ટી 4: ટી 4 એનો અર્થ એ કે ગાંઠ એ અન્નનળીની બહાર ફેલાયેલી છે, જેમ કે પરાગાધાન (ફેફસાના અસ્તર), પેરિકાર્ડિયમ (હૃદયના અસ્તર), એઝીજસ નસ, પડદાની , અને પેરીટોનિન (પેટની આવરણ ).