આ પ્રકારની બગાડ ઘણી વખત એકસાથે થાય છે, ખાસ કરીને ઉન્નત સંધિવાથી, પીડા અને અન્ય લક્ષણો જે રોગની તુલનામાં યાંત્રિક વિકૃતિ સાથે વધુ સંબંધિત હોઇ શકે છે.