પ્રથમ લક્ષણ છે, કે જે રોગ નિયંત્રિત-મધ્યમ સ્વરૂપની હળવાથી માટે લાક્ષણિકતા છે દંડ ગ્રે ધુમ્મસના દેખાવ આંખ ચળવળ સાથે દેખાય છે.