અયોગ્ય કામગીરી દંત ચિકિત્સક અથવા વધુ પડતા વાહિની ઈજા અને પુલ-આઉટ માટે ક્યારેક ખૂબ જટિલ મેનિપ્યુલેશન્સ આવા અસરો તરફ દોરી જાય છે.