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la Salud

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Cómo Prevenir un Accidente Cerebrovascular (Stroke)

Tabla de Contenido

• Cómo Prevenir un Accidente Cerebrovascular (Stroke)

• ¿Qué es un accidente cerebrovascular?

• ¿Cuáles son las señales de aviso de un accidente cerebrovascular?

• ¿Cuáles son los factores de riesgo de un accidente cerebrovascular?

• La presión sanguínea alta.

• Fumar cigarrillos.

• Las enfermedades del corazón.

• Los síntomas de advertencias o un historial de accidentes cerebrovasculares.

• La diabetes

• ¿Conoce usted su riesgo para un accidente cerebrovascular?

• Determine su riesgo de un accidente cerebrovascular en los próximos 10 años

• Determine suriesgo de tener un accidente cerebrovascular en los próximos 10

Cómo Prevenir un Accidente Cerebrovascular (Stroke)

Si usted es como la mayoría de los norteamericanos, usted planifica para su futuro. Cuando a

un trabajo, usted examina el plan de pensión de la compañía. Cuando compra una casa, cons

su localización y condición de tal manera que su inversión sea segura. Hoy, más y

norteamericanos están protegiendo su activo más importante, es decir, la salud. ¿Y usted?

Los accidentes cerebrovasculares son la tercera causa de muerte en los Estados Unidos. Un

accidente cerebrovascular puede ser devastador para las personas afectadas y sus familias,

robándoles de su independencia. Es la causa más común de impedimento en los adultos. Ca

más de 500.000 norteamericanos tienen un accidente cerebrovascular y alrededor

mueren de causas relacionadas al mismo. Los oficiales del Instituto Nacional de Trastornos

Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS, por sus siglas en inglés) han asumido 

compromiso de reducir esa carga a través de la investigación biomédica.

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¿Qué es un accidente cerebrovascular?

Los accidentes cerebrovasculares, o "ataques al cerebro," ocurren cuando la circulación de la 

al cerebro falla. Las células del cerebro pueden morir por la disminución en el flujo

consiguiente falta de oxígeno. Existen dos categorías amplias de accidentes cerebrovasculare

causados por un bloqueo del flujo sanguíneo y los causados por sangrado. Aunque generalm

es fatal, una obstrucción de un vaso sanguíneo en el cerebro o en el cuello, llamado un ata

isquémico, es la causa más frecuente de un ataque al cerebro y es responsable de

aproximadamente el 80 por ciento de los accidentes cerebrovasculares. Estos bloqueos se or

por tres condiciones: la formación de un coágulo en un vaso sanguíneo del cerebro o del cue

llamado trombosis; el movimiento de un coágulo de otra parte del cuerpo como del corazón a

o al cerebro conocido como embolismo; o un estrechamiento severo de una arteria en el

que conduzca al mismo, llamado estenosis. El sangrado en el cerebro o en los espacios alre

del cerebro causa el segundo tipo de accidente cerebrovascular, llamado accidente cerebrova

hemorrágico (comúnmente conocido como derrame cerebral).

Hay dos pasos importantes que usted puede tomar para reducir su riesgo de morir o de qued

incapacitado por un accidente cerebrovascular: conozca las señales de aviso de un accidente

cerebrovascular y controle los factores de riesgo asociados. La investigación científica llevada 

cabo por el NINDS ha identificado las señales de aviso y un gran número de los factores de r

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| In English |

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¿Cuáles son las señales de aviso de un accidente cerebrovascular?

Las señales de aviso (o síntomas) son los signos que su cuerpo envía de que el cerebro no e

recibiendo suficiente oxígeno. Si usted observa uno o más de los siguientes síntomas de un

accidente cerebrovascular o ataque al cerebro, no espere, ¡llame al doctor o al 911

Entumecimiento, debilidad o parálisis repentina de la cara, el brazo o la pierna, especia

en un solo lado del cuerpo.

•

• Confusión repentina, dificultad al hablar o del entendimiento del habla.

• Dificultad repentina para ver en uno o en ambos ojos.

• Dificultad repentina al caminar, vértigo, o pérdida del equilibrio o de la coordinación.

• Dolores de cabeza fuertes, repentinos y sin causa conocida.

