અને જે લોકો પ્રીમિયમ સબસિડી મેળવે છે, સબસિડી પર ખર્ચ કરવા માટે ફેડરલ સરકારની રકમ ઘટે છે (આ એટલા માટે છે કે પ્રીમિયમ સબસીડીને કવરેજને ધ્યાનમાં રાખીને ડિઝાઇન કરવામાં આવે છે, જે સસ્તું ગણવામાં આવે છે; જ્યારે સબસીડી પ્રિમિયમ ઓછી હોય ત્યારે સબસિડી પછીથી સબસિડીની રકમ એક જ પોસાય સ્તર સુધી પહોંચવા માટે મોટી હોવી જોઈએ નહીં).