ઉત્તર બિહારના મુજફ્ફરપુર, પૂર્વી ચંપારણ, પશ્ચિમ ચંપારણ, શિવહર, સીતામઢી અને વૈશાલી જિલ્લામાં આ બીમારીની સૌથી વધુ અસર જોવા મળી રહી છે.