પરંતુ ઘણી વખત આ દંપતિએ તેના કારણ માટે સેક્સ નથી કરતા કે પત્ની પતિને ઈચ્છતો નથી અને થાક, "માથાનો દુખાવો" અથવા "ઊંઘવા માંગે છે" જેવા ચિહ્નો દ્વારા જોઈ શકાય છે.