અમેરિકન હોસ્પિટલ એસોસીએશન જેવી સંસ્થાઓ પણ આ બિલનો વિરોધ કરી રહી છે કારણ કે તેનાથી ફિલિપાઇન્સ અને શ્રીલંકા જેવા બીજા દેશોના નાગરિકોને કાયમી નાગરિકત્વ મળવાની ગતિ ઓછી થવાની આશંકા છે.