આ બિંદુએ પ્રાથમિક લક્ષણો સાંધા અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો, સોજો કે જે સંધિવા સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે કારણ કે જેની સ્પષ્ટ અભિવ્યક્તિ થી, નાક અને "બટરફ્લાય" તરીકે ગાલમાં પર ફોલ્લીઓ.