ર્દીના શરીરમાં કોલેજન  (COLLAGEN) નામક પ્રોટીન ની સંરચના, સ્થાનીય ગાદી અને મણકાનો ઢાંચો, અને જીવન શૈલી બૃહદ રીતે આ સમસ્યા માટે જવાબદાર હોય શકે છે.