પેશન્ટ ફ્રીડમ ઍક્ટ અનિવાર્યપણે રાજ્યોને નિર્ણાયક પ્રક્રિયામાં પરિવર્તિત કરશે અને તેમને ત્રણ વિકલ્પો આપશે (દર વર્ષે એક વિકલ્પથી બીજા વિકલ્પ પર સ્વિચ કરવાની ક્ષમતા):