موضوع مقاله: فلج مغزی | مخاطب: عمومی | لحن: دانشنامه‌ای | ساختار: عنوان، مقدمه، 3 بخش، جمع‌بندی | مقاله: | # فلج مغزی | مقدمه: فلج مغزی یا به اختصار سی پی گروهی از اختلالات حرکتی دایم در سیستم عصبی ولی غیر پیشرونده هستند که به دلیل ناهنجاری‌های مادرزادی یا آسیب‌های وارده بر مغز در مراحل اولیه تکامل ایجاد می‌گردند. | ## بخش 1: فلج مغزی | تعدادی از اینان فقط نقص حرکتی دارند و اختلال دیگری ندارند ولی در سایر بیماران علایم احتمالی همراه این اختلالات، مشکلات یادگیری، شنیدن، دیدن و تشنج است. وضعیت هوش بسته به محل آسیب متغیر است و بعضی از این کودکان از نظر هوشی با استعدادند.Karen J. ۵۶ درصد قادر به راه رفتن به تنهایی و ۳۳ درصد دچار محدودیت حرکتی و یا نا توانی در راه رفتن هستند فلج مغزی توسط آسیب یا ناهنجاری‌های مغزی ایجاد می‌شود. بسیاری از این مشکلات در دوران جنینی رخ می‌دهند اما این اختلال می‌تواند در هر زمان دیگری طی ۲ سال اول زندگی، زمانی که مغز کودک همچنان در حال تکامل است رخ دهد. در بعضی از افراد با فلج مغزی به‌علت کاهش سطح اکسیژن (هیپوکسی) بخش‌هایی از مغز آسیب دیده‌اند. فلج مغزی در بعضی از کودکان درنتیجه تولد باوزن کمتر از ۱۵۰۰ گرم عوارض حاملگی مانند پلی هیدآمنیوس اکلامپسی، خونریزی در سه ماهی سوم، چند قلویی، پرزانتاسیون غیرطبیعی جنین، تب مادر تشنج یا اختلالت تشنجی در مادر درمان مادر با هورمون تیروئید استروژن یا پرژسترون آنسفالوپاتی هیپوکسیک -ایسکمیک خونریزی مغزی عفونت‌های مغزی (آنسفالیت، مننژیت، ابتلا به ویروس هرپس سمپلکس) ضربه مغزی عفونت در مادر طی دوران بارداری (سرخجه) ایکتر شدید علل نامشخص علائم بیشتر موارد ابتلا به جز موارد خفیف در ۱۸ ماه اول زندگی مشخص می‌شوند. علایم بسیار متفاوت است علایم ممکن است خفیف یا شدید باشد و تنها یک نیمه بدن یا هر دو نیمه بدن درگیر باشد. حرکات غیرطبیعی (نظیر پیچشی، پرشی، چرخشی) در دست‌ها، پاها، بازو، ساق با، این حرکات حین استرس تشدید می‌یابد. لرزش، عدم حفظ هماهنگی و تعادل بدن، عضلات شل به‌خصوص در حالت استراحت، مفاصل بیش از حد متحرک، کاهش ضریب هوشی، کاهش توانایی یادگیری، اختلال در تکلم، مشکلات شنوایی و بینایی، تشنج، درد به‌خصوص در بالغان، علایم گوارشی (شامل اختلال در مکیدن شیر، یا غذا خوردن، جویدن، بلعیدن، استفراغ و یبوست، افزایش آبریزش دهان)، روند کند رشد، تنفس‌های نامنظم، بی‌اختیاری ادرار. تعداد و شدت علایم زیر در کودکان دچار فلج مغزی، کاملاً متغیر است: بروز مشکل در مکیدن نوک پستان یا شیشه شیر در همان اوایل شیرخوارگی فقدان تون عضلانی طبیعی (در مراحل اولیه) کندی رشد و نمو (راه رفتن، صحبت کردن) سفتی و اسپاسم عضلات (در مراحل بعدی) درجات متغیری از عقب‌ماندگی ذهنی مشکل در هماهنگی و تعادل بدن کری ژست‌های غیرطبیعی بدن لوچی حرکات بی‌هدف بدن تشنجدائرةالمعارف بدن انسان. | ## بخش 2: فلج مغزی | آن دسته از کودکانی که اختلال خفیف‌تری دارند می‌تواند یک زندگی پربار و تقریباً طبیعی داشته باشند. تشخیص تشخیص