ઓટ્રેક્સઅપનો ઉપયોગ કરતી વખતે પ્રોટોન પંપ અવરોધકો લેતાં સીરમ મેથોટર્ૅક્સેટના સ્તરમાં વધારો અને લંબાવવું, ઝેરી થવાનું જોખમ વધારી શકે છે.