ચોથી-ડિગ્રી હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની ક્ષતિગ્રસ્તીકરણનો સમાવેશ કરે છે, અનિવાર્યપણે એક અથવા વધુ અંગૂઠાના અંગવિચ્છેદનની જરૂર પડે છે.