તેનાથી વિપરીત, મોટાભાગના ઉચ્ચ-આવક ધરાવતા દેશોમાં વ્યાપ દર 0.3 ટકાથી નીચો છે, જ્યારે મધ્યસ્થીની ઘટનાઓ અડધા કરતાં ઓછી છે જે અમેરિકામાં જોવા મળે છે (6.3 દીઠ 100,000).