ત્યાં પણ એવી ચિંતા છે કે વ્યોમિંગ અને અલાસ્કા જેવા રાજ્યોમાં, જ્યાં સ્વાસ્થ્ય કાળજી- અને તેથી, આરોગ્ય વીમા પ્રિમીયમ સરેરાશ કરતાં વધુ મોંઘા છે, પ્રમાણમાં સરેરાશ લાભો પૂરો પાડવા છતાં, વધુ યોજનાઓ કેડિલેક કરની ચોખ્ખી સ્થિતિમાં જશે