બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, સેનેટ સાંસદ, એલિઝાબેથ મેકડોનગ, એમ કહી શકે છે કે મેકઆર્થર સુધારોની ભાષામાં 51 ની જગ્યાએ પસાર થવા માટે 60 મત જરૂરી છે; તેથી આ બિલમાંથી દૂર કરવાની જરૂર છે, કેમ કે સેનેટ રિપબ્લિકન્સ એસીએ (ACA) નાબૂદ કરવા માટે 60 મત મેળવી શકશે નહીં.