感染性心内膜炎（Infectious endometritis：以下IE）は，弁膜や大血管内膜にvegetationを形成し，心障害など多彩な臨床症状を呈する全身性敗血症性疾患である。IEは敗血症による死亡率は15～30%と高く，リハビリテーションが可能であったとしても循環動態が不安定であり，関節可動域練習やベッド上での体位変換などの介入が限界であった。しかしながら，IEに対する外科的手術は従来での治療に比べ，入院6週間後以降の塞栓発生率および死亡率が減少することが示されている。この心臓外科術後の死亡率の低下に伴い，近年重症疾患に対する集中治療管理に伴い生じる左右対称性の四肢筋力低下を呈する症候群である集中治療室関連筋力低下（以下ICU-AW）がある。ICU-AWに対する介入方法は未だ報告は少ないものの，早期離床や軽負荷抵抗運動により日常生活動作（以下ADL）および基本動作の改善に至ることが近年報告されている。今回，我々はIEによる敗血症を呈し，長期臥床を認めた結果，ICU-AWを呈した症例を担当した。術後早期からの離床に難渋し，ICU-AWおよびADLの改善に難渋した症例を経験したのでここに報告する。なお，倫理的配慮としてヘルシンキ宣言に基づき，患者本人に本研究報告の意義について十分に説明したうえで，同意を得た上で実施した。

カテゴリ: 医療
質問: 近年、重症疾患に対する集中治療管理に伴い生じる、左右対称性の四肢筋力低下を呈する症候群は何ですか？
回答: 近年、重症疾患に対する集中治療管理に伴い生じる、左右対称性の四肢筋力低下を呈する症候群は、集中治療室関連筋力低下(ICU-AW)です。