મધ્યમ પેઇન (4-6): પીડાને દુઃખદાયક તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે અને સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ સાથે નોંધપાત્ર રીતે દખલ કરે છે