JOINT ENDOPROSTHESIS

Abstract: 1. A joint endoprosthesis with a joint portion (13) and a shaft portion (15) of which the mutual spacing can be altered by means of an adaptor wherein the adaptor comprising two sleeves (1, 2) which are non-rotatable relative to one another and to the joint portion (13), of which the one (1) receives an axially immovable head (4) rotatable from the outside by means of a tool (21), which head can be screwed with a screw-threaded shaft (3) into the other sleeve (2) provided with an internal screw-thread, characterized in that on the side facing away from its screw-threaded shaft (3), the head (4) of the adaptor is provided with tool mating surfaces (20) with which the end (21a) of a tool (21) which is to be inserted through an axial bore (22) of the joint portion (13) can be brought into force-locking engagement.

Description: Gelenk-Endoprothese Die Erfindung bezieht sich auf eine Gelenk-Endoprothese mit Gelenk- und Schaftteil, die durch einen Adapter im Abstand voneinander veränderbar sind, wobei der Adapter aus zwei zueinander mit dem Schaftteil unverdrehbaren Hülsen besteht, von denen die eine einen ax#ial unbewegbaren, von aussen durch ein Werkzeug verdrehbaren Kopf aufnimmt, der mit einem Gewindeschaft in der anderen, mit Innengewinde versehenen Hülse verschraubbar ist. Es hat sich gezeigt, dass die Verdrehung des mit Schraube versehenes Kopfes des Adapters nach der vorerwähnten Gelenk Endoprothese durch Einführen eines aussen erfasstbaren Steckers in#Radialbohrungen des Kopfes oder eine von aussen betätlg- bare, in ein Schneckenrad des Adapterkopfes eingreifende Schnecke wegen der unter Umständen aufzuwendenden Kräfte zu Schwierigkeiten führen kann und dass der Kopf des verdrehbaren Adapterteils auf dem ganzen Umfang mit Radialbohrungen für den Eingriff des Steckers versehen werden muss oder als Schneckenrad mit einer besonders gelagerten, eingreifenden Schnecke ausgebildet werden muss. Die Aufgabe der Erfindung besteht darin, den inneren zur Verlängerung der Endoprothese dienenden, von aussen zu betätigenden Adapter wesentlich zu vereinfachen. Diese Aufgabe wird bei der eingangs erwähnten Gelenk-Endoprothese dadurch gelöst, dass der Kopf abgekehrt von seinem Gewindeschaft mit Werkzeugangriffsflächen versehen ist, mit denen das Ende eines durch eine Axialbohrung des Gelenkteiles einzuführendes Werkzeuges kraftschlüssig zum Eingriff bringbar ist. Dadurch kann der Adapter einfach mit geringen Kosten hergestellt und auf einfache Weise zur Verlängerung der Gelenk Endoprothese betätigt werden. Die Erfindung wird nachstehend anhand der Zeichnung erläutert. Es zeigen: Figur 1 einen Achsschnitt durch eine zweiteilige Hüft gelenk-Endoprothese nach der Erfindung, Figur 2 eine Seitenansicht des im Adapters nach Figur 1 zur Anwendung kommenden Kopfes mit Gewinde schaft. Der Adapter nach der Erfindung besteht aus zwei zylindri schen, ausgerichteten Hülsen 1 und 2. In die Hülse 2 mit Innengewinde ist ein Gewindeschaft 3 einschraubbar, wobei der Kopf 4 zwischen den zugekehrten Enden der beiden Hülsen 1, 2 liegt und mit einer Verlängerung 5 in die Hülse 1 eingreift. Diese Verlängerung 5 ist mit einer Umfangsnut 6 versehen, in die eine durch die Hülsenwandung schraubbare Madenschraube 7 oder ein Stift eingreift, womit der Gewindeschaft 3 mit Kopf 4 in der Hülse 1 verdrehbar, aber axial nicht verstellbar gelagert ist. Die Hülse 1 ist auf der Aussenseite mit einer achsparallelen Strebe 8 starr verbunden, die mit einem abgekröpften Ende 8a in einen Langschlitz 9 der Hülse 2 eingreift und damit eine Verdrehung der beiden Hülsen 1, 2 zueinander verhindert. Beide Hülsen 1, 2 sind an ihrem freien Ende je mit einem Innenkonus 10 und 11 versehen. In den Innenkonus 10 kann der Konus 12 eines Hüftgelenkprothesenteiles 13 formschlüssig eingreifen. In den Konus 11 der Hülse 2 kann der Konus 14 eines Prothesenschaftes 15 formschlüssig zum Eingriff gelangen. Es ist selbstverständlich möglich, die Hülse 1 mit einem Schaftteil zu verbinden und die Hülse 2 mit dem Femurteil eines Kniegelenkes oder die Hülse 1 mit dem Tibiateil einer Kniegelenkprothese und dann die Hülse 2 mit dem in das Schienenbein einzusetzenden Schaft zu verbinden. Vor der Implantation der mit dem Adapter versehenen Endoprothese wird durch Verdrehung der Teile 3, 4 der Abstand der Hülsen 1, 2 eingestellt, so dass die Gesamtprothese auf die Länge des natürlichen zu ersetzenden Knochens abgestimmt ist, was aber auch noch nach der Implantation erfolgen kann, wobei der Adapter dem Längenteil des kranken, operativ zu entfernenden Knochenteiles angepasst ist. Der Prothesenteil 13 und die Hülse 1 werden in bekannter Weise noch -mit einer diese Teile aussen umgebenden Hülle 17 versehen, die den Raum ausfüllen soll, der vorher vom entfernten Knochenteil im Bein des Patienten eingenommen wurde. Auch die Hülse 2 kann von der Hülle 17 umgeben sein. An diese Hülle werden nach der Implantation die zugehörigen Muskelgewebe und Bänder angenäht, die vorher beim operativen Eingriff vom Knochen 18 gelöst wurden. Um die Gelenk-Endoprothese an unterschiedliche Menschengrössen anpassen zu können, ist der Kopf 4 des Adapters an dem zu seinem Gewindeschaft abgekehrten Ende mit einer mittigen Ausnehmung 20 versehen, die ein flaches Profil (Schlitz) für den Eingriff eines Schraubenziehers oder eines sonstigen geeigneten Werkzeuges aufweist. Die Ausnehmung 20 kann auch das Profil eines Mehrkants zum-Eingriff eines Mehrkantwerkzeuges besitzen. Zur Anwendung des einen oder anderen Werkzeuges 21 ist der Gelenkteil 13 der Endoprothese mit einer axialen Durchbohrung 22 versehen, durch die ein Schraubenzieher oder ein stabförmiges Werkzeug 21 mit dem eingreifenden Mehrkant 21a hindurchgeführt werden kann. Zur Einführung des Werkzeuges 21 ist operativ ein Schnitt vorzunehmen, so dass dann das Oberende der Bohrung 22 frei für die Einführung des Werkzeuges 21 ist, welches am Oberende mit einer Handhabe erfasst und verdreht werden kann. Nach der Erfindung ist es selbstverständlich möglich, den Kopf 4 anstelle der Ausnehmung 20 mit einem Vorsprung zu versehen, mit dem ein Werkzeug mit entsprechender Ausnehmung seines Endes kraftschlüssig zum Eingriff bringbar ist.

