ગ્રૂપ 4માં ફેંફસામાં લોહીનાં ગઠ્ઠા કે લોહી જામી જવાની સામાન્ય સમસ્યાઓને કારણે પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન સામેલ છે.