ક્યારેક નિર્ધારણ સિસ્ટમની જરૂરિયાતો પર આધારિત હોય છે, જે મધ્યસ્થ કોઓર્ડિનેટરનો ઉપયોગ કરે છે, જે દર્દીઓને વિસ્તારની હોસ્પિટલોમાં સમાન રીતે ફેલાવે છે.