પ્રથમ, મહત્વપૂર્ણ હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરવાની પ્રક્રિયામાં ઉલ્લંઘન છે, આ ખાસ કરીને થાઇરોઇડ ગ્રંથિની વાત સાચી છે આ રીતે, આની એક વ્યક્તિના ઇતિહાસમાં "સ્થાનિક ગોળીઓ" નું નિદાન થાય છે.