Exposición a Patógenos

Transmitidos por la

Sangre en el Trabajo

Departamento del Trabajo de los EE.UU.

Administración de la Salud y Seguridad

Ocupacional

OSHA 3134

1992
La información contenida en esta publicación no se considera como un

substituto de las provisiones de la Ley de Salud y Seguridad Ocupacional de

1970 o de cualquier reglamento emitido por OSHA.

El material contenido en esta publicación es de dominio público y puede ser

reproducido total o parcialmente sin autorización del Gobierno Federal. Se

solicita pero no se requiere que se reconozca a la fuente de esta información.

A petición, esta información estar disponible para personas con impedimentos

sensoriales.

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Exposición a Patógenos

Transmitidos por la

Sangre en el Trabajo

Departamento del Trabajo de los EE.UU.

Lynn Martin, Secretaria

Administración de la Salud y Seguridad Ocupacional

Dorothy L. Strunk, Subsecretaria Interina

OSHA 3134

1992
Contenido

Introducción.......................................................................1

¿Quién está cubierto? ..........................................................3

Plan de Control de la Exposición.............................................4

¿Quién está expuesto en el Trabajo?........................................5

Comunicación de los Riesgos a los Empleados ...........................5

Medidas de Prevención.........................................................7

Vacuna contra la Hepatitis B......................................................7

Precauciones Universales........................................................8

Métodos de Control.............................................................8

Controles de Ingeniería y Prácticas de Trabajo................................8

Equipo de Protección Personal..................................................9

Limpieza del Lugar de Trabajo..................................................11

Etiquetas...........................................................................13

¿Qué Hacer si Occure un Incidente

de Exposición?...................................................................14

Mantenimiento de los Archivos de Registros..............................17

Laboratorios de Investigación e Instalaciones

de Producción de VIH y VHB...................................................19

Otras Fuentes de Asistencia (OSHA).........................................22

Programas de Consulta...........................................................22

Programas de Protección Voluntaria...........................................22

Entrenamiento y Educación.....................................................23

Apéndice A - Declaración de Declinación..................................24

Apéndice B - Directorio del Proyecto de

Asesoramíento de OSHA......................................................25
Estados con Planes Aprobados por OSHA...............................27

Publicaciones Relacionadas................................................30

Ilustraciones

Tabla 1 - Calendario de Cumplimiento........................................2

Tabla 2 - Requisitos para las Etiquetas......................................15

Figura 1 - Símbolo de Riesgo Biológico.....................................16

Figura 2 - Signo para los Laboratorios de Producción

de VIH/VHB.....................................................................21
Introducción

El Síndrome de Inmuno-Deficiencia Adquirida (SIDA) y la Hepatitis B

merecen la más seria consideración de los trabajadores que en el

trabajo están expuestos a sangre, a otros materiales potencialmente

infecciosos, u otros ciertos tipos de líquidos corporales que contienen

patógenos transmitidos por la sangre tales como el virus de la

inmuno-deficiencia humana (VIH) y el virus de la hepatitis B (VHB).

De acuerdo con los estimados de la Administración de Salud y

Seguridad Ocupacional (OSHA), más de 5.6 millones de

trabajadores del cuidado de salud y seguridad pública pueden estar

potencialmente expuestos a estos tipos de viruses.1

Estos trabajadores incluyen, pero no se limitan a, médicos, dentistas,

empleados dentales, flebotomianos, enfermeras, empleados de

funerarias, paramédicos, examinadores médicos, técnicos y

tecnólogos en los bancos de sangre, personal de limpieza doméstica,

trabajadores de lavanderías, empleados en instalaciones de cuidado

a largo plazo, y trabajadores de cuidados de la salud a domicilio.

Otros trabajadores que también pueden estar expuestos en el trabajo

a sangre u otros materials potencialmente infecciosos, dependiendo

de sus funciones en el trabajo, incluyen a los trabajadores de los

laboratorios de investigación y al personal de seguridad pública

(bomberos, policía, de rescate, oficiales de recintos de detención,

etc.).

La exposición a patógenos transmitidos por la sangre puede ocurrir

de muchas maneras. Aunque las heridas por pinchaduras con agujas

son la forma más común de exposición para los trabajadores del

cuidado de salud, los patógenos transmitidos por la sangre también

pueden ser transmitidos a través del contacto con las membranas

mucosas y con la piel dañada de los trabajadores.

La OSHA reconoce la necesidad de una reglamento que prescriba

medidas de seguridad para proteger a los trabajadores de los

peligros contra la salud relacionados con los patógenos transmitidos

por la sangre. Así, por medio de la completa implementación de este

reglamento, OSHA aspira a reducir el riesgo de la exposición

ocupacional a enfermedades transmitidas por la sangre.

1 OSHA, Oficina de Análisis Regulatorios, 1991

1
Tabla 1. Calendario de Cumplimiento

Fecha de Entrada en Vigencia del Reglamento 6/3/92

Plan de Control de la Exposición 5/5/92

Información y Entrenamiento de la

Comunicación del Peligro a los

Empleados 4/6/92

Mantenimiento de los Archivos

de Registros

4/6/92

Prácticas de Ingeniería/Trabajo 6/7/92

Equipo de Protección Personal 6/7/92

Vacunas contra la Hepatitis B y el

Seguimiento Posterior a la Exposición 6/7/92

Etiquetas y Signos 6/7/92

Limpieza Doméstica 6/7/92

Otras Provisiones 6/7/92

2
Este reglamento, que es la Parte 1910.1030 del Título 29 del Código

de Regulaciones Federales (CFR), fue publicado en el Federal

Register el 6 de diciembre del 1991, (29 CFR 1910.1030) y entró

en vigencia el 6 de marzo de 1992 (ver el Calendario de

Cumplimiento en la Tabla 1).

La autoridad federal OSHA cubre a todos los empresarios del sector

privado con uno o más empleados, así como a los empresarios

federales civiles. Los estados que están administrando sus propios

programas de salud y seguridad ocupacional por medio de planes

aprobados bajo la sección 18(b) de la Ley de Salud y Seguridad

Ocupacional (OSH) del 1970 deben adoptar y enforzar reglamentos

que sean por lo menos tan efectivos como los requisitos federales.

Actualmente 25 estados tienen planes estatales aprovados por

OSHA. De éstos 25 planes estatales, 23 cubren el sector público y

privado (por ejemplo: gobiernos estatales y locales). Los estados

restantes (2) sólo cubren el sector público (ver el listado al final de

este folleto).

Este folleto provee un panorama del reglamento OSHA sobre los

patógenos transmitidos por la sangre e informa a los empleados y a

los empresarios sobre los riesgos asociados con la exposición

ocupacional a estos y como reducirlos. Este folleto no debe ser

usado como un substituto al reglamento ni como substituto de los

requisitos pronunciados bajo la Ley OSH. Para el texto completo,

favor de referirse al reglamento (29 CFR 1910.1030).

¿Quién está cubierto?

