atepeq/tico19 huggingface dataset:
The diversity of bat CoVs provides ample opportunities for the emergence of novel HCoVs.
La diversidad de los coronavirus de murciélagos brinda numerosas oportunidades para la aparición de nuevos coronavirus de humanos.
In this sense, bat CoVs serve as the gene pool of HCoVs.
En este sentido, los coronavirus de murciélagos actúan como el acervo genético de los coronavirus de humanos.
In addition, rapid mutation and genetic recombination also drive HCoV evolution and serve as two important steps in this process.
Además, la rápida mutación y la recombinación genética, también impulsan la evolución de los coronavirus de humanos y constituyen dos pasos importantes de este proceso.
For example, the acquisition or loss of novel protein-coding genes has the potential to drastically modify viral phenotypes.
Por ejemplo, la adquisición o la pérdida de nuevos genes codificadores de proteínas tienen el potencial de modificar drásticamente los fenotipos virales.
Among SARS-CoV accessory proteins, ORF8 has been thought to be important in adaptation to humans, as SARS-CoV-related bat viruses were isolated but found to encode divergent ORF8 proteins.
Entre las proteínas accesorias del SARS-CoV, se ha considerado que la ORF8 es importante en la adaptación a los humanos, ya que se aislaron virus de murciélagos relacionados con el SARS-CoV, pero se determinó que codifican proteínas ORF8 divergentes.
A 29-nucleotide deletion characteristic of SARS-CoVs has been found in strains isolated at the beginning of the human epidemic.
Se encontró una eliminación de 29 nucleótidos característica de los SARS-CoV en cepas aisladas al inicio de la epidemia en humanos.
This deletion splits ORF8 into ORF8a and ORF8b and is thought to be an adaptive mutation that promotes the switch of hosts.
Esta eliminación divide a la ORF8 en ORF8a y ORF8b, y se cree que es una mutación adaptativa que promueve el cambio de huéspedes.
Besides, SARS-CoV has a possible recombination history with lineages of alpha- and gamma-CoVs, where a large number of smaller recombinant regions were identified in the RNA-dependent RNA polymerase.
Además, el SARS-CoV tiene posibles antecedentes de recombinación con linajes de alfa y gammacoronavirus, en los que se identificó una gran cantidad de regiones recombinantes más pequeñas en la ARN polimerasa dependiente de ARN.
Recombination locations were also identified in the nsp9, most of nsp10, and parts of nsp14.
También se identificaron ubicaciones de recombinaciones en la nsp9, la mayor parte de la nsp10 y partes de la nsp14.
Likewise, it has been shown that the epidemic MERS-CoV experienced recombination events between different lineages, which occurred in dromedary camels in Saudi Arabia.
Del mismo modo, se ha demostrado que el MERS-CoV epidémico sufrió eventos de recombinación entre distintos linajes, lo que ocurrió en dromedarios en Arabia Saudita.
Besides SARS-CoV and MERS-CoV, recombination events have also been observed in other HCoVs, in which the HCoVs recombine with other animal CoVs in their non-structural genes.
Además del SARS-CoV y el MERS-CoV, también se han observado eventos de recombinación en otros coronavirus de humanos, en los que los coronavirus de humanos se recombinan con otros coronavirus de animales en sus genes no estructurales.
It should also be cautioned that artificial selection can contribute to unintended changes in viral genomes, most likely resulting from relieving viruses from selection pressures exerted, such as by the host immune system.
También debería advertirse que la selección artificial puede contribuir a cambios no deseados en los genomas virales, lo que más probablemente resulte de liberar a los virus de las presiones de selección ejercidas, por ejemplo, por el sistema inmunitario del huésped.
An example of these effects is the loss of a full-length ORF4 in the HCoV-229E prototype strain, owing to a two-nucleotide deletion.
Un ejemplo de estos efectos es la pérdida de una ORF4 de longitud completa en la cepa prototipo del HCoV-229E, debido a una eliminación de dos nucleótidos.
While intact ORF4 could be observed in bat and camel viruses related to HCoV-229E, the alpaca alpha-CoV displays a single nucleotide insertion, resulting in a frameshift.
Aunque pudo observarse una ORF4 intacta en virus de murciélagos y camellos relacionados con el HCoV-229E, el alfacoronavirus de alpacas presenta una inserción de un único nucleótido, lo que ocasiona un cambio de marco.
Last but not least, the evolution of novel HCoVs is also driven by the selection pressure in their reservoir hosts.
En último lugar, aunque no menos importante, la evolución de los nuevos coronavirus de humanos también está impulsada por la presión de selección en sus huéspedes de reservorio.
Asymptomatic or only mild symptoms were detected when bats were infected with CoVs, indicating the mutual adaptation between CoVs and bats.
No se detectaron síntomas o solo se detectaron síntomas leves cuando se infectaron murciélagos con coronavirus, lo que indica la adaptación mutua entre los coronavirus y los murciélagos.
It appeared that bats are well adapted to CoVs anatomically and physiologically.
Al parecer, los murciélagos están bien adaptados a los coronavirus anatómica y fisiológicamente.
For example, defects in the activation of pro-inflammatory response in bats efficiently reduce the pathology triggered by CoVs.
Por ejemplo, defectos en la activación de la respuesta proinflamatoria en los murciélagos reduce eficientemente la patología provocada por los coronavirus.
Besides, the natural killer cell activity in bats is suppressed due to upregulation of inhibitory natural killer cell receptor NKG2/CD94 and low expression level of major histocompatibility complex class I molecules.
