બીલર પણ નોંધ્યું છે કે ઘણા પરિબળો બાળકોમાં અસ્થમા વિકાસશીલ કુટુંબ ઇતિહાસ અને આવા સિગારેટના ધુમાડા કારણ કે હાનિકારક પર્યાવરણીય પરિબળો સંપર્કમાં સહિત જોખમ અસર કરે છે.