આ કિસ્સામાં મહાન મહત્વ કાર્ટિલેજ માળખું ફેરફારો, જે તેના અનુગામી અધોગતિ માં પરિણમી શકે છે વૃદ્ધત્વ થી વય ધરાવે છે.