તાજેતરની માર્ગદર્શિકામાં નવી વૈકલ્પિક સારવાર માટેની યોજનાઓ ઉમેરવામાં આવી છે જ્યારે પ્રથમ-લાઇન સારવાર નિષ્ફળ થઈ છે, જેમાં સીફ્ટફાયરક્સન શૉટ્સ અને 3 દિવસની ક્લિન્ડામાઇસીન સહિત અથવા ત્રીજી પેઢીની કેફાલોસ્પોરીન એન્ટિબાયોટિક (સીફેડિનિર, સીફુરોક્સાઇમ, કેફેપોડોક્યુઇમ, વગેરે) વિના અથવા વગર.