આ પ્રક્રિયા ઘણીવાર વિવિધ લક્ષણો સાથે દુઃખદાયક પીડાદાયક લાગણી સાથે આવે છે, અને વધુ ગંભીર રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારોની શરૂઆત તરીકે સેવા આપી શકે છે.