# Eiropas Savienības C 339/2021

| | ISSN 1977-0952 |
| --- | --- |
| Eiropas Savienības
  Oficiālais Vēstnesis | C 339 |
| | |
| Izdevums latviešu valodā | Informācija un paziņojumi | 64. gadagājums2021. gada 23. augusts |

ISSN 1977-0952

Eiropas Savienības

Oficiālais Vēstnesis

C 339

Izdevums latviešu valodā

Informācija un paziņojumi

64. gadagājums2021. gada 23. augusts

---

| Saturs | Lappuse |
| --- | --- |
| | IV   Paziņojumi |
| | DALĪBVALSTU SNIEGTA INFORMĀCIJA |
| 2021/C 339/01 | Saraksti ar konkrētām valstīm domātiem ierakstu nosaukumiem, ko Eiropas Savienības dalībvalstis iesniegušas saskaņā ar 24. panta 2. punktu Eiropas Parlamenta un Padomes Regulā (ES) 2016/1191 par iedzīvotāju brīvas pārvietošanās veicināšanu, vienkāršojot dažu publisko dokumentu uzrādīšanas prasības Eiropas Savienībā, un grozījumiem Regulā (ES) Nr. 1024/2012 | 1 |

Saturs

Lappuse

IV   Paziņojumi

DALĪBVALSTU SNIEGTA INFORMĀCIJA

2021/C 339/01

Saraksti ar konkrētām valstīm domātiem ierakstu nosaukumiem, ko Eiropas Savienības dalībvalstis iesniegušas saskaņā ar 24. panta 2. punktu Eiropas Parlamenta un Padomes Regulā (ES) 2016/1191 par iedzīvotāju brīvas pārvietošanās veicināšanu, vienkāršojot dažu publisko dokumentu uzrādīšanas prasības Eiropas Savienībā, un grozījumiem Regulā (ES) Nr. 1024/2012

1

---

| LV | |
| --- | --- |

LV

---

IV Paziņojumi

DALĪBVALSTU SNIEGTA INFORMĀCIJA

| 23.8.2021 | LV | Eiropas Savienības Oficiālais Vēstnesis | C 339/1 |
| --- | --- | --- | --- |

23.8.2021

LV

Eiropas Savienības Oficiālais Vēstnesis

C 339/1

---

Saraksti ar konkrētām valstīm domātiem ierakstu nosaukumiem, ko Eiropas Savienības dalībvalstis iesniegušas saskaņā ar 24. panta 2. punktu Eiropas Parlamenta un Padomes Regulā (ES) 2016/1191 par iedzīvotāju brīvas pārvietošanās veicināšanu, vienkāršojot dažu publisko dokumentu uzrādīšanas prasības Eiropas Savienībā, un grozījumiem Regulā (ES) Nr. 1024/2012

(2021/C 339/01)

I PIELIKUMS – DZIMŠANAS FAKTS

Austrija

Laiks

Citi vārdi

Akadēmiskie grādi / profesionālā kvalifikācija

Māte/vecāks

Uzvārds(-i)

Citi vārdi

Akadēmiskie grādi / profesionālā kvalifikācija

Vārds(-i)

Tēvs/vecāks

Uzvārds(-i)

Citi vārdi

Akadēmiskie grādi / profesionālā kvalifikācija

Vārds(-i)

Beļģija

1. daļa

2. daļa

Saskaņā ar vecāku (viena no vecākiem) deklarāciju

Dižciltības tituls

Dzimšanas laiks

ZIŅAS PAR MĀTI

Uzvārds(-i)

Dižciltības tituls

Vārds(-i)

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

Informācija par vecāku 1

Uzvārds(-i)

Dižciltības tituls

Vārds(-i)

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

ZIŅAS PAR TĒVU

Uzvārds(-i)

Dižciltības tituls

Vārds(-i)

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

ZIŅAS PAR LĪDZMĀTI

Uzvārds(-i)

Dižciltības tituls

Vārds(-i)

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

Informācija par vecāku 2

Uzvārds(-i)

Dižciltības tituls

Vārds(-i)

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

ATZĪŠANA

Pirmsdzemdību atzīšanas sertifikāta numurs

Atzinis(-usi)

māte

tēvs

līdzmāte

Atzīšanas datums

Piekritis(-usi)

māte

tēvs

līdzmāte

likumīgais pārstāvis

bērns

Piekrišanas datums (dd/mm/gggg)

Vieta, kur dota piekrišana

Amatpersona, kuras priekšā dota piekrišana

Tiesas lēmums, kurā piekrišana apliecināta

Tiesa

Lēmuma datums (dd/mm/gggg)

Lietas numurs vai lēmuma atsauces numurs

Bulgārija

Dzimšanas apliecība (ja adopcija ir nepilnīga)

Civilstāvokļa reģistra amatpersonas vārds [vārds, uzvārds]

Patronīms

Dzimšanas datums vārdiem (tikai dzimšanas apliecības gadījumā)

Dzimšanas laiks stundās un minūtēs (tikai attiecībā uz 3.2.2.)

Personas kods

Valstspiederība

Māte [vārds, patronīms, uzvārds]

Personas kods/Dzimšanas datums

Tēvs [vārds, patronīms, uzvārds]

Personas kods/Dzimšanas datums

Adoptētājs [vārds, patronīms, uzvārds] (tikai attiecībā uz 3.2.1.1)

Personas kods/Dzimšanas datums

Adoptētājs [vārds, patronīms, uzvārds] (tikai attiecībā uz 3.2.1.1)

Personas kods/Dzimšanas datums

IZSNIEGTS, PAMATOJOTIES UZ DZIMŠANAS APLIECĪBU [NUMURS]

datums [diena, mēnesis, gads]

sastādīts [vieta, pašvaldība, reģions]

Kipra

Personas identifikācijas numurs

Izcelsmes vieta

Tēva vārds

Tēva uzvārds

Mātes vārds

Mātes pirmslaulību uzvārds

Reģistrācijas vieta un datums

Čehijas Republika

Dzimšanas apliecība

Izdošanas vieta

Amatpersonas pilns vārds, uzvārds

Dzimtsarakstu nodaļa, kur dzimšana reģistrēta

Sējums

Gads

Lappuse

Sērijas numurs

Personas identifikācijas numurs

Tēvs

Uzvārds(-i)

Dzimtais uzvārds

Vārds(-i)

Dzimšanas datums

Dzimšanas vieta un valsts

Personas identifikācijas numurs

Māte

Uzvārds(-i)

Dzimtais uzvārds

Vārds(-i)

Dzimšanas datums

Dzimšanas vieta un valsts

Personas identifikācijas numurs

PIEZĪME

Vācija

Nav norādīts

Cita informācija

Reliģija

1. VECĀKS

Uzvārds(-i)

Dzimtais uzvārds

Vārds(-i)

Reliģija

2. VECĀKS

Uzvārds(-i)

Dzimtais uzvārds

Vārds(-i)

Reliģija

PAPILDU DATI NO REĢISTRA

Dānija

Citi vārdi

Vieta, kur bērnam dots vārds

Datums, kad bērnam dots vārds

Baznīcas nosaukums, kurā bērns kristīts

Kristību datums

Personas identifikācijas numurs

Dzimšanas reģistrācijas vieta

Bioloģisko vecāku vai adoptētāju pilns vārds, uzvārds

Igaunija

Personas vārds

Amats

Paraksts

Zīmogs vai spiedogs

Igaunijas dzimtsarakstu iestādē reģistrētas dzimšanas apliecība

Personas kods

Tēvs / Viens no vecākiem

Vārds(-i)

Uzvārds(-i)

Personas kods

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Māte / Viens no vecākiem

Vārds(-i)

Uzvārds(-i)

Personas kods

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanu reģistrējusī iestāde

Dzimšanas ieraksta numurs

Dzimšanas reģistrācijas datums

Grieķija

Prefektūra

Municipalitāte

Iela

Tālrunis

Paraksts

Paziņojuma sniedzējs un

Ar mēra un municipālā reģistra vadītāja rīkojumu

Ziņas par dzimšanas apliecību (numurs/sējums/gads)

Paziņošanas datums

Ģimenes ieraksta numurs (iepriekšējais ģimenes ieraksta numurs, municipālā vienība)

Ģimenes ieraksta dalībnieka kārtas numurs (iepriekšējais ģimenes ieraksta dalībnieka kārtas numurs)

Dzimšanas datums vārdiem

Laiks

Dzimšanas iecirknis

Dzimšanas vieta

Dzemdību veids

Kurš bērns pēc kārtas

Sociālās apdrošināšanas numurs

Īpašais vēlētāja reģistrācijas numurs

Dzemdībās piedalījās

Valstspiederība

Datums, kad iegūta valstspiederība

Reģistrācijas datums municipālajā reģistrā

Vīriešu kārtas iedzīvotāju reģistrs (decentralizēta administrācija, municipalitāte, municipālā vienība, vietējā vai municipālā kopiena)

Ieraksta vīriešu kārtas iedzīvotāju reģistrā numurs/gads (kārtas numurs, gads)

Ieraksts vīriešu kārtas iedzīvotāju reģistrā (ieraksta veids)

ZIŅAS PAR VECĀKIEM

Tēvs

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Valstspiederība

Domicils (iela, numurs, pasta indekss, municipālā/vietējā kopiena, municipālā vienība, municipalitāte, prefektūra, valsts)

Pilsēta/apdzīvota vieta ārzemēs

Reliģija

Konfesija

Iedzīvotāju reģistrs

Iedzīvotāju reģistra numurs

Nodokļu maksātāja numurs

Sociālās apdrošināšanas numurs

Sociālās apdrošināšanas iestādes

Māte

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Valstspiederība

Domicils (iela, numurs, pasta indekss, municipālā/vietējā kopiena, municipālā vienība, municipalitāte, prefektūra, valsts)

Pilsēta/apdzīvota vieta ārzemēs

Reliģija

Konfesija

Iedzīvotāju reģistrs

Iedzīvotāju reģistra numurs

Nodokļu maksātāja numurs

Sociālās apdrošināšanas numurs

Sociālās apdrošināšanas iestādes

Tēva uzvārds (tikai mātei)

INFORMĀCIJA PAR VĀRDA DOŠANU

Vārda došanas datums

Dotais vārds

ZIŅAS PAR KRISTĪBĀM

Kristību vieta

Baznīca

Reliģija/konfesija

Kristību datums

Priestera pilns vārds un uzvārds

Krustvecāki

ZIŅAS PAR PAZIŅOJUMA SNIEDZĒJU

Pilns vārds un uzvārds

Domicils

Kategorija

ZIŅAS PAR ĀRSTU

Pilns vārds un uzvārds

Domicils

Tālrunis

Piezīmes

APLIECĪBA IZSNIEGTA (IZSNIEGŠANAS IEMESLS)

Jebkāda veida juridiskiem nolūkiem

Citi

Spānija

Dzimtsarakstu nodaļa, kurā veikts ieraksts/sējums/lappuse

Dzimšanas laiks

Valsts personas apliecība

Informācija par vecāku A

Vārds

Uzvārdi

Valsts personas apliecība

Vecāku vārdi un uzvārdi

Dzimšanas vieta/province/valsts

Dzimšanas datums

Ģimenes stāvoklis

Valstspiederība

Domicils

Province un valsts

Informācija par vecāku B

Vārds

Uzvārdi

Valsts personas apliecība

Vecāku vārdi un uzvārdi

Dzimšanas vieta/province/valsts

Dzimšanas datums

Ģimenes stāvoklis

Valstspiederība

Domicils

Province un valsts

Vecāku laulība

Laulības datums

Vieta

Province un valsts

Dzimtsarakstu nodaļa, kurā veikts ieraksts/sējums/lappuse

Somija

Fiziskā adrese

Pasta adrese

Pasta indekss un pasta iestāde

Tālruņa numurs

Izdošanas vieta

Sniegtie dati atbilst iedzīvotāju datu sistēmā reģistrētajiem

Agrākie uzvārdi (pēc 15 g. v.)

Ierastais vārds

Dzimtā municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Personas kods

Pilsonība

Bezvalstnieks

Nav vēl noteikts

Nav zināms

Dzīvesvietas municipalitāte

Nav dzīvesvietas municipalitātes Somijā

Ārvalstis

Nav zināms

PERSONAS VECĀKI

Tēvs

Uzvārds(-i)

Agrākie uzvārdi

Vārds(-i)

Ierastais vārds

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

Dzimtā municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Personas kods

Pilsonība

Bezvalstnieks

Nav vēl noteikts

Nav zināms

Māte

Uzvārds(-i)

Agrākie uzvārdi

Vārds(-i)

Ierastais vārds

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

Dzimtā municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Personas kods

Pilsonība

Bezvalstnieks

Nav vēl noteikts

Nav zināms

Francija

Dzimšanas apliecības izdošanas laiks (stHmin)

Uzvārds(-i) civilstāvokļa aktu reģistrācijas amatpersonai, kas izdevusi dzimšanas apliecību

Vārds(-i) civilstāvokļa aktu reģistrācijas amatpersonai, kas izdevusi dzimšanas apliecību

Tēva (mātes) uzvārds(-i)

Tēva (mātes) vārds(-i)

Tēva (mātes) dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Tēva (mātes) dzimšanas vieta un valsts

Tēva (mātes) profesija

Tēva (mātes) pastāvīgā adrese

Mātes (tēva) uzvārds(-i)

Mātes (tēva) vārds(-i)

Mātes (tēva) dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Mātes (tēva) dzimšanas vieta un valsts

Mātes (tēva) profesija

Mātes (tēva) pastāvīgā adrese

Dzimšanas laiks (stHmin)

Viens no deklarētāja vecākiem: Tēvs un/vai māte

Deklarētāja trešā persona

Deklarētāja uzvārds

Deklarētāja vārds(-i)

Deklarētāja vecums

Deklarētāja profesija

Deklarētāja pastāvīgā adrese

Lēmuma (vai rīkojuma) datums un iestādes nosaukums

Lēmuma veids

Datums un reģistrā ierakstāmā lēmuma izdevējas iestādes nosaukums

Galvenā informācija: laulība (laulības noslēgšanas datums (dd/mm/gggg) un vieta, laulātā uzvārds(-i) un vārds(-i)), laulības šķiršana (bijušā laulātā uzvārds(-i) un vārds(-i), lēmuma vai akta veids un iestādes nosaukums), laulāto atšķiršana (otra laulātā uzvārds(-i) un vārds(-i), datums (dd/mm/gggg), lēmuma veids un lēmējtiesas nosaukums), laulības izbeigšana, to anulējot (datums (dd/mm/gggg), lēmuma veids un laulības anulētājas lēmējtiesas nosaukums), civiltiesiskā solidaritātes pakta noslēgšana/grozīšana/izbeigšana (reģistrācijas veids – civiltiesiskā solidaritātes pakta noslēgšana, grozīšana vai izbeigšana –, reģistrēšanas datums (dd/mm/gggg) un vieta, uzvārds(-i)/vārds(-i)/datums (dd/mm/gggg), partnera dzimšanas vieta un valsts), nāve (miršanas datums (dd/mm/gggg) un vieta), pilsonība (datums (dd/mm/gggg), lēmuma veids un tās iestādes nosaukums, kas pieņēmusi lēmumu par Francijas pilsonības piešķiršanu/zaudēšanu/atgūšanu), ieraksts civilstāvokļa aktu repozitorijā (pierādījums par ierakstu civilstāvokļa aktu repozitorijā un reģistrācijas numurs)

Cits(i) ieraksts(-i)

Horvātija

Dokumentu izsniegušā ierēdņa vārds un uzvārds

Dokumentu izsniegušā ierēdņa amats

Izdošanas vieta

Reģistrācijas rajons

Rajons, kurā dzimšana reģistrēta

Reģistrācijas gads

Sērijas numurs, ar kuru dzimšana reģistrēta

Reģistrācijas datums

OIB (personas identifikācijas numurs)

Dzimšanas laiks

Tautība

Valstspiederība

Dati par tēvu

Vārds(-i)

Uzvārds(-i)

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

Dati par māti

Vārds(-i)

Uzvārds(-i)

Uzvārds(-i) pirms laulības

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

Piezīmes

Izdošanas vieta

Ungārija

Izdošanas vieta

Sērija

Tās amatpersonas vārds, uzvārds, kas izsniedza izrakstu no civilstāvokļa aktu reģistra

Tās amatpersonas amats, kas izsniedza izrakstu no civilstāvokļa aktu reģistra

Unikālais civilstāvokļa aktu reģistra elektroniskais identifikators

Tēva dzimtais uzvārds(-i) un vārds(-i)

Mātes dzimtais uzvārds(-i) un vārds(-i)

Izcelsmes vieta

Piezīme

Īrija

Reģistrēts pie reģistratora

Reģistrators

Virsreģistratora (
  Superintendent Registrar) reģistrācijas iecirknis

Grāfiste

Reģistrācijas vai (attiecīgā gadījumā) pārreģistrācijas diena

Izdota saskaņā ar
  Civil Registration Act 2004

Apliecinājums par to, ka ziņas apkopotas no reģistra, kas uzturēts saskaņā ar
  Civil Registration Act 2004 13. pantu

Apliecinājums par kopiju no reģistra, kas uzturēts saskaņā ar
  Civil Registration Act 2004 13. pantu

Šīs apliecības pārveidošana un šāda pārveidojuma izmantošana ir smags noziedzīgs nodarījums.

Izdevējiestāde

Dzimšanas laiks

Vairāki bērni vienās dzemdībās

Māte/vecāks

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Uzvārds dzimšanas brīdī

[Citi] iepriekšējie uzvārdi

Vecāka mātes uzvārds dzimšanas brīdī

Ģimenes stāvoklis

Nodarbošanās (profesija)

Adrese

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Tēvs/vecāks

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Uzvārds dzimšanas brīdī

[Citi] iepriekšējie uzvārdi

Vecāka mātes uzvārds dzimšanas brīdī

Ģimenes stāvoklis

Nodarbošanās (profesija)

Adrese

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Ziņu sniedzējs A

Kvalifikācija

Parakstītājs

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Adrese

Ziņu sniedzējs B

Kvalifikācija

Parakstītājs

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Adrese

Itālija

Sertifikāts par dzimšanas ierakstu civilstāvokļa aktu reģistros

Dzimšanas apliecība, pamatojoties uz ierakstu iedzīvotāju reģistrā

Izraksts no dzimšanas ieraksta civilstāvokļa aktu reģistros

Izdošanas vieta

Ieraksta izdarītājas amatpersonas vārds un uzvārds

Sējums, daļa, sērija

Gads

Numurs

Dzimšanas laiks

Mātes vārds un uzvārds

Tēva vārds un uzvārds

Piezīmes dzimšanas apliecībā

Lietuva

Izraksts, kas apstiprina ierakstu par dzimšanu

Izraksts, kas apstiprina ierakstu par dzimšanu, ir pareizs

Amata nosaukums

Paraksts

Amatpersonas vārds un uzvārds

Zīmogs

Personas identifikācijas numurs

Tautība

Valstspiederība

Dati par māti

Personas identifikācijas numurs

Vārds(-i)

Uzvārds(-i)

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Tautība

Valstspiederība

Dati par tēvu

Personas identifikācijas numurs

Vārds(-i)

Uzvārds(-i)

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Tautība

Valstspiederība

Piezīmes

IERAKSTS PAR DZIMŠANU

Dzimtsarakstu nodaļas vai konsulārās iestādes nosaukums

Datums (dd/mm/gggg)

Numurs

Aizpildīšanas vieta

Dzimtsarakstu nodaļas vai konsulārās iestādes kods

Luksemburga

Amatpersonas paraksts un zīmogs

Izdošanas vieta un valsts

Vecāks A

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Dzimums

Sieviete

Vīrietis

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

Vecāks B

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Dzimums

Sieviete

Vīrietis

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

Latvija

Personas kods

Dzimšanas laiks (plkst.)