Las reglas de la OSHA aplican a todas las personas que están

expuestas ocupacionalmente2 a sangre u otros materiales

potencialmente infecciosos. Sangre significa sangre humana,

productos sanguíneos o componentes de sangre. Otros materiales

que son potencialmente infecciosos incluyen los siguientes: (1)

líquidos corporales humanos: semen, secreciones vaginales, líquido

cerebro-espinal, líquido sinovial, líquido pleural, líquido pericardial,

líquido peritoneal, líquido amniótico, saliva en los procedimientos

dentales, cualquier líquido corporal visiblemente contaminado con

2 Exposición ocupacional significa el contacto razonablemente anticipado de la piel,

ojos, membranas mucosas o contacto intravenoso o intramuscular (parenteral) con la

sangre u otros materiales potencialmente infecciosos que pueden resultar por medio de

la ejecución de sus tareas como empleado.

3
sangre, y todos los líquidos corporals en situaciones en las que es 

difícil o imposible diferenciar entre líquidos corporales; (2) cualquier 

tejido suelto u órgano (otro que no sea piel intacta) de un ser humano 

(vivo o muerto); y (3) cultivos de células o tejidos conteniendo VIH, 

cultivos de órganos, y medios de cultivo que contienen VIH o VHB u

otras soluciones tales como sangre, órganos u otros tejidos de 

animales experimentales infectados con VIH o con VHB.

El reglamento de los patógenos transmitidos por la sangre especifica 

cómo determinar quién tiene exposición ocupacional, y cómo reducir 

la exposición a los patógenos transmitidos por la sangre en el lugar 

de trabajo. Las medidas de prevención u otros requisitos de este 

reglamento se describen en los próximos párrafos.

Plan de Control de la Exposición

El reglamento requiere que el empresario desarrolle un plan por 

escrito para el control de la exposición. Como mínimo el plan de 

control de la exposición debe incluir (1) la determinación de la 

exposición, (2) los procedimientos para evaluar las circunstancias 

que dan lugar a un incidente de exposición, (3) el calendario y el 

método para implementar las secciones del reglamento que cubren 

los métodos de cumplimiento, laboratorios de investigación e 

instalaciones de producción de VIH y VHB, vacuna contra la

hepatitis B y el seguimiento posterior a la exposición, la 

comunicación de los riesgos a los empleados, y el mantenimiento de 

los archivos de registros. El calendario de cómo y cuándo las 

provisiones del reglamento serán implementadas puede ser tan 

simple como un calendario con notas breves describiendo

los métodos de implementación, y una copia del reglamento anotado.

El plan debe ser revisado, actualizado por lo menos una vez al año o 

cuando nuevos procedimientos y tareas afecten la exposición 

ocupacional, ser accesible a los empleados (de acuerdo con el Título 

29 del Código de Regulaciones Federales, Parte 1910.20(e), Acceso 

a los Registros Médicos y de Exposición de los Empleados) y ser 

puesto a la disposición del Subsecretario de OSHA y del Director

del Instituto Nacional para la Salud y Seguridad Ocupacional 

(NIOSH) para que los examinen y los copien.

4
¿Quién está expuesto en el Trabajo?

La determinación de la exposición está basada en la definición de 

'exposición ocupacional' sin tener consideración alguna del 

equipo ni la ropa de protección personal. La determinación de la 

exposición se hace al revisar las clasificaciones del trabajo dentro del 

ambiente de trabajo y al dividir las exposiciones en dos grupos. El 

primer grupo incluye clasificaciones en las cuales todos los 

empleados tienen exposición ocupacional, tales como las enfermeras 

de limpieza de las salas de operación. Donde todos los empleados 

tienen exposición ocupacional, no es necesario especificar las tareas 

del trabajo. El segundo grupo incluye aquellas clasificaciones en las 

cuales algunos de los empleados tienen exposición ocupacional. 

Donde sólo algunos empleados tienen exposición ocupacional las 

tareas y procedimientos específicos que causan la exposición 

ocupacional deben ser enumerados. Un ejemplo podría ser en las

lavanderías de los hospitales donde sólo algunos trabajadores 

podrían estar asignados a las tareas del manejo de ropa sucia 

contaminada mientras que otros no lo estarían. Cuando se ha 

identificado a los empleados con exposición ocupacional, el siguiente 

paso es el de comunicarles los riesgos a esos empleados.

Comunicación de los Riesgos a los Empleados

Para el 4 de junio de 1992, se debe informar y entrenar a todos los 

empleados que están expuestos ocupacionalmente. La información y 

entrenamiento debe proveerse sin costo alguno a los empleados, en

el momento de la asignación inicial, durante horas de trabajo y al 

menos una vez al año a partir de entonces. Entrenamiento adicional 

será necesario cuando las tareas sean modificadas o cuando nuevas

tareas que impliquen la exposición ocupacional a patógenos 

transmitidos por la sangre que afecten la exposición del empleado 

hayan sido introducidas. Las personas que conduzcan el 

entrenamiento tienen que tener conocimientos en la materia, y la 

información provista debe ser apropiada en su contenido y 

vocabulario al nivel educacional, literario y de lenguage de la 

audiencia, y debe contener los siguientes elementos:

5
• Cómo obtener una copia del texto regulatorio y una explicación

de su contenido;

• Información sobre la epidemiología y los síntomas de las

enfermedades transmitidas por la sangre;

• Formas en las cuales se transmiten los patógenos transmitidos

por la sangre;

• Explicación del plan de control de la exposición y de cómo

obtener una copia;

• Información sobre cómo reconocer las tareas que puedan

resultar en la exposición ocupacional;

• Explicación del uso y limitaciones de las prácticas de trabajo y

los controles de ingeniería, y el equipo de protección personal;

• Información sobre los tipos, selección, uso apropiado,

localidad, eliminación, manejo, descontaminación y disposición

del equipo de protección personal;

• Información sobre la vacuna contra la hepatitis B tales como:

seguridad, beneficios, eficacia, métodos de administración y

disponibilidad;

• Información sobre con quién comunicarse y qué hacer en caso

de una emergencia;

• Información de cómo reportar un incidente de exposición, y

sobre la evaluación posterior a la exposición y el seguimiento;

• Información sobre las etiquetas de precaución y signos, dónde

son aplicables y códigos de color; y

• Sesiones de preguntas y respuestas sobre cualquier punto del

entrenamiento.
Se requiere entrenamiento adicional para los empleados que trabajan en 

laboratorios e instalaciones de producción de VIH y VHB, sobre las prácticas y 

técnicas microbiológicas uniformes, costumbres y operaciones específicas de 

estas instalaciones, y el manejo apropiado de patógenos humanos y tejidos de 

cultivos. Este entrenamiento adicional debe ser dado antes de que el empleado 

empiece su asignación inicial de trabajo.

