મુખ્યત્વે અમેરિકામાં પ્રચલિત આ અભિગમમાં ગરીબો અને વૃદ્ધો માટે રાહતના દરે જાહેર આરોગ્ય સેવા પૂરી પાડવામાં આવે છે.