موضوع مقاله: توانبخشی دید | مخاطب: عمومی | لحن: دانشنامه‌ای | ساختار: عنوان، مقدمه، 3 بخش، جمع‌بندی | مقاله: | # توانبخشی دید | مقدمه: توانبخشی دید (اغلب به نام توانبخشی دید ) یک اصطلاح برای توانبخشی برای بهبود بینایی یا کم بیناییاست. | ## بخش 1: توانبخشی دید | به عبارت دیگر، روند بازگرداندن توانایی عملکردی و بهبود کیفیت زندگی و استقلال در فردی که عملکرد بصری را از طریق بیماری یا آسیب از دست داده‌است، می‌باشد.Brandt Jr, E. بیشتر خدمات توانبخشی معطوف به کم بینایی است که یک اختلال بینایی است که نمی‌تواند به‌طور کامل با عینک، تماس با لنز دارو یا عمل جراحی تصحیح شود. اختلال بینایی ناشی از عوامل مختلفی مانند آسیب‌های مغزیبا از دست دادن بیناییو دیگر ایجاد می‌شود از تکنیک‌های در دسترس در توانبخشی کم بینایی، بیشتر آن‌ها متمرکز به روش‌های نورولوژیک و فیزیکی می‌باشند. توانبخشی کمک می‌کند تا بیماران مبتلا به استقلال فیزیکی و اجتماعی و عاطفی و معنوی و کیفیت زندگی دست بیابند. توانبخشی علت آسیب را از بین یا خنثی نمی‌کند بلکه به دنبال ترویج عملکرد و استقلال از طریق انطباق است. افراد می‌توانند از توانبخشی در حوزه‌های مختلف مانند موتور توانبخشی پس از سکته مغزی یا فیزیکی و توانبخشی پس از با یک ماشین تصادف بهره ببرند.Ponsford, J. تعریف از کم بینایی کم بینایی یک بیماری است که در آن سطح دید ۲۰/۷۰ یا بدتر است و نمی‌توان آن را به‌طور کامل با درمان‌های پزشکی و جراحی یا عینک‌های معمولی، بهبود بخشید. شیوع کم بینایی از ۱٪ در سن ۶۵ به ۴ درصد در سن ۷۹ و به‌طور چشمگیری به ۱۷ درصد بعد از سن ۸۰ افزایش میابد. علاوه بر شیوع کم در حال افزایش، افسردگی تبدیل به یک مسئله مشترک برای افراد مبتلا به کم بینایی شده‌است. کم بینایی متفاوت از کوری است که در افراد مبتلا به کم بینایی اندکی از بینایی قابل استفاده است. اما این افراد اغلب در طول زمان، در انجام وظایف روزانه خود به دلیل دید رو به وخامت (مانند مطالعه، آشپزی، رانندگی، شناخت چهره مردم و تشخیص رنگ) دچار مشکل میشون. تعریف فعالیت‌های بصری میدان بینایی اختلال بینایی معمولی <۲۰/۶۰ به ۲۰/۱۶۰ در نظر گرفته نشده شدید اختلال بینایی ≤۲۰/۲۰۰ به ۲۰/۴۰۰ میدان ≤۲۰ درجه عمیق اختلال بینایی <۲۰/۴۰۰ به ۲۰/۱۰۰۰ میدان ≤۱۰ درجه نزدیک به کل از دست دادن بینایی ≤۲۰/۱۲۵۰ کوری هیچ ادراک نور بیماری‌هایی که باعث کم بینایی و معلولیت‌های مرتبط به هر بیماری کم بینایی می‌تواند ناشی از بسیاری از بیماری‌ها می‌باشد. | ## بخش 2: توانبخشی دید | هر چند کم به‌طور عمده در افراد مسن ظاهر می‌شود، امکان بروز در هر مرحله از زندگی وجود دارد. بیماری ارائه بالینی مربوط به معلولیت وابسته به سن ماکولا کاهش حدت بینایی و از دست رفتن دید مرکزی (central scotoma) مشکل خواندن، عدم توانایی در تشخیص چهره اعوجاج یا ناپدید شدن مرکز بینایی کاهش دید رنگ کاهش کنتراست ادراک تحرک مشکلات مربوط به از دست دادن عمق و کنتراست نشانه. رتینوپاتی دیابتی کاهش حدت بینایی پراکنده مرکزی scotoma محیطی و اواسط محیطی scotoma و ادم ماکولا مشکل با وظایف نیاز به جزئیات ریز چشم‌انداز مانند خواندن تحریف دید مرکزی نوسان چشم‌انداز از دست دادن ادراک رنگ و تحرک مشکلات به دلیل از دست رفتن عمق و کنتراست نشانه. گلوکوم انحطاط دیسک نوری و از دست دادن دید محیطی (ساخت میدان بینایی) تحرک و خواندن مشکلات با توجه به محدود ویژوال زمینه، در میدان بینایی افراد به‌طور ناگهانی ظاهر می‌شود. آب مروارید کاهش حدت بینایی و نور پراکنده حساسیت به تابش خیره کننده و اعوجاج تصویر رفع با استخراج لنز در ۹۰٪ از موارد. اگر نه مسئله با مشکل با جزئیات دید روشن و تغییر سطح نور رنگ بینایی، مقابل، ادراک و تحرک مربوط به از دست دادن عمق و کنتراست وجود دارد. روش‌های درمان بسیاری برای بیماران را از جمله جلسات آموزشی درمانی و جراحی وجود دارد.