Judul: The Effect of Giving Date Milk Enriched with Vitamin  D on Vitamin D Status, Calcium and Linear Growth in Children Aged 48-59  Months
Abstrak: Stunting merupakan masalah kesehatan masyarakat yang menggambarkan grafik pertumbuhan yang terhambat akibat kondisi kekurangan gizi kronis atau penyakit infeksi kronis. Stunting akan memberikan dampak yang merugikan bagi pembangunan sumber daya manusia. Salah satu upaya penurunan stunting adalah melalui intervensi gizi spesifik yaitu kegiatan intervensi pada kelompok sasaran tertentu. Pemberian susu kurma diperkaya vitamin D sebagai alternatif makanan tambahan merupakan upaya untuk membantu memenuhi asupan vitamin D, kalsium, zat besi dan seng pada anak usia di bawah lima tahun. Penelitian ini bertujuan menganalisis pengaruh pemberian susu kurma diperkaya vitamin D terhadap status vitamin D, kalsium dan pertumbuhan linear anak usia 48-59 bulan. Penelitian terdiri dari tiga tahap yaitu tahap pertama merupakan studi observasional analitik dengan desain cross sectional. Tahap kedua merupakan penelitian eksperimental dengan desain rancangan acak lengkap (RAL) satu faktor. Tahap ketiga yaitu intervensi menggunakan desain Community-Based Randomized Controlled Trial (RCT). Penelitian tahap satu dan tiga dilaksanakan di wilayah kerja Puskesmas Abeli, Nambo dan Mata. Tahap observasi berlangsung dari November-Desember 2021. Tahap kedua dilakukan pada bulan Januari-Februari 2022 di Laboratorium Percobaan Makanan, Laboratorium Analisis Sensori Departemen Gizi IPB, laboratorium Mbrio Food Laboratory dan Saraswati Indo Genetech Bogor. Uji daya terima dilakukan di Posyandu wilayah kerja Puskesmas Abeli dan Nambo kota Kendari. Tahap intervensi dilakukan selama 26 minggu yang dimulai pada bulan Maret-September 2022. Subjek dalam penelitian ini adalah anak usia 48-59 bulan. Pada tahap observasi total sampel berjumlah 96 orang yang diperoleh berdasarkan rumus Cochran. Metode penarikan sampel penelitian menggunakan metode simple random sampling. Pada tahap kedua, penentuan formula terpilih berdasarkan uji organoleptik yang terdiri dari uji rating hedonik dan uji ranking yang dilakukan oleh 30 orang panelis semi terlatih. Pada tahap intervensi, kriteria inklusi subjek adalah: 1) anak usia 48-59 bulan yang berisiko stunting (Z-skor TB/U < -1 hingga -2 SD); 2) kadar serum 25(OH)D < 20-29 ng/mL; 3) suka mengkonsumsi susu; 4) tidak menderita lactosa intolerance; 5) tidak mempunyai kelainan kongenital atau cacat bawaan; 6) bersedia menjadi responden yang diwakili oleh orang tua/wali dengan menandatangani informed assent dan mematuhi peraturan yang dibuat selama penelitian. Kriteria ekslusi subjek penelitian adalah: 1) mengkonsumsi suplemen selain yang diberikan selama penelitian; 2) tidak mengkonsumsi formula intervensi susu kurma diperkaya vitamin D selama 7 hari berturut-turut; 3) subjek tidak menjalani pemeriksaan darah secara lengkap; 4) subjek tidak ingin melanjutkan penelitian; dan 5) subjek pindah alamat. Berdasarkan perhitungan sampel diperoleh 51 orang yang dimasukkan ke dalam kelompok perlakuan yang terbagi menjadi tiga kelompok yaitu kelompok perlakuan I (susu kurma diperkaya vitamin D), kelompok perlakuan II (susu cair diperkaya vitamin D) dan kelompok kontrol (susu cair). Pembagian subjek ke dalam kelompok perlakuan dilakukan secara acak (random assignment). Hasil studi observasi menunjukkan bahwa jumlah anak dengan status gizi stunting adalah 31,2% dan normal 68,8%. Hasil analisis bivariat menunjukkan bahwa riwayat berat badan lahir, panjang badan lahir, status vitamin D, status kalsium, tinggi badan ibu, tingkat kecukupan (energi, protein, karbohidrat, vitamin A, vitamin D, vitamin B2, B5, B6, B12, kalium, kalsium, magnesium, fosfor, besi, seng, tembaga), frekuensi konsumsi (mie, ikan laut, telur ayam, tempe, daun kelor, pisang, susu bubuk) berhubungan signifikan dengan kejadian stunting (P < 0,05). Hasil analisis
Keyword: fortifikasi vitamin D, serum 25(OH)D, status kalsium, stunting, susu kurma, calcium status, date milk