Euthyroid ગોઇટર જેમ વધારે કેલ્શિયમ ઉણપ સૂક્ષ્મ પોષકતત્ત્વોની (molybdenum, તાંબુ, કોબાલ્ટ, સેલેનિયમ, જસત, મેંગેનીઝ), અમુક દવાઓ લેતી, ક્રોનિક ચેપ, ભાવનાત્મક તણાવ, ધૂમ્રપાન જેવા પરિબળોને પરિણામે તરીકે તેના અભ્યાસક્રમ જટિલ શકે છે.