જો હોર્મોન થેરાપીનો અભ્યાસ સફળ થયો ન હોય તો, શસ્ત્રક્રિયા સારવાર સૂચવવામાં આવી શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે જીવલેણ લોકો માટે જખમની પ્રકૃતિમાં ફેરફારનો શંકા હોય.