એક ગાંઠના જુદા જુદા ભાગોમાં કેન્સરના કોષો વિવિધ લાક્ષણિકતાઓ (ગાંઠ વિજાતીયતા) સાથે હોઇ શકે છે અને જ્યારે ગાંઠની વૃદ્ધિ થાય ત્યારે આ ફેરફારો વધુ સ્પષ્ટ થઈ શકે છે, જેમ કે પુનરાવૃત્તિ અથવા મેટાસ્ટેટિક રોગ.