મોડિફાયર 21 (લાંબું) નો ઉપયોગ ઇ / એમ (મૂલ્યાંકન અને વ્યવસ્થાપન) સેવાઓને ઓળખવા માટે કરવામાં આવે છે જ્યારે સેવા ઉચ્ચતમ સ્તરની કાળજીથી વધી જાય છે જેને જાણ થઈ શકે છે.