તેના બદલે, જે રીતે એમએસ એક વ્યક્તિમાં વિકાસ અને મેનીફેસ્ટ કરે છે તે સંભવિત જટિલ છે, જેમાં વ્યક્તિના જનીન અને તેમના પર્યાવરણ વચ્ચે ગતિશીલતાનો સમાવેશ થાય છે.