પ્રથમ 6 કલાક ચાલે છે, તેને "પીડા આઘાતનો તબક્કો" કહેવામાં આવે છે, કારણ કે આ સમયગાળા દરમિયાન દર્દીને પેટની પ્રદેશમાં તીવ્ર પીડા અનુભવે છે.