સ્ટેજ 4 કેન્સર ગાંઠનો ઉલ્લેખ કરી શકે છે જે આસપાસના માળખાં અને લસિકા ગાંઠોમાં વિસ્તૃત રીતે ફેલાયેલી છે તેમજ મેટાસ્ટેસિસને ફેંકવામાં આવે છે.