આનું કારણ એ છે કે કહેવાતા uremic toxins કે જે કિડનીની નિષ્ફળતામાં એકઠા કરે છે અને મોટાભાગની જટીલતાઓનું કારણ રૂઢિચુસ્ત વ્યવસ્થાપન સાથે દૂર કરવામાં આવશે નહીં (જો કે ડાયાલિસિસ પણ તેમાંથી બધાને દૂર કરતું નથી).