એક ઈન્જેક્શન સ્પાઇક તદ્દન પીડાદાયક છે: કારણે તીવ્ર છરાબાજી પીડા ખૂબ પીડાદાયક, તાવ, તાપમાનમાં વધારો દ્વારા સાથે છે, દિવસના અઠવાડિયા રહે છે.