ટી 4 : કોઇપણ કદની ગાંઠ કે જે નીચેનામાંથી કોઈ પણ પર આક્રમણ કરે છે: ફેફસામાં ( મેડિયોસ્ટેનમ ), હૃદય, મહાન વાસણો, શ્વાસનળી , વોકલ કોર્ડ (રિકરન્ટ લેરીન્ગલ નર્વ), અન્નનળી , વર્ટેબ્રલ બોડી, જ્યાં શ્વાસનળી બે મુખ્ય બ્રોન્ચિ (કેરિના) માં વિભાજિત થાય છે; અથવા છાતીની એક જ બાજુ પર અલગ ફેફસાના લોબમાં અલગ ગાંઠ નોડ (ઓ).