સિઝેરિયન પછી સખત માસિકના કારણો શરીરમાં આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવો, ખાસ કરીને માદાની પ્રજનન તંત્રનું માળખું અથવા સિઝેરિયન પછી મેયોમેટ્રીઅમ હાયપરપ્લાસિયા હોઇ શકે છે.