Medidas de Prevención

Vacuna contra la Hepatitis B

Para todos los empleados que tienen exposición ocupacional, el empresario debe 

hacer disponible la vacuna y la serie de vacunaciones contra la hepatitis B, una 

evaluación posterior a la exposición y el seguimiento de todos los empleados que 

han experimentado un incidente de exposición. La vacuna y las vacunaciones así 

como todas las evaluaciones médicas y el seguimiento deben estar a la disposición 

del empleado sin costo alguno, y ser provistas a una hora y en un lugar razonable, 

ser llevadas a cabo por o bajo la supervisión de un médico licenc iado o de otro 

profesional del cuidado de salud licenciado, cuyo alcance de práctica le permita 

ejecutar en forma independiente las actividades requeridas por el párrafo (f) del 

reglamento (tales como una enfermera en práctica). Las vacunaciones también 

deben ser provistas de acuerdo a las recomendaciones actuales del Servicio de 

Salud Pública de los EE.UU. Los empleados que reusen ser vacunados deben 

firmar una declaración de declinación (ver Apéndice A). El empleado puede 

solicitar y obtener la vacunación en una fecha posterior sin costo alguno, si 

continua siendo expuesto.

La vacuna y la serie de vacunación contra la hepatitis B debe ser ofrecida a los 

empleados que tienen exposición ocupacional a sangre u otros materiales 

potencialmente infecciosos dentro de los primeros 10 días de la asignación inicial 

de su trabajo a menos que (1) el empleado haya recibido previamente la serie 

completa de vacunas contra la hepatitis B, (2) las pruebas de anticuerpos revelen 

que el empleado es inmune, o (3) razones médicas impiden la inoculación del 

empleado. No se requiere que una prueba previa sea administrada antes de que el 

empleado reciba la serie de vacunas contra la hepatitis B.

7 
El empresario debe obtener y proveer al empleado una copia de la opinión escrita 

del profesional del cuidado de la salud señalando si la vacunación contra la 

hepatitis B es indicada para el empleado y si el empleado ha recibido dicha 

vacuna.

Cualquier dosis de refuerzo de la vacuna contra la hepatitis B que sea 

recomendada por el Servicio de Salud Pública de los EE.UU. también debe ser 

provista.

Precauciones Universales

Se deben observar precauciones universales. Este método de control de infección 

requiere que el empresario y el empleado asuman que toda sangre humana y 

líquidos corporales están infectados con VIH y VHB, y con otros patógenos 

transmitidos por la sangre. Donde la distinción de los tipos de líquidos corporales 

es difícil o imposible todos los líquidos corporales deben considerarse como 

potencialmente infecciosos.

Métodos de Control

Controles de Ingeniería y Prácticas de Trabajo

Los controles de ingeniería y prácticas de trabajo son los métodos 

primoidialmente usados para prevenir la transmisión ocupacional de VIH y VHB. 

El equipo y la ropa de protección personal son también necesarios cuando la 

exposición ocupacional a patógenos transmitidos por la sangre permanecen aún 

después de instituir estos controles.

Los controles de ingeniería reducen la exposición de los empleados en el trabajo 

ya sea removiendo o aislando el riesgo o aislando al trabajador de la exposición. 

Agujas autorevestidas y envases de disposición resistentes a la perforación de 

instrumentos cortantes contaminados son ejemplos de controles de ingeniería.

Los controles de ingeniería deben ser examinados y mantenidos o reemplazados 

en una forma programada.

Los controles de prácticas de trabajo apropiados alteran la manera en la cual 

una tarea es ejecutada. En las áreas de trabajo donde existe una posibilidad 

razonable de exposición ocupacional, los controles de las prácticas de trabajo 

incluyen restringir el comer, beber, fumar, aplicar cosméticos o pomadas para los 

labios, y el manejar de lentes de contacto; prohibiendo el pipetado bucal; evitando 

el almacenamiento de comida y bebidas en refrigeradores donde se guardan la 

sangre u otros materiales potencialmente infecciosos, proveyendo y requiriendo el 

uso de instalaciones para el lavado de manos, revisando y descontaminando en 

forma rutinaria equipos antes de su servicio y envío. Otros requisitos de las 

prácticas de trabajo incluyen, pero no están limitados a los siguientes:

8 
• Lavarse las manos cuando se quitan los guantes y tan pronto

como sea posible después de un incidente en donde la piel del

empleado ha estado en contacto con sangre u otros materiales

potencialmente infecciosos.

• Se prohibe el volver a tapar, remover o doblar agujas a menos

que el empresario pueda demostrar que no hay otra alternativa

factible o que tal acción es requerida por un procedimiento

médico específico. Cuando el volver a tapar, doblar o remover

agujas contaminadas es requerido por un procedimiento

médico, éste debe hacerse por medios mecánicos, tales como

el uso de pinzas, o la técnica de una mano.

• No es permitido cortar con tijeras o quebrar agujas

contaminadas.

Equipo de Protección Personal

El equipo de protección personal también debe ser usado si la exposición

ocupacional continua luego de haberse instituido los controles de

ingeniería y de prácticas de trabajo, o si estos controles no son factibles.

El uso del equipo de protección personal ayuda a prevenir la

exposición ocupacional a materiales infecciosos. Este equipo incluye,

pero no está limitado a guantes, vestidos, batas de laboratorio,

protectores o máscaras faciales, y protectores de ojos. Se considera que

el equipo de protección personal es adecuado sólo si éste no permite que

la sangre ni otros materiales potencialmente infecciosos pasen a través

del mismo o alcancen la ropa de trabajo, ropa de calle, ropa interior, piel,

ojos, boca, u otras membranas mucosas de los empleados bajo

condiciones normales de uso y durante el uso del equipo de protección.

9
Bajo el reglamento, los empresarios deben proveer, poner a la disposición, y

requerir el uso del equipo de protección sin costo alguno para los empleados. El

equipo de protección personal también debe ser provisto en tamaños adecuados.

También deben proveerse guantes hypoalérgicos u otras alternativas similares a

los empleados que tienen sensibilidad alérgica a los guantes. Los empresarios

deben también asegurarse que el equipo de protección sea debidamente usado,

limpiado, lavado, reparado o reemplazado, cuando sea necesario o desechado.

Un empleado puede declinar en forma temporal y breve el uso de equipo de

protección personal si bajo circunstancias raras y extraordinarias, es su opinión

profesional que éste impide la entrega de cuidados de salud o servicios de

seguridad pública o causa un incremento en el riesgo para los trabajadores. Estas

circunstancias se esperaría que fueran en cuestiones de vida o muerte. Por lo

general, se espera que se haga uso del equipo de protección personal siempre que

ocurra una exposición ocupacional.

El empresario debe también asegurarse que los empleados observen las siguientes

precauciones para el manejo seguro y el uso del equipo de protección personal:

• Quitarse el equipo de protección antes de salir del área de trabajo y

después de que ésta haya sido contaminada.

• Colocar el equipo de protección usado en áreas o envases designados

adecuadamente cuando éstos son almacenados, lavados,

descontaminados, o desechados.

