История болезни: Жалобы. Эпиданамнез. Общий осмотр. Сердечнососудистая система. Система органов дыхания. Система органов пищеварения. Печень и желчный пузырь. Селезенка. Мочеполовая система. Нервная система и органы чувств. Предварительный диагноз и обоснование. План обследования. План лечения. Данные анализов и специальных исследований. Дневники. Дифференциальный диагноз. Окончательный диагноз и обоснование. Этапный эпикриз