કારણ કે મેન્યુઅલ ચિકિત્સક સારવાર દરમિયાન કરોડરજ્જુ પર કામ કરે છે, અને પરંપરાગત મસાજની સરખામણીમાં વધારે બળ સાથે, માત્ર યોગ્ય નિષ્ણાતો (ઓર્થોપેડિસ્ટ અથવા ન્યુરોલોજીસ્ટ જેણે મેન્યુઅલ થેરાપીમાં વધારાની તાલીમ લીધી છે) જેમ કે મેનિપ્યુલેશન્સમાં રોકાયેલા હોવા જોઈએ.