આ અભ્યાસોમાં નમૂનાનું કદ મર્યાદાઓ, પુનરાવર્તિતતાના ધીમા દર સાથેના રોગની લાંબા ગાળાની ફોલો-અપની જરૂરિયાત સાથે, સારવાર માટે સકારાત્મક અને નકારાત્મક અનુમાનિત પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મુશ્કેલી સર્જાઇ છે.