ઑસ્ટિયોપોરોસિસ એ Pilatesમાં વરિષ્ઠ લોકો માટે ખાસ ચિંતા છે, કારણ કે તે ઘણી માવજત સિસ્ટમો સાથે છે ઑસ્ટિયોપોરોસિસ અસ્થિનું માળખું નબળું છે, જે તૂટેલા હાડકાં અને અસ્થિભંગને વધુ સંવેદનશીલ બનાવે છે.