ઓટ્રેક્સઅપ, એક ફોલેટ એનાલોગ મેટાબોલિક ઇનિબિટર, એફડીએ દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવ્યું હતું, જે લોકો ગંભીર, સક્રિય રયુમેટોઇડ સંધિવા અને પોલિએટેક્યુક્યુલર કિશોર આઇડિયોપેથિક સંધિવા ધરાવતા હતા, જેઓ પ્રથમ-લાઇન ઉપચાર માટે અયોગ્ય પ્રતિભાવ ધરાવતા હતા.