કેમ કે દરેક રાજ્ય દ્વારા સ્વાસ્થ્ય વીમો નિયમન કરવામાં આવે છે, રાજ્યના કાયદાઓ શું અસર કરે છે અને જ્યારે બાકીની બિલિંગ કાનૂની છે કેટલાક રાજ્યોમાં બાકી રહેલ બિલિંગ વિશેના વિશિષ્ટ કાયદાઓ છે જે ઉપરનાં મૂળ સિદ્ધાંતોથી અલગ છે.