• Usar guantes adecuados cuando razonablemente se pueda anticipar que

el empleado tenga contacto con sangre u otros materiales

potencialmente infecciosos; cuando se llevan a cabo procedimientos de

acceso vascular,3 y cuando se toca o maneja artículos o superficies

contaminados. Reemplazar los guantes si éstos están rasgados,

pinchados, contaminados, o si su abilidad de funcionar como una

barrera ha sido comprometida.

3 Se hacen algunas excepciones para centros de donación voluntaria de sangre.

Para clarificación, ver la sección(d)(3)(ix)(D) del Reglamento para los Patógenos

Transmitidos por la Sangre.

10
• Guantes de uso múltiple pueden ser descontaminados para volver a ser usados

si su integridad no está comprometida. Deseche los guantes de uso múltiple

cuando muestren signos de estar rotos, pelados, rasgados, perforados o

deteriorados.

• Nunca deben lavarse o descontaminarse los guantes desechables para volver a

ser usados.

• Debe usar protección apropiada para la cara y los ojos tales como una máscara

con lentes y protectores laterales sólidos o un protector facial hasta la quijada

cuando existe el peligro para los ojos, nariz o la boca de que sangre u otros

materiales potencialmente infecciosos goteen, salpiquen, se rocíen, o salten.

• Debe usar protección adecuada para el cuerpo tales como batas, mandiles,

gorros, y botas cuando se anticipa la exposición ocupacional. El tipo y las

características dependerán de la tarea y del grado de la exposición anticipada.

Limpieza del Lugar de Trabajo

Bajo el reglamento, todo lugar de empleo debe mantenerse limpio y sanitario. Para lograr

esto, el empresario debe desarrollar e implementar un calendario de limpieza que incluya

los métodos apropiados de descontaminación y las tareas o procedimientos a ser llevados

a cabo. Este calendario escrito debe basarse en la localidad dentro de la instalación, el

tipo de superficie a ser limpiado, el tipo de contaminación presente, las tareas o

procedimientos a ser ejecutados, y la localidad dentro de la instalación.

El empresario debe también asegurar que los siguientes procedimientos de limpieza

doméstica sean seguidos:

• Limpiar y descontaminar todo el equipo, el ambiente y las superficies de

trabajo que hayan sido contaminados con sangre u otro material

potencialmente infeccioso.

11
• Descontaminar las superficies de trabajo con el desinfectante adecuado, luego

de completar los procedimientos, inmediatamente después de la

contaminación, luego de cualquier derrame de sangre u otro material

potencialmente infeccioso, y al final del turno de trabajo, cuando las

superficies han sido contaminadas desde la última limpieza.

• Remover y reemplazar las cubiertas de protección tales como envolturas de

plástico y de láminas de aluminio cuando se han contaminado.

• Inspeccionar y descontaminar, en una manera regular, los recipientes

reusables tales como cubetas, baldes, y vasijas que tienen la posibilidad de

resultar contaminados. Cuando la contaminación es visible, limpiar y

descontaminar inmediatamente los recipientes o tan pronto como sea posible.

• Usar siempre medios mecánicos tales como tenazas, pinzas o un cepillo y un

recogedor para levantar los artefactos de vidrio rotos y contaminados. Nunca

se debe recoger con las manos vidrios rotos aunque se esté usando guantes.

• Almacenar o procesar instrumentos afilados que son reusables de una manera

que asegure su manejo seguro.

• Coloque otros desperdicios regulados4 en envases que puedan cerrarse y estén

etiquetados o codificados a base de color. Cuando se almacena, maneja,

transporta o despacha desperdicios regulados coloquelos en envases

construidos para prevenir derrames.

• Al desechar objetos cortantes contaminados, colóquelos en envases con tapas,

resistentes a las perforaciones, adecuadamente etiquetados o codificados a

base color y a prueba de derrames por los lados y la base.

4

Sangre líquida o semi-líquida u otros materiales potencialmente infecciosos; artículos

contaminados con sangre u otros materiales potencialmente infecciosos que podrían

emitir estas substancias en un estado liquido o semi-líquido cundo se comprimen;

artículos con sangre seca u otros materiales potencialmente infecciosos endurecidos que

pueden emitir estos materiales durante su manejo; y desperdicios patológicos y

microbiológicos que contengan sangre u otros materiales potencialmente infecciosos.

12
• Asegurar que los envases de objetos cortantes sean de acceso fácil para el

personal y estén ubicados tan próximos como sea posible al área inmediata

donde los objetos cortantes son usados o se pueda razonablemente anticipar

que serán encontrados. Los envases de objetos cortantes deben también

mantenerse parados durante su uso, ser reemplazados en forma rutinaria,

cerrados cuando son trasladados y no se debe permitir su sobrelleno.

• Nunca se debe abrir, vaciar, o limpiar manualmente los envases de disposición

de objetos cortantes contaminados.

• Desechar todos los desperdicios regulados de acuerdo con las regulaciones

federales, estatales y locales.

• Manejar la ropa sucia contaminada lo menos posible y con un mínimo de

agitación.

• Usar equipo de protección personal adecuado cuando se maneja ropa sucia

contaminada.

• Colocar la ropa sucia mojada y contaminada en envases aprueba de derrame,

etiquetados o codificados a base de color antes de su transporte.

• Poner en bolsas la ropa sucia contaminada en el sitio de su uso.

• Nunca sortear o enjuagar la ropa sucia contaminada en las áreas de su uso.

Etiquetas

El reglamento requiere que etiquetas de advertencia de color anaranjado fluorescente o

rojo anaranjado sean pegadas en los envases de desechos regulados, a los refrigeradores y

congeladores que contengan sangre u otros materiales potencialmente infecciosos, u otros

envases usados para almacenar, transportar, o despachar sangre u otros materiales

potencialmente infecciosos (ver la Tabla 2). No se requieren estas etiquetas cuando (1) se

usan bolsas rojas o envases rojos, (2) los envases de sangre, componentes de sangre o

productos de sangre son etiquetados de acuerdo con su contenido y han sido entregados

para transfusión u otro uso clínico, y (3) los envases individuales de sangre u otros

materiales potencialmente infecciosos están colocados en un envase etiquetado durante su

almacenamiento, transporte, despacho o disposición. Las etiquetas de advertencia deben

ser de color anaranjado fluorescente o rojo anaranjado y deben tener el símbolo de riesgo

biológico y las palabras RIESGO BIOLOGICO (BIOHAZARD) (ver Figura 1) en

colores contrastantes y deben estar sujetas a cada objeto por medio de un cordel, alambre,

adhesivo u otro método para prevenir la pérdida o el desprendimiento de la etiqueta.
Como ya se indicó anteriormente, las medidas de prevención anteriores tienen la

intención de eliminar o reducir los riesgos de la exposición ocupacional. Sin

embargo, en caso de una exposición, ciertos procedimientos son requeridos

¿Qué Hacer si Ocurre un Incidente de Exposición?

El reglamento requiere que la evaluación médica posterior a la exposición y el

seguimiento estén a la disposición inmediata de los empleados que hayan tenido

un incidente de exposición. Como mínimo, la evaluación y el seguimiento deben

incluir por lo menos los siguientes elementos:

• Documentar las rutas de exposición y cómo ocurrió la exposición.

