જેમ જેમ રોગ વિકસે છે, દર્દીના દેખાવમાં ફેરફાર થાય છે: ચહેરો ઝબકાવવું, હાયપરેમિક, આંખોની ગોળા લાલ વળે છે, હોઠ અને જીભ શુષ્ક બને છે, શ્યામ વર્તુળો આંખો હેઠળ દેખાય છે, ચહેરા ભય, હોરર ("પ્લેગ માસ્ક") વ્યક્ત કરે છે.