2018 માં, કેન્ટુકી, ઇન્ડિયાના અને અરકાનસાસે મેડિકેડ એનરોલીસ માટે વર્ક આવશ્યકતાઓને અમલ કરવા માટે ફેડરલ મંજૂરી પ્રાપ્ત કરી છે.