મેટાબોલિક શસ્ત્રક્રિયા એ એવા પુખ્ત વયના લોકો માટેનો એક વિકલ્પ પણ છે જે 40 અથવા વધુની બીએમઆઇનો સ્થૂળ છે અને નીચલા રેન્જમાં બીએમઆઇન ધરાવતા લોકો જે હાયપરગ્લાયસીમિયાને અયોગ્ય રીતે નિયંત્રિત કરે છે.