(lòt bò a) www.socialsecurity.gov

Pwogram koupon pou manje deziyen pou ede moun ki 

ap touche yon ti salè achte manje. Malgre li se yon 

pwogram gouvènman federal, se eta kote ou ap viv la 

oswa biwo lokal ki a la tèt li.

Kimoun ki ka jwenn koupon pou manje?

Nenpòt moun ka aplike pou koupon pou manje. Pou 

jwenn koupon pou manje, ou menm ak lòt moun ki lakay

ou dwe ranpli sèten kondisyon. Tout moun lakay ou ki 

aplike dwe genyen yon nimewo Sekirite Sosyal oswa yo

dwe aplike pou youn, epitou yo dwe oubyen yon sitwayen 

ameriken, yon ameriken natif-natal, oswa yo dwe nan 

kondisyon yon etranje kalifye. Men etranje kalifye ki 

elijib pou koupon pou manje san yon peryòd-datant:

• Timoun imigran legal ki poko gen dizuitan (18);

• Imigran legal ki avèg malad/enfim ki ap resevwa 

asistans oswa benefis pou malad/enfimite;

• Moun ki rezide legalman Ozetazini depi 22 dawou 1996 

epi ki te gen swannsenkan (65) nan dat 22 dawou 1996;

• Rezidan pèmanan legal ki se manm sèvis aktif oswa 

veteran fòs lame Etazini, oswa madanm/mari oswa 

pitit yon veteran oubyen yon manm sèvis aktif;

• Refijye yo admèt anba seksyon 207 Immigration and 

Nationality Act (INA) (Lwa sou Imigrasyon

ak Nasyonalite);

• Moun yo akòde azil anba seksyon 208 INA;

• Moun ki gen kondisyon depòtasyon yo sispann

anba seksyon 234(h) oswa 241(b)(3) INA;

• Patisipan Kiben oswa Ayisyen anba seksyon 501(e) 

Refugee Education Assistance Act of 1980 (Lwa 1980 

pou Asiste Refijye nan Edikasyon);

• Imigran Ameriken ki orijin Azyatik anba seksyon 584 

Foreign Operations, Export Financing and Related 

Programs Appropriations Act of 1988 (Lwa 1988 

sou Operasyon Etranje, Finansman Ekspòtasyon ak 

Apwopriyasyon Pwogram Asosye).

Men imigran legal ki elijib san yon peryòd datant 

menm si yo pa etranje ki kalifye:

• Hmong oswa manm tribi lawosyen Haylann (avèk 

konjwen ak timoun yo tou) ki te ede fòs lame Etazini 

pandan epòk Vyetnam;

• Ameriken Endyen ki fèt nan peyi Kanada;

• Manm tribi endyen yo anba seksyon 450b(e)

• Indian Self-Determination and Education Assistance 

Act (Lwa pou Otodetèminasyon Endyen ak Asistans 

nan Edikasyon).

• Men etranje kalifye ki elijib si yo te viv Ozetazini 

pandan senkan (5) nan kondisyon kalifye:

• Rezidan pèmanan legal (yo ka elijib pi bonè pase 

senkan (5) si yo gen karant kredi (40) travay);

• Prizonye ki libere sou kondisyon (libète sou 

kondisyon pandan omwen ennan anba seksyon 

212(d)(5) INA);

• Patisipan sou kondisyon anba seksyon 203(a)(7) INA 

ki anvigè anvan premye avril 1980;

• Yon konjwen yo maspinen, timoun oswa paran yo 

maspinen oswa pitit yon moun yo maspinen ki gen 

yon petisyon annatant anba seksyon 204(a)(1)(A) 

oswa (B) oswa 244(a)(3) INA.

Pifò moun kosto ki ant dizuitan (18) ak swantan (60) 

dwe enskri pou travay pou yo kapab kalifye pou koupon 

pou manje. Anpil moun ka gen obligasyon pou yo 

patisipe nan yon pwogram travay oswa fòmasyon. Kèk 

elèv kolèj ka elijib tou.

Resous (Sa ou Posede)

Anjeneral, moun lakay ou pa ka gen resous ki vo 

plis pase $2,000. Men, si pami moun ki lakay ou gen 

yon moun ki gen swasantan (60) oswa plis oswa gen 

yon moun ki malad/enfim, limit lan se $3,000. Resous 

moun k ap resevwa Supplemental Security Income (SSI) 

(Revni Sekirite Siplemantè) oswa benefis anba pwogram 

Temporary Assistance for Needy Families (TANF) 

(Asistans Pwovizwa pou Fanmi ki nan Nesesite) pa 

konte pou elijiblite pou koupon pou manje. Resous enkli 

laja n kach, kont labank ak lòt byen.

Se pa tout sa ou posede ki konte. Pa egzanp, kay 

ou ak tè kote kay la bati a pa konte pou elijiblite pou 

koupon pou manje. Yon machin oswa kamyon pa konte 

menm jan selon fason li itilize. Pifò eta itilize kounye 

a règ TANF olyede de reg food stamp règleman veyikil 

koupon pou manje si règ TANF lan pi nan avantaj kay ki 

aplike pou koupon pou manje a.

Pifò kay dwe satisfè yon kondisyon limit revni tou. 

Sèten bagay pa konte kòm revni epi yo ka soustrè yo 

nan revni ou. Moun lakay ou ka ranpli kondisyon pou 

lòt eliminasyon revni si kay la gen yon moun swasantan 

(60) oswa plis oubyen yon moun ki malad/enfim. Limit 

revni an varye selon kantite moun ki nan kay la epi li ka 

chanje chak ane.

Kòman ou ka aplike pou koupon

pou manje?

Gen aplikasyon koupon pou manje nan nenpòt biwo 

Sekirite Sosyal. Si ou menm ak tout lòt moun lakay ou 

aplike pou peman SSI oswa deja ap resevwa peman 

Enfòmasyon Sou Koupon Pou Manje

Enfòmasyon Sou Koupon Pou Manje
www.socialsecurity.gov

SSI (Revni Sekirite Siplementè), nenpòt biwo Sekirite 

Sosyal ap ede ou ranpli fòm aplikasyon koupon pou 

manje a, epi biwo a ap voye aplikasyon an pou ou nan 

biwo koupon pou manje a.

Tout lòt moun yo, tankou moun ki aplike pou 

benefis Sekirite Sosyal sèlman oswa k ap resevwa 

sèlman benefis Sekirite Sosyal dwe pote oswa voye 

aplikasyon koupon pou manje yo nan biwo lokal koupon 

pou manje a oswa nan nenpòt biwo Sekirite Sosyal kote 

yon reprezantan koupon pou manje ap travay.

Lè ou nan antrevi a, ou ta dwe genyen tou:

• Idantifikasyon tankou pèmi kondwi (lisans), katdidantite leta, batistè oswa kat rezidans ou;

• Prèv revni ou tankou souch chèk, Sekirite Sosyal, SSI 

(Revni Sekirite Siplementè) oswa yon pansyon pou 

chak moun ki lakay ou;

• Prèv kantite lajan ou depanse pou gadri;

• Resi lwaye oswa prèv peman kay;

• Dosye depans ou fè pou sèvis piblik; epi

• Bòdwo medikal pou moun lakay ou ki gen swasantan 

(60) oswa plis, ak bòdwo medikal pou moun k ap 

resevwa peman gouvènman tankou Sekirite Sosyal 

oswa SSI (Revni Sekirite Siplementè) poutèt yo 

malad/enfim.

Ki kantite ou ka jwenn?

Ou ka chèche konnen ki kantite ou ka anmezi pou ou 

jwenn sou Entènèt nan Food Stamp Pre-Screening Tool 

(Zouti pou ka Wè Koupon pou Manje) nan 

��.foodstamps-step1.usda.gov.

Kontakte Sekirite Sosyal

Kontakte biwo Sekirite Sosyal ou oswa biwo lokal 

koupon pou manje ou pou jwenn plis enfòmasyon sou 

Pwogram Koupon pou Manje a ak règleman elijiblite 

yo. Sonje, se pa Sekirite Sosyal ki deside si ou elijib pou 

koupon pou manje.

Pou enfòmasyon jeneral ak pou jwenn kopi 

piblikasyon nou yo, vizite wèbsayt nou nan 

������������ oswa rele gratis nan nimewo 

telefòn 1-800-772-1213 (pou moun ki pa tande oswa ki 

tande di, rele nan nimewo TTY nou a, 1-800-325-0778). 

Nou ka reponn kesyon espesifik yo, nan lè 7 dimaten 

jiska 7 diswa, lendi pou vandredi. Nou bay enfòmasyon 

tou nan yon sèvis telefòn otomatik ki fonksyone 24 

èdtan pa jou.

Si ou bezwen yon entèprèt pou regle afè Sekirite 

Sosyal ou, nou ka fè ou jwenn youn gratis. Sèvis 

entèprèt yo disponib ni pou lè ou ap pale avèk nou nan 

telefòn, ni pou lè ou vini nan biwo Sekirite Sosyal. Rele 

nan nimewo telefòn gratis nou a 1-800-772-1213. Si 

ou pa pale Angle, peze 1 epi rete sou liy lan pou jouk lè 

yon reprezantan reponn. N ap kontakte yon entèprèt pou 

ede ou. Si afè ou a pa ka fin regle nèt nan telefòn, n ap 

pran yon randevou pou ou nan yon biwo lokal Sekirite 

Sosyal, epi n ap fè aranjman pou yon entèprèt ki pale 

Kreyòl prezan nan moman vizit ou.

Nou trete tout apèl yo avèk konfidansyalite. 

Nou vle asire tou ke ou resevwa bon jan enfòmasyon 

avèk jantiyès. Se pou rezon sa a genyen yon dezyèm 

reprezantan Sekirite Sosyal pou kontwole kèk 

apèl telefonik.

Koupon pou Manje

Gen Èd, Enfòmasyon ak Aplikasyon nan 

nenpòt Biwo Sekirite Sosyal

Kòman pou jwenn benefis Sekirite Sosyal oswa 

kòman pou aplike sèlman pou sa?

Kòman pou jwenn Supplemental Security 

Income (SSI) oswa kòuman pou aplike pou sa?

OU KA JWENN FÒM APLIKASYON 

KOUPON POU MANJE AK ENFÒMASYON 

YO NAN NENPÒT BIWO SEKIRITE 

SOSYAL.

OU KA APLIKE POU KOUPON POU 

MANJE NAN NENPÒT BIWO SEKIRITE 

SOSYAL SI OU MENM OSWA TOUT LÒT 

MOUN LAKAY OU AP RESEVWA SSI SWA 

APLIKE POU LI.

Nou pa ka pran fòm aplikasyon koupon pou 

manje nan men moun k ap resevwa benefis 

Sekirite Sosyal oswa ki aplike sèlman pou sa.

N ap ede ou ranpli fòm aplikasyon koupon pou 

manje a. Ou pa bezwen ale nan biwo koupon pou 

manje a pou aplike pou li.

Social Security Administration

SSA Publication No. 05-10101-HC

Food Stamp Facts (Haitian-Creole)

September 2004