atepeq/tico19 huggingface dataset:
Among SARS-CoV accessory proteins, ORF8 has been thought to be important in adaptation to humans, as SARS-CoV-related bat viruses were isolated but found to encode divergent ORF8 proteins.
une douleur aiguë du côté gauche de votre poitrine ?
A 29-nucleotide deletion characteristic of SARS-CoVs has been found in strains isolated at the beginning of the human epidemic.
y a-t-il d’autres personnes malades chez vous avec les mêmes symptômes ?
This deletion splits ORF8 into ORF8a and ORF8b and is thought to be an adaptive mutation that promotes the switch of hosts.
éprouvez-vous des difficultés pour respirer actuellement?
Besides, SARS-CoV has a possible recombination history with lineages of alpha- and gamma-CoVs, where a large number of smaller recombinant regions were identified in the RNA-dependent RNA polymerase.
avez-vous d’autres symptômes ?
Recombination locations were also identified in the nsp9, most of nsp10, and parts of nsp14.
êtes-vous essoufflé(e) ?
Likewise, it has been shown that the epidemic MERS-CoV experienced recombination events between different lineages, which occurred in dromedary camels in Saudi Arabia.
avez-vous encore des douleurs dans la poitrine?
Besides SARS-CoV and MERS-CoV, recombination events have also been observed in other HCoVs, in which the HCoVs recombine with other animal CoVs in their non-structural genes.
parce que c’est la saison de la grippe
It should also be cautioned that artificial selection can contribute to unintended changes in viral genomes, most likely resulting from relieving viruses from selection pressures exerted, such as by the host immune system.
Il convient également de souligner que la sélection artificielle peut contribuer à des modifications involontaires des génomes des virus, lesquelles font très probablement suite aux pressions exercées lors la sélection, notamment par le système immunitaire de l'hôte.
An example of these effects is the loss of a full-length ORF4 in the HCoV-229E prototype strain, owing to a two-nucleotide deletion.
On peut citer à titre d'exemple la perte de l'ORF4 complet dans la souche prototype HCoV-229E, en raison d'une délétion de deux nucléotides.
While intact ORF4 could be observed in bat and camel viruses related to HCoV-229E, the alpaca alpha-CoV displays a single nucleotide insertion, resulting in a frameshift.
Alors qu’une ORF4 pouvait être observée dans les virus de la chauve-souris et du chameau associés au HCoV-229E, l’alpha-CoV de l’alpaga présente une insertion simple de nucléotide, engendrant un décalage du cadre de lecture.
Last but not least, the evolution of novel HCoVs is also driven by the selection pressure in their reservoir hosts.
Enfin, l’évolution des nouveaux HCoV est également stimulée par la pression sélective exercée dans leurs hôtes réservoir.
Asymptomatic or only mild symptoms were detected when bats were infected with CoVs, indicating the mutual adaptation between CoVs and bats.
Des cas asymptomatiques ou des symptômes modérés ont été détectés lorsque les chauves-souris étaient infectées par des CoV, indiquant une adaptation mutuelle entre les CoVs et les chauves-souris.
It appeared that bats are well adapted to CoVs anatomically and physiologically.
Il semblait que les chauves-souris s'étaient bien adaptées aux CoV du point de vue anatomique et physiologique.
For example, defects in the activation of pro-inflammatory response in bats efficiently reduce the pathology triggered by CoVs.
Par exemple, des anomalies dans l’activation de la réponse pro-inflammatoire chez les chauves-souris réduisent efficacement la pathologie déclenchée par les CoV.
Besides, the natural killer cell activity in bats is suppressed due to upregulation of inhibitory natural killer cell receptor NKG2/CD94 and low expression level of major histocompatibility complex class I molecules.
En outre, l’activité des cellules tueuses naturelles chez les chauves-souris est supprimée par la régulation positive du récepteur inhibant les cellules tueuses naturelles NKG2/CD94 et par le faible taux d’expression des molécules du complexe majeur d'histocompatibilité de classe I.
Moreover, the high level of reactive oxygen species (ROS) generated from high metabolic activity of bats could both suppress CoV replication and affects proofreading by exoribonuclease, thus providing the selection pressure for the generation of virus strains highly pathogenic when introduced into a new host.
En outre, le niveau élevé de dérivés réactifs de l'oxygène (DRO) généré par l’activité métabolique élevée des chauves-souris pourrait à la fois supprimer la réplication du CoV et affecter la "relecture" par l’exoribonucléase, ce qui créerait une pression sélective et donnerait lieu à des souches virales hautement pathogènes lorsqu’elles sont introduites dans un nouvel hôte.
More pathogenic CoV strains might also evolve by recombination, leading to the acquisition of novel proteins or protein features for host adaptation.
Des souches de CoV davantage pathogènes pourraient également évoluer par recombinaison, engendrant l’acquisition de nouvelles protéines ou de caractéristiques protéiniques destinées à l’adaptation de l’hôte.
Thus, it is not by chance that three novel HCoVs have emerged in the past two decades.
Ainsi, ce n’est pas un hasard si trois nouveaux HCoV sont apparus au cours des deux dernières décennies.
CoVs are non-pathogenic or cause mild symptoms in their reservoir hosts such as bats and camels.
Les CoV sont non pathogènes ou causent des symptômes modérés chez leurs hôtes réservoir comme les chauves-souris et les chameaux.
They replicate robustly without eliciting a strong host immune response.
Ils se répliquent solidement sans provoquer une forte réponse immunitaire de l’hôte.
Herein lie the secrets of why asymptomatic carriers are seen and what causes the severe cases in human infection.
C’est ici que résident les secrets de l’observation de porteurs asymptomatiques et de ce qui cause des cas d’infection sévère chez l’homme.