Tautība

Valstiskā piederība

ZIŅAS PAR TĒVU

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Personas kods

Tautība

Valstiskā piederība

ZIŅAS PAR MĀTI

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Personas kods

Tautība

Valstiskā piederība

ZIŅAS PAR DZIMŠANAS REĢISTRU

Reģistrācijas iestāde

Reģistrācijas datums

Reģistra numurs

Malta

Publisks reģistrs

Publiskā reģistra direktora vai citas viņa vietā rīkoties pilnvarotas amatpersonas paraksts

Akta datums

Ieraksta/reģistrācijas kārtas numurs

Vārdi

Laiks, diena, mēnesis un gads

Tēvs

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Identifikācijas dokuments

Vecums - gados

Profesija, arods vai cits statuss

Dzimšanas vieta un valsts

Dzīvesvieta

Tēva vārds un uzvārds un ziņas par to, vai dzīvs vai miris (bērna vectēvs)

Vecāku vārds, uzvārds (arī uzvārds piedzimstot) un ziņas, vai viņi ir dzīvi vai miruši

vecāks

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Māte

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Dzimšanas vieta un valsts

vecāks, kas dzemdēja bērnu

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Identifikācijas dokuments

Vecums - gados

Profesija, arods vai cits statuss

Dzīvesvieta

Tēva vārds un uzvārds un ziņas par to, vai dzīvs vai miris (bērna vectēvs)

Vecāku vārds, uzvārds (arī uzvārds piedzimstot) un ziņas, vai viņi ir dzīvi vai miruši

Deklarācijas sniedzējs

Komentāri / papildinājumi

Nīderlande

Izraksts no reģistra par nedzīvi piedzimuša bērna reģistrāciju

Izraksts no dzimšanas apliecības (bērns piedzimis nedzīvs)

Šajā izrakstā ietvertie dati atbilst oriģinālam

Reģistrs par nedzīvi piedzimuša bērna reģistrāciju

Dzimšanas apliecība (bērns piedzimis nedzīvs)

Šī kopija, kurā ir ... lapa(-as), atbilst oriģinālam

Izdošanas vieta

Amatpersonas vārds un uzvārds

Paraksts

Dzimšanas laiks (stunda un minūte)

Vecāki

Tēva uzvārds

Mātes uzvārds

Tēva vārdi

Mātes vārdi

Bērnu dzemdējušās mātes uzvārds

Bērnu dzemdējušās mātes vārdi

Citi dati

Izvēlētais uzvārds

Vecāku dzimšanas dati

Tēva dzimšanas vieta

Mātes dzimšanas vieta

Tēva dzimšanas datums

Mātes dzimšanas datums

Bērnu dzemdējušās mātes dzimšanas vieta

Bērnu dzemdējušās mātes dzimšanas datums

Deklarētājs

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Dzimšanas vieta un valsts

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

ADMINISTRATĪVIE DATI UN PARAKSTI

Akta vieta un datums

Amatpersonas vārds un uzvārds

Paraksts

GROZĪJUMI UN VĒLĀKI IERAKSTI

Akts Civilkodeksa 1. sadaļas 19i. panta 1. punkta nozīmē

Citi ieraksti

Vēlāki ieraksti par atzīšanu

Turpinājuma lapa

Ref.

Dokuments

Publiskā dokumenta atsauces numurs

[vieta]

[datums]

[amatpersona]

Persona, kas atzīst bērnu

Tēva uzvārds

Tēva vārdi

Dzimšanas vieta un valsts

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Atļauju izdevis

Bērna uzvārds

Izvēlētais uzvārds

Atzīšana atbilstoši likumam [...]

Administratīvie dati un paraksti

Akta vieta un datums

Amatpersonas vārds un uzvārds

Paraksts

Vēlāki ieraksti par atzīšanu

Turpinājuma lapa

Ref.

Dokuments

Publiskā dokumenta atsauces numurs

[vieta]

[datums]

[amatpersona]

Persona, kas atzīst bērnu

Mātes uzvārds

Mātes vārdi

Dzimšanas vieta un valsts

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Atļauju izdevis

Bērna uzvārds

Izvēlētais uzvārds

Atzīšana atbilstoši likumam [...]

Administratīvie dati un paraksti

Akta vieta un datums

Amatpersonas vārds un uzvārds

Paraksts

Vēlāki ieraksti par vārda izvēli

Turpinājuma lapa

Ref.

Dokuments

Publiskā dokumenta atsauces numurs

[vieta]

[datums]

[amatpersona]

Izvēlētais uzvārds

Administratīvie dati un paraksti

Akta vieta un datums

Amatpersonas vārds un uzvārds

Paraksts

Polija

Kopija atbilst dzimšanas apliecības Nr. ... saturam

Vārds, uzvārds un amats personai, kura ir izdevusi dokumentu

Dokumenta sagatavošanas vieta

Zīmognodeva

neattiecas

atbrīvots

iekasēta

Ziņas par vecākiem

Māte

Vārds(-i)

Dzimtais uzvārds

Tēvs

Vārds(-i)

Dzimtais uzvārds

Portugāle

Dzimšanas laiks

A dēls/meita

Vārds, uzvārds

Vecums

Ģimenes stāvoklis

Precējies(-usies)

Neprecējies(-usies)

Šķīries(-usies)

Atraitnis(-e)

Cits (precizēt)

Dzimšanas vieta

Pastāvīgā dzīvesvieta

B dēls/meita

Vārds, uzvārds

Vecums

Ģimenes stāvoklis

Dzimšanas vieta

Pastāvīgā dzīvesvieta

Īpašas piezīmes

Vecāki ir ārvalstnieki

Piezīmes dzimšanas apliecībā

Laulība ar ... (laulātā vārds, uzvārds) noslēgta ... (datums)

Laulātais miris ... (datums)

Laulība šķirta ... (datums)

Laulība atzīta par neesošu (“inexistência”)... (datums)

Laulība atzīta par spēkā neesošu (“anulação”) ... (datums)

Laulība atzīta par spēkā neesošu (“nulidade”) ... (datums)

Laulāto atšķiršana ... (datums)

Laulāto samierināšana ... (datums)

Laulāto atšķiršanas pārveide par laulības šķiršanu ... (datums)

Vecāku aizgādība (“apadrinhamento civil”) ... (datums) noteikta ... (vārds, uzvārds), kas pilda vecāku pienākumus.

Aizbildnība (“tutela”) noteikta no ... (datums), par aizbildni iecelts(-a): ... (vārds, uzvārds)

Par daļēji rīcībnespējīgu (“inabilitado”) atzīts(-a) ... (datums), par aizgādni iecelts(-a): ... (vārds, uzvārds)

Par rīcībnespējīgu (interdição) atzīts(-a) ... (datums), par aizgādni iecelts(-a): ... (vārds, uzvārds)

Vecāku aizgādību īsteno ... (vārds, uzvārds)

Vārds mainīts uz ... (jaunais vārds) ... (datums)

Miris ... (datums)

Atrasts(-a) miris(-usi) ... (datums)

Pasludināts(-a) par mirušu ... (datums)

Portugāles pilsonība piešķirta ... (datums)

Portugāles pilsonība iegūta ... (datums)

Portugāles pilsonība atņemta ... (datums)

Rumānija

Dzimšanas apliecības Nr., izdota (datums) (dd/mm/gggg)

Reģistrēta (Vieta/vēstniecība/konsulāts/valsts/rajons)

Personas identifikācijas numurs

Informācija par vecākiem

Tēva uzvārds

Tēva vārds

Mātes uzvārds

Mātes vārds

PIEZĪMES

Jā

Nē

Zviedrija

Māte

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Pilsonība

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Dzimšanas vieta un valsts

Valsts identifikācijas numurs

Tēvs

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Pilsonība

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Dzimšanas vieta un valsts

Valsts identifikācijas numurs

Slovēnija

Dokumenta sērijas numurs

Personas identifikācijas numurs

Tēva uzvārds

Tēva vārds

Mātes uzvārds

Mātes vārds

Valstspiederība

Piezīmes

Slovākija

Dzimšanas apliecība

Dzimšanas reģistrs

Izdošanas vieta

Amatpersonas pilns vārds, uzvārds

paraksts

sējums

gads

lappuse

Sērijas numurs

Personas identifikācijas numurs

Tēvs

Vārds(-i)

Uzvārds(-i)

Dzimtais uzvārds

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

Valstspiederība

Personas identifikācijas numurs

Māte

Vārds(-i)

Uzvārds(-i)

Dzimtais uzvārds

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

Valstspiederība

Personas identifikācijas numurs

Piezīme

II PIELIKUMS – FAKTS, KA PERSONA IR DZĪVA

Beļģija

Dokuments izdots

pēc personas ierašanās

pamatojoties uz iedzīvotāju reģistru

pamatojoties uz personas apliecību

Dižciltības tituls

Pseidonīms

Valsts reģistra numurs

Valstspiederība

Ģimenes stāvoklis

Precējies(-usies)

Neprecējies(-usies)

Šķīries(-usies)

Atraitnis(-e)

Laulības datums (dd/mm/gggg)

Šķiršanās datums (dd/mm/gggg)

Miršanas datums (dd/mm/gggg)

Bijušā laulātā uzvārds(-i)

Bijušā laulātā vārds(-i)

Vācija

Nav norādīts

Cita informācija

Igaunija

Personas vārds

Amats

Paraksts

Zīmogs vai spiedogs

Personas kods

Dzīvesvietas sākuma brīdis

Ģimenes stāvoklis

Precējies / laulības noslēgšanas datums (dd/mm/gggg)

Nekad nav bijis precējies

Šķīries / šķiršanās datums (dd/mm/gggg)

Atraitnis / laulātā miršanas datums (dd/mm/gggg)

Nenoteikts

Valsts piederība

Igaunija

Nenoteikts

Cits (precizēt)

Papildadrese

Iela un mājas numurs / pastkaste

Vieta un pasta indekss

Valsts

Papildadreses sākuma brīdis

Personas statuss

Dzīvs

Miris

Nav datu

Nav noteikts

Vārdi

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Vārda maiņas datums

Dokumenta veids

Spānija

Dzimtsarakstu nodaļa

Vecāka A vārds un uzvārdi

Vecāka B vārds un uzvārdi

Somija

Fiziskā adrese

Pasta adrese

Pasta iestāde

Tālruņa numurs

Izdošanas vieta

Sniegtie dati atbilst iedzīvotāju datu sistēmā reģistrētajiem

Atbilstoši Valsts padomes noteikumu nr. 128/2010 38. punktam izraksts var būt parakstīts elektroniski.

Agrākie uzvārdi

Agrākie uzvārdi (pēc 15 g. v.)

Agrākie vārdi

Agrākie vārdi (pēc 15 g. v.)

Ierastais vārds

Dzimtā municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Pārcelšanās datums (dd/mm/gggg)

Reģistrācijas iestāde

Nav reģistrācijas iestādes Somijā

Dzīvesvietas municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Nav dzīvesvietas municipalitātes Somijā

Personas kods

Pilsonība

Bezvalstnieks

Nav vēl noteikts

Nav zināms

Ģimenes stāvoklis

Nav laulībā

Laulībā

Šķirtenis/šķirtene

Atraitnis/atraitne

Reģistrētā partnerībā

Šķirts no reģistrētā partnera

Pārdzīvojis reģistrētais partneris

Nav zināms

Dzimtā valoda

Francija

Personu apliecinoša dokumenta uzrādīšana

Persona ir ieradusies šajā iestādē

Ungārija

Izdošanas vieta

Mātes vārds, uzvārds

Valstspiederība

Identifikācijas veids

Identifikācijas dokumenta numurs

Luksemburga

Dati iegūti no Fizisku personu valsts reģistra saskaņā ar Lielhercogistes 2016. gada 29. marta Noteikumiem par konkrētiem sertifikātiem, kas izdoti, pamatojoties uz Fizisku personu valsts reģistrā ietvertajiem datiem (Mémorial [Luksemburgas oficiālais vēstnesis] A Nr. 52, 31.3.2016.). Šo datu pareizība ir pārbaudīta, ja vien tie nav atzīmēti ar zvaigznīti uz gaiši pelēka fona (*).

Izdošanas vieta un valsts

Identifikācijas Nr.

Latvija

Izdošanas laiks

Personas kods

Identitāte noskaidrota pēc pases

Identitāte noskaidrota pēc identifikācijas apliecības

Identitāte dokumenta numurs

Identitāte dokumenta izdošanas datums

Identitāte dokumenta izdevējiestāde

IZMAKSAS

Amata atlīdzība (precizēt)

PVN

Iekasētā valsts nodeva

Cits (precizēt)

Kopā

Nīderlande

Izdošanas vieta

Amatpersonas vārds un uzvārds

Paraksts

Veiktā pārbaude

Valsts personas apliecība

Pase

Vadītāja apliecība

Uzturēšanās atļauja

Pašvaldību reģistri

Konsulārie reģistri

Cits(-i) pierādījums(-i)

Polija

Notariālā nodeva

iekasēta

atbrīvojuma izmantojums

Tēva vārds ...

Mātes vārds ...

Personu apliecinošs dokuments

personas identitāte

pase

cits dokuments ( norādīt) ...

Sērija un nr...

Rumānija

Personas identifikācijas numurs

Identitātes dokuments (piem., identitātes karte, pagaidu ID, pase, ja vajadzīgs)

Dokumenta veids

Sērija un numurs

Izdevusi [attiecīgā iestāde]

Izdošanas datums

Pielikuma atsauces numurs

Zviedrija

Valsts identifikācijas numurs

Reģistrācija valsts iedzīvotāju reģistrā

Datums

Rajons

Pašvaldība

Konfidenciāli personas dati

III PIELIKUMS – MIRŠANAS FAKTS

Austrija

Laiks

Citi vārdi

Akadēmiskie grādi / profesionālā kvalifikācija

Pēdējais domicils

Dzimšanas vieta

Miršanas apliecības izdevējiestāde, datums un numurs

Pēdējā laulība / pēdējās reģistrētās partnerattiecības

Dati par pārdzīvojušā (laulātā / reģistrētā partnera) ģimenes stāvokli

Uzvārds(-i)

Citi vārdi

Akadēmiskie grādi / profesionālā kvalifikācija

Vārds(-i)

Dzimums

Sieviete

Vīrietis

Beļģija

Dižciltības tituls

Miršanas laiks

Dzimšanas vieta un valsts

Mirušā ķermeņa atrašanas vieta

Mirušā ķermeņa atrašanas datums

Mirušā ķermeņa atrašanas laiks

Bulgārija

Civilstāvokļa reģistra amatpersonas vārds [vārds, uzvārds]

Patronīms

Miršanas laiks stundās un minūtēs

Personas kods

Dzimšanas vieta

Valstspiederība

Ģimenes stāvoklis

Pastāvīgā adrese

Izsniegts, pamatojoties uz miršanas apliecību [numurs]

datums [diena, mēnesis, gads]

sastādīts [vieta, pašvaldība, reģions]

Kipra

Personas identifikācijas numurs:

Tēva vārds

Tēva uzvārds

Reģistrācijas vieta un datums

Čehijas Republika

Miršanas apliecība

Izdošanas vieta

Amatpersonas pilns vārds, uzvārds

Dzimtsarakstu nodaļa, kur miršana reģistrēta

Sējums

Gads

Lappuse

Sērijas numurs

Dzimtais uzvārds

Dzimšanas vieta un valsts

Personas statuss

Personas identifikācijas numurs

Pastāvīgās uzturēšanās vieta un valsts

Vīrs/sieva, partneris

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Dzimtais uzvārds

Personas identifikācijas numurs

Piezīme

Vācija

Miršanas laiks

Nav norādīts

Cita informācija

Dzimtais uzvārds

Reliģija

Ģimenes stāvoklis

VĪRS/SIEVA/LAULĀTAIS/ REĢISTRĒTAIS PARTNERIS (MIRUŠAJAI PERSONAI, PAR KURAS NĀVI PAZIŅO)

Uzvārds(-i)

Dzimtais uzvārds

Vārds(-i)

Papildu dati no reģistra

Dānija

Citi vārdi

Miršanas reģistrācijas vieta

Apbedīšanas vieta

Dzimšanas reģistrācijas vieta

Personas identifikācijas numurs

Pārdzīvojušā vai iepriekš mirušā laulātā pilns vārds, uzvārds

Laulātā personas identifikācijas numurs vai dzimšanas datums

Igaunija

Personas vārds

Amats

Paraksts

Zīmogs vai spiedogs

Igaunijas Dzimtsarakstu Iestādē Reģistrētasmiršanas Apliecība

Personas kods

Miršanu reģistrējusī iestāde

Miršanas ieraksta numurs

Miršanas reģistrācijas datums

Grieķija

Prefektūra

Municipalitāte

Iela

Tālrunis

Ziņas par miršanas apliecību (numurs/sējums/gads)

Paziņošanas datums

Dzimšanas vieta (municipalitāte, prefektūra, valsts)

Dzimšanas iecirknis

Tēva vārds

Mātes vārds

Valstspiederība

Reliģija

Vecums

Domicils (iela, numurs, pasta indekss, municipālā/vietējā kopiena, municipālā vienība, municipalitāte, prefektūra, valsts)

Reģistrācijas vietas municipalitāte

Iedzīvotāju reģistra numurs

Ģimenes stāvoklis

Profesija

Personas apliecības veids

Personas apliecības numurs

Personas apliecības izdošanas datums

Nodokļu maksātāja numurs

Sociālās apdrošināšanas numurs

Pensijas nodrošinātāji

ZIŅAS PAR PAZIŅOJUMA SNIEDZĒJU

Pilns vārds un uzvārds

Domicils (iela, numurs, pasta indekss, municipālā/vietējā kopiena, municipālā vienība, municipalitāte, prefektūra, valsts)

ZIŅAS PAR APBEDĪŠANU/KREMĒŠANU

Vieta

Apbedīšanas datums

Laiks

INFORMĀCIJA PAR NĀVI

Vieta

Laiks

Cēlonis

ZIŅAS PAR LAULĀTO

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Paziņojuma sniedzējs un

Spānija

Dzimtsarakstu nodaļa, kurā veikts ieraksts/sējums/lappuse

Miršanas laiks

Dzimšanas vieta/province/valsts

Dzimtsarakstu nodaļa, kurā veikts ieraksts par dzimšanu/sējums/lappuse

Valsts personas apliecība

Vecāka A vārds un uzvārdi

Vecāka B vārds un uzvārdi

Ģimenes stāvoklis

Valstspiederība

Pēdējais domicils /province/valsts

Apbedīšanas vieta/province/valsts

Somija

Fiziskā adrese

Pasta adrese

Pasta iestāde

Tālruņa numurs

Izdošanas vieta

Sniegtie dati atbilst iedzīvotāju datu sistēmā reģistrētajiem.

