એક વાસ્તવિક કટોકટી એ એક-વાર-એક-આજીવન ઘટના છે, જેમ કે નોકરીની ખોટ કે નો-ફોલ્ટ કાર અકસ્માત કે જે આઉટ-ઓફ-પોકેટ તબીબી ખર્ચાઓ માટે જરૂરી છે.