જયારે મહાકાવ્ય, મિત્રાલ અથવા ત્રિકક્ત વાલ્વ પર અસર થાય છે, ત્યારે તેમની નિષ્ફળતાની અનુરૂપ લક્ષણો દેખાય છે.