કાળા ભાષાના પેથોજેનેસિસ (રચનાની પદ્ધતિ) વિશેના આજેના વિચારો એ હકીકતને ઘટાડે છે કે જીભ શેલના પેપિલીની વૃદ્ધિ તીવ્ર ઉત્તેજનાના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે અને પાચનતંત્રમાં પ્રતિબિંબિત ફેરફારો થાય છે.