Judul: The Association of Diet Quality with Socio Economic Status among Adult Indonesian
Abstrak: Tingginya konsumsi makanan cepat saji serta kurangnya asupan serat menjadi tanda adanya perubahan pola makan di masyarakat. Salah satu cara mencapai tujuan global dalam mengurangi beban Penyakit Tidak Menular (PTM) adalah dengan memilih pola makan dan gaya hidup sehat. Pedoman Gizi Seimbang (PGS) merupakan danacuan perilaku hidup sehat yang merekomendasikan diet dengan susunan gizi seimbang untuk mencapai status kesehatan optimal. Acuan diet sehat dalam PGS ini sudah seharusnya diterapkan oleh masyarakat Indonesia untuk mengurangi risiko terkena PTM. Individu dengan pendapatan rendah cenderung memiliki kualitas diet buruk yang tidak mengonsumsi makanan sesuai rekomendasi. Faktor sosial ekonomi ini menjadi salah satu pertimbangan dalam penilaian kualitas diet. Contohnya populasi dewasa dengan status sosial ekonomi tinggi di Belanda lebih banyak mengonsumsi sayur dan keju dan di negara Swiss mengonsumsi pangan olahan susu, ikan, dan minuman berpemanis. Hasil penilaian kualitas diet di Indonesia dengan menggunakan survey nasional masih terbatas pada konsumsi sayur, buah, gula, garam, dan lemak, namun belum menunjukkan konsumsi pangan dan zat gizi terkait PTM. Alternate Healthy Eating Index (AHEI) merupakan instrumen penilaian kualitas diet dengan susunan kelompok bahan makanan dan zat gizi yang spesifik menurunkan risiko terjadinya PTM seperti omega-3 dan polyunsaturated fatty acid (PUFA) serta kelompok bahan makanan dan zat gizi yang spesifik meningkatkan risiko terjadinya PTM seperti lemak trans, alkohol dan natrium. Peningkatan nilai AHEI berhubungan signifikan dengan penurunan risiko PTM. Oleh karena itu, peneliti tertarik untuk menganalisis hubungan status sosial ekonomi dewasa Indonesia dengan kualitas diet menggunakan instrumen AHEI dengan penyesuaian porsi PGS. Penelitian menggunakan data sekunder Survei Konsumsi Makanan Individu (SKMI) dari rangkaian Studi Diet Total (SDT) 2014 oleh Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Republik Indonesia (Balitbangkes RI). Desain studi menggunakan deskriptif kuantitatif dengan kriteria inklusi berusia 19-55 tahun dan sehat, sedangkan kriteria eksklusi adalah keadaan biologis sedang hamil, menyusui, dan sakit. Variabel karakteristik subjek meliputi jenis kelamin, usia, besar keluarga, status kawin, tingkat pendidikan, status kerja, klasifikasi wilayah, dan status ekonomi. Variabel kualitas diet berupa konsumsi pangan dari recall 1x24 jam. Kualitas diet dengan mengelompokkan 11 komponen AHEI yang terdiri atas tujuh pangan dan empat zat gizi. Kandungan zat gizi dibuat database khusus, yakni natrium mengacu pada dataset SKMI/TKPI dan asam lemak (lemak trans, omega-3, PUFA) mengacu pada Food Composition Table (FCT) ASEAN, FOCOS (Singapura) dan Bowes and Church’s Food Values, sedangkan tujuh komponen pangan langsung dikelompokkan, dihitung total konsumsinya dan dikonversi ke dalam porsi, Omega-3, dan natrium disesuaikan dengan porsi makan PGS dan Angka Kecukupan Gizi (AKG) dewasa Indonesia, sedangkan komponen lainnya berdasarkan porsi AHEI. Skor AHEI per masing-masing komponen dinilai 10 (skor maksimum) dan nilai 0 (skor minimum) sehingga total skor akhir AHEI bekisar 0-110 poin. Kualitas diet didapatkan dari skor akhir AHEI yang dikategorikan menjadi kualitas “baik” dan “butuh perbaikan”. Analisis data menggunakan SPSS versi 23.0 dan Ms. Excel for mac 16.20 terdiri dari analisis univariat (deskriptif), bivariat (Chi-square, Mann-Whitney, Kruskal-wallis), dan multivariat (regresi logistik multinomial). Mayoritas subjek (52,4%) berjenis kelamin perempuan dan berusia 37,7 ± 10,1 tahun dengan besar keluarga tergolong kecil (53,8%). Sebanyak 63,3% subjek berpendidikan rendah (tidak sekolah hingga sudah menyelesaikan jenjang SMP). Pada umumnya subjek sudah bekerja (68,6%) dan sebanyak 54,5% subjek
Keyword: adult, healthy eating index, Indonesia, socioeconomic