પાંચ વર્ષ જૂના હોય, સમગ્ર શરીરમાં વ્યાપી ગયા હોય, જે ડાઘા ઊંડા ઊતરી ગયા હોય, અને જેના વાળ રુવાંટી શ્વેત થઈ ગઈ હોય તથા ગુદા, યોનિ, વૃષણ, હોઠ, હાથ-પગના તળિયા, હથેળી, આંગળીના ટેરવા પર પણ હોય તો તે કષ્ટ સાધ્ય કે અસાધ્ય બની જાય છે.