અભ્યાસોની સમીક્ષામાં જાણવા મળ્યું છે કે ધુમ્રપાન કરનારાઓએ ચક્રાકાર તોડીને આંસુ, આરોગ્યની ગુણવત્તા સુધારવા અને બાયોમિકેનિક્સમાં ઘટાડો કર્યો હતો, એકંદરે ગરીબ ક્લિનિકલ પરિણામો સાથે.