આ કિસ્સામાં, એક વ્યક્તિ નોંધપાત્ર અગવડ અનુભવે છે, માત્ર જ્યારે એક પુસ્તક વાંચી અથવા કોઈ પણ છબીઓ જોવા, પણ સંભોગ દરમિયાન.