એપ્રિલ 2015 માં, મિડવેસ્ટમાં કૂતરાના ફલૂનો ફેલાવો 1000 થી વધુ શ્વાનોને નકાર્યા હતા ત્યારથી તે અન્ય રાજ્યોમાં ફેલાયેલું છે અને વેટિનરિઅન્સ અને જાહેર આરોગ્ય અધિકારીઓની ચિંતા ચાલુ રાખે છે.