UNITED STATES DISTRICT COURT 

FOR THE DISTRICT OF PUERTO RICO 

-------------------------------------------------------------x 

In re: 

THE FINANCIAL OVERSIGHT AND 

MANAGEMENT BOARD FOR PUERTO RICO, 

 as representative of 

THE COMMONWEALTH OF PUERTO RICO, et al.

 Debtors.1

-------------------------------------------------------------x 

PROMESA 

Title III 

No. 17 BK 3283-LTS 

(Jointly Administered) 

CERTIFICATE OF SERVICE 

I, Christian Rivera, depose and say that I am employed by Kroll Restructuring 

Administration LLC (“Kroll”)2, the solicitation, notice, and claims agent for the Debtors in the 

above-captioned cases under Title III of the Puerto Rico Oversight, Management, and Economic 

Stability Act (PROMESA).

On September 16, 2022, at my direction and under my supervision, employees of Kroll 

caused a request for additional claim information, in the form of customized letters, a blank copy 

of which is attached hereto as Exhibit A, to be served via first class mail on the ADR CW Notice 

Parties Service List attached hereto as Exhibit B. 

On September 16, 2022, at my direction and under my supervision, employees of Kroll 

caused a request for additional claim information, in the form of customized letters, a blank copy 

of which is attached hereto as Exhibit C, to be served via first class mail on the ADR ERS 

Notice Parties Service List attached hereto as Exhibit D. 

1

 The Debtors in these Title III Cases, along with each Debtor’s respective Title III case number and the last four (4) 

digits of each Debtor’s federal tax identification number, as applicable, are the (i) Commonwealth of Puerto Rico 

(Bankruptcy Case No. 17 BK 3283-LTS) (Last Four Digits of Federal Tax ID: 3481); (ii) Puerto Rico Sales Tax 

Financing Corporation (“COFINA”) (Bankruptcy Case No. 17 BK 3284-LTS) (Last Four Digits of Federal Tax ID: 

8474); (iii) Puerto Rico Highways and Transportation Authority (“HTA”) (Bankruptcy Case No. 17 BK 3567-LTS) 

(Last Four Digits of Federal Tax ID: 3808); (iv) Employees Retirement System of the Government of the 

Commonwealth of Puerto Rico (“ERS”) (Bankruptcy Case No. 17 BK 3566-LTS) (Last Four Digits of Federal Tax 

ID: 9686); and (v) Puerto Rico Electric Power Authority (“PREPA”) (Bankruptcy Case No. 17 BK 4780-LTS) (Last 

Four Digits of Federal Tax ID: 3747); and (vi) Puerto Rico Public Buildings Authority (“PBA”) (Bankruptcy Case 

No. 19-BK-5523-LTS) (Last Four Digits of Federal Tax ID: 3801) (Title III case numbers are listed as Bankruptcy 

Case numbers due to software limitations). 

2 Effective March 29, 2022, Prime Clerk LLC changed its name to Kroll Restructuring Administration LLC.

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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 2 SRF 64098

On September 16, 2022, at my direction and under my supervision, employees of Kroll 

caused a request for additional claim information, in the form of customized letters, a blank copy 

of which is attached hereto as Exhibit E, to be served via first class mail on the ADR HTA 

Notice Parties Service List attached hereto as Exhibit F. 

On September 16, 2022, at my direction and under my supervision, employees of Kroll 

caused a request for additional claim information, in the form of a customized letter, a blank 

copy of which is attached hereto as Exhibit G, to be served via first class mail on the ADR May 

4 Remail Notice Parties Service List attached hereto as Exhibit H. 

On September 16, 2022, at my direction and under my supervision, employees of Kroll 

caused a request for additional claim information, in the form of a customized letter, a blank 

copy of which is attached hereto as Exhibit I, to be served via first class mail on the ADR May 

28 Remail Notice Parties Service List attached hereto as Exhibit J. 

Dated: September 29, 2022 

/s/ Christian Rivera 

Christian Rivera 

State of New York 

County of New York 

Subscribed and sworn (or affirmed) to me on September 29, 2022, by Christian Rivera, proved to 

me on the bases of satisfactory evidence to be the person who executed this affidavit. 

/s/ HERBERT BAER 

Notary Public, State of New York 

No BA6205563 

Qualified in Westchester County 

Commission Expires May 11, 2025 

 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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Exhibit A 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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1 

UNITED STATES DISTRICT COURT 

FOR THE DISTRICT OF PUERTO RICO 

In re: 

THE FINANCIAL OVERSIGHT AND 

MANAGEMENT BOARD FOR PUERTO RICO, 

as representative of 

THE COMMONWEALTH OF PUERTO RICO, et al., 

Debtors.1

 

PROMESA 

Title III 

No. 17 BK 3283-LTS 

(Jointly Administered) 

ALTERNATIVE DISPUTE RESOLUTION INFORMATION REQUEST 

Service Date: Friday, September 16, 2022 

Designated Claimant(s): 

Address: 

Designated Claim Number(s): 

Amount(s) Stated in Proof(s) of Claim: 

RESPONSE DEADLINE: Friday, October 7, 2022

1

 The Debtors in these Title III Cases, along with each Debtor’s respective Title III case number and 

the last four (4) digits of each Debtor’s federal tax identification number, as applicable, are the (i) 

Commonwealth of Puerto Rico (the “Commonwealth”) (Bankruptcy Case No. 17 BK 3283- LTS) 

(Last Four Digits of Federal Tax ID: 3481); (ii) Puerto Rico Sales Tax Financing Corporation 

(“COFINA”) (Bankruptcy Case No. 17 BK 3284-LTS) (Last Four Digits of Federal Tax ID: 8474); (iii) 

Puerto Rico Highways and Transportation Authority (“HTA”) (Bankruptcy Case No. 17 BK 3567-

LTS) (Last Four Digits of Federal Tax ID: 3808); (iv) Employees Retirement System of the 

Government of the Commonwealth of Puerto Rico (“ERS”) (Bankruptcy Case No. 17 BK 3566- LTS) 

(Last Four Digits of Federal Tax ID: 9686); (v) Puerto Rico Electric Power Authority (“PREPA”) 

(Bankruptcy Case No. 17 BK 4780-LTS) (Last Four Digits of Federal Tax ID: 3747); and (vi) Puerto 

Rico Public Buildings Authority (“PBA”, and together with the Commonwealth, COFINA, HTA, 

ERS, and PREPA, the “Debtors”) (Bankruptcy Case No. 19-BK-5532-LTS) (Last Four Digits of 

Federal Tax ID: 3801) (Title III case numbers are listed as Bankruptcy Case numbers due to software 

limitations). 

This Information Request only applies to the Designated Claim Number listed 

above. You should read the Notice carefully and discuss it with your attorney. If 

you do not have an attorney, you may wish to consult one. 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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2 

Why am I receiving this Information Request? You have filed the claim(s) 

referenced above (which is referred to in this Notice as the “Designated Claim(s)”) in the 

Commonwealth of Puerto Rico’s Title III case. The Commonwealth of Puerto Rico (the 

“Debtor”) submitted the Designated Claim in the Title III case to alternative dispute 

resolution in the Twenty-Fifth Notice of Transfer of Claims to Alternative Dispute 

Resolution on August 23, 2022 [ECF No. 21913], pursuant to the procedures (the “ADR 

Procedures”) established by the Order (A) Authorizing Alternative Dispute Resolution 

Procedures, (B) Approving Additional Form of Notice, and (C) Granting Related Relief, 

entered by the United States District Court for the District of Puerto Rico (the “Title III 

Court”) on April 1, 2020 [ECF No. 12576-1]. Please review the ADR Procedures 

carefully. The ADR Procedures are available online at 

https://cases.ra.kroll.com/puertorico/. 

An Information Request is included below. Pursuant to the ADR Procedures, Debtor 

is requesting additional documentation and information related to the Designated Claim. You 

must respond to the Information Request providing the requested documentation and 

information by the date identified as the Response Deadline. See Section 2(f) of the ADR 

Procedures. 

You Must Respond to This Information Request. You must return this Information 

Request to Alvarez and Marsal with the requested documentation and information by no 

later than the Response Deadline listed above. 

If you have any questions, please contact Kroll at (844) 822-9231 (toll free for 

U.S. and Puerto Rico) or (646) 486-7944 (for international callers), available 

10:00 a.m. to 7:00 p.m. (Atlantic Standard Time) (Spanish available). 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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3 

Information Request. Debtor requests that you provide the following related to Designated 

Claim No. : any documents responsive to the requests for documents, written responses 

to the requests for information, and any documents you possess supporting your written 

responses to the requests for information. 

Information regarding Information Requests is available in Section 2(f) of the ADR Procedures. 

Please attach to this form your written responses to the requests for information 

and the requested documentation. 

YOU MUST RESPOND TO THE INFORMATION REQUEST AND RESPOND TO ANY 

OTHER APPLICABLE ITEMS IN THE REMAINDER OF THE FORM 

REQUESTS FOR INFORMATION AND DOCUMENTS 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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4 

RETURN YOUR COMPLETED NOTICE AND ANY SUPPLEMENTAL INFORMATION 

IN A COUNTEROFFER TO THE FOLLOWING ADDRESS BY FRIDAY, OCTOBER 7, 

2022 

Alvarez and Marsal 

C/O Nikki Vander Veen 

540 West Madison Street, 18th Floor 

Chicago, IL 60661 

[Signature of the Designated 

Claimant’s Authorized Representative] 

By: 

[Printed Name] 

[Signature of the Designated 

Claimant’s Authorized Representative] 

By: 

[Printed Name]

 Provide all documents on which you rely in support of your answers to these requests for 

information regarding your Designated Claim. You MUST send all such information and 

documentation to Alvarez and Marsal. 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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5 

TRIBUNAL DE DISTRITO DE LOS ESTADOS UNIDOS 

PARA EL DISTRITO DE PUERTO RICO 

En el caso: 

LA JUNTA DE SUPERVISIÓN Y 

ADMINISTRACIÓN FINANCIERA PARA PUERTO 

RICO, 

como representante del 

ESTADO LIBRE ASOCIADO DE PUERTO RICO, y 

otros, 

Deudores.2

 

PROMESA 

Título III 

No. 17 BK 3283-LTS 

(Administrados en forma 

conjunta) 

SOLICITUD DE INFORMACIÓN DE RESOLUCIÓN ALTERNATIVA DE CONFLICTOS 

Fecha de Servicio: viernes, 16 de septiembre de 2022 

Reclamante(s) designado(s): 

Dirección: 

Número(s) de reclamo(s) designado(s): 

Cantidad(es) indicada(s) en la(s) prueba(s) de reclamo: 

FECHA LÍMITE DE RESPUESTA: viernes, 7 de octubre de 2022

2 Los Deudores en estos casos iniciados al amparo del Título III, junto con el número de caso 

respectivo de cada Deudor y los últimos cuatro (4) dígitos del número de identificación contributiva 

federal de cada Deudor, según corresponda, son (i) El Estado Libre Asociado de Puerto Rico (el 

“Estado Libre Asociado”)(Caso de Quiebras Núm. 17 BK 3283-LTS) (últimos cuatro dígitos del 

número de identificación contributiva federal: 3481); (ii) la Corporación del Fondo de Interés 

Apremiante de Puerto Rico (“COFINA”) (Caso de Quiebras Núm. 17 BK 3284- LTS) (últimos cuatro 

dígitos del número de identificación contributiva federal: 8474); (iii) la Autoridad de Carreteras y 

Transportación de Puerto Rico (“HTA”) (Caso de Quiebra Núm. 17 BK 3567-LTS) (últimos cuatro 

dígitos del número de identificación contributiva federal: 3808); (iv) Sistema de Retiro de los 

Empleados del Gobierno del Estado Libre Asociado de Puerto Rico (“ERS”) (Caso de Quiebra Núm. 

17 BK 3566-LTS) (últimos cuatro dígitos del número de identificación contributiva federal: 9686); 

(v) Autoridad de Energía Eléctrica de Puerto Rico (“PREPA”) (Caso de Quiebra Núm. 17 BK 4780-

LTS) (últimos cuatro dígitos del número de identificación contributiva federal: 3747); y (vi) la 

Autoridad de Edificios Públicos de Puerto Rico (“PBA”, y junto con el Estado Libre Asociado, 

COFINA, HTA, ERS, y PREPA, los “Deudores”) (Caso de Quiebras Núm. 19 BK 5532-LTS) 

(últimos cuatro dígitos del número de identificación contributiva federal: 3801) (los casos al amparo 

del Título III figuran como números de Caso de Quiebra debido a limitaciones de programación).

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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6 

¿Por qué estoy recibiendo esta Solicitud de Información? Usted ha presentado su(s) 

reclamo(s) como se menciona arriba (el/los “Reclamo(s) Designado(s)”) en el caso del Título III 

del Estado Libre Asociado de Puerto Rico. El Estado Libre Asociado de Puerto Rico (el 

“Deudor”) sometió el Reclamo Designado en el caso del Título III a resolución alternativa de 

conflictos en el Vigésimo quinto Aviso de Transferencia de Reclamos a Resolución Alternativa 

de Conflictos el 23 de agosto de 2022 [ECF Núm. 21913], de conformidad con los 

procedimientos (los “Procedimientos de RAC”) establecidos por la Orden para (A) Autorizar 

Procedimientos Alternativos de Resolución de Conflictos, (B) Aprobar Forma Adicional de 

Aviso, y (C) Otorgar Remedio Relacionado, emitida por el Tribunal de Distrito de los Estados 

Unidos para el Distrito de Puerto Rico (el “Tribunal del Título III”) el día 1 de abril de 2020 

[ECF No. 12576-1]. Por favor, revise los Procedimientos de RAC cuidadosamente. Los 

Procedimientos de RAC están disponibles en línea en 

https://cases.ra.kroll.com/puertorico/. 

Se incluye una Solicitud de Información más adelante. De conformidad con los 

Procedimientos de RAC, el Deudor solicita documentación e información adicionales 

relacionadas con el Reclamo Designado. Usted debe responder a la Solicitud de Información 

proporcionando la documentación y la información solicitadas a más tardar en la fecha 

identificada como Fecha Límite de Respuesta. Vea la Sección 2(f) de los Procedimientos de 

RAC. 

Debe responder a esta Solicitud de Información. Debe devolver esta Solicitud de 

Información a Alvarez and Marsal conjuntamente con la documentación y la información 

solicitadas a más tardar en la Fecha Límite de Respuesta mencionada más arriba.

 

Esta solicitud de información sólo se aplica a los números de reclamaciones 

designadas mencionados anteriormente. Lea el aviso detenidamente y discútalo con 

su abogado. Si no tiene un abogado, puede consultar con uno. 

Si tiene alguna pregunta, comuníquese con Kroll al (844) 822-9231 (llamada gratis 

para EE. UU. y Puerto Rico) o (646) 486-7944 (para llamadas internacionales), 

disponible de 10:00 a.m. a 7:00 p.m. (Hora estándar del Atlántico) (español 

disponible). 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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7 

Solicitud de Información. El Deudor le solicita que proporcione la siguiente información 

relacionada con la Reclamación Designada núm. : cualquier documento en respuesta a 

las solicitudes de documentos, respuestas por escrito a las solicitudes de información y cualquier 

documento que tenga y que respalde sus respuestas por escrito a las solicitudes de información. 

La información sobre las Solicitudes de Información está disponible en la sección 2(f) de los 

Procedimientos de resolución alternativa de litigios. 

Adjunte a este formulario sus respuestas por escrito a las solicitudes de información y la 

documentación solicitada. 

DEBE RESPONDER A LA SOLICITUD DE INFORMACIÓN Y A CUALQUIER OTRA 

PREGUNTA APLICABLE EN EL RESTO DEL FORMULARIO 

SOLICITUDES DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTOS 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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9 

Proporcione todos los documentos que respaldan sus respuestas a estas solicitudes de 

información en relación con su Reclamo Designado. Usted DEBE enviar la totalidad de 

dicha información y documentación a Alvarez and Marsal. 

DEVUELVA SU AVISO COMPLETADO Y CUALQUIER INFORMACIÓN 

SUPLEMENTARIA EN UNA CONTRAOFERTA PARA EL VIERNES, 7 DE 

OCTUBRE DE 2022 A LA SIGUIENTE DIRECCIÓN: 

Alvarez and Marsal 

C/O Nikki Vander Veen 

540 West Madison Street, 18th Floor 

Chicago, IL 60661 

[Firma del Representate Autorizado 

del Reclamante Designado] 

Por: 

[Nombre en letra de molde] 

[Firma del Representate Autorizado 

del Reclamante Designado] 

Por: 

[Nombre en letra de molde] 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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Exhibit B 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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Exhibit B

ADR CW Notice Parties Service List

Served via First Class Mail

MMLID NAME ADDRESS 1 ADDRESS 2 ADDRESS 3 

1671066 GONZALEZ FONTANEZ, MARIBEL JOSEFINA PANTOJA OQUENDO, ABOG. PO BOX 21370 SAN 

1419987 HEALTH CARE CONSULTING CARLA ARRAIZA GONZALEZ PO BOX 9023525 SAN 

1420173 Leandry Hernandez, Julio Sector Punta Diamante Calle Naira #1561 Pon

264714 LEBRON VARGAS, JONATHAN HC 09 BOX 95903 SAN 

734728 Lugo Lebron, Pablo PO Box 8051 Hum

1457438 MARIBEL GONZALEZ FONTANEZ Y OTROS TORRES VALENTÍN, ESTUDIO LEGAL, LLC. JOSÉ E. TORRES VALENTÍN GEORGETTI 78 SAN 

1457438 MARIBEL GONZALEZ FONTANEZ Y OTROS APARTADO 21400 SAN 

1538205 PEREZ REYES, MARAGARITA PO BOX 801175 COT

1514216 TIBER HEALTH, PUBLIC BENEFIT CORPORATION Elias L Fernandez Fernandez Perez Law Office PO BOX 7500 PON

1514216 TIBER HEALTH, PUBLIC BENEFIT CORPORATION P.O. BOX 7004 Pon

In re: The Commonwealth of Puerto Rico, et al.