Además, la actividad de las células asesinas naturales en los murciélagos se suprime debido a la regulación positiva del receptor inhibitorio de células asesinas naturales NKG2/CD94 y el bajo nivel de expresión de las moléculas de clase I del complejo mayor de histocompatibilidad.
Moreover, the high level of reactive oxygen species (ROS) generated from high metabolic activity of bats could both suppress CoV replication and affects proofreading by exoribonuclease, thus providing the selection pressure for the generation of virus strains highly pathogenic when introduced into a new host.
Además, el alto nivel de especies reactivas del oxígeno (ROS) generadas a partir de la actividad metabólica elevada de los murciélagos podría suprimir la replicación del coronavirus y afecta la comprobación de lectura de la exorribonucleasa, lo que aporta la presión de selección para la generación de cepas de virus altamente patógenas cuando se introducen en un nuevo huésped.
More pathogenic CoV strains might also evolve by recombination, leading to the acquisition of novel proteins or protein features for host adaptation.
Cepas de coronavirus más patógenas también podrían evolucionar por recombinación, lo que conduciría a la adquisición de nuevas proteínas o características de proteínas para la adaptación al huésped.
Thus, it is not by chance that three novel HCoVs have emerged in the past two decades.
Por consiguiente, no es casualidad que tres nuevos coronavirus de humanos hayan aparecido en las últimas dos décadas.
CoVs are non-pathogenic or cause mild symptoms in their reservoir hosts such as bats and camels.
Los coronavirus no son patógenos o causan síntomas leves en sus huéspedes de reservorio, como los murciélagos y los camellos.
They replicate robustly without eliciting a strong host immune response.
Se replican enérgicamente sin provocar una respuesta inmunitaria fuerte del huésped.
Herein lie the secrets of why asymptomatic carriers are seen and what causes the severe cases in human infection.
En esto radican los secretos de por qué existen portadores asintomáticos y qué causa los casos graves de infección en humanos.
The severe symptoms are mainly due to the hyperactivation of immune response and the cytokine storm wherein the stronger the immune response, the more severe the lung damage.
Los síntomas graves se deben principalmente a la hiperactivación de la respuesta inmunitaria y a la tormenta de citocinas, en la que mientras más fuerte es la respuesta inmunitaria, más grave es el daño pulmonar.
In contrast, in asymptomatic carriers, the immune response has been de-coupled from CoV replication.
En cambio, en los portadores asintomáticos, la respuesta inmunitaria se ha disociado de la replicación del coronavirus.
The same strategy of delinking the immune response might have beneficial effects in anti-SARS-CoV-2 therapy.
La misma estrategia de desvinculación de la respuesta inmunitaria podría tener efectos beneficiosos en la terapia anti-SARS-CoV-2.
The interferon response is particularly strong in bats.
La respuesta de interferón es especialmente fuerte en los murciélagos.
Thus, administration of type I interferon at least in the early phase of SARS-CoV-2 infection in humans should be beneficial.
Por lo tanto, la administración de interferón de tipo I, al menos, en la fase temprana de la infección por SARS-CoV-2 en humanos, debería ser beneficiosa.
In addition, NLRP3 inflammasome activation in bats is defective.
Además, la activación del inflamasoma NLRP3 en los murciélagos es defectuosa.
By this reasoning, inhibition of NLRP3 inflammasome with MCC950 might be useful in the treatment of COVID-19.
Según este razonamiento, la inhibición del inflamasoma NLRP3 con MCC950 podría ser útil en el tratamiento de la COVID-19.
The emergence of SARS-CoV-2 follows the general theme by which SARS-CoV and MERS-CoV arose.
La aparición del SARS-CoV-2 sigue la línea general que llevó a la aparición del SARS-CoV y el MERS-CoV.
Whereas a bat beta-CoV sharing 95% nucleotide homology with SARS-CoV has been found, there also exists a bat-CoV sharing 96% nucleotide homology with SARS-CoV-2.
Aunque se ha encontrado un betacoronavirus de murciélagos que comparte una homología de nucleótidos del 95 % con el SARS-CoV, también existe un coronavirus de murciélagos que comparte una homología de nucleótidos del 96 % con el SARS-CoV-2.
Whereas civets and other animals in the markets have been found to harbour viruses identical to SARS-CoV, immediate intermediate hosts for SARS-CoV-2 have not been identified.
Aunque se ha determinado que las civetas y otros animales de los mercados albergan virus idénticos al SARS-CoV, no se han identificado huéspedes intermedios inmediatos del SARS-CoV-2.
Pangolin beta-CoVs strikingly homologous to SARS-CoV-2 have been found, indicating that pangolins might serve as one of intermediate hosts or pangolin beta-CoVs could contribute gene fragments to the final version of SARS-CoV-2.
Se han encontrado betacoronavirus de pangolines notablemente homólogos al SARS-CoV-2, lo que indica que los pangolines podrían actuar como uno de los huéspedes intermedios o que los betacoronavirus de pangolines podrían aportar fragmentos de genes a la versión final del SARS-CoV-2.
Although questions remain, there is no evidence that SARS-CoV-2 is man-made either deliberately or accidentally.
Aunque subsisten interrogantes, no hay evidencia de que el SARS-CoV-2 esté hecho por el hombre, ya sea deliberadamente o por accidente.
CoVs have returned to the limelight due to the recent outbreak of SARS-CoV-2.
Los coronavirus han recuperado protagonismo debido al brote reciente de SARS-CoV-2.
The study of CoVs in bats and other animals has drastically changed our perception of the importance of zoonotic origins and animal reservoirs of HCoVs in human transmission.
