આમાંના ઘણા લક્ષણો ઉત્પન્ન થાય છે જ્યારે વ્યક્તિઓ અશક્ત એસોફેગેઅલ સ્ફિન્ક્ટર (વાલ્વ) અને એસિડથી ભરપૂર પેટ ધરાવતા હોય છે, જે રાતમાં રહે છે.