શક્તિ અને મોસમી વિટામિન ની ઉણપ, અને નબળા ઇકોલોજી અને એલિવેટેડ તાપમાનો અને આંતરિક અંગોના રોગોના સંપર્કમાં રહેલા ચહેરા પર આકૃતિનો દેખાવ કારણભૂત છે.