El estudio de los coronavirus en murciélagos y otros animales ha cambiado profundamente nuestra percepción de la importancia de los orígenes zoonóticos y los reservorios animales de los coronavirus de humanos en la transmisión en humanos.
Pervasive evidence has shown that SARS-CoV, MERS-CoV and SARS-CoV-2 have a bat origin and are transmitted to humans via intermediate hosts.
Vasta evidencia ha demostrado que el SARS-CoV, el MERS-CoV y el SARS-CoV-2 se originaron en los murciélagos y se transmiten a los humanos a través de huéspedes intermedios.
Given that SARS-CoV infection originates from the contact between humans and civets in the markets, closing wet markets and killing civets therein could have effectively ended the SARS epidemic.
Dado que la infección por SARS-CoV se origina en el contacto entre humanos y civetas en los mercados, cerrar los mercados húmedos y matar a las civetas que había en ellos podría haber sido eficaz para frenar la epidemia de SARS.
By the same reasoning, pangolins should be removed from wet markets to prevent zoonotic transmission, in view of the discovery of multiple lineages of pangolin beta-CoVs closely related to SARS-CoV-2.
Siguiendo este mismo razonamiento, los pangolines deberían retirarse de los mercados húmedos para prevenir la transmisión zoonótica, habida cuenta del descubrimiento de varios linajes de betacoronavirus de pangolines estrechamente relacionados con el SARS-CoV-2.
However, whether and how SARS-CoV-2 is transmitted to humans through pangolins and other mammals remain to be clarified in future investigations.
Sin embargo, si y cómo el SARS-CoV-2 se transmite a los humanos a través de los pangolines y otros mamíferos resta por dilucidarse en futuras investigaciones.
On the other hand, MERS-CoV has existed in dromedary camels for a long time.
Por otro lado, el MERS-CoV existe en los dromedarios desde hace mucho tiempo.
These camels serve as an important tool for transportation as well as a main source of meat, milk, leather and wool products for the local people.
Estos camellos son una herramienta importante de transporte, así como una fuente principal de carne, leche, cuero y lana para la población local.
They are widely distributed across the Middle East and Africa.
Están ampliamente distribuidos por Oriente Medio y África.
It is therefore impossible to sacrifice all camels for the control of MERS, as what was done in wild animal markets in China to prevent the spreading of SARS-CoV and SARS-CoV-2.
Por consiguiente, es imposible sacrificar a todos los camellos para controlar el MERS, como se hizo en China con los mercados de animales salvajes para prevenir la propagación del SARS-CoV y el SARS-CoV-2.
To stop the recurrent outbreaks of MERS, a comprehensive approach should be taken to develop effective vaccines against MERS-CoV for camels, in combination with other infection control measures.
Para prevenir brotes recurrentes de MERS, debe adoptarse un enfoque integral para desarrollar vacunas eficaces contra el MERS-CoV para los camellos, en combinación con otras medidas de control de la infección.
As we are not able to eliminate these viruses, new genotypes might emerge to cause outbreaks.
Dado que no somos capaces de eliminar estos virus, podrían aparecer nuevos genotipos que causen brotes.
A variety of zoonotic CoVs are circulating in the wild.
Una variedad de coronavirus zoonóticos, están circulando en estado salvaje.
Particularly, bat CoVs with zoonotic potential are so diverse.
En particular, los coronavirus de murciélagos con potencial zoonótico son muy diversos.
There are plenty of opportunities that these zoonotic CoVs evolve and recombine, resulting in the emergence of new CoVs that are more transmissible and/or deadly in humans in future.
Hay grandes posibilidades de que estos coronavirus zoonóticos evolucionen y se recombinen, lo que daría lugar a la aparición de nuevos coronavirus que sean más transmisibles o más mortales en humanos en el futuro.
The culture of eating wild animals in some places of China should be abandoned to reduce unnecessary contact between humans and animals.
La cultura de comer animales salvajes en algunos lugares de China debería abandonarse para reducir el contacto innecesario entre humanos y animales.
With the ordeals of SARS, MERS and COVID-19, a better preparedness and response plan should be in place.
A partir de las malas experiencias con el SARS, el MERS y la COVID-19, debería adoptarse un mejor plan de preparación y respuesta.
In fact, many viruses have existed in the planet for a very long time.
De hecho, muchos virus han existido en el planeta durante muchísimo tiempo.
They stay in their own natural reservoirs until there is a chance for spillover.
Permanecen en sus propios reservorios naturales hasta que se presenta la oportunidad de propagarse.
Although bats have many features that favours the spreading of viruses, the chance for humans to be in contact with bats and other wildlife species can be minimized if people are educated to stay away from them.
Aunque los murciélagos tienen muchas características que favorecen la propagación de virus, las oportunidades de contacto de los humanos con los murciélagos y otras especies silvestres pueden minimizarse si se educa a la población para que se aleje de ellos.
Continuous surveillance in mammals is necessary for better understanding of the ecology of CoVs and their natural hosts, which will prove useful in preventing animal-to-human transmission and future outbreaks.
La vigilancia continua de los mamíferos es necesaria para comprender mejor la ecología de los coronavirus y sus huéspedes naturales, lo que será útil para prevenir la transmisión de animal a humano y brotes futuros.
To conclude, the most effective way to prevent viral zoonosis is for humans to stay away from the ecological niches of the natural reservoirs of the zoonotic viruses.
Para concluir, la manera más eficaz de prevenir las zoonosis virales es que los humanos se mantengan alejados de los nichos ecológicos de los reservorios naturales de los virus zoonóticos.
Several pieces in the puzzle of the zoonotic origin of SARS-CoV-2 are still missing.
