એક મધ્યસ્થી પાળી ત્યારે થાય છે જ્યારે લોહીના નિર્માણથી પ્રભાવિત દબાણ અને ક્ષતિગ્રસ્ત મગજની પેશીઓની આસપાસ સોજો એ સંપૂર્ણ મગજને કેન્દ્ર તરફ દબાણ કરવા માટે સશક્ત છે.