પરંતુ એસીએએ મેડિકલ લોસ રેશિયો (એમએલઆર) ની જરૂરિયાત લાગુ કરી છે, જે પ્રીમિયમની મહત્તમ ટકાવારીને નિર્ધારિત કરે છે કે જે વીમા કંપનીઓ વહીવટી ખર્ચ પર ખર્ચ કરી શકે છે.