દર્દી શક્ય શૌચાલય પર જાઓ તેટલું ઓછું પ્રયાસ કરે છે, કારણ કે ભયંકર પીડા પુનરાવર્તન ભય, કબજિયાત પરિણમે છે, અને પરિસ્થિતિ હજુ પણ વધુ ગૂંચવણ બની જાય છે.