SUTURE REMOVING SCISSORS

Abstract: 1. Scissors for suture removal, consisting of two legs (2, 3) having each a short functional end, i.e. a short section of pivotal junction (4.1), and a short section of blade formation (2.2, 3.2) and a long manipulation end (1.1) with eyed handle (2.1, 3.1), between the essentially straightly extending functional and manipulating ends U-shaped bent sections (2.4, 3.4) of angular to arch form being provided, the functional end thus being bent by 1808 with relation to the manipulating end, the width of each of the two legs (2, 3) in the area of the functional end being reduced by half, particularly for use in the oral cavity, characterized in that the bend is around an axis extending vertically to the plane of motion of both eyed handles (2.1, 3.1), and that the space (2.5) from the joint (4) connecting the two legs (2,3) to the exterior part of the leg (2) disposed on the inside of the bend is such that in the bend area the inwardly disposed leg (2), according to the spacing of the connecting joint (4), is fully pivotable with in the outwardly disposed leg (3).

Description: Nahtentfernungsschere Die Erfindung betrifft eine Nahtentfernungsschere mit kurzem Funktionsende, d.h. mit einem kurzen Bereich der gelenkbildenden Zusammenführung einschliesslich einem kurzen Bereich der Schneidenausbildung und einem langen Manipulationsende, d.h. einem langen Griffbereich, insbesondere für die Entfernung schwer zugänglicher distaler Nähte in der Mundhöhle. Durch den bekannten Stand der Technik sind Nahtentfernungsscheren dieser Art in gerader Ausführung bekannt, wobei diese in vielen Fällen nicht oder nur unvollkommen zur Entfernung von distal, d.h. hinter einem Zahn angeordneten Nahtschlingen geeignet sind. Nimmt man z.B. an -in diesem Zusammenhang darf zur Erläuterung der Situation etwas weiter ausgeholt werden e dass der "Sechs-Jahr-Molar" entfernt wurde, so kann es der Fall sein, dass die zwischen dem "5er" und "7er" entstehende Lücke vernäht wurden muss. Dies gilt tnsbesondere dann, wenn die buccale Kieferwand hierbei entfernt werden muss. Hierbei werden die Rand lappen in Richtung des Kieferverlaufes von beiden Seiten zwischen "5" und "7" in die entstandene Lücke nach innen gezogen und etwa mittig zwischen diesen beiden Molaren eine Fadenschlinge gesetzt, deren Fadenverlauf im wesentlichen senkrecht zum Nahtverlauf, der in diesem Fall in etwa identisch ist mit dem Kieferverlauf, gerichtet ist. Die Entfernung dieser breit gesetzten Nahtschlinge wird durch den Hauszahnarzt mit einer geraden Nahtentfernungsschere vorgenommen. Ein korrekter Nahtverschluss wäre jedoch durch den Ansatz von je einer Fadenschlinge vor ¯7" und einer Fadenschlinge hinter 5n gegeben. Eine, wenn man bei diesem Beispiel bleibt, unmittelbar hinter dem "5er" gelegte Nahtschlinge ist mit einer geraden Schere praktisch nicht oder aber nur sehr schwer entfernbar. Das Setzen von nur einer Nahtschlinge zwischen den beiden genannten Molaren ist aber umgekehrt mit einer verlängerten Wundheilung verbunden, da sich beidseits der Nahtschlinge Granulationsgewebe in Form von zwei Granulationsdreiecken bildet, deren Fläche nur durch das Setzen von zwei Nahtschlingen verringert werden könnte. Eine Einfachnaht erschwert also vielfach die postoperative Wundversorgung durch den Hauszahnarzt. Beim Entfernen einer, z.B. in einer chirurgischen Klinik, durch mehrere eng gelegte Nahtschlingen gebildeten Naht und der späteren Nachbehandlung in einer Hauszahnarztpraxis ist eine Erschwerung der Situation gegeben. Der Hauszahnarzt muss dann mit dem ihm zur Ver fügung stehenden Instrumentarium auch eine so gebildete Naht entfernen. Dies ist nicht einfach und erfordert eine hohe Geschicklichkeit, insbesondere