જો દર્દી ભાગ લેવા માટે ખૂબ બીમાર છે, તો પછી ઉપશામક સંભાળ પ્રદાતાઓને પરિવારોને વિગતવાર નિર્દેશોનું નિરૂપણ કરવામાં મદદ કરે છે, અથવા તે નક્કી કરે છે કે જે દર્દી તેમની જીવનની પસંદગીઓની ગુણવત્તા પર આધારિત હોય છે.