Métodos de tratamiento para la insufi

HEMODI

(Treatment Methods for Kidney Fa

NATIONAL 

National Kid

Métodos de tratamiento para la insuficie

HEMODIÁ

(Treatment Methods for Kidney Failure: 

NATIONAL INSTITUTES OF HEALTH 

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases 

Cómo funciona la hemodiálisis . . . . . . . . . . . . . . 

Ajustarse a los cambios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 

Preparación de su acceso vascular . . . . . . . . . . . . 

Equipos y procedimientos . . . . . . . . . . . . . . . . . . 

Pruebas para saber cómo está funcionando la diáli

Afecciones relacionadas con la insuficiencia renal y 

sus tratamientos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 

Cómo puede ayudar la dieta . . . . . . . . . . . . . . . . 

Cuestiones económicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 

Esperanza a través de la investigación . . . . . . . . . 

Recursos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 

Agradecimientos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 

de los sesenta, cuando la hemodiálisis se convirtió 

vez en un tratamiento práctico para la insuficienci

hemos aprendido mucho sobre cómo hacer que lo

tratamientos de hemodiálisis sean más eficaces y c

minimizar sus efectos secundarios. En los últimos 

aparatos para diálisis más compactos y simples han 

la diálisis en el hogar sea cada vez una opción más 

Pero incluso con mejores procedimientos y equipo

hemodiálisis sigue siendo una terapia complicada e 

que requiere un esfuerzo coordinado de todo su e

profesionales de la salud, incluyendo su nefrólogo

de diálisis, técnico de diálisis, dietista y trabajador 

Los miembros más importantes de su equipo de pr

de la salud son usted y su familia. Al aprender sob

tratamiento, podrá trabajar con su equipo para ob

mejores resultados posibles y poder llevar una vida 

activa. 

Cuando los riñones fallan 

Los riñones sanos filtran la sangre eliminando el e

líquido, los minerales y los desechos. Los riñones 

producen hormonas que mantienen los huesos fue

sangre sana. Cuando los riñones fallan, los desech

se acumulan en el cuerpo, la presión arterial pued

el cuerpo puede retener el exceso de líquido y no 

suficientes glóbulos rojos. Cuando esto ocurre, us

tratamiento para reemplazar la funcion de sus riño

no funcionan adecuadamente. 
Monitor de presión del flujo 

de entrada al dializador 

Bombeo de 

heparina 

(para evitar la 

coagulación) 

Dializador 

Sujetador 

del detector 

de aire 

Monitor de 

presión arterial Sangre 

extraída 

para filtrar 

Bombeo de sangre 

, pqgy, 

onzas por vez, a través de un filtro especial que eli

desechos y los líquidos innecesarios. (Una onza eq

aproximadamente 30 mL.) La sangre filtrada se d

luego a su cuerpo. La eliminación de los desechos 

la sal y los líquidos innecesarios ayuda a controlar 

arterial y a mantener el equilibrio adecuado de sus

químicas en el cuerpo, como el potasio y el sodio. 

