એવું માનવામાં આવે છે કે આમાંની એક મહત્વની ભૂમિકા ભજવી શકે છે: આનુવંશિકતા, અતિશય ત્યાગ, સંયુક્ત ઇજાઓ, ચેપ, હોર્મોનલ નિષ્ફળતાઓ.