Aún faltan varias piezas en el rompecabezas del origen zoonótico del SARS-CoV-2.
First, if bats transmit an ancestral virus of SARS-CoV-2 to pangolins, it will be of interest to see under what circumstances bats and pangolins could share the same ecological niche.
En primer lugar, si los murciélagos transmiten un virus ancestral del SARS-CoV-2 a los pangolines, será interesante analizar en qué circunstancias los murciélagos y los pangolines podrían compartir el mismo nicho ecológico.
Second, if bats play a more direct role in human transmission, how humans get into contact with bats should be determined.
En segundo lugar, si los murciélagos tienen un rol más directo en la transmisión en humanos, debe determinarse cómo los humanos entran en contacto con los murciélagos.
Third, if a third mammal acts as the true intermediate host, how it interacts with the different species including humans, bats and pangolins has to be clarified.
En tercer lugar, si un tercer mamífero actúa como el verdadero huésped intermedio, debe dilucidarse cómo interactúa con las distintas especies, incluidos los humanos, los murciélagos y los pangolines.
Finally, since many mammals including domestic animals might be susceptible to SARS-CoV-2, both surveillance and experimental infection should be conducted.
Por último, dado que muchos mamíferos, incluidos los animales domésticos, podrían ser susceptibles al SARS-CoV-2, debe llevarse a cabo la vigilancia y la infección experimental.
Should it be a bat, a pangolin or another mammal, it is expected that SARS-CoV-2 or its parental viruses that are almost identical will be identified in its natural hosts in future.
Ya sea un murciélago, un pangolín u otro mamífero, se espera que el SARS-CoV-2 o sus virus parentales que son casi idénticos se identifiquen en sus huéspedes naturales en el futuro.
Continued investigations in this area will elucidate the evolutionary pathway of SARS-CoV-2 in animals, with important implications in the prevention and control of COVID-19 in humans.
Investigaciones continuas en esta área dilucidarán la vía evolutiva del SARS-CoV-2 en animales, con implicaciones importantes en la prevención y el control de la COVID-19 en humanos.
Preliminary Estimates of the Prevalence of Selected Underlying Health Conditions Among Patients with Coronavirus Disease 2019 — United States, February 12–March 28, 2020
Estimaciones preliminares de la prevalencia de afecciones médicas subyacentes seleccionadas entre pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 — Estados Unidos, 12 de febrero–28 de marzo de 2020
On March 11, 2020, the World Health Organization declared Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) a pandemic.
El 11 de marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud declaró a la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) una pandemia.
As of March 28, 2020, a total of 571,678 confirmed COVID-19 cases and 26,494 deaths have been reported worldwide.
Al 28 de marzo de 2020, se ha registrado un total de 571 678 casos confirmados de COVID-19 y 26 494 muertes en todo el mundo.
Reports from China and Italy suggest that risk factors for severe disease include older age and the presence of at least one of several underlying health conditions.
Informes de China e Italia sugieren que los factores de riesgo de enfermedad grave incluyen la edad avanzada y la presencia de al menos una de varias afecciones médicas subyacentes.
U.S. older adults, including those aged ≥65 years and particularly those aged ≥85 years, also appear to be at higher risk for severe COVID-19–associated outcomes; however, data describing underlying health conditions among U.S. COVID-19 patients have not yet been reported.
Los adultos mayores de EE. UU., incluidos los de ≥65 años y en particular aquellos de ≥85 años, también parecen tener un mayor riesgo de complicaciones graves asociadas a la COVID-19; sin embargo, aún no se han informado datos que describan las afecciones médicas subyacentes entre los pacientes con COVID-19 en EE. UU.
As of March 28, 2020, U.S. states and territories have reported 122,653 U.S. COVID-19 cases to CDC, including 7,162 (5.8%) for whom data on underlying health conditions and other known risk factors for severe outcomes from respiratory infections were reported.
Al 28 de marzo de 2020, los estados y territorios de EE. UU. han informado 122 653 casos de COVID-19 en EE. UU. a los CDC, incluidos 7162 (5,8 %) sobre quienes se informaron datos de afecciones médicas subyacentes y otros factores de riesgo conocidos de complicaciones graves de infecciones respiratorias.
Among these 7,162 cases, 2,692 (37.6%) patients had one or more underlying health condition or risk factor, and 4,470 (62.4%) had none of these conditions reported.
Entre estos 7162 casos, 2692 (37,6 %) pacientes tenían una o más afecciones médicas subyacentes o factores de riesgo, y 4470 (62,4 %) no tenían ninguna de estas afecciones informadas.
The percentage of COVID-19 patients with at least one underlying health condition or risk factor was higher among those requiring intensive care unit (ICU) admission (358 of 457, 78%) and those requiring hospitalization without ICU admission (732 of 1,037, 71%) than that among those who were not hospitalized (1,388 of 5,143, 27%).
El porcentaje de pacientes con COVID-19 que tenían al menos una afección médica subyacente o factor de riesgo era más alto entre quienes requerían internación en la unidad de cuidados intensivos (UCI) (358 de 457, 78 %) y quienes requerían hospitalización sin internación en la UCI (732 de 1037, 71 %) que entre quienes no eran hospitalizados (1388 de 5143, 27 %).
The most commonly reported conditions were diabetes mellitus, chronic lung disease, and cardiovascular disease.
Las afecciones más informadas eran diabetes mellitus, enfermedad pulmonar crónica y enfermedad cardiovascular.
These preliminary findings suggest that in the United States, persons with underlying health conditions or other recognized risk factors for severe outcomes from respiratory infections appear to be at a higher risk for severe disease from COVID-19 than are persons without these conditions.
