# Europeiska unionens C 339/2021

| | ISSN 1977-1061 |
| --- | --- |
| Europeiska unionens
  officiella tidning | C 339 |
| | |
| Svensk utgåva | Meddelanden och upplysningar | 64 årgången23 augusti 2021 |

ISSN 1977-1061

Europeiska unionens

officiella tidning

C 339

Svensk utgåva

Meddelanden och upplysningar

64 årgången23 augusti 2021

---

| Innehållsförteckning | Sida |
| --- | --- |
| | IV   Upplysningar |
| | UPPLYSNINGAR FRÅN MEDLEMSSTATERNA |
| 2021/C 339/01 | Förteckning över landsspecifika uppgiftsrubriker som mottagits från Europeiska unionens medlemsstater i enlighet med artikel 24.2 i Europaparlamentets och rådets förordning (EU) 2016/1191 om främjande av medborgares fria rörlighet genom förenkling av kraven på framläggande av vissa officiella handlingar i Europeiska unionen och om ändring av förordning (EU) nr 1024/2012 | 1 |

Innehållsförteckning

Sida

IV   Upplysningar

UPPLYSNINGAR FRÅN MEDLEMSSTATERNA

2021/C 339/01

Förteckning över landsspecifika uppgiftsrubriker som mottagits från Europeiska unionens medlemsstater i enlighet med artikel 24.2 i Europaparlamentets och rådets förordning (EU) 2016/1191 om främjande av medborgares fria rörlighet genom förenkling av kraven på framläggande av vissa officiella handlingar i Europeiska unionen och om ändring av förordning (EU) nr 1024/2012

1

---

| SV | |
| --- | --- |

SV

---

IV Upplysningar

UPPLYSNINGAR FRÅN MEDLEMSSTATERNA

| 23.8.2021 | SV | Europeiska unionens officiella tidning | C 339/1 |
| --- | --- | --- | --- |

23.8.2021

SV

Europeiska unionens officiella tidning

C 339/1

---

Förteckning över landsspecifika uppgiftsrubriker som mottagits från Europeiska unionens medlemsstater i enlighet med artikel 24.2 i Europaparlamentets och rådets förordning (EU) 2016/1191 om främjande av medborgares fria rörlighet genom förenkling av kraven på framläggande av vissa officiella handlingar i Europeiska unionen och om ändring av förordning (EU) nr 1024/2012

(2021/C 339/01)

BILAGA I – FÖDELSE

Österrike

Tidpunkt

Övriga namn

Akademisk titel/yrkestitlar

Moder/förälder

Efternamn

Övriga namn

Akademisk titel/yrkestitlar

Förnamn

Fader/förälder

Efternamn

Övriga namn

Akademisk titel/yrkestitlar

Förnamn

Belgien

Avsnitt 1

Avsnitt 2

Anmäld av förälder/föräldrarna

Adelstitel

Födelsetidpunkt

UPPGIFTER OM MODERN

Efternamn

Adelstitel

Förnamn

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

Uppgifter om förälder 1

Efternamn

Adelstitel

Förnamn

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

UPPGIFTER OM FADERN

Efternamn

Adelstitel

Förnamn

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

UPPGIFTER OM MEDFÖRÄLDER

Efternamn

Adelstitel

Förnamn

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

Uppgifter om förälder 2

Efternamn

Adelstitel

Förnamn

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

ERKÄNNANDE

Intyg om erkännande före födelsen (nummer)

Erkänt av

modern

fadern

medföräldern

Datum för erkännande

Samtycke

modern

fadern

medföräldern

Juridisk företrädare

Barnet

Datum (dd/mm/åååå) för samtycke

Ort där samtycke gavs

Myndighet vid vilken samtycke gavs

Domstolsbeslut om fastställande av samtycke

Domstol

Datum (dd/mm/åååå) för beslutet

Ärendenummer eller beslutets referensnummer

Bulgarien

Födelseattest (vid adoption med begränsad rättsverkan)

Folkbokförarens namn [förnamn, efternamn]

Patronymikon

Födelsedatum med bokstäver (endast om det gäller en födelseattest)

Födelsetidpunkt angiven i timmar och minuter (endast för 3.2.2)

Personnummer

Medborgarskap

Mor [förnamn, patronymikon, efternamn]

Personnummer/födelsedatum

Far [förnamn, patronymikon, efternamn]

Personnummer/födelsedatum

Adoptivförälder [förnamn, patronymikon, efternamn] (endast för 3.2.1.1)

Personnummer/födelsedatum

Adoptivförälder [förnamn, patronymikon, efternamn] (endast för 3.2.1.1)

Personnummer/födelsedatum

UTFÄRDAT PÅ GRUNDVAL AV FÖDELSEATTEST [NUMMER]

Datum [dag, månad, år]

Utfärdat i [ort, kommun, region]

Cypern

Personligt identifieringsnummer

Ursprungsort

Faderns förnamn

Faderns efternamn

Moderns förnamn

Moderns namn som ogift

Ort och datum för registrering

Tjeckien

Födelsebevis

Utfärdandeort

Registratorns fullständiga namn

Registreringskontor där födelsen är registrerad

Volym

År

Sida

Löpnummer

Personligt identitetsnummer

Fader

Efternamn

Efternamn vid födseln

Förnamn

Födelsedatum

Födelseort och -land

Personligt identitetsnummer

Moder

Efternamn

Efternamn vid födseln

Förnamn

Födelsedatum

Födelseort och -land

Personligt identitetsnummer

ANMÄRKNING

Tyskland

Uppgift saknas

Annat

Religion

FÖRÄLDER 1

Efternamn

Namn vid födelse

Förnamn

Religion

FÖRÄLDER 2

Efternamn

Namn vid födelse

Förnamn

Religion

ÖVRIGA UPPGIFTER FRÅN REGISTRET

Danmark

Mellannamn

Ort för namngivelse

Datum för namngivelse

Namn på kyrkan där barnet är döpt

Dopdatum

Personligt identitetsnummer

Registreringsort för födelse

Föräldrarnas eller adoptivföräldrarnas fullständiga namn

Estland

Personens namn

Position

Namnteckning

Sigill eller stämpel

Födelsebevis, registrerat i det estniska civilregistret

Personlig identitetskod

Fader/förälder

Förnamn

Efternamn

Personlig identitetskod

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Moder/förälder

Förnamn

Efternamn

Personlig identitetskod

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Myndighet som registrerade födelsen

Födelseregistreringsnummer

Datum för registrering av födelse

Grekland

Regiondel

Kommun

Gatuadress

Telefonnummer

Namnteckning

Uppgiftslämnaren och

På anmodan av borgmästaren/chefen för kommunalregistret

Uppgifter på födelseattesten (nummer/volym/år)

Datum för anmälan

Familjeregistreringsnummer (tidigare familjeregistreringsnummer, kommundel)

Serienummer för person som ingår i den registrerade familjen (tidigare serienummer för person som ingår i den registrerade familjen)

Födelsedatum med bokstäver

Tidpunkt

Födelseplats (οικισμός)

Födelseplats

Typ av födelse

Placering i födelseordningen

Socialförsäkringsnummer

Särskilt väljarnummer

Förlossningspersonal

Medborgarskap

Dag då medborgarskap erhölls

Datum för upptagande i kommunalregister

Register över män (förvaltningsdistrikt, kommun, kommundel, lokalsamhälle (οικισμός))

Nummer/år i registret över män (serienummer, år)

Upptagande i registret över män (typ av registrering)

UPPGIFTER OM FÖRÄLDRARNA

Fader

Efternamn

Förnamn

Medborgarskap

Hemvist (gata, nummer, postnummer, lokalsamhälle (οικισμός), kommundel, kommun, regiondel, land)

Ort utomlands

Religion

Trossamfund

Folkbokföringsregister

Nummer i folkbokföringsregistret

Skatteregistreringsnummer

Socialförsäkringsnummer

Socialförsäkringsorgan

Moder

Efternamn

Förnamn

Medborgarskap

Hemvist (gata, nummer, postnummer, lokalsamhälle (οικισμός), kommundel, kommun, regiondel, land)

Ort utomlands

Religion

Trossamfund

Folkbokföringsregister

Nummer i folkbokföringsregistret

Skatteregistreringsnummer

Socialförsäkringsnummer

Socialförsäkringsorgan

Faderns efternamn (endast modern)

UPPGIFTER OM NAMNGIVNING

Namngivningsdatum

Förnamn

UPPGIFTER OM DOP

Doport

Kyrka

Religion/trossamfund

Dopdatum

Dopförrättarens fullständiga namn

Faddrar

INFORMATION OM UPPGIFTSLÄMNAREN

Fullständigt namn

Hemvist

Kategori

UPPGIFTER OM LÄKARE

Fullständigt namn

Hemvist

Telefonnummer

Kommentarer

INTYGET UTFÄRDADES (SKÄL FÖR UTFÄRDANDET)

För alla typer av rättsliga ändamål

Övrigt

Spanien

Civilregister där personen finns registrerad/volym/sida

Födelsetidpunkt

Nationellt id-kort

Uppgifter om förälder A

Namn

Efternamn

Nationellt id-kort

Föräldrars namn och efternamn

Födelseort/provins/land

Födelsedatum

Civilstånd

Medborgarskap

Adress

Provins och land

Uppgifter om förälder B

Namn

Efternamn

Nationellt id-kort

Föräldrars namn och efternamn

Födelseort/provins/land

Födelsedatum

Civilstånd

Medborgarskap

Adress

Provins och land

Föräldrars äktenskap

Datum för äktenskapets ingående

Ort

Provins och land

Civilregister där personen finns registrerad/volym/sida

Finland

Besöksadress

Postadress

Postnummer och -anstalt

Telefonnummer

Plats för utfärdande

Intygas att ovanstående uppgifter överensstämmer med uppgifterna i befolkningsdatasystemet

Tidigare efternamn (över 15 år)

Tilltalsnamn

Födelsehemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Personbeteckning

Medborgarskap

Statslös

Ej ännu utrett

Okänd/okänt

Hemkommun

Ej hemkommun i Finland

Utlandet

Okänd/okänt

PERSONENS FÖRÄLDRAR

Far

Efternamn

Tidigare efternamn

Förnamn

Tilltalsnamn

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

Födelsehemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Personbeteckning

Medborgarskap

Statslös

Ej ännu utrett

Okänd/okänt

Mor

Efternamn

Tidigare efternamn

Förnamn

Tilltalsnamn

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

Födelsehemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Personbeteckning

Medborgarskap

Statslös

Ej ännu utrett

Okänd/okänt

Frankrike

Tidpunkt (tt:mm) då födelsebeviset utfärdades

Efternamn på den lokala registrator som utfärdade födelsebeviset

Förnamn på den lokala registrator som utfärdade födelsebeviset

Faderns (moderns) efternamn

Faderns (moderns) förnamn

Datum (dd/mm/åååå) för faderns (moderns) födelse

Ort och land för faderns (moderns) födelse

Faderns (moderns) yrke

Faderns (moderns) hemvist

Moderns (faderns) efternamn

Moderns (faderns) förnamn

Datum (dd/mm/åååå) för moderns (faderns) födelse

Ort och land för moderns (faderns) födelse

Moderns (faderns) yrke

Moderns (faderns) hemvist

Födelsetidpunkt (tt:mm)

Förälder som anmäler födelsen: Fader och/eller moder

Tredje part som anmäler födelsen

Anmälande persons efternamn

Anmälande persons förnamn

Anmälande persons ålder

Anmälande persons yrke

Anmälande persons hemvist

Datum för beslut (eller order) och myndighetens namn

Typ av beslut

Datum och namn på den myndighet som utfärdade det beslut som ska föras in i registret

Huvudsaklig information: äktenskap (datum (dd/mm/åååå) och ort, makarnas efternamn och förnamn), skilsmässa (tidigare makarnas efternamn och förnamn, datum (dd/mm/åååå), typ av beslut eller intyg samt myndighetens namn), hemskillnad (den andra maken/makans efternamn och förnamn, datum (dd/mm/åååå), typ av beslut och domstol som beslutade om hemskillnaden), upplösning av äktenskapet genom annullering (datum (dd/mm/åååå), typ av beslut och domstol som annullerade äktenskapet), ingående/ändring/upplösning av ett civilt partnerskap (typ av registrering - ingående, ändring eller upplösning av det civila partnerskapet -, datum (dd/mm/åååå) och registreringsort, partners efternamn/förnamn/datum (dd/mm/åååå), födelseort och födelseland), dödsfall (datum (dd/mm/åååå) och plats för dödsfall), medborgarskap (datum (dd/mm/åååå), typ av beslut och namn på den myndighet som fattade beslut om att bevilja/frånta/återinsätta franskt medborgarskap, inskrivning i civilregistret (bevis på inskrivning i civilregistret och registreringsnummer)

Övrig information

Kroatien

Efter- och förnamn på den tjänsteman som har utfärdat handlingen

Befattning på den tjänsteman som har utfärdat handlingen

Utfärdandeort

Registreringsdistrikt

Distrikt där födelsen registrerades

Registreringsår

Den registrerade födelsens löpnummer

Registreringsdatum

OIB (Personligt identitetsnummer)

Födelsetidpunkt

Etnicitet

Medborgarskap

Information om fadern

Förnamn

Efternamn

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

Information om modern

Förnamn

Efternamn

Efternamn före äktenskapet

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

Anmärkning

Utfärdandeort

Ungern

Utfärdandeort

Serie

Namn på den tjänsteman som utfärdade utdraget ur folkbokföringsregistret

Befattning för den tjänsteman som utfärdade utdraget ur folkbokföringsregistret

Unik elektronisk identifiering i folkbokföringsregistret

Faderns efternamn och förnamn vid födelsen

Moderns efternamn och förnamn vid födelsen

Ursprungsort

Anmärkning

Irland

Registrerad i registratorskontoret

Registrator

Folkbokförarens registrering registreringsområde

Grevskap

Datum för registrering eller omregistrering (om tillämpligt)

Utfärdat i enlighet med folkbokföringslagen 2004

Intygas att de är sammanställda från ett register som förs enligt avsnitt 13 i folkbokföringslagen 2004

Intygas att det är en bestyrkt kopia av det register som förs enligt avsnitt 13 i folkbokföringslagen 2004

Att ändra detta intyg eller att använda det som ändrat är ett allvarligt brott

Utfärdat av

Tidpunkt för födelsen

Flerfödsel

Moder/förälder

Efternamn

Förnamn

Efternamn vid födseln

Tidigare efternamn

Far- och mormoders efternamn vid födseln

Civilstånd

Yrke

Adress

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Fader/förälder

Efternamn

Förnamn

Efternamn vid födseln

Tidigare efternamn

Far- och mormoders efternamn vid födseln

Civilstånd

Yrke

Adress

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Uppgiftslämnare A

Egenskap

Undertecknat av

Efternamn

Förnamn

Adress

Uppgiftslämnare B

Egenskap

Undertecknat av

Efternamn

Förnamn

Adress

Italien

Intyg om registrering av födelse från folkbokföringsregister

Intyg om födelse på grundval av en notering i befolkningsregister

Utdrag om registrering av födelse ur folkbokföringsregister

Utfärdandeort

Förnamn och efternamn på den tjänsteman som gjorde registreringen

Volym, del, serie

År

Number

Födelsetidpunkt

Moderns förnamn och efternamn

Faderns förnamn och efternamn

Notanteckningar till födelsebeviset

Litauen

Utdrag som bekräftar födelseregistreringen

Utdraget som bekräftar att födelseregistreringen är korrekt

Befattning

Namnteckning

Tjänstemannens för- och efternamn

Stämpel

Personligt identitetsnummer

Etnicitet

Medborgarskap

Information om modern

Personligt identitetsnummer

Förnamn

Efternamn

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Etnicitet

Medborgarskap

Information om fadern

Personligt identitetsnummer

Förnamn

Efternamn

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Etnicitet

Medborgarskap

Anmärkningar

FÖDELSEREGISTRERING

Folkbokföringsregistrets eller konsulatets namn

Datum (dd/mm/åååå)

