આ કોઇ પણ ભૌતિક વિકૃતિઓ દેખાવ, સંકુલ ઉદભવ, મજબૂત નકારાત્મક ભાવનાત્મક અનુભવ સમાવેશ થાય છે  માનસિક પીડા,  ચોક્કસ પ્રવૃત્તિઓમાં શામેલ થવા માટે અક્ષમતા, અને તેથી પર.