એસીએ (ACA) હેઠળ રાજ્યો ગરીબી સ્તરના 138 ટકા (2017 માં ત્રણ પૈકીના પરિવાર માટે 28,000 ડોલર ) સુધી મેડિકેડની પાત્રતાને વિસ્તૃત કરી શકે છે.