એવું માનવામાં આવે છે કે આ પ્રકારના વિક્ષેપ શરીરમાં ક્રોનિક ચેપ જખમ હાજરી, ખરાબ વાતાવરણ, રેડિયેશનની, આયોડિન એક વધારાનું, મનોવૈજ્ઞાનિક ઇજા કારણે હોઈ શકે છે.