bei Entfernung der distal gesetzten Nahtschlinge. Dies berücksichtigend ist es Aufgabe dieser Erfindung, eine Nahtentfernungsschere nach der eingangs beschriebenen Art zu nennen, mit deren Hilfe schwer zugängliche, insbesondere distal verlegte Nahtschlingen leicht entfernbar sind. Die erfindungsgemässe Lösung dieser Aufgabe sieht vor, dass die Nahtentfernungsschere aus je einem Innensherarm und je einem Aussenscherarm - beide ineinander liegend angeordnet - besteht, und dass das Funktionsende der Nahtentfernungsschere um etwa 1800 parallel zum Manipulationsende versetzt und entgegen dessen Richtung weisend, ausgebildet ist, wobei U-förmige Umlenkbereiche winklig bis bogenartig ausgeführt sind, und eine Weiterbildung der Schere vorsieht, dass das Funktionsende nach rechts oder nach links abgebogen ist. Durch die U-förmige Umlenkung des durch die beiden ineinander liegend angeordneten Scherarme gebildeten Funktionsendes, insbesondere in Verbindung mit dessen rechts bzw. links Abbiegung, wird erreicht, dass Nahtschlingen in jeder praktisch denkbaren Lage, insbesonder auch distal liegendes auf einfache, bequeme Art aus dem Bereich der Wunde entfernt werden können, da die Nahtentfernungsschere mit ihrer umgekehrt gerichteten Spitze, d.h. ihrem Funktionsende, a) unmittelbar hinter einen Zahn führbar ist und b) durch die Abbiegung des Funktionsendes ent weder nach links oder nach rechts bei ver ringerter Spreizbeanspruchung für den Pa tienten in Richtung des Kieferverlaufes ge führt werden kann. Zur weiteren Ausbildung ist zu bemerken, dass das überdeckende Breitenmass des Innen- und Aussenscherarmes im Bereich der gelenkbildenden Zusammenführung und der Schneidenausbildung und des Funktionsendes um jeweils die Hälfte reduziert ausgebildet ist, dass die Umlenkung des aussen liegenden Scherarmes volständig ist, während die Umlenkung des innen liegenden Scherarmes ein geringfügig reduziertes Winkelmass gegenüber dem Winkelmass der Umlenkung des äusseren Scherarmes aufweist, und dass bei zusammengeführten Manipulationsenden bzw. bei geschlossenen Funktionsenden der innere, vom Manipulationsende bis zum Umlenkbereich führende Teil des Scherarmes zum äusseren Scherarm einen spitzen Winkel bildet Die im Mass ihrer überdeckenden Breite in einer Ebene aufeinander liegenden Scherarme sind, wie erwähnt, ab dem Bereich der Gelenkbildung bis zur Spitze des Funktionsendes hin in ihrer Breite halbiert, wobei in diesem Endbereich die Scherarme in einer zur Ebene des Manipulationsbereiches stehenden senkrechten Ebene einander zugeordnet und verbunden sind. Eine einseitige, im Bereich der elastischen Verformung des Manipulationsendes dieser Scherarme liegende Beanspruchung kann sich also nicht auf die Führung der Schneiden zueinander auswirken, da sich diese in jedem Fall gegeneinander abstützen. Der vorgeschlagene, nur um wenige Winkelgrade sich öffnende spitze Winkel zwischen den Scherarmen in dem praktisch geringfügig elastischen Manipulationsbereich ermöglicht fallweise ein "Nachdrücken",um die Spitzen der Funktionsenden über ihre Verschlu± stellung hinausgehend nur wenig bewegen zu können, so dass bei nicht ganz vollständigem Schnitt, beispielsweise eines sehr dünnen Fadens, noch eine zusätzliche Scherwirkung vermittelt werden kann. Bei nach dem Auslauf der Umlenkung in Richtung des Funktionsendes liegenden Gelenk, d.h. insbesondere# bei nicht in bogenform sondern mehr winklig ausgebildeten Umlenkungen, ist darauf zu achten, dass der durch den Abstand des beide Scherarme verbindenden Gelenkes zu einer an den Aussenbereich des Innenscherarmes gelegten Tangente gebildete Radius so gewählt ist, dass der innere Scherarm im äusseren Scherarm, entsprechend der öffnungs- weite des Gelenkes, voll