દર્દીની સ્થિતિમાં કોઈ સુધારો 20 દિવસ પછી વર્ણવેલા અભિગમમાં આવે તો,  ઇમ્યુનોસપ્રેસેન્ટસ  (મેથોટ્રેક્સેટ, એઝેથિયોપ્રીન, સાઇક્લોસ્પોરીન, ક્લોરબોબસીડે, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ) અથવા તેના સંયોજનને સંચાલિત કરવામાં આવે છે.