કેટલાક કેસોમાં, જ્યારે નહેરો મારફતે ફોલ્લા થવા માટે શક્ય ન હોય ત્યારે, શસ્ત્રક્રિયાના હસ્તક્ષેપ ગમ પર કાપ દ્વારા કરવામાં આવે છે.