દુર્લભ હોવા છતાં, બેક્ટેરિયલ ઓટિટિસ માધ્યમ ક્યારેક મેસ્ટૉઇડ અસ્થિ ( મેસ્ટોઓઇટીસ ) અથવા આંતરિક કાનમાં ફેલાય છે.