અમેરિકાના આરોગ્ય વીમા કંપનીઓએ નવીનતા અને સ્પર્ધા સાથે પ્રતિક્રિયા આપી તે ક્રિયામાં મૂડીવાદ છે પરંતુ, નવીન પદ્ધતિઓ આરોગ્ય વીમા કંપનીઓ ચેકમાં ખર્ચ રાખવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી હતી, શાંતિથી યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સની આરોગ્ય સંભાળના મુખ્ય પ્રવાહમાં હેલ્થ કેર રેશનિંગ તકનીકો વણાવી રહી હતી.