વધુમાં, અભિગ્ન અવરોધોને દૂર કરવા માટે દેખીતો અસમર્થતા સૂચવે છે કે છેલ્લા દાયકાથી "એચ. આય. વી અસ્થાયીકરણ" ના હાલના નિરાકરણને પ્રતિબિંબિત કરવા દર્દી તત્પરતા અંગેની પરંપરાગત સંવાદ હજુ સુધી વિકસિત થયો નથી, જેમાં દર્દી સ્વાયત્તતા ઘણીવાર જાણકાર દર્દી સંભાળને ઓવરરાઇડ કરે છે.