જો કે, આ શસ્ત્રક્રિયામાં એક વધારાનો ભાગ છે, જ્યાં નાની આંતરડાના (જેને ટર્મિનલ ઇલિયમ કહેવાય છે) ના છેલ્લા ભાગનો ઉપયોગ થોડો "પાઉચ" બનાવવા માટે થાય છે.