فلج مغزی (CP) اساساً بر اساس شرح حال و معاینه فیزیکی است که اغلب در سنین جوانی ارزیابی می شود. ارزیابی حرکات عمومی، اندازه گیری حرکات خود به خودی افراد کمتر از چهار ماه، دقیق ترین روش است. علائم و تشخیص معمولاً تا دو سالگی رخ می‌دهد، اما موارد خفیف‌تر ممکن است بعداً در زندگی تشخیص داده شوند. ارزیابی های شناختی، مشاهدات پزشکی و ارزیابی جنبه های مختلف در تایید تشخیص مفید است. یادگیری ماشینی در تشخیص فلج مغزی الگوریتم‌های یادگیری ماشین به تشخیص زودهنگام خودکار با استفاده از روش‌هایی مانند شبکه‌های عصبی عمیق و ترکیب ویژگی‌های هندسی کمک می‌کنند. آزمایش های تشخیصی بیشتر تصویربرداری عصبی با CT یا MRI زمانی استفاده می شود که علت فلج مغزی ناشناخته باشد. ناهنجاری های تشخیص داده شده توسط تصویربرداری عصبی ممکن است نشان دهنده شرایط مرتبط مانند صرع و ناتوانی ذهنی باشد. چالش در تشخیص فلج مغزی سن تشخیص فلج مغزی مهم است، اما هیچ اتفاق نظری در مورد بهترین سن وجود ندارد. خطر تشخیص اشتباه در نوزادان زیر 18 ماه بیشتر است زیرا برخی از مشکلات موقتی ممکن است با فلج مغزی اشتباه گرفته شوند. | ## بخش 3: فلج مغزی | فلج مغزی باید از اختلالات متابولیک، تومورهای سیستم عصبی، اختلالات ماده سفید رو به وخامت، و اختلالاتی که باعث ضعف و اسپاسم پا می شود، متمایز شود. پیشگیری ترتیبات مراقبت مناسب را در زمان حاملگی، شروع درد زایمانی، و زایمان فراهم آورید. درمان درمان به نوع اختلال عملکردی بستگی دارد درمان‌های فیزیکی و کاردرمانی به نحو مطلوبی وضعیت و حرکات بدنی را تسهیل می‌کند روش‌های درمانی عبارتند از کاردرمانی بهترین و موثرترین شیوه جهت درمان و بهبودی این کودکان است و در صورت صلاح دید کاردرمانگر مرتبط به فیزیوتراپیست محترم مراجعه شود. روان درمانی یا مشاوره برای کمک به خانواده کودک برای پذیرش وضعیت کودکشان و کمک کردن به وی برای دستیابی به حداکثر توانایی خود جراحی برای تصحیح مشکلات عضلانی و بدشکلی‌های مرتبط (گاهی) مراقبت در مکان مخصوص نگهداری درازمدت کودکان دچار فلج مغزی شدید (گاهی) با توجه به این که تشخیص زودهنگام مهم است، کودک خود را مرتب برای چکاب پیش پزشک ببرید. تشخیص ندادن فلج مغزی ممکن است باعث شود کودک فرصت وارد شدن به برنامه‌های مخصوص برای به حداکثر رساندن رشد و نمو را از دست دهد. با دیگر والدینی که کودکانشان فلج مغزی داشته‌اند مشورت کنید و از آنها راهنمایی و کمک بخواهید. در مورد برنامه‌های آموزشی و فیزیوتراپی مخصوص این کودکان و نیز گروه‌های حمایتی تحقیق به عمل آورید تا بتوانید به بهترین درمان دسترسی داشته باشید و توانایی‌های کودکتان را به حداکثر برسانید. تجویز داروهای خوراکی، تجویز بوتولینیوم، کارگذاری پمپ اینتراتکال باکلوفن جهت درمان اسپاسیته فعالیت کودکتان را تشویق کنید تا هر چقدر می‌تواند فعالیت داشته باشد. | ## جمع‌بندی | با انجام فیزیوتراپی، کار درمانی، گفتار درمانی، و استفاده از وسایل مخصوص می‌توان به کودک کمک کرد تا به حداکثر توانایی ممکن دست یابد.