Otras señales de peligro que pueden ocurrir incluyen doble visión, somnolencia y náuseas o v

A veces las señales de aviso duran sólo unos minutos y luego desaparecen. Estos episodios

conocidos como ataques isquémicos transitorios (TIA, por sus siglas en inglés), a veces se lla

"mini-ataques cerebrales." Aunque breves, éstos identifican una condición oculta grave que n

sin ayuda médica. Desafortunadamente, ya que éstos desaparecen, muchas personas los ign

¡No lo haga! Prestarles atención puede salvar su vida.

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¿Cuáles son los factores de riesgo de un accidente cerebrovascular?

Un factor de riesgo es una afección o comportamiento que ocurre más frecuentemente en aq

personas que tienen o pueden tener mayor riesgo de contraer una enfermedad que en aquell

no la tienen. El tener un factor de riesgo para un accidente cerebrovascular no significa que u

tendrá un ataque al cerebro. Por otro lado, el no tener un factor de riesgo no significa que uste

tendrá un accidente cerebrovascular. Con todo, su riesgo de sufrir un accidente cerebrovascu

aumenta según el número y la severidad de los factores de riesgo que usted tenga.

Los accidentes cerebrovasculares ocurren a cualquier edad, en ambos sexos y en todas las r

todos los países. Estos pueden ocurrir aún antes del nacimiento, cuando el feto todavía está e

vientre. En los afroamericanos, los accidentes cerebrovasculares son más comunes

los adultos jóvenes y de edad media que en cualquier otro grupo étnico o racial en los Estado

Unidos. Los científicos continúan encontrado más factores de riesgo así como más severos e

algunos grupos minoritarios y continúan la búsqueda de patrones similares para accidentes

cerebrovasculares en estos grupos.

Algunos de los factores de riesgo más importantes de accidente cerebrovasculares que se pu

tratar son:

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La presión sanguínea alta.

También llamada hipertensión, es de largo el factor más potente de riesgo. Si su presión sang

es alta, usted y su médico deben crear una estrategia individual para bajarla al rango normal.

Algunas cosas que funcionan son:

• Mantener un peso adecuado.

• Evitar el uso de drogas que se sabe aumentan la presión sanguínea.

• Disminuir el uso de la sal.

• Comer frutas y vegetales para aumentar el potasio en su dieta.

• Hacer más ejercicio.

Su médico puede recetarle medicinas que lo ayuden a reducir la presión sanguínea. Controla

presión sanguínea también lo ayudará a evitar enfermedades del corazón, la diabetes y el fal

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Fumar cigarrillos.

El fumar cigarrillos ha sido ligado a la acumulación de substancias grasas en la arteria carótid

arteria más importante del cuello que suple sangre al cerebro. La obstrucción de esta

causa principal de accidentes cerebrovasculares en los norteamericanos. La nicotina también

aumenta la presión sanguínea; el monóxido de carbono del cigarrillo reduce la cantidad de ox

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que la sangre puede transportar al cerebro; y el humo de los cigarrillos espesa a la sangre,

haciéndola más propensa a coagularse. Su médico puede recomendarle programas y

que lo ayuden a dejar el cigarrillo. Dejar de fumar, a cualquier edad, reduce su riesgo de

enfermedades pulmonares y cardiacas, y varios tipos de cáncer incluyendo el cáncer del pulm

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Las enfermedades del corazón.

Trastornos comunes del corazón tales como la enfermedad coronaria, defectos en las válvula

latidos irregulares del corazón y el agrandamiento de una de las cámaras del corazón pueden

resultar en coágulos de sangre que se pueden desprender y bloquear los vasos sanguíneos e

cerebro o los que van al mismo. La enfermedad más común de los vasos sanguíneos causad

depósitos grasos en las arterias se llama aterosclerosis. Su médico atenderá su enfermedad

cardiaca y también puede recetarle medicamentos, como la aspirina, que ayudan a prevenir la

formación de coágulos. También puede recomendarle cirugía para limpiar una arteria del cue

obstruida si usted presenta un perfil de riesgo en particular. Si es mayor de 50 años, los

del NINDS opinan que usted debe hablar con su médico para tomar una decisión sobre la tera

con aspirina. El médico puede evaluar sus factores de riesgo y ayudarlo a decidir si usted se

beneficiaría de la terapia con aspirina u alguna otra para diluir la sangre.

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Los síntomas de advertencias o un historial de accidentes cerebrovasculares.

