ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ ખાય કરી શકતા નથી, ઇન્ગ્વીનલ લસિકા ગાંઠો, તાવ, વજન નુકશાન અને નબળાઇ વધારો જોવા મળે છે.