સખત રક્તસ્ત્રાવ (સ્તનબોનમાં એક છિદ્ર) તરીકે ઓળખાતી દુર્લભ, એનાટોમિક વિભિન્નતા ધરાવતા લોકો ફેફસાં અથવા હૃદય (પેરિકાર્ડિયમ) પંચરનું જોખમ ધરાવતા હોય છે.