તેમ છતાં, લગભગ એક તૃતીયાંશ ડાયેટરો જેમણે અભ્યાસમાં પિત્તાશય વિકસાવ્યા હતા તેમાં લક્ષણો હતાં અને તેમના પ્રમાણમાં પિત્તાશયની શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી હતી .