શારીરિક રીતે, દર્દી ઘણીવાર અસરકારક રીતે ઊંઘવામાં અસમર્થ હોય છે, અને ગળી જવાની તકલીફ ઊભી થઈ શકે છે, તે રીતે જે સરળતાથી સમજી શકાય છે અને અર્થમાં બનાવે છે, અને કોઈ દેખીતા કારણ વગર કંપવું શરૂ કરી શકે છે.