આગામી રોગિષ્ઠ તબક્કા દરમિયાન આ બીમારી વધુ ખરાબ થઈ શકે છે, જે 2 થી 4 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, બાળકોને તીવ્ર ફૂંકાય છે અથવા ઉધરસની તીવ્રતા રહે છે, જે ઉધરસ અને ઉલટી દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે.