موضوع مقاله: مقیاس کمای گلاسکو | مخاطب: عمومی | لحن: دانشنامه‌ای | ساختار: عنوان، مقدمه، 3 بخش، جمع‌بندی | مقاله: | # مقیاس کمای گلاسکو | مقدمه: این مقیاس معمولاً در آسیب‌های مغزی، اورژانس‌ها و سایر موارد مختل‌کننده هوشیاری به کار می‌رود. | ## بخش 1: مقیاس کمای گلاسکو | در صورتی‌که فرد دارای لوله تراشه باشد امکان بررسی کلام وجود ندارد و لذا حداقل ۲T و حداکثر ۱۰T است. Glasgow Coma Scale - Adult +جدول معیارهای کمای گلاسکو۱۲۳۴۵۶پاسخ چشمعدم بازکردن چشم‌هادر واکنش به درد چشم‌ها را باز کنددر واکنش به صدا چشم‌ها را باز کندخودبه‌خودی و بدون تحریک خارجی چشم‌ها باز استN/AN/Aپاسخ کلامیهیچ صدایی تولید نشودآوای غیرقابل فهماستفاده از کلمات نامناسبمکالمه نشان از گیجیتوجه به کلام، فرد کاملاً به زمان، مکان و شخص آگاه (اورینته) باشدN/Aپاسخ حرکتیشل و بی حرکت بودن کامل اندام‌هادسربره (بازکردن اندام‌ها) در واکنش به درددکورتیکه (جمع کردن اندام‌ها) در واکنش به درددور کردن خود از عامل درد دور کردن عامل درد از خود (انجام حرکات فعال برای دور کردن عامل درد)اجرای فرمان معاینه‌کننده برای حرکت دادن قسمت‌های مختلف بدن پاسخ چشم (Eye response)-(E):مقیاس اغمای گلاسگو: به این روش انجام دهید عدم بازکردن چشم‌ها در واکنش به تحریک دردناک چشم‌ها باز شود، بهترین حالت تحریک استفاده از مناطق محیطی بدن است مثل فشردن ناحیه هلال ناخن. | ## بخش 2: مقیاس کمای گلاسکو | نباید این حالت را با بیدار شدن بیمار خوابیده اشتباه کرد چرا که در این حالت نمره ۴ است نه ۳ خودبه‌خودی و بدون تحریک خارجی چشم بازاست. پاسخ کلامی (V)-(Verbal response): هیچ پاسخی داده نشود داشتن کلام غیرقابل فهم، در این حالت بیمار لغتی را ادا نمی‌کند و تنها صداهایی از خود خارج می‌کند مثل بیماری که ناله می‌کند استفاده از لغات بی‌ربط، بیمار لغاتی را ادا می‌کند ولی بیان این لغات در ارتباط با یک مکالمه هدفمند نمی‌باشد. | ## بخش 3: مقیاس کمای گلاسکو | ## جمع‌بندی | مکالمه نشان از گیجی (Confusion) داشته باشد ولی بتواند به سوالات پاسخ دهد، بیمار جمله ادا می‌کند و این جملات را در پاسخ به سوالات بیان می‌کند ولی هر چند این جملات در زمینه یک مکالمه بیان می‌شوند، درجاتی از گیجی (confusion) یا عدم آگاهی به زمان و مکان یا اشخاص (disorientation) را بروز می‌دهد با توجه به کلام، فرد کاملاً به محیط واقف و آگاه (اورینته) باشد، پاسخ‌ها در جواب به سوالات آگاهانه و به‌طور صحیح بیان می‌گردد پاسخ حرکتی (M)-(Motor response): عدم واکنش حرکتی بازکردن اندام در پاسخ به درد (وضعیت دسربره)، در این حالت بیمار به درد به صورت بازکردن مفصل آرنج همراه با بازکردن مفصل زانو و خم کردن مفاصل پا به طرف کف پا پاسخ می‌دهد جمع کردن اندام در پاسخ به درد (وضعیت دکورتیکه) در این حالت بیمار به درد به صورت خم کردن مفصل آرنج همراه با بازکردن مفصل زانو و خم کردن مفاصل پا به طرف کف پا پاسخ می‌دهد پس کشیدن عضو در پاسخ به درد، در این حالت بیمار دست خود را وقتیکه روی هلال ناخن وی فشار وارد می‌گردد پس می‌کشد بگونه‌ای که می‌خواهد از عامل دردآور آنرا دور کند و اگر روی لبه فوقانی کاسه چشم فشار وارد گردد، بیمار دست خود را برای کنار زدن دست معاینه‌کننده به طرف محل درد حرکت داده ولی از حد چانه بالاتر نمی‌برد انجام حرکت در واکنش به محرک دردناک، حرکات هدفمند برای دور کردن عامل دردآور را انجام می‌دهد و اگر روی لبه فوقانی کاسه چشم فشار وارد گردد، بیمار دست خود را برای کنار زدن دست معاینه‌کننده به طرف محل درد حرکت داده و از حد چانه بالاتر می‌برد اجرای فرمان معاینه‌کننده برای حرکت دادن قسمت‌های مختلف بدن پس از ارزیابی سه مورد فوق، اعداد حاصله با هم جمع شده و به عنوان جی‌سی‌اس بیان می‌گردد مثلاً: جی‌سی‌اس فرد کاملاً هوشیار برابر 15 (E4V5M6 = GCS15).