ઘણા પ્રગતિશીલ ઉદારવાદીઓ અને અન્ય ડેમોક્રેટ્સ મજબૂત માને છે કે માત્ર એક જ વાજબી, ફક્ત યુ. એસ. હેલ્થકેર ડિલિવરી સિસ્ટમ એકમાત્ર ચુકવણીકાર પ્રણાલી હશે, જેમ કે મેડિકેર, જેમાં ઓછા ખર્ચવાળા સરકારી ભંડોળ ધરાવતા આરોગ્યસંભાળના કવરેજને તમામ અમેરિકનોને સમાન ધોરણે પ્રદાન કરવામાં આવે છે.