ANUS-PRAETER SUPPLY SYSTEM

Abstract: 1. Anal prosthesis system with a baseplate (2) provided with a coupling ring (4) round a recess and with a lock ring (5a) round the mouth of the bag (6), which engages with the coupling ring, the coupling ring and lock ring each having at least one protrusion (17), essentially in a plane at right angles to their axis of rotation and extending through a set angle, and on turning the rings in relation to each other the protrusions engage behind each other characterized in that the locking ring (5a) contains a cylindrical part which is connected to the bag (130) and which can be rotated, which has an axial radial ring sealing lip (109) of the internal cylinder surface, which provides a seal around the outer cylinder surface of the coupling ring (4).

Description: Die Erfindung bezieht sich auf ein Anus-praeter-Versorgungssystem mit einer Basisplatte, die einen, eine Ausnehmung umschliessenden Anschlussring aufweist und mit einem, mit dem Anschlussring in Eingriff bringbaren, eine oeffnung in einem Beutel umschliessenden Rastring. Es sind bereits derartige Anus-praeter#Versorgungssysteme bekannt, bei denen zur Versorgung von Stomata und Fisteln an geeigneter Stelle auf den Körper des Patienten eine Basisplatte aufgeklebt wird. Die Basisplatte weist in ihrem mittleren Bereich eine Ausnehmung auf, welche auf der dem Körper des Patienten abgewandten Seite von einem Rastring umgeben wird. Das Versorgungssystem umfasst weiterhin einen Beutel, welcher eine #ffnung aufweist, die von einem zweiten Rastring vollst#ndig umschlossen wird. Die beiden Rastringe sind derart ausgestaltet, dass sie in ihrem Querschnitt ein nut oder federähnliches Profil zeigen, so dass sich die beiden Rastringe in der Art eines Druckknopfes miteinander in Eingriff bringen lassen. Auf diese Weise erfolgt eine dichte und feste Verbindung des Beutels mit der Basispiatte. Bei dieser Ausgestaltung des Anus-praeter-Versorgungssystems kann die Basisplatte über einen längeren zeitraum am Körper des Patienten verbleiben, während der Beutel zur Entleerung oder zum Austausch gegen einen anderen Beutel mehrfach abgenommen werden kann. Sowohl zum Lösen der beiden Rastringe voneinander bei der Abnahme des Beutels als auch zum Anbringen eines neuen Beutels ist es bei einem derart ausgestalteten System notwendig, eine Kraft auf den Körper des Pa tinten aufzubringen, sei es eine Gegenhaltekraft beim Abziehen des Beutels oder eine direkte Druckkraft beim Anschliessen eines Beutels. Diese Krafteinwirkung auf den Kdrper des Patienten führt zu erheblichen Schmerzen, insbesondere bei frischoperierten Patienten. Aus der Furcht, derartige Schmerzen zu provozieren, werden die Rastringe oftmals nicht fest genug aneinander gedrückt, was zur Folge hat, dass das System undicht wird. Eine Undichtigkeit eines derartigen Systems führt nicht nur zu einer erheblichen Geruchsbelästigung, sondern ist auch, wegen des Austretens von Keimen in höchstem Masse unhygienisch. Andere bekannte Anus-praeter-Versorgungssysteme weisen einen fest mit der Basisplatte verbundenen Beutel auf, welcher an seinem unteren Ende eine Entleerungsöffnung aufweist. Diese Beutel können über einen längeren Zeitraum verwendet werden, sie müssen jedoch in regel mässigen Abständen durch die Entleerungsöffnung entleert werden. Dies ist sowohl für den Patienten als auch für das Pflegepersonal eine sehr unangenehme Angelegenheit. Fernerhin ist bei diesen Systemen nötig, die Entleerungsoffnung des Beutels in entsprechender Weise dicht zu verschliessen, was