તૃતીયાંશ સિફિલિસ સાથે , જે અત્યંત દુર્લભ છે, આંતરિક અવયવો અને સિસ્ટમો અસરગ્રસ્ત છે, કોમલાસ્થિનું સ્વરૂપ અને ગાંઠોમાં વધે છે - ગુંદર.