ઘણી વખત કેટલાક સમય માટે શિક્ષણનો વિકાસ ગુપ્ત રીતે આગળ વધે છે આ કિસ્સામાં, ફાંદની તપાસ બીજા રોગના નિદાનમાં આકસ્મિક થાય છે.