ત્રીજું, મોટી વ્યવસાય અને સરકારના તબીબી સંભાળમાં વિસ્તરણને કારણે દર્દીઓ અને ડોકટરો વચ્ચે સામ ચહેરો સમય સતત ઘટતો રહે છે.