The severe symptoms are mainly due to the hyperactivation of immune response and the cytokine storm wherein the stronger the immune response, the more severe the lung damage.
Les symptômes sévères sont essentiellement dus à l’hyperactivation de la réponse immunitaire et du choc cytokinique ; plus la réponse immunitaire est forte, plus les lésions pulmonaires sont sévères.
In contrast, in asymptomatic carriers, the immune response has been de-coupled from CoV replication.
En revanche, chez les porteurs asymptomatiques, la réponse immunitaire a été découplée de la réplication du CoV.
The same strategy of delinking the immune response might have beneficial effects in anti-SARS-CoV-2 therapy.
La même stratégie de dissociation de la réponse immunitaire pourrait avoir des effets bénéfiques dans le traitement contre le SARS-CoV-2.
The interferon response is particularly strong in bats.
La réponse à l’interféron est particulièrement forte chez les chauves-souris.
Thus, administration of type I interferon at least in the early phase of SARS-CoV-2 infection in humans should be beneficial.
Ainsi, l’administration d’interféron de type I au moins dans la phase précoce de l’infection au SARS-CoV-2 devrait être bénéfique.
In addition, NLRP3 inflammasome activation in bats is defective.
En outre, l’activation de l’inflammasome NLRP3 est défaillante chez les chauves-souris.
By this reasoning, inhibition of NLRP3 inflammasome with MCC950 might be useful in the treatment of COVID-19.
En suivant ce raisonnement, l’inhibition de l’inflammasome NLRP3 avec le MCC950 pourrait être utile dans le traitement du COVID-19.
The emergence of SARS-CoV-2 follows the general theme by which SARS-CoV and MERS-CoV arose.
Le SARS-CoV-2 est apparu en suivant le schéma général par lequel le SARS-CoV et le MERS-CoV ont émergé.
Whereas a bat beta-CoV sharing 95% nucleotide homology with SARS-CoV has been found, there also exists a bat-CoV sharing 96% nucleotide homology with SARS-CoV-2.
Alors qu’un bêta-CoV de chauve-souris partageant 95 % d’homologie nucléotidique avec le SARS-CoV a été découvert, il existe également un CoV de chauve-souris partageant 96 % d’homologie nucléotidique avec le SARS-CoV-2.
Whereas civets and other animals in the markets have been found to harbour viruses identical to SARS-CoV, immediate intermediate hosts for SARS-CoV-2 have not been identified.
Alors que des civettes et d’autres animaux présents sur les marchés ont été découverts comme porteurs de virus identiques au SARS-CoV, aucun hôte intermédiaire immédiat du SARS-CoV-2 n’a été identifié.
Pangolin beta-CoVs strikingly homologous to SARS-CoV-2 have been found, indicating that pangolins might serve as one of intermediate hosts or pangolin beta-CoVs could contribute gene fragments to the final version of SARS-CoV-2.
Des bêta-CoV du pangolin remarquablement similaires au SARS-CoV-2 ont été découverts, indiquant que le pangolin peut être l’un des hôtes intermédiaires ou que le bêta-CoV du pangolin pourrait contribuer aux fragments génétiques de la version finale du SARS-CoV-2.
Although questions remain, there is no evidence that SARS-CoV-2 is man-made either deliberately or accidentally.
Bien que des questions subsistent, il n’y a aucune preuve indiquant que le SARS-CoV-2 a été conçu par l’homme, que ce soit volontairement ou accidentellement.
CoVs have returned to the limelight due to the recent outbreak of SARS-CoV-2.
Les CoV sont revenus sous les feux de la rampe en raison de la récente épidémie de SARS-CoV-2.
The study of CoVs in bats and other animals has drastically changed our perception of the importance of zoonotic origins and animal reservoirs of HCoVs in human transmission.
L’étude des CoV chez les chauves-souris et d’autres animaux a fortement modifié notre perception du rôle que jouent les origines zoonotiques et les réservoirs animaux dans la transmission des HCoV à l’homme.
Pervasive evidence has shown that SARS-CoV, MERS-CoV and SARS-CoV-2 have a bat origin and are transmitted to humans via intermediate hosts.
De nombreuses données factuelles ont montré que le SARS-CoV, le MERS-CoV et le SARS-CoV-2 proviennent de la chauve-souris et sont transmis à l'homme par des hôtes intermédiaires.
Given that SARS-CoV infection originates from the contact between humans and civets in the markets, closing wet markets and killing civets therein could have effectively ended the SARS epidemic.
Étant donné que l'infection au SARS-CoV provient du contact entre les humains et les civettes présentes sur les marchés, la fermeture des marchés de produits frais et l'abattage des civettes qui s'y trouvent auraient pu mettre fin efficacement à l'épidémie de SARS.
By the same reasoning, pangolins should be removed from wet markets to prevent zoonotic transmission, in view of the discovery of multiple lineages of pangolin beta-CoVs closely related to SARS-CoV-2.
Suivant le même raisonnement, les pangolins devraient être retirés des marchés de produits frais pour éviter la transmission de zoonoses, compte tenu de la découverte de nombreuses lignées de bêta-CoV de pangolins étroitement liées au SARS-CoV-2
However, whether and how SARS-CoV-2 is transmitted to humans through pangolins and other mammals remain to be clarified in future investigations.
Cependant, la question de savoir si le SARS-CoV-2 est transmis à l'homme par les pangolins et d'autres mammifères et, le cas échéant, de quelle manière cette transmission se produit, restera à déterminer dans les études qui suivront.
On the other hand, MERS-CoV has existed in dromedary camels for a long time.