Atbilstoši Valsts padomes noteikumu nr. 128/2010 38. punktam izraksts var būt parakstīts elektroniski.

Agrākie uzvārdi

Agrākie uzvārdi (pēc 15 g. v.)

Agrākie vārdi

Agrākie vārdi (pēc 15 g. v.)

Ierastais vārds

Dzimtā municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Personas kods

Pastāvīgā dzīvesvieta

Dzīvesvietas adrese

Pasta iestāde

Pārcelšanās datums (dd/mm/gggg)

Reģistrācijas iestāde

Nav reģistrācijas iestādes Somijā

Dzīvesvietas municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Nav dzīvesvietas municipalitātes Somijā

[Missing Translation]

Bezvalstnieks

Nav vēl noteikts

Nav zināms

Ģimenes stāvoklis

Nav laulībā

Laulībā

Savrup no laulātā

Šķirtenis/šķirtene

Atraitnis/atraitne

Reģistrētā partnerībā

Šķirts no reģistrētā partnera

Pārdzīvojis reģistrētais partneris

Nav zināms

Dzimtā valoda

Francija

Miršanas apliecības izdošanas laiks (stHmin)

Uzvārds(-i) civilstāvokļa aktu reģistrācijas amatpersonai, kas izdevusi miršanas apliecību

Vārds(-i) civilstāvokļa aktu reģistrācijas amatpersonai, kas izdevusi miršanas apliecību

Miršanas laiks (stHmin)

Mirušās personas dzimšanas vieta un valsts

Mirušās personas profesija

Mirušās personas pastāvīgā adrese

Tēva (vai mātes) uzvārds(-i)

Tēva (vai mātes) vārds(-i)

Tēva (vai mātes) profesija

Tēva (vai mātes) pastāvīgā adrese

Mātes (vai tēva) uzvārds(-i)

Mātes (vai tēva) vārds(-i)

Mātes (vai tēva) profesija

Mātes (vai tēva) pastāvīgā adrese

Uzvārds(-i) vienam no adoptētājvecākiem

Vārds(-i) vienam no adoptētājvecākiem

Otra laulātā uzvārds(-i) (ja mirušais bija precējies, atraitnis vai šķīries)

Otra laulātā vārds(-i) (ja mirušais bija precējies, atraitnis vai šķīries)

Otra partnera uzvārds(-i) (ja mirušais bija pieņēmis civiltiesiskā solidaritātes pakta saistības)

Otra partnera vārds(-i) (ja mirušais bija pieņēmis civiltiesiskā solidaritātes pakta saistības)

Deklarētāja uzvārds(-i)

Deklarētāja vārds(-i)

Deklarētāja vecums

Deklarētāja profesija

Deklarētāja pastāvīgā adrese

Mirušās personas radniecības pakāpe

Lēmuma datums un iestādes nosaukums

Datums un reģistrā ierakstāmā lēmuma izdevējas iestādes nosaukums

Cits(i) ieraksts(-i)

Horvātija

Dokumentu izsniegušā ierēdņa vārds un uzvārds

Dokumentu izsniegušā ierēdņa amats

Izdošanas vieta

OIB (personas identifikācijas numurs)

Miršanas laiks

Dzimšanas vieta

Reģistrācijas rajons

Rajons, kurā miršana reģistrēta

Reģistrācijas gads

Sērijas numurs, ar kuru miršana reģistrēta

Reģistrācijas datums

Tautība

Valstspiederība

Laulātā vārds un uzvārds un pirmslaulības uzvārds

Dati par tēvu

Vārds(-i)

Uzvārds(-i)

Dati par māti

Vārds(-i)

Uzvārds(-i)

Piezīmes

Koda numurs

Izdošanas vieta

Ungārija

Izdošanas vieta

Sērija

Tās amatpersonas vārds, uzvārds, kas izsniedza izrakstu no civilstāvokļa aktu reģistra

Tās amatpersonas amats, kas izsniedza izrakstu no civilstāvokļa aktu reģistra

Unikālais civilstāvokļa aktu reģistra elektroniskais identifikators

Vārds, uzvārds pēc laulībām

Dzimtais uzvārds(-i) un vārds(-i)

Ģimenes stāvoklis

Dzimšanas vieta

Vecums

Tēva dzimtais uzvārds(-i) un vārds(-i)

Mātes dzimtais uzvārds(-i) un vārds(-i)

Laulātā vai reģistrētā partnera dzimtais uzvārds(-i) un vārds(-i)

Piezīme

Īrija

Nāves reģistrācija tiesu medicīnas eksperta izziņā

Tiesu medicīnas eksperts

Autopsijas datums

Izmeklēšanas datums

Vārds(-i)

Uzvārds(-i)

Kvalifikācija

Reģistrēts pie reģistratora

Virsreģistratora (Superintendent Registrar) reģistrācijas iecirknis

Grāfiste

Reģistrācijas datums

Reģistrācijas numurs

Reģistrators

Izdota saskaņā ar Civil Registration Act 2004

Apliecinājums par to, ka ziņas apkopotas no reģistra, kas uzturēts saskaņā ar Civil Registration Act 2004 13. pantu

Apliecinājums par kopiju no reģistra, kas uzturēts saskaņā ar Civil Registration Act 2004 13. pantu

Šīs apliecības pārveidošana un šāda pārveidojuma izmantošana ir smags noziedzīgs nodarījums.

Izdevējiestāde

Uzvārds dzimšanas brīdī

Vecums

Stāvoklis

Iepriekšējā uzturēšanās vieta

Amats, profesija vai nodarbošanās

Apliecinātais nāves cēlonis un slimības ilgums

Dzimšanas vieta

Laulātā nodarbošanās (profesija)

Tēvs/vecāks

Vārds(-i)

Uzvārds(-i)

Vecāka/1. aizbildņa nodarbošanās (profesija)

Mātes/vecāku uzvārds dzimšanas brīdī

Māte/vecāks

Vārds(-i)

Uzvārds(-i)

Vecāka/2. aizbildņa nodarbošanās (profesija)

Ziņu sniedzējs

Kvalifikācija

Adrese

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Ziņas par ārstu

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Kvalifikācija

Adrese

Tālrunis

Itālija

Sertifikāts par miršanas ierakstu civilstāvokļa aktu reģistros

Miršanas apliecība, pamatojoties uz ierakstu iedzīvotāju reģistrā

Izraksts no miršanas ieraksta civilstāvokļa aktu reģistros

Izdošanas vieta

Ieraksta izdarītājas amatpersonas vārds un uzvārds

Sējums, daļa, sērija

Gads

Numurs

Nāves iestāšanās brīdis

Dzimšanas vieta

Dzimšanas apliecības numurs, daļa, sērijas numuri, gads, sējums

Mirušās personas ģimenes stāvoklis

Precējies(-usies) – reģistrēts(-a) partnerattiecībās

Atraitnis(-e)

Šķīries(-usies)

Neprecējies(-usies)

Piezīmes miršanas apliecībā

Izdošanas vieta

Lietuva

Izraksts, kas apstiprina ierakstu par miršanu

Izraksts, kas apstiprina ierakstu par miršanu, ir pareizs

Amata nosaukums

Paraksts

Amatpersonas vārds un uzvārds

Zīmogs

Personas identifikācijas numurs

Valstspiederība

Nāves cēlonis

Piezīmes

Miršanas reģistrācija

Dzimtsarakstu nodaļas vai konsulārās iestādes nosaukums

Datums (dd/mm/gggg)

Numurs

Aizpildīšanas vieta

Dzimtsarakstu nodaļas vai konsulārās iestādes kods

Luksemburga

Amatpersonas paraksts un zīmogs

Izdošanas vieta un valsts

Dzimšanas vieta un valsts

Pēdējais laulātais

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Dzimums

Sieviete

Vīrietis

Vecāks A

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Dzimums

Sieviete

Vīrietis

Vecāks B

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Dzimums

Sieviete

Vīrietis

Latvija

Personas kods

Miršanas laiks (plkst.)

Dzimšanas vieta

ZIŅU APLIECINOŠS DOKUMENTS

Miršanas apliecība

Cits (precizēt)

Dokumenta numurs

Dokumenta izdošanas datums

Dokumenta izdevējiestāde

ZIŅAS PAR MIRŠANAS REĢISTRU

Reģistrācijas iestāde

Reģistrācijas datums

Reģistra numurs

Malta

Publisks reģistrs

Direktora vai citas viņa vietā rīkoties pilnvarotas amatpersonas paraksts

Atbildīgā amatpersona

Akta datums

Akta saņemšanas datums

Ieraksta progresīvais numurs

Dzimšanas vieta

Precējies, neprecējies vai atraitnis

Identifikācijas dokuments

Vecums, gadi

Profesija, arods vai cits statuss

Dzīvesvieta

Vecāku vārds, uzvārds un dzīvi vai miruši

Nāves cēlonis

Miršanas laiks

Apbedīšanas vieta

Komentāri / papildinājumi

Nīderlande

Šajā izrakstā ietvertie dati atbilst oriģinālam

Miršanas apliecība (mirušā atrašana)

Šī kopija, kurā ir ... lapa(-as), atbilst oriģinālam

Izdošanas vieta

Amatpersonas vārds un uzvārds

Paraksts

Domicils

Nāves iestāšanās laiks (stunda un minūte)

Mirušā atrašanas datums

Mirušā atrašanas laiks (stunda un minūte)

Mirušā atrašanas vieta

Dzimšanas vieta

Laulībā ar

Reģistrētās partnerattiecībās ar

Mirušā vecāki

Tēva uzvārds

Tēva vārdi

Mātes uzvārds

Mātes vārdi

Citi dati

Laulībā ar / reģistrētās partnerattiecībās ar

Deklarētājs

Uzvārds

Vārdi

Dzimšanas vieta

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Administratīvie dati un paraksti

Akta vieta un datums

Amatpersonas vārds un uzvārds

Paraksts

Grozījumi un vēlāki ieraksti

Citi ieraksti

Polija

Kopija atbilst miršanas apliecības Nr. ... saturam

Vārds, uzvārds un amats personai, kura ir izdevusi dokumentu

Dokumenta sagatavošanas vieta

Zīmognodeva

neattiecas

atbrīvots

iekasēta

Dzimtais uzvārds

Ģimenes stāvoklis

Nekad nav bijis precējies (bijusi precējusies)

Šķīries(-usies)

Atraitnis(-e)

Precējies(-usies)

Dzimšanas vieta

Ziņas par mirušās personas laulāto

Vārds (vārdi)

Uzvārds(-i)

Dzimtais uzvārds

Ziņas par mirušās personas vecākiem

Māte

Vārds (vārdi)

Dzimtais uzvārds

Tēvs

Vārds (vārdi)

Dzimtais uzvārds

Nāves apstākļi

Nāves iestāšanās laiks (hh/mm)

Mirušā atrašanas datums (dd/mm/gggg)

Mirušā atrašanas laiks (hh/mm)

Mirušā atrašanas vieta (hh/mm)

Portugāle

Miršanas laiks

Apbedīšanas vieta

Ģimenes stāvoklis

Precējies(-usies)

Neprecējies(-usies)

Šķīries(-usies)

Atraitnis(-e)

Cits (precizēt)

Dzimšanas vieta

Pēdējā pastāvīgā dzīvesvieta

A dēls/meita

B dēls/meita

Rumānija

Miršanas apliecības Nr., izdota (datums) (dd/mm/gggg)

Reģistrēta (Vieta/vēstniecība/konsulāts/valsts/rajons)

Dzimšanas vieta

Domicils Vieta, iela un numurs, valsts/rajons

Personas identifikācijas numurs

Informācija par vecākiem

Tēva uzvārds

Tēva vārds

Mātes uzvārds

Mātes vārds

Piezīmes

Jā

Nē

Zviedrija

Valsts identifikācijas numurs

Reģistrācija valsts iedzīvotāju reģistrā

Datums

Rajons

Pašvaldība

Slovēnija

Dokumenta sērijas numurs

Personas identifikācijas numurs

Dzimšanas vieta

Pēdējais domicils

Laulātā uzvārds

Laulātā vārds

Laulātā personas identifikācijas numurs

Piezīmes

Slovākija

Miršanas apliecība

Miršanas reģistrs

Izdošanas vieta

Amatpersonas pilns vārds, uzvārds

paraksts

sējums

gads

lappuse

Sērijas numurs

Dzimtais uzvārds

Dzimšanas vieta

Piezīme

IV PIELIKUMS – LAULĪBA

Austrija

Laiks

Citi vārdi

Akadēmiskie grādi / profesionālā kvalifikācija

Dzimšanas vieta

Citi vārdi

Akadēmiskie grādi / profesionālā kvalifikācija

Dzimšanas vieta

Beļģija

Dižciltības tituls

Dzimšanas vieta un valsts

Dižciltības tituls

Dzimšanas vieta un valsts

LIECINIEKI

1. Liecinieks

Uzvārds(-i)

Dižciltības tituls

Vārds(-i)

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

2. Liecinieks

Uzvārds(-i)

Dižciltības tituls

Vārds(-i)

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

3. Liecinieks

Uzvārds(-i)

Dižciltības tituls

Vārds(-i)

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

4. Liecinieks

Uzvārds(-i)

Dižciltības tituls

Vārds(-i)

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

CITAS KATEGORIJAS

Laulības šķiršana

Tiesa

Tiesas lēmuma datums (dd/mm/gggg)

Datums (dd/mm/gggg), kas tiesas lēmums ieguvis juridisku spēku

Datums (dd/mm/gggg) ierakstīšanai civilstāvokļa aktu reģistros / Datums (dd/mm/gggg) ierakstīšanai BAEC

Lietas numurs vai lēmuma atsauces numurs

Laulības anulēšana

Tiesa

Tiesas lēmuma datums (dd/mm/gggg)

Lietas numurs vai lēmuma atsauces numurs

Bulgārija

Civilstāvokļa reģistra amatpersonas vārds [vārds, uzvārds]

Patronīms

Personas kods

Dzimšanas vieta (tikai attiecībā uz 3.2.2.)

Ģimenes stāvoklis pirms laulības (tikai attiecībā uz 3.2.2.)

Patronīms

Personas kods

Dzimšanas vieta (tikai attiecībā uz 3.2.2.)

Ģimenes stāvoklis pirms laulības (tikai attiecībā uz 3.2.2.)

Cits(i) ieraksts(-i)

Laulāto mantisko attiecību regulējums (tikai attiecībā uz 3.2.2.)

Lauks piezīmēm (tikai attiecībā uz 3.2.2.)

IZSNIEGTS, PAMATOJOTIES UZ DZIMTSARAKSTU NODAĻĀ NOSLĒGTAS LAULĪBAS APLIECĪBU [NUMURS]

datums [diena, mēnesis, gads]

sastādīts [vieta, pašvaldība, reģions]

Kipra

Ģimenes stāvoklis

Pilsonība

Pastāvīga uzturēšanās vieta

Vecāka vārds un uzvārds

Ģimenes stāvoklis

Pilsonība

Pastāvīga uzturēšanās vieta

Vecāka vārds un uzvārds

Laulātais A

Uzvārds(-i) dzimšanas brīdī

Vārds(-i)

ID kartes/pases numurs

Paraksts

Laulātais B

Uzvārds(-i) dzimšanas brīdī

Vārds(-i)

ID kartes/pases numurs

Paraksts

1. liecinieka uzvārds un vārds

1. liecinieka ID kartes/pases numurs

Paraksts

2. liecinieka uzvārds un vārds

2. liecinieka ID kartes/pases numurs

Paraksts

Čehijas Republika

Laulības apliecība

Izdošanas vieta

Amatpersonas pilns vārds, uzvārds

Dzimtsarakstu nodaļa, kur laulība reģistrēta

Sējums

Gads

Lappuse

Sērijas numurs

Dzimšanas vieta un valsts

Personas identifikācijas numurs

Personas statuss

Tēva vārds, uzvārds un dzimtais uzvārds

Mātes vārds, uzvārds un dzimtais uzvārds

Dzimšanas vieta un valsts

Personas identifikācijas numurs

Personas statuss

Tēva vārds(-i), uzvārds un dzimtais uzvārds

Mātes vārds(-i), uzvārds un dzimtais uzvārds

ABU LAULĀTO SASKAŅOTS BĒRNU UZVĀRDS

PIEZĪME

Vācija

Uzvārds(-i) pēc laulības izbeigšanas

Vārds(-i) dzimšanas brīdī

Vārds(-i) pirms laulības

Vārds(-i) laulības laikā

Vārds(-i) pēc laulības izbeigšanas

Dzimšanas vieta

Nav norādīts

Cita informācija

Vīrs

Sieva

Laulātais

Reliģija

Papildu dati no reģistra

Piezīmes

Laulātā A dzimšanas dati

Dzimtsarakstu iestāde

Reģistrācijas numurs

Uzvārds(-i) pēc laulības izbeigšanas

Vārds(-i) dzimšanas brīdī

Vārds(-i) pirms laulības

Vārds(-i) laulības laikā

Vārds(-i) pēc laulības izbeigšanas

Vārds(-i) pēc laulības

Dzimšanas vieta

Nav norādīts

Cita informācija

Vīrs

Sieva

Laulātais

Reliģija

Papildu dati no reģistra

Piezīmes

Laulātā B dzimšanas dati

Dzimtsarakstu iestāde

Reģistrācijas numurs

Dānija

Adrese

Citi vārdi

Personas identifikācijas numurs

Dzimšanas reģistrācijas vieta

Citi vārdi

Personas identifikācijas numurs

Dzimšanas reģistrācijas vieta

Igaunija

Personas vārds

Amats

Paraksts

Zīmogs vai spiedogs

Igaunijas dzimtsarakstu iestādē reģistrētas laulības apliecība

Laulību reģistrējusī iestāde

Citi dati

Nav datu

Laulība izbeigta

Pamats

Personas kods

Personas kods

Grieķija

Prefektūra

Municipalitāte

Iela

Tālrunis

Ziņas par laulību reģistrācijas aktu (numurs/sējums/gads)

Paziņošanas datums

Paziņojuma sniedzējs (vīrs vai sieva)

Laiks

Veids

Konfesija

Municipalitāte

Municipālā/vietējā kopiena

Bērnu uzvārds

Vīrietis

Dzimšanas valsts

Dzimšanas pilsēta/apdzīvotā vieta (ārzemēs)

Dzimšanas vietas municipalitāte

Dzimšanas vietas municipālā/vietējā kopiena

Tēva vārds

Mātes vārds

Tēva uzvārds

Mātes uzvārds

Valstspiederība

Reliģija

Domicils (iela, numurs, pasta indekss, municipālā/vietējā kopiena, municipālā vienība, municipalitāte, prefektūra, valsts)

Iedzīvotāju reģistrs

Iedzīvotāju reģistra numurs

Nodokļu maksātāja numurs

Sociālās apdrošināšanas numurs

Sociālās apdrošināšanas iestādes

Kura laulība pēc skaita

Sieviete

Dzimšanas valsts

Dzimšanas pilsēta/apdzīvotā vieta (ārzemēs)

Dzimšanas vietas municipalitāte

Dzimšanas vietas municipālā/vietējā kopiena

Tēva vārds

Mātes vārds

Tēva uzvārds

Mātes uzvārds

Valstspiederība

Reliģija

Domicils (iela, numurs, pasta indekss, municipālā/vietējā kopiena, municipālā vienība, municipalitāte, prefektūra, valsts)

Iedzīvotāju reģistrs

Nodokļu maksātāja numurs

Iedzīvotāju reģistra numurs

Sociālās apdrošināšanas numurs

Sociālās apdrošināšanas iestādes

Kura laulība pēc skaita

ZIŅAS PAR PAZIŅOJUMA SNIEDZĒJU

Vārds

Uzvārds

Domicils (iela, numurs, pasta indekss, municipālā/vietējā kopiena, municipālā vienība, municipalitāte, prefektūra, valsts)

Paziņojuma sniedzējs un

PIEZĪMES

Spānija

Dzimtsarakstu nodaļa, kurā veikts ieraksts/sējums/lappuse

Laulības noslēgšanas laiks

Dzimšanas vieta/province/valsts

Vecāka A vārds un uzvārdi

Vecāka B vārds un uzvārdi

Dzimtsarakstu nodaļa, kurā veikts ieraksts par dzimšanu/sējums/lappuse

Ģimenes stāvoklis

Domicils/province/valsts

Valstspiederība

Valsts personas apliecība

Dzimšanas vieta/province/valsts

Vecāka A vārds un uzvārdi

Vecāka B vārds un uzvārdi

Dzimtsarakstu nodaļa, kurā veikts ieraksts par dzimšanu/sējums/lappuse

Ģimenes stāvoklis

Domicils/province/valsts

Valstspiederība

Valsts personas apliecība

Somija

Fiziskā adrese

Pasta adrese

Pasta iestāde

Tālruņa numurs

Izdošanas vieta

Sniegtie dati atbilst iedzīvotāju datu sistēmā reģistrētajiem.

Atbilstoši Valsts padomes noteikumu nr. 128/2010 38. punktam izraksts var būt parakstīts elektroniski.

Agrākie uzvārdi

Agrākie uzvārdi (pēc 15 g. v.)

Tagadējais uzvārds

Agrākie vārdi

Agrākie vārdi (pēc 15 g. v.)

Ierastais vārds

Dzīvs

Miris, miršanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimtā municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Dzimtā valsts

Personas kods

[Missing Translation]

Bezvalstnieks

Nav vēl noteikts

Nav zināms

Ģimenes stāvoklis

Nav laulībā

Laulībā

Savrup no laulātā

Šķirtenis/šķirtene

Atraitnis/atraitne

Reģistrētā partnerībā

Šķirts no reģistrētā partnera

Pārdzīvojis reģistrētais partneris

Nav datu

Reģistrācijas iestāde

Nav reģistrācijas iestādes Somijā

Dzīvesvietas municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Nav dzīvesvietas municipalitātes Somijā

Laulības kārtas numurs

Pastāvīgā dzīvesvieta

Pārcelšanās datums (dd/mm/gggg)

Agrākie uzvārdi

Agrākie uzvārdi (pēc 15 g. v.)

Tagadējais uzvārds

Agrākie vārdi

Agrākie vārdi (pēc 15 g. v.)

Ierastais vārds

Dzīvs

Miris, miršanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimtā municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Dzimtā valsts

Personas kods

Pilsonība

Bezvalstnieks

Nav vēl noteikts

Nav zināms

Reģistrācijas iestāde

Nav reģistrācijas iestādes Somijā

Dzīvesvietas municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Nav dzīvesvietas municipalitātes Somijā

Laulības kārtas numurs

Pastāvīgā dzīvesvieta

Pārcelšanās datums (dd/mm/gggg)

Francija

Uzvārds(-i) civilstāvokļa aktu reģistrācijas amatpersonai, kas izdevusi laulības apliecību

Vārds(-i) civilstāvokļa aktu reģistrācijas amatpersonai, kas izdevusi laulības apliecību

Laulības apliecības izdošanas laiks (stHmin)

Dzimšanas vieta un valsts

Profesija

Pastāvīgā adrese

Dzīvesvieta

Tēva uzvārds(-i)

Tēva vārds(-i)

Tēva profesija

Tēva pastāvīgā adrese

Mātes uzvārds(-i)

Mātes vārds(-i)

Mātes profesija

Mātes pastāvīgā adrese

Uzvārds(-i) vienam no adoptētājvecākiem

Vārds(-i) vienam no adoptētājvecākiem

Tēva un/vai mātes piekrišana (ja nepieciešams)

Vectēva vai vectēvu un/vai vecāsmātes vai vecomāšu piekrišana (ja nepieciešams)

Ģimenes padomes piekrišana (ja nepieciešams)

Iepriekšējā laulātā uzvārds(-i)

Iepriekšējā laulātā vārds(-i)

Dzimšanas vieta un valsts

Profesija

Pastāvīgā adrese

Dzīvesvieta

Tēva uzvārds(-i)

Tēva vārds(-i)

Tēva profesija

Tēva pastāvīgā adrese

Mātes uzvārds(-i)

Mātes vārds(-i)

Mātes profesija

Mātes pastāvīgā adrese

Uzvārds(-i) vienam no adoptētājvecākiem

Vārds(-i) vienam no adoptētājvecākiem

Tēva un/vai mātes piekrišana (ja nepieciešams)

Vectēva vai vectēvu un/vai vecāsmātes vai vecomāšu piekrišana (ja nepieciešams)

Ģimenes padomes piekrišana (ja nepieciešams)

Iepriekšējā laulātā uzvārds(-i)

Iepriekšējā laulātā vārds(-i)

Paziņojums par laulāšanās nodomu un laulības noslēgšana

Pirmā laulības liecinieka uzvārds(-i)

Pirmā laulības liecinieka vārds(-i)

Pirmā laulības liecinieka profesija

Pirmā laulības liecinieka pastāvīgā adrese

Otrā laulības liecinieka uzvārds(-i)

Otrā laulības liecinieka vārds(-i)

Otrā laulības liecinieka profesija

Otrā laulības liecinieka pastāvīgā adrese

Trešā laulības liecinieka uzvārds(-i) (ja vajadzīgs)

Trešā laulības liecinieka vārds(-i) (ja vajadzīgs)

Trešā laulības liecinieka profesija (ja vajadzīga)

Trešā laulības liecinieka pastāvīgā adrese (ja vajadzīga)

Ceturtā laulības liecinieka uzvārds(-i) (ja vajadzīgs)

Ceturtā laulības liecinieka vārds(-i) (ja vajadzīgs)

Ceturtā laulības liecinieka profesija (ja vajadzīga)

Ceturtā laulības liecinieka pastāvīgā adrese (ja vajadzīga)

Laulības līguma datums (dd/mm/gggg), uzvārds(-i) un dzīvesvieta notāram, kurš saņēmis laulības līgumu (ja vajadzīgs)

Dokuments, ar kuru nosaka likumu, ko piemēro laulāto mantiskajām attiecībām saskaņā ar Hāgas 1978. gada 14. marta Konvenciju par tiesību aktiem, kas piemērojami laulāto mantiskajām attiecībām, dokumenta parakstīšanas datums (dd/mm/gggg) un vieta, uzvārds (-i) un amats personai, kas dokumentu sagatavojusi (attiecīgā gadījumā)

Galvenā informācija: laulības šķiršana (bijušā laulātā uzvārds(-i) un vārds(-i), lēmuma vai akta veids un iestādes nosaukums), laulāto atšķiršana (otra laulātā uzvārds(-i) un vārds(-i), datums (dd/mm/gggg), lēmuma veids un lēmējtiesas nosaukums), laulības izbeigšana, to anulējot (datums (dd/mm/gggg), lēmuma veids un laulības anulētājas lēmējtiesas nosaukums), laulāto mantiskā stāvokļa maiņa, notariālā akta vai lēmuma datums (dd/mm/gggg), akta izdevējas personas uzvārds un amats vai lēmuma veids un lēmējtiesas nosaukums

Cits(i) ieraksts(-i)

Horvātija

Dokumentu izsniegušā ierēdņa vārds un uzvārds

Dokumentu izsniegušā ierēdņa amats

Izdošanas vieta

Reģistrācijas rajons

Rajons, kurā laulība reģistrēta

Reģistrācijas gads

Sērijas numurs, ar kuru laulība reģistrēta

Līgavaiņa OIB (personas identifikācijas numurs)

Līgavaiņa dzimšanas vieta

Līgavaiņa tautība

Līgavaiņa valstspiederība

Līgavas OIB (personas identifikācijas numurs)

Līgavas dzimšanas vieta

Līgavas tautība

Līgavas valstspiederība

Piezīmes

Koda numurs

Izdošanas vieta

Ungārija

Izdošanas vieta

Sērija

Tās amatpersonas vārds, uzvārds, kas izsniedza izrakstu no civilstāvokļa aktu reģistra

Tās amatpersonas amats, kas izsniedza izrakstu no civilstāvokļa aktu reģistra

Unikālais civilstāvokļa aktu reģistra elektroniskais identifikators

Dzimtais vārds(-i)

Dzimšanas vieta

Unikālais civilstāvokļa aktu reģistra elektroniskais identifikators

Dzimtais vārds(-i)

Dzimšanas vieta

Piezīme

Īrija

Reģistrēts pie reģistratora

Virsreģistratora (
  Superintendent Registrar) reģistrācijas iecirknis

Grāfiste

Reģistrācijas datums

Izdota saskaņā ar
  Civil Registration Act 2004

Apliecinājums par to, ka ziņas apkopotas no reģistra, kas uzturēts saskaņā ar
  Civil Registration Act 2004 13. pantu

Šīs apliecības pārveidošana un šāda pārveidojuma izmantošana ir smags noziedzīgs nodarījums.

Izdevējiestāde

Laulības noslēgšanas vieta

[Tiesiskais] pamats

Parakstītājs

1. puse

2. puse

1. liecinieks

2. liecinieks

Pilnvarotais ceremonijas vadītājs

Citi uzvārdi

Vecums

Adrese

Turpmākā adrese

Nodarbošanās (profesija)

Ģimenes stāvoklis

Mātes vārds un uzvārds dzimšanas brīdī

Tēva vārds un uzvārds dzimšanas brīdī

Citi uzvārdi

Vecums

Adrese

Parastā uzturēšanās vieta pirms laulībām

Turpmākā adrese

Nodarbošanās (profesija)

Ģimenes stāvoklis

Mātes vārds un uzvārds dzimšanas brīdī

Tēva vārds un uzvārds dzimšanas brīdī

Itālija

Sertifikāts par laulības ierakstu civilstāvokļa aktu reģistros

Laulības apliecība, pamatojoties uz ierakstu iedzīvotāju reģistrā

Izraksts no laulības ieraksta civilstāvokļa aktu reģistros

Izdošanas vieta

Ieraksta izdarītājas amatpersonas vārds un uzvārds

Laulības noslēgšanas laiks

Dzimšanas vieta

Ziņas no dzimšanas apliecības

Uzturēšanās vieta

Valstspiederība

Piezīmes

Dzimšanas vieta

Ziņas no dzimšanas apliecības

Uzturēšanās vieta

Valstspiederība

Piezīmes

Izdošanas vieta

Lietuva

Amata nosaukums

Paraksts

Amatpersonas vārds un uzvārds

Zīmogs

Izraksts, kas apstiprina ierakstu par laulību

Izraksts, kas apstiprina ierakstu par laulību, ir pareizs

Piezīmes

INFORMĀCIJA PAR LAULĀTAJIEM

VIŅŠ

Dzimšanas vieta

Personas identifikācijas numurs

Valstspiederība

VIŅA

Personas identifikācijas numurs

Dzimšanas vieta

Valstspiederība

IERAKSTS PAR LAULĪBU

Dzimtsarakstu nodaļas vai konsulārās iestādes nosaukums

Datums (dd/mm/gggg)

Numurs

Aizpildīšanas vieta

Dzimtsarakstu nodaļas vai konsulārās iestādes kods

Luksemburga

Amatpersonas paraksts un zīmogs

Izdošanas vieta un valsts

Dzimšanas vieta un valsts

Dzimšanas vieta un valsts

LAULĪBAS IZBEIGŠANĀS

Laulības izbeigšanās iemesls

Šķiršanās

Laulības atzīšana par neesošu

Laulāto atšķiršana

Tiesas nolēmuma datums

Spriedums (dd/mm/gggg)

Apelācijas spriedums (dd/mm/gggg)

Latvija

Personas kods

Dzimšanas vieta

Valstiskā piederība

Personas kods

Dzimšanas vieta

Valstiskā piederība

ZIŅAS PAR LAULĪBAS REĢISTRU

Reģistrācijas iestāde

Reģistrācijas datums

Reģistra numurs

Malta

Akta datums

Tiesas numurs

Laulības reģistra numurs

Vīra un sievas deklarācija

Laulāto deklarācija

Mēs, apakšā parakstījušies, ar šo apliecinām, ka (...)

un turpmāk minēto liecinieku klātbūtnē esam noslēguši laulību (...) [vieta]

Minētās deklarācijas parakstītas manā klātbūtnē

Baznīcas draudze

Garīdznieka, kurš veic laulāšanu, deklarācija

Es, apakšā parakstījies garīdznieks, kurš veic laulāšanu / draudzes mācītājs / pilnvarotā persona, ar šo apliecinu, ka turpmāk minētie un apakšā parakstījušies laulātie, klātesot lieciniekiem, kuri arī minēti un parakstījušies apakšā, pēc tam, kad tiku lūdzis sniegt savu piekrišanu, šo piekrišanu sniedza un tika savienoti laulībā saskaņā ar Katoļu baznīcas likumiem un rituāliem.

Mēs, apakšā parakstījušās personas, ar šo apliecinām, ka (datums) (baznīca) esam (draudzes mācītāja / garīdznieka, kurš veic laulāšanu) un iepriekš minēto liecinieku klātbūtnē noslēguši laulību.

Es, apakšā parakstījusies (sieva), deklarēju, ka esmu izvēlējusies: pieņemt sava vīra uzvārdu/ paturēt savu dzimto uzvārdu pēc laulībām/ pieņemt sava mirušā vīra uzvārdu. (nevajadzīgo svītrot)

Ar šo mēs, apakšā parakstījušies, deklarējam, ka mēs abi izvēlamies pieņemt vienu no laulāto pušu uzvārdiem/ abi pieņemt abu laulāto pušu uzvārdus šādā secībā/ pēc laulībām paturēt savus pašreizējos uzvārdus. (nevajadzīgo svītrot) Ar šo mēs, apakšā parakstījušies, deklarējam, ka mēs izvēlamies – par savu ģimenes uzvārdu, kas būs nākamo bērnu uzvārds

Mēs, apakšā parakstījušies, ar šo apliecinām, ka izvēlamies par mūsu uzvārdu ............, kas būs arī turpmāk dzimušo bērnu uzvārds.

Pēc tam, kad esmu nolasījis šo aktu laulātajiem un lieciniekiem, viņi to paraksta kopā ar mani.

Vīra paraksts

Laulātā paraksts

Sievas paraksts

Laulātā paraksts

Liecinieku paraksti

Laulību reģistratora paraksts

Laulājošā garīdznieka paraksts

Akta saņemšanas datums

Reģistrācijas progresīvais numurs

Direktora vai citas viņa vietā rīkoties pilnvarotas amatpersonas paraksts.

Draudzes zīmogs

Komentāri / papildinājumi

Informācija par lieciniekiem

1. Liecinieks

Vārds un uzvārds

Dzimšanas datums un vieta

Uzturēšanās vieta

2. Liecinieks

Vārds un uzvārds

Dzimšanas datums un vieta

Uzturēšanās vieta

3. Liecinieks

Vārds un uzvārds

Dzimšanas datums un vieta

Uzturēšanās vieta

4. Liecinieks

Vārds un uzvārds

Dzimšanas datums un vieta

Uzturēšanās vieta

Dzimšanas vieta

Identifikācijas dokuments

Uzturēšanās vieta

Tēva vārds, uzvārds un mātes vārds, uzvārds un dzimtais uzvārds

Vecāku vārds, uzvārds, tostarp dzimtais uzvārds

Dzimšanas vieta

Identifikācijas dokuments

Uzturēšanās vieta

Tēva vārds, uzvārds un mātes vārds, uzvārds un dzimtais uzvārds

Vecāku vārds, uzvārds, tostarp dzimtais uzvārds

Nīderlande

Šajā izrakstā ietvertie dati atbilst oriģinālam

Izdošanas vieta

Amatpersonas vārds un uzvārds

Paraksts

Dzimšanas vieta

Dzimšanas vieta

CITI IERAKSTI

Laulības šķiršanas datums un vieta

Laulības izbeigšanas datums un vieta

Anulēšanas datums un vieta

Konversijas datums un vieta

Polija

Kopija atbilst dzimšanas apliecības Nr. saturam

Vārds, uzvārds un amats personai, kura ir izdevusi dokumentu.

Dokumenta sagatavošanas vieta

Zīmognodeva

neattiecas

atbrīvots

iekasēta

Šajā laulībā dzimušo bērnu uzvārdi

Dzimšanas vieta

Ziņas par vecākiem

Māte

Vārds (vārdi)

Dzimtais uzvārds.

Tēvs

Vārds (vārdi)

Dzimtais uzvārds

Pašreizējais uzvārds, ja tas atšķiras no pēclaulības uzvārda

Dzimšanas vieta

Ziņas par vecākiem

Māte

Vārds (vārdi)

Dzimtais uzvārds.

Tēvs

Vārds (vārdi)

Dzimtais uzvārds.

Pašreizējais uzvārds, ja tas atšķiras no pēclaulības uzvārda

ZIŅAS PAR LAULĪBAS IZBEIGŠANU VAI ATZĪŠANU PAR NEESOŠU, PIERĀDĪJUMS PAR LAULĪBAS NEESĪBU, LAULĀTO ATŠĶIRŠANU VAI ATŠĶIRŠANAS IZBEIGŠANU

Viena laulātā nāve

Sievas nāve – nāves iestāšanās /mirušās atrašanas datums (dd/mm/gggg) ..

Vīra nāve – nāves iestāšanās /mirušā atrašanas datums (dd/mm/gggg) ..

Miršanas apliecības numurs.