Uno de los ajustes más importantes que usted debe 

cuando comienza el tratamiento de hemodiálisis es 

horario estricto. La mayoría de los pacientes van a 

(un centro de diálisis) tres veces a la semana durant

o más en cada visita. Por ejemplo, usted puede ten

horario de lunes, miércoles y viernes o un horario 

2 

Hemodiálisis. 
y capacidad de la unidad de diálisis. Su centro de 

explicará las opciones para programar tratamiento

Los investigadores están explorando si las sesiones 

cortas son mas eficaces para eliminar desechos que 

largas realizadas durante la noche, cuando el pacien

Los aparatos para diálisis más nuevos hacen que es

alternativas sean más prácticas para la diálisis en el 

Pero el Gobierno Federal aún no ha establecido un

para pagar más de tres sesiones de hemodiálisis po

Varios centros en el país enseñan cómo realizar su 

tratamiento de hemodiálisis en el hogar. Un famil

suyo que será su ayudante deberá también capacita

normalmente toma por lo menos de 4 a 6 semana

en el hogar le da a usted más flexibilidad con su h

diálisis. Con la hemodiálisis en el hogar, puede qu

para cada sesión y la cantidad de sesiones por sem

pero usted debe mantener un horario regular para 

administrarse los tratamientos de diálisis con la mi

frecuencia que los recibiría en una unidad de diáli

Ajustarse a los cambios 

Incluso en las mejores situaciones, ajustarse a los ef

insuficiencia renal y al tiempo que usted pasa en di

ser difícil. Además del “tiempo perdido”, puede qu

menos energía. Tal vez tenga que hacer cambios en 

o en su vida hogareña y abandonar algunas activida

responsabilidades. Mantener el mismo horario que 

riñones funcionaban puede ser difícil ahora que sus 
contestar sus preguntas y ayudarle a lidiar todo est

Muchos pacientes se deprimen cuando comienzan 

o después de varios meses de tratamiento. Si se si

deprimido, debe hablar con su trabajador social, e

médico, ya que éste es un problema común que a 

puede tratarse de manera eficaz. 

Preparación de su acceso vascular 

Un paso importante antes de comenzar la hemodiá

consiste en preparar un acceso vascular, un sitio d

desde el cual se extrae y al cual se retorna la sangr

vascular se debe preparar semanas o meses antes d

la diálisis. Permitirá la extracción y el reemplazo d

de manera más fácil y eficaz con menos complicac

obtener más información sobre las 

Viene del diferentes clases de accesos vasculares 

aparato y cómo cuidarlos, consulte la hoja de diálisis 

informativa titulada Vascular Access 

for Hemodialysis. (Esta publicación 

es del National Institute of Diabetes 

and Digestive and Kidney Diseases, 

NIDDK por sus siglas, que en español Va hacia se llama Instituto Nacional de la el aparato 

Diabetes y las Enfermedades de diálisis 

Digestivas y Renales; sólo está 

disponible en inglés.) Fístula arter

4 
pp

quizá encuentre complicada la combinación de ap

personas. Pero una vez que aprenda cómo funcion

procedimiento de diálisis y se familiarice con los e

se sentirá más cómodo. 

Injerto en bucle 

Arteria 

Injerto. 

Aparato de diálisis 

El aparato para la diálisis tiene más o menos el tam

una máquina lavaplatos. Este aparato tiene tres fu

principales: 

•	 bombear la sangre y vigilar el flujo para segu

•	 filtrar los desechos de la sangre 

•	 controlar la presión arterial y la velocidad de 

eliminación de líquido del cuerpo 
P

F

C

Salida de sangre 

Estructura de un dializador d

común. 

recipiente grande que 

contiene miles de 

pequeñas fibras a través 

de las cuales fluye la 

sangre. La solución de 

diálisis, el líquido 

limpiador, se bombea 

alrededor de estas fibras. 

Las fibras permiten que 

los desechos y los líquidos 

innecesarios pasen de la 

sangre hacia la solución, 

lo que hace que se 

eliminen. Al dializador 

algunas veces se le llama 

riñón artificial. 

•	 Reutilización. Su centro de diálisis puede us

dializador más de una vez para sus tratamien

reutilización se considera segura siempre y cu

dializador se limpie antes de cada uso. El di

prueba cada vez para asegurarse de que func

ser usado únicamente para usted. Antes de c

deberá asegurarse de que el dializador esté m

su nombre y que haya sido limpiado, desinfe

probado. 

Solución de diálisis 

La solución de diálisis, también conocida como dia

líquido dentro del dializador que ayuda a eliminar 

y el líquido innecesario de la sangre. Contiene sus

6 
Esta fórmula se puede ajustar dependiendo de cóm

usted sus tratamientos y de sus análisis de sangre. 

