સર્ટિફિકેશનના આ સ્તરને હાંસલ કરવા માટે, હોસ્પિટલોએ રિપ્લેસમેન્ટમાં હિપ માટે તેમના કાર્યક્રમોના ઉચ્ચ સ્તરના સંગઠનનું પ્રદર્શન કરવું જોઈએ.