સૌથી વધુ સ્પષ્ટ પ્રારંભિક ચિહ્નો રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્નાયુમાં થાક છે અને "બતક" માટે હીંડછામાં તીવ્ર ફેરફાર છે.