હેમ, બદલામાં, ઉત્સેચકોનો સંપર્ક કરે છે અને પરોક્ષ બિલીરૂબિન બને છે, એક ચરબી-દ્રાવ્ય ઝેરી પદાર્થ કે જે કોશિકાઓનો પરિભ્રમણ કરી શકે છે અને સામાન્ય રીતે કાર્ય કરવા તેમની સાથે દખલ કરી શકે છે.