ત્રીજા સ્ટેજમાં ઓપરેશનમાં મોડું કરી શકાય છે, અને બીજા વિકલ્પો દ્વારા ઈલાજ કરવાનો પ્રયાસ કરી શકાય છે, પરંતુ ચોથા સ્ટેજમાં ઓપરેશન જ માત્ર વિકલ્પ રહી જાય છે.