કેટલાક રિપબ્લિકન સેનેટરો-સહિત કેટલાક એવા રાજ્યોએ જેમણે મેડિકેડ વિસ્તરણ કર્યું છે-જેમણે એએચસીએના ફેડરલ મેડિકેડ ભંડોળમાં કાપ મૂક્યો છે અને તેના ઘટકો પર જે મેડિકેડ પર આધાર રાખે છે તેના પર અસર પડશે, જેમાં મેડિકેડ વિસ્તરણ અને પરંપરાગત મેડિકેઇડ બંનેનો સમાવેશ થાય છે.