DEVICE FOR DETERMINING THE INTERNAL DIMENSIONS OF THE UTERINE CAVITY

Abstract: 1. A device for determining the internal dimensions of the cavum uteri, consisting of a probe which is displaceable in a sleeve and at the tip of which feelers are arranged which can be extended until they touch the wall of the uterus, and in which the magnitude of the expansion is transmitted by mechanical means to an indicator device located at the foot of the probe, characterised by the following features : a) the feelers (12) are the extended arms of a link parallelogram formed in accordance with the pantograph principle ; b) the indicator device consists of extended arms (14) of a link parallelogram formed in accordance with the pantograph principle ; c) the poles (fixed joints) (17) of the link parallelograms are fixed to the displaceable probe (1) ; d) the movable joints (18), located opposite the poles, of the link parallelograms are mutually connected by a transmission rod (19) guided in the sleeve (2), in such a way that an expansion of the feelers effects a corresponding expansion of the arms (14) of the indicator device.

Description: Vorrichtung zum Bestimmen der Innenmasse des Cavum uteri Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zum Bestimmen der Innenmasse des Cavum uteri, bestehend aus einer in einer Hülse verschiebbaren Sonde, an deren Spitze bis zur Berührung mit der Uteruswand aufspreizbare Fühler angeordnet sind, und bei der die Grösse der Aufspreizung durch ein mechanisches Mittel zu einer am Fuss der Sonde befindlichen Anzeigevorrichtung übertragen wird. Vorrichtungen dieser Art sind beispielsweise aus der DE-OS 27 56 427 bekannt. Eine möglichst exakte Bestimmung der Innenmasse des Cavum uteri, und zwar sowohl der seitlichen Ausdehnung als auch der Länge, ist unerlässlich vor dem Einsetzen intranteriner Antikonzeptiva, bzw. Pessare. Die Pessare müssen den inneren Abmessungen des Cavum uteri angepasst werden, andernfalls können-sie unwirksam sein oder Komplikationen der verschiedensten Art verursachen. Davon abgesehen gibt es noch eine Vielzahl weiterer Gründe, die eine genaue Bestimmung der Innenmasse des Cavum uteri wünschenswert machen. Mit der Vorrichtung gemäss der DE-OS 27 56 427 lässt sich diese Bestimmung zufriedenstellend bewerkstelligen. Sofern jedoch nicht nur der Abstand zwischen den beiden internen Tubenostien im Bereich des Fundusdaches ermittelt werden soll, sondern die tatsächliche Ausdehnung des gesamten Hohlraumes, ist eine Vielzahl von Einzelmessungen erforderlich, was zeitraubend ist. Darüber hinaus lässt sich ein Abbild des Hohlraumes nur unter der Voraussetzunc ermitteln, dass er symmetrisch ist. Ferner hat sich gezeigt, dass bei der bekannten Vorrichtung der zur Übertragung des Masses der Aufspreizung der Fühler zur Anzeigevorrichtung verwendete Faden nicht unproblematisch ist hinsichtlich einer ausreichend sterilen Handhabung. Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, eine Vorrichtung zum Bestimmen der Innenmasse des Cavum uteri zu schaffen, mit der mittels einer einzigen Messung die seitlichen Konturen des Hohlraumes ermittelt werden können. In ihrer Weiterbildung soll es die Erfindung auch ermöglichen, unsymmetrische Verläufe der seitlichen Konturen des Hohlraumes zu bestimmen. Darüber hinaus soll eine sterile Handhabung der Vorrichtung gewährleistet sein, ohne dass es dazu eines zusätzlichen Aufwandes bedarf. Ausgehend von dem im Oberbegriff des Anspruches berücksichtigten Stand der Technik ist diese Aufgabe erfindungsgemäss gelöst mit den im kennzeichnenden Teil des Anspruches 1 angegebenen Massnahmen. Vorteilhafte Weiterbildungen der Erfindung sind in den Unteransprüchen angegeben. Die erfindungsgemässe Vorrichtung enthält nur leicht steril zu haltende mechanische Teile. Insbesondere die Ausbildungsform gemäss Anspruch 5 ermöglicht eine sichere sterile Handhabung. Bei der erfindungsgemässen Vorrichtung wird die jeweilige Aufspreizung der Fühler in eine entsprechende Aufspreizung der Arme der Anzeigevorrichtung transformiert, so dass mit einem einzigen Durchfahren der Messvorrichtung in Längsrichtung der gesamte Verlauf der seitlichen Konturen des Cavum