Electroencefalografía

El electroencefalograma (EEG) es una exploración neurofisiológica que se basa en el registro de la actividad bioeléctrica cerebral en condiciones basales de reposo, en vigilia o sueño, y durante diversas activaciones (habitualmente hiperpnea y estimulación luminosa intermitente) mediante un equipo de electroencefalografía.

Historia 
Richard Birmick Caton (1842-1926), médico de Liverpool (Reino Unido), presentó en 1875 sus hallazgos sobre los fenómenos bioeléctricos en los hemisferios cerebrales de ratones y monos, expuestos por craniectomía.
En 1912 Vladimir Pravdich-Neminsky publicó el primer EEG y potenciales evocados de perros.
En 1920 Hans Berger comenzó sus estudios sobre electroencefalografía en humanos.

La actividad cortical se puede estudiar con distintas técnicas electrofisiológicas, como: 
el registro de unidades, 
los potenciales de campo local (LFP), 
el electrocorticograma (ECoG), 
el magnetoencefalograma (MEG), 
el electroencefalograma (EEG).

La electroencefalografía integrada de amplitud (EEGa) es un método de monitorización continua de la función cerebral, diseñado para analizar cambios y tendencias en la actividad eléctrica cerebral, así como detectar actividad paroxística.

EEG normal durante la vigilia 
Las ondas encefálicas que se registran en el estado de vigilia son llamadas actividad de fondo.

Actividad de fondo 
 Ondas gamma: 25 a 100 Hz.
 Ondas beta: 14-30 Hz.
 Ondas alfa: 8-13 Hz.
 Onda theta: 3-7 Hz.
 Ondas delta 0-4 Hz.

Métodos de activación encefálica 
 Hiperpnea
 Estimulación luminosa intermitente
 Estimulación visual
 Estimulación auditiva
 Estimulación somestésica
 Estimulación nociceptiva

EEG normal durante el sueño 

Grafoelementos específicos del sueño
 Onda aguda al vértex
 Onda aguda positiva occipital
 Huso del sueño
 Complejo K
 Actividad delta del sueño
 Alertamientos

Fases del sueño
 NREM Fase I
 NREM Fase II
 NREM Fase III
 NREM Fase IV
 REM
Estadiaje de Rechtschaffen y Kales

Hallazgos anómalos en el EEG 

 Grafoelementos EEG anómalos
 Anomalías EEG intermitentes
 Anomalías EEG periódicas
 Anomalías EEG continuas

Indicaciones del EEG 

 Encefalopatía inflamatoria
 Encefalopatía metabólica
 Encefalopatía tóxica
 Encefalopatía connatal
 Encefalopatía hipóxica
 Coma
 Diagnóstico de muerte encefálica
 Tumores cerebrales y otras lesiones ocupantes de espacio
 Demencia
 Enfermedades degenerativas del sistema nervioso central
 Enfermedad cerebrovascular
 Traumatismo craneoencefálico
 Cefalea
 Vértigo
 Trastornos psiquiátricos
Epilepsia

En términos generales:

El EEG está indicado en todo fenómeno paroxístico en que se sospeche una causa de origen cerebral —y en toda situación de disfunción cerebral—, especialmente en fase sintomática. En casos en los que existen epilepsias refractarias a tratamiento y es necesaria una planificación de cirugía de epilepsia es fundamental la monitorización vídeo-EEG. Si existen dificultades para localizar el foco o la lesión no es fácilmente accesible también se pueden realizar estudios con EEG intracraneal utilizando electrodos profundos (esto se denomina estereoelectroencefalografía).

Véase también 
 Ondas cerebrales
 Estados alterados de conciencia
 Epilepsia
 Producto sanitario

Referencias

Enlaces externos 
 Hospital Central de Asturias
 Perineuro
 Cartografía de la actividad electroencefalográfica
 Estudios sobre las relaciones entre la actividad neuroeléctrica cerebral y las sensaciones o contenidos psicológicos (revista estatal argentina en línea)
 The open-source Electroencephalography project - electroencefalografías de hardware libre.

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