અભ્યાસો દર્શાવે છે કે હોસ્પિટલો જે દર વર્ષે 100 જેટલી સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ સર્જીકલ પ્રક્રિયા કરે છે તે વધુ જટિલતા દર ધરાવે છે અને દર વર્ષે 100 કરતાં વધારે ફેરબદલ કરતા હોસ્પિટલો કરતાં વધુ ખર્ચ થાય છે.