Laulības šķiršana

Tiesas nosaukums

Tiesas lēmuma datums (dd/mm/gggg) ..

Lietas numurs ..

Diena, kad tiesas lēmums kļuvis galīgs (dd/mm/gggg) ..

Laulības atzīšana par neesošu

Tiesas nosaukums

Tiesas lēmuma datums (dd/mm/gggg) ..

Lietas numurs ..

Diena, kad tiesas lēmums kļuvis galīgs (dd/mm/gggg) ..

Pierādījums par laulības neesību

Tiesas nosaukums

Tiesas lēmuma datums (dd/mm/gggg) ..

Lietas numurs ..

Diena, kad tiesas lēmums kļuvis galīgs (dd/mm/gggg) ..

Laulāto atšķiršana

Tiesas nosaukums

Tiesas lēmuma datums (dd/mm/gggg) ..

Lietas numurs ..

Diena, kad tiesas lēmums kļuvis galīgs (dd/mm/gggg) ..

Atšķiršanas izbeigšana

Tiesas nosaukums

Tiesas lēmuma datums (dd/mm/gggg) ..

Lietas numurs ..

Diena, kad tiesas lēmums kļuvis galīgs (dd/mm/gggg) ..

Portugāle

Laulības noslēgšanas laiks

Piezīmes laulības apliecībā

Laulība izbeigusies sakarā ar laulātā A/B nāvi ... (datums)

Laulība šķirta ... (datums)

Laulība atzīta par spēkā neesošu (“anulado”) ... (datums)

Laulība atzīta par spēkā neesošu (“nulidade”) ... (datums)

Laulība atzīta par neesošu (“inexistente”) ... (datums)

Laulāto atšķiršana ... (datums)

Laulāto samierināšana ... (datums)

Laulāto atšķiršanas pārveide par laulības šķiršanu ... (datums)

Dzimšanas vieta

Pastāvīgā dzīvesvieta

A dēls/meita

B dēls/meita

Dzimšanas vieta

Pastāvīgā dzīvesvieta

A dēls/meita

B dēls/meita

Rumānija

Laulības apliecības Nr., izdota (datums) (dd/mm/gggg)

Reģistrēta (Vieta/vēstniecība/konsulāts/valsts/rajons)

Dzimšanas vieta

Personas identifikācijas numurs

Informācija par vecākiem

Tēva uzvārds

Tēva vārds

Mātes uzvārds

Mātes vārds

Dzimšanas vieta

Personas identifikācijas numurs

Informācija par vecākiem

Tēva uzvārds

Tēva vārds

Mātes uzvārds

Mātes vārds

PIEZĪMES

Vajadzīgs oficiāls tulkojums

Jā

Nē

Zviedrija

Valsts identifikācijas numurs

Pilsonība

Dzimšanas vieta

Cits vārds

Konfidenciāli personas dati

Valsts identifikācijas numurs

Pilsonība

Dzimšanas vieta

Cits vārds

Konfidenciāli personas dati

Slovēnija

Dokumenta sērijas numurs

Personas identifikācijas numurs

Dzimšanas vieta

Personas identifikācijas numurs

Dzimšanas vieta

Piezīmes

Slovākija

Laulības apliecība

Laulību reģistrs

Izdošanas vieta

Amatpersonas pilns vārds, uzvārds

paraksts

sējums

gads

Lappuse

Sērijas numurs

Līgavaiņa personas identifikācijas numurs

Līgavaiņa ģimenes stāvoklis

Līgavaiņa tēva vārds

Līgavaiņa tēva uzvārds

Līgavaiņa tēva dzimtais uzvārds

Līgavaiņa mātes vārds

Līgavaiņa mātes uzvārds

Līgavaiņa mātes dzimtais uzvārds

Līgavas personas identifikācijas numurs

Līgavas ģimenes stāvoklis

Līgavas tēva vārds

Līgavas tēva uzvārds

Līgavas tēva dzimtais uzvārds

Līgavas mātes vārds

Līgavas mātes uzvārds

Līgavas mātes dzimtais uzvārds

Abu laulāto bērnu uzvārds

Piezīme

V PIELIKUMS – SPĒJA DOTIES LAULĪBĀ

Austrija

Citi vārdi

Akadēmiskie grādi / profesionālā kvalifikācija

Domicils

Dzimšanas reģistrācija

Pēdējā laulība ar

izbeigusi [iestādes nosaukums]

izbeigta [datums/vieta]

pēdējās reģistrētās partnerattiecības ar

izbeigusi [iestādes nosaukums]

izbeigtas [datums/vieta]

Citi vārdi

Akadēmiskie grādi / profesionālā kvalifikācija

Domicils

Dzimšanas reģistrācija

Pēdējā laulība ar

izbeigusi [iestādes nosaukums]

izbeigta [datums/vieta]

pēdējās reģistrētās partnerattiecības ar

izbeigusi [iestādes nosaukums]

izbeigtas [datums/vieta]

Beļģija

Šis sertifikāts ir derīgs 6 mēnešus no izdošanas dienas

Dižciltības tituls

Pseidonīms

Valsts reģistra numurs

Ģimenes stāvoklis

Precējies(-usies)

Neprecējies(-usies)

Šķīries(-usies)

Atraitnis(-e)

Laulības/laulības šķiršanas/nāves datums (dd/mm/gggg)

Bijušā laulātā uzvārds(-i) un vārds(-i)

Šis sertifikāts nenosaka ... spēju noslēgt laulību

Dižciltības tituls

Pseidonīms

Valsts reģistra numurs

Ģimenes stāvoklis

Precējies(-usies)

Neprecējies(-usies)

Šķīries(-usies)

Atraitnis(-e)

Laulības/laulības šķiršanas/nāves datums (dd/mm/gggg)

Bijušā laulātā uzvārds(-i) un vārds(-i)

Bulgārija

Laulības apliecība, kas izsniegta Bulgārijas pilsonim, kurš laulājies ārvalstīs

Civilstāvokļa reģistra amatpersonas vārds [vārds, uzvārds]

Patronīms

Personas kods

Ģimenes stāvoklis

Patronīms

Personas kods

Ģimenes stāvoklis

Apliecība ir izsniegta par laulību, kas vietējā kompetentā iestādē [valstī] noslēgta civilā kārtā

Kipra

ID kartes/pases numurs

Čehijas Republika

Apliecība par spēju doties laulībā

Personas identifikācijas numurs

Ģimenes stāvoklis

Neprecējies(-usies)

Šķīries(-usies)

Atraitnis(-e)

Izbeigtas partnerattiecības

Dzīvesvieta

Dzīvesvieta

Apliecība par spēju doties laulībā ir derīga sešus mēnešus

Vācija

Nav norādīts

Cita informācija

Dzīvesvieta (adrese)

Iela un mājas numurs / pastkaste

Vieta un pasta indekss

Valsts

Laulības reģistrācijas vieta un numurs

Iepriekšējā laulība

Iepriekšējā laulātā vārds un uzvārds

Laulības izbeigšanas iestāde

Laulības izbeigšanas datums

Laulības izbeigšanas vieta

Nav norādīts

Cita informācija

Dzīvesvieta (adrese)

Iela un mājas numurs / pastkaste

Vieta un pasta indekss

Valsts

Laulības reģistrācijas vieta un numurs

Iepriekšējā laulība

Iepriekšējā laulātā vārds un uzvārds

Laulības izbeigšanas iestāde

Laulības izbeigšanas datums

Laulības izbeigšanas vieta

Dānija

Adrese

Citi vārdi

Personas identifikācijas numurs

Adrese

Uzturēšanās vietas pašvaldība

Ģimenes stāvoklis

Neprecējies(-usies)

Šķirts(-a)

Atraitnis(-e)

Ir apstiprināts, ka nosacījumi laulībai starp iepriekšminētajiem cilvēkiem ir izpildīti

Komentāri, tostarp paskaidrojumi par atļaujām, atbrīvojums no testamenta apstiprinājuma, ārvalstu laulības apliecības vai ārvalstu tiesību aktu piemērošana

Laulības noslēgšanas iestāde

Apliecība ir derīga tikai četrus mēnešus pēc izsniegšanas dienas Apliecību iesniedz laulības noslēgšanas iestādei

Citi vārdi

Personas identifikācijas numurs

Adrese

Uzturēšanās vietas pašvaldība

Ģimenes stāvoklis

Neprecējies(-usies)

Šķirts(-a)

Atraitnis(-e)

Igaunija

Personas vārds

Amats

Paraksts

Zīmogs vai spiedogs

Personas kods

Igaunija

Nenoteikts

Cits (precizēt)

Ģimenes stāvoklis

Nekad nav bijis precējies

Šķīries / šķiršanās datums (dd/mm/gggg)

Atraitnis / laulātā miršanas datums (dd/mm/gggg)

Nenoteikts

Dzīvesvieta

Ielas un mājas numurs

Pilsēta vai apdzīvota vieta

Valsts

Dzīvesvietas sākuma brīdis

Dzīvesvieta Igaunijā beigusies

Igaunijas Republika apliecina, ka nav šķēršļu minētās laulības noslēgšanai.

Igaunijas Republika apliecina, ka nav šķēršļu laulības noslēgšanai līdz dzīvesvietas Igaunijā nobeiguma datumam.

Igaunijas Republika apliecina, ka nav šķēršļu laulības noslēgšanai no dzīvesvietas Igaunijā sākuma datuma.

Igaunijas Republika apliecina, ka nav šķēršļu laulības noslēgšanai, persona Igaunijā nav dzīvojusi.

Uzrādītā laulāšanās valsts

Šī apliecība ir izdota pēc iedzīvotāju reģistra datiem un ir derīga sešus mēnešus no izdošanas.

Personas kods

Igaunija

Nenoteikts

Cits (precizēt)

Ģimenes stāvoklis

Nekad nav bijis precējies

Šķīries / šķiršanās datums (dd/mm/gggg)

Atraitnis / laulātā miršanas datums (dd/mm/gggg)

Nenoteikts

Dzīvesvieta

Grieķija

Prefektūra

Saskaņā ar 1370. pantu Civilkodeksā, kas grozīts ar Likumu 1250/1982, lasot saistībā ar Prezidenta Dekrēta 391/1982 4. pantu.

Šodien, ...(diena/mēnesis/gads vārdiem un cipariem), ar šo tiek dota atļauja ...(pilns vārds un uzvārds), tēva vārds: ..., mātes vārds: ..., mātes pirmslaulību uzvārds: ..., pamatojoties uz iesniegumu, kas datēts ar..., stāties (pirmajā/otrajā) laulībā ar ..., tēva vārds:... un mātes vārds..., mātes pirmslaulību uzvārds:..., civiltiesiskā vai reliģiskā ceremonijā ...(rātsnams vai baznīca).

Spānija

Izdošanas vieta

Vecāka A vārds un uzvārdi

Vecāka B vārds un uzvārdi

Dzimšanas reģistrācija dzimtsarakstu nodaļā: vieta, sējums, lappuse

Ģimenes stāvoklis

Adrese

Apliecības derīguma laiks

Somija

Izdošanas vieta

Dokumenta izdevēja vārds un uzvārds, amats

Spējas doties laulībā noskaidrošanas pieteikuma datums

Valsts, pēc kuras likuma skatīta saderinātā ārvalstnieka spēja doties laulībā

Izdota saderinātajiem līdzņemšanai laulību ceremonijā.

Apliecība derīga četrus mēnešus no izdošanas.

Pēdējais uzvārds pirms laulības.

Dzimtā municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Bezvalstnieks

Nav vēl noteikts

Nav zināms

Personas kods

Vietējā reģistrācijas iestāde

Nav reģistrācijas iestādes Somijā

Iesvētīts Evaņģēliski luteriskajā baznīcā

Jā

Nē

Laulības kārtas numurs

Dzīvesvietas municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Nav dzīvesvietas municipalitātes Somijā

Ģimenes stāvoklis

Nav laulībā

Šķirtenis/šķirtene

Atraitnis/atraitne

Šķirts no reģistrētā partnera

Pārdzīvojis reģistrētais partneris

Piederība pie reliģiskas kopienas

NB. Ziņas par saderināto ārvalstnieku nāk no pašas personas.

Pēdējais uzvārds pirms laulības

Dzimtā municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Bezvalstnieks

Nav vēl noteikts

Nav zināms

Personas kods

Vietējā reģistrācijas iestāde

Nav reģistrācijas iestādes Somijā

Iesvētīts Evaņģēliski luteriskajā baznīcā

Jā

Nē

Laulības kārtas numurs

Dzīvesvietas municipalitāte

Nav dzīvesvietas municipalitātes Somijā

Ģimenes stāvoklis

Nav laulībā

Šķirtenis/šķirtene

Atraitnis/atraitne

Šķirts no reģistrētā partnera

Pārdzīvojis reģistrētais partneris

Piederība pie reliģiskas kopienas

Papildziņas par saderināto, kura nav Somijas iedzīvotāju datu sistēmā

Dzimtā valoda

Dzīvesvietas valsts

Laulāto paziņojums par uzvārdu pēc salaulāšanas

Pieprasot noskaidrot, vai nepastāv šķēršļi laulībām, topošie laulātie paziņojuši, ka laulājoties pieņems kopīgu uzvārdu vai kopīgu dubultuzvārdu tā, kā noteikts Likuma par vārdiem un uzvārdiem 10.–13. pantā.

Saskaņā ar paziņojumu

pēc salaulāšanas laulātā A uzvārds būs

un laulātā B uzvārds būs

Uzvārdi, ko laulājamie paziņojuši, ir likumīgi un pēc salaulāšanas var tikt reģistrēti iedzīvotāju datu sistēmā.

Laulāto paziņotie uzvārdi nav likumīgi.

Laulātājs ieraksta ziņas par laulību un nodod tās iedzīvotāju datu sistēmai (nepiemēro ārpus Somijas)

Laulību datums

Laulību veids

Salaulāšana baznīcā

Sareģistrēšana

Laulību vieta

Laulātāja ceremonijas numurs

Liecinieka vārds un uzvārds

Laulātie ir informējuši laulātāju, ka nevēlas mainīt uzvārdu tā, kā bija paziņojuši pie šķēršļu noskaidrošanas pieteikuma. Tāpēc laulāto uzvārds pēc laulībām nav mainīts.

Vieta un laiks, paraksts, vārds drukātiem burtiem un amats

Aizpilda dzimtsarakstu iestāde vai draudze, kura datus par laulību ievada iedzīvotāju datu sistēmā

Laulātā A uzvārds pēc laulībām

Laulātā B uzvārds pēc laulībām

Datums

Paraksts vai vārda zīmoga nospiedums

Francija

Nodoms par stāšanos laulībā publicēts, kā to prasa tās dalībvalsts tiesību akti, kuras iestāde sagatavojusi šo dokumentu

Papildu informācija: saskaņā ar tās dalībvalsts tiesību aktiem, kuras iestāde izsniedz šo publisko dokumentu (civilkodeksa 171-1. pants un turpmākie panti), Francijas pilsoņa un ārvalstnieka laulība, kas noslēgta ārvalstī, būs spēkā:– ja laulības ceremonija noritēja minētajā valstī pieņemtā veidā,– ja laulātais ir personīgi piedalījies ceremonijā,– un ja materiāltiesiskie nosacījumi, ko paredz laulātā ārvalstnieka lex personalis, kas atļauj šīs savienības noslēgšanu, nav pretrunā ar Francijas sabiedrisko kārtību. Tomēr laulības apliecība, ko izdevusi ārvalstu iestāde, ir izmantojama pret trešām personām Francijā vienīgi tad, ja tā reģistrēta Francijas civilstāvokļa aktu reģistros (civilkodeksa 171-1. pants)

Īrija

Pilnvarotā persona

Izdošanas vieta

Šis dokuments ir spēkā 120 dienas

Šis dokuments ir spēkā 180 dienas

Pase

Adrese

Lietuva

Apliecība par spēju doties laulībā

Dzimtsarakstu nodaļas vadītāja amats

Paraksts

Amatpersonas vārds un uzvārds

Zīmogs

Informācija par dzimtsarakstu nodaļu

Adresāts

Personas identifikācijas numurs

Uzturēšanās vieta

Ģimenes stāvoklis

Malta

f/Direktors

vecāks

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

vecāks, kas dzemdēja bērnu

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Ar šo es, apakšā parakstījies, apliecinu, ka pēc ... lūguma ir veikta meklēšana šajā dzimtsarakstu nodaļā glabātajos laulību ierakstos, partnerattiecību ierakstos un kopdzīves ierakstos par periodu no ... līdz ... gadam, lai pārliecinātos, vai šajā nodaļā ir reģistrēta [personas], ... un ... meitas/dēla, kas dzimusi(-is) [vieta], [datums] laulība, partnerattiecības vai deklarēta kopdzīve, un minētā meklēšana liecina, ka attiecībā uz ... Maltas Publiskajā reģistrā nav reģistrēta laulība, partnerattiecības, ne arī reģistrēta vai deklarēta kopdzīve

Reģistrs neaptver ierakstus, kas glabājas Gozo publiskajā reģistrā

Ar šo tiek arī deklarēts, ka laulības, kas minētajās salās noslēgtas pirms 1975. gada 1. oktobra ir reģistrētas tikai informācijas nolūkos un tāpēc pievēršam visu uzmanību iespējai, ka laulības, ko ... noslēguši pirms šā datuma, var nebūt reģistrētas šajā dzimtsarakstu nodaļā.

