છેલ્લે, કારણ કે દર્દી હિમાયતની વિભાવના એટલી નવી છે, અને વર્તમાન અમેરિકન હેલ્થકેર સિસ્ટમ નેવિગેટ કરવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે ઘણા બધા અવરોધોનો સામનો કરવો પડે છે, કારણ કે, દર્દીના હિમાયત શીખવાથી આશ્ચર્ય થઈ શકે છે કે તેઓ તબીબી પ્રબંધકો દ્વારા હંમેશાં આવકાર્ય નથી અથવા સારી રીતે પ્રાપ્ત કરતા નથી.