આ ઘટનામાં બાળકને ગાલમાં ઠારવાથી, રોગના પ્રથમ સંકેત રંગમાં ફેરફાર થશે - ચામડી તેજસ્વી લાલ હોઇ શકે છે, અથવા સફેદ અથવા સિયાનોટિક છાંયો મેળવી શકે છે.