ખરેખર, લેખકોએ "નિર્ધારિત કાસ્કેડ્સ" ની જટીલ પરિબળને પ્રકાશિત કરે છે, જેમાં નકારાત્મક બાજુ અસર અથવા બે અથવા વધુ અન્ય નિર્ધારિત દવાઓ વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓનો સામનો કરવા માટે હજુ સુધી બીજી દવા માટે એક પ્રિસ્ક્રિપ્શન લખવામાં આવે છે.