કમનસીબે, મોટા ભાગના દર્દીઓ કુદરતી રીતે આ પ્રકારની વસ્તુઓને પામ-ડાઉન પોઝિશનમાં ઉઠાવી શકે છે, અને તેથી ટેનીસ એલ્બોમાં જોવા મળતા ક્રોનિક યાતનામાં ફાળો આપે છે.