મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તેઓ લાંબા સમય સુધી અથવા અયોગ્ય સારવાર, સ્વ-ઉત્તોદન અથવા મેળવવામાં ચેપ પરિણામે તરીકે દેખાય છે.