જો કે, મધ્યમથી તીવ્ર ખીલ, ખાસ કરીને જ્યારે અન્ય તોફાની લક્ષણો સાથે, વધારાની ઍન્ડ્રોજનનું સૂચક હોઈ શકે છે.