• Identificar y documentar la fuente de la sangre, a menos que el

empresario pueda establecer que la identificación no es factible o que

es prohibida por leyes estatales o locales.

• Obtener el consentimientos5 de la fuente de la sangre y analizar ésta

tan pronto como sea posible para determinar la infectibilidad de VIH y

VIB y documentar los resultados del análisis.

5

Si no se obtiene el consentimiento, el empresario debe demostrar que legalmente

no se puede obtener el consentimiento requerido. Donde por ley no se requiere el

consentimiento de la fuente de sangre, la sangre, si es disponible, debe ser

analizada y los resultados documentados.

14
Tabla 2. Requisitos para las Etiquetas

Articulo

No se necesitan

etiquetas si se

usan precauciones

universals y el

uso especifico de

envases o

articules es del

conocimiento de

todos los empleados

Etiqueta

de peligro

biológico

Envase

rojo

Envase de desechos

regulado (p.ej. evase

de objectos cortantes contiminados)

XOX

Envases de objectos contantes

contaminados (p.ej. instrumentos

quirugicos remojando en bandeja)

XOX

Refrigeradores/congeladores

conteniendo sangre u otros

materials potencialmente

infecciosos

X

Envases usados para el

amacenamiento, transporte o

despacho de sangre

X OX

Sangre/productos de sangre

para uso clinico

No requieren etiquetas

Envases de espécimen individual

de sangre u otros materials

potencialment infeccioses que

permanecen en la installación

X O X OX

Equipo contaminado que necesita X

servicio (p.ej. equipo de dialysis

aparatos de succión)

más una etiqueta

especificando donde

existe la contaminación

Espécimen y desperdicios

regulados

despachados desde una instalación

primaria a otra instalación para

servicio o disposición

X OX

Ropa sucia contaminada X6 O X OX

Ropa sucia contaminda eviada a

otra instalación que no sígue las

Precaucíones Universales

X OX

6

Alternativas a etiquetas o codificación por color es suficiente si éstas permiten que el

empleado reconozca que los envases requieren el cumplimiento de las Precauciones

Universales.

15
Figura 1. Simbolo de RIESGO BIOLOGICO

• Si se sabe que la fuente de la sangre está infectada ya sea con VIH o con VHB, no

se necesita la repetición de las pruebas para determinar la infectibilidad del

individuo.

• Proveer al empleado expuesto con los resultados de la prueba de sangre del

individuo y la información de las leyes y regulaciones aplicables en lo referente a

la identidad del individuo y su estado infeccioso.

• Después de obtener el consentimiento, coleccione sangre del empleado expuesto

tan pronto como sea posible después del incidente de la exposición y analice la

sangre para obtener el estado serológico del VHB y del VIH.

• Si el empleado no da su consentimiento para el análisis serológico de VIH durante

la colección de sangre para establecer la línea de base, preserve la muestra de

sangre por lo menos durante 90 días. 7

• Proveer pruebas serológicas VIH y VHB, asesoramiento, y profilaxis segura y

efectiva después de la exposición siguiendo las recomendaciones actuales del

Servicio de Salud Pública de los EE.UU

El empresario debe dar una copia del reglamento OSHA al profesional del cuidado de

7

Si durante este tiempo, el empleado expuesto decide tener la muestra de línea base

analizada, la prueba debe hacerse tan pronto como sea posible.

16
salud responsable por la vacunación del empleado contra la hepatitis B, de su

evaluación posterior a la exposición y seguimiento. El empresario debe también

proveer al profesional del cuidado de salud que evalúa al empleado después del

incidente de la exposición, una descripción de las tareas de trabajo del empleado

relevantes al incidente de exposición, documentación de la ruta(s) de exposición,

circunstancias de la exposición y resultados de las pruebas de sangre de la fuente

de sangre, si están disponibles, y todos los registros médicos relevantes del

empleado, incluyendo el estado de vacunación.

Dentro de los 15 días posteriores a la evaluación del empleado expuesto, el

empresario debe proveer al empleado con una copia escrita de la opinión del

profesional del cuidado de salud. La opinión escrita se limitará a si la vacunación

es indicada y si ésta ha sido recibida. La opinión escrita de la evaluación posterior

a la exposición debe documentar que el empleado ha sido informado de los

resultados de la evaluación médica y de cualquier condición médica que haya

surjido como resultado del incidente de exposición que pueda requerir mayor

evaluación o tratamiento. Todos los otros diagnósticos deben permanecer

confidenciales y no deben ser incluidos en el informe escrito.

Los requisitos para los registros médicos y de entrenamiento se discuten en la

sección siguiente bajo mantenimiento de archivos de registros.

Mantenimiento de Archivos de Registros

Los empresarios deben también preservar y mantener para cada empleado un

registro exacto de exposición ocupacional de acuerdo con las reglas de la OSHA

que gobiernan el acceso a los registros médicos y de exposición de los empleados,

Título 29 del Código Federal de Regulaciones, Parte 1910.20.

Sin embargo, bajo el reglamento de patógenos transmitidos por la sangre, los

registros médicos deben también incluir la siguiente información:

• Nombre y seguro social del empleado;

17
• Estado de vacunación contra la hepatitis B del empleado incluyendo las

fechas de vacunación y cualquier registro médico del empleado

relacionado con su capacidad de recibir vacunas;

• Resultados de los exámenes, pruebas médicas, y evaluación posterior a la

exposición y procedimientos de seguimiento;

• Opinión escrita del profesional del cuidado de salud; y

• Una copia de la información provista al profesional del cuidado de salud.

Los registros médicos se deben mantener en forma confidencial y deben ser

mantenidos por lo menos por la duración del empleo más 30 años.

El reglamento de patógenos transmitidos por la sangre también requiere que los

empresarios mantengan y conserven registros exactos del entrenamiento por 3

años e incluyan lo siguiente:

• Fechas de entrenamiento

• Contenido o un sumario del entrenamiento,

• Nombre y capacidad del entrenador(es), y

• Nombre y título de trabajo de los entrenados.

A solicitud, los registros médicos y de entrenamiento deben ser puestos a la

disposición del Director del Instituto Nacional de Salud y Seguridad Ocupacional

(NIOSH) y del Subsecretario de Trabajo de Salud y Seguridad Ocupacional. Los

registros de entrenamiento deben estar a la disposición de los empleados o

representantes de los empleados cuando se soliciten. Los registros médicos de un

empleado pueden ser obtenidos por el empleado o por cualquier otra persona que

tenga el consentimiento escrito del empleado. También si el empresario se retira

del negocio, los registros médicos y de entrenamiento deben ser transferidos al

sucesor del empresario. Si no existe un sucesor, el empresario debe notificar al

Director, NIOSH, Departamento de Servicios Humanos y de Salud de los

EE.UU., para recibir direcciones específicas relacionadas con la disposición de

los registros por lo menos tres meses antes de la disposición intentada.

