ગંભીર કિસ્સાઓમાં અને રૂઢિચુસ્ત ઉપચારની હકારાત્મક પરિણામની ગેરહાજરીમાં, શસ્ત્રક્રિયાના હસ્તક્ષેપમાં સંકેત આપવામાં આવે છે, જેમાં કટિ શેમ્પેઇન્ટોટીમી, છંટકાવ અને અંગોના અંગવિચ્છેદનનો સમાવેશ થાય છે.