‌ترین روش‌های فیزیکی تمرکز بر کمک به مردم با تغییر محیط یا کسب مهارت‌های لازم برای زنده ماندن در شرایط دشوار است. روش عصبی تمرکز بر درمانی است که روند تخریب را آهسته می‌کند یا حدت بینایی را بهبود می‌دهد. روانشناسی مشاوره گاهی اوقات استفاده می‌شود به این دلیل که اختلال در دید می‌تواند به افسردگی منجر شود. رویکرد عصبی بسیاری از درمان‌ها برای کاهش سرعت تخریب و از دست دادن بینایی یا بهبود دید عصبی با استفاده از روش‌های عصبی هستند. مطالعات در کم بینایی نشان داده‌اند که در برخی موارد دید نمی‌تواند به سطح نرمال برسد اما کاهش بینایی پیش رونده می‌تواند از طریق مداخلات متوقف شود. تحقیقات با محافظت نورونی درمان انجام شده‌است که سرعت پیشرفت از دست دادن بینایی را کاهش می‌دهد. | ## بخش 3: توانبخشی دید | در مقایسه با سایر روش‌های موجود محافظت نورونی درمان به نظر می‌رسد شایع‌ترین در میان تمام درمان‌های شیمیایی. ژن درمانی ژن درمانی با استفاده از DNA به عنوان یک سیستم تحویل به درمان اختلالات بصری کمک می‌کند. ژن درمانی به نظر می‌رسد برجسته‌ترین زمینه است که ممکن است قادر به بازگرداندن بینایی از طریق درمان باشد. با این حال برخی از مشکلات با ژن درمانی وجود دارد ممکن است که می‌تواند منجر به شرایط شدید مانند مرگ بشود . رویکرد فیزیکی توانبخشی دید از نظر رویکرد فیزیکی بیشتر آموزش با تمرکز بر روی راه‌هایی برای ایجاد محیط راحت‌تر برای کسانی که کم بینایی هستند. دستگاه‌هایی برای کمک به بیماران مبتلا برای دستیابی به استانداردهای بالاتر زندگی وجود دارد. 3D sound واقعیت مجازی سیستم صوت را تبدیل به مکان‌ها و نقشه‌های محیط زیست می‌کند. صحبت کردن به خط بریل توسط یک دستگاه است که کمک می‌کند تا بیماران کم بینا، به خواندن بریل با تشخیص نور و انتقال این اطلاعات از طریق تکنولوژی بلوتوث می‌باشد.Ross, D. RFID طبقه GPS-مانند سیستم ناوبری است که کمکی به بیماران برای شناسایی ساختمان داخلی است که در نهایت اجازه می‌دهد آن‌ها را به مسیر انحرافی در اطراف موانع هدایت کند.Mori, T. آموزش مهارت‌های خانگی آموزش مهارت خانگی اجازه می‌دهد تا بیماران برای بهبود مهارت‌های ارتباطی ، خودمراقبتی ، مهارت‌های شناختی ، مهارت‌های اجتماعی ، مهارت‌های فنی و حرفه‌ای ، آموزش تست روانشناسی و آموزش و پرورش تلاش کنند. یک مطالعه نشان می‌دهد که چند گروه مداخله برای افراد مسن با دید کم به عنوان یک رویکرد مؤثر مربوط به آموزش‌های خانگی است. به چند گروه مداخله شامل یادگیری دانش جدید یا مهارت‌های هر هفته جلسات متعدد اجازه می‌دهد تا شرکت کنندگان به درخواست دانش آموخته یا مهارت‌های خود در محیط زندگی و روابط خود را با ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی ادامه دهند. | ## جمع‌بندی | مهم‌ترین عامل در این مداخله حمایت از خانواده که شامل کمک با تغییرات در شیوه زندگی نگرانی‌های مالی و برنامه‌ریزی‌های آینده است.