તે સ્ટ્રેપ્ટોકોક્કસના પ્રભાવ હેઠળ ઊભી થાય છે અને મૂળભૂત રીતે તે પ્રસરે તે રીતે હવામાં આવે છે, પરંતુ વાનગીઓ, વસ્તુઓ, વગેરે દ્વારા ચેપ થવું શક્ય છે.