તે ડાયાબિટીસ, હાઇપોથાઇરોડાઇઝમ, વિટામિન બી 12 ની ઉણપ, ક્રોનિક કિડની રોગ, અથવા ભારે ધાતુઓ સાથે સંપર્કમાં આવી શકે છે.