તે સગર્ભાવસ્થા અથવા કુદરતી જૈવિક ચક્ર હોઈ શકે છે, કાર્યસ્થળ, તણાવ, ઊંઘની અછત વગેરે પર થાક દ્વારા દેખાવ પણ પ્રભાવિત થઈ શકે છે.