Nīderlande

Amatpersonas vārds un uzvārds

Amatpersonas vārds un uzvārds

Paraksts

Pastāvīgās uzturēšanās vieta

Iepriekšējā laulība ar

Laulību izbeidzis

[datums]

[vieta]

Pastāvīgās uzturēšanās vieta

Iepriekšējā laulība ar

Laulību izbeidzis

[datums]

[vieta]

Polija

Sertifikāts derīgs līdz (dd/mm/gggg)

Vārds, uzvārds un amats personai, kura ir izdevusi dokumentu

Dokumenta sagatavošanas vieta

Zīmognodeva

neattiecas

atbrīvots

iekasēta

Dzimtais uzvārds

Ģimenes stāvoklis

Nekad nav bijis precējies (bijusi precējusies)

Šķīries(-usies)

Atraitnis(-e)

Precējies(-usies)

Ziņas par vecākiem

Māte

Vārds (vārdi)

Uzvārds

Dzimtais uzvārds

Tēvs

Vārds (vārdi)

Uzvārds

Dzimtais uzvārds

Dzimtais uzvārds

Portugāle

Ģimenes stāvoklis

A dēls/meita

B dēls/meita

Pastāvīgā dzīvesvieta

Laulību var noslēgt līdz ... (datums)

Ģimenes stāvoklis

Precējies(-usies)

Neprecējies(-usies)

Šķīries(-usies)

Atraitnis(-e)

Cits (precizēt)

A dēls/meita

B dēls/meita

Pastāvīgā dzīvesvieta

Zviedrija

Valsts identifikācijas numurs

Reģistrācija valsts iedzīvotāju reģistrā

Datums

Rajons

Pašvaldība

Konfidenciāli personas dati

Apliecība par tiesībspēju precēties derīga līdz [datumam]

Valsts identifikācijas numurs

Reģistrācija valsts iedzīvotāju reģistrā

Datums

Rajons

Pašvaldība

Konfidenciāli personas dati

VI PIELIKUMS – ĢIMENES STĀVOKLIS

Austrija

Citi vārdi

Akadēmiskie grādi / profesionālā kvalifikācija

Beļģija

Šis konsulārais sertifikāts izdots, pamatojoties uz pieejamo informāciju, kas bija ģenerālkonsulāta rīcībā še turpmāk norādītajā dienā, un ir spēkā, kamēr nav juridisku pierādījumu par pretējo. Tas izdots ar nosacījumu un ir spēkā, kamēr nav Beļģijas tiesu vai tiesas iestāžu lēmuma par pretējo

Dižciltības tituls

Pseidonīms

Valsts reģistra numurs

Adrese

Iela un mājas numurs/pastkaste

Apdzīvotā vieta un pasta indekss

Valsts

Laulāto tiesiska atšķiršana / laulāto ... tiesiskas atšķiršanas datums (dd/mm/gggg)

Laulātā(-ās) uzvārds

Dižciltības tituls

Laulātā(-ās) vārds(-i)

Bijušā(-ās) laulātā(-ās) uzvārds(-i)

Dižciltības tituls

Bijušā(-ās) laulātā(-ās) vārds(-i)

Mirušā(-ās) laulātā(-ās) uzvārds(-i)

Dižciltības tituls

Mirušā(-ās) laulātā(-ās) vārds(-i)

Reģistrētais partneris / partnerattiecību reģistrēšanas datums (dd/mm/gggg)

Partnera uzvārds(-i)

Dižciltības tituls

Partnera vārds(-i)

Reģistrētu partnerattiecību izbeigšana / reģistrētu partnerattiecību izbeigšanas datums (dd/mm/gggg)

Partnera uzvārds(-i)

Dižciltības tituls

Partnera vārds(-i)

Bulgārija

Izziņa par ģimenes stāvokli, laulāto un bērniem

Civilstāvokļa reģistra amatpersonas vārds [vārds, uzvārds]

Patronīms

Personas kods

Informācija par laulāto un bērniem (tikai attiecībā uz 3.2.1.1.)

Numurs

Vārds: [vārds, patronīms, uzvārds]

Personas kods/Dzimšanas datums

Laulātais/Bērns

Miršanas datums

Numurs

Vārds: [vārds, patronīms, uzvārds]

Personas kods/Dzimšanas datums

Laulātais/Bērns

Miršanas datums

Numurs

Vārds: [vārds, patronīms, uzvārds]

Personas kods/Dzimšanas datums

Laulātais/Bērns

Miršanas datums

Numurs

Vārds: [vārds, patronīms, uzvārds]

Personas kods/Dzimšanas datums

Laulātais/Bērns

Miršanas datums

Numurs

Vārds: [vārds, patronīms, uzvārds]

Personas kods/Dzimšanas datums

Laulātais/Bērns

Miršanas datums

Numurs

Vārds: [vārds, patronīms, uzvārds]

Personas kods/Dzimšanas datums

Laulātais/Bērns

Miršanas datums

Numurs

Vārds: [vārds, patronīms, uzvārds]

Personas kods/Dzimšanas datums

Laulātais/Bērns

Miršanas datums

Vācija

Nav norādīts

Cita informācija

Laulība atzīta par neesošu (DD/MM/GGGG)

Igaunija

Personas vārds

Amats

Paraksts

Zīmogs vai spiedogs

Personas kods

Igaunija

Nenoteikts

Cits (precizēt)

Dzīvesvieta

Ielas un mājas numurs, pasta indekss

Pilsēta vai apdzīvota vieta

Valsts

Dzīvesvietas sākuma brīdis

Papildadrese

Ielas un mājas numurs, pasta indekss

Pilsēta vai apdzīvota vieta

Valsts

Papildadreses sākuma brīdis

Personas statuss

Dzīvs

Miris

Nav datu

Nav noteikts

Vārdi

Vārds(-i)

Uzvārds

Vārda maiņas datums

Dokumenta veids

Grieķija

Prefektūra

Municipalitāte

Ģimenes ieraksta numurs

Iepriekšējais ģimenes ieraksta numurs

Municipālā vienība

Ziņas par Pirmais ģimenes loceklis ģimenes ierakstā

Ģimenes ieraksta dalībnieka kārtas numurs

Iepriekšējais ģimenes ieraksta dalībnieka kārtas numurs

Dalībnieka statuss

Ieraksta veids

Esošais(-ie) uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Dzimums:

Tēva vārds

Tēva uzvārds

Mātes vārds

Mātes uzvārds

Mātes pirmslaulību uzvārds

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

Dzimšanas iecirknis

Dzimšanas vietas vietējā vai municipālā kopiena

Dzimšanas vietas municipālā vienība

Dzimšanas vietas municipalitāte

Dzimšanas pilsēta/apdzīvotā vieta

Dzimšanas vietas prefektūra

Valstspiederība

Datums, kad iegūta valstspiederība

Reģistrācijas datums municipālajā reģistrā

Datums, kad izslēgts no reģistra

Svītrošanas iemesls

Īpašais vēlētāja reģistrācijas numurs

Vīriešu kārtas iedzīvotāju reģistrs (decentralizēta administrācija, municipalitāte, municipālā vienība, vietējā vai municipālā kopiena)

Ieraksta vīriešu kārtas iedzīvotāju reģistrā numurs/gads (kārtas numurs, gads)

Ieraksts vīriešu kārtas iedzīvotāju reģistrā (ieraksta veids)

Ziņas par laulāto/partneri

Ģimenes ieraksta dalībnieka kārtas numurs

Iepriekšējais ģimenes ieraksta dalībnieka kārtas numurs

Dalībnieka statuss

Ieraksta veids

Esošais(-ie) uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Dzimums:

Tēva vārds

Tēva uzvārds

Mātes vārds

Mātes uzvārds

Mātes pirmslaulību uzvārds

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

Dzimšanas iecirknis

Dzimšanas vietas vietējā vai municipālā kopiena

Dzimšanas vietas municipālā vienība

Dzimšanas vietas municipalitāte

Dzimšanas pilsēta/apdzīvotā vieta

Dzimšanas vietas prefektūra

Valstspiederība

Datums, kad iegūta valstspiederība

Reģistrācijas datums municipālajā reģistrā

Datums, kad izslēgts no reģistra

Svītrošanas iemesls

Īpašais vēlētāja reģistrācijas numurs

Vīriešu kārtas iedzīvotāju reģistrs (decentralizēta administrācija, municipalitāte, municipālā vienība, vietējā vai municipālā kopiena)

Ieraksta vīriešu kārtas iedzīvotāju reģistrā numurs/gads (kārtas numurs, gads)

Ieraksts vīriešu kārtas iedzīvotāju reģistrā (ieraksta veids)

Ziņas par bērnu

Ģimenes ieraksta dalībnieka kārtas numurs

Iepriekšējais ģimenes ieraksta dalībnieka kārtas numurs

Dalībnieka statuss

Ieraksta veids

Esošais(-ie) uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Dzimums:

Tēva vārds

Tēva uzvārds

Mātes vārds

Mātes uzvārds

Mātes pirmslaulību uzvārds

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

Dzimšanas iecirknis

Dzimšanas vietas vietējā vai municipālā kopiena

Dzimšanas vietas municipālā vienība

Dzimšanas vietas municipalitāte

Dzimšanas pilsēta/apdzīvotā vieta

Dzimšanas vietas prefektūra

Valstspiederība

Datums, kad iegūta valstspiederība

Reģistrācijas datums municipālajā reģistrā

Datums, kad izslēgts no reģistra

Svītrošanas iemesls

Īpašais vēlētāja reģistrācijas numurs

Vīriešu kārtas iedzīvotāju reģistrs (decentralizēta administrācija, municipalitāte, municipālā vienība, vietējā vai municipālā kopiena)

Ieraksta vīriešu kārtas iedzīvotāju reģistrā numurs/gads (kārtas numurs, gads)

Ieraksts vīriešu kārtas iedzīvotāju reģistrā (ieraksta veids)

Ziņas par iepriekšējo laulāto/partneri vai pirmo laulāto/partneri

Ģimenes ieraksta dalībnieka kārtas numurs

Dalībnieka statuss

Ieraksta veids

Esošais(-ie) uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Tēva vārds

Tēva uzvārds

Mātes vārds

Mātes uzvārds

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

Dzimšanas iecirknis

Dzimšanas vietas vietējā vai municipālā kopiena

Dzimšanas vietas municipālā vienība

Dzimšanas vietas municipalitāte

Dzimšanas pilsēta/apdzīvotā vieta

Dzimšanas vietas prefektūra

Svītrošanas iemesls

Laulību/reģistrēto partnerattiecību reģistrs:

Apliecība izsniegta (izsniegšanas iemesls):

Jebkāda veida juridiskiem nolūkiem

Citi

Ziņas par laulību

Kārtas numurs (laulību akta)

Sējums (laulību reģistra sējums)

Gads (gads, kurā noslēgta laulība)

Reģistrs (laulību reģistrs)

Vietējā vai municipālā kopiena/vienība

Municipalitāte

Prefektūra

Pilsēta/apdzīvota vieta

Valsts

Datums

Pirmajam partnerim – kuras laulības pēc skaita

Laulātajam – kura laulība pēc skaita

Ziņas par reģistrētajām partnerattiecībām

Kārtas numurs (reģistrēto partnerattiecību akta)

Sējums (reģistrēto partnerattiecību reģistra sējums)

Gads (gads, kurā reģistrētas partnerattiecības)

Reģistrs (reģistrēto partnerattiecību reģistrs)

Vietējā vai municipālā kopiena/vienība

Municipalitāte

Prefektūra

Konsulāts

Valsts

Datums (datums, kurā reģistrētas partnerattiecības)

Pirmajam partnerim – kuras reģistrētās partnerattiecības pēc skaita

Partnerim – kuras reģistrētās partnerattiecības pēc skaita

Piezīmes

Ar mēra un municipālā reģistra vadītāja rīkojumu

Spānija

Dzimtsarakstu nodaļa: vieta, sējums, lappuse

Vecāka A vārds un uzvārdi

Vecāka B vārds un uzvārdi

Domicils

Somija

Fiziskā adrese

Pasta adrese

Pasta iestāde

Tālruņa numurs

Izdošanas vieta

Sniegtie dati atbilst iedzīvotāju datu sistēmā reģistrētajiem.

Atbilstoši Valsts padomes noteikumu nr. 128/2010 38. punktam izraksts var būt parakstīts elektroniski.

Agrākie uzvārdi

Agrākie uzvārdi (pēc 15 g. v.)

Agrākie vārdi

Agrākie vārdi (pēc 15 g. v.)

Ierastais vārds

Dzīvs

Miris, miršanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimtā municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Bezvalstnieks

Nav vēl noteikts

Nav zināms

Personas kods

Pastāvīgā dzīvesvieta

Dzīvesvietas adrese

Pasta iestāde

Pārcelšanās datums (dd/mm/gggg)

Reģistrācijas iestāde

Nav reģistrācijas iestādes Somijā

Dzīvesvietas municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Nav dzīvesvietas municipalitātes Somijā

Dzimtā valoda

Laulības kārtas numurs

Savrup no laulātā

Laulātais

Tagadējais uzvārds

Agrākie uzvārdi

Agrākie uzvārdi (pēc 15 g. v.)

Vārds(-i)

Agrākie vārdi

Agrākie vārdi (pēc 15 g. v.)

Ierastais vārds

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzīvs

Miris, miršanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

Dzimtā municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Dzimums:

Sieviete

Vīrietis

Valstspiederība

Bezvalstnieks

Nav vēl noteikts

Nav zināms

Personas kods

Reģistrācijas iestāde

Nav reģistrācijas iestādes Somijā

Dzīvesvietas municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Nav dzīvesvietas municipalitātes Somijā

Laulības kārtas numurs

Horvātija

Dokumentu izsniegušā ierēdņa vārds un uzvārds

Dokumentu izsniegušā ierēdņa amats

Izdošanas vieta

OIB (personas identifikācijas numurs)

Dzimšanas laiks

Tautība

Reģistrācijas rajons

Rajons, kurā dzimšana reģistrēta

Reģistrācijas gads

Sērijas numurs, ar kuru dzimšana reģistrēta

Reģistrācijas datums

Dati par vecākiem

Dati par tēvu

Vārds(-i)

Esošais(-ie) uzvārds(-i)

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

Dati par māti

Uzvārds(-i) pirms laulības

Vārds(-i)

Esošais(-ie) uzvārds(-i)

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

Piezīme: norādītie personas dati ir tie, kas ierakstīti dzimšanas reģistrā, ņemot vērā vēlākas spēkā esošas izmaiņas

Koda numurs

Izdošanas vieta

Ungārija

Amatpersona, kas izsniedza

Izdošanas vieta

Kompetentās amatpersonas vārds, uzvārds un amats

Izsniedzēja vārds, uzvārds un amats

Mātes vārds, uzvārds

Reģistrētās partnerattiecībās

Reģistrētu partnerattiecību apliecinājums

Pārdzīvojušais partneris no reģistrētām partnerattiecībām

Laulība izbeigta

Reģistrētas partnerattiecības izbeigtas

Itālija

Šķīries(-usies) – laulības/reģistrēto partnerattiecību šķiršanas datums (dd/mm/gggg)

Atraitnis(-e) – laulātā(s)/reģistrētā(s) partnera(-es) miršanas datums (dd/mm/gggg)

Precējies(-usies) – reģistrēts(-a) partnerattiecībās

Latvija

Personas kods

Nīderlande

Izdošanas vieta

Norīkotās amatpersonas vārds un uzvārds

Paraksts

Tēvs

Māte

Adrese un domicils

Rezidents līdz

Laulībā ar

Partneris reģistrētās partnerattiecībās / reģistrēto partnerattiecību datums (dd/mm/gggg)

Reģistrētās partnerattiecībās ar

Šķīries(-usies) no

[...] atraitnis(-e)

Nav reģistrētu partnerattiecību

Reģistrētu partnerattiecību šķirtais partneris / reģistrētu partnerattiecību pārtraukšanas / izbeigšanas datums (dd/mm/gggg)

Šķīris(-usi) reģistrētas partnerattiecības ar

Pārdzīvojušais reģistrētais partneris / reģistrētā partnera miršanas datums (dd/mm/gggg)

[...] pārdzīvojušais reģistrētais partneris

Citi ieraksti

Polija

Sertifikāts derīgs līdz (dd/mm/gggg)

Vārds, uzvārds un amats personai, kura ir izdevusi dokumentu

Dokumenta sagatavošanas vieta

Zīmognodeva

neattiecas

atbrīvots

iekasēta

Ziņas par vecākiem

Māte

Vārds(-i)

Dzimtais uzvārds

Tēvs

Vārds(-i)

Dzimtais uzvārds

Zviedrija

Valsts identifikācijas numurs

Reģistrācija valsts iedzīvotāju reģistrā

Datums

Rajons

Pašvaldība

Konfidenciāli personas dati

Sastāv reģistrētās partnerattiecībās/Datums, kad sākās reģistrētās partnerattiecības

Atraitne(-is), kas bija reģistrētās partnerattiecībās

Bijušais reģistrētais partneris/Datums, kad izbeidzās reģistrētās partnerattiecības

VII PIELIKUMS – REĢISTRĒTAS PARTNERATTIECĪBAS

Austrija

Laiks

Citi vārdi

Akadēmiskie grādi / profesionālā kvalifikācija

Dzimšanas vieta

Citi vārdi

Akadēmiskie grādi / profesionālā kvalifikācija

Dzimšanas vieta

Beļģija

Partnerattiecību deklarēšanas datums (dd/mm/gggg)

Dižciltības tituls

Pseidonīms

Valsts reģistra numurs

Dzimšanas vieta un valsts

Dižciltības tituls

Pseidonīms

Valsts reģistra numurs

Dzimšanas vieta un valsts

Kipra

Reģistrēto partnerattiecību apliecība

Ģimenes stāvoklis

Pilsonība

Dzīvesvieta

Ģimenes stāvoklis

Pilsonība

Dzīvesvieta

Čehijas Republika

Reģistrēto partnerattiecību apliecinājums

Izdošanas vieta

Amatpersonas pilns vārds, uzvārds

Dzimtsarakstu nodaļa, kur reģistrētās partnerattiecības reģistrētas

Sējums

Gads

Lappuse

Sērijas numurs

Dzimšanas vieta un valsts

Personas identifikācijas numurs

Personas statuss

Vecāku vārds(-i), uzvārds un dzimtais uzvārds

Dzimšanas vieta un valsts

Personas identifikācijas numurs

Personas statuss

Vecāku vārds(-i), uzvārds un dzimtais uzvārds

PIEZĪME

Vācija

Uzvārds(-i) pēc reģistrēto partnerattiecību izbeigšanas

Vārds(-i) dzimšanas brīdī

Vārds(-i) pirms reģistrētajām partnerattiecībām

Vārds(-i) reģistrēto partnerattiecību laikā

Vārds(-i) pēc reģistrēto partnerattiecību izbeigšanas

Dzimšanas vieta

Nav norādīts

Cita informācija

Reliģija

Papildu dati no reģistra

Piezīmes

Reģistrētā partnera A dzimšanas dati

Dzimtsarakstu iestāde

Reģistrācijas numurs

Uzvārds(-i) pēc reģistrēto partnerattiecību izbeigšanas

Vārds(-i) dzimšanas brīdī

Vārds(-i) pirms reģistrētajām partnerattiecībām

Vārds(-i) reģistrēto partnerattiecību laikā

Vārds(-i) pēc reģistrēto partnerattiecību izbeigšanas

Dzimšanas vieta

Nav norādīts

Cita informācija

Reliģija

Papildu dati no reģistra

Piezīmes

Reģistrētā partnera B dzimšanas dati

Dzimtsarakstu iestāde

Reģistrācijas numurs

Dānija

Adrese

Citi vārdi

Personas identifikācijas numurs

Dzimšanas reģistrācijas vieta

Citi vārdi

Personas identifikācijas numurs

Dzimšanas reģistrācijas vieta

Grieķija

Prefektūra

Municipalitāte

Iela

Tālrunis

Ziņas par reģistrēto partnerattiecību apliecību (numurs/sējums/gads)

Paziņošanas datums

Paziņojuma sniedzējs (A daļa vai B daļa)

Municipālā/vietējā kopiena

Līguma numurs

Bērnu uzvārds

Tēva vārds

Mātes vārds

Tēva uzvārds

Mātes uzvārds

Valstspiederība

Reliģija

Dzimšanas valsts

Dzimšanas pilsēta/apdzīvotā vieta (ārzemēs)

Dzimšanas vietas municipalitāte

Dzimšanas vietas municipālā/vietējā kopiena

Domicils (iela, numurs, pasta indekss, municipālā/vietējā kopiena, municipālā vienība, municipalitāte, prefektūra, valsts)

Reģistrācijas vietas municipalitāte

Iedzīvotāju reģistra numurs

Nodokļu maksātāja numurs

Sociālās apdrošināšanas numurs

Sociālās apdrošināšanas iestādes

Tēva vārds

Mātes vārds

Tēva uzvārds

Mātes uzvārds

Valstspiederība

Reliģija

Dzimšanas valsts

Dzimšanas pilsēta/apdzīvotā vieta (ārzemēs)

Dzimšanas vietas municipalitāte

Dzimšanas vietas municipālā/vietējā kopiena

Domicils (iela, numurs, pasta indekss, municipālā/vietējā kopiena, municipālā vienība, municipalitāte, prefektūra, valsts)

Reģistrācijas vietas municipalitāte

Iedzīvotāju reģistra numurs

Nodokļu maksātāja numurs

Sociālās apdrošināšanas numurs

Sociālās apdrošināšanas iestādes

Paziņojuma sniedzējs un

ZIŅAS PAR PAZIŅOJUMA SNIEDZĒJU

Vārds(-i)

Uzvārds

Domicils (iela, numurs, pasta indekss, municipālā/vietējā kopiena, municipālā vienība, municipalitāte, prefektūra, valsts)

PIEZĪMES

Somija

Fiziskā adrese

Pasta adrese

Pasta iestāde

Tālruņa numurs

Izdošanas vieta

Sniegtie dati atbilst iedzīvotāju datu sistēmā reģistrētajiem.

