Hantawirusowy zespół płucny

Hantawirusowy zespół płucny (ang. Hantavirus pulmonary syndrome) – jednostka chorobowa po raz pierwszy opisana w 1993, jednakże następnie w analizach retrospektywnych udowodniono, że choroba występowała już wcześniej, jednak nie była rozpoznawana. Występuje w obu Amerykach i związana jest z zakażeniem wirusami - hantawirusami, które są przenoszone przez gryzonie:

context: Choroba rozpoczyna się objawami zwiastunowymi, do których zalicza się gorączka, bóle mięśni, nudności, wymioty, ból brzucha, zawroty głowy. Faza prodromalna trwa 1-11 dni, po niej dochodzi do rozwoju fazy płucnej, która charakteryzuje się spadkiem ciśnienia tętniczego, tachykardią, tachypnoe. Badaniami dodatkowymi można stwierdzić hipoksemię, a w badaniu RTG klatki piersiowej widoczne są cechy obrzęku płuc. W przeciągu kilku lub kilkudziesięciu godzin choroba może rozwinąć się i spowodować niewydolność oddechową będącą przyczyną śmierci.
qas: question: Co należy do pierwszych objawów dolegliwości?
answers: text: gorączka, bóle mięśni, nudności, wymioty, ból brzucha, zawroty głowy
answer_end: 138
generative_answer: gorączka, bóle mięśni, nudności, wymioty, ból brzucha, zawroty głowy
is_impossible: no

question: Ile czasu trwa etap prodromalny?
answers: text: 1-11 dni
answer_end: 170
generative_answer: 1-11 dni
is_impossible: no

question: Czym cechuje się etap płucny?
answers: text: spadkiem ciśnienia tętniczego, tachykardią, tachypnoe
answer_end: 292
generative_answer: spadkiem ciśnienia tętniczego, tachykardią, tachypnoe
is_impossible: no

question: Co można zaobserwować na rentgenogramie chorego?
answers: text: cechy obrzęku płuc
answer_end: 409
generative_answer: cechy obrzęku płuc
is_impossible: no

question: Czy dolegliwość zawsze stanowi bezpośrednią przyczynę śmierci nią dotkniętych?
is_impossible: yes

context: W początkowym okresie objawów prodromalnych, z uwagi na niecharakterystyczne objawy jest praktycznie niemożliwe. Na rozpoznanie choroby może wpłynąć wykonane RTG klatki piersiowej, w którym widoczne są cechy obustronnego pęcherzykowego obrzęku płuc, przy prawidłowej wielkości serca, obecność płynu w opłucnej. W badaniach laboratoryjnych można stwierdzić małopłytkowość, skrócenie APTT, limfocytozę, często z leukocytozą. Współistnieje zagęszczenie krwi (wzrost hematokrytu), hipoalbuminemia, podwyższone stężenie mleczanów, i kreatyniny. Ostateczne rozpoznanie jest możliwe po wykonaniu badań serologicznych, takich jak oznaczenie poziomu swoistej immunoglobuliny G, lub diagnostykę w oparciu o metodę ELISA i PCR.
qas: question: Co w przypadku tego schorzenia unaocznić może RTG klatki piersiowej?
answers: text: cechy obustronnego pęcherzykowego obrzęku płuc, przy prawidłowej wielkości serca, obecność płynu w opłucnej
answer_end: 309
generative_answer: cechy obustronnego pęcherzykowego obrzęku płuc, przy prawidłowej wielkości serca, obecność płynu w opłucnej
is_impossible: no

question: Jakiego typu badania należy wykonać, by ostatecznie potwierdzić tę chorobę?
answers: text: serologicznych, takich jak oznaczenie poziomu swoistej immunoglobuliny G, lub diagnostykę w oparciu o metodę ELISA i PCR
answer_end: 715
generative_answer: serologiczne, takie jak oznaczenie poziomu swoistej immunoglobuliny G, lub diagnostykę w oparciu o metodę ELISA i PCR
is_impossible: no

question: Czy w przypadku tej choroby obserwuje się wzrost hematokrytu?
answers: text: Współistnieje zagęszczenie krwi (wzrost hematokrytu)
answer_end: 475
generative_answer: tak
is_impossible: no

question: Czy w przypadku tej choroby może dojść do hipoalbuminemii?
answers: text: Współistnieje zagęszczenie krwi (wzrost hematokrytu), hipoalbuminemia
answer_end: 492
generative_answer: tak
is_impossible: no

question: Czy małopłytkowość może być jedną z oznak tej choroby?
answers: text: W badaniach laboratoryjnych można stwierdzić małopłytkowość
answer_end: 370
generative_answer: tak
is_impossible: no