Judul: Milk Screening Againts Mycobacterium bovis and Its Transmission Potential in Central and Eastern Regions of Java Island, Indonesia
Abstrak: Tuberkulosis (TB) merupakan penyakit yang menyebar luas, menular, dan terus menjadi penyebab utama kematian. Penyakit ini masih tersebar luas dan sering diabaikan di sebagian besar negara berkembang. Indonesia adalah negara dengan jumlah kasus tuberkulosis terbesar kedua di dunia. Mycobacterium tuberculosis adalah penyebab paling umum dari TB manusia dan Mycobacterium bovis adalah penyebab TB pada sapi (bovine tuberculosis). Bovine tuberculosis pada sapi perah diduga berperan dalam menyebabkan kasus tuberkulosis pada manusia. Bovine tuberculosis (BTB) merupakan penyakit kronis yang menyerang manusia dan hewan dengan potensi zoonosis yang tinggi. Manusia dapat tertular tuberkulosis sapi karena menghirup udara yang terkontaminasi, meminum susu yang tidak dipasteurisasi, dan memakan daging yang tidak dimasak dengan benar. Penyakit ini menjadi beban kesehatan masyarakat dan menyebabkan kerugian ekonomi yang besar karena mengganggu kesehatan hewan, menurunkan produksi, meningkatkan biaya program pemberantasan, dan pembatasan perdagangan. Ancaman BTB terhadap kesehatan masyarakat terutama terkait dengan konsumsi produk susu yang tidak dipasteurisasi yang mengandung M. bovis. M. bovis telah diisolasi dari susu sapi mentah dalam banyak penelitian yang dilakukan di beberapa negara seperti Tanzania, Turki, Zambia, Tunisia, dan Brazil. Susu dan produk susu harus dipastikan bebas dari M. bovis untuk meminimalisasi masalah kesehatan pada masyarakat. Wilayah tengah dan timur Pulau Jawa merupakan sentra peternakan sapi perah di Indonesia yang masih melaporkan tingginya kasus tuberkulosis pada manusia. Provinsi Jawa Timur, Jawa Tengah, dan DI Yogyakarta merupakan provinsi penyumbang susu sapi terbesar di Indonesia dan dengan kasus kejadian tuberkulosis pada manusia tertinggi (Jawa Tengah dan Jawa Timur). Informasi mengenai keberadaan bakteri M. bovis pada susu yang dihasilkan dan potensi penularan BTB di wilayah tersebut belum pernah dilaporkan. Potensi penularan kasus penyakit dapat diperkirakan berdasarkan praktik manajemen pemeliharaan, manajemen kesehatan, higiene sanitasi, dan biosekuriti. Penelitian ini bertujuan untuk mengukur kejadian penyakit melalui skrining susu terhadap keberadaan M. bovis dan memperkirakan potensi penularan bovine tuberculosis antar sapi perah dan ke manusia. Bovine tuberculosis pada sapi perah diduga turut berperan dalam meningkatkan kasus tuberkulosis di Indonesia. Data yang digunakan dalam penelitian ini adalah data yang didapatkan dari kuesioner (karakteristik) dan data dari hasil uji laboratorium (kasus kejadian BTB). Data karakteristik diambil melalui wawancara dengan menggunakan kuesioner terstruktur. Jumlah responden yang diwawancarai adalah 92 peternak. Data uji laboratorium didapat dari pengujian sampel susu yang dikoleksi dari sampel individu pada peternakan sapi perah di wilayah tengah dan timur Pulau Jawa dengan besaran 163 sampel. Besaran sampel ditentukan dengan menggunakan metode purposive sampling dengan pertimbangan wilayah yang diambil adalah wilayah dengan produksi susu sapi paling banyak dan wilayah dengan tingkat kejadian tuberkulosis paling tinggi di manusia. Hasil penelitian ini menunjukkan skrining dengan uji polymerase chain reaction (PCR) tidak ditemukan bakteri M. bovis pada sampel susu yang diuji. Hasil uji PCR juga menunjukkan tidak ditemukan bakteri M. tuberculosis. Hasil skrining menunjukkan bahwa tidak ditemukan adanya kasus kejadian bovine tuberculosis di wilayah tengah dan timur Pulau Jawa. Penghitungan potensi penularan menggunakan metode multiple criteria decision analysis (MCDA) didapatkan hasil skor indeks penularan antar sapi perah sebesar 0,44 dan skor indeks penularan ke manusia sebesar 0,40. Skor indeks ini menunjukkan potensi berada pada kategori sedang sehingga potensi kejadian bovine tuberculosis dan penularannya antar sapi perah dan ke
Keyword: bovine tuberculosis, M. bovis, penularan, susu, zoonosis