સમીપવર્તી દ્વિશિરના પગલે કંડરાના ભંગાણને કારણે કાર્યક્ષમતા ઓછી છે કારણ કે ખભા સંયુક્ત પર દ્વિશિરની બે જોડાણો છે (એટલે ​​સ્નાયુનું નામ "બાય-સિપેસ", જેનો અર્થ થાય છે બે હેડ).