Case No. 17‐03283 (LTS) Page 1 of 1

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: 

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Exhibit C 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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1 

UNITED STATES DISTRICT COURT 

FOR THE DISTRICT OF PUERTO RICO 

In re: 

THE FINANCIAL OVERSIGHT AND 

MANAGEMENT BOARD FOR PUERTO RICO, 

as representative of 

THE COMMONWEALTH OF PUERTO RICO, et al., 

Debtors.1

 

PROMESA 

Title III 

No. 17 BK 3283-LTS 

(Jointly Administered) 

ALTERNATIVE DISPUTE RESOLUTION INFORMATION REQUEST 

Service Date: Friday, September 16, 2022 

Designated Claimant(s): 

Address: 

Designated Claim Number(s): 

Amount(s) Stated in Proof(s) of Claim: 

RESPONSE DEADLINE: Friday, October 7, 2022

1

 The Debtors in these Title III Cases, along with each Debtor’s respective Title III case number and 

the last four (4) digits of each Debtor’s federal tax identification number, as applicable, are the (i) 

Commonwealth of Puerto Rico (the “Commonwealth”) (Bankruptcy Case No. 17 BK 3283- LTS) 

(Last Four Digits of Federal Tax ID: 3481); (ii) Puerto Rico Sales Tax Financing Corporation 

(“COFINA”) (Bankruptcy Case No. 17 BK 3284-LTS) (Last Four Digits of Federal Tax ID: 8474); (iii) 

Puerto Rico Highways and Transportation Authority (“HTA”) (Bankruptcy Case No. 17 BK 3567-

LTS) (Last Four Digits of Federal Tax ID: 3808); (iv) Employees Retirement System of the 

Government of the Commonwealth of Puerto Rico (“ERS”) (Bankruptcy Case No. 17 BK 3566- LTS) 

(Last Four Digits of Federal Tax ID: 9686); (v) Puerto Rico Electric Power Authority (“PREPA”) 

(Bankruptcy Case No. 17 BK 4780-LTS) (Last Four Digits of Federal Tax ID: 3747); and (vi) Puerto 

Rico Public Buildings Authority (“PBA”, and together with the Commonwealth, COFINA, HTA, 

ERS, and PREPA, the “Debtors”) (Bankruptcy Case No. 19-BK-5532-LTS) (Last Four Digits of 

Federal Tax ID: 3801) (Title III case numbers are listed as Bankruptcy Case numbers due to software 

limitations). 

This Information Request only applies to the Designated Claim Number listed 

above. You should read the Notice carefully and discuss it with your attorney. If 

you do not have an attorney, you may wish to consult one. 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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2 

Why am I receiving this Information Request? You have filed the claim(s) 

referenced above (which is referred to in this Notice as the “Designated Claim(s)”) in 

Employees Retirement System of the Government of the Commonwealth of Puerto Rico’s 

Title III case. Employees Retirement System of the Government of the Commonwealth of 

Puerto Rico (the “Debtor”) submitted the Designated Claim in the Title III case to 

alternative dispute resolution in the Twenty-Fifth Notice of Transfer of Claims to Alternative 

Dispute Resolution on August 23, 2022 [ECF No. 21913], pursuant to the procedures (the 

“ADR Procedures”) established by the Order (A) Authorizing Alternative Dispute 

Resolution Procedures, (B) Approving Additional Form of Notice, and (C) Granting 

Related Relief, entered by the United States District Court for the District of Puerto Rico 

(the “Title III Court”) on April 1, 2020 [ECF No. 12576-1]. Please review the ADR 

Procedures carefully. The ADR Procedures are available online at 

https://cases.ra.kroll.com/puertorico/. 

An Information Request is included below. Pursuant to the ADR Procedures, Debtor 

is requesting additional documentation and information related to the Designated Claim. You 

must respond to the Information Request providing the requested documentation and 

information by the date identified as the Response Deadline. See Section 2(f) of the ADR 

Procedures. 

You Must Respond to This Information Request. You must return this Information 

Request to Alvarez and Marsal with the requested documentation and information by no 

later than the Response Deadline listed above. 

If you have any questions, please contact Kroll at (844) 822-9231 (toll free for 

U.S. and Puerto Rico) or (646) 486-7944 (for international callers), available 

10:00 a.m. to 7:00 p.m. (Atlantic Standard Time) (Spanish available). 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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3 

Information Request. Debtor requests that you provide the following related to Designated 

Claim No. : any documents responsive to the requests for documents, written 

responses to the requests for information, and any documents you possess supporting your 

written responses to the requests for information. 

Information regarding Information Requests is available in Section 2(f) of the ADR Procedures. 

Please attach to this form your written responses to the requests for information 

and the requested documentation. 

YOU MUST RESPOND TO THE INFORMATION REQUEST AND RESPOND TO ANY 

OTHER APPLICABLE ITEMS IN THE REMAINDER OF THE FORM 

REQUESTS FOR INFORMATION AND DOCUMENTS 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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4 

RETURN YOUR COMPLETED NOTICE AND ANY SUPPLEMENTAL INFORMATION 

IN A COUNTEROFFER TO THE FOLLOWING ADDRESS BY FRIDAY, OCTOBER 7, 

2022 

Alvarez and Marsal 

C/O Nikki Vander Veen 

540 West Madison Street, 18th Floor 

Chicago, IL 60661 

[Signature of the Designated 

Claimant’s Authorized Representative] 

By: 

[Printed Name] 

[Signature of the Designated 

Claimant’s Authorized Representative] 

By: 

[Printed Name]

 Provide all documents on which you rely in support of your answers to these requests for 

information regarding your Designated Claim. You MUST send all such information and 

documentation to Alvarez and Marsal. 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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5 

TRIBUNAL DE DISTRITO DE LOS ESTADOS UNIDOS 

PARA EL DISTRITO DE PUERTO RICO 

En el caso: 

LA JUNTA DE SUPERVISIÓN Y 

ADMINISTRACIÓN FINANCIERA PARA PUERTO 

RICO, 

como representante del 

ESTADO LIBRE ASOCIADO DE PUERTO RICO, y 

otros, 

Deudores.2

 

PROMESA 

Título III 

No. 17 BK 3283-LTS 

(Administrados en forma 

conjunta) 

SOLICITUD DE INFORMACIÓN DE RESOLUCIÓN ALTERNATIVA DE CONFLICTOS 

Fecha de Servicio: viernes, 16 de septiembre de 2022 

Reclamante(s) designado(s): 

Dirección: 

Número(s) de reclamo(s) designado(s): 

Cantidad(es) indicada(s) en la(s) prueba(s) de reclamo: 

FECHA LÍMITE DE RESPUESTA: viernes, 7 de octubre de 2022

2 Los Deudores en estos casos iniciados al amparo del Título III, junto con el número de caso 

respectivo de cada Deudor y los últimos cuatro (4) dígitos del número de identificación contributiva 

federal de cada Deudor, según corresponda, son (i) El Estado Libre Asociado de Puerto Rico (el 

“Estado Libre Asociado”)(Caso de Quiebras Núm. 17 BK 3283-LTS) (últimos cuatro dígitos del 

número de identificación contributiva federal: 3481); (ii) la Corporación del Fondo de Interés 

Apremiante de Puerto Rico (“COFINA”) (Caso de Quiebras Núm. 17 BK 3284- LTS) (últimos cuatro 

dígitos del número de identificación contributiva federal: 8474); (iii) la Autoridad de Carreteras y 

Transportación de Puerto Rico (“HTA”) (Caso de Quiebra Núm. 17 BK 3567-LTS) (últimos cuatro 

dígitos del número de identificación contributiva federal: 3808); (iv) Sistema de Retiro de los 

Empleados del Gobierno del Estado Libre Asociado de Puerto Rico (“ERS”) (Caso de Quiebra Núm. 

17 BK 3566-LTS) (últimos cuatro dígitos del número de identificación contributiva federal: 9686); 

(v) Autoridad de Energía Eléctrica de Puerto Rico (“PREPA”) (Caso de Quiebra Núm. 17 BK 4780-

LTS) (últimos cuatro dígitos del número de identificación contributiva federal: 3747); y (vi) la 

Autoridad de Edificios Públicos de Puerto Rico (“PBA”, y junto con el Estado Libre Asociado, 

COFINA, HTA, ERS, y PREPA, los “Deudores”) (Caso de Quiebras Núm. 19 BK 5532-LTS) 

(últimos cuatro dígitos del número de identificación contributiva federal: 3801) (los casos al amparo 

del Título III figuran como números de Caso de Quiebra debido a limitaciones de programación).

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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6 

¿Por qué estoy recibiendo esta Solicitud de Información? Usted ha presentado su(s) 

reclamo(s) como se menciona arriba (el/los “Reclamo(s) Designado(s)”) en el caso del Título III 

de Sistema de Retiro de los Empleados del Gobierno del Estado Libre Asociado de Puerto Rico. 

