જ્યારે તે કોઈ પણ વર્ષમાં મેડિકેર માટે લાયક બનતા લોકોની સંખ્યામાં ઘટાડો કરશે, તે દરમિયાન આ દરમિયાન વધુ ખર્ચાળ ખાનગી વીમા યોજનાઓ માટે ચૂકવણી કરવા માટે વરિષ્ઠો પર ભાર મૂકવામાં આવશે.