ٹائیفائیڈ اور پیراٹائیفائیڈ بخار : 

شتانگہد صحت سے متعلق پیشہ ور افراد کے لیے تمامعلو

ئیڈئیفاٹا اور ئیڈئیفاٹااپیر خب ار، پورے منظا نیجسما کی، انج ںیاریمابالیو ہیں جو تیبلتربا نیاللموسا ئپٹاوسیر

ئیفیٹا اور ئیفیٹااپیر کے سبب تیہو ۔ہیں ئیڈئیفاٹا اور ئیڈئیفاٹااپیر ربخا کی عالمات میں تیز خب ار، مک زوری،

پیٹ درد، سر درد، اس الہ یا ،قبض ،نسیکھا اور کبھو ختم ناہو ملشا ۔ہیں ئیڈئیفاٹا اور ئیڈئیفاٹااپیر ربخا امع

ورط پر آلودہ ذاغ نےھاک یا نیپا پینے کے ذری ہع منتقل تےہو ۔ہیں ذاغ اور نیپا سے متعلق ظمحفو رزط عمل

کی یپ روی ناکر ئیڈئیفاٹا اور ئیڈئیفاٹااپیر ربخا کے تدارک کے ینبہتر یقےطر ؛ہیں ٹیکہ کاری سے بھی ئیڈئیفاٹا

کےربخا تدارک میں ددم مل سکتی ۔ ہے

ٹائیفائیڈ اور پیراٹائیفائیڈ بخار کتنے عام ہیں؟

ایک تخمینے کے مطابق پوری دنیا میں ہر سال ٹائیفائیڈ بخار کے 21– 11 ملین معامالت اور پیراٹائیفائیڈ بخار کے 5 ملین معامالت

ہیں۔ ً 215,000 اموات ہوتی ہوتے ہیں، جس کی وجہ سے اندازا

ریاستہائے متحدہ امریکہ میں ساالنہ طور پر ٹائیفائیڈ کے لگ بھگ 425 معامالت اور پیراٹائیفائیڈ کے 125 معامالت کی تشخیص ہوتی

ہے، جو زیادہ تر ان مقامات پر جانے والے بین االقوامی مسافروں کے درمیان ہوتے ہیں جہاں یہ مرض پایا جاتا ہے۔

بہت زیادہ خطرہ کسے ہے؟

مشرقی اور جنوبی ایشیا )خاص طور پر پاکستان، ہندوستان، اور بنگلہ دیش(،

افریقہ، کیریبیئن، مرکزی اور جنوبی امریکہ، اور مشرق وسطی کا سفر کرنے

والوں کو ٹائیفائیڈ اور پیراٹائیفائیڈ بخار کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

مسافروں کا دوستوں اور رشتہ داروں سے مالقات کرنا بھی اضافی خطرہ ہے،

کیونکہ ممکن ہے انہوں نے سفر سے قبل صحت سے متعلق مشورہ نہ کیا ہو یا

ٹائیفائیڈ کا ٹیکہ نہ لگوایا ہو اور سفر کے دوران کھانے اور پانی کے معاملے میں

کم محتاط رہے ہوں۔

اگرچہ قیام کی مدت کے ساتھ ٹائیفائیڈ یا پیراٹائیفائیڈ بخار کی بیماری کا خطرہ

بڑھ جاتا ہے، لیکن ان ممالک میں، جہاں یہ بیماری عالقائی ہے )جیسے پاکستان،

ہندوستان، اور بنگلہ دیش(، ایک ہفتے سے بھی کم مدت کے دوروں کے دوران

مسافروں کو ٹائیفائیڈ بخار ہوا ہے۔

ٹائیفائیڈکا بخار اور اینٹی مائیکروبیئل

ریزسٹنس (دافعجراثیمی مزاحمت )

ٹائیفائیڈ بخار میں اینٹی مائیکروبیئل ریزسٹنس

میں اضافہ ہو رہا ہے۔

پاکستان میں دوا کے مزاحم )XDR )نوع

)اسٹرین ( والے ٹائیفائیڈ بخار کے وسیع

پیمانے پر پھوٹ پڑنے کے نتیجے میں

2019– 2016 کے دوران 10,000 سے

زیادہ معامالت ہوئے، ساتھ ہی ریاستہائے

متحدہ امریکہ میں 30 معامالت سامنے آئے۔

 XDR نوع، ٹائیفائیڈ بخار کا عالج کرنے

کے لیے استعمال ہونے والے زیادہ تر

اینٹی بایوٹکس، بشمول سیپروفلوکساسین

 )ciprofoxacin )اور سیفٹری ایگژون

 )ceftriaxone )کی مزاحم ہے۔ یہ نوع

بدستور ازیتھرومائسین )azithromycin )

اور کارباپینیمز )carbapenems )

کے تئیں حساس ہے۔

چونکہ عالج کے اختیارات زیادہ محدود ہو

گئے ہیں، لہذا مریضوں کی تدارکی اقدامات پر

مشاورت اور زیادہ اہم ہو گئی ہے۔ اقدامات میں

سفر سے قبل ٹیکہ کاری کروانا، اکثروبیشتر

ہاتھوں کو دھونا، اور سفر کے دوران کھانے

اور پانی سے متعلق احتیاطی تدابیر پر عمل

کرنا شامل ہے۔ 

 F315761-CS 2020 21, May
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

تشخیص

خون کا کلچر تشخیص کی اہم بنیاد ہے۔ وقت رہتے شبہ ہونا یہ یقینی بنا سکتا ہے کہ کلچرز کو لیباریٹری میں تشخیص اور مزاحمت کی

ً مناسب اینٹی مائیکروبیئل عالج شروع کیا جائے۔

جانچ کے لیے بھیجا جائے، اور فورا

اگر آپ کو شبہ ہو کہ آپ کے مریض کو ٹائیفائیڈ یا پیراٹائیفائیڈ بخار ہے تو :

 • ان کے سفر کی مکمل تفصیل حاصل کریں۔

 • پاخانے اور خون کے کلچرز لیں، اور جراثیمی مزاحمت کے شبہ کی جانچ کی درخواست کریں۔

 • متعدی مرض سے متعلق صالح کاری حاصل کرنے پر غور کریں۔

ٹائیفائیڈ یا پیراٹائیفائیڈ بخار کے تمام تصدیق شدہ کیسز کی رپورٹ موزوں مقامی یا ریاستی محکمۂ صحت کو دیں۔

عالج

اپنے تجربے پر مبنی عالج کے اختیارات پر محتاط رہتے ہوئے غور کریں۔ ریاستہائے متحدہ امریکہ میں تشخیص شدہ ٹائیفائیڈ اور

پیراٹائیفائیڈ بخار کے زیادہ تر انفیکشنز، خاص طور پر ان مریضوں میں جنہوں نے جنوبی ایشیا کا سفر کیا ہے، جراثیم کی ایسی نوع

کے سبب ہوئے ہیں جو فلوروکوئینولونس )Fluoroquinolones )کے تئیں حساس نہیں ہے۔ لہذا تجربے کی بنیاد پر عالج کے لیے

فلوروکوئینولونس کا استعمال نہیں کیا جانا چاہیے۔ مشتبہ غیر پیچیدہ مرض کے لیے ازیتھرومائسین اور شدید یا پیچیدہ مرض کے لیے

مشتبہ غیر پیچیدہ ٹائیفائیڈ بخار کے لیے ازیتھرومائسین سے اور شدید یا پیچیدہ ٹائیفائیڈ بخار کے لیےکارباپینیمز سے کیا جانا چاہیے۔ ِ تھرڈ-جنریشن سیفالواسپورنز )cephalosporins )تجویز کی جاتی ہے۔ جن مریضوں نے پاکستان کا سفر کیا ہے ان کا ابتدائی عالج

جب کلچر اور حساسیت کے نتائج دستیاب ہوں تو عالج کی خوراک میں مطابقت کی جانی چاہیے۔

تدراک

ٹیکہ کاری سے ٹائیفائیڈ بخار کے تدارک میں مدد مل سکتی ہے۔ CDC ایسے مقامات کا سفر کرنے والے لوگوں کے لیے ٹیکہ کاری

کی سفارش کرتا ہے جہاں ٹائیفائیڈ بخار موجود ہے، جیسے کہ جنوبی ایشیا، خاص طور پر پاکستان، ہندوستان، یا بنگلہ دیش۔

ریاستہائے متحدہ میں ٹائیفائیڈ بخار کے دو ویکسینز دستیاب ہیں :

 • کھائی جانے والی ویکسین — ازکم کم 6 سال کی عمر والوں کو دی جا سکتی

ہے۔ یہ چار گولیوں پر مشتمل ہے جسے ہر دوسرے دن لیا جاتا ہے اور سفر سے

ازکم کم 1 ہفتے قبل اسے مکمل کرلیا جانا چاہیے۔

 • انجیکشن سے دی جانے والی ویکسین — ازکم کم 2 سال کی عمر والے لوگوں

کو دیا جا سکتا ہے اور اسے سفر سے کم از کم 2 ہفتے قبل دیا جانا چاہیے۔

دونوں ویکسینز اس کا ٹیکہ لینے والوں کو 80%– 50% تک تحفظ فراہم کرتی

ہیں۔ قابل انجیکشن ویکسین کے لیے ہر 2 سال پر بوسٹر کی ضرورت ہوتی ہے،

اور کھائی جانے والی ویکسین کے لیے ہر 5 سال پر بوسٹر کی ضرورت ہوتی ہے۔

پیراٹائیفائیڈ بخار کے لیے کوئی ویکسین نہیں ہے۔

اپنے مریضوں کو صالح دیں کہ وہ بین االقوامی سفر کرتے ہوئے احتیاط سے کھانا اور پانی منتخب کریں۔ جراثیم کو ہٹانے کے لیے

پینے کا پانی بوتل بند، اباال ہوا، یا ٹریٹ کیا ہوا )جیسے کلورین کا استعمال کرکے ( ہونا چاہیے۔ سفر کرنے والوں کو سالد؛ بغیر پکی

ہوئی سبزیاں؛ کچے، بغیر چھیلے ہوئے پھل؛ اور بغیر جراثیم سے پاک کیے ہوئے پھلوں کے رس کے استعمال سے پرہیز کرنا چاہیے۔

کھانے پوری طرح پکے ہوئے ہونے چاہئیں اور انہیں گرم گرم کھا لیا جانا چاہیے۔

اپنے مریضوں سے کہیں کہ وہ ایسی صورت میں طبی نگہداشت حاصل کریں، اگر انہیں بخار ہو اور وہ بہت بیمار محسوس کریں،

خواہ وہ غیر ملک میں ہی کیوں نہ ہوں۔

یہاں پر مزید جانیں fever-typhoid/gov.cdc.www اور travel/gov.cdc.www۔