જોકે, પરિબળો તેના વિસ્તૃત વિકાસ ફાળો ના જીવન માં ગેરહાજરીથી રોગવિજ્ઞાન જેમાં ગંઠાવાનું રચે છે અને ખૂબ જટિલ રોગ વિકાસ ગણવામાં આવે છે.