ક્યારેક કારણ મંદાગ્નિ જેમ મગજના સ્થાનિક સોજો, જે હાયપોથલામસ અને કફોત્પાદક પર કામ કરે છે કારણ કે તદ્દન શારીરિક કારણો હોઇ શકે છે.