સંધિવાની સૌથી દુઃખદાયક પીડાદાયક માનવામાં આવે છે, ગઠ્ઠો સંધિવાના તમામ કેસોમાં આશરે 5 ટકા જેટલો હિસ્સો ધરાવે છે, તેમાંથી 10000 લોકોમાંથી આશરે 840 લોકોનો અંદાજ છે.