સમન્વયના મેટાબોલિક કારણોમાં હાયપોક્સિઆ (લોહીમાં ઘટાડો ઑક્સિજન, જેનો અર્થ હંમેશા અમુક ગંભીર અને સ્પષ્ટ ફેફસાં અથવા હૃદય રોગ હાજર છે); હાઇપરવેન્ટિલેશન , જે ગંભીર અસ્વસ્થતા પ્રતિક્રિયાઓ અથવા દુઃખાવો હુમલામાં થાય છે ; અને ગંભીર હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (નીચી રક્ત ખાંડ), જે ડાયાબિટીસમાં શંકાસ્પદ હોવી જોઈએ, ખાસ કરીને તે ઇન્સ્યુલિન લેતા હોય છે.