Estas conclusiones preliminares sugieren que, en Estados Unidos, las personas con afecciones médicas subyacentes u otros factores de riesgo reconocidos de complicaciones graves de infecciones respiratorias parecen tener un mayor riesgo de enfermedad grave por la COVID-19 que las personas que no presentan esas afecciones.
Data from laboratory-confirmed COVID-19 cases reported to CDC from 50 states, four U.S. territories and affiliated islands, the District of Columbia, and New York City with February 12–March 28, 2020 onset dates were analyzed.
Se analizaron los datos de casos de COVID-19 confirmados por laboratorio informados a los CDC de 50 estados, cuatro territorios estadounidenses e islas asociadas, el Distrito de Columbia y la ciudad de Nueva York, con fechas de aparición entre el 12 de febrero y el 28 de marzo de 2020.
Cases among persons repatriated to the United States from Wuhan, China, and the Diamond Princess cruise ship were excluded.
Se excluyeron los casos de personas repatriadas a Estados Unidos desde Wuhan, China, y del crucero Diamond Princess.
For cases with missing onset dates, date of onset was estimated by subtracting 4 days (median interval from symptom onset to specimen collection date among cases with known dates in these data) from the earliest specimen collection.
Para los casos en los que se desconocía la fecha de aparición, se calculó la fecha de aparición restando 4 días (intervalo medio desde la aparición de los síntomas hasta fecha de toma de la muestra en casos con fechas conocidas en estos datos) a la primera toma de muestra.
Public health departments reported cases to CDC using a standardized case report form that captures information (yes, no, or unknown) on the following conditions and potential risk factors: chronic lung disease (inclusive of asthma, chronic obstructive pulmonary disease [COPD], and emphysema); diabetes mellitus; cardiovascular disease; chronic renal disease; chronic liver disease; immunocompromised condition; neurologic disorder, neurodevelopmental, or intellectual disability; pregnancy; current smoking status; former smoking status; or other chronic disease.
Los departamentos de salud pública informaron casos a los CDC usando un formulario de informe de casos estandarizado que captura información (sí, no o se desconoce) sobre las siguientes afecciones y posibles factores de riesgo: enfermedad pulmonar crónica (que incluye asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica [EPOC] y enfisema); diabetes mellitus; enfermedad cardiovascular; enfermedad renal crónica; enfermedad hepática crónica; condición de inmunocomprometido; trastorno neurológico, del desarrollo neurológico o discapacidad intelectual; embarazo; condición de fumador actual; antecedentes de tabaquismo u otra enfermedad crónica.
Data reported to CDC are preliminary and can be updated by health departments over time; critical data elements might be missing at the time of initial report; thus, this analysis is descriptive, and no statistical comparisons could be made.
Los datos informados a los CDC son preliminares y pueden ser actualizados por los departamentos de salud con el tiempo; es posible que faltaran datos críticos al momento del informe inicial; por lo tanto, este análisis es descriptivo y no pudieron hacerse comparaciones estadísticas.
The percentages of patients of all ages with underlying health conditions who were not hospitalized, hospitalized without ICU admission, and hospitalized with ICU admission were calculated.
Se calcularon los porcentajes de pacientes de todas las edades con afecciones médicas subyacentes que no fueron hospitalizados, fueron hospitalizados sin internación en la UCI y fueron hospitalizados con internación en la UCI.
Percentages of hospitalizations with and without ICU admission were estimated for persons aged ≥19 years with and without underlying health conditions.
Se estimaron los porcentajes de hospitalizaciones con y sin internación en la UCI en personas de ≥19 años con y sin afecciones médicas subyacentes.
This part of the analysis was limited to persons aged ≥19 years because of the small sample size of cases in children with reported underlying health conditions (N = 32).
Esta parte del análisis se limitó a personas de ≥19 años debido al tamaño pequeño de la muestra de casos en niños con afecciones médicas subyacentes informadas (N = 32).
To account for missing data among these preliminary reports, ranges were estimated with a lower bound including cases with both known and unknown status for hospitalization with and without ICU admission as the denominator and an upper bound using only cases with known outcome status as the denominator.
Para resolver la falta de datos entre estos informes preliminares, los rangos se estimaron con un límite inferior, que incluía como denominador los casos con estado conocido y desconocido de hospitalización con y sin internación en la UCI, y un límite superior, que solo incluía casos con estado de desenlace clínico conocido como denominador.
Because of small sample size and missing data on underlying health conditions among COVID-19 patients who died, case-fatality rates for persons with and without underlying conditions were not estimated.
Debido al tamaño pequeño de la muestra y a la falta de datos sobre afecciones médicas subyacentes entre los pacientes con COVID-19 que murieron, no se calcularon las tasas de letalidad para personas con y sin afecciones subyacentes.
As of March 28, 2020, a total of 122,653 laboratory-confirmed COVID-19 cases (Figure) and 2,112 deaths were reported to CDC.
Al 28 de marzo de 2020, se informó a los CDC un total de 122 653 casos de COVID-19 confirmados por laboratorio (figura) y 2112 muertes.
Case report forms were submitted to CDC for 74,439 (60.7%) cases.
Se enviaron a los CDC formularios de informe de casos de 74 439 (60,7 %) casos.
Data on presence or absence of underlying health conditions and other recognized risk factors for severe outcomes from respiratory infections (i.e., smoking and pregnancy) were available for 7,162 (5.8%) patients (Table 1).
Estaban disponibles datos sobre la presencia o ausencia de afecciones médicas subyacentes y otros factores de riesgo reconocidos de complicaciones graves de infecciones respiratorias (es decir, tabaquismo y embarazo) de 7162 (5,8 %) pacientes (tabla 1).
