આનુવંશિક પરિવર્તન વારંવાર ગાંઠોમાં થતી હોય છે જે ફરી આવશ્યક છે, જે તેમને અગાઉ ઉપયોગમાં લેવાતા કેમોથેરાપી દવાઓ સામે પ્રતિકારક બનાવે છે.