D’autre part, le MERS-CoV existe chez le dromadaire depuis longtemps.
These camels serve as an important tool for transportation as well as a main source of meat, milk, leather and wool products for the local people.
Ces chameaux sont un moyen de transport important et une source majeure de viande, de lait, de cuir et de laine pour les locaux.
They are widely distributed across the Middle East and Africa.
Ils sont très présents au Moyen-Orient et en Afrique.
It is therefore impossible to sacrifice all camels for the control of MERS, as what was done in wild animal markets in China to prevent the spreading of SARS-CoV and SARS-CoV-2.
Il est par conséquent impossible de sacrifier tous les chameaux pour contrôler le MERS, comme cela a été fait sur les marchés d’animaux sauvages en Chine pour prévenir la propagation du SARS-CoV et du SARS-CoV-2.
To stop the recurrent outbreaks of MERS, a comprehensive approach should be taken to develop effective vaccines against MERS-CoV for camels, in combination with other infection control measures.
Pour arrêter les épidémies récurrentes de MERS, une approche globale devrait être adoptée pour développer des vaccins efficaces contre le MERS-CoV chez les chameaux, associée à d’autres mesures de contrôle de l’infection.
As we are not able to eliminate these viruses, new genotypes might emerge to cause outbreaks.
Étant donné que nous ne sommes pas capables d’éliminer ces virus, de nouveaux génotypes pourraient émerger et causer des épidémies.
A variety of zoonotic CoVs are circulating in the wild.
Plusieurs CoV zoonotiques circulent dans la nature.
Particularly, bat CoVs with zoonotic potential are so diverse.
En particulier, les CoV de chauve-souris, dont le potentiel zoonotique est très élevé.
There are plenty of opportunities that these zoonotic CoVs evolve and recombine, resulting in the emergence of new CoVs that are more transmissible and/or deadly in humans in future.
Les occasions ne manquent pas pour que ces CoV zoonotiques évoluent et se recombinent, provoquant l'émergence de nouveaux CoV plus transmissibles et/ou mortels chez l'homme à l'avenir.
The culture of eating wild animals in some places of China should be abandoned to reduce unnecessary contact between humans and animals.
La culture de la consommation d’animaux sauvages dans certaines régions de Chine devrait être abandonnée pour réduire les contacts inutiles entre l’homme et les animaux.
With the ordeals of SARS, MERS and COVID-19, a better preparedness and response plan should be in place.
Face aux ravages causés par le SRAS, le MERS et le COVID-19, il conviendrait de mettre en place un meilleur plan de préparation et d'intervention.
In fact, many viruses have existed in the planet for a very long time.
En réalité, de nombreux virus existent sur la planète depuis très longtemps.
They stay in their own natural reservoirs until there is a chance for spillover.
Ils restent dans leurs propres réservoirs naturels jusqu’à ce que se présente une opportunité de contagion.
Although bats have many features that favours the spreading of viruses, the chance for humans to be in contact with bats and other wildlife species can be minimized if people are educated to stay away from them.
Bien que les chauves-souris présentent de nombreuses caractéristiques favorables à la diffusion de virus, la probabilité pour l’homme d’être en contact avec les chauves-souris et d’autres espèces sauvages peut être minimisée si les personnes sont sensibilisées à la nécessité de se tenir à l’écart.
Continuous surveillance in mammals is necessary for better understanding of the ecology of CoVs and their natural hosts, which will prove useful in preventing animal-to-human transmission and future outbreaks.
Une surveillance continue des mammifères est nécessaire pour mieux comprendre l’écologie des CoV et de leurs hôtes naturels, ce qui sera utile dans la prévention de la transmission de l’animal à l’homme et des épidémies futures.
To conclude, the most effective way to prevent viral zoonosis is for humans to stay away from the ecological niches of the natural reservoirs of the zoonotic viruses.
Pour conclure, le moyen le plus efficace pour l’homme de prévenir les zoonoses virales est de se tenir à distance des niches écologiques des réservoirs naturels de zoonoses.
Several pieces in the puzzle of the zoonotic origin of SARS-CoV-2 are still missing.
On ne connaît pas encore tous les secrets de l'origine zoonotique du SRAS-CoV-2.
First, if bats transmit an ancestral virus of SARS-CoV-2 to pangolins, it will be of interest to see under what circumstances bats and pangolins could share the same ecological niche.
Premièrement, si les chauves-souris transmettent un virus parental du SARS-CoV-2 aux pangolins, il serait intéressant d'observer dans quelles circonstances les chauves-souris et les pangolins pourraient partager la même niche écologique.
Second, if bats play a more direct role in human transmission, how humans get into contact with bats should be determined.
Deuxièmement, si les chauves-souris jouent un rôle plus direct dans la transmission à l’homme, il faudrait déterminer comment les humains entrent en contact avec les chauves-souris.
Third, if a third mammal acts as the true intermediate host, how it interacts with the different species including humans, bats and pangolins has to be clarified.
Troisièmement, si un troisième mammifère joue le rôle de véritable hôte intermédiaire, il reste à clarifier comment il interagit avec les différentes espèces, y compris les hommes, les chauves-souris et les pangolins.
Finally, since many mammals including domestic animals might be susceptible to SARS-CoV-2, both surveillance and experimental infection should be conducted.
Enfin, étant donné que de nombreux mammifères, notamment les animaux domestiques, sont susceptibles de contracter le SARS-CoV-2, il convient de procéder à la fois à une surveillance et à une contamination expérimentale.
Should it be a bat, a pangolin or another mammal, it is expected that SARS-CoV-2 or its parental viruses that are almost identical will be identified in its natural hosts in future.
