જો કે, કેટલાક વિસ્તારોમાં, પ્રતિકાર દેખરેખ ઉપલબ્ધ નથી, અથવા દર્દીઓ નિયમિત પરીક્ષણ માટે સક્ષમ અથવા તૈયાર નથી.