અસરકારક આલિયમના સંકોચનના નુકશાનને લીધે એવા લક્ષણો લોકોમાં વધુ મુશ્કેલ હોય છે, જેઓ ધમની ફાઇબરિલેશન ઉપરાંત, કાર્ડિયાક શરતો ધરાવે છે જેમાં વેન્ટ્રિકલ્સ પ્રમાણમાં "કઠોર હોય છે.