આ કિસ્સામાં, મગજ અને કરોડરજ્જુમાં એમએસના દુખાવાના કારણે ડિટર્રસર સ્નાયુ અને બાહ્ય સ્ફિવેન્ટર સ્નાયુ વચ્ચેના વિકલાંગ સંકલનને કારણે તે બંને એક જ સમયે કરારમાં પરિણમે છે.