Claims: Ansprüche 1. Gelenk-Endoprothese mit Gelenk- und Schaftteil, die durch einen Adapter im Abstand voneinander veränderbar sind, wobei der Adapter aus zwei zueinander und zum Gelenkteil unverdrehbaren Hülsen besteht, von denen die eine einen axial unbewegbaren, von aussen durch ein Werkzeug ver drehbaren Kopf aufnimmt, der mit einem Gewindeschaft in der anderen, mit Innengewinde versehenen Hülse verschraub bar ist, dadurch gekennzeichnet, dass der Kopf (4) des Adapters abgekehrt von seinem Gewindeschaft mit Werkzeug angriffsflächen versehen ist, mit denen das Ende (21a) eines durch eine Axialbohrung (22) des Gelenkteiles (13) einzuführenden Werkzeuges (21) kraftschlüssig zum Ein griff bringbar ist. 2. Gelenk-Endoprothese nach Anspruch 1, dadurch gekennzeich net, dass das Werkzeug (21) ein von aussen verdrehbarer Schraubenzieher (21) ist, dessen abgeflachtes Ende in eine angepasste Ausnehmung des Adapters greift. 3. Gelenk-Endoprothese nach Anspruch 1, dadurch gekennzeich net, dass das Werkzeug (21) ein Mehrkantschlüssel ist, der am einen Ende von aussen mittels einer Handhabe ver drehbar ist und am anderen Ende mit einem Mehrkantkopf (21a) in eine Mehrkantausnehmung (20) des Adapters greift.

Inventors: BIEHL, THOMAS, DR., GRUNDEI, HANS
Applicants: S + G IMPLANTS GMBH
Application year: 1986
Main classification: A61F2
IPC codes: A61F2, A61B17