2016 થી, એવા નવા નિયમો છે કે જે કુલ આઉટ ઓફ પોકેટ ખર્ચ પર લાગુ પડે છે, જે વર્ષ દરમિયાન ખર્ચના ખર્ચના ચૂકવણી માટે કોઈ એક વ્યક્તિને ચૂકવણી કરવાની જરૂર પડી શકે છે.