Compare la Cobertura de Medicare para 

Recetas Médicas

A partir del 1 de enero de 2006, la cobertura de recetas médicas estará disponible para todas

las personas con Medicare. Medicare ofrecerá un seguro que incluye cobertura para

medicamentos recetados a través de los planes de Medicare para recetas médicas. Las

compañías de seguros y otras compañías privadas, que han sido aprobadas por Medicare,

proveerán estos planes. Usted puede inscribirse en uno de estos planes de Medicare para

recetas médicas comenzando el 15 de noviembre de 2005.

Una vez decida el tipo de cobertura de Medicare para medicamentos recetados que desea, usted

necesitará elegir un plan particular de Medicare para recetas médicas. Pueden haber muchos

planes de Medicare para recetas médicas disponibles en su área del cual usted pueda escoger.

Los planes de Medicare para recetas médicas tendrán diferentes costos y cubrirán diferentes

medicamentos. Esta hoja de datos le ayudará a comparar la información de cada plan de

Medicare para recetas médicas del cual usted está interesado.

¿Qué planes de Medicare para recetas médicas

están disponibles?

Porque las personas con Medicare reciben su cuidado en diversas maneras, usted tiene

opciones sobre su cobertura Medicare para medicamentos. Hay dos tipos de planes de

Medicare que ofrecen cobertura de medicamentos recetados.

• Habrá un Plan Medicare para Recetas Médicas que se agrega a la cobertura ofrecida por 

el Plan Original de Medicare (Parte A y/o Parte B), Planes Privados de Pago-por-Servicio

que no ofrecen cobertura de medicamentos, y Planes de Costo de Medicare.

• También estará disponible la cobertura de recetas médicas que es parte de los Planes

Medicare Advantage (como un HMO, PPO, o un Plan Privado de Pago-por-Servicio de

Medicare) y de los otros Planes de Salud de Medicare. Usted recibirá su cobertura de

cuidado médico y medicamentos recetados a través de estos planes. 

Información detallada sobre los planes de medicamentos recetados en su área, estará

disponible en octubre del 2005. Usted recibirá una lista de los planes de medicamentos

recetados, sus costos, sus números de contacto, y mucho más si:

• revisa el manual de “Medicare y Usted 2006” que se le enviará por correo. La Sección 13

enumera los planes específicos en su área.

• visita www.medicare.gov por Internet. Seleccione “Buscador” en la parte superior de 

la página.

• llama GRATIS al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). Los usuarios de TTY deberán

llamar al 1-877-486-2048. Cuando llame, tenga a mano su tarjeta de Medicare, su lista de

medicamentos, y el nombre de la farmacia que actualmente usa.

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CENTROS DE SERVICIOS DE MEDICARE Y MEDICAID
¿Cómo comparo los planes de Medicare para recetas

médicas?

Cuando encuentre algunos de los planes para recetas médicas en el cual está interesado, llame a

compañías que ofrecen los planes y utilice la tabla en la próxima página para comparar la

información sobre estos planes. Estos pasos le ayudarán a terminar la tabla. La tabla no es parte

del proceso de inscripción, es una herramienta para ayudarle a organizar la información.

Paso 1: Averigüe que planes cubre sus medicamentos.

• Los planes de medicamentos recetados cubrirán diferentes medicamentos genéricos y de

marca en diferentes categorías de su listado de medicinas.

• El listado de medicinas (formulario) puede que no incluya su medicamento en específico. 

Sin embargo, en la mayoría de los casos, un medicamento similar que es seguro y eficaz debe

estar disponible.

Paso 2: Averigüe los costos de cada plan.

Los planes de Medicare para recetas médicas pueden variar en su costo y lo que cubren. 

Elija los planes de medicamentos recetados de los cuales usted desea saber más y compare lo

siguiente para cada plan:

• Prima. Este el pago mensual que usted hace para recibir cobertura.

• Deducible. Esta es la cantidad anual que usted paga antes de que su plan de Medicare para

recetas médicas comience a pagar.

• Coseguro y Copagos. Ésta es la cantidad que usted tiene que pagar por sus medicamentos

recetados. Medicare y su plan de medicamentos también paga una parte de los costos.

• Límites de Cobertura. Algunos planes pueden hacer que usted pague todos los costos de

sus medicinas si sobrepasan cierto límite.

Si tiene ingresos y recursos limitados, tal vez califique para obtener ayuda adicional para

pagar pos sus medicamentos por un precio muy bajo o sin costo alguno. Medicare envió

por cartas a las personas que son elegibles automáticamente para recibir esta ayuda en mayo o

junio. La Administración del Seguro Social envió a las personas con ciertos ingresos una

solicitud para la ayuda adicional. Si no recibió la solicitud pero piensa que reúne los requisitos,

llame al 1-800-772-1213. También puede visitar www.socialsecurity.gov por Internet, o

solicitarla en su oficina Estatal de Asistencia Médica.

Paso 3: Averigüe el plan de cada farmacia y sus opciones de ordenar medicamentos por

correo.

• Medicare requerirá que los planes tengan farmacias ubicadas convenientemente para que usted

pueda escoger. Si es importante para usted permanecer con su farmacia actual, busque si puede

utilizar su farmacia con el plan de medicamentos recetados. 

• Algunos planes de medicamentos recetados también permiten que usted ordene sus

prescripciones por correo.

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Nombre

del Plan

¿Cubre el plan

todos mis

medicamentos?

Prima

Mensual

La cantidad

que pago

por cada

receta

(Copago

Deducible

Anual

¿Puedo

usar mi 

farmacia?

¿Está

disponible

el pedido

por

correo?

Costos del Plan Detalles del Plan

Use esta tabla para comparar la información del plan de

Medicare para recetas médicas.
Publication No. CMS-11065

December 2004

¿Dónde puedo conseguir ayuda?

Si necesita ayuda comparando la cobertura de Medicare para recetas médicas, usted puede:

• revisar su manual “Medicare y Usted 2006”, visitar www.medicare.gov, o llamar GRATIS

al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). Los usuarios de TTY deberán llamar al

1-877-486-2048.

• llame a su Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros de Salud (SHIP por su sigla en

inglés) (revise la copia de su manual “Medicare y Usted 2006” para obtener el número de

teléfono en su estado).

• atienda los eventos locales relacionados con Medicare en su comunidad. Busque

información sobre estos eventos en su periódico local o espere a escuchar la información 

en la radio.

¿Qué debo hacer después?

Una vez elija un plan de Medicare para recetas médicas, usted necesitará inscribirse. Para

información sobre como inscribirse lea la hoja de datos “Cobertura de Medicare para Recetas

Médicas: Cómo Inscribirse” (Pub. CMS No. 11111-S). Para obtener una copia de esta hoja

de datos, visite www.medicare.gov por Internet, o llame GRATIS al 1-800-MEDICARE

(1-800-633-4227). Los usuarios de TTY deberán llamar al 1-877-486-2048.

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CMS Pub. No. 11110-S

Agosto 2005