તીવ્ર તબક્કા (સમયગાળો - 2-3 અઠવાડિયા) - પેથોલોજીકલ ક્યૂ તરંગોનો દેખાવ, જે ઊંડાણમાં દાંત R ના ચોથા ક્રમે છે, અને પહોળાઈ 0.03 સેકંડ કરતાં વધુ છે; ટ્રાન્સમ્યુરલ ઇન્ફાર્ક્શન (ક્યુઆરએસ અથવા ક્યૂએસ જટિલ) માં આર વેવમાં ઘટાડો અથવા સંપૂર્ણ ગેરહાજરી; આઇસોલાઇન ઉપરની એસટી સેગમેન્ટનું ગુંબજ આકારનું ડિસ્પ્લેસમેન્ટ, નકારાત્મક ટીનું નિર્માણ