ઉપર વર્ણવવામાં આવેલી બીએમજે સમીક્ષાની જેમ, કોચ્રેન લેખકો કહે છે કે પીઠના દુખાવાની ગરમી અને ઠંડા વચ્ચેની કોઈપણ તફાવત માટે પીઠના પીડા અને વિરોધાભાસી પુરાવા માટે ઠંડા અસરોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પૂરતા પુરાવા નથી.