સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટમાં પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયાને સામાન્ય રીતે કરોડરજ્જુ અથવા એપીડ્યુરેલ એનેસ્થેસિયા સાથે પૂર્ણ થાય છે જે મેરૂ ચેતાની આસપાસ સ્થાનિક એનેસ્થેટિક મૂકીને નીચલા હાથપુસ્તકોને સૂક્ષ્મ બનાવે છે.