Formulario 941-PR para 2010: Planilla para la Declaración Federal TRIMESTRAL del Patrono

(Rev. octubre de 2010) Department of the Treasury — Internal Revenue Service OMB No. 1545-0029

(EIN) 

Número de identificación patronal —

Nombre (el de usted, no el de su negocio)

Nombre comercial (si alguno)

Dirección

Número Calle Número de oficina o de habitación

Ciudad Estado Código postal (ZIP)

Informe para este trimestre de 2010... 

(Marque uno).

1: enero, febrero, marzo

2: abril, mayo, junio

3: julio, agosto, septiembre

4: octubre, noviembre, diciembre

Lea las instrucciones por separado antes de completar el Formulario 941-PR. Escriba a maquinilla o en letra de molde dentro de los encasillados.

Parte 1: Conteste las preguntas a continuación para este trimestre.

1 Número de empleados que recibieron salarios, propinas u otras remuneraciones 

durante el período de pago que incluye el: 12 de marzo (1er trimestre), 12 de junio 

(2o trimestre), 12 de septiembre (3er trimestre) o 12 de diciembre (4o trimestre) . . . 1

4 Si los salarios, propinas y otras remuneraciones no están sujetos a las contribuciones al 

seguro social y al Medicare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Marque aquí y pase a la línea 6e.

Columna 1 Columna 2 *Declare los salarios/propinas para 

este trimestre, incluido los 

que se le han pagado a los 

empleados nuevos calificados, en las 

líneas 5a-5c. La exención de la 

contribución al seguro social de 

salarios/propinas será calculada en 

las lineas 6c y 6d y la contribución se 

reducirá en la línea 6e.

5a Salarios sujetos a la 

contribución al seguro social* . × .124 = . 5b Propinas sujetas a la 

contribución al seguro social* . × .124 = . 5c Salarios y propinas sujetos a la 

contribución al Medicare* . . × .029 = .

5d Sume las líneas 5a + 5b + 5c de la Columna 2 . . . . . . . . . . . . . . 5d . 6a Núm. de empleados calificados a quienes se les pagó salarios/

propinas exentos por primera vez este trimestre . . . . . . Vea las instrucciones para las 

definiciones de empleados 

calificados y salarios/propinas 

exentos.

6b Núm. de empleados calificados a quienes se les pagó salarios/

propinas exentos este trimestre . . . . . . . . . . .

6c Salarios/propinas exentos pagados a empleados 

calificados este trimestre . . . . . . . . . x .062 = 6d .

6e Total de contribuciones antes de ajustes (línea 5d - línea 6d = línea 6e) . . . . . . . . . 6e .

7a Ajustes por fracciones de centavos del trimestre actual . . . . . . . . . . 7a .

7b Ajustes por compensación por enfermedad del trimestre actual . . . . . . . . 7b .

7c Ajustes por propinas y por seguro temporal de vida colectivo del trimestre actual . . 7c .

8 Total de contribuciones después de considerar los ajustes. Combine las líneas 6e a la 7c 8 .

11 Total de depósitos incluyendo toda cantidad pagada en exceso aplicada de un 

trimestre anterior . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 .

12a Pagos de asistencia para las primas de COBRA (vea las instrucciones) . . . . . . 12a .

12b Número de individuos que recibieron asistencia para las primas de COBRA Complete las líneas 12c, 12d y 

12e sólo para el 

2o trimestre de 2010. 12c Número de empleados calificados a quienes se les pagó salarios/

propinas exentos el 19-31 de marzo . . . . . . . . . . .

12d Salarios/propinas exentos pagados a empleados 

calificados el 19-31 de marzo . . . . . . . . x .062 = 12e .

13 Sume las líneas 11, 12a y 12e . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 . 14 Saldo adeudado. Si la cantidad de la línea 8 es mayor que la cantidad de la línea 13, anote 

la diferencia y vea las instrucciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 .

15 Contribución pagada en exceso. Si la cantidad de la línea 13 es 

mayor que la cantidad de la línea 8, anote la diferencia . . . . . . . Marque uno

Aplíquese a la 

próxima planilla.

Envíe un reembolso.

▶ TIENE que llenar ambas páginas del Formulario 941-PR y luego FIRMARLO. Página siguiente ■▶

Para el Aviso sobre la Ley de Confidencialidad de Información y la Ley de Reducción de 

Trámites, vea el dorso del Comprobante de Pago. Cat. No. 17009J Formulario 941-PR (Rev. 10-2010)
Nombre (el de usted, no el de su negocio) Número de identificación patronal (EIN)

Parte 2: Infórmenos sobre su itinerario de depósitos y obligación contributiva para este trimestre.

Si no está seguro de si es depositante de itinerario mensual o de itinerario bisemanal, vea el apartado 11 

de la Pub. 179 (Circular PR).

16

17 Marque uno: La línea 8 de esta planilla o de la planilla del trimestre anterior es menos de $2,500 y usted no tuvo una 

obligación de depositar $100,000 el próximo día durante el trimestre en curso. Pase a la Parte 3.

Era depositante de itinerario mensual para todo el trimestre. Anote la obligación 

contributiva para cada mes y la obligación contributiva para el trimestre, luego, 

pase a la Parte 3.

Obligación contributiva: Mes 1 .

Mes 2 .

Mes 3 .

Total para el trimestre . El total tiene que ser igual a la línea 8.

Era depositante de itinerario bisemanal durante cualquier parte de este trimestre. Complete el Anexo B del 

Formulario 941-PR: Registro de la Obligación Contributiva para los Depositantes de Itinerario Bisemanal, y

adjúntelo al Formulario 941-PR.

Parte 3: Infórmenos sobre su negocio. Si cualquiera de las preguntas NO corresponde a su negocio, déjela en blanco.

18 Si su negocio ha dejado de operar o si usted ha dejado de pagar salarios . . . . . . . . Marque aquí y

anote la última fecha en la que pagó salarios / / .

19 Si es patrono estacional y no tiene que radicar planillas para cada trimestre del año . . . . . Marque aquí.

Parte 4: ¿Podemos comunicarnos con su tercero autorizado?

¿Desea permitir que un empleado, preparador remunerado u otra persona hable sobre esta planilla con el IRS? Vea las

instrucciones para más detalles.

Sí. Nombre y núm. de 

teléfono del tercero 

designado

Escoja un número de identificación personal (PIN) de 5 dígitos que se debe usar al hablar con el IRS.

No.

Parte 5: Firme aquí. TIENE que llenar ambas páginas del Formulario 941-PR y luego FIRMARLO.

Bajo pena de perjurio, declaro que he examinado esta planilla, incluyendo los anexos e informes adjuntos, y que, a mi leal saber y entender, es verídica, 

correcta y completa. La declaración del preparador (que no sea el contribuyente) está basada en toda información de la cual el preparador tenga conocimiento.

✗ Firme su 

nombre 

aquí

Escriba su nombre en 

letra de molde aquí

Escriba su cargo en 

letra de molde aquí

Fecha / /

Mejor núm. de teléfono donde 

llamarlo durante el día

Para uso exclusivo del preparador remunerado Marque aquí si usted trabaja por cuenta propia . .

Nombre del 

preparador PTIN

Firma del 

preparador Fecha / /

Nombre de la empresa 

(o el suyo, si trabaja por 

cuenta propia) EIN

Dirección

Núm. de 

teléfono

Ciudad Estado

Código 

postal (ZIP)

Página 2 Formulario 941-PR (Rev. 10-2010)
Formulario 941-V(PR): 

Comprobante de Pago

Propósito del formulario

Complete el Formulario 941-V(PR), Comprobante de 

Pago, si incluye un pago con su Formulario 941-PR, 

Planilla para la Declaración Federal TRIMESTRAL del 

Patrono. El comprobante de pago debidamente 

completado se usará para mejor acreditar su pago a su 

cuenta contributiva con mayor diligencia y exactitud y 

para mejorar la calidad de nuestro servicio.

Si otro individuo le prepara la planilla de contribución y 

usted incluye un pago al radicar la planilla, entréguele al 

preparador el comprobante de pago.

Cómo se hacen pagos con el 

Formulario 941-PR

Para evitar una multa, haga pagos con el Formulario 

941-PR únicamente si:

• Su contribución neta por pagar para el trimestre en 

curso o el trimestre anterior (la línea 8 del Formulario 

941-PR) es menos de $2,500, usted no tuvo una 

obligación de depositar $100,000 el próximo día durante 

el trimestre en curso, y la paga en su totalidad al radicar a 

tiempo su planilla o

• Usted es depositante de itinerario mensual que hace un 

pago de acuerdo con la Regla de la Exactitud de los 

Depósitos. Vea el apartado 11 de la Pub. 179 (Circular 

PR), Guía Contributiva Federal para Patronos 

Puertorriqueños, para mayor información. En este caso, 

su pago puede ser $2,500 o más.

De lo contrario, tiene que depositar su pago mediante 

el sistema electrónico de pagos de la contribución federal 

(EFTPS, por sus siglas en inglés). Vea el apartado 11 de 

la Pub. 179 (Circular PR) para leer las instrucciones sobre 

cómo hacer depósitos. No use el Formulario 941-V(PR) 

para hacer depósitos de contribuciones federales.

Aviso: Use el Formulario 941-V(PR) cuando haga pagos 

con el Formulario 941-PR. Sin embargo, si incluye pagos 

de contribución con su Formulario 941-PR que debían 

haber sido depositados, puede estar sujeto a pagar una 

multa. Vea Multas relacionadas con los depósitos en el 

apartado 11 de la Pub. 179 (Circular PR).

Instrucciones específicas

Encasillado 1: Número de identificación patronal 

(EIN). Si no tiene un EIN, tiene que solicitarlo

completando el Formulario SS-4PR, Solicitud de Número 

de Identificación Patronal (EIN) y escriba “Solicitado” y la 

fecha en que lo solicitó en el espacio para tal número.

Encasillado 2: Cantidad del pago. Anote la cantidad

que pagó al radicar el Formulario 941-PR.

Encasillado 3: Período Contributivo. Llene por

completo el círculo que indique el trimestre al que

corresponde el pago. Llene sólo un círculo.

Encasillado 4: Nombre y dirección. Anote su nombre y 

dirección, tal como aparecen en el Formulario 941-PR.

• Incluya su cheque o giro a la orden del “United States 

Treasury” (Tesoro de los EE.UU.). Asegúrese de anotar 

también su EIN, “Formulario 941-PR” y el período 

contributivo en su cheque o giro. No envíe dinero en 

efectivo. No engrape el Formulario 941-V(PR) ni su pago 

al Formulario 941-PR (ni tampoco los dos primeros).

• Desprenda el Formulario 941-V(PR) y envíelo con su 

pago y con el Formulario 941-PR a la dirección indicada 

en las Instrucciones para el Formulario 941-PR.

Nota: También tiene que completar la sección que pide

información sobre su entidad que está encima de la Parte 

1 en el Formulario 941-PR.

✁ ▼ Desprender aquí y enviar junto con su pago y el Formulario 941-PR. ▼

✃

Formulario 941-V(PR)

Department of the Treasury 

Internal Revenue Service (77)

Comprobante de Pago

▶ No engrape este comprobante ni su pago al Formulario 941-PR.

OMB No. 1545-0029

2010

1 Anote su número de identificación 

patronal (EIN).

2

Anote aquí la cantidad de su pago. ▶

Dólares Centavos

3 Período Contributivo

1er 

trimestre

2do 

trimestre

3er 

trimestre

4to 

trimestre

4 Anote aquí su nombre comercial (nombre personal, si es dueño único).

Dirección actual (calle, número, número de apartamento o ruta rural).

Ciudad, pueblo u oficina postal y código postal (ZIP).
Formulario 941-PR (Rev. 10-2010)

Aviso sobre la Ley de Confidencialidad de 

Información y la Ley de Reducción de Trámites. 

Solicitamos la información requerida en el Formulario

941-PR para cumplir con las leyes que regulan la

recaudación de las contribuciones internas de los

Estados Unidos. La necesitamos para calcular y cobrar la 

cantidad correcta de contribución. En el Subtítulo C,

Employment Taxes (Contribuciones sobre la nómina), del 

Código Federal de Rentas Internas, se imponen dichas 

contribuciones y se requiere que el patrono las retenga a 

los empleados. Se usa el Formulario 941-PR para

declarar la cantidad de contribuciones que usted adeuda. 

La sección 6011 requiere que provea la información 

solicitada si le corresponde la contribución. La sección 

6109 requiere que los declarantes y los preparadores 

renumerados provean sus números de identificación. Si 

no provee esta información de una manera oportuna o 

provee información falsa o fraudulenta, puede estar

sujeto a multas e intereses.

Usted no está obligado a facilitar la información 

solicitada en un formulario sujeto a la Ley de Reducción 

de Trámites a menos que el mismo muestre un número 

de control válido de la Office of Management and Budget 

(Oficina de Administración y Presupuesto u OMB, por sus 

siglas en inglés). Los libros o registros relativos a un 

formulario o sus instrucciones tienen que ser 

conservados mientras su contenido pueda ser utilizado 

en la aplicación de toda ley contributiva federal.

Por regla general, las planillas de contribución y toda 

información pertinente son confidenciales, como lo 

requiere la sección 6103. Sin embargo, la sección 6103 

permite, o requiere, que el IRS divulgue o provea la 

información contenida en su planilla de contribución a 

ciertas personas tal como se estipula en el Código.

Por ejemplo, podemos divulgar esa información al 

Departamento de Justicia para casos de litigio civil y 

penal y a las ciudades, estados, Distrito de Columbia y a 

los territorios o estados libres asociados con los EE.UU. a 

fin de ayudarlos a aplicar sus leyes contributivas 

respectivas. Podemos también divulgar dicha información 

a otros países conforme a lo estipulado en un tratado 

sobre contribuciones, a agencias del gobierno federal y 

estatal para hacer cumplir las leyes penales federales que 

no tienen que ver con las contribuciones o a las agencias 

federales encargadas de la aplicación de la ley y a 

agencias federales de inteligencia para combatir el 

terrorismo.

El tiempo que se necesita para completar y radicar el 

Formulario 941-PR varía, según las circunstancias 

individuales. El promedio de tiempo que se estima es el 

siguiente:

Mantener los récords . . . . . . . . 11 h, 14 min.

Aprender acerca de la ley o 

sobre este formulario . . . . . . . . . . 18 min.

Preparar el formulario . . . . . . . . . . 29 min.

Copiar, organizar y enviar el 

formulario al IRS . . . . . . . . . . . . . 0 min.

Si desea hacer algún comentario acerca de la exactitud 

de este estimado de tiempo o si desea hacer alguna 

sugerencia que ayude a que el Formulario 941-PR sea 

más sencillo, por favor, envíenoslos. Puede enviar sus 

comentarios y sugerencias a Internal Revenue Service, 

Tax Products Coordinating Committee, 

SE:W:CAR:MP:T:T:SP, 1111 Constitution Ave. NW, 

IR-6526, Washington, DC 20224. No envíe el Formulario 

941-PR a esta dirección. En vez de eso, vea Adónde 

deberá enviar la planilla en las Instrucciones para el 

Formulario 941-PR.