મુખ્ય સમસ્યા એ હકીકત છે કે ખાતે રોગ પ્રારંભિક તબક્કામાં સંપૂર્ણપણે એસિમ્પટમેટિક હોય છે, અપ્રિય, પરંતુ નબળા લાગણી દ્વારા સાથ આપ્યો હતો.