કોઇપણ વ્યક્તિને દબાણ સામે શ્વાસ બહાર કાઢવું ​​મુશ્કેલ બની શકે છે (આથી જ ઊંઘના એપનિયા માટે CPAP ને બદલે બીઇપીએપીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે), પરંતુ આ ખાસ કરીને સી. ઓ. પી. ડી. સાથે મુશ્કેલ બની શકે છે, જેમાં શ્વાસ બહાર કાઢવું ​​શ્વાસમાં લેવાની સમસ્યા કરતાં વધુ છે.