**DNSA –**  **Dirección de Epidemiolo gía y Análisis de Riesgo** **- Programa de Fiebre Aftosa**  1 

### Vigilancia epidemiológica de fiebre aftosa**: Muestreo serol** **ógico 2013**

**Introducción:** Anualmente SENASA implementa estudios serológicos en todo o parte del territorio Argentino con la finalidad de corroborar la situación sanitaria en relación a la fiebre aftosa y complementar otras actividades de vigilancia pasiva. Inicialmente, luego de la epidemia de 2001, los estudios estaban orientados a determinar la prevalencia de la enfermedad en las diferentes áreas o ecosistemas del territorio, así como a estimar la inmunidad conferida por las campañas de vacunación en los bovinos. Luego, cuando la enfermedad fue erradicada, los estudios estuvieron orientados a demostrar la ausencia de actividad viral, además de la estimación de inmunidad poblacional. Estos estudios, con diseños aleatorios, contemplaban la zonificación del país principalmente en relación a la distribución de la población bovina y sus sistemas productivos, como especie preponderante en el comportamiento histórico de la enfermedad en el país y la región. También se realizaron muestreos en la zona libre sin vacunación (Patagonia Sur yNorte B). Además de estos muestreos a nivel nacional, en algunas oportunidades se llevaron a cabo estudios dirigidos a zonas de riesgo, realizados en el Cordón Fronterizo (2004 a 2010), en áreas con antecedentes de focos (zona de contención en Corrientes 2006) y zonas especiales de difícil acceso (Impenetrable Chaqueño en 2007). Asimismo, en el año 2012 ante el alerta sanitario por fiebre aftosa en Paraguay, el estudio serológico estuvo dirigido a las 6 provincias del norte con frontera con ese país. Conjuntamente con los muestreos de actividad viral, se realizaron además evaluaciones de la inmunidad conferida por la vacunación. Desde que la enfermedad fue erradicada, en ninguno de los muestreos realizados se detectaron evidencias de circulación viral o infección del VFA. Por otro lado, estos estudios aportaron información importante referida a la inmunidad poblacional, que junto con las auditorías y seguimiento de los Planes de vacunación, se utilizan en la evaluación de las campañas de vacunación. Debido a estos antecedentes, junto con algunas observaciones efectuadas por auditores extranjeros y expertos en sanidad animal, se tomó la decisión de modificar el diseño de muestreo a partir del año 2013, teniendo en cuenta las siguientes premisas:

 En cuanto ala estimación de la inmunidad poblacional:**DNSA –**  **Dirección de Epidemiolo gía y Análisis de Riesgo** **- Programa de Fiebre Aftosa**  2  Se priorizó este objetivo en el diseño de los muestreos, de manera de poder incorporar otras variables de análisis a los resultados.  La unidad de análisis fue el plan devacunación, como parte operativa de las campañas de vacunación, considerando que se utilizan vacunas de probada eficacia (controladas y aprobadas por el laboratorio de SENASA).  Las áreas a incluir en este estudio fueron aquellas que implementan las dos campañas anuales de vacunación de todos los establecimientos (en donde están concentrados el 90% de los bovinos del país).

 En cuanto a demostración de ausencia de actividad viral o infección, se consideró que:  Estos muestreos complementaron actualmente otras actividades de vigilancia (vigilancia pasiva, inspecciones clínicas, entre otras), para la demostración de la situación sanitaria (ausencia de enfermedad/circulación viral);  Las áreas muestreadas estuvieron directamente relacionadas con la distribución de la población bovina en el país, y de algunas áreas de riesgo geográfico (ej., zonas de fronteras);  Fueron incorporados factores de riego para la selección de predios (submuestreo) sobre los que fueron realizados estudios de circulación viral.

El muestreo diseñado para el 2013 fue elaborado por la Dirección de Epidemiología y Análisis de Riesgo, de la Dirección Nacional de Sanidad Animal; junto a un grupo de asesores externos en expertos en el tema (INTAy Facultades de Veterinaria).

