તેના ભાગરૂપે, અમેરિકન સાયકિયાટ્રિક એસોસિએશન (એપીએ) એ તેના ડાયગ્નોસ્ટિક એન્ડ સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ ઓફ મેન્ટલ ડિસર્ડર્સ (ડીએસએમ -5) માં એક ખૂબ જ નબળી વ્યાખ્યા આપી છે.