einen erheblichen Aufwand erfordert und nicht immer mit der entsprechenden Sicherheit durchge führt werden kann. Weiterhin sind Anus-praeter-Versorgungssysteme bekannt, bei denen der Beutel, welcher mit der Basisplatte fest verbunden ist, keine Entleerungs öffnung aufweist, sondern nach jeder Füllung mitsamt der Basi#platte gegen ein komplettes neues Versorgungssystem ausgetauscht werden muss. Das häufige Wechseln der Basisplatte verursacht dem Patienten ebenfalls starke Schmerzen und ist für ihn ausgesprochen unangenehm. Andererseits erhöhen sich auch die Kosten eines derartigen Systems ganz beträchtlich, da stets auch die komplette Basisplatte mit ausgetauscht werden muss. Der Erfindung liegt der Zweck zugrunde, ein Anus-praeter Versorgungssystem der eingangs erläuterten Art zu schaffen, welches bei einfachem Aufbau und einfacher Bedienung einen sicheren und fiir den Patienten schrnerzfreien Wechsel des Beutels ermöglicht. Dies wird erfindunsgemä durch die Anprüche erreicht. Das erfindungsgem#sse Anus-praeter-Versorgungssystem weist gegenüber dem Stand der Technik wesentliche Vorteile auf. Da die Basisplatte bei einem Wechsel des Beutels nicht mit ausgetauscht zu werden braucht, ergeben sich sowohl in finanzieller Hinsicht erhebliche Vorteile als auch für den Patienten, dem die schrnerzbereitende Abnahme und Anbringung einer neuen Basisplatte erspart bleibt. Durch die erfindungsgem#sse Ausgestaltung des Anschlussrings und des Rastring5 ist gewährleistet, dass der Beutel beliebig oft von der Basisplatte gelöst bzw. wieder mit dieser verbunden werden kann, ohne dass Druckkrafte aufgebracht werden mUssen, welche gegen den Körper des Patienten gerichtet sind. Ein Lösen des Beutels ist deshalb für den Patienten völlig schmerzfrei. Die drehbare Ausgestaltung der Ringe ermöglicht, die Verbindung fast ohne Krafteinwirkung zu lösen bzw herzustellen. Weiterhin ergibt sich durch die erfindungsgeässe Ausgestaltung der Vorsprünge eine hervorragende Belastbarkeit der Verbindung in axialer Richtung, so dass sichergestellt ist, dass auch in einem Notfall der Inhalt des Beutels nicht austreten kann, Da eine Betätigung der Verbindungseinrich- tunq praktisch ohne Krafteinwirkung erfolgt, ist es mög- lich, eine wesentlich kleiner dimensionierte Basisplatte zu verwenden bzw. die Basisplatte durch ein entsprechend ausgestaltetes Heftpflaster zu ersetzen. Mft Vorteil ist das erfindungsgemässe Versorgungssystem so ausgestaltet, dass die Vorsprünge als Segmente konzentrischer Kreisringe ausgebildet sind Diese Ausgestaltung erm¯llcht eine besonders einfache und preisgünstige Herstellung des Anschlussrings und des Rastrings. Ausser- dem wird durch diese Ausgestaltung vermieden, dass es zu Klemmungen zwischen dem Anschlussring und dem Rastring bei deren Verdrehung kommt. Eine vorteilhafte Ausgestaltung des erfindungsgemässen Versorgungssystems ist auch dadurch gegeben, dass an einem ] e mindestens eines Vorsprungs ein die Drehbewegung be grenzender Anschlag vorgesehen ist. Bei dieser Ausgestaltung ist der maximale Verdrehbereich der beiden Ringe ge genetnander in sicherer Weise begrenzt, so dass vermieden wird, dass durch eine zu starke Drehung wiederum ein L#sen der beiden Ringe voneinander erfolgen kann. Die toraprUnge können vorzugsweise auch leicht geneigt angeordnet sein oder an einem Ende mit einer leicht ansteigenden Erböhung versehen sein, so dass eine zusStzli- che Klemmwirkung in der Endposition der Einrastung er reicht wird Eine günstige Ausgestaltung des erfindungsgemässen versor gungssystems ist such