વાસ્તવમાં, એક સર્જન જે અપસેટ અથવા ગુસ્સે છે કે દર્દી બીજા અભિપ્રાય માંગે છે તે વ્યવસાયિક રીતે વર્તે નથી, કારણ કે બીજા અભિપ્રાય પ્રક્રિયાના સામાન્ય ભાગ તરીકે ગણવામાં આવે છે.