પેશન્ટ પ્રોટેક્શન અને પોષણક્ષમ કેર ધારાના ભાગરૂપે એડિશનલ મેડિકેર ટેક્સની રચના કરવામાં આવી હતી, પછી તે 2010 ના હેલ્થ કેર અને એજ્યુકેશન રિકંસીલેશન એક્ટ દ્વારા સુધારવામાં આવી હતી.