PRESSURE BANDAGE CONTAINING A PAD

Abstract: 1. A pressure pad for applying a skin graft to be inserted into a living body (5), wherein a cushion is filled with a pressure medium, means for controlling the pressure within the cushion may be connected to the cushion and a part of the pad, exerting pressure is positioned above the cushion, e.g. in the form of a wound bandage, characterized in that the pad comprises a stiff plate (4) on the side of the cushion opposite to the body (5), said plate (4) being made of a transparent material and that the cushion is provided with a transparent foil (2) on the side opposite said plate (4).

Description: Ein Wissen enthaltender Druckverband Die Erfindung bezieht sich auf einen ein Kissen enthaltenden Verband zum Andrücken von Hauttransplantaten. Bei der Transplantation von Haut, insbesondere dann, wenn die Haut in ihrer ganzen Dicke verpflanzt wird, ist es entscheidend, dass das ganze Transplantat mit einem gleichmässigen Druck auf die betreffende Körperstelle aufgedrückt wird. Dieser gleichmässige Druck muss sechs bis acht Tage aufrechterhalten werden, er kann individuell etwas variieren. Es ist bekannt, zu diesem Zweck einen Druckverband anzulegen, der ein Kissen enthält, das grösser als das Hauttransplantat ist, und dieses auf seiner ganzen Fläche gleichmässig auf den wunden Körperteil ausdrückt (Ferris Smith: Plastic and Reconstructive Surgery, W. B. Saunders Co. 1950, Seiten 26 und 27). Es lässt sich Jedoch auch bei Anwendung grösster Sorgfalt nicht immer vermeiden, dass die auf dem Transplantat aufliegende Fläche des Kissens durch den Druckverband Falten wirft, insbe- sondere wenn die Haut auf stark gekrümmte Körperpar- tien verpflanzt werden muss und die Transplantate gross sind. Diese Falten bilden sich auf dem übertragenen Haut stück ab und sind auch nach dem völligen Abheilen sichtbar. Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, einen Druckverband für ein Hauttransplantat zu entwickeln, der diesen Nachteil vermeidet. Diese Aufgabe wird gemäss der Erfindung dadurch gelöst, dass das Kissen auf seiner dem Körper abgewandten Seite eine steife Platte aufweist. Die Erfindung hat den Vorteil, dass beim Anlegen des Druckverbandes der von dem Verband ausgeübte Druck sich über die Platte gleichmässig auf das Kissen verteilt. Die steife Platte verhindert ausserdem, dass sich das Kissen das in der Regel mit Luft oder Wasser gefüllt wird, einkerbt, wenn die erste Windung des Druckverbandes über das Kissen gelegt wird, wodurch sich Abschnitte der auf dem Transplantat aufliegenden Fläche des Luftkissens relativ zu der Körperoberfläche etwas verschieben können und dadurch eine Faltenbildung begünstigen, auch wenn die auf dem Körper aufliegende Folie des Kissens elastisch ist. Die Grösse der Platte soll so gewählt sein, dass sie die Funktion der Druckverteilung und das Verhindern des Einkerbens erfüllt. Bei einer Ausführungsform der Erfindung ist die Platte mindestens nahezu so gross wie das Hauttransplantat. Dadurch wird erreicht, dass eine Faltenbildung im Bereich des Transplantates mit sehr grosser Wahrscheinlichkeit verhindert werden kann. Es ist zweckmässig, gemäss einer Ausführungsform der Erfindung die Platte der Form der Körperoberfläche anzupassen. Beispielsweise kann zum Anlegen eines Druckverbandes an einer Extremität die Platte die Form einer der Körperform angepassten Schale aufweisen, oder kann eine Körperform der Platte dadurch angenähert werden, dass mehrere Platten aneinandergefügt werden, z.B. kann der ganze Umfang eines Beinabschnittes mit Hilfe von mehreren aneinander angelegten Platten abgedeckt werden, wobei sich das Kissen zwischen diesen Platten und der Beinoberfläche befindet. Derartige Äusführungs- formen der Erfindung eignen sich beispielsweise zur Verwendung bei der chirurgischen Behandlung der Elefantiasis. Zwar ist durch eine Veröffentlichung von G. Schwager in Seite 523, eine aufblasbare Schiene (inflatable air splint) bekannt geworden, die offensichtlich aus einem eine Extremität umgebenden durchsichtigen Luftkissen besteht, das über den Verband gezogen und dann aufgeblasen wird. Bei diesem Kissen tritt Jedoch das Problem, dass sich auf der Xörperseite des Kissens bildende Falten auf dem gransplantat abbilden, garnicht auf, weil dieses Kissen über dem Verband liegt und die Faltenbildung der Haut davon abhängt, ob die Binde optimal angelegt ist. Bei einer Ausführungsform der Erfindung besteht die Platte aus einem durchsichtigen Werkstoff. Dies ermöglicht, durch die Platte hindurch die auf der Körperoberfläche aufliegende Fläche- des Kissens während des Anlegens des Druckverbandes daraufhin zu überprüfen, ob sich Falten bilden. Bei einer Weiterbildung dieser Ausführungsform kann auch die auf der Körperoberfläche aufliegende Fläche des Kissens aus einem durchsichtigen Werkstoff, beispielsweise aus einer durchsichtigen Folie, bestehen, so dass, sofern in dem über dem Kissen angeordneten Teil des Verbandes ein entsprechendes Fenster ausgespart ist, das Transplantat bei angelegtem Druckverband beobachtet werden kann. In der Zeichnung ist eine Ausführungsform der Erfindung dargestellt. Fig. 1 zeigt eine Seitenansicht einer Aus führungsform des erfindungsgemässen Kissens, Fig. 2 zeigt eine andere Ausführungsform mit sehr stark gekrümmter Platte in Ansicht und Fig. 3 einen Schnitt durch die Ausführungs form nach Fig. 2. Bei der in der Zeichnung dargestellten Ausführungsform der Erfindung weist das Kissen zwei Folienzuschnitte 1 und 2 aus Latex oder einem geeigneten, vorzugsweise elastischen Kunststoff auf, die an ihren Rändern durch eine Naht 3 luftdicht miteinander verbunden sind. An derjenigen Seite des Kissens, die beim Anlegen des Druckverbandes von der zu behandelnden Körperober- fläche abgewandt ist, ist auf die Folie 1 eine steife Platte 4 aufgeschweisst oder aufgklebt oder auf andere Weise in ihrer Lage fixiert, die die Form der Oberfläche der Körperpartie 5 aufweist, auf die das Hautstück verpflanzt wird. Diese Kunststoffplatte ist so steif und so gross, dass sie den von dem Druckverband ausgeübten Druck gleichmässig über die Oberfläche des Kissens verteilt und dadurch eine Faltenbildung der Folie 2 auf der Unterseite des Kissens verhindert. Vorzugsweise ist die Platte 4 gleich gross oder grösser als das Hauttransplantat. Die Platte 4 besteht aus einem durchsichtigen Werkstoff und die Folie 2 ist ebenfalls durchsichtig, so dass, sofern der Druckverband an der entsprechenden Stelle ebenfalls ein Fenster aufweist, das Hauttransplantat durch dieses Fenster, die durchsichtige Platte 4 und die durchsichtige Folie 2 hindurch beobachtet werden kann. In der Nähe des Randes des Kissens ist in die Folie 1 ein Ventil 6 eingeschweisst, das zum Füllen des Kissens mit Wasser oder Luft dient. Das Ventil 6 ist so ausgebildet, dass an dieses Vorrichtungen zum Erzeugen, Aufrechterhalten und/oder überwachen des Druckes im Kissen angeschlossen werden können. Die Fig. 2 und 3 zeigen ein Anwendungsbeispiel des erfindungsgemässen Kissens, das bei dieser Ausführungsform so angepasst ist, dass es bei der Transplantation eines Haut abschnittes auf ein Bein im Bereich des Schienbeines verwendet werde;! kann. Die Platte 4 ist entsprechend dieser Körperoberfläche im Bereich des Schienbeines stark gekrümmt, wie der in Fig. 3 dargestellte Querschnitt zeigt. Das Kissen kann mit Hilfe einer Binde oder einem elastischen Strumpf oder aber auf andere Weise über dem Transplantat befestigt sein, z.B. auch festgeklebt sein. Auch können die beiden Folien 1 und 2 eine unterschiedliche Grösse aufweisen, z.B. die auf der Haut aufliegende Folie 2 über die Naht 3 hinaus verlängert sein und zum Befestigen des Kissens dienen. Auch können mehrere gewölbte und/oder ebene Platten auf dem Kissen befestigt sein, die dann durch die Folie des Kissens gelenkig miteinander verbunden sind. Die Platte kann aus einem thermoplastischen Kunststoff bestehen und vor dem Anlegen des Verbandes, vor oder nach dem Befestigen auf dem Kissen erwärmt und in die Körperform verformt werden.

