日本とイスラエルは、いずれも国民皆保険制度を採用している点で共通しますが、その運用方法に違いがあります。日本では、国民は各人の勤務形態などに基づき、国民健康保険、協会けんぽ、健康保険組合、共済組合などに加入します。一方イスラエルでは、国民は4つの”HMO（Health Maintenance Organization）”のいずれかを選択し、加入します。
　4つのHMOは非政府、非営利の健康保険組織であり、加入者に対して、法律で定められた基本的な医療サービスを提供することが義務付けられています。運営資金は、加入者数、年齢構成などを加味して、政府から配分されます。
　HMOの大きな特徴は保険組合機能だけでなく、医師をはじめ医療スタッフを雇用し、実際に医療機関を運営していることでしょう。最も規模の大きいHMOである”Clalit”は、3万人を超える医療スタッフを雇用し、14病院、1200クリニックを抱えています。そのため各医療機関同士はITシステム、患者情報を共有することが可能になります。Clalitは現在国民の約半数に当たる380万人の加入者に対して、共通のプラットフォームに基づき医療サービスを提供しています。
　Clalitの職業別雇用者数は、医師7500名、看護師11500名、薬剤師1300名、検査技師4400名、事務職員9400名です。
　Clalitのように、医療スタッフ、医療機関、医療情報を組織化することは、それぞれ医療の効率性につながります。具体的な事例を挙げてみたいと思います。医療スタッフを組織化することは、医師を含め医療スタッフ同士の相談を可能にします。例えば診療方針や処方薬の選択で判断に迷うことがある場合も、その領域の専門スタッフに相談し、アドバイスや類似事例の共有を受けることで、迅速に的確な対応方法を見つけることができます。
　次に、医療機関を組織化することは、医薬品や医療機器の集中購買を可能にします。これはイメージしやすいと思います。集中購買により購買力が向上するとともに、組織全体で無駄のない在庫管理を可能にします。
　最後に、医療情報を組織化することは、各医師の診療行為のモニタリングを可能にし、医療サービスのクオリティーやコストに対する意識を高めます。また患者情報が時系列に蓄積され、いつでもすぐに把握できることは、的確な診療を行う上で大きな助けになります。
　これらは一例に過ぎませんが、医療スタッフ、医療機関、医療情報を大規模に組織化することが、医療の効率性につながることは理解できると思います。昨年、Clalitの主要病院の一つ”Rabin Medical Center”を訪れ、Clalitの医療システムに関する講義を受けた際は、特に高度なITシステムの連携に力点が置かれていました。ITシステムを通じた患者情報の共有とさまざまなサポートツールが、医師を含め医療スタッフの業務に大きく貢献しています。

カテゴリ: 医療
質問: Clalitの職業別雇用者数で、最も人数が多いのは、どの職業ですか。
回答: Clalitの職業別雇用者数で、最も人数が多いのは、看護師です。