સ્ટેજ IV ઘન ગાંઠો સાથે, કિમોચિકિત્સા અસરકારક હોઇ શકે છે પરંતુ પ્રમાણમાં ટૂંકા ગાળા (ઘણીવાર મહિનામાં વ્યાખ્યાયિત) પછી કિમોચિકિત્સામાં ગાંઠ લગભગ હંમેશા પ્રતિરોધક બને છે.