2010 ના પેપર નોટ્સ પણ એ વાત સાચી છે, કે તણાવ પીડા જેવા લક્ષણો તરફ દોરી શકે છે, ભલે તે પ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાને પ્રોત્સાહન આપતું ન હોય તો પણ.