દર્દીઓ માટે અનામત રાખે છે કે જેઓ ત્રણ ટી. એન. એફ. ના પ્રતિસ્પર્ધીઓમાંથી ઓછામાં ઓછા બે નિષ્ફળ ગયા છે (અપ્રિય આડઅસર અથવા લાભની અછત દ્વારા માપવામાં આવે છે).