બીજો સિદ્ધાંત સૂચવે છે કે T3 ના સ્તરો જે વાસ્તવમાં કોશિકાઓ સુધી પહોંચે છે તે TSH અથવા T4 લોહીના પરીક્ષણના સ્તરથી પ્રતિબિંબિત ન થઈ શકે, કારણ કે ડીયોડિનેસેસની ક્રિયાઓ, જે T4-to-T3 રૂપાંતરણ પ્રક્રિયામાં ભૂમિકા ભજવે છે.