ねん挫は、その後の処置が回復の速度や結果に大きな影響を与える。ねん挫は、足首や関節の靭帯が伸びたり損傷したりすることで起こるが、その程度や症状によって必要な処置は変わる。以下はその判断手順である。
 
 1. 痛みと腫れなどの確認
 まず患者自身が痛みの強さや腫れなどの度合いを確認し、症状の程度を評価する。この結果によって、その後の処置の内容や受診の要否が決定される。
 
 【軽度】
 足を動かすことができ、歩行に支障がない程度の痛みであれば、腫れがあっても軽度である。この場合、応急処置としてRICE処置（安静、氷冷、圧迫、挙上）を施すことが基本となる。
 ・RICE処置:
 ・Rest（安静）: 患部を動かさず、休ませる。
 ・Ice（氷冷）: 患部を冷やして炎症を抑制します。氷を直接皮膚に当てず、タオルに包んで使用する。
 ・Compression（圧迫）: 弾性包帯で軽い圧迫をする。過度な圧迫は避け、血流を妨げないように注意する。
 ・Elevation（挙上）: 足を高く上げ、血流を改善することで腫れを抑える。
 
 軽度のねん挫であれば、この処置だけで回復することが多い。もし痛みが続く場合や腫れがひどくなる場合は、医療機関の受診が必要である。
 
 【中度】
 足は動かせるが、歩行が困難な程度の痛みがあり、腫れや内出血が見られる場合は、中度である。この場合もRICE処置を行い、腫れがひどくなったり、痛みが続いたりする場合は、骨折や靭帯の損傷が疑われるため、早期に医療機関を受診する。
 
 【重度】
 痛みで足を動かすことができず、強い腫れや内出血が見られる場合は、重度である。この場合は、骨折や靭帯損傷、脱臼などの可能性もあるため、直ちに医療機関を受診する必要がある。
 
 2. 医療機関での診断と治療
 医療機関では、骨折の有無、または靭帯の損傷の程度により、適切な治療法が決定される。
 
 【靭帯損傷および骨折なし】
 骨折も靭帯損傷も確認されない場合は、RICE処置に加え、サポーターや包帯で患部を固定する治療が取られる。また、それでも痛みが続く場合には、理学療法やリハビリが検討される。
 
 【靭帯損傷または骨折あり】
 靭帯の損傷がある場合には、手術での修復が行われる。骨折が見られる場合は、ギプスで患部が固定される。治療後は、長期間のリハビリが必要になることが一般的である。

カテゴリ: 医療
質問: 痛みが軽度でRICE処置を行ったところ腫れがひどくなり、骨折はないものの痛みが続くねん挫をした患者には、どのような処置が取られますか？
回答: 痛みが軽度でRICE処置を行ったところ腫れがひどくなり、骨折はないものの痛みが続くねん挫をした患者は、RICE処置に加え患部を固定する治療が行われ、痛みの続く程度により理学療法やリハビリも検討されます。