જ્યારે લાળ ઉત્પાદન ઓવરડ્રાઇવમાં જાય છે અને વાયુમાર્ગની ક્લિઅરન્સ ક્ષતિગ્રસ્ત છે, ત્યારે શ્વસનને વાયુનલિકાઓમાં પુલવાનું શરૂ થાય છે, અવરોધ ઊભી થાય છે અને બેક્ટેરિયાને ગુણાકાર માટે સંપૂર્ણ સંવર્ધન ભૂમિ બનાવી દે છે.