આત્યંતિક કેસોમાં, પેંકચર (પંકચર) કરવામાં આવે છે, ઉપલા સ્તરના સિયૉન્સને સારવાર માટે એક જગ્યાએ આમૂલ અને પીડાદાયક સર્જિકલ પદ્ધતિ.