ભાગ્યે જ, એપીડીના ગંભીર કિસ્સાઓમાં અંડકોશ અને ગર્ભાશયને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવા જરૂરી છે જ્યારે દવાઓ લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થ હોય છે.