પરિભ્રમણ (ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર હેમોલિસિસ) અથવા વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ (મુખ્યત્વે લીવર અને સ્પિન) ની બહાર જ્યારે લાલ રક્ત કોશિકા તૂટી જાય છે તેના આધારે આ લક્ષણો સહેજ બદલાતા રહે છે.