કેટલાક દર્દીઓ સૂચવે છે કે પ્રથમ અરજી keto પ્લસ પછી થોડી વધુ ખોડો હતી, પરંતુ બીજી વખત પછી તે નોંધપાત્ર ઘટાડો અથવા તો સંપૂર્ણ ગેરહાજરી રહી છે.