તે કર્મચારીઓ માટે કોબ્રા કવરેજ પસંદ કરવા માટે ઓછું સામાન્ય બની રહ્યું છે, કારણ કે તેમની પાસે અન્ય વિકલ્પો છે, જેમ કે પોષણક્ષમ કેર એક્ટ (ઓબામાકેર) દ્વારા રાજ્યની બજારમાં યોજનાઓ પૈકી એક.