Formulario 943-PR

Department of the Treasury 

Internal Revenue Service 

Planilla para la Declaración Anual de la Contribución 

Federal del Patrono de Empleados Agrícolas

▶ Puede encontrar información sobre el Formulario 943-PR y sus 

instrucciones separadas en www.irs.gov/form943pr.

OMB No. 1545-0035

2015

Escriba a 

Maquinilla 

o en Letra de 

Molde 

Nombre (el de usted, no el del negocio) Número de identificación patronal (EIN)

Nombre comercial, si existe

Dirección (calle y número)

Ciudad o pueblo, estado o provincia, país y código postal (ZIP) o código postal extranjero

Si su dirección no 

es la misma que 

apareció 

en su planilla 

anterior, marque 

esta casilla . . ▶

Si no tiene que radicar esta planilla en el futuro, marque esta casilla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ▶

1 Número de empleados agrícolas durante el período de nómina que incluye el 12 de marzo de 2015 . . ▶ 1

2 Total de salarios sujetos a la contribución al Seguro Social . . . . 2

3 Contribución al Seguro Social (multiplique la línea 2 por el 12.4% (.124)) . . . . . . . . . 3

4 Total de salarios sujetos a la contribución al Medicare . . . . . . 4

5 Contribución al Medicare (multiplique la línea 4 por el 2.9% (.029)) . . . . . . . . . . . 5

6 Total de salarios sujetos a la retención de la Contribución Adicional al 

Medicare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

7 Retención de la Contribución Adicional al Medicare (multiplique la línea 6 por 0.9% (.009)) . . . 7

8

9 Total de contribuciones antes de los ajustes. Sume las líneas 3, 5 y 7 . . . . . . . . . . 9

10 Ajustes del año en curso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

11 Total de las contribuciones después de considerar los ajustes (la línea 9 según ajustada por la línea 10) 11

12 Total de depósitos hechos en 2015, incluyendo todo exceso pagado y aplicado de un año anterior 

y cantidad pagada en exceso aplicada del Formulario 943-X (PR) . . . . . . . . . . . 12

13a Reservado. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13a

b Reservado. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13b

14 Reservado. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

15 Saldo adeudado. Si la línea 11 es mayor que la línea 12, anote la diferencia y vea las instrucciones ▶ 15

16 Cantidad pagada en exceso. Si la línea 12 es mayor que la línea 11, anote la diferencia . . . ▶ $

Marque uno: Aplíquese a la próxima planilla. Envíe un reembolso.

• Todos los contribuyentes: Si la línea 11 es menos de $2,500, no complete la línea 17 ni el Formulario 943A-PR.

• Depositantes de itinerario bisemanal: Complete el 

Formulario 943A-PR y marque aquí . . . . . . . . ▶

• Depositantes de itinerario mensual: Complete la línea 17 

y marque aquí . . . . . . . . . . . . . . ▶

17 Registro Mensual de la Obligación Contributiva Federal. (No lo complete si es depositante de itinerario bisemanal). 

Obligación contributiva 

para el mes de 

A enero . . .

B febrero . .

C marzo. . .

D abril . . .

E mayo . . .

Obligación contributiva 

para el mes de 

F junio . . .

G julio . . . .

H agosto . . .

I septiembre. .

J octubre . . .

Obligación contributiva 

para el mes de

K noviembre . . . .

L diciembre. . . . .

M Obligación total para el 

año (sume las líneas A a

L) . . . . . . .

Tercero 

Autorizado

¿Desea permitir que otra persona hable sobre esta planilla con el IRS (vea las instrucciones)? Sí. Complete lo siguiente. No.

Nombre de esta 

persona ▶

Número de 

teléfono ▶

Número de identificación 

personal (PIN) . . ▶

Firme 

Aquí

Bajo pena de perjurio, afirmo que he examinado esta planilla, incluyendo todos los anexos y declaraciones adjuntos, y que, a mi leal saber y entender es verídica, 

correcta y completa. La declaración del preparador (que no sea el contribuyente) está basada en toda información de la cual el preparador tiene conocimiento.

