Judul: Kepatuhan Konsumsi Suplemen Besi Dan Pengaruhnya Terhadap Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Di Kota Tangerang
Abstrak: Anemia pada ibu hamil masih merupakan masalah kesehatan masyarakat di Indonesia. Anemia dapat disebabkan oleh berbagai faktor, salah satunya adalah karena defisiensi zat besi, yang banyak ditemukan di negara berkembang. Rekomendasi WHO untuk mengurangi risiko berat bayi lahir rendah (BBLR), anemia pada ibu hamil dan defisiensi besi adalah dengan suplementasi besi-folat harian sebagai bagian dari pelayanan antenatal care (ANC). Di Indonesia, dosis yang diberikan adalah sebesar 60 mg besi elemental dan 0.4 mg asam folat per hari atau 1 butir tablet tambah darah (TTD). Selama ini pemerintah menilai keberhasilan program suplementasi dengan indikator cakupan distribusi suplemen besi. Padahal, cakupan suplementasi belum tentu menggambarkan keberhasilan program bila dilihat dari masih tingginya angka anemia saat ini. Selain ketersediaan tablet besi dan akses terhadap pelayanan, terdapat dua hal lainnya yang dapat mempengaruhi keefektifan program suplementasi besi yaitu dari sisi penyedia layanan, yang mencakup kualitas konseling tentang suplemen besi, serta dari sisi ibu hamil yaitu kemauan ibu untuk mengonsumsi suplemen besi. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis kepatuhan ibu hamil dalam mengonsumsi suplemen besi dan faktor-faktor yang mempengaruhinya. Tujuan khusus penelitian ini adalah 1) Menganalisis kepatuhan ibu hamil dalam mengonsumsi suplemen besi, 2) Menganalisis faktor yang berpengaruh terhadap kepatuhan ibu hamil dalam mengonsumsi suplemen besi, 3) Menganalisis asupan zat besi selain suplemen, 4) Menganalisis faktor yang berpengaruh terhadap asupan zat besi selain suplemen, 5) Menganalisis prevalensi anemia pada ibu hamil, 6) Menganalisis faktor yang berpengaruh terhadap kejadian anemia pada ibu hamil, dan 7) Menganalisis karakteristik petugas kesehatan, pengetahuan dan praktik petugas kesehatan dalam suplementasi besi pada ibu hamil. Penelitian ini menggunakan desain cross sectional study. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Februari 2015 sampai Juni 2015 di Kota Tangerang, Provinsi Banten. Subyek penelitian ini terdiri atas 91 ibu hamil yang dipilih secara acak dari daftar ibu hamil di wilayah Puskesmas Batuceper dan 64 orang petugas kesehatan yang mewakili 32 puskesmas di wilayah Kota Tangerang. Kriteria inklusi yang ditetapkan untuk ibu hamil adalah pernah mendapatkan pelayanan ANC termasuk suplemen besi dari petugas kesehatan. Data dikumpulkan dengan wawancara menggunakan kuesioner dan pengukuran status anemia ibu hamil dilakukan oleh petugas laboratorium menggunakan metode cyanmethemoglobin. Analisis statistik yang digunakan adalah analisis univariat, bivariat menggunakan uji Chi Square dan multivariat menggunakan Regresi Logistik. Hampir seluruh subyek ibu hamil (98.9%) mengonsumsi suplemen besi, namun hanya 27.5% ibu hamil yang patuh mengonsumsi suplemen besi tersebut. Variabel yang memiliki hubungan yang signifikan dengan kepatuhan ibu hamil dalam mengonsumsi suplemen besi adalah usia kehamilan (p=0.010), frekuensi ANC (p=0.030), dan kualitas konseling mengenai anemia dan suplementasi besi (p=0.000). Hasil analisis multivariat menunjukkan bahwa faktor yang paling berpengaruh terhadap kepatuhan ibu hamil dalam mengonsumsi suplemen besi adalah kualitas konseling mengenai anemia dan suplementasi besi (OR=7.412; 95%CI: 2.639-20.818). Rata-rata zat besi harian yang dikonsumsi oleh subyek dalam penelitian ini adalah 9.9 mg. Angka ini jauh dari angka kecukupan besi bagi ibu hamil. Rata-rata tingkat kecukupan zat besi subyek adalah sebesar 29.1%. Hampir semua subyek (97.8%) memiliki tingkat kecukupan zat besi yang berada dalam kategori defisit. Hasil analisis bivariat menunjukkan terdapat hubungan yang signifikan antara dukungan keluarga dan asupan zat besi selain suplemen (p=0.017). Hasil pemeriksaan kadar hemoglobin menunjukkan bahwa 42.9%
