આ દર્દીઓમાં, ખભામાં ફેરબદલ એક વિકલ્પ ન હોઈ શકે, પરંતુ કામ અથવા મનોરંજક પ્રવૃત્તિ માટે ખભાના સુધારેલા કાર્યની જરૂર છે.