હાઉસ સ્પીકર પોલ રાયન હાલમાં 55 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકો માટે મેડિકેર સુધારણા માટે દબાણ કરી રહ્યા છે, અને તે થવાની શક્યતા તેમના કરતા વધારે છે, તેઓ ટ્રમ્પ એડમિનિસ્ટ્રેશન હેઠળ વધારે છે કારણ કે તેઓ ઓબામાના પ્રમુખ હતા.