1996 માં, આરોગ્ય વીમા પોર્ટેબિલીટી અને જવાબદારી અધિનિયમ, એચઆઇપીએએ ( HIPAA) , જ્યારે આરોગ્ય વીમા કંપનીઓને પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલા પરિસ્થિતિઓને બાકાત રાખવાની મંજૂરી આપવામાં આવી હતી અને કેટલાંક કિસ્સાઓમાં અગાઉથી અસ્તિત્વમાં રહેલા બાકાત સમયગાળો હોઈ શકે તે અંગેની મર્યાદાઓ મૂકે છે.