આ મુખ્યત્વે ફિનલેન્ડ અને સ્વીડનમાં, તેમજ બેલ્જિયમ, જર્મની અને નેધરલેન્ડના જંગલિય વિસ્તારો અને વેલ્સમાં ફેલાયેલી પુુમલા વાયરસ (પ્યુયુવી) દ્વારા કરવામાં આવે છે.