Agujas 

Muchas personas descubren que los pinchazos de 

son una de las partes más difíciles de los tratamien

hemodiálisis. No obstante, la mayoría dice que se 

a ellos después de algunas sesiones. Si le resulta d

inserción de la aguja, se le puede aplicar una crem

anestésico en la piel. La crema o el aerosol dormi

brevemente, de modo que usted no va a sentir la a

La mayoría de los centros de diálisis usan dos aguj

transportar la sangre hacia el dializador y otra par

sangre filtrada al cuerpo. Algunas agujas especiali

diseñadas con dos aberturas para que la sangre flu

direcciones, pero estas agujas son menos eficaces y 

sesiones más largas. Las agujas para diálisis de alto 

eficacia deben ser un poco más largas que las que 

los dializadores regulares. 

Hacia el dializad

Viene del dializador 

Agujas arteriales y venosas. 
adecuadamente a fin de prevenir infecciones y pro

acceso vascular. También es posible aprender una 

“escalonada” para la colocación de agujas, en la qu

“asciende” a lo largo del acceso sesión tras sesión, 

de no debilitar un área con una acumulación de pi

agujas. Un enfoque diferente es la estrategia del “

la que usted usa una cantidad limitada de sitios pe

la aguja en la misma perforación realizada por el p

previo. Ya sea que se inserte sus propias agujas o n

conocer estas técnicas para cuidar mejor el acceso. 

Pruebas para saber cómo está funcionan

la diálisis 

Cerca de una vez al mes, su equipo de profesional

diálisis le hará una prueba de sangre aplicando una 

fórmulas, URR o Kt/V, para ver si sus tratamientos 

eliminando suficientes desechos. Ambas pruebas t

objetivo determinar un producto de desecho espec

llamado nitrógeno ureico (BUN por sus siglas en i

como indicador del nivel total de productos de de

en su cuerpo. Para obtener más información sobr

mediciones, consulte la hoja informativa del NIDD

Hemodialysis Dose and Adequacy. (Esta publicaci

disponible en inglés.) 

8 
y 

Los riñones hacen mucho más que eliminar desech

innecesario. También producen hormonas y equil

sustancias químicas del cuerpo. Cuando los riñon

funcionar, puede tener problemas de anemia y afe

afectan los huesos, los nervios y la piel. Algunas d

afecciones más comunes causadas por la insuficien

son cansancio extremo, problemas de los huesos, p

en las articulaciones, comezón y el “síndrome de l

inquietas”. El síndrome de las piernas inquietas le 

sueño porque sentirá que brincan y se mueven sol

Anemia y eritropoyetina 

La anemia es una afección en la que el volumen de 

rojos es bajo. Los glóbulos rojos llevan oxígeno a 

del cuerpo. Sin oxígeno, las células no pueden usa

de los alimentos, de modo que quien tiene anemia 

sentirse cansado y lucir pálido. La anemia puede t

contribuir a problemas cardíacos. 

La anemia es común entre quienes padecen enferm

porque los riñones producen la hormona eritropo

(EPO por sus siglas en inglés), la que estimula la m

a producir glóbulos rojos. Los riñones enfermos a 

producen suficiente EPO y entonces la médula óse

menos glóbulos rojos. La EPO se comercializa y c

se administra a pacientes en diálisis. 

Para obtener más información sobre las causas y lo

tratamientos de la anemia en la insuficiencia renal

la hoja informativa del NIDDK titulada Anemia in 

Disease and Dialysis. (Esta publicación sólo está d

en inglés.) 
riñones. La osteodistrofia renal, o enfermedad óse

insuficiencia renal, afecta al 90 por ciento de los p

reciben el tratamiento de diálisis. Causa adelgazam

debilitación de los huesos o malformaciones óseas 

tanto a niños como adultos. Los síntomas se pued

niños creciendo con enfermedad renal incluso ante

comenzar la diálisis. Los pacientes mayores y las m

que han tenido menopausia corren mayor riesgo d

esta enfermedad. 

Para obtener más información sobre las causas de 

enfermedad ósea y su tratamiento en pacientes con 

consulte la hoja informativa del NIDDK titulada R

Osteodystrophy. (Esta publicación sólo está dispo

en inglés.) 

