જો રોગ હજુ પણ ગંભીર ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ સાથે છે, તો તેનો વિકાસ માથાનો દુઃખાવો અને સામાન્ય દુ: ખ, નબળાઇ, ઉણપ સાથે સંકળાયેલ છે.