Qu’il s’agisse d’une chauve-souris, d’un pangolin ou d’un autre mammifère, on devrait parvenir à identifier le SARS-CoV-2 ou les virus parents quasi-identiques observés chez leurs hôtes naturels.
Continued investigations in this area will elucidate the evolutionary pathway of SARS-CoV-2 in animals, with important implications in the prevention and control of COVID-19 in humans.
Les recherches à venir dans ce domaine permettront d'élucider la trajectoire évolutive du SARS-CoV-2 chez les animaux et auront des répercussions importantes sur la prévention et le contrôle du COVID-19 chez l'homme.
Preliminary Estimates of the Prevalence of Selected Underlying Health Conditions Among Patients with Coronavirus Disease 2019 — United States, February 12–March 28, 2020
Estimations préliminaires de la prévalence de problèmes de santé sous-jacents spécifiques chez les patients atteints de la maladie à coronavirus 2019 — États-Unis, 12 février – 28 mars 2020
On March 11, 2020, the World Health Organization declared Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) a pandemic.
Le 11 mars 2020, l’Organisation mondiale de la santé déclarait la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) comme étant une pandémie.
As of March 28, 2020, a total of 571,678 confirmed COVID-19 cases and 26,494 deaths have been reported worldwide.
Au 28 mars 2020, 571 678 cas confirmés de COVID-19 et 26 494 décès au total étaient rapportés dans le monde.
Reports from China and Italy suggest that risk factors for severe disease include older age and the presence of at least one of several underlying health conditions.
Des rapports provenant de Chine et d’Italie suggèrent que les facteurs de risque de développer une forme grave incluent un âge avancé et la présence d’au moins un problème de santé sous-jacent.
U.S. older adults, including those aged ≥65 years and particularly those aged ≥85 years, also appear to be at higher risk for severe COVID-19–associated outcomes; however, data describing underlying health conditions among U.S. COVID-19 patients have not yet been reported.
Aux États-Unis, les personnes âgées à partir de 65 ans, et plus particulièrement au-delà de 85 ans, semblent également présenter un risque accru de développer une forme grave de la COVID-19 ; cependant, aucune donnée sur les problèmes de santé sous-jacents chez les patients américains atteints de la COVID-19 n’a encore été rapportée.
As of March 28, 2020, U.S. states and territories have reported 122,653 U.S. COVID-19 cases to CDC, including 7,162 (5.8%) for whom data on underlying health conditions and other known risk factors for severe outcomes from respiratory infections were reported.
Au 28 mars 2020, les états et territoires américains avaient signalé 122 653 cas de COVID-19 aux CDC, dont 7 162 cas (5,8 %) pour lesquels des données sur les problèmes de santé sous-jacents et d’autres facteurs de risques connus pour entraîner des complications graves suite à une infection respiratoire ont été rapportées.
Among these 7,162 cases, 2,692 (37.6%) patients had one or more underlying health condition or risk factor, and 4,470 (62.4%) had none of these conditions reported.
Sur ces 7 162 cas, 2 692 patients (37,6 %) présentaient un ou plusieurs problèmes de santé sous-jacents ou facteurs de risque, et 4 470 (62,4 %) n’en présentaient aucun.
The percentage of COVID-19 patients with at least one underlying health condition or risk factor was higher among those requiring intensive care unit (ICU) admission (358 of 457, 78%) and those requiring hospitalization without ICU admission (732 of 1,037, 71%) than that among those who were not hospitalized (1,388 of 5,143, 27%).
Le pourcentage de patients atteints de la COVID-19 présentant au moins un problème de santé sous-jacent ou facteur de risque était plus élevé chez les individus ayant nécessité une admission en unité de soins intensifs (USI) (358 sur 457, 78 %) ou une hospitalisation sans admission en USI (732 sur 1 037, 71 %) que chez ceux n’ayant pas nécessité d’hospitalisation (1 388 sur 5 143, 27 %).
The most commonly reported conditions were diabetes mellitus, chronic lung disease, and cardiovascular disease.
Les problèmes de santé les plus fréquemment rapportés étaient le diabète sucré, une maladie pulmonaire chronique et une maladie cardiovasculaire.
These preliminary findings suggest that in the United States, persons with underlying health conditions or other recognized risk factors for severe outcomes from respiratory infections appear to be at a higher risk for severe disease from COVID-19 than are persons without these conditions.
Ces résultats préliminaires suggèrent que, aux États-Unis, les individus présentant des problèmes de santé sous-jacents ou d’autres facteurs de risque connus pour entraîner des complications graves suite à une infection respiratoire semblent présenter un risque accru de développer une forme grave de la COVID-19.
Data from laboratory-confirmed COVID-19 cases reported to CDC from 50 states, four U.S. territories and affiliated islands, the District of Columbia, and New York City with February 12–March 28, 2020 onset dates were analyzed.
Une analyse a été réalisée pour les données relatives aux cas de COVID-19 confirmés en laboratoire rapportés aux CDC par 50 états, quatre territoires américains et îles affiliées, le District de Columbia et la ville de New York, avec une date d’apparition de la maladie entre le 12 février et le 28 mars 2020.
Cases among persons repatriated to the United States from Wuhan, China, and the Diamond Princess cruise ship were excluded.
Des cas parmi les individus rapatriés aux États-Unis depuis Wuhan, en Chine, ainsi que les personnes présentes sur le navire de croisière Diamond Princess ont été exclus.
For cases with missing onset dates, date of onset was estimated by subtracting 4 days (median interval from symptom onset to specimen collection date among cases with known dates in these data) from the earliest specimen collection.