Number

Registreringsort

Folkbokföringsregistrets eller konsulatets kod

Luxemburg

Depositariens underskrift och stämpel

Ort och land för utfärdande

Förälder A

Efternamn

Förnamn

Kön

Kvinna

Man

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och födelseland

Förälder B

Efternamn

Förnamn

Kön

Kvinna

Man

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och födelseland

Lettland

Personligt identitetsnummer

Födelsetidpunkt

Etnicitet

Nationalitet

INFORMATION OM FADERN

Efternamn

Förnamn

Personligt identitetsnummer

Etnicitet

Nationalitet

INFORMATION OM MODERN

Efternamn

Förnamn

Personligt identitetsnummer

Etnicitet

Nationalitet

INFORMATION OM REGISTER ÖVER FÖDELSER

Registrerande myndighet

Registreringsdatum

Registreringsnummer

Malta

Offentligt register

Underskrift av direktören
  för det offentliga registret eller annan tjänsteman med befogenhet att träda i hans ställe

Handlingens datum

Postens/inskrivningens löpnummer

Förnamn

Tid, dag, månad och år

Fader

Efternamn

Förnamn

Identitethandling

Ålder - år

Titel, yrke eller befattning

Födelseort och -land

Bostad

Faderns för- och efternamn samt uppgift om personen lever eller är avliden (barnets morfar/farfar)

Föräldrarnas för- och efternamn, även namn vid födseln, samt uppgift om personerna lever eller är avlidna

Förälder

Efternamn

Förnamn

Moder

Efternamn

Förnamn

Födelseort och -land

Biologisk mor

Efternamn

Förnamn

Identitethandling

Ålder - år

Titel, yrke eller befattning

Bostad

Faderns för- och efternamn samt uppgift om personen lever eller är avliden (barnets morfar/farfar)

Föräldrarnas för- och efternamn, även namn vid födseln, samt uppgift om personerna lever eller är avlidna

Person som gör försäkran

Anmärkningar/tillägg

Nederländerna

Utdrag ur intyg om dödfödsel

Utdrag ur födelsebevis (dödfödsel)

Detta utdrag innehåller information avseende originalet

Intyg om dödfödsel

Födelsebevis (dödfödsel)

Denna kopia består av ... sida(sidor) och överensstämmer med originalet

Utfärdandeort

Registratorns namn

Namnteckning

Födelsetidpunkt - timme och minut

Föräldrar

Faderns efternamn

Moderns efternamn

Faderns förnamn

Moderns förnamn

Biologiska moderns efternamn

Biologiska moderns förnamn

Övrig information

Valt efternamn

Föräldrars födelseuppgifter

Faderns födelseort

Moderns födelseort

Faderns födelsedatum

Moderns födelsedatum

Biologiska moderns födelseort

Biologiska moderns födelsedatum

Anmälande person

Efternamn

Förnamn

Födelseort och -land

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

ADMINISTRATIVA UPPGIFTER OCH UNDERSKRIFTER

Ort och datum för då handlingen utfärdades

Registratorns namn

Namnteckning

ÄNDRINGAR OCH EFTERFÖLJANDE NOTERINGAR

Intyg i den mening som avses i artikel 1:19i.1 i civillagen

Övriga noteringar

Senare noteringar avseende erkännande

Fortsättningsblad

Ref.

Handling

Den officiella handlingens referensnummer

Utfärdad i

den

av

Person som erkänner barnet

Faderns efternamn

Faderns förnamn

Födelseort och -land

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Godkänd av

Barnets efternamn

Valt efternamn

Erkännande enligt lagen i

Administrativa uppgifter och underskrifter

Ort och datum för då handlingen utfärdades

Registratorns namn

Namnteckning

Senare noteringar avseende erkännande

Fortsättningsblad

Ref.

Handling

Den officiella handlingens referensnummer

Utfärdad i

den

av

Person som erkänner barnet

Moderns efternamn

Moderns förnamn

Födelseort och -land

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Godkänd av

Barnets efternamn

Valt efternamn

Erkännande enligt lagen i

Administrativa uppgifter och underskrifter

Ort och datum för då handlingen utfärdades

Registratorns namn

Namnteckning

Senare noteringar avseende val av namn

Fortsättningsblad

Ref.

Handling

Den officiella handlingens referensnummer

Utfärdad i

den

av

Valt efternamn

Administrativa uppgifter och underskrifter

Ort och datum för då handlingen utfärdades

Registratorns namn

Namnteckning

Polen

Denna kopia överensstämmer med lydelsen i födelsebevis nr

Förnamn, efternamn och befattning för den person som utfärdade handlingen

Ort där handlingen utfärdades

Stämpelavgift

Ej tillämpligt

Undantagen

Insamlad

Uppgifter om föräldrar

Moder

Förnamn

Efternamn vid födseln

Fader

Förnamn

Efternamn vid födseln

Portugal

Född klockan

Barn till A

Namn

Ålder

Civilstånd

Gift

Ogift

Skild

Änkling/änka

Annan handling (specificeras)

Födelseort

Hemvist

Barn till B

Namn

Ålder

Civilstånd

Födelseort

Hemvist

Särskilda uppgifter

Föräldrarna har utländskt medborgarskap

Anmärkningar på födelseattesten

Gift med... (make/makas namn) den... (datum)

Make/maka avliden den ... (datum)

Skild den... (datum)

Ogift den ... (datum)

Giftermål annullerat den ... (datum)

Giftermål ogiltigförklarat den ... (datum)

Hemskillnad den ... (datum)

Förlikning mellan makarna den ... (datum)

Omvandling av hemskillnad till äktenskapsskillnad den ... (datum)

Fosterförälder utsedd den ... (datum), till fosterförälder/fosterföräldrar utsågs ... (namn), som ska ha vårdnaden.

Förmyndare utsedd den ... (datum), till förmyndare utsågs... (namn)

God man utsedd den ... (datum), till god man utsågs ... (namn)

Förvaltare utsedd den ... (datum), till förvaltare utsågs ... (namn)

Vårdnaden innehas av ... (namn)

Namnändring till ... (nytt namn) den ... (datum)

Avliden den ... (datum)

Kroppen hittad den ... (datum)

Dödförklarad den ... (datum)

Beviljades portugisiskt medborgarskap den ... (datum)

Förvärvade portugisiskt medborgarskap den ... (datum)

Förlorade portugisiskt medborgarskap den ... (datum)

Rumänien

Födelsebevis nr/av den (dd/mm/åååå)

Registrerat i (plats/ambassad/konsulat/region)

Personligt identitetsnummer

Uppgifter om föräldrar

Faderns efternamn

Faderns förnamn

Moderns efternamn

Moderns förnamn

ANMÄRKNINGAR

Ja

Nej

Sverige

Moder

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Medborgarskap

Efternamn

Förnamn

Födelseort och -land

Identitetsnummer

Fader

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Medborgarskap

Efternamn

Förnamn

Födelseort och -land

Identitetsnummer

Slovenien

Handlingens löpnummer

Personligt identitetsnummer

Faderns efternamn

Faderns förnamn

Moderns efternamn

Moderns förnamn

Medborgarskap

Anmärkning

Slovakien

Födelsebevis

Födelseregister

Utfärdandeort

Registratorns fullständiga namn

Namnteckning

Volym

År

Sida

Löpnummer

Personligt identitetsnummer

Fader

Förnamn

Efternamn

Efternamn vid födseln

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

Medborgarskap

Personligt identitetsnummer

Moder

Förnamn

Efternamn

Efternamn vid födseln

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

Medborgarskap

Personligt identitetsnummer

Anmärkning

BILAGA II – LEVNAD

Belgien

Denna handling har utfärdats

efter att personen har närvarat i domstol

på grundval av befolkningsregistret

på grundval av id-kort

Adelstitel

Pseudonym

Nationellt registreringsnummer

Medborgarskap

Civilstånd

Gift

Ogift

Skild

Änkling/änka

Datum (dd/mm/åååå) för äktenskapets ingående

Datum (dd/mm/åååå) för skilsmässa

Datum (dd/mm/åååå) för dödsfallet

Tidigare make/makas efternamn

Tidigare make/makas förnamn

Tyskland

Uppgift saknas

Annat

Estland

Personens namn

Position

Namnteckning

Sigill eller stämpel

Personlig identitetskod

Datum då bodstadsorten blev gällande

Civilstånd

Gift/Datum (dd/mm/åååå) för äktenskapets ingående

Har aldrig varit gift

Skild/Datum (dd/mm/åååå) för skilsmässa

Änkling eller änka/Datum (dd/mm/åååå) för makens eller makans död

Ej fastställt

Medborgarskap

Estland

Ej fastställt

Annan (specificera)

Ytterligare adress

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Datum då den ytterligare adressen blev gällande

Personens status

Lever

Avliden

Ingen uppgift

Ej faställt

Namn

Efternamn

Förnamn

Datum för namnändring

Typ av handling

Spanien

Civilregister

Namn och efternamn på förälder A

Namn och efternamn på förälder B

Finland

Besöksadress

Postadress

Postanstalt

Telefonnummer

Plats för utfärdande

Intygas att ovanstående uppgifter överensstämmer med uppgifterna i befolkningsdatasystemet

Med stöd av statsrådets förordning (128/2010) 38 § kan utdraget undertecknas maskinellt.

Tidigare efternamn

Tidigare efternamn (över 15 år)

Tidigare förnamn

Tidigare förnamn (över 15 år)

Tilltalsnamn

Födelsehemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Flyttningsdag (dd/mm/åååå)

Registermyndighet

Ingen registermyndighet i Finland

Hemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Ej hemkommun i Finland

Personbeteckning

Medborgarskap

Statslös

Ej ännu utrett

Okänd/okänt

Civilstånd

Ogift

Gift

Frånskild

Änka/änkling

Registrerad partner

Skild från registrerad partner

Efterlevande partner (registrerat partnerskap)

Okänd/okänt

Modersmål

Frankrike

Uppvisande av en identitetshandling

Personen infann sig vid denna myndighet

Ungern

Utfärdandeort

Moderns namn

Medborgarskap

Identifikationsmedel

Identitetshandlingens nummer

Luxemburg

Uppgifter som har hämtats från det nationella registret över fysiska personer i enlighet med artikel 4 i den luxemburgska förordningen av den 29 mars 2016 om vissa intyg som utfärdas på grundval av uppgifter i det nationella registret över fysiska personer (Mémorial [Luxemburgs officiella kungörelseorgan] A nr 52 av den 31 mars 2016). Uppgifterna intygas vara korrekta såvida de inte är utmärkta med en asterisk på ljusgrå bakgrund (*).

Ort och land för utfärdande

Identifikationsnummer

Lettland

Tidpunkt för utfärdande

Personligt identitetsnummer

Identitet fastställd på grundval av pass

Identitet fastställd på grundval av identitetskort

Identitetshandlingens nummer

Datum för utfärdande av identitetshandlingen

Handlingen utfärdad av (myndighet)

KOSTNADER

Ersättning (specificera)

Mervärdesskatt

Statlig avgift

Annan (specificera)

Totalt

Nederländerna

Utfärdandeort

Registratorns namn

Namnteckning

Kontroll genomförd

Nationellt id-kort

Pass

Körkort

Uppehållstillstånd

Kommunregister

Konsulatregister

Övriga bevis på identitet

Polen

Notarieavgift

Insamlad

Undantagen

Faders förnamn ...

Moders förnamn ...

Identitetshandling

Id-kort

Pass

Annan handling (specificera) ...

Utfärdandenr och referensnr...

Rumänien

Personligt identitetsnummer

Identitetshandling [t.ex., identitetskort, tillfälligt id, pass, om tillämpligt]

Typ av handling

Serie och nummer

Utfärdad av [relevant myndighet]

Utfärdandedatum

Bilagans referensnummer

Sverige

Identitetsnummer

Folkbokföring

Datum

Län

Kommun

Sekretesskyddade personuppgifter

BILAGA III – DÖDSFALL

Österrike

Tidpunkt

Övriga namn

Akademisk titel/yrkestitlar

Senaste bostadsort

Födelseort

Utfärdande domstol, datum och nummer i dödfallsförklaringen

Senaste äktenskap/registrerat partnerskap

Uppgift om efterlevandes civilstånd (make/maka/registrerad partner)

Efternamn

Övriga namn

Akademisk titel/yrkestitlar

Förnamn

Kön

Kvinna

Man

Belgien

Adelstitel

Tidpunkt för dödsfallet

Födelseort och födelseland

Plats där personen hittades död

Datum då personen hittades död

Tidpunkt då personen hittades död

Bulgarien

Folkbokförarens namn [förnamn, efternamn]

Patronymikon

Tidpunkt för dödsfallet angiven i timmar och minuter

Personnummer

Födelseort

Medborgarskap

Familjeställning

Stadigvarande adress

Utfärdat på grundval av dödsattest [nummer]

Datum [dag, månad, år]

Utfärdat i [ort, kommun, region]

Cypern

Personligt identifieringsnummer

Faderns förnamn

Faderns efternamn

Ort och datum för registrering

Tjeckien

Dödsfallsintyg

Utfärdandeort

Registratorns fullständiga namn

Registreringskontor där dödsfallet är registrerat

Volym

År

Sida

Löpnummer

Efternamn vid födseln

Födelseort och födelseland

Personlig status

Personligt identitetsnummer

Permanent bostadsort och -land

Man/hustru, partner

Efternamn

Förnamn

Efternamn vid födseln

Personligt identitetsnummer

Anmärkning

Tyskland

Tidpunkt för dödsfallet

Uppgift saknas

Annat

Namn vid födelse

Religion

Civilstånd

ÄKTA MAKE/ÄKTA MAKA/PARTNER/REGISTRERAD PARTNER (TILL DEN PERSON SOM FÖRKLARATS DÖD)

Efternamn

Namn vid födelse

Förnamn

Övriga uppgifter från registret

Danmark

Mellannamn

Registreringsort för dödsfallet

Begravningsort

Registreringsort för födelse

Personligt identitetsnummer

Efterlevande eller tidigare make/makas fullständiga namn

Make/makas personliga identifieringsnummer eller födelsedatum

Estland

Personens namn

Position

Namnteckning

Sigill eller stämpel

Dödsfallsintyg, Registrerat I Det Estniska Civilregistret

Personlig identitetskod

Myndighet som registrerade dödsfallet

Dödsfallets registreringsnummer

Datum för registrering av dödsfallet

Grekland

Regiondel

Kommun

Gatuadress

Telefonnummer

Uppgifter på dödsfallsintyg (nummer/volym/år)

Datum för anmälan

Födelseort (kommun, regiondel, land)

Födelseplats (οικισμός)

Faderns förnamn

Moderns förnamn

Medborgarskap

Religion

Ålder

Hemvist (gata, nummer, postnummer, lokalsamhälle (οικισμός), kommundel, kommun, regiondel, land)

Kommun där registrering skedde

Nummer i folkbokföringsregistret

Civilstånd

Yrke

Typ av ID-kort

ID-kortnummer

Dag då ID-kortet utfärdades

Skatteregistreringsnummer

Socialförsäkringsnummer

Pensionsutbetalare

INFORMATION OM UPPGIFTSLÄMNAREN

Fullständigt namn

Hemvist (gata, nummer, postnummer, lokalsamhälle (οικισμός), kommundel, kommun, regiondel, land)

UPPGIFTER OM BEGRAVNING/KREMERING

Plats

Datum för begravning

Klockslag

UPPGIFTER OM DÖDSFALL

Plats

Tidpunkt

Dödsorsak

UPPGIFTER OM MAKE/MAKA

Efternamn

Förnamn

Uppgiftslämnaren och

Spanien

Civilregister där personen finns registrerad/volym/sida

Tidpunkt för dödsfallet

Födelseort/provins/land

Civilregister där födelsen är registrerad/volym/sida

Nationellt id-kort

Namn och efternamn på förälder A

Namn och efternamn på förälder B

Civilstånd

Medborgarskap

Senaste adress/provins/land

Begravningsort/provins/land

Finland

Besöksadress

Postadress

Postanstalt

Telefonnummer

Plats för utfärdande

Intygas att ovanstående uppgifter överensstämmer med uppgifterna i befolkningsdatasystemet

Med stöd av statsrådets förordning (128/2010) 38 § kan utdraget undertecknas maskinellt.

