કોઈ પણ તબીબી નિર્ધારિત શારિરીક અથવા માનસિક ક્ષતિ (ઓ) ના કારણે કોઈપણ નોંધપાત્ર લાભકારક પ્રવૃત્તિમાં જોડાવાની અસમર્થતા છે, જે મૃત્યુમાં પરિણમી શકે તેવી અપેક્ષા કરી શકાય છે અથવા જે 12 મહિના કે તેનાથી વધુ સમય સુધી રહે તેવી અપેક્ષા છે .