કારણ કે  શ્યામ ફોલ્લીઓ  ચહેરા પર ક્રોનિક રોગો, મોટે ભાગે જીની અંગો કારણે થઈ શકે છે, પણ hyperpigmentation અને અન્ય અંગો છે, ખાસ કરીને યકૃત અને કિડનીને ક્ષતિ પરિણમી શકે છે.