વધુ હોસ્પિટલોએ હોસ્પિટલાલની ભૂમિકાને ભરવા, પ્રાથમિક સંભાળ ફિઝીશિયનના કર્મચારીઓને કાપી નાંખવા માટે ઇન્ટર્નિસ્ટ્સ અને ફેમિલી મેડિસિન ફિઝીશિયનોને શોધવાનું શરૂ કર્યું, અને અનિવાર્યપણે તેને હોસ્પિટલના આધારે સંભાળવા માંગતા લોકોની બનેલી નાની સેગમેન્ટ્સમાં ભંગ કરવાનું શરૂ કર્યું, અને જેઓ ફક્ત જોવા માંગે છે ઓફિસમાંના દર્દીઓ પ્રાથમિક સંભાળના પરંપરાગત મોડેલ, જે બહારના દર્દીઓ અને ઇનપેશન્ટ કેરની મિશ્રણમાં પરિણમે છે, આજેના હેલ્થકેર માર્કેટમાં પ્રમાણમાં ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.