પહેલેથી કોંગ્રેસ દ્વારા ઘડવામાં ફરજિયાત કાર્યક્રમોમાં ફેરફારો તેમાં મેડિકેર, સમાજ સુરક્ષા, મેડિકેઇડ, ટ્રબલ્ડ એસેટ રીલીફ પ્રોગ્રામ અને પોષણક્ષમ કેર એક્ટનો સમાવેશ થાય છે .