આ નિષ્ફળતાના કારણો અનિશ્ચિત છે, જો કે આનુવંશિક અને પર્યાવરણીય અસરો સાથે સ્વૈચ્છિક પ્રતિક્રિયા સૂચવવામાં આવી છે.