જ્યારે પેથોલોજીનો રચના ઘન મલ્ટીપલ નોડ્યુલ્સની રચના અથવા હાજરીના તબક્કામાં કરવામાં આવે છે, ત્યારે કેરાટ દ્વારા સર્જિકલ દૂર સૂચવવામાં આવે છે.