તમામ સંભાવનામાં, એસીએની આસપાસના રાજકીય ધ્રુવીકરણ એ પ્રીમિયમ સબસિડીના કલ્યાણનો એક સ્વરૂપની ગેરસમજનો કારણ છે, જ્યારે તે વાસ્તવમાં ફક્ત આવક-મર્યાદિત ટેક્સ ક્રેડિટ છે, જેમ કે એસીએ (ACA) પહેલાં ઘણા પહેલા અસ્તિત્વમાં છે.