કોઈપણ ફિઝિશિયન કે જે રેફરલ્સથી નાણાંકીય રીતે ફાયદો કરે છે તે બિનજરૂરી સેવાઓ ઑર્ડર કરી શકે છે અથવા ચલાવી શકે છે જે મેડિકેર અને મેડિકેઇડ પ્રોગ્રામો માટે ખર્ચાળ છે.