જ્યારે કોઈ બાળકનો હાથ ખૂબ બળપૂર્વક ટ્વિસ્ટેડ હોય ત્યારે તે ઉદ્દભવી શકે છે, ક્યાં તો ઈરાદાપૂર્વક અથવા અજાણતા