dadurch gegeben, dass mehrere Vor- sprilnge vorgesehen Sind und dass die Vorsprünge und die Zwischenräume jeweils einen gleichen Kreissektor der Ring umfassen 13et dieser Ausgestaltung erfolgt stets eine optimale Zuordnung des Rastrings zu dem Anschlussring, gleichqaltig in welcher Drehlage das den Anschlussring tragende Basisteil auf den Körper des Patienten aufge- klebt wurde. Ausserdem erhöht sich die mechanische Fe stiqkeit der Verbindung zwischen dem Anschlussring und dem Rastring. Eine vortellhafte Ausgestaltung deS Anus-praeter-Versorgungssystems gemass der Erfindung ist dadurch gegeben, dass an einem der beiden Rin#e mindestens ein, sich in Achsrich- tung erstreckender an seinem Ende einen Vorsprung aufweisender Zapfen angebracht ist und dass der andere Ring eine Ausnehmung zum Durchführen des Zapfens aufweist. Diese Ausgestaltung zeichnet sich durch einen besonders einfachen Aufbau aus und ernldg;licht eine sichere und feste Verbindung der beiden Ringe bei nur einer minimalen gegenseitigen Verdrehung. Mit Vorteil ist das erfindungsgemässe Versorgungssystem auch so ausgestaltet, dass die Vorsprünge als Teil eines Schraubgewindes ausgestaltet sind. Diese Ausgestaltung beinhaltet nicht nur eine besonders einfache und auch für eine ungelernte Pflegeperson problemlose Verwendung des erfindungsgemässen Anus-praeter-Versorgungssystems, son dem gibt auch die Möglichkeit, auf eine zusätzliche Dichtung zwischen dem Anschlussring und dem Rastring zu verzichten, da diese beiden durch die Steigung des Gewindes gegeneinander in Anlage gebracht werden können. Um eine wirkungsvolle flussigkeits- und gasdichte Abdich- tung zwischen dem Anschlussring und dem Rastring zu er möglicnen, ist das versorgungssystem so ausgestaltet, Qass sm Bereich zwischen den Ringen eine ringförmige Dichtung vorgesehen ist. Eine besonders günstige Ausbildung des ertindungsgem8ben Anus-praeter-Versorgungssystems ist auch dadurch gegeben, dass der Beutel koaxial zum Rastring auf seiner Rück- seite eine öffnung aufweist, deren Rand zur Aufnahme eines Irrigatorschlauchs konisch ausgebildet ist. Durch diese Ausgestaltung ist es auf besonders einfache Weise möglich, eine SpUlung mittels des Irrigatorschlauchs vorzunehmen, während der Beutel mit der Basisplatte ver bunden ist, so dass das abfliessende Wasser problemlos und ohne zu einer Verschmutzung der Umgebung zu führen, in den Beutel gesammelt werden kann. Auf diese leise kann der Spülvorgang unter sehr einfachen und optimal hygienischen Bedingungen vorgenommen werden. Der Beutel ist mit einem konusförmig ausgebildeten Öffnungsring versehen, der mit einer elastischen Dichtung nach aussen abgeschlossen ist. Durch die Dichtung ist der Irrigatorschlauch hindurchsteckbar. Die besonders bevorzugte Ausführungsform der Erfindung besteht aus drei Einheiten. Die Basisplatte ist mit den Anschlutrinv einstückig ausgebildet, der Beutel ist mit einem Zylinderring mit Ringdichtlippe einstückig ausgebildet, und ein Drehteil bildet die dritte Einheit. Der Anschlussrin#n der Basisplatte bildet mit dem Drehteil eine Art Schraubverschluss, wobei die Dichtungswirkung leber die Ringdichtlippe und den Anschlussring erzeugt wird, ohne dabei die Verschwenkbarkeit des Beutels zu beeinträchtigen. Hierdurch ergibt sich eine leichtere Handhabung bei zuverlässiger Abdichtung. Im folgenden wird das erfindungsgernässe Anus-pra#ter-Ver- sorgungssystemn anhand dreier Ausführungsbeispiele in Verbindung mit der Zeichnung beschrieben. Dabei zeigt Fig. 1 im Schnitt eine Seitenansicht des Versor gungssystems mit