ખરેખર પુરાવો છે કે આઇએસટીમાં સાઇનસ નોડમાં માળખાકીય ફેરફારો છે, પરંતુ ઘણા બધા પુરાવા સૂચવે છે કે આમાંના ઘણા દર્દીઓમાં ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમને અસર કરતા વધુ સામાન્ય ડિસઓર્ડર હાજર છે.