તેના ઊંચા દરના પ્રસારને કારણે, ક્યાં તો બેક્ટેરિયમ અથવા એરબોર્ન પેથોજન્સ વડે ફ્લાયસ ​​સાથે સીધા સંપર્ક દ્વારા, 14 મી સદી દરમિયાન યુરોપમાં જીવનની ગુણવત્તા, અને શહેરી વિસ્તારોની ગાઢ વસ્તી, બ્લેક પ્લેગ ઝડપથી ફેલાવવા માટે સક્ષમ હતા અને યુરોપની કુલ વસતીના 30 થી 60 ટકા જેટલા પ્રમાણમાં ઘટાડો થયો.