અહીં સમસ્યા છે: વિનિમયમાં પ્રીમિયમ સબસિડી મેળવવા માટે યોગ્ય થવા માટે તમારી પાસે એવી આવક હોવી જરૂરી છે કે જે 400% ગરીબી સ્તર કરતાં વધુ ન હોય અને તમારા વિસ્તારમાં બીજા સૌથી નીચોતમ સિલ્વર પ્લાનને વધુ ખર્ચ કરવો પડે.