અત્યંત તણાવપૂર્ણ વાતાવરણ, હંમેશા હકારાત્મક લાગણીઓ અને અનુભવોના નિયમિત વિસ્ફોટથી માસિક સ્રાવના ખૂબ જ સુસંગત નિર્ધારિત સૂચિમાં પણ ગંભીર પૂરતી નિષ્ફળતા થઈ શકે છે.