Si usted sufre un TIA, busque ayuda inmediatamente. Muchas comunidades aconsejan que a

con señales de un accidente cerebrovascular llamen al 911 para asistencia médica de emerg

Si usted ha tenido un accidente cerebrovascular en el pasado, es muy importante que

riesgo de un segundo ataque. Su cerebro le ayuda a recuperarse de un accidente cerebrovas

usando sistemas corporales sustitutos que ahora deberán realizar doble trabajo. Esto significa 

un segundo ataque puede ser dos veces peor.

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La diabetes

Usted puede pensar que este trastorno afecta solamente a la habilidad del cuerpo para usar e

azúcar o glucosa, pero también causa cambios dañinos en los vasos sanguíneos de todo el c

incluyendo el cerebro. Además, si los niveles de glucosa en la sangre son altos al momento d

ataque, generalmente el daño al cerebro es más extenso y severo que cuando la glucosa en 

sangre está bajo control. El tratamiento de la diabetes puede retardar el comienzo de las

complicaciones que aumentan el riesgo de un accidente cerebrovascular.

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¿Conoce usted su riesgo para un accidente cerebrovascular?

Se pueden determinar algunos de los factores de riesgo más importantes para un accidente

cerebrovascular durante un examen físico en la oficina del médico. Si usted es mayor de 55 a

hoja de trabajo incluida en este folleto puede ayudarlo a calcular su riesgo para un

cerebrovascular y mostrarle el beneficio de controlar los factores de riesgo.

La hoja de trabajo se desarrolló basándose en el reconocido Estudio Framingham, auspiciado 

NINDS. Junto a su médico, usted puede desarrollar una estrategia que disminuya su riesgo a 

normal o hasta por debajo de lo normal para su edad.

Se pueden controlar muchos de los factores de riesgo para los accidentes cerebrovasculares

algunos con gran éxito. Aunque el riesgo a ninguna edad es cero, si empieza temprano y con

sus factores de riesgo, usted puede reducir su riesgo de morir o de incapacitarse por causa d

accidente cerebrovascular. Con un buen control, se puede mantener el riesgo de un accidente

cerebrovascular en la mayoría de los grupos de edades, por debajo del de aquel por lesiones

accidentales o por muerte.

Los norteamericanos han demostrado que los accidentes cerebrovasculares se pueden preve

tratar. En los últimos años, un entendimiento mejor de las causas de los accidentes

cerebrovasculares ha ayudado a los norteamericanos a hacer cambios en el estilo de vida qu

reducido casi a la mitad la tasa de muerte por accidentes cerebrovasculares.

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Más de un millón de sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares sufren poca o ninguna

incapacidad de larga duración debido al ataque. Sin embargo, otros dos millones vivirán por e

de sus vidas con limitaciones por parálisis, pérdida del habla y mala memoria. Los

NINDS predicen que si continúan enfocando la atención a la reducción de los riesgos de accid

cerebrovasculares y usando las terapias disponibles ahora y desarrollando nuevas, los

norteamericanos deberán poder prevenir el 80 por ciento de todos los accidentes cerebrovasc

Desde que el Congreso decretó su creación en 1950, el NINDS ha crecido hasta convertirse e

mayor patrocinador de investigaciones neurológicas en los Estados Unidos. La mayoría de la

investigaciones financiadas por el NINDS son realizadas por científicos en instituciones públic

privadas como universidades, escuelas de medicina y hospitales. Los científicos gubernamen

también realizan una gran variedad de investigaciones neurológicas en los laboratorios y las

diferentes ramas del propio NINDS. Estas investigaciones abarcan desde estudios sobre la

estructura y función de las células cerebrales individuales hasta pruebas sobre nuevas

para el diagnóstico y tratamientos para trastornos neurológicos. Para más información, escrib

llame a:

BRAIN

P.O. Box 5801

Bethesda, MD 20824

(301) 496-5751

(800) 352-9424

www.ninds.nih.gov

Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos

Servicio de Salud Pública

Publicación NIH No. 04-3440-b (Español)

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Determine su riesgo de un accidente cerebrovascular en los próximos 10 años

Clave: PSS = presión sanguínea sistólica (marque sólo una línea, con tratamiento o sin tratam

Diabetes = historial de diabetes; Cigarrillos = fuma cigarrillos; ECV (enfermedad cardiovascu

historial de enfermedad del corazón; FA = historial de fibrilación atrial; HVI = diagnóstico de

hipertrofia del ventrículo izquierdo

Puntos 0 +1 +2 +3 +4 +5 +6 +7 +8

Edad 55-

56

57-

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72

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78

79

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PSS-sin

trat. o

97-

105

106-

115

116-

125

126-

135

136-

145

146-

155

156-

165

166-

175

176

185

PSS-con

trat.

