પેરિમેનોપોઝ , જેને કેટલીકવાર મેનોપોઝલ સંક્રમણ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, ત્યારે શરૂ થાય છે જ્યારે સ્ત્રી તેના માસિક ચક્રમાં ફેરફારો (ઉદાહરણ તરીકે, લાંબા સમય સુધી અથવા ટૂંકા ચક્ર), તેમજ એસ્ટ્રોજનના સ્તરોમાં ઘટાડો - ખાસ કરીને હોટ ફ્લશ્સ સાથે સંબંધિત લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે.