ઘણા દર્દીઓને એક કરતાં વધુ ઇન્હેલરની જરૂર પડે છે, અને કેટલાક દર્દીઓ માટે, સ્પિરિવા શ્રેષ્ઠ પસંદગી નથી (ઉદાહરણ તરીકે, જો તેઓ આડઅસરો અનુભવે છે) કેટલાક ઇન્હેલર્સ પણ છે જે સ્પિરીવા સાથે જોડાયેલા ન હોવા જોઈએ (ઉદાહરણ તરીકે, સ્પિરિવા અને ભેગા મળીને ઉપયોગ કરશો નહીં )