નિષ્ણાતોને શંકા છે કે તે જાતીય પ્રવૃત્તિઓમાં સામાજિક પરિવર્તનને કારણે હોઈ શકે છે- ખાસ કરીને, મુખ મૈથુન વધુ સામાન્ય બની ગયું છે.