2. ગંભીર મલેરિયા (સીવીયર)ઃ ગંભીર મેલેરિયા એક તબીબી કટોકટી છે. મુખ્ય લક્ષણોમાં તીવ્ર એનિમિયા અને શ્વસન તકલીફનો સમાવેશ થાય છે. લીવર ડિસફંક્શન અને કમળો, કિડની નિષ્ફળતા, આંચકો, સેરેબ્રલ (મગજની) મેલેરિયા, ઓછી પ્લેટલેટ ગણતરી (થ્રોમ્બોસિટોપેનિયા) અને ઓછી લોહીની ખાંડ (હાઈપોગ્લાયસીમિયા). મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં પી. ફાલિસપેરમ અને પી. વિવેક્સ નો આ મિશ્ર ચેપ છે. સેરેબ્રલ મેલેરિયામા દર્દી કોમા શરૂઆત સાથે ધીમે ધીમે અથવા અચાનક જઈ શકે છે. તેનો મૃત્યુદર ૨૦% છે.