અપ્રિય લાગણીઓ લાંબા સમય સુધી દેખાતા નથી, તેથી, અંતમાં તબક્કે સમસ્યા ઉભી થાય છે, જ્યારે ગરદનમાં સ્પષ્ટ રીતે જાણીતું ટ્યુબરકલ હોય અથવા અકસ્માતે, ડૉક્ટરની નિયમિત મુલાકાત દરમિયાન.