દુઃખદાયક, ગંદા દાંત, સારવાર ન થયેલા દાંતના સડો , તિરાડ અથવા તૂટેલા દાંત અથવા ભરવાથી, અથવા ગુંદરના ચેપથી, ખાસ કરીને અદ્યતન ગમ રોગમાં થઈ શકે છે .