Tidigare efternamn

Tidigare efternamn (över 15 år)

Tidigare förnamn

Tidigare förnamn (över 15 år)

Tilltalsnamn

Födelsehemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Personbeteckning

Stadigvarande adress

Boendeadress

Postanstalt

Flyttningsdag (dd/mm/åååå)

Registermyndighet

Ingen registermyndighet i Finland

Hemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Ej hemkommun i Finland

Medborgarskap

Statslös

Ej ännu utrett

Okänd/okänt

Civilstånd

Ogift

Gift

Hemskild

Frånskild

Änka/änkling

Registrerad partner

Skild från registrerad partner

Efterlevande partner (registrerat partnerskap)

Okänt

Modersmål

Frankrike

Tidpunkt (tt:mm) då dödsfallsintyget utfärdades

Efternamn på den lokala registrator som utfärdade dödsfallsintyget

Förnamn på den lokala registrator som utfärdade dödsfallsintyget

Tidpunkt för dödsfall (tt:mm)

Den avlidna personens födelseort och födelseland

Den avlidna personens yrke

Den avlidna personens hemvist

Faderns (moderns) efternamn

Faderns (moderns) förnamn

Faderns (moderns) yrke

Faderns (moderns) hemvist

Moderns (faderns) efternamn

Moderns (faderns) förnamn

Moderns (faderns) yrke

Moderns (faderns) hemvist

Adoptivföräldrarnas efternamn

Adoptivföräldrarnas förnamn

Den andra maken/makans efternamn (om den avlidna personen var gift, änkling/änka eller skild)

Den andra maken/makans förnamn (om den avlidna personen var gift, änkling/änka eller skild)

Den andra partnerns efternamn (om den avlidna personen ingått ett civilt partnerskap)

Den andra partnerns förnamn (om den avlidna personen ingått ett civilt partnerskap)

Anmälande persons efternamn

Anmälande persons förnamn

Anmälande persons ålder

Anmälande persons yrke

Anmälande persons hemvist

Förhållande till den avlidna personen

Datum för beslut och myndighetens namn

Datum och namn på den myndighet som utfärdade det beslut som ska föras in i registret

Övrig information:

Kroatien

Efter- och förnamn på den tjänsteman som har utfärdat handlingen

Befattning på den tjänsteman som har utfärdat handlingen

Utfärdandeort

OIB (Personligt identitetsnummer)

Tidpunkt för dödsfallet

Födelseort

Registreringsdistrikt

Distrikt där dödsfallet registrerades

Registreringsår

Det registrerade dödsfallets löpnummer

Registreringsdatum

Etnicitet

Medborgarskap

Maka/makes för- och efternamn samt efternamn före äktenskapet

Information om fadern

Förnamn

Efternamn

Information om modern

Förnamn

Efternamn

Anmärkning

Kodnummer

Utfärdandeort

Ungern

Utfärdandeort

Serie

Namn på den tjänsteman som utfärdade utdraget ur folkbokföringsregistret

Befattning för den tjänsteman som utfärdade utdraget ur folkbokföringsregistret

Unik elektronisk identifiering i folkbokföringsregistret

Namn som gift

Efternamn och förnamn vid födelsen

Civilstånd

Födelseort

Ålder

Faderns efternamn och förnamn vid födelsen

Moderns efternamn och förnamn vid födelsen

Make/makas eller registrerad partners efternamn och förnamn vid födelsen

Anmärkning

Irland

Dödsfall registrerat på grundval av en rapport från den ämbetsman som utreder orsaken till dödsfallet (Coroner)

Coroners byrå

Datum för obduktion

Datum för utredning

Förnamn

Efternamn

Egenskap

Registrerad i registratorskontoret

Folkbokförarens registrering registreringsområde

Grevskap

Registreringsdatum

Registreringsnummer

Registrator

Utfärdat i enlighet med folkbokföringslagen 2004

Intygas att de är sammanställda från ett register som förs enligt avsnitt 13 i folkbokföringslagen 2004

Intygas att det är en bestyrkt kopia av det register som förs enligt avsnitt 13 i folkbokföringslagen 2004

Att ändra detta intyg eller att använda det som ändrat är ett allvarligt brott

Utfärdat av

Efternamn vid födseln

Ålder

Födelseort

Civilstånd

Tidigare hemvist

Befattning eller yrke

Certifierad dödsorsak och varaktighet av sjukdomen

Makens/makans yrke

Fader/förälder

Förnamn

Efternamn

Målsmans yrke 1

Moderns /förälderns efternamn vid födseln

Moder/förälder

Förnamn

Efternamn

Målsmans yrke 2

Uppgiftslämnaren

Egenskap

Adress

Efternamn

Förnamn

Uppgifter om läkaren

Efternamn

Förnamn

Egenskap

Adress

Telefonnummer

Italien

Intyg om registrering av dödsfall från folkbokföringsregister

Intyg om dödsfall på grundval av en notering i befolkningsregistret

Utdrag om registrering av dödsfall ur folkbokföringsregister

Utfärdandeort

Förnamn och efternamn på den tjänsteman som gjorde registreringen

Volym, del, serie

År

Number

Tidpunkt för dödsfallet

Födelseort

Födelsebevisets nummer, del, serie, år, volym

Den avlidnes civilstånd

Gift - i civilt partnerskap

Änka/änkling

Skild

Ensamstående

Notanteckningar till födelsebeviset

Utfärdandeort

Litauen

Utdrag som bekräftar dödsfallsregistreringen

Utdraget som bekräftar att dödsfallsregistreringen är korrekt

Befattning

Namnteckning

Tjänstemannens för- och efternamn

Stämpel

Personligt identitetsnummer

Medborgarskap

Dödsorsak

Anmärkningar

Registrering av dödsfall

Folkbokföringsregistrets eller konsulatets namn

Datum (dd/mm/åååå)

Nummer

Registreringsort

Folkbokföringsregistrets eller konsulatets kod

Luxemburg

Depositariens underskrift och stämpel

Ort och land för utfärdande

Födelseort och födelseland

Senaste make/maka

Efternamn

Förnamn

Kön

Kvinna

Man

Förälder A

Efternamn

Förnamn

Kön

Kvinna

Man

Förälder B

Efternamn

Förnamn

Kön

Kvinna

Man

Lettland

Personligt identitetsnummer

Tidpunkt för dödsfall

Födelseort

HANDLINGAR SOM STYRKER INFORMATIONEN

Dödsfallsintyg

Annan (specificera)

Handlingens nummer

Datum för utfärdande av handlingen

Handlingen utfärdad av (myndighet)

INFORMATION OM REGISTER ÖVER DÖDSFALL

Registrerande myndighet

Registreringsdatum

Registreringsnummer

Malta

Offentligt register

Underskrift av direktören eller annan tjänsteman med befogenhet att träda i dennes ställe

Ansvarig tjänsteman

Handlingens datum

Datum för handlingens mottagande

Inskrivningens löpnummer

Födelseort

Gift eller ogift, änka eller änkling

Identitetshandlingar

Ålder

Titel, yrke eller befattning

Bostadsort

Föräldrarnas för- och efternamn samt uppgift om personerna lever eller är avlidna

Dödsorsak

Död klockan

Begravningsort

Anmärkningar/tillägg

Nederländerna

Detta utdrag innehåller information avseende originalet

Dödsfallsintyg (personen hittas död)

Denna kopia består av ... sida(sidor) och överensstämmer med originalet

Utfärdandeort

Registratorns namn

Namnteckning

Bostadsort

Dödsfall - tidpunkt - timme och minut

Datum då personen hittades död

Klockslag då personen hittades död

Plats där personen hittades död

Födelseort

Gift med

Registrerad partner till

Föräldrar till den avlidne

Faderns efternamn

Faderns förnamn

Moderns efternamn

Moderns förnamn

Övrig information

Gift med/registrerad partner till

Anmälande person

Efternamn

Förnamn

Födelseort

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Administrativa uppgifter och underskrifter

Ort och datum för då handlingen utfärdades

Registratorns namn

Namnteckning

Ändringar och efterföljande noteringar

Övriga noteringar

Polen

Denna kopia överensstämmer med lydelsen i dödsfallsintyg nr

Förnamn, efternamn och befattning för den person som utfärdade handlingen

Ort där handlingen utfärdades

Stämpelavgift

Ej tillämpligt

Undantagen

Insamlad

Efternamn vid födseln

Civilstånd

Aldrig gift

Skild

Änkling/änka

Gift

Födelseort

Uppgifter om avliden persons make/maka

Förnamn

Efternamn

Efternamn vid födseln

Uppgifter om avliden persons föräldrar

Moder

Förnamn

Efternamn vid födseln

Fader

Förnamn

Efternamn vid födseln

Uppgifter om dödsfall

Tidpunkt för dödsfall (ttmm)

Datum då personen hittades död (dd/mm/åååå)

Tidpunkt då personen hittades död (ttmm)

Plats där personen hittades död

Portugal

Död klockan

Begravningsort

Civilstånd

Gift

Ogift

Skild

Änkling/änka

Annan handling (specificeras)

Födelseort

Senast kända hemvist

Barn till A

Barn till B

Rumänien

Dödsfallsintyg nr/av den (dd/mm/åååå)

Registrerat i (plats/ambassad/konsulat/region)

Födelseort

Hemvist (ort, gata och nummer, region)

Personligt identitetsnummer

Uppgifter om föräldrar

Faderns efternamn

Faderns förnamn

Moderns efternamn

Moderns förnamn

Anmärkningar

Ja

Nej

Sverige

Identitetsnummer

Folkbokföring

Datum

Län

Kommun

Slovenien

Handlingens löpnummer

Personligt identitetsnummer

Födelseort

Senaste permanenta adress

Make/makas efternamn

Make/makas förnamn

Make/makas personliga identitetsnummer

Anmärkning

Slovakien

Dödsfallsintyg

Dödsfallsregister

Utfärdandeort

Registratorns fullständiga namn

Namnteckning

Volym

År

Sida

Löpnummer

Efternamn vid födseln

Födelseort

Anmärkning

BILAGA IV – ÄKTENSKAP

Österrike

Tidpunkt

Övriga namn

Akademisk titel/yrkestitlar

Födelseort

Övriga namn

Akademisk titel/yrkestitlar

Födelseort

Belgien

Adelstitel

Födelseort och -land

Adelstitel

Födelseort och -land

VITTNEN

Vittne 1

Efternamn

Adelstitel

Förnamn

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

Vittne 2

Efternamn

Adelstitel

Förnamn

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

Vittne 3

Efternamn

Adelstitel

Förnamn

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

Vittne 4

Efternamn

Adelstitel

Förnamn

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

ÖVRIGA RUBRIKER

Skilsmässa

Domstol

Datum (dd/mm/åååå) för domstolsbeslutet

Datum (dd/mm/åååå) då domstolsbeslutet vann laga kraft

Datum (dd/mm/åååå) för inskrivning i folkbokföringsregistret/datum (dd/mm/åååå) för registrering i Belgiens registerdatabas för civilstånd

Ärendenummer eller beslutets referensnummer

Annullering av äktenskap

Domstol

Datum (dd/mm/åååå) för domstolsbeslutet

Ärendenummer eller beslutets referensnummer

Bulgarien

Folkbokförarens namn [förnamn, efternamn]

Patronymikon

Personnummer

Födelseort (endast för 3.2.2)

Civilstånd före giftermålet (endast för 3.2.2)

Patronymikon

Personnummer

Födelseort (endast för 3.2.2)

Civilstånd före giftermålet (endast för 3.2.2)

Övrig information

Förmögenhetsförhållande mellan makarna (endast för 3.2.2)

Fält för kommentarer (endast för 3.2.2)

UTFÄRDAT PÅ GRUNDVAL AV VIGSELBEVIS FRÅN BORGERLIG VIGSEL [NUMMER]

Datum [dag, månad, år]

Utfärdat i [ort, kommun, region]

Cypern

Civilstånd

Medborgarskap

Permanent bosättningsort

Föräldrarnas för- och efternamn

Civilstånd

Medborgarskap

Permanent bosättningsort

Föräldrarnas för- och efternamn

Make/maka A

Efternamn vid födseln

Förnamn

Id-kortnummer/passnummer

Namnteckning

Make/Maka B

Efternamn vid födseln

Förnamn

Id-kortnummer/passnummer

Namnteckning

Efternamn och förnamn - vittne 1

Id-kortnummer/passnummer - vittne 1

Namnteckning

Efternamn och förnamn - vittne 2

Id-kortnummer/passnummer - vittne 2

Namnteckning

Tjeckien

Äktenskapsbevis

Utfärdandeort

Registratorns fullständiga namn

Registreringskontor där äktenskapet är registrerat

Volym

År

Sida

Löpnummer

Födelseort och -land

Personligt identitetsnummer

Personlig status

Faderns förnamn, efternamn och efternamn vid födseln

Moderns förnamn, efternamn och efternamn vid födseln

Födelseort och -land

Personligt identitetsnummer

Personlig status

Faderns förnamn, efternamn och efternamn vid födseln

Moderns förnamn, efternamn och efternamn vid födseln

EFTERNAMN FÖR BARNEN SOM ÖVERENSKOMMITS MELLAN DE BÅDA MAKARNA

ANMÄRKNING

Tyskland

Efternamn efter upplösning av äktenskapet

Namn vid födelse

Förnamn före äktenskapet

Förnamn under äktenskapet

Förnamn efter upplösning av äktenskapet

Födelseort

Uppgift saknas

Annat

Äkta make

Äkta maka

Partner

Religion

Övriga uppgifter från registret

Noteringar

Födelse make/maka A

Registreringskontor

Registreringsnummer

Efternamn efter upplösning av äktenskapet

Namn vid födelse

Förnamn före äktenskapet

Förnamn under äktenskapet

Förnamn efter upplösning av äktenskapet

Förnamn efter äktenskapet

Födelseort

Uppgift saknas

Annat

Äkta make

Äkta maka

Partner

Religion

Övriga uppgifter från registret

Noteringar

Födelse make/maka B

Registreringskontor

Registreringsnummer

Danmark

Adress

Mellannamn

Personligt identitetsnummer

Registreringsort för födelse

Mellannamn

Personligt identitetsnummer

Registreringsort för födelse

Estland

Personens namn

Position

Namnteckning

Sigill eller stämpel

Äktenskapsbevis, registrerat i det estniska civilregistret

Myndighet som registrerade äktenskapet

Andra uppgifter

Inga andra uppgifter

Äktenskapet upplöst

Källdokument

Personlig identitetskod

Personlig identitetskod

Grekland

Regiondel

Kommun

Gatuadress

Telefonnummer

Uppgifter på vigselregistreringsakten (nummer/volym/år)