Concernant les cas pour lesquels elle était inconnue, la date d’apparition de la maladie a été estimée en soustrayant 4 jours (intervalle médian entre l’apparition des symptômes et la date de prélèvement d’échantillons pour les cas de ces données dont la date était connue) à partir du premier prélèvement d’échantillons.
Public health departments reported cases to CDC using a standardized case report form that captures information (yes, no, or unknown) on the following conditions and potential risk factors: chronic lung disease (inclusive of asthma, chronic obstructive pulmonary disease [COPD], and emphysema); diabetes mellitus; cardiovascular disease; chronic renal disease; chronic liver disease; immunocompromised condition; neurologic disorder, neurodevelopmental, or intellectual disability; pregnancy; current smoking status; former smoking status; or other chronic disease.
Les services de santé publique ont signalé les cas aux CDC via un formulaire de rapport de cas normalisé permettant de rassembler des informations (oui, non ou inconnu) sur les problèmes de santé et les facteurs de risque potentiels suivants : une maladie pulmonaire chronique (notamment l’asthme, une maladie pulmonaire obstructive chronique [MPOC] et l’emphysème) ; le diabète sucré ; une maladie cardiovasculaire ; une maladie rénale chronique ; une maladie hépatique chronique ; une immunodéficience ; un trouble neurologique, un trouble neurodéveloppemental ou une déficience intellectuelle ; une grossesse ; le tabagisme ; des antécédents de tabagisme ; ou une autre maladie chronique.
Data reported to CDC are preliminary and can be updated by health departments over time; critical data elements might be missing at the time of initial report; thus, this analysis is descriptive, and no statistical comparisons could be made.
Les données communiquées aux CDC sont des données préliminaires qui peuvent être mises à jour par les services de santé au fil du temps ; des éléments de données critiques peuvent avoir manqués lors de la rédaction du rapport initial ; il s’agit donc d’une analyse descriptive, et aucune comparaison statistique ne peut être réalisée.
The percentages of patients of all ages with underlying health conditions who were not hospitalized, hospitalized without ICU admission, and hospitalized with ICU admission were calculated.
Les pourcentages de patients tous âges confondus présentant des problèmes de santé sous-jacents n’ayant pas été hospitalisés, ayant été hospitalisés sans admission en USI et ayant été hospitalisés avec admission en USI ont été calculés.
Percentages of hospitalizations with and without ICU admission were estimated for persons aged ≥19 years with and without underlying health conditions.
Les pourcentages d’hospitalisation avec ou sans admission en USI ont été estimés pour les individus de 19 ans ou plus, avec et sans problèmes de santé sous-jacents.
This part of the analysis was limited to persons aged ≥19 years because of the small sample size of cases in children with reported underlying health conditions (N = 32).
Cette partie de l’analyse a été restreinte aux individus de 19 ans ou plus en raison du très petit nombre de cas d’enfants présentant des problèmes de santé sous-jacents (N = 32).
To account for missing data among these preliminary reports, ranges were estimated with a lower bound including cases with both known and unknown status for hospitalization with and without ICU admission as the denominator and an upper bound using only cases with known outcome status as the denominator.
Pour pallier le manque de données de ces rapports préliminaires, des intervalles ont été estimés avec une limite inférieure incluant les cas associés à un statut connu et inconnu d’hospitalisation, avec et sans admission en USI, comme dénominateur, et une limite supérieure incluant uniquement les cas dont le résultat était connu comme dénominateur.
Because of small sample size and missing data on underlying health conditions among COVID-19 patients who died, case-fatality rates for persons with and without underlying conditions were not estimated.
En raison de la petite taille d’échantillon et du manque de données concernant les problèmes de santé sous-jacents des patients décédés de la COVID-19, les taux de létalité pour les individus avec et sans problèmes de santé sous-jacents n’ont pas été estimés.
As of March 28, 2020, a total of 122,653 laboratory-confirmed COVID-19 cases (Figure) and 2,112 deaths were reported to CDC.
Au 28 mars 2020, 122 653 cas de COVID-19 confirmés en laboratoire (Figure) et 2 112 décès avaient été rapportés aux CDC.
Case report forms were submitted to CDC for 74,439 (60.7%) cases.
Des formulaires de rapport avaient été soumis aux CDC pour 74 439 cas (60,7 %).
Data on presence or absence of underlying health conditions and other recognized risk factors for severe outcomes from respiratory infections (i.e., smoking and pregnancy) were available for 7,162 (5.8%) patients (Table 1).
Des données relatives à la présence ou à l’absence de problèmes de santé sous-jacents et d’autres facteurs de risque connus pour entraîner des complications graves suite à une infection respiratoire (c.-à-d., tabagisme et grossesse) étaient disponibles pour 7 162 patients (5,8 %) (Tableau 1).
Approximately one third of these patients (2,692, 37.6%), had at least one underlying condition or risk factor.
Environ un tiers de ces patients (2 692, 37,6 %) présentaient au moins un problème de santé sous-jacent ou un facteur de risque.
Diabetes mellitus (784, 10.9%), chronic lung disease (656, 9.2%), and cardiovascular disease (647, 9.0%) were the most frequently reported conditions among all cases.
Le diabète sucré (784, 10,9 %), une maladie pulmonaire chronique (656, 9,2 %) et une maladie cardiovasculaire (647, 9,0 %) étaient les problèmes de santé les plus fréquemment rapportés sur l’ensemble des cas.
Among 457 ICU admissions and 1,037 non-ICU hospitalizations, 358 (78%) and 732 (71%), respectively occurred among persons with one or more reported underlying health condition.
Sur 457 admissions en USI et 1 037 hospitalisations hors USI, 358 (78 %) et 732 (71 %), respectivement, concernaient des individus avec un ou plusieurs problèmes de santé sous-jacents rapportés.
