મલેરિયા, અને ટાયફોઈડ અને સિફિલિસ, તેમજ એંડોકાર્કાટીસ, થ્રોમ્બસ અને હેમોટોપ્રીઓએટિક સિસ્ટમના રોગો, જેમ કે લ્યુકેમિયા, એરિથ્રેમિયા અથવા કમળો, અને યકૃત સમસ્યાઓ, ઉદાહરણ તરીકે સિરોસિસિસ, સમસ્યાનું કારણ બની શકે છે.