નિયમન માટે તેની પ્રસ્તાવનામાં, આઇઆરએસએ જણાવ્યું હતું કે "કલમ 1411 હેઠળ એકત્ર કરવામાં આવેલી રકમ મેડિકેર ટ્રસ્ટ ફંડ માટે નિયુક્ત કરવામાં આવી નથી.