ખોરાક નીચલા સ્ફિન્ક્ટર ની તકલીફ scleroderma, ગર્ભાવસ્થા, તેમજ ધુમ્રપાન, ફાર્માસ્યુટિકલ્સ કે સ્મૂથ સ્નાયુ ટોન (થિયોફિલિન, બ્લોકર) ઘટાડવા ઉપયોગ પૃષ્ઠભૂમિ પર વિકસી શકે છે.