પરિણામે 19 રાજ્યોએ મેડિકેડ વિસ્તૃત કરી નથી, પરંતુ તે તેમના પૂર્વ એસીએ (ACA) ફેડરલ મેડીકેઈડ ભંડોળ પ્રાપ્ત કરવાનું ચાલુ રાખે છે.