ચોક્કસ વિટામિનની ખામીઓ ધરાવતા લોકોમાં અથવા જે ઇમ્યુનોસપ્રેઝ્ડ હોય તેવા લોકોમાં શંકુ ચાંદા વધુ સામાન્ય છે.