એકવાર નિશ્ચેતના અસરમાં લે છે અને દર્દી ઇન્જેકશન કરે છે (મશીનની સહાયથી શ્વાસ લેવો ), સર્જન સ્ટર્નમ (સ્તનબૉન) પર કાપડની શરૂઆત કરી શકે છે.