સ્પેશિયાલિટી તાલીમ કાર્યક્રમો અને બોર્ડ સર્ટિફિકેટ પરીક્ષાઓનો અત્યંત મુશ્કેલ સ્વભાવ તેની ખાતરી કરે છે કે બોર્ડ પ્રમાણિત બનવાના તેમના પ્રયત્નોમાં માત્ર થોડી સંખ્યામાં વ્યાવસાયિકો સફળ થશે.