એક સિદ્ધાંત એ છે કે માસિક સ્રાવ પહેલાં જ એસ્ટ્રોજનની ડ્રોપ થતી જાય છે જે મગજનાં વિસ્તારોને ઉત્તેજિત કરે છે જે આધાશીશીમાં સામેલ છે, હુમલાને બળે છે.