માત્ર 12 રાજ્યોમાં પોતાનું નોંધણી પ્લેટફોર્મ છે; ભાગીદારી એક્સચેન્જો, ફેડરલ-રન એક્સચેન્જો, અને ફેડરલ પ્લેટફોર્મનો ઉપયોગ કરતા રાજ્ય દ્વારા સંચાલિત એક્સચેન્જો સહિત તમામ રાજ્યો - બધા ઉપયોગ હેલ્થકેર. gov. જો કે, ઘણા રાજ્યોમાં ગ્રાહકો શોધી શકે છે કે તૃતીય-પક્ષ વેબ બ્રોકરની સાઇટ દ્વારા "વિનિમય પર" નોંધણી કરવી સરળ છે, કારણ કે ફેડરલ સરકાર આ પતનની શરૂઆતથી " પ્રોક્સી સીધી નોંધણી માર્ગ " ની મંજૂરી આપી રહી છે જે અરજદારોની જરૂરિયાતને દૂર કરશે.