આ કેસ સૌથી વધારે ખતરનાક છે કારણ કે તે બદલે ઝડપથી ગાંઠ મેટાસ્ટેસિસ વર્ટેબ્રલ શરીર નાશ કરી શકે છે, તેથી ન્યૂનતમ બાહ્ય બળ અસ્થિભંગ લાવવા માટે પરવાનગી આપે છે છે.