પ્રતિકૂળ મધ્યવર્તી જોખમ પ્રોસ્ટેટ કેન્સર મધ્યવર્તી જોખમની લક્ષણો ધરાવે છે (Gleason 7, PSA થી 10 થી 20 અથવા મધ્યમ પ્રોસ્ટેટ નોડ્યુલ) પરંતુ અનુકૂળ મધ્યસ્થી-જોખમ માટે ઉપરોક્ત કડક માપદંડને પૂર્ણ કરવામાં નિષ્ફળ જાય છે.