છેલ્લી તબક્કામાં, આંગળીઓના ટર્મિનલ ફલાંગ્સમાં ટ્રોફોપ્લાટેટિકિક, ઉલટાવી શકાય તેવો ટ્રોફીક વિકૃતિઓ જોવા મળે છે.