તેમના સમર્થકોએ સુસાન અને રોબર્ટ ફ્લેચર (મુખ્યત્વે તેઓ તબીબી રોગશાસ્ત્ર રોકાયેલા હતા) આ શબ્દ એક વ્યાખ્યા ઘડવામાં.