ગાઓએ લખ્યું હતું કે, "કાળજી સંકલનની અછતથી અયોગ્ય અથવા દ્વિસ્તવિક પરીક્ષણો અને કાર્યવાહી થઈ શકે છે જે દર્દીઓ અને ગરીબ દર્દીના પરિણામોને આરોગ્ય જોખમોમાં વધારો કરી શકે છે," ઘણી વખત બિનજરૂરી પરીક્ષણો અને પરીક્ષાઓનું ડુપ્લિકેશન 148 બિલિયન ડોલરથી વધારીને 226 ડોલર દર વર્ષે અબજ