2008 માં મેડિકેડના વિસ્તરણથી એ જોવાની સંપૂર્ણ તક મળી હતી કે જો વધુ વીમો દર્દીઓને ER કરતાં નહીં, તો ડૉક્ટર પાસે જશે.