આ તબક્કે પણ આ તબક્કે સારવાર શરૂ થતી નથી, સાંધાના સંધિવાથી રાયમૅટિક કાર્ડિટા થઈ જાય છે - સંધિવાની પ્રકૃતિ હૃદયની બળતરા.