18
Laboratorios de Investigación e Instalaciones de

Producción VIH y VIB

Además de los otros requisitos del reglamento, los empresarios en laboratorios de

investigación e instalaciones de producción involucrados en el cultivo, producción,

concentración, experimentación y manipulación de VIH y VIB8 deben asegurar lo

siguiente:

• Proveer a los laboratorios de investigación de VIH y VIB con instalaciones para

lavarse las manos y los ojos, y un autoclave para la descontaminación de

desperdicios regulados.

• Proveer a las instalaciones de producción de VIH y VHB con áreas de trabajo

separadas de las áreas no restringidas (corredores u otras áreas contiguas) dentro

del edificio con dos juegos de puertas de acceso de cierre automático; con un

sistema de ductos para el escape y ventilación de aire; un autoclave cerca del área

de trabajo para la descontaminación; un lavamanos operado por el pie, codo, o

automático y que esté próximo al área de salida; instalación para el lavado de ojos

y paredes, pisos y techos resistentes al agua y con superficies que se puedan

sellar.

• Descontaminar, usar el autoclave, o incinerar todos los desperdicios regulados

antes de su disposición.

• Mantener las puertas cerradas cuando el trabajo involucre VIH y VIB.

• Colocar los materiales contaminados en envases durables, a prueba de derrames,

adecuadamente etiquetados o codificados por color, cerrados antes de removerlos

del área de trabajo.

• Permitir sólo al personal autorizado en las áreas de trabajo y en las salas de los

animales.

8

Esto no aplica a laboratorios clínicos o diagnósticos.

19
• Colocar los signos adecuados para la advertencia del riesgo, incorporando el signo

del riesgo biológico en las puertas de acceso cuando en el área de trabajo están

presentes materiales potencialmente infecciosos o animales infectados (ver Figura

2).

• No trabajar con materiales potencialmente infecciosos en un banco abierto. Usar

gabinetes de seguridad biológicos u otros aparatos de contención física.

• Instalar sólo gabinetes de seguridad biológicos certificados y certificarlos

posteriormente en forma anual o cuando se los traslada a otra localidad dentro de

la instalación.

• Usar equipo de protección personal adecuado tal como batas, mandiles,

delantales, y uniformes sólo en las áreas de trabajo y en las salas de los animales

cuando se maneja con materiales potencialmente infecciosos; y descontaminar la

ropa antes del lavado.

• Proteger las líneas de vacío con filtros de aire de partículas de alta eficiencia y

con trampas desinfectantes líquidas. Chequear en forma rutinaria y mantener

como sea necesario.

• Usar jeringas con cierre de aguja o unidades desechables de jeringa y aguja

cuando se inyecta o aspira líquidos potencialmente infecciosos.

• Usar agujas hipodérmicas y jeringas para inyecciones parenterales y aspiraciones

de líquidos de los animales de laboratorio y botellas con diafragma.

• Nunca doblar, cortar, reemplazar en el capuchón, o remover de la jeringa la aguja

después del uso.

• Usar extremo cuidado al manejar agujas y jeringas. También coloque las agujas y

jeringas usadas en un envase resistente a las perforaciones y descontamine o use

el autoclave antes de reusarlos o de desecharlos.

20
RIESGO BIOLOGICO

(Nombre del Agente Infeccioso)

(Requisitos Especiales para Ingresar al Area)

(Nombre, Número Telefónico del Director del Laboratorio

u otra persona responsable.)

Figura 2. Signo para los laboratorios de producción de VIH/VHB

• Reportar todos los derrames y accidentes al director del laboratorio en forma

inmediata.

• Adoptar un manual de seguridad biológica y periódicamente revisarlo y

actualizarlo. También, informe y requiera que los empleados lean, sigan, y

practiquen las instrucciones.

• Usar ropa de protección o respiradores adecuados cuando se está expuesto a

goteos, salpicaduras, derrames, o aerosoles.

• Proveer entrenamiento inicial sobre las técnicas microbiológicas reglamento, las

prácticas específicas de la instalación, y el manejo de patógenos humanos o

cultivos de tejidos a los empleados que no tienen experiencia previa, y permitir

que sólo empleados con experiencia y pericia demostrada trabajen en estas

instalaciones.

21
Otras Fuentes de Asistencia

Programas de Consulta

Para los empresarios que deseen ayuda para establecer y mantener un lugar de

trabajo seguro y saludable hay disponible un programa de asesoramiento.

Financiado en su mayoría por la OSHA, este servicio es provisto sin costo alguno

para los empresarios. El programa de asistencia ha sido desarrollado

principalmente para los empresarios pequeños con operaciones de más riesgo. El

servicio de asesoramiento es provisto por las agencias estatales de gobierno o las

universidades que emplean consultores profesionales de seguridad y de salud. El

programa de asistencia incluye una evaluación de todas las prácticas de trabajo

mecánicas y físicas y los riesgos ambientales en el lugar de trabajo y de todos los

aspectos del programa de seguridad y de salud presente en el establecimiento del

empresario. No se proponen sanciones ni se emiten citaciones por los riesgos

identificados por el consultor profesional.

Para mayor información sobre el programa de asistencia, favor de ver la lista de

proyectos de asesoramiento enumerados al final de esta publicación (ver

Apéndice B).

Programas de Protección Voluntaria

Los programas de protección voluntaria (VPP) y los servicios de asesoramiento

en el establecimiento del empresario, cuando están acoplados con un programa de

enforzamiento efectivo expanden la protección al trabajador ayudando a lograr los

fines de la Ley OSH. Los tres VPPs - Star, Merit y Demonstration - están

diseñados para reconocer los logros destacados de las compañías que han

incorporado en forma exitosa programas de seguridad y salud en todo su sistema

de administración. Estos motivan a que otros empresarios al seguir el ejemplo

logren resultados excelentes en sus programas de seguridad y salud y establecen

una relación de cooperación entre los empresarios, empleados, y la OSHA.

Para información adicional sobre los VPPs y sobre cómo solicitar, contacte la

oficina de la OSHA nacional, regional o del área enumerada al final de esta

publicación.

22
Entrenamiento y Educación

El Instituto de Entrenamiento de la OSHA en Des Plaines, IL, provee cursos básicos y

avanzados sobre seguridad y salud a los oficiales de cumplimiento federal y estatal,

consultores estatales, personal de las agencias federales, empresarios y empleados y sus

representantes del sector privado.

La OSHA también provee fondos a organizaciones sin fines lucrativos, por medio de

becas, para conducir entrenamiento y educación en el lugar de trabajo sobre temas donde

la OSHA cree que existe una falta de entrenamiento. Los temas actuales en el programa

de becas incluyen seguridad y salud agrícola, programas de comunicación de riesgos, y

VIH y VHB. Las becas son otorgadas anualmente con la posibilidad de ser renovadas por

un año. Se espera que los recipientes de estas becas contribuyan anualmente, con una

posible renovación por un año. Se espera que los recipientes de estas becas contribuyan

con un 20 porciento del costo total de la beca.