Keyword: anemia, ibu hamil, kepatuhan, suplemen besi

Judul: Strategi Perbaikan Program Suplementasi Besi pada Ibu Hamil di Kabupaten Tasikmalaya
Abstrak: Angka Kematian Ibu (AKI) di Indonesia masih tergolong tinggi yaitu 359 per 100 000 kelahiran hidup, salah satunya disebabkan oleh anemia saat kehamilan. Prevalensi anemia ibu hamil di Indonesia masih tergolong tinggi, salah satunya dipengaruhi oleh pelaksanaan program suplementasi besi yang kurang optimal. Penelitian ini bertujuan untuk: 1) menganalisis profil kesehatan ibu hamil dan kondisi program suplementasi besi pada ibu hamil di Kabupaten Tasikmalaya; 2) menganalisis situasi dan kondisi tentang input, proses dan output pelaksanaan program suplementasi besi ibu hamil di Kabupaten Tasikmalaya; 3) mengidentifikasi faktor internal dan eksternal program suplementasi besi pada ibu hamil di Kabupaten Tasikmalaya; 4) merumuskan alternatif dan proritas strategi guna mengoptimalkan program suplementasi besi pada ibu hamil di Kabupaten Tasikmalaya; serta 5) menganalisis sensitivitas prioritas strategi perbaikan program suplementasi besi pada ibu hamil. Metode penelitian menggunakan mix methode dengan wawancara mendalam kepada pemangku kepentingan program suplementasi besi di Kabupaten Tasikmalaya. Pemilihan wilayah didasarkan pada jumlah AKI di Kabupaten Tasikmalaya yang menjadi penyumbang nomor dua tertinggi di Jawa Barat, prevalensi anemia yang tinggi, cakupan dan kepatuhan yang belum sesuai target. Data yang dikumpulkan adalah data primer dan data sekunder. Data primer berupa kekuatan, kelemahan, peluang dan ancaman pelaksanaan program suplementasi besi dikumpulkan dari Kepala Seksi Gizi, Kepala Seksi KIA, Kepala Seksi Farmasi, Kepala Seksi Gudang Obat, Ketua IBI, Kepala Puskesmas Sariwangi, perwakilan Bappeda dan Kantor Agama Kabupaten Tasikmalaya. Strategi perbaikan program suplementasi besi di Kabupaten Tasikmalaya menggunakann Analytical Hierarchy Process dikumpulkan kepada pakar program suplementasi yaitu Kepala Seksi KIA, Kepala Bidang Pengendalian Penyakit dan Kesehatan Keluarga Dinkes Kabupaten Tasikmalaya, Kepala Seksi KIA, Kepala Seksi Gizi Dinkes Jawa Barat, Direktur Poltekkes Tasikmalaya, Direktur Poltekkes Bandung dan NGO Micronutrient Initiative Indonesia. Data dikumpulkan melalui wawancara mendalam yang mengacu pada kuesioner terstruktur. Data persepsi diukur menggunakan skala likert (5 skala dengan rentang sangat kurang – sangat baik) dan diolah secara deskriptif disajikan menggunakan nilai modus dan nilai rata-rata. Analisis Evaluasi Faktor Internal (EFI) dan Evaluasi Faktor Eksternal (EFE) digunakan untuk mengetahui keadaan internal dan eksternal program suplementasi besi. Analisis Strength, Weakness, Opportunities and Threats (SWOT) digunakan untuk menyusun alternatif strategi dan Analytical Hierarchy Process (AHP) digunakan untuk menentukan prioritas strategi dan sensitivitas strategi yang diolah menggunakan software Expert Choice 2000. Jumlah AKI di Kabupaten Tasikmalaya sebanyak 168 per 100 000 kelahiran hidup. Prevalensi anemia pada tahun 2013 adalah 49.06%, dan menurun pada tahun 2016 menjadi 37.04%. Para responden menyatakan bahwa kekuatan pelaksanaan program suplementasi besi pada ibu hamil di Kabupaten Tasikmalaya adalah: 1) kerjasama yang baik lintas program dalam sektor Kesehatan; 2) mekanisme distribusi suplemen besi jelas; 3) terdapat sistem evaluasi tiga tahunan untuk mengetahui efektifitas program suplementasi besi pada ibu hamil; 4) terdapat alat untuk memonitor kepatuhan konsumsi suplementasi besi; 5) kuantitas dan kualitas bidan telah mencukupi untuk melayani ibu hamil. Para responden menyatakan kelemahan pelaksanaan program suplementasi besi ibu hamil di Kabupaten Tasikmalaya adalah: 1) sarana prasarana berupa alat tes Hb dan alat konseling tidak memadai; 2) monitoring berupa pencatatan dan pelaporan penggunaan suplemen besi kurang maksimal; 3) upaya sosialisasi program suplementasi besi pada ibu hamil kurang; 4) proses pembinaan tenaga kesehatan tentang program suplementasi besi kurang maksimal; 5)
