સ્ટ્રોકનો પ્રથમ લક્ષણ એ પાલકની ગભરાઈ અને ઉત્સાહિત સ્થિતિ છે,  આદેશોના  પ્રતિભાવનો અભાવ, અવકાશમાં અસ્તવ્યસ્ત ચળવળ અને સામાન્ય રીતે અતાર્કિક વર્તન.