ACA ને પણ સંઘીય સરકાર માટે 1332 રુકાદાઓ બજેટ-તટસ્થ રહેવાની જરૂર છે, અને આ જરૂરિયાત BCRA દ્વારા જાળવી રાખવામાં આવે છે પરંતુ ગ્રાહક રક્ષણો દૂર કરવામાં આવે છે, જરૂરિયાત સાથે બદલાયેલ છે કે રાજ્ય ખાલી વર્ણન કરે છે કે તેઓ કેવી રીતે "વ્યાપક કવરેજની ઉપલબ્ધતામાં વધારો કરશે, સરેરાશ પ્રિમીયમ ઘટાડશે અને નોંધણીમાં વધારો કરશે.