સર્જન અથવા અન્ય હેલ્થકેર પ્રોવાઇડર, જેમ કે ફિઝિશિયન સહાયક (પીએ) બાયપાસ ગ્ર્રાફ્સ માટે હાથપગથી શિરા લણવીને પ્રક્રિયા શરૂ કરે છે ત્યારે જનરલ એનેસ્થેસિયાના સંચાલનની શરૂઆત થાય છે.