einer ersten AusfWzungs form des Anschlussrings und des #astrings, Fig. 2 eine Draufsicht auf das erste Ausftlhrungs beispiel des Rastrings und des Anschlup rings, Fi. 3 eine Draufsicht auf ein zweites Ausfüh- rungsbeispiel eines Anschlussrings und eines Rastrings und Fig 4 eine Seitenansicht eines dritten Ausfüh- run,gsbeispiels eines Anschlussrings. Fig. 5 zeigt eine Querschnittsansicht einer abge wandelten Ausführungsform eines Versorgungs systems gemäss der Erfindung. Fig. 6 zeigt eine schaubildliche Ansicht einer weiteren Ausführungsform eines Versorgungssystems gemäss der Erfindung. Das in Fig. 1 dargestellte Anus-praeter-Versorgungssystem zeigt den Körper des Patienten l, auf welchen eine Basisplatte 2 in geeigneter Weise aufgeklebt ist, welche in ihrem mittleren Bereich eine Ausnehmung 3 aufweist, welche in geeigneter Weise an die Grosse der tff- nung des Körpers des Patienten angepasst wurde und in etwa koaxial zu dieser liegt, Bei dem gezeigten Ausfth- rungsbeispiel weist die Ausnehmung 3 der Basisplatte 2 dieselbe Dimension auf wie die #ffnung im Körper des Pa tinten. Mit der Basispiatte ist ein Anschlussring 4 der art fest verbunden, dass die Ausnehmung 3 der Basisplatte 2 von dem Anschlussring umgeben wird Die Verbindung des Anschlussrings 4 mit der Basisplatte 2 erfolgt durch ein geeignetes Klebc- oder Ftgaverfahren. In Eingriff mit dem Anschlussring 4 befindet sich ein Rastring 5, dessen innere oeffnung um einen gewissen Betrag grösser ist als die Ausnehmung 3 in der Basisplatte 2. Mit dem Rastring 5 ist ein Beutel 6 durch ein geeignetes ruge- oder Xlebeverfahren fest verbunden. Der Beutel weist eine oeffnung auf, welche dieselben Dimensionen aufweist wie die Off- nung des Rastrings 5 und mit dieser koaxial angeordnet ist. Der Beutel 6 kann an seinem unteren Ende wahlweise eine Entleerunqsöffnung 14 aufweisen, er kann aber auch an seinem unteren Ende geschlossen sein. Der nach innen weisende, zylindrische Bereich des Anschlussrings 4 weist an seinem nach aussen gerichteten Ende eine Dichtlippe 9 auf. Die Dichtlippe 9 ist ringförmig ausgebildet und entweder einstückig mit dem Anschlussring 4 oder mit diesem in geeigneter Weise fest verbunden. Weiterhin ist die Dichtlippe 9 so ausgestaltet, dass sje elastisch um einen gewissen Betrag in Richtung auf die Drehachse des An schlussrings 4 federn kann. In die öffnung des Anschluss- rings 4 ist ein zylindrisch ausgebildeter Teil des Rastrings 5 derart einführbar, dass dieser von innen gegen die Dichtlippe 9 drückt und dadurch eine gas- und flüs sigkeitsdichte Abdichtung zwischen dem Anschlussring und dem Rastring sicherstellt. Der Rastring 5 weist an seinem nach aussen gerichteten Bereich mehrere Vorsprünge 8 auf, welche unter die, vom äusseren Rand des Anschlussrings nach innen weisenden Vorsprünge 7 des Anschlussrings zur Anlage kommen. Auf diese Weise erfolgt eine sichere und stabile mechanische Verbindung des Anschlussrings 4 mit dem Rastring 5 und damit des Beutels 6 mit dem Körper 1 des Patienten. Koaxial zur oeffnung des Rastrings 5 ist auf der gegenUberllegenden Seite des Beutels 6 eine O±fnung in Form eines konusförmigen Ringes 15 vorgesehen. Der Ring 15 ist nach aussen mit einer elastischen Dichtung 20 abgeschlossen, durch die ein Xrrigatorschlauch 16 hin durchsteckbar ist. Der Irrigatorschlauch 16 ist am vorderen Ende mit einer seitlichen AustrittsOffnung 21 für den Austritt der Spllllosung zur die Darmspülung ausge rastet, Wenn die empfohlene Menge Spüllösung in den Darm eingelaufen ist, wird der Konusring t5 aus dem