જન્મજાત બિમારીનું આ સૌથી મૂળભૂત કારણ છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે તુરંત જ દેખાતું નથી, પરંતુ સ્થાનાંતરણ તનાવ પછી, પુખ્ત વયે જ છે.