આ બદલાવના કારણો સર્જરીથી બધું કરી શકે છે, અથવા સર્જરી પહેલા આપવામાં આવેલા સૂચનો હોઈ શકે છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં કાર્યવાહી સાથે થોડો અથવા કશું જ નથી.