જો કે, મોટા તબીબી વ્યવહારો અને હેલ્થકેર સંસ્થાઓને એકાઉન્ટિંગની પ્રક્રિયાઓ પર વધુ નિયંત્રણની જરૂર છે, અને પ્રત્યક્ષ-સમયની પ્રક્રિયા ઉપયોગી નથી જો હજારો ટ્રાન્ઝેક્શન્સ દૈનિક પર પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે કારણ કે ડેટાબેઝ આ ઘણા વ્યવહારોનું સંચાલન કરી શકતું નથી અને પ્રોગ્રામ ધીમે ધીમે ચાલશે