કેટલીક દુર્લભ પરિસ્થિતિઓમાં, દર્દીઓને જૂતાના ફેરફારો સાથે રાહત મળી નથી, અને સર્જિકલ પ્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે.