せん妄は，身体疾患や全身状態の悪化などにより惹起される意識レベルの変化と注意力の低下を特徴とする器質性の精神障害であり，急性期病院の一般診療科に入院する患者にもっとも多い精神障害である．せん妄は，患者や家族の苦痛はもとより，医療スタッフの対応の困難感や疲弊を引き起こす病態像でもある．また，せん妄はquality of life（QOL）の悪化や死亡率にも影響を及ぼすことが明らかにされており，その後の患者のQOLの保障の側面や生命維持の側面からも，せん妄を予防し，遷延化を防ぐ意義は極めて大きい．
せん妄発症の要因については，直接因子・誘発因子・準備因子に分類され，脱水，感染，疼痛，肝・腎機能障害，低酸素血症，電解質や血糖値の代謝異常，アルコール離脱，薬物の副作用，身体拘束，環境変化，感覚遮断・過剰，精神的ストレスなどとの関連が，明らかにされている．せん妄は，これらの因子が複合的に関わって発症するとされているが，一般病棟か集中治療室かの治療環境の違いにより，関わる因子の特徴も異なり，行われる治療やケアも変わり得ることが考えられる．あらかじめ，治療環境の違いによるせん妄の発症因子について，明らかにすることができれば，それらの因子を除去することにより，せん妄発症を防ぎ，緩和する治療やケアも可能となると考える．
せん妄発症のリスク因子が明らかになり，せん妄に対する予防や早期発見がなされれば，せん妄の発症や遷延化を防ぐことに繋がり，患者の身体状態の悪化，その後の認知機能低下やQOL低下の防止，家族の負担度や医療スタッフの困難度の軽減等に貢献することが期待される．
しかしながら，これまでにわが国において，一般病棟か集中治療室という治療環境の違いに着目して，せん妄の発症リスク因子を検討した研究はほとんど見当たらない．そこで本研究では，大学附属病院の一般病棟と集中治療室に入院した患者におけるせん妄発症の有無と発症リスク因子との関連を分析し，一般病棟と集中治療室における，せん妄発症のリスク因子を明らかにすることを目的とする．

カテゴリ: 医療
質問: せん妄とは何を特徴とする精神障害ですか。
回答: せん妄とは、身体疾患や全身状態の悪化などにより意識レベルの変化と注意力の低下を特徴とする器質性の精神障害です。

カテゴリ: 医療
質問: 急性期病院の一般診療科に入院する患者にもっとも多い精神障害は何ですか。
回答: 急性期病院の一般診療科に入院する患者にもっとも多い精神障害は、せん妄です。

カテゴリ: 医療
質問: せん妄発症の要因はどのように分類されますか。
回答: せん妄発症の要因は、直接因子、誘発因子、準備因子に分類されます。