In contrast, 1,388 of 5,143 (27%) COVID-19 patients who were not hospitalized were reported to have at least one underlying health condition.
A contrario, 1 388 patients atteints de la COVID-19 sur 5 143 (27 %) n’ayant pas été hospitalisés présentaient au moins un problème de santé sous-jacent.
Among patients aged ≥19 years, the percentage of non-ICU hospitalizations was higher among those with underlying health conditions (27.3%–29.8%) than among those without underlying health conditions (7.2%–7.8%); the percentage of cases that resulted in an ICU admission was also higher for those with underlying health conditions (13.3%–14.5%) than those without these conditions (2.2%–2.4%) (Table 2).
Parmi les patients de 19 ans ou plus, le pourcentage d’hospitalisations hors USI était supérieur pour ceux présentant des problèmes de santé sous-jacents (27,3 %–29,8 %) que pour ceux n’en présentant pas (7,2 %–7,8 %) ; le pourcentage de cas ayant nécessité une admission en USI était également supérieur pour ceux présentant des problèmes de santé sous-jacents (13,3 %–14,5 %) que pour ceux n’en présentant pas (2,2 %–2,4 %) (Tableau 2).CI
Small numbers of COVID-19 patients aged &lt; 19 years were reported to be hospitalized (48) or admitted to an ICU (eight).
Seul un petit nombre de patients atteints de la COVID-19 de moins de 19 ans ont nécessité une hospitalisation (48) ou une admission en USI (huit).
In contrast, 335 patients aged &lt; 19 years were not hospitalized and 1,342 had missing data on hospitalization.
A contrario, 335 patients de moins de 19 ans n’ont pas nécessité d’hospitalisation et aucune donnée relative à l’hospitalisation n’était disponible pour 1 342 autres.
Among all COVID-19 patients with complete information on underlying conditions or risk factors, 184 deaths occurred (all among patients aged ≥19 years); 173 deaths (94%) were reported among patients with at least one underlying condition.
Sur tous les patients atteints de la COVID-19 pour lesquels des informations complètes sur les problèmes de santé sous-jacents ou facteurs de risque étaient disponibles, 184 sont décédés (tous étaient âgés de 19 ans ou plus) ; 173 décès (94 %) concernaient des patients présentant au moins un problème de santé sous-jacent.
Among 122,653 U.S. COVID-19 cases reported to CDC as of March 28, 2020, 7,162 (5.8%) patients had data available pertaining to underlying health conditions or potential risk factors; among these patients, higher percentages of patients with underlying conditions were admitted to the hospital and to an ICU than patients without reported underlying conditions.
Sur les 122 653 cas de COVID-19 aux États-Unis rapportés aux CDC au 28 mars 2020, des données sur les problèmes de santé sous-jacents ou facteurs de risque potentiels étaient disponibles pour 7 162 patients (5,8 %) ; sur ces cas, le pourcentage de patients ayant nécessité une hospitalisation et une admission en USI était plus élevé chez ceux présentant des problèmes de santé sous-jacents que chez ceux n’en présentant pas.
These results are consistent with findings from China and Italy, which suggest that patients with underlying health conditions and risk factors, including, but not limited to, diabetes mellitus, hypertension, COPD, coronary artery disease, cerebrovascular disease, chronic renal disease, and smoking, might be at higher risk for severe disease or death from COVID-19.
Ces résultats sont cohérents avec les constatations réalisées par la Chine et l’Italie, qui suggèrent que les patients présentant des problèmes de santé sous-jacents et des facteurs de risque, notamment, mais sans s’y limiter, le diabète sucré, l’hypertension, une MPOC, une maladie coronarienne, une maladie cérébrovasculaire, une maladie rénale chronique et le tabagisme, seraient plus susceptibles de développer une forme grave de la COVID-19 et d’en décéder.
This analysis was limited by small numbers and missing data because of the burden placed on reporting health departments with rapidly rising case counts, and these findings might change as additional data become available.
Cette analyse a été limitée par la petite taille de l’échantillon et par le manque de données induit par la charge de travail importante qui pesait sur les services de santé en raison de l’augmentation rapide du nombre de cas, et ces résultats pourront évoluer au fur et à mesure que de nouvelles données seront disponibles.
It is not yet known whether the severity or level of control of underlying health conditions affects the risk for severe disease associated with COVID-19.
Il n’a pas encore été établi si la sévérité ou le niveau de contrôle des problèmes de santé sous-jacents affectent le risque de complications graves associées à la COVID-19.
Many of these underlying health conditions are common in the United States: based on self-reported 2018 data, the prevalence of diagnosed diabetes among U.S. adults was 10.1%, and the U.S. age-adjusted prevalence of all types of heart disease (excluding hypertension without other heart disease) was 10.6% in 2017.
Nombre de ces problèmes de santé sous-jacents sont communs aux États-Unis : d’après les données auto-déclarées de 2018, la prévalence des diabètes diagnostiqués chez des adultes était de 10,1 %, et la prévalence selon l’âge de l’ensemble des maladies cardiaques (hors hypertension sans autre maladie cardiaque) était de 10,6 % en 2017.
The age-adjusted prevalence of COPD among U.S. adults is 5.9%, and in 2018, the U.S. estimated prevalence of current asthma among persons of all ages was 7.9%.
La prévalence ajustée selon l’âge de MPOC chez les adultes aux États-Unis était de 5,9 % et, en 2018, le pays estimait la prévalence d’asthme actuel chez des individus de tout âge à 7,9 %.
CDC continues to develop and update resources for persons with underlying health conditions to reduce the risk of acquiring COVID-19.
