موضوع مقاله: بیماری‌های خودایمنی در زنان | مخاطب: عمومی | لحن: دانشنامه‌ای | ساختار: عنوان، مقدمه، 3 بخش، جمع‌بندی | مقاله: | # بیماری‌های خودایمنی در زنان | مقدمه: بیماری‌های خودایمنی در زنان شرحی است بر بیماری‌های خودایمنی که زنان را درگیر می‌کند. | ## بخش 1: بیماری‌های خودایمنی در زنان | علت چنین شرایطی دقیقاً مشخص نیست، اما ممکن است تا حدی به سبب حضور یک نسخهٔ اضافی از کروموزوم ایکس باشد که زنان در مقایسه با نسخه منفرد همین کروموزوم در مردان دارند. تصور می‌شود که افزایش احتمال خطر بروز این بیماری‌ها در زنان با تغییرات فیزیولوژیکی مرتبط باشد. به‌عنوان مثال، تغییرات هورمونی، کروموزوم‌های جنسی، فشار روانی، ژنتیک یا عوامل گوناگون دیگر. این احتمال وجود دارد که این واکنش‌های ایمنی طی بارداری تشدید شوند، چرا که سیستم ایمنی مادر برای محافظت از او و نوزادش فعال است. برای برخی از زنان، علائم در دوران بارداری بهبود می‌یابند، در حالی که برخی دیگر متوجه می‌شوند که علائم آنها شعله‌ور و تشدید شده‌است. همچنین، برخی از داروهایی که برای درمان بیماری‌های خودایمنی استفاده می‌شوند ممکن است برای استفاده در دوران بارداری بی‌خطر نباشند. نکته مهم این است که روش‌های دیگری برای درمان این بیماری‌ها وجود دارد، مانند تغییر سبک زندگی برای کمک به کنترل فعالیت شدید سیستم ایمنی. بیماری‌های شایع به نظر می‌رسد برخی از بیماری‌های خودایمنی در زنان بیشتر از مردان باشد. برخی از این موارد عبارتند از: بیماری سلیاک تیروئیدیت هاشیموتو لوپوس منتشر روماتیسم مفصلی سندرم شوگرن بیماری گریوز میاستنی گراویس بیماری التهابی روده پسوریازیس دلایل در حالی که علت دقیق بیماری‌های خودایمنی نامشخص است، چند نظریه وجود دارد که ممکن است دلیل شیوع بیشتر این بیماری‌ها را در زنان توجیه کند. بسیاری از ژن‌هایی که در پاسخ ایمنی بدن نقش دارند بر روی کروموزوم ایکس قرار دارند که زن‌ها دو نسخه از آن وجود دارد؛ در حالی که مردان فقط یک نسخه از کروموزوم ایکس را دارند. معمولاً بیان ژن‌های کروموزوم ایکس به‌طور تصادفی در یکی از دو نسخه کروموزومی آن در زنان به منظور ایجاد تعادل و جلوگیری از بیش تولید پروتئین مربوط، غیرفعال می‌شود. اگر غیرفعال شدن نسخه‌های اضافی این ژن‌ها به‌طور ناقص صورت بگیرد، ممکن است برخی از ژن‌های دخیل در پاسخ ایمنی بیش از حد بیان شوند که موجب پاسخ ایمنی قوی‌تر و افزایش خطر ابتلا به بیماری‌های خودایمنی خواهد شد. تغییرات هورمونی قابل توجهی در مراحل مختلف زندگی یک زن همچون بلوغ، بارداری و یائسگی دیده می‌شود. استروژن از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است زیرا بر بیان ژن و نحوه عملکرد سلول‌های ما اثر می‌گذارد. هنگام بررسی و بحث در مورد بیماری خودایمنی در زنان، در نظر گرفتن مسئله بارداری بسیار مهم است. علاوه بر استروژن، هورمون‌های دیگری مانند پروژسترون و پرولاکتین نیز ممکن است باعث ایجاد این بیماری‌ها شوند. | ## بخش 2: بیماری‌های خودایمنی در زنان | سیستم ایمنی مادر در دوران بارداری تضعیف می‌شود تا بدین ترتیب احتمال پس زدن جنین (به واسطه آنتی‌بادی‌های خارجی در جنین) جلوگیری شود. افزایش این هورمون عملکرد سلول‌های ایمنی را کاهش می‌دهد و در نتیجه سیستم ایمنی بدن مادر را ضعیف می‌شود. علاوه بر آن، این امکان وجود دارد که سلول‌های جنینی تا سال‌ها پس از زایمان در بدن مادر به گردش خود ادامه دهند و آن را به محرک احتمالی بیماری‌های خودایمنی تبدیل کنند. هورمون‌های جنسی و کروموزوم‌ها در نهایت دست‌به‌دست هم می‌دهند، زیرا ژن‌ها از طریق کروموزوم‌های جنسی خودنمایی می‌کنند. از آنجایی که هورمون استروژن نقش مهمی در فیزیولوژی انسان ایفا می‌کند، به‌طور بالقوه عاملی برای استعداد بیشتر زنان در ابتلا به بیماری‌های خود ایمنی است. توجه به این نکته مهم