તેઓ સ્વ-વીમા જૂથ યોજના અથવા મેડિકેર અને મેડિકેઇડને લાગુ પડતા નથી, જે વસ્તીના મોટા ભાગને આવરી લે છે (પરંતુ મેડિકેર એડવાન્ટેજ અને ભાગ ડી યોજનાઓ, અને મેડિકેડ સંચાલિત કેર પ્લાન માટે અલગ MLR નિયમો).