જે લોકો પાસે સ્વાસ્થ્ય વીમો ન હોય તેઓ પેનલ્ટી ટેક્સ ચૂકવે છે જેને શેર કરેલી જવાબદારીની ચુકવણી કહેવાય છે, સિવાય કે તે પેનલ્ટીમાંથી મુક્તિ માટે લાયક હોય.