Comezón (Prurito) 

Muchas personas tratadas con hemodiálisis se que

de comezón, que por lo general empeora durante 

inmediatamente después del tratamiento. La com

común incluso en quienes no padecen enfermedad 

insuficiencia renal, sin embargo, la comezón puede 

por los desechos del torrente sanguíneo que las m

los dializadores actuales no pueden eliminar de la 

El problema también puede estar asociado con niv

de la hormona paratiroidea (PTH por sus siglas en 

Algunas personas han encontrado un gran alivio d

que se les quitaron las glándulas paratiroideas. La

glándulas paratiroideas se encuentran en la superfi

de la glándula tiroidea, que está ubicada en la tráq

base del cuello, justo encima de la clavícula. Las g

10 
Pero no se ha encontrado una cura para la comezó

funciona para todos. Los aglutinantes de fosfato p

ayudar a algunas personas. Estos medicamentos ac

esponjas para absorber, o aglutinar, el fósforo mie

en el estómago. Otros encuentran alivio después d

exposición a los rayos ultravioleta. Y hay quienes 

con inyecciones de EPO. Se ha descubierto que al

antihistamínicos (Benadryl, Atarax, Vistaril) tambi

además, la crema de capsaicina aplicada a la piel p

la comezón calmando los impulsos nerviosos. En 

caso, es importante cuidar la piel seca. La aplicaci

cremas con lanolina o alcanfor puede ayudar. 

Trastornos del sueño 

Los pacientes en diálisis a menudo sufren de insom

algunas personas tienen un problema específico lla

síndrome de apnea del sueño, que por lo general s

por ronquidos e interrupciones en la respiración. 

episodios de apnea son en realidad pausas en la re

durante el sueño. Con el tiempo, estas alteracione

pueden conducir a insomnio por la noche y somno

durante el día, dolor de cabeza, depresión y alerta 

La apnea puede estar asociada con los efectos de l

insuficiencia renal avanzada en el control de la res

Los tratamientos que surten efecto en quienes tien

del sueño, ya sea que padezcan insuficiencia renal 

incluyen bajar de peso, cambios en la posición par

y uso de una máscara que suavemente bombea air

continuamente hacia la nariz. Este último se cono

presión positiva continua nasal de las vías respirat

(CPAP por sus siglas en inglés). 
nerviosas o síndrome de las piernas inquietas. P

un fuerte impulso de patear o sacudir las piernas. 

patalee durante el sueño y que perturbe a su parej

durante la noche. Las causas del síndrome de las p

inquietas pueden incluir daños en los nervios o de

químicos. 

El ejercicio moderado durante el día puede ayudar

ejercicios unas horas antes de la hora de dormir pu

que empeore. Las personas con el síndrome de la

inquietas deben reducir o evitar la cafeína, el alcoh

tabaco; algunas personas también encuentran alivi

masajes o los baños tibios. Una clase de fármacos 

benzodiazepinas, usados a menudo para tratar el i

la ansiedad, pueden también ayudar. Estos medica

recetados incluyen Klonopin, Librium, Valium y H

Una terapia más nueva y a veces más eficaz es la le

(Sinemet), un fármaco usado para tratar la enferm

Parkinson. 

Los trastornos del sueño pueden no parecer impor

pueden debilitar su calidad de vida. No dude en c

estos problemas a su enfermero, médico o trabajad

Amiloidosis 

La amiloidisis asociada a la diálisis (DRA por sus si

inglés) es común en gente que se ha sometido a diá

más de 5 años. La DRA se desarrolla cuando las p

la sangre se depositan en las articulaciones y los ten

causando dolor, rigidez y líquido en las articulacion

el caso de la artritis. Los riñones filtran estas prote

12 
Amyloidosis and Kidney Disease. (Esta publicación 

disponible en inglés.) 

