અસ્થિની વિકૃતિ , હીપમાં હાર્ડવેર, અથવા અન્ય ગૂંચવણભર્યા પરિબળોને કારણે ખાસ કરીને પડકારજનક પરિસ્થિતિઓમાં, અભિગમ વધુ જટિલ શસ્ત્રક્રિયાની પુનઃરચના માટે પરવાનગી આપવા માટે વિસ્તૃત થઈ શકે છે.