તેમના પ્રકાશન પહેલા, ડોકટરો વિવિધ સંસ્થાઓના ઓછામાં ઓછા ચાર જુદી જુદી દિશા નિર્દેશોમાંથી કામ કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યાં હતા, જે એકબીજાથી મહત્વપૂર્ણ રીતે અલગ અલગ હતા.