Los objetivos de este muestreo consistieron en primer lugar en realizar una estimación de inmunidad poblacional a nivel de plan de vacunación, como estructura operativa responsable de ejecutar las campañas, por lo que la cant idad de establecimientos y bovinos muestreados permitirían un análisis a nivel de esta unidad. El marco del muestreo fueron los planes que realizan dos vacunaciones anuales en todos los establecimientos. Por otra parte, también se realizó un estudio para detección de circulación viral. La operatoria de tomay envío de muestras, como en los muestreos anteriores, está a cargo de los veterinarios locales del SENASA, mientras que el diagnóstico se realiza en el Laboratorio Animal de la Dirección de Laboratorios y Control Técnico (DILAB

SENASA). **Objetivo: DNSA** **– Dirección de Epidemiolo** **gía y Análisis de Riesgo -**  **Programa de Fiebre Aftosa** 3 El objetivo consistió en estimar la inmunidad de la población vacunada a nivel del Plan Local de vacunación; y demostrar la ausencia de circulación del virus de la fiebre aftosa (VFA). **Marco del Muestreo:** El estudio fue realizado en todos los establecimientos ubicados en las zonas que realizan dos campañas anuales de vacunación antiaftosa, incluyendo a la totalidad de los planes (346) correspondientes a las provincias de Buenos Aires, Córdoba, Corrientes, Entre Ríos, Formosa, La Pampa, Misiones, San Luis, Santa Fe, Santiago del Estero, Tucumán y Chaco. **Cálculo del tamaño de muestreo:** El muestreo llevado a cabo consistió en un muestreo probabilístico aleatorio en 3 etapas:

 Etapa 1: Selección de Planes comounidad operativa de ejecución de la campaña.

 Etapa 2: Selección de establecimientos dentro de la jurisdicción del Plan Local de vacunación, seleccionado en la etapa 1.

 Etapa 3: Selección de los animales a muestrear dentro de cada establecimiento seleccionado en la etapa 2. Los supuestos considerados para el cálculo del tamaño de la muestra fueron los siguientes:

- Prevalencia esperada: 65% de bovinos con nivel de inmunidad medio

-alto.

- Tasa de homogeneidad: en base a estudios previos se lo considera como bajo.

- z: un valor de z = 1.96 corresponde a un nivel de confianza del 95%, que es un nivel estándar para este tipo de estudios.

- Error relativo: 10% de error relativo. El número de muestras a tomar por establecimiento, en base a los supuestosanteriores y en base a los aspectos epidemiológicos y operativos fue de 13. **Especies y categorías de animales muestreados:** En base a los supuestos anteriormente descriptos la cantidad total de muestras tomadas por establecimiento correspondió a diez bovinos de 6 a 12 meses (categoría 1) y tres bovinos de 12 a 24 meses (categoría 2). Los establecimientos fueron seleccionados mediante un sorteo aleatorio de treinta y tres establecimientos por Plan, representando un total de 429 muestras en cada uno de los planes. Se detalla en la tabla 1 la cantidad de Planes, establecimientos y muestras tomadas por Centro Regional.**DNSA –**  **Dirección de Epidemiolo gía y Análisis de Riesgo** **- Programa de Fiebre Aftosa**  4 **Tabla 1: Detalle de la cantidad de Planes, establecimientos y muestras a tomadas por Centro Regional.** 

**Plane s**  **Es tabl** **ec im** **ientos mue** **stras Bue** **nos Aire s** **Norte 15**  **495 6.435**  **Bue nos Aire** **s Sur**  **9 297**  **3.861 Cha** **co - Formosa**  **11 363**  **4.719 Cordoba**  **14 462**  **6.006 Corrie** **nte s-Misiones**  **8 264**  **3.432 Entre** **Ri os**  **4 132**  **1.716 La Pampa-** **San Lui s**  **11 363**  **4.719 Me** **tropoli tana**  **1 33**  **429 Noa** **Sur 5**  **165 2.145**  **Santa Fe 7**  **231 3.003**  **TOTAL 85**  **2. 805**  **36.465 Coordina** **ci ón** **Re giona** **l Te** **mati ca de** **Sanidad Ani** **mal canti** **da d** 

**Pruebas diagnósticas:** Las pruebas diagnósticas utilizadas en el presente muestreo buscan detectarla presencia de anticuerpos contra proteínas no estructurales del VFA (Sistema Elisa 3ABC/EITB) en bovinos como indicador de infección. Para la detección de anticuerpos específicos contra el virus de fiebre aftosa para los virus A 24 y O1 Campos la prueba utilizada fue el ELISA fl. **Resultados parciales de circulación viral:** Todos los establecimientos fueron muestreados, sin embargo la totalidad de las muestras aún no fueron analizadas y están siendo procesadas en el laboratorio. En el gráfico 1 se detalla la ubicación georreferenciada de los establecimientos muestreados.**DNSA –**  **Dirección de Epidemiolo gía y Análisis de Riesgo** **- Programa de Fiebre Aftosa**  5 **Gráfico1: Mapa con la ubicación de los establecimientos muestreados. Muestreo F.A., 2013.**

Hasta el momento se han analizado 20.484 sueros (aproximadamente el 56 % de lo muestreado) de los cuales resultaron dos reactores, pertenecientes a dos establecimientos ganaderos,y se están realizando los estudios complementarios correspondientes.