Keyword: AHP, anemia, prioritas strategi, suplemen besi, SWOT

Judul: The Construction of Greedy SVP LLL Algorithm
Abstrak: A lattice is a set of all integer linear combination of a set of linearly independent vectors in ℝ𝑛���. The independent vectors are called bases of lattice. Any lattice can be generated from many bases, and these bases have the same cardinality. In the lattice, the most fundamental and renowned problem is the Shortest Vector Problem (SVP). SVP is a tracking problem of the shortest nonzero vector in a lattice with equivalent bases. In two dimensions, SVP problem has resolved exactly by Gauss’ algorithm. When the lattice dimension is higher than two, A.K. Lenstra, H.W. Lenstra and L. Lovasz gave a LLL algorithm to compute approximation of nonzero shortest vector in the lattice. Reduced bases solution obtained from LLL algorithm still be an approximation and has polynomial running time of arbitrary dimension which large enough. In 1994, Schnoor and Euchner modified this LLL algorithm as a new variant which later was named deep insertion LLL algorithm. This algorithm is a modified version of the LLL algorithm to the terms of the exchange step to improve the accuracy of output of LLL reduced bases and applying it to the subset sum problem. The purpose of this research are: (1) Reconstruct the LLL algorithm and deep insertion LLL algorithm using a geometric approach. (2) Construct a greedy SVP LLL algorithm. (3) Implement the three algorithms in a symbolic programming language, and evaluate them experimentally. A bases ℬ=[𝐛���1,𝐛���2,…,𝐛���𝑛���] in ℝ𝑚��� is called reduced LLL with parameter 𝛿��� if satisfies: (a) |𝜇���𝑗���𝑖���|≤12, for every integer 𝑖���,𝑗��� with 1≤𝑖���<𝑗���<𝑛���. (b)𝛿���‖𝜋���𝑗���(𝐛���𝑗���)‖2≤‖𝜋���𝑗���(𝐛���𝑗���+1)‖2, for 𝑗���=1,2,…,𝑛���−1,where 𝛿��� is a reduced parameter of real numbers with 14<𝛿���<1. The first requirement is the reduced basis 𝛿��� must “nearly orthogonal” and in its computation case, this requirement can be reached out by using the Gram-Schmidt’s orthogonalization. While the second requirement is called exchange step, or used to called as Lovasz condition. By using both of these requirements, then they establish the LLL algorithm. Then, Schnoor and Euchner modify the LLL algorithm based on the requirements of the exchange step called the deep insertion LLL algorithm, where the exchange step is based on the comparison of the projected vector in orthogonal complement [𝐛���1,𝐛���2,…,𝐛���𝑘���−1]⊥ after j-th reduction. To construct greedy SVP LLL algorithm, the requirements of the exchange step is based on purely by comparing norm of lattice 𝐛���𝑗��� with norm lattice 𝐛���𝑖��� for 𝑖���=1,2,3…,𝑗���−1. The process of insertion reduced vector after the exchange step also has done greedily. Then, we calculate the number of arithmetic operation in greedy SVP LLL algorithm for further analysis. The result of our exprimentation for three algorithms on the certain matrix size shows that the running time of the three algorithms increases propotional to the size of the matrix. The result also shows that by using 𝛿���=34 for the LLL algorithm and the deep insertion LLL algorithm, and the greedy SVP LLL algorithm which is a new variant made by using no parameter of 𝛿���, outperform of the other of two previous algorithm in terms of speed with the same output.
Keyword: LLL algorithm, LLL deep insertion algorithm, greedy SVP LLL algorithm