રોગ સામાન્ય રીતે એક સરળ માંદગી સાથે શરૂ થાય છે, પરંતુ ક્યારેક રોગ તાવ, માથાનો દુખાવો અને ગરદન જડતા પ્રગટ કરી શકે છે.