મોટેભાગે પર્યાવરણીય પરિબળો જેમ કે પરાગ, ધૂળ, ઘાટ, પાળેલાં પ્રાણીઓ, ધૂમ્રપાન અને પ્રદૂષણને કારણે થાય છે.