Stoma entfernt und der Schlauch 16 aus der Dichtung 20, die sich danach selbständig schliesst, herausgezogen. Das n Fig. 2 in der Draufsicht dargestellt4 erste Aus ftlhrungsbeispiel des Anschlussrings 4 und des Rastrings 5 zeigt, bei beiden Ringen jeweils vier Vorsprünge 7 und 8. Die beiden Ringe sind punktsymmetrisch aufgebaut und weisen jeweils gleiche Breiten der Vorsprünge 7 und 8 bzw. der Zwischenräume zwischen den Vorsprüngen auf. Durch diese Ausgestaltung ist sichergestellt, dass die beiden Ring. miteinander in Eingriff gebracht werden können, ohne dass eine bestimmte Zuordnung zueinander vorliegen muss. Bei diesem Ausführungsbeispiel ist jeweils an einem Ende jedes Vorsprungs 8 des Rastrings 5 ein Anschlag 18 vorgesehen, welcher nach Einsetzen des Rastrings 5 in den Anschlussring 4 die maximale Drehbewegung begrenzt. Die Anschläge 18 können durch Hochbiegen des Endberetchs der Vorsprünge 7 oder durch separat angeformte Anschläge gebildet sein. Bei diesem ersten Ausführungsbeispiel sind die Vorsprünge 7 und 8 als Teile konzentrisch zueinanderliegender Kreisringe ausgestaltet. Die umlaufende Dichtlippe ist mit 9 bezeichnet. Bei dem in Fig. 3 dargestellten zweiten Ausführungsbei- spiel des Anschlussrings 4 und des Rastring.5 5 erfolgt deren Verbindung mittels vier Zapfen 11, welche sich in Richtung der Drehachse des Anschlussrings 4 erstrecken und an ihrem Ende jeweils einen scheibenförmigen Vorsprung 7 tragen. Die Zapfen 11 sind konzentrisch zum Mittelpunkt des Anschlussrings 4 angeordnet. Der Rastring 5 weist entsprechende Ausnehmungen 12 auf, durch welche beim Aufeinandersetzen der beiden Ringe die Zapfen 11 und deren Vorsprünge 7 durchgeführt werden können. Bei diesem Aus führungsbeispiel weist der Rastring 5 eine im wesentlichen kreisscheibenförmige Gestalt auf. Angrenzend an die Ausnehmungen 12 sind Langlöcher 13 vorgesehen, welche sich über einen gewissen Winkelbereich hinweg konzentrisch zu dem Rastring 5 erstrecken. Die Langlöcher 13 weisen eine geringere Breite auf als die Ausnehmung 12, wobei deren Breite etwas grösser ist als der Durchmesser der Zapfen 11. Auf diese Weise wirkt der Rand der Langlöcher 13 als Vorsprung 8 des Rastrings 5 und verhindert nach erfolgter Drehbewegung ein AuseinanderlOsen der beiden Ringe. In Fig. 4 ist ein drittes Ausführungbeispiel eines All- schlussrings 4 in Seitenansicht dargestellt. Bei diesem AU$ftihrungsbeispiel weist der Anschlussring 4 einen zylindrischen Teil auf, an dessen Aussenseite der Vorsprung 7 als Teil eines Schraubgewindes 17 ausgeführt ist. Der in Fig. 4 nicht gezeigte dazugehdrige Rastring 5 weist ebenfalls einen zylindrischen Bereich auf, welcher an seiner Innenseite entsprechende Teile eines Schraubgewindes tragt, SO dass der Anschluaring und der Rastring mittels der miteinander in Eingriff kommenden Teile des Schraubgewindes in an sich bekannter Weise gegeneinander verschraubt werden können. Die Ausgestaltung der Vorsprünge als Teile eines Schraubgewindes kann die Verwendung einer eigenen Dichtung oder der Dichtlippe 9 tiberflussig machen, da beim Ineinanderschrauben der beiden Ringe diese aneinander angenähert werden, so dass diese selbst bereits eine ausreichende Abdichtung ermöglichen können. Die Erfindung ist nicht auf die ausgeführten Beispiele des Anus-praeter-versorgungssystems beschränkt. Es lassen sich, gemäss dem Erfindungsgedanken, noch weitere Varianten und Ausgestaltungen der Vorsprünge des AnschluBrings und des Rastrings realisieren. Fernerhin ist es möglich, die erfindungsgemµBen Teile aus einer Vielzahl