આ જોગવાઈ 23 સપ્ટેમ્બર, 2010 ના રોજ શરૂ થવાની હતી, તેમ છતાં, એચએચએસના કેથલીન સેબેલિયસના સેક્રેટરીએ મે 2010 માં આશ્રિત કવચનો અમલ શરૂ કરવા દેશની સૌથી મોટી આરોગ્ય વીમા કંપનીઓ પાસેથી પ્રતિબદ્ધતા મેળવી હતી.