અંગૂઠા દર્શાવતો ખૂબ પીડાદાયક હોઈ શકે છે જો ઇમ્પ્રુન ટોનલ ગંભીર છે, તો નૃત્ય (અથવા ચાલવું પણ) ક્યારેક અસહ્ય છે.