મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, રોગ ચક્ર જોવા મળે છે - ઘટાડો લાંબા સમયગાળા સાથે તીવ્રતાની વૃદ્ધિ વૈકલ્પિક ના સમયગાળાઓ.