Cómo puede ayudar la dieta 

Consumir los alimentos adecuados puede ayudar a 

diálisis y su salud. Su clínica tiene un dietista para 

a planificar sus comidas. Siga estrictamente el con

dietista para sacar el mejor beneficio de sus tratam

hemodiálisis. Éstas son algunas pautas generales: 

•	 Líquidos. Su dietista le ayudará a determina

líquido beber cada día. El exceso de líquido

elevar la presión arterial, hacer que el corazó

más arduamente y aumentar el estrés de los t

de diálisis. Recuerde que muchos alimentos, 

sopa, el helado y las frutas, contienen mucha 

a su dietista consejos para controlar su sed. 

•	 Potasio. El mineral potasio se encuentra en 

alimentos, especialmente en frutas y vegetale

potasio afecta la estabilidad de los latidos de

de modo que ingerir alimentos con demasiad

puede ser peligroso para el corazón. Para co

niveles de potasio en la sangre, evite aliment

naranjas, bananas, tomates, papas y frutas se

quitar parte del potasio de las papas y otros 

pelándolas y sumergiéndolas en un recipiente 

agua durante varias horas, y luego cocinándo

fresca. Puede quitar parte del potasio de las 

sumergiéndolas en agua. 
Puede quitar parte del potasio de las papas pelándolas y sumergiénd

recipiente grande con agua. 

•	 Fósforo. El mineral fósforo puede debilitar 

y provocar comezón en la piel si consume de

El control del fósforo puede incluso ser más 

que el del calcio mismo para prevenir las enf

óseas y las complicaciones relacionadas. Los 

como la leche y el queso, frijoles secos, guisa

y mantequilla de cacahuate (maní), así como 

como gaseosas (sodas), son ricos en fósforo y 

evitar. Probablemente necesitará tomar un a

de fosfatos con los alimentos para controlar 

en la sangre entre las sesiones de diálisis. 

•	 Sal (cloruro de sodio). La mayoría de los ali

enlatados y las comidas congeladas tienen un 

alto de sodio. Demasiado sodio provoca sed

usted bebe más líquido, el corazón tiene que 

más arduamente para bombear el líquido en 

Con el tiempo, esto puede provocar presión 

e insuficiencia cardíaca congestiva. Trate de 

alimentos frescos que naturalmente contenga

sodio, y busque productos con etiquetas que 

“low sodium” (contenido bajo de sodio). 

14 
proteínas para conservar el funcionamiento d

riñones. Pero ahora, usted tiene diferentes p

nutricionales. A la mayoría de las personas e

se les sugiere comer la mayor cantidad posib

proteínas de alta calidad. La proteína ayuda 

los músculos y a reparar los tejidos, pero la p

descompone en urea dentro del cuerpo. La 

también se conoce como nitrógeno ureico (B

siglas en inglés). Algunas fuentes de proteína

proteínas de alta calidad, producen menos d

otras. Las proteínas de alta calidad proviene

carnes rojas, el pescado, la carne de ave y los 

Obtener la mayor cantidad de proteína de es

puede reducir la cantidad de urea en la sangr

•	 Calorías. Las calorías aportan energía a su c

Algunas personas en diálisis necesitan aumen

Tal vez necesite descubrir formas de agregar 

dieta. Los aceites vegetales, como los aceites 

canola y alazor, son buenas fuentes de calorí

provocan problemas para controlar el coleste

caramelos duros, el azúcar, la miel, la merme

jalea también aportan calorías y energía. No 

si tiene diabetes, tenga mucho cuidado con e

de dulces. Es esencial que las personas con d

cuenten con la guía de un dietista. 