verschwenkbar ist. Damit wird die VD a lediglich durch die Gelenkausbildung beschränkte #ffnungsmöglichkeit des Funktionsendes erreicht. Bei kreisbogenförmigen Umlenkungen ist in aller Regel vorzusehen, dass der Drehpunkt des Gelenkes unmittelbar im Auslaufbereich der zum Funktionsende gerichteten Umlenkbereiche der Scherarme angeordnet ist. Um die Auswirkungen von im Grunde genommen missbräuchlichen Beanspruchungen der Manipulationsenden, d.h. eines Verschiebens der beiden Enden zueinander zu vermeiden, wird, bei Berücksichtigung des elasti schen Verhaltens des Scherarmmaterials vorgeschlagen, dass das Längenmass der vom Gelenk zum Manipulationsende gerichteten Bereiche der Scherarme ein Vielfaches der Länge der das Funktionsende bildenden Scherarmbereiche aufweist. Bei Verwendung von üblichem Instrumentenstahl ist vorzusehen, dass das Längenverhältnis der Funktionsenden zu den Manipulationsenden der Scherarme 1 : 4 bis 1 : 8 beträgt. Wie erwähnt, wird die Schere sowohl mit nach rechts als auch nach links über die Projektionsfläche der aufeinander liegenden Scherarme abgebogenem Funktionsende hergestellt, so dass diese für beide Kieferseiten gleichermassen geeignet ist. In diesem Zusammenhang kann es, im Interesse einer Materialeinsparung, zweckmässig sein, dass die Funktionsenden unmittelbar nach dem Gelenk auswechsel- bzw. austauschbar ausgebildet sind. Die vorgesclilagene Lösung wird in vollem Umfange der Aufgabenstellung gerecht. Die Erfindung wird durch die beigefügte zeichnerische Darstellung einer beispielsweisen Ausbildung einer Nahtentfernungsschere näher erläutert. Figur 1 zeigt die Schere im Aufriss in ge schlossener Darstellung. Figur 2 zeigt die Schere im Aufriss in ge öffneter Darstellung. Figur 3 zeigt die Schere mit rechts abge bogenem Funktionsende in ei ner Lage zur Entfernung einer distal gesetzten Nahtschlinge hinter einem 5-ER-Molar. Die Nahtentfemingsschere 1 besteht aus je einem Innenscherarm 2 und einem Aussenscherarm 3. Das Manipulationsende 1.1 der Schere 1 wird aus je einem jedem Scherarm 2 und 3 zugeordneten Osen- griff 2.1 und 3.1 gebildet, während das Funktionsende 1.2 aus der Unterschneide 2.2 und der Oberschneide 3.2 besteht. Die Unterschneide 2.2 weist eine Aufnahmeanformung 2.3 für den vor dem Schnitt von hier aufzunehmenden Faden auf. Die beiden Scherarme 2 und 3 sind in ihrem Breitenmass 1.3 im Bereich der gelenkbildenden Zusammenführung 4.1 überführend in den Bereich des Funktionsendes 1.2 in ihrer Breite, und zwar um die Hälfte, reduziert, und durch das Gelenk 4 verbunden. Wie aus Figur 1 zu entnehmen ist, wird bei geschlossener Nahtentfernungsschere 1 ein spitzer Winkel zwischen den zum Manipulationsende führenden Scherarm 2 und 3 gebildet. Hierbei ist der Aussenscherarm 3 vollständig, d.h. um 1800 umgelenkt, abgebogen, während der Innenscherarm 2 um das Winkelmass des zwischen den Scherarmen verbleibenden spitzen Winkels reduziert ist. Der durch den Abstand des Gelenkes 4 zu einem an dem Aussenbereich des Innenscherarmes 2 gebildein Radius 2.5 ist Schwenkradius und so gewählt, dass ¯der innere Scherarm 2 dem äusseren Scherarm 3, entsprechend der Öffnungsweite des Gelenkes 4 bzw. im Bereich der gelenkbildenden Zusammenführung 4.1 der Scherarme, verschwenkbar ist. Durch Figur 3 wird die Nahtentfernungsschere 1 in dem angegebenen Schnitt I-I mit einem von der Manipulationsseite 1.1 betrachtet, nach rechts abgebogenen Funktionsende 1.2 dargestellt. Die Lage der Nahtentfernungsschere 1 entspricht dabei der Anwendung in der Mundhöhle bei Entfernung einer distal hinter dem 5-er-Molar gesetzten Nahtschlinge. Die Lage der Zähne in der Mundhöhle und die Lage des Manipulationsendes der Nahtentfernungsschere ist gestrichelt dargestellt.

