રોયલ મેનમાં હોર્મોનલ-પ્રતિકાર (નીચા ટેસ્ટોસ્ટેરોન સાથે વધતા પીએસએ) અથવા પેલ્વિક ગાંઠો (અથવા બન્ને) ની બહાર અથવા બહારના મેટાસ્ટેસિસ હોય છે.