બિયાંન્સ - મોટા ટોના આધાર પર ઉચ્ચારિત બમ્પ - અથવા ક્યારેક નાનાઓ નાના ટોને અસર કરી શકે છે - વારંવાર વારંવારના તણાવને લીધે થાય છે (દા. ત. , સ્ટાઇલિશ પરંતુ ટૂંકા-ટો જૂતાં પહેર્યા).