જો કે, જો ડોક્ટરને ઉચ્ચ ઉંડાણની ઉંચી ડિગ્રીના બાળકોમાં ક્લબફની સારવાર માટેના પ્રશ્નનો સામનો કરવો પડે છે, તો શસ્ત્રક્રિયા રજ્જૂ અને અસ્થિબંધન પર ઝેટસ્પીન પદ્ધતિ દ્વારા જરૂરી હોઇ શકે છે.