પરંતુ મોટા ભાગના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, બળતરા અને ગ્રંથિ છે, કે જે હોર્મોન્સ કે ચયાપચય અસર સેન્દ્રિય હોય છે અને ક્યારેક ડાયાબિટીસ ચોક્કસ સ્વરૂપો વિકાસ તરફ દોરી જાય છે તે ભાગો આવરી લે છે.