90% દર્દીઓએ તેમની સંયુક્ત સમસ્યા સંબંધિત માનસિક સમસ્યાઓની જાણ કરી હતી, જેમાં 50% થી વધુ લોકો હતા જેમણે ગરીબ સેક્સ્યુઅલ સ્વ-છબીનો ઉપયોગ કર્યો હતો .