રક્ત-થી-રક્ત એક્સપોઝર દ્વારા સિફિલિસનું પ્રસાર થતું નથી, ત્યારે ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાથી ચુકાદોમાં ઘટાડો થાય છે અને જાતીય હિંસાના જોખમ અથવા દવાઓ માટે સેક્સનું વિનિમય વધારી શકે છે.