એવું માનવામાં આવે છે કે રોગ વિકાસમાં ચોક્કસ ભૂમિકા જનીન તત્વોની પરિસ્થિતિ, રોગપ્રતિકારક સમસ્યાઓ, બળતરા, માટે અનુસરે છે  હોર્મોન્સનું અસંતુલન,  સર્જિકલ ઇન્ટરવેન્શન તણાવ.