Datum då uppgifterna lämnades

Uppgiftslämnare (make eller maka)

Tidpunkt

Typ

Trossamfund

Kommun

Lokalsamhälle (οικισμός)

Barnens efternamn

Man

Födelseland

Födelseort (utomlands)

Födelsekommun

Lokalsamhälle (οικισμός) där födseln ägde rum

Faderns förnamn

Moderns förnamn

Faderns efternamn

Moderns efternamn

Medborgarskap

Religion

Hemvist (gata, nummer, postnummer, lokalsamhälle (οικισμός), kommundel, kommun, regiondel, land)

Folkbokföringsregister

Nummer i folkbokföringsregistret

Skatteregistreringsnummer

Socialförsäkringsnummer

Socialförsäkringsorgan

Äktenskap i ordningen

Kvinna

Födelseland

Födelseort (utomlands)

Födelsekommun

Lokalsamhälle (οικισμός) där födseln ägde rum

Faderns förnamn

Moderns förnamn

Faderns efternamn

Moderns efternamn

Medborgarskap

Religion

Hemvist (gata, nummer, postnummer, lokalsamhälle (οικισμός), kommundel, kommun, regiondel, land)

Folkbokföringsregister

Skatteregistreringsnummer

Nummer i folkbokföringsregistret

Socialförsäkringsnummer

Socialförsäkringsorgan

Vilket äktenskap i ordningen

INFORMATION OM UPPGIFTSLÄMNAREN

Förnamn

Efternamn

Hemvist (gata, nummer, postnummer, lokalsamhälle (οικισμός), kommundel, kommun, regiondel, land)

Uppgiftslämnaren och

KOMMENTARER

Spanien

Civilregister där personen finns registrerad/volym/sida

Tidpunkt för ingåendet av äktenskap

Födelseort/provins/land

Namn och efternamn på förälder A

Namn och efternamn på förälder B

Civilregister där födelsen är registrerad/volym/sida

Civilstånd

Adress/provins/land

Medborgarskap

Nationellt id-kort

Födelseort/provins/land

Namn och efternamn på förälder A

Namn och efternamn på förälder B

Civilregister där födelsen är registrerad/volym/sida

Civilstånd

Adress/provins/land

Medborgarskap

Nationellt id-kort

Finland

Besöksadress

Postadress

Postanstalt

Telefonnummer

Plats för utfärdande

Intygas att ovanstående uppgifter överensstämmer med uppgifterna i befolkningsdatasystemet

Med stöd av statsrådets förordning (128/2010) 38 § kan utdraget undertecknas maskinellt.

Tidigare efternamn

Tidigare efternamn (över 15 år)

Nuvarande efternamn

Tidigare förnamn

Tidigare förnamn (över 15 år)

Tilltalsnamn

Lever

Död, dödsdatum (dd/mm/åååå)

Födelsehemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Födelsestat

Personbeteckning

Medborgarskap

Statslös

Ej ännu utrett

Okänd/okänt

Civilstånd

Ogift

Gift

Hemskild

Frånskild

Änka/änkling

Registrerad partner

Skild från registrerad partner

Efterlevande partner (registrerat partnerskap)

Okänt

Registermyndighet

Ingen registermyndighet i Finland

Hemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Ej hemkommun i Finland

Äktenskapets ordningsnummer

Stadigvarande adress

Flyttningsdag (dd/mm/åååå)

Tidigare efternamn

Tidigare efternamn (över 15 år)

Nuvarande efternamn

Tidigare förnamn

Tidigare förnamn (över 15 år)

Tilltalsnamn

Lever

Död, dödsdatum (dd/mm/åååå)

Födelsehemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Födelsestat

Personbeteckning

Medborgarskap

Statslös

Ej ännu utrett

Okänd/okänt

Registermyndighet

Ingen registermyndighet i Finland

Hemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Ej hemkommun i Finland

Äktenskapets ordningsnummer

Stadigvarande adress

Flyttningsdag (dd/mm/åååå)

Frankrike

Efternamn på den lokala registrator som utfärdade äktenskapsbeviset

Förnamn på den lokala registrator som utfärdade äktenskapsbeviset

Tidpunkt (tt:mm) då äktenskapsbeviset utfärdades

Födelseort och födelseland

Yrke

Hemvist

Bostad

Faderns efternamn

Faderns förnamn

Faderns yrke

Faderns hemvist

Moderns efternamn

Moderns förnamn

Moderns yrke

Moderns hemvist

Adoptivföräldrarnas efternamn

Adoptivföräldrarnas förnamn

Faderns och/eller moderns samtycke (om så krävs)

Far- och/eller morförälders samtycke (om så krävs)

Familjerådets samtycke (om så krävs)

Tidigare make/makas efternamn

Tidigare make/makas förnamn

Födelseort och födelseland

Yrke

Hemvist

Bostad

Faderns efternamn

Faderns förnamn

Faderns yrke

Faderns hemvist

Moderns efternamn

Moderns förnamn

Moderns yrke

Moderns hemvist

Adoptivföräldrarnas efternamn

Adoptivföräldrarnas förnamn

Faderns och/eller moderns samtycke (om så krävs)

Far- och/eller morförälders samtycke (om så krävs)

Familjerådets samtycke (om så krävs)

Tidigare make/makas efternamn

Tidigare make/makas förnamn

Förklaring om avsikt att ingå äktenskap och formellt ingående av äktenskap

Första vittnets efternamn

Första vittnets förnamn

Första vittnets yrke

Första vittnets hemvist

Andra vittnets efternamn

Andra vittnets förnamn

Andra vittnets yrke

Andra vittnets hemvist

Tredje vittnets efternamn (om tillämpligt)

Tredje vittnets förnamn (om tillämpligt)

Tredje vittnets yrke (om tillämpligt)

Tredje vittnets hemvist (om tillämpligt)

Fjärde vittnets efternamn (om tillämpligt)

Fjärde vittnets förnamn (om tillämpligt)

Fjärde vittnets yrke (om tillämpligt)

Fjärde vittnets hemvist (om tillämpligt)

Datum (dd/mm/åååå) för äktenskapets ingående, efternamn och bostadsort för den notarie som tog emot äktenskapsbeviset (om tillämpligt)

Handling som fastställer vilken lag som är tillämplig på förmögenhetsförhållanden för makar i enlighet med Haagkonventionen av den 14 mars 1978 om tillämplig lag för makars förmögenhetsförhållanden, datum (dd/mm/åååå) och plats för handlingens undertecknande, namn och befattning för den person som utfärdade handlingen (om tillämpligt)

Huvudsaklig information: skilsmässa (tidigare makarnas efternamn och förnamn, datum (dd/mm/åååå), typ av beslut eller intyg samt myndighetens namn), hemskillnad (den andra maken/makans efternamn och förnamn, datum (dd/mm/åååå), typ av beslut och domstol som beslutade om hemskillnaden), upplösning av äktenskapet genom annullering (datum (dd/mm/åååå), typ av beslut och domstol som annullerade äktenskapet), ändring av makars förmögenhetsförhållande (datum (dd/mm/åååå) för notariell handling eller beslut, namn och befattning för den person som utfärdade handlingen eller typ av beslut samt domstol som beslutade om ändringen av makars förmögenhetsförhållande)

Övrig information

Kroatien

Efter- och förnamn på den tjänsteman som har utfärdat handlingen

Befattning på den tjänsteman som har utfärdat handlingen

Utfärdandeort

Registreringsdistrikt

Distrikt där äktenskapet registrerades

Registreringsår

Det registrerade äktenskapets löpnummer

Brudgummens OIB (Personligt identitetsnummer)

Brudgummens födelseort

Brudgummens etnicitet

Brudgummens medborgarskap

Brudens OIB (Personligt identitetsnummer)

Brudens födelseort

Brudens etnicitet

Brudens medborgarskap

Anmärkning

Kodnummer

Utfärdandeort

Ungern

Utfärdandeort

Serie

Namn på den tjänsteman som utfärdade utdraget ur folkbokföringsregistret

Befattning för den tjänsteman som utfärdade utdraget ur folkbokföringsregistret

Unik elektronisk identifiering i folkbokföringsregistret

Förnamn vid födseln

Födelseort

Unik elektronisk identifiering i folkbokföringsregistret

Förnamn vid födseln

Födelseort

Anmärkning

Irland

Registrerad i registratorskontoret

Folkbokförarens registrering registreringsområde

Grevskap

Registreringsdatum

Utfärdat i enlighet med folkbokföringslagen 2004

Intygas att de är sammanställda från ett register som förs enligt avsnitt 13 i folkbokföringslagen 2004

Att ändra detta intyg eller att använda det som ändrat är ett allvarligt brott

Utfärdat av

Ingående av äktenskap i

enligt

Undertecknat av

Part 1

Part 2

Vittne 1

Vittne 2

Vigselförrättare

Andra efternamn

Ålder

Adress

Framtida adress

Yrke

Civilstånd

Moderns förnamn och efternamn vid födseln

Faderns förnamn och efternamn vid födseln

Andra efternamn

Ålder

Adress

Normal hemvist före äktenskapet

Framtida adress

Yrke

Civilstånd

Moderns förnamn och efternamn vid födseln

Faderns förnamn och efternamn vid födseln

Italien

Intyg om ingående av äktenskap från folkbokföringsregister

Intyg om ingående av äktenskap på grundval av en notering i befolkningsregistret

Utdrag om ingående av äktenskap ur folkbokföringsregister

Utfärdandeort

Förnamn och efternamn på den tjänsteman som gjorde registreringen

Tidpunkt för äktenskapet

Födelseort

Närmare uppgifter i födelsebeviset

Bostad

Medborgarskap

Notanteckningar

Födelseort

Närmare uppgifter i födelsebeviset

Bostad

Medborgarskap

Notanteckningar

Utfärdandeort

Litauen

Befattning

Namnteckning

Tjänstemannens för- och efternamn

Stämpel

Utdrag som bekräftar registrering av ingående av äktenskap

Utdraget som bekräftar att registreringen om ingående av äktenskap är korrekt

Anmärkningar

INFORMATION OM MAKE/MAKA

MAKE

Födelseort

Personligt identitetsnummer

Medborgarskap

MAKA

Personligt identitetsnummer

Födelseort

Medborgarskap

REGISTRERING OM INGÅENDE AV ÄKTENSKAP

Folkbokföringsregistrets eller konsulatets namn

Datum (dd/mm/åååå)

Nummer

Registreringsort

Folkbokföringsregistrets eller konsulatets kod

Luxemburg

Depositariens underskrift och stämpel

Ort och land för utfärdande

Födelseort och födelseland

Födelseort och födelseland

UPPLÖSNING AV ÄKTENSKAPET

Orsak till upplösningen

Äktenskapsskillnad

Ogiltigförklaring

Hemskillnad

Datum för domstolens beslut

Dom av den dd/mm/åååå

Dom efter prövning i överinstans av den dd/mm/åååå

Lettland

Personligt identitetsnummer

Födelseort

Nationalitet

Personligt identitetsnummer

Födelseort

Nationalitet

INFORMATION OM ÄKTENSKAPSREGISTER

Registermyndighet

Registreringsdatum

Registreringsnummer

Malta

Handlingens datum

Curia nr

MR nr

Äkta mannens och hustruns försäkran

Makarnas försäkran

Vi förklarar härmed att vi i närvaro av (...)

och av nedan nämnda vittnen ingått äktenskap i (...)

Ovannämnda försäkran har undertecknats i min närvaro.

Församling

Vigselförrättarens försäkran

Undertecknad, som är tjänstgörande vigselförrättare/församlingspräst/delegerad intygar härmed att undertecknade makar i närvaro av nedanstående vittnen och mig ombetts ge, och gav, sitt samtycke och förenades i äktenskap enligt den katolska kyrkans lagar och sedvänjor

Undertecknade försäkrar härmed att vi i närvaro av (församlingspräst/vigselförrättare) och av ovannämnda vittnen ingått äktenskap i (kyrka) den (datum)

Jag (äkta hustru) försäkrar att jag väljer att ta min mans efternamn/behålla mitt eget efternamn efter äktenskapet/ta min tidigare avlidna make/makas efternamn. (Stryk det som inte gäller).

Vi försäkrar härmed att vi väljer att för oss båda ta den ena partnerns efternamn vid ingåendet av äktenskap/för oss båda ta båda parters efternamn vid ingåendet av äktenskap i följande ordning/att behålla våra nuvarande efternamn efter ingåendet av äktenskap. (Stryk det som inte gäller).Vi försäkrar härmed att vi väljer att vårt efternamn ska vara våra framtida barns efternamn.

Vi försäkrar härmed att vi väljer ...som vårt efternamn och att vi önskar att det även ska bäras av våra eventuella framtida barn.

Sedan jag läst upp innehållet i handlingen för makarna och vittnena undertecknade de den tillsammans med mig.

Äkta mannens namnteckning

Makens namnteckning

Äkta hustruns namnteckning

Makans namnteckning

Vittnenas namnteckningar

Vigselförrättarens underskrift

Vigselförättarens namnteckning

Datum för handlingens mottagande

Registreringsnumrets löpnummer

Underskrift av direktören eller annan tjänsteman med befogenhet att träda i hans ställe.

Församlingens sigill

Anmärkningar/tillägg

Närmare uppgifter om vittnena

Vittne 1

För- och efternamn

Födelsedatum och födelseort

Bostadsort

Vittne 2

För- och efternamn

Födelsedatum och födelseort

Bostadsort

Vittne 3

För- och efternamn

Födelsedatum och födelseort

Bostadsort

Vittne 4

För- och efternamn

Födelsedatum och födelseort

Bostadsort

Födelseort

Identitetshandlingar

Bostadsort

Faderns för- och efternamn samt moderns för- och efternamn samt efternamn som ogift

Föräldrarnas för- och efternamn, inkl. efternamn vid födseln

Födelseort

Identitetshandlingar

Bostadsort

Faderns för- och efternamn samt moderns för- och efternamn samt efternamn som ogift

Föräldrarnas för- och efternamn, inkl. efternamn vid födseln

Nederländerna

Detta utdrag innehåller information avseende originalet

Utfärdandeort

Registratorns namn

Namnteckning

Födelseort

Födelseort

ÖVRIGA NOTERINGAR

Datum och ort för skilsmässa

Datum och ort för upplösning

Datum och ort för annullering

Datum och ort för omformning

Polen

Denna kopia överensstämmer med lydelsen i äktenskapsbevis nr

Förnamn, efternamn och befattning för den person som utfärdade handlingen

Ort där handlingen utfärdades

Stämpelavgift

Ej tillämpligt

Undantagen

Insamlad

Efternamn på barn i detta äktenskap...

