મને લાગે છે કે સૌથી વધુ પડકારજનક પાસું એ છે કે જે દવાની તમામ વિશેષતાઓમાં વહેંચાયેલું છે: મેડિકેર અને ખાનગી વીમા કંપનીઓ જેવા ત્રીજા પક્ષના દાતાઓ દ્વારા સતત દબાણ, ભરપાઈ ઘટાડવા અને કાગળ અને નિયમન વધારવા માટે.