એકવાર નિશ્ચેતના આપવામાં આવે છે અને દર્દી નિદ્રાધીન છે, શસ્ત્રક્રિયા umbilicus અથવા પેટ બટન હેઠળ ચીરો સાથે શરૂ થાય છે.