જોકે, તેનો ઉપયોગ પ્રતિબિંબ ટાકીકાર્ડીયા વિકાસ ઉત્તેજિત કરી શકે છે, તેથી તેને ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ સાથે દર્દીઓમાં બિનસલાહભર્યા છે.