પહેલો અર્થ એ કે તેનું પ્રાઇમરી ઓરિજિન બદલાઈ ગયું છે અને બીજો અર્થ એ કે ટ્યુમરનો પ્રકાર બદલાઈ ગયો છે મતલબ કે એ ઝડપભેર ફેલાઈ રહ્યું છે.