એનેસ્થેસિયાને અસર થઈ જાય તે પછી, સર્જનને સંયુક્ત નજીકના લગભગ 1 થી 2 સેન્ટિમીટરની લાંબી ચેપ બનાવીને શરૂ થાય છે.