લાક્ષણિક રીતે, વ્યક્તિ કે જેની જ્ઞાનાત્મક કામગીરી અકબંધ છે તે અમને કેટલાક પીડા વિશે જણાવે છે કે તેઓ અનુભવે છે અથવા વ્યક્ત કરે છે કે તેઓ સારી રીતે નથી લાગતા , પરંતુ ઉન્માદ આ પ્રક્રિયાને વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે કારણ કે વ્યક્તિ હંમેશા લાગણીઓ વ્યક્ત કરવા માટે શબ્દો શોધી શકતા નથી.