સિન્ડ્રોમ આ તબક્કે માન્ય ન હોય તો, તે એક મજબૂત ડિપ્રેસન અથવા ખૂબ ઊંડા, ત્યાં લક્ષણો તમામ દ્વારા બદલી શકાય છે  megalomania.