Atbilstoši Valsts padomes noteikumu nr. 128/2010 38. punktam izraksts var būt parakstīts elektroniski.

Agrākie uzvārdi

Agrākie uzvārdi (pēc 15 g. v.)

Tagadējais uzvārds

Agrākie vārdi

Agrākie vārdi (pēc 15 g. v.)

Tagadējie vārdi

Ierastais vārds

Dzīvs

Miris, miršanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimtā municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Dzimtā valsts

Personas kods

[Missing Translation]

Bezvalstnieks

Nav vēl noteikts

Nav zināms

Ģimenes stāvoklis

Nav laulībā

Laulībā

Savrup no laulātā

Šķirtenis/šķirtene

Atraitnis/atraitne

Reģistrētā partnerībā

Šķirts no reģistrētā partnera

Pārdzīvojis reģistrētais partneris

Nav zināms

Reģistrācijas iestāde

Nav reģistrācijas iestādes Somijā

Dzīvesvietas municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Nav dzīvesvietas municipalitātes Somijā

Partnerības kārtas numurs

Agrākie uzvārdi

Agrākie uzvārdi (pēc 15 g. v.)

Tagadējais uzvārds

Agrākie vārdi

Agrākie vārdi (pēc 15 g. v.)

Tagadējie vārdi

Ierastais vārds

Dzīvs

Miris, miršanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimtā municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Dzimtā valsts

Personas kods

[Missing Translation]

Bezvalstnieks

Nav vēl noteikts

Nav zināms

Reģistrācijas iestāde

Nav reģistrācijas iestādes Somijā

Dzīvesvietas municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Nav dzīvesvietas municipalitātes Somijā

Partnerības kārtas numurs

Francija

Grozījuma datums

Minētā grozījuma spēkā stāšanās datums

Reģistrētu partnerattiecību izbeigšanās datums

partnerības izbeigtas nāves dēļ

partnerības izbeigtas laulības dēļ

partnerības izbeigtas pēc vismaz viena no partneriem pieprasījuma

Minētās izbeigšanas spēkā stāšanās datums

Horvātija

Dokumentu izsniegušā ierēdņa vārds un uzvārds

Dokumentu izsniegušā ierēdņa amats

Izdošanas vieta

Reģistrācijas rajons

Reģistrācijas gads

Sērijas numurs, ar kuru partnerattiecības reģistrētas

Rajons, kurā partnerattiecības reģistrētas

OIB (personas identifikācijas numurs)

Dzimšanas vieta

Valstspiederība

OIB (personas identifikācijas numurs)

Dzimšanas vieta

Valstspiederība

Piezīmes

Klasifikācijas numurs

Lietas atsauces numurs

Izdošanas vieta

Ungārija

Izdošanas vieta

Sērija

Tās amatpersonas vārds, uzvārds, kas izsniedza izrakstu no civilstāvokļa aktu reģistra

Tās amatpersonas amats, kas izsniedza izrakstu no civilstāvokļa aktu reģistra

Unikālais civilstāvokļa aktu reģistra elektroniskais identifikators

Dzimtais vārds(-i)

Dzimšanas vieta

Unikālais civilstāvokļa aktu reģistra elektroniskais identifikators

Dzimtais vārds(-i)

Dzimšanas vieta

Piezīme

Īrija

Reģistrēts pie reģistratora

Virsreģistratora reģistrācijas iecirknis

Grāfiste

Izdota saskaņā ar Civil Registration Act 2004

Apliecinājums par to, ka ziņas apkopotas no reģistra, kas uzturēts saskaņā ar Civil Registration Act 2004 13. pantu

Saskaņā ar Civil Registration

Šīs apliecības pārveidošana un šāda pārveidojuma izmantošana ir smags noziedzīgs nodarījums.

Izdevējiestāde

Reģistrēto partnerattiecību reģistrācijas diena

Parakstītājs

1. puse

2. puse

1. liecinieks

2. liecinieks

Reģistrators

Citi uzvārdi

Adrese

Turpmākā adrese

Nodarbošanās (profesija)

Ģimenes stāvoklis

Māte

Tēvs

Citi uzvārdi

Adrese

Turpmākā adrese

Nodarbošanās (profesija)

Ģimenes stāvoklis

Mātes vārds un uzvārds dzimšanas brīdī

Tēva vārds un uzvārds dzimšanas brīdī

Itālija

Sertifikāts par partnerattiecību ierakstu civilstāvokļa aktu reģistros

Partnerattiecību apliecība, pamatojoties uz ierakstu iedzīvotāju reģistrā

Izraksts no partnerattiecību ieraksta civilstāvokļa aktu reģistros

Izdošanas vieta

Ieraksta izdarītājas amatpersonas vārds un uzvārds

Partnerattiecību noslēgšanas laiks

Dzimšanas vieta

Ziņas no dzimšanas apliecības

Uzturēšanās vieta

Valstspiederība

Piezīmes

Liecinieka vārds un uzvārds

Liecinieka dzimšanas gads un datums

Liecinieka dzimšanas vieta

Liecinieka uzturēšanās vieta

Dzimšanas vieta

Ziņas no dzimšanas apliecības

Uzturēšanās vieta

Valstspiederība

Piezīmes

Liecinieka vārds un uzvārds

Liecinieka dzimšanas gads un datums

Liecinieka dzimšanas vieta

Liecinieka uzturēšanās vieta

Izdošanas vieta

Luksemburga

Izdošanas vieta un valsts

Dzimšanas vieta un valsts

Dzimšanas vieta un valsts

Malta

Akta datums

Reģistra numurs

Pušu deklarācijas

Mēs, apakšā parakstījušies, ar šo apliecinām, ka ...

un turpmāk minēto liecinieku klātbūtnē esam noslēguši partnerattiecības [vieta]

Mēs, apakšā parakstījušies, apliecinām, ka izvēlamies: * abi pieņemt civilpartnerattiecību vienas puses uzvārdu /* pēc civilpartnerattiecību līguma noslēgšanas saglabāt mūsu pašreizējos uzvārdus / * pieņemt abu civilpartnerattiecību pušu uzvārdus šādā secībā. (*nevajadzīgo svītrot)

INFORMĀCIJA PAR LIECINIEKIEM

1. Liecinieks

Vārds un uzvārds

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta

Uzturēšanās vieta

2. Liecinieks

Vārds un uzvārds

Dzimšanas datums un vieta

Uzturēšanās vieta

3. Liecinieks

Vārds un uzvārds

Dzimšanas datums un vieta

Uzturēšanās vieta

4. Liecinieks

Vārds un uzvārds

Dzimšanas datums un vieta

Uzturēšanās vieta

Civilpartnerattiecību puses paraksts

Liecinieku paraksti

Minētās deklarācijas parakstītas manā klātbūtnē

Akta saņemšanas datums.

Reģistrācijas progresīvais numurs

Direktora vai citas pilnvarotas amatpersonas paraksts

Piezīmes

Dzimšanas vieta

Identifikācijas dokuments

Uzturēšanās vieta

Tēva vārds, uzvārds un mātes vārds, uzvārds un dzimtais uzvārds

Dzimšanas vieta

Identifikācijas dokuments

Uzturēšanās vieta

Tēva vārds, uzvārds un mātes vārds, uzvārds un dzimtais uzvārds

Nīderlande

Šajā izrakstā ietvertie dati atbilst oriģinālam

Izdošanas vieta

Amatpersonas vārds un uzvārds

Paraksts

Dzimšanas vieta

Dzimšanas vieta

CITI IERAKSTI

Pārtraukšanas datums un vieta

Izbeigšanas datums un vieta

Anulēšanas datums un vieta

Konversijas datums un vieta

Zviedrija

Valsts identifikācijas numurs

Pilsonība

Dzimšanas vieta

Cits vārds

Konfidenciāli personas dati

Valsts identifikācijas numurs

Pilsonība

Dzimšanas vieta

Cits vārds

Konfidenciāli personas dati

Slovēnija

Dokumenta sērijas numurs

Personas identifikācijas numurs

Dzimšanas vieta

Personas identifikācijas numurs

Dzimšanas vieta

Piezīmes

VIII PIELIKUMS – SPĒJA STĀTIES REĢISTRĒTĀS PARTNERATTIECĪBĀS

Austrija

Citi vārdi

Akadēmiskie grādi / profesionālā kvalifikācija

Domicils

Dzimšanas reģistrācija

Pēdējā laulība ar

izbeigusi [iestādes nosaukums]

izbeigta [datums/vieta]

pēdējās reģistrētās partnerattiecības ar

izbeigusi [iestādes nosaukums]

izbeigtas [datums/vieta]

Citi vārdi

Akadēmiskie grādi / profesionālā kvalifikācija

Domicils

Dzimšanas reģistrācija

Pēdējā laulība ar

izbeigusi [iestādes nosaukums]

izbeigta [datums/vieta]

pēdējās reģistrētās partnerattiecības ar

izbeigusi [iestādes nosaukums]

izbeigtas [datums/vieta]

Kipra

ID kartes/pases numurs

Čehijas Republika

Apliecība par spēju reģistrēt reģistrētās partnerattiecības

Personas identifikācijas numurs

Ģimenes stāvoklis

Neprecējies(-usies)

Šķīries(-usies)

Atraitnis(-e)

Izbeigtas partnerattiecības

Dzīvesvieta

Dzīvesvieta

APLIECĪBA PAR SPĒJU REĢISTRĒT REĢISTRĒTĀS PARTNERATTIECĪBAS IR DERĪGA SEŠUS MĒNEŠUS

Vācija

Nav norādīts

Cita informācija

Dzīvesvieta (adrese)

Iela un mājas numurs / pastkaste

Vieta un pasta indekss

Valsts

Iepriekšējās reģistrētās partnerattiecības

Iepriekšējā partnera vārds un uzvārds

Reģistrēto partnerattiecību izbeigšanas iestāde

Reģistrēto partnerattiecību izbeigšanas datums

Reģistrēto partnerattiecību izbeigšanas vieta

Iepriekšējā laulība

Iepriekšējā laulātā vārds un uzvārds

Laulības izbeigšanas iestāde

Laulības izbeigšanas datums

Laulības izbeigšanas vieta

Nav norādīts

Cita informācija

Dzīvesvieta (adrese)

Iela un mājas numurs / pastkaste

Vieta un pasta indekss

Valsts

Iepriekšējās reģistrētās partnerattiecības

Iepriekšējā partnera vārds un uzvārds

Reģistrēto partnerattiecību izbeigšanas iestāde

Reģistrēto partnerattiecību izbeigšanas datums

Reģistrēto partnerattiecību izbeigšanas vieta

Iepriekšējā laulība

Iepriekšējā laulātā vārds un uzvārds

Laulības izbeigšanas iestāde

Laulības izbeigšanas datums

Laulības izbeigšanas vieta

Igaunija

Personas vārds

Amats

Paraksts

Zīmogs vai spiedogs

Personas kods

Ģimenes stāvoklis

Datums

Dzīvesvieta

Ielas un mājas numurs, pasta indekss

Pilsēta vai apdzīvota vieta

Valsts

Dzīvesvietas sākuma brīdis

Pasta adrese

Ielas un mājas numurs, pasta indekss

Pilsēta vai apdzīvota vieta

Valsts

Pasta adreses sākuma brīdis

Personas statuss

Vārdi

Vārds

Uzvārds

Datums

Dokumenta veids

Īrija

Paraksts

Izziņa par neprecētas personas statusu

Īrijas pilsonis

pases Nr.

izdošanas vieta

Īrijas pilsonis

pases Nr.

izdošanas vieta

Malta

f/Direktors

Ar šo es, apakšā parakstījies, apliecinu, ka pēc ... lūguma ir veikta meklēšana šajā dzimtsarakstu nodaļā glabātajos laulību ierakstos, partnerattiecību ierakstos un kopdzīves ierakstos par periodu no ... līdz ... gadam, lai pārliecinātos, vai šajā nodaļā ir reģistrēta [personas], ... un ... meitas/dēla, kas dzimusi(-is) [vieta], [datums] laulība, partnerattiecības vai deklarēta kopdzīve, un minētā meklēšana liecina, ka attiecībā uz ... Maltas Publiskajā reģistrā nav reģistrēta laulība, partnerattiecības, ne arī reģistrēta vai deklarēta kopdzīve

Reģistrs neaptver ierakstus, kas glabājas Gozo publiskajā reģistrā

Ar šo tiek arī deklarēts, ka laulības, kas minētajās salās noslēgtas pirms 1975. gada 1. oktobra ir reģistrētas tikai informācijas nolūkos un tāpēc pievēršam visu uzmanību iespējai, ka laulības, ko ... noslēguši pirms šā datuma, var nebūt reģistrētas šajā dzimtsarakstu nodaļā.

f/Direktors

Zviedrija

Valsts identifikācijas numurs

Reģistrācija valsts iedzīvotāju reģistrā

Datums

Rajons

Pašvaldība

Konfidenciāli personas dati

Valsts identifikācijas numurs

Reģistrācija valsts iedzīvotāju reģistrā

Datums

Rajons

Pašvaldība

Konfidenciāli personas dati

IX PIELIKUMS – REĢISTRĒTU PARTNERATTIECĪBU STATUSS

Austrija

Citi vārdi

Akadēmiskie grādi / profesionālā kvalifikācija

Vācija

Nav norādīts

Cita informācija

Somija

Apmeklētāja adrese

Pasta adrese

Pasta iestāde

Tālruņa numurs

Izdošanas vieta

Sniegtie dati atbilst iedzīvotāju datu sistēmā reģistrētajiem.

Atbilstoši Valsts padomes noteikumu nr. 128/2010 38. punktam izraksts var būt parakstīts elektroniski.

Agrākie uzvārdi

Agrākie uzvārdi (pēc 15 g. v.)

Agrākie vārdi

Agrākie vārdi (pēc 15 g. v.)

Ierastais vārds

Dzīvs

Miris, miršanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimtā municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Bezvalstnieks

Nav vēl noteikts

Nav zināms

Personas kods

Pastāvīgā dzīvesvieta

Dzīvesvietas adrese

Pasta iestāde

Pārcelšanās datums (dd/mm/gggg)

Reģistrācijas iestāde

Nav reģistrācijas iestādes Somijā

Dzīvesvietas municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Nav dzīvesvietas municipalitātes Somijā

Dzimtā valoda

Partnerības kārtas numurs

REĢISTRĒTAIS PARTNERIS

Esošais(-ie) uzvārds(-i)

Agrākie uzvārdi

Agrākie uzvārdi (pēc 15 g. v.)

Vārdi

Agrākie vārdi

Agrākie vārdi (pēc 15 g. v.)

Ierastais vārds

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzīvs

Miris, miršanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

Dzimtā municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Dzimums

Sieviete

Vīrietis

Pilsonība

Bezvalstnieks

Nav vēl noteikts

Nav zināms

Personas kods

Reģistrācijas iestāde

Nav reģistrācijas iestādes Somijā

Dzīvesvietas municipalitāte

Ārvalstis

Nav zināms

Nav dzīvesvietas municipalitātes Somijā

Partnerības kārtas numurs

Luksemburga

Izdošanas vieta un valsts

Ģimenes stāvoklis

Neprecējies

Šķīries

Atraitnis

Adrese

Iela un mājas numurs / pastkaste

Vieta un pasta indekss

Valsts

INFORMĀCIJA PAR ATTIECĪGĀS PERSONAS PARTNERI

Dzimtais uzvārds(-i)

Esošais(-ie) uzvārds(-i)

Uzvārds(-i) pirms akta

Uzvārds(-i) pēc akta

Vārds(-i)

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

Valstspiederība

Ģimenes stāvoklis

Neprecējies

Šķīries

Atraitnis

Adrese

Iela un mājas numurs / pastkaste

Vieta un pasta indekss

Valsts

Pamatojoties uz partnerattiecību izbeigšanu

Partnerattiecību ilgums no...līdz...

Pamatojoties uz partnera laulību

Partnerattiecību ilgums no...līdz...

Partnerattiecību ilgums no...līdz...

