બીજી તરફ, જ્યારે રોગ નિરંતર હોય અથવા માફી આપવામાં આવે છે , અને બળતરાના માર્ગમાં થોડું ઓછું હોય છે, ત્યારે નક્કર નિદાન કરવું મુશ્કેલ બની શકે છે.