El Sistema de Retiro de los Empleados del Gobierno del Estado Libre Asociado de Puerto Rico 

(el “Deudor”) sometió el Reclamo Designado en el caso del Título III a resolución alternativa 

de conflictos en el Vigésimo quinto Aviso de Transferencia de Reclamos a Resolución 

Alternativa de Conflictos el 23 de agosto de 2022 [ECF Núm. 21913], de conformidad con los 

procedimientos (los “Procedimientos de RAC”) establecidos por la Orden para (A) Autorizar 

Procedimientos Alternativos de Resolución de Conflictos, (B) Aprobar Forma Adicional de 

Aviso, y (C) Otorgar Remedio Relacionado, emitida por el Tribunal de Distrito de los Estados 

Unidos para el Distrito de Puerto Rico (el “Tribunal del Título III”) el día 1 de abril de 2020 

[ECF No. 12576-1]. Por favor, revise los Procedimientos de RAC cuidadosamente. Los 

Procedimientos de RAC están disponibles en línea en 

https://cases.ra.kroll.com/puertorico/. 

Se incluye una Solicitud de Información más adelante. De conformidad con los 

Procedimientos de RAC, el Deudor solicita documentación e información adicionales 

relacionadas con el Reclamo Designado. Usted debe responder a la Solicitud de Información 

proporcionando la documentación y la información solicitadas a más tardar en la fecha 

identificada como Fecha Límite de Respuesta. Vea la Sección 2(f) de los Procedimientos de 

RAC. 

Debe responder a esta Solicitud de Información. Debe devolver esta Solicitud de 

Información a Alvarez and Marsal conjuntamente con la documentación y la información 

solicitadas a más tardar en la Fecha Límite de Respuesta mencionada más arriba.

 

Esta solicitud de información sólo se aplica a los números de reclamaciones 

designadas mencionados anteriormente. Lea el aviso detenidamente y discútalo con 

su abogado. Si no tiene un abogado, puede consultar con uno. 

Si tiene alguna pregunta, comuníquese con Kroll al (844) 822-9231 (llamada gratis 

para EE. UU. y Puerto Rico) o (646) 486-7944 (para llamadas internacionales), 

disponible de 10:00 a.m. a 7:00 p.m. (Hora estándar del Atlántico) (español 

disponible). 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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7 

Solicitud de Información. El Deudor le solicita que proporcione la siguiente información 

relacionada con la Reclamación Designada núm. : cualquier documento en respuesta a 

las solicitudes de documentos, respuestas por escrito a las solicitudes de información y cualquier 

documento que tenga y que respalde sus respuestas por escrito a las solicitudes de información. 

La información sobre las Solicitudes de Información está disponible en la sección 2(f) de los 

Procedimientos de resolución alternativa de litigios. 

Adjunte a este formulario sus respuestas por escrito a las solicitudes de información y la 

documentación solicitada. 

DEBE RESPONDER A LA SOLICITUD DE INFORMACIÓN Y A CUALQUIER OTRA 

PREGUNTA APLICABLE EN EL RESTO DEL FORMULARIO 

SOLICITUDES DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTOS 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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9 

Proporcione todos los documentos que respaldan sus respuestas a estas solicitudes de 

información en relación con su Reclamo Designado. Usted DEBE enviar la totalidad de 

dicha información y documentación a Alvarez and Marsal. 

DEVUELVA SU AVISO COMPLETADO Y CUALQUIER INFORMACIÓN 

SUPLEMENTARIA EN UNA CONTRAOFERTA PARA EL VIERNES, 7 DE 

OCTUBRE DE 2022 A LA SIGUIENTE DIRECCIÓN: 

Alvarez and Marsal 

C/O Nikki Vander Veen 

540 West Madison Street, 18th Floor 

Chicago, IL 60661 

[Firma del Representate Autorizado 

del Reclamante Designado] 

Por: 

[Nombre en letra de molde] 

[Nota: Agregue líneas adicionales para la firma 

según sea necesario.]

[Firma del Representate Autorizado 

del Reclamante Designado] 

Por: 

[Nombre en letra de molde] 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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Exhibit D 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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Exhibit D

ADR ERS Notice Parties Service List

Served via First Class Mail

MMLID NAME ADDRESS 1 ADDRESS 2 ADDRESS 3 

1568705 FEBUS RODRIGUEZ, ROBERTO URB SANTIAGO IGLESIAS CALLE FERRER FERRER #1350 RIO PIEDRAS SA

1007945 PAZ VILLALOBOS, IRIS URB LEVITTOWN 2620 PASEO AGUILA TO

1007945 PAZ VILLALOBOS, IRIS CI‐10 CALLE DR. ZERO GARDIA TO

In re: The Commonwealth of Puerto Rico, et al.

Case No. 17‐03283 (LTS) Page 1 of 1

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: 

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Exhibit E

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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1 

UNITED STATES DISTRICT COURT 

FOR THE DISTRICT OF PUERTO RICO 

In re: 

THE FINANCIAL OVERSIGHT AND 

MANAGEMENT BOARD FOR PUERTO RICO, 

as representative of 

THE COMMONWEALTH OF PUERTO RICO, et al., 

Debtors.1

 

PROMESA 

Title III 

No. 17 BK 3283-LTS 

(Jointly Administered) 

ALTERNATIVE DISPUTE RESOLUTION INFORMATION REQUEST 

Service Date: Friday, September 16, 2022 

Designated Claimant(s): 

Address: 

Designated Claim Number(s): 

Amount(s) Stated in Proof(s) of Claim: 

RESPONSE DEADLINE: Friday, October 7, 2022

1

 The Debtors in these Title III Cases, along with each Debtor’s respective Title III case number and 

the last four (4) digits of each Debtor’s federal tax identification number, as applicable, are the (i) 

Commonwealth of Puerto Rico (the “Commonwealth”) (Bankruptcy Case No. 17 BK 3283- LTS) 

(Last Four Digits of Federal Tax ID: 3481); (ii) Puerto Rico Sales Tax Financing Corporation 

(“COFINA”) (Bankruptcy Case No. 17 BK 3284-LTS) (Last Four Digits of Federal Tax ID: 8474); (iii) 

Puerto Rico Highways and Transportation Authority (“HTA”) (Bankruptcy Case No. 17 BK 3567-

LTS) (Last Four Digits of Federal Tax ID: 3808); (iv) Employees Retirement System of the 

Government of the Commonwealth of Puerto Rico (“ERS”) (Bankruptcy Case No. 17 BK 3566- LTS) 

(Last Four Digits of Federal Tax ID: 9686); (v) Puerto Rico Electric Power Authority (“PREPA”) 

(Bankruptcy Case No. 17 BK 4780-LTS) (Last Four Digits of Federal Tax ID: 3747); and (vi) Puerto 

Rico Public Buildings Authority (“PBA”, and together with the Commonwealth, COFINA, HTA, 

ERS, and PREPA, the “Debtors”) (Bankruptcy Case No. 19-BK-5532-LTS) (Last Four Digits of 

Federal Tax ID: 3801) (Title III case numbers are listed as Bankruptcy Case numbers due to software 

limitations). 

This Information Request only applies to the Designated Claim Number listed 

above. You should read the Notice carefully and discuss it with your attorney. If 

you do not have an attorney, you may wish to consult one. 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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2 

Why am I receiving this Information Request? You have filed the claim(s) 

referenced above (which is referred to in this Notice as the “Designated Claim(s)”) in the 

Puerto Rico Highway and Transportation Authority’s Title III case. The Puerto Rico 

Highway and Transportation Authority (the “Debtor”) submitted the Designated Claim in 

the Title III case to alternative dispute resolution in the Twenty-Fifth Notice of Transfer of 

Claims to Alternative Dispute Resolution on August 23, 2022 [ECF No. 21913], pursuant to 

the procedures (the “ADR Procedures”) established by the Order (A) Authorizing 

Alternative Dispute Resolution Procedures, (B) Approving Additional Form of Notice, 

and (C) Granting Related Relief, entered by the United States District Court for the District 

of Puerto Rico (the “Title III Court”) on April 1, 2020 [ECF No. 12576-1]. Please review 

the ADR Procedures carefully. The ADR Procedures are available online at 

https://cases.ra.kroll.com/puertorico/. 

An Information Request is included below. Pursuant to the ADR Procedures, Debtor 

is requesting additional documentation and information related to the Designated Claim. You 

must respond to the Information Request providing the requested documentation and 

information by the date identified as the Response Deadline. See Section 2(f) of the ADR 

Procedures. 

You Must Respond to This Information Request. You must return this Information 

Request to Alvarez and Marsal with the requested documentation and information by no 

later than the Response Deadline listed above. 

If you have any questions, please contact Kroll at (844) 822-9231 (toll free for 

U.S. and Puerto Rico) or (646) 486-7944 (for international callers), available 

10:00 a.m. to 7:00 p.m. (Atlantic Standard Time) (Spanish available). 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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3 

Information Request. Debtor requests that you provide the following related to Designated 

Claim No. : any documents responsive to the requests for documents, written responses 

to the requests for information, and any documents you possess supporting your written 

responses to the requests for information. 

Information regarding Information Requests is available in Section 2(f) of the ADR Procedures. 

Please attach to this form your written responses to the requests for information 

and the requested documentation. 

