તેમ છતાં, ઓપન એનરોલમેન્ટ- બંને વ્યક્તિગત અને એમ્પ્લોયર-સ્પૉન્સર પ્લાન માટે-માત્ર દર વર્ષે એક વખત આવે છે, નવા ઇમિગ્રન્ટ્સને કવરેજ માટે નોંધણી કરવાની તક હોય છે, જ્યારે તેઓ સ્થળાંતરિત કરે છે.