જ્યારે ત્વચાના પ્રસરેલા જખમ, સપાટીના પ્રભાવશાળી ભાગમાં ફેરફાર કરે છે, જેમાં હાથ અને પગના બાહ્ય બાહ્ય સ્તરનો સમાવેશ થાય છે.