2014 પહેલાં વ્યક્તિગત બજારમાં કોઈ ઓપન એનરોલમેન્ટ સમયગાળો ન હતો, કારણ કે મોટાભાગના રાજ્યોમાં વર્ષ દરમિયાન કોઈપણ સમયે હેલ્થ પ્લાનની ગેરેંટીની ખાતરી આપવામાં આવતી નથી - તેથી ખાસ નોંધણીની આવશ્યકતાઓની જરૂર નથી; લોકો ફક્ત લાગુ પડે છે, અને વીમા કેરિયર્સ દ્વારા સ્વીકારવામાં અથવા નકારવામાં આવે છે.