મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં હુમલાની શરૂઆત લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે - અગ્રદૂત, જે સામાન્ય રીતે 30 થી 60 મિનિટ પહેલાં થાય છે.