YOU MUST RESPOND TO THE INFORMATION REQUEST AND RESPOND TO ANY 

OTHER APPLICABLE ITEMS IN THE REMAINDER OF THE FORM 

REQUESTS FOR INFORMATION AND DOCUMENTS 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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4 

RETURN YOUR COMPLETED NOTICE AND ANY SUPPLEMENTAL INFORMATION 

IN A COUNTEROFFER TO THE FOLLOWING ADDRESS BY FRIDAY, OCTOBER 7, 

2022 

Alvarez and Marsal 

C/O Nikki Vander Veen 

540 West Madison Street, 18th Floor 

Chicago, IL 60661 

[Signature of the Designated 

Claimant’s Authorized Representative] 

By: 

[Printed Name] 

[Signature of the Designated 

Claimant’s Authorized Representative] 

By: 

[Printed Name]

 Provide all documents on which you rely in support of your answers to these requests for 

information regarding your Designated Claim. You MUST send all such information and 

documentation to Alvarez and Marsal. 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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5 

TRIBUNAL DE DISTRITO DE LOS ESTADOS UNIDOS 

PARA EL DISTRITO DE PUERTO RICO 

En el caso: 

LA JUNTA DE SUPERVISIÓN Y 

ADMINISTRACIÓN FINANCIERA PARA PUERTO 

RICO, 

como representante del 

ESTADO LIBRE ASOCIADO DE PUERTO RICO, y 

otros, 

Deudores.2

 

PROMESA 

Título III 

No. 17 BK 3283-LTS 

(Administrados en forma 

conjunta) 

SOLICITUD DE INFORMACIÓN DE RESOLUCIÓN ALTERNATIVA DE CONFLICTOS 

Fecha de Servicio: viernes, 16 de septiembre de 2022 

Reclamante(s) designado(s): 

Dirección: 

Número(s) de reclamo(s) designado(s): 

Cantidad(es) indicada(s) en la(s) prueba(s) de reclamo: 

FECHA LÍMITE DE RESPUESTA: viernes, 7 de octubre de 2022

2 Los Deudores en estos casos iniciados al amparo del Título III, junto con el número de caso 

respectivo de cada Deudor y los últimos cuatro (4) dígitos del número de identificación contributiva 

federal de cada Deudor, según corresponda, son (i) El Estado Libre Asociado de Puerto Rico (el 

“Estado Libre Asociado”)(Caso de Quiebras Núm. 17 BK 3283-LTS) (últimos cuatro dígitos del 

número de identificación contributiva federal: 3481); (ii) la Corporación del Fondo de Interés 

Apremiante de Puerto Rico (“COFINA”) (Caso de Quiebras Núm. 17 BK 3284- LTS) (últimos cuatro 

dígitos del número de identificación contributiva federal: 8474); (iii) la Autoridad de Carreteras y 

Transportación de Puerto Rico (“HTA”) (Caso de Quiebra Núm. 17 BK 3567-LTS) (últimos cuatro 

dígitos del número de identificación contributiva federal: 3808); (iv) Sistema de Retiro de los 

Empleados del Gobierno del Estado Libre Asociado de Puerto Rico (“ERS”) (Caso de Quiebra Núm. 

17 BK 3566-LTS) (últimos cuatro dígitos del número de identificación contributiva federal: 9686); 

(v) Autoridad de Energía Eléctrica de Puerto Rico (“PREPA”) (Caso de Quiebra Núm. 17 BK 4780-

LTS) (últimos cuatro dígitos del número de identificación contributiva federal: 3747); y (vi) la 

Autoridad de Edificios Públicos de Puerto Rico (“PBA”, y junto con el Estado Libre Asociado, 

COFINA, HTA, ERS, y PREPA, los “Deudores”) (Caso de Quiebras Núm. 19 BK 5532-LTS) 

(últimos cuatro dígitos del número de identificación contributiva federal: 3801) (los casos al amparo 

del Título III figuran como números de Caso de Quiebra debido a limitaciones de programación).

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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6 

¿Por qué estoy recibiendo esta Solicitud de Información? Usted ha presentado su(s) 

reclamo(s) como se menciona arriba (el/los “Reclamo(s) Designado(s)”) en el caso del Título III 

de la Autoridad de Carreteras y Transportación de Puerto Rico. La Autoridad de Carreteras y 

Transportación de Puerto Rico (el “Deudor”) sometió el Reclamo Designado en el caso del 

Título III a resolución alternativa de conflictos en el Vigésimo quinto Aviso de Transferencia de 

Reclamos a Resolución Alternativa de Conflictos el 23 de agosto de 2022 [ECF Núm. 21913], 

de conformidad con los procedimientos (los “Procedimientos de RAC”) establecidos por la 

Orden para (A) Autorizar Procedimientos Alternativos de Resolución de Conflictos, (B) 

Aprobar Forma Adicional de Aviso, y (C) Otorgar Remedio Relacionado, emitida por el 

Tribunal de Distrito de los Estados Unidos para el Distrito de Puerto Rico (el “Tribunal del 

Título III”) el día 1 de abril de 2020 [ECF No. 12576-1]. Por favor, revise los Procedimientos 

de RAC cuidadosamente. Los Procedimientos de RAC están disponibles en línea en 

https://cases.ra.kroll.com/puertorico/. 

Se incluye una Solicitud de Información más adelante. De conformidad con los 

Procedimientos de RAC, el Deudor solicita documentación e información adicionales 

relacionadas con el Reclamo Designado. Usted debe responder a la Solicitud de Información 

proporcionando la documentación y la información solicitadas a más tardar en la fecha 

identificada como Fecha Límite de Respuesta. Vea la Sección 2(f) de los Procedimientos de 

RAC. 

Debe responder a esta Solicitud de Información. Debe devolver esta Solicitud de 

Información a Alvarez and Marsal conjuntamente con la documentación y la información 

solicitadas a más tardar en la Fecha Límite de Respuesta mencionada más arriba.

 

Esta solicitud de información sólo se aplica a los números de reclamaciones 

designadas mencionados anteriormente. Lea el aviso detenidamente y discútalo con 

su abogado. Si no tiene un abogado, puede consultar con uno. 

Si tiene alguna pregunta, comuníquese con Kroll al (844) 822-9231 (llamada gratis 

para EE. UU. y Puerto Rico) o (646) 486-7944 (para llamadas internacionales), 

disponible de 10:00 a.m. a 7:00 p.m. (Hora estándar del Atlántico) (español 

disponible). 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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7 

Solicitud de Información. El Deudor le solicita que proporcione la siguiente información 

relacionada con la Reclamación Designada núm. : cualquier documento en respuesta a 

las solicitudes de documentos, respuestas por escrito a las solicitudes de información y cualquier 

documento que tenga y que respalde sus respuestas por escrito a las solicitudes de información. 

La información sobre las Solicitudes de Información está disponible en la sección 2(f) de los 

Procedimientos de resolución alternativa de litigios. 

Adjunte a este formulario sus respuestas por escrito a las solicitudes de información y la 

documentación solicitada. 

DEBE RESPONDER A LA SOLICITUD DE INFORMACIÓN Y A CUALQUIER OTRA 

PREGUNTA APLICABLE EN EL RESTO DEL FORMULARIO 

SOLICITUDES DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTOS 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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9 

Proporcione todos los documentos que respaldan sus respuestas a estas solicitudes de 

información en relación con su Reclamo Designado. Usted DEBE enviar la totalidad de 

dicha información y documentación a Alvarez and Marsal. 

DEVUELVA SU AVISO COMPLETADO Y CUALQUIER INFORMACIÓN 

SUPLEMENTARIA EN UNA CONTRAOFERTA PARA EL VIERNES, 7 DE 

OCTUBRE DE 2022 A LA SIGUIENTE DIRECCIÓN: 

Alvarez and Marsal 

C/O Nikki Vander Veen 

540 West Madison Street, 18th Floor 

Chicago, IL 60661 

[Firma del Representate Autorizado 

del Reclamante Designado] 

Por: 

[Nombre en letra de molde] 

[Firma del Representate Autorizado 

del Reclamante Designado] 

Por: 

[Nombre en letra de molde] 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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Exhibit F

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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Exhibit F

ADR HTA Notice Parties Service List

Served via First Class Mail

MMLID NAME ADDRESS 1 ADDRESS 2 ADDRESS 3 

1577160 Collazo, Haydee Rivera Bufete Morales Cordero, CSP Jesus R. Morales Cordero PO Box 363085 S

1577160 Collazo, Haydee Rivera PO Box 40177 S

1577470 Siberon Maldonado, Miguel A. Jesus R. Morales Cordero Attorney at Law (USDC PR No. 210609) PO Box 363085 S

1577470 Siberon Maldonado, Miguel A. PO Box 40177 S

In re: The Commonwealth of Puerto Rico, et al.

