જ્યારે ચોક્કસ કારણ જાણીતું નથી, મલેશિયાયા ખમીસની સામેલગીરી નિરીક્ષણના આધારે કરવામાં આવી છે કે વિરોધી આસ્તિક એજન્ટ જેમ કે કેટોકાનાઝોલ જેવી સ્થિતિ સાથે પરિસ્થિતિમાં સુધારો થઇ શકે છે.