પરંતુ ડોલર અને સેન્ટ્સના મુદ્દાથી પણ, 90-90-90ની વ્યૂહરચનાની અસરથી અનેક રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય પ્રણાલીઓ પર તાણ વધશે જે પાસે નફાકારક રીતે શોષણ કરવાના માધ્યમ અથવા માળખાકીય સુવિધાઓ અથવા સપ્લાય ચેઇન પદ્ધતિઓનો અસરકારક રીતે કાળજી રાખવી નહીં.