આનુવંશિક અને પર્યાવરણીય પરિબળોને દોષ હોઈ શકે છે, તેમ તેમણે જણાવ્યું હતું, પરંતુ ઉમેર્યું હતું કે "તે પણ શક્ય છે કે સારવાર ન થાય તેવા સેલિયાક દર્દીઓમાં સેલીક રોગ અને સ્વયંસ્ફુરણ વચ્ચેના સંબંધો ગ્લુટેન ઇનટેક દ્વારા થાય છે.