પ્રથમ પગલું એ કોઈપણ બાકીના કોમલાસ્થિને કાઢવું ​​અને પગની ઘૂંટીના સંયુક્ત ઉપરના અને નીચલા સ્તરે અસ્થિની સપાટી બનાવવાનું છે; આગળનું પગલું એ ફ્યુઝન માટે યોગ્ય સ્થાને હાડકાને ગોઠવવાનું છે.