રોગના સ્વરૂપની શરૂઆત શરીરનું તાપમાન, ઠંડી , માથાનો દુખાવો અથવા ઊબકામાં વધારો સાથે થાય છે, પછી એક ખાસ સાઇટ પર ખંજવાળ શરૂ થાય છે, મોટેભાગે ઇન્ટરકોસ્ટલ વિસ્તારોમાં.