Para mayor información sobre el programa de becas, y entrenamiento y educación,

comuníquese con el OSHA Training Institute, Office of Training and Education, 1555

Times Drive, Des Plaines, IL 60018, (708) 297-4810.

Finalmente, las oficinas regionales de la OSHA ofrecen una variedad de servicios de

información tales como publicaciones, ayudas audiovisuales, asesoramiento técnico, y

oradores para reuniones especiales. Para asistir a los empresarios, cada oficina regional

tiene un coordinador expecializado en la transmisión de patógenos por la sangre.

23
Apéndice A

La siguiente declaración de declinación de la vacunación contra la hepatitis B

debe ser firmada por el empleado que elige no aceptar la vacuna. La declaración

sólo puede ser firmada por el empleado luego de haber recibido el entrenamiento

adecuado sobre la hepatitis B, la vacunación contra la hepatitis B, su eficacia, su

seguridad, el método de administración y los beneficios de la serie de vacunación,

y que la vacuna y la vacunación son provistas sin costo alguno para el empleado.

La declaración no es una renuncia; los empleados pueden solicitar y recibir la

vacunación contra la hepatitis B en una fecha posterior si es que ellos permanecen

bajo riesgo ocupacional de adquirir la hepatitis B.

Declaración de Declinación

Yo entiendo que debido a mi exposición ocupacional a la sangre o a otros materiales

potencialmente infecciosos, yo puedo correr el riesgo de adquirir una infección por el virus

de la hepatitis B (VHB). Yo he recibido la oportunidad de ser vacunado con la vacuna contra

la hepatitis B, sin costo alguno para mí. Sin embargo, en este momento, yo declino la

vacunación contra la hepatitis B. Yo entiendo que al declinar esta vacuna yo continúo bajo el

riesgo de adquirir la hepatitis B que es una enfermedad seria. Si en el futuro yo continúo

teniendo exposición ocupacional a la sangre u otros materiales potencialmente infecciosos, y

si deseo ser vacunado con la vacuna contra la hepatitis B, yo puedo recibir la serie de vacunas

sin cargo alguno.

__________________________ __________________________

Firma del Empleado Fecha

24
Apéndice B

Directorio del Proyecto de Asesoramiento de OSHA

Los programas de asesoramiento proveen servicios gratuitos a los empresarios que solicitan ayuda para

la identificación y corrección de peligros específicos, que desean mejorar sus programas de salud y

seguridad, y/o necesitan mayor asistencia en entrenamiento y educación. Financiado por OSHA y dado

por el personal profesional de los gobiernos estatales, los servicios de asesoramiento son comprensivos,

e incluyen una evaluación de todos los peligros en el lugar de trabajo, prácticas, y los programas de

salud y seguridad en el trabajo; conferencias y acuerdos con la administración; asistencia en la

implementación de las recomendaciones; y una evaluación de seguimiento para asegurar que cualquier

corrección requerida sea hecha. Para mayor información sobre los programas de asesoramiento,

comuníquese con la oficina apropiada en su estado listado a continuación.

Estado Teléfono

Alabama (205) 348-3033

Alaska (907) 264-2599

Arizona (602) 255-5795

Arkansas (501) 682-4522

California (415) 737-2843

Colorado (303) 491-6151

Connecticut (203) 566-4550

Delaware (302) 577-3908

District of Columbia (202) 576-6339

Florida (904) 488-3044

Georgia (404) 894-8274

Guam (671) 646-9244

Hawaii (808) 548-4155

Idaho (208) 385-3283

Illinois (312) 814-2339

Indiana (317) 232-2688

Iowa (515) 281-5352

Kansas (913) 296-4386

Kentucky (502) 564-6895

Louisiana (504) 342-9601

Maine (207) 289-6460

Maryland (301) 333-4218

Massachusetts (617) 727-3463

25
Michigan (517) 335

-8250 (H)

(517) 322-1809 (S)

Minnesota (612) 297-2393

Mississippi (601) 987-3981

Missouri (314) 751-3403

Montana (406) 444-6401

Nebraska (402) 471-4717

Nevada (703) 688-1474

New Hampshire (603) 271-3170

New Jersey (609) 292-0404

New Mexico (505) 827-2885

New York (518) 457-2481

North Carolina (919) 733-3949

North Dakota (701) 221-5188

Ohio (614) 644-2631

Oklahoma (405) 578-1500

Oregon (503) 378-3272

Pennsylvania (412) 357-2561

Puerto Rico (809) 754-2171

Rhode Island (401) 277-2438

South Carolina (803) 734-9599

South Dakota (605) 688-4101

Tennessee (615) 741-7036

Texas (512) 440-3834

Utah (801) 530-6868

Vermont (802) 828-2765

Virginia (804) 786-6613

Virgin Islands (809) 772-1315

Washington (206) 586-0963

West Virginia (304) 348-7890

Wisconsin (608) 266-5879 (H)

(414) 521-5063 (S)

Wyoming (307) 777-7786

H - Salud S - Seguridad

26
Estados con Planes Aprobados Por OSHA

COMMISSIONER

Alaska Department of Labor 

P.O. Box 21149 

Juneau, AK 99801 

(907) 465-2700

DIRECTOR

Industrial Commission of Arizona 

800 W. Washington 

Phoenix, AZ 85007 

(602) 542-5795

DIRECTOR

California Department of Industrial 

Relations 

455 Golden Gate Avenue 

4th Floor 

S. San Francisco, CA 94102 

(415) 703-4590 

COMMISSIONER

Connecticut Department of Labor 

200 Folly Brook Boulevard 

Wethersfield, CT 06109 

(203) 566-5123

DIRECTOR

Hawaii Department of Labor and 

Industrial Relations 

830 Punchbowl Street 

Honolulu, HI 96813 

(808) 548-3150

COMMISSIONER

Iowa Division of Labor Services 

1000 E. Grand Avenue 

Des Moines, IA 50319 

(515) 281-3447

ACTING COMMISSIONER

for Workplace Standards

Kentucky Labor Cabinet 

1049 U.S. Highway 127 South 

Frankfort, KY 40601 

(502) 564-3070

COMMISSIONER

Maryland Division of Labor and Industry 

Department of Licensing and Regulation 

501 St. Paul Place, 2nd Floor 

Baltimore, MD 21202-2272 

(301) 333-4179

DIRECTOR

Michigan Department of Labor

Victor Office Center 

201 N. Washington Square 

P.O. Box 30015 

Lansing, MI 48933 

(517) 373-9600

27
DIRECTOR

Michigan Department of Public Health 

3423 North Logan Street 

Box 30195 

Lansing, MI 48909 

(517) 335-8022

COMMISSIONER

Minnesota Department of Labor and Industry 

443 Lafayette Road 

St. Paul, MN 55155 

(612) 296-2342

DIRECTOR

Nevada Department of Industrial Relations 

Division of Occupational Safety and Health 

Capitol Complex 

1370 S. Curry Street 

Carson City, NV 89710 

(702) 687-3032

SECRETARY

New Mexico Environmental Dept. 

