ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટમાં મૃત્યુ પામેલા લોકોને જોતા અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે ચિકિત્સક કે નર્સ દ્વારા ચાર્જ કરવામાં આવેલા સહાનુભૂતિ પત્રો દુઃખને ઘટાડે નહીં, અને વાસ્તવમાં ડિપ્રેશન લક્ષણોમાં વધારો થયો છે.