ગ્રેડ IV ગિમોઆમા, જેને ગ્લિઓબ્લાસ્ટોમા મલ્ટફ્રૉર્મેઇ અથવા જીબીએમ પણ કહેવાય છે, તેમાં ખાસ કરીને ગરીબ પૂર્વસૂચન છે.