પ્રાથમિક હાઇપોથાઇરોડિઝમમાં, મફત ટી 4 ઓછું હોવું જોઇએ, પરંતુ જો કોઈ વ્યક્તિ પાસે ટીએસએચ-સ્ત્રાવરણ કફોત્પાદક ગાંઠ હોય, તો મફત T4 એલિવેટેડ થશે.