પેયન અને તેની ટીમે દર્દીના વાયરલ લોડ પર એચએલએ-પ્રેરિત થયેલા પરિવર્તનની અસર પર કેન્દ્રિત હોવા છતાં, તેઓ એમ બતાવી શક્યા નહોતા કે આ પરિવર્તનની હાજરી સીડી 4 ની અવક્ષય પર કોઈ અસર પડી હતી.