Les CDC continuent à développer et à mettre à jour des ressources à destination des personnes présentant des problèmes de santé sous-jacents, afin de leur permettre de réduire le risque de contracter la COVID-19.
The estimated higher prevalence of these conditions among those in this early group of U.S. COVID-19 patients and the potentially higher risk for more severe disease from COVID-19 associated with the presence of underlying conditions highlight the importance of COVID-19 prevention in persons with underlying conditions.
La prévalence supérieure estimée de ces problèmes de santé pour ce premier groupe de patients américains atteints de la COVID-19 et un risque potentiellement accru de développer une forme grave de la COVID-19 en raison de la présence de problèmes de santé sous-jacents soulignent l’importance de prévenir la COVID-19 chez les individus présentant de telles conditions.
The findings in this report are subject to at least six limitations.
Les conclusions de ce rapport sont soumises à six limitations au moins.
First, these data are preliminary, and the analysis was limited by missing data related to the health department reporting burden associated with rapidly rising case counts and delays in completion of information requiring medical chart review; these findings might change as additional data become available.
Premièrement, il s’agit de données préliminaires, et leur analyse a été limitée par le manque de données induit par la charge de travail importante qui pesait sur les services de santé en raison de l’augmentation rapide du nombre de cas ainsi que par le retard dans la collecte de données nécessitant un examen des dossiers médicaux ; ces conclusions pourront évoluer au fur et à mesure que de nouvelles données seront disponibles.
Information on underlying conditions was only available for 7,162 (5.8%) of 122,653 cases reported to CDC.
Sur 122 653 cas rapportés aux CDC, seulement 7 162 (5,8 %) étaient associés à des données sur les problèmes de santé sous-jacents.
It cannot be assumed that those with missing information are similar to those with data on either hospitalizations or underlying health conditions.
On ne peut présumer que les cas pour lesquels des informations sont manquantes sont similaires à ceux pour lesquels des données relatives à l’hospitalisation ou aux problèmes de santé sous-jacents sont disponibles.
Second, these data are subject to bias in outcome ascertainment because of short follow-up time.
Deuxièmement, ces données sont soumises à un biais concernant la constatation des résultats en raison du délai de suivi réduit.
Some outcomes might be underestimated, and long-term outcomes cannot be assessed in this analysis.
Certains résultats peuvent être sous-estimés, et aucun résultat sur le long terme ne peut être évalué dans le cadre de cette analyse.
Third, because of the limited availability of testing in many jurisdictions during this period, this analysis is likely biased toward more severe cases, and findings might change as testing becomes more widespread.
Troisièmement, étant donné la disponibilité limitée des tests dans de nombreuses juridictions pendant cette période, cette analyse manque probablement d’objectivité quant aux cas les plus graves, et les résultats pourraient évoluer au fur et à mesure que davantage de tests seront réalisés.
Fourth, because of the descriptive nature of these data, attack rates among persons with and without underlying health conditions could not be compared, and thus the risk difference of severe disease with COVID-19 between these groups could not be estimated.
Quatrièmement, compte tenu de la nature descriptive de ces données, les taux d’attaque chez les individus avec et sans problèmes de santé sous-jacents n’ont pu être comparés, et il n’a donc pas été possible d’estimer la différence de risque de développer une forme grave de la COVID-19 entre ces groupes.
Fifth, no conclusions could be drawn about underlying conditions that were not included in the case report form or about different conditions that were reported in a single, umbrella category.
Cinquièmement, aucune conclusion ne peut être tirée concernant les problèmes de santé sous-jacents qui n’ont pas été inclus dans le formulaire de rapport de cas ou d’autres problèmes de santé classés dans une catégorie générique.
For example, asthma and COPD were included in a chronic lung disease category.
Par exemple, l’asthme et la MPOC ont été inclus dans la catégorie des maladies pulmonaires chroniques.
Finally, for some underlying health conditions and risk factors, including neurologic disorders, chronic liver disease, being a current smoker, and pregnancy, few severe outcomes were reported; therefore, conclusions cannot be drawn about the risk for severe COVID-19 among persons in these groups.
Enfin, pour certains problèmes de santé sous-jacents et facteurs de risque, notamment les troubles neurologiques, une maladie hépatique chronique, le tabagisme actif et la grossesse, peu de cas graves ont été rapportés ; il n’est donc pas possible de tirer des conclusions quant au risque de contracter une forme grave de la COVID-19 chez les individus appartenant à ces groupes.
Persons in the United States with underlying health conditions appear to be at higher risk for more severe COVID-19, consistent with findings from other countries.
Aux États-Unis, les individus souffrant de problèmes de santé sous-jacents semblent présenter un risque accru de développer une forme grave de la COVID-19, ce qui est cohérent avec les conclusions tirées par d’autres pays.
Persons with underlying health conditions who have symptoms of COVID-19, including fever, cough, or shortness of breath, should immediately contact their health care provider.
Les personnes souffrant de problèmes de santé sous-jacents qui présenteraient des symptômes de la COVID-19, notamment de la fièvre, une toux ou un essoufflement, doivent immédiatement prendre contact avec leur médecin.
These persons should take steps to protect themselves from COVID-19, through washing their hands; cleaning and disinfecting high-touch surfaces; and social distancing, including staying at home, avoiding crowds, gatherings, and travel, and avoiding contact with persons who are ill.
Ces personnes doivent prendre des mesures afin de se protéger de la COVID-19, telles que se laver régulièrement les mains, nettoyer et désinfecter les surfaces fréquemment touchées, et observer une distanciation sociale, notamment en restant confiné, en évitant les foules, les rassemblements et les voyages, et en évitant tout contact avec des malades.
