યુએસમાં પોષણક્ષમ કેર એક્ટમાં સુધારિત આરોગ્ય વીમો પહેલાં, પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલા પરિસ્થિતિમાં ઘણી વખત સ્વાસ્થ્ય વીમા કવચમાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવી હતી કે જે લોકો તેને મેળવવા માટે સક્ષમ હતા.