તેઓ રાજ્ય દ્વારા પણ નિયમન કરે છે, સામાન્ય રીતે જૂથ દ્વારા કહેવાય છે જે રાજ્યની ચિરોપ્રેક્ટિક એક્ઝામિનર્સ રાજ્ય બોર્ડ છે શિરોપ્રેક્ટર્સ તેમના ક્ષેત્રમાં ઓછામાં ઓછી 4 વર્ષની અદ્યતન તાલીમ પૂર્ણ કરે છે.