•	 Suplementos. Puede que a su dieta le falten 

y minerales debido a que tiene que evitar mu

alimentos. La diálisis también elimina algun

del cuerpo. Es posible que su médico le rece

complemento de vitaminas y minerales destin

específicamente a personas con insuficiencia 
las vitaminas de venta libre, ya que pueden c

vitaminas o minerales perjudiciales para uste

También puede pedir a su dietista recetas y títulos 

de cocina para pacientes con enfermedad renal. S

restricciones de una dieta para la enfermedad rena

difícil al principio, pero con un poco de creativida

elaborar comidas sabrosas y satisfactorias. Para ob

información, consulte el librito del NIDDK titulad

bien para sentirse bien durante el tratamiento de h

Cuestiones económicas 

El tratamiento de la insuficiencia renal es costoso, 

planes de seguro médico federales pagan gran part

por lo general hasta el 80 por ciento. Con frecuen

seguros privados o los programas estatales pagan e

trabajador social puede ayudarle a encontrar recur

conseguir ayuda económica. Para obtener más inf

consulte la hoja informativa del NIDDK titulada F

Help for Treatment of Kidney Failure. (Esta public

está disponible en inglés.) 

Esperanza a través de la investigación 

El NIDDK, a través de su Division of Kidney, Uro

Hematologic Diseases, que en español se llama Di

Enfermedades Renales, Urológicas y Hematológica

diversos programas y estudios destinados a mejora

tratamiento de pacientes con enfermedad renal pr

insuficiencia renal permanente, incluyendo pacien

hemodiálisis. 

16 
Terminal, promueve las investigaciones para 

problemas médicos relacionados con anorma

óseas, hematológicas, del sistema nervioso, m

gastrointestinales y cardiovasculares, así como 

relacionadas con la insuficiencia renal, y para 

eficacia de la diálisis y el trasplante. Las inve

se centran en evaluar diferentes horarios de h

y en hallar la información más útil para med

adecuación de la diálisis. El programa tambi

aumentar el injerto renal y la supervivencia d

pacientes, y maximizar la calidad de vida. 

•	 El Estudio HEMO, completado en el año 20

prueba la teoría de que una dosis mayor de d

membranas de alto flujo reducirían la mortal

(muerte) y la morbilidad (problemas médicos

pacientes. Los médicos de 15 centros médic

reclutaron a más de 1,800 pacientes en hemo

les asignaron al azar dosis altas o estándar de 

filtros de alto o bajo flujo. El estudio no hal

mejoría en la salud ni aumento de la superviv

los pacientes que recibían una dosis más alta 

ni aquellos que se dializaban con filtros de al

en quienes a la vez tenían dosis altas de hem

filtros de alto flujo. 

•	 U.S. Renal Data System, USRDS por sus sigl

en español se llama Sistema de Datos Renale

Estados Unidos, recopila, analiza y distribuye 

información sobre el uso de diálisis y traspla

tratar la insuficiencia renal en los Estados Un

USRDS es financiado directamente por el NI

con los Centers for Medicare & Medicaid Se

en español se llaman Centros para Servicios 

& Medicaid. El USRDS publica un Annual D
renal; informa sobre incidencia, prevalencia, 

de mortalidad y tendencias en el tiempo; y c

datos sobre los efectos de los diversos enfoqu

tratamiento. El informe también ayuda a ide

problemas y oportunidades para realizar estu

especiales más enfocados hacia cuestiones de 

investigación renal. 

•	 Hemodialysis Vascular Access Clinical Trials 

Consortium, que en español se llama Consor

Ensayos Clínicos de Acceso Vascular en la H

está realizando una serie de ensayos clínicos 

multicéntricos sobre farmacoterapias para re

índice de fallas y complicaciones de fístulas e 

arteriovenosos (AV) en hemodiálisis. Estos e

aleatorizados y controlados por placebo, lo q

que satisfacen la norma más alta de precisión 

Los injertos y fístulas AV preparan las arteria

para la diálisis regular. Para obtener más inf

consulte la hoja informativa del NIDDK titu

Vascular Access for Hemodialysis. (Esta publ

está disponible en inglés.) Los fármacos reci

elaborados para prevenir coágulos sanguíneo

ser evaluados en estos grandes ensayos clínic

18 
gpp

organizaciones sólo están disponibles en inglés. 

