આ સામાન્ય રીતે લાળના તળિયેના સ્તરમાં થતા ફેરફારો દ્વારા થાય છે જે ગળામાં કફના આંદોલનને અસર કરે છે, અથવા કફની જાડાઈ (સ્નિગ્ધતા) બદલીને થાય છે.