2007 થી, કોક્સસ્કીવીરસ A6 યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં એચએફએમડીના વધુ ગંભીર અને બિનપરંપરાગત કેસોનું કારણ બની રહ્યું છે, જેમાં પુખ્ત વયના લોકોનો સમાવેશ થાય છે.