પ્રથમ ત્રણ તબક્કાઓ, સ્કાય, ટીલ અને એઝુર હાવર્ડ મેડિકલ સ્કૂલના એન્થની ડી'અમીકો દ્વારા વિકસાવવામાં આવેલા લો, ઇન્ટરમીડિયેટ અને હાઇ-રિસ્ક રોગોની પ્રમાણભૂત જોખમ વર્ગોની સમાન છે.