પરંતુ ત્યાં ઘણા બાહ્ય પરિબળો છે જે નકારાત્મક રીતે આ માળખાને અસર કરી શકે છે, એટલે જ મોસ્કોમાં એન્ડોક્રિનોલોજી સેન્ટરની જરૂર છે, કારણ કે આ શહેરમાં આવી અસર ખૂબ મજબૂત હોઇ શકે છે.