ટૉસ એક આઘાતજનક ઈજા પછી થાય છે (જો કે ઇજા બાદ અઠવાડિયા સુધી લક્ષણો શરૂ થતા નથી) અથવા પુનરાવર્તિત તણાવ મજ્જાતંતુ અને રક્ત વાહિની અસ્થિ અથવા હાંસડી અને પ્રથમ પાંસળી વચ્ચે સોફ્ટ પેશીઓ દ્વારા ક્યાં તો પીલાયેલી બની શકે છે.