રોગની પ્રથમ અથવા યથાર્થ તબક્કા, જ્યારે એસ્કેરાઇડ લાર્વા ફેફસાંમાં દાખલ થાય છે, તે બાળકમાં ઉધરસ અને તીવ્ર ઘૂંટણમાં આવવાથી, તેમજ વિવિધ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે, જે ઘણીવાર હાથ અને પગ પર નાના ફોલ્લીઓનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.