રક્તવાહિની તંત્રની ખામી - ખાસ કરીને કહેવાતી "બ્લુ ફોલ્સ", જેમાં નાના સર્કલના ઓવરલોડ અને સિયાનોસિસના દેખાવ સાથે રક્ત પરિભ્રમણના નાના વર્તુળમાં મોટાભાગે રક્તનું વિસર્જન છે.