આ ફેરફારો માસિક સ્રાવ અથવા મેનોપોઝ શરૂઆત પહેલા થાય છે, અને છરાબાજી અથવા હૃદય પીડા અને અન્ય અપ્રિય લાગણી શરમજનક દેખાવ કારણ બને છે.