પરંતુ એન્થમએ જ્યોર્જિયા, ઇન્ડિયાના, મિસૌરી અને કેન્ટુકી (1 જુલાઈ, 2017 થી અમલી) માં નવા નિયમો સાથે વિવાદ ઊભો કર્યો છે, જે દર્દીને ER મુલાકાતનો ખર્ચ પરિવર્તિત કરે છે જો દાવોની સમીક્ષા એ નક્કી કરે કે પરિસ્થિતિ કટોકટી પછી નથી બધા.