જ્યારે ઉપરોક્ત સારવાર નિષ્ફળ જાય છે, અથવા ઘૂંટણની રિપ્લેસમેન્ટ ભાગો મલિઓપોઝિશન છે, તો તે પ્રત્યેક જરૂરી ઘૂંટણની દૂર કરવા અને નવી ઘૂંટણની ફેરબદલી સાથે તેને બદલવાની જરૂર પડી શકે છે.