મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દી લાંબા સમય સુધી સારવારનો ઇનકાર કરી શકે છે, કારણ કે તેને યોગ્ય નિર્ણયો લેવા માટે સક્ષમ ગણવામાં આવે છે, અથવા જ્યારે તે લેખિત અભિવ્યક્તિ દ્વારા સાચા મનની હોત ત્યારે તે પસંદગી કરી હતી (જેમ કે, જીવન સંભાળ)