વ્યક્તિને ખાસ તબીબી પરીક્ષા આપવામાં આવે પછી જ પ્રમાણપત્ર આપવામાં આવે છે, જેમાં તમામ વિશિષ્ટ ડોકટરો દ્વારા દર્દીની તપાસ કરવામાં આવે છે.