એન્ટિબાયોટિક્સની સ્થાનિક ઉપયોગ, જો કે તે ઘણી બાજુ પ્રતિક્રિયાઓને ટાળે છે, પરંતુ શ્વૈષ્ફળના સોજા અને જાડા લાળની હાજરીને કારણે બળતરાના કેન્દ્રમાં હંમેશા દવાને જરૂરી સાંદ્રતા બનાવી શકતી નથી.