જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ તેના તબીબી પ્રદાતાઓ માટે સમસ્યા ઊભી કરે છે - શું તે ઓફિસમાં નબળી વર્તન કરે છે, પ્રસ્તુત સેવાઓ માટે ચૂકવણી કરવાનો ઇનકાર કરે છે, નકામા મુકદ્દમા ફાઇલ કરે છે, અથવા સારવારનું પાલન કરતા નથી પરંતુ ડૉક્ટરને તેના આરોગ્યમાં સુધારો ન થાય તો તેને દોષિત ઠરે છે- ડૉક્ટર તે નક્કી કરી શકે છે કે તે કોઈ પણ લાંબા સમય સુધી તે દર્દીને સારવાર લેવા માંગતા નથી.