Claims: P a t e n t a n s p r u C h e 1. Nahtentfernungsschere mit kurzem Funktions ende, d.h. mit einem kurzen Bereich der ge lenkbildenden Zusammenführung einschliesslich einem kurzen Bereich der Schneidenausbildung und einem langen Manipulationsende, dh. einem langen Griffbereich, insbesondere für die Ent fernung schwer zugänglicher distaler Nähte in der Mundhöhle, dadurch gekennzeichnet, d a B die Nahtentfernungsschere (1) aus je einem Innenscherarm (2) und je einem Aussen scherarm (3) - beide ineinander liegend an geordnet - besteht, und d a B das Funktionsende (1.2) der Nahtent fernungsschere (i) um etwa 1800 parallel zum Manipulationsende (1.1) versetzt und entgegen dessen Richtung weisend, ausgebildet ist, wobei U-förmige Umlenkbereiche(2.4) und (3.4) winklig bis bogenartig ausgeführt sind. 2. Nahtentfernungsschere nach Anspruch 1, da durch gekennzeichnet, d a B das überdeckende Breitenmass des Innen und Aussenscherarines (2/3) im Bereich der gelenkbildenden Zusammenführung (4.1) und der Schneidenausbildung (2.2) und (2.3) des Funktionsendes (1.2) um jeweils die Hälfte reduziert ausgebildet ist, d a ss die Umlenkung (3.4) des aussen lie genden Scherarmes (3) vollständig ist, während die Umlenkung (2.4) des innen liegenden Scherarmes (2) ein geringfügig reduziertes Winkelmass gegenüber dem Winkel mass der Umlenkung (3.4) des äusseren Scher armes (3) aufweist, und d a B bei zusammengeführten Manipula tionsenden (1.1) bzw. bei geschlossenen Funktionsenden (1.2)der innere, vom Mani pulationsende (1.1) bis zum Umlenkbereich (2.4) führende Teil des Scherarmes (2) zum äusseren Scherarm (3) einen spitzen Winkel bildet. 3. Nahtentfernungsschere nach den Ansprüchen 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, d a B der durch den Abstand des beide Scher arme (2/3) verbindenden Gelenkes (4) zu ei ner an den Aussenbereich des Innenscherarmes (2) gelegten Tangente gebildete Radius (2.5) so gewählt ist, dass der innere Scherarm (2) im äusseren Scherarm (3), entsprechend der Offnungsweite des Gelenkes (4), voll ver schwenkbar ist. 4. Nahtentfernungsschere nach den Ansprüchen 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, d a ss der Drehpunkt des Gelenkes (4) un mittelbar im Auslaufbereich der zum Funktions ende (1.2) gerichteten Umlenkbereiche (2.4) und (3.4) der Scherarme (2/3) angeordnet ist. 5. Nahtentfernungsschere nach den Ansprüchen 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, d a B das Längenmass der vom Gelenk (4) zum Manipulationsende (1.1) gerichteten Bereiche der Scherarme (2/3) ein Vielfaches der Länge der das Funktionsende (1.2) bildenden Scher armbereiche aufweist. 6. Nahtentfernungsschere nach Anspruch 5, da durch gekennzeichnet, d a B das Längenverhältnis der Funktions enden (1.2) zu den Manipulationsenden (1.1) der Scherarme (2/3) 1: 4 bis 1 : 8 beträgt. 7. Nahtentfernungsschere nach Anspruch 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, d a B das Funktionsende (1.2) nach rechts abgebogen ist. 8. Nahtentfernungsschere nach den Ansprüchen 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, d a B das Funktionsende (1.2) nach links abgebogen ist. 9. Nahtentfernungsschere nach den Ansprüchen 1 bis 6 und 7 oder 8, dadurch gekennzeichnet, d a ss die Funktionsenden (1.2) unmittelbar nach dem Gelenk (4) auswechsel- bzw. aus tauschbar ausgebildet sind.

Inventors: SCHAFER, JURGEN, Schäfer, Jürgen 
Applicants: SCHAFER, JURGEN
Application year: 1982
Main classification: A61B17
IPC codes: A61B17, A61C3