Födelseort

Uppgifter om föräldrar

Moder

Förnamn

Efternamn vid födseln

Fader

Förnamn

Efternamn vid födseln

Nuvarande efternamn om annat namn än som gift

Födelseort

Uppgifter om föräldrar

Moder

Förnamn

Efternamn vid födseln

Fader

Förnamn

Efternamn vid födseln

Nuvarande efternamn om annat namn än som gift

ANMÄRKNING OM UPPLÖSNING AV ÄKTENSKAP ELLER ANNULLERING AV ÄKTENSKAP, BEVIS PÅ AVSAKNAD AV ÄKTENSKAP, HEMSKILLNAD ELLER AVSLUTANDE AV HEMSKILLNAD

Make/makas dödsfall

Hustrus dödsfall - datum för dödsfall/personen hittades död (dd/mm/åååå)...

Mans dödsfall - datum för dödsfall/personen hittades död (dd/mm/åååå)...

Dödsfallsintygets nummer

Skilsmässa

Domstolens namn

Datum för domstolsbeslut (dd/mm/åååå)

Ärendets referensnummer ...

Datum då domstolsbeslut blev slutgiltigt (dd/mm/åååå)

Annullering av äktenskap

Domstolens namn

Datum för domstolsbeslut (dd/mm/åååå)

Ärendets referensnummer ...

Datum då domstolsbeslut blev slutgiltigt (dd/mm/åååå)

Bevis på avsaknad av äktenskap

Domstolens namn

Datum för domstolsbeslut (dd/mm/åååå)

Ärendets referensnummer ...

Datum då domstolsbeslut blev slutgiltigt (dd/mm/åååå)

Hemskillnad

Domstolens namn

Datum för domstolsbeslut (dd/mm/åååå)

Ärendets referensnummer ...

Datum då domstolsbeslut blev slutgiltigt (dd/mm/åååå)

Avslutande av hemskillnad

Domstolens namn

Datum för domstolsbeslut (dd/mm/åååå)

Ärendets referensnummer ...

Datum då domstolsbeslut blev slutgiltigt (dd/mm/åååå)

Portugal

Vigsel klockan

Anmärkningar på vigselbeviset

Änka/änkling efter frånfälle av make/maka A eller B den ... (datum)

Äktenskapet upplöst genom skilsmässa den ... (datum)

Annullation den ... (datum)

Ogiltigförklaring ... (datum)

Ogift den ... (datum)

Hemskillnad den ... (datum)

Förlikning mellan makarna den ... (datum)

Omvandling av hemskillnad till äktenskapsskillnad den ... (datum)

Födelseort

Hemvist

Barn till A

Barn till B

Födelseort

Hemvist

Barn till A

Barn till B

Rumänien

Äktenskapsbevis nr / av den (dd/mm/åååå)

Registrerat i (plats/ambassad/konsulat/region)

Födelseort

Personligt identitetsnummer

Uppgifter om föräldrar

Faderns efternamn

Faderns förnamn

Moderns efternamn

Moderns förnamn

Födelseort

Personligt identitetsnummer

Uppgifter om föräldrar

Faderns efternamn

Faderns förnamn

Moderns efternamn

Moderns förnamn

ANMÄRKNINGAR

Kräver officiell översättning

Ja

Nej

Sverige

Identitetsnummer

Medborgarskap

Födelseort

Mellannamn

Sekretesskyddade personuppgifter

Identitetsnummer

Medborgarskap

Födelseort

Mellannamn

Sekretesskyddade personuppgifter

Slovenien

Handlingens löpnummer

Personligt identitetsnummer

Födelseort

Personligt identitetsnummer

Födelseort

Anmärkning

Slovakien

Äktenskapsbevis

Äktenskapsregister

Utfärdandeort

Registratorns fullständiga namn

Namnteckning

Volym

År

Sida

Löpnummer

Brudgummens personliga identitetsnummer

Brudgummens civilstånd

Brudgummens faders förnamn

Brudgummens faders efternamn

Brudgummens faders efternamn vid födseln

Brudgummens moders förnamn

Brudgummens moders efternamn

Brudgummens moders efternamn vid födseln

Brudens personliga identitetsnummer

Brudens civilstånd

Brudens faders förnamn

Brudens faders efternamn

Brudens faders efternamn vid födseln

Brudens moders förnamn

Brudens moders efternamn

Brudens moders efternamn vid födseln

Båda makarnas barns efternamn

Anmärkning

BILAGA V - BEHÖRIGHET ATT INGÅ ÄKTENSKAP

Österrike

Övriga namn

Akademisk titel/yrkestitlar

Bostadsort

Registrering av födelse

Senaste äktenskap ingicks med

upplöstes av

upplöstes den/i

Senaste registrerade partnerskap ingicks med

upplöstes av

upplöstes den/i

Övriga namn

Akademisk titel/yrkestitlar

Bostadsort

Registrering av födelse

Senaste äktenskap ingicks med

upplöstes av

upplöstes den/i

Senaste registrerade partnerskap ingicks med

upplöstes av

upplöstes den/i

Belgien

Detta intyg är giltigt i sex månader från och med utfärdandedagen

Adelstitel

Pseudonym

Nationellt registreringsnummer

Civilstånd

Gift

Ogift

Skild

Änkling/änka

Datum (dd/mm/åååå) för äktenskap/skilsmässa/dödsfall

Tidigare make/makas för- och efternamn

Detta intyg bestämmer inte behörighet för ... att ingå äktenskap

Adelstitel

Pseudonym

Nationellt registreringsnummer

Civilstånd

Gift

Ogift

Skild

Änkling/änka

Datum (dd/mm/åååå) för äktenskap/skilsmässa/dödsfall

Tidigare make/makas för- och efternamn

Bulgarien

Vigselbevis utfärdat till en bulgarisk medborgare som gift sig utomlands

Folkbokförarens namn [förnamn, efternamn]

Patronymikon

Personnummer

Familjeställning

Patronymikon

Personnummer

Familjeställning

Beviset utfärdas för ett civiläktenskap som ingås inför de behöriga lokala myndigheterna i [land]

Cypern

Id-kortnummer/passnummer

Tjeckien

Intyg om att det inte finns hinder för ingående av äktenskap

Personligt identitetsnummer

Personlig status

Ensamstående

Skild

Änkling/änka

Avslutat partnerskap

Bosatt i

Bosatt i

Intyget om att det inte finns hinder för ingående av äktenskap är giltigt i sex månader

Tyskland

Uppgift saknas

Annat

Bostadsort (adress)

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Ort och nummer i äktenskapsregistret

Tidigare äktenskap

Namn på tidigare make/maka

Myndighet som upplöste äktenskapet

Datum då äktenskapet upplöstes

Ort där äktenskapet upplöstes

Uppgift saknas

Annat

Bostadsort (adress)

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Ort och nummer i äktenskapsregistret

Tidigare äktenskap

Namn på tidigare make/maka

Myndighet som upplöste äktenskapet

Datum då äktenskapet upplöstes

Ort där äktenskapet upplöstes

Danmark

Adress

Mellannamn

Personligt identitetsnummer

Adress

Bosättningskommun

Civilstånd

Ensamstående

Skild

Änkling/änka

Det intygas att villkoren för äktenskap mellan ovanstående personer är uppfyllda.

Anmärkningar, t.ex. förklaringar av tillstånd, om undantag från bodelning, om äktenskapsbevis från utlandet eller om tillämpning av annat lands lag

Vigselmyndighet

Intyget är endast giltigt fyra månader från utfärdandedatumetIntyget ska lämnas in till vigselmyndigheten

Mellannamn

Personligt identitetsnummer

Adress

Bosättningskommun

Civilstånd

Ensamstående

Skild

Änkling/änka

Estland

Personens namn

Position

Namnteckning

Sigill eller stämpel

Personlig identitetskod

Estland

Ej fastställt

Annan (specificera)

Civilstånd

Har aldrig varit gift

Skild/Datum (dd/mm/åååå) för skilsmässa

Änkling eller änka/Datum (dd/mm/åååå) för makens eller makans död

Ej fastställt

Bostadsort

Gatuadress

Stad eller ort

Land

Datum då bodstadsorten blev gällande

Datum då bostadsorten i Estland upphörde att gälla

Republiken Estland intygar att det inte finns några hinder för att detta äktenskap ingås.

Republiken Estland intygar härmed att det fram till den dag då bosättningen i Estland upphör att gälla inte föreligger några hinder för äktenskap.

Republiken Estland intygar härmed att det från och med den dag då bosättningen i Estland börjar gälla inte föreligger några hinder för äktenskap.

Republiken Estland intygar att det inte föreligger några hinder för äktenskap; personen har aldrig varit bosatt i Estland.

Land där äktenskapet ingicks

Detta intyg har utfärdats på grundval av uppgifter i Estlands befolkningsregister, och är giltigt i sex månader från och med utfärdandedagen.

Personlig identitetskod

Estland

Ej fastställt

Annan (specificera)

Civilstånd

Har aldrig varit gift

Skild/Datum (dd/mm/åååå) för skilsmässa

Änkling eller änka/Datum (dd/mm/åååå) för makens eller makans död

Ej fastställt

Bostadsort

Grekland

Regiondel

Enligt artikel 1370 i civillagen, ändrad genom lag 1250/1982, jämförd med artikel 4 i presidentdekret 391/1982.

I dag, den ... (dag/månad/år, med bokstäver och siffror) utfärdas härmed tillstånd till... (fullständigt namn), faderns förnamn: ..., moderns förnamn: ..., moderns efternamn som ogift: ..., efter ansökan av den..., att ingå sitt (första/andra) äktenskap med ..., faderns förnamn:... och moderns förnamn..., moderns efternamn som ogift:..., vid en borgerlig eller religiös ceremoni i...(rådhus eller kyrka).

Spanien

Utfärdandeort

Namn och efternamn på förälder A

Namn och efternamn på förälder B

Registering av födelsen i civilregistret: ort, volym, sida

Civilstånd

Adress

Intygets giltighetstid

Finland

Plats för utfärdande

Namn och tjänsteställning för den som utfärdat handlingen

Datum då hindersprövning begärts

Stat enligt vars lag utländsk förlovads hinderslöshet har undersökts

Intyget ges till de förlovade, som ska ta med intyget till vigselförrättningen.

Intyget gäller i fyra månader från dagen för utfärdandet.

Senaste efternamn som ogift

Födelsehemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Statslös

Ej ännu utrett

Okänd/okänt

Personbeteckning

Lokal registermyndighet

Ingen registermyndighet i Finland

Har genomgått evangelisk-lutherska kyrkans skriftskola

Ja

Nej

Vilket äktenskap i ordningen

Hemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Ej hemkommun i Finland

Civilstånd

Ogift

Frånskild

Änka/Änkling

Skild från registrerad partner

Efterlevande partner i registrerat partnerskap

Medlemskap i religionssamfund

Obs! Uppgifterna om den utländska förlovade baserar sig på personernas egen anmälan.

Senaste efternamn som ogift

Födelsehemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Statslös

Ej ännu utrett

Okänd/okänt

Personbeteckning

Lokal registermyndighet

Ingen registermyndighet i Finland

Har genomgått evangelisk-lutherska kyrkans skriftskola

Ja

Nej

Vilket äktenskap i ordningen

Hemkommun

Ej hemkommun i Finland

Civilstånd

Ogift

Frånskild

Änka/Änkling

Skild från registrerad partner

Efterlevande partner i registrerat partnerskap

Medlemskap i religionssamfund

Tilläggsuppgifter om förlovad, som inte finns i Finlands befolkningsdatasystem

Modersmål

Hemvistland

Makarnas anmälan om val av efternamn

Personerna har vid begäran om hindersprövning anmält att de tar i bruk ett sådant efternamn eller en sådan efternamnskombination som avses i 10–13 § i lagen om för- och efternamn när de ingår äktenskap.

Enligt deras anmälan

har make/maka A efter att äktenskapet ingåtts efternamnet

och make/maka B efter att äktenskapet ingåtts efternamnet

De efternamn som makarna har anmält är lagenliga och kan registreras i befolkningsdatasystemet när vigseln ägt rum.

De efternamn som makarna har anmält är inte lagenliga.

Vigselförrättaren fyller i och anmäler vigseln till befolkningsdatasystemet (används ej utanför Finland)

Vigseldatum

Vigselsätt

Kyrklig

Civil

Vigselställe

Vigselförrättarens vigselnummer

Vittnets namn

Makarna har underrättat vigselförrättaren om att de inte vill att efternamnet ändras på det sätt som de anmälde i samband med begäran om hindersprövning. Därför har makarnas efternamn inte ändrats vid vigseln.

Ort och tid, vigselförrättarens underskrift, namnförtydligande och tjänsteställning

Ifylls av magistraten eller den församling som matar in vigseln i befolkningsdatasystemet

Make/maka A:s efternamn efter vigseln

Make/maka B:s efternamn efter vigseln

Datering

Underskrift eller namnstämpel

Frankrike

Avsikten att ingå äktenskap har offentliggjorts på det sätt som föreskrivs i lagen i medlemsstaten för den myndighet som har utfärdat denna handling

Ytterligare information:I enlighet med den medlemsstats lagstiftning vars myndighet undertecknar och utfärdar denna officiella handling (artikel 171-1 och följande i civillagen), är ett äktenskap mellan en fransk medborgare och en utlänning, som har ingåtts i utlandet, giltigt- om det ingicks på sedvanligt sätt i det landet,- om maken/makan var fysiskt närvarande under cermonin,- och om de materiella villkor i lagstiftningen i den utländska maken/makans land, som gör ingåendet av äktenskap möjligt, inte är i strid med grunderna för rättsordningen i Frankrike. Ett äkenskapsbevis utfärdat av en utländsk myndighet kan dock endast göras gällande mot tredje man i Frankrike om det registreras i de franska folkbokföringsregistren (artikel 175-1 i civillagen).

Irland

Bemyndigad person

Utfärdat i

Detta dokument är giltigt i 120 dagar

Detta dokument är giltigt i 180 dagar

Pass

Adress

Litauen

Intyg om att det inte finns hinder för ingående av äktenskap

Folkbokföringsregistrets chefs befattning

Namnteckning

Tjänstemannens för- och efternamn

Stämpel

Information om folkbokföringsregisterkontoret

Mottagare

Personligt identitetsnummer

Bostadsort

Familjestatus

Malta

f/Direktör

Förälder

Efternamn

Förnamn

Biologisk mor

Efternamn

Förnamn

Jag intygar härmed att det på begäran av (...) har gjorts en sökning i förteckningarna över äktenskap, civila partnerskap och sammanboende i detta register från år (...) till (...) för att få bekräftat om det finns registrerat ett äktenskapsbevis, ett intyg om civilt partnerskap (”civil union”) eller ett intyg om registrerat eller deklarerat sammanboende på detta kontor under namnet (...) dotter/son till (...) och (...) född i (...) den (...), och att det av nämnda sökning framgår, att det inte finns något äktenskapsbevis, inget intyg om civilt partnerskap eller intyg om registrerat eller deklarerat sammanboende som hänvisar till nämnda (...) i Maltas offentliga register.

Dessa register inbegriper inte eventuella registreringar i det offentliga registret i Gozo.

