તે સામાન્યતઃ ચિંતા સાથે શરૂ કરી શકે છે, તે એક આદત બની જાય છે અને આને કારણે બિલ્ડ કરવાની ચિંતા થાય છે, જે સંભવિતપણે તેની સાથે આવે છે - ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ, પેરાનોઇઆ અને ભયજનક કલ્પનાઓ.