જે દર્દીઓમાં 4 કે તેથી વધારે સાંધાનો સમાવેશ થાય છે તેમાં વાયરલ સંધિવા, ડ્રગ-પ્રેરિત સંધિવા, પ્રારંભિક જોડાયેલી પેશીઓ રોગ, સંધિવાના તાવ, ખંજવાળુ સંધિવા , અથવા પિટિંગ એડમા (આરએસ 3પીઇ) સાથે સેરનગેટીવ સપ્રમાણતાવાળી સિન્યુવાટીટ (તીવ્ર સોજા) જેવી તીવ્ર દાહક સ્થિતિ હોઈ શકે છે.