જ્યારે મોટાભાગનાં કેસો તેમના પોતાના પર નિશ્ચય કરે છે, કેટલાક દર્દીઓ સતત રોગો અથવા લક્ષણો કે જે મોકલવા અને પુનઃપ્રસારણ કરે છે.