ગર્ભના લાંબા સમય સુધી હાયપોક્સિયા (ખાસ કરીને પર્વતીય વિસ્તારોમાં, ખાસ કરીને ઘણીવાર બાળકોની માતાઓ જે લાંબા સમય સુધી સમુદ્ર સપાટીથી ઊંચી હોય તેવા વિસ્તારોમાં રહેતા હતા);