જો પ્રારંભિક મૂલ્યાંકન સમયે થાઇરોઇડ કાર્ય અસામાન્ય છે, તો લિથિયમ હજી પણ જો જરૂરી હોય તો આપવામાં આવે છે પણ થાઇરોઇડ ડિસફંક્શનનો ઉપયોગ કરવો જોઇએ.