દર્દીની ફરિયાદો તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિમાં વધારો અથવા શરીરમાં આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવો દરમિયાન, જે કિશોરાવસ્થા દરમિયાન, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ક્લાઇમેન્ટેક ગાળા દરમિયાન થાય છે.