તીક્ષ્ણ પદાર્થો અન્નનળીના પાતળા દિવાલોને છિદ્રિત કરી શકે છે, જેનાથી રક્તસ્ત્રાવ થાય છે અથવા મધ્યસ્થિતમાં ચેપ થાય છે (છાતીની મધ્યમાં પોલાણ, ફેફસા વચ્ચે).