Approximately one third of these patients (2,692, 37.6%), had at least one underlying condition or risk factor.
Aproximadamente un tercio de esos pacientes (2692, 37,6 %) tenía al menos una afección subyacente o un factor de riesgo.
Diabetes mellitus (784, 10.9%), chronic lung disease (656, 9.2%), and cardiovascular disease (647, 9.0%) were the most frequently reported conditions among all cases.
Diabetes mellitus (784, 10,9 %), enfermedad pulmonar crónica (656, 9,2 %) y enfermedad cardiovascular (647, 9,0 %) eran las afecciones más informadas entre todos los casos.
Among 457 ICU admissions and 1,037 non-ICU hospitalizations, 358 (78%) and 732 (71%), respectively occurred among persons with one or more reported underlying health condition.
Entre 457 internaciones en la UCI y 1037 hospitalizaciones sin internación en la UCI, 358 (78 %) y 732 (71 %), respectivamente, ocurrieron entre personas con una o más afecciones médicas subyacentes informadas.
In contrast, 1,388 of 5,143 (27%) COVID-19 patients who were not hospitalized were reported to have at least one underlying health condition.
En cambio, se informó que 1388 de 5143 (27 %) pacientes con COVID-19 que no fueron hospitalizados tenían al menos una afección médica subyacente.
Among patients aged ≥19 years, the percentage of non-ICU hospitalizations was higher among those with underlying health conditions (27.3%–29.8%) than among those without underlying health conditions (7.2%–7.8%); the percentage of cases that resulted in an ICU admission was also higher for those with underlying health conditions (13.3%–14.5%) than those without these conditions (2.2%–2.4%) (Table 2).
Entre los pacientes ≥19 años, el porcentaje de hospitalizaciones sin internación en la UCI era mayor en aquellos con afecciones médicas subyacentes (27,3 %–29,8 %) que en aquellos sin afecciones médicas subyacentes (7,2 %–7,8 %); el porcentaje de casos que requirieron internación en la UCI también era mayor en aquellos con afecciones médicas subyacentes (13,3 %–14,5 %) que en aquellos que no tenían estas afecciones (2,2 %–2,4 %) (tabla 2).
Small numbers of COVID-19 patients aged &lt; 19 years were reported to be hospitalized (48) or admitted to an ICU (eight).
Se informaron cantidades reducidas de pacientes con COVID-19 <19 años hospitalizados (48) o internados en una UCI (ocho).
In contrast, 335 patients aged &lt; 19 years were not hospitalized and 1,342 had missing data on hospitalization.
En cambio, 335 pacientes <19 no fueron hospitalizados y faltaban datos sobre la hospitalización de 1342.
Among all COVID-19 patients with complete information on underlying conditions or risk factors, 184 deaths occurred (all among patients aged ≥19 years); 173 deaths (94%) were reported among patients with at least one underlying condition.
Entre todos los pacientes con COVID-19 sobre los que había información completa de afecciones subyacentes o factores de riesgo, se produjeron 184 muertes (todas entre pacientes ≥19 años); se informaron 173 muertes (94 %) entre los pacientes con al menos una afección subyacente.
Among 122,653 U.S. COVID-19 cases reported to CDC as of March 28, 2020, 7,162 (5.8%) patients had data available pertaining to underlying health conditions or potential risk factors; among these patients, higher percentages of patients with underlying conditions were admitted to the hospital and to an ICU than patients without reported underlying conditions.
Entre los 122 653 casos de COVID-19 en EE. UU. informados a los CDC hasta el 28 de marzo de 2020, había datos disponibles sobre afecciones médicas subyacentes o posibles factores de riesgo de 7162 (5,8 %) pacientes; entre estos pacientes, mayores porcentajes de pacientes con afecciones subyacentes fueron hospitalizados e internados en la UCI que de pacientes sin afecciones subyacentes informadas.
These results are consistent with findings from China and Italy, which suggest that patients with underlying health conditions and risk factors, including, but not limited to, diabetes mellitus, hypertension, COPD, coronary artery disease, cerebrovascular disease, chronic renal disease, and smoking, might be at higher risk for severe disease or death from COVID-19.
Estos resultados son coincidentes con los datos de China e Italia, que sugieren que los pacientes con afecciones médicas subyacentes y factores de riesgo, incluidos, entre otros, diabetes mellitus, hipertensión, EPOC, enfermedad de las arterias coronarias, enfermedad cerebrovascular, enfermedad renal crónica y tabaquismo, podrían tener un mayor riesgo de enfermarse gravemente o morir a causa de la COVID-19.
This analysis was limited by small numbers and missing data because of the burden placed on reporting health departments with rapidly rising case counts, and these findings might change as additional data become available.
Este análisis estuvo limitado por las cantidades reducidas y la falta de datos debido a la carga que recae sobre los departamentos de salud encargados de informar casos ante el rápido aumento de los conteos de casos, y estos resultados podrían variar a medida que estén disponibles más datos.
It is not yet known whether the severity or level of control of underlying health conditions affects the risk for severe disease associated with COVID-19.
Aún se desconoce si la gravedad o el nivel de control de las afecciones médicas subyacentes afectan el riesgo de enfermedad grave asociada a la COVID-19.
Many of these underlying health conditions are common in the United States: based on self-reported 2018 data, the prevalence of diagnosed diabetes among U.S. adults was 10.1%, and the U.S. age-adjusted prevalence of all types of heart disease (excluding hypertension without other heart disease) was 10.6% in 2017.
