છઠ્ઠા, કેટલાક આરોગ્ય આરોગ્ય જાળવણી સંસ્થાઓ (એચએમઓ) અથવા તબીબી વીમા દ્વારા આવરી લેવામાં આવતા દર્દીઓ છે, જેમના ડોકટરોએ હાઇપોથાઇરોડાઇઝમની પણ તપાસ કરવાનો ઇનકાર કર્યો છે, સીમલાઈન / સબ્લિકિનકલ હાયપોથાઇરોડિઝમના ઉપચાર કરવાનો ઇનકાર કર્યો છે, ઑટોઇમ્યુન હાશીમોટો રોગની સારવાર કરવાનો ઇનકાર કર્યો છે, ફ્રી ટી 4 / મફત T3 અસંતુલન / અનિયમિતતા, અને / અથવા ટી 3 દવાઓ અને / અથવા કુદરતી થાઇરોઇડ દવાઓ લખવાની ના પાડી.