જટિલ અને લાંબા સમય સુધી પ્રસૂતિ થતી વખતે પરિસ્થિતિની તીવ્રતા વધે છે, ખાસ કરીને જો ગર્ભ મોટી હોય છે, જે જન્મ નહેરના માધ્યમથી પસાર થાય છે, સોફ્ટ પેશીઓને મજબૂત રીતે સંકોચન કરે છે.