موضوع مقاله: بالون معده | مخاطب: عمومی | لحن: دانشنامه‌ای | ساختار: عنوان، مقدمه، 3 بخش، جمع‌بندی | مقاله: | # بالون معده | مقدمه: در این روش یک کیسهٔ سیلیکونی و نرم (بالون معده)، از راه دهان وارد معده شده و با تزریق نرمال سالین یا هوا به داخل آن متسع می‌گردد. | ## بخش 1: بالون معده | بالون در واقع حجمی از معده را اشغال نموده و مانع پرخوری فرد و در نتیجه کاهش وزن وی می‌شود. بعد از ۶ ماه که فرد به رژیم غذایی مناسب خود عادت کرد، بالون به روش آندوسکوپی خارج می‌گردد.Jamal, M.H. اندیکاسیونها (کاندیدها) بیماران بسیار چاق که دچار عوارض چاقی مثل تنگی نفس حین خواب، دیابت و افزایش فشار خون شده‌اند.Ienca, R. افراد‍ی که BMI بین ۳۰–۳۵ دارند و جراحی را قبول نمی‌کنند بیمارانی که مناسب انجام عمل جراحی معده و روده نمی‌باشند. بیمارانی که فوق‌العاده چاق‌اند و باید قبل از عمل، با گذاشتن بالون، خطرات بیهوشی و عمل را در آن‌ها کم کرد. افراد که قبلاً تحت عمل جراحی معده قرار گرفته‌اند افراد که به الکل یا دارو اعتیاد دارند افراد که زخم معده یا اثنی عشر یا بیماری التهابی روده دارند افراد که مدت زمان زیادی است که داروی ضد انعقاد خون مصرف می‌کنند افراد که سیروز کبدی دارند افراد که نارسایی مزمن کلیه دارند افراد که حامله می‌باشند راه جایگزین برای افرادی که نمی‌توانند از بالن معده سود ببرند، استفاده از بوتاکس معده می‌باشد. در این روش دیگر نیازی به قرار دادن بالون آب و هوا نبوده و صرفاً به برخی نقاط معده بوتاکس از طریق آندوسکوپی تزریق می‌شود. spatz با قابلیت ماندگاری تا ۱سال که از مزایای این نوع بالون تنظیم آن از طریق آندوسکوپی بوده که به پزشک اجازه می‌دهد ابتدا بالون را با حجم کمتری از مایع پر نماید و در طول ۱ سال بر اساس اشتهای بیمار حجم آن را از طریق آندوسکوپی کم و زیاد نماید به همین دلیل عوارض ابتدایی شامل تهوع و درد به حداقل می‌رسد و در ضمن بیمار می‌تواند در هر زمان که احساس نمود معده‌اش به حجم قبلی بالون عادت نموده نسبت به افزایش حجم آن از طریق آندوسکوپی اقدام نماید.Bonazzi P, Petrelli MD, Lorenzini I, et al. بالون با قابلیت تنظیم از طریق پورت این نوع بالون‌ها از هوا پر می‌شوند، از طریق آندوسکوپی وارد معده شده و از طریق یک پورت زیر پوستی قابلیت افزایش و کاهش حجم دارند. تهوع، استفراغ و درد ندارند و با توجه به ماندگاری طولانی امکان کاهش وزن بیشتری را می‌دهند. | ## بخش 2: بالون معده | تفاوت بالن مایع و بالون هوا در بالن هوا به دلیل سبکی، علایم اولیه شامل درد و تهوع بسیار خفیف تر است. منتها از لحاظ میزان کاهش وزن چه بسا ممکن است در بالن مایع به دلیل سنگینی بیشتر بالن، احساس کاهش اشتها و در نهایت کاهش وزن بیشتر هم باشد. اقدامات قبل از عمل آزمایش خون شامل: نمایش گلبول‌های خون، قند خون، تست