આને વારંવાર ઉપચારની અકાળ અવક્ષયમાં પરિણમેલ છે, ઘણી વખત સતત વાયરોલોજિક કંટ્રોલ (વાયરલ લોડ દ્વારા માપવામાં આવે છે) અને ઘણીવાર વર્ષો અગાઉ આવા ફેરફારો માટે કહેવામાં આવતું હોવા છતાં.