જો કે, ચેપ હંમેશાં રાજ્યમાં પ્રગતિ નહીં કરે જ્યાં લસિકા ગાંઠો વિસ્ફોટ અથવા અન્ય બાહ્ય ડ્રેનેજનો અનુભવ કરે છે.