97-

105

106-

112

113-

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118-

123

124-

129

130-

135

136-

142

143-

150

151

161

Diabetes No Sí

Cigarrillos No

ECV No Sí

FA No Sí

HVI No Sí

Su Puntaje

Probabilidad en

lospróximos 10

años

1 3%

2 3%

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Su Puntaje

Probabilidad en

lospróximos 10

años

3 4%

4 4%

5 5%

6 5%

7 6%

8 7%

9 8%

10 10%

11 11%

12 13%

13 15%

14 17%

15 20%

16 22%

17 26%

18 29%

19 33%

20 37%

21 42%

22 47%

23 52%

24 57%

25 63%

26 68%

27 74%

28 79%

29 84%

30 88%

Comparacióncon

el grupode su

misma edad

Promedio de las

probabilidadesde

un accidente

cerebrovascular

en los próx. 10

años

55-59 5.9%

60-64 7.8%

65-69 11.0%

70-74 13.7%

75-79 18.0%

80-84 22.3%

Determine suriesgo de tener un accidente cerebrovascular en los próximos 10 años

Clave: PSS= presión sanguínea sistólica (marque sólo una línea, con tratamiento o sintratami

Diabetes = historial de diabetes; Cigarrillos =fuma cigarrillos; ECV (enfermedad cardiovascu

historial deenfermedad del corazón; FA = historial de fibrilación atrial; HVI = diagnóstico de hi

del ventrículoizquierdo

Puntos 0 +1 +2 +3 +4 +5 +6 +7 +8

Edad 55-

56

57-

59

60-

62

63-

64

65-

67

68-

70

71-

73

74-

76

77

78

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Puntos 0 +1 +2 +3 +4 +5 +6 +7 +8

PSS-sin

trat. o

95-

106

107-

118

119-

130

131-

143

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155

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167

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180

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192

PSS-con

trat.

95-

106

107-

113

114-

119

120-

125

126-

131

132-

139

140-

148

149

160

Diabetes No Sí

Cigarrillos No Sí

ECV No Sí

FA No Sí

HVI No Sí

Su Puntaje

Probabilidad en

lospróximos 10

años

1 1%

2 1%

3 2%

4 2%

5 2%

6 3%

7 4%

8 4%

9 5%

10 6%

11 8%

12 9%

13 11%

14 13%

15 16%

16 19%

17 23%

18 27%

19 32%

20 37%

21 43%

22 50%

23 57%

24 64%

25 71%

26 78%

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Su Puntaje

Probabilidad en

lospróximos 10

años

27 84%

Comparacióncon

el grupode su

misma edad

Promedio de las

probabilidadesde

un accidente

cerebrovascular

en los próx. 10

años

55-59 3.0%

60-64 4.7%

65-69 7.2%

70-74 10.9%

75-79 15.5%

80-84 23.9%

Fuente: D'Agostino, R.B.; Wolf, P.A.; Belanger, A.J.; & Kannel, W.B. "Stroke Risk Profile: The

FraminghamStudy." Stroke, Vol. 25, No. 1, páginas. 40-43, enero 1994.

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Publicación de NIH 04-3440b

Preparado por: Office of Communications and Public Liaison

National Institute of Neurological Disorders and Stroke

National Institutes of Health

Bethesda, MD 20892

El material del NINDS sobre la salud se ofrece solamente para propósitos informativos y no s

un endoso ni la posición oficial del Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes

Cerebrovasculares o de ninguna otra agencia federal. Cualquier recomendación sobre el trata

o cuidado de un paciente en particular debe obtenerse a través de una consulta con un médic

lo haya examinado o que esté familiarizado con el historial médico de dicho paciente.

Toda la información preparada por el NINDS es de dominio público y se puede reproducir libr

Se agradece que se le dé el crédito correspondiente al NINDS o a los NIH.

Revisado February 08, 2008

Los Institutos Nacionales de la Salud

Bethesda, Maryland 20892

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