તે સમજવું અગત્યનું છે, જો કે, તે સ્થાનો જ્યાં રોગ સ્થાનાંતરિત નથી તે હજુ પણ ફાટી નીકળે છે - તેમ છતાં તે સામાન્ય રીતે અત્યંત દુર્લભ છે અને અવકાશમાં મર્યાદિત છે.