આઇપ્લેજની આવશ્યકતાઓ સાથે પાલન કરવું મુશ્કેલ છે, આ સલાહોએ આઇસોટ્રેટિનઇન એક્સપોઝરને કારણે જન્મજાત ખામીઓથી જન્મેલાં બાળકોની સંખ્યામાં ભારે ઘટાડો કર્યો છે.