ચેપના પ્રારંભિક તબક્કા હંમેશા એસિમ્પટમેટિક હોય છે, અને કોથળીઓને કોઈ પણ સમસ્યા ઊભી થાય તે પહેલાં વર્ષો હોઈ શકે છે.