તેથી, ચાર પરિબળો દ્વારા પ્રભાવિત અસમર્થતા ધરાવતા બાળકો ના વિકાસ પર ઉલ્લંઘન, ગુણવત્તા, હદ અને મુખ્ય ઉલ્લંઘન સમય પ્રકાર, તેમજ પર્યાવરણીય શરતો.