તે જ સમયે, દર્દીઓના પાંચમા ભાગમાં, દર્દીના સુખાકારીમાં તાપમાન અને સુધારણામાં કોઈ ઘટાડો થતો નથી, જે નિદાનને નોંધપાત્ર રીતે જટિલ બનાવે છે.