સત્ય એ છે કે ઘણા સર્જનોએ પુનરાવર્તન કાર્યથી દૂર રહેવું પડ્યું છે અને મોટાભાગના ચાર્જ તે માટે વધુ મહત્ત્વના છે કારણ કે આ પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયા સર્જરીમાં પ્રાથમિક પ્લાસ્ટિક સર્જરી કરતા વધુ પડતી પડકારોને રજૂ કરે છે: