આ ખાસ કરીને સાચું છે જો પીડાને ઉંચો તાવ, તીવ્ર ઠંડી, ઉલટી, શ્વાસ લેવાની તકલીફ, અસ્પષ્ટતા દ્રષ્ટિ, નિસ્તેજ ચામડી ( સાઓનોસિસ ), સુસ્તી, અથવા સ્નાયુઓના નિયંત્રણના નુકશાન સાથે છે.