એવા વિસ્તારોમાં ચેપ વધુ સામાન્ય છે જ્યાં સ્વચ્છતા સુવિધા નબળી છે અને લોકો પ્રાણીઓ સાથે ગાઢ સંપર્કમાં હોઇ શકે છે.