છાતીમાં ટ્યૂમર કોમિક કોર્ડ (ગરોળ) પર સીધી દબાણ કરી શકે છે, પરંતુ ફેફસાનું કેન્સર ધરાવતા લોકોમાં હોરાપણું સામાન્ય રીતે ચેતા પરના દબાણને કારણે થાય છે જે વાઈરસ બોક્સ તરફ દોરી જાય છે જેને પુનરાવર્તિત લેરીનેજેલ નર્વ કહેવાય છે.