Maintaining at least a 30-day supply of medication, a 2-week supply of food and other necessities, and knowledge of COVID-19 symptoms are recommended for those with underlying health conditions.
Il est recommandé aux personnes présentant des problèmes de santé sous-jacents de prévoir un stock de médicaments d’au moins 30 jours ainsi qu’un stock de nourriture et d’articles de première nécessité de 2 semaines, et de connaître les symptômes de la COVID-19.
All persons should take steps to protect themselves from COVID-19 and to protect others.
Chacun doit prendre les mesures qui s’imposent pour se protéger et protéger les autres de la COVID-19.
All persons who are ill should stay home, except to get medical care; should not go to work; and should stay away from others.
Tout individu malade est tenu de ne pas quitter son domicile, sauf pour recevoir des soins médicaux, de ne pas aller travailler et d’observer une certaine distance avec autrui.
This is especially important for those who work with persons with underlying conditions or who otherwise are at high risk for severe outcomes from COVID-19.
Cela est particulièrement important pour ceux travaillant au contact de personnes présentant des problèmes de santé sous-jacents ou un risque élevé de développer une forme grave de la COVID-19.
Community mitigation strategies, which aim to slow the spread of COVID-19, are important to protect all persons from COVID-19, especially persons with underlying health conditions and other persons at risk for severe COVID-19–associated disease (https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/downloads/community-mitigation-strategy.pdf).
Les stratégies de prévention communautaire, visant à ralentir la propagation de la COVID-19, sont importantes pour protéger l’ensemble de la population de la COVID-19, et notamment les personnes présentant des problèmes de santé sous-jacents ou un risque accru de complications graves associées à la COVID-19 (https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/downloads/community-mitigation-strategy.pdf).
What is already known about this topic?
Que sait-on à ce sujet ?
Published reports from China and Italy suggest that risk factors for severe COVID-19 disease include underlying health conditions, but data describing underlying health conditions among U.S. COVID-19 patients have not yet been reported.
Des rapports provenant de Chine et d’Italie suggèrent que les facteurs de risque de contracter une forme grave de la COVID-19 incluent des problèmes de santé sous-jacents, mais aucune donnée relative aux problèmes de santé sous-jacents des patients américains atteints de la COVID-19 n’a encore été rapportée.
What is added by this report?
Que nous apprend ce rapport ?
Based on preliminary U.S. data, persons with underlying health conditions such as diabetes mellitus, chronic lung disease, and cardiovascular disease, appear to be at higher risk for severe COVID-19–associated disease than persons without these conditions.
D’après les données préliminaires des États-Unis, les individus souffrant de problèmes de santé sous-jacents, tels qu’un diabète sucré, une maladie pulmonaire chronique et une maladie cardiovasculaire, semblent présenter un risque accru de développer une forme grave de la COVID-19.
What are the implications for public health practice?
Quelles sont les implications pour la pratique de santé publique ?
Strategies to protect all persons and especially those with underlying health conditions, including social distancing and handwashing, should be implemented by all communities and all persons to help slow the spread of COVID-19.
Des stratégies visant à protéger tous les individus et en particulier ceux présentant des problèmes de santé sous-jacents, notamment une distanciation sociale et un lavage régulier des mains, doivent être mises en œuvre par l’ensemble des communautés et des populations, afin de ralentir la propagation de la COVID-19.
Emergence of a Novel Coronavirus (COVID-19): Protocol for Extending Surveillance Used by the Royal College of General Practitioners Research and Surveillance Centre and Public Health England
Apparition d’un nouveau coronavirus (COVID-19) : protocole d’extension de la surveillance utilisé par le Centre de recherche et de surveillance du Royal College of General Practitioners et Public Health England
The Royal College of General Practitioners (RCGP) Research and Surveillance Centre (RSC) and Public Health England (PHE) have successfully worked together on the surveillance of influenza and other infectious diseases for over 50 years, including three previous pandemics.
Le Centre de recherche et de surveillance (Research and Surveillance Centre, RSC) du Royal College of General Practitioners (RCGP) et Public Health England (PHE) collaborent avec succès pour surveiller la grippe et d’autres maladies infectieuses depuis plus de 50 ans, notamment lors de trois pandémies passées.
With the emergence of the international outbreak of the coronavirus infection (COVID-19), a UK national approach to containment has been established to test people suspected of exposure to COVID-19.
Avec l’apparition de l’épidémie internationale de l’infection au coronavirus (COVID-19), une approche nationale de confinement a été établie au Royaume-Uni afin de tester les personnes qui pourraient avoir été exposées au COVID-19.
At the same time and separately, the RCGP RSC’s surveillance has been extended to monitor the temporal and geographical distribution of COVID-19 infection in the community as well as assess the effectiveness of the containment strategy.
Dans le même temps et en parallèle, la surveillance du RSC du RCGP a été étendue pour contrôler la distribution temporelle et géographique de l’infection au COVID-19 dans la communauté ainsi que pour évaluer l’efficacité de la stratégie de confinement.
The aims of this study are to surveil COVID-19 in both asymptomatic populations and ambulatory cases with respiratory infections, ascertain both the rate and pattern of COVID-19 spread, and assess the effectiveness of the containment policy.
Les objectifs de cette étude sont de surveiller le COVID-19 chez les populations asymptomatiques et les cas ambulatoires d’infections respiratoires, de déterminer le taux et le schéma de propagation du COVID-19, et d’évaluer l’efficacité de la politique de confinement.
The RCGP RSC, a network of over 500 general practices in England, extract pseudonymized data weekly.
Le RSC du RCGP, un réseau de plus de 500 cabinets de médecine générale en Angleterre, extrait de façon hebdomadaire des données pseudonymisées.