અનુનાસિક હાડકું જોવાય તો નથી, અને જાડું, પછી ડાઉન સિન્ડ્રોમ અથવા ચહેરો જન્મજાત ખામી સાથે બાળક અત્યંત ઊંચી સંભાવના કોલર.