પ્રથમ તબક્કે, લક્ષણો મોટે ભાગે વ્યક્તિલક્ષી હોય છે અને, દર્દીની ફરિયાદો હોવા છતાં, ઉદ્દેશ્ય લક્ષણો શોધી શકાતા નથી.