કોઈપણ કારણોસર જો ત્યાં પરિપત્ર સ્નાયુ નુકસાન છે, પરંતુ સમાંતર સ્નાયુઓ, જે સંરક્ષિત કરવામાં આવ્યો છે, હાથ ધરવામાં ન હોય તેમના પ્રતિકાર, તે સર્વાઇકલ નહેર નીચલા ડિવિઝન એવર્ટ માટે બાહ્ય OS ખૂલ્લા જોઇ શકાય છે.