આ દરમિયાન, તાજેતરના સંશોધનોએ પણ બતાવ્યું છે કે ધૂમ્રપાન , નીચું સીડી 4 ગણતરી સાથે, OHL ના જોખમમાં લગભગ બમણો વધારો દર્શાવે છે.