ઘણા અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે થામેમિક સર્કિટમાં સંપૂર્ણ ડોપામાઇનના સ્તરોમાં ઘટાડો એ ધ્રુજારી અને પીડાની શરૂઆત પહેલાંના વર્ષોમાં શરૂ થાય છે.