История болезни: 14 лет. Михеев М. Е. Паспортные данные. Ф. И. О. Возраст Дата рождения Адрес Дата поступления в клинику Диагноз при поступлении Клинический диагноз. Анамнез. Жалобы при поступлении Сведения о развитии настоящего заболевания Антенатальный период Период новорожденности Вскармливание ребенка Динамика физического и психомоторного развития Сведения о профилактических прививках Перенесенные заболевания Жилищнобытовые условия Сведения о семье ребенка Генеалогическое дерево. Объектиное обследование. Общее состояние Температура тела Кожные покровы Мышцы Суставы и кости Система органов дыхания. Линии Павое Легкое Левое Легкое Система органов кровобращения. Система органов пищеварения. Мочевыделительная система. Нейрвная система. Эндокринная система. Предварительное заключение. Данные лобораторных и инструментальных исследований. ФЭГДС от 23597г. УЗИ от 20597 г. ЭКГ Сахарная кривая от 3597 г. Белковые фракции крови от 22597г. Биохимия крови от 21597г. Анализ крови Анализ мочи по Нечипоренко от 28597г. Анализ мочи Копрограмма Температурный лист. Дневники. Дата, ЧСС ЧД АД Состояние Заключение. Дифференциальный диагноз. Диагноз и его обоснование. ставится диагноз Сопутствующий диагноз. Этиопатогенез. Лечение и его обоснование. Диетотерапия. Витаминотерапия. Фармакотерапия. Физиотерапевтическое лечение. Эпикриз