આ ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતી પુલ લોકોને પહેલેથી અસ્તિત્વમાં રહેલા પરિસ્થિતિઓ સાથે આવરી લેતા હોય છે, જે પ્રાઇવેટ માર્કેટમાંથી બહાર આવે છે જો પ્રીમિયમ એનરોલીસના સ્વાસ્થય સ્થિતિ પર આધારિત હોય છે.