બધા ઉપર, ધુમ્રપાન નોંધપાત્ર એસ્ટ્રોજનની હોર્મોન્સ, અભાવ કે જે માત્ર ઝડપી વૃદ્ધત્વ પ્રોત્સાહન ઉત્પાદન ઘટાડે છે, પણ માસિક સ્રાવની ઉલ્લંઘન કરે છે, વંધ્યત્વ માટે આગેવાની કરે છે.