વધુ ગંભીર ક્લેમટેરીક સિન્ડ્રોમના વાસવમેન્ટાત્મક સ્વરૂપ છે, જે ગરમ સામાચારો, ધબકારા વધવા અને શ્વાસ, માથાનો દુખાવો, ચામડીની લાલાશ અને પ્રેશર વધારો દ્વારા વર્ણવવામાં આવે છે.