2013 માં સંધિવા સંધિવા સારવાર માટેની સંધિવા (ઇયુઅલ) ની ભલામણો સામેની યુરોપીયન લીગ ઓછી સ્પષ્ટ અને સ્પષ્ટપણે જણાવાયું હતું કે જે દર્દીઓને ડીએમડીડી, મૉનોથેરાપી અથવા સંયોજન ઉપચાર સૂચવ્યા નથી તેઓ માટે યોગ્ય હોઈ શકે છે.