ગંભીર કિસ્સાઓમાં, આ હુમલાઓને લીધે ઘણા કે જે સરળતાથી હાર્ડ શેલ, કે જે વ્યક્તિ શ્વાસ અટકાવે આસપાસ રચના કરવામાં આવે છે.