જો કે જયારે આપણે હૃદયને વધુ મોટું બનાવવા પર કેન્દ્રિત એક અત્યંત ચોક્કસ તાલીમ કાર્યક્રમ લાગુ કરીએ છીએ ત્યારે મોટા ભાગના દર્દીઓને નાટ્યાત્મક રીતે વધુ સારું લાગે છે અને ઘણા "શુદ્ધ" છે, જેનો અર્થ થાય છે કે તેઓ હવે પીઓટીએસ માટેનાં માપદંડને પૂરા કરશે નહીં.