موضوع مقاله: فاسیا لاتا | مخاطب: عمومی | لحن: دانشنامه‌ای | ساختار: عنوان، مقدمه، 3 بخش، جمع‌بندی | مقاله: | # فاسیا لاتا | مقدمه: این فاسیا در خارج ران از استخوان لگن تا مفصل زانو ضخیم شده و به آن نوار تهیگاهی‌درشت‌نئی (ایلیوتیبیال) می‌گویند که ماهیچه کِشنده نیام پهن (عضله تنسور فاسیا لاتا) بین دو لایه این نوار در قسمت بالا قرار می‌گیرد. | ## بخش 1: فاسیا لاتا | نیام‌ها یا فاسیاها گروهی از بافت‌های فیبرمانند هستند که توانایی مقاومت دربرابر کشش را دارا می‌باشند. نیام پهن در بخش‌های گوناگون ران ضخامت متفاوتی دارد و در قسمت بالاتر و بیرونی‌تر ضخیم‌تر است و الیافی از ماهیچه سُرینی بزرگ را دریافت می‌کند. این نیام، ماهیچه‌های ران را دربر می‌گیرد و مرز بیرونی حفره‌های نیامی ران را تشکیل می‌دهد که درون آن‌ها با تیغه میان‌ماهیچه‌ای میانی ران و تیغه میان‌ماهیچه‌ای جانبی ران از هم جدا شده‌اند. نیام پهن در بخش جانبی ضخیم‌تر می‌شود و در آنجا نوار تهیگاهی‌درشت‌نئی را پدیدمی‌آورد؛ ساختاری که تا درشت‌نی امتداد می‌یابد و جایگاهی برای اتصال ماهیچه‌هاست. ساختار نیام پهن سراسر ران را دربر می‌گیرد، اما ضخامت آن در بخش‌های مختلف فرق می‌کند. در بالای ران و بخش جانبی آن ضخیم‌تر است، جایی که ماهیچه سرینی بزرگ گسترش‌های لیفی خود را در آن می‌ریزد و ماهیچه کِشنده نیام پهن (عضله تنسور فاسیا لاتا) میان لایه‌هایش جای می‌گیرد. | ## بخش 2: فاسیا لاتا | در پشت ران و بخش بالایی–میانی آن بسیار نازک است، جایی که روی ماهیچه‌های نزدیک‌کننده ران را می‌پوشاند، اما در اطراف زانو دوباره ضخیم می‌شود و گسترش‌های لیفی از ماهیچه دوسر رانی در سمت جانبی، از ماهیچه خیاطه در سمت میانی و از ماهیچه چهارسر ران در جلو دریافت می‌کند. این نیام غلافی لیفی است که ران را به‌طور زیرجلدی احاطه می‌کند و با محکم نگه داشتن ماهیچه‌ها موجب می‌شود که به‌صورت یکپارچه عمل کنند. اتصالات بالایی و پشتی در بالا و پشت (نزدیک‌محوری و پس‌محوری)، نیام پهن به استخوان خاجی و دنبالچه متصل است؛ در سمت جانبی به ستیغ تهیگاهی؛ در جلو به رباط کشاله ران و استخوان شرمگاهی؛ و در سمت میانی نیز به شاخه زیرین و تکمه استخوان نشیمنگاهی و لبه پایینی رباط خاجی‌تکمه‌ای. از ستیغ تهیگاهی پایین آمده و روی ماهیچه سرینی میانه و سپس ماهیچه سرینی بزرگ کشیده می‌شود و در این ناحیه به دو لایه تقسیم شده و سپس دوباره به هم می‌پیوندد. اتصالات جانبی در سمت جانبی، نیام پهن بیشتر تاندون ماهیچه سرینی بزرگ را می‌گیرد و ضخیم‌تر می‌شود. بخشی از آن که به جلوی ستیغ تهیگاهی متصل است، در امتداد ماهیچه کِشندهٔ نیام پهن به صورت دو لایه پایین می‌آید و در انتهای این ماهیچه به هم می‌پیوندند و نوار تهیگاهی‌درشت‌نئی را تشکیل می‌دهند که به کندیل جانبی درشت‌نی متصل است. | ## بخش 3: فاسیا لاتا | اتصالات پایینی در پایین، نیام پهن به همه نقاط برجسته اطراف زانو می‌چسبد؛ از جمله کُندیل‌های (لقمه‌های) استخوان ران و درشت‌نی و نیز نازک‌نی. سطح عمقی نیام پهن دو سپتوم بین‌ماهیچه‌ای قوی ایجاد می‌کند که به خط خشن ران متصل‌اند: تیغهٔ جانبی که قوی‌تر است و ماهیچه پهن پهلویی را از سر کوتاه ماهیچه دوسر رانی جدا می‌کند؛ و تیغهٔ میانی که ماهیچه پهن میانی را از ماهیچه‌های نزدیک‌کننده ران جدا می‌سازد. در سال ۱۹۹۹ نمونه‌های آماده‌شده و نگهداری‌شده آن به‌عنوان فرآورده مورد تأیید اف‌دی‌ای قرار گرفت تا در جایگزینی بافت نیام یا کلاژن به کار رود. از آنجا که نیام پهن ماهیچه‌های ران را دربر گرفته و محکم نگه می‌دارد، در بیماران مبتلا به فلج صورت به‌عنوان پیوند برای تقویت و بازیابی کارکرد ماهیچه‌های صورت به کار رفته است. جراحان آن را مانند یک نوار حمایتی به کار می‌گیرند تا بخش‌های فلج‌شده صورت را بالا نگه دارند. | ## جمع‌بندی | بخش‌های کوچک‌تر نیام پهن برای بازسازی پرده صماخ در جراحی تیمپانوپلاستی و بخش‌های بزرگ‌تر در جراحی‌های آندوسکوپیک قاعده جمجمه کاربرد دارند.