આ રીતે, મેડિકેર ફુગાવા જેવા રાષ્ટ્રવ્યાપી પ્રવાહો પર પણ પ્રાદેશિક પ્રવાહો પર આધારિત નથી, તે આપેલ કોઈપણ હોસ્પિટલને કેટલી રકમ ચૂકવે છે તે ત્વરિત કરી શકે છે ઉદાહરણ તરીકે, ભૌગોલિક વિસ્તાર તરીકે વધુ વિકસિત થાય છે, તે વિસ્તારની અંદરની એક હોસ્પિટલ તેના ગ્રામીણ હોદ્દાને ગુમાવી શકે છે.