Det försäkras härmed också att äktenskap som ingåtts före den 1 oktober 1975 enbart registrerades på dessa öar med avseende på arkiven, och alla uppmärksammas därför på att det är möjligt att ...s ingående av äktenskap före nämnda datum inte är registrerat på detta kontor.

Nederländerna

Civilregistret i

Registratorns namn

Namnteckning

Stadigvarande boende

Tidigare gift med

Upplöst på grund av

den

i

Stadigvarande boende

Tidigare gift med

Upplöst på grund av

den

i

Polen

Intyget giltigt till och med den (dd/mm/åå)

Förnamn, efternamn och befattning för den person som utfärdade handlingen

Ort där handlingen utfärdades

Stämpelavgift

Ej tillämpligt

Undantagen

Insamlad

Efternamn vid födseln

Civilstånd

Aldrig gift

Frånskild

Änkling/änka

Gift

Uppgifter om föräldrar

Moder

Förnamn

Efternamn

Efternamn vid födseln

Fader

Förnamn

Efternamn

Efternamn vid födseln

Efternamn vid födseln

Portugal

Civilstånd

Barn till A

Barn till B

Hemvist

Hindersprövning för äktenskap giltig till den ... (datum)

Civilstånd

Gift

Ogift

Skild

Änkling/änka

Annan handling (specificeras)

Barn till A

Barn till B

Hemvist

Sverige

Identitetsnummer

Folkbokföring

Datum

Län

Kommun

Sekretesskyddade personuppgifter

Intyget om hindersprövning gäller till och med

Identitetsnummer

Folkbokföring

Datum

Län

Kommun

Sekretesskyddade personuppgifter

BILAGA VI - CIVILSTÅND

Österrike

Övriga namn

Akademisk titel/yrkestitlar

Belgien

Detta intyg från konsulatet har utfärdats på grundval av den information som generalkonsuln hade till sitt förfogande den dag som anges nedan och är giltigt till motsatsen är bevisad. Det utfärdas med förbehåll för beslut av belgisk domstol som föreskriver annorlunda.

Adelstitel

Pseudonym

Nationellt registreringsnummer

Adress

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Hemskillnad/datum (dd/mm/åååå) för hemskillnaden

Make/makas efternamn

Adelstitel

Make/makas förnamn

Tidigare make/makas efternamn

Adelstitel

Make/makas förnamn

Make/makas efternamn

Adelstitel

Avliden make/makas förnamn

Registrerat partnerskap/datum (dd/mm/åååå) då partnerskapet registrerades

Partnerns efternamn

Adelstitel

Partnerns förnamn

Upplöst registrerat partnerskap/datum (dd/mm/åååå) för upplösning av det registrerade partnerskapet

Partnerns efternamn

Adelstitel

Partnerns förnamn

Bulgarien

Intyg om civilstånd, make/maka och barn

Folkbokförarens namn [förnamn, efternamn]

Patronymikon

Personnummer

Information om make/maka och barn (endast för 3.2.1.1)

Nummer

Namn: [förnamn, patronymikon, efternamn]

Personnummer/födelsedatum

Make/maka/barn

Datum för dödsfall

Nummer

Namn: [förnamn, patronymikon, efternamn]

Personnummer/födelsedatum

Make/maka/barn

Datum för dödsfall

Nummer

Namn: [förnamn, patronymikon, efternamn]

Personnummer/födelsedatum

Make/maka/barn

Datum för dödsfall

Nummer

Namn: [förnamn, patronymikon, efternamn]

Personnummer/födelsedatum

Make/maka/barn

Datum för dödsfall

Nummer

Namn: [förnamn, patronymikon, efternamn]

Personnummer/födelsedatum

Make/maka/barn

Datum för dödsfall

Nummer

Namn: [förnamn, patronymikon, efternamn]

Personnummer/födelsedatum

Make/maka/barn

Datum för dödsfall

Nummer

Namn: [förnamn, patronymikon, efternamn]

Personnummer/födelsedatum

Make/maka/barn

Datum för dödsfall

Tyskland

Uppgift saknas

Annat

Äktenskapet upplöst (dd/mm/åååå)

Estland

Personens namn

Position

Namnteckning

Sigill eller stämpel

Personlig identitetskod

Estland

Ej fastställt

Annan (specificera)

Bostadsort

Gatunummer och postnummer

Stad eller ort

Land

Datum då bodstadsorten blev gällande

Ytterligare adress

Gatunummer och postnummer

Stad eller ort

Land

Datum då den ytterligare adressen blev gällande

Personens status

Lever

Avliden

Ingen uppgift

Ej faställt

Namn

Förnamn

Efternamn

Datum för namnändring

Typ av handling

Grekland

Regiondel

Kommun

Nummer för person som ingår i den registrerade familjen

Tidigare familjeregistreringsnummer

Kommundel

Uppgifter om: Person som först registrerades i familjen

Serienummer för person i registrerad familj

Tidigare serienummer för person som ingår i den registrerade familjen

Personens civilstånd

Typ av registrering

Nuvarande efternamn

Förnamn

Kön:

Faderns förnamn

Faderns efternamn

Moderns förnamn

Moderns efternamn

Moderns efternamn som ogift

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

Födelseplats (οικισμός)

Lokalsamhälle (οικισμός) där födseln ägde rum

Födelsekommundel

Födelsekommun

Födelseort

Födelseregionsdel

Medborgarskap

Dag då medborgarskap erhölls

Datum för upptagande i kommunalregister

Datum för avlägsnandet från registret

Skäl till flyttning

Särskilt väljarnummer

Register över män (förvaltningsdistrikt, kommun, kommundel, lokalsamhälle (οικισμός))

Nummer/år i registret över män (serienummer, år)

Upptagande i registret över män (typ av registrering)

Uppgifter om: maka/make/partner

Serienummer för person som ingår i den registrerade familjen

Tidigare serienummer för person som ingår i den registrerade familjen

Personens civilstånd

Typ av registrering

Nuvarande efternamn

Förnamn

Kön:

Faderns förnamn

Faderns efternamn

Moderns förnamn

Moderns efternamn

Moderns efternamn som ogift

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

Födelseplats (οικισμός)

Lokalsamhälle (οικισμός) där födseln ägde rum

Födelsekommundel

Födelsekommun

Födelseort

Födelseregionsdel

Medborgarskap

Dag då medborgarskap erhölls

Datum för upptagande i kommunalregistret

Datum för avlägsnande från registret

Skäl till avlägsnandet

Särskilt väljarnummer

Register över män (förvaltningsdistrikt, kommun, kommundel, lokalsamhälle (οικισμός))

Nummer/år i registret över män (serienummer, år)

Upptagande i registret över män (typ av registrering)

Uppgifter om: barn

Serienummer för person som ingår i den registrerade familjen

Tidigare serienummer för person som ingår i den registrerade familjen

Personens civilstånd

Typ av registrering

Nuvarande efternamn

Förnamn

Kön:

Faderns förnamn

Faderns efternamn

Moderns förnamn

Moderns efternamn

Moderns efternamn som ogift

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

Födelseplats (οικισμός)

Lokalsamhälle (οικισμός) där födseln ägde rum

Födelsekommundel

Födelsekommun

Födelseort

Födelseregionsdel

Medborgarskap

Dag då medborgarskap erhölls

Datum för upptagande i kommunalregistret

Datum för avlägsnande från registret

Skäl till avlägsnandet

Särskilt väljarnummer

Register över män (förvaltningsdistrikt, kommun, kommundel, lokalsamhälle (οικισμός))

Nummer/år i registret över män (serienummer, år)

Upptagande i registret över män (typ av registrering)

Uppgifter om: Tidigare maka/make/partner/första makan/maken/partnern

Serienummer för person som ingår i den registrerade familjen

Personens civilstånd

Typ av registrering

Nuvarande efternamn

Förnamn

Faderns förnamn

Faderns efternamn

Moderns förnamn

Moderns efternamn

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

Födelseplats (οικισμός)

Lokalsamhälle (οικισμός) där födseln ägde rum

Födelsekommundel

Födelsekommun

Födelseort

Födelseregionsdel

Skäl för avlägsnandet

Äktenskapsregister/register över registrerade partnerskap:

Intyget utfärdades (skäl för utfärdandet):

För alla typer av rättsliga ändamål

Övrigt

Uppgifter om äktenskap

Serienummer (äktenskapsintyg)

Volym (volym i äktenskapsregistret)

År (det år så äktenskapet ingicks)

Folkbokföringsmyndighet (folkbokföringsmyndighet för äktenskap)

Lokalsamhälle (οικισμός)/kommundel

Kommun

Regiondel

Ort

Land

Datum

Vilket äktenskap i ordningen för den person som först registrerades i familjen

Makans/makens äktenskap i ordningen

Uppgifter om registerat partnerskap:

Serienummer (akt för registrerat partnerskap)

Volym (volym i registret över registrerade partnerskap)

År (år då registerat partnerskap ingicks)

Registermyndighet (registermyndighet för registrerat partnerskap)

Lokalsamhälle (οικισμός)/kommundel

Kommun

Regiondel

Konsulat

Land

Datum (datum då registrerat partnerskap ingicks)

Vilket registrerade partnerskap i ordningen för den person som först registrerades i familjen

Vilket registrerade partnerskap i ordningen för partnern

Kommentarer

På anmodan av borgmästaren/chefen för kommunalregistret

Spanien

Civilregister: ort, volym, sida

Namn och efternamn på förälder A

Namn och efternamn på förälder B

Adress

Finland

Besöksadress

Postadress

Postanstalt

Telefonnummer

Plats för utfärdande

Intygas att ovanstående uppgifter överensstämmer med uppgifterna i befolkningsdatasystemet

Med stöd av statsrådets förordning (128/2010) 38 § kan utdraget undertecknas maskinellt.

Tidigare efternamn

Tidigare efternamn (över 15 år)

Tidigare förnamn

Tidigare förnamn (över 15 år)

Tilltalsnamn

Lever

Död, dödsdatum (dd/mm/åååå)

Födelsehemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Statslös

Ej ännu utrett

Okänd/okänt

Personbeteckning

Stadigvarande adress

Boendeadress

Postanstalt

Flyttningsdag (dd/mm/åååå)

Registermyndighet

Ingen registermyndighet i Finland

Hemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Ej hemkommun i Finland

Modersmål

Äktenskapets ordningsnummer

Hemskild

Make/maka

Nuvarande efternamn

Tidigare efternamn

Tidigare efternamn (över 15 år)

Förnamn

Tidigare förnamn

Tidigare förnamn (över 15 år)

Tilltalsnamn

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Lever

Död, dödsdatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

Födelsehemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Kön:

Kvinna

Man

Medborgarskap

Statslös

Ej ännu utrett

Okänd/okänt

Personbeteckning

Registermyndighet

Ingen registermyndighet i Finland

Hemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Ej hemkommun i Finland

Äktenskapets ordningsnummer

Kroatien

Efter- och förnamn på den tjänsteman som har utfärdat handlingen

Befattning på den tjänsteman som har utfärdat handlingen

Utfärdandeort

OIB (Personligt identitetsnummer)

Födelsetidpunkt

Etnicitet

Registreringsdistrikt

Distrikt där födelsen registrerades

Registreringsår

Den registrerade födelsens löpnummer

Registreringsdatum

Information om föräldrarna

Information om fadern

Förnamn

Nuvarande efternamn

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

Information om modern

Efternamn före äktenskapets ingående

Förnamn

Nuvarande efternamn

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

Anmärkning: De visade personliga uppgifterna är de som är införda i födelseregistret, och de innehåller alla efterföljande giltiga ändringar

Kodnummer

Utfärdandeort

Ungern

Utfärdande tjänsteman

Utfärdandeort

Behörig tjänstemans namn och befattning

Utfärdande persons namn och befattning

Moderns namn

I ett registrerat partnerskap

Registerat partnerskap avslutat

Efterlevande partner i ett registrerat partnerskap

Äktenskapet upplöst

Registerat partnerskap upplöst

Italien

Skild - datum för skilsmässa från make/maka eller civil partner (dd/mm/åååå)

Änka/änkling - datum för make/makas eller civil partners dödsfall (dd/mm/åååå)

Gift - i civilt partnerskap

Lettland

Personligt identitetsnummer

Nederländerna

Utfärdandeort

Namn på behörig tjänsteman

Namnteckning

Fader

Moder

Bostadsadress och bostadsort

Bosatt till och med

Gift med

Registrerad partner/datum (dd/mm/åååå) för registrering av partnerskapet

Registrerad partner till

Skild från

Änkling/änka till

Inget registrerat partnerskap

Skild registrerad partner/datum (dd/mm/åååå) avslutande/upplösning av det registrerade partnerskapet

Skild registrerad partner till

Efterlevande registrerad partner/datum (dd/mm/åååå) för registrerad partners dödsfall

Efterlevande registrerad partner till

Övriga noteringar

Polen

Intyget giltigt till och med den (dd/mm/åå):

Förnamn, efternamn och befattning för den person som utfärdade handlingen:

Ort där handlingen utfärdades:

Stämpelavgift:

Ej tillämpligt

Undantagen

Insamlad

Uppgifter om föräldrar

Moder

Förnamn

Efternamn vid födseln

Fader

Förnamn

Efternamn vid födseln

Sverige

Identitetsnummer

Folkbokföring

Datum

Län

Kommun

Sekretesskyddade personuppgifter

I ett registrerat partnerskap/Datum för partnerskapets ingående

Änka/änkling ur ett registrerat partnerskap

Skild partner/Datum för det registrerade partnerskapets upphörande

BILAGA VII - REGISTRERAT PARTNERSKAP

Österrike

Datum

Övriga namn

Akademisk titel/yrkestitlar

Födelseort

Övriga namn

Akademisk titel/yrkestitlar

Födelseort

Belgien

Datum (dd/mm/åååå) för partnerskapets ingående

Adelstitel

Pseudonym

Nationellt registreringsnummer

Födelseort och -land

Adelstitel

Pseudonym

Nationellt registreringsnummer

Födelseort och -land

Cypern

Intyg om registrerat partnerskap

Civilstånd

Medborgarskap

Bostadsort

Civilstånd

Medborgarskap

Bostadsort

Tjeckien

Intyg om registrerat partnerskap

Utfärdandeort

Registratorns fullständiga namn

Registreringskontor där det registrerade partnerskapet är registrerat

Volym

År

Sida

Löpnummer

Födelseort och födelseland

Personligt identitetsnummer

Personlig status

Föräldrarnas förnamn, efternamn och efternamn vid födseln

Födelseort och födelseland

Personligt identitetsnummer

Personlig status

Föräldrarnas förnamn, efternamn och efternamn vid födseln

ANMÄRKNING

Tyskland

Efternamn efter upplösning av det registrerade partnerskapet

Namn vid födelse

Förnamn före det registrerade partnerskapet

Förnamn under det registrerade partnerskapet

Förnamn efter upplösning av det registrerade partnerskapet

Födelseort

Uppgift saknas

Annat

Religion

Övriga uppgifter från registret

Noteringar

Födelse registrerad partner A

Folkbokföringen

Registreringsnummer

Efternamn efter upplösning av det registrerade partnerskapet

Namn vid födelse

Förnamn före det registrerade partnerskapet

Förnamn under det registrerade partnerskapet

Förnamn efter upplösning av det registrerade partnerskapet

Födelseort

Uppgift saknas

Annat

Religion

Övriga uppgifter från registret

Noteringar

Födelse registrerad partner B

Folkbokföringen

Registreringsnummer

Danmark

Adress

Mellannamn

Personligt identitetsnummer

Ort för registrering av födelse

Mellannamn

Personligt identitetsnummer

Ort för registrering av födelse

Grekland

Regiondel

Kommun

Gatuadress

Telefonnummer

Uppgifter om intyg om registrerat partnerskap (nummer/volym/år)

Datum för anmälan

Uppgiftslämnare (del A eller Del B)

Lokalsamhälle (οικισμός)

Avtalsnummer

Barnens efternamn

Faderns förnamn

Moderns förnamn

Faderns efternamn

Moderns efternamn

Medborgarskap

Religion

Födelseland

Födelseort (utomlands)

Födelsekommun

Lokalsamhälle (οικισμός) där födseln ägde rum

Hemvist (gata, nummer, postnummer, lokalsamhälle (οικισμός), kommundel, kommun, regiondel, land)

Kommun där registrering skedde

Nummer i folkbokföringsregistret

Skatteregistreringsnummer

Socialförsäkringsnummer

Socialförsäkringsorgan

Faderns förnamn

Moderns förnamn

Faderns efternamn

Moderns efternamn

Medborgarskap

Religion

Födelseland

Födelseort (utomlands)

Födelsekommun

Lokalsamhälle (οικισμός) där födseln ägde rum

Hemvist (gata, nummer, postnummer, lokalsamhälle (οικισμός), kommundel, kommun, regiondel, land)

Kommun där registrering skedde

Nummer i folkbokföringsregistret

Skatteregistreringsnummer

Socialförsäkringsnummer

Socialförsäkringsorgan

Uppgiftslämnaren och

INFORMATION OM UPPGIFTSLÄMNAREN

Förnamn

Efternamn

Hemvist (gata, nummer, postnummer, lokalsamhälle (οικισμός), kommundel, kommun, regiondel, land)

ANMÄRKNINGAR

Finland

Besöksadress

Postadress

Postanstalt

Telefonnummer

Plats för utfärdande

Intygas att ovanstående uppgifter överensstämmer med uppgifterna i befolkningsdatasystemet

Med stöd av statsrådets förordning (128/2010) 38 § kan utdraget undertecknas maskinellt.

