અને ફરી, ઓબામા વહીવટીતંત્ર હેઠળ એચ. એચ. એસ. , એવા નિયમોમાં આવ્યા હતા કે જેણે 2016 ના પ્રારંભમાં અંતિમ સ્વરૂપ આપ્યું હતું.