આ રોગની પુનઃ ઉત્કૃષ્ટતાના કારણો મોટેભાગે પ્રતિરક્ષામાં ઘટાડો, વિટામિન ડી (સૂર્ય ઘડિયાળની વારંવારની મુલાકાતો અથવા ગરમ દેશની સફરને કારણે), વધારાનો હોર્મોનલ બેકગ્રાઉન્ડ (ગર્ભપાત, ગર્ભાવસ્થા), ઓવરવર્ક, હાયપોથર્મિયા