પરંતુ કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં, ભૌતિક તણાવ ના પૃષ્ઠભૂમિ પર છાતી વધી દબાણ (મળોત્સર્જન માટે, છીંક, ખાંસી અને અન્ય તનાવ) વાલ્વ ખોલે સાથે સંકળાયેલું છે.