એવું સુચન કરવામાં આવ્યું છે કે સામાન્ય બી 12 સ્તરો માટે પ્રયોગશાળાના રેફરન્સ રેંજ ખૂબ ઓછી હોય છે અને તે એક ઉણપના લક્ષણો 400 પીજી / મીલીની નીચે સ્તરમાં બતાવી શકે છે.