વાસ્તવમાં, કેલિફોર્નિયાએ એમ્બ્યુલન્સ ડ્રાઇવરોને એમ્બ્યુલન્સ ડ્રાયવર્સનું પ્રમાણપત્ર આપવાની જરૂર છે, જોકે તમામ રાજ્યોને એમ્બ્યુલન્સ ડ્રાયવર્સ લાઇસન્સની જરૂર નથી.