હવે સંમતિ અને સારવાર, રસીકરણ, ઓપરેશન્સ, વગેરે ઇનકાર તમામ તમે લેખિતમાં હોવા જ જોઈએ અને ફિઝિશિયન અને દર્દી (અથવા તેના પ્રતિનિધિ) ના સહીઓ દ્વારા પ્રમાણિત કરવામાં આવશે.