Occupatonal Safety and Health and Health 

Bureau 

1190 St. Francis Drive 

Santa Fe, NM 87502 

(505) 827-2850

COMMISSIONER

New York Department of Labor 

State Office Building 

Campus 12-Room 457 

Albany, NY 12240 

(518) 457-2741

COMMISSIONER

North Carolina Department of Labor 

4 West Edenton Street 

Raleigh, NC 27601 

(919) 733-7166

ADMINISTRATOR

Oregon Occupational Safety and Health 

Division 

Oregon Department of Insurance and Finance 

Room 160 

Labor and Industries Building 

Salem, OR 97310 

(503) 378-3272

SECRETARY

Puerto Rico Department of Labor and Human 

Resources 

Prudencio Rivera Martinez Building 

505 Munoz Rivera Avenue 

Hato Rey, PR 00918 

(809) 754-2119

COMMISSIONER

South Carolina Department of Labor 

3600 Forest Drive 

P.O. Box 11329 

Columbia, SC 29211-1329 

(803) 734-9594

COMMISSIONER

Tennessee Department of Labor 

501 Union Building 

Suite "A" - 2nd Floor 

Nashville, TN 37243-0655 

(615) 741-2582

ADMINISTRATOR

Utah Occupational Safety and Health 

160 East 300 South 

P.O. Box 5800 

Salt Lake City, UT 84110-5800 

(801) 530-6900

COMMISSIONER

Vermont Department of Labor and Industry 

120 State Street 

Montpelier, VT 05602 

(802) 828-2765

28
COMMISSIONER

Virgin Islands Department of Labor

2131 Hospital Street 

Box 890 

Christiansted 

St. Croix, VI 00840-4666 

(809) 773-1994 

COMMISSIONER

Virginia Department of Labor and Industry 

Powers-Taylor Building 

Richmond, VA 23219 

(804) 786-2376 

DIRECTOR

Washington Department of Labor and 

Industries 

General Administration Building 

Room 334-AX-31 

Olympia, WA 98504-0631 

(206) 753-6307 

DIRECTOR

Department of Employment 

Division of Employment Affairs 

Occupational Health and Safety 

Administrator 

Herschler Building, 2nd Floor East 

Cheyenne, WY 82002 

(307) 777-7786 or 777-7787 

29 
Publicaciones Relacionadas

Se puede obtener de las oficinas regionales de OSHA o de la Oficina de Publicaciones de la 

OSHA (OSHA Publications Office), 200 Constitution Avenue, N.W., Room N3101, Washington, 

DC 20210, (202) 523-9667 una copia de los siguientes materiales. Por favor, incluya un sobre 

rotulado a su nombre con su solicitud.

Access to Medical and Exposure Records - OSHA 3110

All About OSHA- OSHA 2056

Bloodborne Pathogens and Acute Care Facilities- OSHA 3128

Bloodborne Pathogens and Long-Term Care - OSHA 3131

Chemical Hazard Communication - OSHA 3084

Consultation Services for the Employer - OS HA 3047

Controlling Occupational Exposure to Bloodborne Pathogens in Dentistry- OSHA 3129

How to Prepare for Workplace Emergencies- OSHA 3088

Occupational Exposure to Bloodborne Pathogens - OSHA 3127

Bloodbome Pathogens and Acute Care Facilities - OSHA 3128

También se puede obtener del Superindent of Documents, U.S. Government Printing Office 

(GPO), Washington, DC 20402, (202) 783-3238, copias de los siguientes materiales.

Cuando ordene las publicaciones del Government Printing Office, incluya el número de orden 

GPO y gire los cheques pagaderos al Superintendent of Documents. La GPO otorga un 

descuento de 25 porciento en órdenes de 100 o más copias. Se aceptan tarjetas de crédito 

(MasterCard y Visa).

Los precios están sujetos a ser cambiados por GPO.

Chemical Hazard Communication Guidelines

(OSHA 3111). Order No. 029-016-00127-1. Cost: $1.00. 

Ergonomics: The Study of Work

(OSHA 3125). Order No. 029-016-00124-7. Cost $1.00. 

Occupational Exposure to Bloodborne Pathogens

(Federal Register 56 (235): 64004-64182, December 6, 1991).

Order No. 069-001-00040-8. Cost $2.00.

También se puede obtener de la Oficina de Estatísticas de OSHA, 200 Constitution Avenue, 

N.W., Room N-3644, Washington, DC 20210, las siguientes publicaciones sobre archivos de 

registros:

Brief Guide to Recordkeeping Requirements for Occupational Injuries and lllnesses

Log and Summary of Occupational Injuries and Illnesses (Form OSHA 200)

Recordkeeping Guidelines for Occupational Injuries and Illnesses

Supplementary Record of Occupational Injuries and íllnesses (Form OSHA 101)

30
Departmento del Trabajo de Los EE.UU.

Administración de La Salud y Seguridad Ocupacional

Oficinas Regionales

Region I

(CT,* MA, ME, NH, RI, VT*)

133 Portland Street

1 st Floor

Boston, MA 02114

Telephone: (617) 565-7164

Region II

(NJ, NY,* PR,* VI)

201 Varick Street

Room 670

New York, NY 10014

Telephone: (212) 337-2378

Region III

(DC, DE, MD,* PA, VA,* WV)

Gateway Building, Suite 2100

3535 Market Street

Philadelphia, PA 19104

Telephone: (215) 596-1201

Region IV

(AL, FL, GA, KY,* MS, NC,* SC,* TN*)

1375 Peachtree Street, N.E.

Suite 587

Atlanta, GA 30367

Telephone: (404) 347-3573

Region V

(IL, IN,* Ml,* MN,* OH, WI)

230 South Dearborn Street

Room 3244

Chicago, IL 60604

Telephone: (312) 353-2220

Region VI

(AR, LA, NM,* OK, TX)

525 Griffin Street

Room 602

Dallas, TX 75202

Telephone: (214) 676-4731

Region VII

(IA,* KS, MO, NE)

911 Walnut Street, Room 406

Kansas City, MO 64106

Telephone: (816) 426-5861

Region VIII

(CO, MT, ND, SD, UT,* WY*)

Federal Building, Room 1576

1961 Stout Street

Denver, CO 80294

Telephone: (303) 844-3061

Region IX

(American Samoa, AZ,* CA,*

Guam, HI,* NV,* Trust

Territories of the Pacific)

71 Stevenson Street

Room 415

San Franciso, CA 94015

Telephone: (415) 744-6670

Region X

(AK,* ID, OR,* WA*)

111 Third Avenue

Suite 715

Seattle, WA 98101-3212

Telephone: (206) 442-5930

*Estos estados y territorios operan sus propios programas de salud y seguridad en el

trabajo aprobados por OSHA (los planes de Connecticut y Nueva York sólo cubren a los

empleados públicos). Los estados con programas aprobados deben tener un

reglamento que sea idéntico o por lo menos tan efectivo como el reglamento federal.

!US Government Printing Office: 1992 312-410/64816

31