Tidigare efternamn

Tidigare efternamn (över 15 år)

Nuvarande efternamn

Tidigare förnamn

Tidigare förnamn (över 15 år)

Nuvarande förnamn

Tilltalsnamn

Lever

Död, dödsdatum (dd/mm/åååå)

Födelsehemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Födelsestat

Personbeteckning

Medborgarskap

Statslös

Ej ännu utrett

Okänd/okänt

Civilstånd

Ogift

Gift

Hemskild

Frånskild

Änka/änkling

Registrerad partner

Skild från registrerad partner

Efterlevande partner (registrerat partnerskap)

Okänt

Registermyndighet

Ingen registermyndighet i Finland

Hemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Ej hemkommun i Finland

Det registrerade partnerskapets ordningsnummer

Tidigare efternamn

Tidigare efternamn (över 15 år)

Nuvarande efternamn

Tidigare förnamn

Tidigare förnamn (över 15 år)

Nuvarande förnamn

Tilltalsnamn

Lever

Död, dödsdatum (dd/mm/åååå)

Födelsehemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Födelsestat

Personbeteckning

Medborgarskap

Statslös

Ej ännu utrett

Okänd/okänt

Registermyndighet

Ingen registermyndighet i Finland

Hemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Ej hemkommun i Finland

Det registrerade partnerskapets ordningsnummer

Frankrike

Datum för ändring

Datum från och med vilket ändringen får verkan

Datum för upplösning av partnerskapet

partnerskapet upplöst på grund av dödsfall

partnerskapet upplöst på grund av äktenskap

partnerskapet upplöst på begäran av minst en av parterna

Datum då upplösningen fick verkan

Kroatien

Efter- och förnamn på den tjänsteman som har utfärdat handlingen

Befattning på den tjänsteman som har utfärdat handlingen

Utfärdandeort

Registreringsdistrikt

Registreringsår

Det registrerade partnerskapets löpnummer

Distrikt där partnerskapet registrerades

OIB (Personligt identitetsnummer)

Födelseort

Medborgarskap

OIB (Personligt identitetsnummer)

Födelseort

Medborgarskap

Anmärkning

Klassificeringsnummer

Ärendenummer

Utfärdandeort

Ungern

Utfärdandeort

Serie

Namn på den tjänsteman som utfärdade utdraget ur folkbokföringsregistret

Befattning för den tjänsteman som utfärdade utdraget ur folkbokföringsregistret

Unik elektronisk identifiering i folkbokföringsregistret

Förnamn vid födseln

Födelseort

Unik elektronisk identifiering i folkbokföringsregistret

Förnamn vid födseln

Födelseort

Anmärkning

Irland

Registrerad i registratorskontoret

Folkbokförarens registreringsområde

Grevskap

Utfärdat i enlighet med folkbokföringslagen 2004

Intygas att de är sammanställda från ett register som förs enligt avsnitt 13 i folkbokföringslagen 2004

Enligt bestämmelse i folkbokföringslagen 2004

Att ändra detta intyg eller att använda det som ändrat är ett allvarligt brott

Utfärdat av

Datum för civilt partnerskap

Undertecknat av

Part 1

Part 2

Vittne 1

Vittne 2

Registrator

Andra efternamn

Adress

Framtida adress

Yrke

Civilstånd

Moder

Fader

Andra efternamn

Adress

Framtida adress

Yrke

Civilstånd

Moderns förnamn och efternamn vid födseln

Faderns förnamn och efternamn vid födseln

Italien

Intyg om registrering av civilt partnerskap från folkbokföringsregister

Intyg om ingående av civilt partnerskap på grundval av en notering i befolkningsregistret

Utdrag om registrering av civilt partnerskap ur folkbokföringsregister

Utfärdandeort

Förnamn och efternamn på den tjänsteman som gjorde registreringen

Tidpunkt för ingående av civilt partnerskap

Födelseort

Närmare uppgifter i födelsebeviset

Bostad

Medborgarskap

Notanteckningar

Vittnets förnamn och efternamn

Vittnets födelsedatum

Vittnets födelseort

Vittnes bostadsort

Födelseort

Närmare uppgifter i födelsebeviset

Bostad

Medborgarskap

Notanteckningar

Vittnets förnamn och efternamn

Vittnets födelsedatum

Vittnets födelseort

Vittnes bostadsort

Utfärdandeort

Luxemburg

Ort och land för utfärdande

Födelseort och födelseland

Födelseort och födelseland

Malta

Handlingens Datum

MR nr

Parternas försäkran

Vi försäkrar härmed att vi i närvaro av

och av nedan nämnda vittnen har ingått ett civilt partnerskap i

Vi undertecknade förklarar att vi väljer: * att anta för oss båda efternamnet på en av parterna i civila unionen / * att behålla vårt efternamn efter civila unionen / * att anta efternamn på båda

Närmare uppgifter om vittnena

Vittne 1

För- och efternamn

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort

Bostadsort

Vittne 2

För- och efternamn

Födelsedatum och födelseort

Bostadsort

Vittne 3

För- och efternamn

Födelsedatum och födelseort

Bostadsort

Vittne 4

För- och efternamn

Födelsedatum och födelseort

Bostadsort

Underskrift av parterna i registerat partnerskap

Vittnenas namnteckningar

Ovannämnda försäkran har undertecknats i min närvaro

Datum för mottagande av partnerskapshandlingen.

Registreringsnumrets löpnummer

Underskrift av direktören eller annan tjänsteman med befogenhet att underteckna.

Notanteckningar

Födelseort

Identitetshandlingar

Bostadsort

Faderns för- och efternamn samt moderns för- och efternamn samt efternamn som ogift

Födelseort

Identitetshandlingar

Bostadsort

Faderns för- och efternamn samt moderns för- och efternamn samt efternamn som ogift

Nederländerna

Detta utdrag innehåller information avseende originalet

Utfärdandeort

Registratorns namn

Namnteckning

Födelseort

Födelseort

ÖVRIGA NOTERINGAR

Datum och ort för avslutande

Datum och ort för upplösning

Datum och ort för annullering

Datum och ort för omformning

Sverige

Identitetsnummer

Medborgarskap

Födelseort

Mellannamn

Sekretesskyddade personuppgifter

Identitetsnummer

Medborgarskap

Födelseort

Mellannamn

Sekretesskyddade personuppgifter

Slovenien

Handlingens löpnummer

Personligt identitetsnummer

Födelseort

Personligt identitetsnummer

Födelseort

Anmärkning

BILAGA VIII - BEHÖRIGHET ATT INGÅ REGISTRERAT PARTNERSKAP

Österrike

Övriga namn

Akademisk titel/yrkestitlar

Bostadsort

Registrering av födelse

Senaste äktenskap ingicks med

upplöstes av

upplöstes den/i

Senaste registrerade partnerskap ingicks med

upplöstes av

upplöstes den/i

Övriga namn

Akademisk titel/yrkestitlar

Bostadsort

Registrering av födelse

Senaste äktenskap ingicks med

upplöstes av

upplöstes den/i

Senaste registrerade partnerskap ingicks med

upplöstes av

upplöstes den/i

Cypern

Id-kortnummer/passnummer

Tjeckien

Intyg om juridisk behörighet för ingående av registrerat partnerskap

Personligt identitetsnummer

Personlig status

Ensamstående

Skild

Änkling/änka

Avslutat partnerskap

Bosatt i

Bosatt i

INTYGET OM JURIDISK BEHÖRIGHET FÖR INGÅENDE AV REGISTRERAT PARTNERSKAP ÄR GILTIGT I SEX MÅNADER

Tyskland

Uppgift saknas

Annat

Bostadsort (adress)

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Tidigare registrerat partnerskap

Namn på tidigare make/maka

Myndighet som upplöste partnerskapet

Datum då partnerskapet upplöstes

Ort där partnerskapet upplöstes

Tidigare äktenskap

Namn på tidigare make/maka

Myndighet som upplöste äktenskapet

Datum då äktenskapet upplöstes

Ort där äktenskapet upplöstes

Uppgift saknas

Annat

Bostadsort (adress)

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Tidigare registrerat partnerskap

Namn på tidigare make/maka

Myndighet som upplöste partnerskapet

Datum då partnerskapet upplöstes

Ort där partnerskapet upplöstes

Tidigare äktenskap

Namn på tidigare make/maka

Myndighet som upplöste äktenskapet

Datum då äktenskapet upplöstes

Ort där äktenskapet upplöstes

Estland

Personens namn

Position

Namnteckning

Sigill eller stämpel

Personlig identitetskod

Civilstånd

Datum

Bostadsort

Gatunummer och postnummer

Stad eller ort

Land

Datum då bodstadsorten blev gällande

Postadress

Gatunummer och postnummer

Stad eller ort

Land

Datum då postadressen blev gällande

Personens status

Namn

Förnamn

Efternamn

Datum

Typ av handling

Irland

Underskrift

Intyg om ogift stånd

den irländska medborgaren

pass nr

utfärdat i

den irländska medborgaren

pass nr

utfärdat i

Malta

f/Direktör

Jag intygar härmed att det på begäran av (...) har gjorts en sökning i förteckningarna över äktenskap, civila partnerskap och sammanboende i detta register från år (...) till (...) för att få bekräftat om det finns registrerat ett äktenskapsbevis, ett intyg om civilt partnerskap (”civil union”) eller ett intyg om registrerat eller deklarerat sammanboende på detta kontor under namnet (...) dotter/son till (...) och (...) född i (...) den(...), och att det av nämnda sökning framgår, att det inte finns något äktenskapsbevis, inget intyg om civilt partnerskap eller intyg om registrerat eller deklarerat sammanboende som hänvisar till nämnda (...) i Maltas offentliga register.

Dessa register inbegriper inte eventuella registreringar i det offentliga registret i Gozo.

Det försäkras härmed också att äktenskap som ingåtts före den 1 oktober 1975 enbart registrerades på dessa öar med avseende på arkiven, och alla uppmärksammas därför på att det är möjligt att (...)s ingående av äktenskap före nämnda datum inte är registrerat på detta kontor.

f/Direktör

Sverige

Identitetsnummer

Folkbokföring

Datum

Län

Kommun

Sekretesskyddade personuppgifter

Identitetsnummer

Folkbokföring

Datum

Län

Kommun

Sekretesskyddade personuppgifter

BILAGA IX - STATUS SOM VARANDE I ETT REGISTRERAT PARTNERSKAP

Österrike

Övriga namn

Akademisk titel/yrkestitlar

Tyskland

Uppgift saknas

Annat

Finland

Besöksadress

Postadress

Postanstalt

Telefonnummer

Plats för utfärdande

Intygas att ovanstående uppgifter överensstämmer med uppgifterna i befolkningsdatasystemet

Med stöd av statsrådets förordning (128/2010) 38 § kan utdraget undertecknas maskinellt.

Tidigare efternamn

Tidigare efternamn (över 15 år)

Tidigare förnamn

Tidigare förnamn (över 15 år)

Tilltalsnamn

Lever

Död, dödsdatum (dd/mm/åååå)

Födelsehemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Statslös

Ej ännu utrett

Okänd/okänt

Personbeteckning

Stadigvarande adress

Boendeadress

Postanstalt

Flyttningsdag (dd/mm/åååå)

Registermyndighet

Ingen registermyndighet i Finland

Hemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Ej hemkommun i Finland

Modersmål

Det registrerade partnerskapets ordningsnummer

DEN ANDRA PARTEN I DET REGISTRERADE PARTNERSKAPET

Nuvarande efternamn

Tidigare efternamn

Tidigare efternamn (över 15 år)

Förnamn

Tidigare förnamn

Tidigare förnamn (över 15 år)

Tilltalsnamn

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Lever

Död, dödsdatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

Födelsehemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Kön

Kvinna

Man

Medborgarskap

Statslös

Ej ännu utrett

Okänd/okänt

Personbeteckning

Registermyndighet

Ingen registermyndighet i Finland

Hemkommun

Utlandet

Okänd/okänt

Ej hemkommun i Finland

Det registrerade partnerskapets ordningsnummer

Luxemburg

Ort och land för utfärdande

Civilstånd

Ensamstående

Frånskild

Änkling/Änka

Adress

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

UPPGIFTER OM DEN BERÖRDA PERSONENS PARTNER

Efternamn vid födseln

Nuvarande efternamn

Efternamn före partnerskapets ingående

Efternamn efter partnerskapets ingående

Förnamn

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och födelseland

Medborgarskap

Civilstånd

Ensamstående

Frånskild

Änkling/Änka

Adress

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

På grund av partnerskapets upphörande

Partnerskapet har varat från ... till ...

På grund av partnerns ingående av äktenskap

Partnerskapet har varat från ... till ...

Partnerskapet har varat från ... till ...

