પ્રથમ તબક્કે, જેનો સમયગાળો કેટલાક મહિનાઓથી લઇને ઘણા વર્ષો સુધીની હોય છે, દર્દીને ખભા પ્રદેશમાં પીડાને પીડાવા અંગે ચિંતિત છે.