Organizaciones que pueden ayudar 

American Association of Kidney Patients 

3505 East Frontage Road, Suite 315 

Tampa, FL 33607 

Teléfono: 1–800–749–2257 

Correo electrónico: info@aakp.org 

Internet: www.aakp.org 

American Kidney Fund 

6110 Executive Boulevard, Suite 1010 

Rockville, MD 20852 

Teléfono: 1–800–638–8299 ó 301–881–3052 

Correo electrónico: helpline@kidneyfund.org 

Internet: www.kidneyfund.org 

Life Options Rehabilitation Program 

c/o Medical Education Institute, Inc. 

414 D’Onofrio Drive, Suite 200 

Madison, WI 53719 

Teléfono: 1–800–468–7777 ó 608–232–2333 

Correo electrónico: lifeoptions@MEIresearch.org 

Internet: www.lifeoptions.org 

www.kidneyschool.org 

National Kidney Foundation, Inc. 

30 East 33rd Street 

New York, NY 10016 

Teléfono: 1–800–622–9010 ó 212–889–2210 

Internet: www.kidney.org 
tratamiento a continuación que tienen títulos en e

disponibles en español. Las que tienen títulos en i

están disponibles en inglés en este momento (es po

estén disponibles en español en el futuro). 

AAKP Patient Plan 

Una serie de libritos y boletines informativos que c

diferentes fases del aprendizaje sobre la insuficienc

la elección de un tratamiento y el ajuste a los camb

American Association of Kidney Patients 

3505 East Frontage Road, Suite 315 

Tampa, FL 33607 

Teléfono: 1–800–749–2257 

Correo electrónico: info@aakp.org 

Internet: www.aakp.org 

La serie Getting the Most From Your Treatment 

Una serie de folletos basados en la National Kidne

Foundation’s Dialysis Outcomes Quality Initiative 

DOQI). Los títulos incluyen What You Need to K

Peritoneal Dialysis, What You Need to Know Befor

Dialysis y What You Need to Know About Anemia

folletos educativos adicionales para el paciente inc

información sobre dieta, trabajo y ejercicio. 

National Kidney Foundation, Inc. 

30 East 33rd Street 

New York, NY 10016 

Teléfono: 1–800–622–9010 ó 212–889–2210 

Internet: www.kidney.org 

20 
Número de publicación CMS–10128 

U.S. Department of Health and Human Services 

Centers for Medicare & Medicaid Services 

7500 Security Boulevard 

Baltimore, MD 21244–1850 

Teléfono: 1–800–MEDICARE (633–4227) 

TDD: 1–877–486–2048 

Internet: http://www.medicare.gov/Publications/Pu

10128_S.pdf 

You Can Live: Your Guide for Living with Kidne

Número de publicación CMS–02119 

U.S. Department of Health and Human Services 

Centers for Medicare & Medicaid Services 

7500 Security Boulevard 

Baltimore, MD 21244–1850 

Teléfono: 1–800–MEDICARE (633–4227) 

TDD: 1–877–486–2048 

Internet: www.medicare.gov/publications/pubs/pd
National Kidney Foundation, Inc. 

30 East 33rd Street 

New York, NY 10016 

Teléfono: 1–800–622–9010 ó 212–889–2210 

Internet: www.kidney.org 

For Patients Only (publicada seis veces al año) 

ATTN: Subscription Department 

18 East 41st Street 

20th Floor 

New York, NY 10017–6222 

Renalife (publicación trimestral) 

American Association of Kidney Patients 

3505 East Frontage Road, Suite 315 

Tampa, FL 33607 

Teléfono: 1–800–749–2257 

Correo electrónico: info@aakp.org 

Internet: www.aakp.org 

El Gobierno de los Estados Unidos no apoya ni pref

producto ni compañía en particular. Los nombres co

propietarios y de compañías que aparecen en este do

se usan únicamente porque se consideran necesarios 

contexto de la información provista. Si algún produ

menciona, la omisión no significa ni implica que el p

no sea satisfactorio. 

