કાન ડ્રમમાં એક છિદ્ર મૂકવા માટે મેરીંગટૉમી અથવા સર્જરીનો સૌથી સામાન્ય કારણ, ઓઇટીટીસ મીડિયાને પ્રેરણાથી (ઓઇએમઇ), અથવા પ્રવાહી સાથે મધ્ય કાનની ચેપ કરવામાં આવે છે.