આ અમુક સ્તરો પર સારી લાગે છે, પરંતુ તે આરોગ્ય સંભાળ યોજના સંગઠનોની ગુણવત્તામાં સમસ્યા ઊભી કરી શકે છે, કોઈ પ્રમાણભૂત નથી, અને તેથી એસીએએ આવશ્યક સેવાઓ જેવી કે કાયદાનું પાલન કરવાની આવશ્યક યોજનાઓ બદલી નાખી .