કારણનો ભાગ એ છે કે હોસ્પિટલની બહાર હૃદયસ્તંભતા અતિ મુશ્કેલ સમસ્યા છે; તે એક એવી સ્થિતિ છે કે જ્યાં સેકંડની બાબત છે પરંતુ સહાય ઘણીવાર ઘણી મિનિટ દૂર છે હૃદયસ્તંભતા સંભાળ અને સ્ટ્રોક સંભાળમાં વધુ અને વધુ લોકોને તાલીમ આપવી તે વધુ સંભવ હશે કે બાયસ્ટેન્ડર હશે જે શું કરવું તે જાણે છે.