Case No. 17‐03283 (LTS) Page 1 of 1

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: 

Document Page 35 of 57
Exhibit G

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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1 

UNITED STATES DISTRICT COURT 

FOR THE DISTRICT OF PUERTO RICO 

In re: 

THE FINANCIAL OVERSIGHT AND 

MANAGEMENT BOARD FOR PUERTO RICO, 

as representative of 

THE COMMONWEALTH OF PUERTO RICO, et al., 

Debtors.1

PROMESA 

Title III 

No. 17 BK 3283-LTS 

(Jointly Administered) 

ALTERNATIVE DISPUTE RESOLUTION INFORMATION REQUEST 

Service Date: 

Designated Claimant(s): 

Address: 

Designated Claim Number(s): 

Amount(s) Stated in Proof(s) of Claim: 

RESPONSE DEADLINE: 

1

 The Debtors in these Title III Cases, along with each Debtor’s respective Title III case number and 

the last four (4) digits of each Debtor’s federal tax identification number, as applicable, are the (i) 

Commonwealth of Puerto Rico (the “Commonwealth”) (Bankruptcy Case No. 17 BK 3283- LTS) 

(Last Four Digits of Federal Tax ID: 3481); (ii) Puerto Rico Sales Tax Financing Corporation 

(“COFINA”) (Bankruptcy Case No. 17 BK 3284-LTS) (Last Four Digits of Federal Tax ID: 8474); (iii) 

Puerto Rico Highways and Transportation Authority (“HTA”) (Bankruptcy Case No. 17 BK 3567-

LTS) (Last Four Digits of Federal Tax ID: 3808); (iv) Employees Retirement System of the 

Government of the Commonwealth of Puerto Rico (“ERS”) (Bankruptcy Case No. 17 BK 3566- LTS) 

(Last Four Digits of Federal Tax ID: 9686); (v) Puerto Rico Electric Power Authority (“PREPA”) 

(Bankruptcy Case No. 17 BK 4780-LTS) (Last Four Digits of Federal Tax ID: 3747); and (vi) Puerto 

Rico Public Buildings Authority (“PBA”, and together with the Commonwealth, COFINA, HTA, 

ERS, and PREPA, the “Debtors”) (Bankruptcy Case No. 19-BK-5532-LTS) (Last Four Digits of 

Federal Tax ID: 3801) (Title III case numbers are listed as Bankruptcy Case numbers due to software 

limitations). 

This Information Request only applies to the Designated Claim Number listed 

above. You should read the Notice carefully and discuss it with your attorney. If 

you do not have an attorney, you may wish to consult one. 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

Document Page 37 of 57
2 

Why am I receiving this Information Request? You have filed the claim(s) 

referenced above (which is referred to in this Notice as the “Designated Claim(s)”) in the 

Commonwealth’s Title III case. The Commonwealth (the “Debtor”) submitted the 

Designated Claim in the Commonwealth’s Title III case to alternative dispute resolution in 

the XXX Notice of Transfer of Claims to Alternative Dispute Resolution on Month XX, 

XXXX [ECF No. XXXXX], pursuant to the procedures (the “ADR Procedures”) established 

by the Order (A) Authorizing Alternative Dispute Resolution Procedures, (B) Approving 

Additional Form of Notice, and (C) Granting Related Relief, entered by the United States 

District Court for the District of Puerto Rico (the “Title III Court”) on April 1, 2020 [ECF 

No. 12576-1]. Please review the ADR Procedures carefully. The ADR Procedures are 

available online at https://cases.primeclerk.com/puertorico. 

An Information Request is included below. Pursuant to the ADR Procedures, Debtor 

is requesting additional documentation and information related to the Designated Claim. You 

must respond to the Information Request providing the requested documentation and 

information by the date identified as the Response Deadline. See Section 2(f) of the ADR 

Procedures. 

You Must Respond to This Information Request. You must return this Information 

Request to Proskauer Rose LLP with the requested documentation and information by no 

later than the Response Deadline listed above. 

If you have any questions, please contact Prime Clerk LLC at (844) 822-9231 (toll 

free for U.S. and Puerto Rico) or (646) 486-7944 (for international callers), 

available 10:00 a.m. to 7:00 p.m. (Atlantic Standard Time) (Spanish available). 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

Document Page 38 of 57
3 

Information Request. Debtor requests that you provide the following related to Designated 

Claim No. XXXX: any documents responsive to the requests for documents, written responses 

to the requests for information, and any documents you possess supporting your written 

responses to the requests for information. 

Information regarding Information Requests is available in Section 2(f) of the ADR Procedures. 

Please attach to this form your written responses to the requests for information 

and the requested documentation. 

YOU MUST RESPOND TO THE INFORMATION REQUEST AND RESPOND TO ANY 

OTHER APPLICABLE ITEMS IN THE REMAINDER OF THE FORM 

REQUESTS FOR INFORMATION AND DOCUMENTS 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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4 

RETURN YOUR COMPLETED NOTICE AND ANY SUPPLEMENTAL INFORMATION 

IN A COUNTEROFFER TO THE FOLLOWING ADDRESS BY DAY, MONTH XX, 2021: 

Brian Rosen, Esq. 

Proskauer Rose LLP

Eleven Times Square 

New York, NY 10036 

[Signature of the Designated 

Claimant’s Authorized Representative] 

By: 

[Printed Name] 

[N.B. – Additional Signature Lines 

as Needed.] 

[Signature of the Designated 

Claimant’s Authorized Representative] 

By: 

[Printed Name]

 Provide all documents on which you rely in support of your answers to these requests for 

information regarding your Designated Claim. You MUST send all such information and 

documentation to Proskauer Rose. 

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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5 

TRIBUNAL DE DISTRITO DE LOS ESTADOS UNIDOS 

PARA EL DISTRITO DE PUERTO RICO 

En el caso: 

LA JUNTA DE SUPERVISIÓN Y 

ADMINISTRACIÓN FINANCIERA PARA PUERTO 

RICO, 

como representante del 

ESTADO LIBRE ASOCIADO DE PUERTO RICO, y 

otros, 

Deudores.2

PROMESA 

Título III 

No. 17 BK 3283-LTS 

(Administrados en forma 

conjunta) 

SOLICITUD DE INFORMACIÓN DE RESOLUCIÓN ALTERNATIVA DE CONFLICTOS 

Fecha de Servicio: 

Reclamante(s) designado(s): 

Dirección: 

Número(s) de reclamo(s) designado(s): 

Cantidad(es) indicada(s) en la(s) prueba(s) de reclamo: 

FECHA LÍMITE DE RESPUESTA: 

2 Los Deudores en estos casos iniciados al amparo del Título III, junto con el número de caso 

respectivo de cada Deudor y los últimos cuatro (4) dígitos del número de identificación contributiva 

federal de cada Deudor, según corresponda, son (i) El Estado Libre Asociado de Puerto Rico (el 

“Estado Libre Asociado”)(Caso de Quiebras Núm. 17 BK 3283-LTS) (últimos cuatro dígitos del 

número de identificación contributiva federal: 3481); (ii) la Corporación del Fondo de Interés 

Apremiante de Puerto Rico (“COFINA”) (Caso de Quiebras Núm. 17 BK 3284- LTS) (últimos cuatro 

dígitos del número de identificación contributiva federal: 8474); (iii) la Autoridad de Carreteras y 

Transportación de Puerto Rico (“HTA”) (Caso de Quiebra Núm. 17 BK 3567-LTS) (últimos cuatro 

dígitos del número de identificación contributiva federal: 3808); (iv) Sistema de Retiro de los 

Empleados del Gobierno del Estado Libre Asociado de Puerto Rico (“ERS”) (Caso de Quiebra Núm. 

17 BK 3566-LTS) (últimos cuatro dígitos del número de identificación contributiva federal: 9686); 

(v) Autoridad de Energía Eléctrica de Puerto Rico (“PREPA”) (Caso de Quiebra Núm. 17 BK 4780-

LTS) (últimos cuatro dígitos del número de identificación contributiva federal: 3747); y (vi) la 

Autoridad de Edificios Públicos de Puerto Rico (“PBA”, y junto con el Estado Libre Asociado, 

COFINA, HTA, ERS, y PREPA, los “Deudores”) (Caso de Quiebras Núm. 19 BK 5532-LTS) 

(últimos cuatro dígitos del número de identificación contributiva federal: 3801) (los casos al amparo 

del Título III figuran como números de Caso de Quiebra debido a limitaciones de programación).

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6 

¿Por qué estoy recibiendo esta Solicitud de Información? Usted ha presentado su(s) 

reclamo(s) como se menciona arriba (el/los “Reclamo(s) Designado(s)”) en el caso del Título III 

del Estado Libre Asociado de Puerto Rico. El Estado Libre Asociado de Puerto Rico (el 

“Deudor”) sometió el Reclamo Designado en el caso del Título III del Estado Libre Asociado 

de Puerto Rico a resolución alternativa de conflictos en el XXX Aviso de Transferencia de 

Reclamos a Resolución Alternativa de Conflictos el XX de mes de XXXX [ECF Núm. 

XXXXX], de conformidad con los procedimientos (los “Procedimientos de RAC”) establecidos 

por la Orden para (A) Autorizar Procedimientos Alternativos de Resolución de Conflictos, (B) 

Aprobar Forma Adicional de Aviso, y (C) Otorgar Remedio Relacionado, emitida por el 

Tribunal de Distrito de los Estados Unidos para el Distrito de Puerto Rico (el “Tribunal del 

Título III”) el día 1 de abril de 2020 [ECF No. 12576-1]. Por favor, revise los Procedimientos 

de RAC cuidadosamente. Los Procedimientos de RAC están disponibles en línea en 

https://cases.primeclerk.com/puertorico. 

