આ સાથે, પ્રણાલીગત પ્રકારનાં લક્ષણોનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, જે માથું, કાન, અસંતુલન અને અન્ય લાક્ષણિક લાક્ષણિકતાઓમાં રિંગિંગ અથવા ઘોંઘાટ સાથે આવે છે.