સામાન્ય રીતે, કિશોરાવસ્થા દરમિયાન ખીલ દેખાવાનું શરૂ થાય છે, જ્યારે  સ્નેચેસ ગ્રંથીઓ  શક્ય તેટલી  ઝડપથી  કામ કરે છે.