Muchas de estas afecciones médicas subyacentes son comunes en Estados Unidos: de acuerdo con datos autoinformados de 2018, la prevalencia de diabetes diagnosticada entre adultos estadounidenses fue del 10,1 %, y la prevalencia ajustada por edad de todos los tipos de enfermedad cardíaca en EE. UU. (salvo hipertensión sin otra afección cardíaca) fue del 10,6 % en 2017.
The age-adjusted prevalence of COPD among U.S. adults is 5.9%, and in 2018, the U.S. estimated prevalence of current asthma among persons of all ages was 7.9%.
La prevalencia ajustada por edad de EPOC entre adultos estadounidenses es del 5,9 %, y en 2018, la prevalencia estimada en EE. UU. de asma crónica entre personas de todas las edades fue del 7,9 %.
CDC continues to develop and update resources for persons with underlying health conditions to reduce the risk of acquiring COVID-19.
Los CDC continúan desarrollando y actualizando recursos destinados a personas con afecciones médicas subyacentes para reducir el riesgo de contraer la COVID-19.
The estimated higher prevalence of these conditions among those in this early group of U.S. COVID-19 patients and the potentially higher risk for more severe disease from COVID-19 associated with the presence of underlying conditions highlight the importance of COVID-19 prevention in persons with underlying conditions.
La mayor prevalencia estimada de estas condiciones entre aquellos que integran este grupo inicial de pacientes con COVID-19 en EE. UU. y el riesgo potencialmente más alto de enfermarse más gravemente a causa de la COVID-19 debido a la presencia de afecciones subyacentes ponen de relieve la importancia de la prevención de la COVID-19 en personas con afecciones subyacentes.
The findings in this report are subject to at least six limitations.
Los resultados de este informe están sujetos a al menos seis limitaciones.
First, these data are preliminary, and the analysis was limited by missing data related to the health department reporting burden associated with rapidly rising case counts and delays in completion of information requiring medical chart review; these findings might change as additional data become available.
En primer lugar, estos datos son preliminares y el análisis estuvo limitado por la falta de datos debida a la carga de informes que recae sobre el departamento de salud ante el rápido aumento de los conteos de casos y los retrasos en el suministro de información que requiere revisión del expediente médico; estos resultados podrían variar a medida que estén disponibles más datos.
Information on underlying conditions was only available for 7,162 (5.8%) of 122,653 cases reported to CDC.
La información sobre las afecciones subyacentes solo estaba disponible para 7162 (5,8 %) de los 122 653 casos informados a los CDC.
It cannot be assumed that those with missing information are similar to those with data on either hospitalizations or underlying health conditions.
No se puede dar por supuesto que aquellos respecto de quienes falta información son similares a aquellos de quienes se tienen datos sobre hospitalizaciones o afecciones médicas subyacentes.
Second, these data are subject to bias in outcome ascertainment because of short follow-up time.
En segundo lugar, estos datos están sujetos a sesgo en la comprobación del desenlace clínico debido al breve tiempo de seguimiento.
Some outcomes might be underestimated, and long-term outcomes cannot be assessed in this analysis.
Algunos resultados podrían estar subestimados, y no es posible evaluar el desenlace clínico a largo plazo en este análisis.
Third, because of the limited availability of testing in many jurisdictions during this period, this analysis is likely biased toward more severe cases, and findings might change as testing becomes more widespread.
En tercer lugar, debido a la disponibilidad reducida de pruebas en muchas jurisdicciones durante este período, este análisis probablemente esté sesgado hacia los casos más graves, y los resultados podrían variar a medida que las pruebas se generalicen.
Fourth, because of the descriptive nature of these data, attack rates among persons with and without underlying health conditions could not be compared, and thus the risk difference of severe disease with COVID-19 between these groups could not be estimated.
En cuarto lugar, debido a la naturaleza descriptiva de estos datos, no pudieron compararse las tasas de incidencia entre personas con y sin afecciones médicas subyacentes y, por ende, no fue posible estimar la diferencia en el riesgo de enfermedad grave a causa de la COVID-19 entre estos grupos.
Fifth, no conclusions could be drawn about underlying conditions that were not included in the case report form or about different conditions that were reported in a single, umbrella category.
En quinto lugar, no fue posible arribar a conclusiones acerca de las afecciones subyacentes que no se incluyeron en el formulario de informe de casos o acerca de distintas afecciones que se informaron en una única categoría abierta.
For example, asthma and COPD were included in a chronic lung disease category.
Por ejemplo, asma y EPOC se incluyeron en la categoría de enfermedad pulmonar crónica.
Finally, for some underlying health conditions and risk factors, including neurologic disorders, chronic liver disease, being a current smoker, and pregnancy, few severe outcomes were reported; therefore, conclusions cannot be drawn about the risk for severe COVID-19 among persons in these groups.
Por último, para algunas afecciones médicas subyacentes, incluidos trastornos neurológicos, enfermedad hepática crónica, condición actual de fumador y embarazo, se informaron pocas complicaciones graves; por lo tanto, no es posible sacar conclusiones sobre el riesgo de COVID-19 grave entre personas de estos grupos.
Persons in the United States with underlying health conditions appear to be at higher risk for more severe COVID-19, consistent with findings from other countries.
Las personas de Estados Unidos con afecciones médicas subyacentes aparentemente tienen un mayor riesgo de enfermarse más gravemente de COVID-19, lo que coincide con datos de otros países.
Persons with underlying health conditions who have symptoms of COVID-19, including fever, cough, or shortness of breath, should immediately contact their health care provider.
Las personas con afecciones médicas subyacentes que tienen síntomas de COVID-19, como fiebre, tos o disnea, deben comunicarse de inmediato con su proveedor de atención médica.
