જયારે કોઈ પણ કારણોસર શ્રાવ્ય ટ્યૂબ નબળાઇ જાય છે અને યોગ્ય રીતે કાર્ય કરવામાં અક્ષમ છે ત્યારે મધ્યમ કાન હવામાંથી કાપી શકે છે, લાળથી ભરવામાં આવે છે, અથવા અન્ય પ્રવાહી અને બેક્ટેરિયા અને જંતુઓ પર્યાવરણમાં ફસાયા હોઈ શકે છે, જે તેમના માટે ખીલે છે.