ડ્રાયલ અથવા સાધનો સાથે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના આઘાતને લીધે દવાઓના અસર (એનાલિસિસિસ, એન્ટિસેપ્ટિક) ની અસરોને કારણે આ થઈ શકે છે, જ્યારે ગુંદર નબળી રીતે ઇન્સ્ટોલ કરેલી સામગ્રી સાથે ઇજાગ્રસ્ત થાય છે.