જ્યારે થાઇરોઇડ હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ કામ કરતા હોય તેવું લાગતું નથી, ત્યારે વધુ પડતી દવાઓ, પ્રવૃત્તિઓ, જિનેરિક દવાઓ સાથે સમસ્યા, અથવા ગરમીના કારણે સામર્થ્યની સમસ્યાઓ સહિત, ધ્યાનમાં લેવાના કેટલાક પરિબળો છે.