તબીબી કચેરી, જેમ કે ઘણા અન્ય નોકરીદાતાઓ, અંદરથી પ્રોત્સાહન આપે છે ક્યારેક તેઓ પ્રોત્સાહન લોકો ઓછી અથવા કોઈ સંચાલન તાલીમ અને અનુભવ હોય છે.