તે કિસ્સાઓમાં, જ્યારે સંકુચિત સારવાર હકારાત્મક પરિણામો આપી નથી, અથવા ત્યાં સમગ્ર જીવતંત્ર એક લાંબી નશો છે, ડોકટર કાકડની શસ્ત્રક્રિયા પકડી ભલામણ કરી શકે છે.