Se incluye una Solicitud de Información más adelante. De conformidad con los 

Procedimientos de RAC, el Deudor solicita documentación e información adicionales 

relacionadas con el Reclamo Designado. Usted debe responder a la Solicitud de Información 

proporcionando la documentación y la información solicitadas a más tardar en la fecha 

identificada como Fecha Límite de Respuesta. Vea la Sección 2(f) de los Procedimientos de 

RAC. 

Debe responder a esta Solicitud de Información. Debe devolver esta Solicitud de 

Información a Proskauer Rose LLP conjuntamente con la documentación y la información 

solicitadas a más tardar en la Fecha Límite de Respuesta mencionada más arriba.

Esta solicitud de información sólo se aplica a los números de reclamaciones 

designadas mencionados anteriormente. Lea el aviso detenidamente y discútalo con 

su abogado. Si no tiene un abogado, puede consultar con uno. 

Si tiene alguna pregunta, comuníquese con Prime Clerk LLC al (844) 822-9231 

(llamada gratis para EE. UU. y Puerto Rico) o (646) 486-7944 (para llamadas 

internacionales), disponible de 10:00 a.m. a 7:00 p.m. (Hora estándar del Atlántico) 

(español disponible). 

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7 

Solicitud de Información. El Deudor le solicita que proporcione la siguiente información 

relacionada con la Reclamación Designada núm. XXXX: cualquier documento en respuesta a 

las solicitudes de documentos, respuestas por escrito a las solicitudes de información y cualquier 

documento que tenga y que respalde sus respuestas por escrito a las solicitudes de información. 

La información sobre las Solicitudes de Información está disponible en la sección 2(f) de los 

Procedimientos de resolución alternativa de litigios. 

Adjunte a este formulario sus respuestas por escrito a las solicitudes de información y la 

documentación solicitada. 

DEBE RESPONDER A LA SOLICITUD DE INFORMACIÓN Y A CUALQUIER OTRA 

PREGUNTA APLICABLE EN EL RESTO DEL FORMULARIO 

SOLICITUDES DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTOS 

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8 

Proporcione todos los documentos que respaldan sus respuestas a estas solicitudes de 

información en relación con su Reclamo Designado. Usted DEBE enviar la totalidad de 

dicha información y documentación a Proskauer Rose. 

DEVUELVA SU AVISO COMPLETADO Y CUALQUIER INFORMACIÓN 

SUPLEMENTARIA EN UNA CONTRAOFERTA PARA EL DÍA DE MES DE 2021 

A LA SIGUIENTE DIRECCIÓN: 

Brian Rosen, Esq. 

Proskauer Rose LLP 

Eleven Times Square 

New York, NY 10036 

[Firma del Representate Autorizado 

del Reclamante Designado] 

Por: 

[Nombre en letra de molde] 

[Nota: Agregue líneas adicionales para la firma 

según sea necesario.]

[Firma del Representate Autorizado 

del Reclamante Designado] 

Por: 

[Nombre en letra de molde] 

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Exhibit H

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Exhibit H

ADR May 4 Remail Notice Parties Service List

Served via First Class Mail

MMLID NAME ADDRESS 1 ADDRESS 2 CITY 

618856 ALVALLE ALVARADO, BETTY CALLE 1 A‐3 URB JARDINES DE SANTA ISABEL SANTA ISAB

618856 ALVALLE ALVARADO, BETTY Calle 1 A3 Urb. Jardino Sta. Isabel Santa Isabel 

618856 ALVALLE ALVARADO, BETTY PO BOX 1624 GUAYAMA 

1480301 ARVELO PLUMEY, ALMA M DEPARTAMENTO DE LA FAMILIA P.O. BOX 504 ARECIBO 

1480301 ARVELO PLUMEY, ALMA M HC4 Box 17263 CAMUY 

1480301 ARVELO PLUMEY, ALMA M HC4 Box 17263 CAMUY 

1480301 ARVELO PLUMEY, ALMA M PO Box 142726 Arecibo 

1669586 Garcia Piñero, Ariana HC02 Box 9906 Juncos 

1957624 Garcia Torres, Jorge L. Carr 149 KM 54.6 Villalba 

1957624 Garcia Torres, Jorge L. P.O. Box 323 Villalba 

1070101 Miranda Rosario, Neysa PO Box 1889 Corozal 1354807 RIVERA COSME, MARIA A 109 PLAIN DR EAST HARTF

1354807 RIVERA COSME, MARIA A 527 Main St Apt A2 East Hartfor

In re: The Commonwealth of Puerto Rico, et al.

Case No. 17‐03283 (LTS) Page 1 of 1

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Exhibit I

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1

UNITED STATES DISTRICT COURT 

FOR THE DISTRICT OF PUERTO RICO

In re:

THE FINANCIAL OVERSIGHT AND 

MANAGEMENT BOARD FOR PUERTO RICO,

as representative of

THE COMMONWEALTH OF PUERTO RICO, et al.,

Debtors.1

PROMESA

Title III

No. 17 BK 3283-LTS

(Jointly Administered)

ALTERNATIVE DISPUTE RESOLUTION INFORMATION REQUEST

Service Date: May 28, 2021

Designated Claimant(s): 

Address:

Designated Claim Number(s): 

Amount(s) Stated in Proof(s) of Claim: 

RESPONSE DEADLINE: June 21, 2021

1 The Debtors in these Title III Cases, along with each Debtor’s respective Title III case number and 

the last four (4) digits of each Debtor’s federal tax identification number, as applicable, are the (i)

Commonwealth of Puerto Rico (the “Commonwealth”) (Bankruptcy Case No. 17 BK 3283- LTS)

(Last Four Digits of Federal Tax ID: 3481); (ii) Puerto Rico Sales Tax Financing Corporation 

(“COFINA”)(BankruptcyCase No. 17BK 3284-LTS)(Last Four Digits of Federal Tax ID: 8474); (iii) 

Puerto Rico Highways and Transportation Authority (“HTA”) (Bankruptcy Case No. 17 BK 3567-

LTS) (Last Four Digits of Federal Tax ID: 3808); (iv) Employees Retirement System of the 

Government of the Commonwealth of Puerto Rico (“ERS”) (Bankruptcy Case No. 17 BK 3566- LTS) 

(Last Four Digits of Federal Tax ID: 9686); (v) Puerto Rico Electric Power Authority (“PREPA”)

(Bankruptcy Case No. 17 BK 4780-LTS) (Last Four Digits of Federal Tax ID: 3747); and (vi) Puerto 

Rico Public Buildings Authority (“PBA”, and together with the Commonwealth, COFINA, HTA,

ERS, and PREPA, the “Debtors”) (Bankruptcy Case No. 19-BK-5532-LTS) (Last Four Digits of 

Federal Tax ID: 3801) (Title III case numbers are listed as Bankruptcy Case numbers due to software

limitations).

This Information Request only applies to the Designated Claim Number listed

above. You should read the Notice carefully and discuss it with your attorney. If 

you do not have an attorney, you may wish to consult one.

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2

Why am I receiving this Information Request? You have filed the claim(s) 

referenced above (which is referred to in this Notice as the “Designated Claim(s)”) in the 

Commonwealth’s Title III case. The Commonwealth (the “Debtor”) submitted the 

Designated Claim in the Commonwealth’s Title III case to alternative dispute resolution in 

the Amended Eleventh Notice of Transfer of Claims to Alternative Dispute Resolution on 

April 22, 2021 [ECF No. 16540], pursuant to the procedures (the “ADR Procedures”) 

established by the Order (A) Authorizing Alternative Dispute Resolution Procedures, (B) 

Approving Additional Form of Notice, and (C) Granting Related Relief, entered by the 

United States District Court for the District of Puerto Rico (the “Title III Court”) on April 1, 

2020 [ECF No. 12576-1]. Please review the ADR Procedures carefully. The ADR 

Procedures are available online at https://cases.primeclerk.com/puertorico.

An Information Request is included below. Pursuant to the ADR Procedures, Debtor

is requesting additional documentation and information related to the Designated Claim. You 

must respond to the Information Request providing the requested documentation and 

information by the date identified as the Response Deadline. See Section 2(f) of the ADR 

Procedures. 

You Must Respond to This Information Request. You must return this Information 

Request to Proskauer Rose LLP with the requested documentation and information by no 

later than the Response Deadline listed above.

If you have any questions, please contact Prime Clerk LLC at (844) 822-9231 (toll

free for U.S. and Puerto Rico) or (646) 486-7944 (for international callers), 

available 10:00 a.m. to 7:00 p.m. (Atlantic Standard Time) (Spanish available).

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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3

Information Request. Debtor requests that you provide the following related to Designated 

Claim No. : any documents responsive to the requests for documents, written 

responses to the requests for information, and any documents you possess supporting your 

written responses to the requests for information. 

Information regarding Information Requests is available in Section 2(f) of the ADR Procedures.

Please attach to this form your written responses to the requests for information 

and the requested documentation.

