વાયરલ ચેપથી તે સૌથી સામાન્ય રીતે થાય છે પરંતુ રેમૂટોઇડ સંધિવા અને લ્યુપસ જેવા બેક્ટેરિયા અને ઓટોઇમ્યુન બિમારીઓના કારણે થઇ શકે છે.