Zviedrija

Valsts identifikācijas numurs

Reģistrācija valsts iedzīvotāju reģistrā

Datums

Rajons

Pašvaldība

Konfidenciāli personas dati

Slovēnija

Partnera A personas identifikācijas numurs

Partnera B uzvārds

Partnera B vārds

Partnera B personas identifikācijas numurs

Dzimums

Sieviete

Vīrietis

Nenoteikts

Apliecība par reģistrētu partnerattiecību izbeigšanu

X PIELIKUMS – DOMICILS UN/VAI UZTURĒŠANĀS VIETA

Austrija

Akadēmiskie grādi

Akadēmiskais grāds (prefikss)

Akadēmiskais grāds (sufikss)

Valstspiederība

Ceļošanas dokuments (ja nav Austrijas pilsonis)

Dokumenta veids

Dokumenta numurs

Izdošanas datums

Derīgs līdz

Izdevējiestāde

Izdevējvalsts

Deklarēts kopš

Papildu uzturēšanās vieta

Adrese

Iela un mājas numurs / pastkaste

Vieta un pasta indekss

Deklarēts kopš

Papildu uzturēšanās vieta

Adrese

Iela un mājas numurs / pastkaste

Vieta un pasta indekss

Deklarēts kopš

Papildu uzturēšanās vieta

Adrese

Iela un mājas numurs / pastkaste

Vieta un pasta indekss

Deklarēts kopš

Beļģija

Šis konsulārais sertifikāts izdots, pamatojoties uz pieejamo informāciju, kas bija ģenerālkonsulāta rīcībā še turpmāk norādītajā dienā, un ir spēkā, kamēr nav juridisku pierādījumu par pretējo. Tas izdots ar nosacījumu un ir spēkā, kamēr nav Beļģijas tiesu vai tiesas iestāžu lēmuma par pretējo

Dižciltības tituls

Pseidonīms

Valsts reģistra numurs

Ieraksta datums (dd/mm/gggg)

Izmitināšanas vietas adrese

Domicils šā posteņa konsulārajā jurisdikcijā līdz (dd/mm/gggg)

Jaunas galvenās uzturēšanās vietas pieprasījums

Vieta

Pieprasījuma datums (dd/mm/gggg)

Deklarētā adrese ārvalstī

Datums (dd/mm/gggg)

Iela un mājas numurs/pastkaste

Apdzīvotā vieta un pasta indekss

Valsts

Projām došanās deklarācija

Deklarācijas datums (dd/mm/gggg)

Iela un mājas numurs/pastkaste

Apdzīvotā vieta un pasta indekss

Valsts

Uzturēšanās vieta ārvalstī

Datums (dd/mm/gggg)

Iela un mājas numurs/pastkaste

Apdzīvotā vieta un pasta indekss

Valsts

Konsulārais postenis

Vieta

Valsts

Pastkaste ārvalstī

Datums (dd/mm/gggg)

Iela un mājas numurs/pastkaste

Apdzīvotā vieta un pasta indekss

Valsts

Pagaidu prombūtne

Datums (dd/mm/gggg)

Likumīgais domicils

Iela un mājas numurs/pastkaste

Apdzīvotā vieta un pasta indekss

Valsts

Ilgstošā prombūtnē esoša persona

Datums (dd/mm/gggg)

Neatklājama adrese

Neatklājamības lēmuma datums (dd/mm/gggg)

Neatklājamības sākuma datums (dd/mm/gggg)

Neatklājamības beigu datums (dd/mm/gggg)

Pasta adrese sarakstei

Iela un mājas numurs/pastkaste

Apdzīvotā vieta un pasta indekss

Valsts

Iepriekšējais domicils/uzturēšanās vieta

Domicils

Iela un mājas numurs/pastkaste

Apdzīvotā vieta un pasta indekss

Valsts

Uzturēšanās vieta

Iela un mājas numurs/pastkaste

Apdzīvotā vieta un pasta indekss

Valsts

Bulgārija

Izziņa par pastāvīgo adresi

Izziņa par pašreizējo adresi

Civilstāvokļa reģistra amatpersonas vārds [vārds, uzvārds]

Patronīms

Personas kods

Izdošanas datums [diena, mēnesis, gads]

Izdošanas datums [diena, mēnesis, gads]

Kipra

Personas identifikācijas numurs

Tēva vārds

Tēva uzvārds

Mātes vārds

Mātes pirmslaulību uzvārds

Čehijas Republika

Izdots

PIETEIKUMA IESNIEDZĒJS

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzimšanas vieta un valsts

Personu apliecinošs dokuments

Uzturēšanās vietas adrese vai cita kontaktadrese

Miršanas datums

Miršanas vieta

Valstspiederība

Mašīnlasāmu personu apliecinošo dokumentu numurs

Datu ailes identifikators

Norāde "Pašvaldības iestādes adrese"

Piegādes adrese

Iela un numurs/pastkaste

Vieta un pasta indekss

PIEKRIŠANA, KA DATUS SNIEDZ CITĀM PERSONĀM

Datums, kad datos veiktas pēdējās izmaiņas

Izdošanas vieta

Sērijas numurs

Vācija

Dzimtais uzvārds

Nav norādīts

Cita informācija

PAPILDU INFORMĀCIJA PAR ATTIECĪGO PERSONU

Doktora grāds

Reliģiskais vārds, skatuves vārds

VAIRĀKAS UZTURĒŠANĀS VIETAS

Papildu uzturēšanās vietas adrese(-es)

Papildu uzturēšanās vietas statuss (galvenā vai papildu uzturēšanās vieta)

Dānija

Personas identifikācijas numurs

Pašreizējās adreses reģistrācijas datums

Igaunija

Personas vārds

Amats

Paraksts

Zīmogs vai spiedogs

Personas kods

Ģimenes stāvoklis

Precējies / laulības noslēgšanas datums (dd/mm/gggg)

Nekad nav bijis precējies

Šķīries / šķiršanās datums (dd/mm/gggg)

Atraitnis / laulātā miršanas datums (dd/mm/gggg)

Nenoteikts

Valsts piederība

Igaunija

Nenoteikts

Cits (precizēt)

Personas statuss

Dzīvs

Miris

Nav datu

Nav noteikts

Vārdi

Uzvārds(-i)

Vārds(-i)

Vārda maiņas datums

Dokumenta veids

Somija

Fiziskā adrese

Pasta adrese

Pasta iestāde

Tālruņa numurs

Izdošanas vieta

Sniegtie dati atbilst iedzīvotāju datu sistēmā reģistrētajiem.

Atbilstoši Valsts padomes noteikumu nr. 128/2010 38. punktam izraksts var būt parakstīts elektroniski.

Iedzīvotāju datu sistēmas ziņas par adresi tiek atjauninātas kopš sistēmas izveides 1971. gadā. Par 1971.–1982. gadu reģistrā ir tikai divas agrākās adreses. No 1983. gada sistēmā ir visas adreses maiņas, par kurām persona paziņojusi.

Agrākie uzvārdi

Agrākie uzvārdi (pēc 15 g. v.)

Agrākie vārdi

Agrākie vārdi (pēc 15 g. v.)

Ierastais vārds

Dzīvs

Miris, miršanas datums (dd/mm/gggg)

Personas kods

Ģimenes stāvoklis

Nav laulībā

Laulībā

Savrup no laulātā

Šķirtenis/šķirtene

Atraitnis/atraitne

Reģistrētā partnerībā

Šķirts no reģistrētā partnera

Pārdzīvojis reģistrētais partneris

Nav zināms

Pārcelšanās datums (dd/mm/gggg)

Dzīvesvietas municipalitāte, no (dd/mm/gggg)

Ārvalstis

Nav zināms

Nav dzīvesvietas municipalitātes Somijā

Agrākās pastāvīgās adreses (dd/mm/gggg–dd/mm/gggg)

Iedzīvotāju datu sistēmā nav ieraksta

Agrākās dzīvesvietas municipalitātes (dd/mm/gggg–dd/mm/gggg)

Iedzīvotāju datu sistēmā nav ieraksta

Ārvalstis (dd/mm/gggg–dd/mm/gggg)

Nav zināms (dd/mm/gggg–dd/mm/gggg)

Nav dzīvesvietas municipalitātes Somijā (dd/mm/gggg–dd/mm/gggg)

Pagaidu adrese

Iedzīvotāju datu sistēmā nav ieraksta

Agrākās pagaidu adreses (dd/mm/gggg–dd/mm/gggg)

Iedzīvotāju datu sistēmā nav ieraksta

Pasta adrese

Iedzīvotāju datu sistēmā nav ieraksta

Agrākās pasta adreses (dd/mm/gggg–dd/mm/gggg)

Iedzīvotāju datu sistēmā nav ieraksta

Horvātija

Tēva vārds

OIB (personas identifikācijas numurs)

Datums, kad reģistrēts pašreizējais domicils

Izdošanas vieta

Ungārija

Oficiāls dokuments

Dzimtais uzvārds(-i)

Dzimtais vārds(-i)

Mātes vārds, uzvārds

Paziņošanas datums

Paziņošanas datums

Derīguma termiņš

Adrese ārzemēs

Adrese

Iela un mājas numurs / pastkaste

Vieta un pasta indekss

Valsts

Itālija

Sertifikāts, pamatojoties uz ierakstu iedzīvotāju reģistrā

Ziņas no dzimšanas apliecības

Adrese

Ielas nosaukums

Mājas numurs

Dzīvokļa numurs

Uzturēšanās vieta pašvaldības teritorijā

Pašvaldības nosaukums

Izdošanas vieta

Lietuva

Apliecība par deklarēto uzturēšanās vietu

Amata nosaukums

Paraksts

Amatpersonas vārds un uzvārds

Zīmogs

Informācija par dokumenta sastādītāju

Adresāts

Personas identifikācijas numurs

Dzīvokļa numurs

Mājas numurs

Pilsētas/ciema rajons

Pilsēta

Pašvaldība

Deklarēšanas datums (dd/mm/gggg)

ŠAJĀ ADRESĒ DEKLARĒTO NEPILNGADĪGO BĒRNU UZTURĒŠANĀS VIETA

Vārds(-i)

Uzvārds(-i)

Personas identifikācijas numurs

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Deklarēšanas datums (dd/mm/gggg)

Vārds(-i)

Uzvārds(-i)

Personas identifikācijas numurs

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Deklarēšanas datums (dd/mm/gggg)

Vārds(-i)

Uzvārds(-i)

Personas identifikācijas numurs

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Deklarēšanas datums (dd/mm/gggg)

Vārds(-i)

Uzvārds(-i)

Personas identifikācijas numurs

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Deklarēšanas datums (dd/mm/gggg)

Vārds(-i)

Uzvārds(-i)

Personas identifikācijas numurs

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Deklarēšanas datums (dd/mm/gggg)

Luksemburga

Iedzīvotāju reģistrācijas birojs (papīra formā)

Valdības IT centrs (elektroniskā formā)

Apliecinājums, Dati iegūti no Fizisku personu valsts reģistra saskaņā ar Lielhercogistes 2016. gada 29. marta Noteikumiem par konkrētiem sertifikātiem, kas izdoti, pamatojoties uz Fizisku personu valsts reģistrā ietvertajiem datiem (Mémorial [Luksemburgas oficiālais vēstnesis] A Nr. 52, 31.3.2016.). Šo datu pareizība ir pārbaudīta, ja vien tie nav atzīmēti ar zvaigznīti uz gaiši pelēka fona (*).

Izdošanas vieta un valsts

Ģimenes stāvoklis

Neprecējies

Precējies

Šķīries

Atraitnis

Reģistrētas partnerattiecības juridiski saistošas

Identifikācijas Nr.

Valstspiederība

ATTIECĪGĀS PERSONAS IEPRIEKŠĒJAIS DOMICILS UN/VAI UZTURĒŠANĀS VIETA, KAS MINĒTA PUBLISKAJĀ DOKUMENTĀ, KURAM ŠĪ VEIDLAPA IR PIEVIENOTA

No...līdz...

Uzturēšanās vieta

Adrese

Iela un mājas numurs / pastkaste

Vieta un pasta indekss

Valsts

No...līdz...

Uzturēšanās vieta

Adrese

Iela un mājas numurs / pastkaste

Vieta un pasta indekss

Valsts

No...līdz...

Uzturēšanās vieta

Adrese

Iela un mājas numurs / pastkaste

Vieta un pasta indekss

Valsts

Citas iepriekšējās uzturēšanās vietas (norādīt detalizētu informāciju)

Latvija

Personas kods

Dzīvesvietas deklarēšanas datums

Papildu adrese

Iela un mājas numurs/pastkaste

Vieta un pasta indekss

Valsts

Laika posms, kurā persona papildu adresē ir sasniedzama

Nīderlande

Izdošanas vieta

Norīkotās amatpersonas vārds un uzvārds

Paraksts

Citi ieraksti

Polija

Dokumenta izdošanas vieta

Sertifikāta derīgums

Sertifikāts derīgs līdz reģistrētas uzturēšanās vietas maiņai

Sertifikāts derīgs līdz reģistrētas uzturēšanās vietas maiņai, bet ne ilgāk kā līdz (dd/mm/gggg)

Zīmognodeva

neattiecas

atbrīvots

iekasēta

Notariālā nodeva

iekasēta

atbrīvojuma izmantojums

Tēva vārds

Mātes vārds

Personu apliecinošs dokuments

personas identitāte

pase

cits dokuments (norādīt)

Sērija un nr.

Uzturēšanās veids

pastāvīga uzturēšanās vieta

pagaidu uzturēšanās vieta līdz (dd/mm/gggg)

Gmina

Vojevodiste

Rumānija

Informācija par vecākiem

Tēva uzvārds

Tēva vārds

Mātes uzvārds

Mātes vārds

Domicila noteikšanas datums (dd/mm/gggg)

Dzīvesvietas noteikšanas datums (dd/mm/gggg)

Domicils

Adrese

Iela un mājas numurs / pastkaste

Vieta un pasta indekss

Valsts

Domicila noteikšanas datums (dd/mm/gggg)

Domicils

Adrese

Iela un mājas numurs / pastkaste

Vieta un pasta indekss

Valsts

Domicila noteikšanas datums (dd/mm/gggg)

Domicils

Adrese

Iela un mājas numurs / pastkaste

Vieta un pasta indekss

Valsts

Domicila noteikšanas datums (dd/mm/gggg)

Uzturēšanās vieta

Adrese

Iela un mājas numurs / pastkaste

Vieta un pasta indekss

Valsts

Dzīvesvietas noteikšanas datums (dd/mm/gggg)

Uzturēšanās vieta

Adrese

Iela un mājas numurs / pastkaste

Vieta un pasta indekss

Valsts

Dzīvesvietas noteikšanas datums (dd/mm/gggg)

Uzturēšanās vieta

Adrese

Iela un mājas numurs / pastkaste

Vieta un pasta indekss

Valsts

Dzīvesvietas noteikšanas datums (dd/mm/gggg)

Zviedrija

Valsts identifikācijas numurs

Reģistrācija valsts iedzīvotāju reģistrā

Datums

Rajons

Pašvaldība

Konfidenciāli personas dati

Slovēnija

Valstspiederība

Reģistrācijas datums

Slovākija

Godinājums

Personas identifikācijas numurs

Mājas numurs

Dzīvokļa numurs

Pašvaldības daļa

Dzimtsarakstu nodaļas piezīmes

Reģistrēts uz pastāvīgu/pagaidu uzturēšanos

No...līdz...

Mājas numurs

Dzīvokļa numurs

Pašvaldības daļa

Rajons

KAM APSTIPRINĀJUMS IZDOTS (VĀRDS, UZVĀRDS, IDENTITĀTES KARTES NUMURS VAI JURIDISKĀS PERSONAS NOSAUKUMS UN JURIDISKĀ ADRESE)

Datums

Zīmogs

Tās amatpersonas amats un pilns vārds, kas izdeva apstiprinājumu

Paraksts

XI PIELIKUMS – SODĀMĪBAS NEESAMĪBA ATTIECĪGĀS PERSONAS VALSTSPIEDERĪBAS DALĪBVALSTĪ

Austrija

Akadēmiskie grādi

Akadēmiskais grāds (prefikss)

Akadēmiskais grāds (sufikss)

Beļģija

Izraksta kategorija

Šis izraksts izdots saskaņā ar Kriminālprocesa kodeksa 595. panta 1. daļu un tādu apsvērumu dēļ, kuri nav minēti Kriminālprocesa kodeksa 596. panta 1. un 2. daļā un kuru dēļ jāizdod izraksts.

Šis izraksts izdots saskaņā ar Kriminālprocesa kodeksa 596. panta 1. daļu, lai veiktu reglamentētu darbību (reglamentēto darbību saraksts ir pieejams vietnē “ www.justice.belgium.be ”).

Šis izraksts izdots saskaņā ar Kriminālprocesa kodeksa 596. panta 2. daļu, lai veiktu jebkādu darbību saistībā ar izglītošanu, psiholoģisku/medicīnisku/sociālu aprūpi, jaunatnes atbalstu, bērnu aizsardzību, nepilngadīgo trenēšanu vai pavadību.

Dižciltības tituls

Pseidonīms

Alias

Valsts reģistra numurs

Pieprasītāja atsauce

Pieprasījuma iemesli

Pieprasītājs

Uzvārds(-i)

Dižciltības tituls

Vārds(-i)

Adrese

Iela un mājas numurs/pastkaste

Apdzīvotā vieta un pasta indekss

Valsts

Bulgārija

Priekšsēdētājs/Apgabaltiesnesis: [vārds, patronīms, uzvārds]

Sodāmības reģistra biroja amatpersona [vārds, uzvārds]

Izdevis [pilsētas] apgabaltiesas sodāmības reģistra birojs –

Derīgs sešus mēnešus!

Patronīms

Pašreizējā adrese

Māte

Vārds: [vārds, patronīms, uzvārds]

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Tēvs

Vārds: [vārds, patronīms, uzvārds]

Dzimšanas datums (dd/mm/gggg)

Šis dokuments ir izdots

Kipra

Policija – Noziedzības apkarošanas nodaļa – Sodāmības reģistrs vai rajonu policijas direktorāti

Izsniegšanas vieta

Vācija

Nav norādīts

Cita informācija

Adrese

Igaunija

ZIŅAS PAR VAICĀJUMA PASŪTĪTĀJU

Vārds un uzvārds vai juridiskas personas nosaukums

Personas kods (ja nav – dzimšanas datums) vai juridiskās personas reģistrācijas numurs

Ziņas par reģistra izziņas sastādītāju

Sastādīšanas laiks

Sastādītāja vārds un uzvārds, amats

Paraksts

Spānija

Izdošanas vieta

Dokumenta izdošanas iemesls

Dokumenta drošas verifikācijas kods

Dokumenta autentiskuma apliecināšanas URL

Francija

Publiskā dokumenta verifikācijas vietne

Horvātija

Atsauces numurs

Mērķis, kādam dokuments izdots

Maksa par dokumenta izdošanu

Tēva vārds

Dzīvesvietas adrese

Itālija

Pieprasījis

Mērķis

Izdošanas datums un laiks

Izraksts no

Pieprasījums Nr.

Lappušu skaits

Lietuva

Apliecība, kurā ir informācija par fizisko personu no aizdomās turēto, apsūdzēto un notiesāto personu reģistra

Amata nosaukums

Paraksts

Amatpersonas vārds un uzvārds

Zīmogs

Informācija par izsniedzēju iestādi

Adresāts

INFORMĀCIJAS PAR FIZISKO PERSONU NO AIZDOMĀS TURĒTO, APSŪDZĒTO UN NOTIESĀTO PERSONU REĢISTRA DATUMS (DD/MM/GGGG)

Luksemburga

Juridiskā persona

Nosaukums

Korporatīva forma

Juridiskā adrese

Iela un mājas numurs / pastkaste

Vieta un pasta indekss

Valsts

Piezīmes par 4.1 punktu

Latvija

Izziņa no Sodu reģistra aktuālās un arhīva datu bāzes

Periods, par kādu sniegtas ziņas

Izziņa no Sodu reģistra aktuālās datu bāzes

Izziņa no Sodu reģistra arhīva datu bāzes

Periods, par kādu sniegtas ziņas

Malta

Labas uzvedības apliecība

Policijas komisārs

Rumānija

Oficiālā dokumenta sērija un numurs

Personas pēdējā dzīvesvieta

Sodāmības reģistra izziņas izdošanas mērķis

Slovākija

Izdošanas laiks

Pieteikuma numurs

Lappušu skaits

---