Judul: Associations of Food Consumption and Nutritional Status with Age of Menarche and Premenstrual Syndrome in Adolescent Girls in Jambi
Abstrak: Remaja saat ini mengalami pertumbuhan dan perkembangan yang lebih cepat termasuk menstruasi pertama (menarche). Berdasarkan hasil Riskesdas 2010 sebanyak 21,3% wanita di Jambi mengalami menarche pada usia =12 tahun. Menarche dini memungkinkan remaja putri lebih cepat bersentuhan dengan kehidupan seksual serta meningkatkan risiko terjadinya kanker terkait hormon dan penyakit kardiovaskular. Gangguan pada siklus menstruasi yang sering dialami remaja adalah premenstrual syndrome (PMS). Konsumsi pangan dan status gizi berperan penting dalam perkembangan organ reproduksi remaja. Oleh karena itu, penelitian ini bertujuan untuk menganalisis kaitan kualitas konsumsi pangan dan status gizi dengan usia menarche dan premenstrual syndrome pada remaja putri di Jambi. Penelitian ini menggunakan desain cross sectional study. Penelitian dilaksanakan di Sekolah Menengah Pertama (SMP) negeri di Provinsi Jambi yang terbagi atas dua wilayah, yakni perkotaan di Kecamatan Sungai Penuh, Kota Sungai Penuh dan perdesaan di Kecamatan Batang Merangin, Kabupaten Kerinci. Penetapan perkotaan dan perdesaan berdasarkan Peraturan Kepala Badan Pusat Statistik Nomor 120 tahun 2020. Penentuan sekolah lokasi penelitian ditetapkan secara purposive. Penelitian dilaksanakan pada bulan September-November 2023 dan telah lolos kaji etik yang dikeluarkan oleh Komisi Etik Penelitian Kesehatan, Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga dengan No: 2967-KEPK. Berdasarkan hasil perhitungan didapatkan jumlah minimal subjek sebanyak 100 orang untuk masing-masing wilayah. Oleh karena itu, total keseluruhan subjek adalah 200 orang yang dipilih dengan teknik purposive sampling. Data yang dikumpulkan pada penelitian ini meliputi karakteristik keluarga (pendidikan orang tua, besar keluarga, pekerjaan dan pendapatan orang tua), karakteristik subjek (usia, uang saku, siklus dan lama menstruasi), dan usia menarche yang diperoleh melalui pengisian kuesioner oleh subjek. Data konsumsi pangan meliputi tingkat kecukupan energi dan zat gizi, kualitas konsumsi pangan (Healthy Eating Index/HEI), keragaman pangan (Individual Dietary Diversity Score/IDDS), dan densitas energi konsumsi diperoleh melalui wawancara menggunakan kuesioner food recall 2x24 jam. Data aktivitas fisik diperoleh melalui pengisian kuesioner International Physical Activity Questionnaire Short-Form (IPAQ-SF). Data status gizi meliputi z-score TB/U, z-score IMT/U, dan persen lemak tubuh diperoleh menggunakan stature meter dan timbangan BIA. Data PMS diperoleh melalui pengisian kuesioner Shortened Premenstrual Assessment Form (SPAF). Data prestasi belajar diperoleh dari nilai ujian mata pelajaran Matematika, IPA, Bahasa Indonesia, dan Bahasa Inggris. Analisis data menggunakan SPSS versi 25.0. Analisis data meliputi analisis univariat (uji deskriptif), analisis bivariat (uji beda: Independent t-test, Mann-Whitney, dan Chi-squared test; dan uji hubungan: Pearson dan Spearman test); serta analisis multivariat (regresi logistik). Hasil analisis menunjukkan jika pendidikan orang tua, besar keluarga, pekerjaan orang tua, pendapatan orang tua, dan uang saku subjek signifikan lebih tinggi di perkotaan dibandingkan perdesaan. Meskipun demikian, usia, siklus menstruasi, dan lama menstruasi subjek tidak berbeda signifikan antar wilayah tempat tinggal. Rata-rata tingkat kecukupan energi, karbohidrat, protein, lemak, vitamin B6, zat besi, densitas energi konsumsi, z-score TB/U, z-score IMT/U, dan prestasi belajar signifikan lebih tinggi di perkotaan dibandingkan perdesaan. Meskipun demikian, tingkat kecukupan kalsium, magnesium, vitamin C, kualitas konsumsi pangan (HEI), keragaman pangan (IDDS), aktivitas fisik, dan persen lemak tidak berbeda signifikan antar wilayah tempat tinggal. Rata-rata usia menarche di perkotaan adalah 11,6 tahun sedangkan di perdesaan 12,0 tahun, sehingga usia menarche di perkotaan lebih muda dibandingkan perdesaan. Rata-rata skor PMS di perkotaan dan perdesaan adalah 24,8 dan 22,7, dengan
Keyword: nutritional status, PMS, food consumption quality, adolescent girls, age at menarche