انگل، سدیم و پتاسیم خون، کراتینین سرم، تست‌های انعقادی، آلبومین، کلسترول و تری‌گلیسیرید خون. تست‌های قلبی شامل: نوار قلب، عکس رادیو گرافیک از قفسه سینه، تست‌های ریه در بیماران مبتلا به بیماری‌های ریوی و سونوگرافی از شکم. تست‌ها روان‌شناسی آندوسکوپی مری، معده و دوازدهه و بررسی میکروب H پیلوری نحوه گذاشتن بالون بیمار را در وضعیت خوابیده به پشت قرار می‌دهیم. متخصص بیهوشی به بیمار داروهای آرام بخش و بی‌حسی موضعی تزریق نموده و قلب و ریه بیمار را با دستگاه کنترل می‌کند، معمولاً نیاز به بیهوشی عمومی نیست. از طریق لولهٔ وصل شده به بالون مقدار ۴۰۰ تا ۷۰۰ (متوسط ۵۰۰ سی‌سی)، سرم نرمال سالین و ۱۰cc مادهٔ رنگی متیلن بلو تزریق می‌کنیم تا بالون متسع شود. ۲ ساعت بعد بیمار با دستورهای غذایی مرخص می‌شود عوارض بعد از عمل تا چند روز باعث تهوع و استفراغ و احساس سنگینی در سر دل و گاهی باعث دردهای روده‌ای در شکم و پشت و گاهی ریفلاکس و نفخ می‌شود که همگی به راحتی قابل کنترل هستند. تخلیهٔ خود به خودی بالون در ۱ تا ۲ درصد موارد زخم فشاری در معده در ۱ درصد موارد انسداد در سیستم گوارشی پس از تخلیهٔ خود به خودی در صورتی که به موقع از طریق آندوسکوپ خارج نشود در ۱ تا ۲ درصد موارد. درصد موارد تا چند روز باعث تهوع و استفراغ و احساس سنگینی در سر دل و گاهی باعث دردهای روده‌ای در شکم و پشت و گاهی ریفلاکس و ترش کردن و نفخ می‌شود که همگی به راحتی قابل کنترل هستند. | ## بخش 3: بالون معده | مراقبت‌های بعد از عمل وضعیت قرار گرفتن در هنگام خواب و استراحت حتماً به شانه چپ بخوابید و از خوابیدن در حالت طاق باز، به شانه راست یا در حالت دمر پرهیز کنید. سر خود را در هنگام خوابیدن به شانه چپ باید به مقدار کمی بالاتر از سطح بدن نگه دارید تا احساس راحتی بیشتری داشته باشید. آرام غذا میل کنید، هنگام میل کردن غذای جامد، استفاده از لقمه‌های کوچک و جویدن کامل لقمه ضروری است. از نوشیدن مشروبات الکلی، قهوه، نوشیدنی‌های شکلاتی، آبمیوه مصنوعی، نوشابه‌ها و حتی نوع رژیمی آن بپرهیزید. سبزیجات و میوه در تمام وعده‌ها مصرف شده و بر اساس فصل تا حد امکان از انواع متنوع آن استفاده نمایید. از مصرف غذاهای چرب مثل ماکارونی، پیتزا، سوسیس، کالباس، شیرینی‌جات به خصوص شیرینی‌های خامه‌ای و تر، شکلات، بستنی، گوشت‌های پر چرب و سس مایونز پرهیز نمایید. گاهی اوقات با مشورت پزشک می‌توان از بوتاکس معده به جای بالون معده برای کاهش یا کنترل وزن استفاده کرد. در برخی افراد ممکن است بوتاکس معده باعث نشانه‌هایی چون نفخ، یبوست یا تهوع خفیف شود که معمولاً موقتی است و با مشورت پزشک به‌سرعت رفع می‌شود. | ## جمع‌بندی | بالون فقط باعث می‌شود حجم معده به شدت کم شود و در صورتی که رعایت نشود، تبدیل به یک جسم در گوشه معده گشاد شدهٔ می‌شود و تأثیری نخواهد داشت.