પ્રથમ, ઊંડા પીડાદાયક બળતરા રચાય છે, જે આસપાસના પેશીઓની નોંધપાત્ર સોજો સાથે તેજસ્વી લાલ ટ્યુબરકલ્સ જેવા દેખાય છે.