Judul: Meta-Analysis on The Role of Processing Technology for Fish Allergenicity Reduction
Abstrak: Pada tahun 2017 Food and Drugs Administration (FDA) mengkategorikan ikan ke dalam salah satu dari delapan jenis bahan pangan yang umumnya menyebabkan reaksi alergi pada individu sensitif. Manifestasi klinis yang disebabkan alergi ikan bervariasi mulai dari gejala ringan hingga berat, bahkan sampai mengancam jiwa. Produk ikan hipoalergenik merupakan salah satu alternatif pangan bagi penderita alergi ikan. Produk hipoalergenik dapat dihasilkan antara lain dengan penerapan teknologi proses pengolahan pada proses produksinya. Pemahaman yang lebih lengkap mengenai perubahan alergenisitas ikan setelah diberikan perlakuan proses pengolahan perlu dipelajari lebih lanjut sehingga dapat diketahui teknologi proses pengolahan yang efektif dalam menurunkan alergenisitas ikan. Metaanalisis digunakan untuk mendapatkan bukti ilmiah berdasarkan hasil analisis statistik terhadap data-data ilmiah yang dihasilkan dari berbagai hasil penelitian di laboratorium yang telah dipublikasi dalam jurnal ilmiah. Penelitian ini bertujuan: (1) untuk menentukan teknologi proses pengolahan yang efektif dalam menurunkan alergenisitas ikan; serta (2) memperoleh data perubahan alergenisitas ikan pada tingkat seluler melalui kajian metaanalisis. Metaanalisis dilakukan dalam enam tahapan, yaitu: (1) perumusan pertanyaan penelitian; (2) penentuan kriteria inklusi dan eksklusi; (3) penyusunan strategi pencarian data; (4) seleksi artikel jurnal dari berbagai pangkalan data; (5) ekstraksi data berdasarkan kriteria yang telah ditentukan; serta (6) pengolahan dan interpretasi data. Data dianalisis menggunakan perangkat lunak Revman dengan ukuran efek standardized mean difference (SMD). Nilai SMD [95% CI] lebih dari 0,8 dan tidak melewati titik 0,00 menunjukkan bahwa teknologi proses pengolahan efektif dalam menurunkan alergenisitas ikan. Data yang diekstrak berupa nilai IgE, pelepasan sitokin (IL-4 dan IL-13) dan mediator inflamasi (triptase, histamin, dan -heksosaminidase). Delapan pangkalan data digunakan dalam penelitian ini, yaitu ACS, EBSCO, Google Schoolar, ProQuest, PubMed, ScienceDirect, Taylor & Francis, dan Wiley Online Library. Sebanyak 5588 artikel jurnal berhasil terkumpul yang kemudian diseleksi berdasarkan tahapan preferred reporting items for systematic reviews and meta-analysis (PRISMA). Khusus nilai IgE dilakukan analisis subgrup dengan mengelompokkan teknologi proses pengolahan menjadi empat kelompok, yaitu proses pengolahan dengan panas (perebusan, pengukusan, penggorengan, dan pemanggangan); proses pemanasan langsung; high hydrostatic pressure (HHP); dan reaksi Maillard. Diperoleh 12 artikel jurnal sesuai dengan kriteria yang telah ditentukan dari 5588 artikel jurnal yang berhasil diidentifikasi. Kedua belas artikel jurnal terpilih kemudian diekstrak dan didapatkan 150 data pengaruh teknologi proses pengolahan terhadap alergenisitas ikan. Berdasarkan nilai SMD [95% CI], tiga dari empat subgrup berpengaruh signifikan dalam menurunkan alergenisitas ikan, yaitu proses pemanasan langsung, HHP, dan reaksi Maillard. Nilai SMD [95% CI] untuk proses pengolahan panas = 0.15 [-0,37 s.d. 0.66]; pemanasan langsung = -1,03 [-1,76 s.d. -0,30]; HHP = -3,28 [-4,93 s.d. -1,64]; dan reaksi Maillard = -1,36 [-2,45 s.d. -0,27]. SMD bernilai negatif menunjukkan adanya penurunan alergenisitas, sedangkan peningkatan alergenisitas ditandai dengan SMD yang bernilai positif. Pada tingkat seluler, teknologi proses pengolahan dapat menurunkan alergenisitas secara signifikan yang ditunjukkan dengan terjadinya penurunan pelepasan sitokin (IL-4 dan IL-13) dan mediator inflamasi (triptase, histamin, dan -heksosaminidase). Nilai SMD [95% CI] untuk IL-4 = -3,05 [-4,57 s.d. -1,53]; IL-13 = -3,76 [-5,22 s.d. -2,09]; triptase = -3,88 [-5,78 s.d. -1,97]; histamin = -2,94 [-4,26 s.d. -1,16]; dan -hexosamidase = -2,84 [-4,16 s.d. -1,53]. Hasil penelitian menunjukkan bahwa HHP mampu menurunkan alergenisitas ikan. Proses pengolahan ikan yang efektif
Keyword: allergenicity, food allergen, fish, meta-analysis, processing technology