દર્દી દ્વારા મધ્યમ થી તીવ્ર કોન્ટ્રાક્ચર અને નિશ્ચિતતા હોય ત્યારે શસ્ત્રક્રિયા પ્રક્રિયા (સ્તનનું કેપ્સ્યુલટમી) જરૂરી છે- આ પ્રકારનાં કેપ્સ્યુલ કોન્ટ્રાક્ટર્સને વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે અને બેકેસ III અને બેકર IV કેપ્સ્યુલ્સ તરીકે જાણીતા છે.