તેમાં ખ્યાલ આવ્યો હતો કે વહેલું અને પ્રથમવાર માસિક આવે તેની પાછળ જવાબદાર પરિબળોમાં ડિપ્રેશનમાં વધારો, અસમતોલ આહાર અને પુખ્તતા વખતના અસામાજિક વર્તનનો સમાવેશ થાય છે.