આ ફોર્મ્યુલાને ખર્ચની વૃદ્ધિના લક્ષ્યાંકોને લક્ષ્યાંકિત કરીને અપડેટ્સ દ્વારા ફિઝિશ્યન્સની સેવાઓ માટે ખર્ચમાં વૃદ્ધિની મર્યાદા લાદી છે. "