Judul: The Development of Demineralized Freeze-Dried Bone Xenograft and Allograft for Treating Bone Defect in Cats
Abstrak: Fraktur merupakan salah satu bentuk gangguan muskuloskeletal yang paling banyak ditemukan pada hewan kesayangan. Namun data valid mengenai prevalensi kejadian fraktur pada anjing dan kucing di Indonesia belum tersedia. Salah satu tipe fraktur yang sulit ditangani adalah comminuted fracture, dimana tulang patah menjadi lebih dari dua segmen dan sering kali menimbulkan komplikasi (infeksi sekunder) akibat adanya bagian tulang yang hilang. Fraktur dengan derajat keparahan comminuted tidak sepenuhnya dapat diselesaikan dengan pemasangan bone pin, screw dan wire. Bone graft sering kali dibutuhkan dalam menangani kasus tersebut. Namun ketersediaan material bone graft terbatas di Indonesia, dan masih didominasi oleh produk luar negeri (import). Penelitian ini bertujuan untuk mencari tahu prevalensi kejadian fraktur pada hewan kesayangan di Indonesia, dalam hal ini khususnya wilayah Bogor. Selain itu, penelitian ini juga bertujuan untuk memproduksi material bone graft yang dapat digunakan untuk hewan kesayangan dengan biokompatibilitas yang baik. Studi retrospektif dilakukan selama 11 tahun pada periode 2008-2018 di Rumah Sakit Hewan Pendidikan Fakultas Kedokteran Hewan Institut Pertanian Bogor (RSHP FKH IPB). Proses sintesis dan sterilisasi produk demineralized freezedried bone xenograft (DFDBX) dan allograft (DFDBA) dilaksanakan di Pusat Aplikasi Isotop dan Radiasi Badan Tenaga Nuklir Nasional (PAIR BATAN). Proses karakterisasi produk dilakukan di Pusat Sains dan Teknologi Bahan Maju (PSTBM) BATAN. Pengujian in vitro dilakukan menggunakan sel calf pulmonary artery endothelial (CPAE) dengan MTT assay di Pusat Studi Satwa Primata (PSSP) IPB. Pengujian in vivo material DFDBX dilakukan di RSHP FKH IPB. Berdasarkan studi retrospektif yang dilakukan pada sebelas tahun terakhir (2008-2018), terlihat bahwa kejadian fraktur di wilayah Bogor didominasi oleh kucing (61%) dan anjing (30%), disusul oleh hewan eksotis (8%) dan ternak (1%). Predisposisi fraktur pada hewan kesayangan adalah hewan jantan berusia <1 tahun, dan etiologi terbanyak yang diketahui adalah kecelakaan lalu lintas. Sebagian besar fraktur terjadi pada tulang ekstremitas seperti os femur, os tibiafibula, dan os radius-ulna. Penelitian ini juga menunjukkan bahwa berdasarkan derajat keparahannya, tipe comminuted banyak terjadi pada kucing, sementara tipe completed lebih banyak terjadi pada anjing. Pengembangan material DFDBX dan DFDBA ini diharapkan tidak hanya menjadi solusi pada kasus comminuted fracture, namun juga pada kondisi defek tulang lainnya. Pada penelitian ini, material DFDBX berasal dari tulang sapi, sementara material DFDBA berasal dari donor tulang (kadaver) kucing. Penelitian ini menghasilkan enam varian DFDBX dan enam belas varian DFDBA, yang dibuat berdasarkan kombinasi jenis tulang (cancellous dan cortical), ukuran filter (20, 40, dan 60 mesh), serta dosis iradiasi yang berbeda (15 dan 25 kGy). Varian DFDBA diperbanyak untuk mengoptimalkan jumlah bahan baku yang tersedia. Beradasarkan pengujian in vitro, terlihat bahwa kombinasi material yang paling baik dalam preservasi sel hidup dengan toksisitas yang rendah adalah DFDBA dengan ukuran partikel <20 mesh (>1000 µm) yang berasal dari tulang cortical baik dengan dosis iradiasi 15 kGy maupun 25 kGy. Hasil tersebut bertentangan dengan hasil penelitian terdahulu yang dilakukan untuk kepentingan ortopedi dan dental manusia, yang menyatakan bahwa material DFDBX berukuran 60 mesh merupakan karakter yang ideal. Hal ini mendasari dilakukannya pengujian in vivo, yaitu dengan menguji penambahan serum autograft dan allograft pada aplikasi material DFDBX berukuran 20, 40, dan 60 mesh yang diiradiasi dengan dosis 15 kGy. Pengujian pada
Keyword: bone graft, fraktur, hewan kesayangan, in vivo, in vitro, fracture, pets