પાયાની સમસ્યા PHOX2B (4q13) જનીનમાં પરિવર્તનને કારણે લાગે છે મોટાભાગે 20 બાર્સ (જેને એલનિન કહેવાય છે) થી 25 થી 33 પાયા પર આનુવંશિક પુનરાવર્તનના વિસ્તરણનો સમાવેશ થાય છે.