uteri nach aussen übertragen wird. Besonders vorteilhaft ist hierbei die Ausführungsform gemäss Anspruch 4, mit der eine grafische Aufzeichnung dieses Verlaufes erhalten werden kann. Die Abwandlung der erfindungsgemässen Vorrichtung gemäss Anspruch 2 ermöglicht es, auch einen unsymmetrischen Verlauf der seitlichen Konturen des Cavum uteri zu bestimmen. Zwei Ausführungsbeispiele der Erfindung sollen anhand der beigefügten Zeichnungen erläutert werden. Es zeigen: Fig.1 eine erfindungsgemässe Vorrichtung in perspektivischer Darstellung, Fig.2 eine seitliche Ansicht der Fig.1 im Schnitt, Fig.3 eine Draufsicht der Fig.1 im Schnitt, Fig.4 das Gelenkparallelogramm der Fühler von Fig.1 im Detail, Fig.5 das Gelenkparallelogramm der Anzeige vorrichtung von Fig.1 im Detail, Fig.6 die mit der Anzeigevorrichtung von Fig.1 erhaltene grafische Darstellung und Fig.7 eine Ausführungsform der Erfindung, mit welcher auch ein unsymmetrischer Ver lauf der seitlichen Konturen des Cavum uteri ermittelt werden kann. Die in den Fig. 1 bis 6 dargestellte Vorrichtung besteht im wesentlichen aus der Sonde 1, die in einer Hülse 2 verschiebbar angeordnet ist. Die Verschiebung wird durch die Grifflöcher 3 und 4 erleichtert. Die Hülse 2 ist an einem Ende, nämlich im Bereich der Anzeigevorrichtung als Schreibplatte 5 ausgebildet, auf der Skalen 6, 7 und 8 in cm-Einteilung aufgebracht sind. Zur Bestimmung der Länge des Cavum uteri wird die Hülse 2 am Muttermund 9 angesetzt und die Sonde 1 bis zum Fundusdach 10 eingeführt. Die Länge des Cavum uteri kann dann an der Skala 6 abgelesen werden. Falls gewünscht, kann dies auch an der Skala 11 erfolgen, sofern auf der Sonde 1 im Bereich der Skala 11 ein Zeiger befestigt ist, der durch einen Schlitz in der Hülse 2 auf der Skala 11 verschiebbar ist. Zur Bestimmung der seitlichen Ausdehnung des Cavum uteri dienen die Fühler 12. Erfindungsgemäss stellen die Fühler 12 die verlängerten Arme eines nach dem Prinzip des Pantografen ausgebildeten Gelenkparallelogramms dar. Mit 13 sind die beiden weiteren Arme des Gelenkparallelogramms bezeichnet. Der Pantograf ist ein Gerät, um Zeichnungen, Pläne, Diagramme und dergl. zu vergrössern oder zu verkleinern. Er besteht aus einem Gelenkparallelogramm, dessen einer Punkt (Pol) festgehalten wird. Die zu vergrössernde Zeichnung wird mit einem Punkt eines Armes des Gelenkparallelogramms abgefahren. Ein Punkt auf einem anderen verlängerten Arm des Gelenkparallelogramms liefert dann die gleiche Zeichnung im vergrösserten Massstab. Verkleinerungen sind sinngemäss ebenfalls möglich. Die Erfindung macht von diesem Prinzip Gebrauch, jedoch mit dem Unterschied, dass keine Vergrösserung oder Verkleinerung der Vorlage, d.h. der Ausdehnung des Cavum uteri angestrebt wird, obwohl dies möglich wäre. Erfindungsgemäss wird vielmehr der mit dem pantografenähnlichen Gelenkparallelogramms aus den Fühlern 12 und den Armen 13 gewonnene Verlauf der seitlichen Konturen des Cavum uteri in gleichem Massstab auf die Anzeigevorrichtung übertragen, indem diese ebenfalls als pantografenähnliches Gelenkparallelogramm. ausgebildet ist. Die Anzeigevorrichtung besteht demnach aus den Armen 14, die die gleiche Länge wie die Fühler 12 besitzen, und an deren Enden Markierungsstiffe 15 angebracht sind. Die beiden anderen Arme des Gelenkparallogramms der Anzeigevorrichtung sind mit 16 bezeichnet. Jedes Gelenkparallelogramm ist mit einem Gelenk, dem Pol, auf der Sonde 1 befestigt. Diese Pole sind einheitlich mit 17 bezeichnet. Die den Polen 17 gegenüberliegenden Gelenke der Gelenkparallelogramme sind einheitlich mit 18 bezeichnet. Zwecks übertragung der Aufspreizung der Fühler 12 auf die Arme 14 der Anzeigevorrichtung sind gemäss der Erfindung die Gelenke 18 durch eine übertragungsstange 19 miteinanderverbunden. Es ist ohne weiteres ersichtlich, dass die Funktion der Pole 17 mit der der Gelenke 18 austauschbar ist. An die Arme 14 der Anzeigevorrichtung greift eine Feder 20 an, die sie auseinanderzuspreizen sucht. Da diese Aufspreizung mittels der übertragungsstange 19 auch den Fühlern 12 aufgeprägt wird, haben diese die Tendenz, sich ebenfalls aufzuspreizen. Die Fühler 12 legen sich daher an die