است که بیماری‌های خودایمنی ممکن است ژنتیکی باشند؛ بنابراین، برخی از افراد ژن‌هایی دارند که دلیل استعداد بیشتر آنان در ابتلا به این بیماری‌ها است. پادتن‌ها ممکن است بتوان حساسیت بیشتر زنان به بیماری‌های خودایمنی را از طریق عملکرد پادتن‌ها توضیح داد. علاوه بر این، این نظریه تلاش دارد تا علت سوگیری جنسی را در بیماری‌های خودایمنی توضیح دهد. از آنجایی که زنان مقدار بیشتری ایمونوگلوبولین در سرم خون‌شان دارند، ممکن است این امر باعث تولید پادتن بیشتر و فعال شدن لنفوسیت‌های بی شود. آنتی‌بادی‌ها معمولاً در پاسخ به حضور آنتی‌ژن و به منظور تقویت دفاع ایمنی شخص در بدن تولید می‌شوند. در مواقعی که آنتی‌بادی‌های اضافی وجود داشته باشد، ممکن است سیستم ایمنی بیش از حد فعال شود. علاوه بر اینها، زنان دارای تعداد بیشتری اتوآنتی‌بادی هستند که در افراد مبتلا به بیماری‌های خودایمنی یافت می‌شود. یادآوری این نکته مهم است که هنوز هیچ پاسخ مشخص و قابل اتکایی برای این فرضیه‌ها وجود ندارد. در دوران بارداری نگرانی‌هایی در مورد باروری و بارداری در زنان مبتلا به بیماری‌های خودایمنی وجود دارد. قبل از باردار شدن توصیه می‌شود با یک پزشک یا ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی صحبت شود. این متخصصان ممکن است به فرد بگویند تا آغاز روند بهبودی بیماری صبر کنند یا آنکه تغییری در داروهای مصرفی پیش از باردار شدن ایجاد کنند. | ## بخش 3: بیماری‌های خودایمنی در زنان | متخصصان غدد درون‌ریز و متابولیسم در درمان زنان دارای حاملگی‌های پرخطر تخصص دارند. برخی از زنان مبتلا به بیماری‌های خودایمنی ممکن است برای باردار شدن مشکل داشته باشند که می‌تواند به دلایل متعددی چون نوع داروی مصرفی یا حتی نوع بیماری باشد. با برخی آزمایش‌ها می‌توان تشخیص داد که آیا مشکلات باروری ناشی از یک بیماری خودایمنی است یا یک دلیل نامربوط دیگر. درمان‌های باروری قادرند به باردار شدن برخی از زنان مبتلا به بیماری خودایمنی کمک کنند. روند قابل مشاهده ای در زنان باردار مبتلا به آرتریت روماتوئید وجود دارد که به نظر می‌رسد این وضعیت در دوران بارداری بهبود می‌یابد. برعکس، احتمال زیادی وجود دارد که علائم مادران باردار مبتلا به لوپوس منتشر از طریق بارداری بدتر شود. داروهای خاصی وجود دارند که می‌توانند مانع باردار شدن زنان شوند، مانند سیکلوفسفامید یا کورتیکواستروئیدها. به همین دلیل، بسیار مهم و مفید است اگر زنان مبتلا به بیماری‌های خودایمنی پیش از بارداری به دنبال مدیریت درمانی بیماری خود باشند. مدیریت درمان اگرچه بیشتر بیماری‌های خودایمنی درمان قطعی ندارند، اما می‌توان بیماری را مدیریت کرد و در همان فعالیت‌هایی شرکت کرد که زنان سالم قادر به انجام آن هستند. غیر دارویی درمان‌های غیردارویی در درمان بیماری‌های خودایمنی مؤثر هستند و به داشتن احساس خوب کمک می‌کنند. در یک رژیم غذایی سالم، چربی اشباع، چربی ترانس، کلسترول، نمک و قندهای افزودنی محدود است. افراد ممکن است علائم التهاب را با پیروی از «رژیم غذایی مخصوص بیماری خودایمنی» کاهش دهند که بر حذف غذاهایی متمرکز است که ممکن است باعث التهاب می‌شوند. بیماران باید با یک پزشک در مورد اینکه چه نوع فعالیت بدنی مناسب‌شان است، صحبت کنند. یک برنامه تمرینی تدریجی و ملایم اغلب برای افرادی که دردهای عضلانی و مفاصل مزمن دارند، به خوبی جواب می‌دهد. بسیاری از افراد به حداقل ۷ تا ۹ ساعت خواب در روز نیاز دارند تا احساس آرامش کنند. مدیتیشن، تلقین به نفس (خود-هیپنوتیزم)، و تصویرسازی ذهنی هدف‌دار، ممکن است در کاهش استرس و درد، و همچنین افزایش توانایی افراد برای مقابله با سایر اثرات بیماری‌های خودایمنی مؤثر باشد. | ## جمع‌بندی | پیوستن به یک گروه‌های حمایتی یا صحبت با یک مشاور نیز ممکن است به مدیریت استرس و مقابله با بیماری کمک کند.