પ્રાથમિક ઉપકલા વાયરસ વસાહતો, તો પછી બે અથવા ત્રણ દિવસ પછી તેને અને બેક્ટેરિયાના કેટલાક પ્રકારની, સામાન્ય રીતે સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ નામનાં ન્યૂમોનિયા સાથે જોડાઇ ગયો.