એકવાર એસીએ (ACA) એ અસર પહોંચાડ્યા પછી, આને પ્રતિબંધિત કરવામાં આવ્યું હતું, અને નાના ગ્રૂપ પ્રિમીયમ માત્ર એનરોલીસની વય, ભૌગોલિક સ્થાન, પારિવારિક કદ અને તમાકુના ઉપયોગ પર આધારીત હોઇ શકે છે.