ચિંતા એ હતી કે એક બાળક કંકાલ પરિપક્વતા (છોકરાઓમાં આશરે 12-13 વર્ષની ઉંમરના અથવા છોકરાઓમાં 14-15 વર્ષની ઉંમરના) સુધી પહોંચ્યા તે પહેલાં આ પ્રકારની સર્જરીએ વૃદ્ધિ પ્લેટને ઇજા પહોંચાડવાનું જોખમ રજૂ કર્યું હતું.