આવા સંયુક્ત અવાજ તદ્દન અવ્યવસ્થિત હોઈ શકે છે અને ચિંતા ઉભી કરી શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે તે અચાનક દેખાય છે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આ અવાજો કોઈપણ અંતર્ગત સમસ્યાનું સૂચક નથી.