જે લોકો ગંભીર હૃદયથી પીડાતા હોય છે - ખાસ કરીને લોકો કે જેમના હૃદયની બીમારીઓ એક સપ્તાહ કે તેથી વધુ વખત થાય છે, અથવા તે લક્ષણો પેદા કરે છે જે ખાસ કરીને અલાર્મિંગ હોય છે-સામાન્ય રીતે ગંભીર જીએઆરડી (GERD) આ અમુક જોખમી સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે