જોકે, જેના માટે મુખ્ય કારણ શરૂઆતમાં અસ્થિક્ષય વિકસે - એક તકતી, અથવા વધુ ચોક્કસ કરી શકાય કરવા માટે, બેક્ટેરિયા છે કે જે મૌખિક પોલાણ માં રહે છે.