ન્યુ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ ઑફ મેડિસિન દ્વારા પ્રકાશિત કરાયેલા એક સમવાયી ભંડોળના અભ્યાસ અનુસાર, ઘણા જૂના અમેરિકનો નિયમિતપણે યોનિમાર્ગ, મુખ મૈથુન અને હસ્તમૈથુનમાં જોડાયેલા હોય છે.