જોકે ઝાય્રેપેક્સને વૃદ્ધ વ્યકિતઓને ઉન્માદ સંબંધિત માનસિકતાના સારવાર માટે મંજૂરી આપવામાં આવી નથી, તેમ છતાં કેટલીકવાર નોંધપાત્ર વર્તણૂકની સમસ્યાઓ અથવા મનોવિકૃતિ ઘટાડવાના ધ્યેય સાથે "ઑફ-લેબલ" (એફડીએ દ્વારા મંજૂર નથી થતી) જણાવવામાં આવે છે.