પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં આવા ડાબ, સામાન્ય રીતે ગરીબ, દેખાય છે અને તેના બદલે માસિક મોટેભાગે આ હોર્મોનલ બેકગ્રાઉન્ડના ઉલ્લંઘનને કારણે છે.