Sverige

Identitetsnummer

Folkbokföring

Datum

Län

Kommun

Sekretesskyddade personuppgifter

Slovenien

Personligt identitetsnummer partner A

Efternamn partner B

Förnamn partner B

Personligt identitetsnummer partner B

Kön

Kvinna

Man

Ej fastställt

Intyg om upplösning av registrerat partnerskap

BILAGA X - HEMVIST OCH/ELLER BOSTADSORT

Österrike

Akademisk titel

Framförställd akademisk titel

Efterställd akademisk titel

Medborgarskap

Resehandling (om inte österrikisk medborgare)

Typ av handling

Handlingens nummer

Utfärdandedag

Sista giltighetsdag

Utfärdande myndighet

Utfärdande land

Registrerad sedan

Andrabostad

Adress

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Registrerad sedan

Andrabostad

Adress

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Registrerad sedan

Andrabostad

Adress

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Registrerad sedan

Belgien

Detta intyg från konsulatet har utfärdats på grundval av den information som generalkonsuln hade till sitt förfogande den dag som anges nedan och är giltigt till motsatsen är bevisad. Det utfärdas med förbehåll för beslut av belgisk domstol som föreskriver annorlunda.

Adelstitel

Pseudonym

Nationellt registreringsnummer

Datum (dd/mm/åååå) för registrering

Bostadsadress

Bostadsort inom denna posts konsulära jurisdiktion sedan (dd/mm/åååå)

Begäran om ny primärbostadsort för

Ort

Datum (dd/mm/åååå) för begäran

Adress utomlands

Datum (dd/mm/åååå)

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Avanmälan av adress

Datum (dd/mm/åååå) för anmälan

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Hemvist utomlands

Datum (dd/mm/åååå)

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Konsulär befattning

Ort

Land

Postbox utomlands

Datum (dd/mm/åååå)

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Tillfällig frånvaro

Datum (dd/mm/åååå)

Juridisk hemvist

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Långvarigt saknad person

Datum (dd/mm/åååå)

Skyddad adress

Datum (dd/mm/åååå) för beslut om skyddad adress

Datum (dd/mm/åååå) då beslut om skyddad adress började gälla

Datum (dd/mm/åååå) då beslut om skyddad adress slutar gälla

Postadress

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Tidigare hemvist/bostadsort

Hemvist

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Bostadsort

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Bulgarien

Intyg om stadigvarande adress

Intyg om nuvarande adress

Folkbokförarens namn [förnamn, efternamn]

Patronymikon

Personnummer

Utfärdat den [dag, månad, år]

Utfärdat den [dag, månad, år]

Cypern

Personligt identifieringsnummer

Faderns förnamn

Faderns efternamn

Moderns förnamn

Moderns namn som ogift

Tjeckien

Tidpunkt för utfärdande

SÖKANDE

Efternamn

Förnamn

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Födelseort och -land

Identitetshandling

Bostadsadress eller annan kontaktadress

Datum för dödsfallet

Plats för dödsfallet

Nationalitet

Nummer på elektroniskt läsbara identitetshandlingar

Databox-nummer

Identifieringen ”Adress till kommunkontor”

Postadress

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

SAMTYCKE ATT TILLHANDAHÅLLA UPPGIFTER TILL ANDRA PERSONER

Datum för senaste ändring av uppgifter

Plats för utfärdande

Serienummer

Tyskland

Efternamn vid födseln

Uppgift saknas

Annat

KOMPLETTERANDE INFORMATION OM DEN BERÖRDA PERSONEN

Doktorsexamen

Religöst namn, pseudonym

MER ÄN ETT BOENDE

Adress till andraboendet (en)

Boendets status (omnämnt som första-/andraboende)

Danmark

Personligt identitetsnummer

Datum för registrering av nuvarande adress

Estland

Personens namn

Position

Namnteckning

Sigill eller stämpel

Personlig identitetskod

Civilstånd

Gift/Datum (dd/mm/åååå) för äktenskapets ingående

Har aldrig varit gift

Skild/Datum (dd/mm/åååå) för skilsmässa

Änkling eller änka/Datum (dd/mm/åååå) för makens eller makans död

Ej fastställt

Medborgarskap

Estland

Ej fastställt

Annan (specificera)

Personens status

Lever

Avliden

Ingen uppgift

Ej faställt

Namn

Efternamn

Förnamn

Datum för namnändring

Typ av handling

Finland

Besöksadress

Postadress

Postanstalt

Telefonnummer

Plats för utfärdande

Intygas att ovanstående uppgifter överensstämmer med uppgifterna i befolkningsdatasystemet

Med stöd av statsrådets förordning (128/2010) 38 § kan utdraget undertecknas maskinellt.

Adressuppgifterna i befolkningsdatasystemet har uppdaterats sedan registret upprättades, d.v.s. från och med år 1971. Under åren 1971–82 fanns endast de två senaste adresserna registrerade. Från och med år 1983 finns alla de adressändringar personen uppgett i systemet.

Tidigare efternamn

Tidigare efternamn (över 15 år)

Tidigare förnamn

Tidigare förnamn (över 15 år)

Tilltalsnamn

Lever

Död, dödsdatum (dd/mm/åååå)

Personbeteckning

Civilstånd

Ogift

Gift

Hemskild

Frånskild

Änka/änkling

Registrerad partner

Skild från registrerad partner

Efterlevande partner (registrerat partnerskap)

Okänt

Flyttningsdatum (dd/mm/åååå)

Hemkommun, från (dd/mm/åååå)

Utlandet

Okänd/okänt

Ej hemkommun i Finland

Tidigare stadigvarande adresser (dd/mm/åååå–dd/mm/åååå)

Ingen anteckning i befolkningsdatasystemet

Tidigare hemkommuner (dd/mm/åååå–dd/mm/åååå)

Ingen anteckning i befolkningsdatasystemet

Utlandet (dd/mm/åååå–dd/mm/åååå)

Okänd/okänt (dd/mm/åååå–dd/mm/åååå)

Ej hemkommun i Finland (dd/mm/åååå–dd/mm/åååå)

Tillfälliga adresser

Ingen anteckning i befolkningsdatasystemet

Tidigare tillfälliga adresser (dd/mm/åååå–dd/mm/åååå)

Ingen anteckning i befolkningsdatasystemet

Postadresser

Ingen anteckning i befolkningsdatasystemet

Tidigare postadresser (dd/mm/åååå–dd/mm/åååå)

Ingen anteckning i befolkningsdatasystemet

Kroatien

Faderns namn

OIB (Personligt identitetsnummer)

Datum för registrering av nuvarande bostadsort

Utfärdandeort

Ungern

Officiell handling

Efternamn vid födseln

Förnamn vid födseln

Moderns namn

Datum för anmälan

Datum för anmälan

Giltighet

Adress utomlands

Adress

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Italien

Intyg på grundval av en notering i befolkningsregistret

Närmare uppgifter i födelsebeviset

Adress

Gatunamn

Gatunummer

Lägenhetsnummer

Bostadsort i kommunen

Kommunens namn

Utfärdandeort

Litauen

Intyg om angiven bostadsort

Befattning

Namnteckning

Tjänstemannens för- och efternamn

Stämpel

Information om den person från vilken handlingen kommer

Mottagare

Personligt identitetsnummer

Lägenhetsnummer

Gatunummer

Underdistrikt och ort/stad/by

Stad

Kommun

Datum då uppgiften angavs (dd/mm/åååå)

ANMÄLDA MINDERÅRIGA BARN MED BOENDE PÅ DENNA ADRESS

Förnamn

Efternamn

Personligt identitetsnummer

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Datum då uppgiften angavs (dd/mm/åååå)

Förnamn

Efternamn

Personligt identitetsnummer

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Datum då uppgiften angavs (dd/mm/åååå)

Förnamn

Efternamn

Personligt identitetsnummer

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Datum då uppgiften angavs (dd/mm/åååå)

Förnamn

Efternamn

Personligt identitetsnummer

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Datum då uppgiften angavs (dd/mm/åååå)

Förnamn

Efternamn

Personligt identitetsnummer

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Datum då uppgiften angavs (dd/mm/åååå)

Luxemburg

Befolkningsregistret (pappersversion)

Statens IT-center (elektronisk version)

Intyg, Uppgifter som har hämtats från det nationella registret över fysiska personer i enlighet med artikel 4 i den luxemburgska förordningen av den 29 mars 2016 om vissa intyg som utfärdas på grundval av uppgifter i det nationella registret över fysiska personer (Mémorial [Luxemburgs officiella kungörelseorgan] A nr 52 av den 31 mars 2016). Uppgifterna intygas vara korrekta såvida de inte är utmärkta med en asterisk på ljusgrå bakgrund (*).

Ort och land för utfärdande

Civilstånd

Ensamstående

Gift

Frånskild

Änkling/Änka

Rättsligt bunden av ett registrerat partnerskap

Identifikationsnummer

Medborgarskap

TIDIGARE HEMVIST OCH/ELLER BOSTADSORT FÖR DEN PERSON SOM BERÖRS AV DEN OFFICIELLA HANDLING TILL VILKEN DETTA FORMULÄR ÄR BIFOGAT

Från ... till ...

Bostadsort

Adress

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Från ... till ...

Bostadsort

Adress

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Från ... till ...

Bostadsort

Adress

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Andra tidigare bostadsorter (specificera)

Lettland

Personligt identitetsnummer

Datum då bodstadsorten angavs

Annan adress

Gatuadress/postbox

Postort och postnummer

Land

Period då personen är nåbar på den andra adressen

Nederländerna

Utfärdandeort

Namn på behörig tjänsteman

Namnteckning

Övriga noteringar

Polen

Ort där handlingen utfärdades

Intygets giltighetstid

Intyget giltigt tills den registrerade bostadsorten ändras

Intyget giltigt tills den registrerade bostadsorten ändras, dock senast den (dd/mm/åå)

Stämpelavgift

Ej tillämpligt

Undantagen

Insamlad

Notarieavgift

Insamlad

Undantagen

Faders förnamn

Moderns förnamn

Identitetshandling

Id-kort

Pass

Annan handling (specificera)

Utfärdandenr och referensnr

Typ av bostad

Permanent bostad

Tillfällig bostad till och med den (dd/mm/åååå)

Kommun

Provins

Rumänien

Uppgifter om föräldrar

Faderns efternamn

Faderns förnamn

Moderns efternamn

Moderns förnamn

Datum för fastställande av hemvist (dd/mm/åååå)

Datum för fastställande av bostadsort (dd/mm/åååå)

Hemvist

Adress

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Datum för fastställande av hemvist (dd/mm/åååå)

Hemvist

Adress

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Datum för fastställande av hemvist (dd/mm/åååå)

Hemvist

Adress

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Datum för fastställande av hemvist (dd/mm/åååå)

Bostadsort

Adress

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Datum för fastställande av bostadsort (dd/mm/åååå)

Bostadsort

Adress

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Datum för fastställande av bostadsort (dd/mm/åååå)

Bostadsort

Adress

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Datum för fastställande av bostadsort (dd/mm/åååå)

Sverige

Identitetsnummer

Folkbokföring

Datum

Län

Kommun

Sekretesskyddade personuppgifter

Slovenien

Medborgarskap

Registreringsdatum

Slovakien

Beteckning

Personligt identitetsnummer

Gatunummer

Lägenhetsnummer

Kommundel

Registreringskontorets noteringar

Registrerad för permanent/tillfällig vistelse

Från ... till ...

Gatunummer

Lägenhetsnummer

Kommundel

Distrikt

BEKRÄFTELSE UTFÄRDAS FÖR (FÖRNAMN, EFTERNAMN, IDENTITETSKORTSNUMMER ELLER JURIDISK PERSONS NAMN OCH REGISTRERAT KONTOR)

Datum

Stämpel

Befattning och fullständigt namn på den tjänsteman som utfärdade bekräftelsen

Namnteckning

BILAGA XI - AVSAKNAD AV NOTERINGAR I KRIMINALREGISTRET I DEN MEDLEMSSTAT DÄR DEN BERÖRDA PERSONEN ÄR MEDBORGARE

Österrike

Akademisk titel

Framförställd akademisk titel

Efterställd akademisk titel

Belgien

Typ av utdrag

Detta utdrag har utfärdats enligt artikel 595.1 i brottsbalken av andra orsaker än dem som föreskrivs i artikel 596.1 och 596.2 i brottsbalken, för vilka ett utdrag måste utfärdas.

Detta utdrag har utfärdats enligt artikel 596.1 i brottsbalken för utförande av en reglerad verksamhet (förteckning över reglerade verksamheter finns på www.justice.belgium.be).

Detta utdrag har utfärdats enligt artikel 596.2 i brottsbalken för utförande av en verksamhet kopplad till utbildning, psykologiskt stöd/medicinskt stöd/socialstöd, bistånd till unga, skydd av barn samt arbete med och stöd till minderåriga.

Adelstitel

Pseudonym

Alias

Nationellt registreringsnummer

Sökandens referens

Anledning till begäran

Sökanden

Efternamn

Adelstitel

Förnamn

Adress

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Bulgarien

Ordförande/distriktsdomare: [förnamn, efternamn]

Tjänsteman vid kriminalregisterkontoret [förnamn, efternamn]

Utfärdat av kriminalregisterkontoret vid tingsrätten ... i [stad]

Giltigt i sex månader!

Patronymikon

Nuvarande adress

Mor

Namn: [förnamn, patronymikon, efternamn]

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Far

Namn: [förnamn, patronymikon, efternamn]

Födelsedatum (dd/mm/åååå)

Denna handling har utfärdats för

Cypern

Polisen – Avdelningen för brottsbekämpning – Straffregisterkontoret eller lokalapolisens direktorat

Utfärdandeort

Tyskland

Uppgift saknas

Annat

Adress

Estland

UPPGIFTER OM DEN PERSON SOM LÄMNAR IN EN FÖRFRÅGAN

Förnamn och efternamn, eller namn på juridisk person

Personlig identitetskod (om ej tillgänglig, födelsedatum) eller juridisk persons registreringskod

Uppgifter om den person som gjorde noteringen i kriminalregistret

Datum då noteringen i kriminalregistret gjordes

Förnamn, efternamn och befattning för den person som gjorde noteringen i kriminalregistret

Namnteckning

Spanien

Utfärdandeort

Skäl för handlingens utfärdande

Säkerhetskod för verifiering av handlingen

URL för verifiering av handlingens äkthet

Frankrike

Webbplats för verifiering av officiella handlingar

Kroatien

Referensnummer

Skäl till varför handlingen utfärdas

Avgift som betalats för utfärdande av handlingen

Faderns namn

Bostadsadress

Italien

Begärd av

Syfte

Datum och tidpunkt för utfärdande

Utdrag ur

Begäran nr

Antal sidor

Litauen

Intyg med information om en fysisk person från registret över misstänkta, åtalade och dömda personer

Befattning

Namnteckning

Tjänstemannens för- och efternamn

Stämpel

Information om utfärdandeorganet

Mottagare

DATUM FÖR INFORMATIONEN FRÅN REGISTRET ÖVER MISSTÄNKTA, ÅTALADE OCH DÖMDA PERSONER (DD/MM/ÅÅÅÅ)

Luxemburg

Rättslig enhet

Beteckning

Bolagsform

Stadgeenligt säte

Gatuadress/postbox

Ort och postnummer

Land

Anmärkningar till punkt 4.1

Lettland

Utdrag ur nuvarande kriminalregisterdatabas och databasarkiv

Period för vilken utdraget är gjort

Utdrag ur nuvarande kriminalregisterdatabas

Utdrag ur nuvarande kriminalregisters databasarkiv

Period för vilken utdraget är gjort

Malta

Vandelsintyg

Polischef

Rumänien

Handlingens serie och nummer

Personens senaste hemvist

Syftet med brottsregisterutdraget

Slovakien

Tidpunkt för utfärdande

Ansökan nr

Antal sidor

---