દર્દી આ પસંદગીના નિયંત્રણમાં છે, તેથી તેઓ આ પસંદગીને અસ્થાયી ધોરણે બદલવા માટે પસંદ કરી શકે છે જેથી તેઓ પાસે શસ્ત્રક્રિયા હોય કે જેને વેન્ટિલેટરની જરૂર હોય, પરંતુ આ એક બંધનકર્તા કાનૂની દસ્તાવેજ છે જે સામાન્ય સંજોગોમાં અન્ય લોકો દ્વારા બદલી શકાતું નથી.