કારણ કે હોસ્પિટલને દરેક સમયે પર્યાપ્ત રીતે આવરી લેવામાં આવવો જોઈએ, શેડ્યૂલ એક મુદ્દો બની શકે છે અને જ્યારે કોઈ ડોક્ટર કોઈ પણ કારણોસર જૂથને છોડી દે છે, તો બાકીના દાક્તરોને રિપ્લેસમેન્ટ ન થાય ત્યાં સુધી વધારાની પાળી લેવાની જરૂર પડે છે, જે છ મહિના લાગી શકે છે.