જ્યારે ચેપની ગતિશીલતા પ્રદેશથી પ્રદેશમાં બદલાઇ શકે છે, ત્યારે મહામારીઓ મોટા ભાગે ગરીબી, એચઆઇવી-ચોક્કસ સેવાઓની અછત, અને સ્થાનિક રોગચાળા માટે એક અપૂરતી જાહેર આરોગ્ય પ્રતિભાવ દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે. યુ. એસ. માં, નવા એચઆઇવી સંક્રમણનો દર દક્ષિણમાં છે, જ્યાં દર 100,000 લોકોમાંથી 18.5 લોકો ચેપ લાગ્યા છે.