જો ACA રિઓલ કાયદો તે બિંદુ દ્વારા પસાર થઈ ગયો હોય, પરંતુ રિપ્લેસમેન્ટની રજૂઆત અને / અથવા પસાર થતી નથી, તો સ્વાસ્થ્ય વીમા કૅરિઅર્સને તેમના લાંબા-અંતરની આયોજનના સંદર્ભમાં નોંધપાત્ર અનિશ્ચિતતાનો સામનો કરવો પડશે.