સૌથી મુશ્કેલ પરિસ્થિતિ પ્લેસર ફોલ્લીઓ, બળતરા, પોસ્ટ-ખીલ અને અન્ય અત્યંત દૃશ્યક્ષમ ખામીઓની હાજરી છે.