These persons should take steps to protect themselves from COVID-19, through washing their hands; cleaning and disinfecting high-touch surfaces; and social distancing, including staying at home, avoiding crowds, gatherings, and travel, and avoiding contact with persons who are ill.
Estas personas deberían tomar medidas para protegerse de la COVID-19, como lavarse las manos, limpiar y desinfectar superficies de mucho contacto, y mantener el distanciamiento físico, lo que incluye quedarse en casa; evitar las multitudes, las reuniones y los viajes, y evitar el contacto con personas que estén enfermas.
Maintaining at least a 30-day supply of medication, a 2-week supply of food and other necessities, and knowledge of COVID-19 symptoms are recommended for those with underlying health conditions.
Para quienes tienen afecciones médicas subyacentes, se recomienda mantener al menos un suministro de medicamentos para 30 días y un suministro de alimentos y otros artículos de necesidad para 2 semanas, y estar informado sobre los síntomas de la COVID-19.
All persons should take steps to protect themselves from COVID-19 and to protect others.
Todas las personas deben tomar medidas para protegerse de la COVID-19 y proteger a los demás.
All persons who are ill should stay home, except to get medical care; should not go to work; and should stay away from others.
Todas las personas que estén enfermas deben quedarse en casa, salvo que necesiten atención médica; no deben ir a trabajar y deben mantenerse alejadas de los demás.
This is especially important for those who work with persons with underlying conditions or who otherwise are at high risk for severe outcomes from COVID-19.
Esto es especialmente importante para aquellos que trabajan con personas que tienen afecciones subyacentes o que, por otro motivo, tienen un riesgo alto de tener complicaciones graves a causa de la COVID-19.
Community mitigation strategies, which aim to slow the spread of COVID-19, are important to protect all persons from COVID-19, especially persons with underlying health conditions and other persons at risk for severe COVID-19–associated disease (https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/downloads/community-mitigation-strategy.pdf).
Las estrategias de mitigación comunitaria, cuyo objetivo es frenar la propagación de la COVID-19, son importantes para proteger a todas las personas de la COVID-19, en especial a las personas con afecciones médicas subyacentes y otras personas en riesgo de enfermedad grave asociada a la COVID-19 (https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/downloads/community-mitigation-strategy.pdf).
What is already known about this topic?
¿Qué ya se sabe sobre este tema?
Published reports from China and Italy suggest that risk factors for severe COVID-19 disease include underlying health conditions, but data describing underlying health conditions among U.S. COVID-19 patients have not yet been reported.
Informes publicados de China e Italia sugieren que los factores de riesgo para enfermarse gravemente de COVID-19 incluyen las afecciones médicas subyacentes, pero aún no se han publicado datos que describan las afecciones médicas subyacentes en pacientes estadounidenses con COVID-19.
What is added by this report?
¿Qué agrega este informe?
Based on preliminary U.S. data, persons with underlying health conditions such as diabetes mellitus, chronic lung disease, and cardiovascular disease, appear to be at higher risk for severe COVID-19–associated disease than persons without these conditions.
Sobre la base de datos preliminares de EE. UU., las personas con afecciones médicas subyacentes, como diabetes mellitus, enfermedad pulmonar crónica y enfermedad cardiovascular, aparentemente tienen un riesgo mayor de enfermarse gravemente a causa de la COVID-19 que las personas que no tienen estas afecciones.
What are the implications for public health practice?
¿Qué consecuencias tiene esto para la práctica de la salud pública?
Strategies to protect all persons and especially those with underlying health conditions, including social distancing and handwashing, should be implemented by all communities and all persons to help slow the spread of COVID-19.
Estrategias para proteger a todas las personas y, especialmente, a aquellas con afecciones médicas subyacentes, como el distanciamiento social y el lavado de manos, deben ser implementadas por todas las comunidades y personas para ayudar a frenar la propagación de la COVID-19.
Emergence of a Novel Coronavirus (COVID-19): Protocol for Extending Surveillance Used by the Royal College of General Practitioners Research and Surveillance Centre and Public Health England
Aparición de un nuevo coronavirus (COVID-19): protocolo para ampliar la vigilancia utilizado por el Centro de Investigación y Vigilancia del Real Colegio de Médicos Generales y Salud Pública de Inglaterra
The Royal College of General Practitioners (RCGP) Research and Surveillance Centre (RSC) and Public Health England (PHE) have successfully worked together on the surveillance of influenza and other infectious diseases for over 50 years, including three previous pandemics.
El Centro de Investigación y Vigilancia (RSC) del Real Colegio de Médicos Generales (RCGP) y Salud Pública de Inglaterra (PHE) han trabajado juntos de manera fructífera en la vigilancia de la influenza y otras enfermedades infecciosas por más de 50 años, lo que incluye tres pandemias anteriores.
With the emergence of the international outbreak of the coronavirus infection (COVID-19), a UK national approach to containment has been established to test people suspected of exposure to COVID-19.
Con la aparición del brote internacional de infección por coronavirus (COVID-19), se ha establecido un enfoque nacional de contención en el RU para examinar a personas con sospecha de exposición a la COVID-19.
At the same time and separately, the RCGP RSC’s surveillance has been extended to monitor the temporal and geographical distribution of COVID-19 infection in the community as well as assess the effectiveness of the containment strategy.
Al mismo tiempo y por separado, se ha ampliado la vigilancia del RSC del RCGP para controlar la distribución temporal y geográfica de la infección COVID-19 en la comunidad, así como para evaluar la eficacia de la estrategia de contención.