ખીલમાં ત્રણ મુખ્ય પરિબળો ફાળો આપે છે - ચામડીની કોશિકાઓના પ્લગને છિદ્રની અંદર ફસાઈ જાય છે, ચામડીના કુદરતી તેલના સિલક ( સેબમ કહેવાય છે ), અને ખીલ-પ્રેરક બેક્ટેરિયમ પ્રોપિઓનબેક્ટેરિયમ એસન્સ (પી.