YOU MUST RESPOND TO THE INFORMATION REQUEST AND RESPOND TO ANY 

OTHER APPLICABLE ITEMS IN THE REMAINDER OF THE FORM

REQUESTS FOR INFORMATION AND DOCUMENTS

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4

RETURN YOUR COMPLETED NOTICE AND ANY SUPPLEMENTAL INFORMATION

IN A COUNTEROFFER TO THE FOLLOWING ADDRESS BY JUNE 21, 2021:

Brian Rosen, Esq. 

Proskauer Rose LLP

Eleven Times Square

New York, NY 10036

[Signature of the Designated 

Claimant’s Authorized Representative]

By: 

[Printed Name]

[N.B. – Additional Signature Lines

as Needed.]

[Signature of the Designated 

Claimant’s Authorized Representative]

By: 

[Printed Name]

Provide all documents on which you rely in support of your answers to these requests for 

information regarding your Designated Claim. You MUST send all such information and 

documentation to Proskauer Rose.

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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5

TRIBUNAL DE DISTRITO DE LOS ESTADOS UNIDOS 

PARA EL DISTRITO DE PUERTO RICO

En el caso:

LA JUNTA DE SUPERVISIÓN Y 

ADMINISTRACIÓN FINANCIERA PARA PUERTO 

RICO,

como representante del

ESTADO LIBRE ASOCIADO DE PUERTO RICO, y

otros,

Deudores.2

PROMESA

Título III

No. 17 BK 3283-LTS

(Administrados en forma 

conjunta)

SOLICITUD DE INFORMACIÓN DE RESOLUCIÓN ALTERNATIVA DE CONFLICTOS

Fecha de Servicio: 28 de mayo de 2021

Reclamante(s) designado(s):

Dirección:

Número(s) de reclamo(s) designado(s): 

Cantidad(es) indicada(s) en la(s) prueba(s) de reclamo:

FECHA LÍMITE DE RESPUESTA: 21 de junio de 2021

2 Los Deudores en estos casos iniciados al amparo del Título III, junto con el número de caso 

respectivo de cada Deudor y los últimos cuatro (4) dígitos del número de identificación contributiva 

federal de cada Deudor, según corresponda, son (i) El Estado Libre Asociado de Puerto Rico (el 

“Estado Libre Asociado”)(Caso de Quiebras Núm. 17 BK 3283-LTS) (últimos cuatro dígitos del 

número de identificación contributiva federal: 3481); (ii) la Corporación del Fondo de Interés 

Apremiante de Puerto Rico (“COFINA”) (Caso de Quiebras Núm. 17 BK3284- LTS) (últimos cuatro 

dígitos del número de identificación contributiva federal: 8474); (iii) la Autoridad de Carreteras y

Transportación de Puerto Rico (“HTA”) (Caso de Quiebra Núm. 17 BK 3567-LTS) (últimos cuatro 

dígitos del número de identificación contributiva federal: 3808); (iv) Sistema de Retiro de los 

Empleados del Gobierno del Estado Libre Asociado de Puerto Rico (“ERS”) (Caso de Quiebra Núm. 

17 BK 3566-LTS) (últimos cuatro dígitos del número de identificación contributiva federal: 9686); 

(v) Autoridad de Energía Eléctrica de Puerto Rico (“PREPA”) (Caso de Quiebra Núm. 17 BK 4780-

LTS) (últimos cuatro dígitos del número de identificación contributiva federal: 3747); y (vi) la 

Autoridad de Edificios Públicos de Puerto Rico (“PBA”, y junto con el Estado Libre Asociado, 

COFINA, HTA, ERS, y PREPA, los “Deudores”) (Caso de Quiebras Núm. 19 BK 5532-LTS)

(últimos cuatro dígitos del número de identificación contributiva federal: 3801) (los casos al amparo 

del Título III figuran como números de Caso de Quiebra debido a limitaciones de programación).

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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6

¿Por qué estoy recibiendo esta Solicitud de Información? Usted ha presentado su(s) 

reclamo(s) como se menciona arriba (el/los “Reclamo(s) Designado(s)”) en el caso del Título III 

del Estado Libre Asociado de Puerto Rico. El Estado Libre Asociado de Puerto Rico (el 

“Deudor”) sometió el Reclamo Designado en el caso del Título III del Estado Libre Asociado 

de Puerto Rico a resolución alternativa de conflictos en el Undécimo Aviso de Transferencia de 

Reclamos a Resolución Alternativa de Conflictos el 22 de abril de 2021 [ECF Núm. 16540], de

conformidad con los procedimientos (los “Procedimientos de RAC”) establecidos por la Orden 

para (A) Autorizar Procedimientos Alternativos de Resolución de Conflictos, (B) Aprobar 

Forma Adicional de Aviso, y (C) Otorgar Remedio Relacionado, emitida por el Tribunal de 

Distrito de los Estados Unidos para el Distrito de Puerto Rico (el “Tribunal del Título III”) el 

día 1 de abril de 2020 [ECF No. 12576-1]. Por favor, revise los Procedimientos de RAC 

cuidadosamente. Los Procedimientos de RAC están disponibles en línea en 

https://cases.primeclerk.com/puertorico.

Se incluye una Solicitud de Información más adelante. De conformidad con los 

Procedimientos de RAC, el Deudor solicita documentación e información adicionales 

relacionadas con el Reclamo Designado. Usted debe responder a la Solicitud de Información

proporcionando la documentación y la información solicitadas a más tardar en la fecha 

identificada como Fecha Límite de Respuesta. Vea la Sección 2(f) de los Procedimientos de 

RAC.

Debe responder a esta Solicitud de Información. Debe devolver esta Solicitud de 

Información a Proskauer Rose LLP conjuntamente con la documentación y la información 

solicitadas a más tardar en la Fecha Límite de Respuesta mencionada más arriba.

Esta solicitud de información sólo se aplica a los números de reclamaciones 

designadas mencionados anteriormente. Lea el aviso detenidamente y discútalo con 

su abogado. Si no tiene un abogado, puede consultar con uno.

Si tiene alguna pregunta, comuníquese con Prime Clerk LLC al (844) 822-9231

(llamada gratis para EE. UU. y Puerto Rico) o (646) 486-7944 (para llamadas

internacionales), disponible de 10:00 a.m. a 7:00 p.m. (Hora estándar del Atlántico) 

(español disponible).

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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Solicitud de Información. El Deudor le solicita que proporcione la siguiente información 

relacionada con la Reclamación Designada núm. : cualquier documento en respuesta a 

las solicitudes de documentos, respuestas por escrito a las solicitudes de información y cualquier 

documento que tenga y que respalde sus respuestas por escrito a las solicitudes de información.

La información sobre las Solicitudes de Información está disponible en la sección 2(f) de los 

Procedimientos de resolución alternativa de litigios. 

Adjunte a este formulario sus respuestas por escrito a las solicitudes de información y la 

documentación solicitada.

DEBE RESPONDER A LA SOLICITUD DE INFORMACIÓN Y A CUALQUIER OTRA 

PREGUNTA APLICABLE EN EL RESTO DEL FORMULARIO

SOLICITUDES DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTOS 

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Proporcione todos los documentos que respaldan sus respuestas a estas solicitudes de 

información en relación con su Reclamo Designado. Usted DEBE enviar la totalidad de 

dicha información y documentación a Proskauer Rose.

DEVUELVA SU AVISO COMPLETADO Y CUALQUIER INFORMACIÓN 

SUPLEMENTARIA EN UNA CONTRAOFERTA PARA EL 21 DE JUNIO DE 2021

A LA SIGUIENTE DIRECCIÓN:

Brian Rosen, Esq.

Proskauer Rose LLP

Eleven Times Square

New York, NY 10036

[Firma del Representate Autorizado 

del Reclamante Designado]

Por:

[Nombre en letra de molde]

[Nota: Agregue líneas adicionales para la firma

según sea necesario.]

[Firma del Representate Autorizado 

del Reclamante Designado]

Por:

[Nombre en letra de molde]

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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Exhibit J

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: Main

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Exhibit J

ADR May 28 Remail Notice Parties Service List

Served via First Class Mail

MMLID NAME ADDRESS 1 ADDRESS 2 ADDRESS 3 

943788 CRUZ LOPEZ, MARIA CO RAISAAC G RIOS COLON BUFETE RIVERA ORTIZ ASOCIADO P O BOX 8100386 C

943788 CRUZ LOPEZ, MARIA Lcdo. Raisaac G. Colon Rios PO Box 700 P

2106189 GONZALEZ PEREZ, ANETTE A. PRESIDENT A COUNCILIO 95‐SPU/AFSCME PO BOX 13695 S

2106189 GONZALEZ PEREZ, ANETTE A. J 15 CALLE 6 URB. VILLA RITA S

1420936 ORTIZ PÉREZ, GEOVANNY GEOVANNY ORTIZ PEREZ (CONFINADO) PO BOX 10009 G

2005542 Serrano Hernandez, Luz Nereida HC 5 Box 4682 L

1892387 Velazques Madera, Amado Urb Villa Cristina Calle 2E16 C

In re: The Commonwealth of Puerto Rico, et al.

Case No. 17‐03283 (LTS) Page 1 of 1

Case:17-03283-LTS Doc#:22535 Filed:10/05/22 Entered:10/05/22 21:58:41 Desc: 

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