એક કારણ એ લાલ રક્ત કોશિકાઓનું નીચુ સ્તર છે, પરંતુ રક્ત નુકશાન, હેમોગ્લોબિનનું નિમ્ન સ્તર, વિટામિન બી 12 ની ઉણપ, અને અન્ય કારણોથી પણ તે થઈ શકે છે.