Judul: The Analysis of Economic Variables and Food Consumption toward Stunting Prevalence among Children in Indonesia
Abstrak: Permasalahan stunting di Indonesia masih tergolong dalam permasalahan kesehatan dengan tingkat keseriusan yang tinggi. Hal ini disebabkan karena nilai prevalensi stunting di Indonesia tahun 2018-2021 lebih dari 20%. Angka tersebut masih jauh dari target pemerintah, yaitu 14% pada tahun 2024. Selain itu, urgensi permasalahan stunting di Indonesia juga terkait dengan konsekuensi yang dapat disebabkan oleh stunting, baik konsekuensi jangka pendek hingga jangka panjang. Hal ini digambarkan dalam kerangka konseptual stunting yang juga menyebutkan bahwa penyebab stunting terdiri atas faktor kontekstual dan faktor kausal. Variabel ekonomi menjadi salah satu faktor kontekstual, sedangkan konsumsi pangan menjadi salah satu faktor kausal yang dapat menyebabkan stunting pada anak. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menentukan besar kontribusi variabel ekonomi dan konsumsi pangan terhadap prevalensi stunting anak di Indonesia. Penelitian ini menggunakan desain penelitian analisis ecological study dengan penggunaan data sekunder tahun dasar 2019 dan 34 provinsi sebagai unit analisis. Data yang digunakan terkait stunting, variabel ekonomi (petumbuhan ekonomi, kemiskinan, tingkat pengangguran, dan ketimpangan ekonomi, dan jumlah pengeluaran pangan dan non pangan), dan konsumsi pangan (Tingkat Kecukupan Energi (TKE), Tingkat Kecukupan Protein (TKP), dan skor Pola Pangan Harapan (PPH)). Variabel dianalisis menggunakan analisis uji regresi berganda dengan metode backward elimination dan analisis jalur. Hasil analisis menunjukkan bahwa secara kausal, prevalensi anak di Indonesia pada tahun 2019 dipengaruhi oleh TKP dan skor PPH. Persentase TKP mempunyai kontribusi sebesar 13,16% dalam peningkatan prevalensi stunting, sedangkan skor PPH berkontribusi 20,03% untuk menurunkan prevalensi stunting. Pengaruh TKP yang positif dapat disebabkan oleh proporsi konsumsi protein yang didominasi oleh kelompok padi-padian (47,08%) yang mempunyai kontribusi terhadap peningkatan stunting, sedangkan kelompok pangan hewani mempunyai kontribusi untuk menurunkan prevalensi stunting namun hanya mempunyai proporsi 35,62% saja dari jumah konsumsi protein. Selain itu, hal ini juga dapat disebabkan oleh konsumsi protein hewani di Indonesia yang masih didominasi oleh jenis ikan yang diawetkan seperti teri, bandeng, dan tongkol/tuna/cakalang diawetkan. Jika dibandingkan dengan jumlah konsumsi ikan segar yang terbukti berkontribusi lebih tinggi daripada ikan diawetkan, jumlah konsumsi/kapita/minggu memiliki perbedaan yang cukup signifikan. Adapun secara tidak langsung prevalensi stunting dapat dipengaruhi oleh faktor kontekstual berupa tingkat pengangguran, ketimpangan ekonomi, dan jumlah pengeluaran pangan rumah tangga. Tingkat pengangguran dan pengeluaran pangan rumah tangga mempunyai kontribusi menurunkan prevalensi stunting masing-masing sebesar 0,26% dan 1,92% dan ketimpangan ekonomi berkontribusi meningkatkan prevaleni stunting sebesar 0,47%. Tingkat pengangguran dapat mempengaruhi pengeluaran tumah tangga melalui jumlah pendapatannya. Adanya perbaikan ekonomi dapat merubah pola pengeluaran rumah tangga yang lebih didominasi oleh pengeluaran non-pangan. Selain itu, perbaikan ekonomi mempengaruhi komposisi pangan yang dikonsumsi dalam sehari. Adanya perubahan pola pengeluaran rumah tangga dan konsumsi pangan juga disebabkan oleh ketimpangan ekonomi yang terjadi. Anak dari rumah tangga miskin cenderung mengalami stunting dibandingkan dengan anak yang berasal dari rumah tangga dengan pendapatan yang menengah dan tinggi (kaya). Pendapatan rumah tangga dapat menyumbang 5%-44% dalam ketimpangan ekonomi di Indonesia, sehingga secara tidak langsung akan mempengaruhi alokasi pengeluaran, termasuk pengeluaran pangan. Adanya perbaikan ekonomi yang tidak diikuti dengan penurunan rasio gini dan tingkat pengangguran dapat merubah pola pengeluaran rumah tangga. Hal ini ditandai dengan kelompok pengeluaran pangan yang mendominasi di Indonesia adalah kelompok makanan dan minuman jadi, serta tembakau dan sirih.
Keyword: konsumsi pangan, prevalensi stunting, variabel ekonomi