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在發生骨折之後,您的首要任務是康復。但您也許應該查清楚這一次骨折是不是您患有骨質疏鬆症的徵兆。 

## 骨質疏鬆症和骨折

如果您年滿65歲,而且您發生了髖骨或脊柱中的椎骨骨折,那麼您的骨折很有可能與骨質疏鬆症有關。 

骨質疏鬆症是一種骨骼疾病,是指骨密度和骨量下降,或者骨的品質或結構發生變化。這可引起骨強度降低,增加骨折風險。

骨質疏鬆症是一種「沉默的」疾病,因為通常不會有症狀,可能要到骨折後才知道自己身患這一疾病。骨質疏鬆症是絕經後女性和老年男性的主要骨折原因。這些骨折可發生在任何骨頭,但最常見於髖骨、脊柱中的椎骨和腕骨。

如果您年滿65歲並發生了骨折,醫生很有可能會做一些檢查,看一看您是否有骨質疏鬆症。參見骨質疏鬆症概覽(英文版),詳細瞭解用於診斷骨質疏鬆症的檢測方法。

## 我能否預防骨折再次發生?

對於老年人來說,在第一次骨折之後的一兩年之內,其他骨頭再次骨折的風險最高。您可以降低其他骨頭再次骨折的風險,因此務必要在骨折之後儘快採取措施預防骨折再次發生。

預防再次骨折的最佳方法之一是防止跌倒。跌倒一次就會增加再次跌倒的風險。(如需瞭解如何降低跌倒風險的提示,參見本頁結尾處的「如何預防跌倒」部分。)

## 是否有任何藥物能降低我發生骨折的風險?

藥物可以幫助發生過骨折的老年骨質疏鬆症患者預防骨折。您的醫生可能建議您使用骨質疏鬆症藥物。參見骨質疏鬆症概覽(英文版),瞭解骨質疏鬆症的治療藥物。

## 改變我的其他藥物是否有助於預防骨折?

在某些情況下,改變您在使用的其他疾病的藥物也可以降低骨折風險。如果您使用的藥物有某些副作用,例如頭暈或意識混亂,醫生可能會改變這些藥物的劑量。或者,醫生可能會建議使用其他不會增加跌倒風險的藥物。可能有這些副作用的藥物例子包括抑鬱症和其他情感障礙、疼痛或心臟衰竭的某些治療藥物。

## 維他命D和鈣可以降低我跌倒和骨折的風險嗎?

如果沒有從食物、飲料和補充劑中獲得足量的維他命D,可以削弱肌肉。肌肉無力會增加跌倒的風險。骨質疏鬆症患者血液中的維他命D含量常常過低。醫生可能會建議您服用維他命D補充劑,透過改善您的力量、平衡和骨密度,降低您跌倒的風險。

飲食中鈣含量過低可導致骨質流失和骨質疏鬆症。骨頭部分是由鈣鹽組成的,而我們的身體無法產生鈣。獲得足量鈣的一個好方法是吃含鈣的食物。但如果沒有從食物中獲得足夠的鈣,服用鈣補充劑可能有幫助。

如需詳情,參見《鈣和維他命D:對骨骼健康至關重要》。 

## 運動可以降低我再次發生骨折的風險嗎? 

醫生可能會轉介您去看理療師或其他醫療服務提供者,以便制定運動計畫,幫助強化您的骨骼和肌肉,有助於預防再次跌倒和骨折。 

您的運動計畫可以包括負重運動、阻力訓練和平衡運動的組合,以增加您的骨密度,降低跌倒風險。

負重運動會在骨骼上施加壓力,讓骨骼更努力工作。負重運動的示例包括:
                          - 慢跑或跑步。 
                          - 網球和其他球拍類運動。
                          - 舉重。 
                          - 爬樓梯。

阻力訓練會增加運動阻力。這類運動會讓肌肉更努力工作,變得更強壯。例如,您可以使用以下某一項運動:
                          - 舉重器械。
                          - 自由重量器械(例如啞鈴)。
                          - 您自己的身體重量。

同時做兩項任務的運動也有助於預防再次跌倒。比如隨著音樂跳舞。

平衡訓練對老年人尤為重要。平衡訓練可改善平衡能力,幫助預防跌倒。例如:
                          - 在不穩定的表面(例如泡沫墊或平衡板)上行走。
                          - 倒退走。  
                          - 弓箭步。

詳情請參見《運動保持骨骼健康》。

## 運動對我是安全的嗎?

如果您骨折過,您可能會擔心再次跌倒。因此您可能會認為需要避免運動[13]。但避免運動可讓您損失更多的骨和肌肉。

正確的姿勢和掌握正確的移動方式可在您運動的時候保護骨骼。在運動期間預防跌倒的其他提示包括:
                          - 穿鞋底有強抓地力的鞋。
                          - 不要快速移動或突然改變方向,特別是在堅硬或光滑的表面運動時。
                          -  在做難以保持平衡的運動時,在旁邊放一把椅子或其他牢固的物體,以提供支撐。
                          - 如果有平衡問題,在運動時使用手杖、助行器或撐拐。

## 如何防止跌倒?

大多數的跌倒都發生在家裡。做一些簡單的家居安全改善措施就可以幫助防止跌倒:
                          - 在家中使用夜燈。
                          - 保持每個房間(特別是地面)沒有雜亂物品。
                          - 穿有防滑底的支撐式低跟鞋。
                          - 確保家中的所有地毯和地毯墊,包括樓梯上的地毯,都有防滑襯底或者釘在了地板上。
                          - 收好您可能行走的路徑上的所有電線和電話線。
                          - 確保所有樓梯間的照明良好,而且所有樓梯兩側都有扶手。 
                          - 在浴缸、淋浴間和馬桶旁邊的衛生間牆壁上安裝扶手。  
                          - 如果您站不穩,在淋浴間放一把椅腳防滑的靠背椅,以便提供支撐。
                          - 在淋浴間或浴缸內放上防滑墊。
                          - 在床側放一個手電筒和備用電池。 

如果您在戶外,下雨、下雪或您感覺需要幫助才能平穩行走的任何時候,使用拐杖或助行器[1, 13]。在冬天,穿橡膠鞋底的靴子,這樣能夠提供更多抓地力。

## 我還能做什麼來降低再次骨折的風險?

能夠降低再次骨折風險的其他方法包括:
                          - 避免使用煙草,並將飲酒量限制到男性每天兩杯,女性每天一杯。煙草和酒精都可削弱骨骼。
                          - 每年至少讓醫生檢查眼睛一次;如果視力發生變化,配一副新眼鏡。
                          - 詢問醫生或藥劑師您所使用藥物和非處方藥的副作用。如果這些藥物會造成疲乏或意識混亂,則可能會增加您跌倒的風險。

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Last Reviewed:             May 2023