માનસિક આઘાત, neuroinfections, ગંભીર નશો ટીબીઆઇ (આઘાતજનક મગજ ઈજા) - રિકરન્ટ ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર હોર્મોન્સ અને બાહ્ય પરિબળો બંને આંતરિક અસંતુલન કારણે થઈ શકે છે.