રોગ પરિણામ સ્પષ્ટ બની જાય છે ત્યારે જ પાનખર અને શિયાળા માં ઠંડા હવામાન શરૂઆત જ્યારે ચેપ લાગેલા નબળી અને મૃત્યુ પામે આવે છે.