(ઘણા કિસ્સાઓમાં) અસંબદ્ધ અદાલતમાં વસાહતો કે જે વાદીને નુકશાન પહોંચાડવા માટે વાછરડું લોટરી બનાવશે, આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓ માટે જવાબદારી વીમા નિયંત્રણ બહાર છે જો ડોકટરો અને અન્ય તબીબી વ્યાવસાયિકો નફો ચલાવવા અને પેદા કરવા માટે ચાલુ રાખવા માગે છે, તો તેમની સેવાઓ માટે અતિશય ફી ચાર્જ કરવા માટે તેઓ પાસે ઘણીવાર કોઈ વિકલ્પ નથી, જે પછી ગ્રાહકના વીમા કંપનીને પસાર થાય છે.