આ પરિસ્થિતિમાં, અરજદારની આવકને ગરીબી સ્તર (અથવા ગરીબી સ્તરના 133 ટકા કે જેણે મેડિકેડ વિસ્તરણ કર્યું છે) માં ગણવામાં આવે છે, જ્યાં તે સૌથી ઓછી આવક છે જે વ્યક્તિને મેડિકેડની બદલે એક્સચેન્જમાં સબસિડી માટે પાત્ર બનાવે છે. . 2017 માં, એનો અર્થ એ થયો કે એનરોલીએ એક્સચેન્જમાં બીજા સૌથી નીચી કિંમતે ચાંદી યોજના માટે તેના અથવા તેણીની આવકના 2.04 ટકા ચૂકવણી કરવી પડશે (અહીં કેવી રીતે ગણિત કામ કરે છે તે અંગેની એક સમજૂતી છે).