એનો અર્થ એ કે એસીએ હજી સંપૂર્ણપણે અસરકારક છે, જેમાં પ્રિમીયમ સબસિડી , કિંમત વહેંચણી ઘટાડા (ઉર્ફ, ખર્ચ વહેંચણી સબસિડી), મેડિકેઇડ વિસ્તરણ , વ્યક્તિગત આદેશ , એમ્પ્લોયરનો આદેશ , પૂર્વ અસ્તિત્વમાં રહેલા શરતો ધરાવતા લોકો માટે સુરક્ષા , આવશ્યક છે.