છેલ્લે, જો હોર્મોન્સ કારણે ખીલ દેખાવ, એજન્ટ નથી અસરકારક હોઇ શકે છે, કારણ કે આ કિસ્સામાં કંઈક અલગ સારવાર જરૂર છે, મુખ્યત્વે હોર્મોન્સનું પૃષ્ઠભૂમિ માટે લાવવામાં ધ્યાનમાં રાખીને.