સમર પગ, ઇન્ટેન્સિવ કેર જરૂર તરીકે વધુ પ્રતિકૂળ બાહ્ય પ્રભાવ માટે સંવેદનશીલ હોય છે: ધૂળ, ધૂળ, સૂર્ય, પવન.