પેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરા - સ્ટેફાયલોકોસી, સ્ટ્રેપ્ટોકોકી, આથો અને ફૂગની ક્રિયા દ્વારા તેને વધુ તીવ્ર બનાવી શકાય છે.