લેખકોએ એવો અહેવાલ આપ્યો કે ઑપીયોઇડ નાર્કોટિક્સ સાથેના પીડા (ક્રોનિક નોન-કેન્સર) ની પીડા છેલ્લા એક દાયકાથી અથવા તેથી વધી ગઈ છે, અને દાવો કરે છે કે નિર્ધારણમાં વધારો થવાથી દાક્તરો દ્વારા વિસ્ફોટક ઉપયોગ થયો છે, સાથે સાથે ડ્રગનો દુરૂપયોગ તેમજ ઘણા લોકો ગૂંચવણો (પ્રતિકૂળ દવાની ઘટનાઓ કહેવાય છે.