તબીબી સાહિત્યની 2014 ની સમીક્ષામાં ME / CFS માં કેટલાક બદલાયેલા રોગપ્રતિકારક પ્રણાલીઓની ઓળખ કરવામાં આવી હતી, જેમાંથી ઘણા કસરત અને PEM સાથે જોડાયેલા હતા.