એક નાના ઈજા અથવા લાગણીશીલ તણાવના એપિસોડમાં હુમલાને ટ્રિગર કરી શકાય છે, પરંતુ મોટાભાગના કોઇ પણ જાણીતા કારણ વગર જોવા મળે છે.