આ કારણે કેટલાક લોકો સારવાર વિના વર્ષો સુધી જઈ શકે છે અને પછી અચાનક વાયરલ પ્રવૃત્તિમાં પ્રચંડ સ્પાઇક સાથે મોટી બીમારી છે.