શસ્ત્રક્રિયામાં પ્રવેશને મર્યાદિત કરનાર અન્ય મુખ્ય પરિબળ એ છે કે આ શસ્ત્રક્રિયા કરવા માટે તાલીમ આપવામાં આવતી ડોકટરોની સંખ્યા ઓછી છે.