બંને સ્વરૂપો પ્રારંભિક તબક્કામાં લગભગ સમાન ક્લિનિકલ ચિત્ર છે, પરંતુ સમય જતાં તે બદલાય છે આમ, આંતરિક હરસથી, ગાંઠો ગુદામાંથી બાહ્ય રીતે વિસ્તરે છે અને વિશિષ્ટ પરીક્ષા વગર જોઇ શકાય છે.