કેલીની પાઠ્યપુસ્તક અનુસાર, હોસ્પિટલ આધારિત અભ્યાસોએ 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુરૂષોના આશરે 25% વિરુદ્ધ 50% થી વધુ મહિલાઓને 15% માં ડીઆઈએસએચનો પ્રસાર કર્યો છે.