ન્યૂ ઈંગ્લેન્ડ જર્નલ ઓફ મેડિસિનમાં 1999 માં પ્રકાશિત થયેલા એક અભ્યાસમાં એવું સૂચન કરવામાં આવ્યું છે કે મગજ ટી 4 થી ટી 3 રૂપાંતરણ કેટલાક દર્દીઓમાં નબળું પડી શકે છે અને દર્દીઓના પસંદ કરાયેલા જૂથને T4 અને T3 બંને સાથે વ્યવહાર કરવો જોઈએ.