આ પ્રકારની તરુણાવસ્થાના સમયગાળા માટે લાક્ષણિકતા છે અને ઘણી વખત ક્રોનિક ચેપ, વારંવાર ઠંડુ, અતિશય મનોવૈજ્ઞાનિક અને શારીરિક તાણ, કુપોષણ વગેરે દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે.