પરંતુ મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, વાસ્તવિક કારણ હોર્મોનલ પૃષ્ઠભૂમિ કામ કરે છે, અને આ સમાન બંને સ્ત્રીઓ અને પુરુષો માટે લાગુ પડે છે.