ચાર રાજ્યોમાં (મિઝોરી, ઓક્લાહોમા, ટેક્સાસ, અને વ્યોમિંગ), ફેડરલ સરકાર વ્યક્તિગત અને નાના જૂથ બજારો માટે દર સમીક્ષા પ્રક્રિયાના હવાલા ધરાવે છે (અલાબામાએ એપ્રિલ 2016 મુજબ પોતાની દર સમીક્ષા પ્રક્રિયા હાથ ધરી હતી અને મિઝોરી શરૂ થશે 2017 થી શરૂ કરીને પોતાની દર સમીક્ષા પ્રક્રિયા સંભાળવી).