શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાનગીરીની ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા હોવા છતાં, ધમનીની દિવાલોને નુકસાન થવાના જોખમોને કારણે તેઓ તબક્કા 3 અને 4 ના તબક્કામાં કાર્યરત નથી.