1998 માં, ડૉ. ઓર્લો ક્લાર્ક દ્વારા ક્લિનિકલ એન્ડોક્રિનોલોજી એન્ડ મેટાબોલિઝમ ( જેસીઈએમ) ના જર્નલમાં એક લેખમાં થાઇરોઇડ શસ્ત્રક્રિયા કરનારા દર્દીઓ માટે જોખમનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું.