23 મી માર્ચ, 2010 ના રોજ કાયદામાં હસ્તાક્ષરિત પોષણક્ષમ કેર ધારાના કલમ 3301, તમારા ડિલિવરી છિદ્ર સુધી પહોંચી જાય ત્યારે તમારા આઉટ ઓફ ખિસ્સાના ખર્ચને ઘટાડવા માટે મેડિકેર ભાગ ડીમાં ફેરફાર કરે છે જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: