FI L ED

U.S. COURT OF APPEAL S

EL EVENTH CI RCUI T

J ANUARY 27, 2010

J OHN L EY

ACTI NG CL ERK [ D O N O T P U B L I S H ]

I N T H E U N I T E D S T A T E S C O U R T O F A P P E A L S

F O R T H E E L E V E N T H C I R C U I T

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

N o

. 0 9

- 1 3 1 2 4

N o n

- A r g u m e n t C a l e n d a r

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

D

. C

. D o c k e t N o

. 0 9

- 2 0 1 3 8

- C R

- P C H

U N I T E D S T A T E S O F A M E R I C A

,

P l a i n t i f f

- A p p e l l e e

,

v e r s u s

A L E X I S C A R R A Z A N A

,

D e f e n d a n t

- A p p e l l a n t

.

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

A p p e a l f r o m t h e U n i t e d S t a t e s D i s t r i c t C o u r t

f o r t h e S o u t h e r n D i s t r i c t o f F l o r i d a

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

( J a n u a r y 2 7

, 2 0 1 0 )

B e f o r e T J O F L A T

, W I L S O N a n d F A Y

, C i r c u i t J u d g e s

.

P E R C U R I A M :A l e x i s C a r r a z a n a a p p e a l s h i s 7 2

- m o n t h s e n t e n c e f o r c o n s p i r a c y t o c o m m i t

h e a l t h c a r e f

r a u d

. H e a r g u e s t h a t t h e d i s t r i c t c o u r t e r r e d i n ( 1 ) c a l c u l a t i n g t h e l o s s

a m o u n t f o r w h i c h h e w a s r e s p o n s i b l e

, ( 2 ) a p p l y i n g a t w o

- l e v e l e n h a n c e m e n t b a s e d

o n i t s f i n d i n g t h a t t h e o f

f e n s e i n v o l v e d t h e u s e o f “ s o p h i s t i c a t e d m e a n s

, ” ( 3 ) f a i l i n g

t o g r a n t a m i n o r r o l e r e d u c t i o n

, ( 4 ) i m p o s i n g a p r o c e d u r a l l y a n d s u b s t a n t i v e l y

u n r e a s o n a b l e s e n t e n c e

, a n d ( 5 ) e n h a n c i n g h i s s e n t e n c e b a s e d o n f a c t s t h a t w e r e n o t

a d m i t t e d o r f

o u n d b y a j u r y b e y o n d a r e a s o n a b l e d o u b t

. F o r t h e r e a s o n s s e t f o r t h

b e l o w

, w e a f

f i r m

.

I

.

C a r r a z a n a

, a f

o r m e r m e d i c a l a s s i s t a n t f o r M i d w a y M e d i c a l

, I n c

.

( “ M i d w a y ” )

, w a s c h a r g e d w i t h c o n s p i r a c y t o c o m m i t h e a l t h c a r e f r a u d

, i n v i o l a t i o n

o f 1 8 U

. S

. C

. § § 1 3 4 7 a n d 1 3 4 9

. T h e i n d i c t m e n t a l l e g e d t h a t o w n e r s

, d o c t o r s

, a n d

e m p l o y e e s o f M i d w a y

, a m e d i c a l c l i n i c t h a t p r o v i d e d i n j e c t i o n a n d i n f

u s i o n

t r e a t m e n t s t o p a t i e n t s w i t h h u m a n i m m u n o d e f i c i e n c y v i r u s ( “ H I V ” )

, c o n s p i r e d t o

s u b m i t f r a u d u l e n t M e d i c a r e c l a i m s

. I t c h a r g e d t h a t C a r r a z a n a a d m i n i s t e r e d

m e d i c a l l y u n n e c e s s a r y i n j e c t i o n a n d i n f

u s i o n t r e a t m e n t s a n d f

a b r i c a t e d a n d s i g n e d

m e d i c a l r e c o r d s t o r e f

l e c t t h a t M i d w a y p a t i e n t s h a d r e c e i v e d i n j e c t i o n s o r i n f

u s i o n s

w h e n

, i n f

a c t

, t h e y h a d n o t

. T h e i n d i c t m e n t a l s o a l l e g e d t h a t c h e m i s t s a r t i f i c i a l l y

m a n i p u l a t e d p a t i e n t b l o o d s a m p l e s s o t h a t s u b s e q u e n t l a b t e s t i n g w o u l d m a k e i t

2a p p e a r t h a t i n j e c t i o n s a n d i n f

u s i o n t r e a t m e n t s b i l l e d b y M i d w a y w e r e m e d i c a l l y

n e c e s s a r y

.

C a r r a z a n a p l e d g u i l t y

. A t t h e c h a n g e

- o f

- p l e a h e a r i n g

, C a r r a z a n a a d m i t t e d

t h a t h e a l t e r e d m e d i c a l r e c o r d s

, k n e w t h a t h i s c o

- c o n s p i r a t o r s b i l l e d M e d i c a r e f o r

m e d i c a l l y u n n e c e s s a r y p r o c e d u r e s a n d p r o c e d u r e s t h a t w e r e n e v e r p r o v i d e d

, a n d

k n e w t h a t c h e m i s t s m a n i p u l a t e d b l o o d s a m p l e s t a k e n f r o m M i d w a y p a t i e n t s

.

T h e p r e s e n t e n c e i n v e s t i g a t i o n r e p o r t ( “ P S I ” ) s t a t e d t h a t C a r r a z a n a w o r k e d a t

M i d w a y f

r o m S e p t e m b e r 2 0 0 2 u n t i l M a r c h 2 0 0 4 a n d w a s r e s p o n s i b l e f o r a n

i n t e n d e d l o s s o f $ 8

, 4 6 9

, 9 2 0

. T h e P S I s e t C a r r a z a n a ’ s b a s e o f f e n s e l e v e l a t 6

,

p u r s u a n t t o U

. S

. S

. G

. § 2 B 1

. 1 ( a ) ( 2 )

. C a r r a z a n a ’ s o f f e n s e l e v e l w a s i n c r e a s e d b y 2 0

l e v e l s

, p u r s u a n t t o § 2 B 1

. 1 ( b ) ( 1 ) ( K )

, b e c a u s e t h e o f f e n s e i n v o l v e d a l o s s o f m o r e

t h a n $ 7

, 0 0 0

, 0 0 0

, b u t n o t m o r e t h a n $ 2 0

, 0 0 0

, 0 0 0

. C a r r a z a n a a l s o r e c e i v e d a

t w o

- l e v e l e n h a n c e m e n t u n d e r § 2 B 1

. 1 ( b ) ( 9 ) ( C )

, b e c a u s e t h e o f f e n s e i n v o l v e d

s o p h i s t i c a t e d m e a n s ; a t w o

- l e v e l e n h a n c e m e n t u n d e r § 2 B 1

. 1 ( b ) ( 1 3 ) ( A )

, b e c a u s e

t h e o f f e n s e “ i n v o l v e d t h e c o n s c i o u s r e c k l e s s r i s k o f d e a t h o r b o d i l y i n j u r y ; ” a n d a

t w o

- l e v e l e n h a n c e m e n t u n d e r § 3 B 1

. 3

, f o r u s e o f a s p e c i a l s k i l l i n c o n n e c t i o n w i t h

t h e o f f e n s e

. C a r r a z a n a r e c e i v e d a t h r e e

- l e v e l r e d u c t i o n

, p u r s u a n t t o § § 3 E 1

. 1 ( a )

,

( b )

, f o r a c c e p t a n c e o f r e s p o n s i b i l i t y

, r e s u l t i n g i n a t o t a l o f f e n s e l e v e l o f 2 9

.

C a r r a z a n a ’ s o f

f e n s e l e v e l o f 2 9 c o m b i n e d w i t h c r i m i n a l h i s t o r y c a t e g o r y I t o y i e l d

3a g u i d e l i n e i m p r i s o n m e n t r a n g e o f 8 7 t o 1 0 8 m o n t h s

.

C a r r a z a n a f

i l e d o b j e c t i o n s t o t h e P S I

, a r g u i n g t h a t ( 1 ) h i s i n t e n d e d l o s s

s h o u l d b e c a l c u l a t e d a s l e s s t h a n $ 7

, 0 0 0

, 0 0 0

, b e c a u s e h e e f f e c t i v e l y w i t h d r e w f

r o m

t h e c o n s p i r a c y b y t e r m i n a t i n g h i s e m p l o y m e n t w i t h M i d w a y i n M a r c h 2 0 0 4 ; ( 2 ) h e

s h o u l d h a v e r e c e i v e d a m i n o r r o l e r e d u c t i o n ; ( 3 ) t h e c o n s p i r a c y d i d n o t i n v o l v e

s o p h i s t i c a t e d m e a n s ; ( 4 ) a n d t h e o f f e n s e d i d n o t i n v o l v e t h e c o n s c i o u s o r r e c k l e s s

r i s k o f d e a t h o r s e r i o u s b o d i l y i n j u r y

. C a r r a z a n a a l s o p o i n t e d t o s e v e r a l f a c t o r s t h a t

h e a r g u e d s u p p o r t e d a s e n t e n c e b e l o w t h e g u i d e l i n e r a n g e

.

A t t h e s e n t e n c i n g h e a r i n g

, t h e c o u r t s u s t a i n e d C a r r a z a n a ’ s o b j e c t i o n t o t h e

§ 2 B 1

. 1 ( b ) ( 1 3 ) ( A ) e n h a n c e m e n t f o r c o n s c i o u s o r r e c k l e s s d i s r e g a r d o f t h e r i s k o f

d e a t h o r s e r i o u s i n

j u r y

. I t n o t e d

, h o w e v e r

, t h a t i t w o u l d c o n s i d e r t h a t t h e

c o n s p i r a c y i n v o l v e d a d m i n i s t e r i n g u n n e c e s s a r y m e d i c a t i o n

, w h e n c o n s i d e r i n g t h e

f a c t o r s u n d e r 1 8 U

. S

. C

. § 3 5 5 3 ( a )

. T h e c o u r t t h e n d e t e r m i n e d t h a t C a r r a z a n a w a s

s u b j e c t t o a t o t a l o f

f e n s e l e v e l o f 2 7

, c r i m i n a l h i s t o r y c a t e g o r y I

, a n d a g u i d e l i n e

i m p r i s o n m e n t r a n g e o f 7 0 t o 8 7 m o n t h s

. T h e c o u r t o v e r r u l e d C a r r a z a n a ’ s

o b j e c t i o n t o t h e f

r a u d

- l o s s a m o u n t

, d e t e r m i n i n g t h a t C a r r a z a n a d i d n o t e f f e c t i v e l y

w i t h d r a w f

r o m t h e c o n s p i r a c y b y m e r e l y q u i t t i n g h i s j o b i n M a r c h 2 0 0 4

, b e c a u s e

w i t h d r a w a l f

r o m a c o n s p i r a c y r e q u i r e s “ m o r e t h a n j u s t t e r m i n a t i n g o n e ’ s a c t o f

p a r t i c i p a t i o n i n t h e c o n s p i r a c y

. ” T h e c o u r t a l s o d e c l i n e d t o g r a n t C a r r a z a n a a

4m i n o r r o l e r e d u c t i o n

, f i n d i n g t h a t

, a l t h o u g h C a r r a z a n a w a s l e s s c u l p a b l e t h a n s o m e

o f h i s c o

- c o n s p i r a t o r s

, h e s t i l l p l a y e d “ a n i n t e g r a l r o l e ” i n t h e o f f e n s e

. T h e c o u r t

d e n i e d C a r r a z a n a ’ s o b

j e c t i o n t o t h e t w o

- l e v e l s o p h i s t i c a t e d m e a n s e n h a n c e m e n t

,

s t a t i n g t h a t “ c e r t a i n l y t h e c o n s p i r a c y c l e a r l y q u a l i f i e s

. ” I t a l s o d e n i e d C a r r a z a n a ’ s

r e q u e s t f o r a b e l o w

- r a n g e s e n t e n c e

, n o t i n g t h a t C a r r a z a n a ’ s a c t i o n s “ s h o w [ e d ] a

t o t a l d i s r e g a r d f

o r e v e r y o n e e l s e o t h e r t h a n [ h i m s e l f ]

. ” T h e c o u r t p o i n t e d o u t t h a t

C a r r a z a n a m a d e a c o n s c i o u s d e c i s i o n e v e r y d a y t h a t h e w e n t t o w o r k t o i n j e c t

p a t i e n t s w i t h u n n e c e s s a r y m e d i c a t i o n a n d n o t e d t h a t C a r r a z a n a “ o b v i o u s l y w a n t e d

t o h a r m s o c i e t y b e c a u s e o f h i s a c t i v i t i e s o v e r a y e a r a n d a h a l f w h e r e h e s t o l e

m o n e y f r o m a v e r y i m p o r t a n t M e d i c a r e p r o g r a m

. ” T h e c o u r t s e n t e n c e d C a r r a z a n a

t o 7 2 m o n t h s ’ i m p r i s o n m e n t

, f o l l o w e d b y 3 y e a r s o f s u p e r v i s e d r e l e a s e

. I t a l s o

o r d e r e d C a r r a z a n a t o p a y $ 3

, 6 8 7

, 8 9 3 i n r e s t i t u t i o n

.

I I

.

L o s s A m o u n t

W e r e v i e w “ t h e d i s t r i c t c o u r t ’ s l o s s d e t e r m i n a t i o n f o r c l e a r e r r o r

. ” U

n i t e d

S t a t e s v

. W

o o d a r d

, 4 5 9 F

. 3 d 1 0 7 8

, 1 0 8 7 ( 1 1 t h C i r

. 2 0 0 6 )

. T h e a p p l i c a b l e

g u i d e l i n e p r o v i s i o n p r o v i d e s f o r a n 1 8

- l e v e l i n c r e a s e i n a d e f e n d a n t ’ s b a s e o f

f e n s e

l e v e l i f t h e o f

f e n s e i n v o l v e d a l o s s o f m o r e t h a n $ 2

, 5 0 0

, 0 0 0 a n d a n i n c r e a s e o f 2 0

l e v e l s i f t h e o f

f e n s e r e s u l t e d i n a l o s s o f m o r e t h a n $ 7

, 0 0 0

, 0 0 0

. U

. S

. S

. G

.

5§ 2 B 1

. 1 ( b ) ( 1 )

. T h e c o m m e n t a r y p r o v i d e s t h a t t h e p r o p e r l o s s a m o u n t f o r p u r p o s e s

o f c a l c u l a t i n g t h e e n h a n c e m e n t i s “ t h e g r e a t e r o f a c t u a l l o s s o r i n t e n d e d l o s s

. ”

U

. S

. S

. G

. § 2 B 1

. 1

, c o m m e n t

. ( n

. 3 ( A ) )

.

“ [ T ] h e d i s t r i c t c o u r t m a y h o l d a l l p a r t i c i p a n t s i n a c o n s p i r a c y r e s p o n s i b l e f o r

t h e l o s s e s r e s u l t i n g f

r o m t h e r e a s o n a b l y f

o r e s e e a b l e a c t s o f c o

- c o n s p i r a t o r s i n

f u r t h e r a n c e o f t h e c o n s p i r a c y

. ” U n i t e d S t a t e s v

. D a b b s

, 1 3 4 F

. 3 d 1 0 7 1

, 1 0 8 2 ( 1 1 t h

C i r

. 1 9 9 8 )

. I f a d e f

e n d a n t w i t h d r a w s f

r o m a c o n s p i r a c y

, h e i s n o t r e s p o n s i b l e a t

s e n t e n c i n g f

o r a c t i o n s t a k e n b y c o

- c o n s p i r a t o r s a f t e r h i s w i t h d r a w a l

. I

d

. a t 1 0 8 3

.

I n o r d e r t o p r o v e w i t h d r a w a l f r o m a c o n s p i r a c y

, t h e d e f e n d a n t m u s t s h o w “ ( 1 ) t h a t

h e h a s t a k e n a f

f i r m a t i v e s t e p s

, i n c o n s i s t e n t w i t h t h e o b j e c t i v e s o f t h e c o n s p i r a c y

, t o

d i s a v o w o r t o d e f

e a t t h e o b

j e c t i v e s o f t h e c o n s p i r a c y ; a n d ( 2 ) t h a t h e m a d e a

r e a s o n a b l e e f

f o r t t o c o m m u n i c a t e t h o s e a c t s t o h i s c o

- c o n s p i r a t o r s o r t h a t h e

d i s c l o s e d t h e s c h e m e t o l a w e n f o r c e m e n t a u t h o r i t i e s

. ” U n i t e d S t a t e s v

. S t a r r e t t

, 5 5

F

. 3 d 1 5 2 5

, 1 5 5 0 ( 1 1 t h C i r

. 1 9 9 5 )

. “ A m e r e c e s s a t i o n o f p a r t i c i p a t i o n i n t h e

c o n s p i r a c y i s i n s u f

f i c i e n t t o p r o v e w i t h d r a w a l

. ” D a b b s

, 1 3 4 F

. 3 d a t 1 0 8 3 ; s e e

U n i t e d S t a t e s v

. Y

o u n g

, 3 9 F

. 3 d 1 5 6 1

, 1 5 7 1 ( 1 1 t h C i r

. 1 9 9 4 ) ( p r o v i d i n g t h a t

w i t h d r a w a l f

r o m a c o n s p i r a c y r e q u i r e s e v i d e n c e o f “ a n e f f o r t t o t h w a r t t h e

o b j e c t i v e s o f t h e c o n s p i r a c y ” )

. W e h a v e h e l d t h a t a d e f e n d a n t d i d n o t t a k e

a f f i r m a t i v e a c t s i n c o n s i s t e n t w i t h a c o n s p i r a c y t o b u r n a c h u r c h w h e r e s h e “ d i d n o t

6p u t t h e o r i g i n a l f i r e o u t ; s h e d i d n o t c o n v i n c e t h e [ o t h e r c o c o n s p i r a t o r s ] t o l e a v e

[ t h e c h u r c h ] ; a n d s h e d i d n o t a n n o u n c e t o t h e o t h e r s t h a t s h e h a d c h a n g e d h e r m i n d

a b o u t t h e o r i g i n a l p l a n

. ” U n i t e d S t a t e s v

. O d o m

, 2 5 2 F

. 3 d 1 2 8 9

, 1 2 9 9 ( 1 1 t h C i r

.

2 0 0 1 ) ; s e e a l

s o D a b b s

, 1 3 4 F

. 3 d a t 1 0 8 3 ( h o l d i n g t h a t a d e f e n d a n t ’ s m e r e

“ p h y s i c a l d i s t a n c e f

r o m

, r a t h e r t h a n h i s r e p u d i a t i o n o f

, t h e a c t i o n o f h i s

c o

- c o n s p i r a t o r s ” d i d n o t c o n s t i t u t e w i t h d r a w a l )

.

C a r r a z a n a ’ s a r g u m e n t r e g a r d i n g t h e f r a u d l o s s a m o u n t i s b a s e d s o l e l y o n h i s

c o n t e n t i o n t h a t h e w i t h d r e w f r o m t h e c o n s p i r a c y b y l e a v i n g h i s e m p l o y m e n t a t

M i d w a y i n M a r c h 2 0 0 4

. H o w e v e r

, t h e r e i s n o e v i d e n c e t h a t C a r r a z a n a t o o k a n y

a c t i o n t o t h w a r t o r d i s r u p t t h e o b j e c t i v e s o f t h e c o n s p i r a c y

. S e e Y o u n g

, 3 9 F

. 3 d a t

1 5 7 1 ; O d o m

, 2 5 2 F

. 3 d a t 1 2 9 9

. I n s t e a d

, h e m e r e l y r e m o v e d h i m s e l f f r o m t h e

s i t u a t i o n a n d c e a s e d p a r t i c i p a t i o n

. F u r t h e r m o r e

, C a r r a z a n a p r e s e n t e d n o e v i d e n c e

t h a t h e c o m m u n i c a t e d t o h i s c o

- c o n s p i r a t o r s t h a t h e w a s l e a v i n g h i s e m p l o y m e n t

b e c a u s e h e w i s h e d t o t e r m i n a t e h i s i n v o l v e m e n t i n t h e c o n s p i r a c y

. S t a r r e t t

, 5 5

F

. 3 d 1 5 2 5

, 1 5 5 0 ; O d o m

, 2 5 2 F

. 3 d a t 1 2 9 9 ( n o t i n g t h a t t h e d e f e n d a n t d i d n o t

i n f o r m h e r c o

- c o n s p i r a t o r s t h a t s h e h a d “ c h a n g e d h e r m i n d a b o u t t h e o r i g i n a l

p l a n ” )

. A c c o r d i n g l y

, t h e d i s t r i c t c o u r t d i d n o t c l e a r l y e r r i n f i n d i n g t h a t C a r r a z a n a

w a s r e s p o n s i b l e f

o r l o s s e s t h a t a c c r u e d a f t e r M a r c h 2 0 0 4 b e c a u s e h e d i d n o t

w i t h d r a w f

r o m t h e c o n s p i r a c y b y t e r m i n a t i n g h i s e m p l o y m e n t w i t h M i d w a y

.

7U

. S

. S

. G

. § 2 B 1

. 1 (

b ) ( 9 ) ( C )

– S o p h i s t i c a t e d M e a n s E n h a n c e m e n t

“ F o r s e n t e n c i n g i s s u e s

, [ w e ] r e v i e w [ ] a d i s t r i c t c o u r t ’ s f a c t u a l f i n d i n g s f o r

c l e a r e r r o r a n d i t s a p p l i c a t i o n o f t h e g u i d e l i n e s d e n o v o

. ” S e e U n i t e d S t a t e s v

.

A u g u s t e

, 3 9 2 F

. 3 d 1 2 6 6

, 1 2 6 7 ( 1 1 t h C i r

. 2 0 0 4 )

.

T h e S e n t e n c i n g G u i d e l i n e s p r o v i d e f o r a n e n h a n c e m e n t o f t w o l e v e l s i f “ t h e

o f f e n s e o t h e r w i s e i n v o l v e d s o p h i s t i c a t e d m e a n s

. ” U

. S

. S

. G

. § 2 B 1

. 1 ( b ) ( 9 ) ( C )

.

A p p l i c a t i o n n o t e 8 ( B ) t o t h a t G u i d e l i n e d e f i n e s “ s o p h i s t i c a t e d m e a n s ” a s :

e s p e c i a l l y c o m p l e x o r e s p e c i a l l y i n t r i c a t e o f f e n s e c o n d u c t

p e r t a i n i n g t o t h e e x e c u t i o n o r c o n c e a l m e n t o f a n o f f e n s e

.

F o r e x a m p l e

, i n a t e l e m a r k e t i n g s c h e m e

, l o c a t i n g t h e

m a i n o f f i c e o f t h e s c h e m e i n o n e j u r i s d i c t i o n b u t l o c a t i n g

s o l i c i t i n g o p e r a t i o n s i n a n o t h e r j u r i s d i c t i o n o r d i n a r i l y

i n d i c a t e s s o p h i s t i c a t e d m e a n s

. C o n d u c t s u c h a s h i d i n g

a s s e t s o r t r a n s a c t i o n s

, o r b o t h

, t h r o u g h t h e u s e o f

f i c t i t i o u s e n t i t i e s

, c o r p o r a t e s h e l l s

, o r o f f s h o r e f i n a n c i a l

a c c o u n t s a l s o o r d i n a r i l y i n d i c a t e s s o p h i s t i c a t e d m e a n s

.

U

. S

. S

. G

. § 2 B 1

. 1

, c o m m e n t

. ( n

. 8 ( B ) )

.

T h e p l a i n l a n g u a g e o f § 2 B 1

. 1 ( b ) ( 9 ) ( C ) p r o v i d e s t h a t t h e e n h a n c e m e n t

a p p l i e s i f “ t h e o

f f e n s e i n v o l v e d s o p h i s t i c a t e d m e a n s

. ” U

. S

. S

. G

. § 2 B 1

. 1 ( b ) ( 9 ) ( C )

( e m p h a s i s a d d e d )

. B e c a u s e t h e r e l e v a n t o f f e n s e i s t h e c o n s p i r a c y

, t h e d i s t r i c t c o u r t

w a s p e r m i t t e d t o c o n s i d e r t h e r e a s o n a b l y f o r e s e e a b l e a c t i o n s o f C a r r a z a n a ’ s

c o

- c o n s p i r a t o r s w h e n d e t e r m i n i n g w h e t h e r t h e e n h a n c e m e n t a p p l i e s

. S e e U

. S

. S

. G

.

§ 1 B 1

. 1 3 ( a ) ( 1 ) ( B ) ( p r o v i d i n g t h a t

, i n t h e c a s e o f a c r i m i n a l c o n s p i r a c y

, g u i d e l i n e

8c a l c u l a t i o n s s h a l l b e b a s e d o n “ a l l r e a s o n a b l y f o r e s e e a b l e a c t s a n d o m i s s i o n s o f

o t h e r s i n f

u r t h e r a n c e o f t h e j o i n t l y u n d e r t a k e n c r i m i n a l a c t i v i t y ” )

. C a r r a z a n a

a c k n o w l e d g e d a t t h e p l e a h e a r i n g t h a t h e k n e w t h a t c h e m i s t s m a n i p u l a t e d p a t i e n t s ’

b l o o d s a m p l e s b e f

o r e s e n d i n g t o s a m p l e s t o t h e l a b

. T h e P S I a l s o s t a t e d t h a t

C a r r a z a n a w a s a w a r e o f t h e m a n i p u l a t i o n o f p a t i e n t s ’ b l o o d s a m p l e s

, a n d

C a r r a z a n a f

a i l e d t o o b

j e c t t o t h i s f

a c t u a l f i n d i n g

. S e e U

n i t e d S t a t e s v

. S h e l t o n

, 4 0 0

F

. 3 d 1 3 2 5

, 1 3 3 0 ( 1 1 t h C i r

. 2 0 0 5 ) ( h o l d i n g t h a t f a c t u a l f i n d i n g s s e t f

o r t h i n a P S I

n o t o b j e c t e d t o b y a d e f

e n d a n t a r e d e e m e d a d m i t t e d )

. B e c a u s e t h e m a n i p u l a t i o n o f

p a t i e n t s ’ b l o o d s a m p l e s c o n s t i t u t e s “ e s p e c i a l l y c o m p l e x

. . . c o n d u c t p e r t a i n i n g t o

t h e

. . . c o n c e a l m e n t o f t h e o f f e n s e

, ” a n d b e c a u s e C a r r a z a n a a d m i t t e d t h a t h e w a s

a w a r e t h a t t h i s a c t i v i t y w a s t a k i n g p l a c e

, t h e d i s t r i c t c o u r t d i d n o t c l e a r l y e r r i n

a p p l y i n g t h e t w o

- l e v e l “ s o p h i s t i c a t e d m e a n s ” e n h a n c e m e n t

. S e e U

. S

. S

. G

.

§ 2 B 1

. 1 ( b ) ( 9 ) ( C ) a n d c o m m e n t

. ( n

. 8 ( B ) )

.

U

. S

. S

. G

. § 3 B 1

. 2 (

b )

– M i n o r R o l e R e d u c t i o n

A d i s t r i c t c o u r t ’ s d e t e r m i n a t i o n o f a d e f e n d a n t ’ s r o l e i n a n o f

f e n s e

c o n s t i t u t e s a f

a c t u a l f i n d i n g t o b e r e v i e w e d o n l y f o r c l e a r e r r o r

. U

n i t e d S t a t e s v

.

R o d r i g u e z D e V

a r o n

, 1 7 5 F

. 3 d 9 3 0

, 9 3 7 ( 1 1 t h C i r

. 1 9 9 9 ) ( e n b a n c )

. T h e d e f e n d a n t

b e a r s t h e b u r d e n o f p r o v i n g b e y o n d a p r e p o n d e r a n c e o f t h e e v i d e n c e t h a t h e i s

e n t i t l e d t o a m i t i g a t i n g r o l e r e d u c t i o n

. I d

. a t 9 3 9

.

9T h e S e n t e n c i n g G u i d e l i n e s p r o v i d e f o r a t w o

- l e v e l r e d u c t i o n f o r a m i n o r

p a r t i c i p a n t

, d e f

i n e d a s a n i n d i v i d u a l “ w h o i s l e s s c u l p a b l e t h a n m o s t o t h e r

p a r t i c i p a n t s

, b u t w h o s e r o l e c o u l d n o t b e d e s c r i b e d a s m i n i m a l

. ” U

. S

. S

. G

.

§ 3 B 1

. 2 ( b ) a n d c o m m e n t

. ( n

. 5 )

. I n d e t e r m i n i n g w h e t h e r a d e f e n d a n t w a s a m i n o r

p a r t i c i p a n t

, t h e c o u r t “ m u s t a s s e s s w h e t h e r t h e d e f e n d a n t i s a m i n o r o r m i n i m a l

p a r t i c i p a n t i n r e l a t i o n t o t h e r e l e v a n t c o n d u c t a t t r i b u t e d t o t h e d e f e n d a n t i n

c a l c u l a t i n g h [ i s ] b a s e o f f e n s e l e v e l

. ” D e V

a r o n

, 1 7 5 F

. 3 d a t 9 4 1

. T h e d i s t r i c t c o u r t

“ m a y a l s o m e a s u r e t h e d e f e n d a n t ’ s c u l p a b i l i t y i n c o m p a r i s o n t o t h a t o f o t h e r

p a r t i c i p a n t s i n t h e r e l e v a n t c o n d u c t

. ” I d

. a t 9 4 4

. “ T h e f

a c t t h a t a d e f

e n d a n t ’ s r o l e

m a y b e l e s s t h a n t h a t o f o t h e r p a r t i c i p a n t s e n g a g e d i n t h e r e l e v a n t c o n d u c t m a y n o t

b e d i s p o s i t i v e o f r o l e i n t h e o f f e n s e

, s i n c e i t i s p o s s i b l e t h a t n o n e a r e m i n o r o r

m i n i m a l p a r t i c i p a n t s

. ” I d

. “ I n m a k i n g t h e u l t i m a t e d e t e r m i n a t i o n o f t h e

d e f e n d a n t ’ s r o l e i n t h e o f

f e n s e

, t h e s e n t e n c i n g j u d g e h a s n o d u t y t o m a k e a n y

s p e c i f i c s u b s i d i a r y f

a c t u a l f i n d i n g s

. ” I

d

. a t 9 3 9

.

A l t h o u g h C a r r a z a n a m a y h a v e b e e n l e s s c u l p a b l e t h a n t h e M i d w a y d o c t o r s

w h o s u p e r v i s e d t h e c o n s p i r a c y a n d w e r e e n g a g e d i n f r a u d u l e n t b i l l i n g

, t h e d i s t r i c t

c o u r t d i d n o t c o m m i t c l e a r e r r o r i n f i n d i n g t h a t C a r r a z a n a d i d n o t p l a y a m i n o r r o l e

i n t h e c o n s p i r a c y

. I n f

a c t

, C a r r a z a n a ’ s r e l e v a n t c o n d u c t i n v o l v e d a c t i o n s t h a t w e r e

i n s t r u m e n t a l i n a v o i d i n g d e t e c t i o n o f t h e c o n s p i r a c y

. B e f o r e i m p o s i n g s e n t e n c e

,

10t h e d i s t r i c t c o u r t n o t e d t h a t C a r r a z a n a p l a y e d a “ v e r y s i g n i f i c a n t r o l e ” i n t h e

o f f e n s e

, b e c a u s e h i s r e l e v a n t c o n d u c t i n v o l v e d i n j e c t i n g p a t i e n t s w i t h u n n e c e s s a r y

m e d i c a t i o n e v e r y d a y t h a t h e w e n t t o w o r k

, o v e r a o n e

- a n d

- a

- h a l f y e a r p e r i o d

.

T h e s e a c t i o n s w e r e c l e a r l y i n s t r u m e n t a l i n t h e s u c c e s s o f t h e c o n s p i r a c y

, b e c a u s e

,

i f C a r r a z a n a h a d n o t a d m i n i s t e r e d t h e s e i n j e c t i o n s a n d f

a l s i f i e d p a t i e n t s ’ m e d i c a l

r e c o r d s

, M i d w a y w o u l d n o t h a v e r e c e i v e d t h e f r a u d u l e n t M e d i c a r e p a y m e n t s

.

F u r t h e r m o r e

, a l t h o u g h t h e d i s t r i c t c o u r t h a d n o d u t y t o m a k e a n y s p e c i f i c

s u b s i d i a r y f

a c t u a l f i n d i n g s r e g a r d i n g t h e a p p r o p r i a t e n e s s o f a m i n o r r o l e r e d u c t i o n

,

t h e c o u r t s p e c i f

i c a l l y f o u n d t h a t C a r r a z a n a p l a y e d a g r e a t e r r o l e i n t h e c o n s p i r a c y

t h a n o t h e r p a r t i c i p a n t s

, n a m e l y

, M i d w a y ’ s p a t i e n t s

, a n d t h a t C a r r a z a n a

“ p e r f o r m [ e d ] a v e r y s u b s t a n t i a l p a r t o f t h i s c o n s p i r a c y

. ” A c c o r d i n g l y

, t h e d i s t r i c t

c o u r t d i d n o t c l e a r l y e r r i n d e n y i n g t h e m i n o r r o l e r e d u c t i o n

.

R e a s o n a b l e n e s s o

f t h e S e n t e n c e

W e r e v i e w t h e f

i n a l s e n t e n c e i m p o s e d b y t h e d i s t r i c t c o u r t f o r

r e a s o n a b l e n e s s

. U

n i t e d S t a t e s v

. B o o k e r

, 5 4 3 U

. S

. 2 2 0

, 2 6 2

- 6 4

, 1 2 5 S

. C t

. 7 3 8

,

7 6 6

- 6 7

, 1 6 0 L

. E d

. 2 d 6 2 1 ( 2 0 0 5 )

. S p e c i f i c a l l y

, t h e d i s t r i c t c o u r t m u s t i m p o s e a

s e n t e n c e t h a t i s b o t h p r o c e d u r a l l y a n d s u b s t a n t i v e l y r e a s o n a b l e

. G a l l v

. U n i t e d

S t a t e s

, 5 5 2 U

. S

. 3 8

, 5 1

, 1 2 8 S

. C t

. 5 8 6

, 5 9 7

, 1 6 9 L

. E d

. 2 d 4 4 5 ( 2 0 0 7 )

. A f t e r

B o o k e r

, w e e s t a b l i s h e d a t w o

- s t e p p r o c e s s f o r d i s t r i c t c o u r t s t o u s e i n s e n t e n c i n g :

11f

i r s t

, t h e d i s t r i c t c o u r t m u s t c o n s u l t t h e S e n t e n c i n g G u i d e l i n e s a n d c o r r e c t l y

c a l c u l a t e t h e s e n t e n c i n g r a n g e ; s e c o n d

, t h e d i s t r i c t c o u r t m u s t c o n s i d e r t h e f a c t o r s

l i s t e d i n 1 8 U

. S

. C

. § 3 5 5 3 ( a ) i n a r r i v i n g a t a r e a s o n a b l e s e n t e n c e

. U n i t e d S t a t e s v

.

T a l l e y

, 4 3 1 F

. 3 d 7 8 4

, 7 8 6 ( 1 1 t h C i r

. 2 0 0 5 )

.

A s e n t e n c e m a y b e p r o c e d u r a l l y u n r e a s o n a b l e i f t h e d i s t r i c t c o u r t i m p r o p e r l y

c a l c u l a t e s t h e g u i d e l i n e r a n g e

, t r e a t s t h e S e n t e n c i n g G u i d e l i n e s a s m a n d a t o r y

r a t h e r t h a n a d v i s o r y

, f

a i l s t o c o n s i d e r t h e a p p r o p r i a t e s t a t u t o r y f a c t o r s

, s e l e c t s a

s e n t e n c e b a s e d o n c l e a r l y e r r o n e o u s f a c t s

, o r f a i l s t o a d e q u a t e l y e x p l a i n t h e c h o s e n

s e n t e n c e

. G a l l

, 5 5 2 U

. S

. a t 5 1

, 1 2 8 S

. C t

. a t 5 9 7

. I n i t s c o n s i d e r a t i o n o f t h e

§ 3 5 5 3 ( a ) f

a c t o r s

, t h e d i s t r i c t c o u r t d o e s n o t n e e d t o d i s c u s s o r s t a t e o n t h e r e c o r d

e a c h f a c t o r e x p l i c i t l y

. U

n i t e d S t a t e s v

. S c o t t

, 4 2 6 F

. 3 d 1 3 2 4

, 1 3 2 9 ( 1 1 t h C i r

.

2 0 0 5 )

. I n s t e a d

, a n a c k n o w l e d g m e n t b y t h e d i s t r i c t c o u r t t h a t i t h a s c o n s i d e r e d t h e

d e f e n d a n t ’ s a r g u m e n t s a n d t h e § 3 5 5 3 ( a ) f a c t o r s w i l l s u f

f i c e

. I d

. a t 1 3 2 9

- 3 0

.

P u r s u a n t t o § 3 5 5 3 ( a )

, t h e s e n t e n c i n g c o u r t “ s h a l l i m p o s e a s e n t e n c e

s u f f i c i e n t

, b u t n o t g r e a t e r t h a n n e c e s s a r y

, t o c o m p l y w i t h t h e p u r p o s e s s e t f o r t h i n

p a r a g r a p h ( 2 ) o f t h i s s u b s e c t i o n

, ” n a m e l y

, t o r e f l e c t t h e s e r i o u s n e s s o f t h e o f f e n s e

,

p r o m o t e r e s p e c t f

o r t h e l a w

, p r o v i d e j u s t p u n i s h m e n t f o r t h e o f f e n s e

, d e t e r c r i m i n a l

c o n d u c t

, p r o t e c t t h e p u b l i c f r o m f u t u r e c r i m e s o f t h e d e f

e n d a n t

, a n d p r o v i d e t h e

d e f e n d a n t w i t h n e e d e d e d u c a t i o n a l o r v o c a t i o n a l t r a i n i n g o r m e d i c a l c a r e

. S e e 1 8

12U

. S

. C

. § 3 5 5 3 ( a )