Firma ▶ Escriba su nombre y cargo ▶ Fecha ▶

Para Uso 

Exclusivo 

Del 

Preparador 

Remunerado

Nombre del preparador Firma del preparador Fecha Marque aquí si el 

preparador trabaja 

por cuenta propia

PTIN

Nombre de la empresa ▶

Dirección de la empresa ▶

EIN de la empresa ▶

Núm. de teléfono

Vea el Aviso sobre la Ley de Confidencialidad de Información y la Ley de 

Reducción de Trámites en las instrucciones. Cat. No. 17029B Formulario 943-PR (2015)
Formulario 943-V(PR), 

Comprobante de Pago

Propósito del Formulario

Complete el Formulario 943-V(PR), si incluye un pago con 

su Formulario 943-PR. El comprobante de pago 

debidamente completado se usará para acreditar 

adecuadamente el pago a su cuenta contributiva con 

mayor diligencia y para mejorar la calidad de nuestro 

servicio.

Cómo se Hacen Pagos con el Formulario 943-PR

Para evitar una multa, haga su pago con el Formulario 

943-PR de 2015 únicamente si:

• Su contribución total después de ajustes para el año (la 

línea 11 del Formulario 943-PR) suma menos de $2,500 y 

paga la deuda por completo al radicar a tiempo su 

planilla o

• Usted es depositante de itinerario mensual que hace un 

pago de acuerdo con la Regla de la Exactitud de los 

Depósitos. Vea el apartado 11 de la Pub. 179, para 

mayor información. En este caso, la cantidad de su pago 

puede ser $2,500 o más.

De lo contrario, tiene que depositar su pago mediante 

la transferencia electrónica de fondos. Vea el apartado 11

de la Pub. 179, para leer las instrucciones sobre cómo 

depositar. No use el Formulario 943-V(PR) para hacer 

depósitos de contribuciones federales.

▲PRECAUCIÓN

! Use el Formulario 943-V(PR) cuando haga pagos 

con el Formulario 943-PR. Sin embargo, si incluye 

pagos de contribución con su Formulario 943-PR 

que debían haber sido depositados, podría estar sujeto a 

pagar una multa. Vea Multas relacionadas con los 

depósitos, en el apartado 11 de la Pub. 179.

Instrucciones Específicas

Encasillado 1: Número de identificación patronal 

(EIN). Si no tiene un EIN, puede solicitar uno en línea. 

Acceda al sitio web IRS.gov, en inglés, e ingrese “EIN” en 

el encasillado Search (Buscar). La información está 

provista en inglés. También, puede solicitar un EIN

enviando el Formulario SS-4PR al IRS por fax o por 

correo. Si ha solicitado un EIN pero no lo ha recibido para 

la fecha de vencimiento del Formulario 943-PR, escriba 

“Solicitado” y la fecha de su solicitud en el espacio para 

tal número.

Encasillado 2: Cantidad de su pago. Anote la

cantidad que pagó al radicar el Formulario 943-PR.

Encasillado 3: Nombre y dirección. Anote su nombre y 

dirección comercial, tal como aparecen en el Formulario 

943-PR.

• Incluya su cheque o giro a la orden de “United States 

Treasury” (Tesoro de los EE.UU.). Asegúrese también de 

anotar su EIN, “Formulario 943-PR” y “2015” en el 

cheque o giro. No envíe dinero en efectivo. No engrape el 

Formulario 943-V(PR) ni su pago al Formulario 943-PR (ni 

uno con el otro).

• Desprenda el Formulario 943-V(PR) y envíelo con su 

pago y con el Formulario 943-PR a la dirección indicada 

en las Instrucciones para el Formulario 943-PR.

Nota: También tiene que completar la sección que 

aparece en la parte superior de la línea 1 en el Formulario 

943-PR, la cual solicita la información sobre la entidad.

✁ ▼ Desprenda Aquí y Envíe Junto con su Pago y el Formulario 943-PR. ▼ ✃

Formulario 943-V(PR)

Department of the Treasury 

Internal Revenue Service

Comprobante de Pago

▶ No engrape ni adhiera este comprobante ni su pago al Formulario 943-PR.

OMB No. 1545-0035

2015

1 Anote su número de identificación patronal (EIN). 2 Anote aquí la cantidad de su pago. ▶

Haga su cheque o giro a la orden de “United States Treasury”

Dólares Centavos

3 Anote su nombre comercial (nombre personal, si es dueño único).

Anote su dirección (calle y número).

Anote su ciudad o pueblo, estado o provincia, país y código postal (ZIP) o código postal extranjero.