આ હકીકત એ છે કે જ્યારે ઉકેલ મોટા જથ્થામાં બળે રચના થઇ શકે છે જે છેવટે ગરદન ના ઉપકલા સ્તર થતા રોગવિજ્ઞાનલક્ષી ફેરફારો તરફ દોરી કારણે છે.