નળજોડાણ ન ધરાવતા લાભાર્થીનું નામ, ફળિયાનું નામ, ફળિયાના વિસ્તારની સ્થળ સ્થિતિની વિગત, આકારણીની વિગત, હાલનો પાણીનો સ્ત્રોત તેમજ અત્યાર સુધીમાં નળજોડાણ નહીં લેવા પાછળનું કારણ દર્શાવવાનું રહેશે.