○ さらに、都道府県においては、県内赤字市町村の計画の進捗状況に加
 え、法定外繰入等を行っていない市町村の財政状況等も注視し、新たな
 法定外繰入等が生じないよう、あらゆる機会を活用し、定期的に助言等
 を行う。
 ※１ 助言を行う機会について、連携会議や都道府県ごとに実施してい
 る課長会議や担当者会議が考えられる。その他、各市町村の予算編成
 時に、状況を把握し助言することも考えられる。
 ※２ 赤字解消・削減の取組や目標年次の設定は、都道府県及び市町村
 が十分に協議を行った上で、その実現可能性も踏まえつつ、最終的に
 は、都道府県が国保運営方針とあわせて設定することとなる。なお、
 目標年次等の設定に当たっては、例えば、
 ・ まずは赤字解消・削減の取組や目標年次に係る都道府県の全体的
 な方向性等について連携会議の場等を活用し検討
 ・ 赤字市町村において、都道府県の全体的な方向性や赤字の要因分
 析及び必要な対策の整理を踏まえ、目標年次等の案を作成
 ・ 赤字市町村が作成した目標年次等の案を都道府県が集計
 ・ 都道府県において、他の赤字市町村の目標年次や取組状況も踏ま
 えつつ、必要に応じ、目標年次の前倒し等について赤字市町村と協
 議
 といった手順で設定することも考えられる。その際、市町村ごとに目
 標年次の設定の要否が年度単位で変動することも考えられるため、例
 えば、国保運営方針本体においては都道府県の全体的な方向性を定め、
 国保運営方針とは別に市町村の目標年次等を設定することとし、毎年、
 取組の評価に応じて見直していく方法が考えられる。
 ○ その際、赤字の解消又は削減については、国民健康保険が一会計年度
 を収支として行う短期保険であることに鑑み、原則として赤字発生年度
 の翌年度に解消を図ることが望ましいが、被保険者の保険料負担の急変
 を踏まえると、単年度での赤字の解消が困難な場合は、例えば、５年度
 以内の計画を策定し、段階的に赤字を削減し、できる限り赤字を解消す
 るよう努めるものとするなど、市町村の実態や保険料水準の統一に向け
 た議論の状況を踏まえて、その目標を定めるものとする。
 
 ○ 以上を踏まえ、国保運営方針には、下記の事項を記載する。
 ・ 都道府県全体としての、法定外繰入等の解消目標予定年度
 ・ 新たに法定外繰入を行う市町村が発生した場合の対応方針（原則翌
 年度の解消等）
 ・ 法定外繰入等の解消を進める上での、都道府県としての取組内容

カテゴリ: 保険
質問: 都道府県においては、県内赤字市町村の赤字の解消又は削減について国保運営方針に記載する事項の数を教えてください。
回答: 都道府県においては、県内赤字市町村の赤字の解消又は削減について国保運営方針に記載する事項の数は3で、
 「都道府県全体としての、法定外繰入等の解消目標予定年度」
 「新たに法定外繰入を行う市町村が発生した場合の対応方針（原則翌年度の解消等）」
 「法定外繰入等の解消を進める上での、都道府県としての取組内容」
 です。