તબીબી સ્થિતિ અને ચેપ કે જે પોષક તત્વોના પોષક તત્વોના શોષણ અથવા નાના આંતરડાના કાર્યમાં દખલ કરે છે કારણ કે તે પોષક તત્ત્વોને શોષી લે છે તેથી વિટામિન બી 12 ની ખાધમાં પરિણમી શકે છે, ભલે તે રકમ ખોરાકમાં પર્યાપ્ત હોય.