આ અડચણ અચાનક શરૂ થઈ શકે છે, કોઇ સ્પષ્ટ પૂર્વગામી ટ્રિગર વિના અથવા ઓછી પીડાદાયક ચેતવણીના સનસનાટીથી આગળ આવી શકે છે, અને સ્વયંચાલિત રીતે મોકલવામાં આવે છે તીવ્રતા ફેડ્સ સુધીના કેટલાંક સેકન્ડ સુધી સૌથી વધુ રન ખેંચાણ રહે છે.