આ પ્રકારનાં મુદ્દાઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં સીડી 4 ની ગણતરીના આધારે એટીટીને બદલવાની શક્યતા વધુ સારી રીતે કરતાં વધુ નુકસાન પહોંચાડે છે , દવાના પ્રતિકારનું જોખમ વધારીને રેગિમેન્ટ્સને ખૂબ ઝડપથી અથવા ખૂબ વારંવાર બદલી શકે છે.