30 વર્ષની ઉંમરથી ઉપરના દર્દીઓને તેમના ચક્રાકાર કફને ફાડી નાખવાની તક મળે છે, જ્યારે બૅંકર્ટ ફાટી ની જગ્યાએ, જ્યારે તેઓ તેમના ખભાને ભંગ કરે છે.