ધુમ્રપાન આ અસરોને પ્રતિબિંબિત કરે છે અને માત્ર શ્વાસનળી (વિન્ડપાઇપ) પરંતુ અન્નનળી, તેમજ, ઇન્જેક્શન દ્વારા સમસ્યાને વધારી દે છે.