. T h e s e n t e n c i n g c o u r t m u s t a l s o c o n s i d e r t h e f o l l o w i n g f

a c t o r s i n

d e t e r m i n i n g a p a r t i c u l a r s e n t e n c e : t h e n a t u r e a n d c i r c u m s t a n c e s o f t h e o f f e n s e a n d

t h e h i s t o r y a n d c h a r a c t e r i s t i c s o f t h e d e f e n d a n t

, t h e k i n d s o f s e n t e n c e s a v a i l a b l e

,

t h e g u i d e l i n e r a n g e

, t h e p e r t i n e n t p o l i c y s t a t e m e n t s o f t h e S e n t e n c i n g C o m m i s s i o n

,

t h e n e e d t o a v o i d u n w a r r a n t e d s e n t e n c i n g d i s p a r i t i e s

, a n d t h e n e e d t o p r o v i d e

r e s t i t u t i o n t o v i c t i m s

. S e e U

. S

. S

. G

. § 3 5 5 3 ( a ) ( 1 )

, ( 3 )

- ( 7 )

.

A f t e r a n a p p e l l a t e c o u r t h a s d e t e r m i n e d t h a t a s e n t e n c e i s p r o c e d u r a l l y

s o u n d

, G a l l d i r e c t s t h e a p p e l l a t e c o u r t t o r e v i e w t h e s u b s t a n t i v e r e a s o n a b l e n e s s o f

a s e n t e n c e u n d e r a n a b u s e

- o f

- d i s c r e t i o n s t a n d a r d

. G a l l

, 5 5 2 U

. S

. a t 5 1

, 1 2 8 S

. C t

.

a t 5 9 7

. T h e r e v i e w f

o r s u b s t a n t i v e r e a s o n a b l e n e s s i n v o l v e s e x a m i n i n g t h e t o t a l i t y

o f t h e c i r c u m s t a n c e s

, i n c l u d i n g a n i n q u i r y i n t o w h e t h e r t h e § 3 5 5 3 ( a ) f a c t o r s

s u p p o r t t h e s e n t e n c e i n q u e s t i o n

. I d

. T h i s C o u r t o r d i n a r i l y e x p e c t s a s e n t e n c e

w i t h i n t h e g u i d e l i n e r a n g e t o b e r e a s o n a b l e

, a n d t h e a p p e l l a n t h a s t h e b u r d e n o f

e s t a b l i s h i n g t h a t t h e s e n t e n c e i s u n r e a s o n a b l e i n l i g h t o f t h e r e c o r d a n d t h e

§ 3 5 5 3 ( a ) f

a c t o r s

. T a l l e y

, 4 3 1 F

. 3 d a t 7 8 8

.

C a r r a z a n a ’ s s e n t e n c e w a s p r o c e d u r a l l y r e a s o n a b l e

, b e c a u s e t h e d i s t r i c t c o u r t

s p e c i f i c a l l y s t a t e d t h a t i t h a d c o n s i d e r e d t h e § 3 5 5 3 ( a ) s e n t e n c i n g f a c t o r s a n d t h e

p a r t i e s ’ a r g u m e n t s

, a n d a d e q u a t e l y e x p l a i n e d i t s r e a s o n s f o r i m p o s i n g a 7 2

- m o n t h

s e n t e n c e

. S e e S c o t t

, 4 2 6 F

. 3 d a t 1 3 2 9 ( n o t i n g t h a t a d i s t r i c t c o u r t d o e s n o t n e e d t o

13e x p l i c i t l y s t a t e o r d i s c u s s e a c h § 3 5 5 3 ( a ) s e n t e n c i n g f a c t o r s o n t h e r e c o r d )

. T h e

c o u r t a l s o s t a t e d t h a t i t h a d c o n s i d e r e d t h e f o l l o w i n g f

a c t o r s : ( 1 ) t h e c o n s p i r a c y

i n v o l v e d t h e a d m i n i s t r a t i o n o f u n n e e d e d m e d i c a t i o n

, ( 2 ) C a r r a z a n a a l r e a d y

b e n e f i t t e d f r o m t h e c o u r t ’ s d e c i s i o n n o t t o i m p o s e t h e t w o

- l e v e l e n h a n c e m e n t f o r

r i s k o f d e a t h o r s e r i o u s b o d i l y h a r m

, ( 3 ) C a r r a z a n a i n j e c t e d p a t i e n t s w i t h m o d i f i e d

b l o o d

, t h e r e b y s h o w i n g a “ t o t a l d i s r e g a r d ” f o r o t h e r s

, ( 4 ) C a r r a z a n a p l a y e d a

s i g n i f i c a n t r o l e i n t h e o f

f e n s e a n d i n

j e c t e d p a t i e n t s w i t h u n n e c e s s a r y m e d i c a t i o n s

o n a d a i l y b a s i s

, a n d ( 5 ) t h e h a r m C a r r a z a n a c a u s e d t o s o c i e t y b y s t e a l i n g m o n e y

f r o m M e d i c a r e f

o r o v e r a y e a r a n d a h a l f

. T h e s e f a c t s r e l a t e t o t h e f

o l l o w i n g

§ 3 5 5 3 ( a ) s e n t e n c i n g f

a c t o r s : t h e s e r i o u s n e s s o f t h e o f f e n s e

, t h e n e e d t o p r o m o t e

r e s p e c t f o r t h e l a w

, t h e n e e d t o d e t e r c r i m i n a l c o n d u c t

, a n d t h e n e e d t o p r o t e c t t h e

p u b l i c f r o m f u t u r e c r i m e s

. S e e 1 8 U

. S

. C

. § 3 5 5 3 ( a )

. T h u s

, C a r r a z a n a ’ s a r g u m e n t

t h a t t h e d i s t r i c t c o u r t f

a i l e d t o c o n s i d e r t h e § 3 5 5 3 ( a ) f a c t o r s a n d f

a i l e d t o e x p l a i n

i t s r e a s o n s f

o r i m p o s i n g t h e 7 2

- m o n t h s e n t e n c e a r e m e r i t l e s s

.

C a r r a z a n a ’ s s e n t e n c e w a s a l s o s u b s t a n t i v e l y r e a s o n a b l e

. T h e d i s t r i c t c o u r t

c o r r e c t l y f

o u n d t h a t a s e n t e n c e a t t h e l o w e n d o f t h e g u i d e l i n e r a n g e w a s w a r r a n t e d

b y t h e s e r i o u s n e s s o f t h e o f f e n s e a n d t h e n e e d f

o r d e t e r r e n c e

. F o r a y e a r a n d a h a l f

,

C a r r a z a n a r o u t i n e l y i n

j e c t e d p a t i e n t s w i t h u n n e c e s s a r y m e d i c a t i o n s a n d f a l s i f i e d

m e d i c a l r e c o r d s

. A s t h e c o u r t n o t e d

, C a r r a z a n a ’ s a c t i o n s a f f e c t e d n o t o n l y t h e

14p a t i e n t s

, b u t a l s o t a x p a y e r s w h o f u n d t h e M e d i c a r e p r o g r a m a n d c i t i z e n s w h o

r e c e i v e M e d i c a r e b e n e f i t s

. T h e 7 2

- m o n t h s e n t e n c e i s a l s o s u p p o r t e d b y t h e n e e d t o

d e t e r m e d i c a l p r o f

e s s i o n a l s f

r o m c o m m i t t i n g M e d i c a r e f r a u d

. A l t h o u g h C a r r a z a n a

a r g u e s t h a t t h e d i s t r i c t c o u r t f a i l e d t o c o n s i d e r c e r t a i n m i t i g a t i n g f a c t o r s

, C a r r a z a n a

l i s t e d t h e s e m i t i g a t i n g f a c t o r s i n h i s s e n t e n c i n g m e m o r a n d u m a n d t h e d i s t r i c t c o u r t

s t a t e d t h a t i t h a d c o n s i d e r e d t h e p a r t i e s ’ a r g u m e n t s i n d e c i d i n g o n a r e a s o n a b l e

s e n t e n c e

. A c c o r d i n g l y

, C a r r a z a n a ’ s s e n t e n c e w a s b o t h p r o c e d u r a l l y a n d

s u b s t a n t i v e l y r e a s o n a b l e

.

E n h a n c e m e n t

s B a s e d O n C o u r t

- F o u n d F a c t s

W h e r e a d e f

e n d a n t f a i l s t o r a i s e a c o n s t i t u t i o n a l s e n t e n c i n g a r g u m e n t b e f o r e

t h e d i s t r i c t c o u r t

, w e r e v i e w f o r p l a i n e r r o r

. U

n i t e d S t a t e s v

. C a n d e l a r i o

, 2 4 0 F

. 3 d

1 3 0 0

, 1 3 0 8 ( 1 1 t h C i r

. 2 0 0 1 )

. “ T o e s t a b l i s h p l a i n e r r o r

, a d e f e n d a n t m u s t s h o w

t h e r e i s ( 1 ) e r r o r

, ( 2 ) t h a t i s p l a i n

, a n d ( 3 ) t h a t a f f e c t s s u b s t a n t i a l r i g h t s

. ” U n i t e d

S t a t e s v

. M

o r i a r t y

, 4 2 9 F

. 3 d 1 0 1 2

, 1 0 1 9 ( 1 1 t h C i r

. 2 0 0 5 )

. W e m a y c o r r e c t a p l a i n

e r r o r “ o n l y i f t h e e r r o r s e r i o u s l y a f f e c t [ s ] t h e f

a i r n e s s

, i n t e g r i t y o r p u b l i c r e p u t a t i o n

o f j u d i c i a l p r o c e e d i n g s

. ” I d

. ( q u o t a t i o n s o m i t t e d )

.

P o s t

- B o o k e r

, “ t h e u s e o f e x t r a

- v e r d i c t e n h a n c e m e n t s i n a n a d v i s o r y

g u i d e l i n e s s y s t e m i s n o t u n c o n s t i t u t i o n a l

. ” U n i t e d S t a t e s v

. C h a u

, 4 2 6 F

. 3 d 1 3 1 8

,

1 3 2 3 ( 1 1 t h C i r

. 2 0 0 5 )

. T h u s

, t h e d i s t r i c t c o u r t m a y e n h a n c e a s e n t e n c e b a s e d o n

15j u d g e

- f

o u n d f a c t s u n d e r a p r e p o n d e r a n c e s t a n d a r d s o l o n g a s t h e s e n t e n c e d o e s n o t

e x c e e d t h e s t a t u t o r y m a x i m u m u n d e r t h e U n i t e d S t a t e s C o d e

. U n i t e d S t a t e s v

.

D e a n

, 4 8 7 F

. 3 d 8 4 0

, 8 5 4 ( 1 1 t h C i r

. 2 0 0 7 )

, c e r t

. d e n i e d

, 1 2 8 S

. C t

. 1 4 4 4 ( 2 0 0 8 )

.

U n d e r 1 8 U

. S

. C

. § 1 3 4 7

, t h e s t a t u t o r y m a x i m u m t e r m o f i m p r i s o n m e n t f o r a n

i n d i v i d u a l w h o c o m m i t s h e a l t h c a r e f r a u d i s 1 0 y e a r s ’ i m p r i s o n m e n t

. 1 8 U

. S

. C

.

§ 1 3 4 7

.

C a r r a z a n a h a s f

a i l e d t o s h o w t h a t t h e d i s t r i c t c o u r t p l a i n l y e r r e d b y

e n h a n c i n g h i s s e n t e n c e b a s e d o n f a c t s f o u n d b y t h e c o u r t b y a p r e p o n d e r a n c e o f t h e

e v i d e n c e

. W e h a v e h e l d t h a t a d i s t r i c t c o u r t m a y e n h a n c e a s e n t e n c e b a s e d o n

j u d g e

- f o u n d f a c t s

, a s l o n g a s t h e d e f

e n d a n t i s s e n t e n c e d u n d e r a n a d v i s o r y

g u i d e l i n e s s y s t e m a n d t h e s e n t e n c e d o e s n o t e x c e e d t h e s t a t u t o r y m a x i m u m

. S e e

C h a u

, 4 2 6 F

. 3 d a t 1 3 2 3 ; D e a n

, 4 8 7 F

. 3 d a t 8 5 4

. H e r e

, t h e s t a t u t o r y m a x i m u m w a s

1 0 y e a r s ’ i m p r i s o n m e n t

. S e e 1 8 U

. S

. C

. § 1 3 4 7

. C a r r a z a n a ’ s 7 2

- m o n t h s e n t e n c e

w a s w e l l b e l o w t h i s l i m i t

. C a r r a z a n a w a s a l s o s e n t e n c e d p o s t

- B o o k e r

, u n d e r a n

a d v i s o r y g u i d e l i n e s c h e m e

. A c c o r d i n g l y

, w e a f f i r m C a r r a z a n a ’ s 7 2

- m o n t h

s e n t e n c e

.

A F F I R M E D

.

16