Judul: Factors of Haemoglobin Levels from Families with  Different Economic Status in Cianjur Regency
Abstrak: Masa remaja merupakan masa periode transisi yang mengalami pertumbuhan paling pesat dari masa kanak-kanak menuju masa dewasa. Remaja merupakan salah satu usia yang rentan mengalami berbagai masalah kesehatan khususnya masalah gizi. Masalah gizi terjadi di usia remaja disebabkan oleh kebutuhan zat gizi yang lebih banyak untuk membantu peningkatan pertumbuhan serta perkembangan remaja tersebut. Anemia merupakan masalah gizi yang sering ditemukan pada remaja putri. Tidak tercukupinya asupan protein, zat besi, vitamin B12, vitamin C, asam folat dan zat gizi lain yang berkaitan dengan kadar hemoglobin dapat menyebabkan terjadinya anemia defisiensi zat gizi. Peningkatan kebutuhan zat besi pada remaja putri lebih dibutuhkan daripada remaja pria karena remaja putri mengalami menstruasi setiap bulannya. Faktor ekonomi keluarga juga dapat berpengaruh terhadap kejadian anemia karena rendahnya daya beli pangan keluarga. Kabupaten Cianjur berada di urutan keempat di provinsi Jawa Barat dengan jumlah 207.07 ribu orang dari 2.244 juta orang. Pemerintah telah melakukan upaya menurunkan angka anemia di Indonesia melalui program suplementasi besi folat. Namun dari 80,9% remaja menerima suplementasi hanya 1,4% yang mengonsumsi. Terdapat beberapa faktor lain yang dapat memengaruhi kadar hemoglobin seperti menstruasi, kebiasaan sarapan, status gizi, kelelahan dan konsumsi pangan. Tujuan dari penelitian ini adalah 1) menganalisis perbedaan konsumsi pangan, menstruasi, status gizi, tingkat kelelahan dan kebiasaan sarapan pada keluarga dengan status ekonomi berbeda di Kabupaten Cianjur, 2) menganalisis faktor yang memengaruhi kadar hemoglobin remaja putri di Kabupaten Cianjur. Penelitian ini menggunakan desain cross sectional study dengan teknik pengambilan sampel secara purposive sampling. Penelitian ini merupakan bagian dari penelitian Khomsan et al. (2020) yang berjudul Weekly Iron-Folic Acid (WIFA) Supplementation Program for School Girl Adolescents and Its Impact on Anemia, Fitness, and Anthropometric Status: Study in High and Low Stunting Areas yang dibiayai oleh Neys-van Hoogstraten Foundation, The Netherlands. Penelitian ini dilakukan pada bulan November 2019-Januari 2020. Subjek penelitian adalah 122 remaja putri yang berasal dari kelompok ekonomi yang berbeda. Pengumpulan data terdiri dari usia, uang saku, tingkat pendidikan dan pekerjaan orang tua, pendapatan keluarga, besar keluarga, konsumsi makanan, tingkat kepatuhan, menstruasi, tingkat kelelahan, status gizi dan kadar hemoglobin pada dua kelompok ekonomi yang berbeda. Analisis data yang digunakan adalah univariat, bivariat dan multivariat. Analisis bivariat menggunakan uji Mann-Whitney untuk uji beda, uji Spearman untuk uji hubungan dan uji Regresi Linear Stepwise untuk melihat faktor yang paling berpengaruh. Subjek memiliki usia rata-rata 16 tahun. Jumlah rata-rata uang saku pada subjek kelompok ekonomi rendah Rp. 13.459 lebih sedikit dibandingkan dengan ekonomi tinggi Rp. 18.926. Semakin besar uang saku menjadi salah satu indikator semakin besar pendapatan dalam sebuah keluarga. Terdapat 6,8% remaja kelompok ekonomi rendah dan 15,4% remaja kelompok ekonomi tinggi memiliki kadar hemoglobin di bawah normal. Anemia yang dialami remaja putri memiliki risiko melahirkan anak bayi dengan berat badan lahir rendah dan stunting. Rata-rata konsumsi energi, protein, zat besi, vitamin B12, vitamin C dan asam folat subjek pada kelompok ekonomi rendah lebih tinggi dibanding dengan kelompok ekonomi tinggi. Hal ini menunjukkan bahwa konsumsi pangan kelompok ekonomi rendah lebih baik daripada kelompok ekonomi tinggi. Tidak terdapat perbedaan pada konsumsi asupan energi dan zat besi. Namun, terdapat perbedaan konsumsi protein (p=0,045), vitamin B12 (p=0,040), vitamin C (p=0,009) dan
Keyword: Kadar Hemoglobin, Haemoglobin Levels, fatigue level, food consumption, hemoglobin level, menstruation, nutritional statu