22 
gp

salud por su cuidadosa revisión de la versión origi

de esta publicación. 

Richard A. Sherman, M.D.
 

Robert Wood Johnson Medical School
 

Richard D. Swartz, M.D.
 

University of Michigan Health System
 

Charlie Thomas, A.C.S.W., C.I.S.W.
 

Samaritan Transplant Services, Phoenix, AZ
 

Las personas mencionadas aquí facilitaron la revisi

publicación con el público. El NIDDK les agradec

colaboración. 

Kim Bayer, M.A., R.D., L.D.
 

BMA Dialysis
 

Bethesda, MD
 

Cora Benedicto, R.N.
 

Clinic Director
 

Gambro Health Care
 

N Street Clinic
 

Washington, DC
 
mejor para usted. La serie de publicaciones sobre insuficien

ayudarle a enterarse de los problemas específicos a los que s

Estas publicaciones son del National Institute of Diabetes an

and Kidney Diseases, NIDDK por sus siglas, que en español 

Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digesti

Nota: Las publicaciones con títulos en español están dispon

idioma. Las demás publicaciones se encuentran disponibles 

en este momento. 

Libritos 

• Insuficiencia renal: Cómo escoger el tratamiento que má

• Métodos de tratamiento para la insuficiencia renal: Hem

• Treatment Methods for Kidney Failure: Peritoneal Dialys

• Treatment Methods for Kidney Failure: Transplantation 

• Coma bien para sentirse bien durante el tratamiento de h

• Kidney Failure Glossary 

Hojas de información 

• Kidney Failure: What to Expect 

• Vascular Access for Hemodialysis 

• Hemodialysis Dose and Adequacy 

• Peritoneal Dialysis Dose and Adequacy 

• Amyloidosis and Kidney Disease 

• Anemia in Kidney Disease and Dialysis 

• Renal Osteodystrophy 

• Financial Help for Treatment of Kidney Failure 

Aprender todo lo que pueda sobre su tratamiento le ayudará 

en un miembro importante de su equipo de profesionales de 

El NIDDK preparará materiales adicionales para esta serie s

necesario. Dirija cualquier comentario que tenga sobre esta 

solicite copias al National Kidney and Urologic Diseases Info

Clearinghouse, NKUDIC por sus siglas, que en español se lla

Coordinador Nacional de Información sobre las Enfermedad

Urológicas. Las descripciones de las publicaciones en esta se

disponibles en Internet en www.kidney.niddk.nih.gov/kudisea

kidneyfailure/index.htm (algunas están disponibles en españo
g

3 Information Way 

Bethesda, MD 20892–3580 

Teléfono: 1–800–891–5390 

Fax: 703–738–4929 

Correo electrónico: nkudic@info.niddk.nih.gov 

Internet: www.kidney.niddk.nih.gov 

El National Kidney and Urologic Disease Information Cleari

(NKUDIC) es el Centro Coordinador Nacional de Informaci

Enfermedades Renales y Urológicas, un servicio del National 

Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Este 

parte de los National Institutes of Health, que a su vez depen

Department of Health and Human Services de los Estados Un

en 1987, el NKUDIC proporciona información sobre las enf

sistema renal y urológico a las personas con trastornos renale

y a sus familiares, así como a los profesionales de la salud y a

general. El NKUDIC responde a preguntas, produce y distri

publicaciones y colabora estrechamente con organizaciones p

gubernamentales y de pacientes para coordinar los recursos s

enfermedades renales y urológicas. 

Las publicaciones producidas por el NKUDIC son revisadas c

por los científicos del NIDDK y por expertos fuera de la org

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librito, el NIDDK incluyo la información disponible más actu

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siglas en inglés) al 1–888–INFO–FDA (463–6332), llamada g

visite su página web en www.fda.gov. Consulte a su médico 

información. 
U.S. Department of Health and Human Services 

National Institutes of Health 

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Dise

NIH Publication No. 07–4666S 

Julio 2007