કેટલાક દર્દીઓમાં બિમારીઓના લક્ષણવાળું અભ્યાસક્રમ હોય છે, તે સમયસર નિદાનની જટિલતા ધરાવે છે અને ઘણી વાર પ્રક્રિયાને વિઘટન કરે છે.