verschiedener Materialien oder entsprechenden Kombinationen dieser herzustellen. Ausserdem ist das erf,indungs- gemässe Anus-praeter-Versorgungssystem nicht auf die be schriebenen Formen von Beuteln beschränkt, die Ausgestaltung des Anschlussrings und des Rastrings gestatten vielmehr auch eine Verwendung v#llig andersartiger Auffang gefässe. Die in den Fig. 5 und 6 gezeigten Ausführungsformen von Versorgungssystemen weisen die folgend geschilderten Eigenheiten auf: Die Basisplatte 2 kann einstückig mit dem Anschlussring W ausgebildet sein. Der Anschlussring 4 steht von der Basisplatte 2 vor und weist auf seiner äusseren ìtantelfläche unterbrochene Schraubgewindeteile 17 auf. An seiner inneren Oberfläche ist der Anschlussring 4 bei der Ausbildung nach Fig. 5 mit einer Ringdichtung 9a ausgebildet, die in radialer Richtung federnd nachgiebig ist. Der am Beutel 6 befestigte Rastring 5a der Ausführungsform nach Fig. 6 weist einen zylindrischen Teil 130 auf, von dem eine Ring-Dichtlippe 109 nach innen vorsteht, so dass durch Ineinanderfügen des Rastringes 5a in den Anschlussring 4 eine Dichtwirkung erzeugt wird. An dem einen axialen Ende des zylindrischen Teils 30 (Fig. 5) ist ein sich radiall erstreckender Teil vorgesehen, der die Stirnendseite des Anschlussringes 4 in zusammengesetzter Lage umgreift. Daran anschliessend folgt ein axialer zylindrischer Teil, der einen Aussendurchmesser hat, der grösser ist als der des Anschluss- ringes 4. Am Ende des axialen Teils sind Hinterscheidungen 31 als Segmente vorgesehen, die durch Drehung hinter die Schraubgewindeteile 17 gebracht werden können. Auf diese Art und Weise kann eine einfache, aber hinsichtlich ihrer Dichtung sehr wirkungsvolle Verbindung geschaffen werden, Fig. 6 lässt erkennen, wie der Beutel 6 mit dem Rastring 5a verbunden ist. Wesentlich ist, dass der mit dem Beutel 6 fest verbundene Rastring 5a innen über die Lippendichtung abgedichtet ist. Das ermöglicht, die Basisplatte innen zu erhöhen, so dass die Verbindung zwischen Anschlussring 14 und der Basisplatte 2 verbessert wird. Ein zusätzlicher Kunststoffüberzug der Basisplatte 2 entfällt hiermit.

Claims: 1. Anal prosthesis system with a baseplate (2) provided with a coupling ring (4) round a recess and with a lock ring (5a) round the mouth of the bag (6), which engages with the coupling ring, the coupling ring and lock ring each having at least one protrusion (17), essentially in a plane at right angles to their axis of rotation and extending through a set angle, and on turning the rings in relation to each other the protrusions engage behind each other characterised in that the locking ring (5a) contains a cylindrical part which is connected to the bag (130) and which can he rotated, which has an axial radial ring sealing lip (109) on the internal cylinder surface, which provides a seal around the outer cylinder surface of the coupling ring (4). 2. Anal prosthesis system according to Claim 1, characterised in that the protrusions ( 17) fitted to the two rings (4, 5a) are segments of concentric circular rings. 3. Anal prosthesis system according to Claim 1, characterised in that the protrusions fitted to the two rings (4, 5a) are part of a screw thread. 4. Anal prosthesis system according to one of Claims 1 to 3, characterised in that the bag (6) has an opening at the rear, concentric with the locking ring (5a), the edge of which is conical to accept a drain tube.

Inventors: HAUER, GERALD DR.
Applicants: HAUER, GERALD DR.
Application year: 1985
Main classification: A61F5
IPC codes: A61F5