ગ્રાન્ડમૉથેરડ યોજનાઓ તે છે કે જે 23 માર્ચ, 2010 પછી અમલમાં આવી, પરંતુ 1 લી ઓક્ટોબર, 2013 ના થોડા સમય પછી, અથવા અમુક કિસ્સાઓમાં, ડિસેમ્બર 31, 2013. તે બિંદુ પછી, તે યોજના ખરીદવાનું શક્ય ન હતું અને તે માનવામાં આવેલું દાદી એકવાર જાન્યુઆરી 2014 ની શરૂઆત થઈ ગઇ, જો તેઓ એસીએ (ACA) સાથે સંપૂર્ણ રીતે પાલન કરતા ન હોત તો કોઈ પણ નાના જૂથ અથવા વ્યક્તિગત તબીબી યોજનાઓનું વેચાણ તમામ (વિનિવેશ સહિત) વેચી શકાય છે.