સર્જીકલ હસ્તક્ષેપો છે કે જે ભરપાઈ ન થઈ શકે તેવા ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ આંસુના સેટિંગમાં પણ માનવામાં આવે છે.