પેથોલોજીનું વિકાસ છ મહિનાથી કેટલાંક વર્ષો સુધી ચાલે છે, જેમાં લક્ષણોની ભૂંસી નાખવામાં આવે છે, વધુ વિશિષ્ટ સ્વરૂપો સાથે સમયાંતરે તીવ્ર વૃદ્ધિ થાય છે.