એક દિવસ પછી, છીદ્રો વિસ્ફોટ, તંતુમય પેશીઓ (પોપડો) સાથે આવરી લેવામાં આવેલા અલ્સર છોડીને અને ખૂબ પીડાજનક લાગણી તરફ દોરી જાય છે જ્યારે ગળી જાય છે;