જોકે ઓટીસી ખીલ ક્રીમ હળવા ખીલ સાથે ઘણા યુવાનોને મદદ કરી શકે છે, વધુ મધ્યમથી તીવ્ર ખીલવાળા લોકોની સંભવિતપણે એક પ્રિસ્ક્રિપ્શન ખીલ ક્રીમની જરૂર પડશે, કાં તો પોતે અથવા મૌખિક એન્ટિબાયોટિક અથવા અન્ય ખીલ સારવાર સાથે.