સિક્કોની બીજી બાજુ, લોકો માને છે કે એમએલઆર નિયમો તબીબી પ્રબંધકો (હોસ્પિટલો, ડોકટરો, ડ્રગ ઉત્પાદકો, વગેરે) પર દબાણ લાવવા માટે વીમા કંપનીઓને પ્રોત્સાહન આપતા નથી, કારણ કે પ્રિમીયમોને સરળતાથી રાખવા માટે ઊભા કરી શકાય છે.