seitlichen Wände des Cavum uteri an. Je nachdem, wie tief die Sonde 1 eingefahren ist, spreizen sich die Fühler mehr oder weniger weit auf. Entsprechend verläuft die Aufspreizung der Arme 14 oder Anzeigevorrichtung. Mittels der Skalen 7 und 8 kann daher das Cavum uteri punktförmig ausgemessen werden. Vorzugsweise wird jedoch auf die Schreibplatte 5 ein mit Skaleneinteilung versehenes Papier 21 aufgespannt. Auf diesem Papier zeichnen die Markierungsstife 15 in einem Zug die seitlichen Konturen des Cavum uteri . Dies ist in Fig.6 dargestellt. Die Fig. 7 zeigt in prinzipieller Darstellung eine Ausführungsform der erfindungsgemässen Vorrichtung, die es gestattet, auch einen unsymmetrischen Verlauf der seitlichen Konturen des Cavum uteri auszumessen. Die Numerierung der Teile aus den Fig.1 bis 6 wurde beibehalten. Gegensatz zur Ausführungsform gemäss den Fig.1 bis 6 ist hierbei die Funktion der Pole 17 und der Gelenke 18 vertauscht, auf welche Möglichkeit bereits oben hingewiesen wurde. Für die Eignung der Vorrichtung zur Ausmessung unsymmetrischer seitlicher Konturen des Cavum uteri ist dies aber unerheblich. Entscheidend ist vielmehr die Aufteilung der Gelenke 18 in separate Gelenke 18a und 18b, die durch separate Übertragungsstangen 19a und 19b miteinander verbunden sind. Jeder Fühler 12 spreizt sich daher unabhängig vom anderen Fühler auf, soweit es die jeweilige seitliche Kontur des Cavum uteri gestattet. Entsprechend erfolgt die Aufspreizung der Arme 14 der Anzeigevorrichtung.

Claims: Patentansprüche 1. Vorrichtung zum Bestimmen der Innenmasse des Cavum uteri, bestehend aus einer in einer Hülse verschiebbaren Sonde, an deren Spitze bis zur Berührung mit der Uteruswand aufspreizbare Fühler angeordnet sind, und bei der die Grösse der Aufspreizung durch ein mechanisches Mittel zu einer am Fuss der Sonde befindlichen Anzeigevor richtung übertragen wird, gekennzeichnet durch folgende Merkmale: a) die Fühler (12) stellen die verlängerten Arme eines nach dem Prinzip des Pantografen (Storchschnabel) ausgebildeten Gelenkparallelogramms dar; b) die Anzeigevorrichtung besteht aus den verlängerten Armen (14) eines nach dem Prinzip des Pantografen (Storchschnabel) ausgebildeten Gelenkparallelo gramms; c) die Pole (feste Gelenke (17) der Gelenkparallelo gramme sind auf der verschiebbaren Sonde (1) be festigt.; d) die den Polen gegenüberliegenden beweglichen Ge lenke (-18) der Gelenkparallelogramme sind durch eine in der Hülse (2) geführte Ubertragungsstange (19) so miteinander verbunden, dass ein Aufspreizen der Fühler ein entsprechendes Aufspreizen der Arme (14) der Anzeigevorrichtung bewirkt. 2. Abwandlung der Vorrichtung nach Anspruch 1, gekennzeichnet, durch folgende Merkmale: e) die beweglichen Gelenke (Merkmal d)) der Gelenk parallelogramme sind in jeweils zwei separate Ge lenke (18a, 18b) aufgeteilt, so dass die separaten Gelenke die vier Endpunkte von jeweils zwei Armen der Gelenkparallelogramme darstellen; f) die jeweils zwei separaten Gelenke des einen Ge lenkparallelogramms sind durch zwei in der Hülse (2) geführte parallele Übertragungsstangen (19) mit den entsprechenden separaten Gelenken des ande ren Gelenkparallelogramms verbunden. 3. Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Arme (14) der Anzeige vorrichtung durch eine Feder (20) auseinandergespreizt werden. 4. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 3, gekennzeichnet, durch folgende Merkmale: g) an den Endpunkten der Arme (14) der Anzeigevor richtungen sind Markierungsstifte (15) angeordnet; h) die Hülse ist im Bereich der Anzeigevorrichtung als Schreibplatte (5) ausgebildet, auf der ein mit Skaleneinteilungen (6, 7, 8) versehenes Papier (21) zur Aufzeichnung der Konturen des Cavum uteri aufge spannt werden kann. 5. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 4, gekennzeichnet durch eine derartige Gestaltung der Sonde mit Gelenkparallelogrammen, dass sie leicht aus der Hülse herausgezogen werden kann.

Inventors: KURZ, KARL-HEINZ, DR. MED., Gutiérrez, Javier, Dipl.-Ing.
Applicants: GUTIERREZ, JAVIER, DIPL.-ING., KURZ, KARL-HEINZ, DR. MED.
Application year: 1980
Main classification: A61B5
IPC codes: G01B3, A61B5, A61B17