Claims: Patentansprüche 1. Ein Kissen enthaltender Druckverband zum Andrücken von Rauttransplantaten, bei dem über dem Kissen ein den Druck ausübender Teil des Verbandes angeordnet ist, z.B. eine Binde gewickelt ist, dadurch gekenn zeichnet, dass der Verband auf der dem Körper abgewand ten Seite des Kissens eine steife Platte (4) aufweist. 2. Verband nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Platte (4) zumindest nahezu so gross ist wie das Hauttransplantat. 3. Verband nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeich net, dass die Platte (4) der Form der Korperober- fläche (5) angepasst ist, auf der das Hauttransplan tat aufgelegt ist. 4. Verband nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass zur Anlegung eines Druckverbandes an einer E tremität die Platte (4) die Form einer Schale aufweist. 5. Verband nach einem der sorhergehenden Aaspruche, dadurch gekennzeichnet, dass die Platte (4) aus einem durchsichtigen Werkstoff besteht. 6. Verband nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass das Kissen auf der der Platte (4) abgewandten Seite eine durchsichtige Folie (2) aufweist. 7. Verband nach einem der vorhergehenden Ansprüche, da durch gekennzeichnet, dass die Platte (4) auf dem Kissen fixiert ist. 8. Verband nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass mehrere Platten auf dem Kissen befestigt sind.

Inventors: SCHMID, EDUARD, DR.DR.MED.
Applicants: SCHMID, EDUARD, DR.DR.MED.
Application year: 1980
Main classification: A61F13
IPC codes: A61F13