જો દારૂ, નાર્કોટીક્સ, એનેસ્થેટિકસ, ટ્રાન્ક્વીલાઈઝર્સ અને શામક જેવી મનોરંજક અથવા બિન-નિર્ધારિત પધ્ધતિઓ સાથે લેવામાં આવે તો ટ્રામાડોલ શ્વસનને અસર કરી શકે છે, જેના કારણે શ્વાસ લેવાનું બંધ પણ થાય છે.