આવા કિસ્સાઓમાં, duodeno-હોજરીનો રિફ્લક્સ મ્યુકોસલ એટ્રોફી વિકાસ ટ્રિગર્સ, અથવા, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મેટાપ્લાસિયાનું છે.