આ અભિવ્યક્તિ ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓમાં ધોરણ માંથી વિચલન નથી ગણવામાં આવે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં વિકાસ સૂચવી શકે  કાન રોગ.