મેડિકેડ એક જટિલ, સતત બદલાતી ભુલભુલામણી છે જ્યાં રાજ્ય અને ફેડરલ સરકાર સ્થાનિક સરકારો સાથે ખાનગી છે, નફાકારક વ્યવસાય માટે, બિન-નફાકારક અને ખાનગી વ્યક્તિઓ છે.