નેપાળના તરાઈમાં આવનારા ઉત્તર બિહાર મુઝફ્‌ફરપુર, પૂર્વી ચંપારણ, પશ્ચિમ ચંપારણ, શિવહર, સીતામઢી અને વૈશાલીમાં બીમારીનો પ્રભાવ જોવા મળી રહ્યો છે.