કારણ કે કાર્બનકલ્સમાં સામાન્ય રીતે પુની નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં હોય છે, તે ઘણી વખત પ્રથમ કાપ અને ડ્રેનેજ (આઈ એન્ડ ડી) નામની પ્રક્રિયા સાથે કરવામાં આવે છે.