કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પેપ્યુલ્સ વધુ લિકેનાઇઝેશન (ચામડીના છંટકાવ, ઘનીકરણ, તેના રંગદ્રવ્યનું ઉલ્લંઘન અને ચામડીના પેટર્નમાં વૃદ્ધિ) સાથે સતત foci માં મર્જ કરે છે.