પ્રાથમિક જાળવણીની સારવાર તરીકે જ્યારે દર્દીને શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટીરોઈડમાં (અથવા તે ખૂબ મુશ્કેલ અથવા બોજારૂપ) પાલન કરતું નથી અને લીકોટ્રીન સુધારક અસરકારક નથી.