診察室を出る前に医師に聞くこと
外来受診時の注意点
　病院で医師から「様子を見ましょう」と言われて受診を終えたのち、「何か医師に聞き忘れたことはないだろうか」と不安になった経験はありませんか。私自身も昔は医師と対面すると妙に緊張し、自分の病気についての疑問をうまく解消できず、自宅に帰ってから心配になった記憶があります。

　今回は、受診後の不安を解消するため、診察室を出る前に医師に聞いておきたいことを２点、紹介します。



　〔１〕次の受診のタイミング

　医師がよく使う「様子を見ましょう」という言葉の意味は、以前の記事でも紹介しました。しかし「様子を見ればいい」と言われても、医師がじっと「様子」を見てくれるわけではありませんから、不安になるのは当然です。

　次の受診日を医師から具体的に指示してくれる場合はいいのですが、そうではないケースでは、「このまま放置して大丈夫なのだろうか」と心配される方は多いと思います。

　例えば、子どもが切り傷を作って出血し、病院で傷を縫ってもらって帰宅したとします。しばらくして、傷からじわじわと出血してガーゼに血液が染みていることに気づきます。「まだ血が止まっていないのではないか。大量に出血したらどうしよう？」

　◇想定外の変化

　そんな不安で、自宅に帰るや否や、もう一度受診してしまう。そんな方が時々いらっしゃいます。患者さんにとっては、少しの変化でも心配になりますし、安心感を得るために何度も受診したくなるものです。「想定の範囲内の変化なのか、想定外の変化なのか」が分からないためです。

　不安で何度も受診してしまい、その都度医師に「大丈夫」という言葉をもらわないと安心できず、疲弊してしまう患者さんもいます。そこで、こういうケースでは医師に「次に何が起こったら受診すべきか」を聞いておくことが肝要です。


　「〇〇があればすぐに受診」「〇〇なら様子を見てもＯＫ」といった見通しが頭に入っていると、ずいぶん安心感は増すでしょう。

　前述のような例なら、「出血してきた時はまずは圧迫してみてください。それでも止まらない時は受診してください」という言葉をもらっていれば、それが一つの行動の指針になり、不安は軽くなるはずです。
〔２〕どんな経過が予測されるか

　受診のタイミングを聞く際に、「どんな経過が予測されるか」を聞いておくことも大切です。体に何らかの変化が起きても、「これは医師から聞いていたことだ」と思えるだけで、不安は軽くなるでしょう。

　例えば、嘔吐（おうと）と下痢の症状で病院に行き、医師からウイルス性胃腸炎という診断を受け、整腸剤と吐き気止めをもらったとします。ところが、翌日も下痢が続いている。すると、「実は悪い病気なのではないか」「薬が全然効いていないのではないか」。そんなふうに考え、不安になってしまう方がいます。

　◇「不安で病院」がなくなる

　しかし、ウイルス性胃腸炎の下痢症状は、薬を飲んだら翌日にすっきり治ってしまう、というものではありません。２、３日、あるいはもっと長い期間、水のような下痢が続いてしまい、すっきりしない方もたくさんいます。また、整腸剤は胃腸炎の特効薬ではなく、劇的な効果を期待できる薬というわけではありません。

　もし、医師から「ウイルス性胃腸炎の下痢は数日続くことがある」「薬を飲んでも短期間ではすっきり治らないことが多い」という話を聞いていればどうでしょうか。翌日や翌々日といった短期間で不安にさいなまれ、病院に駆け込む、ということはなくなるでしょう。

　もちろん、こうしたポイントは、患者さんからわざわざ問わなくても医師から説明するのが一般的です。しかし、場合によっては、医師が「説明すべきだ」と考えていることと、患者さんが「知りたい」と思っていることが一致していないケースもあります。

　やはり、受診時に何を聞いておくべきかを知っておくと、より不安が少なくなると私は考えています。

カテゴリ: 医療
質問: 医師から「様子を見ましょう」と言われた際にどんな心配をする人が多いか。
回答: 「このまま放置して大丈夫なのだろうか」と心配される方は多いと思います。

カテゴリ: 医療
質問: 患者が「想定外の変化」に不安を感じて何度も受診する理由は何か。
回答: 「想定の範囲内の変化なのか、想定外の変化なのか」が分からないためです。

カテゴリ: 医療
質問: 不安を軽減するために医師に確認しておくとよいポイントは何か。
回答: 医師に「次に何が起こったら受診すべきか」を聞いておくことが肝要です。

カテゴリ: 医療
質問: 医師の説明があると、ウイルス性胃腸炎の下痢症状が続いてもどのような安心感が得られるか。
回答: 翌日や翌々日といった短期間で不安にさいなまれ、病院に駆け込む、ということはなくなるでしょう。